TW200920347A - Oral formulations for picoplatin - Google Patents

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200920347 九、發明說明： 【先前技術】 "比鉑（Picoplatin)是有望治療多種類型惡性腫瘤的新—代 有機鉑藥物，該惡性腫瘤包括對初期有機鉑藥物如順始和 卡銘已產生抗性的惡性腫瘤。吡鉑已展現治療多種類型癌 症或腫瘤的前途，包括小細胞肺癌、結腸直腸癌，及激素 抵抗性前列腺癌。 結構上，°比銘是：

且被命名為順-氨二氣（2-甲基啦啶）鉑（11)，或替代地，[sp· 4-3]·氨（二氣）（2_曱基吡啶）鉑（11)。此化合物是四配位的且 有三個不同的配體類型的二價鉑的正方平面錯合物。兩個 配體是陰離子的，兩個是中性的；因此因吡鉑中的鉑攜帶 +2電荷，吡鉑自身是中性化合物且不需要存在抗衡離子。 談及分子中存在的α_皮考啉（2_甲基吡啶）時，名稱，，吼鉑” 是對此物質的美國通用名稱（USAN)、英國批准名稱 (B AN) ’及國際非產權名稱（INN)"比翻在文獻中也被稱為 NX473、ZD0473，和AMD473，且在美國專利第 ㈣5,77卜6,518,428號及美國序列號1〇/276,5〇3中被公 開。 心白以溶液形式經靜脈内（IV)施用而被提供給患者。在 標準條件了，_是固體且在水中只有略微溶解度“比舶 133188.doc 200920347 在κ中相對低的溶解度（約丨mg/mL)需要靜脈内遞送大量 的液體以對患者提供在1GG mg及更多的範圍内（即在濃度 〇.5 mg/mL下’約2〇〇紅液體必須經ιν輸注引入以提供⑽ g劑里）的總劑量。因對癌症患者的典型人類劑量為每次 &用幾百毫克左右’且每幾周可進行重複，所以對於每次 物質施用，大量的液體都必須經以途徑遞送到患者。由於 需要向靜脈中插人針頭’且時間相對地長，同時在此時間 内患者必須不動以使Dt⑽溶液相對大量的輸人因此靜脈 内施用不叉歡迎"比鉑是口服生物可利用#，但其在水中 的低溶解度給有效口服劑型的製備造成了障礙。 吼鉑也被發現是水解不穩定的’特別是在某些儲存條件 下、左歷了向&明為Aquo 1和Aquo 2的兩個同質異構物質 的轉化’其結構如下所示：]

rrCH3 !

k/N\p/CI h3n〆 \。| 吡鉑 【發明内容】 本發明提供適於對癌症患者口服施用的吡鉑製劑。此製 劑包括（a)含有吡鉑的自乳化製劑，（b)多個穩定的吡鉑奈 米顆粒，（c)在可分散於水的基質材料中的d比鉑固體分散 體，（d)在中鏈三酸甘油脂或脂肪醋，或其任何組合中的吡 鉑奈米顆粒懸浮液。此製劑可提供相對於口服攝入的相同 劑量的固體吼鉑（如片劑），或相對於口服攝入的相同劑量 133188.doc 200920347 的口比！白簡單溶液（如水溶液或生理鹽水溶液）而言，改良的 吡鉑口服生物利用度。 又、 本發明一個實施方案涉及—的自乳化製劑。自乳化製 劑包括。比翻、油和乳化劑，且，任選地，第一溶劑。油的 例子包括中鏈三酸甘油脂、脂肪醋，或可食用的植物油， 如花生油、棉籽油，戎夫s/t - 旦/由。乳化劑可為卵磷脂、聚乙 二醇（PEG) ’《表面活性齊卜或其任何組合。 在根據本發明的另一個實施方案中，使用溶劑法製備吡 1白自乳化製劑的方法被提供。此方法包括將口比始溶解在除 DMSO外的第-溶劑中以提供心白溶液，隨後加入油、含 有印碟脂的乳化劑、PEG，·ν'生=r· 削PEG ’或表面活性劑，或其任何組 合；隨後，加入第二溶劑以溶解該。比紐溶液、該油 化劑，以得到均質的第二溶液；隨後，將至少第二溶劑 及，任選地，第一溶劍，p a hl攸均質浴液中蒸發以提供自乳化 製劑。 本發明另—個實施方案涉及包括多個敎化⑽奈米顆 粒的製劑。具有平均顆粒直徑小於約】微米的吡翻奈米顆 粒被穩定化以抑制聚集’且可用路蛋白、絡蛋白酸鹽、或 卵磷脂，或其任何組合穩定化。 在另—個實施方案I提供穩定化_奈米顆粒製劑的 製備方法’該方法包括將穩定劑與水介質在高剪切條件或 微流態化條件下混合以得到均勻分散體’隨後加入固體吼 鉑，及隨後混合直至固體吡銘 〜卞Θ顆粒大小小於約I微 米或直到晶體顆粒基本存 仔在或兩者，以提供穩定化吡 133188.doc 200920347 销奈米顆粒的懸浮液。此懸浮液可進一步被乾燥，如冷束 乾燥’以得到充分乾燥的吡鉑製劑。 本發明另一個實施方案涉及在可分散於水的基質材料中 的吡鉑固體分散體。此可分散於水的基質材料可包括PEG 化單酸甘油酯或PEG化雙甘油酯。 在另一個實施方案中，提供使用熔融法製備在可分散於 水的基質材料中的吡鉑固體分散體的方法，其中吡鉑被溶 解在基質材料的熔融體中，該熔融體隨後被冷卻以提供固 體分散體。 在另一個實施方案中，吡鉑在中鏈三酸甘油脂（MCT)油 中或在脂肪酯中的奈米分散體被提供’該脂肪酯例如油酸 乙酯。在一個實施方案中，提供了一種製備在MCT油或脂 肪醋中的D比鉑奈米分散體的方法。 在另一個實施方案中，提供包括基本上可溶于水的膠囊 ΛΧ的口服比紐製劑，該殼封裝包含充分乾燥的、精細顆粒 狀物質的製劑，該物質包括，以混合物形式，約1〇 ”％到 60 wt%的吡鉑，其中吡鉑以平均顆粒直徑小於約1〇微米的 顆粒與基本上可溶于水的 '可分散於水的，或吸水的碳水 化合物和有效量多達約5 wt。/。的潤滑劑（或"滑動劑”）以物理 形式混合。 在另個實她方案中，提供口服吼叙製劑，其中該劑型 包括固體核心及核心外表面的連續包衣，其中核心及/或 包衣基本上不含氧化還原活性的金屬鹽，該核心包括約1〇 wt/。到60 wt%的顆粒狀吡鉑、約4〇 wt%到8〇评1%的填充劑 133188.doc 200920347 和有效量的多達約5 wt°/。的潤滑劑，及任選的分散劑，該 口比始是平均顆粒直徑小於約10微米的顆粒，該填充劑包括 基本上可溶于水的、可分散於水的，或吸水的碳水化合 物。 在各種實施方案中，本發明提供治療癌症的方法，其包 括以一定量、一定頻率、以及一定治療持續時間對受癌症 折磨的患者施用所發明的口服製劑或按所發明的方法製備 的口服製劑，以便對患者有效提供有利作用。患者可為初 次接受化學治療或患者可為先前已接受過化學治療及/或 放射治療。 在各種實施方案中’該癌症可以是肺癌，包括小細胞肺 癌（SCLC)和非小細胞肺癌（nscl c—、膀胱癌、腎癌—胃癌和^ = ⑼）癌、間皮瘤、黑色素瘤、腹膜淋巴上皮瘤（perit〇neai lymPh〇epithel〇ma)、子宮内膜癌、神經膠母細胞瘤、胰腺 癌、宮頸癌、睾丸癌、印巢癌、結腸直腸癌、食道癌、子 宮癌、子宮内膜癌、前列腺癌' 胸腺癌、乳癌、頭頸癌、 肝癌、肉瘤(包括卡波西肉瘤、類癌瘤、其他實體瘤）、淋 巴瘤（包括非何杰金氏淋巴瘤，_)、白血病、骨相關癌 症（b_-associated㈣㈣和其他在本專利和本文所引用 專利申請中公開的癌症。 在各種實施方案中，口服製劑的—個實施方案可以一定 頻率和一定持續時間對患有癌症的患者反復施 ，以對患者提供有利作用。口服吡鉑製劑可與第二抗癌 133188.doc 200920347 j或抗癌療法聯合施用。例如，口服製劑可與放射療法聯 合施用以治療癌症，該放射療法如χ_射線照射或7 _射線 照射'粒子束照射、短距離放射療法，或放射性同位素療 法。 ’' 在各種實施方案中，口服製劑可與第二抗癌劑一同施 用’該第二抗癌劑包括分子實體如小分子或蛋白質。第二 抗癌劑可被包含在口服製劑中且因此與吡鉑結合施用，或 第二抗癌劑可與吡鉑分開施用。如果分開施用，其可與口 服製劑施用基本上同日年祐闲、+ Ν吋施用在口服製劑施用之前施用或 口服製劑施用之後施用。笛— 佼她用第一抗癌劑可被口服或腸胃外施 用’例如靜脈内。例早Λ τ 千在下文提供’且可被稱為不含鉑抗 癌劑或含麵抗癌劑。第二抗癌劑可以以㈣劑量、施用 頻率及持續時間纟士人的為丨曰 σ σ 、萬]置、施用頻率，及持續時間提 供，以便對患者有效提供有利作用。 在本發明另一個會祐t安 rU w 貫《•方案中，慮及對患者施用製劑，本 製劑被作為試劑盒提供，即封装在含有說明材料的包裝 中：遺說明材料如紙標籤、標記、壓縮盤、DVD、磁帶及 類似物。例如，說明好粗π a 枓可包括負責藥品監管的政府機構 所批准的描述/指示製_法的標籤。 【實施方式】 定義 作為術S吾被本文使用 , 使用的吡鉑"是指有機鉑抗癌藥物，其 結構在上文提供，包括 ^.a.. ^ 栝其任何溶劑合物、水合物，或晶體 的夕日日型物，其為固體 Μ屯式，或溶液或分散體。 133188.doc 200920347 製劑”是物質組合物，其包括吡 穩定劑、分散劑、表面活性劑 作為術語被本文使用的" 始和其他組分，如賦形劑、 及類似物。 其中在以水介質接觸製劑時 自發地形成乳液。 "自乳化”是指製劑的屬性， (如在患者的胃腸道中），製劑 "奈米顆粒"是平均顆粒直徑小於約1微米(micron)(微米 (mi.C_eter)，㈣的固體顆粒。1微米是ι，_奈米（nm)。 "穩定化"奈米顆粒是用穩定材料包衣且相對于沒有穩定 包衣的⑽奈米顆粒而言具有減少的聚集傾向和減少的分 散損失的吡鉑奈米顆粒。 '，赂蛋白"是來源於牛奶的蛋白冑，其在水分散體中通常 是球狀W，正#本領域眾所周知的。"胳蛋白酸鹽"是絡蛋 白的鹽形式’其中蛋白質中的羧酸基團以離子化形式存 在’如納鹽（"酪蛋白酸鈉"）。 ，"微流態化"是在液體介質中製備精細顆粒分散體的技 術’其中較粗顆粒在液體介質存在下被粉碎。 "高剪切混合，，是在液體介質中製備精細顆粒分散體的技 術，其中高剪切條件在液體介質存在下將較粗顆粒粉碎為 較精細顆粒。 作為術語被本文使用的"固體分散體，，是指固體他鉑在固 體基質或半固體基質中的分散體。該固體分散體可在液體 或熔融相中形成，其中最終混合物固化為固體或半固體形 式0 可分散於水的"指可被懸浮于水介質且不自發地從水介 133188.doc -12- 200920347 質^目分離的固體或半固體材料。"可分散於水的"包括, 可洛于水的，'，是指完全溶解于水介質以形成均質溶液的 固體或半固體材料。 们 +作為術5吾被本文使用的"基質"是指有 機材料，其至少尤> 士 \ ^ 具乂在水中可分散，其在約室溫或約人類體溫 以下為固體，吡鉑可在其中分散。 作為術語被本文使料，，油，，是指有機液體，其為不溶于 的或至V ”部分溶于水的，#可在水存在下形成獨立 、相。’由的例子為甘油酯如中鏈三酸甘油脂，《中鏈單酸 甘油s0或又甘油酯，或蓖麻油。油的另一個例子為脂肪 酉曰爿曰肪知疋扣脂肪酸的烷基酯一個例子為油酸乙酯。 MCT油疋扣中鏈二酸甘油脂油。例子包括以商標 出售的MCT油’如Migly〇1 912，辛酸醋/癸酸醋（辛酸續酸 三酸甘油脂）。 奈米分散體”是平均顆粒直徑小於丨μηι的吡鉑顆粒在液 體，如在MCT油或在脂肪酯令的分散體。 作為術語被本文使用的”印磷脂”是三酸甘油脂、糖脂和 磷月曰（磷知醯膽鹼）的混合物，其在本領域中是眾所周知 的。卵磷脂可來源於雞蛋或大豆。高磷脂醯膽鹼卵磷脂是 含有相對尚的磷脂醯膽鹼（Pc)含量的卵磷脂。低磷脂醯膽 驗卵構脂相應地是含有相對低的PC含量的卵磷脂。 作為術語被本文使用的"表面活性劑"是減少不互溶的液 體如油和水之間的父界表面張力、減少水滴的表面張力， 及表現其他表面活性性質的物質，其在本領域是眾所周知 的0 I33l88.doc 13- 200920347 術語’'重量平均分子量”在本領域中是眾所周知的且表徵 聚合物的多分散樣本的平均分子量。 "PEG”或"聚乙二醇"是由重複_CH2CH20_單元組成的聚 合材料，其中有兩個或多個單元。因此，二甘醇和所有更 高聚合物均是本文含義内的聚乙二醇。聚乙二醇可在一端 或兩端具有自由的OH基，或可以替代地包括其他基團如 在一端或兩端的鍵基*如甲基鍵CH3〇-(CH2CH2〇)n-OCH3。此類醚-封端的PEG也可被稱為’’聚乙二醇醚π。 PEG-400是具有約400 DA重量平均分子量的PEG。PEG-8000是 具有約 8000 DA 重量平均分子量的 PEG 。 化 合物可 被”PEG化”，指其攜帶（bear)至少一個PEG基團，PEG基團 可以多種方式被引入，如通過該化合物引發的乙二醇聚合 或將化合物與預形成的PEG偶聯。例如，Gelucire®是PEG 化的脂肪酸單酸甘油酯，指甘油部分攜帶一個脂肪酸部分 及在一個或兩個剩餘的自由羥基上攜帶PEG部分。 "偶極非質子溶劑’’是不含水溶液中質子源的溶劑（質子溶 劑的一個例子是乙醇），其性質也是極性的且通常至少在 水中部分溶解。非質子溶劑的例子為DMF、NMP、 DMSO、DMAC，及類似溶劑。nDMSO”是二曱基亞颯。 ”NMP”是N-曱基吡咯烷酮。”DMF1’是Ν,Ν-二甲基曱醯胺。 "DMAC”是Ν,Ν-二甲基乙醯胺。 ”辛酸/癸酸聚乙二醇甘油酯（Labrasol®)'·是由以下組成的 混合物·· C8和C10脂肪酸單酸甘油酯、雙甘油酯和三酸甘 油脂約30%，聚乙二醇（PEG 400)的單酯和二酯50%，和游 133188.doc -14- 200920347 離PEG 400 20%。Labrasol®具有表面活性劑性質。 ”聚氧乙烯醚（40®)(Cremophor RH 40®) ”是非離子增溶劑 和乳化劑，通過使45莫耳環氧乙烷與1莫耳氫化蓖麻油反 應而得到。Cremphor RH 40®的主要成分是甘油聚乙二醇 經基硬脂酸酯’其與脂肪酸甘油聚乙二醇酯一起，形成產 品的疏水部分。親水部分由聚乙二醇和甘油乙氧基化物 (ethoxylate)組成。 聚氧乙烯驗（35)蓖麻油（Cremophor ELP®)·'是通過使菌 麻油與環氧乙烷以莫耳比1 : 35反應而制得的非離子增溶 劑。

包括單硬脂酸甘油醋44/14 (Gelucire 44/14)(CAS RN 121548-04-7)和 Gelucire 50/13(CAS RN 121548-05-8)的 "Gelucire®”是攜帶聚乙二醇（peg)基團的脂肪酸甘油酯。 例如’單硬脂酸甘油酯44/14是月桂酸的PEG化甘油酯； Gelueire 50/13是硬脂酸的PEG化甘油醋。詞Gelucire後面 的數字分別指熔點（°C )及親水-親油平衡（HLB)值。 Gelucire化合物是以pEG 1500(重量平均分子量為15〇〇 DA 的聚乙二醇）PEG化的。 聚山梨醇醋80”指脫水山梨糖醇肝單_9_十八烧酸g旨聚 (氧-1，2-乙烧二基）衍生物·，它們以聚氧乙烯醚的複合混合 物在藥物中用作乳化劑或分散劑是眾所周知的。 "Phospholipon 90G” 或”PL90G，，（美國即磷脂產品， Oxford，CT)是用於生產脂質體的卵磷脂的商品名，其最 少含有94%的磷脂醯膽驗。”ph〇spholip〇n 90H”或nPL90H" 133188.doc 15 200920347 是氫化的PL90G。術語"PL90”指這些材料的任一種。 '維生素E TPGS”是指化合物D-α-生育酚基聚乙二醇1〇〇〇 琥珀酸酯。 '•Compritol 888"是指甘油山蓊酸酯。"山蓊酸酯"是二月 桂酸的酯，其在本領域是眾所周知的。 ”泊洛沙姆 188(Poloxamer 188)”（CAS RN 9003-1 1-6)是式 HO(C2H4〇)a(C3H6〇)b(C2H40)aH的重量平均分子量為約 8400的聚乙二醇-聚丙二醇共聚物。 ” SPAN 60π是指脫水山梨糖醇酐單硬脂酸酯。 "Kollidon K90”（Hoechst，Germany)是指具有分子量約 90,000的聚乙烯吡咯烧酮。 "Miglyol 812"(Sasol Germany GmbH > Witten > Germany) 是指中鏈三酸甘油脂’其中酸部分是辛酸和癸酸。 Miglyol是商標，其標識此油和其他種類MCT油的來源。 "施用（administering)"或"施用（administration)，'是指提供 藥用化合物給有相應需求的患者。”劑量”是活性藥物成分 (API)的量，在本情況中為吡鉑，其以單次給藥被提供。 施用"頻率”是指處方開出重複劑量時，每隔多長時間供給 藥物；例如，藥物可被每天施用。”持續時間"是指一段時 間’在這段時間内重複劑量被施用；例如，吡鉑可被施用 2周的持續時間。 "包含抗癌藥物的第二藥物"可包括，但不限於紫杉烷（如 紫杉醇（Tax〇l®)或多西紫杉醇（Taxotere®))、酪氨酸激酶及/ 或生長因子受體抑制劑如VEGFR抑制劑（如單株抗體如. 133188.doc -16- 200920347 貝伐單抗（Avastin®)、曲妥珠單抗（Herceptin®)、帕尼單抗 (Vectibix )或西安昔單抗（Erbitux®》；三尖杉鹼類似物（如 托泊替康（Hycamtin®))、伊立替康、9·氨基喜樹鹼、 Rubitecan®、Exateean®、XR_5〇〇〇、XR 1 1576);抗代謝藥 (如卡培他濱（Xeloda)、吉西他濱、含或不含白葉素的％ FU、S1(吉莫斯特/奥替拉西/替加氟）、替加氟/尿嘧啶、甲 氣蝶7、或胸苦酸合成酶抑制劑（T〇rnudex®、ZA933 1、 LY23 1514(培美曲塞））；蛋白質激酶抑制劑（如索拉非尼 (NeXavar®)、達沙替尼（Sprycel®)、吉非替尼 (ZD1839、lressa®)、伊馬替尼（⑴eevac®)、拉帕替尼 (Tykerb®)、西地尼布，也被稱作心於⑺化…此？）、埃 羅替尼（Tarceva®)或舒尼替尼（Sutent®));蒽環類（如氨柔比 星、多柔比星、脂質體多柔比星、表柔比星、伊達比星、 doxil);長春花生物鹼（如長春瑞濱（Navelbine)、長春新 鹼、長春鹼、長春地辛）；鬼臼毒素類似物（如依託泊苷、 替尼泊苷）；生長因子抑制劑（如PDGF抑制劑、内皮〇^抑 制劑、VEGF抑制劑、EGF抑制劑’或肝細胞（^抑制劑； 如GF-結合抗體或GF受體-結合抗體）；細胞週期激酶抑制 劑（如CDK-2、CDK_4，或CDK_6);細胞抑制劑（他莫昔 芬、托瑞米芬、雷洛西芬、屈洛西芬、I〇d〇xyfene ;醋酸 曱地孕酮；芳香化酶抑制劑如阿那曲唑（ZD1〇33)、來曲 唑、伏氯唑、伊西美坦；抗雄激素藥如氟他胺、尼魯他胺 (Nulutamide)、比卡魯胺、醋酸環丙孕酮；LHRH激動劑或 拮抗劑如醋酸戈舍瑞林（F〇serelin)或Lupr〇Ude ;睾鲖二氩 133188.doc -17· 200920347 還原酶（dihyhdroreductase)抑制劑如Finasetide、金屬蛋白 酶抑制劑如Marimastat或uPAR抑制劑）；烧基化試劑（如美 法命、環填酿胺、異環填醯胺（ifosphamide)、亞硝基腺、 卡莫司汀、洛莫思汀）；或放射療法（如X-射線、γ-射線、 粒子束、短距離放射療法，放射性同位素）。 替代地，其他藥物為不含鉑試劑，可被選擇以治療癌症 併發症，或對有至少一種癌症症狀的受治療者提供緩解， 該藥物例如，西羅莫司或雷帕黴素（Rapamune®)、地塞米 松（Decadron®)、鹽酸帕洛諾司複（Aloxi®)、阿瑞匹坦 (Emend®)、昂丹司瓊（Zofran®)，或格拉司瓊（Kytril®)。 可被口服施用的抗癌藥物的例子在下表1中列舉。 表1可口服施用的試劑 六甲蜜胺 依西美坦 拉帕替尼 他莫昔芬 阿納格雷 法倔哇 來那度胺 替加氟/尿嘲。定 阿那曲。坐 (ZD 1033) 非那司提 來曲。坐 替莫。坐胺 藉薩羅丁 氟達拉濱 奥沙特隆 沙利度胺 比卡魯胺 吉非替尼 多糖K 托泊替康 卡培他濱 GMDP 潑尼莫斯汀 托瑞米芬 氣膦酸 HMPL 002 S1(吉莫斯特/奥 替拉西/替加氟） 曲奥舒凡 阿糖胞苷十八 烷基磷酸鈉 (cytarabine ocfosfate) 羥基脲 索布佐生 曲洛司坦 達沙替尼 伊班膦酸 索拉非尼 烏苯美司 度他雄胺 伊達比星 舒尼替尼 長春瑞濱 埃羅替尼 伊馬替尼 他米巴羅汀 vorinostat 可被施用的口服活性抗癌劑包括六曱蜜胺（Hexalen®)、 133188.doc -18- 200920347 炫基化試劑；卡培他濱（Xeloda®)、抗代謝藥；達沙替尼 (Sprycel )、TK抑制劑，埃羅替尼（Tarceva®)、egf受體押 抗劑；吉非替尼（Iressa®)、EGF抑制劑；伊馬替尼 (Gleevec®)、TK抑制劑；拉帕替尼（Tykerb®)、EGFR抑制 劑；來那度胺（Revlimid®)、TNF拮抗劑；舒尼替尼 (Sutent®)、TK抑制劑；（吉莫斯特/奥替拉西/替加氟）、 抗代謝藥；索拉非尼（Nexavar®)、血管生成抑制劑；替加 氟/尿嘧啶（UFT®)、抗代謝藥；替莫唑胺（Tem〇dar®)、烷基 化試劑；沙利度胺（Thalomid®)、血管生成抑制劑；托泊替 康（注射用Hycamtin®或口服HyCamtin®)、長春瑞濱 (NaVelbine®)、抗有絲分裂的；西地尼布（AZD2171， Recentin®)、VEGF抑制劑；及/或 v〇rin〇stat (z〇Hnza®)、組 蛋白去乙酿基酶抑制劑。 作為術語被本文使用的"放射"或”放射療法"是指以多種 升y式離子化放射治療癌症患者，放射作用於分裂細胞在很 大程度上是通過干擾DNA複製和細胞分裂。放射療法的三 種主要類型是外部束放射療法（EBRT或XBRT)或遠距離放 射療法、短距離放射療法或密封源放射療法和非密封源放 射療法。其區別與放射源的位置有關；外部是在體外的， 而岔封和非密封源放射療法有内部遞送的放射活性物質。 外部束放射療法可包括光子束’例如1射線，或粒子束， 貝子。外部束放射療法可包括全身照射或使用多種聚焦 束以使能量聚集在身體組織的限定體積中。短距離放射療 法包括將多種放射性同位素的密封源植入身體組織内以 133188.doc •19- 200920347 使源可在—段時間後被除去。發出的射線㈣iation)類型 取决於包含在密封源中的放射性同位素的特性，且可為光 子（X-射線）或粒子（如β粒子）。當使用非密封源（如放射標 記抗體或類似物）時，射線的本質再次取決於所用放射性 同位素的特性，而且由於無密封裝置的事實，使得短程的 粒子如α粒子和Auger電子可被有效地使用。但是，因為非 密封源通常不能以外科手術方式除去，所以放射性同位素 形式必須是可被排泄的，不然就會在適當的時間範圍内衰 變。有用同位素的例子包括9〇γ、"1〗，和丨77Lu。 發明詳述 ,本發明涉及適於口服施用給癌症患者的抗癌藥物吼銘的 製劑，及該製劑的製備方法。在本發明一個實施方案中， 自乳化製劑&供溶解于單相油質媒介物中的吡鉑，該自乳 化製劑在胃腸道中當暴露于水介f時形成乳液，且以乳化 油滴遞送㈣，該乳化油滴具有更佳的經腸吸收入血流的 潛力。自乳化製劑可包括油（油質媒介物）與分散劑和表面 活性劑，其有助於製劑的自乳化性質。一旦被患者口服攝 入，製劑可在胃腸道中乳化。製劑可提供相對於口服攝入 的相同劑量的固體吡鉑（如片劑），或相對於口服攝入的相 同劑量的吡鉑簡單溶液（如水溶液或生理鹽水溶液）而言， 改良的°比翻口服生物利用度。 自乳化。比翻製劑的實施方案包括油、乳化劑，該乳化劑 包括卵磷脂、表面活性劑、pEG或其任何組合。較佳地， 自乳化製劑包括至少約1〇% ww的吡鉑，儘管其可包括更 133188.doc -20- 200920347 夕里的吡鉑’例如’ 5% ww的吡鉑。所發明的自乳化製劑 也可包括第一溶劑’其中吡鉑是至少略溶的，條件是第— 溶劑不是DMSO。如下文所公開"比舶在_〇中是不穩 =的丄或許因為吼録DMS◦氧化。第―溶劑可為偶極非 質子洛劑、聚乙二醇，$聚乙二醇醚、單酸甘油酯的聚乙 二醇衍生物或雙甘油s旨的聚乙二醇衍生物，或其任何組 合。偶極非質子溶劑可為NMp。較佳地，偶極非質子溶 劑，特別地如果其為NMP，基本上不含胺雜質。 例如第一溶劑可為單酸甘油酯或雙甘油酯的聚乙二醇 衍生物，如 Gelucire 4〇/14® 或 Geludre 5〇/ΐ3δ)。保持在 Gelucire熔點以上時，吼翻可溶解sGeiucire十，即對於

GelUCire 40/14 為 4〇°C，或對於 GelUcire 50/13*5〇t。吡 鉑在熔融Gelucire中的溶液隨後可與第二溶劑中的其他成 刀此σ以形成均質的第二溶液。(單酸甘油醋的 聚乙二醇衍生物，即PEG化的單酸甘油目旨）自身為表面活性 劑；這樣將吼紐的Gelucire溶液與第二溶劑中的油混合， 隨後通過除去第二溶劑，可提供本發明的自乳化製劑，其 ^Gelucire既作為第一溶劑也作為乳化劑。替代地，印磷 脂、PEG、另-種表面活性劑，或其任何組合，也可與第 二溶劑混合以提供均質的溶液，從該溶液中，帛二溶劑被 除去以提供本發明的自乳化製劑。 自乳化製劑包括油’其中該油是中鏈三酸甘油脂、蓖麻 ^、中鏈單酸甘油醋、中鏈雙甘油自旨、可食用的植物油如 花生油、棉花籽油，或大豆油，或其任何組合。替代地， 133188.doc .21 · 200920347 油可不是甘油醋；例如’該油可為烴油或矽油。 自乳化製劑包括乳化劑。例如，乳化劑可包含卵踏脂。 印磷脂可為高磷脂醯膽鹼含量的印磷脂、低磷脂醯膽鹼含 量的卵構脂，或其任何組合。 乳化劑也可包括表面活性劑，如辛酸/癸酸聚乙二醇甘 油醋⑧(甘油酿和PEG化材料的混合物）、聚氧乙烯醚(4〇f (酬化甘油醋）、聚氧乙烯鱗(3 5)葱麻油⑯(顺化甘油 ㈤、單硬脂酸甘油㈣心_化甘㈣）、聚山梨醇醋 80 HP®(脫水山梨糖醇針的pEG化脂肪醋卜或維生素E TPGS(PEG化生f盼號賴_ )，或其任何組合。mu士^ 可以疋所發明的自乳化製劑的第—溶劑和乳化劑。 本發明自乳化製劑可包含PEG，如pEG_4〇〇。PEG化合 物通常是水溶的’但也可在水介質中穩定疏水材料。 自札化製劑的製備方法也在本發明中作為實施方案被提 供。例如，製劑可通過如下方式製借容解在非 :MSO的第一溶劑中以提供吼鉑溶液，隨後添加油和乳化 劑，該乳化劑包括㈣月旨、刚，或表面活性劑，或其任 何組合’隨後’添加第二溶劑以溶解吡鉑溶 :::::基t上均—隨後，從二: :製劑各劑’任選地，蒸發第-溶劑，以提供自乳 两偶極非質…，气k 1 ^ > S a&fc Jj. X. ,. , 4 取乙—醇 ,·曰或雙甘油酯的聚乙二醇衍生物， 組合。偶極非哲工七， A其任何 非質子溶劑可為NMP。車交佳地，偶*非質子溶 133188.doc -22· 200920347 劑’特別地如果為NMP，基本上不含胺雜質。由於吼始在 DMSO中的不穩^性，DMS〇作為第—溶劑是不適合的。 用於製備批里製劑的預選定量吼#的溶液被溶解在第一溶 劑中，隨後加入乳化劑。乳化劑可包括㈣脂、咖、表 面活性劑’或其任何組合。該油可為中鏈三酸甘油脂、蓖 麻油、中鏈單酸甘油、中鏈雙甘油冑，或其任何組合。 印填脂可為㈣脂醯㈣含量的㈣脂、低·旨醯膽驗含 量的㈣脂’或其任何組合D PEG可為pEG_4()()。表面活 性劑可為辛酸/癸酸聚乙二醇甘油酯、聚氧乙烯醚_、聚 氧乙烯即5)t麻油、單硬脂酸甘油8旨44/14、聚山梨醇醋 80 HP，或維生素ETPGS，或其任何組合。 隨後，第二溶劑在室溫或接近室溫被加入以提供均質的 第二溶液’㈣可利用—些加熱以促進所有組分溶解。、隨 後，第二溶劑從均質溶液中被除去。適當的第二溶劑是乙 醇〃可在至溫或接近室溫下在減壓下除去，雖然也可使 用升高的溫度。可繼續蒸發以使第一溶劑也被除去，雖然 第一溶劑或部分第一溶劑可以保留在製劑中。殘留物為本 發明的自乳化製劑，其為液體、固體或半固體。此物質可 被填充到用於對患者施用的硬明膠膠囊或軟明膠膠囊中。 自乳化製劑適於辅助吼鉑在患者胃腸（GI)道中的溶解，且 因此提供與作為純固體施用的相同劑量的吡鉑相比，增強 的血流内吸收。 在本發明另一個實施方案中，提供吡鉑的穩定化奈米顆 粒配裝，其具有極大地增加的表面積且因此相對於固體 I33188.doc •23· 200920347 晶體吡鉑具有& _ &+ _ 义、/谷解速率。吡鉑奈米顆粒使用有機材 …疋匕。例如，吡翻奈米顆粒可用酪蛋白、酪蛋白酸 -或印w月曰，或其任何組合穩定化。路蛋白和路蛋白酸 鹽是在牛奶中發現的蛋白質，其用來在水介質中穩定乳脂 滴。在本穩定化奈米顆粒製劑中，路蛋白或絡蛋白酸鹽， 或兩者τ穩疋次微米尺寸的。比紐顆粒且抑制顆粒的再聚 集。同樣，脂質組分如㈣脂可用於穩定吼始奈米顆粒。 較佳地’製劑包含以乾燥重量為基礎至少約ι〇%咖的吼 鉑’雖然製劑可包括較少量的吼始，例如，以乾燥重量為 基礎，或以中間體(intermediate)重量為基礎至少約5% * 的始t劑可提供相對於口服攝入的相同劑量的固體吼 鉑(如片M)，或相對於口服攝入的相同劑量的吡鉑簡單溶 液（如水溶液或生理鹽水溶液）而言，改良的_口服生物 利用度。 竭米顆粒可經包括高剪切混合或微流態化的工藝製 備。固體吡鉑，例如晶體形式吡鉑，可在水介質中與穩定 劑如絡蛋白混合’使用微流態化條件或高剪切條件，直到 固體吡鉑平均顆粒直徑以雷射散射光譜測定小於約旧 米或替代地，直到使用具有偏振光渡光鏡 觀察到晶㈣大量地減少。平均顆粒直徑甚至=鏡 例如°比始奈米顆粒平均顆粒直徑可小於約0.5微米；小於 約0,25微米；或小於約0.15微米。 本發明實施方案也提供製備穩定化吡鉑奈米顆粒的方 法。該方法包括將穩定劑與水介質在高剪切條件或微流態 133188.doc -24· 200920347 隨後加入固體U比鉑， 化條件下混合以得到均一的分散體 且隨後在這些條件下繼續混合直到_平均顆粒大小小於 約m米或直到晶體顆粒基本Μ在或兩者，以提供穩定 化°比銘奈米顆粒的懸浮液。敎劑可以是路蛋白、路蛋白 酸鹽、或印磷脂。平均吡鉑顆粒直徑可小於約丄微米，或 小㈣’或小於约心微米’或小於約g 15微米。 U匕tin米顆粒的懸浮液隨後可被乾燥以提供固體 物質’例如經過;東乾，以提供充分乾燥的固體。通過這種 方法可知到可被填充至用於對患者口服施用的明膠膠囊 中的口體製劑。充分乾燥固體的η比鉑含量可為至少約1 w/w，或至少約5% w/w。 在本毛明另一個實施方案中，提供固體吡鉑在可分散於 Jc的固體物貝（基質）中的分散體。所發明的固體分散體可 通過如下工藝被製備，該工藝包括將。比鉑在可分散於水的 基質材料的熔融體^分散，隨後熔融體被冷卻並固化◎較 佳地，製劑包含至少約1 〇% w/w的。比翻，雖然該製劑可包 括較少量的η比鉑，例如，至少約5 % w/w的吡鉑。可分散於 水的基質材料可包括Geiucire 50/13、單硬脂酸甘油酯 44/14、泊洛沙姆 188、span 60、PEG-8000、KollidonK-90維生素E TPGS ’或Compritol 888，或其任何組合，其 定義被本文提供。Gelucire和Compritol材料是PEG化的脂 肪酸甘油顆。泊洛沙姆是聚乙二醇-聚丙二醇共聚物。司 盤是脫水山梨糖醇酐的單硬脂酸酯，及Kollidon是聚-乙烯 C比洛烧酮。維生素E TPGS是PEG化的生育酚琥珀酸酯。 133188.doc -25- 200920347 可分散於水的基質材料至少在水中是可分散的，不自發 地相刀離，且可為完全地溶于水的。在約20°C到約37°C， 基質材料較佳為固體。在固體„比鉑分散期間，可分散於水 的基質材料的熔融體可保持在約4〇 ^到約1 6〇溫度下。 吡鉑在熔融體中的分散步驟可包括將吡鉑溶解於熔融體中 以提供均勻的溶融體。均勻的熔融體可包括Gelucire 50/13單硬月曰酸甘油酿44/14、Compritol 888，或維生素E TPGS。熔融體隨後被冷卻且固化以提供所發明的固體分 政體。此製劑可提供相對於口服攝入的相同劑量的固體吼 鉑（如片劑），或相對於口服攝入的相同劑量的吡鉑簡單溶 液（如水溶液或生理鹽水溶液）而言，改良的吡鉑口服生物 利用度。 在本發明實施方案中’提供奈米顆粒吡鉑在中鏈三酸甘 油月曰（MCT油）或在脂肪酯中的懸浮液。奈米顆粒吼鉑包括 懸浮於MCT油或脂肪酯中的平均顆粒直徑小於1微米的吡 在白顆粒。按組合物重量計，奈米顆粒吡鉑可占約2〇0/〇比 例’最多可達約70%。MCT油可為中鏈脂肪酸的三酸甘油 脂，或不同中鏈脂肪酸組合的三酸甘油脂。例如，MCT油 可為二辛醯基甘油酯（tricaprylglyceride)(三辛醯基甘油酯 (tnoctanoylglyeride))或可為混合的辛酸/癸酸（辛醢基/癸醯 基）甘油酯。甘油酯的所有三個羥基在MCT油中被醯化。 MCT油的例子為Miglyol商標的（Sasol)MCT油，如Miglyol 8 12。替代地，奈米顆粒吡鉑懸浮液可包括脂肪酯。一個 例子為油酸乙酯。懸浮液可進一步包含卵磷脂，即磷脂。 133188.doc •26- 200920347 一個例子為商標抑——咖（美國_磷脂）。懸浮液 可進—步包含糖8旨表面活性劑’如脫水山梨糖醇㈣。一 個例子為脫水山梨糖醇酐單_9_ 卞说酸自日PEG醚（以商標 名 Sorbate 80 出售）。

本發明實施方案提供奈米顆粒吼翻懸浮液的製備方法， 其包括將大塊形式的吡翻與MCT油或脂肪醋接觸，隨後在 高剪切條件下混合直到平均吼銘顆粒直徑為⑽米或更 小。卵磷脂、Sorbate·型表面活性劑，或兩者也可在高剪 切混合期間存在，或隨後加入。在一個實施方案中，在高 剪切混合之後’固冑吼銘|米顆粒形式被允許轉，或可 經離心沉降且部分上清液被除去以提供奈米顆粒。比翻懸浮 液，其比除去一些上清液之前具有更高的吡鉑含量。 在另一個實施方案中，提供包括基本上可溶于水的膠囊 殼的口服吡鉑製劑，該殼封裝包含充分乾燥的、精細顆粒 狀物質的製劑，該物質包括，以混合物形式，約ι〇 到 60 wt%的吡鉑，其中吡鉑以平均顆粒直徑小於約1〇微米的 顆粒與基本上可溶于水的、可分散於水的，或吸水的碳水 化合物和有效量多達約5 Wt%的潤滑劑（或，I滑動劑,，）以物理 形式混合。膠囊殼較佳地由生物可降解的及/或可消化的 材料組成’該材料如硬質明膠或軟明膠、PVA、聚乳酸、 聚乙醇酸及類似物。較佳地，吡鉑是具有平均顆粒直徑為 1 5微米的顆粒。吼銘顆粒可被微粉化’例如通過喷射研 磨’或可為微晶物質如可通過沉澱法被製備，或可為經冷 東乾燥方法形成的顆粒，或該三種方法的任何組合。D比始 133188.doc -27- 200920347 顆粒可被分散在製劑粉末的幾乎每一個顆粒中。口服吡始 製劑可包括充分乾燥的粉末，該粉末包括約2〇剩乃 W/%的心自，基本上可溶于水的、可分散於水的或吸水的 ，水化合物’及有效量多達約5 wt%的潤滑劑，其中吡鉑 是平均顆粒直徑小於約Π)微米的顆粒，該製劑封裝在基本 上可溶于水的膠囊殼裏。製劑也包括有效量的分散劑。 在另-個實施方案中，提供口服吡鉑製劑，其中該劑型 包括固體核心及核心外表面上的連續包衣，其中核心及/ 或包衣基本不含氧化還原活性的金屬帛，該核^包括約1〇 wt。/。到60 wt%的顆粒狀⑽、約4G wt%義wt%的填充劑 和有效量多達約5 wt%的潤滑劑，及任選的分散劑，該吡 鉑是平均顆粒直徑小於約10微米的顆粒，該填充劑包括基 本上可溶于水的、可分散於水的，或吸水的碳水化合物。 較佳地，包衣和核心兩者皆不含氧化還原活性的金屬量， 該金屬在體内或在體外（如儲存中）對吡鉑是有害的。包衣 形成對核心的保護性覆蓋層，既保護内含物不被環境的氧 氣、光及活性化合物降解，也保護處理該劑型的人免受細 胞毒性吡鉑的傷害。包衣可包括明膠、聚合物、糖或任何 其他無毒、可溶于水的適於人類吸收的物質，該明膠可為 硬質明膠或軟明膠，該聚合物例如羥丙基甲基纖維素，該 糖例如蔗糖。吡鉑顆粒具有小於約丨〇微米的平均顆粒直 徑，較佳地具有小於約7微米的平均顆粒直徑，及更較佳 地具有約90〇/。的單獨顆粒直徑小於約5微米的顆粒大小八 佈。 刀 133188.doc •28- 200920347 在各種實施方案中，本發明裎 其包括以— 纟發仏供用於治療癌症的方法， 二="、一定頻率，及一定治療持續時間對受痒 症折磨的患者施用所發明的口服製劑或按所發明㈣ 備的口服製劑，以便對患者有效提供有利作用。击者可= 初次接受化學治療或患者可為先前已接受過化學治療。 劑里、劑型、頻率及施用持續時間可由主治醫師基於他 或她的知識和經驗來確定’或基於患者的體重、皮膚面 :、疾病階段及身體狀況，及醫師可確定與所選製劑劑 量、施用頻率及施用于患者的持續時間相關的任何其他因 素來確定。 在各種實施方案中，該癌症可以是肺癌，包括小細胞肺 癌（SCLC)和非小細胞肺癌（NSCLC)、腎癌、膀胱癌、腎 癌、胃癌和其他胃腸（GI)癌、間皮瘤、黑色素瘤、腹膜淋 巴上皮瘤、子宮内膜癌、神經膠母細胞瘤、胰腺癌、宮頸 癌、睾丸癌、卵巢癌、結腸直腸癌、食道癌、子宮癌、子 呂内膜癌、則列腺癌、胸腺癌、乳癌、頭頸癌、肝癌、肉 瘤（卡波西肉瘤、類癌瘤、其他實體瘤）、淋巴瘤（包括非何 杰金氏淋巴瘤，NHL)、白血病、骨相關癌症和在本專利 和本文所引用專利申請中公開的其他癌症。 在本發明另一個實施方案中，本發明吡鉑組合物用於製 備/、有效里的弟一樂物（如不含钻抗癌劑）結合使用的藥 物。後面的試劑可與本口服製劑實施方案的施用聯合來對 患者共施用。 抗癌藥物可以是不基於鉑的抗癌劑，或可以為基於鉑的 133188.doc -29- 200920347 抗癌劑。第二抗癌劑或包括分子實體的療法的例子被提供 在上文表1中。例如，第二抗癌劑可以是不基於鉑的抗癌 劑’或可以為基於鉑的抗癌劑。 所謂”不基於鉑的抗癌劑”是指具有抗癌及/或抗細胞增殖 活性的不含舶的化合物’例如’可選自以下類別之一的化 合物或藥物： 1.喜樹鹼類似物類別化合物，即任何腫瘤細胞生長抑制化 合物，其結構上與喜樹鹼相關且抑制拓撲異構酶1;或鬼 臼毒素類似物類別化合物，其抑制拓撲異構酶π;或喜樹 鹼類似物類別化合物，其是拓撲異構酶丨和〗〗兩者的抑制 劑。喜樹鹼類似物類別適當的化合物包括，但不限於純 拓撲異構酶I抑制劑如托泊替康、伊立替康、9_氨基喜樹 鹼、魯比替康和依沙替康（DX_8951f);混合的拓撲異構酶工 和拓撲異構酶II抑制劑如XR_5000和XR_1 1576 ;和鬼臼毒 素類似物類別的適當的化合物，其為純拓撲異構酶π抑制 劑’包括但不限於依託泊苦和替尼泊#。此類化合物還包 括，但不限於在WO 93/09782中要求保護或在本文引用的 參考文獻中描述的任何腫瘤細胞生長抑制喜樹驗類似物 (八因此通過引用被合併於此）。托泊替康（包括其藥學可接 受的鹽、水合物和溶劑合物）的製備和包含托泊替康與惰 ί·生、藥學可接受的載體或稀釋劑的口服及腸胃外藥物組合 物的製備在美國專利5，_，758中及歐洲專利申請公開號Ερ 〇,321，122中被大量地描述。 1杉烷，如Taxol (紫杉醇）或Tax〇tere(多西紫杉醇）。 133188.doc •30· 200920347 3’生長因子受體抑制劑，如生長因子受體-蛋白.激酶抑制 劑’包：表皮生長因子受體類別1酪氨酸激酶抑制劑，例 或吉非替尼)或一⑻ ”匕長因子功能抑制劑。此類生長因子包括，例如， 血小板衍生的生長因子、内皮生長时、㈣内皮生長因 子(酱)、表皮生長因子和肝細胞生長因子及此類抑制劑 包括生長因子抗體和生長因子受體抗體，如，例如 —貝伐單抗，和咖⑺以西妥昔單抗，及絲氨酸/ 酥胺鲅激酶抑制劑。也包括細胞週期激酶抑制劑如CDK_ 2、CDK-4和CDK-6。内皮生長因子抑制劑或血管内皮生長 因子抑制劑是至少-部分通過抑制腫瘤血管生成而起作用 的。 4.抗代謝藥，如 5-FU、S1、ttft κ ,. 3 i、UFT、卡培他濱；胸苷酸合成 酶抑制劑如Tomudex或ZD9331或LY231514(MTA，培美曲 塞二鈉）或吉西他濱，或抗葉酸劑如甲氨蝶呤。 5·長春花生物鹼，如長春瑞濱（Navelbine)、長春新鹼、長 春驗或長春地辛。 6.抗血管生成化合物’如在國際專利申請公開號w〇 97/22596、WO 97/30035、W〇 97/32856、WO 98/13354、 WO 00/21955 和 WO 00/47212 中所描述的。 7 _烷基化試劑如美法侖、環磷醯胺、異環磷醯胺、亞硝基 脲如卡莫司汀或洛莫思汀。 8.蒽環類，如多柔比星、表柔比星、伊達比星、氨柔比星 或 Doxil 〇 133l88.doc 200920347 抗HER neu化合物，如如叫如（曲妥珠單抗）。 H)·、、、®胞抑制劑’如抗雌激素（例如他莫 雷洛西芬、屈洛西芬、^ 七鴣水分、 bdoxyfene)、孕激素（例 甲地孕酮）、芳香仆給醋酸 鉍抑制劑（例如阿那曲唑、來曲 氯唑、伊西美坦）、 仇 一）抗孕激素、抗雄激素（例如氟他胺、 魯他胺、比卡魯胺、耻 醋奴裱丙孕酮）、LHRH激動劑和抄抗 劑（例如醋酸戈舍瑞蚨τ ^ . 、uprohde)、睾嗣5α-二氫還原酶抑 制劑（例如非那雄胺）和浐 ρ ^ ^, 抗铋入劑（例如金屬蛋白酶抑制劑如 劑）。 辦里纖溶酶原啟動物受體功能抑制 Η.抗有絲分裂物質，天然的和合成的。 12. 白細胞介素和細胞因數如τΝρ。 13. 疫苗。 14. 攝取/排出調節劑如mdr2。 1 5.急救藥物（Rescue agents)。 16，妈拮抗劑。

增強劑’如白葉素，装太I 方法中使用。 ' -抗癌活性’但也可在本 :基於始的抗癌劑"可包括具有不同作用模式或有用性質 的其他鉑試劑，其也可與吡鉑— 質 巧使用，該其他鉑試劊如 BBR3464、沙鉑（Satraplatin) ,ττ , 灭始、奈達鉑、庚鈕

(Heptaplatin)或奥沙利鉑。 W 這些分類作為領域認可的抗癌 ,,, 網别或其他活性劑或仗 淛類別的概述而提供，但不意味是全部。 133188.doc •32- 200920347 第二抗癌劑可與口服吡鉑製劑同時、在口服吡鉑製劑施 用之前或在口服吡鉑製劑施用之後，以相似或相反的施用 時間表，以有效量對患者施用，其條件為當與口服吡鉑製 劑一起施用時，第二抗癌劑以足以對患者提供有利作用的 一定劑量、一定頻率和一定持續時間被施用。吡鉑口服製 劑可與至少一種鉑或非鉑抗癌劑一起（之前、之後或同時） 被施用，其可被口服或胃腸外施用。較佳地，吡鉑被同時 (同時地或疊加地）施用或在第二抗癌劑施用之前施用。第 二抗癌劑可在吡鉑之前施用。如果其為紫杉烷，其較佳地 在吡鉑之前小於10_20個小時到約5分鐘被施用，如在吡鉑 之前約1小時到1 5分鐘。 可觀察到在吼鉑和其他抗癌劑之間的疊加效果 一試劑的治療效果被加和以提供成比例增長的效力。可觀 察到在⑱和其他抗癌劑之間的協同效果，其中治療的聯 合效力比兩種試劑的加和效力更大。 在本發明各種實施方案中，所用離子化放射可為X-放 射，γ-放射或β-放射。離子化放射劑量將為已知的用於臨 床放射療法的劑量°所用放射療法將包括，例如使用^ 線、X-射線及/或來自放射性同位素的被定向的射線。本 發明也包括其他形式的DNA損傷因素如微波和υν_昭射。 最可能的是所有這些因素對舰、驗前體'職複製和 修復以及染色體裝和保持均引起廣泛範圍的損傷。例 如’ X_射線可放射給藥，日常放射劑量1.8.2.0 Gy，每週5 天持續5·6周。通常地’部分放射劑量將處於範圍45·6〇 I33188.doc -33- 200920347

Gy更大的早獨放射劑量，例如5_ι〇⑺，可4乍為放射療 法療私的#分被施用。放射性同位素的劑量範圍變化極大 且取決於同位素的半衰期、所發出射線的種類和能量及經 細胞攝取的速度。 本申明與以下相關：第PCT/US2〇〇8/〇〇8〇76號申請， 2008 年 6 月 27 日提出，題目"Stabilized Picoplatin Dosage Form(穩定化。比翻劑型）"；第pCT/US2_/〇〇i74g申請， 2008年 2 月 8 日提出，題目”Encapsulated pic〇platin(包囊化 吡鉑），第PCT/US2008/001752號申請，2008年2月8曰提 出’題目 ’’Stabilized Picoplatin 0ral D〇sage Form(穩定化 吡鉑口服劑型）”；美國序列第1〇/276,5〇3號，2〇〇3年9月4 日提出，題目"Combination Chemotherapy(聯合化學治 療）"；美國序列第1 1/982,841號，2007年11月5日提出，題 目 Use of Picoplatin to Treat Colorectal Cancer(〇比鈾治療 結腸直腸癌的用途）”；美國序列第ll/935,979號，2007年 11 月 6 曰提出’題目為"Use of Picoplatin to Treat Prostate Cancer(吡鉑治療前列腺癌的用途）”；美國序列第 1 1/982,839说’ 2007年11月5曰提出，題目為” Use of Picoplatin to Treat Small Cell Lung Cancer(吼顧治療小細 胞肺癌的用途）"；WO/98/045331，1998年4月3曰提出， 題目為"Anti-VEGF Antibodies(抗-VEGF 抗體）"； WO/96/040210，1996年 6月 7 日提出，題目為"Antibody and Antibody Fragments for Inhibiting the Growth of Tumors(抑 制腫瘤生長的抗體和抗體片段Γ ;上述所有的内容通過引 133188.doc -34- 200920347 用被全部合併于本文。 本申請也涉及美國序列第61/027,387號，2008年2月8曰 提出’題目為"Use of Picoplatin and Bevacizumab to Treat Colorectal Cancer(吡鉑和貝伐單抗治療結腸直腸癌的用 途Γ ;美國序列第61/027,382號，2008年2月8日提出，題 目為 nUse of Picoplatin and Cetuximab to Treat Colorectal

Cancer〇b鉑和西妥昔單抗治療結腸直腸癌的用途）”；美國 序列第61/027,360號，2008年2月8曰提出，題目為 Picoplatin and Amrubicin to Treat Lung Cancer(治療肺癌 的°比翻和氨柔比星），，；和美國序列第61/〇34,41〇號，2〇〇8 年3月 6日出’題目為"Use of Picoplatin and Liposomal Doxorubicin Hydrochloride to Treat Ovarian Cancer(·»比始和 脂質體鹽酸多柔比星治療卵巢癌的用途）"；上述所有的内 谷通過引用被全部合併于本文。 此外’美國專利第7,060,808號，2006年6月13日發行， 目為 Humanized anti-EGF receptor monoclonal antibody (人化抗-EGF受體單株抗體）"；和美國專利第4,673,668 號’ 1987年6月16日發行’題目為"Aminonaphthacene derivatives(氨基並四苯衍生物）”；也通過引用被合併于本 文。 此外這些專利和申請還公開了與吡鉑一起施用的有用試 劑、治療方法、劑量方案，及組合物。 實施例 實施例1 :吡鉑的HPLC法 133188.doc -35- 200920347 條件： 柱： Luna 5u C18(2) 250x4.6 nm 00G-4252- 流動相A : E0 (Phenomenex) 0.2% TFA(v/v)的去離子水（deionized 流動相B : water)溶液（去離子水（"di-water”）） HPLC級曱醇 流速： 1.0 mL/min 檢測波長： 267 nm 柱溫 . 3 5〇C 樣品溫度· 25〇C 運行時間： 25 min 樣品稀釋液. 生理鹽水 表ι-梯度 時間(min) %B 0 5 4 5 13 35 14 100 18 100 19 5 25 5

實施例2 :測定吡鉑在各種pH值的溶解度 此研究的目的是測定吡鉑在水溶液中的溶解度並測量pH 對吡鉑溶解度的影響。 133188.doc -36- 200920347 表II-pH緩衝液 小瓶 pH 緩衝液 1 2 50 mM填酸鈉 2 3 50 mM填酸納 3 4 50 mM乙酸鈉 4 5 50 mM乙酸納 5 6 50 mM檸檬酸鈉 6 7 50 mM麟酸納 7 8 50 mM填酸納 8 9 50 mM碳酸氫納 9 10 50 mM碳酸氫納 10 記錄 去離子水 步驟： 0比銘（10 mg)被稱重到0.5 mL Eppendorf小瓶中，共10個 小瓶，隨後向D比翻加入250 pL緩衝液或水。小瓶被混合1 分鐘。對每個小瓶測量pH。小瓶隨後在25°C下在暗處被放 置在震動器上16小時並再次測量pH。溶液通過0.45 μΜ Spin-X篩檢程式離心過濾，隨後將50 mg的各濾液轉移至 各自的HPLC小瓶。1·5 mL 0.9% NaCl溶液（生理鹽水）被加 入到HPLC小瓶，隨後立即進行HPLC分析以測定每個樣品 的濃度。 133188.doc 37- 200920347

表III-吡鉑緩衝溶液的pH 緩衝液 初始pH 最終pH (濾液） 溶解度 (mg/mL)* 50 mM填酸鈉pH2 1.83 2.05 0.74 50 mM填酸納pH3 3.51 3.82 0.98 50 mM乙酸納pH4 3.81 4.01 0.77 50 mM乙酸納pH5 4.88 4.97 0.84 50 mM擰檬酸鈉pH6 6.29 6.54 0.78 50 mM填酸納pH7 7.02 6.80 1.10 50 mM麟酸鈉pH8 8.28 7.81 0.97 50 mM碳酸氫納pH9 8.92 8.76 0.67 50 mM碳酸氫鈉pHIO 10.45 10.07 0.60 去離子水 5.24 4.66 1.23 *假定飽和溶液的密度為1 g/mL 實施例3 :測定吡鉑的pH_穩定性特性 此研究的目的是測定pH對吡鉑在水溶液中穩定性的影響 並評估吡鉑在水溶液中的總體穩定性。 表IV_pH緩衝液 小瓶 pH 緩衝液/溶劑 1 2 50 mM鱗酸鈉 2 3 50 mM構酸納 3 4 50 mM乙酸鈉 4 5 50mM乙酸鈉 5 6 50 mM擰檬酸鈉 6 記錄 去離子水 7 記錄 生理鹽水(NS) 步驟： 0比翻（10 mg(+/- 0.1 mg))被稱重到5 mL容量瓶中，隨後生 133188.doc -38- 200920347 理鹽水被加到5 mL容量標記且樣品通過倒置混合 、 D σ从溶解所 有固體並得到2 mg/mL母液。隨後，向hplc」《 瓶中的 1.125 mL特定pH的緩衝液或去離子水或生理鹽水中力 0.375 mL母液，其經震盪混合1〇秒鐘以得到〇5= 試溶液。對於每個pH，配備2個小瓶，其被核對。 d 樣品隨後被注入用於HPLC分析’每個小瓶分析—次， 以以下順序：pH 6、pH 5、pH 4、pH 3、pH 2、去 水、生理鹽水。 隨後’母種溶液的每對小瓶中的一伽、^ ^ ^個被轉移至4〇t穩定 性室中’且另一個被轉移至25。〇室中。 在1天及3天過去之後，重複注射 1貝序或直到樣品降解至 少 20%。 結果： 結果在下表ν·ΧΙΙΙ中顯示。 133188.doc 39· 200920347 (霉苍农¾毋。/。)脊刼回忘眾字^^Ζ^Μ I , ¥ 0 · i-3°oTf^asz-Λ< 2天 94.85 65.59 90.65 63.63 12.21 97.45 25.43 n< 99.79 68.86 96.60 73.97 24.85 102.67 29.87 初始(T=0) 〇〇〇〇〇〇〇 o o o o o o o »—H p i· yM f—^ ^ y—* 初始pH 2.78 3.48 3.93 4.89 6.20 5.54 5.59 25°C 下 .!iL.'r .?ιί.Λ .!<L、r 翹毽翹齒 Μ 蒈替 ϋ d 瀹 S 2 S S S BBS ε ε ^ Ο Ο Ο Ο ο 兮兮 m ιη ι〇 ι〇 额 + r> γ» r· r> r> ' ' cn m 寸 in Ό 糾雜 xxx a: i m 2 〇, cu a, a. a, 133188.doc -40- 200920347 (举苍食¾要。/o)跻刼回浞頌字^VZ^^I , ¥ 0 * i. uoTf^asz - ΙΛ< νΚ fS 100.95 101.32 96.96 73.82 46.51 109.15 94.68 νΚ 106.29 95.35 103.18 84.99 51.08 113.71 100.59 S' Η 屏 Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο ν—Η F—^ Η f·^ Μ a α 2.78 3.48 3.93 4.89 6.20 5.54 5.59 Ρ pH 2, 50 mM磷酸鈉緩衝液 pH 3, 50 mM填酸納緩衝液 pH 4, 50 mM乙酸納緩衝液 pH 5, 50 mM乙酸納緩衝液 pH 6, 50 mM擰檬酸鈉緩衝液 生理鹽水 去離子水 您®#φ垅^<N§bv^I onbv ,頌字农^* 133188.doc -41 - 200920347 (Ν 94.46 70.96 81.91 43.84 0.93 102.59 31.41 νΚ _ 101.72 71.13 88.65 49.59 1.43 103.79 29.58 Η 屏 Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο ο ο ο ο ο ο ο S α 苯 2.78 3.48 3.93 4.89 6.20 5.54 5.59 Ρ Ο pH 2, 50 mM磷酸鈉緩衝液 pH 3, 50 mM磷酸鈉緩衝液 pH 4, 50 mM乙酸鈉緩衝液 pH 5, 50 mM乙酸納緩衝液 pH 6, 50 mM擰檬酸鈉緩衝液 生理鹽水 去離子水 繁«#馮穿农_Jr 133188.doc -42- 200920347 (苯苍食软萆 ％)跻刼151运頌举^^v ί , V 0 - i. 301«^3。沿-ΙΙΙΛ< Η< <s 100.68 167.66 88.04 53.01 38.77 113.36 103.81 τΗ 108.39 113.45 95.58 62.23 28.32 116.58 109.26 Η Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο Ο η α 2.78 3.48 3.93 4.89 6.20 5.54 5.59 卜 Ρ Ο pH 2, 50 mM鱗酸納緩衝液 pH 3, 50 mM填酸納缓衝液 pH 4, 50 mM乙酸納緩衝液 pH 5, 50 mM乙酸納緩衝液 pH 6, 50 mM檸檬酸鈉緩衝液 生理鹽水 去離子水 .««^^^^(N§bvv^I onbv 133188.doc -43- 200920347 r\ /\ 2天 88.0 60.7 84.6 58.6 <N 89.2 25.6 m： 90.2 61.3 87.4 67.6 23.9 90.4 29.5 初始(T=0) 97.9 97.8 98.6 98.4 98.8 95.3 98.9 初始pH 2.78 3.48 3.93 4.89 6.20 5.54 5.59 25°C 下 pH 2, 50 mM磷酸鈉緩衝液 pH 3, 50 mM磷酸鈉缓衝液 pH 4, 50 mM乙酸鈉缓衝液 pH 5, 50 mM乙酸鈉緩衝液 pH 6, 50 mM檸檬酸納緩衝液 生理鹽水 去離子水 133188.doc -44- 200920347 (赛«會鋇衮架羿％)_卖銮頌字麵Mz^v l ,H<0 * iaol Masz -

Vi< fS 94.7 93.7 90.5 68.0 46.1 100.0 95.4 H< 97.0 94.1 93.3 77.6 49.0 100.0 98.1 S'1 H I 屏 97.9 97.8 98.6 98.4 98.8 95.3 98.9 X a 苯 屏 2.78 3.48 3.93 4.89 6.20 5.54 5.59 H- P iq pH 2, 50 mM鱗酸納緩衝液 pH 3, 50 mM鱗酸鈉緩衝液 pH 4, 50 mM乙酸納缓衝液 pH 5, 50 mM乙酸鈉緩衝液 pH 6, 50 mM檸檬酸鈉缓衝液 生理鹽水 去離子水 .^电^命垅宕(Nonbv^I onbv 衾硇 * 133188.doc -45- 200920347 (««#饀衮¾毋。/。)靶漥宕塚 #^νν<ζ^ν 一 ,νο * J_o°01 'SOLZ - ΙΙΧ< H< (N 88.7 58.0 74.7 41.0 0.9 90.5 28.2 — 91.5 57.4 77.8 44.6 2.0 89.2 25.6 S'* H ¥ 97.9 97.8 98.6 98.4 98.8 95.3 98.9 a. 2.78 3.48 3.93 4.89 6.20 5.54 5.59 P ο pH 2, 50 mM磷酸鈉緩衝液 pH 3, 50 mM鱗酸納緩衝液 pH 4, 50 mM乙酸納緩衝液 pH 5, 50 mM乙酸納緩衝液 pH 6, 50 mM檸檬酸鈉緩衝液 生理鹽水 去離子水 弊«#堪麥矣^ϊτ 133188.doc -46- 200920347 (無«命铟黎¾毋 ％)^犮客塚 f^^v Ϊ ,M0 <iu°0Tr^asis-mx< νΚ fS 95.6 114.3 80.3 49.6 37.1 100.0 93.1 98.5 91.5 83.5 55.9 38.6 100.0 94.3 H 屏 97.9 97.8 98.6 98.4 98.8 95.3 98.9 K a 苯 2.78 3.48 3.93 4.89 6.20 5.54 5.59 P Ο pH 2, 50 mM填酸納緩衝液 pH 3, 50 mM磷酸鈉緩衝液 pH 4, 50 mM乙酸納緩衝液 pH 5, 50 mM乙酸納緩衝液 pH 6, 50 mM檸檬酸鈉緩衝液 生理鹽水 去離子水 無νθ#<π贺銮(Nonbv^t §ζτν ,頌穿食* 133188.doc • 47- 200920347 實施例4:測定吡鉑在有機溶劑中的溶解度 此研究目的是探索可用於促進吡鉑在自乳化媒介物中溶 解的溶劑。 溶劑選擇標準： -溶解°比鉑>20% w/评或2〇〇 mg/mL -揮發的-可經真空乾燥除去 -類別3或可注射的 -與吡鉑化學相容的 表XIV -組成 mg/g F-1 F-2 F-3 F-4 F-5 F-6 F-7 乙腈 180 四氣乙烯 180 丙嗣 180 曱醇 180 THF 180 異丙醇 180 二氣甲烷 180 口比翻 20 20 20 20 20 20 20 總計 200 200 200 200 200 200 200 步驟 ί' \

稱重0比翻（20+/-2 mg)到一系列2 mL Eppendorf小瓶中， 分別地加入100 mg各溶劑，隨後每個樣品被聲處理以混合 並溶解吡鉑。如果吡鉑不溶解，加入另外丨〇〇 mg溶劑的等 分試樣（最多可達1.5 g)，並聲處理懸浮液，直到所有固體 /谷解。母個樣品隨後在Speedvac上被乾燥在低熱下過夜以 133188.doc •48- 200920347 蒸發溶劑，隨後向每個小瓶加入200 mg去離子水。上清液 (5 00 mg)從每個小瓶中轉移至各自的HPLC小瓶，隨後加入 0·5 mL所用溶劑。 結果： 結果在下表XV中顯示。

表XV 溶劑 溶解度(mg/g) 乙腈 1.30 四氣乙稀 0.00 丙酮 0.14 甲醇 0.61 THF 1.81 異丙醇 0.15 二氣甲烷 0.00 二甲基亞砜(DMSO) > 200 (降解） N-曱基吡洛烷酮 > 200 (峰位漂移） 苯甲酸苄酯 <5 苯甲醇 <5 實施例5 :測定吡鉑在自乳化媒介物中的溶解度 此研究目的是找到油：能夠溶解吡鉑達1 〇% w/w的表面 活性劑系統。各種樣品的組成在表XVI中顯示。 133188.doc • 49- 200920347 噠刼-ΙΛΧ< 133188.doc 9ϊώ S2 ΗώΓΟΙώrs2 ΪΙώ ΟΙώ 6ώ 8ώ

S/3S

00(N 02 OOCN 00(N i 0001

00<Nooi OOCN οοε 003 001 i οοε

OOCN OOCNOOCNOOCNOOCNOOCNOOCNoo(Ns, 遛淮^粼^遛«>键缽絮夺 οοε 遛谀>4壞-&- (®w<«udH15f)趙薺螽刮¥ OOCNooi (00t7o3d) I iuo 鉍sodl3_-iH费 00040,1^08 溜鮏蘇-3龄 OOCN(寸1/寸寸Hpnpo)溫谀和盔鎪^蚌002 (J13 Joqdoi-O) 5 W(sss S OOCN(0 寸ΗΉ SMo.OSUJuxos®衆0*f鉍 §3 (lossqBe遛 φ·<>*Μο鉍毽你/潜命

00(N OOI 00<N OOCNoofNOOCNoocsl 001 OOI 02 02 •50- οοεoornoorooogoQrn 0001ooof—Ioool—I§2oool0001002 §2 200920347 步驟 稱出°比10至目標重量的+/-5%以内，隨後添加溶劑（如 DMSO USP)以溶解。隨後，油、卵磷脂、pEG4〇〇和表面 活性劑被混合，至目標重量的+/_5_丨〇%以内，隨後加入乙 醇使其均勻。合併兩種溶液，隨後真空乾燥直到殘餘溶劑 小於乾重的1°/。。在顯微鏡下檢查乾燥製劑晶體。如果晶 體存在，樣品被離心以使晶體沉澱（pellet) ^隨後10 上 清液被除去並加入5 g生理鹽水。以HPLC分析藥物濃度。 133188.doc -51 - 200920347 ΙΙΛΧ< 9ϊώ ΙΛΙώ 4®«nIS<«K- £ϊώ πώ ΪΞ ΟΙώ 861 i s z-iL66·εΑ9·寸 ®®— 9·9 810 96·寸 觀11 + ε.ζ.εεο Ζ.9ΙΛ1 null s-ll 92 98S 鹅挺 ε.9 610 ε8.寸 ®回斗 cnL 610 ς.ς s Γ9 i 81.S s 寸rsi寸 卜 90 8Γ寸 s (％ 幣«) (M/M %) = Md 133188.doc -52- 200920347 實施例6 : 25°C下，吡鉑在DMSO及pH緩衝液中的降解 此研究目的是得到吡鉑在DMSO和pH緩衝液或水中的特 性。 表XVIII -材料 mg/mg F-28 F-29 F-30 F-31 F-32 F-33 F-34 口比翻 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 二曱基亞楓 (DMSO) 950 950 950 950 950 950 500 冰醋酸 50 生理鹽水 50 500 pH 2缓衝液 50 pH 4緩衝液 50 pH 6緩衝液 50 去離子水 50 總計 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000 步驟 稱出吡鉑（0.5 mg +/- 0.01)到1.5 mL HPLC小瓶中，共7 個小瓶。稱出DMSO和第二溶劑，置於單獨的2 mL Eppendorf小瓶中且充分混合。隨後，1 mL DMSO與溶劑 的混合物被轉移到含吡鉑的HPLC小瓶中，隨後以震盪混 合1 0秒鐘以確保所有固體被溶解。 隨後以HPLC分析樣品，運行此序列4到5次或直到至少 20%的吡鉑已降解。 實施例7:吡鉑奈米顆粒的製備 此研究目的是產生奈米尺寸的且較佳為非晶體顆粒的吡 銘。 133188.doc -53- 200920347 表XIX 化合物 0/〇w/w ϋ比在白 2.5 大豆卵磷脂 5 去離子水 92.5 總計 100 步驟 大豆卵磷脂和去離子水被稱重，隨後用高剪切混合器混 合以得到均一的分散體。加入吼鉑且充分混合，懸浮液被 微流態化直到顆粒尺寸經雷射散射檢測達到最小值或晶體 顆粒不存在。隨後，奈米懸浮液被凍乾以得到乾燥粉末。 結果： 結果在下表XX中顯示。

表XX 中間樣品 顆粒尺寸以 LLS 純度以 HPLC 晶艘顆粒 微液態化之前 10-20微米 94.4% 很多 微液態化之後 643 nm 93.8% 未發現 凍乾後 584 nm 95.1% 很少 通過微流態化達到顯著的尺寸減少，直徑上從約10微米 減少到0.5微米，相應地顆粒表面積約增加400倍。發現吡 鉑在微流態化工藝和凍乾工藝之後保持其完整性（純度）。 此外，結晶度的減少是明顯的。 實施例8 :測定吡鉑在NMP中的穩定性 此研究目的是探索（develop)吡鉑在25°C和5°C下N-曱基- 133188.doc -54- 200920347 °比p各烧酮中的特性。 表XXI-組成 mg/g F-45 F-46 F-47 F-48 F-49 口比始 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 NMP 1000 800 500 200 NS 200 500 800 1000 總計 1000.5 1000.5 1000.5 1000.5 1000.5 表 XXII- 組成 mg/g F-45 F-46 F-47 F-48 F-49 母液 200 200 200 200 HPLC Std NMP 800 600 300 NS 200 500 800 總計 1000 1000 1000 1000 步驟 在2 mL Eppendorf小瓶中，稱出2.000 mgn比翻，添加800 mg NMP，且混合物震盪以溶解吡鉑得到母液，其中將200 mg母液轉移到Eppendorf小瓶中，共4個小瓶。加入適當量 生理鹽水且經震蘯充分混合約10秒鐘，隨後500 mg被轉移 至HPLC小瓶中，並運行HPLC分析。隨後，剩餘溶液在冷 凍乾燥機中乾燥直到所有液體被除去，並向每個小瓶加入 500 mg生理鹽水並以震盪充分混合20秒鐘，轉移500 mg到 HPLC小瓶中。使用0.5 mg/mL標準品運行HPLC。 結果： 代表性的HPLC色譜圖在附圖9和附圖1 0中顯示。 133188.doc -55- 200920347 實施例9 :吡鉑奈米顆粒製劑的優化 此研究目的為通過使用各種穩定劑借助微流態化來製備 和比較奈米顆粒的穩定性。 表XXIII-組合物(％w/w) 組合物(％ w/w) 化合物 F-37 F-38 F-39 F-40 F-41 F-42 F-43 ϋ比翻 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 大豆卵磷脂S-45 5 大豆卵磷脂S_75 5 大豆卵磷脂PL-90 5 大豆卵磷脂PL-90H 5 維生素E琥ί自酸醋，pH 7，在NS中的5%預製備分 散體 97.5 油酸(Croda)，pH 7，在水中 的5%預製備分散體 97.5 絡蛋白酸鈉，pH 7，在水 中的預製備分散體 97.5 去離子水 92.5 92.5 92.5 92.5 總計 100 100 100 100 100 100 100 組合物〇ng/10 g) 化合物 F-37 F-38 F-39 F-40 F-41 F-42 F-43 σ比始 25 25 25 25 25 25 25 S-45 50 0 0 0 0 0 0 S-75 0 50 0 0 0 0 0 PL-90 0 0 50 0 0 0 0 PL-90H 0 0 0 50 0 0 0 133188.doc -56- 200920347 VESpH7，在水中的5%預 製備分散體 0 0 0 0 975 0 0 油酸(Croda)，pH7，在水 中的5%預製備分散體 0 0 0 0 0 975 0 路蛋白酸鈉，pH 7，在水 中的5%預製備分散體 0 0 0 0 0 0 975 去離子水 925 925 925 925 0 0 0 總計 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000 *各自添加了另外10 g去離子水 步驟 稱出卵麟脂PL、°比翻和去離子水到50 mL falcon管中且 用高剪切混合器在8000 RPM下混合2分鐘直到所有固體均 一地分散。裝備具有Z-室的微射流均質機並加工樣品約 11 00衝程（strokes)。各自的1 g被轉移到3 mL玻璃瓶中，共 約15個小瓶，其被冷凍乾燥以得到”凍乾物”。 一個小瓶的凍乾物通過加去離子水被重溶且充分混合以 形成懸浮液。”凍乾後（Post-lyo)”。 對所有樣品’以下實驗在（T=〇)時被完成. 顯微照片，在200 X雷射散射（LLS)下， HPLC(用NS稀釋到0.5 mg/mL)，只對凍乾後樣品。 結果 結果在下表XXIV中顯示。 133188.doc -57- 200920347 蜣龙-ΛΙΧΧ< F-43 + + + + + + ++ 蛋白質沉澱 F-42 + + + 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 F-41 +++ 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 F-40 + + + + + + + + + + + + + ί + + + F-39 ； t 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 F-38 + + 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 未檢測 F-37 + + + + + ί + + 1 + + + 1100遍(passes)後的顯微鏡檢查 资ί 當 A P »n * ^ tN U~l 珠：娜1 m s 难：郑1 齡蹑 ^ -S 您！ * 七 (Ν 卜 蝶郑丨 齡蹯 將凍乾物重溶後的顯微鏡檢查 CO f ίΝ 钕 JnJ Η- S ·Κρι| + Misl ++ 韜吨 s 呆轺 S-I s^.t*wY+++ 133188.doc -58- 200920347 表XXV·雷射散射(LLS)測得的顆粒直徑，nm 樣品ID F-37 F-40 F-43 在1100遍之後 746 3386 136 將懸浮液保持在5°c下24小時 844 1630 188 將懸浮液保持在25°C下24小時 1406 758 228 在25°C下72小時的重溶懸浮液 1126 1740 1104 表XXVI-高效能液相層析(HPLC)分析吡鉑奈米顆粒

樣品ID 濃度 (mg/mL)* 純度 F37重溶懸浮液(新配製） 0.36 97.3 F4〇重溶懸浮液(新配製） 0.48 94.8 F43重溶懸浮液(新配製） 0.59 94.5 僅基於°比叙峰 樣品ID 濃度 (mg/mL)* —_ ----- 純度 F37重溶懸浮液(新配製） 0.36 --- 100.0 ~~ — F40重溶懸浮液(新配製） 0.50 100.0 F43重溶懸浮液(新配製） 0.60 97.7 基於°比鉑、AqU0 1和Aquo 2峰的結合 *目標濃度為0.5 mg/mL 實施例10:第二批吡鉑奈米顆粒在酪蛋白酸鈉中的5%分 散艘的製備 此研究的目的是再現先前實驗的結果並嘗試使用旋轉装 發儀除去水。 133188.doc -59- 200920347 表XXVII -組合物： 組合物(％ w/w) 化合物 F-50 0比銘 1.25 絡蛋白酸納，pH 7，在水 中的5%預製備分散體 2.5 去水離子 QS 總計 100 組合物(％ w/w) 化合物 F-50 σ比始 500 酷蛋白酸納，pH 7，在水 中的5%預製備分散體 19500 去水離子 20000 總計 40000 步驟 100 g 5%酪蛋白酸鈉分散體和100 g去離子水被稱重到 Erlenmeyer燒瓶中，且使用HCl/NaOH調節pH至6。溶液用 氮氣充氣10分鐘，隨後將39.5 g分散體轉移至100 mL Erlenmeyer燒瓶中。500· mg%b銘被加入並在高剪切條件下 以8000 RPM混合5分鐘。500 mg樣品在具有Z-室的微射流 均質機中被加工2200衝程且記錄pH。剩餘樣品在40°C下在 旋轉蒸發儀上乾燥2小時，隨後在25°C下和150毫托下真空 乾燥1 6小時。殘渣被研磨成精細粉末，隨後與吡鉑標準品 一起經TG/DTA測定水分含量。進行吸濕性研究，通過將 1 0 mg置於3個HPLC小瓶中且將它們分別地保持在25 °C / 133188.doc -60- 200920347 60% RH下、30°C/65% RH 下及 40°C/75°/〇 RH下，暴露過 夜。完成HPLC分析和顯微鏡檢查。 結果 附圖11顯示了微粒化β比翻粉末的熱重/熱示差分析 (TG/DTA)掃描。 附圖12顯示了 F50吡鉑奈米顆粒的酪蛋白酸鈉的TG/DTA 的熱重/熱示差分析（TG/DTA)掃描。 因為大的非晶體酪蛋白酸鹽附聚物的存在妨礙雷射散射 測量，所以在重溶懸浮液中的顆粒尺寸不能測量。然而， 顯微鏡檢查顯示存在很少的微米尺寸範圍内的晶體顆粒， 說明α比翻維持在奈米尺寸（可能小於300 nm到400 nm)。 表XXVIII-吸濕性數據 溫度/濕度條件 %增重 25°C/60% RH 過液 0.36 30°C/65% RH 過液 0.73 40°C/75% RH 過液 3.6 表XXIX-HPLC結果 批號· 69-1-68 含量(mg/g) 1 %峰面積 °比在白 569.0 93.9 Aqua 1 761.7 1.7 Aqua 2 848.4 1.15 總計 573.7 96.75 133188.doc -61 - 1 理論含量值=3 3 3.3 11^/§或3 3.3°/〇\¥/'^。含量高於理論 值可能由於酪蛋白酸鈉起始原料中揮發性組分（例如水） 的存在。 200920347 附圖1 3顯示了吡鉑奈米顆粒的代表性HPLC色譜圖。從 上而下：π比翻奈米顆粒的0.5 mg/mL生理鹽水溶液及α比銘 標準品的0.5 mg/mL生理鹽水溶液。5.5分鐘處出現一個未 知峰（並非Aquo # 1)。 實施例11 :使用熱熔法的吡鉑固體分散體 此研究的目的是確定是否可能將吡鉑溶解在固體基質賦 形劑的熔融溶液中而不分解吡鉑。此研究的第二個目的是 通過DSC檢驗固體基質形式的結晶度。

表XXX-組合物(mg) 組分，級別 ΜΡ F-51 F-52 F-53 F-54 F-57 單硬脂酸甘油醋(Gelucire 50/13) 45 950 泊洛沙姆188 52 950 聚乙二醇 8000(PEG8000) 60 950 脫水山梨糖醇單硬脂酸脂 (SPAN 60) 57 950 Kollidon K-90 150 950 0比在白 50 50 50 50 50 步驟： 選定賦形劑被稱出到3 mL玻璃瓶中，隨後用加熱板使其 加熱到基質材料熔點以上約5°C到l〇°C的溫度。加入吡鉑 並在約1 00°C下攪拌混合物1小時，或對於脫水山梨糖醇酐 單硬脂酸酯樣品，在約1 50°C下攪拌。樣品隨後在冷金屬 塊上被快速冷卻。 觀察結果： 吡鉑在熔融Gelucire50/13和SPAN60中溶解，但不在 133188.doc -62- 200920347 PEG、泊洛沙姆或Kollidon中溶解，暗示吡鉑更易溶於脂 類。Gelucire 50/13吡鉑混合物似乎包含完整的吡鉑，但 SPAN 60°比鉑混合物當加熱時變為掠色。 實施例12-1 :使用熱熔法的吡鉑的固體分散體 此研究目的是確定°比翻在Gelucire 5 0/13中的溶解度且嘗 試另兩種低MP脂類。 表XXXI -組合物 組分， 商用級別 MP F-59 F-60 F-61 F-62 F-63 F-64 F-65 F-66 Gelucire 50/13 45 90 80 70 60 50 40 Gelucire 44/14 44 70 維生素ETPGS 40 70 °比在白 10 20 30 40 50 60 30 30 步驟 選定的賦形劑和吡鉑（+/_ 2mg)被稱出到HPLC玻璃瓶 中’並震盈混合。混合物被加熱到60°C以形成完全的熔融 體’並搜拌及觀察以確定是否發生吡鉑的完全溶解。對於 F_59到F-66，樣品在6〇。(：下被加熱1小時，且F-61到F-66接 受另外30分鐘在㈣^下的加熱。樣品隨後經將小瓶置於冷 金屬板中的方式被立即冷卻。 實施例12-2 :吡鉑在Ge丨ucire 50/13中的溶解度 此研究目的為確定吡鉑以小於1〇%在Gelucire 50/13中的 谷解度且測試以5%在另一種脂（Compritol 888 ΑΤΟ)中的 溶解度。 133188.doc -63 - 200920347 表XXXII-組合物 組分， 商用級別 MP F-67 F-68 F-69 F-70 F-71 Gelucire 50/13 45 95 94 93 92 Compritol 888 ΑΤΟ 70 95 »比銘 5 6 7 8 5 步驟 脂和吡鉑（+/- 2 mg)被稱重到HPLC玻璃瓶中，隨後震盪 以混合。隨後，將Miglyol油盛到玻璃燒杯並將燒杯放置 在設置到1 00°C的加熱板上。所有混合物被加熱2小時（1 00 °C )且不時地震盪。加熱後，通過將小瓶置於冷金屬塊 中，所有樣品被迅速冷卻。 觀察結果： 所有溶液變為澄清。溶液F-67和F-68比其他溶液顯得稍 微更澄清。樣品F-51到F-71的結果在下表XXXIII和表 XXXIV中顯示。 133188.doc 64- 200920347 蜣垅sz-π^ι-ζι 军嫜駟-mxxx< 133188.doc s-tlHI9-b09ώ 6sfeLs-i»iTts-J εδώ κώ Isfe s οαΛυαΛ 01Α ΟΙΑ Μ οόΛ υόΛ *0η8 isa# =* 5i^k-=n ya CErB1i^-=l *ΟΧΑ. Οίν 888 Is'ascu S0dl3_^嶔 寸一 /寸寸 Hpn-So 061¾ 10¾ 09zvds 0008 03d 881萆念飱« Π/OS Ηρηωο -65- ό 荽谀=0 «3雄=8 «3*=Λ ..fr 200920347 <垅sz-π^Ι-ζί 革鸯駟-ΛΙΧΧΧ< 133188.doc U_J o^.fe 69ώ009ώ I9—b99ώΙΛ9ώ £9ώ

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OlAOXA. OX A*0HA 01Λ ubAtjah ΟΙΛ 01V 888o-cn.UIOu sodlH^-^费 寸一/ 寸寸 Ηρηωο 06,¾ UOPSOM 09 NVdS 0008o3d 0081荦，为砍« ει/os H130 -66- #usa 毋=* 遄竣κ·=ζ 驭？f =b 部^^-=1 荽如 Tfitv=3 羔谀=0 A =Λ .s 200920347 表XXXV -吼銘Gelucire 5〇/15熱溶艘中的濃度(F-51，5%負載） _濃度(mg/g)*_純度(％ 在 Gelucire 50/15 中的 68.7 96.95 5% 吡鉑 _______ _ — *理論濃度為50 mg/g (5% w/w)

附圖14顯示了在Gelucire 50/15中的0比鉑的代表性HPLC 圖。 广、 附圖15顯示了在Gelucire 50/15熱熔體中的吡鉑的代表性 DSC。從上而下：Gelucire 50/15 ’ 在 Gelucire 50/15熱爆體 中的5。/。0比銘及0比銘API。 附圖1 6顯示了在熱熔體中的吡鉑的代表性DSC。從上而 下：在 Gelucire 50/15 中的 5%吡鉑、在 Gelucire 50/15 中的 6%0比始及在（1!〇111卩141;〇1 888 八1'0中的5%11比#。 表 XXXVI - 5%吡鉑在 Gelucire 50/15,中、6% 吡鉑在 Gelucire 50/15 中及 5%0比#白在Compritol 888 ΑΤΟ中的溶解熱. 樣品 220-250°C吸熱峰的溶解熱 (mJ/mg) 比翻API 54.9 F51- 5%吡鉑在 Gelucire 50/15 中 10.0 F68· 6%σ比在白在 Gelucire 50/15 中 31.7 F71· 5%σ比翻在 Compritol 888 ΑΤΟ 中 36.3 實施例13 :吡鉑在中鏈三酸甘油脂（MCT)油中的50% w/w 懸浮液的製備 目的： 133188.doc -67- 200920347 製備吡鉑在MCT油中的50% w/w奈米懸浮液。 表XXXVII-材料 組合物(％ >V/W) 化合物 F-73 F-74 F-75 °比在白 5 5 5 Miglyol 812 95 90 90 Phospholipon 90G 5 聚山梨醇酯80 5 總計 100 100 100 組合物(g/30 g) 化合物 F-73 F-74 F-75 0比在白 1.5 1.5 1.5 Miglyol 812 28.5 27 27 Phospholipon 90G 1.5 1.5 聚山梨醇酯80 總計 30 30 30 π比麵被稱出到50 mL Falcon管中，加MCT油到管中（最終 吡鉑濃度為5% w/w)。隨後加入PL-90或聚山梨醇酯80，並 使用高剪切混合器（IKA@5設置為3分鐘）混合，隨後用在 25000 psi下的M110EH和Z-室微流態化以得到次微米顆 粒。用冰冷卻室。工藝期間保持懸浮液在40°C到50°C以 下。 取出樣品並以雷射散射檢測平均尺寸。使懸浮液沉降且 133188.doc -68- 200920347 除去上清液以得到約50% w/w懸浮液。在2°C到8°C儲存。 在顯微鏡下觀察且測量T-0和第1天時的尺寸。在第7天時 運行HPLC(在生理鹽水中稀釋到0.5 mg/mL)。 結果 表XXXVIII-過程和尺寸 F-73 F-74 F-75 遍數 200 200 200 T0尺寸 430 nm 482.33 807 nm 第1天尺寸 638 nm 602.7 nm 576 nm 第7天尺寸 474 nm 485 nm 186 nm 在顯微鏡下觀察 顆粒聚集 均勻分開的顆粒 顆粒聚集和相分離 表 XXXIX - HPLC (方法#1) 峰面積 (%占總面積） RT (min) Std (0.5 mg/mL NS溶液） F-73 F-74 F-75 吼姑 91.7 90.18 88.98 80.13 Aqua 1 4.6 4.9 5.59 6.12 9.81 Aqua 2 9.09 3.4 4.23 4.70 9.62 Unk#l 5.7 0 0 0.24 0 Unk#2 6.2 0 0 0 0.88 總計 100.0 100.01 100.03 100.43 *如經HPLC所檢測的，油相(上清液)不含吡始. 附圖1 7顯示了 HPLC圖，從上而下：標準品的0.5 mg/mL 生理鹽水溶液、F 7 3 -D比銘的MCT溶液、F 74-D比翻的MCT和 PL90G溶液，及F75_°比翻的MCT和聚山梨醇S旨80溶液。 附圖18顯示了附圖17的HPLC圖的放大視圖。從上而 133188.doc -69- 200920347 下：標準品的0.5 mg/mL NS溶液、F73-n比始的MCT溶液、 F74-口比鉑的MCT和PL90G溶液，和F75-口比鉑的MCT和聚山 梨醇酯80溶液。 實施例14 :吡鉑在MCT中和油類中的50% w/w懸浮液的 製備 目的：％製備最終濃度為50% w/w的吡鉑在油類中的懸 浮液。比較微流態化在具有不同柏性的油類中的效力。 表XL-材料 組合物(％ w/w) 化合物 F-76 F-77 F-78 F-79 口比翻 10 10 10 10 Miglyol MCT 85 油酸乙酯 85 Capmul MCM 85 大豆油，超精製 85 PL-90 5 5 5 5 生理鹽水 10 總計 110 100 100 100 組合物(g/tube) 化合物 F-76 F-77 F-78 F-79 °比:ί白 3 3 3 3 Miglyol MCT 25.5 0 0 0 油酸乙酯 0 25.5 0 0 Capmul MCM 0 0 25.5 0 大豆油，超精製 0 0 0 25.5 PL-90 1.5 1.5 1.5 1.5 生理鹽水 3 0 0 0 總計 33 30 30 30 133188.doc •70- 200920347 步驟： 稱出D比銘到50 mL Falcon管中。記錄重量。添加油和PL 90。記錄重量。用高剪切混合器混合，該高剪切混合器為 IKA@5，設置為3分鐘。 使用Z-室微流態化200遍。記錄遍數和最終顆粒尺寸。 使樣品沉降且除去占樣品重量90%的上清液以得到50% w/w懸浮液。HPLC檢測純度。在2°C到8°C下儲存。 結果： F76形成大的聚集體且不能被微流態化。然而，測試添 加有額外量PL90(雙倍量）的少量樣品且其看起來具有較小 的顆粒尺寸且可能被微流態化。它將在下一研究中被測 試。 F79形成大的聚集體且不能被微流態化。 F78變為蠟狀半固體且因此，不能被高剪切或微流態化 加工。 F77是唯一可被微流態化的製劑。在微流態化200遍之後 的顆粒尺寸經LLS檢測為9 19 nm。 表XLI-HPLC測定的F77純度％(方法#1) 峰面積 (%占總面積） RT (min) Std (0.5mg/mLNS 溶液） F-77 0比翻 7.6 91.9 77.1 Aqua 1 4.7 3.5 10.6 Aqua 2 10.3 4.4 10.8 Unk#l 4.3 0.2 1.5 總計 100.0 100.0 133188.doc -71 - 200920347 實施例15 :吡鉑在MCT油中的50% w/w懸浮液的製備 目的 製備最終濃度為5 0% w/w的1^比始在油中的懸浮液。檢測 以生理鹽水微流態化的效力。 表XLII-材料i 組合物(°/。w/w) 化合物 F-80 0比銘 10 Miglyol MCT 80 PL-90 10 生理鹽水 10 總計 110 組合物(g/tube) 化合物 F-80 0比在白 3 Miglyol MCT 24 PL-90 3 生理鹽水 3 總計 33 步驟： 稱出。比翻到50 mL Falcon管中。記錄重量。 添加油、P L 9 0和N. S.。記錄重量。 混合，使用高剪切混合器IKA@5，設置為3分鐘。 使用Z-室微流態化200遍。記錄最終顆粒尺寸。 使樣品沉降並除去占樣品重量90%的上清液以得到50% 133188.doc -72 - 200920347 w/w懸浮液。 HPLC檢測純度。 在2°C到8°C下儲存。 結果 F 80能夠被微流態化。顆粒尺寸在微流態化200遍之後 經LL S檢測為5 5 4 nm 〇 表XLIII-HPLC測定的F80純度％(方法#1) 峰面積 (%占總面積） RT (min) Std (0.5mg/mLNS 溶液） F-80 0比崔白 7.6 91.9 72.6 Aqua 1 4.7 3.5 12.2 Aqua 2 10.3 4.4 13.1 Unk#l 4.3 0.2 2.0 總計 100.0 99.9 附圖1 9顯示了代表性的HPLC色譜圖。從上而下：標準 品的0.5 mg/mL生理鹽水溶液、F77 -11比銘的油酸乙1旨和 ΡΙ^90溶液、F80-口比在白的MC丁、PL90G矛口生理鹽水溶液。 附圖20顯示了放大的代表性HPLC色譜圖。從上而下： 標準品的0.5 mg/mL生理鹽水溶液、F77-σ比銘的油酸乙酉旨 和P L 9 0溶液、F 8 0 -0比I白的M C Τ、P L 9 0 G和生理鹽水溶液。 實施例16 :吡鉑在油酸乙酯中的50% w/w懸浮液的製備 目的 製備最終濃度為50% w/w的吡鉑在油酸乙酯中以吡鉑： 133188.doc -73 - 200920347 PL90 1:1比率（wt)的分散體。 表XLIV -材料 組合物(％ w/w) 化合物 商用級別 F-81 吡鉑 10 油酸乙酯 80 PL-90 10 總計 100 組合物(g/管） 化合物 批號 F-81 吡鉑 3 油酸乙酯 24 PL-90 3 總計 30 步驟： 稱出D比銘到50 mL Falcon管中。記錄重量。添加油和PL 90。記錄重量。混合，使用高剪切混合器IKA@5，設置為 3分鐘。 使用Z-室微流態化2000衝程。記錄遍數和最終顆粒尺 寸。使樣品沉降並除去21 g(占樣品重量90%)上清液以得 到50% w/w懸浮液。HPLC檢測純度。在2°C到8°C下儲存。 結果： F 8 1可被微流態化。顆粒尺寸在微流態化200遍後經LLS 檢測為586nm。 133188.doc -74- 200920347 表XLV-HPLC測定的F81純度％ 峰面積 (%占總面積） RT (分鐘） Std (0.5 mg/mL NS 溶液） F-81 °比翻 7.8 94.8 86.5 Aqua 1 4.7 2.2 6.7 Aqua 2 10.3 2.9 6.6 Unk#l 4.3 0.0 0.3 Unk#2 16.5 0.1 0.0 總計 100.0 100.01 附圖2 1顯示代表性的HPLC色譜圖。從上而下：吡鉑標 準品的0.5 mg/mL生理鹽水溶液及F81-°比銘的0.5 mg/mL PL90和EO生理鹽水溶液。 圖22顯示了放大的代表性HPLC色譜圖。從上而下：吡 鉑標準品的0.5 mg/mL生理鹽水溶液及F81-吡鉑的0.5 mg/mLPL90和EO生理鹽水溶液。 表XLVI-吡鉑油奈米懸浮結果總結 PL90:吡鉑 遍數 尺寸(nm) 觀察結果 i .K : F74在MCT中 1:1 200 482 均勻分開的顆粒 F77在EO中 1:2 200 919 均勻分開的顆粒. F80 在 MCT、 w/NS 中 1:1 200 554 均勻分開的顆粒 F81在EO中 1:1 200 586 均勻分開的顆粒. 所有公開、專利和專利申請通過引用被合併于本文。雖 然在前述說明書中，本發明已就其某些較佳實施方案進行 描述且許多細節已出於闡述目的被提出，但是對本領域技 術人員顯而易見的是本發明可容許其他實施方案並且本文 133188.doc -75- 200920347 描述的某些細節可相應地變化而不脫離本發明基本原則。 【圖式簡單說明】 圖1顯示〇比始的高效能液相層析（HpLC)校準曲線。 圖2顯示吡鉑的0.5 mg/mL生理鹽水標準溶液的HpLC圖 (trace) ° 圖3顯示咐始的0.5 mg/mL去離子水溶液在4(rc下儲存兩 天的HPLC圖。 圖4攸下向上’顯示了吼翻的0.5 mg/mL緩衝溶液（pH 2、pH 3、pH 4、pH 5、pH 6)、生理鹽水溶液和去離子水 溶液各自於4〇°C儲存2天的HPLC圖。 圖5是顯示吼鉑在中性水中和在各種pH值緩衝液中的溶 解度的曲線。 圖6顯示在25°C下，0天、1天及2天后吡鉑的回收率（％相 對於初始）。 圖7顯示在40。(：下，0天、1天及2天后吡鉑的回收率（％相 對於初始）。 圖8顯示了吼鉑在添加有不同pH值緩衝液的二甲基亞砜 (DMSO)中，隨時間的穩定性。

圖9顯示了在25°C下，吡鉑在N-甲基·吡咯烷酮（NMP)中4 J時的代表性色譜圖。從上而下：0.5 mg/mL的100% NMP 溶液、0,5 mg/mL的80°/。NMP生理鹽水溶液、0.5 mg/mL的 50〇/〇 NMP生理鹽水溶液、〇 5 mg/mL的20% NMP生理鹽水 /谷液及標準品的〇.5 mg/mL生理鹽水溶液。 圖顯示了 °比紐在重溶（reconstituted)溶液中的HPLC色 133188.doc -76- 200920347 譜圖。重溶溶液通過向從各種NMp溶㈣乾的。比翻添加生 理鹽水而制得。從上而下：從⑽％ NMP、從8〇%的驗 生理鹽水、從50%的NMp生理鹽水、從2〇%的NMP生理鹽 水，及從生理鹽水。 圖11顯示了微粉化吼鉑粉末的熱重/熱示差分析 (TG/DTA)掃描。

圖12顯示了在酪蛋白酸鈉中的F5〇吡鉑奈米顆粒的 TG/DTA的熱重/熱示差分析（TG/DTA)掃描。 圖13顯示了吡鉑奈米顆粒的代表性HpLC色譜圖。從上 而下：奈米顆粒的0.5 mg/mL生理鹽水溶液及吡鉑標準品 的0.5 mg/mL生理鹽水溶液。5_5分鐘處出現一個未知峰（並 非 Aquo # 1)。 圖14顯示了在Gelucire 50/1 5中熱熔後的代表性HpLC色 5普圖從上而下.比翻標準品的0.5 mg/mL生理鹽水溶液 及F5 1的0.5 mg/mL生理鹽水溶液。 圖15顯示了 π比翻在Gelucire 50/15中熱炼的代表性DSC。 從上而下：Gelucire 50/15 ’ 在 Gelucire 50/15 中熱熔的 5% 吡鉑，及吡鉑API。 圖16顯示了熱溶吡鉑的代表性DSC。從上而下：在

Gelucire 50/15 中的 比 4白、在 Gelucire 50/15 中的 6%0比舶 及在 Compritol 888 ΑΤΟ 中的 5%°比 |白。 圖17顯示了 HPLC圖，從上而下：標準品的0.5 mg/mL中 性鹽水溶液、F73-β比銘的MCT溶液、F74-°比銘的MCT和 PL90G溶液，及F75-D比銘的MCT和聚山梨醇醋go溶液。 133188.doc -77- 200920347 圖18顯示了附圖17的HPLC圖的放大視圖。從上而下： 標準品的0.5 mg/mL生理鹽水溶液、F73-吼鉑的MCT溶 液、F74-口比在白的MCT和PL90G溶液，#口 F75-°比鉑的MCT和 聚山梨醇酯80溶液。 圖1 9顯示了代表性HPLC色譜圖。從上而下：標準品的 0.5 mg/mL生理鹽水溶液、F77-^銘的油酸乙I旨和PL90溶 液、F80-吡鉑的MCT、PL90G和生理鹽水溶液。 圖20顯示了放大的代表性HPLC色譜圖。從上而下：標 準品的0.5 mg/mL中性鹽水溶液、F77-d比翻的油酸乙S旨和 PL90溶液、卩80_口比I白的MCT、PL90G和生理鹽水溶液。 圖2 1顯示代表性HPLC色譜圖。從上而下：吡鉑標準品 的0.5 mg/mL生理鹽水溶液及F81-nrt<翻的0.5 mg/mL PL90和 EO生理鹽水溶液。 圖22顯示了放大的代表性HPLC色譜圖。從上而下：吡 銘標準品的5 mg/mL生理鹽水溶液及F 8 1 -°比翻的0.5 mg/mL PL90和EO生理鹽水溶液。 133188.doc -78-

Claims (1)

1. 200920347 十、申請專利範圍： 1 · 一種吡鉑製劑，其適於口服施用吡鉑，該製劑包括： (a) 含有°比鉑的自乳化製劑，其中該吼鉑是奈米顆粒或 微米顆粒形式， (b) 多個穩定化吡鉑奈米顆粒， (e)在可分散於水的基質材料中的„比鉑固體分散體，戋 - (d)奈米顆粒狀吡鉑在油中的懸浮液， 或其任何組合。 2. 如請求項1所述的製劑，該製劑包括 含吡鉑的自乳化製劑，其中該自乳化製劑經溶劑法 備； 多個吡鉑奈米顆粒，其中該奈米顆粒以酪蛋白或酪蛋 白酸鹽穩定化且通過微流態化或高剪切混合製備； 在可分散於水的基質材料中的吼鉑固體分散體，其中 該分散體經熱熔法製備； 或奈米顆粒狀吼！自在油或脂肪δ旨中的懸浮液，其中該 油包括中鏈三酸甘油脂； Α 或其任何組合。 3. 如請求獨述的製劑’其包括含吼始的自乳化製劑。 4. 如請求項3所述的製劑，其中該自乳化製劑經溶劑 備。 衣 5·如請求項3所述的製劑，豆中蜂白5丨几制士丨二 ^ 卉T 4自礼化製劑包括油和乳 化劑，該乳化劑包括印碟脂、表面活性劑、刚或其任 何組合。 133I88.doc 200920347 6.其-乳”劑包括至少約 Q 5/° W/w的吡鉑。 : 項5所述的製劑，其進-步包括第-溶劑。 8.如“項7所述的製劑，其 子溶劑、聚 w a括偶極非質 乙，、單酸甘油S旨或雙甘油 并何生物或其任何組合。 9· :: = 7所述的製劑’其中該第-溶劑包括單酸甘油

   S曰或雙甘油酿的聚乙二醇衍生物。 該油包括中鏈三酸甘油 、中鏈雙甘油酯、可食用 或大豆油，或其任何組 10.如請求項5所述的製劑，其中 脂、藥麻油、中鏈單酸甘油醋 的植物油、花生油、棉籽油， 合〇 η.如請求項5所述的製劑，以該㈣脂包括高璘脂酿膽 驗含量㈣脂、低碟脂醯膽驗含量印磷脂，或其任何植 合。 12.如印求項5所述的製劑，其中該pEG包括pEG_4〇〇。 月求項5所述的製劑，其中該表面活性劑包括辛酸/癸 酸聚乙二醇甘油®旨、聚氧乙烯醚㈣）、聚氧乙㈣（35) 蓖麻油、單硬脂酸甘油酯44/14 、聚山梨醇酯80 Hp、 Phosphohp0n 90G或維生素e TPGS ’或其任何組合。 14.製備如請求項3項所述的製劑的方法，其包括 將吡鉑溶解在除了 DMSO的第一溶劑中以提供吡鉑溶 液， 隨後，加入油和乳化劑，其中該乳化劑包括卵磷脂、 133188.doc 200920347 PEG或表面活性劑，或其任何組合；隨後，加X第二溶劑以溶解該π比麵溶液 化劑，以提供均質的第二湓该. 該油和該乳 15.

   16. 17. 隨後’從該均質的第二溶液中蒸發至少該第二溶劑 及’任選地’蒸發該第—溶劑，以提供該自乳化製劑。 如請求項14所述的方法’其中該第一溶劑包括偶極非質 子☆劑、聚乙二醇、聚乙二醇醚、單酸甘油酯或雙甘油 酯的聚乙二醇衍生物或其任何組合。 如„月求項14所述的方法，其中該第—溶劑包括單酸甘油 酯或雙甘油酯的聚乙二醇衍生物。 如。月求項14所述的方法，其中該第二溶劑包括低級烷 醇，如乙醇。 18.:吻求項14所述的方法，其中該油包括中鏈三酸甘油 月曰、乾麻油、φ表击苗 平鏈早酸甘油酯、中鏈雙甘油酯、可食用 的植物油、允斗、丄 化生油、棉籽油，或大豆油，或其任何組

   19 ·如請求項14所述 鹼含量卵磷脂、 合0 的方法，其中該卵磷脂包括高磷脂醯膽 低鱗脂醯膽驗含量卵璃脂，或其任何組 20.如請求項14 吓連的方法，其中該PEG包括PEG-400。 21·如請求項14 ^迅的方法，其中該表面活性劑包括辛酸/癸 S夂聚乙二# 、 耳，由知、聚氧乙烯醚（4〇)、聚氧乙烯 蓖麻油、單辟) W月日酸甘油酯44/14、Gelucire50/13、聚山齟 醇酯80 Hp， 取山梨 取維生素E TPGS，或其任何組合。 133188.doc 200920347 22·如請求項14所述的方法，其中該吡鉑占該自乳化製劑的 至少約10°/。w/w或至少約5% w/w。 23. -種如請求項3之製劑之用途，其係用以製備供治療癌 症用之藥劑。 24. -種以請求項14之方法製備之製劑之用途，其係用以製 備供治療癌症用之藥劑。 25·如請求項!所述的製劑’其包括多個穩定化吡鉑奈米顆 粒。 ί 26. 如請求項25所述的製劑’其中該吡鉑奈米顆粒以酪蛋 白、胳蛋白酸鹽、或㈣脂，或其任何組合來穩定化。 27. ^請求項25所述的製劑，其中該㈣奈求顆粒通過包括 高剪切混合或微流態化的工藝製備。 28. 如請求項25所述的製劑’其包括以乾重為基礎至少約 1 0% \^/\¥的 口比姑 〇 、、 2 9 ·如清求項2 5所述的泡丨甘士 ㈣劑其中該吡鉑奈米顆粒具有小於 約1微米的平均顆粒直徑。 30.如請求項25所述的製劑，其中該吼始奈米顆粒具有小於 約〇. 5微米的平均顆粒直徑。 .如請求項25所述的製劑，其中該❹奈米顆粒具有小於 約〇. 2 5微米的平均顆粒直徑。 32. 如請求項25所述的製劑’其中該贈米顆粒具 約0.15微米的平均顆粒直徑。 、 33. -種製備如請求項25所述的製劑的方法，其包括將 劑與水介質在高剪切條件或微流態化條件或兩種條件下 133188.doc 200920347 /吧口以得到均勻分散體，隨後加入固體吡鉑，及隨後混 合直至該吡鉑的平均顆粒大小小於約1微米或直到晶體 顆粒基本不存在或兩者，以提供穩定化⑽奈米顆粒的 懸浮液。 34 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. •如請求項33所述的方法’其中該穩定劑包括酪蛋白或酪 蛋白酸鹽或卵磷脂。 如明求項34所述的方法，其中該酿蛋白酸鹽包括路蛋白 酸納。 如吻求項33所述的方法，其進一步包括冷凍乾燥該懸浮 液以付到穩定化吡鉑奈米顆粒的充分乾燥的粉末。 月求員36所述的方法，其中該吡鉑占該充分乾燥的粉 末的至少約10% w/w。 -種如請求項25之製劑之用途，其係用以製備供治療癌 症用之藥劑。 一種以請求項33之方法製備之製劑之料，其係用以製 備供治療癌症用之藥劑。 其包括在可分散於水的基質 如請求項1項所述的製劑 材料中的。比鉑固體分散體 如請求項40所述的製劑 括·將該°比翻分散在該可 中’§玄熔融體隨後被冷卻 如請求項40所述的製劑 鈾。 如請求項4〇所述的製劑 其由—製程製備，該製程包 77散於水的基質材料的溶融體 並固化^ ’其包括至少約1〇。/。w/w的f比 其中該可分散於水的基質材料 133188.doc 200920347 包括Gelucire 50/13、單硬脂酸甘油酯44/14、泊洛沙姆 188、SPAN 60、PEG-8000、Kollidon K-90、維生素 E TPGS ’或Compritol 888，或其任何組合。 44. 如請求項40所述的製劑，其中該基質材料是固體，直到 溫度為至少約20。(：或至少約37。(：。 45. 如請求項41所述的製劑，其中該可分散於水的基質材料 在約40°C到約160°C的溫度下熔融。 . 46.如請求項41所述的製劑，其中將吡鉑分散在熔融體中的 該步驟包括將該吡鉑溶解在該熔融體中。 47.如請求項46所述的製劑’其中該基質材料包括Gelucire 50/1 3、單硬脂酸甘油酯44/14、Compritol 888，或維生 素 E TPGS。 4 8. —種製備如請求項4 〇所述的製劑的方法，其包括將可分 散於水的基質材料在升高的溫度下熔融，隨後，將固體 0比銘分散在熔融體中以提供分散的吡鉑組合物，隨後， 冷卻該組合物以提供吡鉑固體分散體。 49_如請求項48所述的方法，其中將吡鉑分散在基質中的該 步驟包括將該吡鉑溶解在該基質中。 50.如請求項48所述的方法，其中該製劑包括至少約1〇0/〇 w/w的D比翻。 5 1 ·如請求項48所述的方法，其中該升高的溫度為約4〇〇c到 約 160°C。 52. 如請求項48所述的方法，其中分散包括震盪混合。 53. 如請求項48所述的方法，其中冷卻該組合物包括將該組 1331S8.doc 200920347 :物冷卻至約室溫或至約人體溫度。 54_種如清求項4〇之製劑之用途，其係用以製備供治療癌 症用之藥劑。 種乂 "月求項48之方法製備之製劑之用途，其係用以製 備供治療癌症用之藥劑。 士哨长項1項所述的製劑，其包括吡鉑在中鏈三酸甘油 脂令或在脂肪醋中的奈米顆粒懸浮液。 如吻求項56所述的製劑，其包括約2〇% w/w到約7〇0/〇 W / W的σ比始。 58·如請求項56所述的製劑，其由一製程製備，該製程包 括.通過咼剪切混合使在該中鏈三酸甘油脂或該脂肪酯 中的吡鉑微流態化。 59. 如請求項56所述的製劑，其中該中鏈三酸甘油脂是癸酸 二酸甘油脂、辛酸三酸甘油脂，或其組合。 60. 如喷求項56所述的製劑，其中該中鏈三酸甘油脂是 Miglyol MCT。 61. 如請求項56所述的製劑，其進一步包括卵磷脂。 62. 如請求項61所述的製劑，其中該卵磷脂是ph〇sph〇卟⑽ 90G 〇 63. 如請求項56所述的製劑，其進一步包括脫水山梨糖醇酐 單-9-十八烷酸酯PEG醚。 64. 如請求項56所述的製劑，其進一步包括聚山梨醇酯。 65. 種製備如凊求項56所述的製劑的方法’其包括將固體 吡鉑與中鏈三酸甘油脂或脂肪酯合併，隨後，在包括高 133188.doc 200920347 1切犯σ的條件下，將吡鉑分散在中鏈三酸甘油脂或脂 肪s旨中以提供奈米顆粒分散體，其中該_占該中鍵三 酸甘油脂或脂肪酯的約20% w/w到約7〇% w/w。 66. 如請求項65所述的方法，其包括進一步合併卵磷脂。 67. 如請求項65所述的方法，其包括進一步合併脫水山梨糖 醇酐單·9·十八烷酸酯PEG醚。 68. 如請求項65所述的方法，其進一步包括在高剪切混合 後，使分散體沉降一段時間，隨後除去上清液以提供濃 縮的°比始奈米顆粒分散體。 69. -種如請求項56之製劑之用途，其係用以製備供治療癌 症用之藥劑。 70. —種以請求項μ之方法製備之製劑之用途，其係用以製 備供治療癌症用之藥劑。 71·如請求項23、38、54或69中任-項所述的用途，其中該 癌症是肺癌’包括小細胞肺癌（SCLC)和非小細胞肺癌 (NSCLC)、腎癌、膀胱癌、腎癌、胃癌和其他胃腸（⑺) 癌、間皮瘤、黑色素瘤、腹膜淋巴上皮瘤、子宮内膜 癌、神經膠母細胞瘤、胰腺癌、宮頸癌、睾丸癌、卵巢 癌、結腸直腸癌、食道癌、子宮癌、子宮内膜癌、前列 腺癌、胸腺癌、乳癌、頭頸癌、肝癌、肉瘤、淋巴瘤(包 括非何杰金氏淋巴瘤’ NHL)、白血病或骨相關癌症，該 肉瘤包括卡波西肉瘤、類癌瘤、其他實體瘤。 72.如請求項71所述的用途，其中該藥劑係與—第二抗癌劑 併用而施用。 133188.doc 200920347 73.如請求項71所述的用途’其中該第二抗癌劑包括紫杉 烷酪氨酸激酶及/或i長因？受體抑制劑、三尖杉驗類 似物、抗代謝藥、蛋白質激酶抑制劑、葱環類、長春花 生物鹼、鬼白毒素類似物 '生長因子抑制劑、細胞週期 激酶抑制劑、細胞抑制劑、現基化試劑或放射，或其組 合。 74. 如請求項24、39、55或7〇中任一項所述的用途，其中該 癌症是肺癌’包括小細胞肺癌（SCLC)和非小細胞肺癌 (NSCLC)、腎癌、膀胱癌、腎癌、胃癌和其他胃腸（⑺） 癌、間皮瘤、黑色素瘤、腹膜淋巴上皮瘤、子宮内膜 癌、神經膠母細胞瘤、胰腺癌、宮頸癌、睾丸癌、卵巢 癌、結腸直腸癌、食道癌、子宮癌、子宮内膜癌、前列 腺癌、胸腺癌、乳癌、頭頸癌、肝癌、肉瘤、淋巴瘤(包 括非何杰金氏淋巴瘤，NHL)、白血病或骨相關癌症，該 肉瘤包括卡波西肉瘤、類癌瘤、其他實體瘤。 75. 如請求項74所述的用途，其中該藥劑係與一第二抗癌劑 併用而施用。 76. 如請求項74所述的用途，其+該第二抗癌劑包括紫杉 燒、絡氨酸激酶及/或生長因子受體抑制劑、三尖杉驗類 似物 '抗代謝藥、蛋白質激酶抑制劑、蒽環類、長春花 生物鹼、鬼臼毒素類似物、生長因子抑制劑、細胞心 激酶抑制劑、細胞抑制劑、烷基化試劑或放射，或其組 -o' ° ' 77·-種如請求項142之製劑之用途，其係用以製備供治療 133I88.doc 200920347 癌症用之藥劑β 78. 士 Β月求項77所述的用途，其中該癌症包括肺癌，該肺癌 ^括】田胞肺癌（SCLC)和非小細胞肺癌（NSCLC)、腎 癌膀胱癌、腎癌、胃癌和其他胃腸（GI)癌、間皮瘤、 '、、、色素瘤、腹臈淋巴上皮瘤、子宮内膜癌、神經膠母細 胞瘤二胰腺癌、宮頸癌、睾丸癌、印巢癌、結腸直腸 癌$道癌、子宮癌、子宮内膜癌、前列腺癌、胸腺 癌、乳癌、頭頸癌、肝癌、肉瘤、淋巴瘤（包括非何杰金 氏淋巴瘤，NHL)、白血病或骨相關癌症，該肉瘤包括卡 波西肉瘤、類癌瘤、其他實體瘤。 79. 如請求項77所述的用途，其中該患者被施用第二抗癌 劑。 8〇·如請求項79所述的用途，其中該第二抗癌劑包括紫杉 烧酷·氨酸激酶及/或生長因子受體抑制劑、三尖杉驗類 似物、抗代謝藥、蛋白質激酶抑制劑、蒽環類、長春花 生物鹼、鬼臼毒素類似物、生長因子抑制劑、細胞週期 激酶抑制劑、細胞抑制劑、烷基化試劑或放射，或其組 合。 8 1 · 種包括°比鉑和載體的口服製劑，其與有效量的第二抗 癌劑結合用於對有相應需要的患者治療癌症，其中該製 劑選自由以下組成的組： 〇)含有吼鉑的自乳化製劑，其中該吡鉑是奈米顆粒或 微米顆粒形式， (b)多個穩定化吡鉑奈米顆粒， 133J88.doc -10- 200920347 (C)在可分散於水的基質材料中的吼鉑固體分散體， (d)奈米顆粒狀吡鉑在油中的懸浮液，及 0)基本上可溶于水的膠囊殼’該膠囊殼封裝製劑，該 製劑包含充分乾燥的粉末，該粉末包括約1 〇wt%到 60wt%的顆粒狀吡鉑、基本上可溶於水的、可分散於 水的，或吸水的碳水化合物和有效量的多達約5wt% 的潤滑劑。 82. 如請求項8 1所述的口服製劑’其中該癌症包括肺癌，該 肺癌包括小細胞肺癌（SCLC)和非小細胞肺癌（NSCLC)、 腎癌、膀胱癌、腎癌、胃癌和其他胃腸（GI)癌、間皮 瘤、黑色素瘤、腹膜淋巴上皮瘤、子宮内膜癌、神經膠 母細胞瘤、胰腺癌、宮頸癌、睾丸癌、卵巢癌、結腸直 腸癌、食道癌、子宮癌、子宮内膜癌、前列腺癌、胸腺 癌、乳癌、頭頸癌、肝癌、肉瘤、淋巴瘤（包括非何杰金 氏淋巴瘤，NHL)、白血病或骨相關癌症，該肉瘤包括卡 波西肉瘤、類癌瘤、其他實體瘤。 83. 如請求項81所述的口服製劑，其中該第二抗癌劑包括紫 杉烷、生長因子受體抑制劑、三尖杉鹼類似物、抗代謝 藥、蛋白質激酶抑制劑、慧環類、長春花生物鹼、鬼白 毒素類似物、烧基化式劑或放射，或其組合。 84_如請求項81所述的口服製劑，其中該第二抗癌劑包括托 泊替康（T〇P〇tecan)、伊立替康（Irin〇tecan)、依託泊苷 (etoposide)、紫杉醇.、多西紫杉醇、貝伐單抗 (bevacizumab)、西妥昔單抗（cetuximab)、埃羅替尼 133188.doc 200920347 (erlotinib)、舒尼替尼（sunitinib)、吉 3 (gemcitabine)、含或不含白葉素的5-氟脲鳴11 定、 濱（vinorelbine)、氨柔比星（amrubicin)、多 (doxorubicin)、脂質體多柔比星、doxil、放射， 合。 J他濱 長春瑞 柔比星 或其組

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