DE10159683A1

DE10159683A1 - Dantalimplantat

Info

Publication number: DE10159683A1
Application number: DE10159683A
Authority: DE
Inventors: Michael Gahlert
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2001-11-30
Filing date: 2001-11-30
Publication date: 2003-06-18
Also published as: JP2009039566A; DE50211900D1; EP1779807A1; JP2006501867A; ES2249640T3; EP2292179B1; EP1450722A1; ATE388674T1; JP2015013199A; EP2292179A2; US20160106524A1; JP5489198B2; AU2002356716A1; EP1609436A1; EP2292179A3; ATE540636T1; ES2661336T3; US10271927B2; US20110318708A1; JP6062747B2

Abstract

Es wird ein Dentalimplantat mit einem Verankerungsteil (12) zur Verankerung im Knochen und mit einem Aufbauteil (18) zur Aufnahme einer prothetischen Suprakonstruktion angegeben, wobei Verankerungsteil (12) und Aufbauteil (18) einstückig aus einem Werkstoff auf Zirkonoxidbasis ausgebildet sind, und wobei zumindest das Verankerungsteil an seiner Außenoberfläche zumindest teilweise durch ein subtraktives, abtragendes Verfahren vorbehandelt ist, oder mit einer Beschichtung versehen ist, durch die eine Verknöcherung unterstützt wird (Fig. 1).

Description

Die Erfindung betrifft ein Dentalimplantat mit einem Verankerungsteil zur Verankerung im Knochen und mit einem Aufbauteil zur Aufnahme eines zu applizierenden Elementes, wie einem Abutment oder einer Kronen- Brücken- oder Prothesenkonstruktion.

Dentalimplantate werden seit mehr als 10 Jahren erfolgreich eingesetzt. Die überwiegende Anzahl der derzeit verwendeten Dentalimplantate besteht aus Titan, da Titan einen ausreichend niedrigen Elastizitätsmodul und eine relativ große Festigkeit aufweist. Desweiteren ist von besonderer Bedeutung, daß mit Titan als Implantatmaterial bei geeigneter Ausführung der Oberfläche (z. B. Aufrauhen durch Sandstrahlen) eine sichere Verbundosteogenese erreicht wird. Dies bedeutet, daß die Titan- Implantate nach dem Sichern einer Primärstabilität durch Einschrauben in den Knochen innerhalb einer Einheilzeit von etwa 3 bis 4 Monaten sicher verknöchern, so daß ein dauerhafter Verbund zwischen dem in den Knochen eingeschraubten Verankerungsteil und dem Knochen gewährleistet ist. Meist werden hierbei zweiteilige Implantate eingesetzt, wozu es grundsätzlich zwei Möglichkeiten gibt.

Gemäß einem geschlossenen, subgingivalen System, wird das Verankerungsteil des Implantates bis auf Knochenkammhöhe versenkt, so daß die Mukoperiostdecke über dem Implantat vernäht werden kann. Nachteilig ist hierbei die notwendige Zweitoperation am Ende der Einheilphase, um dann ein Aufbauteil und darauf die gewünschte Prothese oder Krone applizieren zu können.

Dagegen kann bei dem offenen, transgingivalen System, bei dem das Verankerungsteil des Implantates bis zu ca. 3 mm oberhalb des Knochenkammes auf Schleimhautniveau versenkt wird, eine Sekundäroperation vermieden werden. Die Wundränder können direkt an die Implantathalspartie adaptiert werden, womit ein primärer Weichgewebeabschluß am Implantat erfolgt.

Eine derartige zweiteilige Implantatkonstruktion für ein offenes transgingivales System wird beispielsweise von der Institut-Straumann AG, Waldenburg/Schweiz unter der Bezeichnung ITI®DENTAL IMPLANT SYSTEM vertrieben. Sowohl das Verankerungsteil oder Primärteil, das transgingival implantiert wird, als auch die zugehörigen Aufbauteile bestehen hierbei aus reinem Titan. Um eine gute Verknöcherung zu gewährleisten, ist die Titanoberfläche entweder grob sandgestrahlt und dann säuregeätzt oder aber mit Titan durch thermisches Spritzen beschichtet. Beide Oberflächen gewährleisten eine gute Verknöcherung oder Verbundosteogenese.

Auf das Aufbauteil solcher Implantate werden dann Prothetikelemente, wie etwa Brücken oder Kronen in der Regel unter Zwischenlage von sog. Abutments aufgeschraubt oder zementiert. In jüngster Zeit sind hierfür auch keramische Abutments in der Entwicklung, die auf das Aufbauteil appliziert werden.

Keramische Abutments weisen besondere Vorteile bei der späteren Anpassung der Suprakonstruktion wie Brücken oder Kronen, auf dem Abutment auf. Sie lassen sich einfach beschleifen und ermöglichen einen Aufbau von Konstruktionen nach herkömmlichen, dem Zahnarzt geläufigen Verfahren. Besondere Vorteile weisen keramische Abutments insbesondere infolge der Tatsache auf, daß ihre Farbe der natürlichen Zahnfarbe angenähert werden kann. In jüngster Zeit sind auch Abutments aus Zirkonoxid in der Entwicklung, die sich durch eine besonders hohe Festigkeit auszeichnen.

Zwar ermöglicht ein derartiges System aus zweiteiligem Implantat mit Verankerungsteil und Aufbauteil, Abutment und darauf applizierter Prothetik eine gute Anpassung an die geometrischen Verhältnisse bei verschiedenen Indikationen, jedoch ist die Vielzahl der beteiligten Komponenten grundsätzlich nachteilig für die mechanische Stabilität des Gesamtsystems. Auch führt jede weitere Verbindung zu möglichen Ansatzpunkten für Parodontitis oder Gingivitis durch Spaltbildung.

Aus ästhetischen Gründen wäre es insbesondere im vorderen, sichtbaren Bereich jedoch wünschenswert, alle transgingivalen Teile, auch das Verankerungsteil, aus Keramik herzustellen. Jedoch ist eine Schraubverbindung zwischen Metall (Verankerungsteil aus Titan) und Keramik (Aufbauteil) u. a. aufgrund der Unterschiede in den thermischen Ausdehnungskoeffizienten nicht realisierbar. Dagegen konnten sich Verankerungsteile aus Keramik nicht durchsetzen, da diese meist nicht die gewünschte mechanische Stabilität aufweisen.

Zwar stehen in jüngster Zeit auch Zirkonoxidkeramiken zur Verfügung, die eine äußerst hohe Festigkeit aufweisen, insbesondere, wenn die Formkörper heißisostatisch gepreßt oder heißisostatisch nachverdichtet sind. Eine derartige Zirkonoxidkeramik, die etwa 92,1-93,5 Gew.-% ZrO₂, 4,5-5,5 Gew.-% Y₂O₃ und 3,8-2,2 Gew.-% HfO₂ aufweist, ist beispielsweise aus der EP 0 624 360 B1 bekannt.

Jedoch erscheint ein Einsatz von Zirkonoxidkeramik als Material zur Herstellung des Verankerungsteils eines Implantats nicht möglich, da es für eine ausreichende mechanische Stabilität der Zirkonoxidkeramik notwendig ist, diese hochdicht, praktisch ohne meßbare Porosität herzustellen, wobei sich gleichzeitig eine glatte, äußerst harte Oberfläche ergibt.

Ein derartiges Material ist bioinert, so daß keine Verbundosteogenese zu erwarten ist, weshalb dieser Werkstoff als nicht geeignet zur Herstellung des Verankerungsteils eines Implantats angesehen wird.

Der Erfindung liegt somit die Aufgabe zugrunde, die Nachteile des Standes der Technik zu vermeiden und ein verbessertes Dentalimplantat zu schaffen, mit dem eine hohe mechanische Stabilität des Gesamtsystems gewährleistet ist und gleichzeitig die Vorteile von Keramik insbesondere im Sichtbereich genutzt werden können.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch ein Dentalimplantat mit einem Verankerungsteil zur Verankerung im Knochen und mit einem Aufbauteil zur Aufnahme eines zu applizierenden Elementes gelöst, wobei Verankerungsteil und Aufbauteil einstückig aus einem Werkstoff auf Zirkonoxidbasis ausgebildet sind und die Oberfläche zumindest teilweise entweder durch ein subtraktives, abtragendes Verfahren vorbehandelt ist, oder mit einer Beschichtung versehen ist, durch die eine Verknöcherung unterstützt wird.

Die Aufgabe der Erfindung wird auf diese Weise vollkommen gelöst.

Überraschenderweise hat sich gezeigt, daß auf diese Weise ein einteiliges Dentalimplantat mit einem Verankerungsteil und einem Aufbauteil hergestellt werden kann, das aus einem Werkstoff auf Zirkonoxidbasis besteht und bei dem dennoch eine gute Verknöcherung während der Einheilzeit gewährleistet werden kann.

Als besonderer Vorteil ist hierbei die Einteiligkeit des Implantates anzusehen, das kombiniert mit der hohen Festigkeit von Zirkonoxidkeramik eine hohe Stabilität des Gesamtsystems gewährleistet. Gleichzeitig ergibt sich der besondere Vorteil, daß das Aufbauteil der natürlichen Zahnfarbe angenähert ist und somit insbesondere im Sichtbereich die Herstellung von vollkommen natürlich aussehenden keramischen Rekonstruktionen ermöglicht. Auch kann das Aufbauteil unmittelbar beschliffen werden, was eine einfache und vorteilhafte Anpassung der weiteren zu applizierenden Elemente ermöglicht. Auf zusätzliche Abutments kann ggf. verzichtet werden.

Vorzugsweise wird das erfindungsgemäße Implantat transgingival eingesetzt. So wird das Weichgewebeattachment mit Ausbildung der biologischen Breite nicht mehr durch einen Zweiteingriff wie bei schleimhautgedeckt einheilenden Systemen gestört.

Erfindungsgemäß wird nach der Implantation eine Erstversorgung durch Aufsatz eines Provisoriums unmittelbar auf das Aufbauteil ermöglicht. Hierzu müssen nach Erzielung einer ausreichenden Primärstabilität etwa durch Einschrauben des Verankerungsteils in eine Knochenbohrung lediglich Maßnahmen getroffen werden, um insbesondere Scherbewegungen in der folgenden Einheilzeit zu vermeiden. Bei mehreren Implantaten kann dies durch eine Verblockung gewährleistet werden, während dies bei Einzelimplantaten durch eine Fixierung an benachbarten Zähnen oder Prothetikteilen teilweise durch Kleben gewährleistet wird.

Das Verankerungsteil weist vorzugsweise einen Gewindeabschnitt auf.

Auf diese Weise kann das erfindungsgemäße Implantat mit der notwendigen Primärstabilität implantiert werden, so daß im Anschluß an die Implantation unmittelbar eine Erstversorgung durch ein Provisorium erzielt werden kann.

Gemäß einer weiteren Ausführung der Erfindung ist das Verankerungsteil an seiner Außenoberfläche zumindest teilweise durch ein Abtragungsverfahren aufgerauht oder mikrostrukturiert.

Durch eine derartige Oberflächenstrukturierung wird gewährleistet, daß das ansonsten bioinerte Zirkonoxidmaterial eine Verbundosteogenese mit der Knochensubstanz eingehen kann.

Während ein Sandstrahlen bei Zirkonoxid infolge der hohen Härte nicht erfolgreich ist, sind chemische Verfahren, insbesondere Ätzverfahren, bei dichter Zirkonoxidkeramik gleichfalls problematisch.

Aus diesem Grunde kommen für derartige abtragende Verfahren insbesondere lasergestützte Verfahren in Betracht.

Gemäß einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist das Verankerungsteil zumindest teilweise an seiner Außenoberfläche mit einer bioaktiven Beschichtung versehen.

Hierbei kann es sich beispielsweise um eine Silanisierung handeln, wodurch gleichfalls die Osteogenese unterstützt wird.

Gemäß einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist das Verankerungsteil zumindest teilweise mit einer metallischen oder keramischen Beschichtung oder mit einer Cermet-Beschichtung versehen.

Auch auf diese Weise kann eine gewisse Oberflächenstrukturierung erzeugt werden, um eine Verbundosteogenese zu unterstützen.

Hierbei kann das Verankerungsteil etwa durch thermisches Spritzen, durch CVD oder durch PVD mit einer Beschichtung versehen werden.

Als besonders vorteilhaft wird hierbei eine Beschichtung aus Titan oder einer Titanlegierung angesehen, die etwa durch thermisches Spritzen aufgetragen sein kann.

Mit einer derartigen Beschichtung kann die seit Jahren bewährte Biokompatibilität von Titan genutzt werden, um eine sichere Verbundosteogenese des Verankerungsteils während der Einheilphase zu erzielen. Das etwa durch thermisches Spritzen aufgetragene Titan weist eine ausreichende Feinstrukturierung auf, um eine Distanzosteogenese zu vermeiden und eine sichere Verknöcherung zu gewährleisten.

Vorzugsweise wird hierbei lediglich der Bereich des Verankerungsteils beschichtet, der bei der Implantation im Knochen versenkt wird. Hierdurch kann die vorteilhafte Ästhetik von Zirkonoxidkeramik im Bereich des Aufbauteils mit der vorteilhaften Biokompatibilität von Titan kombiniert werden.

Das Aufbauteil weist zweckmäßigerweise eine Aufnahme zum Ansatz eines Schraubwerkzeuges auf.

Hierbei kann das Aufbauteil zur formschlüssigen Aufnahme eines Schraubwerkzeuges ausgebildet sein, wie dies grundsätzlich bereits bekannt ist.

Das Dentalimplantat kann grundsätzlich in allen bereits bekannten Implantatformen oder noch zu entwickelnden Formen ausgebildet sein.

Hierbei kann das Aufbauteil etwa an einer Verlängerung des Verankerungsteils ausgebildet sein oder aber gegenüber dem Verankerungsteil abgewinkelt sein.

Gleichfalls kann das Aufbauteil eine kegelstumpfförmige Grundform aufweisen, wodurch eine Klebebefestigung von darauf aufzubauenden Abutments für Prothesekonstruktionen erleichtert wird.

Darüber hinaus sind natürlich auch weitere Formen des Aufbauteils denkbar, wie z. B. eine quadratische oder hexagonale Form.

Es versteht sich, daß die vorstehend genannten und die nachstehend noch zu erläuternden Merkmale der Erfindung nicht nur in der jeweils angegebenen Kombination, sondern auch in anderen Kombinationen oder in Alleinstellung verwendbar sind, ohne den Rahmen der vorliegenden Erfindung zu verlassen.

Weitere Merkmale und Vorteile ergeben sich aus der folgenden Beschreibung bevorzugter Ausführungsbeispiele unter Bezugnahme auf die Zeichnung. Es zeigen:
Fig. 1 eine Ansicht einer ersten Ausführung eines erfindungsgemäßen Implantats;
Fig. 2 eine Ansicht einer leicht gegenüber der Ausführung der Fig. 1 abgewandelten Ausführung eines erfindungsgemäßen Implantats; und
Fig. 3 eine Ansicht einer weiteren Ausführung eines erfindungsgemäßen Implantats, bei dem das Aufbauteil gegenüber dem Verankerungsteil leicht abgewinkelt ist.
In den Fig. 1-3 sind verschiedene mögliche Ausführungsformen eines erfindungsgemäßen einteiligen Dentalimplantats dargestellt, ohne daß dies einschränkend bezüglich der Formgestaltung des Implantats zu verstehen ist.
In Fig. 1 ist ein erfindungsgemäßes Dentalimplantat insgesamt mit der Ziffer 10 bezeichnet. Es weist ein Verankerungsteil 12 mit einem Gewindeabschnitt 14 und einem abgerundeten unteren Ende auf. Das Verankerungsteil 12 geht an seinem oberen Ende über einen leicht außenkonisch nach außen aufgeweiteten Abschnitt 16 in ein einstückig damit ausgebildetes Aufbauteil 18 auf, das in der Verlängerung der Längsachse 24 des Gewindeabschnitts 14 verläuft. Das Aufbauteil 18 besitzt eine kegelstumpfförmige oder konische Form und ist an einer Seite mit einer Abflachung 20 versehen. An der der Abflachung 20 gegenüberliegenden Seite ist eine Rille 22 in die Außenoberfläche eingeformt, die von der oberen Stirnfläche des Aufbauteils 18 aus nach unten verläuft und in einem konischen Abschnitt endet, der den Anschluß an den Konusabschnitt 16 des Verankerungsteils 12 bildet.
Die Abflachung 20 dient in Verbindung mit der gegenüberliegenden Rille 22 zum formschlüssigen Ansatz eines Schraubwerkzeuges, das eine entsprechend angepaßte Steckaufnahme aufweist.
Fig. 2 zeigt eine leicht abgewandelte Ausführung eines insgesamt mit der Ziffer 30 bezeichneten Dentalimplantats, wiederum mit einem Verankerungsteil 32 mit Gewindeabschnitt 34 und einem sich daran anschließenden konischen Aufbauteil 38, an dem die Rille 42 zu sehen ist, da das Dentalimplantat 30 um 90° gegenüber dem Dentalimplantat 10 gemäß Fig. 1 versetzt angeordnet ist.
Im Unterschied zu der Ausführung gemäß Fig. 1 weist das Dentalimplantat 30 keinen konischen Abschnitt im Übergangsbereich zwischen Verankerungsteil 32 und Aufbauteil 38 auf. Das Aufbauteil 38 schließt sich vielmehr unmittelbar als konischer Abschnitt an das zylindrisch ausgebildete Verankerungsteil 32 an. Auf der der Rille 42 gegenüberliegenden Seite kann wiederum eine entsprechende Abflachung, wie in Fig. 1 zu sehen ist, vorgesehen sein.
In Fig. 3 ist eine abgewandelte Ausführung eines Dentalimplantates insgesamt mit der Ziffer 50 bezeichnet.
Das Dentalimplantat 50 weist ein der Ausführung gemäß Fig. 1 entsprechendes Verankerungsteil 52 mit Gewindeabschnitt 54 auf, das über einen Außenkonusabschnitt 56 in ein Aufbauteil 58 übergeht.
Das Aufbauteil 58 weist zwar wiederum eine konische Grundform auf, ist jedoch gegenüber der Längsachse des Verankerungsteils 52 abgewinkelt, beispielsweise um einen Winkel von etwa 15°, was insbesondere für den Einsatz im Schneidezahnbereich in vielen Fällen sinnvoll ist. Durch eine geeignete Vertiefung 60 an einer Außenfläche des Aufbauteils 58 wird wiederum ein formschlüssiger Ansatz eines Schraubwerkzeuges ermöglicht, um auch dieses Dentalimplantat mit abgewinkeltem Aufbauteil in eine Bohrung des Knochens einschrauben zu können.
Das Verankerungsteil kann beispielsweise eine Axiallänge von 10 mm aufweisen, wobei sich die anderen Dimensionen entsprechend ergeben.
Es versteht sich jedoch, daß die Dimensionierung und Formgebung in Abhängigkeit von der jeweiligen Indikation in geeigneter Weise angepaßt werden kann.
Die erfindungsgemäßen Dentalimplantate 10, 30, 50 sind einstückig aus einer Zirkonoxidkeramik hergestellt, wobei es sich beispielsweise um eine stabilisierte Zirkonoxidkeramik mit 95 Gew.-% ZrO₂ und 5 Gew.-% Y₂O₃ handeln kann. Eine derartige stabilisierte Zirkonoxidkeramik weist insbesondere bei Herstellung durch heißisostatisches Pressen oder durch Sintern mit anschließender heißisostatischer Nachverdichtung eine außerordentlich hohe mechanische Stabilität und Festigkeit auf. Auch die Verwendung beliebiger anderer Zirkonoxidkeramiken oder einer Zirkonoxidkeramik gemäß der eingangs genannten EP 0 624 360 B1, die gleichfalls eine tetragonale polykristalline Struktur aufweist, ist denkbar.
Das Verankerungsteil ist durch eine geeignete abtragende Vorbehandlung oder durch eine geeignete Beschichtung an seiner Außenoberfläche behandelt, um so eine gute Verbundosteogenese nach der Implantation zu erreichen. Das Verankerungsteil kann beispielsweise an seiner Oberfläche silanisiert sein, oder durch ein Abtragungsverfahren aufgerauht oder mikrostrukturiert sein.
Durch eine Beschichtung, die vorzugsweise durch thermisches Spritzen mit einer Schichtdicke vorzugsweise im Bereich zwischen etwa 20 und 100 µm aufgetragen wird, kann gleichfalls eine Verbundosteogenese erzielt werden.
Neben Keramikbeschichtungen etwa aus Zirkonoxid, Aluminiumoxid, Siliziumoxid oder Mischungen hieraus mit gegebenenfalls weiteren Anteilen ist insbesondere eine Beschichtung mit Reintitan mit einer Schichtdicke zwischen etwa 20 und 100 µm durch thermisches Spritzen bevorzugt.
Es empfiehlt sich, vor dem Aufspritzen der Beschichtung etwa im Plasmaspritzverfahren, eine geeignete Vorbehandlung der Oberfläche durchzuführen, um durch eine ausreichende Rauhigkeit eine gute Haftung der Beschichtung sicherzustellen.
Durch eine dünne, thermisch gespritzte Beschichtung insbesondere mit Titan lediglich im Bereich des Verankerungsteils (außerhalb des Sichtbereiches) wird eine sichere Verbundosteogenese im Verlaufe der Einheilzeit erzielt, wobei gleichzeitig die Vorteile der Zirkonoxidkeramik, wie Beschleifbarkeit und an den natürlichen Zahn angenäherte Färbung genutzt werden können.

Claims

1. Dentalimplantat mit einem Verankerungsteil (12, 32, 52) zur Verankerung im Knochen und mit einem Aufbauteil (18, 38, 58) zur Aufnahme eines zu applizierenden Elementes, wobei Verankerungsteil (12, 32, 52) und Aufbauteil (18, 38, 58) einstückig aus einem Werkstoff auf Zirkonoxidbasis ausgebildet sind, und wobei zumindest das Verankerungsteil (12, 32, 52) an seiner Außenoberfläche zumindest teilweise durch ein subtraktives, abtragendes Verfahren vorbehandelt ist, oder mit einer Beschichtung versehen ist, durch die eine Verknöcherung unterstützt wird.

2. Dentalimplantat nach Anspruch 1, bei dem das Verankerungsteil einen Gewindeabschnitt (14, 34, 54) aufweist.

3. Dentalimplantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem das Verankerungsteil (12, 32, 52) an seiner Außenoberfläche zumindest teilweise durch ein Abtragungsverfahren aufgerauht oder mikrostrukturiert ist.

4. Dentalimplantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem das Verankerungsteil (12, 32, 52) zumindest teilweise an seiner Außenoberfläche mit einer bioaktiven Beschichtung versehen ist.

5. Dentalimplantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem das Verankerungsteil (12, 32, 52) silanisiert ist.

6. Dentalimplantat nach einem der Ansprüche 1 bis 4, bei dem das Verankerungsteil (12, 32, 52) zumindest teilweise mit einer metallischen oder keramischen Beschichtung oder mit einer Cermet-Beschichtung versehen ist.

7. Dentalimplantat nach Anspruch 6, bei dem das Verankerungsteil (12, 32, 52) zumindest teilweise mit einer durch thermisches Spritzen, durch CVD oder PVD aufgetragenen Beschichtung versehen ist.

8. Dentalimplantat nach Anspruch 7, bei dem das Verankerungsteil (12, 32, 52) zumindest teilweise mit einer thermisch gespritzten Beschichtung aus Titan oder einer Titanlegierung versehen ist.

9. Dentalimplantat nach Anspruch 7, bei dem das Verankerungsteil (12, 32, 52) zumindest teilweise mit einer thermisch gespritzten Beschichtung aus Zirkonoxid, Aluminiumoxid, Siliziumoxid oder Mischungen davon versehen ist.

10. Dentalimplantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem das Aufbauteil (18, 38, 58) eine Aufnahme zum Ansatz eines Schraubwerkzeuges aufweist.

11. Dentalimplantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem das Aufbauteil (18, 38, 58) zur formschlüssigen Aufnahme eines Schraubwerkzeuges ausgebildet ist.

12. Dentalimplantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem das Aufbauteil (18, 38, 58) in einer Verlängerung des Verankerungsteils (12, 32, 52) ausgebildet ist.

13. Dentalimplantat nach einem der Ansprüche 1 bis 11, bei dem das Aufbauteil (18, 38, 58) gegenüber dem Verankerungsteil (12, 32, 52) abgewinkelt ist.

14. Dentalimplantat nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem das Aufbauteil (18, 38, 58) eine kegelstumpfförmige Grundform aufweist.