KR20220074943A - 조정 가능한 안내 렌즈들 및 안내 렌즈들을 수술 후에 조정하는 방법들 - Google Patents

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알콘 인코포레이티드
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Abstract

조정 가능한 안내 렌즈들 및 안내 렌즈들을 수술 후에 조정하는 방법들이 개시된다. 일 실시예에서, 조정 가능한 안내 렌즈는 광학 부분 및 주변 부분을 포함할 수 있다. 주변 부분은 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는 복합 재료를 포함할 수 있다. 광학 부분의 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 변화되도록 구성될 수 있다.

Description

조정 가능한 안내 렌즈들 및 안내 렌즈들을 수술 후에 조정하는 방법들
관련 출원에 대한 상호 참조
[0001] 본 출원은 2019년 10월 4일자로 출원된 미국 가출원 제62/911,039호의 이익을 주장하며, 이 문헌 전체는 인용에 의해 본원에 포함된다.
기술 분야
[0002] 본 발명은 일반적으로 안내 렌즈들의 분야에 관한 것이며, 보다 구체적으로 조정 가능한 안내 렌즈들(intraocular lenses) 및 안내 렌즈들을 수술 후에 조정하는 방법들에 관한 것이다.
[0003] 백내장은 환자 눈의 통상 투명한 수정체들의 흐려짐을 수반하는 질환이다. 백내장들은 노화, 유전적 요인들, 외상, 염증, 대사 장애들 또는 방사선 노출의 결과로서 발생한다. 연령 관련 백내장은 가장 흔한 유형의 백내장들이다. 백내장을 치료함에 있어서, 외과의사는 환자의 수정체 피막(lens capsule)으로부터 결정질 수정체 매트릭스를 제거하고, 그것을 안내 렌즈(IOL)로 교체한다.
[0004] 그러나, 현재 IOL 수술은 일부 환자들이 굴절 결과들에 만족하지 못하게 할 수 있다. 일부 경우들에서, 환자의 눈에 대해 이루어진 수술 전 생체 측정들이 부정확할 수 있으며, 이는 잘못된 렌즈 굴절력을 갖는 IOL들이 처방되고 환자 내에 이식되게 할 수 있다. 다른 경우들에서, IOL이 수정체낭(capsular bag) 내에 이식되면, 수정체낭 내의 조직에 의한 공격적인 치유 응답은 IOL의 광학 굴절력(optical power)에 영향을 미칠 수 있다. 또한, 부상, 질병 또는 노화의 결과로서 환자의 각막 또는 눈 내의 근육들이 변화될 수 있다. 그러한 경우들에서, 그러한 변화들을 고려하기 위해 환자의 이식된 IOL들을 조정하는 것이 또한 필요할 수 있다.
[0005] 따라서, 추가 수술을 받을 필요 없이 전술한 문제들을 해결하기 위해 IOL들의 이식 후 조정을 허용하는 해결책이 요구된다. 그러한 해결책은 지나치게 복잡해서는 안 되며, 여전히 IOL들이 비용 효율적으로 제조될 수 있게 해야 한다.
[0006] 본원에는 조정 가능한 안내 렌즈들, 및 안내 렌즈들을 수술 후에 조정하는 방법들이 개시된다. 그러한 조정 가능한 안내 렌즈들은 조정 가능한 정적-초점 안내 렌즈 또는 비조절형 유체 조정 가능한 안내 렌즈로도 지칭될 수 있다.
[0007] 일 실시예에서, 광학 부분, 및 광학 부분에 결합된 주변 부분을 포함하는 안내 렌즈가 개시된다. 주변 부분은 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는 복합 재료를 포함할 수 있다. 광학 부분의 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 변화되도록 구성될 수 있다. 광학 부분의 기본 굴절력은 안내 렌즈가 수정체낭 내에 이식될 때 수정체낭에 의해 주변 부분에 인가되는 힘들에 응답하지 않도록 구성될 수 있다.
[0008] 일부 실시예들에서, 팽창성 구성요소들은 팽창성 미소구체들일 수 있다. 팽창성 미소구체들 각각은 열가소성 쉘 내에 함유된 발포제를 포함할 수 있다. 열가소성 쉘의 두께는 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 변화되도록 구성될 수 있다.
[0009] 특정 실시예들에서, 발포제는 분지쇄 탄화수소일 수 있다. 예를 들어, 분지쇄 탄화수소는 이소펜탄이다. 또한, 예를 들어, 열가소성 쉘은 아크릴로니트릴 공중합체로 부분적으로 제조된다.
[0010] 일부 실시예들에서, 팽창성 미소구체들 중 적어도 하나의 직경은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 약 2X 내지 약 4X로 증가하도록 구성될 수 있다. 팽창성 구성요소들 중 적어도 하나의 체적은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 약 10X 내지 50X로 팽창하도록 구성될 수 있다.
[0011] 일부 실시예들에서, 팽창성 구성요소들은 복합 재료의 약 5 중량% 내지 약 15 중량%를 포함할 수 있다. 예를 들어, 팽창성 구성요소들은 복합 재료의 약 10 중량%를 포함한다.
[0012] 일부 실시예들에서, 에너지 흡수 성분은 에너지 흡수 착색제일 수 있다. 에너지 흡수 착색제의 색상은 안내 렌즈가 눈 내에 이식될 때 시각적으로 인지 가능할 수 있다.
[0013] 일부 실시예들에서, 에너지 흡수 착색제는 염료일 수 있다. 예를 들어, 염료는 아조 염료일 수 있다. 보다 구체적인 예로서, 염료는 Disperse Red 1 염료일 수 있다.
[0014] 일부 실시예들에서, 에너지 흡수 착색제는 에너지 흡수 안료일 수 있다. 예를 들어, 에너지 흡수 안료는 흑연화 카본 블랙일 수 있다. 특정 실시예들에서, 에너지 흡수 성분은 복합 재료의 약 0.025 중량% 내지 약 1.00 중량%를 포함할 수 있다.
[0015] 일부 실시예들에서, 주변 부분은 공중합체 블렌드를 포함하는 가교 공중합체로 부분적으로 제조될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 복합 재료는 또한 공중합체 블렌드로 부분적으로 제조될 수 있다.
[0016] 복합 재료는 주변 부분 내의 위치에서 가교 공중합체에 경화될 수 있다. 복합 재료는 해당 위치에 실질적으로 고정된 상태로 유지될 수 있다.
[0017] 광학 부분의 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지의 펄스들에 응답하여 약 ±0.05 D 내지 약 ±0.5 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 광학 부분의 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지의 펄스들에 응답하여 약 0.1 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다.
[0018] 광학 부분의 기본 굴절력은 총 약 ±1.0 D 내지 약 ±2.0 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다. 기본 굴절력의 변화는 지속적인 변화일 수 있다.
[0019] 일부 실시예들에서, 외부 에너지는 광 에너지일 수 있다. 이러한 실시예들에서, 광 에너지는 레이저 광일 수 있다. 레이저 광은 약 488 ㎚ 내지 약 650 ㎚의 파장을 가질 수 있다. 예를 들어, 레이저 광은 녹색 레이저 광일 수 있다. 녹색 레이저 광은 약 532 ㎚의 파장을 가질 수 있다.
[0020] 다른 실시예에서, 레이저 광은 약 946 ㎚ 내지 약 1120 ㎚의 파장을 가질 수 있다. 예를 들어, 레이저 광은 약 1030 ㎚의 파장을 가질 수 있다. 또한, 예를 들어, 레이저 광은 약 1064 ㎚의 파장을 가질 수 있다.
[0021] 일부 실시예들에서, 레이저 광은 네오디뮴 도핑된 이트륨 알루미늄 가넷(Nd:YAG) 레이저에 의해 방출될 수 있다. 다른 실시예에서, 레이저 광은 펨토초 레이저에 의해 방출될 수 있다.
[0022] 에너지 흡수 성분은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 열 에너지를 복수의 팽창성 구성요소들로 전달하도록 구성될 수 있다.
[0023] 일부 실시예들에서, 복합 재료는 개별 주변 구성요소들로서 형성될 수 있으며, 그에 따라 하나의 개별 주변 구성요소로 외부 에너지를 지향시키는 것이 광학 부분의 기본 굴절력의 변화를 유발하고, 다른 개별 주변 구성요소로 외부 에너지를 지향시키는 것도 광학 부분의 기본 굴절력의 변화를 유발한다. 특정 실시예들에서, 주변 부분은 20 개 내지 40 개의 주변 구성요소들을 포함할 수 있다.
[0024] IOL의 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함할 수 있고, 주변 부분은 광학 유체 챔버와 유체 연통하는 적어도 하나의 주변 유체 챔버를 포함할 수 있다. 일부 실시예들에서, 주변 유체 챔버는 만곡되고, 주변 유체 챔버는 광학 부분의 곡률을 따른다.
[0025] 주변 유체 챔버는 챔버 높이를 가질 수 있다. 챔버 높이는 약 0.1 ㎜ 내지 약 0.3 ㎜일 수 있다.
[0026] 일부 실시예들에서, 복합 재료는 챔버 팽창기로서 구성될 수 있다. 챔버 팽창기는 챔버 팽창기로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 챔버 팽창기의 팽창은 주변 유체 챔버의 체적을 증가시킬 수 있다. 광학 부분의 기본 굴절력은 챔버 팽창기로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 감소하도록 구성될 수 있다. 챔버 팽창기는 챔버 전방 벽으로부터 챔버 후방 벽으로 연장되는 팽창성 칼럼으로 구성될 수 있다.
[0027] 일부 실시예들에서, 복합 재료는 공간-필러 또는 피스톤으로서 구성될 수 있다. 공간-필러 또는 피스톤은 공간-필러 또는 피스톤으로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 공간-필러 또는 피스톤의 팽창은 주변 유체 챔버의 체적을 감소시킬 수 있다. 공간-필러 또는 피스톤은 챔버 전방 벽 또는 챔버 후방 벽으로부터 연장되는 패드로서 구성될 수 있다. 광학 부분의 기본 굴절력은 공간-필러 또는 피스톤으로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 증가하도록 구성될 수 있다.
[0028] 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지의 결과로서 광학 유체 챔버와 주변 유체 챔버 사이의 유체 변위에 응답하여 변화되도록 구성될 수 있다.
[0029] 특정 실시예들에서, 주변 부분은 제1 복합 재료 및 제2 복합 재료를 포함할 수 있다. 이러한 실시예들에서, 제1 복합 재료는 제1 에너지 흡수 성분을 포함할 수 있고, 제2 복합 재료는 제2 에너지 흡수 성분을 포함할 수 있다. 제1 에너지 흡수 성분의 색상은 제2 에너지 흡수 성분의 색상과 상이할 수 있다.
[0030] 일부 실시예들에서, 주변 부분은 적어도 하나의 햅틱으로서 구성될 수 있고, 주변 유체 챔버는 햅틱 내에 규정될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 주변 유체 챔버는 햅틱 내로 부분적으로만 연장될 수 있다.
[0031] 햅틱은 햅틱 근위 부분 및 햅틱 원위 부분을 포함할 수 있다. 햅틱 원위 부분은 햅틱 근위 부분을 통하는 것을 제외하고는 광학 부분에 부착되지 않은 햅틱 원위 아암을 포함할 수 있다.
[0032] 일부 실시예들에서, 햅틱 원위 아암은 킹크 또는 굴곡부를 포함할 수 있다.
[0033] 주변 유체 챔버는 햅틱 근위 부분 내에 규정될 수 있고, 햅틱 근위 부분의 챔버 세그먼트는 광학 부분에 연결되지 않거나 갭 또는 공간에 의해 광학 부분으로부터 분리될 수 있다. 햅틱은 햅틱의 근위 단부 및 챔버 세그먼트의 원위에 위치된 원위 연결 부분에서 광학 부분에 연결될 수 있다.
[0034] 일부 실시예들에서, 햅틱의 근위 단부는 광학 부분의 측면에 연결되고 그로부터 연장될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 측면은 약 0.65 ㎜의 측면 높이를 가질 수 있다.
[0035] 주변 부분은 제1 햅틱 유체 챔버를 포함하는 제1 햅틱 및 제2 햅틱 유체 챔버를 포함하는 제2 햅틱으로서 구성될 수 있다. 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함할 수 있다.
[0036] 제1 햅틱 유체 챔버는 제1 유체 채널을 통해 광학 유체 챔버와 유체 연통할 수 있다. 제2 햅틱 유체 챔버는 제2 유체 채널을 통해 광학 유체 챔버와 유체 연통할 수 있다. 제1 유체 채널은 제2 유체 채널과 직경방향으로 대향하여 위치결정될 수 있다.
[0037] 일부 실시예들에서, 광학 유체 챔버, 제1 햅틱 유체 챔버 및 제2 햅틱 유체 챔버는 약 10 μL 내지 약 20 μL의 총 유체 체적을 갖는 유체를 포함할 수 있다. 제1 햅틱 유체 챔버 및 제2 햅틱 유체 챔버 각각은 약 0.5 μL의 유체를 포함할 수 있다. 특정 실시예들에서, 복합 재료의 팽창에 응답하여, 약 15 nL의 유체가 제1 햅틱 유체 챔버 및 제2 햅틱 유체 챔버 중 어느 하나와 광학 유체 챔버 사이에서 교환될 수 있다. 일부 실시예들에서, 유체는 실리콘 오일일 수 있다.
[0038] 다른 실시예에서, 광학 부분, 및 광학 부분에 결합된 주변 부분을 포함하는 안내 렌즈가 개시된다. 주변 부분은 제1 주변 구성요소 및 제2 주변 구성요소를 포함할 수 있다. 제1 주변 구성요소는 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는 복합 재료로 제조될 수 있다. 제2 주변 구성요소는 또한 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는 복합 재료로 제조될 수 있다. 광학 부분의 기본 굴절력은 제1 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 증가하도록 구성될 수 있고, 광학 부분의 기본 굴절력은 제2 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 감소하도록 구성될 수 있다. 그러나, 광학 부분의 기본 굴절력은 안내 렌즈가 수정체낭 내에 이식될 때 수정체낭에 의해 주변 부분에 인가되는 힘들에 응답하지 않도록 구성될 수 있다.
[0039] 일부 실시예들에서, 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함할 수 있고, 주변 부분은 광학 유체 챔버와 유체 연통하는 적어도 하나의 주변 유체 챔버를 포함할 수 있다. 기본 굴절력은 제1 주변 구성요소 또는 제2 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지의 결과로서 광학 유체 챔버와 주변 유체 챔버 사이의 유체 변위에 응답하여 변화되도록 구성될 수 있다.
[0040] 일부 실시예들에서, 제1 주변 구성요소는 공간-필러로서 구성될 수 있다. 공간-필러는 공간-필러로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 공간-필러의 팽창은 주변 유체 챔버의 체적을 감소시킬 수 있다. 예를 들어, 공간-필러는 챔버 전방 벽 또는 챔버 후방 벽으로부터 연장되는 팽창성 패드로서 구성될 수 있다.
[0041] 일부 실시예들에서, 제2 주변 구성요소는 챔버 팽창기 또는 잭으로서 구성될 수 있다. 챔버 팽창기 또는 잭은 챔버 팽창기 또는 잭으로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 챔버 팽창기 또는 잭의 팽창은 주변 유체 챔버의 체적을 증가시킬 수 있다. 예를 들어, 챔버 팽창기 또는 잭은 챔버 전방 벽으로부터 챔버 후방 벽으로 연장되는 팽창성 칼럼으로서 구성될 수 있다.
[0042] 특정 실시예에서, 제1 주변 구성요소 및 제2 주변 구성요소는 동일한 주변 유체 챔버 내에 위치될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 제2 주변 구성요소는 동일한 주변 유체 챔버 내에서 제1 주변 구성요소에 대해 원위에 위치될 수 있다. 또한, 이러한 실시예들에서, 제1 주변 구성요소는 동일한 주변 유체 챔버 내에서 제2 주변 구성요소에 대해 근위에 위치결정될 수 있다. 제1 주변 구성요소는 제2 주변 구성요소보다, 광학 유체 챔버를 주변 유체 챔버에 연결하는 유체 채널에 더 근접하게 위치결정될 수 있다.
[0043] 제1 주변 구성요소 및 제2 주변 구성요소는 개별 주변 구성요소들로서 구성되고, 그에 따라 하나의 개별 주변 구성요소로 외부 에너지를 지향시키는 것이 광학 부분의 기본 굴절력의 변화를 유발할 수 있고, 다른 개별 주변 구성요소로 외부 에너지를 지향시키는 것도 광학 부분의 기본 굴절력의 변화를 유발할 수 있다.
[0044] 일부 실시예들에서, 하나의 주변 유체 챔버는 적어도 10 개의 제1 주변 구성요소들을 포함할 수 있다. 이들 및 다른 실시예들에서, 동일하거나 다른 주변 유체 챔버는 적어도 10 개의 제2 주변 구성요소들을 포함할 수 있다.
[0045] 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법이 또한 개시된다. 상기 방법은 안내 렌즈의 주변 부분 내의 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계를 포함할 수 있다. 주변 부분은 주변 부분의 반경방향 내향에 배치된 광학 부분에 결합될 수 있다. 복합 재료는 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함할 수 있다. 안내 렌즈의 기본 굴절력은 안내 렌즈가 수정체낭 내에 이식될 때 수정체낭에 의해 주변 부분에 인가되는 힘들에 응답하지 않도록 구성될 수 있다.
[0046] 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함할 수 있고, 주변 부분은 광학 유체 챔버와 유체 연통하는 적어도 하나의 주변 유체 챔버를 포함할 수 있다. 안내 렌즈의 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지의 결과로서 광학 유체 챔버와 주변 유체 챔버 사이의 유체 변위에 응답하여 변화될 수 있다. 일부 실시예들에서, 복합 재료로 지향되는 외부 에너지의 펄스들에 응답하여, 약 15 nL의 유체가 주변 유체 챔버와 광학 유체 챔버 사이에서 교환될 수 있다.
[0047] 일부 실시예들에서, 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 주변 부분 내에 규정된 주변 유체 챔버 내에 위치결정된 공간-필러로서 구성된 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 증가시키는 단계를 더 포함할 수 있다.
[0048] 상기 방법은 또한 주변 부분 내에 위치결정된 챔버 팽창기로서 구성된 다른 예의 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 감소시키는 단계를 포함할 수 있다.
[0049] 일부 실시예들에서, 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 주변 부분 내에 규정된 주변 유체 챔버 내에 위치결정된 챔버 팽창기로서 구성된 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 감소시키는 단계를 더 포함할 수 있다. 기본 굴절력을 감소시키는 단계는 주변 유체 챔버 내에 위치결정된 공간-필러로서 구성된 다른 예의 복합 재료로 외부 에너지를 지향시키는 단계를 더 포함할 수 있다.
[0050] 특정 실시예들에서, 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 주변 부분 내에 규정된 주변 유체 챔버 내의 제1 주변 구성요소로 외부 에너지의 펄스들을 지향시키는 단계, 및 동일한 주변 유체 챔버 내의 제2 주변 구성요소로 외부 에너지의 추가적인 펄스들을 지향시키는 단계를 더 포함할 수 있다. 제1 주변 구성요소는 복합 재료로 제조될 수 있고, 제2 주변 구성요소는 동일한 복합 재료로 제조될 수 있다.
[0051] 추가적인 실시예들에서, 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 주변 부분 내에 규정된 제1 주변 유체 챔버 내의 제1 주변 구성요소로 외부 에너지의 펄스들을 지향시키는 단계, 및 주변 부분 내에 규정된 제2 주변 유체 챔버 내의 제2 주변 구성요소로 외부 에너지의 추가적인 펄스들을 지향시키는 단계를 더 포함할 수 있다. 제1 주변 구성요소는 복합 재료로 제조될 수 있고, 제2 주변 구성요소는 동일한 복합 재료로 제조될 수 있다. 제1 주변 유체 챔버는 광학 부분 내에 규정된 광학 유체 챔버를 통해 제2 주변 유체 챔버와 유체 연통할 수 있다.
[0052] 일부 실시예들에서, 기본 굴절력을 제1 방향으로 조정하는 단계는 제1 복합 재료로 외부 에너지를 지향시키는 단계, 및 제2 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 제2 방향으로 조정하는 단계를 더 포함할 수 있다. 제1 복합 재료는 제1 색상을 갖는 제1 에너지 흡수 성분을 포함할 수 있다. 제2 복합 재료는 제1 색상과 상이한 제2 색상을 갖는 제2 에너지 흡수 성분을 포함할 수 있다.
[0053] 도 1a는 조정 가능한 안내 렌즈(IOL)의 일 실시예의 평면도를 도시하며, IOL 내의 구성요소들을 보다 잘 도시하기 위해 조정 가능한 IOL의 전방 부분의 일부가 제거되어 있다.
[0054] 도 1b는 피험자의 수정체낭 내에 이식된 조정 가능한 IOL을 도시한다.
[0055] 도 2a는 조정 가능한 IOL의 사시도를 도시한다.
[0056] 도 2b는 조정 가능한 IOL의 사시도를 도시하며, IOL 내의 구성요소들을 보다 잘 도시하기 위해 조정 가능한 IOL의 전방 부분의 일부가 제거되어 있다.
[0057] 도 3a는 도 2a의 단면 A-A를 따라 취한 조정 가능한 IOL의 단면도를 도시한다.
[0058] 도 3b는 도 2a의 단면 B-B를 따라 취한 조정 가능한 IOL의 단면도를 도시한다.
[0059] 도 3c는 조정 가능한 IOL의 제1 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지를 도시한다.
[0060] 도 3d는 조정 가능한 IOL의 제2 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지를 도시한다.
[0061] 도 4a는 조정 가능한 안내 렌즈의 적어도 일부를 제조하는 데 사용되는 복합 재료를 도시한다.
[0062] 도 4b는 조정 가능한 안내 렌즈의 팽창성 구성요소의 일 실시예를 도시한다.
[0063] 도 5는 조정 가능한 IOL의 다른 실시예의 평면도를 도시하며, IOL 내의 구성요소들을 보다 잘 도시하기 위해 조정 가능한 IOL의 전방 부분의 일부가 제거되어 있다.
[0064] 도 6은 광 분할 렌즈 표면 프로파일을 갖는 조정 가능한 IOL의 평면도를 도시한다.
[0065] 도 7은 IOL을 수술 후에 조정하는 방법의 일 실시예이다.
[0066] 도 8은 IOL을 수술 후에 조정하는 방법의 다른 실시예이다.
[0067] 도 9는 IOL을 수술 후에 조정하는 방법의 또 다른 실시예이다.
[0068] 도 10은 IOL을 수술 후에 조정하는 방법의 추가 실시예이다.
[0069] 도 1a는 조정 가능한 정적-초점(static-focus) 안내 렌즈(IOL)(100)의 일 실시예의 평면도를 도시하며, IOL 내의 구성요소들을 보다 잘 도시하기 위해 조정 가능한 IOL(100)의 전방 부분의 일부가 제거되어 있다. 도 1a에 도시된 바와 같이, 조정 가능한 IOL(100)은 광학 부분(optic portion)(102) 및 주변 부분(peripheral portion)(103)을 포함할 수 있다. 주변 부분(103)은 광학 부분(102)으로부터 주변으로 연장되거나 광학 부분(102)에 결합된 제1 햅틱(haptic)(104A) 및 제2 햅틱(104B)을 포함하는 하나 이상의 햅틱들(104)을 포함할 수 있다.
[0070] 예를 들어, 조정 가능한 IOL(100)은 주변 부분(103)이 광학 부분(102)에 연결되고 그로부터 연장되도록 일체형 렌즈(예를 들어, 도 1a 내지 도 3b 참조)일 수 있다. 이러한 예시적인 실시예에서, 주변 부분(103)은 광학 부분(102)과 함께 형성되고, 후속 단계에서 광학 부분(102)에 접착되거나 결합되지 않는다.
[0071] 다른 실시예들에서, 주변 부분(103)은 광학 부분(102)에 결합되고 접착된다. 예를 들어, 주변 부분(103)은 각각이 별도로 형성된 후에 광학 부분(102)에 접착될 수 있다.
[0072] 광학 부분(102)은 광학 유체 챔버(106)(예를 들어, 또한 도 2b, 도 3a 및 도 3b 참조) 및 광학 유체 챔버(106)와 유체 연통하는 하나 이상의 주변 유체 챔버들(108)을 포함할 수 있다. 하나 이상의 주변 유체 챔버들(108)은 주변 부분(103) 내에 규정될 수 있다. 예를 들어, 적어도 하나의 주변 유체 챔버(108)는 주변 부분(103) 내로 연장될 수 있다.
[0073] 일부 실시예들에서, 적어도 하나의 주변 유체 챔버(108)는 주변 부분(103) 내로 부분적으로만 연장될 수 있다. 예를 들어, 적어도 하나의 주변 유체 챔버(108)는 주변 부분(103)의 1/3, 1/2 또는 3/4 내로 부분적으로만 연장될 수 있다. 또한, 예를 들어, 적어도 하나의 주변 유체 챔버(108)는 주변 부분(103)의 1/3 내지 1/2, 또는 주변 부분(103)의 1/2 내지 3/4 내로 부분적으로만 연장될 수 있다.
[0074] 특정 실시예들에서, 적어도 하나의 주변 유체 챔버(108)는 주변 부분(103)의 햅틱들(104) 중 하나 내로 부분적으로만 연장될 수 있다. 예를 들어, 적어도 하나의 주변 유체 챔버(108)는 햅틱(104)의 1/3, 1/2 또는 3/4 내로 부분적으로만 연장될 수 있다. 또한, 예를 들어, 적어도 하나의 주변 유체 챔버(108)는 햅틱(104)의 1/3 내지 1/2, 또는 햅틱(104)의 1/2 내지 3/4 내로 부분적으로만 연장될 수 있다.
[0075] 도 1a에 도시된 바와 같이, 주변 부분(103)은 2 개의 햅틱들(104)(예를 들어, 제1 햅틱(104A) 및 제2 햅틱(104B))을 포함할 수 있다. 이러한 실시예에서, 주변 유체 챔버(108)는 2 개의 햅틱들(104) 각각 내로 연장될 수 있다. 주변 유체 챔버(108)는 햅틱(104) 내로 부분적으로만 연장될 수 있다.
[0076] 하나 이상의 주변 유체 챔버들(108)은 또한 하나 이상의 햅틱 유체 챔버들로도 지칭될 수 있다. 주변 부분(103)이 제1 햅틱(104A) 및 제2 햅틱(104B)을 포함하는 경우, 주변 부분(103)은 제1 햅틱 유체 챔버로 지칭되는 하나의 주변 유체 챔버(108), 및 제2 햅틱 유체 챔버로 지칭되는 다른 주변 유체 챔버(108)를 포함할 수 있다.
[0077] 햅틱들(104) 중 적어도 하나(예를 들어, 제1 햅틱(104A), 제2 햅틱(104B), 또는 이들의 조합)는 만곡될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 주변 유체 챔버(108)(예를 들어, 햅틱 유체 챔버)는 만곡될 수 있다. 주변 유체 챔버(108)는 햅틱(104)의 곡률을 따를 수 있다. 주변 유체 챔버(108)는 또한, 햅틱(104)의 적어도 하나의 세그먼트가 광학 부분(102)의 적어도 일부의 곡률을 따르는 경우에, 광학 부분(102)의 곡률을 따를 수 있다.
[0078] 주변 유체 챔버(108)는 광학 유체 챔버(106)와 유체 연통하거나, 유체 채널(fluid channel)(110)을 통해 광학 유체 챔버(106)에 유체적으로 결합될 수 있다. 유체 채널(110)은 주변 유체 챔버(108)를 광학 유체 챔버(106)에 연결하는 통로 또는 도관일 수 있다. 유체 채널(110)은 광학 부분(102)의 후방 요소(300)를 따라 규정될 수 있다(예를 들어, 도 3a 및 도 3b 참조).
[0079] 유체 채널(110)은 또한 광학 부분(102)의 측면(111) 또는 측방향 표면(예를 들어, 또한 도 2a, 도 2b, 도 3a 및 도 3b 참조)을 따라 규정된 갭(gap) 또는 개구를 지칭할 수 있다. 유체 채널(110)은 만곡될 수 있다. 유체 채널(110)은 실질적으로 환형 세그먼트로서 형상화될 수 있다.
[0080] 주변 유체 챔버(108)는 광학 유체 챔버(106)와 유체 연통하거나, 단일 유체 채널(110)을 통해 광학 유체 챔버(106)에 유체적으로 결합될 수 있다. 조정 가능한 IOL(100)이 다수의 주변 유체 챔버들(108)을 포함하는 경우, 주변 유체 챔버들(108) 각각은 광학 유체 챔버(106)와 유체 연통하거나, 단일 유체 채널(110)을 통해 광학 유체 챔버(106)에 유체적으로 결합될 수 있다.
[0081] 다른 실시예들에서, 주변 유체 챔버(108)는 광학 유체 챔버(106)와 유체 연통하거나, 복수(예를 들어, 2 개 이상)의 유체 채널들을 통해 광학 유체 챔버(106)에 유체적으로 결합될 수 있다. 이러한 실시예들에서 2 개 이상의 유체 채널들(110)은 채널 분할기(channel divider) 또는 분할 벽에 의해 분리될 수 있다.
[0082] 주변 부분(103)이 제1 햅틱 유체 챔버를 갖는 제1 햅틱(104A) 및 제2 햅틱 유체 챔버를 갖는 제2 햅틱(104B)을 포함하는 경우, 제1 햅틱 유체 챔버는 광학 유체 챔버(106)와 유체 연통하거나 제1 유체 채널을 통해 광학 유체 챔버(106)에 유체적으로 결합될 수 있고, 제2 햅틱 유체 챔버는 광학 유체 챔버(106)와 유체 연통하거나 제2 유체 채널을 통해 광학 유체 챔버(106)에 유체적으로 결합될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 제1 유체 채널은 제2 유체 채널과 직경방향으로 대향하여 위치결정될 수 있다(예를 들어, 도 1a, 도 1b, 도 2b 및 도 3a 참조).
[0083] 도 1a는, 주변 부분(103)이 하나 이상의 햅틱들(104)로서 구현되는 경우, 햅틱들(104) 각각이 햅틱 근위 부분(haptic proximal portion)(112) 및 햅틱 원위 부분(haptic distal portion)(114)을 가질 수 있는 것을 도시한다. 주변 유체 챔버(108) 또는 햅틱 유체 챔버는 햅틱 근위 부분(112) 내에 규정될 수 있다.
[0084] 햅틱 근위 부분(112)의 적어도 하나의 세그먼트는 만곡될 수 있다. 햅틱 근위 부분(112)의 적어도 하나의 세그먼트는 광학 부분(102)의 적어도 일부의 곡률을 따를 수 있다.
[0085] 햅틱 원위 부분(114)은 햅틱 원위 아암(haptic distal arm)(116)을 포함할 수 있다. 햅틱 원위 아암(116)은 햅틱 근위 부분(112)을 통하는 것을 제외하고는 광학 부분(102)에 부착되지 않을 수 있다.
[0086] 햅틱 원위 아암(116)은 햅틱 원위 아암(116)을 따라 규정된 킹크(kink) 또는 굴곡부(bend)(118)를 포함할 수 있다. 킹크 또는 굴곡부(118)는 햅틱 원위 아암(116)이 수정체낭 재형상화(reshaping)에 응답하여 압축되거나 굴곡되게 할 수 있다. 햅틱 원위 아암(116)은 자유롭거나 연결되지 않은 햅틱 원위 단부(120)에서 종단될 수 있다.
[0087] 주변 부분(103)이 2 개의 햅틱들(104)(예를 들어, 제1 햅틱(104A) 및 제2 햅틱(104B))을 포함하는 경우, 조정 가능한 IOL(100)은 제1 햅틱(104A)의 햅틱 원위 단부(120)로부터 제2 햅틱(104B)의 햅틱 원위 단부(120)까지 측정된 비압축 햅틱 길이(122)를 가질 수 있다. 비압축 햅틱 길이(122)는 약 12.0 ㎜ 내지 약 14.0 ㎜일 수 있다. 예를 들어, 비압축 햅틱 길이(122)는 약 13.0 ㎜일 수 있다.
[0088] 햅틱들(104) 각각의 햅틱 원위 단부(120)는 광학 부분(102)에 연결되지 않은 햅틱(104)의 폐쇄 단부일 수 있다. 햅틱 원위 단부(120)는 햅틱 원위 단부(120)의 종단부에서 구상 형상부(bulbous feature) 또는 결절부(nodule)를 포함할 수 있다.
[0089] 도 1a에 도시된 바와 같이, 광학 부분(102)은 광학 부분 직경(124)을 가질 수 있다. 광학 부분 직경(124)은 약 5.0 ㎜ 내지 8.0 ㎜일 수 있다. 예를 들어, 광학 부분 직경(124)은 약 6.0 ㎜일 수 있다.
[0090] 햅틱(104)은 햅틱(104)의 근위 단부(126)에서 광학 부분(102)에 연결될 수 있다. 햅틱(104)은 또한 원위 연결 부분(128)에서 광학 부분(102)에 연결될 수 있다. 원위 연결 부분(128)은 주변 유체 챔버(108) 또는 햅틱 유체 챔버의 원위 단부의 원위에 위치된 햅틱(104)의 부분일 수 있다.
[0091] 근위 단부(126)와 원위 연결 부분(128) 사이에 있는 햅틱(104)의 세그먼트(본원에서는 챔버 세그먼트(129)로 지칭됨)는 광학 부분(102)으로부터 물리적으로 분리될 수 있다. 챔버 세그먼트(129)는 반경방향 내부 챔버 벽(132)과 반경방향 외부 챔버 벽(134) 사이에 있는 주변 유체 챔버(108)의 적어도 하나의 세그먼트를 포함할 수 있다. 예를 들어, 챔버 세그먼트(129)의 반경방향 내부 챔버 벽(132)은 기다란 갭 또는 공간에 의해 광학 부분(102)으로부터 분리될 수 있다. 기다란 갭 또는 공간은 도 1a에 도시된 바와 같이 만곡된 갭(130)일 수 있다.
[0092] 만곡된 갭(130)은 반경방향 내부 챔버 벽(132)이 챔버 세그먼트(129)에 인접한 광학 부분(102)의 측면(111)(또한, 예를 들어 도 2a, 도 2b, 도 3a 및 도 3b 참조)에 부딪치거나 압력을 인가하지 않으면서 주변 유체 챔버(108) 또는 햅틱 유체 챔버가 팽창하거나 형상이 변화하게 할 수 있다.
[0093] 도 1a에 도시된 바와 같이, 반경방향 외부 챔버 벽(134)은 반경방향 내부 챔버 벽(132)보다 두껍거나 부피가 클 수 있다. 일부 실시예들에서, 반경방향 외부 챔버 벽(134)은 반경방향 내부 챔버 벽(132) 및 주변 유체 챔버(108) 둘 모두보다 두껍거나 부피가 클 수 있다.
[0094] 두껍거나 부피가 큰 반경방향 외부 챔버 벽(134)은 수정체낭의 수축 또는 재형상화에 의해 챔버 세그먼트(129)에 반경방향으로 힘들이 인가될 때 챔버 세그먼트(129)에 강성 또는 탄력성을 제공할 수 있다. 예를 들어, 두껍거나 부피가 큰 반경방향 외부 챔버 벽(134)은 주변 부분(103)의 챔버 세그먼트(129)가 모양체근 운동들에 의해 유발된 수정체낭 재형상화에 의해 주변 부분(103)에 반경방향으로 인가되는 반경방향 힘들에 둔감하거나 덜 민감하게 할 수 있다.
[0095] 일부 실시예들에서, 원위 연결 부분(128)은 광학 부분(102)의 인접한 섹션에 고정되지 않거나 연결되지 않을 수 있으며, 그에 따라 보다 많은 양의 햅틱(104)이 IOL(100)의 이식 동안에 접거나 펼칠 목적으로 자유롭게 움직일 수 있게 한다. IOL(100)이 수정체낭 내에 이식되면, 원위 연결 부분(128)은 광학 부분(102)의 인접한 섹션에 안착되거나 다른 방식으로 접촉하여, 햅틱(104)을 안정화시키고, 수정체낭의 수축 또는 재형상화에 응답하여 햅틱(104)이 비틀리거나 다른 방식으로 움직이는 것을 방지할 수 있다. 다른 실시예들에서, 햅틱(104)은 또한 원위 연결 부분(128)에서 광학 부분(102)에 연결될 수 있다.
[0096] 도 1a에 도시된 바와 같이, 주변 유체 챔버(108)는 햅틱 원위 부분(114)에 도달하기 전에 종단될 수 있다. 일부 실시예들에서, 햅틱 원위 아암(들)(116)은 햅틱 챔버 벽들과 동일한 재료로 제조될 수 있다.
[0097] 출원인들이 직면한 하나의 기술적인 문제는 임상의 또는 다른 의료 전문가가 수술 후에 조정할 수 있지만 수정체낭에 의해 유체-충전식 IOL에 인가되는 반경방향 힘들에 응답하지 않거나 둔감한 유체-충전식 IOL을 설계하는 방법이다. 출원인들에 의해 발견된 하나의 해결책은 조정 가능한 IOL의 햅틱 내로 부분적으로만 연장되는 주변 유체 챔버와, 기다란 갭 또는 공간에 의해 광학 부분으로부터 분리된 반경방향 내부 챔버 벽 및 반경방향 내부 챔버 벽보다 두꺼운 반경방향 외부 챔버 벽을 갖는 햅틱의 챔버 세그먼트를 갖는 본원에 개시된 조정 가능한 IOL이다. 햅틱은 또한 햅틱 근위 단부 및 챔버 세그먼트의 원위에 위치된 원위 연결 부분에서 광학 부분에 연결될 수 있다.
[0098] 주변 부분(103)은 복합 재료(400)를 포함할 수 있거나(예를 들어, 도 4a 참조), 주변 부분(103)의 적어도 일부는 복합 재료(400)로 제조될 수 있다. 하기의 섹션들에서 보다 상세하게 논의되는 바와 같이, 복합 재료(400)는 에너지 흡수 성분(energy absorbing constituent)(404) 및 복수의 팽창성 구성요소들(expandable components)(406)을 포함할 수 있다(예를 들어, 도 4a 및 도 4b 참조).
[0099] 일부 실시예들에서, 복합 재료(400)는 복수의 공간-필러들(space-fillers)(310)(예를 들어, 도 3a 및 도 3b 참조) 또는 피스톤들(pistons)로서 구성될 수 있다. 공간-필러들(310) 중 하나 이상은 하나 이상의 공간-필러들(310)로 지향되는 외부 에너지(318)(예를 들어, 도 3c 참조)에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 하나 이상의 공간-필러들(310)의 팽창은 하나 이상의 공간-필러들(310)을 수용하는 주변 유체 챔버(108)의 체적을 감소시킬 수 있다. 공간-필러들(310) 중 적어도 하나는 주변 유체 챔버(108)의 챔버 전방 벽(314) 또는 챔버 후방 벽(316)(예를 들어, 도 3b 참조)으로부터 연장되는 패드(pad)로서 구성될 수 있다.
[0100] 이들 및 다른 실시예들에서, 복합 재료(400)는 복수의 챔버 팽창기들(chamber expanders)(예를 들어, 도 3b 참조)(312) 또는 잭들(jacks)로서 구성될 수 있다. 챔버 팽창기들(312) 중 하나 이상은 하나 이상의 챔버 팽창기들(312)로 지향되는 외부 에너지(318)(예를 들어, 도 3d 참조)에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 하나 이상의 챔버 팽창기들(312)의 팽창은 하나 이상의 챔버 팽창기들(312)을 수용하는 주변 유체 챔버(108)의 체적을 증가시킬 수 있다. 챔버 팽창기들(312) 중 적어도 하나는 주변 유체 챔버(108)의 챔버 전방 벽(314)으로부터 챔버 후방 벽(316)(예를 들어, 도 3b 참조)으로 연장되는 팽창성 칼럼(expandable column)으로서 구성될 수 있다.
[0101] 광학 부분(102)의 기본 굴절력(base power) 또는 광학/디옵터 굴절력(optical/dioptric power)은 복합 재료(400)로 지향되는 외부 에너지(318)(예를 들어, 도 3c 및 도 3d 참조)에 응답하여 변화되도록 구성될 수 있다. 그러나, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 조정 가능한 IOL(100)이 수정체낭 내에 이식될 때 수정체낭에 의해 주변 부분(103)에 인가되는 힘들에 응답하지 않거나 둔감할 수 있다.
[0102] 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 복합 재료(400)로 지향되는 외부 에너지(318)의 결과로서 광학 유체 챔버(106)와 주변 유체 챔버(108) 사이에서 변위되는 유체에 응답하여 변화되도록 구성될 수 있다.
[0103] 주변 부분(103)의 복합 재료(400)는 복수의 개별 주변 구성요소들(136)로서 형성되거나, 형상화되거나, 다른 방식으로 구성될 수 있다. 예를 들어, 주변 구성요소들(136) 각각은 공간들 또는 갭들에 의해 이웃하거나 인접한 주변 구성요소들(136)로부터 분리될 수 있다.
[0104] 주변 구성요소들(136)은 주변 유체 챔버(들)(108) 내에 위치결정되거나 위치될 수 있다. 일부 실시예들에서, 주변 구성요소들(136)은 주변 유체 챔버(108)의 전체 챔버 길이를 점유할 수 있다. 다른 실시예들에서, 주변 구성요소들(136)은 주변 유체 챔버(108)의 일부만을 점유할 수 있다.
[0105] 일부 실시예들에서, 주변 구성요소들(136) 중 하나로 외부 에너지(318)를 지향시키는 것은 다른 주변 구성요소들(136)에 실질적으로 영향을 미치지 않으면서 해당 특정 주변 구성요소(136)가 그 형상이 변화하거나 팽창하게 할 수 있다. 예를 들어, 주변 구성요소들(136) 중 하나로 외부 에너지(318)를 지향시키는 것은 다른 주변 구성요소(136)에 유사한 형상 변화 또는 팽창을 유발하지 않으면서 해당 특정 주변 구성요소(136)가 그 형상이 변화하거나 팽창하게 할 수 있다.
[0106] 광학 부분(102)의 기본 굴절력의 변화를 유발하기 위해 외부 에너지(318)의 펄스들(pulses) 또는 설정량이 하나의 주변 구성요소(136)로 지향될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력의 다른 변화를 유발하기 위해 외부 에너지(318)의 추가 펄스들 또는 추가량이 다른 주변 구성요소(136)로 지향될 수 있다.
[0107] 일부 실시예들에서, 주변 부분(103)은 20 개 내지 40 개의 주변 구성요소들(136)을 포함할 수 있다. 다른 실시예들에서, 주변 부분(103)은 10 개 내지 20 개의 주변 구성요소들(136)을 포함할 수 있다. 추가적인 실시예들에서, 주변 부분(103)은 40 개 내지 60 개의 주변 구성요소들(136)을 포함할 수 있다.
[0108] 특정 실시예들에서, 하나의 주변 유체 챔버(108)는 20 개의 주변 구성요소들(136)을 포함할 수 있다. 다른 실시예들에서, 하나의 주변 유체 챔버(108)는 10 개 내지 20 개의 주변 구성요소들(136)을 포함할 수 있다. 추가 실시예들에서, 하나의 주변 유체 챔버(108)는 20 개 내지 30 개의 주변 구성요소들(136)을 포함할 수 있다. 추가적인 실시예들에서, 하나의 주변 유체 챔버(108)는 5 개 내지 10 개의 주변 구성요소들(136)을 포함할 수 있다.
[0109] 주변 구성요소들(136)은 하나 이상의 제1 주변 구성요소들(138), 하나 이상의 제2 주변 구성요소들(140), 또는 이들의 조합을 포함할 수 있다. 제1 주변 구성요소(들)(138) 및 제2 주변 구성요소(들)(140)는 동일한 주변 유체 챔버(108) 내에 위치결정되거나 위치될 수 있다.
[0110] 일부 실시예들에서, 하나의 주변 유체 챔버(108)는 적어도 10 개의 제1 주변 구성요소들(138)을 포함할 수 있다. 다른 실시예들에서, 하나의 주변 유체 챔버(108)는 5 개 내지 10 개의 제1 주변 구성요소들(138), 또는 10 개 내지 20 개의 제1 주변 구성요소들(138)을 포함할 수 있다.
[0111] 이들 및 다른 실시예들에서, 하나의 주변 유체 챔버(108)는 적어도 10 개의 제2 주변 구성요소들(140)을 포함할 수 있다. 다른 실시예들에서, 하나의 주변 유체 챔버(108)는 5 개 내지 10 개의 제2 주변 구성요소들(140), 또는 10 개 내지 20 개의 제2 주변 구성요소들(140)을 포함할 수 있다.
[0112] 도 1a에 도시된 실시예에서, 하나의 주변 유체 챔버(108)는 10 개의 제1 주변 구성요소들(138) 및 10 개의 제2 주변 구성요소들(140)을 포함할 수 있다. 또한, 조정 가능한 IOL(100)은 2 개의 햅틱들(104)을 포함할 수 있으며, 각각의 햅틱은 10 개의 제1 주변 구성요소들(138) 및 10 개의 제2 주변 구성요소들(140)을 갖는 햅틱 유체 챔버를 포함한다.
[0113] 제1 주변 구성요소들(138)은 주변 유체 챔버(108) 내에서 제2 주변 구성요소들(140)에 대해 근위에 위치결정될 수 있다(즉, 제2 주변 구성요소들(140)은 주변 유체 챔버(108) 내에서 보다 깊게 위치결정될 수 있음). 예를 들어, 제1 주변 구성요소들(138)은 제2 주변 구성요소들(140)보다 광학 유체 챔버(106)를 주변 유체 챔버(108)에 연결하는 유체 채널(110)에 더 근접하게 위치결정될 수 있다. 제2 주변 구성요소들(140)(예를 들어, 챔버 팽창기들(312) 또는 잭들)을 주변 유체 챔버(108) 내에서 보다 깊게 또는 보다 원위에 위치결정하는 하나의 이유는 제2 주변 구성요소들(140)의 팽창이 주변 유체 챔버(108)의 전체 단면에 영향을 미치기 때문에 광학 부분(102)에 가해지는 기계적 응력들(원치않는 수차들(aberrations)을 유발할 수 있음)을 최소화하기 위한 것이다.
[0114] 다른 실시예들에서, 제2 주변 구성요소들(140) 중 적어도 일부는 제1 주변 구성요소들(138)보다 더 근위에 또는 유체 채널(110)에 더 근접하게 위치될 수 있다. 추가 실시예들에서, 제1 주변 구성요소들(138)은 구성요소들이 교대 패턴을 형성하도록 제2 주변 구성요소들(140)과 인터리빙(interleaving)될 수 있다.
[0115] 도 1a에 도시된 실시예에서, 주변 구성요소들(136)(제1 주변 구성요소들(138), 제2 주변 구성요소들(140), 또는 이들의 조합을 포함함)은 주변 유체 챔버(108)의 길이를 따라 단일 파일(single file)(예를 들어, 단일 만곡 파일)로 배열될 수 있다. 도면들에 도시되지 않았지만 본 개시에 의해 고려되는 다른 실시예들에서, 주변 구성요소들(136)은 지그재그, 권선 패턴, 또는 이중 또는 삼중 파일 패턴, 즉 주변 구성요소들(136)의 2 개 이상의 인접한 행들로 배열될 수 있다.
[0116] 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 주변 구성요소(들)(136)로 지향되는 외부 에너지(318)의 결과로서 광학 유체 챔버(106)와 주변 유체 챔버(108) 사이의 유체 변위에 응답하여 변화되도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 유체는 주변 구성요소(들)(136)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 주변 유체 챔버(108)로부터 광학 유체 챔버(106) 내로 유동하거나 광학 유체 챔버(106)로부터 다시 주변 유체 챔버(108) 내로 유동할 수 있다.
[0117] 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 제1 주변 구성요소(138)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 제1 방향으로 변화되도록 구성될 수 있다. 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 또한 제2 주변 구성요소(140)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 제1 방향과 반대인 제2 방향으로 변화되도록 구성될 수 있다.
[0118] 예를 들어, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 제1 주변 구성요소(138)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 증가하도록 구성될 수 있다. 보다 구체적인 예로서, 주변 유체 챔버(108) 내의 유체는 제1 주변 구성요소(138)로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 광학 유체 챔버(106) 내로 유동할 수 있다.
[0119] 또한, 예를 들어, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 제2 주변 구성요소(140)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 감소하도록 구성될 수 있다. 보다 구체적인 예로서, 광학 유체 챔버(106) 내의 유체는 제2 주변 구성요소(140)로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 주변 유체 챔버(108) 내로 유동할 수 있다.
[0120] 하기의 섹션들에서 보다 상세하게 논의되는 바와 같이, 제1 주변 구성요소(138)는 공간-필러들(310)(예를 들어, 도 3a 및 도 3b 참조) 또는 피스톤으로서 구성될 수 있다. 공간-필러들(310)은 공간-필러(310)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 공간-필러(310)의 팽창은 주변 유체 챔버(108)의 체적을 감소시킬 수 있으며, 따라서 이는 유체가 주변 유체 챔버(108)로부터 광학 유체 챔버(106)로 이동하게 할 수 있다.
[0121] 제2 주변 구성요소(140)는 챔버 팽창기(312)(예를 들어, 도 2b, 도 3a 및 도 3b 참조) 또는 잭으로서 구성될 수 있다. 챔버 팽창기(312)는 챔버 팽창기(312)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 챔버 팽창기(312)의 팽창은 주변 유체 챔버(108)의 체적을 증가시킬 수 있다.
[0122] 일부 실시예들에서, 광학 유체 챔버(106), 주변 유체 챔버(들)(108), 또는 이들의 조합 내의 유체는 오일일 수 있다. 보다 구체적으로, 특정 실시예들에서, 광학 유체 챔버(106), 주변 유체 챔버(들)(108), 또는 이들의 조합 내의 유체는 실리콘 오일 또는 유체일 수 있다.
[0123] 광학 유체 챔버(106), 주변 유체 챔버(들)(108), 또는 이들의 조합 내의 유체는 다이페닐 실록산 및 다이메틸 실록산을 포함하거나 이로 부분적으로 제조된 실리콘 오일 또는 유체일 수 있다. 다른 실시예들에서, 실리콘 오일 또는 유체는 2 개의 디메틸 실록산 단위들 대 1 개의 디페닐 실록산 단위의 비율을 포함하거나 이로 부분적으로 제조된다. 특정 실시예들에서, 실리콘 오일은 약 20 몰%의 디페닐 실록산 및 약 80 몰%의 디메틸 실록산을 포함할 수 있다.
[0124] 보다 구체적으로, 일부 실시예들에서, 실리콘 오일 또는 유체는 디페닐테트라메틸 시클로트리실록산을 포함할 수 있다. 추가적인 실시예들에서, 실리콘 오일 또는 유체는 디페닐 실록산 및 디메틸 실록산 공중합체를 포함하거나 이들로 부분적으로 제조될 수 있다.
[0125] 유체(예를 들어, 실리콘 오일)는 광학 부분(102)을 제조하는 데 사용되는 렌즈 본체 재료와 인덱스 매칭(index matching)될 수 있다. 유체가 렌즈 본체 재료와 인덱스 매칭되는 경우, 유체를 수용하는 전체 광학 부분(102)은 단일 렌즈로서 작용한다. 예를 들어, 유체는 약 1.48 내지 1.53(또는 약 1.50 내지 1.53)의 굴절률을 갖도록 선택될 수 있다. 일부 실시예들에서, 유체(예를 들어, 실리콘 오일)는 약 1.2 내지 1.3의 다분산 지수(polydispersity index)를 가질 수 있다. 다른 실시예들에서, 유체(예를 들어, 실리콘 오일)는 약 1.3 내지 1.5의 다분산 지수를 가질 수 있다. 다른 실시예들에서, 유체(예를 들어, 실리콘 오일)는 약 1.1 내지 1.2의 다분산 지수를 가질 수 있다. 다른 예시적인 유체들은 미국 특허 공개 제2018/0153682호에 기술되어 있으며, 이 문헌은 그 전체가 본원에 참조로 포함된다.
[0126] 도 1b는 조정 가능한 정적-초점 IOL(100)이 천연 수정체(native lens)가 제거된 천연 수정체낭 내에 이식될 수 있는 것을 도시한다. 천연 수정체낭 내에 이식될 때, 광학 부분(102)은 눈으로 진입하는 광을 망막 상으로 굴절시키도록 적합화될 수 있다. 하나 이상의 햅틱들(104)(예를 들어, 제1 햅틱(104A) 및 제2 햅틱(104B))은 수정체낭 내에서 조정 가능한 IOL(100)을 제자리에 유지하기 위해 수정체낭과 결합하도록 구성될 수 있다.
[0127] 도 2a는 조정 가능한 IOL(100)의 사시도를 도시한다. 이전에 논의된 바와 같이, 광학 유체 챔버(106) 및 주변 유체 챔버(들)(108)는 유체(예를 들어, 실리콘 오일)로 충전될 수 있다. 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 유체-충전식 광학 유체 챔버(106) 내의 내부 유체 압력에 기초하여 변화되도록 구성될 수 있다.
[0128] 광학 부분(102)은 또한 광학 유체 챔버(106)로 진입하는 유체에 응답하여 형상이 변화하도록 구성될 수 있다. 특정 실시예들에서, 광학 부분(102)의 전방 요소(200)는 광학 유체 챔버(106)로 진입하거나 빠져나가는 유체에 응답하여 형상이 변화하도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 전방 요소(200)는 광학 유체 챔버(106)로 진입하는 유체에 응답하여 그 곡률이 증가하도록 구성될 수 있다. 또한, 예를 들어, 전방 요소(200)는 광학 유체 챔버(106)를 빠져나가는 유체에 응답하여 그 곡률이 감소하도록 구성될 수 있다.
[0129] 다른 실시예들에서, 광학 부분(102)의 후방 요소(300)(예를 들어, 도 3a 및 도 3b 참조)는 광학 유체 챔버(106)로 진입하거나 빠져나가는 유체에 응답하여 형상이 변화하도록(예를 들어, 그 곡률이 증가하거나 그 곡률이 감소하도록) 구성될 수 있다. 추가 실시예들에서, 전방 요소(200) 및 후방 요소(300) 모두는 광학 유체 챔버(106)로 진입하거나 빠져나가는 유체에 응답하여 형상이 변화하도록 구성될 수 있다.
[0130] 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 전방 요소(200), 후방 요소(300), 또는 이들의 조합에 의해 수행되는 형상 변화(들)에 응답하여 증가하거나 감소하도록 구성될 수 있다. 전방 요소(200), 후방 요소(300), 또는 이들의 조합의 곡률을 증가시키는 것은 광학 부분(102)의 기본 디옵터 굴절력을 증가시켜서 보다 양호한 근거리 시력을 허용할 수 있다. 전방 요소(200), 후방 요소(300), 또는 이들의 조합의 곡률을 감소시키는 것은 광학 부분(102)의 기본 디옵터 굴절력을 감소시켜서 보다 양호한 원거리 시력을 허용할 수 있다.
[0131] 예를 들어, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 유체가 주변 유체 챔버(들)(108)(예를 들어, 햅틱 유체 챔버(들))로부터 광학 유체 챔버(106)로 진입함에 따라 증가하도록 구성될 수 있다. 주변 유체 챔버(들)(108)의 체적이 제1 주변 구성요소들(138) 중 하나 이상의 팽창에 응답하여 감소함에 따라, 유체는 주변 유체 챔버(들)(108)로부터 광학 유체 챔버(106) 내로 유동할 수 있다. 제1 주변 구성요소들(138) 중 하나 이상은 제1 주변 구성요소(들)(138)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 팽창할 수 있다.
[0132] 또한, 예를 들어, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 유체가 유체-충전식 광학 유체 챔버(106)로부터 주변 유체 챔버(들)(108) 내로 빠져나가거나 배출됨에 따라 감소하도록 구성될 수 있다. 주변 유체 챔버(들)(108)의 체적이 제2 주변 구성요소들(140) 중 하나 이상의 팽창에 응답하여 증가함에 따라, 유체는 광학 유체 챔버(106)로부터 주변 유체 챔버(들)(108) 내로 유동할 수 있다. 제2 주변 구성요소들(140) 중 하나 이상은 제2 주변 구성요소(들)(140)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 팽창할 수 있다.
[0133] 도 2b는 조정 가능한 IOL(100)의 사시도를 도시하며, 조정 가능한 IOL(100) 내의 구성요소들을 보다 잘 도시하기 위해 조정 가능한 IOL(100)의 전방 부분의 일부가 제거되어 있다. 조정 가능한 IOL(100)은 주변 유체 챔버(들)(108) 내에 복수의 주변 구성요소들(136)을 포함하는 주변 부분(103)을 포함할 수 있다. 예를 들어, 주변 부분(103)의 일부들은 주변 구성요소들(136)로서 형성될 수 있다.
[0134] 도 2b에 도시된 바와 같이, 광학 유체 챔버(106)는 유체 채널(110)을 통해 주변 유체 챔버들(108) 각각과 유체 연통할 수 있다. 유체 채널(110)은 광학 유체 챔버(106)를 주변 유체 챔버(들)(108) 또는 햅틱 유체 챔버(들)에 연결하는 도관 또는 통로일 수 있다. 단일 유체 채널(110)이 광학 유체 챔버(106)를 각각의 주변 유체 챔버(108)에 연결하는 것으로 도시되어 있지만, 복수의 유체 채널들(예를 들어, 2 개의 유체 채널들)이 광학 유체 챔버(106)를 각각의 주변 유체 챔버(108)에 연결할 수 있다는 것이 본 개시에 의해 고려된다.
[0135] 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 주변 구성요소(136)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 변화(예를 들어, 증가 또는 감소)하도록 구성될 수 있다. 이전에 논의된 바와 같이, 주변 구성요소들(136) 각각은 복합 재료(400)로 제조될 수 있다.
[0136] 하기의 섹션들에서 보다 상세하게 논의되는 바와 같이, 제1 주변 구성요소들(138) 각각은 공간-필러(310)(또한, 예를 들어 도 3a, 도 3b 및 도 3c 참조)로서 구성될 수 있다. 공간-필러(310)는 공간-필러(310)로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 공간-필러(310)의 팽창은 주변 유체 챔버(108)의 체적을 감소시켜서, 유체가 주변 유체 챔버(108)로부터 광학 유체 챔버(106) 내로 유동하게 할 수 있다.
[0137] 제2 주변 구성요소들(140) 각각은 챔버 팽창기(312)(또한, 예를 들어 도 3b 및 도 3d 참조)로서 구성될 수 있다. 챔버 팽창기(312)는 챔버 팽창기(312)로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 챔버 팽창기(312)의 팽창은 주변 유체 챔버(108)를 팽창시킴으로써 주변 유체 챔버(108)의 체적을 증가시켜서, 유체가 광학 유체 챔버(106)로부터 주변 유체 챔버(108) 내로 유동하거나 배출되게 할 수 있다.
[0138] 광학 유체 챔버(106) 및 주변 유체 챔버(들)(108)는 약 10 μL 내지 약 20 μL의 총 유체 체적을 갖는 유체(예를 들어, 실리콘 오일)를 포함하거나 유지할 수 있다. 예를 들어, 광학 유체 챔버(106) 및 주변 유체 챔버(들)(108)는 약 15 μL의 총 유체 체적을 갖는 유체(예를 들어, 실리콘 오일)를 포함할 수 있다.
[0139] 도 2b에 도시된 실시예에서, 주변 부분(103)은 제1 햅틱(104A) 및 제2 햅틱(104B)을 포함할 수 있다. 제1 햅틱(104A)은 제1 햅틱 유체 챔버를 가질 수 있고, 제2 햅틱(104B)은 제2 햅틱 유체 챔버를 가질 수 있다. 제1 햅틱 유체 챔버 및 제2 햅틱 유체 챔버 각각은 주변 유체 챔버들(108) 중 하나로 간주될 수 있다. 이러한 실시예에서, 햅틱 유체 챔버들 각각(예를 들어, 제1 햅틱 유체 챔버 및 제2 햅틱 유체 챔버 각각)은 약 0.3 μL 내지 0.6 μL(또는 약 0.5 μL)의 유체 체적을 갖는 유체를 포함하거나 유지할 수 있다.
[0140] 일부 실시예들에서, 주변 구성요소들(136) 중 하나로 지향되는 외부 에너지(318)의 펄스들에 응답하여 주변 유체 챔버(108)(예를 들어, 제1 햅틱 유체 챔버 또는 제2 햅틱 유체 챔버)와 광학 유체 챔버(106) 사이에서 약 10 나노리터(nL) 내지 20 nL의 유체가 교환되거나 변위될 수 있다. 보다 구체적으로, 주변 구성요소들(136) 중 하나로 지향되는 외부 에너지(318)의 펄스들에 응답하여 하나 이상의 주변 유체 챔버들(108)(예를 들어, 제1 햅틱 유체 챔버 또는 제2 햅틱 유체 챔버)과 광학 유체 챔버(106) 사이에서 약 15 nL의 유체가 교환되거나 변위될 수 있다.
[0141] 일부 실시예들에서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 주변 구성요소들(136) 중 하나로 지향되는 외부 에너지(318)의 펄스들에 응답하여 양 또는 음의 방향으로 약 0.05 디옵터(D) 내지 약 0.5 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 주변 구성요소들(136) 중 하나로 지향되는 외부 에너지(318)의 펄스에 응답하여 약 0.1 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다.
[0142] 광학 부분(102)의 기본 굴절력의 변화는 지속적이거나 실질적으로 영구적인 변화일 수 있다. 지속적이거나 실질적으로 영구적인 변화는 주변 구성요소(136)가 변화가 발생한 후에 원래의 형상 또는 크기로 실질적으로 다시 되돌아가지 않는다는 것을 의미할 수 있다.
[0143] 특정 실시예들에서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 양 또는 음의 방향으로 총 약 1.0 D 내지 약 2.0 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 전체 굴절력 변화는 주변 구성요소들(136)의 총 수, 주변 구성요소들(136)의 크기 및/또는 팽창성 특성, 주변 유체 챔버(108) 및/또는 광학 유체 챔버(106)의 챔버 체적, 그러한 챔버들 내의 오일의 체적, 또는 이들의 조합에 의해 좌우될 수 있다.
[0144] 다른 실시예들에서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 양 또는 음의 방향으로 총 약 2.0 D 내지 약 3.0 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다. 추가적인 실시예들에서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 양 또는 음의 방향으로 총 약 3.0 D 내지 약 5.0 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다. 추가 실시예들에서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 양 또는 음의 방향으로 총 약 5.0 D 내지 약 10.0 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다.
[0145] 일부 실시예들에서, 광학 부분(102)은 약 11 D 내지 13 D("제로 굴절력(zero power)" 렌즈)의 비충전 또는 제조 그대로의 광학 굴절력(광학 유체 챔버(106)가 비거나 충전되지 않은 경우의 광학 부분(102)의 광학 굴절력)을 가질 수 있다. 예를 들어, 광학 부분(102)은 약 12 D의 비충전 또는 제조 그대로의 광학 굴절력을 가질 수 있다. 광학 부분(102)의 광학 굴절력은 광학 유체 챔버(106)가 유체(예를 들어, 실리콘 오일)로 충전됨에 따라 증가할 수 있다.
[0146] 광학 유체 챔버(106)는 충전된 광학 부분(102)의 기본 굴절력(광학 부분(102)의 렌즈 표면들 및 유체 모두에 의해 기여됨)이 약 15 D(저굴절력 IOL) 내지 약 30 D(고굴절력 IOL)가 될 때까지 충전될 수 있다. 예를 들어, 광학 유체 챔버(106)는 충전된 광학 부분(102)의 기본 굴절력이 약 20 D가 될 때까지 충전될 수 있다.
[0147] 피험자의 수정체낭 내에 이식된 조정 가능한 IOL(100)은 약 15 D 내지 약 30 D(예를 들어, 약 20 D)의 기본 굴절력을 가질 수 있다. 임상의 또는 의료 전문가는 조정 가능한 IOL(100)이 피험자의 수정체낭 내에 이식될 때 주변 구성요소들(136)로 외부 에너지(318)(예를 들어, 레이저 광)를 지향시켜서 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 증가시키거나 감소시킬 수 있다.
[0148] 예를 들어, 조정 가능한 IOL(100)은 피험자의 눈 내에 이식될 때 약 20 D의 기본 굴절력을 가질 수 있다. 렌즈의 굴절력을 증가시키도록 굴절력 교정이 요망되는 경우, 임상의 또는 의료 전문가는 제1 주변 구성요소들(138) 각각으로 외부 에너지(318)를 지향시켜서, 최종 기본 굴절력이 약 21 D(총 +1.0 D 변화) 내지 22 D(총 +2.0 D 변화)가 될 때까지 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 약 +0.1 D 내지 +0.2 D만큼 단계적으로 증가시킬 수 있다.
[0149] 다른 실시예들에서, 임상의 또는 의료 전문가는 제1 주변 구성요소들(138) 각각으로 외부 에너지(318)를 지향시켜서, 최종 기본 굴절력이 약 22 D(총 +2.0 D 변화) 내지 25 D(총 +5.0 D 변화)가 될 때까지 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 약 +0.1 D 내지 +0.2 D만큼 단계적으로 증가시킬 수 있다.
[0150] 다른 예로서, 조정 가능한 IOL(100)은 피험자의 눈 내에 이식될 때 약 25 D의 기본 굴절력을 가질 수 있다. 렌즈의 굴절력을 감소시키도록 굴절력 교정이 요망되는 경우, 임상의 또는 의료 전문가는 제2 주변 구성요소들(140) 각각으로 외부 에너지(318)를 지향시켜서, 최종 기본 굴절력이 약 24 D(총 -1.0 D 변화) 내지 23 D(총 -2.0 D 변화)가 될 때까지 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 약 -0.1 D 내지 -0.2 D만큼 단계적으로 감소시킬 수 있다.
[0151] 다른 실시예들에서, 임상의 또는 의료 전문가는 제2 주변 구성요소들(140) 각각으로 외부 에너지(318)를 지향시켜서, 최종 기본 굴절력이 약 23 D(총 -2.0 D 변화) 내지 20 D(총 -5.0 D 변화)가 될 때까지 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 약 -0.1 D 내지 -0.2 D만큼 단계적으로 감소시킬 수 있다.
[0152] 일부 실시예들에서, 조정 가능한 IOL(100)은 디옵터당 약 100 nL 내지 200 nL(예를 들어, 약 150 nL)의 유체 변위의 광학 감도를 가질 수 있다. 즉, 주변 유체 챔버(108)와 광학 유체 챔버(106) 사이에서 약 100 nL 내지 200 nL(예를 들어, 약 150 nL)의 유체가 변위될 때 광학 부분(102)의 기본 굴절력이 약 1.0 D만큼 변화될 수 있다. 보다 구체적인 예로서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 제1 주변 구성요소(138)로 지향되는 외부 에너지(318)의 결과로서 약 100 nL 내지 200 nL(예를 들어, 약 150 nL)의 유체가 주변 유체 챔버(108)로부터 광학 유체 챔버(106)로 진입할 때 +1 D만큼 증가할 수 있다. 더욱이, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 제2 주변 구성요소(140)로 지향되는 외부 에너지(318)의 결과로서 약 100 nL 내지 200 nL(예를 들어, 약 150 nL)의 유체가 광학 유체 챔버(106)로부터 주변 유체 챔버(108) 내로 빠져나가거나 배출될 때 -1.0 D만큼 감소할 수 있다.
[0153] 특정 실시예에서, 주변 유체 챔버들(108) 각각은 10 개의 제1 주변 구성요소들(138) 및 10 개의 제2 주변 구성요소들(140)을 포함할 수 있다. 이러한 실시예들에서, 제1 주변 구성요소들(138) 각각 또는 제2 주변 구성요소들(140) 각각으로 외부 에너지(318)를 지향시키는 것은 약 10 nL 내지 20 nL(예를 들어, 약 15 nL)의 유체가 광학 유체 챔버(106)와 주변 유체 챔버(108) 사이에서 변위되거나 교환되게 할 수 있다. 예를 들어, 제1 주변 구성요소들(138) 중 하나로 외부 에너지(318)를 지향시키는 것은 제1 주변 구성요소(138)가 제1 주변 구성요소(138)를 수용하는 주변 유체 챔버(108)의 체적을 팽창 및 감소하게 할 수 있다. 이것은 약 10 nL 내지 약 20 nL(예를 들어, 약 15 nL)의 유체가 주변 유체 챔버(108)로부터 광학 유체 챔버(106) 내로 유동하게 할 수 있다. 또한, 예를 들어, 제2 주변 구성요소들(140) 중 하나로 외부 에너지(318)를 지향시키는 것은 제2 주변 구성요소(140)가 제2 주변 구성요소(140)를 수용하는 주변 유체 챔버(108)의 체적을 팽창 및 증가하게 할 수 있다. 이것은 약 10 nL 내지 약 20 nL(예를 들어, 약 15 nL)의 유체가 광학 유체 챔버(106)로부터 주변 유체 챔버(108) 내로 배출되게 할 수 있다.
[0154] 조정 가능한 IOL(100)은 이러한 유체 교환 또는 변위의 결과로서 광학 부분(102)의 기본 굴절력이 약 0.05 D 내지 0.5 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다. 보다 구체적인 예로서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 약 15 nL의 유체가 광학 유체 챔버(106)와 주변 유체 챔버(108) 사이에서 변위되거나 교환되는 것에 응답하여 약 0.1 D만큼 변화될 수 있다.
[0155] 도 3a는 도 2a의 단면 A-A를 따라 취한 조정 가능한 IOL(100)의 단면도를 도시한다. 광학 부분(102)은 전방 요소(200) 및 후방 요소(300)를 포함할 수 있다. 유체-충전식 광학 유체 챔버(106)는 전방 요소(200)와 후방 요소(300) 사이에 규정될 수 있다.
[0156] 전방 요소(200)는 전방 광학면 및 전방 광학면 반대측의 전방 내부면을 포함할 수 있다. 후방 요소(300)는 후방 광학면 및 후방 광학면 반대측의 후방 내부면을 포함할 수 있다. 전방 광학면, 후방 광학면, 또는 이들의 조합 중 임의의 것이 외부 광학면으로 고려되고 지칭될 수 있다. 전방 내부면 및 후방 내부면은 광학 유체 챔버(106)와 대면할 수 있다. 전방 내부면의 적어도 일부 및 후방 내부면의 적어도 일부는 광학 유체 챔버(106)의 챔버 벽들로서 기능할 수 있다. 일부 실시예들에서, 주변 부분(103)(예를 들어, 햅틱들(104))은 광학 부분(102)의 후방 요소(300)의 적어도 일부에 연결될 수 있거나 그로부터 연장될 수 있다.
[0157] 하기의 섹션들에서 보다 상세하게 논의되는 바와 같이, 조정 가능한 IOL(100)은 외부 광학면에 규정된 렌즈 표면 프로파일 또는 패턴(예를 들어, 광 분할 렌즈 프로파일 또는 패턴)을 가질 수 있다. 예를 들어, 렌즈 표면 프로파일은 회절 표면 프로파일 또는 패턴, 또는 위상-시프팅(phase-shifting) 구조 또는 프로파일을 포함할 수 있다. 렌즈 표면 프로파일 또는 패턴은 조정 가능한 IOL(100)가 하나의 특정 거리에 대한 초점(단초점) 또는 다수의 거리들에 대한 초점(다초점)을 제공하는 것과 같은 상이한 사용 경우들에 적합화되게 할 수 있다. 예를 들어, 외부 광학면에 규정된 렌즈 표면 프로파일 또는 패턴에 따라, 조정 가능한 IOL(100)은 조정 가능한 단초점 IOL, 조정 가능한 다초점 IOL(예를 들어, 조정 가능한 이중초점 또는 삼중초점 IOL) 또는 조정 가능한 확장형 초점 심도(extended depth of focus; EDOF) IOL로서 구성될 수 있다.
[0158] 광학 부분(102)은 광학 유체 챔버(106)로 진입하거나 빠져나가는 유체에 응답하여 변형되거나, 굴곡되거나, 다른 방식으로 형상이 변화하도록 구성될 수 있다. 일부 실시예들에서, 전방 요소(200)는 광학 유체 챔버(106)로 진입하거나 빠져나가는 유체에 응답하여 변형되거나, 굴곡되거나, 다른 방식으로 형상이 변화(예를 들어, 그 곡률이 변화)하도록 구성될 수 있다. 다른 실시예들에서, 후방 요소(300)는 광학 유체 챔버(106)로 진입하거나 빠져나가는 유체에 응답하여 변형되거나, 굴곡되거나, 다른 방식으로 형상이 변화(예를 들어, 그 곡률이 변화)하도록 구성될 수 있다. 추가 실시예들에서, 전방 요소(200) 및 후방 요소(300) 모두는 광학 유체 챔버(106)로 진입하거나 빠져나가는 유체에 응답하여 변형되거나, 굴곡되거나, 다른 방식으로 형상(들)이 변화하도록 구성될 수 있다. 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 광학 부분(102)의 형상 변화 구성요소들(예를 들어, 전방 요소(200), 후방 요소(300), 또는 이들의 조합)에 의해 수행되는 형상 변화에 응답하여 변화되도록 구성될 수 있다.
[0159] 광학 부분(102)은 변형가능 또는 가요성 재료로 부분적으로 제조될 수 있다. 일부 실시예들에서, 광학 부분(102)은 변형가능 또는 가요성 중합체 재료로 부분적으로 제조될 수 있다. 예를 들어, 전방 요소(200), 후방 요소(300) 또는 이들의 조합은 변형가능 또는 가요성 중합체 재료로 부분적으로 제조될 수 있다. 하나 이상의 햅틱들(104)(예를 들어, 제1 햅틱(104A), 제2 햅틱(104B), 또는 이들의 조합)과 같은 주변 부분(103)의 적어도 일부는 광학 부분(102)과 동일한 변형가능 또는 가요성 재료로 제조될 수 있다. 다른 실시예들에서, 하나 이상의 햅틱들(104)은 광학 부분(102)과 상이한 재료들로 부분적으로 제조될 수 있다.
[0160] 일부 실시예들에서, 광학 부분(102) 및 복합 재료(400)로 제조되지 않은 주변 부분(103)의 일부들은 중합체 또는 공중합체 블렌드를 포함하는 가교 공중합체를 포함하거나 이로 부분적으로 제조될 수 있다.
[0161] 예를 들어, 일부 실시예들에서, 공중합체 블렌드는 알킬 아크릴레이트 또는 메타크릴레이트, 플루오로-알킬 (메트)아크릴레이트, 페닐-알킬 아크릴레이트, 또는 이들의 조합을 포함할 수 있다. 이러한 유형들의 아크릴 가교 공중합체들은 일반적으로 복수의 아크릴레이트들 또는 메타크릴레이트들의 공중합체들일 수 있다는 것이 본 개시에 의해 고려되고 당업자에 의해 이해되어야 한다. 본원에 사용된 바와 같이, 용어 "아크릴레이트"는, 달리 명시되지 않는 한, 아크릴레이트들 또는 메타크릴레이트들을 의미하는 것으로 이해될 수 있다.
[0162] 예를 들어, 광학 부분(102) 및 복합 재료(400)로 제조되지 않은 주변 부분(103)의 일부들은 소수성 아크릴 재료들로 제조될 수 있다. 예를 들어, 소수성 아크릴 재료들은 소수성 아크릴레이트/메타크릴레이트 공중합체를 포함할 수 있다. 일부 실시예들에서, 소수성 아크릴 재료들은 페닐에틸 아크릴레이트(PEA) 및 페닐에틸 메타크릴레이트(PEA)의 조합을 포함할 수 있다.
[0163] 하나의 예시적 실시예에서, 가교 공중합체는 약 3% 내지 20%(중량%)의 양의 알킬 아크릴레이트, 약 10% 내지 35%(중량%)의 양의 플루오로-알킬 아크릴레이트, 및 약 50% 내지 80%(중량%)의 양의 페닐-알킬 아크릴레이트를 포함할 수 있다. 일부 실시예들에서, 가교 공중합체는 알킬 아크릴레이트로서의 n-부틸 아크릴레이트, 플루오로-알킬 아크릴레이트로서의 트리플루오로에틸 메타크릴레이트, 및 페닐-알킬 아크릴레이트로서의 페닐에틸 아크릴레이트를 포함하거나 이들로 부분적으로 제조될 수 있다. 보다 구체적으로, 가교 공중합체는 약 3% 내지 20%(중량%)(예를 들어, 약 12% 내지 16%)의 양의 n-부틸 아크릴레이트, 약 10% 내지 35%(중량%)(예를 들어, 약 17% 내지 21%)의 양의 트리플루오로에틸 메타크릴레이트, 및 약 50% 내지 80%(중량%)(예를 들어, 약 64% 내지 67%)의 양의 페닐에틸 아크릴레이트를 포함할 수 있다.
[0164] 가교 공중합체의 최종 조성물은 또한 가교제 또는 가교 작용제, 예컨대 에틸렌 글리콜 디메타크릴레이트(EGDMA)를 포함할 수 있다. 예를 들어, 가교 공중합체의 최종 조성물은 또한 가교제 또는 가교 작용제(예를 들어, EGDMA)를 포함할 수 있다. 가교 공중합체의 최종 조성물은 또한 개시제 또는 개시 작용제(예를 들어, Perkadox 16, 캄포르퀴논, 1-페닐-1,2-프로판디온, 및 2-에틸헥실-4-(디멘틸아미노)벤조에이트) 및 UV 흡수제를 포함할 수 있다.
[0165] 일부 실시예들에서, 광학 부분(102)을 제조하는 데 사용되는 재료의 굴절률은 약 1.48 내지 약 1.53일 수 있다. 특정 실시예들에서, 광학 부분(102)을 제조하는 데 사용되는 재료의 굴절률은 약 1.50 내지 약 1.53일 수 있다.
[0166] 일부 실시예들에서, 광학 부분(102) 및 복합 재료(400)로 제조되지 않은 주변 부분(103)의 일부들은 반응성(중합성) UV 흡수제 및 반응성 청색광 흡수제를 포함할 수 있다. 예를 들어, 반응성 UV 흡수제는 Polysciences, Inc.(Warrington, Pennsylvania)로부터 상업적으로 입수 가능한 o-Methallyl Tinuvin P("oMTP")와 같은 2-(2'-하이드록시-3'-메탈릴-5'-메틸페닐)벤조트리아졸, 3-(2H-벤조[d][1,2,3]트리아졸-2-일)-4-하이드록시페닐에틸 메타크릴레이트, 및 2-(3-(터트-부틸)-4-하이드록시-5-(5-메톡시-2H-벤조[d][1,2,3]트리아졸-2-일)페녹시)에틸 메타크릴레이트이거나 이들을 포함할 수 있다. 특정 실시예들에서, 반응성 UV 흡수제들은 약 0.1% 내지 5%(중량%)의 양으로 존재한다. 존재하는 경우, 반응성 UV 흡수제들은 전형적으로 약 1.5% 내지 2.5%(중량%) 또는 약 1.5% 내지 2%(중량%)의 양으로 존재한다.
[0167] 특정 실시예들에서, 반응성 청색광 흡수 화합물들은 미국 특허 제5,470,932호; 제8,207,244호; 및 제8,329,775호에 기술된 것들일 수 있으며, 이들 문헌의 전체 내용들은 본원에 참조로 포함된다. 예를 들어, 청색광 흡수 염료는 N-2-[3-(2'-메틸페닐아조)-4-하이드록시페닐]에틸 메타크릴아미드일 수 있다. 존재하는 경우, 청색광 흡수제들은 전형적으로 약 0.005% 내지 1%(중량%), 또는 약 0.01% 내지 0.1%(중량%)의 양으로 존재한다.
[0168] 도 3b는 도 2a의 단면 B-B를 따라 취한 조정 가능한 IOL의 단면도를 도시한다. 도 3b에 도시된 바와 같이, 주변 유체 챔버(108)는 챔버 높이(302)를 가질 수 있다. 일부 실시예들에서, 챔버 높이(302)는 약 0.1 ㎜일 수 있다. 다른 실시예들에서, 챔버 높이(302)는 약 0.1 ㎜ 내지 0.3 ㎜일 수 있다.
[0169] 다른 실시예들에서, 챔버 높이(302)는 약 0.3 ㎜ 내지 1.0 ㎜일 수 있다. 추가 실시예들에서, 챔버 높이(302)는 약 1.0 ㎜ 내지 1.5 ㎜일 수 있다.
[0170] 도 3b는 또한 광학 부분(102)의 측면(111)이 측면 높이(304)(전후 방향으로 측정됨)를 가질 수 있는 것을 도시한다. 일부 실시예들에서, 측면 높이(304)는 약 0.50 ㎜ 내지 0.75 ㎜일 수 있다. 예를 들어, 측면 높이(304)는 약 0.65 ㎜일 수 있다. 다른 실시예들에서, 측면 높이(304)는 약 0.40 ㎜ 내지 0.50 ㎜, 또는 약 0.75 ㎜ 내지 1.25 ㎜일 수 있다.
[0171] 주변 부분(103)은 또한 주변 부분 높이(306)(햅틱 높이 또는 두께로도 지칭됨)를 가질 수 있다. 일부 실시예들에서, 주변 부분 높이(306)는 약 0.50 ㎜ 내지 0.60 ㎜일 수 있다. 다른 실시예들에서, 주변 부분 높이(306)는 약 0.60 ㎜ 내지 0.65 ㎜, 또는 약 0.45 ㎜ 내지 0.50 ㎜일 수 있다.
[0172] 도 3b에 도시된 바와 같이, 광학 부분(102)의 측면(111)의 측면 높이(304)는 주변 부분 높이(306)보다 클 수 있다. 예를 들어, 주변 부분(103)이 하나 이상의 햅틱들을 포함하는 경우, 햅틱들의 두께 또는 높이(전후 방향으로 측정됨)는 광학 부분(102)의 모든 섹션들을 따라 광학 부분(102)의 두께 또는 높이보다 작을 수 있다.
[0173] 일부 실시예들에서, (전후 방향으로의) 주변 부분 높이(306) 또는 두께는 실질적으로 균일할 수 있으며, 그에 따라 주변 부분(103)의 어떤 부분도 주변 부분(103)의 임의의 다른 부분보다 크거나 두껍지 않다. 주변 부분(103)이 다수의 햅틱들(104)을 포함하는 경우, 모든 햅틱들(104)은 동일한 높이 또는 두께를 가질 수 있다.
[0174] 도 3b는 또한 전방 요소(200)가 전방 요소 두께(308)(전후 방향으로 측정됨)를 가질 수 있는 것을 도시한다. 일부 실시예들에서, 전방 요소 두께(308)는 약 0.15 ㎜ 내지 약 0.25 ㎜일 수 있다. 예를 들어, 전방 요소 두께(308)는 약 0.20 ㎜일 수 있다.
[0175] 도 3a 및 도 3b는 또한 제1 주변 구성요소(138)가 공간-필러(310)로서 구성될 수 있는 것을 도시한다. 공간-필러(310)는 공간-필러(310)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 공간-필러(310)의 팽창은 주변 유체 챔버(108)의 체적을 감소시킬 수 있다.
[0176] 보다 구체적인 예로서, 공간-필러(310)는 챔버 전방 벽(314) 및 챔버 후방 벽(316) 중 적어도 하나로부터 연장되는 팽창성 패드로서 구현될 수 있다. 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 공간-필러(310)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 증가하도록 구성될 수 있으며, 그 결과 공간-필러(310)의 증가된 체적으로 인해 유체가 주변 유체 챔버(108) 외부로 변위된다.
[0177] 도 3b는 또한 제2 주변 구성요소(140)가 챔버 팽창기(312)로서 구성될 수 있는 것을 도시한다. 챔버 팽창기(312)는 챔버 팽창기(312)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 팽창하도록 구성될 수 있다. 챔버 팽창기(312)의 팽창은 주변 유체 챔버(108)의 체적을 증가시킬 수 있다.
[0178] 보다 구체적인 예로서, 챔버 팽창기(312)는 챔버 전방 벽(314)으로부터 챔버 후방 벽(316)으로 연장되는 팽창성 칼럼으로서 구현될 수 있다. 팽창성 칼럼의 팽창은 주변 유체 챔버(108)의 체적을 증가시킬 수 있다. 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 팽창성 칼럼으로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 감소하도록 구성될 수 있으며, 이는 챔버 팽창기(312)의 팽창 및 주변 유체 챔버(108)의 체적의 증가를 야기한다.
[0179] 도 3c는 외부 에너지(318)가 조정 가능한 IOL(100)의 공간-필러(310)로 지향되어 공간-필러(310)의 형상 변화를 유도할 수 있는 것을 도시한다.
[0180] 제1 주변 구성요소(138)는 복합 재료(400)로 제조될 수 있다. 제1 주변 구성요소(138)는 주변 유체 챔버(108) 내에 위치결정될 수 있다.
[0181] 일부 실시예들에서, 제1 주변 구성요소(138)를 제조하는 데 사용되는 복합 재료(400)는 주변 유체 챔버(108)를 구성하는 데 사용되는 재료의 나머지 부분과 함께 주변 유체 챔버(108) 내에서 경화될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 제1 주변 구성요소(138)는 주변 유체 챔버(108) 내에서 제자리에 경화될 수 있다.
[0182] 다른 실시예들에서, 제1 주변 구성요소(138)는 접착제를 사용하여 주변 유체 챔버(108)의 내벽 또는 내부면에 접착될 수 있다. 접착제는 제1 주변 구성요소(138)를 주변 유체 챔버(108)의 내벽 또는 내부면에 고정하도록 경화될 수 있다.
[0183] 제1 주변 구성요소(138)는 공간-필러(310)로서 구성될 수 있다. 일부 실시예들에서, 공간-필러(310)는 팽창성 디스크형 패드로서 구현될 수 있다(예를 들어, 도 2b, 도 3a 및 도 3b 참조). 도면들은 실질적으로 편평한 원통체들 또는 디스크들로서 형상화된 공간-필러들(310)을 도시하지만, 공간-필러들(310)은 실질적으로 구체들, 반구체들, 난형체들(ovoids), 타원체들, 직육면체들 또는 다른 다면체들, 또는 이들의 조합으로서 형상화될 수 있다는 것이 본 개시에 의해 고려된다.
[0184] 공간-필러들(310)은 챔버 전방 벽(314) 또는 챔버 후방 벽(316)으로부터 연장되거나, 그에 부착되거나, 다른 방식으로 결합될 수 있다. 일부 실시예들에서, 주변 유체 챔버(108)가 다수의 공간-필러들(310)을 포함하는 경우, 공간-필러들(310) 중 적어도 하나는 챔버 전방 벽(314)으로부터 연장되거나, 그에 접착되거나, 다른 방식으로 결합될 수 있다. 공간-필러들(310) 중 다른 하나는 챔버 후방 벽(316)으로부터 연장되거나, 그에 접착되거나, 다른 방식으로 결합될 수 있다.
[0185] 다른 실시예들에서, 공간-필러들(310)은 챔버 내부 측벽(320)으로부터 연장되거나, 그에 접착되거나, 다른 방식으로 결합될 수 있다.
[0186] 도 3c에 도시된 바와 같이, 공간-필러(310)는 공간-필러(310)로 지향되는 외부 에너지(318)의 버스트(burst)에 응답하여 팽창할 수 있다. 공간-필러(310)의 팽창은 주변 유체 챔버(108)의 내부 체적을 감소시키고, 유체를 주변 유체 챔버(108)로부터 광학 유체 챔버(106) 내로 변위시킬 수 있다. 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 공간-필러(310)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 증가하도록 구성될 수 있다.
[0187] 도 3c는 공간-필러(310)가 챔버 내부 측벽들(320)과 접촉하지 않도록 공간-필러(310)가 크기설정될 수 있는 것을 도시한다. 도 3c는 또한 공간-필러(310)가 공간-필러(310)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 확장되는 경우에도 챔버 내부 측벽들(320) 각각과 공간-필러(310) 사이에 분리 거리(322) 또는 갭이 유지될 수 있는 것을 도시한다. 이것은 확장된 공간-필러(310)가 주변 유체 챔버(108)를 팽창시키지 않거나, 주변 유체 챔버(108)의 체적 감소에 대한 확장된 공간-필러(310)의 효과들을 상쇄할 정도로 주변 유체 챔버(108)를 확장하는 것을 보장한다. 더욱이, 공간-필러(310)의 전후 높이는 확장된 공간-필러(310)가 챔버 전방 벽(314)과 접촉하지 않도록 챔버 높이(302)보다 상당히 작을 수 있다.
[0188] 일부 실시예들에서, 외부 에너지(318)는 광 에너지일 수 있다. 보다 구체적으로, 외부 에너지(318)는 레이저 광일 수 있다. 외부 에너지(318)는 레이저 광의 버스트일 수 있다.
[0189] 특정 실시예들에서, 레이저 광은 약 488 ㎚ 내지 약 650 ㎚의 파장을 가질 수 있다. 예를 들어, 레이저 광은 녹색 레이저 광일 수 있다. 녹색 레이저 광은 약 520 ㎚ 내지 약 570 ㎚의 파장을 가질 수 있다. 일 실시예에서, 외부 에너지(318)는 약 532 ㎚의 파장을 갖는 녹색 레이저 광일 수 있다.
[0190] 예를 들어, 레이저 광은 안과용 레이저에 의해 방출되는 레이저 광일 수 있다. 예를 들어, 레이저 광은 망막 응고 레이저에 의해 방출되는 레이저 광일 수 있다.
[0191] 특정 실시예들에서, 레이저 광은 네오디뮴-도핑된 이트륨 알루미늄 가넷(Nd:YAG) 레이저에 의해 방출될 수 있다. 보다 구체적인 예로서, 레이저 광은 532 ㎚에서 레이저 광을 생성하도록 배가되는 Q-스위칭 모드 및 주파수로 작동하는 펄스 Nd:YAG 레이저일 수 있다.
[0192] 다른 실시예들에서, 레이저 광은 펨토초 레이저 또는 적외선 또는 근적외선 레이저에 의해 방출될 수 있다. 예를 들어, 그러한 레이저들에 의해 방출된 레이저 광은 약 1030 ㎚ 내지 1064 ㎚의 파장을 가질 수 있다.
[0193] 하기의 섹션들에서 보다 상세하게 논의되는 바와 같이, 외부 에너지(318)가 광 에너지인 경우, 복합 재료(400) 내의 에너지 흡수 성분들(404)(도 4a 참조)은 광 에너지를 흡수하거나 다른 방식으로 포착하고, 광 에너지를 열 에너지로 변환하고 열 에너지를 복합 재료(400) 내의 팽창성 구성요소들(406)(도 4a 및 도 4b 참조)로 전달하여 팽창성 구성요소들(406)을 팽창시킬 수 있다.
[0194] 이전에 논의된 바와 같이, 일부 실시예들에서, 공간-필러들(310) 중 하나의 팽창에 응답하여 약 15 nL의 유체가 (유체 채널(110)을 통해) 주변 유체 챔버(108)로부터 광학 유체 챔버(106)로 유동할 수 있다. 이들 및 다른 실시예들에서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 공간-필러들(310) 중 하나로 지향되는 외부 에너지(318)의 펄스들에 응답하여 약 +0.1 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다.
[0195] 도 3d는 외부 에너지(318)가 조정 가능한 IOL(100)의 제2 주변 구성요소(140)로 지향되어 제2 주변 구성요소(140)의 형상 변화를 유도할 수 있는 것을 도시한다.
[0196] 제2 주변 구성요소(140)는 복합 재료(400)로 제조될 수 있다. 제2 주변 구성요소(140)는 주변 유체 챔버(108) 내에 위치결정될 수 있다.
[0197] 일부 실시예들에서, 제2 주변 구성요소(140)를 제조하는 데 사용되는 복합 재료(400)는 주변 유체 챔버(108)를 구성하는 데 사용되는 재료의 나머지 부분과 함께 주변 유체 챔버(108) 내에서 경화될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 제2 주변 구성요소(140)는 주변 유체 챔버(108) 내에서 제자리에 경화될 수 있다.
[0198] 다른 실시예에서, 제2 주변 구성요소(140)는 접착제를 사용하여 주변 유체 챔버(108)의 내벽 또는 내부면에 접착될 수 있다. 접착제는 제2 주변 구성요소(140)를 주변 유체 챔버(108)의 내벽 또는 내부면에 고정하도록 경화될 수 있다.
[0199] 제2 주변 구성요소(140)는 챔버 팽창기(312)로서 구성될 수 있다. 일부 실시예들에서, 챔버 팽창기(312)는 챔버 전방 벽(314)으로부터 챔버 후방 벽(316)으로 연장되는 팽창성 칼럼으로서 구현될 수 있다(예를 들어, 도 3b 참조). 도면들은 실질적으로 기다란 원통체들로서 형상화된 챔버 팽창기들(312)을 도시하지만, 챔버 팽창기들(312)은 실질적으로 기다란 난형체들, 기다란 타원체들, 기다란 직육면체들 또는 다른 다면체들, 원추체들, 절두원추체들, 또는 이들의 조합으로서 형상화될 수 있다는 것이 본 개시에 의해 고려된다.
[0200] 보다 구체적인 예로서, 챔버 팽창기(312)는 챔버 전방 벽(314)으로부터 챔버 후방 벽(316)으로 연장되는 팽창성 칼럼으로서 구현될 수 있다. 팽창성 칼럼의 팽창은 챔버 내벽(314) 및 챔버 후방 벽(316) 중 하나 또는 모두를 밀어서 챔버 높이(302)를 증가시킴으로써 주변 유체 챔버(108)의 체적을 증가시킬 수 있다. 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 팽창성 칼럼으로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 감소하도록 구성될 수 있다.
[0201] 도 3d에 도시된 바와 같이, 챔버 팽창기(312)는 챔버 팽창기(312)로 지향되는 외부 에너지(318)의 버스트에 응답하여 팽창할 수 있다. 챔버 팽창기(312)의 팽창은 주변 유체 챔버(108)의 체적을 증가시키고, 유체를 광학 유체 챔버(106)로부터 주변 유체 챔버(108) 내로 배출할 수 있다. 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 챔버 팽창기(312)로 지향되는 외부 에너지(318)에 응답하여 감소하도록 구성될 수 있다.
[0202] 외부 에너지(318)는 이전에 개시된 것과 동일한 외부 에너지(318)일 수 있다. 예를 들어, 외부 에너지(318)는 광 에너지일 수 있다.
[0203] 도 3d는 챔버 팽창기(312)가 (팽창된 경우에도) 챔버 내부 측벽들(320)과 접촉하지 않도록 챔버 팽창기(312)가 크기설정될 수 있는 것을 도시한다. 이것은 확장된 챔버 팽창기(312)가 주로 전후 방향으로 주변 유체 챔버(108)를 팽창시키고 반경방향 내부 챔버 벽(132)에 압력(다음에 광학 부분(102)의 측면들에 인가되는 압력으로 변환되어 광학 굴절력에 악영향을 미칠 수 있음)을 가하지 않는 것을 보장한다.
[0204] 이전에 논의된 바와 같이, 일부 실시예들에서, 챔버 팽창기들(312) 중 하나로 지향되는 외부 에너지(318)의 펄스들에 응답하여 약 15 nL의 유체가 (유체 채널(110)을 통해) 광학 유체 챔버(106)로부터 주변 유체 챔버(108) 내로 유동할 수 있다. 이들 및 다른 실시예들에서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 챔버 팽창기(312)로 지향되는 외부 에너지(318)에 의해 유발되는 챔버 팽창기들(312) 중 하나의 팽창에 응답하여 약 -0.1 D만큼 변화되도록 구성될 수 있다.
[0205] 도 1a, 도 1b, 도 2b 및 도 5는 공간-필러들(310) 및 챔버 팽창기들(312) 모두를 포함하는 주변 유체 챔버들(108) 각각(예를 들어, 햅틱 유체 챔버들 각각)을 도시하지만, 주변 유체 챔버들(108) 각각이 또한 공간-필러들(310)만 또는 챔버 팽창기들(312)만을 포함할 수 있다는 것이 본 개시에 의해 고려되고 당업자에 의해 이해되어야 한다.
[0206] 출원인들이 직면한 하나의 기술적인 문제는 이식된 IOL의 광학 굴절력을 양방향으로 미세 조정하는 능력을 임상의 또는 다른 의료 전문가에게 제공하는 방법(즉, 이식된 IOL의 광학 굴절력을 수술 후에 증가시키거나 감소시키는 능력을 임상의에게 제공하는 방법)이다. 출원인들에 의해 발견된 하나의 해결책은, 예를 들어 복합 재료로 제조된 공간-필러들 및 챔버 팽창기들을 포함하는 본원에 개시된 주변 구성요소들이다. 보다 구체적인 예로서, 각각의 주변 유체 챔버(또는 햅틱 유체 챔버)는 복수의 공간-필러들, 챔버 팽창기들, 또는 공간-필러들과 챔버 팽창기들 모두를 포함할 수 있다. 각각의 주변 구성요소들은 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지의 버스트에 응답하여 조정 가능한 IOL의 광학 부분이 약 0.1 D만큼 변화되게 하도록 구성될 수 있다.
[0207] 도 4a는 복합 베이스 재료(402), 에너지 흡수 성분(404) 및 복수의 팽창성 구성요소들(406)을 포함하는 복합 재료(400)의 그래픽 표현이다. 이전에 논의된 바와 같이, 주변 부분(103)의 적어도 일부 또는 주변 부분(103) 내의 구성요소들은 복합 재료(400)로 제조될 수 있다.
[0208] 복합 베이스 재료(402)는 소수성 아크릴 재료들로 구성될 수 있다. 예를 들어, 복합 베이스 재료(402)는 페닐에틸 아크릴레이트(PEA), 페닐에틸 메타크릴레이트(PEA), 또는 이들의 조합으로 구성될 수 있다.
[0209] 하나의 예시적인 실시예에서, 복합 베이스 재료(402)는 메타크릴레이트-관능성 또는 메타크릴-관능성 가교성 중합체, 및 라우릴 메타크릴레이트(n-도데실 메타크릴레이트 또는 SR313) 및 ADMA를 포함하는 반응성 아크릴 단량체 희석제들을 포함할 수 있다. ADMA에 대한 라우릴 메타크릴레이트(SR313)의 양을 제어함으로써, 경화된 복합 재료(400)의 전체 대응하는 경도(즉, 보다 많은 ADMA) 또는 연성(즉, 보다 많은 SR313)이 제어될 수 있다. 메타크릴레이트-관능성 또는 메타크릴-관능성 가교성 중합체는 가교성 중합체 전구체 제형을 사용하여 제조될 수 있다.
[0210] 가교성 중합체 전구체 제형은 광학 부분 및 햅틱들을 제조하는 데 사용되는 동일한 공중합체 블렌드를 포함할 수 있다.
[0211] 공중합체 블렌드는 알킬 아크릴레이트 또는 메타크릴레이트(예를 들어, n-부틸 아크릴레이트), 플루오로-알킬 (메트)아크릴레이트(예를 들어, 트리플루오로에틸 메타크릴레이트), 및 페닐-알킬 아크릴레이트(예를 들어, 페닐에틸 아크릴레이트)를 포함할 수 있다. 예를 들어, 공중합체 블렌드는 약 41% 내지 약 45%(중량%)의 양의 n-부틸 아크릴레이트, 약 20% 내지 약 24%(중량%)의 양의 트리플루오로에틸 메타크릴레이트, 및 약 28% 내지 약 32%(중량%)의 양의 페닐에틸 아크릴레이트를 포함할 수 있다. 가교성 중합체 전구체 제형은 공중합체 블렌드, 하이드록실-관능성 아크릴 단량체(예를 들어, HEA), 및 광개시제(예를 들어, Darocur 4265 또는 디페닐(2,4,6-트리메틸벤조일)-포스핀 옥사이드와 2-하이드록시2-메틸프로피오페논의 50/50 블렌드)를 포함하거나 이들로 제조될 수 있다.
[0212] 복합 베이스 재료(402)는 약 50% 내지 약 65%(예를 들어, 약 55% 내지 약 60%)(중량%)의 양의 메타크릴레이트-관능성 또는 메타크릴-관능성 가교성 중합체(상기에서 논의된 바와 같음), 약 32% 내지 약 38%(예를 들어, 약 32.70%)(중량%)의 양의 반응성 아크릴 단량체 희석제 라우릴 메타크릴레이트(SR313), 및 약 5 % 내지 약 9%(예를 들어, 약 7.30%)(중량%)의 양의 반응성 아크릴 단량체 희석제 아다만틸 메타크릴레이트(ADMA)를 포함할 수 있다.
[0213] 하기의 표 1은 복합 재료(400)에 대한 예시적인 제형을 제공한다:
Figure pct00001
[0214] 복합 재료(400)는 몇몇의 동작들로 제조될 수 있다. 제1 동작은 무색의 복합 베이스 재료(402)를 준비하는 것을 포함할 수 있다. 제2 동작은 복합 베이스 재료(402)를 에너지 흡수 성분(404), 팽창성 구성요소(406), 및 하나 이상의 광개시제들, 열개시제들, 또는 이들의 조합과 같은 개시제들과 혼합하는 것을 포함할 수 있다. 제3 동작은 경화되지 않은 복합 재료(400)를 주변 부분(103)(예를 들어, 주변 유체 챔버들(108) 및/또는 햅틱(들)(104)) 내의 원하는 위치 내에 배치하고, 복합 재료(400)를 제자리에 경화시키는 것을 포함할 수 있다.
[0215] 예를 들어, 무색의 복합 베이스 재료(402)는 염료(예를 들어, Disperse Red 1 염료) 또는 안료(흑연화 카본 블랙(graphitized carbon black))와 같은 에너지 흡수 성분(404)과 혼합될 수 있다. 에너지 흡수 성분(404)은 하기에서 보다 상세하게 논의될 것이다.
[0216] 일부 실시예들에서, 팽창성 구성요소(406)는 복합 재료(400)의 최종 제형의 약 5.0 중량% 내지 약 15.0 중량%를 구성할 수 있다. 보다 구체적으로, 팽창성 구성요소(406)는 복합 재료(400)의 최종 제형(표 1 참조)의 약 8.0 중량% 내지 약 12.0 중량%(예를 들어, 약 10.0 중량%)를 구성할 수 있다. 이들 및 다른 실시예들에서, 에너지 흡수 성분(404)은 복합 재료(400)의 최종 제형의 약 0.044 중량% 내지 약 0.44 중량%(또는 약 0.55 중량%)를 구성할 수 있다.
[0217] 광개시제는 Omnirad 2022(비스(2,4,6-트리메틸벤조일)페닐-포스핀옥사이드/2-하이드록시-2-메틸-1-페닐-프로판-1-온)일 수 있다. 광개시제는 복합 재료(400)의 최종 제형의 약 1.30 중량%를 구성할 수 있다(예를 들어, 표 1 참조). 또한, 복합 재료(400)는 열개시제를 포함할 수도 있다. 열개시제는 복합 재료(400)의 최종 제형의 약 1.00 중량%를 구성할 수 있다(예를 들어, 표 1 참조). 일부 실시예들에서, 열개시제는 Luperox® 퍼옥사이드와 같은 디알킬 퍼옥사이드일 수 있다. 다른 실시예들에서, 열개시제는 Perkadox일 수 있다.
[0218] 일부 실시예들에서, 에너지 흡수 성분(예를 들어, 염료 또는 안료)은 무색의 복합 베이스 재료(402)에 인접하게 위치결정되거나 위치될 수 있다. 이러한 실시예에서, 에너지 흡수 성분(404)은 외부 에너지(318)(예를 들어, 레이저 에너지)를 흡수하고, 에너지를 열로 변환하며, 에너지를 복합 베이스 재료(402)로 전도하여 복합 베이스 재료(402)를 팽창시킬 수 있다. 이러한 접근방식의 하나의 추가 이점은 에너지 흡수 성분(404)이 보다 이산적이게 되고 임상의 또는 외과의사가 레이저 또는 다른 외부 에너지(318)로 명중시키기 보다 용이한 대상이 될 수 있다는 것이다.
[0219] 도 4b는 팽창성 구성요소(406)가 팽창성 열가소성 쉘(expandable thermoplastic shell)(408) 및 팽창성 열가소성 쉘(408) 내에 수용된 발포제(410)를 포함하는 팽창성 미소구체들(expandable microspheres)일 수 있는 것을 도시한다. 미소구체들은 미소구체들 중 적어도 하나의 직경(412)이 원래 직경의 약 2X로 증가할 수 있도록 팽창하도록 구성될 수 있다. 다른 실시예들에서, 미소구체들은 미소구체들 중 적어도 하나의 직경(412)이 원래 직경의 약 4X 또는 4배로 증가할 수 있도록 팽창하도록 구성될 수 있다. 추가 실시예들에서, 미소구체들은 미소구체들 중 적어도 하나의 직경(412)이 원래 직경의 약 2X 내지 약 4X(또는 약 3.5X)로 증가할 수 있도록 팽창하도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 미소구체들은 초기에 약 12 ㎛의 직경(412)을 가질 수 있다. 복합 재료(400)에 인가되거나 지향되는 외부 에너지에 응답하여 또는 미소구체들로 전달되거나 전송되는 에너지에 응답하여, 미소구체들의 직경(412)은 약 40 ㎛로 증가할 수 있다.
[0220] 미소구체들 중 적어도 하나의 체적은, 복합 재료(400)에 인가되거나 지향되는 외부 에너지에 응답하여 또는 미소구체들로 전달되거나 전송되는 에너지에 응답하여, 약 10배(10X) 내지 약 50배(50X)로 팽창하도록 구성될 수 있다.
[0221] 일부 실시예들에서, 발포제(410)는 팽창성 가스와 같은 팽창성 유체일 수 있다. 보다 구체적으로, 발포제(410)는 분지쇄 탄화수소(branched-chain hydrocarbon)일 수 있다. 예를 들어, 발포제(410)는 이소펜탄일 수 있다. 다른 실시예들에서, 발포제(410)는 사이클로펜탄, 펜탄, 또는 사이클로펜탄, 펜탄 및 이소펜탄의 혼합물이거나 이를 포함할 수 있다.
[0222] 팽창성 구성요소들(406)은 상이한 양의 발포제(410)를 포함할 수 있다. 예를 들어, 일부 팽창성 구성요소들(406)은 그러한 팽창성 구성요소들(406)이 보다 많이 팽창할 수 있게 하여 그러한 팽창성 구성요소들(406)을 포함하는 복합 재료(400)의 보다 큰 팽창을 야기하기 위해 보다 많은 발포제 또는 보다 많은 양의 발포제(예를 들어, 보다 많은 팽창성 가스)를 포함할 수 있다.
[0223] 도 4b는 팽창성 구성요소들(406) 각각이 열가소성 쉘(408)을 포함할 수 있는 것을 도시한다. 도 4b는 또한 팽창성 구성요소(406)의 크기가 증가함에 따라 열가소성 쉘(408)의 두께가 변화될 수 있는 것을 도시한다. 보다 구체적으로, 열가소성 쉘(408)의 두께는 팽창성 구성요소(406)의 크기가 증가함에 따라 감소할 수 있다. 예를 들어, 팽창성 구성요소들(406)이 팽창성 미소구체들인 경우, 열가소성 쉘(408)의 두께(즉, 반경방향으로의 두께)는 팽창성 미소구체의 직경(412)이 증가함에 따라 감소할 수 있다.
[0224] 예를 들어, 이전에 논의된 바와 같이, 팽창성 미소구체들 중 적어도 하나는 초기에 약 12 ㎛의 직경(412)을 가질 수 있다. 이러한 실시예에서, 팽창성 미소구체의 열가소성 쉘(408)은 약 2.0 ㎛의 쉘 두께를 가질 수 있다. 복합 재료(400)에 인가되거나 지향되는 외부 에너지에 응답하여 또는 미소구체로 전달되거나 전송되는 에너지에 응답하여, 미소구체의 직경(412)은 약 40 ㎛로 증가할 수 있고(그리고 체적은 약 10X 내지 50X로 팽창함), 미소구체의 쉘 두께는 약 0.1 ㎛로 감소할 수 있다.
[0225] 도 4a 및 도 4b는 구체들 또는 미소구체들로서 팽창성 구성요소들(406)을 도시하지만, 팽창성 구성요소들(406)은 실질적으로 난형체(ovoids), 타원체들, 직육면체들 또는 다른 다면체들, 또는 이들의 조합으로서 형상화될 수 있는 것으로 본 개시에 의해 고려된다.
[0226] 일부 실시예들에서, 열가소성 쉘(408)은 니트릴들 또는 아크릴로니트릴 공중합체들로 부분적으로 제조될 수 있다. 예를 들어, 열가소성 쉘(408)은 아크릴로니트릴, 스티렌, 부타디엔, 메틸 아크릴레이트, 또는 이들의 조합으로 부분적으로 제조될 수 있다.
[0227] 이전에 논의된 바와 같이, 팽창성 구성요소들(406)은 복합 재료(400)의 최종 제형의 약 8.0 중량% 내지 약 12 중량%를 구성할 수 있다. 팽창성 구성요소들(406)은 복합 재료(400)의 최종 제형의 약 10 중량%를 구성할 수 있다.
[0228] 팽창성 구성요소들(406)은 복합 재료(400)의 벌크(bulk)를 구성하는 복합 베이스 재료(402) 내에 분산되거나 다른 방식으로 분포될 수 있다. 복합 베이스 재료(402)는 팽창성 구성요소들(406)을 유지하거나 담지하기 위한 매트릭스로서 기능할 수 있다. 복합 재료(400)는 팽창성 구성요소들(406)(예를 들어, 열가소성 미소구체들)의 팽창에 응답하여 팽창할 수 있다. 예를 들어, 복합 재료(400)의 체적은 팽창성 구성요소들(406)의 팽창에 응답하여 증가할 수 있다.
[0229] 복합 재료(400)는 또한 에너지 흡수 성분(404)을 포함한다. 일부 실시예들에서, 에너지 흡수 성분(404)은 에너지 흡수 착색제일 수 있다.
[0230] 특정 실시예들에서, 에너지 흡수 착색제는 에너지 흡수 염료일 수 있다. 예를 들어, 에너지 흡수 염료는 아조 염료(azo dye)일 수 있다. 일부 실시예들에서, 아조 염료는 Disperse Red 1 염료와 같은 적색 아조 염료일 수 있다. 다른 실시예들에서, 아조 염료는 Disperse Orange 염료(예를 들어, Disperse Orange 1)와 같은 오렌지색 아조 염료, Disperse Yellow 염료(예를 들어, Disperse Yellow 1)와 같은 황색 아조 염료, Disperse Blue 염료(예를 들어, Disperse Blue 1)와 같은 청색 아조 염료, 또는 이들의 조합일 수 있다.
[0231] 추가적인 실시예들에서, 에너지 흡수 착색제는 안료이거나 이를 포함할 수 있다. 예를 들어, 에너지 흡수 착색제는 안료로서 흑연화 카본 블랙이거나 이를 포함할 수 있다.
[0232] 팽창성 구성요소들(406)과 유사하게, 에너지 흡수 성분(404)은 복합 재료(400)의 벌크를 구성하는 복합 베이스 재료(402) 내에 분산되거나 다른 방식으로 분포될 수 있다. 복합 베이스 재료(402)는 팽창성 구성요소들(406) 및 에너지 흡수 성분(404)을 유지하거나 담지하기 위한 매트릭스로서 기능할 수 있다.
[0233] 이전에 논의된 바와 같이, 에너지 흡수 성분(404)은 복합 재료(400)의 최종 제형의 약 0.025 중량% 내지 약 1.0 중량%(또는, 보다 구체적으로 약 0.045 중량% 내지 약 0.45 중량%)를 구성할 수 있다. 예를 들어, 에너지 흡수 성분(404)이 염료(예를 들어, Disperse Red 1과 같은 아조 염료)인 경우, 에너지 흡수 성분(404)은 복합 재료(400)의 최종 제형의 약 0.45 중량% 내지 약 1.0 중량%를 구성할 수 있다. 에너지 흡수 성분(404)이 흑연화 카본 블랙 또는 다른 유형들의 안료들인 경우, 에너지 흡수 성분(404)은 복합 재료(400)의 최종 제형의 약 0.025 중량% 내지 약 0.045 중량%를 구성할 수 있다.
[0234] 에너지 흡수 성분(404)(예를 들어, 아조 염료, 흑연화 카본 블랙, 또는 이들의 조합)은 복합 재료(400)에 인가되거나 지향되는 외부 에너지를 흡수하거나 포착할 수 있다. 에너지 흡수 성분(404)은 외부 에너지를 흡수하거나 포착한 후에, 에너지를 열 에너지 또는 열로 변환하거나 팽창성 구성요소들(406)로 전달할 수 있다.
[0235] 열 에너지가 팽창성 구성요소들(406)로 전달되거나 전송됨에 따라, 열가소성 쉘(408)은 연화되고 유동하기 시작할 수 있다. 그러면, 팽창성 구성요소들(406)의 열가소성 쉘(408)은 팽창성 구성요소들(406)로 전달되거나 전송되는 열 에너지에 응답하여 얇아지기 시작하거나 두께가 감소할 수 있다. 열가소성 쉘(408)이 연화되고 두께가 감소하기 시작함에 따라, 팽창성 구성요소들(406) 내의 발포제(410)가 팽창할 수 있다. 발포제(410)는 또한 팽창성 구성요소들(406)로 전달되거나 전송되는 열 에너지 또는 열에 응답하여 팽창할 수 있다. 발포제들(410)의 팽창은 팽창성 구성요소들(406)(예를 들어, 열가소성 미소구체들)이 팽창하거나 체적이 증가하게 할 수 있다. 이것은 궁극적으로 복합 재료(400)가 팽창하거나 체적이 증가하게 한다.
[0236] 복합 재료(400)는 복합 재료(400)가 모든 방향들로 팽창하도록 등방성 방식으로 크기가 팽창하거나 증가할 수 있다. 그러한 등방성 팽창은 조정 가능한 IOL(100)의 햅틱(들)(104) 또는 광학 부분(102)을 따라 주변 유체 챔버들(108) 내의 특정 위치들에 복합 재료(400)를 배치하거나 위치결정함으로써 특정 방향들로 팽창 또는 재료 변위를 생성하도록 이용될 수 있다.
[0237] 하기 섹션들에서 보다 상세하게 논의되는 바와 같이, 일부 실시예들에서, 외부 에너지는 광 에너지일 수 있고, 에너지 흡수 성분(404)은 복합 재료(400)로 지향되는 광 에너지를 흡수하거나 포착하고, 광 에너지를 열 에너지 또는 열로 변환하거나 팽창성 구성요소들(406)로 전달할 수 있다. 팽창성 구성요소들(406) 내의 발포제(410)는 열 에너지 또는 열에 응답하여 팽창하거나 활성화될 수 있다. 팽창성 구성요소들(406) 및 궁극적으로 복합 재료(400)는 복합 재료(400)로 지향되는 이러한 광 에너지에 응답하여 팽창하거나 체적이 증가할 수 있다.
[0238] 팽창성 구성요소들(406)에 의해 수행되는 형상 변화(예를 들어, 체적 증가)는 지속적이거나 실질적으로 영구적인 변화일 수 있다. 지속적이거나 실질적으로 영구적인 변화는 팽창성 구성요소들(406)이 형상 변화가 발생한 후에(예를 들어, 체적 증가 후에) 원래의 형태 또는 크기로 실질적으로 다시 되돌아가지 않는다는 것을 의미할 수 있다. 결과적으로, 팽창성 구성요소들(406)의 크기 또는 체적의 변화에 의해 유발되는 복합 재료(400)의 크기 또는 체적의 임의의 변화는 또한 지속적이거나 실질적으로 영구적이다. 하기 섹션들에서 보다 상세하게 논의되는 바와 같이, 이것은 조정 가능한 IOL(100) 내에 내장되거나 통합된 복합 재료(400)에 인가되거나 다른 방식으로 지향되는 외부 에너지 또는 자극의 결과로서 조정 가능한 IOL(100)에 이루어진 임의의 구조적 변화들이 지속되거나 실질적으로 영구적으로 유지될 수 있다는 것을 의미한다.
[0239] 팽창성 구성요소들(406)의 열가소성 쉘들(408)은 외부 에너지가 복합 재료(400)로 더 이상 지향되지 않거나 인가되지 않을 때 다시 한번 경화될 수 있다. 예들 들어, 열가소성 쉘들(408)은 팽창성 구성요소들(406) 부근 내의 온도가 특정 임계치 아래로 떨어질 때 다시 경화될 수 있다. 예를 들어, 팽창성 미소구체들의 열가소성 쉘들(408)은 광 에너지가 복합 재료(400)로 더 이상 지향되지 않을 때 경화될 수 있다. 열가소성 쉘들(408)이 경화된 후에, 팽창성 구성요소들(406)은 새로운 크기 및 팽창된 구성으로 고정된다.
[0240] 에너지 흡수 성분(404)이 염료 또는 흑연화 카본과 같은 에너지 흡수 착색제인 경우, 복합 재료(400)의 적어도 일부의 색상은 에너지 흡수 착색제의 색상을 취할 수 있다. 예를 들어, 에너지 흡수 성분(404)이 적색 색상을 갖는 Disperse Red 1과 같은 아조 염료인 경우, 에너지 흡수 성분(404)을 포함하는 복합 재료(400)의 적어도 일부는 적색으로 착색될 수 있다. 더욱이, 에너지 흡수 성분(404)이 흑색 색상을 갖는 흑연화 카본인 경우, 에너지 흡수 성분(404)을 포함하는 복합 재료(400)의 적어도 일부는 흑색으로 착색될 수 있다. 2 개의 색상들(예를 들어, 적색 및 흑색)이 본 개시에서 언급되지만, 다른 유형들의 색상들의 에너지 흡수 착색제, 예컨대 에너지를 흡수하는 황색, 오렌지색 또는 청색 염료들 또는 재료들이 또한 사용될 수 있다는 것이 본 개시에 의해 고려되고 당업자에 의해 이해되어야 한다.
[0241] 조정 가능한 IOL(100)의 적어도 일부가 에너지 흡수 착색제를 포함하는 복합 재료(400)로 제조되는 경우, 에너지 흡수 착색제의 색상은 임상의 또는 다른 의료 전문가에게 시각적으로 인지 가능할 수 있다. 조정 가능한 IOL(100)이 환자의 눈 내에 이식되는 경우, 에너지 흡수 착색제의 색상은 임상의 또는 다른 의료 전문가에게 시각적으로 인지 가능할 수 있다. 예를 들어, 복합 재료(400)는 에너지 흡수 착색제로서 기능하는 Disperse Red 1을 포함할 수 있다. 이러한 예에서, 조정 가능한 IOL(100)이 환자의 눈 내에 이식되는 경우, 조정 가능한 IOL(100)의 적어도 일부는 임상의 또는 다른 의료 전문가에게 적색으로 보일 수 있다.
[0242] 에너지 흡수 착색제의 색상은 임상의 또는 다른 의료 전문가가 조정 가능한 IOL(100) 내에서의 복합 재료(400)의 위치 또는 포지션을 검출하거나 결정하게 할 수 있다. 에너지 흡수 착색제의 색상은 또한 임상의 또는 다른 의료 전문가가 조정 가능한 IOL(100)을 조정하기 위해 외부 에너지 또는 자극을 지향시킬 곳을 결정하게 할 수 있다.
[0243] 출원인들이 직면한 하나의 기술적인 문제는, 복합 재료가 조정 가능한 IOL의 나머지 부분을 제조하는 데 사용되는 재료에 접착되고 주변 부분 내의 특정 위치들에 실질적으로 고정된 상태로 유지되도록, 복합 재료를 조정 가능한 IOL의 주변 부분(예를 들어, 햅틱들)에 통합하는 방법이다. 출원인들에 의해 발견되고 본원에 개시된 하나의 해결책은 렌즈의 나머지 부분을 제조하는 데 사용되는 동일한 공중합체 블렌드를 포함하는 복합 재료(400)의 특유한 조성물이다. 이러한 방식으로 조정 가능한 IOL을 설계함으로써, 복합 재료(400)는 주변 부분을 구성하는 데 사용되는 재료의 나머지 부분과 융화성이 있을 수 있고, 이동 또는 시프팅(shifting) 없이 그 위치에 실질적으로 고정된 상태로 유지된다.
[0244] 출원인들이 직면한 다른 기술적인 문제는 조정 가능한 IOL에 대해 이루어진 임의의 조정들이 조정 절차 후에 장기간 지속되는 것을 보장하는 방법이다. 출원인들에 의해 발견되고 본원에 개시된 하나의 해결책은 열가소성 쉘들 내에 함유된 발포제를 포함하는 팽창성 미소구체들로 부분적으로 제조된 복합 재료의 팽창을 유도하는 것이다. 열가소성 쉘들은 복합 재료로 지향되거나 인가되는 외부 에너지(열 또는 열 에너지가 팽창성 미소구체들로 전달되거나 전송될 수 있게 할 수 있음)에 응답하여 연화될 수 있다(그리고, 열가소성 쉘들의 두께는 감소할 수 있음). 열가소성 쉘들 내의 발포제는 열가소성 쉘들이 연화됨에 따라 팽창할 수 있다. 발포제의 팽창은 미소구체들을 팽창시킬 수 있고, 이는 결국 복합 재료의 벌크로서 기능하는 복합 베이스 재료를 팽창시킬 수 있다. 팽창성 미소구체들은 외부 에너지가 복합 재료에 더 이상 인가되지 않은 후에도 새로운 확장 또는 팽창된 구성을 유지할 수 있다.
[0245] 더욱이, 복합 재료(400)의 에너지 흡수 성분은 복합 재료로 지향되는 비교적 무해한 외부 에너지 또는 자극을 포착하거나 흡수하고, 열가소성 미소구체들이 팽창하게 할 수 있는 열 에너지로 외부 에너지를 변환하거나 전달할 수 있다. 이러한 방식으로 조정 가능한 IOL(100)을 설계함으로써, 비교적 무해한 에너지 또는 자극(예를 들어, 광 에너지)의 버스트가 조정 가능한 IOL(100)의 적어도 일부의 형상 또는 크기의 지속적인 변화를 유도하는 데 사용될 수 있다. 조정 가능한 IOL(100)의 형상 또는 크기의 이러한 지속적인 변화는 예를 들어 기본 굴절력을 포함하는 렌즈의 광학 파라미터에 지속적인 영향을 미칠 수 있다.
[0246] 도 5는 조정 가능한 정적-초점 IOL(100)의 다른 실시예의 평면도를 도시하며, IOL 내의 구성요소들을 보다 잘 도시하기 위해 조정 가능한 IOL(100)의 전방 부분의 일부가 제거되어 있다. 도 5에 도시된 바와 같이, 제1 주변 구성요소들(138)은 제1 색상을 갖는 제1 에너지 흡수 성분을 포함하는 제1 복합 재료로 제조될 수 있고, 제2 주변 구성요소(140)는 제1 색상과 상이한 제2 색상을 갖는 제2 에너지 흡수 성분을 포함하는 제2 복합 재료로 제조될 수 있다. 이러한 색상 차이는 임상의 또는 다른 의료 전문가에게 시각적으로 인지 가능할 수 있고, 임상의 또는 다른 의료 전문가가 두 가지 유형들의 주변 구성요소들(136)을 시각적으로 구별하게 할 수 있다.
[0247] 예를 들어, 제1 에너지 흡수 성분은 에너지 흡수 염료일 수 있다. 보다 구체적인 예로서, 에너지 흡수 염료는 적색 아조 염료(예를 들어, Disperse Red 1 염료)와 같은 아조 염료일 수 있다. 이러한 예에서, 제2 에너지 흡수 성분은 황색 아조 염료 또는 보다 밝은 색상의 다른 염료와 같은 다른 에너지 흡수 염료일 수 있다.
[0248] 다른 예들에서, 제1 에너지 흡수 성분은 흑연화 카본 블랙(흑색 색상을 나타냄)과 같은 안료이거나 이를 포함할 수 있다. 이러한 예들에서, 제2 에너지 흡수 성분은 에너지 흡수 염료(예를 들어, 적색 아조 염료)일 수 있다.
[0249] 추가적인 예들에서, 제2 에너지 흡수 성분은 흑연화 카본 블랙(흑색 색상을 나타냄)과 같은 안료이거나 이를 포함할 수 있다. 이러한 예들에서, 제1 에너지 흡수 성분은 에너지 흡수 염료(예를 들어, 적색 아조 염료)일 수 있다.
[0250] 다른 실시예들에서, 제1 복합 재료 및 제2 복합 재료는 동일한 에너지 흡수 성분들 또는 착색제들로 부분적으로 제조될 수 있지만, 그러한 성분들 또는 착색제들의 상이한 양들 또는 중량 백분율들을 포함할 수 있다.
[0251] 특정 실시예들에서, 제1 복합 재료(및 제1 색상을 가짐)로 제조된 제1 주변 구성요소(138)는 제1 복합 재료로 지향되는 제1 유형의 외부 에너지(예를 들어, 520 ㎚ 내지 540 ㎚의 광 에너지)에 응답하여 팽창하거나 형상이 변화할 수 있으며, 제2 복합 재료(및 제1 색상과 다른 제2 색상을 가짐)로 제조된 제2 주변 구성요소(140)는 제2 복합 재료로 지향되는 제2 유형의 외부 에너지(예를 들어, 600 ㎚ 내지 650 ㎚의 광 에너지)에 응답하여 팽창할 수 있다.
[0252] 이러한 방식으로 조정 가능한 IOL(100)을 설계함으로써, 임상의 또는 다른 의료 전문가는 가이드들(guides) 또는 마커들(markers)로서 복합 재료들의 상이한 색상들을 사용하여 주변 부분(103)을 따른 상이한 대상 부위들로 외부 에너지 또는 자극을 지향시킬 수 있다. 더욱이, 상이한 색상의 복합 재료들은 또한 광학 부분(102)의 기본 굴절력의 특정 변화들을 유발하기 위해 외부 에너지 또는 자극을 지향시킬 곳에 관한 인디케이터들(indicators) 또는 시각적 신호들(visual cues)로서 기능할 수 있다.
[0253] 예를 들어, 조정 가능한 IOL(100)은 조정 가능한 IOL(100)의 기본 굴절력이 제1 복합 재료(제1 색상을 가짐)로 제조된 제1 주변 구성요소(138)로 외부 에너지를 지향시키거나 다른 방식으로 인가함으로써 제1 방식으로 조정될 수 있도록(예를 들어, 기본 굴절력이 증가될 수 있도록) 구성될 수 있다. 조정 가능한 IOL(100)의 기본 굴절력은 또한 제2 복합 재료(제1 색상과 상이한 제2 색상을 가짐)로 제조된 제2 주변 구성요소(140)로 외부 에너지의 추가적인 버스트들 또는 펄스들을 지향시키거나 다른 방식으로 인가함으로써 제2 방식으로 조정될 수 있다(예를 들어, 기본 굴절력이 감소될 수 있음).
[0254] 도 6은 광 분할 렌즈 표면 프로파일(600)을 포함하는 광학 부분(102)을 갖는 조정 가능한 IOL(100)의 다른 실시예의 평면도를 도시한다. 조정 가능한 IOL(100)의 주변 부분(103)은 광학 부분(102)을 강조하기 위해 파선들로 도시되어 있다.
[0255] 출원인들이 직면한 하나의 기술적인 문제는 상이한 유형들의 시력 지원(예를 들어, 근거리 시력, 중간거리 시력, 원거리 시력 등)을 원하는 환자들이 사용할 수 있는 유체-충전식 IOL을 설계하는 방법이다. 출원인들에 의해 발견된 하나의 해결책은 상이한 렌즈 표면 프로파일들, 즉 난시를 교정하기 위한 회전 대칭 및 토릭(toric) 프로파일들 모두가 광학 부분의 외부 광학면(예를 들어, 전방 광학면)에 규정되어, 동일한 조정 가능한 IOL 구조가 토릭 및 비토릭 형상들 모두에서 조정 가능한 단초점 IOL, 조정 가능한 이중초점 IOL, 조정 가능한 삼중초점 IOL 또는 조정 가능한 EDOF IOL로서 적합화되게 할 수 있는 본원에 개시된 조정 가능한 IOL이다.
[0256] 도 6에 도시된 바와 같이, 조정 가능한 IOL(100)의 광학 부분(102)은 광학 부분(102)의 렌즈 표면 상에 규정된 광 분할 렌즈 표면 프로파일(600)을 포함할 수 있다. 일부 실시예들에서, 광 분할 렌즈 표면 프로파일(600)은 중앙 회절 영역, 또는 복수의 회절 구역들 또는 단차들을 포함하는 구조를 포함할 수 있다. 이들 및 다른 실시예들에서, 회절 구역들의 폭들은 렌즈의 주변부에서의 구역 폭들이 렌즈의 중앙 부분 근처에서의 구역 폭들보다 작도록 반경방향 외향 방식으로 감소할 수 있다.
[0257] 광 분할 렌즈 표면 프로파일(600)은 광을 다초점들 또는 다중 초점들로 분할할 수 있다. 이러한 실시예들에서, 조정 가능한 IOL(100)은 조정 가능한 다초점 IOL 또는 비조절형 유체 조정 가능한 다초점 IOL로 간주될 수 있다. 광 분할 렌즈 표면 프로파일(600)이 광을 다초점들 또는 다중 초점들로 분할할 수 있지만, 그러한 각각의 초점은 정적이고, 유체 조정 가능한 다초점 IOL은 비조절형으로 간주된다.
[0258] 일부 실시예들에서, 광 분할 렌즈 표면 프로파일(600)은 광을 2 개의 초점들로 분할하도록 구성될 수 있다(예를 들어, 근거리 및 원거리 시력을 허용함). 이러한 실시예들에서, 조정 가능한 IOL(100)은 조정 가능한 이중초점 IOL 또는 비조절형 유체 조정 가능한 이중초점 IOL로 간주될 수 있다. 이러한 실시예들에서, 광 분할 렌즈 표면 프로파일(600)이 광을 2 개의 초점들로 분할할 수 있지만, 그러한 각각의 초점들은 정적이고, 유체 조정 가능한 이중초점 IOL은 비조절형으로 간주된다.
[0259] 광 분할 렌즈 표면 프로파일(600)은 또한 광을 3 개의 초점들로 분할하도록 구성될 수 있다(예를 들어, 근거리, 중간거리 및 원거리 시력을 허용함). 이러한 실시예들에서, 조정 가능한 IOL(100)은 조정 가능한 삼중초점 IOL 또는 비조절형 유체 조정 가능한 삼중초점 IOL로 간주될 수 있다.
[0260] 도 6에 도시되지 않은 다른 실시예들에서, 조정 가능한 IOL(100)의 광학 부분(102)은 단일 거리에 대한 초점력(focusing power)을 제공하는 균일하게 만곡된(예를 들어, 구면) 렌즈 표면 또는 비구면 렌즈 표면을 가질 수 있다. 이러한 실시예들에서, 조정 가능한 IOL(100)은 조정 가능한 단초점 IOL 또는 비조절형 유체 조정 가능한 단초점 IOL로 간주될 수 있다.
[0261] 도 6에 도시되지 않은 추가적인 실시예들에서, 조정 가능한 IOL(100)의 광학 부분(102)은 확장형 초점 심도 또는 단일의 기다란 초점을 제공하도록 구성된 렌즈 표면 프로파일 또는 패턴을 가질 수 있다. 이러한 실시예들에서, 조정 가능한 IOL(100)은 조정 가능한 확장형 초점 심도(EDOF) IOL 또는 비조절형 유체 조정 가능한 EDOF IOL로 간주될 수 있다.
[0262] 본원에 개시된 특유한 주변 부분(103)이 다양한 렌즈 표면 프로파일들을 포함하는 광학 부분들(102)과 양립할 수 있다는 것이 본 개시에 의해 고려된다. 따라서, 주변 부분(103)에서 복합 재료(400)로 제조된 주변 구성요소(들)(136)로 외부 에너지(예를 들어, 레이저 광)를 지향시키는 것은 그러한 렌즈 표면 프로파일들에 의해 제공되는 초점력(들) 또는 초점 거리(들)를 조정할 수 있다.
[0263] 조정 가능한 단초점 IOL, 조정 가능한 다초점 IOL 및 조정 가능한 EDOF IOL 중 임의의 것이 토릭 렌즈 프로파일을 포함할 수 있다.
[0264] 도 7은 IOL(100)를 수술 후에 조정하는 방법(700)의 일 실시예이다. 방법(700)은 동작(702)에서 IOL(100)의 주변 부분(103) 내에 규정된 주변 유체 챔버(108) 내에 위치결정된 공간-필러(310)로서 구성된 복합 재료(400)로 외부 에너지(318)를 지향시킴으로써 IOL(100)의 기본 굴절력을 수술 후에 증가시키는 단계를 포함할 수 있다. 방법(700)은 또한 동작(704)에서 주변 유체 챔버(108) 내에 위치결정된 챔버 팽창기(312)로서 구성된 다른 예의 복합 재료(400)로 외부 에너지(318)를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 감소시키는 단계를 포함할 수 있다.
[0265] 도 8은 IOL(100)을 수술 후에 조정하는 방법(800)의 다른 실시예이다. 방법(800)은 동작(802)에서 IOL(100)의 주변 부분(103) 내에 규정된 주변 유체 챔버(108) 내의 제1 주변 구성요소(138)로 외부 에너지(318)의 펄스들을 지향시킴으로써 IOL(100)의 기본 굴절력을 조정하는 단계를 포함할 수 있다. 방법(800)은 또한 동작(804)에서 동일한 주변 유체 챔버(108) 내의 제2 주변 구성요소(140)로 외부 에너지(318)의 추가적인 펄스들을 지향시킴으로써 기본 굴절력을 추가로 조정하는 단계를 포함할 수 있다.
[0266] 예를 들어, 제1 주변 구성요소(138)는 공간-필러(310)일 수 있고, 공간-필러(310)로 외부 에너지(318)를 지향시키는 것은 공간-필러(310)를 팽창시키고, 주변 유체 챔버(108)의 체적을 감소시키며, 유체를 주변 유체 챔버(108)로부터 광학 유체 챔버(106) 내로 변위시킬 수 있다(이에 의해 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 증가시킴). 제2 주변 구성요소(140)는 챔버 팽창기(312)일 수 있고, 챔버 팽창기(312)로 외부 에너지(318)를 지향시키는 것은 챔버 팽창기(312)를 팽창시키고, 주변 유체 챔버(108)의 체적을 증가시키며, 유체를 광학 유체 챔버(106)로부터 주변 유체 챔버(108) 내로 배출할 수 있다(이에 의해 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 감소시킴).
[0267] 대안적으로, 외부 에너지(318)는 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 감소시키기 위해 챔버 팽창기(312)로 먼저 지향될 수 있고, 다음에 외부 에너지(318)는 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 증가시키기 위해 공간-필러(310)로 후속적으로 지향될 수 있다.
[0268] 도 9는 IOL(100)을 수술 후에 조정하는 방법(900)의 또 다른 실시예이다. 방법(900)은 동작(902)에서 IOL(100)의 주변 부분(103) 내에 규정된 주변 유체 챔버들(108) 중 제1 주변 유체 챔버(예를 들어, 제1 햅틱 유체 챔버) 내의 제1 주변 구성요소(138)로 외부 에너지의 펄스들을 지향시킴으로써 IOL(100)의 기본 굴절력을 조정하는 단계를 포함할 수 있다. 방법(900)은 동작(904)에서 IOL(100)의 주변 부분(103) 내의 주변 유체 챔버들(108) 중 제2 주변 유체 챔버(예를 들어, 제2 햅틱 유체 챔버) 내의 제2 주변 구성요소(140) 또는 다른 예의 제1 주변 구성요소(138)로 외부 에너지의 추가적인 펄스들을 지향시킴으로써 IOL(100)의 기본 굴절력을 조정하는 단계를 더 포함할 수 있다.
[0269] 제1 주변 구성요소(138)는 공간-필러(310)일 수 있고, 공간-필러(310)로 외부 에너지(318)를 지향시키는 것은 공간-필러(310)를 팽창시키고, 제1 주변 유체 챔버의 체적을 감소시키며, 유체를 제1 주변 유체 챔버로부터 광학 유체 챔버(106) 내로 변위시킬 수 있다(이에 의해 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 증가시킴). 제2 주변 구성요소(140)는 챔버 팽창기(312)일 수 있고, 챔버 팽창기(312)로 외부 에너지(318)를 지향시키는 것은 챔버 팽창기(312)를 팽창시키고, 제2 주변 유체 챔버의 체적을 증가시키며, 유체를 광학 유체 챔버(106)로부터 제2 주변 유체 챔버 내로 배출할 수 있다(이에 의해 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 감소시킴).
[0270] 일부 실시예들에서, 외부 에너지(318)의 펄스들은 제1 주변 유체 챔버 내의 챔버 팽창기(312)로 지향되어 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 감소시킬 수 있고, 외부 에너지(318)의 추가적인 펄스들은 제2 주변 유체 챔버(310) 내의 공간-필러로 지향되어 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 증가시킬 수 있다.
[0271] 도 10은 IOL(100)을 수술 후에 조정하는 방법(1000)의 추가적인 실시예이다. 방법(1000)은 동작(1002)에서 제1 복합 재료로 외부 에너지(318)를 지향시킴으로써 IOL(100)의 기본 굴절력을 제1 방향으로 조정하는 단계를 포함할 수 있다. 제1 복합 재료는 제1 색상을 갖는 제1 에너지 흡수 성분을 포함할 수 있다. 방법(1000)은 동작(1004)에서 제2 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 IOL(100)의 기본 굴절력을 제2 방향으로 조정하는 단계를 더 포함할 수 있다. 제2 복합 재료는 제1 색상과 상이한 제2 색상을 갖는 제2 에너지 흡수 성분을 포함할 수 있다.
[0272] 예를 들어, 제1 복합 재료는 공간-필러(310)로서 형성될 수 있다. 이러한 예에서, 제1 복합 재료의 제1 에너지 흡수 성분은 제1 색상(예를 들어, 적색 색상)을 갖는 아조 염료일 수 있다. 또한, 이러한 예에서, 제2 복합 재료는 챔버 팽창기(312)로서 형성될 수 있고, 제2 복합 재료의 제2 에너지 흡수 성분은 에너지 흡수 안료, 예컨대 흑연화 카본 블랙 또는 제1 색상과 상이한 제2 색상(예를 들어, 청색 색상 또는 황색 색상)을 갖는 아조 염료일 수 있다.
[0273] 다른 실시예들에서, 제1 복합 재료는 챔버 팽창기(312)로서 형성될 수 있고, 제1 복합 재료의 제1 에너지 흡수 성분은 제1 색상(예를 들어, 적색 색상)을 갖는 아조 염료일 수 있다. 이러한 실시예들에서, 제2 복합 재료는 공간-필러(310)로서 형성될 수 있고, 제2 복합 재료의 제2 에너지 흡수 성분은 에너지 흡수 안료, 예컨대 흑연화 카본 블랙 또는 제1 색상과 상이한 제2 색상(예를 들어, 청색 색상 또는 황색 색상)을 갖는 아조 염료일 수 있다.
[0274] 본원에 개시된 방법들 중 하나 이상에서, IOL(100)의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 복합 재료(400)로 외부 에너지(318)의 펄스들을 지향시켜서 복합 재료(400)를 팽창시킴으로써 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 약 ±0.05 D 내지 약 ±0.50 D만큼 조정하는 단계를 포함할 수 있다. 예를 들어, IOL(100)의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 복합 재료(400)로 외부 에너지(318)의 펄스들을 지향시켜서 복합 재료(400)를 팽창시킴으로써 광학 부분(102)의 기본 굴절력을 약 ±0.10 D만큼 조정하는 단계를 포함할 수 있다.
[0275] 예를 들어, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 주변 구성요소(136)로 지향되는 외부 에너지(318)의 펄스들에 의해 유발되는 주변 구성요소(136)의 팽창의 결과로서 주변 유체 챔버(108)의 체적 변화로 인한 주변 유체 챔버들(108) 중 하나와 광학 유체 챔버(106) 사이의 유체 변위 또는 교환에 응답하여 약 ±0.05 D 내지 약 ±0.50 D만큼 조정될 수 있다. 보다 구체적인 예로서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 제1 주변 구성요소(138)로 지향되는 외부 에너지(318)의 펄스들에 의해 유발되는 제1 주변 구성요소(138)의 팽창의 결과로서 주변 유체 챔버(108)의 체적 감소로 인해 주변 유체 챔버들(108) 중 하나로부터 광학 유체 챔버(106)로 진입하는 유체에 응답하여 약 ±0.05 D 내지 약 ±0.50 D만큼 증가할 수 있다. 다른 보다 구체적인 예로서, 광학 부분(102)의 기본 굴절력은 제2 주변 구성요소(140)로 지향되는 외부 에너지(318)의 펄스들에 의해 유발되는 제2 주변 구성요소(140)의 팽창의 결과로서 주변 유체 챔버(108)의 체적 증가로 인해 주변 유체 챔버들(108) 중 하나 내로 광학 유체 챔버(106)를 빠져나가는 유체에 응답하여 약 -0.05 D 내지 약 -0.50 D만큼 감소할 수 있다.
[0276] 본원에 개시된 방법들 중 하나 이상에서, IOL(100)의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 다수의 주변 구성요소들(136)로 외부 에너지(318)의 펄스들을 지향시킴으로써 IOL(100)의 기본 굴절력을 총 약 ±1.0 D 내지 약 ±2.0 D만큼 조정하는 단계를 포함한다.
[0277] 본원에 개시된 방법들 중 하나 이상에서, 복합 재료로 외부 에너지(318)를 지향시키는 단계는 복합 재료(400)로 광 에너지를 지향시키는 단계를 더 포함할 수 있다. 예를 들어, 복합 재료(400)로 외부 에너지(318)를 지향시키는 단계는 복합 재료(400)로 레이저 광을 지향시키는 단계를 더 포함할 수 있다. 보다 구체적인 예로서, 복합 재료(400)로 외부 에너지(318)를 지향시키는 단계는 복합 재료(400)로 녹색 레이저 광을 지향시키는 단계를 더 포함할 수 있다.
[0278] 본원에 개시된 방법들 중 하나 이상에서, 복합 재료(400)로 외부 에너지(318)를 지향시키는 단계는 복합 재료(400)로 약 488 ㎚ 내지 약 650 ㎚의 파장을 갖는 레이저 광을 지향시키는 단계를 포함할 수 있다. 다른 실시예들에서, 복합 재료(400)로 외부 에너지(318)를 지향시키는 단계는 복합 재료(400)로 약 946 ㎚ 내지 약 1120 ㎚의 파장을 갖는 레이저 광을 지향시키는 단계를 더 포함할 수 있다.
[0279] 현재 이용 가능한 조정 가능한 IOL들(예컨대, 광 조정 가능한 렌즈)의 하나의 단점은 조정 절차가 실행에 걸리는 시간을 필요로 하고 임상의의 진료실에 여러 번 방문할 필요가 있을 수 있으며 임상의가 종종 그러한 조정 절차들을 수행하기 위해 고가의 새로운 장비를 구입해야 한다는 것이다. 본원에 개시된 정적-초점 조정 가능한 IOL들(100)의 하나의 이점은 그러한 정적-초점 조정 가능한 IOL들(100)이 몇 시간이 아니라 몇 초 만에 수술 후 굴절 이상 교정을 허용한다는 것이다. 이것은 환자들이 굴절 이상 교정에 관한 피드백을 거의 즉시 제공할 수 있게 한다. 더욱이, 본원에 개시된 IOL들(100)은 대부분의 임상의 진료실들에 일반적으로 있는 상업적으로 입수 가능한 레이저들(예를 들어, 532 ㎚ 광응고기 레이저들)을 사용하여 조정될 수 있다. 또한, 환자들은 치유 기간 동안에 UV 차단 안경을 착용할 필요가 없으며, 굴절 이상 교정은 초기 이식 절차 후 몇 달 또는 몇 년 후에 수행될 수 있다.
[0280] 본원에는 광학 부분; 및 광학 부분에 결합된 주변 부분을 포함하는 안내 렌즈가 개시되며; 주변 부분은 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는 복합 재료를 포함하고, 광학 부분의 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 변화되도록 구성되고, 광학 부분의 기본 굴절력은 안내 렌즈가 수정체낭 내에 이식될 때 수정체낭에 의해 주변 부분에 인가되는 힘들에 응답하지 않도록 구성된다.
[0281] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 팽창성 구성요소들은 팽창성 미소구체들이고, 팽창성 미소구체들 각각은 열가소성 쉘 내에 함유된 발포제를 포함한다.
[0282] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 열가소성 쉘의 두께는 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 변화되도록 구성된다.
[0283] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 발포제는 분지쇄 탄화수소이다.
[0284] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 분지쇄 탄화수소는 이소펜탄이다.
[0285] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 열가소성 쉘은 아크릴로니트릴 공중합체로 부분적으로 제조된다.
[0286] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 팽창성 미소구체들 중 적어도 하나의 직경은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 약 2X 내지 약 4X로 증가하도록 구성된다.
[0287] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 팽창성 구성요소들 중 적어도 하나의 체적은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 약 10X 내지 50X로 팽창하도록 구성된다.
[0288] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 팽창성 구성요소들은 복합 재료의 약 5 중량% 내지 약 15 중량%를 포함한다.
[0289] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 팽창성 구성요소들은 복합 재료의 약 10 중량%를 포함한다.
[0290] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 에너지 흡수 성분은 에너지 흡수 착색제이다.
[0291] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 에너지 흡수 착색제의 색상은 안내 렌즈가 눈 내에 이식될 때 시각적으로 인지 가능하다.
[0292] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 에너지 흡수 착색제는 염료이다.
[0293] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 염료는 아조 염료이다.
[0294] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 염료는 Disperse Red 1 염료이다.
[0295] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 에너지 흡수 착색제는 에너지 흡수 안료이다.
[0296] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 에너지 흡수 안료는 흑연화 카본 블랙이다.
[0297] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 에너지 흡수 성분은 복합 재료의 약 0.025 중량% 내지 약 1.00 중량%를 포함한다.
[0298] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 주변 부분은 공중합체 블렌드를 포함하는 가교 공중합체로 부분적으로 제조되고, 복합 재료는 공중합체 블렌드로 부분적으로 제조된다.
[0299] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 복합 재료는 주변 부분 내의 위치에서 가교 공중합체에 경화되고, 복합 재료는 해당 위치에 실질적으로 고정된 상태로 유지된다.
[0300] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 부분의 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지의 펄스들에 응답하여 약 ±0.05 D 내지 약 ±0.5 D만큼 변화되도록 구성된다.
[0301] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 부분의 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지의 펄스들에 응답하여 약 0.1 D만큼 변화되도록 구성된다.
[0302] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 부분의 기본 굴절력은 총 약 ±1.0 D 내지 약 ±2.0 D만큼 변화되도록 구성된다.
[0303] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 기본 굴절력의 변화는 지속적인 변화이다.
[0304] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 외부 에너지는 광 에너지이다.
[0305] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광 에너지는 레이저 광이다.
[0306] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 레이저 광은 약 488 ㎚ 내지 약 650 ㎚의 파장을 갖는다.
[0307] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 레이저 광은 녹색 레이저 광이다.
[0308] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 녹색 레이저 광은 약 532 ㎚의 파장을 갖는다.
[0309] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 레이저 광은 약 946 ㎚ 내지 약 1120 ㎚의 파장을 갖는다.
[0310] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 레이저 광은 약 1030 ㎚의 파장을 갖는다.
[0311] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 레이저 광은 약 1030 ㎚ 내지 1064 ㎚의 파장을 갖는다.
[0312] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 레이저 광은 펨토초 레이저에 의해 방출된다.
[0313] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 레이저 광은 네오디뮴 도핑된 이트륨 알루미늄 가넷(Nd:YAG) 레이저에 의해 방출된다.
[0314] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 에너지 흡수 성분은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 열 에너지를 복수의 팽창성 구성요소들로 전달하도록 구성된다.
[0315] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 복합 재료는 개별 주변 구성요소들로서 형성되고, 그에 따라 하나의 개별 주변 구성요소로 외부 에너지를 지향시키는 것이 광학 부분의 기본 굴절력의 변화를 유발하고, 다른 개별 주변 구성요소로 외부 에너지를 지향시키는 것도 광학 부분의 기본 굴절력의 변화를 유발한다.
[0316] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 주변 부분은 20 개 내지 40 개의 주변 구성요소들을 포함한다.
[0317] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함하고, 주변 부분은 광학 유체 챔버와 유체 연통하는 적어도 하나의 주변 유체 챔버를 포함한다.
[0318] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 주변 유체 챔버는 만곡되고, 주변 유체 챔버는 광학 부분의 곡률을 따른다.
[0319] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 주변 유체 챔버는 챔버 높이를 갖고, 챔버 높이는 약 0.1 ㎜ 내지 약 0.3 ㎜이다.
[0320] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 복합 재료는 챔버 팽창기로서 구성되며, 챔버 팽창기는 챔버 팽창기로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성되고, 챔버 팽창기의 팽창은 주변 유체 챔버의 체적을 증가시킨다.
[0321] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 부분의 기본 굴절력은 챔버 팽창기로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 감소하도록 구성된다.
[0322] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 챔버 팽창기는 챔버 전방 벽으로부터 챔버 후방 벽으로 연장되는 팽창성 칼럼으로서 구성된다.
[0323] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 복합 재료는 공간-필러로서 구성되며, 공간-필러는 공간-필러로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성되고, 공간-필러의 팽창은 주변 유체 챔버의 체적을 감소시킨다.
[0324] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 공간-필러는 챔버 전방 벽 또는 챔버 후방 벽으로부터 연장되는 패드로서 구성된다.
[0325] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 부분의 기본 굴절력은 공간-필러로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 증가하도록 구성된다.
[0326] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지의 결과로서 광학 유체 챔버와 주변 유체 챔버 사이의 유체 변위에 응답하여 변화되도록 구성된다.
[0327] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 주변 부분은 적어도 하나의 햅틱으로서 구성되며, 주변 유체 챔버는 햅틱 내에 규정되고, 주변 유체 챔버는 햅틱 내로 부분적으로만 연장된다.
[0328] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 적어도 하나의 햅틱은 햅틱 근위 부분 및 햅틱 원위 부분을 포함하고, 햅틱 원위 부분은 햅틱 근위 부분을 통하는 것을 제외하고는 광학 부분에 부착되지 않은 햅틱 원위 아암을 포함한다.
[0329] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 햅틱 원위 아암은 킹크 또는 굴곡부를 포함한다.
[0330] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 주변 유체 챔버는 햅틱 근위 부분 내에 규정되고, 햅틱 근위 부분의 챔버 세그먼트는 광학 부분에 연결되지 않는다.
[0331] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 적어도 하나의 햅틱은 햅틱의 근위 단부 및 챔버 세그먼트의 원위에 위치된 원위 연결 부분에서 광학 부분에 연결된다.
[0332] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 햅틱의 근위 단부는 광학 부분의 측면에 연결되고 그로부터 연장되며, 측면은 측면 높이를 갖고, 측면 높이는 약 0.65 ㎜이다.
[0333] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 주변 부분은 제1 햅틱 유체 챔버를 포함하는 제1 햅틱 및 제2 햅틱 유체 챔버를 포함하는 제2 햅틱으로서 구성되고, 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함한다.
[0334] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 제1 햅틱 유체 챔버는 제1 유체 채널을 통해 광학 유체 챔버와 유체 연통하고, 제2 햅틱 유체 챔버는 제2 유체 채널을 통해 광학 유체 챔버와 유체 연통하며, 제1 유체 채널은 제2 유체 채널과 직경방향으로 대향하여 위치결정된다.
[0335] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 유체 챔버, 제1 햅틱 유체 챔버 및 제2 햅틱 유체 챔버는 약 10 μL 내지 약 20 μL의 총 유체 체적을 갖는 유체를 포함한다.
[0336] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 제1 햅틱 유체 챔버 및 제2 햅틱 유체 챔버 각각은 약 0.5 μL의 유체를 포함한다.
[0337] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 복합 재료의 팽창에 응답하여, 약 15 nL의 유체가 제1 햅틱 유체 챔버 및 제2 햅틱 유체 챔버 중 어느 하나와 광학 유체 챔버 사이에서 교환된다.
[0338] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 유체는 실리콘 오일이다.
[0339] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 주변 부분은 제1 복합 재료 및 제2 복합 재료를 포함하며, 제1 복합 재료는 제1 에너지 흡수 성분을 포함하고, 제2 복합 재료는 제2 에너지 흡수 성분을 포함하고, 제1 에너지 흡수 성분의 색상은 제2 에너지 흡수 성분의 색상과 상이하다.
[0340] 또한, 본원에는 광학 부분; 및 광학 부분에 결합된 주변 부분을 포함하는 안내 렌즈가 개시되며, 주변 부분은 제1 주변 구성요소 및 제2 주변 구성요소를 포함하고, 제1 주변 구성요소는 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는 복합 재료로 제조되고, 제2 주변 구성요소는 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는 복합 재료로 제조되고, 광학 부분의 기본 굴절력은 제1 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 증가하도록 구성되고, 광학 부분의 기본 굴절력은 제2 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 감소하도록 구성되며, 광학 부분의 기본 굴절력은 안내 렌즈가 수정체낭 내에 이식될 때 수정체낭에 의해 주변 부분에 인가되는 힘들에 응답하지 않도록 구성된다.
[0341] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함하고, 주변 부분은 광학 유체 챔버와 유체 연통하는 적어도 하나의 주변 유체 챔버를 포함한다.
[0342] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 기본 굴절력은 제1 주변 구성요소 또는 제2 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지의 결과로서 광학 유체 챔버와 주변 유체 챔버 사이의 유체 변위에 응답하여 변화되도록 구성된다.
[0343] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 제1 주변 구성요소는 공간-필러로서 구성되고, 공간-필러는 공간-필러로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성되고, 공간-필러의 팽창은 주변 유체 챔버의 체적을 감소시킨다.
[0344] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 공간-필러는 챔버 전방 벽 또는 챔버 후방 벽으로부터 연장되는 팽창성 패드로서 구성된다.
[0345] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 제2 주변 구성요소는 챔버 팽창기로서 구성되고, 챔버 팽창기는 챔버 팽창기로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성되고, 챔버 팽창기의 팽창은 주변 유체 챔버의 체적을 증가시킨다.
[0346] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 챔버 팽창기는 챔버 전방 벽으로부터 챔버 후방 벽으로 연장되는 팽창성 칼럼으로서 구성된다.
[0347] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 제1 주변 구성요소 및 제2 주변 구성요소는 동일한 주변 유체 챔버 내에 위치된다.
[0348] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 제2 주변 구성요소는 동일한 주변 유체 챔버 내에서 제1 주변 구성요소에 대해 원위에 위치결정된다.
[0349] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 제1 주변 구성요소는 동일한 주변 유체 챔버 내에서 상기 제2 주변 구성요소에 대해 근위에 위치결정되고, 제1 주변 구성요소는 제2 주변 구성요소보다, 광학 유체 챔버를 주변 유체 챔버에 연결하는 유체 채널에 더 근접하게 위치결정된다.
[0350] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 제1 주변 구성요소 및 제2 주변 구성요소는 개별 주변 구성요소들로서 구성되고, 그에 따라 하나의 개별 주변 구성요소로 외부 에너지를 지향시키는 것이 광학 부분의 기본 굴절력의 변화를 유발하고, 다른 개별 주변 구성요소로 외부 에너지를 지향시키는 것도 광학 부분의 기본 굴절력의 변화를 유발한다.
[0351] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 하나의 주변 유체 챔버는 적어도 10 개의 제1 주변 구성요소들을 포함한다.
[0352] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 하나의 주변 유체 챔버가 적어도 10 개의 제2 주변 구성요소를 포함한다.
[0353] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 팽창성 구성요소들은 팽창성 미소구체들이고, 팽창성 미소구체들 각각은 열가소성 쉘 내에 함유된 발포제를 포함한다.
[0354] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 에너지 흡수 성분은 에너지 흡수 착색제이다.
[0355] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 부분의 기본 굴절력은 제1 주변 구성요소 또는 제2 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지의 펄스들에 응답하여 약 ±0.05 D 내지 약 ±0.5 D만큼 변화되도록 구성된다.
[0356] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 부분의 기본 굴절력은 제1 주변 구성요소 또는 제2 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지의 펄스들에 응답하여 약 0.1 D만큼 변화되도록 구성된다.
[0357] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광학 부분의 기본 굴절력은 총 약 ±1.0 D 내지 약 ±2.0 D만큼 변화되도록 구성된다.
[0358] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 외부 에너지는 광 에너지이다.
[0359] 본원에 개시된 바와 같은 안내 렌즈에 있어서, 광 에너지는 레이저 광이다.
[0360] 또한, 본원에는 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법이 개시되며, 상기 방법은 안내 렌즈의 주변 부분 내의 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 안내 렌즈의 기본 굴절력을 변화시키는 단계를 포함하며, 주변 부분은 주변 부분의 반경방향 내향에 배치된 광학 부분에 결합되고, 복합 재료는 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하며, 안내 렌즈의 기본 굴절력은 안내 렌즈가 수정체낭 내에 이식될 때 수정체낭에 의해 주변 부분에 인가되는 힘들에 응답하지 않도록 구성된다.
[0361] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함하고, 주변 부분은 광학 유체 챔버와 유체 연통하는 적어도 하나의 주변 유체 챔버를 포함하며, 안내 렌즈의 기본 굴절력은 복합 재료로 지향되는 외부 에너지의 결과로서 광학 유체 챔버와 주변 유체 챔버 사이의 유체 변위에 응답하여 변화된다.
[0362] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 복합 재료의 팽창에 응답하여, 약 15 nL의 유체가 주변 유체 챔버와 광학 유체 챔버 사이에서 교환된다.
[0363] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 주변 부분 내에 규정된 주변 유체 챔버 내에 위치결정된 공간-필러로서 구성된 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 증가시키는 단계를 더 포함한다.
[0364] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 상기 방법은 주변 부분 내에 위치결정된 챔버 팽창기로서 구성된 다른 예의 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 감소시키는 단계를 더 포함한다.
[0365] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 주변 부분 내에 규정된 주변 유체 챔버 내에 위치결정된 챔버 팽창기로서 구성된 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 감소시키는 단계를 더 포함한다.
[0366] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 상기 방법은 주변 유체 챔버 내에 위치결정된 공간-필러로서 구성된 다른 예의 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 감소시키는 단계를 더 포함한다.
[0367] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계는, 주변 부분 내에 규정된 주변 유체 챔버 내의 제1 주변 구성요소로 외부 에너지의 펄스들을 지향시키는 단계―제1 주변 구성요소는 복합 재료로 제조됨―; 및 동일한 주변 유체 챔버 내의 제2 주변 구성요소로 외부 에너지의 추가적인 펄스들을 지향시키는 단계―제2 주변 구성요소는 복합 재료로 제조됨―;를 더 포함한다.
[0368] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계는, 주변 부분 내에 규정된 제1 주변 유체 챔버 내의 제1 주변 구성요소로 외부 에너지의 펄스들을 지향시키는 단계―제1 주변 구성요소는 복합 재료로 제조됨―; 및 주변 부분 내에 규정된 제2 주변 유체 챔버 내의 제2 주변 구성요소로 외부 에너지의 추가적인 펄스들을 지향시키는 단계―제2 주변 구성요소는 복합 재료로 제조됨―;를 더 포함한다.
[0369] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 제1 주변 유체 챔버는 광학 부분 내에 규정된 광학 유체 챔버를 통해 제2 주변 유체 챔버와 유체 연통한다.
[0370] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 복합 재료는 제1 복합 재료 및 제2 복합 재료를 포함하며, 상기 방법은, 제1 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 제1 방향으로 조정하는 단계―제1 복합 재료는 제1 색상을 갖는 제1 에너지 흡수 성분을 포함함―; 및 제2 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 기본 굴절력을 제2 방향으로 조정하는 단계―제2 복합 재료는 제1 색상과 상이한 제2 색상을 갖는 제2 에너지 흡수 성분을 포함함―;를 더 포함한다.
[0371] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 팽창성 구성요소들은 팽창성 미소구체들이고, 팽창성 미소구체들 각각은 열가소성 쉘 내에 함유된 발포제를 포함한다.
[0372] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 상기 방법은 복합 재료로 외부 에너지의 펄스들을 지향시킴으로써 안내 렌즈의 기본 굴절력을 약 ±0.05 D 내지 약 ±0.50 D만큼 조정하는 단계를 더 포함한다.
[0373] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 상기 방법은 복합 재료로 외부 에너지의 펄스들을 지향시킴으로써 안내 렌즈의 기본 굴절력을 약 ±0.10 D만큼 조정하는 단계를 더 포함한다.
[0374] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 상기 방법은 복합 재료로 외부 에너지의 다중 펄스들을 지향시킴으로써 안내 렌즈의 기본 굴절력을 총 약 ±1.0 D 내지 약 ±2.0 D만큼 조정하는 단계를 더 포함한다.
[0375] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 복합 재료로 외부 에너지를 지향시키는 단계는 복합 재료로 광 에너지를 지향시키는 단계를 더 포함한다.
[0376] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 복합 재료로 외부 에너지를 지향시키는 단계는 복합 재료로 레이저 광을 지향시키는 단계를 더 포함한다.
[0377] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 복합 재료로 외부 에너지를 지향시키는 단계는 복합 재료로 녹색 레이저 광을 지향시키는 단계를 더 포함한다.
[0378] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 복합 재료로 외부 에너지를 지향시키는 단계는 복합 재료로 약 488 ㎚ 내지 약 650 ㎚의 파장을 갖는 레이저 광을 지향시키는 단계를 더 포함한다.
[0379] 본원에 개시된 바와 같은 방법에 있어서, 복합 재료로 외부 에너지를 지향시키는 단계는 복합 재료로 약 946 ㎚ 내지 약 1120 ㎚의 파장을 갖는 레이저 광을 지향시키는 단계를 더 포함한다.
[0380] 다수의 실시예들이 설명되었다. 그럼에도 불구하고, 실시예들의 사상 및 범위로부터 벗어남이 없이 본 개시에 대한 다양한 변경들 및 수정들이 이루어질 수 있다는 것이 당업자에 의해 이해될 것이다. 임의의 실시예들과 함께 도시된 시스템들, 디바이스들, 장치 및 방법들의 요소들은 특정 실시예에 대한 예시적인 것이고, 본 개시 내의 다른 실시예들과 조합하여 또는 다른 방식으로 다른 실시예들에 사용될 수 있다. 예를 들어, 도면들에 도시되거나 본 개시에 설명된 임의의 방법들의 단계들은 원하는 결과들을 달성하기 위해 도시되거나 설명된 특정 순서 또는 순차적 순서를 필요로 하지 않는다. 또한, 원하는 결과를 달성하기 위해, 다른 단계들 또는 동작들이 제공될 수 있거나, 단계들 또는 동작들이 설명된 방법들 또는 프로세스들로부터 제거되거나 생략될 수 있다. 더욱이, 본 개시에서 설명되거나 도면들에 도시된 임의의 장치 또는 시스템들의 임의의 구성요소들 또는 부분들은 원하는 결과들을 달성하기 위해 없애지거나, 제거되거나, 생략될 수 있다. 또한, 본원에 도시되거나 설명된 시스템들, 디바이스들 또는 장치의 특정 구성요소들 또는 부분들은 간결화 및 명료화를 위해 생략되었다.
[0381] 따라서, 다른 실시예들은 하기의 청구범위의 범위 내에 있으며, 명세서 및/또는 도면은 제한적인 의미가 아니라 예시적인 것으로 간주될 수 있다.
[0382] 본원에 설명되고 도시된 개별 변형예들 또는 실시예들 각각은 다른 변형예들 또는 실시예들 중 임의의 것의 특징들과 쉽게 분리되거나 조합될 수 있는 개별 구성요소들 및 특징들을 갖는다. 특정 상황, 재료, 물질의 구성, 프로세스, 프로세스 활동(들) 또는 단계(들)를 본 발명의 목적(들), 사상 또는 범위에 적합화시키기 위해 수정들이 이루어질 수 있다.
[0383] 본원에 기재된 방법들은 이벤트들의 기재된 순서뿐만 아니라, 논리적으로 가능한 기재된 이벤트들의 임의의 순서로 수행될 수 있다. 또한, 원하는 결과를 달성하기 위해 추가적인 단계들 또는 동작들이 제공될 수 있거나 단계들 또는 동작들이 제거될 수 있다.
[0384] 더욱이, 값들의 범위가 제공되는 경우, 해당 범위의 상한과 하한 사이의 모든 개재된 값과, 언급된 해당 범위 내의 임의의 다른 언급된 값 또는 개재된 값은 본 발명 내에 포함된다. 또한, 설명된 본 발명의 변형예들의 임의의 선택적인 특징은 독립적으로, 또는 본원에 설명된 특징들 중 임의의 하나 이상과 조합하여 제시되고 청구될 수 있다. 예를 들어, 1 내지 5의 범위에 대한 설명은 1 내지 3, 1 내지 4, 2 내지 4, 2 내지 5, 3 내지 5 등과 같은 하위 범위들뿐만 아니라, 해당 범위 내의 개별 수치들, 예를 들어, 1.5, 2.5 등 및 이들 사이의 임의의 전체 또는 부분 증분들을 개시한 것으로 간주되어야 한다.
[0385] 본원에 언급된 모든 기존 청구 대상(예를 들어, 공보들, 특허들, 특허 출원들)은 청구 대상이 본 발명의 청구 대상과 충돌할 수 있는 한(이 경우에 본원에 존재하는 것이 우선해야 함)에 있어서 이를 제외하고 그 전체가 본원에 참조로 포함된다. 참조된 물품들(items)은 본 출원의 출원일 이전의 공개에 대해서만 제공된다. 본원의 어떤 것도 본 발명이 선행 발명으로 인해 그러한 자료보다 선행할 자격이 없다는 것을 인정하는 것으로 해석되어서는 안 된다.
[0386] 단수 물품에 대한 언급은 복수의 동일한 물품들이 존재할 가능성을 포함한다. 보다 구체적으로, 본원 및 첨부된 청구범위에서 사용된 바와 같이, 단수 형태는 문맥상 달리 명백하게 지시하지 않는 한 복수의 지시대상들을 포함한다. 청구범위는 임의의 선택적인 요소를 배제하도록 작성될 수 있다는 점이 또한 주목된다. 이와 같이, 이러한 진술은 "부정적" 제한의 사용, 또는 청구 요소들의 인용과 관련하여 "단독(solely)", "오직(only)" 등과 같은 배타적 용어의 사용에 대한 선행 근거로서 기능하도록 의도된다. 달리 규정되지 않는 한, 본원에 사용된 모든 기술 및 과학 용어들은 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 일반적으로 이해되는 것과 동일한 의미를 갖는다.
[0387] 문구 "~ 중 적어도 하나"에 대한 언급은, 그러한 문구가 복수의 물품들 또는 구성요소들(또는 물품들 또는 구성요소들의 열거된 리스트)을 수식하는 경우, 해당 물품들 또는 구성요소들 중 하나 이상의 임의의 조합을 의미한다. 예를 들어, 문구 "A, B 및 C 중 적어도 하나"는 (i) A; (ii) B; (iii) C. (iv) A, B 및 C; (v) A 및 B; (vi) B 및 C; 또는 (vii) A 및 C를 의미한다.
[0388] 본 개시의 범위를 이해함에 있어서, 본원에 사용된 바와 같이, 용어 "포함하는" 및 그 파생어들은 언급된 특징들, 요소들, 구성요소들, 그룹들, 정수들 및/또는 단계들의 존재를 명시하지만, 언급되지 않은 다른 기능들, 요소들, 구성요소들, 그룹들, 정수들 및/또는 단계들의 존재를 배제하지 않는 개방형 용어들(open-ended terms)인 것으로 의도된다. 상기는 "구비하는", "갖는" 및 그 파생어들과 같은 유사한 의미들을 갖는 단어들에도 적용된다. 또한, 용어들 "일부", "섹션", "부분", "부재", "요소" 또는 "구성요소"는 단수로 사용되는 경우 단일 부분 또는 복수의 부분들의 이중 의미를 가질 수 있다. 본원에 사용된 바와 같이, 하기의 방향 용어들 "전방, 후방, 위, 하향, 수직방향, 수평방향, 아래, 횡방향, 측방향으로, 및 수직으로"뿐만 아니라, 임의의 다른 유사한 방향 용어들은 병진되거나 이동되는 장비의 피스 또는 디바이스의 해당 방향들 또는 장비의 피스 또는 디바이스의 해당 포지션들을 지칭한다.
[0389] 마지막으로, 본원에 사용된 바와 같이, "실질적으로", "약" 및 "대략"과 같은 정도 용어들은 최종 결과가 상당히 또는 실질적으로 변화되지 않도록 지정된 값, 또는 지정된 값과 지정된 값으로부터의 적정한 양의 편차(예를 들어, 이러한 변동들이 적절할 때, 최대 ±0.1%, ±1%, ±5% 또는 ±10%의 편차)를 의미한다. 예를 들어, "약 1.0 ㎝"는 "1.0 ㎝" 또는 "0.9 ㎝ 내지 1.1 ㎝"를 의미하는 것으로 해석될 수 있다. "약" 또는 "대략"과 같은 정도 용어들이 범위의 일부인 수치들 또는 값들을 지칭하는 데 사용되는 경우, 이 용어는 최소 및 최대 수치들 또는 값들 모두를 수식하는 데 사용될 수 있다.
[0390] 본 개시는 제시된 특정 형태들의 범위에 제한되는 것으로 의도되지 않으며, 본원에 설명된 변형예들 또는 실시예들의 대안들, 수정들 및 등가물들을 커버하도록 의도된다. 또한, 본 개시의 범위는 본 개시의 관점에서 당업자에게 명백해질 수 있는 다른 변형예들 또는 실시예들을 완전히 포함한다.

Claims (40)

  1. 안내 렌즈(intraocular lens)로서,
    광학 부분; 및
    상기 광학 부분에 결합된 주변 부분을 포함하며;
    상기 주변 부분은 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는 복합 재료를 포함하고,
    상기 광학 부분의 기본 굴절력(base power)은 상기 복합 재료로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 변화되도록 구성되고,
    상기 광학 부분의 기본 굴절력은 상기 안내 렌즈가 수정체낭(capsular bag) 내에 이식될 때 상기 수정체낭에 의해 상기 주변 부분에 인가되는 힘들에 응답하지 않도록 구성되는,
    안내 렌즈.
  2. 제1 항에 있어서,
    상기 팽창성 구성요소들은 팽창성 미소구체들(expandable microspheres)이고,
    상기 팽창성 미소구체들 각각은 열가소성 쉘(thermoplastic shell) 내에 함유된 발포제(blowing agent)를 포함하는,
    안내 렌즈.
  3. 제1 항에 있어서,
    상기 에너지 흡수 성분은 아조 염료(azo dye)인,
    안내 렌즈.
  4. 제1 항에 있어서,
    상기 에너지 흡수 성분은 흑연화 카본 블랙(graphitized carbon black)인,
    안내 렌즈.
  5. 제1 항에 있어서,
    상기 주변 부분은 공중합체 블렌드(copolymer blend)를 포함하는 가교 공중합체(cross-linked copolymer)로 부분적으로 제조되고,
    상기 복합 재료는 상기 공중합체 블렌드로 부분적으로 제조되는,
    안내 렌즈.
  6. 제1 항에 있어서,
    상기 광학 부분의 기본 굴절력은 상기 복합 재료로 지향되는 상기 외부 에너지의 펄스들(pulses)에 응답하여 양 또는 음의 방향으로 약 0.05 D 내지 약 0.5 D만큼 변화되도록 구성되는,
    안내 렌즈.
  7. 제1 항에 있어서,
    상기 외부 에너지는 약 488 ㎚ 내지 약 650 ㎚의 파장을 갖는 레이저 광인,
    안내 렌즈.
  8. 제1 항에 있어서,
    상기 외부 에너지는 약 946 ㎚ 내지 약 1120 ㎚의 파장을 갖는 레이저 광인,
    안내 렌즈.
  9. 제1 항에 있어서,
    상기 외부 에너지는 펨토초 레이저(femtosecond laser)에 의해 방출되는 레이저 광인,
    안내 렌즈.
  10. 제1 항에 있어서,
    상기 복합 재료는 개별 주변 구성요소들로서 형성되고, 그에 따라 하나의 개별 주변 구성요소로 상기 외부 에너지를 지향시키는 것이 상기 광학 부분의 기본 굴절력의 변화를 유발하고, 다른 개별 주변 구성요소로 상기 외부 에너지를 지향시키는 것도 상기 광학 부분의 기본 굴절력의 변화를 유발하는,
    안내 렌즈.
  11. 제1 항에 있어서,
    상기 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함하고, 상기 주변 부분은 상기 광학 유체 챔버와 유체 연통하는 적어도 하나의 주변 유체 챔버를 포함하는,
    안내 렌즈.
  12. 제11 항에 있어서,
    상기 복합 재료는 챔버 팽창기(chamber expander)로서 구성되며,
    상기 챔버 팽창기는 상기 챔버 팽창기로 지향되는 상기 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성되고,
    상기 챔버 팽창기의 팽창은 상기 주변 유체 챔버의 체적을 증가시키는,
    안내 렌즈.
  13. 제12 항에 있어서,
    상기 광학 부분의 기본 굴절력은 상기 챔버 팽창기로 지향되는 상기 외부 에너지에 응답하여 감소하도록 구성되는,
    안내 렌즈.
  14. 제12 항에 있어서,
    상기 챔버 팽창기는 챔버 전방 벽으로부터 챔버 후방 벽으로 연장되는 팽창성 칼럼(expandable column)으로서 구성되는,
    안내 렌즈.
  15. 제11 항에 있어서,
    상기 복합 재료는 공간-필러(space-filler)로서 구성되며,
    상기 공간-필러는 상기 공간-필러로 지향되는 상기 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성되고,
    상기 공간-필러의 팽창은 상기 주변 유체 챔버의 체적을 감소시키는,
    안내 렌즈.
  16. 제15 항에 있어서,
    상기 광학 부분의 기본 굴절력은 상기 공간-필러로 지향되는 상기 외부 에너지에 응답하여 증가하도록 구성되는,
    안내 렌즈.
  17. 제11 항에 있어서,
    상기 주변 부분은 적어도 하나의 햅틱(haptic)으로서 구성되며,
    상기 주변 유체 챔버는 상기 햅틱 내에 규정되고,
    상기 주변 유체 챔버는 상기 햅틱 내로 부분적으로만 연장되는,
    안내 렌즈.
  18. 제1 항에 있어서,
    상기 주변 부분은 제1 햅틱 유체 챔버를 포함하는 제1 햅틱 및 제2 햅틱 유체 챔버를 포함하는 제2 햅틱으로서 구성되고,
    상기 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함하는,
    안내 렌즈.
  19. 제18 항에 있어서,
    상기 제1 햅틱 유체 챔버는 제1 유체 채널(fluid channel)을 통해 상기 광학 유체 챔버와 유체 연통하고,
    상기 제2 햅틱 유체 챔버는 제2 유체 채널을 통해 상기 광학 유체 챔버와 유체 연통하며,
    상기 제1 유체 채널은 상기 제2 유체 채널과 직경방향으로 대향하여 위치결정되는,
    안내 렌즈.
  20. 제18 항에 있어서,
    상기 광학 유체 챔버, 상기 제1 햅틱 유체 챔버 및 상기 제2 햅틱 유체 챔버는 약 10 μL 내지 약 20 μL의 총 유체 체적을 갖는 유체를 포함하는,
    안내 렌즈.
  21. 제20 항에 있어서,
    상기 제1 햅틱 유체 챔버 및 상기 제2 햅틱 유체 챔버 각각은 약 0.5 μL의 유체를 포함하는,
    안내 렌즈.
  22. 제20 항에 있어서,
    상기 복합 재료의 팽창에 응답하여, 약 15 nL의 유체가 상기 제1 햅틱 유체 챔버 및 상기 제2 햅틱 유체 챔버 중 어느 하나와 상기 광학 유체 챔버 사이에서 교환되는,
    안내 렌즈.
  23. 제1 항에 있어서,
    상기 주변 부분은 제1 복합 재료 및 제2 복합 재료를 포함하며,
    상기 제1 복합 재료는 제1 에너지 흡수 성분을 포함하고, 상기 제2 복합 재료는 제2 에너지 흡수 성분을 포함하고,
    상기 제1 에너지 흡수 성분의 색상은 상기 제2 에너지 흡수 성분의 색상과 상이한,
    안내 렌즈.
  24. 안내 렌즈에 있어서,
    광학 부분; 및
    상기 광학 부분에 결합된 주변 부분을 포함하며, 상기 주변 부분은 제1 주변 구성요소 및 제2 주변 구성요소를 포함하고,
    상기 제1 주변 구성요소는 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는 복합 재료로 제조되고,
    상기 제2 주변 구성요소는 상기 에너지 흡수 성분 및 상기 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는 복합 재료로 제조되고,
    상기 광학 부분의 기본 굴절력은 상기 제1 주변 구성요소로 지향되는 외부 에너지에 응답하여 증가하도록 구성되며,
    상기 광학 부분의 기본 굴절력은 상기 제2 주변 구성요소로 지향되는 상기 외부 에너지에 응답하여 감소하도록 구성되는,
    안내 렌즈.
  25. 제24 항에 있어서,
    상기 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함하고, 상기 주변 부분은 상기 광학 유체 챔버와 유체 연통하는 적어도 하나의 주변 유체 챔버를 포함하는,
    안내 렌즈.
  26. 제25 항에 있어서,
    상기 제1 주변 구성요소는 공간-필러로서 구성되며,
    상기 공간-필러는 상기 공간-필러로 지향되는 상기 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성되고,
    상기 공간-필러의 팽창은 상기 주변 유체 챔버의 체적을 감소시키는,
    안내 렌즈.
  27. 제25 항에 있어서,
    상기 제2 주변 구성요소는 챔버 팽창기로서 구성되며,
    상기 챔버 팽창기는 상기 챔버 팽창기로 지향되는 상기 외부 에너지에 응답하여 팽창하도록 구성되고,
    상기 챔버 팽창기의 팽창은 상기 주변 유체 챔버의 체적을 증가시키는,
    안내 렌즈.
  28. 제25 항에 있어서,
    상기 제1 주변 구성요소 및 상기 제2 주변 구성요소는 동일한 주변 유체 챔버 내에 위치되는,
    안내 렌즈.
  29. 제28 항에 있어서,
    상기 제2 주변 구성요소는 동일한 주변 유체 챔버 내에서 상기 제1 주변 구성요소에 대해 원위에 위치결정되는,
    안내 렌즈.
  30. 제28 항에 있어서,
    상기 제1 주변 구성요소는 동일한 주변 유체 챔버 내에서 상기 제2 주변 구성요소에 대해 근위에 위치결정되고,
    상기 제1 주변 구성요소는 상기 제2 주변 구성요소보다, 상기 광학 유체 챔버를 상기 주변 유체 챔버에 연결하는 유체 채널에 더 근접하게 위치결정되는,
    안내 렌즈.
  31. 정적-초점 안내 렌즈(static focus intraocular lens)를 수술 후에 조정하는 방법으로서,
    상기 안내 렌즈의 주변 부분 내의 복합 재료로 외부 에너지를 지향시킴으로써 상기 정적-초점 안내 렌즈의 기본 굴절력을 변화시키는 단계를 포함하며,
    상기 주변 부분은 상기 주변 부분의 반경방향 내향에 배치된 광학 부분에 결합되고,
    상기 복합 재료는 에너지 흡수 성분 및 복수의 팽창성 구성요소들을 포함하는,
    정적-초점 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법.
  32. 제31 항에 있어서,
    상기 광학 부분은 광학 유체 챔버를 포함하고, 상기 주변 부분은 상기 광학 유체 챔버와 유체 연통하는 적어도 하나의 주변 유체 챔버를 포함하며,
    상기 안내 렌즈의 기본 굴절력은 상기 복합 재료로 지향되는 상기 외부 에너지의 결과로서 상기 광학 유체 챔버와 상기 주변 유체 챔버 사이의 유체 변위에 응답하여 변화되는,
    정적-초점 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법.
  33. 제32 항에 있어서,
    상기 복합 재료의 팽창에 응답하여, 약 15 nL의 유체가 상기 주변 유체 챔버와 상기 광학 유체 챔버 사이에서 교환되는,
    정적-초점 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법.
  34. 제31 항에 있어서,
    상기 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 상기 주변 부분 내에 규정된 상기 주변 유체 챔버 내에 위치결정된 공간-필러로서 구성된 상기 복합 재료로 상기 외부 에너지를 지향시킴으로써 상기 기본 굴절력을 증가시키는 단계를 더 포함하는,
    정적-초점 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법.
  35. 제31 항에 있어서,
    상기 안내 렌즈의 기본 굴절력을 조정하는 단계는 상기 주변 부분 내에 규정된 상기 주변 유체 챔버 내에 위치결정된 챔버 팽창기로서 구성된 상기 복합 재료로 상기 외부 에너지를 지향시킴으로써 상기 기본 굴절력을 감소시키는 단계를 더 포함하는,
    정적-초점 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법.
  36. 제31 항에 있어서,
    상기 복합 재료는 제1 복합 재료 및 제2 복합 재료를 포함하며,
    상기 방법은,
    상기 제1 복합 재료로 상기 외부 에너지를 지향시킴으로써 상기 기본 굴절력을 제1 방향으로 조정하는 단계―상기 제1 복합 재료는 제1 색상을 갖는 제1 에너지 흡수 성분을 포함함―; 및
    상기 제2 복합 재료로 상기 외부 에너지를 지향시킴으로써 상기 기본 굴절력을 제2 방향으로 조정하는 단계―상기 제2 복합 재료는 상기 제1 색상과 상이한 제2 색상을 갖는 제2 에너지 흡수 성분을 포함함―;를 더 포함하는,
    정적-초점 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법.
  37. 제31 항에 있어서,
    상기 복합 재료로 상기 외부 에너지의 펄스들을 지향시킴으로써 상기 안내 렌즈의 기본 굴절력을 양 또는 음의 방향으로 약 0.05 D 내지 약 0.50 D만큼 조정하는 단계를 더 포함하는,
    정적-초점 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법.
  38. 제31 항에 있어서,
    상기 복합 재료로 상기 외부 에너지의 다중 펄스들을 지향시킴으로써 상기 안내 렌즈의 기본 굴절력을 양 또는 음의 방향으로 총 약 1.O D 내지 약 2.0 D만큼 조정하는 단계를 더 포함하는,
    정적-초점 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법.
  39. 제31 항에 있어서,
    상기 복합 재료로 상기 외부 에너지를 지향시키는 단계는 상기 복합 재료로 약 488 ㎚ 내지 약 650 ㎚의 파장을 갖는 레이저 광을 지향시키는 단계를 더 포함하는,
    정적-초점 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법.
  40. 제31 항에 있어서,
    상기 복합 재료로 상기 외부 에너지를 지향시키는 단계는 상기 복합 재료로 약 946 ㎚ 내지 약 1120 ㎚의 파장을 갖는 레이저 광을 지향시키는 단계를 더 포함하는,
    정적-초점 안내 렌즈를 수술 후에 조정하는 방법.
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