ES2319517T3 - Preparacion farmaceutica aplicable topicamente. - Google Patents
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Abstract
Uso de un compuesto seleccionado del grupo que consiste en roflumilast, sales de roflumilast, el N-óxido del resto de piridina de roflumilast, y sus sales, en la fabricación de una preparación farmacéutica tópicamente aplicable para la administración dérmica para el tratamiento de una dermatosis seleccionada del grupo de psoriasis (vulgar), eccema de contacto tóxico y alérgico, eccema atópico, eccema seborreico, liquen simple, quemadura solar, prurito en la región genitoanal, alopecia areata, cicatrices hipertróficas, lupus eritematoso discoide, piodermias foliculares y extensivas, acné endógeno y exógeno, acné rosácea, u otros trastornos proliferativos, inflamatorios y alérgicos de la piel.
Description
Preparación farmacéutica aplicable
tópicamente.
La presente invención se refiere al campo de la
tecnología farmacéutica, y describe una preparación farmacéutica
aplicable tópicamente que comprende, como ingrediente activo,
roflumilast. La invención describe adicionalmente procedimientos
para producir la preparación farmacéutica aplicable tópicamente. La
invención se refiere particularmente al uso para el tratamiento de
las dermatosis.
Los inhibidores de la fosfodiesterasa (PDE)
nucleotídica cíclica (en particular de tipo 4) son actualmente de
particular interés como una nueva generación de ingredientes activos
para el tratamiento de trastornos inflamatorios, especialmente
trastornos de las vías respiratorias tales como asma, u
obstrucciones de las vías respiratorias (tal como, por ejemplo,
COPD = enfermedad pulmonar obstructiva crónica). Actualmente un
número de inhibidores de PDE 4 se encuentran en ensayos clínicos
avanzados, incluyendo una forma de dosificación para la
administración oral, que comprende el ingrediente activo
N-(3,5-dicloropirid-4-il)-3-ciclopropilmetoxi-4-difluorometoxibenzamida
(DCI: roflumilast). Éste y otros compuestos que tienen una
estructura benzamídica, y su uso como inhibidores de la
fosfodiesterasa (PDE) nucleotídica cíclica, se describen en el
documento WO 95/01338. Estos ingredientes activos se proponen
también en el documento WO 95/01338, para el tratamiento de ciertos
trastornos de la piel (tales como, por ejemplo, las dermatosis). El
documento WO 00/53182 propone el uso de roflumilast o su N-óxido
para el tratamiento de esclerosis múltiple.
Para tratar trastornos de la piel, es deseable
proporcionar el ingrediente farmacéutico activo en una preparación
farmacéutica adecuada para la aplicación tópica. Sin embargo, como
la persona experta sabe, la provisión de formas de dosificación
para la aplicación tópica puede ser extremadamente difícil o
imposible si la intención es administrar un ingrediente activo que
tiene una solubilidad muy baja. De este modo, por ejemplo, la
solubilidad en agua encontrada para el inhibidor de PDE 4
N-(3,5-dicloropirid-4-il)-3-ciclopropilmetoxi-4-difluorometoxibenzamida
(DCI: roflumilast), que se describe en el documento WO 95/01338, es
sólo 0,53 mg/l a 21ºC.
Ahora se ha encontrado que las preparaciones
farmacéuticas aplicables tópicamente, que comprenden el inhibidor
de PDE 4 ligeramente soluble roflumilast, muestran un efecto muy
bueno en el tratamiento de las dermatosis en la aplicación dérmica
local. También se encuentra, completamente sorprendente, además del
efecto local, un efecto sistémico excelente, que es comparable con
el de una forma de dosificación oral.
La invención describe, en un primer aspecto, una
preparación farmacéutica que se puede administrar tópicamente y que
comprende un ingrediente farmacéutico activo junto con uno o más
vehículos y/o excipientes farmacéuticos adecuados para la
administración tópica, siendo el ingrediente farmacéutico activo un
compuesto seleccionado del grupo que consiste en roflumilast, sales
de roflumilast, el N-óxido de roflumilast y sus sales.
Roflumilast es la DCI para un compuesto de la
fórmula I
en la
que
- R1
- es difluorometoxi,
- R2
- es ciclopropilmetoxi, y
- R3
- es 3,5-dicloropirid-4-ilo.
\vskip1.000000\baselineskip
Este compuesto tiene el nombre químico
N-(3,5-dicloropirid-4-il)-3-ciclopropilmetoxi-4-difluorometoxi-benzamida
(DCI: roflumilast). El N-óxido de roflumilast tiene el nombre
químico
3-ciclopropilmetoxi-4-difluorometoxi-N-(3,5-dicloropirid-4-il-1-óxido)benzamida.
Este compuesto de la fórmula I, sus sales, el
N-óxido, sus sales, y el uso de estos compuestos como inhibidores
de fosfodiesterasa (PDE) 4 se describen en la Solicitud de Patente
Internacional WO 95/01338.
Las sales adecuadas para compuesto de la fórmula
I - dependiendo de la sustitución - son todas sales de adición de
ácidos, pero, en particular, todas las sales con bases. Mención
particular se puede hacer de las sales farmacológicamente
aceptables de los ácidos y bases inorgánicos y orgánicos usados
normalmente en la tecnología farmacéutica. Las sales
farmacológicamente no aceptables que, por ejemplo, pueden ser los
productos iniciales del proceso para preparar los compuestos de la
invención a escala industrial, se convierten en sales
farmacológicamente aceptables mediante procesos conocidos por el
experto. Las adecuadas, por un lado, son sales de adición de
ácidos, solubles en agua e insolubles en agua, con ácidos tales
como, por ejemplo, ácido clorhídrico, ácido bromhídrico, ácido
fosfórico, ácido nítrico, ácido sulfúrico, ácido acético, ácido
cítrico, ácido D-glucónico, ácido benzoico, ácido
2-(4-hidroxibenzoil)benzoico, ácido butírico,
ácido sulfosalicílico, ácido maleico, ácido láurico, ácido málico,
ácido fumárico, ácido succínico, ácido oxálico, ácido tartárico,
ácido embónico, ácido esteárico, ácido toluenosulfónico, ácido
metanosulfónico, o ácido
3-hidroxi-2-naftoico,
empleándose los ácidos para preparar las sales en la relación
equimolar de cantidades, o una que difiera de ella - dependiendo de
si el ácido es monobásico o polibásico, y dependiendo de qué sal
se
desea.
desea.
Por otro lado, también son particularmente
adecuadas las sales con bases. Los ejemplos de sales básicas que se
pueden mencionar son las sales de litio, sodio, potasio, calcio,
aluminio, magnesio, titanio, amonio, meglumina o guanidinio, una
vez más empleándose las bases para preparar las sales en la relación
equimolar de cantidades, o una que difiera de ella.
La proporción (en porcentaje en peso basado en
el peso de la preparación farmacéutica acabada; p/p) de ingrediente
farmacéutico activo en la preparación farmacéutica de la invención
es habitualmente de 0,001 a 50% en peso. La proporción de
ingrediente farmacéutico activo es preferiblemente hasta 1% en
peso.
Los vehículos y/o excipientes farmacéuticos
adecuados para administración tópica son preferiblemente según la
descripción de la invención vehículos y/o excipientes convencionales
conocidos por la persona experta en relación con las preparaciones
farmacéuticas para la administración dérmica (= productos
dermatológicos). Los ejemplos que se pueden mencionar son vehículos
y/o excipientes que son adecuados para producir polvos muy finos,
emulsiones, suspensiones, pulverizaciones, aceites, ungüentos,
ungüentos grasos, cremas, pastas, geles, espumas o disoluciones, y
sistemas terapéuticos transdérmicos.
La preparación farmacéutica tópica descrita en
la presente invención se puede producir mediante procedimientos
familiares por la persona experta.
Los productos dermatológicos convencionales y su
producción, y los vehículos y/o excipientes preferidos para las
preparaciones farmacéuticas individuales, se describen, por ejemplo,
en el libro de texto "Pharmazeutische Technologie" (Suker,
Fuchs, Speiser, Georg Thieme Verlag, 1978 desde la página 629).
La invención describe una primera realización,
en la que la preparación farmacéutica tópica es una forma de
dosificación semisólida. Los ejemplos que se pueden mencionar son,
en particular, ungüentos (por ejemplo un ungüento en disolución, un
ungüento en suspensión), cremas, geles o pastas.
Las emulsiones de aceite en agua o de agua en
aceite se denominan normalmente como cremas. Principalmente, para
la fase oleosa, se usan alcoholes grasos, por ejemplo alcohol
laurílico, cetílico o estearílico, ácidos grasos, por ejemplo ácido
palmítico o esteárico, parafinas líquidas o sólidas u ozoquerita,
ceras líquidas a sólidas, por ejemplo miristato de isopropilo,
grasa natural o parcialmente sintética, por ejemplo triglicérido de
ácido graso de coco, aceites endurecidos, por ejemplo aceite de
cacahuete o de ricino hidrogenado, o ésteres parciales de glicerina
con ácidos grasos, por ejemplo monoestearato de glicerina o
diestarato de glicerina. Los emulsionantes adecuados son sustancias
tensioactivas, por ejemplo tensioactivos no iónicos, por ejemplo
ésteres de polialcoholes con ácidos grasos, o sus aductos con óxido
de etileno, tales como ésteres de ácidos grasos con poliglicerina o
ésteres de ácidos grasos con polioxietilensorbitán (Tween®: ICI),
ésteres de ácidos grasos con sorbitán (Span®: ICI), tales como, por
ejemplo, oleato de sorbitán y/o isoestearato de sorbitán,
esteroles, también ésteres de alcoholes grasos o ésteres de ácidos
grasos polioxietilénicos, o tensioactivos aniónicos tales como
sales de metales alcalinos de sulfatos de alcoholes grasos, por
ejemplo laurilsulfato de sodio, cetilsulfato de sodio o
estearilsulfato de sodio, que se usan normalmente en presencia de
dichos alcoholes grasos, por ejemplo alcohol cetílico o alcohol
estearílico. Es posible añadir a la fase acuosa, entre otros,
agentes que eviten el secado de la crema, por ejemplo polialcoholes
tales como glicerina, sorbitol, propilenglicol y/o
polietilenglicoles, también conservantes, fragancias, etc.
Los ungüentos pueden ser anhidros, y contienen
como base las parafinas que son adecuadas para uso tópico y son
líquidas a la temperatura corporal, especialmente parafina de baja
viscosidad, también las citadas grasas naturales o parcialmente
sintéticas, por ejemplo triglicérido de ácido graso de coco, aceites
endurecidos, por ejemplo aceite de cacahuete o de ricino
hidrogenado, ésteres parciales de glicerina con ácidos grasos, por
ejemplo monoestearato y diestearato de glicerina, siliconas, por
ejemplo polidimetilsiloxanos, por ejemplo hexametildisiloxano u
octametiltrisiloxano, y, por ejemplo, los alcoholes grasos
mencionados en relación con las cremas hidratadas y que incrementan
la capacidad de captación de agua, y esteroles, ceras de lana, otros
emulsionantes y/u otros aditivos.
En el caso de geles, se hace una distinción
entre geles hidratados, anhidros y de bajo contenido de agua, que
consisten en material hinchable formador de gel. Principalmente son
adecuados los hidrogeles transparentes a base de macromoléculas
inorgánicas u orgánicas. Los componentes inorgánicos
macromoleculares con propiedades formadoras de gel son
predominantemente silicatos hidratados o que absorben agua, tales
como silicatos de aluminio, por ejemplo bentonita, silicatos de
aluminio y magnesio, por ejemplo Veegum® - Vanderbilt Exp. Corp., o
sílice coloidal, por ejemplo Aerosil® - Degussa. Los ejemplos de
sustancias orgánicas macromoleculares usadas son polímeros
naturales, semisintéticos o sintéticos. Los polímeros naturales y
semisintéticos derivan, por ejemplo, de polisacáridos con
diferentes unidades de hidratos de carbono, tales como celulosa,
almidón, tragacanto, goma arábiga, agar-agar,
gelatina, ácido algínico y sus sales, por ejemplo alginato de sodio
y sus derivados, alquilo inferior-celulosa, por
ejemplo metil- o etilcelulosa, carboxi- o
hidroxi-alquilo inferior-celulosa,
por ejemplo carboximetil- o hidroxipropilcelulosa. Las unidades de
polímeros sintéticos formadores de gel son, por ejemplo, compuestos
alifáticos insaturados sustituidos, tales como alcohol vinílico,
vinilpirrolidona, ácido acrílico o metacrílico. Los ejemplos a
mencionar de tales polímeros son derivados de alcohol polivinílico
tales como Polyviol® - Wacker, polivinilpirrolidonas, tales como
Kollidon® - BASF o Polyplasdon® - General Aniline, poliacrilatos y
polimetacrilatos, tales como Rohagit S® - Rohm und Haas. Es posible
añadir aditivos convencionales a los geles, tales como conservantes
o fragancias.
Las pastas son cremas o ungüentos con los
constituyentes mencionados aquí anteriormente y constituyentes de
polvo muy fino que absorbe las secreciones, tales como óxidos
metálicos, por ejemplo óxido de titanio u óxido de cinc, también
talco y/o silicatos de aluminio, que tienen la tarea de aglutinar la
humedad o las secreciones.
La invención describe una realización preferida,
en la que la preparación farmacéutica tópica es una preparación
farmacéutica semisólida, siendo uno de los excipientes
polietilenglicol, en particular polietilenglicol 400.
La invención describe una realización adicional,
en la que la preparación farmacéutica tópica es un sistema
terapéutico transdérmico (TTS), por ejemplo un sistema como se
describe en Pharmazeutische Technologie: Moderne Arzneiformen,
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart 1997, páginas 81
y siguientes. Los TTS se caracterizan en principio por un
suministro definido de sustancia médica a la piel, una dosis total
de la sustancia médica en el TTS, un área total y un área que es
posiblemente diferente de aquella para la liberación de la
sustancia médica, una lámina de revestimiento (capa soporte) que es
impermeable a la sustancia médica, un depósito de sustancia médica,
un elemento de control que controla el suministro de la sustancia
médica a la piel, una capa adhesiva (sensible a la presión), y una
capa protectora que se puede desprender. En ocasiones es posible
que más de una función sea desempeñada por un mismo elemento, por
ejemplo las funciones de depósito, control y adhesiva mediante una
matriz adhesiva adecuada. Desde el punto de vista de la tecnología
farmacéutica, los TTS se categorizan según la forma en que se logra
la función de control, es decir, cómo controla el suministro de
sustancia médica a la piel. Los ejemplos que se mencionan aquí son
TTS con liberación controlada por permeación de la membrana
(suministro del fármaco moderado por la membrana), los TTS con una
liberación controlada por la difusión a través de la matriz, y los
TTS con una liberación controlada por disolución del
microdepósito.
Los TTS con liberación controlada por permeación
de la membrana se caracterizan por una membrana polimérica
compuesta de un copolímero de PVA-VA (Chronomer®),
que controla la permeación de la sustancia médica desde el depósito
hacia el interior de la piel. La sustancia médica está inicialmente
en forma de partículas sólidas o como una dispersión o disolución
en el depósito. La membrana polimérica se puede unir al depósito de
diversas maneras (extrusión, encapsulamiento,
microencapsulamiento). Los TTS con liberación controlada por la
difusión a través de la matriz tienen una estructura
comparativamente más simple. No contienen ningún elemento de control
separado. La liberación de la sustancia médica se controla mediante
una matriz polimérica lipófila o hidrófila y/o la capa adhesiva. Es
posible distinguir, según las características de la matriz, entre
los TTS con una matriz en forma de gel y los TTS que representan
laminados poliméricos sólidos. El depósito de la sustancia médica
está formado por la sustancia médica disuelta en la matriz (sistema
monolítico) o una dispersión homogénea de partículas sólidas de la
sustancia médica. Un TTS de matriz se puede producir mezclando a
temperatura ambiente las partículas de la sustancia médica con un
polímero líquido o semisólido viscoso, seguido de la reticulación
de las cadenas poliméricas. Otra posibilidad es también mezclar la
sustancia médica a temperatura elevada con un polímero reblandecido
(técnica de fusión en caliente), o los dos componentes (disueltos en
un disolvente orgánico) se mezclan juntos y el disolvente se
elimina entonces a vacío (evaporación del disolvente). La
conformación es posible vertiendo en moldes adecuados, extendiendo
con dispositivo especiales (cuchillos), o mediante extrusión. En el
caso de los TTS con liberación controlada por disolución del
microdepósito (suministro de fármaco microsellado, principio de
MDD), se embeben en una matriz, que representa tanto el depósito
como el elemento de control del dispositivo, numerosos
compartimientos que contienen el ingrediente activo y que tienen un
tamaño de 10-200 \mum. Debido a la matriz, estos
TTS se asignan realmente a los sistemas de matriz. Para la
producción, la sustancia médica se dispersa inicialmente junto con
agua y polietilenglicol 400 al 40% en palmitato de isopropilo, que
actúa como un promotor de la permeación. La dispersión resultante se
incorpora, usando una técnica especial de dispersión con energía
elevada, en un elastómero de silicona viscoso, que simultáneamente
sufre la polimerización catalítica. La matriz que contiene la
sustancia médica se puede conformar específicamente mediante
técnicas de fusión o de extrusión antes de que se combine con el
vehículo de la manera ya descrita. Dependiendo de las propiedades
fisicoquímicas de las sustancias médicas, y de la liberación
pretendida, es posible cubrir la matriz con una capa de un polímero
biocompatible, a fin de modificar así el mecanismo y la velocidad de
liberación.
La invención describe otra realización, en la
que la preparación farmacéutica tópica es una forma de dosificación
para uso en el ojo (productos oftalmológicos). Los ejemplos que se
pueden mencionar a este respecto son lavaojos o lociones oculares,
insertos oculares, ungüentos oculares, pulverizaciones oculares,
colirios, preparaciones para inyección intraocular, y ungüentos
para el párpado. La invención describe en una realización preferida
la forma de dosificación que es un ungüento ocular o colirios. Los
colirios comprenden preferiblemente según la invención suspensiones
acuosas u oleosas del ingrediente activo. A este respecto, se
prefiere que el tamaño de partículas del ingrediente activo
empleado sea 90% menor que 10 \mum.
Preferiblemente usados en el caso de
suspensiones acuosas son los estabilizantes de la suspensión, tales
como, por ejemplo, celulosas sustituidas (por ejemplo
metilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa), alcohol polivinílico,
polivinilpirrolidona, además de conservantes (por ejemplo
clorocresol, compuestos fenilmercúricos, feniletanol, cloruro de
benzalconio, o mezclas de componentes individuales) y, cuando sea
apropiado, cloruro de sodio para ajustar hasta isotonicidad.
Preferiblemente empleados en el caso de los colirios oleosos son
aceite de ricino, aceite de cacahuete, o triglicéridos de longitud
media de cadena. En el caso de ungüentos oculares, es posible usar
según la invención bases de ungüentos que tienen las siguientes
propiedades: esterilidad o un contenido microbiano extremadamente
bajo, no irritantes, buena actividad, buena distribución del
ingrediente activo o su disolución en el ungüento, flexibilidad,
dispersión rápida como película fina sobre el globo ocular, buena
adhesión al ojo, buena estabilidad y poca alteración de la visión.
Por lo tanto, preferiblemente se emplearán para ungüentos oculares
las bases que contienen hidrocarburos o colesterol. En el caso de
vaselina, preferiblemente se añade aceite de parafina por razones
de consistencia. Para lograr una buena extensión, se prefiere
proporcionar composiciones de viscosidad limitada. La viscosidad a
32ºC está preferiblemente por debajo de 1000 mPa.s, y el límite de
fluencia está preferiblemente por debajo de 300 mPa. En el caso de
ungüentos en suspensión, se prefiere según la invención que el 90%
de las partículas del ingrediente activo tengan un tamaño por
debajo de 10 \mum, y no deberían de aparecer partículas con un
tamaño por encima de 90 \mum. En el caso de ungüentos de
emulsiones de agua/aceite, se prefiere según la invención añadir
conservantes tales como cloruro de benzalconio, tiomersal o alcohol
feniletílico.
La producción tiene lugar disolviendo el
ingrediente activo en la cantidad mencionada de polietilenglicol a
alrededor de 60-70ºC. Se añaden alrededor de 90
gramos de agua pura, y se mezclan homogéneamente, y se dispersa
homogéneamente el Carbopol 934 allí, con un agitador de alta
velocidad. Mientras se agita lentamente, se añade la disolución de
hidróxido sódico hasta que se alcanza un pH de
6,5-7,5. Se añade el resto del agua hasta el peso
final, y se mezcla homogéneamente.
La producción tiene lugar tratando los dos
polietilenglicoles a 70ºC para dar una masa fundida clara.
Igualmente se añade el ingrediente activo para dar una disolución
clara. La preparación se enfría hasta la temperatura ambiente
mientras se agita lentamente.
La producción tiene lugar obteniendo una
disolución clara del aceite neutro, el alcohol cetoestearílico y
Tego Care 150 a alrededor de 70ºC. Igualmente se disuelve el
polietilenglicol, en el que se ha disuelto el roflumilast, usando
un agitador de alta velocidad. El agua calentada hasta 70ºC se añade
a la fase lipídica. Para la homogeneización se usó un aparato
Turrax. La preparación se agitó entonces hasta que se enfrió
(temperatura ambiente).
\vskip1.000000\baselineskip
La producción tiene lugar calentando todos los
componentes (aparte del agua) juntos hasta alrededor de
70-80ºC, para dar una disolución clara. El agua se
añade entonces mientras se agita, y la preparación producida de
esta manera se enfría hasta la temperatura ambiente mientras se
agita.
\vskip1.000000\baselineskip
La producción tiene lugar obteniendo una masa
fundida clara del aceite de parafina, la lanolina y la vaselina
blanca a alrededor de 80ºC. Se añade el ingrediente activo
micronizado, y la preparación se agita hasta que se enfría hasta la
temperatura ambiente.
La producción tiene lugar de forma análoga al
Ejemplo 5.
\vskip1.000000\baselineskip
La producción tiene lugar de forma análoga al
Ejemplo 4.
\vskip1.000000\baselineskip
La producción tiene lugar de forma análoga al
Ejemplo 4.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Producción: se prepara una masa fundida clara
del alcohol cetílico, la parafina de alta viscosidad y la vaselina
blanca a alrededor de 70ºC. El roflumilast micronizado (90% de las
partículas con un tamaño por debajo de 10 \mum) se agitó en
aquélla, y se preparó una dispersión homogénea usando un aparato
Ultra-Turrax. La suspensión se enfrió hasta la
temperatura ambiente mientras se agitó, y se usó para llenar tubos
adecuados.
Producción: primero se disuelve el roflumilast y
después la lecitina en los triglicéridos de longitud media de
cadena y el glicerol a 30ºC-40ºC. Mientras se agita
vigorosamente, se añade el agua pura, y después se homogeneiza
hasta que el tamaño de gotitas de la fase dispersa es inferior a 500
nm. El tiomersal se disuelve agitando. La emulsión se filtra a
través de un filtro de 0,45 \mum, y se dispensa en recipientes
adecuados.
\vskip1.000000\baselineskip
Producción: se preparó una masa fundida clara
del alcohol cetílico, la parafina de alta viscosidad, la lanolina y
la vaselina blanca, a alrededor de 70ºC. El roflumilast micronizado
(90% de las partículas por debajo de 10 \mum) se agitó en
aquélla, y se preparó una dispersión homogénea usando un aparato
Ultra-Turrax. La suspensión se enfrió hasta la
temperatura ambiente mientras se agitaba, y se usó para llenar tubos
adecuados.
\vskip1.000000\baselineskip
Se aplicó una preparación que corresponde al
Ejemplo 7, y una preparación que corresponde al Ejemplo 8, que
contienen [^{14}C]roflumilast, a áreas afeitadas de piel de
rata (5 ratas macho Wistar), de 4 cm^{2} de tamaño. Las
concentraciones de la radioactividad se midieron en el plasma
después de 1 h, 4 h, 8 h, 24 h, y en la orina (0-24
h) (n = 5). La dosis fue 1,7 mg/kg.
Preparación del Ejemplo 7: Cmax: 0,214 mg
equiv./l, AUC (0-24 h): 4,13 (mg equiv./l x h)
Preparación del Ejemplo 8: Cmax: 0,214 mg
equiv./l, AUC (0-24 h): 3,99 (mg equiv./l x h)
\vskip1.000000\baselineskip
Los resultados normalizados hasta 1 mg/kg
son
Preparación del Ejemplo 7: Cmax: 0,126, AUC:
2,43
Preparación del Ejemplo 8: Cmax: 0,126, AUC:
2,35
\vskip1.000000\baselineskip
Comparación con parámetros cinéticos tras la
administración oral de 1 mg/kg:
Cmax: 0,225 mg equiv./l, AUC
(0-24 h): 3,10 (mg equiv./l x h)
La relación del AUC (preparación del Ejemplo 7)
al AUC (oral) es 78%, y la del AUC (preparación del Ejemplo 8) al
AUC (oral) es 76%.
\vskip1.000000\baselineskip
Resultados de la comparación de las excreciones
con la orina:
Preparación del Ejemplo 7: 19,4% de la dosis
Preparación del Ejemplo 8: 18,0% de la dosis
Administración oral: 18,4% de la dosis
\vskip1.000000\baselineskip
Tras la administración percutánea de 1,7 mg/kg
de [^{14}C]roflumilast a ratas, la radioactividad total se
transportó bien a través de la piel, y alcanza un nivel plasmático
máximo de 0,214 mg equiv./l tras 4 h, independientemente de la
preparación empleada. Basándose en la radioactividad total, las AUC
y las excreciones con la orina después de la administración
percutánea son insignificantemente diferentes de las de aquéllas
tras la administración oral.
\vskip1.000000\baselineskip
Se aplicó una preparación correspondiente al
Ejemplo 5 que contiene [^{14}C]roflumilast a un área
afeitada de piel de rata (rata macho Wistar) de 4 cm^{2} de
tamaño. Las concentraciones de la radioactividad se midieron en el
plasma tras 1 h, 4 h, 8 h, 24 h, y en la orina (0-24
h) (n = 5). La dosis fue 1,77 mg/kg.
Preparación del Ejemplo 5: Cmax: 0,331 mg
equiv./l, AUC (0-24 h): 4,99 (mg equiv./l x h)
Los resultados normalizados a 1 mg/kg son
Preparación del Ejemplo 5: Cmax: 0,187, AUC:
2,82
\vskip1.000000\baselineskip
Comparación con parámetros cinéticos tras la
administración oral de 1 mg/kg:
Cmax: 0,225 mg equiv./l, AUC
(0-24 h): 3,10 (mg equiv./l x h)
\vskip1.000000\baselineskip
Resultados de la comparación de las excreciones
con la orina:
Preparación del Ejemplo 5: 22,0% de la dosis
Administración oral: 18,4% de la dosis
\vskip1.000000\baselineskip
Estos datos muestran que el roflumilast se
absorbe de la preparación del Ejemplo 5 incluso en cierto modo
mejor que a partir de las preparaciones que corresponden al Ejemplo
7 u 8. La excreción con la orina en las 24 h tras la administración
es 22%, lo que está también en la región de la excreción con la
orina tras la administración dérmica de las preparaciones que
corresponden al Ejemplo 7 u 8. La comparación con la administración
oral muestra que, independientemente de la composición de la
preparación tópica, se lograron Cmax y AUC similares, y excreciones
similares con la orina.
Las preparaciones farmacéuticas descritas en la
presente invención son particularmente adecuadas para el tratamiento
de dermatosis (especialmente de naturaleza proliferativa,
inflamatoria y alérgica), seleccionada del grupo que consiste en
psoriasis (vulgar), eccema de contacto tóxico y alérgico, eccema
atópico, eccema seborreico, liquen simple, quemadura solar, prurito
en la región genitoanal, alopecia areata, cicatrices hipertróficas,
lupus eritematoso discoide, piodermias foliculares y extensivas,
acné endógeno y exógeno, acné rosácea y otros trastornos
proliferativos, inflamatorios y alérgicos de la piel.
Preferiblemente, se puede hacer mención del uso de las
preparaciones farmacéuticas descritas en la presente invención en el
tratamiento de psoriasis y eccema atópico.
Por lo tanto, la invención se refiere al uso de
roflumilast, sales de roflumilast, el N-óxido del resto de piridina
de roflumilast, o sus sales, para producir una preparación
farmacéutica tópica para la administración dérmica para el
tratamiento de una dermatosis seleccionada del grupo que consiste en
psoriasis (vulgar), eccema de contacto tóxico y alérgico, eccema
atópico, eccema seborreico, liquen simple, quemadura solar, prurito
en la región genitoanal, alopecia areata, cicatrices hipertróficas,
lupus eritematoso discoide, piodermias foliculares y extensivas,
acné endógeno y exógeno, acné rosácea y otros trastornos
proliferativos, inflamatorios y alérgicos de la piel.
La invención describe además a un método para el
tratamiento de mamíferos, incluyendo seres humanos, que sufren una
de las enfermedades mencionadas anteriormente. El método se
caracteriza porque se administra al mamífero con la enfermedad una
cantidad terapéuticamente eficaz y farmacológicamente adecuada de un
ingrediente farmacéutico activo seleccionado del grupo de
compuestos de roflumilast, sales de roflumilast, el N-óxido de
roflumilast, y sus sales, siendo el ingrediente farmacéutico activo
administrado en una preparación farmacéutica descrita en la
invención. La enfermedad es una dermatosis seleccionada del grupo
que consiste en psoriasis (vulgar), eccema de contacto tóxico y
alérgico, eccema atópico, eccema seborreico, liquen simple,
quemadura solar, prurito en la región genitoanal, alopecia areata,
cicatrices hipertróficas, lupus eritematoso discoide, piodermias
foliculares y extensivas, acné endógeno y exógeno, acné rosácea y
otros trastornos proliferativos, inflamatorios y alérgicos de la
piel. El método se caracteriza porque la administración tiene lugar
mediante administración dérmica, es decir, a través de la
aplicación de las preparaciones farmacéuticas tópicas descritas en
la invención a la piel o las membranas mucosas.
Las formas de dosificación descritas en la
presente invención comprenden el ingrediente farmacéutico activo en
la dosis habitual para el tratamiento de la enfermedad particular.
La dosificación del ingrediente activo es del orden de magnitud
habitual para los inhibidores de PDE, siendo posible administrar la
dosis diaria en una o más unidades de dosificación. Las dosis
habituales se describen, por ejemplo, en el documento WO 95/01338.
La dosis normal en terapia sistémica (oral) está entre 0,001 y 3 mg
por kilogramo y día. Las formas de dosificación preferidas según la
descripción, para la administración tópica, contienen de 0,005 mg a
5 mg de roflumilast, preferiblemente de 0,01 mg a 2,5 mg,
particularmente de forma preferible 0,1 mg a 0,5 mg de roflumilast
por unidad de dosificación. Los ejemplos de preparaciones
farmacéuticas descritas en la presente invención contienen 0,01 mg,
0,1 mg, 0,125 mg, 0,25 mg y 0,5 mg de roflumilast por unidad de
dosificación.
Claims (7)
1. Uso de un compuesto seleccionado del grupo
que consiste en roflumilast, sales de roflumilast, el N-óxido del
resto de piridina de roflumilast, y sus sales, en la fabricación de
una preparación farmacéutica tópicamente aplicable para la
administración dérmica para el tratamiento de una dermatosis
seleccionada del grupo de psoriasis (vulgar), eccema de contacto
tóxico y alérgico, eccema atópico, eccema seborreico, liquen simple,
quemadura solar, prurito en la región genitoanal, alopecia areata,
cicatrices hipertróficas, lupus eritematoso discoide, piodermias
foliculares y extensivas, acné endógeno y exógeno, acné rosácea, u
otros trastornos proliferativos, inflamatorios y alérgicos de la
piel.
2. Uso según la reivindicación 1, en el que
roflumilast es un compuesto de fórmula I
en la
que
R1 es difluorometoxi,
R2 es ciclopropilmetoxi, y
R3 es
3,5-dicloropirid-4-ilo.
3. Uso según la reivindicación 1, en el que la
preparación farmacéutica aplicable tópicamente es una forma de
dosificación semisólida seleccionada del grupo de ungüentos (por
ejemplo ungüento en disolución, ungüento en suspensión), cremas,
geles o pastas.
4. Uso según la reivindicación 1, en el que la
preparación farmacéutica aplicable tópicamente es un sistema
terapéutico transdérmico (TTS).
5. Uso según la reivindicación 1, en el que la
preparación farmacéutica aplicable tópicamente es una preparación
farmacéutica semisólida, siendo uno de los excipientes
polietilenglicol.
6. Uso según la reivindicación 5, en el que el
polietilenglicol es polietilenglicol 400.
7. Uso según la reivindicación 1, en el que la
preparación farmacéutica aplicable tópicamente es un ungüento, y
que contiene una parafina que es adecuada para uso tópico y es
líquida a la temperatura corporal.
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