DE3390287C2 - - Google Patents
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Description
Die fortwährende Einführung neuer Werkstoffe, die sich weder
durch Strahlung noch durch Hitze oder durch Behandlung mit
flüssigen Mitteln sterilisieren lassen, erfordert die Entwicklung
anderer Methoden der Sterilisation. Ein neueres Sterilisationsverfahren
beruht auf der Verwendung von gasförmigen
chemischen Sterilisationsmitteln. Diese chemischen Sterilisationsmittel
müssen gezielt verwendet werden. Nur diejenigen
Mittel, die auch Sporen abtöten, können als chemische Sterilisationsmittel
bezeichnet werden. Es stehen die verschiedensten
antimikrobiellen Mittel zur Verfügung, jedoch gestatten
sie es in den meisten Fällen nicht, bakterielle Sporen abzutöten.
Mikrobiozide sind speziell beschränkt auf die Zerstörung
bestimmter Keime. Beispielsweise vernichten Bakterizide
Bakterien, Fungizide Pilze, Virizide Viren und Sporizide Sporen,
die sich sowohl von Bakterien als auch Pilzen ableiten.
Da Bakteriensporen besonders schwierig zu zerstören sind, können
lediglich Sporizide als Chemosterilisationsmittel bezeichnet
werden. Man versteht darunter chemische Mittel, die bei
richtiger Anwendung alle Formen mikrobiologischer Lebenserscheinungen
zerstören, einschließlich Sporen von Bakterien
und Pilzen sowie Viren.
Gasförmiges Äthylenoxid und Formaldehyd werden in zahlreichen
Krankenhäusern und medizinischen Forschungslaboratorien
zur Sterilisation von Gerätschaften oder Arbeitsplätzen verwendet,
die sich nicht durch Hitze oder Anwendung von Flüssigkeiten
sterilisieren lassen. Bei Verwendung von Formaldehyd
in hohen Konzentrationen hinterbleibt als Rückstand
fester Paraformaldehyd. Aus diesem Grunde wird Formaldehyd
zur Sterilisation empfindlicher Geräte oder in solchen Fällen,
bei denen allergische Reaktionen gegenüber Formaldehyd
auftreten können, vermieden. Äthylenoxid, das im Gegensatz
zu Formaldehyd leicht in poröses Material eindringen kann,
wird von Gummi und zahlreichen anderen Kunststoffen stark
adsorbiert, so daß das Gas sich durch kurzzeitiges Lüften
nicht leicht wieder entfernen läßt.
Es gibt Veröffentlichungen über mutagene und onkogene Eigenschaften
von Äthylenoxid und Formaldehyd. Dies kann zu einer
starken Einschränkung - wenn nicht zu einem absoluten Verbot -
der Verwendung dieser Verbindungen als Sterilisationsmittel
führen. Die Einschränkungen können die mit der Äthylenoxidsterilisation
zusammenhängenden Kosten erheblich erhöhen.
Abgesehen von der möglichen Gefährdung der Gesundheit ist
Äthylenoxid bei Konzentrationen und Temperaturen, die zu
einer wirksamen Sterilisation erforderlich sind, schwierig
zu handhaben. Äthylenoxid in einer Konzentration von 3 bis
80% in Luft ist äußerst explosiv. Deshalb wird Äthylenoxid
in der Regel im Gemisch mit einem Inertgas, z. B. einer
Fluorkohlenstoffverbindung, z. B. 12% Äthylenoxid und 88%
Freon 12, benutzt. Bei der Sterilisation medizinischer Produkte
werden gewöhnlich Temperaturen von 54 bis 60°C verwendet,
um Sterilität bei einer Kammerkonzentration von 300
bis 1200 mg pro Liter Äthylenoxid zu erreichen. Eine vorherige
Anfeuchtung, gefolgt von einer Behandlungszeit mit dem
Gas von mindestens 4 Stunden, wird gewöhnlich angewendet.
Äthylenoxid ist auch wirksamer bei der Abtötung trockener
Sporen auf porösem Material, wie Papier oder Gewebe, als
auf nichtporösem Material, wie Glas, Keramik, harten Kunststoffen
und Metallen; vgl. C. W. Bruch und M. K. Bruch,
Gaseous Disinfection, in Disinfection, Herausgeber M. A.
Benarde, Verlag Marcel Decker, New York, 1970, S. 149 bis
207.
Chloridoxid ist seit langem als biologisch aktive Verbindung
bekannt. Untersuchungen zeigen, daß es bakterizide, virizide
und sporizide Eigenschaften hat, wenn es in wäßriger Lösung
in Mindestkonzentrationen von etwa 0,20 bis 0,25 mg pro Liter
eingesetzt wird; vgl. W. J. Masschelein in Chlorine Dioxide,
Chemistry and Environmental Impact of Oxychlorine Compounds,
Herausgeber R. C. Rice, Ann Arbor Science Pub., 1979; G. M.
Ridenour et al., Water & Sewage Works, Bd. 96 (1949), S. 279.
Aus neueren Patentschriften ist bekannt, daß wäßriges Chlordioxid
allein nicht sporizid ist, sofern es nicht in Gegenwart
von Stabilisatoren verwendet wird; vgl. US-PS 40 73 888.
Die Sterilisation mit wäßrigem Chlordioxid hat den allgemeinen
Nachteil, den wäßrige Sterilisationsmittel zeigen, einschließlich
Herrichtung und Handhabung, der Unmöglichkeit,
feuchtigkeitsempfindliche Vorrichtungen oder Substanzen zu
sterilisieren und der Abscheidung von Rückständen beim Trocknen.
Druckschrift DE-A 32 14 361 beschreibt ein Verfahren zur
Keimzahlreduzierung, wobei das zu behandelnde Gut in einen
Raum mit hoher Luftfeuchtigkeit gebracht wird, der das
mikrobizid wirksame Gas (das unter anderem Chlordioxid sein
kann) enthält und dessen Lufttemperatur gegenüber der Temperatur
des zu behandelnden Gutes um so viel höher ist, daß an
der Oberfläche des Gutes die Taupunkttemperatur unterschritten
wird. Das hier beschriebene Verfahren beruht also wie
allgemein im Stand der Technik bekannt, darauf, daß Chlordioxid
in wäßriger Lösung eine mirkobizide Wirksamkeit aufweist.
Das Gas wird hier eingesetzt, um während der Behandlung
auf dem zu behandelnden Gut in wäßrige Lösung gebracht
zu werden.
Druckschrift US-A 25 46 568 beschreibt ein Verfahren zum
Konservieren von Nahrungsmitteln, bei dem die entsprechenden
Nahrungsmittel entweder mit wäßrigem Chlordioxid oder falls
die Nahrungsmittel selbst größere Mengen Wasser enthalten,
mit verdünntem gasförmigen Chlordioxid behandelt werden.
Auch dieses Verfahren beruht wieder auf der Tatsache, daß
Chlordioxid in wäßriger Lösung mikrobizid wirkt. Wird hier
gasförmiges Chlordioxid eingesetzt, so deshalb, weil es in
den Wasser enthaltenden Nahrungsmitteln wieder die die wäßrige
Lösung überführt wird.
Druckschrift US-A 24 82 958 betrifft ein Verfahren zum Sterilisieren
von Gewürzen durch Behandlung mit Chlordioxidgas.
Auch bei Gewürzen handelt es sich um Lebensmittel, wobei davon
ausgegangen werden muß, daß das Chlordioxidgas in dem
Wassergehalt der Gewürze gelöst wird und als wäßrige Lösung
wie allgemein bekannt, seine mikrobizide Wirkung entfaltet.
Druckschrift US-A 23 94 064 beschreibt ein Verfahren zur
Herstellung von Chlordioxid, wobei das Chlordioxid immer als
Gemisch mit Kohlendioxid entsteht. Als Anwendungsbeispiel
wird die Konservierung von verderblichen Lebensmitteln durch
Behandeln mit dem Chlordioxidkohlendioxidgasgemisch erwähnt.
Auch hier muß davon ausgegangen werden, daß die allgemein
bekannte Behandlung von Lebensmitteln mit Chlordioxidgas,
die darauf beruht, daß das Chlordioxidgas durch den Wassergehalt
der Lebensmittel in Lösung gebracht wird, gemeint
ist.
Druckschrift DE-OS 20 09 982 beschreibt, daß gereinigte oder
sterilisierte tägliche Bedarfsartikel in Folien, die gasdurchlässig
aber bakterienundurchlässig sind, eingeschlossen
werden können, damit sie vom Endbenutzer direkt vor ihrer
unmittelbaren Benutzung aus dieser Umhüllung entnommen werden
können. Eine Sterilisierung mit Chlordioxidgas ist hier
nicht erwähnt.
Über die Gasphasenchemie von Chlordioxid in Luft ist wenig
bekannt. Bei Konzentrationen oberhalb etwa 10%, d. h. bei etwa
288 mg pro Liter, ist die Verbindung instabil, und es erfolgt
bisweilen Detonation, vermutlich ausgelöst durch Schock
oder durch Strahlung. Aus diesem Grund läßt sich Chloridoxidgas
nicht lagern. Bei der gleichen Konzentration in wäßriger Lösung
ist Chlordioxid jedoch stabil.
Die Chemie von Chlordioxid in Wasser wird vermutlich durch
Bildung von Hydraten beeinflußt. Bei niedrigen Temperaturen
(jedoch oberhalb 0°C) fallen hohe Konzentrationen von
Chloridoxid als Hydrate mit unterschiedlicher Zusammensetzung
aus. Beim Erwärmen erfolgt Wiederauflösung. Es ist wahrscheinlich,
daß Chlordioxid in diesen erwärmten Lösungen
immer noch einige Wassermoleküle gebunden enthält. Diese
Hydrate treten natürlich nicht in der Gasphase auf.
Im allgemeinen muß der Abstand der Moleküle voneinander in
der Gasphase und in Abwesenheit polarer Lösungsmittel die
Chemie des Chlordioxids in Luft stark ändern. Schließlich
haben nur verhältnsimäßig kleine Moleküle einen ausreichenden
Dampfdruck, um gemeinsam mit Chlordioxid zu existieren.
Somit werden Verbindungen, die häufig für Reaktionen in Wasser
zur Verfügung stehen, wie Proteine, bestimmte Aminosäuren,
Huminsäuren und Fulvinsäuren, nicht in gasförmigem Zustand
gefunden.
Aus der US-PS 35 91 515 sind pulverförmige Präparate bekannt,
die 10 bis 10 000 ppm Chlordioxidgas abgeben können. Das freigesetzte
Chlordioxidgas soll sich zum Abtöten von Bakterien
und zur Unterdrückung von Pilzwachstum an Früchten während
des Transports eignen.
Aufgrund der Schwierigkeiten der Handhabung von Chlordioxid,
den Unterschieden in seinem chemischen Verhalten in der Gasphase
und in Lösung und den Widersprüchen in den vorgenannten
Veröffentlichungen fand Chlordioxidgas bisher keine Verwendung
als Chemosterilisationsmittel.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, Chlordioxidgas als
Chemosterilisationsmittel, insbesondere als Sporizid, für
die verschiedensten Materialien für medizinische und dentale
Geräte vorzuschlagen. Im Gegensatz zu den Verfahren nach dem
Stand der Technik, bei dem das Chlordioxidgas als Chemosterilisationsmittel
in wäßriger Lösung wirkt, soll bei dem erfindungsgemäßen
Verfahren das Chlordioxidgas als Gas einwirken.
Das erfindungsgemäße Verfahren soll es also ermöglichen, getrocknete
kontaminierte Oberflächen mit Hilfe von Chlordioxidgas
zu sterilisieren. Eine weitere Aufgabe der Erfindung
ist es, Chlordioxidgas als Chemosterilisationsmittel während
kurzer Behandlungszeiten einzusetzen. Eine weitere Aufgabe
der Erfindung ist es, Chlordioxidgas als Chemosterilisationsmittel
für Materialien einzusetzen, wie medizinische
Geräte, die in einer gasdurchlässigen Umhüllung eingeschlossen
sind.
Weitere Aufgaben, Vorteile und neue Merkmale der vorliegenden
Erfindung gehen aus der nachstehenden Beschreibung und
den Ansprüchen hervor.
Die Aufgaben der Erfindung werden dadurch gelöst, daß man
mikrobiologisch kontaminierte getrocknete Oberflächen, z. B.
Oberflächen von medizinischen oder dentalen Werkzeugen oder
Geräten einer Atmosphäre aussetzt, die eine wirksame Konzentration
an Chlordioxidgas enthält. Das Chlordioxidgas bewirkt
eine Sterilisation der trockenen Oberflächen ohne daß
Bedingungen geschaffen werden müssen, unter denen Feuchtigkeit
auf den Oberflächen entsteht. Die wirksamen Konzentrationen
von Chlordioxidgas können auf einen Wert eingestellt
werden, bei dem keine Gefahr der Explosion, Korrosion oder
der Bildung von Rückständen besteht. Das Gas kann zusammen
mit einer Vorrichtung verwendet werden, in der die Möglichkeit
des Ausströmens toxischer Konzentrationen von Chlordioxid
in die Arbeitsplatzatmosphäre auf ein Mindestmaß verringert
ist.
Chlordioxidgas kann nach an sich bekannten Methoden hergestellt
werden. Eine bevorzugte Methode ist die Disproportionierung
von Natriumchloritlösungen in Gegenwart von Säuren.
Bei einer Ausführungsform wird eine verdünnte wäßrige
Lösung von Kaliumpersulfat mit einer verdünnten wäßrigen Lösung
von Natriumchlorit bei Raumtemepratur, d. h. bei 20 bis
30°C, in einem geschlossenen Reaktionsgefäß umgesetzt; vgl.
Rosenblatt et al., J. Org. Chem., Bd. 28 (1963), 2790. Die
Temperatur der Chlordioxidatmosphäre im Gasraum oberhalb des
gerührten Reaktionsgemisches kann durch äußeres Erwärmen
oder Kühlen eingestellt werden. Die gewünschte Menge an
Chloridoxidgas wird sodann in eine geeignete Behandlungskammer
eingelassen, die vorzugsweise teilweise evakuiert
worden ist, und die die zu sterilisierenden Gegenstände enthält.
Das Chlordioxidgas wird in die Behandlungskammer im Gemisch
mit einem Trägergas eingeleitet, das gegenüber Chlordioxid
bei den zur Sterilisation verwendeten Konzentrationen
inert ist. Der Innendruck kann z. B. mit Stickstoff, Argon
oder einem anderen Inertgas auf eine Atmosphäre oder darüber
eingestellt werden. Nach beendeter Behandlung wird die Behandlungskammer
evakuiert, um das Chlordioxid abzutrennen,
und mit filtriertem Inertgas oder Luft gespült. Das evakuierte
Chlordioxid läßt sich durch Hindurchleiten durch ein
Reduktionsmittel, wie eine Säule von Natrumthiosulfat,
leicht zerstören.
Die Zusammensetzung der verwendeten Chlordioxidatmosphäre
für verschiedene Sterilisationsversuche läßt sich colorimetrisch
nach Standardmethoden, z. B. nach der Methode von
Wheeler et al., Microchem. J., Bd. 23 (1978), 168-174,
bestimmen. Eine Probe der Atmosphäre in der Behandlungskammer
wird mittels einer gasdichten Spritze durch ein
Septum entnommen. Das Volumen der Probe hängt von der erwarteten
Konzentration des Chlordioxids in der Atmosphäre
ab. Die Atmosphäre wird vorzugsweise zu Beginn und am Ende
der Behandlungsdauer analysiert. Der Spritzeninhalt wird in
einen geiegneten Behälter injiziert, d. h. eine Cuvette, die
ein gleiches Volumen von chemischen Verbindungen enthält,
die unter Bildung einer Chlordioxid-Konzentrations-abhängigen
Farbe reagieren. Nach beendeter Umsetzung wird die Absorption
der Lösung bei der entsprechenden Wellenlänge bestimmt
und die Konzentration von Chlordioxid anhand einer
Bezugskurve bestimmt. Diese Methode kann ganz allgemein bei
den colorimetrischen Methoden zur Analyse von Chlordioxid
benutzt werden.
Als Sporen der Standard-Testkeime zur Bestimmung wirksamer
sterilisierender Konzentrationen von Chlordioxidgas wurden
Sporen von Bacillus subtilis var. niger (ATCC 9372) verwendet.
Die trockenen Sporen dieser Organismen sind bekanntlich
gegenüber einer Sterilisation extrem resistent, und sie wurden
häufig zur Bestimmung der Wirksamkeit von gasförmigen Sterilisationsmitteln
benutzt; vgl. P. M. Borick und R. E. Pepper,
The Spore Problem, in Disinfection, Herausgeber M. A. Benarde,
Verlag Marcel Decker, New York, 1970, S. 85 bis 102, und A. M.
Cook und M. R. W. Brown, J. Appl. Bact., Bd. 28 (1965), 361.
Auf den Offenbarungsgehalt dieser Veröffentlichungen wird
hier Bezug genommen. Jede Konzentration an Chlordioxid wird
als wirksam bei der Sterilisation angesehen, wenn eine anfängliche
Population von 10⁵ bis 10⁷ Sporen nach 9 Tagen
noch kein Wachstum auf einem Nährmedium zeigt.
Standard-Suspensionen von Sporen von B. subtilis var. niger
wurden nach der Methode von Dudd und Daley, J. Appl.
Bacteriol., Bd. 49 (1980), 89, hergestellt. Teststreifen aus
Papier zur Inkubation wurden durch Zugabe von 0,2 ml einer
Suspension der Sporen in Methanol auf 7×35-mm-Streifen vorsterilisiertes
Whatman-3-mm-Papier in Glaspetrischalen hergestellt.
Die Papierstreifen werden 30 Minuten bei 30°C und
einem Druck von 75 mm Hg unter vermindertem Druck getrocknet
und sodann bei Raumtemperatur und normaler Feuchtigkeit (20
bis 30°C, 40 bis 60% relative Feuchtigkeit) vor der Verwendung
aufbewahrt. Auf diese Weise wurden auf jeden Streifen
1,4×10⁶ Sporen aufgebracht.
Prüfkörper aus Metallfolie wurden durch Verformen von Aluminiumfolien
mit den Abmessungen 18×28 mm zu kleinen
Bechern hergestellt. Diese Becher wurden in Glaspetrischalen
sterilisiert. Jeder Becher wurde mit 0,2 ml einer Suspension
der Sporen in Methanol versetzt. Die Becher wurden bei
Raumtemperatur getrocknet und bei Raumtemperatur und normaler
Feuchtigkeit aufbewahrt. Jeder Becher enthält etwa 1,4×10⁶
Sporen.
Die Metallfolien und Papierstreifen in den Glaspetrischalen
wurden in eine Behandlungskammer gestellt und bis zu 1 Stunde
unterschiedlichen Konzentrationen von Chlordioxidgas und
Stickstoff ausgesetzt. Die Versuche wurden jeweils 4- bis 6mal
wiederholt. Es wurde ein Bereich von Gaskonzentrationen verwendet,
um die wirksame Sterilisationskonzentration für jede
Oberfläche zu bestimmen.
Nach der Behandlung wurden die Papierstreifen in einzelne
Reagenzgläser verbracht, die steriles wachstumsförderndes
Nährmedium enthielten, und auf Wachstum beobachtet. Die Becher
aus Aluminiumfolie wurden mit Glaskugeln in Wasser geschüttelt,
um die Sporen abzulösen. Die erhaltene Sporensuspension
wurde sodann mit geeigneten Nährmedien zusammengebracht
und auf Wachstum untersucht. Wenn nach der Inkubationszeit
kein Wachstum beobachtet wurde, sind die behandelten
Materialien als steril anzusehen.
Es wurde festgestellt, daß eine Behandlung der Papierstreifen
in Konzentrationen von nur etwa 40 mg pro Liter Chlordioxidgas
bei einer Temperatur von etwa 27°C und einer relativen
Feuchtigkeit von etwa 60% während etwa 1 Stunde zu
einer reproduzierbaren Sterilisation der Papierstreifen
führt, d. h., es wurde kein Sporenwachstum nach 9tägiger Inkubation
beobachtet. Im Hinblick auf das Verhalten gegenüber
Äthylenoxid sind die Sporen nicht stärker resistent als
wenn sie auf Aluminium behandelt worden sind. Konzentrationen
von Chloridoxidgas von nur etwa 35 mg pro Liter führten
zur reproduzierbaren Sterilisation der Becher aus Aluminiumfolie.
Bei jedem Material wurde Sterilität bei einer Anzahl
von Versuchen nach Behandlung mit niedrigeren Konzentrationen
an Chlordioxid, bis herab zu 11 mg pro Liter, beobachet.
Die Beispiele erläutern die Erfindung.
Ein 1 Liter fassender Zweihalsrundkolben wurde mit einem
Tropftrichter und einem Magnet-Rührstab ausgerüstet. Ein
Stickstoff-Einlaßrohr, das mit einem Filter aus Glaswolle
sowie einem Nadelventil ausgerüstet ist, wurde so angeordnet,
daß Stickstoff unter die Oberfläche des Reaktionsgemisches
eingeleitet werden kann. Ein mit einem Nadelventil ausgerüstetes
Auslaßrohr wurde so angeordnet, daß das Gas vom Kopf
des Reaktionsgefäßes in das Behandlungsgefäß eingeleitet
wird.
Als Behandlungsgefäß diente ein 2 Liter fassendes Reaktionsgefäß,
das mit einer Scheidewand als Verschluß, einem Manometer,
einem Einlaß und einem Auslaß versehen ist. Das Auslaßrohr
des 1 Liter fassenden Rundkolbens wurde mit dem Einlaß des Behandlungsgefäßes
verbunden.
In einem typisichen Versuch wurde der 1 Liter fassende Rundkolben
mit 100 ml einer 8%igen wäßrigen Natriumchloritlösung
unter Stickstoff beschickt. Nach dem Schließen sämtlicher
Ventile wurde unter Rühren tropfenweise eine Lösung von 2,0 g
Kaliumpersulfat in 100 ml Wasser zugegeben. Das Reaktionsgemisch
wird 30 bis 45 Minuten bei 27°C gerührt, bis die Entwicklung
von Chloridoxidgas vollständig ist.
Die Behandlungsdauer wird mit 3 bis 6 mit Sporen beschichteten
Papierstreifen oder Bechern aus Aluminiumfolie beschickt,
die jeweils in Glaspetrischalen angeordnet sind.
Die Behandlungskammer wird mit Stickstoff gespült, sodann
verschlossen und hierauf auf 75 mm Hg evakuiert. Das Auslaßventil
an dem aus dem Reaktionsgefäß kommenden Rohr wird
geöffnet, und die Menge an Chlordioxidgas, die aus dem Reaktionsgefäß
eingeleitet wird, wurde durch Verfolgung der
zunehmenden Druckwerte an dem Manometer gesteuert. Das Auslaßventil
wurde geschlossen und der Druck in der Behandlungskammer
durch Einleiten von Stickstoff auf 1 at gebracht.
Von der Atmosphäre im Behandlungsgefäß wurden mittels einer
gasdichten Spritze durch die Scheidewand 0,5 bis 2,0 ml Proben
entnommen. Der Chlordioxidgehalt wurde nach der Methode
von Wheeler et al., Microchem. J., Bd. 23 (1978), 160, bestimmt.
Nach 60 Minuten wurde erneut eine Probe der Atmosphäre
entnommen. Die Behandlungskammer wird sodann evakuiert
und wieder mit filtrierter Luft gefüllt. Das Evakuieren
und das Füllen mit Luft wurde wiederholt. Sodann wurde
die Behandlungskammer geöffnet, und der Inhalt wurde unter
sterilen Bedingungen entfernt.
Die Papierstreifen wurden unter aseptischen Bedingungen in
einzelne Reagenzgläser übertragen, die Trypticase-Sojabohnen-
Nährmedium enthielten, und bei 37°C inkubiert. Nach 24 und
48 Stunden wurde das Sporenwachstum beobachtet. Diejenigen
Reagenzgläser, die nach 48 Stunden noch kein Sporenwachstum
zeigten, wurden eine Woche inkubiert und jede 24 Stunden beobachtet.
Wenn nach einer Woche noch kein Sporenwachstum beobachtet
wurde, wurden die Streifen als negativ bzw. sterilisiert
angesehen.
Nach der Behandlung wurden die Aluminiumbecher in einzelne
Reagenzgläser übertragen, die 20 ml steriles Wasser und einige
Glaskügelchen enthielten. Nach kräftigem Schütteln zum
Abtrennen der Sporen wird 0,1 ml der Suspension jeweils doppelt
auf eine Platte mit Trypticase-Soja-Agar aufgetragen.
Die Platten werden bei 37°C inkubiert und in gleicher Weise
wie die Papierstreifen untersucht. Entsprechende Kontrollstreifen
und Kontrollbecher wurden ebenfalls untersucht.
Das Ergebnis der Beispiele 2 bis 19 ist in Tabelle I zusammengefaßt.
Die Ergebnisse der Beispiele 2 bis 19 zeigen, daß eine Chlordioxid-
Konzentration von mindestens 40 mg pro Liter wirksam
ist zum Sterilisieren von Papierstreifen, die mit trockenen
B.-subtilis-Sporen kontaminiert sind. Bei dieser Konzentration
werden daher auch alle anderen vorhandenen Mikroorganismen
abgetötet. Das vereinzelte Auftreten von Wachstum in den
Beispielen 5, 7 und 14 beruht vermutlich im wesentlichen auf
Versuchsfehlern. Eine stärkere Kontrolle der Laborverfahren
und der biologischen Standarde wird vermutlich zeigen, daß
innerhalb des vollständigen Bereichs der verwendeten Gaskonzentration
eine wirksame Sterilisation erfolgt. Ähnliche
Konzentrationen werden andere Arten poröser organischer Oberflächen
sterilisieren, wie Gummi, gasdurchlässige Kunststoffe,
Schwämme, Pflanzenmaterial, Holz und dergleichen, ohne
nennenswerte Zersetzung oder Abscheidung von Rückständen.
Eine Konzentration von Chlordioxid von mindestens 35 mg pro
Liter genügt zur Sterilisation von Aluminiumfolie, die mit
trockenen Sporen kontaminiert ist. Das in Beispiel 6 beobachtete
Wachstum auf der Aluminiumfolie beruht vermutlich auf
Versuchsfehlern, da bei niedrigeren Gaskonzentrationen Sterilisation
erfolgte. Diese Ergebnisse lassen ebenfalls erwarten,
daß andere nichtporöse Oberflächen, die normalerweise
gegenüber gasförmigen Sterilisationsmitteln undurchlässig
sind, leicht unter ähnlichen Bedingungen sterilisiert
werden können z. B. medizinische oder dentale Instrumente
oder Geräte aus Metallen, wie Edelstahl, plattiertem Stahl,
Aluminium oder Nickel oder aus nichtporösen Kunststoffen,
Porzellan, Keramik oder Glas.
Chlordioxidgas wurde auch mit Erfolg zur Sterilisation handelsüblicher
Sporenstreifen verwendet, die in gasdurchlässigen
Papierhüllen eingeschlossen sind. Ein Verfahren zum
Sterilisieren derartigen Materials ist nachstehend beschrieben.
6 sporentragende Papierstreifen (American Sterilizer Corp.,
Erie, Pa.), die jeweils ein Gemisch von Sporen von B.
subtilis und B. stearothermophilus (NCTC 10003) enthalten,
und die jeweils in einer sterilen Umhüllung aus Glanzpapier
verpackt sind, werden auf die in Beispiel 1 beschriebene
Weise Gasatmosphäre ausgesetzt, die 50 bzw. 100 mg
pro Liter Chlordioxid enthalten. Die verschlossenen Sporenstreifen
werden aus der Behandlungskammer entfernt, unter
sterilen Bedingungen geöffnet und gemäß Beispiel 1 inkubiert.
Die Wachstumsspiegel werden nach 9tägiger Inkubation
beobachtet. Es zeigt sich, daß unter diesen Bedingungen
die Streifen wirksam sterilisiert worden sind.
Es ist deshalb zu erwarten, daß Chlordioxid wirksam kontaminierte
Oberflächen sterilisiert, die in gasdurchlässigem
Verpackungsmaterial verpackt sind, wie beschichtetem und unbeschichtetem
Papier, Kunststoffolien und dergleichen, ohne
daß eine nennenswerte Umsetzung mit dem Behältermaterial erfolgt.
Die Eigenschaft des Eindringens von Chlordioxid in
wirksamen Konzentrationen in derartiges Verpackungsmaterial
kann bei der Sterilisation medizinischer Produkte Anwendung
finden, die vorzugsweise nach dem Verpacken sterilisiert
werden, um einen sterilen Zustand während des Transports
und der Lagerung beizubehalten.
Es wurde gezeigt, daß Chlordioxidgas ein wirksames Chemosterilisationsmittel
für die verschiedensten trockenen Oberflächen
bei normalen Temperaturen, Drücken und normaler relativer
Feuchtigkeit ist. Oberflächen, die in gasdurchlässigen
Materialien verpackt sind, werden ebenfalls unter diesen
Bedingungen wirksam sterilisiert. Es ist zu erwarten,
daß auch niedrigere Chlordioxidkonzentrationen als sie vorstehend
gezeigt wurden, ausreichen, um die Materialien wirksam
zu sterilisieren.
Claims (13)
1. Verfahren zum Sterilisieren von Oberflächen, bei dem man
die mikrobiologisch, insbesondere durch Bakteriensporen
kontaminierten Oberflächen mit einer wirksamen Menge
Chlordioxidgas behandelt, dadurch gekennzeichnet, daß
die Oberflächen vor dem Sterilisieren getrocknet werden.
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß
die Kontamination Sporen von B. subtilis var. niger enthält.
3. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß
die Oberflächen gegenüber Chlordioxidgas undurchlässig
sind.
4. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß
die undurchlässigen Oberflächen aus Metallen, Glas, Porzellan,
Keramik oder gasdurchlässigen Kunststoffen bestehen.
5. Verfahren nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß
man Oberflächen von medizinischen oder dentalen Werkzeugen
bzw. Geräten sterilisiert.
6. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet,
daß die Oberflächen mit einer Atmosphäre
zusammengebracht werden, die mindestens etwa 11 mg pro
Liter Chlordioxidgas enthält.
7. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß
die Atmosphäre mindestens etwa 40 mg pro Liter Chlordioxidgas
enthält.
8. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß
die Atmosphäre zusätzlich ein Inertgas enthält.
9. Verfahren nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß
das Inertgas Stickstoff ist.
10. Verfahren nach Anspruch 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet,
daß die Berührungszeit der Oberflächen mit dem Chlordioxidgas
mindestens etwa 1 Stunde beträgt.
11. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet,
daß die Oberflächen vor dem Sterilisieren
in einem gasdurchlässigen Material eingeschlossen werden.
12. Vorrichtung zum Sterilisieren von Geräten bzw. Werkzeugen
nach Anspruch 5 mit einer Behandlungskammer, Einrichtungen
zum Evakuieren dieser Kammer und Einrichtungen
zur Erzeugung einer zum Sterilisieren wirksamen
Menge von Chlordioxidgas, wobei diese Einrichtungen Mittel
zum Einleiten des Chlordioxidgases im Gemisch mit
einem inerten Trägergas in die Behandlungskammer umfassen.
13. Vorrichtung nach Anspruch 12, enthaltend zusätzlich Einrichtungen
zum Zerstören des Chlordioxidgases durch Zusammmenbringen
mit einem Reduktionsmittel nach beendetem
Sterilisieren.
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