JPH07116051B2 - シクロスポリンを活性成分とする静脈内投与用製剤組成物 - Google Patents
シクロスポリンを活性成分とする静脈内投与用製剤組成物Info
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Description
静脈内投与可能な製剤組成物に関する。
ペプチドである。
用を示す。シクロスポリンAは、臓器移植(腎、心、
肝、肺、膵臓など)の際に、移植された臓器によって引
き起こされる拒絶反応の抑制を目的として広く用いられ
ており、また、骨髄移植の際には、移植片対宿主病の予
防のために投与される。シクロスポリンAは、自己免疫
疾患(若年性糖尿病、関節性類リウマチ、葡萄膜炎、乾
癬など)の治療にも用いられて成功を収めている。
れ、水に不溶である。水に溶けないために、通常の製薬
用賦形剤と共に投与した場合、全くか、あるいはごく僅
かしか吸収されず、このような組成物は、治療の用途に
適しない。
コロイド系として溶解させるか、あるいは分散させる必
要がある。
に、次のような解決策が提案されている。すなわち、 (1)高分子量のポリエチレングリコールを用いて、い
わゆる「固溶体」を調整する[チョン(Chion,W.L.)お
よびリーゲルマン(Riegelman,S.):ジャーナル・オブ
・ファーマシューティカル・サイエンセズ(J.Pharm.Sc
i.)、60巻(1971年)、1,281ページ]。
剤をカプセルに収める[ファン・ホッフ(van Hoff,J.
P.)ら:ランセット(Lancet)、第2部1,456ページ(1
987年)]。
エステル転移反応生成物と、ポリアルキレングリコール
と、エタノールと、植物油との混合物に溶解させる[オ
ーストリア国特許公報第375,828号、米国特許第4,388,3
07号明細書]。
アEL(Cremophor EL:ドイツ国ルートウィッヒスハーフ
ェンに所在のビーエーエスエフ(BASF)社製のポリオキ
シエチル化されたヒマシ油)の混合物に溶解させる[サ
ンディマン・プロダクト・インフォメーション(Sandim
mun Product Information)、サンド薬品社(バーゼ
ル)発行(1984年)、第12章]。
投与が可能な粒剤であり、非経口投与には適しない。
するだけである。
れるため、静脈内投与には適しないが、皮下または筋肉
内投与には用いることができる。
いては、広く公知である。
ないという欠点がある。すなわち、投与後に、これら
は、患者にとって非常に危険なアナフィラキシー反応を
しばしば生起するのである[カーハン(Kahan)ら:ラ
ンセット(Lancet)、第1部52ページ(1984年);レウ
ニッセン(Leunissen K.M.L.)ら:ランセット、第1部
636ページ(1985年);ハウリー(Howrie,D.L.)ら:ド
ラッグ・インテリジェンス・アンド・クリニカル・ファ
ーマシー(Drug Intell.Clin.Pham.)、第19巻(1985
年)、425ページ]。
アナフィラキシー反応は起こらず、したがって、アナフ
ィラキシー反応は、もっぱら、ポリオキシエチル化され
たヒマシ油に起因すると報告されている[クレモフォア
EL、BASF社(ルートウイッヒスハーフェン)発行の技術
小冊子第MEFO74e号(1984年)]。
の危険な副作用の原因となる分子部分を教示する参考文
献は皆無である。
ポリンを含有し、かつ公知の組成物よりも耐容性の高
い、つまりアナフィラキシー増感作用が公知のものより
も小さい静脈内投与用製剤組成物を提供することにあ
る。
リエチレングリコールを用いて生成されるヒドロキシル
化飽和脂肪酸モノエステルとの混合液に、シクロスポリ
ンを溶解させた場合には、有害な副作用出現の頻度と程
度とを著しく減少させるか、あるいは、これを完全に除
去できることを発見している。
ル化飽和脂肪酸のモノエステルは、構造的にはクレモフ
ォアと類似しているので、関係技術者には、このような
化合物によって有害な副作用出現を克服することは期待
できないとされるおそれがある。
内投与用製剤組成物には、次のものが含まれる。すなわ
ち、 (a)1種またはそれ以上のシクロスポリン類が1重量
部。
ロキシル化飽和脂肪酸モノエステルまたはそれらモノエ
ステルの混合物が8〜13重量部。
は多価アルコールが4〜10重量部。
合する段階が含まれる。すなわち、 (a)1種またはそれ以上のシクロスポリン類を1重量
部。
ロキシル化飽和脂肪酸モノエステルまたはそれらモノエ
ステルの混合物を8〜13重量部。
は多価アルコールが4〜10重量部。
水に不溶か、あるいは僅かに可溶である疎水性のシクロ
スポリンA、C、またはG、もしくはそれらの混合物
で、静脈内投与に適しており、前記シクロスポリン類を
水性の液剤として投与することが可能となる。
しては、いかなる重量比で用いることも可能である。
量600〜1,300、好ましくは750〜1,100のポリエチレング
リコール(PEG)を用いて生成される、炭素数10〜22の
ヒドロキシル化飽和脂肪酸のモノエステルを用いること
ができ、炭素数14〜22のものが好ましく、16〜20であれ
ば更に好ましい。また、このようなモノエステルのいか
なる重量比での混合物をも用いることができる。特に好
適なモノエステルは、PEG部分の分子量が750〜1,150で
あるPEG-9-ヒドロキシミリスタート、PEG-9-ヒドロキシ
パルミタート、およびPEG-12-ヒドロキシステアラート
であり、あるいは、これらのいかなる重量比での混合物
であってもよい。
drasekhara Rao,T.)らの方法[ジャーナル・オブ・ア
メリカン・オイル・ケミスツ・ソサエティー(J.Am.Oil
Chem.Soc.)、54巻(1977)、18ページ]を用いて製造
することができる。
は、市販のものから入手できる。このような前記(b)
の成分は、共溶剤の存在下では、室温においてさえ、疎
水性であるシクロスポリンを溶解させることができる。
た1価または多価アルコール、あるいはそれらアルコー
ル類のいかなる重量比での混合物をも用いることができ
る。そのようなアルコールとしては、エチルアルコー
ル、プロピレングリコール、ポリエチレングリコール、
あるいはそれらの混合物が例示される。
成分と混合し、次いで、このようにして得られた溶液
に、(b)の成分を溶解させることよって製造すること
ができる。
合し、このようにして得られた溶液に活性成分を溶解さ
せることもできる。混合は、10〜50℃において実施する
のが好ましい。
した製薬用賦形剤と調合することもでき、あるいはこれ
を用いずに薬剤とすることもできるが、このようにして
製造した製剤組成物は濃縮物であって、そのまま静脈内
投与に用いることはできないので、治療のための使用に
先立ち、活性成分を所望の濃度に希釈する必要がある。
あるいは、食塩水、グルコース、デキストラン、フルク
トース、マンニトールなどの注入液のような水性液剤を
例示することができる。希釈率は、注射の際に、どれだ
けの活性成分の含有量が望ましいかによるのであって、
本発明の組成物は、水または適当な液剤を用いて、重量
比1:20ないし1:100に希釈するのが一般的である。
シクロスポリンの量は、治療すべき疾患、患者の年齢お
よび状態、疾患の重篤さ、等々に左右されることにな
る。
明の組成物を用いる場合、慢性的な炎症を治療し、ある
いは免疫抑制作用を発揮させるには、日量にして、体重
1kgあたり約3〜50mgの投与が示唆される。
するか、あるいは、適量の蒸溜水を追加し、また、水性
液剤をアンプルに充填することもできる。
する必要がある。これは、孔径0.2μmの再生セルロー
ス膜を用いるなどして行うことができる。アンプルへの
液剤の充填は、空気、あるいは窒素ガスなどの不活性気
体の存在下で行い、その後、アンプルを密封するのが一
般的である。
れている5℃という低温においても、また75℃というよ
うな高温においても、長期にわたって安定である。した
がって、この組成物は、棚持ちが優れており、内容中の
活性成分は、長期保存後においてさえ沈殿することがな
く、また、温度に影響される度合いが少ない。
能な賦形剤を含み、かつ容易に製造することができる。
同時に、シクロスポリンを活性成分として含有する公知
の組成物の欠点は、本発明による組成物を実際の治療に
用いた場合には大幅に排除される。
本発明を詳細に説明する。
剤組成物 ソリュトールHS 15(Solutol HS 15:ドイツ国ルートウ
ィッヒスハーフェン所在のBASF社製の化学名ポリエチレ
ングリコール‐660-12-ヒドロキシステアラート)65g
を、96%エタノール(米国薬局方第21巻の品質)30mlと
混合し、次いで、得られた混合物にシクロスポリンA5g
を室温で溶解させる。
巻の品質)を用いて100mlとする。この液体を攪拌して
均質化し、サルトリウス(Sartorius)SM11607型の孔径
0.2μmのセルロース膜濾過器で濾過して無菌とする。
濾液を窒素ガスの雰囲気中でアンプルに充填し、この液
剤5.3mlを充填した後、アンプルを密封する。得られた
組成物は、等張にした食塩水、グルコース、デキストラ
ン、フルクトース、マンニトールなどの溶液を用いて希
釈して、静脈内投与に用いることができる。
剤組成物 ポリエチレングリコール‐800-9-ヒドロキシミリスター
ト35gと、ポリエチレングリコール‐850-9-ヒドロキシ
パルミタート30gとを、1,2-プロパンジオール(米国薬
局方第21巻の品質)20mlと混合し、次いで、得られた混
合物を50℃に保って攪拌しつつ、これにシクロスポリン
A5gを溶解させる。
lとする。この液体を、実施例1に記載のとおり濾過し
て無菌とし、濾液を、アルゴンの雰囲気中で、アンプル
に充填する(アンプルあたり液剤5.3ml)。
静脈内投与に用いることができる。
剤組成物 ポリエチレングリコール‐850-9-ヒドロキシパルミター
ト55gを、20mlのポリエチレングリコール300(米国薬局
方第21巻の品質)と混合し、次いで、得られた混合物
を、50℃に加熱しつつ、これに、シクロスポリンC5gを
溶解させる。
静脈内投与に用いることができる。
剤組成物 シクロスポリンG5gを、96%エタノール(米国薬局方第2
1巻の品質)20mlに溶解させ、65gのポリエチレングリコ
ール‐950-12-ヒドロキシステアラート、好ましくはソ
リュトールHS15と混合する。96%エタノール(米国薬局
方第21巻の品質)を用いて、得られた溶液の量を100ml
とする。この液体を、実施例1に記載のとおり攪拌して
均質化し、濾過して無菌とする。ついで、窒素ガスの雰
囲気中でアンプルに充填する(アンプル1個につき液体
5.3ml)。
静脈内投与に用いることができる。
剤組成物 ポリエチレングリコール‐950-12-ヒドロキシステアラ
ート、好ましくはソリュトールHS15(ドイツ国BASF社
製)60gを、96%エタノール(米国薬局方第21巻の品
質)10mlに溶解させ、次いで、得られた混合物に、シク
ロスポリンA5gを溶解させる。
静脈内投与に用いることができる。
施例1〜5に従って製造した液剤を含むアンプルを10個
ずつ、0℃、5℃、25℃、60℃、および75℃で保存し、
高圧液体クロマトグラフィーを用いて調合物の組成の変
化を調べた。
ことはできなかった。高圧液体クロマトグラフィーを用
いたアンプル内容の検査によれば、いかなる成分の分解
の形跡をも見出すことはできなかった。
用を有することを証明するため、実施例1による組成物
(C+S)の潜在的アナフィラキシー増感作用および静
脈損傷作用を、市販商品として入手可能なサンディマン
(SandimmunR:サンド薬品社製)(C+C:シクロスポリ
ン+クレモフォア+エタノール)のそれと比較した。
ンツ(W.Lorenz)およびシュマル(A.Schmal)の方法
[エージェンツ・アンド・アクションズ(Agents and A
ctions)、第12巻(1982年)、1〜2ページ]を用い
た。
したビーグル犬に対して行った。被験動物は自発呼吸を
行っていた。ポリエチレン製カニューレ2本を被験動物
の血管に通した。1本は、(収縮期および拡張期の)全
身的な血圧の測定のために右大腿動脈から腹大動脈へ挿
入し、他の1本は、組成物を投与し、かつ、血液試料を
採取してヒスタミン濃度を測定するために下大動脈に挿
入した。血圧の測定と平行して、心拍数および呼吸数も
測定した。組成物の投与に起因する他の臨床的徴候(紅
斑、浮腫、アレルギー性皮膚反応)の出現も検査した。
術後の平衡状態に達する時間として20分の経過後に基礎
値を測定し、組成物を投与(静脈内巨丸注射、希釈せ
ず)してから2、5、10、および20分後に測定を繰り返
した。組成物は体重1kgあたり3mgおよび10mgを与えた。
によって評価した。浮腫、および皮膚の紅潮反応は4段
階に類別した。第1図ないし第6図、および第1表は、
組成物のそれぞれ、収縮期および拡張期の血圧に対する
(第1図および第4図)、心拍数に対する(第2図およ
び第5図)、呼吸数に対する(第3図および第6図)、
および皮膚における徴候に対する(第1表)影響をまと
めたものである。
量(体重1kgあたり3mg)投与した場合は、いかなる顕著
な心血管作用も見られず(すなわち顕著な低血圧も徐脈
も出現せず)、一方、対照組成物(C+C)は、このよ
うな低投与量においてさえ、血圧および心拍数を顕著に
低下させた。
は、本発明の組成物(C+S)は対照組成物(C+C)
よりも基本的には穏やかな心血管作用を示す。
著な差はなかった。
よび紅斑を生じたが、本発明の組成物(C+S)を体重
1kgあたり10mg投与した場合は、皮膚反応は実際上消滅
した。したがって、増感作用に関しては、本発明による
組成物は、対照とされた公知組成物(C+C)よりも好
適である。
1表に示す。
ギに対して試験を行った。生理食塩水を用いて両組成物
を20倍の体積に希釈し、0.2mlを一方の耳の静脈に注射
し、他方の耳の静脈には生理食塩水のみを注射した。
(ソリュトールおよびクレモフォア)および担体(エタ
ノール)の試験を行った。ソリュトールとエタノール、
およびクレモフォアとエタノールの両様の構成の組成体
を生理食塩水を用いてそれぞれ20倍の体積に希釈し、同
じ量(0.2ml)を被験動物の一方の耳の静脈に投与し、
他方の耳の静脈には生理食塩水のみを注射した。
察した。この最後の時間には動物を失血させ、組織の検
査を行った。
+C)に対すると同程度の耐容性が認められた。
生じる程度が対照組成物よりも少ないと言うことができ
る。その差異は、血圧降下作用に関して特に顕著であ
る。局所的な耐容性に関しては、本発明の組成物は対照
組成物と同等であるのに対し、全身的な耐容性(増感作
用)に関しては、より好適である。
リュトール)および対照組成物(C+C:シクロスポリン
+クレモフォア)をそれぞれ体重1kgあたり3mgずつ静脈
内投与した場合の、収縮期および拡張期の血圧に対する
作用を示すグラフである。 第2図は、上記の投与条件における心拍数に対する作用
を示すグラフである。 第3図は、上記の投与条件における呼吸数に対する作用
を示すグラフである。 第4図は、本発明の組成物(C+S)および対照組成物
(C+C)をそれぞれ体重1kgあたり10mgずつ静脈内投
与した場合の、収縮期および拡張期の血圧に対する作用
を示すグラフである。 第5図は、上記の投与条件における心拍数に対する作用
を示すグラフである。 第6図は、上記の投与条件における呼吸数に対する作用
を示すグラフである。
Claims (7)
- 【請求項1】1種またはそれ以上のシクロスポリン類
と、ポリエチレングリコールを用いて生成されるヒドロ
キシル化飽和脂肪酸モノエステル、またはそれらモノエ
ステルの混合物と、1種またはそれ以上の静脈内投与可
能な1価または多価アルコールとを重量比1:8〜13:4〜1
0の割合で含むシクロスポリンを活性成分とする静脈内
投与用製剤組成物。 - 【請求項2】シクロスポリンとして、シクロスポリン
A、シクロスポリンC、およびシクロスポリンGからな
る群より選択されるものを1種またはそれ以上含む請求
項(1)記載の静脈内投与用製剤組成物。 - 【請求項3】分子量600〜1,300のポリエチレングリコー
ル(PEG)を用いて生成される炭素数10〜22のヒドロキ
シル化飽和脂肪酸モノエステルからなる群より選択され
るものを1種またはそれ以上含む請求項(1)記載の静
脈内投与用製剤組成物。 - 【請求項4】モノエステルとして、分子量750〜1,100の
ポリエチレングリコール(PEG)を用いて生成される炭
素数14〜22のヒドロキシル化飽和脂肪酸モノエステルか
らなる群より選択されるものを1種またはそれ以上含む
請求項(1)記載の静脈内投与用製剤組成物。 - 【請求項5】モノエステルとして、ポリエチレングリコ
ール‐9-ヒドロキシミリスタート、ポリエチレングリコ
ール‐9-ヒドロキシパルミタート、およびポリエチレン
グリコール‐12-ヒドロキシステアラートからなる群よ
り選択されるものを1種またはそれ以上含む請求項
(1)記載の静脈内投与用製剤組成物。 - 【請求項6】モノエステルとして、ポリエチレングリコ
ール‐660-12-ヒドロキシステアラートを含む請求項
(1)記載の静脈内投与用製剤組成物。 - 【請求項7】静脈内投与可能なアルコールとして、エチ
ルアルコール、プロピレングリコール、およびポリエチ
レングリコールからなる群より選択されるものを1種ま
たはそれ以上含む請求項(1)記載の静脈内投与用製剤
組成物。
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