ES2224661T3 - Composiciones topicas para administracion de prostaglandina e1. - Google Patents

Composiciones topicas para administracion de prostaglandina e1.

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ES2224661T3 ES99923024T ES99923024T ES2224661T3 ES 2224661 T3 ES2224661 T3 ES 2224661T3 ES 99923024 T ES99923024 T ES 99923024T ES 99923024 T ES99923024 T ES 99923024T ES 2224661 T3 ES2224661 T3 ES 2224661T3
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Abstract

Utilización de prostaglandina E1 y de un mejorador de penetración en la piel que es un elemento del grupo constituido por un alquil-2-(N, N-amino disustituido)-alcanoato, un alcanoato de (N, N-amino disustituido)-alcanol y una mezcla de éstos, de una goma de polisacárido o un polímero de ácido poliacrílico, de un compuesto que es un elemento del grupo constituido por un alcohol C1 a C8 alifático, un éster C8 a C30 alifático y una mezcla de éstos y de un sistema de tampón ácido para la preparación de una composición tópica destinada a (i) tratar la disfunción sexual femenina, (ii) mejorar la sensibilidad sexual en la mujer, (iii) mejorar la velocidad de cicatrización de heridas, úlceras, infecciones y lesiones proliferantes e inflamatorias de la piel, o (iv) tratar una enfermedad que es un elemento del grupo constituido por el fenómeno de Raynaud, la enfermedad de Raynaud, la enfermedad de Buerger, livedo reticularis, aterosclerosis con acrocianosis, congelación, vitíligo, alopecia circunscrita, gangrena inminente y trastornos isquémicos.

Description

Composiciones tópicas para la administración de prostaglandina E_{1}.
Campo de la técnica de la invención
La presente invención se refiere a composiciones farmacéuticas tópicas de fármacos de prostaglandina para su utilización terapéutica.
Antecedentes de la invención
La prostaglandina E_{1} es un derivado del ácido prostanoico, ácido de lípido de 20 átomos de carbono, representado por la fórmula:
1
y está disponible en el comercio, p.ej., en Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Ltd. (Budapest, Hungría) bajo la denominación "Alprostadil USP" y en The Upjohn Company (Kalamazoo, Michigan) bajo la denominación "Prostin VR."
La prostaglandina E_{1} es un vasodilatador útil para mantener los vasos sanguíneos permeables y por lo tanto, para tratar la enfermedad vascular periférica entre otras enfermedades. Aunque los beneficios potenciales de la administración transdérmica de prostaglandina E_{1} han sido reconocidos hace tiempo, los esfuerzos anteriores al desarrollo de una composición tópica para la administración de prostaglandina no han tenido un éxito total.
En particular, no existe actualmente ningún proveedor comercial de una formulación tópica semisólida que sea útil sin un dispositivo de soporte tal como un parche, una tira adhesiva y similares. Por ejemplo, la patente U.S. nº 5.380.760 de Wendel et al. se refiere a una formulación tópica de prostaglandina que incluye una lámina adherente de poliisobutileno, sensible a la presión.
Actuando solos la mayoría de los fármacos, incluidas las formulaciones de prostaglandina, no penetran suficientemente en la piel para proporcionar niveles de concentración de fármaco comparables a los obtenidos por otras vías de administración de fármacos. Para superar este problema, las formulaciones de fármacos tópicos incluyen normalmente un mejorador de penetración en la piel. Los mejoradores de penetración en la piel también se pueden denominar mejoradores de absorción, acelerantes, adyuvantes, solubilizantes, activadores de la absorción, etc. Cualquiera que sea la denominación, dichos agentes sirven para mejorar la absorción del fármaco a través de la piel. Los mejoradores de penetración ideales no sólo aumentan el flujo del fármaco a través de la piel, sino que lo hacen sin irritar, sensibilizar o dañar la piel. Además, los mejoradores de penetración ideales no deberían afectar las formas de dosificación disponibles (p. ej., crema o gel) o la calidad cosmética de la composición tópica.
Se ha evaluado en una amplia variedad de compuestos su eficacia para mejorar la velocidad de penetración de los fármacos a través de la piel. Véase, por ejemplo, Percutaneous Penetration Enhancer, Maibach H. I. y Smith H. E. (eds.), CRC Press Inc., Boca Raton F. L. (1995), que contempla la utilización y la prueba de varios mejoradores de penetración en la piel, y Büyüktimkin et al., Chemical Means of Transdermal Drug Permeation Enhancement in Transdermal and Topical Drug Delivery Systems, Gosh T.K., Pfister W.R., Yum S.I. (Eds.), Interpharm Press Inc., Buffalo Grove, IL (1997).
Todavía no se ha identificado una formulación totalmente exitosa para la prostaglandina E_{1}. Desgraciadamente, la prostaglandina E_{1} se transforma fácilmente por readaptación y otras reacciones. Esta inestabilidad relativa tiende a complicar los esfuerzos en la formulación de la composición para la administración transdérmica.
Sumario de la invención
La presente invención se refiere a la utilización de prostaglandina E_{1},
a un mejorador de penetración en la piel que es un elemento del grupo constituido por un alquil-2-(N,N-amino disustituido)-alcanoato, un alcanoato de (N,N-amino disustituido)-alcanol y una mezcla de éstos,
a una goma de polisacárido o un polímero de ácido poliacrílico,
a un compuesto que es un elemento del grupo constituido por un alcohol C_{1} a C_{8} alifático, un éster C_{8} a C_{30} alifático y una mezcla de éstos, así como
a un sistema de tampón ácido,
para la preparación de una composición tópica destinada a (i) tratar la disfunción sexual femenina, (ii) mejorar la sensibilidad sexual en la mujer, (iii) mejorar la velocidad de cicatrización de heridas, úlceras, infecciones y lesiones proliferantes e inflamatorias de la piel, o (iv) tratar una enfermedad que es un elemento del grupo constituido por el fenómeno de Raynaud, la enfermedad de Raynaud, la enfermedad de Buerger, livedo reticularis, aterosclerosis con acrocianosis, congelación, vitíligo, alopecia circunscrita, gangrena inminente y trastornos isquémicos.
En una forma de realización preferida, la composición tópica contiene 0,5 a 5 por ciento en peso de goma de algarroba, 0,5 a 25 por ciento en peso de 2-(N,N-dimetilamino)-propionato de dodecilo, 0,5 a 80 por ciento en peso de etanol y 0,5 a 80 por ciento de miristato de isopropilo, referido al peso total de la composición.
En otra forma de realización preferida, la composición tópica contiene 0,5 a 5 por ciento en peso de goma de algarroba, 0,5 a 5 por ciento en peso de 2-(N,N-dimetilamino)-propionato de dodecilo, 0,5 a 25 por ciento en peso de etanol y 0,5 a 25 por ciento de laurato de etilo, referido al peso total de la composición.
El sistema de tampón es capaz de proporcionar un valor de pH tamponado para dicha composición en el intervalo de aproximadamente 3 a aproximadamente 7,4. Si se desea, se pueden incluir estabilizantes y emulsionantes.
Las composiciones preparadas según la presente invención pueden tener la forma semisólida adecuada para la aplicación tópica. En su utilización como agente tópico, estas composiciones presentan una penetración y una biodisponibilidad relativamente elevadas sin necesitar una concentración de prostaglandina con sobrecarga superflua. Las composiciones presentan además irritación, sensibilidad y alteración de la piel reducidas.
La capacidad de las composiciones tópicas de prostaglandina preparadas según la presente invención para aumentar la circulación periférica las hace útiles para aumentar la velocidad de cicatrización de heridas, úlceras, infecciones y lesiones proliferantes e inflamatorias de la piel, incluyendo la dermatitis atópica, el acné y la psoriasis.
Las composiciones preparadas según la presente invención se pueden utilizar de este modo para la preparación de composiciones farmacéuticas y medicamentos que son adecuados para el tratamiento prolongado de trastornos tratados con prostaglandina E_{1}, a la vez que se impide la baja biodisponibilidad y la rápida descomposición química asociada a otros procedimientos de administración.
Otros objetivos, fines, características, ventajas, formas de realización adicionales y similares resultarán evidentes para los expertos en la materia a partir de la presente memoria y de las reivindicaciones adjuntas.
Breve descripción de los dibujos
En los dibujos,
la Figura 1 es un gráfico de la penetración acumulativa de prostaglandina E_{1} a través de una piel de serpiente mudada de siete composiciones de prostaglandina E_{1} preparadas según la presente invención;
la Figura 2 es un gráfico comparativo de la penetración acumulada de prostaglandina E_{1} a través de la piel de serpiente mudada de dos composiciones de prostaglandina E_{1} preparadas según la presente invención y dos composiciones comparativas.
Descripción detallada de la invención
La prostaglandina E_{1} es bien conocida por los expertos en la técnica. Se hace referencia a varias referencias bibliográficas de sus actividades farmacológicas, efectos secundarios e intervalos normales de dosificación. Véase por ejemplo, Physician's Desk Referente, 51ª ed. (1997), The Merck Index, 12ª ed., Merck & Co., N.J. (1996), y Martindale The Extra Pharmacopoeia, 28ª ed., Londres, The Pharmaceutical Press (1982). La prostaglandina E_{1} así como otros compuestos referidos en la presente memoria están destinados a abarcar los derivados farmacéuticamente aceptables, incluyendo las sales fisiológicamente compatibles y los derivados del éster de la misma.
La cantidad de prostaglandina E_{1} en las composiciones farmacéuticas preparadas según la presente invención es una cantidad terapéuticamente eficaz y varía necesariamente según la dosis deseada, la forma de dosificación y la forma particular de prostaglandina E_{1} utilizada. La composición contiene en general entre 0,1 por ciento a 1 por ciento de prostaglandina E_{1}, preferentemente de 0,3 por ciento a 0,5 por ciento, referidos al peso total de la composición.
Un componente importante de la presente invención es el mejorador de penetración. El mejorador de penetración es un alquil-2-(N,N-amino disustituido)-alcanoato, un alcanoato de alcanol-(N,N-amino disustituido) o una mezcla de éstos. Por comodidad, los alquil-2-(N,N-amino disustituido)-alcanoatos y los alcanoatos de alcanol-(N,N-amino disustituido) se pueden agrupar bajo la denominación de ésteres de alquil(N,N-amino disustituido).
Los alquil-2-(N,N-amino disustituido)-alcanoatos adecuados para la presente invención se pueden representar de la forma siguiente:
2
en la que n es un entero con un valor comprendido en el intervalo entre aproximadamente 4 y aproximadamente 18; R es un elemento del grupo constituido por hidrógeno, alquilo C_{1} a C_{7}, bencilo y fenilo; R_{1} y R_{2} son elementos del grupo constituido por hidrógeno y alquilo C_{1} a C_{7}; y R_{3} y R_{4} son elementos del grupo constituido por hidrógeno, metilo y etilo.
Los (N,N-amino disustituido)-alcanoatos de alquilo preferidos son los (N,N-amino disustituido)-acetatos de alquilo C_{4} a C_{8} y los (N,N-amino disustituidos)-propionatos de alquilo C_{4} a C_{18}. A título de ejemplo los alcanoatos de alquil-2-(N,N-amino disustituido) específicos incluyen el 2-(N,N-dimetilamino) de dodecilo (DDAIP);
3
y el 2-(N,N-dimetilamino)-acetato de dodecilo (DDAA);
4
Los alcanoatos de alquil-2-(N,N-amino disustituidos) son conocidos. Por ejemplo, el 2-(N,N-dimetilamino)-propionato de dodecilo (DDAIP) está disponible en Steroids, Ltd. (Chicago, IL). Además, los alcanoatos de alquil-2-(N,N-amino disustituido) se pueden sintetizar a partir de compuestos disponibles más fácilmente como se describe en la patente U.S. nº 4.980.378 de Wong et al. Tal como se describe en la presente memoria, los alcanoatos de alquil-2-(N,N-amino disustituido) se preparan fácilmente por una síntesis en dos etapas. En la primera etapa, se preparan cloroacetatos de alquilo de cadena larga por reacción con los alcanoles de cadena larga correspondientes con cloroformato de clorometilo o similares en presencia de una base apropiada tal como trietilamina, normalmente en un disolvente adecuado tal como cloroformo. La reacción se puede representar de la forma siguiente:
5
en la que R, R_{3}, R_{4} y n se definen como anteriormente. La temperatura de reacción se puede seleccionar desde aproximadamente 10ºC a aproximadamente 200ºC, o la de reflujo, siendo preferida la temperatura ambiente. La utilización de un disolvente es opcional. Si se utiliza un disolvente, se puede seleccionar de entre una amplia variedad de disolventes orgánicos. La selección de una base no es asimismo crítica. Las bases preferidas incluyen las aminas terciarias como trietilamina, piridina y similares. El tiempo de reacción se extiende en general desde aproximadamente una hora a aproximadamente tres días.
En la segunda etapa, el cloroacetato de alquilo de cadena larga se condensa con una amina apropiada según el esquema:
6
en el que n, R, R_{1}, R_{2}, R_{3} y R_{4} están definidos anteriormente. Normalmente se utiliza como base amina reaccionante en exceso y la reacción se lleva a cabo prácticamente en un disolvente adecuado tal como éter. Esta segunda etapa se realiza preferentemente a temperatura ambiente, aunque la temperatura puede variar. El tiempo de reacción varía normalmente entre aproximadamente una hora a varios días. Se pueden aplicar técnicas de purificación convencionales para preparar el éster resultante para su utilización en un compuesto farmacéutico.
Los alcanoatos de (N,N-amino disustituido)-alcanol se pueden representar por la fórmula:
7
en la que n es un entero con un valor comprendido en el intervalo entre aproximadamente 5 y aproximadamente 18; y es un entero con un valor comprendido en el intervalo entre 0 y aproximadamente 5; y R_{1}, R_{2}, R_{3}, R_{4}, R_{5}, R_{6} y R_{7} son elementos del grupo constituido por hidrógeno, alquilo C_{1} a C_{8}, arilo de hasta 8 átomos de carbono y R_{8} es un elemento del grupo constituido por hidrógeno, hidroxilo, alquilo C_{1} a C_{8} y arilo de hasta 8 átomos de carbono.
Los alcanoatos de (N,N-amino disustituido)-alcanol preferidos son los ésteres de ácido carboxílico de C_{5} a C_{18}. A título de ejemplo los alcanoatos de alcanol (N,N-amino disustituido) específicos incluyen el dodecanoato de 1-(N,N-dimetilamino)-2-propanol (DAIPD);
8
miristato de 1-(N,N-dimetilamino)-2-propanol (DAIPM);
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oleato de 1-(N,N-dimetilamino)-2-propanol (DAIPO);
10
Los alcanoatos de (N,N-amino disustituido)-alcanol se preparan fácilmente haciendo reaccionar el correspondiente amino alquinol con cloruro de lauroílo en presencia de trietilamina. Un disolvente, tal como el cloroformo, es opcional pero preferido. Por ejemplo, 1-(N,N-dimetilamino)-2-propanol se puede hacer reaccionar con el cloruro de lauroílo en cloroformo y en presencia de trietilamina para formar dodecanoato de 1-(N,N-dimetilamino)-2-propanol (DAIPD).
Entre los mejoradores de penetración adecuados para la presente invención se prefiere generalmente DDAIP.
El mejorador de penetración está presente en una cantidad suficiente para aumentar la penetración de la prostaglandina E_{1}. La cantidad específica varía necesariamente según la velocidad de liberación deseada y la forma específica de prostaglandina E_{1} utilizada. En general, esta cantidad oscila entre aproximadamente 0,5 por ciento y aproximadamente 10 por ciento, referido al peso total de la composición. Preferentemente, el mejorador de penetración es aproximadamente el 5 por ciento en peso de la composición.
Las gomas de polisacárido son también un ingrediente importante en la composición. Las gomas representativas adecuadas son aquellas de la categoría de goma galactomanano. Una goma de galactomanano es un polímero de carbohidrato que contiene unidades de D-galactosa y D-manosa, u otros derivados de dicho polímero. Existe un número relativamente grande de galactomananos, que varían en la composición dependiendo de su origen. La goma de galactomanano se caracteriza por una estructura lineal de unidades \beta-D-manopiranosilo unidas (1\rightarrow4). Unidades individuales de \alpha-D-manopiranosilo, unidas (1\rightarrow6) en la cadena principal, están presentes como ramificaciones laterales. Las gomas de galactomanano incluyen la goma guar, que es el endosperma pulverizado de la semilla de dos plantas leguminosas (Cyamposis tetragonalobus y psoraloides) y goma de algarroba, que se encuentra en el endosperma de las semillas del algarrobo (Ceratonia siliqua). Para la presente invención se prefiere la goma de algarroba.
Otras gomas representativas adecuadas incluyen la goma agar, la goma carragenina, la goma ghatti, la goma karaya, la goma rhamsan y la goma xantana. La composición preparada según la presente invención puede contener una mezcla de varias gomas, o una mezcla de gomas y de polímeros ácidos.
Las gomas, y en particular las gomas de galactomanano, son materiales bien conocidos. Véase por ejemplo, Industrial Gums: Polysaccharides & Their Derivatives, Whistler R. L. y BeMiller J.N. (eds.), 3ª ed. Academic Press (1992) y Davidson R.L., Handbook of Water-Soluble Gums & Resins, McGraw-Hill, Inc., N.Y. (1980). La mayoría de las gomas están disponibles en el comercio en varias formas, normalmente en polvo, y se preparan para su utilización en alimentos y composiciones tópicas. Por ejemplo, la goma de algarroba en forma de polvo está disponible en Tic Gums Inc. (Belcam, MD).
Las gomas de polisacárido se representan en el intervalo comprendido entre el 0,5 por ciento y aproximadamente el 5 por ciento, referido al peso total de la composición, siendo el intervalo preferido de 0,5 por ciento a 2 por ciento. En los ejemplos proporcionados, más adelante, se dan composiciones ilustrativas.
Una alternativa opcional a las gomas de polisacárido es un polímero del ácido poliacrílico. Una variedad frecuente de polímero de ácido poliacrílico se conoce generalmente como "carbómero". El carbómero consiste en polímeros de ácido poliacrílico ligeramente reticulados con poliéter de polialquenilo. Está disponible en el comercio en B.F. Goodrich Company (Akron, Ohio) bajo la denominación de "CARBOPOL^{TM}". Una variedad de carbómero particularmente preferida es la denominada "CARBOPOL 940".
Otros polímeros de ácido poliacrílico adecuados para su utilización en la puesta en práctica de esta invención son los disponibles en el comercio bajo las denominaciones "Pemulen^{TM}" (B.F. Goodrich Company) y "POLYCARBO- PHIL^{TM}" (A.H. Robbins, Richmond, VA). Los polímeros de Pemulen^{TM} son copolímeros de acrilatos de alquilo C_{10} a C_{30} y de una o más monómeros de ácido acrílico, ácido metacrílico o uno de sus ésteres sencillos reticulados con un éter alílico de sacarosa o con un éter alílico de pentaeritritol. El mejorador POLYCARBOPHIL^{TM} es un ácido poliacrílico reticulado con divinilglicol.
Cuando están presentes los polímeros del ácido poliacrílico, representan aproximadamente el 0,5 por ciento a aproximadamente el 5 por ciento de la composición, referida a su peso total.
Otro componente importante de la presente invención es un compuesto que es un elemento del grupo constituido por un alcohol C_{1} a C_{8} alifático, un éster C_{8} a C_{30} alifático y una mezcla de éstos. Los alcoholes adecuados ilustrativos son etanol, n-propanol e isopropanol, mientras que los ésteres adecuados son acetato de etilo, acetato de butilo, laurato de etilo, propionato de metilo y miristato de isopropilo. Tal como se utiliza en la presente memoria, el término "alcohol alifático" incluye polioles tal como glicerol, propilenglicol y polietilenglicoles. Se prefiere una mezcla de alcohol y éster y en particular, la más preferida es una mezcla de etanol y miristato de isopropilo o una mezcla de etanol y laurato de etilo.
La concentración del compuesto, que es un elemento del grupo constituido por un alcohol C_{1} a C_{8} alifático, un éster C_{8} a C_{30} alifático y una mezcla de éstos, requerida necesariamente varía según otros factores tales como la consistencia semisólida deseada y los efectos deseados que favorecen la penetración en la piel. La composición tópica preferida contiene dicho compuesto en el intervalo comprendido entre el 7 por ciento y el 40 por ciento en peso referido al peso total de la composición. Cuando se emplea una mezcla de alcohol alifático y éster alifático, la cantidad preferida de alcohol está comprendida en el intervalo entre el 5 por ciento y el 15 por ciento, mientras que la del éster alifático está comprendida en el intervalo desde el 2 por ciento al 15 por ciento (de nuevo referidas al peso total de la composición).
Un componente opcional, aunque preferido, de la presente invención es un emulsionante. Aunque no es un factor crítico, en general un emulsionante adecuado presentará un número de equilibrio hidrófilo-lipófilo mayor de 10. Los ésteres de sacarosa, y específicamente el estearato de sacarosa, pueden servir como emulsionantes para la composición tópica preparada según la presente invención. El estearato de sacarosa es un emulsionante bien conocido disponible en varios proveedores comerciales. Cuando se utiliza un emulsionante, se prefiere el estearato de sacarosa presente hasta aproximadamente el 2 por ciento, referido al peso total de la composición. La cantidad preferida de emulsionante de estearato de sacarosa se puede también expresar como una relación en peso de emulsionante a goma de polisacárido. Se prefiere una proporción de emulsionante a goma de 1 a 6 y una proporción de 1 a 4 es la más preferida para generar la consistencia de semisólido deseada y la resistencia a la separación.
La presente invención incluye un sistema de tampón ácido. Los sistemas de tampón ácido sirven para mantener o tamponar el pH de composiciones dentro de un intervalo deseado. El término "sistema de tampón" o "tampón" tal como se utiliza en la presente memoria hace referencia a un agente o agentes solutos que, cuando están en solución acuosa, estabilizan dicha solución frente a una carga principal en el pH (o concentración o actividad de ión hidrógeno) cuando se añaden ácidos o gases a ésta. El agente o agentes solutos que son responsables por lo tanto de una resistencia al cambio de pH en un valor de pH de partida tamponado en el intervalo indicado anteriormente son bien conocidos. Aunque existen innumerables tampones adecuados, el monohidrato de fosfato potásico ha demostrado ser eficaz para las composiciones preparadas según la presente invención.
El valor de pH final de la composición farmacéutica preparada según la presente invención puede variar dentro del intervalo fisiológicamente compatible. Necesariamente, el valor de pH final no es irritante para la piel humana. Sin violar este límite, se puede seleccionar el pH para mejorar la estabilidad de la prostaglandina E_{1} y para ajustar la constancia cuando se requiera. Considerados estos factores, el valor de pH preferido es aproximadamente de 3,0 a 7,4. El intervalo de pH más preferido es desde aproximadamente 3,5 hasta aproximadamente 6,0.
El componente restante de la composición es necesariamente agua purificada. La composición contiene agua en el intervalo comprendido entre aproximadamente 50 y aproximadamente 90 por ciento, referido al peso total de la composición. La cantidad específica de agua presente no es crítica, sin embargo, siendo ajustable para obtener la constancia y/o concentración deseadas de los demás componentes.
Además, si se desea, se pueden añadir también mejoradores de penetración transdérmica conocidos. Son ilustrativos el sulfóxido de dimetilo (DMSO), dimetilacetamida (DMA), 2-pirrolidona, N,N-dietil-m-toluamida (DEET), 1-dodecilaza-cicloheptano-2-ona (Azone^{TM}, marca registrada de Nelson Research), N,N-dimetil-formamida, N-metil-2-pirrolidona, tioglicolato de calcio, oxazolidinona, derivados de dioxolano, derivados de leurocapram y mejoradores macrocíclicos tales como las cetonas macrocíclicas.
Se pueden añadir estabilizantes de prostaglandina E_{1}, agentes colorantes, agentes reológicos y conservantes en la medida en que no limiten de forma general la penetración en la piel de la prostaglandina E_{1} o impidan la consistencia semisólida deseada.
Las formas de dosificación contempladas de la composición farmacéutica semisólida preparadas según la presente invención son cremas, geles y similares, incluyendo también pero sin limitarse a las composiciones adecuadas para su utilización con parches transdérmicos o dispositivos similares.
Los ingredientes relacionados anteriormente se pueden combinar en cualquier orden y manera que produzca una composición estable que comprenda una prostaglandina E_{1} dispersada uniformemente mediante una formulación semisólida. Un plantamiento disponible para preparar dichas composiciones implica dispersar de forma uniforme la goma de polisacárido (o un ácido poliacrílico) en una solución premezclada de agua y tampón y a continuación homogeneizar intensamente (es decir, mezclado) la mezcla resultante, que se etiquetará "Parte A". Cuando está presente, el emulsionante se añade a la solución de agua y tampón antes de dispersar la goma de polisacárido. Se puede utilizar cualquier procedimiento adecuado para ajustar el valor de pH de la Parte A al nivel deseado, por ejemplo, añadiendo ácido fosfórico concentrado o hidróxido de sodio.
La prostaglandina E_{1} se disuelve por separado en agitación en el compuesto, que es un elemento del grupo constituido por un alcohol C_{1} a C_{8} alifático, un éster C_{8} a C_{30} alifático y una mezcla de éstos. A continuación se añade el mejorador de penetración. Como alternativa, cuando el compuesto mencionado anteriormente incluye tanto un alcohol como un éster, se puede disolver la prostaglandina E_{1} en el alcohol antes de añadir el mejorador de penetración seguido de un éster. En ambos casos, la mezcla resultante se etiquetará "Parte B". La etapa final implica la adición lenta (es decir, gota a gota) de la Parte B a la Parte A en mezclado constante.
Cuando se compara la composición tópica resultante con las composiciones existentes disponibles en el comercio, presenta las propiedades ventajosas descritas anteriormente, incluyendo la mejor penetración y biodisponibilidad de la prostaglandina E_{1} sin sobrecargar el fármaco, la reducción de la alteración y de la inflamación relacionadas con la piel o las membranas de la mucosa y el aumento de flexibilidad en el diseño de las formas de dosificación. Estas composiciones se pueden utilizar para la preparación de composiciones farmacéuticas que son adecuadas para los trastornos tratados con prostaglandina E_{1}, a la vez que se impide la baja biodisponibilidad y rápida descomposición química asociada a otros procedimientos de administración. Estas composiciones se pueden utilizar para la preparación de composiciones farmacéuticas que sean adecuadas para el aumento de la respuesta sexual de mujeres normales (es decir, orgásmicas). La aplicación de prostaglandina E_{1} en una composición tópica preparada según la presente invención en la piel o en la membrana mucosa de un paciente permite administrar continuamente una cantidad predeterminada de prostaglandina E_{1} al paciente e impide que se presenten los efectos indeseables con una administración única o múltiple de dosis mayores por inyección. Manteniendo una frecuencia de dosificación prolongada, se puede mantener mejor el nivel de prostaglandina E_{1} en el tejido afectado del paciente dentro del intervalo terapéutico óptimo.
La práctica de la presente invención se demuestra en los ejemplos siguientes. Estos ejemplos están indicados para ilustrar la invención más que para limitar su alcance. Por ejemplo, se pueden incluir en las composiciones ingredientes adicionales tales como agentes colorantes, conservantes antimicrobianos, emulsionantes, perfumes, estabilizantes de prostaglandina E_{1} y similares mientras la composición resultante conserve las propiedades deseadas, tal como se describió anteriormente. A menos que se indique de otra forma, cada composición se prepara mezclando convencionalmente los componentes respectivos indicados conjuntamente.
Ejemplo 1 Composición A tópica de prostaglandina E_{1}
La composición A se preparó de la forma siguiente. Se formó la Parte A disolviendo 0,4 partes de prostaglandina E_{1} (Alprostadil USP) en 5 partes de alcohol etílico. A continuación, se mezclaron 5 partes de 2-(N,N-dimetilamino)-propionato de dodecilo en la solución alcohol-prostaglandina E_{1}, seguido de 5 partes de laurato de etilo.
La Parte B se preparó partiendo de una solución agua/tampón a pH 5,5. La solución agua/tampón se preparó añadiendo suficiente monohidrato de fosfato potásico a agua purificada para crear una solución 0,1 M. Se ajustó el pH de la solución agua/tampón a 5,5 con una solución de base fuerte (hidróxido de sodio 1 N) y un ácido fuerte (ácido fosfórico 1 N). La solución de tampón representó aproximadamente 80 partes de la composición total.
Se añadió a la solución tampón 0,5 partes de laurato de etilo. A continuación, se dispersó goma de algarroba (en forma de polvo) en la solución de tampón y se homogeneizó utilizando un homogeneizador. La Tabla 1, a continuación, contiene una lista de ingredientes.
La composición resultante se podía extender, era semisólida, adecuada para su aplicación a la piel sin necesidad de dispositivos de soporte tales como parches y tiras adhesivas. La composición era tanto de aspecto homogéneo como resistente a la separación.
Se evaluó la penetración en la piel de la composición A utilizando muda de piel de serpiente como modelo barrera. La muda de piel de serpiente se obtuvo en la Animal Care Unit de la Universidad de Kansas. Separando las secciones de la cabeza y de la cola, se dividió la piel de forma aleatoria en las secciones de ensayo y a continuación se hidrató en agitación.
Se evaluaron a continuación las muestras utilizando celdas de difusión de tipo Franz (área superficial 1,8 cm^{2}). Específicamente, se montaron las piezas de piel en la parte superior de una celda receptora de un conjunto vertical de células de difusión en el que se insertó una barra magnética pequeña y se rellenaron con un tampón isotónico. Se colocó un sello en la parte superior de la sección de la piel seguido de una celda donante. Las dos celdas se sujetaron juntas. Se aplicaron cantidades conocidas de las formulaciones en el fondo de un dial pequeño tapado (0,5 gramos de peso) que se ajustó exactamente a la célula donante para asegurar la distribución uniforme. Se colocaron los viales sobre la piel en la célula donante. Para reducir la evaporación de los ingredientes, se taparon suavemente la célula donante y el dial junto con una banda adhesiva resistente al agua. Se transfirieron las células a un baño con agua agitado (32ºC). Se extrajeron muestras de las celdas cada hora durante cuatro horas y se analizó la concentración de prostaglandina E_{1}, con cambios en la concentración que indican la cantidad de penetración. Las pruebas con muestras de piel múltiples proporcionaron datos que se promediaron.
Para una exposición de la utilización de la muda de piel de serpiente en la evaluación de la penetración del fármaco, véase la patente U.S. nº 4.771.004 de Higuchi.
La prostaglandina E_{1} penetró rápidamente a una velocidad relativamente lenta durante cuatro horas. Los resultados del estudio de penetración se presentan en la Tabla 2, a continuación, y en la Figura 1.
Ejemplo 2 Composición B tópica de prostaglandina E_{1}
Se preparó la composición B utilizando los ingredientes relacionados en la Tabla 1, más adelante. La composición B contenía más prostaglandina E_{1} que la composición A. A pesar de este aumento de la cantidad de fármaco, la Composición B presentó una consistencia semisólida similar y una apariencia homogénea. Se midió la penetración de prostaglandina E_{1} según la técnica descrita en el Ejemplo 1. La Composición B proporcionó una administración prolongada, relativamente rápida de prostaglandina E_{1}. Los resultados se presentan en la Tabla 2, más adelante, y en la Figura 1.
Ejemplo 3 Composición C tópica de prostaglandina E_{1}
Se preparó la composición C utilizando los ingredientes relacionados en la Tabla 1. La composición C contenía más prostaglandina E_{1} que la composición A o B. El aumento de la cantidad de fármaco tuvo poco o ningún efecto sobre la consistencia o el aspecto, que igualó prácticamente el de las Composiciones A y B. Se midió la penetración de prostaglandina E_{1} según la técnica descrita en el Ejemplo 1. Según esta prueba, la Composición B proporcionó también una administración prolongada, relativamente rápida de prostaglandina E_{1}. Los resultados se presentan en la Tabla 2, más adelante, y en la Figura 1.
Ejemplo 4 Composición D tópica de prostaglandina E_{1}
Se preparó la composición D utilizando los ingredientes relacionados en la Tabla 1, más adelante. Se aumentó de nuevo la concentración de prostaglandina E_{1} sin que afectara sustancialmente la consistencia y la resistencia a la separación favorables. Se midió de nuevo la penetración de prostaglandina E_{1} según la técnica descrita en el Ejemplo 1. Los resultados se presentan en la Tabla 2, más adelante, y en la Figura 1.
Ejemplo 5 Composición E tópica de prostaglandina E_{1}
Se preparó la Composición E utilizando los ingredientes relacionados en la Tabla 1, más adelante. Para evaluar la repetibilidad de las composiciones preparadas según la presente invención, se aplicó de nuevo la receta de la Composición D para la Composición E. La repetibilidad se confirmó sustancialmente por la consistencia semisólida y la resistencia a la separación favorables de la Composición E. Se midió de nuevo la penetración de la prostaglandina E_{1} según la técnica descrita en el Ejemplo 1. La administración de prostaglandina E_{1} de la Composición E fue de nuevo relativamente rápida y prolongada. Los resultados se presentan en la Tabla 2, más adelante y en la Figura 1.
Ejemplo 6 Composición F tópica de prostaglandina E_{1}
Se aumentó de nuevo la concentración de prostaglandina E_{1} para la Composición F. Los ingredientes específicos se relacionan en la Tabla 1. La consistencia y la resistencia a la separación favorables no disminuyeron. Los resultados del análisis de penetración se presentan en la Tabla 2, a continuación, y en la Figura 1.
Ejemplo 7 Composición G tópica de prostaglandina E_{1}
Se preparó la Composición G utilizando los ingredientes relacionados en la Tabla 1. Para la Composición G, se repitió la receta de la Composición F, excepto que se omitió el componente éster (éster laurato) y se aumentó la concentración de etanol en una cantidad correspondiente. La composición resultante se podía también extender, era semisólida con un aspecto homogéneo y una resistencia a la separación. Los resultados de un análisis de penetración se presentan en la Tabla 2, a continuación, y en la Figura 1. Aunque todavía favorables, estos resultados reflejan el beneficio relativo de las composiciones preparadas según la presente invención a partir de un compuesto que incluye tanto un componente éster como un componente de alcohol.
TABLA 1 Composiciones tópicas de prostaglandina E_{1}
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Ejemplo 8 Comparación de los perfiles de penetración
La Tabla 2 presenta la cantidad acumulativa de prostaglandina E_{1} que penetra cada hora durante 4 horas para cada composición del ejemplo preparado según la presente invención. Estos datos demuestran la capacidad de la presente invención para administrar por vía transdérmica fármacos de prostaglandina E_{1}.
La Figura 1 es un gráfico generado a partir de los datos presentados en la Tabla 1. De forma significativa y bien representada en forma de gráfico, las composiciones preparadas según la presente invención proporcionan una penetración eficaz en la piel relativamente rápida y a una velocidad mantenida. Como es de esperar, la penetración acumulativa aumenta con el aumento de la cantidad de prostaglandina E_{1} de la composición original.
TABLA 2 Penetración acumulada de prostaglandina E_{1} (\mug/cm^{2})
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Para evaluar además la eficacia de las composiciones preparadas según la presente invención, se prepararon composiciones del ejemplo comparativo. Se preparó un primer ejemplo comparativo (Ejemplo comparativo 1) con la misma receta que las composiciones D y E excepto que se omitió el mejorador de penetración DDAIP. Para un segundo ejemplo comparativo (Ejemplo comparativo 2), se omitió de nuevo el DDAIP, pero se aumentó la concentración de etanol una cantidad correspondiente. Los ingredientes específicos utilizados se relacionan a continuación en la Tabla 3.
TABLA 3: Ejemplos comparativos
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Se evaluó la penetración de prostaglandina E_{1} según la técnica descrita en el Ejemplo 1. Los resultados se presentan en la Tabla 4, a continuación.
TABLA 4: Ejemplos comparativos Penetración acumulada de prostaglandina E_{1} (\mug/cm^{2})
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Los datos de la Tabla 4 se comparan gráficamente con las composiciones del ejemplo que tienen la misma cantidad de prostaglandina E_{1}, Composiciones D y E. Los datos de penetración demuestran que las composiciones preparadas según la presente invención se benefician en gran medida de la presencia del mejorador de penetración DDAIP.
La memoria precedente pretende ser únicamente ilustrativa y no debe considerarse como limitativa.

Claims (21)

1. Utilización de prostaglandina E_{1} y
de un mejorador de penetración en la piel que es un elemento del grupo constituido por un alquil-2-(N,N-amino disustituido)-alcanoato, un alcanoato de (N,N-amino disustituido)-alcanol y una mezcla de éstos,
de una goma de polisacárido o un polímero de ácido poliacrílico,
de un compuesto que es un elemento del grupo constituido por un alcohol C_{1} a C_{8} alifático, un éster C_{8} a C_{30} alifático y una mezcla de éstos y
de un sistema de tampón ácido
para la preparación de una composición tópica destinada a (i) tratar la disfunción sexual femenina, (ii) mejorar la sensibilidad sexual en la mujer, (iii) mejorar la velocidad de cicatrización de heridas, úlceras, infecciones y lesiones proliferantes e inflamatorias de la piel, o (iv) tratar una enfermedad que es un elemento del grupo constituido por el fenómeno de Raynaud, la enfermedad de Raynaud, la enfermedad de Buerger, livedo reticularis, aterosclerosis con acrocianosis, congelación, vitíligo, alopecia circunscrita, gangrena inminente y trastornos isquémicos.
2. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicho mejorador de penetración es un alquil-2-(N,N-amino disustituido)-alcanoato representado por la fórmula:
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en la que n es un entero con un valor comprendido en el intervalo entre aproximadamente 4 y aproximadamente 18; R es un elemento del grupo constituido por hidrógeno, alquilo C_{1} a C_{7}, bencilo y fenilo; R_{1} y R_{2} son elementos del grupo constituido por hidrógeno y alquilo C_{1} a C_{7}; y R_{3} y R_{4} son elementos del grupo constituido por hidrógeno, metilo y etilo.
3. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicho mejorador de penetración es un (N,N-amino disustituido)-acetato de alquilo C_{4} a C_{18}.
4. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicho mejorador de penetración es un (N,N-dimetilamino)-acetato de dodecilo o 2-(N,N-dimetilamino)-propionato de dodecilo.
5. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicho mejorador de penetración es un alcanoato de (N,N-amino disustituido)-alcanol representado por la fórmula:
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en la que n es un entero con un valor comprendido en el intervalo entre aproximadamente 5 y aproximadamente 18; y es un entero con un valor comprendido en el intervalo entre 0 y aproximadamente 5; y R_{1}, R_{2}, R_{3}, R_{4}, R_{5}, R_{6} y R_{7} son elementos del grupo constituido por hidrógeno, alquilo C_{1} a C_{8}, arilo de hasta 8 átomos de carbono y R_{8} es un elemento del grupo constituido por hidrógeno, hidroxilo, alquilo C_{1} a C_{8} y arilo de hasta 8 átomos de C.
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6. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicho mejorador de penetración es un éster de ácido carboxílico de C_{5} a C_{18}.
7. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicho mejorador de penetración es un elemento del grupo constituido por dodecanoato de 1-(N,N-dimetilamino)-2-propanol, miristato de 1-(N,N-dimetilamino)-2-propanol y oleato de 1-(N,N-dimetilamino)-2-propanol.
8. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicha goma de polisacárido es una goma de galactomanano.
9. Utilización según la reivindicación 8, en la que dicha goma de galactomanano es una goma de algarroba o una goma guar.
10. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicho compuesto que es un elemento del grupo constituido por un alcohol C_{1} a C_{8} alifático, un éster C_{8} a C_{30} alifático, y una mezcla de éstos es un elemento del grupo constituido por etanol, alcohol popliol alifático, miristato de isopropilo y laurato de etilo.
11. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicho compuesto que es un elemento del grupo constituido por un alcohol C_{1} a C_{8} alifático, un éster C_{8} a C_{30} alifático, y una mezcla de éstos es una mezcla de etanol y miristato de isopropilo o una mezcla de etanol y laurato de etilo.
12. Utilización según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 11, en la que dicho sistema de tampón ácido es capaz de proporcionar un valor de pH tamponado para dicha composición en el intervalo comprendido entre aproximadamente 3 y aproximadamente 7,4.
13. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicho mejorador de penetración es un 2-(N,N-dimetilamino)-propionato de dodecilo, dicha goma de polisacárido es una goma de algarroba y dicho compuesto que es un elemento del grupo constituido por un alcohol C_{1} a C_{8} alifático, un éster C_{8} a C_{30} alifático, y una mezcla de éstos es una mezcla de etanol y laurato de etilo.
14. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicha composición tópica contiene 0,5 a 5 por ciento en peso de goma de algarroba, 0,5 a 25 por ciento en peso de 2-(N,N-dimetilamino)-propionato de dodecilo, 0,5 a 80 por ciento en peso de etanol y 0,5 a 80 por ciento de miristato de isopropilo, referido al peso total de la composición.
15. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicha composición tópica contiene 0,5 a 5 por ciento en peso de goma de algarroba, 0,5 a 5 por ciento en peso de 2-(N,N-dimetilamino)-propionato de dodecilo, 0,5 a 25 por ciento en peso de etanol y 0,5 a 25 por ciento de laurato de etilo, referido al peso total de la composición.
16. Utilización según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 15, en la que dicha composición tópica contiene además un emulsionante.
17. Utilización según la reivindicación 16, en la que dicho emulsionante es un éster de sacarosa.
18. Utilización según la reivindicación 17, en la que dicho éster de sacarosa es un estearato de sacarosa.
19. Utilización según la reivindicación 1, en la que dicho polímero de ácido poliacrílico es un carbómero.
20. Utilización según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 19, en la que dicha composición tópica está destinada a ser administrada transdérmicamente o a través de las mucosas.
21. Utilización según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20, en la que dicha lesión de la piel es dermatitis atópica, acné y psoriasis.
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