ES2318688T3 - Superficie de soporte del paciente para una mesa de operaciones. - Google Patents

Superficie de soporte del paciente para una mesa de operaciones. Download PDF

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Abstract

Superficie de soporte del paciente para una mesa de operaciones con una columna de sujeción (10), comprendiendo una multitud de secciones de superficie de soporte (18, 32, 70, 72, 106), de los que se configura una sección media (18) que la conexión con la columna de sujeción (10) de la mesa de operaciones y que se acoplan unas a otras de manera reversible por medio de interfaces (30, 68, 104), pudiendo ajustarse al menos una sección de superficie de soporte (70, 72) respecto a una sección adyacente de superficie de soporte (32) en la zona de una interfaz (68), pudiendo conectarse la sección media (18) de la superficie de soporte (16) por al menos uno de sus extremos a un extremo de una sección intermedia (32) a través de una primera interfaz (30), que puede conectarse por su otro extremo a otra sección de superficie de soporte (70, 72) a través de una segunda interfaz (68), caracterizada porque la primera interfaz (30) tiene dos primeros elementos de acoplamiento (34, 36) que se enganchan positivamente para una unión rígida y que tienen elementos de transmisión (60, 56), que entran en contacto entre ellos durante el enganche, para la transmisión de señales y/o energía, y porque la segunda interfaz (68) comprende dos segundos elementos de acoplamiento (74, 90) destinados a engancharse positivamente, de los que el segundo elemento de acoplamiento (74) dispuesto en la sección intermedia (32) puede ajustarse en torno a un eje (88) paralelo al plano de la superficie de soporte y perpendicular a la dirección longitudinal de la superficie de soporte mediante un actuador dispuesto en la sección intermedia.

Description

Superficie de soporte del paciente para una mesa de operaciones.
La presente invención hace referencia a una superficie de soporte del paciente para una mesa de operaciones, comprendiendo una multitud de secciones de superficie de soporte, de las que se configura una sección media para la conexión con la columna de sujeción de la mesa de operaciones y que se acoplan unas a otras de manera reversible a través de interfaces, pudiendo ajustarse al menos una sección de superficie de soporte, en la zona de una interfaz, respecto a una sección adyacente de superficie de soporte.
Se conocen numerosas superficies de soporte del paciente, en las que las secciones o segmentos individuales pueden ajustarse o pivotarse unos respecto a otros. El ajuste puede realizarse manualmente o también a motor. En el ajuste a motor, la energía para el accionamiento de los motores se tiene que conducir a través de los puntos de articulación. Esto dificulta el reemplazo de las secciones individuales de superficie de soporte. Sin embargo, resulta precisamente deseable el reemplazo de las secciones de superficie, para poder adaptar la superficie de soporte del paciente a diferentes operaciones y elevar, por tanto, la flexibilidad del sistema de superficies de soporte. Evidentemente, el reemplazo de las secciones de superficie de soporte implica también el riesgo de que para una unión mutua no se combinen determinadas secciones de superficie de soporte entre ellas, pudiendo deteriorarse partes de la superficie de soporte o produciéndose un peligro para los pacientes o para el personal de OP. La EP 0 913 139 muestra una superficie de soporte del paciente para una mesa de operaciones con las características técnicas del término genérico de la Reivindicación 1.
La presente invención se basa en el objetivo de diseñar una superficie de soporte del paciente del tipo citado inicialmente, de forma que garantice, con el menor coste técnico posible, una flexibilidad lo más alta posible y una alta seguridad durante la manipulación.
Este objetivo se resuelve conforme a la invención por el hecho de que la primera interfaz tiene dos primeros elementos de acoplamiento que se enganchan positivamente para una unión rígida, que tienen elementos de transmisión, que entran en contacto entre ellos durante el enganche, para la transmisión de señales y/o energía, y de que la segunda interfaz comprende dos segundos elementos de acoplamiento destinados a engancharse positivamente, de los que el segundo elemento de acoplamiento dispuesto en la sección intermedia puede ajustarse en torno a un eje paralelo al plano de la superficie de soporte y perpendicular a la dirección longitudinal de la superficie de soporte mediante un actuador dispuesto en la sección intermedia.
Se ha demostrado, que, para la mayoría de operaciones, no resulta del todo absolutamente necesario que todas las secciones de superficie de soporte puedan ajustarse a motor, en cada caso, respecto a su sección adyacente de superficie de soporte. En la solución conforme a la invención, la sección intermedia se configura en la práctica como módulo de accionamiento. Si se precisa un ajuste a motor, la sección intermedia se acopla a la sección media de la superficie de soporte, transfiriéndose la energía de accionamiento desde la sección media o desde la columna de sujeción, a través de la sección media. La sección intermedia contiene entonces al actuador, con el que puede ajustarse una sección de superficie de soporte acoplada a ella a través de la segunda interfaz. No es necesaria una transmisión de la energía de accionamiento a través la segunda interfaz. Al mismo tiempo, existe además la posibilidad de omitir la sección intermedia y emparejar determinadas secciones de superficie de soporte directamente con la sección media de la superficie de soporte del paciente.
Para posibilitar una unión rápida y eficaz a las interfaces, resulta apropiado que, en ambas interfaces, en cada caso, uno de los elementos de acoplamiento esté provisto de al menos un gancho y el otro elemento de acoplamiento de al menos una incorporación complementaria para el gancho. Para evitar que esta unión por gancho se suelte involuntariamente, resulta apropiado que los elementos de acoplamiento de las interfaces enganchados unos con otros puedan bloquearse mutuamente mediante un bloqueo positivo.
Para garantizar que la sección intermedia sólo pueda acoplarse en una determinada posición a la sección media y para no evitar el acoplamiento para secciones de superficie mutuamente determinadas, los elementos de acoplamiento de la primera y de la segunda interfaz no son compatibles.
En un modo de ejecución preferente de la superficie de soporte del paciente conforme a la invención puede engancharse otra sección de superficie de soporte, que puede engancharse a la sección intermedia a través de una segunda interfaz, por su otro extremo a través de una tercera interfaz a una pieza accesoria. Esta tercera interfaz puede comprender terceros elementos de acoplamiento que se enganchan positivamente, que garanticen un acoplamiento seguro.
Los terceros elementos de acoplamiento se diseñan preferentemente de forma que el tercer elemento de acoplamiento del lado del accesorio sea compatible con el primer elemento de acoplamiento dispuesto en la sección media y que el tercer elemento de acoplamiento dispuesto en la otra sección de superficie de soporte sea incompatible con el primer elemento de acoplamiento dispuesto en la sección intermedia. Por tanto, la pieza accesoria puede acoplarse directamente a la sección media, aunque la sección intermedia y la otra sección de superficie de soporte no pueden intercambiarse entre ellas. Un intercambio de este tipo podría conducir a que demasiadas secciones de superficie y demasiado pesadas se acoplen unas con otras, de forma que no se sigan garantizando la función y la seguridad de la superficie de soporte del paciente.
El actuador comprende preferentemente en la sección intermedia un tornillo sinfín accionado por un motor y una rueda helicoidal accionada por éste, estando el segundo elemento de acoplamiento ajustable conectado en la sección intermedia y a prueba de torsión con la rueda helicoidal.
Se origina una gran variedad de posibilidades de ajuste de la superficie de soporte del paciente gracias a que, en un modo de ejecución preferente de la superficie de soporte del paciente conforme a la invención, la sección media comprende dos segmentos, que pueden pivotarse uno respecto al otro en torno a un eje basculante orientado transversalmente a la dirección longitudinal de la superficie de soporte.
En la solución conforme a la invención, la sección media, o sea la superficie de posicionado cuenta, por al menos uno de sus extremos, con una primera interfaz, en la que puede colocarse un segundo elemento de superficie de soporte.
Este segundo elemento puede ser, sin embargo, también un módulo de CfK permeable a los rayos Roentgen, un aparato de extensión u otro accesorio especial, que no requiere, conforme a las exigencias, ninguna pivotabilidad motora pero sí, en contrapartida, una alta capacidad de carga mecánica de los elementos de acoplamiento. Ya que ninguna articulación de las superficies de soporte tiene que pivotar esta primera interfaz, estos elementos de acoplamiento pueden diseñarse muy rígidos y cargables.
Este segundo elemento puede ser también la sección intermedia, que puede conectarse con otro elemento de superficie de soporte, pudiendo un actuador integrado en la sección intermedia pivotar al elemento de superficie de soporte acoplable en torno a un eje paralelo al plano de la superficie de soporte y perpendicular a la dirección longitudinal de la superficie de soporte. La primera interfaz está provista para ello de elementos de transmisión de energía y de señales, que pueden entrar en contacto con la primera sección intermedia.
Otras características y ventajas de la invención se deducen de la siguiente descripción, que explica la invención en cooperación con los dibujos adjuntos en base a un ejemplo de ejecución. Muestran:
Fig. 1 una vista lateral parcialmente esquemática de una mesa de operaciones con una superficie de soporte del paciente conforme a la invención,
Fig. 2 una vista superior parcialmente esquemática en perspectiva de una superficie de soporte dividida en sus secciones de superficie de soporte individuales,
Fig. 3 una representación esquemática en perspectiva de un elemento de acoplamiento de la primera interfaz dispuesto en la sección media,
Fig. 4 una representación correspondiente a la Figura 3 del elemento de acoplamiento de la primera interfaz dispuesto en la sección media,
Fig. 5 una vista seccionada esquemática de los elementos de acoplamiento de la primera interfaz enganchados unos con otros,
Fig. 6 una representación en perspectiva de los elementos de acoplamiento de la tercera interfaz destinados a engranar entre ellos,
Fig. 7 una representación correspondiente a la Figura 4 del elemento de acoplamiento de la tercera interfaz dispuesto en una pieza accesoria,
Fig. 8 una representación esquemática parcial de los elementos de acoplamiento de la segunda interfaz destinados a engranar entre ellos,
Fig. 9 una disposición parcial en perspectiva de los elementos de acoplamiento de la segunda interfaz enganchados unos con otros,
Fig. 10 el elemento ajustable de acoplamiento de la segunda interfaz dispuesto en la sección intermedia, incluido su actuador, en solitario y
Fig. 11 una representación en perspectiva del elemento de acoplamiento de la segunda interfaz dispuesto en la otra sección de superficie de soporte, en solitario.
La mesa de operaciones representada en la Figura 1 comprende una columna de sujeción 10 con un pie de columna 12 y un cabezal de columna 14, en el que se aloja una superficie de soporte del paciente designada generalmente con 16.
La superficie de soporte del paciente 16 está compuesta por una multitud de segmentos o módulos acoplados de manera reversible. Comprende, en cada caso, una sección media 18, constituida, en los ejemplos de ejecución de la superficie de soporte 16 representados en las Figuras 1 y 2, por dos segmentos 20. Estos se alojan en un bastidor de conexión 26 de forma que puedan pivotar con sus largueros 22 en torno a un eje común 24, que puede engancharse a una silla no representada, que, por su parte, puede desplazarse sobre una guía convexamente curvada 28 del cabezal de la columna 14. En la Figura 1, esta silla se encuentra cerca del extremo derecho de la guía 28. El bastidor de conexión 26 porta mecanismos de accionamiento, para pivotar los segmentos 22 y, por tanto, toda la superficie de soporte 16 en torno al eje de la onda 24. Por tanto, la superficie de soporte 16 puede inclinarse del modo deseado o conservar también su posición horizontal, cuando la silla se desplace sobre la guía 28. El ajuste de la superficie de soporte 16 en conjunto y su conexión con la columna 10 no necesitan describirse aquí más a fondo.
La sección media 18 puede engancharse por sus extremos, es decir, por los extremos de los largueros 22, en cada caso, a través de una primera interfaz 30, con las secciones intermedias 32 configuradas como módulos de articulación. La interfaz 30 comprende, en cada caso, primeros elementos de acoplamiento 34, 36 destinados a engranar, que se disponen en la sección media 18, es decir, en los largueros 22 de un segmento 20 y/o en los largueros 38 de la sección intermedia 32 que les corresponden y se representan a fondo en las Figuras 3 a 5.
El elemento de acoplamiento 34 dispuesto en la sección media 18, representado en la Figura 3, se configura en forma de bloque y tiene un reborde 40 en su cara superior, detrás del que se diseña una depresión acanalada 42. El elemento de contraacoplamiento de la primera interfaz 30 representado en la Figura 4 tiene una bolsa de incorporación 44 para la incorporación del primer elemento de acoplamiento 34 en forma de bloque y, en el borde superior de esta bolsa de incorporación 44, un reborde 46 ancho en forma de gancho con una acanaladura 48 situada detrás (Figura 5). Cuando los primeros elementos de acoplamiento 34 y 36 se engranan, el reborde 40 del elemento de acoplamiento 34 se encuentra en la acanaladura 48 y el reborde 46 en la acanaladura 42, tal y como muestra la Figura 5.
En las superficies de contacto mutuamente orientadas 50 y 52 de ambos elementos de acoplamiento 34 y 36 se configuran elementos de contacto para la transmisión de energía y de señales. En la superficie de contacto 50 se prevén para ello orificios de incorporación 54, en los que hay elementos de contacto 56 (Figura 5), conectados a una pletina de conexión 58. En la contrasuperficie de contacto 52 del elemento de contraacoplamiento 36 se alojan pernos de contacto 60 de manera elásticamente ajustable, destinados al engranaje en los orificios de incorporación 54 y para la puesta en contacto con los elementos de contacto 56, tal y como muestra la Figura 5. Por tanto, a través de la sección media 18 pueden transmitirse señales y corriente entre la columna 10 y las secciones intermedias 32.
En la posición de acoplamiento representada en la Figura 5 se pueden bloquear los elementos de acoplamiento 34 y 36 juntos mediante un pasador de bloqueo cargado por resorte 62, que se encaja en una escotadura 64 del elemento de contraacoplamiento 36. Para el desacoplamiento puede presionarse este pasador de bloqueo 62 a través de un pulsador 66, de forma que los dos elementos de acoplamiento 34 y 36 puedan separase de nuevo.
La respectiva sección intermedia 32 puede engancharse por su extremo apartado de la sección media 18 a otra sección de superficie de soporte 70 (a la derecha en la Figura 2) o 72 (a la izquierda en la Figura 2) a través de una segunda interfaz 68. En el ejemplo de ejecución representado, la sección de superficie de soporte 70 está formada por una placa dorsal y la sección de superficie de soporte 72 por una placa de pierna. Los elementos de acoplamiento de la segunda interfaz 68 deberían describirse ahora más a fondo en base a las Figuras 8 a 11. Las Figuras 8 a 11 muestran los elementos de acoplamiento destinados a engancharse en la zona de, en cada caso, un larguero de las secciones de superficie de soporte a unir. El elemento de acoplamiento 74 asignado a la sección intermedia 32 comprende una incorporación externa para el gancho 76 (Figura 8) y una incorporación interna para el gancho 78 (Figura 10), unidos, en cada caso, a prueba de torsión a una brida de obturación en forma de disco 80 y/o 82 de una carcasa cilíndrica de transmisión 82. Estas bridas de obturación 80, 82 están unidas a prueba de torsión con una rueda helicoidal no representada y alojada dentro de la carcasa de transmisión 84, que engrana con un husillo de transmisión alojado en un bloque de carcasa 86 y acoplado a un motor eléctrico no representado. Accionando el motor se pueden pivotar conjuntamente las incorporaciones para los ganchos 76 y 78 en torno al eje 88 de la rueda helicoidal.
El elemento de contraacoplamiento 90, asignado al elemento de acoplamiento 74, de la otra sección de superficie de soporte 70 está formado por dos secciones finales planas de un larguero 92 de la sección de superficie de soporte 70, provistas de ganchos 94 y 96 complementarios a las incorporaciones para ganchos 76 y 78. Si los ganchos 94 y 96 se enganchan en las incorporaciones para los ganchos 76 y 78, las dos secciones de larguero encierran entre ellas la carcasa de transmisión 84, tal y como muestra la Figura 9. Para el bloqueo de ambos elementos de acoplamiento 74 y 90 de la segunda interfaz 68 se emplea un gancho de bloqueo 98, que se monta en el larguero 92 de forma que pueda pivotar en torno a un eje 100 y que se engancha en una escotadura 102 configurada en la incorporación interior para el gancho 78, cuando los dos elementos de acoplamiento 74 y 90 estén ajustados. Este gancho de bloqueo 98 puede levantarse
de manera no representa de la escotadura 102, cuando los elementos de acoplamiento deban soltarse unos de otros.
La anterior descripción muestra que los elementos de acoplamiento de la segunda interfaz 68 y los elementos de acoplamiento de la primera interfaz 30 no son compatibles. La sección de superficie de soporte 70 y/o 72 puede conectarse, por tanto, sólo con los elementos de acoplamiento 74 accionados de la sección intermedia 32, pero no con los elementos de acoplamiento 34 ó 36 de la primera interfaz 30. Tampoco los elementos de acoplamiento 74 de la sección intermedia 32 se pueden acoplar a los elementos de acoplamiento 34 de la sección media 18. Por tanto, la sección intermedia 32 sólo puede combinarse con la sección media 18 en una posición predefinida. De este modo se evita que las secciones de la superficie de soporte se monten en una constelación no prevista.
La otra sección de superficie de soporte 70, representada aquí como placa dorsal, puede acoplarse por su extremo apartado de la sección intermedia 32 incluso a otra pieza de superficie de soporte 106, por ejemplo, una placa de cabeza, a través de una tercera interfaz 104 (Figura 1). Para la descripción de los elementos de acoplamiento de la tercera interfaz 104 se hace referencia a las Figuras 6 y 7. La Figura 6 muestra un elemento de acoplamiento 108 dispuesto en la sección de superficie de soporte 70 y un elemento de acoplamiento 110 dispuesto en la sección de superficie de soporte 106, cuyo interior puede reconocerse en la Figura 7. A partir de la comparación con las Figuras 3 y 4, se reconoce que los elementos de acoplamiento 108, 110 son idénticos a los elementos de acoplamiento 34 y/o 36, con la excepción de que en la incorporación acanalada para el gancho 42 del elemento de acoplamiento 108 se dispone centralmente un bloque 112, al que le corresponde una escotadura 114 complementaria en el reborde 46 del elemento de acoplamiento 110. Esto tiene como consecuencia que el elemento de acoplamiento 110 pueda engancharse en un elemento de acoplamiento 34 de la primera interfaz 30 dispuesto en la sección media 18, aunque no así el elemento de acoplamiento 36 de la primera interfaz dispuesto en la sección intermedia 32 en un elemento de acoplamiento 108 de la sección de superficie de soporte 70. El primer caso se representó en la Figura 1, en la que, a la izquierda de la sección media 18, se acopla directamente una sección de superficie de soporte 106 en vez de una sección intermedia 32. Un acoplamiento de este tipo es permitido por la ordenación especial de los elementos de acoplamiento de la primera y de la tercera interfaz.
Otra diferencia entre los elementos de acoplamiento 108 y 110 y los elementos de acoplamiento 34, 36 consiste en que en los primeros no se prevé ningún contacto para la transmisión de señales y/o energía.
Tal y como puede reconocerse, los elementos de acoplamiento de todas las interfaces se configuran de forma que, en cada situación relevante para la técnica de operación, la carga se transfiera a través de la unión positiva. El bloqueo no se expone nunca a la carga en un rango de pivotamiento de 90º hacia arriba y hacia de la posición central.

Claims (9)

1. Superficie de soporte del paciente para una mesa de operaciones con una columna de sujeción (10), comprendiendo una multitud de secciones de superficie de soporte (18, 32, 70, 72, 106), de los que se configura una sección media (18) que la conexión con la columna de sujeción (10) de la mesa de operaciones y que se acoplan unas a otras de manera reversible por medio de interfaces (30, 68, 104), pudiendo ajustarse al menos una sección de superficie de soporte (70, 72) respecto a una sección adyacente de superficie de soporte (32) en la zona de una interfaz (68), pudiendo conectarse la sección media (18) de la superficie de soporte (16) por al menos uno de sus extremos a un extremo de una sección intermedia (32) a través de una primera interfaz (30), que puede conectarse por su otro extremo a otra sección de superficie de soporte (70, 72) a través de una segunda interfaz (68), caracterizada porque la primera interfaz (30) tiene dos primeros elementos de acoplamiento (34, 36) que se enganchan positivamente para una unión rígida y que tienen elementos de transmisión (60, 56), que entran en contacto entre ellos durante el enganche, para la transmisión de señales y/o energía, y porque la segunda interfaz (68) comprende dos segundos elementos de acoplamiento (74, 90) destinados a engancharse positivamente, de los que el segundo elemento de acoplamiento (74) dispuesto en la sección intermedia (32) puede ajustarse en torno a un eje (88) paralelo al plano de la superficie de soporte y perpendicular a la dirección longitudinal de la superficie de soporte mediante un actuador dispuesto en la sección intermedia.
2. Superficie de soporte del paciente conforme a la Reivindicación 1, caracterizada porque en ambas interfaces (30, 68), en cada caso, uno de los elementos de acoplamiento está provisto de al menos un gancho (46; 94, 96) y el otro elemento de acoplamiento está provisto de al menos una incorporación complementaria para el gancho (42; 76, 78).
3. Superficie de soporte del paciente conforme a la Reivindicación 1 ó 2, caracterizada porque los elementos de acoplamiento de las interfaces (30, 68) enganchados unos con otros pueden bloquearse mutuamente mediante un bloqueo positivo (62, 64; 98, 100).
4. Superficie de soporte del paciente según al menos una de las Reivindicaciones 1 a 3, caracterizada porque los elementos de acoplamiento de ambas interfaces (30, 68) no son mutuamente compatibles.
5. Superficie de soporte del paciente según al menos una de las Reivindicaciones 1 a 4, caracterizada porque al menos otra sección de superficie de soporte (70), que puede engancharse a la sección intermedia (32) a través de una segunda interfaz (68), puede engancharse por su otro extremo a una pieza accesoria (106) a través de una tercera interfaz (104).
6. Superficie de soporte del paciente conforme a la Reivindicación 5, caracterizada porque la tercera interfaz (104) comprende terceros elementos de acoplamiento (108, 110) que se enganchan positivamente.
7. Superficie de soporte del paciente conforme a la Reivindicación 6, caracterizada porque los terceros elementos de acoplamiento (108, 110) se diseñan de forma que el tercer elemento de acoplamiento (110) del lado del accesorio sea compatible con el primer elemento de acoplamiento (34) dispuesto en la sección media (18), y porque el tercer elemento de acoplamiento (108) dispuesto en la otra sección de superficie de soporte (70) es incompatible con el primer elemento de acoplamiento (36) dispuesto en la sección intermedia (32).
8. Superficie de soporte del paciente según al menos una de las Reivindicaciones 1 a 7, caracterizada porque el actuador comprende un tornillo sinfín accionado por un motor y una rueda helicoidal accionada por éste, y porque el segundo elemento de acoplamiento ajustable (76, 78) está conectado a prueba de torsión a la rueda helicoidal.
9. Superficie de soporte del paciente según al menos una de las Reivindicaciones 1 a 8, caracterizada porque la sección media (18) comprende dos segmentos (20), que pueden pivotarse uno respecto al otro en torno a un eje basculante (24) orientado transversalmente a la dirección longitudinal de la superficie de soporte.
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