NO330546B1 - Farmasoytisk preparat omfattende orlistat, sett omfattende slike, fremgangsmate for fremstilling av slike samt anvendelse som slike for behandling og forebygging av fedme. - Google Patents

Farmasoytisk preparat omfattende orlistat, sett omfattende slike, fremgangsmate for fremstilling av slike samt anvendelse som slike for behandling og forebygging av fedme. Download PDF

Info

Publication number
NO330546B1
NO330546B1 NO20030418A NO20030418A NO330546B1 NO 330546 B1 NO330546 B1 NO 330546B1 NO 20030418 A NO20030418 A NO 20030418A NO 20030418 A NO20030418 A NO 20030418A NO 330546 B1 NO330546 B1 NO 330546B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
bile acid
preparation according
acid scavenger
orlistat
starch
Prior art date
Application number
NO20030418A
Other languages
English (en)
Other versions
NO20030418L (no
NO20030418D0 (no
Inventor
Paul Hadvary
Pierre Barbier
Hans Langsfeld
Original Assignee
Hoffmann La Roche
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=8169384&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=NO330546(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Hoffmann La Roche filed Critical Hoffmann La Roche
Publication of NO20030418L publication Critical patent/NO20030418L/no
Publication of NO20030418D0 publication Critical patent/NO20030418D0/no
Publication of NO330546B1 publication Critical patent/NO330546B1/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • A61K31/716Glucans
    • A61K31/721Dextrans
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/335Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin
    • A61K31/337Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin having four-membered rings, e.g. taxol
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/335Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin
    • A61K31/365Lactones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • A61K31/716Glucans
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • A61K31/716Glucans
    • A61K31/717Celluloses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/74Synthetic polymeric materials
    • A61K31/785Polymers containing nitrogen
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/16Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for liver or gallbladder disorders, e.g. hepatoprotective agents, cholagogues, litholytics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/04Anorexiants; Antiobesity agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/06Antihyperlipidemics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • A61P31/14Antivirals for RNA viruses
    • A61P31/18Antivirals for RNA viruses for HIV
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Virology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Tropical Medicine & Parasitology (AREA)
  • Communicable Diseases (AREA)
  • AIDS & HIV (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Child & Adolescent Psychology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)

Description

Foreliggende oppfinnelse angår farmasøytiske kombinasjoner, preparater og anvendelser av disse ved fremstilling av medikamenter ved behandling av fedme. Mer spesielt angår oppfinnelsen en kombinasjon eller et preparat omfattende en lipase-inhibitor, fortrinnsvis en forbindelse med formel I (orlistat),
en farmasøytisk akseptabel gallesyre-oppfanger og eventuelt én eller flere farmasøytisk akseptable tilsetningsmidler, f.eks. et fortynningsmiddel eller bærer.
Gallesyrer blir syntetisert i leveren og går inn i gallen som glycin- og taurin-konjugater. De blir frigjort i saltform i galle i løpet av fordøyelsen og virker som rensemidler for å solubilisere og følgelig hjelpe fordøyelsen av spisefett. Etter fordøyelse blir gallesyresalter for det meste reabsorbert i ileum, kompleksert med proteiner og tilbakeført til leveren gjennom den hepatiske portalvene. De små mengder av gallesyresalter som ikke blir reabsorbert ved aktiv transport utskilles gjennom den distale ileum og tykktarmen som en del av det fekale materiale. Reduksjon av reabsorpsjon av gallesyrer i tarmkanalen kan senke nivåer av gallesyre som sirkulerer i det enterohepatiske system og derved potensielt redusere emulgering i den øvre tarmkanal av spisefett og redusere intestinal absorpsjon av fettoppløselige medikamenter. Én metode for reduksjon av mengden av gallesyrer som blir reabsorbert er oral administrering av forbindelser som oppfanger gallesyrene i tarmkanalen og ikke selv kan absorberes.
Orlistat (XENICAL<®>, tetrahydrolipstatin) er en kraftig inhibitor av gastrointestinale lipaser, dvs. lipaser som er ansvarlig for nedbrytning av fordøyet fett (gastrisk lipase, karboksylesterlipase, pankreaslipase). Som en følge av dette blir uabsorbert fett utskilt i feces. Pankreaslipase er nøkkelenzymet for hydrolysen av mat-triglycerider. Triglycerider som har unnsluppet hydrolyse blir ikke absorbert i tarmen. I farmakologiske undersøkelser på mennesker ble kraftig hemning av fettabsorpsjon og medisinsk relevant reduksjon av kroppsvekt påvist. Imidlertid i en undergruppe av pasientene er ubehagelige gastrointestinale bivirkninger så som oljeaktig flekkdannelse, fettaktig/oljeaktig avføring, fekalt hastverk, øket avføring og fekal inkontinens observert.
Foreliggende oppfinnelse tilveiebringer farmasøytiske kombinasjoner og preparater som kan minimalisere eller nedsette ovennevnte bivirkninger forårsaket av inhibitorer av digestive lipaser. Disse preparater eller kombinasjoner omfatter en lipase-inhibitor, fortrinnsvis orlistat, en farmasøytisk akseptabel gallesyre-oppfanger, eventuelt sammen med et farmasøytisk akseptabelt tilsetningsmiddel, f.eks. et fortynningsmiddel eller bærer.
Det har blitt overraskende funnet at farmasøytisk akseptable gallesyre-oppfangere, når de blir førdøyet sammen med en lipase-inhibitor, kan undertrykke ubehagelige gastrointestinale tilstander. Reduksjonen av ubehagelige gastrointestinale bivirkninger forbedrer livskvaliteten til sensitive pasienter under behandling med lipase-inhibitor så som f.eks. orlistat, og videre forbedrer pasientenes toleranse for medikamentopptak og øker således den terapeutiske gevinst.
Mer detaljert angår foreliggende oppfinnelse et farmasøytisk preparat eller en kombinasjon omfattende en lipase-inhibitor, fortrinnsvis en forbindelse med formel I (orlistat) og en farmasøytisk akseptable gallesyre-oppfanger, eventuelt sammen med et farmasøytisk akseptabelt tilsetningsmiddel, f.eks. et fortynningsmiddel eller bærer. De farmasøytisk akseptable gallesyre-oppfangere kan velges fra gruppen bestående av cholestyramin, colestipol, dietylaminoetylcellulose (DEAE-cellulose) og stivelsesderivater som P-cyklodekstrin og y-cyklodekstrin, mer foretrukket fra cholestyramin, colestipol, dietylaminoetylcellulose, P-cyklodekstrin og y-cyklodekstrin, og enda mer foretrukket fra cholestyramin og colestipol og mest foretrukket er gallesyre-oppfangeren cholestyramin. Oppfinnelsen tilveiebringer også anvendelse av kombinasjonen ovenfor av forbindelser ved fremstilling av et medikament for behandling og forebygging av fedme. I tillegg tilveiebringer den kombinasjonen for anvendelse i behandling og forebygging av fedme.
Hvis ikke annet er angitt i kravene er de følgende definisjoner gitt for å illustrere og definere betydningen og omfanget av de forskjellige betegnelser anvendt for å beskrive oppfinnelsen her.
Betegnelsen "farmasøytisk akseptable" som blir anvendt her betyr at de tilsvarende forbindelser er akseptable fra et toksisitetssynspunkt.
Betegnelsen "farmasøytisk akseptable salter" som blir anvendt her betyr salter av lipase-inhibitorer eller gallesyre-oppfangere med uorganiske eller organiske syrer så som saltsyre, bromhydrogensyre, svovelsyre, fosforsyre, sitronsyre, maursyre, maleinsyre, eddiksyre, ravsyre, vinsyre, metansulfonsyre og p-toluensulfonsyre, som er ikke-toksiske for levende organismer. I tilfellet av gallesyre-oppfangere som har kvaternære ammoniumgrupper betyr farmasøytisk akseptable salter tilsvarende klorider, bromider, sulfater, fosfater, citrater, formiater, maleater, acetater, succinater, tartrater, metansulfonater og p-toluensulfonater.
Betegnelsen "lipase-inhibitor" angir forbindelser som kan hemme virkningen av lipaser, for eksempel gastriske og pankreaslipaser. For eksempel er orlistat og lipstatin som er beskrevet i U.S. Patent nr. 4,598,089 kraftige inhibitorer av lipaser. Lipstatin er et naturprodukt av mikrobiell opprinnelse, og orlistat er resultatet av en hydrogenering av lipstatin. Andre lipase-inhibitorer omfatter en klasse av forbindelser vanlig referert til som pancliciner. Pancliciner er analoger av orlistat (Mutoh et al, 1994). Betegnelsen "lipase-inhibitor" refererer også til polymerbundete lipase-inhibitorer, for eksempel beskrevet i internasjonal patentsøknad W099/34786 (Geltex Pharmaceuticals Inc.). Disse polymerer erkarakterisert vedat de er substituert med én eller flere grupper som hemmer lipaser. Betegnelsen "lipase-inhibitor" omfatter også farmasøytisk akseptable salter av disse forbindelser. Betegnelsen "lipase-inhibitor" angir også 2-oksy-4H-3,l-benzoksazin-4-oner som er beskrevet i internasjonal patentsøknad WO00/40569 (Alizyme Therapeutics Ltd.), f.eks. 2-decyloksy-6-metyl-4H-3,l-benzoksazin-4-on, 6-metyl-2-tetradecyloksy-4H-3,l-benzoksazin-4-on og 2-heksadecyloksy-6-metyl-4H-3,l-benzoksazin-4-on. Mest foretrukket angir betegnelsen "lipase-inhibitor" orlistat.
Orlistat er en kjent forbindelse anvendelig for kontroll eller forebygging av fedme og hyperlipidemi. Se U.S. Patent nr. 4,598,089 utstedt 1. juli 1986, som også beskriver fremgangsmåter for fremstilling av orlistat, og U.S. Patent nr. 6,004,996 som beskriver tilsvarende farmasøytiske preparater. Videre egnete farmasøytiske preparater er beskrevet for eksempel i internasjonale patentsøknader WO 00/09122 og WO 00/09123. Ytterligere fremgangsmåter for fremstilling av orlistat er beskrevet i Europeiske Patentsøknader Publikasjon Nr. 185 359,189 577, 443 449 og 524 495.
US 5643874 omtaler et farmasøytisk preparat for behandling av fedme omfattende en lipase inhibitor i kombinasjon med en glukosidase og/eller amylase inhibitor. Bieffekter knyttet til administrasjon av orilstat er ikke beskrevet.
Orlistat blir fortrinnsvis administrert oralt fra 60 til 720 mg pr. dag i oppdelte doser to til tre ganger pr. dag. Foretrukket er hvor fra 180 til 360 mg, mest foretrukket 360 mg pr. dag av en lipase-inhibitor blir administrert til et individ, fortrinnsvis i oppdelte doser to eller, spesielt, tre ganger pr. dag. Individet er fortrinnsvis et fett eller overvektig menneske, dvs. et menneske med en legemsmasseindeks på 25 eller større. Generelt er det foretrukket at lipase-inhibitoren administreres innenfor ca. én eller to timer fra inntaket av et måltid inneholdende fett. Generelt er det for administrering av en lipase-inhibitor som definert ovenfor foretrukket at behandling administreres til et menneske som har en sterk familie-historie av fedme og har oppnådd en legemsmasseindeks på 25 eller større.
Orlistat kan administreres til mennesker i konvensjonelle orale preparater, så som
tabletter, belagte tabletter, harde og myke gelatinkapsler, emulsjoner eller suspensjoner. Eksempler på bærere som kan anvendes for tabletter, belagte tabletter, dragéer og harde gelatinkapsler er laktose, andre sukkere og sukkeralkoholer som sorbitol, mannitol, maltodextrin eller andre fyllmidler; overflateaktive midler som natriumlaurylsulfat, Brij 96 eller Tween 80; sprengningsmidler som natriumstivelsesglykolat, maisstivelse eller derivater derav; polymerer som povidon, crospovidon; talkum; stearinsyre eller dens salter. Egnede bærere for myke gelatinkapsler er for eksempel vegetabilske oljer, vokser, fett, halvfaste og flytende polyoler. Videre kan de farmasøytiske preparater inneholde konserveringsmidler, solubiliseringsmidler, stabiliseringsmidler, fuktemidler, emulgeringsmidler, søtningsmidler, fargemidler, smaksgivende midler, salter for å variere det osmotiske trykket, buffere, belegningsmidler og antioksidasjonsmidler. De kan også inneholde andre terapeutisk verdifulle substanser. Preparatene kan hensiktsmessig presenteres i enhetsdoseform og kan fremstilles ved hvilke som helst metoder som er kjent på det farmasøytiske området. Fortrinnsvis blir orlistat administrert i henhold til formuleringen vist i eksemplene og i U.S. Patent nr. 6,004,996, henholdsvis.
Betegnelsen "gallesyre-oppfanger" angir forbindelsesklasser som kan binde gallesyrer eller gallesyresalter ved forskjellige prinsipper, f.eks. anionbytterpolymerer inneholdende aminogrupper, kvaternære ammoniumgrupper, etc. (aminholdige polymerer). Mer detaljert angir betegnelsen oligomere eller polymerer med forskjellig oppbygging (podings—, blokk-, multiblokk-, homo-, kopolymerer), dendrimerer eller hyperforgrenete strukturer inneholdende enten kvaternære ammoniumgrupper, substituerte eller usubstituerte pyridiniumgrupper, substituerte eller usubstituerte primære, sekundære eller tertiære alkyl- eller arylamingrupper eller hvilken som helst statistisk eller ikke-statistisk kombinasjon derav som kan danne komplekser med fysiologisk aktive gallesyrer og/eller gallesyresalter gjennom ikke-kovalent Van der Waals, hydrofobe og/eller ioniske interaksjoner. For eksempel kan disse strukturer omfatte f.eks. poly(aminosyrer) så som poly(lysin), poly(melkesyre-co-lysin) (PLAL), poly(vinylamin), poly(allylamin), poly(N-alkylvinylamin), poly(N,N-dialkylamin), poly(N-alkylallylamin), poly(etylenimin) og andre mono- eller disubstituerte poly(amin)er. Ytterligere polymerer omfatter poly(vinyl-pyridinyl), poly(amidenaminer), PAMAM dendrimere, polymerer inneholdende azo-grupper, poly(dialkylsiloksan)er, poly(fosfazen)er, poly(akrylat)er, poly(metakrylat)er, poly(styren), poly(amider), poly(etere), poly(estere). Egnete sidekjeder kan omfatte kationiske eller nøytrale grupper, substituerte og usubstituerte alkyl- eller arylgrupper, mettete eller umettete alkylgrupper, aminosyrer eller funksjonelle grupper så som amin-eller ammoniumgrupper, for eksempel (Uhrich et. al., Chem. Rev. 1999, 99, 3181-3198). I tillegg er naturlig forekommende og deretter syntetisk modifiserte polymerer så som poly(aminosakkarid)er (chitosan) eller cellulosederivater (f.eks. dietylaminoetylcellulose, guanidinoetylcellulose) også av spesiell interesse. En ytterligere viktig klasse av gallesyre-oppfangere er forbindelser som kan danne vert-gjest-inklusjonskomplekser, så som p- og y- cyklodeks triner.
Gallesyre-oppfangere og metoder for fremstilling av dem er beskrevet for eksempel i internasjonal patentsøknader W095/34585 (Geltex Pharmaceuticals, Inc.; som vedrører hydrofobe polyaminsalt-oppfangere), WO94/27620 (Geltex Pharmaceuticals, Inc.; som vedrører fremstilling av polymere oppfangere for gallesyrer) og WO94/04596 (DuPont; som vedrører kryssbundete polymere ammoniumsalter).
For eksempel kan aminholdige polymerer som definert her omfatte forbindelsene beskrevet i internasjonal patentsøknad WO94/27620. Polymerene erkarakterisert veden gjentatt enhet som har formelen
eller kopolymer derav, hvor n er et helt tall; R<1>er H eller en alkylgruppe (som kan være lineær eller forgrenet, substituert eller usubstituert, f.eks. en Ci-Cg alkyl, så som metyl); M er -C(O)- R2 eller -Z-R<2>; Z er O, NR<3>, S eller (CH2)ra; m=0-10; R<3>er H eller en alkylgruppe (som kan være lineær eller forgrenet, substituert eller usubstituert, f.eks. Ci-Cg alkyl, så som metyl); og R<2>er
hvor p=0-10 og hver R<4>, R<5>og R6 uavhengig er H, en alkylgruppe (som kan være lineær eller forgrenet, substituert eller usubstituert, f.eks. Ci-Cg alkyl, så som metyl) eller en arylgruppe (f.eks. som har én eller flere ringer og som kan være substituert eller usubstituert, f.eks. fenyl, naftyl, imidazolyl eller pyridyl). I foretrukne utførelsesformer er polymeren kryssbundet ved hjelp av en multifunksjonell kryssbindings-komonomer, idet komonomeren foreligger i en mengde fra ca. 0,5-25% (mer foretrukket ca. 2,5-20 vekt %
(eller ca. 1-10 vekt %)) basert på total monomervekt. Preparatene er ikke-toksiske og stabile når de blir inntatt i terapeutisk effektive mengder. Fremstilling av disse forbindelser er beskrevet i internasjonal patentsøknad WO94/27620 (Geltex Pharmaceuticals Inc.).
Betegnelsen "gallesyre-oppfangere" refererer også til forbindelser som kan oppnås ved molekylær påtrykking. Molekylær påtrykking er basert på templat-polymerisasjon hvor polymerer blir fremstilt i nærvær av et templatmolekyl som skal påtrykkes. Resulterende polymerer registrerer formene og de kjemiske egenskaper til templatene i sine matrikser og viser spesifikk bindingskarakteristika til templatmolekylet. Den betydeligste fordel ved denne teknikk er å gi en enkel metode for fremstilling av syntetiske polymerer som kan gjenkjennes molekylært: komplementære seter for målmolekylene som forventes å være spesifikke bindingsseter kan konstrueres ved hjelp av molekylær selv-sammensetning og ingen komplisert syntese er nødvendig. Molekylært påtrykte polymerer er beskrevet, og effektiviteten av molekylært påtrykte polymerer er demonstrert (Ansell et al. Curr. Opin. Biotechnol. (1996), 7(1), 89-94). Påtrykte polymerer har blitt anvendt for kromatografisk separering av aminosyrer, sukkere, medikamenter og nukleotider. Medikamenter er målt ved anvendelse av påtrykte polymerer som antistoffsubstitutter i radioligandbindingsforsøk (Sheaet al. Trends Polym. Sei. (1994), 2(5), 166-73; Takeuchi et al. Chromatography (1997), 18(2), 102-103; Nicholls, J. Molecular Recognition,
(1988) 11 (1-6), 79-82). Betegnelsen "gallesyre-oppfangere" omfatter også farmasøytisk akseptable salter av disse forbindelser.
Mer foretrukket vedrører oppfinnelsen preparater eller kombinasjoner hvor de farmasøytisk akseptable gallesyre-oppfangere er valgt fra gruppen bestående av cholestyramin, colestipol, colesevelam, colestimid, sevelamer, cellulose og dekstranderivater, stivelse og stivelsesderivater og farmasøytisk akseptable salter derav.
Cholestyramin (Quantalan<®>, Bristol-Myers Squibb) er en kjent forbindelse og beskrevet for eksempel i U.S. Patent nr. 4,902,501 og referansene angitt der. Det er en sterk kationisk harpiks inneholdende kvaternære funksjonelle ammoniumgrupper bundet til en polymer styren-divinylbenzen struktur:
Den ble innført i terapi i 1959 og blir overveiende anvendt for kontroll av hypercholesterolemiske tilstander. Den terapeutiske aktiviteten til colestyramin er korrelert til denne harpiksens evne til å oppfange gallesyrer i tarmen, hvilket øker opptil 7-8 ganger den fekale eliminasjon derav. Anvendelse av cholestyramin-harpiks som støtteterapi til diett for kontroll av pasienter med forhøyete kolesterolnivåer er registrert i Remington's Pharmaceutical Sciences, 15nde utg. Mack Publishing Co. (1975) pp 733-734. Metoder for fremstilling av cholestyramin og tilsvarende preparater er kjent på området (f.eks. DE-A-38 08 191, EP-A-347 014, US 5,695,749, US 4,172,120 og EP-A-492 235).
Colestipol (Cholestabyl<®>, Pharmacia & Upjohn) er en kjent forbindelse og beskrevet for eksempel i US Patenter Nr. 3,692,895, 3,803,237 og 5,807,582 og referansene angitt der. Det er en basisk anionbytterharpiks beskrevet som en høymolekylær kopolymer av dietylentriamin og l-klor-2,3-epoksypropan (epiklorhydrin) med omtrent ett av 5 aminnitrogener protonert, dvs. det er en kopolymer av dietylentriamin og epiklorhydrin med ca.
1 av 5 aminnitrogener protonert:
Den er en lys gul harpiks som er hygroskopisk og sveller når den blir plassert i vann eller vandige fluider. Se Merck Index (Tiende utgave) #2440, side 2438. Colestipol-hydroklorid er kommersielt tilgjengelig i granulatform som Colestid® Granuler. Se Physicians Desk Reference (PDR) 42nde utg., s. 2119 (1988). Colestid® granuler blir markedsført som et hyperlipidemi-middel for oral anvendelse. Colestipol binder gallesyrer i tarmen og danner et kompleks som utskilles i avføringen. Denne ikke-systemiske virkning resulterer i en partiell fjerning av gallesyrene fra den enterohepatiske sirkulasjon, som forhindrer deres reabsorbsjon.
Colesevelam og colesevelam-hydroklorid (Cholestagel<®>eller WelChol<®>) er kolesterol-nedsettende midler (Polym. Prepr. 2000,41, 735-736). Colesevelam er en polyamin-kopolymer av de tre aminer nevnt nedenfor som er kryssbundet med epichlorhydrin. Andre navn er 1 -heksanaminium, N,N,N-trimetyl-6-(2-propenylamino)-klorid, polymer med (klormetyi)oksiran, 2-propen-l-amin og N-2-propenyl-l-dekanamin, hydroklorid (9CI); eller 1-Decanamin, N-2-propenyl-, polymer med (klormetyl)oksiran, 2-propen-1 -amin og N,N,N-trimetyl-6-(2-propenylamino)-1 -heksanaminiumklorid, hydroklorid (9CI); 2-Propen-l-amin, polymer med (klormetyi)oksiran, N-2-propenyl-l-dekanamin og N,N,N-trimetyl-6-(2-propenylamino)-l-heksanaminiumklorid, hydroklorid (9CI); Oxiran, (klormetyl)-, polymer med 2-propen-l-amin, N-2-propenyl-l-dekanamin og 7V,A^7V-trimetyl-6-(2-propenylamino)-1 -heksanaminiumklorid, hydroklorid (9CI); Cholestagel; Colesevelam-hydroklorid; GT 31-104; eller GT 31-104HB (se også Holmes-Farley, S. et al; Polym. Prepr. (Am. Chem. Soc, Div. Polym. Chem.) (2000), 41( 1), 735-736. De tre relevante aminer har formelen Epiklorhydrin har den følgende formel
Colesevelam og colesevelam-hydroklorid er beskrevet i US-patent nr. 5,607,669, 5,624,963, 5,679,717, 5,693,675, 5,917,007 og 5,919,832:
Sevelamer og dens hydroklorid (Renagel<®>, GelTex) er en polymer fosfatbinder ment for oral administrering. Sevelamer-hydroklorid er poly(allylamin-hydroklorid) kryssbundet med epiklorhydrin hvor førti prosent av aminene er protonert:
Det er kjent kjemisk som poly(allylamin-co-A^A^'-diallyl-l,3-diamino-2-hydroksypropan)-hydroklorid. Sevelamer-hydroklorid er hydrofil, men uoppløselig i vann. Forbindelsen, dens fremstilling og anvendelse er beskrevet i US-patent nr. 5,496,545 og 5,667,775 og i internasjonal patentsøknad WO95/05184.
Colestimid (Cholebin<®>; Mitsubishi-Tokoyo Pharmaceuticals) er en 2-metylimidazol-polymer med l-klor-2,3-epoksypropan:
Bindingen av gallesyrer er beskrevet f.eks. i Mitsuka et al. Japanese Pharmacology & Therapeutics, 24 (Suppl. 4), 103, 1996, Mitsuka et al. Japanese Pharmacology & Therapeutics, 24 (Suppl. 4), 111, 1996 og Mitsuka et al. Japanese Pharmacology & Therapeutics, 24 (Suppl. 4), 127,1996.
Forskjellige cellulose- og dekstran-anionbyttere binder gallesyrer in vitro under betingelser for pH og ionestyrke som ligner dem i lumen av tynntarmen (Parkinson, Thomas M., J. Lipid Res. (1967), 8(1), 24-9; Nichifor et la. Pharma Sei. (1994), 4(6),
447-52). Av disse substanser reduserer DEAE-cellulose, guanidinoetylcellulose og DEAE-Sephadex hyperkolesterolemi når de blir satt til kosten til kolesterol-matete hanekyllinger. I tillegg reduserer DEAE-Sephadex serumsteroler i normocholesterolemiske hanekyllinger og hunder, senker serumfosfolipider og triglycerider i kolesterol-matet hypercholesterolemiske hanekyllinger og i normocholesterolemiske hunder og øker fekal utskillelse av gallesyrer hos hypercholesterolemiske hanekyllinger. Disse uoppløselig kationisk polymerer utøver åpenbart sine hypocholesterolemiske virkninger ved å avbryte den enterohepatiske sirkulasjon av gallesyrer. DEAE-celulloses er forbindelser hvor dietylaminoetyl-grupper er kovalent bundet til de hydroksyliske cellulosegrupper. DEAE-celluloser er kjente substanser og kommersielt tilgjengelige (f.eks. Sigma-Aldrich). Guanidinoetylcelluloser er forbindelser hvor guanidinoetyl-grupper er kovalent bundet til de hydroksyliske cellulosegrupper. Guanidinoetylcelluloser er kjente substanser og kommersielt tilgjejgelige. DEAE-Sephadex er et kryssbundet dekstranderivat hvor dietylaminoetyl-grupper er kovalent bundet til dekstran. DEAE-Sephadex-preparater er kommersielt tilgjengelige (f.eks. Pharmacia Fine Chemicals). DEAE-cellulose, guanidinoetylcellulose og DEAE-Sephadex er spesielt anvendelige som galle-oppfangningsmidler, fortrinnsvis DEAE-cellulose.
Betegnelsen "stivelse og derivater derav" omfatter forbindelser som er i stand til å danne inklusjonskomplekser med frie og konjugerte gallesyresalter og gallesyrer. Eksempler er p- og y-cyklodekstrin, som inneholder henholdsvis syv og åtte anhydroglukose(C6HioOs)enheter. Disse molekyler er smultring-formete ringer som har et hulrom med et spesifikt volum. De polare hydroksylgrupper er orientert mot utsiden av ringene, hvilket gir den ytre overflate en hydrofil karakter. Derimot har det indre rom en hydrofob (lipofil) karakter. På grunn av denne unike struktur kan cyklodekstriner, som "verts"molekyler, holde på "gjeste"molekyler av egnet størrelse (generelt med en molekylvekt mellom 80 og 250), form og hydrofobisitet inne i sitt hulrom. ("Production and Potential Food Applications of Cyklodextrines" Food Technology, januar 1988, s. 96-100). P- og y-cyklodekstrin er kommersielt tilgjengelige forbindelser (f.eks. Sigma-Aldrich). Andre eksempler på stivelse og derivater derav er tilbakevendt og/eller nedbrutt stivelse f.eks. maltodekstrin, hydrofob stivelse, amylose og stivelsederivater, f.eks. stivelse-dietylaminoetyleter og stivelse-2-hydroksyetyleter ("Lexikon der Hilfsstoffe fur Pharmazie, Kosmetik und angrenzende Gebiete", H. P. Fiedler, Editio Cantor Aulendorf, Bd. 2., 3. opplag, 1989, s. 1147-1154). Fortrinnsvis blir stivelsederivater valgt fra gruppen bestående av P- eller y- cyklodekstrin, tilbakevendt og/eller nedbrutt stivelse, f.eks. maltodekstrin, hydrofob stivelse, amylose, stivelse-dietylaminoetyleter og stivelse-2-hydroksyetyleter, fortrinnsvis fra P- eller y- cyklodekstrin (Wacker Chemie; Gattfoseé).
I en foretrukket utførelsesform er gallesyre-oppfangeren et cellulose- eller dekstranderivat, f.eks. DEAE-cellulose, guanidinoetylcellulose og DEAE-Sephadex, fortrinnsvis DEAE-cellulose.
I en annen foretrukket utførelsesform av oppfinnelsen er stivelsen eller stivelsederivatet valgt fra gruppen bestående av P- eller y-cyklodekstrin, tilbakevendt og/eller nedbrutt stivelse, hydrofob stivelse, amylose, stivelse-dietylaminoetyleter og stivelse-2-hydroksyetyleter, fortrinnsvis P- eller y-cyklodekstrin.
I en ytterligere utførelsesform av oppfinnelsen er gallesyre-oppfangeren valgt fra gruppen bestående av cholestyramin, colestipol, colesevelam, colestimid, sevelamer, cellulose, DEAE-cellulose, guanidinoetylcellulose og DEAE-Sephadex, stivelse, P- eller y-cyklodekstrin, fortrinnsvis cholestyramin, colestipol, colesevelam, colestimid, sevelamer, DEAE-cellulose og p- eller y- cyklodekstrin, mer foretrukket cholestyramin, colestipol, sevelamer, DEAE-cellulose og p- eller y- cyklodekstrin, mest foretrukket cholestyramin, colestipol og sevelamer.
I en foretrukket utførelsesform av oppfinnelsen er gallesyre-oppfangeren cholestyramin. I en ytterligere foretrukket utførelsesform er gallesyre-oppfangeren colestipol. I en ytterligere utførelsesform er gallesyre-oppfangeren sevelamer.
Farmasøytiske preparater som omfatter både en forbindelse fra en lipase-inhibitor og en gallesyre-oppfanger er viktige utførelsesformer av foreliggende oppfinnelse. Slike farmasøytiske preparater omfatter en terapeutisk effektiv mengde av hver av forbindelsene. Hver doseenhet kan gi de daglige dosene av begge forbindelser eller kan inneholde en fraksjon av den daglige dosen, så som en tredjedel av dosene. Alternativt kan hver doseenhet inneholde hele dosen av én av forbindelsene og en fraksjon av dosen av den andre forbindelsen. I et slikt tilfelle ville pasienten daglig ta én av kombinasjons-doseenhetene og én eller flere enheter inneholdende bare den andre forbindelsen.
Spesielt refererer preparatet ovenfor til preparater omfattende a) 5 til 1000 mg lipase-inhibitor og b) 0,1 til 20 g gallesyre-oppfanger. Preparatene kan omfatte et farmasøytisk akseptabelt tilsetningsmiddel, f.eks. et fortynningsmiddel eller bærer. De farmasøytisk akseptable tilsetningsmidler kan velges fra gruppen bestående av fyllmidler, f.eks. sukkere og/eller sukkeralkoholer, f.eks. laktose, sorbitol, mannitol, maltodekstrin, etc; overflateaktive midler, f.eks. natriumlaurylsulfat, Brij 96 eller Tween 80; sprengningsmidler, f.eks. natriumstivelsesglykolat, maisstivelse eller derivater derav; bindemidler, f.eks. povidon, crosspovidon, polyvinylalkoholer, hydroksypropylmetylcellulose; smøremidler, f.eks. stearinsyre eller dens salter; strømningsevneforsterkere, f.eks. silisiumdioksyd; søtningsmidler, f.eks. aspartam; og/eller fargemidler, f.eks. P-caroten.
Et foretrukket preparat kan omfatte a) 5 til 1000 mg lipase-inhibitor; b) 0,1 til 20 g gallesyre-oppfanger; og eventuelt farmasøytisk akseptable tilsetningsmidler valgt fra gruppen 0,1 til 10 g fyllmidler, 0,05 til 3,0 g overflateaktivt middel, 0,05 til 2,0 g sprengningsmiddel, 0,02 til 2,0 g bindemiddel, 0,001 til 1,0 g smøremiddel, 0,1 til 5,0 g strømningsevneforsterker, 0,01 til 4,0 g søtningsmiddel og. 0,001 til 0,5 g fargemiddel. Den foretrukne lipase-inhibitor er orlistat.
Spesielt tilveiebringer oppfinnelsen farmasøytiske preparater omfattende orlistat, en farmasøytisk akseptabel gallesyre-oppfanger sammen med et farmasøytisk akseptabelt tilsetningsmiddel, f.eks. et fortynningsmiddel eller bærer, fortrinnsvis preparater hvor den farmasøytisk akseptable gallesyre-oppfanger er valgt fra dem som er definert ovenfor. Mer foretrukket kan preparatene inneholdende både en lipase-inhibitor, f.eks. orlistat og en gallesyre-oppfanger som beskrevet ovenfor, omfatte 5 til 1000 mg lipase-inhibitor, fortrinnsvis 10 til 500 mg lipase-inhibitor, mer foretrukket 20 til 100 mg lipase-inhibitor, f.eks. orlistat. De foretrukne mengder for orlistat er 10 til 360 mg, fortrinnsvis 30 til 120 mg og mest foretrukket 40 til 80 mg.
De farmasøytiske preparater kan inneholde 0,1 til 20 g gallesyre-oppfanger, fortrinnsvis 0,5 til 10 g og mest foretrukket 1 til 5 g.
Oppfinnelsen tilveiebringer også en fremgangsmåte for fremstilling av et preparat som beskrevet ovenfor, omfattende blanding av en lipase-inhibitor eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav med en gallesyre-oppfanger eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav og ett eller flere farmasøytisk akseptable tilsetningsmidler, f.eks. et fortynningsmiddel og/eller bærer.
Orale doseformer er de foretrukne preparater for anvendelse i foreliggende oppfinnelse, og disse er de kjente farmasøytiske former for slik administrering, for eksempel tabletter, kapsler, staver, poser, granuler, siruper og vandige eller oljeaktige suspensjoner. De farmasøytisk akseptable tilsetningsmidler (fortynningsmidler og bærere) er kjente på det farmasøytiske området. Tabletter kan dannes fra en blanding av de aktive forbindelser med fyllmidler, for eksempel kalsiumfosfat; sprengningsmidler, for eksempel maisstivelse, smøremidler, for eksempel magnesiumstearat; bindemidler, for eksempel mikrokrystallinsk cellulose eller polyvinylpyrrolidon og andre eventuelle bestanddeler kjent på området for å muliggjøre tablettering av blandingen ved kjente metoder. Tilsvarende kan kapsler, for eksempel harde eller myke gelatinkapsler inneholdende den aktive forbindelse med eller uten tilsatte tilsetningsmidler fremstilles ved kjente metoder. Innholdet av kapselen kan formuleres ved anvendelse av kjente metoder som sådanne, hvilket gir forsinket frigjøring av den aktive forbindelse. For eksempel kan tablettene og kapslene hensiktsmessig hver inneholde mengdene av lipase-inhibitor og gallesyre-oppfanger som er beskrevet ovenfor.
Andre doseformer for oral administrering omfatter for eksempel vandige suspensjoner inneholdende de aktive forbindelser i et vandig medium i nærvær av et ikke-toksisk suspenderingsmiddel så som natriumkarboksymetylcellulose og oljeaktige suspensjoner inneholdende de aktive forbindelser i en egnet vegetabilsk olje, for eksempel jordnøttolje. De aktive forbindelser kan formuleres som granuler med eller uten ytterligere tilsetningsmidler. Granulene kan inntas direkte av pasienten, eller de kan settes til en egnet flytende bærer (f.eks. vann) før inntak. Granulene kan inneholde sprengningsmidler, f.eks. et brusemiddelpar dannet fra en syre og et karbonat- eller bikarbonatsalt for å lette dispersjon i væskemediet.
I preparatene ifølge foreliggende oppfinnelse kan de aktive forbindelser, om ønsket, være forbundet med andre kompatible farmakologisk aktive bestanddeler. Eventuelt kan vitamintilskudd administreres med forbindelsene ifølge foreliggende oppfinnelse.
Begge forbindelser, lipase-inhibitoren og gallesyre-oppfangeren kan administreres samtidig, separat eller sekvensielt. Fortrinnsvis blir forbindelsene eller preparatene administrert i løpet av et måltid eller 1-2 timer før eller etter et måltid. Mengden av gallesyre-oppfanger som skal administreres vil avhenge av flere faktorer omfattende alderen til pasienten, alvorlighetsgraden av lidelsen og den forutgående medisinske historien til pasienten og ligger innenfor den administrerende leges vurdering. For eksempel kunne |3- og y- cyklodekstrin (stivelsederivater), cholestyramin, colestipol (aminholdige polymer) og dietylaminoetylcellulose (cellulose- eller dekstranderivat) administreres 0,1 - 20 g pr. dag, fortrinnsvis 1 - 10 g pr. dag, stivelse, amylose og andre gallesyre-oppfangere beskrevet ovenfor 1 - 20 g pr. dag.
Oppfinnelsen tilveiebringer også anvendelse av kombinasjonen av forbindelser ovenfor ved fremstilling av et medikament for behandling og forebygging av fedme. I tillegg tilveiebringer den kombinasjonen og preparater ovenfor for anvendelse ved behandling og forebygging av fedme.
Oppfinnelsen tilveiebringer også et sett for behandling av fedme, idet nevnte sett omfatter en første komponent som er en lipase-inhibitor og b) en andre komponent som er en gallesyre-oppfanger, f.eks. i en oral enhetsdoseform, fortrinnsvis omfattende a) fra 1 til 100 dose-enheter av orlistat og b) fra 1 til 100 dose-enheter av en gallesyre-oppfanger.
Videre tilveiebringer foreliggende oppfinnelse anvendelse av et preparat som beskrevet ovenfor ved fremstilling av medikamenter som er anvendelige for behandling og forebygging av fedme, f.eks. anvendelse av en lipase-inhibitor ved fremstilling av et medikament for behandling og forebygging av fedme hos en pasient, som også får behandling med en gallesyre-oppfanger eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav.
Følgelig vedrører foreliggende oppfinnelse også en lipase-inhibitor og en gallesyre-oppfanger som definert ovenfor for fremstilling av medikament for samtidig, separat eller sekvensiell anvendelse for behandling og forebygging av fedme og et kombinert preparat for fremstilling av medikament for samtidig, separat eller sekvensiell anvendelse for behandling og forebygging av fedme.
Oppfinnelsen vedrører også anvendelse av en gallesyre-oppfanger som definert ovenfor ved fremstilling av medikamenter som er anvendelige for behandling og forebygging av gastrointestinale bivirkninger valgt fra gruppen oljeaktig flekking, fet/oljeaktig avføring, fekalt hastverk, øket avføring og fekal inkontinens.
Oppfinnelsen vil bedre forstås ved referanse til de følgende eksempler.
EKSEMPLER
Eksempel 1: Undersøkelse A
Xenical ble inntatt ti.d. av to middelaldrende friske frivillige menn på en normal gjennomsnittlig blandet diett. Begge individer opplevde ofte én eller flere av de ovennevnte ubehagelige gastrointestinale bivirkninger. Etter 4 uker på Xenical startet de å innta i tillegg til Xenical b.i.d. cholestyramin-holdige poser (4 g/måltid) som ble tømt i ca. 100 ml vann, virvlet rundt og drukket under måltidene. Bivirkningene ble umiddelbart redusert i hyppighet og forsvant fullstendig. Etter 2-4 uker med kombinert inntak sammen med Xenical ble cholestyramin avbrutt. Når behandling med Xenical alene fortsatte, kom de gastrointestinale plager tilbake.
Eksempel 2: Undersøkelse B
Anti-GI bivirkningspotensialet til gallesyresalt-oppfangere ble forlenget videre i kortvarige undersøkelser på frivillige mennesker. For å påskynde tendensen til bivirkninger i denne modellen blir tre måltider (lunch, kveldsmåltid, frokost) inntatt sammen med Xenical og 120 mg orlistat i 10 g smør hver. Modellen er basert på den ide at GI-bivirkninger etter orlistat-inntak fremskyndes ved dannelsen av fri olje. Fri olje er olje som vil flyte sammen i matfettemulsjonen som går ned GI-kanalen og skillen fra avførings-matriksen. I denne modellen blir mengden av olje som blir skilt fra avføringsmatriksen bestemt etter dannelsen av avføring.
Vi demonstrerte på frivillige mennesker at etter ko-administrering av henholdsvis cholestyramin og colestipol, ble dannelsen av fri olje dramatisk redusert (cholestyramin: 44% av de respektive kontroll forsøk uten tilsetning av cholestyramin) eller nesten fullstendig undertrykket (colestipol: 6% av de respektive kontrollforsøk uten tilsetning av colestipol). Total fettutskillelse forble uendret. Eksempel 3: Orlistat farmasøytiske preparater Al
Prosedyre:
1. Bland orlistat, mikrokrystallinsk cellulose og natriumstivelsesglykolat i en egnet mikser. 2. Granuler med en løsning av polyvinylpyrrolidon og natriumlaurylsulfat i renset vann. 3. Før granulatet gjennom en ekstruder og før ekstrudatet gjennom en spheronizer for å danne pellets.
4. Tørk pelletene ved 30°C.
5. tilsett talkum og bland.
6. Fyll i harde gelatinkapsler.
Prosedyre:
1. Bland orlistat, mikrokrystallinsk cellulose og natriumstivelsesglykolat i en egnet mikser. 2. Granuler med løsning av polyvinylpyrrolidon og natriumlaurylsulfat i renset vann. 3. Før granulatet gjennom en ekstruder og før ekstrudatet gjennom en spheronizer for å danne pellets.
4. Tørk pelletene ved 30°C.
5. Tilsett talkum og miks.
6. Fyll i harde gelatinkapsler.
Q
Prosedyre:
1. Bland orlistat, laktose, mikrokrystallinsk cellulose og natriumstivelsesglykolat i en egnet mikser. 2. Granuler med en løsning av polyvinylpyrollidon og natriumlaurylsulfat i renset vann. 3. Før granulatet gjennom en ekstruder og før ekstrudatet gjennom en spheronizer for å danne pellets.
4. Tørk pelletene ved 30°C.
5. Tilsett talkum og miks.
6. Fyll i harde gelatinkapsler.
Eksempel 4: Farmasøytiske gallesyre-oppfangerpreparater
Prosedyre:
1. Bland colestyramin og silisiumdioksyd i en egnet mikser.
2. Granuler med en løsning /kolloidal suspensjon av aspartam og beta-caroten i renset vann.
3. Før granulatet gjennom en sikt.
4. Tørk granulene ved 60°C.
5. Før det tørre granulat gjennom en sikt
6. Fyll i poser.
Eksempel 5: Farmasøytiske gallesyre-oppfangerpreparater
Prosedyre:
1. Bland colestyramin, silisiumdioksyd og sakkarose i en egnet mikser.
2. Granuler med en løsning/kolloidal suspensjon av aspartam og beta-caroten i renset vann.
3. Før granulatet gjennom en sikt.
4. Tørk granulene ved 60°C.
5. Før det tørre granulat gjennom en sikt
6. Fyll i poser.
Eksempel 6: Farmasøytiske gallesyre-oppfangerpreparater
Prosedyre:
1. Fyll colestyramin i en egnet mikser.
2. Granuler med en løsning /kolloidal suspensjon av aspartam og beta-caroten i renset vann.
3. Før granulatet gjennom en sikt.
4. Tørk granulene ved 60°C.
5. Før det tørre granulat gjennom en sikt
6. Fyll i poser.
Eksempel 7: Farmasøytiske orlistat/gallesyre-oppfangerpreparater
Prosedyre:
1. Smelt orlistat i en mikser og tilsett maltodextrin.
2. Miks inntil stivning ved romtemperatur (først del)
3. Tilsett cholestyramin og miks
4. Granuler med en løsning/kolloidal suspensjon av aspartam i renset vann.
5. Før granulatet gjennom en sikt.
6. Tørk granulene ved 60°C.
7. Før det tørre granulat gjennom en sikt (andre del)
8. Bland begge deler i en mikser
9. Fyll i poser.
Eksempel 8: Farmasøytiske orlistat/gallesyre-oppfangerpreparater
Prosedyre:
1. Bland cholestyramin, orlistat, mikrokrystallinsk cellulose (Avicel), natriumstivelsesglykolat og crospovidon i en egnet mikser. 2. Granuler med en løsning/kolloidal suspensjon av natriumlaurylsulfat, aspartam i renset vann.
3. Før granulatet gjennom en sikt.
4. Tørk granulene ved 30°C.
5. Før det tørre granulat gjennom en sikt
6. Fyll i poser.
Eksempel 9: Farmasøytiske orlistat/gallesyre-oppfangerpreparater
Prosedyre:
1. Smelt orlistat i en mikser og tilsett maltodextrin.
2. Miks inntil stivning ved romtemperatur (først del)
3. Tilsett colestipol og miks.
4. Granuler med en løsning/kolloidal suspensjon av aspartam i renset vann.
5. Før granulatet gjennom en sikt.
6. Tørk granulene ved 60°C.
7. Før det tørre granulat gjennom en sikt (andre del)
8. Bland begge deler i en mikser
9. Fyll i poser.
Eksempel 10: Farmasøytiske orlistat/gallesyre-oppfangerpreparater
Prosedyre:
7. Bland colestipol, orlistat, mikrocristallin cellulose (Avicel), natriumstivelsesglykolat og crospovidon i en egnet mikser. 8. Granuler med en løsning/kolloidal suspensjon av natriumlaurylsulfat, aspartam i renset vann.
9. Før granulatet gjennom en sikt.
10. Tørk granulene ved 30°C.
11. Før det tørre granulat gjennom en sikt
12. Fyll i poser.

Claims (32)

1. Farmasøytisk preparat omfattende orlistat og en farmasøytisk akseptabel gallesyre-oppfanger valgt fra gruppen bestående av cholestyramin, colestipol, colesevelam, colestimid, sevelamer, cellulose og dekstranderivater, stivelse og stivelsesderivater og farmasøytisk akseptable salter derav.
2. Farmasøytisk preparat ifølge krav 1 omfattende ett eller flere farmasøytisk akseptable tilsetningsmidler.
3. Preparat ifølge krav 1 eller 2, hvor gallesyre-oppfangeren er et cellulose- eller dekstranderivat.
4. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 3, hvor cellulosen eller dekstranderivatet er valgt fra gruppen bestående av DEAE-cellulose, guanidinoetylcellulose og DEAE-Sephadex.
5. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 2, hvor stivelsen eller stivelsederivatet er valgt fra gruppen bestående av p- eller y-cyklodekstrin, retrogradert og/eller nedbrutt stivelse, hydrofob stivelse, amylose, stivelse-dietylaminoetyleter og stivelse-2-hydroksyetyleter.
6. Preparat ifølge krav 5, hvor stivelsesderivatet er valgt fra P- eller y-cyklodekstrin.
7. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 2, hvor gallesyre-oppfangeren er valgt fra gruppen bestående av cholestyramin, colestipol, colesevelam, colestimid, sevelamer, DEAE-cellulose, guanidinoetylcellulose og DEAE-Sephadex, stivelse, P- eller y-cyklodekstrin.
8. Preparatet ifølge krav 7, hvor gallesyre-oppfangeren er valgt fra gruppen bestående av cholestyramin, colestipol, colestimid, colesevelam, sevelamer, DEAE-cellulose og P- eller y-cyklodekstrin.
9. Preparat ifølge krav 7 eller 8, hvor gallesyre-oppfangeren er valgt fra gruppen bestående av cholestyramin, colestipol, sevelamer, DEAE-cellulose og P- eller y-cyklodekstrin.
10. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 7 til 9, hvor gallesyre-oppfangeren er valgt fra gruppen bestående av cholestyramin, colestipol og sevelamer.
11. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 7 til 9, hvor gallesyre-oppfangeren er cholestyramin.
12. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 7 til 9, hvor gallesyre-oppfangeren er colestipol.
13. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 7 til 9, hvor gallesyre-oppfangeren er sevelamer.
14. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 13, omfattende a) 5 til 1000 mg orlistat og b) 0,1 til 20 g gallesyre-oppfanger.
15. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 14, hvor det farmasøytisk akseptable tilsetningsmiddel er valgt fra gruppen bestående av fyllmidler, overflateaktive midler, sprengningsmidler, bindemidler, smøremidler, strømningsevneforbedrere, søtningsmidler og fargemidler.
16. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 15, omfattende a) 5 til 1000 mg orlistat; b) 0,1 til 20 g gallesyre-oppfanger som definert i krav 1; og eventuelt farmasøytisk akseptable tilsetningsmidler valgt fra gruppen 0,1 til 10 g fyllmidler, 0,05 til 3,0 g overflateaktive midler, 0,05 til 2,0 g desintegreringsmidler, 0,02 til 2,0 bindemiddel, 0,001 til 1,0 g smøremidler, 0,1 til 5,0 g strømningsevneforbedrere, 0,01 til 4,0 g søtningsmidler og 0,001 til 0,5 g fargemidler.
17. Preparatene ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 16 omfattende 10 til 500 mg orlistat.
18. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 17 omfattende 20 til 100 mg orlistat.
19. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 17 omfattende 10 til 360 mg orlistat.
20. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 17 omfattende 30 til 120 mg orlistat.
21. Preparat i henhold til hvilken som helst av kravene 1 til 17 omfattende 40 til 80 mg orlistat.
22. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 21 omfattende 0,5 til 10 g gallesyre-oppfanger som definert i krav 1.
23. Preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 22 omfattende 1 til 5 g gallesyre-oppfanger som definert i krav 1.
24. Preparatene ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 23 for anvendelse ved behandling og forebygging av fedme.
25. Fremgangsmåte for fremstilling av et preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 23, omfattende blanding av en lipase-inhibitor med en gallesyre-oppfanger og eventuelt ett eller flere farmasøytisk akseptable tilsetningsmidler.
26. Sett for behandling av fedme, hvor nevnte sett omfatter en første komponent som er orlistat og en andre komponent som er en gallesyre-oppfanger som definert i krav 1 i orale enhetsdoseformer.
27. Anvendelse av et preparat ifølge hvilket som helst av kravene 1 til 23 ved fremstilling av medikamenter som er anvendelige for behandling og forebygging av fedme.
28. Anvendelse av en orlistat ved fremstilling av et medikament for behandling og forebygging av fedme hos en pasient som også får behandling med en gallesyre-oppfanger som definert i hvilken som helst av kravene 1 til 23.
29. Anvendelse ifølge krav 28 for samtidig, separat eller sekvensiell anvendelse for behandling og forebygging av fedme.
30. Orlistat og en gallesyre-oppfanger som definert i kravene 1 til 16 for samtidig, separat eller sekvensiell anvendelse for behandling og forebygging av fedme.
31. Orlistat og en gallesyre-oppfanger som definert i kravene 1 til 16 som et kombinert preparat for samtidig, separat eller sekvensiell anvendelse for behandling og forebygging av fedme.
32. Anvendelse av en gallesyre-oppfanger som definert i hvilken som helst av kravene 1 til 16 ved fremstilling av medikamenter anvendelige for behandling og forebygging av gastrointestinale bivirkninger valgt fra gruppen oljeaktig flekkdannelse, fett/oljeaktig avføring, fekalt hastverk, øket avføring og fekal inkontinens.
NO20030418A 2000-07-28 2003-01-27 Farmasoytisk preparat omfattende orlistat, sett omfattende slike, fremgangsmate for fremstilling av slike samt anvendelse som slike for behandling og forebygging av fedme. NO330546B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP00116393 2000-07-28
PCT/EP2001/008363 WO2002009815A2 (en) 2000-07-28 2001-07-19 New pharmaceutical composition

Publications (3)

Publication Number Publication Date
NO20030418L NO20030418L (no) 2003-01-27
NO20030418D0 NO20030418D0 (no) 2003-01-27
NO330546B1 true NO330546B1 (no) 2011-05-16

Family

ID=8169384

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20030418A NO330546B1 (no) 2000-07-28 2003-01-27 Farmasoytisk preparat omfattende orlistat, sett omfattende slike, fremgangsmate for fremstilling av slike samt anvendelse som slike for behandling og forebygging av fedme.

Country Status (38)

Country Link
US (5) US6756364B2 (no)
EP (1) EP1307264B1 (no)
JP (2) JP4265911B2 (no)
KR (1) KR100572785B1 (no)
CN (1) CN100423715C (no)
AR (1) AR033548A1 (no)
AT (1) ATE279961T1 (no)
AU (2) AU8969901A (no)
BR (1) BR0112799B1 (no)
CA (1) CA2416901C (no)
CZ (1) CZ302087B6 (no)
DE (1) DE60106623T2 (no)
EC (1) ECSP034450A (no)
EG (1) EG24357A (no)
ES (1) ES2230362T3 (no)
GT (1) GT200100152A (no)
HK (1) HK1058636A1 (no)
HR (1) HRP20030029B1 (no)
HU (1) HU229292B1 (no)
IL (2) IL154008A0 (no)
JO (1) JO2320B1 (no)
MA (1) MA26937A1 (no)
ME (1) MEP90508A (no)
MX (1) MXPA03000771A (no)
MY (1) MY127247A (no)
NO (1) NO330546B1 (no)
NZ (1) NZ523684A (no)
PA (1) PA8523201A1 (no)
PE (1) PE20020336A1 (no)
PL (1) PL204443B1 (no)
PT (1) PT1307264E (no)
RS (1) RS50397B (no)
RU (1) RU2241462C2 (no)
SI (1) SI1307264T1 (no)
TW (1) TWI275395B (no)
UY (1) UY26860A1 (no)
WO (1) WO2002009815A2 (no)
ZA (1) ZA200300456B (no)

Families Citing this family (100)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
ES2240516T3 (es) * 2000-07-28 2005-10-16 F. Hoffmann-La Roche Ag Nuevo uso de los inhibidores de lipasa.
PL204443B1 (pl) * 2000-07-28 2010-01-29 Hoffmann La Roche Kompozycja farmaceutyczna zawierająca inhibitor lipazy, sposób wytwarzania kompozycji farmaceutycznej, zestaw do leczenia otyłości, zastosowanie kompozycji farmaceutycznej oraz zastosowanie orlistatu i substancji wiążącej kwasy żółciowe
US7033373B2 (en) 2000-11-03 2006-04-25 Satiety, Inc. Method and device for use in minimally invasive placement of space-occupying intragastric devices
US6558400B2 (en) 2001-05-30 2003-05-06 Satiety, Inc. Obesity treatment tools and methods
WO2003090742A1 (en) * 2002-04-26 2003-11-06 F. Hoffmann-La Roche Ag Pharmaceutical composition comprising a lipase inhibitor and glucomannan
US6746460B2 (en) 2002-08-07 2004-06-08 Satiety, Inc. Intra-gastric fastening devices
US7033384B2 (en) 2002-08-30 2006-04-25 Satiety, Inc. Stented anchoring of gastric space-occupying devices
US7214233B2 (en) 2002-08-30 2007-05-08 Satiety, Inc. Methods and devices for maintaining a space occupying device in a relatively fixed location within a stomach
DE60304723T2 (de) * 2002-09-09 2007-04-05 Nederlandse Organisatie Voor Toegepast-Natuurwetenschappelijk Onderzoek Tno VERZWEIGTE ALPHA-GLUCANE FüR DAS GEWICHTSMANAGEMENT
US7220237B2 (en) 2002-10-23 2007-05-22 Satiety, Inc. Method and device for use in endoscopic organ procedures
DK2368553T3 (en) 2003-04-08 2015-02-09 Progenics Pharm Inc Pharmaceutical preparation comprising methylnaltrexone
US7175638B2 (en) 2003-04-16 2007-02-13 Satiety, Inc. Method and devices for modifying the function of a body organ
US7914543B2 (en) 2003-10-14 2011-03-29 Satiety, Inc. Single fold device for tissue fixation
US7097650B2 (en) * 2003-10-14 2006-08-29 Satiety, Inc. System for tissue approximation and fixation
US7648625B2 (en) * 2003-12-19 2010-01-19 Shell Oil Company Systems, methods, and catalysts for producing a crude product
US20050177176A1 (en) 2004-02-05 2005-08-11 Craig Gerbi Single-fold system for tissue approximation and fixation
EP1713402B1 (en) 2004-02-13 2018-07-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Device for reducing stomach volume
WO2006004574A2 (en) * 2004-02-19 2006-01-12 Abbott Laboratories Method for using gamma cyclodextrin to control blood glucose and insulin secretion
CA2557722C (en) 2004-02-27 2013-02-12 Satiety, Inc. Methods and devices for reducing hollow organ volume
US8252009B2 (en) 2004-03-09 2012-08-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Devices and methods for placement of partitions within a hollow body organ
US9028511B2 (en) 2004-03-09 2015-05-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Devices and methods for placement of partitions within a hollow body organ
US8628547B2 (en) 2004-03-09 2014-01-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Devices and methods for placement of partitions within a hollow body organ
US8449560B2 (en) 2004-03-09 2013-05-28 Satiety, Inc. Devices and methods for placement of partitions within a hollow body organ
CA2561193A1 (en) 2004-03-26 2005-10-20 Satiety, Inc. Systems and methods for treating obesity
US20050276781A1 (en) * 2004-06-09 2005-12-15 Ross Edward A Molecularly imprinted phosphate binders for therapeutic use
WO2006035296A1 (en) * 2004-09-27 2006-04-06 Ranbaxy Laboratories Limited Process for the preparation of an orlistat derivative useful as reference standard in the determination of the purity of orlistat and process for the preparation of orlistat
US20060106288A1 (en) 2004-11-17 2006-05-18 Roth Alex T Remote tissue retraction device
US8524731B2 (en) 2005-03-07 2013-09-03 The University Of Chicago Use of opioid antagonists to attenuate endothelial cell proliferation and migration
US8518962B2 (en) 2005-03-07 2013-08-27 The University Of Chicago Use of opioid antagonists
US9662325B2 (en) 2005-03-07 2017-05-30 The University Of Chicago Use of opioid antagonists to attenuate endothelial cell proliferation and migration
CN101171010B (zh) * 2005-03-07 2014-09-17 芝加哥大学 阿片样物质拮抗剂用于减少内皮细胞增殖和迁移的用途
AR057035A1 (es) 2005-05-25 2007-11-14 Progenics Pharm Inc SíNTESIS DE (R)-N-METILNALTREXONA, COMPOSICIONES FARMACÉUTICAS Y USOS
AR057325A1 (es) 2005-05-25 2007-11-28 Progenics Pharm Inc Sintesis de (s)-n-metilnaltrexona, composiciones farmaceuticas y usos
US20090208584A1 (en) * 2005-06-09 2009-08-20 Tomohiro Yoshinari Solid preparation
CA2610922A1 (en) * 2005-06-13 2006-12-21 Yeda Research And Development Co. Ltd. Use of allylmercaptocaptopril for treating or preventing obesity and obesity related diseases
AR056499A1 (es) * 2005-09-06 2007-10-10 Serapis Farmaceuticals Ltd Compuestos
JP2009514966A (ja) * 2005-11-08 2009-04-09 ジェンザイム・コーポレーション 高リン血症のためのマグネシウム含有重合体
CA2647325C (en) * 2005-12-12 2015-03-24 Allaccem, Inc. Methods and systems for preparing antimicrobial bridged polycyclic compounds
EP1803714A1 (en) * 2005-12-27 2007-07-04 KRKA, tovarna zdravil, d.d., Novo mesto Process for preparing crystalline forms of orlistat
WO2007086054A2 (en) * 2006-01-25 2007-08-02 Yeda Research And Development Co. Ltd. A process for preparing allylmercaptocaptopril (cpssa) and related asymmetrical disulfides
WO2007094779A1 (en) * 2006-02-14 2007-08-23 Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Pharmaceutical formulations of aliphatic amine polymers and methods for their manufacture
DE602006004695D1 (de) * 2006-02-14 2009-02-26 Teva Pharma Pharmazeutische Zubereitungsform von aliphatischen amin-Polymeren und Verfahren zu deren Herstellung
US7964182B2 (en) * 2006-09-01 2011-06-21 USV, Ltd Pharmaceutical compositions comprising phosphate-binding polymer
CA2749074A1 (en) * 2006-09-01 2008-05-29 Usv Limited Process for the preparation of sevelamer hydrochloride and formulation thereof
US7662373B2 (en) * 2006-09-18 2010-02-16 Thompson Ronald J Method and composition of a medicament to decrease the adverse events of Olistat, an oral lipase inhibitor
US20080069906A1 (en) * 2006-09-18 2008-03-20 Thompson Ronald J Method and composition of a carminative herb or natural supplement to decrease the adverse effects of orlistat, and oral lipase inhibitor
GB0618725D0 (en) * 2006-09-23 2006-11-01 Jagotec Ag Composition containing inhibitors of gastro-intestinal lipase
WO2008070308A2 (en) * 2006-10-24 2008-06-12 Thompson Md Ronald J Method and composition of a carminative herb or natural supplement to decrease the adverse effects of orlistat, an oral lipase inhibitor, and a method with formulations to concurrently reduce fracture risk and insure appropriate fatsoluble vitamin supplementation when using orlistat, an oral lipase inhibitor, and a method o
PT2124884T (pt) * 2006-12-22 2019-09-17 Ironwood Pharmaceuticals Inc Composições compreendendo sequestradores de ácido biliar para tratar distúrbios esofágicos
EP1944025A1 (en) * 2007-01-09 2008-07-16 Ranbaxy Laboratories Limited Stable pharmaceutical compositions of orlistat
NZ579785A (en) 2007-02-21 2012-06-29 Allaccem Inc Bridged polycyclic compound based compositions for the inhibition and amelioration of disease
PT2139890E (pt) 2007-03-29 2014-09-03 Wyeth Llc Antagonistas do receptor opióide periférico e respectivas utilizações
EP2134718A2 (en) 2007-03-29 2009-12-23 Progenics Pharmaceuticals, Inc. Crystal forms of (r)-n-methylnaltrexone bromide and uses thereof
PL2137191T3 (pl) 2007-03-29 2016-12-30 Antagoniści obwodowego receptora opioidowego i ich zastosowania
US20090023682A1 (en) * 2007-07-19 2009-01-22 Joseph Artiss Composition Comprising Dietary Fat Complexer and Methods of Using Same
US8153618B2 (en) * 2007-08-10 2012-04-10 Allaccem, Inc. Bridged polycyclic compound based compositions for topical applications for pets
US8188068B2 (en) * 2007-08-10 2012-05-29 Allaccem, Inc. Bridged polycyclic compound based compositions for coating oral surfaces in pets
US8153617B2 (en) * 2007-08-10 2012-04-10 Allaccem, Inc. Bridged polycyclic compound based compositions for coating oral surfaces in humans
US20090074833A1 (en) * 2007-08-17 2009-03-19 Whiteford Jeffery A Bridged polycyclic compound based compositions for controlling bone resorption
MX2010004072A (es) * 2007-10-15 2010-09-14 Inventis Dds Pvt Ltd Composicion farmaceutica de orlistat.
AU2008349873B2 (en) 2008-02-06 2014-02-13 Progenics Pharmaceuticals, Inc. Preparation and use of (R),(R)-2,2'-bis-methylnaltrexone
PL216542B1 (pl) 2008-03-20 2014-04-30 Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA Spółka Akcyjna Sposób wytwarzania stabilnej kompozycji orlistatu w postaci kapsułkowanego proszku
AU2009225434B2 (en) 2008-03-21 2014-05-22 The University Of Chicago Treatment with opioid antagonists and mTOR inhibitors
US20100004218A1 (en) * 2008-06-20 2010-01-07 Whiteford Jeffery A Bridged polycyclic compound based compositions for renal therapy
US20100016270A1 (en) * 2008-06-20 2010-01-21 Whiteford Jeffery A Bridged polycyclic compound based compositions for controlling cholesterol levels
CA2735962A1 (en) * 2008-09-02 2010-04-15 Usv Limited Crosslinked polymers
CA2676881C (en) 2008-09-30 2017-04-25 Wyeth Peripheral opioid receptor antagonists and uses thereof
US9339480B2 (en) * 2008-11-26 2016-05-17 Satiogen Pharmaceuticals, Inc. Bile acid recycling inhibitors for treatment of obesity and diabetes
GB0900350D0 (en) * 2009-01-09 2009-02-11 Cambridge Entpr Ltd Formulations of viable bacteria for oral delivery
WO2010093243A1 (en) 2009-02-12 2010-08-19 Coöperatieve Mirzorg U.A., Arnhem Use of a combination of diazoxide and metformin for treating obesity or obesity related disorders
US20100330175A1 (en) * 2009-06-24 2010-12-30 Jobdevairakkam Christopher N Cross-linked polyallylamine tablet core
US20110152204A1 (en) * 2009-12-18 2011-06-23 Satiogen Pharmaceuticals, Inc. Treatment of Obesity or Diabetes with Bile Acid Sequestrants
WO2011150286A2 (en) 2010-05-26 2011-12-01 Satiogen Pharmaceuticals,Inc. Bile acid recycling inhibitors and satiogens for treatment of diabetes, obesity, and inflammatory gastrointestinal conditions
RS60901B1 (sr) 2010-11-08 2020-11-30 Albireo Ab Ibat inhibitori za lečenje oboljenja jetre
US11154559B2 (en) 2011-09-29 2021-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Methods and compositions of bile acids
CN104023727B (zh) 2011-10-28 2017-04-05 鲁美纳医药公司 用于治疗小儿胆汁淤积性肝病的胆汁酸再循环抑制剂
EP2591768B1 (en) * 2011-11-14 2014-07-16 Deva Holding Anonim Sirketi Single unit dosage formulations of sevelamer and fat soluble vitamins and surface active agents
JP2013147488A (ja) * 2011-12-21 2013-08-01 Taisho Pharmaceutical Co Ltd 固形製剤
GB201122213D0 (en) * 2011-12-23 2012-02-01 Norgine Bv Compositions
US8252312B1 (en) * 2011-12-27 2012-08-28 David Wong Oral solid composition comprising a lipid absorption inhibitor
LT2916852T (lt) 2012-11-06 2021-06-25 Sigrid Therapeutics Ab Poringa silicio dioksido medžiaga, skirta panaudoti kaip farmacinė arba arba dietinė aktyvi sudedamoji dalis
ES2643057T3 (es) 2012-12-21 2017-11-21 National Health Research Institutes Nanopartículas mesóporas de sílice para la absorción de aceite
RU2552926C1 (ru) * 2014-06-23 2015-06-10 Общество с ограниченной ответственностью "ПРОМОМЕД" Фармацевтическая комбинация для лечения и/или предупреждения нарушений, связанных с избыточным весом и/или ожирением, и способ лечения на ее основе
CA2952406A1 (en) 2014-06-25 2015-12-30 Ea Pharma Co., Ltd. Solid formulation and method for preventing or reducing coloration thereof
US10743813B2 (en) 2014-09-11 2020-08-18 Rattan Nath Diabetes control using postprandial feedback
EP3012252A1 (en) 2014-10-24 2016-04-27 Ferring BV Crystal modifications of elobixibat
US10786529B2 (en) 2016-02-09 2020-09-29 Albireo Ab Oral cholestyramine formulation and use thereof
US10441604B2 (en) 2016-02-09 2019-10-15 Albireo Ab Cholestyramine pellets and methods for preparation thereof
WO2017138876A1 (en) * 2016-02-09 2017-08-17 Albireo Ab Cholestyramine pellets and methods for preparation thereof
US10441605B2 (en) 2016-02-09 2019-10-15 Albireo Ab Oral cholestyramine formulation and use thereof
CA3071285A1 (en) 2017-08-09 2019-02-14 Albireo Ab Cholestyramine granules, oral cholestyramine formulations and use thereof
US11389545B2 (en) * 2018-01-09 2022-07-19 Aqua Regenerative Therapies Llc Bioactive nanoparticles and methods for making same
US10793534B2 (en) 2018-06-05 2020-10-06 Albireo Ab Benzothia(di)azepine compounds and their use as bile acid modulators
CA3100691A1 (en) 2018-06-20 2019-12-26 Albireo Ab Crystal modifications of odevixibat
US11549878B2 (en) 2018-08-09 2023-01-10 Albireo Ab In vitro method for determining the adsorbing capacity of an insoluble adsorbant
US11007142B2 (en) 2018-08-09 2021-05-18 Albireo Ab Oral cholestyramine formulation and use thereof
US10722457B2 (en) 2018-08-09 2020-07-28 Albireo Ab Oral cholestyramine formulation and use thereof
CN108685848B (zh) * 2018-08-13 2020-09-01 中山万汉制药有限公司 一种奥利司他口服乳剂及其制备方法
NL2022615B1 (en) 2019-02-21 2020-08-31 Patrick Alexander Unger Pharmaceutical composition comprising tetrahydrocannabivarin for the prevention and treatment of overweight
CN111297826B (zh) * 2020-04-20 2021-08-03 鲁南制药集团股份有限公司 一种稳定的奥利司他胶囊及其制备方法

Family Cites Families (34)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3692895A (en) * 1970-09-08 1972-09-19 Norman A Nelson Method of reducing hypercholesteremia in humans employing a copolymer of polyethylenepolyamine and a bifunctional substance, such as epichlorohydria
IT1052819B (it) * 1975-12-12 1981-07-20 Fargal Pharmasint Lab Biochim Preparato inibitore dell assorbimento dei lipidi a base di dietilamminoetildestrano
CA1247547A (en) 1983-06-22 1988-12-28 Paul Hadvary Leucine derivatives
DE3414609C1 (de) * 1984-04-18 1985-06-20 Daimler-Benz Ag, 7000 Stuttgart Vorrichtung zur Beeinflussung eines Kuehlluftstromes
IT1190349B (it) * 1986-06-16 1988-02-16 Prodotti Formenti Srl Composizioni farmaceutiche ad attivita' sequestrante degli acidi biliari contenenti colestiramina quale principio attivo,e procedimento per prepararle
US5063210A (en) 1989-04-20 1991-11-05 Lange Iii Louis G Use of sulfated polysaccharides to decrease cholesterol and fatty acid absorption
US5344453A (en) * 1991-05-30 1994-09-06 Boston Medical Products, Inc. Thyroplasty implant
US5616570A (en) * 1991-10-18 1997-04-01 Lange, Iii; Louis G. Use of non-absorbable synthetic sulfated polysaccharides to decrease cholesterol absorbtion
CA2098167C (en) * 1992-06-24 2006-12-19 Dorothea Isler Foodstuffs and feedstuffs containing a lipase inhibitor
US5607669A (en) * 1994-06-10 1997-03-04 Geltex Pharmaceuticals, Inc. Amine polymer sequestrant and method of cholesterol depletion
CA2128044C (en) * 1993-08-05 2007-02-20 Klaus-Dieter Bremer Pharmaceutical compositions comprising a glucosidase and/or amylase inhibitor, and a lipase inhibitor
US5667775A (en) * 1993-08-11 1997-09-16 Geltex Pharmaceuticals, Inc. Phosphate-binding polymers for oral administration
US5569452A (en) * 1993-08-31 1996-10-29 Tsrl, Inc. Pharmaceutical formulation having enhanced bile acid binding affinity
TW474813B (en) * 1994-06-10 2002-02-01 Geltex Pharma Inc Alkylated composition for removing bile salts from a patient
US5545414A (en) * 1995-03-22 1996-08-13 Abbott Laboratories Cholesterol lowering food product
JP3832871B2 (ja) * 1995-04-03 2006-10-11 日本製粉株式会社 リパーゼ阻害剤
US6294190B1 (en) 1995-12-26 2001-09-25 Suntory Limited Antiobestic agent containing procyanidin as the active ingredient
US5612026A (en) * 1996-01-25 1997-03-18 The Procter & Gamble Company Cholesterol lowering drink mix compositons
US5883109A (en) * 1996-07-24 1999-03-16 Bristol-Myers Squibb Company Method for lowering serum lipid levels employing an MTP inhibitor in combination with another cholesterol lowering drug
US6066653A (en) 1997-01-17 2000-05-23 Bristol-Myers Squibb Co. Method of treating acid lipase deficiency diseases with an MTP inhibitor and cholesterol lowering drugs
US6004996A (en) * 1997-02-05 1999-12-21 Hoffman-La Roche Inc. Tetrahydrolipstatin containing compositions
JP3807464B2 (ja) 1997-11-17 2006-08-09 康二 嘉島 肥満防止剤
GB9727131D0 (en) 1997-12-24 1998-02-25 Knoll Ag Therapeutic agents
US6267952B1 (en) 1998-01-09 2001-07-31 Geltex Pharmaceuticals, Inc. Lipase inhibiting polymers
BR9907234A (pt) 1998-01-09 2000-10-10 Geltex Pharma Inc Polìmeros ligantes de gordura
FI113356B (fi) 1998-05-20 2004-04-15 Upm Kymmene Corp Pakkauksenmuodostuslaite
ATE263558T1 (de) * 1998-08-14 2004-04-15 Hoffmann La Roche Lipasehemmer und chitosan enthaltende pharmazeutische zusammensetzungen
JP3774118B2 (ja) * 1998-08-14 2006-05-10 エフ.ホフマン−ラ ロシュ アーゲー リパーゼ阻害剤を含む製薬学的組成物
JP2002524410A (ja) 1998-09-08 2002-08-06 スミスクライン・ビーチャム・コーポレイション リプスタチン誘導体−可溶性繊維錠剤
GB9900416D0 (en) 1999-01-08 1999-02-24 Alizyme Therapeutics Ltd Inhibitors
EP1143999B1 (en) 1999-01-22 2004-07-21 Hunza di Pistolesi Elvira & C. S.a.S. Lipoprotein complexes and compositions containing them
AR025609A1 (es) 1999-09-13 2002-12-04 Hoffmann La Roche Formulaciones lipidas solidas
AR025587A1 (es) * 1999-09-13 2002-12-04 Hoffmann La Roche Formulaciones en dispersion que contienen inhibidores de lipasa
PL204443B1 (pl) * 2000-07-28 2010-01-29 Hoffmann La Roche Kompozycja farmaceutyczna zawierająca inhibitor lipazy, sposób wytwarzania kompozycji farmaceutycznej, zestaw do leczenia otyłości, zastosowanie kompozycji farmaceutycznej oraz zastosowanie orlistatu i substancji wiążącej kwasy żółciowe

Also Published As

Publication number Publication date
BR0112799B1 (pt) 2017-10-24
ES2230362T3 (es) 2005-05-01
US20040105838A1 (en) 2004-06-03
AU8969901A (en) 2002-02-13
UY26860A1 (es) 2002-01-31
TWI275395B (en) 2007-03-11
PE20020336A1 (es) 2002-05-08
ME00671B (me) 2011-12-20
EP1307264A2 (en) 2003-05-07
US8071571B2 (en) 2011-12-06
ECSP034450A (es) 2003-03-10
PA8523201A1 (es) 2002-10-24
DE60106623T2 (de) 2006-02-02
SI1307264T1 (en) 2005-02-28
US20050136030A1 (en) 2005-06-23
AU2001289699B2 (en) 2006-06-01
IL154008A (en) 2011-12-29
HRP20030029A2 (en) 2004-02-29
CN1444495A (zh) 2003-09-24
JP4265911B2 (ja) 2009-05-20
JO2320B1 (en) 2005-09-12
CA2416901A1 (en) 2002-02-07
MXPA03000771A (es) 2003-06-04
HK1058636A1 (en) 2004-05-28
NO20030418L (no) 2003-01-27
HUP0301281A3 (en) 2005-05-30
CZ2003582A3 (cs) 2004-02-18
BR0112799A (pt) 2003-07-01
AR033548A1 (es) 2003-12-26
YU5003A (sh) 2006-01-16
US6756364B2 (en) 2004-06-29
HRP20030029B1 (en) 2005-06-30
NZ523684A (en) 2005-04-29
GT200100152A (es) 2002-05-16
IL154008A0 (en) 2003-07-31
HUP0301281A2 (hu) 2003-08-28
ATE279961T1 (de) 2004-11-15
MY127247A (en) 2006-11-30
JP2009073833A (ja) 2009-04-09
ZA200300456B (en) 2004-04-16
PT1307264E (pt) 2005-02-28
RS50397B (sr) 2009-12-31
KR20030029796A (ko) 2003-04-16
EP1307264B1 (en) 2004-10-20
US20100203032A1 (en) 2010-08-12
JP2004505067A (ja) 2004-02-19
US20020035089A1 (en) 2002-03-21
DE60106623D1 (de) 2004-11-25
MEP90508A (en) 2011-12-20
HU229292B1 (en) 2013-10-28
US20060269510A1 (en) 2006-11-30
CZ302087B6 (cs) 2010-10-06
EG24357A (en) 2009-03-04
RU2241462C2 (ru) 2004-12-10
NO20030418D0 (no) 2003-01-27
PL204443B1 (pl) 2010-01-29
WO2002009815A2 (en) 2002-02-07
WO2002009815A3 (en) 2002-04-18
KR100572785B1 (ko) 2006-04-19
CN100423715C (zh) 2008-10-08
MA26937A1 (fr) 2004-12-20
CA2416901C (en) 2007-07-03
PL366105A1 (en) 2005-01-24

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO330546B1 (no) Farmasoytisk preparat omfattende orlistat, sett omfattende slike, fremgangsmate for fremstilling av slike samt anvendelse som slike for behandling og forebygging av fedme.
AU2001289699A1 (en) New pharmaceutical composition
US6562329B2 (en) Method of treating high plasma cholesterol levels
AU2001289696A1 (en) New use of lipase inhibitors

Legal Events

Date Code Title Description
MM1K Lapsed by not paying the annual fees