JP6111351B1 - 血液浄化装置 - Google Patents
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Abstract
Description
通常、例えばプライミング前において、血液回路が透析液排出ライン(上記配管部)に正常に接続されているか否かを判定するための接続確認テストが実施されている。通常の接続確認テストにおいては、プライミング前(すなわち、血液回路にプライミング液が供給されて充填される前)、血液ポンプを駆動して血液回路内部およびオーバーフローライン(連結ライン)を加圧するとともに、例えば静脈側エアトラップチャンバに取り付けられた静脈圧センサにて血液回路内の圧力上昇を検知し、更にその圧力が所定時間保持されるか否かを確認することにより、血液回路が正常に接続されているか否かを判定していた。
第1の実施形態に係る血液浄化装置は、患者の血液を体外循環させつつ浄化し得る血液浄化治療(血液透析治療)で使用されるもので、図1に示すように、患者の血液を体外循環可能な動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3を有する血液回路と、動脈側血液回路2と静脈側血液回路3との間に接続され、当該血液回路を流れる血液を浄化するダイアライザ1(血液浄化手段)と、透析装置本体B内に配設された透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2を含む配管部と、制御手段16とを具備して構成されている。
先ず、図1に示すように、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3の先端にY字管aを接続するとともに、そのY字管aの先端と接続ポート14とに連通ラインLaを接続した状態(プライミングを行うための状態)とする。そして、図3に示すように、配管部の電磁弁(V2、V3、V4、V5、V10、V11、V8又はV12)を閉状態としつつ電磁弁(V6、V9)を開状態とし、その状態にて加圧ポンプ9を駆動させることにより、配管部の所定部位に陰圧部を形成する(圧力付与工程S1)。なお、クランプ手段Vcは、接続確認テストの過程において閉状態が維持されるとともに、配管部における他の電磁弁(電磁弁V1、V7等)及び血液回路側の電磁弁やクランプ手段は、開状態及び閉状態の何れであってもよい。また、複式ポンプ7は、接続確認テストの過程において停止状態とされており、リリーフ弁VLa及び背圧弁VLbが閉状態となっている。
圧力付与工程S1において、加圧ポンプ9を駆動させると、透析液圧を示す圧力検出手段γで検出される圧力が下降して陰圧が形成されるとともに、ゼロ値取得工程S2の開始時間T1にて電磁弁V5を開状態とすると、圧力検出手段γで検出される圧力は上昇する。その後、伝播工程S3の開始時間T2にて電磁弁V11を開状態とすると、圧力検出手段γで検出される圧力は動脈側血液回路2のクランプ手段Vaを開状態とする時間T3まで更に上昇する。なお、圧力付与工程S1の開始時から時間T3までの間、圧力検出手段αで検出される圧力及び圧力検出手段βで検出される圧力は一定となっている。
本実施形態に係る血液浄化装置は、第1の実施形態と同様、患者の血液を体外循環させつつ浄化し得る血液浄化治療(血液透析治療)で使用されるもので、図1に示すように、患者の血液を体外循環可能な動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3を有する血液回路と、動脈側血液回路2と静脈側血液回路3との間に接続され、当該血液回路を流れる血液を浄化するダイアライザ1(血液浄化手段)と、透析装置本体B内に配設された透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2を含む配管部と、制御手段16とを具備して構成されている。なお、第1の実施形態と同様の構成要素は同一の符号とし、それらの説明を省略する。
先ず、図1に示すように、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3の先端にY字管aを接続するとともに、そのY字管aの先端と接続ポート14とに連通ラインLaを接続した状態(プライミングを行うための状態)とする。そして、図3に示すように、配管部の電磁弁(V2、V3、V4、V5、V10、V11、V8又はV12)を閉状態としつつ電磁弁(V6、V9)を開状態とし、その状態にて加圧ポンプ9を駆動させることにより、配管部の所定部位に陰圧部を形成する(圧力付与工程S1)。なお、クランプ手段Vcは、接続確認テストの過程において閉状態が維持されるとともに、配管部における他の電磁弁(電磁弁V1、V7等)及び血液回路側の電磁弁やクランプ手段は、開状態及び閉状態の何れであってもよい。また、複式ポンプ7は、接続確認テストの過程において停止状態とされており、リリーフ弁VLa及び背圧弁VLbが閉状態となっている。
本実施形態に係る血液浄化装置は、第1の実施形態と同様、患者の血液を体外循環させつつ浄化し得る血液浄化治療(血液透析治療)で使用されるもので、図11、12に示すように、患者の血液を体外循環可能な動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3を有する血液回路と、動脈側血液回路2と静脈側血液回路3との間に接続され、当該血液回路を流れる血液を浄化するダイアライザ1(血液浄化手段)と、透析装置本体B内に配設された透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2を含む配管部と、制御手段16とを具備して構成されている。なお、第1の実施形態と同様の構成要素は同一の符号とし、それらの説明を省略する。
先ず、図11に示すように、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3の先端同士を連結して閉回路を形成するとともに、エアトラップチャンバ6の上部から延設したオーバーフローラインLbを接続ポート14に接続した状態(プライミングを行うための状態)とする。そして、同図に示すように、配管部の電磁弁(V2、V3、V4、V5、V6、V11)及びクランプ手段Vdを閉状態としつつ電磁弁V10を開状態とし、その状態にて除水ポンプ8を駆動(加圧ポンプ9は停止)させることにより、配管部の所定部位に陰圧部を形成する(圧力付与工程S1)。この圧力付与工程S1においては、圧力検出手段(α、β、γ)で検出された圧力(動脈圧、静脈圧、透析液圧)を記憶しておく。なお、クランプ手段Vcは、接続確認テストの過程において閉状態が維持されるとともに、配管部における他の電磁弁及び血液回路側の電磁弁やクランプ手段は、開状態及び閉状態の何れであってもよい。また、複式ポンプ7は、接続確認テストの過程において停止状態とされており、リリーフ弁VLa及び背圧弁VLbが閉状態となっている。
本実施形態に係る血液浄化装置は、第1の実施形態と同様、患者の血液を体外循環させつつ浄化し得る血液浄化治療(血液透析治療)で使用されるもので、図1に示すように、患者の血液を体外循環可能な動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3を有する血液回路と、動脈側血液回路2と静脈側血液回路3との間に接続され、当該血液回路を流れる血液を浄化するダイアライザ1(血液浄化手段)と、透析装置本体B内に配設された透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2を含む配管部と、制御手段16とを具備して構成されている。なお、第1の実施形態と同様の構成要素は同一の符号とし、それらの説明を省略する。
先ず、図1に示すように、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3の先端にY字管aを接続するとともに、そのY字管aの先端と接続ポート14とに連通ラインLaを接続した状態(プライミングを行うための状態)とする。そして、図14に示すように、配管部の電磁弁(V2、V3、V4、V9、V10、V11)を閉状態としつつ電磁弁(V5、V8、V12)を開状態とし、その状態にて給液圧(透析液導入ラインL1にて供給される透析液の液圧)を付与させる(このとき、加圧ポンプ9は停止)ことにより、配管部の所定部位に陽圧部を形成する(圧力付与工程S1)。このとき、圧力検出手段(α、β、γ)で検出された圧力(動脈圧、静脈圧、透析液圧)を記憶しておく。なお、クランプ手段Vcは、接続確認テストの過程において閉状態が維持されるとともに、配管部における他の電磁弁及び血液回路側の電磁弁やクランプ手段は、開状態及び閉状態の何れであってもよい。また、複式ポンプ7は、接続確認テストの過程において停止状態とされており、リリーフ弁VLa及び背圧弁VLbが閉状態となっている。
本実施形態に係る血液浄化装置は、第1の実施形態と同様、患者の血液を体外循環させつつ浄化し得る血液浄化治療(血液透析治療)で使用されるもので、図17〜20に示すように、患者の血液を体外循環可能な動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3を有する血液回路と、動脈側血液回路2と静脈側血液回路3との間に接続され、当該血液回路を流れる血液を浄化するダイアライザ1(血液浄化手段)と、透析装置本体B内に配設された透析液導入ラインL1及び透析液排出ラインL2を含む配管部と、制御手段16とを具備して構成されている。なお、第1の実施形態と同様の構成要素は同一の符号とし、それらの説明を省略する。
先ず、図17に示すように、動脈側血液回路2及び静脈側血液回路3の先端にY字管aを接続するとともに、そのY字管aの先端と接続ポート14とに連通ラインLaを接続した状態(プライミングを行うための状態)とする。そして、同図に示すように、配管部の電磁弁(V1、V2)を閉状態としつつ血液回路側のクランプ手段(Va、Vb)を閉状態及び電磁弁V14を開状態とし、その状態にて液面調整ポンプ17を正転駆動させることにより、同図の点線で示す部位に陰圧部を形成する(圧力付与工程S1)。この圧力付与工程S1においては、圧力検出手段αで検出された圧力(動脈圧)及び圧力検出手段βで検出された圧力(静脈圧)を記憶しておく。なお、クランプ手段Vcは、接続確認テストの過程において閉状態が維持されるとともに、配管部における他の電磁弁及び血液回路側の電磁弁やクランプ手段は、開状態及び閉状態の何れであってもよい。また、複式ポンプ7は、接続確認テストの過程において停止状態とされており、リリーフ弁VLa及び背圧弁VLbが閉状態となっている。
2 動脈側血液回路
3 静脈側血液回路
4 血液ポンプ
5、6 エアトラップチャンバ
7 複式ポンプ
8 除水ポンプ
9 加圧ポンプ
10 採取口
11、12 フィルタ
13 脱ガスチャンバ
14 接続ポート
15 チャンバ
16 制御手段
L1 透析液導入ライン
L2 透析液排出ライン
L3、L4、L5、L6 迂回ライン
L7、L8、L9 バイパスライン
L10 分岐ライン
La 連通ライン
Lb 連通ライン
Lc 供給ライン
α、β、γ 圧力検出手段
Claims (6)
- 患者の血液を体外循環可能な動脈側血液回路及び静脈側血液回路を有する血液回路と、
前記動脈側血液回路と静脈側血液回路との間に接続され、当該血液回路を流れる血液を浄化する血液浄化手段と、
該血液浄化手段に透析液を導入する透析液導入ライン及び当該血液浄化手段から透析液を排出する透析液排出ラインを含む配管部と、
前記配管部内の圧力又は前記血液回路内の圧力を検出し得る圧力検出手段と、
前記配管部及び前記血液回路に接続されて、前記配管部の流路と前記血液回路の流路とを連通し得る連通ラインと、
前記配管部又は前記血液回路に配設された任意のクランプ手段の開閉、任意のポンプの駆動を制御し得る制御手段と、
を備えた血液浄化装置において、
前記制御手段は、前記制御によって、
前記配管部又は前記血液回路の一方の流路に対して陰圧又は陽圧を付与させる圧力付与工程と、
前記圧力付与工程で付与された陰圧又は陽圧を、前記連通ラインを介して前記配管部又は前記血液回路の他方の流路に伝播させる伝播工程と、
前記圧力検出手段で検出される圧力に基づいて前記伝播工程による陰圧又は陽圧の伝播の有無を確認するとともに、当該陰圧又は陽圧の伝播の有無に基づいて前記連通ラインの接続の適否を判定する判定工程と、
を行わせ得ることを特徴とする血液浄化装置。 - 前記判定工程は、前記連通ラインの接続の適否に加え、前記血液回路の流路の閉塞を判定し得ることを特徴とする請求項1記載の血液浄化装置。
- 前記圧力付与工程は、前記配管部の流路に対して陰圧又は陽圧を付与させるとともに、前記伝播工程は、前記連通ラインを介して前記血液回路の流路に陰圧又は陽圧を伝播させることを特徴とする請求項1又は請求項2記載の血液浄化装置。
- 前記圧力付与工程は、前記配管部の流路に対して陰圧を付与させることを特徴とする請求項3記載の血液浄化装置。
- 前記圧力付与工程は、前記血液回路の流路に対して陰圧又は陽圧を付与させるとともに、前記伝播工程は、前記連通ラインを介して前記配管部の流路に陰圧又は陽圧を伝播させることを特徴とする請求項1又は請求項2記載の血液浄化装置。
- 前記連通ラインは、前記配管部における前記透析液排出ライン又はその分岐ラインに形成された接続ポートに接続可能とされたことを特徴とする請求項1〜5の何れか1つに記載の血液浄化装置。
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