JP5399218B2

JP5399218B2 - 血液浄化装置

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Publication number: JP5399218B2
Application number: JP2009266396A
Authority: JP
Inventors: 智洋古橋; 和也坂本
Original assignee: Nikkiso Co Ltd
Current assignee: Nikkiso Co Ltd
Priority date: 2009-11-24
Filing date: 2009-11-24
Publication date: 2014-01-29
Anticipated expiration: 2029-11-24
Also published as: JP2011110098A

Description

本発明は、動脈側血液回路及び静脈側血液回路にて患者の血液を体外循環させるとともに、当該動脈側血液回路及び静脈側血液回路に接続された血液浄化器にて体外循環する血液を浄化するための血液浄化装置に関するものである。

近時において、血液浄化装置としての透析装置では透析治療時においてダイアライザに供給するための透析液を用いてプライミング、返血及び補液を行う技術が提案されるに至っている。例えば特許文献１においては、動脈側血液回路先端と静脈側血液回路先端とを接続した後、ダイアライザに透析液を供給して、その透析膜を逆濾過した透析液を血液回路中に流すとともに、ドリップチャンバ（エアトラップチャンバ）に接続されたオーバーフロー用チューブから吐出させてプライミングを行っていた。

更に、血液浄化器が血液透析濾過（ＨＤＦ）に適用されるものであって、補液として透析液を利用したもの（以下、オンラインＨＤＦという）においては、ＨＤＦ療法としてのろ過療法に相当する除水分だけ患者の血液に透析液を補液（動脈側血液回路で補液する前補液と静脈側血液回路で補液する後補液とがある）する必要がある。かかるオンラインＨＤＦに適用されるものとして、特許文献２にて開示されているように、ダイアライザ、血液ポンプが配設された動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成る血液回路と、ダイアライザに透析液を導入する透析液導入ラインと、ダイアライザから透析液を排出する透析液排出ラインと、透析液導入ラインの透析液をダイアライザを介さずに血液回路に供給して補液するための補液ライン（前希釈補液ライン或いは後希釈補液ライン）とを有した透析装置が提案されるに至っている。

特開２００１−２４５９７０号公報特開２００１−１１２８６３号公報

しかしながら、上記従来の血液浄化装置においては、前希釈補液ラインを有した血液回路（透析液導入ラインと動脈側血液回路のエアトラップチャンバとを連結させたもの）と後希釈補液ラインを有した血液回路（透析液導入ラインと静脈側血液回路のエアトラップチャンバとを連結させたもの）とをそれぞれ用意しておく必要があるとともに、プライミング作業が終了後に予定していた補液形態を変更（前補液から後補液或いは後補液から前補液）したい場合、血液回路を取り替え、その血液回路に対して再びプライミング作業を行う必要があった。また、血液浄化治療中において、補液形態を変更したい場合（前補液から後補液或いは後補液から前補液に変更）に対応が困難であった。

更に、前希釈補液ラインや後希釈補液ラインに加え、プライミング時にプライミング液をオーバーフローさせて排出するためのオーバーフローラインが別個に必要とされるため、部品点数が増大して構成が複雑化してしまうという不具合があった。然るに、従来のものでは、プライミング、血液浄化治療、補液といった一連の作業の自動化を図ることが困難であるという不具合もあった。

本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、前補液或いは後補液の補液形態を容易に変更可能とされるとともに部品点数を低減して構成を簡素化することができ、且つ、血液浄化治療に関わる一連の作業の自動化をより高めることができる血液浄化装置を提供することにある。

請求項１記載の発明は、血液浄化膜を内在するとともに、血液導入口、血液導出口、透析液導入口及び透析液排出口が形成された血液浄化器と、一端が前記血液浄化器の血液導入口に接続され、その途中において血液ポンプが配設された動脈側血液回路と、一端が前記血液浄化器の血液導出口に接続された静脈側血液回路と、前記血液浄化器の透析液導入口に接続され、前記血液浄化器に透析液を導入する透析液導入ラインと、前記血液浄化器の透析液排出口に接続され、前記血液浄化器から透析液を排出する透析液排出ラインとを具備した血液浄化装置であって、前記透析液導入ラインから分岐して延設され、前記血液浄化器をバイパスしつつ前記透析液排出ラインに接続された分岐ラインと、該分岐ラインと前記動脈側血液回路とを連通させ得る第１接続ライン、及び当該分岐ラインと前記静脈側血液回路とを連通させ得る第２接続ラインと、前記第１接続ラインの流路を任意に開閉可能な第１クランプ手段と、前記第２接続ラインの流路を任意に開閉可能な第２クランプ手段と、前記第１クランプ手段及び第２クランプ手段をそれぞれ任意タイミングにて開閉制御し得る制御手段とを備え、前記制御手段は、プライミング時、前記第１クランプ手段又は第２クランプ手段を開状態として、前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路に充填された液を第１接続ライン又は第２接続ラインから流出させ、前記分岐ラインを介して前記透析液排出ラインに排出させ得るプライミング状態とし、且つ、血液浄化治療中、透析液を前記動脈側血液回路に供給する前補液を行う場合は、前記第１クランプ手段を開状態及び前記第２クランプ手段を閉状態とすることにより前記第１接続ラインを介して透析液を供給し、透析液を前記静脈側血液回路に供給する後補液を行う場合は、前記第１クランプ手段を閉状態及び前記第２クランプ手段を開状態とすることにより第２接続ラインを介して透析液を供給する制御を行うことを特徴とする血液浄化装置。

請求項２記載の発明は、請求項１記載の血液浄化装置において、前記透析液導入ラインの透析液を前記第１接続ライン又は第２接続ラインに送液するための送液手段が当該分岐ラインに配設されたことを特徴とする。

請求項３記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の血液浄化装置において、前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路の所定部位に動脈側チャンバ又は静脈側チャンバを接続して成るとともに、前記第１接続ライン又は第２接続ラインは、当該動脈側チャンバ又は静脈側チャンバの上部に接続されたことを特徴とする。

請求項４記載の発明は、請求項１〜３の何れか１つに記載の血液浄化装置において、前記分岐ラインの途中から延設され、前記動脈側血液回路における当該動脈側血液回路の先端と前記血液ポンプの配設部位との間の所定部位に接続された透析液供給ラインと、該透析液供給ラインの途中に配設され、当該透析液供給ラインを任意に開閉可能な供給ライン用クランプ手段とを具備し、プライミング時、前記制御手段による制御にて前記供給ライン用クランプ手段を開状態とし、前記透析液供給ラインを介して前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路に透析液を供給し得ることを特徴とする。

請求項５記載の発明は、請求項４記載の血液浄化装置において、血液浄化治療後に前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路内の血液を患者に戻す返血時、前記制御手段による制御にて前記供給ライン用クランプ手段を開状態とし、前記透析液供給ラインを介して透析液を前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路に供給することにより、当該動脈側血液回路及び静脈側血液回路内の血液を透析液に置換し得ることを特徴とする。

請求項６記載の発明は、請求項１〜３の何れか１つに記載の血液浄化装置において、プライミング時、前記透析液導入ラインから前記血液浄化器に透析液を圧送することにより前記血液浄化膜を介して前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路に透析液が供給されることを特徴とする。

請求項７記載の発明は、請求項１〜６の何れか１つに記載の血液浄化装置において、前記制御手段は、洗浄工程時、前記分岐ラインに洗浄液又は消毒液を流通させることを特徴とする。

請求項１の発明によれば、制御手段により第１クランプ手段及び第２クランプ手段をそれぞれ任意タイミングにて開閉制御し得るので、前補液或いは後補液の補液形態を容易に変更可能とされるとともに、第１接続ライン及び第２接続ラインが、プライミング時の透析液のオーバーフローラインと、補液時（前補液時及び後補液時）の透析液の供給ラインとを兼ねているので、当該オーバーフローライン及び供給ラインを別個に具備させるものに比べ、部品点数を低減して構成を簡素化することができる。更に、制御手段による制御により、プライミング及び補液（前補液或いは後補液）を適宜行わせることができるので、血液浄化治療に関わる一連の作業の自動化をより高めることができる。

請求項２の発明によれば、透析液導入ラインの透析液を第１接続ライン又は第２接続ラインに送液するための送液手段が当該分岐ラインに配設されたので、プライミング時及び補液時における透析液導入ラインからの透析液の供給をより確実かつスムーズに行わせることができる。

請求項３の発明によれば、第１接続ライン又は第２接続ラインは、動脈側チャンバ又は静脈側チャンバの上部に接続されたので、プライミング時に第１接続ライン又は第２接続ラインを介して透析液を排出した後、当該動脈側チャンバ又は静脈側チャンバ内に空気層を形成することができるとともに、第１接続ライン又は第２接続ラインを介して透析液を供給して前補液又は後補液する際、除泡（気泡除去）を施すことができる。

請求項４の発明によれば、プライミング時、制御手段による制御にて供給ライン用クランプ手段を開状態とし、透析液供給ラインを介して動脈側血液回路及び静脈側血液回路に透析液を供給し得るので、より確実且つスムーズにプライミングを行わせることができる。

請求項５の発明によれば、返血時、制御手段による制御にて供給ライン用クランプ手段を開状態とし、透析液供給ラインを介して透析液を動脈側血液回路及び静脈側血液回路に供給することにより、当該動脈側血液回路及び静脈側血液回路内の血液を透析液に置換し得るので、プライミング及び補液（前補液或いは後補液）に加えて返血作業も含む血液浄化治療に関わる一連の作業の自動化をより高めることができる。

請求項６の発明によれば、プライミング時、透析液導入ラインから血液浄化器に透析液を圧送することにより血液浄化膜を介して動脈側血液回路及び静脈側血液回路に透析液が供給されるので、プライミング時に透析液導入ラインから動脈側血液回路及び静脈側血液回路に透析液を導入するための別個のラインを不要とすることができ、装置構成をより簡素化することができる。

請求項７の発明によれば、制御手段は、洗浄工程時、分岐ラインに洗浄液又は消毒液を流通させるので、透析液導入ライン及び透析液排出ラインからそれぞれ分岐したラインを具備しつつ洗浄工程時にそれらラインを接続して連結させる接続手段を具備するものに比べ、当該接続手段等を不要としつつ洗浄工程を行わせることができる。

本発明の第１の実施形態に係る血液浄化装置を示す全体摸式図同血液浄化装置を示す全体摸式図（プライミング工程）同血液浄化装置を示す全体摸式図（血液浄化治療中、前補液工程）同血液浄化装置を示す全体摸式図（血液浄化治療中、後補液工程）同血液浄化装置を示す全体摸式図（返血工程）同血液浄化装置を示す全体摸式図（洗浄工程）本発明の第２の実施形態に係る血液浄化装置を示す全体摸式図同血液浄化装置を示す全体摸式図（プライミング工程）同血液浄化装置を示す全体摸式図（血液浄化治療中、前補液工程）同血液浄化装置を示す全体摸式図（血液浄化治療中、後補液工程）同血液浄化装置を示す全体摸式図（洗浄工程）本発明に適用される逆流防止機構を示す模式図（プライミング工程）同逆流防止機構を示す模式図（血液浄化治療中、前補液工程）本発明に適用される他の逆流防止機構を示す模式図本発明に適用される更に他の逆流防止機構を示す模式図

以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
第１の実施形態に係る血液浄化装置は、血液透析濾過（オンラインＨＤＦ）に適用されるものであり、図１に示すように、血液浄化器としてのダイアライザ１に動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３が接続された血液回路と、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２を有した血液浄化装置本体Ｂと、分岐ラインＬ３と、第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５と、透析液供給ラインＬ６と、第１クランプ手段としての電磁弁Ｖ５と、第２クランプ手段としての電磁弁Ｖ６と、制御手段１２とから主に構成されている。

ダイアライザ１は、不図示の血液浄化膜（本実施形態においては中空糸型の血液透析濾過膜であるが平膜型および血液透析膜、血液濾過膜を含む）を内在し、血液を導入する血液導入口１ａ及び導入した血液を導出する血液導出口１ｂが形成されるとともに、透析液を導入する透析液導入口１ｃ及び導入した透析液を排出する透析液排出口１ｄが形成されたもので、中空糸膜を介して血液導入口１ａから導入した血液に透析液を接触させて血液を浄化するものである。

動脈側血液回路２は、主に可撓性チューブから成り、一端がダイアライザ１の血液導入口１ａに接続されて患者の血管から採取した血液をダイアライザ１の中空糸膜内に導くものである。かかる動脈側血液回路２の他端には、動脈側穿刺針ａを取り付け得るコネクタ６ａが形成されているとともに、途中に動脈側チャンバ９及び血液ポンプ８が接続されている。尚、血液ポンプ８は、しごき型のポンプ（正転させると可撓性チューブをしごいて血液を動脈側穿刺針ａ側からダイアライザ１の血液導入口１ａの方向に流動させる構成のもの）である。

静脈側血液回路３は、動脈側血液回路２と同様に主に可撓性チューブから成り、一端がダイアライザ１の血液導出口１ｂに接続されて中空糸膜内を通過した血液を導出させるものである。かかる静脈側血液回路３の他端には、静脈側穿刺針ｂを取り付け得るコネクタ６ｂが形成されているとともに、途中に静脈側チャンバ１０が接続されている。尚、動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３の先端側（コネクタ６ａ、６ｂ近傍）には、流路を開閉するための電磁弁Ｖ１１、Ｖ１２が配設されている。

ダイアライザ１の透析液導入口１ｃ及び透析液排出口１ｄには、それぞれ透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２が接続されており、当該透析液導入ラインＬ１を介してダイアライザ１に導入された透析液が、中空糸膜の外側を通過して透析液排出ラインＬ２から排出され得るよう構成されている。これら透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２の途中には、電磁弁Ｖ１及び電磁弁Ｖ２がそれぞれ接続されている。

また、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２には、所定濃度に調製された透析液をダイアライザ１に供給し、当該ダイアライザ１から排出させる複式ポンプ５が接続されており、当該透析液導入ラインＬ１における複式ポンプ５と電磁弁Ｖ１との間には、濾過フィルタ４が接続されている。この濾過フィルタ４は、透析液導入ラインＬ１を流れる透析液を濾過して浄化するためのものであり、当該濾過フィルタ４からは透析液排出ラインＬ２にバイパスして透析液を導くためのバイパスラインＬ７が形成されている。

尚、図中符号Ｖ３は、バイパスラインＬ７の途中に配設されて流路を開閉するための電磁弁を示している。更に、透析液排出ラインＬ２には、複式ポンプ５をバイパスするバイパスラインＬ８、Ｌ９が形成されており、バイパスラインＬ８には、ダイアライザ１中を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプ１１が配設されるとともに、バイパスラインＬ９には、電磁弁Ｖ４が配設されている。

分岐ラインＬ３は、透析液導入ラインＬ１から分岐して延設され、ダイアライザ１をバイパスしつつ透析液排出ラインＬ２に接続された流路から成るものであり、透析液導入ラインＬ１を流れる流体（透析液や洗浄水等）をダイアライザ１を介さずに透析液排出ラインＬ２に流通させ得るものである。更に具体的には、分岐ラインＬ３は、透析液導入ラインＬ１における濾過フィルタ４と電磁弁Ｖ１との間の部位と、透析液排出ラインＬ２における電磁弁Ｖ２と複式ポンプ５との間の部位とに跨って接続された流路とされている。

また、分岐ラインＬ３には、送液手段としてのポンプ７と、濾過フィルタ１３と、電磁弁Ｖ７、Ｖ９とが接続されており、当該濾過フィルタ１３には、透析液排出ラインＬ２まで延びるバイパスラインＬ１０が接続されている。かかるバイパスラインＬ１０には、電磁弁Ｖ１０が配設されており、その流路が開閉可能とされている。分岐ラインＬ３の途中には、Ｔ字管等から成る接続部材１４が接続されており、この接続部材１４に透析液供給ラインＬ６の基端が接続されている。

かかる透析液供給ラインＬ６は、接続部材１４を介して分岐ラインＬ３の途中から延設され、動脈側血液回路２における当該動脈側血液回路２の先端（コネクタ６ａ）と血液ポンプ８の配設部位との間の所定部位に接続された流路から成り、透析液導入ラインＬ１を流れる透析液が分岐ラインＬ３及び透析液供給ラインＬ６を介して動脈側血液回路２に供給され得るよう構成されている。この透析液供給ラインＬ６の途中には、当該透析液供給ラインＬ６を任意に開閉可能な供給ライン用クランプ手段としての電磁弁Ｖ１０が配設されている。

更に、分岐ラインＬ３の途中には、Ｔ字管等から成る接続部材１５が接続されており、この接続部材１５に第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５の基端（第１接続ラインＬ４と第２接続ラインＬ５とが分岐する前の共通ライン）が接続されている。第１接続ラインＬ４は、その先端が動脈側血液回路２の動脈側チャンバ９の上部（空気層側）に接続された流路から成り、分岐ラインＬ３と動脈側血液回路２とを連通させ得るとともに、第２接続ラインＬ５は、その先端が静脈側血液回路３の静脈側チャンバ１０の上部（空気層側）に接続された流路から成り、分岐ラインＬ３と静脈側血液回路３とを連通させ得るものとされている。

第１接続ラインＬ４の途中には、当該第１接続ラインＬ４をクランプ又はクランプの解除を行って、その流路を任意に開閉可能な電磁弁Ｖ５（第１クランプ手段）が配設されているとともに、第２接続ラインＬ５の途中には、当該第２接続ラインＬ５をクランプ又はクランプの解除を行って、その流路を任意に開閉可能な電磁弁Ｖ６（第２クランプ手段）が配設されている。これら電磁弁Ｖ６、Ｖ７は、他の電磁弁Ｖ１〜Ｖ５、Ｖ８〜Ｖ１２と同様、制御手段１２と電気的に接続されており、その開閉動作が制御され得るようになっている。

制御手段１２は、本血液浄化装置に配設された種々電磁弁Ｖ１〜Ｖ１２の開閉を制御し得る例えばマイコン等から成るものであり、特に本実施形態においては、第１クランプ手段としての電磁弁Ｖ５及び第２クランプ手段としての電磁弁Ｖ６、更には供給ライン用クランプ手段としての電磁弁Ｖ１０をそれぞれ任意タイミングにて開閉制御し得るよう構成されている。尚、本実施形態に係る制御手段１２は、血液浄化治療に関わる一連の作業を自動的に行わせるべく、電磁弁の他、例えば血液ポンプ８、複式ポンプ５、送液手段としてのポンプ７、除水ポンプ１１等の電気部品等を制御し得るようになっている。

ここで、本実施形態における制御手段１２は、プライミング時、図２に示すように、電磁弁Ｖ５（第１クランプ手段）又は電磁弁Ｖ６（第２クランプ手段）を開状態として、動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に充填された透析液を第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５から流出（オーバーフロー）させ、分岐ラインＬ３を介して透析液排出ラインＬ２に排出させ得るプライミング状態とする制御を行うものとされる。然るに、同図に示すように、プライミング時、制御手段１２による制御にて電磁弁Ｖ１０（供給ライン用クランプ手段）を開状態とし、透析液供給ラインＬ６を介して動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に透析液を供給するよう構成されている。尚、プライミング時には、動脈側血液回路２の先端（コネクタ６ａ）と静脈側血液回路３の先端（コネクタ６ｂ）とが接続されて、閉ループとされている。

加えて、制御手段１２は、血液浄化治療中、透析液を動脈側血液回路２に供給する前補液を行う場合は、図３に示すように、電磁弁Ｖ５（第１クランプ手段）を開状態及び電磁弁Ｖ６（第２クランプ手段）を閉状態とすることにより１接続ラインＬ４を介して透析液を供給する前補液状態とする制御を行うとともに、透析液を静脈側血液回路３に供給する後補液を行う場合は、図４に示すように、電磁弁Ｖ５（第１クランプ手段）を閉状態及び電磁弁Ｖ６（第２クランプ手段）を開状態とすることにより第２接続ラインＬ５を介して透析液を供給する後補液状態とする制御を行うものとされる。

次に、上記血液浄化装置における作用（血液浄化治療及びその治療に関わる一連の作業時の作用）について説明する。
（プライミング工程）
まず、図２に示すように、コネクタ６ａ及び６ｂを接続して閉ループとした後、制御手段１２による制御にて、複式ポンプ５及びポンプ７を駆動させるとともに、血液ポンプ８を駆動させる。このとき、制御手段１２による制御にて、電磁弁Ｖ１、Ｖ２、Ｖ７を閉状態とするとともに、第１クランプ手段及び第２クランプ手段としての電磁弁Ｖ５、Ｖ６、電磁弁Ｖ９及び供給ライン用クランプ手段としての電磁弁Ｖ１０を開状態とする。尚、電磁弁Ｖ４、Ｖ８は、閉状態とされるとともに、電磁弁Ｖ３、Ｖ１１及びＶ１２は、開状態とされている。

そして、透析液の供給速度（送液手段としてのポンプ７の駆動による供給速度）より低い速度で血液ポンプ８を駆動させるようになっている。これにより、透析液導入ラインＬ１の透析液（濾過フィルタ４で濾過されて清浄化された透析液）を分岐ラインＬ３（透析液は濾過フィルタ１３で濾過されてさらに清浄化される）及び透析液供給ラインＬ６を介して動脈側血液回路２に供給することができ、その供給された透析液が血液ポンプ８側の流路及び静脈側血液回路３側の流路をそれぞれ流通することとなる。

それぞれの流路を流通した透析液は、動脈側チャンバ９及び静脈側チャンバ１０を介して第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５に至り、これら第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５を流通した透析液は、分岐ラインＬ３を介して透析液排出ラインＬ２に導かれることとなる。これにより、動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に透析液（プライミング液としての透析液）を充填させつつ、オーバーフローした透析液を透析液排出ラインＬ２に排出させてプライミングすることができる。尚、本実施形態においては、電磁弁Ｖ５、Ｖ６の両方が開状態とされているが、何れか一方のみを開状態として、その開状態とされた流路（第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５）から透析液を排出させるよう構成してもよい。例として、ダイアライザ１のプライミングは、電磁弁Ｖ５を閉状態、電磁弁Ｖ６を開状態とし、血液ポンプ８を駆動することで供給された透析液を動脈側チャンバ９からダイアライザ１に向かって流通させ、当該透析液をダイアライザ１の血液導入口１ａ方向から血液導出口１ｂ方向に流し、第２接続ラインＬ５を経由してオーバーフローさせることで行うことができる。

上記の如きプライミング工程にほぼ並行してダイアライザ１における透析液導入口１ｃと透析液排出口１ｄとの間の流路に透析液を充填させる工程であるガスパージ工程が行われる。その後、動脈側穿刺針ａ及び静脈側穿刺針ｂを患者の体（シャント等）に穿刺する一方、コネクタ６ａ、６ｂの接続を解除して動脈側穿刺針ａにコネクタ６ａを、静脈側穿刺針ｂにコネクタ６ｂを接続し、脱血工程が行われる。この脱血工程により、プライミング工程で動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に充填された透析液を除水ポンプ１１によって除水して当該透析液と置換するように患者の血液で満たされることとなるので、透析液を患者の体内に流入させることなくその後の血液浄化治療を行わせることができる。

（血液浄化治療工程：前補液）
脱血工程により動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に充填された透析液がダイアライザ１に全て導かれ、血液と置換した状態とされた後、血液浄化治療が行われることとなる。以下、前補液が行われる場合の血液浄化治療について説明する。
かかる血液浄化治療は、図３に示すように、制御手段１２による制御にて、電磁弁Ｖ１、Ｖ２、第１クランプ手段としての電磁弁Ｖ５、電磁弁Ｖ７を開状態とするとともに、第２クランプ手段としての電磁弁Ｖ６、供給ライン用クランプ手段としての電磁弁Ｖ１０を閉状態とする。尚、電磁弁Ｖ３、Ｖ４、Ｖ８、Ｖ９は、閉状態とされるとともに、電磁弁Ｖ１１及びＶ１２は、開状態とされている。

上記の如き状態（前補液状態）で、複式ポンプ５、除水ポンプ１１、ポンプ７及び血液ポンプ８を駆動（血液ポンプ８においては正転駆動）させれば、複式ポンプ５の駆動により、所定濃度に調製された透析液を透析液導入ラインＬ１を介してダイアライザ１に供給するとともに、血液ポンプ８を正転駆動させて、動脈側血液回路２から静脈側血液回路３へ血液を体外循環させることができる。その過程において、ダイアライザ１による血液浄化が行われるのである。また、ポンプ７の駆動により、第１接続ラインＬ４を介して動脈側血液回路２側に透析液が供給されることとなり、ダイアライザ１に至る前の血液を透析液で希釈することとなる。

（血液浄化治療工程：後補液）
一方、脱血工程により動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に充填された透析液がダイアライザ１に全て導かれ、血液と置換した状態とされた後、血液浄化治療が行われることとなるが、そのとき、後補液が行われる場合がある。以下、後補液が行われる場合の血液浄化治療について説明する。
かかる血液浄化治療は、図４に示すように、制御手段１２による制御にて、電磁弁Ｖ１、Ｖ２、第２クランプ手段としての電磁弁Ｖ６、電磁弁Ｖ７を開状態とするとともに、第１クランプ手段としての電磁弁Ｖ５、供給ライン用クランプ手段としての電磁弁Ｖ１０を閉状態とする。尚、電磁弁Ｖ３、Ｖ４、Ｖ８、Ｖ９は、閉状態とされるとともに、電磁弁Ｖ１１及びＶ１２は、開状態とされている。

上記の如き状態（後補液状態）で、複式ポンプ５、除水ポンプ１１、ポンプ７及び血液ポンプ８を駆動（血液ポンプ８においては正転駆動）させれば、複式ポンプ５の駆動により、所定濃度に調製された透析液を透析液導入ラインＬ１を介してダイアライザ１に供給するとともに、血液ポンプ８を正転駆動させて、動脈側血液回路２から静脈側血液回路３へ血液を体外循環させることができる。その過程において、ダイアライザ１による血液浄化が行われるのである。また、ポンプ７の駆動により、第２接続ラインＬ５を介して静脈側血液回路３側に透析液が供給されることとなり、ダイアライザ１で血液浄化された後の血液を透析液で希釈することとなる。

（返血工程）
血液浄化治療工程が終了した後、動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３内の血液を患者の体内に戻す返血工程が行われる。かかる返血工程は、図５に示すように、制御手段１２による制御にて、電磁弁Ｖ１、Ｖ２、第１クランプ手段及び第２クランプ手段としての電磁弁Ｖ５、Ｖ６、電磁弁Ｖ７を閉状態とするとともに、供給ライン用クランプ手段としての電磁弁Ｖ１０を開状態とする。尚、電磁弁Ｖ３、Ｖ４、Ｖ１１、Ｖ１２は、開状態とされるとともに、電磁弁Ｖ８及びＶ９は、閉状態とされている。

上記の如き状態（返血状態）で複式ポンプ５、ポンプ７の駆動を維持させておく。また、血液ポンプ８の駆動速度は、透析液の供給速度（送液手段としてのポンプ７による透析液の供給速度）より低く設定されている。これにより、透析液供給ラインＬ６を介して透析液を動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に供給することができ、当該動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３内の血液を透析液に置換して返血がなされることとなる。かかる返血の終了の判断は、例えば動脈側血液回路２の先端側（動脈側穿刺針ａ近傍）及び静脈側血液回路３の先端側（静脈側穿刺針ｂ近傍）のそれぞれに配設された血液判別器による検知でなされるのが好ましい。

（洗浄工程）
返血工程が終了した後、図６に示すように、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２からダイアライザ１、動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３を取り外した状態において、カプラ等にて透析液導入ラインＬ１と透析液排出ラインＬ２とを連結して短絡させる。それに加えて、接続部材１４、１５から透析液供給ラインＬ６、第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５が取り外され、当該接続部材１４、１５の接続部（透析液供給ラインＬ６、第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５が取り外されることにより流路を外部に臨ませた開口）には、図示しないシール手段が取り付けられている。かかるシール手段により洗浄水等の流体が当該接続部から漏れるのを防止することができる。

そして、制御手段１２による制御にて、電磁弁Ｖ１、Ｖ２、Ｖ８を閉状態とするとともに、電磁弁Ｖ３、Ｖ４、Ｖ７及びＶ９を開状態とし、複式ポンプ５、除水ポンプ１１、ポンプ７を駆動させる。このとき、透析液導入ラインＬ１に洗浄水や消毒液を流すことにより、血液浄化装置本体Ｂ内の配管（分岐ラインＬ３含む）を洗浄又は消毒することができる。尚、電磁弁Ｖ８を開状態とすれば、バイパスラインＬ１０の洗浄又は消毒も可能とされるとともに、電磁弁Ｖ１、Ｖ２を開状態とすれば、透析液導入ラインＬ１と透析液排出ラインＬ２との全体と、さらに透析液導入ラインＬ１の先端側及び透析液排出ラインＬ２の基端側（短絡部近傍）の洗浄又は消毒も可能とされる。

このように、本実施形態によれば、制御手段１２は、洗浄工程時、分岐ラインＬ３に洗浄液又は消毒液を流通させるので、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２からそれぞれ分岐したラインを具備しつつ洗浄工程時にそれらラインを接続して連結させる接続手段を具備するものに比べ、当該接続手段等を不要としつつ洗浄工程を行わせることができる。よって、洗浄工程以外において、接続手段等を何れかに保管する必要がなく、管理が容易とされる。特に、本実施形態においては、洗浄工程において、電磁弁Ｖ７、Ｖ９を開状態とすれば、分岐ラインＬ３に洗浄液又は消毒液を流通させることができるので、洗浄工程への自動移行（自動化）を可能とすることができる。

次に、本発明の第２の実施形態について説明する。
本実施形態に係る血液浄化装置は、第１の実施形態と同様、血液透析濾過（オンラインＨＤＦ）に適用されるものであり、図７に示すように、血液浄化器としてのダイアライザ１に動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３が接続された血液回路と、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２を有した血液浄化装置本体Ｂと、分岐ラインＬ３と、第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５と、第１クランプ手段としての電磁弁Ｖ５と、第２クランプ手段としての電磁弁Ｖ６と、制御手段１２とから主に構成されている。即ち、本実施形態においては、第１実施形態の透析液供給ラインＬ６がない構成とされているのである。尚、本実施形態において、第１の実施形態と同様の構成要素には同一の符号を付し、それらの詳細な説明を省略する。

分岐ラインＬ３は、第１の実施形態と同様、透析液導入ラインＬ１から分岐して延設され、ダイアライザ１をバイパスしつつ透析液排出ラインＬ２に接続された流路から成るものであり、透析液導入ラインＬ１を流れる流体（透析液や洗浄水等）をダイアライザ１を介さずに透析液排出ラインＬ２に流通させ得るものである。かかる分岐ラインＬ３の途中には、電磁弁Ｖ９の他、Ｔ字管等から成る接続部材１５が接続されており、この接続部材１５に第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５の基端（第１接続ラインＬ４と第２接続ラインＬ５とが分岐する前の共通ライン）が接続されている。

ここで、本実施形態においては、プライミング時、図８に示すように、透析液導入ライン２からダイアライザ１に透析液を圧送することにより当該ダイアライザ１内の血液浄化膜を介して動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に透析液が供給されるよう構成されている。即ち、プライミング時において、透析液を逆濾過させることにより、ダイアライザ１を介して動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に当該透析液を導入して充填させることができるのである。

然るに、本実施形態における制御手段１２は、プライミング時、図８に示すように、電磁弁Ｖ５（第１クランプ手段）又は電磁弁Ｖ６（第２クランプ手段）を開状態として、逆濾過により動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に充填された透析液を第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５から流出（オーバーフロー）させ、分岐ラインＬ３を介して透析液排出ラインＬ２に排出させ得るプライミング状態とする制御を行うものとされる。尚、プライミング時には、動脈側血液回路２の先端（コネクタ６ａ）と静脈側血液回路３の先端（コネクタ６ｂ）とが接続されて、閉ループとされている。

加えて、第１の実施形態と同様、制御手段１２は、血液浄化治療中、透析液を動脈側血液回路２に供給する前補液を行う場合は、図９に示すように、電磁弁Ｖ５（第１クランプ手段）を開状態及び電磁弁Ｖ６（第２クランプ手段）を閉状態とすることにより１接続ラインＬ４を介して透析液を供給する前補液状態とする制御を行うとともに、透析液を静脈側血液回路３に供給する後補液を行う場合は、図１０に示すように、電磁弁Ｖ５（第１クランプ手段）を閉状態及び電磁弁Ｖ６（第２クランプ手段）を開状態とすることにより第２接続ラインＬ５を介して透析液を供給する後補液状態とする制御を行うものとされる。

次に、上記血液浄化装置における作用（血液浄化治療及びその治療に関わる一連の作業時の作用）について説明する。
（プライミング工程）
まず、図８に示すように、コネクタ６ａ及び６ｂを接続して閉ループとした後、制御手段１２による制御にて、複式ポンプ５を駆動させつつポンプ７を停止させるとともに、血液ポンプ８を駆動させる。このとき、制御手段１２による制御にて、電磁弁Ｖ１、第１クランプ手段及び第２クランプ手段としての電磁弁Ｖ５、Ｖ６、電磁弁Ｖ９を開状態とするとともに、電磁弁Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４を閉状態とする。尚、電磁弁Ｖ８は、閉状態とされるとともに、電磁弁Ｖ１１及びＶ１２は、開状態とされている。

そして、透析液導入ラインＬ１からダイアライザ１に透析液を圧送（電磁弁Ｖ２が閉状態とされることにより、透析液はダイアライザ１に対して圧送される）することにより当該ダイアライザ１内の血液浄化膜を介して動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に透析液が供給される。即ち、プライミング時において、透析液を逆濾過させることにより、ダイアライザ１を介して動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に当該透析液を導入して充填させることができるのである。

充填された透析液は、動脈側チャンバ９及び静脈側チャンバ１０を介して第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５に至り、これら第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５を流通した透析液は、分岐ラインＬ３を介して透析液排出ラインＬ２に導かれることとなる。これにより、動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に透析液（プライミング液としての透析液）を充填させつつ、オーバーフローした透析液を透析液排出ラインＬ２に排出させてプライミングすることができる。尚、本実施形態においては、電磁弁Ｖ５、Ｖ６の両方が開状態とされているが、何れか一方のみを開状態として、その開状態とされた流路（第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５）から透析液を排出させるよう構成してもよい。

上記の如きプライミング工程を行う前に、ダイアライザ１における透析液導入口１ｃと透析液排出口１ｄとの間の流路に透析液を充填させる工程であるガスパージ工程が行われる。ガスパージ工程とプライミング工程が終了後、動脈側穿刺針ａおよび静脈側穿刺針ｂを患者の体（シャント等）に穿刺し、コネクタ６ａ、６ｂの接続を解除して動脈側穿刺針ａにコネクタ６ａを、静脈側穿刺針ｂにコネクタ６ｂを接続し、脱血工程が行われる。この脱血工程により、プライミング工程で動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に充填された透析液を除水ポンプ１１によって除水して当該透析液と置換するように患者の血液で満たされることとなるので、透析液を患者の体内に流入させることなくその後の血液浄化治療を行わせることができる。

（血液浄化治療工程：前補液）
脱血工程により動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に充填された透析液がダイアライザ１に全て導かれ、血液と置換した状態とされた後、血液浄化治療が行われることとなる。以下、前補液が行われる場合の血液浄化治療について説明する。
かかる血液浄化治療は、図９に示すように、制御手段１２による制御にて、電磁弁Ｖ１、Ｖ２、第１クランプ手段としての電磁弁Ｖ５を開状態とするとともに、第２クランプ手段としての電磁弁Ｖ６を閉状態とする。尚、電磁弁Ｖ３、Ｖ４、Ｖ８、Ｖ９は、閉状態とされるとともに、電磁弁Ｖ１１及びＶ１２は、開状態とされている。

（血液浄化治療工程：後補液）
一方、脱血工程により動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に充填された透析液がダイアライザ１に全て導かれ、血液と置換した状態とされた後、血液浄化治療が行われることとなるが、そのとき、後補液が行われる場合がある。以下、後補液が行われる場合の血液浄化治療について説明する。
かかる血液浄化治療は、図１０に示すように、制御手段１２による制御にて、電磁弁Ｖ１、Ｖ２、第２クランプ手段としての電磁弁Ｖ６を開状態とするとともに、第１クランプ手段としての電磁弁Ｖ５を閉状態とする。尚、電磁弁Ｖ３、Ｖ４、Ｖ８、Ｖ９は、閉状態とされるとともに、電磁弁Ｖ１１及びＶ１２は、開状態とされている。

（洗浄工程）
血液浄化治療後の返血工程が終了した後、図１１に示すように、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２からダイアライザ１、動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３を取り外した状態において、カプラ等にて透析液導入ラインＬ１と透析液排出ラインＬ２とを連結して短絡させる。それに加えて、接続部材１５から第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５が取り外され、当該接続部材１５の接続部（第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５が取り外されることにより流路を外部に臨ませた開口）には、図示しないシール手段が取り付けられている。かかるシール手段により洗浄水等の流体が当該接続部から漏れるのを防止することができる。

そして、制御手段１２による制御にて、電磁弁Ｖ１、Ｖ２、Ｖ８を閉状態とするとともに、電磁弁Ｖ３、Ｖ４及びＶ９を開状態とし、複式ポンプ５、除水ポンプ１１、ポンプ７を駆動させる。このとき、透析液導入ラインＬ１に洗浄水や消毒液を流すことにより、血液浄化装置本体Ｂ内の配管（分岐ラインＬ３含む）を洗浄又は消毒することができる。尚、電磁弁Ｖ８を開状態とすれば、バイパスラインＬ１０の洗浄又は消毒も可能とされるとともに、電磁弁Ｖ１、Ｖ２を開状態とすれば、透析液導入ラインＬ１と透析液排出ラインＬ２との全体と、さらに透析液導入ラインＬ１の先端側及び透析液排出ラインＬ２の基端側（短絡部近傍）の洗浄又は消毒も可能とされる。

このように、本実施形態によれば、第１の実施形態と同様、制御手段１２は、洗浄工程時、分岐ラインＬ３に洗浄液又は消毒液を流通させるので、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２からそれぞれ分岐したラインを具備しつつ洗浄工程時にそれらラインを接続して連結させる接続手段を具備するものに比べ、当該接続手段等を不要としつつ洗浄工程を行わせることができる。よって、洗浄工程以外において、接続手段等を何れかに保管する必要がなく、管理が容易とされる。特に、本実施形態においては、洗浄工程において、電磁弁Ｖ９を開状態とすれば、分岐ラインＬ３に洗浄液又は消毒液を流通させることができるので、洗浄工程への自動移行（自動化）を可能とすることができる。

上記した第１の実施形態及び第２の実施形態に係る血液浄化装置によれば、制御手段１２により電磁弁Ｖ５、Ｖ６（第１クランプ手段及び第２クランプ手段）をそれぞれ任意タイミングにて開閉制御し得るので、前補液或いは後補液の補液形態を容易に変更可能とされるとともに、第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５が、プライミング時の透析液のオーバーフローラインと、補液時（前補液時及び後補液時）の透析液の供給ラインとを兼ねているので、当該オーバーフローライン及び供給ラインを別個に具備させるものに比べ、部品点数を低減して構成を簡素化することができる。更に、制御手段１２による制御により、プライミング及び補液（前補液或いは後補液）を適宜行わせることができるので、血液浄化治療に関わる一連の作業の自動化をより高めることができる。

また更に、本実施形態によれば、透析液導入ラインＬ１の透析液を第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５に送液するためのポンプ７（送液手段）が分岐ラインＬ３に配設されたので、プライミング時及び補液時（前補液及び後補液）における透析液導入ラインＬ１からの透析液の供給をより確実かつスムーズに行わせることができる。尚、本実施形態に係る分岐ラインＬ３は、血液浄化装置本体Ｂに配設されていることから、血液回路と共に廃棄されることがなく、コスト低減を図ることができる。

また、本実施形態によれば、第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５は、動脈側チャンバ９又は静脈側チャンバ１０の上部に接続されたので、プライミング時に第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５を介して透析液を排出した後、当該動脈側チャンバ９又は静脈側チャンバ１０の内側上部に空気層を形成することができるとともに、補液時に（前補液時及び後補液時の両方において）第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５を介して透析液を供給する際、除泡（気泡除去）を施すことができる。

即ち、第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５は、動脈側チャンバ９又は静脈側チャンバ１０の上部に接続されたので、動脈側血液回路２、静脈側血液回路３及び血液浄化器１の内部に残留した気泡がプライミング時に流出した際、当該動脈側チャンバ９又は静脈側チャンバ１０がエアトラップチャンバとして機能して当該気泡を捕捉することができ、且つ、第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５を介して透析液とともに排出することができるのである。また、動脈側チャンバ９又は静脈側チャンバ１０の天頂面より若干低い上部位置に第１接続ラインＬ４又は第２接続ラインＬ５を接続すれば当該動脈側チャンバ９又は静脈側チャンバ１０の内部に空気層を形成することができ、トランスデューサを使用したチャンバ内の圧力測定が可能とされる。

特に、第１の実施形態においては、透析液供給ラインＬ６と、該透析液供給ラインＬ６の途中に配設された電磁弁Ｖ１０（供給ライン用クランプ手段）とを具備するとともに、プライミング時、制御手段１２による制御にて電磁弁Ｖ１０（供給ライン用クランプ手段）を開状態とし、透析液供給ラインＬ６を介して動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に透析液を供給し得るので、より確実且つスムーズにプライミングを行わせることができる。

また、第１の実施形態においては、返血時、制御手段１２による制御にて電磁弁Ｖ１０（供給ライン用クランプ手段）を開状態とし、透析液供給ラインＬ６を介して透析液を動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に供給することにより、当該動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３内の血液を透析液に置換し得るので、プライミング及び補液（前補液或いは後補液）に加えて返血作業も含む血液浄化治療に関わる一連の作業の自動化をより高めることができる。

更に、第２の実施形態においては、プライミング時、透析液導入ラインＬ１からダイアライザ１に透析液を圧送することにより血液浄化膜を介して動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に透析液が供給されるので、プライミング時に透析液導入ラインＬ１から動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に透析液を導入するための別個のラインを不要とすることができ、装置構成をより簡素化することができる。

以上、本実施形態に係る血液浄化装置について説明したが、本発明はこれらに限定されず、例えば補液時（前補液及び後補液）において、動脈側血液回路２又は静脈側血液回路３を流れる血液が、第１接続ラインＬ４、第２接続ラインＬ５を介して分岐ラインＬ３側に逆流してしまうのを防止するための逆流防止機構を具備させるようにしてもよい。この逆流防止機構は、何れの形態のものとしてもよく、例えば以下の如きものとすることができる。

第１の逆流防止機構は、図１２、１３に示すように、第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５の共通ライン（分岐する前の流路）に接続されたチャンバ１６から成るものである。かかるチャンバ１６の一方の接続端（接続部材１５側の端部）には、流路からチャンバ１６内部まで延設された落とし込み部１６ａが形成されており、プライミング時においては、図１２に示すように、当該落とし込み部１６ａが下部になるようチャンバ１６を配置するとともに、補液時においては、図１３に示すように、落とし込み部１６ａが上部になるようチャンバ１６を上下反転させる。

これにより、補液時に上下反転されたチャンバ１６内には、図１３に示すように、液溜まり部の上部に空気層が形成されることとなり、かかる空気層の介在により、動脈側血液回路２又は静脈側血液回路３を流れる血液が、第１接続ラインＬ４、第２接続ラインＬ５を介して分岐ラインＬ３側に逆流してしまうのを防止することができる。また、チャンバ１６を接続させることにより、補液時の透析液の流通（滴下）を視認させることができる。

第２の逆流防止機構は、図１４に示すように、動脈側チャンバ９における空気層側の圧力を検知し得る圧力センサＰＡと、静脈側チャンバ１０における空気層側の圧力を検知し得る圧力センサＰＶと、分岐ラインＬ３（接続部材１５より上流側）の圧力を検知し得る圧力センサＰＩとから主に構成されるものである。然るに、圧力センサＰＡ、或いはＰＶにて検知された圧力が、圧力センサＰＩにて検知された圧力より低い状態でないと補液が行われない或いは警報を発するよう構成することにより、動脈側血液回路２又は静脈側血液回路３を流れる血液が、第１接続ラインＬ４、第２接続ラインＬ５を介して分岐ラインＬ３側に逆流してしまうのを防止することができる。

第３の逆流防止機構は、図１５に示すように、第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５の共通ライン（分岐する前の流路）に接続された漏血センサＳ（血液判別センサ）から成るものである。かかる漏血センサＳが血液を検知した場合、補液を停止或いは警報を発するよう構成することにより、動脈側血液回路２又は静脈側血液回路３を流れる血液が、第１接続ラインＬ４、第２接続ラインＬ５を介して分岐ラインＬ３側に逆流してしまうのを防止することができる。

逆流防止機構については、以上の如き形態の他、何れの形態としてもよく、或いは当該逆流防止機構を配設しないものとしてもよい。また、本実施形態においては、第１接続ラインＬ４及び第２接続ラインＬ５は、動脈側チャンバ９及び静脈側チャンバ１０を介して動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３に接続されているが、Ｔ字管等の接続部材を介して直接的に動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３と接続されるものとしてもよい。

制御手段は、プライミング時、第１クランプ手段又は第２クランプ手段を開状態として、動脈側血液回路及び静脈側血液回路に充填された液を第１接続ライン又は第２接続ラインから流出させ、分岐ラインを介して透析液排出ラインに排出させ得るプライミング状態とし、且つ、血液浄化治療中、透析液を動脈側血液回路に供給する前補液を行う場合は、第１クランプ手段を開状態及び第２クランプ手段を閉状態とすることにより第１接続ラインを介して透析液を供給する前補液状態とし、透析液を静脈側血液回路に供給する後補液を行う場合は、第１クランプ手段を閉状態及び第２クランプ手段を開状態とすることにより第２接続ラインを介して透析液を供給する後補液状態とする制御を行う血液浄化装置であれば、他の構成及び機能が付加されたもの等にも適用することができる。

１ダイアライザ（血液浄化器）
２動脈側血液回路
３静脈側血液回路
４濾過フィルタ
５複式ポンプ
６ａ、６ｂコネクタ
７ポンプ（送液手段）
８血液ポンプ
９動脈側チャンバ
１０静脈側チャンバ
１１除水ポンプ
１２制御手段
１３濾過フィルタ
１４接続部材
１５接続部材
１６チャンバ
Ｌ１透析液導入ライン
Ｌ２透析液排出ライン
Ｌ３分岐ライン
Ｌ４第１接続ライン
Ｌ５第２接続ライン
Ｖ５電磁弁（第１クランプ手段）
Ｖ６電磁弁（第２クランプ手段）
Ｖ１０電磁弁（供給ライン用クランプ手段）
Ｂ血液浄化装置本体

Claims

血液浄化膜を内在するとともに、血液導入口、血液導出口、透析液導入口及び透析液排出口が形成された血液浄化器と、
一端が前記血液浄化器の血液導入口に接続され、その途中において血液ポンプが配設された動脈側血液回路と、
一端が前記血液浄化器の血液導出口に接続された静脈側血液回路と、
前記血液浄化器の透析液導入口に接続され、前記血液浄化器に透析液を導入する透析液導入ラインと、
前記血液浄化器の透析液排出口に接続され、前記血液浄化器から透析液を排出する透析液排出ラインと、
を具備した血液浄化装置であって、
前記透析液導入ラインから分岐して延設され、前記血液浄化器をバイパスしつつ前記透析液排出ラインに接続された分岐ラインと、
該分岐ラインと前記動脈側血液回路とを連通させ得る第１接続ライン、及び当該分岐ラインと前記静脈側血液回路とを連通させ得る第２接続ラインと、
前記第１接続ラインの流路を任意に開閉可能な第１クランプ手段と、
前記第２接続ラインの流路を任意に開閉可能な第２クランプ手段と、
前記第１クランプ手段及び第２クランプ手段をそれぞれ任意タイミングにて開閉制御し得る制御手段と、
を備え、
前記制御手段は、
プライミング時、前記第１クランプ手段又は第２クランプ手段を開状態として、前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路に充填された液を第１接続ライン又は第２接続ラインから流出させ、前記分岐ラインを介して前記透析液排出ラインに排出させ得るプライミング状態とし、且つ、血液浄化治療中、透析液を前記動脈側血液回路に供給する前補液を行う場合は、前記第１クランプ手段を開状態及び前記第２クランプ手段を閉状態とすることにより前記第１接続ラインを介して透析液を供給し、透析液を前記静脈側血液回路に供給する後補液を行う場合は、前記第１クランプ手段を閉状態及び前記第２クランプ手段を開状態とすることにより第２接続ラインを介して透析液を供給する制御を行うことを特徴とする血液浄化装置。
前記透析液導入ラインの透析液を前記第１接続ライン又は第２接続ラインに送液するための送液手段が当該分岐ラインに配設されたことを特徴とする請求項１記載の血液浄化装置。
前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路の所定部位に動脈側チャンバ又は静脈側チャンバを接続して成るとともに、前記第１接続ライン又は第２接続ラインは、当該動脈側チャンバ又は静脈側チャンバの上部に接続されたことを特徴とする請求項１又は請求項２記載の血液浄化装置。
前記分岐ラインの途中から延設され、前記動脈側血液回路における当該動脈側血液回路の先端と前記血液ポンプの配設部位との間の所定部位に接続された透析液供給ラインと、
該透析液供給ラインの途中に配設され、当該透析液供給ラインを任意に開閉可能な供給ライン用クランプ手段と、
を具備し、プライミング時、前記制御手段による制御にて前記供給ライン用クランプ手段を開状態とし、前記透析液供給ラインを介して前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路に透析液を供給し得ることを特徴とする請求項１〜３の何れか１つに記載の血液浄化装置。
血液浄化治療後に前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路内の血液を患者に戻す返血時、前記制御手段による制御にて前記供給ライン用クランプ手段を開状態とし、前記透析液供給ラインを介して透析液を前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路に供給することにより、当該動脈側血液回路及び静脈側血液回路内の血液を透析液に置換し得ることを特徴とする請求項４記載の血液浄化装置。
プライミング時、前記透析液導入ラインから前記血液浄化器に透析液を圧送することにより前記血液浄化膜を介して前記動脈側血液回路及び静脈側血液回路に透析液が供給されることを特徴とする請求項１〜３の何れか１つに記載の血液浄化装置。
前記制御手段は、洗浄工程時、前記分岐ラインに洗浄液又は消毒液を流通させることを特徴とする請求項１〜６の何れか１つに記載の血液浄化装置。