ES2351390T3

ES2351390T3 - Hilo guía con marcas para simplificar la selección de catéter.

Info

Publication number: ES2351390T3
Application number: ES05772305T
Authority: ES
Inventors: Mark Curran Martel; Kenneth Todd Cassidy
Original assignee: Arrow International LLC
Current assignee: Arrow International LLC
Priority date: 2004-07-19
Filing date: 2005-07-15
Publication date: 2011-02-03
Anticipated expiration: 2025-07-15
Also published as: EP1778319A4; JP2008506496A; MX2007000695A; CA2574541A1; WO2006020129A2; CN1997412A; AU2005274920A1; WO2006020129A3; EP1778319A2; US20060015039A1; EP1778319B1; DE602005023480D1; ATE480288T1

Abstract

Un sistema introductor de catéter que comprende: un hilo guía de catéter (18) flexible que tiene un extremo distal (32), un extremo proximal (20) y una parte central de una longitud predeterminada que tiene dispuesta sobre él una pluralidad de identificadores únicos (24, 26, 28, 30), siendo cada identificador único (24, 26, 28, 30) fácilmente distinguible de los demás identificadores únicos (24, 26, 28, 30) en el hilo guía del catéter (18), una pluralidad de catéteres de longitudes estándar variables, estando cada longitud de catéter estándar asociada con un identificador de catéter que tiene una correspondencia visual directa con un identificador único (24, 26, 28, 30) sobre el hilo guía (18).

Description

ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN

La presente invención se refiere a una colocación óptima de la punta distal de un catéter durante la inserción del catéter en un paciente.

Para la mayoría de los catéteres, existe una ubicación ideal dentro del paciente donde debe posicionarse la punta distal, es decir, la punta o puntas distales del catéter. La colocación adecuada de la punta distal del catéter depende directamente de la longitud del catéter que se inserta. Si el catéter utilizado es demasiado corto, no puede alcanzarse la ubicación óptima; si el catéter es demasiado largo, puede rebasarse la ubicación óptima. De este modo, algunos catéteres suministrados a los médicos incluyen varios catéteres, cada uno de diferente longitud.

Los catéteres centrales insertados periféricamente han sido utilizados por los médicos desde hace varias décadas. La inserción utilizando la técnica Seldinger ha sido utilizada durante incluso más tiempo, especialmente para la inserción del catéter subclavio y otros catéteres insertados en el pecho.

La técnica Seldinger comienza por obtener acceso a una vena con una aguja. La aguja es hueca y permite que pase un hilo a través del orificio central de la misma, después de que se determina que la aguja ha sido insertada en la vena apropiada. Específicamente, el hilo se enrosca a través de un centro proximal de la aguja, a través del orificio central de la aguja y en la vena. El hilo se denomina a menudo “hilo guía” porque su propósito último es guiar un catéter a su sitio. Una vez que se determina que el hilo guía está en su sitio, la aguja puede retirarse inclinando la aguja sobre el hilo guía, dejando el hilo guía en su sitio. La colocación adecuada del hilo guía puede verificarse mediante fluoroscopia.

El hilo guía puede utilizarse entonces para permitir que un dilatador se deslice en la vena y ensanche la abertura a la piel y la vena. El dilatador se retira con el hilo guía, de nuevo, dejado en su sitio. En este punto, un catéter se hace avanzar sobre el hilo guía y el extremo distal del catéter se coloca en la ubicación deseada. El hilo guía se retira a continuación.

También puede utilizarse un introductor de catéter en la técnica Seldinger. El introductor está

dispuesto alrededor del dispositivo dilatador y se inserta junto con el dilatador. Cuando el dilatador se retira, el introductor permanece. Se hace avanzar el catéter a través del introductor. Cuando la inserción se completa, el introductor se extrae de la piel, alrededor del catéter, y es dividido de acuerdo con las instrucciones de uso del fabricante.

Un problema frecuente con muchos tipos diferentes de catéteres es que, una vez que el catéter está colocado adecuadamente, puede tener tendencia a deslizarse. Es decir, una vez colocado, un catéter tendrá a menudo la tendencia a salirse del paciente o a introducirse más en el paciente. En el mejor de los casos, es probable que cualquiera de las situaciones afecte el funcionamiento del catéter y, en el peor de los casos, puede ser extraordinariamente peligroso por muchas razones. Una técnica para fijar firmemente un catéter en su sitio es crear un túnel bajo la piel del paciente. La parte del catéter que se extiende desde la incisión en el cuerpo del paciente puede desviarse a través de este túnel para reducir en gran medida la probabilidad de que el catéter se desplace. Este túnel subcutáneo está ubicado normalmente muy cerca del lugar de la incisión y puede, de hecho, tener un extremo que sea precisamente el mismo que el lugar de incisión de Seldinger.

Con cualquier tipo de técnica Seldinger, un factor fundamental a la colocación última adecuada del catéter es la longitud del catéter. Con algunos tipos de catéteres, es posible recortar uno o ambos extremos del catéter. En dichos casos, se puede suministrar al médico un catéter de una longitud mucho mayor de la que realmente se necesita. Una vez que este catéter demasiado largo se inserta en el paciente y se determina que la punta distal del catéter está colocada adecuadamente, cualquier parte externa del extremo proximal del catéter puede recortarse.

Sin embargo, muchos catéteres tienen límites estructurales específicos en ambos extremos. Como resultado de estos límites estructurales, dichos catéteres no pueden recortarse según el tamaño. En dichos casos, se ponen a disposición del médico varios catéteres, cada uno de diferente longitud. Asimismo, también es necesario un procedimiento por el cual el médico puede elegir entre estos catéteres de longitudes diferentes.

Un procedimiento para elegir la longitud de catéter adecuada para usar en un procedimiento implica la "marcación" y medición del hilo guía. En este procedimiento, un médico inserta un hilo guía en un paciente y determina la colocación adecuada de la punta empleando un fluoroscopio u otro aparato por imágenes. Una vez que la punta del hilo guía está determinada para estar en la ubicación deseada, el médico marca una parte externa del hilo guía de alguna manera, por ejemplo, “formando rocas” en el hilo guía donde sale de la incisión en el paciente. El hilo guía puede retirarse entonces y medirse desde la punta distal a la doblez u otra marca realizada por el médico. La medición puede lograrse con una cinta de medir estándar, regla o similar. Asimismo, el hilo guía puede estar marcado en toda su longitud con unidades de longitud. Independientemente del modo en que se determine la longitud, esta medición es utilizada por el médico para calcular la longitud estándar del catéter que se utilizará en el procedimiento.

La patente estadounidense nº 6,074,367 de Hubbell divulga una variante de la anterior técnica de marcación y medición. El kit de inserción del catéter divulgado por Hubbell incluye un hilo guía de longitud predeterminada que tiene una pluralidad de marcaciones a intervalos predeterminados. El hilo guía se inserta en un vaso sanguíneo corporal hasta que la punta del hilo está posicionada en la ubicación deseada de la punta del catéter. El número de marcaciones en la parte del hilo guía que permanecen fuera del cuerpo se cuentan entonces o se miden de otro modo y se utilizan para calcular la longitud del hilo, fuera o dentro del cuerpo. Esta longitud, junto con otros factores conocidos, como la longitud del hilo guía, se utiliza entonces para elegir una longitud estándar del catéter.

RESUMEN DE LA INVENCIÓN

El propósito de la presente invención es simplificar el proceso para elegir una longitud estándar del catéter para insertar en un paciente.

En un aspecto de la presente invención, se eliminan muchos de los pasos de marcar y medir un hilo guía y los cálculos que emplean las mediciones. En lugar del conjunto de pasos de marcación, medición y cálculos, detallado y propenso al error, se imprime un conjunto de identificadores únicos o asociados de otro modo, directamente y de forma inamovible, con el hilo guía. Un médico determina la longitud estándar del catéter necesaria en un procedimiento, simplemente anotando la ubicación de un identificador único relativo a un punto de referencia estándar.

En una realización preferente de la presente invención, los identificadores únicos están codificados por color. Asimismo, el punto de referencia relativo al identificador único es el lugar de inserción. Es decir, el identificador único que puede verse como el más cercano a la incisión desde el que se extiende el hilo guía desde el paciente, se utiliza para determinar la longitud estándar del catéter que va a utilizarse.

En otra realización preferente de la presente invención, el identificador único asociado con el hilo guía puede remitir a las longitudes estándar del catéter utilizando un cuadro de conversión.

Cada identificador único se corresponde con una longitud estándar del catéter, estando determinada esta asociación por referencia al cuadro de conversión.

En una realización más preferente de la presente invención, el identificador único asociado con el hilo guía también está asociado directamente con el catéter estándar adecuado.

En una realización alternativa de la presente invención, las técnicas y estructuras anteriores pueden utilizarse en combinación no solo con el lugar de inserción, es decir, la incisión Seldinger, sino también con un túnel subcutáneo. El hilo guía puede extenderse realmente a través del túnel de fijación subcutáneo o podría situarse sobre la piel para valorar la colocación del túnel.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

Los objetos, características y ventajas anteriores y relacionados de la presente invención se entenderán más completamente mediante la referencia a la siguiente descripción detallada de las realizaciones preferentes actualmente, aunque solo ilustrativas, de la presente invención, si se toman en combinación con el dibujo que la acompaña en el que:

La figura 1 es una ilustración del hilo guía;

La figura 2 es una ilustración del hilo guía en uso; y

La figura 3 es una ilustración del hilo guía en uso en una realización alternativa donde se proporciona también un túnel de fijación subcutáneo.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LAS REALIZACIONES PREFERENTES

Se describe una estructura y procedimiento para utilizar un hilo guía para elegir la longitud apropiada de un catéter de un conjunto de longitudes estándar de catéter. Puede utilizarse una amplia gama de tipos de catéteres en combinación con el hilo guía descrito en la presente memoria. Se espera que los catéteres para hemodiálisis crónica se utilicen comúnmente con respecto a la estructura y procedimiento actuales del hilo guía, pero los puertos centrales, los catéteres centrales de túnel u otros catéteres que requieren una elección controlada de la longitud podría utilizar también el hilo guía y el procedimiento asociado descrito en la presente memoria. Asimismo, el hilo guía descrito en la presente memoria puede utilizarse en combinación con diferentes subestructuras de esta amplia gama de catéteres, así como en combinación con una gama de procedimientos de inserción de catéteres. Dichas estructuras y procedimientos incluyen varios catéteres de perforación y perforación inversa y otros procedimientos de colocación, es decir, fijación de un catéter en su sitio.

En referencia ahora a los dibujos, y en particular a la figura 1 de los mismos, se ilustra en ella un hilo guía 18. El hilo guía 18 tiene una longitud predeterminada y tiene un extremo distal 32 y un extremo proximal 20. El extremo distal 32 del hilo guía 18 puede proporcionarse con forma flexible de “J” para ayudar en la inserción y reducir el trauma a la vasculatura del paciente. Alternativamente, el extremo distal puede proporcionarse simplemente con otra estructura no traumática, por ejemplo, una simple punta redondeada o una punta polimérica suave. El catéter entero y el extremo en forma de "J" 32, si se proporciona, tienen una naturaleza suficientemente flexible para que la naturaleza intrínseca de la vasculatura de un paciente no evite que el hilo pueda insertarse en la ubicación deseada.

El hilo guía 18 también comprende una pluralidad de identificadores únicos 24, 26, 28, 30. Como indica el nombre, cada identificador único 24, 26, 28, 30 puede distinguirse fácil y rápidamente de los demás identificadores únicos. A modo de ejemplo, cada uno de los identificadores únicos 24, 26, 28, 30 puede ser de un color diferente. Las únicas limitaciones con respecto a qué colores pueden elegirse son que contrasten suficientemente con el color del hilo guía 18 y que sean lo suficientemente diferentes de los otros colores de identificadores únicos de modo que sea posible una identificación y diferenciación fáciles. Como ejemplo adicional, cada identificador único podría ser un símbolo fácilmente reconocido.

Con el fin de proporcionar el mayor contraste posible entre cada identificador único 24, 26, 28, 30 y el color de fondo del hilo guía 18 en el que se disponen los identificadores únicos, puede proporcionarse también una base 22. No es necesario que cada base 22 sea única. A modo de ejemplo, asumiendo que el hilo guía es de un color diferente al blanco, cada base 22 puede ser blanca y cada identificador único dispuesto sobre la base blanca 22. Adicionalmente, puede imprimirse un símbolo único directamente sobre la base 22, formando así identificadores únicos 24, 26, 28, 30.

La base 22 y los identificadores únicos 24, 26, 28, 30 pueden tomar una de las siguientes formas. Pueden imprimirse en el hilo guía utilizando tinta biocompatible o pueden pintarse sobre el hilo guía utilizando pintura biocompatible. También pueden aplicarse materiales poliméricos de varios tipos al hilo guía para formar la base 22 y los identificadores únicos 24, 26, 28, 30.

Un aspecto importante de la base 22 y los identificadores únicos 24, 26, 28, 30 es que presentan un perfil lo más bajo posible. Es decir, la diferencia entre el diámetro del hilo guía y el diámetro del hilo guía con la base 22/identificadores únicos 24, 26; 28, 30 dispuestos sobre ella, debe ser lo más pequeña posible. Esto se debe a que estas estructuras sobre el hilo guía deben insertarse a veces dentro de, o a través de, determinadas estructuras, por ejemplo, una aguja o incisión, junto con el hilo guía. Aunque las figuras divulgan la base 22 y los identificadores únicos 24, 26, 28, 30 con un diámetro ligeramente superior que el hilo guía 18, incluso esta pequeña diferencia tiene puramente con propósito ilustrativo. En la práctica, la diferencia de diámetro será tan pequeña que prácticamente no se nota.

Aunque en la presente memoria se tratan cuatro identificadores únicos, y los ejemplos de colores y símbolos se presentan representando estos identificadores únicos, debe entenderse claramente que estas realizaciones se presentan meramente a modo de ejemplo. El número de identificadores únicos que ha de disponerse en el hilo guía se determina por el número de longitudes estándar de catéteres de los que se elige el catéter de longitud óptima. La forma específica que toma el identificador único se establece únicamente por la facilidad con la que el médico puede ver e identificarse fácilmente el catéter durante el uso.

Para la mayoría de los catéteres, es necesario que la longitud del catéter sea ajustable. El catéter debe ser lo suficientemente largo para que la punta distal del mismo pueda situarse en un punto específico de la anatomía del paciente. Sin embargo, el catéter debe ser lo suficientemente corto para que, cuando la punta distal esté colocada adecuadamente, la parte proximal no sea tan larga que pudiera interferir con el movimiento del paciente o aumentar la probabilidad de dañar el catéter. El movimiento o desplazamiento del catéter, que aumenta enormemente la posibilidad de infección, también puede disminuir asegurándose que la parte del catéter que se extiende proximalmente desde la incisión en el paciente no es demasiado larga. Dado que no es posible alterar el tamaño de muchos tipos de catéteres, por ejemplo, recortando una parte del mismo, suele ser común suministrar catéteres en una pluralidad de longitudes. De este modo, según la anatomía específica del paciente y concretamente el lugar donde el profesional médico desea colocar la punta distal del catéter, hay disponible una gama de tamaños para que el catéter pueda "ajustarse" al paciente, teniendo en cuenta los parámetros de tamaño señalados anteriormente. Los diversos tamaños puestos a disposición del profesional médico se denominan aquí “tamaños estándar”, es decir, los tamaños que el hospital tendría almacenados o que estarían incluidos en un kit suministrado por el fabricante.

El propósito último de la pluralidad de los identificadores únicos es proporcionar al profesional, es decir, al médico u otro trabajador médico que inserte un catéter en un paciente, una forma simple y sencilla de determinar la longitud del catéter que "ajustaría" mejor al paciente. El médico podría entonces elegir el tamaño estándar que insertaría en el paciente.

La figura 2 muestra un paciente 50 que está siendo sometido a la inserción de un catéter. Se ha accedido a una parte de la vasculatura del paciente 38 transcutánea al cuello del paciente, por ejemplo, utilizando la técnica Seldinger, a través de una incisión 40. El hilo guía 18 ha sido insertado a través de una incisión 40 y en la vasculatura del paciente y puede hacerse avanzar

o retroceder por parte del médico, según se desee. Es posible, a través de técnicas bien conocidas como la fluoroscopia, que el médico visualice el hilo guía 18 y su relación con muchas estructuras anatómicas dentro del paciente.

El punto 42 en la figura 2 es un punto imaginario en la vasculatura del paciente donde el médico desea colocar la punta distal de un catéter. El médico coloca la punta distal 32 del hilo guía 18 en el punto adyacente 42, confirmando la colocación mediante un fluoroscopio o similar. Cuando la punta distal 32 del hilo guía 18 está situada adecuadamente, al menos uno de los identificadores únicos 22, 24, 26, 28 permanecerán fuera del cuerpo del paciente. Algunos de los identificadores únicos pueden introducirse en el paciente a través de la incisión

40.

En el ejemplo específico de la figura 2, el médico ha colocado el extremo distal 32 del hilo guía 18 en la ubicación deseada 42. Como resultado de esta colocación, dos de los identificadores únicos 18 y 30 están ahora dispuestos dentro del paciente y no pueden ser vistos por el médico. Los otros dos identificadores únicos 24 y 26 están ubicados fuera del paciente y pueden ser vistos por el médico. Según la colocación del hilo guía 18, el médico puede elegir un catéter de tamaño óptimo, es decir, de longitud no demasiado larga ni demasiado corta, para insertar en el paciente (es decir, localizado fuera del cuerpo del paciente). Esta elección será establecida por el identificador único que esté ubicado más cerca de la incisión 40 mientras que sigue siendo visible para el médico. De nuevo utilizando el ejemplo de la figura 2, el identificador único 26 tiene la ubicación más cercana a la incisión 40 y todavía puede ser visto por el médico ya que está fuera del cuerpo. De este modo, la longitud estándar del catéter que se corresponde con el identificador único 26 se recupera y se inserta en el paciente. Esta inserción puede realizarse utilizando el hilo guía 18, es decir, el catéter elegido está dispuesto sobre el hilo guía 18. Dicho procedimiento es bien conocido por los médicos.

Existen muchas formas posibles de corresponder un identificador único con una longitud estándar de catéter. Podría proporcionarse un cuadro al médico que indique el identificador único y el número estándar del catéter del tamaño apropiado que se corresponda con el identificador único. Una vez que el hilo guía está colocado y el médico toma nota del identificador único adecuado, puede consultar el cuadro para determinar qué longitud estándar de catéter ha de emplearse.

Los identificadores únicos y el cuadro pueden estar codificados por colores para facilitar más las referencias cruzadas. Cada identificador único sería de un color diferente, fácilmente distinguible y el cuadro que lo acompaña estaría codificado por color para identificar el catéter estándar adecuado.

También puede utilizarse la correlación directa del identificador único a la colección de catéteres estándar. Los identificadores únicos, por ejemplo, una colección de colores o símbolos, marcados en el hilo guía 18 en las ubicaciones 24, 26, 28, 30 también pueden estar directamente marcados en el embalaje de los catéteres correspondientes a los identificadores únicos. Por ejemplo, si resulta que un identificador único 26 es de color naranja, entonces la etiqueta en el embalaje del catéter que se corresponde con ese identificador único puede ser parcial o totalmente de color naranja. Alternativamente, la etiqueta en el estante donde se guarde el catéter correspondiente puede estar codificada con el color naranja.

Otra realización del presente hilo guía 18 implica la impresión directa del tamaño del catéter apropiado en la base neutra 22. El identificador único sería, de este modo, un número centímetros correspondiente a las diversas longitudes estándar proporcionadas. Si los catéteres se proporcionan en longitudes de 21 cm, 25 cm, 29 cm y 33 cm, entonces los identificadores únicos impresos en la base 22 serían los números "21", "25", "29" y "33", con o sin sus correspondientes valores de unidad.

Casi siempre es necesario garantizar que un catéter está fijado en su sitio, es decir, se evita que se salga de un paciente o se fuerce demasiado en el paciente. Esta fijación o sujeción de un catéter en su sitio se logra a menudo con el uso de un túnel subcutáneo. Este túnel subcutáneo tiene un primer extremo del mismo en o cerca de la incisión donde el catéter se extiende desde el cuerpo del paciente y un segundo extremo, a determinada distancia del primer extremo. Una parte del catéter está dispuesta a través de este túnel subcutáneo y proporciona una fijación de fricción del catéter en su sitio. Esta fijación a menudo es aumentada por el uso de estructuras en la superficie externa del catéter que permite que el tejido subcutáneo se "una" al catéter.

La utilización de un túnel subcutáneo en la fijación de un catéter tendrá, desde luego, un impacto sobre la longitud del catéter necesario para un paciente particular. La figura 3 muestra un hilo guía 18 de la misma estructura que se ha descrito anteriormente. Asimismo, la anatomía interna y la incisión 40 del paciente también son idénticas a lo que se ha descrito previamente. La diferencia en la figura 3 es que se ha formado un túnel subcutáneo 58 bajo la piel del paciente 50 con el propósito de fijar o sujetar el catéter en su sitio. El túnel 58 tiene dos extremos 54 y 56. El extremo 56 del túnel 58 más cercano al lugar de la incisión 40 puede ser coextensivo, es decir, el mismo que el lugar de incisión 40.

Obviamente, el uso de un túnel subcutáneo alterará la longitud requerida del catéter que se utilizará. En el ejemplo específico de la figura 3, el médico ha colocado el extremo distal 32 del hilo guía 18 en la ubicación deseada 42. Como resultado de esta colocación, dos de los identificadores únicos 18 y 30 están ahora dispuestos dentro de la vasculatura del paciente y no pueden ser vistos por el médico. Un tercer identificador único 26 está ubicado dentro del túnel subcutáneo y tampoco puede ser visto por el médico. El identificador único 24 está ubicado fuera del paciente y puede ser visto por el médico. Según la colocación del hilo guía 18, el médico puede elegir un catéter de tamaño óptimo, es decir, de longitud no demasiado larga ni demasiado corta, para insertar en el paciente (es decir, localizado fuera del cuerpo del paciente). Esta elección será establecida por el identificador único que esté ubicado más cerca del segundo extremo 54 del túnel subcutáneo 58 mientras siga siendo visible para el médico. De nuevo utilizando el ejemplo de la figura 3, un identificador único 24 está colocado más cerca del segundo extremo 54 del túnel subcutáneo 58 y aún puede ser visto por el médico. De este modo, la longitud estándar del catéter que se corresponde con el identificador único 24 se recupera y se inserta en el paciente. Esta inserción puede realizarse utilizando el hilo guía 18, es decir, el catéter elegido está dispuesto sobre el hilo guía 18. Dicho procedimiento es bien conocido por los médicos.

No es necesario que el hilo guía 18 esté dispuesto realmente a través del túnel subcutáneo 58 para tomar la decisión sobre el catéter. Es posible que el médico simplemente coloque el hilo guía 18 sobre la superficie de la piel del paciente 50 y calcule donde estará el segundo extremo 54 del túnel subcutáneo 58. El médico puede ser instruido para asumir que la parte de hilo guía 18 que recubre el túnel propuesto o real 58 está “cubierto” por la piel y para utilizar el primer identificador único que el médico sabe que no está cubierto por la piel eligiendo la longitud de catéter estándar adecuada.

Otra realización del presente hilo guía 18 supone su inclusión en un kit de otros materiales descrito en la presente o que serían obvios para un médico como necesarios para insertar un catéter utilizando hilo guía 18. Este kit puede incluir los componentes necesarios para realizar la inserción de un catéter utilizando la técnica Seldinger, incluida la aguja, el/los dilatador(es) y el introductor de la vaina, entre otros componentes. También es posible suministrar varios tamaños estándar de catéter en dicho kit. Cada uno de estos catéteres se correspondería, según lo anterior, con un identificador único en el hilo guía cerrado. De este modo, cada kit podría incluir todos los componentes necesarios para la inserción de un catéter. Un kit que incluyese la selección de hilos guías sería especialmente atractivo en situaciones en que no se dispone de una selección de hilos guías estándar embalados por separado.

Ahora que la presente invención se ha descrito detalladamente, los expertos en la técnica advertirán fácilmente diversas modificaciones y mejoras. Por consiguiente, el alcance de la presente invención es ser interpretado ampliamente y estar limitado solo por las reivindicaciones adjuntas, y no por la memoria anterior.

Claims

REIVINDICACIONES

1.

Un sistema introductor de catéter que comprende: un hilo guía de catéter (18) flexible que tiene un extremo distal (32), un extremo proximal (20) y una parte central de una longitud predeterminada que tiene dispuesta sobre él una pluralidad de identificadores únicos (24, 26, 28, 30), siendo cada identificador único (24, 26, 28, 30) fácilmente distinguible de los demás identificadores únicos (24, 26, 28, 30) en el hilo guía del catéter (18), una pluralidad de catéteres de longitudes estándar variables, estando cada longitud de catéter estándar asociada con un identificador de catéter que tiene una correspondencia visual directa con un identificador único (24, 26, 28, 30) sobre el hilo guía (18).
2.

El sistema introductor de catéter de acuerdo con la reivindicación 1 en el que: cada uno de la pluralidad de identificadores únicos (24, 26, 28, 30) es de un color.
3.

El sistema introductor de catéter de acuerdo con la reivindicación 1 en el que: cada uno de la pluralidad de identificadores únicos (24, 26, 28, 30) tiene un símbolo.
4.

El sistema introductor de catéter de acuerdo con la reivindicación 1 en el que: cada uno de la pluralidad de identificadores únicos (24, 26, 28, 30) tiene un código, comprendiendo el código uno o más símbolos.
5.

El sistema introductor de catéter de acuerdo con la reivindicación 1 en el que: cada uno de la pluralidad de identificadores únicos (24, 26, 28, 30) está impreso en una base (22).
6.

El sistema introductor de catéter de acuerdo con la reivindicación 5 en el que: la base (22) es de un color tal que proporciona un contraste entre un color del hilo guía (18) y un color del identificador único (24, 26, 28,30).
7.

El sistema introductor de catéter de acuerdo con la reivindicación 5 en el que: la base (22) es blanca.
8.

El sistema introductor de catéter de acuerdo con la reivindicación 1 en el que: el extremo distal (32) del hilo guía (18) se proporciona con una forma flexible de J.
9.

El sistema introductor de catéter de acuerdo con la reivindicación 1 en el que: el catéter

está asociado con el identificador único (24, 26, 28, 30) del hilo guía al que se corresponde a través de un identificador único de catéter impreso directamente sobre el catéter.
10.

El sistema introductor del catéter de acuerdo con la reivindicación 1 en el que: cada catéter está contenido en un embalaje de catéter y está asociado con el identificador único (24, 26, 28, 30) del hilo guía al que se corresponde a través de un identificador único de catéter impreso directamente sobre el embalaje del catéter.