JP2020514419A5 - - Google Patents

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JP2020514419A5
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  1. 式(IIA)の構造:
    Figure 2020514419
    (式中、
    Figure 2020514419
    は、任意選択の二重結合を表し、
    10は、−C(O)−及び−C(O)N(R10)−から選択され、は、L10がRに結合していることを表し、
    は、結合、及び−C(O)−、から選択され、
    及びRは、水素、C1〜10アルキル、C2〜10アルケニル及びC2〜10アルキニルから独立して選択され、
    は、−OR10、−N(R10、−C(O)N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−S(O)R10、−S(O)10、C1〜10アルキル、C2〜10アルケニル及びC2〜10アルキニルから選択され、
    は、不飽和C4〜8炭素環、二環式炭素環、並びに5−5縮合、5−6縮合及び6−6縮合二環式複素環から選択され、
    は置換されていてもよく、置換基は、出現ごとに、ハロゲン、−OR10、−SR10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10、−N(R10)C(O)N(R10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)及び−CN;
    1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OR10、−SR10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10、−N(R10)C(O)N(R10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)、−CN、C3〜12炭素環及び3〜12員の複素環から独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい);並びに
    3〜12炭素環及び3〜12員の複素環(R中のC3〜12炭素環及び3〜12員の複素環はそれぞれ、ハロゲン、−OR10、−SR10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10、−N(R10)C(O)N(R10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)、−CN、C1〜6アルキル、C2〜6アルケニル及びC2〜6アルキニルから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい)から独立して選択され、
    10は、出現ごとに、水素、−NH、及び−C(O)OCH;並びに
    1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル、C3〜12炭素環及び3〜12員の複素環(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OH、−CN、−NO、−NH、=O、=S、−C(O)OCH、−NHC(O)OCH、C1〜10アルキル、−C1〜10ハロアルキル、−O−C1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル、C3〜12炭素環、3〜12員の複素環及びハロアルキルから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい)から独立して選択される)
    によって表される化合物又は薬学的に許容されるその塩。
  2. 式(IIA)の化合物又は塩が、
    Figure 2020514419
    Figure 2020514419
    Figure 2020514419
    及びそれらのいずれか1つの塩から選択される、請求項1に記載の化合物。
  3. 式(IIA)の化合物又は塩が、
    Figure 2020514419
    及びそれらのいずれか1つの塩から選択される、請求項1に記載の化合物。
  4. 式(IIB)の構造:
    Figure 2020514419
    (式中、
    10は、−C(O)−及び−C(O)N(R10)−から選択され、は、L10がRに結合していることを表し、
    は、−C(O)−及び−C(O)N(R10)−から選択され、
    及びRは、水素;並びに
    1〜10アルキル、C2〜10アルケニル及びC2〜10アルキニル(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OR10、−SR10、−C(O)N(R10、−N(R10、−S(O)R10、−S(O)10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)及び−CNから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい)から独立して選択され、
    は、−OR10、−N(R10、−C(O)N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−S(O)R10及び−S(O)10
    1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OR10、−SR10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10、−N(R10)C(O)N(R10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)、−CN、C3〜12炭素環及び3〜12員の複素環から独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい);並びに
    3〜12炭素環及び3〜12員の複素環(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OR10、−SR10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10、−N(R10)C(O)N(R10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)、−CN、C1〜6アルキル、C2〜6アルケニル及びC2〜6アルキニルから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい)から選択され、
    は、不飽和C4〜8炭素環;二環式炭素環;並びに5−5縮合、5−6縮合及び6−6縮合二環式複素環から選択され、
    は置換されていてもよく、置換基は、出現ごとに、ハロゲン、−OR10、−SR10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10、−N(R10)C(O)N(R10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)及び−CN;
    1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OR10、−SR10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10、−N(R10)C(O)N(R10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)、−CN、C3〜12炭素環及び3〜12員の複素環から独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい);並びに
    3〜12炭素環及び3〜12員の複素環(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OR10、−SR10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10、−N(R10)C(O)N(R10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)、−CN、C1〜6アルキル、C2〜6アルケニル及びC2〜6アルキニルから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよく)から独立して選択され、

    10は、出現ごとに、水素、−NH、−C(O)OCH;並びに
    1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル、C3〜12炭素環及び3〜12員の複素環(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OH、−CN、−NO、−NH、=O、=S、−C(O)OCH、−NHC(O)OCH、C1〜10アルキル、−C1〜10ハロアルキル、−O−C1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル、C3〜12炭素環、3〜12員の複素環及びハロアルキルから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい)から独立して選択され、
    20、R21、R22及びR23は、水素、ハロゲン、−OR10、−SR10、−N(R10、−S(O)R10、−S(O)10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)、−CN、C1〜10アルキル、C2〜10アルケニル及びC2〜10アルキニルから独立して選択され、
    24及びR25は、水素、ハロゲン、−OR10、−SR10、−N(R10、−S(O)R10、−S(O)10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O、=S、=N(R10)、−CN、C1〜10アルキル、C2〜10アルケニル及びC2〜10アルキニルから独立して選択されるか、又はR24及びR25は一緒になって、置換されていてもよい飽和C3〜7炭素環を形成する)
    によって表される化合物又は薬学的に許容されるその塩。
  5. (a)R20、R21、R22及びR23が、水素、ハロゲン、−OH、−OR10、−NO、−CN及びC1〜10アルキルから独立して選択され、R20、R21、R22及びR23がそれぞれ水素であってもよい、又は
    (b)R24及びR25がそれぞれ水素である、又は
    (c)R及びRがそれぞれ水素である、又は
    (d)L10が、−C(O)N(R10)−から選択され、−C(O)N(R10)−のR10が、水素及びC1〜6アルキルから選択されてもよく、さらにL10が、−C(O)NH−であってもよい、又は
    (e)Rが、置換されていてもよい8〜12員の二環式炭素環である、又は
    (f)Rが、−OR10、−N(R10及び=Oから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい8〜12員の二環式炭素環であり、Rが、置換されていてもよいインダン、及び置換されていてもよいテトラヒドロナフタレンであってもよい、又は
    (g)Rが、置換されていてもよい5−5縮合、5−6縮合及び6−6縮合二環式複素環から選択される、又は
    (h)Rが、テトラヒドロキノリン、テトラヒドロイソキノリン、テトラヒドロナフチリジン、シクロペンタピリジン及びジヒドロベンゾオキサボロールから選択され、これらのいずれか1つは置換されていてもよく、R上の置換基が、出現ごとに、ハロゲン、−OR10、−SR10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−OC(O)R10、−NO、=O及び−CN;並びにC1〜10アルキル(これは、ハロゲン、−OR10、−SR10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−NO、=O及び−CNから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい)から選択されてもよい、又は
    (i)Lが、−C(O)−である、又は
    (j)Rが、−N(R10であり、−N(R10のR10が、出現ごとに、置換されていてもよいC1〜6アルキルから独立して選択されてもよく、さらに−L−Rが、
    Figure 2020514419
    であってもよい、
    請求項4に記載の化合物。
  6. が、置換されていてもよい5−5縮合、5−6縮合及び6−6縮合二環式複素環から選択され、Rが、−C(O)OR10、−N(R10、−OR10及び置換されていてもよいC1〜10アルキルから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい5−5縮合、5−6縮合及び6−6縮合二環式複素環である、請求項4に記載の化合物。
  7. が、置換されていてもよい6−6縮合二環式複素環であり、6−6縮合二環式複素環が、置換されていてもよいピリジン−ピペリジンであってもよく、さらにL10が、縮合ピリジン−ピペリジンのピリジンの炭素原子に結合していてもよい、請求項6に記載の化合物。
  8. が、置換されていてもよい5−5縮合、5−6縮合及び6−6縮合二環式複素環から選択される、及びRが、置換されていない、請求項4に記載の化合物。
  9. 10が、−C(O)N(H)−であり、
    が、−C(O)−であり、
    及びRが、水素であり、
    が、−N(R10であり、−N(R10のR10が、出現ごとに、置換されていてもよいC1〜6アルキルから独立して選択され、
    20、R21、R22、R23、R24及びR25が、水素から独立して選択される、
    請求項4に記載の化合物。
  10. (a)Rが、置換されていてもよい8〜12員の二環式炭素環である、又は
    (b)Rが、置換されていてもよい5−5縮合、5−6縮合及び6−6縮合二環式複素環から選択され、Rが、置換されていてもよい6−6縮合二環式複素環であってもよい、
    請求項9に記載の化合物。
  11. 以下の式:
    Figure 2020514419
    (式中、抗体は抗体コンストラクトであり、Lは、リンカーであり、Dは、請求項1から10のいずれか一項の構造によって表される化合物である)を有するコンジュゲート。
  12. 以下の式:
    Figure 2020514419
    (式中、抗体は抗体コンストラクトであり、Lは、リンカーであり、
    Dは、式(IIIA)の構造:
    Figure 2020514419
    (式中、
    Figure 2020514419
    は、任意選択の二重結合を表し、
    11は、−C(O)−及び−C(O)N(R10)−から選択され、は、L11がRに結合していることを表し、
    は、結合、及び−C(O)−、から選択され、
    及びRは、水素、C1〜10アルキル、C2〜10アルケニル及びC2〜10アルキニルから独立して選択され、
    は、−OR10、−N(R10、−C(O)N(R10、−C(O)R10、−C(O)OR10、−S(O)R10、−S(O)10、C1〜10アルキル、C2〜10アルケニル及びC2〜10アルキニルから選択され、
    は、フェニル及び5員又は6員のヘテロアリールから選択され、これらのいずれか1つは、Rから選択される1つ又は複数の置換基により置換され、Rは、R12から独立して選択される1つ又は複数の追加の置換基によりさらに置換されていてもよく、
    は、−C(O)NHNH、−C(O)NH−C1〜3アルキレン−NH(R10)、−C(O)CH、−C1〜3アルキレン−NHC(O)OR11、−C1〜3アルキレン−NHC(O)R10、−C1〜3アルキレン−NHC(O)NHR10、−C1〜3アルキレン−NHC(O)−C1〜3アルキレン−R10、及びR12から独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい3〜12員の複素環から選択され、
    10は、出現ごとに、水素、−NH、−C(O)OCH;並びに
    1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル、C3〜12炭素環及び3〜12員の複素環(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OH、−CN、−NO、−NH、=O、=S、−C(O)OCH、−NHC(O)OCH、−C1〜10アルキル、−C1〜10ハロアルキル、−O−C1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル、C3〜12炭素環及び3〜12員の複素環から独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい)から独立して選択され、
    11は、C3〜12炭素環及び3〜12員の複素環(これらはそれぞれ、R12から独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい)から選択され、
    12は、出現ごとに、ハロゲン、−OR10、−SR10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10 −C(O)OR10、−OC(O)R10、−S(O)R10、−S(O)10、−P(O)(OR10、−OP(O)(OR10、−NO、=O、=S、=N(R10)及び−CN;C1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OR10、−SR10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10 −C(O)OR10、−OC(O)R10、−S(O)R10、−S(O)10、−P(O)(OR10、−OP(O)(OR10、−NO、=O、=S、=N(R10)、−CN、C3〜10炭素環及び3〜10員の複素環から独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい);並びに
    3〜10炭素環及び3〜10員の複素環(C3〜10炭素環及び3〜10員の複素環はそれぞれ、ハロゲン、−OR10、−SR10、−N(R10、−C(O)R10、−C(O)N(R10、−N(R10)C(O)R10 −C(O)OR10、−OC(O)R10、−S(O)R10、−S(O)10、−P(O)(OR10、−OP(O)(OR10、−NO、=O、=S、=N(R10)、−CN、C1〜6アルキル、C2〜6アルケニル及びC2〜6アルキニルから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい)から独立して選択される)
    によって表される化合物又は薬学的に許容されるその塩である)
    を有するコンジュゲートであって、
    抗体コンストラクトが、ヒトHER2、TROP2又はLiv−1に特異的に結合し、
    が、式(IIIA)の化合物又は塩の置換可能な窒素原子又は酸素原子に結合している、
    コンジュゲート。
  13. (a)抗体コンストラクトが、ペルツズマブ、トラスツズマブ、サシツズマブ、ラジラツズマブ又はそれらの抗原結合断片を含み、薬物−抗体の平均比が約2〜約8であってもよい、又は
    (b)Lが、式(IIIA)の化合物又は塩の置換可能な窒素原子に共有結合している、
    請求項12に記載のコンジュゲート。
  14. 式(IIIA)の化合物又は塩が、
    Figure 2020514419
    Figure 2020514419
    Figure 2020514419
    及びそれらのいずれか1つの塩から選択される、請求項12又は13に記載のコンジュゲート。
  15. が、以下の式:
    Figure 2020514419
    (式中、
    が、ペプチドのC末端を表し、Lが、結合、アルキレン及びヘテロアルキレンから選択され、
    が、R32から独立して選択される1つ又は複数の基により置換されていてもよく、RXが、抗体コンストラクトの残基への結合、抗体コンストラクトの残基に結合しているスクシンイミド部分又は加水分解されたスクシンイミド部分を含み、
    RX上の
    Figure 2020514419
    が、抗体コンストラクトの残基への結合点を表し、
    32が、出現ごとに、ハロゲン、−OH、−CN、−O−アルキル、−SH、=O、=S、−NH、−NO;並びにC1〜10アルキル、C2〜10アルケニル、C2〜10アルキニル(これらはそれぞれ、ハロゲン、−OH、−CN、−O−アルキル、−SH、=O、=S、−NH、−NOから独立して選択される1つ又は複数の置換基により置換されていてもよい)
    によって表される、請求項11から14のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  16. RXが、脱離基又はマレイミドを含む、請求項15に記載のコンジュゲート。
  17. それぞれのLが、リジン又はシステイン残基において抗体コンストラクトに結合している、請求項11から16のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  18. が、非開裂性リンカーである、請求項11から17のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  19. が、開裂性リンカーである、請求項11から17のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  20. が、リソソーム酵素により開裂可能である、請求項19に記載のコンジュゲート。
  21. のペプチドが、Val−Cit又はVal−Alaを含む、請求項11から20のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  22. が、以下:
    Figure 2020514419
    (式中、RXは、抗体コンストラクトの残基への結合、抗体コンストラクトの残基に結合しているスクシンイミド部分又は加水分解されたスクシンイミド部分を含み、RX上の
    Figure 2020514419
    は、抗体コンストラクトの残基への結合点を表し、n=0〜9である)の通り表される、請求項11から14のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  23. RXが、脱離基又はマレイミドを含む、請求項22に記載のコンジュゲート。
  24. それぞれのLが、リジン又はシステイン残基において抗体コンストラクトに結合している、請求項22又は23に記載のコンジュゲート。
  25. が、価数が許すと、Dの置換可能な窒素原子に結合している、請求項22から24のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  26. が、価数が許すと、Dの置換可能な酸素原子に結合している、請求項23から25のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  27. 抗体コンストラクトが、腫瘍抗原に特異的に結合する、請求項11から26のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  28. 化合物が、化合物1.1から化合物1.63又はそれらの塩のいずれか1つを含む、請求項11から27のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  29. 化合物−リンカーを含むコンジュゲートであって、化合物−リンカーが、化合物−リンカー2.1から化合物−リンカー2.22のいずれか1つを含む、請求項11から27のいずれか一項に記載のコンジュゲート。
  30. 以下の式:
    Figure 2020514419
    (式中、抗体は、HER2抗原結合ドメインを含む抗体コンストラクトであり、L−Dは、
    Figure 2020514419
    Figure 2020514419
    (式中、RXは、抗体コンストラクトの残基への結合、抗体コンストラクトの残基に結合しているスクシンイミド部分又は加水分解されたスクシンイミド部分であり、RX上の
    Figure 2020514419
    は、抗体コンストラクトの残基への結合点を表す)
    からなる群から選択されるリンカー−ペイロードである)
    によって表されるコンジュゲート又はその塩。
  31. (a)RXは、スクシンイミド部分であり、加水分解されたスクシンイミド部分であってもよい、又は
    (b)抗体コンストラクトは、Kabatの指標によって決定される、配列番号2の軽鎖可変領域アミノ酸配列に示される軽鎖CDR1、CDR2及びCDR3、並びに配列番号1の重鎖可変領域アミノ配列に示される重鎖CDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体である、又は
    (c)抗体コンストラクトは、Kabatの指標によって決定される、配列番号8の軽鎖可変領域アミノ酸配列に示される軽鎖CDR1、CDR2及びCDR3、並びに配列番号7の重鎖可変領域アミノ配列に示される重鎖CDR1、CDR2及びCDR3を含む抗体である、又は
    (d)抗体が、ペルツズマブに由来する抗原結合ドメインを含む、又は
    (e)抗体が、トラスツズマブに由来する抗原結合ドメインを含む、
    請求項30に記載のコンジュゲート又はその塩。
  32. (a)L−Dが、
    Figure 2020514419
    である、又は
    (b)L−Dが、
    Figure 2020514419
    である、又は
    (c)L−Dが、
    Figure 2020514419
    である、又は
    (d)L−Dが、
    Figure 2020514419
    である、
    請求項30又は31に記載のコンジュゲート又はその塩。
  33. 請求項1から10のいずれか一項に記載の化合物、及び少なくとも1種の薬学的に許容される賦形剤を含む薬学的組成物。
  34. 請求項11から32のいずれか一項に記載のコンジュゲート、及び少なくとも1種の薬学的に許容される賦形剤を含む薬学的組成物。
  35. 皮下又は静脈内投与用に製剤化されている、請求項33又は34に記載の薬学的組成物。
  36. 請求項33から35のいずれか一項に記載の薬学的組成物の治療的有効量を含む、がんを治療するための医薬。
  37. がんが、急性リンパ芽球性白血病(ALL);急性骨髄性白血病;副腎皮質癌;星状細胞腫;基底細胞癌;膀胱がん;骨腫瘍、骨肉腫/悪性線維性組織球腫;脳がん;脳腫瘍、小脳星状細胞腫、悪性神経膠腫、上衣腫、髄芽腫、視覚路腫瘍、視床下部神経膠腫;脳幹神経膠腫;乳がん;気管支腺腫/カルチノイド;バーキットリンパ腫;小脳星状細胞腫;子宮頸がん;胆管細胞癌;軟骨肉腫;慢性リンパ球性白血病;慢性骨髄性白血病;慢性骨髄増殖性疾患;結腸がん;皮膚T細胞性リンパ腫;子宮内膜がん;上衣腫;食道がん;眼がん、眼内黒色腫、網膜芽細胞腫;胆嚢がん;神経膠腫;ヘアリー細胞白血病;頭頸部がん;心臓がん;肝細胞(肝臓)がん;ホジキンリンパ腫;下咽頭がん;膵島細胞癌(内分泌性膵臓);カポジ肉腫;腎臓がん(腎細胞がん);喉頭がん;白血病、急性リンパ芽球性白血病、急性骨髄性白血病、慢性リンパ球性白血病、慢性骨髄性白血病、毛様細胞白血病;口唇及び口腔がん;脂肪肉腫;肺がん、非小細胞肺がん、小細胞肺がん;リンパ腫、AIDS関連リンパ腫、バーキットリンパ腫、皮膚T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、非ホジキンリンパ腫、マクログロブリン血症、骨の悪性線維性組織球腫/骨肉腫;メラノーマ;メルケル細胞がん;中皮腫;多発性骨髄腫/形質細胞腫瘍;菌状息肉症;骨髄異形成症候群;骨髄異形成疾患/骨髄増殖性疾患;骨髄増殖性疾患;鼻腔がん及び副鼻腔がん;鼻咽頭癌;神経芽細胞腫;乏突起神経膠腫;口腔咽頭がん;骨肉腫/骨の悪性線維性組織球腫;卵巣がん;膵臓がん;副甲状腺がん;咽頭がん;クロム親和性細胞腫;下垂体腺腫;形質細胞新生物形成;胸膜肺芽腫;前立腺がん;直腸がん;腎細胞癌(腎臓がん);腎盂及び尿管、移行上皮がん;横紋筋肉腫;唾液腺がん;肉腫、ユーイング腫瘍ファミリー;カポジ肉腫;肉腫、軟組織;肉腫、子宮;セザリー症候群;皮膚がん(非メラノーマ);皮膚癌;小腸がん;軟組織肉腫;扁平上皮癌;原発不明転移性扁平上皮性頸部がん;胃がん;精巣がん;喉のがん;胸腺腫及び胸腺癌;胸腺腫;甲状腺がん;甲状腺がん、小児;子宮がん;膣がん;ワルデンストレームガンマグロブリン血症;ウィルムス腫瘍及びそれらの任意の組合せを含む、請求項36に記載の医薬。
  38. がんが、乳がん、肺がん、胃がん、及び結腸がんを含む、請求項36に記載の医薬。
  39. 抗体コンストラクトが、ヒトHER2、TROP2又はLiv−1に特異的に結合する、請求項36から38のいずれか一項に記載の医薬。
  40. 抗体コンストラクトが、ペルツズマブ、トラスツズマブ、サシツズマブ、ラジラツズマブ又はそれらの抗原結合断片を含む、請求項36から39のいずれか一項に記載の医薬。
  41. 薬物−抗体の平均比が約2〜約8である、請求項40に記載の医薬。
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