JP4240418B2 - ベンチレータ呼吸ディスプレイ及びグラフィック・ユーザ・インターフェイス - Google Patents

Description

技術分野
本発明は、一般に、呼吸療法用の医療装置の分野に関するものであり、とりわけ、患者の呼吸のモニタ及び制御に用いられるベンチレータ用のユーザ・インターフェイスに関するものである。
背景技術
最新式の患者用ベンチレータは、患者の肺を呼吸ガスで換気することによって、何らかの理由で患者が自分で呼吸する能力が損なわれた場合に、患者を助けるように設計されている。呼吸療法の分野で研究が続けられるうちに、広範囲にわたる換気方式が開発されてきた。例えば、圧力補助換気は、患者用ベンチレータによく利用される方式であり、患者が既に吸息努力を始めている場合の、圧力補助の供給を含んでいる。こうした方式の場合、圧力補助のための目標気道内圧に達するため、呼吸の開始直後に圧力を増大させることが望ましい。患者の肺に呼吸ガスを供給する、この患者の気道内圧の上昇によって、患者による呼吸作業を軽減して、肺を呼吸ガスで充填することが可能になる。在来の圧力補助ベンチレータ・システムでは、典型的に、目標圧力に達した後、患者の気道内圧を制限するため、圧力供給を安定させるガス流量制御方式が実施される。こうした方式では、次の患者の呼吸開始に備えるため、呼吸サイクルの設定周期後に、患者の気道内圧を低下させるようにプログラムすることも可能である。
患者用ベンチレータ・システム、及び、センサと制御システムを含むそのさまざまなコンポーネントはより高性能になり、呼吸の生理学、及び、呼吸療法を必要とする虚弱質や障害に関する理解がより深まるにつれて、制御すべき変数の数及びパラメータ間のタイミングと相互関係のために、介護人は、気の遠くなるほどの数の代替治療選択肢及びベンチレータの設定に直面し始めている。また、こうした複雑な環境の場合、ベンチレータと介護人との間のインターフェイスは、オペレータの能力に適応できない場合が多くなっており、このため、高度技術を有するユーザに利用可能な選択に制限してしまうか、あるいは、比較的技術の低いユーザが、提示される代替案からお粗末な選択を行うようにしてしまう危険性がある。従って、ベンチレータ・インターフェイスがユーザをガイドして、セットアップまたは療法修正プロセスを行わせる場合、変更間の関係を図解し、間違った、または危険なセッティングを阻止し、制限を超える何かがなされようとしている場合には、無効セッティングの警報または他の可聴表示を発することが有益であるが、熟達した、高度技術を有するユーザに対し、各種パラメータを提示しかつその関係の視覚化を可能にするインターフェイスを介して、ベンチレータの全能力範囲にアクセス可能にするのも有益である。
換気を施される患者の臨床処置には、患者の呼吸特性をモニタして、患者の呼吸パターンの変化を検出することが必要になる場合が多い。多くの最新ベンチレータは、患者の呼吸パターン及びベンチレータ機能の視覚化を可能にしており、介護人は、ベンチレータのセッティングを調整して、患者の呼吸を補助するために実施されている呼吸方式に微調整を施す。しかし、これらのシステムは、これまで、選択されるオプション数が制限されていない限り、技術の低いユーザが利用するには比較的困難であった。例えば、ある先行技術によるシステムの場合、一度に、単一の呼吸パラメータだけしか変更することができない。さらに、ベンチレータ・コントローラに、規定の順序でしばしば各種呼吸パラメータを入力する必要があるか、あるいは、順序が規定されていなければ、ある入力順序を回避すべきである。さもなければ、残りのパラメータの入力前に、機械の中間状態が患者に適応しなくなる可能性がある。ユーザが、クリティカルな医療環境においてベンチレータを迅速かつ効率よく利用しようとする場合、ベンチレータのセットアップに対するこの確固たるアプローチを実践するには、さらなる時間と訓練を必要とする。
従来のシステムは、警報を生じさせた潜在する故障を判定し、警報を生じさせた問題を取り除くために、いかなる制御またはセッティングに調整を施すべきかを判定するのが困難である場合が多いという点において、やはり不完全であった。例えば、従来の警報システムは、問題が生じたことをユーザに警告するための警報器を備えた明滅するディスプレイまたは点滅灯のみから構成されていた。同様に、多くの先行技術によるシステムでは、治療時に用いられるパラメータのセッティングにおいて、ユーザまたは技術者に制限された補助を提供するだけであった。例えば、技術者が、身体サイズまたは他の理由で、患者に不適切なセッティングを入力しようとした場合に発せられる唯一の警報は、その値が許容されないことを聴覚表示するものであったが、適切なセッティングの入力に関して技術者の助けとなる有用な情報は提供されなかった。
先行技術によるベンチレータ・システムによって一貫して提示された問題の１つは、ユーザ・インターフェイスが、ベンチレータのセットアップ及び利用時にユーザをガイドしてユーザに情報を与えるのに、比較的わずかしか役立たないということであった。従来のシステムでは、一般にベンチレータの操作パラメータ及び検知される患者のパラメータの単一視覚表示が利用された。代替案として、従来のシステムには、多くの固定数値表示を行うものもあったが、そのいくつかは、全ての換気療法中に適用可能というわけではない。２つ以上の表示がなされる場合でも、一般に、ユーザが、ある特定のセッティングの変更が呼吸方式全体に対して及ぼした影響を表示する制御システムから受けるのは、たとえあるにせよ、制限されたフィードバックであった。パラメータを調整すべき場合、表示は、適正な制御装置の作動によってその特定のパラメータを表示し、そのパラメータに関する値の入力を可能にするように変化する。しかし、ユーザには、パラメータ値の変化が換気方式全体にどれほどの影響を及ぼすかに関する視覚的手がかりは与えられず、従って、パラメータに関して入力された値が、その患者に適切か否かを判定する助けにはならなかった。
患者用ベンチレータにおいて必要とされ、これまで得られなかったものは、呼吸方式を構成する各種パラメータの同時モニタ及び調整を可能にするユーザ・フレンドリーなグラフィック・インターフェイスである。こうしたインターフェイスはやはり、好適には、換気療法の実施において高度技術を有するユーザをガイドし、パラメータの調整時にそれらの関係に関する指導を行い、望ましくない方式がうっかり入力された場合に安全な操作に即座に戻れるようにし、理解及び訂正が容易な警報を出し、理解しやすいグラフィック・インターフェイスで関連情報の全てを提供する。
EP-A-0274996は、連続した吸気相と呼気相との間の時間の関数として、リアル・タイム・ウェブ・フォームが圧力を示すスクリーン上にプロットされる定流圧力応答プルモータを開示する。
FR-A-2729084は、呼吸パラメータを選択肢、逐次的に調節することができる人工呼吸器を開示する。会話形タッチ・スクリーンが開示されている。
NL-A-8801322は、医療目的のための、患者に関するデータのディスプレイの方法に関する。
発明の開示
本発明に従い、ベンチレータ・コントローラを含むベンチレータ・システムが提供され、ベンチレータ・コントローラはユーザとのコミュニケーション手段を含み、さらに、ユーザがベンチレータに関連するパラメータのメニュー表示を開始できるようにするための手段、およびユーザが、メニュー内の任意のパラメータに選択的に値を割り当てることができるようにするための手段を含み、
ベンチレータ・コントローラはさらに、パラメータの割り当てられた値から計算された呼吸サイクルを表示するための手段が含まれていることを特徴とする。
プロセッサによって、ユーザは、現在の呼吸パラメータ及び／または提案された呼吸パラメータの表示、及び、これらのパラメータによって制御される呼吸タイミングの図形表示を提供するシステムを構成することが可能になる。こうした表示によって、呼吸パラメータ間の関係を視覚化することが可能になるが、パラメータの変更中、ユーザには、提案された変更の換気方式に対する影響が視覚表示され、同時に、ユーザは現在のセッティングを検分することができるので、ユーザは、「現在のセッティング状況」と「今後のセッティング状況」を同時に検分することが可能になる。
プロセッサは、さまざまなベンチレータ操作パラメータの値を設定してベンチレータを制御するための、ユーザによる選択可能なグラフィック・オン・スクリーン・ボタンを含む複数の画面の表示を制御する。触れるオン・スクリーン・ボタンに従って、プロセッサは、スクリーンにさまざまな図形を表示し、セッティングに変更を加えることによって生じる呼吸方式全体に対する影響の図形表示を示し、さらに、患者のデータ、警報状態、及び、他の情報も表示可能にする。
本発明の好適な実施態様の場合、システムには、換気パラメータの選択され表示された値を変更するためのデジタル符号化ノブの使用が含まれており、許容可能な値であれば、表示されるが、許容できない値であれば、患者への害を防止するため、警報を出しかつ制限が加えられるか、あるいはそのいずれかが行われる。プロセッサによって、ノブのデジタル符号化回転を分析し、表示値を変更する速度を増すため、ノブ出力にある倍率をかけることが可能である。この倍率は、オーバシュート状態の場合、オーバシュートから元に戻す際にユーザを助けるために利用することも可能である。
本発明のもう１つの好適な実施態様の場合、プロセッサは、ベンチレータを始動させる際に、患者とベンチレータの接続を検出することが可能である。次に、プロセッサは、こうした検出に応答し、可能である最も多種多様な患者にとって安全であると思われる所定の１組のベンチレータ制御セッティングを利用して、ベンチレータを起動する。
本発明のもう１つの好適な実施態様の場合、プロセッサは、選択モードの換気に適したベンチレータ制御セッティングを表示することができるだけである。適切なセッティングの値域、または、換気の範囲は、換気の選択モードに応答してプロセッサによって、適正と判定された値だけが表示されるように制限することが可能であり、これによって、間違ったセッティングを選択する機会が制限される。さらに、プロセッサは、ベンチレータのセッティングのいくつかについて入力された特定の値に応答して、そのいくつかのセッティングによって決まるベンチレータのセッティングを考慮に入れた値域に調整を加えることも可能である。さらに、プロセッサは、患者の換気を開始する前に、いわゆる「理想体重」が入力され、次に、その理想体重を備えた患者の換気に適したセッティングの値域だけが表示されるようにプログラムすることが可能である。
本発明の現在好適なもう１つの実施態様の場合、グラフィック・ユーザ・インターフェイス・システムには、少なくとも２つのタッチ・センシティブ・スクリーン・ディスプレイ、画面上において制御され、表示されるパラメータを選択すると作動する少なくとも１つの制御ノブを含む、複数の手動パラメータ制御装置、及び、画面表示の論理及び構成と、ベンチレータとのインターフェイスを制御するマイクロプロセッサ・コントローラが含まれている。ベンチレータ・システムには、入力される患者のパラメータに適合するため、あらかじめ決定された範囲内においてパラメータが入力されるように、マイクロプロセッサにプログラムされたプロトコルと、許容可能なパラメータ範囲外の入力、または、患者をベンチレータに接続したままの起動といった不適切な操作に関連した、無効入力の警報または他の可聴表示と、ユーザによって他のパラメータの変更が考慮されている間、選択されたパラメータをロックする能力が含まれている。
本発明の現在好適なもう１つの実施態様の場合、ユーザは、ユーザがさまざまな警報限界を検分し調整できるようにするグラフィック・インターフェイスが与えられ、理想体重または全ての患者にとって一般的なパラメータの関数として超えてはならない値を表すものとして、マイクロプロセッサのプログラミングによってプリセットされる限界内において、警報装置を起動するレベルを変更することが可能である。次に、フィルタリングを施された１組の警報の結果得られるセッティングは、ユーザが、患者の窮迫または他の治療に関する問題を生じさせる可能性のあるパラメータのセッティングを回避するために利用することもできるし、その一方で、高度技術を有するユーザが、特定の患者に合わせて作成した療法を構成することも可能にする。
本発明は、また、現在好適な実施態様の１つにおいて、ユーザが、提案された一連の変更がその患者には役に立たない可能性があることを悟った後、以前に成功したセッティングを復旧する「アンドゥ」・オプションをユーザに対して与える。
本発明の現在好適なもう１つの実施態様の場合、ユーザには、特定の警報の重大度を示す警報インジケータが与えられる。警報メッセージは、警報の認識及び理解に関してユーザを助けるため、グラフック・ユーザ・インターフェイスの選択された画面領域にも表示される。各警報メッセージは、表示される警報を識別する識別メッセージ、警報を表示させた状態に関する情報を提供する分析メッセージ、及び、警報状態を修正するため、ユーザに行える措置を示唆する矯正メッセージを含むことが可能である。
以上から明らかなように、本発明は、患者の換気に利用可能なユーザ・インターフェイスにおける一大飛躍に相当する。本発明では、ベンチレータに関する患者の換気方式及び性能の両方の視覚化において高度技術を有するユーザを助けるが、同時に、ベンチレータのセットアップ、及びそのセッティング間の関係の理解に関して、技術の低いユーザのガイド及び監督も行う。本発明によればこれらの利点が得られ、同時に、不注意による、または誤りのあるさまざまなセッティングまたは環境が生じた場合のフェイル・セーフ機能が強化される。
本発明の以上の及びその他の利点については、本発明の特徴を例示した添付の図面に関連して記述される、下記の詳細な説明から明らかになるであろう。
【図面の簡単な説明】
図面中において、同様の参照番号は、いくつかの図にわたって、同じかまたは同様のコンポーネント、構成要素、及び、特徴を表している：
図１は、本発明の実施態様の１つを構成するグラフィック・ユーザ・インターフェイス及び呼吸療法を含むベンチレータ・システムから、患者が呼吸療法を受けるところを示した概略図である。
図２は、図１に示すグラフィック・ユーザ・インターフェイスの各種サブシステムに関する、主としてブロック形式による概略図である。
図３は、図１のグラフィック・ユーザ・インターフェイスの外部の詳細を示す正面平面図である。
図４は、図３のグラフィック・ユーザ・インターフェイスによって一般に表示される表示画面のシーケンスに関する、主としてブロック形式による概略図である。
図５は、図３のグラフィック・ユーザ・インターフェイスの起動時に表示されるベンチレータ起動画面の図である。
図６は、図３のベンチレータの主制御セッティングを設定するために利用される主制御セットアップ画面の図である。
図７は、所定のセッティングの調整が、図３のベンチレータを制御するために利用される他のセッティングの適用性にどのように影響を及ぼすかを示す、主としてブロック形式による概略図である。
図８は、呼吸ダイヤグラムを含む、提案されたベンチレータ・セッティングの図である。
図９Ａ、９Ｂ、及び、９Ｃは、呼吸ダイヤグラムによって表されたパラメータ値に基づいて、図８の呼吸ダイヤグラムの表示を描いた図である。
図１０は、各種警報セッティング、許容可能な警報セッティング・パラメータの範囲、及び、現在の患者データの図形表示を含む、警報セットアップ画面の図である。
図１１は、図３の上部表示画面の図である。
図１２は、図１１の表示画面の情報領域内に表示される「Ｍｏｒｅ Ａｌａｒｍｓ」表示画面の図である。
図１３は、図１１の表示画面の情報領域内に表示される「Ｗａｖｅｆｏｒｍｓ」表示画面の図である。
図１４は、図１１の表示画面の情報領域内に表示される「Ａｐｎｅａ Ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ Ｉｎ Ｐｒｏｇｒｅｓｓ」表示画面の図である。
図１５は、図３の下部表示画面の情報領域内に表示される「Ａｐｎｅａ Ｓｅｔｔｉｎｇｓ」表示画面の図である。
発明を実施するための最良の形態
本発明によれば、ベンチレータのセットアップ、及び提案されたベンチレータのセットアップに対する変更が換気方式に及ぼす可能性のある影響の視覚化にかなりのフレキシビリティをもたらす、高度なグラフィック・ユーザ・インターフェイス及びベンチレータ呼吸表示能力が得られる。とりわけ、本発明によれば、ユーザがこうした変更の影響を視覚的に評価できるようにし、また、適合するパラメータの中からあるパラメータを選択して、他のパラメータが変更される間、「ロック」し、一定に保持することができるようにする、呼吸サイクルの図形表示が得られる。
次に、同様の参照番号が、いくつかの図面間における同様の、または、対応する構成要素を表している、図面について詳述することにする。
図１には、息吐き出し装置または人工呼吸器２２に接続されて、制御を行うグラフィック・ユーザ・インターフェイス２０を備えたベンチレータ・システム１０から呼吸療法を受ける患者１が示されている。患者は、全て、当該技術において周知のタイプの患者コネクタ（不図示）によって接続された、吸気ライン２及び呼気ライン４と、患者接続管６を含む患者回路によって、人工呼吸器２２に接続されている。人工呼吸器２２には、人工呼吸器２２のリアル・タイム動作を制御するプロセッサまたはコントローラ６０が含まれている。
図２には、図１のグラフィック・ユーザ・インターフェイス２０がさらに詳細に示されている。一般に、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０には、ユーザ入力２５、プロセッサ３０、及び、読み取り専用メモリ、ランダム・アクセス・メモリ、または、その両方から構成されるメモリ３５が含まれている。メモリ３５は、現在のセッティング、システム状況、患者データ、及び、コンピュータによって実行される換気制御ソフトウェアを記憶するために利用することが可能である。プロセッサ３０は、バッテリ保護メモリ、ハード・ドライブ、フロッピ・ドライブ・磁気テープ・ドライブ、または、患者データ及び関連ベンチレータ操作パラメータを記憶するための他の記憶媒体などを、記憶装置に接続することも可能である。プロセッサ３０は、ユーザ入力２５から受信した入力を利用して、人工呼吸器２２を制御する。換気制御システム１０には、状況インジケータ４５、患者データ及びベンチレータ・セッティングを表示するためのディスプレイ、及び、ベンチレータ・システム１０の状況を可聴表示する音声発生器を含むことも可能である。
人工呼吸器用プロセッサ６０に関連したメモリ３５及びメモリ６５は、現在の呼吸モード・セットアップといった、重要な持続性変数及び構成セッティングを記憶する不揮発性ランダム・アクセス・メモリ（ＮＶＲＡＭ）とすることが可能である。一般に、換気制御システム１０の通常動作中、こうしたＮＶＲＡＭは、一般的なランダム・アクセス・メモリと同様に機能する。しかし、電圧低下中または電源異常の開始時に生じる可能性のあるような低電圧状態が検出されると、ＮＶＲＡＭは、自動的にそのデータを不揮発性記憶域に記憶する。
グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０には、プロセッサ３０から人工呼吸器２２の人工呼吸器用プロセッサ６０に制御信号を供給し、さらに、患者の状態及び人工呼吸器２２の状況を表した、人工呼吸器２２に関連したセンサ２７からの信号を受信するためのインターフェイス３２が含まれている。グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０のプロセッサ３０は、人工呼吸器２２のセンサ２７から患者１の臨床状態を表示する各種臨床パラメータ及び呼吸療法の状況を表した入力を受信することも可能である。インターフェイスには、例えば、ＲＳ−２３２直列インターフェイスのイーサネット接続を含むことも可能である。適合する数の導体を備えたケーブル３４を用いて、人工呼吸器２２とインターフェイス３２の適合するコネクタ（不図示）とが接続される。
図３には、ユーザ・インターフェイスを組み込んだディスプレイ５０の望ましい実施態様が示されている。一般に、ディスプレイ５０には、上部ディスプレイ６０及び下部ディスプレイ７０、専用キー８０、８２、８４、８６、８８、９０、９２、９４、９６、９８、１００、１０２、１０４、及び、ノブ１０６が含まれている。さらに詳細に後述するように、追加ユーザ入力が、上部ディスプレイ６０及び下部ディスプレイ７０に表示されるオン・スクリーン・ボタンによって動的に供給される。一般に、各専用キーまたはオン・スクリーン・ボタンには、ボタンの輪郭内に、ボタンの目的をユーザに対して識別するグラフィック・アイコンまたはテキストが含まれている。これらのグラフック・アイコンまたはテキストによって、さもなければ、混乱したユーザ入力アレイになるようなものが利用しやすくなる。さらに、動的に発生したオン・スクリーン・ボタンの機能を識別するためにグラフィック・アイコンまたはテキストを利用すると、システムのユーザが新たな機能を所望する際に、プロセッサ３０のプログラミングを更新することによって、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０に機能を追加するための実質的に限定されない機会が得られる。さらに、グラフィック・アイコンを用いると、英語の理解が容易でない国におけるベンチレータの利用といった、言語の理解力が問題となる可能性がある、ボタンの機能の識別に関する潜在的な問題が克服される。
図３をもう一度参照すると、キー８０は、様式化された南京錠の形状のグラフィック・デザインで識別される。オペレータがキー８０を起動すると、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０のキー及びボタンがロックされて、不注意によるシステム・セッティングの変更が防止される。キー８２及び８４は、ディスプレイ６０及び７０のコントラスト及び輝度を制御する。キー８６は、サウンドを発するスピーカを表す様式化されたグラフィック・デザイン及びボリューム・コントロールを表すグラフィックが施されている。従って、キー８６は、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０によって供給される可聴警報信号のラウドネスを変更するための制御手段として簡単に識別することが可能である。キー９２には、「？」の表示があり、キー９２を起動すると、ヘルプ・システムが作動して、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０の操作に関してユーザの手助けをする。
キー９４、９６、９８、及び、１００は、ベンチレータのさまざまな態様を制御し、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０の自動セッティングをオーバライドするため、オペレータによって利用される。キー９４を押すと、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０のプロセッサ３０が、インターフェイス３２を介して人工呼吸器２２のプロセッサに信号を送り、２分間にわたって１００％の酸素で患者に換気を施すように、人工呼吸器用プロセッサに命じる。人工呼吸器２２のプロセッサは、さらに、タイマを始動させ、所定のあらゆる瞬間における時間値が人工呼吸器用プロセッサに関連したメモリに書き込まれるようにする。人工呼吸器用メモリの値が、２分に等しくなると、すなわち、１００％酸素混合ガスが２分間にわたって患者に供給されたことが表示されると、人工呼吸器用プロセッサは、人工呼吸器２２を制御して、患者に対する１００％の酸素の流れを停止させる。所要時間が２分間の１００％の酸素による換気中に、ユーザがキー９４を押すと、メモリに記憶された時間値が「０」にリセットされ、計時が、さらに、２分間にわたって続行される。一般に、人工呼吸器用プロセッサは、ユーザに妥当性検査を促すことなく、あるいは、警報を鳴らして表示する前に、キー９４の任意の起動回数に応答するようにプログラムすることが可能である。代わりに、人工呼吸器用プロセッサは、インターフェイス３２を介してグラフィック・ユーザ・インターフェイス２０のプロセッサ３０に信号を送って、ディスプレイ５０に視覚プロンプトを表示し、かつ、音声発生器５５を制御して、キー９４の許容起動回数を超えたことを示す可聴警報を鳴らすか、または、そのいずれかを実施することをプロセッサ３０に要求する前に、制限されたキー９４の起動回数分だけ応答するようにプログラムすることも可能である。
呼気中にキー９６を押すと、プロセッサ３０は、ベンチレータを制御して、すぐに吸気を施す。キー９８を起動すると、呼気相が延長される。同様に、キー１００を起動すると、吸気相が延長される。
キー１０２は、テキスト「Ｃｌｅａｒ」が表示されており、キー１０２を起動すると、さらに詳細に後述する、現在選択されているセッティングの値に対して提案されている変更がクリアされる。キー１０４には、テキスト「Ａｃｃｅｐｔ」が表示されている。キー１０４に触れると、ベンチレータ・セッティングに対して提案されている変更が確認され、現在のベンチレータ・セッティングになる。
ノブ１０６は、キー８２、８４、及び、８６または所定のオン・スクリーン・ボタンを押すことによって選択された個々のセッティング値を調整するために利用される。ノブ１０６は、シャフトに取り付けられており、シャフトの回転は、回転エンコーダ／デコーダによってデジタル方式で検出されて、プロセッサ３０が、ノブ１０６の回転の大きさだけでなく、ノブ１０６の回転の加速及び減速の速度及び率も表した信号を受信するようになっている。これらの信号は、プロセッサ３０によって解釈され、選択されたセッティングに関する許容値が表示される。本発明の実施態様の１つでは、プロセッサ３０は、ノブ１０６の回転速度を表した信号に応答して、表示される値のインクリメントを調整するためにプロセッサ３０によって適用される、ユーザがどれだけ速くどれだけ長くノブを回転させたかによって決まる速度に基づく倍率を計算する。プロセッサ３０は、この倍率を利用して、ノブ１０６の回転が急速な場合は、表示される値をより大きい増分でインクリメントし、ノブ１０６の回転が緩やかな場合は、表示される値をより小さい増分でインクリメントする。
倍率がこのようにして適用される、回転ノブを用いる一般的な問題は、所望の値の「オーバシュート」が不可避的に生じるということである。オーバシュートの結果、ユーザは、ノブの回転方向を逆にしなければならない。これによって、ノブの回転速度が０まで低下し、倍率が除去される。しかし、倍率が除去されると、オーバシュートから回復する回転及び時間が増すことになる。この実施例の特徴の１つは、上述のように、ノブを逆回転させる時、プロセッサ３０は、倍率を０まで低下させないということである。それどころか、プロセッサ３０は、逆回転にある倍率を適用して、オーバシュートからの回復に必要なノブ１０６の回転量を減少させる。プロセッサは、どれだけ迅速に倍率を低下させることが可能であるかについて、時間ベースの限界を設定し、これによって、オーバシュートの回復中、ある倍率のままであることが保証される。
さらに、プロセッサ３０は、音声発生器５５に信号を送り、ノブ１０６の回転を可聴表示させることが可能である。例えば、音声発生器５５は、ノブ１０６の所定の量の回転について「クリック」を発生することが可能である、すなわち、オン・スクリーン・ボタンまたは専用キーが起動したことを知らせることが可能である。音声発生器５５は、また、選択されたセッティング値域の最大値または最小値に達すると、ユーザに対して音声信号を発生し、ノブ１０６をそれ以上回転させても、表示される値がそれ以上大きくも、あるいは、小さくもならないことを知らせることが可能である。
再び図３を参照すると、換気制御システム２０の表示領域には、上部ディスプレイ６０と、下部ディスプレイ７０が含まれている。上部ディスプレイ６０は、４つの非オーバラップ領域に分割される。これらの領域は、「致命的患者データ」領域１１０、「警報メッセージ」領域１２０、「情報領域」１３０、及び、「制御領域」１４０である。領域１３０は、単なる例示として、現在の警報、警報の活動ログ、患者の致命的データ領域１１０に別段の表示が行われるわけではない測定患者データ、即時参考情報、診断コードのログ、システム・コンポーネントの動作時間、ベンチレータ・テストの要約、現在のベンチレータ・ソフトウェア／ハードウェア構成、短絡自己テストの実行結果のログ、無呼吸換気セッティング、及び、安全換気セッティングを表した画面を表示するために利用可能な、多目的領域である。
同様に、下部ディスプレイ７０は、５つの非オーバラップ領域に分割される。これらの領域は、「主セッティング」領域１５０、「情報領域」１６０、「制御領域」１７０、「記号定義」領域１８０、及び、「プロンプト」領域１９０である。領域１６０に表示される情報の例には、ベンチレータ起動時及びベンチレータセットアップ時に表示される画面、無呼吸セットアップ、警報セットアップ、新たな患者のセットアップ、通信セットアップ、日付／時間セットアップ、主セッティング領域１５０に別段の表示が行われるわけではない雑セッティング、及び、呼吸タイミング・グラフが含まれるが、これらに制御されるわけではない。
もちろん、上部ディスプレイ６０の４つの非オーバラップ領域のラベル付け、及び、下部ディスプレイ７０の５つの非オーバラップ領域のラベル付けは、本発明にとってクリティカルなものではなく、単なる便宜上のものである。従って、これらの領域には、伝達が所望される情報に従って、他のラベルを付けることが可能である。
表示領域には、参照番号１０８で全体が示された警報表示領域も含まれている。警報表示領域１０８には、上限緊急警報インジケータ１１０、中間緊急警報インジケータ１１２、及び、下限緊急警報インジケータ１１４が含まれている。緊急警報インジケータ１１０、１１２、及び、１１４は、発光ダイオード、または、視覚的警報表示を可能にする他の任意の手段とすることが可能である。警報インジケータの下方に、追加インジケータ（不図示）を含めることも可能である。
下限緊急警報は、患者用ベンチレータ・システムの状況に何らかの変化が生じたことをユーザに知らせるために利用される。下限緊急警報の間、下限緊急警報インジケータ１１４が点灯し、下限緊急警報事象が発生したことを表すトーンを備えた可聴警報が鳴り、警報メッセージが、上部画面６０の警報メッセージ領域１２０に表示される。中間緊急警報の間、中間緊急警報インジケータが点灯し、中間緊急可聴警報が鳴り、警報メッセージが、上部画面６０の警報メッセージ領域１２０に表示される。中間緊急警報は、一般に、警報の原因を取り除く、迅速な対応処置を必要とするので、中間緊急警報インジケータが点滅し、可聴警報が特有のトーンで繰り返し鳴るようにすることが可能である
上限緊急警報は、患者の安全を確保する即座の対応処置を必要とする。上限緊急警報の間、赤色にすることが可能な上限緊急インジケータ１１０が点滅し、特有の可聴警報が鳴り、警報メッセージが、上部画面６０の警報メッセージ領域１２０に表示される。
次に、図４を参照しながら、キー、オン・スクリーン・ボタン、及び、上部及び下部表示画面を備えたユーザ・インターフェイスの階層構造全体について述べることにする。ベンチレータのユーザが、一般に人工呼吸器２２（不図示）に配置されている電源スイッチを起動して、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０及び人工呼吸器２２に対する電源をオンにすると、プロセッサ３０は、電源投入自己テスト（ＰＯＳＴ）を開始して、それ自体の電源投入を始める。ＰＯＳＴの実行時間中に、ユーザが、やはり、一般に人工呼吸器２２（不図示）に取り付けられているテスト・ボタンを起動すると、ベンチレータは、ＳＥＲＶＩＣＥモードで始動する。テスト・ボタンを起動しなければ、ベンチレータは、ＶＥＮＴＩＬＡＴＯＲモードで始動する。
グラフィック・ユーザ・インターフェイスが、ＶＥＮＴＩＬＡＴＯＲモードで始動すると、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０の下部ディスプレイ７０に、図５に示すベンチレータ起動画面２００が表示される。ベンチレータ起動画面２００が表示されると、下部ディスプレイの主セッティング領域１５０には、２つの部分領域が備わっている；すなわち、上部部分領域１５２には、主ベンチレータ・モード・セッティングが表示され、一方、下部部分領域１５４には、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０及び人工呼吸器２２のパワー・ダウン前に利用されていた主ベンチレータ・モード・セッティングに適したベンチレータ・セッティング値が表示される。
下部画面７０の制御領域１７０には、一般に、１つ以上のオン・スクリーン・ボタン（図８を参照されたい）が含まれているが、図５に示すようにベンチレータ起動画面２００は空白である。これによって、所定の呼吸方式に適したベンチレータ・セッティングの選択に関してユーザを助けるため、ユーザに提示される各種画面の動的性質が明らかにされる。この起動プロセス段階において、ユーザがうっかりして不適切なベンチレータ・セッティングを入力しないように、ユーザには、例示されたもの以外のセッティングは提示されない。さらにユーザの助けとなる本発明の表示の他の新規な特徴ついては、後述する。
次にいかなる措置をとるべきかについてユーザに命じるメッセージが、プロンプト領域１９０に表示される。プロンプト領域に表示されるメッセージによる指示に従って、患者にベンチレータを取り付ける前に、ベンチレータをセットアップすることが重要である。
図５に描かれたディスプレイによって示されるように、アクティブ状態にあって、ユーザが触れると活動を開始するボタン２２５、２３０、及び、２４０のようなオン・スクリーン・ボタンが表示されると、持ち上がった３次元の外観を備えるように見える。対照的に、その起動が特定の画面において適切ではないオン・スクリーン・ボタンが表示されると、例えば、主セッティング領域１５０の部分領域１５４に表示されるオン・スクリーン・ボタンのように、平坦な非３次元的外観を呈する。
ベンチレータ起動画面２００の情報領域１６０によって、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０のセットアップを仕上げる際、次のステップを開始するために選択する３つのオン・スクリーン・ボタンがユーザに提示される。ユーザが、ＳＡＭＥ ＰＡＴＩＥＮＴオン・スクリーン・ボタン２２５に触れ、引き続き、ＡＣＣＥＰＴキー１０４に触れると、ベンチレータをセットアップし、主セッティング領域１５０にセッティングを表示させることが可能になる。メモリ３５に以前の患者セッティングが記憶されていない場合、ＳＡＭＥ ＰＡＴＩＥＮＴオン・スクリーン・ボタンは表示されない。代わりに、ベンチレータが、以前に治療した患者とは異なる患者に対して呼吸療法を施すために利用されている場合、ユーザは、ＮＥＷ ＰＡＴＩＥＮＴオン・スクリーン・ボタン２３０を起動させればよい。ＮＥＷ ＰＡＴＩＥＮＴオン・スクリーン・ボタン２３０を起動させると、新患者セットアップ画面が表示される。ユーザは、ＳＳＴオン・スクリーン・ボタン２４０に触れて、ベンチレータとグラフィック・ユーザ・インターフェイス２０の短絡自己テスト（ＳＳＴ）を実施する選択を行うことも可能である。ベンチレータが既に患者に接続済みの場合には、ＳＳＴオン・スクリーン・ボタン２４０は表示されない。
上部ディスプレイ６０及び下部ディスプレイ７０には、単なる例示であって、制限するためのものではないが、オン・スクリーン・ボタン２０５、２１０、２１５、２２０、２２５、２３０、及び、２４０のようなオン・スクリーン・ボタンの起動を可能にする、赤外線タッチ・スクリーン素子のようなタッチ・センシティブ・スクリーン素子を組み込むことが可能である。タッチ・スクリーン素子及びプロセッサ３０は、協働してユーザに、オン・スクリーン・ボタンの状況に関する視覚的手がかりを与える。例えば、前述のように、オン・スクリーン・ボタンが、３次元に見えるように表示される。オン・スクリーン・ボタンの１つが、ユーザが指、ペンシル、または、他の器具で表示スクリーンに触れることによって起動されると、タッチ・スクリーン素子が、指、ペンシル、または、他の器具の接触を検出して、プロセッサ３０に接触の行われた画面位置の判定を可能にする信号を供給する。プロセッサ３０は、判定された接触位置と、メモリ３５に記憶された現在のスクリーンに表示されている各種ボタンの位置を比較して、接触位置に関連したボタン、従って、施すべき措置を判定する。次に、プロセッサは、接触されたオン・スクリーン・ボタンの表示を変更して、ボタンが押し下げられた状態に見えるようにする。プロセッサは、３次元オン・スクリーン・ボタンに組み込まれたテキストの表示を変更することも可能である。例えば、オン・スクリーン・ボタン２２５に表示されるＳＡＭＥ ＰＡＴＩＥＮＴテキストは、ボタンが非接触状態の場合、通常、暗色またはグレーのボタン上に白の文字として現れる。ボタン２２５に接触すると、プロセッサ３０は、ＳＡＭＥ ＰＡＴＩＥＮＴを白いボタン上の黒い文字として表示させることが可能である。さらに、メッセージがプロンプト領域１９０に表示される際、プロンプト領域１９０は、ユーザの注意をプロンプト領域１９０に引き付けるため、黒い文字が記された白の背景に変化することも可能である。
一般に、オン・スクリーン・ボタンに接触することによって開始される処理は、ユーザが、表示画面の表面から指、ペンシル、または、他の器具を持ち上げると実施される。一方、プロセッサは、ユーザが指、ペンシル、または、他の器具をそのオン・スクリーン・ボタンから表示画面の残りの表面にスライドさせると、これに応答して、オン・スクリーン・ボタンをその非作動状態にリセットし、それ以上の処理が行われないようにすることが可能である。従って、オン・スクリーン・ボタンに触れることで開始される処理は、指、ペンシル、または、他の器具がオン・スクリーン・ボタンを表示している表示画面の一部から持ち上げられた時に限って実施可能になる。この特徴によって、ユーザは、うっかりと、または、誤ってボタンに接触した場合、そのボタンに関連した機能を起動させずに、ボタンとの接触を放棄することが可能になる。
ＮＥＷ ＰＡＴＩＥＮＴオン・スクリーン・ボタン２３０に触れると、プロセッサ３０が、応答して、新患者セットアップ画面（不図示）を表示し、メモリ３５から以前に入力されたセッティングを排除する。新患者セットアップ画面には、患者の理想体重（ＩＢＷ）に関する値を表示し、変更するためのＩＢＷオン・スクリーン・ボタンが含まれている。新患者セットアップ画面には、ＣＯＮＴＩＮＵＥオン・スクリーン・ボタンも含まれているが、ＩＢＷボタンに触れて、ユーザがＩＢＷを適正な値に調整することが確実になるまで、ＣＯＮＴＩＮＵＥボタンは表示されない。ＩＢＷボタンに触れると、ＣＯＮＴＩＮＵＥボタンが即座に表示される。例えば、メモリ３５に現在記憶されているＩＢＷ値が許容可能であれば、ＩＢＷを調整する必要はなく、ＣＯＮＴＩＮＵＥボタンに触れて、現在のＩＢＷ値を受け入れることが可能である。
ＩＢＷオン・スクリーン・ボタンに触れると、ユーザが、ノブ１０６を回転させて、ユーザの所望のＩＢＷ値が表示されるまで、表示値を増減させることによって、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０のメモリ３５に現在記憶されているＩＢＷ値を調整することが可能になる。ユーザは、次に、ＣＯＮＴＩＮＵＥボタンに触れて、ＩＢＷの新たな値をメモリ３５に記憶することが可能であある。ＣＯＮＴＩＮＵＥボタンに触れると、プロセッサ３０は、これに応答して、ベンチレータ・セットアップ画面を表示させる。ベンチレータ・セットアップ画面は、新患者セットアップ画面の完了に応答して表示されているので、ベンチレータ・セットアップ画面は、新患者モードで表示されており、それに応じたラベル付けが施される。
プロセッサ３０は、患者のＩＢＷに関する入力値に応答して、そのＩＢＷを有する患者に用いるのに適した各種ベンチレータ・セッティング値の初期値及び範囲または限界を判定する。例えば、各種ベンチレータ・セッティングに適した値の範囲が、大人と子供では異なる。プロセッサは、ＩＢＷによって決まるセットアップ時に、ユーザが選択するのに適した値の範囲内に含まれる値だけを表示し、所定の範囲外のセッティング値は受け入れない。ユーザが、その患者のＩＢＷに適した範囲外の値を入力しようとすると、プロセッサ３０は、範囲外の値を入力する試みの可聴表示、及び／または、ユーザに対し、値が不適切である旨のプロンプトを送り出すことが可能である。
次に図６〜８を参照しながら、ベンチレータ・セットアップ画面のレイアウト及び機能について述べることにする。伝統的に、ベンチレータのセットアップについては、ユーザが、いくつかの混乱した、複雑な表示の進め方を指導する必要があった。本発明の新規の態様は、ベンチレータの制御及びセッティングを階層的に分類して、任意の画面の１つでユーザに利用可能な選択数を最小限に抑えることによって、ベンチレータ・セットアップを単純化することである。ベンチレータの構成に用いられるベンチレータ・セットアップのシーケンスには、２つの表示段階が含まれている。これら２つの表示段階は、ベンチレータ・セッティングを論理的に構成されたグループに分類することによって、ベンチレータのセットアップを単純化するように設計されている。さらに、第１の段階で入力されるセッティングによって、第２の段階でユーザに提示されるセッティングが決まる。こうして、第１の段階で入力されたモード・セッティングに適した換気パラメータだけが表示される。さらに、表示されるセッティング値の範囲または限界は、さらに、提案されたベンチレータ・モード及びセッティングに従って、適宜制限することが可能である。さらに、換気パラメータの中には、他のいくつかの換気パラメータに関して選択された値によって決まるものもあり得るので、従属換気パラメータの値域は、独立換気パラメータのセッティングに従って制限することが可能である。こうして、ユーザには、ユーザによって既に入力済みのセッティングによって決まる、適正なセッティングだけしか提示されない。こうした階層的順位付け及び提示は、不注意による不適切なベンチレータ・セッティングの入力を防止するのに有効である。
ＩＢＷ値の入力が済むと、新患者セットアップ・プロセスの後続段階は、ボタン３２１（図８）に触れることによって、通常換気中の任意の時間にアクセスすることが可能な「ベンチレータ・セットアップ」シーケンスと同様である。例えば、新患者セットアップの第１段階では、「Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｖｅｎｔ Ｓｅｔｕｐ」の代わりに「Ｎｅｗ Ｐａｔｉｅｎｔ Ｓｅｔｕｐ」と題する画面が表示されるが、ＩＢＷに関して提案されたセッティングを表す画面が、それに先行する。同様に、第２段階では、画面のタイトルは、「Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｖｅｎｔ Ｓｅｔｔｉｎｇｓ」の代わりに「Ｎｅｗ Ｐａｔｉｅｎｔ Ｓｅｔｔｉｎｇｓ」になる。従って、下記の説明では、「Ｖｅｎｔ Ｓｅｔｕｐ」シーケンスに取り組むことにする。
最初に、ベンチレータ・セットアップ画面を起動すると、あるいは、上述の新患者セットアップ手順中に利用したＩＢＷ画面の後、図６に示す主制御段階が表示される。主制御段階では、主制御セッティングを表したボタン３０２、３０４、及び、３０６だけが、下部表示画面７０の情報領域１６０に見える。しかし、図８に示すように、現在選択されている主制御値は、領域１５２に引き続き表示され、現在選択されているセッティングは、下部画面７０の主セッティング領域１５０の領域１５４に表示される。領域１５２及び１５４に表示された値は、換気セットアップ中、常に見える状態にあり、従って、前記値は、領域１５２及び１５４において、異なる情報の表示が特に参照されない限り、表示されているものと仮定することが可能である。「新患者セットアップ」・シーケンスの間中、主制御画面が表示されている場合、主セッティング領域１５０の領域１５４におけるオン・スクリーン・ボタンは、それらを起動することができないことを表す、フラットな、非３次元的外観で表示される。しかし、通常の換気中については、領域１５４のオン・スクリーン・ボタンは、いつでもユーザによる起動が可能であり、従って、通常の換気中、持ち上がった３次元的外観で表示される。
図７に示すように、本発明の一実施例によれば、伝統的なモード・セッティングが単純モード・セッティングと、さらに、独立した「必須」及び「自発的」セッティングに分解される。３つのモード、すなわち、「Ａ／Ｃ」すなわち補助／制御モード、「ＳＩＭＶ」すなわち同期間欠的必須換気、及び、自発的呼吸に関する「ＳＰＯＮＴ」が存在する。選択されたモード及びタイプに従って、プロセッサ３０は、そのモード及び必須タイプに適したセッティングだけを表示する。例えば、ユーザが、「Ａ／Ｃ」モードと「ＰＣ」必須タイプを選択すると、プロセッサ３０は、換気の圧力制御に関連したベンチレータ・セッティングの変更に備えて、オン・スクリーン・ボタンを表示する。同様に、「ＳＰＯＮＴ」モードと「ＰＳ」自発的タイプを選択すると、圧力補助に関連したベンチレータ・セッティングの変更に備えて、オン・スクリーン・ボタンを表示する。
再び図６を参照すると、ボタン３０２は、「Ｍｏｄｅ」とラベル付けされ、ボタン３０４は、「Ｍａｎｄａｔｏｒｙ Ｔｙｐｅ」とラベル付けされ、ボタン３０６は、「Ｔｒｉｇｇｅｒ Ｔｙｐｅ」とラベル付けされている。ボタン３０２、３０４、及び、３０６は、それぞれ、主制御セッティングのそれぞれについて、現在選択されているセッティングも表示する。例えば、ボタン３０２は、補助／制御モードが選択されていることを表す、「Ａ／Ｃ」を表示する。代わりに、ＳＩＭＶまたはＳＰＯＮＴモードが現在選択されている場合には、ボタン３０２は、適宜ＳＩＭＶまたはＳＰＯＮＴを表示する。ＳＩＭＶまたはＳＰＯＮＴが現在選択されている場合、第４のボタンである、「Ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓ Ｔｙｐｅ」とラベル付けされたボタン３０８（不図示）を表示することも可能である。さらに、モードがＳＰＯＮＴにセットされると、ボタン３０４の下方に、ボタン３０４「Ｍａｎｄａｔｏｒｙ Ｔｙｐｅ」に表示される値が手動吸気作用だけにしか適用されないことを示すメッセージを表示することが可能である。
プロセッサ３０に利用される各種操作パラメータの値を変更して患者の呼吸療法を制御するために用いられる他のボタンと同様、現在のベンチレータ・セットアップ画面における主制御セッティングは、表示ボタン３０２、３０４、３０６、または、３０８（不図示）の所望の１つに触れ、次に、所望の値が表示されるまで、ノブ１０６を回転させることによってセットされる。所望のセッティング値が表示されると、ユーザは、継続ボタン３１０に触れることによって、その値を暫定的に受け入れ、メモリ３５に記憶することができる。代替案として、ユーザが２つ以上の主制御セッティングを変更しなければならない場合、ユーザは、継続ボタン３１０に触れるのを延期し、代わりに、他のボタンの中から選択して、異なる主制御セッティング値を変更することが可能である。ユーザは、そうすることが所望であれば、主制御セッティングのそれぞれの値を変更することが可能である。ユーザは、所望の主制御セッティングの全ての変更を終えると、継続ボタン３１０に触れることによって、ベンチレータ・セットアップ手順の第２段階が完了するまで、主制御セッティングのそれぞれの変更値を暫定的に受け入れ、同時にメモリ３５に記憶することが可能になる。従って、主制御セッティングの値は、同時に１つのセッティングではなく、バッチで受け入れ、記憶することが可能である。これは、複数セッティングの入力が、より容易になり、消費時間が短くなるので有利である。バッチ入力は、また、主制御セッティングに関して提案される全ての値が表示され、メモリ３５に記憶してしまう前に、ユーザが入力エラーの有無を確認できるので、有効である。
継続ボタン３１０に触れると、ベンチレータ・セットアップの第１段階が完了し、第２段階が開始される。ベンチレータ・セットアップの第２段階では、プロセッサ３０が、提案されたベンチレータ・セッティング画面３２０を表示して、図８に示すように、セットアップ手順のベンチレータ・セッティング段階を仕上げることをユーザに促す。提案されたベンチレータ・セッティング画面が、下部ディスプレイ７０の情報領域１６０（図３）に表示される。この画面には、上述の第１段階で設定された主制御セッティングの表示３２６、及び、複数のボタンが表示される領域３２８が含まれている。領域３２８に表示されたボタンは、主制御セッティングに適した特定の換気パラメータに関する値を設定するためのものである。従って、領域３２８に表示されるボタンは、ベンチレータ・セットアップの第１段階で主制御セッティングに関して選択された値によって決まる。このように、そのセッティングが関連する主制御セッティングに適したボタンだけしか表示されないので、表示が単純化され、従って、ベンチレータのセットアップに関してユーザを助けることになり、ユーザの混乱に起因するうっかりしたエラーが防止される。
ベンチレータ・セットアップ手順の第１段階において表示された主セッティング画面と同様、ユーザは、「ＰＩ」オン・スクリーン・ボタン３５２のようなオン・スクリーン・ボタンの１つに触れることによって、変更するパラメータを選択することが可能である。ユーザがボタン３５２に触れると、ボタンは、押し下げられたような外観を呈し、上述のように、カラー及びテキストの対照を変更することも可能である。次に、ユーザは、ボタン３５２に所望の値が表示されるまで、ノブ１０６（図３）を回転させることによって、セッティング値を調整する。ユーザは、ボタン３５２に関して入力される値に満足すれば、ＰＲＯＣＥＥＤボタン３５６に触れ、引き続きＡＣＣＥＰＴキー１０４（図３）に触れて、ベンチレータ・セットアップ手順を完了することができる。代わりに、ユーザは、「ｆ」オン・スクリーン・ボタン３５０のような別のオン・スクリーン・ボタンに触れることも可能である。ボタン３５０に触れると、ボタン３５２が、「ポップ」・アップして、ボタン３５２がもはや選択されていないことを示し、ボタン３５０が押し下げられた状態になるように見える。「クリック」のような、ボタンとの接触の可聴表示も生じる。こうして、所望の場合には、表示される全てのセッティング値を、次々に変更することもできるし、あるいは、ユーザの所望どおりに、所定のセッティングだけを変更することも可能である。次に、ユーザは、ＰＲＯＣＥＥＤオン・スクリーン・ボタン３５６に触れ、引き続き、オフ・スクリーンのＡＣＣＥＰＴキー１０４を押すことによって、バッチ式に同時に変更されたセッティングの全てに従って動作するように、ベンチレータを構成することが可能になる。
図８には、さらに、ベンチレータのセットアップ及び操作に関してユーザを助けるユーザ・インターフェイス２０によって得られる図形特徴の追加態様が示されている。図８に示すように、主セッティング領域１５２には、現在活動中の主セッティングが表示される。これらのセッティングは、提案されたベンチレータ・セッティング画面の領域１６０に現在表示されている、セットアップの第１段階に入力された主セッティングと容易に比較される。例えば、図８に示すように、ベンチレータは、現在、ＳＩＭＶモードで換気するようにセットアップされており、ユーザは、表示領域３２６に示すように、モードを暫定的にＡ／Ｃに変化させた。もう１つの態様は、特定のセッティングが変更されたことをユーザに示す視覚プロンプトである。この態様は、「ＰＩ」のセッティング値を表示するために利用される字体の変化によって例示されており、この場合、「ｆ」の値「１６」を表示するために用いられている、この値が変更されなかったことを示す通常の字体とは対照的に、値「１５．０」は、この値が変更されたことを表すイタリック体で表示されている。
ベンチレータ・セットアップ手順の第１段階において変更された主セッティングのどれかが変更されると、提案されたベンチレータ・セッティング画面３２０に、ＰＲＯＣＥＥＤオン・スクリーン・ボタン３５６が表示される。同様に、主セッティングに変更がなければ、ベンチレータ・セットアップ手順の第２段階において表示されたセッティングの１つが変更されるまで、ＰＲＯＣＥＥＤオン・スクリーン・ボタンは表示されない。ユーザは、入力されたセッティング値に満足すると、ＰＲＯＣＥＥＤオン・スクリーン・ボタン３５６に触れることができる。次に、ユーザは、ベンチレータ・セッティングの構成を完了し、オフ・スクリーンのＡＣＣＥＰＴキー１０４を押して、現在のベンチレータ・セッティングを提案されたセッティングに置換することが可能である。ＡＣＣＥＰＴキー１０４のオフ・スクリーン配置によって、ベンチレータ・セッティングに対するうっかりした変更がなくなるという保証が得られる。
プロセッサ３０は、ベンチレータ・セットアップ画面が、所定の短い時間期間内に、例えば、ベンチレータ・セッティング値の変更のために、ベンチレータ・セットアップ画面が利用された最近の時間から４５分以内に、起動されたと判定すると、主セッティング画面３００（図６）にＰＲＥＶＩＯＵＳ ＳＥＴＵＰボタンを表示することができる。プロセッサ３０は、この画面を利用して、何らかの変更が加えられると、前記画面からこのボタンを除去する。ユーザが、主セッティング画面のＰＲＥＶＩＯＵＳ ＳＥＴＵＰボタンに触れると、領域１６０（図８）に示された第２段階表示画面と同様の画面が表示されて、ベンチレータ・セットアップ画面を利用してなされた最後のセッティング変更直前のセッティング値が示される。オン・スクリーン・セッティング・ボタンは、全て、その調整ができないことを示す、フラットな非３次元状態で表示される。領域１９０には、その表示値を受け入れると、古い警報及び無呼吸セッティングを含む、以前のセットアップ全体が復元されることを説明した、プロンプト・メッセージが表示される。ユーザが、ＰＲＯＣＥＥＤボタン３５６に触れ、引き続き、ＡＣＣＥＰＴキー１０４を押すことによって、以前のセットアップを回復することが可能である。この特徴によって、ユーザは、変更された換気方式がうまくゆかない場合に、ベンチレータを主セットアップ変更以前のセッティング状態に迅速に復帰させることが可能になる。以前のセッティングの可用性に時間制限を加えることによって、患者の状態が大幅に変化した可能性のある場合、そのセッティングを再び課す可能性が回避される。セッティングに対する個々の変更は、以前のセットアップに関して記憶されたセッティングを無効にすることなく、主セッティング変更後の期間におけるセッティングに対して実施可能である。しかし、バッチ変更すると、すなわち、２つ以上のセッティングを同時に変更すると、記憶されている以前のセッティングが、最近のセッティング集合に置換されることになる。これによって、ユーザは、主変更の全てを「アンドゥ」して以前のセッティングに復帰する能力を失うことなく、主変更時になされたセッティングに微調整を加える能力が得られる。
もう一度図８を参照すると、提案されたベンチレータ・セッティング画面３２０には、上述のように、領域３２８に表示されるボタンに触れ、ノブ１０６を用いて結果的に生じる表示値の調整を行うことによって入力されるセッティングに基づいて、患者に施される呼吸サイクルの図形表示すなわち呼吸ダイヤグラム３３０も含まれている。呼吸ダイヤグラム３３０には、単なるスケーリングのために表示される時間ライン３３２、全呼吸時間のうち吸気が行われる部分を示す吸気バー３３４、全呼吸時間のうち呼気が行われる部分を示す呼気バー３３６、吸気／呼気比表示３３８、及び、全呼吸時間表示３４６が含まれている。全呼吸サイクルの吸気及び呼気部分の持続時間に関する図形表示以外に、それぞれのバー３３４及び３３６には、持続時間に関して選択された値を表すテキストを表示することが可能である。例えば、呼吸の吸気相は、１．０秒を要するとセットされ、呼気相は、２．７５秒を要するとセットされる。吸気バー３３４及び呼気バー３３６のカラーまたはシェーディングは、ユーザによるその区別を容易にするため、異なっていることが望ましい。例えば、吸気バー３３４は、暗色のシェーディングを施して、呼吸タイミング・パラメータが「ロック」されたことを表すテキストは白にし、一方、呼気バー３３６は、グレーのシェーディングを施して、黒のテキストにすることが可能である。もちろん、このカラー方式は、呼吸サイクルの図形表示を強調して、換気の現在の状況の表示を把握しやすくするか、あるいは、ベンチレータ・セッティングに対して提案されている変更に対する効果の評価に関してユーザを助けるために利用可能な各種カラー方式の単なる一例にすぎない。
Ｌｏｃｋオン・スクリーン・ボタン３４０、３４２、及び、３４４が、時間ライン３３２上に表示され、それぞれ、吸気バー３３４、吸気／呼気比３３８、及び、呼気バー３３６に関するセッティングのロック状況を表示する。ユーザは、ロック・アイコン３４０、３４２、３４４の１つを選択して、触れることによって、セッティングのロック状況を変更することが可能である。例えば、ロック・ボタン３４０は、閉じられたすなわちロックされた南京錠の図形表示を表示し、一方、ロック・ボタン３４２及び３４４は、開かれたすなわちアンロックされた南京錠の図形表示を表示する。ロック・ボタン３４０に触れると、ロック・ボタンは開かれたすなわちアンロックされた状態に変化する。同様に、ロック・ボタン３４２又は３４４に触れると、ロック・ボタンは閉じたすなわちロックされた状態に変化する。「ロックされた」セッティングの効果は、そのセッティングが、呼吸率パラメータの後続する変化に応じて自動的に変更されることがないということであり、一方、「アンロックされた」パラメータ、この場合、呼気時間と、吸気対呼気の比に関するセッティングは、両方とも、変更されることになる。
ロック・ボタンの表示は、選択された主制御セッティングによって決まる。例えば、図８に描かれた典型的な例の場合、主制御セッティングＭａｎｄａｔｏｒｙ Ｔｙｐｅは、「ＰＣ」にセットされ、この結果、ロック・ボタンが現れるが、Ｍａｎｄａｔｏｒｙ Ｔｙｐｅが、「ＶＣ」にセットされると、ロック・ボタンは表示されない。Ｍａｎｄａｔｏｒｙ Ｔｙｐｅが「ＰＣ」の場合、３つの「呼吸タイミング」セッティングＴＩ、ＴＥ、または、Ｉ：Ｅのうちの１つだけが表示される。ＴＩは、ＴＩとラベル付けされたオン・スクリーン・ボタンに触れて、所望の値が表示されるまで、ノブ１０６を調整することによってセットされる。この値は、オン・スクリーン・ボタンＴＩ及び呼吸ダイヤグラム３３０の吸気バー３３４の両方に表示される。ＴＩの値が、閉じられたロック・ボタン３４０、及び、吸気バー３３４の暗色のシェーディングによって明らかなようにロックされているので、呼吸率を変更しても、吸気時間に変化が生じることはなく、呼気時間、吸気／呼気比、及び、全呼吸時間が変化するだけである。ＴＥのような別の時間パラメータがロックされた場合、呼吸率を変更しても、ＴＥに影響はなく、ＴＩ及び吸気／呼気時間比が変化するだけである。
上述の関係は、図９Ａ〜Ｃから明らかである。図９の場合、呼吸率が低下しており、従って、全呼吸時間が、全時間表示３４４ｂの値が示すように、長くなっている。吸気時間の値は、ロックされているため、吸気バー３３４ｂの相対的長さは、変化しないが、呼気バー３３６ｂの相対的長さが増した。図９Ｂに描かれた表示から明らかなこの実施例の特徴は、全呼吸時間表示３４４ｂの位置変化である。図９Ａの場合、全呼吸時間表示３４４ａは、時間ライン３３２ａの下方に位置している。図９Ｂの場合、呼気バー３３６ｂは、呼吸時間の延長のため、全呼吸時間遅延３４４ｂが時間ライン３３２ｂの端部に接近するほどに、大きく成長している。プロセッサ３０は、メモリ３５における表示の各図形特徴の位置を保持し、呼吸ダイヤグラム３３０、オン・スクリーン・ボタン、または、テキストのような図形特徴の表示が、ひょっとして、衝突またはオーバラップする可能性があるか否かの査定を絶えず行っている。図９Ｂに示す事例の場合、プロセッサ３０は、全呼吸時間表示３４４ｂが、時間ライン３３２ｂの端部に十分接近して表示されるように決定したため、全呼吸時間表示３４４ｂが時間ライン３３２ｂの数値スケールの表示を妨げることになる。従って、プロセッサは、こうした妨害を回避するため、全呼吸時間表示３４４ｂが時間ライン３３２ｂの上方に表示されるようにした。もちろん、全呼吸時間表示３４４ｂの利用は、単なる例示だけを目的としたものである。呼吸タイミング・ダイヤグラム３３０に関連して表示されるテキストまたは数値はどれも、必要に応じて、他の図形要素の妨げにならないように表示することが可能である。
プロセッサ３０は、セッティング値に応答し、適合すれば、時間ライン３３２のスケールを変更する。図９Ｃに示すように、全呼吸持続時間３４４ｃが再び増し、今や、時間ライン３３２ｃの以前のスケールを超えている。従って、プロセッサ３０は、時間ライン３３２ｃがより大きいスケールで表示されるようにした。時間ライン３３２ｃのスケールが大きくなると、吸気バー３３４及び呼気バー３３６の相対的長さも変化する。上述のように、吸気バー３３４ｃの相対的長さが、短すぎて、図示されたバー内において吸気時間セッティング値を表示することが不可能な場合には、プロセッサは、吸気バー３３４ｃに近い、時間ライン３３２ｃの上方、下方、または、左側に値を表示させることが可能である。
本発明の望ましい実施態様の利点の１つは、主制御セッティングは、ベンチレータ・セットアップ画面、及び、下方表示領域１５０における主セッティング領域１５２の両方に表示される。しかし、主セッティング領域１５２では、同時に１つの主セッティングだけしか変更することができないが、ベンチレータ・セットアップ画面では、複数の変更を加え、次に、ユーザが、受け入れ、バッチとして、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０のメモリ３５に記憶することができるので、ベンチレータ・セットアップ画面を利用して主制御セッティングに調整を加えるのがとりわけ有利である。
次に図１０を参照しながら、警報セットアップ画面について述べることにする。下方画面７０の「Ａｌａｒｍ」ボタン２１５（図５）に触れると、プロセッサ３０は警報セットアップ画面４００を表示する。警報セットアップ画面４００は、主制御セッティングに関して選択された値が与えられると、適合する、ユーザによる調整可能な警報の図形表示を表示する。従って、ユーザには、既に入力され、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０のメモリ３５に記憶されている、換気方式によって必要とされる警報セッティングだけしか提示することができない。これによって、セットアップが促進され、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０の下部画面７０の比較的小さいサイズの情報表示領域１６０が与えられた場合の、情報オーバロードによるエラーまたは省略が阻止される。
警報の各図形表示４１０ａ、４１０ｂ、４１０ｃ、４１０ｄ、及び、４１０ｅには、警報に関連した患者データ・パラメータを識別するラベル４１５、及び、その現在値の表示４２０が含まれているので、利用しやすさはさらに向上する。特定の患者データ・パラメータ・セッティングに関連した警報値が、オン・スクリーン・ボタン４２５に表示される。図形表示４１０ａ、４１０ｂ、４１０ｃ、４１０ｄ、及び、４１０ｅの有効性及び理解しやすさをさらに向上させるため、プロセッサ３０は、図形ラインの全長に関するセッティング値に比例した、図形ラインの位置に警報オン・スクリーン・ボタン４２５が表示されるようにする。
ユーザは、警報ボタン４２５のような選択された警報オン・スクリーン・ボタンに触れ、次に、警報ボタン４２５に所望の警報セッティングが表示されるまで、ノブ１０６（図３）を回転させることによって、表示される各警報セッティングの設定を調整することが可能である。警報セッティング値が、ノブ１０６を回転させることによって変化すると、プロセッサは、図形ラインに沿った警報ボタン４２５の位置を変更して、ユーザに対しその変化を視覚表示する。表示される患者データ・パラメータ４２０の位置も同様に調整される。
所定の警報セッティングをオフにして、選択された制御セッティングに関して、警報が鳴らないようにすることが可能である。オフ状態の警報について可能性のある表示の１つが、警報オン・スクリーン・ボタン４２５ｂの位置及び表示によって示されている。
患者データ・パラメータによっては、図形表示４１０ｃによって描かれているように、ユーザが警報に与えたいと思う許容可能値域を規定する警報上限値と警報下限値の両方のセッティングを必要とするものもあり得る。代わりに、図形表示４１０ｄによって描かれているように、ユーザが下限警報をオフにし、上限警報を選択値に設定することも可能である。同様に、上限警報をオフにし、下限警報値を設定することも可能である。全ての警報の設定が済むと、ＰＲＯＣＥＥＤボタン４３０に触れ、引き続き、オフ・スクリーンのＡＣＣＥＰＴキー１０４を押して、警報セッティングの１つの値、または、全ての値をバッチ式に記憶することが可能である。
次に図１１を参照しながら、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０の上部表示画面６０の典型的なレイアウトの１つについて述べることにする。上述のように、上部表示画面６０には、４つの非オーバラップ領域１１０、１２０、１３０、及び、１４０が含まれている。一般に、上部表示画面６０は、ユーザに現在の換気療法の状態に関する情報を提供する。生命維持（vital）患者情報領域１１０には、生命維持患者情報が表示される。領域１１０に表示される情報は、下部表示画面７０が、換気を制御するセッティングを修正するために利用されている間であっても、換気の進行中は、必ず表示される。この実施例の特徴の１つは、生命維持患者データ領域１１０の上方左隅に位置するように示される、呼吸タイプ領域５２５の現在の呼吸タイプ及び呼吸相の表示である。表示される「ＣＯＮＴＲＯＬ」呼吸タイプ以外に、上述のように設定された主セッティング値に従って、ＡＳＳＩＳＴ ＯＲ ＳＰＯＮＴ呼吸タイプを表示することが可能である。呼吸相、すなわち、吸気または呼気は、呼吸タイプ領域５２５における呼吸タイプの表示を交互に逆にすることによって表示される。例えば、呼吸タイプ領域５２５に表示されるテキストは、吸気相にある間は、白の背景に黒の文字として表示し、呼気相にある間は、黒の背景に白の文字として表示することが可能である。
換気処置の施療途中において、モニタされているパラメータ値が、施療中に活動状態になる可能性のある各種警報について設定された限界を超えるのは異常ではない。プロセッサ３０は、インターフェイス３２を介して、センサ２７（図２）からモニタされている各種パラメータに関する信号を受信し、それらの入力値とメモリ３５に記憶されている警報セッティングに関連した値を比較する。プロセッサ３０は、入力値が、メモリ３５に記憶されているその入力に関連した特定の警報セッティングに関する限界値を突破したと判定すると、可聴警報を鳴らし、警報メッセージ領域１２０に、モニタされているパラメータを識別するテキスト・プロンプト、警報の原因、及び、限界外状態を矯正するために提案される処理の仕方を表示することが可能である。患者にとって潜在的に有害な事象が生じると、プロセッサ３０は、ベンチレータを制御して、ユーザが警報を生じさせた状態に介入し、矯正できるまで、現在の息の吐き出しを打ち切ることも可能である。
しかし、すぐに矯正する必要がなく、呼吸治療のやり方を評価するのに有効な警報状態も多く存在する可能性がある。従って、全ての警報は、呼吸治療中または呼吸治療後の任意の時間に上部画面６０の領域１３０（図３）において検分可能な、発生した全ての警報の年代順リストである「警報ログ」に蓄積される。何らかの理由で、警報ログに、後で検分するために便宜上記憶することの可能な警報状態の記録が納められる場合、プロセッサ３０は、最も古い警報記録を削除してしまう可能性があり、従って、それらを検分のために利用することができなくなる。
治療の途中で、複数の警報状態が生じると、警報メッセージ数が、警報メッセージ表示領域１２０において利用可能な表示領域を超える可能性がある。プロセッサ３０は、優先順位が最高の警報を表示領域１２０に表示し、優先順位が低い警報をその画面から離してスクロールする。ユーザは、制御領域１４０に表示される「Ｍｏｒｅ Ａｌａｒｍｓ」ボタン５１０に触れることによって、優先順位の低い警報を検分することが可能である。スクロールされる警報メッセージは、上部画面６０の情報領域１３０に表示される。「Ｍｏｒｅ Ａｌａｒｍｓ」ボタン５１０に触れると、上部画面６０が、一時的に再構成され、図１２に示すように、領域１３０及び１２０が合併されて、組み合わせられた、より大きい活動状態の警報表示になる。「Ｍｏｒｅ Ａｌａｒｍｓ」ボタン５１０にもう一度触れると、プロセッサ３０は、図１１に描かれた省略時画面表示を再表示する。
各警報メッセージ６０２（図１２）には、警報の原因の矯正に関してユーザの助けとなる３つのメッセージが含まれている。基本メッセージ６０４は、警報を識別する。さらに詳細に後述するように、ユーザは、警報記号に触れて、下部画面７０の記号定義領域１８０（図３）に警報記号の定義を表示することが可能である。分析メッセージ６０６は、警報の根本原因を明らかにし、初期警報のために生じた従属警報について説明することも可能である。矯正メッセージ６０８は、警報状態の矯正のためにユーザが行うことが可能な措置を示唆する。
上述のように、プロセッサ３０は、ユーザ・コマンドに応答して、情報領域１３０に各種の情報を表示することが可能である。例えば、図１１には、情報領域１３０に各種情報及びデータを表示させるための５つのオン・スクリーン・ボタンを備えた、上部画面６０の可能性のある実施態様の１つが示されている。「Ｗａｖｅｆｏｒｍ」ボタン５１５に触れると、プロセッサ３０は、患者に施されている呼吸療法に関連したデータのグラフィカル・プロットを表示する。同様に、「Ｍｏｒｅ Ｄａｔａ」ボタン５３０に触れると、プロセッサ３０は、患者の状況及び換気療法の進行の査定に関してユーザにとって役立つ可能性のある、さまざまなデータを含む画面を表示する。もちろん、本発明は、図１１に示す５つのオン・スクリーン・ボタンだけしか含まないように制限されるものではない。オン・スクリーン・ボタンは・プロセッサ３０によって実施されるので、適正なプログラミングを施せば、プロセッサ３０に、異なるまたは追加のオン・スクリーン・ボタンを表示させ、その起動に応答して、処理を実施させることも可能である。
「Ｗａｖｅｆｏｒｍ」ボタン５１５に触れると、図１３に示すように、波形表示画面５５０が表示される。この表示によって、２つのプロット領域５５２及び５５４に患者データをリアルタイムで作図することが可能になる。プロット領域５５２及び５５４のそれぞれには、異なるプロットを表示することが可能である。ユーザは、「Ｐｌｏｔ Ｓｅｔｕｐ」ボタン５５６に触れることによって、プロット・セットアップ画面（不図示）にアクセスすることが可能である。ユーザは、圧力対時間、容積対時間、流量対時間、及び、圧力対容積のプロットの中から選択することが可能である。
波形表示画面５５０には、プロット領域５５２または５５４に現在作図されている任意の波形を凍結するための「Ｆｒｅｅｚｅ」ボタン５５８も含まれている。ボタン５５８に触れると、現在のプロットが完了するまで、点滅する「凍結」メッセージが表示され、ボタン５５６及び５５８だけでなく、表示のスケールを制御する各種ボタンも消すことによって、波形表示画面５５０に対して加えられる変更が阻止される。唯一見えるボタンは、「Ｕｎｆｒｅｅｚｅ」ボタン（不図示）である。現在のプロットが完了すると、プロッティングが停止し、オン・スクリーン・ボタンが再び現れる。
上部画面６０の制御領域１４０に表示されるオン・スクリーン・ボタンに触れることによって、他の表示にアクセスすることも可能である。例えば、「Ａｌａｒｍ Ｌｏｇ」ボタン５２５に触れると、治療中に鳴った、ユーザによって矯正されたものを含む警報事象の全てを、所定の最大警報数までリスト・アップする画面が生じる。「Ｍｏｒｅ Ｓｃｒｅｅｎ」ボタン５２０に触れると、別様であれば、主表示画面に提示されることのない、追加データへのアクセスを行えるようにする１組の追加オン・スクリーン・ボタンが表示される。この特徴によって、グラフィック・ユーザ・インターフェイスの設計全体に及ぼす影響を最小限に抑えて、新たな特徴及び画面を追加するためのフレキシブルな方法が得られる。
動作モードによっては、人工呼吸起用プロセッサ６０（図２）が、ベンチレータのセンサ２７から受信する信号に応答して、吸気を施す場合もある。この方法では、患者が、息を吸い込み始めて、これがセンサに検知され、その結果、人工呼吸起用プロセッサ６０がベンチレータに吸気を行わせるようになると、吸気を施すことが可能になる。人工呼吸起用プロセッサ６０は、患者がセンサをトリガする率をモニタするようにプログラムすることが可能であり、その率が１分間当たりの所定の呼吸数より低くなり、その値をメモリ６５（図２）に記憶することが可能な場合、人工呼吸器用プロセッサ６０は、インターフェイス３２を介して、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０のプロセッサ３０に信号を送る。この信号に応答して、プロセッサ３０は、図１４に示すように、上部ディスプレイ６０の領域１３０に「Ａｐｎｅａ Ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ Ｉｎ Ｐｒｏｇｒｅｓｓ」画面６００を表示する。この画面にさまざまな情報を表示して、患者及び換気の状況をユーザに知らせることが可能である。例えば、無呼吸換気が進行中であることを表すメッセージと共に、主制御セッティング及び現在活動状態にある換気セッティングを表示することが可能である。同時に、人工呼吸器用プロセッサ６０は、「無呼吸」モードにスイッチし、患者に呼吸補助を施す。
人工呼吸器用プロセッサ６０は、治療中の患者による吸気の欠如に応答して自動的に「無呼吸」モードを開始すると、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０の下部画面７０の「Ａｐｎｅａ」オン・スクリーン・ボタン３２２に触れることによって、図１５に示す下部画面７０の情報領域１６０に表示することが可能な、無呼吸セットアップ・スクリーン６５０からユーザによって入力される各種セッティング値を利用して、無呼吸換気を制御する。図１５には、プロセッサがグラフィック・ユーザ・インターフェイスの表示を制御する方法の有効な特徴の１つが示されている。図示のように、「無呼吸」モードに入った時に進行中の換気に関する主制御セッティング値及びその主制御セッティングに適した換気セッティングを設定するためのオン・スクリーン・ボタンが、下部表示画面の領域１５２及び１５４（図５）に表示される。従って、情報領域１６０には、現在の無呼吸セッティングが、無呼吸セッティングを調整するためのノブ１０６と協調して起動可能なオン・スクリーン・ボタンと共に表示される。
もう一度図５を参照しながら、本発明のもう１つの好適な特徴について述べることにする。下部表示画面７０には、プロセッサ３０が、グラフィック・ユーザ・インターフェイスのセットアップに関してユーザの助けとなるさまざまなメッセージを表示することが可能な領域１８０が含まれている。これらのメッセージは、プロセッサ３０によって下部表示画面７０のプロンプト領域１９０に表示されるプロンプトとは異なる場合もあるし、あるいは、前記プロンプトに追加される場合もある。領域１８０の可能性のある利用の１つは、オン・スクリーン・ボタンを識別する図形記号をテキストで定義することである。例えば、ユーザが、上部表示画面６０の「Ｗａｖｅｆｏｒｍ」オン・スクリーン・ボタン５１５（図１１）に触れると、プロセッサ３０によって、テキスト「Ｗａｖｅｆｏｒｍ」を表示領域１８０に表示することが可能になる。この特徴によって、ユーザには、上部表示画面６０または下部表示画面７０における図形で識別されるオン・スクリーン・ボタンの任意の１つの機能を判断し、その一方で、表示されたオン・スクリーン・ボタンからテキスト情報を削除して、表示を簡略化するための、簡単にアクセス可能な手段が提供される。
ベンチレータは、患者にとって有害なやり方で患者に換気を試みる可能性があるので、患者に既に取り付けられたベンチレータを起動するのは、一般に、危険なやり方である。人工呼吸器用プロセッサ６０は、こうした状態の検出に応答して「Ｓａｆｅｔｙ ＰＣＶ」換気モードを起動し、グラフィック・ユーザ・インターフェイス２０のプロセッサ３０に信号を送って、警報を鳴らさせる。このモードの場合、人工呼吸器用プロセッサ６０は、圧力制御モードにおける所定のベンチレータ・セッティング集合を利用して、人工呼吸器２２を制御する。これらの所定のセッティングは、可能性のある最も広範囲な集合をなす患者に安全に換気を施すように選択されている。新たな患者または同じ患者のセットアップ・プロセスが、上述のように完了すると、プロセッサは、「Ｓａｆｅｔｙ ＰＣＶ」モードを終了し、新たに入力されたセッティングに従って患者の換気を開始する。
以上から明らかなように、本発明によれば、グラフィック・ユーザ・インターフェイスの利用中に、換気パラメータに対する変更を評価するために用いられる呼吸サイクルの図形表示の表示に関して、重要な新規の能力が得られる。本発明のいくつかの形態について例示し、解説してきたが、本発明の範囲を逸脱することなく、さまざまな修正が可能であることも明白である。従って、付属の請求項による場合を除いて、本発明の制限を意図したものではない。

Claims (10)

1. ベンチレータ・システム（１０）であって、
   ユーザとのコミュニケーション手段（２５，５０）を含むベンチレータ・コントローラ（２０）を備え、
   前記ベンチレータ・コントローラが、
   使用の際に、ユーザが、ベンチレータに関連する換気パラメータのメニュー表示（３２６）を開始できるようにするための手段（３０，３５/４０，５０）と、
   使用の際に、ユーザが、前記メニューに提示された任意の換気パラメータに対して、選択的に値を割り当てることができるようにするための手段（２５；３５０／３５２，１０６）と、
   前記換気パラメータの割り当てられた値から計算される呼吸サイクルの図形表示（３３０）を与える手段と、
   を含み、
   前記図形表示は、時間スケール（３３２）と、該時間スケールに配置される吸気バー（３３４）と、該時間スケールに配置される呼気バー（３３６）から成り、前記吸気バーと前記呼気バーは隣接して配置され、前記時間スケールと重ならないように表示される、
   ことを特徴とするベンチレータ・システム。
2. 前記ユーザとのコミュニケーション手段に、タッチ・スクリーン（５０）が含まれる、ことを特徴とする請求項１記載のベンチレータ・システム。
3. 前記ユーザがベンチレータに関連する換気パラメータのメニュー表示を開始できるようにするための手段（３０，３５/４０，５０）に、メニューの表示を開始するためのユーザの選択を画像化するタッチ・スクリーン・ディスプレイ上の画像（２２５、２３０）が含まれる、
   ことを特徴とする請求項２記載のベンチレータ・システム。
4. 前記ユーザとのコミュニケーション手段に、
   換気パラメータの値を表示するための手段（３３０）と、
   ユーザが、こうして表示される値の１つを選択的に変更できるようにするための手段（例えば３３４ｂ）と、
   こうした変更が行われると、表示される換気パラメータの他の値を自動的に更新するための手段（例えば３３０ｂ）とが含まれる、
   ことを特徴とする請求項１記載のベンチレータ・システム。
5. 前記呼吸サイクルの図形表示に、さらに、換気パラメータの選択された値から計算される全呼吸持続時間の表示値（３４６）が含まれる、
   ことを特徴とする請求項１記載のベンチレータ・システム。
6. 前記呼吸サイクルの図形表示に、さらに、呼気持続時間に対する吸気持続時間の比の表示値（３３８）が含まれる、
   ことを特徴とする請求項５記載のベンチレータ・システム。
7. 吸気時間値が、前記吸気バーに関連して表示され、呼気時間値が、前記呼気バーに関連して表示される、
   ことを特徴とする請求項６に記載のシステム。
8. 前記吸気バーと前記呼気バーは、前記吸気持続時間及び前記呼気持続時間に対応し、前記時間スケールに比例した長さを有する、
   ことを特徴とする請求項７記載のベンチレータ・システム。
9. 前記吸気バーの長さが、前記吸気時間値を前記吸気バー内に表示可能にするのに十分な場合には、前記吸気時間値が前記吸気バー内に表示され、また、前記呼気バーの長さが前記呼気時間値を前記呼気バー内に表示可能にするのに十分な場合には、前記呼気時間値が前記呼気バー内に表示される、
   ことを特徴とする請求項８記載のベンチレータ・システム。
10. 前記吸気バーの長さが前記吸気時間値を前記吸気バー内に表示可能にするのに十分でない場合には、前記吸気時間値が前記吸気バーに隣接して表示され、また、前記呼気バーの長さが前記呼気時間値を前記呼気バー内に表示可能にするのに十分でない場合には、前記呼気時間値が前記呼気バーに隣接して表示される、
    ことを特徴とする請求項８記載のベンチレータ・システム。

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