JPH09504784A - 固型腫瘍、乳頭腫および疣贅の遺伝子治療 - Google Patents

固型腫瘍、乳頭腫および疣贅の遺伝子治療

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Abstract

(57)【要約】 本発明は個体における局所化された固型腫瘍および乳頭腫、および転移性悪性腫瘍を措置するための新しい方法を提供するものである。本発明は組換えアデノウィルス性ベクターあるいはその他のDNA輸送システムを用いて、個体内の自殺遺伝子を腫瘍、乳頭腫または痩贅に伝達するステップを含んでいる。その後、薬品ガンシクロビルTMなどのプロドラッグをその個体に投与する。さらに、本発明は固型腫瘍、乳頭腫、および転移性悪性腫瘍を治療する方法を提供するものであり、この方法は自殺遺伝子およびひとつまたは複数のサイトカイン遺伝子を個体の腫瘍、乳頭腫、または疣贅に導入し、その後、その個体にプロドラッグを投与するステップを含んでいる。本発明による方法は、結腸悪性腫瘍、前立腺癌、乳癌、肺癌、黒色腫、ヘパトーマ、脳リンフォーマ、および頭部と首の癌を含む種々の異なったタイプの癌および乳頭腫の治療に用いることができる。

Description

【発明の詳細な説明】 発明の名称 固型腫瘍、乳頭腫および疣贅の遺伝子治療 発明の背景発明の分野 本発明は一般的には遺伝子治療に関するものである。より具体的には、本発明 は固型腫瘍、乳頭腫および疣贅をアデノウィルス性ベクター、複数のアデノウィ ルス性ベクターの組み合わせ、その他のウィルス性ベクター、そして非ウィルス 性DNAトランスポーターシステムを用いて治療する新しい遺伝子治療方法に関 するものである。関連技術の説明 インビボでの治療用遺伝子の悪性腫瘍への直接の導入によって、局所化された 腫瘍の効果的な治療が可能になる。最近、いくつかの新しい措置法が試みられて いる。例えば、ひとつの措置法は、正常な腫瘍サプレッサー遺伝子および/また は活性化された癌関連遺伝子を腫瘍細胞に直接伝達するステップを含んでいる。 第2の措置はサイトカイン遺伝子の導入によって、インビボでの腫瘍細胞の免疫 原性を増強するステップを含んでいる。第3の措置は、腫瘍細胞に対して化学治 療剤への感受性を伝えることができる酵素をコード表現する遺伝子を導入するス テップを含んでいる。ヘルペス単体ウィルス−チミジンキナーゼ(HSV−TK )遺伝子は特にヌクレオチドアナログ(ガンシクロビル)を毒性中間体に転換し て分裂性細胞の死をもたらす。最近、Culverらによって (Science 256:1550−1552,1992)、レトロウィルス性形質導入によるHSV −TK遺伝子の伝達後、ガンシクロビル措置が効果的に実験動物における脳腫瘍 の退縮をもたらしたことが報告されている。局所化された腫瘍に対するこの措置 の魅力的な特徴は、いわゆる“局外者”効果である。この“局外者”効果では、 HSV−TK表現腫瘍細胞はガンシクロビルの存在下で、隣接した非形質導入腫 瘍細胞の成長を妨げる。したがって、効果的な癌治療のためには、すべての腫瘍 細胞がHSV−TKを表現しなければならないわけではない。 Culverらが用いたHSV−TKレトロウィルスは、低ウイルスタイターによっ て制限された。したがって、脳腫瘍を効果的に治療するためには、ウィルス単離 体自体よりウィルス生産細胞を動物の体内に接種することが必要であった。加え て、レトロウィルスおよびガンシクロビルで措置したシネルゲニッグ(synergen eic)ラットを用いての以前の実験で、それらの腫瘍は壊死性で、マクロファー ジおよびリンパ球によって侵された。以下に示す例1で、アシミック(athymic )マウスが用いられ、細胞免疫反応の明白な関与なしに、腫瘍細胞が破壊された 。先行技術では、固型腫瘍の治療のための効率的な遺伝子治療技術は十分ではな い。 発明の要約 本発明の目的は、ヒトおよび動物における新しい遺伝子治療方法である。 本発明の別の目的は、プロドラッグ、つまり非毒性の化合物を毒性化合物に酵 素的に転換することができる蛋白質をコード表現するアデノウィルス性ベクター を導入し、その後、そのプロドラッグを投与することによる癌治療方法である。 本発明のさらに別の目的は、インターロイキン−2遺伝子などの“サイトカイ ン”と共に投与される、プロドラッグを転換することができる蛋白質である“自 殺遺伝子”を有するアデノウィルス性ベクターを用い、その後でそのプロドラッ グを投与することによる組み合わせ遺伝子治療方法である。 したがって、上に述べた目的を達成するために、本発明のひとつの側面にした がって、動物またはヒトにおける固型腫瘍、乳頭腫、または疣贅の治療方法にお いて、プロモーター、5′mRNAリーダー配列、開始部位、表現されるべき自 殺遺伝子配列を含んだ核酸カセット、3′非翻訳領域、そしてポリアデニル化信 号の諸要素を機能的な表現のために適切な距離で順列的に結合して構成されたア デノウィルス性ベクターを固型腫瘍に直接導入するステップと、プロドラッグを 動物またはヒトに投与し、そのプロドラッグがインビボで毒性化合物に転換され るステップとで構成された治療法が提供される。 さらに、上記の目的を達成するために、本発明の1つの側面にしたがって、動 物またはヒトにおける固型腫瘍、乳頭腫、または疣贅の治療方法において、プロ モーター、5′mRNAリーダー配列、開始部位、表現されるべき自殺遺伝子配 列を 含んだ核酸カセット、3′非翻訳領域、そしてポリアデニル化信号の諸要素を機 能的な表現のために適切な距離で順列的に結合して構成されたアデノウィルス性 ベクターを固型腫瘍に直接導入するステップと、同時に、プロモーター、5′R NAリーダー配列、開始部位、サイトカイン遺伝子を含んだ核酸カセット、3′ 非翻訳領域、そしてポリアデニル化信号を機能的表現のために適切な距離で順列 的に結合して構成された第2のアデノウィルス性ベクターを導入するステップと 、そして、プロドラッグを動物またはヒトに投与し、プロドラッグがインビボで 毒性化合物に投入するステップで構成された、固型腫瘍、乳頭腫そして疣贅を治 療するための方法が提供される。 他の、そしてさらなる目的、特徴、そして利点は、開示の目的のために示され る本発明の現時点での実施例に関する以下の説明と、関連図面を参照することで 明らかになるであろう。 図面の簡単な説明 図1は、ヘルペス単体ウィルスチミジンキナーゼ(HVS−TK)遺伝子を含 む組換えアデノウィルス性ベクターの構成を図式的に示すものである。 図2は、バクテリア性β−ガラクトシダーゼ遺伝子(β−ガル)を含んだ組換 えアデノウィルス性ベクターを用いた、インビトロでのC6神経膠腫細胞の効率 的な形質導入を示している。パネルA:moi=0;パネルB:moi=125、パネル C:moi=500、およびパネルD;moi=2,0000。 図3は、HSV−TK遺伝子を含む組換えアデノウィルス性ベクターによる形 質導入後のC6神経膠腫細胞におけるHSV−TK酵素活性を示している。 図4は、Ad/RSV−TK形質導入C6神経膠腫細胞のインビトロでのガン シクロビル毒性に対する感作性を示している。 図5は、HSV−TKを含む組換えアデノウィルス性ベクターを用いた脳腫瘍 の遺伝子治療の基本的方針を示している。 図6は、一般的な固型腫瘍の遺伝子治療に関する基本的方針を示している。 図7は、C6神経膠腫細胞を脳に接種し、定位Ad/RSV−TK投与を行っ て20日後の実験動物を示している。左側の動物はPBSを措置され、右側の動物 はガンシクロビルで措置されたものである。 図8は、PBS治療(左側)またはガンシクロビル治療(右側)のいずれか後 の、図7に示したマウスの脳全体を示している。 図9は、ガンシクロビルによる措置とHSV−TK+乳頭腫(MOD)退縮を 示している。 図10は、HVS−TK+乳頭腫(MOD)サイズに対するガンシクロビル治療 の効果を示している。 図11は、親の乳頭腫(MOD)細胞およびHSV−TV遺伝子を含む腫瘍細胞 を混合してマウスに皮下注射した場合の 局外者効果を示している。 図12は、マウスを100%親腫瘍細胞、腫瘍細胞を含む100%HSV−TK、90% 親/10%HSV−TK腫瘍細胞または50%親/50%HSV−TK乳頭腫(MOD )細胞のいずれかによって措置された場合の、腫瘍のサイズに対するPBSまた はガンシクロビルの影響を示している。 図13は、アデノウィルス媒介遺伝子治療後の脳腫瘍サイズに対するガンシクロ ビル投与量の効果を示している。80mg/kg以下のガンシクロビルを投与されAD V/tkで措置したラットのいくつかの脳で、少量の残存腫瘍が観察された。誤差 バー=S.D.措置、平均腫瘍面積±S.D.およびサンプルサイズは:A ADV −tk+PBS,36.89±6.73mm2(n=3);B ADV−βgal+150mg/kgガン シクロビル、28.75±0.55mm2(n=4);C ADV−tk+150mg/kgガンシクロ ビル、−0mm2(n=2);D ADV−tk+100mg/kgガンシクロビル、0mm2( n=4);E ADV−tk+80mg/kgガンシクロビル、0mm2(n=2);F A DV−tk+50mg/kgガンシクロビル、0.25±0.29mm2(n=4);G ADV−tk +20mg/kgガンシクロビル、1.79±3.52mm2(n=4);H ADV−tk+10mg/k gガンシクロビル、0.01±0.004mm2(n=4)。 図14は、ADV−βgalまたはADV−tkのいずれかで措置し、その後1日2 度ずつ50mg/kgを6日間措置した動物の生残調査の結果を示している。A:AD V−βgal+ガンシ クロビルで措置したこれらの動物は、22日以内に死亡した ;C:ADV−tk+ガンシタロビルで措置を受けた第2のグループの動物は80日 後も生き残っていた(----;n=5)。 図15は、インビトロでHLaC−79ヒト鱗状癌細胞のADV/RSV−TK形 質導入を行い、その後GCV10ug/ml(実線バー)またはPBS(縞バー)で措 置した場合を示している。細胞生残はGCV措置とPSBの両方での形質導入後 68時間と評価された。GCVで措置した場合、M.O.I.が非常に低くても85〜9 0xの癌細胞致死が見られた。形質導入を受けないコントロール(M.O.I.=0 )およびPBSコントロールではM.O.I.を25に上げても毒性は認められなか った。 図16は、各実験グループに関する、インビボでの鱗状癌腫瘍の壊死平均パーセ ントを示している。アデノウィルスの形質導入とガンシクロビルによる治療(T K+C+)後、コントロール(0〜2.2%壊死)と比較して、かなりの細胞毒性 効果(41%)が認められた。t−テスト分析での統計的優位度:p<.001。 図17は、実験グループの各動物に対する全体的な臨床応答を示す腫瘍指数値( ドット)を示している。水平線以下のデータ(30以下の腫瘍指数)は、全腫瘍退 縮に近い状況を示し ている。バーは各グループのメディアン値を示している。各コントロールグルー プ(マン−ホイットニー分析でp<.001〜.02)と比較して、完全な措置を受け た動物(TK+G+)で劇的な臨床応答が認められた(マン−ホイットニー分析 でp<.001〜.02)。 図18は組換えアデノウィルス性ベクターの機能的特徴付け:ADV/RSV−t kを形質導入されたMCA−26結腸細胞株のGCV感作性を示している。MCA −26′細胞は種々の多重度でADV/RSV−tkによって形質導入され、その後 、12時間後にPBSまたは10ug/ml GCVで措置した。3日後、トリパンブル ー染色で成長可能な細胞についての判定が行われた。 図19は、ADV/RSV−mIL2を形質導入したB16細胞からの調整培養液の マウスIL2バイオアッセイの結果を示している。調整培養液をマウスT−細胞 株CTLL−2に加え、20時間培養した。3H:チミジンをさらに4時間加えて 、PHD細胞採取器を用いて、細胞を収集した。組み込まれた3H−チミジンは 液体シンチレーションカウンティングで判定され、平均cpmが3倍であることが 示されている。 図20は、種々の遺伝子治療措置後の、動物に置ける生残腫瘍のサイズを示して いる。腫瘍の最大断面積をコンピュータ化モルフォメトリック分析によって測定 した。2つの別個に行われた実験から得られた5つの措置グループにおける動物 の延べ数は14(βgal);8(mIL2);7(β−gal+mI L2);12(tk)および10(tk+mIL2)であった。誤差バーは各措置グルー プにおける標準偏差を示している。 図21は、末端分の1での親の腫瘍細胞による刺激に対しての全身性抗腫瘍性免 疫を示している。腫瘍細胞を、全部で5つの措置グループに分けた動物に皮下注 射で摂取した。1×105MCA−26細胞を、GCV措置の完了1日後に動物の右 のわき腹に注射し、2×106MOD乳頭腫細胞をそれら動物の左のわき腹に注射 した。投与された量は、投与7日後に正常なBALB/cマウスにおいて同様の サイズの目に見える腫瘍をもたらすような、腫瘍を発生させるに十分な量であっ た。1週間後、刺激を与えた動物において皮下腫瘍の存在が目で確かめられた。 MCA−26によって刺激を与えられた動物の数は各グループ6匹ずつで、MOD によって刺激を与えられたものは1グループあたり2〜4匹の範囲であった。 図22は、種々の遺伝子治療を行った後の、動物における細胞毒性Tリンパ球反 応である。GCV投与終了後3日目に種々の措置グループの動物から、脾臓細胞 を分離した。51Crリリースアッセイを行う前に、5×105の照射ずみMCA−26 細胞と5日間共培養することによって、6×106個の脾臓細胞にインビトロで刺 激を与えた。51Cr放出前の日毎のMCA−26標的細胞の割合を種々のエフェク ター/標的細胞比率との関連で図示した。データは3倍体培養からの平均比51C r放出を示している。 図23は、CD4またはCD8のいずれかに対するモノクロ ーナル抗体を用いてのCTL応答のインビトロブロッキングを示している。AD V/RSV−tk+ADV/RSV−mIL2によって措置された動物からの脾臓細 胞を図5Aに示すようにインビトロで刺激を与え、次に、これらエフェクター細 胞を種々の濃度の精製した、ナトリウムアジドを含まない抗体(CD4に対する モノクローナル抗体GK15、またはCD8aに対する2.43モノクローナル抗体:P harmingen)を用いて、−37℃の温度下で30分間培養した。51Crリリースアッセ イはエフェクター:標的細胞の比率を50/1として行われた。 図面は必ずしも実寸代ではない。本発明の一定の特徴は寸法を誇張して示され ており、明瞭さと簡潔さのために図式的に示してある。 発明の詳細な説明 本発明の範囲および精神を逸脱せずに、ここに述べられている発明に対して、 種々の置き換えや修正が可能なことは当業者には明らかであろう。 ここで用いられている“ベクター”とい用語は標的とされる細胞の形質転換を 行わせるようにデザインされた遺伝子的物質で構成された構造物を意味している 。ベクターは位置的にも配列的にも方向づけられた、つまり、核酸カセット内の 核酸が転写され、そして必要な場合はトランスフェクトされた細胞内に翻訳され るように、他の必要な要素と操作的に結合された複数の遺伝子的要素を含んでい る。本発明において は、好ましいベクターは、機能的表現のために操作的に結合された以下の要素: つまり、プロモーター、5′mRNAリーダー配列、開始部位、表現されるべき 配列を含んだ核酸カセット、3′非翻訳領域、およびポリアデニル化信号から成 り立っている。 ここで使われている“安定した形質転換”とは、導入治療用核酸配列(自殺遺 伝子)、導入された治療用核酸配列およびサイトカインが細胞全体のクロモソー ムに組み込まれる形質変換を意味している。これは、ひとつの細胞の任意の特性 の見かけ上安定した変化または形質転換をもたらす。 ここで用いられている“形質転換”とは、DNAまたはRNAが特定の遺伝子 生成物を表現したり、表現を変更したり、内発性遺伝子生成物に影響を及ぼした りする形態で細胞内に導入されるメカニズムによって、細胞の特性(表現フェノ タイプ)の安定的な変化を起こさせる、または導入するプロセスを示している。 ベクターは、マイクロインジェクション、CaPO4沈降、リポフェクション(リ ポソーム融解)、遺伝子ガンまたはDNAベクタートランスポーターの使用など を含む、種々の方法で細胞内に導入することができる。 HSV−TK遺伝子を含んでいる組換えアデノウィルスは、サイトメガロウィ ルス、ラウス黒色腫ウィルスLTR、マウス白血病ウィルスLTR、初期および 晩期の類人猿ウィルス40、および内発性HSV−TK遺伝子などを含む種々のプ ロモータによって活性化される。HSV−TK遺伝子を効率的 に腫瘍に伝達するためには、組換えアデノウィルスが用いられる。アデノウィル ス性ベクターは脳腫瘍の体細胞遺伝子治療のためにレトロウィルスより有効ない くつかの生物学的特性を有している。アデノウィルス性ベクターは幅広い宿主お よび細胞範囲を有しており、宿主細胞の多重感染によって高いレベルの遺伝子表 現をつくりだすことができ、感染はエピゾーム性なので、宿主遺伝子の挿入によ る変異が起きる可能性はほとんどなく、1×1011粒子/mlまでの高いウィルス性 タイターをつくりだすことができる。 非常に多様な癌、乳頭腫および疣贅を同じ治療方針で治療することができる。 その代表的な例としては、結腸悪性腫瘍、前立腺癌、乳癌、肺癌、皮膚癌、肝臓 癌、骨癌、子宮癌、膵臓癌、脳癌、頭部および頚部癌、リンパ腫、その他の固型 腫瘍などを含んでいる。乳頭腫の代表的な例には鱗状細胞乳頭腫、コロイド叢乳 頭腫、および喉頭部乳頭腫などが含まれる。疣贅状態の代表的な例としては、生 殖器疣贅、足底疣贅、疣贅状表皮異形成および悪性疣贅などを含んでいる。 ここで用いられている“核酸カセット”という用語は、蛋白質、ペプチド、ま たはRNAを表現できる一般的な物質を示している。核酸カセットは、そのカセ ット内の核酸が転写され、そして、必要な場合には翻訳されるように、操作的に 、つまり、ベクター内で位置および配置的に他の必要な要素と結合させることが できる。 本発明は、動物またはヒトにおける局所化された固型腫瘍、 乳頭腫、または疣贅を措置する方法を提供するものであり、該方法は、機能的な 表現のために適切な距離で配列的に結合されたプロモーター、5′mRNAリー ダー配列、開始部位、表現されるべき配列を含んだ核酸カセット、3′非翻訳領 域、およびポリアデニル化信号などの要素で構成されたアデノウィルス性ベクタ ーを該腫瘍または乳頭腫に直接導入するステップと、そして、プロドラッグを動 物またはヒトに投与し、そのプロドラッグが毒性化合物に転換されるステップと で構成されている。 本発明の別の側面は、固型腫瘍、乳頭腫、または疣贅を措置する方法を提供す るものであり、該方法は、機能的な表現のために適切な距離で結合されたプロモ ーター、5′mRNAリーダー配列、開始部位、自殺遺伝子を含んだ核酸カセッ ト、3′非翻訳領域、およびポリアデニル化信号によって構成されたベクターを 固型腫瘍に直接導入し、同時に、機能的な表現のために適切な距離で結合された プロモーター、5′mRNAリーダー配列、開始部位、サイトカイン遺伝子を含 んだ核酸カセット、3′非翻訳領域、そしてポリアデニル化信号で構成された第 2のアデノウィルス性ベクターを導入し、そして、動物またはヒトにプロドラッ グを投与し、プロドラッグがインビボで毒性化合物に転換されるステップとで構 成されている。 アデノウィルス性ベクターに加えて、ウィルス性であれ、非ウィルス性であれ 、他の伝達システムを用いてもよい。非 ウィルス性形態のDNAまたはRNAのための標的システムは以下の4つの成分 で構成されている:1)DNAまたはRNAなど;2)細胞表面レセプターまた は抗原を認識するか、あるいはそれに結合する分子感染度;3)DNA結合分子 感染度、および4)その細胞表面から細胞質への複合体の輸送を可能にする溶解 性集団。そうした非ウィルス性輸送システムの例は1992年3月20日に出願された SmithおよびWooによる米国特許願07/855,389に見られる。さらに、リポソームお よび陽イオン性脂質を用いて治療用遺伝子を伝達しても、同じ効果を達成するこ とができる。利用が可能なウィルス性ベクターには、ワクチンウィルス、ヘルペ スウィルスおよび仔ウシ乳頭腫ウィルスなどのウィルスから取り出された表現を 含んでいる。加えて、エピソーム性ベクターを用いてもよい。他のDNAおよび トランスポーターシステムも先行技術では公知である。現在の段階で、好ましい 実施例ではアデノウィルスシステムの使用が想定されている。 本発明による方法において、治療用核酸配列または“自殺遺伝子”は、それ自 体で、または他の化合物の存在下で、細胞の死をもたらす製品をコード表現する 核酸である。そうした治療用核酸(自殺遺伝子)はヘルペス単一体ウィルスのシ ミジンキナーゼをコード表現するものである。別の例は、バリセラゾスターウィ ルスのチミジンキナーゼと、5−フルオロサイトシンと毒性の高い化合物5−フ ルオロウラシルに転換できるバクテリア性遺伝子サイトシンである。 ここで用いられている“プロドラッグ”という用語は、毒性生成物、つまり、 腫瘍細胞に対する毒性物質に転換することができる、本発明による方法において 有用な化合物を意味している。このプロドラッグは本発明による方法において有 用なベクターにおいて、治療用核酸配列(自殺遺伝子)の遺伝子生成物によって 毒性生成物に転換される。そうしたプロドラッグの代表的な例は、HSV−チミ ジンキナーゼによって特性化合物にインビボで転換されるガンシクロビルである 。ガンシクロビル誘導体は、腫瘍細胞に対して毒性を示す。プロドラッグの他の 代表的な例はアシクロビル、FIAU[1−(2−デオキシ−2−フルオロ−β −D−アラビノフラノシル)−5−ヨードウラシル]、VZV−TKのための6 −メトキシプリンアラビノシドそしてサイトシンデアミビナーゼのための5−フ ルオロサイトシンなどである。 ガンシクロビルは、当業者なら誰でも簡単に投与することができる。通常の技 術を持っている人であれば、ガンシクロビルを投与するための最も適切な投与量 とルートをすぐに判断できるであろう。好ましくは、ガンシクロビルは1〜20mg /日/kg体重の範囲の投与量で投与できる。好ましくは、アシノクロビルは約1〜 100mg/日/kg体重の投与量で投与され、FIAUは約1〜50mg/日/kg体重の投与 量で投与される。 本発明の別の方法では、サイトカイン遺伝子配列を含んでいるアデノウィスは 、ラウスサルコーマウィルス−ロングターミナルリピート、サイトメガロウィル スプロモーター、 マウス白血病LTR、類人猿ウィルス40初期および晩期プロモーターおよびヘル ペス単一体ウィルスチミジンキナーゼなどの種々のプロモータによって活性化さ れる。このサイトカイン遺伝子含有アデノウィルスを自殺遺伝子含有アデノウィ ルスと一緒に投与して、“結合遺伝子治療”を行うことができる。 ここで用いられている“サイトカイン遺伝子”とは、抗原の侵入に対応するこ とができる能力で特徴づけられるリンパ系または非リンパ系細胞によってつくり だされる可溶性の物質のひとつをコード表現する遺伝子を意味する。これには、 インフェロンおよびヘルパーと細胞溶解液T−リンフォサイトを刺激して有効な 抗腫瘍反応を引き起こす因子、および、B−リンパ球の抗体生産細胞への活性化 を支援するカウロファージおよびモノサイトなどを含んでいる。サイトカイン遺 伝子は、インターロイキン−1、インターロイキン−2、インターロイキン−4 、インターロイキン−6、インターロイキン−7、インターロイキン−10、イン ターロイキン−12、インターフェロン−α、インターフェロン−β、インターフ ェロン−δ、腫瘍壊死因子αおよびβ、グラニュロサイト−マクロファージコロ ニー刺激因子(GM−CSF)、およびグラニュロサイトコロニー刺激因子(G −CSF)を含んでいる。 ここで用いられる略語には以下のようなものがある。ADV/RSV−TK、 ラウスサルモーマウィルスの長末端の反 復によって活性化されるチミジンキナーゼ遺伝子;ADV/RSV−β、上に述 べたのと同様のベクターただしβ−ガラクトシダーゼに関する遺伝子を含んでい る;TK,ヘルペス単一体ウィルスチミジンキナーゼ遺伝子;GCV、ガンシク ロビル;PBS、燐酸緩衝食塩水。 以下の例は説明のために開示されるものであって、いかなる意味でも本発明の 限定を意図するものではない。 実施例1 脳腫瘍に関する遺伝子治療:インビボでのアデノウィルスの媒介による遺伝子の 伝達による実験的神経膠腫の退縮 アデノウィルス性ベクターの構成:ヘルペス組換えアデノウィルス性ベクター 単一体ウィルスチミジンキナーゼ(HSV−TK)遺伝子(Summers,W.C.ら 、PNAS 78(3),pp.1441−1445(1981))を図1に示す。それぞれ、コ ード表現配列に異なったプロモーターが挿入され、ポリアデニル化を有している 、以下のような3つの異なったベクターが構成された。(1)ラウスサルコーマ ウィルスの長端末配列(Ad/RSV−TK); (2)サイトメガロウィルス (Ad/CMV−TK)の初期遺伝子プロモーター;そして(3)ヘルペス単一体 ウィルス(Ad/HSV−TK)のチミジンキナーゼ遺伝子プロモーター。 C6神経膠腫細胞の形質導入:インビトロでのC6神経膠腫細胞の形質導入は 、バクテリア性B−ガラクトシダーゼ遺伝子を用いて達成された。5×105C6 細胞を1.5cm直径のウ ェルに入れて、種々のウィルス投与量でAdV/RSV−B−galで形質導入し、 2日後にX−galで染色した。パネルAは0のmoiを用いた場合の結果を示してい る。パネルBは125のmoiを用いた場合の結果を示している。パネルCは500のmoi を用いた場合の結果を示しており、パネルDは2,000のmoiを用いた場合の結果を 示している。 HSV−TK遺伝子を用いたC6細胞の形質導入:C6神経膠腫細胞の形質導 入はHSV−TK遺伝子(Ad/RSV−TK)を含む組換えアデノウィルス性ベ クターを用いても達成された。5×105C6細胞を1.5cm直径のウェルに入れて、 示されているような異なった投与量によってウィルス性ベクターで形質導入を行 った。2日後に細胞を取り出して、蛋白質抽出物を作成した。HSV−TK酵素 活性はJamesら、J.Biol.Chem.,253(24):8721−8727(1978)に述べられ ているように3H−アシクロビルのホスホリル化によって判定した。 図3から分かるように、HSV−TK活性は、それぞれ1000および2000のm.o. i.を有するAD/RSV−TKによって形質導入した後のC6細胞において最も 高かった。 HSV−TK+C6細胞のガンシクロビル感作性:Ad/RSV−TK形質導入 C6神経膠腫細胞のガンシクロビル毒性に対する感作性を図4に示す。図3のウ ィルス形質導入細胞の場合と同じ培養プレートを2ug/mlのガンシクロビルで措 置して、72時間後に生き残っている細胞の数をカウントした。 図4は、AD/RSV−TKによる形質導入後のC6細胞におけるガンシクロ ビルの影響を示している。図4は250のm.o.i.が62.5%の細胞致死、そして500の m.o.i.が75%の細胞致死をもたらしたことを示している。最も顕著な例として、 1000のm.o.i.はほぼ95%の細胞致死をもたらした。 遺伝子治療の基本方針:HSV−TKを含む組換えアデノウィルス性ベクター を用いた脳腫瘍の遺伝子治療に関する基本的な方針を図5および図6に示す。図 5で、C6神経膠腫細胞を、注射の場所を示すための少量の木炭と共にヌードマ ウスの脳に定位的に接種された。約1週間後、Ad/RSV−TKを定位的に腫瘍 に注射した。次に、マウスを2つのグループに分けて、1つをガンシクロビルで 6日間措置し、他のグループは燐酸緩衝食塩水(PBS)で措置した。これらの 動物は、腫瘍が形成されるまで、つまり1〜2週間程度、そのまま放置された。 図6は、マウスにおける、腫瘍細胞の器官内接種を示している。4〜8日後、 マウスを2つのグループに分けた。1つのグループでは、AD/β−galを腫瘍に 接種し、他のグループではAD/HSV−TKを接種した。約1〜2週間後、各 グループのマウスの半分をPBSで措置し、他の半分をガンシクロビルで措置し た。ガンシクロビルおよびAD/HSV−TKで措置されたマウスだけが、腫瘍 退縮を示した。 Ad/RSV−TK接種およびガンシクロビルの脳腫瘍への影響:実験動物の脳 に低位的に104C6神経膠腫細胞を接種 した。4〜8日後、3×108のHSV−TK(Ad/RSV−TK)遺伝子を含ん だ組換えアデノウィルス性ベクターを同じ部位に低位的に接種した。12時間後、 これらの動物を緩衝剤(PBS)またはガンシクロビル(GCV:125mg/kg)の いずれかを毎日腹膜内に投与して措置した。これらの動物は、腫瘍細胞を接種し た日から20日間はそのまま放置されたが、個々の動物に脳腫瘍の発生が観察され た。 図7は脳にC6神経膠腫細胞を接種した後、Ad/RSV−TK投与してから20 日後の実験動物を示している。明らかな脳腫瘍をPBSで措置した代表的な動物 が、図7の左側のパネルに示されており、明確な脳腫瘍を持たないGCV−で措 置した代表的なマウスを図7の右側のパネルに示す。 腫瘍を持ったマウス、およびそれを持たないマウスの脳のグロスアナトミー: 図8は、図6のようなPBS措置(左側)またはガンシクロビル措置(右側)後 のマウスの脳全体を示している。これらの脳は、上に述べたような腫瘍細胞接種 20日後の実験動物から得られたものである。PBSで措置したマウスの腫瘍性物 質を脳から切り出して、器官の上に置いた。C6神経膠腫細胞は当初少量の木炭 と一緒にマウスの脳に接種されたので、ガンシクロビルで措置した脳は腫瘍細胞 接種の部位を示す木炭のスペックを有している。 実施例2 乳癌細胞株に対するガンシクロビルの影響 マウスにおける局所化乳癌腫瘍の措置:固型腫瘍に置ける“局外者”効果は、 BALB/cマウスから取り出した乳癌細胞株(MOD)を用いて調べられた。 この細胞株は純系受容体に腫瘍細胞を皮下注射すると、すぐ局所化された腫瘍を 形成する。したがって、この細胞株を乳癌に対する遺伝子治療のモデルとして用 いることができる。 図9は、ガンシクロビル措置の効果およびHSV−TK+腫瘍退縮を示してい る。図9は、あるケースで、親の腫瘍細胞がマウスに皮下注射で接種された。マ ウスは2つのグループに分けられた。1つのグループはPBSで措置され、他の グループはGCVで、それぞれ5日間措置された。2週間後、それらの動物を殺 した。図9はまた、他のグループのマウスに、インビトロでHSV−TK遺伝子 が接種されたことを示している(HSV−TK+)。その後、マウスを上に述べ た ようにPBSまたはGCVで措置した。 図10は腫瘍サイズに対するガンシクロビル措置の影響を示している。一番上の パネルはPBSまたはGCVでの措置と親細胞だけを措置した場合との間に有意 差はほとんどないことを示している。図10の一番下のパネルは、ガンシクロビル による措置が、HSV−TK遺伝子がマウスへの接種より前に腫瘍細胞に接種さ れた場合、腫瘍のサイズを大幅に減少させたことを示している。 図11は、局外者効果を図式的に示している。図11で、親の腫瘍細胞とHSV− TK遺伝子を含んだ腫瘍細胞を混ぜ合わせて、マウスに皮下注射した。そして、 そのマウスをPBSかGCVのいずれかで措置した。 結果 HSV−TK遺伝子で形質導入されたMOD細胞はインビトロで親腫瘍細胞に 対するガンシクロビルの毒性効果が大幅に増大することを示している。インビボ でテストした場合、HSV−TK遺伝子で形質導入されたMOD細胞の成長がガ ンシクロビルの腹膜内投与によって抑制されたばかりでなく、固型腫瘍もマウス の体内で退縮した。しかしながら、退縮は親の腫瘍細胞から純粋に取り出された 腫瘍を用いた場合は観察されなかった。より重要なことは、インビボでの乳房腫 瘍細胞においても、強力な“局外者”効果が観察されたことである。MOD細胞 をコード表現するHSV−TKと親腫瘍細胞を共に摂取した動物においては、H SV−TK表現細胞の 割合が10%以下でも、ガンシクロビル措置後の動物における全体的な腫瘍の成長 を抑制するのに十分であった(図12)。しかしながら、これらの動物においては 、30〜45日後に腫瘍が再び発生した。一方、90%または50%TK+細胞を接種さ れた動物は、この期間中、腫瘍を形成しなかった。 特定の固型腫瘍、乳頭腫、または疣贅内へのアデノウィルス性ベクターの投与 後のHSV−TK遺伝子表現の細胞タイプ選択性は、HSV−TK遺伝子の転写 を指令する組織固有プロモーターの使用でも達成された。種々の組織固有プロモ ーターのいくつかの例を表IIに示す。 実施例3 実験的神経膠腫のアデノウィルス媒介遺伝子治療 脳腫瘍を措置するための、アデノウィルス媒介遺伝子治療の有効性を遺伝子組 成が同一のモデルで示された。腫瘍細胞をインサイツ(in situ)でラウスサル コーマウィルスプロモーターによって制御されるヘルペス単一体ウィルスチミジ ンキナーゼ遺伝子(HSV−tk)を担持する複製欠陥アデノウィルス(ADV) で形質導入された。HSV−tk遺伝子の表現は形質導入された細胞がドラッグガ ンシクロビルを分裂している細胞に対して細胞毒性を発揮する形態に転換するこ とを可能にする。腫瘍は9L神経膠腫細胞を移植することによってフィッシャー 344ラット内で発生した。8日後、腫瘍にHSV−tk遺伝子(ADV−tk)を担 持したADVかβ− ガラクトシダーゼ遺伝子(ADV−βgal)を含んでいる制御ADVベクターを 接種し、その後ラットをガンシクロビルまたは食塩水で措置した。9L細胞の移 植または死亡から20日後に測定した。ADV−βgalおよびガンシクロビル、ま たはADV−tkおよび食塩水でで措置したラットは大きな腫瘍を形成した。AD V−tkおよびガンシクロビルで≧80mg/kgの投与量で措置した動物では腫瘍は検 出されなかった。ADV−tkおよびガンシクロビルで措置した動物の接種部位で のマクロファージおよびリンパ球の浸透物は活発な局所免疫反応を示した。生き 残り調査では、ADV−tkおよびガンシクロビルで措置したすべての動物は腫瘍 導入後、80日から120日間以上生き残ったが、措置を受けなかったすべての動物 は22日目までに死亡した。これらの結果は、インビボで神経膠腫細胞にHSV− tkをアデノウィルスに媒介されて伝達した場合、ガンシクロビルに対する感作性 が発生し、これは脳腫瘍の措置法を示している。 アデノウィルス性構造物:ADV−tkは、pADL.1/RSV−tk(Chenら19 94)を発生させるためにラウルサルコーマウィルスの長端末反復プロモーター( RSV−LTR)を含んだプラスミド内にHSV−tkを挿入することによって作 成した。組換えアデノウィルスは293細胞をpADL.1/RSV−tkおよびアデ ノウィルスゲノムを含んだプラスミドpJM17で共トランスフェクトすることに よってつくられた。293細胞はアデノウィルスゲノムのE1領域で形質転換され たヒト腎臓細胞である。293細胞をpADL.1/RSV−tkおよびpJM17によ って共トランスフェクトされた場合、複製不良アデノウィルスは相同性組換えに よるものであった(GrahamおよびPrevec,1991)。ウィルス性タイターは260nm での光吸収によって判定された。RSV−LTRの制御下で、大腸菌β−ガラク タシダーゼ遺伝子を担持している複製不良アデノウィルス性ベクター(ADV− βgal)をコントロールベクターとして用いた。 実験的な腫瘍発生:インビボで9L腫瘍細胞は混合神経膠腫および肉腫、また はグリサルコーマ(Barkerら、1973;Weizaeckerら、1981)と呼ばれる組織を示 す。この9L神経膠腫細胞を10%仔ウシ胎児血清、ペニシリン(100U/ml)、お よびストレプトマイシン(100μg/ml)で補完したダルベッコ修正イーグル培養 液(DMEM)内で、5%CO2下、37℃の温度で保存した。この腫瘍細胞を1.0 mMエチレンジアミンテトラ酢酸内で0.25%トリプシンを用いて37℃の温度下、5 分間培養することによって、接種のため取り出した。それらの細胞をDMEM内 に集め、洗浄し、そして、ハンクスの均衡食塩溶液(HBSS)に2.0×1013細 胞/μlの濃度で再懸濁した。集中の前と後、そして接種の前に、ヘマサイトメー タで細胞の個数をカウントした。移植手順に続いて、細胞調製の実行可能性をト リパンブルーエクスクルージョン分析で評価した。 成熟した雌のフィッシャー344ラット(155〜175グラム) を宿主動物として用いた。ケタミン(42.8mg/ml)、キシラジン(8.6mg/ml)、 およびアセプロマジン(1.4mg/ml)よりなる麻酔剤を筋肉内注射(0.6ml/kg)に よって、ラットに麻酔をかけ、ステレオタキシック(stereotaxic frame)フレ ームに入れた。頭蓋骨に中線切開を行い、前項から1.8mm右側、2.5mm前方に0.9m mドリルビットでバーホールをつくった。26ゲージ針に固定され、ステレオタキ シックフレームの操作アームに接続された10μl注射器を用いて、5μlのHB SSに懸濁させた1×1049L神経膠腫細胞を5分間にわたって、硬膜から4.5mm の深さで、右側尾状核に5分間にわたって0.2μlずつ注射した。針をその場所 に3分間入れたままにし、その後、3分間かけてゆっくり引き抜いた。バーホー ルをボーンワックス(bone wax)で塞ぎ、頭蓋の傷をクリップで塞いだ。腫瘍細 胞を注射後9日目の腫瘍の直径は1.65±0.094mm2(n=4)であり、未措置の場 合は、平均移植後20日目に宿主を殺した。 実験的腫瘍のアデノウィルスによる形質導入:9L腫瘍細胞を、注射後8日目 に、ADV−tkまたはADV−βgalを、腫瘍移植に用いられたのと同じ条件を 用いて注入した。10mMトリス−HCl、pH7.4、10%グリセロール6μl、およ び1mM MgCl2にウィルス粒子(1.2×109)を入れたものを腫瘍床の6つの 場所に注入した。硬膜表面から5.5mmの深さのところから開始して、1μlのウ ィルスを注射し、針を0.5mm引き上げてから、その場所で、さらに1μlを注射 した。 腫瘍の核を通じて、1μl注射が全部で6回行われるまで、この操作が継続され た。ウィルスは各位置で5分間かけて注射され、その後、針を5分間かけてゆっ くりと引き抜いた。注射の場所を示すために、注射針の軸に炭素粒子(<30μm )を置いた。傷はグリップで塞いだ。 実験的腫瘍のガンシクロビルによる措置:実験的9L腫瘍に対するADV−tk およびガンシクロビルによる有効性を実証するために、3つの措置グループをつ くった。1)ADV−tk+100mg/kgガンシクロビル(n=6);2)ADV−β gal+100mg/kgガンシクロビル(n=4);3)ADV−tk+食塩水(n=7) 。措置はウィルス注射後12時間後に開始された。動物に対してはガンシクロビル 、または通常の食塩水を1日2度ずつ、全部で6日間、腹膜内注射が行われた。 腫瘍細胞注射の20日後、あるいは死亡時に、動物に固定液を注ぎ、脳を切開、染 色して、腫瘍のサイズを形態的に特定した。 ADV−tk措置の有効性に対するガンシクロビル投与量の影響は、7実験グル ープ(各グループでn=4)を用意し、9L細胞を移植し、1.2×109ADV−tk で措置し、さらに0,10,20,50,80,100および150mg/kgの量を1日2回、全 部で6日間、ガンシクロビルで措置することによって、判定した。腫瘍誘発から 20日後に、動物に固定剤をかけ、脳を切開、染色して、腫瘍サイズを測定した。 長期生残に対するADK−tkおよびガンシクロビル措置の 影響を示すために、腫瘍をもった17匹の動物をADV−tkおよびガンシクロビル (50mg/kg)で措置し、7匹の動物をADV−βgalとガンシクロビル(50mg/kg )によって措置した。これらの動物の観察を毎日行い、それらが病状を示したり 、あるいは死亡した場合、その脳を取り出して組織学的な分析を行った。 組織分析:動物にヘパリン(10ユニット/ml)を含んだ10mMホスフェート緩衝 食塩水、pH7.4(PBS)200mlを用い、その後、PBS内に4%パラホルムアル デヒドを溶かしたもので心臓にかけて麻酔をかけ、固定した。脳を取り出して、 PBS内4%パラホルムアルデヒド溶液に24時間入れ、次に、PBS内に21%蔗 糖を溶かしたもので4℃の温度下、24〜48時間低温保護し、OCTに載せ、凍結 して、低温保持装置上で切開した。切開されたものはヘマトキシリンおよびエロ シンで染色するか、あるいは免疫細胞化学分析のために調製された。Bioscan Op timas社製のソフトウエアを用いて、最大の腫瘍断面積を測定した。ANOVA 統計分析を用いて平均腫瘍値を比較した。40μmセクション上で1:500に希釈さ れたED1アンチーマクロファージ抗体(Dijkstraら、1985;Polmanら、1986) を用いて免疫細胞化学染色を行った。 結果 実験的神経膠腫に対するADV遺伝子治療の効果:腫瘍をADV−βgalおよ びガンシクロビル(100mg/kg)またはADV−tkおよび食塩水で措置した場合、 腫瘍細胞接種20日後 に、すべての脳で大きな腫瘍が存在していることが観察された。過細胞充実性( hypercellularity)、核多形態性、および炎症細胞浸潤なしの核分裂によって特 徴付けを行った。これらの腫瘍は一般的には輪郭がはっきりしており、隣接脳組 織の圧縮を引き起こした。しかしながら、隣接脳領域への焦点性血管周辺神経膠 腫浸潤が認められた。対照的に、ADV−tkおよびガンシクロビル(100mg/kg) 措置を受けた動物の脳では腫瘍細胞の発生は観察されなかった。その代わりに、 マクロファージ、リンパ球、好中球、壊死、および出血が腫瘍接種領域に明らか に認められた。試料では、同側心室内上衣細胞ライニングは破壊されたようだが 、腫瘍あるいは接種部位以外では、壊死、ニューロンのロス、非骨髄質後、また は炎症反応は観察されなかった。 ガンシクロビル措置の投与量−反応効果:異なった量のガンシクロビルで措置 された動物における腫瘍サイズの形態分析から、ガンシクロビルの投与量が低く ても(10mg/kg)、ADV−tk+ガンシクロビルによる措置は腫瘍サイズに対し て十分な(P<0.005)効果を示した(図13)。ADV−tkおよび食塩水で措置 した動物と、ADV−βgalによって措置した動物では大きな腫瘍が観察された が、80〜150mg/kgの投与量でADV−tkおよびガンシクロビルで措置した動物は 残留腫瘍は認められなかった。80mg/kg以下の投与量で措置した動物の場合、残 留腫瘍は小さかった。ADV−βgalおよび150mg/kgガンシクロビルで措置した 動物においては、A DV−tkおよび食塩水で措置した動物に比較して、腫瘍サイズのかなりの縮小( P<0.005)が認められた。このことは、ガンシクロビル自体がチミジンキナー ゼ活性とは無関係に腫瘍成長に細胞毒性または抑制効果を示す可能性があること を示している。 生残調査:ADV−βgalまたはADV−tkと50mg/kgガンシクロビルによって 措置された動物の長期生残を、2つの実験的グループと1つのコントロールグル ープで測定した(図14)。ADV−βgalおよびガンシクロビルで措置したすべ てのコントロール動物(n=5)は腫瘍接種後数日間で死亡し、解剖した結果で は、大きな頭蓋骨内腫瘍が認められた。ADV−tkおよびガンシクロビル(50mg /kg)で措置された最初の実験グループの4匹の動物のうちの3匹は120日以上生 き残った。1匹の動物は98日目に死亡した。この動物の脳には腫瘍はなかった。 そして、解剖結果でも、他の死亡原因は認められなかった。第2の実験グループ は5匹の動物で構成され、すべてADV−tkおよびガンシクロビル(50mg/kg) によって措置された。これらすべての動物は80日間経過した現在でも生きのびて いる。 これらの実験は、HSV−tkを含んだ組換えアデノウィルス性ベクターを用い た実験神経膠腫の形質導入が細胞毒性薬ガンシクロビルに対する感作性を伝える ことを示している。アデノウィルスは分裂性、および非分裂性細胞の両方に感染 し、複数のウィルス粒子が細胞に感染して、細胞1個あたり に表現される組換え遺伝子のコピー数を増大させる。この調査では、80,100お よび150mg/kgの投与量でADV−tkおよびガンシクロビルで措置された動物では 、腫瘍接種措置後20日目の段階で、腫瘍は存在していなかったが、ADV−tkお よび食塩水、またはADV−βgalとガンシクロビルで措置したコントロール動 物では大きな腫瘍が認められた。ガンシクロビルの投与量を50mg/kg以下にする と、9L細胞接種の20日後にいくつかの動物で小さな残留腫瘍が認められた。A DV−tkおよび50mg/kgガンシクロビルで措置され、移植後20日目に組織研究の ために殺された動物では残留腫瘍が認められたにもかかわらず、生残実験では、 同じ手順で措置した実験動物が120日間経過した現在も生きのびている。移植さ れた9L神経膠腫細胞がインビボで急速に成長するので、長期間生きのびている 動物に残留腫瘍が存在するということは疑わしいが、存在しても、その生物学的 な挙動は修正されるはずである。 実施例4 ヌードマウスモデルを用いてのヒトの頭部および頚部細胞癌に対するアデノウィ ルスを媒介しての遺伝子治療 ヌードマウスの口床に移植されたヒト頭部および頚部鱗状細胞癌を措置するた めに、ヘルペスシミジンキナーゼ遺伝子をアデノウィルスの媒介で伝達し、その 後、ガンシクロビルを投与した。6×106の癌細胞を腹膜に注射して、腫瘍を発 生させた後、14日後に、ヘルペス単一体ウィルスシミジンキ ナーゼ遺伝子(ADV/RSV.TK)を含んだ複製不良組換えアデノウィルス を1010程度腫瘍に直接接種した。これらのマウスはその後GCVで連続6日間措 置し、さらに、腫瘍を移植してから21日目に殺した。この措置に対する臨床的反 応をコンピュータで処理した。非壊死腫瘍の断面積の画像化形態分析および腫瘍 指数の計算による核分裂活性を測定した。完全な措置グループの平均腫瘍指数値 は、同じ治療用遺伝子を受けなかったコントロールより280〜2400倍小さく(p <.001〜.016)、この措置グループの4分の3はほぼ全体的な腫瘍退縮を示す腫 瘍指数値を有していた。これらの結果は、ヒトの鱗状細胞癌の臨床的に有効なイ ンビボでの治療が、アデノウィルス媒介遺伝子治療を用いて達成されたことを示 している。 アデノウィルス性構造物:pADL.1/RSV−tkを発生させるために、ラ ウスサルコーマウィルス長端末反復プロモーター(RSV−LTR)を含んだプ ラスミドにHSV−tkを挿入することによって、ADV−tkベクターを作成した (Chenら、1994)。293細胞をpADL.1/RSV−tkおよびアデノウィルス性 ゲノムを含んだプラスミドpJM17で共トランスフェクトすることによって組換 えアデノウィルスを作成した。293細胞は、アデノウィルス性ゲノムのE1領域 で形質転換されたヒトの腎臓細胞である。293細胞をpADL.1/RSV−tkお よびpJM17によって共トランスフェクトした場合、複製不良アデノウィルスは 相同組換えによるもので あった(GrahamおよびPrevec,1991)によるものであった。ウィルス性タイター は260nmでの光吸収によって判定された。RSV−LTR(ADV−βgal)の制 御下で大腸菌β−ガラクトシダーゼ遺伝子を担持した複製不良アデノウィルス性 ベクターをコントロールベクターとして用いた。 インビトロでの実験:5×105HLAC−79細胞を基本的アミノ酸およびビタ ミンを有する10%仔ウシ胎児血清イーグルを含んだMEM培養液内で1.5cm直径 組織培養プレート上にプレートした。約50%の細胞流で、バクテリア性β−ガラ クトシダーゼ遺伝子(ADV/RSV−β−gal)(Stratford−Perricaudelら、 J.Clin.Invest.(1992))を含んだ組換えアデノウィルス性ベクターを種々 の感染度で加えた。形質導入された細胞は、形質導入から24時間後にX−galで 染色された。同じ条件の下で、ADV/RSV−TKベクターを用い、その後、 10ug/mlの濃度でPBS々又はCV措置を行うことによって、別の細胞培養実験 を行った。68時間後、生き残っている細胞を数えて、PBSコントロールプレー トと比較した。 インビボでの実験:すべての動物実験は層流フードの下で殺菌技術を用いて、 アシミックヌード(nu/nu)マウス(Harlan Sprague Dawley)を用いて行われた 。生後6〜10週間のヌードマウスを、0.5mlのアベルチンを20mg/mlの濃度で腹膜 内に注射して麻酔をかけた。100ul注射器および26ゲージ針を用いて、ハンクス の緩衝食塩水中に6×106ヒトH IAC−79を含んだ50ul溶液をヌードマウスの口床に注射した。この細胞懸濁液 は顎舌骨の深い場所にゆっくりと注射し、それから針を漏れがないように注意し ながらゆっくりと取り外した。その後、それらの動物を14日間、通常の条件の下 で飼育した。 アデノウィルス接種を行うために、ヌードマウスを上に述べたように麻酔にか け、頚部の皮膚をはさみで切開した。慎重な外科手術で腫瘍を露出させ、カピラ ーを用いて、サイズの縦横高さを測定した。25ゲージ針を固定したマイクロリッ ター注射器を用いてADV/RSV−TKまたはADV/RSV−β−galのいず れかのアデノウィルス粒子1×1010を含んだ溶液75ulを直接注射した。別のコン トロールグループにはホスフェート緩衝食塩水(PBS)75ulだけが与えられた 。実際のアデノウィルスまたはPBS伝達は針をそれぞれ別個に4回、その内の 2回は腫瘍の長軸へ、そして後の2回はその軸に対して垂直に針を刺し込むこと によって行われた。頚部の切開部は4〜0シルク(Ethicon)によって閉じた。 ウィルス接種18時間後に、100mg/kgのガンシクロビル、または同じ量のPBSを 腹膜注射することによって開始され、6日間続けられた。措置を受けたマウスの 食餌行動あるいはその他の挙動習慣には、ガンシクロビルによる措置の全期間を 通じて、何の変化も認められなかった。 最初の腫瘍移植から21日後にそれらのマウスを殺して、壊死性または残留腫瘍 物質だけを含むように患部を慎重に切除 した。切除後すぐにカリパーで腫瘍物質を測定し、その後、組織学的評価のため に埋め込みを行う前に、第2の独立の検査担当者で反復測定が行われた。X−ga l調査を行うために、切除した腫瘍をO.C.T.に埋め込み、乾いた氷上で冷 凍した。X−galで染色された冷凍セクションができるまで、−80℃の温度で保 存された(Ponderら、PNAS(1988))。他のすべての組織学的研究のために 、組織は10%緩衝ホルマリン内に固定され、パラフィン内に埋め込まれ、3ミク ロンの刻み目を入れ、エマトキシリンおよびエオシンで染色した。組織片は各動 物に対してどのような措置が行われたかについての情報がまったく与えられてい ない個人(M.R.S.)によって検査された。腫瘍の進行度、輪郭、壊死、繊 維症、炎症反応の評価、および核分裂カウントが、標準的な顕微鏡装置を用いて 行われた。最大腫瘍断面積の定量的形態測定、断面積あたりの壊死領域の割合、 および10ハイパワーフィールドでの核分裂数のカウントが、コンピュータを用い た画像分析器を用いて行われた。このシステムはNikon Microphot−FXA顕微 鏡、Ikegami370M高解像度カラーカメラ、Sony Trinitron高解像度ビデオモニタ ー、およびBioscanオプティマスソフトウエア(Edmonds,WA)を装備したCompud yne486コンピュータが含まれている。 結果 インビトロでのHlaC−79細胞のアデノウィルスによる形質導入の有効性: ADV/RSV β−gal実験を行うため に、ヒト前立腺癌細胞の85%をポジティブブル−X−gal染色によって示されて いるように8のM.O.Iで形質導入し、16のM.O.Iで100%の細胞を形質導入 した。このアデノウィルス濃度では明確な毒性は観察されず、癌細胞はコントロ ールと比較して形態的な変化は示さなかった。ADV/RSV−TK実験のため に、0(コントロール)〜50M.O.Iの範囲を用いて形質導入を行い、その後、 培養液内でPBSまたGCVによる措置を行った。GCVグループでの有効な癌 細胞致死は3という非常に低いM.O.Iで達成され、PBSグループの場合はM .O.Iを25まで上げても、致死率の増加や毒性は認められなかった(図15)。50 またはそれ以上のM.O.Iのアデノウィルスで形質導入されたが、GCV措置は 受けなかった前立腺悪性腫瘍細胞の培養体の場合、かなりの細胞の死が認められ た。これらの知見は、ADV/RSV−TKがインビトロでGCVとの組み合わ せで、ヒトの前立腺癌細胞を殺すのに有効な効率的ベクター系であることを示し ている。 アデノウィルス性形質導入後のヒトの前立腺癌細胞の退縮。6×106の腫瘍細 胞を最初に移植した後、マウスの口床に臨床的な腫瘍の成長が認められ、その後 2週間にわたって頚部前面方向に延びるのが観察された。この期間中、悪液質の 兆候は認められず、アデノウィルスを接種した時点ではすべての動物が健康そう に見えた。2週間後に、1つのコントロールグループの動物を殺し、組織病態的 調査を行ったところ、 かなり多くの核分裂を伴った多少差のある前立腺細胞癌が発生していたが、ケラ チン形成や壊死は認められなかった。また、周辺の柔らかい組織、筋肉の組織病 態的証拠と、骨値の侵入も認められた。第2のグループのコントロール用動物は 、最終的には悪液質を発生して、35〜45日間の範囲で死亡した。 臨床実験では、以下の4つのコントロールグループと1つの完全な措置グルー プが用意された。(1)PBS腫瘍内接種+GCV措置(PBS+G+);(2 )ADV/RSV−β−gal+PBS(β−gal+G−);(3)ADV/RSV− β−gal+GCV(β−gal+G+);(4)ADV/RSV−TK+PBS(T K+G−);および(5)ADV/RSV−TK+GCV(TK+G+)。これ らの実験動物は措置期間中、悪液質の兆候や食餌習慣の変化を示さず、すべての 動物は剖検時に臨床的には健康に見えた。措置前の腫瘍のサイズは断面積が4.36 mm2以上で、すべてのグループの平均では13.7mm2、そしてTK+G+完全措置グ ループでは16.4mm2であった。腫瘍サイズが広範囲にわたっていることは、オリ ジナルの、そして唯一の癌モデル(Dinesmanら、Otolaryngol Head Neck Surg. ,(1990))と矛盾しない。 これらの措置の細胞毒性的効果について、コンピュータに基づく画像分析を用 いて、腫瘍物質内の壊死の割合を測定することにより、組織的な評価を行った。 PBS+G+およびβ−gal+G−の動物は腫瘍壊死を示さなかったが、TK+ G−およびβ−gal+G+グループは平均断面積の0.5〜5.0 %の範囲で集中的な壊死状態が観察された。しかしながら、TK+G+グループ は、腫瘍物質の17〜72%の範囲でかなりの分散壊死を示し、平均は41%で、これ はt−テスト分析を用いたコントロールの場合とはかなり違っていた(P<.001 )(図16)。 ADV/RSV−β−galを接種された腫瘍の断片のX−gal染色は、腫瘍細胞 の1〜10%でポジティブ核染色を示し、この分散状態は針で接種した領域と一致 している。残留腫瘍の小さな島は、ほとんどの完全措置(TK+G+)動物で認 められたが、顕微鏡で検査したところ、これらの領域には膨張した死につつある 腫瘍あるいは個別的な壊死性細胞が明らかになった。核分裂活動は非常に低いレ ベルは、あるいは認められなかった。3つの腫瘍標本は著しい繊維消滅を示し、 密集した繊維組織内に死にかけた悪性腫瘍細胞の小さな島だけが観察された。T K+G+グループの2つの最大腫瘍(形質導入時220および324mm3)だけが措置 後に、かなりの面積の成長可能性のある腫瘍細胞を示した。 これらの知見を客観的に分析するために、全体的な臨床反応を示す腫瘍指数値 を、これまでに明らかにされている癌細胞指数計算(Carusoら、PNAS(1990 ))を修正して適用することにより、各グループに対して決めた。腫瘍指数は腫 瘍の最大断面積に非壊死性腫瘍物質の核分裂活性、そして巨視的なサイズにおけ る変化をかけることによって、形態的な測定に基づいて求められた。TK+G+ グループの動物の大 多数は30以下の腫瘍指数を持っており、このことはほとんど全体的な腫瘍退縮が 起こり、極くまれに、顕微鏡分析で成長可能な細胞が認められることを示してい る(図17)。TK+G+グループの4匹の動物では腫瘍指数が“0”であったが 、これは核分裂数が認められなかったことだけでなく、組織検査でも特徴的な成 長可能性腫瘍細胞が不在であったこととも関連している。完全措置グループ(T K+G+)の平均腫瘍指数は10〜100倍小さく、そのメジアン値は治療用のTK 遺伝子を受けなかったコントロールグループの値と比較して280〜2400倍小さか った。ガンシクロビル(TK+G−)を受けなかっTKグループと比較すると、 TK+G+グループの平均腫瘍指数値およびメジアン値はそれぞれ6倍、および 55倍小さかった。マン−ホイットニー分析を用いて、TK+G+グループをp< .001からp<.02の範囲の値を有するコントロールグループのそれぞれと比較す ることによって決定した(図16)。 アデノウィルスによる遺伝子伝達およびガンシクロビル措置の局所的、および 全身的効果 :ADV/RSV−TKおよびガンシグロビル措置を受けた動物のう ちの2匹をランダムに選び、局所組織および遠位器官のサンプルについて、組織 的な異常がないかどうかについて評価した。口床および頚部領域での周囲を取り 巻く筋肉、軟組織、および唾液腺では、壊死、死亡しつつある細胞、あるいは形 態的変化の兆候は認められなかった。解剖検査時に遠位器官も取り出されたが、 それには小腸、睾丸、脾臓、心臓、脳、腎臓、肺、および肝臓などが含まれてい た。すべてのサンプルは全体的な検査では正常で、組織分析でも転移性腫瘍、壊 死、繊維症、あるいはその他の異常な病態は認められなかった。全体として、局 所および遠位組織は正常に見え、アデノウィルスまたはガンシクロビルによる措 置での明瞭な変化は認められなかった。 これらの実験はヌードマウスモデルでのヒトの頭部および頚部鱗状細胞悪性腫 瘍の措置に用いられるアデノウィルスを媒介とする遺伝子伝達の成功を示す最初 の実施例である。この措置方式の有効性は、インビトロでの致死に必要なM.O. Iの非常に低いレベルと、分析された2つの治療指数の結果とによって示されて いる。このヒトの癌細胞系はアデノウィルス性ベクターシステム経由での形質導 入に対して感作性が非常に高く、M.O.Iが3程度の非常に低いレベルでも劇的 な致死効果が認められる。アデノウィルスによる形質導入に対する感作性は、腫 瘍に与えられるADV/RSV−TKの濃度が低くても有効な臨床反応が示され るので、利点がある。 第1の治療指数は平均腫瘍壊死で、ADV/RSV−TK+GCVグループ( TK+G+)に対して高く、このことは結合治療がかなりの細胞毒性効果を発揮 することを示している。ガンシクロビルだけ(PBS+G+)の措置、あるいは g−galベクター(β−gal+G+)との組み合わせによる措置では腫瘍壊死は認 められず、チミジンキナーゼベクターだけ(TK+G−)接種された7つの腫瘍 のうちの2つは顕微 鏡検査で微小の壊死が認められただけであった。のこりの実験グループつまりβ −galベクターだけ(β−gal+G−)で措置したグループは、各腫瘍に顕微鏡的 な微小壊死が認められ、その遺伝子治療は針を刺した部位と一致していた。した がって、チミジンキナーゼ遺伝子伝達+ガンシクロビルの組み合わせは、直接の 腫瘍根絶にとって重要な役割を示している。 第2の治療指数は腫瘍の形態分析と組織的特性に基づいており、腫瘍指数と呼 ばれている。腫瘍指数のためのこの計算方法の重要性は、それが明確な残留腫瘍 と全体的な措置の結果を評価するための客観的な手段を提供してくれ、それによ って、腫瘍組織の解釈における検査者によるずれの可能性をなくしてくれる。完 全措置グループ(TK+G+)の動物のせいぶん大部分は“30”以下の腫瘍指数 を示しており、これは腫瘍がほとんど完全に根絶されたことを示している。また 、4匹の動物の腫瘍指数は“0”であった。これらの知見は、チミジンキナーゼ 遺伝子伝達およびガンシクロビル措置の明確な治療効果を示している。 TK+G+措置グループでは2つの高い臨床反応値があったが、これは不完全 な細胞致死および残留成長可能癌の領域によるものである。措置前の全体的なサ イズを検査したところ、これらの動物の腫瘍体積は324および22mm3、これに対し てTK+G+グループにおける他の腫瘍の平均体積は95mm3であった。これらの 知見は、“一時”遺伝子伝達治療に 対する応答を制限する重要な腫瘍体積が存在していることを示唆している。TK +G−コントロールグループには2つの低臨床応答値もあったが、組織検査を行 ったところ、壊死の証拠は認められず、腫瘍はかなり大きな核分裂数を示した。 これらの低い値は2つの腫瘍の断面積が非常に小さなことの直接的な結果であり 、このモデルにおいて公知の成長可能な癌の成長のひとつの容易となり得た(Di nesmanら、Otolaryngol Head Neck Surg.,(1990))。しかしながら、TK+ G−グループの腫瘍指数は全体としてPBSおよびβ−galアデノウィルス遺伝 子伝達コントロール動物の両方より小さかったので(P<.010〜.016)、チミジ ンキナーゼ遺伝子伝達による腫瘍成長に対する抑制効果の可能性について検討す る必要がある。β−gal+G+およびβ−gal+G−コントロール動物もPBS+ G+コントロールグループから腫瘍応答において、統計的な差は示さなかった。 これらの実験においては、ウィルスによる形質導入後の腫瘍退縮の主要な要因 とされてきている細胞免疫反応を除去する目的で、T細胞(CD4+およびCD 8+リンパ球)を持っていないアシミックマウスが選択された(Carusoら、PN AS(1990);Culveretら、Science(1992))。免疫能力を有する動物におけ るラット神経膠腫へのレトロウィルスで媒介されTK遺伝子伝達に関するこれま での影響は、これらの腫瘍においてマクロファージおよびリンパ球の侵入が起き ることを示している(Culverら、Science(1992))。こ の免疫反応はウィルス性伝達後の一般的な腫瘍致死を増強すると考えられている 。我々の実験では、TK+G+措置グループまたはコントロールグループのいず れにおいても炎症または免疫細胞応答は認められなかった。したがって、腫瘍細 胞応答は、ガンシクロビル投与と結合されたチミジンキナーゼ遺伝子伝達によっ て直接的にもたらされるものである。 我々の研究における知見は、“局外者効果”と呼ばれるもの関与という考え方 を裏付けるものである。マウスおよびヒトサルコーマ腫モデルの両方において、 ウィルスによって形質導入された死にかけている腫瘍細胞からのアプトティック (apoptotic)小胞のギャップジャンクション(gap junction)またはエンドシ トシス(endo cytosis)経由での、好ましくはホスホリル化形態のガンシクロビ ルの毒性代謝物質の伝達はこれら“局外者”細胞の致死をもたらした。インビボ でヒト鱗状細胞を用いての我々の実験では、ADV/RSV−β−gal伝達はX− gal染色で検出した場合、1〜10%の形質導入をもたらしたのみであったが、A DV/RSV−TKによる同じ量のウィルス接種を行った場合、実験グループで 分散腫瘍致死およびネクロシスが観察された。さらに、局所化されたβ−gal染 色は、アデノウィルスが簡単には固型腫瘍を通じて伝達箇所から遠い位置にある 癌細胞には影響を及ぼさないことを示している。さらに、インビトロで、β−ga lおよびTKアデノウィルスの両方に対して低い感染度で同様の形質導入の有効 性が発揮された。アデノウィルス性形質導入 後の口床鱗状癌における腫瘍致死は局外者効果など、他の要因との組み合わせで 起きる可能性もある。 ADV/RSV−TKは腫瘍に直接接種されたが、周辺の筋肉、唾液腺、およ び皮下組織に多少の漏出はあった。顕微鏡的にはこれら周辺の正常な組織に壊死 や形態的な変化は認められなかった。アデノウィルス性TKによる形質導入およ びGCV投与の効果は、したがって、活発に分裂している癌細胞に限定されてい る。小腸、膀胱、子宮、脾臓、心臓、脳、腎臓、肺、および肝臓などの遠位器官 の全体的、および顕微鏡的な検査でも障害は認められなかったので、こうした治 療による系統的な支障は発生しなかった。 これらの実験は、アデノウィルスを媒介とした遺伝子治療を用いて、インビボ で臨床的に有効な、ヒトの鱗状細胞癌の措置が達成できることを示している。 実施例5 インビボでの結腸悪性腫瘍の肝臓転移に対する組み合わせ遺伝子治療 結腸悪性腫瘍の肝臓への転移を治療するために自殺遺伝子とサイトカインによ る組み合わせ治療の有効性について調査した。遺伝子組成が同一のBALBマウ スに結腸悪性腫瘍細胞株(MGA26)を肝臓内に接種することによって、肝臓に 腫瘍を発生させた。種々のコントロールおよび治療用遺伝子を含んでいる組換え アデノウィルス性ベクターを固型腫瘍に直接接種し、その後、ガンシクロビルに よる措置を行った。 コントロールベクターまたはマウスインターロイキン−2ベクターによって措置 されたすべての動物では腫瘍は成長し続けたが、ヘルペスシンブレッグスウィル ス/チミジンキナーゼベクターで措置した動物の場合、同時にインターロイキン −2ベクターも投与したかどうかには関係なく、劇的な壊死および退縮を示した 。しかしながら、両方のベクターで措置した動物のうちの1匹だけは遠位部位に 接種された、腫瘍を発生させるだけの量の親の腫瘍細胞の刺激に対する有効な全 身的抗腫瘍性免疫を形成した。この抗腫瘍性免疫はMCA26腫瘍特異性CD8+ T−リンパ球の存在に関連していた。この結果は、インビボでの自殺遺伝子およ びサイトカインによる組み合わせ治療が結腸悪性腫瘍の肝臓への転移に対して強 力なアプローチであることを示している。 組換えアデノウィルス性ベクターの構造:ヘルペスシンプレックスウィルスチ ミジンキナーゼ遺伝子(ADV/RSV−TK)を含む複製不良アデノウィルス 性ベクターの構造については、これまでに報告されている(Chenら、PNAS( 1994))。マウスインターロイキン2cDNA(ADV/RSV−mIL2)を含 む複製不良アデノウィルス性ベクターを同様の手順で作成した。マウスインター ロイキン2(mIL−2)cDNAのペプチドコード表現領域をRSV−LTR プロモーターおよびEIA−アデノウィルス性ベクターバックボーン(Fangら、 Cancer Res.(1994))の仔ウシ成長ホルモンのポリアデニル化領域で構成され た表現カセットに 挿入した。この構造物をその特定区画のアデノウィルス性ゲノムを含んだpJM1 7 DNAと共に293細胞に共トランスフェクトした。この組換えアデノウィルス を斑点精製によって分離し、2回の塩化セシウム傾斜遠心分離した。ウィルスタ イター(pfu/ml)は斑点アッセイで決定した。 結腸悪性腫瘍の肝臓転移モデルの作成と措置:転移性結腸 悪性腫瘍を、BALB/cマウスから取り出した、化学的に誘発された、十分に 特徴づけられていない(dlfferentiated)結腸悪性腫瘍細胞株であるMCA−26 細胞の肝臓内移植によって、肝臓内に発生させ(Corbettら、Cancer Res.(1975 ))。この肝臓を腹部切開して、3×105のMCA−26細胞を遺伝子組成が同一 のマウスの左側方葉の先端に1つの部位に注射した。7日目に、肝臓を腹部切開 し、腫瘍サイズを測定した。組換えベクターの種々のタイターを10mMトリス−塩 酸,pH7.4、1mM MgCl2、10%グリセロール、および20μg/mlのポリブレン 70μlに入れて、肝臓癌に直接注射した。ウィルス接種12時間後に、これらの動 物に1日2度ずつ、合計6日間、1回の投与量を35mg/kgとしてガンシクロビル (GCV)を腹膜内に接種した。 残留腫瘍の組織病理および形態的分析:種々の遺伝子治療を行った後、残留腫 瘍の最大断面積のコンピュータによる形態分析を行った。成長が可能な腫瘍細胞 は必ずしも隣接していないので、形態分析のためにコンピュータ支援デジタル化 システムを用いるポイントカウンティング法が選ばれた。簡 単にいうと、腫瘍の領域の予め定めた1,600以上のポイントのカウントを行った 。小結節内の成長可能な腫瘍細胞の割合は、成長可能な腫瘍細胞の総計をポイン ト総数で割って求めた。グループ間の成長可能な腫瘍細胞の機能的面積のグルー プ間の比較はANOVAによって行った。 親腫瘍細胞で措置された動物における遠位部位刺激:肝臓にMCA−26腫瘍細 胞を移植して以後2週間継続するGCV措置が終了してから1日後、すべての措 置グループにおける動物に、腫瘍を発生させる量の親腫瘍細胞(MCA−26) 、およびヘテジニアスではあるが遺伝子組成は同一の乳房腫瘍細胞株(MOD) によって刺激を与えた。1×105のMCA−26細胞を動物の右脇腹のひとつの部 位に皮下注射し、2×106のMOD細胞を反対側の脇腹に皮下注射した。1週間 後、これらの細胞株を投与された通常の動物にはほぼ同じ程度の大きさの、目で 確認できる皮下腫瘍が形成され、種々の遺伝子治療措置後の動物にも皮下腫瘍の 存在が4週間にわたって認められた。 細胞毒性T−リンパ球(CTh)アッセイ:開示されている手順(Coliganら 、Current Protocols in Immunology(1991))に従ってCTLアッセイが行わ れた。アデノウィルス性ベクターの接種後10日間にわたるGCV措置の終了後、 3日目に種々の措置グループから成長可能な脾臓細胞を分離した。1ウェルあた り6×106の脾臓細胞およびウェル当り5×105の15,000RAD−照射MCA−26 細胞+20U/ml組換 えマウスIL−2を含んだ24−ウェルブレートで、インビトロでの刺激が行われ た。51Crリリースアッセイが、いろいろな数の、培養5日後に取り出した刺激 を与えた細胞(エフェクター細胞)を500051CrでラベルしたMCA−26細胞( 標的細胞)を96−ウェルU底プレートに混ぜ合わせることによって行われた。4 時間37℃後培養液の100μlを各ウェルから取り出して、ガンマーカウンターでカ ウントした。細胞溶解の割合は[(cpmexp、−cpmmin)/(cpmmax、−cpmmin) ]×100で計算したが、ここでcpmmax、とはNP40溶解標的細胞によって放出さ れた総カウントを示し、cpmminは標的細胞によって自発的に放出されたバックグ ランドカウントを示している。データは3組体培養物の平均比cpmを示しており 、SEMはすべてのアッセイで7%以下であった。 結果 組換えアデノウィルス性ベクターの機能的特徴付け:HSV−tk遺伝子の導入 がGCVによる致死に対して感作性を有するMCA26結腸腫瘍細胞を退縮させる かどうかを判定するために、組換え不良組換えアデノウィルス性ベクターADV /RSV−tkを用いて、インビトロで結腸悪性腫瘍細胞株を形質導入した(図18 )。組換えベクターによる形質導入およびその後のPBSによる措置を行った後 、これらの細胞は、12,000の感染度(M.O.I)でも完全な成長可能性を示し た。しかしながら、その後、GCV措置後、細胞の10%程度のみが250のM.O. Iで成長可能であり、1,000のM.O.Iでは生 き残った細胞はほとんどなかった。複製不良mIL−2アデノウィルス性ベクタ ー(ADV/RSV−mIL2)の機能性は、インビトロでのマウスB16細胞の形 質導入を行った後、T−細胞増殖アッセイ(Coliganら、Current Protocols in Immunology(1991))を用いて調整した培養液内でmIL2活性が示されたこと によって確認された。500および1,000のM.O.IでのmIL−2アデノウィルス 性ベクターの形質導入後、細胞の調整培養液内で高いレベルのmIL−2活性が 認められたが、コントロールアデノウィルス性ベクターで形質導入を行った細胞 ではmIL−2活性が検出されなかった(図19)。 インビボでの組み合わせ遺伝子治療後の同一遺伝子組成動物での肝臓MCA26 腫瘍の退縮 :肝臓に転移した結腸悪性腫瘍のための動物モデルが3×105MCA −26細胞の肝臓内移植によってつくられた。6日後、60〜70%の動物の肝臓に5 ×7mm2の腫瘍が存在していた。これはその後のすべての遺伝子治療実験のため に選ばれた腫瘍サイズである。肝臓結腸悪性腫瘍を有するBALB/cマウスを 以下の5つの措置グループに分けた。A:ADV/RSV−βgal;B:ADV/ RSV−mIL2;C:ADV/RSV−βgal+ADV/RSV−mIL2;D: ADV/RSV−tk、およびE:ADV/RSV−tk+ADV/RSV−mIL2。 種々の動物措置グループの残留固型腫瘍の測定を行ない、組織病理学的検査を行 なった。β−galベクターで措置した動物は、自発的壊死領 域はほとんどなく、あっても小さな、そして核分裂数の大きな、活発に成長する 未確認悪性腫瘍の大きな結節を持っていた。隣接肝臓領域の縮小とかなりの炎症 が認められた。mIL2ベクターで措置した動物は限定的な肩胛骨下での壊死が 認められたが、βgalベクターで措置したマウスに等しい核分裂活性を有する成 長可能な腫瘍細胞で構成された大きな結節を有していた。腫瘍の境界に、リンパ 球、マクロファージ、およびエオシン好性細胞の一定程度の浸透が認められた。 興味深いことに、βgalとmIL2ベクターの組み合わせで措置した動物は、炎症 性細胞の侵入を伴った腫瘍壊死領域をもっと持っていたが、成長可能な細胞も残 っていた。tkベクターで措置したグループはかなり多数の腫瘍壊死を有していた が、活発に複製している新しい細胞もまだかなり強力に残っていた。tk+mIL 2で措置した動物のすべては、炎症性細胞で取り囲まれたかなりの腫瘍壊死を示 した。いくつかの肝臓では、成長可能な悪性腫瘍は残っていなかった。壊死の大 きなゾーンは、完全に破壊された腫瘍と、出血、虚血性肝臓障害などの混合を含 んでいた。多数のマクロファージ、リンパ球、そして顆粒球が領域全体に存在し ているのが認められた。tk+mIL2の組み合わせで措置したグループの10匹の 動物の内の7匹では、残留腫瘍細胞の存在はほとんど認められず、残りの3匹の 動物は腫瘍を持っていないようであった。 腫瘍退縮を引き起こすtk+mIL2組み合わせ遺伝子治療の有効性を定量する ために、固型腫瘍の最大断面積のコンピ ュータ支援形態的ポイントカウント分析を行なった。5つの措置グループの動物 における腫瘍サイズの測定結果を図20に示す。βgalで措置したすべての動物は 、予想通り、大きな腫瘍を発生した。mIL2ベクターだけで措置した動物グル ープでは、残留腫瘍は、多少の、しかし有意でない退縮が認められた。βgalお よびmIL2ベクターを一緒に用いて措置した動物、およびtkベクターだけで措 置した動物では腫瘍壊死が発現し、残留腫瘍のサイズはβgalベクターで措置し た動物の場合より5倍程度小さかった。tkおよびmIL2の両方で措置した動物 グループにおいては、tkベクターだけで措置した動物グループと比較して、かな り大幅な残留腫瘍の退縮が認められた。 tk+mIL2ベクターで措置した動物における全身的抗腫瘍性免疫:種々の遺 伝子治療措置を受けた動物において抗腫瘍性免疫性があるかどうかをテストする ために、GCV投与終了時に、腫瘍を発生させるだけの量のMCA−26細胞の皮 下注射による二次的な刺激に対する保護を行った。βgal措置グループとtkベク ター措置グループの両方のすべての動物が刺激を与えてから7日目に、刺激を与 えた場所に巨大な皮下腫瘍を発生した。mIL2ベクターで措置した6匹のうち の5匹、そしてβgal+mIL2ベクターで措置した6匹のうちの4匹も刺激を与 えた場所に巨大な皮下腫瘍を形成した。しかしながら、tk+mIL2で措置した 6匹のうち、どの動物においても、4週間後にも皮下腫瘍の発生は認められなか った(図21)。これらの動物の抗腫瘍性免疫性もMCA−26細胞特異性で、腫瘍 を発生するだけの量の相同ではあるが遺伝子組成が同一の乳房腫瘍細胞株(MO D)によって遠位部に対し刺激を与えた場合は同じ動物において保護が観察され なかった(図21)。 腫瘍拒絶がホストエフェクター細胞の感作化と関係しているかどうかを調べる ために、インビトロでの細胞毒性T−リンパ球アッセイが行われた。正常な動物 、5つの措置グループすべての動物から、GCV措置の完了から3日目の時点で 脾臓細胞を取り出して、照射MCA−26細胞で5日間培養した。種々の数の刺激 を与えたエフェクター細胞群にクロム51でラベルしたMCA−26細胞を接種し、 そしてエフェクター/標的細胞比率を基準として、標的細胞の溶解度を図示した (図22)。措置を受けなかった通常のマウス、および最初の4つの措置グループ の動物の脾臓細胞のMCA−26標的細胞に対する有意なCTL活性は認められな かった。しかしながら、tkおよびmIL2ベクターの両方で措置された動物の脾 臓細胞では、MCA26特異CTL活性の劇的な増大が認められた。対照的に、tk およびmIL2で措置したマウスではBALB/c誘導MOD乳房腫瘍細胞あるい はYACI標的細胞の溶解はできなかった。 CTL応答がCD4+および/またはCD8+T−細胞の活性を反映しているの かどうかを判定するために、CD4またはCD8に対するモノクローナル抗体を グロム−51放出アッ セイにおいてブロッキング剤として組み込んだ。CD8に対するモノクローナル 抗体はMCA−26細胞に対するCTLは完全に消失させたが、CD4に対するモ ノクローナル抗体は効果を示さなかった(図23)。これらの実験は、tk+mIL 2ベクターで措置した動物から取り出したCD8+T細胞がMCA−26特異性細 胞毒性に関与していることの強力な証拠を提供している。 この研究では、組換えアデノウィルス性ベクター内のHSK−tkおよびマウス IL2遺伝子を肝臓に転移した結腸悪性腫瘍へ直接伝達した結果、インビボでの 悪性腫瘍の退縮をもたらした。β−galベクターとmIL2ベクターのいずれも、 単独で用いられると、このモデルでの腫瘍成長を抑止することができた。tkベク ターだけでは、有意な壊死を引き起こすことができなかったが、成長可能は細胞 が多数残った。tkおよびmIL2ベクターの両方による組み合わせ治療は腫瘍退 縮を起こさせる上でより有効で、成長可能な細胞はほとんど残らなかっただけで はなく、腫瘍を発生させるだけの量の、遠位部位に接種された親腫瘍細胞に対す る全身的抗腫瘍性免疫の発現をもたらした。親腫瘍細胞に対するこの抗腫瘍性免 疫の特異性は、さらに、同じ動物に接種された腫瘍を発生させるだけの量の異種 乳房悪性腫瘍細胞株に大しては抗腫瘍性免疫が認められなかった事実によっても 示されている。最後に、これらの動物の抗腫瘍性免疫はMCA26特異CD8+細 胞毒性T−リンパ球の存在と関連していることも実証された。 興味深いことに、mIL2ベクターを3×109のβ−galベクターPFUとの組 み合わせで用いた場合、炎症性細胞および腫瘍壊死の存在との関連で、腫瘍サイ ズのかなりの縮小が認められた。mIL2ベクター+3×109PFUのtkベクター で措置して、その後GCVを投与しなかった動物でも同様の結果が得られたこと から、この効果はウィルスの総投与量と関係しているように思われる。EIA組 換えアデノウィルス性ベクターはインビボでウィルスによる形質導入された細胞 に対する細胞免疫反応を引き起こすことができる程度の低いレベルのウィルス抗 原を表現することが知られており、この抗ウィルス免疫はインターロイキン2遺 伝子の局所的な表現によって増強される可能性がある。しかしながら、この措置 グループの親腫瘍細胞に対しては効果的な全身性CLT反応が欠如しており、6 匹の動物のうちの4匹は、遠位での親腫瘍細胞による刺激に対する保護機能を示 すことができなかった。 実施例6 非ヒト霊長類でのベクターの安全性に対するテスト ADV/RSV−tkおよびGCV措置のヒヒにおける毒性テスト(Papio cynoc ephalus) :光学濃度で判定して1.6×1011粒子/mlのタイターを有するウィルス をつくった。このベクターのインビトロおよびインビボでの毒性、tk機能テスト 、複製能力、および汚染度についてテストした。ウィルスを接種する真に、すべ てのヒヒでMRを実施した。血清、精 液、尿、および大便の操作前サンプルを集めて、野生種のアデノウィルス性に関 するテストを行った。野生タイプのアデノウィルスに対する抗体を中性化するか どうかについて、血清をテストした。そして3つの措置グループを設定した。 グループ1−中度の投与量のADV/RSV−tk,GCV、6週間の生残:A DV/RSV−tk(10%グリセロールを含む10μlのPBSに1.5×109粒子)の 中程度の投与量を16.3才の、サイクリング(cycling)雌および17.5才の雄のヒ ヒの椎体セミオバル(semiovale)に接種した。次の日から、1日2回、合計14 日間、10mg/kgのGCVによる措置を開始した。接種後2日および7日目にサン プルを取り出し、ウィルスおよび抗アデノウィルス性抗体の分析を行った。ウィ ルス接種後3週間で、それら動物はガドリニウム増強によりMR画像化した。ウ ィルス接種から約6週間で、血漿、血清、尿、便、および精液サンプルを再び集 めて、影響を受けたウィルスの存在、およびアデノウィルスに対する抗体の存在 について分析し、脳をガドリニウム増強によって画像化し、そしてそれらの動物 を解剖検査した。 脳の全体的な検査では、異常は認められなかった。特に、壊死性の凹部、マス エフェクト、出血、あるいは蜘蛛膜下出血などは認められなかった。脳について は顕微鏡で異常がないかどうか検査したが、両方のサンプルで、小さな領域のマ クロファージ浸潤および軽度の毛細血管のリンパ性袖口様白血球集合(cuffing )が右脳の椎体セミオバルに認められた。 しかし、右脳以外には袖口様白血球集合は認められず、白色浮腫も存在しなかっ た。軟膜炎も認められなかった。壊死あるいはウィルスの取り込みも認められな かった。脈絡膜叢および上皮に異常はなかった。1匹の動物で壊死を伴わない小 さな肝臓リンパ球浸潤が認められた他は、全身的な病態は見られなかった。他の 動物での全身的な検査も行われたが、結果は正常であった。 グループ2−高投与量のADV/RSV−tk GCV、3週間の生残:FDA の要請に基づいて、2匹の類人猿について、高い投与量のADV/RSV−tkお よびGCVによって措置を行った。16才のサイクリング雌および11才の雄のヒヒ の椎体セミオバルにADV/RSV−tk(10%グリセロールを含む200μlのPB Sに3×1010の粒子)を接種した。翌日から、1日2回、合計14日間、テターシ ステム(tethersystem)経由で10mg/kgのGVCの投与を開始した。接種2日後 に、血漿、血清、尿、便および精液のサンプルを採取して、影響を受けたウィル スおよびアデノウィルスに対する抗体の存在について分析した。ウィルスが認め られない場合、ウィルス接種から約3週間程度でガドリニウム増強によって画像 化し、翌日、解剖検査した。ウィルス接種から5日目に雄のヒヒは死亡した。 これらの動物はベクター接種およびGCV措置の開始から5および10日後に安 楽死させた。両方のヒヒで、接種された箇所に1.5〜1.8cm程度の面積の液化した 壊死が認められた。 これらの壊死性物質はマスエフェクトを示した。組織病理学的な検査では多形変 態核細胞および椎体セミオバルのエオシン好性の液化壊死と混じり合ったリンパ 球によって特徴づけられる急性炎症を示した。壊死物質からの発散物は脳浮腫で 海綿状白物質であった。右脳の接種によって生じた凹部から1.5cm離れた場所に 強度のリンパ性毛細血管袖口様白血球集合が見られた。接種箇所に近接した血管 に血管壁を通して凝結性の壊死部分が認められた。左脳、脳幹、および大脳での 毛細血管浸透物はほとんど認められなかった。右脳全体にいくつもの核を有する 蜘蛛膜下リンパ性浸透物が認められたが、左脳、及び脳幹と大脳周辺ではそれ程 認められなかった。脈絡膜叢および上皮破壊は存在しなかったが、10日間生きの びた動物の右には微細な脈絡膜叢炎症が認められた。ウィルスの核内浸透は認め られなかった。ルグゾールファストブルー(luscol fast blue)で染色した部分 は壊死性凹部を除いて、ミエリンのロスは見られなかった。 全身的な検査で、5日目に死にかけている動物の肺に鬱血が見られ、顕微鏡検 査の結果、エオシン好性物質が歯槽スペースを満たしており、神経組織に由来す る肺の浮腫を示していた。肺の炎症は認められなかった。10日目に安楽死させた 動物では、全身的な病態は認められなかった。 グループ3−高投与量のADV/RSV−tk,GCV措置なし、3および5週 間生残 :ウィルス接種の効果と、ウィルス接種+GCV投与による2匹の雄のヒ ヒ(10.5才および 11.5才)に上に述べたのと同じ方法で3×1010のADV/RSV−tk粒子を接種 した。これら2匹の動物はGCVによる措置は受けなかった。1匹のヒヒは最初 の接種後MRの後で解剖検査を行った。他のヒヒは2回目のMR後の6週間後に 解剖検査した。組織および液体サンプルは上に述べたように分析した。 3週間目に検査された動物は、右の椎体セミオバルの1.5cmの大きさの嚢胞凹 部を持っていた。全体としてマスエフェクト、ヘルニアあるいは出血は認められ た。組織病理学的には、この凹部は脂質破片を含んでいるマクロファージが満た されていた。この凹部に近接して、軽度の神経膠症、しつこいリンパ性炎症、毛 細血管のリンパ性袖口様白血球集合、および最小限度の白物質浮腫が認められた 。ウィルスの侵入は見られず、脈絡膜叢、および上皮は正常であった。軽度の微 少蜘蛛膜下スペースでのリンパ球の結集が右脳に見られたが、左脳あるいは脳幹 の周辺には見られなかった。全身的な病理的変化はなかった。 措置後6週間目に検査された動物は、右後部椎体セミオバルに1.6cmの大きさ の多少不規則な嚢胞凹部を有していた。この凹部の内側は淡褐色をしており、マ スエフェクト、ヘルニア、又は血腫は認められなかった。顕微鏡的な検査では凹 部壁面に脂質に覆われたマクロファージ、壁内部および近くの血管にリンパ球浸 透物、および微細な浮腫、そして凹部のすぐそばに神経膠症が認められた。脈絡 膜叢、上皮および/ または残留軟膜炎浸透物は認められなかった。そして、全身的な病変もなかった 。 要約すると、投与量に依存したベクターの神経毒性効果があるようであり、投 与量が高いグループでは接種箇所に凝結性壊死が認められ、マクロファージによ って取り除かれ、嚢胞凹部が発生した。このプロセスは6週間続き、その時点ま でに炎症成分は消失する。高い投与量のベクター+GCVを受けた両方の動物と も死亡、あるいは安楽死をさせた方がよい程度の病状になったので、GCVは高 い投与量のベクターを臨床毒性を強化するように思われる。それより少ない投与 量のベクター+GCVで措置した動物は、接種箇所で、顕微鏡レベルの神経毒性 の証拠が認められた。アデノウィルス性ベクターは投与量に依存した、ペントン 構造蛋白質経由での細胞病理的効果と、野生タイプアデノウィルスの細胞病理効 果を示す。この実験で、高い投与量で措置したグループではGCを使うか使わな いかに関係なく壊死を形成し、それより少ない投与量のGCVを受けた動物では 壊死が形成されなかった事実は、BVCの毒性化合物への6k転化から発生する 毒性ではなく、ベクターの直接の細胞病理効果の可能性を強く示唆している。こ の実験は、1.5×109という細胞病理に関する投与量閾値を示す。これ以下の投与 量のベクターはBVCと共に投与されると、分裂している腫瘍細胞に対しては毒 性を示すが、非分裂性CNS細胞構成物には毒性を示さない。 中程度および高い投与量のADV/RSV−tkによって措置したヒヒの脳のM RI分析 :全体的な神経病変はMRI知見に反映されているようである。残念な ことに、高い投与量のベクター+GCVで措置した動物は、後のMRIを得る前 に死亡した。高い投与量のベクターで措置し、しかしGCVは用いなかった動物 では、3週間目および6週間目に解剖検査を行った所、嚢胞凹部に対応して、T 2重みづけ画像で高い信号強度のエリアを示した。3週間目に、MRIでいくつ かの微小マスエフェクトが示された。このグループの6週間目に生き残っている 動物のMRIでは嚢胞凹部のよりよい非線形化が認められ、消失しつつある輪郭 のはっきりした凹部という全体的な病態的知見と対応している。これらの動物で は血管周辺の炎症的変化に対応したガドリニウムの漏出が認められた。中程度の 投与量のベクター+GCVによって措置した動物ではそれ程のMRI変化は認め られず、画像化または措置における低めの毒性効果に対応した全体的な検査では 、凹部形成は認められなかった。これらの結果は、この治療の組織に対する効果 を測定するためにMRIを用いることができることを示唆している。 中程度および高い投与量のADV/RSV−tkを接種したヒヒから得た組織の PCR分析 :解剖検査で得た組織(2〜3mm直径)を分析に用いた。より大きめ な器官(脳、肝臓など)の場合、複数(4〜6)の組織サンプルを集めてプール した。SDSおよびプロテイナーゼK(Ausubelら、1987) を用いて総DNAを分離した。各サンプルからのDNAの1μlのアリコットを 用いてPCR反応を行った。用いられたプライマーオリゴヌクレオチドはセンス プライマーAdv.3205(5′−GTGTTACTCATAGCGTAA−3′) およびアンチセンスプライマーRSV 270A(5′−GACTCCTAACCG CGACA−3')であり、前者のプライマーはアデノウィルス内に、後者はR SV−LTR配列内に配置され、組換えプラスミドpADL−1/RSV−tk内の チミジンキナーゼ遺伝子の両方の5′を用いて、組換えウィルスを発生させた。 PCR反応は30秒@92℃、30秒@50℃、および1m@72℃のサイグルを30サイク ル行った。反応混合物は50μMの各プライマーの各dNTP nd 50pMおよび4ユ ニットのTaqポリメラーゼによって構成され、総体積は100μlであった(Saiki ,1990)。PCRの終了時に、生成物の10μlアリコットを、4%Nuシーブアガ ロースゲルで電気泳動を行った。このゲルは臭化エチジウムで染色して、紫外線 で視覚化した。ゲル上で見て232bp断片を作り出したサンプルこれらのサンプル はポジティブであった。高い投与量のウィルスを接種された4匹の動物のうちの 3匹では、接種箇所はポジティブであった。接種箇所にウィルス配列を持ってい た1匹の動物はそのスパイラルコードでもウィルスを持っていた。接種箇所にお いてポジティブであった他の2匹の動物はCNSの他の領域でネガティブであっ た。生殖腺組織を含む他の組織は、ADV/RSV−tk配列に関してポジティブ であった。この分析結果を表IIIに示す。 本明細書で触れられているすべての特許および出版物は本発明が関連している 技術に詳しい人を前提としている。それらすべての特許および出版物は、全体と して、個々の資料と同じレベルで、本明細書に引例として組み入れられている。 本発明が上に述べた、およびそれと本質的に付随した課題を実行し、目的およ び利点を達成するのによく適合していることは当業者には容易に分かるであろう 。ここで述べられている方法、手順、措置、分子、および特定の化合物は現在の 段階で好ましい例として述べられている具体例で、本発明の 範囲を限定することは意図していない。本発明の範囲および以下の特許請求の範 囲で定義されている技術に通じた人であれば、変更や他の使用法も思い付けるで あろう。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.6 識別記号 庁内整理番号 FI A61K 38/46 9051−4C A61K 37/02 C07H 21/04 9051−4C 37/66 Z C12N 15/09 9162−4B C12N 15/00 A

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1. 動物またはヒトにおける固型腫瘍、乳頭腫、または疣贅を措置するための 方法において: 該腫瘍、乳頭腫、または疣贅にアデノウィルス性ベクターを導入し、該ベ クターが機能的な表現のために、適切な距離で結合されている、5′mRNAリ ーダー配列、開始部位、酵素的にプロドラッグを毒性化合物に転換することがで きる蛋白質をコード表現する表現されるべき自殺遺伝子を含む核酸と、3′非翻 訳領域と、そしてポリアデニル化信号によって構成されているステップおよび該 プロドラッグを該動物またはヒトに投与するステップによって構成され、該プロ ドラッグがインビボで該毒性化合物に転換されることを特徴とする方法。 2. 該プロモータがラウスサルコーマウィルス−ロングターミナルリピート、 サイトメガロウィルス性プロモーター、マウス白血病−ロングターミナルリピー ト、類人猿ウィルス40初期および後期ブロモーター、およびヘルペス単一体ウィ ルス−チミジンキナーゼプロモーターで構成されるグループから選択されること を特徴とする請求項1の方法。 3. 上記遺伝子配列が、ヘルペス単一体ウィルスのチミジンキナーゼ、バリセ ラズスターウィルスのチミジンキナーゼ、およびバクテリア性サイトシンデアミ ナーゼで構成される蛋白質に関するコードを表現することを特徴を する請求項1の方法。 4. 該プロドラッグがガンシクロビル、アシクロビル、1−5−ヨードウラシ ル FIAU、5−フルオロサイトシン、6−メトキシプリンアラビノシド、お よびそれらの誘導物で構成されるグループから選択されることを特徴とする請求 項1の方法。 5. 固型腫瘍が、結腸、前立腺、乳房、肺、皮膚、骨、膵臓、子宮、睾丸、膀 胱、腎臓、脳、頭部、および頚部部癌によって構成されるグループから選択され ることを特徴とする請求項1の方法。 6. 乳頭腫が、鱗状細胞乳頭腫、コロイド叢乳頭腫および喉頭乳頭腫で構成さ れるグループから選択されることを特徴とする請求項1の方法。 7. 該疣贅が、生殖器疣贅、疣贅状表皮異形成および悪性疣贅で構成されるグ ループから選択されることを特徴とする請求項1の方法。 8. 該ガンシクロビルが約1mg/日/kg〜約20mg/日/kg体重の投与量で投与され ることを特徴とする請求項5の方法。 9. 該アシクロビルが、約1mg/日/kg〜約100mg/日/kg体重の投与量で投与され ることを特徴とする請求項5の方法。 10. 該FIAUが、約1mg/日/kg〜約50mg/日/kg体重の投与量で投与されてい ることを特徴とする請求項5の方法。 11. 表現されるべき上記自殺遺伝子配列がヘルペス単一体 ウィルスのチミジンキナーゼであり、プロドラッグがガンシクロビル、アシクロ ビル、FIAUまたはその誘導体であることを特徴とする請求項1の方法。 12. 表現されるべき上記自殺遺伝子配列がバクテリア性サイトシンデアミナー ゼである、上記プロドラッグが5−フルオロサイトシンまたはその誘導体である ことを特徴とする請求項1の方法。 13. 表現されるべき上記自殺遺伝子配列がバリセラゾスターウィルスチミジン キナーゼであり、プロドラッグが6−メトキシプリンアラビノシド、またはその 誘導体であることを特徴とする請求項1の方法。 14. 該腫瘍が肝臓癌であり、該プロモーターがアルブミンプロモーター、アル ファフェトプロテインブロモーター、α−アンチトリプシンプロモーター、およ びホスホエノルピルベートカルボキシナーゼプロモーターで構成されるグループ から選択されることを特徴とする請求項1の方法。 15. 該腫瘍が結腸癌であり、該プロモーターがカルボニックアンヒドラーゼI プロモーター、または悪性腫発生抗原プロモーターであることを特徴とする請求 項1の方法。 16. 該腫瘍が子宮癌であり、該プロモーターがエストロゲンプロモーター、ア ロマターゼサイトクロームP450プロモーター、コレステロール側鎖切断P450、 および17アルファ−ヒドロキシラーゼP450プロモーターで構成 されるグループから選択されることを特徴とする請求項1の方法。 17. 該腫瘍が前立腺癌であり、該プロモーターが前立腺特異抗原プロモーター 、gp91−ホックス遺伝子プロモーター、および前立腺固有カリクレインプロモー ターで構成されるグループから選択されることを特徴とする請求項1の方法。 18. 該腫瘍が乳癌であり、上記プロモーターがerb−B2プロモーター、erb−B3 プロモーター、β−カゼインプロモーター、WAB(ウェイ酸性蛋白質)プロ モーター、およびβ−ラクト−グロブリンプロモーターで構成されるグループか ら選択されることを特徴とする請求項1の方法。 19. 該腫瘍が肺癌であり、上記プロモーターが、界面活性剤プロモーター、悪 性腫瘍発生抗原プロモーター、およびウログロビンプロモーターによって構成さ れるグループから選択されることを特徴とする請求項1の方法。 20. 該腫瘍は皮膚癌であり、上記プロモーターがヒトケラチン1プロモーター 、ヒトケラチン6プロモーター、およびロイクリンプロモーターで構成されるグ ループから選択されることを特徴とする請求項1の方法。 21. 該腫瘍が脳癌であり、上記プロモーターがグリアル(glial)繊維酸性蛋白 質プロモーター、成熟した星状細胞特異蛋白質ミエリンプロモーター、およびチ ロシン ヒドロキシダーゼプロモーターで構成されるグループから選択されることを特徴 とする請求項1の方法。 22. 該腫瘍が膵臓癌であり、上記プロモーターがビリンプロモーター、グルカ ゴンプロモーター、島アミロイドポリペプチド(アミリン)プロモーター、およ びインシュリンプロモーターで構成されるグループから選択されることを特徴と する請求項1の方法。 23. 該腫瘍が甲状腺癌であり、上記プロモーターがチログロブリンプロモータ ーおよびカルシトニンプロモーターで構成されるグループから選択されることを 特徴とする請求項1の方法。 24. 該腫瘍が骨癌であり、上記プロモーターがアルファ1(I)コラーゲンプ ロモーター、オステオカルシンプロモーター、およびシアログリコプロテインプ ロモーターで構成されるグルーブから選択されることを特徴とする請求項1の方 法。 25. 該腫瘍が腎臓癌である、上記プロモーターがレニンプロモーター、肝臓/ 骨/腎臓アルカリ性ホスホターゼプロモーター、およびエリスロポイエチン(エ ポ)プロモーターで構成されるグループから選択されることを特徴とする請求項 1の方法。 26. 動物またはヒトの固型腫瘍、乳頭腫、および疣贅を措置する方法において 、DNA伝達システムによって個体に、自殺遺伝子と1つまたは複数の細胞毒性 遺伝子を投 与し、該DNA伝達システムがウィルス性ベクター、エピゾーム性ベタター、リ ポゾーム、陽イオン性脂質およびDNAまたはRNAなど細胞表面または抗原を 識別し、それに結合する分子構成、DNA結合分子構成、およびそれら細胞表面 から細胞質へのそれら複合体を輸送することができる溶解性分子構成で構成され る非ウィルス性伝達システムで構成されるグループから選択されることを特徴と するステップおよび該動物またはヒトに対してプロドラッグを投与するステップ とで構成され、該プロドラッグがインビボで該自殺遺伝子によって毒性化合物に 転化されることを特徴とする方法。 27. 自殺遺伝子配列がヘルペス単一体ウィルスのチミジンキナーゼ、バリセラ ゾスターのチミジンキナーゼ、およびバクテリア性シトシンデアミナーゼで構成 されるグループから選択されることを特徴とする請求項26の方法。 28. 該1つ、または複数のサイトカイン遺伝子配列がインターロイキン−1、 インターロイキン−2、インターロイキン−4、インターロイキン−6、インタ ーロイキン−7、インターロイキン−10、インターロイキン−12、インターフェ ロン−α、インターフェロン−β、インターフェロン−δ、腫瘍壊死因子−α、 腫瘍壊死因子−β、顆粒マクロファージコロニー刺激因子(GM−CSF)およ び顆粒細胞コロニー刺激因子(G−CSF)で構成されるグループから選択され ることを特徴とする請求項 26の方法。 29. 該プロドラッグがガンチクロビル、アシクロビル、1−5−ヨードウラシ ルFIAU、5−フルオロシトシン、6−メトキプリンアラビノシドおよびその 誘導体で構成されるグループから選択されることを特徴とする請求項26の方法。 30. 該腫瘍が結腸、前立腺、乳房、肺、皮膚、肝臓、骨、膵臓、子宮、睾丸、 膀胱、腎臓、頭部、または頚部癌で構成されるグループから選択されることを特 徴とする請求項26の方法。 31. 乳頭腫が鱗状細胞乳頭腫、脈絡膜叢乳頭腫、および喉頭乳頭腫で構成され るグループから選択されることを特徴とする請求項26の方法。 32. 該疣贅が生殖器疣贅、足裏疣贅、疣贅状表皮異形成および悪性疣贅で構成 されるグループから選択されることを特徴とする請求項26の方法。 33. 該ガンシクロビルが約1mg/日/kg〜約20mg/日/kg体重の範囲の投与量で投 与されることを特徴とする請求項29の方法。 34. 該アシクロビルが約1mg/日/kg〜約100mg/日/kg体重の範囲の投与量で投与 されることを特徴とする請求29の方法。 35. 該FIAUが約1mg/日/kg〜約50mg/日/kg体重の範囲の投与量で投与され ることを特徴とする請求項29の方法。 36. 上記表現されるべき自殺遺伝子配列がヘルペス単一体ウィルスのチミジン キナーゼであり、上記プロドラッグがガンシクロビル、アシクロビル、FIAU 、またはその誘導体であることを特徴とする請求項26の方法。 37. 上記表現されるべき自殺遺伝子がバクテリア性サイトシンデアミナーゼで あり、上記プロドラッグが5−フルオロシトシンまたはその誘導体であることを 特徴とする、請求項26の方法。 38. 上記表現されるべき自殺遺伝子配列がバリセラゾスターウィルスチミジン キナーゼであり、上記プロドラッグが6−メトキシプリンアラビノシドまたはそ の誘導体であることを特徴とする請求項26の方法。 39. 動物またはヒトの固型腫瘍、乳頭腫、または疣贅を措置する方法において 、第1のアデノウィルス性ベクターと、機能的表現のために適当な距離で順次結 合されたプロモーター、5′mRNAリーダー配列、開始部位、表現されるべき 自殺遺伝子で、プロドラッグを毒性化合物に転化させることができる蛋白質をコ ード表現する自殺遺伝子を含んでいる核酸カセット、3′非翻訳領域およびポリ アデニル化信号で構成される追加的アデノウィルス性ベクターを直接該腫瘍、乳 頭腫、または疣贅に導入するステップで、さらに該追加アデノウィルス性ベクタ ーが機能的な表現のために適切な距離で結合されたプロモーター、5′mRNA リーダー配列、開始部位、表現され るべきサイトカイン遺伝子を含んだ核酸、3′非翻訳領域、およびポリアデニル 化信号で構成されているステップとおよび該動物またはヒトにプロドラッグを投 与するステップとで構成され、該プロドラッグがインビボで該自殺遺伝子によっ て毒性物質に転化されることを特徴とする方法。 40. 該プロモーターがラウスサルコーマウィルス−ロングターミナルリピート 、サイトメガロウィルス性プロモーター、マウス白血病ウィルス−長末端反復、 霊長類ウイルス40初期および後期プロモーター、およびヘルペス単一体ウィルス −チミジンキナーゼプロモーターで構成されるグループから選択されることを特 徴とする、請求項39の方法。 41. 上記自殺遺伝子配列が、ヘルペス単一体ウィルスのチミジンキナーゼ、バ リセラゾスターウィルス、およびバクテリア性サイトシンデアミナーゼで構成さ れるグループから選択されることを特徴とする請求項39の方法。 42. 上記アデノウィルス性ベクターがインターロイキン−1、インターロイキ ン−2、インターロイキン−4、インターロイキン−6、インターロイキン−7 、インターロイキン−10、インターロイキン−12、インターフェロン−α、イン ターフェロン−β、インターフェロン−δ、腫瘍壊死因子−α、腫瘍壊死因子− β、顆粒細胞−マクロファージコロニー刺激因子(GM−CSF)および顆 粒細胞コロニー刺激因子(G−CSF)で構成されるグループから選択される蛋 白質をコード表現する1つ、または複数のサイトカイン遺伝子配列を含んでいる ことを特徴とする請求項39の方法。 43. 該プロドラッグがガンシクロビル、アシクロビル、1−5−ヨードウラシ ルFIAU、 5−フルオロシトシン、6−メトキシプリンアラビノシド、およ びそれらの誘導体で構成されるグループから選択されることを特徴とする請求項 39の方法。 44. 該腫瘍が結腸、前立腺、乳房、肺、皮膚、肝臓、骨、膵臓、子宮、睾丸、 膀胱、腎臓、頭部、または頚部癌で構成されるグループから選択されることを特 徴とする請求項39の方法。 45. 乳頭腫が鱗状細胞乳頭腫、脈絡膜叢乳頭腫、および喉頭乳頭腫で構成され るグループから選択されることを特徴とする請求項39の方法。 46. 該疣贅が生殖器疣贅、足裏疣贅、疣贅状表皮異形成および悪性疣贅で構成 されるグループから選択されることを特徴とする請求項39の方法。 47. 該ガンシクロビルが約1mg/日/kg〜約20mg/日/kg体重の範囲の投与量で投 与されることを特徴とする請求項43の方法。 48. 該アシクロビルが約1mg/日/kg〜約100mg/日/kg体重の範囲の投与量で投与 されることを特徴とする請求項43 の方法。 49. 該FTIUが約1mg/日/kg〜約50mg/日/kg体重の範囲の投与量で投与され ることを特徴とする請求項43の方法。 50. 上記表現されるべき自殺遺伝子配列がヘルペス単一体ウィルスのチミジン キナーゼであり、上記プロドラッグがガンシクロビル、アシクロビル、FIAU 、またはその誘導体であることを特徴とする請求項39の方法。 51. 上記表現されるべき自殺遺伝子がバクテリア性サイトシンデアミナーゼで あり、上記プロドラッグが5−フルオロシトシンまたはその誘導体であることを 特徴とする請求項39の方法。 52. 上記表現されるべき自殺遺伝子配列がバリセラゾスターウィルスチミジン キナーセであり、上記プロドラッグが6−メトキシプリンアラビノシドまたはそ の誘導体であることを特徴とする請求項39の方法。 53. 該腫瘍が肝臓癌であり、該プロモーターがアルブミンプロモーター、アル ファフェトプロテインプロモーター、α−アンチトリプシンプロモーターおよび ホスホエノルピルベートカルボキシナーゼプロモーターで構成されるグループか ら選択されることを特徴とする請求項39の方法。 54. 該腫瘍が結腸癌であり、該プロモーターがカルボニックアンヒドラーゼI プロモーター、または悪性腫発生抗原プロモーターであることを特徴とする請求 項39の方法。 55. 該腫瘍が子宮癌であり、該プロモーターがエストロゲンプロモーター、ア ロマターゼサイトクロームP450プロモーター、コレステロール側鎖切断P450、 および17アルファ−ヒドロキシラーゼP450プロモーターで構成されるグループ から選択されることを特徴とする請求項39の方法。 56. 該腫瘍が前立腺癌であり、該プロモーターが前立腺特異抗原プロモーター 、gp91−ホックス遺伝子プロモーター、および前立腺固有カリクレインプロモー ターで構成されるグループから選択されることを特徴とする請求項39の方法。 57. 該腫瘍が乳癌であり、上記プロモーターがerb−B2プロモーター、erb−B3 プロモーター、β−カゼインプロモーター、WAB(ウェイ酸性蛋白質)プロ モーター、およびβ−ラクトーグロブリンプロモーターで構成されるグループか ら選択されることを特徴とする請求項39の方法。 58. 該腫瘍が肺癌であり、上記プロモーターが、界面活性剤プロモーター、悪 性腫瘍発生抗原プロモーター、およびウログロビンプロモーターによって構成さ れるグループから選択されることを特徴とする請求項39の方法。 59. 該腫瘍は皮膚癌であり、上記プロモーターがヒトケラチン1プロモーター 、ヒトケラチン6プロモーター、およびロイクリンプロモーターで構成されるグ ループから 選択されることを特徴とする請求項39の方法。 60. 該腫瘍が脳癌であり、上記プロモーターがグリカル(glial)繊維酸性蛋白 質プロモーター、成熟した星状細胞特異蛋白質ミエリンプロモーター、およびチ ロシンヒドロキシダーゼプロモーターで構成されるグループから選択されること を特徴とする請求項39の方法。 61. 該腫瘍が膵臓癌であり、上記プロモーターがビリンプロモーター、グルカ ゴンプロモーター、島アミロイドポリペプチド(アミリン)プロモーター、およ びインシュリンプロモーターで構成されるグループから選択されることを特徴と する請求項39の方法。 62. 該腫瘍が甲状腺癌であり、上記プロモーターがチログロブリンプロモータ ーおよびカルシトニンプロモーターで構成されるグループから選択されることを 特徴とする請求項39の方法。 63. 該腫瘍が骨癌であり、上記プロモーターがアルファ1(I)コラーゲンプ ロモーター、オステオカルシンプロモーター、およびシアログリコプロテインプ ロモーターで構成されるグループから選択されることを特徴とする請求項39の方 法。 64. 該腫瘍が腎臓癌である、上記プロモーターがレニンプロモーター、肝臓/ 骨/腎臓アルカリ性ホスホターゼプロモーター、およびエリスロポイエチン(エ ポ)プロモーターで構成されるグループから選択されることを特徴 とする請求項39の方法。
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