JP6334874B2 - 医用画像表示装置および医用画像表示装置における表示制御方法 - Google Patents

Description

本発明の実施形態は、医用画像表示装置および医用画像表示装置における表示制御方法に関する。

近年、大きな病院では、複数の診療を行う診療科を備えるとともに、患者に対して各種検査を行うための検査装置を多数備えている。そして、診察を担当する医師は、医師自身の受け持つ診療科だけでなく、患者が過去に罹患した病歴や検査した検査履歴を確認する状況も生じている。

そこで、このような病院では、例えば、画像撮影装置（モダリティ）によって撮影された医用画像を、保管、閲覧及び管理する医用画像管理システム（ＰＡＣＳ：Picture Archiving and Communication System）を導入するとともに、電子カルテシステム、入退院管理システム、医事会計システムなどのシステムを含む病院情報システム（ＨＩＳ：Hospital Information System）が構築されている。

また、医用画像や検査レポートに関する情報を共有化するため、診療科や検査部門をネットワークで接続し、患者が過去に罹患した病歴や検査履歴などを共有する仕組みが検討されている（例えば、特許文献１参照）。

特開２００２−９２１５９号公報

ところが、患者の病歴や検査履歴などを共有化した場合において、患者を診察する担当医は、患者の病歴や検査履歴を取得しても、過去に罹患した病歴や検査履歴からでは現在の患者の症状に関連する情報を取得することができなかった。

具体的には、担当医は、共有化された患者の病歴や検査履歴のリストを取得して、その患者に関する検査結果リストを並び替えたり病歴を抽出することができても、その患者に関する過去の検査結果レポートや医用画像と現在の来院（症状）とにおける関係性について、容易に見出すことができなかった。

さらに、従来の共有化された患者に関する検査結果リストでは、検査日や受診日に従って一覧で表示されるため、その検査結果リストにおいて、いつの検査日や受診日についてどの疾病に関する病歴を抽出すれば良いか、担当医は容易に認識できなかった。

そのため、患者に関する病歴や検査履歴の一覧性を保ちながら、その患者の病歴や検査履歴を認識しやすく、かつ過去の病歴や検査履歴を選択しやすい医用画像表示装置が望まれていた。

本実施形態に係る医用画像表示装置は、患者を特定する患者情報に基づいて、前記患者が罹患した疾病に関する罹患情報を取得する罹患情報取得部と、異なる複数の時間間隔の分だけそれぞれ遡った過去の複数の期間の各期間と、前記罹患情報を分類した疾病分類名とに対応する二次元座標上の該当位置に、前記罹患情報を示す画像を配置した一覧表要素を生成し、前記複数の期間にそれぞれ対応する複数の一覧表要素を併せた一覧表を生成して前記一覧表を表示部に表示させる表示制御部と、を有する。

第１の実施形態に係る医用画像表示装置を備えた医療コミュニティの概略の構成の一例を示した概略構成図。 第１の実施形態に係る医用画像表示装置の機能を示す機能ブロック図。 第１の実施形態に係る医用画像表示装置の構成を示すハードウエアブロック図。 第１の実施形態に係る医用画像表示装置が、ネットワークを経由して、画像サーバやレポート管理サーバから画像データや検査結果レポートを取得して、その罹患情報を示す縮小画像を直交座標のマトリクス上に一覧表示する縮小画像マトリクス表示処理を示したフローチャート。 第１の実施形態に係る医用画像表示装置の表示部が、患者の罹患情報を示す縮小画像を、直交座標のマトリクス上に一覧表示したときの表示例を示した説明図。 第１の実施形態に係る医用画像表示装置の表示部が、２０１０年に撮像された画像診断異常所見（Ｒ９３）について、５つの画像データの各縮小画像（例えば、サムネイル）を表示したときの表示例を示した説明図。 第１の実施形態に係る医用画像表示装置の表示部が、担当医によって検査結果レポートや画像データの罹患情報を示す縮小画像が選択された状態を示す説明図。 第１の実施形態に係る医用画像表示装置の表示部が、罹患情報の分類として、現在治療中の状態により、インフルエンザ（Ｊ１１）と慢性肝炎（Ｋ７３）を、他の疾病分類名（疾病コード）と区別して分類したときの説明図。 第１の実施形態に係る医用画像表示装置の表示部が、患者Ｔの罹患状況を示す一覧表示の表示例において、取得した罹患情報を示す縮小画像を病院別に抽出した説明図。 第１の実施形態に係る医用画像表示装置の表示部が、患者Ｔの罹患状況を示す一覧表示の表示例において、縮小画像の表示されている時期的範囲を変更する表示例を示した説明図。 第１の実施形態において、表示された時期的範囲において、選択された画像を注目画像として抽出する方法を示した説明図。 第２の実施形態に係る医用画像表示装置の表示部が、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を、円座標の円周上に表示したときの表示例を示した説明図。 第２の実施形態において、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を選択する始点を決定する決定方法を示した説明図。 第２の実施形態において、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を選択する終点を決定する決定方法を示した説明図。 第２の実施形態の表示例において、分類を時間で分割し、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を表示したときの変形例を示した説明図。 従来において、ある患者（患者Ｔ）についての病歴や検査履歴を示す検査結果リストの説明図。 疾病分類名を示す疾病コードに基づいて、患者が過去に罹患した検査結果リストを並び替えた説明図。 患者Ｔが過去に罹患した検査結果リストにおいて、任意の病歴や検査履歴を選択する方法を示した説明図。 図１８において、担当医によって選択された病歴や検査履歴のみを表示した場合の検査結果リストの説明図。

本実施形態に係る医用画像表示装置は、表示部と、患者を特定する患者情報に基づいて、患者が罹患した疾病に関する罹患情報を取得する罹患情報取得部と、患者の疾病に関する時期と、疾病に関する罹患情報を分類した疾病分類名とに対応する二次元座標上の座標位置に、罹患情報を示す縮小画像を配置して、その縮小画像を表示部に一覧表示させる表示制御部と、を備えるものである。

ここで、本実施形態に係る医用画像表示装置を説明する前に、従来技術の問題点について、従来の検査履歴など（検査結果レポートを含む。）のリスト（以下、これを検査結果リストともいう。）を用いて説明する。

図１６は、従来において、ある患者（患者Ｔ）についての病歴や検査履歴を示す検査結果リストの説明図である。

図１６に示すように、この検査結果リストでは、医用画像（画像データ）や検査結果レポートが病院間で共有化された患者Ｔの検査結果リストの一例を示している。

この患者Ｔの検査結果リストには、患者ＩＤ（identification）、検査日、検査ＩＤ、疾病コード、疾病分類名、担当医師名、主訴・症状、病院名の各欄が設けられている。

ここで、患者ＩＤとは、診察券に記載(記録)された患者（例えば、患者Ｔ）を識別するための患者固有識別情報のことをいう。

検査日とは、患者Ｔが検査を受けた検査日または担当医の受診を受けた受診日のことである。

検査ＩＤとは、検査や診察の種別を示す固有識別情報のことである。

疾病コードとは、患者が病気や怪我などに疾病したときに、その疾病または検査などの分類を示すコードである。

疾病分類名とは、患者が通院したときの通院理由となる疾病（症状）や、患者の病状を示した分類名である。

担当医師名とは、患者に対して診察や検査を担当した医師の名前のことである。

主訴・症状とは、患者が医師に対して主張した症状や、医師に状況を説明した主な内容のことである。

病院名とは、ネットワークで接続された近隣の病院や検査機関などの医療機関名、または複数の診療科を有する病院名などのことである。

図１６に示す患者Ｔの検査結果リストでは、患者Ｔがとある病院に通院した際、その病院にネットワークで接続された近隣の病院から、患者Ｔの病歴や検査履歴を取得するとともに、取得したその病歴や検査履歴が時系列で表示されている。

この検査結果リストでは、検査日が示す一行に一つの病歴または検査履歴が記載されているため、担当医は、患者Ｔが来院した際、過去の履歴からどの病歴や検査履歴を選択すれば良いか判断できなかった。すなわち、どの病歴を参照すべきか、またはどの検査履歴を参照すべきか、関連のある検査結果を容易に選択することができなかった。

そこで、従来では、この検査結果リストにおいて、疾病分類名(疾病コード)に従って、病歴や検査履歴を並び替えたり、任意の疾病だけ選択することが行われていた。

図１７は、疾病分類名を示す疾病コードに基づいて、患者Ｔが過去に罹患した検査結果リストを並び替えた説明図である。図１７は、図１６と同様の欄を有しているため、欄の説明は省略する。

図１７に示すように、この検査結果リストでは、疾病分類名（疾病コード）に基づいて、患者Ｔが過去に罹患した疾病や検査ごとに分類されて、病歴や検査履歴が表示されている。

しかしながら、疾病分類名（疾病コード）に基づいて病歴や検査履歴が分類されても、過去に患者が罹患した疾病に関する罹患情報と、現在来院している患者Ｔの罹患状況との関係性は、簡単には把握できなかった。

図１８は、患者Ｔが過去に罹患した検査結果リストにおいて、任意の病歴や検査履歴を選択する方法を示した説明図である。

図１８に示すように、この検査結果リストでは、図１６に示した検査結果リストの一番左側に表示という選択欄をさらに設け、担当医が任意に病歴や検査履歴を選択することができるようになっている。

図１９は、図１８において、担当医によって選択された病歴や検査履歴のみを表示した場合の検査結果リストの説明図である。

図１９に示すように、この検査結果リストでは、図１８において選択された病歴や検査履歴のみが表示されている。

図１９では、担当医によって選択された病歴や検査履歴が表示されているものの、他に選択すべき候補との関係や選択漏れなどについては判断できなかった。

このため、担当医によって選択された病歴や検査履歴を検査結果リストとして表示することができても、患者Ｔの過去の検査結果リストと現在来院している罹患状況との関係性は、簡単には把握できなかった。

そこで、本実施形態に係る医用画像表示装置は、表示部と、患者を特定する患者情報に基づいて、患者が罹患した疾病に関する罹患情報を取得する罹患情報取得部と、患者の疾病に関する時期と、疾病に関する罹患情報を分類した疾病分類名とに対応する二次元座標上の座標位置に、罹患情報を示す縮小画像を配置して、その縮小画像を表示部に一覧表示させる表示制御部と、を備えるようにした。

これにより、本実施形態に係る医用画像表示装置は、患者に関する病歴や検査履歴の一覧性を保ちながら、担当医にその患者の病歴や検査履歴を容易に認識させるとともに、過去の病歴や検査履歴の選択を担当医に容易にさせることができる。

（第１の実施形態）
以下、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００について、添付図面を参照して説明する。

図１は、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００を備えた医療コミュニティ７００の概略の構成の一例を示した概略構成図である。

図１に示すように、医療コミュニティ７００は、医用画像表示装置１００、モダリティ２００、画像サーバ３００、読影装置４００、レポート管理サーバ５００およびネットワーク６００などを備えて構成されている。

医用画像表示装置１００は、例えば、医師が患者を診察する際に利用する病歴や検査履歴を表示する情報処理装置である。

モダリティ２００は、被検体を撮影するための装置（撮影装置）を分類するときに使用される医用システム名である。例えば、モダリティ２００として、Ｘ線ＣＴ（Computed Tomography）装置、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）装置（磁気共鳴診断装置）、超音波診断装置、核医学診断装置などがある。本実施の形態では、いずれの装置であってもモダリティ２００として適用することができる。

画像サーバ３００は、医用画像管理システムを構成する画像管理サーバであり、モダリティ２００によって被検体を撮影することにより得られた画像データを、保管、閲覧、管理するサーバである。

読影装置４００は、モダリティ２００によって被検体を撮影することにより得られた画像データに対し、読影医師が読影を行う装置である。具体的には、読影装置４００は、画像データの読影結果を、所見記述としてコメント欄に記入するための装置である。また、読影装置４００は、読影医師により読影が行われると、読影対象の画像と所見記述とからなる所見により検査結果レポートを作成し、その検査結果レポートをレポート管理サーバ５００に格納する。

レポート管理サーバ５００は、読影装置４００で作成された検査結果レポートを格納するサーバである。レポート管理サーバ５００は、医用画像表示装置１００の要求に応じて、ネットワーク６００を介して、検査結果レポートを医用画像表示装置１００に送信することができるようになっている。

ネットワーク６００は、医療コミュニティ７００に接続されている各装置を相互に接続し、画像データや検査結果レポートを共有したり、アプリケーションの取得を可能とするとともに、仮想的な医療コミュニティ（Virtual Hospital）を構成するようになっている。

なお、本実施形態では、医療コミュニティ７００は、画像サーバ３００、読影装置４００またはレポート管理サーバ５００が、病院、検査機関、診療所または歯科などにおける各医療機関の装置によって構成され、画像データや検査結果レポートを共有することができる。

次に、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００の機能について説明する。

図２は、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００の機能を示す機能ブロック図である。

図２に示すように、この医用画像表示装置１００は、罹患情報取得部１１０、表示単位受付部１３０、表示制御部１４０および表示部１５０などを備えて構成されている。

罹患情報取得部１１０は、患者を特定する患者情報に基づいて、患者が罹患した疾病に関する罹患情報を取得するようになっている。具体的には、患者名と、患者名に割り当てられた診察券の番号（ＩＤ（Identification）番号）とに基づいて、画像サーバ３００やレポート管理サーバ５００から画像データや検査結果レポートを罹患情報として取得するようになっている。

表示単位受付部１３０は、縮小画像を表示するための複数の表示単位の指定を受け付けるようになっている。具体的には、例えば、表示単位受付部１３０は、１日単位、１ヶ月単位または１年単位ごとによる表示単位の指定を２以上受け付ける。また、縮小画像とは、罹患情報取得部１１０において取得した画像データや検査結果レポートの縮小画像を意味し、画像データや検査結果レポートを示す罹患情報を表示部１５０に表示するための縮小画像（シンボルやサムネイル画像）である。

表示制御部１４０は、患者の疾病に関する時期と、疾病に関する罹患情報を分類した疾病分類名とに対応する二次元座標上の座標位置に、罹患情報を示す縮小画像を配置して、その縮小画像を表示部１５０に一覧表示させるようになっている。

具体的には、例えば、表示制御部１４０は、患者の疾病に関する時期を横軸に対応させる一方、疾病分類名の区分を縦軸に対応させた直交座標のマトリクス上に縮小画像を表示させる。なお、第１の実施形態では、縮小画像を直交座標のマトリクス上に表示させた表示例を示し、第２の実施形態では、患者の疾病に関する時期を動径方向に対応させる一方、疾病分類名の区分を偏角方向に対応させた円座標の円周上に縮小画像を表示させた表示例を示す。

表示部１５０は、画像データや検査結果レポートなどの罹患情報を縮小画像として一覧表示する表示部である。本実施形態では、表示単位受付部１３０で受け付けた複数の表示単位の指定に基づいて、縮小画像を一覧表示するようになっている。

図３は、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００の構成を示すハードウエアブロック図である。

図３に示すように、医用画像表示装置１００は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）１６０、ＲＯＭ（Read Only Memory）１６５、ＲＡＭ（Random Access Memory）１７０、ネットワークインターフェース部１７５、操作部１８０、表示部１５０、記憶部１８５、内部バス１９０などを備えて構成されている。

ＣＰＵ１６０は、ＲＯＭ１６５に格納されている各種プログラムをＲＡＭ１７０にロードして、そのプログラムを展開することにより、各種プログラムの機能を実現することできる。ＲＡＭ１７０は、ワークエリア（作業用メモリ）として利用されるようになっている。ＲＯＭ１６５は、各種プログラムを格納するようになっている。ＲＯＭ１６５に格納されている各種プログラムには、図２で示した罹患情報取得部１１０、表示単位受付部１３０、表示制御部１４０などの機能を実現するためのプログラムが含まれている。

ネットワークインターフェース部１７５は、ネットワーク６００（図１）を介して、画像サーバ３００（図１）から画像データを取得したり、レポート管理サーバ５００（図１）から検査結果レポートを取得するためのインターフェース部である。

操作部１８０は、縮小画像を表示するための複数の表示単位の指定の入力や、表示部１５０に表示する期間（時期的範囲）の入力を行ったり、プログラムの入力、編集、登録などを行う入力装置により構成されている。例えば、操作部１８０は、キーボードやマウスなどにより構成されている。

表示部１５０は、図２で説明した表示部であり、画像サーバ３００から取得した画像データやレポート管理サーバ５００から取得した検査結果レポートなどの縮小画像を、一覧表示する表示部として構成されている。なお、表示部１５０は、液晶ディスプレイやモニタなどによって構成されている。

記憶部１８５は、記憶メモリを構成する記憶部であり、ＲＡＭやハードディスクなどによって構成されている。本実施の形態では、記憶部１８５は、例えば、画像データや検査結果レポートなどを格納するようになっている。

これにより、第１の実施の形態では、医用画像表示装置１００は、ＲＯＭ１６５に格納されているプログラムを実行することにより、図２の医用画像表示装置１００に示した機能を実現することができるようになっている。

（縮小画像マトリクス表示処理）
次に、本実施形態に係る医用画像表示装置１００が、ネットワーク６００を経由して、画像データや検査結果レポートなどを取得して、直交座標のマトリクス上に縮小画像を一覧表示する縮小画像マトリクス表示処理について、説明する。

図４は、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００が、ネットワーク６００を経由して、画像サーバ３００やレポート管理サーバ５００から画像データや検査結果レポートを取得して、その罹患情報を示す縮小画像を直交座標のマトリクス上に一覧表示する縮小画像マトリクス表示処理を示したフローチャートである。図４において、Ｓに数字を付した符号は、フローチャートの各ステップを示している。

まず、医用画像表示装置１００は、罹患情報取得部１１０において、患者を特定する患者情報に基づいて、患者が罹患した疾病に関する罹患情報を取得する（ステップＳ００１）。具体的には、医用画像表示装置１００は、患者名と、患者名に割り当てられた診察券の番号（ＩＤ番号）（または生年月日）とに基づいて、画像サーバ３００やレポート管理サーバ５００から画像データや検査結果レポートなどを罹患情報として取得する。

なお、医用画像表示装置１００は、ネットワーク６００を経由して、医療コミュニティにおいて画像データや検査結果レポートを取得できればよく、医療コミュニティを構成する複数の医療機関から、その患者を特定する患者情報に基づいて、その患者の画像データや検査結果レポートを医用画像表示装置１００は取得する。

表示単位受付部１３０は、画像データや検査結果レポートなどの罹患情報を示す縮小画像を表示するための複数の表示単位の指定を受け付ける（ステップＳ００３）。具体的には、表示単位受付部１３０は、１日単位、１ヶ月単位または１年単位ごとによる表示単位の指定を２以上受け付ける。

また、表示単位受付部１３０は、操作部１８０（図３）を用いて、縮小画像を一覧表示する時期的範囲の設定を受け付ける。例えば、時期的範囲の指定として、縮小画像を一覧表示する２０１０年から２０１５年までの時期的範囲の指定を受け付ける。

表示制御部１４０は、患者の疾病に関する時期と、疾病に関する罹患情報を分類した疾病分類名とに対応する二次元座標上の座標位置に、その罹患情報を示す縮小画像を配置して、縮小画像を表示部１５０に一覧表示させる。これにより、表示部１５０は、表示単位受付部１３０で受け付けた表示単位に基づいて、縮小画像を一覧表示し（ステップＳ００５）、縮小画像マトリクス表示処理を終了する。

ここで、第１の実施形態の一例として、表示単位受付部１３０において、１日単位、１ヶ月単位および１年単位ごとによる３つの表示単位の指定を受け付けた場合について説明する。この場合、表示制御部１４０は、時期的範囲に属する縮小画像を、１日単位、１ヶ月単位および１年単位ごとに応じて表示部１５０に一覧表示させる。

次に、第１の実施形態に係る表示部１５０が、取得した罹患情報を示す縮小画像を用いて、直交座標のマトリクス上に一覧表示する縮小画像マトリクス表示方法の表示例について、図面を用いて説明する。なお、患者名は、Ｔとする。

図５は、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００の表示部１５０が、患者Ｔの罹患情報を示す縮小画像を、直交座標のマトリクス上に一覧表示したときの表示例を示した説明図である。

図５に示すように、第１の実施形態の一覧表示の表示例では、横軸を患者Ｔの疾病に関する時期とし、縦軸を疾病分類名（疾病コード）の区分に対応させて、縮小画像を直交座標のマトリクス上に一覧表示している。

具体的には、この二次元の座標表示の表示例における時間軸は、左側から、１日単位で過去５日間分の表示と、１ヶ月単位で過去５ヶ間月分の表示と、１年単位で過去５年間分が指定されている。

一方、この一覧表示の表示例における疾病分類名（疾病コード）は、一例として、インフルエンザ（Ｊ１１）、齲蝕（Ｋ０２）、慢性肝炎（Ｋ７３）、頭痛（Ｒ５１）、画像診断異常所見（Ｒ９３）、機能検査異常所見（Ｒ９４）および一般健康診断（Ｚ１０）が記載されている。

そして、図５において、１日単位の表示では、２０１３年２月２０日から２月１６日までの過去５日間における罹患情報を示しており、２月１６日にはインフルエンザに罹患した罹患情報を示す縮小画像が、二次元の座標表示で示されている。

また、１ヶ月単位の表示は、１日単位の表示の右側の位置に表示され、２０１３年２月１日から２０１２年１０月３１日までの過去５ヶ月間における罹患情報を示している。例えば、２０１２年１０月には、齲蝕（Ｋ０２）のためＸ線によるレントゲン写真を撮影したことを示す縮小画像が、二次元の座標表示で示されている。また、同月に、慢性肝炎（Ｋ７３）のためＸ線ＣＴによる画像データを撮像したことを示す縮小画像が、二次元の座標表示で示されている。なお、同一の検査のため複数枚の画像データを撮像した場合には、代表図を示す縮小画像で表示するものとする。

この他、患者Ｔは、２０１２年１２月および１１月に、頭痛（Ｒ５１）のため通院した通院履歴が記されており、特に、２０１２年１１月には、複数通院したことを示すマークＣＯ１（図中の数字２のことを示す。）が付され、複数の検査結果レポートが存在することを示す縮小画像が、二次元の座標表示で示されている。

また、１年単位の表示は、１ヶ月単位の表示の右側の位置に表示され、２０１２年１月１日から２００８年１２月３１日までの過去５年間における罹患情報を示している。また、例えば、２０１０年には、画像診断異常所見（Ｒ９３）があったため５回の検査が実施され、５回画像データを撮像したことを示すマークＣＯ２（図中の数字５のことを示す。）が縮小画像に付されている。なお、他の罹患情報についても同様な意味であるため、他の説明については省略する。

このように、第１の実施形態では、患者Ｔの病歴を、１日単位、１ヶ月単位および１年単位ごとの３段階で表示しているので、例えば、直近の罹患情報を１日単位とすることにより、最近の罹患情報について一覧性を確保したまま、最近の罹患情報の詳細を見やすくすることができる。

また、表示方法は３段階に限定されるものではなく、１日単位、１ヶ月単位または１年単位ごとの表示単位のうち２以上の表示単位を用いて表示すればよく、また、上期／下期、学期、四半期など任意の表示単位を設定することもできる。

また、第１の実施形態では、さらに操作部１８０を構成するキーボードやマウスの操作によって縮小画像を選択することにより、該当する画像データや検査結果レポートを原寸大の大きさに表示したり、該当するデータに関する別の縮小画像やマトリクスを表示するようにしてもよい。

図６は、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００の表示部１５０が、２０１０年に撮像された画像診断異常所見（Ｒ９３）について、５つの画像データの各縮小画像（例えば、サムネイル）を表示したときの表示例を示した説明図である。

図６では、２０１０年２月２５日および３月３日において、Ｘ線ＣＴによる画像データが撮像されたことを縮小画像で示している。また、２０１０年３月２０日、４月２１日および８月９日において、超音波による画像データが撮像されたことを縮小画像で示している。

このように表示することにより、第１の実施形態では、画像データや検査結果レポートの罹患情報を示す縮小画像で表示して、担当医に選択させやすくなっている。

図７は、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００の表示部１５０が、担当医によって検査結果レポートや画像データの罹患情報を示す縮小画像が選択された状態を示す説明図である。

図７では、第１の実施形態における二次元の座標表示の表示例において、３つの検査結果レポートに対応する縮小画像と、１つの画像データに対応する縮小画像が選択されたことを示している。

具体的には、図７に示す二次元の座標表示の表示例では、２０１３年２月１６日のインフルエンザ（Ｊ１１）の検査結果レポートを示す縮小画像と、２０１２年１２月の頭痛（Ｒ５１）の検査結果レポートを示す縮小画像と、２０１２年の機能検査異常所見（Ｒ９４）の検査結果レポートを示す縮小画像が選択されていることを示している。また、２０１０年８月９日の画像診断異常所見（Ｒ９３）の超音波による画像データを示す縮小画像が選択されている。

なお、２０１０年の画像診断異常所見（Ｒ９３）のマトリクスでは、左上に画像データの撮像回数を示すマークＣＯ３（図中の数字５のことを示す。）が縮小画像に付されると同時に、その縮小画像の右上には１つの画像データを示す縮小画像が選択されていることを示すマークＣＯ４（図中の数字１のことを示す。）が付されている。

また、図７では、担当医によって選択された検査結果レポートや画像データを示す縮小画像が表示されているが、この選択された検査結果レポートや画像データを示す縮小画像に対し、他のアプリケーションでも利用可能となるように検査結果レポートや画像データを抽出するようにしてもよい。

また、第１の実施形態では、さらに疾病分類名（疾病コード）において、他の病院などから取得した罹患情報を、治療の状態に応じて段階的に分類するようにしてもよい。

図８は、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００の表示部１５０が、罹患情報の分類として、現在治療中の状態により、インフルエンザ（Ｊ１１）と慢性肝炎（Ｋ７３）を、他の疾病分類名（疾病コード）と区別して分類したときの説明図である。

図８では、患者Ｔは、インフルエンザ（Ｊ１１）と慢性肝炎（Ｋ７３）が現在治療中の状態であることから、インフルエンザ（Ｊ１１）と慢性肝炎（Ｋ７３）については、直交座標のマトリクス上において、最上段に分類されている。

なお、図８で説明した表示例では、検査結果レポートや画像データが示す縮小画像を、他の項目（例えば、撮像部位や撮像方法（ＣＴ撮影、ＳｔｒｅｓｓＥｃｈｏ等））により多段階に分類して表示するようにしてもよい。

また、第１の実施形態では、患者Ｔの罹患情報をネットワーク６００を経由して、他の病院などが取得するようになっていたが、患者Ｔの罹患状況を示す一覧表示において、取得した罹患情報を示す縮小画像を病院別に抽出するようにしてもよい。

図９は、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００の表示部１５０が、患者Ｔの罹患状況を示す一覧表示の表示例において、取得した罹患情報を示す縮小画像を病院別に抽出した説明図である。

図９では、疾病コード（疾病分類名）の上段に、ネットワーク６００を経由して取得した病院名や検査機関名がプルダウンにより選択できるようになっている。そして、図９では、複数の病院名からＨＰ１という病院名が選択され、そのＨＰ１という病院名から取得した罹患情報を示す縮小画像が、一覧表示において色分けされて表示されていることを示している。

具体的には、ＨＰ１という病院名から取得した罹患情報として、２０１３年２月１６の通院履歴が示すインフルエンザ（Ｊ１１）の検査結果レポートを示す縮小画像と、２０１２年１２月および１１月の頭痛（Ｒ５１）の検査結果レポートを示す縮小画像と、２００９年のインフルエンザ（Ｊ１１）の検査結果レポートを示す縮小画像が、そのマトリクスごと色分け（ハッチング）により区別されている。

これにより、第１の実施形態では、病院ごとの罹患情報を区別することができるので、担当医は、病院ごとの罹患情報を容易に認識することができる。

また、第１の実施形態では、医用画像表示装置１００の表示単位受付部１３０において、縮小画像を表示する時期的範囲の変更を受け付けて、一覧表示される時期的範囲を変更することもできる。

図１０は、第１の実施形態に係る医用画像表示装置１００の表示部１５０が、患者Ｔの罹患状況を示す一覧表示の表示例において、縮小画像の表示されている時期的範囲を変更する表示例を示した説明図である。

図１０では、医用画像表示装置１００の表示単位受付部１３０が、二次元のマトリクス上で操作部１８０を構成するマウスのホイールを動かすことにより、表示される時期的範囲（表示範囲）を変更することができることを示している。

具体的には、表示単位が１日単位の場合において、現在の表示されている時期的範囲は、２月２０日から２月１６日までであるが、マウスのホイールを動かすことにより１日単位で時期的範囲を変更することができ、そのホイールの変化量に応じて、２月１９日から２月１５日、２月１８日から２月１４日、２月１７日から２月１３日と、表示される時期的範囲を変更することができる。

同様に、表示単位が１ヶ月単位の場合には、現在の表示されている時期的範囲は、２０１３年２月から２０１２年１０月までであるが、マウスのホイールを動かすことにより１ヶ月単位で時期的範囲を変更することができ、そのホイールの変化量に応じて、２０１３年１月から２０１２年９月、２０１２年１２月から２０１２年８月、２０１２年１１月から２０１２年７月、と表示される時期的範囲を変更することができる。

同様に、表示単位が１年単位の場合には、現在の表示されている時期的範囲は、２０１２年から２００８年までであるが、マウスのホイールを動かすことにより１年単位で時期的範囲を変更することができ、そのホイールの変化量に応じて、２０１１年から２００７年、２０１０年から２００６年、２００９年から２００５年、と表示される時期的範囲を変更することができる。

なお、第１の実施形態において、一覧表示において過去の罹患情報が表示されるようになっていたが、第１の実施形態はこれに限定されるものではない。例えば、検査の予約や通院の予約など将来の予定であっても入力することができる。

また、図７において、選択した検査結果レポートや画像データを抽出することができる旨を記載したが、さらに縮小画像が示す画像データを注目画像（注目すべき画像）として抽出するようにしてもよい。

図１１は、第１の実施形態において、表示された時期的範囲において、選択された縮小画像の画像データを注目画像として抽出する方法を示した説明図である。

図１１では、操作部１８０を構成するマウスを使用して、２０１３年２月から２０１２年１０月において、抽出したい罹患情報を選択している状態を示している。この場合、医用画像表示装置１００は、マウスで選択された範囲に属する縮小画像が示す画像データを注目画像として抽出することができる。なお、検査結果レポートの縮小画像についても同様に、縮小画像が示す検査結果レポートを抽出するようにしてもよい。

なお、図１１における罹患情報の選択は、操作部１８０を構成するマウスを用いて、右上から左下にドラッグすることにより抽出したい範囲を選択した場合について説明しているが、これに限定されるものではない。例えば、検査結果レポートや画像データが示す縮小画像にチェックを付し（いわゆるレ点）、そのチェックが付された縮小画像が示す検査結果レポートや画像データを抽出したり、キーボードを用いて抽出する時期的範囲を選択するようにしてもよい。

以上説明したように、第１の実施形態では、縮小画像が示す検査結果レポートや画像データを注目画像や検査結果レポートとして抽出することもできるので、患者に関する病歴や検査履歴の一覧性を保ちながら、担当医にその患者の病歴や検査履歴を容易に認識させるとともに、過去の病歴や検査履歴の選択を容易にさせることができる。

（第２の実施形態）
第１の実施形態では、横軸を時間軸とし、縦軸を疾病分類名（疾病コード）として、直交座標のマトリクス上に縮小画像を表示させるようになっていた。第２の実施形態では、円座標の円周上に縮小画像を一覧表示させる場合について説明する。

図１２は、第２の実施形態に係る医用画像表示装置の表示部１５０が、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を、円座標の円周上に表示したときの表示例を示した説明図である。

図１２では、ネットワーク６００を経由して取得した画像データや検査結果レポートを示す縮小画像を円座標の円周上に表示することにより、患者Ｔの罹患情報を円グラフのように一覧表示させている。

この場合、円の中心Ｐに最新の日または指定日を設定することができ、円の中心Ｐから外側に向かって過去の罹患情報を示す縮小画像が一覧表示される。また、疾病分類名（疾病コード）は、担当医が任意で設定することができ、図１２の場合、インフルエンザ（Ｊ１１）、齲蝕（Ｋ０２）、慢性肝炎（Ｋ７３）、頭痛（Ｒ５１）、画像診断異常所見（Ｒ９３）、機能検査異常所見（Ｒ９４）、一般健康診断（Ｚ１０）に分類されて表示されている。

また、第２の実施形態では、内円Ｒ１までは、１日単位で患者Ｔの罹患情報を示す縮小画像を表示するとともに、その外側の円Ｒ２までは、１ヶ月単位で患者Ｔの罹患情報を示す縮小画像を表示している。また、外円Ｒ３までは、１年単位で患者Ｔの罹患情報を示す縮小画像を表示している。

第２の実施形態によれば、古い罹患情報（過去の罹患情報）を示す縮小画像を円の外側に多数表示することができるので、患者が高齢な場合や過去の病歴が多数ある患者の場合には、その患者の病歴や検査履歴を容易に認識することができる。

また、第２の実施形態の場合であっても第１の実施形態と同様に、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を選択することにより、検査結果レポートや画像データを選択することができる。

図１３は、第２の実施形態において、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を選択する始点を決定する決定方法を示した説明図である。

具体的には、操作部１８０を構成するマウスを用いて、選択する範囲の始点を設定する。始点とは、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像の属する時期的範囲の時間的な始点を意味しており、時間と分類開始点を決定する。なお、図１３は、５ヶ月前の一般健康診断が選択されている。

図１４は、第２の実施形態において、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を選択する終点を決定する決定方法を示した説明図である。

具体的には、操作部１８０を構成するマウスを用いて、終点を設定する。終点とは、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像の属する時期的範囲の時間的な終点を意味しており、分類の終点を決定する。なお、図１４では、５ヶ月前の一般健康診断（Ｚ１０）から齲蝕（Ｋ０２）までの分類が選択されており、最近のインフルエンザの検査結果レポートや年単位の検査結果レポートおよび画像データなどの縮小画像は選択されていない。

このように、第２の実施形態では、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を円座標の円周上に表示させることにより、担当医にその患者の病歴や検査履歴を容易に認識させ、過去の病歴や検査履歴を容易に選択させることができる。

また、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を円座標の円周上に表示する場合、図１２などでは、外円に行くほど過去の罹患情報を示す縮小画像が表示されるようになっていたが、第２の実施形態では、これに限定されるものではない。

図１５は、第２の実施形態の表示例において、分類を時間で分割し、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を表示したときの変形例を示した説明図である。

図１５では、図１４に示した説明図において、１年単位の画像診断異常所見（Ｒ９３）の欄を２ヶ月単位で分割し、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を表示するようになっている。

このように、第２の実施形態の表示例において、検査結果レポートや画像データを示す縮小画像を円座標の円周上に一覧表示させる表示方法は、円の中心Ｐから時間軸を取る表示方法に限定されるものではなく、円周に沿って分類を時間で分割するようにしてもよい。

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると同様に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものである。

また、本発明の実施形態では、フローチャートの各ステップは、記載された順序に沿って時系列的に行われる処理の例を示したが、必ずしも時系列的に処理されなくとも、並列的あるいは個別実行される処理をも含むものである。

１００ 医用画像表示装置
１１０ 罹患情報取得部
１３０ 表示単位受付部
１４０ 表示制御部
１５０ 表示部
１６０ ＣＰＵ
１６５ ＲＯＭ
１７０ ＲＡＭ
１７５ ネットワークインターフェース部
１８０ 操作部
１８５ 記憶部
１９０ 内部バス
２００ モダリティ
３００ 画像サーバ
４００ 読影装置
５００ レポート管理サーバ
６００ ネットワーク
７００ 医療コミュニティ

Claims (12)

1. 患者を特定する患者情報に基づいて、前記患者が罹患した疾病に関する罹患情報を取得する罹患情報取得部と、
   異なる複数の時間間隔の分だけそれぞれ遡った過去の複数の期間の各期間と、前記罹患情報を分類した疾病分類名とに対応する二次元座標上の該当位置に、前記罹患情報を示す画像を配置した一覧表要素を生成し、前記複数の期間にそれぞれ対応する複数の一覧表要素を併せた一覧表を生成して前記一覧表を表示部に表示させる表示制御部と、
   を有する医用画像表示装置。
2. 前記表示制御部は、前記一覧表要素の前記画像として、医用画像が縮小された縮小画像と、レポートが存在することを示す画像とのうち少なくとも一方を前記該当位置に配置する、
   請求項１に記載の医用画像表示装置。
3. 前記表示制御部は、前記複数の時間間隔を、１日、１ヶ月、及び１年から選択される少なくとも２以上とする、
   請求項１又は２に記載の医用画像表示装置。
4. 前記表示制御部は、前記一覧表要素の前記該当位置に配置されるべき前記画像が複数の画像を含む場合、前記該当位置が前記複数の画像を含むことを前記表示部に視覚的に表示させる、
   請求項１から３のいずれか１項に記載の医用画像表示装置。
5. 前記表示制御部は、前記一覧表要素の前記画像が複数の画像を含む場合であって、前記一覧表要素から複数の画像を含む範囲が選択する際、前記範囲を前記表示部に表示させる、
   請求項１から４のいずれか１項に記載の医用画像表示装置。
6. 前記表示制御部は、前記範囲に含まれる前記複数の画像が、医用画像が縮小された縮小画像を含む場合は前記医用画像を注目画像として抽出し、前記範囲に含まれる前記複数の画像が、レポートが存在することを示す画像を含む場合は前記レポートを抽出する、
   請求項５に記載の医用画像表示装置。
7. 前記表示制御部は、前記罹患情報が複数の罹患情報を含む場合、前記複数の罹患情報を治療の状態に応じて順に並べることで、前記並べられた複数の罹患情報をそれぞれ示す複数の画像を配置する、
   請求項１から６のいずれか１項に記載の医用画像表示装置。
8. 前記各時間間隔の設定および変更を受け付ける受付部を更に有する、
   請求項１から７のいずれか１項に記載の医用画像表示装置。
9. 前記罹患情報取得部は、前記患者情報に関する罹患情報を、複数の医療機関から取得する、
   請求項１から８のいずれか１項に記載の医用画像表示装置。
10. 前記表示制御部は、前記二次元座標として、前記各期間を横軸に対応させる一方、前記疾病分類名を縦軸に対応させた直交座標を採用する、
    請求項１から９のいずれか１項に記載の医用画像表示装置。
11. 前記表示制御部は、前記二次元座標として、前記各期間を動径方向に対応させる一方、前記疾病分類名を偏角方向に対応させた円座標を採用する、
    請求項１から９のいずれか１項に記載の医用画像表示装置。
12. 制御部を備えた医用表示装置における表示制御方法であって、
    前記制御部は、
    患者を特定する患者情報に基づいて、前記患者が罹患した疾病に関する罹患情報を取得する罹患情報取得ステップと、
    異なる複数の時間間隔の分だけそれぞれ遡った過去の複数の期間の各期間と、前記罹患情報を分類した疾病分類名とに対応する二次元座標上の該当位置に、前記罹患情報を示す画像を配置した一覧表要素を生成し、前記複数の期間にそれぞれ対応する複数の一覧表要素を併せた一覧表を生成して前記一覧表を表示部に表示させる表示制御ステップと、
    を有する医用画像表示装置における表示制御方法。

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