DE69432089T2

DE69432089T2 - System zur Verarbeitung von medizinischen Daten zur Unterstützung der Diagnose

Info

Publication number: DE69432089T2
Application number: DE69432089T
Authority: DE
Inventors: Katsuyuki Nasugun Taguchi; Shinichi Kawachigun Yamada; Takehiro Ema
Original assignee: Toshiba Corp
Current assignee: Toshiba Corp
Priority date: 1993-03-01
Filing date: 1994-02-28
Publication date: 2004-02-12
Anticipated expiration: 2014-03-01
Also published as: EP0616290A2; US5807256A; EP0616290A3; DE69432089D1; EP0616290B1; EP0973116A1

Description

Die Erfindung betrifft ein medizinisches Informationsverarbeitungssystem zum Vergleichen einer Mehrzahl von Diagnoseinformationen umfassend Arztbefunde und Ergebnisse von computergestützten Analysen von Bildern und andere Untersuchungsdaten, wodurch die Ärzte bei der Untersuchungsüberprüfung effizienter unterstützt werden.
Diagnostic Imaging International, Ausgabe 8 Nummer 5, 1992, USA, Seiten 29 bis 37, offenbart ein medizinisches Informationsverarbeitungssystem gemäß dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.
Eine Bilddiagnose in medizinischen Einrichtungen wird im Allgemeinen gemäß den folgenden Verfahren durchgeführt:

(1) Eine eine Untersuchung anfordernde Abteilung (beispielsweise die Abteilung für Innere Medizin) beauftragt die Abteilung für Radiologie eine Bilduntersuchung für einen Patienten durchzuführen (beispielsweise Röntgenstrahlen, CT, MRI oder dergleichen). Diese Anfrage wird durchgeführt, indem ein Untersuchungsanfrageblatt ausgegeben wird, in dem folgende Datenstücke niedergeschrieben sind: Die Datenstücke des Untersuchungsanfrageblatts enthalten: eine Patienten ID-Nummer, einen Patientennamen, ein Geburtsdatum, das Geschlecht, den Namen der untersuchungsanfragenden Abteilung, den Namen des untersuchungsanfragenden Arztes, eine Untersuchungsmodalität (ein Röntgenstrahlgerät, ein Röntgenstrahl-CT-Gerät, ein Magnetresonanzabbildungsgerät, etc.), einen zu untersuchenden Bereich, ein Verfahren der Untersuchung, den Zweck der Untersuchung, klinische Information und dergleichen:
(2) Ein Untersuchungsingenieur der Abteilung für Radiologie führt gemäß den Inhalten des Untersuchungsanfrageblatts eine Untersuchung (eine Bilderzeugung) eines Patienten durch, um sie auf einem Film zu entwickeln;
(3) Ein interpretierender Arzt interpretiert die entwickelten Filme. Zu diesem Zeitpunkt muss oft auf Material vergangener Untersuchungsergebnisse Bezug genommen werden, (ein altes Bild) des Patienten, um eine bessere Qualität der Interpretation zu erhalten. Wenn der interpretierende Arzt mit dem Bild fertig ist, bereitet er/sie einen Interpretationsbericht vor. Die folgenden Datenstücke werden in diesem Interpretationsbericht beschrieben: Diese Datenstücke umfassen einen Befund von der Interpretation, eine Schlussfolgerung, den Namen des interpretierenden Arztes, das Datum der Interpretation und dergleichen; und
(4) dieser Interpretationsbericht wird an den untersuchungsanfragenden Arzt zurückgegeben, um die Bilddiagnoseoperationen abzuschließen.

Da ein digitales Bild die Eigenschaft hat, dass es eine computergestützte Bildverarbeitung vereinfacht, erlaubt diese Eigenschaft Versuche zur Analyse digitaler Bilder unter Verwendung eines Computers, um Patientenabnormalitäten zu detektieren. Dies hat sich bewährt. Die Technologie wird als computergestützte Diagnose (CAD) bezeichnet, von der erwartet wird, dass die Genauigkeit in der Bilddiagnose weiter verbessert und der interpretierende Arzt und der Arzt, der den Patienten behandelt, entlastet wird.
Eine große Anzahl von Literatur beschreibt einen Algorithmus zum Detektieren von Patientenabnormalitäten bei dieser computerunterstützten Diagnose. Beispielsweise wird auf die folgende Literatur Bezug genommen:

(1) Katsuragawa, S. et al: Image Feature Analysis and Computer-Aided Diagnosis in Digital Radiography: Classification of Normal and Abnormal Lungs with Interstitial Disease in Chest Images. Medical Physics 16.38–44 (1989).
(2) Giger, M. L. et (2) al: Image Feature Analysis and Computer-Aided Diagnosis in Digital Radiography: 3. Automated Detection of Nodules in Peripheral Lung Fields. Medical Physics 15.158–166 (1988).
(3) Chan, H. P. et (3) al: Image Feature Analysis and Computer-Aided Diagnosis in Digital Radiography: 1. Automated Detection of Microcalcifications in Mammography. Medical Physics 14.538–548 (1987).
(4) Doi, K. et (4) al: Possibility of Computer-aided Diagnosis in Digital Radiography. Nippon Acta Radiologica 1989; 45(5): 653–663.
(5) Obatake, H., Kubo, J., Okada, M.: Pneumoconiosis Shadow Abstraction in X-ray Radiography by Equidensity Ray Processing and Applications to Automatic Diagnosis. Electronic Intelligence and Communication Academic Paper; D-Vol. J76-D-Nr. 2, Seiten 261–267, Februar 1993.
(6) Shimizu, A., Hasegawa, J., Toriwaki, J.: Minimum Orientation Differential Filter for Detecting Massive Shadow in Chest X-ray Image and its Nature. Electronic Intelligence and Communication. Academic Paper; D-Vol. J76-D-Nr. 2, Seiten 241–249, Februar 1993.
(7) Matsumoto, K. Kin, K., Obata, H.: Growth Shadow Detection in DR Image-Iris Filter; Electronic Intelligence and Communication Academic Paper; D-Vol. J75-D-Nr. 3, Seiten 663–670, März 1992.
(8) Suzuku, H., Inaoka, N., Takahana, H., Morimasa, M., Sasaoka, S., Natori, H., Suzuku, A.: Lung Growth Automatic Detecting System in Chest X-ray Direct Radiographing Image-Diagnosis Support for Lung Cancer.

Die Beschreibung betreffend ein Gerät zum Implementieren von Technologien zur Detektion von Abnormalitäten ist in den folgenden offiziellen Zeitungen veröffentlicht: japanische Patentoffenlegung Nummer, 2-185240, japanische Patentoffenlegung Nummer 2-152443 und japanische Patentoffenlegung Nummer 1-125675.
Jeder dieser Vorrichtungen zur Detektion von Abnormalitäten, die in dieser Literatur offenbart sind, ist gemeinsam, dass ein bestimmter Typ von Abnormalität automatisch von Bildern für digitale medizinische Zwecke detektiert wird, indem ein Computermittel verwendet wird, und dass diese detektierte Abnormalität auf derartige Bilder überlagert wird, um sie anzuzeigen. 1 zeigt ein Anzeigeausführungsbeispiel, in dem sich diese detektierte Abnormalität in ihrer Form, gemäß ihrem Typ selbst ändert und sie wird derartigen Bildern überlagert, um sie anzuzeigen.
Mit der Weiterentwicklung der digitalisierten Abbildung wird darüber hinaus ein Bildarchivierungskommunikationssystem (im Folgenden als PACS bezeichnet) verwendet, um eine Sanftheit in diesem Bilddiagnosegeschäft zu verwenden und Platz zum Speichern der Daten zu sparen. Das PACS speichert, übermittelt und zeigt medizinische Bilder (Röntgenstrahlbilder, CT-Bilder, MR-Bilder oder dergleichen) an, die in medizinischen Instituten erzeugt werden, wodurch dazu beigetragen wird Ärzte bei der Betrachtung der medizinischen Bilder zu unterstützen. Das PACS speichert folglich Bilddaten, die von verschiedenen Modalitäten gesendet worden sind, in einer Datenbank und überträgt angeforderte Bilddaten von einer Datenbank in Antwort auf eine Anfrage, die von einer Bildarbeitsstation durchgeführt worden ist, die in jedem Beratungsraum, etc. angeordnet ist, und die Bildarbeitsstation zeigt ein derartiges Bild auf ihrer Kathodenstrahlröhre (im Folgenden CRT bezeichnet), etc. an. Ein Auswertebericht kann an der Bildarbeitsstation in dem PACS vorbereitet und gespeichert werden.
Dieses PACS ordnet und speichert Filme in einem Speicherträger. Es wird überflüssig Zielfilme in dem Speicherträger zu suchen, die Filme zu transportieren, die Filme auf einem Filmbetrachter anzuordnen und zu entfernen, oder dergleichen, wodurch am Nutzen des Systems ohne die Verwendung von Filmen teilgenommen wird. Dieses PACS ist in der Literatur offenbart: japanische Patentoffenlegung Nummer 62-121576, japanische Patentoffenlegung Nummer 63-10269, japanische Patentoffenlegung Nummer 64-13837, japanische Patentoffenlegung Nummer 64-17154, japanische Patentoffenlegung Nummer 2-103668, japanische Patentoffenlegung Nummer 2-119840, etc.
Die japanische Patentoffenlegung Nummer 2-185240 offenbart beispielsweise das PACS mit IA (eine Funktion zum Eingeben von Bildern), WS-ANA (eine Funktion zum Abstrahieren der Merkmalsmenge durch Analyse der Bilder), und WS-OUT (eine Funktion zum Anzeigen von Bildern und von Überlagerungen), wie in einem Funktionsblock gemäß 11 gezeigt.
Eine Serie von Operationen von einer Eingabe des Bildes bis zu einer Ausgabe der analysierten Ergebnisse wird durch die folgenden Verfahren durchgeführt:

(1) Ein Arzt gibt digitale Bilder (im Folgenden als "Originalbild" bezeichnet) einer bestimmten Thorax-Röntgenstrahlradiografie mittels IA ein.
(2) Eine computerunterstützte Diagnoseverarbeitung (CAD-Verarbeitung) wird für das Originalbild mittels WS-ANA durchgeführt. Das Originalbild wird derart fraktioniert, dass beispielsweise 1 bis 2 kleine Bereich(e), die ein 6,4 mm Quadrat aufweisen, zwischen jeweiligen Rippen existieren. Das Originalbild wird computeranalysiert, um die Merkmalsmenge jedes Bereichs auszugeben, entsprechend einem Schattenbereich jedes Bereichs. Das Vorhandensein oder das Fehlen von Abnormalitäten einer lungeninterstitiellen Erkrankung oder ihr Fortschreitungsgrad wird untersucht, und ein Typ der Abnormalitäten wird basierend auf der Merkmalsmenge in jedem Bereich klassifiziert. Das Vorhandensein oder das Fehlen von Abnormalitäten wird beispielsweise korrespondierend zu einer Größe der Merkmalsmenge bestimmt. Darüber hinaus erfolgt die Klassifikation entsprechend den Vergleichsergebnissen der Merkmalsmenge mit einer Mehrzahl von Schwellenwerten, die im Voraus gesetzt sind. Der Fortschreitungsgrad wird entsprechend dem Grad der Differenz zwischen der Merkmalsmenge und dem Merkmalswert des Schwellenwerts berechnet.
(3) Gemäß einer Arztanfrage zeigt das PACS in einer Bedingung, dass die CAD-Verarbeitungsergebnisse dem Originalbild überlagert sind. Wie in 12 gezeigt, wird die Form eines Markers geändert, entsprechend einem Typ der Abnormalitäten, und eine Größe des Markers wird geändert, entsprechend dem Fortschreitungsgrad, um CAD-Verarbeitungsergebnisse anzuzeigen, die auf Bildern überlagert sind. In diesem Fall werden die Marker wie folgt unterschieden: ein Marker "Quadrat" ist ein rechteckiger Typ; ein Marker "Hexagon" ist ein Wabentyp; und ein Marker "Kreis" ist ein Knotentyp.

Da, wie oben beschrieben, ein Marker der CAD-Verarbeitungsergebnisse dem Originalbild überlagert wird, um diese anzuzeigen, wird das Bild eines Markerbereichs mit dem Marker beeinträchtigt und es kann nicht gesehen werden, was dahinter ist. Da es dann notwendig war, dass ein Arzt einen Anzeigemodus alternativ oder häufig in einen Modus schaltet, der nur das Originalbild anzeigt, und einen Modus, der durch Überlagerung eines Markers der CAD-Verarbeitungsergebnisse auf dem Originalbild anzeigt, um die Auswerteoperationen zu verbessern, war es nicht nur sehr schwierig, sondern auch die Auswertezeit wurde verlängert und die Effizienz der Auswerteoperationen wurde reduziert. Dies waren Nachteile.
Gegenwärtig werden verschiedene medizinische Gruppenuntersuchungen in Japan durchgeführt, einschließlich Untersuchungen mit medizinischer Bilddiagnose (eine der medizinischen Untersuchungsdaten), beispielsweise Thorax-Röntgenstrahluntersuchung, eine Magen-Röntgenstrahlradiografieuntersuchung, oder dergleichen. Wenn als Beispiel eine Lungenkrebsuntersuchung herangezogen wird, erfolgt ein Geschäftsablauf von einer Untersuchung bis zu einem Bericht der Ergebnisse in folgender Weise:
Schritt 1) Bestimmen eines Datums einer medizinischen Untersuchung und Benachrichtigung einer zu untersuchenden Person über das Datum.
Schritt 2) Durchführen einer mündlichen Untersuchung. Information, wie etwa vorangegangene Erkrankungen der untersuchten Person, Spätzustände der Erkrankung, ein Raucher oder Nichtraucher, Grad des Rauchens oder dergleichen sind in der mündlichen Untersuchung verfügbar.
Schritt 3) Durchführen einer Thorax-Röntgenstrahlradiografie. In vielen Fällen wird die Radiografie in einer Kabine für eine medizinische Untersuchung durchgeführt.
Schritt 4) Auswerten des Thorax-Röntgenbildes. Die Interpretation eines Bildes erfolgt durch zwei oder mehrere Ärzte. Falls sie einen unsicheren abnormalen Befund feststellen, entscheiden sie, dass eine nähere Untersuchung der Person erforderlich ist.
Schritt 5) Benachrichtigen der untersuchten Person über die Ergebnisse.
In diesem Zusammenhang wird bei der Lungenkrebsuntersuchung auch eine Sputum-Untersuchung durchgeführt, jedoch erfolgt keine Beschreibung davon. Es gibt eine Mehrzahl von Untersuchungstypen in dem Schritt 4, beispielsweise wenn zwei Ärzten die Auswertung eines Bildes vornehmen, wobei die folgenden Untersuchungstypen typisch sind:

a) Zwei Ärzte interpretieren unabhängig ein Bild an separaten Orten (siehe 36A).
b) Zwei Ärtze interpretieren gleichzeitig das gleiche Bild (siehe 36B).

Wenn einer von zwei Ärzten eine unsichere Abnormalität feststellt, beurteilt in beiden Typen (a) und (b) er/sie, dass die untersuchte Person des Bildes genauer untersucht werden muss.
Es gibt zwei Verfahren zur Durchführung einer derartigen medizinischen Gruppenuntersuchung, nämlich einen Fall, bei dem eine lokale selbstverwaltende Körperschaft oder ein öffentliches Gesundheitszentrum die Schritte 1 bis 5 durchführt, und einen Fall, bei dem eine Firma, zu der eine Person, die zu untersuchen ist, gehört, die Schritte 1, 5 und ein bestimmtes medizinisches Institut oder eine technische Firma für eine medizinische Untersuchung die Schritte 2 bis 4 durchführt. Der Ort, an dem die Prozeduren gemäß den Schritten 2 bis 4 durchgeführt werden, wird als Zentrum bezeichnet. Das Zentrum hat einen Filmspeicher zur jährlichen Speicherung der Untersuchungsbilme, und einen Datenspeicher zum Speichern von Daten, beispielsweise die ärztlichen Auswerteergebnisse, mündliche Information, die bei der Untersuchung der Person erhalten wird, und dergleichen. Für die Thorax-Röntgenstrahlradiografie bereitet das Zentrum eine Thorax-Röntgenstrahlradiografiekabine vor, und einen Radiologen für ein angefordertes Datum für die Radiografie, und das Zentrum fordert einen Arzt des anderen medizinischen Instituts an, um ein zu untersuchendes Bild zu interpretieren. Das Zentrum liefert ferner Bilder und gedruckte Formulare an den Doktor für Interpretationsbefunde, und erhält die Bilder und die gedruckten Formulare, in denen die Auswertebefunde eingetragen sind, nach Beendigung der Interpretation der Bilder. Gemäß den Interpretationsergebnissen werden die Bilder klassifiziert, in solche, die eine genaue Untersuchung erfordern, und in solche, die normal sind, und dann sendet das Zentrum die angeforderte Firmeninformation, beispielsweise die Klassifikationsergebnisse, die ärztlichen Interpretationsergebnisse betreffend eine Person, für die eine genauere Untersuchung erforderlich ist, Untersuchungsbilder, mündliche Untersuchungen, oder dergleichen (Durchführung des Schritts 5).
Ein Arzt, der ersucht wird ein Bild einer Lungenkrebsuntersuchung zu interpretieren arbeitet auf Überstundenbasis nach den normalen Geschäftszeiten, und die Zeit zum Deuten eines Bildes ist begrenzt. Darüber hinaus dauert es einige Minuten pro Blatt Bild, um ein Bild im normalen Geschäft zu deuten, wohingegen die Anzahl von Bildblättern, die zu deuten sind, einige hundert Blätter beträgt, dauert es ungefähr 10 Sekunden pro Bildblatt, um ein Bild zu deuten, und dies ist beträchtlich kurz. Darüber hinaus wird eine Thorax-Röntgenstrahlradiografie, die während des normalen Geschäfts zu deuten ist, in einer direkten Radiografie abgebildet, und ihr Abbild hat eine Größe von 14 inch × 14 inch (ungefähr 35 cm) oder größer, und eine exzellente Bildqualität, wohingegen ein Bild für eine Lungenkrebsuntersuchung in einer indirekten Spiegelradiografie abgebildet wird, und eine kleine Größe von 10 cm × 10 cm aufweist, mit einem Rollenfilm und schlechter Bildqualität. Obwohl die medizinische Gruppenuntersuchung die Aufgabe hat, Lungenkrebs in einem früheren Stadium zu erkennen, ist hervorzuheben, dass Lungenkrebs in einem füheren Stadium oft übersehen wird.
Gegenwärtig dauert es eine Woche, bis das Zentrum ein Interpretationsmaterial an einen ersten Arzt liefert, nachdem die medizinische Untersuchung stattgefunden hat, und es dauert ebenfalls eine Woche, bis das Zentrum die Deutungsergebnisse nach der Lieferung an den Arzt empfängt, und es dauert also zwei Wochen für zwei Ärzte. Da es eine Woche lang dauert, bis das Zentrum die Ergebnisse an die untersuchte Person nach Empfang der Ergebnisse, die von zwei Ärzten erhalten werden, weiterreicht, dauert es somit einen Monat ab der Untersuchung, bis die untersuchte Person die Ergebnisse erhält. Darüber hinaus wird die Person dann einer genaueren Untersuchung unterzogen, um einen Tumor zu diagnostizieren und festzustellen, ob dieser gutartig oder bösartig ist, so dass eine Operation oder eine entsprechende medizinische Behandlung durchgeführt werden kann. Entsprechend ist es normal, dass eine beträchtliche Zeit weiter verstreicht nach der medizinischen Untersuchung. Andererseits, da Krebs (bösartiger Tumor) ziemlich schnell wächst und je früher Krebs in dem frühen Stadium erkannt wird, desto zufriedenstellender die Genesung der Person, ist es wünschenswert, die Zeitperiode von einer medizinischen Untersuchung bis zu einer Operation oder Beginn einer medizinischen Behandlung zu verkürzen. Gegenwärtig gilt, dass ein digitales Bildsystem für eine medizinische Gruppenuntersuchung nicht zur Verfügung steht.
Da ein digitales Bild die Eigenschaft aufweist, dass es leicht einer Bildverarbeitung mittels eines Computers unterzogen werden kann, im Gegensatz zu einem analogen Bild, beispielsweise Radiografiefilme, etc., wird dieses digitale Bild durch einen Computer analysiert, um Abnormalitäten zu detektieren, und Ergebnisse werden bei diesen Operationen erhalten. Diese Technik wird, wie oben beschrieben, computerunterstützte Diagnose (im Folgenden als "CAD" bezeichnet) genannt, und es wird erwartet, dass die Genauigkeit bei der Bilddiagnose verbessert und Ärzte entlastet werden.
Wie oben beschrieben, wird darauf aufmerksam gemacht, dass ein Arzt oft Abnormalitäten bei der Deutung eines Untersuchungsbildes einer medizinischen Gruppenuntersuchung übersieht. Es ist beabsichtigt dieses mittels Verwendung des CAD zu deuten. Wenn ein deutender Arzt das CAD in der herkömmlichen Praxis verwendet, werden die diagnostischen Ergebnisse des Arztes und die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung parallel angezeigt, jedes Mal wenn der deutende Arzt gerade ein Bildblatt deutet, und der deutende Arzt vergleicht selbst im Anschluss die zwei Ergebnisse, und wenn die Ergebnisse aufgrund eines übersehenen Fehlers des Arztes bezüglich Abnormalitäten oder aufgrund Überinterpretation ikonsistent sind, muss der Arzt das Bild erneut deuten, um Operationen durchzuführen, wie etwa eine Korrektur der Diagnoseergebnisse oder dergleichen und folglich erhöht sich die Arbeitslast des deutenden Arztes, und die Zeit, die zur Deutung notwendig ist, nimmt ebenfalls zu. Bei einem Verfahren der interpretierenden Untersuchung von Bildern in einer medizinischen Gruppenuntersuchung mittels eines deutenden Arztes deutet er/sie kontinuierlich sämtliche Untersuchungsbilder zu einem Zeitpunkt. Ein CAD-Verwendungssystem, das dieses Deutungsverfahren realisiert, ist bis jetzt nicht bekannt. Einige Leute fordern, dass es bequem wäre ein derartiges CAD-Verwendungssystem zu realisieren. Wenn ein deutender Arzt die Bilder noch einmal deutet, nachdem er/sie die CAD-Verarbeitungsergebnisse mit den gedeuteten Ergebnissen verglichen hat, sind selbst in einem CAD-Verwendungssystem die Bilder, die erneut zu deuten sind, unterschiedlich bezüglich der persönlichen Art des Denkens des Arztes. Ein deutender Arzt A verlangt beispielsweise erneut das Deuten sämtlicher Bilder bezüglich eines Übersehens, und ein deutender Arzt B wünscht ein erneutes Deuten von sämtlichen Bildern erneut, die einen Widerspruch zwischen seinen eigenen Diagnoseergebnissen und den CAD- Verarbeitungsergebnissen aufweisen, und ein deutender Arzt C wünscht ebenfalls eine Bestätigung eines Typs, das als eine Abnormalität und eine Diskrepanz zu seiner Position gekennzeichnet ist, und dergleichen. Wenn das CAD-Verwendungssystem realisiert wird, ist es notwendig flexibel die unterschiedlichen Denkweisen von deutenden Ärzten flexibel zu berücksichtigen.
Von einem Standpunkt der persönlichen Vorlieben der deutenden Ärzte aus betrachtet unterscheiden sich deren Bedürfnisse bezüglich der CAD-Verarbeitungsergebnisse bei einer bestimmten Situation, und dem Zeitpunkt der Deutung der Untersuchungsbilder. Beispielsweise verlangt der Arzt grundsätzlich die Deutung der Bilder kollektiv und verlangt manchmal die CAD-Verarbeitungsergebnisse während der Deutung der Bilder, und dergleichen. Zu diesem Zeitpunkt wünschen manche Leute, dass das CAD-Verwendungssystem Mittel aufweist, die in der Lage sind auf die CAD-Verarbeitungsergebnisse Bezug zu nehmen, jedes Mal wenn der Arzt auf diese Bezug nehmen möchte.
Darüber hinaus fordert das Zentrum mehrere Ärzte an, um die Untersuchungsbilder zu deuten. Personen, für die eine genaue Untersuchung erforderlich ist, werden aufgelistet, indem die Interpretationsergebnisse, die von den mehreren Ärzten erhalten werden, verglichen werden, und die Bilder der spezifizierten Personen werden von dem Filmspeicher gesendet, und die Daten, beispielsweise die Deutungsergebnisse des Arztes, Information bezüglich der mündlichen Untersuchungen, oder dergleichen werden wiedergewonnen und von dem Datenspeicher gesendet. Darüber hinaus müssen Untersuchungsergebnisse von Personen, für die keine genaue Untersuchung notwendig ist, an diese gesendet werden. Da das enorme Ausmaß der Arbeit von einer Arbeitskraft alleine bewältigt wird, ist die Arbeit anfällig für Fehler. Vom Stadium der gesamten Untersuchung der medizinischen Gruppenuntersuchung bis zu den resultierenden Ausgaben existieren verschiedene Arbeiten mit großer Arbeitslast, beispielsweise die Deutung durch zwei Ärzte, ihre Deutungsergebnisse oder dergleichen, wird die Zeitdauer von einer medizinischen Untersuchung bis zur Ausgabe der Untersuchungsergebnisse verlängert. Entsprechend fordern einige Leute, dass dieser Teil unter Verwendung des CAD-Verwendungssystems durchgeführt wird.
Ausgehend von den oben genannten Nachteilen ist es eine Aufgabe der Erfindung ein medizinisches Informationsverarbeitungssystem zur Unterstützung von Diagnose zu schaffen, das in der Lage ist ein Originalbild und ein CAD-verarbeitetes Ergebnis ohne Beeinträchtigung zwischen diesen anzuzeigen.
Die Erfindung liefert ein medizinisches Informationsverarbeitungssystem gemäß Anspruch 1.
Kurzbeschreibung der Zeichnungen
Diese und andere Aufgaben, Merkmale und Vorteile der Erfindung werden unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen anhand bevorzugter Ausführungsbeispiele näher erläutert. Es zeigen:
1 ein Blockdiagramm des gesamten Aufbaus des PACS;
2 ein Blockdiagramm des Aufbaus des Arbeitsplatzes gemäß 1;
3 ein Blockdiagramm des Aufbaus des Bildanzeigemanagers gemäß 2;
4A und 4B ein Originalbild und ein durch eine Bilddatenreduktions-(Verkleinerungs)-Einheit verkleinertes Bild;
5 ein Anzeigebild, das durch die in 2 gezeigte Anzeigebildüberlagerungseinheit erhalten wird;
6 ein schematisches Diagramm, das von der in 2 gezeigten schematischen Datenbildungsspeichereinheit erhalten wird;
7 ein Diagramm, das eine Position (Ort) einer Abnormalität zeigt, gebildet durch einen Überlagerungsdatenausbildungsbereich;
8 Überlagerungsdaten, die durch den in 3 gezeigten Überlagerungsdatenausbildungsbereich gebildet werden;
9 ein Anzeigebeispiel bei einem Endzustand;
10 ein anderes Anzeigebeispiel bei einem Endzustand;
11 verdeutlicht, dass Daten einer Abnormalität einem Originalbild gemäß üblicher Praxis überlagert ist;
12 ein Bild, das in dem herkömmlichen System angezeigt wird;
13A und 13B Flussdiagramme, um das zweite Ausführungsbeispiel gemäß der Erfindung zu erklären;
14 ein Flussdiagramm, um das dritte Aüsführungsbeispiel zu erklären;
15 ein Ausführungsbeispiel, das eine Basissystemkonfiguration des PACS aufweist;
16 eine Tabelle, die Datenstücke zeigt, die auf dem Fragebogen beschrieben sind;
17 den Aufbau der Bilderzeugungseinheit (IA);
18 eine Tabelle, die Information auflistet, umfassend Patientenidentifikationsnummer, damit verbundene Daten und Datenstruktur;
19 den Aufbau einer Datenbank (DB);
20 ein strukturmäßiges Diagramm, das den Arbeitsplatz (WS) zeigt;
21 ein strukturmäßiges Diagramm, das den Bildanzeigemanager (WS-IDM) zeigt;
22 die Beziehung zwischen einer Anzeigefarbe und einem Bitwert jedes Pixels;
23 eine Tabelle, die Typen von Inhaltsverzeichnisdaten zeigt;
24 ein Koordinatensystem des Bildes;
25 eine Tabelle, die Daten der Abnormalität zeigt;
26 bis 29 Tabellen, die abnormale Daten zeigen;
30 eine Tabelle, die Anmerkungs-(Befund)-Daten zeigt;
31 eine Tabelle, die eine Überlagerungsanzeigeinfonnation zeigt, die von dem Bildanzeigemanager (WS-IDM) erzeugt wird, eine ärztliche Anmerkung (Befund) anzeigend;
32 eine Tabelle, die Überlagerungsanzeigeinformation zeigt, die ein CAD-verarbeitetes Ergebnis anzeigt;
33 eine Tabelle, die einen Teil der Ergebnisse zeigt, vom Arzt und vom CAD, verglichen und klassifiziert durch die Steuereinheit (WS-CTRL);
34 ein Diagramm, das ein klassifiziertes Vergleichsergebnis zeigt;
35 ein anderes Diagramm, das ein klassifiziertes Vergleichsergebnis zeigt;
36A und 36B Deutungswege, wie Ärzte in üblicher Weise Bilder lesen (deuten);
37 ein Flussdiagramm, das das vierte Ausführungsbeispiel darstellt;
38 eine Tabelle, die Typen von Daten zeigt, die in der Untersuchungsanfrageinformation enthalten sind;
39 ein strukturmäßiges Diagramm, das den Arbeitsplatz (WS) zeigt;
40 eine Tabelle, die das Abnormalitätdetektionsmittel zeigt, das Daten auswählt;
41 eine Tabelle, die eine Beziehung zeigt zwischen der Abbildungsrichtung des Bildes, das von dem Thoraxebenen-Röntgenbild erhalten wird, und der relativen Anzeigeposition;
42 eine Tabelle, die ein Lesen (Deuten) von Daten des Arztes zeigt;
43 eine Tabelle, die Positionsdaten der normalen Analysestruktur zeigt;
44 eine Tabelle, die eine Deutungsreferenzprioritätsreihenfolgeinformation zeigt;
45 ein Diagramm, das ein Lungenknötchen zeigt, das von einer CAD-Verarbeitung detektiert worden ist;
46 ein Diagramm, das den Bereich zeigt, der von Interesse ist (ROI), der von dem CAD gesetzt ist, um eine interstitielle Lungenerkrankung zu detektieren;
47 ein Diagramm, das eine interstitielle Lungenerkrankung zeigt, die von der CAD-Verarbeitung detektiert worden ist;
48 eine Figur, die die abnormalen Bereiche (Y1 und Y2) zeigt, die von dem interstitialen Lungenerkrankungsergebnis, das von der CAD erhalten worden ist, bestimmt sind;
49 Daten, die eine Position (Ort) der Abnormalität darstellen;
50 eine Tabelle, die Abnormalitätsdaten zeigt;
51 eine Tabelle, die Überlagerungsanzeigeinformation zeigt, wodurch die Position (Ort) der Abnormalität gezeigt wird;
52 eine Tabelle, die die Daten zeigt, die an das Bild angehängt sind;
53 ein Diagramm, das die Bemerkungen (Befunde) bezüglich des Bildes zeigt, die von dem lesenden (deutenden) Arzt eingegeben werden;
54 ein Beispiel eines Formats des Interpretierungsberichts, das auf einem Schirm einer Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) angezeigt wird;
55 einen Teil des Berichts des lesenden (interpretierenden) Arztes;
56 eine Ansicht, die die abnormalen Bereiche zeigt, die von dem lesenden Arzt eingegeben werden, ausgedrückt in einem Koordinatensystem;
57 eine Ansicht, die abnormale Bereiche zeigt, die von dem CAD detektiert worden sind, wobei ein Bild davon in dem Koordinatensystem ausgedrückt ist;
58 und 59 ein Beispiel einer zusammen mit der Positionseingabe eingegebenen Sprache, gemäß dem vierten Ausführungsbeispiel;
60 und 61 ein Beispiel zum Lesen der Zeichen oder dergleichen gemäß dem vierten Ausführungsbeispiel;
62A – 107 das fünfte und sechste Ausführungsbeispiel;
63A und 63B Flussdiagramme und Anordnungen zum Erklären des Wesentlichen des sechsten Ausführungsbeispiel in dem breitesten Sinne;
64 ein Drei-Typ-Diagramm, das die Beziehung zwischen der Patienten-ID-Nummer, der Untersuchungs-ID-Nummer und der Untersuchungsdaten-ID-Nummer zeigt;
65A und 65B einen Fall, bei dem die Untersuchungsdaten-ID-Nummer von der ID-Nummer der untersuchten Person gesucht wird;
66A und 66B einen Fall, bei dem die ID-Nummer der untersuchten Person von der Untersuchungsdaten-ID gesucht wird;
67 bis 69 Abnormalitätdatentabellen, mit verschiedenen Beurteilungswerten, die gemäß der ersten Abwandlung des fünften Ausführungsbeispiels gesetzt sind;
70 bis 79 Abnormalitätdatentabellen in den Bildern der Untersuchungs-ID-Nummern 920002 bis 9200010;
80 die klassifizierten Ergebnisse der Bilder der Untersuchungs-ID-Nummern 920001 bis 020010;
81, 82, 83 erzeugte Listen A, B, C;
84 eine Abnormalitätdatentabelle;
85 das klassifizierte Ergebnis der Bilder der Untersuchungs-ID-Nummern 930001 bis 930010;
die 86, 87, 88 erzeugte Listen A, B, C;
89 eine Tabelle, die einen Prozess zum Berechnen von Abnormalitätswerten in dem Lungenknötchen eines Bildes zeigt, deren Untersuchungs-ID-Nummer gleich 940001 ist;
90 eine Tabelle, die einen Prozess zum Berechnen von Abnormalitätswerten in der interstitialen Lungenerkrankung eines Bildes zeigt, dessen Untersuchungs-ID-Nummer gleich 940001 ist;
91 eine Tabelle, die Abnormalitätsdaten des Bildes zeigt, dessen Untersuchungs-ID-Nummer gleich 940001 ist;
92 eine Tabelle, die das klassifizierte Ergebnis der Bilder der Untersuchungs-ID-Nummern 940001 bis 940010 zeigt;
93, 94, 95 erzeugte Listen A, B, C, wobei die klassifizierten Ergebnisse, die unter Fall A, Fall B und Fall C fallen, jeweils in der Liste A, der Liste B und der Liste C registriert sind;
96 eine Abnormalitätdatentabelle für das Bild, dessen Untersuchungs-ID-Nummer gleich 920001 ist;
97 eine Tabelle, die klassifizierte Ergebnisse der Bilder der Untersuchungs-ID-Nummern 920001 bis 920030 gemäß dem Ausführungsbeispiel 6–1 zeigt;
die 98, 99, 100 die erzeugten Listen A, B, C, wobei die zweiten klassifizierten Ergebnisse, die unter den Fall A, den Fall B und den Fall C fallen, jeweils in der Liste A, der Liste B und der Liste C registriert sind;
101 die detaillierte Abnormalitätdatentabelle bezüglich des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 920002;
102 eine Befunddatentabelle für das Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920002;
103 Überlagerungsanzeigedaten der Deutung durch den Arzt;
104 Überlagerungsanzeigedaten für das CAD-verarbeitete Ergebnis, betreffend die Untersuchungs-ID-Nummer 920002;
105 eine Liste, die das Abnormalitätsdetektionsergebnis zeigt;
106 eine Tabelle der Ergebnisse, bei denen die Deutungsergebnisse des Doktors und die CAD-verarbeiteten Ergebnisse verglichen und klassifiziert werden;
107 die Klassifikation, die von dem Vergleichsergebnis erhalten wird, ausgedrückt in einem Satz (in einem Typ von Venn-Diagramm);
108 einen schematischen Aufbau eines medizinischen Archivierungskommunikationssystems (PACS), um das siebente Ausführungsbeispiel zu beschreiben;
109 einen Systemmanager 1 gemäß 108 ;
110 einen Aufbau der Datenbank 3 gemäß 108 ;
111 den Aufbau des Arbeitsplatzes 4 gemäß 108 ;
112 typische Erkrankungsbilder;
113 einen beispielhaften Aufbau der Bilderzeugungseinheiten 2A, 2B gemäß 108 ;
114 ein Flussdiagramm, das die Verarbeitungen der Beurteilungen für die Notwendigkeit einer zusätzlichen Untersuchung zeigt;
115 ein detaillierte Flussdiagramm von Block A gemäß 114 ;
116 ein detailliertes Flussdiagramm von Block B gemäß 114 ;
117 eine Anzeigebildebene, die einen Fall kennzeichnet, bei dem die nächste Untersuchung nicht notwendig ist;
119 eine Anzeigebildebene, die einen Fall kennzeichnet, bei dem die nächste Untersuchung durchzuführen ist;
120 eine Tabelle, die ein Beispiel der Untersuchungsanfrageinformation zeigt, gemäß dem Ausführungsbeispiel 7–1;
121 eine Tabelle, die ein Beispiel von angehängter Information zeigt;
122 eine Tabelle, die ein Beispiel des Interpretationsberichts zeigt;
123–128 verschiedene Referenzreihenfolgeregeln;
129 eine Tabelle, die ein Beispiel von Abnormalitätsdaten zeigt;
130 eine Tabelle, die ein Beispiel der Untersuchungshistorien zeigt;
131 eine Tabelle, die ein Ausführungsbeispiel der angehängten Information zeigt;
132 eine Tabelle, die ein Ausführungsbeispiel der Untersuchungsanfrageinformation zeigt;
133 eine Tabelle, die ein Ausführungsbeispiel der angehängten Information zeigt;
134 eine Tabelle, die ein Ausführungsbeispiel der erneuerten Untersuchungshistorien zeigt;
135 eine Tabelle, die ein Ausführungsbeispiel der erneuerten Abnormalitätsdaten zeigt;
136 eine Tabelle, in der die erste und die zweite Prioritätsreihenfolge der Referenzprioritätsreihenfolgeinformation in dieser Reihenfolge geschrieben sind;
137A und 137B Tabellen, die ein Ausführungsbeispiel der angehängten Information eines typischen Krankheitsbeispielbildes zeigt, welches den identischen Typ einer Abnormalität aufweist (interstitielle Lungenerkrankung) für ein nicht gedeutetes Bild;
138 eine Tabelle, die ein Ausführungsbeispiel der erzeugten Referenzprioritätsreihenfolgeinformation zeigt;
139 eine Tabelle, die ein Beispiel für den Fall zeigt, bei dem ein Typ von Abnormalität eine interstitielle Lungenerkrankung ist;
140 eine Tabelle, die ein Beispiel für den Fall zeigt, bei dem der Typ der Abnormalität ein Lungenknötchen ist;
141 ein Ausführungsbeispiel Nr. 7–4;
142 eine Tabelle, die ein Beispiel von typischen Sätzen gemäß dem achten Ausführungsbeispiel zeigt;
143 eine Tabelle, die ein Beispiel der überlagerten Anzeigeinformation zeigt;
144 eine Tabelle, die ein Ausführungsbeispiel der überlagerten Anzeigeinformation zeigt;
145 eine Tabelle, die einen Interpretationsbericht zeigt, der basierend auf der überlagerten Anzeigeinformation gemäß 144 gebildet ist;
146 eine Tabelle, die einen neuen Interpretationsbericht zeigt;
147 eine Tabelle, die einen anderen neuen Interpretationsbericht zeigt, zu dem der Absatz "Ausbreitung in einem breiten Bereich" hinzugefügt ist;
148 einen Aufbau des Arbeitsplatzes gemäß dem achten Ausführungsbeispiel;
149 einen Bewegungsabstand eines Cursors, der auf der Bildebene angezeigt ist;
150 eine Figur, die in dem Überlagerungsdatenbildungsbereich gebildet ist;
151 ein Beispiel des Anzeigeschirms, bei dem ein Typ von Pfeil mit durchgezogener Linie verwendet wird;
152 ein anderes Beispiel des Anzeigeschirms, bei dem ein anderer Typ selektiv hinzugefügt werden kann, beispielsweise als ein Pfeil mit einer gestrichelten Linie;
153 ein Beispiel, bei dem das verkleinerte Bild in der Bildanzeigeebene angezeigt wird, die verschieden ist von der anderen Bildanzeigeebene, die das Originalbild anzeigt, gemäß dem ersten Ausführungsbeispiel.
Detaillierte Beschreibung bevorzugter Ausführungsbeispiele
Merkmale der Erfindung werden in Verbindung mit der folgenden Beschreibung bevorzugter Ausführungsbeispiele offensichtlich, die zur Verdeutlichung der Erfindung dienen und nicht gedacht sind diese einzuschränken. Ausführungsbeispiele gemäß der Erfindung werden jetzt unter Bezugnahme auf die Zeichnungen beschrieben.
Ausführungsbeispiel Nummer 1
Im Folgenden wird unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen ein erstes Ausführungsbeispiel gemäß der Erfindung beschrieben. 1 zeigt ein Blockdiagramm des Gesamtaufbaus eines Bildarchivierungskommunikationssystems (im Folgenden als "PACS" bezeichnet), enthaltend ein medizinisches Informationsverarbeitungssystem gemäß diesem Ausführungsbeispiel.
Ein Netz 5 dient als Übertragungswege für Befehle und Daten, die zwischen Komponenten übertragen werden. Optische Fasern werden als Übertragungsmedium verwendet. Das Netz 5 ist in diesem Fall als ein ringförmiges LAN-Netz gebildet. Selbstverständlich kann auch ein sternförmiges oder ein anderes Netz verwendet werden.
Das Netz 5 ist mit einem Systemmanager (SM) 1 verbunden, mit Bilderzeugungsvorrichtungen (IA) 2a, 2b, mit einer Datenbank (DB) 3 zum Speichern von medizinischen Bildern, die von den Bilderzeugungsvorrichtungen 2a, 2b erzeugt worden sind, und mit Arbeitsstationen (WS) 4A, 4B, und dieses System kann jeweils über ein Übertragungsprotokoll kommunizieren.
Dieses Netz 5 ist darüber hinaus über ein Gateway 6 mit einem Untersuchungsauftragssystem 7 verbunden. Dieses Untersuchungsauftragssystem 7 ist in einem Raum einer Untersuchungsauftragsabteilung angeordnet, und kennzeichnet die Anfrage nach einer Bilduntersuchung durch Ausbereitung von Untersuchungsanfrageinformation. Diese Untersuchungsanfrageinformation beinhaltet jeweilige Datenstücke, beispielsweise eine Patienten-ID-Nummer, einen Patientennamen, ein Geburtsdatum, das Geschlecht, die Abteilung, die eine Untersuchung anfordert, den Namen des die Untersuchung anfordernden Arztes, eine Untersuchungsmodalität (ein Röntgenstrahlgerät, ein X-Ray computerunterstütztes Röntgenstrahl-Computertomografiegerät, eine Magnetresonanzabbildungsmaschine, oder dergleichen), einen zu untersuchenden Bereich, eine Prozedur der Untersuchung, den Zweck der Untersuchung, klinische Information, und dergleichen. Die Information des Datenstücks wird manuell durch den die Untersuchung anfordernden Arzt in das Untersuchungsauftragssystem 7 eingegeben.

(Tabelle 1)

Patienteninformation	Patienten-ID-Nummer
	Patientennamen
	Geburtsdatum des Patienten
	Geschlecht des Patienten
Untersuchungsinformation	Modalität
	Zu untersuchender Bereich
	Prozedur der Untersuchung
	Name der die Untersuchung anfordernden Abteilung
	Name des die Untersuchung anfordernden Arztes
	Datum der Untersuchungsanforderung
	Gewünschtes Datum der Untersuchung
	Gewünschte Zeit der Untersuchung
	Zweck der Untersuchung
	Untersuchungs-ID
	Klinische Information des Patienten
	Offenbarter Name der Erkrankung

Diese Untersuchungsanforderungsinformation wird an den Systemmanager 1 übertragen, nachdem erforderliche Datenstücke eingegeben worden sind, und entsprechende Bilderzeugungsvorrichtungen 2a, 2b werden gemäß diesen Anfrageinhalten ausgewählt, um die Information erneut von dem Systemmanager 1 an eine derart ausgewählte Bilderzeugungsvorrichtung 2a, 2b zu übertragen.
Die Bilderzeugungsvorrichtungen 2a, 2b sind Vorrichtungen zur Erzeugung eines medizinischen Bildes (im Folgenden einfach als "Bild" bezeichnet), beispielsweise eine Röntgenstrahlmaschine, eine Röntgenstrahl-Computertomografiemaschine, eine Magnetresonanzabbildungsmaschine, ein Filmdigitalisierer, oder dergleichen. Zusätzliche Information, wie in Tabelle 2 gezeigt, wird diesem Bild angehängt, das an die Datenbank 3 übertragen wird, um darin gespeichert zu werden.

(Tabelle 2)

Untersuchungs-ID
Datum der Untersuchung
Anzahl der Abbildungsblätter
Erstes Blatt der Bildinformation	Bildnummer
	Laterale Länge des Pixels
	Longitudinale Länge des Pixels
	Laterale Größe der Matrix
	Longitudinale Größe der Matrix
	Pixelbitlänge des Bildes
	Datenmenge
	Bildrichtung
Zweites Blatt der Bildinformation

Wie in Tabelle 2 gezeigt, werden die Zusatzinformation oder Daten pro Untersuchungseinheit vorbereitet, einschließlich einer Untersuchungs-ID, einem Datum der Untersuchung und der Information jedes Bildes, das durch eine derartige Untersuchung erzeugt worden ist. Darüber hinaus enthält die Information des Bildes eine Bildnummer, eine Bildgröße, eine Datenmenge und eine Abbildungsrichtung.
Nach Beendigung der Bilderzeugung erzeugt der Systemmanager 1 eine Untersuchungshistorie von der Untersuchungsanforderungsinformation (Daten) und der Zusatzinformation (Daten). Darüber hinaus bereitet ein interpretierender Arzt einen Interpretationsbericht des Bildes vor und gibt diesen manuell unter Verwendung der Bilderzeugungsvorrichtungen 2a, 2b ein. (Die Begriffe interpretierender Arzt, lesender Arzt und Radiologe sind austauschbar in dieser Anmeldung verwendet). Ein Beispiel von Untersuchungshistorien wird im Folgenden beschrieben.

(Tabelle 3)

Patienteninformation	Patienten-ID-Nummer
	Patientennummer
	Patientenname
	Geburtsdatum des Patienten
	Geschlecht des Patienten
Erste Untersuchungsinformation	Untersuchungs-ID-Nummer
	Modalität
	Zu untersuchender Bereich
	Prozedur der Untersuchung
	Name der die Untersuchung anfordernden Abteilung
	Name des die Untersuchung anfordernden Arztes
	Datum der Untersuchung
	Abbildungsblattnummer
Zweite Untersuchungsinformation

Ein Beispiel des Interpretationsberichts wird im Folgenden beschrieben. (Tabelle 4)

Information über den Patienten	Patienten-ID-Nummer
	Name des Patienten
	Geburtsdatum des Patienten
	Geschlecht des Patienten
Information über die Untersuchung	Untersuchungs-ID-Nummer
	Modalität
	Zu untersuchender Bereich
	Prozedur der Untersuchung
	Name der die Untersuchung anfordernden Abteilung
	Name des die Untersuchung anfordernden Arztes
	Datum der Untersuchung
	Name des deutenden Arztes
Befunde	Befund 1
	Befund 2 - - -
	Befund N
	Schlussfolgerung

Die Begriffe Befund und Bemerkung werden in dieser Patentanmeldung austauschbar verwendet.
Diese Untersuchungshistorien und der Interpretationsbericht werden an einen Bildspeicher 4f der im Folgenden beschrieben wird, übertragen, um darin gespeichert zu werden.
Das medizinische computerunterstützte Diagnosesystem gemäß der gegenwärtigen Erfindung wird in den Arbeitsstationen 4A, 4B in diesem PACS verwendet. Die Arbeitsstationen 4A, 4B werden im Folgenden erklärt.
Die Arbeitsstationen 4A, 4B sind mit den folgenden Funktionen versehen:

(1) Eine Funktion zum Anzeigen der Untersuchungsanforderungsinformation (Daten), der Untersuchungshistorien, eines Bildes, eines Interpretations-(Lese)-Berichts, und dergleichen;
(2) eine Funktion zur Bestimmung des Vorhandenseins oder Fehlens von Abnormalitäten der Bilddaten durch ein computerunterstütztes Diagnosesystem (CAD), Herausfinden des Fortschreitungsgrades, und Klassifizieren des Typs der Abnormalitäten;
(3) eine Funktion zum Speichern der CAD-Verarbeitungsergebnisse;
(4) eine Funktion zum Anzeigen der CAD-Verarbeitungsergebnisse;
(5) eine Funktion zum Eingeben von Befunden bezüglich des Bildes; und
(6) andere Standardfunktionen der Arbeitsstation.

Um die oben genannten jeweiligen Funktionen bereitzustellen sind die Arbeitsstationen 4A, 4B gemäß 2 aufgebaut.
Jede im Folgenden beschriebene Vorrichtung ist mit Steuerbussen (WS-CBUS) 4k, 4m und einem Bildbus (WS-IBUS) 41 verbunden. Diese Steuerbusse 4k, 4m oder der Bildbus 41 sind mit dem Netz 5 über eine Netzwerkschnittstelle 4j verbunden.
[Steuerung (WS-CTRL)]
Eine Steuerung 4a weist eine zentrale Verarbeitungseinheit (CPU) oder einen Systemspeicher (beispielsweise eine Halbleiterspeichervorrichtung) auf, und steuert die Operationen der gesamten Arbeitsstation, und führt ebenfalls verschiedene Operationsprozesse durch.
[Systemplatte (WS-SD)]
Eine Systemplatte 4b ist beispielsweise eine Magnetplatte, und speichert Programme oder Daten, die im Folgenden beschrieben werden, und liest ebenfalls diese Programme oder Daten aus, wenn eine elektrische Leistung eingeschaltet wird, um diese an einen Systemspeicher innerhalb der Steuerung 4a zu liefern.
In der Systemplatte sind das Programm (OS) und Abnormalitätsdetektionsmittelauswahldaten gespeichert, für den Betrieb in Verbindung mit jedem die Arbeitsstation bildenden Bereich.
In diesem Fall kennzeichnet das Abnormalitätsdetektionsmittel einen Algorithmus, der in der Lage ist eine bestimmte Abnormalität zu detektieren, und ist in einem CAD-Prozessor 4e gespeichert. Als eine typische Vorrichtung des Abnormalitätsdetektionsmittels gelten drei Arten von Abnormalitätsdetektionsmitteln, die in der Lage sind eine lungeninterstitielle Erkrankung zu detektieren, ein Abnormalitätsdetektionsmittel, das in der Lage ist Lungenknötchen zu detektieren, und ein Abnormalitätsdetektionsmittel, das in der Lage ist eine feine Verkalkung einer Brust zu detektieren. Das Abnormalitätsdetektionsmittel, das Daten auswählt, ist eine Tabelle eines Bildtyps (ein untersuchter Bereich, eine Modalität, eine Untersuchungsprozedur, eine Abbildungsrichtung) entsprechend einem Typ von Abnormalitäten. Der Typ von Abnormalitäten, der entsprechend dem Typ von Bildern detektiert werden kann, wird bestimmt. Die oben genannte Korrespondenz basiert darauf.
Ein Beispiel der Abnormalitätendetektionsmittelauswahlinformation ist im Folgenden gezeigt.
(Tabelle 5)
Diese Abnormalitätsdetektionsmittelauswahlinformation wird verwendet, wenn das Abnormalitätsdetektionsmittel ausgewählt wird, das in der Lage ist ein derartiges Bild bei der Diagnose von Bildern durch den CAD-Prozessor 4e zu analysieren. Diese Abnormalitätsdetektionsmittelauswahldaten können überschrieben werden (aufgefrischt werden) und hinzugefügt werden.
[Eingabeeinheit (WS-INPUT)]
Eine Eingabeeinheit 4c ist ein Mittel zum Eingeben verschiedener Befehle, beispielsweise für eine Bildauffrischung oder dergleichen, durch einen Arzt, und auch zum manuellen Eingeben von Befunddaten, nachdem er/sie das Bild begutachtet hat, und es wird beispielsweise eine Tastatur oder Maus verwendet. In diesem Fall bestehen die Befunddaten aus einem Typ der Abnormalität, seiner Position (XY-Koordinaten einer Bildmatrix), einem Grad der Abnormalität, oder dergleichen. Diese Befunddaten werden in einer Befunddatentabelle für jeden Typ von Abnormalität zusammengefasst. Diese Befunddatentabelle ist mit der Abnormalitätdatentabelle identisch, die als Ergebnis der Diagnose in dem unten genannten CAD-Prozessor 4e in Datenstücken der Inhalte ausgegeben wird.
Ein Beispiel der Prozedur zum Eingeben der Befunddaten wird im Folgenden beschrieben. Zuerst wird ein Cursor doppelt auf dem Originalbild den Bewegungen einer Maus entsprechend angezeigt. Der Cursor wird auf dem Bild platziert, das die Abnormalitäten zeigt, indem die Maus bewegt wird. Wenn die linke Maustaste geklickt wird, wird die Position erkannt. Wenn die Eingabeposition fehlerhaft ist nimmt das System an, dass eine derartige Eingabeposition nicht durch Klicken einer inneren Taste der Maus eingegeben worden ist. Beim Betrieb des Systems ist vorzugsweise ein Bewegungsabstand des Cursors auf ungefähr 32 Pixel gesetzt, wenn eine Bildmatrix 2.048 × 2.048 Pixel aufweist. Das System zeigt bei einem Klicken der linken Maustaste eine Nachricht, beispielsweise "Eingabe des Typs der Abnormalität" auf dem Schirm an. Durch Eingabe mittels der Tasten auf der Tastatur in Antwort auf diese Nachricht wird der Typ der Abnormalität eingegeben, beispielsweise "interstitielle Lungenerkrankung" oder dergleichen. Das System synchronisiert sich mit Beendigung dieser Eingabe, um auf dem Schirm eine Nachricht anzuzeigen, beispielsweise "Eingabe des Grades der Abnormalität". Mittels Eingabe durch die Tasten auf der Tastatur in Antwort auf diese Nachricht wird der Grad der Abnormalität eingegeben, beispielsweise als ein Pegel von 1 bis 10 (10 ist eine derartige Bedingung, bei der die Abnormalität am Schlimmsten ist). Die Position, der Typ und der Grad der Abnormalität werden in der Befunddatentabelle zusammengefasst, zusammen mit einer Referenznummer, einer Untersuchungs-ID-Nummer und einer Bildnummer, und derartige Information wird an den Bildspeicher 4f der im Folgenden beschrieben wird, übertragen und darin gespeichert.
[Zeichenanzeige (WS-CDISP)]
Eine Zeichenanzeige 4d ist eine Vorrichtung, um in erster Linie Zeichen anzuzeigen, beispielsweise als Interpretations-(Lese)-Berichte, etc., und beispielsweise wird eine CRT-(Kathodenstrahlröhre)-Anzeige, eine Flüssigkristallanzeige oder dergleichen verwendet.
[CAD-Prozessor (WS-CADP)]
Ein CAD-Prozessor 4e ist mit einer Funktion einer computerunterstützten Diagnose versehen, empfängt eine Anweisung zur Aktivierung von der Steuerung 4a, führt eine CAD-Verarbeitung (Diagnoseverarbeitung) für eingegebene Bilder mit dieser Funktion durch, und erzeugt letztendlich die Abnormalitätdatentabelle. Im Folgenden ist ein Beispiel der Abnormalitätdatentabelle gezeigt.
(Tabelle 6)
Wie in Tabelle 6 gezeigt enthält die Abnormalitätdatentabelle jeweilige Datenstücke bestehend aus einer Referenznummer, einer Untersuchungs-ID-Nummer, dem Typ der Abnormalität, einer Zentralposition der Abnormalität auf dem Bild, und dem Grad der Abnormalität.
Der CAD-Prozessor 4e besteht aus mehreren Arten von Abnormalitätdetektionsmitteln, wie oben beschrieben. Gemäß einem typischen Ausführungsbeispiel werden folglich bereitgestellt: (a) ein Mittel zum Detektieren eines Schattens einer interstitiellen Lungenerkrankung in einem Frontseitenbild eines Thoraxebenen-Röntgenbildes; (b) ein Mittel zum Detektieren eines Schattens eines Lungenknötchens in einem Stirnseitenbild eines X-Ray-Thoraxbildes; und (c) ein Mittel zum Detektieren eines Schattens einer feinen Verkalkung einer Brust in einem Brust-Röntgenbild. Algorithmen zum Detektieren von Abnormalitäten in jedem Abnormalitätdetektionsmittel werden in jeweiliger Literatur im Einzelnen beschrieben, in der japanischen Patentanmeldungsveröffentlichung 2-185240, der japanischen Patentanmeldungsveröffentlichung 2-250180, der japanischen Patentanmeldungsveröffentlichung 2-152443, der japanischen Patentanmeldungsveröffentlichung 2-125675 und dergleichen. Eine detaillierte Beschreibung wird hier weggelassen.
Ein digitales Bild (im Folgenden als ein "Originalbild" bezeichnet) wird von der Datenbank 3 an den CAD-Prozessor 4e übertragen. Darüber hinaus wird unter einer Anweisung von der Steuerung 4a Information vom Typ der Abnormalität entsprechend einem derartigen Originalbild der Abnormalitätdetektionsmittelauswahldaten der Systemplatte 4b übertragen. Irgendein Abnormalitätdetektionsmittel wird entsprechend dem Typ dieser Abnormalität ausgewählt. Das Originalbild wird von dem ausgewählten Abnormalitätdetektionsmittel analysiert. Falls eine Abnormalität vorliegt, werden die Zentralposition auf einem Bild dieser Abnormalität (XY-Koordinaten einer Bildmatrix) und der Grad der Abnormalität erfasst. Die oben genannte Abnormalitätdatentabelle, die diese Position und den Grad der Abnormalität enthält, wird durch den CAD-Prozessor 4e erzeugt. Die Abnormalitätdatentabelle wird an den im Folgenden beschriebenen Bildspeicher 4f übertragen und darin gespeichert.
[Bildspeicher (WS-IM)]
Ein Bildspeicher 4f ist beispielsweise eine Magnetplatte, und eine Vorrichtung zum vorübergehenden Speichern von Untersuchungsanforderungsinformation, die von dem Untersuchungsauftragssystem 7 abgeleitet wird, von Untersuchungshistorien, eines Interpretations-(Lese)-Bericht, zusätzlicher Information zu dem Bild, Originalbilddaten, überlagerte Anzeigeinformation (Bilddaten, die Abnormalitäten zeigen), einer Abnormalitätdatentabelle, und einer Befunddatentabelle.
[Bildrahmenspeicher (WS-IFM)]
Ein Bildrahmenspeicher 4g ist beispielsweise ein Halbleiterspeicher, und eine Vorrichtung zum vorübergehenden Speichern von mindestens einem Blatt des zu deutenden Originalbildes, das von der Datenbank 3 übertragen wird.
[Bildanzeige (WS-IDISP)]
Eine Bildanzeige 41 ist beispielsweise eine farbige CRT-Anzeige und eine Mehrzahl von Bildanzeigen, in diesem Fall vier Bildanzeigevorrichtungen. Diese Bildanzeige 4i ist eine Vorrichtung um im Wesentlichen ein Bild anzuzeigen.
Es soll erwähnt werden, dass die jeweiligen Bildanzeigeeinheiten unterschiedliche Auflösungen und dergleichen aufweisen können.
[Bilddatenreduktionseinheit (WS-RED)]
Eine Bilddatenreduktionseinheit 4b empfängt das Originalbild von dem Bildrahmenspeicher 4g über den Bildbus 41, und dieses wird beispielsweise auf ein reduziertes Bild um 1/8 verkleinert. Wenn eine Bildmatrixgröße des Originalbildes a × b Pixel aufweist, hat das reduzierte Bild eine Bildmatrixgröße von a/8 × b/8, wie in den 4A, 4B gezeigt. Wenn die Bildmatrixgröße des Originalbildes beispielsweise 2.048 × 2.048 Pixel beträgt, hat das reduzierte Bild 256 × 256 Bildmatrixe. Diese Verkleinerungsverarbeitung ist beispielsweise eine Levelierungsreduktionsfilterverarbeitung. Die Levelierungsreduktionsfilterverarbeitung ist derart, dass das Originalbild in eine Mehrzahl von kleinen Bereichen von 8 × 8 Pixel unterteilt wird, und ein einfacher Durchschnitt oder ein gewichteter Durchschnitt eines Pixelwertes in jedem Bereich als ein Pixelwert eines Pixels des reduzierten Bildes definiert wird. Natürlich kann eine andere Reduktionsverarbeitung erfolgen. Das reduzierte Bild, das von der Bilddatenreduktionseinheit 4p erzeugt wird, wird an eine Anzeigebilddatenüberlagerungseinheit 4q, die später beschrieben wird, gesendet.
Es soll erwähnt sein, dass obwohl eine Verkleinerung von 1/8 für das verkleinerte Bild gegenüber dem Originalbild beschrieben worden ist, auch ein Verkleinerungsfaktor 1/1 sein kann.
[Anzeigebilddatenüberlagerungseinheit (WS-OV)]
Eine Anzeigebilddatenüberlagerungseinheit 4q baut das zu deutende Originalbild auf, das in dem Bildspeicher 4f gespeichert ist, mit dem reduzierten Bild des Originalbildes, das durch die Bilddatenreduktionseinheit 4p erzeugt worden ist, um ein Blatt des aufgebauten Bildes, das anzuzeigen ist, zu erzeugen. Unter Bezugnahme auf 5 wird eine Zusammensetzverarbeitung erklärt.
Falls eine Pixelmatrixgröße der Originalbildes gleich a x b Pixel beträgt, ist die Pixelmatrixgröße des reduzierten Bildes gleich a/8 × b/8 Pixel, wie oben beschrieben. Ein Bereich des Originalbildes wird vollständig für Pixel des reduzierten Bildes ersetzt. Wenn eine linke obere Ecke des Originalbildes der Ursprung ist, um das reduzierte Bild zu einem rechten oberen Bereich des Originalbildes anzuordnen, wird ein substituierter Bereich durch vier Punkte (a-a/8, 0), (a, 0), (a, b/8), (a-a/8, b/8) in dem Originalbild spezifiziert. Folglich wird das Originalbild mit dem reduzierten Bild aufgebaut, um eine synthetisches Bild zu erzeugen. Dieses synthetische Bild wird an den Bildspeicher 4f übertragen und darin gespeichert.
[Schemadatenbildungsspeicher (WS-SMMK)}
Ein Schemadaten (oder schematische Diagrammdaten)-Bildungsspeicher 4r gibt ein Bild ein, digitalisiert dieses, um den Umriss der Lunge oder von Rippen zusammenzufassen, bildet ein Schema (oder schematisches)-Bild (Konturbild), wie in 6 gezeigt, und speichert es.
Wenn ein Schwellenwert der Digitalisierung 512 ist, und wenn ein Pixelwert f (x, y) eines bestimmten Pixels (x, y) der Schwellenwert ist oder größer, wird ein derartiger Pixelwert durch 1023 ersetzt. Darüber hinaus ist der Pixelwert f (x, y) des bestimmten Pixels (x, y) kleiner als der Schwellenwert, ein derartiger Pixelwert wird für 0 ersetzt. Nach diesem Schema wird das Bild in der Bilddatenreduktionseinheit 4p verkleinert, es wird an die Anzeigebilddatenüberlagerungseinheit 4q gesendet, um es mit dem Originalbild anstelle des oben genannten reduzierten Bildes aufzubauen, wodurch ein synthetisches Bild erzeugt wird. Um auszuwählen, ob das synthetische Bild ein Bild ist, in dem das Originalbild mit dem reduzierten Bild dieses Originalbildes aufgebaut ist, oder ob das synthetische Bild ein Bild ist, in dem das Originalbild dem reduzierten Bild dieses Schemabildes aufgebaut ist, setzt ein Operator seine Auswahl durch die Eingabeeinheit 4c.
[Überlagerungsanzeigeinformationsbilder (WS-OVMK)]
Ein Überlagerungsanzeigeinformationsbilder gibt entweder die Abnormalitätdatentabelle oder die Befunddatentabelle betreffend ein derartiges Originalbild, das in dem Bildspeicher 4f gespeichert ist, ein, der Überlagerungsanzeigeinformationsbilder 4n bildet eine Überlagerungsanzeigeinformation, wie in der folgenden Tabelle 7 gezeigt:
(Tabelle 7)
Untersuchungs-ID
Bildnummer
Referenznummer
Typ der Grafik
Größe der Grafik
Koordinaten (Zentralposition der Abnormalität)
Anzeigefarbe
Typ der Abnormalität
Grad der Abnormalität
In dieser Überlagerungsanzeigeinformation wird Information jedes Datenstücks von einem Typ einer Grafik, einer Größe einer Grafik und einer Anzeigefarbe den Datenstücken der Abnormalitätdatentabelle und der Befunddatentabelle hinzugefügt. Diese Zusatzinformation ist erforderlich, um Information von Abnormalitäten auf den synthetischen Bildern zu überlagern, und, wie in 7 gezeigt, sind die Inhalte im Voraus gesetzt. Der Typ einer Grafik kennzeichnet eine Grafik zum Zeigen der Position der Abnormalität auf dem Bild, und dies ist beispielsweise Information, die kennzeichnend ist für eine Anzeige in der Form eines Pfeils.
Die Größe einer Grafik ist Information, die kennzeichnend dafür ist, dass ein derartiger Pfeil in einer Größe gezeigt werden soll, innerhalb eines Bereichs von beispielsweise 32 × 32 Pixel. Die Anzeigefarbe ist eine von einem derartigen Pfeil, und Information, die kennzeichnend dafür ist, dass ein derartiger Pfeil in Weiß gezeigt werden soll. Die Koordinaten der Überlagerungsanzeigeinformation sind Koordinaten, die eine Zentralposition der Abnormalität, die in die Abnormalitätdatentabelle geschrieben ist, in Koordinaten des reduzierten Bildes des synthetischen Bildes umgewandelt sind. Die Überlagerungsanzeigeinformation wird an den Bildspeicher 4d übertragen, um darin einmal gespeichert zu werden.
[Bildanzeigemanager (WS-IDM)]
Ein Bildanzeigemanager 4h ist eine Steuerung betreffend eine Anzeige, wie etwa ein Originalbild, etc. und ist wie in 3 gezeigt aufgebaut.
Ein Bildspeicher 42 erhält das Synthetikbild, das in dem Bildspeicher 4f gespeichert ist, über den Bildbus 41, um darin gespeichert zu werden. Der Bildspeicher 42 hat eine Speicherkapazität von beispielsweise 2.048 × 2.048 × 10 Bit, um mindestens ein Blatt des Synthetikbildes zu speichern.
Information bezüglich des Anzeigemodus, der durch die Eingabeeinheit 4c gesetzt ist (ein Modus, der nur ein Originalbild anzeigt, ein Modus, der nur Abnormalitätsinformation anzeigt, ein Modus, der Synthetikbilder des Originalbildes anzeigt und das Abnormalitätbild auf einem Schirm) und Information, die die Bildanzeige 41 zur Verwendung bei der Anzeige spezifiziert, werden an die Steuereinheit 40 über den Steuerbus 4k geliefert.
Darüber hinaus wird die Überlagerungsanzeigeinformation von dem Bildspeicher 4d an die Steuereinheit 40 geliefert. Ein Überlagerungsdatenerzeuger 41 empfängt die Überlagerungsanzeigeinformation von der Steuereinheit 40 und erzeugt Überlagerungsdaten, um die Abnormalitätinformation ( die Information, die einen Typ, eine Position und einen Grad zeigt), auf dem reduzierten Bild basierend auf dieser Überlagerungsanzeigeinformation anzuzeigen. Diese Überlagerungsdaten werden vorübergehend in einem Überlagerungsspeicher 43a gespeichert.
In diesem Zusammenhang ist der andere Überlagerungsspeicher 43b ein Speicher zum Speichern von Daten eines Cursors, der auf dem Anzeigeschirm in Antwort auf Bewegungen einer Maus angezeigt wird. Eine Überlagerungseinheit 44 erzeugt ein Überlagerungsanzeigebild durch Überlagern der Überlagerungsdaten auf das Synthetikbild. Dieses Überlagerungsanzeigebild wird auf der gesetzten Bildanzeige 4e angezeigt, über die Anzeigespeicher 45 und D/A-Wandler 46, die der Bildanzeige 4e entsprechen, entsprechend der Information, die die Bildanzeige 4e zur Verwendung in einer Anzeigeeinstellung durch die Eingabeeinheit 4c spezifiziert.
Als Nächstes werden Operationen gemäß diesem Ausführungsbeispiel, das einen derartigen Aufbau aufweist, beschrieben.
(1) Untersuchungsanforderung
1-1) Die Untersuchungsanfrageinformation, die durch das Untersuchungsauflragssystem 7 eingegeben wird, wird an den Systemmanager 1 übertragen. Ein Beispiel dieser Untersuchungsanfrageinformation ist in der im Folgenden beschriebenen Tabelle 8 gezeigt.

(Tabelle 8)

Patienten-ID-Nummer	870802
Patientenname	E. Suzuki
Geburtsdatum des Patienten	August 6, 1952
Geschlecht des Patienten	Männlich
Modalität	X-Ray
Zu untersuchender Bereich	Thorax
Untersuchungsprozedur	Flächenradiografie
Name der die Untersuchung anfordernden Abteilung	Abteilung für Innere Medizin
Namen des die Untersuchung anfordernden Arztes	T. Yamada
Datum der Untersuchungsanforderung	10. Mai 1992
Gewünschtes Datum der Untersuchung	10. Mai 1992
Gewünschte Zeit der Untersuchung	14:00 Uhr
Zweck der Untersuchung	---
Untersuchungs-ID	---
Klinische Information des Patienten	---
Offenbarter Name der Erkrankung
- - -
Untersuchungs-ID	108801

1-2) Als Nächstes wird eine derartige Untersuchungsanfrageinformation an eine Bilderzeugungsvorrichtung 2a oder 2b übertragen, die ein Röntgengerät gemäß der Modalität ist.
2) Eine Untersuchung wird in der Bilderzeugungsvorrichtung durchgeführt, um Bilder zu erzeugen.
2-1) Ein Operator liest Inhalte der Untersuchungsanforderungsinformation, und eine Radiografie wird durchgeführt, wie dort angezeigt ist, um Bilder zu erzeugen. Diesen Bildern werden Bildnummern in der Reihenfolge ihrer Erzeugung zugewiesen.
2-2) Wenn die Bilderzeugung beendet ist, wird die Zusatzinformation, wie in Tabelle 9 gezeigt, von der Bilderzeugungsvorrichtung 2a aufbereitet.

(Tabelle 9)

Untersuchungs-ID	108801
Datum der Untersuchung	10. Mai 1952
Anzahl der Bildblätter	2
Bildnummer	1
Laterale Länge des Pixels	0,06 cm
Longitudinale Länge des Pixels	0,06 cm
Laterale Größe der Matrix	2048
Longitudinale Größe der Matrix	2048
Pixelbitlänge des Bildes	10
Datenmenge	5 MB
Abbildungsrichtung	P -> A

Diese Zusatzinformation wird an die Datenbank 3 zusammen mit dem Bild, das darin zu speichern ist, übertragen, und verbleibt dort, bis es zur Deutung ausgelesen wird.
(3) Die Untersuchungshistorien eines derartigen Patienten, der letzte Interpretationsbericht, und die Untersuchungsanfrageinformation werden von dem Systemmanager 1 angefertigt und an die Arbeitsstationen 4A, 4B zur Speicherung in den Systemspeichern übertragen.
Als Nächstes werden die Deutungsoperationen eingeleitet.
(4) Ein Auslesebefehl für das Bild, das zu deuten ist, wird von der Arbeitsstation 4A an die Datenbank 3 gesendet. Ein derartiges Bild (einschließlich der Zusatzinformation) wird an die Arbeitsstation 4A zurückgesendet, zusammen mit den Untersuchungshistorien eines derartigen Patienten, dem letzten Interpretationsbericht und der in dem Bildspeicher 4f gespeicherten Untersuchungsanforderungsinformation.
(5) Die Abnormalitätdatentabelle und die Befunddatentabelle werden erzeugt.
Die Abnormalitätdatentabelle oder die Befunddatentabelle wird erzeugt. Die Abnormalitätdatentabelle wird durch den CAD-Prozessor 4e erzeugt. Dem gegenüber wird ein derartiges Bild auf der Bildanzeige 4i angezeigt und von einem Operator begutachtet, um die Ergebnisse über die Eingabeeinheit 4c einzugeben. Folglich wird die Befunddatentabelle erzeugt.
Ein Beispiel der Abnormalitätdatentabelle ist in Tabelle 10 gezeigt. Darüber hinaus ist ein Beispiel der Befunddatentabelle in Tabelle 11 gezeigt.
(Tabelle 10)

(Tabelle 11)

Untersuchungs-ID-Nummer	108801
Bildnummer	1
Referenznummer	1
Typ der Abnormalität	Interstitielle Lungenerkrankung
Zentralposition der Abnormalität auf dem Bild (laterale Koordinate, longitudinale Koordinate)	(350, 1350)
Grad der Abnormalität	9
Referenznummer	2
Typ der Abnormalität	Interstitielle Lungenerkrankung
Zentralposition der Abnormalität auf dem Bild (laterale Koordinate, longitudinale Koordinate)	(400, 1500)
Grad der Abnormalität	8

Diese Abnormalitätdatentabelle oder Befunddatentabelle wird an den Bildspeicher 4f gesendet, um darin gespeichert zu werden.
(6) Erzeugung des Anzeigebildes
Das Originalbild wird aus der Datenbank 3 ausgelesen und in den Bildspeicher 4f gespeichert. Es wird an die Bilddatenreduktionseinheit 4p übertragen und an die Anzeigebildüberlagerungseinheit 4q. Das Originalbild wird mit einer vorbestimmten Verkleinerungsrate verkleinert, in diesem Fall 1/8, durch die Bilddatenreduktionseinheit 4p. Dieses verkleinerte Bild wird an die Anzeigebildüberlagerungseinheit 4q gesendet und in das Originalbild und ein Blatt des Synthetikbildes aufgebaut. Da dieses Syntheseverfahren oben genannt ist, erfolgt keine Beschreibung.
Dieses künstliche Bild kann natürlich anstelle des oben genannten verkleinerten Bildes gebildet werden. Das von dem Schemadatenbildungsspeicher 4r gebildete Schemabild kann von der Bilddatenreduktionseinheit 4p verkleinert werden, um ein verkleinertes Bild zu erzeugen, das mit dem Originalbild durch Synthese aufgebaut wird, um das künstliche Bild zu erzeugen.
(7) Erzeugung der Überlagerungsanzeigeinformation
Die Abnormalitätdatentabelle (oder die Befunddatentabelle) wird von dem Bildspeicher 4f an den Überlagerungsanzeigeinformationsbilder 4n geliefert, um die Überlagerungsanzeigeinfomation basierend auf dieser Abnormalitätdatentabelle zu bilden. In einer Grafik, die anzuzeigen ist, wie oben beschrieben, ist der Typ davon eine Linie mit Pfeilspitze, und die Größe davon beträgt 32 × 32 Pixel und die Anzeigefarbe ist weiß.

Da darüber hinaus die Position der Abnormalität in der Abnormalitätdatentabelle durch Koordinaten bestimmt ist, die von einem Koordinatensystem des Originalbildes definiert sind, ist es notwendig diese Koordinaten in Koordinaten auf dem reduzierten Bild eines Anzeigebildes zu transformieren. Wenn beispielsweise eine Pixelmatrixgröße des Originalbildes 2.048 × 2.048 Pixel beträgt, und die Position der Abnormalität in der Abnormalitätdatentabelle in diesem Koordinatensystem (a, B) ist, wird die Koordinate dieser Position der Abnormalität in Koordinaten (2.048 – 2.048/8 + a/8, B/8) umgewandelt. Auf der Anzeige wird die Information der Abnormalität dem reduzierten Bild durch diese Koordinatentransformation, die anzuzeigen ist, überlagert. Ein Beispiel der Überlagerungsanzeigeinformation, die basierend auf der in Tabelle 10 gezeigten Abnormalitätdatentabelle erzeugt worden ist, ist in Tabelle 12, die im Folgenden beschrieben wird, gezeigt. (Tabelle 12)

Untersuchungs-ID	108801
Bildnummer	1
Referenznummer	1
Typ der Grafik	Linie mit Pfeilspitze
Größe der Grafik	32 Punkte
Koordinaten	(350, 1350)
Anzeigefarbe	Weiß
Typ der Abnormalität	Interstitielle Lungenerkrankung
Grad der Abnormalität	9
Referenznummer	2
Typ der Grafik	Linie mit Pfeilspitze
Größe der Grafik	32 Punkte
Koordinaten	(400, 1500)
Typ der Abnormalität	Interstitielle Lungenerkrankung
Grad der Abnormalität	8

Bezüglich der Abnormalität der Untersuchungs-ID 10880, der Bildnummer 1 und der Referenznummer 1 enthält die Abnormalitätdatentabelle gemäß Tabelle 10 Daten bezüglich der Position der Abnormalität auf dem Bild (350, 1350), den Grad der Abnormalität "9" und den Typ der Abnormalität "interstitielle Lungenerkrankung".
Gemäß dieser Information werden die Position der Abnormalität (1835, 168), die als Ergebnis der Koordinatentransformation erhalten wird, der Grad der Abnormalität "9", der Typ der Abnormalität "Interstitielle Lungenerkrankung", der Typ der Grafik "Linie mit Pfeilspitze (durchgezogen)", und die Anzeigefarbe "Weiß" in die Datennummer 1 in der Überlagerungsanzeigeinformation geschrieben.
In ähnlicher Weise ist die Position der Abnormalität (1841, 187), der Grad der Abnormalität "8", der Typ der Abnormalität "Interstitielle Lungenerkrankung", der Typ der Grafik "Reale Linie mit Pfeilspitze (durchgezogen)", und die Anzeigefarbe "Weiß" in die Datennummer 2 geschrieben. Wenn das Ergebnis der Koordinatenumwandlung einen Dezimalpunkt oder weniger beinhaltet, wird auf die nächste ganze Zahl gerundet, um als ein ganzzahliger Wert behandelt zu werden. Die derart erzeugte Überlagerungsanzeigeinformation wird in dem Bildspeicher 4f gespeichert.
(8) Anzeige des Bildes
Beim Anzeigen der Bilder unter einer Indikation von der Steuerung 4a, wird das künstliche Bild, das von der Anzeigebildüberlagerungseinheit 4q erzeugt worden ist, von dem Bildspeicher 4f an den Bildspeicher 42 des Bildanzeigemanagers 4h übertragen, um darin gespeichert zu werden. Unter einer Indikation der Steuerung wird darüber hinaus die Überlagerungsanzeigeinformation, die von dem Überlagerungsanzeigeinformationsbilder 4n erzeugt worden ist, von dem Bildspeicher 4f an den Überlagerungsdatenerzeuger 41 gesendet, durch die Steuereinheit 40 in dem Bildanzeigemanager 4h. Darüber hinaus werden ein Anzeigemodus, der von der Eingabeeinheit 4d eingegeben wird (im Folgenden ist dies ein Anzeigemodus mit einer Überlagerung des Überlagerungsbildes auf das Ortginalbild) und Information, die die Bildanzeige 41 spezifiziert, um angezeigt zu werden, an die Steuereinheit 40 geliefert. Die folgenden Überlagerungsdaten werden basierend auf der Überlagerungsanzeigeinformation in dem Überlagerungsdatenerzeuger 41 erzeugt und in dem Überlagerungsspeicher 43a gespeichert. In den Abnormalitäten der Datennummer 1, wie in 8 gezeigt, werden beispielsweise die Bits in einer Pfeilspitzenform in Koordinaten (1835, 168) des Überlagerungsspeichers 43a angeordnet, und in der Zeichenanzeige des Grads der Abnormalität "9" und der Typ der Abnormalität "Interstitielle Lungenerkrankung", Bits werden in einer Zeichenform auf dem Überlagerungsspeicher 43a aufgebaut, indem der Zeichensatz in der Steuerung 4a verwendet wird. In ähnlicher Weise werden bei den Abnormalitäten der Datennummer 2 die Bits in einer Pfeilspitzenform in Koordinaten (1841, 187) des Überlagerungsspeichers angeordnet, und in der Zeichenanzeige der Grad der Abnormalität "8" und der Typ der Abnormalität "Interstitielle Lungenerkrankung", die Bits werden in einer Zeichenform auf dem Überlagerungsspeicher 43a aufgebaut, indem ein Zeichensatz in der Steuerung 4a verwendet wird.
Diese Überlagerungsdaten werden an die Überlagerungseinheit 44 zusammen mit dem künstlichen Bild des Bildspeichers 42 geliefert, und darauf überlagert, um in der Bildanzeige 41, die von der Eingabeeinheit 4c spezifiziert ist, angezeigt zu werden. Dieses Anzeigebeispiel ist in 9 gezeigt. Wenn Bilder, in denen das schematische Bild mit dem Originalbild aufgebaut ist, angezeigt werden, anstelle des reduzierten Bildes, entspricht ihre Anzeige beispielhaft der in 10 gezeigten.
(9) Verarbeitung nach der Interpretation
Ein interpretierender Arzt deutet die Bilder, die auf den Überlagerungsdaten überlagert sind, und gibt seine Deutungsergebnisse über die Eingabeeinheit 4c ein, um den Interpretationsbericht zu erstellen. Dieser Interpretationsbericht wird an den Bildspeicher 4f übertragen, um darin gespeichert zu werden. Darüber hinaus wird der Interpretationsbericht vom Bildspeicher 4f an die Datenbank 3 durch den Systemmanager 1 übertragen, um darin gespeichert zu werden.
Da das reduzierte Bild gemäß diesem Ausführungsbeispiel, wie oben beschrieben (oder das reduzierte Bild des Schemabildes) in einem Bereich des Originalbildes angeordnet wird und die Information von Abnormalitäten auf diesem reduzierten Bild angezeigt wird, selbst wenn ein Objekt des Originalbildes mit der Information von Abnormalitäten interferiert, verschwindet das Bild nie, und ein Arzt kann das Originalbild auf einem Schirm unter Bezugnahme auf die Information der Abnormalitäten deuten. Entsprechend ist es nicht notwendig zwischen der Anzeige von nur dem Originalbild und der Anzeige von dem Bild, das die Information von Abnormalitäten auf dem Originalbild überlagert, zu wechseln, wodurch die Produktivität des Benutzers erhöht wird.
Die Erfindung ist nicht auf die oben genannten Ausführungsbeispiele beschränkt, die in verschiedener Weise geändert werden können, um die anderen Ausführungsbeispiele auszuführen. Bei einer Technik für eine Verwendung in der oben genannten Beschreibung, wenn von dem Originalbild das reduzierte Bild erzeugt wird, wird beispielsweise das Originalbild durch eine Reduktionsfilterverarbeitung geglättet. Andere Techniken können verwendet werden. Beispielsweise kann das reduzierte Bild durch Abtasten von gestreuten Pixeln des Originalbildes erzeugt werden.
In der oben genannten Beschreibung wird darüber hinaus ein Blatt des reduzierten (verkleinerten) Bildes dem Originalbild überlagert, jedoch können für jeden Typ von Abnormalität eine Mehrzahl von Blättern des reduzierten Bildes darauf überlagert werden. Darüber hinaus ist in der oben genannten Beschreibung eine Form oder eine Anzeigefarbe einer Grafik der Überlagerungsdaten nur ein Typ, jedoch kann die Form oder die Anzeigefarbe für jeden von Abnormalität geändert werden.
In der oben genannten Beschreibung ist darüber hinaus eine Position der Abnormalität durch einen Pfeil gezeigt, jedoch können andere Grafiken, beispielsweise eine runde oder quadratische Form oder dergleichen verwendet werden. Darüber hinaus ist in der oben genannten Beschreibung der CAD-Prozessor mit drei Typen von Abnormalitätsdetektionsmitteln versehen, jedoch können andere Typen von Abnormalitätsdetektionsmitteln verwendet werden, und auch der Typ des Bildes, für das das Abnormalitätsdetektionsmittel verwendet wird, ist nicht begrenzt.
In dem Schemadatenbildungsspeicher wird jeder Pixelwert des Schemabildes (schematischen Bildes) bei einem Schwellenwert digitalisiert, um das Schemabild (schematische Bild) zu bilden, jedoch kann es auch durch Konturextraktionsmittel gebildet werden, beispielsweise eine Konturliniennachverfolgungs-Tomografiemaschine, etc.
In der oben genannten Beschreibung wird das Schemabild von dem Originalbild beim Anzeigen des Bildes gebildet, jedoch kann das Schemabild im Voraus gebildet werden, bevor das in einer Systemplatte zu speichernde Bild angezeigt wird, so dass es bei der Anzeige des Bildes verwendet werden kann.
Bezug nehmend auf 153 sei erwähnt, dass das reduzierte (verkleinerte) Bild (in dem der Pfeil überlagert ist) auf einer anderen Anzeigeeinheit angezeigt werden kann, als auf der, die das Originalbild anzeigt. Das Originalbild wird beispielsweise in der Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP-1) 4e angezeigt, während das reduzierte Bild, in dem der Pfeil überlagert ist, auf einer anderen Bildanzeigeeinheit (WS-IIDISP-1) 4e angezeigt wird.
Gemäß dem ersten Ausführungsbeispiel der Erfindung weist ein medizinisches Informationsverarbeitungssystem folgendes auf: ein Mittel zum Eingeben eines Bildes, ein Mittel zum Eingeben einer Position eines abnormalen Flecks, der in dem Bild enthalten ist; ein Mittel zum Bilden eines reduzierten Bildes, indem das Bild reduziert (verkleinert) wird; ein Mittel zum Erzeugen eines synthetischen Bildes, indem das Bild mit dem reduzierten Bild synthesiert wird; ein Mittel zum Erzeugen eines Anzeigebildes, indem eine Grafik, die den abnormalen Fleck auf dem reduzierten Bild des künstlichen Bildes zeigt, überlagert wird, basierend auf der Position; und ein Mittel zum Anzeigen des Anzeigebildes.
Die Grafik, die den abnormalen Fleck zeigt, wird dem reduzierten Bild des künstlichen Bildes überlagert, das das Bild mit dem reduzierten Bild zur Anzeige desselben synthesiert, wodurch das Objekt nie verschwindet, selbst wenn ein Objekt des Bildes mit der abnormalen Grafik interferiert, und das Originalbild kann unter Bezugnahme auf die Information von Abnormalitäten auf einem Schirm gedeutet werden. Entsprechend ist es möglich das medizinische Informationsverarbeitungssystem bereitzustellen, in dem es unnötig ist zwischen der Anzeige von nur dem Originalbild und der Anzeige des Bildes, das die Information von Abnormalitäten dem Originalbild überlagert, im Gegensatz zum Stand der Technik, zu wechseln, wodurch die Produktivität eines Benutzers verbessert wird.
Ausführungsbeispiel Nummer 2 & Ausführungsbeispiel 3
Im Folgenden werden andere bevorzugte Ausführungsbeispiele der Erfindung unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen erklärt. Gemäß diesen Ausführungsbeispielen wird ein Ausführungsbeispiel zur Durchführung von CAD unter Verwendung eines PACS beschrieben, und zuallererst wird das Wesentliche der gegenwärtigen Erfindung beschrieben, und als Nächstes ein Systemaufbau des PACS und letztendlich ein Verfahren für den Fall der Deutung, indem das System gemäß der Erfindung verwendet wird, im Einzelnen. Die Beschreibung des Systemaufbaus des PACS erfolgt unter Bezugnahme auf ein Ausführungsbeispiel zum Deuten eines X-Ray-Thoraxbildes für eine Lungenkrebsscreeninguntersuchung.
Die 13A, 13B und 14 zeigen Flussdiagramme zur Erklärung des Wesentlichen gemäß der Erfindung. Die 13A und 13B zeigen das Wesentliche gemäß einem zweiten Ausführungsbeispiel, und 14 zeigt das Wesentliche gemäß einem dritten Ausführungsbeispiel. 13 zeigt das Wesentliche, das die breiteste Bedeutung gemäß dem zweiten Ausführungsbeispiel aufweist. Dies ist das Ausführungsbeispiel, bei dem eine Mehrzahl von Diagnoseergebnissen, die diagnostische Daten aufweisen, die von einer medizinischen Gruppenuntersuchung oder Massenbefragung oder dergleichen erhalten werden, in einem medizinischen Informationsverarbeitungssystem existieren, und diese Diagnoseergebnisse sind zu vergleichen oder zu klassifizieren. Es sei angenommen, dass eine Mehrzahl von Diagnoseergebnissen Diagnoseergebnisse A und Diagnoseergebnisse B sind, diese Ergebnisse werden zuerst verglichen und in jeweilige Diagnoseinformation klassifiziert. Als Nächstes wird eine große Menge an Diagnoseinformation in einer Listenform, etc. klassifiziert, und für einen Bericht ausgewählt und ausgegeben. Die Diagnoseergebnisse A und die Diagnoseergebnisse B können Diagnoseergebnisse sein, die von der Mehrzahl von Doktoren erhalten werden, und sie können CAD-Verarbeitungs-(Diagnose)-Ergebnisse sein und Interpretationsergebnisse (Diagnoseleseergebnisse) von Ärzten. Der zuletzt genannte Fall wird in 13B erklärt, und im Folgenden wird der zuerst genannte Fall erklärt. Die Doktoren A und B deuten also Bilder in einer Arbeitsstation WS, um Interpretationsergebnisse zu erhalten, die in eine Datenbank DB eingegeben werden, und dann wird eine große Menge an eingegebener Diagnoseinformation verglichen und klassifiziert, um in zwei Kategorien einteilt zu werden, bei denen eine genauere Untersuchung notwendig ist oder nicht notwendig ist. Wenn die Diagnoseinformation klassifiziert ist, dass eine genauere Untersuchung notwendig ist, werden die Identifikationsinformation ihrer medizinischen Untersuchungsdaten oder medizinische Untersuchungsdaten und Diagnoseinformation und Information, die sich auf die medizinischen Untersuchungsdaten bezieht, ausgegeben. Wenn die Diagnoseinformation klassifiziert ist, dass eine genaue Untersuchung nicht notwendig ist, werden andererseits die Identifikationsinformation der medizinischen Untersuchungsdaten und die Diagnoseinformation des Arztes ausgegeben.
13B zeigt einen Fall des Vergleichens der CAD-Verarbeitungsergebnisse mit den Diagnoseergebnissen des Arztes. Information, die eine Untersuchung durch Befragung oder Erkrankungshistorien betrifft, wird von einer Anhörungsinformationseingabeeinheit HI eingegeben, und Bilddaten eines bestimmten Typs von medizinischen Untersuchungsdaten werden von einer Bilderzeugungseinheit IA eingegeben. In der Datenbank DB in die diese eingegeben werden, werden die Bilddaten jeweils CADverarbeitet, um eine Abnormalität zu detektieren, um das Ergebnis zu erhalten, um eine Abnormalitätdatentabelle zu erzeugen. Andererseits werden die Bilddaten, die Anhörungsinformation oder dergleichen von der Datenbank DB an die Arbeitsstation WS gesendet, um die Bilddaten darauf anzuzeigen, und ein Arzt deutet die Bilder. Ein interpretierender Arzt erzeugt eine Befunddatentabelle, die Deutungsergebnisse jeweils für die Bilddaten, die darin einzugeben sind, enthält. Wenn der Arzt die Deutung der Bilder beendet hat, vergleicht er/sie diese Befunddatentabelle mit der Abnormalitätdatentabelle, die die CAD-Verarbeitungsergebnissen sind, und kann sie klassifizieren, um eine Abnormalitätdetektionsergebnisliste, die dessen Ergebnisse aufweist, zu erzeugen, um sie für jede Klassifikation auszugeben. Wenn der Arzt die Bilder erneut deutet, gibt er/sie (einschließlich einer Anzeige) seine/ihre favorisierte Klassifikation aus, um die Befunddaten zu vervollständigen, und sendet die Ergebnisse von der Arbeitsstation WS an die Datenbank DB zur Registrierung darin. Die Deutung bei der medizinischen Gruppenuntersuchung erfolgt durch zwei oder mehrere Ärzte, und diese kompletten Befunddaten werden an die Datenbank DB in mindestens zwei Sätzen gesendet. Nachdem eine Mehrzahl von Deutungen in die Datenbank DB eingegeben worden ist, arbeitet dieses System wie in 13A im Vorangegangenen beschrieben.
14 zeigt das Wesentliche gemäß der dritten Erfindung. Information bezüglich einer mündlichen Untersuchung oder Erkrankungshistorien werden von der Anhörungsinformationseingabeeinheit HI eingegeben, und die Bilddaten, die ein bestimmter Typ von medizinischen Untersuchungsdaten sind, werden von der Bilderzeugungseinheit IA eingegeben. In der Datenbank DB, wo diese Bilddaten eingegeben sind, werden die Bilddaten jeweils CAD-verarbeitet, um eine Abnormalität zu detektieren, bevor ein Arzt die Bilddaten deutet, um die Abnormalitätdatentabelle, die das Ergebnis davon ist, zu erzeugen. Basierend auf den Bilddaten, der Anhörungsinformation oder dergleichen, die von der Datenbank DB an die Arbeitsstation WS gesendet werden, deutet andererseits ein Arzt die Bilder. In diesem Fall kann auf die CAD-Verarbeitungsergebnisse, die zuvor erzeugt worden sind, Bezug genommen werden. Die Materialien, auf die bei dieser Deutung Bezug genommen wird, werden in einer CAD-Verarbeitungsergebnisreferenzliste registriert, und wenn die Befunddatentabelle mit der Abnormalitätdatentabelle verglichen wir, für eine Klassifizierung nach der Deutung des Arztes, werden die Bezug genommenen Materialien entfernt, um miteinander verglichen zu werden. Die Tabellen werden verglichen und klassifiziert, um eine Abnormalitätdetektionsergebnisliste zu erzeugen, die die Ergebnisse darstellt. Danach arbeitet das System in der gleichen Weise, wie in 13B gezeigt.
In diesem Zusammenhang zeigt eine unterbrochene Linie in der Figur, dass der Bereich für die Erfindung nicht wesentlich ist. Obwohl die CAD-Verarbeitung in den Ausführungsbeispielen, in denen die Datenbank DB betrieben wird, erklärt worden ist, können die Bilddaten, etc., an die Arbeitsstation WS gesendet werden, um dort die CAD-Verarbeitung durchzuführen. Als Nächstes zeigt 15 ein Ausführungsbeispiel, das einen Grundsystemaufbau des PACS aufweist. Dieses System ist durch folgende Einheiten (Subsystem) aufgebaut:

1) Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI);
2) Bilderzeugungseinheit (IA);
3) Datenbank (DB); und
4) Arbeitsstation (WS).

Die Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) ist eine Vorrichtung zum Eingeben von Anhörungsinformation oder Erkrankungshistorien, die durch eine Befragung der zu untersuchenden Personen erhalten werden.
Die Bilderzeugungseinheit (IA) ist eine medizinische Bilderzeugungseinheit für das PACS, beispielsweise ein Röntgengerät, ein Röntgen-CT-Gerät, ein MRI-Gerät, ein Filmdigitalisierer oder dergleichen. In diesem Fall ist sie als ein Röntgengerät definiert, das in einer medizinischen Untersuchungskammer angeordnet ist.
Die Datenbank (DB) wird verwendet, um verschiedene Daten zu speichern, die in Operationen der medizinischen Untersuchung zu erzeugen sind.
Die Arbeitsstation (WS) verarbeitet entsprechende digitale Bilder, etc., die von der Datenbank (DB) oder der Bilderzeugungseinheit (IA) gesendet worden sind, um gewünschte Ergebnisse zur Anzeige und zur Ausgabe zu erhalten. Gemäß diesem Ausführungsbeispiel wird die Arbeitsstation zur Deutung der Radiografiebilder verwendet.
Kommunikationen unter diesen vier Typen von Einheiten erfolgen durch Verwendung eines Datenspeichermediums, das in der Lage ist zu speichern und zu überschreiben, beispielsweise eine optische Magnetplatte oder dergleichen.
Eine Funktion jeder Einheit (Subsystem) und ihr strukturmäßiges Element wird im Folgenden beschrieben.
Eine Hauptfunktion und ein Betrieb der Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) wird beschrieben.

– Zur Anzeige eines Anhörungsblatts (Befragungsinhalte für eine Person, die zu untersuchen ist). Datenstücke des Anhörungsblatts sind in 16 gezeigt.
– Zur Eingabe von Identifikationsinformation einer Person, die zu untersuchen ist (Personen-ID-Nummer).
– Zur Eingabe und zur Anzeige , von Antworten einer untersuchten Person in i Datenstücken, die in dem Fragebogen beschrieben sind.
– Zum Schreiben der eingegebenen Antworten (Anhörungsinformation) und der Identifikationsinformation einer untersuchten Person in die optische Magnetplatte.

Die Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) kann jederzeit realisiert werden, indem ein PC verwendet wird, der auf dem Markt erhältlich ist. Da der Aufbau nichts mit dem Wesentlichen gemäß der Erfindung zu tun hat, erfolgt keine Beschreibung.
Als Bilderzeugungseinheit (IA) wird zuerst eine Hauptfunktion beschrieben.

– Erzeugen von digitalen Bilddaten;
– Eingeben der Identifikationsinformation einer Person, die zu untersuchen ist (Personen-ID-Nummer):
– Eingeben und Anzeigen von Information, die einer Untersuchung und einem Bild hinzugefügt ist;
– Schreiben der Identifikationsinformation einer untersuchten Person, von Bilddaten und Information, die einer Untersuchung und einem Bild hinzugefügt ist, in die optische Magnetplatte.

Für die Bilderzeugung (IA) werden ein Aufbauelement und seine Funktionen beschrieben. Der Ausbau der Bilderzeugungseinheit (IA) ist in 17 gezeigt.
Steuereinheit (IA-CTRL)
Eine Steuereinheit weist eine zentrale Verarbeitungseinheit (CPU) auf, oder Systemspeicher (also Halbleiterspeicher), etc. und steuert Operationen der gesamten Bilderzeugungseinheit.
Systemplatte (IA-SD)
Dies ist eine Magnetplatte und speichert ein Programm oder Daten, beispielsweise:

a) ein Programm zum Betreiben einer Bilderzeugungseinheit;
b) Identifikationsinformation einer zu untersuchenden Person; und
c) Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist.

Dieses Programm wird ausgelesen, wenn die Bilderzeugungseinheit eingeschaltet wird, und in die Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (IA-CTRL) geschrieben. Darüber hinaus werden die Identifikationsinformation einer untersuchten Person und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, für jede Untersuchung gespeichert, und ein Typ der Daten ist in 18 zusammen mit einer Datenkonfiguration gezeigt.
Röntgenstrahlgenerator (IA-XGEN)
Dies ist ein Gerät zur Erzeugung von Röntgenstrahlen, um eine zu untersuchende Person zu bestrahlen.
Röntgenstrahlabbildungseinheit (IA-IMG)
Dies ist ein Gerät zum Detektieren von Röntgenstrahlen, die durch eine Person, die zu bestrahlen ist, übertragen wird, zum Umwandeln dieser in elektrische Signale, und zum Digitalisieren der Signale, um ein digitales Bild zu erhalten. Dies umfasst einen Bildintensivierer, eine TV-Kamera, einen Analog/Digital-Wandler und dergleichen.
Eingabeeinheit (IA-INPUT)
Dies ist ein Mittel zum Eingeben von Information, beispielsweise Befehle, etc., durch einen Operator, und verwendet eine Tastatur, eine Maus, einen Touchscreen oder dergleichen.
Anzeigeeinheit (IA-DISP)
Dies ist ein Gerät zum Anzeigen von Information, die von einem Operator eingegeben worden ist, und eines erzeugten digitalen Bildes, und verwendet eine CRT-Anzeige, eine Flüssigkristallanzeige oder dergleichen.
Bilddateneinheit (IA-IM)
Dies ist ein Gerät zum temporären Speichern von digitalen Bilddaten, die von der Röntgenstrahlabbildungseinheit erzeugt werden (beispielsweise ein Halbleiterspeicher oder eine Magnetplatte).
Optisches Magnetplattenlaufwerk (IA-MODD)
Dies ist ein Gerät zum Lesen von Daten von der tragbaren optischen Magnetplatte oder zum Schreiben von Daten darauf.
Steuerbus (IA-CBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von verschiedener Steuerinformation innerhalb der Bilderzeugungseinheit.
Bildbus (IA-IBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von Bilddaten innerhalb der Bilderzeugungseinheit.
Ebenso ist eine Uhr (nicht in 18 gezeigt) integriert mit der Bilderzeugungseinheit ausgebildet.
Für die Datenbank (DB) wird eine erste Hauptfunktion und Operationen erklärt.

– Die Datenbank (DB) speichert Identifikationsinformation der untersuchten Person, Anhörungsinformation, Bilddaten, und Information, die der Untersuchungsinformation und einem Bild angehängt ist;
– Die Datenbank (DB) speichert Befunde, die Interpretationsergebnisse der Ärzte sind.
– Die Datenbank (DB) detektiert Bilder, die zweifelhafte Abnormalitäten von Bilddaten aufweisen.
– Die Datenbank (DB) kann verschiedene Daten in die tragbare optische Magnetplatte schreiben oder von dieser lesen.

Ein Strukturelement und eine Funktion in der Datenbank (DB) werden beschrieben. Der Aufbau der Datenbank (DB) ist in 19 gezeigt.
Steuereinheit (DB-CTRL)
Diese enthält eine zentrale Verarbeitungseinheit (CPU), Systemspeicher (also einen Halbleiterspeicher) oder dergleichen und steuert Operationen der gesamten Datenbank.
Systemplatte (DB-SD)
Diese ist eine Magnetplatte und speichert ein Programm zum Betreiben der Datenbank oder dergleichen. Dieses Programm, etc., wird ausgelesen, wenn eine elektrische Leistung der Datenbank eingeschaltet wird, und ist in die Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (DB-CTRL) geschrieben.
Sucheinheit (DB-SRCH)
Diese sucht Information, die mit einem gegebenen Schlüsselwort übereinstimmt, gemäß einer Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL), und ist ein Gerät, das eine Funktion zum Zurückgeben gesuchter Ergebnisse an die Steuereinheit (DB-CTRL) aufweist. Die Sucheinheit enthält ein Inhaltsverzeichnis von Information, die in der Datenbank gespeichert ist, und ein Suchmittel. Eine Magnetplatte wird als Speichermittel des Inhaltsverzeichnisses verwendet.
Datenspeichereinheit (DB-STRG)
Dies ist ein Gerät zum Speichern von Identifikationsinformation einer untersuchten Person, von Bilddaten, von Information, die einer Untersuchungsinformation und einem Bild angehängt ist, und von Befunden eines Arztes über einen längeren Zeitraum, und eine optische Platte wird als Datenspeichereinheit (DB-STRG) verwendet.
Bildverarbeitungseinheit (DB-IP)
Dies ist ein Mittel zum Detektieren von Abnormalitäten von einem Bild, und wenn Bilddaten und Daten, die einen Typ von Abnormalitäten (Erkrankung) anzeigen, die ein Objekt sind, das zu detektieren ist, eingegeben werden, detektiert die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) den Typ der Abnormalitäten und gibt eine Position und einen Grad der Abnormalitäten aus, und es enthält eine Mehrzahl von Typen von Abnormalitätdetektionsmitteln. Diese sind:

a) ein Mittel zum Detektieren von Schatten von Lungenknötchen in einem frontseitigen Bild in einem Thoraxebenen-Röntgenbild; und
b) ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer interstitialen Lungenerkrankung in einem frontseitigen Bild eines Röntgenstrahlthoraxbildes.

Diese Detektionsmittel sind in der folgenden Literatur offenbart: 1) Japanische Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 2-185240(2); Japanische Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 2-152443(3); Japanische Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 1-125675.
Eingabeeinheit (DB-INPUT)
Dies ist ein Mittel zum Eingeben von Information, beispielsweise Befehle von einem Operator, und eine Tastatur, ein Touchscreen oder dergleichen werden für die Eingabeeinheit (DB-INPUT) verwendet.
Optisches Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD)
Dies ist ein Gerät, das Daten aus der tragbaren optischen Magnetplatte ausliest oder in diese schreibt.
Steuerbus (DB-CBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von verschiedener Steuerinformation innerhalb der Datenbank.
Bildbus (DB-IBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von Bilddaten innerhalb der Datenbank.
Zuerst wird eine Hauptfunktion und Operationen der Arbeitsstation (WS) beschrieben.

– Anzeigen von Identifikationsinformation einer untersuchten Person, von Anhörungsinformation, von Bilddaten, von Information, die Untersuchungsinformation und einem Bild angehängt ist, und von Befunden eines Arztes.
– Anzeigen verschiedener Information bezüglich Abnormalitäten, beispielsweise Typ von Abnormalitäten (Erkrankung), Position und Grad der Abnormalitäten oder dergleichen.
– Eingeben von Befunden, die Deutungsergebnisse des Arztes sind.
– Schreiben verschiedener Daten in die tragbare optische Magnetplatte oder Lesen von dieser.

Als Nächstes wird ein Strukturelement und eine Funktion der Arbeitsstation (WS) beschrieben. 20 zeigt ein Strukturdiagramm der Arbeitsstation (WS).
Steuereinheit (WS-CTRL)
Diese beinhaltet eine zentrale Verarbeitungseinheit (CPU), Systemspeicher (also Halbleiterspeicher), und dergleichen, und steuert Operationen der gesamten Arbeitsstation.
Systemplatte (ES-SD)
Dies ist eine Magnetplatte und speichert ein Programm, etc. Dieses Programm wird ausgelesen, wenn eine elektrische Leistung der Arbeitsstation (WS) eingeschaltet wird, und ist im Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL) geschrieben.
Eingabeeinheit (WS-INPUT)
Dies ist ein Mittel zum Eingeben von Information, beispielsweise von Befehlen, Interpretationsberichten (Anmerkungen oder Befunde), oder dergleichen durch einen Operator, und eine Tastatur, eine Maus, ein Touchscreen oder dergleichen werden für die Eingabeeinheit (WS-INPUT) verwendet. Der Touchscreen ist auf einem Schirm der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angeordnet.
Datenspeicher (WS-MEM)
Dies ist ein Gerät zum vorübergehenden Speichern verschiedener Daten, beispielsweise als Bilddaten, etc., und ist eine magnetische Platte und so weiter.
Bildrahmenspeicher (WS-IFM)
Dies ist ein Gerät zum vorübergehenden Speichern von mehreren Blättern der Bilddaten, und kann ein Halbleiterspeicher und dergleichen sein.
Bildanzeigemanager (WS-IDM)
Dieser arbeitet, um ein Bild und eine Überlagerung anzuzeigen. 21 zeigt ein Strukturdiagramm des Bildanzeigemanagers (WS-IDM) und ein Teil des Bildanzeigemanagers (WS-IDM) ist innerhalb einer gestrichelten Linie gezeigt. Diese enthält die folgenden Bereiche:
a) Steuerbereich: Dieser steuert den gesamten Konfigurationsbereich des Bildanzeigemanagers (WS-IDM);
b) Überlagerungsdatenbildungsbereich:
Dieser bildet Überlagerungsdaten (Farbe) von der Überlagerungsanzeigeinformation. Dieser enthält Mittel zum Anzeigen von Flimmern als Daten, für Daten, die in der Überlagerungsanzeigeinformation gekennzeichnet sind;
c) Bildspeicher für das Speichern von Bilddaten:
Dies sind Speicher entsprechend einem Blatt von Bild (eine Matrixgröße beträgt 2.048 × 2.048 Pixel);
d) Überlagerungsspeicher zum Speichern von Überlagerungsdaten:
Da die Überlagerungsdaten in Farbe angezeigt werden, sind die Überlagerungsspeicher, die einem Schirm entsprechen, durch drei Blätter von Überlagerungsspeicher aufgebaut, für Rot, Grün und Blau. In dem Überlagerungsspeicher für jede Farbe ist eine Matrixgröße von 2.048 × 2.048 Pixel konzipiert, und eine Bitlänge von einem Pixel beträgt ein Bit. Die Beziehung zwischen einer Anzeigefarbe und einem Bitwert von jedem Pixel ist in 22 gezeigt. In 22 ist ein Pixelwert (ein Bitwert des Pixels) einer Pixelkoordinate (X, Y) des Überlagerungsspeichers für Rot gleich 1, und ein Pixelwert der gleichen Koordinate des Überlagerungsspeichers für beide, Grün und Blau, beträgt 0, und die Farbe Rot wird für die Koordinate angezeigt. Andererseits bedeutet Schwarz in einem Anzeigefarbmittel, das irgendwelche Farben nicht angezeigt werden, und wenn Schwarz auf einem Bild doppelt angezeigt wird, wird nur das Bild angezeigt;
e) Überlagerungsbereich:
Ein Überlagerungsbereich überlagert Bilddaten auf Überlagerungsdaten:
f) Anzeigespeicher zum Speichern von Anzeigedaten
Dieser Bildanzeigemanager (WS-IDM) hat zwei Blätter von Speicher zum Anzeigen eines Bildblattes (eine Matrixgröße beträgt 2.048 x 2.048 Pixel). Dies ist äquivalent zu der Anzahl von Anzeigeeinheiten (WS-DISP). Die Speicher zum Anzeigen entsprechen jeweils den Anzeigeeinheiten (WS-DISP); und
g) D/A-Wandler
Dieser wandelt Anzeigedaten von digitalen Daten in solche von analogen Daten. Dies erfolgt mit der gleichen Anzahl, entsprechend der Anzeigeeinheit (WS-DISP).
Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) kann die folgende Information erhalten:

(a) Typ von Daten, die anzuzeigen sind: Einer von drei Typen kann angezeigt werden: nur ein Bild, nur eine Überlagerung, ein Bild und eine Überlagerung;
(b) Bestimmte Information der Anzeigeeinheit (WS-DISP) Anzeigedaten;
(c) Überlagerungsanzeigeinformation: Ein Typ einer Grafik, eine Größe einer Grafik, Koordinaten, eine Anzeigefarbe, das Vorhandensein oder Fehlen einer Anzeige (einschließlich einem Flimmern), Steuerungsinformation, oder dergleichen pro Grafik; und
(d) Bilddaten.

Wenn ein Bild, das eine Überlagerung überlagert angezeigt wird, arbeitet der Bildanzeigemanager (WS-IDM) in folgender Weise:

(1) Der Steuerbereich des Bildanzeigemanagers (WS-IDM) empfängt die im Folgenden genannte drei Informationsteile von der Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation (WS):
(a) "Bilder und Überlagerungen" als einen Typ von Daten, die anzuzeigen sind;
(b) Eine Anzeigeeinheitnummer der Anzeigeeinheit (WS-DISP), die Daten anzeigt; und
(c) Überlagerungsanzeigeinformation.
(2) Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) empfängt Bilddaten und schreibt diese in die Bildspeicher.
(3) Der Überlagerungsdatenbildungsbereich bildet Überlagerungsdaten, die auf der Überlagerungsanzeigeinformation basieren, durch eine Anweisung von dem Steuerbereich. Wenn die Steuerinformation bezüglich des Vorhandenseins oder Fehlens der Anzeige "Anzeige" ist, bildet der Überlagerungsdatenbildungsbereich die Überlagerungsdaten mit einer angegebenen Grafik, angegebenen Koordinaten und angegebenen Farbdaten.
(4) Die Bilddaten und die Überlagerungsdaten werden durch eine Anweisung von dem Steuerbereich ausgelesen, um diese in den Überlagerungsbereich einzugeben, um die Daten aufzubauen.
(5) Die synthesierten Daten werden in Anzeigespeicher mit einer angegebenen Anzeigeeinheitnummer geschrieben.
(6) Die synthesierten Daten werden in analoge Daten durch den D/A-Wandler umgewandelt.

Die oben genannten Operationen (4) bis (6) werden immer während der Anzeige wiederholt.
Nur wenn die Steuerinformation von vorhanden oder nicht vorhanden der Anzeige (einschließlich einem Flimmern) "Anzeige" als Grafik in bestimmten Koordinaten anzeigt, schreibt der Überlagerungsdatenbildungsbereich die Grafik in die Überlagerungsspeicher, um sie anzuzeigen.
Wenn ein Bild gerade angezeigt wird, bei dem oben genannten Betrieb (1), empfängt der Überlagerungsdatenbildungsbereich:

(a) "Nur ein Bild" als einen Typ von Daten, die anzuzeigen sind;
(b) Eine Anzeigeeinheitnummer der Anzeigeeinheit, die Daten anzeigt, jedoch empfängt der Bereich nicht die Überlagerungsanzeigeinformation. In der oben genannten Operation (4) liest der Überlagerungsdatenbildungsbereich nicht die Überlagerungsdaten aus, und überlagert entsprechend nicht die Bilddaten auf die Überlagerungsdaten.

Anzeigeeinheit (WS-DISP)
Dies ist ein Gerät zum Anzeigen von Zeichen, Grafiken und Bildern, und eine CRT-Anzeige, eine Flüssigkristallanzeige oder dergleichen werden als Anzeigeeinheit verwendet. Eine farbige Anzeige ist möglich. Gemäß diesem Ausführungsbeispiel sind zwei Einheiten gesetzt.
Optisches Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD)
Dies ist eine Vorrichtung zum Lesen oder zum Schreiben von Daten für eine tragbare optische Magnetplatte.
Steuerbus (WS-CBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von verschiedener Steuerinformation innerhalb der Arbeitsstation.
Bildbus (WS-IBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von Bilddaten und Überlagerungsdaten innerhalb der Arbeitsstation.
In diesem Zusammenhang ist eine Uhr zur Bezugnahme auf ein Datum und eine Zeit (nicht in der Figur gezeigt) mit der Arbeitsstation (WS) integriert ausgebildet.
Unter Verwendung des derart aufgebauten PACS wird beispielhaft ein Ablauf einer Serie von Systemoperationen beschrieben, wenn bei einer Lungenkrebsuntersuchung ein Röntgenstrahlthoraxbild gelesen und gedeutet wird.
Die Operationen werden in folgender Reihenfolge durchgeführt:

1. Eingabe von Anhörungsinformation;
2. Erzeugung eines Röntgenstrahlthoraxbildes;
3. Registrierung der erzeugten Daten;
4. Vorbereiten der Interpretationsdaten;
5. Deuten der Bilddaten; und
6. Ausgabe der Deutungsergebnisse.

Die oben genannte Serie von Systemoperationen wird im Folgenden im Einzelnen beschrieben.
1. Eingabe von Anhörungsuntersuchung
(1) Anzeige von einem Fragebogen
Ein Fragebogen wird auf einem Anzeigeschirm der Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) angezeigt.
(2) Eingabe von Anhörungsinformation

(i) Ein Operator gibt Identifikationsinformation einer untersuchten Person durch die Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) ein. Die Identifikationsinformation der untersuchten Person wird der untersuchten Person zugewiesen, so dass sie sich nicht innerhalb des medizinischen Untersuchungsbereichs überlagern, und eine ID-Nummer der untersuchten Person, die in einem Register beschrieben ist, soll hier eingegeben werden. Die eingegebenen Daten werden in einer bestimmten Position auf einem Schirm angezeigt.

Es sei erwähnt, dass folgende Ausdrücke, wie etwa Personen-ID-Nummer, ID-Nummer der untersuchten Person und Identifikationsinformation einer untersuchten Person in dieser Patentanmeldung austauschbar verwendet werden, wobei sämtliche Ausdrücke untereinander eine identische Bedeutung haben.

(ii) Ein Operator gibt eine Antwort, die von der untersuchten Person erhalten wird, in die Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) ein. Die eingegebenen Daten werden in einer spezifischen Position auf dem Schirm angezeigt.

Die oben genannten Unterabschnitte (1) und (2) werden nur für eine Anzahl von untersuchten Personen wiederholt.
(3) Schreiben von Anhörungsinformation in die optische Magnetplatte
Die Steuereinheit der Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) liest Anhörungsinformation (Identifikationsinformation einer untersuchten Person und Antworten von untersuchten Personen) aus, die in der Systemplatte gespeichert sind, durch eine Anweisung von einem Operator, und schreibt sie in die optische Magnetplatte, die in das optische Magnetplattenlaufwerk (HI-MODD) eingelegt ist.
Die folglich erhaltene optische Magnetplatte wird später an eine bestimmte Position der Datenbank (DB) gebracht.
2. Erzeugung von Röntgenstrahlthoraxbildern
(1) Eingabe von Identifikationsinformation einer untersuchten Person
Ein Operator gibt Identifikationsinformation einer untersuchten Person durch eine Eingabeeinheit (IA-INPUT) der Bilderzeugungseinheit (IA) ein. Die eingegebenen Daten werden in einer spezifizierten Position auf einem Schirm der Anzeigeeinheit (IA-DISP) angezeigt.
(2) Erzeugung eines digitalen Bildes

(i) Die Steuereinheit (IA-CTRL) weist das Belichten mit Röntgenstrahlen und das Abbilden mit dem Röntgenstrahlgenerator (IA-XGEN) und der Röntgenstrahlabbildungseinheit (IA-IMG) an. Der Röntgenstrahlgenerator (IA-XGEN) erzeugt Röntgenstrahlen und strahlt diese auf eine Person, die zu bestrahlen ist (eine Person, die zu untersuchen ist). Die Röntgenstrahlen, die durch die Person, die zu bestrahlen ist, übertragen werden, werden von einer Röntgenstrahlabbildungseinheit (IA-IMG) detektiert, um digitale Bilder zu erhalten. Die Röntgenstrahlabbildungseinheit (IA-IMG) überträgt Bilddaten an den Bildbus (IA-IBUS). Als ein Ergebnis empfängt die Bilddateneinheit (IA-IM) die Bilddaten, um diese an sich selbst zu schreiben.
(ii) Die Steuereinheit (IA-CTRL) schreibt Information, die den Bildbedingungen oder Bildern zusammen mit der Identifikationsinformation der untersuchten Person angehängt ist, in die Systemplatte (IA-SD).

Die oben genannte Unterabschnitte (1) und (2) werden nur für eine Anzahl von Personen, die zu untersuchen sind, wiederholt.
(3) Schreiben von Daten in die optische Magnetplatte

(i) Die Steuereinheit (IA-CTRL) liest Information aus, die einer Untersuchung und einem Bild, das in der Systemplatte (IA-SD) angehängt ist, durch eine Anweisung von einem Operator, und schreibt diese in eine optische Magnetplatte, die in ein optisches Magnetplattenlaufwerk (IA-MODD) eingelegt ist.
(ii) Die Steuereinheit (IA-CTRL) liest nacheinander die Bilddaten von der Bilddateneinheit (IA-IM) aus, und schreibt sie in die optische Magnetplatte, anstatt in das optische Magnetplattenlaufwerk (IA-MODD).

Die folglich erhaltene optische Magnetplatte wird später an einen Platz gebracht, wo die Datenbank existiert (DB).
3. Registrierung der erzeugten Daten

(1) Ein Operator legt eine optische Magnetplatte, die Anhörungsinformation registriert, in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Datenbank (DB) ein, und gibt einen Anhörungsinformationsauslesebefehl für die optische Magnetplatte von der Eingabeeinheit (DB-INPUT) ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) die Anhörungsinformation, die in der optischen Magnetplatte registriert ist, und schreibt sie in die Datenspeichereinheit (DB-STRG). Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert Information (im Folgenden als Inhaltsverzeichnisinformation bezeichnet, vergleiche 23), die in einem Dateninhaltsverzeichnis von einer Anhörungsinformation registrtert ist, um sie an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden. Die Sucheinheit (DB-SRCH) speichert die empfangene Inhaltsverzeichnisinformation.

Darüber hinaus extrahiert die Steuereinheit (DB-CTRL) die zuvor radiografieverarbeiteten Bilddaten der untersuchten Personen (im Folgenden als vorherige Bilddaten oder Bilddaten der Vergangenheit genannt) von der Identifikationsinformation der untersuchten Person von der Anhörungsinformation, aus der Datenspeichereinheit (DB-STRG), um sie an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden. Die Sucheinheit (DB-SRCH) addiert die empfangenen vorherigen Bilddaten zu der Inhaltsverzeichnisinformation.

(ii) Ein Operator legt die optische Magnetplatte, die Information registrtert, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, und die Bilddaten in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Datenbank (DB), und gibt einen Bildinformationsauslesebefehl der optischen Magnetplatte durch die Eingabeeinheit (DB-INPUT) ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL), liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) die Information aus, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, und die Bilddaten, die in der optischen Magnetplatte registrtert sind, und schreibt sie in die Datenspeichereinheit (DB-STRG). Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert die Inhaltsverzeichnisinformation von der Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, um sie an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden. Die Sucheinheit (DB-SRCH) speichert die empfangene Inhaltsverzeichnisinformation.

4. Vorbereitung der zu interpretierenden Daten
(1) Abnormalitätdetektion vom Bild

(i) Wenn eine Datenregistrierung abgeschlossen ist, zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) der Datenbank (DB) an, nach Bildern zu suchen (bestehend aus Bildern, die zu deuten sind und vorherigen Bildern), die in der Sucheinheit (DB-SRCH) registrtert sind, um eine Antwort zu erhalten. Der Reihe nach zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) an, die folgenden Abnormalitätdetektionsoperationen für jedes Bildblatt durchzuführen. Die detektierte Abnormalität wird durch Schatten von Lungenknötchen dargestellt.
(ii) Bilddaten, die einem Bildblatt entsprechen, werden von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) ausgelesen, um sie an die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) zu senden. Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) empfängt die Bilddaten und betreibt das Lungenknötchenschattendetektionsmittel, um spezifische Positionen auf den Bildern zu detektieren, die zweifelhafte Abnormalitäten aufweisen. Die detektierten Positionen der Abnormalitäten werden durch ein absolutes Koordinatensystem wiedergegeben, auf Koordinatenachsen, die durch ein oberes Bildende und ein linkes Bildende, wie in 24 gezeigt, gebildet sind, und die in die Abnormalitätdatentabelle, wie in 25 gezeigt, geschrieben sind. In dem Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 werden die Abnormalitätschatten an zwei Positionen von N1 (700, 1200) und N2 (1500, 1000) detektiert. Bei der Abnormalitätbeurteilung auf dem Gesamtbild, wenn die Abnormalität nicht vollständig detektiert worden ist, "Normal", und wenn mindestens eine Abnormalität detektiert worden ist, "Zweifelhafte Abnormalität". In dem Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920001, wenn die Abnormalität detektiert ist, liefert die Abnormalitätbeurteilung auf dem Gesamtbild "Zweifelhafte Abnormalität". Die Abnormalitätdatentabelle, die die Detektionsergebnisse zeigt, ist in der Datenspeichereinheit (DB-STRG) gespeichert.

Die Abnormalitätdatentabellen in den Bildern der Untersuchungs-ID-Nummer 920002 bis 920005 sind in den 26 bis 29 gezeigt.
(2) Vorbereitung der Interpretationsdaten
Wenn eine Abnormalitätdetektionsverarbeitung von Bildern beendet ist, zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) der Datenbank (DB) der Datenspeichereinheit (DB-STRG) an, Daten von Bildern, die zu deuten sind, vorherige Bilddaten, Anhörungsinformation, und Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist (einschließlich einer Abnormalitätdatentabelle) auszugeben, und weist das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an diese zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten, die an den Bildbus (DB-IBUS) zu senden sind.. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte zu schreiben.
Bei einer medizinischen Gruppenuntersuchung deuten zwei Ärzte ein Bild. Entsprechend werden zwei Blätter einer optischen Magnetplatte vorbereitet, und jeweils an die Arbeitsstation (WS) geliefert.
5. Interpretation der Bilddaten
(1) Eingabe von Interpretationsdaten in die Arbeitsstation (WS) Ein Operator legt die optische Magnetplatte, die Daten von Bildern, die zu deuten sind, vorherige Bilddaten, Anhörungsinformation und Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Arbeitsstation (WS) ein, und gibt einen Datenauslesebefehl, der von der optischen Magnetplatte abgeleitet wird, von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (WS-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) dann die in der optischen Magnetplatte gespeicherten Daten aus, und schreibt diese in den Datenspeicher (WS-MEM). Die Daten der Bilder, die zu deuten sind, die vorherigen Bilddaten, die Anhörungsinformation und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, werden entsprechend der untersuchten Person gespeichert.
(2) Anzeige eines Bildes
Die Arbeitsstation zeigt die zu deutenden Bilder an. Wenn zwei Anzeigeeinheiten (WS-DISP) bereitgestellt sind, wird ein Bildblatt, das zu deuten ist (die Untersuchungs-ID-Nummer 920001) automatisch auf der linken Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt, und das vorherige Bild (die Untersuchungs-ID-Nummer 910041) automatisch auf der rechten Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt. Wenn ein Bild auf der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt wird, wird auch dessen Untersuchungs-ID-Nummer (in der Information, die einem Bild angehängt ist, enthalten) angezeigt.
(3) Von der Interpretation bis zur Eingabe von Befunden als Ergebnisse, werden folgende Schritte durchgeführt:
(a) Ein interpretierender Arzt liest die angezeigten Bilder.
Wenn der interpretierende Arzt die Bilder und die Interpretationsberichte anzeigt, die andere sind als das angezeigte, gibt er/sie von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) einen Befehl ein, und arbeitet.
(b) Wenn der deutende Arzt die Deutung des Bildes abgeschlossen hat, verdeutlicht er/sie eine Position von Lungenknotenschatten auf dem Bild, das zu deuten ist, mittels einer Maus.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die Koordinaten der eingegebenen Abnormalitätposition aus, um sie zu speichern, und erzeugt eine Befunddatentabelle, wie in 30 gezeigt. Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) erzeugt dann eine Überlagerungsanzeigeinformation, die "Pfeil, Koordinaten der Abnormalitätposition, Weiß und Anzeige" für die Abnormalität in jeder Befundnummer beschreibt, indem auf die Befunddatentabelle Bezug genommen wird. Die erzeugte Überlagerungsanzeigeinformation ist in 31 gezeigt. Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) erzeugt eine Überlagerung gemäß der Überlagerungsanzeigeinformation, um diese anzuzeigen. Als Ergebnis wird ein Pfeil an einer Position angezeigt, die ein Arzt auf dem Bild gekennzeichnet hat. Die Steuereinheit (WS-CTRL) schreibt die erzeugte Überlagerungsanzeigeinformation in den Datenspeicher (WS-MEM), entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer.
(c) Wenn ein deutender Arzt eine Abnormalität erkennt, die eine andere ist, als Lungenknötchen, gibt er/sie von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) einen Abnormalitättypauswahlbefehl ein, um den entsprechenden Abnormalitättyp von verschiedenen Typen von Abnormalitätstypen auszuwählen. Wenn er/sie als Nächstes die Position der Abnormalitäten eingibt, ist ein Verfahren zu Eingabe der Position der Abnormalitäten gemäß dem Typ der Abnormalitäten unterschiedlich. Bei einer interstitiellen Lungenerkrankung gibt er/sie beispielsweise einen Abnormalitätsbereich ein, indem dieser mittels Verwendung einer Maus durch eine geschlossene gekrümmte Linie eingeschlossen wird. In diesem Fall speichert die Steuereinheit (WS-CTRL) an Stelle der Position einen Bereich.
Ein Arzt führt die gleichen Operationen durch, und fügt Information bezüglich einer Abnormalität einer Überlagerung hinzu, die zu speichern ist, und zeigt diese auf dem Bild an.
(d) Wenn ein deutender Arzt alle erkannten Abnormalität eingibt, gibt er/sie einen Interpretationsabschlussbefehl ein.
Wenn die Befunddatentabelle als Abnormalität eingegeben wird, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die diagnostizierten Ergebnisse des gesamten Bildes als eine "Abnormalität" in die Befunddatentabelle, und wenn die Befunddatentabelle nicht als Abnormalität eingegeben ist, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die diagnostizierten Ergebnisse des Gesamtbildes als "Normalität" in die Befunddatentabelle, um sie in dem Datenspeicher (WS-MEM) zu speichern.
(4) Vergleich und Klassifizierung der Diagnoseinformation
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest eine Befunddatentabelle, die Deutungsergebnisse darstellt, und eine Abnormalitätdatentabelle, die die entsprechende CAD-verarbeitete Ergebnisse darstellt, von dem Datenspeicher (WS-MEM) aus.
In gleicher Weise, wie die Überlagerungsanzeigeinformation von der Befunddatentabelle in Abschnitt 5 erzeugt wird, Unterabschnitt (3), erzeugt der Bildanzeigemanager (WS- IDM) eine Überlagerungsanzeigeinformation von der Abnormalitätdatentabelle, die anzeigt, dass eine Anzeigefarbe "Rot" ist, und speichert sie in dem Datenspeicher (WS-MEM), entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer. Die Überlagerungsanzeigeinformation, die von der Abnormalitätdatentabelle der CADverarbeiteten Ergebnisse, die die Untersuchungs-ID-Nummer 920001 betreffen, ist in 32 gezeigt.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) extrahiert die Diagnoseergebnisse des Gesamtbildes von der Befunddatentabelle und die beurteilten Ergebnisse des Gesamtbildes der CAD-Verarbeitung von der Abnormalitätdatentabelle, um beide Ergebnisse zu vergleichen, um die folgenden vier Fälle zu klassifizieren:
Fall a: Der Arzt beurteilt eine "Abnormalität", das CAD beurteilt jedoch eine "Normalität".
Fall b: Der Arzt beurteilt eine "Abnormalität", das CAD beurteilt jedoch eine "Zweifelhafte Normalität".,
Fall c: Der Arzt beurteilt eine "Normalität", und das CAD beurteilt ebenfalls eine "Normalität".
Fall d: Der Arzt beurteilt eine "Normalität", das CAD beurteilt jedoch eine "Zweifelhafte Abnormalität".
Bezüglich der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 beurteilt der Arzt beispielsweise eine "Abnormalität", und das CAD beurteilt eine "Zweifelhafte Abnormalität", dieser Fall wird in Fall b klassifiziert.
Gemäß den oben genannten Klassifikationsergebnissen sind die späteren Operationen unterschiedlich. Die verfügbaren Operationen werden im Folgenden beschrieben.

(a) Wenn in Fall a klassifiziert wird, sind die folgenden Operationen verfügbar:
(a-1) eine Untersuchungs-ID-Nummer ist in einer Abnormalitätdetektionsergebnisliste registriert.
(a-2) Keine Operationen.
(b) Wenn in Fall b klassifiziert ist, sind die folgenden Operationen verfügbar:
(b-1) Unter Bezugnahme auf eine Befunddatentabelle und eine Abnormalitätdatentabelle werden mindestens ein Typ einer Abnormalität und dessen Position verglichen und klassifiziert. Eine Untersuchungs-ID-Nummer eines Bildes, das eine Diskrepanz im Typ einer Abnormalität und dessen Position aufweist, ist in einer Abnormalitätdetektionsergebnisliste registriert.
(b-2) Keine Operationen.
(c) Wenn in Fall c klassifiziert wird, keine Operationen.
(d) Wenn in Fall d klassifiziert wird, sind die folgenden Operationen verfügbar:
(d-1) Eine Untersuchungs-ID-Nummer ist in einer Abnormalitätdetektionsergebnisliste registriert.
(d-2) Keine Operationen.

Im Folgenden werden entsprechende Operationen (a-1), (b-1) und (d-1) erklärt.
Zu den Operationen (a-1) und (d-1)
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die Abnormalitätdetektionsergebnisliste aus (falls sie nicht existiert, wird sie erzeugt) und schreibt diese in eine Untersuchungs-ID-Nummer, die in dem Datenspeicher (WS-MEM) gespeichert wird.
Zu der Operation (b-1)
sDie Erklärung erfolgt gemäß einem Beispiel der Untersuchungs-ID-Nummer 920001. Bei den Befundnummern 1 und 2, wie in 30 gezeigt, ist der Typ einer Abnormalität ein Lungenknötchen. Bei Lungenknötchen ist ein von der CAD zu verarbeitender Bereich das Gesamtbild. Ein Verfahren zum Anzeigen der Position einer Abnormalität durch einen Arzt ist gleich wie bei CAD, um es mit einem Pfeil auf der Überlagerung zu zeigen. Entsprechend wird bestimmt, dass die Position einer Abnormalität mit einer Pfeilspitze gezeigt werden soll, um dessen Koordinaten zu finden. Aus den 25 und 30 ergeben sich die jeweiligen Koordinaten A1 (1520, 1040), A2 (1430, 659), N1 (700, 1200) und N2 (1500, 1000).
Wenn die Abstände zwischen Positionen einer Abnormalität (A1, A2) die von dem Arzt gekennzeichnet werden, und zwischen den Positionen einer Abnormalität (N1, N2), die von dem CAD detektiert werden, kleiner als ein vorbestimmter Wert AO (=100) sind, sollen identische Positionen einer Abnormalität gekennzeichnet sein. Vergleich von A1 und N1: √{(1520 – 00)² + (1040 – 1200)²} = 835 > 100
Vergleich von A1 und N2: √{(1520 – 1500)² + (1040 – 1000)²} = 45 < 100
Vergleich von A2 und N1: √{(1430 – 700)² + (659 – 1200)²} = 909 > 100
Vergleich von A2 und N2: √{(1430 – 1500)² + (659 – 1000)²} = 348 > 100
A1 und N2 bezeichnen identische Abnormalität und die Information zur Steuerung des Vorhandenseins oder Fehlens einer Anzeige von N2 in der Überlagerungsanzeigeinformation der CAD-Verarbeitungsergebnisse wird überschrieben von "Anzeige" in "Nicht Anzeige". Nur CAD soll N1 detektieren, und der Arzt soll dies nicht kennzeichnen, und die Information zur Steuerung des Vorhandenseins oder Fehlens einer Anzeige ist immer noch auf "Anzeige". Ebenso soll nur der Arzt A2 erkennen, und CAD soll dies nicht.
Wenn der Arzt Abnormalitäten übersieht, wie oben beschrieben, oder übermäßig diagnostiziert, und die vom Arzt hervorgehobenen Abnormalitäten und die vom CAD inkonsistent sind, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die Untersuchungs-ID-Nummer dieses Bildes in die Abnormalitätdetektionsergebnisliste.
(5) Anzeige von Vergleichsergebnissen und Erzeugung einer Abnormalitätdetektionsergebnisliste
Die Operationen entsprechend der Anzahl aller Bildblätter, die zu deuten sind, in Abschnitt 5, die Unterabschnitte (1) bis (4) werden wiederholt.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) extrahiert die Diagnoseergebnisse und die Beurteilungsergebnisse für das Gesamtbild von der Befunddatentabelle des Arztes und der Abnormalitätdatentabelle des CAD, und ein Teil der Ergebnisse, die verglichen und klassifiziert sind, ist in 33 gezeigt. Die gedeuteten Bilder sind 50 Blätter von den Untersuchungs-ID-Nummern 920001 bis 920050. Die klassifizierten Ergebnisse waren:
Fall a: 5 Blätter
Fall b: 15 Blätter
Fall c: 26 Blätter
Fall d: 4 Blätter
Die Steuereinheit (WS-CTRL) zeigt folglich die klassifizierten Ergebnisse in Abschnitt 5, Unterabschnitt (4) in der Anzeigeeinheit (WS-DISP), wie in 34 gezeigt, an.
Der Arzt wählt diese Operationen nach der Klassifizierung, wie in Abschnitt 5, Unterabschnitt (4) beschrieben. Der Arzt gibt einen Operationsauswahlbefehl von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein, um eine Operation auszuwählen, die mit seiner/ihrer Denkweise konform ist. Gemäß diesem Ausführungsbeispiel soll der Arzt (a – 2), (b – 2) und (d – 1) auswählen. Wenn der Arzt den Befehl eingibt, arbeitet die Steuereinheit (WS-CTRL) (d – 1) und erzeugt eine Abnormalitätdetektionsergebnisliste.
(6) Erneute Deutung und Referenz des Abnormalitätdetektionsergebnisses
Ein Arzt gibt einen Befehl zur erneuten Deutung ein. Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest dann die Daten der Bilder, die zu deuten sind, die die Untersuchungs-ID-Nummer in der Abnormalitätdetektionsergebnistabelle auflisten, und die Information bezüglich der zu untersuchenden Personen (Anhörungsinformation, Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist (eine Abnormalitätdatentabelle, eine Befunddatentabelle, Überlagerungsbildinformation), vorherige Bilddaten) von dem Datenspeicher (WS- MEM), und überlagert das Bild, das zu deuten ist, auf die Überlagerung, die seinen ihren Befund bedeutet, um diesen auf der linken Anzeigeeinheit (WS-DISP) der zwei Anzeigeeinheiten (WS-DISP) anzuzeigen, und überlagert die Überlagerung, die die CAD-Verarbeitungsergebnisse betreffend das Bild deutet, auf das Bild, um dieses auf der rechten Anzeigeeinheit (WS-DISP) anzuzeigen.
Der Arzt liest ein Bild und vergleicht seinen/ihren Befund mit den CAD-Verarbeitungsergebnissen.
Wenn die Bilder und die Interpretationsberichte angezeigt werden, die andere sind als diese angezeigten, gibt der Arzt einen Befehl für diese von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein und arbeitet.
Wenn der Arzt die Deutung des Bildes beendet hat, und Schatten einer Abnormalität entdeckt hat, hebt er diese Position auf dem Bild, das zu deuten ist, mittels einer Maus hervor. Er/sie kann ebenso die Position einer Abnormalität korrigieren, die vorher mittels einer Maus hervorgehoben worden ist.
Anschließend arbeitet der Arzt in der gleichen Art und Weise, wie in Abschnitt 5, Unterabschnitt (3), (c) und anschließend gibt er/sie sämtliche entdeckten Abnormalitäten ein. Die Steuereinheit (WS-CTRL) speichert die korrigierte Befunddatentabelle in dem Datenspeicher (WS-MEM), und die Überlagerung des nächsten Bildes und die Befunde des Doktors und die Überlagerung des CAD-Verarbeitungsergebnisses, die in der Abnormalitätsdetektionsergebnisliste aufgelistet sind, werden in der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt.
Wie oben beschrieben, erfolgt der in Unterabschnitt (6) beschriebene Prozess für alle die Bilder, die in der Abnormalitätdetektionsergebnistabelle registriert sind.
(7) Schreiben von Befunddaten in die optische Magnetplatte
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die Befunddatentabelle betreffend alle Bilder, die zu deuten sind, vom Datenspeicher (WS-MEM) aus, und schreibt sie in die optische Magnetplatte, die in das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) eingelegt ist.
Diese Operationen gemäß Abschnitt 5, Unterabschnitte (1) bis (7) werden an zwei Orten durchgeführt.
6. Ausgabe der Deutungsergebnisse
(1) Registrierung der Befunddaten in der Datenbank
Ein Operator legt die optische Magnetplatte, die die Befunddaten speichert, zusätzlich in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Datenbank (DB) ein, und gibt einen Befunddatenauslesebefehl der optischen Magnetplatte von der Eingabeeinheit (DB-INPUT) ein. Durch eine Anweisung der Steuereinheit (CB-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD), die Befunddaten aus, die in der optischen Magnetplatte gespeichert sind, und schreibt diese in die Datenspeichereinheit (DB-STRG). Die Steuereinheit (DB-STRL) extrahiert Inhaltsinformation von den Befunddaten, die an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden sind. Die Sucheinheit (DB-SRCH) speichert die empfangene Inhaltsverzeichnisinformation.
Ein anderes Blatt der optischen Magnetplatte ist ebenfalls in der Datenbank in gleicher Weise registriert. Folglich sind die Befunddaten von zwei Ärzten betreffend das identische Untersuchungsbild in die Datenbank eingegeben.
(2) Extraktion von Personen, für die eine genaue Untersuchung erforderlich ist

(i) Ein Operator gibt einen Extrahierbefehl von Personen ein, die näher zu untersuchen sind, und einen Operationsauswahlbefehl von der Eingabeeinheit (DB-INPUT) der Datenbank (DB). Durch eine Anweisung der Steuereinheit (DB-CTRL) sucht die Sucheinheit (DB-SRCH) eine Befunddatentabelle einer Röntgenstrahlthoraxuntersuchung, für die keine Gesamtbeurteilungen der Interpretationsergebnisse erfolgt ist (Beurteilungen, ob eine genaue Untersuchung notwendig ist oder nicht), und liest die Identifikationsinformation der untersuchten Person und die Diagnoseergebnisinformation der zwei Ärzte in dem Systemspeicher der Steuereinheit (DB-CTRL) aus.
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert die zwei Diagnoseergebnisse der Ärzte jeder untersuchten Person von der Befunddatentabelle, und der folgende Vergleich wird durchgeführt:
Fall α: Beide Diagnoseergebnisse sind "Normal".
Fall β: Eines der Diagnoseergebnisse ist "Abnormal", das andere jedoch "Normal".
Fall γ: Beide Diagnoseergebnisse sind "Abnormal".

Ein Entscheidungsverfahren der Gesamtbeurteilungen kann ausgewählt werden. Die Auswahl kann in folgender Weise erfolgen:
In Fall α ist die Gesamtbeurteilung "Normal".
In Fall β sind die folgenden zwei Auswahlmöglichkeiten gegeben.
(β-1): Die Gesamtbeurteilung ist "Abnormal".
(β-2): Die Gesamtbeurteilung ist "Normal".
In dem Fall γ sind folgende zwei Auswahlmöglichkeiten verfügbar.
(γ-1): Keine Operation wird durchgeführt, und die Gesamtbeurteilung ist "Abnormal".
(γ-2): Die Diagnoseinformation in Abschnitt 5, Unterabschnitt (4) wird verglichen und für die Position von Abnormalitäten in den zwei Befunddatentabellen klassifiziert, also verglichen und klassifiziert bezüglich der Position der Abnormalitäten gemäß dem Typ der Abnormalitäten. In diesem Fall ist die Gesamtbeurteilung "Abnormal".
(iii) Gemäß diesem Ausführungsbeispiel gibt ein Operator von der Eingabeeinheit (DB-INPUT) einen Befehl zum Auswählen der oben genannten Operation (β-1) und (γ-1) ein, gleichzeitig mit einem Befehl zum Extrahieren von Personen, für die eine genaue Untersuchung notwendig ist. Die Gesamtbeurteilungen werden dann an die Datenspeichereinheit (DB-STRG) übertragen, und an die Sucheinheit (DB-SRCH), die der Identifikationsinformation der untersuchten Person entspricht, die darin zu speichern ist.
(3) Ausgabe der Deutungsergebnisse
Die Steuereinheit (DB-CTRL) liest die Gesamtbeurteilungen von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) aus. Gemäß den Ergebnissen der Gesamtbeurteilung sind folgende Operationen verfügbar:
Wenn die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Normal" sind, werden die Gesamtbeurteilungsergebnisse in die optische Magnetplatte geschrieben, entsprechend der Identifikationsinformation der untersuchten Person und dem Namen der untersuchten Person.
Wenn die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Abnormal" sind, zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) der Sucheinheit (DB-SRCH) an, nach dem Bild zu suchen, das zu deuten ist, von der Datenspeichereinheit (DB-STRG), die auszulesen ist. Die zwei Befunddatentabellen der Ärzte und die Gesamtbeurteilungen und die zu deutenden Bilder werden in die optische Magnetplatte geschrieben, die der Identifikationsinformation der untersuchten Person und dem Namen der untersuchten Person entspricht.
Die optische Magnetplatte wird zu einer Person, die den Bericht erhält, gebracht.
Zu diesem Zeitpunkt ist ein Ablauf einer Serie von Systemoperationen zur Deutung des Röntgenstrahlthoraxbildes bei der Lungenkrebsuntersuchung abgeschlossen.
Als Nächstes wird ein Ausführungsbeispiel gemäß dem dritten Ausführungsbeispiel der Erfindung erklärt. Wie oben in den 13A, 13B und 14 beschrieben, wird ein Ablauf einer Serie von Systemoperationen gemäß dem dritten Ausführungsbeispiel mit den folgenden Schritten in gleicher Weise wie gemäß dem zweiten Ausführungsbeispiel durchgeführt:

1. Eingabe von Anhörungsinformation
2. Erzeugung eines Röntgenstrahlthoraxbildes
3. Registrierung der erzeugten Daten
4. Präparation der interpretierten Daten
5. Deutung der Bilddaten
6. Ausgabe der Interpretationsergebnisse

Da die Prozeduren gemäß den Punkten 1 bis 3 gleich sind, wie gemäß dem zweiten Ausführungsbeispiel, erfolgt keine Beschreibung davon. Das dritte Ausführungsbeispiel wird in einem ähnlichen Beispiel, wie gemäß dem zweiten Ausführungsbeispiel beschrieben, bei dem das Thorax-Röntgenbild bei der Lungenkrebsuntersuchung gedeutet wird.
4. Vorbereitung der Interpretationsdaten
(1) Detektion von Abnormalität aus dem Bild

(i) Wenn die Registrierung der Daten abgeschlossen ist, zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) der Datenbank (DB) an, nach Bildern zu suchen, die in der Sucheinheit (DB-SRCH) registriert sind (ein zu deutendes Bild und ein vorheriges Bild), und erhält eine Antwort. Die folgende Abnormalitätdetektionsoperation wird für jedes Bild durchgeführt. Die Abnormalität, die zu detektieren ist, ist ein Schatten von Lungenknötchen.
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) liest Daten, die einem Blatt des Bildes entsprechen, von der Datenspeichereinheit (DB-STRG), die an die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) zu senden sind. Wenn die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) die Bilddaten empfängt, aktiviert und betreibt sie Mittel zum Detektieren von Schatten der Lungenknötchen, die darin bereitgestellt sind, um eine Position einer zweifelhaften Abnormalität auf dem Bild zu detektieren. Die detektierte Position der Abnormalitäten ist auf der Koordinatenachse am linken Rand des Bildes. Sie ist auf dem absoluten Koordinatensystem, wie in 24 gezeigt, erkennbar, und in die Abnormalitätdatentabelle, wie in 25, geschrieben. In dem Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 sind die abnormalen Schatten, an den zwei Positionen N1 (700, 1200) und N2 (1500, 1000) detektiert. Bei der Abnormalitätbeurteilung des Gesamtbildes, wenn eine Abnormalität nicht vollständig detektiert ist, "Normal", und wenn mindestens eine Abnormalität detektiert ist, "Zweifelhafte Abnormalität". In dem Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920001, ist die Abnormalitätbeurteilung des Gesamtbildes "Zweifelhafte Abnormalität", da die Abnormalität detektiert worden ist. Die Abnormalitätdatentabelle, die detektierten Ergebnissen entspricht, ist in der Datenspeichereinheit (DB-STRG) gespeichert.

Die Abnormalitätdatentabelle in dem Bild der Untersuchungs-ID-Nummern 920002 bis 920005 sind in den 26 bis 29 geezeigt.
(2) Bereitstellung der Interpretationsdaten
Wenn die Abnormalitätdetektionsverarbeitung von dem Bildern abgeschlossen ist, zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) der Datenbank (DB) der Datenspeichereinheit (DB-STRG) an, die Daten der Bilder, die zu deuten sind, vorherige Bilddaten, Anhörungsinformation und Information, die an eine Untersuchung und an ein Bild angehängt ist (beinhaltend die Abnormalitätdatentabelle) auszulesen, und weist das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, diese zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten aus, um sie an den Bildbus (DB-IBUS) zu senden. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte zu schreiben.
Bei der medizinischen Gruppenuntersuchung deuten zwei Ärzte Bilder. Entsprechend sind zwei optische Magnetplatten bereitgestellt, und werden an zwei Arbeitsstationen (WS) pro Platte übertragen.
5. Interpretation der Bilddaten
(1) Eingabe von Interpretationsdaten in die Arbeitsstation
Ein Operator legt die optische Magnetplatte, die Daten von Bildern, die zu deuten sind, vorherige Bilddaten, Anhörungsdaten und Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, speichert, in das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) der Arbeitsstation (WS) ein, und gibt einen Datenauslesebefehl ein, der von der optische Magnetplatte abgeleitet wird, von der Eingabeeinheit (WS-INPUT). Durch eine Anweisung der Steuereinheit (WS-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) die Daten aus, die in der optische Magnetplatte gespeichert sind, und schreibt diese in den Datenspeicher (WS-MEM). Die Daten der Bilder, die zu deuten sind, die vorherigen Bilddaten, die Anhörungsinformation und die Information, die an eine Untersuchung und an ein Bild angehängt ist, werden gespeichert, entsprechend jeder untersuchten Person.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) erzeugt die Überlagerungsanzeigeinformation von der Abnormalitätdatentabelle, und die Überlagerungsanzeigeinformation wird in dem Datenspeicher (WS-MEM) gespeichert, der den Untersuchungs-ID-Nummern entspricht. Die Überlagerungsanzeigeinformation, die von der Abnormalitätdatentabelle der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 erzeugt ist, ist in 32 gezeigt. In ähnlicher Weise wird die Überlagerungsanzeigeinformation für jede Untersuchungs-ID-Nummer erzeugt.
(2) Anzeige eines Bildes
Die Arbeitsstation zeigt Bilder, die zu deuten sind, an. Da zwei Anzeigeeinheiten (WS-DISP) in diesem Fall vorliegen, wird ein Blatt von Bild, das zu deuten ist (die Untersuchungs-ID-Nummer 910001) automatisch auf der linken Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt. Wenn ein Bild darüber hinaus in der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt wird, wird seine Untersuchungs-ID-Nummer (einschließlich der Information, die einem Bild angehängt ist) angezeigt.
(3) Eingabe der Interpretationsbefunde
Von der Deutung bis zur Eingabe von Befunden, die dessen Ergebnisse darstellen, werden die folgenden Schritte durchgeführt:
(a) Ein interpretierender Arzt liest ein angezeigtes Bild.
Wenn ein Bild oder ein Interpretationsbericht angezeigt wird, der ein anderer ist als das angezeigte Bild, gibt der Arzt für dieses einen Befehl von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein, und arbeitet.
Wenn die CAD-Verarbeitungsergebnisse in dem Fall der Bezugnahme auf die CAD-Verarbeitungsergebnisse dargestellt werden, gibt der Arzt einen CAD-Verarbeitungsergebnisanzeigebefehl von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein. Die Steuereinheit (WS-CTRL) weist den Bildanzeigemanager (WS-IDM) an eine Überlagerung gemäß der Überlagerungsanzeigeinformation zu erzeugen, und diese auf das Bild zu überlagern, das zu deuten ist, in der linken Anzeigeeinheit (WS-DISP), um diese anzuzeigen, und ebenfalls die Untersuchungs-ID-Nummer in der CAD-Verarbeitungsergebnisreferenzliste zu registrieren, um sie in dem Datenspeicher (WS-MEM) zu speichern. Wenn ein Operator wünscht die CAD-Verarbeitungsergebnisse zu löschen, gibt er/sie einen CAD-Verarbeitungsergebnislöschbefehl von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein. Die Steuereinheit (WS-CTRL) gibt dem Bildanzeigemanager (WS-IDM) zu erkennen, die Überlagerung zu löschen.
(b) Wenn ein Arzt die Deutung eines Bildes beendet hat, hebt er/sie eine Position von Schatten von Lungenknötchen auf dem zu deutenden Bild mittels einer Maus hervor.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest eine Koordinate der eingegebenen Position einer Abnormalität, um das Erzeugen der Befunddatentabelle, wie in 30 gezeigt, zu speichern. Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) erzeugt Überlagerungsanzeigeinformation, die "Pfeil, Koordinate der Position von Abnormalitäten, Weiß, Anzeige" beschreibt, für die Abnormalität jeder Befundnummer bezüglich der Befunddatentabelle. Die erzeugte Überlagerungsanzeigeinformation ist in 31 gezeigt. Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) erzeugt die Überlagerung gemäß der Überlagerungsanzeigeinformation, um sie anzuzeigen. Als ein Ergebnis wird ein Pfeil an einer Position angezeigt, wo der Arzt eine Hervorhebung auf dem Bild vornimmt. Die Steuereinheit (WS-CTRL) schreibt die erzeugte Überlagerungsanzeigeinformation in den Datenspeicher (WS-MEM), entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer.
(c) Wenn ein deutender Arzt eine Abnormalität erkennt, die eine andere ist, als Lungenknötchen, gibt er/sie einen Abnormalitättypauswahlbefehl von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein, und wählt einen entsprechenden Typ von Abnormalitäten von den angezeigten verschiedenen Typen von Abnormalitäten aus. Als Nächstes gibt der Arzt eine Position von Abnormalitäten ein, und ein Verfahren der Eingabe der Position von Abnormalitäten unterscheidet sich für jeden Typ von Abnormalitäten. Bei der interstitiellen Lungenerkrankung gibt der Arzt beispielsweise diese ein, indem ein Bereich der Abnormalitäten mit einer geschlossenen gekrümmten Linie unter Verwendung einer Maus eingekreist wird. In diesem Fall speichert die Steuereinheit (WS-CTRL) anstelle einer Position einen Bereich.
Ein Arzt führt die gleichen Operationen durch, und fügt Information bezüglich einer Abnormalität einer Überlagerung hinzu, die zu speichern ist, und zeigt sie auf dem Bild.
(d) Wenn ein deutender Arzt sämtliche entdeckten Abnormalitäten eingegeben hat, gibt er/sie einen Deutungsbeendigungsbefehl ein.
Wenn die Befunddatentabelle als eine Abnormalität eingegeben worden ist, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die diagnostizierten Ergebnisse des Gesamtbildes als "Abnormalität" in die Befunddatentabelle, und wenn die Befunddatentabelle nicht als eine Abnormalität eingegeben wird, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die diagnostizierten Ergebnisse des Gesamtbildes als "Normalität" in die Befunddatentabelle, um eine Speicherung in dem Datenspeicher (WS-MEM) vorzunehmen.
(4) Vergleich und Klassifikation der Diagnoseinformation
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest eine Befunddatentabelle, die gedeutete Ergebnisse darstellt, und eine Abnormalitätdatentabelle, die die entsprechenden CAD-Verarbeitungsergebnisse darstellt, und die CAD-Verarbeitungsergebnisreferenzliste von dem Datenspeicher (WS-MEM) aus. Wenn die Untersuchungs-ID-Nummer in der CAD-Verarbeitungsergebnisreferenzliste registriert ist, vergleicht die Steuereinheit (WS-CTRL) die Diagnoseinformation. In diesem Fall klassifiziert sie es in den folgenden Fall e, um den Unterabschnitt (4) zu beenden.
Fall e: Ein Arzt hat bereits auf die CAD-Verarbeitungsergebnisse während der Deutung der Bilder Bezug genommen.
Wenn die Untersuchungs-ID-Nummer nicht in der CAD-Verarbeitungsergebnisreferenzliste registriert ist, extrahiert die Steuereinheit (WS-CTRL) die Diagnoseergebnisse des Gesamtbildes von der Befunddatentabelle und den beurteilten Ergebnissen des Gesamtbildes der CAD-Verarbeitung von der Abnormalitätdatentabelle, und vergleicht die beiden Ergebnisse, um sie in die folgenden vier Fälle zu klassifizieren:
Fall a: Der Arzt beurteilt "Abnormalität", CAD beurteilt jedoch "Normalität".
Fall b: Der Arzt beurteilt "Abnormalität", CAD beurteilt jedoch "Zweifelhafte Abnormalität".
Fall c: Der Arzt beurteilt "Normalität" und CAD beurteilt ebenfalls "Normalität".
Fall d: Der Arzt beurteilt "Normalität", CAD beurteilt jedoch "Zweifelhafte Abnormalität".
Bezüglich der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 beurteilt der Arzt beispielsweise "Abnormalität" und CAD beurteilt "Zweifelhafte Abnormalität", dieser Fall ist in Fall b klassifiziert.
Gemäß den oben genannten Klassifikationsergebnissen unterscheiden sich die späteren Operationen. Die verfügbaren Operationen werden im Folgenden beschrieben.

(a) Wenn in Fall a klassifiziert ist, sind die folgenden Operationen verfügbar:
(a-1) Eine Untersuchungs-ID-Nummer wird in einer Abnormalitätdetektionsergebnisliste registriert.
(a-2) Keine Operationen
(b) Wenn in Fall b klassifiziert ist, sind die folgenden Operationen verfügbar:
(b-1) Unter Bezugnahme auf eine Befunddatentabelle und eine Abnormalitätdatentabelle werden mindestens ein Typ einer Abnormalität und seine Position verglichen und klassifiziert. Die Untersuchungs-ID-Nummer eines Bildes, das eine Diskrepanz in dem Typ einer Abnormalität und seiner Position aufweist, wird in einer Abnormalitätdetektionsergebnisliste registriert.
(b-2) Keine Operationen.
(c) Wenn in Fall c klassifiziert ist, keine Operationen.
(d) Wenn in Fall d klassifiziert ist, sind die folgenden Operationen verfügbar.
(d-1) Eine Untersuchungs-ID-Nummer wird in einer Abnormalitätdetektionsergebnisliste registriert.
(d-2) Keine Operationen.

Im Folgenden werden die entsprechenden Operationen (a-1), (b-1) und (d-1) erklärt.
Zu den Operationen (a-1) und (d-1)
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die Abnormalitätdetektionsergebnisliste (falls sie nicht existiert erzeugt sie diese) und schreibt sie in die Untersuchungs-ID-Nummer, die zu speichern ist, in dem Datenspeicher (WS-MEM).
Zu den Operationen (b-1):
Die Erklärung erfolgt gemäß einem Beispiel der Untersuchungs-ID-Nummer 920001. Bei Betrachtung der Befundnummern 1 und 2, wie in 30 gezeigt, ist der Typ einer Abnormalität ein Lungenknötchen. Bei Lungenknötchen ist ein von dem CAD zu verarbeitender Bereich das Gesamtbild. Ein Verfahren zur Kennzeichnung der Position einer Abnormalität durch einen Arzt ist gleich dem gemäß CAD, um sie mittels eines Pfeils in der Überlagerung zu zeigen. Entsprechend wird festgelegt, dass die Position einer Abnormalität mit einer Pfeilspitze gezeigt werden soll, um deren Koordinate zu finden. Aus den 25 und 30 ergeben sich jeweilige Koordinaten A1 (1520, 1040), A2 (1430, 659), N1 (700, 1200) und N2 (1500, 1000).
Wenn die Abstände zwischen den Positionen einer Abnormalität (A1, A2), die durch den Arzt gekennzeichnet ist, und zwischen den Positionen einer Abnormalität (N1, N2), die von dem CAD detektiert ist, kleiner als ein vorbestimmter Wert AO (= 100) sind, sollen i identische Positionen einer Abnormalität gekennzeichnet sein.
Vergleich von A1 und N1: √{(1520 – 700)² + (1040 – 1200)²} = 835 > 100
Vergleich von A1 und N2: √{(1520 – 1500)² + (1040 – 1000)²} = 45 < 100
Vergleich von A2 und N1: √{(1430 – 700)² + (659 – 1200)²} = 909 > 100
Vergleich von A2 und N2: √{(1430 – 1500)² + (659 – 1000)²} = 348 > 100
Entsprechend zeigen A1 und N2 die identische Abnormalität, und die Information zur Steuerung des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins einer Anzeige von N2 in der Überlagerungsanzeigeinformation der CAD-Verarbeitungsergebnisse wird überschrieben von "Anzeige" in "Nicht Anzeige". Nur die CAD soll N1 detektieren, und der Arzt soll dies nicht anzeigen, und die Information zur Steuerung des Vorhandenseins oder Fehlens einer Anzeige ist immer noch "Anzeige". Ebenso soll nur der Arzt A2 erkennen und CAD soll dies nicht.
Wenn der Arzt Abnormalitäten übersieht, wie oben beschrieben, oder übermäßig diagnostiziert, und Abnormalitäten, die von dem Arzt und CAD hervorgehoben worden sind, inkonsistent sind, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die Untersuchungs-ID-Nummer dieses Bildes in die Abnormalitätdetektionsergebnisliste.
(5) Anzeige von Vergleichsergebnissen und Erzeugung einer Abnormalitätdetektionsergebnisliste
Die Operationen entsprechend der Anzahl aller Blätter von Bildern, die zu deuten sind in Abschnitt 5, Unterabschnitte (1) bis (4), werden wiederholt.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) extrahiert die Diagnoseergebnisse und die Beurteilungsergebnisse für das Gesamtbild von der Befunddatentabelle des Arztes und der Abnormalitätdatentabelle des CAD, und ein Teil der Ergebnisse, die verglichen und klassifiziert sind, ist in 33 gezeigt. Die gedeuteten Bilder sind 60 Blätter von Untersuchungs-ID-Nummern 920001 bis 920060. Die klassifizierten Ergebnisse waren:
Fall a: 5 Blätter
Fall b: 15 Blätter
Fall c: 26 Blätter
Fall d: 4 Blätter
Fall e: 10 Blätter
Die Steuereinheit (WS-CTRL) zeigt dann die klassifizierten Ergebnisse in Abschnitt 5, Unterabschnitt (4) auf der Anzeigeeinheit (WS-DISP) an, wie in 34 gezeigt.
Der Arzt wählt die Operationen nach der Klassifizierung aus, wie in Abschnitt 5, Unterabschnitt (4) beschrieben. Der Arzt gibt einen Operationsauswahlbefehl von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein, um eine Operation auszuwählen, die mit seiner/ihrer Denkweise konform ist. Gemäß diesem Ausführungsbeispiel soll der Arzt (a-2), (b-2) und (d-1) auswählen. Wenn der Arzt den Befehl eingibt, arbeitet die Steuereinheit (WS-CTRL) (d-1) und erzeugt eine Abnormalitätdetektionsergebnisliste.
(6) Erneute Deutung und Referenz der Abnormalitätdetektionsergebnisse.
Ein Arzt gibt einen Befehl zum erneuten Deuten ein. Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest dann die Daten der Bilder, die zu deuten sind, die die Untersuchungs-ID-Nummer in der Abnormalitätdetektionsergebnisliste auflisten, und die Information, die die untersuchten Personen betrifft (Anhörungsinformation, Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist (eine Abnormalitätdatentabelle, eine Befunddatentabelle, eine Überlagerungsanzeigeinformation), vorherige Bilddaten) von dem Datenspeicher (WS-MEM), und überlagert das Bild, das zu deuten ist, auf die Überlagerung, die seinen/ihren Befund meint, um es auf der linken Anzeigeeinheit (WS-DISP) der zwei Anzeigeeinheiten (WS-DISP) anzuzeigen, und überlagert die Überlagerung, die die CAD-Verarbeitungsergebnisse bezüglich eines spezifischen Bildes bedeuten, auf das Bild, um es auf der rechten Anzeigeeinheit (WS-DISP) anzuzeigen.
Der Arzt liest ein Bild und vergleicht seinen/ihren Befund mit den CAD-Verarbeitungsergebnissen.
Wenn die Anzeige der Bilder und die Interpretationsbenchte, die andere sind als die angezeigten, gibt der Arzt einen Befehl von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein, und arbeitet.
Wenn der Arzt das Deuten des Bildes abgeschlossen hat, und Schatten einer Abnormalität entdeckt hat, hebt er/sie die Position auf dem Bild, das zu deuten ist, mittels einer Maus hervor. Ebenso kann er/sie die Position einer Abnormalität korrigieren, die im Voraus durch eine Maus hervorgehoben worden ist.
Anschließend arbeitet ein Doktor in der gleichen Weise, wie in Abschnitt 5, Unterabschnitte (3), (c) und anschließend gibt er/sie sämtliche erkannten Abnormalitäten ein. Die Steuereinheit (WS-CTRL) speichert die korrigierte Befunddatentabelle in dem Datenspeicher (WS-MEM), und die Überlagerung des nächsten Bildes und den Befund des Arztes und die Überlagerung der CAD-Verarbeitungsergebnisse, die in der Abnormalitätdetektionsergebnisliste registriert sind, werden in der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt.
Wie oben beschrieben werden die Prozeduren, wie in Unterabschnitt (6) beschrieben, für sämtliche Bilder durchgeführt, die in der Abnormalitätdetektionsergebnisliste registriert sind.
(7) Schreiben von Befunddaten in die optische Magnetplatte
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die Befunddatentabelle betreffend sämtliche Bilder, die zu deuten sind, von dem Datenspeicher (WS-MEM) aus, und schreibt sie in die optische Magnetplatte, die in das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) eingelegt ist.
Diese Operationen in Abschnitt 5, Unterabschnitte (1) bis (7) werden an zwei Positionen durchgeführt.
6. Ausgabe der Interpretationsergebnisse
(1) Registrierung von Befunddaten in der Datenbank
Ein Operator führt die optische Magnetplatte, die die Befunddaten speichert, zusätzlich in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Datenbank (DB) ein, und gibt einen Befunddatenauslesebefehl der optische Magnetplatte von der Eingabeeinheit (DB-INPUT) ein. Durch eine Anweisung der Steuereinheit (DB-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) dann die in der optische Magnetplatte gespeicherten Befunddaten aus, und schreibt sie in die Datenspeichereinheit (DB-STRG). Die Steuereinheit (DB-STRL) extrahiert die Inhaltsverzeichnisinformation von den Befunddaten, die an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden sind. Die Sucheinheit (DB-SRCH) speichert die empfangene Inhaltsverzeichnisinformation.
Ein anderes Blatt der optische Magnetplatte wird ebenfalls in der Datenbank in gleicher Weise aufgelistet. Die Befunddaten der zwei Ärzte, die das identische Untersuchungsbild betreffen, sind in die Datenbank eingegeben worden.
(2) Extraktion von Personen, für die eine genaue Untersuchung durchzuführen ist

(i) Ein Benutzer gibt einen Extraktionsbefehl von Personen ein, für die eine genaue Untersuchung durchzuführen ist, und einen Operationsauswahlbefehl von der Eingabeeinheit (DB-INPUT) der Datenbank (DB). Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL) sucht die Sucheinheit (DB-SRCH) dann eine Befunddatentabelle der Röntgenstrahlthoraxuntersuchung, die nicht für alle Beurteilungen der Interpretationsergebnisse gebildet worden ist (Beurteilungen, ob eine genaue Untersuchung notwendig ist oder nicht), und liest die Identifikationsinformation der untersuchten Person aus, und die Diagnoseergebnisinformation der zwei Ärzte in dem Systemspeicher der Steuereinheit (DB-CTRL).
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert Diagnoseergebmsse jeder untersuchten Person der zwei Ärzte aus der Befunddatentabelle, und folgender Vergleich wird durchgeführt:

Fall α: Beide Diagnoseergebnisse sind "Normal".
Fall β: Eines der Diagnoseergebnisse ist "Abnormal", das andere jedoch "Normal".
Fall γ: Beide Diagnoseergebnisse sind "Abnormal".
Eine Entscheidungsmethode für Gesamtbeurteilungen kann ausgewählt werden. Die Auswahl ist wie folgt.
In dem Fall α ist die Gesamtbeurteilung "Normal".
In dem Fall β sind die folgenden Auswahlmöglichkeiten verfügbar.
(β-1): Die Gesamtbeurteilung ist "Abnormal".
(β-2): Die Gesamtbeurteilung ist "Normal".
In dem Fall g sind die folgenden zwei Auswahlmöglichkeiten verfügbar.
(γ-1): Keine Operationen werden durchgeführt, und die Gesamtbeurteilung ist "Abnormal".
(γ-2): Die Diagnoseinformation in Abschnitt 5, Unterabschnitt (4) wird verglichen und klassifiziert für die Position der Abnormalitäten in den zwei Befunddatentabellen, also verglichen und klassifiziert bezüglich der Position von Abnormalitäten gemäß dem Typ der Abnormalitäten. In diesem Fall ist die Gesamtbeurteilung "Abnormal".

(iii) Gemäß diesem Ausführungsbeispiel gibt ein Operator von einer Eingabeeinheit (DB-INPUT) einen Befehl zum Auswählen der oben genannten Operationen (β-1) und (γ-1), gleichzeitig mit einem Befehl zum Extrahieren von Personen, für die eine genaue Untersuchung erforderlich ist. Die Gesamtbeurteilungen werden dann an die Datenspeichereinheit (DB-STRG) übertragen und an die Sucheinheit (DB-SRCH), die der Identifikationsinformation der untersuchten Person entspricht, die darin zu speichern ist.

(3) Ausgabe der Interpretationsergebnisse
Die Steuereinheit (DB-CTRL) liest die Gesamtbeurteilungen von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) aus. Gemäß den Ergebnissen der Gesamtbeurteilung sind die folgenden Operationen verfügbar:
Wenn die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Normal" sind, werden die Gesamtbeurteilungsergebnisse in die optische Magnetplatte geschrieben, entsprechend der Identifikationsinformation und dem Namen der untersuchten Person.
Wenn die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Abnormal" sind, zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) der Sucheinheit (DB-SRCH) an, nach dem Bild, das zu deuten ist, in der Datenspeichereinheit (DB-STRG) zu suchen, die zu lesen ist. Die Befunddatentabelle der zwei Ärzte und die Gesamtbeurteilungen und die Bilder, die zu deuten sind, werden in die optische Magnetplatte geschrieben, die der Identifikationsinformation der untersuchten Person und dem Namen der untersuchten Person entspricht.
Die optische Magnetplatte wird zu einer Person, die den Bericht erhält, gebracht.
Zu diesem Zeitpunkt ist ein Ablauf einer Serie von Systemoperationen zur Interpretation des Röntgenstrahlthoraxbildes bei der Lungenkrebsuntersuchung abgeschlossen.
In diesem Zusammenhang werden die Befunde der Interpretationsergebnisse des Arztes und die CAD-verarbeiteten Ergebnisse verglichen und klassifiziert, und die klassifizierten Ergebnisse können nach dem Vergleich ausgewählt werden, und ein Zeitpunkt der Auswahl kann vor der Interpretation angezeigt werden, und der Zeitpunkt der Auswahl kann nach der Deutung einer Mehrzahl von Bildern angegeben werden, oder der Zeitpunkt der Auswahl kann in einer befürwortenden Form ohne Auswahl des Zeitpunktes festgelegt sein.
Wenn die untersuchten Personen (für die eine genaue Untersuchung erforderlich ist) aus der Datenbank ausgewählt werden, können die Operationen nach dem Vergleich einer Mehrzahl von Befunden der Ärzte ausgewählt werden, und der Zeitpunkt der Auswahl kann vor der Eingabe der Daten in die Datenbank oder zu einem Eingabezeitpunkt erfolgen, oder zu einem Vergleichszeitpunkt, oder kann ohne Auswahl des Zeitpunktes in einer geeigneten Form festgelegt werden.
Gemäß diesem zweiten und dritten Ausführungsbeispielen ist eine Form eines elyptischen Satzes als ein Verfahren zur Anzeige der Vergleichsergebnisse ausgewählt worden, die jedoch nicht auf diese Form begrenzt ist, und irgendein Verfahren verschiedener Sätze, beispielsweise ein Rechteck, etc., verschiedene Grafiken beispielsweise ein Stab, ein Kreis, etc., und eine Einzelaufschlüsselung können verwendet werden.
In diesen Ausführungsbeispielen wurde darüber hinaus der Zeitpunkt der Bezugnahme auf die CAD-Verarbeitungsergebnisse festgelegt, bevor ein Arzt seine/ihre Befunde eingibt, jedoch ist der Referenzzeitpunkt nicht auf diesen Zeitpunkt beschränkt, und der Referenzzeitpunkt kann festgelegt werden, nachdem der Arzt seine/ihre Befunde eingegeben hat.
Gemäß diesen Ausführungsbeispielen sind darüber hinaus die Operationen eines Offline-PACS beschrieben worden, jedoch können auch die Operationen eines Online-PACS durchgeführt werden, ohne Beschränkung auf das PACS.
Gemäß diesen Ausführungsbeispielen erfolgte eine Beschreibung für medizinische Bilder. Diese Ausführungsbeispiele können für medizinische Untersuchungsdaten verwendet werden, die keine Bilder sind, also für Daten, die eine Grafikform aufweisen, beispielsweise ein Elektrokardiogramm, Gehirnwellen, oder dergleichen, oder Daten, die mit numerischen Werten angeordnet sind, die von einem automatischen chemischen Analysegerät, etc., erhalten worden sind.
Gemäß diesen Ausführungsbeispielen wurde die medizinische Untersuchung für Lungenkrebs in einem Beispiel von Röntgenstrahlthoraxbildern beschrieben, jedoch kann dieses Ausführungsbeispiel für eine medizinische Untersuchung oder eine Detektion eines Organs eines Verdauungssystems verwendet werden, beispielsweise eines Magens oder dergleichen, anstelle eines Thorax.
Wie oben beschrieben, ist es gemäß der Erfindung nicht notwendig die zu deutenden Bilder durch den Arzt für jedes Blatt von Bildern anzugeben, und er/sie muss nur den angezeigten Satz indizieren, der Arzt kann seine/ihre Arbeitsbelastung reduzieren. Da der Arzt auch das CAD bei der Deutung von Bildern verwenden kann, ist es möglich zu verhindern, dass der Arzt bei einer medizinischen Untersuchung oder dergleichen etwas übersieht. Selbst wenn der Arzt das CAD verwendet, erhöhen sich darüber hinaus seine/ihre Arbeitsstunden fast nicht.
Es ist ebenfalls möglich die Bilder, die unter Bezugnahme auf CAD-verarbeitete Ergebnisse diagnostiziert worden sind, von den Bildern zu unterscheiden, die diagnostiziert worden sind, nachdem der Arzt diese alleine gedeutet hat, die Bilder, die unter Bezugnahme auf die CAD-verarbeiteten Ergebnisse diagnostiziert worden sind, können entfernt werden, wenn der Arzt die Bilder deutet, so dass die Interpretationszeit gespart werden kann.
Bei der medizinischen Gruppenuntersuchung in einem Zentrum, etc., müssen daran keine Personen arbeiten, oder zumindest kann ihre Arbeitsbelastung beträchtlich reduziert werden. Ebenso kann die Zeitperiode von der medizinischen Untersuchung bis zur Ausgabe des Untersuchungsberichts verkürzt werden.
Ausführungsbeispiel Nummer 4
Im Folgenden wird unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel (viertes Ausführungsbeispiel) gemäß dem dritten Aspekt der Erfindung beschrieben. Gemäß diesem Ausführungsbeispiel wird ein Beispiel zur Durchführung eines CAD unter Verwendung eines PACS erneut beschrieben. Zuerst wird das Wesentliche des Ausführungsbeispiels beschrieben, und als Nächstes ein Systemaufbau des PACS, und letztendlich Prozeduren einer Interpretation unter Verwendung des Systems gemäß der Erfindung im Einzelnen. Nach der Erklärung des Systemaufbaus des PACS wird ein Beispiel aufgegriffen, bei dem ein Röntgenstrahlthoraxbild gedeutet (gelesen) wird.
37 zeigt ein Flussdiagramm zur Erklärung des Wesentlichen der Erfindung. Ein digitales Bild, das eine Art von medizinischen Untersuchungsdaten ist, wird in das PACS von einer Bilderzeugungseinheit eingegeben, und in einer Datenbank gespeichert, und kann an eine Arbeitsstation entsprechend geliefert werden. Beim Deuten wird das digitale Bild zuerst von der Datenbank an die Arbeitsstation gesendet. In 37 wird das CAD für das digitale Bild, das an die Arbeitsstation übertragen worden ist, verwendet, und das digitale Bild wird CAD-verarbeitet, um seine Analyseergebnisse 100 zu erhalten. Andererseits deutet ein Doktor, etc., digitale Bilder und gibt diese resultierenden Befunde 101 ein. Die Befunde 101 und das CAD-verarbeitete Ergebnis 100 für jede Erkrankung werden im Einzelnen verglichen, und dem Vergleich vorausgehend die Bilder in zwei Kategorien klassifiziert: einmal beurteilte Inhalte der Interpretationsbefunde 101 als Normalität (103); und als Abnormalität diagnostizierte (104). Die Bilder, die als Normalität (103) diagnostiziert wurden, werden als ein Objekt des Vergleichs 102 so wie sie sind, verwendet. Die Bilder, die als Normalität (104) diagnostiziert worden sind, werden zuerst danach beurteilt, ob die Bilder innerhalb eines Zielbereichs (ROI) der CAD-Verarbeitung liegen, als Ergebnis der Beurteilung 105, als Nächstes wird beurteilt, ob die Bilder innerhalb oder außerhalb eines Verwendungsbereichs der CAD-Verarbeitung (106) liegen. Wenn die Bilder innerhalb des Verwendungsbereichs der CAD-Verarbeitung liegen, als ein Ergebnis der Beurteilung 106, wird der Zielbereich (ROI) der CAD-Verarbeitung automatisch zurückgesetzt (107), und die Bilder werden erneut CAD-verarbeitet, um Ergebnisse 100 zu erhalten. Wenn die Bilder außerhalb des Verwendungsbereichs der CAD-Verarbeitung liegen, unternimmt der CAD nichts bezüglich dieser Abnormalität. Entsprechend werden die Interpretationsbefunde des Arztes so wie sie sind verwendet, bezüglich dieser Abnormalität (108). In diesem Fall kann dann das Ergebnis ausgegeben und angezeigt werden.
Die derart erhaltenen CAD-Verarbeitungsergebnisse 100 und die Interpretationsbefunde (101) eines Arztes, etc. werden im Einzelnen (102) verglichen. Durch den Vergleich werden die Bilder in zwei Kategorien klassifiziert, entweder ob die CAD-verarbeiteten Ergebnisse 109 konsistent oder inkonsistent mit den Interpretationsbefunden 101 eines Arztes, etc., sind (109). Als ein Ergebnis der Klassifikation 109 werden die Interpretationsbefunde des Arztes so wie sie sind verwendet, bezüglich der konsistenten Bilder (108): Bezüglich der inkonsistenten Bilder wird jedoch das Ergebnis angezeigt (110), um den deutenden Arzt darauf aufmerksam zu machen. Die angezeigten Bilder (110) werden von einem Arzt (111) beispielsweise erneut gedeutet, und die Interpretationsbefunde werden korrigiert, falls es notwendig ist (101), um die Befunde (112), die die Interpretationsbefunde so wie sie sind aufweisen (108), abzuschließen. In diesem Zusammenhang ist gezeigt, dass ein Teil, der durch eine gestrichelte Linie in der Figur gekennzeichnet ist, kein Hauptteil dieses neuen Ausführungsbeispiels ist.
Als Nächstes wird ein Ausführungsbeispiel eines Basissystemaufbaus des PACS gezeigt. Dieses System enthält verschiedene Systeme (Untersysteme) mit:

1) Systemmanager (SN) 1
2) Bilderzeugungseinheit (IA) 2a, 2b
3) Datenbank (DB) 3
4) Arbeitsstation (WS) 4
5) Netzwerk (NW) 5

Ein Netzwerk (NW) 5 ist ein Übertragungsweg zwischen Befehlen und Daten zur Kommunikation zwischen jeweiligen Einheiten, und eine optische Faser wird beispielsweise als Übertragungsmedium verwendet. Das Netzwerk (NW) 5, wie in 1 gezeigt, ist ein LAN-Netz vom Ringtyp, jedoch können andere Typen verwendet werden, beispielsweise ein Sterntyp oder dergleichen.
Jede Einheit eines Systemmanagers (SM) 1, eine Bilderzeugungseinheit (IA) 2, eine Datenbank (DB) 3 und eine Arbeitsstation (WS) 4 sind jeweils mit dem Netz (NW) 5 verbunden, und diese Einheiten haben ein Kommunikationsprotokoll und können über das Netzwerk (NW) 5 miteinander kommunizieren.
Das Netzwerk (NW) 5 in dem PACS ist mit einem Untersuchungsauftragssystem 7 zur Bildung von Untersuchungsanfrageinformation über ein Gateway 6 verbunden, und eine Untersuchungsanfrageinformation wird von dem Untersuchungsauftragssystem 7 an den Systemmanager (SM) 1 in dem PACS über das Gateway 6 gesendet.
Die Bilderzeugungseinheit (IA) 2 ist eine medizinische Bilderzeugungseinheit für das PACS, beispielsweise ein Röntgengerät, ein Röntgen-CT-Gerät, eine MRI-Maschine, ein Filmdigitalisierer oder dergleichen, und eine Mehrzahl von Bilderzeugungseinheiten (der gleiche Typ von Einheit oder unterschiedliche Einheitstypen) können mit einem Netzwerk (NW) 5 verbunden sein.
Die Datenbank (DB) 3 ist ein Speicher für ein digitales Bild, das in der Bilderzeugungseinheit (IA) 2 erzeugt worden ist, und ist innerhalb eines Niedergeschwindigkeitsmediums (optische Faser, etc.) oder eines Hochgeschwindigkeitsmediums (beispielsweise eine Magnetplatte) angeordnet.
Die Arbeitsstation (WS) 4 verarbeitet entsprechende digitale Bilder, die beispielsweise von der Datenbank (DB) 3 gesendet worden sind, oder von der Bilderzeugungseinheit (IA) 2, um gewünschte Ergebnisse zu erhalten und anzuzeigen oder sie auszugeben.
Bezüglich der jeweiligen Einheiten (Untersysteme) ausgenommen das Netzwerk (NW) 5, wird als Nächstes eine Funktion der Untersysteme und seiner Strukturelemente beschrieben. Ein Filmdigitalisierer wird als die Bilderzeugungseinheit (IA) 2 ausgewählt.
Die Hauptfunktionen und Handlung des Systemmanagers (SM) 1 werden beschrieben.

– Der Systemmanager (SM) 1 empfängt Untersuchungsanfrageinformation von dem Untersuchungsauftragssystem 7 und gibt die Untersuchungs-ID-Nummer bekannt. Typen von Daten, die in der von dem Untersuchungsauftragssystem 7 empfangenen Untersuchungsanfrageinformation enthalten sind in 38 gezeigt.
– Der Systemmanager (SM) 1 speichert die Untersuchungsanfrageinformation und die Untersuchungs-ID-Nummer.
– Der Systemmanager (SM) 1 bereitet die Untersuchungshistorien eines Patienten auf und speichert sie.
– Der Systemmanager (SM) 1 speichert Interpretationsberichte.
– Der Systemmanager (SM) 1 speichert Interpretationsreferenzbildaufbereitungsregelinformation und weist die Datenbank (DB) 3 an, enthaltene Bilder (von einem Niedergeschwindigkeitsmedium bis zu einem Hochgeschwindigkeitsmedium ausgelesen), basierend auf der Information aufzubereiten.

Der Systemmanager (SM) 1 speichert Information darüber, welche Arbeitsstation (WS) 4 interpretiert, und welche Untersuchungsart von dem Bild gedeutet wird, und der Systemmanager (SM) 1 teilt jeder Arbeitsstation (WS) 4 mit, welche Untersuchungsart für die Deutung geplant ist.
Ein Filmdigitalisierer dient als Bilderzeugungseinheit (IA) 2, und die Hauptfunktionen und Handlungen dafür werden beschrieben.

– Der Filmdigitalisierer liest die Filmkonzentration beispielsweise eines Röntgenfilms und digitalisiert diese, um ein digitales Bild zu erzeugen.
– Der Filmdigitalisierer weist den Systemmanager (SM) 1 an, die Untersuchungsanfrageinformation zu übertragen und empfängt die Untersuchungsanfrageinformation, die von dem Systemmanager (SM) 1 gesendet wird.
– Der Filmdigitalisierer gibt Information ein, die einer Untersuchung oder einem Bild, das anzuzeigen ist, angehängt ist.
– Der Filmdigitalisierer überträgt Bilddaten und Information, die einer Untersuchung oder einem Bild angehängt ist, an die Datenbank (DB) 3.
Hauptfunktionen und Aktionen der Datenbank (DB) 3 werden beschrieben.
– Die Datenbank (DB) 3 speichert die Bilddaten und Information, die einer Untersuchungsinformation und einem Bild angehängt ist.
– Durch eine Anweisung vom Systemmanager (SM) 1 wird das Bild der angezeigten Untersuchung von einem Niedergeschwindigkeitsmedium (beispielsweise eine optische Magnetplatte) zu einem Hochgeschwindigkeitsmedium (beispielsweise Magnetplatte) aus gelesen.
– Die Datenbank (DB) 3 liefert Daten an andere Einheiten, bei Anforderereignissen.
Hauptfunktionen und Aktionen der Arbeitsstation (WS) 4 werden zuerst beschrieben.
– Die Arbeitsstation (WS) 4 kann Anzeigeuntersuchungsanfrageinformation, Untersuchungshistorien, Bilder, einen Interpretationsbericht und dergleichen anzeigen.
– Die Arbeitsstation (WS) 4 kann neu erzeugte Interpretationsberichte eingeben.
– Die Arbeitsstation (WS) 4 bedient sich einer computerunterstützten Diagnose (CAD). Dieser Prozess wird als CAD-Verarbeitung bezeichnet.
– Die Arbeitsstation (WS) 4 speichert Ergebnisse der CAD-Verarbeitung und vergleicht die Ergebnisse mit Befunden der eingegebenen Interpretationsberichte für jeden Interpretationspunkt.
– Wenn die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung von den Befunden der eingegebenen Interpretationsberichte abweichen, gibt die Arbeitsstation (WS) 4 das Ergebnis aus.
– Wenn die Ergebnisse der CAD Verarbeitung abnormal für einen bestimmten Interpretationspunkt sind, und die Befunde des Interpretationsberichts für den Interpretationspunkt noch nicht eingegeben sind, gibt die Arbeitsstation (WS) 4 die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung aus.
– Die Arbeitsstation (WS) 4 gibt die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung gemäß den Anforderungen des Arztes aus.
– Die Arbeitsstation (WS) 4 erzeugt eine Liste von dem Bild, das erneut zu deuten ist.

Ein Strukturelement und eine Funktion der Arbeitsstation (WS) 4 werden beschrieben. 39 zeigt ein Strukturdiagramm der Arbeitsstation (WS) 4.
Steuereinheit (WS-CTRL) Eine Steuereinheit weist eine zentrale Verarbeitungseinheit (CPU) auf, einen Systemspeicher (Halbleiterspeicher) und dergleichen, und steuert den Gesamtbetrieb der Arbeitsstation.
Systemplatte (WS-SD)
Dies ist eine Magnetplatte und speichert Programme oder Daten, beispielsweise:

(a) ein Programm zum Programmieren der Arbeitsstation;
(b) Abnormalitätsdetektionsmittelauswahlinformation;
(c) Betreffende Information einer vorübergehenden Änderung einer Abnormalität und einer Anzeigefarbe;
(d) Betreffende Information einer Abbildungsrichtung eines Bildes eines Röntgenstrahlradiografiethoraxbildes und eine relative Anzeigeposition;
(e) Eine Informationstabelle des deutenden Arztes; und dergleichen. Diese Programme oder Daten werden ausgelesen, wenn eine elektrische Leistung der Arbeitsstation (WS) 4 eingeschaltet wird, und sie werden in Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL) geschrieben.

Die Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation gemäß (b) ist eine Tabelle, die einem Typ von Bild entspricht (einem Untersuchungsbereich, einer Modalität, einem medizinischen Untersuchungsverfahren, einer Abbildungsrichtung) für einen Typ einer Abnormalität, die in dem Bild detektiert werden kann, und spezieller Daten, wie in 40 gezeigt. Die detektierbaren Daten, die den Typ einer Abnormalität zeigen, werden als Daten verwendet, die das Abnormalitätdetektionsmittel kennzeichnen, für die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP). Das Abnormalitätdetektionsmittelauswahlmittel kann überschrieben werden.
Die betreffende Information einer vorübergehenden Änderung einer Abnormalität und einer Anzeigefarbe gemäß (c) ist Information, die anzeigt, welche Farbe angezeigt wird, wenn eine temporäre Änderung einer Abnormalität dem Bild, das anzuzeigen ist, überlagert wird.
Die betreffende Information der Abbildungsrichtung des Bildes des Röntgenstrahlradiografiethoraxbildes und der relativen Anzeigeposition gemäß (d) betrifft Information für das automatische Entscheiden eines Anzeigebereichs eines Bildes, und Tabellendaten, wie in 41 gezeigt. Die Bedeutung der Beschreibung dieser Tabelle ist folgendermaßen:
"P -> A" zeigt an, dass Röntgenstrahlen von der hinteren Seite eines Patienten aus gestrahlt werden, und in diesem Fall ist ein Bild von vorne.
"L -> R" zeigt an, dass Röntgenstrahlen von der linken Seite eines Patienten aus bestrahlt werden, und in diesem Fall ist ein Bild ein rechtsseitiges Bild.
"R -> L" zeigt an, das Röntgenstrahlen von der rechten Seite eines Patienten aus strahlen, und in diesem Fall ist ein Bild ein linksseitiges.
C kennzeichnet die Anzeige in einem Zentrum.
L kennzeichnet die Anzeige auf der linken Seite des Bildes (Frontalbild) von "P -> A".
R kennzeichnet die Anzeige auf der rechten Seite eines Bildes (Frontalbild) von "P -> A".
In diesem Fall können die in 41 gezeigten Tabellendaten überschrieben werden.
Die Information des deutenden Arztes ist eine Tabelle, die einer Interpretationsarzt-ID-Nummer entspricht, für einen Namen eines deutenden Arztes, und Tabellendaten wie in 42 gezeigt.
In diesem Zusammenhang, wenn die oben genannten schreibbaren Daten geändert werden, wird eine Tabelle, die die Daten betrifft, in einer Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) angezeigt, und neue Daten werden von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) eingegeben, und die neuen Daten werden auf die zuvor erneuten Daten überschrieben, wodurch die Daten geschrieben werden können.
Eingabeeinheit (WS-INPUT)
Dies ist ein Mittel für eine Eingabeinformation eines Operators, beispielsweise Befehle, Interpretationsberichte oder dergleichen, und eine Tastatur, eine Maus, ein Touchscreen oder dergleichen werden verwendet.
Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP)
Dies ist eine Einheit, um in erster Linie Zeichen anzuzeigen, beispielsweise eine Untersuchungsanforderungsinformation, Untersuchungshistorien, Interpretationsberichte oder dergleichen, und eine CRT-Anzeige, eine Flüssigkristallanzeige oder dergleichen werden verwendet.
CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP)
Diese beinhaltet Bildverarbeitungsmittel zum Suchen einer Position, bei der eine Abnormalität eines indizierten Typs vorhanden ist, und eines Grades einer Abnormalität, für eine indiziertes Bild, und Speichermittel zum Speichern der Ergebnisse, die von der CAD-Verarbeitung erhalten werden. Die Steuereinheit (WS-CTRL) kann Ergebnisse, die von der CAD-Verarbeitung erhalten werden, lesen.
Die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) enthält ein Mittel zum Detektieren einer Mehrzahl von Typen einer Abnormalität. Dies ist:

(a) Ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer interstitiellen Lungenerkrankung in einem Frontbild eines Röntgenstrahlthoraxbildes;
(b) Ein Mittel zum Detektieren von Schatten von Lungenknötchen in einem Frontalbild eines Röntgenstrahlthoraxbildes; und
(c) Ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer geringen Kalkablagerung einer Brust in einem Röntgenstrahlbrustbild. Diese Detektionsmittel sind in der folgenden Literatur offenbart: (1) japanische Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 2-185240; (2) japanische Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 2-152443; und (3) japanische Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 1-125675.

Wenn zwei Typen von Daten: (i) Daten, die einen Typ einer Abnormalität, die zu detektieren ist, zeigen; und (ü) Bilddaten in die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) eingegeben werden, die Bilddaten mittels des indizierten Detektionsmittels analysiert, und wenn die Abnormalitäten detektiert werden, sucht die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) eine Position auf dem Bild und einen Grad einer Abnormalität und speichert sie in dem Speichermittel.
In einer normalen Analysestruktur oder einer Region auf einer Bilddiagnose, durch eine Angabe der Steuereinheit (WS-CTRL), wird ihre Position oder Region teilweise in dem internen Speichermittel gespeichert. Eine Erkennung einer normalen Analysestruktur oder des Bereichs auf dem Diagnosebild ist erforderlich, um die Region zu bestimmen, um eine Abnormalität zu detektieren, und beispielsweise, indem eine in der japanischen Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 1-125675 (japanische Patentanmeldung Nummer 63-192171) offenbarte Technik verwendet wird, können eine Mittellinie in Längsrichtung der vertikalen Intervalle, oder ein unterer Rand des Schlüsselbeins, ein unterer Rand des Zwerchfells und eine Position von Rippen links und rechts von der Lunge können erkannt werden. Bezüglich der erkannten Rippen wird eingegeben, welche Nummer der Rippen eine bestimmte Rippe ist, indem aufeinanderfolgend die oberen und die unteren Rippen als die n-ten Rippen erkannt werden, kann festgestellt werden, dass die Position der Erkrankung zwischen der n-ten Rippe und der m-ten Rippe ist, und einen Wert eines relativen Abstands von den vertikalen Intervallen aufweist (einen Wert, bei dem ein Abstand von den vertikalen Intervallen durch einen Abstand zwischen den vertikalen Intervallen und einem Rippenende geteilt ist). Dies kann einen Vergleich mit den unterschiedlichen Bildern bilden, beispielsweise dem Bild in der vergangenen Untersuchung des identischen Patienten.
Die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) sucht die absolute Position oder Region einer Abnormalität mit einem Koordinatensystem, bei dem ein oberes Ende und ein linkes Ende des Bildes die Referenz (der Ursprung) sind, und die relative Position oder Region einer Abnormalität kann dann basierend auf der Koordinate der Position der Rippen durch die folgenden Prozeduren erhalten werden:

(i) Um eine Position einer Mittellinie in der Längsrichtung von vertikalen Intervallen zu suchen (die Koordinate in der Seitenrichtung), die als Y-Achse definiert ist.
(ii) Zum Suchen eines Mittelwerts einer Position eines oberen Randes des Zwerchfells von einer rechten und linken Seite der Lunge (die Koordinate in Längsrichtung), und eine gerade Linie senkrecht zu der Prozedur (i), die durch die Position verläuft, ist als eine X-Achse definiert.
(iii) Um die Koordinate zu suchen, durch Definieren eines Zwischenpunkts von zwei Linien, die durch die Prozeduren (i) (ii) erhalten worden sind, als den Ursprung.
(iv) Zum Erkennen der Anzahl und der Position von Rippen, die zuvor erhalten worden sind, um die relative Position unter den Rippen zu suchen.
(v) Um Information der relativen Position zwischen den Rippen der absoluten Koordinate einer Abnormalität hinzuzuaddieren.

Die Positionsdaten einer normalen Analysestruktur sind in 43 gezeigt. Dies zeigt ein Beispiel der Koordinate jeder Rippe mit dem Koordinatensystem, wie in Prozedur (üi) gezeigt.
Bilddateneinheit (WS-IM)
Dies ist eine Einheit zum vorübergehenden Speichern der folgenden Daten, und eine Magnetplatte:

(a) Deuten von Referenzprioritätsauftragsinformation
(b) Untersuchungsanfrageinformation
(c) Untersuchungshistorien
(d) Interpretationsberichte
(e) Information, die einem Bild angehängt ist
(f) Bilddaten
(g) Überlagerungsanzeigeinformation
(h) Abnormalitätdatentabelle
(i) Zeitänderungsdatentabelle einer Abnormalität

Bildrahmenspeicher (WS-IFM)
Dies ist eine Einheit zum vorübergehenden Speichern einer Mehrzahl von Blättern der Bilddaten, und ist ein Halbleiterspeicher.
Bildanzeigemanager (WS-IDM)
Dieser führt Operationen zur Anzeige eines Bildes und einer Überlagerung durch. 21 zeigt ein Strukturdiagramm des Bildanzeigemanagers (WS-IDM), und ein Bereich, der von einer gestrichelten Linie umschlossen ist, ist der Bildanzeigemanager (WS-IDM).
Dieser enthält die folgenden Einheiten:
(a) Steuerbereich
Dieser Bereich steuert den Gesamtaufbaubereich des Bildanzeigemanagers (WS-IDM).
(b) Überlagerungsdatenbildungsbereich
Dieser bildet Überlagerungsdaten (Farbe) von der Überlagerungsanzeigeinformation.
Dieser enthält ein Mittel zum Anzeigen von nur Daten, die in der Überlagerungsanzeigeinformation gekennzeichnet sind.
(c) Bildspeicher
Dieser speichert Bilddaten. Dieser hat Speicher entsprechend einem Bildblatt (eine Matrixgröße beträgt 2.048 × 2.048 Pixel).
(d) Überlagerungsspeicher
Dieser speichert Überlagerungsdaten.
Wenn die Überlagerungsdaten in Farbe angezeigt werden, ist der Überlagerungsspeicher von drei Schirmen aus drei Blättern von Überlagerungsspeicher für Rot, Grün und Blau ausgelegt. Bezüglich des Überlagerungsspeichers für jede Farbe beträgt eine Matrixgröße 2.048 × 2.048 Pixel und eine Bitlänge von einem Pixel ist ein Bit.
Die Beziehung zwischen einer Anzeigefarbe und einem Bitwert jedes Pixels ist in 22 gezeigt. In 22, wie in Schritt 10 gezeigt, ist beispielsweise angenommen, dass ein Pixelwert (ein Bitwert eines Pixels) auf der Pixelkoordinate (X, Y) des Überlagerungsspeichers für Rot gleich 1 ist, und dass ein Pixelwert auf der gleichen Koordinate des Überlagerungsspeichers für Grün und Blau gleich 0 ist, es wird Rot auf den Koordinaten angezeigt. Andererseits, die Anzeigefarbe: Schwarz bedeutet, dass irgendwelche Farben nicht angezeigt sind, und wenn eine Farbe angezeigt wird, indem sie auf das Bild überlagert wird, wird nur das Bild angezeigt.
(e) Überlagerungsbereich
Dieser überlagert Bilddaten auf Überlagerungsdaten.
(f) Anzeigespeicher (Speicher für Speicheranzeigedaten)
Dieser speichert Anzeigedaten.
Dieser Bildanzeigemanager (WS-IDM) hat zwei Blätter von Anzeigespeicher entsprechend einem Blatt von Bild (eine Matrixgröße beträgt 2.048 x 2.048 Pixel).
Diese Anzahl ist gleich wie bei der Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP). Der Anzeigespeicher entspricht jeder Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP).
(g) D/A-Wandler
Dieser wandelt Anzeigedaten von digitalen Daten in analoge Daten.
Dieser entspricht jeder Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP) und ist mit der gleichen Anzahl versehen, wie die der Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP).
Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) kann folgende Information empfangen.
(a) Typ von Daten, die anzuzeigen sind.
Es gibt drei Anzeigetypen: Nur ein Bild, nur eine Überlagerung, eine Kombination aus einem Bild und einer Überlagerung.
(b) Angezeigte Information der Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP), die Daten anzeigt
(c) Überlagerungsanzeigeinformation
Eine Grafik hat einen Typ einer Grafik, eine Größe einer Grafik, eine Koordinate, eine Anzeigefarbe, Steuerinformation bezüglich des Vorhandenseins oder Fehlens der Anzeige (enthaltend ein Flimmern) oder dergleichen.
(d) Bilddaten
sWenn ein Bild, das eine Überlagerung überlagert, angezeigt wird, werden die folgenden Operationen durchgeführt:

(1) Der Steuerbereich 40 des Bildanzeigemanagers (WS-IDM) empfängt die folgenden drei Informationen von der Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation (WS) 4.
(a) Eine "Bild und Überlagerung" als ein Typ von Daten, die anzuzeigen sind.
(b) Eine Bildanzeigeeinheitnummer für die Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP), die Daten anzeigt.
(c) Überlagerungsanzeigeinformation
(2) Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) empfängt Bilddaten und schreibt sie in den Bildspeicher 42.
(3) Durch eine Anweisung des Steuerbereichs 40 bildet die Überlagerungsdatenbildungseinheit 41 Überlagerungsdaten, die auf der Überlagerungsanzeigeinformation basieren, und bildet eine bestimmte Grafik an einer spezifizierten Koordinate mit den spezifizierten Farbdaten.
(4) Durch eine Anweisung der Steuereinheit 40 werden die Bilddaten und die Überlagerungsdaten ausgelesen, und in die Überlagerung 44 eingegeben, um Daten zu synthesieren.
(5) Die synthesierten Daten werden in den Anzeigespeicher 45 der indizierten Bildanzeigeeinheitnummer geschrieben.
(6) Die synthesierten Daten werden in analoge Daten durch den D/A-Wandler 46 umgewandelt.

Die oben genannten Operationen (4) bis (6) werden während der Anzeige ständig wiederholt. Wenn für eine bestimmte Grafik an einer Koordinate nur die Steuerinformation bezüglich des Vorhandenseins oder Fehlens einer Anzeige (einschließlich eines Flimmerns) eine "Anzeige" indiziert, schreibt der Datenbildungsbereich 41 die Grafik in den Überlagerungsspeicher 43, um sie anzuzeigen.
Wenn das Bild nur angezeigt wird, in der Operation (1), erhält der Steuerbereich 41 dagegen

(a) "Nur ein Bild" als einen Typ von Daten, die anzuzeigen sind; und
(b) Eine Bildanzeigeeinheitnummer der Bildanzeigeeinheit, die Daten anzeigt, und empfängt nicht die Überlagerungsanzeigeinformation. In der oben genannten Operation (4) werden die Überlagerungsdaten nicht ausgelesen, entsprechend werden die Bilddaten nicht auf die Überlagerungsdaten überlagert.

Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP)
Dies ist eine Einheit, um in erster Linie ein Bild anzuzeigen, und kann ein Bild von einer Matrixgröße 2.048 × 2.048 Pixel anzeigen. Dieses Ausführungsbeispiel hat zwei Einheiten.
Netzwerkschnittstelle (WS-NWIF)
Dies ist eine Schnittstelle mit einem Netzwerk (NW) 5 und wird verwendet, um mit anderen Untersystemen über sich selbst zu kommunizieren.
Steuerbus (WS-CBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von verschiedener Steuerinformation innerhalb der Arbeitsstation (WS) 4
Bildbus (WS-IBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von Bilddaten und Überlagerungsdaten innerhalb der Arbeitsstation (WS) 4.
In diesem Zusammenhang ist eine Uhr zur Bezugnahme auf ein Datum und eine Zeit (nicht gezeigt) integriert mit der Arbeitsstation (WS) 4 ausgebildet.
Das derart aufgebaute PACS wird verwendet und ein Fluss einer Serie von Systemoperationen, wenn ein Bild zur Verwendung der Erfindung gedeutet wird, wird im Folgenden beschrieben. Die Deutung eines Röntgenstrahlthoraxbildes wird beispielsweise bei einer Untersuchung verwendet. Nachdem die Bilddaten von der Datenbank (DB) 3 oder von der Bilderzeugungseinheit (IA) 2 an die Arbeitsstation (WS) 4 gesendet worden sind, in der Arbeitsstation (WS) 4 in der Reihenfolge:

1. Eine Aufbereitung eines Bildes zur Deutung;
2. Eine Erzeugung der CAD-Verarbeitung und der Diagnoseinformation;
3. Eine Deutung eines Bildes durch einen interpretierenden Arzt und Eingabe eines Interpretationsberichts;
4. Ein Vergleich von Diagnoseinformation und Aufmerksammachen des deutenden Arztes
5. Referenz der CAD-Verarbeitungsergebnisse durch den deutenden Arzt und erneute Deutung; und
6. Beendigung des Interpretationsberichts und seine Speicherung, eine Reihe von Systemoperationen wird durchgeführt.

Die Information, die von der Datenbank (DB) 3 gesendet worden ist, die Bilderzeugungseinheit (IA) 2 oder der Systemmanager (SM) 1 an die Arbeitsstation (WS) 4 ist folgendermaßen:

(a) Thorax-Röntgenbild (Frontalbild)
(b) Untersuchungs-ID-Nummer und Patienten-ID-Nummer
(c) Untersuchungsanfrageinformation, Untersuchungsbedingungen (Radiografiebedingungen, Radiografieverfahren)
(d) Anhörungsinformation vorheriges Bild

Dies ist ein Bild für einen bereits früher untersuchten Patienten.
Im Folgenden wird die oben genannte Serie von Systemoperationen im Einzelnen beschrieben.
1. Aufbereitung des Bildes zur Deutung
(1-1) Datenübertragung von dem Systemmanager (SM) 1 Der Systemmanager (SM) 1 sendet Daten bezüglich der Untersuchungsanfrageinformation (in diesem Fall die Untersuchungs-ID-Nummer ist 103541 und die Patienten-ID-Nummer ist 870802), die Untersuchungshistoriedaten des Patienten, die Interpretationsreferenzprioritätsauftragsinformation (siehe 44) und den Interpretationsbericht vorheriger Untersuchungen des Patienten (in diesem Fall drei medizinische Untersuchungen) an die Arbeitsstation WS-1.
(1-2) Speichern von Daten von dem Systemmanager (SM) 1 der Arbeitsstation WS-1
(1-2-1) Wenn die Daten von dem Systemmanager (SM) 1 an die Netzwerkschnittstelle (WS-NWIF) der Arbeitsstation WS-1 gesendet werden, liest die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 die von der Netzwerkschnittstelle (WS-NWIF) empfangenen Daten aus und schreibt die Daten in den Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL).
(1-2-2) Die Steuereinheit (WS-CTRL) schreibt die Daten bezüglich der Untersuchungsanfrageinformation, die Untersuchungshistoriedaten, die Interpretationsreferenzprioritätsreihenfolgeinformation, und den Interpretationsbericht der vorhergehenden Untersuchung des Patienten in die Bilddateneinheit (WS-IM).
(1-3) Bildübertragungsaufforderung an die Datenbank (DB) 3
(1-3-1) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 nimmt Bezug auf die Interpretationsreferenzprioritätsreihenfolgeinformation und überträgt die Untersuchungs-ID-Nummer der Untersuchung, die die minimale Referenzprioritätsreihenfolgenummer aufweist, an die Netzwerkschnittstelle (WS-NWIF) und indiziert eine Bildübertragungsaufforderung an die Datenbank (DB) 3. Die Netzwerkschnittstelle (WS-NWIF) sendet die zugewiesene Untersuchungs-ID-Nummer und einen Bildanforderungsbefehl an die Datenbank (DB) 3.
(1-3-2) Die Datenbank (DB) 3 empfängt diesen Befehl und liest die Bilddaten und die Information, die einem Bild angehängt ist, von den internen Speichern aus und sendet die Daten an die Arbeitsstation WS-1.
(1-3-3) Wenn die Bilddaten und die Information, die einem Bild angehängt ist, von der Datenbank (DB) 3 an die Netzwerkschnittstelle (WS-NWIF) der Arbeitsstation WS-1 gesendet wird, liest die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 die von der Netzwerkschnittstelle (WS-NWIF) empfangenen Daten aus und schreibt sie in die Bilddateneinheit (WS-IM).
(1-4) Bildübertragungsabruf der vorherigen Untersuchung an die Datenbank (DB) 3
Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 weist die Datenbank (DB) an die Bilddaten und die Information, die einem Bild angehängt ist, betreffend die anderen Untersuchungen zu übertragen, einschließlich der Interpretationsreferenzprioritätsreihenfolgeinformation gemäß den oben beschriebenen Prozeduren, und schreibt die Daten in die Bilddateneinheit (WS-IM). Die Bildübertragungsabfrage an die Datenbank (DB) 3 erfolgt in der Reihenfolge der minimalen Referenzprioritätsreihenfolgenummer, die Bilddaten und die Information, die einem Bild angehängt ist, betreffend die Bilder von der vorherigen Untersuchung, sind in der Reihenfolge der Untersuchungs-ID-Nummern 100902, 102287 und 60563 verfügbar.
2. Erzeugung von CAD-Verarbeitungs- und Diagnoseinformation
(2-1) CAD-Verarbeitung Die Arbeitsstation führt die CAD-Verarbeitung bezüglich Bildern durch, für die die CAD-Verarbeitung für alle empfangenen Bilder verwendet werden kann. Diese CAD-Verarbeitung erfolgt beispielsweise vor einer Deutung durch einen Arzt.
(2-1-1) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 nimmt Bezug auf die Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation (siehe 40) bezüglich entsprechender Bilder der Untersuchung, die zu deuten sind (die Untersuchungs-ID-Nummer ist 103541), und beurteilt, ob die CAD-Verarbeitung verwendet werden kann oder nicht. Die Steuereinheit (WS-CTRL) untersucht, ob ein Name einer untersuchten Person, ein Name einer Modalität und eine Kombination eines Untersuchungsverfahrens, einschließlich der Untersuchungsinformationsdaten innerhalb der Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation existiert. Für die Untersuchung der Untersuchungs-ID-Nummer 103541 ist das Bild frontal und die CAD-Verarbeitung kann für dieses verwendet werden. Der Typ einer detektierbaren Abnormalität umfasst zwei Typen, nämlich die Lungenknötchen und interstitielle Lungenerkrankung. Wenn das Abnormalitätdetektionsmittel nicht innerhalb der Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation enthalten ist, verarbeitet die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 das nächste Bild.
(2-1-2) Die Steuerung (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 liest das Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 103541 von der Bilddateneinheit (WS-IM) aus, und gibt das Bild in die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) ein, in Verbindung mit Daten, die eine Detektionsanweisung für "Lungenknötchen" bedeuten. Die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) spricht das Lungenknotendetektionsmittel für die eingegebenen Bilddaten an und analysiert die Bilddaten. Der Bereich, der bei dieser Analyse CAD zu verarbeiten ist, wird für das Gesamtbild angewendet. Bei den Abnormalitäten, wie in 45 gezeigt, werden Z1 und Z2 detektiert.
(2-1-3) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 liest das Bild der Untersuchung der Untersuchungs-ID-Nummer 103541 von der Bilddateneinheit (WS-IM) aus, und gibt das Bild in die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) ein, zusammen mit Daten, die eine Detektionsanweisung "Interstitielle Lungenerkrankung" bedeuten. Die Steuereinheit (WS-CTRL) indiziert auch die Ausgabe einer Position einer normalen Analysestruktur. Wenn eine Nummer der Rippen in diese eingegeben wird, wird eine relative Position zwischen den Rippen in dem detektierten Abnormalitätsbereich erhalten. Dies ist notwendig, wenn das Bild mit dem früheren Bild verglichen wird.
Die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) aktiviert das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel für die eingegebenen Bilddaten und analysiert die Bilddaten. Bei dieser Analyse wird das folgende Verfahren durchgeführt. Eine Region, die von Interesse ist (ROI) befindet sich zwischen den Rippen als ein analysierbarer Bereich, der CAD zu verarbeiten ist, innerhalb einer gestrichelten Region, wie in 46 gezeigt, also innerhalb eines anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung, und eine Abnormalität wird durch Analyse der Region, die von Interesse ist (ROI), detektiert. In diesem Fall ist der Bereich, der CAD zu verarbeiten ist, begrenzt. Die Bedingungen, bei denen die Region, die von Interesse ist (ROI) gesetzt ist, sind in 46 gezeigt.
Dieser Bereich, der CAD zu verarbeiten ist, wird analysiert. Als Ergebnis der Analyse wird eine Beurteilung für eine "Abnormalität" oder eine "Normalität" für jeden Bereich, der von Interesse ist (ROI), gegeben. Die Ergebnisse der Analyse sind in 47 gezeigt.
Als ein Ergebnis der Analyse, für ROI 1, ROI 2, ROI 3 und ROI 19, die als "Abnormalität" beurteilt worden sind, falls die Analyseergebnisse der benachbarten ROI "Abnormal" sind, wird erachtet, dass die Abnormalität gleichmäßig verteilt ist. Entsprechend sind ROI 1, ROI 2 oder ROI 3 Abnormalitäten, die weit verbreitet sind, und der abnormale Bereich ist ein Bereich Y1, in dem ein Bereich jeweilige Eckpunkte von ROI 2, ROI 2 und ROI 3 koppelt, ein Maximum ist, wie in 48 gezeigt. ROI 16, ROI 17, ROI 18, ROI 20 und ROI 21, die benachbart zu ROI 19 sind, sind dagegen als "Normalität" gewertet, der Abnormalitätsbereich Y2 ist ROI 19 selbst. Als ein Ergebnis der Analyse werden Daten der erhaltenen Abnormalitätregion und Daten einer Position einer normalen Analysestruktur in Speichern innerhalb der CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) gespeichert.
(2-1-4) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 untersucht in gleicher Weise, wie oben beschrieben, ob das Abnormalitätdetektionsmittel für das Untersuchungsbild der anderen Untersuchungs-ID-Nummern verwendet werden kann oder nicht, und falls dies der Fall ist, werden die Abnormalitäten für die gesamten Abnormalitätdetektionsmittel detektiert, um verwendet zu werden, indem die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) verwendet wird. Die Steuereinheit (WS-CTRL) sucht nach einer Position der normalen Analysestruktur einmal für jedes Bild, das CAD zu verarbeiten ist.
Daten, die eine Position einer Abnormalität darstellen, die in Speichern gespeichert ist, die mit der CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) integriert ausgebildet sind, sind in 49 gezeigt. Die Position einer Abnormalität hat eine absolute Positionskoordinate, die ein oberes linkes Ende eines Bildes als Ursprung definiert, und eine relative Position zwischen Rippen, indem vertikale Intervalle verwendet werden, und Rippen (siehe 43), jedoch ist in 49 nur die absolute Positionskoordinate gezeigt. Die in 49 gezeigten Daten werden Abnormalitätdatentabelle genannt. Es kann bestimmt werden, welche Position (zwischen Rippen) eine bestimmte Abnormalität aufweist, indem die Positionsdaten der normalen Analysestruktur der Rippen, wie in 43 gezeigt, verwendet wird. Dies liegt daran, dass die Abnormalität nur in einem Lungenfeld eines Bildes detektiert wird. Die in 43 gezeigten Daten werden einfach als eine Positionsdatentabelle bezeichnet. In diesem Zusammenhang, ausgehend von den 43 und 49, ist eine Koordinatentransformation erforderlich, um miteinander zu korrespondieren. Dies liegt daran, dass das in 43 gezeigte Koordinatensystem nicht das oben genannte absolute Positionskoordinatensystem ist.
(2-2) Entscheidung der normalen Analyseposition (relative Position unter Rippen), wo eine Abnormalität existiert
Dies entscheidet, ob die detektierte Abnormalität zwischen der n-ten Rippe und der m-ten Rippe existiert oder nicht, und die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 nimmt Bezug auf die Positionsdaten der normalen Analysestruktur, die in der Positionsdatentabelle der Daten jeweils enthalten sind, einschließlich in der Abnormalitätdatentabelle, und beurteilt, an welcher Position der normalen Analysestruktur die abnormale Position enthalten ist. Die Daten, die die Position jeder Rippe zeigen, sind in die Abnormalitätdatentabelle geschrieben. In diesem Fall sind die Positionsdaten, wie in 43, gezeigt, in das oben genannte absolute Positionskoordinatensystem umgewandelt.
Nachdem die Abnormalitätdatentabelle von dem internen Speicher der CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) ausgelesen ist, in den Systemspeicher der Steuereinheit (WS-CTRL), wird sie durch die folgenden Prozeduren verarbeitet, und die erneuerte Abnormalitätdatentabelle wird in die Bilddateneinheit (WS-IM) geschrieben.

(a) Extrahieren der Daten der Positionsdatentabelle für eine bestimmte Abnormalität, bei der eine Untersuchungs-ID-Nummer eines Bildes, das die Abnormalität detektiert, mit einer Bildnummer zusammen fällt.
(b) Eine laterale Koordinate einer Abnormalitätsposition wird mit einer Seitenkoordinate einer Mittellinie (Mediastinum) einer rechten und linken Lunge, und falls eine Seitenkoordinate der Abnormalitätsposition kleiner ist als eine Seitenkoordinate einer Mittellinie (Mediastinum) der rechten und linken Lunge, wird ein rechtes Lungenfeld als abnormal bestimmt, und wenn das Erstgenannte größer ist als das zuletzt Genannte, wird ein linkes Lungenfeld als abnormal bestimmt.

Gemäß diesem Ausführungsbeispiel ist ein Objekt eines Frontalbildes nur ein Bild, das durch Röntgenstrahlen radiografiebestrahlt wird, und zwar vom Rücken eines Patienten aus, und dies liegt daran, dass in diesem Fall die linke Seite des Bildes das rechte Lungenfeld und die rechte Seite das linke Lungenfeld ist. In diesem Zusammenhang ist das durch Röntgenstrahlen radiografiebestrahlte Bild von der Frontseite eines Patienten aus ebenfalls ein Frontalbild, und kann verwendet werden. In diesem Fall werden Daten "A -> P" als Abbildungsrichtung verwendet, und die Position des rechten Lungenfeldes wird in das des linken Lungenfeldes umgekehrt. Dies kann bewertet werden, indem auf die Daten der Abbildungsrichtung Bezug genommen wird, die in der Information enthalten sind, die einem Bild angehängt ist.

(c) In der lateralen Koordinate der Position einer Abnormalität wird die longitudinale Koordinate der Position der Abnormalität mit der longitudinalen Koordinate der vierten Rippe verglichen, und falls die longitudinale Koordinate der Position der Abnormalität kleiner ist als die der vierten Rippe wird die Position der Abnormalität als auf der vierten Rippe liegend bestimmt, und es wird bei Schritt (e) fortgefahren. Wenn die longitudinale Koordinate der Position der Abnormalität größer oder gleich ist, wird beim nächsten Schritt fortgefahren.
(d) In der lateralen Koordinate der Position einer Abnormalität wird die longitudinale Koordinate der Position der Abnormalität mit der einer Rippe direkt unter der Rippe verglichen, die zuletzt verglichen worden ist, und falls die longitudinale Koordinate der Position der Abnormalität kleiner ist, wird die Position der Abnormalität als zwischen der Rippe, die zum letzten Mal verglichen worden ist und der Rippe, die dieses Mal verglichen worden ist, bestimmt und bei Schritt (e) wird fortgefahren. Bis die Position der Abnormalität zwischen jeder Rippe liegt, wird der Schritt (d) wiederholt.
(e) Die Lateralkoordinate der Position einer Abnormalität wird durch die Lateralkoordinate eines Rippenendes unterteilt, um eine Verhältnis der Position in einem Lungenfeld zu berechnen.
(f) Die bestimmten relativen Positionsdaten zwischen der rechten und der linken Lunge und der Rippe sind mit der Position einer Abnormalität verbunden, um die Daten in die Abnormalitätdatentabelle zu schreiben.

Die oben genannten Prozeduren werden für die gesamte Abnormalität in der Abnormalitätdatentabelle durchgeführt. Ein Beispiel der Abnormalitätdatentabelle nach Abschluss der Prozeduren ist in 50 gezeigt. Dies sind die notwendigen Prozeduren zur Bildung eines quantitativen Vergleichs des vorherigen Bildes, und durch Bildung eines quantitativen Vergleichs mit dem früheren Bild wird eine temporale Änderung der Abnormalität erkannt, wodurch eine temporale Änderungsdatentabelle der Abnormalität gebildet wird. Wenn jedoch zwei Diagnoseinformationen bezüglich des identischen Bildes einfach verglichen werden, ist es ausreichend, wenn nur die absolute Positionskoordinate (Daten) aufbereitet wird, und die oben genannten Prozeduren werden überflüssig.
(2-3) Produktion von Überlagerungsanzeigeinformation zur Anzeige einer Abnormalität
Bei der Erzeugung von Überlagerungsanzeigeinformation, die die detektierten Ergebnisse einer Abnormalität für jedes Bild zeigen, nimmt die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 auf die Abnormalitätdatentabelle Bezug (49 oder 50), und erzeugt die Überlagerungsdateninformation, um eine Position einer Abnormalität (51) zu zeigen, und die erzeugten Überlagerungsdaten werden in der Bilddateneinheit (WS-IM) gespeichert. Die Position der Abnormalität wird als Grafik ausgedrückt, beispielsweise als Pfeil. Eine Farbe eines Pfeils ist Rot, und die folgenden Prozeduren werden durchgeführt:

(a) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 liest Daten von der Position einer Abnormalität auf einem Bild als die Abnormalität, die die Referenznummer 1 in der Abnormalitätdatentabelle aufweist. Für die Datennummer 1 der Überlagerungsanzeigeinformation ist ein Typ einer Grafik geschrieben als "Pfeil".

Eine absolute Positionskoordinate ist als eine Koordinate geschrieben.
Ein Typ einer Grafik unterscheidet sich gemäß den Typen der Erkrankung.

(b) Eine Anzeigefarbe ist als Rot bestimmt. "Rot" ist als Anzeigefarbe geschrieben.
(c) Als Steuerinformation für das Vorhandensein oder Fehlen einer Anzeige ist "Anzeige" in diesem Stadium geschrieben.
(d) Für Abnormalitäten der anderen Referenznummern werden die Prozeduren in gleicher Weise durchgeführt, wie die Prozeduren (a) bis (c). Wenn eine Überlagerung einem Bild, das anzuzeigen ist, überlagert wird, werden identische Überlagerungsanzeigeinformationsdaten nur bei einer Abnormalität geschrieben, dass die Untersuchungs-ID-Nummer mit der Bildnummer zusammen fällt.
(e) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 speichert die erzeugte Überlagerungsanzeigeinformation in der Bilddateneinheit (WS-IM), die der Untersuchungs-ID-Nummer und der Bildnummer entspricht.

51 zeigt ein Beispiel der folglich erzeugten Überlagerungsanzeigeinformation.
3. Deutung von Bildern und Eingabe des Interpretationsberichts durch einen interpretierenden Arzt
Bilder von einer Mehrzahl von Patienten werden im Allgemeinen in der Arbeitsstation aufbereitet. Wenn ein deutender Arzt Bilder deutet (liest), ist dem Arzt die Priorität der Deutung eines Bildes eines Patienten in der Regel egal. Da der Arzt folglich vom älteren Datum der Untersuchung bei einer Untersuchung, die zu deuten ist, beginnt, oder der Reihe nach eine Untersuchungs-ID-Nummer deutet, bestimmt die Arbeitsstation automatisch die Reihenfolge.
(3-1) Die Datenanzeige für eine Deutung eines Bildes
(3-1-1) Aufbereitung von Daten
Zuerst werden Daten in den folgenden Prozeduren aufbereitet:
(a) Auslesen von Untersuchungsanfrageinformation
Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 liest eine Untersuchungs-ID-Nummer, eine Patienten-ID-Nummer und eine Untersuchungsanfrageinformation von der Bilddateneinheit (WS-IM) aus, und schreibt sie in den Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL).
(b) Auslesen von Untersuchungshistorien
Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 liest Untersuchungshistoriedaten, die die Patienten-ID-Nummer 870802 aufweisen, von der Bilddateneinheit (WS-IM) aus, und schreibt sie in den Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL).
(c) Auslesen von Information, die einem Bild und Bilddaten angehängt ist
Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 bezieht sich auf die Interpretationsreferenzprioritätsreihenfolgeinformation (siehe 44) und liest die Information aus, die einem Bild auf dem Gesamtbild angehängt ist (siehe 52 in diesem Fall, ein Blatt von Bild) für die Untersuchungs-ID-Nummer, die die Priorität 0 aufweist, die in diesem Fall gedeutet wird, von der Bilddateneinheit (WS-IM), und schreibt sie in den Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL).
Als Nächstes liest die Steuereinheit (WS-CTRL) nacheinander die Information, die einem Bild auf dem Gesamtbild angehängt ist, für die Untersuchungs-ID-Nummern (100902, 102287, 60563), die die Prioritätsreihenfolge 1, 2, 3 aufweisen, und schreibt sie in den Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL).
(d) Auslesen eines Interpretationsberichts
Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 bezieht sich auf die Interpretationsreferenzprioritätsreihenfolgeinformation (siehe 44) und liest ein Format des Interpretationsberichts für die Untersuchungs-ID-Nummer (in diesem Fall 103541) aus, die die Prioritätsreihenfolgenummer 0 aufweist, die in diesem Fall zu deuten ist, und der Interpretationsbericht der vorherigen Untersuchung in der Reihenfolge der Prioritätsreihenfolgenummer für die anderen Untersuchungs-ID-Nummern, von der Bilddateneinheit (WS-IM), und schreibt sie in den Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL).
(e) Auslesen der Abnormalitätdatentabelle
Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 liest die frühere erzeugte Abnormalitätdatentabelle (vergleiche 49) von der Bilddateneinheit (WS-IM) aus, und schreibt sie in den Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL).
(f) Auslesen der Überlagerungsanzeigeinformation, um Detektionsergebnisse einer Abnormalität auf einem Bild anzuzeigen
Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 nimmt Bezug auf die Abnormalitätdatentabelle, die in dem Systemspeicher gespeichert ist, und liest die Überlagerungsanzeigeinformation aus, um Detektionsergebnisse einer gespeicherten Abnormalität zu zeigen, die eine Kombination der Untersuchungs-ID-Nummer und der Bildnummer entspricht, von der Bilddateneinheit (WS-IM), und schreibt sie in den Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL).
In diesem Fall wird die Überlagerungsanzeigeinformation, die der Untersuchungs-ID-Nummer 103541 und der Bildnummer 1 entspricht, ausgelesen.
(3-1-2) Anzeige eines Bildes
Die Arbeitsstation WS-1 zeigt ein Bild einer Untersuchung an, das zu deuten ist. Da jetzt zwei Bildanzeigeeinheiten (WS-IDISP) bereit gestellt sind, zeigt die Arbeitsstation WS-1 automatisch ein Blatt von Bild einer Untersuchung an, das zu deuten ist (die Untersuchungs-ID-Nummer 103541). Die Anzeige erfolgt gemäß den folgenden Prozeduren:

(a) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 bestätigt zuerst eine Abbildungsrichtung von der Information, die einem Bild eines Blatts des Bildes angehängt ist, das die Untersuchungs-ID-Nummer 103541 aufweist (siehe 52). Da dies "P -> A" ist, ist das Bild stirnseitig.
(b) Die Steuereinheit (WS-CTRL) bestimmt die Abbildungsrichtung, indem eine Relationsinformationstabelle (siehe 41) der Abbildungsrichtung des Bildes eines Thoraxebenen-Röntgenbildes und eine relative Anzeigeposition geprüft werden.
(c) Die linke Bildanzeigeeinheit der zwei Bildanzeigeeinheiten (WS-IDISP), die quer angeordnet ist, zeigt das Bild (Frontalbild) in der Bildrichtung "P -> A".

(3-1-3) Anzeige von Untersuchungsanfrageinformation
Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 wählt spezifizierte Daten aus, beispielsweise ein Untersuchungsobjekt, klinische Information, einen Erkrankungsnamen, der früher für den Patienten offenbart worden ist, und dergleichen, von der Untersuchungsanfrageinformation, die zuvor in den Systemspeicher ausgelesen worden ist, und schreibt sie in die Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP).
Ein deutender (lesender) Arzt liest das angezeigte Bild.
Wenn Bilder angezeigt werden, die andere sind als das angezeigte Bild oder Interpretationsberichte, gibt der Arzt für sie über die Eingabeeinheit (WS-INPUT) Befehle ein.
(3-2) Eingabe eines Interpretationsberichterzeugungsschirms
Nachdem ein Arzt die Deutung eines Bildes abgeschlossen hat, gibt er/sie einen Interpretationsbericht in die Arbeitsstation WS-1 ein. Die Eingabeeinheit (WS-INPUT) zur Eingabe und die Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) zur Anzeige werden verwendet. Die Interpretationsberichte werden durch Auswahl eines Wortes, einer Phrase oder eines Satzes eingegeben, und zeigen eine Position einer Abnormalität auf einem Bild an, mit einer Maus oder durch Einschließen einer Region einer Abnormalität eines Bildes mit einer geschlossenen gekrümmten Linie mittels einer Maus. Wenn der deutende Arzt die Position der Abnormalität oder die Region der Abnormalität mittels einer Maus eingibt, sendet die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 diese Information an den Bildanzeigemanager (WS-IDM) um eine Überlagerung zu erzeugen. Bei dieser Überlagerung ist die Position der Abnormalität durch einen weißen Pfeil gezeigt, und jedem Typ von Abnormalität wird eine Nummer zugewiesen. Der Ort oder der Aspekt der Abnormalität auf dem Bild kann durch die Überlagerung erkannt werden. Das erhaltene Bild ist in 53 gezeigt. In diesem Zusammenhang sind das auszuwählende Wort, Phrase oder der Satz im Voraus in der Systemplatte (WS-SD) der Arbeitsstation WS-1 registriert, und dieses Inhaltsverzeichnis wird gemeinsam für das Gesamtsystem verwendet.
(3-2-1) Anzeige eines Interpretationsberichterzeugungsschirms
sWenn ein deutender Arzt einen Interpretationsberichtserzegungsbefehl von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) der Arbeitsstation WS-1 eingibt, zeigt die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 ein Format des Interpretationsberichts auf der Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP). Das Format des Interpretationsberichts, der auf dem Schirm der Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) angezeigt wird, ist in 54 gezeigt. Die Region, die mit einer gestrichelten Linie umschlossen ist, ist eine zur Anzeige des Wortes, der Phrase oder des Satzes, die durch den deutenden Arzt auszuwählen sind.
(3-2-2) Eingabe eines Interpretationsberichts
Ein deutender Arzt gibt die folgenden drei Datenstücke für jeden Befund gemäß dem Format des angezeigten Interpretationsberichts ein: Einen Typ einer Abnormalität
Eine Nummer, bei der eine Abnormalität in einem Bild hervorgehoben ist
Eine Position und eine Region, bei der eine Abnormalität existiert
Ein Verfahren zur Eingabe einer Position oder einer Region einer Abnormalität unterscheidet sich in einem Typ (Erkrankung) der Abnormalität. Da Lungenknötchen als Kreisschatten detektiert werden, die einen Durchmesser von 5 mm bis einige Zentimeter aufweisen, oder eine interstitielle Lungenerkrankung, die innerhalb eines breiten Bereichs eines Lungenfeldes verteilt ist. Die Position der Abnormalität, wie etwa Lungenknötchen, wird eingegeben, indem die Position der Abnormalität auf dem Bild mittels einer Maus hervorgehoben wird, und der Bereich der Abnormalität, beispielsweise für die interstitielle Lungenerkrankung, wird eingegeben, indem ein Bereich, bei dem sich die Abnormalitäten verteilen, mit einer geschlossenen gekrümmten Linie durch Verwendung einer Maus umschlossen wird. Die angezeigte Position oder Region wird entsprechend der angezeigten Abnormalität gespeichert. Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 zeigt die eingegebenen Daten in einer spezifizierten Position auf einem Schirm und speichert diese ebenfalls in dem Systemspeicher entsprechend der Befundnummer.
Wenn der Befund eingegeben ist, wird eine Schlussfolgerung eingegeben. Der deutende Arzt gibt dann einen Eingabebeendigungsbefehl für den Interpretationsbericht von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein.
(3-2-3)
Bezugnehmend auf die 58 und 59 wird ein Beispiel für die Stimmeneingabe plus Positionseingabe gezeigt.
Ein Arzt deutet ein Bild und kennzeichnet eine abnormale Position mit einem Hervorhebemittel, beispielsweise einer Maus, während er seine Bemerkungen in ein Spracheingabemittel spricht, beispielsweise ein Mikrofon.
Die Sprache wird durch das Spracherkennungsmittel erkannt, so dass ein Name der Erkrankung von der Stimme des Arztes extrahiert wird. Anschließend korrespondiert die Position, die durch das Hervorhebungsmittel spezifiziert ist, mit dem Namen der Erkrankung, die extrahiert worden ist, so dass Bemerkungen (Befunde) des Arztes gespeichert werden.
(3-2-4)
Bezugnehmend auf die 60 und 61 wird ein Beispiel zum Lesen von Zeichen oder dergleichen gezeigt.
Ein Arzt schreibt eine Abnormalitätposition und Bemerkungen (Befunde) in einen Bericht in einer spezifizierten Form. Der Bericht wird in ein Zeichenlesemittel eingegeben und dergleichen, um die Abnormalitätposition und den Namen der Erkrankung zu lesen. Anschließend entspricht die Abnormalitätposition dem Namen der Erkrankung, so dass dieser als Bemerkungen (Befunde) des Arztes gespeichert wird.
Es sei erwähnt, dass ein Wort, eine Phrase oder ein Satz bezüglich des Typs der Abnormalität oder dergleichen direkt über eine Tastatur vom Arzt eingegeben werden kann.
4. Vergleich und Diagnoseinformation und Aufmerksammachen des deutenden Arztes
(4-1) Extraktion der Befunde, die von dem Interpretationsbericht zu vergleichen sind Befunde, die mit Diagnoseinformation, die von den CAD-Verarbeitungsergebnissen (beispielsweise eine Abnormalitätdatentabelle) erhalten werden, werden von den Befunden der Interpretationsberichte extrahiert. Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 untersucht, ob die folgende Kombination in der Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation existiert (vergleiche 40), für jeweilige Befunde der Interpretationsberichte:
Einen Typ einer Abnormalität (existiert in dem Befund eines Interpretationsberichts)
Einen Untersuchungsbereich einer Untersuchung, die zu deuten ist (existiert in der Untersuchungshistorie)
Eine Modalität (existiert in einer Untersuchungshistorie)
Ein Untersuchungsverfahren (existiert in der Untersuchungshistorie)
Eine Abbildungsrichtung eines Bildes (die eine ist bezüglich einer Bildnummer in einer Untersuchung, die zu deuten ist, in einem Befund eines Interpretationsberichts, und die in Information vorhanden ist, die einem Bild angehängt ist)
(4-2) Vergleich zwischen dem Interpretationsbericht und der Abnormalitätdatentabelle (4-2-1) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 vergleicht die Abnormalität, die dem Befund entspricht, mit jeder Abnormalität der Abnormalitätdatentabelle, für die folgenden vier Sätze von Daten bezüglich jeweiliger Befunde der Interpretationsberichte, die in Abschnitt 4, Unterabschnitt (4-1) extrahiert worden sind, und extrahiert jede Abnormalität von der Abnormalitätdatentabelle, in der die vier Sätze miteinander übereinstimmen:
Eine Untersuchungs-ID-Nummer einer Untersuchung, die zu deuten ist (die nicht in einem Befund eines Interpretationsberichts beschrieben ist, und die in Information vorhanden ist, die einem Bild angehängt ist).
Eine Bildnummer bei einer Untersuchung, die zu deuten ist (die nicht in dem Befund oder Anmerkungen des Leseberichts beschrieben ist, und die in Daten vorhanden ist, die dem Bild angehängt sind)
Einen Typ einer Abnormalität
Eine Position und eine Region, in der eine Abnormalität existiert
Im Folgenden werden Prozeduren für einen Vergleich von vier Sätzen von Daten im Einzelnen beschrieben.

(a) Ein Befund, der eine identische Untersuchungs-ID-Nummer aufweist und Bildnummer und eine Abnormalitätdatentabelle, wird extrahiert. Gemäß diesem Ausführungsbeispiel wird basierend auf der Untersuchungs-ID-Nummer 103541 und der Bildnummer 1 bezüglich des zu deutenden Bildes, die Abnormalitätdatentabelle, die den Ergebnissen entspricht, die bezüglich dieses Bildes analysiert worden sind (siehe 49 und 50) extrahiert.
(b) Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest, ob die Interpretationsergebnisse des Arztes "Abnormal" oder "Normal" sind, von den Befunden (bei denen irgendetwas zu beschreiben ist), und vergleicht sie mit der Abnormalitätdatentabelle.
(b-1) Wenn Interpretationsergebnisse des Arztes "Normal" sind, und die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung "Normal" sind, (nichts wurde in der Abnormalitätdatentabelle beschrieben), wird davon ausgegangen, dass die Interpretationsergebnisse mit denjenigen der CAD-Verarbeitung für diese Kombination übereinstimmen.

Wenn die Interpretationsergebnisse des Arztes "Abnormal" sind, oder die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung "Abnormal" sind, wird die folgenden Verarbeitung durchgeführt.
(b-2) Bezüglich der Abnormalität, die durch den Arzt hervorgehoben worden ist, und die Abnormalität, die von der CAD-Verarbeitung detektiert worden ist, werden eine Position und eine Region für den gleichen Typ der Abnormalität verglichen.
Gemäß diesem Ausführungsbeispiel, wie in 55 gezeigt, wenn auf die Befundnummer 1 Bezug genommen wird, sind es Lungenknötchen, und wenn auf die Befundnummer 2, 3 und 4 Bezug genommen wird, sind sie interstitielle Lungenerkrankungen. Im Gegensatz dazu, wenn auf die Abnormalitätdatentabelle Bezug genommen wird (vergleiche 49 und 50), die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung zeigen, wurden diese Erkrankungen detektiert. Entsprechend werden die jeweiligen Befunde mit den Ergebnissen der CAD-Verarbeitung für jede Krankheit verglichen.

(i) Ein Vergleich erfolgt für die Lungenknötchen A1 der Befundnummer 1. Wie für Lungenknötchen in Abschnitt 2, Unterabschnitt (2-1-2) erklärt worden ist, ist ein Bereich der CAD zu verarbeiten ist, das Gesamtbild. Ebenso ist ein von dem Arzt zu deutender Bereich das Gesamtbild. In diesem Fall ist das Verfahren zur Kennzeichnung einer Position einer Abnormalität durch den Arzt gleich dem bei CAD, um durch einen Pfeil angezeigt zu werden. Wenn entsprechend die Position einer Abnormalität auf der Koordinate einer Pfeilspitze liegt, wie in den 56 und 57 gezeigt, ist die Abnormalität A1 der Befundnummer 1 (1500, 1300), und die Abnormalitäten Z1 und Z2, die als Ergebnisse der CAD-Verarbeitung detektiert worden sind, sind jeweils Z1 (1450, 1350), Z2 (500, 1300).

Wenn ein Abstand zwischen der Abnormalität A1, die von dem Arzt gekennzeichnet ist, und den Abnormalitäten Z1 und Z2, die von der CAD-Verarbeitung detektiert worden sind, kleiner ist als ein spezifizierter Wert AO (= 100), soll die Position der identischen Abnormalität hervorgehoben werden.
Vergleich von A1 mit Z1: √{(1500 – 1450)² + (1300 – 1350)²} = 71 < 100
Vergleich von A1 mit Z2: √{(1500 – 500)² + (1300 – 1300)²} = 1000 > 100
Entsprechend wird die identische Abnormalität durch A1 und Z1 hervorgehoben, und es wird erkannt, dass Z2 von CAD detektiert worden ist, jedoch nicht von dem Arzt hervorgehoben worden ist.
(ii) Ein Vergleich unter den interstitialen Lungenerkrankungen B1, B2 und B3 der Befundnummern 2, 3 und 4 wird durchgeführt. Bei der interstitialen Lungenerkrankung zeigt der Arzt die Position der Abnormalität durch eine geschlossene gekrümmte Linie, und die CAD-Verarbeitungsergebnisse zeigen sie durch die Region, die mit einer geraden Linie eingeschlossen ist (vergleiche 48 und 49). In diesem Fall ist der Bereich, der CAD zu verarbeiten ist, bei der interstitialen Lungenerkrankung nicht das Gesamtbild, wie in Abschnitt 2, Unterabschnitt (2-1-3) (vergleiche bis 48), sondern begrenzt. Ebenfalls erstreckt sich der Bereich, der von dem Arzt zu deuten ist, auf das Gesamtbild. Entsprechend wird von der Koordinate jedes Bereichs, der von Interesse ist (ROI) aus bestimmt, ob der Bereich der Abnormalität, der von dem Arzt hervorgehoben ist, innerhalb des Bereichs, der CAD zu verarbeiten ist, existiert, oder ob der Bereich, der von Interesse ist (ROI) innerhalb des Bereichs der Abnormalität, der von dem Arzt hervorzuheben ist, existiert oder nicht. In dem Fall, bei dem der Bereich, der von Interesse ist (ROI) innerhalb der Region der Abnormalität existiert, die von dem Arzt hervorgehoben ist (Fall 1), wird als Ergebnis ein Vergleich eines Abstandes von den Regionen durchgeführt, wie im Folgenden beschrieben. In den Fall, bei dem der Bereich von Interesse (ROI) nicht innerhalb des Bereichs der Abnormalität existiert, der von dem Arzt hervorgehoben worden ist, wird dagegen dieser Fall in die folgenden zwei Fälle unterteilt: In dem Fall, bei dem der Bereich von Interesse (ROI) nicht innerhalb des Bereichs der Abnormalität liegt, der von dem Arzt hervorgehoben ist, und außerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung (Fall 2), und in den Fall, bei dem der Bereich von Interesse (ROI) nicht innerhalb des Bereichs der Abnormalität liegt, der von dem Arzt hervorgehoben ist, jedoch innerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung (Fall 3). In dem zuletzt genannten Fall 3 setzt die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) automatisch den Bereich von Interesse (ROI) zurück und fährt erneut die CAD-Verarbeitung durch, um den Bereich von Interesse (ROI) zu analysieren und wiederholt ausgehend von dem Anfangszustand des Unterabschnitts (b-2), (ii). In diesem Zusammenhang werden die Ergebnisse dieser Beurteilungen in dem Systemspeicher der Steuereinheit (WS-CTRL) gespeichert, und können entsprechend ausgegeben werden.
Wenn der Befund gemäß diesem Ausführungsbeispiel für jeden Fall verwendet wird, da drei ROI von der ROI 1 bis ROI 3 innerhalb des Bereichs B 1 existieren, ist dieser Befund gleich Fall 1, und wenn ROI nicht innerhalb des Bereichs B2 existiert und außerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung liegt, ist dieser Befund gleich dem Fall 2. In dem Fall dieses Falles 2 führt die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) nichts bezüglich dieses Bereichs der Abnormalität durch. Da darüber hinaus ROI nicht innerhalb des Bereichs B3 existiert, sondern innerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung liegt, setzt die CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) automatisch den ROI in die Region B3 zurück, und führt die CAD-Verarbeitung erneut durch, um ROI zu analysieren. Gemäß diesem Ausführungsbeispiel wird dann die CAD-Verarbeitung erneut durchgeführt, so dass ROI als keine Abnormalitäten beurteilt werden soll. Als Ergebnisse der CAD-Verarbeitung sind entsprechend die detektierten Bereiche der Abnormalität nur Y1 und Y2.
Als Nächstes erfolgt ein Vergleich für jede Region, die als eine Abnormalität gezeigt ist. Für den Vergleich wird ein Abstand zwischen jeweiligen Regionen als ein Abstand zwischen jeweiligen Schwerpunkten der Regionen definiert. In dem gleichen Fall, wie bei Lungenknötchen, falls der Abstand zwischen jeweiligen Schwerpunkten kleiner ist als ein spezifischer Wert, beispielsweise BO(=300), soll der identische Bereich der Abnormalität hervorgehoben werden.
Bei dem im Folgenden genannten Fall werden als Ergebnisse der CAD-Verarbeitung die Region als Abnormalität beurteilt, oder der Arzt beurteilt sie als Abnormalität und die Region liegt innerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung (entsprechend die Region B2 ausgenommen). Der Schwerpunkt der jeweiligen Regionen wird gesucht, um die Koordinate zu berechnen. Wie in den 23 und 24 gezeigt, ist jeder Schwerpunkt in den Regionen durch einen schwarzen Kreis gezeigt, und die Koordinaten der Position sind B1 (600, 720), B3 (500, 1300), Y1 (610, 710) und Y2 (1700, 1300).
Vergleich von B1 mit Y1: √{(600 – 610)² + (720 – 710)2} = 14 < 300
Vergleich von B1 mit Y2: √{(600 – 1700)2 + (720 – 1300)²} = 1243 > 300
Entsprechend wird beurteilt, dass B1 und Y1 identische Abnormalität zeigen.
Vergleich von B3 mit Y1: √{(500 – 610)² + (1300 – 710)²} = 600 > 300
Vergleich von B3 mit Y2: √{(500 – 1700)2 + (1300 – 1300)²} = 1200 > 300
Entsprechend wird beurteilt, dass CAD-Verarbeitungsergebnisse, die B3 detektieren, nicht existieren, und die Befunde des Arztes, die mit den CAD-Verarbeitungsergebnissen Y2 übereinstimmen, nicht existieren.
(b-3) In diesem Zustand, in dem Fall, bei dem alle Befunde, die in Abschnitt 4, Unterabschnitt (4-1) extrahiert worden sind, und alle Abnormalitäten in der Abnormalitätdatentabelle vorhanden sind, die übereinstimmenden Daten existieren, wird beurteilt, dass die Befunde des deutenden Arztes mit den Ergebnissen der CAD-Verarbeitung übereinstimmen, und die Information des Vorhandenseins oder Fehlens der Anzeige der Überlagerungsanzeigeinformation wird von "Anzeige" in "Nicht Anzeige" umgeschrieben. Die nachfolgenden Schritte werden nicht ausgeführt. Entsprechend den Fällen von B1 und Y1 gemäß diesem Ausführungsbeispiel.
In dem Fall, bei dem die Befunde des deutenden Arztes mit den Ergebnissen der CAD-Verarbeitung übereinstimmen, sind die Befunde des deutenden Arztes, so wie sie sind, akzeptabel.
(4-3) Aufmerksammachen des deutenden Arztes basierend auf den Vergleichsergebnissen
Da die Ergebnisse des oben genannten Vergleichs, wenn die Befunde keine übereinstimmenden Daten aufweisen oder die Abnormalitäten in der Abnormalitätdatentabelle existieren, wird beurteilt, dass sich die Befunde des deutenden Arztes von den Ergebnissen der CAD-Verarbeitung unterscheiden, und der deutende Arzt wird darauf hingewiesen. Für den Fall, dass die Befunde des deutenden Arztes von den Ergebnissen der CAD-Verarbeitung unterschiedlich sind, existieren die folgenden zwei Fälle:
Fall 1: Ein deutender Arzt beurteilt eine Normalität (keine Befunde), CAD detektiert jedoch eine Abnormalität.
Fall 2: Ein deutender Arzt beurteilt eine Abnormalität, CAD kann jedoch keine Abnormalität detektieren.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 liest die Befunde des Interpretationsberichts, die keine übereinstimmenden Daten und Abnormalitäten der Abnormalitätdatentabelle aufweisen, von den Interpretationsberichten und den Abnormalitätdatentabellen, um sie in dem Systemspeicher zu speichern.
(4-3-1) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 führt die folgenden Prozeduren für den Fall durch, dass die Abnormalitätdaten, die zu dem oben genannten Fall 1 gehören, vorhanden sind:

(a) Die Steuereinheit (WS-CTRL) gibt einen "Piep"-Ton aus, oder ein Flimmern auf dem Schirm.
(b) Die Steuereinheit (WS-CTRL) zeigt eine Nachricht "CAD detektiert eine Abnormalität, die nicht in dem Befund vorhanden ist" an, in einer Anzeigeregion in einem Bereich, der den Interpretationsbericht, der von der Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) erzeugt worden ist, anzeigt.
(c) Die Steuereinheit (WS-CTRL) zeigt das Bild, das eine Abnormalität in der Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP) detektiert.
(d) Die Steuereinheit (WS-CTRL) zeigt die Überlagerungsdaten, die Detektionsergebnisse einer Abnormalität zeigen, für das Bild, indem die Überlagerungsdaten auf das Bild überlagert werden.
(e) Die Steuereinheit (WS-CTRL) zeigt nur einen Pfeil der Abnormalität, die unter diesen Fall fällt von Pfeilen, die als eine Überlagerung angezeigt werden. Wenn die Abnormalität unter diesen Fall fällt, werden die Daten, das die Steuerinformation des Vorhandenseins oder Fehlens einer Anzeige in der Überlagerungsanzeigeinformation immer noch "Anzeige" ist, an den Bildanzeigemanager gesendet.

(4-3-2) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 macht den deutenden Arzt aufmerksam, selbst in dem Fall, bei dem die Abnormalitätdaten, die zu dem oben genannten Fall 2 gehören, vorhanden sind. Die Steuereinheit (WS-CTRL) zeigt also eine Befundnummer und eine Nachricht zur Erregung von Aufmerksamkeit, die beschreibt, dass "Befund 4: das CAD indiziert eine Normalität", in einer Anzeigeregion eines Bereichs, der den Interpretationsbericht, der von der Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) erzeugt worden ist, anzeigt.
5. Referenz der CAD-Verarbeitungsergebnisse durch den deutenden Arzt
Ein deutender Arzt betrachtet das Bild, das angezeigt wird, und den Pfeil auf der Überlagerung und nimmt Bezug auf diese. Um die Überlagerung auf das zu deutende Bild zu überlagern, zur Anzeige, gibt der deutende Arzt einen Befehl ein, eine Untersuchungs-ID-Nummer und eine Bildnummer über die Eingabeeinheit (WS-INPUT). Falls es notwendig ist können die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung, also die Abnormalitätdatentabellen auf der Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) angezeigt werden. Um dies zu tun muss der deutende Arzt einen Befehl eingeben, eine Untersuchungs-ID-Nummer und eine Bildnummer über die Eingabeeinheit (WS-INPUT).
(5-1) In dem Fall, bei dem der deutende Arzt das Bild auf die Überlagerung überlagert, werden entsprechende Operationen der Arbeitsstation WS-1 beschrieben.

(a) Der deutende Arzt gibt einen Befehl ein, eine Untersuchungs-ID-Nummer und eine Bildnummer von der Eingabeeinheit (WS-INPUT).
(b) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 beurteilt, ob das angezeigte Bild ein verwendbares Bild für die CAD-Verarbeitung ist. Das Verfahren dieser Beurteilung ist vollständig identisch mit dem in Abschnitt 2, Unterabschnitt (2-1-1) Beschriebenen. Wenn das anwendbare Abnormalitätdetektionsmittel nicht existiert, wird bei (c) fortgefahren. Wenn dies der Fall ist, wird bei (d) fortgefahren.
(c) Wenn das anwendbare Abnormalitätdetektionsmittel nicht existiert hat, zeigt die Steuereinheit (WS-CTRL), dass "kein Abnormalitätdetektionsmittel vorhanden sind, dass für das indizierte Bild verwendet werden kann", in der Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP). Der deutende Arzt kann wissen, dass das indizierte Bild außerhalb des anwendbaren Bildes mit der CAD-Verarbeitung lag. Nach der Anzeige wird bei (g) fortgefahren.
(d) Für den Fall, bei dem ein anwendbares Abnormalitätdetektionsmittel existiert untersucht die Steuereinheit (WS-CTRL), ob die von dem Bild detektierte Abnormalität in der Abnormalitätdatentabelle vorhanden ist oder nicht. Wenn die detektierte Abnormalität existiert, wird bei (e) fortgefahren. Wenn nicht, wird bei (f) fortgefahren.
(e) Wenn die detektierte Abnormalität existiert, sendet die Steuereinheit (WS-CTRL) Information, die notwendig ist zur Überlagerung des Bildes auf die Überlagerung, die anzuzeigen ist, derart, dass die Überlagerungsanzeigeinformation dem indizierten Bild oder dergleichen entspricht, an den Bildanzeigemanager (WS-IDM). Die Steuereinheit (WS-CTRL) zeigt auf der Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP) durch Überlagerung das Bild auf der Überlagerung. Das Bild, das anzuzeigen ist, wurde in Abschnitt 4, Unterabschnitt (4-3-1), (d) und (e) erklärt. Nach der Anzeige wird bei (g) fortgefahren.
(f) In dem Fall, bei dem die Abnormalität nicht detektiert worden ist, existiert die Überlagerungsanzeigeinformation, die auf den Ergebnissen der CAD-Verarbeitung basiert, die dem Bild entspricht, nicht. In diesem Fall gibt es zwei Fälle. Der Fall, bei dem die Abnormalität außerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung bei der Detektion der Abnormalität liegt (der Fall 2 des Abschnitts 4, Unterabschnitt (4-2), (b-2), (ii)); und der Fall, bei dem die Abnormalität innerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung liegt, jedoch nicht detektiert worden ist (der Fall 3 von Abschnitt 4, Unterabschnitt (4-2), (b-2), (ii)). In dem zuerst genannten Fall zeigt die Steuereinheit (WS-CTRL) das indizierte Bild auf der Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP) und zeigt auch an, dass "die Abnormalität außerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung liegt und nicht detektiert werden kann", in der Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP). Darüber hinaus zeigt in dem zuletzt genannten Fall die Steuereinheit (WS-CTRL) das indizierte Bild auf der Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP) an und ebenso dass "die Abnormalität nicht von dem gekennzeichneten Bild detektiert werden kann", in der Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP). Der deutende Arzt kann wissen, ob die Abnormalität innerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung liegt, oder dass die CAD-Verarbeitung für das gekennzeichnete Bild verwendet werden kann, so dass die Abnormalität nicht detektiert worden ist. Dies bedeutet jedoch nicht, dass das Bild ein normales ist. Da bei der herkömmlichen Technik der Bereich, der zur Detektierung der Abnormalität verwendet werden kann, begrenzt ist, und der Typ der detektierbaren Abnormalität begrenzt ist. Folglich muss der deutende Arzt zuvor die Bedeutung dieser Wörter verstehen. Nach der Anzeige wird bei (g) fortgefahren.
(g) Diese Serie von Prozeduren wird abgeschlossen.

(5-2) Selbst in dem Fall, bei dem dem deutenden Arzt die Diagnoseinformation, die von der CAD-Verarbeitung erhalten wird, angezeigt wird, beispielsweise als Abnormalitätdatentabelle, arbeitet die temporäre Änderungsdatentabelle der Abnormalität oder dergleichen in der oben genannten Weise. Also:

(a) für dem Fall, bei dem kein Abnormalitätdetektionsmittel für das gekennzeichnete Bild verwendet werden kann;
(b) für den Fall, bei dem die Abnormalität außerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung liegt; und
(c) für den Fall, bei dem die CAD-Verarbeitung für das gekennzeichnete Bild anwendbar ist, so dass die Abnormalität nicht detektiert worden ist.

Das Ergebnis wird auf der Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) angezeigt.
6. Abschließen des Interpretationsberichts und seiner Speicherung
(6-1) Abschließen des Interpretationsberichts Der deutende Arzt nimmt Bezug auf das Bild, das dem Bild, das in Abschnitt 5, Unterabschnitt (5-1), (e) angezeigt ist, der Überlagerung überlagert ist, und deutet es erneut. Als Ergebnis werden die folgenden Operationen durchgeführt:

(a) Wenn der deutende Arzt erkennt, dass es notwendig ist, korrigiert er/sie den zuvor eingegebenen Interpretationsbericht, durch Eingabe von der Eingabeeinheit (WS-INPUT). Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 ändert den Interpretationsbericht, der in dem Systemspeicher gespeichert ist, und zeigt die geänderten Daten in dem Interpretationsberichterzeugungsbereich der Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) an.
(b) Nach Beendigung der Korrektur gibt der deutende Arzt einen Interpretationsabschlussbefehl von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein.
(c) Als Nächstes zeigt die Steuereinheit (WS-CTRL) an, die ID-Nummer des deutenden Arztes in die Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) einzugeben, und der deutende Arzt gibt seine/ihre ID-Nummer ein. Die Steuereinheit (WS-CTRL) untersucht, ob die eingegebene ID-Nummer des interpretierenden Arztes in der Interpretationsarztinformationstabelle (vergleiche 42) existiert. Wenn dies der Fall ist wählt die Steuereinheit (WS-CTRL) den Namen eines deutenden Arztes aus, entsprechend der Interpretationsarzt-ID-Nummer, als Name eines interpretierenden (deutenden) Arztes, der dem Interpretationsbericht angehängt wird.
(d) Die Steuereinheit (WS-CTRL) hängt Daten bezüglich der Patienten-ID-Nummer bis zu den Daten der Interpretation von den Daten, die den Interpretationsbericht aufweisen, wie in 54 gezeigt, dem Befund des erzeugten Interpretationsberichts an und die Schlussfolgerung. Die Untersuchungshistorien eines Patienten beinhalten andere Daten als den Namen des Interpretationsarztes und das Datum der Interpretation, von diesen Daten. Der Name des deutenden Arztes, der in dem oben genannten (c) bestimmt ist, wird verwendet. Das Datum der Interpretation kann durch eine Uhr, die mit der Arbeitsstation WS-1 integriert ausgebildet ist, bestimmt werden.

(6-2) Übertragung des Interpretationsberichts und Speicherung

(a) Die Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation WS-1 sendet den vollständigen Interpretationsbericht an die Netzwerkschnittstelle (WS-NWIF) und zeigt an, den Interpretationsbericht an den Systemmanager (SM) 1 zu übertragen. Die Netzwerkschnittstelle (WS-NWIF) sendet den Interpretationsbericht an den Systemmanager (SM)1.
(b) Wenn der Interpretationsbericht von der Arbeitsstation WS-1 an die Netzwerkschnittstelle des Systemmanagers (SM) 1 gesendet wird, liest der Systemmanager (SM) 1 den Interpretationsbericht von der Netzwerkschnittstelle aus, und schreibt ihn in den Systemspeicher in seiner eigenen Steuereinheit. Darüber hinaus wird der Interpretationsbericht von diesem Systemspeicher an die Interpretationsberichtdateneinheit zur Speicherung übertragen.

Zu diesem Zeitpunkt ist eine Serie von Operationen (Abschnitte 1 bis 6) der CAD-Verarbeitung nach dem Bild an die oben genannte Arbeitsstation (WS-4) gesendet worden, und von der Erzeugung der Diagnoseinformation bis zum Abschluss des Interpretationsberichts; und die Speicherung ist beendet.
In diesem Zusammenhang ist gemäß diesem Ausführungsbeispiel die Beschreibung für ein medizinisches Bild erfolgt, jedoch können gemäß diesem Ausführungsbeispiel auch andere medizinische Untersuchungsdaten verwendet werden, die kein Bild sind, also Daten einer Grafik, beispielsweise ein Elektrokardiogramm, Gehirnwellen oder dergleichen, oder Daten, die in einem numerischen Wert angeordnet sind, der von einem automatischen chemischen Analysegerät beispielsweise erhalten wird.
Ebenso wurde gemäß diesem Ausführungsbeispiel ein Beispiel eines Röntgenstrahlthoraxbildes erklärt, jedoch kann dieses Ausführungsbeispiel für medizinische Untersuchungsdaten von Bildern beispielsweise eines Organs eines Verdauungsorgansystems verwendet werden, wie etwa eines Magens, beispielsweise eines anderen als ein Thorax.
Wie oben beschrieben, werden gemäß der Erfindung die Verarbeitungsergebnisse der CAD-Verarbeitung und der Befunde des eingegebenen Interpretationsberichts im Einzelnen verglichen, für den zu verarbeitenden Bereich, die Position der Erkrankungen oder dergleichen, wodurch der Interpretationsbericht automatisch überprüft werden kann. Darüber hinaus werden die Ergebnisse des Vergleichs ausgegeben, um einen deutenden Arzt davon in Kenntnis zu setzen, wodurch die Diagnose des deutenden Arztes unterstützt werden kann, um die Genauigkeit der Diagnose zu verbessern. Wenn die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung von dem Befund des eingegebenen Interpretationsberichts in den Ergebnissen des Vergleichs abweichen, da die Ergebnisse des Vergleichs nur bezüglich ihrer Diagnosedatenstücke ausgegeben werden, wird die Effizienz der Interpretation verbessert.
Wenn das indizierte Bild innerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung liegt, kann die CAD-Verarbeitung automatisch durch die Indikation des deutenden Arztes durchgeführt werden. Selbst wenn der deutende Arzt die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung anzeigen will, wenn die Abnormalität nicht hervorgehoben worden ist, kann er/sie separat wissen, ob das Abnormalitätdetektionsmittel der CAD-Verarbeitung, das für das Bild angewendet werden kann, nicht existiert, oder ob das indizierte Bild innerhalb des anwendbaren Bereichs der CAD-Verarbeitung liegt, oder nicht, oder ob die Abnormalität nicht detektiert worden ist, selbst wenn die CAD-Verarbeitung durchgeführt worden ist. Dieses Ausführungsbeispiel ist folglich dadurch wirkungsvoll, dass die Effizienz der Interpretation oder dergleichen verbessert wird.
Ausführungsbeispiel Nummer 5 und Ausführungsbeispiel Nummer 6
Im Folgenden wird die Erfindung gemäß dem fünften und sechsten bevorzugten Ausführungsbeispiel unter Bezugnahme auf die beigefügten 62 bis 107 erklärt. Gemäß diesem Ausführungsbeispiel wird ein Ausführungsbeispiel zur Durchführung eines CAD unter Verwendung eines PACS beschrieben, und zuallererst wird das Wesentliche der Erfindung gemäß dem fünften und sechsten Ausführungsbeispiel beschrieben, und als Nächstes wird eine Systemkonfiguration des PACS beschrieben, und letztendlich Prozeduren für den Fall, der Interpretation, indem das System der Erfindung gemäß dem fünften und sechsten Ausführungsbeispiel im Einzelnen erklärt wird. Nach den Beschreibungen des Systemaufbaus des PACS wird ein Beispiel aufgegriffen, bei dem ein Thorax-Röntgenbild für eine Lungenkrebsuntersuchung medizinisch gedeutet wird.
Die 62A und 62B und 63A und 63B zeigen Flußdiagramme, um das wesentliche dieser Ausführungsbeispiele zu erklären. Die 62A und 62B zeigen die Erfindung gemäß dem fünften Ausführungsbeispiel, und die 63A und 63B zeigen das Wesentliche der Erfindung gemäß dem sechsten Ausführungsbeispiel.
62 A zeigt das Wesentliche, das die breiteste Bedeutung gemäß dem fünften Ausführungsbeispiel aufweist, und eine Mehrzahl von medizinischen Untersuchungsdaten (Bilddaten, etc.), die von einer medizinischen Gruppenuntersuchung oder dergleichen erhalten worden sind, werden in eine Datenbank DB des medizinischen Informationsverarbeitungssystems eingegeben. Dann wird die CAD-Verarbeitung für alle eingegebenen medizinischen Untersuchungsdaten durchgeführt, um eine Abnormalität zu erkennen. Diese CAD-Verarbeitung kann mit irgendwelchen Verfahren durchgeführt werden, jedoch muss das Verfahren eine Verarbeitung aufweisen, bei der die Wahrscheinlichkeit einer Normalität groß ist, oder eine Verarbeitung, bei der die Wahrscheinlichkeit einer Abnormalität groß ist. Die Ergebnisse der CAD-Verarbeitung werden dann in mehrere Gruppen klassifiziert, um die medizinischen Untersuchungsdaten oder Identifikationsinformation der medizinischen Untersuchungsdaten gemäß den Klassifikationsergebnissen einzugeben. In dieser Figur ist ein Beispiel der Klassifizierung in drei Gruppen A, B und C gezeigt, jedoch ist dieses Ausführungsbeispiel nicht darauf beschränkt. Beispielsweise kann die Klassifikation in zwei Gruppen erfolgen: Den Fall, bei dem nur Daten, die eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Normalität aufweisen, zuvor extrahiert werden und der Rest durch einen Arzt gedeutet wird; und den Fall, bei dem nur Daten, die eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Abnormalität aufweisen, zuvor extrahiert werden, und der Rest von einem Arzt gedeutet wird. Wie in der Figur gezeigt, ist in dem Fall der Klassifizierung in drei Gruppen A, B und C die Klassifizierung A für eine Normalität mit der hohen Wahrscheinlichkeit zur Ausgabe von Diagnoseergebnissen als "Normalität", und die Klassifikation B ist für eine Abnormalität mit einer hohen Wahrscheinlichkeit zur Ausgabe der Diagnoseergebnisse als "Abnormalität", und die Klassifikation C fordert eine Deutung des Arztes, um die medizinischen Untersuchungsergebnisse zusammen mit assoziierter Information auszugeben. Durch Verwendung des CAD kann folglich der Bericht in dem frühen Stadium für den Patienten (untersuchte Person) erstellt werden, bezüglich der Klassifikation B, die eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine Abnormalität aufweist, und ebenso ist es möglich die Anzahl von Blättern einer Deutung des Arztes zu reduzieren.
62B zeigt speziell dieses Ausführungsbeispiel. Die Information bezüglich einer mündlichen Untersuchung oder Erkrankungshistorien wird von einer Anhörungsinformationseingabeeinheit HI eingegeben und Bilddaten eines bestimmten Typs von medizinischen Untersuchungsdaten werden von einer Bilderzeugungseinheit IA eingegeben. In der Datenbank DB, in die diese eingegeben werden, werden alle Bilddaten CAD verarbeitet, um eine Abnormalität zu detektieren, um die Ergebnisse in die drei Gruppen A, B und C, wie in 62A beschrieben, zu klassifizieren. Für die Klassifikationen A und B werden dann die Diagnoseergebnisse ausgegeben, und für die Klassifikation C werden Bilddaten für eine Deutung des Arztes, Patientenhistorieinformation bezüglich der Bilddaten aufgrund einer mündlichen Untersuchung und dergleichen ausgegeben. Als Ergebnis werden Bilddaten, die mündlichen Untersuchungsdaten, etc., die zu der Klassifikation C gehören, von der Datenbank DB an die Arbeitsstation WS gesendet, um die Bilddaten darauf anzuzeigen, und ein Arzt interpretiert die Bilddaten. Der interpretierende Arzt erzeugt eine Befunddatentabelle und gibt diese ein, die die Deutungsergebnisse für alle Bilddaten darstellt. Wenn der Arzt die Deutung abgeschlossen hat, werden die Ergebnisse von der Arbeitsstation WS an die Datenbank DB gesendet, um darin registriert zu werden. Die Interpretation in der medizinischen Gruppenuntersuchung erfolgt durch zwei oder mehrere Ärzte, und mindestens zwei Befunddaten werden an die Datenbasis DB gesendet. Die Datenbank DB vergleicht und klassifiziert die aufgelisteten Befunddaten und wählt die Klassifizierungsergebnisse aus, und erzeugt diese, um jeder üntersuchten Person zu berichten, um den Bericht an eine Firma zu senden, zu der die untersuchte Person gehört, oder zu einer selbstverwaltenden Gemeinschaft, etc.
Die 63A und 63B zeigen das Wesentliche eines anderen Ausführungsbeispiels und 63A zeigt das Wesentliche in einem breitesten Sinne. Wie durch einen Vergleich mit 62A zu erkennen, wird die CAD-Verarbeitung für alle eingegebenen medizinischen Untersuchungsdaten durchgeführt, um die Abnormalität zu detektieren, und die Ergebnisse werden in mehrere Gruppen klassifiziert, um die medizinischen Untersuchungsdaten oder die Identifikationsinformation der medizinischen Untersuchungsdaten gemäß den Klassifikationsergebnissen auszugeben. Diese Prozeduren sind vollständig mit denen in 62A soweit identisch. In 63A, bezüglich der Daten, die die Deutung des Arztes anfordern, bezüglich der Klassifikation C, erfolgt die CAD-Verarbeitung erneut durch die anderen Referenzen, beispielsweise einem Diagnosepegel, der äquivalent zu dem Arzt ist, etc., um eine zweite Diagnoseinformation zu erhalten, so dass sie zu der Diagnose des Arztes einen Beitrag leisten kann. Die zweiten Ergebnisse der CAD-Verarbeitung werden von einer Abnormalitätdetaildatentabelle ausgegeben. Ebenso wird die CAD-Verarbeitung erneut gemäß den anderen Referenzen durchgeführt, und diese Prozedur wird nicht nur für den Fall der Klassifikation in drei Gruppen verwendet, sondern auch für den Fall der Klassifikation in zwei Gruppen, wie oben unter Bezugnahme auf 62A beschrieben. In dem Fall, bei dem also nur die Daten, die eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine Normalität aufweisen, und die hohe Wahrscheinlichkeit für eine Abnormalität aufweisen, im Voraus extrahiert werden, und der Rest von dem Arzt gedeutet wird, wird die CAD-Verarbeitung erneut für die verbleibenden medizinischen Untersuchungsdaten durchgeführt.
63B zeigt speziell das Wesentliche eines noch anderen Ausführungsbeispiels. In der gleichen Weise, wie in 63A wird die CAD-Verarbeitung für die Bilddaten durchgeführ, um eine Abnormalität zu detektieren, und die Ergebnisse werden in mehrere Gruppen klassifiziert, um sie gemäß den Klassifikationsergebnissen auszugeben. Diese Prozeduren sind so weit vollständig identisch mit 62B. In 63B, für die Daten, die die Deutung des Arztes betreffen, bezüglich der Klassifikation C, wird die CAD-Verarbeitung erneut durch andere Referenzen durchgeführt, beispielsweise einen Diagnosepegel, der äquivalent zu dem des Arztes ist, um die Ergebnisse von einer Abnormalitätdetaildatentabelle oder dergleichen auszugeben (einschließlich Anzeigen). Dagegen werden die Bilddaten, die mündliche Untersuchungsinformation und dergleichen bezüglich der Klassifikation C von der Datenbank DB an die Arbeitsstation WS gesendet, um die Bilddaten darin anzuzeigen, und der Arzt deutet. Der interpretierende Arzt erzeugt eine Befunddatentabelle, die die Interpretationsergebnisse für alle Bilddaten, die einzugeben sind, darstellt. Wenn der Arzt das Deuten einer Serie von Daten abgeschlossen hat, werden die Befunddatentabelle und die Abnormalitätdetaildatentabelle der CAD-Verarbeitungsergebnisse verglichen und klassifiziert, um eine Abnormalitätdetektionsergebnisliste der Ergebnisse zu erzeugen, um jede Klassifikation auszugeben. Entsprechend gibt der Arzt die Abnormalitätdetektionsergebnisliste bei der erneuten Deutung der Daten aus und nimmt Bezug auf die assoziierte Information, und deutet die Daten, um die Befunddatentabelle abzuschließen, und die Ergebnisse werden von der Arbeitsstation WS an die Datenbank DB gesendet, um darin registriert zu werden. Die Interpretation in der medizinischen Gruppenuntersuchung erfolgt durch zwei oder mehrere Ärzte, und mindestens zwei vollständige Befunddatentabellen werden an die Datenbank DB gesendet. Die spätere Verarbeitung ist vollkommen identisch mit der in 62B gezeigten.
In diesem Zusammenhang zeigt der gestrichelte Teil in der Figur keinen wesentlichen Teil gemäß der Erfindung. Die CAD-Verarbeitung ist auch in einem Beispiel erklärt, das in der Datenbank DB ausgeführt wird, die Bilddaten können jedoch auch an die Arbeitsstation WS gesendet werden, um darin verarbeitet zu werden.
Als Nächstes wird ein Beispiel eines Basissystemaufbaus des PACS, wie in 15 gezeigt, beschrieben. Dieses System enthält jeweilige Einheiten (Untersysteme): 1) Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI); 2) Bilderzeugungseinheit (IA), 3) Datenbank (DB); 4) Arbeitsstation (WS).
Die Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) ist eine Vorrichtung zum Eingeben von Anhörungsinformation oder Erkrankungshistorien, die durch eine mündliche Untersuchung der zu untersuchenden Personen erhalten werden.
Die Bilderzeugungseinheit (IA) ist eine medizinische Bilderzeugungseinheit für ein PACS, beispielsweise ein Röntgenstrahlgerät, eine Röntgen-CT-Maschine, ein MRI-Gerät, ein Filmdigitalisierer oder dergleichen. Im Folgenden ist sie als ein Röntgengerät definiert, das in einer medizinischen Untersuchungskabine angeordnet ist.
Die Datenbank (DB) wird zur Speicherung verschiedener Daten verwendet, die in Operationen der medizinischen Untersuchung erzeugt werden.
Die Arbeitsstation (WS) verarbeitet entsprechend digitalisierte Bilder, die von der Datenbank (DB) oder der Bilderzeugungseinheit (IA) gesendet worden sind, um gewünschte Ergebnisse zu erhalten, um sie anzuzeigen oder auszugeben. Gemäß diesen Ausführungsbeispielen wird die Arbeitsstation zur Deutung von Radiografiebildern verwendet.
Kommunikationen zwischen diesen vier Typen von Einheiten erfolgen durch Verwendung eines Datenspeichermediums, das in der Lage ist zu speichern und zu überschreiben, beispielsweise eine optische Magnetplatte oder dergleichen.
Als Nächstes werden Funktionen jeder Einheit (Untersystem) und ihr Strukturelement beschrieben.
Hauptfunktionen und Operationen der Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) werden beschrieben.

– Zur Anzeige eines Fragebogens (Erfragung von Inhalten für eine zu untersuchende Person). Datenstücke, die auf dem Fragebogen beschrieben werden, sind in 16 gezeigt.
– Zur Eingabe von Identifikationsinformation einer Person, die zu untersuchen ist (Personen-ID-Nummer)
– Zur Eingabe und Anzeige von Antworten einer untersuchten Person zu den Datenstücken, die in dem Fragebogen beschrieben sind.
– Zum Schreiben eingegebener Antworten (Anhörungsinformation) und der Identifikationsinformation einer untersuchten Person in die optische Magnetplatte.

Die Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) kann jederzeit durch Verwendung eines PCs, der im Handel erhältlich ist, realisiert werden. Da der Aufbau für die Erfindung nicht wesentlich ist, erfolgt keine Beschreibung.
Für die Bilderzeugungseinheit (IA) werden zuerst die Hauptfunktionen beschrieben.

– Zur Erzeugung von digitalen Bilddaten. Zur Eingabe der Identifikationsinformation einer Person, die zu untersuchen ist (Patienten-ID-Nummer).
– Zur Eingabe und Anzeige von Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt wird.
– Zum Schreiben der Identifikationsinformation einer untersuchten Person, Bilddaten und Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, in die optische Magnetplatte.

Für die Bilderzeugungseinheit (IA), wird ein Strukturelement und seine Funktionen beschrieben. Der Aufbau der Bilderzeugungseinheit (IA) ist in 17 gezeigt.
Steuereinheit (IA-CTRL)
Eine Steuereinheit enthält eine zentrale Verarbeitungseinheit (CPU) oder Systemspeicher (Halbleiterspeicher), etc., und steuert Operationen der gesamten Bilderzeugungseinheit.
Systemplatte (IA-FD)
Dies ist eine Magnetplatte und speichert ein Programm oder Daten, beispielsweise (a) ein Programm zum Betreiben einer Bilderzeugungseinheit; (b) Identifikationsinformation einer Person, die zu untersuchen ist; und (c) Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist. Dieses Programm wird ausgelesen, wenn die Bilderzeugungseinheit eingeschaltet wird, und in die Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (IA-CTRL) geschrieben ist. Darüber hinaus werden die Identifikationsinformation einer untersuchten Person und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, bei jeder Untersuchung gespeichert und ein Typ der Daten ist in 18 zusammen mit einem Datenaufbau gezeigt.
Röntgenstrahlgenerator (IA-XGEN)
Dies ist ein Gerät zum Erzeugen von Röntgenstrahlen, um eine Person, die zu untersuchen ist, zu bestrahlen.
Röntgenstrahlabbildungseinheit (IA-IMG)
Dies ist ein Gerät zum Detektieren von Röntgenstrahlen, die durch eine Person, die zu untersuchen ist, übertragen werden, zum Umwandeln dieser in elektrische Signale, und Digitalisieren der Signale, um eine digitales Bild zu erhalten. Dieses beinhaltet Bildintensivierer, eine TV-Kamera, einen A/D-Wandler und dergleichen.
Eingabeeinheit (IA-INPUT)
Dies ist ein Mittel zum Eingeben von Information, beispielsweise Befehle, etc., durch einen Operator, und verwendet eine Tastatur, eine Maus, ein Touchscreen oder dergleichen.
Anzeigeeinheit (IA-DISP)
Dies ist ein Gerät zum Anzeigen von Information, die von einem Operator eingegeben wird, und von erzeugten digitalen Bildern, und verwendet eine CRT-Anzeige, eine Flüssigkristallanzeige oder dergleichen.
Bilddateneinheit (IA-IM)
Dies ist ein Gerät zum vorübergehenden Speichern von digitalen Bilddaten, die von der Röntgenstrahlabbildungseinheit erzeugt werden (beispielsweise ein Halbleiterspeicher oder eine Magnetplatte).
Optisches Plattenlaufwerk (IA-MODD)
Dies ist ein Gerät zum Lesen von Daten von einer tragbaren optische Magnetplatte oder Schreiben von Daten darauf.
Steuerbus (IA-CBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von verschiedener Steuerinformation innerhalb der Bilderzeugungseinheit.
Bildbus (IA-IBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von Bilddaten innerhalb der Bilderzeugungseinheit.
Ebenso ist eine Uhr (nicht in 18 gezeigt) mit der Bilderzeugungseinheit integriert ausgebildet.
Für die Datenbank (DB) werden erste Hauptfunktionen und Operationen erklärt.

– Die Datenbank (DB) speichert Identifikationsinformation einer untersuchten Person, Anhörungsinformation, Bilddaten und Information, die Untersuchungsinformation und einem Bild angehängt ist.
– Die Datenbank (DB) speichert Befunde, die Deutungsergebnisse von Ärzten sind.
– Die Datenbank (DB) detektiert Bilder, die zweifelhafte Abnormalitäten aufweisen, von Bilddaten.
– Die Datenbank (DB) kann verschiedene Daten in die tragbare optische Magnetplatte schreiben oder von dieser lesen.

Strukturelemente und Funktionen in der Datenbank (DB) werden beschrieben. Der Aufbau der Datenbank (DB) ist in 19 gezeigt.
Steuereinheit (DB-CTRL)
Diese enthält eine zentrale Verarbeitungseinheit (CPU), Systemspeicher (Halbleiterspeicher) oder dergleichen und steuert Operationen der gesamten Datenbank.
Systemplatte (DB-SD)
Dies ist eine Magnetplatte und speichert ein Programm zum Betreiben der Datenbank oder dergleichen. Dieses Programm, etc., wird ausgelesen, wenn eine elektrische Leistung der Datenbank eingeschaltet wird, und wenn es in Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (DB-CTRL).
Sucheinheit (DB-SRCH)
Diese sucht Information, die zu einem gegebenen Schlüsselwort passt, gemäß einer Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL), und ist eine Vorrichtung, die Funktionen zum Wiederspielen gesuchter Ergebnisse an die Steuereinheit (DB-CTRL) aufweist. Die Sucheinheit enthält ein Inhaltsverzeichnis von Information, die in der Datenbank gespeichert ist, und ein Suchmittel: Eine Magnetplatte wird als Speichermittel des i Inhaltsverzeichnisses verwendet.
Datenspeichereinheit (DB-STRG)
Dies ist ein Gerät zum Speichern von Identifikationsinformation einer untersuchten Person, Anhörungsinformation, Bilddaten, Information, die Untersuchungsinformation und einem Bild angehängt ist, und Befunde eines Arztes über eine längere Zeitperiode, und eine optische Platte wird als Datenspeichereinheit (BD-STRG) verwendet.
Im Folgenden wird die Identifikationsinformation der medizinischen Untersuchungsdaten in Verbindung mit der Identifikationsinformation der untersuchten Person erklärt. Die Daten der untersuchten Person, die medizinische Untersuchung und die Untersuchungs-(Bild)-Daten sind in der Beziehung ein Diagramm vom Baumtyp, wie in 64 gezeigt. Dies liegt daran, dass einige Möglichkeiten bestehen, dass eine untersuchte Person eine Mehrzahl von medizinischen Untersuchungen vornimmt, und dass eine Mehrzahl von Untersuchungsdaten (Bilddaten) bei jeder medizinischen Untersuchung erzeugt werden. Identifikationsinformation der medizinischen Untersuchungsdaten ist eine, die zu den Untersuchungsdaten (Bilddaten) individuell korrespondiert, und in der Lage ist die medizinischen Untersuchungsdaten (Bilddaten) von der Identifikationsinformation zu spezifizieren. In dem Fall, bei dem die Untersuchungsdaten die Bilddaten sind, ist die Identifikationsinformation eine Bild-ID-Nummer, etc., von der eine Untersuchungs-ID-Nummer, eine Patienten-ID-Nummer eines untersuchten Patienten, ein Name eines untersuchten Patienten und dergleichen gesucht werden kann. In 64 ist die Identifikationsinformation gleich 1Aα bis nxω und beispielsweise, wenn die Bild-ID-Nummer gleich 2Gδ ist, 2Gδ bedeutet die ID-Nummer 2 des untersuchten Patienten, die Untersuchungs-ID-Nummer 2G und die G-ten Untersuchung der ID-Nummer 2 der untersuchten Person, und δ bedeutet, das δ-te Bild der G-ten Untersuchung. Wie in den 65A und 65B und 66A und 66B gezeigt, existieren eine entsprechende Tabelle der ID-Nummer des untersuchten Patienten, die Untersuchungs-ID-Nummer, und die Untersuchungsdaten-ID-Nummer in dieser Datenspeichereinheit (DB-STRG), um einander zu suchen. Die 65A und 65B zeigen den Fall, bei dem die Untersuchungs-(Bild)-Daten-ID-Nummer von der ID-Nummer des untersuchten Patienten gesucht wird, und wie in 65A gezeigt, wird die Untersuchungs-ID-Nummer von der ID-Nummer des untersuchten Patienten erkannt, wodurch die Untersuchungs-(Bild)-Daten-ID-Nummer von dieser Untersuchungs-ID-Nummer extrahiert werden kann, wie in 65B gezeigt. Umgekehrt zeigen die 66A und 66B den Fall, bei dem die ID-Nummer der untersuchten Person von der Untersuchungs-(Bild)-Daten-ID-Nummer gesucht wird.
Gemäß diesem Ausführungsbeispiel wird eine medizinischen Untersuchung pro untersuchten Patienten durchgeführt, um die Komplexität zu vermeiden, und ein Blatt wird beispielsweise heraus genommen, in dem Bild, das bei der Untersuchung erzeugt worden ist. Entsprechend sind die Identifikationsinformation der medizinischen Untersuchungsdaten, die Untersuchungsidentifikationsinformation und die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten gleich definiert. In dem Fall, bei dem ein untersuchter Patient, wie oben beschrieben, eine Mehrzahl von medizinischen Untersuchungen erhält, oder eine Mehrzahl von Untersuchungs-(Bild)-Daten bei einer medizinischen Untersuchung erzeugt werden, muss die Identifikationsinformation der medizinischen Untersuchung mit der ID-Nummer des untersuchten Patienten, der Untersuchungs-ID-Nummer und der Untersuchungs-(Bild)-Daten-ID-Nummer kombiniert werden, oder einander gesucht werden.
Bildverarbeitungseinheit (DB-IP)
Dies ist ein Mittel zum Detektieren von Abnormalitäten aus einem Bild, und wenn Bilddaten und Daten, die einen Typ von Abnormalitäten (Erkrankung) anzeigen, die ein Objekt sind, das detektiert wird, eingebeben werden, detektiert die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) den Typ der Abnormalitäten und gibt die Position und den Grad der Abnormalitäten aus, und enthält eine Mehrzahl von Typen von Abnormalitätdetektionsmitteln. Dieses sind:
(a) Ein Mittel zum Detektieren von Schatten von Lungenknötchen in einem Frontseitenbild in einem Röntgenstrahlthoraxbild; und
(b) ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer lungeninterstitialen Erkrankung in einem Frontseitenbild eines Thoraxebenen-Röntgenbildes. Diese Detektionsmittel sind in der folgenden Literatur offenbart: (1) japanische Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 2-185240 (2) japanische Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 2-152443 (3) japanische Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 1-125675.
Eingabeeinheit (DB-INPUT)
Dies ist ein Mittel zum Eingeben von Information, beispielsweise von Befehlen durch einen Operator, und eine Tastatur, ein Touchscreen oder dergleichen werden für die Eingabeeinheit (DB-INPUT) verwendet.
Optisches Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD)
Dies ist ein Gerät, das Daten von der tragbaren optische Magnetplatte liest oder darauf schreibt.
Steuerbus (DB-CBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg verschiedener Steuerinformation innerhalb der Datenbank.
Bildbus (DB-IBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von Bilddaten innerhalb der Datenbank.
Zuerst werden Hauptfunktionen und Operationen der Arbeitsstation (WS) beschrieben.

– Zur Anzeige von Identifikationsinformation einer untersuchten Person, Anhörungsinformation, Bilddaten, Information, die Untersuchungsinformation und einem Bild angehängt ist, und Befunde des Arztes.
– Zum Anzeigen verschiedener Information bezüglich Abnormalitäten, beispielsweise einen Typ von Abnormalität (Erkrankung), einer Position und dem Grad der Abnormalitäten, oder dergleichen.
– Zum Eingeben der Befunde, die Interpretationsergebnisse des Arztes sind.
– Zum Schreiben verschiedener Daten in die tragbare optische Magnetplatte oder zum Lesen von dieser.

Als Nächstes werden Strukturelemente und Funktionen der Arbeitsstation (WS) beschrieben. 20 zeigt ein Strukturdiagramm der Arbeitsstation (WS).
Steuereinheit (WS-CTRL)
sDiese beinhaltet eine zentrale Verareitungseinheit (CPU), Systemspeicher (Halbleiterspeicher), und dergleichen und steuert Operationen der gesamten Arbeitsstation.
Systemplatte (WS-SD)
Dies ist eine Magnetplatte und speichert ein Programm, etc. Dieses Programm wird ausgelesen, wenn eine elektrische Leistung der Arbeitsstation (WS) eingeschaltet wird, und ist in Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit (WS-CTRL) geschrieben.
Eingabeeinheit (WS-INPUT)
Dies ist ein Mittel zum Eingeben von Information, beispielsweise von Befehlen, Interpretationsberichten (Befunde) oder dergleichen, durch einen Operator, und eine Tastatur, eine Maus, ein Touchscreen öder dergleichen werden als Eingabeeinheit (WS-INPUT) verwendet. Der Touchscreen ist auf einem Schirm der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angeordnet.
Datenspeicher (WS-MEM)
Dies ist ein Gerät zum vorübergehenden Speichern von verschiedenen Daten, beispielsweise von Bilddaten, etc., und ist eine Magnetplatte.
Bildrahmenspeicher (WS-IFM)
Dies ist ein Gerät zum vorübergehenden Speichern von mehreren Blättern von Bilddaten und ein Halbleiterspeicher.
Bildanzeigemanager (WS-IDM)
Dieser arbeitet, um ein Bild und eine Überlagerung anzuzeigen. 21 zeigt ein Strukturdiagramm des Bildanzeigemanagers (WS-IDM) und ein Teil des Bildanzeigemanagers (WS-IDM) ist innerhalb einer gestrichelten Linie gezeigt. Diese umfasst die folgenden Bereiche:
a) Steuerbereich
Dieser steuert den gesamten Aufbaubereich des Bildanzeigemanagers (WS-IDM).
b) Überlagerungsdatenbildungsbereich
Dieser bildet Überlagerungsdaten (Farbe) von Überlagerungsanzeigeinformation. Dieser beinhaltet ein Mittel zum Anzeigen von Flackern als Daten, die in der Überlagerungsanzeigeinformation gekennzeichnet sind.
c) Bildspeicher zum Speichern von Biddaten
sDieser hat Speicher, die einem Blatt des Bildes entsprechen (eine Matrixgröße beträgt 2.048 × 2.048 Pixel).
d) Überlagerungsspeicher zum Speichern von Überlagerungsdaten
Da die Überlagerungsdaten in Farbe angezeigt werden, sind die Überlagerungsspeicher, die einem Schirm entsprechen, durch drei Überlagerungsspeicher für Rot, Grün und Blau aufgebaut. In dem Überlagerungsspeicher für jede Farbe beträgt eine Matrixgröße 2.048 × 2.048 Pixel, und eine Bitlänge von einem Pixel ist gleich 1 Bit. Die Beziehung zwischen einer Anzeigefarbe und einem Bitwert jedes Pixels ist in 22 gezeigt. In 22, wie beispielsweise in Schritt 2 gezeigt, ist ein Pixelwert (1-Bit-Wert des Pixels) einer Pixelkoordinate (X, Y) des Überlagerungsspeichers für Rot gleich 1, und ein Pixelwert der gleichen Koordinate des Überlagerungsspeichers für Grün und Blau ist 0, und eine Rotfarbe wird für die Koordinate angezeigt. Demgegenüber bedeutet Schwarz in einem Anzeigefarbmittel, das irgendeine Farbe nicht angezeigt wird, und wenn Schwarz doppelt auf einem Bild angezeigt wird, wird nur das Bild angezeigt.
e) Überlagerungsbereich
Ein Überlagerungsbereich überlagert Bilddaten auf Überlagerungsdaten.
f) Anzeigespeicher zum Speichern von Anzeigedaten
Dieser Bildanzeigemanager (WS-IDM) hat zwei Speicher zum Anzeigen eines Bildes (eine Matrixgröße beträgt 2.048 × 2.048 Pixel). Dies ist gleich der Anzahl der Anzeigeeinheiten (WS-DISP). Die Speicher zur Anzeige entsprechen jeweils den Anzeigeeinheiten (WS-DISP).
g) D/A-Wandler
Dieser wandelt Anzeigedaten von digitalen Daten in analoge Daten.
Dieser ist mit der gleichen Anzahl versehen, wie die Anzeigeeinheit (WS-DISP), um dazu zu korrespondieren.
Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) kann die folgende Information empfangen: (a) Typ von Daten, die anzuzeigen sind Drei Typen: Nur ein Bild, nur eine Überlagerung, ein Bild und eine Überlagerung in Kombination.
(b) Bestimmte Information der Anzeigeeinheit (WS-DISP), die Daten anzeigt
(c) Überlagerungsanzeigeinformation
Einen Typ von Grafik, eine Größe einer Grafik, Koordinaten, eine Anzeigefarbe, das Vorhandensein oder Fehlen von einer Anzeige (einschließlich einem Flackern), Steuerinformation oder dergleichen pro Grafik.
(d) Bilddaten
Wenn ein Bild, das eine Überlagerung überlagert, angezeigt wird, arbeitet der Bildanzeigemanager (WS-IDM) in folgender Weise:

(1) Der Steuerbereich des Bildanzeigemanagers (WS-IDM) empfängt die im Folgenden genannten drei Informationen von der Steuereinheit (WS-CTRL) der Arbeitsstation (WS).
(a) "Bilder und Überlagerungen" als einen Typ von Daten, die anzuzeigen sind
(b) Eine Anzeigeeinheitnummer der Anzeigeeinheit (WS-DISP), die Daten anzeigt.
(c) Überlagerungsanzeigeinformation
(2) Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) empfängt Bilddaten und schreibt sie in die Bildspeicher.
(3) Der Überlagerungsdatenbildungsbereich bildet Überlagerungsdaten, die auf der Überlagerungsanzeigeinformation basieren, durch eine Anweisung des Steuerbereichs. Wenn die Steuerinformation über das Vorhandensein oder Fehlen der Anzeige "Anzeige" ist, bildet der Überlagerungsdatenbildungsbereich die Überlagerungsdaten mit einer indizierten Grafik, indizierten Koordinaten und indizierten Farbdaten.
(4) Die Bilddaten und die Überlagerungsdaten werden durch eine Anweisung von dem Steuerbereich ausgelesen, um sie in den Überlagerungsbereich einzugeben, um die Daten zu synthesieren.
(5) Die synthesierten Daten werden in die Anzeigespeicher mit einer gekennzeichneten Artzeigeeinheitnummer geschrieben.
(6) Die synthesierten Daten werden in analoge Daten durch den D/A-Wandler umgeformt.

Die oben genannten Operationen (4) bis (6) werden während der Anzeige ständig wiederholt.
Nur wenn die Steuerinformation des Vorhandenseins oder Fehlens der Anzeige (einschließlich einem Flackern) eine "Anzeige" für eine Grafik in bestimmten Koordinaten kennzeichnet, schreibt der Überlagerungsdatenbildungsbereich die Grafik in die Überlagerungsspeicher, um sie anzuzeigen.
Wenn ein Bild gerade angezeigt wird, wie in der oben genannten Operation (1), empfängt der Überlagerungsdatenbildungsbereich dagegen:

(a) Ein "Nur Bild" als einen Typ von Daten, die anzuzeigen sind; und
(b) eine Anzeigeeinheitnummer der Anzeigeeinheit, die Daten anzeigt, doch empfängt der Bereich nicht die Überlagerungsanzeigeinformation. In der oben genannten Operation (4) liest der Überlagerungsdatenbildungsbereich nicht die Überlagerungsdaten aus, und entsprechend überlagert er nicht die Bilddaten auf die Überlagerungsdaten.

Anzeigeeinheit (WS-DISP)
Dies ist ein Gerät zum Anzeigen von Zeichen, Grafiken und Bildern, und eine CRT-Anzeige, eine Flüssigkristallanzeige oder dergleichen werden als Anzeigeeinheit verwendet. Eine Farbanzeige ist möglich. Gemäß diesem Ausführungsbeispiel sind zwei Einheiten gesetzt.
Optisches Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD)
Dies ist ein Gerät zum Lesen oder Schreiben von Daten für eine tragbare optische Magnetplatte.
Steuerbus (WS-CBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg verschiedener Steuerinformation innerhalb der Arbeitsstation.
Bildbus (WS-IBUS)
Dies ist ein Übertragungsweg von Bilddaten und Überlagerungsdaten innerhalb der Arbeitsstation.
In diesem Zusammenhang ist eine Uhr zur Bezugnahme auf ein Datum und eine Uhrzeit (nicht in der Figur gezeigt) integriert mit der Arbeitsstation (WS) ausgebildet.
Ein derart aufgebautes PACS wird verwendet, und ein Fluss einer Serie von Systemoperationen wird beispielhaft beschrieben, wenn ein Thorax-Röntgenbild in einer Lungenkrebsuntersuchung gedeutet wird. Die Operationen werden in den folgenden Prozeduren durchgeführt:

1. Eingabe von Anhörungsinformation
2. Erzeugung des Thorax-Röntgenbildes
3. Registrierung der erzeugten Daten
4. Aufbereitung der zu deutenden Daten
5. Deuten der Bilddaten
6. Ausgabe der Deutungsergebnisse

Im Folgenden werden in den folgenden Variationen des fünften Ausführungsbeispiels (Ausführungsbeispiel 5-1, 5-2, 5-3) die oben genannten Serien von Systemoperationen im Einzelnen beschrieben.
Ausführungsbeispiel Nummer 5-1
1. Eingabe von Anhörungsinformation
(1) Anzeige des Fragebogens
Ein Fragebogen wird auf einem Anzeigeschirm der Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) angezeigt.
(2) Eingabe von Anhörungsinformation

(i) Ein Operator gibt Identifikationsinformation der untersuchten Person über die Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) ein. Die Identifikationsinformation der untersuchten Person wird der untersuchten Person zugewiesen, um nicht innerhalb eines derartigen medizinischen Untersuchungsbereichs miteinander überlagert zu werden, und eine Patienten-ID-Nummer des untersuchten Patienten, die in einem Register beschrieben -ist, soll hier eingegeben werden. Die eingegebenen Daten werden an einer bestimmten Position auf einem Schirm angezeigt.
(ii) Ein Operator gibt eine Antwort, die er von der untersuchten Person erhalten hat, in die Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) ein. Die eingegebenen Daten werden an einer bestimmten Position auf dem Schirm angezeigt.

Die oben genannten Unterabschnitte (1) und (2) werden nur für eine Anzahl von untersuchten Personen wiederholt.
(3) Schreiben von Anhörungsinformation in die optische Magnetplatte
Die Steuereinheit der Anhörungsinformationseingabeeinheit (HI) liest Anhörungsinformation (Identifikationsinformation der untersuchten Person und Antworten von der untersuchten Person), die in der Systemplatte gespeichert sind, durch eine Anweisung von einem Operator, und schreibt sie in die optische Magnetplatte, die in das optische Magnetplattenlaufwerk (HI-MODD) eingeführt ist.
Die so erhaltene optische Magnetplatte wird später an eine bestimmte Position der Datenbank (DB) befördert.
2. Erzeugung von Thorax-Röntgenbildern
(1) Eingabe der Identifikationsinformation der untersuchten Person
Ein Operator gibt Identifikationsinformation der untersuchten Person über die Eingabeeinheit (IA-INPUT) der Bilderzeugungseinheit (IA) ein. Die eingegebenen Daten werden an einer bestimmten Position auf einem Schirm der Anzeigeeinheit (IA-DISP) angezeigt.
(2) Erzeugung eines digitalen Bildes

(i) Die Steuereinheit (IA-CTRL) zeigt an Röntgenstrahlen abzustrahlen, und den Röntgenstrahlgenerator (IA-XGEN) und die Röntgenstrahlabbildungseinheit (IA-IMG) zu betreiben. Der Röntgenstrahlgenerator (IA-XGEN) erzeugt Röntgenstrahlen und strahlt sie auf eine Person, die zu belichten ist (eine zu untersuchende Person). Die Röntgenstrahlen, die durch die Person, die belichtet wird, hindurchfallen, werden von der Röntgenstrahlabbildungseinheit (IA-IMG) detektiert, um digitale Bilder zu erhalten. Die Röntgenstrahlabbildungseinheit (IA-IMG) überträgt Bilddaten an den Bildbus (IA-IBUS). Als ein Ergebnis empfängt die Bilddateneinheit (IA-IM) die Bilddaten, um sie in sich selbst zu schreiben.
(ii) Die Steuereinheit (IA-CTRL) schreibt Information, die Bildbedingungen oder Bildern angehängt ist, zusammen mit Identifikätionsinformation der untersuchten Person in die Systemplatte (IA-SD).

Die oben genannten Unterabschnitte (1) und (2) werden für eine Anzahl von Personen, die zu untersuchen sind, wiederholt.
(3) Schreiben von Daten in die optische Magnetplatte

(i) Die Steuereinheit (IA-CTRL) liest Information aus, die einer Untersuchung und einem Bild, das in der Systemplatte (IA-SD) gespeichert ist, angehängt ist, durch eine Anweisung eines Operators, und schreibt sie in eine optische Magnetplatte, die in das optische Magnetplattenlaufwerk (IA-MODD) eingeführt ist.
(ii) Die Steuereinheit (IA-CTRL) liest nacheinander Bilddaten von der Bilddateneinheit (IA-IM) aus, und schreibt sie in die optische Magnetplatte, die in das optische Magnetplattenlaufwerk (IA-MODD) eingeführt ist.

Die folglich erhaltene Optische Magnetplatte wird später an eine bestimmte Position der Datenbank (DB) befördert.
3. Registration von erzeugten Daten

(i) Ein Operator führt die optische Magnetplatte, die Anhörungsinformation registriert, in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Datenbank (DB) ein, und gibt einen Anhörungsinformationsauslesebefehl der optische Magnetplatte über die Eingabeeinheit (DB-INPUT) ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL) liest das optische Magnetplatte (DB-MODD) die Anhörungsinformation, die in der optische Magnetplatte registriert ist, und schreibt sie in die Datenspeichereinheit (DB-STRG). Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert Information (im Folgenden als Inhaltsverzeichnisinformation bezeichnet, vergleiche 20), die in einem Dateninhaltsverzeichnis registriert ist, von der Anhörungsinformation, um sie an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden. Die Sucheinheit (DB-SRCH) speichert die empfangene Inhaltsverzeichnisinformation.

Darüber hinaus extrahiert die Steuereinheit (DB-CTRL) die zuvor radiografieerzeugten Daten (in der Vergangenheit) der untersuchten Personen (im Folgenden als frühere oder vergangene Bilddaten bezeichnet) von der Identifikationsinformation der untersuchten Person, von der Anhörungsinformation von der Datenspeichereinheit (DB-STRG), um sie an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden. Die Sucheinheit (DB-SRCH) fügt die empfangenen vorherigen Bilddaten der Inhaltsverzeichnisinformation hinzu.
(ii) Der Operator führt die optische Magnetplatte, die Information registriert, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, und die Bilddaten in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Datenbank (DB) ein, und gibt einen Bildinformationsauslesebefehl der optische Magnetplatte über die Eingabeeinheit (DB-INPUT) ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL) liest das optische Magnetplatte (DB-MODD) die Information aus, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, und die Bilddaten, die in der optische Magnetplatte registriert sind, und schreibt sie in die Datenspeichereinheit (DB-STRG). Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert Inhaltsverzeichnisinformation von der Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, um sie an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden. Die Sucheinheit (DB-SRCH) speichert die empfangene Inhaltsverzeichnisinformation.
4. Aufbereitung der zu deutenden Daten
(1) Detektion einer Abnormalität aus einem Bild, in dem eine Mehrzahl von Schwellenwerten verwendet wird

(i) Wenn die Registrierung der Daten abgeschlossen ist, zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) der Datenbank (DB) der Sucheinheit (DB-SRCH) an, die registrierten Bilder (Bilder, die zu deuten sind, und vorherige Bilder) zu suchen, um eine Antwort zu erhalten. Aufeinanderfolgend weist die Steuereinheit (DB-CTRL) an, die folgenden Abnormalitätdetektionsoperationen für jedes Bild vorzunehmen. Die Abnormalität, die zu detektieren ist, ist ein Schatten von Lungenknötchen oder eine interstitielle Lungenerkrankung. Im Folgenden werden Schwellenwerte erklärt. Gemäß Statistiken ist in 67 die Verteilung von normalen Personen und abnormalen Personen gezeigt. In 67 wird der Wert Xc gefunden, und es wird beurteilt, dass ein leerer Bereich links von diesem Wert "Normal" ist, und dass ein schräg gestrichelter Bereich (schraffierter Bereich) rechts von diesem Wert "Abnormal" ist, um diese auszugeben. Ein derartiger Beurteilungsreferenzwert Xc der Normalität oder Abnormalität ist ein Schwellenwert. Wenn dieser Schwellenwert Xc extrem nach links verschoben ist, wie in 68 gezeigt, wird der Bereich der Normalität schmäler, und als Ausgabeergebnisse wird "Normalität" reduziert und "Abnormalität" erhöht. Umgekehrt, wie in 69 gezeigt, wenn der Schwellenwert Xc extrem nach rechts verschoben ist, wird der Bereich der Abnormalität schmäler, und als Ausgabeergebnisse wird "Normalität" erhöht und "Abnormalität" reduziert. Bei dem Abnormalitätdetektionsmittel für die oben genannten zwei Typen von einer Abnormalität, kann die Detektion der Abnormalität realisiert werden, indem verschiedene Parameter und Schwellenwertpegel geändert werden. Gemäß diesem Ausführungsbeispiel können zwei Schwellenwerte jeweils für jedes der Abnormalitätdetektionsmittel verwendet werden, und der Bereich der Normalität ist derart gesetzt, dass er schmäler ist, als der erste Schwellenwert, und der Bereich der Abnormalität ist derart gesetzt, dass er schmäler ist, als der zweite Schwellenwert. Die Daten, die in jedem Bereich existieren, haben eine hohe Wahrscheinlichkeit der Normalität und Abnormalität.
(ii) Die Bilddaten, die einem Blatt von Bild entsprechen, werden von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) ausgelesen und an die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) gesendet. Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) empfängt Bilddaten und betreibt Lungenknötchenschattendetektionsmittel, indem der erste Schwellenwert, der intern gespeichert ist, verwendet wird, um das Vorhandensein oder Fehlen der Abnormalitäten zu detektieren. Die detektierten Ergebnisse werden in eine Abnormalitätdatentabelle als erste detektierte Ergebnisse von Lungenknötchen geschrieben. Das Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 wird als "Abnormalität" geschrieben. Als Nächstes betreibt die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) die Lungenknötchenschattendetektionsmittel, indem der zweite Schwellenwert verwendet wird, um das Vorhandensein oder Fehlen der Abnormalität zu detektieren. Die detektierten Ergebnisse von dem Lungenknötchenschattendetektionsmittel, durch Verwendung des zweiten Schwellenwerts, werden in die Abnormalitätdatentabelle als zweite detektierte Ergebnisse der Lungenknötchen geschrieben. Das Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 wird als "Abnormalität" geschrieben.
(iii) Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) betreibt in gleicher Weise wie für die Lungenknötchen, das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel, indem der erste Schwellenwert, der intern gespeichert ist, verwendet wird, und das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel durch Verwendung des zweiten Schwellenwerts, um das Vorhandensein oder Fehlen der Abnormalität zu detektieren. Die detektierten Ergebnisse werden in die Abnormalitätdatentabelle als erste und zweite detektierte Ergebnisse geschrieben. Das Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 wird als "Abnormalität" geschrieben, bei Verwendung des interstitiellen Lungenerkrankungsdetektionsmittels, indem der erste Schwellenwert verwendet wird, und als "Normalität" bei Verwendung des interstitiellen Lungenerkrankungsdetektionsmittels, indem der zweite Schwellenwert verwendet wird.

Die Abnormalitätdatentabelle bezüglich des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 ist in 70 gezeigt.
Die Abnormälitätdatentabellen in den Bildern der Untersuchungs-ID-Nummern 920002 bis 9200010 sind in den 70 bis 79 gezeigt. Ein Knoten in den Figuren kennzeichnet Lungenknötchen und ILD kennzeichnet eine interstitielle Lungenerkrankung.
(2) Klassifikation von Daten gemäß den detektierten Abnormalitäten

(i) Die Steuereinheit (DB-CTRL) verglicht jeweilige detektierte Abnormalitätergebnisse der Abnormalitätdatentabelle jedes Typs der Abnormalität. Die Typen der detektierten Abnormalitäten sind Lungenknötchen und interstitielle Lungenerkrankungen. Die Ergebnisse, die durch Verwendung von zwei Schwellenwerten für jeden Typ der Abnormalität verwendet werden, werden folgendermaßen klassifiziert: dies wird als erste Klassifikation bezeichnet.

Fall 1: Der Fall, bei dem die ersten detektierten Ergebnisse und die zweiten detektierten Ergebnisse "Nomal" sind.
Fall 2: Der Fall, bei dem detektierte Ergebnisse "Abnormalität" sind, und andere detektierte Ergebnisse "Normal" sind.
Fall 3: Der Fall, bei dem erste detektierte Ergebnisse und zweite detektierte Ergebnisse "Abnormal" sind.
Als Nächstes werden die oben genannten Klassifikationsergebnisse mit jedem Typ der Abnormalität verglichen, zur folgenden Klassifizierung: dies wird als eine zweite Klassifikation bezeichnet.
Fall A: Die klassifizierten Ergebnisse des Typs von allen Abnormalitäten sind in Fall 1 klassifiziert.
Fall B: Es gibt selbst einen der Typen der Abnormalität, der in Fall 3 klassifiziert ist.
Fall C: Dieser Fall fällt nicht unter die beiden Fälle A und B.
Die Daten, die unter die Fälle A, B und C fallen, werden aufgelistet, um Listen A, B und C zu bilden.

(ii) Als ein Ausführungsbeispiel der Klassifikation wird die Klassifikation des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 beschrieben. Die Ergebnisse der Lungenknötchen in der Abnormalitätdatentabelle, wie in 70 gezeigt, fallen unter Fall 3 in der ersten Klassifikation, da beide, die ersten detektierten Ergebnisse und die zweiten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind. Ebenso fallen die Ergebnisse der interstitiellen Lungenerkrankung in der Abnormalitätdatentabelle, wie in 70 gezeigt, unter den Fall 2 in der ersten Klassifikation, da die ersten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind und die zweiten detektierten Ergebnisse "Normal" sind. Entsprechend fallen die Daten unter den Fall B in der zweiten Klassifikation.
(iii) Die klassifizierten Ergebnisse der Bilder der Untersuchungs-ID-Nummern 920001 bis 920010 sind in 80 gezeigt. Die Untersuchungs-ID-Nummern, bei denen die zweiten klassifizierten Ergebnisse unter den Fall A fallen, den Fall B und den Fall C, sind jeweils in der Liste A, der Liste B und der Liste C registriert. Die erzeugte Liste A, die Liste B und die Liste C sind in den 81, 82 und 83 gezeigt.

(3) Aufbereitung der zu deutenden Daten

(i) Wenn die Abnormalitätdetektionsverarbeitung von den Bildern abgeschlossen ist, weist die Steuereinheit (DB-CTRL) die Datenspeichereinheit (DB-STRG) an, die Bilddaten, die zu deuten sind, die vorherigen Bilddaten, die Anhörungsinformation und die Information auszulesen, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, (enthaltend die Abnormalitätdatentabelle) der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste C registriert ist, und weist das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, diese zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten aus, um sie an den Datenbus (DB-IBUS) zu senden. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten und schreibt sie in die optische Magnetplatte C.
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) assoziiert die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten, den Namen des untersuchten Patienten und die Abnormalitätdatentabelle, die der Untersuchungs-ID-Nummer entspricht, die in der Liste B mit den anderen aufgelistet ist, und weist das optische Magnetplatte (DB-MODD) an, die Gesamtbeurteilungsergebnisse als "Abnormalität" zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten aus, um sie an den Datenbus (DB-IBUS) zu senden. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte B zu schreiben.
(iii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) assoziiert die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und den Namen des untersuchten Patienten, entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste A aufgelistet ist, mit den anderen, und weist das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, die Gesamtbeurteilungsergebnisse als "Normalität" zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten aus, um sie an den Datenbus (DB-IBUS) zu senden. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte B zu schreiben.

Die optische Magnetplatte B wird zu dem Patienten, dem berichtet werden soll, befördert, um einen derartigen Bericht zu bilden, der dem zu berichtenden Patienten die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Abnormalität" empfiehlt eine genaue Untersuchung vorzunehmen.
Bei der medizinischen Gruppenuntersuchung erfolgt die Deutung durch zwei Ärzte. Entsprechend werden zwei optische Magnetplatten C aufbereitet, um jedes Blatt an jede der zwei Arbeitsstationen (WS) zu befördern.
5. Interpretation der Bilddaten
(1) Eingabe der zu deutenden Daten in die Arbeitsstation (WS)
Ein Operator führt die optische Magnetplatte C, die Bilddaten registriert, die zu deuten sind, vorherige Bilddaten, Anhörungsinformation und Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Arbeitsstation (WS) ein, und gibt einen Datenauslesebefehl von der optische Magnetplatte C von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (WS-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) die Daten aus, die in der optische Magnetplatte C gespeichert sind, und schreibt sie in den Datenspeicher (WS-MEM). Die Bilddaten, die zu deuten sind, die vorherigen Bilddaten, die Anhörungsinformation und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, werden entsprechend jeder untersuchten Person gespeichert.
(2) Anzeige eines Bildes
Die Arbeitsstation (WS) zeigt die Bilder, die zu deuten sind, an. Da zwei Anzeigeeinheiten (WS-DISP) bereitgestellt sind, wird ein Blatt von Bild, das zu deuten ist (die Untersuchungs-ID-Nummer 920007) automatisch auf der linken Seite der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt. Wenn ein Bild auf der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt ist, wird seine Untersuchungs-ID-Nummer (in der Information, die einem Bild angehängt ist, enthaltend) angezeigt.
(3) Eingabe der Deutungsbefunde
Von der Deutung, die von Befunden als Ergebnisse eingegeben werden, werden die folgenden Prozeduren durchgeführt:

(a) Ein deutender Arzt liest die angezeigten Bilder.
Wenn der deutende Arzt die Bilder und die Interpretationsberichte anzeigt, die andere sind als das Angezeigte, gibt er/sie für diese von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) einen Befehl ein und arbeitet.
(b) Wenn der deutende Arzt die Deutung des Bildes abgeschlossen hat, hebt er/sie eine Position von Lungenknötchenschatten auf dem Bild, das zu deuten ist, mittels einer Maus hervor.

Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die eingegebenen Koordinaten der Position der Abnormalität, um sie zu speichern, und erzeugt eine Befunddatentabelle, wie in 30 gezeigt. Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) erzeugt dann Überlagerungsanzeigeinformation, die "Pfeil, Koordinaten der Position einer Abnormalität, Weiß und Anzeige" beschreibt, für die Abnormalität in jeder Befundnummer, indem auf die Befunddatentabelle Bezug genommen wird. Die erzeugte Überlagerungsanzeigeinformation ist in 31 gezeigt. Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) erzeugt eine Überlagerung gemäß der Überlagerungsanzeigeinformation, um sie anzuzeigen. Als ein Ergebnis wird ein Pfeil an einer Position angezeigt, die ein Arzt auf dem Bild markiert hat. Die Steuereinheit (WS-CTRL) schreibt die Überlagerungsanzeigeinformation, die in dem Datenspeicher (WS-MEM) erzeugt wird, entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer.

(c) Wenn der deutende Arzt eine Abnormalität erkennt, die eine andere ist als Lungenknötchen, gibt er/sie einen Abnormalitättypauswahlbefehl über die Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein, um den entsprechenden Typ einer Abnormalität von verschiedenen Typen von angezeigten Abnormalitättypen auszuwählen. Wenn er/sie als Nächstes die Position der Abnormalitäten eingibt, unterscheidet sich ein Eingabeverfahren der Position der Abnormalitäten gemäß dem Typ der Abnormalitäten. Bei einer interstitiellen Lungenerkrankung gibt er/sie beispielsweise einen Bereich einer Abnormalität ein, indem dieser durch eine geschlossene gekrümmte Linie unter Verwendung einer Maus eingeschlossen wird. In diesem Fall speichert die Steuereinheit (WS-CTRL) einen Bereich anstelle der Position.
Ein Arzt führt die gleichen Operationen durch und fügt Information bezüglich einer Abnormalität einer Überlagerung hinzu, die zu speichern ist, und zeigt sie auf dem Bild an.
(d) Wenn ein deutender Arzt sämtliche erkannten Abnormalitäten eingibt, gibt er/sie einen Interpretationsabschlussbefehl ein.

Wenn eine Abnormalität in die Befunddatentabelle eingegeben wird, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die Diagnoseergebnisse des Gesamtbildes als "Abnormalität" in die Befunddatentabelle, und wenn eine Abnormalität nicht in die Befunddatentabelle eingegeben wird, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die Diagnoseergebnisse des Gesamtbildes als "Normalität" in die Befunddatentabelle, um sie in den Datenspeicher (WS-MEM) aufzuzeichnen.
(4) Schreiben von Befunddaten in die optische Magnetplatte
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die Befunddatentabellen betreffend alle Bilder, die zu deuten sind, von dem Datenspeicher (WS-MEM) aus, und schreibt sie in die optische Magnetplatte, die in das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) eingelegt ist. Diese Operationen in Abschnitt 5, Unterabschnitte (1) bis (4) werden durchgeführt.
6. Ausgabe von Interpretationsergebnissen
(1) Registrierung der Befunddaten in der Datenbank
Ein Operator legt die optische Magnetplatte, die die Befunddatentabelle auflistet, in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Datenbank (DB), und gibt einen Befunddatenauslesebefehl der optische Magnetplatte von der Eingabeeinheit (DB-INPUT) aus. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) die Befunddatentabelle, die in der optische Magnetplatte registriert ist, aus, und schreibt sie in die Datenspeichereinheit (DB-STRG). Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert Inhaltsverzeichnisinformation von der Befunddatentabelle, um sie an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden. Die Sucheinheit (DB-SRCH) speichert die empfangene Inhaltsverzeichnisinformation.
Die Daten, die in einer anderen optischen Magnetplatte registriert sind, werden ebenfalls in der Datenbank in der gleichen Weise, wie die oben genannten Operationen, registriert. Die Befunddaten von zwei Ärzten werden folglich für das identische Untersuchungsbild in die Datenbank eingegeben.
(2) Extraktion einer Person, die genauer untersucht werden muss.

(i) Ein Operator gibt über die Eingabeeinheit (DB-INPUT) der Datenbank (DB) einen Extraktionsbefehl für eine Person, für die eine genaue Untersuchung erforderlich ist, ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL) sucht die Sucheinheit (DB-SRCH) die Befunddatentabellen der Thorax-Röntgenuntersuchung, bei der die Gesamtbeurteilungen der Interpretationsergebnisse (Beurteilungen, ob eine genaue Untersuchung notwendig ist oder nicht) nicht vorliegen, die Steuereinheit (DB-CTRL) liest die Identifikationsinformation der untersuchten Person, und die Diagnoseergebnisinformation von zwei Ärzten in dem Systemspeicher.
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert die Diagnoseergebnisse der zwei Ärzte für jeden untersuchten Patienten von der Befunddatentabelle, und vergleicht sie. Wenn die Diagnoseergebnisse von einem der zwei Ärzte "Abnormal" sind, werden die Gesamtbeurteilungen "Abnormalität" gebildet, und wenn beide "Normal" sind, werden die Gesamtbeurteilungen als "Normalität" gebildet.

Die Gesamtbeurteilungsergebnisse werden mit der Identifikationsinformation des untersuchten Patienten assoziiert, und an die Datenspeichereinheit (DB-STRG) übertragen, und an die Sucheinheit (DB-SRCH), zur Speicherung.
(3) Ausgaben der Interpretationsergebnisse
Die Steuereinheit (DB-CTRL) liest die Gesamtbeurteilungen von der Datenspeichereinheit (DB-STRG), und nach den Ergebnissen der Gesamtbeurteilung: In dem Fall, bei dem die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Normal" sind, werden die Gesamtbeurteilungsergebnisse mit der Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und mit dem Namen des untersuchten Patienten in Verbindung gebracht, um sie in die optische Magnetplatte D zu schreiben.
In dem Fall, bei dem die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Abnormal" sind, weist die Steuereinheit (DB-CTRL) die Sucheinheit (DB-SRCH) an, Bilder, die zu deuten sind, von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) zum Auslesen zu suchen. Die Befunddatentabelle der zwei Ärzte, die Gesamtbeurteilungen und die zu deutenden Bilder werden mit der Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und mit dem Namen des untersuchten Patienten assoziiert und in die optische Magnetplatte D geschrieben.
Die optische Magnetplatte D wird zu dem Patienten gebracht, an den zu berichten ist.
Zu diesem Zeitpunkt ist ein Fluss der Serie von Systemoperationen zur Deutung eines Röntgenstrahlthoraxbildes bei der Lungenkrebsuntersuchung abgeschlossen.
Ausführungsbeispiel Nummer 5-2
Anwendungen von Deutungsunterstützungen bei der Lungenkrebsgruppenuntersuchung werden in der gleichen Weise aufgegriffen, wie gemäß dem Ausführungsbeispiel Nummer 5-1. Da Abschnitte 1, 2 und 3 in einem Fluss einer Serie von Systemoperationen zur Deutung vollständig gleich sind, wie gemäß dem Ausführungsbeispiel 5-2, erfolgt keine Beschreibung. Das Folgende wird beschrieben:

4. Nur ein Teil der Aufbereitung der Bilddaten wird beschrieben.
5. Interpretation von Bilddaten
6. Ausgabe der Interpretationsergebnisse

Gemäß diesem Ausführungsbeispiel, da das Ausführungsbeispiel, bei dem die von dem Arzt zu deutenden Daten in einer Form der Identifikationsinformation der untersuchten Person ausgegeben werden, die ein Typ der Identifikationsinformation der medizinischen Bilddaten ist, registrtert die optische Magnetplatte alle Bilddaten in 2. Erzeugung des Thorax-Röntgenbildes, (3) Schreiben der Daten in die optische Magnetplatte wird als eine optische Magnetplatte X bezeichnet. Diese optische Magnetplatte X wird zur Kommunikation der Bilddaten mit der Datenbank (DB) etc. verwendet.
4. Aufbereitung der zu deutenden Daten
(1) Detektion einer Abnormalität aus einem Bild, in dem eine Mehrzahl von Algorithmen verwendet wird.

(i) Wenn die Registrierung der Daten abgeschossen ist, weist die Steuereinheit (DB-CTRL) der Datenbank (DB) die Sucheinheit (DB-SRCH) an, die registrierten Bilder (Bilder, die zu deuten sind und vorherige Bilder) zu suchen, um eine Antwort zu erhalten. Die Steuereinheit (DB-CTRL) zeigt an, die folgenden Abnormalitätdetektionsoperationen für jedes Blatt von Bild durchzuführen. Die Abnormalität, die zu detektieren ist, sind Schatten von Lungenknötchen und eine interstitielle Lungenerkrankung. Durch Verwendung des Algorithmus, wie in der Literatur bezüglich CAD beschrieben, das in der Spalte des Standes der Technik beschriben ist, wird eine Abnormalität detektiert. Für eine interstitielle Lungenerkrankung sollen also zwei Detektionsalgorithmen (1), (4) und (5) verwendet werden, und für Lungenknötchen sollen zwei Algorithmen gemäß der Literatur (2), (6), (7) und (8) ausgewählt und verwendet werden.
(ii) Bilddaten, die einem Blatt von Bild entsprechen, werden von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) ausgelesen und an die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) gesendet. Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) empfängt die Bilddaten und betreibt das Lungenknötchenschattendetektionsmittel, indem ein erster Algorithmus verwendet wird, der intern gespeichert ist, um das Vorhandensein oder Fehlen von Abnormalitäten zu detektieren. Die detektierten Ergebnisse werden in eine Abnormalitätdatentabelle als erste detektierte Ergebnisse von Lungenknötchen geschrieben. Durch Betreiben des Lungenknötchenschattendetektionsmittels mit einem zweiten Algorithmus, um das Vorhandensein oder Fehlen von Abnormalitäten zu detektieren. Die Detektionsergebnisse werden in ähnlicher Weise in die Abnormalitätdatentabelle als zweite Detektionsergebnisse für Lungenknötchen geschrieben. Die Bilder der Untersuchungs-ID-Nummer 930001 sind "Abnormal" gemäß dem ersten Detektionsergebnissen, und ebenfalls "Abnormal" gemäß den zweiten Detektionsergebnissen.
(iii) Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) betreibt in ähnlicher Weise, wie für die Lungenknötchen, das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel, indem der erste Algorithmus verwendet wird, der intern gespeichert ist, und das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel, indem der zweite Algorithmus verwendet wird, um die detektierten Ergebnisse in die Abnormalitätdatentabelle als die ersten und zweiten Detektionsergebnisse der interstitielle Lungenerkrankung zu schreiben. Gemäß den Bildern der Untersuchungs-ID-Nummer 930001 waren die ersten Detektionsergebnisse "Normal" und die zweiten Detektionsergebnisse "Abnormal".

Die Abnormalitätdatentabelle bezüglich des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 930001 ist in 84 gezeigt. In diesem Zusammenhang kennzeichnet ein Knoten in der Figur Lungenknötchen und ILD kennzeichnet eine interstitielle Lungenerkrankung.
(2) Klassifikation von Daten gemäß den detektierten Abnormalitäten

(i) Die Steuereinheit (DB-CTRL) vergleicht entsprechende Abnormalitätdetektionsergebnisse der Abnormalitätdatentabelle jedes Typs von Abnormalität. Die Typen der detektierten Abnormalitäten sind Lungenknötchen und interstitielle Lungenerkrankung. Die Ergebnisse, die durch Verwendung von zwei Algorithmen jedes Typs von Abnormalität detektiert worden sind, werden wie folgt klassifiziert: Dies wird eine erste Klassifikation genannt Fall 1: Der Fall, bei dem Beide, die ersten detektierten Ergebnisse und die zweiten detektierten Ergebnisse "Normal" sind. Fall 2: Der Fall, bei dem ein detektiertes Ergebnis "Abnormal" und die anderen detektierten Ergebnisse "Normal" sind. Fall 3: Der Fall, bei dem Beide, die ersten detektierten Ergebnisse und die zweiten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind.

Als Nächstes werden die oben genannten klassifizierten Ergebnisse für jeden Typ von Abnormalität verglichen, um folgendermaßen klassifiziert zu werden: Dies wird eine zweite Klassifikation genannt.
Fall A: Die klassifizierten Ergebnisse sind in den Fall 1 klassifiziert worden.
Fall B: Es existiert mindestens einer der Typen von Abnormalität, die in Fall 3 klassifiziert sind.
Fall C: Dieser Fall fällt nicht unter den Fall A und den Fall B.
Die Daten, die unter die Fälle A, B und C fallen, werden aufgelistet, um in Listen A, B und C registriert zu werden.

(ii) Als ein Ausführungsbeispiel der Klassifikation wird die Klassifikation des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 930001 beschrieben. Die Ergebnisse der Lungenknötchen in der Abnormalitätdatentabelle, wie in 84 gezeigt, fallen unter Fall 3 gemäß der ersten Klassifikation, da beide, die ersten detektierten Ergebnisse und die zweiten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind. Die Ergebnisse der interstitiellen Lungenerkrankung in der Abnormalitätdatentabelle, wie in 84 gezeigt, fallen unter Fall 2 bei der ersten Klassifikation, da die ersten detektierten Ergebnisse "Normal" und die zweiten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind. Entsprechend fallen die Daten unter den Fall B bei der zweiten Klassifikation.
(iii) Die klassifizierten Ergebnisse der Bilder der Untersuchungs-ID-Nummern 930001 bis 930010 sind in 85 gezeigt. Die Untersuchungs-ID-Nummern, in denen die zweiten klassifizierten Ergebnisse unter den Fall A, den Fall B und den Fall C fallen, sind jeweils in der Liste A, der Liste B und der Liste C aufgelistet. Die erzeugte Liste A, die Liste B und die Liste C sind in den 86, 87 und 88 gezeigt.

(3) Aufbereitung der zu deutenden Daten

(i) Wenn die Abnormalitätdetektionsverarbeitung von den Bildern abgeschlossen ist, assoziiert die Steuereinheit (DB-CTRL) die Liste C, und die vorherigen Bilddaten, die Anhörungsinformation und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist (enthaltend die Abnormalitätdatentabelle) der Identifikationsnummer des untersuchten Patienten, entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer, die in dieser Liste C registriert ist, und der Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und des Namens des untersuchten Patienten, entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste C registriert ist, und der Abnormalitätdatentabelle miteinander. Die Steuereinheit (DB-CTRL) weist die Datenspeichereinheit (DB-STRG) an, auszulesen und das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) anzuschreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten und sendet sie an den Bildbus (DB-IBUS). Das optische Magnetplatte (DB-MODD) empfängt diese Daten und schreibt sie in die optische Magnetplatte C.
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) assoziiert die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten, den Namen des untersuchten Patienten und die Abnormalitätdatentabelle, die der Untersuchungs-ID-Nummer entspricht, die in der Liste B mit anderen aufgelistet ist, und weist das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, die Gesamtbeurteilungsergebnisse als "Abnormalität" zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten dann und sendet sie an den Bildbus (DB-IBUS). Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten und schreibt sie in die optische Magnetplatte B.
(iii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) assoziiert die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und den Namen des untersuchten Patienten, entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste A aufgelistet ist, miteinander und weist das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, die Gesamtbeurteilungsergebnisse als "Normalität" zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest dann diese Daten aus und sendet sie an den Bildbus (DB-IBUS). Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten und schreibt sie in die optische Magnetplatte B.

Die optische Magnetplatte B wird an den Patienten, an den berichtet werden soll, geliefert, um einen derartigen Bericht zu bilden, der dem Patienten empfiehlt, an den die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Abnormalität" berichtet wird, eine genaue Untersuchung vornehmen zu lassen.
Bei der medizinischen Gruppenuntersuchung erfolgt die Deutung durch zwei Ärzte. Entsprechend werden zwei Sätze bestehend aus zwei Blättern von optischen Magnetplatten C und X aufbereitet, um jeden Satz an jede der zwei Arbeitsstationen (WS) zu liefern.
5. Deutung der Bilddaten (1) Eingabe von Interpretationsdaten in die Arbeitsstation (WS)
Ein Operator legt die optische Magnetplatte C, die die Liste C registriert, und die vorherigen Bilddaten, die Anhörungsinformation und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, in Verbindung mit der Untersuchungs-ID-Nummer, die in dieser Liste C beschrieben ist, und die Untersuchungs-ID-Nummer, die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und den Namen des untersuchten Patienten, die einander entsprechen, und die Abnormalitätdatentabelle, in das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) ein, und gibt einen Datenauslesebefehl von der optische Magnetplatte C über die Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) dann die in der optische Magnetplatte C gespeicherten Daten aus, und schreibt sie in den Datenspeicher (WS-MEM). Darüber hinaus legt ein Operator die optische Magnetplatte X, die die Untersuchungsbilddaten vollständig auflistet, in das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) der Arbeitsstation (WS) ein, und gibt einen Auslesebefehl der Bilddaten, die zu deuten sind, entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste C registriert ist, über die Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (WS-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) die Bilddaten, die in der Liste C registriert sind, von der optische Magnetplatte X, und schreibt sie in den Datenspeicher (WS-MEM). Die Bilddaten, die zu deuten sind, die früheren Bilddaten, die Anhörungsinformation und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, werden entsprechend jeder untersuchten Person gespeichert.
(2) Anzeige eines Bildes
Die Arbeitsstation (WS) zeigt die zu deutenden Bilder an. Da zwei Anzeigeeinheiten (WS-DISP) bereitgestellt sind, wird ein Blatt von Bild, das zu deuten ist (die Untersuchungs-ID-Nummer 920002) automatisch auf der linken Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt. Wenn ein Bild auf der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt wird, wird seine Untersuchungs-ID-Nummer (in der Information, die einem Bild angehängt ist, enthalten) angezeigt.
(3) Eingabe der Interpretationsbefunde
Von der Interpretation zur Eingabe von Befunden als Ergebnisse, werden die folgenden Prozeduren durchgeführt:

(a) Der deutende Arzt liest die angezeigten Bilder.
Wenn der deutende Arzt Bilder und Interpretationsberichte, die andere sind als die angezeigten, anzeigt, gibt er/sie einen Befehl für diese über die Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein und arbeitet.
(b) Wenn der deutende Arzt die Deutung des Bildes abgeschlossen hat, hebt er/sie eine Position von Lungenknötchenschatten auf dem Bild, das zu deuten ist, mittels einer Maus hervor.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die Koordinaten der Position der Abnormalität, die eingegeben worden ist, um sie zu speichern, und erzeugt eine Befunddatentabelle. Die erzeugte Befunddatentabelle wird in den Datenspeicher (WS-MEM) geschrieben, der der Untersuchungs-ID-Nummer entspricht.
(c) Wenn der deutende Arzt eine Abnormalität erkennt, die eine andere ist als Lungenknötchen, gibt er/sie einen Abnormalitättypauswahlbefehl über die Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein, um den entsprechenden Typ einer Abnormalität von verschiedenen Typen von Abnormalitättypen, die angezeigt werden, auszuwählen. Wenn er/sie als Nächstes die Position der Abnormalitäten eingibt, ist ein Verfahren zur Eingabe der Position der Abnormalitäten gemäß dem Typ der Abnormalitäten verschieden. Bei einer interstitiellen Lungenerkrankung beispielsweise gibt er/sie einen Bereich einer Abnormalität ein, indem dieser durch eine geschlossene gekrümmte Linie durch Verwendung einer Maus eingeschlossen wird. In diesem Fall speichert die Steuereinheit (WS-CTRL) einen Bereich anstelle der Position.
(d) Wenn ein deutender Arzt alle aufgedeckten Abnormalitäten eingibt, gibt er/sie einen Interpretationsbeendigungsbefehl ein.

Wenn eine Abnormalität in die Befunddatentabelle eingegeben wird, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die Diagnoseergebnisse des Gesamtbildes als "Abnormalität" in die Befunddatentabelle, und wenn eine Abnormalität nicht in die Befunddatentabelle eingegeben wird, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die Diagnoseergebnisse des Gesamtbildes als "Normalität" in die Befunddatentabelle, um sie in dem Datenspeicher (WS-MEM) zu speichern.
(4) Schreiben der Befunddaten in die optische Magnetplatte
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die Befunddatentabelle bezüglich aller Bilder, die zu deuten sind, von dem Datenspeicher (WS-MEM) aus, und schreibt sie in die optische Magnetplatte, die in das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) eingelegt ist.
Diese Operationen in Abschnitt 5, Unterabschnitte (1) bis (4) werden an folgenden zwei Positionen durchgeführt.
6. Ausgabe der Deutungsergebnisse
(1) Registrierung der Befunddaten in der Datenbank
Ein Operator legt die optische Magnetplatte, die die Befunddatentabelle registriert, in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Datenbank (DB), und gibt einen Befunddatentabellenauslesebefehl der optischen Magnetplatte über die Eingabeeinheit (DB-INPUT) ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) die Befunddatentabelle, die in der optischen Magnetplatte registriert ist, aus, und schreibt sie in die Datenspeichereinheit (DB-STRG). Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert Inhaltsverzeichnisinformation von der Befunddatentabelle, um sie an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden. Die Sucheinheit (DB-SRCH) speichert die empfangene Inhaltsverzeichnisinformation.
Die Daten, die in einer anderen optischen Magnetplatte registriert sind, werden ebenfalls in der Datenbank (DB) in gleicher Weise gemäß den oben genannten Operationen registriert. Die Befunddaten der zwei Ärzte für das identische Untersuchungsbild wird in die Datenbank eingegeben.
(2) Extraktion einer Person, für die eine genaue Untersuchung erforderlich ist

(i) Ein Operator gibt einen Extraktionsbefehl für eine Person, für die eine genaue Untersuchung erforderlich ist, über die Eingabeeinheit (DB-INPUT) der Datenbank (DB) ein. Durch eine Anweisung von der Steuereinheit (DB-CTRL) sucht die Sucheinheit (DB-SRCH) die Befunddatentabellen einer Röntgenstrahlthoraxuntersuchung, bei der die Gesamtbeurteilungen der Interpretationsergebnisse (Beurteilungen, ob eine genaue Untersuchung notwendig ist oder nicht) nicht gebildet worden ist, die Steuereinheit (DB-CTRL) liest die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und die Diagnoseergebnisse der zwei Ärzte in dem Systemspeicher.
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert die Diagnoseergebnisse der Ärzte für jeden untersuchten Patienten von der Befunddatentabelle und vergleicht sie. Wenn eine der Diagnoseergebnisse der zwei Ärzte "Abnormalität" ist, werden die Gesamtbeurteilungen "Abnormalität", und wenn beide "Normal" sind, werden die Gesamtbeurteilungen "Normalität".

Die Gesamtbeurteilungsergebnisse stehen mit der Identifikationsinformation des untersuchten Patienten in Zusammenhang, um an die Datenspeichereinheit (DB-STRG) und die Sucheinheit (DB-SRCH) übertragen und gespeichert zu werden.
(3) Ausgabe der Interpretationsergebnisse
Die Steuereinheit (DB-CTRL) liest die Gesamtbeurteilungen von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) aus, und nach den Ergebnissen der Gesamtbeurteilungen:
In dem Fall, bei dem die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Normal" sind, sind die Gesamtbeurteilungsergebnisse mit der Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und dem Namen des untersuchten Patienten in Zusammenhang, um in die optische Magnetplatte D geschrieben zu werden.
In dem Fall, bei dem die Gesamtbeurteilungen "Abnormal" sind, weist die Steuereinheit (DB-CTRL) die Sucheinheit (DB-SRCH) an, Bilder, die zu deuten sind, von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) zum Auslesen zu suchen. Die Befunddatentabelle der zwei Ärzte, die Gesamtbeurteilungen und die zu deutenden Bilder sind mit der Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und mit dem Namen des untersuchten Patienten in Zusammenhang, um in die optische Magnetplatte D geschrieben zu werden.
Die optischen Magnetplatten D und X werden zu dem Patienten, an den berichtet werden soll, geliefert.
Zu diesem Zeitpunkt ist ein Fluss der Serie der Systemoperationen zur Deutung eines Thorax-Röntgenbildes bei der Lungenkrebsuntersuchung abgeschlossen.
Ausführungsbeispiel Nummer 5-3
Applikationen zur Unterstützung der Deutung bei Lungenkrebsgruppenuntersuchungen erfolgen in der gleichen Weise gemäß dem Ausführungsbeispiel 5-1. Da die Abschnitte 1, 2, 3, 5 und 6 in einem Fluss einer Serie von Systemoperationen zur Deutung identisch sind wie gemäß dem Ausführungsbeispiel 1, wird nur ein Teil von 4. Aufbereitung der zu deutenden Daten erklärt.
4. Aufbereitung der zu deutenden Daten
(1) Berechnung eines Eigenschaftswerts eines Bildes

(i) Wenn die Registrierung der Daten abgeschlossen ist, weist die Steuereinheit (DB-CTRL) der Datenbank (DB) die Sucheinheit (DB-SRCH) an, die registrierten Bilder (Bilder, die zu deuten sind, und frühere Bilder) zu suchen, um eine Antwort zu erhalten. Nachfolgend zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) an, die folgenden Abnormalitätwertoperationen für jedes Blatt von Bildern durchzuführen. Der berechnete Abnormalitätwert ist ein Schatten von Lungenknötchen und eine interstitielle Lungenerkrankung. Ein Verfahren zur Berechnung eines Eigenschaftswerts wird im Folgenden erklärt.

Für den Fall der Lungenknötchen werden nach Filterung des Bildes verschiedene Tests durchgeführt, das Verbleibende wird als abnormaler Schatten angenommen. Für alle Bilder in der Datenbank wird nach der Anzahl von Kandidaten der abnormalen Schatten, die jeden Test durchlaufen haben, gesucht, und ein Satz, der eine Population bildet, wird gesucht. In dem beobachteten Bild würde nach der Anzahl von Kandidaten von abnormalen Schatten, die jeden Test durchlaufen haben, gesucht, und nach jedem Ableitungswert. Ein Mittelwert des Ableitungswerts wird als ein abnormaler Wert bezüglich Lungenknötchen angenommen. Für den Fall einer interstitiellen Lungenerkrankung, unter Bezugnahme auf die Literatur, werden ungefähr zwanzig Regionen, die von Interesse sind (ROI), auf dem Bild gesetzt, und das Innere wird einer Texturanalyse unterzogen, um einen einzelnen Index zu erhalten, und die Beurteilung einer Abnormalität oder Normalität erfolgt durch diesen Wert. Für alle Bilder in der Datenbank (DB) wird dann nach einem Satz, in dem der einzelne Index der höheren fünf ROIs jedes Bildes eine Population ist, gesucht. Die oberen fünf Werte des einzelnen Index jedes ROI des betrachteten Bildes werden gesucht. Der Ableitungswert der fünf einzelnen Indizes in dem zuvor erzeugten Satz wird gesucht, und der Mittelwert der fünf Ableitungswerte ist ein abnormaler Wert bezüglich der interstitialen Lungenerkrankung.
Verglichen mit dem abnormalen Wert, jedes Typs jeder Erkrankung, wird der maximale Wert als Eigenschaftswert des Bildes angesehen.

(ii) Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest ein Blatt von Bilddaten und sendet sie an die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP). Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) empfängt Bilddaten und betreibt das Lungenknötchendetektionsmittel, das innerhalb gespeichert ist, und speichert die Anzahl von Kandidaten der abnormalen Schatten in jedem Zustand. Als Nächstes erzeugt die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) einen Ableitungswert in einer Population, für die jeweiligen Werte, und ferner einen Mittelwert des erzeugten Ableitungswerts, der ein abnormaler Wert bezüglich Lungenknötchen ist. Der erzeugte abnormale Wert wird in die Abnormalitätdatentabelle geschrieben. Auf jeden berechneten Wert, wie in 89 gezeigt, wird Bezug genommen, bevor die Abnormalitätdatentabelle betreffend das Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 940001 abgesucht wird.
(iii) Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) betreibt das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel, das darin gespeichert ist, in der gleichen Weise wie Lungenknötchen und berechnet den einzelnen Index jedes ROI. Als Nächstes werden die oberen fünf Werte erzeugt. Ein Ableitungswert in einer Population für die jeweiligen Werte wird erzeugt. Ferner wird ein Mittelwert des erzeugten Ableitungswerts erzeugt, um ein abnormaler Wert bezüglich der interstitiellen Lungenerkrankung zu sein. Der erzeugte abnormale Wert wird in die Abnormalitätdatentabelle geschrieben. Auf jeden berechneten Wert, wie in 90 gezeigt, wird Bezug genommen, bevor die Abnormalitätdatentabelle bezüglich des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 940001 erzeugt wird.
(iv) In dem erzeugten abnormalen Wert sind die Lungenknötchen 73,75, und die interstitielle Lungenerkrankung ist 70,84. Der maximale Wert ist entsprechend 73,75, der in die Abnormalitätdatentabelle als Eigenschaftswert des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 940001 geschrieben wird. Die Abnormalitätdatentabelle des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 940000 ist in 91 gezeigt.

(2) Klassifikation der Daten entsprechend dem berechneten Eigenschaftswert

(i) Die Steuereinheit (DB-CTRL) vergleicht zwei gesetzte Punkte X, Y (X < Y), die zuvor als Eigenschaftswerte des Bildes der Abnormalitätdatentabelle bestimmt worden sind, und die Klassifikation erfolgt in folgender Weise: Fall A: Der Eigenschaftswert des Bildes ist kleiner als der gesetzte Punkt X Fall B: Der Eigenschaftswert des Bildes ist ein gesetzter Punkt Y oder größer Fall C: Der Eigenschaftswert des Bildes ist ein gesetzter Punkt X oder größer und kleiner als der gesetzte Punkt Y.

Die Bilddaten, die unter die Fälle A, B und C fallen, sind jeweils in den Listen A, B und C aufgelistet und registrtert.

(ii) Als ein Ausführungsbeispiel der Klassifikation wird die Klassifikation des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 940001 beschriben. Der Eigenschaftswert des Bildes der Abnormalitätdatentabelle, wie in 91 gezeigt, ist 73,75. Die gesetzten Punkte X, Y werden jeweils wie folgt eingestellt: Gesetzter Punkt X = 32,00, gesetzter Punkt Y = 68,00

Entsprechend fällt dies unter den Fall B bei der Klassifikation.

(iii) Die klassifizierten Ergebnisse der Bilder der Untersuchungs-ID-Nummern 940001 bis 940010 sind in 92 gezeigt. Ebenso sind die Untersuchungs-ID-Nummern, in denen die klassifizierten Ergebnisse unter den Fall A, den Fall B und den Fall C fallen, jeweils in der Liste A, der Liste B und der Liste C registrtert. Die erzeugte Liste A, die Liste B und die Liste C sind in den 93, 94 und 95 gezeigt.

(3) Aufbereitung der zu deutenden Daten

(i) Wenn die Abnormalitätdetektionsverarbeitung von den Bildern abgeschlossen ist, zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) der Datenspeichereinheit (DB-STRG) an, die Bilddaten, die zu deuten sind, die früheren Bilddaten, die Anhörungsinformation und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist (einschließlich der Abnormalitätdatentabelle) auszulesen, der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste C registriert ist, und zeigt dem optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten aus, um sie an den Bildbus (DB-IBUS) zu senden. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte C zu schreiben.
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) assoziiert diese Identifikationsinformation des untersuchten Patienten, den Namen des untersuchten Patienten und die Abnormalitätdatentabelle, die der Untersuchungs-ID-Nummer entspricht, die in der Liste B mit anderen registriert ist, und zeigt dem optischen Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, die Gesamtbeurteilungsergebnisse als "Abnormalität" zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten aus, um sie an den Bildbus (DB-IBUS) zu senden. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte zu schreiben.
(iii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) assoziiert die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und den Namen des untersuchten Patienten, entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste A registriert ist, miteinander und zeigt dem optischen Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, die Gesamtbeurteilungsergebnisse als "Normalität" zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten aus, um sie an den Bildbus (DB-IBUS) zu senden. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte B zu schreiben.

Die optische Magnetplatte B wird an den Patienten, an den zu berichten ist, geliefert, um einen derartigen Bericht zu bilden, der dem Patienten, an den berichtet wird, das Gesamtbeurteilungsergebnis "Abnormalität" berichtet wird, für eine genaue Untersuchung.
Bei der medizinischen Gruppenuntersuchung erfolgt die Deutung durch zwei Ärzte. Entsprechend werden zwei Blätter von optischen Magnetplatten C aufbereitet, um jedes Blatt an jede der zwei Arbeitsstationen (WS) zu bringen.
Die nachfolgenden Operationen sind die gleichen wie gemäß dem Ausführungsbeispiel Nummer 5-1.
Als Nächstes werden in den Ausführungsbeispielen Nr. 6-1 und Nummer 6-2 bezüglich der ersten und zweiten Variation des sechsten Ausführungsbeispiels gemäß der Erfindung eine Reihe von Systemoperationen im Einzelnen beschrieben.
Ausführungsbeispiel Nummer 6-1
Selbst in diesem Ausführungsbeispiel, da eine Serie von Systemoperationen 1, 2 und 3 vollständig identisch mit dem gemäß dem Ausführungsbeispiel 1 sind, erfolgt keine Beschreibung. Das Folgende wird erklärt:

4. Aufbereitung der zu deutenden Daten
5. Deutung der Bilddaten
6. Ausgabe von Interpretationsergebnissen

Im Folgenden wird das Ausführungsbeispiel beschrieben, bei dem die Deutung eines Thorax-Röntgenbildes in der identischen Lungenkrebsuntersuchung gemäß dem Ausführungsbeispiel Nummer 5-1 durchgeführt wird.
4. Aufbereitung der zu deutenden Daten
(1) Detektion einer Abnormalität von einem Bild, indem einer Mehrzahl von Schwellenwerten verwendet wird.

(i) Wenn die Registrierung der Daten abgeschlossen ist, zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) der Datenbank (DB) der Sucheinheit (DB-SRCH) an, die registrierten Bilder (Bilder, die zu deuten sind und vorherige Bilder) zu suchen, um eine Antwort zu erhalten. Anschließend zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) an, die folgenden Abnormalitätdetektionsoperationen für jedes Blatt von Bildern durchzuführen. Die Abnormalität, die zu detektieren ist, sind Schatten von Lungenknötchen und interstitielle Lungenerkrankung. In diesem Fall ist das Verfahren zum Setzen eines Schwellenwerts genauso wie gemäß dem Ausführungsbeispiel Nunmmer 5-1. Für verschiedene Typen einer Abnormalität können zwei Schwellenwerte jeweils verwendet werden, und der erste Schwellenwert wird gesetzt, um in dem Bereich einer Normalität schmäler zu sein, und der zweite Schwellenwert wird gesetzt, um in dem Bereich einer Abnormalität schmäler zu sein. Die jeweiligen Bereiche decken die hohe Wahrscheinlichkeit einer Normalität und einer Abnormalität ab.
(ii) Bilddaten, die einem Blatt des Bildes entsprechen, werden von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) ausgelesen, und an die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) gesendet. Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) empfängt die Bilddaten und betreibt das Lungenknötchenschattendetektionsmittel, indem der erste Schwellenwert verwendet wird, der intern gespeichert ist, um das Vorhandensein oder Fehlen von Abnormalitäten zu detektieren. Die detektierten Ergebnisse werden in eine Abnormalitätdatentabelle als erste detektierte Ergebnisse von Lungenknötchen geschrieben. Das Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 wird als "Abnormal" beurteilt. Als Nächstes wird das Lungenknotenschattendetektionsmittel betrieben, indem ein zweiter Schwellenwert verwendet wird, um das Vorhandensein oder Fehlen der Abnormalitäten zu detektieren. Die detektierten Ergebnisse durch das Lungenknötchenschattendetektionsmittel, indem der zweite Schwellenwert verwendet wird, werden in die Abnormalitätdatentabelle als zweite Detektionsergebnisse für Lungenknötchen geschrieben. Das Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 wird als "Abnormal" beurteilt.
(iii) Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) betreibt in gleicher Weise wie für die Lungenknötchen, das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel, das intern gespeichert ist, indem der erste Schwellenwert verwendet wird, und das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel, indem der zweite Schwellenwert verwendet wird, um das Vorhandensein oder Fehlen der Abnormalität zu detektieren. Die detektierten Ergebnisse werden in die Abnormalitätdatentabelle als erste und zweite Detektionsergebnisse geschrieben. Das Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 ist "Abnormal" bei dem interstitiellen Lungenerkrankungsdetektionsmittel, indem der erste Schwellenwert verwendet wird, und "Normal" für das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel, indem der zweite Schwellenwert verwendet wird.

Die Abnormalitätdatentabelle bezüglich des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 ist in 96 gezeigt. In diesem Zusammenhang kennzeichnet der Knoten in der Figur Lungenknötchen und ILD kennzeichnet eine interstitielle Lungenerkrankung.
(2) Klassifikation der Daten gemäß den detektierten Abnormalitäten

(i) Die Steuereinheit (DB-CTRL) vergleicht jeweilige detektierte Abnormalitätergebnisse der Abnormalitätdatentabelle jedes Typs von Abnormalität. Die Typen der detektierten Abnormalitäten sind Lungenknötchen und interstitielle Lungenerkrankung. Die Ergebnisse, die durch Verwendung von zwei Schwellenwerten jedes Typs der Abnormalität detektiert werden, werden wie folgt klassifiziert. Dies wird als eine erste Klassifikation bezeichnet.

Fall 1: Der Fall, bei dem die ersten detektierten Ergebnisse und die zweiten detektierten Ergebnisse "Normal" sind.
Fall 2: Der Fall, bei dem detektierte Ergebnisse "Abnormal" sind, und andere detektierte Ergebnisse "Normal" sind.
Fall 3: Der Fall, bei dem die ersten detektierten Ergebnisse und die zweiten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind.
Als Nächstes werden die oben genannten klassifizierten Ergebnisse für jeden Typ der Abnormalität verglichen, um wie folgt zu klassifizieren: Dies wird eine zweite Klassifikation genannt.
Fall A: Die klassifizierten Ergebnisse des Typs aller Abnormalitäten sind in den Fall 1 klassifiziert worden.
Fall B: Es gibt selbst einen der Typen der Abnormalität, die in den Fall 3 klassifiziert sind.
Fall C: Dieser Fall fällt nicht unter beide, Fall A und Fall B.
Die Daten, die unter die Fälle A, B und C fallen, sind in Listen A, B und C registriert.

(ii) Als ein Ausführungsbeispiel der Klassifikation wird eine Klassifikation des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 beschrieben. Die Ergebnisse von Lungenknötchen in der Abnormalitätdatentabelle, wie in 96 gezeigt, fallen unter den Fall 3 bei der ersten Klassifikation, da beide, die ersten detektierten Ergebnisse und die zweiten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind. Ebenso fallen die Ergebnisse von interstitiellen Lungenerkrankung in der Abnormalitätdatentabelle, wie in 96 gezeigt, unter den 2 bei der ersten Klassifikation, da die ersten detektierten Ergebnisse "Fall Normal" sind, und die zweiten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind. Die Daten fallen entsprechend unter den Fall B bei der zweiten Klassifikation.
(iii) Die klassifizierten Ergebnisse der Bilder der Untersuchungs-ID-Nummern 920001 bis 920030 sind in 97 gezeigt. Die Untersuchungs-ID-Nummern, bei denen die zweiten klassifizierten Ergebnisse unter den Fall A fallen, den Fall B und den Fall C, sind jeweils in der Liste A, der Liste B und der Liste C registriert. Die erzeugte Liste A, die Liste B und die Liste C sind in den 98, 99 und 100 gezeigt.

Von den Bilddaten, die in den erzeugten Listen registriert sind, werden die Bilddaten, die in der Liste A und der Liste B registriert sind, entsprechend als "Normal" und "Abnormal" für einen Bericht beurteilt. Die Bilddaten, die in der verbleibenden Liste C registriert sind, erfordern eine Deutung durch den Arzt.
(3) Erneute Detektion einer Abnormalität aus dem zu deutenden Bild

(i) Wenn das Registrieren der Listen abgeschlossen ist, zeigt die Steuereinheit (DB-CTRL) der Sucheinheit (DB-SRCH) (weist diese an) das Bild, das in der Liste C registriert ist, zu suchen (ein Bild, das zu deuten ist, und ein früheres Bild), um eine Antwort zu erhalten. Die folgenden Abnormalitätdetektionsoperationen werden erneut für jedes Blatt von Bild durchgeführt. Die detektierten Abnormalitäten sind Lungenknotenschatten und interstitielle Erkrankung. Ein dritter Schwellenwert, der dieses Mal verwendet wird, ist nicht so schmal im Bereich einer Normalität, wie bei dem ersten Schwellenwert, und der dritte Schwellenwert ist nicht so schmal in dem Bereich einer Abnormalität, wie der zweite Schwellenwert. Der dritte Schwellenwert ist derart, dass er eine positive Fraktion mit seinem Grad aufweist, dass der Arzt ein Übersehen prüfen kann, und zum gleichen Zeitpunkt eine falsche positive Fraktion ein Minimum wird. Mit anderen Worten, der dritte Schwellenwert, der dieses Mal zu verwenden ist, ist für eine Diagnose des wesentlichen gleichen Pegels geeignet, wie der Pegel der Diagnose des Arztes.
(ii) Ein Blatt von Bilddaten wird von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) ausgelesen, um an die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) gesendet zu werden. Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) empfängt die Bilddaten und betreibt das Lungenknotenschattendetektionsmittel, indem der dritte Schwellenwert, der darin gespeichert ist, verwendet wird, um das Vorhandensein oder Fehlen einer Abnormalität und ihre Position in dem Fall der Abnormalität zu detektieren. Die detektierten Ergebnisse werden in die Abnormalitätdetaildatentabelle geschrieben, als Abnormalitätdetaildetektionsergebnisse der Lungenknötchen.
(iii) Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) betreibt in der gleichen Weise, wie bei den Lungenknötchen, das lungeninterstitielle Erkrankungsdetektionsmittel, indem der dritte Schwellenwert, der darin gespeichert ist, verwendet wird, und detektiert das Vorhandensein oder Fehlen der Abnormalität und seiner Position in dem Fall der Abnormalität. Die detektierten Ergebnisse werden in die Abnormalitätdetaildatentabelle geschrieben, als Abnormalitätdetaildetektionsergebnisse der interstitiellen Lungenerkrankung.
(iv) In dem Fall, bei dem die Abnormalität in irgendeiner Abnormalitätdetektionsoperation detektiert wird, werden die CAD-verarbeiteten Ergebnisse in die Abnormalitätdetaildatentabelle als "Abnormalität" geschrieben, und in dem Fall, bei dem die Abnormalität nicht detektiert wird, selbst wenn irgendeine der Abnormalitätdetektionsoperationen verwendet wird, werden die CAD-verarbeiteten Ergebnisse in die Abnormalitätdetaildatentabelle als "Normalität" geschrieben.

Die Abnormalitätdetaildatentabelle bezüglich des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 920002 ist in 101 gezeigt.
Wie oben beschrieben, werden die Absätze (iii) bis (iv) des Unterabschnitts (3) für alle Bilder, die in der Liste C registriert sind, wiederholt. Bei einer Deutung durch den Arzt wird auf die Abnormalitätdetaildatentabelle oder dergleichen der CAD-verarbeiteten Ergebnisse Bezug genommen, und zur Diagnose verwendet.
(4) Aufbereitung der zu interpretierenden Daten

(i) Wenn die Abnormalitätdetektionsverarbeitung von den Bildern abgeschlossen ist, weist die Steuereinheit (DB-CTRL) die Datenspeichereinheit (DB-STRG) an, die zu deutenden Bilddaten, die früheren Bilddaten, die Anhörungsinformation, die Abnormalitätdetaildatentabelle und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste C registriert ist, angehängt ist, auszulesen, und weist das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, diese zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten und sendet sie an den Bildbus (DB-IBUS). Das optische Magnetlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten und schreibt sie in die optische Magnetplatte C.
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) assoziiert die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten, den Namen des untersuchten Patienten und die Abnormalitätdatentabelle entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste B registriert ist, miteinander, und weist das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, die Gesamtbeurteilungsergebnisse als "Abnormalität" zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten aus, um sie an den Bildbus (DB-IBUS) zu senden. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte B zu schreiben.
(iii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) assoziiert die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und den Namen des untersuchten Patienten entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste A registriert ist, miteinander, und weist das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, die Gesamtbeurteilungsergebnisse als "Normalität" zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest dann diese Daten, um sie an den Bildbus (DB-IBUS) zu senden. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte B zu schreiben.

Die optische Magnetplatte B wird zu dem Patienten gebracht, an den berichtet werden soll, um einen derartigen Bericht zu bilden, der dem Patienten, dem berichtet wird, die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Abnormalität" mitzuteilen, um eine genaue Untersuchung vorzunehmen.
Bei der medizinischen Gruppenuntersuchung erfolgt die Deutung durch zwei Ärzte. Entsprechend werden diese Blätter der optische Magnetplatte C vorbereitet und an die Arbeitsstationen (WS) gebracht.
5. Interpretation der Bilddaten
(1) Eingabe der Interpretationsdaten in die Arbeitsstation (WS)
Ein Operator legt die optische Magnetplatte C, die die Bilddaten, die zu deuten sind, registriert, die früheren Bilddaten, die Anhörungsinformation und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, in das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) der Arbeitsstation (WS) ein, und gibt einen Datenauslesebefehl von der optischen Magnetplatte C von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein. Durch eine Anweisung der Steuereinheit (WS-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) die Daten, die in der optischen Magnetplatte C gespeichert sind, und schreibt sie in den Datenspeicher (WS-MEM). Die Bilddaten, die zu deuten sind, die früheren Bilddaten, die Anhörungsinformation und die Abnormalitätdetaildatentabelle und die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist, werden entsprechend jedem zu untersuchenden Patienten gespeichert.
(2) Anzeige eines Bildes
Die Arbeitsstation (WS) zeigt die Bilder, die zu deuten sind. Da zwei Anzeigeeinheiten (WS-DISP) bereitgestellt sind, wird ein Blatt von Bild, das zu deuten ist (die Untersuchungs-ID-Nummer 920002) automatisch auf der linken Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt. Wenn ein Bild auf der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt wird, wird auch seine Untersuchungs-ID-Nummer (in der Information, die einem Bild angehängt ist, enthaltend) angezeigt.
(3) Eingabe der Interpretationsbefunde
Von der Interpretation zur Eingabe der Befunde als die Ergebnisse werden die folgenden Prozeduren durchgeführt:

(a) Ein deutender Arzt liest die angezeigten Bilder. Wenn der interpretierende Arzt die Bilder und die Interpretationsberichte, die andere sind als die Angezeigten, anzeigt, gibt er/sie einen Befehl für sie von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein, und arbeitet.
(b) Wenn der interpretierende Arzt die Interpretation des Bildes abgeschlossen hat, hebt er/sie eine Position von Lungenknötchenschatten auf dem Bild, das zu deuten ist, mittels einer Maus hervor.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die Koordinaten der Position der Abnormalität, die eingegeben worden ist, um sie zu speichern, und erzeugt eine Befunddatentabelle, wie in 102 gezeigt. Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) nimmt Bezug auf die Befunddatentabelle und erzeugt die Überlagerungsanzeigeinformation, die "Pfeil, Koordinaten der Position einer Abnormalität, Weiß, Anzeige" beschreibt, in der Abnormalität jeder Befundnummer. Die erzeugte Überlagerungsanzeigeinformation ist in 103 gezeigt. Der Bildanzeigemanager (WS-IDM) erzeugt die Überlagerung gemäß der Überlagerungsanzeigeinformation und zeigt sie an. Als ein Ergebnisse wird ein Pfeil an einer Position angezeigt, die ein Arzt auf dem Bild hervorgehoben hat. Die Steuereinheit (WS-CTRL) assoziiert die erzeugte Überlagerungsanzeigeinformation mit der Untersuchungs-ID-Nummer und schreibt sie in den Datenspeicher (WS-MEM).
(c) Wenn ein deutender Arzt eine Abnormalität erkennt, die eine andere ist, als Lungenknötchen, gibt er/sie einen Abnormalitättypauswahlbefehl von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein, um den entsprechenden Typ einer Abnormalität von verschiedenen Typen von Abnormalitättyp anzuzeigen. Wenn er/sie die Position der Abnormalität eingibt, unterscheidet sich ein Verfahren zur Eingabe der Position der Abnormalitäten gemäß dem Typ der Abnormalitäten. Bei einer interstitiellen Lungenerkrankung gibt er/sie beispielsweise einen Bereich einer Abnormalität ein, indem dieser durch eine geschlossene gekrümmte Linie unter Verwendung einer Maus eingekreist wird. In diesem Fall speichert die Steuereinheit (WS-CTRL) einen Bereich anstelle einer Position. Durch Durchführen der gleichen Operationen wird Information betreffend die Abnormalität der Überlagerung hinzugegeben und gespeichert, um sie auf dem Bild anzuzeigen.
(d) Wenn ein interpretierender Arzt sämtliche entdeckten Abnormalitäten eingibt, gibt er/sie einen Interpretationsabschlussbefehl ein.

Wenn eine Abnormalität in die Befunddatentabelle eingegeben wird, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die Diagnoseergebnisse des Gesamtbildes als "Abnormalität" in die Befunddatentabelle, und wenn eine Abnormalität nicht in die Befunddatentabelle eingegeben wird, schreibt die Steuereinheit (WS-CTRL) die Diagnoseergebnisse des Gesamtbildes als "Normalität" in die Befunddatentabelle, um sie in dem Datenspeicher (WS-MEM) zu speichern.
(4) Vergleich und Klassifikation der Diagnoseinformation und Registration in einer Abnormalitätdetektionsergebnisliste

(i) Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest eine Befunddatentabelle, die die Deutungsergebnisse darstellt, und eine Abnormalitätdetaildatentabelle von dem Datenspeicher (WS-MEM).

In gleicher Weise, wie die Überlagerungsanzeigeinformation von der Befunddatentabelle in Abschnitt 5, Unterabschnitt (3) erzeugt wird, erzeugt der Bildanzeigemanager (WS-IDM) die Überlagerungsanzeigeinformation von der Abnormalitätdetaildatentabelle, die anzeigt, dass eine Anzeigefarbe gleich "Rot" ist, und speichert sie in dem Datenspeicher (WS-MEM) entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer. Die Überlagerungsanzeigeinformation, die von der Abnormalitätdetaildatentabelle der CAD-Verarbeitungsergebnisse erzeugt worden ist, betreffend die Untersuchungs-ID-Nummer 920002 ist in 104 gezeigt.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) extrahiert die Diagnoseergebnisse des Gesamtbildes von der Befunddatentabelle und die beurteilten Ergebnisse des Gesamtbildes der CAD-Verarbeitung von der Abnormalitätdetaildatentabelle, um beide Ergebnisse zu vergleichen, um sie in die folgenden vier Fälle zu klassifizieren:
Fall a: Der Arzt beurteilt eine "Abnormalität", CAD beurteilt jedoch eine "Normalität".
Fall b: Der Arzt beurteilt eine "Abnormalität", und CAD beurteilt ebenfalls eine "Abnormalität".
Fall c: Der Arzt beurteilt eine "Normalität", und CAD beurteilt ebenfalls eine "Normalität".
Fall d: Der Arzt beurteilt eine "Normalität", CAD beurteilt jedoch eine "Abnormalität".
Wenn beispielsweise bezüglich der Untersuchungs-ID-Nummer 920002 der Arzt eine "Abnormalität" beurteilt, und das CAD eine "Abnormalität" beurteilt, ist dieser Fall in den Fall B klassifiziert.

(ii) Gemäß den oben genannten Klassifikationsergebnissen unterscheiden sich die späteren Operationen. Die Operationen werden im Folgenden beschrieben.
(a) Bei einer Klassifizierung in den Fall a, keine Operationen.
(b) Bei einer Klassifizierung in den Fall b, keine Operationen
(c) Bei einer Klassifizierung in den Fall c, keine Operationen.
(d) Bei einer Klassifizierung in den Fall d, Registrierung in der Abnormalitätdetektionsergebnisliste.

Im Folgenden bedeutet "Registrierung in der Abnormalitätdetektionsergebnisliste", dass die Steuereinheit (WS-CTRL) die Abnormalitätdetektionsergebnisliste ausliest (oder in dem Fall erzeugt, bei dem sie nicht existiert), und die Untersuchungs-ID-Nummer in den Datenspeicher (WS-MEM) zur Speicherung schreibt. Ein Beispiel der Abnormalitätdetektionsergebnisliste ist in 105 gezeigt.
(5) Anzeige der Vergleichsergebnisse
Die Operationen entsprechend der Nummer aller Blätter von Bildern, die zu deuten sind, in Abschnitt 5, Unterabschnitte (1) bis (4) werden wiederholt.
Die Steuereinheit (WS-CTRL) extrahiert die Diagnoseergebnisse und die Beurteilungsergebnisse für das Gesamtbild von der Befunddatentabelle des Arztes und der Abnormalitätdetaildatentabelle des CAD, und die Ergebnisse werden verglichen und klassifiziert, wie in 106 gezeigt. Die gedeuteten Bilder sind gleich 19 Blätter, die in der Liste C registriert sind. Die klassifizierten Ergebnisse waren:
Fall a: 3 Blätter
Fall b: 6 Blätter
Fall c: 6 Blätter
Fall d: 4 Blätter
Die Steuereinheit (WS-CTRL) zeigt die klassifizierten Ergebnisse in Abschnitt 5, Unterabschnitt (4) in der Anzeigeeinheit (WS-DISP), wie in 107 gezeigt.
(6) Erneute Deutung und Bezugnahme auf die Abnormalitätdetektionsergebnisse
Ein Arzt gibt einen Befehl zur erneuten Deutung ein. Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest dann die Bilddaten, die zu deuten sind, aus, die die Untersuchungs-ID-Nummer in der Abnormalitätdetektionsergebnisliste registrieren, und die Information bezüglich des untersuchten Patienten (die Anhörungsinformation, die Information, die einer Untersuchung und einem Bild angehängt ist (eine Abnormalitätdetaildatentabelle, eine Befunddatentabelle, eine Überlagerungsanzeigeinformation), die früheren Bilddaten) von dem Datenspeicher (WS-MEM), und überlagert das zu deutende Bild auf die Überlagerung, was bedeutet seinen/ihren Befund auf der linken Anzeigeeinheit (WS-DISP) der zwei Anzeigeeinheiten (WS-DISP) anzuzeigen, und überlagert das Bild, das zu deuten ist, auf der Überlagerung, was bedeutet, die CAD-Verarbeitungsergebnisse bezüglich eines bestimmten Bildes auf der rechten Anzeigeeinheit (WS-DISP) anzuzeigen.
Der Arzt liest ein Bild und vergleicht seinen/ihren Befund mit den CAD-Verarbeitungsergebnissen.
Bei der Anzeige der Bilder und der Interpretationsberichte, die andere sind als diejenigen, die angezeigt sind, gibt der Arzt einen Befehl dafür von der Eingabeeinheit (WS-INPUT) ein, und arbeitet.
Wenn der Arzt die Deutung des Bildes beendet und Schatten einer Abnormalität aufgefunden hat, hebt er/sie deren Position auf dem Bild, das zu deuten ist, mittels einer Maus hervor. Er/sie kann die Position einer Abnormalität korrigieren, die zuvor mittels einer Maus hervorgehoben worden ist.
Der Arzt arbeitet anschließend in der gleichen Weise, wie gemäß Abschnitt 5, Unterabschnitt (3), Paragraph (c) und danach gibt er/sie sämtliche detektierten Abnormalitäten ein. Die Steuereinheit (WS-CTRL) speichert die korrigierte Befunddatentabelle in dem Datenspeicher (WS-MEM), und die Überlagerung des nächsten Bildes, und den Befund des Arztes und die Überlagerung der CAD-Verarbeitungsergebnisse, die in der Abnormalitätdetektionsergebnisliste registriert sind, werden in der Anzeigeeinheit (WS-DISP) angezeigt.
Wie oben beschrieben werden die Prozeduren gemäß dem Unterabschnitt (6) für alle Bilder, die in der Abnormalitätdetektionsergebnisliste registriert sind, durchgeführt.
(7) Schreiben von Befunddaten in die optische Magnetplatte
Die Steuereinheit (WS-CTRL) liest die Befunddatentabelle bezüglich aller Bilder, die zu deuten sind, von dem Datenspeicher (WS-MEM) aus, und schreibt sie in die optische Magnetplatte, die in das optische Magnetplattenlaufwerk (WS-MODD) eingelegt ist.
Diese Operationen in Abschnitt 5, Unterabschnitte (1) bis (7) werden an zwei Positionen durchgeführt.
6. Ausgabe der Interpretationsergebnisse
(1) Registrierung und Befunddaten in der Datenbank
Ein Operator legt die optische Magnetplatte, die die Befunddatentabelle speichert, zusätzlich in das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) der Datenbank (DB) ein, und gibt einen Befunddatenauslesebefehl der optischen Magnetplatte über die Eingabeeinheit (DB-INPUT) ein. Durch eine Anweisung der Steuereinheit (DB-CTRL) liest das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) die Befunddaten, die in der optische Magnetplatte gespeichert sind, und schreibt sie in die Datenspeichereinheit (DB-STRG). Die Steuereinheit (DB-STRL) extrahiert Inhaltsverzeichnisinformation von der Befunddatentabelle, um sie an die Sucheinheit (DB-SRCH) zu senden. Die Sucheinheit (DB-SRCH) speichert die empfangene Inhaltsverzeichnisinformation.
Ein anderes Blatt der optischen Magnetplatte ist ebenfalls in der Datenbank (DB) in gleicher Weise registriert. Die Befunddaten der zwei Ärzte bezüglich des identischen Untersuchungsbildes sind in die Datenbank (DB) eingegeben.
(2) Extraktion von Personen, für die eine genaue Untersuchung erforderlich ist

(i) Ein Operator gibt einen Extraktionsbefehl zur Durchführung einer genaueren Untersuchung des untersuchten Patienten über die Eingabeeinheit (DB-INPUT) der Datenbank (DB) ein. Durch eine Anweisung der Steuereinheit (DB-CTRL) sucht dann die Sucheinheit (DB-SRCH) eine Befunddatentabelle einer Röntgenstrahlthoraxuntersuchung, für die keine Gesamtbeurteilungen der Interpretationsergebnisse vorliegen (Beurteilungen, ob eine genaue Untersuchung notwendig ist, oder nicht), und liest die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und die Diagnoseergebnisinformation der zwei Ärzte in dem Systemspeicher der Steuereinheit (DB-CTRL).
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) extrahiert die Diagnoseergebnisse der zwei Ärzte für jeden untersuchten Patienten von der Befunddatentabelle, für einen Vergleich. Selbst wenn eines der Diagnoseergebnisse der zwei Ärzte "Abnormal" ist, wird die Gesamtbeurteilung als "Abnormalität" gebildet, und wenn nur beide "Normal" sind, wird die Gesamtbeurteilung als "Normalität" beurteilt.

Die Gesamtbeurteilungsergebnisse werden mit Identifikationsinformation des untersuchten Patienten assoziiert, und an die Datenspeichereinheit (DB-STRG) und die Sucheinheit (DB-SRCH) zur Speicherung darin, übertragen.
(3) Ausgabe der Interpretationsergebnisse
Die Steuereinheit (DB-CTRL) liest die Gesamtbeurteilungen von der Datenspeichereinheit (DB-STRG). Gemäß den Ergebnissen der Gesamtbeurteilungen, sind folgende Operationen verfügbar:
In dem Fall, bei dem die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Normal" sind, werden die Gesamtbeurteilungsergebnisse in die optische Magnetplatte D geschrieben, die der Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und dem Namen des untersuchten Patienten entspricht.
In dem Fall, bei dem die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Abnormal" sind, weist die Steuereinheit (DB-CTRL) die Sucheinheit (DB-SRCH) an, das Bild, das zu deuten ist, in der Datenspeichereinheit (DB-STRG) zu suchen, um es auszulesen. Die Befunddatentabelle der zwei Ärzte und die Gesamtbeurteilungen und die Bilder, die zu deuten sind, werden in die optische Magnetplatte D geschrieben, die der Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und dem Namen des untersuchten Patienten entspricht.
Die optische Magnetplatte D wird zu einer Person, die den Bericht zu erhalten hat, gebracht.
Zu diesem Zeitpunkt ist ein Fluss einer Serie von Systemoperationen zur Deutung des Röntgenstrahlthoraxbildes bei der Lungenkrebsuntersuchung abgeschlossen.
Ausführungsbeispiel Nummer 6-2
Selbst in diesem Ausführungsbeispiel, da die Abschnitte 1, 2, 3, 5 und 6 der Serie von Systemoperationen vollständig identisch mit dem Ausführungsbeispiel Nummer 6-1 sind, erfolgt keine Beschreibung, und nur ein Bereich von 4. Aufbereitung der zu interpretierenden Daten wird beschrieben. Als eine Beispiel der Deutung eines Thorax-Röntgenbildes bei der identischen Lungenkrebsuntersuchung wie gemäß dem Ausführungsbeispiel Nummer 6-1, wird im Folgenden beschrieben.
4. Aufbereitung der zu deutenden Daten
(1) Detektion von Abnormalität aus dem Bild, indem ein anderer Algorithmus verwendet wird.

(i) Wenn die Registrierung von Daten abgeschlossen ist, weist die Steuereinheit (DB-CTRL) der Datenbank (DB) an, nach Bildern, die in der Sucheinheit (DB-SRCH) registriert sind (ein zu deutendes Bild und ein früheres Bild) zu suchen und erhält eine Antwort. Anschließend werden die folgenden Abnormalitätsoperationen für jedes Bild durchgeführt. Die zu detektierende Abnormalität ist ein Schatten von Lungenknötchen und eine interstitielle Lungenerkrankung. Die Abnormalität, die zu detektieren ist, ist ein Lungenknotenschatten und interstitielle Lungenerkrankung. Der Algorithmus, wie in der Literatur bezüglich CAD beschrieben, wie in der Spalte des Standes der Technik beschrieben, wird zur Detektion der Abnormalität verwendet. Die zwei Detektionsalgorithmen aus der Literatur (1), (4) und (5) werden für die interstitielle Lungenerkrankung verwendet, und die zwei Algorithmen aus der Literatur (2), (6), (7) und (8) werden selektiv für die Lungenknötchen verwendet.
(ii) Die Steuereinheit (DB-CTRL) liest die Bilddaten entsprechend einem Blatt von Bild aus der Datenspeichereinheit (DB-STRG) aus, um sie an die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) zu senden. Wenn die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) die Bilddaten empfängt, betreibt sie das Lungenknotenschattendetektionsmittel mit dem ersten Algorithmus, der intern gespeichert ist, um das Vorhandensein oder Fehlen der Abnormalität zu detektieren. Die detektierten Ergebnisse werden in die Abnormalitätdatentabelle als die ersten Detektionsergebnisse der Lungenknötchen geschrieben. Das Lungenknotenschattendetektionsmittel wird mit dem zweiten Algorithmus betrieben, um das Vorhandensein oder Fehlen der Abnormalität zu detektieren. Die Detektionsergebnisse werden in ähnlicher Weise in die Abnormalitätdatentabelle geschrieben, als zweite Detektionsergebnisse der Lungenknötchen. In dem Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 92001 waren die ersten Detektionsergebnisse "Abnormal" und die zweiten Detektionsergebnisse "Abnormal".
(iii) Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) betreibt in gleicher Weise wie für Lungenknötchen die Lungeninterstitialerkrankungdetektionsmittel mit dem ersten Algorithmus, der darin gespeichert ist, und das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel mit dem zweiten Algorithmus, und schreibt die detektierten Ergebnisse in die Abnormalitätdatentabelle als die ersten und zweiten Detektionsergebnisse der Lungeninterstitialerkrankung. In den Bildern der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 waren die ersten Detektionsergebnisse "Normal" und die zweiten Detektionsergebnisse waren "Abnormal".

(i) Die Steuereinheit (DB-CTRL) vergleicht jeweilige Abnormalitätdetektionsergebnisse der Abnormalitätdatentabelle jedes Typs der Abnormalität. Die Typen der detektierten Abnormalitäten sind die Lungenknötchen und die interstitielle Lungenerkrankung. Die Ergebnisse, die detektiert werden, indem zwei Algorithmen jedes Typs von Abnormalität verwendet werden, werden wie folgt klassifiziert: Dies wird als erste Klassifikation bezeichnet.

Fall 1: Der Fall, bei dem die ersten detektierten Ergebnisse und die zweiten detektierten Ergebnisse "Normal" sind.
Fall 2: Der Fall, bei dem ein detektiertes Ergebnis "Abnormal" und die anderen detektierten Ergebnisse "Normal" sind.
Fall 3: Der Fall, bei dem sowohl die ersten detektierten Ergebnisse als auch die zweiten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind.
Als Nächstes werden die oben genannten klassifizierten Ergebnisse für jeden Typ der Abnormalität verglichen, um wie folgt klassifiziert zu werden: Dies wird als zweite Klassifikation bezeichnet.
Fall A: Die klassifizierten Ergebnisse von dem Typ aller Abnormalitäten sind in den Fall 1 klassifiziert.
Fall B: Es gibt mindestens einen der Typen der Abnormalität, die in Fall 3 klassifiziert sind.
Fall C: Dieser Fall fällt nicht unter den Fall A und den Fall B.
Die Daten, die unter die Fälle A, B und C fallen, sind in den Listen A, B und C aufgelistet.

(ii) Als ein Ausführungsbeispiel der Klassifikation wird die Klassifikation des Bildes der Untersuchungs-ID-Nummer 920001 beschrieben. Die Ergebnisse der Lungenknötchen in der Abnormalitätdatentabelle, wie in 96 gezeigt, fallen unter den Fall 3 in der ersten Klassifikation, da beide, die ersten detektierten Ergebnisse und die zweiten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind. Die Ergebnisse der interstitiellen Lungenerkrankung in der Abnormalitätdatentabelle, wie in 96 gezeigt, fallen ebenfalls unter den Fall 2 in der ersten Klassifikation, da die ersten detektierten Ergebnisse "Abnormal" sind, und die zweiten detektierten Ergebnisse "Normal" sind. Die Daten fallen entsprechend unter den Fall B in der zweiten Klassifikation.
(iii) Die klassifizierten Ergebnisse der Bilder der Untersuchungs-ID-Nummern 920001 bis 920030 sind in 97 gezeigt. Die Untersuchungs-ID-Nummern, bei denen die zweiten klassifizierten Ergebnisse unter den Fall A fallen, den Fall B und den Fall C sind jeweils in der Liste A, der Liste B und der Liste C registriert. Die erzeugte Liste A, die Liste B und die Liste C sind in den 98, 99 und 100 gezeigt.

(3) Eine erneute Detektion einer Abnormalität von dem zu deutenden Bild

(i) Wenn die Registrierung der Listen abgeschlossen ist, weist die Steuereinheit (DB-CTRL) die Sucheinheit (DB-SRCH) an, das Bild, das in der Liste C registriert ist, zu suchen (ein Bild, das zu deuten ist, und ein früheres Bild), um eine Antwort zu erhalten. Anschließend werden die folgenden Abnormalitätdetektionsoperationen für jedes Blatt von Bild erneut durchgeführt. Die detektierten Abnormalitäten sind Lungenknötchenschatten und interstitielle Erkrankung. Ein dritter Algorithmus, der zu diesem Zeitpunkt zu verwenden ist, ist nicht so schmal im Bereich einer Normalität, wie der erste Algorithmus, und der dritte Algorithmus ist nicht so schmal im Bereich einer Abnormalität, wie der zweite Algorithmus. Der dritte Algorithmus ist derart, dass er einen wahren positiven Anteil bis zu einem Grad aufweist, dass der Arzt ein Übersehen prüfen kann, und gleichzeitig ein falscher positiver Anteil ein Minimum wird. Mit anderen Worten der dritte Algorithmus, der zu diesem Zeitpunkt zu verwenden ist, ist für eine Diagnose des im Wesentlichen gleichen Pegels geeignet, wie der Pegel der Diagnose des Arztes.
(ii) Ein Blatt von Bilddaten wird von der Datenspeichereinheit (DB-STRG) ausgelesen, um sie an die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) zu senden. Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) empfängt die Bilddaten und betreibt das Lungenknötchenschattendetektionsmittel, indem der dritte Algorithmus, der darin gespeichert ist, verwendet wird, um das Vorhandsein oder das Fehlen einer Abnormalität zu detektieren, und dessen Position in dem Fall der Abnormalität. Die detektierten Ergebnisse werden in die Abnormalitätdetaildatentabelle als Abnormalitätdetaildetektionsergebnisse der Lungenknötchen geschrieben.
(iii) Die Bildverarbeitungseinheit (DB-IP) betreibt in der gleichen Weise, wie für die Lungenknötchen, das interstitielle Lungenerkrankungsdetektionsmittel, indem der dritte Algorithmus, der darin gespeichert ist, verwendet wird, und das Vorhandensein oder Fehlen der Abnormalität detektiert wird, und dessen Position in dem Fall der Abnormalität. Die detektierten Ergebnisse werden in die Abnormalitätdetaildatentabelle als Abnormalitätdetaildetektionsergebnisse der interstitielle Lungenerkrankung geschrieben.
(iv) In dem Fall, bei dem die Abnormalität durch irgendwelche Abnormalitätdetektionsoperationen detektiert wird, die CAD-verarbeiteten Ergebnisse.
(v) Die Steuereinheit (DB-CTRL) assoziiert die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten, den Namen des untersuchten Patienten und die Abnormalitätdatentabelle, entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste B registriert ist, miteinander, und weist, das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, die Gesamtbeurteilungsergebnisse als "Abnormalität" zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest diese Daten aus, um sie an den Bildbus (DB-IBUS) zu senden. Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte B zu schreiben.
(vi) Die Steuereinheit (DB-CTRL) assoziiert die Identifikationsinformation des untersuchten Patienten und den Namen des untersuchten Patienten, entsprechend der Untersuchungs-ID-Nummer, die in der Liste A registriert ist, miteinander, und weist das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) an, die Gesamtbeurteilungsergebnisse als "Normalität" zu schreiben. Die Datenspeichereinheit (DB-STRG) liest dann diese Daten aus, und sendet sie an den Bildbus (DB-IBUS). Das optische Magnetplattenlaufwerk (DB-MODD) empfängt diese Daten, um sie in die optische Magnetplatte B zu schreiben.

Die optische Magnetplatte B wird zu dem Patienten gebracht, dem berichtet werden soll, um einen derartigen Bericht zu bilden, der dem Patienten, an den zu berichten ist, die Gesamtbeurteilungsergebnisse "Abnormalität" mitzuteilen, um eine genaue Untersuchung vorzunehmen.
Bei der medizinischen Gruppenuntersuchung erfolgt die Interpretation durch zwei Ärzte. Entsprechend werden diese zwei Blätter von einer optischen Magnetplatte C aufbereitet, um an jede der zwei Arbeitsstationen (WS) geliefert zu werden.
Die nachfolgenden Operationen sind die gleichen, wie gemäß dem Ausführungsbeispiel Nummer 6-1.
In diesem Zusammenhang waren in jedem der Ausführungsbeispiel die medizinischen Untersuchungsdaten und die Identifikationsinformation der medizinischen Untersuchungsdaten entsprechend zueinander gespeichert, jedoch konnten die medizinischen Untersuchungsdaten keine Identifikationsinformation aufweisen, oder die Bilddaten, zur Ausgabe als Deutung, des Arztes, können nur auf die medizinischen Untersuchungsdaten beschränkt sein.
In jedem der Ausführungsbeispiele waren die Bilddaten, die in der Liste A registriert sind, in die optische Magnetplatte B geschrieben, jedoch sind die Bilddaten, die in der Liste A registriert sind, nicht in die optische Magnetplatte B geschrieben, jedoch in die optische Magnetplatte D zusammen mit den Ergebnissen der Liste C, die von dem Arzt gedeutet worden ist.
In jedem der Ausführungsbeispiele waren die untersuchten Bilder in drei Typen von Liste klassifiziert, jedoch sind die Bilder in zwei Typen klassifiziert, und die Liste A kann in die Liste B eingearbeitet sein, ohne auf die oben gegebene Beschreibung beschränkt zu sein, und die Bilder können klassifiziert werden, indem andere Klassifizierungsverfahren verwendet werden, und in eine andere Klassifikationsanzahl klassifiziert werden.
In der Anzeigemethode der Vergleichsergebnisse in jedem der Ausführungsbeispiele wurde eine Form einer Elypse verwendet, jedoch können verschiedene Einstellungen, beispielsweise Rechteck oder dergleichen, verschiedene Grafiken, beispielsweise ein Stab, ein Kreis oder dergleichen, und eine Aufschlüsselung kann verwendet werden, ohne auf die oben gegebene Beschreibung beschränkt zu sein.
Ein Verfahren zur Erzeugung eines Eigenschaftswerts des Bildes in dem Ausführungsbeispiel Nummer 5-3 ist nicht auf das in den Ausführungsbeispielen beschriebene Verfahren beschränkt. Verschiedene Werte werden normalisiert und die normalisierten Werte werden gewichtet, zur Addierung, um die Summe zu erhalten, die als Eigenschaftswert oder dergleichen gesetzt wird. Wenn der Eigenschaftswert die Eigenschaft der Bilder ausdrückt, kann er verwendet werden.
Auch in dem Ausführungsbeispiel gemäß der zweiten Erfindung wurde der Referenzzeitpunkt der CAD-Verarbeitungsergebnisse vor der Eingabe der Befunde durch den Arzt bestimmt, jedoch kann der Referenzzeitpunkt bestimmt werden, nachdem der Arzt die Eingabe vorgenommen hat, ohne auf die oben gegebene Beschreibung beschränkt zu sein.
In den Ausführungsbeispielen wurde der Geschäftsablauf der medizinischen Gruppenuntersuchung erklärt, jedoch können die anderen Interpretationsabläufe, beispielsweise eine medizinischen Untersuchung in Instituten oder dergleichen erklärt werden, ohne auf die oben gegebene Beschreibung beschränkt zu sein.
In den Ausführungsbeispielen wurden die Operationen für ein digitales System beschrieben, jedoch ist das realisierbare System nicht auf die oben gegebene Beschreibung beschränkt. Beispielsweise kann die Deutung des Arztes auf einem Filmbetrachter erfolgen, und das Bild, das auf einer Filmrolle radiografiebearbeitet ist, kann digitalisiert werden.
In den Ausführungsbeispielen sind darüber hinaus die Operationen für einen Offline PACS beschrieben worden, jedoch können die Operationen selbst für einen Online PACS durchgeführt werden, ohne auf die oben gegebene Beschreibung beschränkt zu sein.
In den Ausführungsbeispielen sind die medizinischen Bilder beschrieben worden, jedoch kann dieses Ausführungsbeispiel für medizinischen Untersuchungsdaten, die andere sind als das Bild, verwendet werden, das sind Daten, die eine Grafikform aufweisen, beispielsweise ein Elektrokardiogramm, Gehirnwellen oder dergleichen oder Daten, die einen numerischen Wert, der von einem automatischen chemischen Analysegerät erhalten wird, anordnen, etc.
In den Ausführungsbeispielen ist die medizinische Untersuchung von Lungenkrebs beschrieben worden, an dem Beispiel eines Thorax-Röntgenbildes, jedoch kann dieses Ausführungsbeispiel auch für eine medizinischen Untersuchung oder Überprüfung eines Organs eines Verdauungsorgansystems verwendet werden, das ein anderes ist als ein Thorax, beispielsweise ein Magen oder dergleichen.
Wie oben beschrieben, gemäß dem oben genannten Ausführungsbeispiel der Erfindung, da ein Arzt die Blattanzahl von Bildern, die zu deuten sind, reduzieren kann, kann eine Interpretationszeit pro Blatt Bild verlängert werden, und es wird möglich basierend auf sehr viel mehr Information mit hoher Genauigkeit zu deuten.
Für die untersuchte Person, die eine extrem hohe Wahrscheinlichkeit einer Abnormalität aufweist, ist es möglich eine genaue Untersuchung zu empfehlen, nicht aufgrund der Deutung des Arztes. Die Zeitdauer von der Zeit der medizinischen Untersuchung bis zur Ausgabe der Untersuchungsergebnisse kann erheblich verkürzt werden, und das Entdecken in dem früheren Stadium, was eine ursprüngliche Aufgabe der medizinischen Gruppenuntersuchung ist, kann erhalten werden.
Es ist möglich die Sinnlosigkeit einer Deutung des Bildes des untersuchten Patienten, der eine extrem hohe Wahrscheinlichkeit für eine Normalität aufweist, zu vermeiden.
Darüber hinaus, gemäß einem anderen Ausführungsbeispiel, wenn eine Arzt die Bilder deutet, wenn das CAD die Leistungsfähigkeit (Diagnosepegel) aufweist, der geeignet und nützlich ist für die Deutung durch den Arzt, wird es möglich die Diagnose durch Deutung mit hoher Genauigkeit zu erhalten.
Ausführungsbeispiel Nummer 7
Im Folgenden wird das siebente Ausführungsbeispiel einschließlich drei Modifikationen (Variationen) gemäß der Erfindung beschrieben. 108 zeigt schematisch den Aufbau eines medizinischen Bildarchivierungskommunikationssystems (PACS).
Ausführungsbeispiel Nummer 7-1
Ein Netzwerk (Netzwerkschnittstelle ) 5 ist ein Übertragungsweg für eine Bildübertragung zwischen jeweiligen Einheiten, und eine optische Faser wird als Übertragungsmedium verwendet, um einen Versuch zu starten mit hoher Geschwindigkeit zu übertragen. Im Folgenden wird ein LAN vom Ringtyp verwendet, natürlich können andere Typen, beispielsweise Sterntyp oder dergleichen verwendet werden.
Dieses Netzwerk 5 ist mit einem Systemmanager (SM) 1 verbunden, einer Mehrzahl von Typen von Bilderzeugungseinheiten (IA) 2a, 2b, einer Datenbank (DB) 3 und Arbeitsstationen (WS) 4A, 4B, und die jeweiligen Einheiten können mittels eines Kommunikationsprotokolls miteinander verbunden sein.
Dieses Netzwerk 5 ist darüber hinaus mit einem Untersuchungsauftragssystem 7 über en Gateway 6 verbunden. Diese Untersuchungsauftragssystem 7 ist mit einem Eingabemittel in Form einer Tastatur, etc., ausgestattet, Untersuchungsanfrageinformation zur Anfrage einer Erzeugung von Bildern wird von dem Untersuchungsauftragssystem 7 eingegeben. Ein Beispiel dieser Untersuchungsanfrageinformation ist in 120 gezeigt.
Die Bilderzeugungseinheiten 2a, 2b sind Bilderzeugungseinheiten, beispielsweise ein Röntgengerät, ein Ultraschalldiagnosegerät, ein Röntgenstrahl-CT-Gerät, ein Magnetresonanzabbildungsgerät oder dergleichen. Diese Bilderzeugungseinheiten 2a, 2b weisen eine Bildnummer einem erzeugten Bild in der Reihenfolge seiner Generierung zu, und ebenso fügen sie angehängte Information an, als zusätzliche Information bezüglich des Bildes, und senden sie an die Datenbank 3 gemäß einer Anweisung des Systemmanagers 1. Ein Beispiel dieser angehängten Information ist in 121 gezeigt.
Der Systemmanager 1 ist aufgebaut, wie in 109 gezeigt.
Ein Steuerbus (SM-CBUS) 1i ist ein Übertragungsweg zwischen verschiedener Steuerinformation innerhalb des Systemmanagers 1 und Daten. Der Steuerbus (SM-CBUS) 1i ist mit dem Netzwerk 5 über eine Netzwerkschnittsstelle (SM-NWIF) 1h verbunden. Der Steuerbus 1i wird ebenfalls mit einer Steuereinheit (SM-CTRL) 1a verbunden, einer Systemplatte (SM-SD) 1b, einer Untersuchungs-ID-Nummerzuweisungseinheit (SM-EIDI) 1c, einer Untersuchungsanfrageinformationsspeichereinheit (SM-EQIM) 1d, einer Untersuchungshistoriespeichereinheit (SM-EHM) 1e, einer Interpretationsberichtspeichereinheit (SM-IDRM) 1f, und einer Informationssucheinheit (SM-SRCH) 1g.
Die Steuereinheit 1a enthält eine CPU und Systemspeicher, und der Systemmanager 1 steuert die gesamte Operation. Die Systemplatte 1b, beispielsweise eine Magnetplatte, archiviert ein Programm zur Operation in Bezug auf jeden Bereich des Systemmanagers 1, und liefert dieses Programm an die Steuereinheit 1a, wenn eine elektrische Energie eingeschaltet wird. Die Untersuchungs-ID-Nummerzuweisungseinheit 1c weist die Untersuchungs-ID-Nummer in der Reihenfolge der Untersuchungsanfrageinformation zu, die von dem Untersuchungsauftragssystem 7 empfangen wird. Die Untersuchungsanfrageinformationsspeichereinheit 1d speichert die Untersuchungsanfrageinformation und die Untersuchungs-ID-Nummer. Die Untersuchungshistoriespeichereinheit 1e speichert alle Untersuchungshistorien, die bisher erzeugt worden sind, durch die Arbeitsstationen 4A, 4B. Die Interpretationsberichtspeichereinheit 1f speichert alle Interpretationsberichte, die von den Arbeitsstationen 4A, 4B bislang erzeugt worden sind. Ein Beispiel dieses Interpretationsberichts ist in 122 gezeigt.
Die Informationssucheinheit 1 g sucht verschiedene Information, die in der Untersuchungsanfrageinformationsspeichereinheit 1d, der Untersuchungshistoriespeichereinheit 1e, oder in der Interpretationsberichtsspeichereinheit 1f gespeichert ist, in Antwort auf Anfragen von den Arbeitsstationen 4A, 4B.
Die Datenbank 3 ist wie in 110 gezeigt aufgebaut.
Ein Steuerbus (DB-CBUS) 3i ist ein Übertragungsweg für verschiedene Steuerinformation innerhalb der Datenbank 3 und ein Bildbus (DB-IBUS) 3j ist ein Übertragungsweg von Daten. Der Steuerbus (DB-CBUS) 3i und der Bildbus (DB-IBUS) 3j sind mit dem Netzwerk 5 über die Netzwerkschnittstelle (DB-NWIF) 3h verbunden. Der Steuerbus 3i und der Bildbus 3j sind ebenfalls mit einer Steuereinheit (DB-CTRL) 3a, einer Systemplatte (DB-SD) 3b, einer Untersuchungsinhaltsverzeichnisspeichereinheit (DB-DIR) 3c, einer Informationssucheinheit (DB-SRCH) 3d, einer bildspeicheroptischen Platteneinheit (DB-IOD) 3e, einer Bildspeichermagnetplatteneinheit (DB-IHD) 3f, einem Blockspeicher (DB-BLKM) 3g, einer Eingabeeinheit (DB-INPUT) 3k und einer Bildeingabeeinheit (DB-INNPUT) 3m verbunden.
Die Steuereinheit 3a enthält die CPU und Systemspeicher und steuert den gesamten Betrieb der Datenbank 3. Die Systemplatte 3b, beispielsweise eine Magnetplatte, archiviert ein Programm zum Betreiben in Relation mit jedem Bereich des Systemmanagers 1, und liefert dieses Programm an die Steuereinheit 3a, wenn eine elektrische Energie eingeschaltet wird. Die Untersuchungsinhaltsverzeichnisspeichereinheit 3c speichert ein Untersuchungsinhaltsverzeichnis als Verwaltungsinformation der Bilder, die in der bildspeicheroptischen Platteneinheit 3e gespeichert sind. Ein Beispiel dieses Untersuchungsinhaltsverzeichnisses ist in 23 gezeigt.
Die Informationssucheinheit 3d sucht ein Untersuchungsinhaltsverzeichnis in Antwort auf Suchinformation von der Arbeitsstation 4A, 4B. Die bildspeicheroptische Platteneinheit 3e speichert ein Bild (einschließlich angehängter Information), das von den Bilderzeugungseinheiten 2a, 2b erzeugt wird, ein repräsentatives typisches Erkrankungsbeispielbild von verschiedenen Erkrankungsbeispielen, und Überlagerungsdaten, indem als Speichermedium eine optische Platte verwendet wird, die eine große Kapazität aufweist. Die Bildspeichermagnetplatteneinheit 3f speichert vorübergehend Information, die in die bildspeicheroptische Platteneinheit 3e eingegeben oder ausgegeben wird, indem eine Magnetplatte als ein Speichermedium verwendet wird. Ein Blockspeicher 3g speichert temporär ein Bild oder angehängte Information, indem ein Halbleiterspeicher als ein Speichermedium verwendet wird. Die Eingabeeinheit 3k, beispielsweise eine Tastatur, ein Touchscreen, ist ein Eingabemittel zum Eingeben verschiedener Befehle oder der angehängten Information. Die Bildeingabeeinheit 3m, beispielsweise ein Digitalisierer zum Lesen eines Films, liest hauptsächlich ein typisches Erkrankungsbeispielbild.
Die Arbeitsstation 4A ist, wie in 111 gezeigt, aufgebaut. In diesem Zusammenhang, da die Arbeitsstation 4B die gleiche Konfiguration aufweist, wie die Arbeitsstation 4A, erfolgt keine erneute Beschreibung davon.
Ein Steuerbus (WS-CBUS) 4k ist ein Übertragungsweg von verschiedener Steuerinformation innerhalb der Arbeitsstation 4A, und ein Bildbus (WS-IBUS) 41 ist ein Übertragungsweg von Daten. Der Steuerbus (WS-CBUS) 4k und der Bildbus (WS-IBUS) 41 sind mit dem Netzwerk 5 über die Netzwerkschnittstelle (WS-NWIF) 4j verbunden.
Der Steuerbus 4k und der Bildbus 4l sind ebenfalls mit einer Steuereinheit (WS-CTRL) 4a, einer Systemplatte (WS-SD) 4b, einer Eingabeeinheit (WS-INPUT) 4c, einer Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP) 4d, einer CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP) 4e, einer Bildspeichereinheit (WS-IM) 4f einem Bildrahmenspeicher (WS-IFM) 4g, einem Bildanzeigemanager (WS-IDM) 4h, einer Informationssucheinheit (WS-SRCH) 4m, einer Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit (WS-MKP) 4n, einer Untersuchungshistoriebildungseinheit (WS-MKH) 4p verbunden. In diesem Fall sind darüber hinaus die Mehrzahl der Bildanzeigemanager mit vier Bildanzeigeeinheiten (WS-IDISP) 4i verbunden.
Die Steuereinheit 4a enthält die CPU, Systemspeicher oder dergleichen, und steuert den gesamten Betrieb der Arbeitsstation. Die Systemplatte 4b archiviert ein Programm, das assoziierte Operationen jedes Bereichs der Arbeitsstation 4A betrifft, Abnormalitätsdetektionsmittelauswahlinformation, und verschiedene Referenzreihenfolgeregeln, indem eine, Magnetplatte als ein Speichermedium verwendet wird. Die Referenzreihenfolgeregeln sind die Regeln zum Bestimmen einer Prioritätsreihenfolge, um auf vorherige Bilder oder typische Erkrankungsbeispielbilder oder typische Erkrankungsbeispielbilder Bezug zu nehmen. Dieses Programm wird an die Steuereinheit 4h gesendet, wenn eine elektrische Leistung eingeschaltet wird. 40, wie im Folgenden beschrieben, zeigt die Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation, und die Figuren 123 bis 128 zeigen ein Beispiel verschiedener Referenzreihenfolgeregeln.
Die Eingabeeinheit 3c, beispielsweise eine Tastatur, ein Touchscreen, ist ein Eingabemittel zum Eingeben verschiedener Befehle oder Interpretationsberichte. Die Zeichenanzeigeeinheit 4d, beispielsweise eine CTR (Kathodenstrahlröhre)-Anzeige oder eine Flüssigkristallanzeige, zeigt hauptsächlich Zeicheninformation beispielsweise als Untersuchungsanfrageinformation an, Untersuchungshistorien, einen Interpretationsbericht oder dergleichen.
Die CAD-Verarbeitungseinheit 4e ist mit einer computerunterstützten Diagnosefunktion (CAD-Funktion) ausgestattet, um verschiedene Abnormalitäten eines ungedeuteten Bildes zu detektieren, um eine Abnormalitätdatentabelle zu erzeugen. Ein Beispiel dieser Abnormalitätdatentabelle ist in 129 gezeigt.
Diese CAD-Verarbeitungseinheit 4e enthält eine Mehrzahl von Typen von Abnormalitätdetektionsmitteln. Das Abnormalitätdetektionsmittel hat (a) ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer interstitiellen Lungenerkrankung in einem Frontalbild eines Thoraxebenen-Röntgenbildes; (b) ein Mittel zum Detektieren von Schatten von Lungenknötchen in einem Frontalbild eines Thoraxebenen-Röntgenbildes; und (c) ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer kleinen Kalkablagerung einer Brust in einem Thoraxebenen-Röntgenbild. Diese CAD-Verarbeitungseinheit 4e enthält darüber hinaus ein Zerlegungsbereicherkennungsmittel. Dieses Zerlegungsbereicherkennungsmittel erkennt, für welchen Zerlegungsbereich eine Abnormalität, die von dem Abnormalitätdetektionsmittel detektiert worden ist, in einem inneren Organ, das zu untersuchen ist, gehört. Dieser Zerlegungsbereich ist beispielsweise für Lungen jede Region, die in jeder von zwei rechten und linken Lungen vertikal dreigeteilt ist, und die Regionen werden jeweils als "Oberes linkes Lungenfeld", "Mittleres linkes Lungenfeld", "Unteres linkes Lungenfeld" und "Oberes rechtes Lungenfeld", "Mittleres rechtes Lungenfeld" und "Unteres rechtes Lungenfeld" bezeichnet.
Dieses spezifizierende Mittel hat Verschiedene, und eine Technik die hier angewendet werden kann, ist in der japanischen Patentanrneldungsoffenlegung Nummer 1-125675 offenbart. In diesem Zusammenhang sollte der Zerlegungsbereich der Lungen genau, basierend auf der Position relativ zu einer Rippenspitze sein, da es jedoch schwierig ist, die Spitze der Rippe mittels eines Computers zu erkennen, bei der oben genannten Technik, im Allgemeinen aufgrund der Tatsache, dass eine untere Ecke eines Beckenknochens in einem Zentrum des oberen Lungenfeldes existiert, und dass ein unterer Rand des Zwerchfells, da es einfach ist diese von einem Bild zu erkennen, ist es möglich einen Bereich jedes Zerlegungsbereichs auf dem Bild zu erkennen. Wenn die Zentrumsposition der Abnormalität mit den Koordinaten auf dem Bild überprüft wird, die jede Region spezifizieren, ist es möglich den Zerlegungsbereich bezüglich der Position der Abnormalität zu spezifizieren.
Diese CAD-Verarbeitungseinheit 4c gibt Beurteilungsergebnisse der Abnormalitätsdetektionsmittel oder eine Region mit einer Abnormalität in einer Abnormalitätdatentabelle in einem Stück ein.
Die Bildspeichereinheit 4f speichert vorübergehend Untersuchungsanfrageinformation, die während Operationen der Arbeitsstation verwendet wird, Untersuchungshistorien, einen Interpretationsbericht, ein ungedeutetes Bild, ein typisches Erkrankungsbeispielbild, angehängte Information, Überlagerungsanzeigeinformation, eine Abnormalitätdatentabelle und Referenzprioritätsreihenfolgeinformation, indem eine Magnetplatte als ein Speichermedium verwendet wird. Die Referenzprioritätsreihenfolgeinformation ist ein früheres Bild, das durch die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n bestimmt ist, basierend auf den Bildreferenzaufbereitungsregeln oder der Prioritätsreihenfolgeinformation, auf die in dem typischen Erkrankungsbeispielbild Bezug genommen wird. Der Bildrahmenspeicher 4g speichert vorübergehend ein Bild, indem ein Halbleiterspeicher als ein Speichermedium verwendet wird.
Der Bildanzeigemanager 4h ist gemäß 21 aufgebaut.
Der Bildbus 41 ist mit einem Überlagerungsbereich 44 durch einen Bildspeicher 42 verbunden. Der Steuerbus 4k ist ebenfalls mit dem Überlagerungsbereich 44 durch einen Steuerbereich 40, einen Überlagerungsdatenbildungsbereich 41 und einen Überlagerungsspeicher 43 in dieser Reihenfolge verbunden. Darüber hinaus ist der Überlagerungsbereich 44 mit der Bildanzeige 4i durch den Anzeigespeicher 45 und einen D/A-Wandler 46 der Reihe nach verbunden.
Ein nicht gedeutetes Bild, ein früheres Bild und ein typisches Erkrankungsbeispielbild werden von dem Bildbus 41 eingegeben, um über den Bildspeicher 42 an den Überlagerungsbereich 44 gesendet zu werden. Darüber hinaus wird Überlagerungsanzeigeinformation bezüglich eines derartigen nicht gedeuteten Bildes von dem Steuerbus 4k eingegeben, um an den Überlagerungsdatenbildungsbereich 41 über den Steuerbereich 40 gesendet zu werden, um Überlagerungsdaten zu erzeugen (Bilder, die eine Abnormalität zeigen). Diese Überlagerungsdaten werden an den Überlagerungsbereich 44 über den Überlagerungsspeicher 43a gesendet. Der Überlagerungsbereich 44 synthesiert das nicht gedeutete Bild mit den Überlagerungsdaten, um ein Synthesebild zu erzeugen, das auf der Bildanzeigeeinheit 4e angezeigt wird, über irgendeinen Anzeigespeicher 45 und den D/A-Wandler 46. Die früheren Bilder oder das typische Erkrankungsbeispielbild werden an den anderen Anzeigespeicher 45 über den Überlagerungsbereich 45 gesendet, und auf der Bildanzeigeeinheit 4e durch den D/A-Wandler 46 angezeigt.
Erneut Bezug nehmend auf 111 sucht die Informationssucheinheit 4m verschiedene Informationen, die in der Bildspeichereinheit 4f gespeichert sind, basierend auf der Suchinformation, die über die Eingabeeinheit 4b eingegeben wird. Die Untersuchungshistoriebildungseinheit 4t fügt Untersuchungsinformation bezüglich des nicht gedeuteten Bildes, das an die Arbeitsstation 4A gesendet wird, der früheren Untersuchungshistorie hinzu, die die Untersuchungsinformation eines derart gedeuteten Bildes nicht enthält, um diese Untersuchungshistorien zu erneuern. In diesem Zusammenhang wird die Untersuchungsinformation von der Untersuchungsanfrageinformation und der angehängten Information ausgewählt, um die notwendige Information zu erhalten. Ein Beispiel der Untersuchungshistorien ist in 130 gezeigt.
Die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n bestimmt die Bezugnahme auf eine Prioritätsreihenfolge des früheren Bildes und eines typischen Erkrankungsbeispielbildes, wenn ein derartiges ungedeutetes Bild gedeutete wird, basierend auf verschiedenen Bildreferenzregeln, und bildet eine Referenzprioritätsreihenfolgeinformation gemäß den bestimmten Inhalten. Die Referenzregeln enthalten die Bildreferenzregeln in dem Fall, bei dem eine Abnormalität in den CAD-Verarbeitungsergebnissen in den vorherigen Untersuchung des gleichen Patienten detektiert wurde, als ein derartiges ungedeutetes Bild, und die Bildreferenzregeln in dem Fall, bei dem eine Abnormalität in den CAD-Verarbeitungsergebnissen in früheren Untersuchungen detektiert worden ist, für den gleichen Patienten, wie für ein derartiges ungedeutetes Bild, und die Bildreferenzregeln . bezüglich des typischen Erkrankungsbeispielbildes.
Als Nächstes werden Operationen gemäß diesem Ausführungsbeispiel, das einen derartigen Aufbau aufweist, beschriben.
Bei der Installation werden eine Mehrzahl von Typen von typischen Erkrankungsbeispielbildern über die Bildeingabeeinheit 3m der Datenbank 3 vorher eingegeben, und in der bildspeicheroptischen Platte 3e über die Bildspeichermagnetplatte 3f gespeichert. Darüber hinaus wird verschiedene angehängte Information der Mehrzahl von Typen des typischen Erkrankungsbeispielbildes von der Eingabeeinheit 3k der Datenbank 3 eingegeben, und in der bildspeichernden optischen Platte 3e über die Bildspeichermagnetplatte 3f gespeichert. Ein Ausführungsbeispiel gemäß dieser Information ist in 131 gezeigt.
Als Nächstes wird ein Fluss von einer Erzeugung eines Bildes von einer Untersuchungsanfrage bis zu seiner Archivierung in der bildspeichernden optischen Platte 3e erklärt.
Zuerst wird die Untersuchungsanfrageinformation durch das Untersuchungsauftragssystem 7 eingegeben, um eine Untersuchungsanfrage zu starten. Ein Ausführungsbeispiel dieser Untersuchungsanfrageinformation ist in 132 gezeigt.
Die Untersuchungsanfrageinformation enthält individuelle Information betreffend einen Patienten und Untersuchungsinformation, die einen Untersuchungsbereich kennzeichnet, ein Untersuchungsverfahren oder dergleichen, das zur Radiografie notwendig ist, und klinische Information eines Patienten, und offenbart den Krankheitsnamen. In diesem Zusammenhang, da die klinische Information eines Patienten nur eingegeben wird, wenn eine Beurteilungsdiagnose bereits bei der Anfrage einer derartigen Untersuchung gebildet ist, gibt es einige Fälle, bei denen irgendeine Information nicht vorhanden ist, bei einer zufälligen Anfrage.
Diese Untersuchungsanfrageinformation wird an den Systemmanager 1 über das Netzwerk 5 gesendet, und von dem Systemmanager 1 an die entsprechende Bilderzeugungseinheit 2a übertragen. Die Radiografie wird durch ein Radiografiegerät gemäß einer Anweisung der Untersuchungsanfrageinformation durchgeführt, und ein Bild wird in der Bilderzeugungseinheit 2a erzeugt. Die angehängte Information wird an dieses Bild angehängt, um sie an die Datenbank 3 über das Netzwerk 5 zu senden, zur Speicherung in der bildspeichernden optischen Platte 3e über die Bildspeichermagnetplatte 3f. Ein Ausführungsbeispiel mit dieser angehängten Information ist in 133 gezeigt.
Durch eine Anweisung des Systemmanagers 1 werden darüber hinaus dieses Bild und die angehängte Information zusammen mit der Untersuchungsanfrageinformation an die Arbeitsstation 4A über das Netzwerk 5 gesendet, und in der Bildspeichereinheit 4f gespeichert. Die Untersuchungshistoriebildungseinheit 4q addiert die Untersuchungshistorien eines derartigen Patienten, die in der Bildspeichereinheit 4f gespeichert sind, zu der Information, die von der angehängten Information einer derartigen Untersuchung und der Untersuchungsanfrageinformation extrahiert wird, um diese Untersuchungshistorien zu erneuern. Ein Ausführungsbeispiel dieser erneuerten Untersuchungshistorien ist in 134 gezeigt.
Diese erneuerten Untersuchungshistorien werden an die Bildspeichereinheit 4f zurückgegeben und darin gespeichert.
Ein derartiges ungedeutetes Bild wird darüber hinaus von der Bildspeichereinheit 4f an die CAD-Verarbeitungseinheit 4e gesendet, um die CAD-Verarbeitung durchzuführen. Die CAD-Verarbeitungseinheit 4e ist, wie oben beschrieben, mit drei Typen von Mitteln bereit gestellt, enthalten (a) ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer interstitiellen Lungenerkrankung in einem Frontabbild eines Thorax-Röntgenbildes; und (b) ein Mittel zum Detektieren von Schatten von Lungenknötchen in einem Frontalabbild eines Thorax-Röntgenbildes; und (c) ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer geringen Kalkablagerung einer Brust in einem Röntgenstrahlbrustbild. Die CAD-Verarbeitungseinheit 4e spezifiziert einen detektierbaren Typ von Abnormalität bezüglich dieses Bildes, indem die Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation und die Abnormalitätdetektionsmittel gemäß diesen drei Ergebnissen verwendet werden. Da ein Untersuchungsbereich ein Thorax ist, und eine Prozedur für eine Untersuchung eine "Plain"-Radiografie ist, und eine Abbildungsrichtung gleich P -> A ist, werden das Abnormalitätsdetektionsmittel, das in der Lage ist eine interstitielle Lungenerkrankung zu detektieren und das Abnormalitätdetektionsmittel, das in der Lage ist Lungenknötchen zu detektieren ausgewählt. Durch die ausgewählten Abnormalitätdetektionsmittel wird eine Abnormalitätdetektionsverarbeitung bezüglich eines Originalbildes durchgeführt, und es ist möglich das Vorhandensein oder das Fehlen einer Abnormalität zu beurteilen, einen Typ einer Abnormalität (der zu detektieren ist, zu einem Zeitpunkt, wenn das Abnormalitätdetektionsmittel ausgewählt ist), eine Position einer Abnormalität, einen Grad einer Abnormalität und eine Region, die eine Abnormalität des Zerlegungsbereichs enthält. Diese Beurteilungsergebnisse werden an die Bildspeichereinheit 4f gesendet, und zu der Abnormalitätdatentabelle addiert. Die Abnormalitätdatentabelle wird folglich erneuert, und ein Ausführungsbeispiel der erneuerten Abnormalitätdatentabelle ist in 135 gezeigt.
Die Information, die neu dieser Abnormalitätdatentabelle hinzugefügt ist, ist Information der Referenznummern 1 und 2.
Nach der Verarbeitung, die in 135 beschrieben ist, gibt ein deutender Arzt eine Anweisung eines Interpretationsstarts von der Eingabeeinheit 4c der Arbeitsstation 4 ein. Entsprechend wird das älteste undefinierte Bild als ein Anfangsbild, das zu deuten ist, bestimmt. Dieses Anfangsbild, das zu deuten ist, wird als ungedeutetes Bild der Untersuchungs-ID-Nummer 108801 erklärt, wie oben beschrieben.
Ein derartiges ungedeutetes Bild wird an den Bildanzeigemanager 4h von der Bildspeichereinheit 4f gesendet, und auf irgendeiner Bildanzeigeeinheit 4e angezeigt.
Zu diesem Zeitpunkt, durch die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n, wird die Referenzprioritätsreihenfolgeinformation gebildet. Die Verarbeitung zur Bildung dieser Referenzprioritätsreihenfolgeinformation wird im Folgenden erklärt.
Zuallererst werden die Abnormalitätdatentabelle und ein derartiges ungedeutetes Bild und die Untersuchungshistorien betreffend den identischen Patienten von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Dann werden sämtliche Untersuchungs-ID-Nummern dieser Untersuchungshistorien extrahiert. Es wird beurteilt, ob mindestens eine Untersuchungs-ID-Nummer in der Abnormalitätdatentabelle existiert oder nicht. In dem Fall, bei dem die Untersuchungs-ID-Nummer in der Abnormalitätdatentabelle existiert, bedeutet dies, dass die Abnormalität von der CAD-Verarbeitung bei der Untersuchung einer derartigen Untersuchungs-ID-Nummer entdeckt worden ist.
Als Ergebnisse dieser Beurteilung, wenn mindestens eine Untersuchungs-ID-Nummer in der Abnormalitätdatentabelle existiert, werden die folgenden Verarbeitungen 1 bis 4 und die Verarbeitung 6 sequentiell durchgeführt, und wenn irgendeine Untersuchungs-ID-Nummer nicht existiert, werden die Verarbeitungen 5 und 6 der Reihe nach durchgeführt.
Verarbeitung 1
Bei der Verarbeitung 1 wird eine Prioritätsreihenfolge durch Verwendung der Bildreferenzregeln, wie in 123 gezeigt, bestimmt. Aus diesem Grund werden diese Bildreferenzregeln von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Die Abnormalitätdatentabelle und die Untersuchungshistorien werden von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet.
Durch Verwendung der Abnormalitätdatentabelle und der Untersuchungshistorien werden dann der Untersuchungsbereich, die Modalität, der Typ einer Abnormalität, die Position einer Abnormalität eines derartigen ungedeuteten Bildes extrahiert. In ähnlicher Weise werden der Untersuchungsbereich, die Modalität, der Typ einer Abnormalität und die Position einer Abnormalität für jede frühere Untersuchung extrahiert, und die Identifikation mit dem Untersuchungsbereich eines derartigen ungedeuteten Bildes, etc., wird beurteilt. Als Ergebnisse dieser Beurteilung wird die frühere Untersuchung, die mit einem derartigen nicht gedeuteten Bild in dem Untersuchungsbereich, etc., identisch ist, ausgewählt.
Für jede der ausgewählten früheren Untersuchung wird beurteilt, indem die Untersuchungshistorien verwendet werden, ob die klinische Information existiert oder nicht. Wenn Eigenschaftsdatenstücke, beispielsweise eine Arzneimitteldosis, ein Auftreten einer Änderung der Bedingung der Erkrankung, oder dergleichen, in dem Stadium jeder Untersuchung erzeugen, gibt ein verantwortlicher Arzt die klinische Information in die Untersuchungsinformation als seinen/ihren Kommentar ein, und das meiste der Untersuchungen, die diese klinische Information aufweisen, ist allgemein ein wichtiges Material bei der Deutung.
Als Ergebnisse dieser Beurteilung sind sämtliche Untersuchungen, die die klinische Information aufweisen, ein Objekt, um eine Prioritätsreihenfolge dieser Verarbeitung 1 zu bestimmen. Für sämtliche Untersuchungen wird die Prioritätsreihenfolge basierend auf Inhalten der klinischen Information bestimmt, so wie das Datum einer Untersuchung. Wie in den Bildreferenzregeln (a) gemäß der Tabelle, ist zuallererst eine Untersuchung, die die erste Prioritätsreihenfolge erzeugt, eine, die klinische Information der Inhalte aufweist, die "Eine Änderung in der Bedingung einer Erkrankung tritt auf enthält. Wie in den Bildreferenzregeln (b), gemäß der Tabelle, erzeugt die Untersuchung, die die klinische Information aufweist, die nicht diese Inhalte enthält, eine höhere Prioritätsreihenfolge, die neben der ersten Prioritätsreihenfolge von einer Untersuchung liegt, die ein späteres Datum der Untersuchung aufweist. Die folglich erhaltene Prioritätsreihenfolgeinformation wird in die Referenzprioritätsreihenfolgeinformation geschrieben.
Es folgt eine Beschreibung unter Bezugnahme auf ein Ausführungsbeispiel, und mindestens eine Untersuchung, die klinische Information aufweist, existiert nicht in den Untersuchungshistorien gemäß 134, bei einer derartigen Verarbeitung 1, keine Untersuchung, die die Prioritätsreihenfolge erzeugt, existiert.
Verarbeitung 2
Bei der Verarbeitung 2 wird eine Prioritätsreihenfolge durch Verwendung der in 124 gezeigten Bildreferenzregeln bestimmt. Aus diesem Grund werden diese Bildreferenzregeln von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Ebenfalls werden die Abnormalitätdatentabelle und die Untersuchungshistorien von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. In der Verarbeitung 2 ist das Vorhandensein oder das Fehlen der klinischen Information kein Faktor für das Bestimmen der Prioritätsreihenfolge, im Gegensatz zum Verfahren 1. Bei der Verarbeitung 2 sind alle früheren Untersuchungen, die den identischen Untersuchungsbereich aufweisen, die Modalität, der Typ einer Abnormalität, die Position einer Abnormalität für derartige ungedeutete Bilder Gegenstand der Prioritätsreihenfolge.
Sämtliche Untersuchungen, die diese Identifikation erfüllen, erzeugen eine Prioritätsreihenfolge basierend auf der Beziehung mit dem folgenden Datum der Untersuchung. Wie in den Bildreferenzregeln (a) und (b), wie in 124 gezeigt, erzeugt die älteste, also die früheste Untersuchung eine erste Prioritätsreihenfolge bei einer derartigen Verarbeitung 2. Je älter die anderen Untersuchungen sind, desto höher ist die Prioritätsreihenfolge, die sie als Nächstes zu der ersten Prioritätsreihenfolge sind. Die folglich erhaltene Prioritätsreihenfolge bei der Verarbeitung 2 ist geringer als die Prioritätsreihenfolge der Verarbeitung 1, und in die Referenzprioritätsreihenfolgeinformation geschrieben.
Die Untersuchung mit der Untersuchungs-ID-Nummer: 100902 ist speziell in den Untersuchungshistorien gemäß 134 für die Bildreferenzregeln (a), wie in 124 gezeigt, ausgelegt, und die Untersuchung mit der Untersuchungs-ID-Nummer: 103541 ist für die Bildreferenzregeln (b), wie in 124 gezeigt, ausgelegt. Da keine Untersuchung ausgelegt ist für die Bildreferenzregeln bei der Verarbeitung 1, ist entsprechend jede der oben genannten Untersuchungen, die für die Bildreferenzregeln (a), (b) gemäß 124 ausgelegt sind, bei einer derartigen Verarbeitung 2, in die erste und zweite Prioritätsreihenfolge der Referenzprioritätsreihenfolgeinformation geschrieben, wie in 136 gezeigt.
Verarbeitung 3
Bei der Verarbeitung 3 wird eine Prioritätsreihenfolge durch Verwendung der Bildreferenzregeln, wie in 125 gezeigt, gebildet. Aus diesem Grund werden diese Bildreferenzregeln von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Darüber hinaus werden die Abnormalitätdatentabelle und die Untersuchungshistorien von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Bei der Verarbeitung 3 ist eine frühere Untersuchung, die den identischen Untersuchungsbereich für das ungedeutete Bild aufweist, Gegenstand einer Prioritätsreihenfolge. Die Prioritätsreihenfolge bei objektiven Untersuchungen wird basierend auf den Daten einer Untersuchung und dem Typ einer Modalität, wie in den Bildreferenzregeln (a) bis (c) gezeigt, wie in der Tabelle gezeigt, bestimmt. Die letzte Untersuchung bei den Untersuchungen durch ein Röntgenstrahltomografiegerät erzeugt eine erste Prioritätsreihenfolge bei der Verarbeitung 3. Dieser Untersuchung folgend erhält die letzte Untersuchung bei der Untersuchung durch ein Röntgenstrahl-CT-Gerät (CT) und die letzte Untersuchung bei der Untersuchung durch ein Magnetresonanzabbildungsgerät (MR) der Reihe nach höhere Prioritätsreihenfolgen. Die so erhaltene Prioritätsreihenfolge bei der Verarbeitung 3 ist kleiner als die Prioritätsreihenfolge der Verarbeitung 2, und in die Referenzprioritätsreihenfolgeinformation geschrieben.
Darüber hinaus, da keine Untersuchung, die für die Bildreferenzregeln, wie in 125 gezeigt, ausgelegt ist, in den Untersuchungshistorien eines derartigen Patienten existiert, existiert bei der Verarbeitung, 3 keine Untersuchung, die in die Referenzprioritätsreihenfolgeinformation geschrieben ist.
Verarbeitung 4
Bei der Verarbeitung 4 wird eine Prioritätsreihenfolge durch Verwendung der Bildreferenzregeln, wie in126 gezeigt, bestimmt. Aus diesem Grund werden diese Bildreferenzregeln von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Darüber hinaus werden die Abnormalitätdatentabelle und die Untersuchungshistorien von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Bei der Verarbeitung 4 ist die frühere Untersuchung, die den identischen Untersuchungsbereich für das ungedeutete Bild aufweist, Gegenstand einer Prioritätsreihenfolge. Die Prioritätsreihenfolge bei Gegenstandsuntersuchungen wird basierend auf der Beziehung zu dem Typ einer Abnormalität eines ungedeuteten Bildes und dem sequentiellen Datum einer Untersuchung, wie in den Bildreferenzregeln (a) bis (f) bestimmt, wie in126 gezeigt. Darüber hinaus ist die unterschiedliche Modalität vorher für jeden Typ einer Abnormalität des ungedeuteten Bildes bestimmt worden. Bei der Verarbeitung 4 wird entsprechend der Typ einer Abnormalität des ungedeuteten Bildes von der Abnormalitätdatentabelle bestimmt, und die letzte Untersuchung der Untersuchungen, die die Modalität entsprechend dem Typ dieser Abnormalität verwendet, wird ausgewählt. Die folglich erhaltene Prioritätsreihenfolge bei der Verarbeitung 4 ist geringer als die Prioritätsreihenfolge bei der Verarbeitung 3, und in die Referenzprioritätsreihenfolgeinformation geschrieben.
Da keine Untersuchung, die für die Bildreferenzregeln, wie in 126 gezeigt, in den Untersuchungshistorien des derartigen Patienten existiert, existiert keine Untersuchung, die in die Referenzprioritätsreihenfolgeinfonnation geschrieben ist, bei der Verarbeitung 3.
Verarbeitung 5
Wie oben beschrieben, hat bei der Verarbeitung 5 die Abnormalitätdatentabelle keine Untersuchungs-ID-Nummer von Untersuchungshistorien eines derartigen Patienten. Mit anderen Worten, wenn irgendeine Abnormalität nicht durch die CAD-Verarbeitung entdeckt worden ist, selbst in irgendeiner früheren Untersuchung des derartigen Patienten, wird eine Prioritätsreihenfolge sofort ohne Durchführung der oben genannten Verarbeitungen 1 bis 4 durchgeführt. Bei der Verarbeitung 5 wird die Prioritätsreihenfolge bestimmt, indem die Bildreferenzregeln, wie in 127 gezeigt, verwendet werden. Aus diesem Grund werden diese Bildreferenzregeln von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Darüber hinaus werden die frühere Untersuchungsanfrageinformation eines derartigen Patienten und die Untersuchungshistorien eines derartigen Patienten von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Bei der Verarbeitung 5 sind sämtliche Untersuchungen eines derartigen Patienten Gegenstand der Prioritätsreihenfolge. Wie für die Prioritätsreihenfolge dieser objektiven Untersuchungen, wie in den Bildreferenzregeln (a) bis (h) gemäß 127 gezeigt, liegt die frühere Untersuchung für den identischen Untersuchungsbereich für das ungedeutete Bild vor der früheren Untersuchung für einen unterschiedlichen Untersuchungsbereich von dem ungedeuteten Bild. Darüber hinaus ist die frühere Untersuchung durch die identische Modalität für das ungedeutete Bild vor der früheren Untersuchung mit der unterschiedlichen Modalität. Darüber hinaus ist die Untersuchung, die das letzte Datum einer Untersuchung aufweist, vor der, die das ältere Datum einer Untersuchung aufweist. Entsprechend dieser Regeln wird die vorherige Reihenfolge bei der Verarbeitung 5 bestimmt. Die vorherige Reihenfolge bei der Verarbeitung 5, die gemäß diesen drei Typen von Regel erhalten wird, wird in die Referenzprioritätsreihenfolgeinformation als erste Prioritätsreihenfolge in der gleichen Weise geschrieben, wie bei der Verarbeitung 1.
Da die Untersuchungs-ID-Nummer, die mindestens eine Untersuchungshistorie eines derartigen Patienten aufweist, in der Abnormalitätdatentabelle existiert, wird die Prioritätsreihenfolge nicht bestimmt.
Verarbeitung 6
Die Verarbeitung 6 ist eine Verarbeitung zum Setzen einer Prioritätsreihenfolge bezüglich eines typischen Erkrankungsbeispielbildes, und wird in der Regel der Verarbeitung 4 oder 5 nachfolgend durchgeführt. Bei der Verarbeitung 6 wird eine Prioritätsreihenfolge durch Verwendung der Bildreferenzregeln, wie in 128 gezeigt, bestimmt. Aus diesem Grund werden die Abnormalitätdatentabelle und die Untersuchungsanfrageinformation eines derartigen ungedeuteten Bildes von der Bildspeichereinheit 4f an die Referenzprioritätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Bei der Verarbeitung 6 wird zuerst beurteilt, ob die Untersuchungs-ID-Nummer eines derartigen ungedeuteten Bildes existiert, also ob eine Abnormalität in einem derartigen ungedeuteten Bild durch die CAD-Verarbeitung entdeckt wird oder nicht. Wenn eine Abnormalität nicht in einem derartigen ungedeuteten Bild mittels CAD-Verarbeitung erkannt wird, ist zu dem Zeitpunkt dieses Verarbeitung 6 abgeschlossen.
Wenn andererseits die Untersuchungs-ID-Nummer des derart ungedeuteten Bildes in der Abnormalitätdatentabelle existiert, wird eine Prioritätsreihenfolge gemäß den Referenzregeln für das typische Erkrankungsbeispielbild, wie in der Tabelle gezeigt, für eine Mehrzahl von Typen von typischen Erkrankungsbeispielbildern bestimmt. Diese Bestimmungsverarbeitung wird wie folgt durchgeführt: Zuallererst wird in einer typischen Erkrankungsbeispielbildsucheinheit 4q, wenn die CAD-Verarbeitungsergebnisse des ungedeuteten Bildes ein Krebs und dessen Größe 1 cm oder größer ist, gemäß den typischen Erkrankungfbeispielbildreferenzregeln (h), eine erste Prioritätsreihenfolge bei der Verarbeitung 6 für das typische Erkrankungsbeispielbild gesetzt, das den identischen Untersuchungsbereich und Modalität für das ungedeutete Bild aufweist, und das ferner eine gutartige Beurteilung unterzogen wird. Ein Ausführungsbeispiel der Mehrzahl der typischen Erkrankungsbeispielbilder, für die diese erste Prioritätsreihenfolge gesetzt ist, ist in 112 gezeigt. Im Anschluss an diese erste Prioritätsreihenfolge, gemäß den i typischen Erkrankungsbeispielbildeneferenzregeln (b), (c), ist das typische Erkrankungsbeispielbild, das den identischen Typ einer Abnormalität aufweist, für das ungedeutete Bild, ein Gegenstand, für den eine Prioritätsreihenfolge gegeben ist. Ein Ausführungsbeispiel der angehängten Information des typischen Erkrankungsbeispielbildes, das den identischen Typ einer Abnormalität aufweist (interstitielle Lungenerkrankung) für dieses ungedeutete Bild, ist in den 137A, 137B gezeigt.
In diesem Fall gibt es zwei Typen des Erkrankungsbeispiels 5 und des Erkrankungsbeispiels 10. Eine zweite Prioritätsreihenfolge bei der Verarbeitung 6 ist gesetzt, für das typische Erkrankungsbeispielbild (Erkrankungsbeispiel 5), das die identische Position einer Abnormalität für das ungedeutete Bild aufweist, und eine dritte Prioritätsreihenfolge bei der Verarbeitung 6 ist gesetzt, für das typische Erkrankungsbeispielbild (Erkrankungsbeispiel 10), das die unterschiedliche Position einer Abnormalität von dem ungedeuteten Bild aufweist. Die folglich erhaltene Prtorttätsreihenfolge bei der Verarbeitung 6 wird an die Referenzprtorttätsreihenfolgeinformationsbildungseinheit 4n gesendet und ist geringer als die Prtorttätsreihenfolge bei der Verarbeitung 4 oder der Verarbeitung 5, und wird in die Referenzprioritätsreihenfolgeinformation geschrieben. In diesem Zusammenhang, wenn das typische Erkrankungsbeispielbild bei der Verarbeitung 6 in die Referenzprioritätsreihenfolgeinformation geschrieben wird, wird eine Markierung "Erkrankungsbeispiel", dass das typische Erkrankungsbeispielbild zeigt, hinzugefügt. Ein Ausführungsbeispiel der so erzeugten Referenzprioritätsreihenfolgeinformation ist in 138 gezeigt.
Diese Referenzprioritätsreihenfolgeinformation wird an die Informationssucheinheit 4m gesendet. Ein Abrufbefehl eines Referenzbildes der Untersuchungs-ID, in dieser Referenzprioritätsreihenfolgeinformation enthaltend, wird von der Informationssucheinheit 4m an die Datenbank 3 gesendet. In Antwort auf diesen Abrufbefehl wird eine Mehrzahl von Blättern von Referenzbildern einer derartigen Untersuchungs-ID von der Datenbank 3 an die Bildspeichereinheit 4n gesendet und gespeichert. In diesem Zusammenhang hat die Bildspeichereinheit 4n eine geringe Speicherkapazität, so dass, wie oben beschriben, nur sechs Blätter von Bildern gespeichert werden können. Die ungedeuteten Bilder bestehen aus einem Satz von zwei Bildern und die Bilder, die in jeder der Untersuchungs-ID-Nummern enthalten sind, haben die Prtorttätsreihenfolge 1, 2, bestehen aus zwei Blättern, jeweils. Die gesamten vier Blätter des Referenzbildes, die in jeder der Untersuchungs-ID-Nummern enthalten sind, die die Prioritätsreihenfolgen 1, 2 aufweisen, werden zuerst an die Bildspeichereinheit 4n gesendet und darin gespeichert. Die verbleibenden Bilder der Untersuchungs-ID werden von der bildspeicheroptischen Platteneinheit 3e der Datenbank 3 an die Bildspeichermagnetplatteneinheit 3f gesendet, so dass die verbleibenden Bilder eine Anfrage von der Arbeitsstation 4 prompt bewältigen können.
Wenn eine Anweisung des Ergebnisses des Anzeigens des früheren Bildes von der Eingabeeinheit 4d eingegeben wird, gemäß der Referenzprioritätsreihenfolgeinformation, wird das frühere Bild, an das eine Erkrankungsbeispielmarke nicht angehängt ist, von der Bildspeichereinheit 4n an den Bildanzeigemanager 4h von der höheren Prioritätsreihenfolge sequentiell angesendet, und auf der Bildanzeigeeinheit 4i, die eine andere ist als die Bildanzeigeeinheit 4i. die das ungedeutete Bild anzeigt, angezeigt. Bei diesem Bild, entsprechend der Nummer der Bildanzeigeeinheit 4i, kann eine Mehrzahl von Blättern des Referenzbildes an den Bildanzeigemanager 4h gesendet und auf der separaten Bildanzeigeeinheit 4i angezeigt werden. Wenn eine Anweisung des Ergebnisses der Anzeige des vorherigen Bildes erneut von der Eingabeeinheit 4c eingegeben wird, entsprechend der Referenzprioritätsreihenfolgeinformation, wird das vorherige Bild, das eine geringere Prioritätsreihenfolge aufweist, als das Bild, das gegenwärtig angezeigt wird, von der Bildspeichereinheit 4n an den Bildanzeigemanager 4h gesendet, um auf der Bildanzeigeeinheit 4i angezeigt zu werden. Durch wiederholte Eingabe einer Anweisung zur Anzeige des vorherigen Bildes, werden eine Mehrzahl von Blättern des vorherigen Bildes ausgetauscht und entsprechend der Prioritätsreihenfolge der Referenzprioritätsreihenfolgenummer angezeigt.
Wenn eine Anweisung zur Anzeige des typischen Erkrankungsbeispielbildes über die Eingabeeinheit 4c, entsprechend der Referenzprioritätsreihenfolgeinformation, vorliegt, wird das typische Erkrankungsbeispielbild, an das eine Erkrankungsbeispielmarkierung angehängt ist, von der Bildspeichereinheit 4n an den Bildanzeigemanager 4h von der höheren Prioritätsreihenfolge nacheinander gesendet, und auf der Bildanzeigeeinheit 4i, die eine andere ist als die Bildanzeigeeinheit 4i, die das ungedeutete Bild anzeigt, angezeigt. Eine Anweisung zur Bewirkung der Anzeige des typischen Erkrankungsbeispielbildes wird erneut eingegeben, um das typische Erkrankungsbeispielbild auszutauschen und das anzuzeigen, das die niedrigere Prioritätsreihenfolge aufweist.
Ein Arzt deutet unter Bezugnahme auf dieses Referenzbild und erzeugt einen Interpretationsbericht. Dieser Interpretationsbericht wird in der Bildspeichereinheit 4f archiviert, um eine derartige Deutung abzuschließen.
Wie oben beschrieben, gemäß diesem Ausführungsbeispiel, da die Prioritätsreihenfolge des Referenzbildes basierend auf den CAD-Verarbeitungsergebnissen bestimmt wird, muss ein Arzt nicht das Referenzbild von der Liste auswählen, und kann auch Bezug nehmen auf ein Referenzbild, selbst wenn er/sie nicht einen Typ einer Abnormalität des ungedeuteten Bildes beurteilen kann. Da das Referenzbild in der sequentiellen Reihenfolge der Prioritätsreihenfolge von der Datenbank an die Arbeitsstation übertragen wird, um darin gespeichert zu werden, wird das Referenzbild, das durch den deutenden Arzt indiziert ist, nicht in der Arbeitsstation gespeichert, im Gegensatz zum Stand der Technik, folglich kann eine Abfragehäufigkeit direkt von der Arbeitsstation an die Datenbank reduziert werden, und entsprechend die Interpretationsarbeit effizient durchgeführt werden.
Gemäß diesem Ausführungsbeispiel sind vier Bildanzeigeeinheiten in der oben genannten Beschreibung bereit gestellt, und dieses Ausführungsbeispiel ist nicht auf diese beschränkt, und die Anzahl der Bildanzeigeeinheiten kann größer oder kleiner als vier Einheiten sein. Für eine Anordnung einer Mehrzahl von gleichzeitigen Anzeigebildern, wird ein Seitenbild in einer Querseite eines Frontbildes angeordnet, jedoch kann es mit der anderen Anordnung angezeigt werden. Darüber hinaus wird die Befundinformation als Interpretationsbericht in der oben genannten Beschreibung behandelt, jedoch kann auch die andere Information, die Befunde enthält, die andere sind als der Interpretationsbericht, ebenfalls verwendet werden. Die Bestimmung der Prioritätsreihenfolge gemäß den Referenzregeln wurde in der oben gegebenen Beschreibung erklärt, falls diese Regeln die CAD-Verarbeitungsergebnisse Wiederspiegeln, kann jedoch die Prioritätsreihenfolge gemäß den anderen Referenzregeln bestimmt werden. Darüber hinaus kann das typische Erkrankungsbeispielbild selektiv gemäß der Indikation des deutenden Arztes angezeigt werden, ohne auch die Prioritätsreihenfolge zu setzen.
Ausführungsbeispiel Nummer 7-2
Als Nächstes wird ein zweites Ausführungsbeispiel beschrieben.
Dieses Ausführungsbeispiel betrifft eine Bilderzeugungseinheit gemäß 108 in dem ersten Ausführungsbeispiel. Ein Aufbau dieser Bilderzeugungseinheit ist in 113 gezeigt. Die Beschreibung der anderen Teile, die mit denen der 109, 110, 111 und 21 identisch sind, wird weggelassen.
In 113 bezeichnet das Bezugszeichen 2A einen Steuerbus, der ein Übertragungsweg für verschiedene Steuersignale ist, und das Bezugszeichen 2B kennzeichnet einen Bildbus, der ein Übertragungsweg von Bilddaten ist. Der Steuerbus 2A und der Bildbus 2B sind mit einer Steuereinheit 2C, einer Systemplatte 2D, einem Röntgenstrahlgenerator 2E, einem Röntgengerät 2F, einer Bildspeichereinheit 2G, einer CAD-Verarbeitungseinheit 2H, einer Bestimmungseinheit 2I für eine nächste Untersuchungsbedingung, einer Eingabeeinheit 2J und einer Anzeigeeinheit 2K verbunden.
Die Steuereinheit 2C enthält einen Systemspeicher, beispielsweise eine CPU, einen Halbleiterspeicher oder dergleichen, und steuert Operationen der gesamten Bilderzeugungseinheit. Die Systemplatte 2D speichert ein Basisprogramm, das die Operationen der gesamten Bilderzeugungseinheit steuert, und liefert das Basisprogramm an die Steuereinheit 2C, wenn eine elektrische Leistung eingeschaltet wird. Der Röntgenstrahlgenerator 2E enthält eine elektrische Hochspannungsenergie und liefert die hochelektrische Spannung an das Röntgenstrahlgerät 2F gemäß einer Anweisung von der Steuereinheit 2C. Das Röntgengerät 2F enthält eine Röntgenstrahlröhre, einen Bildintensivierer, eine TV-Kamera, einen A/D-Wandler und dergleichen, und ist eine Einheit zur Radiografiebearbeitung eines Röntgenstrahlbildes eines Patienten, der zu untersuchen ist, und zur Ausgabe dieses als digitale Signale. Die Bildspeichereinheit 2G speichert vorübergehend digitale Bilddaten, die von dem Röntgengerät 2F bei der Verwendung ausgegeben werden, beispielsweise indem ein Halbleiterspeicher oder eine Magnetplatte als Speichermedium verwendet werden. Die CAD-Verarbeitungseinheit 2H ist mit der CAD-Verarbeitungseinheit, wie in 111 des oben genannten ersten Ausführungsbeispiels gezeigt, identisch, und führt die CAD-Verarbeitung für das digitale Bild, das von dem Röntgengerät 2F ausgegeben ist, durch, und gibt die Abnormalitätdatentabelle aus. Die Bestimmungseinheit 2E der nächsten Untersuchungsbedingung bestimmt die Notwendigkeit einer zusätzlichen Untersuchung, indem die Abnormalitätdatentabelle der CAD-Verarbeitungseinheit 2H verwendet wird, und setzt ebenfalls Untersuchungsbedingungen (Abbildungsbedingungen) der zusätzlichen Untersuchung, wenn die zusätzliche Untersuchung erforderlich ist. Die Eingabeeinheit 2J ist eine Tastatur, eine Maus oder ein Touchscreen, und wird für die Eingabe von Befehlen eines Radiografiegeräts oder von verschiedener Information verwendet. Die Anzeigeeinheit 2K ist eine CTR-Anzeige oder eine Flüssigkristallanzeige, und zeigt ein Bild oder verschiedene Zeicheninformationen an.
Die Operationen der Bilderzeugungseinheit, die einen derartigen Aufbau aufweist, wird als Nächstes erklärt.
Die Untersuchungsanfrageinformation wird an das Röntgengerät 2F gesendet. Ein Radiologe startet beispielsweise eine Röntgenstrahlthoraxabbildung gemäß der Untersuchungsanfrageinformation. Die folgenden Vorbereitungen erfolgen vor dem Start dieser Untersuchung. Zuerst werden die Abbildungsbedingungen, beispielsweise ein Röhrenstrom, eine Röhrenspannung, eine Belichtungszeit, oder dergleichen von der Eingabeeinheit 2J eingestellt. Diese Abbildungsbedingungen werden von dem Radiografiegerät basierend auf einer physikalischen Eigenschaft einer Person, die zu untersuchen ist, beurteilt, beispielsweise für sein/ihr Alter, Geschlecht, Dicke oder dergleichen. Die Abbildungsbedingungen werden beispielsweise gesetzt auf, den Röhrenstrom 200 mA, die Röhrenspannung 80 kV, das Belichtungszeitintervall 0,1 Sekunden. Gemäß einem Untersuchungsbereich oder einer Untersuchungsrichtung der Untersuchungsanfrageinformation werden die Abbildungsbedingungen derart gesetzt, dass eine zu untersuchende Person für die Röntgenstrahlröhre oder den Intensivierer des Röntgenstrahlgeräts 2F mit Röntgenstrahlen von seiner/ihrer Rückseite aus belichtet werden kann, während er/sie die Körperhaltung beibehält.
Wenn die oben genannten Vorbereitungen abgeschlossen sind, werden Röntgenstrahlen freigesetzt und eine Abbildung wird durchgeführt. Die so erhaltenen Bilddaten werden als digitale Bilddaten über den Analog/Digital-Wandler ausgegeben.
Diese Bilddaten werden sofort an die CAD-Verarbeitungseinheit 2H gesendet, und darin CAD-verarbeitet. Als Ergebnisse dieser CAD-Verarbeitung wird die Abnormalitätdatentabelle von der CAD-Verarbeitungseinheit 2H ausgegeben. Diese Abnormalitätdatentabelle beinhaltet jede Information, beispielsweise das Vorhandensein oder Fehlen einer Abnormalität, eines Typs einer Abnormalität, einer Position einer Abnormalität (Region, die eine Abnormalität aufweist), und eines Fortschreitungsgrads einer Abnormalität, wie ebenfalls in dem ersten Ausführungsbeispiel beschrieben.
Diese Abnormalitätdatentabelle wird an die Bestimmungseinheit 2I für die nächste Untersuchungsbedingung gesendet. Die Bestimmungseinheit 2I für die nächste Untersuchungsbedingung beurteilt die Notwendigkeit einer zusätzlichen Untersuchung, und bestimmt auch die Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung (Abbildungsbedingungen), wenn die zusätzliche Untersuchung erforderlich ist. Die Prozeduren werden beschrieben. 114 zeigt ein Flussdiagramm, das die Prozeduren der Beurteilung der Notwendigkeit der zusätzlichen Untersuchung durch die Bestimmungseinheit 2I für die nächste Untersuchungsbedingung zeigt, und Bestimmungen der Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung (Abbildungsbedingungen), wenn die zusätzliche Untersuchung notwendig ist, und 115 zeigt ein detailliertes Flussdiagramm von Block A gemäß 114, und 116 zeigt ein detailliertes Flussdiagramm von Block B gemäß 114.
Wie in 114 gezeigt, beurteilt die Bestimmungseinheit 2I für die nächste Untersuchungsbedingung, ob eine Abnormalität durch die CAD-Verarbeitungseinheit 2H (S1) detektiert worden ist, oder nicht. Diese Beurteilung erfolgt auf der Basis, ob eine derartige Untersuchungs-ID in der Abnormalitätdatentabelle existiert oder nicht. Wenn eine derartige Untersuchungs-ID in der Abnormalitätdatentabelle existiert, wird eine Abnormalität angezeigt, um von der CAD-Verarbeitungseinheit 2H detektiert zu werden, und falls eine derartige Untersuchungs-ID nicht in der Abnormalitätdatentabelle existiert, wird eine Abnormalität nicht von der CAD-Verarbeitungseinheit 2H detektiert. Wenn Nein in S1, also eine Abnormalität nicht in einem derart erzeugten Bild detektiert wird, wird bei Schritt S4 fortgefahren, und es wird beurteilt, dass die nächste Untersuchung (zusätzliche Untersuchung) unnötig ist. Gemäß dieser Beurteilung wird eine Nachricht "Keine nächste Untersuchung" in der Anzeigeeinheit 2K angezeigt. Wenn Ja in Schritt S1, also eine Abnormalität in einem derart erzeugten Bild detektiert wird, wird bei einem Beurteilungsschritt S2 fortgefahren. In S2 wird beurteilt, ob ein Typ einer derartigen Abnormalität ein bestimmter Typ ist, in diesem Fall eine interstitielle Lungenerkrankung. Falls es die interstitielle Lungenerkrankung ist, wird bei einem Kontaktor A fortgefahren, und wenn es nicht die interstitielle Lungenerkrankung ist, wird bei einem Beurteilungsschritt S3 fortgefahren. In S3 wird beurteilt, ob ein Typ einer derartigen Abnormalität ein anderen spezifizierter Typ ist, in diesem Fall Lungenknötchen. Wenn es Lungenknötchen sind, wird bei einem Kontaktor B fortgefahren, und wenn es nicht Lungenknötchen sind, wird bei S4 fortgefahren, und es wird beurteilt, dass die nächste Untersuchung (zusätzliche Untersuchung) unnötig ist. Gemäß dieser Beurteilung wird eine Nachricht (keine nächste Untersuchung) in der Anzeigeeinheit 2K angezeigt.
115 zeigt ein Flussdiagramm, das die Verarbeitungsprozeduren zeigt, die dem Kontaktor A gemäß 14 folgen. Zuerst wird ein Beurteilungsschritt von S8 durchgeführt. Bei dem Beurteilungsschritt von S8 wird beurteilt, ob ein Grad einer derartigen Abnormalität (in diesem Fall eine interstitielle Lungenerkrankung) innerhalb eines vorbestimmten Bereichs enthalten ist. Wenn der Grad einer derartigen Abnormalität innerhalb eines vorbestimmten Bereichs enthalten ist, wird bei S9 fortgefahren, und es wird beurteilt, dass die nächste Untersuchung (zusätzliche Untersuchung) unnötig ist. Gemäß dieser Beurteilung, wie in 117 gezeigt, wird der Typ einer Abnormalität "interstitielle Lungenerkrankung" in der Anzeigeeinheit 2K detektiert und die Nachricht "Keine nächste Untersuchung" angezeigt. Andererseits, wenn ein Grad einer derartigen Abnormalität in einem vorbestimmten Bereich in S9 enthalten ist, wird beurteilt, dass die zusätzliche Untersuchung notwendig ist, und es wird bei einer Auswahlroutine für Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung fortgefahren. Dieser vorbestimmte Bereich ist von 5 bis 7 eingestellt. Der Bereich des detektierbaren Grads einer Abnormalität bei der CAD-Verarbeitung ist 1 bis 10 (1: der leichteste Grad, 10: der schwerste Grad). Es wird beurteilt, dass der Grad einer derartigen Abnormalität in diesem vorbestimmten Bereich enthalten ist, und dass die nächste Untersuchung (zusätzliche Untersuchung) unnötig ist, und eine Basis der Beurteilung ist wie folgt: Dies sind einige Möglichkeiten, dass ein Element einer fehlerhaften Detektion in der CAD-Verarbeitung enthalten ist, wenn der Grad einer Abnormalität von 4 oder weniger detektiert wird, und selbst wenn die zusätzliche Untersuchung durchgeführt wird, gibt es große Wahrscheinlichkeiten dafür, dass die fehlerhafte Detektion erneut generiert wird, wird beurteilt, dass die zusätzliche Untersuchung unnötig ist. Darüber hinaus, wenn ein deutender Arzt bestätigen kann, dass die Abnormalität, die den Grad einer Abnormalität von 8 aufweist oder mehr, definitiv bei der Interpretation existiert, wird beurteilt, dass die zusätzliche Untersuchung unnötig ist. Entsprechend ist es flexibel, dass der Grad einer Abnormalität in diesem vorbestimmten Bereich als ein unendliches Element, beispielsweise als eine fehlerhafte Detektion oder dergleichen während der Durchführung der Beurteilung auf das Vorhandensein oder Fehlen der Abnormalität zwischengeschaltet ist, und darüber hinaus der deutende Arzt nicht immer definitiv das Vorhandensein der Abnormalität bei der Deutung bestätigen kann, und wenn die Untersuchungsbedingungen geändert werden, für eine erneute Prüfung, kann größeres Interesse erhalten werden. Wenn Ja in Schritt S8, also der Grad einer derartigen Abnormalität in dem vorbestimmten Bereich enthalten ist, wird der Beurteilungsschritt S11 fortgesetzt, in S11 wird beurteilt, ob eine Position einer Abnormalität eine spezifizierte Position ist, oder nicht. Diese spezifizierte Position ist im Folgenden ein rechtes Lungenfeld. Wenn Ja in S11, also die Position der Abnormalität nicht in einem rechten Lungenfeld ist, sondern in einem linken Lungenfeld, wird S12 ausgeführt, und die Abbildungsrichtung in den Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung wird auf R -> L gesetzt, die geeignet ist für die Abbildung des linken Lungenfeldes. Wenn darüber hinaus Nein in S11 vorliegt, also die Position der Abnormalität in dem rechten Lungenfeld ist, wird S13 ausgeführt, und die Abbildungsrichtung in den Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung wird gesetzt auf L -> R, was geeignet ist für die Abbildung des rechten Lungenfeldes. Wenn die Abbildungsrichtung in den Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung in S12 oder S13, wird bei einem Beurteilungsschritt von S14 fortgefahren. In S14 wird beurteilt, ob eine Röhrenspannung einer derartigen Untersuchung eine vorbestimmte Spannung ist, in diesem Fall 120 kV. Es gibt einige Möglichkeiten, dass ein Kontrast eines Bildes aufgrund einer hohen Röhrenspannung reduziert wird, al Ergebnisse davon wird ein Fehler bezüglich des Grades der Abnormalität durch die CAD-Verarbeitung erzeugt, und es wird verhindert, durch die zusätzliche Untersuchung, basierend auf dieser Beurteilung. Wenn Nein in S14, werden entsprechend die Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung auf einen etwas geringeren Wert als eine Röhrenspannung einer derartigen Untersuchung gesetzt, beispielsweise auf eine Röhrenspannung von 90 kV. Entsprechend dieser Röhrenspannung wird der Röhrenstrom beispielsweise auf 200 mA gesetzt, und eine Belichtungszeit beispielsweise auf 0,2 Sekunden. Wenn Ja in S14, werden in ähnlicher Weise die Untersuchungsbedingungen der Zusatzuntersuchung auf einen etwas geringeren Wert gesetzt, als die Röhrenspannung einer derartigen Untersuchung, beispielsweise die Röhrenspannung auf 115 kV. Entsprechend dieser Röhrenspannung wird der Röhrenstrom beispielsweise auf 200 mA gesetzt, und die Belichtungszeit beispielsweise auf 0,15 Sekunden. Die Auswahlroutine der Untersuchungsbedingungen der Zusatzuntersuchung wird wiederholt durchgeführt für alle interstitielle Lungenerkrankungen. Die folglich erhaltenen Untersuchungsbedingungen für die zusätzliche Untersuchung werden auf der Anzeigeeinheit 4K zusammen mit der Nachricht "Nächste Untersuchung" angezeigt, wie in 118 gezeigt, und die zusätzlich Untersuchung bei diesen Untersuchungsbedingungen wird hervorgerufen.
Wenn Nein in S2, wird S3 ausgeführt. In S3 wird beurteilt, ob der Typ einer Abnormalität ein spezifizierter Typ ist, in diesem Fall Lungenknötchen. Wenn Ja in S3, also der Typ einer Abnormalität die Lungenknötchen sind, wird die andere Auswahlroutine der Untersuchungsbedingungen durchgeführt. Diese Routine ist in 116 gezeigt. Zuallererst wird in S17 beurteilt, ob eine Größe eines abnormalen Schattens kleiner ist als ein vorbestimmter Durchmesser, in diesem Fall 5 cm. Wenn Nein in S17, also wenn die Größe des abnormalen Schattens einen vorbestimmten Durchmesser überschreitet, wird davon ausgegangen, dass die Existenz der Abnormalität im Wesentlichen bestätigt ist, und zu S18 fortgefahren, und dann beurteilt, dass die zusätzliche Untersuchung unnötig ist. Gemäß dieser Beurteilung werden der Typ der Abnormalität "Lungenknötchen" und die Nachricht "Keine nächste Untersuchung" auf der Anzeigeeinheit 4K angezeigt. Wenn dagegen Ja in S17, also die Größe des abnormalen Schattens kleiner ist als ein vorbestimmter Durchmesser, wird beurteilt, dass das Vorhandensein oder Fehlen einer Abnormalität flexibel die Möglichkeit einer fehlerhaften Detektion beinhaltet, und das die zusätzliche Untersuchung notwendig ist, und die Untersuchungsbedingungen der Zusatzuntersuchung in S19 und danach, werden gesetzt.
In S19 wird beurteilt, ob eine Position einer Abnormalität in einem spezifizierten Bereich existiert, in diesem Fall eine vertikale Intervallregion. Wenn Nein, wird zu S20 fortgefahren, und wenn Ja, bei S26. In S20 wird beurteilt, ob eine Position einer Abnormalität in einer spezifizierten Position, in diesem Fall ein rechtes Lungenfeld ist, oder nicht.
Wenn Nein in S20, also eine Position einer Abnormalität nicht in einem rechten Lungenfeld liegt, sondern in einem linken Lungenfeld, wird S21 durchgeführt, und die Abbildungsrichtung in den Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung ist eingestellt auf R -> L, was geeignet ist für die Abbildung des linken Lungenfeldes. Wenn darüber hinaus Ja in Schritt S20, also die Position einer Abnormalität in dem rechten Lungenfeld ist, wird S22 ausgeführt, und die Abbildungsrichtung der Untersuchungsbedingungen der Zusatzuntersuchung ist gesetzt auf L -> R, was geeignet ist für die Abbildung in dem rechten Lungenfeld. Wenn die Abbildungsrichtung der Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung in S21 oder S22 bestimmt werden, wird zu einem Beurteilungsschritt S23 fortgefahren. In S23 wird beurteilt, ob eine Röhrenspannung einer derartigen Untersuchung einen vorbestimmten Wert aufweist, in diesem Fall 120 kV. Es gibt einige Möglichkeiten, dass ein Kontrast eines Bildes aufgrund einer hohen Röhrenspannung reduziert wird, als Ergebnis davon wird ein Fehler bezüglich des Grades der Abnormalität durch die CAD-Verarbeitung erzeugt, und es wird durch die zusätzliche Untersuchung basierend auf dieser Beurteilung vermieden. Wenn entsprechend Nein in S23, werden die Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung auf einen etwas geringeren Wert eingestellt, als eine Röhrenspannung einer derartigen Untersuchung, beispielsweise eine Röhrenspannung von 90 kV. Entsprechend dieser Röhrenspannung wird der Röhrenstrom beispielsweise auf 200 mA eingestellt, und eine Belichtungszeit beispielsweise auf 0,2 Sekunden gesetzt. Wenn Ja in S23, werden ähnliche Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung bei einem etwas geringerem Wert eingestellt, als die Röhrenspannung einer derartigen Untersuchung, beispielsweise die Röhrenspannung von 115 kV. Entsprechen dieser Röhrenspannung wird der Röhrenstrom beispielsweise auf 200 mA eingestellt, und die Belichtungszeit beispielsweise auf 0,15 Sekunden eingestellt.
Wenn Ja in S 19, also die Position einer Abnormalität in einem spezifizierten Bereich existiert, in diesem Fall eine vertikale Intervallregion, wird S26 durchgeführt. Es wird beurteilt in 526, ob die Röhrenspannung einer derartigen Untersuchung 120 kV beträgt. Wenn Nein, also die Röhrenspannung einer derartigen Untersuchung nicht 120 kV ist, wird die Abbildungsrichtung der zusätzlichen Untersuchung auf B -> A in S28 eingestellt, und der Reihe nach die Röhrenspannung der zusätzlichen Untersuchung auf 120 kV und der Röhrenstrom auf 100 mA und die Belichtungszeit auf 0,06 Sekunden in S29 gesetzt.
. Wenn Ja in S26 (die Röhrenspannung einer derartigen Untersuchung ist 120 kV) wird nach dem Einstellen der Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung in S24, S25 oder S29 zu S30 fortgefahren. S30 ist ein Schritt zum Setzen von Untersuchungsbedingungen einer vergrößerten Abbildung. Die Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung durch die vergrößerte Abbildung ist in diesem Fall eingestellt auf Die Abbildungsrichtung: P -> A; die Röhrenspannung: 120 kV; den Röhrenstrom 100 mA; die Belichtungszeit: 0,06 Sekunden; die Abbildungsposition; und die Position einer Abnormalität.
Die Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung sind in S24, S25 oder S29 gesetzt, und die Untersuchungsbedingungen des vergrößerten Bildes werden zusammen mit der Nachricht "Nächste Untersuchung" auf der Anzeigeeinheit 4K angezeigt, und die zusätzliche Untersuchung, die das vergrößerte Abbild unter diesen Untersuchungsbedingungen beinhaltet, wird hervorgerufen.
Gemäß diesem Ausführungsbeispiel wird ein derartiges Bild CAD-verarbeitet, unmittelbar nach der Erzeugung des Bildes, und es wird beurteilt, ob die zusätzliche Untersuchung notwendig ist, basierend auf diesen Verarbeitungsergebnissen, und auch in dem Fall, bei dem zusätzliche Untersuchungen notwendig sind, können die Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchungen gesetzt werden, um einem Röntgentechniker angezeigt zu werden. Da der Röntgentechniker die zusätzliche Untersuchung gemäß dieser Anzeige durchführt und der deutende Arzt immer das beste Bild deuten, kann entsprechend eine Verzögerung aufgrund einer erneuten Untersuchung verhindert werden, und die Effizienz der Arbeit vom Untersuchungsbeginn bis zur Deutungsabschließung kann effizient realisiert werden.
In diesem Zusammenhang werden in der oben genannten Beschreibung die Untersuchungsbedingungen der zusätzlichen Untersuchung lediglich angezeigt, jedoch kann ein Röntgenstrahlgenerator oder ein Röntgengerät gemäß diesen Untersuchungsbedingungen eingestellt werden. In diesem Fall wird bei der Einstellung einer Abbildungsposition oder eines Abbildungswinkels eine zu untersuchende Person fixiert wird, während eine Untersuchungsplattform, auf welcher eine zu untersuchende Person sich befindet, an eine entsprechende Position bewegt wird, ähnlich einer Verdauungsorgandiagnosevomchtung, oder eine zu untersuchende Person ist stationär, während ein Radiografiegerät an eine entsprechende Position bewegt wird, ähnlich einer umlaufenden Organdiagnosevorrichtung, oder ein Verfahren kann ebenfalls verwendet werden, bei dem beide kombiniert sind. In der oben genannten Beschreibung ist darüber hinaus die Bilderzeugungseinheit mit der CAD-Verarbeitungseinheit zusammen ausgebildet, oder dem Bestimmungsmittel der nächsten Untersuchungsbedingung, jedoch können diese ebenfalls in einer externen Einheit, beispielsweise einer Arbeitsstation oder einer Datenbank enthalten sein, und die Bilder, die durch die Bilderzeugungseinheit erzeugt werden, werden an die externe Einheit gesendet, die die bestimmten Bedingungen für die nächste Untersuchung zur Anzeige empfängt. Darüber hinaus braucht dieses Ausführungsbeispiel kein Online-PACS zu sein, sondern ein Offline-PACS, oder es kann eine Form des PACS sein. Darüber hinaus ist dieses Ausführungsbeispiel ferner mit einem Filmdigitalisierer ausgestattet, und Filme, die durch eine analoge Röntgenstrahlmaschine abgebildet werden, werden von diesem Filmdigitalisierer eingegeben, und diese Bilder können Gegenstand der Beurteilungen des Vorhandenseins oder des Fehlens der Notwendigkeit einer nächsten Untersuchung sein, oder von Einstellungen der Untersuchungsbedingungen. Darüber hinaus, in der oben gegebenen Beschreibung, war das Röntgenstrahlthoraxbild als ein Gegenstandsbild zur Beurteilung des Vorhandenseins oder des Fehlens der Notwendigkeit für die nächste Untersuchung oder für Einstellungen der Untersuchungsbedingungen, jedoch ist dieses Ausführungsbeispiel nicht auf dieses Bild begrenzt, und kann für andere Typen von Bildern verwendet werden, beispielsweise für ein Röntgenstrahlthoraxbild, ein Röntgenstrahlmagenbild, ein Querschnittsbild von einem Röntgenstrahl-CT-Gerät, ein MR-Gerät von einem magnetischen Resonanzabbildungsgerät, oder dergleichen. In der oben genannten Beschreibung wurde das medizinische Abbild darüber hinaus als ein Objekt zur Beurteilung des Vorhandenseins oder des Fehlens der Notwendigkeit einer nächsten Untersuchung beschrieben, jedoch ist dieses Ausführungsbeispiel nicht auf dieses Bild beschränkt, und kann für andere Untersuchungsdaten verwendet werden, beispielsweise für grafische Daten, wie etwa ein Elektrokardiogramm, Gehirnwellen oder dergleichen, numerische Wertdaten von einem automatischen chemischen Analysegerät oder dergleichen.
Ausführungsbeispiel Nummer 7-3
Als Nächstes wird ein drittes Ausführungsbeispiel erklärt.
In der gleichen Weise, wie gemäß dem zweiten Ausführungsbeispiel gezeigt, dieses Ausführungsbeispiel einem Röntgentechniker das Vorhandsein oder das Fehlen der nächsten Untersuchung und die Untersuchungsbedingungen unmittelbar nach Beendigung der Untersuchung, um die Genauigkeit bei der Erzeugung von Bildern und Probleme bei der erneuten Untersuchung zu reduzieren. Eine Bilddetektionseinheit gemäß diesem Ausführungsbeispiel hat den gleichen Aufbau, wie gemäß 113 in dem zweiten Ausführungsbeispiel. Im Gegensatz zu dem zweiten Ausführungsbeispiel verwendet dieses Ausführungsbeispiel eine Bedingungseinstelltabelle für die nächste Untersuchung, die vorher gebildet wird, um die Notwendigkeit in der nächsten Untersuchung zu bestimmen und die nächsten Untersuchungsbedingungen für diese. Diese Bedingungseinstelltabelle für die nächste Untersuchung ist vorher gebildet worden, und wird in der Bildspeichereinheit 2G gemäß 113 archiviert. Diese Bedingungseinstelltabelle für die nächste Untersuchung ist eine derartige Tabelle, dass verschiedene Kombinationen eines Typs einer Abnormalität, der in der CAD-Verarbeitungseinheit 2H detektiert wird, einer Größe einer Abnormalität, einer Position einer Abnormalität und eine Untersuchungsrichtung miteinander assoziiert sind, und entsprechend der Notwendigkeit bei der nächsten Untersuchung, die Untersuchungsrichtung der nächsten Untersuchung und die Untersuchungsbedingungen der nächsten Untersuchung (ein Abbildungsmodus beispielsweise eine vergrößerte Abbildung, etc., eine Röhrenspannung, ein Röhrenstrom, eine Abbildungszeit). 139 zeigt ein Beispiel in dem Fall, bei dem ein Typ einer Abnormalität eine interstitielle Lungenerkrankung ist, und 140 zeigt ein Beispiel für den Fall, bei dem es sich um Lungenknötchen handelt.
Operationen zur Bestimmung der Notwendigkeit einer nächsten Untersuchung und der Untersuchungsbedingungen dafür durch Verwendung dieser Bedingungseinstelltabelle für die nächste Untersuchung werden im Folgenden unter Bezugnahme auf ein Flussdiagramm gemäß 119 beschrieben.
In dem Schritt (S1) setzt ein Röntgenstrahltechniker Abbildungsbedingungen wie etwa eine Röhrenspannung, einen Röhrenstrom oder dergleichen des Röntgenstrahlgenerators 2E aufgrund einer physikalischen Eigenschaft der Person, die zu untersuchen ist (Alter, Geschlecht, Dicke des Körpers, etc.), um die Untersuchungsanfrageinformation zu erhalten und auch eine Thoraxebenen-Röntgenabbildung für eine zu untersuchende Person durchzuführen. In dem Fall einer Röntgenstrahlthoraxabbildung eines männlichen Erwachsenen wird beispielsweise die Röhrenspannung auf 80 kV und der Röhrenstrom auf 200 mA eingestellt. Eine Röntgenstrahlröhre ist beispielsweise auf der Rückseite der Person, die zu untersuchen ist, angeordnet, und das Röntgengerät 2F ist in der Position angeordnet, die der Röntgenröhre gegenüber liegt, also auf der Bauchseite der Person, die zu untersuchen ist, und eine Untersuchungsrichtung ist eingestellt auf P -> A, eine Orientierung von der Rückseite zur Bauchseite.
In dem Schritt (S2) werden die Röntgenstrahlen unter diesen Bedingungen ausgesendet, um Bilder zu erzeugen. Diese erzeugten Bilder werden an die Bildspeichereinheit 2G über den Bildbus 2A gesendet und vorübergehend gespeichert. In dem Schritt (S3) werden diese Bilder dann an die CAD-Verarbeitungseinheit 2H gesendet, unter der Steuerung der Steuereinheit 2C, und darin CAD-verarbeitet.
Diese CAD-verarbeiteten Ergebnisse werden an das Bestimmungsmittel 2I für die nächste Untersuchung geliefert. Zu diesem Zeitpunkt ist die Bedingungsbestimmungstabelle für die nächste Untersuchung mit dem Typ einer Abnormalität assoziiert, basierend auf diesen CAD-Verarbeitungsergebnissen, und von der Bildspeichereinheit 2G an das Bedingungsbestimmungsmittel für die nächste Untersuchung 2I durch eine Anweisung von der Steuereinheit 2C geliefert. In dem Schritt (S4) überprüft das Bedingungsbestimmungsmittel 2I für die nächste Untersuchung einen Grad einer Abnormalität in den CAD-Verarbeitungsergebnissen (oder eine Größe von Schatten), einen Erkrankungsbereich oder eine Größe von Schatten), einen Erkrankungsbereich (oder eine Position einer Abnormalität), eine Untersuchungsrichtung, und eine Röhrenspannung mit einer derartigen Bedingungsentscheidungstabelle für die nächste Untersuchung, um die Notwendigkeit in der nächsten Untersuchung zu beurteilen. Wenn die nächste Untersuchung nicht notwendig ist, ist eine derartige Verarbeitung abgeschlossen. Wenn die nächste Untersuchung als notwendig erachtet wird, wird dagegen der Schritt (S5) durchgeführt.
In dem Schritt (S5) wird auch die Bedingungsbestimmungstabelle für die nächste Untersuchung verwendet. Die Untersuchungsrichtung der nächsten Untersuchung und die Untersuchungsbedingungen der nächsten Untersuchung (ein Bildmodus, beispielsweise eine vergrößerte Abbildung, etc., eine Röhrenspannung, ein Röhrenstrom, eine Abbildungszeit), die verschiedenen Bedingungen der oben genannten CAD-Verarbeitungsergebnisse entsprechend, werden aus der Bedingungsbestimmungstabelle für die nächste Untersuchung ausgelesen. Wenn der Typ einer Abnormalität "Lungenknötchen" ist, wird 140 verwendet. In den CAD-Verarbeitungsergebnissen beträgt dann beispielsweise eine Größe einer Abnormalität "1 cm" und die Position einer Abnormalität existiert in einer vertikalen Intervallregion und in einem rechten Lungefeld, die nächste Untersuchung ist in allen Fällen notwendig. Die Ergebnisse werden erhalten, dass zwei nächste Untersuchungen notwendig sind. Die eine nächste Untersuchung ist eine Untersuchungsrichtung: P -> A, ein Untersuchungsmodus: Eine vergrößerte Abbildung, eine Röhrenspannung: 120 kV, ein Röhrenstrom: 100 mA, und eine Abbildungszeit: 0,06 Sekunden, und die andere nächste Untersuchung ist eine Untersuchungsrichtung: Die Seite L -> R, eine Röhrenspannung: 90 kV, ein Röhrenstrom: 200 mA, eine Abbildungszeit: 0,2 Sekunden. Wenn der Schritt (S5) abgeschlossen ist, wird zu Schritt (S2) zurückgekehrt, und die gleiche Verarbeitung wird wiederholt, bis keine Bilder mehr übrig sind.
Die folglich erhaltenen Überprüfungsergebnisse werden auf der Anzeigeeinheit 2K angezeigt. Der Röntgentechniker setzt die Untersuchungsbedingungen gemäß diesen Anzeigeinhalten und führt unmittelbar die nächste Untersuchung durch, also für eine Zeitperiode, wenn die Person, die zu untersuchen ist, nicht noch einmal kommen muss.
In ähnlicher Weise wird die Notwendigkeit in der nächsten Untersuchung beurteilt, für die erzeugten Bilder in dieser erneuten Untersuchung, und die Untersuchungsbedingungen der nächsten Untersuchung nach der nächsten werden als Ereignisabfragen bestimmt. Diese erneute Untersuchung wird wiederholt, bis die Beurteilungsergebnisse letztendlich erhalten werden, dass die nächste Untersuchung unnötig ist.
In diesem Ausführungsbeispiel werden folglich die gleichen Wirkungen wie gemäß dem zweiten Ausführungsbeispiel erhalten.
In diesem Zusammenhang, die Erfindung ist nicht auf das oben beschriebene Ausführungsbeispiel beschränkt, natürlich kann sie in verschiedener Weise abgeändert werden, ohne den Schutzbereich der Erfindung zu verlassen.
Dieses Ausführungsbeispiel gemäß der Erfindung detektiert den Typ einer Abnormalität für jedes Bild von Bildern für einen untersuchenden Arzt, und eine Mehrzahl von Blättern von einem medizinischen Bild, das in dem Archivierungsmittel archiviert ist, und gemäß diesen detektierten Ergebnissen also das derartige Bilder selektiv als Bilder angezeigt werden, zur Bezugnahme auf die medizinischen Bilder, die den gleichen Typ einer Abnormalität aufweisen, wie die Bilder für den zu untersuchenden Arzt. Folglich kann die Referenzbildaufbereitungsunterstützungseinheit geschaffen werden, bei der es möglich ist die Bilder, auf die Bezug genommen wird, ohne einen dazwischengeschalteten Operator aufzubereiten, und bei der die Bilder zur Interpretation der Bilder für den untersuchenden Arzt aufbereitet werden können.
Dieses Ausführungsbeispiel gemäß der Erfindung detektiert darüber hinaus eine Abnormalität durch das Abnormalitätdetektionsmittel für die erzeugten Bilder, und als detektierte Ergebnisse gibt das Abnormalitätdetektionsmittel Daten aus, dass die zusätzliche Untersuchung notwendig ist, wenn der Typ einer Abnormalität ein spezifizierter ist, und der Grad einer Abnormalität innerhalb eines vorbestimmten Bereichs liegt, und drängt auf eine sofortige zusätzliche Untersuchung. Folglich kann die Bilderzeugungseinheit geschaffen werden, bei der die zusätzliche Untersuchung unmittelbar nach der Erzeugung der Bilder durchgeführt werden kann, ohne die Interpretationsarbeit für derartige Bilder abzuwarten, und bei der entsprechend die Effizienz einer Untersuchung signifikant verbessert wird.
Ausführungsbeispiel Nummer 7-4
Bezugnehmend auf 141 wird eine vierte Variation des siebten Ausführungsbeispiels beschrieben.
Es sei angenommen, dass eine Gruppenuntersuchung durchgeführt wird, um mittels CT Lungenkrebs zu detektieren.
Schritt 1): Die Bilder werden gemäß den vorbestimmten Bedingungen derart erhalten:

– Abbildungsbedingung Röhrenspannung bei 120 kV Röhrenstrom bei 50 mA Schichtdicke 10 mm Bettbewegungsrate 20 mm/Umdrehung
– Abbildungsbereich von 20 mm über dem Beckenknochen bis einer Fußseite von 300 mm
– Abbildungsbildungsbedingung Bildabstand bei 10 mm Bildrekonstruktionstechnik, die eine Gegeninterpolationstechnik verwendet;

Schritt 2): Unmittelbar nach dem Erhalt der Bilder wird der Lungenkrebs durch den Computer detektiert, indem ein vorbestimmter Verarbeitungsalgorithmus verwendet wird.
Schritt 3): Wenn kein Krebs gefunden wird ist hier Schluss. Wenn eine Abnormalität aus dem Bild detektiert wird, soll das Bild gesammelt werden, so dass die Position des detektierten Lungenkrebses bei einer genauen Untersuchungsbedingung (dünnen Scheibe, etc.) erhalten wird. Wenn ein derartiges Bild unter der genauen Untersuchungsbedingung erhalten wird, wird ein Bettbereich automatisch zu der Bildsammelposition bewegt. Anschließend gibt der Operator eine Anweisung ein, um das genaue Bild zu erzeugen, um die Position, die in Frage kommt, abzubilden. Das Bild wird vorzugsweise mit folgenden Bedingungen erhalten:

– Abbildungsbedingung Röhrenspannung bei 120 kV Röhrenstrom bei 50 mA Scheibendicke von 2 mm (um einen feineren konzentrierten Bereich zu erhalten) Bettbewegungsrate bei 2 mm/Umdrehung
– Abbildungsbereich von 20 mm über einem oberen Ende des detektierten Lungenkrebses bis 20 mm unter ein unteres Ende des detektierten Lungekrebses (siehe 141)
– Bildaufbaubedingung Bildabstand bei 2 mm Bildrekonstruktionstechnik, die eine entgegengesetzte Interpolationstechnik verwendet; und

Schritt 4): Die folglich erhaltenen Bilder in Schritt 3) entsprechen denjenigen, die bei Schritt 1) erhalten worden sind, um gespeichert zu werden.
Der Operator kann vorzugsweise den Bildbereich bewegen, während er/sie nur die Bildbedingungen zu einem Zeitpunkt des Sammelns zusätzlicher genauer Bilder ausgibt.
Gemäß diesem Ausführungsbeispiel muss der Patient nicht noch einmal für eine erneute Untersuchung erscheinen (zusätzliche genaue Untersuchung), so dass eine Belastung für den Patienten signifikant verringert wird. Darüber hinaus kann ein Krebs, dessen Ausbreitungsrate hoch ist, sofort behandelt werden. Für eine Untersuchungsdurchführungsseite, die die Gruppenuntersuchung durchführt, kann darüber hinaus die Anordnung für die Untersuchung einfach gebildet werden; beispielsweise die Anordnung für eine Untersuchungskabine, Untersuchungsärzte und deutende Ärzte kann vereinfacht werden. Folglich können die notwendigen Kosten für die Untersuchung signifikant reduziert werden.
Ausführungsbeispiel Nummer 8
Im Folgenden wird das achte Ausführungsbeispiel gemäß der Erfindung beschrieben. 108 zeigt einen schematischen Aufbau eines medizinischen Bildarchivierungskommunikationssystems (PACS).
Ein Netzwerk (NW) 5 ist ein Übertragungsweg für eine Bildkommunikation zwischen jeweiligen Einheiten, und eine optische Faser wird als ein Übertragungsweg verwendet, um zu versuchen, mit hoher Geschwindigkeit zu übertragen. In diesem Fall wird ein LAN von einem Ringtyp verwendet, natürlich können andere Typen, beispielsweise ein Sterntyp oder dergleichen verwendet werden.
Dieses Netzwerk 5 ist mit einem Systemmanager (SM) 1 verbunden, Bilderzeugungseinheiten (IA) 2a, 2b, einer Datenbank (DB) 3, und Arbeitsstationen (WS) 4A, 4B, und entsprechende Einheiten können mittels eines Kommunikationsprotokolls miteinander in Verbindung stehen.
Dieses Netzwerk 5 ist mit einem Untersuchungsauftragssystem 7 über ein Gateway 6 verbunden. Dieses Untersuchungsübertragungssystem 7 ist mit einem Eingabemittel, beispielsweise einer Tastatur ausgestattet. Die Untersuchungsanfrageinformation zur Anfrage einer Erzeugung von Bildern wird von dem Untersuchungsauftragssystem 7 eingegeben. Ein Beispiel dieser Untersuchungsanfrageinformation ist in 120 gezeigt.
Wie in 120 gezeigt, besteht die Untersuchungsanfrageinformation aus jeweiligen Datenstücken einer Patienten-ID-Nummer, eines Patientennamens, eines Geburtsdatums, dem Geschlecht, einem Namen der die Untersuchung anfordernden Abteilung, dem Namen des die Untersuchung anfordernden Arztes, eine Modalität einer Untersuchung (ein Röntgengerät, ein Röntgenstrahl-CT-Gerät, ein Magnetresonanzabbildungsgerät, etc.), ein Untersuchungsbereich, den Zweck einer Untersuchung, klinische Information oder dergleichen.
Die Untersuchungsanfrageinforination wird von dem Untersuchungsauftragssystem 7 an den Systemmanager 1 gesendet.
Der Systemmanager 1 überträgt diese Untersuchungsanfrageinformation an die entsprechende Erzeugungseinheit 2a oder 2b.
Die Bilderzeugungseinheiten 2a, 2b sind Bilderzeugungseinheiten, beispielsweise ein Röntgengerät, ein Magnetresonanzabbildungsgerät, oder dergleichen. Diese Bilderzeugungseinheiten 2a, 2b weisen eine Bildnummer einem erzeugten Bild in der Reihenfolge der Erzeugung zu, und hängen ebenfalls Information an, wie Information bezüglich des Bildes, und senden sie an die Datenbank 3 gemäß einer Anweisung von dem Systemmanager 1. Ein Beispiel für diese angehängte Information ist in 121 gezeigt.
Wie in der Tabelle 121 gezeigt, enthält die angehängte Information eine Untersuchungs-ID, ein Datum einer Untersuchung, eine Bildnummer, eine Bildgröße, eine Datenmenge und Information bezüglich eines derartigen Bildes in der Abbildungsrichtung.
Der Systemmanager 1 erzeugt Untersuchungshistorien von der Untersuchungsanfrageinformation oder der angehängten Information und speichert sie.
Ein Beispiel der Untersuchung ist in 130 gezeigt, das im Folgenden beschrieben wird.
Diese Untersuchungshistorien werden von dem Systemmanager 1 an die Arbeitsstation 4B gesendet, wenn Bilder gedeutet werden, unter Bezugnahme auf die Interpretation.
Die Interpretationsberichtbildungsunterstützungseinheit ist in den Arbeitsstationen 4A, 4B enthalten.
148 zeigt ein Blockdiagramm, das den Aufbau der Arbeitsstation 4A zeigt. In diesem Zusammenhang, da die Arbeitsstation 4B den gleichen Aufbau aufweist, wie der Aufbau der Arbeitsstation 4A gemäß 148 ist, erfolgt keine Beschreibung der Arbeitsstation 4B. In der Figur bezeichnen die Bezugsziffern 4k und 4m Steuerbusse (WS-CBUS). Das Bezugszeichen 41 ist ein Bildbus (WS-IBUS). Der Bildbus 41 ist mit dem Netzwerk 5 durch eine Netzwerkschnittstelle 4j verbunden. Im Folgenden werden jeweils Funktionen jeder Einheit, die mit den Steuerbussen 4k, 4m und dem Bildbus 41 verbunden sind, beschrieben.
[Steuereinheit (WS-CTRL)]
Die Steuereinheit 4a enthält eine zentrale Verarbeitungseinheit (CPU), einen Systemspeicher (beispielsweise einen Halbleiterspeicher) oder dergleichen, und steuert Operationen der gesamten Arbeitsstation.
[Systemplatte (WS-SD)]
Die Systemplatte 4b ist beispielsweise eine Magnetplatte und archiviert verschiedene Programme, die notwendig sind, um Operationen der gesamten Arbeitsstation zu steuern. Diese Programme werden in die Steuereinheit 4a ausgewiesen, wenn eine elektrische Energie eingeschaltet wird, und sind in einem Systemspeicher innerhalb der Steuereinheit 4a gespeichert.
[Zeichenanzeigeeinheit (WS-CDISP)]
Die Zeichenanzeigeeinheit 4d ist eine Einheit zur Anzeige von hauptsächlich Zeicheninformation, beispielsweise einen Interpretationsbericht, etc., und beispielsweise eine CRT-(Kathodenstrahlröhre)-Anzeige, und eine Flüssigkristallanzeige oder dergleichen wird für diese Einheit verwendet.
[Bildrahmenspeicher (WS-IFM)]
Ein Bildrahmenspeicher 4g ist beispielsweise ein Halbleiterspeicher und speichert vorübergehend ein Originalbild, das zu deuten ist, das von der Datenbank 3 übertragen wird.
[Bildspeichereinheit (WS-IM)]
Eine Bildspeichereinheit 4f ist beispielsweise eine Magnetplatte und speichert temporär Untersuchungsanfrageinformation, die während den Interpretationsoperationen verwendet wird, einen Interpretationsbericht, ein Bild, dem Information angehängt ist, Originalbilddaten, eine Überlagerungsanzeigeinformation, eine Abnormalitätdatentabelle oder dergleichen. Die Bildspeichereinheit 4f archiviert Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation. Ein Beispiel dieser Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation ist in 124 gezeigt.
Diese Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation ist Information zum Auswählen des Abnormalitätdetektionsmittels, das für jeden Typ eines Originalbildes verwendet werden kann, und wird an eine CAD-Verarbeitungseinheit 4e gesendet, wenn die computerunterstützten Diagnosefunktionen aktiviert sind.
Die Bildspeichereinheit 4f speichert ferner eine typische Satztabelle. Ein Beispiel dieser typischen Satztabelle ist in 142 gezeigt.
In 142 zeigt ein Kreis das Vorhandensein jeder Information eines Typs, einer Position, eines Grades und einer Bedingung einer Abnormalität.
Diese typische Satztabelle enthält eine Mehrzahl von Typen von typischen Kompositionen für den Aufbau des Typs, der Position oder des Grades einer Abnormalität, die in der im Folgenden beschriebenen CAD-Verarbeitungseinheit 4g detektiert wird, als ein vorbestimmter Satz. Ein typischer Satz zeigt einen typischen Kompositionsaufbau, wenn Kompositionen aufbereitet werden. Im Folgenden existieren zwölf Typen dieses typischen Satzes. Jeder typische Satz unterscheidet sich in einer Kombination jeder Information des Typs, der Position, des Grades und einer Bedingung einer Abnormalität. Diese typische Satztabelle wird an eine Interpretationsberichtbildungseinheit 4r, die im Folgenden beschrieben wird, gesendet, wenn ein Interpretationsbericht erzeugt wird. Ein Basissatztyp zur Bildung einer Anordnung bezüglich des Typs, der Position und des Grades einer Abnormalität, die von der CAD-Verarbeitungseinheit 4e detektiert worden ist, ist ausgewählt, und wird zur Bildung einer Anordnung für den Typ, Position und Grad einer Abnormalität gemäß diesem Basissatztyp verwendet.
[CAD-Verarbeitungseinheit (WS-CADP)]
Eine CAD-Verarbeitungseinheit 4e ist eine Einheit, die unter der Leitung einer computerunterstützten Diagnose (CAD) steht, und archiviert eine Mehrzahl von Typen von Abnormalitätdetektionsmitteln. Beispielsweise hat das Abnormalitätdetektionsmittel (a) ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer interstitialen Lungenerkrankung in einem Frontalbild eines Röntgenstrahlthoraxbildes; (b) ein Mittel zum Detektieren von Schatten von Lungenknötchen in einem Frontalbild eines Röntgenstrahlthoraxbildes; und (c) ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer geringen Verkalkung einer Brust in einem Röntgenstrahlbrustbild. Diese Abnormalitätsdetektionsmittel werden basierend auf der Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation ausgewählt.
Das Abnormalitätdetektionsmittel beurteilt das Vorhandensein oder das Fehlen einer Abnormalität, eine Zentrumposition einer Abnormalität auf einem Bild (XY-Koordinaten), einen Grad einer Abnormalität und die Größe einer Abnormalität.
Darüber hinaus enthält die CAD-Verarbeitungseinheit 4e ein Mittel zum Spezifizieren eines Zerlegungsbereichs gemäß den Koordinaten auf einer Bildmatrix, die durch das Abnormalitätdetektionsmittel beurteilt wird. Der Zerlegungsbereich, beispielsweise in Lungen, ist eine dreigeteilte vertikale in jeder von zwei rechten und linken Lungen, und jede der Teilungen wird jeweils bezeichnet als "Oberes linkes Lungenfeld", "Mittleres linkes Lungenfeld", "Unteres linkes Lungenfeld", "Oberes rechtes Lungenfeld", "Mittleres rechtes Lungenfeld" und "Unteres rechtes Lungenfeld".
Dieses spezifische Mittel hat Verschiedene, und eine Technik, die angewendet werden kann, ist in der japanischen Patentanmeldungsoffenlegung Nummer 1-125675 offenbart. In diesem Zusammenhang soll der Zerlegungsbereich der Lungen präzise basierend auf der Positionsbeziehung mit einer Spitze einer Rippe unterteilt werden, jedoch ist es schwierig die Spitze der Rippe mittels eines Computers zu erkennen, bei der oben genannten Technik, im Allgemeinen durch Verwendung einer Tatsache, dass der untere Rand eines Beckenknochens in einer Zentrumposition eines oberen Lungenfeldes existiert, und dass ein oberer Rand des Zwerchfells mit einem unteren Rand des Lungefeldes zusammenfällt, basierend auf der Positionsbeziehung des unteren Randes des Beckenknochens mit dem oberen Rand des Zwerchfells, da es einfach ist diese in einem Bild zu erkennen, es ist möglich einen Bereich jeder Teilung auf dem Bild zu erkennen. Wenn die Zentrumsposition der Abnormalität mit den Koordinaten auf dem Bild, dass jede Region spezifiziert, geprüft wird, ist es möglich die Zerlegungsteilung bezüglich der Position der Abnormalität zu spezifizieren. Diese spezifizierte Zerlegungsteilung wird im Folgenden "Region mit einer Abnormalität" bezeichnet.
Die CAD-Verarbeitungseinheit 4e erzeugt letztendlich eine Abnormalitätdatentabelle, die ein Beispiel in 129 zeigt, in dem die Beurteilungsergebnisse des Abnormalitätdetektionsmittels oder die Region mit einer Abnormalität verwendet werden.
Die Abnormalitätdatentabelle besteht aus jeweiligen Datenstücken einer Referenznummer, einer Untersuchungs-ID-Nummer, einem Typ einer Abnormalität, einer Zentrumsposition einer Abnormalität auf einem Bild, einem Grad einer Abnormalität und einer Region mit einer Abnormalität. Diese Abnormalitätdatentabelle wird an die Bildspeichereinheit 4f übertragen, um dort bis zu dem Zeitpunkt der Anzeige der Abnormalität Information zu bleiben.
[Eingabeeinheit (WS-INPUT)]
Eine Eingabeeinheit 4c ist ein Eingabemittel zum Eingeben verschiedener Befehle, beispielsweise eine Bildsuche, etc. oder Zeicheninformation, durch einen deutenden Arzt, oder zum Korrigieren von Überlagerungsanzeigeinformation, und ist beispielsweise eine Tastatur, eine Maus, ein Light Pen, ein Touchscreen oder ein Stimmeneingabemittel.
Dieses Spracheingabemittel nimmt eine Stimme, die von einem deutenden Arzt erzeugt wird, mittels eines Mikrofons auf, und erkennt seine/ihre Sprachsignale und bildet eine Codeumwandlung der Signale und gibt sie als Codeschema aus, wodurch verschiedene Befehle oder Eingabeinformation in gleicher Weise wie bei einem Eingabemittel über eine Tastatur eingebeben werden.
[Überlagerungsanzeigeinformationsbildungseinheit (WS-OVMK)]
Eine Überlagerungsanzeigeinformationsbildungseinheit 4n gibt die Abnormalitätdatentabelle, die in der Bildspeichereinheit 4f gespeichert ist, ein, und bildet ein Element eines Bildes, das den Typ, die Position und den Grad einer Abnormalität ausdrückt, basierend auf dieser Abnormalitätdatentabelle (im Folgenden als "Überlagerungsanzeigeinformation" bezeichnet).
Ein Beispiel dieser Überlagerungsanzeigeinformation ist in 143 gezeigt, die im Folgenden beschrieben wird.
Wie in 143 gezeigt, ist in dieser Überlagerungsanzeigeinformation, Grafikinformation eines Markers zur Kennzeichnung der Position einer Abnormalität auf dem Bild der Abnormalitätdatentabelle hinzugefügt. In diesem Zusammenhang bedeutet "Position" in der Überlagerungsanzeigeinformation, eine "Region mit einer Abnormalität", die in der CAD-Verarbeitungseinheit 4e spezifiziert ist. Die Grafikinformation eines Markers ist zuvor gesetzte Information und enthält jede Information eines Typs einer Grafik, einer Größe einer Grafik und eine Anzeigefarbe.
Diese Überlagerungsanzeigeinformation wird an die Bildspeichereinheit 4f gesendet und darin gespeichert.
[Bildanzeigemanager (WS-IDM)]
Der Bildanzeigemanager 4h bildet ein Anzeigebild durch Überlagerung der Überlagerungsanzeigeinformation auf dem Originalbild. Dieser Aufbau ist in 3 gezeigt.
Ein Originalbild, das durch den Bildbus 41 gesendet wird, wird an einen Überlagerungsbereich 44 durch einen Bildspeicher 42 gesendet.
Ein Steuerbereich 40 ist mit dem Steuerbus 4k verbunden, und die Überlagerungsanzeigeinforination bezüglich eines derartigen Bildes wird von der Bildspeichereinheit 4f eingegeben. Diese Überlagerungsanzeigeinformation wird an einen Überlagerungsdatenbildungsbereich 41 gesendet, der diese in Überlagerungsdaten umwandelt (Bilder, bestehend aus der Abnormalitätinformation), die die gleiche Bildmatrix wie das Originalbild aufweisen.
Diese Überlagerungsdaten werden an den Überlagerungsbereich 44 durch einen Überlagerungsspeicher 43a gesendet. In diesem Zusammenhang ist ein Überlagerungsspeicher 43b ein Speicher für eine Cursoranzeige zur Anzeige eines Cursors auf einem Bild, entsprechend einer Maus. Die Daten in diesem Speicher werden an den Überlagerungsbereich 44 gesendet.
Der Überlagerungsbereich 44 bildet ein Anzeigebild durch Synthese der Originalbilddaten, der Überlagerungsdaten und der Cursoranzeigedaten. Dieses Anzeigebild wird an die Anzeigeeinheit 4i durch einen Anzeigespeicher 45 und einen D/A-Wandler 46 gesendet.
[Bildanzeigeeinheit (WS-IDISP)]
Eine Bildanzeigeeinheit 4i ist beispielsweise eine Farb-CRT-Anzeige und eine Mehrzahl von Einheiten, im Folgenden sind vier Einheiten gebildet.
Erneut Bezug nehmend auf 148 wird die Beschreibung im Folgenden fortgesetzt.
[Überlagerungsanzeigeinformationskorrektureinheit (WS-SCR)]
Eine Überlagerungsanzeigeinformationskorrektureinheit 4p dient zur Korrektur von Überlagerungsanzeigeinformation.
Diese Korrektur erfolgt durch Betreiben der Eingabeeinheit 4c, während ein deutender Arzt ein Anzeigebild auf der Anzeigeeinheit 4i betrachtet. Wenn beispielsweise ein deutender Arzt eine Abnormalität entdeckt, die nicht von der CAD-Verarbeitungseinheit 4e extrahiert werden kann, wird ein Cursor auf die Position auf einem Schirm gesetzt, indem eine Maus bewegt wird, um die Positionsinformation einer Abnormalität hinzuzufügen. Diese Positionsinformation wird in "Region mit einer Abnormalität" durch die CAD-Verarbeitungseinheit 4e umgewandelt. Ein Typ oder ein Grad einer Abnormalität wird durch Betätigen einer Tastatur einer Eingabeeinheit 4c eingegeben. Jede Information der Region mit einer Abnormalität und der Typ und der Grad einer Abnormalität werden der Überlagerungsanzeigeinformation durch die Überlagerungsanzeigeinformationskorrektureinheit 4p hinzugegeben. Wenn ein Arzt das Löschen einer Abnormalität wünscht, die von der CAD-Verarbeitungseinheit 4e extrahiert worden ist, wird ein Cursor auf einem Marker positioniert, um auf dem Schirm gelöscht zu werden, indem eine Maus bewegt wird, um eine Löschen zu initiieren. In diesem Zusammenhang, wie in 149 gezeigt, ist es durch Setzen eines vergleichsweise breiten Bereichs, wie durch eine schräge Linie (beispielsweise einen Kreisbereich mit einem Radius von 32 Pixel) als ein Bewegungsabstand eines Cursors, ist es möglich Probleme bei der Platzierung eines Cursors auf einem Marker durch eine Pixeleinheit zu reduzieren. Die korrigierte Überlagerungsanzeigeinformation wird sofort an den Bildanzeigemanager 4h gesendet. Basierend auf dieser korrigierten Überlagerungsanzeigeinformation werden die Überlagerungsdaten neu gebildet, wobei diese neu gebildeten Überlagerungsdaten mit dem Originalbild, das auf der Anzeigeeinheit 4e anzuzeigen ist, synthesiert wird.
[Interpretationsberichtaufbaubildungseinheit (WS-SMAKE)]
Eine Interpretationsberichtaufbaubildungseinheit 4r bildet eine Befundanordnung eines Interpretationsberichts basierend auf der Überlagerungsanzeigeinformation, um den Interpretationsbericht abzuschließen. Der Interpretationsbericht ist in 122 gezeigt.
Ein Interpretationsbericht ist für die Information bezüglich eines Patienten gebildet, Information bezüglich einer Untersuchung, eines Befundes eines deutenden Arztes und einer Schlussfolgerung.
Wenn Information bezüglich eines Patienten und Information bezüglich einer Untersuchung in einer Untersuchungsanfrageinformation, der angehängten Information und der Abnormalitätdatentabelle existieren, wird eine derartige Information erzeugt, indem die Information alleine publiziert wird. Der Befund des deutenden Arztes wurde durch herkömmliches Benutzen einer Tastatur erzeugt und manuell durch ihn/sie eingegeben. Die Interpretationsberichtaufßaubildungseinheit 4r bildet automatisch diesen Befund.
Die Interpretationsberichtaufibaubildungseinheit 4r sammelt jede Information des Typs einer Abnormalität, den Grad einer Abnormalität und die Position einer Abnormalität von der Überlagerungsanzeigeinformation, und spezifiziert einen entsprechenden typischen Satz von der typischen Satztabelle gemäß dem Vorhandensein oder dem Fehlen jeder Information, und ordnet jede Information in einer vorbestimmte Position des typischen Satzes an, wodurch ein Aufbau eines Befundes gebildet wird. Die Interpretationsberichtaufbaubildungseinheit 4r arbeitet diesen Befund in die Information ein, die einen Patienten betrifft, und Information bezüglich einer Untersuchung, um den Interpretationsbericht abzuschließen. Dieser Interpretationsbericht wird an den Bildanzeigemanager 4h gesendet, um auf der Anzeigeeinheit 4i angezeigt zu werden.
[Aufbauaddition/Löscheinheit (WS-ID)]
Eine Aufbauaddition/Löscheinheit 4q enthält ein Zeicheneingabemittel einer Tastatur, etc., und ist derart gebildet, dass ein deutender Arzt einen Interpretationsbericht, der auf der Anzeigeeinheit 4i angezeigt wird, lesen und neue Wörter oder Sätze den Inhalten des Befundes entsprechend hinzufügen oder unnötige Teile löschen kann.
Als Nächstes werden Operationen gemäß diesem Ausführungsbeispiel, das den oben genannten Aufbau aufweist, erklärt.
(1) Anfrage einer Untersuchung
1-1) Untersuchungsanfrageinformation, die von einem Untersuchungsauftragssystem 7 eingegeben wird, wird an den Systemmanager 1 gesendet. Ein Ausführungsbeispiel gemäß dieser Untersuchungsanfrageinformation ist in 132 gezeigt, die im Folgenden beschrieben wird.
Dieses Beispiel enthält eine Patienten-ID-Nummer: 870802, einen Namen eines Patienten: Beispielsweise I. Suzuki, ein Geschlecht: Information bezüglich eines männlichen Patienten, etc., eine Modalität: Röntgenstrahlen, einen Untersuchungsbereich: Thorax, und eine Prozedur einer Untersuchung: Information bezüglich einer Untersuchung, beispielsweise eine Plain Radiografie, etc.
1-2) Diese Untersuchungsanfrageinformation wird an eine entsprechende Einheit übertragen, im Folgenden die Bilderzeugungseinheit 2a oder 2b des Röntgengeräts durch den Systemmanager 1.
2) Erzeugung und Archivierung eines Bildes
2-1) Ein Röntgentechniker erzeugt ein Bild gemäß der Untersuchungsanfrageinfonnation, um ein Bild zu erzeugen.
2-2) Dieser Bildinformation wird eine Bildnummer in der Reihenfolge der Erzeugung zugewiesen, und die angehängte Information wird ebenfalls angehängt. Ein Ausführungsbeispiel der angehängten Information ist in 133 gezeigt.
Die Bildinformation wird an die Datenbank 3 zusammen mit einer Bildnummer oder einer angehängten Information gesendet und darin archiviert.
(3) Auslesen der Untersuchungshistorien oder dergleichen
Vor einer Interpretation, werden Untersuchungshistorien eines derartigen Patienten, ein vorheriger Interpretationsbericht, und Untersuchungsanfrageinforination, auf die bei der Deutung Bezug genommen wird, von der Datenbank 3 ausgelesen und an die Arbeitsstation 4A gesendet und in dem Systemspeicher gespeichert. Ein Ausführungsbeispiel dieser Untersuchungshistorien ist in 134 gezeigt.
(4) Auslesen eines Bildes, das zu deuten ist
Ein deutender Arzt gibt einen Auslesebefehl eines gewünschten Bildes, das zu deuten ist, über die Eingabeeinheit 4c der Arbeitsstation 4A ein. Dieser Befehl wird von der Datenbank 3 über den Systemmanager 1 gesendet. Eine derartige Bildinformation wird von der Datenbank 3 ausgelesen und an die Bildspeichereinheit 4f gesendet und vorübergehend darin gespeichert.
(5) Computerunterstützte Diagnoseverarbeitung
Das Bild, das in der Bildspeichereinheit 4f gespeichert ist, wird an die CAD-Verarbeitungseinheit 4e gemäß einer Anweisung von der Steuereinheit 4a gesendet.
Wie oben beschrieben enthält die CAD-Verarbeitungseinheit 4e drei Typen von Abnormalitätdetektionsmitteln (a) ein Mittel zum Detektieren von Schatten einer interstitialen Lungenerkrankung in einem Frontalabbild eines Röntgenstrahlthoraxbildes; (b) ein Mittel zum Detektieren von Schatten von Lungenknötchen in einem Frontalabbild eines Röntgenstrahlthoraxbildes; und (c) ein Mittel zum Detektieren von Schatten von einer Mikroverkalkung einer Brust in einem Röntgenstrahlbrustbild.
Durch Verwendung der Abnormalitätdetektionsmittelauswahlinformation gemäß 124 spezifiziert die CAD-Verarbeitungseinheit 4e den detektierbaren Typ einer Abnormalität bezüglich dieses Bildes und wählt die Abnormalitätdetektionsmittel gemäß diesen Ergebnissen aus. Wenn ein Untersuchungsbereich ein Thorax ist, und eine Verarbeitung einer Untersuchung eine Plain Radiografie, und eine Abbildungsrichtung P – > A ist, wählt die CAD-Verarbeitungseinheit 4e das Abnormalitätdetektionsmittel aus, das in der Lage ist eine interstitielle Lungenerkrankung zu detektieren, und das Abnormalitätdetektionsmittel, das in der Lage ist Lungenknötchen zu detektieren.
Durch das ausgewählte Abnormalitätdetektionsmittel wird die Abnormalitätdetektionsverarbeitung durchgeführt, für eine Originalbild, für das beurteilt werden soll, ob eine Abnormalität vorhanden ist oder fehlt, einen Typ einer Abnormalität (der zu diesem Zeitpunkt zu bestimmen ist, wenn das Abnormalitätdetektionsmittel ausgewählt ist), eine Position einer Abnormalität und einen Grad einer Abnormalität. Wenn die Position einer Abnormalität in einer Region mit einer Abnormalität des Zerlegungsbereichs liegt, beispielsweise ein Untersuchungsbereich ist in den Lungen, wird erkannt, welcher Region "Oberes linkes Lungenfeld", "Mittleres linkes Lungenfeld", "Unteres linkes Lungenfeld", "Oberes rechtes Lungenfeld", "Mittleres rechtes Lungenfeld" und "Unteres rechtes Lungenfeld", die Position einer Abnormalität gehört. Die Abnormalitätdatentabelle wird gebildet, indem das Vorhandensein oder das Fehlen einer Abnormalität verwendet wird, der Typ einer Abnormalität, die Position einer Abnormalität, der Grad einer Abnormalität, die Region mit einer Abnormalität, die Bildnummer und die Untersuchungs-ID-Nummer.
Ein Ausführungsbeispiel der Abnormalitätdatentabelle, die durch die CAD-Verarbeitungseinheit 4e gebildet wird, ist in 135 gezeigt.
Die Abnormalitätdatentabelle, die durch diese CAD-Verarbeitungseinheit 4e gebildet wird, wird an die Bildspeichereinheit 4f gesendet und darin gespeichert.
(6) Erzeugung von Überlagerungsanzeigeinformation
Die Abnormalitätdatentabelle wird von der Bildspeichereinheit 4f an die Überlagerungsanzeigeinformationsbildungseinheit 4n gesendet. Die Überlagerungsanzeigeinformation basiert auf dieser Abnormalitätdatentabelle. Ein Ausführungsbeispiel dieser Überlagerungsanzeigeinformation ist in 144 gezeigt.
Wie in 144 gezeigt, ist in der Überlagerungsanzeigeinformation jede Information eines Typs einer Grafik einer Markierung, einer Größe einer Grafik und eine Anzeigefarbe einer Grafik, die zuvor eingestellt worden sind, der Abnormalitätdatentabelle hinzugefügt.
Eine Grafik dieses Markers ist beispielsweise ein Pfeil in einer realen Linie und 32 × 32 Punkten, wie in 150 gezeigt, und dann wird eine Anzeigefarbe als Weiß bestimmt. Beim Anzeigen wird eine Spitze eines Pfeils in der Koordinatenposition der Überlagerungsanzeigeinformation angewiesen und der Typ und der Grad einer Abnormalität kommen nahe an den Marker, um Zeichen anzuzeigen.
Diese Überlagerungsanzeigeinformation wird an die Bildspeichereinheit 4f gesendet und darin gespeichert.
(7) Erzeugung und Anzeige eines Anzeigebildes
Das Originalbild und die Überlagerungsanzeigeinformation werden der Bildspeichereinheit 4f an den Anzeigemanager 4h durch eine Anweisung von der Steuereinheit 4a gesendet. Das Originalbild wird an den Überlagerungsbereich 44 über den Bildspeichereinheit 42 gesendet. Die Überlagerungsanzeigeinformation wird auch an einen Überlagerungsdatenbildungsbereich 41 durch die Steuereinheit 4a gesendet, und die Markierungen bezüglich sämtlicher Abnormalitäten sind auf einer Bildmatrix des Originalbildes angeordnet, um die Überlagerungsdaten als die Bildinformation bezüglich einer Abnormalität zu bilden.
Bezüglich der Referenzziffer 1 gemäß 144, wie in 150 gezeigt, ist eine Spitze eine Markierung in der Koordinate (350, 1350) auf der Bildmatrix des Originalbildes angeordnet. Zeicheninformation des Grades der Abnormalität "9" und der Typ einer Abnormalität "Interstitielle Lungenerkrankung" ist bei einer Position nahe dieser Markierung angeordnet, indem ein Zeichensatz verwendet wird.
Diese Überlagerungsdaten werden an den Überlagerungsbereich 44 durch den Überlagerungsspeicher 43a gesendet, und mit dem Originalbild synthesiert, um ein Anzeigebild zu erzeugen. Diese Anzeigebild wird an die Anzeigeeinheit 4e durch den Anzeigemanager 45 und den D/A-Wandler 46 gesendet und angezeigt. Ein Beispiel dieses Anzeigeschirms ist in 151 gezeigt.
(8) Erzeugung eines Interpretationsberichts
Die Überlagerungsanzeigeinformation und die typische Satztabelle gemäß 144 wird von der Bildspeichereinheit 4f an die Interpretationsberichtaufbaubildungseinheit 4r durch eine Anweisung von der Steuereinheit 4a gesendet. Die Interpretationsberichtaufbaubildungseinheit 4r beurteilt separat, ob jede Information des Typs einer Abnormalität und die Position einer Abnormalität und der Grad einer Abnormalität in der Überlagerungsanzeigeinformation existieren.
Als Ergebnisse der Beurteilung wird eine Kombination dieser gegenwärtigen Information mit der typischen Satztabelle gemäß 142 geprüft, um den typischen Satz entsprechend einer derartigen Kombination auszuwählen. In dem Fall der Bezugsnummer 1 gemäß 144, da jede Information des Typs einer Abnormalität und die Position einer Abnormalität und der Grad einer Abnormalität existiert, wird der typische Satz der Nummer 6 der typischen Satztabelle ausgewählt.
Die Aufbaustruktur dieses typischen Satzes ist, dass ein "Typ" einer Abnormalität an einer "Position" mit einem "Grad" erkannt worden ist. Die Information des Typs der Abnormalität und die Position einer Abnormalität und der Grad einer Abnormalität, die von der Überlagerungsanzeigeinformation erhalten werden, werden in diese Aufbaustruktur eingefügt, um den Aufbau zu bilden, dass "Eine interstitielle Lungenerkrankung wurde in einem unteren rechten Lungenfeld mit einem Grad 9 erkannt". Dieser erzeugte Aufbau wird in Befunddatenstücke eines Interpretationsberichts eingesetzt, um den Interpretationsbericht zusammen mit Information bezüglich des Patienten oder der Information bezüglich der Untersuchung abzuschließen. Wenn die Information bezüglich des Patienten und die Information bezüglich der Untersuchung in der Untersuchungsanfrageinformation existiert, der angehängten Information und der Abnormalitätdatentabelle, wird der Interpretationsbericht durch Duplizieren der Information erhalten. Der Interpretationsbericht, der basierend auf der Überlagerungsinformation gebildet wird, gemäß 144, ist in 145 gezeigt.
Dieser Interpretationsbericht wird an die Zeichenanzeigeeinheit 4d gesendet und angezeigt.
(9) Indirekte Korrektur eines Interpretationsberichts
Um einen Interpretationsbericht indirekt zu korrigieren, wird die Überlagerungsanzeigeinformation durch die Überlagerungsanzeigeinformationsanzeigekorrektureinheit 4b korrigiert.
Die Korrektur der Überlagerungsanzeigeinformation ist wie folgt: Ein deutender Arzt betreibt die Eingabeeinheit 4c, während er/sie das Anzeigebild auf der Anzeigeeinheit 41 betrachtet. Wenn der deutende Arzt beispielsweise die Abnormalität erkennt, die nicht von der CAD-Verarbeitungseinheit 4e extrahiert werden kann, gibt er/sie einen Cursor auf einem Schirm auf der Position an, indem eine Maus bewegt wird, um die Positionsinformation einer Abnormalität hinzuzufügen. Diese Positionsinformation wird umgewandelt in "Region mit einer Abnormalität" durch die CAD-Verarbeitungseinheit 4e. Der Typ oder der Grad einer Abnormalität wird durch Bedienen einer Tastatur der Eingabeeinheit 4c eingegeben. Die Information der Region mit der Abnormalität und der Typ und der Grad der Abnormalität werden der Überlagerungsanzeigeinformation durch die Überlagerungsanzeigeinformationskorrektureinheit 4p hinzugegeben. Wenn der Arzt wünscht, dass die Abnormalität, die von der CAD-Verarbeitungseinheit 4e extrahiert worden ist, zu löschen ist, gibt er/sie einen Cursor auf einen Marker, der zu löschen ist, auf einem Schirm an, indem eine Maus bewegt wird, und weist an diesen zu löschen. Zu diesem Zeitpunkt, wie in 149 gezeigt, ist ein vergleichsweise breiter Bereich, wie durch eine schräge Linie gezeigt (beispielsweise ein Kreisbereich mit einem Radius von 32 Pixeln) als Bewegungsabstand eines Cursors gesetzt, wodurch es möglich wird Probleme bezüglich der Positionierung eines Cursors auf einem Marker durch eine Pixeleinheit zu reduzieren. Diese korrigierte Überlagerungsanzeigeinformation wird sofort an den Bildanzeigemanager 4h gesendet. Basierend auf dieser korrigierten Überlagerungsanzeigeinformation werden die Überlagerungsdaten neu erzeugt, und diese neu erzeugten Überlagerungsdaten werden mit einem Originalbild synthesiert, um auf der Anzeigeeinheit 4e angezeigt zu werden.
Die Prozeduren der Korrektur werden konkret unter Bezugnahme auf den Fall beschrieben, bei dem Daten die Bezugsziffer 2 gemäß 144 korrigiert werden.
Die Daten der Bezugsziffer 2 sind von dem Typ einer Abnormalität "Interstitielle Lungenerkrankung", der Grad der Abnormalität "8" und die Position einer Abnormalität "Mittleres rechtes Lungenfeld". Dies wird korrigiert in den Typ einer Abnormalität "Lungenknötchenschatten", Grad einer Abnormalität "6" und die Position einer Abnormalität "Unteres rechtes Lungenfeld".
Die Maus der Eingabeeinheit 4e wird von dem deutenden Arzt bewegt, und der Cursor auf einem Schirm wird an die Position einer Spitze des Markers, der darauf angezeigt ist, bewegt (die Koordinate (400, 1500)) gemäß den Daten der Bezugsnummer 2. Die Löschanweisung wird von der Maus in dieser Position eingegeben. Diese Anweisung wird an die Überlagerungsanzeigeinformationskorrektureinheit 4p gesendet und die Daten bezüglich der Referenznummer 2 der Überlagerungsdateninformation wird gemäß dieser Löschanweisung gelöscht.
Der Cursor wird dann an die Position bewegt, an der eine Abnormalität bestätigt ist, beispielsweise die Position der Koordinate (300, 1500) auf dem Schirm. Die Anweisung der Informationsaddition wird von der Maus an dieser Position eingegeben. In Antwort auf die Eingabe dieser Informationsadditionsanweisung werden "Eingab des Typs einer Abnormalität!" und "Eingabe des Grades einer Abnormalität" auf der Zeichenanzeigeeinheit 4d angezeigt. Entsprechend diesen Ausgaben werden "Lungenknotenschatten" und "6", die von dem deutenden Arzt beurteilt werden, mittels einer Tastatur der Eingabeeinheit 4c eingegeben. Zu diesem Zeitpunkt, wenn der Typ oder der Grad einer Abnormalität nicht positiv geprüft ist, muss der Arzt nicht diese Information eingebe. Zu diesem Zeitpunkt gibt der Arzt sofort eine Eingabebeendigungsanweisung ein. Da die gegenwärtige eingegebene Position eine Koordinateninformation ist, muss diese mit einem Zerlegungsbereich ersetzt werden. Aus diesem Grund wird die Koordinateninformation an die CAD-Verarbeitungseinheit 4e gesendet, darin wird beurteilt, unter welchen Zerlegungsbereich die Position einer derartigen Koordinate fällt. Als Ergebnisse entspricht die Position einer derartigen Koordinate "Unteres rechtes Lungenfeld". Jede der folglich eingegebenen Information der Koordinate (300, 1500), der Typ einer Abnormalität "Lungenknotenschatten", der Grad davon "6" und die Position einer Abnormalität "Unteres rechtes Lungenfeld" wird der Überlagerungsanzeigeinformation als Information der letzten nicht verwendeten Bezugsnummer 2 durch die Überlagerungsanzeigeinformationskorrektureinheit 4p hinzuaddiert.
Diese korrigierte Überlagerungsanzeigeinformation wird sofort an den Bildanzeigemanager 4h gesendet. Basierend auf dieser korrigierten Überlagerungsanzeigeinformation wird die Überlagerung neu erzeugt, und die Überlagerungsdaten werden neu mit dem Originalbild synthesiert, um auf der Anzeigeeinheit 4i angezeigt zu werden.
Diese korrigierte Überlagerungsanzeigeinformation wird darüber hinaus an die Interpretationsberichtaufbaubildungseinheit 4r gesendet, und der Befund 2 wird in die Inhalte geändert "Die Lungenknötchenschatten sind in dem unteren rechten Lungenfeld erkannt" mit dem Grad der Abnormalität "6" gemäß dieser Überlagerungsanzeigeinformation, um den neuen geänderten Interpretationsbericht zu bilden, zur Anzeige auf der Zeichenanzeigeeinheit 4d. Der Befund 2 wird geändert in "Die Lungenknotenschatten werden in dem mittleren rechten Lungenfeld mit einem Grad von 6 erkannt". Dieser neue Interpretationsbericht ist in 146 gezeigt.
(10) Direkte Korrektur eines Interpretationsberichts
Für die direkte Korrektur eines Interpretationsberichts liest ein deutender Arzt den Interpretationsbericht, der auf der Zeichenanzeigeeinheit 4d angezeigt ist, und korrigiert direkt die Inhalte über eine Aufbauadditions/Löscheinheit 4q. Der Aufbau entsprechend der Referenznummer 1 gemäß 144 "Eine interstitielle Lungenerkrankung ist in einem unteren rechten Lungenfeld mit einem Grad von einer Abnormalität 9 erkannt" wird in die Inhalte geändert "Eine interstitielle Lungenerkrankung ist in einem unteren rechten Lungenfeld mit einem Grad einer Abnormalität 9 sich über einen weiten Bereich erstreckend erkannt". Kurz gesagt wird der Absatz "Über einen breiten Bereich erstreckend" hinzugefügt. Dieser neue Interpretationsbericht ist in 147 gezeigt.
In diesem Fall wird in der gleichen Weise, wie ein Einfügemodus bei Wortverarbeitungsfunktionen ein Cursor an die Position bewegt, an der ein Absatz einzufügen ist, mittels einer Taste. In dem Fall des Löschens erfolgen die Operationen in gleicher Weise, wie das Löschen von Operationen durch die Wortverarbeitungsfunktionen.
Der komplette Interpretationsbericht ist abgeschlossen. Dieser komplette Interpretationsbericht wird an die Bildspeichereinheit 4f gesendet. Dieser Interpretationsbericht wird von der Bildspeichereinheit 4f an den Systemmanager 1 übertragen, und darin archiviert, und steht für einen Auslesebefehl von dem die Untersuchung anfordernden Arztes zur Verfügung. Nach Durchlaufen der vorangegangenen Schritte ist die Interpretationsarbeit beendet.
Wie oben beschrieben wird gemäß diesem Ausführungsbeispiel der Interpretationsbericht automatisch basierend auf den CAD-Verarbeitungsergebnissen erstellt, und die Inhalte können von Zeit zu Zeit entsprechend korrigiert werden, wodurch der Arbeitsaufwand erheblich reduziert werden kann, verglichen mit dem Fall, bei dem ein deutender Arzt die Interpretationsberichte manuell eingeben muss, insbesondere Befunde in der herkömmlichen Praxis.
Die Erfindung ist nicht auf die oben beschriebenen Ausführungsbeispiele beschränkt, und kann verschiedentlich abgewandelt werden, um realisiert zu werden. Beispielsweise ist in der oben genannten Beschreibung das Anzeigebild ein Bild, bei dem die Überlagerungsdaten mit dem Originalbild synthesiert sind, jedoch kann es ein Konturbild anstelle des Originalbildes sein. Ebenso wurde in der oben genannten Beschreibung ein Pfeiltyp in einer realen Linie in dem Typ einer Grafik verwendet, jedoch können beispielsweise andere Typen, beispielsweise ein Pfeil mit einer gestrichelten Linie oder dergleichen selektiv hinzugegeben werden, wie in 152 gezeigt. In diesem Fall kann beispielsweise ein Marker, der den Befunden entspricht, mit einem Pfeil in einer realen Linie ausgedrückt werden, und ein Marker, der unbestätigten Befunden entspricht, kann mit einem Pfeil in einer gestrichelten Linie ausgedrückt werden, so dass die bestätigten Bedingungen von dem Typ der Grafik, die angezeigt wird, unterschieden werden kann. In der oben genannten Beschreibung sind ferner ein Typ von Typen einer Grafik und Anzeigefarben verwendet worden, jedoch kann die Grafik oder die Anzeigefarbe für jeden Typ einer Abnormalität, die anzuzeigen ist, geändert werden, indem eine Mehrzahl von Typen einer Grafik verwendet werden, beispielsweise ein Kreis, ein Quadrat oder dergleichen oder die Mehrzahl der Anzeigefarben, beispielsweise Rot, Blau oder dergleichen.
Die Interpretationsberichtebildungsunterstützungseinheit gemäß der Erfindung enthält:
Ein Mittel zum Eingeben des Bildes, ein Mittel zum Detektieren des Typs und der Position einer Abnormalität, die in dem Bild enthalten ist; ein Mittel zum Speichern von typischen Sätzen, um den Typ und die Position einer Abnormalität als vorbestimmte Zusammensetzungen zu bilden; und ein Mittel zum Bilden der Kompositionen, die den Typ und die Position einer Abnormalität enthalten, die von dem Detektionsmittel detektiert worden sind, basierend auf den typischen Sätzen. Wenn die Kompositionen, die den Typ und die Position einer Abnormalität enthalten, die von dem Detektionsmittel detektiert werden, basierend auf den typischen Sätzen gebildet werden, ist es möglich die Interpretationsberichtebildungsunterstützungseinheit zu schaffen, bei der Probleme bezüglich der manuellen Eingabe dieser Kompositionen in der herkömmlichen Praxis vermieden werden können und bei dem die Arbeit bei der Erstellung des Interpretationsberichts optimiert werden kann.

Claims

System zum Verarbeiten von medizinischer Information zur Unterstützung einer Diagnose, mit einem Detektionsmittel (4e) zum Detektieren des Ortes einer Abnormalität aus einem ersten medizinischen Bild in Übereinstimmung mit einem vorbestimmten Algorithmus, und einem Bildausbildungsmittel (4p, 4r) zum Ausbilden eines zweiten medizinischen Bildes, das kleiner in der Größe als das erste medizinische Bild ist, gekennzeichnet durch ein Überlagerungsdatenausbildungsmittel (4n, 4l) zum Ausbilden eines Markers, der den Ort der Abnormalität auf dem zweiten medizinischen Bild anzeigt, und von Überlagerungsanzeigeinformation, einem Überlagerungsmittel (4q, 44) zum Überlagern des Markers und der Überlagerungsanzeigeinformation über das zweite Bild, und einen Anzeigemittel (4i) zum gleichzeitigen Anzeigen des ersten medizinischen Bildes und des zweiten medizinischen Bildes, bei dem das Bildausbildungsmittel ein Verkleinerungsmittel (4p) zum Verkleinern des ersten medizinischen Bildes zum Behandeln des verkleinerten ersten medizinischen Bildes als das zweite medizinische Bild aufweist.
System zum Verarbeiten von medizinischer Information zur Unterstützung einer Diagnose nach Anspruch 1, bei dem das Verkleinerungsmittel (4p) das erste medizinische Bild in mehrere Abschnitte unterteilt und den Durchschnitt mehrerer Pixelwerte, die in dem jeweiligen Abschnitt enthalten sind, zum Erhalten eines Pixelwertes für den jeweiligen Abschnitt bildet, wodurch das erste medizinische Bild verkleinert wird.
System zum Verarbeiten von medizinischer Information zur Unterstützung einer Diagnose nach Anspruch 1, bei dem das Bildausbildungsmittel das Verkleinerungsmittel (4p) zum Verkleinern eines vorbestimmten schematischen Bildes eines Objektes, das in dem ersten Bild abgebildet ist, zum Behandeln des verkleinerten schematischen Bildes als das zweite medizinische Bild aufweist.
System zum Verarbeiten von medizinischer Information zur Unterstützung einer Diagnose nach Anspruch 3, bei dem das Verkleinerungsmittel (4p) das vorbestimmte schematische Bild in mehrere Abschnitte unterteilt und den Durchschnitt mehrerer Pixelwerte, die in dem jeweiligen Abschnitt enthalten sind, zum Erhalten eines Pixelwertes für den jeweiligen Abschnitt bildet, wodurch das vorbestimmte schematische Bild verkleinert wird.
System zum Verarbeiten von medizinischer Information zur Unterstützung einer Diagnose nach Anspruch 1, bei dem das Überlagerungsmittel (44) Koordinaten des Ortes der Abnormalität in dem ersten medizinischen Bild in Koordinaten desselben auf dem zweiten medizinischen Bild umwandelt, wodurch der Marker über das zweite medizinische Bild überlagert wird.
System zum Verarbeiten von medizinischer Information zur Unterstützung einer Diagnose nach Anspruch 1, bei dem das Überlagerungsmittel (44) Pixelwerte eines gewünschten Abschnittes des zweiten medizinischen Bildes, der der Gestalt von Zeichen der Überlagerungsanzeigeinformation entspricht, in einen gewünschten Wert umwandelt, wodurch die Überlagerungsanzeigeinformation über das zweite medizinische Bild überlagert wird.
System zum Verarbeiten von medizinischer Information zur Unterstützung einer Diagnose nach Anspruch 1, bei dem das Überlagerungsmittel (4q) das zweite medizinische Bild über das erste medizinische Bild überlagert.
System zum Verarbeiten von medizinischer Information zur Unterstützung einer Diagnose nach Anspruch 1, bei dem die Überlagerungsanzeigeinformation den Typ der Abnormalität und den Grad der Abnormalität aufweist.