ES2344887T3 - Glicoformas de factor vii. - Google Patents
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Abstract
Preparación que comprende una pluralidad de polipéptidos del Factor VII, en donde los polipéptidos comprenden cadenas de oligosacáridos ligadas a la asparagina y en donde entre aproximadamente un 94-99% de las cadenas de oligosacáridos comprenden al menos una fracción de ácido siálico; y en donde la preparación exhibe una biodisponibilidad que es al menos aproximadamente un 110% de la biodisponibilidad de una preparación de referencia, en donde aproximadamente un 93% o menos de las cadenas de oligosacáridos en la preparación de referencia comprenden al menos una fracción de ácido siálico.
Description
Glicoformas de Factor VII.
La presente invención se refiere a composiciones
comprendiendo Factor VII y otros factores de coagulación sanguínea
que tienen modelos alterados de glicosilación ligados a la
asparagina.
Las proteínas implicadas en la cascada de la
coagulación, incluyendo, p. ej., factor VII, factor VIII, factor IX,
factor X, y proteína C, están demostrando ser agentes terapéuticos
útiles para tratar una variedad de condiciones patológicas. Por
consiguiente, hay una necesidad en aumento de formulaciones que
comprenden estas proteínas que son farmacéuticamente aceptables y
exhiben una uniforme y predeterminada eficacia clínica.
Debido a las muchas desventajas de utilizar el
plasma humano como una fuente de productos farmacéuticos, se
prefiere producir estas proteínas en sistemas recombinantes. Las
proteínas de coagulación, no obstante, se someten a una variedad de
modificaciones co- y postranscipcionales, incluyendo, p. ej.,
glicosilación ligada a la asparagina (ligada a N); glicosilación
ligada a O; y \gamma-carboxilación de los residuos
glu. Estas modificaciones pueden ser diferentes de forma cualitativa
o cuantitativa cuando se utilizan células heterólogas como huéspedes
para la producción a gran escala de las proteínas. En particular, la
producción en células heterólogas resulta a menudo en una selección
de diferentes glicoformas, que son polipéptidos idénticos que tienen
diferentes estructuras de oligosacáridos ligadas de manera
covalente.
En diferentes sistemas, las variaciones en la
estructura de oligosacáridos de las proteínas terapéuticas se han
ligado a, entre otras cosas, cambios en la inmunogenicidad y en el
aclaramiento in vivo. Así, hay una necesidad en la técnica de
composiciones y métodos que proporcionen preparaciones de proteínas
de coagulación, particularmente preparaciones que comprenden factor
VII recombinante humano, factor VII modificado, o polipéptidos
relacionados con el Factor VII, que contienen modelos
predeterminados de glicoformas.
Kemball-Cook et al. (Gene
1994, 139(2): 275-279) describe experimentos
en los que los cultivos a pequeña escala de factor VII que expresan
células CHO-K1 se incubaron en medios carentes de
suero.
La presente invención se refiere a preparaciones
que comprenden polipéptidos del Factor VII que exhiben modelos
predeterminados de las glicoformas. Como se utiliza en este caso,
una preparación de factor VII se refiere a una pluralidad de
polipéptidos del factor VII, incluyendo variantes y formas
químicamente modificadas, al igual que formas que se han activado
proteolíticamente (p. ej..factor VIIa), que se han separado de la
célula en la que se sintetizaron. Un modelo de glicoformas se
refiere a la distribución en la preparación de cadenas de
oligosacáridos que tienen estructuras variables que están ligadas de
forma covalente a los polipéptidos del factor VII.
En un aspecto, la invención proporciona una
preparación que comprende una pluralidad de polipéptidos del factor
VII, en donde los polipéptidos comprenden cadenas de oligosacáridos
ligadas a la asparagina y en donde uno o más de los siguientes
(i)-(iv) se aplica: (i) entre aproximadamente un
94-99% de las cadenas de oligosacáridos comprenden
al menos una fracción de ácido siálico; (II) entre aproximadamente
un 1-7% de las cadenas de oligosacáridos tienen una
carga neutra; (iii) entre aproximadamente un 6-16%
de las cadenas de oligosacáridos comprenden al menos un residuo de
galactosa terminal; y (iv) entre aproximadamente un
11-23% de las cadenas de oligosacáridos comprenden
al menos una galactosa terminal o residuo de
N-acetilgalactosamina; y en donde la preparación
exhibe una biodisponibilidad que es al menos un 110% de la
biodisponibilidad de una preparación de referencia, en donde
aproximadamente un 93% o menos de las cadenas de oligosacáridos en
la preparación de referencia comprenden al menos una fracción de
ácido siálico. En algunas formas de realización, además de uno o más
de (i)-(iv): todos los residuos de ácido siálico en las cadenas de
oligosacáridos están ligadas a la galactosa mediante un enlace
\alpha2->3; al menos algunos de los residuos de ácido siálico
comprenden ácido N-glicolilneuramínico (Neu5Gc)
además de ácido N-acetilneuramínico (Neu5Ac); y/o
las cadenas de oligosacáridos comprenden residuos de fucosa ligados
\alpha1->6 a una N-acetilglucosamina de núcleo.
En una forma de realización, la invención abarca una preparación que
comprende un factor VIIa de tipo salvaje en la que entre
aproximadamente un 94-99% de las cadenas de
oligosacáridos tienen al menos un residuo de ácido siálico y todos
los residuos del ácido siálico están ligados a la galactosa mediante
un enlace \alpha2->3. En otra forma de realización, la
invención abarca una preparación que comprende un factor VIIa de
tipo salvaje en el que entre aproximadamente un
94-99% de las cadenas de oligosacáridos tiene al
menos un residuo de ácido siálico y al menos algunos de los residuos
de ácido siálico son ácido N-glicolilneuramínico.
Las preparaciones de la presente invención no abarcan así el factor
VII de tipo salvaje o factor VIIa que se ha aislado del plasma
humano y que no se ha modificado ex vivo por tratamiento de
glicosidasa.
En otro aspecto, la invención proporciona una
preparación que comprende una pluralidad de polipéptidos del factor
VII, en donde los polipéptidos comprenden cadenas de oligosacáridos
ligadas a la asparagina y en donde al menos aproximadamente un 2% de
las cadenas de oligosacáridos contienen al menos una fucosa ligada
en \alpha1->3a un residuo antenario de
N-acetilglucosamina (es decir, un residuo de
N-acetilglucosamina que está ligado en
\beta1->2,4 o 6 a un residuo Man) y en donde la preparación
exhibe una biodisponibilidad que es al menos un 110% de la
biodisponibilidad de una preparación de referencia, en donde
aproximadamente un 93% o menos de las cadenas de oligosacáridos en
la preparación de referencia comprenden al menos una fracción de
ácido siálico. Preferiblemente, al menos aproximadamente un 5% de
las cadenas de oligosacáridos contienen al menos un tal residuo
antenario de fucosa; más preferiblemente, al menos aproximadamente
un 10% o 20%; y de la forma más preferible, al menos aproximadamente
un 40%.
Las preparaciones según la invención pueden
comprender uno o más de factor VII de tipo salvaje sin modificar; el
factor VII de tipo salvaje que se han sometido a modificación
química y/o enzimática; y variantes del factor VII que tienen una o
más alteraciones en la secuencia de aminoácidos en relación al
factor VII de tipo salvaje. Las preparaciones de la invención se
pueden derivar de células humanas con expresión del factor VII de un
gen endógeno de factor VII o de células programadas para expresar
polipéptidos del factor VII de un gen recombinante.
En otro aspecto, la invención proporciona
métodos para producir una preparación que comprende polipéptidos del
factor VII con un modelo predeterminado de glicosilación ligada a N,
los métodos que comprenden cultivar una célula que expresa los
polipéptidos bajo condiciones en las que al menos aproximadamente un
94% de los oligosacáridos ligados a asparagina ligados a los
polipéptidos del factor VII comprenden al menos un residuo de ácido
siálico, p. ej., uno, dos, tres, o cuatro residuos de ácido siálico.
En algunas formas de realización, los métodos se llevan a cabo
cultivando una célula que expresa los polipéptidos bajo condiciones
en las que al menos aproximadamente un 5% de las cadenas de
oligosacáridos contienen al menos una fucosa ligada en
\alpha1->3 a un residuo antenario de
N-acetilglucosamina. En algunas formas de
realización, los polipéptidos del factor VII, con independencia de
su fuente, se someten a tratamientos enzimáticos para conseguir los
modelos de las glicoformas deseadas.
En otro aspecto, la invención proporciona
formulaciones farmacéuticas que comprenden las preparaciones de la
invención y el uso de los mismos para la preparación de un
medicamento para tratar los trastornos de la coagulación. Los
métodos comprenden administrar las formulaciones farmacéuticas a un
paciente en necesidad de tratamiento, bajo condiciones que resultan
en bien un aumento o inhibición en la coagulación sanguínea. En una
serie de formas de realización, las preparaciones de factor VII se
administran cuando se desea aumentar la coagulación sanguínea, tal
como, p. ej., en hemofilia A, hemofilia B, deficiencia del factor
XI, deficiencia del factor VII, trombocitopenia, o enfermedad de Von
Willebrand; en síndromes acompañados de la presencia de un inhibidor
del factor de coagulación; antes, durante, o después de la cirugía o
terapia anticoagulante; o después de un traumatismo.
Los presentes inventores han descubierto que las
preparaciones de proteínas de coagulación que tienen modelos
predeterminados de glicoformas exhiben propiedades funcionales
mejoradas. Por consiguiente, la presente invención se refiere a
métodos y composiciones que proporcionan estas preparaciones de
proteínas. En particular, la invención se refiere a preparaciones
que comprenden polipéptidos del Factor VII que tienen modelos
específicos predeterminados de oligosacáridos ligados a la
asparagina (ligados a N). Las preparaciones de la invención exhiben
propiedades alteradas, incluyendo, sin limitación, propiedades
farmacocinéticas mejoradas y eficacia clínica mejorada. La invención
también abarca formulaciones farmacéuticas que comprenden estas
preparaciones, al igual que el uso de las formulaciones para la
fabricación de medicamentos.
La presente invención abarca polipéptidos del
Factor VII humano, tal como, p. ej., aquellos que tienen la
secuencia de aminoácidos divulgada en la patente estadounidense Nº.
4,784,950 (Factor VII de tipo salvaje). Como se utilizan en la
presente, el "Factor VII" o "polipéptido del Factor VII"
abarcan el factor VII de tipo salvaje, al igual que variantes del
factor VII que exhiben sustancialmente la misma o mejorada actividad
biológica en relación al factor VII de tipo salvaje. El término
"Factor VII" se destina a abarcar los polipéptidos de factor
VII en su forma (zimógeno) indivisa, al igual que aquellos que se
han procesado proteolíticamente para producir sus formas bioactivas
respectivas, que se pueden designar Factor VIIa. Típicamente, el
Factor VII es dividido entre los residuos 152 e 153 para producir
Factor VIIa.
Como se utiliza en la presente, los
"Polipéptidos relacionados con el Factor VII" abarcan
polipéptidos, incluyendo variantes, en los que la actividad
biológica del factor VIIa se ha modificado o reducido
sustancialmente en relación a la actividad del Factor VIIa de tipo
salvaje. Estos polipéptidos incluyen, sin limitación, Factor VII o
Factor VIIa que se ha modificado químicamente y variantes del Factor
VII en los que se han introducido las alteraciones especificas de la
secuencia de aminoácidos que modifican o interrumpen la bioactividad
del polipéptido.
La actividad biológica del factor VIIa en la
coagulación sanguínea deriva de su capacidad de (i) adherirse a un
factor tisular (TF) y (ii) catalizar la escisión proteolítica del
factor IX o factor X para producir un factor IX o X activado (factor
IXa o Xa, respectivamente). Para los propósitos de la invención, la
actividad biológica del factor VIIa se puede cuantificar midiendo la
capacidad de una preparación para promover la coagulación sanguínea
utilizando plasma deficiente del factor VII y tromboplastina, como
se describe, p. ej., en la Patente estadounidense Nº. 5,997,864. En
este ensayo, la actividad biológica se expresa como la reducción en
tiempo de coagulación en relación a una muestra de control y se
convierte en "unidades de Factor VII" por la comparación con un
estándar colectivo de suero humano que contiene 1 unidad/ml de
actividad del factor VII. De forma alternativa, la actividad
biológica del factor VIIa se puede cuantificar por (i) medición de
la capacidad del Factor VIIa para producir Factor Xa en un sistema
que comprende TF integrado en una membrana lipídica y Factor X.
(Persson et al., J. Biol. Chem.
272:19919-19924, 1997); (ii) medición de la
hidrólisis del Factor X en un sistema acuoso, (véase el ejemplo 5,
abajo); (iii) medición de su adhesión física a TF utilizando un
instrumento basado en la resonancia de plasmón superficial (Persson,
FEBS. Letts 413:359-363, 1997) (iv) medición de la
hidrólisis de un sustrato sintético, (véase el ejemplo 4, abajo); y
(v) medición de la generación de trombina en un sistema
independiente de TF in vitro.
Variantes del Factor VII que tienen
sustancialmente la misma o mejorada actividad biológica en relación
al Factor VIIa de tipo salvaje abarcan aquellas que exhiben al menos
aproximadamente un 25%, preferiblemente al menos aproximadamente un
50%, más preferiblemente al menos aproximadamente un 75% y de la
forma más preferible al menos aproximadamente un 90% de la actividad
específica del factor VIIa de tipo salvaje que se ha producido en el
mismo tipo de célula, cuando se prueba en uno o más de un ensayo de
coagulación, ensayo de proteólisis, o ensayo de adhesión de TF como
se ha descrito anteriormente. Las variantes del factor VII que
tienen una actividad biológica sustancialmente reducida en relación
a un Factor VIIa de tipo salvaje son aquellos que exhiben menos de
aproximadamente un 25%, preferiblemente menos de aproximadamente un
10%, más preferiblemente menos de aproximadamente un 5% y de la
forma más preferible menos de aproximadamente un 1% de la actividad
específica del Factor VIIa de tipo salvaje que se ha producido en el
mismo tipo de célula cuando se prueba en uno o más de un ensayo de
coagulación, ensayo de proteólisis, o ensayo de adhesión de TF como
se ha descrito anteriormente. Las variantes del factor VII con una
actividad biológica sustancialmente modificada en relación al Factor
VII de tipo salvaje incluyen, sin limitación, variantes del Factor
VII que exhiben actividad proteolítica de factor TF independiente y
aquellas que se adhieren a TF pero no dividen el Factor X.
Las variantes del Factor VII, bien si exhiben
sustancialmente la misma o mejor bioactividad que el Factor VII de
tipo salvaje, o, de forma alternativa, que exhiben bioactividad
sustancialmente modificada o reducida en relación al factor VII de
tipo salvaje, incluyen, sin limitación, polipéptidos que tienen una
secuencia de aminoácidos que difiere de la secuencia del Factor VII
de tipo salvaje por inserción, eliminación, o sustitución de uno o
más aminoácidos. Ejemplos no limitativos de variantes del factor VII
que tienen sustancialmente la misma actividad biológica que el
Factor VII de tipo salvaje incluyen S52A-FVIIa,
S60A-FVIIa (lino et Al., Arch. Biochem.
Biophys. 352: 182-192, 1998); variantes de FVIIa que
exhiben una estabilidad proteolítica mejorada como se divulga en la
patente estadounidense Nº. 5,580, 560; factor VIIa que se ha
dividido proteolíticamente entre los residuos 290 e 291 o entre los
residuos 315 e 316 (Mollerup et al., Biotechnol. Bioeng.
48:501-505, 1995); y formas oxidadas de factor VIIa
(Komfelt et al., Arch. Biochem. Biophys.
363:43-54, 1999). Ejemplos no limitativos de
variantes del factor VII que tienen actividad biológica
sustancialmente reducida o modificada en relación al factor VII de
tipo salvaje incluyen R152E-FVIIa (Wildgoose et
al., Biochem 29:3413-3420, 1990),
S344A-FVIIa (Kazama et al., J. Biol. Chem.
270:66-72, 1995), FFR-FVIIa (Holst
et al., Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg.
15:515-520, 1998), y factor VIIa que carece del
dominio Gla, (Nicolaisen et al., FEBS. Letts
317:245-249, 1993). Ejemplos no limitativos de
polipéptidos del factor VII químicamente modificados y variantes de
la secuencia se describen, p. ej., en la patente estadounidense Nº.
5,997,864.
La presente invención proporciona preparaciones
de polipéptidos del Factor VII que comprenden un particular espectro
de las glicoformas del factor VII, es decir, polipéptidos del factor
VII que tienen modelos predeterminados de cadenas de oligosacáridos
ligadas a la asparagina (ligadas a N).
Como se utiliza en este, un "modelo" de
glicosilación ligada a N o un "modelo", "distribución", o
"espectro" de glicoforma, se refiere a la representación de
estructuras de oligosacárido particulares dentro de una determinada
población de polipéptidos del factor VII o polipéptidos relacionados
con el Factor VII. Ejemplos no limitativos de tales modelos incluyen
la proporción relativa de cadenas de oligosacáridos que (i) tienen
al menos un residuo de ácido siálico; (ii) carecen de algún residuo
de ácido siálico (es decir, son de carga neutra); (iii) tienen al
menos un residuo de galactosa terminal; (iv) tienen al menos un
residuo de N-acetilgalactosamina terminal; (v)
tienen al menos una antena "destapada", es decir, tiene al
menos un residuo de galactosa terminal o
N-acetilgalactosamina; o (vi) tienen al menos una
fucosa ligada en \alpha1->3 a un residuo antenario de
N-acetilglucosamina.
Como se utiliza en este, una cadena de
oligosacáridos se refiere a la estructura de oligosacárido entera
que está ligada de forma covalente a un único residuo de asparagina.
El Factor VII es glicosilado normalmente en Asn 145 y Asn 322. Una
cadena de oligosacáridos ligada a N presente en el factor VII
producida en un in situ humano puede ser bi-, tri, o
tetra-antenaria, con cada antena teniendo la
estructura Neu5Ac (\alpha2->3 o
\alpha2->6)Gal(\beta1->4) GlcNAc ligada
(\beta1->2,4, o 6) a un residuo Man que esta ligado
(\alpha1->3 o 6) a
Man(\beta1->4)GlcNAc(\beta1->4)GlcNAc-Asn.
(Neu5Ac significa ácido N-acetilneuramínico (ácido
siálico), Gal significa galactosa, GlcNAc significa
N-acetilglucosamina, y Man significa mañosa). Las
cadenas de oligosacáridos también pueden comprender residuos de
fucosa, que se pueden ligar con \alpha1->6 a GlcNAc. Cuando el
factor VII se produce en un in situ humano, algunas de la
cadenas de oligosacáridos carecen de residuos de fucosa de núcleo;
todas las cadenas carecen de residuos de fucosa antenarios; y todas
las cadenas están casi completamente sialiladas, es decir, el azúcar
terminal de cada antena está ligada a ácido
N-acetilneuramínico a la galactosa mediante un
enlace \alpha2->3 o \alpha2->6.
Cuando se produce en otras circunstancias, no
obstante, el Factor VII puede contener cadenas de oligosacáridos que
tienen estructuras terminales diferentes en una o más de sus
antenas, tal como, p. ej., carentes de residuos de ácidos siálicos;
con contenido de residuos de ácido
N-glicolilneuramínico (Neu5Gc); con contenido de un
residuo de N-acetilgalactosamina terminal en lugar
de galactosa (GalNAc); y similares. Cuando se produce en, p. ej.,
células BHK cultivadas en la presencia de suero de ternero, las
preparaciones de factor VII exhiben los siguientes modelos de
oligosacárido:
- -
- Un 87-93% de las cadenas de oligosacáridos contienen al menos un único residuo de ácido siálico;
- -
- Un 7-13% son neutras (carecen de ácido siálico);
- -
- Un 9-16% contienen al menos un residuo de galactosa terminal;
- -
- Un 19-29% contienen al menos un residuo de N-acetilgalactosamina terminal; y
- -
- Un 30-39% contienen al menos una antena destapada, es decir, contienen al menos un residuo de galactosa terminal o N-acetilgalactosamina.
\vskip1.000000\baselineskip
Los presentes inventores han producido
preparaciones del factor VII que contienen modelos específicos de
oligosacáridos predeterminados que difieren de aquellos que se han
descrito previamente. Las preparaciones que comprenden polipéptidos
del factor VII que exhiben uno o más de los siguientes modelos de
glicoformas:
- (i)
- entre aproximadamente un 94-100% de las cadenas de oligosacáridos contienen al menos un residuo de ácido siálico, tal como, p. ej., entre aproximadamente un 94-99%, entre aproximadamente un 95-98%, o entre aproximadamente un 96-97%. En diferentes formas de realización, al menos aproximadamente un 94%, 95%, 96%, o 97% de las cadenas de oligosacárido contienen al menos un residuo de ácido siálico.
- (ii)
- Un 6% o menos de las cadenas de oligosacáridos son neutras, tal como, p. ej., entre aproximadamente un 1.5-6% o entre aproximadamente un 2-4%.
- (iii)
- menos de aproximadamente un 16%, preferiblemente, menos de aproximadamente un 10% de las cadenas de oligosacáridos contienen al menos una galactosa terminal, tal como, p. ej., entre aproximadamente un 6-10% o entre aproximadamente un 8-9%;
- (iv)
- menos de aproximadamente un 25%, preferiblemente, menos de aproximadamente un 10% de las cadenas de oligosacáridos contienen al menos un residuo de GalNAC terminal, tal como, p. ej., entre aproximadamente un 6-9% o entre aproximadamente un 7-8%;
- (v)
- menos de aproximadamente 30, preferiblemente, menos de aproximadamente un 25% de las cadenas de oligosacáridos contienen al menos una antena destapada, tal como, p. ej., entre aproximadamente un 11-23% o entre aproximadamente un 12-18%; y
- (vi)
- al menos aproximadamente un 2%, preferiblemente, al menos aproximadamente un 5%, más preferiblemente, al menos aproximadamente un 10% o 20%; y de la forma más preferible, al menos aproximadamente un 40%, de las cadenas de oligosacáridos contienen al menos una fucosa ligada en \alpha1->3 a un residuo antenario de N-acetilglucosamina (es decir, un residuo de N-acetilglucosamina que está ligado en \beta1->2,4, o 6 a un residuo de Man).
\vskip1.000000\baselineskip
Se entenderá que cada uno de (i)-(vi) puede
representar un modelo diferente de glicoforma, es decir, una
preparación según la invención se puede describir por sólo uno de
(i)-(vi). De forma alternativa, dependiendo del particular modelo de
glicoforma, una preparación abarcada por la invención se puede
describir por más de uno de (i)-(vi).
Además, una preparación abarcada por la
invención se puede describir por uno o más de (i)-(vi) en
combinación con una o más características estructurales adicionales.
Por ejemplo, la invención abarca preparaciones que comprenden
polipéptidos del factor VII en los que los residuos de ácido siálico
(Neu5Ac o Neu5Gc) están ligados a la galactosa exclusivamente en una
configuración \alpha2->3. La invención también abarca
preparaciones que comprenden polipéptidos del Factor VII que
contienen fucosa ligada en \alpha1->6 a una
N-acetilglucosamina de núcleo y/o fucosa ligada en
\alpha1->3 a una N-acetilglucosamina
antenaria. En una serie de formas de realización, las preparaciones
abarcan polipéptidos relacionados con el Factor VII o Factor VII en
las que más de un 99% de las cadenas de oligosacáridos contienen al
menos un residuo de ácido siálico y (a) los residuos de ácido
siálico se vinculan exclusivamente en una configuración
\alpha2->3 y/o (b) hay residuos de fucosa ligados a los núcleos
N-acetilglucosaminas y/o (c) un número detectable de
antena terminan en N-acetilgalactosamina. En una
forma de realización, las preparaciones comprenden Factor VIIa de
tipo salvaje en las que más de un 99% de las cadenas de
oligosacáridos contienen al menos un residuo de ácido siálico y los
residuos de ácidos siálicos están ligados a la galactosa
exclusivamente en una configuración \alpha2->3. En otra forma
de realización, las preparaciones comprenden Factor VIIa de tipo
salvaje en las que más de un 99% de las cadenas de oligosacáridos
contienen al menos un residuo de ácido siálico y al menos algunas
cadenas de oligosacáridos comprenden
N-acetilgalactosamina. La presente invención no
abarca factor VII de tipo salvaje o factor VIIa de tipo salvaje que
está aislado del plasma humano y no está modificado ex vivo
por tratamiento con glicosidasas.
En una forma de realización, la preparación del
factor VIIa comprende cadenas de oligosacáridos con una única fucosa
ligada en \alpha1->3 a una N-acetilglucosamina
antenaria. En otra forma de realización, la preparación del Factor
VIIa comprende cadenas de oligosacáridos que tienen residuos de
fucosa ligados en \alpha1->3 a cada
N-acetilglucosamina antenaria de un oligosacárido
biantenario (estructura Sialyl Lewis X). En otra forma de
realización, la preparación del Factor VIIa comprende cadenas de
oligosacáridos que tienen (i) una fucosa ligada a una
N-acetilglucosamina de núcleo y (ii) una única
fucosa ligada en \alpha1->3 a una
N-acetilglucosamina antenaria. En otra forma de
realización, la preparación del factor VIIa comprende cadenas de
oligosacáridos que tienen (i) una fucosa ligada a una
N-acetilglucosamina de núcleo y (ii) residuos de
fucosa ligados en \alpha1->3 a cada
N-acetilglucosamina antenaria de un oligosacárido
biantenario.
En la práctica de la presente invención, el
modelo de oligosacáridos ligados a N se pueden determinar utilizando
cualquier método conocido en la técnica, incluyendo, sin limitación:
Cromatografía liquida de alta eficiencia (HPLC); electroforesis
capilar (CE); resonancia magnética nuclear (RMN); espectrometría de
masas (MS) utilizando técnicas de ionización tal como el bombardeo
átomico rápido, electrospray, o desabsorción láser asistida por
matriz (MALDI); cromatografía de gas (GC); y tratamiento con
exoglicosidasas en conjunto con intercambio amónico
(AIE)-HPLC, cromatografía de exclusión por tamaños
(SEC), o MS. Véase, p. ej., Weber et al., Anal. Biochem.
225:135 (1995); Klausen et al., J. Chromatog. 718:195 (1995);
Morris et Al., en Mass Spectrometry of Biological Materials,
McEwen et al., eds., Marcel Dekker, (1990), pp
137-167; Conboy et al., Biol. Mass Spectrom.
21:397, 1992; Hellerqvist, Meth. Enzymol. 193:554 (1990); Sutton
et al., Anal. Biochem. 318:34 (1994); Harvey et al.,
Organic Mass Spectrometry 29:752 (1994).
Tras la resolución de las cadenas de
oligosacáridos derivadas del Factor VII utilizando cualquiera de los
métodos anteriores (o cualquier otro método que resuelve las cadenas
de oligosacáridos que tienen estructuras diferentes), se asignan las
especies resueltas, p. ej., a uno de los grupos (i)-(v). El
contenido relativo de cada uno de (i)-(v) se calcula como la suma de
los oligosacáridos asignados a ese grupo en relación al contenido
total de las cadenas de oligosacáridos en la muestra.
Por ejemplo, utilizando
AIE-HPLC, 13 o más picos de oligosacárido ligados a
N se pueden resolver de una preparación de factor VII recombinante
producida en las células BHK. Véase, p. ej., Klausen et al.,
Mol. Biotechnol. 9:195, 1998. Cinco de los picos (designados
1-5 en Klausen et al.) no contienen ácido
siálico, mientras que ocho de los picos (designados 6, 7, y
10-15) sí contienen ácido siálico.
Se entenderá que, en un determinado análisis, el
número y distribución de cadenas conteniendo ácido siálico y cadenas
carentes de ácido siálico pueden depender de (a) el polipéptido que
se está expresando; (b) el tipo de célula y condiciones de cultivo;
y (c) el método de análisis que se emplea, y que los modelos
resultantes puedan variar en consecuencia.
En cualquier caso, una vez que se hayan resuelto
los oligosacáridos con ácido siálico de los oligosacáridos que no
contienen ácido siálico, se utilizan programas de análisis de datos
convencionales para calcular el área bajo cada pico; el área de pico
total; y el porcentaje del área de pico total representado por un
pico particular. De esta manera, para una determinada preparación,
la suma de las áreas de picos conteniendo ácido siálico/área de pico
total con ácido X 100 produce el % del valor de sialización para la
preparación según la presente invención (es decir, la proporción de
cadenas de oligosacáridos que tienen al menos un residuo de ácido
siálico). De manera similar, el % de cadenas que no tienen ácido
siálico o al menos una galactosa o
N-acetilglucosamina se pueden calcular.
Las preparaciones de Factor VII, variantes del
Factor VII, o polipéptidos relacionados con el Factor VII, cada uno
con un modelo predeterminado de oligosacáridos unidos a N, se pueden
producir utilizando cualquier célula huésped apropiada que expresa
el Factor VII o los polipéptidos relacionados con el Factor VII.
Células huéspedes: en algunas formas de
realización, las células huéspedes son células humanas que expresan
un gen de Factor VII endógeno. En estas células, el gen endógeno
puede ser intacto o puede haber sido modificado in situ, o
una secuencia fuera del gen del Factor VII puede haber sido
modificada in situ para alterar la expresión del gen éndogeno
del Factor VII. Cualquier célula humana capaz de expresar un gen
endógeno del Factor VII se puede utilizar.
En otras formas de realización, las células
huéspedes heterólogas están programadas para expresar Factor VII
humano de un gen recombinante. Las células huéspedes pueden ser
células de vertebrado, insecto, o células fúngicas. Preferiblemente,
las células son células mamíferas capaces del espectro íntegro de
glicosilación ligada a N; glicosilación ligada a O;
\gamma-carboxilación. Véase, p. ej., las Patentes
estadounidenses Nos. 4,784,950. Líneas celulares de mamífero
preferidas incluyen las líneas celulares CHO (ATCC CCL 61),
COS-1 (ATCC CRL 1650), de riñón de cría de hámster
(BHK) y HEK293 (ATCC CRL 1573; Graham et al., J. Gen. Virol.
36:59-72, 1977). Una célula BHK preferida es la
línea celular BHK tk^{-} ts13 (Waechter y Baserga, Proc. Natl.
Acad. Sci. USA 79:1106-1110, 1982), de ahora en
adelante denominadas células BHK 570. La línea celular BHK 570 está
disponible de la American Type Culture Collection, 12301 Parklawn
Dr., Rockville, MD 20852, bajo el número de acceso ATCC CRL 10314.
Una línea celular BHK tk^{-} ts13 también está disponible de la
ATCC bajo el número de acceso CRL 1632. Además, se puede utilizar un
número de otras líneas celulares, incluyendo células de Rat Hep I
(hepatoma de la rata; ATCC CRL 1600), de Rat Hep II (hepatoma de la
rata; ATCC CRL 1548), de TCMK (ATCC CCL 139), de pulmón humano (ATCC
HB 8065), de NCTC 1469 (ATCC CCL 9.1) y de DUKX (línea celular CHO)
(Urlaub y Chasin, Proc. Natl. Acad. Sci. EEUU
77:4216-4220, 1980)). (Las células DUKX también
denominadas células CXB11), y DG44 (línea celular CHO) (Cell,
33:405, 1983, y Somatic Cell and Molecular Genetics 12:555, 1986).
También son útiles las células 3T3, células de Namalwa, mielomas y
fusiones de mielomas con otras células. En una forma de realización
particularmente preferida, las células huéspedes son células BHK 21
que se han adaptado para crecer en ausencia de suero y se han
programado para expresar Factor VII. En algunas formas de
realización, las células pueden ser células mutantes o recombinantes
que expresan un espectro cualitativa o cuantitativamente diferente
de enzimas de glicosilación (tal como, p. ej., glicosil transferasas
y/o glicosidasas) que del tipo de célula de la que se derivaron. Las
células también se pueden programar para expresar otros péptidos o
proteínas hetéreologas, incluyendo, p. ej., formas truncadas de
Factor VII. En una forma de realización, las células huéspedes son
células CHO que se han programado para coexpresar tanto el
polipéptido del factor VII de interés (es decir, factor VII o un
polipéptido relacionado con el factor VII) como otro péptido
polipéptido heterólogo tal como, p. ej., una enzima modificante o un
fragmento de factor VII.
Métodos: la presente invención describe
métodos para producir una preparación que comprende cualquiera de
los modelos de glicoformas que se describen anteriormente como
(i)-(vi) y, en formas de realización adicionales, métodos para
optimizar la distribución de glicoformas del factor VII y
polipéptidos relacionados con el Factor VII. Estos métodos se llevan
a cabo por las fases de:
- (a)
- cultivar una célula que expresa el Factor VII o polipéptidos relacionados con el Factor VII bajo un primer conjunto de condiciones predeterminadas de cultivo;
- (b)
- recuperar los polipéptidos del Factor VII o relacionados con el Factor VII del cultivo para obtener una preparación que comprende los polipéptidos; y
- (c)
- analizar la estructura de los oligosacáridos ligados a los polipéptidos para determinar un modelo de glicoformas.
Los métodos pueden comprender además:
- (d1)
- alterar las condiciones de cultivo de la fase (a) para conseguir un segundo conjunto de condiciones predeterminadas de cultivo;
- (e1)
- repetir las fases (b)-(d1) hasta que se logre un modelo deseado de glicoformas.
De forma alternativa, los métodos puede
comprender además
- (d2)
- tratar la preparación químicamente y/o enzimáticamente para alterar la estructura del oligosacárido; y
- (e2)
- repetir las fases (b)-(d2) hasta que se logre un modelo deseado de glicoformas.
Estos métodos pueden comprender además la fase
de someter las preparaciones que tienen modelos de glicoformas
predeterminados a al menos una prueba de bioactividad (incluyendo,
p. ej., coagulación, proteólisis del factor X, o adhesión de TF) u
otra funcionalidad (tal como, p. ej., perfil o estabilidad
farmacocinética), y modelos particulares de glicoformas que tienen
correlación con perfiles particulares de bioactividad o
funcionalidad a fin de identificar un modelo deseado de
glicoforma.
Las variables en las condiciones de cultivo que
se pueden alterar en la fase (d1) incluyen, sin limitación: la
célula de origen, tal como, p. ej., una célula derivada de una
especie diferente de la utilizada originalmente; o una célula
mutante o recombinante que tiene alteraciones en una o más
glicosil-transferasas o glicosidasas u otros
componentes del aparato de glicosilación (véase, Grabenhorst et
al., Glycoconjugate J. 16:81, 1999; Bragonzi et al.,
Biochem. Biophys. Acta 1474:273, 2000; Weikert, Nature Biotechnol.
17:1116, 1999); el nivel de expresión del polipéptido; las
condiciones metabólicas tales como, p. ej., concentraciones de
glucosa o glutamina; la ausencia o presencia de suero; la
concentración de vitamina K; hidrolizados de proteínas, hormonas,
metales traza, sales al igual que los parámetros del proceso como la
temperatura, nivel de oxígeno disuelto y pH.
Los tratamientos enzimáticos que se pueden
utilizar en la fase (d2) para modificar el modelo de oligosacárido
de una preparación incluyen, sin limitación, tratamiento con uno o
más de sialidasa (neuraminidasa), galactosidasa, fucosidasa;
galactosil transferasa, fucosil transferasa, y/o sialiltransferasa,
en una secuencia y bajo condiciones que logran una deseada
modificación en la distribución de cadenas de oligosacáridos que
tienen estructuras terminales particulares. Las glicosil
transferasas están disponibles comercialmente de Calbiochem (La
Jolla, CA) y las glicosidasas están disponibles comercialmente de
Glyko, Inc., (Novato, CA).
En una serie de formas de realización, las
células huéspedes que expresan el factor VII o un polipéptido
relacionado son sometidas a condiciones de cultivo específicas en
las que segregan polipéptidos glicosilados del Factor VII con el
modelo deseado de estructuras de oligosacárido anteriormente
descritas como cualquiera de (i)-(vi). Tales condiciones de cultivo
incluyen, sin limitación, una reducción, o completa ausencia de
suero. Preferiblemente, las células huéspedes están adaptadas para
crecer en ausencia de suero y se cultivan en ausencia de suero tanto
en la fase de crecimiento como en la fase de producción. Tales
procedimientos de adaptación se describen p. ej., en Scharfenberg,
et al., Animal Cell Technology Developments towards the 21st
Century, E. C. Beuvery et al. (Eds.), Kluwer Academic
Publishers, págs. 619-623, 1995 (células BHK y
CHO); Cruz, Biotechnol. Tech. 11: 117-120, 1997
(células de insecto); Keen, Cytotechnol. 17:203-211,
1995 (células de mieloma); Berg et al., Biotechniques
14:972-978, 1993 (células riñón humano 293). En una
forma de realización preferida, el medio de crecimiento que se
adiciona a las células no contiene proteína u otro componente que
fue aislado de un tejido animal o un cultivo celular animal. Véase,
p. ej., Ejemplo 1 a continuación. Típicamente, además de componentes
convencionales, un medio adecuado para producir factor VII contiene
vitamina K a una concentración entre 0.1-50
mg/litro, que se requiere para la
\gamma-carboxilación de residuos de glutamina en
Factor VII.
En otra serie de formas de realización, las
glicoformas de la invención se producen sometiendo una preparación
de polipéptidos del Factor VII a la modificación enzimática y/o
química de los oligosacáridos ligados a N contenidos en la
misma.
Como se utiliza en este caso, una "preparación
de Factor VII" se refiere a una pluralidad de polipéptidos del
Factor VII, polipéptidos del Factor VIIa incluyendo variantes y
formas químicamente modificadas, que se han separado de la célula en
la que fueron sintetizados.
La separación de polipéptidos de su célula de
origen se puede conseguir por cualquier método conocido en la
técnica, incluyendo, sin limitación, la eliminación del medio de
cultivo celular que contiene el producto deseado de un cultivo
celular adherente; centrifugación o filtración para eliminar las
células no adherentes; y similares.
Opcionalmente, los polipéptidos del factor VII
se pueden purificar adicionalmente. La purificación se puede
conseguir utilizando cualquier método conocido en la técnica,
incluyendo, sin limitación, cromatografía de afinidad, tal como, p.
ej., en una columna de anticuerpos anti-factor VII
(véase, p. ej., Wakabayashi et al., J. Biol. Chem. 261:11097,
1986; y Thim et AL, Biochem. 27:7785, 1988); cromatografía de
interacción hidrofóbica; cromatografía de intercambio iónico;
cromatografía por exclusión de tamaño; procedimientos
electroforéticos (p. ej., isoelectroenfoque preparatorio (IEF),
solubilidad diferencial (p. ej., precipitación de sulfato amónico),
o extracción y similares. Véase, de forma general, Scopes, Protein
Purification, Springer-Verlag, Nueva York, 1982; y
Protein Purification, J.-C. Janson y Lars Ryden, Editors, VCH
Publishers, Nueva York, 1989. Tras la purificación, la preparación
contiene preferiblemente menos de aproximadamente un 10% en peso,
más preferiblemente menos de aproximadamente un 5% y de la forma más
preferible menos de aproximadamente un 1%, de proteínas sin Factor
VII derivadas de la célula huésped.
Los polipéptidos de Factor VII y relacionados
con el Factor VII se pueden activar por rotura proteolítica,
utilizando Factor XIIa u otras proteasas que tienen especificidad de
tipo tripsina, tal como, p. ej., Factor IXa, calicreína, Factor Xa,
y trombina. Véase, p. ej., Osterud et al., Biochem. 11:2853
(1972); Thomas, Patente estadounidense nº. 4,456,591; y Hedner et
al., J. Clin. Invest. 71:1836 (1983). De forma alternativa, el
Factor VII se puede activar pasándolo a través de una columna de
cromatografía de intercambio iónico, tal como Mono Q® (Pharmacia) o
similar. El resultante Factor VII activado entonces puede ser
formulado y administrado como se describe a continuación.
Las preparaciones de polipéptidos del Factor VII
que tienen modelos predeterminados de oligosacárido según la
invención, exhiben propiedades funcionales mejoradas en relación a
las preparaciones de referencia. Las propiedades funcionales
mejoradas pueden incluir, sin limitación, a) propiedades físicas tal
como, p. ej., estabilidad de almacenamiento; b) propiedades
farmacocinéticas tal como, p. ej., biodisponibilidad y
semidesintegración; y c) inmunogenicidad en los humanos.
Una preparación de referencia se refiere a una
preparación que comprende un polipéptido que es idéntico a aquel
contenido en la preparación de la invención a la que se está
comparando (tal como, p. ej., Factor VII de tipo salvaje o una
variante particular o forma químicamente modificada) excepto que
exhibe un modelo diferente de glicosilación ligada a la asparagina.
Por ejemplo, las preparaciones de referencia comprenden típicamente
uno o más de los siguientes modelos de glicoforma: (i) menos de
aproximadamente un 93% (tal como, p. ej. menos de aproximadamente un
92% o menos de aproximadamente un 90%) de las cadenas del
oligosacárido contienen al menos un residuo de ácido siálico; (ii)
al menos aproximadamente un 6% (tal como, p. ej., al menos
aproximadamente un 7,5% o al menos aproximadamente un 10%) de las
cadenas de oligosacáridos carecen de cualquier ácido siálico (es
decir, son neutras); (iii) al menos aproximadamente un 10% (tal
como, p. ej., al menos aproximadamente un 12,5% o al menos
aproximadamente un 15%) de las cadenas de oligosacáridos contienen
al menos un residuo de la galactosa terminal; (iv) al menos
aproximadamente un 15% (tal como, p. ej., al menos aproximadamente
un 20% o al menos aproximadamente un 25%) de las cadenas de
oligosacáridos contienen al menos un residuo de
N-acetilgalactosamina terminal; (v) al menos
aproximadamente un 25% (tal como, p. ej., al menos aproximadamente
un 30% o al menos aproximadamente un 35%) de las cadenas de
oligosacáridos contienen al menos una antena destapada (es decir,
contienen al menos una galactosa terminal o residuo de
N-acetilgalactosamina); o (vi) niveles esencialmente
no detectables (tal como, p. ej., menos de aproximadamente un 0,2%)
de residuos antenarios de fucosa.
La estabilidad de almacenamiento de una
preparación de Factor VII se puede evaluar midiendo (a) el tiempo
requerido para el deterioro de un 20% de la bioactividad de una
preparación cuando se almacena como un polvo seco a 25ºC y/o (b) el
tiempo requerido para doblar la proporción de agregados del Factor
VIIa en la preparación.
En algunas formas de realización, las
preparaciones de la invención exhiben un aumento de al menos
aproximadamente un 30%, preferiblemente al menos aproximadamente un
60% y más preferiblemente al menos aproximadamente un 100%, en el
tiempo requerido para el deterioro de un 20% de la bioactividad en
relación al tiempo requerido para el mismo fenómeno en una
preparación de referencia, cuando ambas preparaciones se almacenan
como polvos secos a 25ºC. Las mediciones de la bioactividad pueden
realizarse usando cualquiera de un ensayo de coagulación, un ensayo
de proteólisis, un ensayo de unión a TF, o un ensayo de generación
de trombina independiente de TF.
En algunas formas de realización, las
preparaciones de la invención exhiben un aumento de al menos
aproximadamente un 30%, preferiblemente al menos aproximadamente un
60%, y más preferiblemente al menos aproximadamente un 100%, en el
tiempo requerido para doblar los agregados en relación a una
preparación de referencia, cuando ambas preparaciones se almacenan
como polvos secos a 25ºC. El contenido de los agregados se determina
por permeación en gel HPLC en una columna de Protein Pak 300 SW (7,5
X 300 mm) (Waters, 80013) de la siguiente manera. La columna se
equilibra con el eluyente A (0,2 M de sulfato amónico, 5% de
isopropanol, pH ajustado a 2.5 con ácido fosfórico, y de ahí en
adelante se ajusta el pH a 7.0 con trietilamina), después de lo cual
se aplica una muestra de 25 \mug a la columna. La elución es con
eluyente A a un caudal de flujo de 0,5 ml/min durante 30 min, y la
detección se logra midiendo la absorbencia a 215 nm. El contenido de
agregados se calcula como el área de pico de los agregados de Factor
VII/área total de picos de Factor VII (monómero y agregados).
La "biodisponibilidad" se refiere a la
proporción de una dosis administrada de un Factor VII o preparación
relacionada con el Factor VII que se puede detectar en el plasma a
tiempos predeterminados después de la administración. Típicamente,
la biodisponibilidad se mide en animales de prueba administrando una
dosis de entre aproximadamente 25-250 \mug/kg de
la preparación; obteniendo muestras de plasma a tiempos
predeterminados después de la administración; y determinando el
contenido de Factor VII o polipéptidos relacionados con el Factor
VII en las muestras utilizando uno o más de un ensayo de coagulación
(o cualquier ensayo biológico), un inmunoensayo, o uno equivalente.
Los datos típicamente se visualizan gráficamente como [Factor VII]
v. tiempo y la biodisponibilidad se expresa como el área bajo la
curva (AUC). La biodisponibilidad relativa de una preparación de
prueba se refiere a la proporción entre el AUC de la preparación de
prueba y el de la preparación de referencia.
En algunas formas de realización, las
preparaciones de la presente invención muestran una
biodisponibilidad relativa de al menos aproximadamente un 110%,
preferiblemente al menos aproximadamente un 120%, más
preferiblemente al menos aproximadamente un 130% y de la forma más
preferible al menos aproximadamente un 140% de la biodisponibilidad
de una preparación de referencia. La biodisponibilidad se puede
medir en cualquier especie mamífera, preferiblemente perros, y los
tiempos predeterminados utilizados para calcular AUC pueden abarcar
incrementos diferentes de 10 min-8 h.
La "semivida" se refiere al tiempo
requerido para la concentración del plasma de los polipéptidos del
Factor VII de polipéptidos relacionados con el Factor VII para
disminuir desde un valor particular a la mitad de ese valor. La
semivida se puede determinar utilizando el mismo procedimiento que
el utilizado para la biodisponibilidad. En algunas formas de
realización, las preparaciones de la presente invención exhiben un
aumento en semivida de al menos aproximadamente 0,25 h,
preferiblemente al menos aproximadamente 0,5 h, más preferiblemente
al menos aproximadamente 1 h, y de la forma más preferible al menos
aproximadamente 2 h, en relación a la semivida de una preparación de
referencia.
La "inmunogenicidad" de una preparación se
refiere a la capacidad de la preparación, cuando se administra a un
humano, de suscitar una respuesta inmunitaria deletérea, sea
humoral, celular, o ambas. Los polipéptidos del Factor VIIa y
polipéptidos relacionados al factor VIIa no se conoce que susciten
respuestas inmunológicas detectables en los humanos. Sin embargo, en
cualquier subpoblación humana, pueden existir individuos que exhiben
sensibilidad a proteínas administradas particulares. La
inmunogenicidad se puede medir cuantificando la presencia de
anticuerpos anti-factor VII y/o células T sensibles
al factor VII en un individuo sensible, utilizando métodos
convencionales conocidos en la técnica. En algunas formas de
realización, las preparaciones de la presente invención exhiben una
disminución en la inmunogenicidad en un individuo sensible de al
menos aproximadamente un 10%, preferiblemente al menos
aproximadamente un 25%, más preferiblemente al menos aproximadamente
un 40% y de la forma más preferible al menos aproximadamente un 50%,
en relación a la inmunogenicidad de ese individuo a una preparación
de referencia.
Las preparaciones de la presente invención se
pueden utilizar para tratar cualquier síndrome sensible al Factor
VII, tal como, p. ej., trastornos de sangrado, incluyendo, sin
limitación, aquellos provocados por deficiencias del factor de
coagulación (p. ej., hemofilia A y B o deficiencia de los factores
de coagulación XI o VII); por trombocitopenia o la enfermedad de Von
Willebrand, o por los inhibidores del factor de coagulación, o
sangrado excesivo por cualquier causa. Las preparaciones también se
pueden administrar a pacientes en asociación con cirugía u otro
traumatismo o a pacientes que están recibiendo terapia
anticoagulante.
Las preparaciones que comprenden polipéptidos
relacionados con el Factor VII según la invención, que tienen una
bioactividad sustancialmente disminuida en relación al factor VII de
tipo salvaje, se pueden utilizar como anticoagulantes, tal como, p.
ej., en pacientes sometidos a una angioplastia u otros
procedimientos quirúrgicos que pueden aumentar el riesgo de
trombosis u oclusión de los vasos sanguíneos tal como ocurre, p.
ej., en la restenosis. Otras indicaciones médicas para las que se
prescriben anticoagulantes incluyen, sin limitación, la trombosis
venosa profunda, embolia pulmonar, ictus cerebral, coagulación
diseminada intravascular (DIC), deposición de fibrina en los
pulmones y riñones asociada a la endotoxemia
gram-negativa, infarto de miocardio; síndrome de
distrés respiratorio agudo (ARDS), síndrome de respuesta
inflamatoria sistémica (SIRS), síndrome urémico hemolítico (HUS),
MOF, y TTP.
Las composiciones farmacéuticas que comprenden
Factor VII y las preparaciones relacionadas con el Factor VII según
la presente están destinadas principalmente para la administración
parenteral para el tratamiento profiláctico y/o terapéutico.
Preferiblemente, las composiciones farmacéuticas se administran
parenteralmente, es decir, por vía intravenosa, subcutáneamente, o
intramuscularmente. Se pueden administrar por infusión continua o
pulsátil.
Las composiciones o formulaciones farmacéuticas
comprenden una preparación según la invención en combinación con,
preferiblemente disueltas en, un portador farmacéuticamente
aceptable, preferiblemente un portador o diluyente acuoso. Se pueden
utilizar una variedad de portadores acuosos, tal como agua, agua
tamponada, 0,4% de solución salina, 0,3% de glicina y similares. Las
preparaciones de la invención también se pueden formular en
preparaciones de liposoma para la entrega o focalización en los
lugares de lesión. Las preparaciones de liposoma se describen
generalmente en, p. ej., Patentes estadounidenses Nos. 4,837,028,
4,501,728, y 4,975,282. Las composiciones se pueden esterilizar por
técnicas de esterilización convencionales, bien conocidas. Las
resultantes soluciones acuosas se pueden envasar para su uso o se
pueden filtrar bajo condiciones asépticas y liofilizadas, la
preparación liofilizada siendo combinada con una solución estéril
acuosa antes de la administración.
Las composiciones pueden contener sustancias o
adyuvantes auxiliares farmacéuticamente aceptables, incluyendo, sin
limitación, agentes de ajuste del pH y agentes tamponantes y/o de
ajuste de la tonicidad, tal como, por ejemplo, acetato sódico,
lactato sódico, cloruro sódico, cloruro de potasio, cloruro de
calcio, etc.
La concentración de Factor VII o polipéptidos
relacionados con el Factor VII en estas formulaciones pueden variar
ampliamente, es decir, de menos de aproximadamente el 0,5% en peso,
normalmente a o al menos aproximadamente el 1% en peso a tanto como
el 15 o 20% en peso y se seleccionará principalmente por volúmenes
fluidos, viscosidades, etc., conforme al modo particular de
administración seleccionado.
Así, una típica composición farmacéutica para la
infusión intravenosa se podría componer para contener 250 ml de
solución de Ringer estéril y 10 mg de la preparación. Los métodos
reales para preparar composiciones administrables parenteralmente
serán conocidos o aparentes para los expertos en la técnica y se
describen en más detalle en, por ejemplo, Remington's Pharmaceutical
Sciences 18th ed., Mack Publishing Company, Easton, PA (1990).
Las composiciones que contienen las
preparaciones de la presente invención se pueden administrar para
los tratamientos profilácticos y/o terapéuticos. En aplicaciones
terapéuticas, las composiciones se administran a un sujeto que ya
sufre una enfermedad, como se ha descrito anteriormente, en una
cantidad suficiente como para curar, aliviar o detener parcialmente
la enfermedad y sus complicaciones. Una cantidad adecuada para
lograr esto se define como "cantidad terapéuticamente eficaz".
Las cantidades eficaces para cada propósito dependerán de la
gravedad de la enfermedad o lesión además del peso y estado general
del sujeto. En general, no obstante, la cantidad eficaz variará
desde aproximadamente 0,05 mg hasta aproximadamente 500 mg de la
preparación por día para un sujeto de 70 kg, con dosificaciones de
desde aproximadamente 1,0 mg a aproximadamente 200 mg de la
preparación por día siendo más comúnmente utilizada. Se entenderá
que la determinación de una dosificación apropiada se puede
conseguir utilizando experimentación rutinaria, construyendo una
matriz de valores y probando diferentes puntos de la matriz.
La entrega local de las preparaciones de la
presente invención, tal como, por ejemplo, aplicación tópica, se
puede llevar a cabo, p. ej., por medio de un espray, perfusión,
catéteres de balón doble, stent, incorporado en injertos vasculares
o stents, hidrogeles utilizados para revestir los catéteres de
balón, u otros métodos bien establecidos. De cualquier manera, las
composiciones farmacéuticas deben proporcionar una cantidad de la
preparación suficiente como para tratar al sujeto eficazmente.
Las composiciones farmacéuticas de la invención
puede comprender además otros agentes bioactivos, tales como, p.
ej., coagulantes o anticoagulantes no relacionados con el Factor
VII.
Los siguientes ejemplos están destinados como
ilustraciones no limitativas de la presente invención.
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Ejemplo
1
El siguiente experimento se realizó para
producir una preparación de Factor VII con un modelo alterado de
glicoformas.
Una línea celular BHK transformada con un
plásmido de codificación del factor VII se adaptó al crecimiento en
cultivo de suspensión en la ausencia de suero. Las células se
propagaron secuencialmente en cultivos celulares con agitación
centrifuga y el número de células aumentó, el volumen aumentó
gradualmente por la adición de medio nuevo.
Finalmente, se inocularon 6 L de cultivo de
semillas en un biorreactor de producción de 100 litros con contenido
de portadores Cytopore 1 (Pharmacia) macroporosos, después de lo
cual se inmovilizaron las células de suspensión en los portadores.
El cultivo se mantuvo a 36ºC a un pH de 6.7-6.9 y
una DO del 50%. El volumen en el biorreactor de producción aumentó
gradualmente por la adición de medio nuevo según aumentaba el número
de células. Cuando la densidad de las células alcanzó
aproximadamente 2 x 10^{6} células/ml, se inició la fase de
producción y se realizó un cambio de medio cada 24 horas: se cesó la
agitación para permitir la sedimentación de los portadores con
contenido celular, y entonces se cosechó un 80% del sobrenadante del
cultivo y se sustituyó con medio nuevo. El sobrenadante del cultivo
cosechado se filtró para eliminar las células no retenidas y restos
de células y entonces se transfirió para un proceso adicional.
Durante la fase de producción las células
alcanzaron 3-6 x 10^{6} células/ml y una
graduación de 2-7 mg de Factor VII/litro.
Se compararon los modelos de oligosacáridos de
las siguientes preparaciones: (a) preparaciones del Factor VII
recombinante producidos como se describe en la parte I (n=7); y dos
preparaciones de referencia: (b) preparaciones de Factor VII
recombinante producidas en células BHK en presencia de suero de
ternero (n=10); y (c) una preparación de Factor VII purificado de
plasma humano.
Los oligosacáridos ligados a N se liberaron de
los polipéptidos por división química (hidrazinólisis, en una unidad
GlycoPrep1000, Oxford GlycoSciences) o por división enzimática
(N-glicosidasa F de, por ejemplo, Boehringer
Mannheim). Los oligosacáridos liberados se marcaron con
2-aminobenzamida (utilizando un kit de marcado de
señales, K-404, Oxford GlycoSciences o Glyko). Los
oligosacáridos marcados se analizaron utilizando intercambio amónico
de HPLC en una columna CarboPac PA100 (4x250 mm, Dionex, P/N 43055)
con una columna Guard (4x50 mm, Dionex, P/N 43054). La columna se
equilibró con 150 mM de hidróxido sódico y se eluyó con un gradiente
de 0-150 mM de acetato sódico, 150 mM de hidróxido
sódico. Los oligosacáridos se detectaron utilizando fluorescencia,
con excitación a 330 nm y emisión a 420 nm.
El contenido relativo de las varias estructuras
de oligosacáridos de Factor VII (Klausen et Al., 1998) se
calcularon como las áreas de pico relativo para los picos de
carbohidrato en el análisis de intercambio aniónico HPLC. En base de
los elementos estructurales de cada oligosacárido, se asignó a uno
de los siguientes: (i) cadenas con contenido de al menos un ácido
siálico; (II) cadenas carentes de cualquier ácido siálico (es decir,
neutras); (iii) cadenas con contenido de al menos un residuo de
galactosa terminal; (iv) cadenas con contenido de al menos un
residuo de N-acetilgalactosamina terminal; y (v)
cadenas con contenido de al menos una antena destapada (es decir, al
menos una galactosa terminal o residuo de
N-acetilgalactosamina). Finalmente, la suma de los
contenidos relativos de las cadenas de oligosacáridos asignadas a
cada grupo se calculó como un porcentaje de las cadenas de
oligosacáridos totales. La desviación estándar de esta determinación
se calculó que era 0,08% (variación diaria); 0,7% (variación de día
a día); y 0,5% (intervalo de 1-100 \mug).
Los resultantes modelos de glicoformas se
ilustran en la siguiente tabla:
Las preparaciones de factor VII recombinante
producidas según este ejemplo (es decir, en ausencia de suero)
exhiben un modelo de glicoforma que difiere de ambos modelos de
glicoforma del factor VII recombinante producido en presencia de
suero y Factor VII nativo aislado del plasma humano. Los
oligosacáridos de Factor VII recombinante producidos en ausencia de
suero se sialilizan a una mayor medida que aquellas producidas en
presencia de suero y contienen menos cadenas neutras v menos cadenas
que terminan bien en galactosa o en
N-acetilqalatosamina.
El siguiente experimento se realizó para
comparar la biodisponibilidad de dos preparaciones de Factor VII
producidas como arriba (I y II) con aquella de dos preparaciones de
Factor VII de referencia (es decir, producidos en presencia de
suero) (A y B).
Grupos de 8 ratas se administraron bien con una
preparación de prueba o una preparación de referencia a una
dosificación de 25 \mug/kg (\approx 100 \mug/rata) en un
tampón de glicil-glicina (pH 7.4) con contenido de
cloruro sódico (7.87 mg/ml), dihidrato de cloruro de calcio (1.48
mg/ml), manitol (2.5 mg/ml) y polisorbato 80. Las muestras de sangre
se retiraron a los 10 min y 30 min tras la administración inicial.
Se obtuvo plasma de las muestras y se cuantificó el Factor VII por
ELISA. La biodisponibilidad de cada muestra se expresa como el área
según dosificación bajo la curva de concentración de plasma para el
factor VII en base de las muestras de 10 y 30-min
(dosis AUC_{10-30}). La biodisponibilidad relativa
se expresa como la proporción entre la
AUC_{10-30}/dosis media de la prueba y muestras de
referencia X 100. El 90% de los límites de seguridad para la
biodisponibilidad relativa se calcularon del 90% de los límites de
seguridad para las diferencias entre preparaciones.
Los resultados se resumen en la tabla a
continuación (el % de sialilación de cada preparación, que se
midieron como se ha descrito anteriormente, se indican entre
paréntesis).
Los resultados indican que incluso las
diferencias relativamente pequeñas en la proporción de cadenas de
oligosacáridos que tienen al menos un residuo de ácido siálico, tal
como, p. ej., entre un 93% y 96 o 97%, pueden tener un impacto
marcado en la biodisponibilidad (un aumento del
20-30%). Un aumento del 10% en el % de sialilación,
por otra parte, causa un aumento del 40-50% en
biodisponibilidad.
Ejemplo
2
El Factor VII se produjo como se describe en el
ejemplo 1 arriba, con la excepción de que el factor VII se cosechó
de cultivos de 500-I. El análisis de las glicoformas
se realizó como se describe en el ejemplo 1. Tres preparaciones
independientes se analizaron y compararon (A, B, y C) con una
preparación de referencia (D).
La biodisponibilidad se midió en un modelo de
perro de la siguiente manera: el experimento se realizó como un
estudio aleatorio de cuatro patas en 12 perros Beagle divididos en
cuatro grupos. Todos los animales recibieron cada una de las tres
preparaciones de prueba A, B, y C y la preparación de referencia D a
una dosis de \approx90 \mug/kg en un tampón de
glicil-glicina (pH 5.5) que contiene cloruro sódico
(2,92 mg/ml), dihidrato de cloruro de calcio (1,47 mg/ml), manitol
(30 mg/ml) y polisorbato 80. Se retiraron muestras de sangre a los
10, 30, y 60 minutos y 2, 3, 4, 6 y 8 horas tras la administración
inicial. Se obtuvo plasma de las muestras y se cuantificó el factor
VII por ELISA.
La biodisponibilidad de cada muestra se expresa
como el área según la dosis bajo la curva de concentración de plasma
para el factor VII (AUC/dosis). La biodisponibilidad relativa se
expresa como la proporción entre la media AUC/dosis de prueba y
preparación de referencia X 100 y se calculó el 90% de los límites
de seguridad para la biodisponibilidad relativa.
Los resultados se resumen en la tabla a
continuación. El % de sialilación de cada preparación, que se
midieron como se describe en el ejemplo 1 arriba, se indican en
paréntesis.
Los resultados indican que las pequeñas
diferencias en la proporción de cadenas de oligosacáridos que tienen
al menos un residuo de ácido siálico tienen un impacto marcado en la
biodisponibilidad del Factor VII. Un aumento del 10% en el % de
sialilación causa un aumento del 30-50% en la
biodisponibilidad con una relación cerca de lineal para las tres
preparaciones de prueba y la preparación de referencia.
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Ejemplo
3
El siguiente experimento se realizó para
producir una preparación de factor VII con un modelo alterado de
glicoformas.
Un vector del plásmido pLN174 para la expresión
de FVII humano se ha descrito (Persson y Nielsen. 1996. FEBS Lett.
385: 241-243). Brevemente, lleva la secuencia de
nucleótidos de ADNc humano que codifica FVII humano incluyendo el
propéptido bajo el control de un promotor de metalotioneína de ratón
para la transcripción del ADNc insertado, y el ADNc de
dihidrofolato-reductasa de ratón bajo el control de
un promotor temprano SV40 para el uso como un marcador
seleccionable.
Para la construcción de un vector de plásmido
que codifica una secuencia de reconocimiento de
gamma-carboxilación, se utilizó un vector de
clonación (vector pBluescript II KS+, Stratagene) que contiene ADNc
que codifica FVII incluyendo su propéptido (pLN171). (Persson et
al. 1997. J. Biol. Chem. 272: 19919-19924). Una
secuencia de nucleótidos que codifica un codón de detención se
insertó en el FVII que codifica ADNc después del propéptido de FVII
por mutagénesis inversa mediada por PCR utilizando este vector de
clonación. El plásmido templado se desnaturalizó por tratamiento con
NaOH seguido de PCR con polimerasas Pwo
(Boehringer-Mannheim) y Taq
(Perkin-Elmer) con los siguientes cebadores:
- a)
- 5'-AGC GTT TTA GCG CCG GCG CCG GTG CAG GAC-3'
- b)
- 5'-CGC CGG CGC TAA AAC GCT TTC CTG GAG GAG CTG CGG CC-3'
La resultante mezcla se digirió con DpnI para
digerir el ADN templado residual y Escherichia coli se
transformaron con el producto de la PCR. Los clones se cribaron por
la presencia de la mutación por secuenciación. El ADNc de un clon
correcto se transfirió como un fragmento de
BamHI-EcoRI al plásmido de expresión pcDNA3
(Invitrogen). El plásmido resultante se denominó pLN329. Las células
CHO K1 (ATCC CCI61) se transfectaron con cantidades iguales de
pLN174 y pLN329 con el Método Fugene6
(Boehriner-Mannheim). Los transfectantes se
seleccionaron por la adición de metotrexato a 1 \muM y
G-418 a 0,45 mg/ml. La agrupación de transfectantes
se clonó por la limitación de dilución y se midió la expresión de
FVII de los clones.
Un clon de alta producción se subclonó de forma
adicional y se seleccionó un clon E11 con una expresión de FVII
especifica de 2.4 pg/célula/día en medio de Eagle modificado con
Dulbecco con un 10% de suero fetal de ternero. El clon se adaptó al
cultivo de suspensión libre de suero en un medio de CHO disponible
comercialmente (JRH Bioscience) libre de componentes derivados de
animales.
Las células adaptadas se propagaron
consecutivamente en cultivos celulares con agitación centrífuga y
según aumentaba el numero de células, el volumen aumentó
gradualmente por la adición de medio nuevo. Después de 25 días, 6 l
del cultivo celular con agitación centrifuga se inoculó en un
biorreactor de 50-litros. Las células se propagaron
en el biorreactor y según aumentaba el número de célula, el volumen
aumentó gradualmente por la adición de medio nuevo.
Finalmente, 50 l de las semillas del cultivo se
inocularon en un biorreactor de producción de 500 litros que
contenía portadores macroporosos Cytopore 1 (Pharmacia), después de
lo cual las células de la suspensión se quedaron inmovilizadas en
los portadores. El cultivo se mantuvo a 36ºC a un pH de
7.0-7.1 y una Tensión de Oxígeno Disuelto (TOD) del
50% de saturación. El volumen en el biorreactor aumentó gradualmente
por la adición de medio nuevo según aumentaba el número de células.
Cuando la densidad celular alcanzó aproximadamente
10-12 x 10^{5} células/ml, la fase de producción
se inició y un cambio de medio se realizó cada 24 horas: la
agitación se detuvo para permitir la sedimentación de los portadores
que contenían células, y entonces un 80% del sobrenadante del
cultivo se cosechó y sustituyó con medio nuevo. El sobrenadante del
cultivo cosechado se filtró para eliminar las células no retenidas
(es decir, las células que no se inmovilizaron en portadores) y
restos de células y entonces se transfirió para un proceso
adicional.
Durante la fase de producción las células
alcanzaron 2-3 x 10^{7} células/ml y una
graduación de 8 mg de Factor VII/litro.
A. El modelo de oligosacáridos de una
preparación de Factor VII producido como se describe anteriormente
(a) se comparó con aquellos de (b) preparaciones de factor VII
recombinante producidos en células BHK en la presencia de suero de
ternero y (c) una preparación de factor VII purificada de plasma
humano. Los métodos utilizados fueron esencialmente como se
describen en el ejemplo 1.
Los resultados se muestran en la Tabla a
continuación. Las asignaciones de oligosacáridos son de la siguiente
manera: (i) cadenas que contienen al menos un ácido siálico; (ii)
cadenas que carecen de ácido siálico (es decir, neutras); (iii)
cadenas que contienen al menos un residuo de galactosa terminal;
(iv) cadenas que contienen al menos un residuo de
N-acetilgalactosamina terminal; y (v) cadenas que
contienen al menos una antena destapada (es decir, al menos una
galactosa terminal o residuo de
N-acetilgalactosamina).
B. Los modelos de oligosacáridos de cinco
preparaciones de Factor VII independientes producidas como se
describe en este ejemplo (a) se compararon con aquellos de (b)
preparaciones de factor VII recombinante producidas en células BHK
en presencia de suero de ternero y (c) una preparación de Factor VII
purificada de plasma humano, utilizando los métodos analíticos
descritos en el Ejemplo 1.
En base de los elementos estructurales de cada
oligosacárido, se asignó a uno de los siguientes: (i) cadenas que
contienen al menos ácido siálico; (ii) cadenas que carecen de ácido
siálico (es decir, neutras); (iii) cadenas que contienen al menos
una fucosa ligada a la antena. Finalmente, la suma del contenido
relativo de las cadenas de oligosacáridos asignadas a cada grupo se
calculó como un porcentaje de las cadenas de oligosacáridos total.
La desviación estándar de esta determinación se calculó como 0,08%
(variación diaria); 0,7% (variación de día a día); y 0,5% (intervalo
de 1-100 \mug).
Los resultantes modelos de glicoformas se
ilustran en la siguiente tabla:
Las preparaciones de Factor VII recombinante
producidas según el Ejemplo 1 (es decir, producidas en ausencia de
suero por la línea celular CHO) exhiben un modelo de glicoformas que
difiere de ambos modelos de glicoformas del Factor VII recombinante
producidos en presencia de suero y Factor VII nativo aislado de
plasma humano. Los oligosacáridos de Factor VII recombinante
producidos en ausencia de suero por la línea de 282,4 células CHO
incluyen estructuras con fucosa ligada a la antena, que están
ausentes de ambas de las preparaciones de referencia. Dos de las
estructuras se han purificado por espectrometría de masas por
desabsorción/ionización asistida por matriz, por tratamiento con
enzimas fucosidasa de enlace específico y por HPLC de intercambio
aniónico como se ha descrito anteriormente. Las dos estructuras han
demostrado contener la estructura sialil Lewis X, es decir, ligada a
la fucosa \alpha1->3 a una N-acetilglucosamina
antenaria en un oligosacárido sialilatado.
Cinco preparaciones de Factor VII producidas
como se describe en este ejemplo se analizaron por su (a) generación
de trombina y (b) adhesión al factor tisular (TF) y se compararon
con Factor VII recombinante producido en células BHK en la presencia
de suero (referencia). La siguiente tabla correlaciona los modelos
de las glicoformas (% de cadenas de oligosacáridos que contienen
ácido siálico y el % que contiene antena fucosilatada) y las dos
bioactividades.
Los resultados indican que las preparaciones de
Factor VII que tienen antenas fucosiladas exhiben mayor actividad de
Factor VII independiente de TF (como se exhibe, p. ej. por
generación de trombina) que las preparaciones de Factor VII que
carecen de antenas fucosiladas.
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Ejemplo
4
El siguiente método se puede utilizar para el
ensayo de la bioactividad del Factor VIIa. El ensayo se lleva a cabo
en una placa de microtitulación (MaxiSorp, Nunc, Dinamarca). El
sustrato cromogénico
D-Ile-pro-Arg-p-nitroanilida
(S-2288, Chromogenix, Suecia), a una concentración
final de 1 mM, se añade al Factor VIIa (concentración final 100 nM)
en 50 mM de HEPES, pH 7.4, que contiene 0.1 M de NaCl, 5 mM de
CaCl_{2} y 1 mg/ml de albúmina de suero bovino. La absorbencia a
405 nm se mide continuamente en un lector de placas SpectraMax™ 340
(Molecular Devices, USA). La absorbencia desarrollada durante una
incubación de 20 minutos, después de la sustracción de la
absorbencia en un pocillo de blanco que no contiene ninguna enzima,
se utiliza para calcular la proporción entre las actividades de una
prueba y un Factor VIIa de referencia.
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Ejemplo
5
El siguiente método se puede utilizar para el
ensayo de la bioactividad del Factor VIIa. El ensayo se lleva a cabo
en una placa de microtitulación (MaxiSorp, Nunc, Dinamarca). Factor
VIIa (10 nm) y Factor X (0.8 microM) en 100 \mul de HEPES 50 mM,
pH 7.4, que contiene 0.1 M de NaCl, 5 mM de CaCl_{2} y 1 mg/ml de
albúmina de suero bovino, se incuban durante 15 min. Entonces se
detiene la división del Factor X por la adición de 50 \mul de
HEPES 50 mM, pH 7.4, que contiene 0.1 M de NaCl, 20 mM de EDTA y 1
mg/ml de albúmina de suero bovino. La cantidad generada de Factor Xa
se mide por la adición del sustrato cromogénico
Z-D-Arg-Gly-Arg-p-nitroanilida
(S-2765, Chromogenix, Suecia), concentración final
0.5 mM. La absorbencia a 405 nm se mide continuamente en un lector
de placas de SpectraMax™ 340 (Molecular Devices, USA). La
absorbencia desarrollada durante 10 minutos, después de la
sustracción de la absorbencia en un pocillo en blanco que no
contiene FVIIa, se utiliza para calcular la proporción entre las
actividades proteolíticas de una prueba y un factor VIIa de
referencia.
Todas las patentes, solicitudes de patente, y
referencias bibliográficas a las que se hace referencia aquí, se
incorporan en la presente por referencia, en su integridad.
Muchas variaciones de la presente invención se
sugerirán a los expertos en la técnica en vista de la anterior
descripción detallada. Las variaciones tan obvias están dentro del
alcance previsto completo de las reivindicaciones anexas.
\vskip1.000000\baselineskip
\sqbullet US 4784950 A [0013] [0033]
\sqbullet US 5997864 A [0015] [0017]
\sqbullet US 5580560 A [0017]
\sqbullet US 4456591 A [0045]
\sqbullet US 4837028 A [0058]
\sqbullet US 4501728 A [0058]
\sqbullet US 4975282 A [0058]
\sqbulletKemball-Cook et al. Gene, 1994, vol. 139, no. 2.
275-279 [0005]
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Claims (34)
1. Preparación que comprende una pluralidad de
polipéptidos del Factor VII, en donde los polipéptidos comprenden
cadenas de oligosacáridos ligadas a la asparagina y en donde entre
aproximadamente un 94-99% de las cadenas de
oligosacáridos comprenden al menos una fracción de ácido siálico; y
en donde la preparación exhibe una biodisponibilidad que es al menos
aproximadamente un 110% de la biodisponibilidad de una preparación
de referencia, en donde aproximadamente un 93% o menos de las
cadenas de oligosacáridos en la preparación de referencia comprenden
al menos una fracción de ácido siálico.
2. Preparación que comprende una pluralidad de
polipéptidos del factor VII, en donde los polipéptidos comprenden
cadenas de oligosacáridos ligadas a la asparagina y en donde entre
aproximadamente un 1-7% de las cadenas de
oligosacáridos tienen una carga neutra; y en donde la preparación
exhibe una biodisponibilidad que es al menos aproximadamente un 110%
de la biodisponibilidad de una preparación de referencia, en donde
aproximadamente un 93% o menos de las cadenas de oligosacáridos en
la preparación de referencia comprenden al menos una fracción de
ácido siálico.
3. Preparación según la reivindicación 1 en
donde dicha pluralidad de polipéptidos del factor VII comprenden
cadenas de oligosacáridos ligadas a la asparagina y en donde entre
aproximadamente un 6-16% de las cadenas de
oligosacáridos comprenden al menos un residuo de galactosa
terminal.
4. Preparación que comprende una pluralidad de
polipéptidos del Factor VII, en donde los polipéptidos comprenden
cadenas de oligosacáridos ligadas a la asparagina y en donde entre
aproximadamente un 11-23% de las cadenas de
oligosacáridos comprenden al menos una galactosa terminal o residuo
de N-acetilgalactosamina; y en donde la preparación
exhibe una biodisponibilidad que es al menos aproximadamente un 110%
de la biodisponibilidad de una preparación de referencia, en donde
aproximadamente un 93% o menos de las cadenas de oligosacáridos en
la preparación de referencia comprenden al menos una fracción de
ácido siálico.
5. Preparación que comprende una pluralidad de
polipéptidos del Factor VII, en donde los polipéptidos comprenden
cadenas de oligosacáridos ligadas a la asparagina y en donde al
menos aproximadamente un 2% de las cadenas de oligosacáridos
comprenden al menos una fracción de fucosa ligada en \alpha1->3
a una N-acetilglucosamina antenaria; y en donde la
preparación exhibe una biodisponibilidad que es al menos
aproximadamente un 110% de la biodisponibilidad de una preparación
de referencia, en donde aproximadamente un 93% o menos de las
cadenas de oligosacáridos en la preparación de referencia comprenden
al menos una fracción de ácido siálico.
6. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 5, en donde los residuos siálicos en las
cadenas de oligosacáridos están ligados a la galactosa mediante un
enlace \alpha2->3.
7. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 6, en donde los residuos de ácido siálico
comprenden ácido N-acetilneuramínico (Neu5Ac) y
ácido N-glicolilneuramínico (Neu5Gc).
8. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 7, en donde los oligosacáridos comprenden
fucosa ligada en \alpha1->6 a una
N-acetilglucosamina de núcleo.
9. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 8, en donde entre aproximadamente un
95-98% de las cadenas de oligosacáridos contienen al
menos un residuo de ácido siálico.
10. Preparación tal y como se define en
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, en donde entre
aproximadamente un 96-97% de las cadenas de
oligosacáridos contienen al menos un residuo de ácido siálico.
11. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 10, en donde entre aproximadamente un
2-4% de las cadenas de oligosacáridos tienen una
carga neutra.
12. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 11, en donde entre aproximadamente un
8-12% de las cadenas de oligosacáridos contienen al
menos un residuo de galactosa terminal.
13. Preparación tal y como se define en
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 12, donde entre
aproximadamente 12-18% de las cadenas de
oligosacáridos contienen al menos una galactosa terminal o residuo
de N-acetilgalactosami-
na.
na.
14. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 13, en donde al menos aproximadamente un 5%
de las cadenas de oligosacáridos comprenden al menos una fracción de
fucosa ligada en \alpha1->3 a una
N-acetilglucosamina antenaria.
15. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 14, en donde al menos aproximadamente un
10% de las cadenas de oligosacáridos comprenden al menos una
fracción de fucosa ligada en \alpha1->3 a una
N-acetilglucosamina antenaria.
16. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 15, en donde al menos aproximadamente un
20% de las cadenas de oligosacáridos comprenden al menos una
fracción de fucosa ligada en \alpha1->3 a una
N-acetilglucosamina antenaria.
17. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 16, en donde al menos aproximadamente un
40% de las cadenas de oligosacáridos comprenden al menos una
fracción de fucosa ligada en \alpha1->3 a una
N-acetilglucosamina antenaria.
18. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 17, en donde los polipéptidos tienen la
secuencia de aminoácidos del Factor VII de tipo salvaje.
19. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 18, en donde los polipéptidos son Factor
VII de tipo salvaje.
20. Preparación que comprende una pluralidad de
polipéptidos del factor VIIa que tienen la secuencia del factor VII
de tipo salvaje, en donde los polipéptidos comprenden cadenas de
oligosacáridos ligadas a la asparagina y en donde entre
aproximadamente un 94-99% de las cadenas de
oligosacáridos comprenden al menos un residuo de ácido siálico; y en
donde la preparación exhibe una biodisponibilidad que es al menos
aproximadamente un 110% de la biodisponibilidad de una preparación
de referencia, en donde aproximadamente un 93% o menos de las
cadenas de oligosacáridos en la preparación de referencia,
comprenden al menos una fracción de ácido siálico.
21. Preparación que comprende una pluralidad de
polipéptidos del factor VIIa que tienen la secuencia del factor VII
de tipo salvaje, en donde los polipéptidos comprenden cadenas de
oligosacáridos ligadas a la asparagina y en donde al menos
aproximadamente un 2% de las cadenas de oligosacáridos comprenden al
menos una fracción de fucosa ligada en \alpha1->3 a una
N-acetilglucosamina antenaria; y en donde la
preparación exhibe una biodisponibilidad que es al menos
aproximadamente un 110% de la biodisponibilidad de una preparación
de referencia, en donde aproximadamente un 93% o menos de las
cadenas de oligosacáridos en la preparación de referencia comprenden
al menos una fracción de ácido siálico.
22. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 21, en donde los polipéptidos se producen
en una célula huésped seleccionada del grupo que consiste en células
fúngicas, de insecto, y de vertebrado.
23. Preparación como se define en la
reivindicación 22, en donde la célula huésped es una célula
mamífera.
24. Preparación como se define en la
reivindicación 23, en donde la célula mamífera es derivada de un
hámster.
25. Preparación como se define en la
reivindicación 24, en donde la célula de hámster es seleccionada del
grupo que consiste de células CHO y células BHK.
26. Preparación como se define en la
reivindicación 23, en donde la célula mamífera es derivada de un
humano.
27. Preparación como se define en la
reivindicación 26, en donde la célula humana es una célula HEK.
28. Preparación como se define en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 27, en donde la preparación exhibe una
biodisponibilidad que es al menos aproximadamente un 120% de la
biodisponibilidad de una preparación de referencia, en donde
aproximadamente un 93% o menos de las cadenas de oligosacáridos en
la preparación de referencia comprenden al menos una fracción de
ácido siálico.
29. Preparación como se define en la
reivindicación 29, en donde la preparación exhibe una
biodisponibilidad que es al menos aproximadamente un 130% de la
biodisponibilidad de dicha preparación de referencia.
30. Preparación como se define en la
reivindicación 29, en donde la preparación exhibe una
biodisponibilidad que es al menos aproximadamente un 140% de la
biodisponibilidad de dicha preparación de referencia.
31. Fórmula farmacéutica que comprende una
preparación como se define en cualquiera de las reivindicaciones
1-30 y un portador o adyuvante farmacéuticamente
aceptable.
32. Uso de una preparación que comprende
polipéptidos del factor VII como se define en cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 30 para la preparación de un medicamento para
tratar los trastornos de la coagulación.
33. Uso como se define en la reivindicación 32,
en donde el trastorno de la coagulación es seleccionado del grupo
que consiste en hemofilia A, hemofilia B, deficiencia del factor XI,
deficiencia del factor VII, trombocitopenia, enfermedad de von
Willebrand, cirugía, y traumatismo.
34. Uso de una preparación que comprende
polipéptidos del factor VII como se define en cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 30 para la preparación de un medicamento para
la prevención del sangrado indeseado.
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