JPWO2012014656A1 - 硬性鏡 - Google Patents

Abstract

硬性鏡は、長手方向に沿って延設される第１の挿入部と、第１の開口部の外縁を規定し、基端方向から先端方向に向かって尖った状態で形成される第１のニードル部と、第１のルーメンの第１の開口部の近傍に設けられ、複数の機能の一部を行う第１の機能部と、を備える。また、硬性鏡は、前記長手方向に沿って延設され、前記長手方向に対して垂直な方向に前記第１の挿入部から離間して配置される第２の挿入部と、第２の開口部の外縁を規定し、前記基端方向から前記先端方向に向かって尖った状態で形成される第２のニードル部と、第２のルーメンの前記第２の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の中で前記第１の機能部とは異なる一部を行う第２の機能部と、を備える。

Description

本発明は、体腔内に挿入される挿入部を備える硬性鏡に関する。

一般に、硬性鏡は、本体部と、本体部から先端方向に延設される挿入部とを備える。挿入部の先端部には、挿入部を体腔内に挿入する際に、体壁に穿刺されるニードル部が設けられている。また、挿入部の内部には撮像素子を含む撮像ユニット、ライトガイド、送気送水ノズル等の複数の機能部が設けられている。複数の機能部が内蔵される挿入部の外径は、５ｍｍ程度となっている。

特許文献１には、体壁に穿刺されるニードル部が挿入部の先端部に設けられる内視鏡が開示されている。この内視鏡では、挿入部の内部にＣＣＤ等の光学的観察手段、ライトガイド等の照明手段が設けられている。

特開２００５−１１８１３４号公報

実際に硬性鏡を使用する際には、筒状のトロッカーに挿入部を挿通して、体腔内に挿入部を挿入する。挿入部の外径が５ｍｍ程度である場合、挿入部が挿通されるトロッカーの外径は８〜１０ｍｍ程度である。このため、挿入部を体腔内に挿入する際には、体壁に８〜１０ｍｍ程度の孔を設ける必要がある。したがって、挿入部の外径が５ｍｍ程度の硬性鏡を使用した場合、侵襲度（invasive degree）が高くなる。このため、挿入部を体腔内から抜いた後、縫合処置を行うことにより、孔を塞ぐ必要がある。

縫合処置を省くために、挿入部の外径を小さくして、侵襲度を低くすることが考えられる。これにより、体壁に設けられる孔の径が小さくなるため、縫合処置を行わなくても、体壁に傷跡が残らない。しかし、上述のように挿入部の内部には、撮像ユニット、ライトガイド等の複数の機能部が設けられている。このため、複数の機能部を内蔵する挿入部の外径を５ｍｍより細くすることは、構成上難しい。確かに、例えばライトガイドの本数を減少させることにより、挿入部の外径を小さくすることは可能である。しかし、ライトガイドの本数を減らすことにより、観察像が暗くなる。すなわち、硬性鏡の機能が低下してしまう。

本発明は、上記課題に着目してなされたものであり、その目的とするところは、硬性鏡の機能を低下させることなく、体腔内への挿入時の侵襲度が低い硬性鏡を提供することにある。

上記目的を達成するため、本発明のある態様では、複数の機能を有する硬性鏡において、長手方向に沿って延設される第１の挿入部と、前記第１の挿入部に前記長手方向に沿って形成され、前記第１の挿入部の先端部の第１の開口部で開口する第1のルーメンを規定する第１のルーメン規定部と、前記第１の開口部の外縁を規定し、基端方向から先端方向に向かって尖った状態で形成される第１のニードル部と、前記第１のルーメンの前記第１の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の一部を行う第１の機能部と、前記長手方向に沿って延設され、前記長手方向に対して垂直な方向に前記第１の挿入部から離間して配置される第２の挿入部と、前記第２の挿入部に前記長手方向に沿って形成され、前記第２の挿入部の先端部の第２の開口部で開口する第２のルーメンを規定する第２のルーメン規定部と、前記第２の開口部の外縁を規定し、前記基端方向から前記先端方向に向かって尖った状態で形成される第２のニードル部と、前記第２のルーメンの前記第２の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の中で前記第１の機能部とは異なる一部を行う第２の機能部と、を備える硬性鏡を提供する。

本発明によれば、硬性鏡の機能を低下させることなく、体腔内への挿入時の侵襲度が低い硬性鏡を提供することができる。

本発明の第１の実施形態に係る硬性鏡を概略的に示す斜視図。 第１の実施形態に係る硬性鏡の内部構造を示す概略的に断面図。 第１の実施形態に係る硬性鏡の図２とは別の部分の内部構造を概略的に示す断面図。 本発明の第２の実施形態に係る硬性鏡の内部構造を概略的に示す断面図。 第２の実施形態に係る硬性鏡の本体部と挿入部との連結構造を概略的に示す断面図。 第２の実施形態の変形例に係る硬性鏡の内部構造を概略的に示す断面図。 本発明の第３の実施形態に係る硬性鏡を概略的に示す斜視図。 本発明の第４の実施形態に係る硬性鏡の本体部の第１の構成体と第２の構成体が分離した状態を一部断面で概略的に示す斜視図。 第４の実施形態に係る硬性鏡の本体部の第１の構成体と第２の構成体とが分離した状態を先端方向から視た概略図。 本発明の第５の実施形態に係る硬性鏡の第１の構成体と第２の構成体とが連結した状態を概略的に示す斜視図。 第５の実施形態に係る硬性鏡の第１の構成体と第２の構成体とが分離した状態を概略的に示す斜視図。 第５の実施形態に係る硬性鏡の第１の構成体と第２の構成体との着脱構造を概略的に示す断面図。 本発明の第６の実施形態に係る硬性鏡の観察実行挿入部及び洗浄実行挿入部の構成を概略的に示す斜視図。 本発明の第７の実施形態に係る硬性鏡の照射実行挿入部の移動部材が第２の位置に位置する状態を概略的に示す断面図。 第７の実施形態に係る硬性鏡の照射実行挿入部の移動部材が第１の位置に位置する状態を概略的に示す断面図。 本発明の第８の実施形態に係る挿入部を概略的に示す側面図。 第８の実施形態に係る挿入部を先端方向から視た概略図。 本発明の第９の実施形態に係る硬性鏡を概略的に示す斜視図。 第９の実施形態に係る硬性鏡を先端方向から視た概略図。 第９の実施形態に係る硬性鏡の挿入部のニードル部の先端同士の間の寸法と穿刺力量との関係の実験データを示す概略図。 本発明の第１０の実施形態に係る硬性鏡を概略的に示す斜視図。 第１０の実施形態に係る硬性鏡を先端方向から視た概略図。 第１０の実施形態に係る硬性鏡の挿入部のニードル部の先端同士の間の寸法と穿刺力量との関係の実験データを示す概略図。 第９の実施形態の変形例に係る硬性鏡を先端方向から視た概略図。 第１０の実施形態の変形例に係る硬性鏡を先端方向から視た概略図。 第９の実施形態及び第１０の実施形態の変形例に係る硬性鏡を先端方向から視た概略図。 本発明の第１１の実施形態に係る硬性鏡及び穿刺補助器具を概略的に示す斜視図。 第１１の実施形態に係る穿刺補助器具を概略的に示す断面図。 本発明の第１２の実施形態に係る穿刺補助器具を概略的に示す斜視図。 第１２の実施形態に係る穿刺補助器具を概略的に示す断面図。 本発明の第１３の実施形態に係る穿刺補助器具を概略的に示す断面図。 本発明の第１４の実施形態に係る穿刺補助器具を概略的に示す断面図。 本発明の第１５の実施形態に係る圧排鉗子の４つの挿入部が保持部により保持させる状態を概略的に示す斜視図。 第１５の実施形態に係る圧排鉗子の２つの挿入部が保持部により保持させる状態を概略的に示す斜視図。 第１５の実施形態に係る圧排鉗子の挿入部が保持部から取外された状態を概略的に示す斜視図。 第１５の実施形態に係る圧排鉗子を概略的に示す平面図。 第１５の実施形態に係る圧排鉗子の挿入部が保持部に取付けられる前の状態を概略的に示す断面図。 第１５の実施形態に係る圧排鉗子の挿入部が保持部に取付けられた状態を概略的に示す断面図。 第１５の実施形態に係る圧排鉗子の先端部を概略的に示す斜視図。 本発明の第１６の実施形態に係る圧排鉗子を概略的に示す平面図。 第１６の実施形態に係る圧排鉗子の挿入部が保持部に取付けられる前の状態を概略的に示す断面図。 第１６の実施形態に係る圧排鉗子の挿入部が保持部に取付けられた状態を概略的に示す断面図。 第１６の実施形態に係る圧排鉗子の把持部の構成を示す概略図。 本発明の第１７の実施形態に係る圧排鉗子の１つの挿入部の体腔内に挿入される前の状態を示す概略図。 第１７の実施形態に係る圧排鉗子の１つの挿入部のニードル部が体壁に穿刺された状態を示す概略図。 第１７の実施形態に係る圧排鉗子の１つの挿入部のジグザグ部が体腔内に挿入された状態を示す概略図。 第１７の実施形態に係る圧排鉗子の２つの挿入部のジグザグ部が体腔内に挿入された状態を示す概略図。 第１７の実施形態に係る圧排鉗子の挿入部が保持部により保持される状態を示す概略図。 第１７の実施形態の変形例に係る圧排鉗子の１つの挿入部の体腔内に挿入される前の状態を示す概略図。 第１７の実施形態の変形例に係る圧排鉗子の１つの挿入部のニードル部が体壁に穿刺された状態を示す概略図。 第１７の実施形態の変形例に係る圧排鉗子の１つの挿入部のジグザグ部が体腔内に挿入された状態を示す概略図。 第１７の実施形態の変形例に係る圧排鉗子の２つの挿入部のジグザグ部が体腔内に挿入された状態を示す概略図。 本発明の第１８の実施形態に係る圧排鉗子を概略的に示す平面図。 第１８の実施形態に係る圧排鉗子の、カバー部材が対応する挿入部の孔状部で収縮している状態を概略的に示す断面図。 第１８の実施形態に係る圧排鉗子の、カバー部材が対応する挿入部の開口部から先端方向に突出し、膨張した状態を概略的に示す断面図。 第１８の実施形態に係る圧排鉗子の挿入部が保持部に取付けられる前の状態を概略的に示す断面図。 第１８の実施形態に係る圧排鉗子の挿入部が保持部に取付けられ、かつ、カバー部材が挿入部の孔状部で収縮している状態を概略的に示す断面図。 第１８の実施形態に係る圧排鉗子の挿入部が保持部に取付けられ、かつ、カバー部材が挿入部の先端部で膨張している状態を概略的に示す断面図。 第１８の実施形態の変形例に係る圧排鉗子を概略的に示す平面図。 第１８の実施形態の変形例に係る圧排鉗子の、カバー部材が対応する挿入部の孔状部で収縮している状態を概略的に示す断面図。 第１８の実施形態の変形例に係る圧排鉗子の、カバー部材が対応する挿入部の開口部から先端方向に突出し、膨張した状態を概略的に示す断面図。 第１８の実施形態の変形例に係る圧排鉗子の挿入部が保持部に取付けられる前の状態を概略的に示す断面図。 第１８の実施形態の変形例に係る圧排鉗子の挿入部が保持部に取付けられ、かつ、カバー部材が挿入部の孔状部で収縮している状態を概略的に示す断面図。 第１８の実施形態の変形例に係る圧排鉗子の挿入部が保持部に取付けられ、かつ、カバー部材が挿入部の先端部で膨張している状態を概略的に示す断面図。

（第１の実施形態）
本発明の第１の実施形態について図１及び図２を参照して説明する。図１は、本実施形態の硬性鏡１の構成を示す図である。図１に示すように、硬性鏡１は、基端と先端とを有し、基端から先端まで長手方向に延設されている。硬性鏡１は、本体部２と、本体部２より先端方向側に設けられ、空洞部である体腔内に挿入される複数（本実施形態では３つ）の挿入部３Ａ〜３Ｃとを備える。すなわち、本体部２は、挿入部３Ａ〜３Ｃの基端方向側に設けられている。本体部２の基端部には、ユニバーサルコード４の一端部が接続されている。ユニバーサルコード４は、他端部に設けられるスコープコネクタ（図示しない）を介して、硬性鏡システムの周辺ユニット（図示しない）に接続されている。挿入部３Ａ〜３Ｃは、長手方向に対して垂直な方向に互いに離間して配置されている。挿入部３Ａ〜３Ｃは、本体部２から先端方向に延設されている。また、それぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃの先端部には、挿入部３Ａ〜３Ｃの体腔内（空洞部）への挿入時に壁部である体壁に穿刺されるニードル部６が設けられている。それぞれのニードル部６は、基端方向から先端方向に向かって尖った状態で形成されている。すなわち、それぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃは、体壁（壁部）を通って体腔内（空洞部）に挿入される。

図２及び図３は、硬性鏡１の内部構造を示す図である。図１乃至図３に示すように、挿入部３Ａ〜３Ｃは、内部に観察部１０を機能部として備える観察実行挿入部３Ａと、内部に照明部２０を機能部として備える照射実行挿入部３Ｂと、内部に送気送水部３０を機能部として備える送気送水実行挿入部３Ｃとを備える。観察部１０、照明部２０及び送気送水部３０のそれぞれは、硬性鏡１の機能全体（複数の機能）の一部を行う。

観察部（第１の機能部）１０は、被写体の観察を行う。すなわち、観察部１０は、複数の機能の一部を行う。観察部１０は、被写体像を形成する対物レンズ１１と、対物レンズ１１より基端方向側に設けられる撮像ユニット１２とを備える。撮像ユニット１２は、撮像素子を備え、対物レンズ１１により形成された被写体像を撮像する。撮像ユニット１２には、撮像ケーブル１３の一端が接続されている。撮像ケーブル１３の他端は、観察実行挿入部３Ａ、本体部２及びユニバーサルコード４を通って、周辺ユニットの１つである画像処理ユニット（図示しない）に接続されている。

ここで、観察部１０は観察実行挿入部（第１の挿入部）３Ａに長手方向に沿って延設されるルーメン５Ａ（第１のルーメン）に設けられている。ルーメン５Ａは、観察実行挿入部３Ａの内周部等のルーメン規定部（第１のルーメン規定部）によって規定されている。ルーメン５Ａは、観察実行挿入部３Ａの先端部の開口部７Ａ（第１の開口部）で開口している。観察部１０は、ルーメン５Ａの開口部７Ａの近傍に位置している。開口部７Ａの外縁は、ニードル部（第１のニードル部）６により規定されている。

照明部（第２の機能部）２０は、被写体への光の照射を行う。すなわち、照明部２０は、複数の機能の中で観察部（第１の機能部）１０とは異なる一部を行う。照明部２０は、被写体に照射光を導光するライトガイド部２１を備える。本体部２の先端部には、レンズ収容部２２が設けられている。ライトガイド部２１の基端は、レンズ収容部２２と連通している。レンズ収容部２２には、集光レンズ２３と、集光レンズ２３より先端方向側に設けられるカバーガラス２４とが配置されている。レンズ収容部２２の基端部には、ライトガイドチューブ２５の一端が連結されている。ライトガイドチューブ２５の他端は、本体部２及びユニバーサルコード４を通って、周辺ユニットの１つである照明電源ユニット（図示しない）に接続されている。照明電源ユニットからの出射光は、ライトガイドチューブ２５を介して、集光レンズ２３に導光される。そして、集光レンズ２３により集光された光が、ライトガイド部２１を介して、被写体に照射される。

ここで、照明部２０は照明実行挿入部（第２の挿入部）３Ｂに長手方向に沿って延設されるルーメン５Ｂ（第２のルーメン）に設けられている。ルーメン５Ｂは、ライトガイド部２１等のルーメン規定部（第２のルーメン規定部）によって規定されている。ルーメン５Ｂは、照明実行挿入部３Ｂの先端部の開口部７Ｂ（第２の開口部）で開口している。照明部２０は、ルーメン５Ｂの開口部７Ｂの近傍に位置している。開口部７Ｂの外縁は、ニードル部（第２のニードル部）６により規定されている。

送気送水実行挿入部３Ｃには、硬性鏡１の複数の機能部の１つである送気送水部３０が設けられている。送気送水部３０により、対物レンズ１１への送気送水が行われる。送気送水部３０は、送気送水実行挿入部３Ｃの先端に設けられる送気送水ノズル３１を備える。送気送水ノズル３１の基端には、送気送水チューブ３２の一端が接続されている。送気送水チューブ３２の他端は、送気送水実行挿入部３Ｃ、本体部２及びユニバーサルコード４を通って、周辺ユニットの１つである送気送水ユニット（図示しない）に接続されている。

次に、本実施形態の硬性鏡１の作用について説明する。硬性鏡１の使用時には、それぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃのニードル部６を体壁に穿刺することにより、それぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃが体腔内に挿入される。硬性鏡１の複数の機能部１０，２０，３０は、それぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃに分散して、配置されている。このため、挿入部３Ａ〜３Ｃの外径を小さくすることが可能となる。それぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃの外径を小さくすることにより、体壁に形成される孔の径が小さくなる。このため、体腔内への挿入時の侵襲度が低くなる。また、硬性鏡１では、機能部１０，２０，３０を分散して配置しているだけであり、機能部１０，２０，３０の数を削減しているわけではない。このため、硬性鏡１の機能が低下しない。

そこで上記構成の硬性鏡１では、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の硬性鏡１では、複数（本実施形態では３つ）の挿入部３Ａ〜３Ｃが設けられている。硬性鏡１の複数の機能部１０、２０、３０は、それぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃに分散して、配置されている。このため、挿入部３Ａ〜３Ｃの外径を小さくすることが可能となる。それぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃの外径を小さくすることにより、体壁に形成される孔の径が小さくなる。このため、体腔内への挿入時の侵襲度を低くすることができる。また、機能部１０，２０，３０の数が削減されないため、硬性鏡１の機能の低下を防止することができる。

（第１の実施形態の変形例）
なお、第１の実施形態では、観察部１０が設けられる観察実行挿入部３Ａと、照明部２０が設けられる照射実行挿入部３Ｂと、送気送水部３０が設けられる送気送水実行挿入部３Ｃとの３つの挿入部３Ａ〜３Ｃを備える構成であるが、これに限るものではない。例えば、変形例として、吸引を行う吸引部が設けられる吸引実行挿入部をさらに備えてもよい。すなわち、長手方向に垂直な方向に互いに離間して配置され、本体部２から先端方向に延設される複数の挿入部（第１の実施形態では挿入部３Ａ〜３Ｃ）を備えればよい。そして、それぞれの挿入部の先端部にニードル部６が設けられ、それぞれの挿入部の内部に設けられる機能部が、複数の機能の一部を行えばよい。

また、長手方向に対して垂直な方向に第１の挿入部（例えば３Ａ）から離間して、第２の挿入部（例えば３Ｂ）が配置されていればよい。そして、第１の機能部（例えば１０）が複数の機能の一部を行い、第２の機能部（例えば２０）が複数の機能の中で第１の機能部とは異なる一部を行えばよい。例えば、第１の挿入部が照明実行挿入部３Ｂで、第２の挿入部が送気送水実行挿入部３Ｃであってもよい。この場合、照明部２０が第１の機能部となり、送気送水部３０が第２の機能部となる。

また、第１の実施形態では、本体部２に設けられるレンズ収容部２２に集光レンズ２３が配置されているが、これに限るものではない。例えば、変形例として、照射実行挿入部３Ｂのライトガイド部２１の途中に、集光レンズ２３が配置されてもよい。この場合、照明電源ユニットからの出射光は、ライトガイドチューブ２５及びライトガイド部２１の集光レンズ２３より基端方向側の部分を介して、集光レンズ２３に導光される。そして、集光レンズ２３により集光された光が、ライトガイド部２１の集光レンズ２３より先端方向側の部分を介して、被写体に照射される。

（第２の実施形態）
次に、本発明の第２の実施形態について、図４及び図５を参照して説明する。第２の実施形態は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図４は、本実施形態の硬性鏡１の内部構造を示す図である。図４に示すように、硬性鏡１は、第１の実施形態と同様に、観察実行挿入部３Ａと、照射実行挿入部３Ｂとを備える。照射実行挿入部３Ｂには、第１の実施形態と同様に照明部２０が設けられ、第１の実施形態と同様にして被写体に光を照射している。

本体部２の先端部には、撮像ユニット収容部４１が設けられている。撮像ユニット収容部４１には、撮像ユニット４２と、撮像ユニット４２より先端方向側に設けられるカバーガラス４３とが配置されている。観察実行挿入部３Ａには、観察部４０が機能部として設けられている。観察部４０は、被写体像を形成する対物レンズ４５と、対物レンズ４５より基端方向側に設けられるリレーレンズユニット４６とを備える。リレーレンズユニット４６により、対物レンズ４５により形成された被写体像が撮像ユニット４２に導かれる。撮像ユニット４２は、撮像素子（図示しない）を備え、リレーレンズユニット４６により導かれた被写体像を撮像する。撮像ユニット４２には、第１の実施形態の撮像ユニット１２と同様に、撮像ケーブル１３の一端が接続されている。

また、観察実行挿入部３Ａ及び照射実行挿入部３Ｂは、本体部２に着脱可能に連結されている。ここで、挿入部３Ａ，３Ｂと本体部２との連結構造について説明する。なお、以下の説明では、観察実行挿入部３Ａと本体部２との連結構造について説明する。照射実行挿入部３Ｂと本体部２との連結構造については、観察実行挿入部３Ａと本体部２との連結構造と同様であるため、その説明を省略する。

図５は、観察実行挿入部３Ａと本体部２との連結構造を説明する図である。図４及び図５に示すように、観察実行挿入部３Ａの基端部には、筒状の接続部５１が設けられている。接続部５１を本体部２の撮像ユニット収容部４１に挿入することにより、観察実行挿入部３Ａと本体部２とが連結される。接続部５１の外周面には、窪み部５２が設けられている。

本体部２には、クリックボール５３が設けられている。クリックボール５３は、ボール部５５と、ばね部５６とを備える。観察実行挿入部３Ａの接続部５１を撮像ユニット収容部４１に挿入すると、クリックボール５３のボール部５５が接続部５１の窪み部５２に係止される。これにより、本体部２に対する観察実行挿入部３Ａの長手方向への移動が規制される。また、本体部２には、クリック解除ダイヤル５８が設けられている。クリック解除ダイヤル５８での操作により、クリックボール５３のばね部５６の弾性力が弱まり、接続部５１の窪み部５２でのボール部５５の係止が解除される。この状態で撮像ユニット収容部４１から接続部５１を抜くことにより、観察実行挿入部３Ａが本体部２から分離される。以上のように、接続部５１、クリックボール５３及びクリック解除ダイヤル５８が、観察実行挿入部３Ａを本体部２に着脱可能に連結する連結ユニットとなっている。

そこで上記構成の硬性鏡１では、第１の実施形態と同様の効果に加えて、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の硬性鏡１では、撮像ユニット４２が、本体部２の撮像ユニット収容部４１に設けられている。そして、観察実行挿入部３Ａに設けられる観察部４０は、対物レンズ４５により形成された被写体像を撮像ユニット４２に導くリレーレンズユニット４６を備える。高画質の撮像ユニット４２ではサイズが大型化するため、外径の小さい観察実行挿入部３Ａに収容できない。そこで、本体部２に撮像ユニット４２を、観察実行挿入部３Ａにリレーレンズユニット４６を設けることにより、高画質の撮像ユニット４２を硬性鏡１に適用することができる。

また、硬性鏡１では、挿入部３Ａ，３Ｂを本体部２に着脱可能に連結する連結ユニットが設けられている。挿入部３Ａ，３Ｂを本体部２に着脱可能とすることにより、挿入部３Ａ，３Ｂの破損時には、安価かつ容易に挿入部３Ａ，３Ｂを交換することができる。また、状況に応じて、容易に挿入部３Ａ，３Ｂを使い分けることができる。例えば、直視観察を行う場合と斜視観察を行う場合と間で、容易に挿入部３Ａ，３Ｂを交換することができる。

（第２の実施形態の変形例）
第２の実施形態では、２つの挿入部３Ａ，３Ｂが本体部２に着脱可能に連結されているが、これに限るものではない。すなわち、少なくとも１つの挿入部（第２の実施形態では挿入部３Ａ，３Ｂ）を本体部２に着脱可能に連結する連結ユニットを備える構成であればよい。例えば、変形例として、送気送水部３０を備える送気送水実行挿入部３Ｃが、本体部２に着脱可能に連結されてもよい。この場合、図６に示すように、送気送水実行挿入部３Ｃの内部には、一端が送気送水ノズル３１と連通する送気送水流路３３が設けられている。送気送水実行挿入部３Ｃが本体部２に連結された状態では、送気送水流路３３の他端は、本体部２の先端部に設けられる中継流路３５に連通している。中継流路３５には、送気送水チューブ３７の一端が連結されている。送気送水チューブ３７の他端は、送気送水ユニット（図示しない）に接続されている。以上のように、第１の挿入部（例えば３Ａ）及び第２の挿入部（例えば３Ｂ，３Ｃ）の少なくとも一方が本体部２に着脱可能であればよい。

また、第２の実施形態では、接続部５１、クリックボール５３及びクリック解除ダイヤル５８が、挿入部３Ａ，３Ｂを本体部２に着脱可能に連結する連結ユニットとなっているが、連結ユニットの構成は、これに限るものではない。

（第３の実施形態）
次に、本発明の第３の実施形態について、図７を参照して説明する。第３の実施形態は、第２の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第２の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図７は、本実施形態の硬性鏡１を示す図である。図７に示すように、硬性鏡１では、第２の実施形態と同様の連結ユニットにより、挿入部３Ａ，３Ｂが本体部２に着脱可能に連結されている。挿入部３Ａ，３Ｂは、本体部２に対して軸回り方向に回転可能に連結されている。すなわち、観察実行挿入部３Ａ及び照射実行挿入部３Ｂが、本体部２に対して軸回り方向に回転可能な回転挿入部となっている。ここで観察実行挿入部３Ａの観察部４０は、斜視観察を行う観察部４０である。

観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）の接続部５１の外周面には、第１のギヤ部６１が設けられている。本体部２の先端面には、アイドルギヤ部６２が設けられている。アイドルギヤ部６２は、第１のギヤ部６１と噛み合い、第１のギヤ部６１とは反対方向に回転する。照射実行挿入部３Ｂ（第２の挿入部）の接続部５１の外周面には、第２のギヤ部６３が設けられている。第２のギヤ部６３は、アイドルギヤ部６２と噛み合い、第１のギヤ部６１と同一の回転率で第１のギヤ部と同一方向に回転する。

このような構成にすることにより、観察実行挿入部３Ａを本体部２に対して軸回り方向に回転すると、第１のギヤ部６１が観察実行挿入部３Ａと一体に軸回り方向に回転する。第１のギヤ部６１の回転により、アイドルギヤ部６２が第１のギヤ部６１と反対方向に回転し、第２のギヤ部６３が第１のギヤ部６１と同一方向に同一の量だけ回転する。これにより、照射実行挿入部３Ｂが、観察実行挿入部３Ａと同一方向に同一の量だけ軸回り方向に回転する。したがって、観察実行挿入部３Ａの観察部４０の観察方向（図７の矢印Ａ１の方向）と照射実行挿入部３Ｂの照明部２０の照明方向（図７の矢印Ａ２の方向）とが、一致する状態に調整される。すなわち、第１のギヤ部６１、アイドルギヤ部６２及び第２のギヤ部６３が、観察実行挿入部３Ａの軸回り方向の回転により照射実行挿入部３Ｂを、観察実行挿入部３Ａと同一方向に同一の量だけ軸回り方向に回転させ、観察部４０の観察方向と照明部２０の照明方向とを一致する状態に調整する方向調整部となっている。

そこで上記構成の硬性鏡１では、第２の実施形態と同様の効果に加えて、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の硬性鏡１では、観察実行挿入部３Ａの軸回り方向の回転により照射実行挿入部３Ｂを、観察実行挿入部３Ａと同一方向に同一の量だけ軸回り方向に回転させる方向調整部が設けられている。このため、観察部４０の観察方向と照明部２０の照明方向とが一致する状態に調整される。すなわち、観察部４０の観察方向に対応させて、照明部２０の照明方向を容易に変化させることができる。

（第３の実施形態の変形例）
第３の実施形態では、第１のギヤ部６１、アイドルギヤ部６２及び第２のギヤ部６３が、観察実行挿入部３Ａの軸回り方向の回転により照射実行挿入部３Ｂを、観察実行挿入部３Ａと同一方向に同一の量だけ軸回り方向に回転させ、観察部４０の観察方向と照明部２０の照明方向とを一致する状態に調整する方向調整部となっているが、方向調整部の構成はこれに限るものではない。

また、第３の実施形態では、挿入部３Ａ，３Ｂは、本体部２に着脱可能に形成されるが、これに限るものではない。例えば、変形例として、挿入部３Ａ，３Ｂを本体部２に着脱可能に連結する連結ユニットを設けない構成であってもよい。この場合も、第３の実施形態と同様に、それぞれの挿入部３Ａ，３Ｂは、本体部２に対して軸回り方向に回転可能である。

さらに、第３の実施形態では、それぞれの挿入部３Ａ，３Ｂが、本体部２に対して軸回り方向に回転可能であるが、これに限るものではない。例えば、変形例として、送気送水部３０を備える送気送水実行挿入部３Ｃが、本体部２に対して軸回り方向に回転可能であってもよい。したがって、少なくとも１つの挿入部（第３の実施形態では挿入部３Ａ，３Ｂ）が、本体部２に対して軸回り方向に回転可能な回転挿入部であればよい。すなわち、第１の挿入部（例えば３Ａ）及び第２の挿入部（例えば３Ｂ）の少なくとも一方が、本体部２に対して軸回り方向に回転可能な回転挿入部であればよい。

（第４の実施形態）
次に、本発明の第４の実施形態について、図８及び図９を参照して説明する。第４の実施形態は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図８及び図９は、本実施形態の硬性鏡１の構成を示す図である。図８及び図９に示すように、本体部２は、第１の構成体７１と、第１の構成体７１に着脱可能に取り付けられる第２の構成体７２とを備える。第１の構成体７１の基端部に、ユニバーサルコード４の一端が接続されている。また、第１の構成体７１から、観察部１０が設けられる観察実行挿入部３Ａと、照明部２０が設けられる照射実行挿入部３Ｂとが、先端方向に延設されている。第１の構成体には、長手方向に沿って溝状部７３が設けられている。また、溝状部７３の底面には、凹部７５が設けられている。

第２の構成体７２は、第１の構成体７１の凹部７５と係合する凸部７６を備える。凸部７６が凹部７５と係合することにより、第２の構成体７２が第１の構成体７１に長手方向に位置決めされた状態で取り付けられる。すなわち、凹部７５及び凸部７６が、第２の構成体７２を第１の構成体７１に長手方向について位置決めされた状態で取り付ける位置決め部となっている。また、第２の構成体７２から、送気送水部３０が設けられる送気送水実行挿入部３Ｃが先端方向に延設されている。送気送水実行挿入部３Ｃの基端部には、第２の構成体７２を第１の構成体７１に取り付けた状態で、第１の構成体７１の溝状部７３に収容される被収容部７７が設けられている。送気送水部３０は、第１の実施形態と同様に、送気送水実行挿入部３Ｃの先端に設けられる送気送水ノズル３１を備える。送気送水ノズル３１の基端には、送気送水チューブ３２の一端が接続されている。送気送水チューブ３２は、送気送水実行挿入部３Ｃ及び第２の構成体７２を通って、第２の構成体７２の基端部から外部に延出されている。そして、送気送水チューブ３２の他端は、第１の実施形態と同様に、周辺ユニットの１つである送気送水ユニット（図示しない）に接続されている。

そこで上記構成の硬性鏡１では、第１の実施形態と同様の効果に加え、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の硬性鏡１では、本体部２が、第１の構成体７１と、第１の構成体７１に着脱可能に取り付けられる第２の構成体７２とを備え、第２の構成体７２から、送気送水部３０が設けられる送気送水実行挿入部３Ｃが先端方向に延設されている。送気送水実行挿入部３Ｃには、送気送水ノズル３１、送気送水チューブ３２等の送気送水管路が設けられているため、硬性鏡１の使用後に洗浄・滅菌が困難である。したがって、第２の構成体７２を第１の構成体７１に着脱可能にすることにより、第１の構成体７１から先端方向に延設される挿入部３Ａ，３Ｂは、硬性鏡１の使用後に洗浄・滅菌され、再使用される。すなわち、挿入部３Ａ，３Ｂは、使用後に洗浄・滅菌され再使用される再使用挿入部（第１の挿入部）となっている。一方、洗浄・滅菌が困難である送気送水実行挿入部３Ｃ及び第２の構成体７２は、使用後に廃棄される。すなわち、挿入部３Ｃは、使用後に廃棄される廃棄挿入部（第２の挿入部）となっている。これにより、洗浄滅菌が困難な挿入部３Ｃを廃棄し、その他の挿入部３Ａ，３Ｂを有効に再使用することができる。

（第５の実施形態）
次に、本発明の第５の実施形態について、図１０乃至図１２を参照して説明する。第５の実施形態は、第４の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第４の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図１０は、本実施形態の硬性鏡１を示す図である。図１０に示すように、本体部２は、第４の実施形態と同様に、第１の構成体７１と、第２の構成体７２とを備える。第４の実施形態と同様に、第１の構成体７１から、観察部１０が設けられる観察実行挿入部３Ａと、照明部２０が設けられる照射実行挿入部３Ｂとが、先端方向に延設され、第２の構成体７２から、送気送水部３０が設けられる送気送水実行挿入部３Ｃが先端方向に延設されている。

また、本実施形態では、第２の構成体７２から、洗浄実行挿入部３Ｄが長手方向について先端側に延設されている。洗浄実行挿入部３Ｄには、洗浄部８０が機能部として設けられている。洗浄部８０により、観察部１０の対物レンズ１１の洗浄が行われる。洗浄部８０は、洗浄実行挿入部３Ｄの先端部に設けられる洗浄水ノズル８１を備える。洗浄水ノズル８１は、対物レンズ１１（観察部１０）に向かって洗浄水を噴出する状態に向きが調整されている。洗浄水ノズル８１の基端には、洗浄水チューブ８２の一端が接続されている。洗浄水チューブ８２は、洗浄実行挿入部３Ｄ及び第２の構成体７２を通って、第２の構成体７２の基端部から外部に延出されている。そして、洗浄水チューブ８２の他端が、周辺ユニットの１つである送水ユニット（図示しない）に接続されている。

図１１及び図１２は、第１の構成体７１と第２の構成体７２との着脱構造を示す図である。図１１及び図１２に示すように、第１の構成体７１には、長手方向に沿って溝状部８３が設けられている。また、溝状部８３の両側部には、レールガイド８６が長手方向に沿って設けられている。第２の構成体７２の両側部には、レール８７が長手方向に沿って設けられている。それぞれのレール８７は、対応するレールガイド８６と係合可能である。それぞれのレール８７が対応するレールガイド８６と係合した状態で、第２の構成体７２が第１の構成体７１に対して、長手方向に移動する。

溝状部８３の底面には、クリックボール９１が設けられている。クリックボール９１は、ボール部９２と、ばね部９３とを備える。また、第２の構成体７２の下面には、窪み部９５が設けられている。第２の構成体７２を第１の構成体７１の基端から先端方向に移動させると、クリックボール９１のボール部９２が第２の構成体７２の窪み部９５に係止される。これにより、第１の構成体７１に対する第２の構成体７２の長手方向への移動が規制され、第２の構成体７２が第１の構成体７１に長手方向に位置決めされた状態で取り付けられる。すなわち、クリックボール９１及び窪み部９５が、第２の構成体７２を第１の構成体７１に長手方向について位置決めされた状態で取り付ける位置決め部となっている。

そこで、上記構成の硬性鏡１では、第４の実施形態と同様の効果に加え、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の硬性鏡１では、第２の構成体７２から、送気送水部３０が設けられる送気送水実行挿入部３Ｃと、洗浄部８０が設けられる洗浄実行挿入部３Ｄとが先端方向に延設されている。洗浄実行挿入部３Ｄには、洗浄水ノズル８１、洗浄水チューブ８２等の送水管路が設けられているため、送気送水実行挿入部３Ｃと同様に、硬性鏡１の使用後に洗浄・滅菌が困難である。したがって、第２の構成体７２を第１の構成体７１に着脱可能にすることにより、第１の構成体７１から先端方向に延設される挿入部３Ａ，３Ｂは、硬性鏡１の使用後に洗浄・滅菌され、再使用される。一方、洗浄・滅菌が困難である挿入部３Ｃ，３Ｄ及び第２の構成体７２は、１つとユニットとして使用後に廃棄される。これにより、使用後に廃棄される挿入部３Ｃ，３Ｄが複数ある場合でも、使用後に再使用される挿入部３Ａ，３Ｂから１つのユニットとして分離することができる。

（第４の実施形態及び第５の実施形態の変形例）
第４の実施形態及び第５の実施形態では、第１の構成体から観察部１０が設けられる観察実行挿入部３Ａと、照明部２０が設けられる照射実行挿入部３Ｂとが先端方向に延設されているが、これに限るものではない。また、第４の実施形態では、第２の構成体７２から送気送水部３０が設けられる送気送水実行挿入部３Ｃが先端方向に延設され、第５の実施形態では、第２の構成体７２から送気送水実行挿入部３Ｃと、洗浄部８０が設けられる洗浄実行挿入部３Ｄとが先端方向に延設されているが、これに限るものではない。すなわち、複数の挿入部（第５の実施形態では挿入部３Ａ〜３Ｄ）の中で洗浄滅菌により再使用される少なくとも１つの再使用挿入部（第５の実施形態では挿入部３Ａ，３Ｂ）が、第１の構成体７１から先端方向に延設されていればよい。そして、複数の挿入部（第５の実施形態では挿入部３Ａ〜３Ｄ）の中で使用後に廃棄される少なくとも１つの廃棄挿入部（第５の実施形態では挿入部３Ｃ，３Ｄ）が、第２の構成体７２から先端方向に延設されていればよい。

また、第４の実施形態では、凹部７５及び凸部７６が、第５の実施形態では、クリックボール９１及び窪み部９５が、第２の構成体７２を第１の構成体７１に長手方向について位置決めされた状態で取り付ける位置決め部となっているが、これに限るものではない。すなわち、第２の構成体７２を第１の構成体７１に長手方向について位置決めされた状態で取り付ける位置決め部が、設けられていればよい。

（第６の実施形態）
次に、本発明の第６の実施形態について、図１３を参照して説明する。第６の実施形態は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

本実施形態の硬性鏡１は、観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）と、第５の実施形態で上述した洗浄実行挿入部３Ｄ（第２の挿入部）を備える。洗浄実行挿入部３Ｄには、観察部１０の対物レンズ１１の洗浄を行う洗浄部８０が設けられている。洗浄実行挿入部３Ｄの構成、及び、洗浄部８０の機能については、第５の実施形態と同様である。

図１３は、観察実行挿入部３Ａ及び洗浄実行挿入部３Ｄの先端部の構成を示す図である。図１３に示すように、観察実行挿入部３Ａ及び洗浄実行挿入部３Ｄの先端部には、ニードル部６が設けられている。また、観察実行挿入部３Ａのニードル部６には、対物レンズ１１が設けられている。第５の実施形態で上述したように、対物レンズ１１には、洗浄実行挿入部３Ｄの先端部に設けられる洗浄水ノズル８１から、洗浄水が噴出される（図１３の矢印Ｂ）。

観察実行挿入部３Ａのニードル部６の対物レンズ１１（観察部１０）より先端方向側に位置する部位は、内周面が略円弧状に形成されている。このため、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の観察部１０より先端方向側の内周面には、洗浄水ノズル８１から対物レンズ１１に噴出された洗浄水が溜まり易い。このため、観察実行挿入部３Ａのニードル部６は、観察部１０より先端側の部位に設けられる孔状の水抜き部９７を備える。

そこで、上記構成の硬性鏡１では、第１の実施形態と同様の効果に加え、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の硬性鏡１では、観察実行挿入部３Ａのニードル部６は、観察部１０より先端方向側の部位に設けられる孔状の水抜き部９７を備える。観察実行挿入部３Ａのニードル部６の観察部１０より先端方向側の内周面には、洗浄部８０の洗浄水ノズル８１から対物レンズ１１に噴出された洗浄水が溜まり易い。したがって、水抜き部９７を設けることにより、観察実行挿入部３Ａの対物レンズ１１（観察部１０）より先端方向側の内周面に洗浄水が溜まることが防止される。これにより、観察部１０で被写体の観察を行う際に、視野が良好な状態で観察を行うことができる。

（第７の実施形態）
次に、本発明の第７の実施形態について、図１４及び図１５を参照して説明する。第７の実施形態は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図１４及び図１５は、本実施形態の硬性鏡１の照射実行挿入部３Ｂの先端部の構成を示す図である。図１４及び図１５に示すように、照射実行挿入部３Ｂには、ニードル部６に対して長手方向に移動可能な移動部材１０１が設けられている。移動部材１０１の内部には、機能部である照明部２０が収容されている。照明部２０は、移動部材１０１と一体に、ニードル部６に対して長手方向に移動する。移動部材１０１の外径は、ニードル部６の内径より小さい。移動部材１０１の基端には、圧縮ばね等の付勢部材１０２の一端が接続されている。付勢部材１０２の他端は、照射実行挿入部３Ｂの内周面から内周側に突出する突出部１０３に接続されている。

このような構成にすることにより、移動部材１０１は、先端がニードル部６の先端より先端方向側に位置する第１の位置（図１５参照）と、先端がニードル部６の先端より基端方向側に位置する第２の位置（図１４参照）との間で長手方向に移動する。先端側から力が加わっていない際には、移動部材１０１は、第１の位置に位置する状態に、先端方向に付勢部材１０２により付勢されている。先端方向から力が加わることにより、移動部材１０１は、付勢部材１０２からの付勢に反して、基端方向に移動する。これにより、移動部材１０１が、ニードル部６の内部に収容され、第２の位置に移動する。移動部材１０１が、第１の位置と第２の位置との間で移動することにより、照射実行挿入部３Ｂの先端の形状が変化する。すなわち、照射実行挿入部３Ｂは、先端方向から力が加わることにより先端の形状が変化する形状変化挿入部となっている。
照射実行挿入部３Ｂを体腔内に挿入する際には、移動部材１０１が第１の位置に位置する状態で、移動部材１０１の先端が体壁１０５に突き当たる。移動部材１０１が体壁１０５に突き当たることにより、図１４に示すように、照射実行挿入部３Ｂに先端方向から力が加わり、移動部材１０１が付勢部材１０２からの付勢に反して基端方向側に移動する。これにより、移動部材１０１がニードル部６に収容され、先端がニードル部６の先端より基端方向側に位置する第２の位置まで移動する。そして、図１５に示すように、ニードル部６が体壁１０５の穿刺点を貫通して、体腔内に挿入されると、照射実行挿入部３Ｂに先端方向から力が加わらない。このため、移動部材１０１は、付勢部材１０２からの付勢により、先端がニードル部６の先端より先端方向側に位置する第１の位置まで移動する。

そこで、上記構成の硬性鏡１では、第１の実施形態と同様の効果に加え、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の硬性鏡１では、先端がニードル部６の先端より先端方向側に位置する第１の位置と、先端がニードル部６の先端より基端方向側に位置する第２の位置との間で長手方向に移動する移動部材１０１を備える。先端方向から力が加わっていない際には、移動部材１０１は、第１の位置に位置する状態に、先端方向に付勢部材１０２により付勢されている。したがって、ニードル部６が体壁１０５の穿刺点を貫通する際以外は、照射実行挿入部３Ｂに先端方向から力が加わらないため、移動部材１０１は第１の位置に位置している。これにより、体壁１０５の穿刺点以外の部分におけるニードル部６による生体組織の損傷を防止することができる。

（第７の実施形態の変形例）
第７の実施形態では、照射実行挿入部３Ｂに移動部材１０１と、付勢部材である付勢部材１０２とが設けられているが、これに限るものではない。例えば、変形例として、送気送水実行挿入部３Ｃに、送気送水部３０を収容する移動部材１０１と、付勢部材１０２とを設けてもよい。したがって、少なくとも１つの挿入部（本実施形態では挿入部３Ｂ）が、先端方向から力が加わることにより、先端の形状が変化する形状変化挿入部であって、移動部材１０１と、付勢部材１０２とを備えればよい。すなわち、第１の挿入部（例えば３Ｂ）及び第２の挿入部（例えば３Ａ）の少なくとも一方が、先端方向から力が加わることにより先端の形状が変化する形状変化挿入部であればよい。

（第８の実施形態）
次に、本発明の第８の実施形態について、図１６及び図１７を参照して説明する。第８の実施形態は、第７の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第７の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図１６及び図１７は、本実施形態の挿入部３Ａ〜３Ｄの先端部の構成を示す図である。図１６及び図１７に示すように、硬性鏡１には、観察部１０を備える観察実行挿入部３Ａと、照明部２０を備える照射実行挿入部３Ｂと、送気送水部３０を備える送気送水実行挿入部３Ｃと、洗浄部８０を備える洗浄実行挿入部３Ｄとが設けられている。硬性鏡１では、観察実行挿入部３Ａ以外の挿入部３Ｂ〜３Ｄが、第７の実施形態と同様の移動部材１０１と、付勢部材１０２とを備える。すなわち、挿入部３Ｂ〜３Ｄは先端方向から力が加わった際に、先端の形状が変化する形状変化部となっている。また、機能部である観察部１０に撮像ユニット１２を備える観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）には、移動部材１０１及び付勢部材１０２が設けられていない。

観察部１０の撮像ユニット１２は、ライトガイド部２１等のその他の機能部（２０，３０，８０）に設けられる部品に比べ、サイズが大型である。このため、観察実行挿入部３Ａの外径は、その他の挿入部３Ｂ〜３Ｄに比べ大きい。したがって、観察実行挿入部３Ａに観察部１０を収容する移動部材１０１を設けた場合、移動部材１０１を収容するニードル部６の外径が、移動部材１０１の厚みによりさらに大きくなる。このため、観察実行挿入部３Ａの体腔内への挿入時の侵襲度の観点から、観察実行挿入部３Ａには、移動部材１０１及び付勢部材１０２を設けないことが好ましい。

そこで、本実施形態では、移動部材１０１及び付勢部材１０２が設けられる挿入部３Ｂ〜３Ｄは、観察実行挿入部３Ａを中心に観察実行挿入部３Ａの軸回り方向に並設されている。すなわち、挿入部３Ｂ〜３Ｄが、観察実行挿入部３Ａを中心に観察実行挿入部３Ａの軸回り方向に並設される並設挿入部（第２の挿入部）となっている。また、挿入部３Ｂ〜３Ｄに先端方向から力が加わっていない状態では、挿入部３Ｂ〜３Ｄの移動部材１０１の先端は、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端より先端方向側に位置している。４つの挿入部３Ａ〜３Ｄを上述のように配置することにより、先端方向から力が加わっていない状態では、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端が生体組織等に突き当たる前に、その他のいずれかの挿入部３Ｂ〜３Ｄの移動部材１０１の先端が生体組織等に突き当たる。

そこで、上記構成の硬性鏡１では第７の実施形態と同様の効果に加え、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の硬性鏡１では、移動部材１０１及び付勢部材１０２が設けられる挿入部３Ｂ〜３Ｄは、観察実行挿入部３Ａを中心に観察実行挿入部３Ａの軸回り方向に並設されている。また、挿入部３Ｂ〜３Ｄに先端方向から力が加わっていない状態では、挿入部３Ｂ〜３Ｄの移動部材１０１の先端は、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端より先端方向側に位置している。このように４つの挿入部３Ａ〜３Ｄを配置することにより、先端方向から力が加わっていない状態では、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端が生体組織等に突き当たる前に、その他のいずれかの挿入部３Ｂ〜３Ｄの移動部材１０１の先端が生体組織等に突き当たる。これにより、体壁の穿刺点以外の部分での観察実行挿入部３Ａのニードル部６による生体組織の損傷を防止することができる。また、観察実行挿入部３Ａには、移動部材１０１及び付勢部材１０２が設けられないため、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の外径の大径化を防止することができる。

（第８の実施形態の変形例）
なお、第８の実施形態では、挿入部３Ｂ〜３Ｄに移動部材１０１及び付勢部材１０２が設けられているが、これに限るものではない。すなわち、観察実行挿入部３Ａに撮像ユニット１２が設けられ、観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）以外の複数の挿入部（第８の実施形態では挿入部３Ｂ〜３Ｄ）が、移動部材１０１及び付勢部材１０２が設けられる形状変化挿入部（第２の挿入部）であればよい。この場合、形状変化挿入部は、観察実行挿入部３Ａを中心に観察実行挿入部３Ａの軸回り方向に並設される複数の並設挿入部（第８の実施形態では挿入部３Ｂ〜３Ｄ）を備える。そして、先端方向から力が加わっていない状態では、それぞれの並設挿入部の移動部材１０１の先端が、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端より先端方向側に位置している。

（第９の実施形態）
次に、本発明の第９の実施形態について、図１８乃至図２０を参照して説明する。第９の実施形態は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図１８および図１９は、本実施形態の硬性鏡１を示す図である。図１８及び図１９に示すように、硬性鏡１は、第１の実施形態と同様に、本体部２と、３つの挿入部３Ａ〜３Ｃを備える。挿入部３Ａ〜３Ｃは、長手方向について先端側から視て、本体部２の周方向に互いに略１２０°離れて配置されている。すなわち、挿入部３Ａ〜３Ｃは、本体部２の周方向に並設されている。観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）を基準とすると、挿入部３Ｂ，３Ｃ（第２の挿入部）は本体部２の周方向について観察実行挿入部３Ａに隣設される隣設挿入部となる。

ここで、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法をｘ１、照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端と送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法をｘ２、送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端と観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法をｘ３とする。硬性鏡１では、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３は、いずれも２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。すなわち、複数の挿入部３Ａ〜３Ｃは、基準となる単数の観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）と、長手方向に対して垂直な方向について観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端から２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、それぞれのニードル部６の先端が配置される少なくとも１つの挿入部３Ｂ，３Ｃ（第２の挿入部）と、のみから構成されている。

図２０は、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３と挿入部３Ａ〜３Ｃを体壁に穿刺する際の穿刺力量との関係の実験データを示す図である。ここでは、ｘ１＝ｘ２＝ｘ３であることを条件に、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３を変化させて、穿刺力量を計測している。図２０に示すように、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が１ｍｍでは穿刺力量が１００Ｎであるのに対し、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が３ｍｍでは穿刺力量が８０Ｎとなり、穿刺力量が小さくなる。また、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が５ｍｍでは穿刺力量が６０Ｎとなり、穿刺力量がさらに小さくなる。寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が小さい場合（寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が１ｍｍの場合）、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の体壁への穿刺点に形成される孔と他の挿入部３Ｂ，３Ｃのニードル部６の体壁への穿刺点に形成される孔との間が、体壁により区切られない。すなわち、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の体壁への穿刺点に形成される孔、照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の体壁への穿刺点に形成される孔、及び、送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の体壁への穿刺点に形成される孔が、互いに連通する状態で形成される。このため、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が１ｍｍの場合、穿刺力量が大きくなる。また、体壁に形成される３つの孔が連通するため、侵襲度が高くなる。

また、図２０に示すように、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が７ｍｍでは穿刺力量が４０Ｎであるのに対し、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が１５ｍｍでは穿刺力量が１００Ｎとなり、穿刺力量が大きくなる。寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が大きい場合（寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が１５ｍｍの場合）、体壁に垂直な方向に対する挿入部３Ａ〜３Ｃの傾斜が大きくなる。体壁に垂直な方向に対して大きく傾斜した状態でそれぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃのニードル部６が体壁に穿刺されるため、穿刺力量が大きくなる。

以上の実験結果から、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３をいずれも２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の範囲にすることが適切であることが分かる。寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３をいずれも２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の範囲にすることにより、使用者が十分に小さい穿刺力量でそれぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃのニードル部６を体壁に穿刺することが可能となる。

そこで、上記構成の硬性鏡１では第１の実施形態と同様の効果に加え、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の硬性鏡１では、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３は、いずれも２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。このため、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が小さい場合（寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が１ｍｍの場合）とは異なり、体壁に形成される３つの孔の間が体壁により区切られた状態で、それぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃのニードル部６が体壁に穿刺される。また、寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が大きい場合（寸法ｘ１，ｘ２，ｘ３が１５ｍｍの場合）とは異なり、体壁に垂直な方向に対する挿入部３Ａ〜３Ｃの傾斜は、大きくならない。したがって、使用者は、十分に小さい穿刺力量でそれぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃのニードル部６を体壁に穿刺することができる。

（第１０の実施形態）
次に、本発明の第１０の実施形態について、図２１乃至図２３を参照して説明する。第１０の実施形態は、第９の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第９の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図２１及び図２２は、本実施形態の硬性鏡１を示す図である。図２１及び図２２に示すように、硬性鏡１は、第９の実施形態と同様に、本体部２と、３つの挿入部３Ａ〜３Ｃを備える。複数の挿入部３Ａ〜３Ｃは、長手方向に垂直な所定の方向である並設方向に並設されている。観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）を基準とすると、挿入部３Ｂ，３Ｃ（第２の挿入部）は並設方向について観察実行挿入部３Ａに隣設される隣設挿入部となる。また、照射実行挿入部３Ｂ（第１の挿入部）を基準とすると、挿入部３Ａ（近位置挿入部）は並設方向について照射実行挿入部３Ｂに隣設される隣設挿入部となる。

ここで、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端との間の並設方向の寸法をｘ４、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端との間の並設方向の寸法をｘ５とする。硬性鏡１では、寸法ｘ４，ｘ５は、いずれも２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。すなわち、挿入部３Ａ〜３Ｃは、基準となる単数の観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）と、並設方向について観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端から２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、それぞれのニードル部６の先端が配置される少なくとも１つの挿入部３Ｂ，３Ｃ（第２の挿入部）と、のみから構成されている。

照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端と送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端との間の並設方向の寸法ｘ６は、１０ｍｍより大きくなっている。すなわち、複数の挿入部３Ａ〜３Ｃは、基準となる照射実行挿入部３Ｂ（第１の挿入部）と、長手方向に対して垂直な方向に照射実行挿入部３Ｂから離間して配置される複数の挿入部３Ａ，３Ｃ（第２の挿入部）と、のみから構成されている。挿入部３Ａ，３Ｃは、並設方向ついて照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端から２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、ニードル部６の先端が配置される挿入部３Ａ（近位置挿入部）と、並設方向について照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端から１０ｍｍより大きい寸法だけ離れて、ニードル部６の先端が配置される挿入部３Ｃ（遠位置挿入部）と、のみから構成されている。そして、並設方向について挿入部３Ａ（近位置挿入部）のニードル部６の先端から２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、挿入部３Ｃ（遠位置挿入部）のニードル部６の先端が配置されている。

図２３は、寸法ｘ４，ｘ５と挿入部３Ａ〜３Ｃを体壁に穿刺する際の穿刺力量との関係の実験データを示す図である。ここでは、ｘ４＝ｘ５であることを条件に、寸法ｘ４，ｘ５を変化させて、穿刺力量を計測している。図２３に示すように、本実験では、第９の実施形態の図２０と同様の実験結果が得られた。したがって、寸法ｘ４，ｘ５をいずれも２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の範囲にすることが適切であることが分かる。寸法ｘ４，ｘ５をいずれも２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の範囲にすることにより、使用者が十分に小さい穿刺力量でそれぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃのニードル部６を体壁に穿刺することが可能となる。

以上より、本実施形態の硬性鏡１では、寸法ｘ４，ｘ５は、いずれも２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっているため、第９の実施形態と同様の効果を奏する。すなわち、使用者は、十分に小さい穿刺力量でそれぞれの挿入部３Ａ〜３Ｃのニードル部６を体壁に穿刺することができる。

（第９の実施形態及び第１０の実施形態の変形例）
なお、第９の実施形態では、３つの挿入部３Ａ〜３Ｃが設けられているが、これに限るものではない。例えば変形例として、図２４に示すように、４つの挿入部３Ａ〜３Ｄが、本体部２の周方向に並設されてもよい。本変形例では、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法をｘ７は、２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法ｘ８は、１０ｍｍより大きくなっている。観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と洗浄実行挿入部３Ｄのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法ｘ９は、２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端と送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法ｘ１０は、２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端と洗浄実行挿入部３Ｄのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法ｘ１１は、２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。すなわち、複数の挿入部３Ａ〜３Ｄは、基準となる単数の観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）と、複数の挿入部３Ｂ〜３Ｄ（第２の挿入部）と、のみから構成されている。挿入部３Ｂ〜３Ｄ（第２の挿入部）は、長手方向に垂直な方向について観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端から２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、それぞれのニードル部６の先端が配置される挿入部３Ｂ，３Ｄ（近位置挿入部）と、長手方向に垂直な方向について観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端から１０ｍｍより大きい寸法だけ離れて、ニードル部６の先端が配置される挿入部３Ｃ（遠位置挿入部）と、のみから構成されている。そして、挿入部３Ｂ，３Ｄ（近位置挿入部）のニードル部６の先端から長手方向に垂直な方向について２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、挿入部３Ｃ（遠位置挿入部）のニードル部６の先端が配置されている。ここで、挿入部３Ｂ，３Ｄが、本体部２の周方向について基準となる挿入部３Ａに隣設される隣設挿入部となる。

また、第１０の実施形態では、３つの挿入部３Ａ〜３Ｃが設けられているが、これに限るものではない。例えば変形例として、図２５に示すように４つの挿入部３Ａ〜３Ｄが、長手方向に垂直な所定の方向である並設方向に並設されてもよい。本変形例では、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端との間の並設方向の寸法ｘ１２は、２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端との間の並設方向の寸法ｘ１３は、１０ｍｍより大きくなっている。観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と洗浄実行挿入部３Ｄのニードル部６の先端との間の並設方向の寸法ｘ１４は、２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端と送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端との間の並設方向の寸法ｘ１５は、２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。すなわち、複数の挿入部３Ａ〜３Ｄは、基準となる単数の観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）と、複数の挿入部３Ｂ〜３Ｄ（第２の挿入部）と、のみから構成されている。挿入部３Ｂ〜３Ｄは、並設方向について観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端から２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、それぞれのニードル部６の先端が配置される挿入部３Ｂ，３Ｄ（近位置挿入部）と、並設方向について観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端から１０ｍｍより大きい寸法だけ離れて、ニードル部６の先端が配置される挿入部３Ｃ（遠位置挿入部）と、のみから構成されている。そして、挿入部３Ｂ（近位置挿入部）のニードル部６の先端から並設方向について２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、挿入部３Ｃ（遠位置挿入部）のニードル部６の先端が配置されている。ここで、挿入部３Ｂ，３Ｄが、並設方向について基準となる挿入部３Ａに隣設される隣設挿入部となる。

さらに、変形例として、図２６に示すように、４つの挿入部３Ａ〜３Ｄがジグザグ状に配置されてもよい。本変形例では、観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法ｘ１６は、１０ｍｍより大きくなっている。観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法ｘ１７は、１０ｍｍより大きくなっている。観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端と洗浄実行挿入部３Ｄのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法ｘ１８は、２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端と送気送水実行挿入部３Ｃのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法ｘ１９は、２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。照射実行挿入部３Ｂのニードル部６の先端と洗浄実行挿入部３Ｄのニードル部６の先端との間の長手方向に垂直な方向の寸法ｘ２０は、２ｍｍ以上１０ｍｍ以下となっている。すなわち、複数の挿入部３Ａ〜３Ｄは、基準となる単数の観察実行挿入部３Ａ（第１の挿入部）と、複数の挿入部３Ｂ〜３Ｄ（第２の挿入部）と、のみから構成されている。挿入部３Ｂ〜３Ｄは、長手方向に垂直な方向について観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端から２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、ニードル部６の先端が配置される挿入部３Ｄ（近位置挿入部）と、長手方向に垂直な方向について観察実行挿入部３Ａのニードル部６の先端から１０ｍｍより大きい寸法だけ離れて、それぞれのニードル部６の先端が配置される挿入部３Ｂ，３Ｃ（遠位置挿入部）と、のみから構成されている。そして、挿入部３Ｄ（近位置挿入部）のニードル部６の先端から長手方向に垂直な方向について２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、挿入部３Ｂ（遠位置挿入部）のニードル部６の先端が配置されている。また、挿入部３Ｃ（遠位置挿入部）のニードル部６の先端から長手方向に垂直な方向について２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、挿入部３Ｂ（遠位置挿入部）のニードル部６の先端が配置されている。

（第１１の実施形態）
次に、本発明の第１１の実施形態について、図２７及び図２８を参照して説明する。図２７は、第１の実施形態と略同一の構成の硬性鏡１と、硬性鏡１の挿入部３Ａ，３Ｂを空洞部である体腔内に挿入する際に用いられる穿刺補助器具１１０とを示す図である。図２７に示すように、硬性鏡１は、第１の実施形態と同様に、本体部２と、それぞれが本体部２から長手方向について先端側に延設される複数（本実施形態では２つ）の挿入部３Ａ，３Ｂとを備える。それぞれの挿入部３Ａ，３Ｂの先端部には、壁部である体壁に穿刺されるニードル部６が設けられている。挿入部３Ａは観察部１０を備える観察実行挿入部３Ａであり、挿入部３Ｂは照明部２０を備える照射実行挿入部３Ｂである。図２７で、矢印Ｄ１の方向が挿入部３Ａ，３Ｂが挿入される挿入方向であり、矢印Ｄ２の方向が挿入部３Ａ，３Ｂが抜脱される抜脱方向である。

ここで、挿入部３Ａ，３Ｂの基端での観察実行挿入部３Ａの軸Ｃ１と照射実行挿入部３Ｂの軸Ｃ２との間の距離をｙ１、挿入部３Ａ，３Ｂの先端での観察実行挿入部３Ａの軸Ｃ１と照射実行挿入部３Ｂの軸Ｃ２との間の距離をｙ２とする。それぞれの挿入部３Ａ，３Ｂは本体部２から先端方向に延設されるため、それぞれの挿入部３Ａ，３Ｂは撓む。このため、撓み量がゼロである挿入部３Ａ，３Ｂの基端から先端方向側に向かうにつれて、挿入部３Ａの軸Ｃ１と挿入部３Ｂの軸Ｃ２との間の距離が大きくなり、距離ｙ２が距離ｙ１より大きくなる。したがって、挿入部３Ａ，３Ｂは互いに平行ではない。

図２７に示すように、穿刺補助器具１１０は、器具本体部１１１と、器具本体部１１１に挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に沿って設けられる複数（本実施形態のでは２つ）の内周面部１１２Ａ，１１２Ｂとを備える。第１の内周面部１１２Ａにより、観察実行挿入部３Ａが通過する空間１１３Ａが規定されている。第２の内周面部１１２Ｂにより、照射実行挿入部３Ｂが通過する空間１１３Ｂが規定されている。すなわち、挿入部３Ａ，３Ｂの体腔内への挿入時に、挿入部３Ａ，３Ｂの中の１つの対応する挿入部が通過する空間を、それぞれの内周面部１１２Ａ，１１２Ｂが規定している。

図２８は、器具本体部１１１の内部構造を示す図である。図２８に示すように、第１の内周面部１１２は軸Ｅ１を、第２の内周面部１１２Ｂは軸Ｅ２を有する。第１の内周面部１１２Ａの軸Ｅ１と第２の内周面部１１２Ｂの軸Ｅ２との間の距離はｚ１であり、軸Ｅ１と軸Ｅ２は互いに平行である。すなわち、内周面部１１２Ａ，１１２Ｂは、互いの軸Ｅ１，Ｅ２が平行な状態で設けられている。距離ｚ１は、挿入部３Ａ，３Ｂの基端での観察実行挿入部３Ａの軸Ｃ１と照射実行挿入部３Ｂの軸Ｃ２との間の距離ｙ１と同一である。すなわち、第１の内周面部１１２Ａの軸Ｅ１と第２の内周面部１１２Ｂの軸Ｅ２との間の距離ｚ１が、挿入部３Ａ，３Ｂの基端での、第１の内周面部１１２Ａと対応する挿入部である観察実行挿入部３Ａの軸Ｃ１と第２の内周面部１１２Ｂと対応する挿入部である照射実行挿入部３Ｂの軸Ｃ２との間の距離ｙ１と同一である。

第１の内周面部１１２Ａは、挿入方向側の部位に設けられる第１の径寸法部１１５と、抜脱方向側の部位に設けられる第２の径寸法部１１７と、第１の径寸法部１１５と第２の径寸法部１１７との間に設けられる径寸法変化部１１９とを備える。第２の径寸法部１１７は、第１の径寸法部１１５より径寸法が大きい。径寸法変化部１１９は、第２の径寸法部１１７から第１の径寸法部１１５に向かって径が小さくなる。第２の内周面部１１２Ｂにも、第１の内周面部１１２Ａと同様に、第１の径寸法部１１５、第２の径寸法部１１７、径寸法変化部１１９が設けられている。

第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５の径寸法は、観察実行挿入部３Ａの外径と略同一に形成されている。第２の内周面部１１２Ｂの第１の径寸法部１１５の径寸法は、照射実行挿入部３Ｂの外径と略同一に形成されている。すなわち、それぞれの内周面部１１２Ａ，１１２Ｂの第１の径寸法部１１５の径寸法は、それぞれの内周面部１１２Ａ，１１２Ｂと対応する挿入部の外径と略同一に形成されている。ただし、実際は、それぞれの内周面部１１２Ａ，１１２Ｂの第１の径寸法部１１５の径寸法は、寸法誤差、距離ｙ１の寸法誤差を考慮して、設定されている。したがって、第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５の径寸法は、挿入部３Ａの外径より少し大きく、第２の内周面部１１２Ｂの第１の径寸法部１１５の径寸法は、挿入部３Ｂの外径より少し大きく設定されている。これにより、挿入部３Ａが第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５の内周側を、挿入部３Ｂが第２の内周面部１１２Ｂの第１の径寸法部１１５の内周側を同時に通過可能となっている。

また、それぞれの内周面部１１２Ａ，１１２Ｂの第２の径寸法部１１７の径寸法は、挿入部３Ａ，３Ｂの外径の寸法誤差、距離ｙ１の寸法誤差、挿入部３Ａ，３Ｂの撓み量を考慮して、設定されている。このため、挿入部３Ａ，３Ｂが撓んだ状態でも、挿入部３Ａを第１の内周面部１１２Ａの第２の径寸法部１１７の内周側に、挿入部３Ｂを第２の内周面部１１２Ｂの第２の径寸法部１１７の内周側に、同時に挿入可能となっている。

次に、本実施形態の穿刺補助器具１１０の作用について説明する。上述のように、挿入部３Ａ，３Ｂは撓むため、先端側に向かうにつれて挿入部３Ａの軸Ｃ１と挿入部３Ｂの軸Ｃ２との間の距離が大きくなる。したがって、穿刺補助器具１１０を用いることなく挿入部３Ａ，３Ｂのニードル部６を体壁に穿刺した場合、挿入部３Ａ，３Ｂは互いに平行でない状態で体壁に穿刺される。この際、挿入部３Ａ，３Ｂが互いに平行でない状態で体壁に穿刺されることにより、穿刺力量が大きくなる。また、挿入部３Ａ，３Ｂが互いに平行でない状態で体壁に穿刺されるため、挿入部３Ａ，３Ｂは互いに平行でない状態で体腔内に挿入される。このため、観察実行挿入部３Ａの観察部１０の観察方向と照射実行挿入部３Ｂの照明部２０の照明方向との間にズレが生じることがある。

そこで、本実施形態では、挿入部３Ａ，３Ｂを体腔内に挿入する際に、穿刺補助器具１１０が用いられる。挿入部３Ａは第１の内周面部１１２Ａにより規定される空間１１３Ａを、挿入部３Ｂは第２の内周面部１１２Ｂにより規定される空間１１３Ｂを、それぞれ通過した後、体壁に穿刺される。

挿入部３Ａは、空間１１３Ａに挿入されると、第２の径寸法部１１７の内周側及び径寸法変化部１１９の内周側を通過し、第１の径寸法部１１５の内周側に案内される。第１の径寸法部１１５の内周側を通過する際、挿入部３Ａは第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５に突き当たる。同様に、第１の径寸法部１１５の内周側を通過する際、挿入部３Ｂは第２の内周面部１１２Ｂの第１の径寸法部１１５に突き当たる。上述のように、それぞれの内周面部１１２Ａ，１１２Ｂの第１の径寸法部１１５の径寸法は、それぞれの内周面部１１２Ａ，１１２Ｂと対応する挿入部の外径と略同一に形成されている。また、第１の内周面部１１２Ａの軸Ｅ１と第２の内周面部１１２Ｂの軸Ｅ２との間の距離ｚ１は、挿入部３Ａ，３Ｂの基端での、挿入部３Ａの軸Ｃ１と挿入部３Ｂの軸Ｃ２との間の距離ｙ１と同一である。したがって、挿入部３Ａが第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５に、挿入部３Ｂが第２の内周面部１１２Ｂの第１の径寸法部１１５に突き当たることにより、挿入部３Ａ，３Ｂの撓みが防止される。このため、挿入部３Ａが第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５の内周側を、挿入部３Ｂが第２の内周面部１１２Ｂの第１の径寸法部１１５の内周側を同時に通過する際、長手方向について挿入部３Ａ，３Ｂの全長に渡って、挿入部３Ａの軸Ｃ１と挿入部３ＢのＣ２との間の距離がｙ１（ｚ１）となる。すなわち、挿入部３Ａ，３Ｂが互いに平行な状態となる。そして、挿入部３Ａ，３Ｂは、互いに平行な状態で、体壁に穿刺され、体腔内に挿入される。

そこで上記構成の穿刺補助器具１１０では、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の穿刺補助器具１１０では、硬性鏡１の挿入部３Ａが第１の内周面部１１２Ａにより規定される空間１１３Ａを通過する際、第１の径寸法部１１５に突き当たる。同様に、挿入部３Ｂが第２の内周面部１１２Ｂにより規定される空間１１３Ｂを通過する際、第１の径寸法部１１５に突き当たる。それぞれの内周面部１１２Ａ，１１２Ｂの第１の径寸法部１１５の径寸法は、それぞれの内周面部１１２Ａ，１１２Ｂと対応する挿入部の外径と略同一に形成されている。また、第１の内周面部１１２Ａの軸Ｅ１と第２の内周面部１１２Ｂの軸Ｅ２との間の距離ｚ１は、挿入部３Ａ，３Ｂの基端での、挿入部３Ａの軸Ｃ１と挿入部３Ｂの軸Ｃ２との間の距離ｙ１と同一である。したがって、挿入部３Ａが第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５に、挿入部３Ｂが第２の内周面部１１２Ｂの第１の径寸法部１１５に突き当たることにより、挿入部３Ａ，３Ｂの撓みが防止される。このため、挿入部３Ａが第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５の内周側を、挿入部３Ｂが第２の内周面部１１２Ｂの第１の径寸法部１１５の内周側を同時に通過する際、長手方向について挿入部３Ａ，３Ｂの全長に渡って、挿入部３Ａの軸Ｃ１と挿入部３ＢのＣ２との間の距離がｙ１（ｚ１）となる。すなわち、挿入部３Ａ，３Ｂが互いに平行な状態となる。挿入部３Ａ，３Ｂは、互いに平行な状態で、体壁に穿刺されることにより、穿刺力量を小さくすることができる。また、観察部１０を備える観察実行挿入部３Ａと照明部２０を備える照射実行挿入部３Ｂとが互いに平行な状態で体腔内に挿入されるため、観察部１０の観察方向と照明部２０の照明方向との間のズレを防止することができる。

（第１１の実施形態の変形例）
なお、第１１の実施形態では、２つ内周面部１１２Ａ，１１２Ｂが設けられているが、これに限るものではない。すなわち、複数の内周面部（第１１の実施形態では内周面部１１１２Ａ，１１２Ｂ）が器具本体部に前記挿入部の挿脱方向に沿って互いに軸が平行な状態で設けられていればよい。そして、それぞれの内周面部が、挿入部の体腔内への挿入時に、挿入部の中の１つの対応する挿入部が通過する空間を規定すればよい。ここで、第１１の実施形態では、第１の内周面部１１２Ａに対応する挿入部は観察実行挿入部３Ａであり、第２の内周面部１１２Ｂに対応する挿入部は照射実行挿入部３Ｂである。

（第１２の実施形態）
次に、本発明の第１２の実施形態について、図２９及び図３０を参照して説明する。第１２の実施形態は、第１１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図２９及び図３０は、本実施形態の穿刺補助器具１１０を示す図である。図２９及び図３０に示すように、穿刺補助器具１１０は、器具本体部１１１から挿入方向に突設される器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂを備える。第１の内周面部１１２Ａは、器具ニードル部１２１Ａと同軸に形成される同軸内周面部となっている。また、第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５の径寸法は、器具ニードル部１２１Ａの内径と同一に形成されている。器具ニードル部１２１Ａの内部は、第１の内周面部１１２Ａにより規定された空間１１３Ａと連通している。同様に、第２の内周面部１１２Ｂは、器具ニードル部１２１Ｂと同軸に形成される同軸内周面部となっている。また、第２の内周面部１１２Ｂの第１の径寸法部１１５の径寸法は、器具ニードル部１２１Ｂの内径と同一に形成されている。器具ニードル部１２１Ｂの内部は、第２の内周面部１１２Ｂにより規定された空間１１３Ｂと連通している。

挿入部３Ａ，３Ｂを体腔内に挿入する際には、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが体壁に穿刺される。器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが穿刺点で体壁に穿刺された状態で、挿入部３Ａを空間１１３Ａに、挿入部３Ｂを空間１１３Ｂに挿入する。挿入部３Ａは、空間１１３Ａ及び器具ニードル部１２１Ａの内部を通過し、器具ニードル部１２１Ａの穿刺点から体腔内に挿入される。同様に、挿入部３Ｂは、空間１１３Ｂ及び器具ニードル部１２１Ｂの内部を通過し、器具ニードル部１２１Ｂの穿刺点から体腔内に挿入される。

そこで上記構成の穿刺補助器具１１０では、第１１の実施形態と同様の効果に加えて、以下の効果を奏する。すなわち、穿刺補助器具１１０では、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが、器具本体部１１１から挿入方向に突設されている。挿入部３Ａ，３Ｂを体腔内に挿入する際には、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが体壁に穿刺される。そして、挿入部３Ａは、空間１１３Ａ及び器具ニードル部１２１Ａの内部を通過し、器具ニードル部１２１Ａの穿刺点から体腔内に挿入される。同様に、挿入部３Ｂは、空間１１３Ｂ及び器具ニードル部１２１Ｂの内部を通過し、器具ニードル部１２１Ｂの穿刺点から体腔内に挿入される。このため、例えば第１の実施形態で硬性鏡１の挿入部３Ａ〜３Ｃの先端部にニードル部６を設けた場合と異なり、硬性鏡１の挿入部３Ａ,３Ｂの先端部にニードル部６を設ける必要はない。したがって、硬性鏡１に、機能部（１０，２０，３０，４０，８０）をニードル部６から保護する保護カバーを設ける必要がない。例えば、保護カバーを設けることなく、観察部１０の撮像ユニット１２の損傷を防止するこができる。これにより、硬性鏡１の挿入部３Ａ，３Ｂの構成を単純化し、かつ、小型化することができる。

（第１２の実施形態の変形例）
第１２の実施形態では、２つの器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが設けられているがこれに限るものではない。すなわち、少なくとも１つの器具ニードル部（第１２の実施形態では器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂ）が器具本体部１１１から、挿入方向に突設されていればよい。この場合、器具ニードル部は、内周面部（第１２の実施形態では内周面部１１２Ａ，１１２Ｂ）のいずれか１つと同軸に形成されている。

（第１３の実施形態）
次に、本発明の第１３の実施形態について、図３１を参照して説明する。第１３の実施形態は、第１２の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１２の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図３１は、本実施形態の穿刺補助器具１１０を示す図である。図３１に示すように、穿刺補助器具１１０は、第１２の実施形態と同様に、器具本体部１１１と、内周面部１１２Ａ，１１２Ｂと、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂとを備える。第１の器具ニードル部１２１Ａでは、器具本体部１１１からの突出長さが、第２の器具ニードル部１２１Ｂより長くなっている。

器具ニードル部１２１Ａと同軸の第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５には、Ｏリング１２３が設けられている。また、内周面部１１２Ａの第２の径寸法部１１７には、気密蓋１２５が設けられている。気密蓋１２５は、図３１の矢印Ｆの方向に付勢されている。器具本体部１１１には、突起部１２６が設けられている。それぞれの気密蓋１２５は、突起部１２６に突き当たることにより、突起部１２６より矢印Ｆの方向への移動が規制されている。これにより、抜脱方向から気密蓋１２５に力が加わらない状態では、空間１１３Ａへの挿入口１２７が、気密蓋１２５により閉じられる。器具ニードル部１２１Ｂと同軸の第２の内周面部１１２Ｂにも、第１の内周面部１１２Ａと同様に、Ｏリング１２３及び気密蓋１２５が設けられている。

挿入部３Ａ，３Ｂを体腔内に挿入する際には、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが体壁に穿刺される。この際、器具本体部１１１からの突出長さの長い第１の器具ニードル部１２１Ａが先に体壁に穿刺され、その後、器具本体部１１１からの突出長さの短い第２の器具ニードル部１２１Ｂが体壁に穿刺される。挿入部３Ａ，３Ｂが体腔内に挿入されていない状態では、抜脱方向から気密蓋１２５に力が加わらない。このため、それぞれの空間１１３Ａ，１１３Ｂへの挿入口１２７が、気密蓋１２５により閉じられる。これにより、空間１１３Ａ，１１３Ｂから外部への空気の流出が防止される。すなわち、気密蓋１２５が、挿入部３Ａ，３Ｂが体腔内に挿入されていない状態で、第１の内周面部１１２Ａにより規定される空間１１３Ａ及び第２の内周面部１１２Ｂにより規定される空間１１３Ｂから外部への空気の流出を防止する第１の流出防止部となっている。

そして、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが穿刺点で体壁に穿刺された状態で、挿入部３Ａを空間１１３Ａに、挿入部３Ｂを空間１１３Ｂに、挿入口１２７から挿入する。この際、それぞれの内周面部１１２Ａ，１１２Ｂの気密蓋１２５は、抜脱方向から挿入部３Ａ，３Ｂにより押圧される。このため、気密蓋１２５は、付勢力に反して矢印Ｆと反対方向に図３１の点線で示す位置まで移動する。

そして、挿入部３Ａは、空間１１３Ａ及び器具ニードル部１２１Ａの内部を通過し、器具ニードル部１２１Ａの穿刺点から体腔内に挿入される。挿入部３Ａが第１の径寸法部１１５の内周側を通過する際、挿入部３Ａの外周面と第１の径寸法部１１５との間で、Ｏリング１２３が押し潰される。これにより、挿入部３Ａと第１の径寸法部１１５との間が気密となり、空間１１３Ａから抜脱方向への空気の流出が防止される。同様に、第２の内周面部１１２ＢのＯリング１２３が押し潰されることにより、挿入部３Ｂと第１の径寸法部１１５との間が気密となる。これにより、空間１１３Ｂから抜脱方向への空気の流出が防止される。すなわち、Ｏリング１２３が、挿入部３Ａ，３Ｂが体腔内に挿入された状態で、第１の内周面部１１２Ａにより規定される空間１１３Ａ及び第２の内周面部１１２Ｂにより規定される空間１１３Ｂから外部への空気の流出を防止する第２の流出防止部となっている。

そこで上記構成の穿刺補助器具１１０では、第１２の実施形態と同様の効果に加えて、以下の効果を奏する。すなわち、穿刺補助器具１１０では、第１の器具ニードル部１２１Ａの器具本体部１１１からの突出長さが、第２の器具ニードル部１２１Ｂの突出長さより長い。このため、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが体壁に穿刺される際、器具本体部１１１からの突出長さの長い第１の器具ニードル部１２１Ａが先に体壁に穿刺され、その後、器具本体部１１１からの突出長さの短い第２の器具ニードル部１２１Ｂが体壁に穿刺される。これにより、２つの器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが同時に体壁に穿刺される場合に比べ、穿刺力量を小さくすることができる。

また、穿刺補助器具１１０では、挿入部３Ａ，３Ｂが体腔内に挿入されていない状態では、気密蓋１２５により空間１１３Ａ，１１３Ｂから外部への空気の流出を防止している。また、挿入部３Ａ，３Ｂが体腔内に挿入された状態では、Ｏリング１２３により空間１１３Ａ，１１３Ｂから外部への空気の流出を防止している。これにより、挿入部３Ａ，３Ｂが体腔内に挿入されていない状態、及び、挿入部３Ａ，３Ｂが体腔内に挿入された状態の両方の状態で、気腹圧（pneumoperitoneum pressure）を維持することができる。

（第１３の実施形態の変形例）
なお、２つの器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが設けられているが、これに限るものではない。すなわち、第１の器具ニードル部（第１３の実施形態では器具ニードル部１２１Ａ）と、器具本体部１１１からの突出長さが第１の器具ニードル部と異なる第２の器具ニードル部（第１３の実施形態では器具ニードル部１２１Ｂ）とを備える複数のニードル部が設けられていればよい。

また、第１３の実施形態では、挿入部３Ａ，３Ｂが体腔内に挿入されていない状態で、気密蓋１２５により空間１１３Ａ，１１３Ｂから外部への空気の流出を防止している。また、挿入部３Ａ，３Ｂが体腔内に挿入された状態で、Ｏリング１２３により空間１１３Ａ，１１３Ｂから外部への空気の流出を防止している。しかし、空間１１３Ａ，１１３Ｂからの空気の流出を防止する構成は、これに限るものではない。例えば、第１３の実施形態の気密蓋１２５と同様の気密蓋が、それぞれの器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂの内部に設けられてもよい。すなわち、挿入部（第１３の実施形態では挿入部３Ａ，３Ｂ）が体腔内に挿入されていない状態で、内周面部（第１３の実施形態では内周面部１１２Ａ，１１２Ｂ）により規定された空間（第１３の実施形態では空間１１３Ａ，１１３Ｂ）から外部への空気の流出を防止する第１の流出防止部（第１３の実施形態では気密蓋１２５）が、内周面部又は器具ニードル部（第１３の実施形態では器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂ）の内部に設けられていればよい。同様に、挿入部が体腔内に挿入された状態で、内周面部により規定された空間から外部への空気の流出を防止する第２の流出防止部（第１３の実施形態ではＯリング１２３）が、内周面部又は器具ニードル部の内部に設けられていればよい。

（第１４の実施形態）
次に、本発明の第１４の実施形態について、図３２を参照して説明する。第１４の実施形態は、第１２の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１２の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図３２は、本実施形態の穿刺補助器具１１０を示す図である。図３２に示すように、穿刺補助器具１１０の器具本体部１１１は、使用時に体表面（壁部の表面）に固定される固定部１３１と、挿入方向側の端から器具ニードル部１２１Ａが挿入方向に延設される第１の移動部１３３Ａと、挿入方向側の端から器具ニードル部１２１Ｂが挿入方向に延設される第２の移動部１３３Ｂとを備える。固定部１３１には、硬性鏡１の挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に沿って孔状部１３２Ａ，１３２Ｂが形成されている。第１の移動部１３３Ａは、孔状部１３２Ａ内を、固定部１３１に対して挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に移動可能である。第１の移動部１３３Ａは器具ニードル部１２１Ａと一体に移動する。第２の移動部１３３Ｂは、孔状部１３２Ｂ内を、固定部１３１に対して挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に移動可能である。第２の移動部１３３Ｂは器具ニードル部１２１Ｂと一体に移動する。

また、第１の移動部１３３Ａには、器具ニードル部１２１Ａと同軸の第１の内周面部１１２Ａが、挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に沿って設けられている。同様に、第２の移動部１３３Ｂには、器具ニードル部１２１Ｂと同軸の第２の内周面部１１２Ｂが、挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に沿って設けられている。

第１の移動部１３３Ａは、器具ニードル部１２１Ａと外径が同一の第１の円筒部１３５と、第１の円筒部１３５より抜脱方向側に設けられ、第１の円筒部１３５より外径が大きい第２の円筒部１３６とを備える。第２の円筒部１３６の内部には、第１の内周面部１１２Ａの第２の径寸法部１１７及び径寸法変化部１１９が形成されている。第１の円筒部１３５の内部には、第１の内周面部１１２Ａの第１の径寸法部１１５が形成されている。

第１の移動部１３３Ａの第２の円筒部１３６には、抜脱方向側の端部に押圧部１３８が設けられている。押圧部１３８を挿入方向に押圧することにより、移動部１３３Ａ及び器具ニードル部１２１Ａが固定部１３１に対して移動する。また、移動部１３３Ａには、第１の円筒部１３５と第２の円筒部１３６との間に、段差部１３９が形成されている。段差部１３９が固定部１３１の抜脱方向側の端面に突き当たることにより、第１の移動部１３３の挿入方向への移動が規制される。

第１の移動部１３３Ａの外周面には、カム溝１４１が螺旋状に設けられている。また、固定部１３１の孔状部１３２Ａには、移動部１３３Ａのカム溝１４１に係合するカムピン１４２が設けられている。カム溝１４１及びカムピン１４２を設けることにより、移動部１３３Ａは、内周面部１１２Ａの軸Ｅ１回りに回転する状態で、挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に移動する。すなわち、カム溝１４１及びカムピン１４２が、移動部１３３Ａを、内周面部１１２Ａの軸Ｅ１回りに回転する状態で、挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に移動させる回転ユニットとなっている。これにより、器具ニードル部１２１Ａが体壁に穿刺される際に、器具ニードル部１２１Ａは、移動部１３３Ａと一体に内周面部１１２Ａの軸Ｅ１回りに回転する状態で、体壁に穿刺される。なお、第２の移動部１３３Ｂについては、第１の移動部１３３Ａと同一の構成であるため、同一の符号を付して、その説明は省略する
そこで上記構成の穿刺補助器具１１０では、第１２の実施形態と同様の効果に加えて、以下の効果を奏する。すなわち、穿刺補助器具１１０では、器具本体部１１１が、固定部１３１と、固定部１３１に対して挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に移動可能な移動部１３３Ａ，１３３Ｂとを備える。第１の移動部１３３Ａは、固定部１３１に対して挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に器具ニードル部１２１Ａと一体に移動可能である。同様に、第２の移動部１３３Ｂは、固定部１３１に対して挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に器具ニードル部１２１Ｂと一体に移動可能である。このため、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂを同時ではなく、順次に体壁に穿刺することが可能となる。これにより、全ての器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが同時に体壁に穿刺される場合に比べ、穿刺力量を小さくすることができる。

また、穿刺補助器具１１０では、それぞれの移動部１３３Ａ，１３３Ｂにカム溝１４１が設けられている。孔状部１３２Ａには移動部１３３Ａのカム溝１４１に係合するカムピン１４２が、孔状部１３２Ｂには移動部１３３Ｂのカム溝１４１に係合するカムピン１４２が設けられている。カム溝１４１及びカムピン１４２を設けることにより、移動部１３３Ａは、内周面部１１２Ａの軸Ｅ１回りに回転する状態で、挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に移動する。これにより、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが体壁に穿刺される際に、器具ニードル部１２１Ａは、移動部１３３Ａと一体に内周面部１１２Ａの軸Ｅ１回りに回転する状態で、体壁に穿刺される。同様に、移動部１３３Ｂは、内周面部１１２Ｂの軸Ｅ２回りに回転する状態で、挿入部３Ａ，３Ｂの挿脱方向に移動する。これにより、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂが体壁に穿刺される際に、器具ニードル部１２１Ｂは、移動部１３３Ｂと一体に内周面部１１２Ｂの軸Ｅ２回りに回転する状態で、体壁に穿刺される。したがって、器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂを体壁に穿刺する際の穿刺力量を、より小さくすることができる。

（第１４の実施形態の変形例）
なお、第１４の実施形態では、２つの移動部１３３Ａ，１３３Ｂが設けられているが、これに限るものではない。すなわち、器具本体部１１１に挿入方向側の端から器具ニードル部（第１４の実施形態では器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂ）が挿入方向に延設され、器具ニードル部と一体に固定部１３１に対して挿入部（第１４の実施形態では挿入部３Ａ，３Ｂ）の挿脱方向に移動可能な少なくとも１つの移動部（第１４の実施形態では移動部１３３Ａ，１３３Ｂ）が設けられていればよい。そして、移動部に、器具ニードル部と同軸の内周面部（第１４の実施形態では内周面部１１２Ａ，１１２Ｂ）が挿入部の挿脱方向に沿って設けられていればよい。

また、第１４の実施形態では、カム溝１４１及びカムピン１４２により、第１の移動部１３３Ａを内周面部１１２Ａの軸Ｅ１回りに回転させ、第２の移動部１３３Ｂを内周面部１１２Ｂの軸Ｅ２回りに回転させているが、これに限るものではない。すなわち、移動部（第１４の実施形態では移動部１３３Ａ，１３３Ｂ）を、器具ニードル部（第１４の実施形態では器具ニードル部１２１Ａ，１２１Ｂ）と同軸の内周面部（第１４の実施形態では１１２Ａ，１１２Ｂ）の軸回りに回転する状態で、挿入部の挿脱方向に移動させる回転ユニットが設けられていればよい。

（第１５の実施形態）
次に、本発明の第１５の実施形態について、図３３乃至図３９を参照して説明する。

図３３乃至図３６は、本実施形態の圧排鉗子（exclusion forceps）１５０の構成を示す図である。図３３及び図３４に示すように、圧排鉗子１５０を生体組織である臓器１５１に当接させることにより、圧力により臓器１５１が収縮する。このような処置を圧排という。臓器１５１を圧排することにより、例えば硬性鏡（図示しない）を用いた手術において、硬性鏡の視野が確保される。

図３３乃至図３６に示すように、圧排鉗子１５０は、長手方向に延設される複数の挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄを備える。それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄは、所望の剛性を有する。また、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄは、例えばステンレス、プラスチック等から形成され、２ｍｍ以下の直径を有する。

それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの先端部には、臓器１５１の圧排を行う圧排部１５３が設けられている。挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの基端方向側には、保持部１５５が設けられている。保持部１５５には、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの基端部が、着脱可能に取付けられている。これにより、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄが保持部１５５に保持されている。また、保持部１５５の基端方向側には、術者により把持される把持部（グリップ）１５６が固定されている。

図３７及び図３８は、挿入部１５２Ａと保持部１５５との間の着脱構成を示す図である。なお、以下の説明では挿入部１５２Ａの保持部１５５への着脱構成についてのみ説明するが、挿入部１５２Ｂ〜１５２Ｄについても挿入部１５２Ａと同様にして保持部１５５に着脱される。図３４、図３７及び図３８に示すように、保持部１５５には、挿入部１５２Ａの基端部が挿入される貫通孔１５８が設けられている。貫通孔１５８は挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄと同一の数、又は、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄより多く設けられている。それぞれの貫通孔１５８には、対応する１つの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄが着脱可能に挿入される。ここで、貫通孔１５８の軸Ｇ１は、長手方向に対して平行である。

また、保持部１５５には、貫通孔１５８と同一の数だけ連通孔１５９が設けられている。それぞれの連通孔１５９により、対応する貫通孔１５８と保持部１５９の外部との間が連通する。連通孔１５９の軸Ｇ２は、貫通孔１５８の軸Ｇ１と直交する。

また、保持部１５５と挿入部１５２Ａとの間の着脱部には、長手方向について挿入部１５２Ａの位置決めする位置決めユニット１６１が設けられている。位置決めユニット１６１は、球状のボール部１６２と、一端がボール部１６２に接続される付勢部材であるバネ部材１６３と、を備える。バネ部材１６３の他端は、保持部１５５に接続されている。ボール部１６２は、バネ部材１６３により貫通孔１５８に向かって連通孔１５９の軸Ｇ２に沿って付勢されている。挿入部１５２Ａの基端部の外周部には、窪み部１６５が設けられている。挿入部１５２Ａの基端部が貫通孔１５８に挿入された際には、バネ部材１６３によって付勢されることにより、ボール部１６２が窪み部１６５で係止される。これにより、挿入部１５２Ａが保持部１５５に取付けられ、保持部１５５により挿入部１５２Ａが保持される。同様にして、挿入部１５２Ｂ〜１５２Ｄも、保持部１５５により保持される。

図３９は、挿入部１５２Ａの先端部の構成を示す図である。図３７乃至図３９に示すように、挿入部１５２Ａの先端部の外周部には、ニードル部１６７が設けられている。挿入部３Ａが空洞部である体腔内に挿入される際に、ニードル部１６７は壁部である体壁に穿刺される。ニードル部１６７は、挿入部１５２Ａにおいて、長手方向に対して垂直な第１の垂直方向（図３９の矢印Ｉ１の方向）側の部位に位置している。

また、挿入部１５２Ａの圧排部１５３には、圧排される圧排対象である臓器（生体組織）１５１が載置される載置面１６９が設けられている。載置面１６９は、挿入部１５２Ａの先端部から基端方向に向かって、挿入部１５２Ａの外周部に延設されている。また、載置面１６９は、挿入部１５２Ａの軸Ｈを中心として、ニードル部１６７とは反対側に配置されている。すなわち、載置面１６９は、挿入部１５２Ａにおいて、第１の垂直方向とは反対方向である第２の垂直方向（図３９の矢印Ｉ２の方向）側の部位に位置している。以上のような構成にすることにより、挿入部１５２Ａの軸Ｈ回り方向についてニードル部１６７と載置面１６９との間が挿入部１５２Ａの外周部で連続しない状態となる。すなわち、挿入部１５２Ａの軸Ｈ回り方向について、ニードル部１６７と載置面１６９とは離れた状態で設けられる。

載置面１６９は、表面が凸凹状に形成される凸凹部１７１を備える。凸凹部１７１により、載置面１３に載置された臓器（圧排対象）１５１が載置面１６９に対して滑ることが防止される。凸凹部１７１は、挿入部１５２Ａの軸Ｈを中心として、ニードル部１６７とは反対側に配置されている。

体腔内を挿入部１５２Ａが移動する際には、挿入部１５２Ａが圧排対象である臓器１５１以外の生体組織と接触することがある。この際、凸凹部１７１を設けることにより、挿入部１５２Ａと臓器１５１以外の生体組織との間の接触面積が減少する。これにより、挿入部１５２Ａと臓器１５１以外の生体組織との間の摩擦が抑えられる。なお、挿入部１５２Ｂ〜１５２Ｄについても、挿入部１５２Ａと同様に、ニードル部１６７、載置面１６９及び凸凹部１７１が設けられている。

また、図３７乃至図３９に示すように、挿入部１５２Ａの先端部には、略Ｊ字状の湾曲部１７３が設けられている。湾曲部１７３では、ニードル部１６７が位置する方向である第１の垂直方向（図３９の矢印Ｉ１の方向）から載置面１６９が位置する方向である第２の垂直方向（図３９の矢印Ｉ２の方向）に、挿入部１５２Ａが湾曲している。なお、載置面１６９及び凸凹部１７１の湾曲部１７３に位置する部位は、長手方向に対して傾斜している。

次に、本実施形態の圧排鉗子１５０の作用について説明する。図３３、図３８及び図３９に示すように、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄを保持部１５５に取付ける際には、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの基端部が対応する貫通孔１５８に挿入する。そして、バネ部材１６３によって付勢されるボール部１６２が、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの窪み部１６５で係止される。これにより、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄが保持部１５５に取付けられ、保持部１５５により挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄが保持される。

保持部３０によって保持される挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの数、及び、それぞれの貫通孔１５８への挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの取付けの有無（それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄ同士の間隔）は、圧排される臓器２の大きさ等に合わせて、所望の状態に選択される。なお、保持部１５５で保持される挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの数は、複数である。

把持部１５６が把持した状態でニードル部１６７が体壁を穿刺することにより、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの先端部は体腔内に挿入される。この際、ニードル部１６７はそれぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの先端部に位置しているため、それぞれのニードル部１６７を小さい操作力量で体壁に穿刺することが可能となる。

そして、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの先端部を体腔内に挿入した後に、圧排対象である臓器１５１と載置面１６９とが向かい合う状態にそれぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄを位置させる。すなわち、臓器１５１の第１の垂直方向側に挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄを位置させる。そして、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの載置面１６９に臓器１５１を載置する。それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄでは、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの軸Ｈを中心としてニードル部１６７とは反対側に載置面１６９が配置されている。このため、臓器１５１が載置面１６９に載置される際に、臓器１５１のニードル部１６７による損傷が有効に防止される。また、臓器１５１は、載置面１６９の凸凹部１７１によって、載置面１６９に対して滑ることが防止されている。そして、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの載置面からの圧力により臓器１５１が収縮し、臓器１５１が圧排される。

ここで、特開平６−１５４１５２号公報、特開２０００−１１６６６３号公報及び開２００５−２７９０１０号公報には、内視鏡で観察を行いながらの腹腔内での手術で用いられる圧排鉗子（リトラクター）が開示されている。特開２０００−１１６６６３号公報の圧排鉗子では、心臓の目的部位のみに力を加えて、心臓の拍動を押える。このため、心臓への負担をより軽減され、患者への侵襲度が小さくなる。また、特開２００５−２７９０１０号公報の圧排鉗子では、長手方向に垂直な方向（幅方向）の寸法が確保された圧排部が設けられている。このため、腸等の柔軟で大きな圧排面積を必要とする生体組織を圧排する場合も、適切に圧排が行われる。

しかし、特開平６−１５４１５２号公報、特開２０００−１１６６６３号公報及び開２００５−２７９０１０号公報の圧排鉗子は、構成が複雑である。また、圧排対象である臓器の種類によっては、圧排の際の圧排鉗子の剛性が十分に確保されない場合がある。この場合、臓器を圧排し難い。

そこで、本実施形態の圧排鉗子１５０では、保持部１５５により複数の挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄが保持されている。このため、挿入部（１５２Ａ）が単数の場合に比べて、圧排対象である臓器１５１の圧排の際の剛性が高くなる。圧排の際の剛性が容易に（単純な構成で）確保されるため、臓器１５１の圧排が容易に行われる。

そして、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄは体腔内から取り出される。そして、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄを対応する貫通孔１５８から抜脱することにより、ボール部１６２の窪み部１６５での係止が解除される。これにより、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄが対応する貫通孔１５８から取外される。そして、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄは、洗浄される。

そこで、上記構成の圧排鉗子１５０では、以下の効果を奏する。すなわち、本実施形態の圧排鉗子１５０では、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄが所望の剛性を有する。そして、保持部１５５により複数の挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄが保持されている。このため、挿入部（１５２Ａ）が単数の場合に比べて、圧排対象である臓器１５１の圧排の際の剛性が高くなる。圧排の際の剛性が容易に確保されるため、臓器１５１を容易に圧排することができる。

また、圧排鉗子１５０では、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄが保持部１５５（対応する貫通孔１５８）に対して着脱可能である。このため、臓器１５１の大きさ等に合わせて、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの数を選択でき、適切な位置にぞれぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄを配置できる。これにより、臓器１５１の大きさ等に対応させて臓器１５１を適切に圧排することができる。

また、圧排鉗子１５０のそれぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄでは、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄの軸Ｈを中心としてニードル部１６７とは反対側に載置面１６９が配置されている。これにより、臓器１５１が載置面１６９に載置される際に、ニードル部１６７による臓器１５１の損傷を有効に防止することができる。また、少ない操作力量で、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄのニードル部１６７を体壁（壁部）に穿刺でき、手術時間を短くすることができる。

また、圧排鉗子１５０では、載置面１６９の凸凹部１７１によって臓器１５１は載置面１６９に対する滑りが防止される。このため、臓器１５１を容易に圧排することができる。

なお、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄ、貫通孔１５８及び連通孔１５９の数、貫通孔１５８同士の間隔、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄ同士の間隔、載置面１６９の長手方向の寸法、及び、凸凹部１７１の長手方向の寸法は、特に本実施形態の構成に限定されるものではない。

（第１６の実施形態）
次に、本発明の第１６の実施形態について、図４０乃至図４３を参照して説明する。第１６の実施形態は、第１５の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１５の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図４０は、本実施形態の圧排鉗子１５０の構成を示す図である。図４０に示すように、圧排鉗子１５０は、挿入部１５２Ａ，１５２Ｄを保持部１５５に回動可能に取付ける平行リンクユニット１７５を備える。図４１及び図４２は、挿入部１５２Ａの保持部１５５への着脱構成を示す図である。なお、以下の説明では挿入部１５２Ａの保持部１５５への着脱構成についてのみ説明するが、挿入部１５２Ｄについても挿入部１５２Ａと同様にして保持部１５５に着脱される。

図４１及び図４２に示すように、平行リンクユニット１７５は、保持部１５５に対して回動可能に設けられる回動部材１７７を備える。回動部材１７７には、挿入部１５２Ａが取付けられる。本実施形態では、回動部材１７７に、貫通孔１５８が設けられている。また、回動部材１７７に、回動部材１７７の外部と貫通孔１５８とを連通させる連通孔１５９が設けられている。貫通孔１５８に挿入部１５２Ａの基端部が挿入されることにより、位置決めユニット１６１によって挿入部１５２Ａが回動部材１７７に取付けられる。これにより、保持部１５５によって挿入部１５２Ａが保持される。

回動部材１７７は、挿入部１５２Ａ，１５２Ｄと同一の数だけ設けられている。すなわち、複数の回動部材１７７が設けられている。それぞれの回動部材１７７には、対応する挿入部１５２Ａ，１５２Ｄの基端部が取付けられる。そして、対応する挿入部１５２Ａ，１５２Ｄと一体に、それぞれの回動部材１７７が保持部１５５に対して回動する。これにより、保持部１５５によって複数の挿入部１５２Ａ，１５２Ｄが保持される。

また、保持部１５５には、回動部材１７７に向かって突出する凸部１７８が設けられている。また、回動部材１７７には、凸部１７８に挿入される凹部１７９が設けられている。凸部１７８が凹部１７９に挿入されることにより、回動部材１７７は、回動軸Ｋを中心として保持部１５５に対して回動可能となる。回動部材１７７の回動軸Ｋは、凸部１７８及び凹部１７９を通過する。凹部１７９が凸部１７８に対して回動することにより、回動部材１７７が保持部１５５に対して回動する。この際、回動部材１７７の回動方向は、図４０の左右方向と一致し、図４２の紙面垂直方向と一致する。これにより、対応する挿入部１５２Ａ，１５２Ｄがそれぞれの回動部材１７７と一体に回動し、挿入部１５２Ａ，１５２Ｄは長手方向に対して傾斜した状態となる（図４０の点線の状態）。

なお、本実施形態では、保持部１５５に凸部１７８が設けられ、回動部材１７７に凹部１７９が設けられているが、これに限るものではない。例えば、保持部１５５に凹部が設けられ、回動部材１７７に凹部に挿入される凸部が設けられてもよい。

また、平行リンクユニット１７５は、それぞれの回動部材１７７の間を連結する連結部材である連結リンク１８１を備える。連結リンク１８１により、複数の回動部材１７７が同一の方向に回動する状態に、それぞれの回動部材１７７の間が連結される。図４３は、把持部１５６の構成を示す図である。図４０及び図４３に示すように、把持部１５６には、貫通孔１８３が設けられている。連結リンク１８１は、把持部１５６の貫通孔１８３を通って、それぞれの回動部材１７７の間を連結している。

次に、本実施形態の圧排鉗子１５０の作用について説明する。図４１及び図４２に示すように、保持部１５５の凸部１７８が回動部材１７７の凹部１７９に取付けられることにより、回動部材１７７が保持部１５５に取付けられる。それぞれの回動部材１７７の間は、連結リンク１８１によって連結されている。

それぞれの挿入部１５２Ａ，１５２Ｄの対応する回動部材１７７への取付けは、第１の実施形態と同様に位置決めユニット１６１により、行われる。これにより、挿入部１５２Ａ，１５２Ｄが保持部１５５により保持される。なお、第１の実施形態と同様に、回動部材１７７に取付けられる挿入部１５２Ａ，１５２Ｄの数、それぞれの貫通孔１５８への挿入部１５２Ａ，１５２Ｄの取付けの有無（それぞれの挿入部１５２Ａ，１５２Ｄ同士の間隔）は、圧排される臓器２の大きさ等に合わせて、所望の状態に選択される。なお、保持部１５５で保持される挿入部１５２Ａ，１５２Ｄの数は、複数である。

挿入部１５２Ａ，１５２Ｄを体腔内に挿入する際には、図４０の実線で示すように、ニードル部１６７が体壁に穿刺される。これにより、挿入部１５２Ａ，１５２Ｄの先端部が体腔内に挿入される。そして、載置面１６９に臓器１５１が載置される。そして、臓器１５１が圧排される。

なお、本実施形態では、ニードル部１６７を体壁に穿刺した後、平行リンクユニット１７５によって挿入部１５２Ａ，１５２Ｄが長手方向に対して傾斜した状態にすることが可能である。これにより、図４０の点線で示すように、それぞれの回動部材１７７が回動軸Ｋを中心に保持部１５５に対して回動する。この際、保持部１５５及び把持部１５６は、長手方向に対して垂直な方向（図４０の左右方向）にスライドする。

以上のように、本実施形態の圧排鉗子１５０では、平行リンクユニット１７５によって、ニードル部１６７を体壁に穿刺した後に、保持部１５５及び把持部１５６を長手方向に垂直な方向にスライドできる。これにより、ニードル部１６７を体壁に穿刺した後であっても、載置面１６９における臓器１５１の載置位置を調整できる。したがって、圧排鉗子１５０の操作性を向上させることができる。

（第１７の実施形態）
次に、本発明の第１７の実施形態について、図４４乃至図４８を参照して説明する。第１６の実施形態は、第１５の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１５の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。なお、図４４乃至図４８では、簡略化のために、一部の構成を省略している。

図４４乃至図４６は、１つの挿入部１５２Ａの構成を示す図である。図４４乃至図４６に示すように、ニードル部１６７及び載置面１６９を含む挿入部３Ａの先端部には、ジグザグ状のジグザグ部１８５が設けられている。図４５に示すように、ジグザグ部１８５は、体壁に穿刺される。そして、図４６に示すように、ジグザグ部１８５は体腔内に挿入され、臓器１５１を圧排する。このため、ジグザグ部１８５には、ニードル部１６７及び載置面１６７が含まれる。

ジグザグ部１８５は、長手方向に対して傾斜した状態で延設される複数の第１の延設部１８６と、長手方向に対して第１の延設部１８６とは反対方向に傾斜した状態で延設される第２の延設部１８７と、を備える。長手方向について、第１の延設部１８６及び第２の延設部１８７は、交互に配置されている。第１の延設部１８６と第２の延設部１８７との間には、頂点部１８８が設けられている。ジグザグ部１８５では、長手方向について頂点部１８８と頂点部１８８との間の距離Ｌは、例えば５０ｍｍ以内である。また、頂点部１８８で第１の延設部１８６及び第２の延設部１８７により形成される角度αは、例えば９０°以上である。頂点部１８８での内側の半径Ｒは、例えば３０ｍｍ以内である。

次に、本実施形態の圧排鉗子１５０の作用について説明する。１つの挿入部１５２Ａを体腔内に挿入する際は、図４５に示すように、挿入部１５２Ａのニードル部１６７を体壁に穿刺する。そして、第１の延設部１８６及び第２の延設部１８７を交互に、体壁に対して傾斜した状態（体壁に対して横たわった状態）で、ジグザグ部１８５が体腔内に挿入される。そして、図４６に示すように、ジグザグ部１８５が体腔内に挿入される。この際、挿入部１５２Ａのジグザグ部１８５より基端方向側の部位は、体壁に対して垂直な状態となる。これにより、挿入部１５２Ａの先端部は、体腔内に挿入される。すなわち、ニードル部１６７及び載置面１６９を含むジグザグ部１８５が、体腔内に挿入される。また、挿入部１５２Ａの基端部は、体外に露出している。

そして、図４７に示すように、挿入部１５２Ａとは異なる挿入部１５２Ｂのニードル部１６７が、挿入部１５２Ａと同様にして、体壁に穿刺される。この際、第１の延設部１８６及び第２の延設部１８７を交互に、体壁に対して傾斜した状態（体壁に対して横たわった状態）で、ジグザグ部１８５が体腔内に挿入される。そして、体腔内にジグザグ部１８５が挿入された際には、挿入部１５２Ｂのジグザグ部１８５より基端方向側の部位は、体壁に対して垂直な状態となる。この際、挿入部１５２Ｂの第１の延設部１８６は挿入部１５２Ａの第２の延設部１８７と交差し、挿入部１５２Ｂの第２の延設部１８７は挿入部１５２Ａの第１の延設部１８６と交差する。また、挿入部１５２Ｂの基端部は、体外に露出している。

そして、挿入部１５２Ａ，１５２Ｂの基端部が、保持部１５５の貫通孔１５８に挿入される。そして、図４８に示すように、第１の実施形態と同様にして、保持部１５５によって挿入部１５２Ａ，１５２Ｂが保持される。

以上のように、本実施形態の圧排鉗子１５０では、ジグザグ部１８５を設けることにより、圧排の際の挿入部１５２Ａ，１５２Ｂの剛性がさらに高くなる。これにより、圧排の際に、挿入部１５２Ａ，１５２Ｂの撓みを有効に防止することができ、圧排鉗子１５０の操作性を向上させることができる。

（第１７の実施形態の変形例）
なお、第１７の実施形態では挿入部１５２Ａ，１５２Ｂが１つの保持部１５５により保持されているが、これに限るものではない。例えば変形例として、図４９乃至図５２に示すように、挿入部１５２Ａが保持部１９０Ａに保持され、挿入部１５２Ｂが保持部１９０Ａとは異なる保持部１９０Ｂに保持されてもよい。複数の挿入部（１５２Ａ，１５２Ｂ）の中の少なくとも１つの挿入部の基端部が着脱可能に取付けられる保持部（１５５，１９０Ａ，１９０Ｂ）が設けられていればよい。

（第１８の実施形態）
次に、本発明の第１８の実施形態について、図５３乃至図５８を参照して説明する。第１８の実施形態は、第１５の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１５の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。なお、図５３乃至図５８では、簡略化のために、一部の構成を省略している。

図５３乃至図５５は、本実施形態の圧排鉗子１５０を示す図である。また、図５６乃至図５８は、挿入部１５２Ａの構成を示す図である。なお、以下の説明では挿入部１５２Ａの構成についてのみ説明するが、挿入部１５２Ｂ，１５２Ｃについても挿入部１５２Ａと同様の構成である。

図５６に示すように、挿入部１５２Ａは、挿入部１５２Ａを筒状に形成し、挿入部１５２Ａの内部に孔状部１９１を規定する孔規定部１９２を備える。孔状部１９１は、長方向に沿って延設され、挿入部１５２Ａの先端部の開口部１９３で開口している。また、挿入部１５２Ａの基端には、壁面部１９５が設けられている。壁面部１９５には、孔状部１９１と連通する開口孔１９６が形成されている。

挿入部１５２Ａの先端面１９７は、長手方向に対して傾斜している。そして、挿入部３Ａの先端面１９７に、開口部１９３が設けられている。このため、開口部１９３は、長手方向に対して傾斜した状態に、形成されている。先端面１９７では、第１の垂直方向（図５６の矢印Ｉ１の方向）から第２の垂直方向（図５６の矢印Ｉ２の方向）に向かうにつれて、基端方向側に位置している。先端面１９７の外縁の第１の垂直方向側の部位には、ニードル部１６７が設けられている。また、先端面１９７の外縁から基端方向に向かって、載置面１６９が延設されている。載置面１６９は、挿入部１５２Ａの外周部の第２の垂直方向側の部位に位置している。

図５７及び図５８に示すように、挿入部１５２Ａの先端部には、ニードル部１６７及び開口部１９３を含む先端面１９７全体を覆う（カバーする）ことが可能なカバー部材１９８が設けられている。カバー部材１９８が先端面１９７全体を覆うことにより、臓器１５１とニードル部１６７との接触が防止される。

挿入部１５２Ａの孔状部１９１には、移動部材１９９が挿入部１５２Ａの軸Ｈに沿って設けられている。カバー部材１９８には、移動部材１９９の先端部が連結されている。移動部材１９９の基端部には、後述する押圧部材２０１の先端部によって押圧される被押圧部２０２が設けられている。被押圧部２０２は、移動部材１９９の他の部分よりも大径に形成され、移動部材１９９と一体である。被押圧部２０２の径は、開口孔１９６の径よりも大きい。これにより、移動部材１９９の開口孔１９６より基端方向側への移動が防止されている。移動部材１９９は、図５７に示す第１の移動位置と図５８に示す第２の移動位置との間で、挿入部１５２Ａの軸Ｈに沿って移動可能である。

図５７に示すように、移動部材１９９が第１の移動位置に位置する際には、カバー部材１９８は挿入部１５２Ａの孔状部１９１に配置される状態に収縮する。また、図５８に示すように、移動部材１９９が第２の移動位置に位置する際には、カバー部材１９８は孔状部１９１の先端の開口部１９３から先端方向に突出する。これにより、カバー部材１９８は膨張し、ニードル部１６７を含む先端面１９７全体を覆う。これにより、臓器１５１とニードル部１６７との接触が有効に防止される。ここで、カバー部材１９８は、スポンジ等の収縮及び膨張可能な弾性部材である。

図５３乃至図５５に示すように、本実施形態では、保持部１５５と把持部１５６が一体に形成されている。保持部１５５及び把持部１５６の内部には、空間部２０３が設けられている。それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃの孔状部１９１は、対応する開口孔１９６を介して空間部２０３と連通している。

空間部２０３には、押圧部材２０１が設けられている。押圧部材２０１により、移動部材１９９が第１の移動位置から第２の移動位置に移動し、カバー部材１９８が孔状部１９１の開口部１９３から先端方向に突出する。押圧部材２０１は、空間部２０３を長手方向に沿って移動可能である。押圧部材２０１は、略Ｔ字状の部材本体２０５と、部材本体２０５から先端方向に突出する複数の突起部２０６とを備える。突起部２０６は、貫通孔１５８と同一の数、すなわち挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃと同一の数だけ、設けられている。それぞれの突起部２０６は、対応する貫通孔１５８に配置されている。

押圧部材９５が長手方向に沿って移動することにより、押圧部材９５のそれぞれの突起部２０６は、対応する開口孔１９６を通って、対応する挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃの孔状部１９１に設けられる移動部材１９９の被押圧部２０２を押圧する。この際、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃの被押圧部２０２は、同時に押圧される。これにより、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃにおいて、移動部材１９９が第２の移動位置に移動し、カバー部材１９８が孔状部１９１の開口部１９３から先端方向に同時に突出する。ここで、押圧部材２０１のそれぞれの突起部１９６は、対応する開口孔１９６を通って被押圧部１９２を押圧するために適切な寸法に、形成されている。
また、押圧部材２０１には、押圧部材２０１を操作するレバーである操作部２０７が取付けられている。図５３に示すように、把持部１５６には、長手方向に沿って長孔部２０８が形成されている。操作部２０７は、長孔部２０８を通って、空間部２０３から把持部１５６の外部に延設されている。長孔部２０８を設けることにより、操作部２０７が把持部１５６に対して長手方向に移動可能となる。

次に、本実施形態の圧排鉗子１５０の作用について説明する。図５６及び図５７に示すように、第１の実施形態と同様に、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃは、対応する貫通孔１５８に挿入される。そして、第１の実施形態と同様に、バネ部材１６３によって付勢されるボール部１６２が窪み部１６５で係止されることにより、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃが保持部１５５に取付けられる。これにより、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｄが位置決めされた状態で、保持部１５５により保持される。この際、押圧部材２０１のそれぞれの突起部２０６は、対応する移動部材１９９と当接していない。

そして、図５４及び図５５に示すように、操作部２０７を長孔部２０８に沿って長手方向に移動させる。これにより、押圧部材２０１は、空間部２０３を長手方向に移動する。そして、図５８に示すように、押圧部材２０１のそれぞれの突起部２０６は、対応する開口孔１９６を通って、対応する挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃの移動部材１９９の被押圧部２０２を押圧する。これにより、移動部材１９９が対応する挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃの軸Ｈに沿って、第１の移動位置から第２の移動位置に移動する。これにより、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃのカバー部材１９８は、対応する孔状部１９１の開口部１９３から同時に突出する。そして、それぞれのカバー部材１９８は、膨張し、ニードル部１６７を含む先端面１９７全体を覆う。これにより、臓器１５１とニードル部１６７との接触が防止され、臓器１５１の損傷がさらに有効に防止される。

以上のように、本実施形態の圧排鉗子１５０では、押圧部材２０１により移動部材１９９を押圧することにより、カバー部材１９８が開口部１９３から先端方向に突出する。これにより、ニードル部１６７を覆う状態にカバー部材１９８が膨張する。したがって、臓器１５１とニードル部１６７の接触を防止でき、臓器１５１の損傷をさらに有効に防止することができる。

また、圧排鉗子１５０では、挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃと同一の数の突起部２０６が押圧部材２０１に設けられている。このため、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃの移動部材１９９の被押圧部２０２が同時に押圧される。これにより、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃのカバー部材１９８が、同時に開口部１９３から突出する。したがって、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃのニードル部１６７を対応するカバー部材１９８によって、同時に覆うことができる。

なお、カバー部材１９８は、先端面１９７全体を覆う構成であるが、これに限るものではない。すなわち、臓器１５１とニードル部１６７との接触を防止できればよい。したがって、カバー部材１９８が、少なくともニードル部１６７を覆う構成であればよい。

（第１８の実施形態の変形例）
第１８の実施形態の変形例として、図５９乃至図６４に示す圧排鉗子１５０がある。以下の説明では、第１８の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図６２乃至図６４に示すように、本変形例では、カバー部材１９８は、先端面１９７に接着されている。そして、孔状部１９１の先端の開口部１９３を閉塞している。カバー部材１９８は、孔状部１９１を介して送気が行われることにより、膨張する。これにより、カバー部材１９８によってニードル部１６７及び開口部１９３を含む先端面１９７全体が覆われる。したがって、臓器１５１とニードル部１６７との接触が防止される。ここで、カバー部材１９８は、例えば風船である。

また、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃには、接触防止部材２１１が設けられている。接触防止部材２１１は、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃの先端面１９７のニードル部１６７が位置する側に取付けられている。接触防止部材２１１は、先端面１９７への取付け位置を中心として回動可能である。

図６３に示すように、カバー部材１９８が収縮した状態では、接触防止部材２１１は、開口部１９３に位置している。この際、接触防止部材２１１は。カバー部材１９８より先端方向側に位置している。図６４に示すように、カバー部材１９８が膨張することにより、接触防止部材２１１は、先端面１９７への取付け位置を中心として回動する。これにより、接触防止部材２１１は、ニードル部１６７とカバー部材１９８との間に配置される。したがって、接触防止部材２１１によりカバー部材１９８とニードル部１６７との接触が防止され、ニードル部１６７によるカバー部材１９８の破裂が防止される。

なお、貫通孔１５８では、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃと保持部１５５との間に、Ｏリング等の弾性部材２１２が設けられている。これにより、保持部１５５とそれぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃとの間が気密に保たれる。また、本変形例では、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃの基端に壁面部１２５が設けられていない。

それぞれの貫通孔１５８には、保持部１５５及び把持部１５６の内部の空間部２０３を介して、送気が行われる。すなわち、空間部２０３、貫通孔１５８及び孔状部１９１は、カバー部材１９８を膨張させる気体を送気する送気通路となっている。

把持部１５６には、送気ユニット２１５が取付けられている。送気ユニット２１５は、カバー部材１９８を膨張させる量の気体が充填されたシリンジ２１６を備える。シリンジ２１６の内部は、空間部２０３と連通している。また、送気ユニット２１５は、シリンジ２１６に充填されている気体を空間部２０３に送気するピストン２１７を備える。シリンジ２１６及びピストン２１７により、カバー部材１９８を膨張させる量の気体がカバー部材１９８に向けて送気される。ここで、ピストン２１７がシリンジ２１６に対して先端方向に移動することにより、気体がシリンジ２１６から空間部２０３に送気される。

以上のように本変形例では、第１８の実施形態と同様の効果を得ることができる。また、接触防止部材２１１によって、ニードル部１６７によるカバー部材１９８の破裂を有効に防止することができる。さらに、第１８の実施形態の移動部材１９９等が設けられないため、それぞれの挿入部１５２Ａ〜１５２Ｃの構成が単純化される。これにより、圧排鉗子１５０の製造コストを安価にすることができる。

以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明は上記の実施形態に限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々の変形ができることは勿論である。

以下、本発明の他の特徴的な技術事項を下記の通り付記する。
記
（付記項１）
本体部と、長手方向に対して垂直な方向に互いに離間して配置され、前記本体部から先端方向に延設される複数の挿入部と、を備える硬性鏡の使用時で、体壁を通って前記挿入部を体腔内に挿入する際に用いられる穿刺補助器具であって、
器具本体部と、
前記器具本体部に前記挿入部の挿脱方向に沿って互いに軸が平行な状態で設けられ、前記挿入部の体腔内への挿入時に、前記挿入部の中の１つの対応する挿入部が通過する空間をそれぞれが規定する複数の内周面部と、
を具備し、
それぞれの前記内周面部は、挿入方向側の部位に設けられる第１の寸法部と、抜脱方向側の部位に設けられ、前記第１の径寸法部より径寸法が大きい第２の径寸法部と、前記第１の径寸法部と前記第２の径寸法部との間に設けられ、前記第２の径寸法部から前記第１の径寸法部に向かって径が小さくなる径寸法変化部と、を備える穿刺補助器具。

（付記項２）
前記内周面部は、第１の内周面部と、第２の内周面部と、を備え、
前記第１の内周面部の軸と前記第２の内周面部の軸との間の距離が、前記挿入部の基端での、前記第１の内周面部と対応する前記挿入部である第１の挿入部の軸と前記第２の内周面部と対応する前記挿入部である第２の挿入部の軸との間の距離と同一である付記項１の穿刺補助器具。

（付記項３）
前記内周面部は、前記挿入部の中で被写体を観察する観察部を備える観察実行挿入部が通過する空間を規定する第１の内周面部と、前記挿入部の中で被写体に光を照射する照明部を備える照射実行挿入部が通過する空間を規定する第２の内周面部と、を備える付記項１の穿刺補助器具。

（付記項４）
前記器具本体部から前記挿入方向に突設され、前記挿入部の体腔内への挿入時に体壁に穿刺される筒状の器具ニードル部をさらに具備し、
前記内周面部は、前記器具ニードル部と同軸に、かつ、前記第１の径寸法部の径寸法が前記器具ニードル部の内径と同一に形成され、規定された前記空間が前記器具ニードル部の内部と連通する同軸内周面部を備える付記項１の穿刺補助器具。

（付記項５）
前記器具ニードル部は、第１の器具ニードル部と、前記器具本体部からの突出長さが前記第１の器具ニードル部と異なる第２の器具ニードル部と、を備える付記項４の穿刺補助器具。

（付記項６）
前記同軸内周面部又は前記器具ニードル部の内部に設けられ、前記挿入部が体腔内に挿入されていない状態で、前記同軸内周面部により規定された前記空間から外部への空気の流出を防止する第１の流出防止部と、
前記同軸内周面部又は前記器具ニードル部の内部に設けられ、前記挿入部が体腔内に挿入された状態で、前記同軸内周面部により規定された前記空間から外部への空気の流出を防止する第２の流出防止部と、
をさらに具備する付記項４の穿刺補助器具。

（付記項７）
前記器具本体部は、
使用時に体表面に固定される固定部と、
前記挿入方向側の端から前記器具ニードル部が前記挿入方向に延設され、前記器具ニードル部と一体に前記固定部に対して前記挿入部の前記挿脱方向に移動可能な移動部であって、前記同軸内周面部が前記挿入部の前記挿脱方向に沿って設けられる移動部と、
を備える付記項４の穿刺補助器具。

（付記項８）
前記移動部を、前記同軸内周面部の軸回りに回転する状態で、前記挿入部の前記挿脱方向に移動させる回転ユニットをさらに具備する付記項７の穿刺補助器具。

（付記項９）
先端部に生体組織の圧排を行う圧排部をそれぞれが備え、それぞれが長手方向に延設される複数の挿入部であって、前記挿入部が単数の場合に比べ前記生体組織の前記圧排の際の剛性を高くする複数の挿入部を具備し、
それぞれの前記挿入部は、前記先端部に設けられ、前記挿入部の体腔内への挿入時に体壁に穿刺されるニードル部を備える圧排鉗子。

（付記項１０）
少なくとも１つの前記挿入部の基端部が着脱可能に取付けられ、前記挿入部を保持する保持部をさらに具備する付記項９の圧排鉗子。

（付記項１１）
それぞれの前記圧排部は、対応する前記挿入部の前記先端部から基端方向に向かって延設され、対応する前記挿入部の軸を中心として前記ニードル部とは反対側に配置される載置面であって、前記圧排される前記生体組織が載置される載置面を備える付記項１０の圧排鉗子。

（付記項１２）
前記載置面は、表面が凸凹状に形成され、前記載置面に載置された前記生体組織が前記載置面に対して滑ることを防止する凸凹部を備える付記項１１の圧排鉗子。

（付記項１３）
それぞれの挿入部は、前記先端部に設けられ、前記ニードル部が位置する方向である第１の垂直方向から前記載置面が位置する方向である第２の垂直方向に湾曲する湾曲部を備える付記項１１の圧排鉗子。

（付記項１４）
前記挿入部を、前記保持部に回動可能に取付ける平行リンクユニットをさらに具備し、
前記平行リンクユニットは、
前記挿入部と同一の数だけ設けられ、それぞれに対応する前記挿入部が取付けられる複数の回動部材であって、回動軸を中心に対応する前記挿入部と一体に前記保持部に対して回動する複数の回動部材と、
前記回動部材が同一の方向に回動する状態にそれぞれの前記回動部材の間を連結する連結部材と、
備える付記項１０の圧排鉗子。

（付記項１５）
それぞれの前記挿入部は、前記ニードル部を含む前記先端部にジグザグ状に設けられるジグザグ部を備え、
前記ジグザグ部は、長手方向に対して傾斜した状態で延設される複数の第１の延設部と、前記長手方向に対して前記第１の延設部とは反対方向に傾斜した状態で延設される第２の延設部と、前記第１の延設部と前記第２の延設部との間に設けられる頂点部と、を備える付記項１０の圧排鉗子。

（付記項１６）
それぞれの前記挿入部は、
前記挿入部を筒状に形成し、前記挿入部の内部に前記先端部の開口部で開口する孔状部を規定する孔規定部と、
前記ニードル部を覆うことが可能な状態で前記挿入部の前記先端部に設けられ、前記ニードル部を覆った際に、前記生体組織と前記ニードル部との接触を防止するカバー部材と、
を備える付記項１０の圧排鉗子。

（付記項１７）
それぞれの前記挿入部は、第１の移動位置と第２の移動位置との間で前記挿入部の軸に沿って前記孔状部を移動可能な移動部材を備え、
前記カバー部材は、前記移動部材が前記第１の移動位置に位置する際に前記挿入部の前記孔状部に配置される状態で収縮し、前記移動部材が前記第２の移動位置に位置する際に前記開口部から先端方向に突出し、前記ニードル部を覆う状態に膨張する付記項１６の圧排鉗子。

（付記項１８）
前記孔状部を介して送気を行う送気ユニットをさらに具備し、
前記カバー部材は、前記送気ユニットから送気されることにより、前記ニードル部を覆う状態に膨張する付記項１６の圧排鉗子。

上記目的を達成するため、本発明のある態様では、複数の機能を有する硬性鏡において、長手方向に沿って延設される第１の挿入部と、前記第１の挿入部に前記長手方向に沿って形成され、前記第１の挿入部の先端部の第１の開口部で開口する第1のルーメンを規定する第１のルーメン規定部と、前記第１の開口部の外縁を規定し、基端方向から先端方向に向かって尖った状態で形成される第１のニードル部と、前記第１のルーメンの前記第１の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の一部を行う第１の機能部と、
前記長手方向に沿って延設され、前記長手方向に対して垂直な方向に前記第１の挿入部から離間して配置される第２の挿入部と、前記第２の挿入部に前記長手方向に沿って形成され、前記第２の挿入部の先端部の第２の開口部で開口する第２のルーメンを規定する第２のルーメン規定部と、前記第２の開口部の外縁を規定し、前記基端方向から前記先端方向に向かって尖った状態で形成される第２のニードル部と、前記第２のルーメンの前記第２の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の中で前記第１の機能部とは異なる一部を行う第２の機能部と、を備え、前記第１の挿入部は、被写体の観察を行う観察部を前記第１の機能部として備える観察実行挿入部を含む、硬性鏡を提供する。

上記目的を達成するため、本発明のある態様では、複数の機能を有する硬性鏡において、長手方向に沿って延設される第１の挿入部と、前記第１の挿入部に前記長手方向に沿って形成され、前記第１の挿入部の先端部の第１の開口部で開口する第1のルーメンを規定する第１のルーメン規定部と、前記第１の開口部の外縁を規定し、基端方向から先端方向に向かって尖った状態で形成される第１のニードル部と、前記第１のルーメンの前記第１の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の一部を行う第１の機能部と、
前記長手方向に沿って延設され、前記長手方向に対して垂直な方向に前記第１の挿入部から離間して配置される第２の挿入部と、前記第２の挿入部に前記長手方向に沿って形成され、前記第２の挿入部の先端部の第２の開口部で開口する第２のルーメンを規定する第２のルーメン規定部と、前記第２の開口部の外縁を規定し、前記基端方向から前記先端方向に向かって尖った状態で形成される第２のニードル部と、前記第２のルーメンの前記第２の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の中で前記第１の機能部とは異なる一部を行う第２の機能部と、前記第１の挿入部および第２の挿入部が前記長手方向に対して垂直な方向に互いに離間した状態で、前記第１の挿入部の基端部及び前記第２の挿入部の基端部を一体的に保持する本体部と、を備え、前記第１の挿入部は、被写体の観察を行う観察部を前記第１の機能部として備える観察実行挿入部を含む、硬性鏡を提供する。

上記目的を達成するため、本発明のある態様では、複数の機能を有する硬性鏡において、長手方向に沿って延設される第１の挿入部と、前記第１の挿入部に前記長手方向に沿って形成され、前記第１の挿入部の先端部の第１の開口部で開口する第1のルーメンを規定する第１のルーメン規定部と、前記第１の開口部の外縁を規定し、基端方向から先端方向に向かって尖った状態で形成される第１のニードル部と、前記第１のルーメンの前記第１の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の一部を行う第１の機能部と、前記長手方向に沿って延設され、前記長手方向に対して垂直な方向に前記第１の挿入部から離間して配置される第２の挿入部と、前記第２の挿入部に前記長手方向に沿って形成され、前記第２の挿入部の先端部の第２の開口部で開口する第２のルーメンを規定する第２のルーメン規定部と、前記第２の開口部の外縁を規定し、前記基端方向から前記先端方向に向かって尖った状態で形成される第２のニードル部と、前記第２のルーメンの前記第２の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の中で前記第１の機能部とは異なる一部を行う第２の機能部と、前記第１の挿入部および第２の挿入部が前記長手方向に対して垂直な方向に互いに離間した状態で、前記第１の挿入部の基端部及び前記第２の挿入部の基端部を一体的に保持する本体部と、を備え、前記第１の挿入部及び前記第２の挿入部は、使用時において前記本体部を移動させることにより、前記本体部と一体に移動されると共に、 前記本体部は、前記第１の挿入部及び前記第２の挿入部が体腔内に挿入された状態において、体腔外で把持可能にされ、前記第１の挿入部は、被写体の観察を行う観察部を前記第１の機能部として備える観察実行挿入部を含む、硬性鏡を提供する。

Claims (19)

1. 複数の機能を有する硬性鏡において、
   長手方向に沿って延設される第１の挿入部と、
   前記第１の挿入部に前記長手方向に沿って形成され、前記第１の挿入部の先端部の第１の開口部で開口する第1のルーメンを規定する第１のルーメン規定部と、
   前記第１の開口部の外縁を規定し、基端方向から先端方向に向かって尖った状態で形成される第１のニードル部と、
   前記第１のルーメンの前記第１の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の一部を行う第１の機能部と、
   前記長手方向に沿って延設され、前記長手方向に対して垂直な方向に前記第１の挿入部から離間して配置される第２の挿入部と、
   前記第２の挿入部に前記長手方向に沿って形成され、前記第２の挿入部の先端部の第２の開口部で開口する第２のルーメンを規定する第２のルーメン規定部と、
   前記第２の開口部の外縁を規定し、前記基端方向から前記先端方向に向かって尖った状態で形成される第２のニードル部と、
   前記第２のルーメンの前記第２の開口部の近傍に設けられ、前記複数の機能の中で前記第１の機能部とは異なる一部を行う第２の機能部と、
   を具備する硬性鏡。
2. 前記第１の挿入部及び前記第２の挿入部の前記基端方向側に設けられる本体部と、
   前記第１の挿入部及び前記第２の挿入部の少なくとも一方を前記本体部に着脱可能に連結する連結ユニットと、
   をさらに具備する請求項１の硬性鏡。
3. 前記第１の挿入部は、被写体の観察を行う観察部を前記第１の機能部として備える観察実行挿入部を含む請求項１の硬性鏡。
4. 前記観察部は、被写体像を形成する対物レンズと、前記対物レンズより前記基端方向側に設けられ、前記対物レンズにより形成された被写体像を撮像する撮像ユニットと、を備える請求項３の硬性鏡。
5. 前記第１の挿入部及び前記第２の挿入部の前記基端方向側に設けられる本体部をさらに具備し、
   前記本体部は、被写体像を撮像する撮像ユニットを備え、
   前記観察部は、前記撮像ユニットにより撮像される前記被写体像を形成する対物レンズと、前記対物レンズにより形成された前記被写体像を前記撮像ユニットに導くリレーレンズユニットと、を備える請求項３の硬性鏡。
6. 前記第１の挿入部及び前記第２の挿入部の前記基端方向側に設けられる本体部をさらに具備し、
   前記第１の挿入部及び前記第２の挿入部の少なくとも一方は、前記本体部に対して軸回り方向に回転可能な回転挿入部を含む請求項１の硬性鏡。
7. 前記回転挿入部は、被写体の観察を行う観察部を前記第１の機能部として備える前記第１の挿入部である観察実行挿入部と、前記被写体に光を照射する照明部を前記第２の機能部として備える前記第２の挿入部である照射実行挿入部と、を含む請求項６の硬性鏡。
8. 前記観察実行挿入部の軸回り方向の回転により前記照射実行挿入部を前記観察実行挿入部と同一方向に同一の量だけ軸回り方向に回転させ、前記観察部の観察方向と前記照明部の照明方向とが一致する状態に調整する方向調整部をさらに具備する請求項７の硬性鏡。
9. 第１の構成体と、前記第１の構成体に着脱可能に取り付けられる第２の構成体と、を備え、前記第１の挿入部及び前記第２の挿入部の前記基端方向側に設けられる本体部をさらに具備し、
   前記第１の挿入部は、前記第１の構成体から前記先端方向に延設され、使用後に洗浄滅菌により再使用される再使用挿入部を含み、
   前記第２の挿入部は、前記第２の構成体から前記先端方向に延設され、使用後に廃棄される廃棄挿入部を含む請求項１の硬性鏡。
10. 前記再使用挿入部は、被写体の観察を行う観察部を前記第１の機能部として備える観察実行挿入部と、前記長手方向に対して垂直な前記方向に前記観察実行挿入部から離間して配置され、前記被写体に光を照射する照明部を前記第１の機能部として備える照射実行挿入部と、を含み、
    前記廃棄挿入部は、送気送水を行う送気送水部を前記第２の機能部として備える送気送水実行挿入部を含む請求項９の硬性鏡。
11. 前記廃棄挿入部は、前記長手方向に対して垂直な前記方向に前記送気送水実行挿入部から離間して配置され、前記観察部の洗浄を行う洗浄部を前記第２の機能部として備える洗浄実行挿入部を含む請求項１０の硬性鏡。
12. 前記第２の構成体を前記第１の構成体に前記長手方向について位置決めされた状態で取り付ける位置決め部をさらに具備する請求項９の硬性鏡。
13. 前記第１の挿入部は、被写体の観察を行う観察部を前記第１の機能部として備える観察実行挿入部を含み、
    前記第２の挿入部は、前記観察部の洗浄を行う洗浄部を前記第２の機能部として備える洗浄実行挿入部を含み、
    前記観察実行挿入部は、前記観察部より先端方向側の部位に設けられる孔状の水抜き部を備える請求項１の硬性鏡。
14. 前記第１の挿入部及び前記第２の挿入部の少なくとも一方は、前記先端方向から力が加わることにより先端の形状が変化する形状変化挿入部を含み、
    前記形状変化挿入部は、
    前記第１の機能部又は前記第２の機能部を収容し、前記第１の機能部又は前記第２の機能部と一体に前記長手方向に移動可能な移動部材であって、前記移動部材の先端が前記第１のニードル部又は前記第２のニードル部の先端より先端方向側に位置する第１の位置と、前記移動部材の先端が前記第１のニードル部又は前記第２のニードル部の先端より基端方向側に位置する第２の位置との間で移動する移動部材と、
    前記先端方向から力が加わっていない際に、前記第１の位置に位置する状態に前記移動部材を前記先端方向に付勢する付勢部材と、
    を備える請求項１の硬性鏡。
15. 前記第１の挿入部は、前記第１の機能部である観察部に被写体像の撮像を行う撮像ユニットを備える観察実行挿入部を含み、
    前記形状変化挿入部は、前記長手方向に対して垂直な前記方向について互いに離間して配置され、前記観察実行挿入部を中心に前記観察実行挿入部の軸回り方向に並設される前記第２の挿入部である複数の並設挿入部であって、前記先端方向から力が加わっていない状態で、それぞれの前記並設挿入部の前記移動部材の先端が前記観察実行挿入部の前記第１のニードル部の先端より前記先端方向側に位置する並設挿入部を備える請求項１４の硬性鏡。
16. 単数の前記第１の挿入部と、少なくとも１つの前記第２の挿入部とのみから構成される複数の挿入部をさらに具備し、
    前記第２の挿入部は、前記長手方向に対して垂直な前記方向について前記第１の挿入部の前記第１のニードル部の先端から２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、それぞれの前記第２のニードル部の先端が配置される請求項１の硬性鏡。
17. 単数の前記第１の挿入部と、複数の前記第２の挿入部と、のみから構成される複数の挿入部をさらに具備し、
    前記第２の挿入部は、前記長手方向に対して垂直な前記方向について前記第１の挿入部の前記第１のニードル部の先端から２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れて、それぞれの前記第２のニードル部の先端が配置される少なくとも１つの近位置挿入部と、前記長手方向に対して垂直な前記方向について前記第１の挿入部の前記第１のニードル部の先端から１０ｍｍより大きい寸法だけ離れて、それぞれの前記第２のニードル部の先端が配置される少なくとも１つの遠位置挿入部と、のみから構成され、
    遠位置挿入部は、他の前記第２の挿入部の中の少なくとも１つの前記第２のニードル部の先端から、前記長手方向に対して垂直な前記方向に２ｍｍ以上１０ｍｍ以下の寸法だけ離れてそれぞれの前記第２のニードル部の先端が配置されている請求項１の硬性鏡。
18. 前記複数の挿入部の前記基端方向側に設けられる本体部をさらに具備し、
    前記複数の挿入部は、前記本体部の周方向に並設され、
    前記近位置挿入部は、前記本体部の前記周方向について前記第１の挿入部に隣設される隣設挿入部を含む請求項１７の硬性鏡。
19. 前記複数の挿入部は、前記長手方向に垂直な所定の方向である並設方向に並設され、
    前記近位置挿入部は、前記並設方向について前記第１の挿入部に隣設される隣設挿入部を含む請求項１７の硬性鏡。

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