JP2003160493A - 医薬組成物 - Google Patents

医薬組成物

Info

Publication number
JP2003160493A
JP2003160493A JP2002337570A JP2002337570A JP2003160493A JP 2003160493 A JP2003160493 A JP 2003160493A JP 2002337570 A JP2002337570 A JP 2002337570A JP 2002337570 A JP2002337570 A JP 2002337570A JP 2003160493 A JP2003160493 A JP 2003160493A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
composition according
cefuroxime axetil
sweetener
lipid
composition
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2002337570A
Other languages
English (en)
Other versions
JP3497503B2 (ja
Inventor
Matilde Ibanez Fernandez
マティルデ・イバニェス・フェルナンデス
Emilio Sanz Garriz
エミリオ・サンス・ガリス
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Glaxo Group Ltd
Original Assignee
Glaxo Group Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Glaxo Group Ltd filed Critical Glaxo Group Ltd
Publication of JP2003160493A publication Critical patent/JP2003160493A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP3497503B2 publication Critical patent/JP3497503B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/16Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0087Galenical forms not covered by A61K9/02 - A61K9/7023
    • A61K9/0095Drinks; Beverages; Syrups; Compositions for reconstitution thereof, e.g. powders or tablets to be dispersed in a glass of water; Veterinary drenches
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/54Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame
    • A61K31/542Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
    • A61K31/545Compounds containing 5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] octane ring systems, i.e. compounds containing a ring system of the formula:, e.g. cephalosporins, cefaclor, or cephalexine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/54Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame
    • A61K31/542Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
    • A61K31/545Compounds containing 5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] octane ring systems, i.e. compounds containing a ring system of the formula:, e.g. cephalosporins, cefaclor, or cephalexine
    • A61K31/546Compounds containing 5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] octane ring systems, i.e. compounds containing a ring system of the formula:, e.g. cephalosporins, cefaclor, or cephalexine containing further heterocyclic rings, e.g. cephalothin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/16Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing nitrogen, e.g. nitro-, nitroso-, azo-compounds, nitriles, cyanates
    • A61K47/18Amines; Amides; Ureas; Quaternary ammonium compounds; Amino acids; Oligopeptides having up to five amino acids
    • A61K47/183Amino acids, e.g. glycine, EDTA or aspartame
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/22Heterocyclic compounds, e.g. ascorbic acid, tocopherol or pyrrolidones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/16Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction
    • A61K9/1605Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/1617Organic compounds, e.g. phospholipids, fats
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/04Antibacterial agents

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Communicable Diseases (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Glanulating (AREA)

Abstract

(57)【要約】 【課題】 苦味をマスクされたセフロキシムアキセチル
含有組成物を提供する。 【解決手段】 粒子形態のセフロキシムアキセチル、バ
ルク甘味料および結合剤を含み、さらにセフロキシムア
キセチルの苦味をマスクするに十分な量の甘味料系およ
び食感調節剤を含むことを特徴とする組成物であって、
該粒子が、水不溶性で胃腸液と接触すると分散または溶
解する脂質または脂質混合物の完全な被覆を施されたも
のである組成物。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、組成物、詳細に
は、「セフロキシムアキセチル(cefuroxime axeti
l)」の名称で認可されているセフロキシムの1−アセ
トキシエチルエステルを含む組成物に関する。
【0002】
【従来の技術】英国特許明細書第1453049号に開
示されたセフロキシム(特許文献1参照)は、広範なグ
ラム陽性およびグラム陰性微生物に対する高い活性によ
り特徴づけられる貴重な広スペクトル抗生物質であり、
この特性は、広範なグラム陰性微生物により産生される
β−ラクタマーゼに対する当該化合物の非常に高い安定
性により助長される。セフロキシムおよびその塩は、胃
腸管からほとんど吸収されないので、主に注射可能な抗
生物質としての価値を有する。
【0003】セフロキシムアキセチルを得るためのセフ
ロキシムのカルボキシル基の1−アセトキシエチルエス
テルとしてのエステル化により経口投与の際の有効性が
改善されている(特許文献2参照)。1−アセトキシエ
チルエステル化基の存在は、胃腸管からの化合物の有意
な吸収を生じさせるが、その一方で、例えば血清および
体組織に存在する酵素によりエステル化している基が加
水分解されて抗生物質的活性を有する酸を生じる。無定
形セフロキシムアキセチルを用いることは特に有利であ
ることが開示されている(特許文献3参照)。
【0004】経口投与用に抗生物質を提供する便利な手
段は、溶液または懸濁液として投与されうる、あるいは
水とともに飲み込まれうる顆粒の形態である。例えば、
シロップとしての下流の溶液または懸濁液は、小児への
抗生物質の経口投与に特に便利である。しかしながら、
セフロキシムアキセチルは極端に苦く、その苦味は長続
きし、慣用的な顆粒として提供する場合に甘味料や香料
の添加によっては十分にマスクされ得ない。
【0005】結晶形態および無定形の両方のセフロキシ
ムアキセチルの性質からるもう1つの問題は、水性媒体
と接触した場合にゼラチン様塊を生じることである。こ
のゲル化効果は温度依存性であるが、約37℃の温度、
すなわち経口投与された顆粒の崩壊が起こる生理学的温
度で起こる。摂取後、周囲の水性媒体中へのセフロキシ
ムアキセチルの比較的ゆっくりとした分散が起こる場合
には、組成物中のセフロキシムアキセチルがゲル化しう
るという危険性がやはりある。かかるゲル形成によりセ
フロキシムアキセチルはほとんど溶解せず、それゆえ胃
腸管からほとんど吸収されない事態、すなわち低い生体
利用性が生じるであろう。顆粒処方の場合、かかるゲル
化を回避するためには小直径かつ大表面積の粒子の使用
が望ましい。
【0006】セフロキシムアキセチルの顆粒処方におい
て、投与された場合に、懸濁される液体媒体中あるいは
実際には口中に薬剤が放出されることを回避することが
重要である。セフロキシムアキセチルを脂質被覆粒子と
して処方することによりかかる問題を最小化してもよ
い。
【0007】上記問題に取り組んだ粒子処方が開示され
ている(特許文献4)。この特許には粒子形態のセフロ
キシムアキセチルを含む組成物が開示されており、該粒
子は脂質または脂質混合物の完全被覆を伴っており、該
被覆は水に溶けず、経口投与された場合のセフロキシム
アキセチルの苦味をマスクするように役立つが、胃腸液
と接触した場合に分散または溶解する。処方された被覆
粒子は胃腸液と接触して分解し、かくして、胃腸管中で
の迅速な分散および溶解が可能となる。
【0008】薬剤の有意な分解が起こるよりも低い温度
で薬剤を脂質と混合することにより粒子形態の苦味薬剤
の風味をマスキングする方法が開示されている(特許文
献5)。薬剤および脂質の混合物に乳化剤および界面活
性剤、ポリマー溶液、ならびに希釈溶液を添加して、安
定に風味をマスクされた組成物が得られる。
【0009】セフロキシムアキセチルのごとき苦味のあ
る活性物質および二種の腸溶ポリマー、すなわちメタク
リル酸コポリマーおよびフタラートポリマーを含む、風
味をマスクされた組成物が開示されており(特許文献
6)、それらは溶媒系に溶解され、ついで、乾燥されて
「個体溶液」マトリックスを形成し、その中で薬剤がポ
リマー中に細かく分散したままであり、苦味薬剤は味蕾
に曝露されることが防止される。
【0010】現在出願人は英国において商品名ZinnatTM
でセフロキシムアキセチルを含む経口懸濁液組成物を販
売しており、その粒子には完全な脂質被覆が施されてい
る。この経口懸濁液組成物は、セフロキシムアキセチル
のほかに不活性成分ステアリン酸、tutti fruttiフレー
バー、結合剤(Povidone K30)およびバルク甘味剤とし
てスクロースを含む。
【0011】脂質被覆は経口投与の際のセフロキシムア
キセチルの苦味をいくぶんマスクするが、セフロキシム
アキセチルは非常に苦いので、これらの懸濁液および組
成物はやはり苦味を有し、小児へに投与に関して特に問
題がある。さらに、その懸濁液は口の中で「砂のよう
な」感触があり、他の抗生物質懸濁液よりも不快感があ
る。これらの因子はいずれも患者がいやがるものであ
る。なぜなら、特に小児においてはあまり感じのよくな
い抗生物質の場合、処方された期間においても患者が快
方に向かうとすぐに服用しなくなる可能性があるからで
ある。上記のことに鑑みると、有意に苦味が減少し、口
の中での感触を改善された改良セフロキシムアキセチル
懸濁液に対する必要性がある。
【0012】
【特許文献1】英国特許明細書第1453049号
【特許文献2】英国特許明細書第1571683号
【特許文献3】英国特許明細書第2127401号
【特許文献4】英国特許明細書第2204792号
【特許文献5】国際特許出願公開WO94/25006
【特許文献6】国際特許出願公開WO00/07647
【0013】
【発明が解決しようとする課題および課題を解決するた
めの手段】驚くべきことに、本発明者らは、懸濁液形態
で使用されるセフロキシムアキセチルの風味を改善し
て、その好ましくない苦味をより受け入れられるものと
する方法を見出した。有利には、口の中のセフロキシム
アキセチル懸濁液処方の全体的な「感触」もまた、砂の
ような感触の減少とともに改善され、より嚥下しやすい
ものとなる。
【0014】したがって、本発明は、粒子形態のセフロ
キシムアキセチルを含み、さらにセフロキシムアキセチ
ルの苦味をマスクするに十分な量の甘味料系および食感
調節剤を含むことを特徴とする組成物であって、該粒子
が、水不溶性で胃腸液と接触すると分散または溶解する
脂質または脂質混合物の完全な被覆を施されたものであ
る組成物を提供する。
【0015】より詳細には、本発明は、粒子形態のセフ
ロキシムアキセチル、バルク甘味料および結合剤を含
み、さらにセフロキシムアキセチルの苦味をマスクする
に十分な量の甘味料系および食感調節剤を含むことを特
徴とする組成物であって、該粒子が、水不溶性で胃腸液
と接触すると分散または溶解する脂質または脂質混合物
の完全な被覆を施されたものである組成物を提供する。
【0016】有利には、甘味料系および食感調節剤は相
乗的に作用して、苦味を克服し、さらに口中での感触を
改善し、そのことにより患者の抵抗を少なくする。上記
のごとく、甘味料系は口中で最初に甘味を生成すること
により苦味を克服する。しかしながら、食感調節剤との
同時使用は口中での感覚を改善するクリーミーな食感の
提供を促進し、さらに、調合物が嚥下された場合に口中
に残留する脂質被覆粒子数を減少させ、さらに苦味効果
を減少させる。甘味料または食感調節剤をそれぞれ単独
で使用すると、味のマスキングおよび口中での「感触」
の両方においてかかる有意な改善は生じなかった。出願
人は、甘味料が混合された場合にのみこれらの有益な効
果が生じ、食感調節剤が相乗的組み合わせにおいて使用
される場合に効果がさらに改善されることを見出した。
【0017】
【発明の実施の形態】セフロキシムアキセチル粒子を被
覆するに適した脂質または脂質混合物は、脂質で被覆さ
れたセフロキシムアキセチル粒子の製造方法とともに、
例えば、GB2204792に記載されており、参照に
よりその内容を本明細書に一体化させる。特に好ましい
脂質被覆は3:7ないし7:3の重量比、より好ましく
は1:1の重量比でパルミチン酸と混合されたステアリ
ン酸である。
【0018】本発明の組成物は、結晶形態、結晶形態と
無定形の混合物、より好ましくは、例えばGB2127
401に記載されたような無定形のセフロキシムアキセ
チルを含んでいてもよい。
【0019】GB2204792に記載されているよう
に、セフロキシムアキセチルが被覆される脂質に対して
化学的に感受性のある場合には、セフロキシムアキセチ
ル粒子を被覆特性を有する物質で下被覆(undercoat)
してセフロキシムアキセチルを保護してもよい。GB2
204792に記載されているように、セフロキシムア
キセチルが10〜30%、例えば約20%の濃度で存在
する下被覆粒子を用いて資質による被覆に供してもよ
い。
【0020】脂質または脂質混合物でのセフロキシムア
キセチル粒子の適当な被覆方法がGB2204792に
開示されている。該特許は脂質被覆粒子の好ましいサイ
ズも開示する。脂質中の分散物とするためのセフロキシ
ムアキセチルを下被覆する場合、好ましくは、脂質被覆
は被覆粒子の20〜80重量%、より好ましくは35〜
65重量%を占める。
【0021】好ましくは、本発明の脂質被覆粒子は5な
いし90重量%、より好ましくは5ないし50%、さら
に好ましくは5または1ないし30重量%のセフロキシ
ムアキセチルを含む。セフロキシムアキセチルを先ず下
被覆する場合、最も好ましくは、脂質被覆粒子は5ない
し15重量%のセフロキシムアキセチルを含む。下被覆
を用いない場合、もっとも好ましくは、脂質被覆粒子は
10ないし30重量%のセフロキシムアキセチルを含
む。
【0022】「甘味料系」は甘味料または甘味料の組み
合わせを意味し、後で説明する顆粒化プロセスの間に使
用されるバルク甘味料に加えて添加され、特別には、調
合物の甘味度を許容されるレベルにするように設計され
る。好ましくは、人工または天然甘味料を単独または組
み合わせて使用する。適当な甘味料としては、サッカリ
ン、サッカリンナトリウム、シクラミン酸ナトリウム、
アセスルファームカリウム、タウマチン、ネオヘスペリ
ジンジヒドロカルコン、およびアスパルテームが挙げら
れるが、これらに限らない。あるいはまた、甘味料はサ
ッカリン、サッカリンナトリウム、シクラミン酸ナトリ
ウム、アセスルファームカリウム、タウマチン、ネオヘ
スペリジンジヒドロカルコン、グリチルリチン酸アンモ
ニウムおよびアスパルテーム等がある。甘味料系は最終
顆粒組成物の約0.1〜10重量%、より好ましくは約
0.3ないし5重量%を占める。2種の甘味料を混合し
て使用する場合、2種の甘味料の混合比は重量比で約
1:10ないし10:1である。好ましい甘味料系はア
セスルファームカリウムおよびアスパルテームの混合物
であり、好ましくは約1:1の重量比である。
【0023】組成物は、1種またはそれ以上の増粘剤を
含む「食感調節剤」をさらに含んでいてもよい。増粘剤
または結合剤のほかに食感調節剤を添加し、それらは組
成物の一部を形成してもよく、それゆえ、本発明の必須
の特徴をなしてもよい。「食感調節剤」は増粘剤、また
は増粘剤の組み合わせを意味し、口中においてセフロキ
シムアキセチルの食感改善を促進して、所望の口中「感
触」を生じさせるものである。
【0024】使用される食感調節剤は、脂質被覆顆粒を
懸濁して口中での接触を減らすることにより苦味を減少
させ、砂のような食感を減らし、より嚥下しやすくす
る。適当な食感調節剤は、ポリビニルピロリドン(ポビ
ドン)、例えば、ポビドンK30またはポビドンK9
0、カルボキシメチルセルロースナトリウム、ヒドロキ
シエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、
グアーガムまたはキサンタンガムから選択される。ある
いはまた、食感調節剤は、ポリビニルピロリドン(ポビ
ドン)、例えば、ポビドンK30またはポビドンK9
0、カルボキシメチルセルロースナトリウム、ヒドロキ
シエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、
グアーガム、アルギナート、カラギーナンまたはキサン
タンガムから選択される。好ましくは、食感調節剤はキ
サンタンガムである。
【0025】最も好ましくは、甘味料系はアセスルファ
ームカリウムおよびアスパルテームの混合物であり、食
感調節剤はキサンタンガムである。
【0026】好ましくは、食感調節剤は調節剤:脂質被
覆粒子の重量比で約1:300ないし約1:3000
0、好ましくは約1:500ないし約1:1500であ
る。食感調節剤は最終顆粒組成物の約0.01ないし約
5重量%、より好ましくは約0.01ないし約1重量%
を占める。食感調節剤:甘味料系の重量比は約1:1な
いし約1:1000、より好ましくは約1:10ないし
約1:100である。最終顆粒組成物中の脂質被覆粒
子:甘味料系:食感調節剤の重量比は約300:10:
1ないし約3000:100:1、好ましくは約50
0:10:1ないし約1500:100:1である。
【0027】甘味料/食感調節剤粒子組成物は、懸濁剤
および結合剤、充填剤、香料およびバルク甘味料のごと
き他の賦形剤を含んでいてもよい。
【0028】適当な懸濁剤および結合剤としては、メチ
ルセルロースのごときアルキルセルロース、ヒドロキシ
プロピルセルロースおよびヒドロキシプロピルメチルセ
ルロースのごときヒドロキシアルキルセルロース、カル
ボキシメチルセルロースまたはそれらの混合物、前もっ
て糊化されたトウモロコシデンプンまたはポリビニルピ
ロリドンがあるが、これらに限らない。適当な充填剤と
しては、ショ糖、デンプン、乳糖および微細結晶セルロ
ース等がある。本発明の目的に適したバルク甘味料とし
ては、ソルビトール、ショ糖、あるいはサッカリンナト
リウムまたはナトリウムシクラマートのごとき人工甘味
料等がある。あるいはまた、本発明の目的に適したバル
ク甘味料としては、ソルビトール、マンニトール、マル
チトール、キシリトール、果糖、グルコース、ショ糖、
あるいはサッカリンナトリウムまたはナトリウムシクラ
マートのごとき人工甘味料等がある。本発明の目的に適
した増粘剤としては、レシチンまたはステアリン酸アル
ミニウムがあるが、これらに限らない。ミント、ペパー
ミント、イチゴまたはtutti fruttiのごとき適当な香料
がさらに組成物中に存在してもよい。
【0029】好ましい具体例において、ポリビニルピロ
リドン(ポビドン)の水溶液を結合剤として用いてセフ
ロキシムアキセチルの脂質被覆顆粒をショ糖とともに顆
粒化させ、顆粒を得る。tutti fruttiフレーバーのごと
き適当な香料を添加し、組成物を混和する。香料添加
前、後、あるいは添加と同時に、本発明の甘味料および
食感調節剤を乾燥混合物形態の顆粒化粒子と混和して、
最終顆粒組成物を得てもよい。別法として、顆粒化プロ
セス中に甘味料および食感調節剤を脂質被覆粒子と混和
してもよい。混和プロセス中において、甘味料系および
食感調節剤をセフロキシムアキセチルの脂質被覆顆粒と
均等に混和することが重要である。
【0030】本発明の粒子組成物を経口投与用医薬組成
物中に使用してもよく、投与用の懸濁液として、あるい
は懸濁液として投与する前に水または適当な担体で復元
される乾燥製品として提供してもよく、あるいは直接投
与し、その後、水または他の適当な液体で飲み込むよう
にしてもよい。
【0031】さらなる態様において、本発明は、1種ま
たはそれ以上の医薬担体または賦形剤と混合された本発
明の組成物を含む、経口投与用の医薬組成物を提供す
る。セフロキシムアキセチルの経口投与に使用される、
懸濁液として経口投与するように処方された本発明の医
薬組成物は適当量の水とともに構成されていてもよい。
典型的には、125mgないし5gのセフロキシムアキ
セチル当量を含有する多数回投与用懸濁液、あるいは1
25mgないし500mgのセフロキシムアキセチル当
量を含有する1回投与用懸濁液が得られるように粒子を
提供する。ヒトの治療に使用する場合の用量は、典型的
には、1日あたり成人1人あたり250ないし1000
mgの範囲のセフロキシムアキセチル、1日あたり小児
1人あたり80ないし500mgのセフロキシムアキセ
チルであろう。
【0032】本発明を限定するものと解してはならない
下記実施例により本発明をさらに説明する。
【0033】
【実施例】実施例に使用したセフロキシムアキセチル
は、GB2127401に記載されたように調製された
非常に純粋な噴霧乾燥無定形物質であった。甘味料系お
よび食感調節剤を乾燥混合物形態のセフロキシムアキセ
チルと混和して、それらが確実に均等に混和されるよう
にした。
【0034】実施例1
【表1】
【0035】実施例2
【表2】
【0036】実施例3
【表3】
【0037】実施例4
【表4】
【0038】実施例5
【表5】
【0039】実施例6
【表6】
【0040】実施例7
【表7】
【0041】実施例8
【表8】
【0042】実施例9
【表9】
【0043】結果 飲料水で復元された実施例1の組成物の懸濁液に関して
下記カテゴリーに従って5人の志願者による風味試験を
行なった: はじめの味: 甘い または 苦い 後味: 苦い後味が存在 または 不存在 口中の感触: クリーミー または 砂のよう 香り: 良い または 悪い 風味試験の結果を下表にまとめる:
【表10】
【0044】多くの健康な成人においてさらなる風味試
験を行なって、実施例1の組成物の懸濁液(125mg
/5ml)および実施例6の組成物の懸濁液(250m
g/5ml)を、甘味料系および食感調節剤が存在しな
いこと以外は同一であるセフロキシムアキセチルの組成
物の懸濁液と比較した。いずれの強度の処方も「新鮮
な」形態、すなわち新たに調製された処方で評価した。
選択試験デザインにおいて、甘さ、苦さ、口中感触およ
び全体的な好ましさに関して懸濁液を比較した。下表に
示した結果は、125mg/5ml用量の形態および2
50mg/5mlの用量の形態の両方に関する患者の選
択を%で示す。
【表11】 a懸濁液 1 セフロキシムアキセチル脂質被覆粒子プラ
ス甘味料系および食感調節剤b 懸濁液 2 セフロキシムアキセチル脂質被覆粒子 結果は、添加された甘味料および食感調節剤を含む本発
明の懸濁液が風味および口中感触の両方においてずっと
好ましい処方であることを示す。
【0045】
【発明の効果】本発明によれば、粒子形態のセフロキシ
ムアキセチル、バルク甘味料および結合剤を含み、さら
にセフロキシムアキセチルの苦味をマスクするに十分な
量の甘味料系および食感調節剤を含むことを特徴とする
組成物であって、該粒子が、水不溶性で胃腸液と接触す
ると分散または溶解する脂質または脂質混合物の完全な
被覆を施されたものである組成物が提供される。かかる
組成物は患者にとり服用しやすいものである。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.7 識別記号 FI テーマコート゛(参考) A61K 47/22 A61K 47/22 47/26 47/26 47/32 47/32 47/36 47/36 47/38 47/38 47/42 47/42 (71)出願人 397009934 Glaxo Wellcome Hous e,Berkeley Avenue G reenford,Middlesex UB6 0NN,Great Brita in (72)発明者 マティルデ・イバニェス・フェルナンデス スペイン28760トゥレス・カントス、セベ ロ・オチョア2番、グラクソスミスクライ ン (72)発明者 エミリオ・サンス・ガリス スペイン28760トゥレス・カントス、セベ ロ・オチョア2番、グラクソスミスクライ ン Fターム(参考) 4C076 AA22 AA31 AA61 BB01 CC32 DD57T DD61T DD69T EE16 EE30 EE32 EE41 FF70 4C086 AA01 CC11 CC14 MA03 MA05 MA23 MA41 MA52 NA09 ZB35

Claims (12)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 粒子形態のセフロキシムアキセチル、バ
    ルク甘味料および結合剤を含み、さらにセフロキシムア
    キセチルの苦味をマスクするに十分な量の甘味料系およ
    び食感調節剤を含むことを特徴とする組成物であって、
    該粒子が、水不溶性で胃腸液と接触すると分散または溶
    解する脂質または脂質混合物の完全な被覆を施されたも
    のである組成物。
  2. 【請求項2】 甘味料系が、サッカリン、サッカリンナ
    トリウム、シクラミン酸ナトリウム、アセスルファーム
    カリウム、タウマチン、ネオヘスペリジンジヒドロカル
    コン、グリチルリチン酸アンモニウムおよびアスパルテ
    ームから選択される少なくとも1種の人工または天然甘
    味料である請求項1記載の組成物。
  3. 【請求項3】 甘味料系が、重量比で1:10ないし1
    0:1で混合された2種の甘味料を含むものである請求
    項1または請求項2記載の組成物。
  4. 【請求項4】 甘味料がアセスルファームカリウムおよ
    びアスパルテームである上記請求項のいずれか1項に記
    載の組成物。
  5. 【請求項5】 アセスルファームカリウムおよびアスパ
    ルテームが1:1の重量比で存在している請求項4記載
    の組成物。
  6. 【請求項6】 食感調節剤がポリビニルピロリドン、カ
    ルボキシメチルセルロースナトリウム、ヒドロキシエチ
    ルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、グアー
    ガム、アルギナート、カラギーナンまたはキサンタンガ
    ムから選択されるものである上記請求項のいずれか1項
    に記載の組成物。
  7. 【請求項7】 食感調節剤がキサンタンガムである請求
    項6記載の組成物。
  8. 【請求項8】 食感調節剤:甘味料系の重量比が約1:
    1ないし約1:1000である上記請求項のいずれか1
    項に記載の組成物。
  9. 【請求項9】 脂質被覆粒子:甘味料系:食感調節剤の
    重量比が約300:10:1ないし約3000:10
    0:1である上記請求項のいずれか1項に記載の組成
    物。
  10. 【請求項10】 1種またはそれ以上の医薬上許容され
    る担体または賦形剤と混合された上記請求項のいずれか
    1項に記載の組成物を含む、経口投与用医薬組成物。
  11. 【請求項11】 水性懸濁液の形態である請求項10記
    載の医薬組成物。
  12. 【請求項12】 顆粒形態である請求項10記載の医薬
    組成物。
JP2002337570A 2001-11-23 2002-11-21 医薬組成物 Expired - Fee Related JP3497503B2 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP01500277 2001-11-23
EP01500277-7 2001-11-23

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2003160493A true JP2003160493A (ja) 2003-06-03
JP3497503B2 JP3497503B2 (ja) 2004-02-16

Family

ID=8183502

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2002337570A Expired - Fee Related JP3497503B2 (ja) 2001-11-23 2002-11-21 医薬組成物

Country Status (34)

Country Link
US (1) US20030161888A1 (ja)
EP (1) EP1446126B1 (ja)
JP (1) JP3497503B2 (ja)
KR (1) KR100979328B1 (ja)
CN (1) CN1297274C (ja)
AT (1) ATE473006T1 (ja)
AU (2) AU2002302147B2 (ja)
BE (2) BE1015217A5 (ja)
BR (1) BR0204767A (ja)
CA (1) CA2408198C (ja)
CH (1) CH693982A5 (ja)
CO (1) CO5580783A2 (ja)
CY (1) CY1110778T1 (ja)
CZ (1) CZ12993U1 (ja)
DE (3) DE20218068U1 (ja)
DK (1) DK1446126T3 (ja)
ES (2) ES2201932B2 (ja)
FR (1) FR2832635B1 (ja)
GB (1) GB2383536B (ja)
GR (1) GR1004522B (ja)
HR (2) HRP20020924A2 (ja)
HU (1) HUP0204026A3 (ja)
IL (2) IL161972A0 (ja)
IT (1) ITMI20022470A1 (ja)
MX (1) MXPA02011561A (ja)
NO (1) NO335273B1 (ja)
NZ (1) NZ533092A (ja)
PL (1) PL205325B1 (ja)
PT (1) PT1446126E (ja)
RU (1) RU2241460C2 (ja)
SI (1) SI1446126T1 (ja)
TR (1) TR200202559A2 (ja)
WO (1) WO2003043638A1 (ja)
ZA (1) ZA200209473B (ja)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2006193514A (ja) * 2004-12-15 2006-07-27 Aska Pharmaceutical Co Ltd イソソルビドの苦味が軽減された経口製剤及びその製造方法
JP2012046497A (ja) * 2010-07-30 2012-03-08 Taisho Pharmaceutical Co Ltd 内服液剤
JP2012107060A (ja) * 2004-12-15 2012-06-07 Aska Pharmaceutical Co Ltd イソソルビドの苦味が軽減された経口製剤及びその製造方法
CN108338936A (zh) * 2017-01-23 2018-07-31 刘全忠 敏感皮肤防护露的制备及使用

Families Citing this family (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8071128B2 (en) * 1996-06-14 2011-12-06 Kyowa Hakko Kirin Co., Ltd. Intrabuccally rapidly disintegrating tablet and a production method of the tablets
US9358214B2 (en) 2001-10-04 2016-06-07 Adare Pharmaceuticals, Inc. Timed, sustained release systems for propranolol
US8367111B2 (en) 2002-12-31 2013-02-05 Aptalis Pharmatech, Inc. Extended release dosage forms of propranolol hydrochloride
WO2005107713A2 (en) 2004-05-11 2005-11-17 Egalet A/S Swellable dosage form comprising gellan gum
US8747895B2 (en) 2004-09-13 2014-06-10 Aptalis Pharmatech, Inc. Orally disintegrating tablets of atomoxetine
US9884014B2 (en) 2004-10-12 2018-02-06 Adare Pharmaceuticals, Inc. Taste-masked pharmaceutical compositions
CA2584957C (en) 2004-10-21 2015-08-25 Eurand Pharmaceuticals Limited Taste-masked pharmaceutical compositions with gastrosoluble pore-formers
US20060105038A1 (en) * 2004-11-12 2006-05-18 Eurand Pharmaceuticals Limited Taste-masked pharmaceutical compositions prepared by coacervation
DE102005019458A1 (de) 2005-04-25 2006-10-26 Grünenthal GmbH Darreichungsform mit verbesserter Freisetzung von Cefuroximaxetil
US9161918B2 (en) 2005-05-02 2015-10-20 Adare Pharmaceuticals, Inc. Timed, pulsatile release systems
CN100402035C (zh) * 2005-07-07 2008-07-16 石药集团中奇制药技术(石家庄)有限公司 一种微囊化头孢呋辛酯的药物组合物
US20070281014A1 (en) * 2006-06-01 2007-12-06 Cima Labs, Inc. Prednisolone salt formulations
US8637076B2 (en) * 2006-06-01 2014-01-28 Cima Labs Inc. Prednisolone salt formulations
CN101756906B (zh) * 2009-11-02 2011-11-16 严洁 盐酸头孢卡品酯颗粒的药物组合物及其制备方法
SG10201407965XA (en) 2009-12-02 2015-02-27 Aptalis Pharma Ltd Fexofenadine microcapsules and compositions containing them
TW201127375A (en) * 2010-01-08 2011-08-16 Eurand Inc Taste masked topiramate composition and an orally disintegrating tablet comprising the same
WO2011139254A2 (en) 2010-05-04 2011-11-10 Mahmut Bilgic Pharmaceutical formulations compising cefuroxime axetil
WO2013024373A1 (en) 2011-08-12 2013-02-21 Dhanuka Laboratories Ltd. Pharmaceutical composition comprising cefuroxime
CN102440960A (zh) * 2011-09-01 2012-05-09 山东鲁抗医药股份有限公司 一种头孢呋辛酯干混悬剂药物组合物及其制备方法
KR101993436B1 (ko) * 2011-10-31 2019-06-26 노바르티스 아게 파조파닙 제형

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB1323161A (en) * 1970-02-16 1973-07-11 Wyeth John & Brother Ltd Penicillin composition
CA1094545A (en) * 1976-02-16 1981-01-27 Michael Gregson Cephalosporin antibiotics
GB1571683A (en) * 1976-02-16 1980-07-16 Glaxo Operations Ltd Ester derivatives of cefuroxime
YU44680B (en) * 1982-07-30 1990-12-31 Glaxo Lab Ltd Process for obtaining very pure amorphous form of cephuroxim axetile
GB8320520D0 (en) * 1983-07-29 1983-09-01 Glaxo Group Ltd Chemical process
GB8524001D0 (en) * 1985-09-30 1985-11-06 Glaxo Group Ltd Pharmaceutical composition
NL193682C (nl) * 1987-05-14 2000-07-04 Glaxo Group Ltd Beklede cefuroximaxetilsamenstelling.
US4992276A (en) * 1988-12-14 1991-02-12 Warner-Lambert Company Antiseptic compositions containing hexahydro-5-pyrimidinamine compounds and thymol and methods for preparing same
KR950703935A (ko) * 1992-11-30 1995-11-17 밋첼 아이, 커시너 맛을 차단하는 약제학적 조성물
IT1277426B1 (it) * 1995-08-03 1997-11-10 Acs Dobfar Spa Forma cristallina biodisponibile del cefuroxima axetil
NZ299077A (en) * 1996-07-26 1998-06-26 Apotex Inc Preparation of amorphous cefuroxime axetil (a cephalosporin derivative) by dissolving crystalline cefuroxim axetil in a highly polar solvent, typically dmso and/or dmf
AU744156B2 (en) * 1996-10-28 2002-02-14 General Mills Inc. Embedding and encapsulation of controlled release particles
CA2209868C (en) * 1997-08-15 2001-08-14 Bernard Charles Sherman Pharmaceutical compositions comprising cefuroxime axetil
GB9726781D0 (en) * 1997-12-19 1998-02-18 Glaxo Group Ltd Pharmaceutical composition
AT413647B (de) * 1998-11-26 2006-04-15 Sandoz Ag Verwendung eines copolymerisats aus 1-vinyl-2-pyrrolidon und vinylacetat zur herstellung von cefuroximaxetil-hältigen tabletten

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2006193514A (ja) * 2004-12-15 2006-07-27 Aska Pharmaceutical Co Ltd イソソルビドの苦味が軽減された経口製剤及びその製造方法
JP2012107060A (ja) * 2004-12-15 2012-06-07 Aska Pharmaceutical Co Ltd イソソルビドの苦味が軽減された経口製剤及びその製造方法
JP2012046497A (ja) * 2010-07-30 2012-03-08 Taisho Pharmaceutical Co Ltd 内服液剤
CN108338936A (zh) * 2017-01-23 2018-07-31 刘全忠 敏感皮肤防护露的制备及使用

Also Published As

Publication number Publication date
DE60236952D1 (de) 2010-08-19
JP3497503B2 (ja) 2004-02-16
NO335273B1 (no) 2014-11-03
AU2002302147B2 (en) 2005-01-20
TR200202559A2 (tr) 2003-06-23
GR20020100506A (el) 2003-07-16
GB2383536A (en) 2003-07-02
CA2408198C (en) 2004-03-09
CO5580783A2 (es) 2005-11-30
CY1110778T1 (el) 2015-06-10
HUP0204026A3 (en) 2004-09-28
ATE473006T1 (de) 2010-07-15
GB2383536B (en) 2003-11-19
DE10254412A1 (de) 2003-06-12
GR1004522B (el) 2004-04-06
IL161972A (en) 2009-06-15
ES2347536T3 (es) 2010-11-02
KR20050044590A (ko) 2005-05-12
HRP20020923A2 (en) 2003-10-31
ITMI20022470A1 (it) 2003-05-24
DE20218068U1 (de) 2003-03-27
EP1446126B1 (en) 2010-07-07
HRP20020924A2 (en) 2003-10-31
ZA200209473B (en) 2003-06-10
ES2201932B2 (es) 2005-03-16
DK1446126T3 (da) 2010-10-11
CA2408198A1 (en) 2003-02-02
GB0227215D0 (en) 2002-12-24
PL357259A1 (en) 2003-06-02
FR2832635B1 (fr) 2006-04-21
CH693982A5 (de) 2004-05-28
SI1446126T1 (sl) 2010-10-29
PT1446126E (pt) 2010-09-24
WO2003043638A1 (en) 2003-05-30
MXPA02011561A (es) 2005-07-13
HUP0204026A2 (hu) 2003-08-28
BR0204767A (pt) 2003-09-16
FR2832635A1 (fr) 2003-05-30
IL161972A0 (en) 2005-11-20
KR100979328B1 (ko) 2010-08-31
ES2201932A1 (es) 2004-03-16
BE1015217A5 (ja) 2004-11-09
CN1297274C (zh) 2007-01-31
NO20042620L (no) 2004-06-22
BE1014078A6 (fr) 2003-03-04
NZ533092A (en) 2006-02-24
EP1446126A1 (en) 2004-08-18
HU0204026D0 (en) 2003-01-28
PL205325B1 (pl) 2010-04-30
RU2241460C2 (ru) 2004-12-10
US20030161888A1 (en) 2003-08-28
AU2002338950A1 (en) 2003-06-10
CN1421206A (zh) 2003-06-04
CZ12993U1 (cs) 2003-02-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP3497503B2 (ja) 医薬組成物
CN101137350B (zh) 包含利福昔明的胃稳定药物制剂
PT86674B (pt) Processo para a preparacao de pilulas dilataveis
PT86212B (pt) Processo para a preparacao de uma formulacao galenica
PL186386B1 (pl) Sposób wytwarzania granulatu zawierającego aktywny przy podawaniu drogą doustną antybiotyk beta-laktamowy oraz sposób wytwarzania szybko rozpadającejsię postaci dawkowania zawierającej aktywny przy podawaniu drogą doustną antybiotyk beta-laktamowy
US6565877B1 (en) Taste masked compositions
WO2008130234A1 (en) High dose composition of ursodeoxycholic acid
WO2004087111A1 (en) Oral taste masked pharmaceutical compositions
JP5046463B2 (ja) 徐放性医薬組成物
EP2741750A1 (en) Pharmaceutical composition comprising cefuroxime
EP1194124B1 (en) Taste masked compositions
JP2007518670A (ja) 苦味のある薬物、及びpH感受性ポリマーを含む風味マスクされた医薬組成物
JPS63258809A (ja) 医薬活性成分の放出性にすぐれ、かつ苦味を隠蔽した細粒剤
JP2004035518A (ja) 苦味をマスキングしたカルバペネム系抗生剤含有経口顆粒製剤
WO2004096175A2 (en) Taste masked microcapsules and processes for their preparation
JP4384278B2 (ja) イブプロフェン含有粒剤
KR20030027422A (ko) 쓴맛의 은폐효과가 우수한 세푸록심 아세틸 약제 조성물과그 제조방법
JPH05163163A (ja) 有核製剤
KR20040023167A (ko) 쓴 맛이 은폐된 세푸록심악세틸 제제의 제약조성물 및 그의 제조방법

Legal Events

Date Code Title Description
TRDD Decision of grant or rejection written
R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 3497503

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20071128

Year of fee payment: 4

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20081128

Year of fee payment: 5

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20081128

Year of fee payment: 5

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20091128

Year of fee payment: 6

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20101128

Year of fee payment: 7

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20101128

Year of fee payment: 7

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20111128

Year of fee payment: 8

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20111128

Year of fee payment: 8

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20121128

Year of fee payment: 9

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20121128

Year of fee payment: 9

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20131128

Year of fee payment: 10

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees