JP2019525956A5 - - Google Patents

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実施形態において、CARは、以下:CD19;CD123;CD22;CD30;CD171;CS−1(CD2サブセット1、CRACC、SLAMF7、CD319、及び19A24とも称される);C型レクチン様分子−1(CLL−1又はCLECL1);CD33;上皮成長因子受容体変異体III(EGFRvIII);ガングリオシドG2(GD2);ガングリオシドGD3(aNeu5Ac(2−8)aNeu5Ac(2−3)bDGalp(1−4)bDGlcp(1−1)Cer);TNF受容体ファミリーメンバーB細胞成熟(BCMA);Tn抗原((TnAg)又は(GalNAcα−Ser/Thr));前立腺特異的膜抗原(PSMA);受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体1(ROR1);Fms様チロシンキナーゼ3(FLT3);腫瘍関連糖タンパク質72(TAG72);CD38;CD44v6;癌胎児性抗原(CEA);上皮細胞接着分子(EPCAM);B7H3(CD276);KIT(CD117);インターロイキン−13受容体サブユニットα−2(IL−13Ra2又はCD213A2);メソテリン;インターロイキン11受容体α(IL−11Ra);前立腺幹細胞抗原(PSCA);プロテアーゼセリン21(テスチシン又はPRSS21);血管内皮成長因子受容体2(VEGFR2);ルイス(Y)抗原;CD24;血小板由来成長因子受容体β(PDGFR−β);ステージ特異的胎児抗原−4(SSEA−4);CD20;葉酸受容体α;受容体チロシン−プロテインキナーゼERBB2(Her2/neu);ムチン1、細胞表面関連(MUC1);上皮成長因子受容体(EGFR);神経細胞接着分子(NCAM);プロスターゼ;前立腺酸性ホスファターゼ(PAP);伸長因子2突然変異型(ELF2M);エフリンB2;線維芽細胞活性化タンパク質α(FAP);インスリン様成長因子1受容体(IGF−I受容体)、炭酸脱水酵素IX(CAIX);プロテアソーム(プロソーム、マクロパイン)サブユニット、ベータ型、9(LMP2);糖タンパク質100(gp100);切断点クラスター領域(BCR)及びエーベルソンマウス白血病ウイルス性癌遺伝子ホモログ1(Abl)からなる癌遺伝子融合タンパク質(bcr−abl);チロシナーゼ;エフリンA型受容体2(EphA2);フコシルGM1;シアリルルイス接着分子(sLe);ガングリオシドGM3(aNeu5Ac(2−3)bDGalp(1−4)bDGlcp(1−1)Cer);トランスグルタミナーゼ5(TGS5);高分子量メラノーマ関連抗原(HMWMAA);o−アセチル−GD2ガングリオシド(OAcGD2);葉酸受容体β;腫瘍内皮マーカー1(TEM1/CD248);腫瘍内皮マーカー7関連(TEM7R);クローディン6(CLDN6);甲状腺刺激ホルモン受容体(TSHR);Gタンパク質共役受容体クラスCグループ5、メンバーD(GPRC5D);X染色体オープンリーディングフレーム61(CXORF61);CD97;CD179a;未分化リンパ腫キナーゼ(ALK);ポリシアル酸;胎盤特異的1(PLAC1);グロボHグリコセラミドの六糖部分(GloboH);乳腺分化抗原(NY−BR−1);ウロプラキン2(UPK2);A型肝炎ウイルス細胞受容体1(HAVCR1);アドレノセプターβ3(ADRB3);パネキシン3(PANX3);Gタンパク質共役受容体20(GPR20);リンパ球抗原6複合体、遺伝子座K9(LY6K);嗅覚受容体51E2(OR51E2);TCRγ代替リーディングフレームタンパク質(TARP);ウィルムス腫瘍タンパク質(WT1);癌/精巣抗原1(NY−ESO−1);癌/精巣抗原2(LAGE−1a);メラノーマ関連抗原1(MAGE−A1);ETS転座変異体遺伝子6、染色体12pに位置する(ETV6−AML);精子タンパク質17(SPA17);X抗原ファミリー、メンバー1A(XAGE1);アンギオポエチン結合細胞表面受容体2(Tie 2);メラノーマ癌精巣抗原−1(MAD−CT−1);メラノーマ癌精巣抗原−2(MAD−CT−2);Fos関連抗原1;腫瘍タンパク質p53(p53);p53突然変異体;プロステイン;サーバイビング;テロメラーゼ;前立腺癌腫瘍抗原−1(PCTA−1又はガレクチン8)、T細胞によって認識されるメラノーマ抗原1(メランA又はMART1);ラット肉腫(Ras)突然変異体;ヒトテロメラーゼ逆転写酵素(hTERT);サルコーマ転座切断点;メラノーマアポトーシス阻害因子(ML−IAP);ERG(膜貫通型プロテアーゼ、セリン2(TMPRSS2)ETS融合遺伝子);N−アセチルグルコサミニルトランスフェラーゼV(NA17);ペアードボックスタンパク質Pax−3(PAX3);アンドロゲン受容体;サイクリンB1;v−mycトリ骨髄球腫症ウイルス性癌遺伝子神経芽細胞腫由来ホモログ(MYCN);RasホモログファミリーメンバーC(RhoC);チロシナーゼ関連タンパク質2(TRP−2);シトクロムP450 1B1(CYP1B1);CCCTC結合因子(ジンクフィンガータンパク質)様(BORIS又は刷り込み部位の調節因子のブラザー(Brother of the Regulator of Imprinted Sites))、T細胞によって認識される扁平上皮癌抗原3(SART3);ペアードボックスタンパク質Pax−5(PAX5);プロアクロシン結合タンパク質sp32(OY−TES1);リンパ球特異的プロテインチロシンキナーゼ(LCK);Aキナーゼアンカータンパク質4(AKAP−4);滑膜肉腫、X切断点2(SSX2);後期糖化最終産物受容体(RAGE−1);腎臓遍在性1(RU1);腎臓遍在性2(RU2);レグマイン;ヒトパピローマウイルスE6(HPV E6);ヒトパピローマウイルスE7(HPV E7);腸カルボキシルエステラーゼ;熱ショックタンパク質70−2突然変異型(mut hsp70−2);CD79a;CD79b;CD72;白血球関連免疫グロブリン様受容体1(LAIR1);IgA受容体のFc断片(FCAR又はCD89);白血球免疫グロブリン様受容体サブファミリーAメンバー2(LILRA2);CD300分子様ファミリーメンバーf(CD300LF);C型レクチンドメインファミリー12メンバーA(CLEC12A);骨髄間質細胞抗原2(BST2);EGF様モジュール含有ムチン様ホルモン受容体様2(EMR2);リンパ球抗原75(LY75);グリピカン−3(GPC3);Fc受容体様5(FCRL5);又は免疫グロブリンλ様ポリペプチド1(IGLL1)の1つ以上を結合する抗原結合ドメインを含む。

Claims (58)

  1. CAR療法(例えば、CD123 CAR療法)と併用するJAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)を含む組成物であって、それを必要としている対象のサイトカイン放出症候群(CRS)の予防における使用のための組成物。
  2. JAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)と併用するCAR療法(例えば、CD123 CAR療法)を含む組成物であって、それを必要としている対象のサイトカイン放出症候群の予防における使用のための組成物。
  3. それを必要としている対象のサイトカイン放出症候群の予防のための医薬の製造における、CAR療法(例えば、CD123 CAR療法)併用するJAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)の使用
  4. CD123の発現に関連する疾患を有する対象の治療における使用のための、
    (i)キメラ抗原受容体(CAR)を発現する細胞、例えば免疫エフェクター細胞集団であって、前記CARは、CD123結合ドメインと、膜貫通ドメインと、細胞内シグナル伝達ドメインとを含む、細胞、例えば免疫エフェクター細胞集団、及び
    (ii)JAK−STAT阻害薬、例えばルキソリチニブ
    を含む組成物。
  5. CD123の発現に関連する疾患を有する対象を治療するための医薬の製造における、 (i)キメラ抗原受容体(CAR)を発現する細胞、例えば免疫エフェクター細胞集団であって、前記CARは、CD123結合ドメインと、膜貫通ドメインと、細胞内シグナル伝達ドメインとを含む、細胞、例えば免疫エフェクター細胞集団、及び
    (ii)JAK−STAT阻害薬、例えばルキソリチニブ、の使用
  6. 前記対象は、(i)CRSを発症するリスクがあるか、CRSを有するか、若しくはCRSと診断され、(ii)CRSのリスクがあると同定されるか若しくは以前に同定されたことがあり、及び/又は(iii)CAR療法、例えばCD123 CAR発現細胞を投与されたことがあるか、投与されているか、若しくは投与されることになる、請求項1、2又は4のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  7. 前記JAK−STAT阻害薬は、ルキソリチニブ、AG490、AZD1480、トファシチニブ(タソシチニブ又はCP−690550)、CYT387、フェドラチニブ、バリシチニブ(INCB039110)、レスタウルチニブ(CEP701)、パクリチニブ(SB1518)、XL019、ガンドチニブ(LY2784544)、BMS911543、フェドラチニブ(SAR302503)、デセルノチニブ(V−509)、INCB39110、GEN1、GEN2、GLPG0634、NS018、及びN−(シアノメチル)−4−[2−(4−モルホリノアニリノ)ピリミジン−4−イル]ベンズアミド、又はその薬学的に許容可能な塩から選択され、例えば、前記JAK−STAT阻害薬は、ルキソリチニブ又はその薬学的に許容可能な塩である、任意選択により、前記CAR療法は、CD123 CAR発現細胞を含む、
    請求項1、2、4、又は6のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  8. 前記対象を前記JAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)の投与のために選択することを更に含む、
    任意選択により前記対象
    (i)前記対象のCRSを発症するリスク、
    (ii)前記対象のCRSの診断、及び/又は
    (iii)前記対象がCAR療法(例えば、CD123 CAR発現細胞)を投与されたことがあるか、投与されているか、若しくは投与されることになるかどうか
    に基づいて選択される、
    請求項1、2、4、6又は7のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  9. (i)前記対象がCRS、例えば重症又は非重症CRSと診断される場合、前記対象は、前記JAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)の投与のために選択される
    (ii)前記対象がCRSを発症するリスクがある場合、前記対象は、前記JAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)の投与のために選択される;及び/又は
    (iii)前記対象がCAR療法(例えば、CD123 CAR発現細胞)を投与されたことがあるか、投与されているか、又は投与されることになる場合、前記対象は、前記JAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)の投与のために選択される、
    請求項1、2、4、又は6−8のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  10. 前記JAK−STAT阻害薬は、ルキソリチニブであり、及び前記CAR療法は、CD123 CAR発現細胞であ任意選択により
    (i)前記CAR療法(例えば、CD123 CAR発現細胞)と前記JAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)とは、逐次的に投与される;
    (ii)前記JAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)は、前記CAR療法(例えば、CD123 CAR発現細胞)の前に投与される;
    (iii)前記JAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)と前記CAR療法(例えば、CD123 CAR発現細胞)とは、同時に又は並行して投与される;又は
    (iv)前記CAR療法(例えば、CD123 CAR発現細胞)と前記JAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)とは、治療インターバルにわたって投与され、前記治療インターバルは、単回用量の前記CAR療法及び複数回用量(例えば、第1及び第2並びに任意選択により後続の用量)の前記JAK−STAT阻害薬を含む、
    請求項1、2、4、又は6−9のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  11. (i)前記CAR療法の前記用量は、例えば、前記JAK−STAT阻害薬の前記第1の用量の投与後(例えば、少なくとも1日、2日、3日、4日、5日、6日、7日、1週間、2週間、3週間、4週間、5週間、又はそれを超えて後)であるが、前記阻害薬の前記第2の用量の投与前に投与される
    (ii)前記CAR療法の前記用量は、前記JAK−STAT阻害薬の前記第1の用量の投与と並行して(例えば、2日以内に(例えば、2日、1日、24時間、12時間、6時間、4時間、2時間以内に、又はそれ未満で))投与される;
    (iii)1用量以上の後続用量の前記JAK−STAT阻害薬は、前記JAK−STAT阻害薬の前記第2の用量後に投与され、
    任意選択により、前記JAK−STAT阻害薬の前記用量は、1日2回(BID)投与される;
    (iv)前記治療インターバルは、少なくとも7日、例えば少なくとも7日、8日、9日、10日、1週間、2週間、3週間、4週間、5週間、6週間、1ヵ月、2ヵ月、3ヵ月、4ヵ月、5ヵ月、6ヵ月、7ヵ月、8ヵ月、又はそれを超える継続期間を含む;
    ;及び/又は
    (v)前記治療インターバルは、例えば、1回以上、例えば1、2、3、4、又は5回の更なる回数だけ繰り返され、例えば、前記治療インターバルの後に1回以上、例えば1、2、3、4、又は5回の後続の治療インターバルが続く、
    請求項1、2、4、又は6−10のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  12. (a)前記CD123結合ドメインは、
    (i)表12B、表11A、又は表12Aに挙げられる任意のCD123重鎖結合ドメインアミノ酸配列の重鎖相補性決定領域1(HC CDR1)、重鎖相補性決定領域2(HC CDR2)、及び重鎖相補性決定領域3(HC CDR3)と、
    (ii)表12B、表11A、又は表12Aに挙げられる任意のCD19軽鎖結合ドメインアミノ酸配列の軽鎖相補性決定領域1(LC CDR1)、軽鎖相補性決定領域2(LC CDR2)、及び軽鎖相補性決定領域3(LC CDR3)とを含む
    (b)前記CD123結合ドメインは、表5A、7A、1A、又は3AのHC CDRアミノ酸配列に係るHC CDR1、HC CDR2、及びHC CDR3と、表6A、8A、2A、又は4AのLC CDRアミノ酸配列に係るLC CDR1、LC CDR2、及びLC CDR3とを含む;
    (c)前記CD123結合ドメインは、
    (i)表12B又は11Aに挙げられるCD123結合ドメインの任意の重鎖可変領域のアミノ酸配列、
    (ii)表12B又は11Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の重鎖可変領域のアミノ酸配列に対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)表12B又は11Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の重鎖可変領域のアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列
    を含む;
    (d)前記CD123結合ドメインは、
    (i)表12B、表11A、又は表12Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の重鎖のアミノ酸配列、
    (ii)表12B、表11A、又は表12Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の重鎖に対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)表12B、表11A、又は表12Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の重鎖に対するアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列
    を含む;
    (e)前記CD123結合ドメインは、
    (i)表12B、表11A、又は表12Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の軽鎖可変領域のアミノ酸配列、
    (ii)表12B、表11A、又は表12Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の軽鎖可変領域のアミノ酸配列に対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)表12B、表11A、又は表12Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の軽鎖可変領域のアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列
    を含む;
    (f)前記CD123結合ドメインは、
    (i)表12B、表11A、又は表12Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の軽鎖のアミノ酸配列、
    (ii)表12B、表11A、又は表12Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の軽鎖に対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)表12B、表11A、又は表12Aに提供されるCD123結合ドメインの任意の軽鎖に対するアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列
    を含む;
    (g)前記CD123結合ドメインは、表12B又は11Aに挙げられる任意の重鎖可変領域のアミノ酸配列、及び表12B又は11Aに挙げられる任意の軽鎖可変領域のアミノ酸配列を含む;及び/又は
    (h)前記CD123結合ドメインは、
    (i)配列番号480、483、485、478、158、159、160、157、217、218、219、216、276、277、278、又は275からなる群から選択されるアミノ酸配列、
    (ii)配列番号480、483、485、478、158、159、160、157、217、218、219、216、276、277、278、又は275のいずれかに対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)配列番号480、483、485、478、158、159、160、157、217、218、219、216、276、277、278、又は275のいずれかと少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列
    を含む、
    請求項1、2、4、又は6−11のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  13. (a)前記膜貫通ドメインは、T細胞受容体のα、β、又はζ鎖、CD28、CD3ε、CD45、CD4、CD5、CD8、CD9、CD16、CD22、CD33、CD37、CD64、CD80、CD86、CD134、CD137、及びCD154からなる群から選択されるタンパク質からの膜貫通ドメインを含む;及び/又は
    (b)前記膜貫通ドメインは、
    (i)配列番号6のアミノ酸配列、
    (ii)配列番号6のアミノ酸配列の少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、20、10、又は5つ以下の改変を含むアミノ酸配列、又は
    (iii)配列番号6のアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有する配列
    を含む、
    請求項1、2、4、又は6−12のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  14. 前記CD123結合ドメインは、ヒンジ領域によって前記膜貫通ドメインに結合される、任意選択により前記ヒンジ領域は、配列番号2又はそれと少なくとも95%の同一性を有する配列を含む、請求項1、2、4、又は6−13のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  15. (a)前記細胞内シグナル伝達ドメインは、MHCクラスI分子、TNF受容体タンパク質、免疫グロブリン様タンパク質、サイトカイン受容体、インテグリン、シグナル伝達リンパ球活性化分子(SLAMタンパク質)、活性化NK細胞受容体、BTLA、Tollリガンド受容体、OX40、CD2、CD7、CD27、CD28、CD30、CD40、CDS、ICAM−1、LFA−1(CD11a/CD18)、4−1BB(CD137)、B7−H3、CDS、ICAM−1、ICOS(CD278)、GITR、BAFFR、LIGHT、HVEM(LIGHTR)、KIRDS2、SLAMF7、NKp80(KLRF1)、NKp44、NKp30、NKp46、CD19、CD4、CD8α、CD8β、IL2Rβ、IL2Rγ、IL7Rα、ITGA4、VLA1、CD49a、ITGA4、IA4、CD49D、ITGA6、VLA−6、CD49f、ITGAD、CD11d、ITGAE、CD103、ITGAL、CD11a、LFA−1、ITGAM、CD11b、ITGAX、CD11c、ITGB1、CD29、ITGB2、CD18、LFA−1、ITGB7、NKG2D、NKG2C、TNFR2、TRANCE/RANKL、DNAM1(CD226)、SLAMF4(CD244、2B4)、CD84、CD96(Tactile)、CEACAM1、CRTAM、Ly9(CD229)、CD160(BY55)、PSGL1、CD100(SEMA4D)、CD69、SLAMF6(NTB−A、Ly108)、SLAM(SLAMF1、CD150、IPO−3)、BLAME(SLAMF8)、SELPLG(CD162)、LTBR、LAT、GADS、SLP−76、PAG/Cbp、CD19a、及びCD83に特異的に結合するリガンドからなる群から選択されるタンパク質から得られる機能性シグナル伝達ドメインを含む共刺激シグナル伝達ドメインを含む
    (b)前記共刺激ドメインは、配列番号7のアミノ酸配列、又は配列番号7のアミノ酸配列の少なくとも1つ、2つ若しくは3つの改変であるが、20、10若しくは5つ以下の改変を有するアミノ酸配列、又は配列番号7のアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列を含む;
    (c)前記細胞内シグナル伝達ドメインは、4−1BBの機能性シグナル伝達ドメイン及び/又はCD3ζの機能性シグナル伝達ドメインを含む;
    (d)前記細胞内シグナル伝達ドメインは、配列番号7のアミノ酸配列及び/又は配列番号9若しくは配列番号10のアミノ酸配列、或いは配列番号7のアミノ酸配列及び/又は配列番号9若しくは配列番号10のアミノ酸配列の少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、20、10、又は5つ以下の改変を有するアミノ酸配列、或いは配列番号7のアミノ酸配列及び/又は配列番号9若しくは配列番号10のアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列を含む;
    (e)前記細胞内シグナル伝達ドメインは、配列番号7のアミノ酸配列及び配列番号9又は配列番号10のアミノ酸配列を含み、前記細胞内シグナル伝達ドメインを含むアミノ酸配列は、同じフレームにおいて且つ単一のポリペプチド鎖として発現される;及び/又は
    (f)前記CARは、配列番号1のアミノ酸配列を含むリーダー配列を更に含む;
    請求項1、2、4、又は6−14のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  16. 前記CARは、
    (i)配列番号99、100、101、又は98のいずれかのアミノ酸配列、
    (ii)配列番号99、100、101、又は98のいずれかに対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)配列番号99、100、101、又は98のいずれかと少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列
    を含む、請求項1、2、4、又は6−15のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  17. CARを含む前記細胞は、前記CARをコードする核酸を含む、任意選択により
    (a)前記CARをコードする前記核酸は、レンチウイルスベクターである;
    (b)前記CARをコードする前記核酸は、レンチウイルス形質導入によって前記細胞に導入される;
    (c)前記CARをコードする前記核酸は、RNA、例えばインビトロ転写RNAである;及び/又は
    (d)前記CARをコードする前記核酸は、電気穿孔によって前記細胞に導入される、
    請求項1、2、4、又は6−16のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  18. 前記細胞は、T細胞又はNK細胞である、任意選択により前記T細胞は、自己T細胞又は同種異系T細胞である、請求項1、2、4、又は6−17のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  19. 前記CRSは、重症CRS、例えばグレード4又は5 CRSである、又は前記CRSは、重症未満のCRS、例えばグレード1、2、又は3 CRSである、請求項1、2、4、又は6−18のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  20. 前記対象は、哺乳類、例えばヒトである、任意選択により前記対象は、B細胞抗原、例えばCD123に関連する疾患、例えば血液癌、例えばリンパ腫又は白血病、例えば急性骨髄性白血病(AML)を有するか又はそれと診断される、請求項1、2、4、又は6−19のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  21. (a)前記CAR療法(例えば、CD123 CAR療法)の前記用量は、少なくとも約1×10、5×10、1×10、1.5×10、2×10、2.5×10、3×10、3.5×10、4×10、5×10、1×10、1.5×10、2×10、2.5×10、3×10、3.5×10、4×10、5×10、1×10、2×10、又は5×10個の細胞(例えば、CD123 CAR発現細胞)を含む;及び/又は
    (b)前記JAK−STAT阻害薬(例えば、ルキソリチニブ)の前記用量(例えば、各用量)は、2.5mg〜50mg(例えば、2.5〜5mg、5〜10mg、10〜15mg、15〜20mg、20〜25mg、25〜30mg、30〜35mg、35〜40mg、40〜45mg、又は45〜50mg)の前記JAK−STAT阻害薬を含む、請求項1、2、4、又は6−20のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  22. それを必要としている対象のCAR療法に関連するサイトカイン放出症候群(CRS)の予防における使用のための、単独での又はCAR療法(例えば、CD19CAR療法、例えばCTL019療法)と併用でのBTK阻害薬(例えば、イブルチニブ)を含む組成物であって、前記対象は、CRSのリスクがあると同定されるか又は以前に同定されたことがあり、それにより前記対象のCRSを予防する、組成物。
  23. それを必要としている対象のCAR療法に関連するサイトカイン放出症候群(CRS)の予防における使用のための、単独での又はBTK阻害薬(例えば、イブルチニブ)と併用でのCAR療法(例えば、CD19 CAR療法、例えば、CTL019療法)を含む組成物であって、前記対象は、CRSのリスクがあると同定されるか又は以前に同定されたことがあり、それにより前記対象のCRSを予防する、組成物。
  24. それを必要としている対象において、サイトカイン放出症候群(CRS)、例えばCAR療法(例えば、CD19 CAR療法、例えばCTL019療法)に関連するCRSの予防のための医薬の製造におけるCAR療法と併用するBTK阻害薬(例えば、イブルチニブ)の使用であって、
    前記対象は、CRSのリスクがあると同定されるか又は以前に同定されたことがある、使用
  25. 前記対象は、CAR療法、例えばCD19 CAR療法、例えばCTL019を投与されたことがあるか、投与されているか、又は投与されることになる、請求項22又は23に記載の使用のための組成物。
  26. 前記対象を前記BTK阻害薬、例えばイブルチニブの投与のために選択することを更に含む、請求項22、23、又は25に記載の使用のための組成物。
  27. 前記対象は、
    (i)前記対象のCRSを発症するリスク、
    (ii)前記対象のCRSの診断、及び/又は
    (iii)前記対象がCAR療法(例えば、CAR19療法、例えばCTL019療法)を投与されたことがあるか、投与されているか、又は投与されることになるかどうか
    に基づいて選択される、請求項26に記載の使用のための組成物。
  28. (i)前記対象がCRS、例えば重症又は非重症CRSと診断される場合、前記対象は、前記BTK阻害薬(例えば、イブルチニブ)の投与のために選択されるか、
    (ii)前記対象がCRSの発症リスクがある(例えば、その発症リスクがあると同定される)場合、前記対象は、前記BTK阻害薬(例えば、イブルチニブ)の投与のために選択されるか、又は
    (iii)前記対象がCAR療法(例えば、CAR19療法、例えばCTL019療法)を投与されたことがあるか、投与されているか、又は投与されることになる場合、前記対象は、前記BTK阻害薬(例えば、イブルチニブ)の投与のために選択される、請求項26又は27に記載の使用のための組成物。
  29. (a)前記BTK阻害薬は、イブルチニブ、GDC−0834、RN−486、CGI−560、CGI−1764、HM−71224、CC−292、ONO−4059、CNX−774若しくはLFM−A13、又はその薬学的に許容可能な塩から選択され、例えば、前記BTK阻害薬は、イブルチニブ又はその薬学的に許容可能な塩である;及び/又は
    (b)CAR療法は、CAR19療法、例えばCTL019療法である
    請求項22、23、又は25−28のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  30. 前記CAR療法(例えば、CAR19療法)及び前記BTK阻害薬(例えば、イブルチニブ)は、治療インターバルにわたって投与され、前記治療インターバルは、単回用量の前記CAR療法及び複数回用量(例えば、第1及び第2並びに任意選択により後続の用量)の前記BTK阻害薬を含む、請求項22、23、又は25−29のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  31. (a)前記CAR療法の前記用量は、例えば、前記BTK阻害薬の前記第1の用量の投与後(例えば、少なくとも1日、2日、3日、4日、5日、6日、7日、1週間、2週間、3週間、4週間、5週間、又はそれを超えて後)であるが、前記阻害薬の前記第2の用量の投与前に投与される
    (b)前記CAR療法の前記用量は、前記BTK阻害薬の前記第1の用量の投与と並行して(例えば、2日以内に(例えば、2日、1日、24時間、12時間、6時間、4時間、2時間以内に、又はそれ未満で))投与される;
    (c)1用量以上の後続用量の前記BTK阻害薬は、前記BTK阻害薬の前記第2の用量の後に投与される;
    任意選択により前記BTK阻害薬の前記用量が1日1回(QD)投与される;
    (d)前記治療インターバルは、少なくとも7日、例えば少なくとも7日、8日、9日、10日、1週間、2週間、3週間、4週間、5週間、6週間、1ヵ月、2ヵ月、3ヵ月、4ヵ月、5ヵ月、6ヵ月、7ヵ月、8ヵ月、又はそれを超える継続期間を含む;及び/又は
    (e)前記治療インターバルは、例えば、1回以上、例えば1、2、3、4、又は5回の更なる回数だけ繰り返される、
    任意選択により前記治療インターバルの後に1回以上、例えば1、2、3、4、又は5回の後続の治療インターバルが続く、
    請求項22、23、又は25−30のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  32. (a)前記CAR療法(例えば、前記CAR19療法)の前記用量は、少なくとも約1×10、5×10、1×10、1.5×10、2×10、2.5×10、3×10、3.5×10、4×10、5×10、1×10、1.5×10、2×10、2.5×10、3×10、3.5×10、4×10、5×10、1×10、2×10、又は5×10個の細胞(例えば、CD19 CAR発現細胞)を含む;及び/又は
    (b)前記BTK阻害薬、例えばイブルチニブ(PCI−32765)の前記用量(例えば、各用量)は、約250mg、300mg、350mg、400mg、420mg、440mg、460mg、480mg、500mg、520mg、540mg、560mg、580mg、600mg(例えば、250mg、420mg、又は560mg)のイブルチニブを含む、
    請求項30又は31に記載の使用のための組成物。
  33. (a)前記CD19結合ドメインは、表13A又は14Aに挙げられる任意のCD19重鎖結合ドメインアミノ酸配列の重鎖相補性決定領域1(HC CDR1)、重鎖相補性決定領域2(HC CDR2)、及び重鎖相補性決定領域3(HC CDR3)と、表13A又は14Aに挙げられる任意のCD19軽鎖結合ドメインアミノ酸配列の軽鎖相補性決定領域1(LC CDR1)、軽鎖相補性決定領域2(LC CDR2)、及び軽鎖相補性決定領域3(LC CDR3)とを含む
    (b)前記CD19結合ドメインは、表15AのHC CDRアミノ酸配列に係るHC CDR1、HC CDR2、及びHC CDR3と、表16AのLC CDRアミノ酸配列に係るLC CDR1、LC CDR2、及びLC CDR3とを含む;
    (c)前記CD19結合ドメインは、
    (i)表13A又は14Aに挙げられるCD19結合ドメインの任意の重鎖可変領域のアミノ酸配列、
    (ii)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の重鎖可変領域のアミノ酸配列に対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の重鎖可変領域のアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列、
    を含む;
    (d)前記CD19結合ドメインは、
    (i)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の重鎖のアミノ酸配列、
    (ii)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の重鎖に対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の重鎖に対するアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列、
    を含む;
    (e)前記CD19結合ドメインは、
    (i)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の軽鎖可変領域のアミノ酸配列、
    (ii)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の軽鎖可変領域のアミノ酸配列に対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の軽鎖可変領域のアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列、
    を含む;
    (f)前記CD19結合ドメインは、
    (i)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の軽鎖のアミノ酸配列、
    (ii)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の軽鎖に対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)表13A又は14Aに提供されるCD19結合ドメインの任意の軽鎖に対するアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列
    を含む;
    (g)前記CD19結合ドメインは、表13A又は14Aに挙げられる任意の重鎖可変領域のアミノ酸配列、及び表13A又は14Aに挙げられる任意の軽鎖可変領域のアミノ酸配列を含む;及び/又は
    (h) 前記CD19結合ドメインは、
    (i)配列番号774、配列番号710、配列番号711、配列番号712、配列番号713、配列番号714、配列番号715、配列番号716、配列番号717、配列番号718、配列番号719、配列番号720、配列番号721、配列番号775、配列番号777、又は配列番号780からなる群から選択されるアミノ酸配列、
    (ii)配列番号774、配列番号710、配列番号711、配列番号712、配列番号713、配列番号714、配列番号715、配列番号716、配列番号717、配列番号718、配列番号719、配列番号720、配列番号721、配列番号775、配列番号777、又は配列番号780のいずれかに対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)配列番号774、配列番号710、配列番号711、配列番号712、配列番号713、配列番号714、配列番号715、配列番号716、配列番号717、配列番号718、配列番号719、配列番号720、配列番号721、配列番号775、配列番号777、又は配列番号780のいずれかに対するアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列、
    を含む、
    請求項22、23、又は25−32のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  34. (a)前記膜貫通ドメインは、T細胞受容体のα、β、又はζ鎖、CD28、CD3ε、CD45、CD4、CD5、CD8、CD9、CD16、CD22、CD33、CD37、CD64、CD80、CD86、CD134、CD137、及びCD154からなる群から選択されるタンパク質からの膜貫通ドメインを含む;及び/又は
    (b)前記膜貫通ドメインは、
    (i)配列番号6のアミノ酸配列、
    (ii)配列番号6のアミノ酸配列の少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、20、10、又は5つ以下の改変を含むアミノ酸配列、又は
    (iii)配列番号6のアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有する配列
    を含む、
    請求項22、23、又は25−33のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  35. 前記CD19結合ドメインは、ヒンジ領域によって前記膜貫通ドメインに結合される、任意選択により前記ヒンジ領域は、配列番号2又はその少なくとも95%の同一性を有する配列を含む、
    請求項22、23、又は25−34のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  36. (a)前記細胞内シグナル伝達ドメインは、MHCクラスI分子、TNF受容体タンパク質、免疫グロブリン様タンパク質、サイトカイン受容体、インテグリン、シグナル伝達リンパ球活性化分子(SLAMタンパク質)、活性化NK細胞受容体、BTLA、Tollリガンド受容体、OX40、CD2、CD7、CD27、CD28、CD30、CD40、CDS、ICAM−1、LFA−1(CD11a/CD18)、4−1BB(CD137)、B7−H3、CDS、ICAM−1、ICOS(CD278)、GITR、BAFFR、LIGHT、HVEM(LIGHTR)、KIRDS2、SLAMF7、NKp80(KLRF1)、NKp44、NKp30、NKp46、CD19、CD4、CD8α、CD8β、IL2Rβ、IL2Rγ、IL7Rα、ITGA4、VLA1、CD49a、ITGA4、IA4、CD49D、ITGA6、VLA−6、CD49f、ITGAD、CD11d、ITGAE、CD103、ITGAL、CD11a、LFA−1、ITGAM、CD11b、ITGAX、CD11c、ITGB1、CD29、ITGB2、CD18、LFA−1、ITGB7、NKG2D、NKG2C、TNFR2、TRANCE/RANKL、DNAM1(CD226)、SLAMF4(CD244、2B4)、CD84、CD96(Tactile)、CEACAM1、CRTAM、Ly9(CD229)、CD160(BY55)、PSGL1、CD100(SEMA4D)、CD69、SLAMF6(NTB−A、Ly108)、SLAM(SLAMF1、CD150、IPO−3)、BLAME(SLAMF8)、SELPLG(CD162)、LTBR、LAT、GADS、SLP−76、PAG/Cbp、CD19a、及びCD83に特異的に結合するリガンドからなる群から選択されるタンパク質から得られる機能性シグナル伝達ドメインを含む共刺激シグナル伝達ドメインを含む
    (b)前記共刺激ドメインは、配列番号7のアミノ酸配列、又は配列番号7のアミノ酸配列の少なくとも1つ、2つ若しくは3つの改変であるが、20、10若しくは5つ以下の改変を有するアミノ酸配列、又は配列番号7のアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列を含む;
    (c)前記細胞内シグナル伝達ドメインは、4−1BBの機能性シグナル伝達ドメイン及び/又はCD3ζの機能性シグナル伝達ドメインを含む;
    (d)前記細胞内シグナル伝達ドメインは、配列番号7のアミノ酸配列及び/又は配列番号9若しくは配列番号10のアミノ酸配列、或いは配列番号7のアミノ酸配列及び/又は配列番号9若しくは配列番号10のアミノ酸配列の少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、20、10、又は5つ以下の改変を有するアミノ酸配列、或いは配列番号7のアミノ酸配列及び/又は配列番号9若しくは配列番号10のアミノ酸配列と少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列を含む;
    (e)前記細胞内シグナル伝達ドメインは、配列番号7のアミノ酸配列及び配列番号9又は配列番号10のアミノ酸配列を含み、前記細胞内シグナル伝達ドメインを含むアミノ酸配列は、同じフレームにおいて且つ単一のポリペプチド鎖として発現される;及び/又は
    (f)前記CARは、配列番号1のアミノ酸配列を含むリーダー配列を更に含む、
    請求項22、23、又は25−35のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  37. 前記CARは、
    (i)配列番号773、配列番号758、配列番号759、配列番号760、配列番号761、配列番号762、配列番号763、配列番号764、配列番号765、配列番号766、配列番号767、配列番号768、配列番号769、配列番号776、配列番号779、又は配列番号781のいずれかのアミノ酸配列、
    (ii)配列番号773、配列番号758、配列番号759、配列番号760、配列番号761、配列番号762、配列番号763、配列番号764、配列番号765、配列番号766、配列番号767、配列番号768、配列番号769、配列番号776、配列番号779、又は配列番号781のいずれかに対して少なくとも1つ、2つ、又は3つの改変であるが、30、20、又は10以下の改変を有するアミノ酸配列、又は
    (iii)配列番号773、配列番号758、配列番号759、配列番号760、配列番号761、配列番号762、配列番号763、配列番号764、配列番号765、配列番号766、配列番号767、配列番号768、配列番号769、配列番号776、配列番号779、又は配列番号781のいずれかと少なくとも95%の同一性を有するアミノ酸配列
    を含む、請求項22、23、又は25−36のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  38. CARを含む前記細胞は、前記CARをコードする核酸を含む、任意選択により
    (a)前記CARをコードする前記核酸は、レンチウイルスベクターである;
    (b)前記CARをコードする前記核酸は、レンチウイルス形質導入によって前記細胞に導入される;
    (c)前記CARをコードする前記核酸は、RNA、例えばインビトロ転写RNAである;及び/又は
    (d)前記CARをコードする前記核酸は、電気穿孔によって前記細胞に導入される、
    請求項22、23、又は25−37のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  39. 前記細胞は、T細胞又はNK細胞である、任意選択により前記T細胞は、自己T細胞又は同種異系T細胞である、請求項22、23、又は25−38のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  40. 前記CD19結合ドメインは、配列番号774のアミノ酸配列であるか、又は前記CARは、配列番号773のアミノ酸配列を含む、請求項22、23、又は25−39のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  41. 前記CRSは、重症CRS、例えばグレード4又は5 CRSである、又は前記CRSは、重症未満のCRS、例えばグレード1、2、又は3 CRSである、請求項22、23、又は25−40のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  42. 前記対象は哺乳類、例えばヒトである、任意選択により前記対象は、B細胞抗原、例えばCD19の発現に関連する疾患、例えば癌、例えば血液癌、例えばリンパ腫又は白血病、例えば急性リンパ性白血病(ALL)を有する、請求項22、23、又は25−41のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  43. IL−6阻害薬(例えば、抗IL6受容体阻害薬、例えば抗IL6受容体阻害薬、例えばトシリズマブ)を前記対象に投与することを更に含む、任意選択により前記IL−6阻害薬は、前記CAR療法の用量(例えば、第1の用量)の前に、それと並行して、又はその後に投与される、請求項1、2、4、6−23、又は25−42のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  44. 前記IL−6阻害薬は、前記対象におけるCRSの症状の最初の徴候(例えば、24時間で2回の(例えば、少なくとも4、5、6、7、8時間、又はそれを超えて離れた)連続計測について、例えば少なくとも38℃(例えば、少なくとも38.5℃)の温度によって例えば特徴付けられる発熱)の前に又はそれから2週間(例えば、2週間、1.5週間、1週、14日、13日、12日、11日、10日、9日、8日、7日、6日、5日、4日、3日、2日、1日、24時間、20時間、15時間、10時間、5時間、2時間、1時間又はそれ未満)以内に投与される、任意選択により前記IL−6阻害薬は、前記CAR療法の用量(例えば、第1の用量)の投与後に投与される、任意選択により前記IL−6阻害薬は、前記CAR療法の前記用量の投与後1時間〜10日(例えば、1〜24時間、1〜2時間、2〜4時間、4〜8時間、8〜12時間、12〜24時間、1〜2日、2〜3日、3〜4日、4〜5日、5〜7日、又は7〜10日)で投与される、請求項43に記載の使用のための組成物。
  45. 約5〜15mg/kg、例えば8〜12mg/kg(例えば、約8mg/kg、約9mg/kg、約10mg/kg、約11mg/kg、又は約12mg/kg)の用量のトシリズマブを投与することを含む、請求項43又は44に記載の使用のための組成物。
  46. 前記対象は、前記CAR療法による治療前に高腫瘍負荷を有し(例えば、それと診断されるか又はそれを有すると同定され)、例えば、前記高腫瘍負荷は、前記CAR療法の投与前(例えば、前記CAR療法の投与の約1〜5日前)の前記対象の骨髄における少なくとも40%の芽球(例えば、少なくとも40%、45%、50%、60%、70%、80%、90%、95%、又はそれを超える芽球)によって特徴付けられる、請求項43−45のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  47. 前記CAR療法は、CD19 CAR発現細胞、例えばCTL−019発現細胞を含む、請求項43−46のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  48. キメラ抗原受容体(CAR)療法(例えば、対象においてCARを発現する細胞集団)の使用に関連するサイトカイン放出症候群(CRS)の治療又は予防における使用のためのIL−6阻害薬(例えば、抗IL6受容体阻害薬、例えばトシリズマブ)であって、前記CAR療法の用量(例えば、第1の用量)の使用前に、それと同時に、又はそれから1日以内に(例えば、24時間、12時間、6時間、5時間、4時間、3時間、2時間、1時間以内に又はそれ未満で)使用される、IL−6阻害薬。
  49. CAR療法の使用に関連するサイトカイン放出症候群(CRS)の治療又は予防における使用のためのIL−6阻害薬(例えば、抗IL6受容体阻害薬、例えば、トシリズマブ)と併用するCAR療法(例えば、CARを発現する細胞集団)であって、IL−6阻害薬が前記CAR療法の用量(例えば、第1の用量)の使用前に、それと同時に、又はそれから1日以内に(例えば、24時間、12時間、6時間、5時間、4時間、3時間、2時間、1時間以内に又はそれ未満で)使用される、CAR療法。
  50. 対象におけるキメラ抗原受容体(CAR)療法(例えば、CARを発現する細胞集団)の投与に関連するサイトカイン放出症候群(CRS)治療又は予防のための医薬の製造におけるIL−6阻害薬(例えば、抗IL6受容体阻害薬、例えば、トシリズマブ)の使用であって、前記CAR療法の用量(例えば、第1の用量)の投与前に、それと同時に、又はそれから1日以内に(例えば、24時間、12時間、6時間、5時間、4時間、3時間、2時間、1時間以内に又はそれ未満で)IL−6阻害薬(例えば、抗IL6受容体阻害薬、例えばトシリズマブ)投与されるものである、使用
  51. 前記IL−6阻害薬(例えば、トシリズマブ)は、前記対象においてCRSの症状の最初の徴候(例えば、24時間で2回の(例えば、少なくとも4、5、6、7、8時間、又はそれを超えて離れた)連続計測について、例えば少なくとも38℃の温度によって例えば特徴付けられる発熱)の時点で(例えば、1時間、30分、20分、15分以内に又はそれ未満で)投与される、請求項48又は49に記載の使用のための組成物。
  52. 前記CARは、以下:CD19;CD123;CD22;CD30;CD171;CS−1(CD2サブセット1、CRACC、SLAMF7、CD319、及び19A24とも称される);C型レクチン様分子−1(CLL−1又はCLECL1);CD33;上皮成長因子受容体変異体III(EGFRvIII);ガングリオシドG2(GD2);ガングリオシドGD3(aNeu5Ac(2−8)aNeu5Ac(2−3)bDGalp(1−4)bDGlcp(1−1)Cer);TNF受容体ファミリーメンバーB細胞成熟(BCMA);Tn抗原((TnAg)又は(GalNAcα−Ser/Thr));前立腺特異的膜抗原(PSMA);受容体チロシンキナーゼ様オーファン受容体1(ROR1);Fms様チロシンキナーゼ3(FLT3);腫瘍関連糖タンパク質72(TAG72);CD38;CD44v6;癌胎児性抗原(CEA);上皮細胞接着分子(EPCAM);B7H3(CD276);KIT(CD117);インターロイキン−13受容体サブユニットα−2(IL−13Ra2又はCD213A2);メソテリン;インターロイキン11受容体α(IL−11Ra);前立腺幹細胞抗原(PSCA);プロテアーゼセリン21(テスチシン又はPRSS21);血管内皮成長因子受容体2(VEGFR2);ルイス(Y)抗原;CD24;血小板由来成長因子受容体β(PDGFR−β);ステージ特異的胎児抗原−4(SSEA−4);CD20;葉酸受容体α;受容体チロシン−プロテインキナーゼERBB2(Her2/neu);ムチン1、細胞表面関連(MUC1);上皮成長因子受容体(EGFR);神経細胞接着分子(NCAM);プロスターゼ;前立腺酸性ホスファターゼ(PAP);伸長因子2突然変異型(ELF2M);エフリンB2;線維芽細胞活性化タンパク質α(FAP);インスリン様成長因子1受容体(IGF−I受容体)、炭酸脱水酵素IX(CAIX);プロテアソーム(プロソーム、マクロパイン)サブユニット、ベータ型、9(LMP2);糖タンパク質100(gp100);切断点クラスター領域(BCR)及びエーベルソンマウス白血病ウイルス性癌遺伝子ホモログ1(Abl)からなる癌遺伝子融合タンパク質(bcr−abl);チロシナーゼ;エフリンA型受容体2(EphA2);フコシルGM1;シアリルルイス接着分子(sLe);ガングリオシドGM3(aNeu5Ac(2−3)bDGalp(1−4)bDGlcp(1−1)Cer);トランスグルタミナーゼ5(TGS5);高分子量メラノーマ関連抗原(HMWMAA);o−アセチル−GD2ガングリオシド(OAcGD2);葉酸受容体β;腫瘍内皮マーカー1(TEM1/CD248);腫瘍内皮マーカー7関連(TEM7R);クローディン6(CLDN6);甲状腺刺激ホルモン受容体(TSHR);Gタンパク質共役受容体クラスCグループ5、メンバーD(GPRC5D);X染色体オープンリーディングフレーム61(CXORF61);CD97;CD179a;未分化リンパ腫キナーゼ(ALK);ポリシアル酸;胎盤特異的1(PLAC1);グロボHグリコセラミドの六糖部分(GloboH);乳腺分化抗原(NY−BR−1);ウロプラキン2(UPK2);A型肝炎ウイルス細胞受容体1(HAVCR1);アドレノセプターβ3(ADRB3);パネキシン3(PANX3);Gタンパク質共役受容体20(GPR20);リンパ球抗原6複合体、遺伝子座K9(LY6K);嗅覚受容体51E2(OR51E2);TCRγ代替リーディングフレームタンパク質(TARP);ウィルムス腫瘍タンパク質(WT1);癌/精巣抗原1(NY−ESO−1);癌/精巣抗原2(LAGE−1a);メラノーマ関連抗原1(MAGE−A1);ETS転座変異体遺伝子6、染色体12pに位置する(ETV6−AML);精子タンパク質17(SPA17);X抗原ファミリー、メンバー1A(XAGE1);アンギオポエチン結合細胞表面受容体2(Tie 2);メラノーマ癌精巣抗原−1(MAD−CT−1);メラノーマ癌精巣抗原−2(MAD−CT−2);Fos関連抗原1;腫瘍タンパク質p53(p53);p53突然変異体;プロステイン;サーバイビング;テロメラーゼ;前立腺癌腫瘍抗原−1(PCTA−1又はガレクチン8)、T細胞によって認識されるメラノーマ抗原1(メランA又はMART1);ラット肉腫(Ras)突然変異体;ヒトテロメラーゼ逆転写酵素(hTERT);サルコーマ転座切断点;メラノーマアポトーシス阻害因子(ML−IAP);ERG(膜貫通型プロテアーゼ、セリン2(TMPRSS2)ETS融合遺伝子);N−アセチルグルコサミニルトランスフェラーゼV(NA17);ペアードボックスタンパク質Pax−3(PAX3);アンドロゲン受容体;サイクリンB1;v−mycトリ骨髄球腫症ウイルス性癌遺伝子神経芽細胞腫由来ホモログ(MYCN);RasホモログファミリーメンバーC(RhoC);チロシナーゼ関連タンパク質2(TRP−2);シトクロムP450 1B1(CYP1B1);CCCTC結合因子(ジンクフィンガータンパク質)様(BORIS又は刷り込み部位の調節因子のブラザー)、T細胞によって認識される扁平上皮癌抗原3(SART3);ペアードボックスタンパク質Pax−5(PAX5);プロアクロシン結合タンパク質sp32(OY−TES1);リンパ球特異的プロテインチロシンキナーゼ(LCK);Aキナーゼアンカータンパク質4(AKAP−4);滑膜肉腫、X切断点2(SSX2);後期糖化最終産物受容体(RAGE−1);腎臓遍在性1(RU1);腎臓遍在性2(RU2);レグマイン;ヒトパピローマウイルスE6(HPV E6);ヒトパピローマウイルスE7(HPV E7);腸カルボキシルエステラーゼ;熱ショックタンパク質70−2突然変異型(mut hsp70−2);CD79a;CD79b;CD72;白血球関連免疫グロブリン様受容体1(LAIR1);IgA受容体のFc断片(FCAR又はCD89);白血球免疫グロブリン様受容体サブファミリーAメンバー2(LILRA2);CD300分子様ファミリーメンバーf(CD300LF);C型レクチンドメインファミリー12メンバーA(CLEC12A);骨髄間質細胞抗原2(BST2);EGF様モジュール含有ムチン様ホルモン受容体様2(EMR2);リンパ球抗原75(LY75);グリピカン−3(GPC3);Fc受容体様5(FCRL5);又は免疫グロブリンλ様ポリペプチド1(IGLL1)の1つ以上に結合する抗原結合ドメインを含む、請求項48、49、又は51のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  53. 前記抗原認識ドメインは、CD19に結合する、任意選択により前記CARは、配列番号773のアミノ酸配列を含む、請求項48、49、51、又は52のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  54. 前記CAR発現細胞は、1kg当たり1.5×10〜5×10細胞(例えば、1kg当たり0.3×10〜1×10細胞)の用量(例えば、総用量)で投与され、例えば、前記総用量は、複数回用量(例えば、第1の用量、第2の用量、及び任意選択により第3の用量)で投与される、任意選択により前記第1の用量は、例えば、初日に投与される、前記総用量の10%(例えば、約1×10 細胞/kg)を含み、そして任意選択により前記第2の用量は、例えば、後続の日(例えば、前記第1の用量の1、2、3、4、5、6、又は7日後)に投与される、前記総用量の30%(例えば、約3×10 細胞/kg)を含む、請求項1、2、4、6−23、又は25−49、又は51−53のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  55. 前記IL−6阻害薬(例えば、トシリズマブ)は、約5〜15mg/kg、例えば8〜12mg/kg(例えば、約8mg/kg、約9mg/kg、約10mg/kg、約11mg/kg、又は約12mg/kg)の用量で投与される、請求項48、49、又は51−54のいずれか一項に記載の使用のための組成物。
  56. (i)キメラ抗原受容体(CAR)を発現する免疫エフェクター細胞集団であって、前記CARは、CD123結合ドメインと、膜貫通ドメインと、細胞内シグナル伝達ドメインとを含む、免疫エフェクター細胞集団、及び(ii)JAK−STAT阻害薬、例えばルキソリチニブを含む医薬組成物であって;任意選択によりIL−6阻害薬(例えば、抗IL6受容体阻害薬、例えばトシリズマブ)を更に含む、医薬組成物。
  57. 癌の治療における使用のための又はサイトカイン放出症候群(CRS)の予防における使用のための、(i)CD123キメラ抗原受容体(CAR)療法(例えば、CARを発現する免疫エフェクター細胞集団であって、前記CARは、CD123結合ドメインと、膜貫通ドメインと、細胞内シグナル伝達ドメインとを含む、免疫エフェクター細胞集団)、及び(ii)JAK−STAT阻害薬、例えばルキソリチニブを含む医薬組成物であって、任意選択によりIL−6阻害薬(例えば、抗IL6受容体阻害薬、例えばトシリズマブ)を更に含む、医薬組成物。
  58. 例えば、CRSのリスクがあると同定されるか又は以前に同定されたことがある対象におけるサイトカイン放出症候群(CRS)の予防における使用のための、(i)BTK阻害薬(例えば、イブルチニブ)、及び(ii)キメラ抗原受容体(CAR)療法(例えば、CD19 CAR療法、例えばCTL019療法)を含む医薬組成物であって、任意選択によりIL−6阻害薬(例えば、抗IL6受容体阻害薬、例えばトシリズマブ)を更に含む、医薬組成物。
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