DE2817102A1 - Anschlusstueck fuer kunststoffkanuelen und gefaesskatheter - Google Patents

Anschlusstueck fuer kunststoffkanuelen und gefaesskatheter

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DE2817102A1 DE19782817102 DE2817102A DE2817102A1 DE 2817102 A1 DE2817102 A1 DE 2817102A1 DE 19782817102 DE19782817102 DE 19782817102 DE 2817102 A DE2817102 A DE 2817102A DE 2817102 A1 DE2817102 A1 DE 2817102A1
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Description

60 63 7 G-die
Dr. Eduard Fresenius
Chem. Phariti. Industrie KG
6380 Bad Homburg ν. d. H.
Anschlußstück für Kunststoffkanülen und Gefäßkatheter
Die Erfindung betrifft ein mit einer Kunststoffkanüle oder einem Venenkatheter verbundenes Anschlußstück mit einem rohr- und/oder konusförmigen Abschnitt zum dichtenden Anschluß an Infusionsnadeln und/oder mit Anschlußkonen versehene Schläuche.
Kunststoffkanülen und Venenkatheter finden in der Medizin für die äführung von Blut oder Infusionslösungen in das Gefäßsystem von Patienten Anwendung. Die Kunststoffkanüle oder aber auch ein kurzer Katheter werden mit Hilfe einer scharfen lietallkanüle, die sich in ihren Inneren befindet, durch die Haut sowie das Gewebe gestochen und in ein Blutgefäß eingeführt. Durch eine bereits angelegte Kunststoffkanüle kann
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auch ein langer Katheter in das Gefäßsystem eingeführt werden. Wird für die Punktion eine periphere Vene gewählt, so wird diese durch Abquetschen auf ihrer distalen Seite zuvor angestaut, um ihr Lumen zu erweitern. Nach erfolgreicher Punktion wird die Metallnadel aus der Kunststoffkanüle entfernt, wobei es bisher kaum zu vermeiden war, daß Blut aus dem als Verbin— dungskonus ausgebildeten Anschlußstück der Kanüle austritt. Bei kurzen Kathetern, die mittels einer innenliegenden Nadel in eine große Hohlvene eingeführt und anschließend bis in die vena cava superior vorgeschoben werden, ist bei richtiger Lagerung des Patienten ein Blutaustritt aus dem Anschlußkonus nicht zu verhindern. Bei unsachgemäßer Lagerung des Patienten, aber auch bei unwillkürlichen Bewegungen oder Husten des Patienten besteht zudem die Gefahr, daß in der punktierten Hohlvene ein Unterdruck auftritt, so daß durch den Katheter Luft angesaugt wird, was zu einer Luftembolie führen kann.
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Bei einem anderen Verfahren der Venenkatheterisierung, bei dein. der Katheter, dessen Lumen durch einen Mandrin abgedichtet ist, durch eine bereits in die Vene eingeführte Kunststoffkanüle eingebracht wird, ist ein Blutaustritt aus der Kanüle und dem Katheter nach Entfernung des dichtenden Mandrins kaum, zu vermeiden.
Sine besondere Gefahr besteht darin, daß sich der Infusionsschlauch unbemerkt von dem Anschlußkonus des Venenkatheters lösen kann. Dies kann beispielsweise bei einem Subclavia-Katheter bei einem sitzenden Patienten zu einer Luftembolie führen; hingegen würde aus einem peripher liegenden Katheter laufend Blut austreten oder dieser durch Koagulation verstopft werden.
Der Blutaustritt aus dem Anschlußkonus der Kanülen und Katheter, der bisher hingenommen werden mußte, kann aber besonders bei Langzeitbahandlungen sehr nachteilige Folgen haben. So haben Reihenversuche an Gefäßkathetern gezeigt, daß ein hoher Prozentsatz der Katheter bakterielle Infektionen aufwies.
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Das Bemerkenswerte an' diesem Befund war, daß die Infektion meistens nicht an der Austrittsstelle des Katheters durch die Haut, sondern an dessen Spitze auftrat. Das legt die Vermutung nahe, daß die Bakterien durch den mit Blut verunreinigten Katheterkonus hindurchwachsen, auf diese Weise in das Katheterinnere gelangen und sich an seiner Spitze ansammeln können.
Man hat versucht, den Blutaustritt sowie die Gefahr des Lufteintritts in die Vene dadurch zu verhindern, daß man zwischen die Kanüle oder den Katheter und den Anschlußkonus einen Zweiwegoder Dreiweghahn angesetzt hat. Da aber der Arzt bei der Handhabung der Kunststoffkanüle oder des Katheters beide Hände benötigt, wird für das Zudrehen des Hahnes ein besonderer Helfer notwendig. Auch muß das Zudrehen sehr prompt erfolgen, da sonst trotzdem Blut in das Ansatzstück eintritt. Beim unbemerkten Lösen des Schlauches vom Katheter hilft auch ein derartiger Hahn nicht.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, ein Anschlußstück oder Anschlußkonus der eingangs angegebenen Art zu schaffen, durch die sich eine Metallkanüle oder ein Gefäßkatheter unbehindert hindurchschieben lassen, die sich aber selbsttätig schließen, wenn die Metal!kanüle oder der Katheter oder auch der Anschlußkonus eines Infusionsschlauches aus diesen herausgezogen werden, wenn also die Metallkanüle, der Gefäßkatheter oder der Anschlußkonus des Infusionsschlauches aus dem Anschlußstück herausgezogen werden oder unwillkürlich und unbeabsichtigt von diesem abfallen, soll das Verbindungsstück schließen, ohne daß Blut durch dieses Austreten oder Luft durch dieses eindringen kann.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß das Anschlußstück mit einer zum Durchtrittskanal radialen Aufnahme versehen ist, in der eine den Kanal absperrende Scheibe aus elastomerem Material mit einem zentralen Schlitz gehaltert ist. Bei de:n erfindungsgemäßen Anschlußstück läßt sich durch den zentralen Schlitz der gumrnielastischen planen Scheibe eine Metallkanüle
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oder ein Katheterschlauch hindurchschieben, wobei sich nach deren Herausziehen der Schlitz infolge der Elastizität der Scheibe dichtend schließt. Die Länge des Schlitzes wird entsprechend dem Durchmesser, der Stärke und der Art des Materials der Scheibe so gewählt, daß sich einerseits Metallkanülen und Katheterschläuche gut·hindurchschieben lassen und andererseits nach deren Entfernen eine gute Abdichtung erreicht wird.
ZweckmäSigerweise ist die Scheibe, die kreisrund ausgebildet sein kann, größer als ihre Aufnahme, so daß sie in dieser mit Pre3sitz gehaltert ist. Dadurch wird ein Druck auf die periphere Halterung der Scheibe ausgeübt, der die dichtende Wirkung des Schlitzes erhöht.
In' Ausgestaltung der Erfindung ist in dem konus för-nigen Einlaufkanal des Anschlußstücks ein mit einer zentralen Durchtrittsöffnung versehener Körper derart begrenzt längaverschieblich geführt, daß er in seiner zurückgeschobenen Stellung mit seiner Vorderseite vor der ebenen Scheibe liegt und diese in seiner vorgeschobenen Stellung zur Öffnung des Schlitzes zumindest teilweise durchsetzt. Wird in den mit einem Innankonus versehenen Anschlußstutzen des Anschlußstücks ein Anschlußkonus/eines Infusionsschlauchs hineingeschoben, so schiebt dieser den längsverschieblichen Körper gegen die Scheibe in der Weise vor, daß sich der Schlitz öffnet, und arretiert diesen in dieser Lage. Wird der Anschlußkonus des InfusionsSchlauches herausgezogen oder fällt dieser unbeabsichtigt ab, so drückt die elastisch verformta Scheibe den Körper zurück, wobei sich der Schlitz dichtend schließt.
Mach einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist vorgesehen, daß die in dam Anschlußstück vorhandene Kammer aus zwei kugelkalottenförmigen Räumen besteht, deren auf der Einlaufseite befindlicher Raum einen größeren Krümmungsradius aufweist als der auslaufseitige, und eine Scheibe einschließt, deren
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Durchmesser größer ist als der Durchmesser des Raums in der die Kammern trennenden Ebene» Die beiden Kalotten haben als gemeinsame Schnittfläche einen Kreis, wobei die stärker gekrümmte Kalotte eine größere Kugelfläche einnimmt als die weniger gekrümmte= Die überdimensionierte elastische Scheibe ist gezwungen, sich an eine der beiden Kalotten anzulegen. Wird nun beispielsweise eine Metallkanüle durch den Schlitz der Scheibe nach vorn geschoben, so bewirkt die Reibung zwischen der Kanüle und dem Material der Scheibe, daß diese nach vorn gedruckt wird und sich dabei der vorderen Kalotte des Hohlraums anpaßt. Beim Zurückziehen der Nadel bewirkt die Reibung ein Umspringen der elastischen Scheibe in Richtung des Einlaufkanals und deren Anliegen an der hinteren Kalotte. Da die nach der Spitze der Kunststoffkanüle weisende Wölbung einen geringeren Krümmungsradius aufweist als die zu dem Einlauf weisende Kalotte, steht der Schlitz bei seiner Öffnung unter geringerer Spannung. Liegt hingegen die Scheibe an der hinteren Kalotte mit der kleineren Fläche an, steht die Scheibe unter einer größeren Spannung, die nach Herausziehen der Kanüle oder des Katheters ein sicheres Abdichten des Schlitzes bewirkt.
Um das Umspringen der elastischen Scheibe zn erleichtern, k=nn der hohlkugelförmige Raum im Bereich der radialen, die Räume trennenden Ebene mit einer umlaufenden Rippe versehen sein. Zweckmäßigerveise ist die Rippe im Querschnitt dreieckförmig, so daß deren Seiten Äbstützflachen für den Rand der Scheibe bilden» Ein gutes Umspringen der Scheibe in ihre bistabilen Lagen wird dadurch unterstützt, daß die Seitenflächen der Rippe in ihrer Höhe etwa der halben Stärke der Scheibe entsprechen.
Weitere vorteilhafte Ausführungsformen der Erfindung sind in den Unteransprächen näher beschrieben worden»
Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird nachstehend anhand der Zeichnung näher erläutert. In dieser zeigt
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Fig. 1 einen Längsschnitt durch ein Anschlußstück mit geschlitzter, dichtender Scheibe in vergrößerter Darstellung,
Fig. 2 ein der Fig. 1 entsprechendes Anschlußstück mit zentralem, axial verschieblichem Körper,
Fig. 3 das Anschlußstück nach Fig. 2 mit vorgeschobenem, den Schlitz der Scheibe öffnenden Körper und
Fig. 4 einen Längsschnitt durch eine andere Ausführungsform eines AnschlußStücks mit einer in einem kugelförmigen Hohlraum gehalterten Scheibe.
Das in Fig. 1 dargestellte Anschlußstück 1 besteht aus Kunststoff und weist auf seiner Einlaufseite einen Innankonus 2 auf, der zur abdichtenden Halterung eines eingeschobenen Anschluß— konus eines Infusionsschlauches dient. Auf seiner Auslaufseite ist das Anschlußstück 1 mit einem zylindrischen Kanal 4 versehen, dessen Durchmesser an den Durchmesser einer einschiebbaren Kanüle oder Kathetars angepaßt ist. Der den Kanal 4 umgebende Teil des AnschlußStücks ist konusförmig verjüngt und mit umlaufenden Rippen versehen und dient der Halterung eines zu dem Gefäßsystem führenden Schlauches. Die den Innenkonus 2 sowie den Kanal 4 verbindende Kammer 6 ist mit einer radialen, umlaufenden Nut 7 versehen, in der eine Scheibe 3 aus elastischem Material gehaltert ist. Die Scheibe 3 ist mit einem mittigen, diese nicht vollständig durchsetzenden Schlitz 8 versehen.
Dia Ausführungsform nach den Fig. 2 und 3 unterscheidet sich von der Ausfuhrungsform nach Fig. 1 dadurch, daß in dem Innenkonus 2 zv/ei oder mehrere axial verlaufende Führungsnuten 9
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vorgesehen sind, in die entsprechende Keile eines begrenzt axial verschieblichen Körpers 10 greifen- Der Körper 10 ist mit einer zentralen Durchgangsbohrung versehen, schließt an seinem hinteren Ende gerade ab und ist an seinem vorderen Ende kegeistumpfförmig verjüngt. In Fig. 2 berührt der Körper 10 mit seinem vorderen Ende gerade die elastisch in ihre ebene Lage zurückgefederte Scheibe 3, so daß deren Schlitz 8 dicht geschlossen ist.
In Fig. 3 ist der Körper 10 in seiner von dem nicht dargestellten Anschlußkonus eines Infusionsschlauches vorgeschobenen Stellung dargestellt, in der der Schlitz 8 durch Spreizen geöffnet ist.
In Fig. 4 ist ein Anschlußstück dargestellt, dessen Gehäuse aus den Gehäuseschalen 11 und 12 besteht, die an ihren Stirnflächen durch eine umlaufende Nut sowie einen in diese greifenden Keil miteinander verbunden sind. Die Gehäuseschalen 11, 12 sind mit kalottenförmigen Räumen 14, 15 versehen, die zusammen eine hohlkugelförmige Kammer bilden, in der die Scheibe 3 gehaltert ist. Der kalottenförmige Raum 15 weist einen geringeren Krümmungsradius auf als der Raum 14, so daß die überdimensionierte Schaibe 3 in diesem mit größerer Spannung gehaltert ist als in der gegenüberliegenden. Um den Rand des kalottenförmigen Raums 15 der Gehäuseschale 11 läuft eine im Querschnitt dreieckige Rippe 13 um, deren Flanken den Rand der Scheibe abstützende Widerlager bilden. In Fig. 4 ist gezeigt, wie der Schlitz 8 der Scheibe 3 durch die hindurchgeschobene Nadel 16 geöffnet ist. Wird die Nadel herausgezogen, springt die Scheibe 3 in den kalottenförmigen Raum 15 um, wobei der Schlitz 8 dichtend zusammengepreßt wird.
Statt einer geschlitzten Scheibe aus elastomerein Material können auch zwei oder mehrere aifeinanderliegende Scheiben vorgesehen warden, deren zentrale Schlitze sich kreuzen. Werden zwei
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Scheiben vorgesehen, können die sich kreuzenden Schlitze in einem Winkel von 90° zueinander verlaufen. Bei drei Scheiben schließen die Schlitze jeweils 60° zwischen sich ein.
Weiterhin ist es nicht erforderlich, die verschieblichen Körper 10 in Nuten zu führen. Diese können auch mit einem zylindrischen Mantel versehen werden, wobei durch geeignete Mittel sicherzustellen ist, daß diese aus dem Anschlußstück 1 nicht herausfallen»
Schließlich können auf der Innenwandung des Innenkonus 2 oder auf dem Mantel des verschieblichen Körpers 10 auch Rippen mit vorzugsweise halbrundem Querschnitt vorgesehen sein, die eine leichte VErschieblichkeit des Körpers 10 sicherstellen. Der Kör-
per 10 öffnet nicht nur den Schlitz 8 der Scheibe 3, er vermindert auch die Reibung zwischen diesem und dem eingeschobenen Element, das aus einer Kanüle, einem Katheter oder einem Mandfin bestehen kann. :
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L e e r s e i t

Claims (9)

  1. 60 637 G-die
    Dr. Eduard Fresenius
    Chem. Pharm. Industrie KG
    6380 Bad Homburg ν. d. H.
    Anschlußstück für Kunststoffkanülen und Gefäßkatheter
    Patentansprüche
    ( 1. /Mit einer Kunststoffkanüle oder einem Venekatheter verbundenes Anschlußstück mit einem rohr- und/oder konusförmigen Abschnitt zum dichtenden Anschluß an Infusionsnadeln und/oder mit Anschlußkonen versehene Schläuche, dadurch gekennzeichnet, daß das Anschlußstück (1) mit einer zum Durchtrittskanal (2, 4) radialen Aufnahme (7) versehen ist, in der eine diesen absperrende Scheibe (3) aus elastomerem Material mit einem zentralen Schlitz (8) gehaltert ist.
  2. 2. Anschlußstück nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Scheibe (3) kreisrund ausgebildet ist.
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    28171Q2
  3. 3. Anschlußstück nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Scheibe (3) größer ist als ihre Aufnahme (7), so daß sie in dieser mit Preßsitz gehaltert ist.
  4. 4. Anschlußstück nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Scheibe (3) in einer den Einlaufkanal (2) mit dem Auslaufkanal (4) verbindenden Kammer (6) angeordnet ist.
  5. 5. Anschlußstück nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß in dem konusförmigen Einlaufkanal (2) ein mit einer zentralen Durchtrittsöffnung versehener
    ι Körper (10) derart begrenzt längsverschieblich geführt ist, daß er in seiner zurückgeschobenen Stellung mit seiner Vorderseite vor der ebenen Scheibe (3) liegt und diese in seiner vorgeschobenen Stellung zur Öffnung des Schlitzes (3) zumindest teilweise durchsetzt.
  6. 6. Anschlußstück nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß sich die Vorderseite das verschieblichen Körpers (10) kegelstumpf förmig verjüngt.
  7. 7. Anschlußstück nach Anspruch 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, daß der in Durchflußrichtung hinter der Scheibe (3) liegende Teil der Kammer (6) sich konusförmig verjüngt.
  8. 8.. Anschlußstück insbesondere nach einem dar Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Kammer aus zwei kugelkalottenförmigen Räumen (14, 15) besteht, deren auf der Einlaufseita befindlicher Raum (15) einen größeren Krümmungsradius auf v/eist als der aus lauf seitiga, und eine Scheibe (3) einschließt, deren Durchmesser größer ist als d2r Durchmassar dar Kammer in der die Räume (14, 15) trannendan iSoena.
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  9. 9. Anschlußstück nach. Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß die hohlkugelförmige Kammer im Bereich der radialen, die Räume trennenden Ebene mit einer umlaufenden Rippe (13) versehen ist.
    10. Anschlußstück nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet} daß die Rippe (13) im Querschnitt dreieckförmig ausgebildet ist.
    11. Anschlußstück nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, daß der Querschnitt der Rippe (13) die Form eines gleichschenkeligen Dreiecks aufweist, dessen Schenkel einen spitzen bis rehten Winkel einschließen-
    12. AnschluSstück nach Anspruch 10 oder 11, dadurch gekennzeichnet, daß die Seitenflächen der Rippe (13) in ihrer Höhe etwa der halben Stärke der Scheibe (3) entsprechen.
    13. Anschlußstück nach einem der Ansprüche 8 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß dessen Gehäuse in der radialen, die kalottenförmigen Räume (14, 15) trennenden Ebene geteilt ist und sich die umlaufende Rippe (13) an dem inneren Rand eines der Gehäuseteile (11, 12) befindet.
    14. Anschlußstück nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß zwei oder mehrere aufeinanderliegende Scheiben aus elastomerem Material vorgesehen sind, deren zentrale Schlitze sich kreuzen.
    9 0 o R 4 h f 0 1 3 ß
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