JP6574565B6 - ナースコールシステム - Google Patents

Description

本発明は、入院患者が看護師を呼び出すナースコールシステムに関し、特に個々の看護師が携帯端末を携行して、携帯端末に対して患者からの呼出信号が送信されるナースコールシステムに関する。

携帯端末を備えたナースコールシステムにおいて、看護師の現在の位置を把握して、ナースコールが発生したら呼出元の患者に近い看護師が携行する携帯端末を選択して呼出信号を送信するよう構成されたシステムがある。例えば特許文献１では、個々の看護師にＩＤカードを携行させて、廊下灯に組み込んだＩＤ受信装置にＩＤカードを翳すことで、看護師の現在位置をナースコール親機に把握させて、患者からの呼び出しに対して対応し易い看護師を呼び出すよう呼出制御を実施した。

一方で、近年のスマートフォン等の携帯端末はＧＰＳ（Global Positioning System ）信号を受信して自身のＩＤを付加して発信するＧＰＳ通信機能を備えており、ＧＰＳを利用することで屋外における携帯端末の位置特定が可能となっている。そのため、この技術を屋内でも利用可能とし、屋内での位置特定に応用した携帯端末の位置認識システムが提案されている（例えば、特許文献２参照）。

特開２００８−１１３６７９号公報 特開２０１１−１４５８７３号公報

上記特許文献１の技術は、携帯端末の位置情報、即ち看護師の位置情報を廊下灯単位で把握することで、最も近い場所に居る看護師を呼び出すことができ、患者からの呼び出しにスムーズに対応することができた。
しかしながら、看護師位置を認識させるには、看護師自身がＩＤカードをＩＤ受信装置に翳す等の操作をしなければ成らなかったため、操作が煩わしく看護師の負担となっていた。

一方、特許文献２の技術は、ＩＭＥＳ（Indoor Messaging System）技術を利用することで、屋内において携帯端末が自動で自身の位置情報を送信するため、携行する人物は何ら操作すること無く自身の位置を通知できた。そのため、特に徘徊者の管理に有効であったが、位置が特定されるだけで、その場所が手術室等呼び出しても応答するのが難しいエリアであったり、患者までの実際の距離（動線上の距離）を把握できる訳ではないため、患者の呼び出しを通知する看護師を選択するための情報としては十分でなく、他のデータを加えてデータ加工する必要があった。

そこで、本発明はこのような問題点に鑑み、看護師が携行してＩＤ情報を発信するカード等を受信装置に翳す等の操作をすること無く個々の看護師の位置を管理でき、更に看護師と患者との間の動線上の距離や、居場所の状況を加味して呼出制御を行うナースコールシステムを提供することを目的としている。

上記課題を解決する為に、請求項１の発明は、患者が看護師を呼び出すためのナースコール子機と、ナースコール子機による呼び出しをナースステーションにおいて報知するナースコール親機と、ナースコール子機からの呼び出しに応答するために看護師が携行する複数の携帯端末と、呼び出し／応答を制御する制御機とを有するナースコールシステムにおいて、個々の携帯端末の位置情報を保存する携帯端末位置記憶部と、個々のナースコール子機の位置を記憶するベッド位置記憶部と、呼出元のナースコール子機と携帯端末との間の距離を計測し、距離を含む所定の条件を満たす携帯端末を選択する距離計測部と、を備える位置管理サーバをさらに備え、制御機は、ナースコール子機による呼び出しが発生したら、位置管理サーバに呼出元情報を送信して所定の条件を満たす携帯端末を選択させる一方、位置管理サーバは、共用部エリアと、処置エリアとを区分けする情報を保存するエリア情報記憶部を有して、携帯端末の位置情報を携帯端末位置記憶部に保存する際に、エリア情報記憶部の区分けに基づいて区分して保存し、距離計測部は、呼出元情報を受けて、共用部エリアに区分けされている携帯端末の中から呼出元のナースコール子機の位置に近い少なくとも１つの携帯端末を呼出先として選択し、制御機は、選択された携帯端末に対して呼出信号を送信することを特徴とする。
この構成によれば、携帯端末の位置即ち看護師の位置を特定して、距離を含む所定の条件を満たす看護師を呼び出すため、単純に直線距離が近い看護師を呼び出すことを防止でき、対応し易い場所に居る看護師を選択して呼び出しを行うことが可能となる。そのため、近くに看護師が居るにも拘わらず遠くに出かけた看護師を呼び出すような状況を無くすことができ、看護師の負担を軽減できる。
特に、患者の近くに居る看護師でも、病室等の処置エリアに居る看護師は、直ぐに対応できないと考えられるため、ナースステーション等の共用部エリアの看護師に対して呼び出しを実施することで、患者からの呼び出しに対してスムーズな対応が可能となる。

請求項２の発明は、請求項１に記載の構成において、病棟内の適宜場所に配置され、位置信号を無線発信する位置情報発信機を備え、携帯端末には位置情報発信機が発信する位置信号を受信して、当該位置信号に自身のＩＤを付加して発信する位置情報通信部が設けられ、位置管理サーバは、個々の携帯端末から受信した位置情報を携帯端末位置記憶部に保存することを特徴とする。
この構成によれば、携帯端末が位置情報発信機から位置情報を入手して位置管理サーバに送信するため、携帯端末を受信装置に翳す等の操作をすることなく個々の携帯端末の位置を把握でき、看護師は自身の位置を通知する操作が必要無くなり負担を軽減できる。

請求項３の発明は、請求項１又は２に記載の構成において、距離計測部は、病棟内を実際に移動する際の動線上の距離データを記憶するマップ情報記憶部を有し、ナースコール子機と携帯端末との間の距離を計測する際、呼出元のナースコール子機の位置にたどり着くまでの動線上の距離をマップ情報記憶部のデータを基に計測することを特徴とする。
この構成によれば、実際に移動してくる距離に基づいて個々の看護師とベッドとの距離を計測して判断するため、直線距離が近くても上階或いは下階に居るため駆けつけるのに時間を要する看護師を呼び出すことなく、同一フロアに居る看護師に対して呼び出しを行うことが可能であり、実際には遠い看護師を呼び出すような事態を防止できる。

請求項４の発明は、請求項１乃至３の何れかに記載の構成において、制御機は、ベッド毎の担当看護師及び携帯端末と看護師との関連付けを記憶した呼出先情報記憶部を備え、ナースコール子機からの呼び出しが発生したら、携帯端末の位置情報に基づく呼び出しに加えて、担当看護師が携行する携帯端末に対して呼出信号を送信することを特徴とする。
この構成によれば、担当看護師に対しては患者から遠い場所に居ても呼出信号が送信されるため、看護師は担当している患者から呼び出しがあったことを把握でき、その後の対応に役立つ。

請求項５の発明は、請求項１乃至４の何れかに記載の構成において、全ての携帯端末が処置エリアにある場合には、呼出元情報を制御機から受信した距離計測部は、全ての携帯端末を呼出先として選択して制御機に通知することを特徴とする。
この構成によれば、共用部エリアにいる看護師が見当たらない状況では、呼出元からの距離に関係なく多くの看護師の呼び出しが行われるため、呼び出しに対して応答漏れが発生する事態を防止できる。

請求項６の発明は、請求項１乃至３の何れかに記載の構成において、携帯端末は看護師に加えて医師も携行し、呼出元情報を制御機から受信した距離計測部は、看護師及び医師の携帯端末から所定の条件を満たす携帯端末を選択して制御機に通知することを特徴とする。
この構成によれば、医師も含めて呼出先が選択されるため、患者からの呼び出しに対して更にスムーズに対応できる。

本発明によれば、携帯端末が位置情報発信機から位置情報を入手して位置管理サーバに送信するため、携帯端末を受信装置に翳す等の操作をすることなく個々の携帯端末の位置を把握でき、看護師は自身の位置を通知する操作が必要無くなり負担を軽減できる。
そして、携帯端末の位置即ち看護師の位置を特定して、距離を含む所定の条件を満たす看護師を呼び出すため、単純に直線距離が近い看護師を呼び出すことを防止でき、対応し易い場所に居る看護師を選択して呼び出しを行うことが可能となる。そのため、近くに看護師が居るにも拘わらず遠くに出かけた看護師を呼び出すような状況を無くすことができ、看護師の負担を軽減できる。
また、患者の近くに居る看護師でも、処置エリアに居る看護師は、直ぐに対応できないと考えられるため、共用部エリアの看護師に対して呼び出しを実施することで、患者からの呼び出しに対してスムーズな対応が可能となる。

本発明に係るナースコールシステムの一例を示す構成図である。 ＩＭＥＳサーバのブロック図である。 制御機のブロック図である。

以下、本発明を具体化した実施の形態を、図面を参照して詳細に説明する。図１は本発明に係るナースコールシステムの一例を示す構成図であり、１は患者が看護師を呼び出すためのナースコール子機、２は病室前に設置されて呼出発生を報知すると共に呼出信号を中継する廊下灯、３はナースステーションに設置されてナースコール子機１による呼び出しを報知すると共に呼び出しに応答する機能を備えたナースコール親機、４はナースコール子機１からの呼び出しに応答するために看護師が携行するＰＨＳやスマートフォン等の携帯端末、５は呼び出し／応答を制御する制御機、６は携帯端末４と通信するアクセスポイント等の基地局、７は携帯端末４と基地局６と間の通信を制御するＩＰ−ＰＢＸから成る交換機である。

また、９はＩＭＥＳ送信機、１０はＩＭＥＳサーバであり、携帯端末４を加えてこれら３者で位置特定システムを構成している。具体的に、携帯端末４はＧＰＳの衛星電波を受信して自身の位置を特定し、自身のＩＤを特定した位置情報に付加して発信するＧＰＳ通信部４ａが内蔵されているものが使用される。また、ＩＭＥＳ送信機９は病棟内或いは病院内の適宜部位、例えば各病室、ナースステーション、手術室、待合室、談話室、廊下の適宜位置に設置され、自身の位置情報をＧＰＳ電波と同じ電波形式の無線信号を使用して常時配信している。尚、各機器はＬＡＮ回線Ｌ１により接続されている。

そして、このＩＭＥＳ送信機９のうち近くのＩＭＥＳ送信機９が配信する位置情報を、携帯端末４に内蔵されているＧＰＳ通信部４ａが受信して自身の位置を把握し、ＩＤを付加して把握した位置情報を定期的にＩＭＥＳサーバ１０に送信する。携帯端末４が送信する位置情報は、通常の通話信号の場合と同様に基地局６が受信し、交換機７、ＬＡＮ回線Ｌ１を介してＩＭＥＳサーバ１０に伝送されて保存される。こうして、携帯端末４の現在位置を把握する位置特定システムを構築している。

このように、ナースコール子機１の呼出操作でナースコール親機３が呼び出しを報知する従来のナースコールシステムと共通するシステムに加えて、携帯端末４の位置即ち携行する看護師の現在位置を把握する位置特定システムを備えた構成となっている。

尚、携帯端末４の位置情報は、制御機５に別途保存しても良いし、各種患者データを保存する図示しないナースコールサーバに送信して保存しても良い。

ＩＭＥＳサーバ１０の主要部は図２のブロック図に示すように構成されている。図２に示すように、携帯端末４の位置を記憶する携帯端末位置記憶部１１、病棟内の個々のベッドの位置を記憶するベッド位置記憶部１２、病棟内の個々の場所を病室や手術室等の処置エリアと廊下やナースステーション等の共用部エリアとに区分けする情報を記憶するエリア情報記憶部１３、距離を演算するためのマップ情報記憶部１４、携帯端末４の位置情報を更新制御すると共にナースコール子機１からの呼出信号を送信する携帯端末４の選択制御を実施し、更にＩＭＥＳサーバ１０全体を制御するサーバＣＰＵ１５、ＬＡＮ接続するためのサーバＩＦ１６等を備えている。

ナースコール子機１は、個々のベッド近傍に配置される呼出握りボタン１ａ、トイレ等に設置される介助呼出ボタン１ｂ、壁面に設置されて通話する機能に加えてスタッフコールボタン１ｄを備えたプレート子機１ｃ等を備えている。

廊下灯２は、患者氏名等の患者情報を表示する患者情報表示部２ａ、ナースコール子機１による呼出発生を表示する呼出表示部２ｂを有し、病室内のナースコール子機からの呼出信号を中継して制御機５に送信する。

ナースコール親機３は、報音部３ａ、呼び出しに応答するためのハンドセット３ｂ、患者情報を表示する表示部３ｃ、病棟レイアウトや患者の詳細情報等を表示するディスプレイ３ｄを備えている。

制御機５の主要部は図３のブロック図に示すよう構成され、携帯端末４と看護師との関連付けを記憶した呼出先情報記憶部５１、呼び出し／応答を制御すると共に制御機５全体を制御する制御機ＣＰＵ５２、ＬＡＮ接続するための制御機ＩＦ５３等を備えている。

このように構成されたナースコールシステムの動作は以下のようである。まず、上述したように個々の携帯端末４の位置情報が定期的にＩＭＥＳサーバ１０に送信され、サーバＣＰＵ１５の制御により携帯端末位置記憶部１１のデータが最新のデータに書き換えられて保存される。その際、エリア情報記憶部１３の区分けに基づいて、携帯端末４の位置が共用部エリア或いは処置エリアに何れかに属するか分けられて保存される。

この状態で患者がナースコール子機１を呼出操作すると、廊下灯２を介して子機ＩＤが付加された呼出信号が制御機５に伝送される。呼出信号を受信した制御機５はナースコール親機３に通知すると共に、ＩＭＥＳサーバ１０に通知して呼出信号を送信する携帯端末４を選択させる。
ナースコール親機３では、呼出信号を受信したら呼出音を報知するとともに、誰からの呼出かを子機ＩＤで特定して表示部３ｃ及びモニタ３ｄに表示する。

ＩＭＥＳサーバ１０では、呼出信号を受信したら予め定められた条件に合致する看護師を特定する以下の様な制御を実施し、制御機５に通知する。ここでは予め設定された条件として、患者から呼び出しが発生したら患者に近い看護師を呼び出す場合を説明する。

サーバＣＰＵ１５は、呼出信号に付加されている子機ＩＤ情報から呼出元の場所（ベッド位置）をベッド位置記憶部１２から読み取り、その位置から例えば動線上の距離が２０ｍ以内の看護師のうち患者に近い３つの携帯端末４を、携帯端末位置記憶部１１及びマップ情報記憶部１４を基に選択してその携帯端末４の情報を制御機５に送信する。
但し、呼出対象の看護師として、共用部エリアと処置エリアとのうち共用部エリアの看護師のみを呼出対象とする。

こうして選択された携帯端末情報を受け取った制御機５は、選択された３つの携帯端末４に対して呼出信号の送信制御を開始する。呼出信号は、ＬＡＮ回線Ｌ１から交換機７、基地局６を介して携帯端末４に送信され、この信号を受信した携帯端末４は呼出音が鳴動する。こうして３名の看護師が呼び出される。

但し、２０ｍ以内の携帯端末４が２台の場合は、２名の看護師のみ呼び出しても良いし、距離を拡張して更に携帯端末４を選択し、３名の看護師の呼び出しを行っても良い。また、共用部エリアに看護師がおらず全ての看護師が処置エリアにいる場合には、全ての看護師の呼び出しが行われるよう設定されている。共用部エリアにいる看護師が見当たらない状況では、呼出元からの距離に関係なく多くの看護師の呼び出しが行われることで、呼び出しに対して応答漏れが発生する事態を防止できる。
尚、この場合処置エリアにいる中から患者に近い数名の看護師のみを呼び出す制御を実施しても良い。

一方で、制御機ＣＰＵ５２は、呼出先情報記憶部５１が記憶する情報を基に、呼出元のベッドに関連付けられている看護師即ち担当看護師を読み取り、その看護師が携行している携帯端末４に対して呼出信号を送信する。この結果、近くに居る看護師に加えて担当看護師の呼び出しが行われる。そして、この呼出制御により最初に応答操作した看護師と患者の間で通話が成される。

このように、携帯端末４がＩＭＥＳ送信機９から位置情報を入手してＩＭＥＳサーバ１０に送信するため、携帯端末４を受信装置に翳す等の操作をすることなく個々の携帯端末４の位置を把握でき、看護師は自身の位置を通知する操作が必要無くなり負担を軽減できる。そして、携帯端末４の位置即ち看護師の位置を特定して、距離を含む所定の条件を満たす看護師を呼び出すため、単純に直線距離が近い看護師を呼び出すことを防止でき、対応し易い場所に居る看護師を選択して呼び出しを行うことが可能となる。
具体的に、実際に移動してくる距離に基づいて個々の看護師とベッドとの距離を計測して判断するため、直線距離が近くても上階或いは下階に居るため駆けつけるのに時間を要する看護師を呼び出すことなく、同一フロアに居る看護師に対して呼び出しを行うことができ、実際には遠い看護師を呼び出すような事態を防止できる。このように、近くに看護師が居るにも拘わらず遠くに出かけた看護師を呼び出すような状況を無くすことができ、看護師の負担を軽減できる。

また、患者の近くに居る看護師でも、病室や手術室等の処置エリアに居る看護師は、直ぐに対応できないと考えられるため、ナースステーション等の共用部エリアの看護師に対して呼び出しを実施することで、患者からの呼び出しに対してスムーズな対応が可能となる。
更に、担当看護師に対しては患者から遠い場所に居ても呼出信号が送信されるため、看護師は担当している患者から呼び出しがあったことを把握でき、その後の対応に役立つ。

尚、上記形態では、呼出信号の送信先を看護師が携行する携帯端末４のみとしたが、医師も同様の携帯端末４を携行している場合は、医師も含めて呼出対象を選択しても良い。この場合、ＩＭＥＳサーバ１０の携帯端末位置記憶部１１に、医師が携行する携帯端末４の位置情報を合わせて記憶させることで容易に実施でき、医師も含めて呼出先が選択されることで、患者からの呼び出しに対して更にスムーズな対応が可能となる。
また、携帯端末４を携行した状態で看護師が病棟外に出た場合、或いは病院から外に出た場合は、ＩＭＥＳでは位置を把握できなくなるが、もともと病棟或いは病院から外へ出た場合は、患者からの距離が遠くなるため呼出対象から外して差し支えないが、屋外ではＧＰＳを利用して位置情報を入手できるため、ＧＰＳを利用した位置情報を基に引き続き携帯端末４の位置を管理することもできる。
更に、ナースコール子機１からの呼出種別として、呼出握りボタン１ａや介助呼出ボタン１ｂを使用した通常呼出の場合を説明したが、プレート子機１ｃに設けられたスタッフコールボタン１ｄ等の看護師専用のボタンが操作された緊急呼出の場合は別途取り決めに従い呼び出しが行われ、例えば全ての看護師を呼び出す等が行われる。
また、制御機５とＩＭＥＳサーバ１０とを独立した構成としているが、両者を一体としても良い。

１・・ナースコール子機、２・・廊下灯、３・・ナースコール親機、４・・携帯端末、４ａ・・ＧＰＳ通信部（位置情報通信部）、５・・制御機、９・・ＩＭＥＳ送信機（位置情報発信機）、１０・・ＩＭＥＳサーバ（位置管理サーバ）、１１・・携帯端末位置記憶部、１２・・ベッド位置記憶部、１３・・エリア情報記憶部、１４・・マップ情報記憶部、１５・・サーバＣＰＵ（距離計測部）、５１・・呼出先情報記憶部、５２・・制御機ＣＰＵ。

Claims (6)

1. 患者が看護師を呼び出すためのナースコール子機と、前記ナースコール子機による呼び出しをナースステーションにおいて報知するナースコール親機と、前記ナースコール子機からの呼び出しに応答するために看護師が携行する複数の携帯端末と、呼び出し／応答を制御する制御機とを有するナースコールシステムにおいて、
   個々の前記携帯端末の位置情報を保存する携帯端末位置記憶部と、
   個々の前記ナースコール子機の位置を記憶するベッド位置記憶部と、
   呼出元の前記ナースコール子機と前記携帯端末との間の距離を計測し、距離を含む所定の条件を満たす前記携帯端末を選択する距離計測部と、を備える位置管理サーバをさらに備え、
   前記制御機は、前記ナースコール子機による呼び出しが発生したら、前記位置管理サーバに呼出元情報を送信して前記所定の条件を満たす前記携帯端末を選択させる一方、
   前記位置管理サーバは、共用部エリアと、処置エリアとを区分けする情報を保存するエリア情報記憶部を有して、前記携帯端末の位置情報を前記携帯端末位置記憶部に保存する際に、前記エリア情報記憶部の区分けに基づいて区分して保存し、
   前記距離計測部は、前記呼出元情報を受けて、前記共用部エリアに区分けされている前記携帯端末の中から呼出元の前記ナースコール子機の位置に近い少なくとも１つの前記携帯端末を呼出先として選択し、
   前記制御機は、選択された前記携帯端末に対して呼出信号を送信することを特徴とするナースコールシステム。
2. 病棟内の適宜場所に配置され、位置信号を無線発信する位置情報発信機を備え、
   前記携帯端末には前記位置情報発信機が発信する位置信号を受信して、当該位置信号に自身のＩＤを付加して発信する位置情報通信部が設けられ、
   前記位置管理サーバは、個々の前記携帯端末から受信した位置情報を前記携帯端末位置記憶部に保存することを特徴とする請求項１に記載のナースコールシステム。
3. 前記距離計測部は、病棟内を実際に移動する際の動線上の距離データを記憶するマップ情報記憶部を有し、
   前記ナースコール子機と前記携帯端末との間の距離を計測する際、呼出元の前記ナースコール子機の位置にたどり着くまでの動線上の距離を前記マップ情報記憶部のデータを基に計測することを特徴とする請求項１又は２記載のナースコールシステム。
4. 前記制御機は、ベッド毎の担当看護師及び前記携帯端末と看護師との関連付けを記憶した呼出先情報記憶部を備え、
   前記ナースコール子機からの呼び出しが発生したら、前記携帯端末の位置情報に基づく呼び出しに加えて、担当看護師が携行する前記携帯端末に対して呼出信号を送信することを特徴とする請求項１乃至３の何れかに記載のナースコールシステム。
5. 全ての前記携帯端末が前記処置エリアにある場合には、呼出元情報を前記制御機から受信した前記距離計測部は、全ての携帯端末を呼出先として選択して前記制御機に通知することを特徴とする請求項１乃至４の何れかに記載のナースコールシステム。
6. 前記携帯端末は看護師に加えて医師も携行し、
   呼出元情報を前記制御機から受信した前記距離計測部は、看護師及び医師の携帯端末から所定の条件を満たす前記携帯端末を選択して前記制御機に通知することを特徴とする請求項１乃至３の何れかに記載のナースコールシステム。

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