WO2014188716A1 - 網脈絡膜障害の抑制剤 - Google Patents

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Definitions

  • the present invention relates to (E) -4- (2- ⁇ 3-[(1H-pyrazol-1-yl) methyl] -5,5,8,8-tetramethyl-5,6,7,8-tetrahydronaphthalene -2-yl ⁇ vinyl) relates to a retina choroid disorder inhibitor containing benzoic acid, an ester thereof or a salt thereof as an active ingredient.
  • retinal vitreous diseases such as diabetic retinopathy, retinal detachment, and age-related macular degeneration are expected to continue to increase as a cause of blindness.
  • biologics such as anti-VERF intraocular injections
  • the prognosis of these previously blinded diseases is being improved.
  • the prognosis of the visual function of severe cases such as being left and repeated for a long period of time is not good regardless of the initial cases.
  • Even if the retinal reversion is obtained by surgery or the intraocular neovascularization can be eliminated by drugs, if the retinal cells have already undergone irreversible secondary damage, descend.
  • Even if the wound heals the eye is an organ that does not make any sense if the photoreceptor function is lost. Therefore, in order to maintain the retinal function normally, it is important how the eye inflammation and the subsequent secondary reaction can be controlled with less damage.
  • reticulofibrous fibrous scars are often formed in any tissue on the retina, in the retina, or in the subretinal region, which may impair the photoreceptor function.
  • Retinal pigment epithelial cells and collagen which is one of the matrix components, particularly type I collagen, are known as typical cell components constituting reticulofibrous scars, and the retina choroids are formed by the formation and contraction of reticulofibrous scars. Functional failure occurs.
  • it is considered effective to suppress the contraction of collagen such as retinal pigment epithelial cells, particularly type I collagen, and to prevent deformation and collapse of the tissue structure against recurrent choroidal disorders.
  • RAR retinoic acid receptor
  • Methyl-2-naphthalenyl) carbamoyl] benzoic acid as an active ingredient is disclosed as a pharmaceutical for the prevention and / or treatment of diabetic retinopathy or age-related macular degeneration (see, for example, Patent Document 1). Therefore, the contribution of each RAR subtype to retinal function improvement is also unclear.
  • RAR is involved in various actions such as proliferation, morphogenesis and differentiation in many cells such as inflammation, immunity and structural cells, and the distribution of RAR subtypes is determined in mammalian tissues and organs. It is confirmed that there is a difference depending on. Since the RAR action also has undesirable effects such as an increase in triglyceride by RAR ⁇ , it is expected that the compound having RAR agonist activity has specificity or selectivity for subtypes, leading to a reduction in the risk of side effects. The In view of the above, there is a need for RAR agonists that have a strong repressor choroidal disorder inhibitory action and have high safety based on subtype selectivity.
  • RAR ⁇ selective agonists include (E) -4- (2- ⁇ 3-[(1H-pyrazol-1-yl) methyl] -5,5,8,8-tetramethyl-5,6,7,8 -Tetrahydronaphthalen-2-yl ⁇ vinyl) benzoic acid is useful for emphysema, cancer, and skin diseases (see, for example, Patent Document 2) and useful for neuropathic pain (for example, Patent Document 3) Reference).
  • An object of the present invention is to provide a retina choroidal disorder inhibitor, particularly a retina choroidal scar formation and contraction inhibitor in any tissue on the retina, in the retina, or in the subretinal region.
  • the present invention relates to [1] (E) -4- (2- ⁇ 3-[(1H-pyrazol-1-yl) methyl] -5,5,8,8-tetramethyl-5,6,7, 8-tetrahydronaphthalen-2-yl ⁇ vinyl) benzoic acid, its ester or a salt thereof containing as an active ingredient an inhibitor of choroidal disorder, [2] (E) -4- (2- ⁇ 3- [ ((1H-pyrazol-1-yl) methyl] -5,5,8,8-tetramethyl-5,6,7,8-tetrahydronaphthalen-2-yl ⁇ vinyl) benzoic acid, its ester or a salt thereof , (E) -4- (2- ⁇ 3-[(1H-pyrazol-1-yl) methyl] -5,5,8,8-tetramethyl-5,6,7,8-tetrahydronaphthalene-2- Il ⁇ vinyl) benzoic acid or a salt thereof, the network context according to the
  • FIG. 4 is a diagram showing the results of examining the inhibitory effect of subretinal scar formation when benzoic acid is injected in the production of a mouse subretinal scar model.
  • FIG. 2A shows the result of observation under the retina 7 days after injection of macrophages and 50 ⁇ g of the present benzoic acid
  • FIG. 2B shows 7 days after the injection in the case of injecting 1 ⁇ g, 5 ⁇ g, and 50 ⁇ g of macrophages and the present benzoic acid.
  • the result of measuring the scar area under the retina is shown.
  • “*” indicates that there is a statistically significant difference (p ⁇ 0.05).
  • the inhibitor of the choroidal disorder of the present invention is not particularly limited as long as the benzoic acid represented by the following formula (I), its ester or a salt thereof is an active ingredient, but the benzoic acid or its It is preferable to use a salt as an active ingredient, and as another aspect of the present invention, a method for treating a choroidal disorder, which comprises administering the benzoic acid, an ester thereof or a salt thereof to a subject, Examples thereof include the use of the present benzoic acid, its ester or a salt thereof, and the present benzoic acid, an ester or a salt thereof for use as an inhibitor of choroidal disorder in the preparation of an inhibitor of a choroidal disorder.
  • reticulochoroidal disorder refers to damage to the cells composed of photoreceptor cells, ganglion cells, retinal pigment epithelial cells and the above cells in the retina and choroid, and ultimately cell death and tissue dysfunction.
  • abnormal visual functions such as visual acuity and visual field, such as the formation and contraction of reticulo-choroidal scars, diabetic retinopathy, age-related macular degeneration, retinal detachment, proliferative vitreoretinopathy
  • Retinal vitreous diseases such as uveitis, eye infections, retinopathy of prematurity, neovascular macular disease, and chorioretinitis can be preferably exemplified, and formation and contraction of choroidal scars are particularly preferably exemplified be able to.
  • the retina choroidal scar refers to a fibrous connective tissue formed at the damaged site on the retina, in the retina and under the retina, preferably a fiber generated at the damaged site under the retina, as the inflammation of the eye subsides or progresses.
  • Sexual connective tissue which is composed mainly of retinal pigment epithelial cells, fibroblasts, glial cells, etc. and an extracellular matrix including collagen.
  • the term “on the retina” refers to the surface of the retina, and “subretinal” refers to the space between the retina and the choroid, the inside of the choroid, and the subchoroid.
  • reticulum scar refers to the formation of fibrous connective tissue at the lesion site on the retina, in the retina, and under the retina as the eye inflammation subsides or progresses. Refers to the contraction by attracting the tissue around the retina choroidal scar as the formed choroidal scar is healed. The formation and contraction of such a choroidal scar occurs in a series, and by suppressing the formation and contraction of the reticulochoral scar, the macular region of the reticulochoral scar and the surrounding tissue are deformed, and the choroidal function is impaired. Can be prevented.
  • the benzoic acid, its ester or salt thereof, which is an active ingredient of the therapeutic agent for retina choroidal disorder of the present invention can be produced according to the method described in Patent Document 2 above, and a commercially available product is purchased. You can also.
  • An example of such a commercial product is a product name: Palovarotene manufactured by Shanghai Haoyuan Chemexpress.
  • the present benzoic acid, an ester thereof, or an ester thereof, which is an active ingredient of the therapeutic agent for retina choroidal disorder of the present invention is an ester that is converted to the present benzoic acid by a reaction with an enzyme or the like under physiological conditions in vivo.
  • the ester is not particularly limited as long as it is an ester with a primary alcohol such as methanol, ethanol, propanol, hexanol or dodecanol; an ester with a secondary alcohol such as isopropanol, s-butanol or 1-ethylpropanol; Preferable examples include esters with tertiary alcohols such as t-butanol or 1-methyl-1-ethylpropanol; or esters with amino alcohols such as 2-aminoethanol.
  • a primary alcohol such as methanol, ethanol, propanol, hexanol or dodecanol
  • an ester with a secondary alcohol such as isopropanol, s-butanol or 1-ethylpropanol
  • Preferable examples include esters with tertiary alcohols such as t-butanol or 1-methyl-1-ethylpropanol; or esters with amino alcohols such as 2-a
  • the above ester can be produced from the benzoic acid or a synthetic intermediate thereof by a known method.
  • the salt of the present benzoic acid, an ester thereof or a salt thereof, which is an active ingredient of the inhibitor of the choroidal disorder of the present invention is not particularly limited as long as it is a pharmaceutically acceptable salt.
  • inorganic acid salts such as hydrochloride, hydrobromide, hydroiodide, nitrate, sulfate or phosphate; or acetate, trifluoroacetate, benzoate, oxalic acid Salt, malonate, succinate, maleate, fumarate, tartrate, citrate, methanesulfonate, ethanesulfonate, trifluoromethanesulfonate, benzenesulfonate, p-toluenesulfone Acid salt, organic acid salt such as glutamate or aspartate, or (2) gold such as sodium salt, potassium salt, calcium salt or magnesium salt as basic salt Salt; inorganic salts such as ammonium salts; organic amine salts such
  • the inhibitor of retina choroidal disorder of the present invention is produced by mixing with an appropriate pharmacologically acceptable additive, ointment (preferably eye ointment), injection, tablet, granule, fine granule , Powder, capsule, inhalation, syrup, pill, solution, suspension, emulsion, transdermal absorption, suppository, lotion, etc., orally or parenterally (intravenous, intramuscular Administration, intraperitoneal administration, transdermal administration, transrespiratory administration, intradermal administration or subcutaneous administration).
  • ointment preferably eye ointment
  • injection tablet, granule, fine granule , Powder, capsule, inhalation, syrup, pill, solution, suspension, emulsion, transdermal absorption, suppository, lotion, etc.
  • parenterally intravenous, intramuscular Administration, intraperitoneal administration, transdermal administration, transrespiratory administration, intradermal administration or subcutaneous administration.
  • Excipients include, for example, organic excipients or inorganic excipients.
  • organic excipient include sugar derivatives such as lactose, sucrose, glucose, mannitol or sorbitol; starch derivatives such as corn starch, potato starch, ⁇ -starch or dextrin; cellulose derivatives such as crystalline cellulose; gum arabic; Dextran; or pullulan and the like.
  • inorganic excipients include light anhydrous silicic acid; or sulfates such as calcium sulfate.
  • Lubricants include, for example, stearic acid; stearic acid metal salts such as calcium stearate or magnesium stearate; talc; colloidal silica; waxes such as beeswax or gallow; boric acid; adipic acid; sulfate such as sodium sulfate; glycol Fumaric acid; sodium benzoate; D, L-leucine; sodium lauryl sulfate; silicic acids such as anhydrous silicic acid or silicic acid hydrate; or starch derivatives in the above-mentioned excipients.
  • binder examples include hydroxypropylcellulose, hydroxypropylmethylcellulose, polyvinylpyrrolidone, macrogol, and compounds shown by the above-mentioned excipients.
  • Disintegrants include, for example, cellulose derivatives such as low substituted hydroxypropylcellulose, carboxymethylcellulose, carboxymethylcellulose calcium or internally crosslinked carboxymethylcellulose calcium; crosslinked polyvinylpyrrolidone; or chemically modified starch such as carboxymethyl starch or sodium carboxymethyl starch Or a cellulose derivative etc. are mentioned.
  • the emulsifier is, for example, colloidal clay such as bentonite or bee gum; an anionic surfactant such as sodium lauryl sulfate; a cationic surfactant such as benzalkonium chloride; or polyoxyethylene alkyl ether, polyoxyethylene sorbitan fatty acid ester Or nonionic surfactants, such as sucrose fatty acid ester, etc. are mentioned.
  • Stabilizers include, for example, parahydroxybenzoates such as methylparaben or propylparaben; alcohols such as chlorobutanol, benzyl alcohol or phenylethyl alcohol; benzalkonium chloride; phenols such as phenol or cresol; thimerosal; acetic anhydride Or sorbic acid.
  • parahydroxybenzoates such as methylparaben or propylparaben
  • alcohols such as chlorobutanol, benzyl alcohol or phenylethyl alcohol
  • benzalkonium chloride phenols such as phenol or cresol
  • thimerosal acetic anhydride Or sorbic acid.
  • sweeteners such as saccharin sodium or aspartame
  • acidulants such as citric acid, malic acid or tartaric acid
  • flavors such as menthol, lemon extract or orange extract.
  • Diluents are compounds that are usually used as diluents, such as lactose, mannitol, glucose, sucrose, calcium sulfate, hydroxypropylcellulose, microcrystalline cellulose, water, ethanol, polyethylene glycol, propylene glycol, glycerol, Examples thereof include starch, polyvinyl pyrrolidone, and mixtures thereof.
  • an ointment preferably an eye ointment
  • a commonly used base such as white petrolatum or liquid paraffin.
  • examples of the inhibitor of retina choroid disorder according to the present invention include eye drops, and the eye drops can be administered by eye drops.
  • eye drops can be formulated in a well-known manner by appropriately adding an isotonic agent, buffer, pH adjuster, solubilizer, thickener, stabilizer, preservative (preservative), etc. as additives.
  • an isotonic agent buffer, pH adjuster, solubilizer, thickener, stabilizer, preservative (preservative), etc.
  • a stable eye drop can be obtained by adding a pH adjuster, a thickener, a dispersant and the like to suspend the drug.
  • isotonic agent examples include glycerin, propylene glycol, sodium chloride, potassium chloride, sorbitol, mannitol and the like.
  • buffer examples include phosphoric acid, phosphate, citric acid, acetic acid, and ⁇ -aminocaproic acid.
  • pH adjuster examples include hydrochloric acid, citric acid, phosphoric acid, acetic acid, sodium hydroxide, potassium hydroxide, boric acid, borax, disodium hydrogen phosphate, sodium dihydrogen phosphate, sodium carbonate or sodium hydrogen carbonate. Etc.
  • solubilizer examples include polysorbate 80, polyoxyethylene hydrogenated castor oil 60, macrogol 4000, and the like.
  • thickener and dispersant examples include cellulose-based polymers such as hydroxypropylmethylcellulose or hydroxypropylcellulose; polyvinyl alcohol; or polyvinylpyrrolidone, and examples of the stabilizer include edetic acid or sodium edetate. Etc.
  • preservatives examples include general-purpose sorbic acid, potassium sorbate, benzalkonium chloride, benzethonium chloride, methyl paraoxybenzoate, propyl paraoxybenzoate or chlorobutanol. It can also be used in combination.
  • the pH of the eye drop may be within the range acceptable for ophthalmic preparations, but is preferably set to 4.0 to 8.5.
  • the dosage of the inhibitor of the choroidal disorder of the present invention can be appropriately changed according to the dosage form, the severity of the patient's symptoms to be administered, age, weight, judgment of the doctor, etc. Can be administered to an adult at a dose of 0.01 to 5000 mg, preferably 0.1 to 2500 mg, more preferably 0.5 to 1000 mg per day, in one or several divided doses. In the case of eye drops, 0.000001 to 10% (W / V), preferably 0.00001 to 3% (W / V), more preferably 0.0001 to 1% (W / V).
  • the active ingredient concentration can be administered once or several times a day.
  • an active ingredient concentration of 0.001 to 1% (W / W) can be administered once or several times a day.
  • Type I collagen (3 mg / ml: product number 637-00653; manufactured by Nitta Gelatin), 10 ⁇ MEM, restitution buffer (product number 635-00791; manufactured by Nitta Gelatin), cell suspension (1.1 ⁇ 10 7 cells / ml in MEM) and water were mixed on ice at a volume ratio of 7: 1: 1: 0.2: 1.8.
  • This mixed solution (0.5 ml) was seeded on a culture dish coated with 1% BSA, and incubated at 37 ° C. for 1 hour to prepare a collagen gel.
  • FIG. 1 shows that the present benzoic acid suppresses collagen gel contraction by TGF using mouse retinal pigment epithelial cells. This is because this benzoic acid contributes to collagen turnover and is effective in suppressing retina choroidal damage, and tissue remodeling after ocular tissue inflammation, bleeding, infection, surgery, trauma, etc. This indicates that it has an effect of suppressing tissue fibrosis, retina choroidal scar formation and contraction.
  • a 33G needle was inserted from the flat part of the ciliary body, and 0.5 ⁇ l of 4 ⁇ 10 7 ml thioglycolate-induced peritoneal macrophages and 1 ⁇ g, 5 ⁇ g, or 50 ⁇ g of this benzoic acid were injected under the retina.
  • the present benzoic acid was not injected (0 ⁇ g).
  • the subretinal area was observed and the subretinal scar area was measured 7 days after the injection of the macrophages and the benzoic acid. The results are shown in FIG.
  • Prescription Example 1 In 100 ml of eye drops The present benzoic acid 100 mg Sodium chloride 800mg Polysorbate 80 Appropriate amount Disodium hydrogen phosphate Appropriate amount Sodium dihydrogen phosphate Appropriate amount Sterilized purified water Appropriate amount Add the benzoic acid and the above-mentioned components to sterile purified water, and mix them well to prepare an ophthalmic solution. By changing the amount of benzoic acid etc. added, the concentration is 0.05% (W / V), 0.3% (W / V), 0.5% (W / V) or 1% (W / V). ) Eye drops.
  • Ophthalmic ointment 100g In this case benzoic acid 0.3g Liquid paraffin 10.0g Appropriate amount of white petrolatum An ointment is prepared by adding this benzoic acid to uniformly melted white petrolatum and liquid paraffin, mixing them well, and then cooling them slowly. By changing the amount of benzoic acid etc. added, the concentration is 0.05% (W / W), 0.1% (W / W), 0.5% (W / W) or 1% (W / W) ) Eye ointment.

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Abstract

　網脈絡膜障害の抑制剤、特に網膜上、網膜内、又は網膜下のいずれかの組織における網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮の抑制剤を提供することを課題とする。解決手段として、（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸、そのエステル又はそれらの塩を有効成分として含有する網脈絡膜障害の抑制剤を作製する。かかる網脈絡膜障害の抑制剤は、網膜色素上皮細胞、線維芽細胞、グリア細胞等のコラーゲン収縮を抑制することにより、網脈絡膜障害を抑制することができる。

Description

網脈絡膜障害の抑制剤
　本発明は、（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸、そのエステル又はそれらの塩を有効成分として含有する網脈絡膜障害の抑制剤に関する。
　高齢化社会を迎えた我が国において、糖尿病網膜症、網膜剥離、加齢黄斑変性等の網膜硝子体疾患は、今後も失明原因としてその割合が上昇すると考えられる。網膜硝子体手術の発展や抗ＶＥＲＦ眼内注射製剤等の生物製剤の導入によって、以前は失明していたこれらの疾患の予後が改善されつつある。しかし、初期症例はともかく、長期間放置・反復する等の重症例の視機能予後は未だ芳しくない。たとえ手術によって網膜復位が得られても、また薬剤によって眼内新生血管の消退をはかることができたとしても、網膜細胞がすでに不可逆的な二次的ダメージを受けていれば、視細胞機能が低下する。眼はたとえ傷が治っても、視細胞機能が失われては全く意味をなさない器官である。したがって、網膜機能を正常に維持するためには、如何に少ないダメージで眼炎症とそれに引き続く二次的反応を制御できるかが重要である。
　眼炎症の沈静化あるいは進行に伴い、しばしば網膜上、網膜内又は網膜下のいずれかの組織において、網脈絡膜線維性瘢痕が形成され、視細胞機能に障害をもたらすことがある。網脈絡膜線維性瘢痕を構成する代表的な細胞成分として網膜色素上皮細胞並びに基質成分の一つであるコラーゲン、特にタイプＩコラーゲンが知られており、網脈絡膜線維性瘢痕の形成及び収縮によって網脈絡膜機能障害が生じる。そこで網膜色素上皮細胞等のコラーゲン、特にタイプＩコラーゲンの収縮を抑制し、組織構造の変形や崩壊を防ぐことは網脈絡膜障害に対して有効であると考えられる。
　これまでに、レチノイン酸受容体（以下、「ＲＡＲ」ともいう）のアゴニストであるオールトランス－レチノイン酸又は４－［（５，６，７，８－テトラヒドロ－５，５，８，８－テトラメチル－２－ナフタレニル）カルバモイル］安息香酸を有効成分とする糖尿病性網膜症又は加齢黄斑変性の予防及び／又は治療のための医薬が開示されているが（例えば、特許文献１参照）、ＲＡＲのサブタイプであるＲＡＲα、ＲＡＲβに対する選択性を持たないため、網膜機能改善に対する各ＲＡＲサブタイプの寄与も不明である。一方で、ＲＡＲは、炎症、免疫及び構造細胞といった多くの細胞で、増殖、形態形成及び分化等の多様な作用に関与しており、また、ＲＡＲサブタイプの分布は、哺乳動物の組織及び器官によって差があることが確認されている。ＲＡＲの作用には、ＲＡＲαによるトリグリセリド上昇等の好ましくない作用もあるため、ＲＡＲのアゴニスト活性を有する化合物がサブタイプに対する特異性又は選択性を有することは、副作用リスクの低減につながることが期待される。以上より、強力な網脈絡膜障害抑制作用を有し、サブタイプ選択性に基づく高い安全性を持つＲＡＲアゴニストが求められている。
　ＲＡＲγ選択的なアゴニストとしては（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸が、肺気腫、癌、及び皮膚疾患に有用であること（例えば、特許文献２参照）や、神経性疼痛に有用であること（例えば、特許文献３参照）が開示されている。しかしながら、（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸、そのエステル又はそれらの塩に関して網脈絡膜障害、特に網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮に対する薬理作用について検討した報告はなく、示唆する文献もない。
再表２００７／０３７１８８号公報 国際公開第２００２／０２８８１０号パンフレット 国際公開第２００８／０５７９３０号パンフレット
　本発明の課題は、網脈絡膜障害の抑制剤、特に網膜上、網膜内、網膜下のいずれかの組織における網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮の抑制剤を提供することにある。
　眼疾患、特に網膜硝子体疾患における網脈絡膜障害に有効な薬物を探索することは、眼分野において重要且つ興味深い課題である。本発明者は網脈絡膜障害、特に網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮の抑制に有効な薬物を探索すべく鋭意研究を行ったところ、ＲＡＲγ選択的なアゴニストである（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸が、マウス網膜色素上皮細胞を用いた薬理試験において、コラーゲン収縮抑制作用を示し、さらに、マウスにおいて網膜下瘢痕形成及び収縮の抑制作用を示したことから、上記安息香酸は網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮の抑制に対して優れた改善効果を発揮することを見いだし、本発明を完成した。
　すなわち本発明は、［１］（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸、そのエステル又はそれらの塩を有効成分として含有する網脈絡膜障害の抑制剤や、［２］（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸、そのエステル又はそれらの塩が、（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸又はその塩である、上記［１］記載の網脈絡膜障害の抑制剤や、［３］網脈絡膜障害が、網膜上、網膜内、又は網膜下のいずれかの組織における網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮である、上記［１］又は［２］記載の網脈絡膜障害の抑制剤や、［４］投与形態が点眼投与又は経口投与である、上記［１］～［３］のいずれか記載の網脈絡膜障害の抑制剤や、［５］剤型が、点眼剤、眼軟膏、注射剤、錠剤、顆粒剤、細粒剤、散剤又はカプセル剤である、上記［１］～［４］のいずれか記載の網脈絡膜障害の抑制剤に関する。
　本発明の網脈絡膜障害の抑制剤の有効成分である（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸、そのエステル又はそれらの塩は、網膜色素上皮細胞、線維芽細胞、グリア細胞等のコラーゲン収縮を抑制することにより、網脈絡膜障害の抑制剤、特に網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮の抑制剤として有用である。
マウス網膜色素上皮細胞を用いた場合の（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸（以下、「本件安息香酸」という場合がある。）の濃度（μＭ）とコラーゲン収縮（ディッシュ中のコラーゲンゲルの直径（ｍｍ））の関係を示すグラフである。図中、「＊」は、統計的に有意差（ｐ＜０．０５）があることを示す。 マウスの網膜下瘢痕モデル作製において、本件安息香酸を注入した場合の網膜下瘢痕形成の抑制効果を調べた結果を示す図である。図２Ａは、マクロファージ及び本件安息香酸５０μｇの注入から７日後に網膜下を観察した結果を示し、図２Ｂは、マクロファージ及び本件安息香酸１μｇ、５μｇ、５０μｇを注入した場合における、注入から７日後に網膜下の瘢痕領域を測定した結果を示す。図中、「＊」は、統計的に有意差（ｐ＜０．０５）があることを示す。
　本発明の網脈絡膜障害の抑制剤としては、以下の式（I）で表わされる本件安息香酸、そのエステル又はそれらの塩を有効成分とするものであれば特に制限されないが、本件安息香酸又はその塩を有効成分とすることが好ましく、また、本発明の他の態様としては、本件安息香酸、そのエステル又はそれらの塩を対象に投与することを特徴とする網脈絡膜障害の治療方法や、網脈絡膜障害の抑制剤として使用するための本件安息香酸、そのエステル又はそれらの塩や、本件安息香酸、そのエステル又はそれらの塩の、網脈絡膜障害の抑制剤の調製における使用を挙げることができる。
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000001
　本発明において、網脈絡膜障害とは、網膜や脈絡膜における視細胞、神経節細胞、網膜色素上皮細胞及び上記各細胞から構成された組織に損傷が生じ、最終的には細胞死や組織機能障害をきたし、視力や視野などの視機能に異常をきたした状態にあるものをいい、例えば、網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮や、糖尿病網膜症、加齢黄斑変性症、網膜剥離、増殖硝子体網膜症、ぶどう膜炎、眼感染症、未熟児網膜症、新生血管黄斑症、網脈絡膜炎等の網膜硝子体疾患を好適に例示することができ、網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮を特に好適に例示することができる。
　本発明において、網脈絡膜瘢痕とは、眼炎症の沈静化あるいは進行に伴い、網膜上、網膜内並びに網膜下の損傷部位で生じた線維性結合組織、好ましくは網膜下の損傷部位で生じた線維性結合組織であり、主に網膜色素上皮細胞、線維芽細胞、グリア細胞等とコラーゲンを始めとする細胞外マトリックスから構成された組織である。なお、上記網膜上とは網膜面の上をいい、網膜下とは、網膜と脈絡膜との間、脈絡膜内及び脈絡膜下をいう。また、網脈絡膜瘢痕の形成とは、眼炎症の沈静化あるいは進行に伴い、網膜上、網膜内並びに網膜下の損傷部位で線維性結合組織が形成されることをいい、網脈絡膜瘢痕の収縮とは、形成された網脈絡膜瘢痕が治癒する際に、網脈絡膜瘢痕の周辺の組織を引きつけて収縮することをいう。かかる網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮は一連に生じ、この網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮を抑制することにより、網脈絡膜瘢痕の黄斑部並びに周辺の組織の変形が生じて網脈絡膜機能に障害が生じることを防ぐことができる。
　本発明の網脈絡膜障害の治療剤の有効成分である本件安息香酸、そのエステル又はそれらの塩は、上記特許文献２に記載された方法に準じて製造することができるほか、市販品を購入することもできる。かかる市販品として、Shanghai Haoyuan Chemexpress社製　商品名：パロバロテンを例示することができる。
　本発明の網脈絡膜障害の治療剤の有効成分である本件安息香酸、そのエステル又はそれらの塩におけるエステルとしては、生体内における生理条件下で酵素等による反応により本件安息香酸に変換されるエステルであれば特に制限はなく、そのようなエステルとしては、メタノール、エタノール、プロパノール、ヘキサノール若しくはドデカノール等の一級アルコールとのエステル；イソプロパノール、ｓ－ブタノール若しくは１－エチルプロパノール等の二級アルコールとのエステル；ｔ－ブタノール若しくは１－メチル－１－エチルプロパノール等の三級アルコールとのエステル；又は２－アミノエタノール等のアミノアルコールとのエステル等を好適に挙げることができる。
　上記のエステルは、公知の方法によって本件安息香酸又はその合成中間体から製造することができる。
　本発明の網脈絡膜障害の抑制剤の有効成分である本件安息香酸、そのエステル又はそれらの塩における塩としては、医薬として許容される塩であれば特に制限はなく、こうした塩には、（１）酸付加塩として、塩酸塩、臭化水素酸塩、ヨウ化水素酸塩、硝酸塩、硫酸塩若しくはリン酸塩等の無機酸塩；又は酢酸塩、トリフルオロ酢酸塩、安息香酸塩、シュウ酸塩、マロン酸塩、コハク酸塩、マレイン酸塩、フマル酸塩、酒石酸塩、クエン酸塩、メタンスルホン酸塩、エタンスルホン酸塩、トリフルオロメタンスルホン酸塩、ベンゼンスルホン酸塩、ｐ－トルエンスルホン酸塩、グルタミン酸塩若しくはアスパラギン酸塩等の有機酸塩、或いは（２）塩基性塩として、ナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩若しくはマグネシウム塩等の金属塩；アンモニウム塩等の無機塩；又はトリエチルアミン塩若しくはグアニジン塩等の有機アミン塩等を好適に挙げることができる。
　本発明の網脈絡膜障害の抑制剤は、適宜の薬理学的に許容される添加剤と混合して製造される、軟膏剤（好ましくは、眼軟膏）、注射剤、錠剤、顆粒剤、細粒剤、散剤、カプセル剤、吸入剤、シロップ剤、丸剤、液剤、懸濁剤、乳剤、経皮吸収剤、坐剤、ローション等の形態で、経口、又は非経口（静脈内投与、筋肉内投与、腹腔内投与、経皮投与、経気道投与、皮内投与又は皮下投与）で投与することができる。これらの製剤は、賦形剤、滑沢剤、結合剤、崩壊剤、乳化剤、安定剤、矯味矯臭剤又は希釈剤等の添加剤を使用して、周知の方法で製造される。
　賦形剤は、例えば、有機系賦形剤又は無機系賦形剤が挙げられる。有機系賦形剤は、例えば、乳糖、ショ糖、ブドウ糖、マンニトール若しくはソルビトール等の糖誘導体；トウモロコシデンプン、馬鈴薯デンプン、α－デンプン若しくはデキストリン等のデンプン誘導体；結晶セルロース等のセルロース誘導体；アラビアゴム；デキストラン；又はプルラン等が挙げられる。無機系賦形剤は、例えば、軽質無水珪酸；又は硫酸カルシウム等の硫酸塩等が挙げられる。
　滑沢剤は、例えば、ステアリン酸；ステアリン酸カルシウム若しくはステアリン酸マグネシウム等のステアリン酸金属塩；タルク；コロイドシリカ；ビーズワックス若しくはゲイロウ等のワックス類；硼酸；アジピン酸；硫酸ナトリウム等の硫酸塩；グリコール；フマル酸；安息香酸ナトリウム；Ｄ，Ｌ－ロイシン；ラウリル硫酸ナトリウム；無水珪酸若しくは珪酸水和物等の珪酸類；又は上記の賦形剤におけるデンプン誘導体等が挙げられる。
　結合剤は、例えば、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ポリビニルピロリドン、マクロゴール又は上記の賦形剤で示された化合物等が挙げられる。
　崩壊剤は、例えば、低置換度ヒドロキシプロピルセルロース、カルボキシメチルセルロース、カルボキシメチルセルロースカルシウム若しくは内部架橋カルボキシメチルセルロースカルシウム等のセルロース誘導体；架橋ポリビニルピロリドン；又はカルボキシメチルスターチ若しくはカルボキシメチルスターチナトリウム等の化学修飾されたデンプン若しくはセルロース誘導体等が挙げられる。
　乳化剤は、例えば、ベントナイト若しくはビーガム等のコロイド性粘土；ラウリル硫酸ナトリウム等の陰イオン界面活性剤；塩化ベンザルコニウム等の陽イオン界面活性剤；又はポリオキシエチレンアルキルエーテル、ポリオキシエチレンソルビタン脂肪酸エステル若しくはショ糖脂肪酸エステル等の非イオン界面活性剤等が挙げられる。
　安定剤は、例えば、メチルパラベン若しくはプロピルパラベン等のパラヒドロキシ安息香酸エステル類；クロロブタノール、ベンジルアルコール若しくはフェニルエチルアルコール等のアルコール類；塩化ベンザルコニウム；フェノール若しくはクレゾール等のフェノール類；チメロサール；無水酢酸；又はソルビン酸が挙げられる。
　矯味矯臭剤は、例えば、サッカリンナトリウム若しくはアスパルテーム等の甘味料；クエン酸、リンゴ酸若しくは酒石酸等の酸味料；又はメントール、レモンエキス若しくはオレンジエキス等の香料等が挙げられる。
　希釈剤は、通常希釈剤として使用される化合物であり、例えば、乳糖、マンニトール、ブドウ糖、ショ糖、硫酸カルシウム、ヒドロキシプロピルセルロース、微結晶性セルロース、水、エタノール、ポリエチレングリコール、プロピレングリコール、グリセロール、デンプン、ポリビニルピロリドン又はこれらの混合物等が挙げられる。
　軟膏剤（好ましくは、眼軟膏）の場合は、白色ワセリン若しくは流動パラフィン等の汎用される基剤を用いて調製することができる。
　本発明の網脈絡膜障害の抑制剤は、上記の投与剤型に加えて、点眼剤も挙げられ、上記点眼剤は点眼投与することができる。添加剤として、等張化剤、緩衝剤、ｐＨ調節剤、可溶化剤、増粘剤、安定化剤、保存剤（防腐剤）等を適宜配合することにより、周知の方法で製剤化することができる。また、ｐＨ調節剤、増粘剤、分散剤等を添加し、薬物を懸濁化させることによって、安定な点眼剤を得ることもできる。
　等張化剤としては、例えば、グリセリン、プロピレングリコール、塩化ナトリウム、塩化カリウム、ソルビトール若しくはマンニトール等を挙げることができる。
　緩衝剤としては、例えば、リン酸、リン酸塩、クエン酸、酢酸若しくはε-アミノカプロン酸等を挙げることができる。
　ｐＨ調節剤としては、例えば、塩酸、クエン酸、リン酸、酢酸、水酸化ナトリウム、水酸化カリウム、ホウ酸、ホウ砂、リン酸水素二ナトリウム、リン酸二水素ナトリウム、炭酸ナトリウム若しくは炭酸水素ナトリウム等を挙げることができる。
　可溶化剤としては、例えば、ポリソルベート８０、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油６０、マクロゴール４０００等を挙げることができる。
　増粘剤及び分散剤としては、例えば、ヒドロキシプロピルメチルセルロース若しくはヒドロキシプロピルセルロース等のセルロース系高分子；ポリビニルアルコール；又はポリビニルピロリドン等を、また、安定化剤としては、例えば、エデト酸若しくはエデト酸ナトリウム等を挙げることができる。
　保存剤（防腐剤）としては、例えば、汎用のソルビン酸、ソルビン酸カリウム、塩化ベンザルコニウム、塩化ベンゼトニウム、パラオキシ安息香酸メチル、パラオキシ安息香酸プロピル若しくはクロロブタノール等が挙げられ、これらの保存剤を組み合わせて使用することもできる。
　点眼剤のｐＨは眼科製剤に許容される範囲内にあればよいが、４．０～８．５に設定することが望ましい。
　本発明の網脈絡膜障害の抑制剤の投与量は、剤型、投与すべき患者の症状の軽重、年齢、体重、医師の判断等に応じて適宜変えることができるが、経口剤の場合、一般には、成人に対し１日あたり０．０１～５０００ｍｇ、好ましくは０．１～２５００ｍｇ、より好ましくは０．５～１０００ｍｇを１回又は数回に分けて投与することができる。また、点眼剤の場合には、０．０００００１～１０％（Ｗ／Ｖ）、好ましくは０．００００１～３％（Ｗ／Ｖ）、より好ましくは０．０００１～１％（Ｗ／Ｖ）の有効成分濃度のものを１日１回又は数回投与することができ、眼軟膏の場合には、０．００００１～１０％（Ｗ／Ｗ）、好ましくは０．０００１～３％（Ｗ／Ｗ）、より好ましくは０．００１～１％（Ｗ／Ｗ）の有効成分濃度のものを１日１回又は数回投与することができる。
　以下、実施例（試験例及び処方例）を挙げて本発明を更に詳細に説明するが、本発明の範囲はこれらに限定されるものではない。
（マウス網膜色素上皮細胞の３次元コラーゲンゲル収縮抑制試験）
　マウス網膜色素上皮細胞を用い、Nishidaらの方法（Investigative Ophthalmology & Visual Science, 42, 1247-1253(2001)）に準じて、３次元コラーゲンゲル収縮に対する被験化合物の抑制効果を評価した。マウス眼球より網膜色素上皮細胞を含む、網膜下のシート状の色素上皮細胞を採取し、初期培養した。培養した細胞を０．０５％トリプシン－ＥＤＴＡにより培養スライドから剥離して回収し、血清無し培地（ＭＥＭ：製品番号１１０９５；Ｇｉｂｃｏ社製）で２回洗浄後、血清無し培地を加えて細胞懸濁液を作製した。タイプＩコラーゲン（３ｍｇ／ｍｌ：製品番号６３７－００６５３；新田ゼラチン社製）、１０×ＭＥＭ、ｒｅｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎ　ｂｕｆｆｅｒ（製品番号６３５－００７９１；新田ゼラチン社製）、細胞懸濁液（１．１×１０７ｃｅｌｌｓ／ｍｌ　ｉｎ　ＭＥＭ）と水を、容量比７：１：１：０．２：１．８にて氷上で混合した。この混合液（０．５ｍｌ）を１％ＢＳＡでコートした培養ディッシュに播種し、３７℃で１時間インキュベーションしてコラーゲンゲルを作製した。次いで、ＴＧＦ－β２（Ｒ＆Ｄ社製）１ｎｇ／ｍｌ及び本件安息香酸を０、０．０１、０．１、１μＭ添加した血清無し培地をコラーゲンゲル上にそれぞれ０．５ｍｌ加えて３７℃でインキュベートし、ゲルの直径を２４時間後に測定した。コントロールとして血清無し培地のみを０．５ｍｌ加えて同様にインキュベートした。結果を図１に示す。
（結果）
　図１より、本件安息香酸は、マウス網膜色素上皮細胞を用いた、ＴＧＦによるコラーゲンゲル収縮を抑制することがわかる。このことは、本件安息香酸がコラーゲンのターンオーバーに寄与し、網脈絡膜障害の抑制に有効であり、眼組織での炎症、出血、感染、手術、外傷等の後に起こる組織リモデリング、つまり、網膜組織線維化、網脈絡膜瘢痕形成及び収縮を抑制する作用があるということを示している。
（マウスの網膜下瘢痕形成の抑制試験）
　マウスの網膜下瘢痕モデルを作製することにより、本件安息香酸が網膜下瘢痕形成の抑制効果を有するかを調べた。マウスにおける網膜下瘢痕モデルは、Young-joonらの方法（Investigative Ophthalmology & Visual Science, 52, 6089-6095(2001)）に準じて以下に示す方法で作製した。
（マウスにおける網膜下瘢痕モデルの作製）
　まず、マウスＣ５７ＢＬ／６（ＳＬＣ社より購入）の眼底後ろ極部に、１箇所レーザー照射（０．０５秒、２００ｍＷ、５３２ｎｍ）を行い、ブルッフ膜を破壊した。これにより、脈絡膜からの炎症細胞浸潤を可能にすると同時に、網膜下にエアバブルを生じさせた。
　次に、毛様体扁平部から３３Ｇ針を刺入し、網膜下に４×１０7ｍｌのチオグリコレート誘導腹腔マクロファージ０．５μｌ、及び、本件安息香酸１μｇ、５μｇ、又は５０μｇを注入した。コントロールとしては本件安息香酸注入なし（０μｇ）とした。
　上記マクロファージ及び本件安息香酸の注入から７日後に網膜下を観察すると共に、網膜下瘢痕領域を測定した。結果を図２に示す。
（結果）
　図２Ａに示すように、本件安息香酸を５０μｇ注入した場合には、コントロールと比較して瘢痕の形成が抑制されていた。また、図２Ｂに示すように、本件安息香酸の注入量が増加するにつれて、瘢痕領域（線維化領域）が狭くなっており、本件安息香酸により網膜下瘢痕の形成及び収縮を抑制可能であることが明らかとなった。
［処方例］
（処方例１）点眼剤
　１００ｍｌ中
　本件安息香酸　　　　　　　　　　　　　１００ｍｇ
　塩化ナトリウム　　　　　　　　　　　　８００ｍｇ
　ポリソルベート８０　　　　　　　　　　適量
　リン酸水素二ナトリウム　　　　　　　　適量
　リン酸二水素ナトリウム　　　　　　　　適量
　滅菌精製水　　　　　　　　　　　　　　適量
　滅菌精製水に本件安息香酸及びそれ以外の上記成分を加え、これらを十分に混合して点眼液を調製する。本件安息香酸等の添加量を変えることにより、濃度が０．０５％（Ｗ／Ｖ）、０．３％（Ｗ／Ｖ）、０．５％（Ｗ／Ｖ）又は１％（Ｗ／Ｖ）の点眼剤を調製できる。
（処方例２）眼軟膏
　１００ｇ中
　本件安息香酸　　　　　　　　　　　　　０．３ｇ
　流動パラフィン　　　　　　　　　　　　１０．０ｇ
　白色ワセリン　　　　　　　　　　　　　適量
　均一に溶融した白色ワセリン及び流動パラフィンに、本件安息香酸を加え、これらを十分に混合して後に徐々に冷却することで眼軟膏を調製する。本件安息香酸等の添加量を変えることにより、濃度が０．０５％（Ｗ／Ｗ）、０．１％（Ｗ／Ｗ）、０．５％（Ｗ／Ｗ）又は１％（Ｗ／Ｗ）の眼軟膏を調製できる。
（処方例３）錠剤
　１００ｍｇ中
　本件安息香酸　　　　　　　　　　　　　１ｍｇ
　乳糖　　　　　　　　　　　　　　　　　６６．４ｍｇ
　トウモロコシデンプン　　　　　　　　　２０ｍｇ
　カルボキシメチルセルロースカルシウム　６ｍｇ
　ヒドロキシプロピルセルロース　　　　　６ｍｇ
　ステアリン酸マグネシウム　　　　　　　０．６ｍｇ
　本件安息香酸、トウモロコシデンプン及び乳糖を混合機中で混合し、その混合物にカルボキシメチルセルロースカルシウム及びヒドロキシプロピルセルロースを加えて造粒し、得られた顆粒を乾燥後整粒し、その整粒顆粒にステアリン酸マグネシウムを加えて混合し、打錠機で打錠する。また、本件安息香酸等の添加量を変えることにより、１００ｍｇ中の含有量が０．１ｍｇ、１０ｍｇ又は５０ｍｇの錠剤を調製できる。
　本発明の網脈絡膜障害の抑制剤の有効成分である（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸、そのエステル又はそれらの塩は、網脈絡膜における網膜色素上皮細胞、線維芽細胞、グリア細胞等におけるコラーゲン収縮を強力に抑制することにより、網脈絡膜障害の抑制剤、特に網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮の抑制剤として有用である。

Claims (5)

  1. （Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸、そのエステル又はそれらの塩を有効成分として含有する網脈絡膜障害の抑制剤。
  2. （Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸、そのエステル又はそれらの塩が、（Ｅ）－４－（２－｛３－［（１Ｈ－ピラゾール－１－イル）メチル］－５，５，８，８－テトラメチル－５，６，７，８－テトラヒドロナフタレン－２－イル｝ビニル）安息香酸又はその塩である、請求項１記載の網脈絡膜障害の抑制剤。
  3. 網脈絡膜障害が、網膜上、網膜内、又は網膜下のいずれかの組織における網脈絡膜瘢痕の形成及び収縮である、請求項１又は２記載の網脈絡膜障害の抑制剤。
  4. 投与形態が点眼投与又は経口投与である、請求項１～３のいずれか記載の網脈絡膜障害の抑制剤。
  5. 剤型が、点眼剤、眼軟膏、注射剤、錠剤、顆粒剤、細粒剤、散剤又はカプセル剤である、請求項１～４のいずれか記載の網脈絡膜障害の抑制剤。
PCT/JP2014/002667 2013-05-22 2014-05-21 網脈絡膜障害の抑制剤 WO2014188716A1 (ja)

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