JP6230787B2 - 検査情報表示装置及び方法 - Google Patents

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Description

本発明は、検査情報表示装置及び方法に係り、特に、医用画像又は医用検査情報の画面表示に関する。
特許文献1には、医用画像の参照頻度に基づいて優先度を算出し、所定の優先度が設定された医用画像を表示する医用画像読影支援システムが開示されている。
特開2006-271541号公報
特許文献1によれば、優先度に従って医用画像を表示することはできるものの、同一被検体で受けた検索情報に関連し、診断対象となる基準検査と比較又は参照される候補となる候補検査情報を検索することが困難であるという問題があった。
本発明は、上記問題に鑑みてなされたものであり、候補検査情報の検索、特定及び選択を容易に行える検査情報表示装置及び方法を提供することを目的とする。
上記目的を達成するために、本発明は、格納手段に格納された被検体の検査情報を用いて診断対象となる基準検査と比較又は参照される候補となる検査情報を抽出手段によって抽出し前記抽出された検査情報を表示画面の所定の表示領域に表示制御部により表示する。
具体的には、本発明に係る検査情報表示装置は、被検体の検査情報を格納した格納部と、前記検査情報を表示する表示画面を有する表示部と、を備えた検査情報表示装置であって、前記格納部に格納された被検体の検査情報の付帯情報を用いて診断対象となる基準検査と比較又は参照される候補となる候補検査情報を抽出する抽出部と、前記候補検査情報を前記表示画面の所定の表示領域に表示する表示制御部と、を備えることを特徴とする。
また、本発明に係る検査情報表示方法は、被検体の検査情報を格納部に格納するステップと、前記格納された被検体の検査情報診断対象となる基準検査と比較又は参照される候補となる候補検査情報を前記被検体の検査情報の付帯情報を用いて抽出部により抽出するステップと、前記抽出された候補検査情報を表示部の表示画面の所定の表示領域に表示制御部により表示するステップと、を含むことを特徴とする。
本発明によれば、前記格納された被検体の検査情報診断対象となる基準検査と比較又は参照される候補となる候補検査情報を前記被検体の検査情報の付帯情報を用いて抽出部により抽出し、前記抽出された候補検査情報を表示部の表示画面の所定の表示領域に表示するので、候補基準検査の検索、特定及び選択が容易となる。
検査情報表示システムの全体構成を示すブロック図 表示装置の全体構成を示すブロック図 画像表示プログラムを示すブロック図 参照候補・プロトコル・レイアウト記憶部33に格納されるデータの一例を示す模式図 画像表示システムの処理の流れを示すフローチャート 検査一覧画面の一例を示す模式図 検査データ操作画面の一例を示す模式図 図7の検査データ操作画面60に含まれるヒストリエリア70を拡大表示した模式図 図7の検査データ操作画面60に含まれるシェアウィンドウ90を拡大表示した模式図 時間スケールの変更前のヒストリエリアと変更後のヒストリエリアの比較を示す模式図 重畳された検査をリスト表示した画面表示例を示す模式図 情報軸のバリエーションを説明する模式図 病名別に検査の表示態様を変更した一例を示す模式図 病名別に検査の表示態様を変更した一例を示す模式図 参照ナビの表示例を示す模式図 参照候補の追加削除に伴うシェアウィンドウの遷移を説明する説明図 レイアウト分割位置の割合と領域を示す説明図 図17に基づくレイアウト変更の説明図 4分割の頂点が接する状態での分割方法を示す説明図 シェアウィンドウのレイアウトの選択画面を示す模式図 ヒストリエリア内の任意の時点における最新検査を表示する処理を示す説明図 ヒストリエリア内で新たな基準画像を選択する処理を示す説明図
以下、本発明の実施形態について図面を用いて説明する。同一機能を有する構成及び同一の処理内容の手順には同一符号を付し、その説明の繰り返しを省略する。
本実施形態は、同一被検体の検査情報の履歴と、診断対象となる基準検査と比較観察や比較参照の候補となる検査情報を抽出して表示する検査情報表示装置及び方法である。
なお、「検査情報」には、各種医用画像撮影装置により撮影された医用画像と、血液検査、病理検査、生体検査、心電図などの各種医用検査の検査データと、を含む。
また、他病院や診療所の紹介状などの検査に従属する情報を含んでもよい。
まず、図1、図2に基づいて本実施形態に係る検査情報表示装置(システム)と、本実施形態に係る表示装置のハードウェア構成について説明する。
図1は、本実施形態に係る検査情報表示システムの全体構成を示すブロック図である。図2は、本実施形態に係る表示装置の全体構成を示すブロック図である。
検査情報表示システム8は、検査技師が患者や検診者(これらを「被検体」と総称する)を撮影して医用画像を作成し、読影医師などがこの医用画像を参照して診察のための読影を含む閲覧を行なうことができるようにしたシステムであって、医用画像撮像装置(「モダリティ」ともいう)1と、画像ワークステーション2と、医用画像の検像を行う検像端末3及び検像端末3に接続される画像表示装置3a、3bと、医用画像とその付帯情報が格納される画像サーバ4と、医用検査結果とその付帯情報が格納される検査データサーバ5と、読影端末6及び読影端末6に接続される画像表示装置6a、6bと、が、ネットワーク7を介して接続されて構成される。
モダリティ1は、X線撮影装置、X線CT装置、MRI装置などの医用画像撮像装置であって、患者の所定部位を撮影して撮影医用画像を作成する。画像ワークステーション2は、モダリティ1で作成された撮影医用画像を基に、3次元(立体)画像処理やPerfusion解析などの処理を行なった医用画像(以下、後処理医用画像という)を生成する。検像端末3は、モダリティ1からの撮影医用画像や画像ワークステーション2からの後処理医用画像を、未検像医用画像として、受信し、かかる未検像医用画像の内容確認や修正、加工などの検像を行う。画像サーバ4は、検像端末3で検像した医用画像と被検体情報とを関連付けて格納・管理する。
検査データサーバ5は、血液検査、検体検査、生体検査、心電図などの医用検査の検査結果データと被検体情報とを関連付けて格納・管理する。読影端末6は、画像サーバ4や検査データサーバ5から所定の医用画像や検査データを取得し、それらの医用画像や検査データを参照して読影医師が読影あるいは閲覧を行なうための端末装置である。
ここで、モダリティ1と画像ワークステーション2と検像端末3は検査技師室に設置されて検査技師によって使用され、読影端末6は担当の読影医師の読影室に設置されて読影医師によって使用される。なお、使用状態は読影端末6のみであってもよい。
読影端末6も、2つの画像表示装置6a、6bを備えており、一方の画像表示装置6aには検査一覧画面(図5参照)や検査データ操作画面(図6参照)が表示され、他方の画像表示装置6bは、診断対象となる基準検査や、これと比較参照される候補となる検査情報が表示される。なお、本実施形態では、読影端末6は、2台の画像表示装置6a、6bを備えたが、読影端末6は、1台以上の画像表示装置があればよく、モニタ数は2に限定されない。
画像サーバ4は、モダリティ1で撮影された医用画像と、その医用画像に付帯する付帯情報とを関連付けて格納する。この付帯情報には、被検体情報(例えば、被検体の識別ID、被検体の氏名、被検体の病名や症状名からなるプロブレム名)と、検査属性情報(例えば、モダリティの種類、検査日、撮影部位)と、医用画像のサムネイル画像と、が含まれる。検査属性情報は検査種別情報とも呼ばれる。
検査データサーバ5は、血液検査、組織(検体)検査、心電図データなどの各種医用検査結果のデータと、この検査結果のデータに付帯する情報とを関連付けて格納する。検査結果データの付帯情報には、被検体情報(例えば、被検体の識別ID、被検体の氏名、被検体の病名や症状名からなるプロブレム名)と、検査属性情報(例えば、検査の種類、検査日)と、が含まれる。
次に図2に基づいて、本発明に係る検査情報表示装置としての読影端末6のハードウェア構成について説明する。
読影端末6は、各部を制御するCPU10と、CPU10が全体の制御を実行するための制御プログラムや、画面表示などのための各種アプリケーションプログラムが実行時にロードされる主メモリ11と、上記アプリケーションソフトや、画像サーバ4及び検査データサーバ5から取得した医用画像や検査データ、更には、モニタ16、17で表示される画面のレイアウトやこのレイアウトに付加される被検体情報やマーカ、タグ、検査アイコンなどのデータが不揮発的に格納される磁気ディスク12と、ネットワーク7に接続されて通信制御を行なう通信制御部13と、表示用の画像情報を一時記憶する表示メモリ14、15と、表示メモリ14に記憶されている画像情報を用いて画像表示を行なうモニタ16と、表示メモリ15に記憶されている画像情報を用いて画像表示を行なうモニタ17と、モニタ16、17の表示画面を操作するためのマウス19及びコントローラ18と、各種パラメータ設定用の操作キーや操作スイッチを備えたキーボード20と、が内部バス21を介して相互に接続されて構成される。なお、主メモリ11は磁気ディスク12で説明した機能を有している。CPU10の制御方法は、以下に説明する個々の制御プログラムで実現される。
また、読影端末6にはデジタルカメラやスキャナーなどの情報機器を接続するための外部インタフェース(図示省略)が設けられていてもよい。読影端末6は外部インタフェースとデジタルカメラを接続して皮膚科で撮影した患者の病変写真を取込む場合や、スキャナーを外部インタフェースに接続して、関連資料を取込む場合がある。また、ここでは、モニタ16、17の2台構成を例に説明しているが、モニタは何れか一台のみであってもよい。
ここで、表示メモリ14とモニタ16とは、図1の画像表示装置6aを構成しており、表示メモリ15とモニタ17とは、図1での画像表示装置6bを構成している。また、検査アイコンとは、アイコンのほか、メニュー、コンテキストメニュー、ボタンや、検査画像をサムネイル表示したものを広義として含むものとする。
なお、モニタ16、17の表示画面にタッチパネルが設けられていてもよく、この場合には、モニタ16、17の表示画面でのタッチ操作により、マウス19やキーボード20の代わりに必要なデータを入力することができる。また、情報の記憶媒体として、磁気ディスク12の代わりに、あるいは磁気ディスク12とともに、CD-ROMや光磁気ディスクなどの他の記憶媒体を用いることもできる。
次に図3に基づいて読影端末6に内蔵される画像表示プログラムについて説明する。図3は、画像表示プログラムを示すブロック図である。画像表示プログラムは、大きくは、共通プログラム30と、被検体の検査履歴を表示するヒストリエリアの制御を行うヒストリエリアプログラム31と、参照候補となる検査情報を表示するシェアウィンドウの制御を行うシェアウィンドウプログラム32と、を備える。
共通プログラム30は、読影端末6のユーザを識別するユーザIDの入力に基づいて認証処理を行うユーザ認証部30aと、診断対象の候補となる医用画像や医用検査の検査データ(以下「検査データ」という)をリスト表示した検査一覧画面を表示する検査一覧表示制御部30bと、検査一覧画面上において、診断対象となる医用画像又は検査データ(以下「基準検査」という)を選択し、画像サーバ4又は検査データサーバ5に対して、基準検査と、その基準検査と同一被検体の検査情報の抽出指示を行う検査抽出指示部30cと、画像サーバ4又は検査データサーバ5から抽出された基準検査及び検査情報を取得あるいは受信する画像取得部30dと、検査履歴の表示エリアと検査情報の表示エリアを含む検査データ操作画面を表示する検査データ操作画面表示制御部30eと、を備える。画像サーバ4と検査データサーバ5は一つのサーバで構成されてもよい。この場合、画像サーバ4と検査データサーバ5からの検査データが一元管理されるので、医用画像や医用検査の検査データに対して検索条件を設定すれば、例えば同じ日の候補検査情報として検査データを検索することかできる。
ヒストリエリアプログラム31は、画像表示装置6aの画面上において、横軸が医用画像及び検査データの検査日を示す時間軸、縦軸が被検体属性や検査属性を示す情報軸からなる検査履歴エリア(ヒストリエリアともいう)に、医用画像のサムネイル画像及び検査データを示す検査アイコンを配列するヒストリエリア表示制御部31aと、検査日の時系列を示す時間軸を設定する時間軸設定部31bと、基準検査及び検査情報の検査属性や被検体属性を選択して、その属性に基づく情報軸を設定する情報軸設定部31cと、検査履歴エリアに配列されたサムネイル画像や検査アイコンを被検体の病名又は症状別に抽出する検査抽出部31dと、ユーザ及び基準検査に対応する参照手順に沿って、検査履歴エリアの検査情報の参照順序を表示する参照ナビ部31eとを備える。時間軸と情報軸とが直交する例で説明するが、直交に限らず、両方の軸は平行していてもねじれの位置にあっても、別に設けられていればよい。なお、エリアと表示領域は同義である。
ヒストリエリア表示制御部31aは、医用画像の付帯情報にサムネイル画像がある場合にはそれを読出し、含まれない場合は、医用画像のサムネイル画像を生成して、ヒストリエリアに配列する。また、ヒストリエリア表示制御部31aは、検査データの検査種類を示す検査アイコンをヒストリエリアに配列する。
更に、ユーザの画像診断や検査データ操作画面における操作をサポートする情報(以下「読影サポート情報」という)がある場合には、その旨を示すタグやマークをヒストリエリアのサムネイル画像や検査アイコンと共に表示する。上記読影サポート情報とは、例えば、基準検査であることを示す情報や、ヒストリエリア上にサムネイル画像や検査アイコンを重畳表示した場合の、重畳した検査数や、基準検査の比較読影・診断においてキーとなる検査であることを示す情報、また、その検査に所見(レポート)が添付されていることを示す情報などがある。
シェアウィンドウプログラム32は、画像サーバ4及び検査データサーバ5に対して基準画像に対する参照候補となる検査情報の抽出を行う参照候補抽出部32aと、抽出された参照候補を、ヒストリエリアとは異なる検査データ操作画面の画面領域からなるシェアウィンドウに表示するシェアウィンドウ表示制御部32bと、シェアウィンドウに複数の分割領域を設定し、各分割領域に追加表示する検査情報の表示位置を定める分割領域設定部32cと、シェアウィンドウ内における検査情報の表示位置パターン(レイアウト)を生成するレイアウト生成部32dと、任意のレイアウトを選択するレイアウト選択部32eと、を備える。画像サーバ4と検査データサーバ5が一つのサーバで構成されている場合は、過去検査の抽出を一つのサーバについて行う。
また、主メモリ11又は磁気ディスク12には、ユーザの識別情報と基準検査を用いた診断目的示すルーチン名と基準検査の検査種別と、に対応付けられた参照候補となる検査情報を、比較観察あるいは読影・参照する順序(以下「参照手順又は読影プロトコル」という。)に沿って定義したデータを記憶する参照候補・プロトコル・レイアウト記憶部33が備えられる。
図4は、参照候補・プロトコル・レイアウト記憶部33に格納されるデータの一例を示す図である。このデータは、ユーザ名、ルーチン名、基準検査の検査種別と、これらに応じた参照候補及びその参照手順(プロトコル)が関係づけられている。さらに、その参照候補のシェアウィンドウ内における表示位置パターンとして3つのレイアウトが定められる。さらに、ユーザは、各プロトコルにおいて、診断のポイントを示すコメントを参照候補と関連付けて記入してもよい。このコメントは、後述する参照順序表示(参照ナビ)において用いられる。
参照候補やプロトコル、レイアウトは、図示しないGUIからユーザが任意に設定してもよいし、レイアウト生成部32dが、ログイン後に継続して記録された参照候補の参照手順やレイアウトに基づいて、自動的にレイアウトや参照手順を生成してもよい。
シェアウィンドウ表示制御部32bは、選択されたレイアウトに沿って参照候補となる医用画像や検査データを表示する。また新たな基準画像が選択されると、当該新たな基準画像に対応する参照候補を、シェアウィンドウ内に変更表示する。更に、ヒストリエリア内のサムネイル画像又は検査アイコンがシェアウィンドウ内にドラッグアンドドロップされると、シェアウィンドウの画面分割を行い、分割画面の大きさに合わせて表示されていた検査とドラッグアンドドロップされたサムネイル画像又は検査アイコンに対応する検査との画面サイズを調整して表示する。
上記画像表示プログラムは、読影端末6の主メモリ11にロードされ、CPU10が実行することにより、ハードウェアと協働してその機能が実現される。以下、図5の各ステップに沿って、本実施形態に係る画像表示システムの処理の流れを説明する。図5は、画像表示システムの処理の流れを示すフローチャートである。以下の処理では、読影医であるユーザが、診断する医用画像又は検査データ(以下「基準検査」という)を選択し、同一被検体の検査情報をヒストリエリア内に検査履歴として表示するとともに比較読影・参照する候補となる検査情報をシェアウィンドウに表示する。
以下では、基準検査として、被検体名「日立A郎」の医用画像(検査日：2009/06/06、モダリティ：CT、検査部位：下腹部：ルーチン名：大腸癌)を用いて、大腸癌の診断を行う場合を例に説明する。
(ステップ1)
ユーザ(読影医：日立Drとする。)は、読影端末6の操作を開始するにあたり、ユーザを識別するユーザIDを入力する。ユーザ認証部30aは、ユーザIDを用いてログイン処理を行う。参照手順記憶部31fは、ユーザIDと、以後のステップにおいてユーザが参照する検査の順序と、を関連付けて記憶する処理を開始する(S1)。
(ステップ2)
ユーザが、読影端末6のマウス19またはキーボード20の操作、もしくはモニタ16の表示画面でのタッチ操作により、検査一覧画面の表示指令を行うと、検査一覧表示制御部30bは、主メモリ11又は磁気ディスク12からこの検査一覧画面のレイアウトが読み出して表示メモリ14に転送し、モニタ16に検査一覧画面を表示する。図6は、検査一覧画面の一例を示す模式図である。図6の検査一覧画面50には、「(被検体)ID」、「氏名」、「モダリティ」、「検査日」のフィールドが備えられる。そして、検査日「2009/06/06」に撮影された医用画像の付帯情報が検査一覧画面50にリスト表示される。
(ステップS3)
ユーザは、診断する検査を検査一覧画面50上において診断する検査のレコードをマウス19、キーボード20、又は図示しないタッチパネルにより指定する。図6では、「日立A郎」の2009/06/06に撮影された「CT」画像が選択される。選択されたこの「CT」画像は、以下の処理における基準検査となり、その詳細情報は、モニタ16の検査一覧画面50とは別の領域からなる詳細画面51に表示される。ユーザは、選択終了後、検査一覧画面50に備えられた「検査データ操作画面」アイコン52をクリックする。なお、図6の検査一覧画面50では、医用画像のみが記載されているが、血液検査や病理検査などの画像を伴わない検査データの一覧もリスト表示してもよい。
(ステップS4)
検査抽出指示部30cは、基準画像の被検体(本実施形態では「日立A郎」)を抽出条件とし、画像サーバ4及び検査データサーバ5に対して過去の検査の検索・抽出・送信の指示を行う。画像サーバ4及び検査データサーバ5は、この指示に従って、各検査を抽出する。抽出された各検査には、例えば、被検体の識別ID、被検体の氏名、モダリティの種類、検査日時を含む付帯情報が付いている。画像サーバ4及び検査データサーバ5は、各検査と付帯情報とをネットワーク7を介して読影端末6に送信する。画像取得部30dは、各検査と付帯情報とを受信して主メモリ11又は磁気ディスク12に記憶する。
(ステップS5)
検査データ操作画面表示制御部30eは、検査データ操作画面のフレームを主メモリ11又は磁気ディスク12から読みして、表示メモリ14に転送し、モニタ16に検査データ操作画面60を表示する。これにより、モニタ16の表示画面は、ステップS2の検査一覧画面50から検査データ操作画面60へ遷移する。図7は、検査データ操作画面の一例を示す模式図である。検査データ操作画面60は、被検体を特定する情報を表示する被検体情報エリア61と、被検体の過去の検査履歴を表示するヒストリエリア70と、基準画像や基準検査データを診断する上で、参照候補となる検査を表示するシェアウィンドウ90とを含んで構成される。被検体情報エリア61には、基準画像の被検体の「被検体ID」及び「氏名」が表示される。また、被検体情報エリア61には、画像配置パネル図6では、ステップS3で選択された「日立A郎」が表示される。
ヒストリエリア70は、ヒストリエリアプログラム31により表示制御され、シェアウィンドウ90は、シェアウィンドウプログラム32により表示制御される。以下、ステップS501〜S505においてヒストリエリアの初期表示の処理の流れを説明し、ステップS511〜S513においてシェアウィンドウの初期表示の流れを説明する。
以下、図8〜図14に基づいて、ヒストリエリアについて説明する。図8は、図7の検査データ操作画面60に含まれるヒストリエリア70を拡大表示した模式図である。
(ステップS501)
ヒストリエリア表示制御部31aは、主メモリ11又は磁気ディスク12から検査情報の付帯情報に含まれる「検査日」及び「モダリティ」及び「検査種別」を読出す。また、ヒストリエリア表示制御部31aは、基準画像を表示メモリ15に転送し、モニタ17(画面表示装置6b)に表示する(S501)。
(ステップS502)
時間軸設定部31b及び情報軸設定部31cは、ヒストリエリアの時間軸72及び情報軸73を設定する(S502)。
時間軸設定部31bは、ステップS501で読み出された付帯情報に含まれる検査日を読取り、被検体の過去の検査履歴全体が表示できるように、ヒストリエリア70の俯瞰エリア71の期間を設定する。俯瞰エリア71は、西暦表示の時間ゲージ71aと、時間ゲージ71a上の任意の時点を指定する二つのポインタ71bとを含む。ユーザが、ポインタ71bをマウス19で図8の左右方向に移動すると、時間軸設定部31bが、二つのポインタ71bで指定された期間に合わせてヒストリエリア70の時間軸72を設定する。
また、時間軸72の設定の例として、ユーザが俯瞰エリア71上で、マウス19の左ボタンをクリックしたままマウス19を左右にドラックすると、時間幅を保ったまま、時間軸72の時間領域が移動する。さらに、ユーザがマウス19を上下にドラックすると画面に入りきれなかった部分の検査種別を参照する。ユーザがマウス19のホイールを回転させると時間軸72の時間幅を縮めたり広げたりできる(S502)。
初期表示では、時間軸72は、被検体の検査履歴全体を表示できる時間範囲(2005/12〜2009/09)を設定していたが、基準検査2009/06/06の情報を詳しく参照するために、マウス19の操作にて時間軸を変更し、概ね過去2年の検査情報を詳しく表示できるようにヒストリエリア70の時間軸72を変更している。そのため、二つのポインタ71bは、時間ゲージ71aのうち、2007/09〜2009/09の期間を指しており、ヒストリエリア70の時間軸72の時間幅と一致している。なお、時間軸72の時間幅は、プリセット(例えば、直近1年、直近1年6カ月などの時間幅)から選択することで、時間軸72を変更してもよい。
また、情報軸設定部31cは、ヒストリエリア70の情報軸73を設定する。情報軸設定部31cは、初期設定では「検査種別」による情報軸73を設定する。図8の例では、「検査種別」により定義された情報軸73は、例えば放射線科とその他とで第一階層の分類を行い、さらに「放射線科」の中をCR、CT、MR、TVなどの第二階層の分類を行う。同様に、「その他」の中を、病理、血液検査、微生物、生体検査に第二階層の分類を行う。図8の分類は一例にすぎず、この分類及び分類の階層に限定されるものではない。
(ステップS503)
ヒストリエリア表示制御部31aは、時間軸72を横軸とし、情報軸73を縦軸とする2次元領域からなる検査履歴表示エリア74に、ステップS501で読みだした付帯情報に基づいて、各検査の検査履歴表示エリア74内の該当する位置を求め、各検査に対応したサムネイル画像及び検査アイコン、例えば基準画像に付帯するサムネイル画像75a、及び検査データの種類に応じた検査アイコン、例えば、血液検査を示すアイコン75b、微生物検査を示す検査アイコン75cを、検査履歴表示エリア74内に表示してヒストリエリアを生成する(S503)。
(ステップS504)
ヒストリエリア表示制御部31aは、読影サポート情報を配列されたサムネイル画像及び検査アイコンの横に表示する(S504)。読影サポート情報の一例とし、例えば基準画像のサムネイル画像75aに、基準画像であることを示す「月」マーク76aを付ける。
また、時間軸72の時間幅の制約により、連続して異なる日時に複数の検査があり、検査履歴表示エリア74においてサムネイル画像や検査アイコンを重ねて表示する場合、例えばサムネイル画像75dには、重なった検査数を示す数字を記載したタブ76bを付加したり、サムネイル画像75dの一部だけを重複させて表示する。
また、読影サポート情報の他の例として、基準画像との比較読影においてキーとなる画像であることを示す「Key」マーク76cを付けたり、検査についての所見があることを示す所見マーク76d付けてもよい。
(ステップS505)
ヒストリエリア表示制御部31aは、ヒストリエリア70を表示メモリ14に転送し、検査データ操作画面60内の所定位置に表示する(S505)。
以下、図9に基づいて、シェアウィンドウ90について説明する。図9は、図7の検査データ操作画面60に含まれるシェアウィンドウ90を拡大表示した模式図である。図9のシェアウィンドウ90は、検査を表示する検査エリア91と、検査エリア91の各検査の表示位置(以下「レイアウト」という)を選択するための「レイアウト選択」ボタン92と、新規のレイアウトを登録するための「レイアウト登録」ボタン93と、を備える。「レイアウト選択」ボタン92、「レイアウト登録」ボタン93の機能については後述の「表示変更8：シェアウィンドウのレイアウト変更」において説明する。
以下では、シェアウィンドウ90の初期画面を表示する処理の流れをステップS511からステップS513に沿って説明する。
(ステップS511)
ステップS5の検査データ操作画面の操作に応動して、参照候補抽出部32aは、参照候補・プロトコル・レイアウト記憶部33から、基準検査の検査種類と読影医(初期設定ではステップS1でログインしたユーザ)に対応した参照手順を読出し、その基準検査の検査種別に応じた参照候補となる検査を特定する。そして、主メモリ11又は磁気ディスク12から特定した参照候補となる検査の医用画像又は検査データを読み出す(S511)。
本実施形態では、図4に従って、2009/06/06のCT画像を基準画像に対応する7つの参照候補、参照候補1：2009/02/23の胸部CR画像91a、参照候補2：2009/03/03の腹部CT画像91b、参照候補3：2008/11/01の心臓のIVR透視画像(TV)91d、参照候補4：2009/06/06の頭部MRI画像91c、参照候補5：2009/06/01の血液検査データ91f、参照候補6：2009/04/20の病理検査データ91e、参照候補7：2009/02/02の心電図が読み出される。
(ステップS512)
シェアウィンドウ表示制御部32bは、ユーザID及び基準画像の検査種別に対応した参照候補のレイアウトを、参照候補・プロトコル・レイアウト記憶部33から読み出す(S512)。本実施形態では図4のレイアウト2を読み出す。
(ステップS513)
シェアウィンドウ表示制御部32bは、ステップS511で読みだされた参照候補となる検査情報を、ステップS512で読み出したレイアウトに沿って検査データ操作画面60のシェアウィンドウ90内に配列する(S513)。その結果、シェアウィンドウ90内に検査91a〜91dが表示される。
(ステップS6)
ユーザは、画面表示装置6aに検査データ操作画面(初期画面)60(図7)が表示され、画面表示装置6bに基準検査が表示された状態で、診断を開始する。基準検査の診断にあたって、ヒストリエリア70の表示変更や、シェアウィンドウ90に表示されている検査情報の参照候補を追加・削除する処理を検査データ操作画面60において行う(S6)。
以下、ステップS601では、ヒストリエリア70の表示変更例について説明し、ステップS611ではシェアウィンドウの表示変更例について説明する。また、ステップS621では、ヒストリエリアとシェアウィンドウとが連動して表示変更例について説明する。ステップS601、ステップS611、ステップS621は、各処理の指示をユーザが行った場合に実行される。
(ステップS601)
ユーザが表示されたヒストリエリアに対して、時間軸の変更、情報軸の変更、特定の病名についての検査抽出などの指示を行うと、適宜その処理が実行されて、ヒストリエリアの表示が変更される(S601)。この処理は、表示変更指示がある場合にのみ実行される。
表示変更1：時間軸の変更
図10に基づいて、時間軸の変更について説明する。図10は、時間スケールの変更前のヒストリエリアと変更後のヒストリエリアの比較を示す模式図である。
初期表示状態では、基準画像の被検体の検査履歴全体を表示したが、直近の検査の情報を詳しく参照するために、マウス操作で時間軸72を変更してもよい。例えば、ユーザは、図10の初期表示のヒストリエリア70にマウスカーソル19aを合わせた状態で、マウス19のホイールを転がすと、ホイールの転がり量に応じてマウスカーソル部分を最新の検査として時間軸72の時間幅が変更され、所望する期間、例えば基準画像の検査日をから直近の過去6カ月の検査情報が詳しく表示される。また、マウスカーソル部分を最新の検査としないで、マウスカーソル部分の表示位置を中心として、時間幅を広げたり縮めたりすることとしてもよい。さらに、直近の過去6ヶ月を選択する場合は、マウスカーソルの位置に関係なく、選択中の検査の検査日を基準としてもよい。
図10のヒストリエリア70aは、上記のマウス操作を受けて、時間軸設定部32が時間軸を新たに設定し、ヒストリエリア表示制御部31aが、新たな時間軸に合わせて検査履歴表示エリア74にサムネイル画像及び検査アイコンを再配列したものである。ヒストリエリア70に比べて、サムネイル画像75eとサムネイル画像75fとの間隔が広がり、直近検査について詳しく表示することができる。
表示変更2：エリア外通知
表示変更1のように、時間軸72の時間幅を広げると、検査履歴表示エリア74外に検査があることが把握し辛くなることがある。そこで、ヒストリエリア表示制御部31aは、ヒストリエリア70の検査履歴表示エリア74外に検査情報がある場合に、操作者にそれを気付かせるため、表の端に下(▼)マーク77a、左(左向きの三角形)マーク77bを表示する(図10参照)。これにより、ユーザは、検査履歴表示エリア74外に検査があることに気付くことができる。ユーザが▼で示された範囲外の領域にどの様な検査があるのかを確認するために表示領域を上下左右に移動させると、その操作に応じて、ヒストリエリア表示制御部31aが検査履歴表示エリア74外の検査情報を検査履歴表示エリア74内に変更表示する。説明を省略したが、上マークや右マークも上記説明と矢印の方向が反対であるだけで、それぞれの動作は操作の対象とする方向が反対であることを除いては同様に検査を確認することができる。
表示変更3：重畳された検査のリスト表示
図11に基づいて、重畳された検査のリスト表示について説明する。図11は、重畳された検査をリスト表示した画面表示例を示す模式図であり、図8のサムネイル画像75d周辺部を拡大した図である。
図11のサムネイル画像75bに付けられたタブ76bには重畳された検査数「5」が表示されている。ユーザがタブ76bをクリックすると、ヒストリエリア表示制御部31aは、重なったサムネイル画像と付帯情報とをリスト78により表示する。リスト78には、4枚のサムネイル画像が表示されているが、これらは、重畳表示されたサムネイル画像75dの背面に位置するものである。これにより、重畳表示により最前面の後ろに隠れてしまうサムネイル画像とその付帯情報を確認することができる。なお、リスト78に、最前面のサムネイル画像75dも含めてもよい。また、図11ではサムネイル画像を例に説明したが、検査アイコンが重なった場合にも、上記と同様、リスト表示をしてもよい。
表示変更4：情報軸の変更
図12に基づいて、重畳された検査のリスト表示について説明する。図12は、情報軸のバリエーションを説明する模式図である。
ユーザが、ヒストリエリア70の情報軸73にマウス19のカーソルを合わせ、右クリックをすると、情報軸として指定可能な属性候補がプルダウン表示される。ここで、ユーザが所望する属性として「検査部位」を選択すると、情報軸設定部31cは、ヒストリエリア70の情報軸73を、図12(a)の「検査部位」により定義された情報軸73aに変更する。情報軸73aは、上から、頭部〜胸部〜腹部〜四肢と人体の並びと同様に属性が並ぶ。ヒストリエリア表示制御部31aは、新しく定義された情報軸73aにより検査履歴表示エリア74を再定義し、サムネイル画像及び検査アイコンを再配列する。
「検査部位」による情報軸73aによれば、診断中の検査(基準画像又は基準検査データ)と同じ部位の検査を参照しやすくなる。例えば、ECG撮影がされたCT画像のサムネイル画像と、心電図データを示す検査アイコンは、共に、ヒストリエリア70の胸部の位置に表示されるため、ECG撮影がされたCT画像と心電図データとの相互参照が容易になる。
また、ユーザが、属性候補のプルダウンメニューから「病名・プロブレム」を選択すると、情報軸設定部31cは、ヒストリエリア70の情報軸73を、図12(b)の「病名・プロブレム」により定義された情報軸73bに変更する。情報軸73bは、上から、「頭部打撲」、「肺炎」、「大腸癌」、「高血圧」、「肝臓癌」に変更される。これらの病名、プロブレムは、基準画像の被検体の付帯情報に含まれる病名、プロブレムのうち、アクティブ又はフォロー状態になっているもの優先して上位に表示する。あるいは、情報軸設定部31cが、予め主メモリ11又は磁気ディスク12に格納した病名、プロブレムの重要度データ(病名、プロブレムとその重要度とを対応付けたデータ)を参照して、重要度の高い順に表示してもよい。なお、「頭部打撲」、「肺炎」等の病名・プロブレムは一例に過ぎず、この例に限定されるものではない。
「病名・プロブレム」による情報軸73bによれば、例えば、頭部のMRI画像のサムネイル画像と、脳波データを示す検査アイコンとは、共に、ヒストリエリア70の「頭部打撲」の位置に表示されるため、同一病名・プロブレムに対して複数の検査結果があるときの相互参照が容易になる。
表示変更5：検査を病名・プロブレム別に抽出して表示
図13、14に基づいて、重畳された検査のリスト表示について説明する。図13は、病名別に検査の表示態様を変更した一例を示す模式図であって、一のヒストリエリア内において、病名毎に表示態様を変更した例を示す。図14は、病名別に検査の表示態様を変更した一例を示す模式図であって、病名毎にレイヤを変えて、そのレイヤを重畳表示して一の被検体の検査を表示した例を示す。
ユーザは、被検体がこれまでどのような診断を受け、どのような検査を受けたかを確認するため、マウスカーソルを検査履歴表示エリア74内に合わせ、右クリックをし「病名別」を選択する。「病名別」を選択すると、検査抽出部31eは、被検体及び検査の付帯情報を読み出して、病名候補リストをプルダウンメニューで表示する(図示を省略する。)ここで、ユーザが任意の病名、例えば「病名1」を選択すると、検査抽出部31dが、医用画像及び検査データの付帯情報の病名欄を参照し、病名毎に検査を分類し、グルーピングを行う。そして、ヒストリエリア表示制御部31aは、図13に示すように、病名毎に表示態様を変更してサムネイル画像及び検査アイコンを表示する。図13では、選択された「病名1」に関する検査を示すサムネイル画像及び検査アイコン79aの輝度を、選択されなかった「病名2」の検査のサムネイル画像及び検査アイコン79bよりも明るくして表示する。
また、ヒストリエリア70内の「レイヤ」ボタン79cをユーザがクリックすると、ヒストリエリア表示制御部31aは、検査種別抽出部31dが分類した検査を、図14に示すようにレイヤ表示する。図14のレイヤ79dには、病名1に関する検査のサムネイル画像及び検査アイコンのみが表示され、レイヤ79eには、病名2に関する検査のサムネイル画像及び検査アイコンのみが表示される。レイヤ79eをクリックすると、レイヤ79eが前面に表示され、レイヤ79dが背面に表示される。
病名毎に分類された検査をユーザに提示することで、ユーザはある病名についての診断や検査の履歴を把握しやすくなる。
表示変更6：参照ナビ機能
図15に基づいて、参照ナビ機能について説明する。図15は、参照ナビの表示例を示す模式図である。ヒストリエリア70内にある参照ナビアイコン80は、読影医師毎の検査情報の参照手順を選択するアイコンである。ステップS1でユーザ認証をして読影端末6にログインした後、参照手順記憶部31fは、ユーザIDとそのユーザが基準画像と比較参照した検査順序を記憶している。
ここで、読影手順選択ボタン80をクリックして任意の読影医、例えば「日立Drの読影手順」を選択すると、参照ナビ部31eは、参照候補・プロトコル・レイアウト記憶部33を検索し、日立Drが基準画像(本実施例ではCT画像)を読影するときの参照手順を読み出す。そして、参照手順に沿って検査情報を矢印でつないで示す。更に、参照ナビ部31eは、図4のデータに含まれるコメントを、サムネイル画像又は検査アイコン脇にポップアップ表示する。図15の例では、基準画像のサムネイル画像75aを出発点とし、矢印82によりサムネイル画像75eの検査を次に参照することが表示される。このサムネイル画像75eを読影するときのチェックポイントが「胸部写真異常なし？」81aのポップアップ表示に示される。次に、サムネイル画像75dの検査において「過去比較で治療効果を検証」81bがポップアップ表示される。以後、同様に、日立Drが、基準画像の検査種類と病名、例えば大腸癌についてのCT画像の読影をするときの手順が、矢印82とポップアップ表示81c、81d、81e、81fにより、ヒストリエリア70に表示される。
この参照ナビ機能により、ヒストリエリア70に表示された検査間の関連を参照手順に沿って示すことができる。また、ユーザは、任意のユーザの読影手順を参照することにより、例えば、経験値の高い読影医の参照手順と参照ポイントに沿って診断をすることができ、読影医のトレーニング効果も期待できる。
(ステップS611)
ユーザが、シェアウィンドウ90に対して、表示する医用画像や検査データを追加・削除の指示及びレイアウトの変更指示を行うと、シェアウィンドウ表示制御部32bは、その操作に応動してシェアウィンドウの表示を変更する(S611)。この処理は、表示変更指示がある場合にのみ実行される。
表示変更7：参照候補の追加・削除
ユーザが、ヒストリエリア70に表示されているサムネイル画像又は検査アイコンを、マウス19により指定し、シェアウィンドウ90にドラッグアンドドロップすると、ドラッグアンドドロップされたサムネイル画像又は検査アイコンに対応する医用画像又は検査データが、ドロップされた位置に追加表示される。また、追加前に表示されていた医用画像及び検査データは、追加された検査を表示する領域を作るために縮小処理をされて、その縮小画像がシェアウィンドウ90に再表示される。
一方、シェアウィンドウ90に表示されている医用画像又は検査データをマウス19により指定して、右クリックをし、プルダウンメニュー(図示を省略)の中から「削除」を選択すると、選択された医用画像又は検査データが削除されるとともに、シェアウィンドウ90に残表示されている医用画像又は検査データが削除に生じた空き領域に応じて拡大処理がされて、その拡大画像がシェアウィンドウ90内に再表示される。
これにより、基準画像や基準検査データの参照候補として表示された検査情報に対し、ユーザが適宜参照を所望する検査情報を追加表示したり、参照の必要がなくなった検査情報をシェアウィンドウ90から削除して、シェアウィンドウ90に残表示されている検査情報をより大きな画面で表示して、視認性を向上させることができる。
分割領域設定部32cは、シェアウィンドウ90を複数の領域に分割する。分割領域は、シェアウィンドウ90に表示されている医用画像又は検査データ単位に設定する。すなわち、シェアウィンドウ90に表示されている各医用画像が表示されている領域毎に複数の分割領域を設定する。そして、分割領域設定部32cは、分割領域毎に、ドラッグアンドドロー操作により追加表示の指示がされた参照候補の表示位置を定める。分割領域設定部32cによる分割パターンは、下記の例に限らないが、参照候補を追加した後のシェアウィンドウ90内に表示される各医用画像及び検査データは、四角形状であることが望ましい。
以下、図16に基づいて、シェアウィンドウ90に参照する検査情報を追加削除する処理を説明する。図16は、参照候補の追加削除に伴うシェアウィンドウの遷移を説明する説明図である。図16のうち、シェアウィンドウ90a1、90b1、90c1の点線は、後述する分割領域の境界線を示す。また、シェアウィンドウ90b2、90c2の点線表示された四角枠は、削除対象となる参照候補を示す。
例えば、一つの医用画像100が表示された第一状態のシェアウィンドウ90aでは、分割領域設定部32cは、医用画像100が表示された領域(シェアウィンドウ90a1の全画面に相当する)を、対角線と、対角線の交点を含む四角形(矩形及び正方形を含む)と、シェアウィンドウ90a1を左右方向に2分割する縦線により、8分割する。図16では、a1〜a8が8分割された各分割領域に相当する。a1はシェアウィンドウ90aの左端領域、a2はシェアウィンドウ90aの左下領域、a3はシェアウィンドウ90aの右下領域、a4はシェアウィンドウ90aの右端領域、a5はシェアウィンドウ90aの右上領域、a6はシェアウィンドウ90aの左上領域、a7はシェアウィンドウ90aの中央左領域、a8はシェアウィンドウ90aの中央右領域である。
また、a1に対しては、追加された参照候補の表示位置は、医用画像100の左(医用画像100は、a1上に追加前に表示されている参照候補に相当する)、a2、a3に対しては医用画像100の下、a4に対しては医用画像100の右、a5、a6に対しては医用画像100の上、a7に対しては医用画像100の左、a8に対しては医用画像100の右が定められる。
ここで、ユーザがヒストリエリアに表示されているサムネイル画像101aを、シェアウィンドウ90a1のa1領域内にドラッグアンドドロップ操作すると、シェアウィンドウ表示制御部32bは、a1領域に定められた追加参照候補の表示位置を基に、医用画像100の左にサムネイル画像101aに対応する医用画像101と表示する。その際、シェアウィンドウ表示制御部32bは、シェアウィンドウ90a内に表示されている医用画像及び検査データの数を算出し、その数に1(追加する参照候補の数)を加えた数、すなわち2で、シェアウィンドウ90aの画面分割を行う。画面分割は、医用画像101を医用画像100の左に表示することがa1に対応付けられたデータにより既に定まっているので、シェアウィンドウ90a内を図16の左右方向に等分に2分割する。そして、各分割画面の画面サイズに合うように医用画像100及び医用画像101の画像サイズを調整し、左分割画面内に左が医用画像101、右分割画面内に医用画像100を表示する。その結果、シェアウィンドウ90aからシェアウィンドウ90b1へ遷移する。
分割領域設定部32cは、シェアウィンドウ90b1について再度分割領域を設定する。シェアウィンドウ90b2は、シェアウィンドウ90b1に設定された分割領域の境界線を点線で描画した図である。シェアウィンドウ90b2では、医用画像101を、医用画像101が表示された領域(シェアウィンドウ90bの左画面に相当する)を、対角線と、対角線の交点を含む四角形(矩形及び正方形を含む)と、医用画像101を上下方向に2分割する横線により、8分割する。図16では、b1〜b8が8分割された各分割領域に相当する。b1は医用画像101の表示領域の左上領域、b2は医用画像101の表示領域の左下領域、b3は医用画像101の下領域、b4は医用画像101の右下領域、b5は医用画像101の右上領域、b6は医用画像101の上領域、b7は医用画像101の中央上領域、b8は医用画像101中央下領域である。
また、分割領域設定部32cは、b1、b2に対して、追加検査の表示位置を医用画像101の左隣、b3、b8は医用画像101の下隣、b4、b5は医用画像101の右隣、b6、b7は医用画像101の上隣と定める。医用画像100についても、b1〜b8に相当する分割領域a1〜a8が再度設定され、a1、a2は、追加検査の表示位置を医用画像100の右隣、a3、a8は医用画像100の下隣、a4、a5は医用画像100の右隣、a6、a7は医用画像100の上隣と定める。
そこで、サムネイル画像102aが、b6内にドロップアンドドラッグされると、シェアウィンドウ表示制御部32bは、b6に対して定められた表示位置、すなわち、医用画像101の上隣にサムネイル画像102aに対する医用画像102を追加表示する。この追加表示を行うために、シェアウィンドウ表示制御部32bは、医用画像101が表示されている画面を上下方向に2分割し、分割された上画面及びした画面に医用画像101及び医用画像102が収まるように医用画像101及び医用画像102の画面サイズを調整して表示する。これにより、シェアウィンドウ90b1からシェアウィンドウ90c1へ遷移する。
分割領域設定部32cは、シェアウィンドウ90c1に対しても、上記と同様に、医用画像100、101、102のそれぞれに対してa1、b1、c1(左領域)、a2、b2、c2(下領域)、a3、b3、c3(右領域)、a4、b4、c4(上領域)、a5、b5、c5(中央領域)の5つの分割領域を設定する。そして分割領域設定部32cは、a1、b1、c1に追加される検査を各医用画像の左隣に、a2、b2、c2は下隣に、a3、b3、c3は右隣に、a4、b4、c4は上隣に表示するよう設定する。
また分割領域設定部32cは、a5、b5、c5にサムネイル画像103aがドラッグアンドドロップされると、追加表示ではなく、サムネイル画像103aに対する医用画像103を、医用画像100、101、102と入れ替えて表示する。
更に、分割領域設定部32cは、医用画像100と医用画像101及び医用画像102とを含む重複領域d1を設定し、その重複領域d1に対して追加検査の表示位置を医用画像100と医用画像101及び医用画像102との間、(割り込み表示)に設定する。そこで、サムネイル画像103aが重複領域d1にドラッグアンドドロップされると、シェアウィンドウ表示制御部32bは、シェアウィンドウ90cの全画面を左右方向に3分割し、右画面に医用画像100、中央画面にサムネイル画像103aに対応するサムネイル画像103、左画面に医用画像101及び医用画像102とを表示する。左画面は更に上下方向に分割され、シェアウィンドウ90cと同じ表示、すなわち、上画面に医用画像102、下画面に医用画像101が表示される。これにより、シェアウィンドウ90cからシェアウィンドウ90dへ遷移する。
次に図17、18、19に基づいて分割領域設定部32cによるレイアウト変更について説明する。図17は、レイアウト分割位置の割合と領域を示す説明図、図18は、図17に基づくレイアウト変更の説明図、図19は、4分割の頂点が接する状態での分割方法を示す説明図である。
図17の画像の表示エリアとなる矩形状領域170(以下「表示エリア170」と記載する)は、図16の医用画像100、101の各表示エリア、及び後述する図20の医用画像91h、91i、91j、91kの各表示エリアに相当する。また、表示エリア170内の点線は、図16の医用画像100及び医用画像101の表示エリア内の点線と同義である。この表示エリア170を、(e)〜(i)の5の領域と、表示エリア170の境界線上の領域(a)〜(d)、及び4つの頂点(j)〜(m)に分割する。(a)〜(d)の境界線上のエリアは、境界線から10画素以内の領域として構成する。また領域(e)〜(h)は、各領域に含まれる境界線から、その境界線に直交する辺の長さの25％長分、表示エリア170の内側領域により構成される。例えば領域(e)は、左辺を含む領域であり、その左辺(短辺)に直交する長辺の25％長、内側までの領域により構成される。領域(f)、(g)、(h)も同様である。その結果、中央領域(i)は、各境界線から、長辺及び短辺の長さの25％内側に境界線を有し、かつ、一辺の長さが長辺及び短辺の長さの50％長からなる矩形状領域により構成される。表示エリアの分割は、表示されている画像単位に行う。よって、表示エリア170に画像が全く表示されていない場合には、表示エリア170全体を(a)〜(m)に分割し、表示エリア170に複数の画像が表示されている場合には、各画像が表示されているエリアごとに(a)〜(m)に分割する。上記10画素、25％、50％といった数値例は一例にすぎず、この数値に限定されるものではない。
そして、表171に示すように(a)〜(m)までのそれぞれについて、その位置にサムネイル画像がドロップされた場合の画像追加や差し替えのパターンをルールづけしておく。このルールを示すデータを主メモリ11又は磁気ディスク12に格納しておき、分割領域設定部32cが適宜参照して、レイアウト変更処理を行う。なお、表171は、ルールを示すデータ構造の一例にすぎず、これに限定されない。
なお、表示エリア170に二つの画像が表示されている場合には、(a)〜(m)に分割するが、更に多くの画像を表示することにより、各画像を表示しているエリアが小さくなった場合には、各エリアの分割数は(a)〜(m)よりも少ない数で分割してもよい。
また、各エリアのサイズ(表示されている画像サイズ)が所定の大きさよりも小さくなった場合には、分割に代えて、そのエリア内のいずれかの位置にサムネイル画像がドロップされると追加表示ではなく画像の入れ替えをするように構成してもよい。分割数や、追加表示から画像の入れ替えにレイアウト変更を切り替えるときの所定の大きさは、モニタの大きさや、表示エリアの大きさに応じて適宜設定できるように構成してもよい。
図18は、図17の表171に基づくレイアウト変更処理を示す。表示エリアに画像が表示されていない、いわゆる初期状態では、サムネイル画像Aのサムネイル画像Atを(a)〜(m)のいずれかの位置にドロップしても、画像表示エリア全体に画像Aが表示される(図18(1)(2)参照)。この状態で、画像Bのサムネイル画像Btを、例えばc(境界線上)にドロップすると、画像Aの表示エリア幅を小さくし、画像Aを左に寄せるとともに画像Aの右に画像Bを追加表示する(図18(2)参照)。このとき、画像A、Bの表示エリア幅は自動調整される。
ここで、画像Cに対応するサムネイル画像Ctをc(境界線上)にドロップすると(図18(3−1)参照)、画像Cが画像A、Bの上に追加される(図18(4−1)参照)。一方、サムネイル画像Ctを(f)にドロップすると(図18(3−2)参照)、画像Bの表示エリアを分割し、分割された領域の上に画像Cを追加表示し、画像Bは分割された領域の下に表示される。このとき、画像Aの表示態様に変化はない。
ついで、画像Dのサムネイル画像Dtを画像Cの(i)にドロップすると(図18(5)参照)、画像Cと画像Dとが入れ替わる(図18(6)参照)。図18では、表示エリア170(c)、(f)、(i)にドロップしたときの表171によるルールに従ったレイアウト変更処理のみを説明したが、表171に記載された他の領域についてのレイアウト変更処理も同様になされる。なお、図17、図18のレイアウト変更のルールは一例にすぎず、当該ルールは図17、図18に限定されない。
次に図19に基づいて、図17の表171のルールでは分割領域設定部32cが一意に変更後のレイアウトを決定できない場合に、ユーザに対し、レイアウトの選択を促す処理を示す。分割領域設定部32cが一意に変更後のレイアウトを決定できない場合の例として、例えば、図19の表示エリア190のように、4つの画像A、B、C、Dが等分の大きさで表示され、4つの画像の頂点部分にサムネイル画像Et191がドロップされた場合がある。この場合、表示エリア190を上下に分割する態様と、表示エリア190を左右に分割する態様と、がある。そのため、分割領域設定部32cが一意には決定できない。そこで、分割領域設定部32cは、レイアウトの選択画面192を表示し、レイアウト変更の候補を表示してユーザに選択させる。そして、選択されたレイアウトに従って、レイアウト変更を行う。図19では、レイアウトの選択画面192で、表示エリア190を上下方向に沿って3段に分割するレイアウトが選択されるため、分割領域設定部32cは、表示エリア190を上下3段に分割し、上段に画像A、Bを左右方向に並べ、中段に画像Eだけを表示し、下段に画像C、Dを左右方向に並べて表示する。
上記により、ユーザはヒストリエリア70のサムネイル画像又は検査アイコンをマウス19によりドラッグアンドドロップすることにより、それらサムネイル画像又は検査アイコンに対応する検査をシェアウィンドウ90に追加表示することができる。また、追加表示をするにあたって、ドロップ位置により、追加表示する検査の表示位置を指定することができる。そのため、ユーザの好みに合った位置に追加表示を行うことができる。なお、本実施形態では、追加表示の指示をドラッグアンドドロップ操作で行ったが、操作はこれに限らない。
続いて、シェアウィンドウ90から表示されている検査を削除する処理について図16を用いて説明する。シェアウィンドウ90dにおいて、画面中央に表示されている医用画像103(点線の四角枠を付加)を削除する場合を例に説明する。ユーザが、マウスカーソル(図示を省略)を医用画像103に合わせて右クリックをし、プルダウンメニューから「削除」を選択する。シェアウィンドウ表示制御部32bは、選択された検査を削除するとともに、削除対象となった医用画像103と隣接して表示されている検査(シェアウィンドウ90dでは、医用画像100、101、102)の画面サイズを、削除対象となった医用画像103の画面サイズに応じて大きくするための画面サイズの再調整を行う。
これにより、シェアウィンドウ90dは、シェアウィンドウ90c1に遷移する。
この状態で、ユーザが更に医用画像102を削除する操作を行うと、シェアウィンドウ表示制御部32bは、医用画像102を削除するとともに、医用画像102と隣接して表示されている検査の画面サイズの再調整を行う。シェアウィンドウ90c1では、削除対象となった医用画像102に隣接する検査として、医用画像100と、医用画像101とがあるが、図16では、医用画像102の長辺と隣接する医用画像101の画面サイズだけを変更する。これにより、シェアウィンドウ90c1は、シェアウィンドウ90b1に遷移する。
上記により、シェアウィンドウ90に表示されている検査のうち、表示の必要がなくなった検査を随時削除するとともに、残表示されている検査の画面サイズを大きくすることができる。
表示変更8：シェアウィンドウのレイアウト変更
レイアウト記憶部33fに、ルーチン毎に一つ以上のシェアウィンドウ内の検査の表示位置を示すレイアウトを予め格納しておき、ユーザが選択したレイアウトに沿って、シェアウィンドウ90の表示位置を変更してもよい。
ここで、「ルーチン」は次のように定義される。「ルーチン」とは、医者が日常業務的に行っている定型の診断手順を簡単な操作で再現する機能という意味で用いている。例えば、CT検査の診断なら、最初に今回画像を表示し、次に前回画像を表示し、最後に今回前回を上下に並べて表示する場合、これらの画像表示位置を1つの操作で切り替えできる機能が「ルーチン」である。
以下、図20に基づいて、シェアウィンドウのレイアウト変更を説明する。図20は、シェアウィンドウのレイアウトの選択画面を示す模式図であって、図9のシェアウィンドウ90の「レイアウト選択」ボタン92を押した状態における画面表示例を示す。
図9の「レイアウト選択」ボタン92を、ユーザがクリックすると、図20に遷移する。図20では、「レイアウト選択」ボタン92の横に、ルーチン名のプルダウンメニュー94と、各ルーチンに対応付けられたレイアウトのプルダウンメニュー95とが表示される。本実施形態では、ルーチン名のプルダウンメニュー94とレイアウトのプルダウンメニュー95を検査データ操作画面90に備えたが、検査データ操作画面90ではなく、画像ビューアの画像表示画面上にあってもよい。本実施形態のシェアウィンドウの初期画面では、ルーチン名「大腸癌」に対して医用画像91a〜91d及び検査データ91e〜91dが表示されるレイアウトが選択されているが、ユーザが、「ルーチンA」に対応する「レイアウト1」を選択すると、レイアウト選択部32eは、参照候補・プロトコル・レイアウト記憶部33から「ルーチンA」に対応する「レイアウト1」を読み出し、参照候補抽出部32aが主メモリ11又は磁気ディスク12に格納された被検体の検査情報のうち、レイアウト1に含まれる検査を参照候補として抽出する。そして、シェアウィンドウ表示制御部32bは、レイアウト1に沿って抽出された参照候補をシェアウィンドウ90に配列する。レイアウト1の場合では、プルダウンメニュー95に示すようにCT画像を表示したレイアウトに変更される。
また、既述の表示変更7のとおり、シェアウィンドウ90の参照候補に対して、ユーザが検査を追加・削除した後に、「レイアウト登録」93のボタンをクリックすると、レイアウト生成部32dは、ユーザによる検査の追加・削除後のレイアウトを新たなレイアウトとして生成し、ルーチン名(本実施形態の初期状態では「大腸癌」であるが、ルーチン名を適宜図示しない入力画面から入力してもよい)と関係づけて参照候補・プロトコル・レイアウト記憶部33に記憶する。これによりレイアウトの追加が可能となる。また、プルダウンメニュー94の最上段の「一時保存」をクリックすると、クリックしたときに表示されているシェアウィンドウ90が一時的なレイアウトとして保存される。この状態で、検査の追加・削除を行った後、再度「一時保存」を選択すると、直近に一時保存されたシェアウィンドウの表示状態に戻ることができる。また、「一時保存」を選択すると、直近に一時保存されたシェアウィンドウの表示状態に戻ることができると説明したが、画像表示画面側の制御、すなわち、画像表示画面の切り替えに合わせてシェアウィンドウの内容を変更することができる。
(ステップS621)
以下、図21と図22に基づいて、ヒストリエリアとシェアウィンドウが連動して表示変更する例について説明する。図21はヒストリエリア内の任意の時点における最新検査を表示する処理を示す説明図であり、図22は、ヒストリエリア内で新たな基準画像を選択する処理を示す説明図である。
ヒストリエリア70は、初期状態では基準画像を最新画像として他の検査履歴を表示しているが、過去のある検査を基準画像として読影画面を表示してもよい。本実施形態では、2009/06/06のCT画像を基準画像とし、参照候補として図9に示す2009/02/23の胸部CR画像91a、2008/03/03の腹部CT画像91b、2009/06/06の頭部MRI画像91c、2008/11/01の心臓IVR像91d、2009/04/20の血液検査データ91e、2009/06/01の血液検査データ91f、2009/02/02の心電図が抽出されて、シェアウィンドウ90に表示されている。
この状態で、図21の例では、ユーザは、ヒストリエリア70の表示エリア上の任意の位置で右クリックし、「この時点における最新検査を表示」を選択する。ここでは、2008/12/01の時点を選択する。
参照候補抽部32aは、選択された時点における最新の検査を主メモリ11又は磁気ディスク12から抽出する。本実施形態では2008/10/02の胸部CR画像91h、2008/11/02の頭部MRI画像91i、2008/10/02胸部CT画像91j、2008/10/02の心臓IVR像91kが抽出される。
シェアウィンドウ表示制御部32bは、抽出された検査情報91hから91kをシェアウィンドウ90に表示される画像と入れ替えて表示する。
「この時点における最新検査を表示」を実行することで、ユーザは容易に過去のある時点の最新の検査画像を参照することができる。これにより、当時の状況を検査データ操作画面60上で再現することができ、診断に役立てることが可能となる。
また、図22に示すように、ヒストリエリア70内の注目検査1に対してシェアウィンドウ90eが表示されている状態で、注目検査2についてサムネイル画像又は検査アイコンをユーザが選択をすると、新たに選択されたサムネイル画像又は検査アイコンについて、ステップS5111〜ステップS513の処理が実行され、図22の左方から右方へシェアウィンドウ90fに遷移する。これにより、ヒストリエリア内で新たな基準画像を選択して参照候補の検査情報を確認することができる。(注目する検査のモダリティや部位によって、レイアウトを自動的に変更)
本実施形態によれば、被検体の検査履歴を検査日の時系列と検査・被検体の情報とに沿って表示することができ、検査履歴の把握が容易となる。また、基準画像や基準検査と比較候補となる検査情報を合わせて表示するため、比較読影や参照がしやすくなる。
上記実施形態では、モダリティ1と、画像ワークステーション2と、検像端末3と、画像サーバ4と、検査データサーバ5と、読影端末6とが、ネットワーク7を介して接続された検査情報表示システム8を用いて説明したが、読影端末6をネットワークに接続しない、いわゆるスタンドアロン構成とし、読影端末6に、画像データや検査情報を格納した格納部と、その格納部から所望する参照すべき検査情報を抽出し、読影端末6が備える画像表示装置において、上記実施形態における表示制御と同様の表示制御処理を行ってもよい。
また、上記実施形態では、「シェアウィンドウ」と表記し、参照画像を表示する表示エリアをウィンドウ構成としたが、この表示エリアの構成はウィンドウ構成に限らず、画面のはめ込み、すなわち、検査データ操作画面を一画面(一つのウィンドウ)で構成し、その一部を分割して生成した領域により構成してもよい。ヒストリエリアについても同様である。
1 医用画像撮像装置(モダリティ)、2 画像ワークステーション、3 検像端末、3a、3b 画像表示装置、4 画像サーバ、5 検査データサーバ、6 読影端末、6a、6b 画像表示装置、7 ネットワーク、8 検査情報表示システム

Claims (8)

  1. 被検体の検査情報を付帯情報とともに格納した格納部と、
    前記検査情報を表示する表示画面を有する表示部と、を備えた検査情報表示装置であって、
    前記検査情報の中から診断対象となる基準検査を選択する選択部と、
    前記基準検査と比較又は参照される候補となる候補検査情報を、前記基準検査の付帯情報を用いて前記検査情報の中から抽出する抽出部と、
    前記候補検査情報を前記表示画面の所定の表示領域に表示する表示制御部と、
    前記表示領域における前記候補検査情報の表示位置パターンを定めた複数のレイアウトを、ユーザ情報及び前記基準検査の検査種別に対応づけて記憶するレイアウト記憶部と、
    をさらに備え、
    前記表示制御部は、ユーザ情報及び前記基準検査の検査種別に対応したレイアウトをレイアウト記憶部から読出し、読み出したレイアウトに従って前記候補検査情報を表示することを特徴とする検査情報表示装置。
  2. 前記検査情報を前記表示領域へドラッグアンドドロップ操作する操作部をさらに備え、
    前記表示領域における前記候補検査情報が表示される各表示エリアは複数の分割領域に分割され、
    前記各表示エリアの境界線及び前記各分割領域にはレイアウト変更のルールが設定されており、
    前記表示制御部は、ドラッグアンドドロップ操作された位置に設定された前記ルールに従って、前記表示領域のレイアウト変更をすることを特徴とする請求項1に記載の検査情報表示装置。
  3. 前記境界線には、前記境界線と直交する方向であって、当該表示エリアの外側に新たな表示エリアが追加されるルールが設定されていることを特徴とする請求項2に記載の検査情報表示装置。
  4. レイアウト変更がなされたときに、レイアウト変更後のレイアウトを前記レイアウト記憶部に新たに記憶することを特徴とする請求項2に記載の検査情報表示装置。
  5. 前記レイアウト記憶部にはルーチン毎に前記レイアウトが記憶されており、
    あるルーチンが指定されると当該ルーチンに対応して記憶されているレイアウトを選択可能に表示することを特徴とする請求項1に記載の検査情報表示装置。
  6. 前記選択部が前記基準検査を選択しなおすと、
    前記抽出部は、前記選択しなおされた基準検査の付帯情報を用いて前記候補検査情報を抽出しなおし、
    前記表示制御部は、抽出しなおされた候補検査情報を表示しなおすことを特徴とする請求項1に記載の検査情報表示装置。
  7. 情報を格納する格納部と情報を表示する表示部とを備えた検査情報表示装置が実行する検査情報表示方法であって、
    被検体の検査情報を付帯情報とともに前記格納部に格納するステップと、
    前記検査情報の中から診断対象となる基準検査を選択するステップと、
    前記基準検査と比較又は参照される候補となる候補検査情報を、前記基準検査の付帯情報を用いて前記検査情報の中から抽出するステップと、
    前記候補検査情報の表示位置パターンを定めた複数のレイアウトが、ユーザ情報及び前記基準検査の検査種別に対応づけて記憶されるレイアウト記憶部から、ユーザ情報及び前記基準検査の検査種別に対応したレイアウトを読出すステップと、
    読み出されたレイアウトに従って前記候補検査情報を表示するステップと、を含むことを特徴とする検査情報表示方法。
  8. 被検体の検査情報を格納した格納部と、
    複数の前記検査情報を表示する表示画面を有する表示部と、
    前記検査情報を前記表示画面の所定の表示領域へドラッグアンドドロップ操作する操作部と、を備え、
    前記表示領域における前記各検査情報が表示される表示エリアの境界線には、前記境界線と直交する方向であって当該表示エリアの外側に新たな表示エリアが追加されるルールが設定されており、
    ドロップ操作された位置の前記境界線に設定された前記ルールに従って、前記表示領域のレイアウト変更をすることを特徴とする検査情報表示装置。
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