CN106535664A - 糖尿病营养配餐专用面粉及其制备方法和应用 - Google Patents
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Abstract
糖尿病营养配餐专用面粉及其制备方法和应用。该面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉,其中以面粉干基计,蛋白的含量为20‑26重量%,膳食纤维的含量为4‑10重量%,碳水化合物的含量为65重量%以下,脂肪的含量为4%重量以下。该方法包括将谷物面粉和大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉在常压下物理混合。由所述面粉制成的食品和半成品用于预防和/或治疗糖尿病。
Description
本发明涉及食品原材料制作,主要供糖尿病患者食用,具体涉及糖尿病营养配餐专用面粉及其制备方法和应用。
糖尿病饮食管理是一种写进世界各国防治指南,也就是疾病防治技术规范的基本方法。因为,饮食能量与脂肪过多引起肥胖等不仅是其独立病因,并可叠加其它一切病因增加发病条件。不仅如此,导致糖尿病并发症的并非只有高血糖,还有所有类型糖尿病的共同病理,糖代谢障碍导致糖类能量产出减少、延迟、尿糖流失,需要蛋白、脂肪代替维持生命,以及延迟分解的血糖所产生的能量无法消耗合成脂肪。从而形成脂肪分解合成代谢双增加,升高血脂,堵塞血管;蛋白质消耗增加,降低免疫与组织修复能力等引起系列并发症。而这样的状态既可被饮食多限少补所纠正,也可被其继续或新的不合理所加重。与此同时,由于所有降糖药全部只能帮助人体自身血糖代谢能力不足余量,但其却会由于不同食物糖类、数量及其不同伴随成分而消化吸收速度不同,进而血糖不断变化波动,导致降糖药无法安全有效使用。
因此,虽然运动、药物等同样对于糖尿病防治不可或缺,但却需要饮食配合。否则,不仅血糖必然失控,并且治疗本身导致代谢紊乱,加重病因并发症。因为,不能代替营养维持生命,只能被动使用,但却要以不同路径及其不同生命利用度进行处置。例如:帮助分解血糖,不能阻止其来源过多合成脂肪;抑制糖类吸收、促其周围代谢、增加运动消耗,来源不足无异模拟糖代谢障碍,导致人体需要调用更多脂肪蛋白一面异生血糖,一面直接燃烧代糖提供能量。否则,不仅血糖无法后继,同时呼吸、心跳、体温等人体基本生命活动也会无法正常进行。但其过程却与饮食直接导致糖尿病及其并发症病理一模一样。
即:糖尿病饮食管理主要分为两个方面,一是以减少饱和脂肪,保障蛋白与淀粉等食物糖类基本需要为特征的营养管理综合目标。价值是源头
多限少补纠正代谢紊乱,自然提高胰岛素工作效率,改善血糖血脂,减轻胰岛负担,节省药物,自然减少并发症;二是稳定控制影响血糖变化的不同食物糖类及其不同伴随成分,进而稳定降低餐后血糖。价值是一边让患者残存胰岛功能与运动等更多自然代谢血糖,直接节省药物。一边稳定饮食过程血糖变化,保障降糖药能够安全有效使用。
然而,要想实现以上两个目标却不容易。因为,食物不是单体物质,搭配过程相互影响,且会由于不同加工方法、取食部位等各种因素不断变化。不仅如此,自然食物本身营养不尽合理。例如:肉蛋奶等高蛋白食物多伴饱和脂肪,粗粮等高膳食纤维食物多伴高密度淀粉等食物糖类,蛋白却量少质差。因此,不仅根据年龄、身高、体重、劳动强度等计算人体需求,根据不同食物所含营养及其伴随成分计算食物搭配及其不同使用量的过程复杂,并且落实同样不易。因为,既要管理不断变化的食物成分,又要管理不同食物成分影响血糖。更为重要的是,一种食物之中往往既有所需也有所限,既会影响营养构成也会影响血糖变化,并且还要患者改变生活习惯才能实现。因此,不仅非医务人员的患者学习、操作、质控、改变生活习惯非常困难,事实上医务人员讲解同样不易。
因此,便出现了膳食宝塔、食物交换份等大量不再计算人体与食物实际的简易方法。然而,由于自然食物缺陷并未改善,简化必以损失质量为代价。
所以,尽管人人知道科学饮食,但却多数方法不正确。自然患者越治越多,无法治愈,并发症无法阻止,什么降糖技术都有血糖失控。因为,预防没防,病因没管,并发症危险因素众多,只管血糖一个,还因饮食过程血糖不稳,受低血糖限制降糖药不能有效使用,自然陷入困境。
不仅如此,事实上只要涉及同时需要管理饮食能量,几乎所有疾病防治结果一样。例如:我国目前不仅有1.139亿糖尿病,4.9亿糖尿病前期患者,同时还有2亿高血脂,3亿肥胖,以及更多饮食同样可以独立与复合其它病因共同导致的高血压等系列疾病。其它国家也不例外,并且什么降脂技术都有冠心病人类死亡第一。
因为,没有合适工具谁也干不出漂亮活。无法实现与不能保障质量的任何技术原本只有失败。但其对于患者来说却无可躲避,因为没有技术可以代替患者吃饭。
也许有人不以为然,不是有无糖、降糖、维生素与矿物质等众多糖尿病食品吗?是的。但其却多数没有帮助糖尿病患者管理能量。例如:无糖食品只是食物不加蔗糖,但其本身所含淀粉等食物糖类及其蛋白量少质差等却依然如故,摄取优质蛋白依然需要连同伴随饱和脂肪一同吃下;降糖食品顾名思义主要降糖,但糖尿病营养管理却是多限少补纠正代谢紊乱;维生素与矿物质等虽然同是糖尿病饮食管理内容之一,但却不能代替能量管理。
因此,2012年1月9日国家疾控中心所发布的多部门联合糖尿病普查报告明确指出:我国公众普遍缺乏预防控制糖尿病意识以及相关知识技能。特别是不合理膳食等危险因素普遍存在,体重超重、肥胖、血压升高、糖耐量受损等生物因素迅速升高。如果不能有效控制,未来我国糖尿病患者仍将继续急剧增加。
然而,其背后的原因却是无法适应食物缺陷。并且所导致的结果是:多数患者胰岛功能正常需要降糖;运动、药物在加重脂肪代谢与蛋白消耗等代谢紊乱,进而加重2型糖尿病病因、高血脂、高血压、免疫以及人体组织修复能力降低等并发症危险因素。同时由于饮食过程血糖不稳定,降糖越接近正常患者死亡率越高。住在医院守着医生也无法避免,只能听任其继续导致高血糖并发症。但其原本多数可以治愈,多数并发症可以阻止。
因为,虽然导致糖尿病的原因非常众多,但却多数只是可以解除的脂肪代谢增加所致2型糖尿病,并且多数患者胰岛功能一直正常。因为,只是被脂肪代谢增加阻碍了血糖进入细胞代谢通道,胰岛功能正常无法发挥正常降糖作用。此与感染、免疫、外伤、理化损伤等直接损害胰岛功能,导致胰岛素分泌减少的1型或特殊型糖尿病完全不同。尽管如此,多数患者也非胰岛功能一坏到底。
因此,只要科学管理饮食,或只减饮食饱和脂肪,不要连累蛋白、糖类(碳水化合物)正常需要,自然重新发挥降糖作用,多数患者自然痊愈。同时血脂、血压自然回归,自然阻止与逆转心脑血管脂肪斑块等并发症危险因素。因此,即便少数患者胰岛功能已经衰竭,仍然需要降糖治疗,危害程度也非常有限,多数并发症不会发生。因为,人体原本即是一个自然生物功能系统,解除病因与并发症危险因素,自身能力自然显现。此与药物等赋予人体额外能力完全不同。
发明内容
为了改善实现糖尿病饮食管理方便性及其管理质量,同时稳定降低饮食过程血糖变化。即:通过应用能量营养影响人体多余不足皆致疾病规律,在源头进行多限少补自然纠正代谢紊乱。解除导致2型糖尿病的病因,减少导致并发症的危险因素,节省药物。同时改善降糖药受饮食过程血糖不稳限制不能安全有效使用,进而改善整体治疗。本发明提供了一种糖尿病营养配餐专用面粉,主要供糖尿病患者食用。以改善自然状态下高蛋白食物伴随高脂肪,粗粮等高膳食纤维食物伴随高淀粉,蛋白却量少质差、受各种因素影响而成分变化大,实现糖尿病饮食管理过程计算复杂、搭配食物繁琐、成分相互影响、引起血糖变化相关因素不易稳定等限制干扰破坏治疗问题。进而自然纠正代谢紊乱,改善血糖血脂,减少并发症并节省药物。食物营养按生活习惯预先优化方便实施,搭配有利淀粉稳定缓慢消化吸收降低餐后血糖,同时有利减少降糖药不能安全有效使用。
本发明的上述目的是通过如下技术方案来实现的。
本发明提供一种糖尿病营养配餐专用面粉,该面粉以小麦、燕麦、大米、糯米等谷物面粉为基料,加入大豆脱脂等植物蛋白、大豆组织分离等膳食纤维,常压物理混合,获得的专用面粉干基蛋白含量为20-26重量%,膳食纤维含量为4-10重量%,淀粉等碳水化合物含量为65重量%以下,脂肪含量为4重量%以下。
外延用本发明面粉,以小麦、燕麦等谷物面粉为基料主要用于制作馒头、面条、烙饼、面包等各种家常与方便食品;以大米、糯米等谷物为基料主要用于制作机制大米、米粉等各种家常与方便食品。
以下将详述本发明的技术方案。
一方面,本发明提供一种糖尿病营养配餐专用面粉,该面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉。其中以面粉干基计,蛋白的含量为20-26重量%,膳食纤维的含量为4-10重量%,碳水化合物(例如淀粉)的含量为65重量%以下,脂肪的含量为4重量%以下。
优选地,所述谷物选自小麦、燕麦、大米和糯米。
优选地,以面粉干基计,蛋白的含量为23重量%,膳食纤维的含量
为8重量%,碳水化合物的含量为65重量%以下,脂肪的含量为4重量%以下;
优选地,针对初次使用的患者,在使用抑制糖类吸收如α-糖苷酶抑制类降糖药、促进血糖周围代谢如双胍类降糖药、抑制糖异生如肠促酶胰岛素类降糖药,所述面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉,其中以面粉干基计,蛋白的含量为26重量%,膳食纤维的含量为8重量%,碳水化合物的含量为61重量%,脂肪的含量为4重量%以下,其余为伴随灰分等其它食物正常成分;
更优选地,针对初次使用的患者,使用促泌如磺脲类降糖药、增敏如格列奈类降糖药,或直接使用胰岛素的糖尿病患者,所述面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉,其中以面粉干基计,蛋白的含量为24重量%,膳食纤维的含量为8重量%,碳水化合物的含量为63重量%,脂肪的含量为4重量%以下,其余为伴随灰分等其它食物正常成分;
进一步优选地,针对有使用经历的患者,所述面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉,其中以面粉干基计,蛋白的含量为22重量%,膳食纤维的含量为6重量%,碳水化合物的含量为65重量%,脂肪的含量为4重量%以下,其余为伴随灰分等其它食物正常成分;
最优选地,针对血糖血脂已经回归正常或原来较轻,或血脂正常,只需少量药物即可维持稳定血糖的患者,所述面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉,其中以面粉干基计,蛋白的含量为20重量%,膳食纤维的含量为10重量%,碳水化合物的含量为65重量%,脂肪的含量为4重量%以下,其余为伴随灰分等其它食物正常成分。
另一方面,本发明提供一种制备上述面粉的方法,该方法包括将谷物面粉与大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉在常压下进行物理混合。
又一方面,本发明提供一种食品或半成品,该食品或半成品由前述的面粉制备而成。
再一方面,本发明提供前述面粉或者前述的食品或半成品用于制备
预防和/或治疗糖尿病的用途。
再又一方面,本发明提供一种预防和/或治疗糖尿病的方法,该方法包括给糖尿病患者食用前述的面粉制备而成的食物。
本发明的专用面粉技术原理如下:
减少肉蛋奶或其频次,以减少饱和脂肪。因此而减少的优质蛋白,按不同营养管理需要、生活习惯与搭配其它食物所需,改用脱脂大豆蛋白等优化组分加入主食,同时按需加入优质膳食纤维。以方便实现纠正糖尿病代谢紊乱、稳定与降低糖尿病餐后血糖等饮食营养管理需要。以破解肉蛋奶伴随高脂肪,粗粮伴随高淀粉(糖类),蛋白却量少质差等食物缺陷所致糖尿病饮食管理过程复杂、患者学习、操作、质量控制、改变生活习惯、依从等不便。其中主要是蛋白不足与脂肪超标避免两难、影响血糖变化相关因素不易稳定而限制干扰破坏治疗问题。
因为,在糖尿病中(1)足量优质蛋白与小分子优质膳食纤维相互配合,可有效包裹淀粉随综合营养一同消化吸收,自然缓慢释放进入血液,从而让患者残余胰岛功能与运动等无须胰岛素帮助自然代谢血糖,餐后血糖自然降低或直接减少药物需求;(2)稳定饮食过程血糖变化,自然改善受低血糖限制降糖药不能安全有效使用;(3)方便实现《糖尿病医学营养治疗指南》以饱和脂肪较正常人显著减少、蛋白稍高、碳水化合物(糖类)稍低为特征的营养管理目标,以自然纠正糖尿病前不合理饮食与糖尿病后高血糖的另一面,糖代谢障碍所致糖类能量产出减少、延迟、尿糖流失,蛋白脂肪代替维持生命等过程中所形成的脂肪分解合成双亢进、蛋白消耗增加代谢紊乱。自然提高患者既有胰岛功能所分泌胰岛素的工作效率及其敏感性。因为,脂肪代谢过程过多不仅只是升高血脂、损伤血管,同时还会阻碍血糖进入细胞代谢过程,导致只能在细胞表面运转血糖的胰岛素工作效率降低,从而胰岛功能正常也无法正常发挥降糖作用。不仅如此,脂肪代谢过程过多还会导致细胞表面炎性损伤、游离脂肪不断堆积加重胰岛素不敏感。所以,糖尿病不仅高发于肥胖、不吃早餐等脂肪代谢亢进人群,并且高发于基础代谢自然降低及其运动自然减少的老年人。因此,减少脂肪代谢总量,自然改善血糖血脂,同时自然减少心脑血管并发症;(4)保障食物糖类基本需要,减少糖代谢过程影响蛋白、脂肪代谢。因为,由于人体存在糖异生,饮食糖类摄入
不足人体便会自动补充。因此,糖类摄入不足不仅不能减轻胰岛负担,反而由于肝糖原储备极少,需要人体调用更多蛋白与脂肪中的甘油基进行转化,并且还要更多直接燃烧代替糖类维持生命。过程既会加重胰岛素工作效率降低,也会加重脂肪蛋白代谢紊乱引起并发症。因为整个过程是在模拟糖尿病糖代谢障碍基本病理。所以,糖尿病饮食既要预防糖类过多,也要预防糖类过少。
自然改善血脂(1)减少肉蛋奶以减少其中伴随饱和脂肪,受连累而减少的蛋白改由主食强化优化搭配植物蛋白提供,直接减少脂肪来源及其代谢过程,并为炒菜油改善生活,保持原来饮食习惯留下空间:(2)保障淀粉等食物糖类正常需要。既避免其过多产能无法消耗合成脂肪,也避免其不足需要蛋白脂肪代替产能,减少经过血液自然降脂;(3)保障蛋白正常需要,自然改善脂肪运载能力。在自然减少游离脂肪升高血脂、增加血粘,减少并发症的同时,避免蛋白空间缺位导致患者由于饥饿多吃能够转化脂肪的主食及其能够直接升高血脂的炒菜油等;(4)优质膳食纤维不仅吸附脂肪,自然改善血脂,同时改善肠道益生菌,减少杂菌产生阴沟肠杆菌内毒素等引起脂肪代谢损伤。
自然减肥与保护其它方法减肥成果。因为,糖尿病饮食管理目标之一就是减少脂肪总量及其代谢过程。
与现有技术相比,本发明的专用面粉具有以下有益的技术效果:
本发明的专用面粉较普通食物实现同样糖尿病饮食管理目标方便性与质量显著改善,并且餐后血糖低而稳定。不仅医生讲解,患者学习、实施均非常方便,并且不再需要改变饮食习惯。例如:只需采用本发明专用面粉制作食物,原量代替在用主食,同时减少肉蛋奶,蔬菜等其它基本不变,即可接近饮食达标。后续调整、纳入计算或与其它食物相互配合同样方便准确。从而不仅减少饮食失控限制干扰破坏,并且轻松纠正代谢紊乱,自然阻止与逆转高血脂、高血压、免疫与组织修复能力下降等并发症危险因素,自然减少并发症。同时,改善降糖药不能安全有效使用。
本发明专用面粉增加了大豆组织分离等膳食纤维及其数量。这是因为发明人发现其可与脱脂大豆等植物蛋白相结合,共同包裹食物淀粉,以稳定延缓其消化吸收速度,进而稳定降低餐后血糖。除了直接节省降
糖药,还可有效改善降糖药无法安全有效使用,进而改善只能放任血糖失控的目前糖尿病血糖管理困境。同时还可通过促进肠促酶,抑制糖异生;促进蛋白酶,带动胰岛素;改善肠道有益菌群,减少杂菌产生脂多糖等内毒素,自然提高胰岛素工作效率等其它途径改善血糖。
之所以采用大豆蛋白组织分离膳食纤维,这是因为发明人发现不同来源膳食纤维影响糖尿病餐后血糖不同。因为,膳食纤维改善血糖只是分子两端与水结合形成凝胶,进而影响胃肠动力及其食物营养消化吸收速度,而非进入人体产生效应。因此,既非越多越好,也非相互一样,不稳定导致降糖药无法安全有效使用。另外,由于谷类皮壳膳食纤维不仅分子大、吸水与形成凝胶少、改善血糖效果不好,并且伴随高淀粉,蛋白却量少质差。而其它来源,如一般茎叶蔬菜膳食纤维含量却只有1%-2%。按循证医学证据推荐量每日30克以上,折合蔬菜2公斤以上。并且品种不同,导致餐后血糖变化不同,同时还可导致维生素、矿物质等其它营养失衡。口感与制作食物的食品性也不好。而大豆组织分离膳食纤维由于属于半可溶性,既无海藻酸钠等更小分子膳食纤维携带金属离子影响血压之弊,效果又比粗粮皮壳膳食纤维稳定降低血糖效果好,同时口感细腻,影响食物食品性相对较小。
与使用普通食物比较。本发明目的原本就是为了解决使用普通食物无法解决的问题。或由于使用普通食物很难高质量的实现糖尿病饮食管理目标并同时稳定餐后血糖,糖尿病才会陷入无法治愈,并发症无法阻止,并且什么降糖技术都有血糖失控。因此目前尚没有大规模在糖尿病中使用与本发明类似营养管理目标的临床研究,只在各国《糖尿病医学营养治疗指南》中有所描述,但却没有更详细的资料。最接近的是1992年结题的中国大庆糖尿病预防、1999年结题的美国糖尿病预防计划(DPP),2001年结题的芬兰糖尿病研究(DPS),2002年结题的欧洲Stop-DIDDM研究等。由于没有制作食物管理工具,所以只获得了糖尿病发生风险降低58%-71%收益。因为,很难避免营养管理在落实过程中发生变形、质量失控。
尽管如此,2006年结题的大庆糖尿病预防后续研究仍然发现,当初接受过脂肪占总能量25%-30%生活干预的人群,即便6年后停止干预。20年后糖尿病发病率也仅为43%,远低于从未接受过干预人群92%的发
病率。同时,心脑血管病及其全因素死亡率大幅下降。即:仍然显示了饮食对于糖尿病及其并发症的巨大防治价值。
与维生素、矿物质补充剂等其它营养治疗比较。属于不同类别营养管理,影响人体规律均是多余不足皆致疾病,使用不能相互代替。本发明专用面粉虽然没有刻意描述,但在患者配合蔬菜等其它食物过程中,实际已经统筹按正常需要摄入。因为,糖尿病毕竟是一种能量代谢障碍病,并且并发症也主要来自高血糖、脂肪分解合成代谢双亢进、蛋白质过消耗等能量代谢紊乱。因此,虽然维生素、矿物质管理同样非常重要,但却不是主体。
与无糖食品比较。无糖食品是个伪概念。因为,其所谓无糖,只是食物之中不加蔗糖,但食物之中的糖类却多种多样,并且分布非常广泛。例如:不仅广泛存在于水果、蜂蜜、饮料等人们警惕的食物之中,事实上蔬菜、谷类、豆类等人们几乎无法不吃的食物同样存在,并且密度更高。不仅如此,虽然其在形式上有葡萄糖、果糖、半乳糖等单糖;蔗糖(两个果糖)、乳糖(半乳糖加葡萄糖)、麦芽糖(两个葡萄糖)等双糖;淀粉、糊精等多糖不同之分,但人体却必须将其消化分解为单糖才能吸收利用。因此,这类物质医学统称碳水化合物或食物糖类。
更为重要的是,糖类是人体用量最大不可或缺绿色能源。不仅参与众多生命物质构成、帮助脂肪完全燃烧、保肝解毒、保证人体重要脏器持续供能,并且浓度降低还会危及生命。因此,饮食糖类过少不仅不能减轻胰岛负担,并且还会加重胰岛素工作降效率与加速并发症。因为,不仅人体糖异生会及时补充血糖,从而就是不吃任何糖类,血糖仍然还会继续升高,并且还会导致蛋白过度消耗与脂肪分解合成代谢大量增加。进而加重2型糖尿病病因与加速心脑肢体等大血管、免疫力与组织修复能力降低等并发症。因为,糖类不能及其提供能量,呼吸、心跳等人体生命活动还在继续,机体便会自动动员蛋白脂肪等代为弥补,否则生命无法正常延续,过程模拟糖尿病糖代谢障碍。因此,无糖食品不仅无助糖尿病营养管理,还会导致概念混乱。
与各种降糖降脂等功能食品比较。毫无疑问,食物之中并非只有营养素,同时还有很多类似药物的调整人体功能成分。例如:皂甙、黄酮、异黄酮、类黄酮、杂多糖、多糖、多不饱和脂肪酸、胶原蛋白及其蛋白
降解肽、核酸、微量元素硒、三价铬等。它们或通过帮助人体清除过氧化物,或改善人体脂肪与糖的代谢能力。还有一些目前未知食物成分,也可以用于糖尿病治疗。例如:麦冬、百合、山药、枸杞等传统药食两用食物。
然而,这类食品与本发明所使用的自然规律却不一样。因为,能量营养影响人体的规律是多余不足均可导致疾病,吃不吃都起作用。因此,使用只能根据人体个体营养状态及其继续消耗需要多限少补。即:减少多余营养形成的负担,同时满足增加了的消耗需要,人体自身能力自然改善血糖血脂。因为,多数2型糖尿病胰岛功能及其分泌胰岛素的能力始终正常,其它各型虽有损伤,也不是一坏到底。而降糖、降脂等食物功能成分则与药物类似,都是量效赋予人体额外能力,但却无助减少饮食脂肪病因及其直接导致并发症。因此,虽然同样源自食物,但却影响人体规律与使用规则完全不同。
下面结合具体实施方式对本发明进行进一步的详细描述,给出的实施例仅为了阐明本发明,而不是为了限制本发明的范围。
下述实施例中的实验方法,如无特殊说明,均为常规方法。下述实施例中所用的原料、材料等,如无特殊说明,均为市售购买产品。
下述实施例中如无特殊说明,使用的百分含量均为质量百分含量,即表示质量/质量。
1、生产实施例
设本发明专用面粉生产指标为:蛋白≥23%,膳食纤维≥8%,碳水化合物≤65%,脂肪含量≤4%。
检测所购符合国家生产标准原料如下:(1)小麦特精粉:蛋白10.3%,淀粉74.6%,脂肪1.1%,膳食纤维0.6%,水分12.7%;(2)大米面粉:蛋白7.8%,淀粉77.8%,脂肪0.8%,膳食纤维0.6%,水分12.9%;(3)大豆脱脂分离蛋白粉:蛋白92.1%,脂肪%0.8%,膳食纤维0.8%,水分5.9%;(4)大豆组织分离膳食纤维粉:蛋白20%,总膳食纤维71%,脂肪1.6%,淀粉1.2%,水分5.9%。
生产方法1:以小麦面粉为基料(用于制作馒头等食品)制作专用面
粉100公斤。设小麦特精粉使用量为x,大豆脱脂分离蛋白粉使用量为y,大豆组织分离膳食纤维粉使用量为z。列方程如下:
x+y+z=100(重量),10.3%x+92.1%y+20%z=23(蛋白),0.6%x+0.8%y+71%z=8(纤维)
计算获得原料配比:小麦特精粉75.25公斤,大豆脱脂分离蛋白粉14.28公斤,大豆组织分离膳食纤维粉10.47公斤。
生产方法2:以大米面粉为基料(用于制作机制大米等食品)制作专用面粉100公斤。设大米面粉使用量为x1,大豆脱脂分离蛋白粉使用量为y1,组织分离膳食纤维粉使用量为z1。列方程如下:
x1+y1+z1=100,7.8%x1+92.1%y1+20%z1=23,0.6%x1+0.8%y1+71%z1=8,
计算获得原料配比:大米面粉73.02公斤,大豆脱脂分离蛋白粉16.52公斤,大豆组织分离膳食纤维粉10.46公斤。
生产流程:核对生产要求、原料产地、工艺配方、包装材料、生产日期与班次编号等。原料称重——经上料斗导入干粉混合机——常温常压物理混合20分钟——倒入出料斗——输送——包装机称量包装——入库。
同法也可获得本发明营养构成范围内不同营养构成组合专用面粉。例如:(1)干基蛋白26重量%,膳食纤维8重量%,碳水化合物61重量%,脂肪4重量%以下;(2)干基蛋白24重量%,膳食纤维8重量%,碳水化合物63重量%,脂肪4重量%以下;(3)干基蛋白22重量%,膳食纤维6重量%,碳水化合物65重量%,脂肪4重量%以下;(4)干基蛋白20重量%,膳食纤维10重量%,碳水化合物65重量%,脂肪4重量%以下等。以应对不同营养状态和搭配其它食物不同的糖尿病患者营养管理与稳定降低餐后血糖需要。因为,同样蛋白、脂肪、糖类等营养管理目标与同样的膳食纤维给予量,会因所搭配的其它食物营养与膳食纤维含量不同而需要使用的本发明专用面粉不同。
2、使用实施例
简易方法:减少肉蛋奶或平均每日1个鸡蛋或1袋牛奶(225mml)或25克瘦肉与鱼类,蔬菜600-750克,植物油15-20克,燕麦等杂粮30
克做粥。同时用专用面粉制作食物原量代替原用主食。或身高1.55米,专用面粉300克左右,身高1.65米,专用面粉350克,身高1.75米,专用面粉400克,身高1.85米,专用面粉450克。运动量增加专用面粉相应增加。搭配其它更多食物,需根据年龄、身高、体重、劳动强度等计算人体与食物需要。
计算方法一:体重超重患者原运动量不变,分析饮食,减少总能量300千卡,肉蛋奶来源脂肪应占被减少能量的70%以上,用专用面粉制作的食物代替原用主食,不足部分用燕麦等粗粮与蔬菜等搭配至需要;
计算方法二:均可采用根据年龄、身高、体重、劳动强度或运动量等计算人体与食物需求。其中,总能量按能够维持理想体重控制,蛋白占总能量15%%-20%或满足每公斤体重平均每日1.2克;脂肪25%以下,饱和脂肪占7%以下;淀粉等总碳水化合物占55%-60%,取舍±10%。后续可根据患者体重、血脂、血糖等指标变化进行调整。
营养构成优化分组方法:因为,在患者没有营养配餐与对应饮食变化调整药物操作经验时,需要减少其它食物搭配,相对更完整与有效的控制饮食营养及其血糖变化规律,以方便通过血糖监测与药物进行匹配,然后再监测配合其它食物。因为,营养管理不是食物,而是实际摄入所有食物营养构成。而不同患者营养状态、运动与使用药物影响营养消耗不同,需要不同营养管理目标。例如:运动增加导致三大能量同时消耗增加;使用抑制糖类吸收如α-糖苷酶抑制类降糖药、促进血糖周围代谢如双胍类降糖药、抑制糖异生如肠促酶胰岛素类降糖药,导致糖类产能减少,消耗蛋白增加。而使用促泌如磺脲类降糖药、增敏如格列奈类降糖药,或直接使用胰岛素替代帮助分解血糖,则蛋白消耗相对较少。同时,由于多数患者体重超重,按理想体重提供总热能,需要按公斤体重提供蛋白。因此,需要根据营养管理需要与需要搭配其它食物不同,设置不同蛋白与膳食纤维含量工具或预配餐食物,否则同样易致饮食成为限制干扰破坏因素。
例如:(1)针对初次使用本发明专用面粉所制作食物的糖尿病患者,如在使用抑制糖类吸收如α-糖苷酶抑制类降糖药、促进血糖周围代谢如双胍类降糖药、抑制糖异生如肠促酶胰岛素类降糖药。可以选用干基蛋白26重量%,膳食纤维8重量%,碳水化合物61重量%,脂肪4重量%
以下的本发明专用面粉制作的食物。根据年龄、身高、体重、运动与劳动强度计算维持理想体重所需总能量,其中蛋白每公斤体重平均每日1.4克;脂肪占总能量20%以下,其中饱和脂肪占7%以下;淀粉等总碳水化合物占55%,取舍±10%。只配合生吃或水煮凉调绿叶蔬菜500-750克。植物油每日控制在10克以内。
使用促泌如磺脲类降糖药、增敏如格列奈类降糖药,或直接使用胰岛素的糖尿病患者,可以选用干基蛋白24重量%,膳食纤维8重量%,碳水化合物63重量%,脂肪4重量%以下的本发明专用面粉制作的食物。根据年龄、身高、体重、运动与劳动强度计算维持理想体重所需总能量,其中蛋白每公斤体重平均每日1.2克;脂肪占总能量20%以下,其中饱和脂肪占7%以下;淀粉等总碳水化合物占55%,取舍±10%。只配合生吃或水煮凉调绿叶蔬菜500-750克。植物油每日控制在10克以内。过程监测一日3餐餐前、餐后2小时与夜间零时共7个时间点血糖,根据血糖变化调整药物。如:超过餐前6-7mmol/L,餐后2小时8-10mmol/L的上下限,应对应减增药物。血糖稳定可减少监测。
(2)针对有过使用本发明专用面粉,或有过饮食对应药物调整经验,或饮食对应匹配药物相对稳定,或代谢紊乱较轻糖尿病患者,可以选用干基蛋白22重量%,膳食纤维6重量%,碳水化合物65重量%,脂肪4重量%以下的本发明专用面粉制作食物。根据年龄、身高、体重、运动与劳动强度计算维持理想体重所需总能量,其中蛋白占总能量20%或满足每公斤体重平均每日1.2克;脂肪20%以下,其中饱和脂肪占7%以下;淀粉等总碳水化合物占55%-60%,取舍±10%。根据个人习惯每日1个鸡蛋或1袋牛奶(225mml),或25克瘦肉与鱼类,或30-50克燕麦等杂粮进行配合。配合食物的营养纳入总量计算。
(3)血糖血脂已经回归正常或原来较轻,或血脂正常,只需少量药物即可维持稳定血糖的患者,可以选用干基蛋白20重量%,膳食纤维10重量%,碳水化合物65重量%,脂肪含量4重量%以下的本发明专用面粉制作食物。由于蛋白消耗减少,可以根据年龄、身高、体重、运动与劳动强度计算维持理想体重所需总能量,营养构成目标调整为蛋白占15%,脂肪20-30%,饱和脂肪7%以下,淀粉等食物糖类占55%-60%等正常人需要量,允许与其它任何食物进行搭配。出现失衡,可重复(1)或(2)
方法。
3、实验例
(1)经47例排除肾病的2型糖尿病应用4周干基蛋白≥23重量%,膳食纤维≥8重量%,碳水化合物≤65重量%,脂肪含量≤4重量%的专用面粉。观察期间不调整降糖药物品种,只根据血糖变化调整药物使用量。结果:全部患者均见餐后血糖显著降低,或因餐后2小时血糖低于6mmol/L而减少降糖药(p<0.01)。总降糖药减少量46.1%±9.6%(p<0.01)。其中,17例胰岛素与c-肽餐后2小时增值2倍以上患者降糖药减少量57.9%±8.8%(p<0.01)。14例胰岛素与c-肽餐后2小时增值3倍以上患者降糖药减少量69.6%±13.1%(p<0.01)。31例伴总胆固醇或甘油三酯升高患者显著下降(p<0.05)。(3)与33例使用普通食物完成相同营养管理目标自身对照患者相比较。血糖波动减少43.1%,多减降糖药25.6%(p<0.01),餐前血糖平均降低2.3mmol/L(p<0.01),餐后2小时血糖平均降低5.2mmol/L(p<0.01)。结论:可显著改善糖尿病血糖,同时改善血脂。
(2)经293例排除肾病的2型糖尿病按有无规范管理饮食对应血糖变化调整药物经验、使用降糖药物品种,根据血糖血脂变化等对应应用营养构成分别优化的本发明专用面粉:(1)干基蛋白26重量%,膳食纤维8重量%,碳水化合物61重量%,脂肪4重量%;(2)干基蛋白24重量%,膳食纤维8重量%,碳水化合物63重量%,脂肪4重量%;(3)干基蛋白22重量%,膳食纤维6重量%,碳水化合物65重量%,脂肪4重量%;(4)干基蛋白20重量%,膳食纤维10重量%,碳水化合物65重量%,脂肪含量4重量%所制作的食物12周。以上面粉均由生产实施例1的生产方法1制备而来。观察期间已经开始使用降糖药的患者不调降糖药品种,只根据血糖变化调整使用剂量。
结果1:全部患者均见餐后血糖显著降低,或因餐前低于6mmol/L,餐后2小时低于8mmol/L而减少或停用降糖药(p<0.01)。其中,126例没有使用降糖药的新诊断糖尿病血糖恢复正常(同时满足餐前6mmol/L与餐后2小时低于7.8mmol/L)102例,占80.95%;其余24例仍然血糖异常者,根据病情加用降糖药,与其他167例已使用降糖药的2型糖尿
病患者共191例一同纳入后续观察。其中,中途因各种原因无法完成观察患者22例,实际完成169例。其中86例因餐前血糖维持在7mmol/L以下,同时餐后2小时维持在8-10mmol/L之间。即:符合药物控制血糖标准而停用降糖药,占50.89%。其余83例减少降糖药55.3%±8.8%(p<0.01)。结论:可显著改善血糖。
结果2:293例2型糖尿病患者中,伴甘油三酯升高者96例,其中79例恢复正常,占82.29%。其余显著下降(p<0.01)。伴有总胆固醇升高者82例,其中36例恢复正常,占43.90%,其余显著下降(p<0.05)。结论:可显著改善血脂。
4、膳食纤维的选择实验
本实施例是为了研究不同种类膳食纤维对餐后血糖的影响。由于麦麸膳食纤维、大豆外皮膳食纤维、常见蔬菜等膳食纤维影响糖尿病餐后血糖变化接近。而海藻酸钠等可溶性膳食纤维或因携带影响血压的电解质,或因已知添加食物后口感与风味不好等。因此,本实验选取麦麸膳食纤维与大豆组织分离膳食纤维进行比较。
食物制备方法:均取小麦淀粉50克。分别加入小麦麸皮膳食纤维(淀粉酶与蛋白酶处理,干燥,磨粉过50目筛)与大豆组织分离膳食纤维(淀粉酶与蛋白酶处理,清洗,干燥,打碎、过50目筛)各占食物总重量5%、10%。
方法:制作馒头,30例2型糖尿病患者分别自身对照。对照前均先做50克葡萄糖餐后血糖实验,取得餐前与餐后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟、150分钟、180分钟血糖升高曲线各点连线之下面积。实验食物隔天上午进行,过程各取一半人数抽签分别交叉分组,隔天对调。分别监测餐前与餐后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟、150分钟、180分钟血糖,计算每位患者餐后血糖升高曲线各点连线之下面积。
结果:5%与10%小麦麸皮膳食纤维组餐后血糖升高曲线下面积占葡萄糖93%与75%。5%与10%大豆组织分离膳食纤维组餐后血糖升高曲线下面积占葡萄糖67%与55%。即:在小麦淀粉中添加大豆组织分离膳食纤维改善2型糖尿病餐后血糖的作用显著优于添加小麦麸皮膳食纤维(p<0.01)。并且含量为5%的大豆组织分离膳食纤维改善餐后血糖的效应超
过含量为10%的小麦麸皮膳食纤维。同时,添加大豆组织分离膳食纤维的淀粉馒头口感细腻。而添加小麦麸皮膳食纤维的淀粉馒头则粗糙,口感与颜色不良。即:大豆组织分离膳食纤维的食品适应性更好。
提示:按循证医学建议每日30-40克膳食纤维的推荐量,结合大豆组织分离膳食纤维较好的降低糖尿病餐后血糖效应。同时考虑其在不同营养管理需要,或本发明专用面粉在与其它食物联合实现同一所需营养管理目标条件下的使用量,本发明专用面粉选择大豆组织分离膳食纤维等占面粉含量的比例4-10重量%,以维持餐后血糖相对低而首选稳定。
5、比较实验例——改善餐后血糖效果。
本发明的专用面粉:该面粉以小麦面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉。其中以面粉干基计,干基蛋白23重量%,碳水化合物60重量%,脂肪4重量%,使用大豆组织分离膳食纤维,其中膳食纤维重量8%。由生产实施例1的生产方法1制备而来。
对照面粉1:该面粉以小麦面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉。其中以面粉干基计,干基蛋白23重量%,碳水化合物65重量%,脂肪4重量%以下,使用大豆组织分离膳食纤维,其中膳食纤维重量3%。其制备方法与前述的本发明的专用面粉相同。
对照面粉2:该面粉以小麦面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉。其中以面粉干基计,干基蛋白23重量%,碳水化合物59重量%,脂肪4含量%,使用大豆组织分离膳食纤维,其中膳食纤维11%。其制备方法与前述的本发明的专用面粉相同。
方法:取本发明专用面粉与对照面粉1与2淀粉含量均为50克,制作馒头。30例2型糖尿病患者自身对照。餐后血糖试验均隔天上午进行,过程各取三分之一人数分别交叉进行,监测餐前与餐后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟、150分钟、180分钟血糖,计算每位患者餐后血糖升高曲线各点连线之下面积。
结果:三组之间均显著差异(p<0.05)。其中,本发明专用面粉较对照面粉1餐后血糖生成面积减少31.61%,显著改善。但较对照面粉2餐后血糖生成面积多21.91%。
提示:虽然实验显示本发明专用面粉较对照面粉1降低2型糖尿病
餐后血糖的效果好,而较对照面粉2降低2型糖尿病餐后血糖的效果差。但实际上显示的是蛋白、脂肪、碳水化合物数量不变,糖尿病餐后血糖随膳食纤维增加而降低的规律。也就是如果不能有效管理患者综合摄入的各种膳食纤维,将导致餐后血糖不稳定。进而导致降糖药无法安全有效使用。并且这个原因目前正在导致什么降糖技术都有血糖失控。因为降糖越接近正常患者死亡率越高,住在医院守着医生也无法避免。同时,由于已知膳食纤维降低餐后血糖的效应主要源自分子两端吸水产生凝胶。或物理性的包裹淀粉等食物糖类,从而延缓或减少其消化吸收。而这样的过程同时影响蛋白、脂肪、维生素与矿物质等其它营养管理,并非越多越好。因此,本发明专用面粉选择大豆组织分离膳食纤维占面粉含量4-10重量%。以便在与患者其它食物搭配实现所需营养管理目标过程中,保障餐后血糖相对低,但首要稳定。进而保障所需降糖药的安全有效使用。
6、比较实验例——降糖药节省效果
本发明的专用面粉:该面粉以小麦面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉。其中以面粉干基计,干基蛋白23重量%,碳水化合物60重量%,脂肪4重量%,使用大豆组织分离膳食纤维,其中膳食纤维8重量%。由生产实施例1的生产方法1制备而来。
营养构成分组优化的本发明专用面粉:(1)针对初次使用的糖尿病患者,在使用抑制糖类吸收如α-糖苷酶抑制类降糖药、促进血糖周围代谢如双胍类降糖药、抑制糖异生如肠促酶胰岛素类降糖药。面粉以小麦面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉。其中以面粉干基计,干基蛋白26重量%,膳食纤维8重量%,碳水化合物61重量%,脂肪4重量%以下;(2)针对初次使用的糖尿病患者,使用促泌如磺脲类降糖药、增敏如格列奈类降糖药,或直接使用胰岛素的糖尿病患者。面粉以小麦面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉。其中以面粉干基计,干基蛋白24重量%,膳食纤维8重量%,碳水化合物63重量%,脂肪4重量%以下;(3)针对有过使用经历的患者,面粉以小麦面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉。其中以面粉干基计,干基蛋白22重量%,膳食纤维6
重量%,碳水化合物65重量%,脂肪4重量%以下;(4)针对血糖血脂已经回归正常或原来较轻,或血脂正常,只需少量药物即可维持稳定血糖的患者,面粉以小麦面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉。其中以面粉干基计,干基蛋白20重量%,膳食纤维10重量%,碳水化合物65重量%,脂肪含量4重量%以下。均由生产实施例1的生产方法1制备而来。
对照面粉1:该面粉以小麦面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉。其中以面粉干基计,干基蛋白23重量%,碳水化合物65重量%,脂肪4重量%以下,使用大豆组织分离膳食纤维,其中膳食纤维重量3%。其制备方法与前述的本发明的专用面粉相同。
方法:以上面粉制作馒头、面条等食物,随机选择已经开始使用降糖药的确诊2型糖尿病。营养管理目标均根据年龄、身高、体重、运动与劳动强度计算维持理想体重所需总能量。能量构成管理(1)使用抑制糖类吸收、促进血糖周围代谢、抑制糖异生类降糖药的患者,蛋白占总能量20%或满足每公斤体重平均每日1.4克;脂肪20%以下,其中饱和脂肪占7%以下;淀粉等总碳水化合物占55%-60%,取舍±10%。其它营养按一般要求;(2)使用促泌、增敏或直接胰岛素的患者,蛋白占总能量20%或满足每公斤体重平均每日1.2克;脂肪20%以下,其中饱和脂肪占7%以下;淀粉等总碳水化合物占55%-60%,取舍±10%。其它营养按一般要求。实验过程中该营养管理目标的实现,可根据患者习惯搭配鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、燕麦、各种蔬菜等其它食物。期间不调整降糖药物品种,只根据血糖变化调整药物使用量。时间12周。
结果:本发明干基蛋白重量23%,碳水化合物重量60%,脂肪重量4%,膳食纤维重量8%的专用面粉节省降糖药46.1%。对照面粉1节约降糖药44.9%,差异不大(p>0.05)。营养构成分组优化的本发明专用面粉,因血糖回归达到药物控制标准而停药的患者占50.89%。其余节省降糖药55.3%。总节省药物率78.1%,较其它两组显著提高(p<0.01)。
提示:(1)改善营养管理方便性及其质量显著节省降糖药;(2)在营养管理目标一样的情况下,本发明专用面粉优化营养构成,以方便结合患者有否营养管理对应调整药物经验、使用药物品种、生活习惯、习用食物等,更灵活与更个性化的管理营养及其质量,节省降糖药的效果
更好;(3)饮食管理节省降糖药的效果虽然与降低餐后血糖有关,但主要源自纠正代谢紊乱,为患者仍然存在的胰岛功能及其所分泌的胰岛素重新发挥降糖作用创造了条件。
因为,2型糖尿病主要由于肥胖或不胖而不吃早餐等导致脂肪代谢增加所致。形成糖尿病的机制并非直接胰岛功能损害,而是血糖进入细胞代谢通道被阻,只能在细胞表面充当信使转运血糖的胰岛素无法正常发挥降糖作用。因此,实现糖尿病医学营养治疗指南以饱和脂肪显著较正常人减少,蛋白稍高,碳水化合物(糖类)稍低为特征的营养管理目标。即:既一边减少饱和脂肪过多需要存储,一边减少需要储存脂肪出来代偿维持生命,进而减少脂肪出入细胞、经过血液、路过血管。多数2型糖尿病一直正常,而其它各型也非一坏到底的胰岛功能自然重新发挥降糖作用,不断减少药物需求,甚至完全不再需要药物。同时自然阻止与逆转高血脂等心脑血管并发症危险因素。此与药物赋予人体额外能力,但却既不能解除饮食病因,也无法避免不同路径降糖药导致糖类产能不同,进而加重代谢紊乱,成为病因与并发症危险因素的一部分完全不同。
Claims (7)
- 一种糖尿病营养配餐专用面粉,该面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉,其中以面粉干基计,蛋白的含量为20-26重量%,膳食纤维的含量为4-10重量%,碳水化合物的含量为65重量%以下,脂肪的含量为4重量%以下。
- 根据权利要求1所述的面粉,其特征在于,所述谷物选自小麦、燕麦、大米和糯米。
- 根据权利要求1或2所述的面粉,其特征在于,以面粉干基计,蛋白的含量为23重量%,膳食纤维的含量为8重量%,碳水化合物的含量为65重量%以下,脂肪的含量为4重量%以下;优选地,针对初次使用的患者,使用抑制糖类吸收如α-糖苷酶抑制类降糖药、促进血糖周围代谢如双胍类降糖药、抑制糖异生如肠促酶胰岛素类降糖药,所述面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉,其中以面粉干基计,蛋白的含量为26重量%,膳食纤维的含量为8重量%,碳水化合物的含量为61重量%,脂肪的含量为4重量%以下;更优选地,针对初次使用的患者,使用促泌如磺脲类降糖药、增敏如格列奈类降糖药,或直接使用胰岛素的糖尿病患者,所述面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉,其中以面粉干基计,蛋白的含量为24重量%,膳食纤维的含量为8重量%,碳水化合物的含量为63重量%,脂肪的含量为4重量%以下;进一步优选地,针对有使用经历的患者,所述面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉,其中以面粉干基计,蛋白的含量为22重量%,膳食纤维的含量为6重量%,碳水化合物的含量为65重量%,脂肪的含量为4重量%以下;最优选地,针对血糖血脂已经回归正常或原来较轻,或血脂正常,只需少量药物即可维持稳定血糖的患者,所述面粉以谷物面粉为基料,加入大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉,其中以面粉干基计,蛋白的含量为20重量%,膳食纤维的含量为10重量%,碳水化合物的含量为65重量%,脂肪的含量为4重量%以下。
- 一种制备权利要求1至3中任一项所述的面粉的方法,该方法包括将谷物面粉与大豆脱脂植物蛋白粉和大豆组织分离膳食纤维粉在常压下进行物理混合。
- 一种食品或半成品,该食品或半成品由权利要求1至3中任一项所述的面粉制备而成。
- 权利要求1中任一项所述的面粉或者权利要求5所述的食品或半成品用于制备预防和/或治疗糖尿病的用途。
- 一种预防和/或治疗糖尿病的方法,该方法包括给糖尿病患者食用权利要求1至3中任一项所述的面粉制备而成的食物。
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