ES2308989T3 - Aumento de la expresion de una secuencia nucleotidica heterologa a partir de vectores viricos recombinantes que contienen una secuencia que forman pares de bases intracatenarios. - Google Patents
Aumento de la expresion de una secuencia nucleotidica heterologa a partir de vectores viricos recombinantes que contienen una secuencia que forman pares de bases intracatenarios. Download PDFInfo
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Abstract
Una preparación vírica de virus adenoasociado recombinante (VAAr), preparación vírica de VAAr que está esencialmente libre de virus cooperador, que comprende una partícula de VAAr, donde la partícula de VAAr contiene el genoma de un VAAr, donde el genoma de VAAr contiene una secuencia de nucleótidos heteróloga que comprende una región codificadora y una o más secuencias repetidas terminales invertidas (ITR) flanqueando dicha secuencia heteróloga, donde la cantidad total de la secuencia única presente en la secuencia heteróloga es aproximadamente la mitad de la secuencia heteróloga y donde la secuencia heteróloga forma pares de bases intracatenarios a lo largo de la mayor parte o de toda su longitud, de tal manera que la expresión de la región codificadora está incrementada con relación a un vector VAAr que carece de un apareamiento de bases intracatenario suficiente para incrementar la expresión, para ser utilizada en un método de tratamiento del organismo humano o animal mediante terapia.
Description
Aumento de la expresión de una secuencia
nucleotídica heteróloga a partir de vectores víricos recombinantes
que contienen una secuencia que forman pares de bases
intracatenarios.
La invención está dentro del campo de las
construcciones víricas para la administración de genes, en
particular de vectores víricos recombinantes, tales como los
vectores de virus adenoasociado (VAA), para utilización en terapia
génica y en el cribado de productos genómicos.
Los vectores recombinantes basados en
parvovirus, tales como el virus adenoasociado (VAA), muestran ser
prometedores para la terapia génica. Sin embargo, la obtención de
niveles suficientes, eficaces, de expresión de un transgén en
diferentes tipos celulares ha presentado problemas. Algunos tipos
celulares no son permisivos, en el sentido de que el inicio de la
transcripción o de la traducción del transgén es ineficaz, con una
expresión, por consiguiente, muy lenta para iniciarse, si es que se
inicia. Todavía en muchos contextos es deseable conseguir una
expresión suficientemente rápida.
Los parvovirus son virus de ADN monocatenario
pequeños, encapsidados, cuyo genoma de ADN está flanqueado por
secuencias repetidas terminales invertidas (ITR). El genoma de ADN
de los parvovirus codifica proteínas requeridas para la replicación
(Rep) y la encapsidación (Cap). El virus adenoasociado (VAA) es un
parvovirus defectuoso que se replica únicamente en células en las
que se proporcionan ciertas funciones denominadas "funciones
cooperadoras". Normalmente estas funciones son proporcionadas
por la infección de un virus cooperador. Pueden encontrarse
revisiones generales de parvovirus, incluyendo VAA, en, por ejemplo,
Carter (1989) Handbook of Parvoviruses; Berns (1995)
Virology, Vol. 2, Raven Press, New York, páginas
2173-2197; Carter y col. (1983) En "The
Parvoviruses" (K.I. Berns, ed.) Plenum Press, New York;
Berns.
El genoma del VAA nativo es una molécula de ADN
monocatenario lineal de 4.675 nucleótidos aproximadamente.
Srivastava y col. (1983) J. Virol.
45:555-564. El genoma del VAA nativo contiene
secuencias que codifican las proteínas Rep y Cap (los genes
rep y cap, respectivamente) flanqueadas por una
secuencia repetida terminal invertida (ITR) de 145 nucleótidos.
Hermonat y col. (1984) J. Virol.
51:329-339; y Tratschin y col. (1984) J.
Virol 51:611-619. El ciclo vital del VAA
se presenta a continuación. El ciclo vital de otros parvovirus es
similar, con la excepción de que los demás parvovirus no requieren
funciones cooperadoras para su replicación (excepto hasta el punto
de que puedan requerir que la célula huésped entre en fase S).
Esquemáticamente, un ciclo infeccioso productivo
del VAA en una célula que ha sido infectada con un segundo virus
cooperador (o en una célula en la que están presentes funciones
cooperadoras) procede según sigue (ver la Figura 1). La adsorción
del VAA a una célula huésped es seguida por la inserción del genoma
vírico monocatenario en un proceso conocido generalmente en la
técnica como "transducción". En presencia de ciertas funciones
de la célula huésped relacionadas con la replicación (tales como
ADN polimerasas), el genoma vírico monocatenario entrante es
convertido es una forma replicativa bicatenaria. Ver la Figura 2. Se
cree que el inicio de esta conversión de monocatenario en
bicatenario (SS\rightarrowDS) implica la formación de una
estructura en horquilla por secuencias dentro de la ITR del VAA,
que genera una estructura molde-cebador a partir de
la cual puede proceder el inicio de la replicación del ADN. El
producto de esta conversión SS\rightarrowDS, la forma replicativa
(RF), es una molécula bicatenaria autocomplementaria que está
cerrada covalentemente en un extremo (el extremo en el cual se
inició la replicación). Ver la Figura 3. La RF es por tanto una
molécula bicatenaria que tiene la misma complejidad de secuencia,
pero dos veces aproximadamente el peso molecular, que el genoma del
VAA entrante (esto es, para un genoma nativo de 4,7 kilobases
aproximadamente, la RF tendrá un peso molecular correspondiente a
4,7 kilopares de bases). Aunque se cree que la formación de una
horquilla terminal para cebar la replicación tiene lugar
rápidamente, se postula que la extensión de esta horquilla para
formar la RF bicatenaria es una de las etapas limitantes de la
velocidad en la replicación del VAA. Este proceso de generación de
la RF puede tener lugar en ausencia de una función cooperadora, pero
se cree que es potenciado por la función cooperadora. Ver, Carter,
B. y col. (1990) vol. I, pp. 169-226 y
255-282. Las células que son capaces de producir
una progenie de VAA son generalmente consideradas por los expertos
en la técnica como células "permisivas", y este proceso de
conversión en un molde bicatenario es también conocido como
"activación metabólica".
Después de su formación, la RF se replica para
generar una progenie de RFs en un proceso facilitado por los
productos del gen rep del VAA y por ciertas funciones
cooperadoras (ver más adelante). Además, la RF sirve como molde
para la formación de los genomas de la progenie del VAA, los cuales
son empaquetados en partículas víricas. Estos genomas son moléculas
de ADN monocatenario de 4,7 kb aproximadamente y representan las dos
polaridades según se encuentran en la molécula de la RF
bicatenaria.
Además de ser necesaria para la síntesis de los
genomas de la progenie del VAA, la formación de la RF es requerida
para que tenga lugar la transcripción de las proteínas víricas (o en
el caso de VAA recombinante, para que tenga lugar la transcripción
de secuencias heterólogas tales como un transgén), ya que los
sistemas de polimerización de ARN celular requieren un molde
bicatenario. La transcripción de los genes rep y cap
del VAA tiene como resultado la producción de las proteínas Rep y
Cap. Las proteínas Rep del virus facilitan la amplificación de la
RF, la generación de los genomas víricos de la progenie, y pueden
desempeñar también una función en la regulación de la transcripción
del virus. Las proteínas Cap víricas son proteínas estructurales de
la cápsida del virus. Los genomas víricos monocatenarios de la
progenie de ambas polaridades están encapsidados en las partículas
víricas hijas, que son posteriormente liberadas de la célula
huésped.
Las funciones cooperadoras implicadas en la
replicación de la RF, según describió anteriormente, pueden ser
proporcionadas por la coinfección de células infectadas con VAA con
adenovirus, virus herpes o poxvirus. Carter (1990) supra.
Alternativamente, las células pueden contener genes integrados,
víricos o de otro origen, que proporcionen la función cooperadora.
Además, el requisito de la función cooperadora puede ser algunas
veces obviado por el tratamiento de las células infectadas con VAA
con agentes químicos y/o físicos tales como hidroxiurea,
irradiación ultravioleta, irradiación X o irradiación gamma, por
ejemplo, que pueden inducir reparación celular, sistemas de
recombinación y/o replicación, o que pueden afectar de otro modo al
metabolismo del ADN celular. Yakobson y col. (1987) J.
Virol. 61:972-987; Yakobson y col. (1988)
J. Virol. 63:1023-1030;
Bantel-Schaal, U. y col. (1988) Virology
164:64-74; Bantel-Schaal, U.
y col. (1988) Virology 166:113-122; y
Yalkinoglu y col. (1988) Cancer Res.
48:3123-3125. Aunque pueda tener lugar la
replicación de la RF, hasta cierto punto, en ausencia de la función
cooperadora, en general este proceso es lento y/o ineficaz en
ausencia de la función cooperadora.
De la Maza y Carter (1980) J. Biol. Chem.
255:3194-3203 describen moléculas de ADN del
VAA variantes obtenidas de partículas del VAA. Algunas de estas
moléculas son menores que la longitud unidad y presentan propiedades
que sugieren que poseen regiones de autocomplementariedad.
Hauswirth y Berns (1979) Virology
93:57-68 describen moléculas variantes
similares obtenidas a partir de células infectadas con VAA. Ver la
Figura 4. Estas moléculas no contenían secuencias heterólogas; por
consiguiente, su capacidad para expresar una secuencia heteróloga
no pudo ser evaluada.
El genoma nativo del VAA ha sido utilizado como
base de sistemas de vectores para la administración y la expresión
de genes heterólogos en células huésped tales como células de
mamífero, tal como para terapia génica. Muzyczka (1992) Curr.
Top. Microbiol. Immunol. 158:97-129;
Carter, B.J. (1992) Curr. Op. Biotechnol.
3:535-539 y Flotte y col. (1995) Gene
Therapy 2:357-362. Los vectores de VAA
recombinante (VAAr), basados en el genoma nativo del VAA, son
producidos en general mediante la deleción de secuencias de
rep y/o cap y la sustitución por una secuencia
heteróloga. Por tanto, los vectores VAAr contienen generalmente una
molécula de ADN monocatenario que comprende una secuencia o
secuencias génicas heterólogas flanqueadas por al menos una ITR del
VAA y típicamente por dos ITRs del VAA, una en cada extremo. Pueden
estar incluidas también en los vectores VAAr secuencias adicionales
implicadas en la regulación de la expresión de la secuencia
heteróloga tales como promotores, sitios de ayuste, intrones,
secuencias relacionadas con el transporte y la estabilidad del
ARNm, señales de poliadenilación y sitios de unión de
ribosomas.
Los vectores VAAr pueden ser encapsidados en
partículas del virus VAA para formar virus adenoasociados
recombinantes (VAAr). En general, el empaquetamiento productivo,
eficaz, en una partícula de virus VAA está limitado a vectores que
tengan aproximadamente el tamaño de un genoma del VAA (esto es, 4,7
kb aproximadamente) o menores; aunque secuencias con una longitud
de hasta 5.200 nucleótidos aproximadamente pueden ser empaquetadas
en partículas del virus VAA.
En un estudio del efecto de la longitud del
genoma sobre la eficacia de empaquetamiento, se compararon genomas
de VAAr que tenían tamaños entre 2 kb y 6 kb. Dong y col. (1996)
Hum. Gene Therapy 7:2101-2112. Se
observó que vectores con tamaños entre 2 aproximadamente y 6 kb
aproximadamente eran empaquetados en las partículas víricas con una
eficacia similar, pero los virus que contenían moléculas del vector
con longitudes mayores de 5,2 kb no eran infecciosos. Además, se
obtuvieron pruebas en el estudio anteriormente mencionado que eran
consistentes con la idea de que dos moléculas del vector podían ser
empaquetadas en una única partícula de virus si los vectores eran
menores de la mitad del tamaño del genoma nativo del VAA. Se
presentó la especulación adicional sobre la capacidad de tales
vectores cortos para formar moléculas bicatenarias dentro del
virión. Los niveles de expresión de un transgén de la acetil
transferasa de cloranfenicol (CAT) eran equivalentes para vectores
del tamaño del genoma que contenían una única cadena del ADN del
vector y para los vectores cortos, que se pensaba que contenían
genomas del vector bicatenarios y producían niveles más elevados de
ADN del vector en las células infectadas. Estos resultados
indicaban que ni la reducción del tamaño del vector ni la presencia
de ADN del vector potencialmente bicatenario tenían efectos
significativos sobre los niveles de expresión.
Los vectores VAAr y las partículas de virus VAAr
que contienen vectores VAAr pueden ser ambos utilizados para
expresar productos de diferentes genes heterólogos en células
huésped mediante transformación o transducción, respectivamente.
Los niveles de expresión conseguidos por tales vectores son
afectados por los mismos factores que influyen sobre la replicación
y la transcripción del VAA nativo. Por tanto, después de la
infección de una célula huésped por un VAAr, puede tener lugar la
formación rápida de una horquilla terminal, pero la elongación de
la horquilla para formar una RF procede mucho más lentamente.
Ferrari y col. (1996) J. Virol.
70:3227-3234; y Fisher y col. (1996) J.
Virol. 70:520-532.
Los intentos para conseguir niveles máximos,
eficaces, de expresión de secuencias heterólogas a partir de VAAr
han estado dificultados para varias razones. La expresión de una
secuencia heteróloga por un vector VAAr es máxima en una célula que
haya sido infectada por un virus cooperador, que exprese una función
cooperadora o que haya sido tratada con un agente que remede la
función cooperadora por afectar al metabolismo del ADN celular.
Russell y col. (1995) J. Virol.
68:5719-5723; Ferrari y col., supra y
Fisher y col., supra. Para aplicaciones de terapia génica,
la infección de la células huésped con un virus cooperador puede ser
indeseable debido a los problemas de seguridad relacionados con las
demás propiedades de los virus cooperadores y de las funciones
cooperadoras. El tratamiento de las células con agentes que remeden
la función celular cooperadora puede ser también indeseable debido
a los efectos adicionales no específicos y/o a la toxicidad
potencial. Además, la provisión de la función cooperadora por estos
agentes puede ser eficaz únicamente para la infección con el VAA de
tipo salvaje.
Dong y col. (1996) Human Gene Therapy
7:2101-2112, investigaron la capacidad de
empaquetamiento de VAAr de varios tamaños, incluyendo un vector de
tamaño mitad (vector A, Fig. 1), para ser utilizado en terapia
génica. El nivel de expresión del gen informador (CAT) obtenido con
el vector de tamaño mitad era igual a la del vector de tamaño
completo en experimentos llevados a cabo en presencia de adenovirus,
a pesar del hecho de que la cantidad de ADN presente en la célula
transducida era el doble en el primer caso.
Además, se requieren las funciones de la
proteína Rep del VAA para la expresión máxima de una secuencia
heteróloga codificada por un vector VAAr. Como los vectores VAAr
carecen generalmente de secuencias de rep, éstas deben ser
suministradas exógenamente, complicando de este modo cualquier
aplicación en terapia génica que utilice vectores VAAr. Por otra
parte, la infección de una célula con un virus que contenga un
vector VAAr, en ausencia de una fuente exógena de proteínas Rep,
tendrá como resultado una amplificación limitada del genoma del
VAAr y, por consiguiente, niveles bajos de expresión de la secuencia
heteróloga.
Debido a que puede haber dificultades para
obtener niveles suficientes de expresión de secuencias heterólogas
a partir de vectores VAAr y de virus que contengan tales vectores,
son deseables mejoras que incrementen la eficacia de expresión.
Las descripciones de todas las publicaciones y
patentes citadas en la presente se incorporan de este modo por
referencia en su totalidad.
La invención proporciona composiciones para una
expresión mejorada de una secuencia heteróloga (esto es, no vírica)
por un vector vírico recombinante, tal como el vector del virus
adenoasociado (VAAr), y por virus recombinantes que contengan tal
vector.
Por consiguiente, en un aspecto, la invención
proporciona una preparación vírica de virus adenoasociado
recombinante (VAAr), preparación vírica de VAAr que está
esencialmente libre de virus cooperador, que comprende una partícula
de VAAr, donde la partícula de VAAr contiene un genoma de VAAr,
donde el genoma de VAAr contiene una secuencia de nucleótidos
heteróloga que contiene una región codificadora y una o más
secuencias repetidas terminales invertidas (ITR) flanqueando dicha
secuencia heteróloga, donde la cantidad total de la única secuencia
presente en la secuencia heteróloga es aproximadamente la mitad de
la secuencia heteróloga y donde la secuencia heteróloga forma pares
de bases intracatenarios a lo largo de la mayor parte o de toda su
longitud, de tal manera que la expresión de la región codificadora
está incrementada con relación al vector VAAr que carece de un
apareamiento de bases intracatenario suficiente para incrementar la
expresión, para ser utilizada en un método de tratamiento del
organismo humano o animal mediante terapia.
Por tanto, nosotros describimos un vector VAAr
que contiene un polinucleótido monocatenario, con un extremo 5' y
un extremo 3', que contiene una secuencia heteróloga flanqueada en
uno o en ambos extremos por una repetición terminal invertida (ITR)
del VAA, conteniendo dicha secuencia heteróloga una o más regiones
capaces de tener un apareamiento de bases intracatenario (esto es,
que forman pares de bases intracatenarios), vectores VAAr que son
capaces de ser empaquetados en una partícula vírica de VAA.
En algunas realizaciones, la secuencia
heteróloga forma pares de bases esencialmente a lo largo de toda su
longitud, de manera análoga por tanto a una forma replicativa (RF)
del VAA. En tales realizaciones, la complejidad de secuencia de la
secuencia heteróloga es alrededor de la mitad de la longitud de la
secuencia heteróloga. En algunas realizaciones, el polinucleótido
del VAAr contiene una ITR interna adicional (esto es, una ITR no
terminal), preferiblemente en el centro aproximadamente de la única
cadena.
Se describen también células huésped que
contienen los vectores víricos recombinantes de la invención. En
otro aspecto, se describen en la presente bibliotecas de vectores
víricos recombinantes.
Nosotros describimos métodos para producir
partículas de parvovirus, tales como partículas de virus VAA, que
contienen los vectores de parvovirus recombinantes (incluyendo VAAr)
descritos en la presente. Estos métodos incluyen la utilización de
un vector parvovirus monocatenario (por ejemplo VAAr) en el que la
longitud del vector es aproximadamente la mitad de la longitud del
genoma del parvovirus nativo (por ejemplo VAA) y donde el vector
contiene una secuencia de nucleótidos heteróloga y una o más
secuencias repetidas terminales invertidas (ITR) flanqueando dicha
secuencia heteróloga. El vector es introducido en una célula huésped
que proporciona la función rep, la función cap y,
cuando es necesario, funciones cooperadoras; y la célula huésped
infectada es incubada bajo condiciones que conducen a la replicación
y a la encapsidación del virus. Son proporcionados también por la
invención vectores víricos recombinantes (esto es, poblaciones de
vectores víricos recombinantes) producidos de acuerdo con este
método, así como virus que contienen tales vectores (esto es,
poblaciones de virus que contienen tales vectores).
En otro aspecto, la invención incluye una
preparación para ser utilizada en un método para la introducción de
una secuencia heteróloga (tal como un gen de interés) en una célula
huésped utilizando los vectores descritos en la presente y métodos
para la expresión de una secuencia heteróloga (tal como un producto
génico de interés) en una célula huésped, tal como células de
mamífero, utilizando los vectores descritos en la presente. Los
métodos comprenden la puesta en contacto de un vector de VAA
recombinante de la invención, que contiene una secuencia o gen de
interés, o una partícula de VAAr que contiene tal vector, con una
célula huésped bajo condiciones que permitan la captación
del(los) vector(es) (que es(son) un
polinucleótido exógeno), mediante lo cual el vector de VAA
recombinante es transfectado en la célula huésped. En el caso de
expresión, una región o secuencia codificadora de la secuencia
heteróloga es transcrita y/o traducida.
La Figura 1 es un diagrama esquemático del ciclo
vital del VAA.
La Figura 2 es un diagrama esquemático de la
conversión de un genoma de VAA monocatenario entrante en una forma
replicativa (RF) bicatenaria. En el caso de un genoma de VAA nativo,
la formación de la RF permite la expresión de los genes rep
y cap; en el caso de un vector VAAr, la formación de la RF
permite la expresión de un transgén (esto es, del gen contenido en
el casete de expresión).
La Figura 3 es un diagrama esquemático que
muestra un modelo para la replicación del VAA. Una cadena "más"
(parte izquierda de la figura) o una cadena "menos" (parte
derecha de la figura) es convertida primeramente en una RF
bicatenaria. Un segundo ciclo de replicación genera un concatémero
cabeza-cabeza o cola-cola, donde
"cabeza" se define arbitrariamente como el extremo izquierdo (o
extremo 5' de la cadena "más") y "cola" se define
arbitrariamente como el extremo derecho (o extremo 5' de la cadena
"menos").
La Figura 4 es un diagrama esquemático de
genomas del VAA DI (interferentes defectuosos). El genoma del VAA
está representado en las dos moléculas superiores en su forma
bicatenaria con ambos extremos abiertos (resueltos) o con un
extremo cerrado como en la RF. Las dos moléculas inferiores ilustran
la consecuencia de introducir una deleción entre dos sitios
\delta y \delta'. Si la región entre \delta y \delta' es
aproximadamente el 50% o más del genoma del VAA, entonces la
molécula representada en la parte más inferior puede ser empaquetada
directamente en una cápsida del VAA. Adaptado de Carter (1983) En
"The Parvoviruses" (K.I. Berns, ed.) Plenum Press, New York,
pp. 209-258.
Las Figuras 5A-5E ilustran la
construcción de un vector AAV-GFP de tamaño
mitad.
Las Figuras 6A-6F ilustran dos
estrategias para la construcción de vectores AAV-GFP
de tamaño completo.
Las Figuras 7A-7B son
reproducciones a media tinta del análisis mediante electroforesis en
gel de agarosa del ADN del vector procedente de partículas víricas.
Los valores del peso molecular, determinado mediante el análisis
paralelo de marcadores, están mostrados a la izquierda.
La Figura 7A muestra una electroforesis bajo
condiciones alcalinas. La Calle 1 muestra el análisis de un
fragmento de ADN que contiene el genoma del vector de tamaño mitad
aislado del plásmido pAAVGFP(0.5). La Calle 2 muestra ADN
aislado de partículas del vector de tamaño mitad. La Calle 3 muestra
el análisis de un fragmento de ADN que contiene el genoma de un
vector de tamaño completo aislado del plásmido pAAVGFP(Sal).
La Calle 4 muestra ADN aislado de las partículas con el vector de
tamaño completo.
La Figura 7B muestra una electroforesis bajo
condiciones neutras. La Calle 1 muestra el análisis de un fragmento
de ADN que contiene el genoma de un vector de tamaño mitad aislado
del plásmido pAAVGFP(0.5). La Calle 2 muestra el análisis de
un fragmento de ADN que contiene el genoma de un vector de tamaño
mitad aislado del plásmido pAAVGFP(0.5) que fue
desnaturalizado antes de ser cargado en el gel. La Calle 3 muestra
el análisis de ADN aislado de partículas con el vector de tamaño
mitad. La Calle 4 muestra ADN aislado de partículas con el vector
de tamaño mitad que fue desnaturalizado antes de ser cargado en el
gel. La Calle 5 muestra el análisis de un fragmento de ADN que
contiene el genoma de un vector de tamaño completo aislado del
plásmido pAAVGFP(Sal). La Calle 6 muestra el análisis de un
fragmento de ADN que contiene el genoma de un vector de tamaño
completo aislado del plásmido pAAVGFP(Sal) que fue
desnaturalizado antes de ser cargado en el gel. La Calle 7 muestra
ADN aislado de partículas con el vector de tamaño completo. La Calle
8 muestra ADN aislado de partículas con el vector de tamaño
completo que fue desnaturalizado antes de ser cargado en el gel.
Las Figuras 8A-8B son
reproducciones a media tinta del análisis mediante electroforesis en
gel de agarosa de genomas de ADN del vector procedentes de células
infectadas.
La Figura 8A muestra una electroforesis bajo
condiciones neutras. La Calle 1 muestra el análisis de un fragmento
de ADN que contiene el genoma de un vector de tamaño mitad aislado
del plásmido pAAVGFP(0.5). La Calle 2 muestra ADN aislado de
partículas con el vector de tamaño mitad. La Calle 3 muestra ADN del
vector procedente de células HeLa infectadas con adenovirus aislado
6 horas después de la infección con el vector de tamaño mitad. La
Calle 4 muestra ADN del vector procedente de células Hela aislado 6
horas después de la infección con el vector de tamaño mitad. La
Calle 5 muestra ADN del vector procedente de células Hela aislado 24
horas después de la infección con el vector de tamaño mitad. La
Calle 6 muestra ADN del vector procedente de células Hela aislado
48 horas después de la infección con el vector de tamaño mitad. La
Calle 7 muestra ADN del vector procedente de células Hela aislado
72 horas después de la infección con el vector de tamaño mitad. La
Calle 8 muestra el análisis de un fragmento de ADN que contiene el
genoma de un vector de tamaño completo aislado de
pAAVGFP(Sal). La Calle 9 muestra ADN aislado de partículas
con el vector de tamaño completo. La Calle 10 muestra ADN del
vector procedente de células HeLa infectadas con adenovirus aislado
6 horas después de la infección con el vector de tamaño completo.
La Calle 11 muestra ADN del vector procedente de células HeLa
aislado 6 horas después de la infección con el vector de tamaño
completo. La Calle 12 muestra ADN del vector procedente de células
HeLa aislado 24 horas después de la infección con el vector de
tamaño completo. La Calle 13 muestra ADN del vector procedente de
células HeLa aislado 48 horas después de la infección con el vector
de tamaño completo. La Calle 14 muestra ADN del vector procedente
de células HeLa aislado 72 horas después de la infección con el
vector de tamaño completo.
La Figura 8B muestra una electroforesis bajo
condiciones alcalinas. Las denominaciones de las calles son las
mismas que en la Figura 8A. Los valores del peso molecular,
determinados mediante el análisis paralelo de marcadores, están
mostrados a la izquierda.
Las Figuras 9A-9B son
reproducciones a media tinta del análisis mediante electroforesis en
gel de agarosa de genomas de ADN del vector procedentes de
partículas fraccionadas en gradientes de CsCl. La Figura 9A muestra
una electroforesis bajo condiciones neutras. La Figura 9B muestra
una electroforesis bajo condiciones alcalinas.
Las denominaciones de las calles son las mismas
para ambas Figuras 9A y 9B. Las Calles 1-5 muestran
el análisis de los genomas de vectores procedentes de partículas
con el vector de tamaño mitad. La Calle 1 muestra el análisis de
partículas que forman bandas a una densidad de 1,388 g/ml. La Calle
2 muestra el análisis de partículas que forman bandas a una
densidad de 1,379 g/ml. La Calle 3 muestra el análisis de partículas
que forman bandas a una densidad de 1,375 g/ml. La Calle 4 muestra
el análisis de partículas que forman bandas a una densidad de 1,371
g/ml. La Calle 5 muestra el análisis de partículas que forman bandas
a una densidad de 1,362 g/ml. Las Calles 6-10
muestran el análisis de genomas de vectores procedentes de
partículas con el vector de tamaño completo. La Calle 6 muestra el
análisis de partículas que forman bandas a una densidad de 1,394
g/ml. La Calle 7 muestra el análisis de partículas que forman
bandas a una densidad de 1,387 g/ml. La Calle 8 muestra el análisis
de partículas que forman bandas a una densidad de 1,381 g/ml. La
Calle 9 muestra el análisis de partículas que forman bandas a una
densidad de 1,377 g/ml. La Calle 10 muestra el análisis de
partículas que forman bandas a una densidad de 1,372 g/ml. Los
valores del peso molecular, determinados mediante el análisis
paralelo de marcadores, están mostrados a la izquierda.
La Figura 10 representa la secuencia de
aminoácidos de un polipéptido de fusión TNFR:Fc procedente de la
Patente de EE.UU. Nº 5.605.690.
Nosotros hemos descubierto que la capacidad de
un vector parvovírico recombinante para formar pares de bases
intracatenarios contribuye a incrementar los niveles y/o la
velocidad de expresión de una secuencia heteróloga contenida en tal
vector. Los vectores VAAr que contenían dos copias de la proteína
fluorescente verde (GFP) en orientación opuesta, y que eran por
consiguiente capaces de formar una molécula bicatenaria debido al
apareamiento de bases intracatenario, mostraban niveles de
expresión significativamente mayores (indicados por el porcentaje
de células que expresaban el gen informador) en células 293 y HeLa
en comparación con otro vector que no era capaz de formar
apareamiento de bases intracatenario del gen de la GFP. Los
resultados observados en células HeLa son particularmente
sorprendentes, ya que se sabe que estas células son ineficaces para
expresar vectores VAAr. La propiedad del apareamiento de bases
intracatenario es particularmente ventajosa en contextos en los
cuales es deseable obtener una expresión más eficaz de una secuencia
heteróloga, tal como en ciertas aplicaciones de terapia génica y en
el cribado de productos genómicos. Tipos celulares que habían sido
considerados tradicionalmente como no permisivos en el sentido de
una expresión ineficaz (ya sea debido a la variación con el tiempo
de la expresión y/o a los niveles de expresión) de vectores
parvovíricos, son ahora huéspedes utilizables, prácticos.
Sin desear estar ligado a ninguna teoría, el
nivel y/o la velocidad de expresión incrementados por los vectores
VAAr en la preparación de la invención pueden deberse a su facilidad
para formar una estructura bicatenaria. Como el genoma del VAA
nativo existe como una molécula de ADN monocatenaria en el virión,
la expresión de una secuencia heteróloga en un vector VAAr depende
de la formación de una forma replicativa bicatenaria, ya que la
transcripción requiere un molde de doble hebra. Por consiguiente, la
conversión del genoma de un vector de VAA recombinante en una forma
replicativa bicatenaria (un proceso conocido también como
"activación metabólica" del vector) es una etapa crítica en la
expresión de una secuencia heteróloga. Si el genoma de un vector
entrante está en forma bicatenaria o está en una forma a partir de
la cual puede adoptar rápidamente una conformación bicatenaria,
proporcionando moldes para la transcripción más eficaces y/o más
tempranos durante el ciclo infectivo, se incrementa la expresión de
una secuencia insertada en comparación con otros vectores VAAr.
Expresado de forma diferente, el genoma de un vector VAAr activado
metabólicamente se convertirá en bicatenario con una cinética de
orden cero, ya sea en una partícula de virus o en una célula
infectada. Por tanto, para los vectores VAAr de la invención
activados metabólicamente, la formación de una estructura de bases
apareadas no es una etapa crítica ni/o limitante de la velocidad en
la expresión de una secuencia heteróloga o gen heterólogo de
interés.
Por tanto, nosotros describimos vectores VAAr
capaces de formar apareamiento de bases intracatenario de secuencias
heterólogas, así como composiciones y células huésped que contienen
estos vectores. La invención proporciona también métodos que
utilizan estos vectores tales como transfección, transducción,
expresión y cribado de productos genómicos.
Según se indicó anteriormente, la expresión de
una secuencia heteróloga, tal como un transgén, a partir de un
vector parvovírico recombinante, tal como un vector VAAr, depende de
varias etapas, comenzando con la entrada en la célula huésped, la
conversión de la forma monocatenaria en una forma bicatenaria y la
transcripción y la traducción de la secuencia heteróloga. Este
proceso tiene lugar en células que son clasificadas fenotípicamente
en la técnica como permisivas. Como es conocido de manera general
por los expertos en la técnica, los términos transducción,
transcripción, traducción y permisividad son acontecimientos
molecularmente y fenotípicamente distinguibles que pueden ser
medidos todos ellos experimentalmente (y lo han sido en varias
publicaciones) por la expresión del transgén según métodos
conocidos por los expertos en la técnica y descritos en la presente.
La invención descrita en la presente se refiere a vectores víricos
recombinantes (por ejemplo, vectores VAAr) que presentan una
eficacia incrementada de la expresión de una secuencia heteróloga y
por tanto pueden ser referidos por los expertos en la técnica como
vectores que mejoran la traducción, convierten a las células en
permisivas y/o incrementan las velocidades de transcripción o
traducción.
La práctica de la presente invención emplea, a
no ser que se indique de otro modo, técnicas convencionales de
virología, bioquímica, biología molecular, microbiología, genética,
ADN recombinante y campos relacionados que están dentro de la
experiencia en la técnica. Estas técnicas están explicadas en
profundidad en la literatura. Ver, por ejemplo, Maniatis, Fritsch y
Sambrook, MOLECULAR CLONING: A LABORATORY MANUAL, Cold Spring Harbor
Laboratory Press (1982); Sambrook, Fritsch y Maniatis, MOLECULAR
CLONING: A LABORATORY MANUAL, Segunda Edición, Cold Spring Harbor
Laboratory Press (1989); Ausubel y col., CURRENT PROTOCOLS IN
MOLECULAR BIOLOGY, John Wiley & Sons (1987 y actualizaciones
anuales), y referencias relacionadas.
Según se utiliza en la presente, la forma en
singular "un", "una", "el" y "la" incluye las
referencias en plural, a no ser que se indique de otro modo. Por
ejemplo, un polinucleótido que contiene "una" región que forma
apareamiento de bases intracatenario puede incluir una o más de
tales regiones.
"Recombinante" se refiere a una entidad
genética distinta de la encontrada generalmente en la naturaleza.
Aplicado a un polinucleótido o gen, este término significa que el
polinucleótido es el producto de diferentes combinaciones de etapas
de clonaje, restricción y/o ligadura, y de otros procedimientos que
tienen como resultado la producción de una construcción que es
distinta del polinucleótido encontrado en la naturaleza.
Un "vector", según se utiliza en la
presente, se refiere a un plásmido o virus recombinante que contiene
un polinucleótido que va a ser administrado a una célula huésped,
ya sea in vitro o in vivo. El polinucleótido que va a
ser administrado, referido algunas veces como "secuencia
heteróloga", "polinucleótido diana", "transgén" o
"gen de interés", puede contener una secuencia de interés en
terapia génica (tal como un gen que codifique una proteína o un
transcrito de ARN, tal como un transcrito antisentido o un ribozima,
de interés terapéutico) y/o un marcador seleccionable o
detectable.
Un "vector vírico recombinante" se refiere
a un vector polinucleotídico recombinante que contiene una o más
secuencias heterólogas (esto es, una secuencia de polinucleótidos
que no es de origen vírico). En el caso de vectores parvovíricos
recombinantes, el polinucleótido recombinante está flanqueado por al
menos una, preferiblemente dos, secuencias repetidas terminales
invertidas (ITRs).
Un "vector de VAA recombinante (vector
VAAr)" se refiere a un vector polinucleotídico que contiene una o
más secuencias heterólogas (esto es, secuencias de polinucleótidos
que no son de origen VAA) que están flanqueadas por al menos una,
preferiblemente dos, secuencias repetidas terminales invertidas
(ITRs) del VAA. Tales vectores VAAr pueden ser replicados y
empaquetados en partículas víricas infecciosas cuando están
presentes en una célula huésped que ha sido infectada con un virus
cooperador adecuado (o que está expresando funciones cooperadoras
adecuadas) y que está expresando los productos de los genes
rep y cap del VAA (esto es, las proteínas Rep y Cap
del VAA). Cuando un vector VAAr está incorporado en un
polinucleótido más grande (por ejemplo en un cromosoma o en otro
vector tal como un plásmido utilizado para clonaje o transfección),
el vector VAAr puede ser entonces referido como un "provector"
que puede ser "rescatado" mediante replicación y encapsidación
en presencia de funciones de empaquetamiento del VAA y de funciones
cooperadoras adecuadas. Un VAAr puede estar en cualquiera de varias
formas, incluyendo, pero sin limitarse a, plásmidos, cromosomas
artificiales lineales, acomplejado con lípidos, encapsulado en
liposomas y, muy preferiblemente, encapsidado en una partícula
vírica, en particular de VAA.
Un vector VAAr puede ser empaquetado en una
partícula vírica de VAA para generar un "virus adenoasociado
recombinante" (VAAr). El vector de tamaño máximo que puede ser
empaquetado para dar lugar a una partícula vírica infecciosa es de
5,2 kb aproximadamente.
"Heterólogo" significa derivado de una
entidad genotípicamente distinta de la del resto de la identidad con
la cual se compara o en la que se introduce o incorpora. Por
ejemplo, un polinucleótido introducido mediante técnicas de
ingeniería genética en un tipo celular diferente es un
polinucleótido heterólogo (y, cuando se expresa, puede codificar un
polipéptido heterólogo). De manera similar, una secuencia celular
(por ejemplo un gen o una porción del mismo) que está incorporada
en un vector vírico, es una secuencia de nucleótidos heteróloga con
respecto al vector. Para los fines de esta invención,
"heterólogo" significa heterólogo con respecto a un virus que
es la base de un vector vírico recombinante. Por consiguiente, y
como ejemplo, un vector VAAr de la invención puede ser utilizado
para introducir y/o expresar una secuencia de mamífero, y por tanto
"heteróloga", en una célula de mamífero.
Una "región" de un polinucleótido es una
secuencia de nucleótidos contiguos. Una región puede ser al menos
aproximadamente cualquiera de las siguientes: 5, 10, 15, 20, 25, 30,
35, 40, 45, 50, 60, 75, 85, 100, 110, 120, 130, 145, 150, 160, 175,
200, 250, 300, 350, 400, 450, 500 o más nucleótidos contiguos.
Una "región codificadora" de un
polinucleótido (en esta invención, una "región codificadora" de
una secuencia heteróloga) es una secuencia de nucleótidos contiguos
que da lugar en una célula huésped a un producto de transcripción
y/o traducción. Por ejemplo, una "región codificadora" puede
dar lugar a una molécula de ARN tal como un transcrito antisentido,
un ribozima. Como otro ejemplo no limitante, una región codificadora
puede dar lugar a un polipéptido. Se comprende que la "región
codificadora" puede dar lugar a todo o a una porción de un
producto de transcripción o de traducción, así como a variantes y
otras formas modificadas. El producto de transcripción y/o
traducción deseado puede presentar o no una función (esto es, puede
presentar o no un fenotipo detectable o medible cuando está
presente en una célula huésped). Esto tiene especialmente
importancia en las aplicaciones de cribado de productos genómicos,
en las cuales secuencias candidato son analizadas para determinar
una función. Una región codificadora puede ser al menos
aproximadamente cualquiera de las siguientes: 5, 10, 15, 20, 25,
30, 35, 40, 45, 50, 60, 75, 85, 100, 110, 120, 130, 145, 150, 160,
175, 200, 250, 300, 350, 400, 450, 500 o más nucleótidos
contiguos.
Una "región (o secuencia) que forma pares de
bases intracatenarios" (incluyendo una región codificadora que
forma pares de bases intracatenarios) es una región (tal como una
región codificadora) que es complementaria en secuencia a otra
región de la misma cadena, y que es capaz por tanto de formar pares
de bases con la secuencia complementaria, esto es, es capaz de
autohibridación. Las interacciones de pares de bases tienen lugar de
acuerdo con propiedades moleculares bien conocidas y reconocidas en
la técnica de las bases de nucleótidos, de tal manera que la
adenina se aparea con la timina o el uracilo y la guanina se aparea
con la citosina. Por tanto, la adenina es complementaria a la
timina y al uracilo, y viceversa; de manera similar, la
guanina es complementaria a la citosina y viceversa. Si una
primera secuencia polinucleotídica es complementaria a lo largo de
toda su longitud a una segunda secuencia polinucleotídica, se dice
que la dos secuencias son perfectamente complementarias, están
perfectamente apareadas o son totalmente complementarias entre sí.
Si una mayoría de bases de una primera secuencia polinucleotídica
es complementaria a la mayoría de bases de una segunda secuencia
polinucleotídica, pero una o más bases no son complementarias, se
dice que las dos secuencias de polinucleótidos son sustancialmente
complementarias entre sí si su grado de complementariedad es
suficiente para permitir la formación de dúplices. Se comprende
que, para los fines de esta invención, un vector vírico
recombinante que contiene una secuencia o región que forma pares de
bases intracatenarios presenta una expresión incrementada cuando se
compara con un vector por lo demás similar (o idéntico) excepto por
el grado de apareamiento de bases intracatenario. Por tanto, el
grado de apareamiento de bases intracatenario no necesita ser el
100% de la secuencia, sino que puede ser al menos aproximadamente
cualquiera de los siguientes: 25%, 40%, 50%, 60%, 65%, 70%, 75%,
80%, 85%, 88%, 90%, 92%, 95%, 98%, 99%. El apareamiento de bases
intracatenario es suficiente para permitir la transcripción sin una
replicación de ADN previa de la cadena. Generalmente, para los fines
de esta invención, existirán pares de bases intracatenarios en una
célula huésped durante la expresión y/o la replicación de la región
codificadora de interés. Los pares de bases intracatenarios podrán
tener lugar, pero no necesariamente, antes de que un vector vírico
recombinante de la invención sea introducido en una célula huésped,
tal como empaquetado en una partícula de VAAr.
Una "repetición terminal invertida" o
secuencia "ITR", es un término bien conocido en la técnica y se
refiere a secuencias relativamente cortas encontradas en los
extremos de los genomas víricos que están en orientación
opuesta.
Una secuencia "repetida terminal invertida
(ITR) del VAA", un término bien conocido en la técnica, es una
secuencia de 145 nucleótidos aproximadamente que está presente en
ambos extremos del genoma del VAA monocatenario nativo. Los 125
nucleótidos más al extremo de la ITR pueden estar presentes en
cualquiera de las dos orientaciones alternativas, dando lugar a
heterogeneidad entre diferentes genomas del VAA y entre los dos
extremos del genoma de un único VAA. Los 125 nucleótidos más al
extremo contienen también varias regiones más cortas de
autocomplementariedad, permitiendo que tenga lugar el apareamiento
de bases intracatenario en esta porción de la ITR.
Un "virus cooperador" de VAA se refiere a
un virus que permite al VAA (que es un parvovirus defectuoso) ser
replicado y empaquetado por una célula huésped. Se han identificado
varios de tales virus cooperadores incluyendo adenovirus, virus
herpes y poxvirus tales como vaccinia. Los adenovirus incluyen
varios subgrupos diferentes, aunque el más comúnmente utilizado es
el adenovirus de tipo 5 del subgrupo C (Ad5). Se conocen numerosos
adenovirus de origen humano, de mamífero no humano y de origen
aviar, y están disponibles en depósitos tales como la ATCC. Virus
de la familia herpes, que están también disponibles en depósitos
tales como la ATCC, incluyen, por ejemplo, virus del herpes simple
(VHS), virus de Epstein-Barr (VEB), citomegalovirus
(CMV) y virus de la pseudorrabia
(VPR).
(VPR).
"Función cooperadora" se refiere a una
actividad requerida para la replicación y/o el empaquetamiento de un
parvovirus pero que no está codificada en ese parvovirus. La
función cooperadora puede ser proporcionada por un virus
cooperador. Se cree también que las funciones cooperadoras estimulan
la transcripción de algunos promotores del VAA, incluyendo p5, y
pueden incrementar la procesividad de replicación en las células en
las que se expresan las funciones cooperadoras.
Un "promotor", según se utiliza en la
presente, se refiere a una secuencia de nucleótidos que dirige la
transcripción de un gen o secuencia codificadora a la cual está
unida operativamente.
"Unidos operativamente" se refiere a la
disposición de dos o más componentes, donde los componentes así
descritos están en una relación que les permite funcionar de manera
coordinada. A modo de ilustración, una secuencia reguladora de la
transcripción o promotor está unida operativamente a una secuencia
codificadora si la secuencia reguladora de la transcripción o
promotor facilita algún aspecto de la transcripción de la secuencia
codificadora. Aspectos del proceso de la transcripción incluyen,
pero no se limitan a, inicio, elongación, atenuación y terminación.
Una secuencia reguladora de la transcripción unida operativamente
está generalmente unida en cis a la secuencia codificadora,
pero no es necesariamente directamente adyacente a la misma.
Un "replicón" se refiere a un
polinucleótido que contiene un origen de replicación que permite la
replicación del polinucleótido en una célula huésped apropiada.
Ejemplos de replicones incluyen virus, episomas (incluyendo
plásmidos), así como cromosomas (tales como cromosomas nucleares o
mitocondriales).
Un "origen de replicación" es una secuencia
de nucleótidos implicada en uno o más aspectos del inicio de la
replicación del ADN del VAA, tal como, por ejemplo, el inicio de la
replicación, el desenrollamiento del ADN bicatenario, la formación
de cebadores y/o la síntesis de una hebra complementaria dirigida
por el molde. El origen de replicación del VAA está situado en la
secuencia repetida terminal invertida (ITR) del VAA y facilita la
replicación de secuencias a las que está unido operativamente. En la
práctica de la invención, el origen del VAA puede ser sustituido
por una secuencia similar a ori, según se describe en la PCT
copropiedad WO 99/20779.
"Empaquetamiento" se refiere a una serie de
acontecimientos subcelulares que tienen como resultado el ensamblaje
y la encapsidación de un vector vírico, tal como un vector VAAr.
Por tanto, cuando un vector adecuado es introducido bajo
condiciones apropiadas en una línea celular de empaquetamiento,
puede ser ensamblado para dar lugar a una partícula vírica.
"Transducción" es la introducción de un gen
exógeno en una célula mediante infección vírica, donde el gen
exógeno es parte de un genoma vírico recombinante.
Los "genes rep y cap" son
genes que codifican proteínas de replicación y encapsidación,
respectivamente. Los "genes rep y cap del VAA"
son genes del VAA que codifican proteínas de replicación y
encapsidación. Se han encontrado proteínas de rep y
cap del VAA en todos los serotipos de VAA examinados, y están
descritas en la presente y en las referencias citadas. En el VAA de
tipo salvaje, los genes rep y cap se encuentran
generalmente adyacentes entre sí dentro del genoma vírico (esto es,
están "acoplados" juntos como unidades transcripcionales
contiguas o solapantes) y en general están conservados entre los
serotipos de VAA. Los genes rep y cap del VAA pueden
ser referidos individualmente y colectivamente como "genes de
empaquetamiento del VAA". Pueden utilizarse también en la
presente invención genes de empaquetamiento del VAA que hayan sido
modificados por una deleción o una mutación puntual, o que hayan
sido subdivididos en componentes que puedan ser unidos de nuevo
mediante recombinación (por ejemplo, según está descrito en la PCT
copropiedad WO 98/27204, cuya descripción se incorpora de este modo
por referencia). Los genes de empaquetamiento del VAA pueden ser
también unidos operativamente a otras secuencias reguladoras de la
transcripción, incluyendo secuencias promotoras, intensificadoras y
de poliadenilación ("poliA") (secuencias reguladoras de la
transcripción adicionales que pueden ser también heterólogas). Un
"casete de empaquetamiento del VAA" es una construcción
recombinante que incluye uno o más genes de empaquetamiento del
VAA.
Una "célula huésped" es una célula que ha
sido o puede ser receptora de un(os) vector(es) de
esta invención y la progenie de la misma. La progenie puede no ser
necesariamente completamente idéntica (en morfología o en genómica
del complemento de ADN total) a la célula parental original debido a
una mutación natural, accidental o deliberada. Las células huésped
son preferiblemente células eucarióticas, preferiblemente células de
mamífero, muy preferiblemente células humanas.
Los términos "gen terapéutico",
"polinucleótido diana", "transgén", "gen de interés",
"secuencia heteróloga", etcétera, se refieren de manera
general a una secuencia o secuencias que van a ser transferidas
utilizando un vector. Preferiblemente, tales secuencias están
localizadas en un vector parvovírico recombinante, más
preferiblemente en un vector VAAr (vector que está flanqueado por al
menos una, preferiblemente dos, regiones ITR, y que por tanto puede
replicarse y ser encapsidado en partículas de VAAr). Pueden
utilizarse en esta invención polinucleótidos diana para generar
vectores parvovíricos recombinantes (preferiblemente VAAr) para
varias aplicaciones diferentes. Tales polinucleótidos incluyen, pero
no se limitan a: (i) polinucleótidos que codifican proteínas útiles
en otras formas de terapia génica para aliviar deficiencias causadas
por niveles ausentes, defectuosos o subóptimos de una proteína
estructural o de un enzima; (ii) polinucleótidos que son
transcritos para dar moléculas antisentido; (iii) polinucleótidos
que son transcritos para dar lugar a señuelos que se unen a
factores de transcripción o de traducción; (iv) polinucleótidos que
codifican moduladores celulares tales como citoquinas; (v)
polinucleótidos que pueden convertir a las células receptoras en
susceptibles a fármacos específicos, tal como el gen de la timidina
quinasa del virus herpes; (vi) polinucleótidos para terapia del
cáncer, tales como los genes supresores de tumores E1A o los genes
supresores de tumores p53 para el tratamiento de diferentes
cánceres y (vii) polinucleótidos que codifican antígenos o
anticuerpos. Para llevar a cabo la expresión del transgén en una
célula huésped receptora, el mismo está preferiblemente unido
operativamente a un promotor o a otra secuencia reguladora de la
transcripción similar, ya sea su propio promotor o un promotor
heterólogo. Se conocen en la técnica un gran número de promotores
adecuados, cuya elección depende del nivel deseado de expresión del
polinucleótido diana; de si se desea una expresión constitutiva, una
expresión inducible, una expresión específica de una célula o una
expresión específica de un tejido, etc. El vector recombinante
puede contener también un marcador seleccionable.
Un "producto génico" es un producto
codificado por una secuencia de ácido nucleico, preferiblemente una
secuencia de ADN, y puede ser ARN o proteína. Ejemplos de productos
génicos que son ARN incluyen ARNm, ARNr, ARNt, ARN estructural, ARN
catalítico y ribozimas. Ejemplos de productos génicos que son
proteínas, codificados por medio de un ARNm intermedio, incluyen
proteínas estructurales y enzimas.
El término "expresión" incluye
transcripción y/o traducción. Los métodos para detectar la
transcripción, tal como el análisis Northern, y la traducción, tal
como el análisis Western o el ELISA, son bien conocidos en la
técnica. Estos métodos permiten también medir diferencias de niveles
de transcripción y/o traducción, ya sean esas diferencias entre
diferentes vectores, diferentes tiempos, diferentes células huésped,
etc.
"Polinucleótido" se refiere a una forma
polimérica de nucleótidos de cualquier longitud. Los polinucleótidos
pueden comprender ribonucleótidos, desoxirribonucleótidos, análogos
de los mismos o cualquier combinación de los anteriores. El término
incluye ácidos nucleicos monocatenarios, bicatenarios y
tricatenarios, así como estructuras de orden superior, tales como
cuartetos. Incluye también polinucleótidos modificados tales como
polinucleótidos metilados o con casquete ("capped"), y análogos
de polinucleótidos tales como ácidos nucleicos de poliamida
(peptídicos). Los polinucleótidos pueden ser moléculas lineales,
ramificadas o circulares. Un polinucleótido lineal tiene dos
extremos; en el caso de un polinucleótido monocatenario, éstos
pueden ser caracterizados como un extremo 5' y un extremo 3'.
El término "complejidad de una secuencia" o
"complejidad" se refiere a la cantidad total de secuencia única
presente en un polinucleótido. Por ejemplo, una secuencia de
nucleótidos no repetida con una longitud de 500 nucleótidos, tiene
una complejidad de 500 nucleótidos, mientras que una secuencia que
tiene una longitud de 500 nucleótidos y que está compuesta por dos
copias de una secuencia de 250 nucleótidos idénticas (o casi
idénticas) tiene una complejidad de 250 nucleótidos. La complejidad
de la secuencia puede ser determinada mediante la medida de la tasa
de reasociación entre dos polinucleótidos complementarios,
correlacionándose una complejidad más elevada con tasas menores.
Ver, por ejemplo, Britten y col. (1985) en "Nucleic Acid
Hybridisation: A Practical Approach" (ed. B.D. Hames & S.J.
Higgins) IRL Press, Oxford, Capítulo 1, pp. 3-15 y
las referencias citadas en el mismo. La complejidad de la secuencia
puede ser determinada también directamente mediante secuenciación
del ADN.
Una "biblioteca" es una población de
vectores, en la que los vectores individuales contienen diferentes
secuencias heterólogas, y las secuencias heterólogas reflejan la
población de ácidos nucleicos de, por ejemplo, una célula, tejido o
etapa del desarrollo particular. Por ejemplo, una "biblioteca de
ADNc" es una población de vectores que contienen una pluralidad
de insertos de ADNc distintos, donde los insertos de ADNc derivan de
una población de ARNm. Una "biblioteca genómica" es una
población de vectores que tienen una pluralidad de insertos
distintos, en los que cada inserto representa una porción del
genoma de una célula o de un organismo.
Las condiciones que "permiten" que tenga
lugar un acontecimiento, tal como la captación de un polinucleótido
exógeno, tal como un vector vírico recombinante, en una célula, tal
como una célula de mamífero, o la infección por un virus, son
condiciones que no impiden que tengan lugar tales acontecimientos.
De este modo, estas condiciones permiten, intensifican, facilitan
y/o conducen al acontecimiento, tal como la entrada del
polinucleótido exógeno en la célula. Tales condiciones, conocidas
en la técnica y descritas en la presente, dependen de la naturaleza
de la célula así como del polinucleótido exógeno (esto es, de si es
introducido como un vector desnudo, formando complejos o
empaquetado). Estas condiciones dependen también del acontecimiento
que se desee, tal como la expresión o la infección.
Un "fenotipo" es un acontecimiento o
condición celular y/o molecular detectable que surge de la
composición genética de una célula u organismo.
Un "individuo" es un vertebrado,
preferiblemente un mamífero, e incluye, pero sin limitarse a,
animales domésticos, animales de granja, roedores, primates y
humanos.
Una "cantidad eficaz" es una cantidad
suficiente para producir resultados beneficiosos o deseados,
incluyendo resultados clínicos. Una cantidad eficaz puede ser
administrada en una o más administraciones. En términos de un
estado de enfermedad, una cantidad eficaz es una cantidad suficiente
para mejorar, estabilizar o retrasar el desarrollo de una
enfermedad.
La invención describe vectores VAAr
recombinantes que contienen secuencias de nucleótidos heterólogas
monocatenarias en las cuales una o más regiones forman pares de
bases intracatenarios.
Técnicas para producir y utilizar vectores VAAr
están descritas en el oficio.
En algunas realizaciones, la invención
proporciona vectores VAAr polinucleotídicos monocatenarios en los
cuales una o más regiones de la secuencia heteróloga,
preferiblemente la secuencia codificadora, forman pares de bases
intracatenarios. Los vectores VAAr de la invención contienen un
extremo 5' y un extremo 3' (esto es, no son circulares) así como
ITR(s) que flanquea(n) uno o ambos extremos.
La(s) región(es) de
complementariedad intracatenaria (esto es, la(s)
región(es) que forma(n) pares de bases
intracatenarios) en el vector vírico recombinante es(son)
posicionalmente y/o cuantitativamente suficiente(s) para
incrementar la expresión de una secuencia de nucleótidos de interés
contenida en el vector, en comparación con un vector que sea
estructuralmente análogo excepto por la posición y/o la cantidad de
apareamiento de bases, de tal manera que el vector análogo carece
de complementariedad intracatenaria suficiente para incrementar la
expresión de la secuencia de nucleótidos de interés. En las
realizaciones preferidas, la(s) región(es) de
apareamiento de bases intracatenario está(n) dentro de la(s)
región(es) codificadora(s), esto es, el apareamiento
de bases intracatenario tiene lugar en una secuencia de nucleótidos
que va a ser expresada. En otras realizaciones preferidas,
la(s) región(es) codificadora(s)
completa(s) tiene(n) apareamiento de bases.
Las regiones de complementariedad intracatenaria
pueden estar en cualquier lugar a lo largo de la secuencia
heteróloga. En algunas realizaciones, una(s)
región(es) está(n) adyacente(s) a, o,
alternativamente, próxima(s) a, un extremo (5' o 3'). En
otras realizaciones, una(s) región(es) está(n)
adyacente(s) a, o cerca de, el centro de la molécula del
VAAr. Una región puede tener al menos aproximadamente cualquiera de
los siguientes: 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 60, 75, 85,
100, 110, 120, 130, 145, 150, 160, 175, 200, 250, 300, 350, 400,
450, 500 o más nucleótidos contiguos. En algunas realizaciones, la
cantidad total de secuencia que forma pares de bases
intracatenarios (que pueden estar en una o más regiones) es mayor de
125 nucleótidos aproximadamente, mayor de 250 nucleótidos
aproximadamente, mayor de 500 nucleótidos aproximadamente y/o mayor
de 1.000 nucleótidos aproximadamente.
Si una secuencia heteróloga contiene más de una
de tales regiones, las regiones pueden estar separadas por varios
nucleótidos o hasta por varios cientos de nucleótidos. La región
debe incluir la secuencia cuya expresión (esto es, transcripción
y/o traducción) se desea. Por ejemplo, un vector VAAr puede contener
dos secuencias para expresión antisentido, o dos genes pequeños,
contiguos (esto es, sin nucleótidos intermedios) o separados por
nucleótidos no codificadores. El vector contiene también secuencia
complementarias (en orientación opuesta para permitir el
apareamiento de bases) de las dos secuencias
"codificadoras".
En una realización, los vectores de VAA
recombinante de la invención tienen una complejidad de secuencia que
es aproximadamente la mitad de su longitud, con las secuencias
dispuestas de tal modo que una porción de la molécula contiene un
complemento invertido de otra porción. Bajo estas circunstancias, un
vector es capaz de formar una molécula con rehibridación
intracatenaria ("snap-back") que es bicatenaria
a lo largo de la mayor parte o de toda su longitud, análoga por
tanto a la RF producida durante la infección por VAA.
Preferiblemente, este vector de "complejidad mitad" es un
vector VAAr.
En otras realizaciones, el vector VAAr, contiene
además un ITR interna (esto es, una ITR que está flanqueada en
ambos lados por secuencias heterólogas), que es distinta de
la(s) ITR(s) que flanquea(n) la secuencia
heteróloga. Esta ITR interna divide preferiblemente la secuencia
heteróloga, de tal manera que el apareamiento de bases
intracatenario tiene lugar entre región(es) a ambos lados de
la ITR interna. Muy preferiblemente, esencialmente toda la
secuencia heteróloga a ambos lados de la ITR está implicada en el
apareamiento de bases intracatenario. Los Ejemplos
4-7 ilustran tal vector.
Los vectores de VAA recombinantes en la
preparación de la invención están empaquetados en una partícula de
VAA. Por consiguiente, su tamaño puede variar hasta 5,2 kb
aproximadamente y/o el límite de empaquetamiento del VAA que esté
siendo utilizado. Se comprende, sin embargo, que un vector vírico de
la invención puede ser, y a menudo será, más pequeño que el límite
de empaquetamiento. En el caso de un vector VAAr de la invención,
su longitud puede ser menor que aproximadamente cualquiera de las
siguientes: 5,5, 5,2, 5,0, 4,8, 4,0, 3,8, 3,5, 3,0, 2,8, 2,5, 2,0,
1,8, 1,5, 1,0, 0,8, 0,6, 0,5, 0,4, 0,3, 0,2 kilobases.
De acuerdo con la invención, se proporcionan
partículas de VAA recombinante que contienen un vector VAAr de la
invención. Los métodos para producir partículas de VAAr son
conocidos en la técnica, y métodos para producir VAAr son
proporcionados en la presente así como en la técnica. Con respecto
al VAA, cualquier serotipo es adecuado, ya que los diferentes
serotipos están funcionalmente y estructuralmente relacionados,
incluso a nivel genético (ver, por ejemplo, Blacklow, pp.
165-174 de "Parvoviruses and Human Disease"
J.R. Pattison, ed. (1988); y Rose, Comprehensive Virology
3:1, 1974). El serotipo VAA2 fue utilizado en algunas de las
ilustraciones de la presente invención que están mostradas en los
Ejemplos. Sin embargo, se espera que los mismos principios
derivados del análisis de VAA2 sean aplicables a otros serotipos del
VAA, ya que se sabe que los diferentes serotipos están bastante
estrechamente relacionados, funcionalmente y estructuralmente,
incluso a nivel genético. Ver, por ejemplo, Blacklow (1988)
Parvoviruses and Human Disease, J.R. Pattison (ed.) pp.
165-174; y Rose (1974) Comprehensive Virology
3:1-61. Todos los serotipos del VAA presentan
aparentemente propiedades de replicación similares mediadas por los
genes rep homólogos, y generalmente todos ellos llevan tres
proteínas de la cápsida relacionadas tales como las expresadas en
VAA2. El grado de relación es sugerido además por el análisis de
los heterodúplices, que revela un extensa hibridación cruzada entre
serotipos a lo largo de la longitud del genoma; y por la presencia
de segmentos análogos que autohibridan en los extremos y que
corresponden a ITRs. Los patrones de infectividad similares sugieren
también que las funciones de replicación en cada serotipo están
bajo un control regulador similar. Entre los diferentes serotipos
del VAA, VAA2 es el más comúnmente empleado. Para una revisión
general de la biología y de la genética del VAA ver, por ejemplo,
Carter, "Handbook of Parvoviruses", Vol. 1, pp.
169-228 (1989) y Berns, "Virology", pp.
1743-1764, Raven Press (1990). Los principios
generales de la construcción de vectores VAAr son conocidos en la
técnica. Ver, por ejemplo, Carter, 1992, Current Opinion in
Biotechnology 3:533-539; y Muzyczka,
1992, Curr. Top. Microbiol. Immunol.
158:97-129.
Con respecto a los vectores, pueden producirse y
utilizarse partículas de VAAr que contengan los vectores,
composiciones y métodos que utilicen estos restos anteriormente
mencionados, poblaciones de tales vectores (y/o virus). Por
ejemplo, según se discute posteriormente, algunos métodos para
producir tales vectores víricos pueden dar lugar a una población de
vectores que contenga vectores con apareamiento de bases
intracatenario. Durante el proceso de replicación (en la producción
de estos vectores), algunos genomas monocatenarios pueden resultar
interrumpidos ("nicked") y conservar su estructura bicatenaria.
Estas moléculas bicatenarias son consideradas funcionalmente
equivalentes a las moléculas dúplices intracatenarias descritas en
la presente y, por consiguiente, esta invención incluye tales
poblaciones y otros restos estrechamente relacionados (así como
métodos que utilizan estas poblaciones y estos restos estrechamente
relacionados), tales como vectores "interrumpidos"
("nicked").
Por consiguiente, la invención proporciona
vectores víricos recombinantes en los cuales una región heteróloga
forma un dúplice sin replicación del ADN de la célula huésped. La
formación de dúplices es de tal manera que la expresión de una
secuencia de interés está incrementada cuando se compara con un
vector estructuralmente análogo que carece de una formación de
dúplices suficiente para incrementar la expresión de la secuencia de
interés.
La invención proporciona composiciones que
contienen partículas víricas de VAAr que contienen a su vez los
vectores VAAr. Estas composiciones son útiles para, inter
alia, ser administradas a un individuo con el fin de
suministrarle genes, así como para la puesta en contacto con células
huésped adecuadas para el cribado fenotípico.
En general, estas composiciones contienen
componentes que facilitan su utilización, tales como excipientes
farmacéuticos y/o tampones apropiados. Para uso farmacéutico, la
composición contiene generalmente una cantidad eficaz de un vector
de VAA recombinante, preferiblemente en un excipiente
farmacéuticamente aceptable. Como es bien conocido en la técnica,
los excipientes farmacéuticamente aceptables son sustancias
relativamente inertes que facilitan la administración de una
sustancia farmacológicamente eficaz y pueden ser suministrados como
soluciones o suspensiones líquidas, como emulsiones, o como formas
sólidas adecuadas para su disolución o suspensión en un líquido
antes de su utilización. Por ejemplo, un excipiente puede dar forma
o consistencia, o actuar como un diluyente. Excipientes adecuados
incluyen, pero no se limitan a, agentes estabilizantes, agentes
humectantes y emulsionantes, sales para variar la osmolaridad,
agentes de encapsulación y tampones. Excipientes, así como
formulaciones para la administración de fármacos parenteral y no
parenteral están descritos en Remington's Pharmaceutical
Sciences 19ª Ed. Mack Publishing (1995). Las composiciones
farmacéuticas incluyen también formas liofilizadas y/o
reconstituidas de los vectores víricos recombinantes de la
invención, y pueden ser utilizadas en un entorno in vitro
así como en un entorno in vivo.
Generalmente, estas composiciones farmacéuticas
son formuladas para su administración mediante inyección (por
ejemplo, intraarticularmente, intravenosamente, intramuscularmente,
etc.). Por consiguiente, estas composiciones son combinadas
preferiblemente con vehículos farmacéuticamente aceptables tales
como solución salina, solución de sales equilibrada de Ringer (pH
7,4), solución de dextrosa, etcétera. Aunque no es requerido, las
composiciones farmacéuticas pueden ser suministradas opcionalmente
en forma de dosificación unidad adecuada para la administración de
una cantidad precisa.
Para la introducción in vitro en células
huésped, tal como en aplicaciones de cribado, las composiciones
contienen agentes tales como sales y tampones que estimulan la
infección vírica y/o la captación del(los) vector(es)
vírico(s) por las células. Tales agentes son bien conocidos
en la técnica.
La invención incluye también cualquiera de los
vectores anteriores (o composiciones que contienen los vectores)
para su utilización en tratamiento (debido a la expresión de un gen
terapéutico). La invención proporciona además la utilización de
cualquiera de los vectores anteriores (o de las composiciones que
contienen los vectores) en la producción de un medicamento para
tratamiento.
La especificación describe también células
huésped que contienen los vectores de VAA recombinantes descritos
en la presente. Entre las células huésped eucarióticas están las
células de levaduras, insectos, aves, plantas y mamíferos.
Preferiblemente, las células huésped son de mamífero, incluyendo
líneas celulares y células primarias. Por ejemplo, las células
huésped incluyen, pero no se limitan a, células HeLa, 293 y
fibroblastos primarios de prepucio fetal, todas ellas de origen
humano y fácilmente disponibles. Estas células son el resultado del
contacto del polinucleótido del vector con una célula huésped
utilizando métodos bien conocidos en la técnica para la
introducción de ácidos nucleicos en células bajo condiciones que
permitan la captación del ácido nucleico y la inserción no homóloga
de un ácido nucleico exógeno en un genoma. Se discuten en la
presente métodos y composiciones para la introducción
del(los) vector(es) recombinante(s) en la
célula huésped y para la determinación de si una célula huésped
contiene el(los) vector(es), según está ejemplificado
por los vectores VAAr, y son bien conocidos en la técnica.
Incluidas en estas realizaciones, y discutidas
más adelante, están las denominadas "células productoras"
utilizadas como base para la producción de vectores VAAr
empaquetados.
Están también incluidas bibliotecas que
contienen los vectores víricos recombinantes descritos en la
presente, tales como los vectores VAAr. Será obvio para los
expertos en la técnica que una población celular que sea expuesta a
varios de los vectores víricos recombinantes de la invención, esto
es, a vectores que contienen varias secuencias heterólogas, bajo
condiciones que permitan la captación de ADN exógeno, estará
compuesta por una pluralidad de células, donde la mayoría de las
células se caracterizará porque cada una de ellas tendrá un vector
vírico particular en comparación con las demás células de la
población. Esto es, se generará una biblioteca de células, donde la
mayoría de las células de la biblioteca tendrá una secuencia
codificadora exclusiva que será diferente de la secuencia
codificadora de cualquier otra o de la mayoría de las otras células
de la biblioteca. Esta biblioteca de células marcadas será útil en
diferentes tipos de investigaciones de genómica funcional, tal como
la comparación de células enfermas con sus equivalentes normales, la
comparación de células en diferentes etapas del desarrollo,
etc.
Los vectores de VAA recombinantes en la
preparación de la invención pueden ser producidos mediante cualquier
método conocido en la técnica tales como métodos recombinantes y
sintéticos, que están bien descritos en la técnica. Cualquier
método que genere una molécula polinucleotídica monocatenaria como
la descrita flanqueada por al menos una ITR es adecuado. Como
ejemplo, pueden utilizarse las técnicas sintéticas conocidas para
sintetizar una molécula bicatenaria que contenga una secuencia de
interés flanqueada por una o más secuencias ITR. Tal molécula puede
ser desnaturalizada y sus cadenas individuales constituyentes pueden
ser recuperadas. Alternativamente, pueden obtenerse cadenas
individuales después de clonar tal molécula bicatenaria en un vector
de clonaje fágico filamentoso, tal como M13, fl o fd, por ejemplo,
como es conocido por los expertos en la técnica. Una cadena
individual purificada será capaz de formar una horquilla corta en
cada uno de sus extremos, debido a las secuencias ITR localizadas
en los mismos. La extensión de la horquilla corta por una polimerasa
de ácido nucleico en presencia de desoxinucleósidos trifosfato
generará un vector metabólicamente activado.
En otra realización, se utiliza un
polinucleótido monocatenario que contiene una secuencia de interés
con una ITR en un extremo. Tal polinucleótido puede ser obtenido,
por ejemplo, mediante desnaturalización del polinucleótido
bicatenario correspondiente, o por recuperación a partir de un
vector de clonaje fágico filamentoso. La extensión de la horquilla
corta formada por la secuencia ITR terminal generará una molécula
bicatenaria cerrada covalentemente en un extremo, con una secuencia
ITR parcial en el extremo cerrado covalentemente. Opcionalmente,
una secuencia ITR bicatenaria puede ser ligada al extremo opuesto
mediante técnicas bien conocidas por los expertos en el oficio.
Los vectores VAAr en la preparación de la
invención pueden ser producidos construyendo un vector VAAr que
tenga un tamaño que sea la mitad aproximadamente del genoma nativo y
permitiendo que tal vector se replique en una célula huésped. En el
caso de VAAr, la célula huésped proporciona por consiguiente las
funciones rep y cap, así como las funciones
cooperadoras. Después de la replicación, el genoma de tamaño mitad
es copiado en una hebra de ADN complementaria que está unida
covalentemente a su molde en un extremo (ver las Figuras 1 y 3),
formando una estructura que tendrá rehibridación intracatenaria
("snap-back") para dar lugar a una horquilla
bicatenaria. Estas estructuras genómicas, que tienen una longitud
monocatenaria comparable a la de un genoma nativo (tal como VAA),
pueden ser empaquetadas en partículas víricas bajo condiciones
apropiadas en una célula que se ha convertido en permisiva por la
expresión de funciones cooperadoras (en el caso del VAA) y en la
que se expresan también los genes rep y cap. Estos
vectores parvovíricos recombinantes contienen una secuencia ITR
entre las secuencias heterólogas (esto es, una secuencia ITR
flanqueada en ambos lados por secuencias heterólogas).
Como ejemplo de este método de producción, un
plásmido con la mitad del tamaño aproximadamente del genoma nativo
del VAA, esto es, de 2.300-2.400 pares de bases
aproximadamente, es transfectado en una línea celular productora
que, además, está infectada con un virus cooperador o bien expresa
funciones cooperadoras. Un ejemplo no limitante de una línea
celular productora es la línea C12. La C12 es una línea de células
HeLa que contiene un casete de los genes rep y cap,
en la cual la expresión de Rep y Cap es inducida tras la infección
con adenovirus. Cuando las células C12 (o líneas celulares
equivalentes) son simultáneamente infectadas con adenovirus y
transfectadas con un vector plasmídico, el genoma del vector es
amplificado y encapsidado en partículas de VAA. Para que un genoma
de VAAr tenga un tamaño comparable al del genoma del VAA nativo,
genomas correspondientes a cada una de las cadenas del vector
pueden ser empaquetados en partículas víricas.
Según se describió anteriormente, los vectores
de VAA recombinantes de la preparación de esta invención contienen
un polinucleótido heterólogo. Como se desea en general la
transcripción de un polinucleótido heterólogo del vector en la
célula diana deseada, el mismo puede estar unido operativamente a su
propio promotor o a un promotor y/o intensificador heterólogo,
dependiendo por ejemplo del nivel y/o la especificidad deseados de
la transcripción en la célula diana, como es conocido en la
técnica. Varios tipos de promotores e intensificadores son adecuados
para utilización en este contexto. Por ejemplo, Feldhaus (Solicitud
de Patente de EE.UU. 09/171.759, registrada el 20 de Octubre de
1998) describe una ITR modificada que contiene un promotor para
regular la expresión procedente de un VAAr. Los promotores
constitutivos proporcionan un nivel continuo de transcripción
génica, y se prefieren cuando se desea que el polinucleótido
terapéutico sea expresado de manera continua. Los promotores
inducibles o regulables presentan generalmente una baja actividad
en ausencia del inductor, y aumentan de manera regulada en
presencia del inductor. Pueden ser preferidos cuando se desea la
expresión únicamente a ciertos tiempos o en ciertas localizaciones,
o cuando es deseable valorar el nivel de expresión utilizando un
agente inductor. Los promotores y los intensificadores pueden ser
también específicos de un tejido, esto es, presentan su actividad
únicamente en ciertos tipos celulares, debido presumiblemente a
elementos reguladores génicos encontrados exclusivamente en esas
células. Tales promotores e intensificadores específicos de un
tejido son conocidos en la técnica. A manera de ilustración, un
ejemplo de promotores específicos de un tejido incluye diferentes
promotores de miosina para la expresión en músculo. Otro ejemplo de
promotores e intensificadores específicos de un tejido son los
elementos reguladores para tipos celulares y/o tisulares que están
en una articulación.
Ejemplos ilustrativos adicionales de promotores
son el promotor tardío de SV40 procedente del virus de simio 40, el
elemento intensificador/promotor polihédrico de Baculovirus, la
timidina quinasa del Virus del Herpes Simple (tk del VHS), el
promotor temprano inmediato de citomegalovirus (CMV) y diferentes
promotores retrovíricos incluyendo los elementos LTR. Promotores
inducibles adicionales incluyen promotores inducibles por iones de
metales pesados (tal como el promotor del virus del tumor mamario de
ratón (VTMm) o diferentes promotores de la hormona de crecimiento),
y los promotores procedentes del fago T7 que son activos en
presencia de la ARN polimerasa de T7. Se conoce una gran variedad
de otros promotores que están generalmente disponibles en la
técnica, y las secuencias de muchos de tales promotores están
disponibles en bases de datos de secuencias tales como la base de
datos
GenBank.
GenBank.
Cuando se desea también la traducción en una
célula diana deseada, el polinucleótido heterólogo contiene también
preferiblemente elementos de control que facilitan la traducción
(tal como un sitio de unión de ribosomas o "RBS", y una señal
de poliadenilación). Por consiguiente, el polinucleótido heterólogo
contrendrá generalmente al menos una región codificadora unida
operativamente a un promotor adecuado, y puede contener también, por
ejemplo, un intensificador, un sitio de unión de ribosomas y una
señal de poli-A unidos operativamente. El
polinucleótido heterólogo puede contener una región codificadora o
más de una región codificadora bajo el control de los mismos
promotores o de promotores diferentes. La unidad completa, que
contiene una combinación de elementos de control y la región
codificadora, es referida a menudo como casete de expresión.
Un polinucleótido heterólogo es integrado
mediante técnicas recombinantes en, o preferiblemente en lugar de,
la región codificadora genómica del virus (por ejemplo en lugar de
los genes rep y cap del VAA), pero, en el caso de
parvovirus, está generalmente flanqueado en cada lado por ITRs. Esto
significa que aparece una ITR corriente arriba y corriente abajo de
la secuencia codificadora, en yuxtaposición directa, preferiblemente
(aunque no necesariamente) sin ninguna secuencia intermedia de
origen vírico, con el fin de reducir la probabilidad de
recombinación. En el caso del VAA, tal recombinación podría
regenerar un genoma del VAA competente para la replicación
("RCA"). Pruebas recientes sugieren que una única ITR puede ser
suficiente para llevar a cabo las funciones normalmente asociadas
con configuraciones que comprenden dos ITRs (Patente de EE.UU.
5.478.745), y pueden emplearse por tanto construcciones de vectores
con sólo una ITR junto con los métodos de empaquetamiento y
producción descritos en la presente. El vector vírico recombinante
resultante es referido como "defectuoso" en funciones víricas
cuando secuencias codificadoras víricas específicas son eliminadas
del vector.
Los vectores víricos recombinantes son
proporcionados en una variedad de formas, tal como en forma de
plásmidos bacterianos, partículas víricas, liposomas o cualquier
combinación de las mismas. En otras realizaciones, la secuencia del
vector vírico recombinante es proporcionada en las células huésped
transfectadas con el vector vírico.
Lo que sigue a continuación es una descripción
más detallada de ejemplos y principios de sistemas de producción
adecuados de vectores VAAr (y de VAA conteniendo estos vectores). Se
comprende que muchos de los principios aquí descritos son
aplicables a otros parvovirus.
Para la encapsidación en partículas de VAA2, el
polinucleótido heterólogo será preferiblemente menor de 5 kb
aproximadamente, aunque pueden emplearse otros serotipos y/o
modificaciones con el fin de permitir que secuencias mayores sean
empaquetadas en las partículas víricas de VAA. Dados los límites del
tamaño de encapsidación relativo de los diferentes genomas del VAA,
la inserción de un polinucleótido heterólogo grande en el genoma
necesita la eliminación de una porción del genoma del VAA, en
particular, uno o más de los genes de empaquetamiento pueden ser
eliminados. La eliminación de uno o más genes del VAA es deseable en
cualquier caso para reducir la probabilidad de generar RCA. Por
consiguiente, secuencias codificadoras o promotoras de rep,
cap, o ambos, son preferiblemente eliminadas, ya que las
funciones proporcionadas por estos genes pueden ser proporcionas en
trans.
Cuando el VAAr va a ser utilizado en forma de
una partícula de VAAr empaquetado y se desea emplear en terapia
génica, hay al menos tres características deseables en la
preparación de un virus VAAr para utilización en transferencia
génica. En primer lugar, se prefiere que el virus VAAr sea generado
con títulos suficientemente elevados para transducir una proporción
eficaz de células en el tejido diana. Se requiere típicamente un
número elevado de partículas víricas de VAAr para la transferencia
génica in vivo. Por ejemplo, algunos tratamientos pueden
requerir más de 10^{8} partículas. En segundo lugar, se prefiere
que las preparaciones de virus VAAr estén esencialmente libres de
VAA competente para la replicación (esto es, VAA fenotípicamente de
tipo salvaje que puede replicarse en presencia de un virus
cooperador o de las funciones de un virus cooperador). En tercer
lugar, se prefiere que la preparación de virus VAAr como un todo
esté esencialmente libre de otros virus (tal como el virus
cooperador utilizado en la producción de VAA) así como de virus
cooperadores y de proteínas celulares, y de otros componentes tales
como lípidos y carbohidratos, con el fin de minimizar o eliminar
cualquier riesgo de generar una respuesta inmune en el contexto de
la transferencia de
genes.
genes.
Cuando un vector VAAr va a ser empaquetado en
una partícula de VAA para replicar y empaquetar el vector VAAr, las
funciones que faltan son complementadas por un gen de
empaquetamiento, o por una pluralidad de los mismos, que juntos
codifican las funciones necesarias para los diferentes productos de
los genes rep y/o cap que faltan. Los genes o casetes
de genes de empaquetamiento preferiblemente no están flanqueados por
ITRs de VAA y preferiblemente no comparten ninguna homología
sustancial con el genoma del VAAr. Por tanto, con el fin de
minimizar la recombinación homóloga durante la replicación entre la
secuencia del vector y los genes de empaquetamiento proporcionados
separadamente, es deseable evitar el solapamiento de las dos
secuencias polinucleotídicas. El nivel de homología y la frecuencia
de recombinación correspondiente aumentan al aumentar la longitud
de las secuencias homólogas y con su nivel de identidad compartida.
El nivel de homología que planteará un problema en un sistema dado
puede ser determinado teóricamente y confirmado experimentalmente,
según se conoce en la técnica. De manera general, sin embargo, la
recombinación puede ser reducida sustancialmente o eliminada si la
secuencia solapante es menor que una secuencia de 25 nucleótidos
aproximadamente si es al menos un 80% idéntica a lo largo de su
longitud completa, o menor que una secuencia de 50 nucleótidos
aproximadamente si es al menos un 70% idéntica a lo largo de su
longitud completa. Por supuesto, son preferibles niveles de
homología incluso menores, ya que los mismos reducirán
adicionalmente la probabilidad de recombinación. Parece que,
incluso sin homología solapante, existe una cierta frecuencia
residual de generación de RCA. Incluso reducciones adicionales de
la frecuencia de generación de RCA (por ejemplo, mediante
recombinación no homóloga) pueden ser obtenidas "dividiendo"
las funciones de replicación y encapsidación del VAA, según está
descrito por Allen y col. en la Solicitud de Patente de EE.UU.
08/769.728, registrada el 18 de Diciembre de 1996.
La construcción del vector VAAr, y las
construcciones de genes de empaquetamiento complementarias, pueden
ser llevadas a cabo en esta invención de varias formas diferentes.
Partículas víricas, plásmidos y células huésped transformadas de
manera estable pueden ser utilizados todos ellos para introducir
tales construcciones en la célula de empaquetamiento, ya sea de
manera transitoria o estable.
Puede utilizarse por tanto en el contexto de
esta invención una variedad de células diferentes alteradas
genéticamente. A manera de ilustración, puede utilizarse una célula
huésped de mamífero con al menos una copia intacta de un vector
VAAr integrado de manera estable. Puede utilizarse un plásmido de
empaquetamiento del VAA que contenga al menos un gen rep del
VAA unido operativamente a un promotor para suministrar funciones de
replicación (según está descrito en la Patente de EE.UU.
5.658.776). Alternativamente, puede utilizarse una línea celular de
mamífero estable con un gen rep del VAA unido operativamente
a un promotor para suministrar funciones de replicación (ver, por
ejemplo, Trempe y col., Patente de EE.UU. 5.837.484; Burstein y
col., WO 98/27207; y Johnson y col., Patente de EE.UU. 5.658.785).
El gen cap del VAA, que proporciona las proteínas de
encapsidación según se describió anteriormente, puede ser
suministrado junto con un gen rep del VAA o separadamente
(ver, por ejemplo, las solicitudes y patentes anteriormente
referenciadas así como Allen y col. (WO 96/17947)). Son posibles
otras combinaciones.
Según está descrito en la técnica, e ilustrado
en las referencias citadas anteriormente y en los Ejemplos
posteriores, puede introducirse material genético en células (tal
como en células "productoras" de mamífero para la producción
de VAAr) utilizando cualquiera de una variedad de medios para
transformar o transducir tales células. A manera de ilustración,
tales técnicas incluyen, pero no se limitan a, transfección con
plásmidos bacterianos, infección con vectores víricos,
electroporación, precipitación con fosfato de calcio y la
introducción utilizando cualquiera de una variedad de composiciones
basadas en lípidos (un proceso referido a menudo como
"lipofección"). Métodos y composiciones para llevar a cabo
estas técnicas han sido descritos en el oficio y están ampliamente
disponibles.
La selección de células alteradas adecuadamente
puede llevarse a cabo mediante cualquier técnica del oficio. Por
ejemplo, las secuencias polinucleotídicas utilizadas para alterar la
célula pueden ser introducidas simultáneamente con, o unidas
operativamente a, uno o más marcadores detectables o seleccionables
según se conoce en la técnica. A manera de ilustración, puede
emplearse un gen de resistencia a fármacos como marcador
seleccionable. Las células resistentes al fármaco pueden ser luego
recogidas y cultivadas y analizadas posteriormente para determinar
la expresión de la secuencia deseada (esto es, un producto del
polinucleótido heterólogo). El análisis de la adquisición,
localización y/o mantenimiento de un polinucleótido introducido
puede ser llevado a cabo utilizando técnicas basadas en la
hibridación del ADN (tales como transferencia Southern y otros
procedimientos conocidos en la técnica). El análisis de la
expresión puede ser llevado a cabo fácilmente mediante análisis
Northern de ARN extraído de las células alteradas genéticamente, o
mediante inmunofluorescencia indirecta para determinar el producto
génico correspondiente. El análisis y la confirmación de las
capacidades y eficacias de empaquetamiento pueden ser obtenidos
introduciendo en la célula los componentes funcionales restantes del
VAA y un virus cooperador, con el fin de analizar la producción de
partículas del VAA. Cuando una célula es alterada de forma heredable
con un pluralidad de construcciones polinucleotídicas, es
generalmente más conveniente (aunque no esencial) introducir las
mismas en la célula separadamente y validar cada etapa en serie.
Referencias que describen tales técnicas incluyen las citadas en la
presente.
En un procedimiento para empaquetar vectores
VAAr en una partícula de VAA, la secuencia del vector VAAr (esto
es, la secuencia flanqueada por ITRs del VAA) y los genes de
empaquetamiento del VAA que van a ser proporcionados en
trans, son introducidos en la célula huésped en plásmidos
bacterianos separados. Ejemplos de este procedimiento están
descritos en Ratschin y col., 1984, Mol. Cell. Biol.,
4:2072; Hermonat y col., 1984, Proc. Natl. Acad. Sci.
USA, 81:6466; Tratschin y col., 1985, Mol. Cell.
Biol., 5:3251; McLaughlin y col., 1988, J.
Virol., 62:1963; Lebkowski y col., 1988, Mol. Cell.
Biol., 7:349; Samulski y col., 1989, J. Virol.,
63:3822-3828; Flotte y col., 1992, Am. J.
Respir. Cell. Mol. Biol., 7:349.
Un segundo procedimiento es proporcionar la
secuencia del vector VAAr, o los genes de empaquetamiento del VAA,
en forma de un plásmido episómico en una célula de mamífero
utilizada para la replicación del VAA. Ver, la Patente de EE.UU.
5.173.414.
Un tercer procedimiento es proporcionar la
secuencia del vector VAAr, o los genes de empaquetamiento del VAA,
o ambos, integrados de manera estable en el genoma de la célula del
mamífero utilizada para la replicación, según está ejemplificado en
el Ejemplo 2 posteriormente.
Una técnica ejemplar de este tercer
procedimiento está esquematizada en la Solicitud de Patente
Internacional WO 95/13365 (Targeted Genetics Corporation y Johns
Hopkins University) y en la Patente de EE.UU. correspondiente Nº
5.658.776 (de Flotte y col.). Este ejemplo utiliza una célula de
mamífero con al menos una copia intacta de un vector VAAr integrado
de manera estable, donde el vector contiene una ITR del VAA y un
promotor de la transcripción unido operativamente a un
polinucleótido diana, pero donde la expresión de rep es
limitante en la célula. En una realización preferida, un plásmido
de empaquetamiento del VAA que contiene el gen rep unido
operativamente a un promotor heterólogo es introducido en la célula,
y posteriormente la célula es incubada bajo condiciones que
permiten la replicación y el empaquetamiento de la secuencia del
vector VAAr en partículas.
Otro procedimiento está esquematizado en Trempe
y col., Patente de EE.UU. 5.837.484. Este ejemplo utiliza una línea
celular de mamífero estable con un gen rep del VAA unido
operativamente a un promotor heterólogo con el fin de que sea capaz
de expresar una proteína Rep funcional. En varias realizaciones
preferidas, el gen cap del VAA puede ser proporcionado
también de manera estable o puede ser introducido transitoriamente
(por ejemplo en un plásmido). Un vector VAAr puede ser también
introducido de manera estable o transitoria.
Otro procedimiento está esquematizado en la
Solicitud de Patente WO 96/17947 (Targeted Genetics Corporation).
Este ejemplo utiliza una célula de mamífero que contiene un gen
cap del VAA integrado de manera estable, y un gen rep
del VAA integrado de manera estable unidos operativamente a un
promotor heterólogo inducible por un virus cooperador. Un plásmido
que contiene la secuencia del vector VAAr es también introducido en
las células (ya sea de manera estable o transitoria). El
empaquetamiento del vector VAAr en partículas es iniciado
posteriormente por la introducción del virus cooperador.
Métodos para conseguir títulos elevados de
preparaciones víricas de VAAr que están sustancialmente libres de
virus y/o proteínas víricas o celulares contaminantes están
descritos por Atkinson y col. en WO 99/11764. Las técnicas
descritas en la misma pueden ser empleadas para la producción a gran
escala de preparaciones de partículas víricas con VAAr.
Estos diferentes ejemplos abordan la cuestión de
la producción de partículas víricas con VAAr a un título
suficientemente elevado, minimizando la recombinación entre el
vector VAAr y las secuencias que codifican los componentes de
empaquetamiento, reduciendo o evitando las dificultades potenciales
asociadas con la expresión del gen rep del VAA en una línea
celular de mamífero (ya que las proteínas Rep pueden no sólo limitar
su propia expresión sino también afectar al metabolismo celular) y
produciendo preparaciones víricas de VAAr que están sustancialmente
libres de virus y/o proteínas víricas o celulares contaminantes.
El empaquetamiento de un vector VAA en
partículas víricas se basa en la presencia de un virus cooperador
adecuado para VAA o en el suministro de las funciones del virus
cooperador. Los virus cooperadores capaces de apoyar la replicación
del VAA están ejemplificados por adenovirus, pero incluyen otros
virus tales como los virus herpes (incluyendo, pero sin limitarse
a, VHS1, citomegalovirus y VHH-6) y poxvirus
(particularmente vaccinia). Puede utilizarse cualquiera de tales
virus.
Frecuentemente, el virus cooperador será un
adenovirus de un tipo y subgrupo que pueda infectar la célula
huésped deseada. Se utilizan comúnmente adenovirus humanos del
subgrupo C, particularmente los serotipos 1, 2, 4, 6 y 7.
Generalmente se prefiere el serotipo 5.
Las características y los patrones de
crecimiento de los adenovirus son conocidos en la técnica. Ver, por
ejemplo, Horowitz, "Adenoviridae and their replication", pp.
771-816 en "Fundamental Virology", Fields y
col., eds. El genoma del adenovirus empaquetado es una molécula de
ADN lineal, ligada mediante las ITRs adenovíricas de los extremos
izquierdo y derecho a través de un complejo proteico terminal para
formar un círculo. Regiones de control y codificadoras de los
componentes tempranos, intermedios y tardíos solapan dentro del
genoma. Los genes de la región temprana están implicados en la
replicación del genoma del adenovirus y están agrupados dependiendo
de su localización en las regiones E1, E2, E3 y E4.
Aunque no es esencial, es deseable en principio
que la cepa del virus cooperador sea defectuosa para la replicación
en el sujeto que va a recibir finalmente la terapia génica. Por
tanto, cualquier virus cooperador residual presente en una
preparación vírica de VAAr será incompetente para la replicación.
Adenovirus en los que se ha eliminado la región E1A o las regiones
E1A y E3 no son infecciosos para la mayoría de las células humanas.
Pueden ser replicados en una línea celular permisiva (por ejemplo,
la línea celular humana 293) que sea capaz de complementar la
actividad que falta. Se han identificado y descrito en la técnica
regiones de adenovirus que parecen estar asociadas con las
funciones cooperadoras, así como regiones que no lo están (ver, por
ejemplo, P. Colosi y col., WO 97/17458, y las referencias citadas
en la misma).
Por ejemplo, según está descrito en Atkinson y
col. (WO 99/11764), puede emplearse también un virus cooperador
"sensible de manera condicional" para proporcionar la actividad
del virus cooperador. Tal cepa de virus cooperador debe tener como
mínimo la propiedad de ser capaz de apoyar la replicación del VAA en
una célula huésped bajo al menos un conjunto de condiciones en las
que el él mismo no experimenta una replicación genómica eficaz.
Cuando la actividad del virus cooperador es suministrada como
partículas víricas intactas, es también en general necesario que el
virus sea capaz de replicarse en una célula huésped bajo un segundo
conjunto de condiciones. El primer conjunto de condiciones diferirá
del segundo conjunto de condiciones en una característica fácilmente
controlable, tal como la presencia o ausencia de un cofactor
requerido (tal como un catión), la presencia o ausencia de un
fármaco inhibidor o un desplazamiento de una condición ambiental tal
como la temperatura. Muy convenientemente, la diferencia entre las
dos condiciones es la temperatura, y tal virus sensible de manera
condicional es referido por tanto como un virus cooperador sensible
a la temperatura.
El virus cooperador puede ser preparado en
cualquier célula que sea permisiva para la replicación vírica. Para
adenovirus, las células preferidas incluyen las células 293 y las
células HeLa. Es preferible emplear técnicas de cultivo que
permitan un incremento de la densidad de siembra. Hay disponibles
variantes de células 293 y de células HeLa que han sido adaptadas
para el cultivo en suspensión. Las HeLa son preferibles por razones
de crecimiento, viabilidad y morfología celular en suspensión. Estas
células pueden ser cultivadas a una densidad suficiente (2 x
10^{6} por ml) para compensar la tasa de replicación más baja de
la cepa de adenovirus sensible a la temperatura. Una vez
establecidas, las células son infectadas con el virus y cultivadas a
la temperatura permisiva durante un periodo de tiempo suficiente;
generalmente 3-7 días y típicamente alrededor de 5
días.
Ejemplos de métodos útiles para la preparación,
el aislamiento y la concentración de virus cooperadores pueden ser
encontrados en Atkinson y col. (WO 99/11764).
Varios criterios influyen sobre la selección de
células para utilización en la producción de partículas con VAAr
según se describe en la presente. Como cuestión inicial, la célula
debe ser permisiva para la replicación y el empaquetamiento del
vector VAAr cuando se utiliza el virus cooperador seleccionado. Sin
embargo, como la mayoría de la células de mamífero pueden ser
infectadas productivamente por VAA, y muchas pueden ser también
infectadas por virus cooperadores tales como adenovirus, está claro
que una gran variedad de células y líneas celulares de mamífero
satisfacen eficazmente estos criterios. Entre éstas, las células y
líneas celulares más preferidas son aquellas que pueden ser
crecidas fácilmente en cultivo con el fin de facilitar la producción
a gran escala de las preparaciones víricas de VAAr. Una vez más,
sin embargo, muchas de tales células satisfacen eficazmente este
criterio. Cuando se desea una producción a gran escala, la elección
del método de producción influirá también sobre la selección de la
célula huésped. Por ejemplo, según está descrito con más detalle en
Atkinson y col. (WO 99/11764) y en la técnica, algunas técnicas de
producción y los recipientes o cámaras de cultivo están diseñados
para el crecimiento de células adherentes o fijadas, mientras que
otros están diseñados para el crecimiento de células en suspensión.
En este último caso, la célula huésped deberá ser por tanto
adaptada o adaptable al crecimiento en suspensión. Sin embargo,
incluso en el caso de células y líneas celulares que son
consideradas adherentes o dependientes del anclaje, es posible
derivar variantes adaptadas al crecimiento en suspensión de una
línea parental dependiente del anclaje mediante la selección seriada
de células capaces de crecer en suspensión. Ver, por ejemplo,
Atkinson y col. (WO 99/11764).
Finalmente, el virus cooperador, la secuencia
del vector VAAr y todas las secuencias del VAA necesarias para la
replicación y el empaquetamiento deben estar presentes en la misma
célula. Cuando se proporcionan uno o más genes de empaquetamiento
del VAA separadamente del vector, se proporciona una célula huésped
que contiene: (i) uno o más genes de empaquetamiento del VAA, donde
cada uno de dichos genes de empaquetamiento del VAA codifica una
proteína de replicación o encapsidación del VAA; (ii) un
polinucleótido heterólogo introducido en dicha célula huésped
utilizando un vector VAAr, donde dicho vector VAAr contiene dicho
polinucleótido heterólogo flanqueado por al menos una ITR del VAA y
es deficiente en dicho(s) gen(es) de empaquetamiento
del VAA; y (iii) un virus cooperador o secuencias que codifican las
funciones del virus cooperador requeridas. Debe indicarse, sin
embargo, que uno o más de estos elementos pueden estar combinados en
un único replicón.
El virus cooperador es introducido
preferiblemente en el cultivo celular a un nivel suficiente para
infectar a la mayoría de las células del cultivo, pero por otra
parte puede ser mantenido en un mínimo con el fin de limitar la
cantidad de virus cooperador presente en la preparación resultante.
Puede utilizarse una multiplicidad de infección o "MOI" de
1-100, pero es típicamente adecuada una MOI de
5-10.
De manera similar, si el vector VAAr y/o los
genes de empaquetamiento son introducidos transitoriamente en la
célula de empaquetamiento (en oposición a ser introducidos de manera
estable), son introducidos preferiblemente a un nivel suficiente
para alterar genéticamente a la mayoría de las células del cultivo.
Las cantidades generalmente requeridas son del orden de 10 \mug
por 10^{6} células, si se suministra como un plásmido bacteriano;
o 10^{8} partículas por 10^{5} células, si se suministra como
una partícula de VAA. La determinación de la cantidad óptima es un
ejercicio de valoración rutinario que está dentro de la experiencia
habitual del técnico experto.
Estos elementos pueden ser introducidos en la
célula ya sea simultáneamente o bien secuencialmente en cualquier
orden. Cuando la célula es alterada de manera heredable por
cualquiera de los elementos, la célula puede ser seleccionada y
dejarse proliferar antes de introducir el elemento siguiente.
En un ejemplo preferido, el virus cooperador es
introducido el último en la célula con el fin de rescatar y
empaquetar un vector VAAr residente. La célula estará ya
generalmente suplementada hasta el grado necesario con los genes de
empaquetamiento del VAA. Preferiblemente, el vector VAAr o los genes
de empaquetamiento, y más preferiblemente ambos, estarán integrados
de manera estable en la célula. Se aprecia fácilmente que son
posibles otras combinaciones Tales combinaciones están incluidas en
el ámbito de la invención.
Una vez que se han proporcionado a la célula
huésped los elementos requeridos, la célula es cultivada bajo
condiciones que sean permisivas para la replicación del VAA, con el
fin de permitir la replicación y el empaquetamiento del vector
VAAr. El tiempo de cultivo es ajustado preferiblemente para que
corresponda a los niveles de producción máximos, y es típicamente
de 3-6 días. Posteriormente se recogen las
partículas de VAAr y se aíslan de las células utilizadas para
prepararlas.
Opcionalmente, las preparaciones víricas de VAAr
pueden ser además procesadas con el fin de enriquecerlas en
partículas de VAAr, eliminar partículas del virus cooperador o
convertirlas de otro modo en adecuadas para su administración a un
sujeto. Ver, Atkinson y col. para técnicas ejemplares (WO 99/11764).
Las técnicas de purificación pueden incluir centrifugación en
gradiente isopínico y técnicas cromatográficas. La reducción de la
actividad infecciosa del virus cooperador puede incluir inactivación
mediante tratamiento con calor o mediante tratamiento con pH según
es conocido en la técnica. Otros procesos pueden incluir
concentración, filtración, diafiltración o mezclado con un tampón o
excipiente farmacéutico adecuado. Las preparaciones pueden ser
divididas en alícuotas de dosis unidad y de múltiples dosis para la
distribución, las cuales conservarán las características esenciales
del lote, tales como la homogeneidad del contenido antigénico y
genético y la proporción relativa de virus cooperador
contaminante.
Se conocen en la técnica varios métodos para la
determinación del título infeccioso de una preparación vírica. Por
ejemplo, un método para la determinación del título es un ensayo de
titulación de alto rendimiento como el proporcionado por Atkinson y
col. (WO 99/11764). Los títulos víricos determinados por este método
rápido y cuantitativo se corresponden estrechamente con los títulos
determinados mediante técnicas más clásicas. Además, sin embargo,
este método de alto rendimiento permite el procesamiento y el
análisis simultáneos de muchas reacciones de replicación vírica y
por tanto tiene muchas otras utilizaciones, incluyendo por ejemplo
el cribado de líneas celulares permisivas o no permisivas para la
replicación y la infectividad del virus.
Los vectores VAAr de la preparación de la
invención son útiles en varios contextos, incluyendo la terapia
génica y el cribado de productos genómicos. Por ejemplo, como los
vectores VAAr basados en un genoma nativo del VAA requieren
funciones de la célula huésped y funciones cooperadoras para la
formación de una RF, la expresión de secuencias heterólogas
insertadas a partir de tales vectores es a menudo ineficaz. Puede
requerirse un periodo de tiempo significativo, a menudo del orden
de semanas, para obtener niveles útiles de un producto génico de
interés. En contraste, los vectores metabólicamente activados de la
invención pueden formar eficazmente y rápidamente moldes
bicatenarios para la transcripción, proporcionando de este modo la
expresión incrementada de transgenes y reduciendo el tiempo
requerido para la acumulación de un producto génico de interés a
días en lugar de semanas. Como los vectores metabólicamente
activados de la invención proporcionan una expresión más rápida y
eficaz del transgén, facilitarán también los procedimientos
conocidos en la técnica en los cuales es deseable la expresión
rápida de un producto génico de interés. Estos procedimientos
incluyen, por ejemplo, el cribado de productos genómicos, la
identificación de dianas y la validación de dianas.
La invención proporciona una preparación para
ser utilizada en un método de introducción de un polinucleótido de
interés en una célula huésped, a través de una partícula de VAA
recombinante que contiene un vector VAA recombinante, que comprende
la puesta en contacto de la célula con la partícula vírica
recombinante bajo condiciones que permitan la infección, mediante
lo cual el vector vírico recombinante es introducido en la célula.
De este modo, una secuencia polinucleotídica exógena es introducida
en la célula.
En otras realizaciones, los vectores víricos
recombinantes de la invención son utilizados para la expresión de
un polinucleótido, tal como productos génicos de interés, en una
célula huésped tal como una célula de mamífero. Estos métodos
comprenden el sometimiento de la célula que contiene un vector
vírico recombinante, preferiblemente un vector parvovírico tal como
un VAAr, a condiciones que permitan la expresión, mediante lo cual
se expresa una región codificadora de la secuencia heteróloga del
vector vírico recombinante. Los productos génicos incluyen, pero no
se limitan a, ARNs tales como, por ejemplo, ARNs antisentido y
ribozimas, y proteínas tales como, por ejemplo, enzimas, proteínas
estructurales y citoquinas. Según se describió anteriormente, una
secuencia heteróloga que codifique el producto génico puede estar
unida operativamente a una o más secuencias que regulen su
expresión tales como, por ejemplo, promotores e
intensificadores.
En algunas realizaciones, la introducción de,
y/o la expresión a partir de, un vector VAAr de la invención es
llevada a cabo por transducción, en la cual una partícula de VAA
recombinante conteniendo un vector de VAA recombinante de la
invención (tal como una partícula de VAAr conteniendo un VAAr según
se describe en la presente) es puesta en contacto con una célula
huésped bajo condiciones que son favorables para la infección
vírica y/o la expresión de la secuencia heteróloga, de tal manera
que el vector vírico recombinante es introducido y/o expresado en
la célula huésped.
Tipos de células en los cuales pueden ser
introducidos los polinucleótidos de la invención incluyen, pero no
se limitan a, células eucarióticas, células procarióticas y Archaea.
Las células eucarióticas incluyen células animales, células
vegetales, células de levadura y, en una realización preferida,
células de mamífero, más preferiblemente células humanas; las
células incluyen líneas celulares así como células primarias, tales
como fibroblastos primarios de prepucio.
La introducción de ácidos nucleicos en las
células puede ser llevada a cabo mediante métodos conocidos en la
técnica incluyendo, pero sin limitarse a, microinyección,
transfección, electroporación, coprecipitación con fosfato de
calcio, DEAE-dextrano, transferencia génica mediada
por lípidos y bombardeo de partículas. En una población de células
que ha estado en contacto con el polinucleótido de un vector VAAr,
la expresión de la función informadora identifica a la célula en la
cual se ha introducido el polinucleótido del vector.
Una población de células en la que muchas, y
preferiblemente la mayoría, de las células sean portadoras de un
vector integrado (esto es, una biblioteca de células marcadas) puede
ser obtenida mediante el empleo de selección negativa contra las
células que no expresen el gel informador. Un método ilustrativo, no
limitante, de selección negativa implica el cultivo de células que
han sido puestas en contacto con el vector en presencia de un
fármaco citotóxico para el cual el gen informador proporciona
resistencia. En este caso, las células que no expresen el gen
informador no crecerán en presencia del fármaco.
Después de la introducción de los
polinucleótidos del vector en las células, puede llevarse a cabo la
selección de las células en las cuales se ha introducido el
polinucleótido del vector de acuerdo con métodos estándar. Como una
ilustración, si se utiliza un gen informador, tal como un gen de
resistencia a neomicina, las células son cultivadas en un medio que
contenga G418, que es un fármaco citotóxico que impide el
crecimiento de las células que no expresen resistencia a neomicina.
Después de un periodo de contacto apropiado con el medio, se
obtienen clones de células resistentes a neomicina que son adecuados
para ser expandidos en poblaciones de células más grandes
utilizando técnicas estándar de cultivo de tejidos.
Alternativamente, si se utiliza como gen informador lacZ,
las células marcadas pueden ser seleccionadas, por ejemplo, por el
color de las colonias (utilizando un sustrato cromogénico de la
\beta-galactosidasa) o mediante clasificación de
las células activadas por fluorescencia (FACS), seleccionando las
células que expresen la actividad
\beta-galactosidasa.
En ciertas realizaciones, un vector VAAr de la
preparación de la invención, después de su introducción una célula
huésped, puede integrarse de manera estable en el genoma de la
célula. En estas circunstancias, se obtiene la persistencia y la
expresión a largo plazo del transgén, sin alterar el metabolismo
celular normal. De este modo, se proporciona una fuente continua
del producto del transgén, y se consigue la administración
continuada del producto génico, en la célula huésped. Ésta es una
ventaja obvia y significativa en comparación con otras modalidades
de tratamiento, la mayoría de las cuales confiere únicamente
beneficios transitorios.
La administración de una preparación de la
invención a un mamífero, con el fin de introducir una secuencia de
interés en una célula de mamífero y/o expresar un producto génico de
interés en una célula de mamífero, puede ser llevada a cabo de
varias formas, y se describe en la presente. Los modos de
administración preferidos incluyen, pero no se limitan a,
administración intramuscular, administración intravenosa e inyección
directa de la(s) composición(es)
en un tejido o lugar anatómico. La inyección puede ser, por ejemplo, intraarterial, intravenosa, intramuscular o intraarticular. Métodos para la transducción de células de vasos sanguíneos están descritos en, por ejemplo, PCT US 97/103134.
en un tejido o lugar anatómico. La inyección puede ser, por ejemplo, intraarterial, intravenosa, intramuscular o intraarticular. Métodos para la transducción de células de vasos sanguíneos están descritos en, por ejemplo, PCT US 97/103134.
Otro modo preferido de administración de las
composiciones de la invención es por las vías nasofaringea y
pulmonar. Éstas incluyen, pero no se limitan a, las vías por
inhalación, transbronquial y transalveolar. La invención incluye
composiciones adecuadas para la administración mediante inhalación
incluyendo, pero sin limitarse a, diferentes tipos de aerosoles y
formas en polvo. Dispositivos adecuados para la administración de
las composiciones por inhalación incluyen, pero no se limitan a,
atomizadores y vaporizadores.
Se administra una cantidad eficaz de un vector
de VAA recombinante en forma de partículas de VAA, dependiendo de
los objetivos del tratamiento. Una cantidad eficaz puede ser
administrada en una única dosis o en múltiples dosis. Cuando un
porcentaje bajo de transducción puede conseguir un efecto
terapéutico, el objetivo del tratamiento es generalmente llegar a,
o superar, este nivel de transducción. En algunos casos, este nivel
de transducción puede ser conseguido por la transducción solamente
de un 1% a un 5% aproximadamente de las células diana, pero es más
típicamente del 20% de las células del tipo tisular deseado,
normalmente de al menos el 50% aproximadamente, preferiblemente de
al menos el 80% aproximadamente, más preferiblemente de al menos el
95% aproximadamente e incluso más preferiblemente de al menos el
99% aproximadamente de las células del tipo tisular deseado.
Como guía, el número de partículas de VAAr
administrado por inyección estará generalmente entre 1 x 10^{6}
y
1 x 10^{14} partículas, preferiblemente entre 1 x 10^{7} y 1 x 10^{13} partículas, más preferiblemente entre 1 x 10^{9} y 1 x 10^{12} partículas e incluso más preferiblemente alrededor de 1 x 10^{11} partículas.
1 x 10^{14} partículas, preferiblemente entre 1 x 10^{7} y 1 x 10^{13} partículas, más preferiblemente entre 1 x 10^{9} y 1 x 10^{12} partículas e incluso más preferiblemente alrededor de 1 x 10^{11} partículas.
El número de partículas de VAAr administrado por
inyección intramuscular y por administración intravenosa, por
ejemplo, será generalmente de al menos 1 x 10^{10}, y es más
típicamente 5 x 10^{10}, 1 x 10^{11}, 5 x 10^{11}, 1 x
10^{12}, 5 x 10^{12} y en algunas ocasiones 1 x 10^{13}
partículas, incluyendo partículas resistentes a ADNasa y partículas
susceptibles a ADNasa. En términos de partículas resistentes a
ADNasa, la dosis estará generalmente entre 1 x 10^{6} y 1 x
10^{14} partículas, más generalmente entre 1 x 10^{10} y 1 x
10^{13} partículas aproximadamente.
La eficacia de la administración vírica puede
ser monitorizada mediante varios criterios. Por ejemplo, muestras
extraídas mediante biopsia o escisión quirúrgica pueden ser
analizadas mediante hibridación in situ, amplificación por
PCR utilizando sondas específicas para el vector y/o protección de
ARNasa para detectar ADN vírico y/o ARNm vírico, tal como ADN o ARN
del VAAr. Además, por ejemplo, muestras de tejido recogido, de
fluido articular y/o suero pueden ser monitorizadas para determinar
la presencia de un producto proteico codificado por el vector
vírico recombinante con inmunoensayos, incluyendo, pero sin
limitarse a, inmunotransferencia, inmunoprecipitación,
inmunohistología y/o recuento de células inmunofluorescentes, o con
bioensayos basados en una función. Ejemplos de tales ensayos son
conocidos en la técnica.
La invención proporciona también preparaciones
para ser utilizadas en métodos en los cuales se emplean estrategias
ex vivo para la administración de los vectores víricos
recombinantes descritos en la presente para suministrar un transgén
a un individuo, preferiblemente a un mamífero. Tales métodos y
técnicas son conocidos en el oficio. Ver, por ejemplo, la Patente
de EE.UU. 5.399.346. De manera general, se extraen células de un
individuo, se transducen con vectores víricos recombinantes, tales
como vectores VAAr, in vitro, y las células transducidas son
posteriormente reintroducidas en el individuo. Células adecuadas
para la administración ex vivo son conocidas por los
expertos en la técnica e incluyen, por ejemplo, varios tipos de
células madre.
La selección de una composición, de un régimen
de dosificación (esto es, una dosis, una pauta y una repetición) y
de una vía de administración particulares dependerá de varios
factores diferentes incluyendo, pero sin limitarse a, la historia
médica del sujeto y las características de la condición y del sujeto
que esté siendo tratado. El régimen de dosificación particular
puede ser determinado empíricamente.
En una realización de la invención, se
proporcionan métodos para identificar un fenotipo asociado con la
expresión de una secuencia codificadora de un vector de VAA
recombinante de la invención, que comprenden el sometimiento de las
células huésped que contienen un vector vírico recombinante de la
invención a condiciones que permitan la expresión; la comparación
del fenotipo de estas células que expresan con el fenotipo de
células que carecen del vector vírico recombinante; donde una
diferencia fenotípica indica un fenotipo asociado con la expresión
de la secuencia codificadora. En otras realizaciones, la selección
fenotípica se realiza poniendo en contacto una célula huésped con
un vector de VAA recombinante descrito en la presente bajo
condiciones que permitan la captación del vector; el análisis de la
célula para determinar la expresión de la región codificadora
heteróloga del vector; la comparación del fenotipo de la célula que
expresa la región codificadora heteróloga con el fenotipo de una
célula que carezca del vector. Una diferencia fenotípica indica que
el fenotipo de la célula que expresa la secuencia heteróloga es un
fenotipo asociado con la expresión de la región codificadora. Tales
características fenotípicas pueden a su vez proporcionar una valiosa
información concerniente a la(s) función(es) de la
secuencia codificadora, así como a su función potencial en la salud
o a la contribución a estados de enfermedad, y como una diana
farmacológica útil.
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Los ejemplos siguientes se proporcionan para
ilustrar la invención.
Un vector de VAA
(AAV-cmv-intrón-EGFP,
conocido también como rAAV-GFP(0.5), diseñado
para expresar el gen de GFP y para que tenga un tamaño no superior
al 50% del tamaño del genoma de un VAA, fue construido según está
mostrado en la Figura 5. Un fragmento de NheI a SalI procedente de
pEGFP-C1 (Clontech), que contiene EGFP (Figura 5C),
fue ligado al fragmento grande de NheI a SalI obtenido del plásmido
pCI (Promega, Figura 5B). La construcción plasmídica resultante fue
digerida posteriormente con BglII y SmaI, rellenada utilizando
nucleósidos trifosfato y ADN polimerasa de T4 (Figura 5D) y ligada a
un fragmento de XhoI a SpeI de AAV-syn pA (Figura
5A), que había sido rellenado utilizando ADN polimerasa de T4. La
construcción final (Figura 5E) tiene 2265 pares de bases desde el
comienzo de la ITR 5' hasta el final de la ITR 3'.
Se construyeron dos vectores de VAA de tamaño
completo diseñados para expresar el gen de GFP y para tener un
tamaño equivalente aproximadamente al tamaño del genoma de un VAA,
según se muestra en la Figura 6.
El primer vector de tamaño completo
(Sal-AAV-cmv-intrón-EGFP,
conocido también como rAAV-GFP(Sal)), fue
construido ligando un fragmento de HindIII de 2,3 kb de ADN del
fago lambda (rellenado utilizando nucleósidos trifosfato y ADN
polimerasa de T4, Figura 6B), al vector de tamaño mitad descrito en
el Ejemplo 1, que había sido digerido con SalI y rellenado con ADN
polimerasa de T4 (Figura 6A). La construcción final de tamaño
completo
Sal-AAV-cmv-intrón-EGFP
(Figura 6C) tiene 4587 nucleótidos de longitud desde el comienzo de
la ITR 5' hasta el final de la ITR 3'.
El otro vector de tamaño completo
(Cla-AAV-cmv-intrón-EGFP,
conocido también como rAAV-GFP(Cla)) fue
construido ligando un fragmento de ClaI de 2,3 kb (obtenido a
partir de ADN del fago lambda mediante PCR, Figura 6E) al vector
descrito en el Ejemplo 1 que había sido digerido con ClaI (Figura
6D). La construcción final de tamaño completo
Cla-AAV-cmv-intrón-EGFP
(Figura 6F) tiene 4486 nucleótidos de longitud desde el comienzo de
la ITR 5' hasta el final de la ITR 3'.
Cada uno de estos vectores de tamaño completo
contiene por tanto las mismas secuencias que el vector de tamaño
mitad, con la adición de un fragmento de relleno procedente de ADN
del fago lambda insertado delante (Sal de tamaño completo) o detrás
(Cla de tamaño completo) del sitio de adición de poliA
sintético.
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Los plásmidos de tamaño mitad y de tamaño
completo, descritos en los ejemplos previos, fueron utilizados para
transfectar células humanas 239 y HeLa con el fin de determinar el
nivel de expresión de la proteína GFP obtenido a partir de cada
construcción. Los niveles de expresión procedentes de las
construcciones de VAA fueron comparados con el nivel obtenido
después de la transfección del plásmido EGFP-C1
(Figura 5C). Cantidades equimolares de cada plásmido fueron
introducidas en cada línea celular y, 48 horas después de la
transfección, se determinó el nivel de expresión de GFP mediante
análisis en un citómetro de flujo. Los resultados están mostrados en
la Tabla 1.
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Estos resultados indican que, en general, el
vector de tamaño mitad y el vector Sal de tamaño completo fueron
expresados en un número de células equivalente, sobre una base molar
con respecto al gen, al obtenido con el plásmido de referencia
EGFP-C1. La expresión de GFP a partir del plásmido
Cla de tamaño completo fue, en general, menor. Por tanto, en los
ejemplos siguientes, se llevaron a cabo comparaciones entre el
vector Sal de tamaño completo y el vector de tamaño mitad.
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Se produjeron preparaciones de partículas del
vector VAA derivadas de plásmidos con el vector de tamaño mitad o
de tamaño completo utilizando la línea celular productora C12. La
C12 es una línea celular HeLa que contiene un casete de los genes
rep y cap, en la cual la expresión de Rep y Cap es
inducida tras la infección con adenovirus. Cuando las células C12
son simultáneamente infectadas con adenovirus y transfectadas con un
plásmido conteniendo el vector, el genoma del vector es amplificado
y empaquetado en partículas de VAA.
Cuarenta frascos T225 sembrados con células C12,
fueron infectados con adenovirus de tipo 5 (a una multiplicidad de
10 unidades infecciosas por célula) una hora antes de la
transfección. Las células fueron transfectadas con ADN plasmídico
mediante el método de DEAE-dextrano y fueron
incubadas durante cuatro horas a 37ºC en una atmósfera con un 10%
de CO_{2}. El medio fue aspirado y las células fueron sometidas a
un choque mediante la adición de medio que contenía un 10% de DMSO
durante 5 minutos a temperatura ambiente. El medio que contenía
DMSO fue sustituido posteriormente por medio completo y las células
fueron incubadas durante 72 horas a 37ºC, 10% de CO_{2}. Las
células fueron posteriormente incorporadas al medio mediante rascado
y aglutinadas por centrifugación a 3.000 rpm durante 10 minutos. A
continuación medio fue aspirado y el aglutinado celular fue
resuspendido en Tris 10 mM, MgCl_{2} 10 mM, pH 8,1. Las células
fueron lisadas mediante un ciclo rápido de
congelación/descongelación seguido por sonicación (4 pulsos de 15
segundos cada uno). Al lisado se añadió BENZONASE® a una
concentración de 2.500 unidades/ml y el lisado fue incubado a 37ºC
durante 1 hora. Se añadió CsCl al lisado tratado con Benzonase®
hasta un índice de refracción final de 1,3710. Los lisados fueron
transferidos a un tubo de centrífuga, cubiertos con 0,5 ml de
aceite mineral y centrifugados en un rotor con cestillos
basculantes (SW41) a 35.000 rpm, 15ºC durante 48 horas. La región
del gradiente de CsCl que comenzaba a 1 cm del fondo del tubo
hasta, pero sin incluir, la banda de adenovirus, fue combinada y
dializada frente a Tris 50 mM, MgCl_{2} 5 mM, EDTA 1 mM, glicerol
5% (v/v), NaCl 100 mM, pH 7,4 (TMEG + NaCl) durante 3 horas con un
cambio de tampón. El combinado dializado fue purificado mediante
cromatografía en columna y las fracciones fue analizadas para
localizar las fracciones de los picos de partículas de virus
adenoasociado recombinante (VAAr). Las fracciones de los picos
fueron agrupadas y dializadas durante 3 horas con un cambio de
tampón frente a solución de sales tamponada de Ringer (RBSS) que
contenía un 5% de glicerol (v/v). El combinado de vectores
dializado fue filtrado a través de un filtro de 0,22 \mum,
dividido en alícuotas y almacenado a -70ºC.
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El número de partículas con el vector en las
preparaciones del vector fue calculado midiendo el número de
partículas resistentes a ADNasa (DRP) utilizando un ensayo de
hibridación de ADN mediante transferencia por ranuras. Muestras del
vector (40 \mul) fueron tratadas con ADNasa, mediante mezclado con
32 \mul de tampón de ADNasa 2X (conteniendo Tris 80 mM pH 7,5,
MgCl_{2} 12 mM, CaCl_{2} 4 mM) y 8 \mul de ADNasa (10 U/ml) e
incubación a 37ºC durante 20 minutos. La reacción fue parada por la
adición de 4 \mul de EDTA 0,5 M y 116 \mul de agua, y la
incubación a temperatura ambiente durante 5 minutos. La mezcla de
reacción fue añadida posteriormente a 1 ml de solución de
desnaturalización (conteniendo NaOH 0,4 N, 1 \mug/ml de ADN de
esperma de salmón, EDTA 10 mM, pH 8,0) a temperatura ambiente.
Porciones (1 \mul y 10 \mul) del material desnaturalizado
fueron transferidas a un filtro de hibridación de un aparato de
transferencia por ranuras. Plásmidos estándar fueron cotransferidos
a regiones separadas del filtro. La transferencia fue hibridada con
una sonda de ADN de GFP marcada con ^{32}P cebada aleatoriamente.
El número de DRP fue calculado por comparación con los estándares y
la cantidad de partículas del vector en cada preparación fue
expresada como DRP/ml.
La infectividad de las preparaciones del vector
fue determinada utilizando un ensayo de replicación en células del
clon 37 (C37). Atkinson y col. (1998) Nucleic Acids Res.,
26:2821-2823. Las células C37 son una línea
de células HeLa que contienen los genes rep y cap del
VAA. Cuando las células C37 son infectadas con adenovirus, la
expresión del gen rep permite la replicación del vector de
VAA coinfectante. Ver la publicación de PCT WO
96/17947.
96/17947.
Para determinar la infectividad del vector,
células C37 sembradas en placas de 96 pocillos fueron coinfectadas
con adenovirus 5 (a una multiplicidad de 10 unidades infecciosas por
célula) junto con diluciones seriadas de 3 veces de un vector
rAAV-GFP o del vector tgACAPSN, como estándar. El
vector tgACAPSN es un vector VAAr que contiene en el orden
siguiente: una ITR del VAA, una secuencia promotora de CMV, un ADNc
de fosfatasa alcalina humana, un promotor de SV40, un gen de
resistencia a neomicina bacteriano, una secuencia de poliadenilación
y una ITR del VAA. Ver, por ejemplo, PCT WO 97/32990; PCT WO
99/20779; y Lynch y col. (1997) Circ. Res.,
80:497-505. A las 72 horas después de la
infección, se añadió a cada pocillo solución de desnaturalización
(NaOH 0,4 M, EDTA 1 mM) y las placas se incubaron a 65ºC durante 60
minutos. Las muestras desnaturalizadas fueron transferidas bajo
vacío a una membrana, seguido por lavado con NaOH 0,4 M, y los
ácidos nucleicos fueron unidos de manera cruzada a la membrana
mediante irradiación UV. La transferencia fue hibridada con una
sonda de ADN de CMV marcada con ^{32}P cebada aleatoriamente. La
infectividad de la preparación del vector, expresada como unidades
de replicación (Atkinson y col., supra), fue determinada por
comparación con el estándar tgACAPSN.
Las determinaciones del número de partículas
(DRP) y de la infectividad fueron utilizadas para calcular la
proporción de partículas:infectividad para las preparaciones del
vector. Para VAAr derivado del plásmido con el vector de tamaño
mitad rAAV-GFP(0.5) esta proporción fue de 58
y para el VAAr derivado del vector de tamaño completo
rAAV-GFP(Sal) esta proporción fue de 52. Por
tanto, ambos vectores generaban partículas con infectividad
equivalente. El VAAr que contenía un vector VAAr derivado del
plásmido con el vector de tamaño mitad será denominado en estos
Ejemplos como vector VAAr de "complejidad mitad" (o
"0.5").
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Células 293 humanas fueron infectadas con el
VAAr de complejidad mitad (VAAr derivado del plásmido con el vector
de tamaño mitad rAAV-GFP(0.5)) o con el VAAr
derivado del vector rAAV-GFP(Sal), y se
determinó el número de células que expresaban la proteína GFP
mediante microscopía de fluorescencia.
Se sembraron células 293A en placas de 48
pocillos (7 x 10^{3} células/pocillo). Al día siguiente, las
células en 0,2 ml de medio fueron infectadas a una multiplicidad de
100 ó 1000 DRP por célula. Veinticuatro horas después de la
infección, el medio fue sustituido por 0,5 ml de medio fresco. A las
48 horas y a las 72 horas después de la infección se contó el
número de células que expresaban la proteína GFP utilizando un
microscopio de fluorescencia. Los resultados, presentados en la
Tabla 2, muestran que el vector de complejidad mitad tenía una
capacidad significativamente más elevada para expresar niveles
detectables de GFP, según indicaba el porcentaje de células 293
fluorescentes, en comparación con el vector de tamaño completo.
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Células HeLa fueron infectadas con el vector de
complejidad mitad (derivado de rAAV-GFP(0.5))
o con el vector rAAV-GFP(Sal), y se
determinó el número de células que expresaban la proteína GFP
mediante microscopía de fluorescencia y mediante citometría de
flujo.
Células HeLa 5 fueron sembradas en placas de 24
pocillos (2,5 x 10^{4} células/pocillo). Al día siguiente las
células, en 0,5 ml de medio, fueron infectadas a una multiplicidad
de 100 ó 1000 DRP por célula. Veinticuatro horas después de la
infección, el medio fue sustituido por 1,0 ml de medio fresco. A las
72 horas después de la infección, se determinó el número de células
que expresaban la proteína GFP mediante microscopía de
fluorescencia y también mediante análisis en un citómetro de flujo.
Los resultados, presentados en la Tabla 3, muestran que el vector
de complejidad mitad tenía una capacidad significativamente mayor
para expresar niveles detectables de GFP, según indicaba el
porcentaje de células HeLa fluorescentes, en comparación con el
vector de tamaño completo, medidos por ambos métodos. Ambos métodos
proporcionaron cálculos similares de la expresión de GFP. Se
considera de manera general que las células HeLa expresan transgenes
a partir de VAAr sólo ineficazmente. A la MOI más elevada, hubo un
incremento significativamente mayor de la expresión en las células
HeLa en comparación con las células 293.
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Para analizar los genomas de ADN de las
partículas con el vector, se extrajo ADN de las partículas con el
vector y se analizó mediante electroforesis en gel bajo condiciones
desnaturalizantes (gel alcalino) o no desnaturalizantes (gel
neutro). En la preparación del análisis electroforético, muestras de
los vectores VAAr fueron tratadas con SDS y proteinasa K, incubadas
a 50ºC durante 4 horas y extraídas sucesivamente con fenol,
fenol/cloroformo y cloroformo. El ácido nucleico fue posteriormente
precipitado con etanol, resuspendido y cargado en un gel de agarosa
alcalino o neutro.
La electroforesis en gel alcalino se llevó a
cabo en un gel de agarosa SeaKem® 1,5% (FCM Products) en NaOH 30 mM
y EDTA 2 mM, con un tampón de procesamiento de NaOH 30 mM, EDTA 2
mM. El tampón de carga para el gel alcalino fue NaOH 30 mM, EDTA 2
mM, glicerol al 10% y verde de bromocresol al 0,1% (concentraciones
finales). El gel alcalino se dejó correr durante una noche a 20
voltios con recirculación del tampón de procesamiento.
El gel neutro fue agarosa SeaKem® 1,0% (FMC
Products) en Tris-borato 0,45 M, EDTA 0,001 M (TBE).
El gel neutro se dejó correr durante una noche a 40 voltios.
El análisis de los geles se llevó acabo según
sigue. Los geles fueron sometidos a condiciones de
desnaturalización, neutralizados posteriormente y transferidos
durante una noche a una membrana de nailon. La transferencia fue
entrecruzada e hibridada con una sonda de GFP marcada con ^{32}P
cebada aleatoriamente utilizando la solución "quick Hyb®"
(Stratagene, La Jolla, CA, # de Catálogo 201220). Las transferencias
hibridadas fueron expuestas a una película de rayos X y los
resultados están mostrados en la Figura 7.
El análisis en gel alcalino, mostrado en la
Figura 7A, indica que las preparaciones de partículas víricas con
genomas del vector que fueron producidos a partir de un plásmido de
tamaño mitad contienen moléculas de ADN que tienen una longitud
monocatenaria que es la misma que la del genoma del VAA nativo
(segunda calle empezando por la izquierda). Esto es lo que se
esperaría si moléculas de la RF del tipo con "rehibridación
intracatenaria" ("snap-back") hubieran sido
empaquetadas en estas partículas víricas. De manera similar, cuando
los genomas víricos son sometidos a condiciones desnaturalizantes y
analizados posteriormente a pH neutro (según se muestra en la
Figura 7B), una porción significativa de los genomas procedentes de
los virus producidos a partir de los vectores de tamaño mitad no se
desnaturaliza, migrando en una posición (Figura 7B, Calle 4)
similar a la de un fragmento bicatenario de tamaño mitad no
desnaturalizado (Figura 7B, Calle 1).
Por tanto, los vectores VAAr que están presentes
en las partículas víricas de VAAr producidos a partir de los
plásmidos de tamaño mitad (esto es, de complejidad mitad) tienen una
longitud que es del mismo tamaño que el genoma del VAA nativo y
poseen una estructura secundaria significativa, presumiblemente en
forma de apareamiento de bases intracatenario. De hecho, el
análisis presentado en este ejemplo indica que el genoma completo
de tales vectores tiene apareamiento de bases.
Se extrajeron los genomas de los vectores de
células HeLa después de la infección con partículas víricas de VAAr
que contenían vectores de complejidad mitad (esto es, vectores
derivados del vector de tamaño mitad (que tienen como resultado un
polinucleótido monocatenario autocomplementario con un 50%
aproximadamente de complejidad de la secuencia)) o que contenían el
genoma del vector de tamaño completo control y con o sin coinfección
con adenovirus. Los genomas de los vectores extraídos fueron
analizados mediante electroforesis en geles de agarosa alcalinos y
neutros, según se describió en el Ejemplo 8.
Células HeLa fueron sembradas en placas de 6
pocillos (2,5 x 10^{5} células/pocillo). Al día siguiente, las
células fueron infectadas, en 1 ml de medio completo, con VAAr que
contenía vectores VAAr derivados del genoma de un vector de tamaño
completo o de tamaño mitad (lo cual tiene como resultado una
molécula de tamaño completo con un 50% aproximadamente de
complejidad de la secuencia o una complejidad mitad), según está
descrito en el Ejemplo 8. A las 6, 24, 48 y 72 horas después de la
infección con VAAr solo (a una multiplicidad de 500 partículas
resistentes a ADNasa por célula), o a las 6 horas después de la
infección con VAAr junto con adenovirus (a una multiplicidad de 5
unidades infecciosas por célula), las células fueron recogidas y se
extrajo selectivamente el ADN del vector utilizando el
procedimiento de precipitación de Hirt con SDS-alto
contenido en sal. Brevemente, las células fueron incorporadas al
medio mediante rascado, centrifugadas a 1.500 rpm durante 10
minutos, resuspendidas en 0,5 ml de tampón de lisis (SDS 0,6%, EDTA
10 mM), ajustadas a NaCl 1 M por la adición de 0,15 ml de NaCl 5 M
e incubadas a 4ºC durante una noche. El lisado fue posteriormente
centrifugado a 14.000 rpm durante 10 minutos y el sobrenadante fue
transferido a un tubo nuevo. Después de la adición de 20 \mul de
SDS al 10% y de 2,5 \mul de una solución de 10 mg/ml de proteinasa
K, el lisado fue incubado a 50ºC durante 4 horas y extraído
posteriormente con fenol, fenol/cloroformo y cloroformo. El ADN fue
precipitado de la fase acuosa con etanol y el ADN precipitado fue
resuspendido en 50 \mul de agua. Alícuotas (25 \mul) del ADN
resuspendido fueron cargadas en geles de agarosa alcalinos y
neutros. La electroforesis y el análisis de los geles se llevó a
cabo según se describió en el Ejemplo 8.
Los resultados están mostrados en la Figura 8
(la Figura 8A muestra un gel neutro y la Figura 8B muestra un gel
alcalino) e indican que, en las células infectadas, el VAAr de
complejidad mitad (esto es, derivado del genoma de un vector de
tamaño mitad) existe en una conformación que tiene un alto grado de
estructura secundaria (Figuras 8A y 8B, Calles
4-7), debido presumiblemente al apareamiento de
bases intracatenario. Además, el vector de complejidad mitad existe
en esta forma bicatenaria tan pronto como 6 horas después de la
infección (Figuras 8A y 8B, Calle 4), independientemente de la
presencia o ausencia de coinfección con adenovirus (Figuras 8A y
8B, Calle 3), mientras que el vector de tamaño completo no (Figura
8A, Calle 11).
En las preparaciones de los vectores
anteriormente descritas, los vectores VAAr fueron purificados
mediante fraccionamiento volumétrico en CsCl seguido por
cromatografía en columna. Para analizar las preparaciones de los
vectores más altamente purificadas, se produjeron preparaciones
adicionales y se fraccionaron por densidad en lugar de por la
separación volumétrica descrita en los Ejemplos anteriores.
El vector de complejidad mitad y el vector
control de tamaño completo fueron preparados según se describió
anteriormente a partir de cinco frascos T225 de células C12
infectadas con adenovirus 5 (a una multiplicidad de 10 unidades
infecciosas por células) y transfectadas con el plásmido que
contenía el vector (37,5 \mug por frasco). Se prepararon lisados
tratados con Benzonase® según se describió en el Ejemplo 4,
supra, y se ajustaron a un índice de refracción final de
1,3710 con CsCl. Los lisados fueron transferidos a un tubo de
centrífuga, cubiertos con 0,5 ml de aceite mineral y centrifugados
en una ultracentrífuga Beckman en un rotor con cestillos
basculantes (SW41) a 35.000 rpm, 15ºC, durante 48 horas. Se
recogieron de cada gradiente 21 fracciones de 200 \mul cada una.
Para cada fracción se determinó el índice de refracción utilizando
un refractómetro Abbe y se calculó la densidad a partir del valor
del índice de refracción. Las fracciones de los picos fueron
localizadas analizando cada fracción para determinar el título de
partículas (DRP) y la infectividad (expresada como unidades de
replicación, RU), obteniendo posteriormente la relación
partícula:infectividad. El análisis de las fracciones de los picos
para el vector de complejidad mitad, en comparación con el vector
de tamaño completo fraccionado volumétricamente, está mostrado en la
Tabla 4.
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Las fracciones de los picos fueron analizadas
posteriormente mediante electroforesis en gel con el fin de
determinar la conformación del ADN del vector. Las fracciones que
tenían una densidad que variaba de 1,362 g/ml a 1,394 g/ml fueron
dializadas individualmente, lisadas y digeridas con SDS y proteinasa
K, incubadas a 50ºC durante 4 horas, extraídas con fenol,
fenol/cloroformo, cloroformo, precipitadas con etanol y cargadas en
geles de agarosa alcalinos y neutros, según se describió
supra. Los geles fueron desnaturalizados, neutralizados y
transferidos a una membrana de nailon; los ácidos nucleicos fueron
unidos de manera cruzada a la membrana y la membrana fue hibridada
con una sonda de GFP marcada con ^{32}P cebada aleatoriamente.
Las transferencias sondadas fueron expuestas a una película y a
pantallas de fósforo. Los resultados, mostrados en la Figura 9 (la
Figura A muestra un gel neutro y la Figura 9B muestra un gel
alcalino), indican que el vector de complejidad mitad existe en las
partículas en dos conformaciones: como una cadena sencilla con la
longitud de la mitad de genoma (Figura 9B, Calles
3-7) o como una cadena con la longitud completa del
genoma que forma una molécula bicatenaria, teniendo cada una de sus
cadenas la mitad de la longitud del genoma (Figura 9A, Calles
3-7). Esta última conformación de los genomas de
rAAV-GFP(0.5) está preferencialmente
enriquecida en las partículas que tienen una densidad similar a la
densidad de las partículas que contienen el vector
rAAV-GFP(Sal) de longitud completa (comparar
la Figura 9A, Calles 3-5, con la Figura 9A, Calles
11 y 12).
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Se examinó la transducción de células HeLa
humanas por vectores de complejidad mitad o de tamaño completo que
habían sido preparados mediante fraccionamiento por densidad en
gradientes de CsCl, según se describió en el Ejemplo 10. Con fines
de comparación, se utilizaron vectores de complejidad mitad que
habían sido purificados mediante el método de CsCl volumétrico y de
cromatografía en columna descrito en el Ejemplo 4. Los controles
negativos fueron células HeLa no transducidas, y células
transducidas de manera estable con un plásmido de expresión de GFP
fueron utilizadas como controles positivos. La transducción fue
analizada midiendo la expresión de GFP mediante citometría de flujo
72 horas después de la infección. Los resultados están presentados
en la Tabla 5, en la que "% de transducción" se refiere al
porcentaje de células que expresan GFP. Estos resultados muestran
que el vector de complejidad mitad transduce al menos 20 veces más
eficazmente que un vector de tamaño completo. Además, se observaron
niveles de expresión mayores con vectores de complejidad mitad
procedentes de las fracciones más densas, consistente con el
enriquecimiento a estas densidades en partículas que contenían
genomas que podían formar rápidamente moléculas bicatenarias.
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Los resultados de este ejemplo indican que se
obtienen niveles de expresión más elevados de un transgén después
de la infección de células humanas con virus que contienen un vector
activado metabólicamente.
Tomados en conjunto, la evidencia de los
ejemplos precedentes demuestra que la expresión en células humanas
es mucho más eficaz con un vector que forme pares de bases
intracatenarios (en este ejemplo, el vector de complejidad mitad)
que con un vector que no asuma esta estructura.
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Un método preferido para producir vectores VAAr
es generar células según Clark y col. (1995) Hum. Gene
Therapy, 6:1329-1341; y las Patentes de
EE.UU. N^{os} 5.658.785; 5.858.775. Las líneas celulares C12
anteriormente mencionadas contienen un casete de los genes
rep y cap integrado y un vector integrado de manera
estable. Cuando tales células son infectadas con adenovirus, el
genoma del vector es escindido, replicado y empaquetado en cápsidas
de VAA, que pueden ser purificadas a partir de lisados de las
células infectadas.
Se generó una línea celular productora
transduciendo células C12 (células HeLa que contienen un casete de
los genes rep-cap, ver también el Ejemplo 4)
con ADN plasmídico de AAV-GFP(0.5) y se
seleccionó un clon (KAO). Este clon KAO-GFP fue
expandido en cultivos voluminosos y utilizado para generar
rAAV-GFP(0.5) por infección con adenovirus
de tipo 5. En ocho preparaciones diferentes, el rendimiento medio
fue superior a 10.000 partículas de
rAAV-GFP(0.5) por célula
KAO-GFP. Por tanto, la producción de los vectores de
la invención puede llevarse a cabo rutinariamente a escala
comercial utilizando un método preferido que emplea líneas celulares
productoras
estables.
estables.
En este ejemplo, un polinucleótido del vector
VAAr que codifica una proteína de fusión del receptor del factor de
necrosis tumoral (TNFR) y la región constante de una molécula de
inmunoglobulina (Fc) denominada sTNFR(p75):Fc (ENBREL,
Immunex) es producido de acuerdo con los Ejemplos anteriores. La
secuencia de aminoácidos de sTNFR(p75):Fc está mostrada en
la Figura 10; ver la Patente de EE.UU. 5.605.690.
Se lleva a cabo un estudio utilizando
transferencia génica del vector VAAr en el modelo de artritis en
rata inducida por la pared celular de estreptococos. El modelo en
rata utilizado en estos estudios es un modelo aceptado en la
técnica y aceptado por la FDA para estudiar la artritis y se utiliza
para evaluar terapias anti-citoquinas.
En este modelo de artritis, la enfermedad es
iniciada por una única inyección intraperitoneal (i.p.) de un
péptidoglicano-polisacárido (PG-APS)
de SCW del grupo A (30 \mug peso corporal) en ratas Lewis hembra
de 4 semanas de edad (100 g) susceptibles genéticamente. Cromartie
y col. (1977) J. Exp. Med.,
146:1585-1602. Típicamente, este modelo
presenta una poliartritis bifásica, periférica y simétrica, con
ciclos de recurrencia exacerbada y remisión, y es clínicamente e
histológicamente similar a la artritis reumatoide. Se desarrolla en
24-48 horas una inflamación aguda de los tobillos,
muñecas y pequeñas articulaciones de los pies, que persiste durante
4-5 días y posteriormente se resuelve parcialmente.
Esta respuesta inflamatoria aguda, en la que predominan los
neutrófilos, es seguida posteriormente por una inflamación crónica
que se reactiva espontáneamente en el día 15 aproximadamente, que
progresa hacia una sinovitis erosionante crónica, progresiva. Además
de la poliartritis, este modelo de PG-APS induce
una inflamación granulomatosa crónica en el hígado y en el bazo. La
gravedad de la artritis (índice articular, AI) es determinada
valorando cada articulación del tobillo y la muñeca sobre la base
del grado de inflamación, eritema y distorsión en una escala de
0-4 y sumando las puntuaciones de los cuatro
miembros. En paralelo, puede medirse la inflamación de las patas
posteriores mediante pletismometría por desplazamiento de agua.
Ratas Lewis hembra de un mes de edad son
inyectadas i.p. con SCW, según se describió anteriormente. Las ratas
son monitorizadas diariamente para determinar la aparición y la
progresión de la enfermedad registrando los valores del AI. A
medida que las ratas progresan hacia la fase crónica de la
enfermedad (día 14 a 15), son divididas en grupos y administradas
con diferentes dosis (1x10^{7} - 1x10^{12} DRPs) en la
articulación de los tobillos poste-
riores.
riores.
Las ratas son inspeccionadas diariamente para
determinar la aparición y la progresión de la enfermedad, y se
registra la gravedad de la artritis (AI) cada 2 ó 3 días según se
describió anteriormente. Se compara la incidencia y la gravedad de
la enfermedad entre los grupos tratados con
AAVrTNFR-Fc, con el vector control VAA y con el
vehículo. La inflamación de las patas posteriores se mide con un
pletismómetro y se registra el número de patas implicadas (recuento
de las articulaciones) en cada grupo y se compara entre los grupos.
La significación de las diferencias entre los grupos en el curso de
la artritis, basada en las medidas del diámetro de las
articulaciones, es analizada utilizando un programa estadístico de
análisis de varianza (ANOVA). La significación estadística de la
valoración correspondiente a la observación macroscópica es
determinada utilizando el test t de Student no pareado.
Las ratas son sacrificadas 60 días
aproximadamente después de la administración de los vectores o del
vehículo. Los animales de cada uno de los grupos tratados con el
vector AAVrTNFR-Fc que muestran una reducción
significativa de los síntomas de la artritis (>20% de reducción
del AI y de la inflamación de las patas traseras) en comparación
con los grupos tratados con el vector control VAA o con el vehículo,
son mantenidos vivos y monitorizados para determinar la duración de
la eficacia terapéutica durante un tiempo de hasta 12 meses
aproximadamente.
El efecto de los tratamientos con los vectores y
el vehículo sobre la morfología de las articulaciones tal como la
resorción del cartílago y ósea es determinado mediante radiografía
con rayos X y post-mortem mediante el examen
histopatológico de criosecciones de las articulaciones teñidas con
hematoxilina y eosina (H/E). En estas secciones se hace una
valoración de la hiperplasia de la membrana sinovial, de la
formación de pannus, de la destrucción de cartílago articular y de
la producción de tejido fibroso masivo. Las secciones de las
articulaciones son examinadas también para determinar la existencia
de infiltración de leucocitos en el espacio sinovial.
La presencia de respuestas inmunes mediadas por
células contra las células transducidas con
AAVrTNFR-Fc es evaluada aislando células de los
nódulos linfáticos de drenaje de la región y del bazo de un subgrupo
de animales, a partir de las cuales se preparan suspensiones de
células individuales. Se llevan a cabo ensayos de proliferación de
células T utilizando la proteína de fusión rTNFR-Fc
como fuente de antígeno. La citotoxicidad mediada por células es
analizada utilizando ensayos de liberación de cromo con una línea
celular isogénica de ratas Lewis que expresa
rTNFR-Fc transfectada de manera estable (compatible
con RT-1) como diana.
El hígado y el bazo son examinados para
determinar la existencia de inflamación granulomatosa crónica y se
comparará entre los grupos la incidencia y la gravedad de la
enfermedad. Además, otros órganos vitales incluyendo pulmones,
corazón, tracto GI y riñón, son inspeccionados para detectar signos
de patología, seguido por análisis histopatológicos de secciones de
tejido incluidas en parafina y teñidas con H/E.
\newpage
Para examinar la distribución tisular de los
vectores, se prepara ADN de todos los órganos vitales, de los
ovarios y de las articulaciones, y se examina la presencia de ADN
del vector mediante análisis de transferencia Southern utilizando
sondas específicas del vector y mediante PCR utilizando cebadores
específicos del vector.
Se recogen muestras de suero de todos los
animales, antes, inmediatamente después y a intervalos semanales
después de la administración de los vectores y del vehículo y se
analizan para determinar:
(i) La presencia y los niveles de
TNFR-Fc. Un ensayo sobre inmunoabsorbente con enzima
unido (ELISA) mide los niveles séricos totales de
rTNFR-Fc, y un bioensayo estándar de
TNF-\alpha mide la bioactividad de
rTNFR-Fc.
(ii) La presencia y los niveles de anticuerpos
neutralizantes dirigidos contra las proteínas de la cápsida del VAA
mediante un ELISA para medir los niveles totales de anticuerpos
anti-cápsida, y mediante un ensayo de inhibición de
la infectividad del VAA mediada por anticuerpos
anti-cápsida del VAA para determinar la presencia
de anticuerpos neutralizantes anti-cápsida.
(iii) La presencia y los niveles de anticuerpos
neutralizantes y/o no neutralizantes dirigidos contra la proteína
rTNFR-Fc mediante un ELISA para medir los niveles
totales de anticuerpos
anti-rTNFR-Fc, y mediante un
bioensayo estándar de TNF-\alpha para analizar la
inhibición de la bioactividad de rTNFR-Fc. En este
ensayo, las muestras de suero son analizadas para determinar la
inhibición de la actividad de la proteína rTNFR-Fc
(para bloquear la destrucción celular por
TNF-\alpha).
Claims (6)
1. Una preparación vírica de virus adenoasociado
recombinante (VAAr), preparación vírica de VAAr que está
esencialmente libre de virus cooperador, que comprende una partícula
de VAAr, donde la partícula de VAAr contiene el genoma de un VAAr,
donde el genoma de VAAr contiene una secuencia de nucleótidos
heteróloga que comprende una región codificadora y una o más
secuencias repetidas terminales invertidas (ITR) flanqueando dicha
secuencia heteróloga, donde la cantidad total de la secuencia única
presente en la secuencia heteróloga es aproximadamente la mitad de
la secuencia heteróloga y donde la secuencia heteróloga forma pares
de bases intracatenarios a lo largo de la mayor parte o de toda su
longitud, de tal manera que la expresión de la región codificadora
está incrementada con relación a un vector VAAr que carece de un
apareamiento de bases intracatenario suficiente para incrementar la
expresión, para ser utilizada en un método de tratamiento del
organismo humano o animal mediante terapia.
2. Una preparación vírica de VAAr de acuerdo
con la reivindicación 1, en la que la secuencia heteróloga codifica
una proteína o un ARN de interés terapéutico.
3. Una preparación vírica de VAAr de acuerdo
con la reivindicación 2, en la que la secuencia heteróloga codifica
un ARN antisentido o un ribozima.
4. Una preparación vírica de VAAr de acuerdo
con la reivindicación 2, en la que la secuencia heteróloga es:
(i) un polinucleótido que codifica una proteína
útil en terapia génica para aliviar deficiencias causadas por
niveles ausentes, defectuosos o subóptimos de una proteína
estructural o de un enzima;
(ii) un polinucleótido que es transcrito para
dar lugar a una molécula antisentido;
(iii) un polinucleótido que es transcritos para
dar lugar a un señuelo que se une a un factor de transcripción o de
traducción;
(iv) un polinucleótido que codifica un modulador
celular;
(v) un polinucleótido que puede hacer que una
célula receptora sea susceptible a un fármaco específico;
(vi) un polinucleótido para terapia del cáncer;
o
(vii) un polinucleótido que codifica un antígeno
o un anticuerpo.
5. Una preparación vírica de VAAr de acuerdo
con la reivindicación 4, en la que la secuencia heteróloga es el
gen de la timidina quinasa del virus herpes, un gen supresor de
tumores E1A o un gen supresor de tumores p53.
6. Una composición farmacéutica que contiene
una preparación vírica de VAAr como la definida en cualquiera de
las reivindicaciones precedentes y un excipiente farmacéuticamente
aceptable.
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