DE1642032A1

DE1642032A1 - Wundverband fuer die Behandlung von Wunden mit fluessigen Medien

Info

Publication number: DE1642032A1
Application number: DE19661642032
Authority: DE
Inventors: Groves James Nelson
Original assignee: General Electric Co
Current assignee: General Electric Co
Priority date: 1965-08-27
Filing date: 1966-08-25
Publication date: 1971-04-22
Also published as: US3367332A; CH470878A; BE686033A; GB1150294A; NL6612107A

Description

Die Erfindung betrifft eine neue Art eines Wundverbandes und insbesondere einen Wundverband mit einer selektiv durchlässigen Membran, die für ein ausgewähltes flüssiges Medium undurchlässig ist, das der zu behandelnden Wundfläche zugeführt wird.

Bekannte Wundverbände, worunter sowohl kleine Typen, die flache Oberflächenwunden oder Brandwunden bedecken, als auch grosse chirurgisch abdeckende Arten zu verstehen sind, bestehen aus einem ßazematerial, das etwas durchlässig für Gas, Dampf und Flüssigkeit ist. Der Grad der Durchlässigkeit ist durch die Art des Gazematerials und die Anzahl der verwendeten Lagen bestimmt. Diese bekannten Wundverbände schliessen das Vorhandensein von Infektionserregern nicht vollständig aus und benötigen gelegentlich .keimtötende Mittel, um die Infektionsgefahr zu vermindern.

üs wurde kürzlich ein Wundverband mit unperforierter Konstruk-

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' tion entwickelt, welcher selektiv durchlässig für bestimmte · flüssige Medien und im wesentlichen undurchlässig für unerwünschte feste Stoffe oder Infektionserreger, wie Bakterien, Viren oder Keime, ist.

Sin Gegenstand der Erfindung betrifft einen neuen Wundverband, .der für die Flüssigkeits behänd lung von Fleisch wund en, Brandwunden und ähnlichen geeignet ist.

G-emäss der vorliegenden Erfindung besteht der Wundverband aus einer für spezielle flüssige Medien selektiv durchlässigen Membran, die im wesentlichen undurchlässig für eine ausgewählte Flüssigkeit ist, die der zu behandelnden Körperfläche zugeführt wird. Ein längs den Kanten einer Seite der Membran aufgetragener Klebstoff verklebt die Kanten mit der gesunden Haut rings um die zu behandelnde Körperfläche, wodurch eine Tasche zwischen Körper und damit verklebter Membran gebildet ist. Das ausgewählte flüssige Medium wird der Tasche mittels einer flexiblen Röhre, Kanüle oder Hypodermik-Nadel zugeführt. Im Fall der Verwendung einer Röhre ist die Verbindung mit der Tasche ein Durchgang zwischen der Membran und der Haut an einem Punkt längs den Kanten der Membran oder eine direkte Befestigung mit dem Taschenteil der Membran. Die Kanüle oder subkutane Injektionsnadel wird durch die Röhre in die Tasche geführt. Es kann auch ein selbstklebend er Fleck auf der Aussenseite des Taschenteils der Membran,durch den die Kanüle oder Hypodermik-Nadel in die Tasche eingeführt ist, befestigt sein, um die Tasche steril zu halten. Die Membran kann mit zwei Röhrenverbindungen ausgestattet sein, um die Zirkulation des flüssigen Mediums durch die Tasche zu erhalten. Durch den kuSforan-V/undverband wird antiseptische Sterilisation der ganzen inneren Taschenregion des V/und verband es, eingeschlossen der Hautoberfläche, erreicht und aufrechterhalten und ausaerdem die Flüssigkeits be-

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BAD ORIGINAL

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hanälung einer unter der Taschenregion des Wundverbandes liegenden Fleischwunde,Brandwunde etc. ermöglicht.

G-emäss der vorliegenden Erfindung besteht der für die Flüssigkeits behandlung von Fleisch- und Brandwunden ausgerüstete Wundverband aus einer dünnen Membran, die selektiv durchlässig für bestimmte fliessende Medien und im wesentlichen undurchlässig für ein ausgewähltes flüssiges Medium ist, das mit der Fleisch- oder Brandwunde, die von dem Wundverband bedeckt ist, in Kontakt gebracht wird und welche für Infektionserreger undurchlässig ist, und einem Klebstoff, der längs den Kanten einer Seite der Membran aufgetragen ist, um die Kanten mit der gesunden Haut rings um die behandelte Körperflächa zu verkleben, wodurch ein abgeschlossener Zwischenraum gebildet ist, der Mittel enthält, die ausgewählte Flüssigkeit in den abgeschlossenen Zwischenraum einzuführen, um die darin befindlichen Körperflächen zu behandeln.

Die Erfindung wird weiter durch die folgende Beschreibung in Verbindung mit den Zeichnungen beschrieben.

Figur 1. ist eine perspektivische Draufsicht auf eine erste Ausführungsform des'"WundVerbandes, der in Übereinstimmung mit der Erfindung hergestellt wurde.

Figur 2 ist eine Grundrissansicht auf eine zweite Ausführungsform der Erfindung, bei der ein fliessendes Medium über die Wundfläche zirkulieren kann oder Elektroden implantiert sein können.

Figur 3 ist eine Grundrissansicht auf eine dritte Ausführungsform der Erfindung, bei der ein selbstklebender Fleck verwendet wird.

Figur 4 ist eine Durchschnitteansicht auf eine vierte und vorteil

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hafte Ausführungsform der Erfindung.

Die Mgur 1 zeigt eine erste Ausführungsform der Erfindung, worin ein Wundverband mit einer als ganzes dargestellten Membran 5 zu sehen ist_s die für spezielle fliessende Medien selektiv durchlässig ist. Hie Membran ist mittels Klebstoff längs ihrer Kanten mit üev gesunden Haut 12 verklebt, die die zu behandelnde Eörperflache umgibt. Der Zwischenraum zwischen der Körperoberfläche und der Membran innerhalb der Fläche, die von dem Klebstoff begrenzt wird, wird im folgenden als Tasche 7 bezeichnet. Die Membran 5 ist aus einem Material hergestellt, beispielsweise aus Silicon-Kautschuk-Material, wie es in der belgischen Patentschrift 669 917 und in den französischen Patentschriften 1 579 288, 1 386 357 und 1 393 703 beschrieben ist. Die selektiv (oder semi-) durchlässige Membran 5 ist fehlerfrei, wenigstens anfänglich unperforiert und hat eine gleiehmässige Dicke in der Grössenordnung von 0,025 bis 0,25 "mm. Die Membran 5 ist selektiv durchlässig für bestimmte fliessende Medien, wie die Gase Sauerstoff, Stickstoff und Wasserdampf, aber im wesentlichen undurchlässig für andere flüssige Medien und verhindert den Durchgang von festen Stoffen oder Infektionserregern, wie Bakterien, Viren oder Keimen, zu der Wundfläche, welche die Heilungsprozesse stören oder Infektion verursachen. So durchdringen luft und Körperwasser die Membran in entgegengesetzter Richtung in kontrollierten Mengen, aber die Körpersalze werden zurückgehalten. Die Konzentration der zurückgehaltenen Körpersalze kann die Heilung der 'Wunde in optimaler Weise beschleunigen. Der Transport von flüssigen Medien durch die (semipermiable) Membran basiert auf einer partialen Druckdifferenz sswischen der Seite der Membran, wohin das fliessende Medium transportiert werden soll und der anderen Seite der Membran. Der Transfer-Prozess selbst ist eine Durchdringung der Membran entsprechend der partiellen Druckdifferenz und ist niqht verwandt mit dem üblichen Pilter-

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prozess, der auf einer bestimmten Grosse der Moleküle beruht, die durch eine bestimmte Lochgrösse in der Membran hindurchgehen. Die Durchdringung erfolgt vom Gebiet des höheren Partialärucks in das Gebiet mit niedrigem Partialdruck, wie es in den oben genannten Patentschriften beschrieben ist. Es ist selbstverständlich, dass das Durchdringen eines flüssigen Mediums (Gas oder Flüssigkeit) durch die Membran im Gas- oder· Dampfzustand erfolgt. Die oben erwähnte Eigenschaft der Durchlässigkeit der Membran 5 ist sehr nützlich in dieser Erfindung. Jedoch ist es gerade die relative Undurchlässigkeit der Membran,für. spezielle flüssige Medien, die für die richtige Arbeitsweise nach der Erfindung notwendig ist. Daher ist der Wundverband in der Weise ausgerüstet, dass er ein antiseptisches (steriles) flüssiges Medium und/oder geeignete flüssige Heilmedien, wie Silikonöl im Falle einer Brandwunde, aufnehmen oder zirkulieren lassen kann. Ein weiterer Vorteil der Silikon-Kautschuk-Membran liegt darin, dasa sie für den Körper und die Wunde nicht toxisch ist, wie vergleichsweise Plastikmaterialien und ähnliches. Der Klebstoff β ist längs den Kanten einer Seite der Membran 5 aufgetragen, um die Kanten mit der gesunden Haut unter Bildung der Tasche 7 zu verschliessen. Als Klebstoff 6 kann irgend eine der verschiedenen geeigneten Typen, beispielsweise RTV-102 Silicon-Klebstoff verwendet werden.

Dia Vorrichtung, durch welche ein ausgewähltes flüssiges Medium zu der behandelnden Körperfläche (Tasche 7) augeführt wird, ist eine kleine flexible Röhre 8, welche zwischen der Membran 5 und der Oberfläche der Haut 12 an einem Punkt längs der Kanten der Membran hindurchgeht. Die Röhre 8 ist mit der Membrantoante und der Haut 12 durch einen Klebstoff 9 verbunden, der auch RTV-102 Silicon-Klebstoff sein kann, damit ein Befestigen äer Membran an der Haut an den Punkt, wo die Röhre durchgeht, gesichert ist. Die flexible Röhre 3 kann eine medizinische Röhr© aus Silikon oder

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Polyäthylen sein, das eine .Ende der Röhre reicht in die Tasche 7 hinein. Ein besonders flüssiges Medium, wie ein Antiseptikum zum Sterilmachen des inneren Baums der Tasche 7 od.er ein geeignetes Arzneimittel oder eine Droge für spezielle Fleischwunden, Brandwunden oder sonstigen Störungen der Haut, wird vollständig in die Tasche mittels der Röhre 8 zugeführt. Zusätzlich kann eine Nadel für subkutane Injektionen 10 durch das zweite Enäe der Röhre S eingeführt werden, um das flüssige Medium in den Taschenraum zuzuführen und es daraus abzuziehen. Die hypodermisch^ Injektionsnadel kann ausserdem durch die Röhre 3 in die Tasche für .Flachinjektionen der Nadel direkt in. den. Körper eingeführt werden, wenn es bei einer besonderen medizinischen Behandlung erforderlich ist. Die Kanüle (nicht gezeichnet) kann auch durch. das zweite Ende der Röhre 8 eingeführt werden, mit der Massgabe, die Flüssigkeit zu der Tasche 7 zu leiten3 iäin Klebstoff-JPleek (Streifen) 11 wird vorteilhaft verwendet:, um die Röhre 8 in fester und spannungsfreier Verbindung mit dar Maisfcran 5 au halten.

Die Eigur 2 zeigt eine zweite Ausführungsform des Wundverbandes, der speziell für das Zirkulieren einer geeigneten flüssigkeit in der Tasche ausgerüstet ist.

Zwei flexible Röhren 8 sind in Verbindung mit dem Inneren der Tasche 7» sie werden in diese zwischen den Kanten dar Membran und dar Körperoberfläche eingeführt und anschliessend damit verklebt, wie bei der Erklärung von Pigur 1 beschrieben. Klebestreifen 11 werden verwendet, um die Röhre 8 in fester Verbindung mit dar Membran 5 zu halten. Ist der zu behandelnde Körperteil eine Extreraität, wie beispielsweise ein Arm oder Bein, werden zweckmässig herkömmliche Wundverbände 13, wie solche aus Sazematerial und Klammern 14 zweckdienlich verwendet, um einen, grösseren mechanischen Halt des Systems Membran 5 - Röhre 8 zu erreichen.

Die Anordnung der ]?igur 2 wird auch dann verwendet_f wenn Elektroden

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für elektrokardiographisehe Anwendung, Aufnahmen oder Sensoren für andere Messinstrumente eingesetzt werden, welche Signals von der Oberfläche oder aus dem Innern des Körpers geben oder wenn Bluttransfusions-Katheder·eingesetzt werden. Kanüle für Herz-Lungen-Maschinen, oder Kanüle für Nierenmaschinen können ebenso in den Körper unter Verwendung des Zwei-Wege-Wundverbandes der Figur 2 eingeführt werden. Die Elektroden, Kanülen und dergleichen v/erden durch die Röhren 8 eingeführt, um sterile Bedingungen aufrecht zu erhalten. Als Beispiel werden sw©! Elektroden 15 in der !Tasche gezeigt. Sie können an der Körperoberfläche oder in diese eingeführt werden, wie es der medizinische EaIl vorschreibt. Die elektrischen leitungen 15a, die mit den Elektroden verbunden SUiCa₃ laufen durch die Röhren S und werden weiter mechanisch an der Körperoberfläche 12 durch Klebestreifen festgehalten. JSs ist selbstverständlich, dass die iinienbezeiehnung für den elektrischen Leiter 15a auch Kanülea, Sypoäermik-Na'deln oder ähnliches darstellen können.

In der allgemeinsten IPorm der Anwendung des Wundverband es nach Figur 2, wobei ein zirkulierendes Heilmittel oder Behandlungen, die Sensoren oder ähnliches benötigen, angewendet werden, wird eine antiseptisch^ Flüssigkeit zuerst durch die Röhre 8 in die Tasche 7 geleitet und von dort wieder durch die andere Röhre herausgeführt. Um die Sterilität des Tascheninhalts 7 aufrecht zu erhalten, zirkuliert die medizinische Flüssigkeit innerhalb der Wasche 7 mittels der Röhren 8 oder zusätzlicher Röhren (nicht dargestellt). Zusätzliche Blektroden oder Kanülen in der Röhre 8 werden für eine spätere medizinische Behandlung verwendet.

Die Figur 3 illustriert eine dritte Ausführungsform der Erfindung, worin ein selbstklebender Fleck 16 mit dem Wundverband während dessen Herstellung oder nach dessen Anbringung verbunden wird. Der Fleck 16 besteht beispielsweise aus einem hochviskosen Silikon-Elastomer iind ist auf der flachen Seite mit Klebstoff überzogen, um

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Kanüle	sy
wird άι	*ι ä*
	•Hi;
^!;: mim	32,

mit der Membran verbunden su werden. Eine Seilansicht des Fleckes 16 längs der Linien 3a zeigt die Figur 3a, Der.Fleck ist im Mittelteil von ausreichender Stärke, um seine Klebefertigkeit auch nach." ντε-iö erholt er Einführung der Hypcdermiknadel oder der rskslten. Ein abziehbarer Streifen (nicht dargestellt) ,^s eilt Klebstoff versehenen Seite das Fleckes 16 ange-S'©isi Befestigen des Wundverband es entfernt. Die Membran einem Trägermaterial 20 in geeigneter Weise verbunden W-TiOn₃ um das Brechen oder Beschädigen der Membran zu verhindern 'iüä aus-ssrdem die mechanischen Eigenschaften der relativ sch?/aohen Membran zu erhöhen, ohne ihre Arbeitsfähigkeit su vermindern. Das Trägermaterial 20 kann, wenn gewünscht, auch an den Membranen angebracht werden, die in den Figuren 1, 2 und 4 dargestellt sind„ Is wird normalerweise an der Seite der Membran angebracht, die der zu behandelnden Körperfläche gegenüberliegt. Das Trägermaterial ist porös und nicht toxisch; es sollte nicht aus einem Material bestehen oder Farbstoffe enthalten, die für die Wunden oder dis Körperhaut schädlich sind und sollte aus -einem geeigneten Material, wie beispielsweise Nylon oder Polyesterfaser (DEACÖN) bestehen. Das Trägermaterial braucht keine bestimmte Dicke zu haben; die einzige Forderung besteht darin, dass die Dicke ausreicht, um die gewünschte mechanische Festigkeit des -Wundverbandes zu gewährleisten, jedoch nicht so gross ist, dass die Durchlässigkeit der Membran für bestimmte flüssige Medien vollständig aufgehoben wird. Die Ausführungsform nach Figur J- ist so besonders gut für flaches oder tiefes Eindringen der Hypodermiknadel 10 in den Körper angepasst, wenn der Klebefleck für wiederholtes Einführen solcher Nadeln verwendet weräen soll. Y/enn die Membran relativ transparent ist, kann das Einführen der Nadel in den Körper nach Anbringen des Wundverbandes durchgeführt werden. Diese Ausführungsform der Erfindung ist beachtlich fortschrittlich, weil die antiseptische Sterilisation des gesamten inneren Taschenraumes des Wundverbandes mit der in diesem Baum liegenden Hautoberflache vor dem Eindringen der Nadel

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in den Körper erlangt werden kann,, In ähnlicher Weise kann eine Kanüle durch, den Klebefleck 16 in dia Tasche 7 eingeführt werden, um ein geeignetes flüssiges Medium in die Taschenregion sau bringen. Y/enn es wünschenswert ist, können zwei oder mehrere Klebeflecke 16 verwendet werden, damit ein flüssiges Medium in der !Tasche 7 zirkulieren kann oder für andere Zwecks.

Die Pigur 4 zeigt eine Schnitt-Ansieht der Röhrenanordnung, welche ähnlich wie durch den Klebefleck der Pigur 3 mit dar Membran 5 vor oder nach der Anbringung des Wundverbandes verbunden sein kann, Die Röhrenanordnung der S¹IgUr 4 unterscheidet sieh von. der der Figuren 1 und 2 in der Weise, dass dia Röhre nicht unter die Kante der Membran 5 reicht, sondern in direkter Verbindung mit dem Taschenteil der Membran steht. Dia Röhrenanordnung besteht aus einer flexiblen Röhre 23, die aus Polyäthylen oder Silikon hergestellt sein kann und besitzt ©ia geflanschtes' Endteil 24, das mit der Membran 5 mittels eines geeigneten. Klebstoffes verbunden ist. Eine Klammer 25 oder eine andere geeignete Absperrvorrichtung wird verwendet, um den Pluss des fliessenden Mediums au der Taschenregion 7 zu kontrollieren, die an einer Seite durch die Membran 5 und an der anderen Saita durch die Körperoberfläche begrenzt ist. Die Rollenanordnung 25 ist direkt mit dsr Membran 5 verbund silo iSine Hypodermik-iiadel oder Kanüle wird dann durch die Röhre 23 eingeführt und durchdringt die Membran 5 an dem geflanschten iände der Röhre 23. Die flüssigkeit kann dann in die Tasche 7 injiziert und aus dieser wieder abgezogen werden. Ia ähnlicher V/eise kann eine Hypoderraiknad©! durch die Röhre 23 in den Körper eingeführt v/erden. Die Verwendung von zwei Röhren 23 erlaubt kontinuierliches Zirkulieren der flüssigkeit durch die Tasche 7 oder solche Behänd lungen, für die ein JSlektrodonpaar, SensörsE von Messinstrumentenj lia&ülen für verschiedaae Körperorganmaschinen odar Bluttranafusionekathedar benötigt werdea» flüssigkeit suriiok« haltsnde V/uadverbände,, wie sie oben beschrieben wurden₉ können, so gross odar klein gQin,.wia se gewünscht wird. Di© gEOssen V/und ν er-

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bände enthalten als zusätzliche Verstärkung vorzugsweise ein Irägarmaterial 20. JSs gibt viele Anwendungen für die erfindungsgemässen Wundverbände. Im lalle der Behandlung ~>c*n 3ran.ciwraiäen ist der Flüssigkeit zurückhaltende Wundverband für das Zirkulieren von Silikonöl (oder anderen Flüssigkeiten) liber die Brs/ndwund enoberfläehe ausgerüstet und macht das Untertauchen, αes gesamten Körpers in die Flüssigkeit überflüssig, wie es bisher gsfeandhabt wurde. Die Flüssigkeit kann entweder kontinuierlich oder periodisch durch, die mit dem Taschenraum des Wunä^T/erb&&äes verbundenen Höhren zirkulieren und geeignete Zellnäfcrstafxe (Metaboliten), Gase, wie Sauerstoff, Arzneimittel miä/öäer ein infektionsverhinderndes Mittel, wie Antibiotika, enthalten„ Zerfallenes Körpergewebe und/oder Abfallprodukte werden aus der zirkulierenden, flüssigkeit entfernt. So -Tiircie eine neue Methode für die Optimierung der Bedingungen für die Instandhaltung und Wiederherstellung beschädigten Zellamaaterialg entwickelt. Die Behandlung τοη VJunäen, inclusive der Behandlung ungesehützten Körpergewebes, sowie ehirurgiseher Wunden, erfolgt nach der gleichen Methode und hat den Forteil, dass Srsti&fekticnen bekämpft werden können und irgendwelche späteren Infektionen verhindert werden. Die Fähigkeit zum Sterilisieren χιχιά dia Sterilität beim Einsetzen von Instrumentan-Sensoren, Kanülen der Herz-Lungen-Maschine oder der Mieren-Maschine oder von Bluttraasfusionskathedern aufrecht zu erhalten, sind andere wichtige Anwendungen. Zum gegenwärtigen Zeitpunkt zögert man auf dem medisinisehen Gebiet» wagen des Risikos der Infektion, in den Körper sinsu— dringen, v/enn es nicht unbedingt notwendig ist. Vieles davon ist durch diese iärfindung überholt, weil die· Sterilität nalieau garantiert werden kann. Diese Jirfindung dürfte auch aas Studium der Herstellung von verbesserten Elektroden für slSi-ciTokardiographische Aufnahmen fördern, Bia gegenwärtige 2KrRe=M:".Itung_D in die Körperoberfläche einzubringen,, ist öasiit !föerlielt and diä

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■ Ysr-wendung von eingesetzten Elektroden, zum Geben wichtiger Signale ist nun siöglica» Sie Verwendung eines flüssigen iSIetetrolyten. in der -1-a.sslis T schafft eine Gelegenheit,, neue Obsrfläohenelektroäan sia entwickeln.

liar neue Wundverband ist geeignet_s bestimmte fliessende Medien auf der su beiianäslnäsn iCörperfläcä© zurückzuhalten und enthält ansseräem i£iirtsl₅ sie si-iLi-sra^ dass öle Körperoberfläche vor dar weiteren aiedisinisG^pn Ssasnälungs TJie 5sie iiinfftlirsn der Hypoösreikaadel, in üen LBrjss³ aaaissp^iEöä stsril ist, Wena der Wiinavsrband selektiv dursiilässig für apssiells flüssige Mediaa li^t» besitzt er folgere e waitsr® f ort eil® s Er ■siKL-mjfet«, dea ¥®2:-lu«t vcn. S33fperflügsigkeittsa isu 313Et^oIIiSiSa₉-waleiis ¥öa ö@s? fl©i&eü- " ofiSi- Brandv-Tinde asgegabsn iiird; er 7©rhiadert, dass deoi Körpergsy/eba an der WuaSi'läoiis Sauerstoff oder Iroft entzogen wi^äj v/eil Istatere durch den yunflT©2?öaad au ösr Wtmaflachs gelangen. Eöimen, y;ofii?.rch der Hei lungs pros sss gefördert nnö bssehleuaigt vsrird j er hält unerwünscht® f-ss'ss Stoffe oder -InfelEtionserregs^p wie Bakterien, ¥iren oäar Keiaie₉ ab_s" die' Infektionen aß äer Wundf lache verursaciisn und spätere Komplikationen hervorruf ein.

Der Wundverband kann mit einer grossen Anzahl von Mitteln zum Einführen und/oder Abzis&en von flüssigen Medien von und zu der sm behandelnden Körperflache ausgerüstet sein, übenfalls können zwei oder mehrere JD.ebeflecke in der Ausführungsform nach der !Figur .3 und/oder zwei oäar mehrere Röhrenanordnungen in der bevorzugten Ausführungsform nach ^igur 4 verwendet v/erden_s um Flüssigkeiten in der Tasche zirkulieren zu lassen.

/ Patentansprüche: 108817/1564

Claims

Patentansprüche

1.) Y/undverband für die Behandlung von Pleisch- und .Brandwunden mit einem flüssigen Medium, bestehend aus einer dünnen für spezielle flüssige Medien selektiv durchlässigen Membran, die im wesentlichen undurchlässig für ein ausgewähltes fliessendes Medium, das mit der Fleisch- oder Brandwunde in Kontakt gebracht wird, sowie undurchlässig für Infektionserreger ist und einem Klebstoff, der längs der Kanten einer Seite der Membran aufgetragen ist, um die Kanten der Membran mit der gesunden Haut rings um die zu behandelnde Körperfläche zu verschliessen, wodurch ein dazwischenliegender abgeschlossener Raum gebildet wird, dadurch gekennzeichnet, dass eine Vorrichtung zum Einführen eines fliessenden Mediums mit dem abgeschlossenen Raum verbunden ist, um die darin eingeschlossene Körperoberfläche mit dem ausgewählten fliessenden Medium zu behandeln.

2.) Wundverband nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Vorrichtung aus einer Röhre zum Einführen der Hypodermiknadel besteht, die anschliessend in den Körper eindringt, wobei die Stelle des Jäindringens durch den Yifundverband beobachtbar ist.

3.) Wundverband nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Vorrichtung aus einer Röhre besteht, die zwischen der Körperhaut und den Kanten der Membran angeordnet ist, wobei die Röhre mit der Körperhaut und den Kanten der Membran durch einen Klebstoff zu dem abgeschlossenen Raum verbunden ist.

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4.) Wundverband nach Anspruch 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass er eine Röhrenvorrichtung für das Zirkulieren des ausgewählten fliessenden Mediums durch den Raum enthält.

5.) Wundverband nach Anspruch.4, dadurch gekennzeichnet, dass zum Einführen des flüssigen Mediums in den abgeschlossenen Raum eine erste Röhre zwischen der Körperhaut und den Kanten der Membran angeordnet ist und im Abstand von der ersten Röhre eine zweite Röhre zwischen der Körperhaut und den Kanten der Membran geführt ist, welche das flüssige Medium aus dem abgeschlossenen Raum abführt.

6.) - Wundverband nach Anspruch 1, 2 oder 4, dadurch gekennzeichnet, dass eine Klebefleck mit der zweiten Seite der Membran an irgendeiner Stelle, die in Verbindung mit dem abgeschlossenen Raum steht, verbunden ist.

7.) Wundverband nach Anspruch 1, 2 oder 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Vorrichtung zur Zufuhr des fliessenden Mediums aus einer flexiblen Röhre mit einem geflanschten Endteil vesteht, das mit der zweiten Seite der Membran. an irgendeiner Stelle, die in Verbindung mit dem abgeschlossenen Raum steht, verbunden ist.

8.) Wundverband nach Anspruch 1, 2 oder 4, dadurch gekennzeichnet, dass eine Röhre zum Einführen des sterilen fliessenden Mediums auf die Körperoberfläche mit dem abgeschlossenen Raum in Verbindung ist, welche zum Einführen von elektrischen Leitungen bestimmt ist, die mit Instrumentensonden verbunden sind, wobei die Sonden unter anti- septischer Sterilisation der Körperoberfläche in den Körper eingeführt werden.

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Le e rs e tte