JP2003508564A - 高強度の医療用シーラントとして使用するための相互侵入ポリマー網目構造を形成する組成物 - Google Patents
高強度の医療用シーラントとして使用するための相互侵入ポリマー網目構造を形成する組成物Info
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Abstract
Description
合成ポリマー組成物に関する。そのような組成物は、投与された材料の物理学的
強度が重要である種々の医学用途において使用するのに特によく適合する。例え
ば、組織を一緒に接着させるために使用されるように設計される本発明の組成物
は、縫合糸および医療用ステープルのような他の外科接着手段の有効な代替物を
提供するに十分な強度である。
マーからなる組成物は今や広汎に認識されている。多くの天然に由来する組成物
とは対照的に、合成ポリマー組成物は、ゲル強度のような所定の物理学的特性、
および分解性のような生物学的特性を示すように処方され得る。
、後に投与部位でヒドロゲルを形成する組成物を使用することが所望される。こ
のようなインサイチュヒドロゲル形成組成物は、より簡便に使用される。なぜな
ら、それらは、種々の異なるデバイスから液体として投与され得るからである。
そして、それらは、任意の部位に投与するためにより適合する。なぜなら、それ
らは予備形成されていないからである。インサイチュでのヒドロゲル形成を促進
するために使用され得る多くの異なる機構が記載されている。例えば、水溶性コ
ポリエステルプレポリマーおよびポリエチレングリコールの光活性可能な混合物
は、ヒドロゲルバリアを形成することおよび薬物放出マトリクスを形成すること
が記載されている。別のアプローチにおいて、冷水中で溶解性であるが、体温で
は組織に接着する不溶性のヒドロゲルを形成するPluronicおよびPol
oxamerのブロックコポリマーは、設計されている(Leach,et a
l.,Am.J.Obstet.Gynecol.162:1317−1319
(1990))。重合可能なシアノアクリレートもまた組織接着剤としての使用
について記載されている(Ellis,et al.,J.Otolaryng
ol.19:68−72(1990))。さらに別のアプローチにおいて、2部
合成ポリマー組成物が記載されている。これは、一緒に混合されるとき、互いに
および露出した組織表面と共有結合を形成する(PCT WO97/22371
)。2部組成物を含む類似のアプローチにおいて、タンパク質と二官能架橋剤と
の混合物は、組織接着剤としての使用について記載されている(米国特許第5,
583,114号)。
物が液体形態であることは必要でもなく所望もされない。事実、ゼラチン質であ
り、ペースト状のまたは予備形成さえされた固形移植片である組成物を適用する
ことが、いくつかの状況において有利であり得る。なぜなら、これらの形態は、
液体形態よりもより容易に投与後に定位置にとどまる傾向があるからである。
的を達成するに十分に長い期間にわたり供される生物学的力および物理的力に抵
抗するに十分強力なマトリクスを投与後に形成し得ることが重要である。強度は
特に、その組成物が縫合糸にとっての部分的または全体のt代替として使用され
る場合重要である。さらに、組織への接着が重要である適用について、適切な接
着強度を有することが処方物にとって必要である。シアノアクリレートは、強力
なマトリクスを形成する高度に有効な接着剤であるが、内部で使用されるにはあ
まりに毒性であり、従ってそのような用途では承認されない。従って、本発明の
課題は、毒性ではなく高度に強力な医療用シーラントを形成する提供することで
ある。
態に関して卓越した強度を示すように設計される。その組成物は、m多官能基を
有する第一多官能性合成ポリマー、X;n官能性基を有する多官能性架橋剤、Y
;および引張り強度増強剤を含有し、その結果、3つ全ての成分が一緒に混合さ
れる場合、XおよびYが反応して共有結合した三次元で相互侵入ポリマー網目を
形成する。さらに、引張り強度増強剤は、その網目の中で共有結合するようにな
り得るか、またはそれはその中で物理的に捕捉されるようになり得る。
ポリマーである。
他に記載されるような適切な特性を有する構造を形成し得る種々の化合物からな
り得る。そのような化合物はとりわけ、Vicryl、ガラスウール、プラスチ
ック、樹脂および繊維を包含する。
の対であり得る(例えば、スルフヒドリル、スクシンイミジル、アクリレートお
よびアミノ、これは、特定の順序にはとらわれることなく、エーテル、エステル
またはジスルフィドを形成する)。
は、さらに、鎖伸張剤を含み得る。例えば、αヒドロキシ酸、ポリ(ラクトン)
、ポリ(オルトカルボネート)およびポリ(ホスホエステル)部分は、生体分解
性を増強するように働き得る。さらに、この鎖伸張剤は、酵素基質であり得る。
パク質、抗生物質、増殖(成長)因子および止血剤)を含む。
えば、メチル化コラーゲンにより形成されるもの)の形態で存在する。
るために、各々4以上であり得る。
キシド、剛性ナノ繊維(例えば、メチル化コラーゲンおよび引張り強度増強剤)
を含む。
リマー網目を形成する合成ポリマー組成物に関する。投与された後短い時間(3
分未満)内に、高度の結合(「張力」)強度を用いて発達する網目をその組成物
が形成する。これは、そのマトリクスが、シアノアクリレートの引張り強度の少
なくとも10%の、そしてより好ましくは20%の引張り強度を有することを企
図する。好ましい実施形態において、そのような網目は、60N/cm2よりも
高い引張り強度を示す。好ましい組成物は、種々の疾患状態または外科手順の結
果として分離された組織をともに封入する機械的手段および/または化学的手段
によって定位置に固定されるように設計される。従って、>50mmHg(すな
わち、接着を脱離させ、そして漏れを生成するのに必要される破壊圧力)を超え
る接着強度を持つ網目を形成する組成物は、強力な組織接着が所望されるときの
適用のために好ましい。
速に適用され得る乾燥シート形態で予備形成されたマトリクスに関する。短い時
間(30秒)での非常に高いバースト強度の接着もまた、適用後直ぐにチャレン
ジされねばならない部位において活性シートの使用を可能にし得る(30秒に対
して3分)。
らに記載されるような活性化コラーゲンスポンジおよびシートを包含する。
に提供される。
は、いくらかの液体の特性(すなわち、その形状が弾力性でありかつ変形可能で
ある)を有し、そしていくらかの固体の特性(すなわち、その形状が二次元表面
上に3次元を維持するに十分離散している)を有する。従って、「ゲル化時間」
は、本明細書において「ゲル時間」とも呼ばれ、組成物が最も緩和なストレスの
下で流動可能でなくなるまでにかかる時間をいう。これは概して、ゲル強度を達
成するとして示され、1分未満に102ダイン/cm2以上の弾性率G’として
表現される。
下におかれた場合に本発明の組成物がインタクトな(無傷の)(すなわち、破裂
も、破れも、破裂もしれいない)ままいる能力をいう。結合強度は、「引張り強
度」の関数として本明細書において測定される。
下におかれた場合に本発明の組成物が投与された部位においてその組織に接着し
たままでいられる能力をいう。
部分は同じでも異なっていてもよいが、好ましくは同じであり、そしてともに結
合している。本明細書において使用される用語「ポリマー」とは、末端と末端と
が結合して直鎖分子を形成する個々の化学部分、ならびに分岐(例えば、「マル
チアーム」または「星形」)の構造の形態で一緒に結合した個々の化学部分をい
う。
ることも、他の有害な組織応答も惹起することもなく、組織に適用される能力を
いう。
により生成されるポリマーをいう。それゆえ、天然に存在するタンパク質(例え
ば、コラーゲンおよび天然に存在するポリサッカリド(例えば、ヒアルロン酸)
)は、特に除外される。タンパク質(例えば、合成コラーゲン)および炭水化物
(例えば、合成ヒアルロン酸)ならびにそれらの誘導体は包含される。
スルフヒドリル反応基)と反応して共有結合を形成し得る、少なくとも1つの官
能基(例えば、スルフヒドリル基)を有するか、またはそのように化学的に改変
された合成ポリマーをいう。用語「多官能活性化された」または「多官能性」と
は、2つ以上の官能(通常求核性または求電子性)基を有する合成ポリマーをい
う。多官能活性化された型の合成ポリマーは、二官能活性化されたポリマー、三
官能活性化されたポリマー、四官能活性化されたポリマー、そして星形活性化さ
れたポリマー(これは、4つ以上の官能基を有する)を包含する。
分離された、組織をともに封入するための機械的手段および/または化学的手段
によって定位置に固定されるようになる組成物をいう。例えば、医療用シーラン
トを用いて硬組織中の空隙を充填して血管および他の軟組織をともに結合し得、
機械的バリアを提供して止血を促進し得、そして1つの組織表面が別の組織表面
と接触および接着することを防ぐことにより組織接着を予防し得る。
N」)は、PEGのような反応性ポリマーもしくはポリマー、または重合化され
たモノマーから形成されるマトリクスであって、無限の分子量を示し、そして異
なる型の共反応体(例えば、高度の引張り強度繊維)を含み、PEGポリマー網
目内に相互侵入して網目中に2つの連続する網目を形成するマトリクスを説明す
ることが意図される。以下を参照のこと:Sperling,L.H.et a
l.,「Morphology and Mechanical Behavi
or of Interpenetrating Polymer Netwo
rks」,in PolymerNetworks,A.J.Chompff
and S.Newman,ed.,Plenum Press,New Yo
rk,New York(1971),pages 435−449。 用語「充填剤」とは、バルク剤、低有機化合物、ポリマー、繊維、樹脂などで
あって、種々の理由(本発明に最も関連のあるものは、引張り強度を増強するた
め)で化学組成物に添加されるものをいうために使用される。
多官能性合成ポリマーは、引張り強度増強剤、および他の必要に応じての組成物
成分とともに、投与部位において、高強度マトリックスを形成し得る。このポリ
マーが、他のポリマーおよび/または他の組成物成分と架橋される場合、可撓性
ポリマーの相互連結を介して、ポリマー成分は、「連続性ゲル相」を提供する。
まで、ポリマーが非反応性状態のままであるように設計される。組成物が、2つ
以上の多官能性合成ポリマーを含有する場合、組成物は、投与部位において混合
された場合に、お互いに反応する二液性組成物として、一般に設計される。ある
いは、そのような二成分組成物はまた、非反応性状態において調製され、そして
その後、投与前、投与中、または投与後に活性化され得る。さらに、単一の合成
ポリマー種および少量(すなわち、ポリマーのサイズの半分未満)の架橋剤を含
有する二液性組成物を利用し得る。これらおよび他の組成物の形式が、以下に、
より詳細に記載される。
なる多官能性の活性化された合成ポリマーを含有し、その結果、ポリマーは、投
与部位においてお互いに反応し、IPNを形成する。そのようにして、組成物は
、容易に別々に投与され得る。
化合物2は複数(nは2以上)の官能基(Y)を有し、その結果、官能基XとY
が適切な条件下において接触する場合、共有結合Zが形成される。従って、官能
基XおよびYはまた、お互いに「反応性パートナー」ともいわれ得、そして集合
的に「反応対」ともいわれ得る。説明の目的のためのみに式Iにおいて示される
ように、化合物1と化合物2との間に形成された結合は、1つだけである。しか
し、m+nが5以上であり、そして2つの成分の適切な比が、本明細書の別の部
分に記載されるように使用される場合、2つの化合物は、お互いに複数の結合を
形成し、3次元のポリマーマトリクスを生じる。好ましくは、両方の化合物は、
4つ以上の官能基を含む。なぜならそのような多官能性が全体としてのより大き
な結合強度を有するゲルマトリクスを生じるからである。特定の好ましい実施形
態において、化合物の各々は、4機能性に活性化される。
のような化合物を、第1の4機能性活性化ポリマーを、第2の4機能性活性化ポ
リマーと反応させることによって形成し、ここで2つの化合物の各々の官能基は
反応対であり、お互いに反応して、「12のアーム(12−arm)」の機能的
の活性なポリマーを形成する。そのような「12のアーム」の化合物の例は、ド
デカ−スルフヒドリル−PEG(分子量50,000)であり、これは、4つの
(外部)の4機能性スルフヒドリル−PEG分子と結合した、コアである4機能
性スクシンイミドエステルPEGから構築される。そのようなポリマーは、4機
能性の活性化されたポリマー開始物質の分子量に依存して、10,000より大
きな分子量から100,000より大きな分子量にわたってサイズが変化する。
され得る。しかし、一貫したアームの長さを有する多数のアームの生成物を生成
し、官能基の立体障害を避けるために、注意をしなければならない。従って、本
発明における使用に適切な活性化されたポリマーは、多様な幾何学的な形態およ
び配置を有し得る。
反応性である化合物の残りは、その「コア」であると考えられる。強力なゲルマ
トリクスを形成するために、2つの化合物の少なくとも1つがポリマーコアを有
する。化合物の1つがポリマーコアを含む場合、他の化合物は、複数の官能基を
有する低有機分子であり得る。しかし、ほとんどの適用について、両方の化合物
が同一のポリマーコアまたは異なるポリマーコアを有することが好ましい。
いくつかの適用について、好ましいポリマーコア物質は、合成の親水性ポリマー
である。適切な合成の親水性ポリマーとしては、とりわけ、ポリアルキレンオキ
シド、例えば、ポリエチレンオキシド((CH2CH2O)n)、ポリプロピレ
ンオキシド((CH(CH3)CH2O)n)またはポリエチレン/ポリプロピ
レンオキシド混合物((CH2CH2O)n−(CH(CH3)CH2O)n)
が挙げられる。特定の適用のために特に好ましい合成親水性ポリマーは、約10
0〜約100,000の分子量(より好ましくは、約1,000〜約20,00
0の分子量)の範囲内の分子量を有するポリエチレングリコール(PEG)であ
る。ポリマーコアがポリエチレングリコールである場合、ポリマーコアは、なお
より好ましくは、一般には、約7,500〜約20,000の分子量の範囲内の
分子量を有する。もっとも好ましくは、ポリエチレングリコールは、約10,0
00の分子量を有する。
は、市販されており、そしてまた、公知の方法を使用して容易に調製される。例
えば、Poly(ethylene Glycol)Chemistryの第2
2章:Biotechnical and Biomedical Appli
cations,J.Milton Harris編、Plenum Pres
s,NY(1992);およびShearwater Polymers,In
c.Catalog,Polyethylene Glycol Deriva
tives,Huntsville,Alabama (1997−1998)
を参照のこと。組織シーラントとしての使用のために、活性化ポリマーの例示的
な組み合わせは、以下のとおりである:4機能性PEG、ペンタエリスリトール
ポリ(エチレングリコール)エーテルテトラスクシンイミジルグルタレート(分
子量10,000);および4機能性PEG、ペンタエリスリトールポリ(エチ
レングリコール)エーテルテトラスルフヒドリル(分子量10,000)。両方
の場合において、これら「4つのアーム」のPEGは、ペンタエリスリトールの
エトキシ化によって形成される。ここで、4つの鎖の各々は、分子量約2,50
0であり、次に誘導体化され、4つのアームの各々に官能基を導入する。また好
ましいのは、ペンタエリスリトールの代わりにジグリセロールから重合された類
似のポリ(エチレングリコール)様の化合物である。
化合物は、多官能性の活性低有機分子である。そのような化合物としては、2機
能性のジスクシンイミジルエステルおよびジマレイミジル(maleimidy
l)化合物、ならびに他の周知の市販の化合物(Pierce Chemica
l Co.,Rockford,Illinois)が挙げられる。さらに、当
業者は、慣用的な有機化学技術を使用して低分子量の多官能性反応化合物を容易
に合成し得る。そのような化合物の1つを、図9aに示す。この化合物は、4つ
のグルタル酸に結合したペンタエリスリトールであり、各々のアームは、N−ヒ
ドロキシ−スクシンイミジルエステル(NHS)で覆われる。類似の化合物が、
イノシトール(放射状に広がる6つのアーム)、ラクチトール(lactito
l)(9つのアーム)、またはソルビトール(直鎖状の6つのアーム)から合成
され得る。末端を覆われた反応性基は、NHSの代わりに、容易に、スルフヒド
リル、マレイミジル、ビニル−スルホンなどであり得る。ポリマーまたは小分子
は、これらが組成物中の反応対(例えば、NHSとSH、マレイミドとSHなど
)である限り、反応性の末端基のいずれかを有し得る。
ロピレン)に加え、他のポリマーもまた、本発明の実施におけるコア物質として
有用である。例えば、ポリエステル、ポリメタクリレート、ポリカプロラクトン
、ポリアルケン(例えば、ポリブタジエン)もまた、有用であると考えられる。
これらの材料の多くは、医薬産業における広範囲の有用性を有する。例えば、ポ
リカプロラクトンは、ナイロン−6の成分であり;ポリプロピレンは、医用移植
片の成分であり;ポリメタクリレートは、ポリメチル−メタクリレートおよびポ
リ−ヒドロキシ−メチル−メタクリレート中に見出され、医用移植片の成分であ
り;そしてポリブタジエンは、市販のゴム中に存在する。
からなり、その各々は、異なるペンタ−エリスリトールベースの化合物を含み、
その結果、2つの化合物は、ともに混合された場合に、お互いに反応し、強力な
マトリクスを形成する。第1の化合物は、ペンタ−エリスリトールテトラキス(
3−メルカプト−プロピオネート)(「PESH−P」)であり、第2の化合物
は、ペンタ−エリスリトールテトラアクリレート(「PETA」)である。広範
に多様な類似の分子構造(4つのアームであり、放射状に対称的)が、ペンタ−
エリスリトールに基づいて合成され得る。分子鎖の長さは、好ましくは、アルキ
オキシル(alkyoxyl)ではないセグメント(例えば、ポリエステル、ポ
リメチレン、ポリアミド、または公知の生体適合性ポリマーの成分である他の材
料)を使用して、伸長され得る。
用してゲル形成材料を構築し得る。所望の構造は、液体のままであるように、水
と混和しない低分子量(分子量350〜約12,000)である。高分子のゲル
形成構造もまた、意図される。そのような組成物が、送達のための液体媒体とし
て、水の使用に適合性であるように、水と混和性であるか、または水に分散性で
あることが好ましい。
ら形成され得る。そのような直鎖状分子は、図1に示されるように、生体分解性
の元素(「O」)および十分な官能基(「R」)を有する限り、分子量100,
000程度の分子量を有し得る。
ことが一般に望ましい。そのような引張り強度増強剤は、好ましくは、ミクロン
サイズ(好ましくは、直径5〜40ミクロン、および長さ20〜5000ミクロ
ン)の高引張り強度の繊維(通常は、37℃より十分に高いガラス転移温度を有
する)を含む。
ーゲン繊維、ポリグリコリドおよびポリラクチド繊維、ならびに他の有機引張り
強度増強剤および無機引張り強度増強剤が挙げられる。特に有用な引張り強度増
強剤は、ビクリル(Vicryl)(ポリグリコリド:ポリラクチド、90:1
0)である。より広範な「充填剤」のカテゴリーの一部である引張り強度増強剤
の使用は、周知である。例えば、ペルオキシドと架橋される場合、「シリコーン
ガム」は、弱く、かつ安っぽく、ほんの34N/cm2のオーダーの引張り強度
を有する。補強する充填剤を適切に混合する場合、これらのガムの引張り強度は
、50倍程度増加し得る。Lichtenwalner,H.K.およびSpr
ung,M.N.(Mark,H.F.,Gaylord,N.G.,およびB
ikales,N.M.編、Encyclopedia of Polymer
Science and Technology,Vol.12,p.535
,John Wiley,New York,1970)。
ルネットワークと共有結合または非共有結合によって相互作用し得る増強剤であ
る。引張り強度増強剤は、強度の補助を提供するために、機械的にか、または共
有結合的にかのいずれかでゲルに結合する。ポリグリコリドの再吸収可能な縫合
糸の引張り強度は、約89,000N/cm2であり;コラーゲン繊維の引張り
強度は、5000〜10,000N/cm2である(Hayashi,T.(B
iomedical Applic. of Polym.Mater.,Ts
uruta,T.ら編、CRC Press,Boca Raton,Fla.
,1993))。
る共有結合を含む。官能基は、スルフヒドリル、スクシンイミジル、アクリレー
ト、アミノなどであり得る。従って、連結は、エステル、エーテル、ジスルフィ
ドなどであり得る。他の官能基、その反応性、およびそれによって形成される結
合は、科学的文献において周知である。例えば、Bodanszky,M.,P
rinciples of Peptide Synthesis,第2版、2
1〜37頁,Springer−Verlog,Berlin(1993);お
よびLundbland,R.L.,Chemical Reagents f
or Protein Modification,第2版,第6章,CRC
Press,Boca Raton,Florida (1991)を参照のこ
と。官能基の対のさらなる例としては、とりわけ、スルフヒドリル/アクリレー
ト、スルフヒドリル/スクシンイミジル、アミノ/スクシンイミジルおよびアミ
ノ/アクリレートが挙げられる。
プの連結を形成する種々の他の化合物を利用し得る。例えば、メチルイミデート
(imidate)誘導体を含む化合物は、イミド−チオエステル結合をスルフ
ヒドリル基と形成する。あるいは、スルフヒドリル基とジスルフィド結合を形成
するスルフヒドリル反応基を使用し得る(例えば、オルトピリジルジスルフィド
、3−ニトロ−2−ピリデンスルフェニル(3−nitro−2−pyride
nesulfenyl)、2−ニトロ−5−チオシアノ安息香酸、5,5’−ジ
チオビス(2−ニトロ安息香酸)、メタン−チオ硫酸の誘導体、2,4−ジニト
ロフェニルシステイニルジスルフィド)。そのような場合、補助的な試薬(例え
ば、過酸化水素またはジ−ター−ブチルエステルまたはアゾジカルボン酸)を使
用して、ジスルフィド結合形成を促進し得る。
結合を形成する。そのような基としては、とりわけ、ヨードアセトアミド、N−
エチルマレイミドおよび他のマレイミド(デキストランマレイミド、モノ−ブロ
モ−ビマンおよび関連する化合物、ビニルスルホネート、エポキシド、O−メチ
ル−イソウレアの誘導体、エチレンイミン、アジリジン、および4−(アミノス
ルホニル−)7−フルオロ−2,1,3−ベンゾオキサジアゾール)が挙げられ
る。
て間接的に結合され得る。そのような鎖エキステンダーは、当業者に周知である
。例えば、本発明の組成物中で鎖エキステンダーとしての使用に適切な「連結基
」を記載するPCT WO97/22371を参照のこと。鎖エキステンダーは
、分子間の直接結合の形成に付随して時として問題となる立体障害の問題を避け
るために有用である。あるいは、鎖エキステンダーを使用して、いくつかの多官
能性活性化化合物をお互いに連結して、より長い分子を作製し得る。特定の好ま
しい実施形態において、鎖エキステンダーを使用して、投与後の組成物の分解特
性および結果としてのゲル形成をも変化させ得る。例えば、鎖エキステンダーは
、多官能性活性化ポリマーの一方または両方の中に採り込まれ、加水分解を促進
し得るか、加水分解を妨げ得るか、または酵素分解部位を提供し得る。鎖エキス
テンダーはまた、スルフヒドリル基またはスルフヒドリル反応基の活性を、活性
化するか、または抑制し得る。例えば、スルフヒドリル基の1つ以上の炭素内の
電子吸引性基は、求核性を低下させることに起因して、結合の効率を減少するこ
とが予測される。二重結合炭素およびカルボニル炭素は、この効果を有すること
が予測される。いずれかのパートナーのかさ高い、隣接する基は、立体障害のた
めに、結合速度を減少させることが予測される。グルタリル−N−ヒドロキシス
クシンイミジルの反応性のカルボニルに隣接する電子吸引性基は、このカルボニ
ル炭素を、スルフヒドリルパートナーに対して、なおより反応性にすることが予
測される。
水分解可能な鎖エキステンダーの例としては、とりわけ、α−ヒドロキシ酸(例
えば、乳酸およびグリコール酸);ポリ(ラクトン)(例えば、カプロラクトン
、バレロラクトン(valerolactone)、γブチルラクトンおよびp
−ジオキサノン(dioxanone);ポリ(アミノ酸);ポリ(無水物)(
例えば、グルタラートおよびスクシナート);ポリ(オルトエステル);ポリ(
オルトカーボネート)(例えば、トリメチレンカーボネート);ならびにポリ(
ホスホエステル)が挙げられる。非分解性鎖エキステンダーの例としては、とり
わけ、スクシンイミド、プロピオン酸およびカルボキシメチレートが挙げられる
。例えば、PCT WO99/07417を参照のこと。酵素的分解可能な鎖エ
キステンダーの例としては、コラーゲンによって分解されるLeu−Gly−P
ro−Ala;およびプラスミンによって分解されるGly−Pro−Lysが
挙げられる。
である:高分子量構造を使用する場合、好ましくは、上記の生分解性連結を有し
、その結果、分子量20,000を超えるフラグメントは、生体での再吸収の間
に生成されない。さらに、水との混和性および/または水への溶解度を促進する
ために、十分な電荷または親水性を付与することが望ましくあり得る。そのよう
な親水性基は、3〜5倍を越えて膨張するゲルを生じず、かつ低引張り強度を有
するゲルを生じない限り、公知の化学合成を使用して容易に導入され得る。特に
、ポリアルコキシ部分が、ゲル強度を弱め得る。
明の組成物は、二成分組成物の1つの成分または両方の成分中に含まれ得るか、
あるいは別々に投与され得る他の化合物もまた含み得る。2つの実施形態におい
て、これらの化合物は、これらの化合物が混合された後に、官能基が活性化され
た化合物の一方または両方と架橋されるようになることによって、IPN自体の
中に共有結合的に取り込まれるようになり得る。別の実施形態において(例えば
、化合物がいずれの官能基が活性化された化合物とも反応性でない場合)、化合
物を、混合後に、物理的またはイオン的にマトリクス形成化合物と会合するよう
になるような様式において投与し、そうして、マトリクス自体の一部とし得る。
る。適切なグリコサミノグリカンとしては、とりわけ、ヒアルロン酸、キチン)
、コンドロイチン硫酸A、BまたはC、ケラチン硫酸、ケラト硫酸およびヘパリ
ン、ならびにこれらの誘導体が挙げられる。別の実施形態において、タンパク質
を種々の目的のために添加し得る。例えば、コラーゲンは、マトリクスの生体適
合性(細胞のコロニー形成の可能性、創傷治癒の促進などを含む)を改善し得る
。コラーゲンおよび任意のアミノ基を含有するタンパク質はまた、他のマトリク
ス成分とともにマトリクスに架橋されるようになることによって、マトリクスの
構造の統合性に寄与する。特に、PEGスクシンイミジルエステルを使用する場
合、コラーゲンとともに形成されるアミド結合は、スクシンイミジルエステルと
スルフヒドリルとの反応によって形成される結合よりも、加水分解に対してより
安定である。
チン、およびアルブミン、ならびにこれらのペプチドフラグメントが挙げられる
。特に好ましいのは、コラーゲンであり、コラーゲンは、非繊維性の、ミクロフ
ィブリルの、原線維のコラーゲンの形態であり得る。ウシ真皮またはヒト胎盤か
ら単離されたI型コラーゲンおよびIII型コラーゲン、あるいは組換えDNA
方法によって調製されたコラーゲンが適切である。適切なコラーゲンおよびコラ
ーゲン誘導体の記載についてPCT WO90/05755を参照のこと。コラ
ーゲンを組成物に添加する場合、沈殿をさけるために、他の組成物成分の濃度を
調節することが重要である。
ンパク質(例えば、トロンビン、フィブリン、フィブリノーゲン、血液因子など
)、細胞、遺伝子、DNAなどが挙げられる。
態において添加し得る。例えば、DNAを、ゲノムDNA、オリゴヌクレオチド
、ポリヌクレオチド、ジヌクレオチドなどの形態において添加し得る。同様にし
て、タンパク質性の構成成分を、ポリペプチド、天然のタンパク質、合成タンパ
ク質、タンパク質フラグメントなどとして添加し得る。
の最適な成分の多く、そして特にメチル化コラーゲンは、そのような構造中に容
易に形成され得る。用語「ナノ繊維」は、通常、長さがミクロン未満の繊維を意
図する。ある場合には、これらの繊維は非常に小さいので、この形態のコラーゲ
ンは、本質的に「非繊維性」であると考えられる。いずれにしても、可撓性ポリ
マーからなり、比較的低い(0未満)ガラス転移温度を有するIPN(例えば、
PEG)中に取り込まれる場合、比較的高い(25℃を越える)ガラス転移温度
を有する剛性ナノ繊維は、さらなる強度を与える。
ペプチド鎖から形成されるので、コラーゲンは、剛性ナノ繊維の良好な例である
が、他のポリマーもまた適切であり得る。例えば、桿状様の他の生体ポリマー(
例えば、チューブリンおよびケラチン)の誘導体を、剛性ナノ繊維形態において
製造し得る。構造がナノメータースケールの桿状ポリマーであり、水に適合性で
あり、好ましくは、極性基をその表面に有し、より好ましくは、アミノ基をその
表面に有する限り、剛性ナノ繊維は、種々の異なる材料から作製され得る。例え
ば、Liu,G.ら、「Diblock Copolymer Nanofib
ers」,Macromolecules 29:5508−5510(199
6)を参照のこと。
は、液体形態であってもよいし、または固体形態であってもよい。好ましい実施
形態において、両方の成分は、液体であり、その結果、各々が投与部位に別個に
容易に適用され得るようになっている。従って、これら成分のうちの1つは、第
2の成分(液体形態である)と、各々が組織上に別々に噴霧された場合にかまた
は組織部位で混合することによって混合される、乾燥粉末の形態であり得る。粉
末としてその部位に送達され、投与部位で緩衝液と混合される、両方の成分を有
することもまた可能である。
一の水性媒体(すなわち、例えば、低pH緩衝液)中でともに混合され得る。そ
の後、それらは高pH緩衝液とともに組織部位上に噴霧され得、その後それらは
迅速に反応してゲルを形成する。
する。例えば、その組成物成分が各々4アームPEG(すなわち、PEG−PE
G組成物)である場合、混合前のこの2つの成分の各々中の濃度20〜25重量
%が、弾性係数(G’)約105〜106dyne/cm2のゲルを混合後に生じ
、この弾性係数は、外科用シーラントとしての使用に十分である。メチル化コラ
ーゲンおよび4アームスクシンイミジルPEGを使用すると、それぞれ、濃度2
〜4%および0.2〜0.4%が、10〜15%のPEG−PEGゲルに匹敵す
る、結合力のゲルを生じる。アルブミンをその成分のうちの1つとして使用する
と、濃度30%以上が、同様の結合力を達成する。各成分中、この化合物および
他の必要に応じた成分の適切な濃度、従って最終ゲルマトリックス中のマトリッ
クス成分の相対的濃度は、慣用的実験を使用して、所望のゲル化時間およびゲル
強度を達成するように容易に最適化され得る。上記の好ましい4アーム(4−a
rm)PEGを使用すると、その合成ポリマーは、一般的に、濃度2〜50%(
w/v)、より好ましくは10〜25%で存在する。しかし、その組成物の流動
性が重要でない高強度マトリックスを必要とするいくつかの適用のために、より
高濃度(例えば、50〜70%、より好ましくは60%)でPEGを使用するこ
とが所望される。
溶液として)液体媒体に添加することによって、各々別個に調製される。適切な
液体媒体としては、濃度0.5〜300mMの水性緩衝溶液(例えば、一塩基性
リン酸ナトリウム/二塩基性リン酸ナトリウム緩衝溶液、炭酸ナトリウム/炭酸
水素ナトリウム緩衝溶液、グルタミン酸緩衝溶液または酢酸緩衝液)が挙げられ
る。一般に、スルフヒドリル反応性PEGが、pH約5〜6で水または希釈緩衝
液中にて調製される。スルフヒドリル−PEG成分を調製するためのpK約8〜
10.5の緩衝液が、スルフヒドリル−PEG/SG−PEGの混合物を含む組
成物の速いゲル化時間を達成するために有用である。これらとしては、炭酸緩衝
液、ホウ酸緩衝液およびAMPO(3−[1,1−ジメチル−2−ヒドロキシエ
チル)アミノ]2−ヒドロキシ−プロパン−スルホン酸)が挙げられる。対照的
に、マレイミジルPEGおよびスルフヒドリル−PEGの組み合わせを使用する
と、pH約5〜9が、スルフヒドリルPEGを調製するために使用される液体媒
体にとって好ましい。活発に出血している組織部位への止血適用のために特に好
ましい組成物は、第1の成分として、マレイミジルPEGとスクシンイミジルP
EGとの混合物を含み、そして第2の成分として、スルフヒドリルPEGを含む
。このような組成物は、マレイミジルPEG単独またはスクシンイミジルPEG
単独のみを有する組成物と比較した場合に、生分解性が上昇しそして優れたゲル
時間であるゲルを生成する。
pHは、迅速なゲル化を招く最終pHを達成するように慣用的最適化を使用して
、送達プロセスを妨げる即時のゲル化を引き起こすことなく、調整されるべきで
ある。例えば、アミノPEGおよびスルフヒドリルPEGの両方が、求核性を増
強するために塩基性pHを必要とする。ゲル時間に対するpHの効果は、下記実
施例にて議論される。
組成物が、シアノアクリレート「Superglue」の破裂強度の少なくとも
10%そして好ましくは20%を示すことを、一般的に意味する。
rylから作製される例示的処方物) PEG処方物(例えば、下記実施例2に記載されるCOH102/COH20
6)へのメチル化コラーゲンの付加は、ゲルを大いに強化し、そしてゲルが生理
食塩水緩衝液または水中で膨張するのに抵抗させる。このゲルは膨張しないので
、このゲルは、繊維状充填剤(例えば、ガラスウール、Vicryl糸または絹
縫合糸)に結合されたままであるに十分な固有の引張り強度を有し続ける。
入ポリマー網目」として考えられ得る。これは、このメチル化コラーゲンおよび
PEG試薬がpH4〜5でのゲル化の前に、均一な透明な溶液として存在するの
が原因である。PEGおよび誘導体化されたコラーゲンがともに溶液中に共存す
る能力は、非常に予期せぬ発見であった。ゲル化(pHを上げることにより誘発
される)の時点で、COH102とCOH206とは、これら各々の反応基を介
して反応して、チオエステル結合が形成される。この結合は、ポリマーゲルの特
徴である、無限の分子量の網目を生じる。COH102単独およびCOH206
単独はゲルを形成するが、このようなゲルは、比較的弱い。メチル化コラーゲン
が存在する場合、このコラーゲン上のアミノ基もまた、COH102と反応し得
、アミド結合が形成され、そしてPEGおよびコラーゲンの3方向(three
−way)ゲルを生じ、これは共有結合して網目になる。
を生成する。このゲルは繊維状充填剤を保持するに十分には強くないので、この
ゲルは、引っ張り負荷の下で離れ、そして高い引張り強度が達成されない。下記
表12は、他のポリマー性分子または粒子状分子がメチル化コラーゲンに代わっ
て置き換わった場合に、その結合性能が減少することを、示す。従って、このメ
チル化コラーゲンは、比較的剛性の分子であり、比較的希釈されたPEGヒドロ
ゲルに上昇した強度を付与しうる。可撓性ポリマー(例えば、ヒアルロン酸、ポ
リリジン、およびキトサン)は、分子量が比較的高くそして比較的粘性の溶液を
生成するが、同じ剛性を明らかに有さず、従って、引っ張り応力をより吸収でき
ずそして繊維状充填剤へとこれらの応力を受け流す(pass off)ことが
よりできない。
性かつ硬い代わりに、可撓性である、温度)を有する可撓性ポリマー鎖であり;
メチル化コラーゲンは、より高いガラス転移温度を有する(すなわち、メチル化
コラーゲンは、約33〜35℃にてその剛性を失い、可撓性になり、この温度で
、このメチル化コラーゲンは「融解」して、可撓性鎖分子であるゼラチンを形成
する)。低いガラス転移温度のポリマー(PEG)と高いガラス転移ポリマー(
メチル化コラーゲン)との間で相互侵入ポリマー網目(IPN)を形成するので
、その結果は、後者による前者の補強である。PEGを、これもまた低いガラス
転移温度を有する(すなわち、目的の温度で可撓性である)別の可撓性ポリマー
(例えば、ヒアルロン酸)で補強しようとする場合、補強は達成されない。(例
えば、Polymer Networks、Structural and M
echanical Properties、A.J.Chompff,S.N
etman編、Plenum Press、NY、1971、435頁中のSp
erling,L.H.、Huelck,V.およびThomas,D.A.、
「Morphology and mechanical behavior
of interpenetrating polymer networks
」を参照のこと)。
PEG試薬であるCOH102およびCOH206が共有結合してヒドロゲルを
形成し;このゲルもまた組織への優れた結合を示し、これは明らかに、組織上の
アミノ基に結合し得る、COH102のスクシンイミジルエステルに起因する(
表14を参照のこと);2)メチル化コラーゲンは、PEGゲル網目を含む相互
侵入ポリマー網目を形成し、PEGゲル網目を補強し;そして3)繊維状充填剤
(例えば、ポリラクチド/グリコリド線維またはガラスフィルター)へと引っ張
り負荷を受け流す(pass off)。従って、この繊維状充填剤の添加は、
ゲル引張り強度の所望の最終レベルを達成することに重要である。
誘導体もまた、同じ所望の特性を付与し得ることが意図される。例えば、コラー
ゲンのカルボキシル基の他のエステル(例えば、エチル化コラーゲン、プロピル
化コラーゲン、またはベンジル化コラーゲン)もまた、メチル化コラーゲンのよ
うに機能し得る。繊維状コラーゲンはより望まれない;なぜなら、これは、ゲル
中でビーズ状、塊状のドメインを形成し、そして上昇した引張り強度を付与しな
いからである。pH4で可溶性でないかまたは遊離の反応性アミノ基を含まない
かもしれない、コラーゲン誘導体(例えば、スクシニル化コラーゲン)もまた好
ましい。なぜなら、これらは、所望の特性を提供しないからである。剛性を示す
合成ポリマーは、ミクロンのスケールの塊として存在しかつ、必要なPEGヒド
ロゲルと緊密な相互侵入網目を形成しない、ほぼ例外なく水不溶性の結晶構造で
ある。
与部位でかまたは投与直前に初めて互いに接触するような様式で、投与部位に一
般的に送達される。従って、本発明の組成物は、好ましくは、その2つの成分を
別個に送達させる装置を使用して、投与部位に送達される。このような送達系は
、通常、2成分単一出口噴霧デバイスまたは2成分二重出口噴霧デバイスを含む
。あるいは、この2つの成分は、任意の型の制御可能な排出系を使用して別個に
送達され得るか、またはそれらは、別個のペースト、液体または乾燥粉末の形態
で手で送達され得そして投与部位で手でともに混合され得る。2成分組織シーラ
ント/止血剤の送達に適合される多くのデバイスが当該分野で周知であり、それ
らはまた、本発明の実施においても使用され得る。
ルスフィド結合を形成するように設計されているスルフヒドリル含有成分の場合
は単一の反応性成分)を不活性形態で、液体または粉末のいずれかとして調製す
ることである。次いで、このような組成物は、組織部位への適用後またはその直
前に、活性剤と適用することにより、活性化され得る。1つの実施形態において
、この活性剤は、一旦それと混合されたらこの組成物を活性化するpHを有する
、緩衝溶液である。投与まで低いpHで維持され、その後適用部位で高pH緩衝
液と混合されてゲル化を開始するスルフヒドリル含有PEG組成物の説明につい
ては、実施例7を参照のこと。
してこのシート自体を投与部位に適用することである(実施例を参照のこと)。
本明細書中に記載される組成物は、合成ゲルマトリックスが現在利用されている
任意の組織操作適用における使用に適合され得る。例えば、本発明の組成物は、
組織シーラントとして、組織増強において、組織修復において、止血剤として、
組織接着の予防において、表面改変の提供において、そして薬物/細胞/遺伝子
送達適用において、有用である。当業者は、本明細書中に記載される原理および
周知の科学的原理に基づいて、既知のゲル強度およびゲル化時間を有する任意の
組成物を用いる、使用するに適切な投与プロトコルを容易に決定し得る。いくつ
かの特定の適用のより詳細な説明が、下記に示される。
固体の漏出を防ぐためにコーティング層またはシーリング層を必要とする、医学
的状況に使用され得る。この方法は、両方の成分を損傷した組織もしくは器官に
適用して、1)血液の流れを停止もしくは最小にするために血管および/または
他の組織もしくは器官をシールすること;2)空気の漏出を停止もしくは最小に
するために胸組織をシールすること;3)糞便内容物もしくは組織内容物の漏出
を停止もしくは最小にするために、胃腸管もしくは膵臓組織をシールすること;
4)尿の漏出を停止もしくは最小にするために膀胱もしくは尿管をシールするこ
と;5)CSFの漏出を停止もしくは最小にするために硬膜をシールすること;
および6)漿液の漏出を停止するために皮膚もしくは漿膜組織をシールすること
を伴う。
に接着するために使用され得る。この物質は、1)それを1つの組織の表面に適
用し、次いで第2の組織がその第1の組織に対して迅速に押し付けられ得ること
によってか、あるいは2)それら組織を近くに並置し次いでこの物質を適用する
ことによって、使用され得る。さらに、この組成物は、疾患もしくは手術により
生成された軟部組織および硬組織中の空間を充填するために使用され得る。
ある。この方法は、両方の成分をともに噴霧することかまたは事前に混合した成
分もしくは予備形成した固体移植片を適用することのいずれかによって、損傷し
た組織もしくは器官上にその物質を適用することを伴う。この成分は、ともに反
応して、組織表面上に強いマトリックスを形成する。この医学的手順は、婦人科
学的適用、腹部適用、神経外科的適用、心臓適用、および整形外科適用を含む。
の活性物質は、2つの成分とともに、その物質がインサイチュで形成し得るよう
に送達され得るか、またはこの活性物質は、予備形成された移植片の一部であり
得る。この活性物質は、拡散制御されたプロセスを介して放出され得るか、また
は生じたヒドロゲルが分解するときにこの活性物質が放出されるようにその成分
に共有結合され得るかのいずれかである。
有機物質および無機物質のいずれかであり得る。特定の例としては、酵素、抗生
物質、抗腫瘍性薬剤、サイトカイン、局所麻酔薬、ホルモン、抗脈管形成薬物、
抗体、神経伝達物質、精神活性薬物、生殖器官に影響する薬物、ならびに治療的
オリゴヌクレオチドが挙げられる。
着するのを助けるように、移植片にコーティングを適用する方法である。成分の
コートは、1)これらのデバイスからの血液もしくは漿液の漏出を最小にするか
もしくは停止するために血管移植片、ステントに適用され得;2)過度の線維症
を減少もしくは停止するためにカテーテルもしくは胸部移植片に適用され得;3
)過度の線維症を最小にしそして組織表面にその移植片を接着するのを助けるた
めに人工パッチもしくはメッシュに適用され得る。
物質もしくは合成DNA、RNAおよびその個々のアンチセンス形態を含む)を
カプセル化し、それによりそれらを所望の部位に送達することである。この細胞
としては、間葉幹細胞、上皮細胞および神経外胚葉細胞が挙げられ得る。この細
胞は、起源が同種異系または異種のいずれであってもよい。
子量489、図2aの「PESH−P」)1.08g、およびペンタ−エリトリ
トールテトラ−アクリレート(分子量352(図2bの「PETA」)1.0g
を、塩基として役立つ5〜10gのポリ−オキシプロピレントリ−アミン(図2
cの「T403」、Jeffamine,Texaco Chemical C
o.,Houston,Texas)の存在下でともに混合する。
でない。従って、PETAを、PESH−PおよびT403を混合する前に、約
40℃に加温して液体を形成させる。混合後1〜5分以内に、T403のレベル
に依存して、ゲル化が始まる。PESH−PとPETAとの間で形成される結合
は、図3に示される。このゲルを、数時間硬化させ、その後、1時間37℃で水
和させる。その後、このゲルの引張り強度は、0.88+/−0.3MPaであ
る。このようなゲルを生理学的食塩水(pH6.7)中に放置した場合、これら
ゲルは、40日間を超えて安定であり、そして約20%しか膨張しない。破裂強
度のデータは、研削物(grindate)を隠すための中程度の接着しか示さ
ない。これは、予期される。なぜなら、PETA−P/PESH混合物を使用す
る、タンパク質へのスルフヒドリルもしくはアクリレートの化学結合は存在しな
いからである。破裂強度の3つの試験において、破裂圧力20〜40mmHgが
観察された。
分子量10,000)(「COH206」)、ペンタ−エリトリトールポリエチ
レングリコールエーテルテトラスクシンイミジル−グルタレート(分子量10,
000)(「COH102」)、およびペンタ−エリトリトールポリエチレング
リコールエーテルテトラアミノ(分子量10,000)(「COH204)を、
Shearwater Polymers,Inc.(Huntsville.
Alabama)から購入した。シアノアクリレート「Superglue」を
、小売り業者から購入した。ゼラチン(70−100 Bloom)を、Sig
ma(Saint Louis,Missouri)から購入した。スルホ−エ
チレングリコールビススクシンイミジルスクシネート(「S−EGS」)、ジメ
チルスベルイミデート(「DMS」)、およびジスクシンイミジルグルタレート
(「DSG」)を、Pierce Chemical Company,Roc
kford,Illinoisから購入した。ポリエチレングリコール(「PE
G」)(分子量200)ジ−アクリレート(「PEG−ジーアクリレート」);
PEG(分子量1,000)ジ−メタクリレート(「PEG−ジ−メタクリレー
ト」);および2−ヒドロキシ−エチルメタクリレート(「HEMA」)を、P
olysciences,Inc.,Warrington,Pennsylv
aniaから購入した。ポリプロピレン(「PPO」)(分子量540)ジアク
リレート(「PPO−ジ−アクリレート」);PPO(分子量230)ビス−2
−アミノプロピルエーテル(「PPO−ジ−アミノ2,30」);PPO(分子
量2,000)ビス−2−アミノプロピルエーテル(「PPO−ジ−アミノ2,
000」);ポリテトラヒドロフランビス(3−アミノプロピル)(「PTMO
」)(分子量350)(「PTMO350」);PTMO(分子量1,100)
(「PTMO 1,100」);PESH−P(分子量489);PETA(分
子量352);およびメタ−重亜硫酸カリウムを、Aldrich Chemi
cal Company,Milwaukee,Wisconsinから購入し
た。過硫酸アンモニウムを、Biorad,Inc.,Richmond Ca
liforniaから購入した。メチル化コラーゲンを、米国特許第4,164
,559号から改変した方法に従って、精製したウシ真皮コラーゲンから調製し
た(実施例7を参照のこと)。PTMO(ポリテトラメチレンオキシドジ−アミ
ンともいう)、PPOジ−アクリレートおよびPPOジ−アミンの構造を、それ
ぞれ、図4a、4bおよび4cに示す。
mMリン酸ナトリウム(pH6.0)400μl中に溶解した。100mgのC
OH206を、300mMリン酸ナトリウム(pH7.5)400μl中に溶解
した。この2つの溶液をビーカー中で混合し、そして約8×0.5×0.5cm
の型に注いだ。ゲル化が2〜3分で生じた。このサンプルを、乾燥するまで室温
で放置した。乾燥したマトリックスを型から取り出し、そして引張り強度試験の
前に37℃で1時間水和させた。
製したが、但し、COH206をCOH204に置き換えた。
調製した。
)中20%のゼラチンを、下記に示しaに記載するように異なる化合物と、ゼラ
チン1モル当たり活性アミノ10〜20モルと仮定し、そして他方の化合物の化
学量論レベルを使用して、混合した。
ート)615mgのCOH102を923μlのエタノールに溶解し、そしてa
に記載したように246μlのPPO−ジ−アミノ2,000および246μl
のPEG−ジ−アクリレートと混合した。
)500μl PETA、630μlのPPO−ジ−アミノ230および150
μlのPPO−ジ−アミノ2,000を、aに記載したようにともに混合した。
PPO−ジ−アミノ2,000をPTMO 1,100に代えた。
。
レートを、150mMリン酸ナトリウム緩衝液(pH7.4)600μl中に溶
解し、そして100μl水中で40mgの過硫酸アンモニウムと混合した。この
混合物を、60〜80℃まで4時間加熱した。
化コラーゲン、100mgのCOH102および100mgのCOH206を、
0.5mMリン酸ナトリウム(pH6.0)1ml中に溶解した。
7℃の生理食塩水緩衝液(pH6.7)中で約1時間、再水和させた。次いで、
マトリクスを、100Nの負荷セルを取り付けたInstron Model
4202試験装置(Instron,Inc.,Canton,Massach
usetts)において切断点まで延伸させた。ピーク負荷を記録し、切断点で
のサンプルの測定した断面積を使用して極限応力に変換した。データを、歪み=
ΔL/L0を使用して(応力)対(歪み)としてもプロットした。ここで、ΔL
は延伸部分であり、そしてL0は元のサンプルの長さである。
TA、PESH−PおよびGLYC−20HSから調製された接着剤との比較) (要約) いくつかの型のゲルを、可能性のある縫合糸代替処方物として調べた。ペンタ
−エリトリトール誘導体をベースにするゲルは高い粘着性を示したが、接着強度
は貧弱であった。3アームのスクシンイミジルグリセロール−PEGをベースに
するゲルは、低い粘着強度を示したが、良好な接着強度を示した。60%水性(
w/v)COH102/COH206(これに種々の繊維状物質(例えば、繊維
状不溶性コラーゲン、ポリグリコリド縫合糸およびガラスウール)が添加された
)をベースにするゲルは、良好な粘着強度および良好な接着強度の両方を示した
。
対象である。特に、PETAとPESH−Pとから形成されたゲルは、COH1
02とCOH206との20%(w/v)溶液から形成された引張り強度より、
約10倍大きい引張り強度を有することが示されていた。PETA−PESH−
Pゲルが繊維状または微粒子状のポリマーを補充された場合、なおさらに高い引
張り強度を有するゲルが観察された。
に、60%(w/v)のCOH102とCOH206(これにコラーゲンおよび
他のポリマーが添加される)との処方物の接着特性および引張り特性の両方を記
載する。3アームグリセロールスクシンイミド(NOF Corp.,Japa
n)および上記の試薬から形成されるゲルの特性もまた記載される。
プトアセテート)(PESH−A)、ポリエチレン、表面活性化180μ粒子サ
イズ、およびポリブタジエン、エポキシ官能化、エポキシE.W.260は、A
ldrich Chemical Co.(Milwaukee,Wiscon
sin)から購入した。GLYC−20HS(ポリ−オキシエチレングリセリル
エーテル)スクシンイミジルスクシネート2600mw)、DEPA−10H(
ポリ−オキシエチレンビス−アミン1040mw)を、NOF Corpora
tion(Japan)から入手した。COH102およびCOH206は、S
hearwater Polymers(Huntsville,Alabam
a)の試薬等級であった。ポリエチレン−コ−アクリレート−スクシンイミデー
ト(PE−AC−S)を、Aldrich Chemical Company
(Milwaukee,Winsconsin)から購入したポリエチレン−コ
−アクリレート(5%アクリレートを伴っておよその分子量400K)から合成
した。Kensey−Nash不溶性コラーゲン(Semed F)をKens
ey−Nash Corporation(Exton,Pennsylvan
ia)から購入した。Collagen Matrix,Inc.(Frank
lin Lakes,New Jersey)が不溶性2型コラーゲンを供給し
た。Prolene 7−0縫合糸はEthicon Corporation
により製造された。粗繊維質コラーゲンシートは、Prior,J.J.,Wa
llace,D.G.,Harner,A.およびPowers,N.「A s
prayable hemostat containing fibrill
ar collagen,bovine thrombin,and auto
logous plasma」,Ann.Thor.Surg.68,479−
485(1999)に記載されたバースト試験のために使用されたコラーゲンと
同じ粗繊維質ウシ真皮コラーゲンから切り出された。これらコラーゲンシートを
、さらなる研究のための組織モデルとして供した。より小さな繊維コラーゲンを
、Collagen Aesthetics,Inc.(Palo Alto,
California)により製造された、再沈澱ペプシン消化ウシ真皮コラー
ゲンから調製した。ガラスウールをVWR Corporationから購入し
た。ポリ−グリコリド縫合糸(被覆なし)(「Dexon S」)はDavis
and Geck製であった。
スト試験のために、使用した装置はWallaceら(前出)に記載されている
。約1mlの総処方物を、粗繊維質コラーゲンシート基体上にスプレーするか、
またはへらによって広げ、硬化させた。この処方物が比較的堅い弾性固相(もは
や粘着性でない)構造(texture)に達した後、水圧を印加し、そしてシ
ールを破裂させる圧力をmmHgとして記録した。
102を60%(v/w)でS−緩衝液(0.5mMリン酸ナトリウム、pH6.
0)に溶解し、そしてCOH206を60%で300mMリン酸ナトリウム(p
H7.5または8.9)に、あるいは117mMリン酸ナトリウム、183mM炭
酸ナトリウム(pH9.6)(「PC緩衝液」)に溶解した。いくつかの場合、
ホスフェートとカルボネートとの上記比率は、より速い硬化時間のためにpH9
.44を与えるよう変化させた。それぞれの場合において使用したpHは、所望
のゲル化速度によって決定した。このような基本の処方物に種々の添加剤を加え
た。例えば、Kensey−Nashおよびより小さな繊維サイズのコラーゲン
を、1mlの最終ゲルあたり28mgで加え;ガラスウールを25mg/mlで
加え;そしてポリグリコリド縫合糸を40mg/mlで加えた。
大きい引張り強度を「強力」とみなす。50mmHgより大きいバースト強度を
「良好な接着」とみなす。
しかし、それらは、バースト試験で、水和した模擬組織(粗繊維質コラーゲンシ
ート)への接着について試験した場合、貧弱な接着(<50mmHgバースト圧
)を示した。下記表2に示されるように、次いで、この処方物を、水溶性GLY
C−20HSおよびDEPA−10H、またはCOH102とCOH206との
対(これらは、水性媒質において単独で、コラーゲンシートに対して良好な接着
を与えた)を含有するよう改変した。これらの物質は良好な引張り強度(手動に
よる評価)を有したが、再びコラーゲンシートに対しては貧弱な接着性を有した
。GLYC−20HSとDEPA−10Hとから形成したゲルもまた、その処方
物中に水が存在しない場合、貧弱な接着性を有した。これらの試薬は水溶性であ
るので、水性緩衝液中に溶解される場合、異なる結果が観察され得る。
弱いがバースト試験において良好な接着性を示した。これらの特定の組合せの成
分を使用すれば、高い引張り強度または高接着性結合のいずれか(両方ではない
)を達成し得るようであった。
ESH−PゲルおよびCOH102/206ゲルのための有効な引張り強度増強
剤として作用する能力もまた評価した(表3)。この物質は、恐らく、それが延
伸されたフィラメントではなかった(すなわち、アスペクト比が十分には高くな
かった)ので、これらのゲルの引張り強度を増大させなかった。
ゲン(これは、COH102/206単独の20%および60%(w/v)ゲル
に対して増強した引張り強度を示した)の結果をまとめる。さらに、COH10
2/COH206/コラーゲン処方物は、コラーゲンシートに対する良好な接着
性結合を有した。他の添加剤(例えば、皮膚研削物(hide grindat
e)およびProlene 7−0縫合糸)もまた、コントロールに対してゲル
強度を増強した。いくつかの充填剤(例えば、小さな繊維コラーゲン、ポリエチ
レン、およびポリブタジエン)は、引張り強度増強特性を示さなかった。最後に
、いくつかの充填剤またはそれらの組合せ(例えば、ガラスウールおよび不溶性
コラーゲン+ポリ−グリコリド縫合糸)は、シアノアクリレートで見られる引張
り強度(385N/cm2)を超える引張り強度の顕著な増強を示した(実施例
1)。限られたバースト強度データを集めたが、データは、これらCOH102
/206(60%)処方物のすべてが、コラーゲン表面に対して高度に接着性で
あり、したがって組織に対してもまた接着すると予測されることを確証している
。
Synthesis and characterization of a
new interpenetrated poly(2−hydroxyet
hylmethacrylate)−gelatin composite p
olymer」、Biomaterials 17,1459−1467に記載
され;そしてゼラチン−PEG−ジ−アクリレートはNakayama,Y.お
よびMatsuda,T.「Photocurable surgical t
issue adhesive glues composed of pho
toreactive gelatin and poly(ethylene
glycol)diacrylate」、J.Biomed.Biomat.
Res.(Appl.Biomater.)48,511−521(1999)
に記載される。
n Matrixコラーゲン+40mg/ml Dexon S非被覆ポリグリ
コリド縫合糸(4−0)の切断片の引張り試験を示す。測定した引張り強度は、
700N/cm2より高かった。測定は、サンプルが試験デバイス(下方へ傾斜
)から滑り始めたとき中断した。
に溶解し得る。このエタノール溶液をエバポレートして乾燥すると、反応性PE
G粉末が残り得る。PC緩衝液(pH9.6)中に入れると、粉末は直ぐにゲル
化する。この知見を、接着性シートを開発するために使用した。コラーゲンスポ
ンジおよびスポンジで被覆した粗繊維質コラーゲンシートに、COH102とC
OH206とのエタノール溶液を含浸させた。乾燥後、この反応性PEGシート
は、粗繊維質コラーゲンシートに結合可能であった。10分後、pH7で、約3
00mmHgのバースト強度が観察された。
維質コラーゲン裏打ちからなる接着性シートもまた調製した。スポンジ層に反応
性PEG粉末を含浸させた。このようなシートを、pH9.6緩衝液で湿潤させ
た第2の粗繊維質コラーゲンシート上に置いて乾燥させると、強力な結合が30
秒ほどで形成された。第2のコラーゲンシートとの接着性シートの結合を、バー
スト試験により測定した。500mmHgまでのバースト強度が観察された。
繊維コラーゲンのスラリーを頂部に押し出すことによって、このコラーゲンシー
トにコラーゲンスポンジを付着させた。期限切れのZyderm IIコラーゲ
ン(65mg/mlタンパク質、Collagen Aesthetics,I
nc.,Palo Alto,California)を水で希釈して20mg
/mlの分散物を達成することによって、再構成コラーゲンスラリーを調製した
。1mlのスラリーあたり、約7cm2のシートを覆った。コラーゲンスラリー
を粗繊維質コラーゲンシート上に押し出した後、この複合体を冷凍し、次いで凍
結乾燥した。凍結乾燥後、多孔性コラーゲンスポンジは、コラーゲンシートに対
して接着性のままであった。乾燥スポンジに、COH102とCOH206との
アルコール溶液を滴下して加えた。COH102とCOH206とのアルコール
溶液は、200mgのCOH102および200mgのCOH206をそれぞれ
、1.8mlの無水エタノール(分子ふるい上で乾燥させた)に加えることによ
って調製した。エタノール中での両PEG化合物の溶解を、緩やかな加温および
攪拌(約40℃まで)によって達成した。次いでこの2つの溶液を混合した。1
mlのエタノール溶液を使用して約10cm2のシートを覆った。次いで、エタ
ノール中のPEG溶液で湿潤させたスポンジ−コラーゲンシートを、減圧チャン
バー中で短時間乾燥させた。バルク溶媒を飛ばし、シートを数時間凍結乾燥器に
移して、溶媒残留物を除去した。乾燥シートを−20℃で乾燥アルゴン下で貯蔵
した。
った。コラーゲンの試験シートを、PC緩衝液(pH9.6)で湿らせ、サンプ
ルセル中に確保した。追加の緩衝液(0.1〜0.2ml)をシートに適用した。
次いで、活性PEGスポンジシート(上記のように調製;1.2×1.2cm)を
、試験コラーゲンシート上にスポンジ側を下にして置いた(デフェクトのサイズ
(size of defect):2mm)。この2つのシートを2〜3秒間
手で適所に保持して、活性PEGシートの良好な接触および水和を確実にした。
次いで、この2つのシートを、水圧が下から印加されるまで放置して室温でイン
キュベートした。シールを破裂するために必要な圧力を記録した。
強度がpH9.6で達成され得ることを示す。短時間でさえ高結合強度が観察さ
れる。この結合の長期間安定性を定性的に試験した。結合したシートの対をバー
スト試験装置から取り出し、そして100mlの水(33℃)中に置いた。結合
は、30時間後でさえ、なお完全であり、そして明らかに強力であった。
存し、そしてはるかに弱い結合がpH7.5において観察された。しかし、より
低いpHでの結合強度は、より長い(3〜10分)結合形成をさせることにより
改善された。これは、特定の適用について受容可能であり得る。
、試験シートは、試験クランプから、結合を損傷させずに取り除かれた。これら
の結果は報告されていない。試験シートがしっかりクランプされていた場合、そ
れは、活性シートと試験シートとの間に失敗があったようであった。いくつかの
場合においてこの活性シートが持ち上げられ、そして水が穴から噴出した。他の
場合において、水は、試験セルの縁に現れたが、供給源は明かではなかった。
衝液は300mMリン酸ナトリウムであった。
びKensey−Nash(Semen F)コラーゲンから調製した。そのよ
うなシートは粗繊維性コラーゲンシートに結合される場合、良好なバースト強度
を示した。
合強度はシアノアクリレート(SUPERGLUE)に匹敵した。この実験は、
移植等級のKensey−Nash コラーゲンを含む、生体適合性材料からの
接着シートの調製を記載する。本明細書においてはまた、剪断不全試験における
種々の処方物の比較結果を報告する。
ーゲンならびにCOH102およびCOH206から活性シートを調製した。
た:コラーゲン(4g)をHClでpH2に調整した200mlの脱イオン水に
加えた。オーバーヘッドインペラーを用いた攪拌を6日間維持した。繊維は膨潤
しそして分散し、ほとんど結合性の塊を形成した。スラリーを9cm直径の平方
ポリスチレン重量ボートに注いだ(底を覆うために1ボート当たり約15ml)
。注がれたスラリーを、33〜37℃でインキュベーター中で放置して乾燥させ
た。シートは、重量ボートの表面で形成された。いくつかの場合、そのようなシ
ートをZydermコラーゲンで(水中20mg/mlのスラリー)コーティン
グし、凍結し、そして凍結乾燥した。次いで、Zydermコラーゲンの薄いス
ポンジ様層でコーティングされたそのような乾燥したシート をCOH102お
よびCOH206(各々の成分は10%w/v濃度であった)で活性化した。こ
れらを、「酸性KNシート」と称した。代替の手順は、Zydermコラーゲン
シートで一回コーティングされ、そして水中で3時間インキュベートされてpH
9−10に調整された、乾燥したSemedFシート(酸性スラリーから乾燥し
た)を利用した。さらなる水酸化ナトリウムを、必要に応じてpH9−10で溶
液およびシートを保持するために加えた。このシートを溶液から回収し、そして
37℃で一晩乾燥した。次いで、このシートを12mg/mlでのZyderm
コラーゲンで再コーティングし、凍結し、凍結乾燥し、そして最後に、エタノー
ル中の活性PEGに浸積して、乾燥した活性サンプルを得、これを「塩基性KN
シート」と称した。
た。PEGで活性化したか、または破壊試験のために通常通りに調製したかのい
ずれかである粗繊維性コラーゲンシートを1×3cmのサイズに切断した(「ス
トリップ」と称した)。プラスチックタブまたは接着テープを一方の末端にわた
って固定し、そのストリップの1cm平方の面積を覆った。このプラスチックタ
ブを皮膚研削ストリップ(hide grindate strip)に対して
シアノアクリレートのりを用いて固定した。直径が約2mmの穴を、そのプラス
チックタブまたはそのテープにおいて開けた。コラーゲンシートの1平方cmの
面積にわたって、pH9.6のPC緩衝液を約400μl配置した。次いで、活
性PEG/コラーゲンシートを緩衝液でしめらせた皮膚研削物に配置し、そして
30秒間軽い圧力に保持した。このようにして、結合した表面は1平方cmであ
った。次いで、フックを各々のストリップの末端の穴を通じて配置し、そして結
合したストリップを適切な支持体にひっかけた。より低いフックには、金属ワッ
シャー(1ワッシャーあたりの平均重量は1.63g)を加えて結合した表面に
おける剪断力を増分的に増加した。結合した表面を引っ張って離すために必要な
重量を記録した。結合表面の性質および結合処方物における変動を研究した。こ
れには、表面上にコラーゲンスポンジを含むが活性PEGを含まないコントロー
ルストリップを用いることおよびシアノアクリレートと皮膚研削ストリップを結
合することが包含される。
ポンジコーティングされたストリップへの(活性PEGを含まない)結合を包含
した。別のセットのサンプルを、同じ対のストリップを用いて行ったが、今回は
、COH102/COH206混合物と併置させたストリップに加え、そしてゲ
ル化させた。ゲル化混合物は以下のようであった: 10mg COH102および40μl pH6.0、0.5mMリン酸緩衝
剤 10mg COH206および40μl pH8.9、300mMリン酸緩衝
剤。
トリップに加え、その上に第二のストリップをプレスし、そして30秒待ってゲ
ル化が生じるのに十分な時間放置した。
緩衝液でまずしめらせた(1平方cmの面積につき200μl)。次いで、シア
ノアクリレートでコーティングした第二のストリップを第一のストリップの上に
プレスした。活性PEGシートと同じように、緩和な圧力のみを用いて、30秒
間の結合時間の間並置を維持させた。
をPC緩衝液ですでにしめらせた試験皮膚研削シートの上に配置した。酸性KN
シートは、非常に低いバースト強度(2mmHgおよび4mmHg)を示した。
塩基性KNシートは、コーティングされたコラーゲンシートでも以前に結果に類
似した結果を与えた(324mmHg、286mmHgおよび311mmHg)
。
(表7)。COH102/COH206により結合するシートについて、非常に
貧弱な結合強度が観察された。活性PEGシートは、シアノアクリレートで観察
された強度に類似する強度を示した。
されたか、またはフックの固定に失敗し、結合領域もそうではなかった。
レングリコール(PEG)およびポリカプロラクトン(PCL)のコポリマーの
合成を記載する。
CLに結合させて、固定および選択された分子量のPCLに加える(Hedri
ck et al,Macromolecules 1998,31,8691
−8705)。PCLにおける末端OH基をグルタリルスクシンイミジルに変換
した(Abuchowski et al,Cancer Biochem 1
984,7,175−180)。リジンエチルエステルを付加して反復PEG、
PCLおよびリジンセグメントを有する直鎖ポリマーを与えた。リジンセグメン
トは、ペンダントカルボキシルエステルを有する。このエステルを加水分解して
遊離カルボキシル基を与える(Nathan et al.Macromole
cules 1992,25,4476−4484)。次いで、このカルボキシ
ル基をグルタリルスクシンイミジルに変換する(Abuchowski)。
)を有し、水溶性の基(PEG)を有する直鎖を生成した。ポリマーの堅さは、
短いPEGエレメントに対して長いPCLエレメントを加えることにより増加さ
せ得る。しかし、PEGは、水溶性を確保するために十分長くなければならない
。これは、経験的に決定され得る。
グメントを有する類似の直鎖。変動するが選択された分子量の二官能性PEGを
2−ブロモ−2−メチルプロピオニルBrで活性化し、そしてPMMAの制御さ
れたセグメントを各末端で成長させた。末端は、Br基を含有し、これは、標準
的な有機化学方法により−OH基に変換され得、そしてさらにグルタリルNHS
へと誘導体化され得、スキーム1におけるようにリジンエチルエステルと反応さ
れ得、そして最後にペンダントカルボキシエチルエステルを加水分解してカルボ
キシレートへと遊離させ、そしてグルタリルNHSへと誘導体化し、そして異な
る物理的特性を有する類似のコポリマーを再び与えた(例えば、PMMAは、高
い引張り強度を有することが知られる)。十分なPEG官能性が水溶性のために
提供され得る。PEG−PCL−PMMA−lys反復ユニットを構築し、その
結果PCLが必要な生体分解性結合を提供することが必要であり得る。そのよう
なセグメントの構築は、Hedrickに記載されている。
romolecules,29:5508(1996)に記載されている。.2
−シナモイルエチルメタクリレート(CEM)のようなモノマーを含むPMMA
ブロックが合成され得る。以下の構造は例示である:水溶性ブロック(例えば、
ヒドロキシエチルメタクリレート(HEMA))ならびにいくつかのアミノおよ
びカルボキシ含有モノマー(例えば、アミノエチルメタクリレート(AEM)お
よびモノ−2−(アクリロイル)エチルスクシネート(ARS))、および水溶
性ブロック(例えば、ポリMMA−コ−CEM)を含むジブロックポリメタクリ
レートを合成する。このポリマーを水中または極性媒体中に存在させるとき、M
MA CEMブロックは、水を回避し、そして別個の領域へと会合する。Lie
,et al.に概説されるように、ポリマー中の水溶性ブロックと非水溶性ブ
ロックとの比率を変更して、異なる領域の構造を得ることが可能である。会合し
、水を回避する領域は、ミセル形状(球状)、ロッド様形状またはプレート様形
状を採り得る。なぜなら、ポリマー鎖中に非水溶性ブロックを複数含むからであ
る。ロッド形状のポリMMA−CEMブロックについて精確な条件が見出される
場合、適切な波長および強度の光によりこれらのブロックを架橋し得る。次いで
、このロッドを固定し、そして水溶性ポリマーブロック(この場合ポリHEMA
−AEM−ARS)は、そのロッドを取り囲む。次いで、反応性アミノ基を有す
るナノメートルスケールのロッドが得られ得る。そのようなロッドの寸法は、1
−30nmの直径および数百nmから数千nmの長さであることが期待される。
そのようなロッドはまた、ポリマーゲル網目を強化するように機能するはずであ
る。なぜなら、メチル化コラーゲンは、本願において他に記載されるようなPE
G網目を強化すると考えられるからである。
のペンダント反応性基を有する直鎖のPEG−PCL−PMMAセグメントを作
製する方法を記載する。Nathanは、PEGとリジンとを結合させて反応性
ペンダント基を有する(が、分解性のエステル結合はなく、そして強度のために
PCLおよびPMMAの付加しない)反復ポリマーを与える方法を記載する。A
buchowskiは、グルタリルスクシンイミジルPEGを作製するための方
法を与える。WO99/17417およびそこで引用される参考文献は、光ラジ
カルプロセスおよびフリーラジカルプロセスにより重合されるべきPEGポリラ
クチド−アクリレートを記載する。これらの材料は、強度のためにPMMAを付
加することを記載しない。しかも、これらは、共有結合(フリーラジカルにより
駆動されない)のためのペンダントNHSにも他の基にも言及していない。
ガラスウールまたはVicryl) (材料) (a.メチル化コラーゲン) メチル化コラーゲンを、Miyata et al,米国特許第 4,164
,559号の手順の改変により調製した。0.02Mリン酸ナトリウム、0.1
3M NaCl pH7.2のウシペプシン化再構成コラーゲンの分散剤(3%
w/v)(McPherson et al.,Collagen Rel.
Res.5,119−135,1985の方法により調製した)を、室温で、薄
層におけるガラス表面上に押し出し、そして乾燥させた。メタノール性HClは
、104gの無水硫酸ナトリウムおよび10.7mlの濃HClを1300ml
の無水メタノールに加えることにより調製し、そして2日間強固にキャップして
放置した。乾燥したコラーゲンを1×5cmのストリップに切断し、そして封入
した容器中にメタノール性HCl(200mlメタノール性HCl:1g乾燥コ
ラーゲン)に加えて、そして3日間20℃で穏やかに振盪した。メタノール性H
Clを慎重にデカントして除き、そしてそのコラーゲンを焼成ガラス漏斗上で濾
過して残りのメタノールを除去した。完全なメタノール除去は、減圧下で一晩で
完了させた。メチル化コラーゲンを蒸留水中で再溶解し、そしてpHは約4〜6
に調整した。水量を計算して約31mg/mlの最終のタンパク質濃度を達成さ
せた。より低いタンパク質濃度で溶解したメチル化コラーゲンのサンプルを、短
い凍結乾燥により再濃縮して水を除去した。溶解したメチル化コラーゲンを完全
に透明な材料であり、繊維もオパール光彩も含まず、粘性ゲル様の粘稠度を有し
た。(コラーゲンの不完全なメチル化に起因して)かすんでいたか不溶性の成分
をなおも含んでいた調製物は、接着処方物において貧弱に振る舞い、過度に多く
膨潤し、そして貧弱な結合強度を示したゲルを生成した。
ーム化テトラグルタリルスクシンイミジルポリエチレングリコール、10K、図
9a)および50mgの乾燥粉末化したCOH206(4アーム化テトラチオー
ルポリエチレングリコール、10K;図10b)を31mgタンパク質/mlで
400mgのメチル化コラーゲンと混合した。両方のPEG成分は、コラーゲン
水溶液中に溶解し、透明な粘性液体を得た。溶液を、スパーテルで組織部位に広
げ、それを重力の下でほとんど流れない。接着剤を硬化するために、20〜50
μlの緩衝液(134mMリン酸ナトリウム、166mM炭酸ナトリウム、pH
8.9;またはPC緩衝剤、pH9.6のいずれか)を、その表面に加えた。そ
の緩衝液は、そのゲルを希釈しなかったが、ゆっくりと浸出した。3〜5分で、
そのゲルの表面は認知可能に硬化した。
0分間にわたり硬化させ、次いで、50mMリン酸ナトリウム、130mM塩化
ナトリウム、pH6.7、37℃で2時間以上にわたって浸した。結合強度の試
験は、張力装置において実施した。
、Ethicon Corporation(Polyglactin 910
;Sommerville,New Jersey)から移植可能なメッシュと
して販売されている。
9mgの1−2cm長のVicryl糸を加えた。いくつかの場合において、0
.3cmほどの短さのVicryl繊維もまた使用した。糸および粘性ゲルを混
和させ、次いで、上記のようにPEG成分を加えた。その組織への適用および硬
化は上記の通りであった。他の充填剤および0.5mlの接着剤へ加えられたそ
れらのそれぞれの量は以下のとおりであった:ガラスウール9mg;繊維性コラ
ーゲン(Semed F collagen,Kensey−Nash Cor
poration)8mg;Dexon S(ポリグリコリドラクチド縫合糸「
4−0」)、10片1cm長;エラスチン繊維(ウシ頸部靱帯、0.25〜10
mm,Elastin Products Co.,Inc,Owensvil
le,MO)、 40mg;スレンレス鋼繊維(Bekaert Fibre
Technologies,Marietta,GA)、14−28mg(繊維
は、水または1N HClで洗浄してポリビニルアルコールコーティングで除去
した);ポリラクチド/グリコリド(65;35、40−75,000分子量、
Aldrich Chemical Co.、Zheng,J.,and Ho
msby,P.J.,Biotechnol.Progr.15,763−76
7(1999)の方法によって調製される2−4直径の微粒子、25mg)から
調製されるポリラクチド/グリコリド微粒子。
gma Chemical Co.,St.Louis,Missouri)、
キトサン(Sigma)、およびポリリジン(Sigma))。ヒアルロン酸に
ついて、式は以下であった:COH102、50mg,COH206、50mg
、Vicryl、14mg、および400μlのヒアルロン酸、水中の2%(w
/v)、キトサンについて4に合わせたpH;キトサンについて、同じ式で、水
中、pH4−5中に1%キトサン(w/v)400μlを用いた。ポリリジンに
ついて、COH102、40mg、COH206、30mgは、50μlの水中
に一緒に溶解した;ポリリジン臭化水素酸、330K、40mgを60μlの水
中に溶解した;2つの溶液を一緒に混合し、そして7mgのVicrylフィブ
リルを添加した。さらに、上記のように調製されたポリラクチド/グリコリド粒
子をメチル化コラーゲンについての代替物として試験し;16.5mgの粒子を
300μlの水中に懸濁し、そして50mg COH102,50mg、COH
206、および14mg Vicrylと混合させた。全てのゲルを、上記のよ
うにpH9.6緩衝液の重層で硬化させた。
H8.9緩衝液中に溶解した。この2つの溶液を迅速に混合し、そしてその部位
へと押し出した。ゲル化を乾燥中で行った。
物に適用した。コラーゲン膜(図10a;ソーセージ包装;The Sausa
geMaker,Inc.,Buffalo,New York)をイソプロピ
ルアルコールおよび水で洗浄して、脂質および塩の不純物を除去し、そして乾燥
した。1−3mmの重複および1cmの幅を有する膜の結合を、そのシートの上
に接着剤を広げることによって行った。接着剤を、ベンチ上で20分間硬化させ
、次いで37℃で30分間から2時間浸し、その後、100Nロードセルを用い
てInstronモデル4202試験装置(Canton,Massachus
etts)中で引っ張って離した。ブタ頸動脈(10b、Pelfreeze,
Rogers,Arkansas)の結合はまた、末端同士の構造中で行った。
切断した頸動脈セグメントを隣接させ(46mm直径)、そして接着剤を広げた
;支持縫合糸は適用しなかった。インキュベーションおよび試験は、コラーゲン
膜について記載したものと同じであった。
r Products,Inc.,Quakertown,Pennsylva
niaから購入した。片を2−3mmの厚さでほぼ均一であった。ストリップ0
.4cmの幅を、単一末端レーザーブレードを用いて皮膚研削片(hide p
iece)から切断した。切断ストリップは末端同士で隣接させ、そして0.2
5mlの「CT003」接着剤または数滴のシアノアクリレートを広げることに
よって結合させた。インキュベーションおよび試験は、コラーゲン膜について記
載されたものと同じであった。以下の図8は、コラーゲン膜において試験した場
合、COH102/COH206/メチル化コラーゲンは、ガラスウール(式c
)を充填したときに、充填していない式aおよびbよりも結合強度において優れ
ていたことを示した。事実、結合強度は、市販のシアノアクリレート接着剤(表
9)を用いて得られたものに匹敵した。医療等級のシアノアクリレート(Der
mabond)は、コラーゲン膜とでさえより強力な結合を形成した(7回の測
定について5.2±1.9Nの力)
メチル化コラーゲンへの添加についてのデータを提示する。牛皮または頸動脈の
ような基材を用いると、その基材は破れず、そして結合強度値は、接着結合それ
自体の強度についての代表値であった。代表的に、これらの結合は接着させなか
った。すなわち、接着ゲル自体の引張り強度は、無傷のままであり、そして制限
因子ではなかった。37℃で生理食塩水中で観察された結合強度はまた、組織基
材の同じセットを結合することについてシアノアクリレートを用いてみられるも
のに匹敵した(表9)。
ラーゲン膜:ソーセージ包装、0.2mm厚、1cm。
行い、2時間生理食塩水中で37℃で浸した。繊維状材料は、球状粒子より有効
であったようであった。充填剤のゲルに対する結合は、強度の改善にとって非常
に重要であった。コラーゲンポリエチレングリコールフィラメントは蝋状であり
、そしてゲルには接着しなかった。従って、それらの高度なアスペクト比にも拘
わらず、それらは有効な充填剤ではなかった。
材料はなかったことを示す。
度および結合強度は、37℃でインキュベーション後に牛皮に対して試験したと
きに影響を受けていたことを示す。材料1は、COH206および過酸化水素か
ら形成された。これは、隣接するスルフヒドリル基を酸化させて、ジスルフィド
結合にする。ゲルは迅速に形成され、そしてそのゲルは、メチル化コラーゲンお
よびVicrylが補充され得るが、しかし、生理食塩水緩衝液中で数時間後、
そのゲルは非常に弱くなる。このVicryl繊維は、容易に引き出される。材
料2は、COH206からのスルフヒドリル基と、PEG(10K、Shear
water Polymers;図11)の4アームビニルスルホン誘導体の二
重結合との反応を利用する。予測される反応であるMichael型付加は、チ
オエーテル結合を形成した。そのようなゲルは、適切な引張り強度を有したが、
生理食塩水中のインキュベーション後に牛皮に対して貧弱な接着を有していた。
材料3および4は、COH204(4アーム、テトラ官能アミノPEG、10K
、Shearwater Polymers)を含んでいた;アミノ官能基は、
おそらく、COH102のスクシンイミジルエステルと反応して、アミド結合を
形成する(図12)。これらのゲルは、COH102およびCOH206から形
成されるゲルに対して性能が匹敵していた。(メチル化コラーゲンの存在下での
適切な反応のために、COH204は、試薬の混合の間pH2−4に滴定しなけ
ればならなかった;硬化緩衝液の添加の際に、そのpHは増加し、アミノ基の反
応が可能となる)。スクシンイミジルエステルの存在は、組織基材に対して最高
の接着を達成するため、およびそのゲルの良好な引張り強度のために重要であっ
たようであった。アミンと反応する他の基(例えば、アルデヒド(多重アームP
EGと結合体化したアルデヒド)はまた、有効な接着剤形成試薬であると予測さ
れる。
る接着剤が、生理食塩水緩衝液(37℃)における長期間の浸漬の間、持続する
牛革を使用する結合を形成することを示す。このようなストリンジェントな加水
分解条件は、インビボ環境を模倣する。結合の減衰を加水分解の100時間を超
えた後で観察した。結合強度の減衰は、カルボキシル−エステルおよびチオ−エ
ステル(図13)網目結合の加水分解に起因すると考えられた。COH102は
、グルタリルスクシニミジルエステルであり;スクシニミジルエステルの末端カ
ルボキシルとの反応後でさえも、グルタリル部分を主要なPEG鎖に結合してい
るカルボキシルエステルは残っており;この結合およびチオエステル結合は加水
分解し得た。
量化合物と関連する式) 表15は、接着する際の低分子量PEG誘導体の牛革ストリップ上での結合強
度、ならびにコラーゲンおよびVicrylを補充された場合の結合強度を示す
。GLYC−20HSは、グリセロールコアから形成された3アームド(arm
ed)PEGの三官能性スクシニミジルスクシネート(2600モル重量)であ
る(NOF Corporation,Japan)。COH201は、テトラ
−アミノ(4アームドPEG,2000モル重量)(Shearwater P
olymers)である。このポリマーは、結合強度に対して小さな効果を有す
るようである、Vicryl充填であった。以下の比率を使用した:メチル化コ
ラーゲン、500μl(水中22mg/ml、2707−30B);GLYC−
20HS、48mg;COH201、6M HClでpH1〜2に滴定した60
μlの60%水溶液;Vicryl糸、26mg。
を密閉する能力によって測定される。漏れまたは流体の圧力試験の2つの型を使
用した: (a.コラーゲンディスク上のバースト試験) 図15に描かれる装置を使用して、コラーゲンマットを真鍮プラットフォーム
上にマウントし、そして第1の真鍮リングを通すように第2の真鍮リングで確保
した。低いほうの真鍮プラットフォームに穴をあけ、そして水で満たしたライン
に連結した。水を5ml/min.でシリンジポンプにより押し流した。シャン
トラインを、圧力計に接続した。試験コラーゲンマットにもまた、穴をあけた(
2mm直径穴)。接着性の調製物を、穿孔を覆うようにマットに塗った。接着剤
を3分(固いゴムへの硬化をもたらす必要がある場合、それより長く)硬化し得
、次いで水圧を働かせた。その密閉を破裂させるのに必要な圧力を記録した。シ
アノアクリレートの代わりに、コラーゲンマットの小(4×4mm)片を、低い
ほうの穴をあけられたマットに接着した。
Freeze Biologicals,Rogers,Arkansas)を
、水ラインに連結した。蠕動ポンプにより水を押し流した。ラインの端は、10
psiまでおよびそれより大きい圧力を、ポンプ速度を増加することによってラ
インに賦課し得るように、ラインの端上に配置されたフロー制限を有した。第1
のインタクト動脈を、システム中に配置し、そして漏れなしに所望の圧力に耐え
ることを確実にするため水圧に供した。側枝のない動脈の区画を好ましく;時に
は漏れている枝を、漏れを止めるためクランプで閉めた。約2mm長のスリット
を、動脈において4つの区画で円周に対して横向きに切った(図16)。次いで
、切断した動脈を用いて縫合をまねて、その縫合には、支持縫合(stay s
uture)を適用した。次いで、切断部位を、それらを密封する試みで、いた
るところで接着した。接着剤を適用する直前に、緩衝液(134mMリン酸ナト
リウムおよび166mM炭酸ナトリウム、pH8.9)を動脈組織に適用した。
接着魂を、ゲルを硬化するためさらに少量のこの緩衝液で洗浄した。8分の硬化
時間後、接着した接合箇所を、水圧に共した。圧力を、1psi増加で増加し、
そしてさらに増加する前に1分間各圧力で保持した。10秒ごとに1滴より早く
滴る場合、漏れを陽性と記録した。
ン/Vicrylのバースト強度を示す(8分の硬化時間でのコラーゲン膜に対
する;pH8.9の緩衝液で硬化した;へらを用いて穴全体に0.5mlサンプ
ルを広げた)。5mmの直径を有する穴は、外科適用において考慮され得る最も
大きな欠陥である。なぜなら、支持縫合を使用して、この最も大きい欠陥を閉じ
、そしてこのような縫合間の最も大きい間隔が、5mmであると見積もられたか
らである。このような大きい穴でさえ、この接着剤は、高血圧患者において予測
される最大値(すなわち、4psi)付近または最大値より大きい圧力を維持し
得た。第3のデータ入力は、ゲルとコラーゲンディスクの界面での良好なゲル硬
化を有することの必要性を強調する。適用前のこの表面に対する硬化緩衝液の添
加は、この短期での結合を改善する。
スト強度)
り込まれた4×2mmのスリット)の閉鎖についてのデータを示す。COH10
2/206/メチル化コラーゲン/Vicryl処方は、性能において、シアノ
アクリレートに匹敵する。より低圧で伸びるより細い動脈に対して、より乏しい
結果が観察されることに留意する。
びトリ−メチロールプロパンの誘導体、+充填剤(例えば、Vicryl)) この種類の接着剤を、水で稀釈していない液体試薬(水性緩衝液を添加してい
ない)から調製した。アクリレートの活性化二重結合へのチオール基の付加を含
んだカップリング反応を、図17に示す。下記表19は、反応性の対であるTP
ETA(トリ−メチロールプロパンエトキシレートトリ−アクリレート(分子量
912)、Aldrich Chemical Co.;図18)およびTMP
E−SH(トリ−メチロール−プロパンエトキシレートトリ−チオール(分子量
1140)(図19)(トリメチロール−プロパンエトキシレート(分子量11
00)、Aldrich Chemical Co.から合成した))に関する
結合強度のデータを示す。この反応を駆動するために、チオールをチオレートア
ニオンへと変換するために、塩基が必要であった。T403(トリ−アミノ 3
−アームプロピレンオキシド(分子量970)(Texaco Chemica
l Co.、図2c)を使用した。形成されたゲルは、十分に強力であり、Vi
crylのみを充填剤として添加した。メチル化コラーゲンは添加しなかった(
メチル化コラーゲン(水中に溶解)は、水で稀釈していない液体のTPETAお
よびTMPEとともに溶液のままでありそうではなかった)。この処方は以下の
通りであった: (表18) (TPETA/TMPE−SH/T403/Vicryl)
加し、最後に、TPETAを添加し、そして他の成分と混合した。この混合物を
、上記のように、スパチュラを用いて湿った試験基質上に広げた。この混合物は
、約3分間で粘着性になり、そして5分間で固いゲルであった。この後、試験混
合物を、上記のように20分後に生理食塩水に浸漬した。ゲル時間は、添加した
T403の量により自由に制御可能であった。
がCOH102/206処方物よりも低かったことを示す。結合の失敗は常に接
着剤であった−これらのゲルは、高い引っ張り強さを示したが、組織に対しては
十分に接着しなかった。しかし、特定の臨床適用において、組織に対する強力な
接着は必要ではない。この特徴は、コラーゲン膜に対して特に明らかであった。
この化学的カップリング反応は明らかに、COH102を用いる場合(スクシン
イミジルエステルが、原則として、組織上のアミノ基と反応し得る)のような、
組織への共有結合に適切な機構を提供しない。組織タンパク質上の遊離のスルフ
ヒドリル基は、TPETAのアクリレート基と反応し得るが、このような基は、
タンパク質上で比較的まれである。
後に持続的な結合を示すにもかかわらず、これらは37℃での生理食塩水への長
時間の浸漬の間、牛革の小片に対して緩やかな結合しか示さない。これは、CO
H102/206ゲル中に存在する結合と比較して、チオ−エーテル結合の相対
安定性に起因していると考えられる。使用した材料のモル比は、0.59:0.
52:0.031であり、TPETA:TMPE−SH:T403:Vicry
lについて15mg、mg/0.39mlであった。
、制限因子ではないと思われる。以下のデータは、他の接着剤およびヒドロゲル
へのこの接着剤自体の引張り強度を比較する。
ートの上で室温で約20分間硬化される。次いで、このサンプルを37℃で水に
2〜21/2時間浸漬した。このサンプルを水から除去し、瓶詰めし、そしてシ
アノアクリレート接着剤を用いて、テープをいずれかの端に貼り付けた。次いで
、このサンプルをInstron引張り試験機に取り付け、テープでいずれかの
端をグリップし、そして破損するまで伸ばした。破損した点でのサンプルの断面
積に関して、最終的な引張り強度をN/cm2で示した。いくつかの場合、応力
−ひずみ曲線を、ひずみとしてΔL/L0を用いて算出した(ここで、ΔL=L
−L0であり、Lは時間tでのサンプル長さであり、そしてL0は本来のサンプル
の長さである)。シアノアクリレート単独からなるコントロールサンプルを調製
するために、シアノアクリレートを、牛の肝臓上に画線した。約20分後、この
シアノアクリレートは小片に硬化した。これを肝臓からはがし(これは非常に脆
弱な組織である)、そして残った肝臓の粒子を除去した。このようにして、きれ
いな、比較的均一に硬化したシアノアクリレートポリマー小片を得た。
強剤なしのヒドロゲルより高い引張り強度を示すことを示す。Vicrylを含
むアクリレートチオールクラスの接着剤(例えば、TPT−SH:トリメチロー
ルプロパントリス(3−メルカプトプロピオネート)、図20)は、シアノアク
リレート単独より高い引張り強度を有した。引張り強度増強剤なしの処方物は、
約8〜20N/cm2の引張り強度を有した。COH102/206(20%)
は、単純なヒドロゲルである。これは、メチル化コラーゲンおよびVicryl
を含む対応する処方物より非常に低い引張り強度を有した。生理食塩水中、37
℃で2時間浸漬した後に測定を行った。
を合成するための手段を見出すことであった。さらなる目的は、ペンダント反応
基だけでなく、ポリマーから形成されたゲルにねばり強さを付与し得るモノマー
サブユニットまたはポリマーブロックもまた直鎖状ポリマー鎖に挿入し得ること
であった。このように、この実験は、上記実施例6の拡張である。
あった。Sun,Y−Mら「Composite poly(2−hydrox
yethyl methacrylate) membranes as ra
te−controlling barriers for transder
mal applications」,Biomaterials 18,52
7−533,1997に概説された手順に従って、直鎖状ポリマーを調製した。
この重合化に含まれるモノマーは、HEMA(ヒドロキシ−エチル−メタクリレ
ート)、MMA(メチルメタクリレート)、ARS(モノ−2(アクリルオキシ
)エチルスクシネート)、およびAEM(2−アミノ−エチル−メタクリレート
)(図14)であった。
、以下の成分:HEMA、1260μl;ARS、240μl;AEM、348
mg;アゾビス−イソブチロ−ニトリル、54mg;および乾性エタノール、3
4mlを使用して、75℃で4時間行なった。沈殿反応を乾性石油エーテルを使
用して行なった。
して、重合を開始した。AEM(エタノール中で十分に可溶性でない)を水中で
最初に溶解し(50%w/v)、溶液をHClを使用してpH2〜4に調製し、
そして、エタノール中に他の成分の溶液を添加した。全体の反応物を、窒素でフ
ラッシュし、そして、水槽中でねじ込み式キャップビン中で伝導した。HEMA
およびMMAにおける遊離基インヒビターを、反応混合物に添加するすぐ前に、
aluminum oxide 90(Active neutral,act
ivity 1,70−230 mesh,EM Science,Gibbs
town,New Jersey)のカラムを通してこれらの試薬を通過させる
ことによって除去した。70〜80℃で4時間後、溶液を冷却し、不溶性AEM
および他の微粒子を除去するためにろ過し、そして、ポリマーを10mlの石油
エーテルを添加することによって沈殿させた。ポリマーはガラスビーカーの表面
に凝析し、そして使用されたエタノール溶液を移した。このポリマーを数日間減
圧下で乾燥した。
ルについて、COH102と共に迅速にゲルを形成することを示し、ポリマー鎖
におけるAEM部分の存在を示唆する。初期のポリマー調製の場合では、ポリマ
ー上のアミノ官能基およびカルボキシル官能基の相対量は、滴定曲線より推測さ
れた。それぞれ20HEMAユニットについて、約1つのAEMサブユニットお
よび2つのARSサブユニットが、鎖に沿って存在した。図23を参照のこと。
いポリマーゲルは形成されなかった。MMAが高いコポリマーは、壊れやすく(
chalky)、簡単に砕ける。pMMA自身は硬く、水不溶性ポリマーである
ので、MMAは元来選択された。従って、ペンダント反応基を有するこれらのク
ラスのポリマー鎖は、明らかに本発明の用途に適していない。これらのアクリル
酸/メタクリル酸モノマーの割合のさらなる改変、またはアルリル酸ファミリー
の他のモノマーの導入は、所望の性質を有するポリマーを生じ得、そして、この
ような最適化研究は、本明細書中の教示を用いて簡単に実行し得る。
(上記記載)を、水中でCOH102の50%(w/v)溶液と混合した。秒か
ら時間のゲルの形成を、「+」としてスコアした。 2.1.0ml/分流速におけるジメチルホルムアミド溶媒における、pMMA
基準、直列型PLゲル上のHPLC、分子ふるいカラムと比較した分子量。
て行ない得る。本発明は、1つ以上の特異的な実施形態を参照して、有意に詳細
に記載されているが、当業者は、この出願において具体的に開示された実施例に
対して変更が行なわれることを理解するが、なおこれらの改変および改善は、上
記の請求の範囲に示されるように、本発明の範囲および趣旨の範囲内である。こ
の明細書中で開示された、全ての出版物、特許、および特許出願は、このような
出版物、特許、または特許出願が参考として本明細書中に援用されるように特異
的におよび個別に示されるように、参考として本明細書中に援用される。
有する直鎖および分岐したポリマーの構造を示す。
、「PESH−P」)の構造を示す。
を示す。
す。
キシドジアミンの構造を示す。
クリレートの構造を示す。
ドジアミノの構造を示す。
アミドおよびカルボキシエステル結合PEG結合体の形成を示す。
合PEG結合体の形成を示す。
タクリレート)、モノ−2−(アクリルオキシ)エチルスクシネートおよび2−
アミノエチルメタクリレートの構造を示す。
す。
るデバイス(圧縮される頸動脈モデル)を示す。
示す。
ート)の構造を示す。
ール)の構造を示す。
プロピオネート)の構造を示す。
レート−コ−モノ−2−(アクリルオキシ)エチルスクシネートの構造を示す。
Claims (20)
- 【請求項1】 相互侵入ポリマー網目構造を形成するための組成物であって
、ここで、該組成物は以下: a)1つのコアおよびm個の官能基Xを有する、第1多官能合成ポリマー; b)n個の官能基Yを有する多官能架橋剤;および c)引張り強度増強剤; を含み、ここで、a)、b)およびc)は、一緒に混合される場合、官能基Xと
官能基Yの反応から、共有結合Zの形成を介して侵入網目構造を形成し;ならび
に ここで、このように形成された該相互侵入ポリマー網目構造は、同じ条件下で測
定される場合、シアノアクリレートの引張り強度の少なくとも10%を有する、
組成物。 - 【請求項2】 前記多官能架橋剤が第2の多官能合成ポリマーである、請求
項1に記載の組成物。 - 【請求項3】 前記引張り強度増強剤が、90:10の割合のポリグリコリ
ド:ポリ乳酸の、ガラスウール、プラスチック、樹脂および繊維からなる群から
選択される、請求項1に記載の組成物。 - 【請求項4】 前記引張り強度増強剤がポリグリコリド繊維またはポリ乳酸
繊維である、請求項1に記載の組成物。 - 【請求項5】 XおよびYのいずれかまたは両方が、スルフヒドリル、スク
シンイミジル、アクリレートおよびアミノからなる群から選択される、請求項1
に記載の組成物。 - 【請求項6】 Zが、エーテル結合、エステル結合またはジスルフィド結合
である、請求項1に記載の組成物。 - 【請求項7】 前記第1の多官能合成ポリマーまたは前記第2の多官能合成
ポリマーの少なくとも1つが、鎖エキステンダーをさらに含む、請求項2に記載
の組成物。 - 【請求項8】 前記鎖エキステンダーが、前記第1の多官能合成ポリマーお
よび前記2の多官能合成ポリマーの両方のコアよりも、より生分解可能である、
請求項7に記載の組成物。 - 【請求項9】 前記鎖エキステンダーが、α−ヒドロキシ酸、ポリ(ラクト
ン)、ポリ(オルトカーボネート)またはポリ(ホスホエステル)である、請求
項7に記載の組成物。 - 【請求項10】 前記鎖エキステンダーが、前記第1の多官能合成ポリマー
および前記第2の多官能合成ポリマーの両方のコアよりも、より生分解可能でな
い、請求項7に記載の組成物。 - 【請求項11】 前記鎖エキステンダーが、酵素によって分解可能である、
請求項7に記載の組成物。 - 【請求項12】 剛性ナノ繊維をさらに含む、請求項1に記載の組成物。
- 【請求項13】 タンパク質をさらに含む、請求項1に記載の組成物。
- 【請求項14】 前記タンパク質がコラーゲンである、請求項13に記載の
組成物。 - 【請求項15】 前記コラーゲンがメチル化コラーゲンである、請求項14
に記載の組成物。 - 【請求項16】 抗生物質、増殖因子または止血剤をさらに含む、請求項1
に記載の組成物。 - 【請求項17】 mおよびnがそれぞれ4以上である、請求項1に記載の組
成物。 - 【請求項18】 相互侵入ポリマー網目構造を形成するための組成物であっ
て、該組成物は以下: a)n個の求核基Xを有するポリアルキレンオキシド; b)n個の求電子基Yを有するポリアルキレンオキシド; c)剛性ナノ繊維;および d)引張り強度増強剤; を含み、ここで、a)、b)、c)およびd)は、一緒に混合される場合、Xと
Yの反応から、共有結合Zの形成を介してマトリックスを形成し;および ここで、このように形成された該マトリックスは、シアノアクリレートの引張り
強度の少なくとも10%を有する、組成物。 - 【請求項19】 前記剛性ナノ繊維がメチル化コラーゲンを含む、請求項1
8に記載の組成物。 - 【請求項20】 2つの部分の反応性ポリエチレングリコールパウダーが組
み込まれたコラーゲンスポンジまたはコラーゲンシートを含む、組織を処置する
際の使用のための生物適合性のポリマーデバイスであって、ここで、該反応性パ
ウダーは、複数の求核基を有する第1のポリエチレングリコールおよび複数の求
電子基を有する第2のポリエチレングリコールをさらに含み、ここで、該ポリエ
チレングリコールパウダーは高いpHの緩衝液と接触するまで未反応のままであ
る、生物適合性のポリマーデバイス。
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