JP2002513646A - 卒中および他の小血管血栓塞栓症を治療するための塞栓摘出用カテーテルおよび方法 - Google Patents

卒中および他の小血管血栓塞栓症を治療するための塞栓摘出用カテーテルおよび方法

Info

Publication number
JP2002513646A
JP2002513646A JP2000546825A JP2000546825A JP2002513646A JP 2002513646 A JP2002513646 A JP 2002513646A JP 2000546825 A JP2000546825 A JP 2000546825A JP 2000546825 A JP2000546825 A JP 2000546825A JP 2002513646 A JP2002513646 A JP 2002513646A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
catheter
guidewire
embolectomy
distal end
occluding
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2000546825A
Other languages
English (en)
Other versions
JP4219558B2 (ja
JP2002513646A5 (ja
Inventor
エフ． ローゼンブルース、ロバート
ジェイ． コックス、ブライアン
アール．ジュニア グリーン、ジョージ
Original Assignee
マイクロ ベンション インコーポレイテッド
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by マイクロ ベンション インコーポレイテッド filed Critical マイクロ ベンション インコーポレイテッド
Publication of JP2002513646A publication Critical patent/JP2002513646A/ja
Publication of JP2002513646A5 publication Critical patent/JP2002513646A5/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP4219558B2 publication Critical patent/JP4219558B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/22031—Gripping instruments, e.g. forceps, for removing or smashing calculi
    • A61B17/22032—Gripping instruments, e.g. forceps, for removing or smashing calculi having inflatable gripping elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/221—Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/132—Tourniquets
    • A61B17/135—Tourniquets inflatable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/22031—Gripping instruments, e.g. forceps, for removing or smashing calculi
    • A61B2017/22034—Gripping instruments, e.g. forceps, for removing or smashing calculi for gripping the obstruction or the tissue part from inside
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22038—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with a guide wire
    • A61B2017/22042—Details of the tip of the guide wire
    • A61B2017/22044—Details of the tip of the guide wire with a pointed tip
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22072—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with an instrument channel, e.g. for replacing one instrument by the other
    • A61B2017/22074—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with an instrument channel, e.g. for replacing one instrument by the other the instrument being only slidable in a channel, e.g. advancing optical fibre through a channel
    • A61B2017/22077—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with an instrument channel, e.g. for replacing one instrument by the other the instrument being only slidable in a channel, e.g. advancing optical fibre through a channel with a part piercing the tissue
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22082—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for after introduction of a substance
    • A61B2017/22084—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for after introduction of a substance stone- or thrombus-dissolving
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22094—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for for crossing total occlusions, i.e. piercing
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/221—Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions
    • A61B2017/2212—Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions having a closed distal end, e.g. a loop
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205—Excision instruments
    • A61B17/3207—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions
    • A61B2017/320716—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions comprising means for preventing embolism by dislodged material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/01—Filters implantable into blood vessels
    • A61F2002/016—Filters implantable into blood vessels made from wire-like elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/01—Filters implantable into blood vessels
    • A61F2002/018—Filters implantable into blood vessels made from tubes or sheets of material, e.g. by etching or laser-cutting
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
    • A61F2230/0073—Quadric-shaped
    • A61F2230/008—Quadric-shaped paraboloidal
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
    • A61F2230/0091—Three-dimensional shapes helically-coiled or spirally-coiled, i.e. having a 2-D spiral cross-section
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M2025/0042—Microcatheters, cannula or the like having outside diameters around 1 mm or less
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M2025/0183—Rapid exchange or monorail catheters

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

(57)【要約】 本発明は、血管から閉塞物質（例えば、血栓、血栓塞栓、アテローム性動脈硬化性斑の塞栓断片、異物等）を除去するための塞栓摘出用カテーテル（１１）、迅速交換型マイクロカテーテル（２６５）、システムおよび方法である。このシステムは特に、卒中進展中または脳虚血の期間中に、脳の小血管から血栓塞栓または他の閉塞物質を経皮的に除去するために特に使用可能である。いくつかの実施態様では、閉塞物質を通過するかまたは閉塞物質の周囲にあらかじめ挿入しておいたガイドワイヤ（ＧＷ）に沿って塞栓摘出用カテーテルを進める。これらのカテーテルは、閉塞物質を少なくとも部分的に通過するようカテーテルを進めた後に開いて配置される閉塞物質捕獲用受容部（１４）を備えている。受容部は、凝血塊を通って引き戻し得るように設計された少なくとも１本の基端側支柱（２０）と、凝血塊の通過を阻止するように設計された末端物質受容部（１６）とを備え得る。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】 発明の分野 本発明は、一般に、血管または他の解剖学的導管の内腔から凝血塊または他の
物質を除去するための医療方法および装置、詳細には塞栓摘出用カテーテル、な
らびにそのような塞栓摘出用カテーテルの使用方法に関する。
【０００２】 発明の背景 人間および他の哺乳動物には、卒中、肺動脈塞栓症、末梢血栓症、アテローム
性動脈硬化症等の種々のタイプの血栓塞栓症が発生することが知られている。そ
のような血栓塞栓症は通常、血管の特定位置で滞った状態になった血栓塞栓（す
なわち、血小板、フィブリノーゲンおよび他の凝血タンパク質からなる粘弾性凝
血塊）の存在を特徴とする。
【０００３】 血栓塞栓症が静脈に位置する場合、血栓塞栓によって生じる閉塞は、静脈内の
血栓性静脈炎として知られる症状の進展を伴う鬱血症状を引き起こすことがある
。さらに、末梢血管塞栓症は、身体の他の領域に移行することがあり、その領域
でさらに重症の悪性事象を引き起こす可能性がある。例えば、肺動脈塞栓症の大
半は、先ず末梢血管系に発した後静脈血管を通って移行し肺に滞るようになる塞
栓によって引き起こされる。
【０００４】 血栓塞栓症が動脈に位置する場合、正常な動脈血流が遮断または中断され、組
織虚血（組織が必要とする利用可能な酸素および栄養素の欠乏）が発生すること
がある。そのような場合、血栓塞栓症が軽減されないと、虚血組織は梗塞性（す
なわち、壊死性）になる可能性がある。動脈血栓塞栓症のタイプや位置により、
そのような組織の梗塞は、死を招いたり、四肢切断、心筋梗塞または卒中を引き
起こしたりする可能性がある。特に、脳の小血管滞るようになった血栓塞栓によ
り引き起こされる卒中は、世界中の死や疾患の主原因であり続けている。
【０００５】 現代医療において、血栓塞栓症は、通常、１種以上の以下の治療方法によって
治療されている。 （ａ） 薬理学的療法： 凝血塊を溶解したり、凝血塊のさらなる成長を阻止す
るために、血栓溶解剤（例えば、ストレプトキナーゼ、ウロキナーゼ、組織プラ
スミノーゲンアクチベーター（ＴＰＡ）および／または抗凝血薬（例えば、ヘパ
リン、ワルファリン））を投与する方法。
【０００６】 （ｂ） 切開外科手術法： 凝血塊が滞っている血管を切開し、場合によって、
バルーンを先端に備えたカテーテル（例えば、「フォガーティ・カテーテル」（
Fogarty Catheter））を用いて、切開部を介して血管内腔にカテーテルを挿入し
、そこでバルーンを膨張させて、切開部から凝血塊を抽出して凝血塊を除去する
方法。
【０００７】 （ｃ） 経内腔カテーテルに基づく介入法： 凝血塊除去／破壊用カテーテル（
例えば、吸引先端を有する吸引型カテーテル、凝血塊捕獲用受容部（例えば、バ
スケット、コイル、フック等）を有する凝血塊捕獲型カテーテル、または凝血塊
破壊装置（例えば、超音波プローブまたはレーザー）を有する凝血塊破壊型カテ
ーテル〕を経皮挿入して、患者の脈管構造を通って凝血塊に隣接する位置に進め
る。吸引先端、凝血塊捕獲用受容部または凝血塊破壊装置を使って、障害となっ
ている凝血塊を吸引、捕獲および除去、破壊または焼灼する方法。
【０００８】 上記に列挙した治療方法はいずれも固有の利点と欠点とを有している。例えば
、薬理学的療法は、非侵襲性でありかつ凝血塊の分解または溶解に有効なことが
多いという利点を有している。しかし、これらの薬理学的療法に用いられる血栓
溶解剤および／または抗凝血薬は、放血または出血等の悪性の副作用を起こす可
能性がある。また、動脈血栓塞栓症が重大な組織虚血（例えば、卒中の発生や心
筋梗塞の発生）を引き起こしている場合等、時間が極めて重要な場合、血栓溶解
剤が凝血塊を完全に分解または溶解して動脈血を回復するのに要し得る時間は、
差し迫った梗塞を回避または最小限にするには長すぎるであろう。
【０００９】 切開外科的血栓除去法は、多くの場合、血管内腔からの凝血塊の迅速な除去に
用いることができるが、そのような切開外科手術法は、侵襲性であることが周知
であり、しばしば全身麻酔を必要とし、しかも、そのような切開外科手術法の使
用は概して外科的にアクセス可能な身体領域に位置する血管に限られる。例えば
、多くの患者は、外科的にアクセス不能な脳領域に位置する小動脈の凝血塊の堆
積が原因で卒中を起こしており、従って、切開外科手術法の候補者として適して
いない。
【００１０】 経内腔カテーテルに基づく介入法は、侵襲性が極めて低く、全身麻酔せずに実
施できる場合が多く、しかも場合によっては血管内腔から凝血塊を迅速に除去す
るのに使用できる。しかし、そのようなカテーテルに基づく介入法は、オペレー
タの技能に非常に左右されるものであり、小血管または蛇行血管で実施するのは
困難または不可能であり得る。従って、脳の小血管や蛇行血管の凝血塊の存在が
原因で卒中を起こしている患者は、患者の凝血塊が位置する動脈のサイズが小さ
かったり蛇行していたりするために、経内腔カテーテルに基づく凝血塊除去の候
補者として現在のところ適していない。
【００１１】 概念的には、経内腔的に開いて配置可能な凝血塊捕獲型カテーテルは虚血性卒
中に使用可能であろう。何故ならそのようなカテーテルは通常、脳の傷つきやす
い小血管を傷つけ得る吸引またはエネルギー（例えば、レーザー、超音波）を使
用しなくても、障害となっている凝血塊を除去し得るからである。しかし、従来
技術の経内腔的に開いて配置可能な凝血塊捕獲型カテーテルはいずれも、脳の小
血管に使用するのに最適な設計のものとは考えられない。何故なら、そのような
カテーテルは、（ａ）あらかじめ挿入しておいた小径〔例えば、約０．０１５２
４〜約０．０４５７２ｃｍ（０．００６〜０．０１８インチ）〕のガイドワイヤ
に沿ってカテーテルを進めることを可能にする適切なガイドワイヤ通路管腔を備
えておらず、（ｂ）標準長さのガイドワイヤ（例えば、カテーテルの長さの２倍
未満のガイドワイヤ）に沿っての迅速交換には適合されておらず、かつ（ｃ）こ
れらのカテーテルの凝血塊捕獲用受容部は、脳に通常見出されるような極めて小
さい血管から凝血塊を除去するのに最適な構造および形状を有していないからで
ある。
【００１２】 従来技術の経内腔的に開いて配置可能な凝血塊捕獲型塞栓摘出用カテーテルの
例には、（ワインリブ（Weinrib ）に付与された）米国特許第４，７０６，６７
１号、（ギンズバーグ（Ginsburg）に付与された）同第５，０１１，４８８号お
よび（ウェンセルら（Wensel, et al.）に付与された）ＰＣＴ国際特許公開第９
７／２７８０８号に記載のものが含まれる。しかし、上述の理由および／または
他の理由のために、これらの従来技術の塞栓摘出用カテーテルはいずれも虚血性
卒中治療に最適に設計されているとは考えられない。
【００１３】 従って、進展中の卒中または他の血栓塞栓症の有効な療法を提供するように、
あらかじめ挿入しておいた小径ガイドワイヤに沿って前進可能かつ交換可能であ
ると共に、脳の小さく傷つきやすい血管から凝血塊または他の物質を迅速かつ選
択的に除去するように構成された、新規な経内腔的に挿入可能な凝血塊捕獲型塞
栓摘出用カテーテルの開発が求められている。
【００１４】 発明の要旨 本発明は、一般に、哺乳動物の身体の血管または他の解剖学的導管の内腔から
凝血塊または他の物質を除去するための塞栓摘出用カテーテル装置および方法を
含む。本発明の塞栓摘出用カテーテルおよび方法は、卒中の重篤性を防止または
最小限にするために哺乳動物の脳の小動脈からの凝血塊または血栓塞栓の除去に
用いるのに特に適している。
【００１５】 Ａ． 本発明の塞栓摘出用カテーテル 本発明の塞栓摘出用カテーテルは通常、（ａ）除去すべき凝血塊または他の閉
塞物質（例えば、血栓、血栓塞栓、アテローム性動脈硬化斑の剥離片、異物等）
を先ず末端から通過させて推進し得る細長い可撓性凝血塊貫通カテーテルと、（
ｂ）閉塞物質を捕獲し、閉塞物質を除去しやすくするために、閉塞物質を通過し
てカテーテルを進めた後で、カテーテルの末端から開いて配置可能な物質捕獲用
受容部とを有している。物質捕獲用受容部は、初めは第１すなわち積み込み形状
に配置可能である。この形状のとき、受容部は、半径方向に折り畳まれた状態に
あり、凝血塊または他の閉塞物質を通過するのに十分コンパクトな状態でカテー
テル上またはカテーテル内部に収容されている。その後、物質捕獲用受容部は、
第２すなわち拡張形状をとるようにカテーテルから開いて配置可能（例えば、前
進可能、突出可能または拡張可能）である。この形状のとき、受容部は、カテー
テルと一緒に、凝血塊または他の閉塞物質を引っ込めたり除去したりしやすくす
るように凝血塊または他の閉塞物質の遠位側を受容したり、少なくとも部分的に
包囲したりし得る。
【００１６】 ガイドワイヤ管腔は、カテーテルの全長を通って（すなわち、「オーバーザワ
イヤ」長手方向に延びる（over-the-wire ）型実施態様）か、またはカテーテル
の末端のみを通って長手方向に延びるかもしくは装着されたガイドワイヤ受容ル
ープ／突起を通って長手方向に延びていてよい（すなわち、「迅速交換」型実施
態様）。これらのカテーテル実施態様のいずれにおいても、ガイドワイヤ管腔は
、カテーテルが（その折り畳みすなわち積み込み形状の物質捕獲用受容部と共に
）血管を閉塞している凝血塊または他の物質にあらかじめ通過させておいたガイ
ドワイヤに沿って前進し得るように、物質捕獲用受容部を通過して延びていてよ
い。そのようなガイドワイヤ管腔配置により、さらに、必要にまたは望ましくな
った場合には、塞栓摘出用カテーテルを交換する（例えば、取り外して、別の塞
栓摘出用カテーテルまたは別タイプのカテーテルと交換する）ことができる。こ
のような、障害となっている凝血塊または他の閉塞物質にガイドワイヤを通過さ
せて配置した状態に維持できる能力により、カテーテルまたはその代替物を凝血
塊または他の閉塞物質に通過させて確実に所望の位置に進めることが可能となる
。
【００１７】 カテーテルの物質捕獲用受容部は、１または複数の基端側支柱（例えば、連結
部材（例えば、複数の細いワイヤまたは支柱））を介してカテーテルに取り付け
られた多孔質構造（例えば、ワイヤ、繊維または布製の織物構造、コイル構造ま
たはメッシュ構造）の末端閉塞物質係合部（例えば、コイル、バスケットまたは
凹面部材）を含んでいてよい。最初、物質捕獲用受容部をその第１（例えば、折
り畳みすなわち積み込み）形状に配置して、カテーテルの末端を凝血塊または他
の閉塞物質に通過させて進める。カテーテルを凝血塊または他の閉塞物質に通過
させて進めた後、閉塞物質捕獲用受容部の末端閉塞物質係合部１６が凝血塊また
は他の閉塞物質の遠位側に接触するかおよび／または少なくとも部分的に遠位側
を取り囲むように、受容部をその第２形状（例えば、拡張すなわち作動可能な形
状）に移動させる。受容部の末端閉塞物質係合部は、血液が流過できるように透
過性構造であるが、凝血塊または他の閉塞物質の通過を阻止するに十分に密な（
すなわち、十分に不透過な）構造であるのが好ましい。このように、受容部の末
端閉塞物質係合部は、そのときの現在位置から基端方向に凝血塊または他の閉塞
物質を引き込むかまたは引き抜くために使用可能である。受容部とカテーテルの
間に延びている基端側支柱は、通常、半径方向に斜角を形成するかまたは外側に
角をなす形状であり、凝血塊または他の閉塞物質に対して遠位に配備されるとき
、およびその後基端方向に引っ込められるときには、凝血塊または他の閉塞物質
をスライス、切削または通過するように構成、方向付け、かつ配置されるのが好
ましい。そのような基端側支柱が凝血塊または他の閉塞物質を通過するのを支援
するために、基端側支柱を基端方向に引っ込められて凝血塊または他の閉塞物質
に通過させている間、基端側支柱にエネルギー（例えば、高周波エネルギー、振
動、加熱等）を加えてもよい。
【００１８】 ガイドワイヤがガイドワイヤ管腔内に留まっている間にカテーテルを介してＸ
線透過写真用造影剤（例えば染料）を注入するために、塞栓摘出用カテーテルの
基端部には、造影剤注入口を形成してもよい。
【００１９】 Ｂ． 本発明の塞栓摘出用カテーテルと連係して使用し得る迅速交換型マイクロ カテーテル さらに本発明によれば、迅速交換型マイクロカテーテルが提供される。このマ
イクロカテーテルは、神経放射線手術に通常用いられている種類の小径の可撓性
マイクロカテーテル（例えば、フロリダ州マイアミレイクス（Miami Lakes ）所
在のコーディス・エンドバスキュラー・システムズ（Cordis Endovascular Syst
ems ）製のプラウラー（Prowler ）（商標）マイクロカテーテル）を包含し、そ
の末端位置または末端付近はその基端位置または基端付近よりも可撓性が高くな
っており、かつ本発明によれば、カテーテルの先端からある間隔（例えば、０．
５〜３５ｃｍ）を置いたカテーテルの側壁の位置にはガイドワイヤ通過口が形成
されている（あるいは、カテーテル本体の側面にガイドワイヤ受容ループまたは
突起を形成してもよい。）カテーテルをガイドワイヤに沿って進めるときに、ガ
イドワイヤの基端をガイドワイヤ通過口から出して方向を反らせるために、ガイ
ドワイヤ通過口に隣接するカテーテルの主管腔内にガイドワイヤ偏向部を形成し
てもよい。そのようなガイドワイヤ通過口やガイドワイヤ偏向部を形成すること
により、ガイドワイヤをカテーテル管腔の末端部だけを通過させることが可能で
ある。この管腔配置により、標準長さのガイドワイヤ（すなわち、「交換長」ガ
イドワイヤではない）を用いる例でも、オペレータがガイドワイヤの体外に露出
された基端を掴んでガイドワイヤを定位置に保持しながら、マイクロカテーテル
を交換することが可能となる（すなわち、取り外して、別のマイクロカテーテル
または上記に略記した設計の塞栓摘出用カテーテルと交換することが可能となる
）。
【００２０】 Ｃ． 血管から凝血塊または他の物質を除去するための本発明の方法 さらに本発明によれば、脳の小血管（すなわち、脳内、脳表面または脳周囲に
位置する血管）に滞るようになった血栓塞栓によって引き起こされた虚血性卒中
の治療法が提供される。本発明の方法は、本発明の迅速交換型マイクロカテーテ
ルと塞栓摘出用カテーテルを用いて実施し得る。この好ましい方法は、一般に以
下の工程を含む。
【００２１】 Ａ． セルジンガー（Seldinger ）法または他の適切な経皮的ガイドワイヤ配
置法を用いて頭蓋内血管にガイドワイヤを（単独でまたはガイドカテーテルと組
み合わせて）経皮挿入する工程。
【００２２】 Ｂ． ガイドワイヤを囲んで伝うかまたはガイドワイヤとは別個に、脈管構造
を通り、凝血塊または他の閉塞物質が位置する部位近くまでマイクロカテーテル
を進める工程。
【００２３】 Ｃ． 閉塞物質の正確な位置を確認するためおよび／または閉塞領域の血管解
剖構造の地図を形成するために、Ｘ線透過写真で透視しながらマイクロカテーテ
ルによりＸ線透過写真用造影剤（例えば染料）を注入する工程。
【００２４】 Ｄ． ガイドワイヤ（または別個の細いガイドワイヤ）を、マイクロカテーテ
ルを介して、そのようなガイドワイヤが閉塞物質に関して所望の作動可能位置に
配置されるまで（例えば、ガイドワイヤの末端が完全または部分的に血栓塞栓ま
たは閉塞物質を横切るかまたは通過するように）進める工程。
【００２５】 Ｅ． 細いガイドワイヤを実質的にその作動可能位置に維持しながら（例えば
、ガイドワイヤの存在が提供する閉塞物質へのアクセスが外れるまでガイドワイ
ヤが移動するのを阻止しながら）、マイクロカテーテルを引き戻して抜出する工
程。
【００２６】 Ｆ． 開いて配置可能な閉塞物質捕獲用受容部を有する（本発明の塞栓摘出用
カテーテル等の）物質捕獲型塞栓摘出用カテーテルを、作動可能に配置されたガ
イドワイヤに沿って、塞栓摘出用カテーテルの末端が進んで完全または少なくと
も部分的に閉塞物質を通過する（例えば、閉塞性血栓塞栓を貫通する）まで進め
る工程。
【００２７】 Ｇ． 場合により、滞っている凝血塊または他の閉塞物質に関して塞栓摘出用
カテーテルの位置決めをガイドまたは確認するために、塞栓摘出用カテーテルの
管腔を介してＸ線透過写真用造影剤を注入する工程。
【００２８】 Ｈ． 塞栓摘出用カテーテルの閉塞物質捕獲用受容部を、滞っている凝血塊ま
たは他の閉塞物質の遠位（すなわち、下流）部位でその第２すなわち拡張形状を
とるように開いて配置する工程。
【００２９】 Ｉ． 閉塞物質捕獲用受容部の基端部（すなわち、基端側支柱）が血栓塞栓を
通過し、凝血塊または他の閉塞物質の少なくとも一部が閉塞物質捕獲用受容部の
閉塞物質受容部内に入るように、閉塞物質捕獲用受容部を引き込む工程。
【００３０】 Ｊ． 場合により、かつて凝血塊または他の閉塞物質が存在したために血流が
奪われていた血管領域に血流が回復したかどうかを確認するために、塞栓摘出用
カテーテルの管腔を介してＸ線透過写真用造影剤を注入する工程。
【００３１】 Ｋ． 体内から凝血塊または他の閉塞物質を除去するために塞栓摘出用カテー
テルを引き込む（例えば、塞栓摘出用カテーテルおよび引き込んだ凝血塊または
他の閉塞物質を、カテーテルを挿入した経皮的挿入路を介して取り出す）工程。
【００３２】 このように、上記に要約した本発明の方法により、虚血性（すなわち、血栓性
または塞栓性）卒中の原因となる凝血塊または他の閉塞物質が除去され、障害と
なる血管内の凝血塊または他の閉塞物質の滞留により虚血状態になっていた脳領
域に動脈血流が回復する。
【００３３】 本発明の他の要素、目的および利点は、以下の好ましい実施態様の詳細な説明
を読みかつ理解し、添付図面を考慮すれば、当業者には明らかになる。 図面に示されている特定の実施態様および本発明の追加の実施態様は、例示
または図面に示されている構造および工程を特に参照する以下の詳細な説明を読
みかつ理解することにより、さらによく理解されよう。
【００３４】 発明の詳細な説明 Ａ． 塞栓摘出用カテーテル装置のオーバーザワイヤ型実施態様 本発明の代表的実施態様を描写かつ図示することが目的であって、本発明の範
囲を限定するのが目的ではない図面を参照すると、図１は、ヒト患者の脳に位置
する小動脈から血栓塞栓すなわち凝血塊を除去するために、本発明のオーバーザ
ワイヤ型実施態様の塞栓摘出用カテーテル装置１０が挿入されている、ヒト患者
を示している。カテーテル装置１０を導入する前に、血管造影法または他のイメ
ージング手段により障害となっている凝血塊の位置を付き止めておき、細い（例
えば、外径が約０．０１５２４〜約０．０２５４ｃｍ（０．００６〜０．０１０
インチ）の）ガイドワイヤＧＷを患者の大腿動脈に挿入し、凝血塊が位置する脳
動脈中の凝血塊を少なくとも部分的に通過するところまで進めた。その後、カテ
ーテル装置１０を、あらかじめ挿入しておいたガイドワイヤＧＷに沿って、カテ
ーテル装置１０の末端が凝血塊近くにくる位置まで進めた。
【００３５】 第１実施態様 図１〜図２ｅに示すように、オーバーザワイヤ型カテーテル装置１０の第１実
施態様は、示すように、末端ＤＥから開いて配置可能な凝血塊捕獲用受容部１４
を有する細長い可撓性カテーテル１１を備えている。閉塞物質捕獲用受容部１４
は、カテーテル１１内に初めはほぼまっすぐな形状に格納可能かつ第１（すなわ
ち、積み込み）位置にある、複数（例えば、２本以上）のワイヤ部材２０から形
成されている（図２ａ参照）。閉塞物質捕獲用受容部１４を開いて配置するのが
望ましいときには、予備形成ワイヤ部材２０がカテーテル１１の拘束から逃れ、
図２に示すように、弾性的にワイヤ部材の末端部が開放基端口またはリム１７を
有する螺旋バスケット１６を形成する第２（すなわち、作動可能）形状をとるよ
うにワイヤ部材２０を末端方向に進める。そのような作動可能形状（図２ｂ）に
あるとき、螺旋バスケット１６は、血液を流通させるのに十分な程度に多孔性で
あるが、血栓塞栓を係合して基端方向に引き込むのに十分な程度に緻密である。
ワイヤ部材１８の末端にはノーズコーン３０が配置されている。細長いワイヤ部
材２０の基端部１８は、螺旋バスケット１６とカテーテル１１との間の連結部材
としての働きをする。ワイヤ部材２０のこれらの基端部１８は、血栓塞栓を実質
的に破壊または分割することなく、血栓塞栓を通って引っ込められるに十分な程
度に小さい径を有しているか、またはそのように構成されている。実施態様によ
っては、血栓塞栓を実質的に破壊または分割することなく血栓塞栓物質中を通過
してワイヤ部材２０を引き込みやすくするために、ワイヤ部材２０の基端部１８
にエネルギー（例えば、加熱、振動等）を加えることがある。
【００３６】 捕獲用受容部１４を構成するワイヤ部材２０は、弾性ワイヤ、超弾性ワイヤま
たは形状記憶合金ワイヤ等のどの適当な材料製であってもよい。これらのワイヤ
部材の末端部は、螺旋バスケット形状に予備形成されているが、ガイド孔２６を
通ってカテーテル１１中に引き込まれたり、少量の基端方向圧力下にピンと張っ
た状態に維持されているときには、ほぼまっすぐな形状をとるのに十分な弾性を
有している（図２ａ参照）。しかし、これらの予備形成ワイヤ部材がガイド孔２
６を通ってカテーテル１１の末端から伸長または前進され、カテーテル１１の周
囲拘束および基端方向の張力から解放されたとき、これらのワイヤ部材は、弾性
的に自己コイル巻きして略円錐台形の螺旋バスケット１６を形成する。
【００３７】 これらの予備形成ワイヤ部材２０を所望のように進めたり引き戻したりしやす
くするために、ワイヤ部材２０の基端は、カテーテル本体１２の管腔２２内に配
置された長手方向に滑動可能な作動部２４の末端に取り付けられる。中空の作動
部管腔２２ａは、作動部２４を通って延び、カテーテル本体１２の管腔２２と軸
方向に整列している。作動部２４のシャフトの内部には、剛性および強度を与え
るためにワイヤブレードまたはコイル２５が形成されている。カテーテル本体１
２の末端ＤＥには、先端部材２８が形成され、そのような先端部材２８は、中心
を通って長手方向に延びる中空先端部材管腔２２ＴＭと、半径方向に離間した位
置（すなわち、３時、６時、９時、および１２時位置）に、やはり長手方向に延
びる４つのワイヤ通過孔２６とを有している。先端部材２８は、カテーテル本体
１２より剛性が大きい材料製であってよく、図２ａ、図２ｂおよび図２ｄに示す
ように、カテーテル本体管腔２２の末端ＤＥ中に挿入される縮径の基端部４０を
有し得る。閉塞物質捕獲用受容部１４を構成する４本の予備形成セグメント２０
はそれぞれ、カテーテル１１から出て進められるときには、カテーテルの先端部
材２８内に形成されたワイヤ通過孔２６のそれぞれ１つずつを通過しなければな
らない。図２ｄ′は、ワイヤ通過孔２６の代わりに、個々のワイヤセグメント２
０用の個別に分かれたガイドワイヤ通路として機能する４つの切欠ノッチ２６Ａ
、Ｔが３時、６時、９時および１２時の位置に形成されている代替先端部材構造
を示している。
【００３８】 基端作動部のシャフト２４′は、カテーテルの基端に形成されたハウジング１
３まで延びており、そのような基端作動部のシャフト２４′を手で進めたり引き
戻したりして、閉塞物質捕獲用受容部１４の開いた配置および閉じた格納を制御
し得る。基端ハウジング１３には、カテーテル１１の管腔２２を通って末端ＤＥ
からＸ線透過写真用造影剤を注入するための造影剤注入口１５も形成されている
。これに関して、ガイドワイヤＧＷの外径は、ガイドワイヤがカテーテルの管腔
内に配置されているときでも若干のＸ線透過写真用造影剤をカテーテルの管腔２
２に通して末端から注入できるように、管腔２２の内径より少なくとも僅かに小
さいのが好ましい。また、ガイドワイヤＧＷがカテーテル管腔２２内に配置され
ている間のＸ線透過写真用造影剤の管腔２２通過能力を高めるために、最小粘度
のＸ線透過写真用造影溶液（すなわち染料）が選択され得る。
【００３９】 作動部２４を基端方向に引き込むと、作動部２４はワイヤセグメント２０を基
端方向へ引っ張って、ワイヤ通過孔２６に通過させ、カテーテルの管腔２２内へ
と引張り込む。図２ａに示すように、作動部２４を完全に引き込むと、セグメン
ト２０は、ワイヤ通過孔２６の中で完全に引っ張られてほぼまっすぐな（実質的
に直線状の）形状になり、閉塞物質捕獲用受容部の末端に装着されたノーズコー
ン３０は、中空ノーズコーン管腔２２ＮＣがカテーテル本体１２の先端管腔２２
ＤＴおよび管腔２２と軸方向に整列するように、カテーテル先端部材２８と直接
当接する。
【００４０】 第２実施態様 図３ｂおよび図３ｂ′は、いくつかの点で第１実施態様とは異なるオーバーザ
ワイヤ型カテーテル装置１０′の第２実施態様を示している。例えば、この第２
実施態様の閉塞物質捕獲用受容部（図示せず）は、第１実施態様１０におけるよ
うな４本ではなく２本のワイヤ部材２０′だけで構成されている。また、この第
２実施態様のカテーテル１１′には、市販のマイクロカテーテル（例えば、フロ
リダ州マイアミレイクス所在のコルディス・エンドバスキュラー・システムズ製
プラウラー（商標）マイクロカテーテル）のものと類似した、縮径を有しかつ弾
性が増強された細長い末端セグメント２７０が組み込まれている。その例は図３
ａに示してあり、通常、管腔Ｌを有する基端部ＰＰと、基端部ＰＰの管腔Ｌと連
続する管腔２７１を有する末端セグメント２７０とを備えている。
【００４１】 特に図３ｂおよび図３ｂ′を参照すると、オーバーザワイヤ型塞栓摘出用カテ
ーテル装置１０′のこの第２の実施態様は、第１実施態様のものと類似の螺旋バ
スケット型閉塞物質捕獲用受容部を有する細長い可撓性カテーテル１１′を有し
ているが、その受容部（図示せず）は２本のワイヤ部材だけから構成されている
。上述の第１実施態様の場合と同様に、この第２の実施態様の閉塞物質捕獲用受
容部（図示せず）は、初めは第１（すなわち、積み込み）形状に引き込み可能で
あり、その後、第１実施態様に関して上述したものと実質的に同様の第２（すな
わち、作動可能）形状に前進可能である。
【００４２】 この第２実施態様において、可撓性カテーテル１１′は、第１の径および第１
の可撓性を有する基端部１２′と、第２の径（すなわち、第１径より小さい径）
および第２の可撓性（すなわち、第１弾性より大きい可撓性）を有する末端部２
７０とを有する。長手方向に延びる４つのガイド孔２６′を有するインサート部
材２８′が、カテーテル１１′の末端部２７０の管腔２７１′内に、末端部２７
０と同軸に配置されている。このインサート部材２８′は、図３ｂ′に示すよう
に、４つの長手方向の孔２０′が延びている略円筒形部材である。しかし、この
実施態様の閉塞物質捕獲用受容部（図示せず）は、２つの細長い部材２０′だけ
で構成されており、残りの２つのガイド孔２６′は、空の状態に維持され、Ｘ線
透過写真用造影剤（例えば染料）、薬剤、潅流溶液または他の流体が流れ得る通
路としての働きをし得る。
【００４３】 Ｂ． 塞栓摘出用カテーテル装置の迅速交換型実施態様 図３ｄ、図３ｄ′、図３ｅ、図３ｅ′、図３ｆ′、図３ｆ′および図４は、塞
栓摘出用カテーテル装置１０″、１０″′および１０″″の迅速交換型実施態様
を示している。これらの迅速交換型塞栓摘出用カテーテル装置１０″、１０″′
および１０″″には、カテーテル１１″、１１″′および１１″″を交換長のガ
イドワイヤ（すなわち、ガイドワイヤを実質的に固定位置に保持しながらカテー
テルを引き込んだり、取り出したり、交換したりし得るように、ガイドワイヤの
体外に露出された部分をカテーテルより長くするに十分な程度に長いガイドワイ
ヤ）を使わなくても交換できるように、カテーテル１１″、１１″′および１１
″″の末端部だけを通って延びるガイドワイヤ管腔が組み込まれている。交換長
ガイドワイヤの使用は脳の小血管（すなわち、脳の上、中または周囲に位置する
血管）から血栓塞栓を除去して卒中の治療を行うような細心の注意を要する神経
放射線学的方法には望ましくないことがあるので、そのような卒中の治療には、
これらの迅速交換型実施態様が特に適している。モリス ピー（Morris, P.）,
Practical Neuroradiology, 第３章, ４１ページ（Willimas & Wilkins １９９
７年）参照。
【００４４】 第３実施態様 図３ｄおよび図３ｄ′は、塞栓摘出用カテーテル装置１０″の第３実施態様（
すなわち、迅速交換型実施態様）を示しており、この第３実施態様には、上述の
第２実施態様１０′と構造は類似しているが、カテーテル１１″の側壁の末端か
ら若干の距離（例えば、０．５〜３５ｃｍ）を置いて形成されているガイドワイ
ヤ通過口２６７′と、ガイドワイヤ通過口２６７′から管腔２２′まで延びるガ
イドワイヤ偏向チューブ２６０′とが組み込まれている。ガイドワイヤ偏向チュ
ーブ２６０′は、複数の半径方向支持部材２６４′によって管腔内の中心位置に
保持されているフレア末端を有している。半径方向支持部材２６４′間には、Ｘ
線透過写真用造影剤または他の流体を管腔２２′を通ってガイドワイヤ偏向チュ
ーブ２６０′のフレア末端を通過して流通させるために、長手方向通路２６６、
２６６（代替）が形成されている。図示するように、閉塞物質捕獲用受容部を形
成する細長い部材２０′を通過させるために、長手方向通路２６６（代替）のう
ちの選択されたものは、他の長手方向通路２６６より大きくなっている。ガイド
ワイヤの基端ＰＥＧをカテーテル１１″の末端開口ＤＥＯに挿入し、その後、図
に示すように、ガイドワイヤの基端ＰＥＧがガイドワイヤ偏向チューブ２６０′
のフレア末端に入り、それによって側壁のガイドワイヤ通過口２６７′から出て
向きを曲げられるようにカテーテル１１″を末端方向に推進し得る。
【００４５】 第４実施態様 図３ｅおよび図３ｅ′に示す第４実施態様（すなわち、別の迅速交換型実施態
様）において、カテーテル１１″′は、第１径Ｄ１の基端部３０２と、第２径Ｄ
２の末端部３０４とを有する主チューブ３００を備えている。主チューブ３００
の末端部３０４の一方の側面には側面チューブ３０８が取り付けられており、側
面チューブ３０８の管腔３０９をガイドワイヤ管腔として用い得るように、側面
チューブ３０８の管腔３０９内にガイドワイヤ通過口３１０が形成されており、
その場合、側面チューブ管腔３０９から出てくるガイドワイヤＧＷの末端部は、
詳細に上述されているように、閉塞物質捕獲用受容部２２（図３ｅには示さず）
のガイドワイヤ管腔および／またはいずれかのノーズコーン管腔２２ＮＣ（図３
ｅには示さず）を通過し得る。
【００４６】 第５実施態様 塞栓摘出用カテーテル装置１０″″の第５実施態様（すなわち、別の迅速交換
型実施態様）は、上述の第４実施態様１０″′と構造が類似しており、かつ同じ
ように作動するが、但し、この第５実施態様１０″″の主チューブ３００′は、
図に示すように密なヘリカルコイル状に巻かれた連続ワイヤ３１６から構成され
ている。主チューブ３００′のこの構造により、他の形態の構造より可撓性が高
められ得る。
【００４７】 Ｃ． 塞栓摘出用カテーテル装置の任意の実施態様に組み込み可能な代替要素お
よび任意要素 Ｉ．代替型の閉塞物質捕獲用受容部 本発明の塞栓摘出用カテーテル装置１０、１０′、１０″、１０″′および１
０″″には、図１ａ、図２ｂおよび図４に示されている螺旋ワイヤバスケット型
受容部１４、１４′の代替物として種々の種類の閉塞物質捕獲用受容部を組み込
み得る。特に、いくつかの代替閉塞物質捕獲用受容部を図５〜図７に示す。
【００４８】 図５および図５ａは、１つの代替閉塞物質捕獲用受容部４００を示しており、
この受容部４００は、図示するように半径方向に斜角をなした形状に予備形成さ
れると共に、傘様構造を形成するように配置された膜状または布カバー４０４を
有する、複数の弾性または超弾性ワイヤスポーク４０２を備えている。膜状また
は布カバー４０４は、非多孔性形状であっても多孔性形状であってもよく、ポリ
エチレン、ポリテトラフルオロエチレン、ポリウレタン、エチレンビニルアセテ
ートまたはシリコーン等の材料製であるのが好ましい。複数のスポーク４０２の
中心には中心ハブが形成されており、図５および図５ａに示すように、ガイドワ
イヤが受容部４００の中心を通過し得るように、ガイドワイヤ管腔が上記中心ハ
ブを通って延びている。図５′に示すように、周囲の血管壁に対する外傷を最小
限にするために、スポーク４０２の端には球４０８を形成してよい。あるいは、
そのような球４０８に替わるものとして、血管への外傷を回避するために、スポ
ーク４０２の末端に非外傷性ループ４１０を形成してもよい。スポーク４０２は
、血栓塞栓を実質的に破壊または分割させずに血栓閉塞症の部分を通って引き込
むのに十分な程度に径が小さい。また、図５に示されている実施態様では、スポ
ーク４０２は、その自由端が血管壁と直接接触しないように、スポーク４０２が
図に示したものよりも大きな曲率を有し得ることが理解されよう。
【００４９】 図５ｂ〜図５ｂ″は別の閉塞物質捕獲用受容部４２０を示しており、この受容
部４２０は、図に示すように、半径方向に斜角をなした形状に予備形成された複
数の弾性または超弾性ワイヤスポーク４０２′と、図に示すように、スポーク４
０２′に取り付けられて傘様構造を形成する多孔質の布（例えば、織り、編み、
メッシュまたは網構造の）サック４２２とを有している。このサック４２２の形
成に用いられる材料は、図５に示されている実施態様の膜状または布カバー４０
４に関して先に特記したものと同じ多孔質材料であってよい。サック４２２には
中心孔４２６が形成されており、図５ｂおよび図５ｂ′に示すように、ガイドワ
イヤＧＷはスポーク４０２′の間の領域を通り、次いで中心孔４２６を通過し得
る。スポーク４０２′の自由端には複数の引っ張りひも４２４が取り付けられ、
カテーテルの管腔を通って延びている。これらの引っ張りひも４２４とスポーク
４０２′とは、血栓塞栓を実質的に破壊または分割せずに血栓塞栓を通って引っ
込められるに十分な程度に小さい径を有している。血栓塞栓を通過させて受容部
４２０を進めた後、引っ張りひも４２４とスポーク４０２′とを血栓塞栓に通し
て引き戻したり血栓塞栓の基端側の位置に配置したりするように、受容部４２０
を開いて配置したり（例えば、半径方向に拡張したり）、引き戻して閉じたりす
る。その後、図５ｂ′および図５ｂ″に示すように、サックの基端口ＰＭが引っ
張られて、捕獲した閉塞物質の周囲に部分的に巻きつくように、引っ張りひも４
２４をカテーテル中に引き込んでスポーク４０２′の末端を内側に引っ張る。
【００５０】 図５ｃは、膜状または布カバー４４４の半径方向の拡張／収縮を実施するため
に弾性の略フットボール形状のケージを用いる別の代替閉塞物質捕獲用受容部を
示している。図に示すように、このケージは、長手方向軸ＬＡの周りに長手方向
に配置され、末端部ＤＰに膜状または布カバー４４４が配置された、弾性、超弾
性または形状記憶金属の予備形成ワイヤ製の約６本の細長い部材４４２を備えて
いる。細長い部材４４２の末端ＤＥは、長手方向に延びるガイドワイヤ管腔を有
するノーズコーン４４６に取り付けられている。部材４４２は、カテーテルの管
腔に引き込まれるときは、半径方向にカテーテル管腔内に収容される径に圧縮さ
れる。しかし、部材４４２は、カテーテルから推進されるときには、弾性的に図
に示した形状に拡張される。部材４４２の基端部は、血栓塞栓すなわち凝血塊を
破壊または分割させることなく血栓塞栓すなわち凝血塊をスライス、切削するか
、または血栓塞栓すなわち凝血塊を基端方向に通過するのに十分な程度に径が小
さい。
【００５１】 図７および図７ａは、代替螺旋バスケット型の閉塞物質捕獲用受容部１４″を
示している。この受容部１４″は、図１ａおよび図４に示した螺旋バスケット型
受容部１４、１４′と同じ全体形状を有し、同じように作動するが、受容部１４
″は、コバルト−クロム−ニッケル合金（イリノイ州エルジン（Elgin ）所在の
エルジロイ社（Elgiloy, Inc. ）製のエルジロイ（商標）（ElgiloyTM ））等の
金属、ニッケル−チタン合金等の形状記憶および／または超弾性材料、または他
の適当な金属もしくはプラスチック製の複数のフラットリボン５００から形成さ
れている。フラットリボン５００の末端部は、螺旋バスケット５０２を形成する
ように螺旋形状に予備形成されている。リボン５００の基端部は、螺旋バスケッ
ト５０２とカテーテル１１との間の連結部材５０４の役割をする。各リボン５０
０は、第１および第２の平面５１２と第１および第２のエッジ５１４を有してい
る。リボン５００はそれぞれ、連結部材５０４と螺旋バスケット５０２との間の
転移点５７０で９０°ひねられている。このリボンのひねりにより、（ａ）螺旋
バスケット５０２内に収容された血栓塞栓がリボン５００の平面５１２上に置か
れるように、リボンの末端部はそれらのエッジ５１４が並列された状態に配置さ
れ、かつ（ｂ）血栓塞栓を実質的に分割または破壊することなく血栓塞栓の中を
通って末端連結部材５０４を引き込みやすくするように、リボンの基端部はエッ
ジが基端方向に向いた状態になる。
【００５２】 任意選択のガイドカテーテル／基端閉塞物質保持部材 図６に示すように、塞栓摘出用カテーテル装置１０、１０′、１０″、１０″
′および１０″″は、中に塞栓摘出用カテーテル１１を通過させて進めることが
可能なガイドカテーテル５０と共に使用するのが望ましいこともある。そのよう
なガイドカテーテル５０を用いる場合、図５ａに示されているような半径方向に
フレアされ、かつ斜角を形成可能な末端を有する管状シース等の基端閉塞物質保
持部材５２は、凝血塊Ｃまたは他の閉塞物質が受容部１４の末端閉塞物質受容部
１６と基端閉塞物質保持部材５２のフレア末端との間に捕獲され得るように、ガ
イドカテーテル５０の末端ＤＥから出て進み得る。この任意選択の基端閉塞物質
保持部材５２の使用は、血栓塞栓ができたばかりか、または除去手術の間にばら
ばらになったり粉々になったりする危険をもたらすように不注意に切断または分
割されてしまった場合に特に有用であろう。
【００５３】 Ｄ． 塞栓摘出用カテーテルと連係して使用し得る迅速交換型マイクロカテーテ
ル 本発明の塞栓摘出用カテーテルを使って脳の小血管から血栓塞栓を除去する多
くの方法では、（ａ）血栓塞栓の正確な位置を確認し、（ｂ）血栓塞栓の近接領
域の血管解剖構造をＸ線透過写真で地図形成し、（ｃ）障害となっている血栓塞
栓を通る細いガイドワイヤの通過をガイドかつ確認するために、先ず、血栓塞栓
が位置すると考えられる血管の造影を実施することが望ましいであろう。本発明
の塞栓摘出用カテーテル１０、１０′、１０″、１０″′および１０″″は、脳
の小血管を通過するために極めて小さい（例えば、０．２５４〜０．５０８ｃｍ
（０．１０〜０．２０インチ））径を有している必要があるので、カテーテル１
１内に引き込まれた閉塞物質捕獲用受容部１４、１４′、４００、４２０または
４４０の存在により、カテーテル１１を介して注入し得るＸ線透過写真用造影剤
の量がかなり制限されるであろう。従って、多くの場合、先ず、例えば、図３ａ
に示したような、小型の造影用カテーテル（例えば、フロリダ州マイアミレイク
ス所在のコーディス・エンドバスキュラー・システムズ製のプラウラー（商標）
マイクロカテーテル等のマイクロカテーテル）を閉塞血管に挿入して血管造影を
行い、血栓閉塞を通過するガイドワイヤの正確な位置決めを行うことが望ましい
。初めに血管造影を実施し、ガイドワイヤを正確に位置決めした後、ガイドワイ
ヤを定位置に残して、血管造影用カテーテルを引き戻して抜出する。その後、本
発明の塞栓摘出用カテーテル１０、１０′、１０″、１０″′および１０″″を
あらかじめ配置しておいたガイドワイヤに沿って血栓塞栓位置に進める。
【００５４】 しかし、従来技術のマイクロカテーテルは、この新規な方法に合うようには設
計されていない。そのようなマイクロカテーテルは、主として、同マイクロカテ
ーテルに挿入されたガイドワイヤと同時に引っ込めて抜出する方法に用いられる
従来の「オーバーザワイヤ」型のものである。従って、当業者には理解されるで
あろうが、従来技術の「オーバーザワイヤ」型マイクロカテーテルは、ガイドワ
イヤが「交換長」ワイヤであるか、または交換できるように延長部がガイドワイ
ヤの基端に取り付けられている場合に、静止したガイドワイヤに沿って交換でき
るに過ぎない。しかし、そのような「交換長」ガイドワイヤまたはガイドワイヤ
延長部の使用は、カテーテルを脳の傷つき易い小血管に挿入したり、小血管から
引っ込めたりする方法には使えないであろう。モリス ピー（Morris, P.）, Pr
actical Neuroradiology, 第２章, ４１ページ（Williams & Wilkins １９９７
年）参照。
【００５５】 従来技術のマイクロカテーテルのこの欠点に鑑み、本出願人は、図３ｃおよび
図３ｃ′に示されている迅速交換型マイクロカテーテル２６５を考案した。この
迅速交換型マイクロカテーテル２６５は、第１の径および第１の可撓性を有する
基端部１２″と、第２の径（すなわち、第１の径より小さい径）および第２の可
撓性（すなわち、第１の可撓性より大きい可撓性）を有する末端部２７０″とを
有する細長い可撓性カテーテルを備えている。カテーテルの側壁の基端部１２″
の末端付近にはガイドワイヤ通過口２６７が形成されており、ガイドワイヤ通過
口２６７から管腔２７１までをガイドワイヤ偏向チューブ２６０が延びている。
ガイドワイヤ偏向チューブ２６０は、複数の半径方向支持部材２６４によって管
腔内の中心位置に保持されるフレア末端を有している。管腔２７１を通り、ガイ
ドワイヤ偏向チューブ２６０のフレア末端を通過してＸ線透過写真用造影剤また
は他の流体を流動させるために、半径方向支持部材２６４の間には長手方向通路
２６６が複数形成されている。ガイドワイヤの基端ＰＥＧは、カテーテルの末端
開口ＤＥＯに挿入してから、ガイドワイヤの基端ＰＥＧがガイドワイヤ偏向チュ
ーブ２６０のフレア末端に入れ、それによって、図３ｃに示すように、曲がった
方向へ向けられ、ガイドワイヤ通過口２６７から出るように、カテーテルを末端
方向に進めることが可能である。
【００５６】 Ｅ． 血管から凝血塊または他の閉塞物質を除去するための本発明の使用方法 図８ａ〜図８ｆは、血栓塞栓すなわち凝血塊等の閉塞物質を除去するための本
発明のオーバーザワイヤ型塞栓摘出用カテーテル１０の好ましい使用方法を示し
ており、一方、図９ａ〜図９ｃは、上記のような閉塞物質を除去するための本発
明の迅速交換型塞栓摘出用カテーテル１０″の好ましい使用方法を示している。
これらの代表的な方法を以下の項で詳細に説明する。
【００５７】 オーバーザワイヤ型塞栓摘出用カテーテルの好ましい使用方法 図８ａ〜図８ｆは、凝血塊Ｃの下流に位置する組織の虚血ゾーンＩＺ（例えば
、酸素および他の栄養素が遮断された脳組織）を形成するように動脈分岐部ＢＥ
のすぐ下流で滞った状態になっている血栓塞栓すなわち凝血塊Ｃを除去するため
の、図１〜図２ｄに示したオーバーザワイヤ型塞栓摘出用カテーテル１０の好ま
しい使用方法を示す。これらの図面に示されている好ましい方法を以下の項で説
明する。
【００５８】 先ず、図３ｃの迅速交換型マイクロカテーテル２６５（図８ａ〜図８ｆには示
さず）等のマクロカテーテルを閉塞物質または凝血塊Ｃ近くの位置に進め、凝血
塊Ｃの正確な位置を血管造影法によって確認し、凝血塊領域の血管の解剖構造を
透視または地図形成するために、マイクロカテーテルを介してＸ線透過写真用造
影剤を注入する。その後、約０．０２５４〜約０．０３５５６（０．０１〜０．
０１４インチ）の直径、およびマイクロカテーテル２６５の長さの１．５倍以下
の長さを有するガイドワイヤ（すなわち、「交換長」ガイドワイヤではない）を
図８ａに示すようにマイクロカテーテル２６５の管腔２７１からガイドワイヤの
先端ＤＴが凝血塊Ｃを通過するまで進める。
【００５９】 その後、オペレータは、迅速交換型マイクロカテーテル２６５を引き戻して抜
出する間、ガイドワイヤＧＷが長手方向に後退しないようにガイドワイヤＧＷの
基端を保持する。こうすることによって、ガイドワイヤＧＷを図８ａに示されて
いるような作動可能位置に維持することができる。
【００６０】 その後、図８ｂに示すように、カテーテル１１の末端開口ＤＥＯが凝血塊Ｃの
下流には位置するが、まだガイドワイヤＧＷの先端ＤＴよりも基端側（すなわち
、ガイドワイヤＧＷの上流）にあるように、閉塞物質捕獲用受容部１４が第１形
状（図２ａ）に格納された状態の塞栓摘出用カテーテル１１をガイドワイヤＧＷ
に沿って凝血塊Ｃを通過して進める。
【００６１】 その後、図８ｃおよび図８ｄに示すように、作動部２８を末端方向に進めて、
ノーズコーン３０をガイドワイヤＧＷ上に留めたまま、閉塞物質捕獲用受容部１
４を構成する４本のワイヤセグメント２０をカテーテルの末端から出て前進させ
る。このように、閉塞物質捕獲用受容部１４は、凝血塊Ｃに対して遠位（すなわ
ち、下流）位置で完全にその第２すなわち作動可能形状に開いて配置される（図
３ｄ）。
【００６２】 その後、図８ｅに示すように、閉塞物質捕獲用受容部１４の基端連結部材１８
に凝血塊を通過させ、さらに、図示するように、受容部１４の末端閉塞物質受容
部１６の凹部または洞孔状内部内に凝血塊を受容させるために、塞栓摘出用カテ
ーテル１１を基端方向に引き戻す。
【００６３】 その後、図８ｆに示すように、塞栓摘出用カテーテル装置１０全体は、凝血塊
Ｃを引っ張った状態で、引き戻して身体から外に出すか、または、さらに確実に
凝血塊を身体から完全に引き抜いて除去するために大血管（例えば、頚動脈）内
の位置まで戻される。同位置において、凝血塊Ｃおよび完全に開いて配置された
閉塞物質捕獲用受容部１４は、より大きなカテーテルの管腔内に収容される。
【００６４】 迅速交換型塞栓摘出用カテーテルの好ましい使用方法 本発明の迅速交換型塞栓摘出用カテーテル１０″の好ましい使用方法を図９ａ
〜図９ｄに示す。 先ず、図３ｃの迅速交換型マイクロカテーテル２６５（図９ａ〜図９ｄには示
さず）等のマイクロカテーテルを凝血塊Ｃ近くの位置に進め、血管造影法で凝血
塊Ｃの正確な位置を確認し、凝血塊領域内の血管の解剖構造を透視または地図形
成するために、マイクロカテーテルを介してＸ線透過写真用造影剤を注入する。
その後、約０．０１５２４〜約０．０４５７２ｃｍ（０．００６〜０．０１８イ
ンチ）の直径と、マイクロカテーテル２６５の長さの１．５倍以下の長さを有す
るガイドワイヤ（すなわち、「交換長」ガイドワイヤではない）を、図９ａに示
すように、マイクロカテーテル２６５の管腔２７１からガイドワイヤの先端ＤＴ
が凝血塊Ｃを通過するまで進める。
【００６５】 その後、オペレータは、迅速交換型マイクロカテーテル２６５を引き戻して抜
出する間に、ガイドワイヤＧＷが長手方向に後退しないようにガイドワイヤＧＷ
の基端を保持する。こうすることによって、ガイドワイヤＧＷを図９ａに示すよ
うな作動可能な位置に維持することができる。
【００６６】 その後、図９ｂに示すように、ガイドワイヤの体外に露出されている基端を迅
速交換型塞栓摘出用カテーテル１１″の末端開口ＤＥＯに挿入するが、その間、
閉塞物質捕獲用受容部はカテーテル１１″の末端部内に第１形状（図２ａ）に格
納されている。カテーテルがガイドワイヤＧＷに沿って末端方向に進められるに
つれ、ガイドワイヤはガイドワイヤ偏向チューブ２６０′によって中心から逸れ
た方向に向けられ（図３ｄ参照）、ガイドワイヤの基端は、カテーテル１１″の
側ガイドワイヤ通過口２６７′から出てくる。図９ｃに示すように、カテーテル
１１″の末端開口ＤＥＯが凝血塊Ｃの下流には位置するが、まだガイドワイヤＧ
Ｗの先端ＤＴよりも基端（すなわち、先端ＤＴの上流）に位置するように、カテ
ーテル１１″を凝血塊Ｃを通過して進める。ガイドワイヤＧＷは、示すように、
迅速交換型カテーテル１１″の基端部の側面（すなわち、カテーテル１１″のガ
イドワイヤ通過口２６７′よりも基端側の部分）に沿って延びる。
【００６７】 その後、図９ｄに示すように、作動部２８を末端方向に進めて、ノーズコーン
３０′をガイドワイヤＧＷ上に留めるように閉塞物質捕獲用受容部１４′を構成
する２本のワイヤ部材２０′をカテーテル１１′の末端から出て進めさせる。こ
のように、閉塞物質捕獲用受容部１４′は、凝血塊Ｃに対して遠位（すなわち、
下流）位置で完全にその第２すなわち作動可能形状に開いて配置される（図９ｄ
）。
【００６８】 その後、閉塞物質捕獲用受容部１４′の基端連結部材１８′に凝血塊を通過さ
せ、さらに、凝血塊を受容部１４′の螺旋バスケット１６′の凹部または洞孔状
内部内に受容させるために、迅速交換型塞栓摘出用カテーテル１１′を基端方向
に引き戻す。次いで、上記に示しかつ説明し、図８ｅおよび図８ｆに示すように
、カテーテル１１′を引き戻して凝血塊Ｃを除去する。
【００６９】 本明細書では、特定の代表的な実施態様のみを参照して本発明を説明し、本発
明のすべての実施態様の説明を網羅しているわけではないことを理解されたい。
当業者には理解されるであろうが、本発明の精神および範囲を逸脱しなければ、
上述の実施態様に対して種々の追加、削除、改変および／または変更を行い得る
ことは勿論である。そのような追加、削除、変更および改変はすべて特許請求の
範囲内に包含されるものとする。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第１実施態様（「オーバーザワ
イヤ」型実施態様）を有するヒト患者の斜視図。
【図１ａ】 ガイドワイヤ上に作動可能に配置され、拡張形状で配置された
閉塞物質捕獲用受容部を有する図１の塞栓摘出用カテーテルの斜視図。
【図２ａ】 閉塞物質捕獲用受容部が第１すなわち積み込み位置にある図１
のオーバーザワイヤ型塞栓摘出用カテーテルの末端の拡大縦断面図。
【図２ｂ】 閉塞物質回収部材が末端方向に進められた位置にあり、閉塞物
質捕獲用受容部が完全拡張形状で配置されている図１のオーバーザワイヤ型塞栓
摘出用カテーテルの末端の拡大破断縦断面図。
【図２ｃ】 図２ａの２ｃ−２ｃ線における断面図。
【図２ｄ】 図２ａの２ｄ−２ｄ線における断面図。
【図２ｄ′】 閉塞物質捕獲用受容部を構成するワイヤが延びている、先端
部材のガイド孔の代替構成態様を示すために部分的に改変された図２ａの２ｄ−
２ｄ線における断面図。
【図３ａ】 従来技術のオーバーザワイヤ型マイクロカテーテルの末端の拡
大破断縦断面図。
【図３ｂ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第２実施態様（すなわち、別
のオーバーザワイヤ型実施態様）の末端の拡大破断縦断面図。
【図３ｂ′】 図３ｂの３ｂ′−３ｂ′線における断面図。
【図３ｃ】 本発明の迅速交換型マイクロカテーテルの末端の拡大破断縦断
面図。
【図３ｃ′】 図３ｃの３ｃ′−３ｃ′線における断面図。
【図３ｄ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第３実施態様（すなわち、迅
速交換型実施態様）の末端の拡大破断縦断面図。
【図３ｄ′】 図３ｄの３ｄ′−３ｄ′線における断面図。
【図３ｅ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第４実施態様（すなわち、別
の迅速交換型実施態様）の末端の拡大縦断面図。
【図３ｅ′】 図３ｅの３ｅ′−３ｅ′線における断面図。
【図３ｆ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第５実施態様（すなわち、別
の迅速交換型実施態様）の末端の拡大縦断面図。
【図３ｆ′】 図３ｆの３ｆ′−３ｆ′線における断面図。
【図４】 ガイドワイヤがガイドワイヤ管腔に作動可能に挿入され、閉塞物
質捕獲用受容部が開いて配置された半径方向拡張位置にある、図３ｄの塞栓摘出
用カテーテルの第３実施態様（すなわち、迅速交換型実施態様）の斜視図。
【図５】 本発明の塞栓摘出用カテーテルのいずれにも組み込み得る第１の
代替閉塞物質捕獲用受容部の斜視図。
【図５′】 図５の部分５′の拡大図。
【図５″】 図５の部分５′の代替構造を示す拡大図。
【図５ａ】 図５の末端の端面図。
【図５ｂ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルのいずれにも組み込み得る第２
の代替閉塞物質捕獲用受容部の斜視図。
【図５ｂ′】 凝血塊を内部に捕獲し、支持支柱がカテーテル内に部分的に
引き込まれている図５ｂの第２の代替閉塞物質捕獲用受容部の斜視図。
【図５ｂ″】 捕獲した凝血塊を内部に有し、閉塞物質捕獲用受容部が部分
的に捕獲凝血塊の周りに引っ張られるように支持支柱がカテーテル内にさらに引
き込まれている図５ｂの第２の代替閉塞物質補足用受容部の斜視図。
【図５ｃ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルのいずれにも組み込み得る第３
の代替閉塞物質捕獲用受容部の斜視図。
【図６】 基端側閉塞物質受容装置が作動可能に開いて配置され、本発明の
塞栓摘出用カテーテルが作動可能に挿入されている、本発明の任意選択のガイド
カテーテルの斜視図。
【図７】 ワイヤではなく金属リボンから構成されている、図１、図２ｂお
よび図４に示されているカテーテルの螺旋バスケット型閉塞物質捕獲用受容部の
変形体の立面図。
【図７ａ】 金属リボンをひねって、閉塞物質捕獲用受容部に対して近位の
支柱部分の血栓塞栓物質通過能力を高める方法を示す、図７の７ａ−７ａ線にお
ける断面図。
【図８ａ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第１実施態様（すなわち、オ
ーバーザワイヤ型実施態様）を用いて哺乳動物の身体の小血管から凝血塊を除去
する方法を段階的に示す部分拡大断面図。
【図８ｂ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第１実施態様（すなわち、オ
ーバーザワイヤ型実施態様）を用いて哺乳動物の身体の小血管から凝血塊を除去
する方法を段階的に示す部分拡大断面図。
【図８ｃ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第１実施態様（すなわち、オ
ーバーザワイヤ型実施態様）を用いて哺乳動物の身体の小血管から凝血塊を除去
する方法を段階的に示す部分拡大断面図。
【図８ｄ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第１実施態様（すなわち、オ
ーバーザワイヤ型実施態様）を用いて哺乳動物の身体の小血管から凝血塊を除去
する方法を段階的に示す部分拡大断面図。
【図８ｅ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第１実施態様（すなわち、オ
ーバーザワイヤ型実施態様）を用いて哺乳動物の身体の小血管から凝血塊を除去
する方法を段階的に示す部分拡大断面図。
【図８ｆ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第１実施態様（すなわち、オ
ーバーザワイヤ型実施態様）を用いて哺乳動物の身体の小血管から凝血塊を除去
する方法を段階的に示す部分拡大断面図。
【図９ａ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第３実施態様（すなわち、迅
速交換型実施態様）を用いて哺乳動物の身体の小血管から凝血塊を除去する方法
を段階的に示す部分拡大断面図。
【図９ｂ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第３実施態様（すなわち、迅
速交換型実施態様）を用いて哺乳動物の身体の小血管から凝血塊を除去する方法
を段階的に示す部分拡大断面図。
【図９ｃ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第３実施態様（すなわち、迅
速交換型実施態様）を用いて哺乳動物の身体の小血管から凝血塊を除去する方法
を段階的に示す部分拡大断面図。
【図９ｄ】 本発明の塞栓摘出用カテーテルの第３実施態様（すなわち、迅
速交換型実施態様）を用いて哺乳動物の身体の小血管から凝血塊を除去する方法
を段階的に示す部分拡大断面図。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ，ＭＬ， ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，ＧＭ，Ｋ Ｅ，ＬＳ，ＭＷ，ＳＤ，ＳＬ，ＳＺ，ＵＧ，ＺＷ)，Ｅ Ａ(ＡＭ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ ，ＴＭ)，ＡＥ，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＵ， ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＤ，Ｇ Ｅ，ＧＨ，ＧＭ，ＨＲ，ＨＵ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＮ，ＩＳ ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ， ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，Ｍ Ｎ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＳＬ，ＴＪ，ＴＭ， ＴＲ，ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＺ，ＶＮ，ＹＵ，ＺＡ，Ｚ Ｗ (72)発明者 グリーン、ジョージ アール．ジュニア アメリカ合衆国 92626 カリフォルニア 州 コスタメサ ジャバ ロード 3019 Ｆターム(参考） 4C060 EE21 EE22

Claims (77)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 血管から凝血塊または他の閉塞物質を除去するための塞栓摘
    出用カテーテル装置であって、 基端、末端、および少なくとも一部を長手方向に延びるガイドワイヤ管腔を有
    する細長い可撓性カテーテル本体と、 初めは閉塞物質を通過し得る第１の積み込み形状に配置され、のちに第２の半
    径方向拡張形状に開いて配置可能な閉塞物質捕獲用受容部と を備え、 前記閉塞物質捕獲用受容部は、閉塞物質捕獲用受容部および前記カテーテル本
    体をあらかじめ配置したガイドワイヤに沿って進め得るように、カテーテル本体
    のガイドワイヤ管腔と整列して長手方向に延びるガイドワイヤ管腔を有する 塞栓摘出用カテーテル装置。
  2. 【請求項２】 閉塞物質捕獲用受容部が、血液を流通させるのに十分な程度
    に多孔性であるが、凝血塊の通過を阻止するのに十分な程度に非多孔性である請
    求項１に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  3. 【請求項３】 前記閉塞物質捕獲用受容部には、２５〜９０％の多孔度を得
    るために１００〜１，０００ミクロンの開口が形成されている請求項２に記載の
    塞栓摘出用カテーテル装置。
  4. 【請求項４】 閉塞物質捕獲用受容部が、カテーテル内に引き込まれるとき
    には前記第１形状に折り畳まれ、前記カテーテルから出て進められるときには前
    記第２形状に拡張する予備形成弾性材料より形成されている請求項１に記載の塞
    栓摘出用カテーテル装置。
  5. 【請求項５】 閉塞物質捕獲用受容部が、体温において超弾性の材料より形
    成されている請求項４に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  6. 【請求項６】 閉塞物質捕獲用受容部が、体温において超弾性のニッケル−
    チタン合金より形成されている請求項５に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  7. 【請求項７】 カテーテルが前記カテーテルの末端を通って延びる複数の部
    材ガイド通路をさらに備え、 閉塞物質捕獲用受容部が、略螺旋形状に予備形成されかつカテーテルの末端に
    形成された複数のガイド通路を通って延びる複数の細長い部材を有し、 前記細長い部材は前記ガイド通路を通って基端方向に引き込み可能であり、そ
    れにより前記細長い部材はほぼまっすぐな形状をとることと、 前記細長い部材は前記ガイド通路を通って末端方向に推進可能であり、それに
    より前記細長い部材は略螺旋形状をなして前記略凹形凝血塊捕獲用受容部を構成
    する 請求項１に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  8. 【請求項８】 前記細長い部材の末端に形成された先端部材をさらに備え、
    閉塞物質捕獲用受容部の前記ガイドワイヤ管腔は前記先端部材を通って延びてい
    る請求項７に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  9. 【請求項９】 カテーテル本体の基端に形成された基端連結部材をさらに備
    え、前記基端連結部材には、ガイドワイヤがカテーテル本体のガイドワイヤ管腔
    内に配置されている間にカテーテル本体の管腔を介してＸ線透過写真用造影剤を
    注入するための注入口が形成されている請求項１に記載の塞栓摘出用カテーテル
    装置。
  10. 【請求項１０】 前記細長い部材の末端部が閉塞物質捕獲用受容部の末端閉
    塞物質受容部を構成する形状に曲げられている請求項１に記載の塞栓摘出用カテ
    ーテル装置。
  11. 【請求項１１】 前記細長い部材の末端部は、拘束されていないときには、
    受容部の末端閉塞物質受容部を構成し、前記細長い部材の基端部は、カテーテル
    本体から受容部の末端閉塞物質受容部まで延びる支柱を構成する請求項１に記載
    の塞栓摘出用カテーテル装置。
  12. 【請求項１２】 前記支柱は、基端方向に引き込まれるときには凝血塊を通
    過するように設計かつ配置されるが、受容部の末端閉塞物質受容部は前記凝血塊
    の通過を阻止するのに十分に緻密である請求項１１に記載の塞栓摘出用カテーテ
    ル装置。
  13. 【請求項１３】 ガイドワイヤ管腔がカテーテル本体の実質的に全体にわた
    って長手方向に延びているオーバーザワイヤ型実施態様の請求項１に記載の塞栓
    摘出用カテーテル装置。
  14. 【請求項１４】 カテーテルがその末端付近に間隔を置いてカテーテル内に
    形成されたガイドワイヤ通過口をさらに備え、ガイドワイヤ管腔がカテーテル内
    の少なくともガイドワイヤ通過口からカテーテルの末端まで延びている迅速交換
    型実施態様の請求項１に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  15. 【請求項１５】 ガイドワイヤ管腔内に配置され、カテーテルをガイドワイ
    ヤに沿って末端方向に進めるときに、ガイドワイヤの基端をガイドワイヤ通過口
    から出て曲がった方向へ向けるように設計されたガイドワイヤ偏向部をさらに備
    える請求項１４に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  16. 【請求項１６】 ガイドワイヤ偏向部が湾曲したガイドワイヤ偏向チューブ
    を有し、湾曲したガイドワイヤ偏向チューブは、ガイドワイヤの基端が前記湾曲
    したガイドワイヤ偏向チューブの末端内に収容された後、湾曲したガイドワイヤ
    偏向チューブを通ってガイドワイヤ通過口から出て行くように、ガイドワイヤ通
    過口に配置された基端とカテーテルのガイドワイヤ管腔内に配置された末端とを
    有する請求項１５に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  17. 【請求項１７】 ガイドワイヤの基端を前記湾曲したガイドワイヤ偏向チュ
    ーブの末端に入れやすくするために、湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの末端
    が前記湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの残りの部分より大きい径を有する請
    求項１６に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  18. 【請求項１８】 湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの末端をカテーテルの
    ガイドワイヤ管腔内のほぼ中心位置に保持するために、少なくとも１つの支持部
    材が前記湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの末端に取り付けられている請求項
    １６に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  19. 【請求項１９】 ガイドワイヤ管腔がさらにカテーテルのガイドワイヤ通過
    口近くの部分を通って延びて、Ｘ線透過写真用造影剤注入用およびガイドワイヤ
    通過用に用いられ、Ｘ線透過写真用造影剤を湾曲したガイドワイヤ偏向チューブ
    を通ってカテーテルの末端から流出させるために、湾曲したガイドワイヤ偏向チ
    ューブの末端に隣接して少なくとも１つの流路が形成されている請求項１７に記
    載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  20. 【請求項２０】 カテーテル本体がその基端近くに比べてその末端近くの方
    が可撓性が大きい請求項１に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  21. 【請求項２１】 カテーテル本体の基端と末端の間の少なくとも一部分が、
    その全長にわたって次第に増大する可撓性を有する請求項２０に記載の塞栓摘出
    用カテーテル装置。
  22. 【請求項２２】 カテーテル本体が異なる可撓性を有する２つ以上の別個の
    領域を有する請求項２０に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  23. 【請求項２３】 カテーテル本体が異なる径を有する２つ以上の別個の領域
    を有する請求項２０に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  24. 【請求項２４】 前記異なる径を有する別個の領域が異なる可撓性をも有す
    る請求項２３に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  25. 【請求項２５】 閉塞物質捕獲用受容部およびカテーテル本体が、除去した
    閉塞物質と共に、経皮的血管アクセス路を通って抜出可能であるように構成され
    ている請求項１に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  26. 【請求項２６】 迅速交換型マイクロカテーテルであって、 基端および末端を有し、基端近くに比べ末端近くの方が可撓性が大きい細長い
    可撓性カテーテルと、 カテーテルを通って長手方向に延びる管腔と、 ガイドワイヤ通過口であって、ガイドワイヤがカテーテル管腔の末端部だけを
    通って延びるように、カテーテル管腔の末端に挿入されたガイドワイヤの基端が
    ガイドワイヤ通過口から出て行くようにカテーテルの末端近くに間隔を置いてカ
    テーテル内に形成されたガイドワイヤ通過口と を備える迅速交換型マイクロカテーテル。
  27. 【請求項２７】 カテーテル管腔内に配置され、カテーテルをガイドワイヤ
    に沿って末端方向に進めるときに、ガイドワイヤの基端をガイドワイヤ通過口か
    ら出て曲がった方向へ向けるように設計されているガイドワイヤ偏向部をさらに
    備える請求項２６に記載の迅速交換型マイクロカテーテル。
  28. 【請求項２８】 ガイドワイヤ偏向部が湾曲したガイドワイヤ偏向チューブ
    を有し、湾曲したガイドワイヤ偏向チューブは、ガイドワイヤの基端が前記湾曲
    したガイドワイヤ偏向チューブの末端内に収容された後、湾曲したガイドワイヤ
    偏向チューブを通ってガイドワイヤ通過口から出て行くように、ガイドワイヤ通
    過口に配置された基端とカテーテルの管腔内に配置された末端とを有する請求項
    ２７に記載の迅速交換型カテーテル装置。
  29. 【請求項２９】 ガイドワイヤの基端を前記湾曲したガイドワイヤ偏向チュ
    ーブの末端に入れやすくするために、湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの末端
    が前記湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの残りの部分より大きい径を有する請
    求項２８に記載の迅速交換型マイクロカテーテル。
  30. 【請求項３０】 湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの末端をカテーテルの
    ガイドワイヤ管腔内のほぼ中心位置に保持するために、少なくとも１つの支持部
    材が湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの末端に取り付けられている請求項２８
    に記載の迅速交換型マイクロカテーテル装置。
  31. 【請求項３１】 カテーテル管腔がカテーテルのガイドワイヤ通過口近くの
    部分を通って延びて、Ｘ線透過写真用造影剤注入用およびガイドワイヤ通過用に
    用いられ、Ｘ線透過写真用造影剤を湾曲したガイドワイヤ偏向チューブを通って
    カテーテルの末端から流出させるために、湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの
    末端に隣接して少なくとも１つの流路が形成されている請求項３０に記載の迅速
    交換型マイクロカテーテル装置。
  32. 【請求項３２】 カテーテル本体が異なる可撓性を有する２つ以上の別個の
    領域を有する請求項３１に記載の迅速交換型マイクロカテーテル。
  33. 【請求項３３】 カテーテル本体が異なる径を有する２つ以上の別個の領域
    を含む請求項３２に記載の迅速交換型マイクロカテーテル。
  34. 【請求項３４】 前記異なる径を有する別個の領域が異なる可撓性をも有す
    る請求項３３に記載の迅速交換型マイクロカテーテル。
  35. 【請求項３５】 哺乳動物患者の脳の血管から凝血塊等の閉塞物質を除去す
    るためのシステムであって、 基端および末端を有するガイドワイヤと、 基端および末端を有し、（ｉ）第１径の基端部、（ｉｉ）前記第１径より小さ
    い第２径の末端部、（ｉｉｉ）内部を長手方向に延びる管腔を有する細長い可撓
    性チューブを備えたマイクロカテーテルと、 塞栓摘出用カテーテル装置であって、（ｉ）基端、末端、および少なくとも一
    部を長手方向に延びるガイドワイヤ管腔を有する細長い弾性塞栓摘出用カテーテ
    ル本体と、（ｉｉ）初めは半径方向折り畳み形状に配置され、のちに半径方向拡
    張形状に開いて配置可能な閉塞物質捕獲用受容部であって、基端開口を通じて閉
    塞物質の少なくとも一部を閉塞物質捕獲用受容部に受容し得るような基端開口を
    有する閉塞物質捕獲用受容部と、を備えた塞栓摘出用カテーテル装置と を有し、 前記ガイドワイヤ、マイクロカテーテルおよび塞栓摘出用カテーテルが、以下
    の工程： Ａ． 患者の脈管構造中にマイクロカテーテルを挿入し、マイクロカテーテル
    を閉塞物質近くの位置に進める工程と、 Ｂ． 閉塞物質領域内の脈管構造の造影像を得るためにＸ線透過写真透視でマ
    イクロカテーテル管腔を介してＸ線透過写真用造影剤を注入する工程と、 Ｃ． （ｉ）ガイドワイヤの末端が閉塞物質を少なくとも部分的に通過し、（
    ｉｉ）ガイドワイヤの基端に隣接する部分が患者の体外位置に残されている所望
    の作動可能位置にガイドワイヤを進める工程と、 Ｄ． マイクロカテーテルを引き戻して抜出している間、ガイドワイヤが実質
    的に長手方向に引き戻されるのを阻止するためにガイドワイヤの患者の体外に残
    る部分を保持しながらマイクロカテーテルを引き戻して抜出する工程と、 Ｅ． 閉塞物質捕獲用受容部が半径方向折り畳み形態に配置されている状態で
    、塞栓摘出用カテーテルの末端にガイドワイヤの基端を挿入する工程と、 Ｆ． ガイドワイヤに沿って、塞栓摘出用カテーテルの末端が少なくとも部分
    的に閉塞物質を通過するまで塞栓摘出用カテーテル装置を末端方向に進める工程
    と、 Ｇ． 閉塞物質捕獲用受容部をその半径方向拡張形状に開いて配置する工程と
    、 Ｈ． 閉塞物質の少なくとも一部を基端開口を通って閉塞物質捕獲用受容部内
    に受容させるために閉塞物質捕獲用受容部を幾分引き戻す工程と、 Ｉ． 塞栓摘出用カテーテル装置と閉塞物質とを引き込み、それによって閉塞
    物質を滞留位置から除去する工程と から成る方法により前記閉塞物質を除去するのに適したサイズおよび形状に形成
    されているシステム。
  36. 【請求項３６】 閉塞物質捕獲用受容部および塞栓摘出用カテーテル本体が
    、塞栓摘出用カテーテル装置と除去された閉塞物質とを経皮的穿刺路を介して回
    収することにより前記方法の工程Ｉを達成し得るように構成されている請求項３
    ５に記載のシステム。
  37. 【請求項３７】 塞栓摘出用カテーテル装置の閉塞物質捕獲用受部材が長手
    方向に延びるガイドワイヤ通過口を有し、前記ガイドワイヤ通過口は、塞栓摘出
    用カテーテル装置が前記方法の工程Ｆで末端方向に進められるときに、ガイドワ
    イヤが閉塞物質捕獲用受容部のガイドワイヤ通過口および塞栓摘出用カテーテル
    本体のガイドワイヤ管腔を通過するように塞栓摘出用カテーテル本体のガイドワ
    イヤ管腔と整列している請求項３５に記載のシステム。
  38. 【請求項３８】 閉塞物質捕獲用受容部による閉塞物質の収容を支援するた
    めに閉塞物質捕獲用受容部の少なくとも基端部が閉塞物質の周りに引っ張られる
    ように適合され、それゆえ前記閉塞物質捕獲用受容部は、前記方法の工程Ｈが、
    閉塞物質捕獲用受容部による閉塞物質の収容を支援するために、閉塞物質の少な
    くとも一部が、閉塞物質捕獲用受容部内に受容された後で閉塞物質捕獲用受容部
    の少なくとも基端部を閉塞物質の周りに引っ張る工程をさらに含むように構成さ
    れている請求項３５に記載のシステム。
  39. 【請求項３９】 前記塞栓摘出用カテーテル装置が通って進む基端カテーテ
    ルをさらに含み、前記基端カテーテルは、内部を長手方向に延びる管腔を有する
    可撓性チューブを含み、かつ、前記方法の工程Ｉが、（ｉ）閉塞物質の少なくと
    も一部が基端カテーテル内に受容されるように前記塞栓摘出用カテーテル装置お
    よび閉塞物質を引き込む工程と、その後、（ｉｉ）閉塞物質を除去するために基
    端カテーテルと一緒に塞栓摘出用カテーテル装置を抜出する工程を含むように、
    前記閉塞物質捕獲用受容部に関して適したサイズおよび形状に形成されている請
    求項３５に記載のシステム。
  40. 【請求項４０】 基端カテーテルが基端閉塞物質受容部材をさらに備え、こ
    の基端閉塞物質受容部材は、前記方法の工程Ｉが、（ｉ）基端カテーテルから基
    端閉塞物質受容部材を開いて配置する工程、および（ｉｉ）閉塞物質が閉塞物質
    捕獲用受容部と前記基端閉塞物質受容部材との間に実質的に捕獲されるように塞
    栓摘出用カテーテル装置を引き込む工程をさらに含み得るように基端カテーテル
    の末端から開いて配置可能である請求項３５に記載のシステム。
  41. 【請求項４１】 閉塞物質捕獲用受容部が、（ｉ）末端閉塞物質収容部と、
    （ｉｉ）閉塞物質捕獲用受容部がその作動可能な半径方向拡張形状に開いて配置
    されているときに閉塞物質収容部と塞栓摘出用カテーテル本体との間に延びる少
    なくとも１本の基端側支柱とを備え、前記少なくとも１本の基端部材は、閉塞物
    質捕獲用受容部が工程Ｈで引き戻されるときに、前記少なくとも１本の基端部材
    が閉塞物質を通過するように閉塞物質を通過するサイズおよび形状に形成されて
    いる請求項３５に記載のシステム。
  42. 【請求項４２】 塞栓摘出用カテーテル本体が異なる可撓性を有する２つ以
    上の別個の領域を有する請求項３５に記載のシステム。
  43. 【請求項４３】 塞栓摘出用カテーテル本体が異なる径を有する２つ以上の
    別個の領域を有する請求項３５に記載のシステム。
  44. 【請求項４４】 前記異なる径を有する別個の領域が異なる可撓性をも有す
    る請求項４３に記載のシステム。
  45. 【請求項４５】 マイクロカテーテル本体が異なる可撓性を有する２つ以上
    の別個の領域を有する請求項３５に記載のシステム。
  46. 【請求項４６】 マイクロカテーテル本体が異なる径を有する２つ以上の別
    個の領域を有する請求項３５に記載のシステム。
  47. 【請求項４７】 前記異なる径を有する別個の領域が異なる可撓性をも有す
    る請求項４６に記載のシステム。
  48. 【請求項４８】 哺乳動物患者の脳表面、脳内または脳周囲に位置する血管
    から血流を閉塞を起こしている凝血塊または他の閉塞物質を除去する方法であっ
    て、 Ａ． 塞栓摘出用カテーテル装置を準備する工程であって、（ｉ）基端および
    末端を有する細長い弾性塞栓摘出用カテーテル本体、（ｉｉ）閉塞物質捕獲用受
    容部であって、初めは半径方向折り畳み形状に配置され、のちに半径方向拡張形
    状に開いて配置可能な閉塞物質捕獲用受容部であって、基端開口を通じて閉塞物
    質の少なくとも一部を閉塞物質捕獲用受容部に受容し得るような基端開口を有す
    る閉塞物質捕獲用受容部、および（ｉｉｉ）前記閉塞物質捕獲用受容部および塞
    栓摘出用カテーテル本体の少なくとも一部を通って延びるガイドワイヤ管腔を備
    えた塞栓摘出用カテーテル装置を準備する工程と、 Ｂ． 基端および末端を有するガイドワイヤを準備する工程であって、前記ガ
    イドワイヤは、患者の脈管構造に経皮挿入し、その後、ガイドワイヤの末端が滞
    っている血管閉塞物質を少なくとも部分的に横切った作動可能位置に径管腔的に
    推進するのに適した大きさに形成されている工程と、 Ｃ． ガイドワイヤを経皮挿入し、ガイドワイヤを前記ガイドワイヤ作動可能
    位置に進める工程と、 Ｄ． ガイドワイヤを塞栓摘出用カテーテル装置のガイドワイヤ管腔内に収容
    させ、塞栓摘出用カテーテル装置を、ガイドワイヤに沿って、塞栓摘出用カテー
    テル本体の末端が前記滞っている閉塞物質を横切るまで進める工程と、 Ｅ． 閉塞物質捕獲用受容部をその半径方向拡張形状に開いて配置する工程と
    、 Ｆ． 閉塞物質の少なくとも一部を閉塞物質捕獲用受容部内に受容させるため
    に少なくとも閉塞物質捕獲用受容部を基端方向に幾分引き戻す工程と、 Ｇ． 塞栓摘出用カテーテル装置、ガイドワイヤおよび閉塞物質を引き込み、
    それによって閉塞物質が滞っていた血管に血流を回復させる工程と から成る方法。
  49. 【請求項４９】 工程Ｃの前に、現在閉塞物質が滞っている位置をＸ線透過
    写真で確認するために、Ｘ線透過写真透視法において第１の量のＸ線透過写真用
    造影剤を注入する工程をさらに含む請求項４８に記載の方法。
  50. 【請求項５０】 別個のマイクロカテーテルによって第１の量のＸ線透過写
    真用造影剤を注入し、工程Ｄの前に、 （ｉ）第１径の基端部、（ｉｉ）前記第１径より小さい第２径の末端部、（ｉ
    ｉｉ）内部を長手方向に延びる少なくとも１つの管腔を有する細長い可撓性チュ
    ーブを備えたマイクロカテーテルを準備する工程と、 ガイドワイヤをマイクロカテーテルの管腔内に収容させ、閉塞物質が滞ってい
    ると考えられる位置近くにマイクロカテーテルの末端が配置されるまでマイクロ
    カテーテルとガイドワイヤを進める工程と、 閉塞物質が現在滞っている位置をＸ線透過写真で確認するために、Ｘ線透過写
    真透視で、マイクロカテーテルの管腔を介して第１の量のＸ線透過写真用造影剤
    を注入する工程と、 ガイドワイヤを、ガイドワイヤの末端が少なくとも部分的に閉塞物質を横切っ
    たガイドワイヤ作動可能位置に達するまで、マイクロカテーテルを貫通してさら
    に進める工程と、 患者の身体からマイクロカテーテルを抜出している間、前記ガイドワイヤ作動
    可能位置にガイドワイヤを保持する工程と、その後、 前記方法の工程Ｄ〜工程Ｇを進める工程と を備えた追加工程を含む請求項４９に記載の方法。
  51. 【請求項５１】 マイクロカテーテルが、カテーテルの末端近くに間隔を置
    いてマイクロカテーテルの管腔と連通して形成されたガイドワイヤ通過口をさら
    に備えた迅速交換型マイクロカテーテルであり、ガイドワイヤをマイクロカテー
    テルの管腔内に収容させる工程が、ガイドワイヤがマイクロカテーテルの末端部
    だけを通って延びるようにガイドワイヤの基端をガイドワイヤ通過口から外へ出
    す工程をさらに含み、ガイドワイヤが非交換長のガイドワイヤを含む請求項４８
    に記載の方法。
  52. 【請求項５２】 塞栓摘出用カテーテル装置の閉塞物質捕獲用受容部が、基
    端開口を有する末端閉塞物質受容部と、および塞栓摘出用カテーテル本体と受容
    部の末端閉塞物質受容部との間に延びる少なくとも１本の基端側支柱部材とを備
    え、前記方法の工程Ｆが、閉塞物質捕獲用受容部を、その少なくとも１本の基端
    連結部材が閉塞物質を通過し、閉塞物質の少なくとも一部がその末端閉塞物質捕
    獲部内に受容されるように基端方向に引き戻す工程をさらに含む請求項４８に記
    載の方法。
  53. 【請求項５３】 工程Ｈが、塞栓摘出用カテーテル装置と除去された閉塞物
    質とを経皮的血管アクセス路を介して回収することにより達成される請求項４８
    に記載の方法。
  54. 【請求項５４】 経皮的血管アクセス路を介して塞栓摘出用カテーテルを挿
    入し、工程Ｈが、塞栓摘出用カテーテルを挿入したのと同じ経皮的血管アクセス
    路を介して塞栓摘出用カテーテル装置と除去した閉塞物質とを回収することによ
    り達成される請求項５３に記載の方法。
  55. 【請求項５５】 血管から凝血塊または他の閉塞物質を除去するための塞栓
    摘出用カテーテル装置であって、 基端、末端、および少なくとも一部を長手方向に延びるガイドワイヤ管腔を有
    する細長い可撓性カテーテル本体と、 初めは閉塞物質を通過し得る第１の積み込み形状に配置され、のちに第２の半
    径方向拡張形状に開いて配置可能な閉塞物質捕獲用受容部と を備え、 前記閉塞物質捕獲用受容部が、末端閉塞物質受容部と、カテーテル本体から受
    容部の末端閉塞物質受容部まで延びる少なくとも１本の基端側支柱とを有し、 前記少なくとも１本の基端側支柱が基端方向に引き込まれるときには凝血塊を
    通過し得るように設計されている 塞栓摘出用カテーテル装置。
  56. 【請求項５６】 閉塞物質捕獲用受容部が、血液を流通させるのに十分な程
    度に多孔性であるが、凝血塊の通過を阻止するのに十分な程度に非多孔性である
    請求項５５に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  57. 【請求項５７】 前記閉塞物質捕獲用受容部に、２５〜９０％の多孔度を得
    るために１００〜１，０００ミクロンの開口が形成されている請求項５６に記載
    の塞栓摘出用カテーテル装置。
  58. 【請求項５８】 閉塞物質捕獲用受容部が少なくとも部分的に、カテーテル
    内に引き込まれるときには前記第１形状に折り畳まれ、前記カテーテルから出て
    進められるときには前記第２形状に拡張される予備形成弾性材料より形成されて
    いる請求項５５に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  59. 【請求項５９】 閉塞物質捕獲用受容部が、少なくとも部分的に、体温にお
    いて超弾性の材料より形成されている請求項５８に記載の塞栓摘出用カテーテル
    。
  60. 【請求項６０】 閉塞物質捕獲用受容部が、体温において超弾性のニッケル
    −チタン合金より形成されている請求項５９に記載の塞栓摘出用カテーテル。
  61. 【請求項６１】 カテーテルが前記カテーテルの末端を通って延びる複数の
    部材ガイド通路をさらに備え、 閉塞物質捕獲用受容部が、受容部の末端閉塞物質受容部の形状をとるように予
    備形成された複数の末端部と前記少なくとも１つの支柱を構成する複数の基端部
    とを有する細長い部材であって、カテーテルの末端に形成された複数のガイド通
    路を通って延びる複数の細長い部材を有し、 前記細長い部材は前記ガイド通路を通って基端方向に引き込み可能であり、そ
    れにより前記細長い部材はほぼまっすぐな形状をとることと、 前記細長い部材は前記ガイド通路を通って末端方向に推進可能であり、それに
    より前記細長い部材は前記末端閉塞物質受容部および前記少なくとも１本の基端
    側支柱を構成する 請求項５５に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  62. 【請求項６２】 前記細長い部材の末端に形成された先端部材をさらに備え
    、前記受容部のガイドワイヤ管腔が前記先端部材を通って延びている請求項５５
    に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  63. 【請求項６３】 カテーテル本体の基端に形成された基端連結部材をさらに
    備え、前記基端連結部材には、ガイドワイヤがカテーテル本体のガイドワイヤ管
    腔内に配置されている間にカテーテル本体の管腔を介してＸ線透過写真用造影剤
    を注入するための注入口が形成されている請求項５５に記載の塞栓摘出用カテー
    テル装置。
  64. 【請求項６４】 前記支柱は、基端方向に引き込まれるときには凝血塊を通
    過するように設計かつ配置されるが、受容部の末端閉塞物質受容部は凝血塊の通
    過を阻止するのには十分に緻密である請求項５５に記載の塞栓摘出用カテーテル
    装置。
  65. 【請求項６５】 ガイドワイヤ管腔がカテーテル本体の実質的に全体にわた
    って長手方向に延びているオーバーザワイヤ実施態様の請求項５５に記載の塞栓
    摘出用カテーテル。
  66. 【請求項６６】 カテーテルが、その末端近くに間隔を置いてカテーテル内
    に形成されたガイドワイヤ通過口をさらに備え、ガイドワイヤ管腔が、カテーテ
    ル内の少なくともガイドワイヤ通過口からカテーテルの末端まで延びている迅速
    交換型実施態様の請求項５５に記載の塞栓摘出用カテーテル。
  67. 【請求項６７】 ガイドワイヤ管腔内に配置され、カテーテルがガイドワイ
    ヤに沿って末端方向に進められるときにガイドワイヤの基端をガイドワイヤ通過
    口から出して曲がった方向へ向けるように設計されたガイドワイヤ偏向部をさら
    に備える請求項６６に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  68. 【請求項６８】 ガイドワイヤ偏向部が湾曲したガイドワイヤ偏向チューブ
    を有し、湾曲したガイドワイヤ偏向チューブは、ガイドワイヤの基端が前記湾曲
    したガイドワイヤ偏向チューブの末端内に収容された後、湾曲したガイドワイヤ
    偏向チューブを通ってガイドワイヤ通過口から出て行くように、ガイドワイヤ通
    過口に配置された基端とカテーテルのガイドワイヤ管腔内に配置された末端とを
    有する請求項６７に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  69. 【請求項６９】 ガイドワイヤの基端を湾曲したガイドワイヤ偏向チューブ
    の末端に入れやすくするために、湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの末端の方
    が湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの残りの部分より大きい径を有する請求項
    ６８に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  70. 【請求項７０】 湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの末端をカテーテルの
    ガイドワイヤ管腔内のほぼ中心位置に保持するために、少なくとも１つの支持部
    材が湾曲したガイドワイヤ偏向チューブの末端に取り付けられている請求項６８
    に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  71. 【請求項７１】 ガイドワイヤ管腔がさらにカテーテルのガイドワイヤ通過
    口近くの部分を通って延びて、Ｘ線透過写真用造影剤注入用およびガイドワイヤ
    通過用に用いられ、Ｘ線透過写真用造影剤を湾曲したガイドワイヤ偏向チューブ
    を通ってカテーテルの末端から流出させるために、湾曲したガイドワイヤ偏向チ
    ューブの末端に隣接して少なくとも１つの流路が形成されている請求項６６に記
    載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  72. 【請求項７２】 カテーテル本体がその基端近くに比べてその末端近くの方
    が可撓性が大きい請求項５５に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  73. 【請求項７３】 カテーテル本体の基端と末端の間の少なくとも一部分が、
    その全長にわたって次第に増大する可撓性を有する請求項７２に記載の塞栓摘出
    用カテーテル装置。
  74. 【請求項７４】 カテーテル本体が異なる可撓性を有する２つ以上の別個の
    領域を有する請求項７２に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  75. 【請求項７５】 カテーテル本体が異なる径を有する２つ以上の別個の領域
    を有する請求項７２に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  76. 【請求項７６】 前記異なる径を有する別個の領域が異なる可撓性をも有す
    る請求項７５に記載の塞栓摘出用カテーテル装置。
  77. 【請求項７７】 閉塞物質捕獲用受容部およびカテーテル本体が、除去した
    閉塞物質と共に経皮的血管アクセス路を通って抜出可能であるように構成されて
    いる請求項５５に記載の塞栓摘出用カテーテル。
JP2000546825A 1998-05-01 1999-04-30 卒中および他の小血管血栓塞栓症を治療するための塞栓摘出用カテーテル Expired - Fee Related JP4219558B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US09/071,561 US6511492B1 (en) 1998-05-01 1998-05-01 Embolectomy catheters and methods for treating stroke and other small vessel thromboembolic disorders
US09/071,561 1998-05-01
PCT/US1999/009566 WO1999056801A2 (en) 1998-05-01 1999-04-30 Embolectomy catheters and methods for treating stroke and other small vessel thromboembolic disorders

Publications (3)

Publication Number Publication Date
JP2002513646A true JP2002513646A (ja) 2002-05-14
JP2002513646A5 JP2002513646A5 (ja) 2006-06-29
JP4219558B2 JP4219558B2 (ja) 2009-02-04

Family

ID=22102122

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2000546825A Expired - Fee Related JP4219558B2 (ja) 1998-05-01 1999-04-30 卒中および他の小血管血栓塞栓症を治療するための塞栓摘出用カテーテル

Country Status (11)

Country Link
US (6) US6511492B1 (ja)
EP (3) EP1949921B1 (ja)
JP (1) JP4219558B2 (ja)
CN (1) CN1203811C (ja)
AT (1) ATE390154T1 (ja)
AU (1) AU767873B2 (ja)
BR (1) BR9910169A (ja)
CA (1) CA2329013A1 (ja)
DE (1) DE69938425T2 (ja)
ES (3) ES2430352T3 (ja)
WO (1) WO1999056801A2 (ja)

Cited By (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2004520893A (ja) * 2001-01-09 2004-07-15 マイクロ ベンション インコーポレイテッド 塞栓摘出用カテーテルおよび取扱い方法
JP2008512181A (ja) * 2004-09-10 2008-04-24 ピナンブラ、インク 虚血性脳梗塞治療のためのシステム及び方法
US7682366B2 (en) 2002-10-16 2010-03-23 Olympus Corporation Calculus manipulation apparatus
JP2010094141A (ja) * 2008-10-14 2010-04-30 Access Point Technologies Kk 塞栓物質切除捕捉装置
JP2011104388A (ja) * 2011-01-13 2011-06-02 Microvention Inc 塞栓摘出用カテーテルおよび取扱い方法
JP2014500082A (ja) * 2010-11-30 2014-01-09 グローブテック ２０００ ピーティーワイ リミテッド 管状構造から物質を回収するための装置
JP2014519904A (ja) * 2011-05-23 2014-08-21 ニティループ リミテッド 体腔挿入装置用展開機構
KR101819554B1 (ko) 2008-02-22 2018-01-17 마이크로 테라퓨틱스 인코포레이티드 혈류를 회복하는 방법 및 기구

Families Citing this family (573)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20060149343A1 (en) * 1996-12-02 2006-07-06 Palomar Medical Technologies, Inc. Cooling system for a photocosmetic device
IE980920A1 (en) * 1997-11-07 1999-05-19 Salviac Ltd An embolic protection device
US7491216B2 (en) * 1997-11-07 2009-02-17 Salviac Limited Filter element with retractable guidewire tip
US9498604B2 (en) 1997-11-12 2016-11-22 Genesis Technologies Llc Medical device and method
US6511492B1 (en) * 1998-05-01 2003-01-28 Microvention, Inc. Embolectomy catheters and methods for treating stroke and other small vessel thromboembolic disorders
US7314477B1 (en) 1998-09-25 2008-01-01 C.R. Bard Inc. Removable embolus blood clot filter and filter delivery unit
US20030082152A1 (en) * 1999-03-10 2003-05-01 Hedrick Marc H. Adipose-derived stem cells and lattices
US6893450B2 (en) * 1999-03-26 2005-05-17 Cook Urological Incorporated Minimally-invasive medical retrieval device
US6702811B2 (en) 1999-04-05 2004-03-09 Medtronic, Inc. Ablation catheter assembly with radially decreasing helix and method of use
DE20080298U1 (de) * 1999-05-07 2001-12-20 Salviac Ltd Embolieschutzgerät
US6964672B2 (en) * 1999-05-07 2005-11-15 Salviac Limited Support frame for an embolic protection device
US6918921B2 (en) * 1999-05-07 2005-07-19 Salviac Limited Support frame for an embolic protection device
WO2000067666A1 (en) * 1999-05-07 2000-11-16 Salviac Limited Improved filter element for embolic protection device
US6544279B1 (en) * 2000-08-09 2003-04-08 Incept, Llc Vascular device for emboli, thrombus and foreign body removal and methods of use
US6142987A (en) * 1999-08-03 2000-11-07 Scimed Life Systems, Inc. Guided filter with support wire and methods of use
US6235044B1 (en) * 1999-08-04 2001-05-22 Scimed Life Systems, Inc. Percutaneous catheter and guidewire for filtering during ablation of mycardial or vascular tissue
US6368328B1 (en) * 1999-09-16 2002-04-09 Scimed Life Systems, Inc. Laser-resistant medical retrieval device
US6660013B2 (en) * 1999-10-05 2003-12-09 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Apparatus for removing plaque from blood vessels using ultrasonic energy
US20040097996A1 (en) 1999-10-05 2004-05-20 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Apparatus and method of removing occlusions using an ultrasonic medical device operating in a transverse mode
US6575997B1 (en) * 1999-12-23 2003-06-10 Endovascular Technologies, Inc. Embolic basket
US6402771B1 (en) 1999-12-23 2002-06-11 Guidant Endovascular Solutions Snare
US9113936B2 (en) * 1999-12-23 2015-08-25 Abbott Laboratories Snare
US6660021B1 (en) * 1999-12-23 2003-12-09 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Intravascular device and system
US7918820B2 (en) * 1999-12-30 2011-04-05 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Device for, and method of, blocking emboli in vessels such as blood arteries
US6540722B1 (en) * 1999-12-30 2003-04-01 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic protection devices
US6695813B1 (en) * 1999-12-30 2004-02-24 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic protection devices
US6443926B1 (en) * 2000-02-01 2002-09-03 Harold D. Kletschka Embolic protection device having expandable trap
US20040167567A1 (en) * 2001-03-23 2004-08-26 Cano Gerald G. Method and apparatus for capturing objects beyond an operative site in medical procedures
US20010031981A1 (en) * 2000-03-31 2001-10-18 Evans Michael A. Method and device for locating guidewire and treating chronic total occlusions
GB2369575A (en) * 2000-04-20 2002-06-05 Salviac Ltd An embolic protection system
US6692486B2 (en) * 2000-05-10 2004-02-17 Minnesota Medical Physics, Llc Apparatus and method for treatment of cerebral aneurysms, arterial-vascular malformations and arterial fistulas
US6939362B2 (en) * 2001-11-27 2005-09-06 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Offset proximal cage for embolic filtering devices
AUPQ831500A0 (en) * 2000-06-22 2000-07-13 White, Geoffrey H. Method and apparatus for performing percutaneous thromboembolectomies
US7727242B2 (en) * 2000-06-29 2010-06-01 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US6730104B1 (en) * 2000-06-29 2004-05-04 Concentric Medical, Inc. Methods and devices for removing an obstruction from a blood vessel
AU2001271542A1 (en) * 2000-06-29 2002-01-14 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US7766921B2 (en) * 2000-06-29 2010-08-03 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US8298257B2 (en) * 2000-06-29 2012-10-30 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US6964670B1 (en) * 2000-07-13 2005-11-15 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic protection guide wire
KR100868108B1 (ko) * 2000-09-14 2008-11-10 쿡 유로러지컬 인코포레이티드 의료용 미세삽입 회수장치 및 상기 장치를 만드는 방법
US6537294B1 (en) * 2000-10-17 2003-03-25 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Delivery systems for embolic filter devices
US6893451B2 (en) * 2000-11-09 2005-05-17 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Apparatus for capturing objects beyond an operative site utilizing a capture device delivered on a medical guide wire
US6506203B1 (en) * 2000-12-19 2003-01-14 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Low profile sheathless embolic protection system
US6645223B2 (en) * 2001-04-30 2003-11-11 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Deployment and recovery control systems for embolic protection devices
IL143007A0 (en) * 2001-05-07 2002-04-21 Rafael Medical Technologies In Retrievable intravascular support structures
US6814739B2 (en) 2001-05-18 2004-11-09 U.S. Endoscopy Group, Inc. Retrieval device
US6929652B1 (en) * 2001-06-01 2005-08-16 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Delivery and recovery systems having steerability and rapid exchange operating modes for embolic protection systems
US6638245B2 (en) * 2001-06-26 2003-10-28 Concentric Medical, Inc. Balloon catheter
US7780693B2 (en) 2001-06-27 2010-08-24 Salviac Limited Catheter
US7967837B2 (en) 2001-06-27 2011-06-28 Salviac Limited Catheter
EP1404237B1 (en) * 2001-06-28 2007-09-12 Lithotech Medical Ltd Foreign body retrieval device
US7640952B2 (en) * 2001-06-28 2010-01-05 Lithotech Medical Ltd. Method for manufacturing a surgical device for extracting a foreign object
US6599307B1 (en) * 2001-06-29 2003-07-29 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Filter device for embolic protection systems
US7678128B2 (en) * 2001-06-29 2010-03-16 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Delivery and recovery sheaths for medical devices
US7338510B2 (en) 2001-06-29 2008-03-04 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Variable thickness embolic filtering devices and method of manufacturing the same
US20030023263A1 (en) * 2001-07-24 2003-01-30 Incept Llc Apparatus and methods for aspirating emboli
US20030032941A1 (en) * 2001-08-13 2003-02-13 Boyle William J. Convertible delivery systems for medical devices
US7063714B2 (en) * 2001-08-22 2006-06-20 Gore Enterprise Holdings, Inc. Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
US7029488B2 (en) * 2001-08-22 2006-04-18 Gore Enterprise Holdings, Inc. Mechanical thrombectomy device for use in cerebral vessels
CA2458148C (en) * 2001-08-22 2010-03-23 Arteria Medical Science, Inc. Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
US6902540B2 (en) * 2001-08-22 2005-06-07 Gerald Dorros Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
US6929634B2 (en) * 2001-08-22 2005-08-16 Gore Enterprise Holdings, Inc. Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
US6638294B1 (en) 2001-08-30 2003-10-28 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Self furling umbrella frame for carotid filter
US6592606B2 (en) 2001-08-31 2003-07-15 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Hinged short cage for an embolic protection device
US8262689B2 (en) * 2001-09-28 2012-09-11 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic filtering devices
US7749243B2 (en) * 2001-10-19 2010-07-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolus extractor
WO2003039626A2 (en) * 2001-11-08 2003-05-15 Houser Russell A Rapid exchange catheter with stent deployment, therapeutic infusion, and lesion sampling features
US6648904B2 (en) * 2001-11-29 2003-11-18 Palomar Medical Technologies, Inc. Method and apparatus for controlling the temperature of a surface
ATE319378T1 (de) 2001-12-03 2006-03-15 Ekos Corp Katheter mit mehreren ultraschall-abstrahlenden teilen
US7241304B2 (en) 2001-12-21 2007-07-10 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Flexible and conformable embolic filtering devices
AU2002351156A1 (en) * 2001-12-21 2003-07-15 Salviac Limited A support frame for an embolic protection device
US20030135162A1 (en) * 2002-01-17 2003-07-17 Scimed Life Systems, Inc. Delivery and retrieval manifold for a distal protection filter
US9204956B2 (en) 2002-02-20 2015-12-08 C. R. Bard, Inc. IVC filter with translating hooks
DE60317474T2 (de) * 2002-03-05 2008-10-02 Salviac Ltd. System aus embolischem filter und rückziehschlinge
US7349995B2 (en) * 2002-03-07 2008-03-25 Intel Corporation Computing device with scalable logic block to respond to data transfer requests
US20030187495A1 (en) 2002-04-01 2003-10-02 Cully Edward H. Endoluminal devices, embolic filters, methods of manufacture and use
US8774913B2 (en) * 2002-04-08 2014-07-08 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Methods and apparatus for intravasculary-induced neuromodulation
US20140018880A1 (en) 2002-04-08 2014-01-16 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Methods for monopolar renal neuromodulation
US7653438B2 (en) 2002-04-08 2010-01-26 Ardian, Inc. Methods and apparatus for renal neuromodulation
US7717934B2 (en) * 2002-06-14 2010-05-18 Ev3 Inc. Rapid exchange catheters usable with embolic protection devices
WO2004000098A2 (en) 2002-06-19 2003-12-31 Palomar Medical Technologies, Inc. Method and apparatus for treatment of cutaneous and subcutaneous conditions
US6887258B2 (en) * 2002-06-26 2005-05-03 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic filtering devices for bifurcated vessels
US7172614B2 (en) * 2002-06-27 2007-02-06 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Support structures for embolic filtering devices
US20050119684A1 (en) * 2002-07-12 2005-06-02 Guterman Lee R. Aneurysm buttress arrangement
DE10233085B4 (de) 2002-07-19 2014-02-20 Dendron Gmbh Stent mit Führungsdraht
US8425549B2 (en) 2002-07-23 2013-04-23 Reverse Medical Corporation Systems and methods for removing obstructive matter from body lumens and treating vascular defects
US7331973B2 (en) 2002-09-30 2008-02-19 Avdanced Cardiovascular Systems, Inc. Guide wire with embolic filtering attachment
US20040064099A1 (en) * 2002-09-30 2004-04-01 Chiu Jessica G. Intraluminal needle injection substance delivery system with filtering capability
US7252675B2 (en) 2002-09-30 2007-08-07 Advanced Cardiovascular, Inc. Embolic filtering devices
US20040093012A1 (en) 2002-10-17 2004-05-13 Cully Edward H. Embolic filter frame having looped support strut elements
AU2011232786B2 (en) * 2002-10-17 2015-02-26 W. L. Gore & Associates, Inc. Embolic filter frame having looped support strut elements
EP1551273A4 (en) * 2002-10-18 2011-04-06 Arieh Sher ATHEREOMETRY SYSTEM WITH IMAGING GUIDE WIRE
US20040088000A1 (en) * 2002-10-31 2004-05-06 Muller Paul F. Single-wire expandable cages for embolic filtering devices
AU2002368481B2 (en) * 2002-12-23 2007-05-10 Nordson Corporation Surgical device for extracting a foreign object and method for manufacturing thereof
US20040172055A1 (en) * 2003-02-27 2004-09-02 Huter Scott J. Embolic filtering devices
US8591540B2 (en) * 2003-02-27 2013-11-26 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Embolic filtering devices
US7771463B2 (en) * 2003-03-26 2010-08-10 Ton Dai T Twist-down implant delivery technologies
DE602004027122D1 (de) * 2003-03-26 2010-06-24 Cardiomind Inc Implantatablage-katheter mit elektrolytisch abbaubaren verbindungen
US20050209672A1 (en) * 2004-03-02 2005-09-22 Cardiomind, Inc. Sliding restraint stent delivery systems
US20040193179A1 (en) * 2003-03-26 2004-09-30 Cardiomind, Inc. Balloon catheter lumen based stent delivery systems
CN100409815C (zh) * 2003-03-27 2008-08-13 学校法人日本大学 活体管道插入用金属线
US20040210140A1 (en) * 2003-04-15 2004-10-21 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Apparatus and method for preshaped ultrasonic probe
US9301829B2 (en) * 2003-07-30 2016-04-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic protection aspirator
US8393328B2 (en) 2003-08-22 2013-03-12 BiO2 Medical, Inc. Airway assembly and methods of using an airway assembly
WO2005025643A2 (en) * 2003-09-04 2005-03-24 Secant Medical, Llc Endovascular snare for capture and removal of arterial emboli
US20050119687A1 (en) * 2003-09-08 2005-06-02 Dacey Ralph G.Jr. Methods of, and materials for, treating vascular defects with magnetically controllable hydrogels
JP4455002B2 (ja) * 2003-10-06 2010-04-21 オリンパス株式会社 高周波ナイフ
US7344550B2 (en) * 2003-10-21 2008-03-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Clot removal device
US7892251B1 (en) 2003-11-12 2011-02-22 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Component for delivering and locking a medical device to a guide wire
US20050187514A1 (en) * 2004-02-09 2005-08-25 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Apparatus and method for an ultrasonic medical device operating in a torsional mode
US7794414B2 (en) * 2004-02-09 2010-09-14 Emigrant Bank, N.A. Apparatus and method for an ultrasonic medical device operating in torsional and transverse modes
US7651521B2 (en) * 2004-03-02 2010-01-26 Cardiomind, Inc. Corewire actuated delivery system with fixed distal stent-carrying extension
US7678129B1 (en) 2004-03-19 2010-03-16 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Locking component for an embolic filter assembly
WO2005094283A2 (en) * 2004-03-25 2005-10-13 Hauser David L Vascular filter device
US20050228417A1 (en) * 2004-03-26 2005-10-13 Teitelbaum George P Devices and methods for removing a matter from a body cavity of a patient
AU2005235315B2 (en) * 2004-04-16 2010-09-09 Cook, Inc. Removable vena cava filter with anchoring feature for reduced trauma
US7625390B2 (en) * 2004-04-16 2009-12-01 Cook Incorporated Removable vena cava filter
DK1737383T3 (en) * 2004-04-16 2015-01-12 Cook Medical Technologies Llc Removable VENA CAVA FILTER by bearers FOR IMPROVED COLLECTION AND FEED
AU2005235301B2 (en) * 2004-04-16 2010-07-22 Cook, Inc. Removable vena cava filter for reduced trauma in collapsed configuration
CA2562746C (en) * 2004-04-16 2012-06-05 Cook, Inc. Removable vena cava filter having inwardly positioned anchoring hooks in collapsed configuration
US20050267488A1 (en) * 2004-05-13 2005-12-01 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Apparatus and method for using an ultrasonic medical device to treat urolithiasis
US20050256410A1 (en) * 2004-05-14 2005-11-17 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Apparatus and method for an ultrasonic probe capable of bending with aid of a balloon
US7296442B2 (en) * 2004-07-15 2007-11-20 Owens-Brockway Glass Container Inc. Neck ring cooling
US7704267B2 (en) 2004-08-04 2010-04-27 C. R. Bard, Inc. Non-entangling vena cava filter
US7931659B2 (en) * 2004-09-10 2011-04-26 Penumbra, Inc. System and method for treating ischemic stroke
US9655633B2 (en) 2004-09-10 2017-05-23 Penumbra, Inc. System and method for treating ischemic stroke
US7393181B2 (en) 2004-09-17 2008-07-01 The Penn State Research Foundation Expandable impeller pump
US7841976B2 (en) 2006-03-23 2010-11-30 Thoratec Corporation Heart assist device with expandable impeller pump
WO2006036867A1 (en) * 2004-09-27 2006-04-06 Cook, Inc. Removable vena cava filter comprising struts having axial beds
WO2006042114A1 (en) * 2004-10-06 2006-04-20 Cook, Inc. Emboli capturing device having a coil and method for capturing emboli
US7824416B2 (en) * 2004-10-06 2010-11-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical retrieval device
US8118816B2 (en) * 2004-11-05 2012-02-21 Scimed Life Systems, Inc. Releasable medical basket and related methods of use
US7794473B2 (en) 2004-11-12 2010-09-14 C.R. Bard, Inc. Filter delivery system
US20060116610A1 (en) * 2004-11-30 2006-06-01 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Apparatus and method for an ultrasonic medical device with variable frequency drive
US8038696B2 (en) * 2004-12-06 2011-10-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Sheath for use with an embolic protection filter
US8267954B2 (en) * 2005-02-04 2012-09-18 C. R. Bard, Inc. Vascular filter with sensing capability
US20060184194A1 (en) * 2005-02-15 2006-08-17 Cook Incorporated Embolic protection device
US7955351B2 (en) * 2005-02-18 2011-06-07 Tyco Healthcare Group Lp Rapid exchange catheters and embolic protection devices
US20060190024A1 (en) * 2005-02-24 2006-08-24 Bei Nianjiong Recovery catheter apparatus and method
US8221446B2 (en) 2005-03-15 2012-07-17 Cook Medical Technologies Embolic protection device
US8945169B2 (en) 2005-03-15 2015-02-03 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device
US20060229657A1 (en) * 2005-03-30 2006-10-12 Wasicek Lawrence D Single operator exchange embolic protection filter
US9259305B2 (en) 2005-03-31 2016-02-16 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Guide wire locking mechanism for rapid exchange and other catheter systems
US7955344B2 (en) * 2005-04-01 2011-06-07 Nexgen Medical Systems, Inc. Thrombus removal system and process
US8603122B2 (en) 2005-04-01 2013-12-10 Nexgen Medical Systems, Incorporated Thrombus removal system and process
USRE47376E1 (en) 2005-04-01 2019-05-07 Nexgen Medical Systems, Incorporated Thrombus removal system and process
US7955345B2 (en) * 2005-04-01 2011-06-07 Nexgen Medical Systems, Inc. Thrombus removal system and process
US8475487B2 (en) * 2005-04-07 2013-07-02 Medrad, Inc. Cross stream thrombectomy catheter with flexible and expandable cage
US7856985B2 (en) 2005-04-22 2010-12-28 Cynosure, Inc. Method of treatment body tissue using a non-uniform laser beam
US20060259132A1 (en) * 2005-05-02 2006-11-16 Cook Incorporated Vascular stent for embolic protection
US20060276805A1 (en) * 2005-05-03 2006-12-07 Yu Chun H Vessel recanalizer
WO2006124405A2 (en) 2005-05-12 2006-11-23 C.R. Bard Inc. Removable embolus blood clot filter
CN2824849Y (zh) * 2005-05-17 2006-10-11 微创医疗器械(上海)有限公司 双导丝远端保护器
US20070073379A1 (en) * 2005-09-29 2007-03-29 Chang Jean C Stent delivery system
US7850708B2 (en) * 2005-06-20 2010-12-14 Cook Incorporated Embolic protection device having a reticulated body with staggered struts
US8109962B2 (en) 2005-06-20 2012-02-07 Cook Medical Technologies Llc Retrievable device having a reticulation portion with staggered struts
US7771452B2 (en) * 2005-07-12 2010-08-10 Cook Incorporated Embolic protection device with a filter bag that disengages from a basket
US7766934B2 (en) * 2005-07-12 2010-08-03 Cook Incorporated Embolic protection device with an integral basket and bag
US8187298B2 (en) * 2005-08-04 2012-05-29 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device having inflatable frame
WO2007021340A1 (en) 2005-08-09 2007-02-22 C.R. Bard Inc Embolus blood clot filter and delivery system
US8377092B2 (en) 2005-09-16 2013-02-19 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device
US8632562B2 (en) * 2005-10-03 2014-01-21 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device
US8182508B2 (en) * 2005-10-04 2012-05-22 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device
US20070088382A1 (en) * 2005-10-13 2007-04-19 Bei Nianjiong J Embolic protection recovery catheter assembly
US8252017B2 (en) * 2005-10-18 2012-08-28 Cook Medical Technologies Llc Invertible filter for embolic protection
US20070100414A1 (en) * 2005-11-02 2007-05-03 Cardiomind, Inc. Indirect-release electrolytic implant delivery systems
US20070100372A1 (en) * 2005-11-02 2007-05-03 Cook Incorporated Embolic protection device having a filter
US8216269B2 (en) 2005-11-02 2012-07-10 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device having reduced profile
US8152831B2 (en) * 2005-11-17 2012-04-10 Cook Medical Technologies Llc Foam embolic protection device
JP2009519731A (ja) 2005-11-18 2009-05-21 シー・アール・バード・インコーポレイテツド フィラメントを有する大静脈フィルタ
WO2007066328A2 (en) * 2005-12-07 2007-06-14 Hadasit Medical Research Services And Development Ltd. Means and method of removal of embolic material from a blood vessel
US20070161963A1 (en) 2006-01-09 2007-07-12 Smalling Medical Ventures, Llc Aspiration thrombectomy catheter system, and associated methods
CA2641249C (en) 2006-02-01 2014-08-05 The Cleveland Clinic Foundation A method and apparatus for increasing blood flow through an obstructed blood vessel
EP1986568B1 (en) * 2006-02-03 2017-04-05 Covidien LP Methods and devices for restoring blood flow within blocked vasculature
US7959676B2 (en) * 2006-02-13 2011-06-14 Lanx, Inc. Method and apparatus for intervertebral disc support and repair
US9345509B2 (en) 2006-02-22 2016-05-24 Baylis Medical Company Inc. Guide-wire dilation device for facilitation of lesion crossing
JP2009527291A (ja) 2006-02-22 2009-07-30 ブラッドリー・エイチ・ストラウス 病変部を横断させ易くするためのガイドワイヤスリーブ
US20070225644A1 (en) * 2006-03-08 2007-09-27 Peter Berger Embolic removal for orthopedic procedures
US7846175B2 (en) * 2006-04-03 2010-12-07 Medrad, Inc. Guidewire and collapsable filter system
WO2007133366A2 (en) 2006-05-02 2007-11-22 C. R. Bard, Inc. Vena cava filter formed from a sheet
US7993302B2 (en) * 2006-05-09 2011-08-09 Stephen Hebert Clot retrieval device
WO2007143602A2 (en) 2006-06-05 2007-12-13 C.R. Bard Inc. Embolus blood clot filter utilizable with a single delivery system or a single retrieval system in one of a femoral or jugular access
US7586957B2 (en) 2006-08-02 2009-09-08 Cynosure, Inc Picosecond laser apparatus and methods for its operation and use
US9162039B2 (en) * 2006-08-18 2015-10-20 David M. Hoganson Flow directed guidewire
US20080071307A1 (en) * 2006-09-19 2008-03-20 Cook Incorporated Apparatus and methods for in situ embolic protection
US9149609B2 (en) * 2006-10-16 2015-10-06 Embolitech, Llc Catheter for removal of an organized embolic thrombus
US20080269774A1 (en) * 2006-10-26 2008-10-30 Chestnut Medical Technologies, Inc. Intracorporeal Grasping Device
US7842006B2 (en) * 2006-11-17 2010-11-30 Cfd Research Corporation Thrombectomy microcatheter
CN101605509B (zh) * 2006-12-15 2012-09-19 生物传感器国际集团有限公司 支架系统
US10182833B2 (en) 2007-01-08 2019-01-22 Ekos Corporation Power parameters for ultrasonic catheter
US9901434B2 (en) 2007-02-27 2018-02-27 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device including a Z-stent waist band
US10076346B2 (en) 2007-04-17 2018-09-18 Covidien Lp Complex wire formed devices
US8512352B2 (en) 2007-04-17 2013-08-20 Lazarus Effect, Inc. Complex wire formed devices
US10064635B2 (en) * 2007-04-17 2018-09-04 Covidien Lp Articulating retrieval devices
US11202646B2 (en) * 2007-04-17 2021-12-21 Covidien Lp Articulating retrieval devices
US8216209B2 (en) 2007-05-31 2012-07-10 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Method and apparatus for delivering an agent to a kidney
JP2008295728A (ja) 2007-05-31 2008-12-11 Olympus Medical Systems Corp 処置具
KR20100029235A (ko) * 2007-06-08 2010-03-16 싸이노슈어, 인코포레이티드 외과용 도파관
US8591521B2 (en) 2007-06-08 2013-11-26 United States Endoscopy Group, Inc. Retrieval device
PL2170181T3 (pl) 2007-06-22 2014-08-29 Ekos Corp Sposób i aparat do leczenia wylewów wewnątrzczaszkowych
US8439937B2 (en) * 2007-06-25 2013-05-14 Cardiovascular Systems, Inc. System, apparatus and method for opening an occluded lesion
EP2977072A1 (en) 2007-06-26 2016-01-27 Roxwood Medical, Inc. Catheter apparatus for treating vasculatures
US9125683B2 (en) 2007-06-26 2015-09-08 Roxwood Medical Inc. Method and apparatus for placing a catheter within a vasculature
US9126020B2 (en) 2007-06-26 2015-09-08 Roxwood Medical, Inc. Catheter apparatus with telescoping lumen catheters and its use in methods for treating vasculatures
US9358037B2 (en) 2007-06-26 2016-06-07 Roxwood Medical, Inc. Method and apparatus for centering a microcatheter within a vasculature
US7867273B2 (en) 2007-06-27 2011-01-11 Abbott Laboratories Endoprostheses for peripheral arteries and other body vessels
US10376685B2 (en) 2007-08-31 2019-08-13 Mermaid Medical Vascular Aps Thrombus detection device and method
US9039728B2 (en) 2007-08-31 2015-05-26 BiO2 Medical, Inc. IVC filter catheter with imaging modality
US9687333B2 (en) 2007-08-31 2017-06-27 BiO2 Medical, Inc. Reduced profile central venous access catheter with vena cava filter and method
US8613753B2 (en) 2007-08-31 2013-12-24 BiO2 Medical, Inc. Multi-lumen central access vena cava filter apparatus and method of using same
US8668712B2 (en) 2007-08-31 2014-03-11 BiO2 Medical, Inc. Multi-lumen central access vena cava filter apparatus and method of using same
US8419748B2 (en) * 2007-09-14 2013-04-16 Cook Medical Technologies Llc Helical thrombus removal device
US9138307B2 (en) 2007-09-14 2015-09-22 Cook Medical Technologies Llc Expandable device for treatment of a stricture in a body vessel
US8252018B2 (en) * 2007-09-14 2012-08-28 Cook Medical Technologies Llc Helical embolic protection device
US9034007B2 (en) * 2007-09-21 2015-05-19 Insera Therapeutics, Inc. Distal embolic protection devices with a variable thickness microguidewire and methods for their use
US20100174309A1 (en) * 2008-05-19 2010-07-08 Mindframe, Inc. Recanalization/revascularization and embolus addressing systems including expandable tip neuro-microcatheter
US9220522B2 (en) * 2007-10-17 2015-12-29 Covidien Lp Embolus removal systems with baskets
US10123803B2 (en) 2007-10-17 2018-11-13 Covidien Lp Methods of managing neurovascular obstructions
US20100022951A1 (en) * 2008-05-19 2010-01-28 Luce, Forward, Hamilton 7 Scripps, Llp Detachable hub/luer device and processes
US8926680B2 (en) * 2007-11-12 2015-01-06 Covidien Lp Aneurysm neck bridging processes with revascularization systems methods and products thereby
US20100256600A1 (en) * 2009-04-04 2010-10-07 Ferrera David A Neurovascular otw pta balloon catheter and delivery system
US11337714B2 (en) 2007-10-17 2022-05-24 Covidien Lp Restoring blood flow and clot removal during acute ischemic stroke
US9198687B2 (en) * 2007-10-17 2015-12-01 Covidien Lp Acute stroke revascularization/recanalization systems processes and products thereby
US8088140B2 (en) 2008-05-19 2012-01-03 Mindframe, Inc. Blood flow restorative and embolus removal methods
US8066757B2 (en) * 2007-10-17 2011-11-29 Mindframe, Inc. Blood flow restoration and thrombus management methods
US8585713B2 (en) 2007-10-17 2013-11-19 Covidien Lp Expandable tip assembly for thrombus management
US9827084B2 (en) * 2007-10-26 2017-11-28 Embolitech, Llc Intravascular guidewire filter system for pulmonary embolism protection and embolism removal or maceration
US20090163851A1 (en) * 2007-12-19 2009-06-25 Holloway Kenneth A Occlusive material removal device having selectively variable stiffness
US10517617B2 (en) 2007-12-20 2019-12-31 Angiodynamics, Inc. Systems and methods for removing undesirable material within a circulatory system utilizing a balloon catheter
US11589880B2 (en) 2007-12-20 2023-02-28 Angiodynamics, Inc. System and methods for removing undesirable material within a circulatory system utilizing during a surgical procedure
US8545526B2 (en) 2007-12-26 2013-10-01 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems and methods for use thereof
US8246672B2 (en) * 2007-12-27 2012-08-21 Cook Medical Technologies Llc Endovascular graft with separately positionable and removable frame units
EP2237828A4 (en) * 2008-01-07 2013-06-05 Intersect Partners Llc NOVEL, EXTENDED AND FAST REPLACEMENT OF A PTCA CATHETER SYSTEM
US8313525B2 (en) 2008-03-18 2012-11-20 Medtronic Ventor Technologies, Ltd. Valve suturing and implantation procedures
WO2009126935A2 (en) * 2008-04-11 2009-10-15 Mindframe, Inc. Monorail neuro-microcatheter for delivery of medical devices to treat stroke, processes and products thereby
US20110112564A1 (en) * 2008-05-21 2011-05-12 Wolf Yehuda G Device And Method For Crossing Occlusions
US20090292307A1 (en) * 2008-05-22 2009-11-26 Nasser Razack Mechanical embolectomy device and method
US7873404B1 (en) * 2008-05-29 2011-01-18 Seth Caplan Method for performing angioplasty and angiography with a single catheter
US8939991B2 (en) 2008-06-08 2015-01-27 Hotspur Technologies, Inc. Apparatus and methods for removing obstructive material from body lumens
WO2009155571A1 (en) * 2008-06-19 2009-12-23 Coherex Medical, Inc. Clot retrieval method and device
WO2010003135A2 (en) * 2008-07-03 2010-01-07 Hotspur Technologies, Inc. Apparatus and methods for treating obstructions within body lumens
US8945160B2 (en) 2008-07-03 2015-02-03 Hotspur Technologies, Inc. Apparatus and methods for treating obstructions within body lumens
US9101382B2 (en) 2009-02-18 2015-08-11 Hotspur Technologies, Inc. Apparatus and methods for treating obstructions within body lumens
WO2010009407A1 (en) * 2008-07-17 2010-01-21 Tyco Healthcare Group Lp Spirally conformable infusion catheter
WO2010010545A1 (en) * 2008-07-22 2010-01-28 Neuravi Limited Clot capture systems and associated methods
US9402707B2 (en) 2008-07-22 2016-08-02 Neuravi Limited Clot capture systems and associated methods
US20150257705A1 (en) * 2008-08-06 2015-09-17 Carag Ag Catheter for Measuring the Blood Flow of a Body Tissue
US9005237B2 (en) 2008-08-29 2015-04-14 Rapid Medical Ltd. Device and method for clot capture
US8758364B2 (en) 2008-08-29 2014-06-24 Rapid Medical Ltd. Device and method for clot engagement and capture
US9034008B2 (en) 2008-08-29 2015-05-19 Rapid Medical Ltd. Device and method involving stabilization during clot removal
WO2010023671A2 (en) * 2008-08-29 2010-03-04 Rapid Medical Ltd. Embolectomy device
US8864792B2 (en) 2008-08-29 2014-10-21 Rapid Medical, Ltd. Device and method for clot engagement
US8187222B2 (en) * 2008-09-12 2012-05-29 Boston Scientific Scimed, Inc. Devices and systems for delivery of therapeutic agents to body lumens
US20100087850A1 (en) * 2008-10-03 2010-04-08 Nasser Razack Mechanical Embolectomy Device and Method
US8246648B2 (en) * 2008-11-10 2012-08-21 Cook Medical Technologies Llc Removable vena cava filter with improved leg
WO2010068814A1 (en) 2008-12-10 2010-06-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Introducer sheath with an embolic coil device and methods for making the same
JP2012513292A (ja) 2008-12-23 2012-06-14 シルク・ロード・メディカル・インコーポレイテッド 急性虚血性脳卒中の治療方法及び治療システム
US8388644B2 (en) 2008-12-29 2013-03-05 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device and method of use
US20100204684A1 (en) * 2009-01-13 2010-08-12 Garrison Michi E Methods and systems for performing neurointerventional procedures
US8641753B2 (en) 2009-01-31 2014-02-04 Cook Medical Technologies Llc Preform for and an endoluminal prosthesis
EP2395929A4 (en) * 2009-02-11 2014-02-26 Mark Mallaby NEUROVASCULAR MICRO CATHETER DEVICE, SYSTEM AND USE METHOD THEREFOR
US20100204672A1 (en) * 2009-02-12 2010-08-12 Penumra, Inc. System and method for treating ischemic stroke
US8361095B2 (en) * 2009-02-17 2013-01-29 Cook Medical Technologies Llc Loop thrombectomy device
US20100211094A1 (en) * 2009-02-18 2010-08-19 Cook Incorporated Umbrella distal embolic protection device
US20120109057A1 (en) 2009-02-18 2012-05-03 Hotspur Technologies, Inc. Apparatus and methods for treating obstructions within body lumens
JP4510125B1 (ja) * 2009-02-20 2010-07-21 株式会社ウィルファイン 血管内の血栓捕獲器
EP2403583B1 (en) 2009-03-06 2016-10-19 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems
US20100274277A1 (en) * 2009-04-27 2010-10-28 Cook Incorporated Embolic protection device with maximized flow-through
TR201907891T4 (tr) 2009-06-15 2019-06-21 Perflow Medical Ltd Tıkalı bir damar boyunca kan akışı sağlamak için aparat.
US8657870B2 (en) * 2009-06-26 2014-02-25 Biosensors International Group, Ltd. Implant delivery apparatus and methods with electrolytic release
EP3505136A1 (en) 2009-07-29 2019-07-03 C.R. Bard Inc. Tubular filter
US9220523B2 (en) 2009-09-14 2015-12-29 The Spectranetics Corporation Snaring systems and methods
SE534637C2 (sv) * 2009-09-15 2011-11-01 St Jude Medical Systems Ab Snabbväxlingsguideenhet med trycksensor
WO2011081814A1 (en) 2009-12-28 2011-07-07 Cook Medical Technologies Llc Endoluminal device with kink-resistant regions
EP2525861B1 (en) 2010-01-22 2019-04-03 Covidien LP Retrieval systems
WO2011106426A1 (en) * 2010-02-23 2011-09-01 Maria Aboytes Devices and methods for vascular recanalization
US9050126B2 (en) * 2010-02-26 2015-06-09 Cardiovascular Systems, Inc. Rotational atherectomy device with electric motor
US20110264133A1 (en) 2010-03-01 2011-10-27 Tyco Healthcare Group Lp Introducer sheaths, thrombus collection devices and associated methods
GB2478592B (en) 2010-03-12 2012-02-29 Cook Medical Technologies Llc Obstruction removal assembly and method
EP2549937B1 (en) 2010-03-24 2017-05-03 Nexgen Medical Systems, Inc. Thrombus removal system
EP2558005B1 (en) 2010-04-13 2022-03-30 MIVI Neuroscience, Inc Embolectomy devices for treatment of acute ischemic stroke condition
AU2011240927B2 (en) 2010-04-14 2015-07-16 Microvention, Inc. Implant delivery device
WO2012009675A2 (en) 2010-07-15 2012-01-19 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems and methods for use thereof
US9943668B2 (en) 2010-07-16 2018-04-17 Sub3 Vascular, Llc Guidewire and catheter system and method for treating a blood clot
US9561094B2 (en) 2010-07-23 2017-02-07 Nfinium Vascular Technologies, Llc Devices and methods for treating venous diseases
US9039749B2 (en) 2010-10-01 2015-05-26 Covidien Lp Methods and apparatuses for flow restoration and implanting members in the human body
US8845621B2 (en) 2010-10-19 2014-09-30 Distal Access, Llc Apparatus for rotating medical devices, systems including the apparatus, and associated methods
US9107691B2 (en) * 2010-10-19 2015-08-18 Distal Access, Llc Apparatus for rotating medical devices, systems including the apparatus, and associated methods
CN102772246A (zh) * 2010-10-20 2012-11-14 美敦力阿迪安卢森堡有限责任公司 具有用于肾神经调制的可扩张网状结构的导管设备及关联系统和方法
EP2629684B1 (en) 2010-10-22 2018-07-25 Neuravi Limited Clot engagement and removal system
WO2012061164A1 (en) 2010-10-25 2012-05-10 Kevin Mauch Catheter apparatuses having multi-electrode arrays for renal neuromodulation and associated systems and methods
US8801736B2 (en) 2010-11-19 2014-08-12 Gil Vardi Percutaneous thrombus extraction device and method
US10123865B2 (en) 2010-12-16 2018-11-13 BiO2 Medical, Inc. Vascular filter assembly having low profile sheath
WO2012094641A2 (en) 2011-01-06 2012-07-12 Thoratec Corporation Percutaneous heart pump
US10022212B2 (en) 2011-01-13 2018-07-17 Cook Medical Technologies Llc Temporary venous filter with anti-coagulant delivery method
US8821478B2 (en) * 2011-03-04 2014-09-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter with variable stiffness
WO2014139845A1 (en) 2013-03-14 2014-09-18 Neuravi Limited A clot retrieval device for removing occlusive clot from a blood vessel
US11259824B2 (en) 2011-03-09 2022-03-01 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing occlusive clot from a blood vessel
ES2871050T3 (es) 2011-03-09 2021-10-28 Neuravi Ltd Un dispositivo de recuperación de coágulos para eliminar el coágulo oclusivo de un vaso de sangre
EP4119095A1 (en) 2011-03-21 2023-01-18 Cephea Valve Technologies, Inc. Disk-based valve apparatus
JP5252606B2 (ja) 2011-04-13 2013-07-31 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 内視鏡用処置具
US11458290B2 (en) * 2011-05-11 2022-10-04 Ekos Corporation Ultrasound system
CN107126244B (zh) 2011-05-23 2020-07-31 柯惠有限合伙公司 取出系统及其使用方法
US9345499B2 (en) 2011-05-26 2016-05-24 Covidien Lp Pressure activated foreign body removal system and method of use
WO2012168936A1 (en) * 2011-06-09 2012-12-13 Safeback Re-Entry Medical Ltd Devices and methods for bypassing occlusions in vessels
AU2012203620B9 (en) 2011-06-24 2014-10-02 Cook Medical Technologies Llc Helical Stent
US11026708B2 (en) 2011-07-26 2021-06-08 Thrombx Medical, Inc. Intravascular thromboembolectomy device and method using the same
US10779855B2 (en) 2011-08-05 2020-09-22 Route 92 Medical, Inc. Methods and systems for treatment of acute ischemic stroke
EP4101399A1 (en) 2011-08-05 2022-12-14 Route 92 Medical, Inc. System for treatment of acute ischemic stroke
US9763691B2 (en) * 2011-08-11 2017-09-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Expandable scaffold with cutting elements mounted thereto
US20130085514A1 (en) * 2011-09-30 2013-04-04 Tyco Healthcare Group Lp Rotating occlusion treatment system
KR20140098749A (ko) * 2011-10-24 2014-08-08 라피드 메디칼 리미티드 혈병 제거 장치 및 방법
CN102462565B (zh) * 2011-10-25 2014-03-26 张石江 可回收可调节血管内缩窄介入支架
US9302031B2 (en) 2011-11-22 2016-04-05 Cook Medical Technologies Llc Tubular drainage device
US9707325B2 (en) 2011-12-02 2017-07-18 Cook Medical Technologies Llc Drainage system with occlusion member
JP5723035B2 (ja) 2011-12-03 2015-05-27 ウロボロス メディカル, インコーポレイテッドOuroboros Medical, Inc. 標的組織の迅速切除のための安全な切削ヘッドおよび切削システム
US9592066B2 (en) 2012-02-22 2017-03-14 Carter J. Kovarik Selectively bendable remote gripping tool
US9095127B2 (en) 2012-02-22 2015-08-04 Carter J. Kovarik Selectively bendable remote gripping tool
US11083475B2 (en) 2012-02-22 2021-08-10 Carter J. Kovarik Medical device to remove an obstruction from a body lumen, vessel or organ
US9901245B2 (en) 2012-02-22 2018-02-27 Carter J. Kovarik Selectively bendable remote gripping tool
US9832980B2 (en) 2012-02-22 2017-12-05 Carter J. Kovarik Selectively bendable remote gripping tool
USD780547S1 (en) 2013-08-08 2017-03-07 Carter J. Kovarik Pick up device with flexible shaft portion
US10226266B2 (en) 2012-02-22 2019-03-12 Carter J. Kovarik Selectively bendable remote gripping tool
AU2013231845B2 (en) 2012-03-16 2017-07-06 Terumo Corporation Stent and stent delivery device
KR102136901B1 (ko) 2012-04-18 2020-07-22 싸이노슈어, 엘엘씨 피코초 레이저 장치 및 그를 사용한 표적 조직의 치료 방법
US9126013B2 (en) 2012-04-27 2015-09-08 Teleflex Medical Incorporated Catheter with adjustable guidewire exit position
AU2013260174B2 (en) 2012-05-11 2016-01-07 Medtronic Af Luxembourg S.A.R.L. Multi-electrode catheter assemblies for renal neuromodulation and associated systems and methods
EP4218887A1 (en) 2012-05-14 2023-08-02 Tc1 Llc Mechanical circulatory support device for stabilizing a patient after cardiogenic shock
US9872947B2 (en) 2012-05-14 2018-01-23 Tc1 Llc Sheath system for catheter pump
US8721517B2 (en) 2012-05-14 2014-05-13 Thoratec Corporation Impeller for catheter pump
US9446179B2 (en) 2012-05-14 2016-09-20 Thoratec Corporation Distal bearing support
CN103417257B (zh) * 2012-05-14 2016-03-30 微创神通医疗科技（上海）有限公司 颅内血管取栓装置
US20130338690A1 (en) * 2012-06-15 2013-12-19 Gadal Consulting, LLC Device and method for removing unwanted material in a vascular conduit
US9358329B2 (en) 2012-07-03 2016-06-07 Thoratec Corporation Catheter pump
EP4186557A1 (en) 2012-07-03 2023-05-31 Tc1 Llc Motor assembly for catheter pump
US9421311B2 (en) 2012-07-03 2016-08-23 Thoratec Corporation Motor assembly for catheter pump
US10799330B2 (en) * 2012-07-05 2020-10-13 Mermaid Medical Vascular Aps Multi-lumen sheath central venous catheter with vena cava filter apparatus and method of using same
JP2015523172A (ja) 2012-07-27 2015-08-13 ザ リージェンツ オブ ザ ユニバーシティ オブ カリフォルニア 微量注入カテーテル
US9770251B2 (en) 2012-08-13 2017-09-26 Microvention, Inc. Shaped removal device
US9204887B2 (en) 2012-08-14 2015-12-08 W. L. Gore & Associates, Inc. Devices and systems for thrombus treatment
US9597171B2 (en) 2012-09-11 2017-03-21 Covidien Lp Retrieval catheter with expandable tip
DK2897536T3 (da) 2012-09-24 2020-11-23 Inari Medical Inc Apparat til behandling af vaskulære okklusioner
EP2903538A4 (en) * 2012-10-03 2016-09-14 Univ Toledo MINIMALLY INVASIVE THROMBECTOMY INVENTION
US11419620B2 (en) 2012-10-03 2022-08-23 The University Of Toledo Minimally invasive thrombectomy
EP2908783B1 (en) 2012-10-22 2020-08-05 Roxwood Medical, Inc. Apparatus for centering a microcatheter within a vasculature
US9456834B2 (en) * 2012-10-31 2016-10-04 Covidien Lp Thrombectomy device with distal protection
US9283374B2 (en) * 2012-11-05 2016-03-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Devices and methods for delivering energy to body lumens
JP6317751B2 (ja) 2012-11-08 2018-04-25 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． 医療手技を実施するためのシステム
US8784434B2 (en) 2012-11-20 2014-07-22 Inceptus Medical, Inc. Methods and apparatus for treating embolism
US9095321B2 (en) 2012-11-21 2015-08-04 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Cryotherapeutic devices having integral multi-helical balloons and methods of making the same
US9232991B2 (en) 2013-02-19 2016-01-12 Cook Medical Technologies Llc Apparatus and method for retrieving an implanted device from a body vessel
US11033728B2 (en) 2013-03-13 2021-06-15 Tc1 Llc Fluid handling system
US11077294B2 (en) 2013-03-13 2021-08-03 Tc1 Llc Sheath assembly for catheter pump
EP2968718B1 (en) 2013-03-13 2021-04-21 Tc1 Llc Fluid handling system
US9642635B2 (en) 2013-03-13 2017-05-09 Neuravi Limited Clot removal device
SI2967611T1 (sl) 2013-03-14 2019-04-30 Neuravi Limited Naprava za odstranjevanje akutnih blokad iz krvnih žil
US9433429B2 (en) 2013-03-14 2016-09-06 Neuravi Limited Clot retrieval devices
US8679150B1 (en) 2013-03-15 2014-03-25 Insera Therapeutics, Inc. Shape-set textile structure based mechanical thrombectomy methods
US9308302B2 (en) 2013-03-15 2016-04-12 Thoratec Corporation Catheter pump assembly including a stator
WO2014143593A1 (en) 2013-03-15 2014-09-18 Thoratec Corporation Catheter pump assembly including a stator
WO2014145707A2 (en) 2013-03-15 2014-09-18 Cynosure, Inc. Picosecond optical radiation systems and methods of use
JP6437517B2 (ja) 2013-03-15 2018-12-12 インセラ セラピューティクス，インク． 血管治療装置及び方法
US8715315B1 (en) 2013-03-15 2014-05-06 Insera Therapeutics, Inc. Vascular treatment systems
US9179974B2 (en) 2013-03-15 2015-11-10 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Helical push wire electrode
US8715314B1 (en) 2013-03-15 2014-05-06 Insera Therapeutics, Inc. Vascular treatment measurement methods
EP2967605B1 (en) * 2013-03-15 2019-12-18 Microvention, Inc. Multi-component obstruction removal system
WO2014151209A1 (en) * 2013-03-18 2014-09-25 Virginia Commonwealth Univerisity Dynamic aspiration methods and systems
WO2014204860A1 (en) 2013-06-18 2014-12-24 Slik Road Medical, Inc. Methods and systems for tretment of acute ischemic stroke
US9259237B2 (en) * 2013-07-12 2016-02-16 Inceptus Medical, Llc Methods and apparatus for treating pulmonary embolism
EP3021768B1 (en) 2013-07-19 2020-08-19 DePuy Synthes Products, Inc. An anti-clogging device for a vacuum-assisted, tissue removal system
US9402708B2 (en) 2013-07-25 2016-08-02 Covidien Lp Vascular devices and methods with distal protection
US10010328B2 (en) 2013-07-31 2018-07-03 NeuVT Limited Endovascular occlusion device with hemodynamically enhanced sealing and anchoring
CN105899150B (zh) 2013-07-31 2018-07-27 Neuvt 有限公司 用于血管内栓塞的方法和装置
US20150073515A1 (en) 2013-09-09 2015-03-12 Medtronic Ardian Luxembourg S.a.r.I. Neuromodulation Catheter Devices and Systems Having Energy Delivering Thermocouple Assemblies and Associated Methods
CN104434262B (zh) * 2013-09-16 2016-09-14 中国人民解放军第二军医大学 一种清除胰管结石的医疗器械
US10383644B2 (en) 2013-10-17 2019-08-20 Covidien Lp Mechanical thrombectomy with proximal occlusion
WO2015061365A1 (en) 2013-10-21 2015-04-30 Inceptus Medical, Llc Methods and apparatus for treating embolism
DE202013105452U1 (de) * 2013-11-29 2015-03-04 Pfm Medical Ag System zum Verbinden eines medizinischen Implantats mit einer Einführhilfe
US9265512B2 (en) 2013-12-23 2016-02-23 Silk Road Medical, Inc. Transcarotid neurovascular catheter
US8900265B1 (en) 2014-01-03 2014-12-02 Legacy Ventures LLC Clot retrieval system
CN106413593B (zh) * 2014-03-04 2019-10-15 莱克马克医学公司 具有多个凝块接合元件的血管内血栓栓子切除术装置
US10285720B2 (en) 2014-03-11 2019-05-14 Neuravi Limited Clot retrieval system for removing occlusive clot from a blood vessel
US9572666B2 (en) 2014-03-17 2017-02-21 Evalve, Inc. Mitral valve fixation device removal devices and methods
US9241699B1 (en) 2014-09-04 2016-01-26 Silk Road Medical, Inc. Methods and devices for transcarotid access
EP3791920B1 (en) 2014-04-15 2024-07-03 Tc1 Llc Catheter pump introducer system
EP3479854A1 (en) 2014-04-15 2019-05-08 Tc1 Llc Catheter pump with access ports
US10583232B2 (en) 2014-04-15 2020-03-10 Tc1 Llc Catheter pump with off-set motor position
EP3131615B1 (en) 2014-04-15 2021-06-09 Tc1 Llc Sensors for catheter pumps
CH709547B1 (de) * 2014-04-17 2018-05-31 Stg Medical Ag Aspirationskatheter.
JP2017513600A (ja) 2014-04-24 2017-06-01 メドトロニック アーディアン ルクセンブルク ソシエテ ア レスポンサビリテ リミテ 編組シャフトを有する神経調節カテーテル及び関連システム及び方法
US10667836B2 (en) 2014-04-28 2020-06-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Tissue resectors, hand operated tissue resecting systems, and associated methods
DK3685773T3 (da) * 2014-05-18 2022-09-05 Legacy Ventures LLC Klumpehentningssystem
JP2017516584A (ja) 2014-06-04 2017-06-22 エンフィニアム バスキュラー テクノロジーズ， エルエルシー 低半径方向力の脈管デバイスおよび閉塞の方法
JP6438495B2 (ja) 2014-06-09 2018-12-12 インセプタス メディカル リミテッド ライアビリティ カンパニー 塞栓症を治療するための後退及び吸引デバイス及び関連のシステム及び方法
JP6595513B2 (ja) 2014-06-13 2019-10-23 ニューラヴィ・リミテッド 血管からの急性閉塞物の除去のための装置
US10792056B2 (en) 2014-06-13 2020-10-06 Neuravi Limited Devices and methods for removal of acute blockages from blood vessels
US10265086B2 (en) 2014-06-30 2019-04-23 Neuravi Limited System for removing a clot from a blood vessel
WO2016028644A1 (en) 2014-08-18 2016-02-25 Thoratec Corporation Guide features for percutaneous catheter pump
US11027104B2 (en) 2014-09-04 2021-06-08 Silk Road Medical, Inc. Methods and devices for transcarotid access
US10729454B2 (en) * 2014-09-10 2020-08-04 Teleflex Life Sciences Limited Guidewire capture
US10092742B2 (en) 2014-09-22 2018-10-09 Ekos Corporation Catheter system
US20160089227A1 (en) * 2014-09-26 2016-03-31 Yince Loh Clot and foreign body retrieval system and method for use
JP2015042272A (ja) * 2014-10-03 2015-03-05 マイクロベンション インコーポレイテッド 塞栓摘出用カテーテルおよび取扱い方法
US11147946B2 (en) * 2014-10-03 2021-10-19 The Regents Of The University Of Colorado, A Body Corporate Venous access catheters and methods for portal venous system catheterization
US10456159B2 (en) 2014-10-17 2019-10-29 Transmed7, Llc Thrombo-embolic protection and embolectomy/thrombectomy devices and methods
US10617435B2 (en) 2014-11-26 2020-04-14 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing clot from a blood vessel
US11253278B2 (en) 2014-11-26 2022-02-22 Neuravi Limited Clot retrieval system for removing occlusive clot from a blood vessel
WO2016083472A1 (en) 2014-11-26 2016-06-02 Neuravi Limited A clot retrieval device for removing occlusive clot from a blood vessel
AU2015361260B2 (en) 2014-12-09 2020-04-23 Cephea Valve Technologies, Inc. Replacement cardiac valves and methods of use and manufacture
US9884184B2 (en) 2014-12-30 2018-02-06 The Spectranetics Corporation Wire hook coupling for lead extension and extraction
US10576274B2 (en) 2014-12-30 2020-03-03 Spectranetics Llc Expanding coil coupling for lead extension and extraction
US9731113B2 (en) 2014-12-30 2017-08-15 The Spectranetics Corporation Collapsing coil coupling for lead extension and extraction
US10105533B2 (en) 2014-12-30 2018-10-23 The Spectranetics Corporation Multi-loop coupling for lead extension and extraction
ES2577288B8 (es) 2015-01-13 2019-01-10 Anaconda Biomed S L Dispositivo para trombectomía
US11771446B2 (en) 2020-10-19 2023-10-03 Anaconda Biomed, S.L. Thrombectomy system and method of use
EP3639768A1 (en) 2018-10-16 2020-04-22 Anaconda Biomed, S.L. A device for extraction of thrombus from a blood vessel and a thrombectomy apparatus
EP3247420B1 (en) 2015-01-22 2019-10-02 Tc1 Llc Reduced rotational mass motor assembly for catheter pump
US9675739B2 (en) 2015-01-22 2017-06-13 Tc1 Llc Motor assembly with heat exchanger for catheter pump
US9675738B2 (en) 2015-01-22 2017-06-13 Tc1 Llc Attachment mechanisms for motor of catheter pump
EP3253437B1 (en) 2015-02-04 2019-12-04 Route 92 Medical, Inc. Rapid aspiration thrombectomy system
US11065019B1 (en) 2015-02-04 2021-07-20 Route 92 Medical, Inc. Aspiration catheter systems and methods of use
US10799669B2 (en) 2017-01-20 2020-10-13 Route 92 Medical, Inc. Single operator intracranial medical device delivery systems and methods of use
EP3256200A1 (en) 2015-02-11 2017-12-20 Covidien LP Expandable tip medical devices and methods
US9907890B2 (en) 2015-04-16 2018-03-06 Tc1 Llc Catheter pump with positioning brace
US10362965B2 (en) * 2015-04-22 2019-07-30 Acclarent, Inc. System and method to map structures of nasal cavity
EP3288625A4 (en) * 2015-04-28 2019-01-02 Imricor Medical Systems, Inc. Mr compatible puncture catheter
EP4335415A3 (en) 2015-05-14 2024-05-29 Cephea Valve Technologies, Inc. Replacement mitral valves
WO2016201136A1 (en) 2015-06-10 2016-12-15 Ekos Corporation Ultrasound catheter
US10376673B2 (en) 2015-06-19 2019-08-13 Evalve, Inc. Catheter guiding system and methods
EP3622907B1 (en) 2015-07-16 2021-11-17 Perflow Medical Ltd. Apparatus for vessel occlusion removal
CA3029186C (en) 2015-07-24 2022-03-15 Ichor Vascular Inc. Embolectomy system and methods of making and using same
EP3331458B1 (en) * 2015-08-06 2020-05-27 KP Medcure, Inc. Axially lengthening thrombus capture system
EP3344184A4 (en) 2015-09-01 2019-05-15 Mivi Neuroscience, Inc. THROMBECTOMY DEVICES AND TREATMENT OF ACUTE ISCHEMIC STROKE WITH THROMBUSES
WO2017053798A1 (en) 2015-09-25 2017-03-30 Mark Taber Guide wires, catheters, and guide wire catheter systems and methods
US10639456B2 (en) 2015-09-28 2020-05-05 Microvention, Inc. Guidewire with torque transmission element
US10342571B2 (en) 2015-10-23 2019-07-09 Inari Medical, Inc. Intravascular treatment of vascular occlusion and associated devices, systems, and methods
US9700332B2 (en) 2015-10-23 2017-07-11 Inari Medical, Inc. Intravascular treatment of vascular occlusion and associated devices, systems, and methods
PT3364891T (pt) 2015-10-23 2023-10-10 Inari Medical Inc Dispositivo para tratamento intravascular de oclusão vascular
RU2018117163A (ru) 2015-10-26 2019-11-28 Амнис Терапьютикс Лтд. Системы для тромбэктомии
US20180296233A1 (en) * 2015-10-28 2018-10-18 Stg Medical Ag Aspiration catheter
CA3006614A1 (en) * 2015-11-25 2017-06-01 Neuravi Limited A clot retrieval device for removing occlusive clot from a blood vessel
US11433218B2 (en) 2015-12-18 2022-09-06 Inari Medical, Inc. Catheter shaft and associated devices, systems, and methods
JP2019508201A (ja) 2016-02-16 2019-03-28 インセラ セラピューティクス，インク． 吸引装置および固定された血流迂回装置
CN108135591B (zh) 2016-02-24 2021-05-28 禾木（中国）生物工程有限公司 柔性增强的神经血管导管
CA3015960A1 (en) 2016-02-29 2017-09-08 Bluegrass Vascular Technologies, Inc. Catheter systems, kits, and methods for gaining access to a vessel
US10736632B2 (en) 2016-07-06 2020-08-11 Evalve, Inc. Methods and devices for valve clip excision
EP3484421A1 (en) 2016-07-13 2019-05-22 Boston Scientific Scimed Inc. Apparatus and method for maintaining patency in a vessel adjacent to nearby surgery
EP3808401A1 (en) 2016-07-21 2021-04-21 Tc1 Llc Gas-filled chamber for catheter pump motor assembly
WO2018017678A1 (en) 2016-07-21 2018-01-25 Thoratec Corporation Fluid seals for catheter pump motor assembly
US10639151B2 (en) 2016-07-29 2020-05-05 Cephea Valve Technologies, Inc. Threaded coil
US11324495B2 (en) 2016-07-29 2022-05-10 Cephea Valve Technologies, Inc. Systems and methods for delivering an intravascular device to the mitral annulus
US10646689B2 (en) 2016-07-29 2020-05-12 Cephea Valve Technologies, Inc. Mechanical interlock for catheters
US10661052B2 (en) 2016-07-29 2020-05-26 Cephea Valve Technologies, Inc. Intravascular device delivery sheath
US10974027B2 (en) 2016-07-29 2021-04-13 Cephea Valve Technologies, Inc. Combination steerable catheter and systems
US11395667B2 (en) 2016-08-17 2022-07-26 Neuravi Limited Clot retrieval system for removing occlusive clot from a blood vessel
CN106264661A (zh) * 2016-08-25 2017-01-04 苗立夫 一种血管腔内抓捕装置
US11045315B2 (en) 2016-08-29 2021-06-29 Cephea Valve Technologies, Inc. Methods of steering and delivery of intravascular devices
US10933216B2 (en) 2016-08-29 2021-03-02 Cephea Valve Technologies, Inc. Multilumen catheter
US11109967B2 (en) 2016-08-29 2021-09-07 Cephea Valve Technologies, Inc. Systems and methods for loading and deploying an intravascular device
KR102494176B1 (ko) 2016-09-06 2023-02-02 뉴라비 리미티드 혈관으로부터 폐색 혈전을 제거하기 위한 혈전 회수 장치
US11071564B2 (en) 2016-10-05 2021-07-27 Evalve, Inc. Cardiac valve cutting device
US10874512B2 (en) 2016-10-05 2020-12-29 Cephea Valve Technologies, Inc. System and methods for delivering and deploying an artificial heart valve within the mitral annulus
EP3913124A1 (en) 2016-10-14 2021-11-24 Inceptus Medical, LLC Braiding machine and methods of use
CN116421266A (zh) 2016-10-24 2023-07-14 伊纳里医疗有限公司 用于治疗血管闭塞的装置和方法
US10363138B2 (en) 2016-11-09 2019-07-30 Evalve, Inc. Devices for adjusting the curvature of cardiac valve structures
CN110381855B (zh) 2017-01-06 2023-07-04 因赛普特有限责任公司 用于动脉瘤治疗装置的抗血栓涂层
US10667838B2 (en) 2017-01-09 2020-06-02 United States Endoscopy Group, Inc. Endoscopic snare device
CN110392591B (zh) 2017-01-10 2022-06-03 92号医疗公司 抽吸导管系统和使用方法
JP7046078B2 (ja) 2017-01-23 2022-04-01 セフィア・バルブ・テクノロジーズ，インコーポレイテッド 置換僧帽弁
EP4209196A1 (en) 2017-01-23 2023-07-12 Cephea Valve Technologies, Inc. Replacement mitral valves
US20190209189A1 (en) * 2017-01-26 2019-07-11 Mayank Goyal Thrombus retrieval stents and methods of using for treatment of ischemic stroke
JP7164534B2 (ja) * 2017-02-08 2022-11-01 バスキュラー メドキュア， インコーポレイテッド 軸線方向伸長式血栓捕獲システム
JP7296317B2 (ja) 2017-02-24 2023-06-22 インセプタス メディカル リミテッド ライアビリティ カンパニー 血管閉塞装置および方法
CN110582242B (zh) 2017-05-03 2023-03-10 美敦力瓦斯科尔勒公司 组织移除导管
US11690645B2 (en) 2017-05-03 2023-07-04 Medtronic Vascular, Inc. Tissue-removing catheter
US11191555B2 (en) 2017-05-12 2021-12-07 Covidien Lp Retrieval of material from vessel lumens
US11298145B2 (en) 2017-05-12 2022-04-12 Covidien Lp Retrieval of material from vessel lumens
US10709464B2 (en) 2017-05-12 2020-07-14 Covidien Lp Retrieval of material from vessel lumens
US10722257B2 (en) 2017-05-12 2020-07-28 Covidien Lp Retrieval of material from vessel lumens
US11129630B2 (en) 2017-05-12 2021-09-28 Covidien Lp Retrieval of material from vessel lumens
IL252608B (en) 2017-06-01 2021-06-30 Amnis Therapeutics Ltd Device for extracting blood clots
EP3638134B1 (en) 2017-06-12 2023-08-16 Covidien LP Tools for sheathing treatment devices and associated systems
US10478322B2 (en) 2017-06-19 2019-11-19 Covidien Lp Retractor device for transforming a retrieval device from a deployed position to a delivery position
US9848906B1 (en) 2017-06-20 2017-12-26 Joe Michael Eskridge Stent retriever having an expandable fragment guard
US10575864B2 (en) 2017-06-22 2020-03-03 Covidien Lp Securing element for resheathing an intravascular device and associated systems and methods
WO2019050765A1 (en) 2017-09-06 2019-03-14 Inari Medical, Inc. HEMOSTATIC VALVES AND METHODS OF USE
CN111565653A (zh) 2017-09-11 2020-08-21 斯若姆布科思医疗股份有限公司 血管内血栓栓塞切除术装置和方法
CN111542657B (zh) 2017-10-14 2022-08-16 因赛普特斯医学有限责任公司 编织机及其使用方法
CA3195810A1 (en) 2017-10-16 2022-04-21 Michael Bruce Horowitz Clot removal methods and devices with multiple independently controllable elements
US10172634B1 (en) 2017-10-16 2019-01-08 Michael Bruce Horowitz Catheter based retrieval device with proximal body having axial freedom of movement
US20220104839A1 (en) 2017-10-16 2022-04-07 Retriever Medical, Inc. Clot Removal Methods and Devices with Multiple Independently Controllable Elements
US11351346B2 (en) 2017-10-24 2022-06-07 Venkat Tummala Balloon sheath and associated methods
US20200323634A1 (en) * 2017-10-30 2020-10-15 Cephea Valve Technologies, Inc. Insert For Distal End Cap
US10105154B1 (en) 2017-11-09 2018-10-23 Pebble Hill Partners, Llc Basket for a catheter device
CN108143464A (zh) * 2018-01-19 2018-06-12 上海唯域医疗科技有限公司 取栓导管以及用于取栓导管的取栓器
CN111727016A (zh) 2018-01-25 2020-09-29 伊思凯米克尔有限公司 移除血液凝块的装置、系统和方法
US11154314B2 (en) 2018-01-26 2021-10-26 Inari Medical, Inc. Single insertion delivery system for treating embolism and associated systems and methods
CN115120302A (zh) 2018-01-30 2022-09-30 上海沃比医疗科技有限公司 血栓捕捉装置及其方法
EP3759770A4 (en) 2018-02-26 2021-12-08 Cynosure, LLC Q-SWITCHED CAVITY DUMP SUBNANO CUSTOMER LASER
WO2019213179A1 (en) * 2018-05-01 2019-11-07 Imperative Care, Inc. Systems and devices for removing obstructive material from an intravascular site
EP3787523A4 (en) 2018-05-01 2022-02-23 Incept, LLC DEVICES AND METHODS FOR REMOVAL OF OBSTRUCTIVE MATERIAL FROM AN INTRAVASCULAR SITE
US11395665B2 (en) 2018-05-01 2022-07-26 Incept, Llc Devices and methods for removing obstructive material, from an intravascular site
CN112423824B (zh) 2018-05-17 2023-02-21 92号医疗公司 抽吸导管系统和使用方法
US11172948B2 (en) 2018-05-25 2021-11-16 Mubin I. Syed Arterial embolus retriever
EP3813727B1 (en) 2018-05-30 2023-08-30 Elum Technologies, Inc. Integrated thrombectomy and filter device
US11839460B2 (en) * 2018-06-06 2023-12-12 DePuy Synthes Products, Inc. Device and method to detect and remove blood clots for treatment of ischemic stroke using force and electromagnetic sensing
US11517335B2 (en) 2018-07-06 2022-12-06 Incept, Llc Sealed neurovascular extendable catheter
US11471582B2 (en) 2018-07-06 2022-10-18 Incept, Llc Vacuum transfer tool for extendable catheter
CN112638240A (zh) 2018-07-20 2021-04-09 艾露姆技术股份有限公司 神经血管远侧进入支承导管、抽吸导管或设备轴
US11559382B2 (en) 2018-08-13 2023-01-24 Inari Medical, Inc. System for treating embolism and associated devices and methods
CN109125892A (zh) * 2018-08-14 2019-01-04 张海军 一种远端阻断式立体螺旋猪尾管结构肺动脉血栓抽吸导管
CN209422031U (zh) * 2018-09-11 2019-09-24 南京微创医学科技股份有限公司 一种取石网篮及用于取石网篮的双腔端帽
US10842498B2 (en) 2018-09-13 2020-11-24 Neuravi Limited Systems and methods of restoring perfusion to a vessel
CN109009327B (zh) * 2018-09-21 2020-08-04 陆巍 一种泌尿外科用结石清除装置
US11406416B2 (en) 2018-10-02 2022-08-09 Neuravi Limited Joint assembly for vasculature obstruction capture device
US11172946B2 (en) 2018-10-26 2021-11-16 Progressive NEURO, Inc. Apparatus, system, and method for vasculature obstruction removal
US11197685B2 (en) 2018-11-15 2021-12-14 Progressive NEURO, Inc. Apparatus, system, and method for vasculature obstruction removal
US11253279B2 (en) 2018-11-15 2022-02-22 Progressive NEURO, Inc. Apparatus, system, and method for vasculature obstruction removal
US11724068B2 (en) 2018-11-16 2023-08-15 Cephea Valve Technologies, Inc. Intravascular delivery system
CN109512487B (zh) * 2019-01-03 2020-06-16 西北工业大学 一种安全的抓取移除血栓手术器械及使用方法
JP2022516963A (ja) 2019-01-08 2022-03-03 プログレッシブ ニューロ アイエヌシー 脈管系閉塞物を除去するための装置、システム及び方法
CN113795204A (zh) 2019-01-11 2021-12-14 阿纳康达生物医学有限公司 用于将医疗器械装载到导管中的装载装置和方法
JP7483409B2 (ja) 2019-03-04 2024-05-15 ニューラヴィ・リミテッド 作動血塊回収カテーテル
US11766539B2 (en) 2019-03-29 2023-09-26 Incept, Llc Enhanced flexibility neurovascular catheter
US11819236B2 (en) 2019-05-17 2023-11-21 Medtronic Vascular, Inc. Tissue-removing catheter
US11266427B2 (en) 2019-07-10 2022-03-08 Neuravi Limited Self-expanding intravascular medical device
US10792054B1 (en) 2019-07-11 2020-10-06 Eduardo Lorenzo Catheter for thromboembolic disease with mechanic waves, injection and ejection
CN110314272B (zh) * 2019-08-06 2021-06-08 河南科技大学第一附属医院 一种具有伸缩式血栓块破碎组件的血栓抽吸导管
JP2021041169A (ja) 2019-09-11 2021-03-18 ニューラヴィ・リミテッド 拡大可能な口腔カテーテル
JP2022551988A (ja) 2019-10-15 2022-12-14 インパラティブ、ケア、インク． 多変量的に脳卒中を検出するためのシステム及び方法
US11864779B2 (en) 2019-10-16 2024-01-09 Inari Medical, Inc. Systems, devices, and methods for treating vascular occlusions
US11712231B2 (en) 2019-10-29 2023-08-01 Neuravi Limited Proximal locking assembly design for dual stent mechanical thrombectomy device
US11779364B2 (en) 2019-11-27 2023-10-10 Neuravi Limited Actuated expandable mouth thrombectomy catheter
WO2021108371A1 (en) * 2019-11-27 2021-06-03 Ischemicure Ltd Devices, systems and methods to remove blood clots
US11839725B2 (en) 2019-11-27 2023-12-12 Neuravi Limited Clot retrieval device with outer sheath and inner catheter
US11517340B2 (en) 2019-12-03 2022-12-06 Neuravi Limited Stentriever devices for removing an occlusive clot from a vessel and methods thereof
US11553935B2 (en) 2019-12-18 2023-01-17 Imperative Care, Inc. Sterile field clot capture module for use in thrombectomy system
US20210316127A1 (en) 2019-12-18 2021-10-14 Imperative Care, Inc. Hemostasis valve
CA3162704A1 (en) 2019-12-18 2021-06-24 Imperative Care, Inc. Methods and systems for treating venous thromboembolic disease
EP4096539A1 (en) 2020-01-30 2022-12-07 Julier Medical AG Apparatus and method for neurovascular endoluminal intervention
US11648020B2 (en) 2020-02-07 2023-05-16 Angiodynamics, Inc. Device and method for manual aspiration and removal of an undesirable material
US11633198B2 (en) 2020-03-05 2023-04-25 Neuravi Limited Catheter proximal joint
US11944327B2 (en) 2020-03-05 2024-04-02 Neuravi Limited Expandable mouth aspirating clot retrieval catheter
JP2023517575A (ja) 2020-03-10 2023-04-26 インパラティブ、ケア、インク． 可撓性を増強した神経血管カテーテル
US11883043B2 (en) 2020-03-31 2024-01-30 DePuy Synthes Products, Inc. Catheter funnel extension
US11759217B2 (en) 2020-04-07 2023-09-19 Neuravi Limited Catheter tubular support
US11871946B2 (en) 2020-04-17 2024-01-16 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing clot from a blood vessel
US11717308B2 (en) 2020-04-17 2023-08-08 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing heterogeneous clots from a blood vessel
US11730501B2 (en) 2020-04-17 2023-08-22 Neuravi Limited Floating clot retrieval device for removing clots from a blood vessel
US11737771B2 (en) 2020-06-18 2023-08-29 Neuravi Limited Dual channel thrombectomy device
US11937836B2 (en) 2020-06-22 2024-03-26 Neuravi Limited Clot retrieval system with expandable clot engaging framework
US11439418B2 (en) 2020-06-23 2022-09-13 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing clot from a blood vessel
US11395669B2 (en) 2020-06-23 2022-07-26 Neuravi Limited Clot retrieval device with flexible collapsible frame
JP2023535052A (ja) * 2020-07-23 2023-08-15 アルテア メディカル リミテッド 体内腔の閉塞を治療するためのカテーテルベースの装置
CN111820990B (zh) * 2020-07-23 2021-12-17 上海心玮医疗科技股份有限公司 一种三维螺旋颅内取栓支架
US11207497B1 (en) 2020-08-11 2021-12-28 Imperative Care, Inc. Catheter with enhanced tensile strength
US11864781B2 (en) 2020-09-23 2024-01-09 Neuravi Limited Rotating frame thrombectomy device
WO2022076893A1 (en) * 2020-10-09 2022-04-14 Route 92 Medical, Inc. Aspiration catheter systems and methods of use
US11090466B1 (en) 2020-11-30 2021-08-17 TICI 3 Therapeutics, Inc. Catheter systems and devices for acute ischemic stroke thrombectomy
US11697003B2 (en) 2020-11-30 2023-07-11 TICI 3 Therapeutics, Inc. Vasculature navigation systems and methods
US11937837B2 (en) 2020-12-29 2024-03-26 Neuravi Limited Fibrin rich / soft clot mechanical thrombectomy device
US11872354B2 (en) 2021-02-24 2024-01-16 Neuravi Limited Flexible catheter shaft frame with seam
US11974764B2 (en) 2021-06-04 2024-05-07 Neuravi Limited Self-orienting rotating stentriever pinching cells
WO2022265810A1 (en) * 2021-06-14 2022-12-22 Stryker Corporation Implant delivery system and method of use
CN117615722A (zh) 2021-06-18 2024-02-27 丝路医疗公司 用于血管介入的系统和方法
US11937839B2 (en) 2021-09-28 2024-03-26 Neuravi Limited Catheter with electrically actuated expandable mouth
US12011186B2 (en) 2021-10-28 2024-06-18 Neuravi Limited Bevel tip expandable mouth catheter with reinforcing ring
CN114209392A (zh) * 2021-11-26 2022-03-22 上海玮琅医疗科技有限公司 一种双导丝切割血栓以及血栓捕获支架组件
US11737767B2 (en) 2022-01-21 2023-08-29 Julier Medical AG Neurovascular catheter and method of use
ES2921403A1 (es) * 2022-02-03 2022-08-25 Fundacion Para La Investigacion Del Hospital Univ Y Politecnico La Fe De La Comunidad Valenciana Dispositivo de protección embólica de doble espiral cónica durante la práctica de procedimientos endovasculares
US20240016509A1 (en) * 2022-07-14 2024-01-18 Rishi Razdan Umbrella Catheter Device
CN117122442A (zh) * 2022-08-17 2023-11-28 上海科罡医疗技术有限公司 一种阻拦血管内血栓的装置
CN116327318B (zh) * 2023-05-30 2023-09-15 北京久事神康医疗科技有限公司 一种取栓装置

Family Cites Families (71)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US488960A (en) * 1892-12-27 brintnall
US3472230A (en) * 1966-12-19 1969-10-14 Fogarty T J Umbrella catheter
US3568659A (en) * 1968-09-24 1971-03-09 James N Karnegis Disposable percutaneous intracardiac pump and method of pumping blood
US3635223A (en) 1969-12-02 1972-01-18 Us Catheter & Instr Corp Embolectomy catheter
US3923065A (en) 1974-09-09 1975-12-02 Jerome Nozick Embolectomy catheter
US3996938A (en) 1975-07-10 1976-12-14 Clark Iii William T Expanding mesh catheter
US4046150A (en) 1975-07-17 1977-09-06 American Hospital Supply Corporation Medical instrument for locating and removing occlusive objects
US4030503A (en) 1975-11-05 1977-06-21 Clark Iii William T Embolectomy catheter
US4064150A (en) * 1976-05-26 1977-12-20 University Of Illinois Foundation Synthesis of isoprenoid 1,5-dienes
IT1126526B (it) 1979-12-07 1986-05-21 Enrico Dormia Estrattore chirurgico per asportare corpi estranei che si trovano nelle vie naturali del corpo umano,come calcoli e simili
US4425908A (en) 1981-10-22 1984-01-17 Beth Israel Hospital Blood clot filter
US4643184A (en) 1982-09-29 1987-02-17 Mobin Uddin Kazi Embolus trap
US4590938A (en) 1984-05-04 1986-05-27 Segura Joseph W Medical retriever device
US4957482A (en) * 1988-12-19 1990-09-18 Surgical Systems & Instruments, Inc. Atherectomy device with a positive pump means
US4926858A (en) * 1984-05-30 1990-05-22 Devices For Vascular Intervention, Inc. Atherectomy device for severe occlusions
US4807626A (en) 1985-02-14 1989-02-28 Mcgirr Douglas B Stone extractor and method
US4706671A (en) 1985-05-02 1987-11-17 Weinrib Harry P Catheter with coiled tip
US4790812A (en) 1985-11-15 1988-12-13 Hawkins Jr Irvin F Apparatus and method for removing a target object from a body passsageway
US4706679A (en) 1986-01-27 1987-11-17 Westinghouse Electric Corp. Disposable monitor for an EEG head set
US4873978A (en) 1987-12-04 1989-10-17 Robert Ginsburg Device and method for emboli retrieval
JPH0255064A (ja) 1988-08-03 1990-02-23 Toa O カテーテルを用いた血管内血栓の血栓除去装置
US5011488A (en) 1988-12-07 1991-04-30 Robert Ginsburg Thrombus extraction system
US5034001A (en) * 1989-09-08 1991-07-23 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Method of repairing a damaged blood vessel with an expandable cage catheter
US5092839A (en) 1989-09-29 1992-03-03 Kipperman Robert M Coronary thrombectomy
CA2048307C (en) * 1990-08-14 1998-08-18 Rolf Gunther Method and apparatus for filtering blood in a blood vessel of a patient
US5100423A (en) * 1990-08-21 1992-03-31 Medical Engineering & Development Institute, Inc. Ablation catheter
US5057114A (en) 1990-09-18 1991-10-15 Cook Incorporated Medical retrieval basket
US5449372A (en) * 1990-10-09 1995-09-12 Scimed Lifesystems, Inc. Temporary stent and methods for use and manufacture
CA2060067A1 (en) * 1991-01-28 1992-07-29 Lilip Lau Stent delivery system
US5167239A (en) * 1991-05-30 1992-12-01 Endomedix Corporation Anchorable guidewire
SE467948B (sv) * 1991-06-14 1992-10-12 Ams Medinvent Sa Anordning foer transluminal uttagning eller implantation av en stent samt apparat innefattande en dylik anordning
US5645533A (en) * 1991-07-05 1997-07-08 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus and method for performing an intravascular procedure and exchanging an intravascular device
US5192286A (en) * 1991-07-26 1993-03-09 Regents Of The University Of California Method and device for retrieving materials from body lumens
FR2696092B1 (fr) * 1992-09-28 1994-12-30 Lefebvre Jean Marie Kit à usage médical composé d'un filtre et de son dispositif de mise en place dans le vaisseau.
EP0592726B1 (de) * 1992-10-12 1997-03-05 Schneider (Europe) Ag Katheter mit einer Gefässstütze
US5490859A (en) * 1992-11-13 1996-02-13 Scimed Life Systems, Inc. Expandable intravascular occlusion material removal devices and methods of use
US5540707A (en) * 1992-11-13 1996-07-30 Scimed Life Systems, Inc. Expandable intravascular occlusion material removal devices and methods of use
US5527326A (en) 1992-12-29 1996-06-18 Thomas J. Fogarty Vessel deposit shearing apparatus
US5354310A (en) * 1993-03-22 1994-10-11 Cordis Corporation Expandable temporary graft
US5549953A (en) 1993-04-29 1996-08-27 National Research Council Of Canada Optical recording media having optically-variable security properties
US5391172A (en) * 1993-05-24 1995-02-21 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Stent delivery system with coaxial catheter handle
US5413559A (en) * 1993-07-08 1995-05-09 Sirhan; Motasim M. Rapid exchange type over-the-wire catheter
US5985411A (en) 1994-03-14 1999-11-16 Upf Corporation Self-supporting pleated filter composite
US5488960A (en) * 1994-04-11 1996-02-06 Abbott Laboratories Coronary sinus catheter introducer system
EP0964714A1 (en) * 1994-06-24 1999-12-22 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheters having a reusable proximal body
DE69536046D1 (de) * 1994-07-08 2010-04-01 Ev3 Inc System zum Durchführen eines intravaskulären Verfahrens
US5549626A (en) * 1994-12-23 1996-08-27 New York Society For The Ruptured And Crippled Maintaining The Hospital For Special Surgery Vena caval filter
EP0805656B1 (en) 1995-01-27 2004-05-06 SciMed Life Systems, Inc. Embolizing system
US5556408A (en) * 1995-04-27 1996-09-17 Interventional Technologies Inc. Expandable and compressible atherectomy cutter
US5895398A (en) 1996-02-02 1999-04-20 The Regents Of The University Of California Method of using a clot capture coil
WO1997038631A1 (en) 1996-04-18 1997-10-23 Applied Medical Resources Corporation Remote clot management
US5957900A (en) 1996-07-10 1999-09-28 Asahi Kogaku Kogyo Kabushiki Kaisha Treatment accessory for endoscope
US5972019A (en) * 1996-07-25 1999-10-26 Target Therapeutics, Inc. Mechanical clot treatment device
US6066158A (en) 1996-07-25 2000-05-23 Target Therapeutics, Inc. Mechanical clot encasing and removal wire
US5941895A (en) * 1996-09-04 1999-08-24 Hemodynamics, Inc. Cardiovascular stent and retrieval apparatus
US5882329A (en) * 1997-02-12 1999-03-16 Prolifix Medical, Inc. Apparatus and method for removing stenotic material from stents
CA2280117A1 (en) * 1997-02-12 1998-08-13 Prolifix Medical, Inc. Apparatus for removal of material from stents
US5814064A (en) * 1997-03-06 1998-09-29 Scimed Life Systems, Inc. Distal protection device
US5911734A (en) * 1997-05-08 1999-06-15 Embol-X, Inc. Percutaneous catheter and guidewire having filter and medical device deployment capabilities
US5941896A (en) * 1997-09-08 1999-08-24 Montefiore Hospital And Medical Center Filter and method for trapping emboli during endovascular procedures
US5891114A (en) * 1997-09-30 1999-04-06 Target Therapeutics, Inc. Soft-tip high performance braided catheter
CA2306867A1 (en) 1997-10-21 1999-04-29 The Regents Of The University Of California Photoacoustic removal of occlusions from blood vessels
US5908435A (en) * 1997-10-23 1999-06-01 Samuels; Shaun L. W. Expandable lumen device and method of use
US6238412B1 (en) 1997-11-12 2001-05-29 William Dubrul Biological passageway occlusion removal
US5961526A (en) 1998-02-18 1999-10-05 Boston Scientific Corporation Coaxial needle and severing snare
US6511492B1 (en) * 1998-05-01 2003-01-28 Microvention, Inc. Embolectomy catheters and methods for treating stroke and other small vessel thromboembolic disorders
US7150756B2 (en) * 1999-04-01 2006-12-19 Scion Cardio-Vascular, Inc Radiopaque locking frame, filter and flexible end
US6325797B1 (en) * 1999-04-05 2001-12-04 Medtronic, Inc. Ablation catheter and method for isolating a pulmonary vein
US6663650B2 (en) 2000-06-29 2003-12-16 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US7331976B2 (en) * 2003-04-29 2008-02-19 Rex Medical, L.P. Distal protection device
US7722634B2 (en) * 2003-07-03 2010-05-25 Regents Of The University Of Minnesota Medical device and method of intravenous filtration

Cited By (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2004520893A (ja) * 2001-01-09 2004-07-15 マイクロ ベンション インコーポレイテッド 塞栓摘出用カテーテルおよび取扱い方法
US7682366B2 (en) 2002-10-16 2010-03-23 Olympus Corporation Calculus manipulation apparatus
JP2008512181A (ja) * 2004-09-10 2008-04-24 ピナンブラ、インク 虚血性脳梗塞治療のためのシステム及び方法
KR101819554B1 (ko) 2008-02-22 2018-01-17 마이크로 테라퓨틱스 인코포레이티드 혈류를 회복하는 방법 및 기구
KR101912145B1 (ko) 2008-02-22 2018-12-28 마이크로 테라퓨틱스 인코포레이티드 혈류를 회복하는 방법 및 기구
JP2010094141A (ja) * 2008-10-14 2010-04-30 Access Point Technologies Kk 塞栓物質切除捕捉装置
JP2014500082A (ja) * 2010-11-30 2014-01-09 グローブテック ２０００ ピーティーワイ リミテッド 管状構造から物質を回収するための装置
JP2011104388A (ja) * 2011-01-13 2011-06-02 Microvention Inc 塞栓摘出用カテーテルおよび取扱い方法
JP2014519904A (ja) * 2011-05-23 2014-08-21 ニティループ リミテッド 体腔挿入装置用展開機構
US10039896B2 (en) 2011-05-23 2018-08-07 Nitiloop Ltd. Deployment mechanism for body vessel insertion devices

Also Published As

Publication number Publication date
WO1999056801A2 (en) 1999-11-11
EP1949921B1 (en) 2013-11-06
US8784441B2 (en) 2014-07-22
DE69938425T2 (de) 2009-01-02
US20080015541A1 (en) 2008-01-17
CN1203811C (zh) 2005-06-01
US20140135803A9 (en) 2014-05-15
EP1949921A2 (en) 2008-07-30
CA2329013A1 (en) 1999-11-11
WO1999056801A3 (en) 2000-04-06
ES2440723T3 (es) 2014-01-30
DE69938425D1 (de) 2008-05-08
EP2335748A1 (en) 2011-06-22
EP2335748B1 (en) 2013-07-10
CN1308508A (zh) 2001-08-15
ES2304808T3 (es) 2008-10-16
US20140257245A1 (en) 2014-09-11
ATE390154T1 (de) 2008-04-15
EP1079874A2 (en) 2001-03-07
US8100935B2 (en) 2012-01-24
US7691121B2 (en) 2010-04-06
JP4219558B2 (ja) 2009-02-04
EP1079874A4 (en) 2004-12-29
ES2430352T3 (es) 2013-11-20
US20100145371A1 (en) 2010-06-10
EP1949921A3 (en) 2008-08-06
BR9910169A (pt) 2002-12-31
US20040133232A1 (en) 2004-07-08
US6685722B1 (en) 2004-02-03
US6511492B1 (en) 2003-01-28
AU767873B2 (en) 2003-11-27
EP1079874B1 (en) 2008-03-26
AU3780199A (en) 1999-11-23

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP4219558B2 (ja) 卒中および他の小血管血栓塞栓症を治療するための塞栓摘出用カテーテル
JP5102931B2 (ja) 塞栓摘出用カテーテルおよび該カテーテルを有するシステム
CN107920827B (zh) 轴向伸长的血栓捕获系统
AU2016273879B2 (en) Devices and systems for thrombus treatment
EP2442860B1 (en) Apparatus for allowing blood flow through an occluded vessel
US6929634B2 (en) Apparatus and methods for treating stroke and controlling cerebral flow characteristics
JP2003521259A (ja) 遠位フィルターを用いた機械的血塊治療装置
JP2013518678A (ja) 多モード閉塞・狭窄治療装置およびその使用方法
JP2002537943A (ja) 最小侵襲型医療用装置の配置及び回収システム
JP2011104388A (ja) 塞栓摘出用カテーテルおよび取扱い方法
JP2015042272A (ja) 塞栓摘出用カテーテルおよび取扱い方法
US20070225644A1 (en) Embolic removal for orthopedic procedures
CA2404399A1 (en) Method and apparatus for capturing objects beyond an operative site utilizing a capture device delivered on a medical guide wire

Legal Events

Date Code Title Description
A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20060428

A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20060428

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20080318

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20080618

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20080625

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20080808

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20081014

A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20081112

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20111121

Year of fee payment: 3

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20121121

Year of fee payment: 4

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20131121

Year of fee payment: 5

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees