JP2016517749A5 - - Google Patents

Claims (48)

1. システムであって、
   被験者の弁を交換するための医療デバイスであって、該埋込可能医療デバイスが自己拡張式フレームを有する前記医療デバイスと、
   収縮構成に前記埋込可能医療デバイスの前記フレームを保持し、かつ該フレームの拡張を制御するように構成されたホルダと、を含み、
   前記ホルダは、第１の制御可能に収縮可能かつ拡張可能なループを含み、該第１のループは、該第１のループの収縮又は拡張が前記フレームの収縮又は拡張を制御するように該自己拡張式フレームの少なくとも一部分の回りに配置される、
   ことを特徴とするシステム。
2. 前記フレームは、流入領域を含み、
   前記流入領域は、上側部分及び下側部分を含み、
   前記第１のループは、該第１のループの収縮又は拡張が前記フレームの前記流入領域の前記上側部分の収縮又は拡張を制御するように、該フレームの該流入領域の該上側部分の少なくとも一部分の回りに配置される、
   ことを特徴とする請求項１に記載のシステム。
3. 前記ホルダは、第２の制御可能に収縮可能かつ拡張可能なループを含み、
   前記第２のループは、該第２のループの収縮又は拡張が前記フレームの前記流入領域の前記下側部分の収縮又は拡張を制御するように、該フレームの該流入領域の該下側部分の少なくとも一部分の回りに配置される、
   ことを特徴とする請求項２に記載のシステム。
4. 前記第１及び第２のループは、独立に制御可能に収縮可能かつ拡張可能である、
   ことを特徴とする請求項３に記載のシステム。
5. 前記フレームは、流出領域を含み、
   前記ホルダは、第３の制御可能に収縮可能かつ拡張可能なループを含み、
   前記第３のループは、該第３のループの収縮又は拡張が前記フレームの前記流出領域の少なくとも一部分の収縮又は拡張を制御するように、該フレームの該流出領域の少なくとも一部分の回りに配置される、
   ことを特徴とする請求項３に記載のシステム。
6. 前記第１のループは、前記第２及び第３のループに対して独立に制御可能に収縮可能かつ拡張可能である、
   ことを特徴とする請求項５に記載のシステム。
7. 前記第２及び第３のループは、互いに制御可能に収縮可能かつ拡張可能である、
   ことを特徴とする請求項６に記載のシステム。
8. 前記第１のループは、第１のコードの一部分であり、前記第２のループは、第２のコードの一部分であり、前記第３のループは、第３のコードの一部分であり、
   前記ホルダは、第１の開口部と、第２の開口部と、該第１及び第２の開口部の間の導管とを有する第１の延長部材を含み、
   前記ホルダは、第１の開口部と、第２の開口部と、該第１及び第２の開口部の間の導管とを有する第２の延長部材を含み、
   前記第１のコードの一部分が、前記第１の延長部材の前記導管を通って延び、
   前記第２及び第３のコードの一部分が、前記第２の延長部材の前記導管を通って延びる、
   ことを特徴とする請求項６に記載のシステム。
9. 前記フレームは、縦軸線を有し、
   前記ホルダは、前記第１及び第２の延長部材が、該ホルダが前記フレームを収縮するか又は該フレームを収縮構成に保持する時に該フレームの前記縦軸線からオフセットされ、かつ該フレームの該縦軸線に実質的に平行であるように構成される、
   ことを特徴とする請求項８に記載のシステム。
10. 前記第１及び第２の延長部材は、前記ホルダが前記フレームを収縮するか又は該フレームを収縮構成に保持する時に該フレームに対して外部に位置決めされる、
    ことを特徴とする請求項９に記載のシステム。
11. 前記第１のコードは、前記第１のループを形成する縫合糸と該縫合糸の端部に取り付けられたテザーとを含み、
    前記第２のコードは、前記第２のループを形成する縫合糸と該縫合糸の端部に取り付けられたテザーとを含み、
    前記第３のコードは、前記第３のループを形成する縫合糸と該縫合糸の端部に取り付けられたテザーとを含む、
    ことを特徴とする請求項８に記載のシステム。
12. 前記ホルダは、シャフトと協働的に嵌合するように構成されたアダプタを含み、該アダプタは、該アダプタを通って延びる第１及び第２の内腔を含み、
    前記第１のコードの一部分が、該第１のコードの端部が前記アダプタを超えて延びるように前記第１の内腔を通って延び、前記第２のコードの一部分が、該第２のコードの端部が該アダプタを超えて延びるように前記第２の内腔を通って延びる、
    ことを特徴とする請求項８に記載のシステム。
13. 前記シャフトを更に含み、
    前記シャフトは、該シャフトを通る１つ又はそれよりも多くの内腔を形成し、
    前記シャフトは、前記ホルダの前記アダプタに結合するように構成され、
    前記第１のコードの一部分が、該第１のコードの端部が前記シャフトを超えて延びるように該シャフトの前記１つ又はそれよりも多くの内腔のうちの１つを通って延び、
    前記第２のコードの一部分が、該第２のコードの端部が前記アダプタを超えて延びるように前記シャフトの前記１つ又はそれよりも多くの内腔のうちの１つを通って延び、
    前記第１及び第２のコードの前記部分は、前記シャフトの同じ内腔又は異なる内腔を通って延びる、
    ことを特徴とする請求項１２に記載のシステム。
14. 前記シャフトに作動可能に結合されたか又は作動可能に結合可能なハンドルを更に含む、
    ことを特徴とする請求項１３に記載のシステム。
15. 前記ハンドルは、前記第１のループの収縮及び拡張が第１の作動要素を通じて制御可能であるように前記第１のコードの前記端部に作動可能に結合可能な第１の作動要素を含む、
    ことを特徴とする請求項１４に記載のシステム。
16. 前記ハンドルは、前記第２のループの収縮及び拡張が第２の作動要素を通じて制御可能であるように前記第２のコードの前記端部に作動可能に結合可能な第２の作動要素を含む、
    ことを特徴とする請求項１５に記載のシステム。
17. 前記第２の作動要素は、前記第３のループの収縮及び拡張が該第２の作動要素を通じて制御可能であるように前記第３のコードの前記端部と作動可能に結合可能である、
    ことを特徴とする請求項１６に記載のシステム。
18. 前記ハンドルに繋がれた制御ユニットを更に含み、
    前記制御ユニットは、前記第２のループの収縮及び拡張が該制御ユニットの作動要素を通じて制御可能であるように前記第２のコードの前記端部に作動可能に結合可能な作動要素を含む、
    ことを特徴とする請求項１５に記載のシステム。
19. 前記ハンドルに作動可能に結合された制御ユニットを更に含み、
    前記制御ユニットは、前記第１のループの収縮及び拡張が第１の作動要素を通じて制御可能であるように前記第１のコードの前記端部に作動可能に結合可能な第１の作動要素を含む、
    ことを特徴とする請求項１４に記載のシステム。
20. 前記制御ユニットは、前記第２のループの収縮及び拡張が第２の作動要素を通じて制御可能であるように前記第２のコードの前記端部に作動可能に結合可能な第２の作動要素を含む、
    ことを特徴とする請求項１９に記載のシステム。
21. 前記第２の作動要素は、前記第３のループの収縮及び拡張が該第２の作動要素を通じて制御可能であるように前記第３のコードの前記端部と作動可能に結合可能である、
    ことを特徴とする請求項２０に記載のシステム。
22. 前記ホルダは、第２の制御可能に収縮可能かつ拡張可能なループを更に含み、
    前記第２のループは、前記第１のループの収縮及び拡張が前記フレームの収縮又は拡張を制御するように該自己拡張式フレームの少なくとも一部分の回りに配置される、
    ことを特徴とする請求項１に記載のシステム。
23. 前記ホルダは、第３の制御可能に収縮可能かつ拡張可能なループを更に含み、
    前記第３のループは、前記第１のループの収縮又は拡張が前記フレームの収縮又は拡張を制御するように該自己拡張式フレームの少なくとも一部分の回りに配置される、
    ことを特徴とする請求項２２に記載のシステム。
24. 前記第１、第２、及び第３のループは、互いに前記フレームの円周の回りに配置される、
    ことを特徴とする請求項２３に記載のシステム。
25. 前記第１、第２、及び第３のループの収縮及び拡張が、独立に制御可能である、
    ことを特徴とする請求項２３に記載のシステム。
26. 前記第１のループの収縮及び拡張が、前記第２及び第３のループに対して独立に制御可能であり、
    前記第２及び第３のループの収縮及び拡張が、一緒に制御される、
    ことを特徴とする請求項２３に記載のシステム。
27. 前記第１のループは、第１のコードの一部分であり、
    第２のループは、第２のコードの一部分であり、
    前記ホルダは、第１の開口部と、第２の開口部と、該第１及び第２の開口部の間の導管とを有する第１の延長部材を含み、
    前記ホルダは、第１の開口部と、第２の開口部と、該第１及び第２の開口部の間の導管とを有する第２の延長部材を含み、
    前記第１のコードの一部分が、前記第１の延長部材の前記導管を通って延び、
    前記第２のコードの一部分が、第２の延長部材の前記導管を通って延びる、
    ことを特徴とする請求項２２に記載のシステム。
28. 前記フレームは、縦軸線を有し、
    前記ホルダは、前記第１及び第２の延長部材が、該ホルダが前記フレームを収縮するか又は該フレームを収縮構成に保持する時に該フレームの前記縦軸線からオフセットされ、かつ該フレームの該縦軸線と実質的に平行であるように構成される、
    ことを特徴とする請求項２７に記載のシステム。
29. 前記第１及び第２の延長部材は、前記ホルダが前記フレームを収縮するか又は該フレームを収縮構成に保持する時に該フレームに対して外部に位置決めされる、
    ことを特徴とする請求項２８に記載のシステム。
30. 前記第１のループは、第１のコードの一部分であり、前記第２のループは、第２のコードの一部分であり、前記第３のループは、第３のコードの一部分であり、
    前記ホルダは、第１の開口部と、第２の開口部と、該第１及び第２の開口部の間の導管とを有する第１の延長部材を含み、
    前記ホルダは、第１の開口部と、第２の開口部と、該第１及び第２の開口部の間の導管とを有する第２の延長部材を含み、
    前記ホルダは、第１の開口部、第２の開口部、及び該第１の開口部と該第２の開口部の間の導管を有する第３の延長部材を含み、
    前記第１のコードの一部分が、前記第１の延長部材の前記導管を通って延び、前記第２のコードの一部分が、前記第２の延長部材の前記導管を通って延び、前記第３のコードの一部分が、第３の延長部材の前記導管を通って延びる、
    ことを特徴とする請求項２３に記載のシステム。
31. 前記フレームは、縦軸線を有し、
    前記ホルダは、前記第１、第２、及び第３の部材が、前記フレームが拡張される時に該フレームの前記縦軸線に対してある角度で該フレームの中心開口部の中に延びるように構成される、
    ことを特徴とする請求項３０に記載のシステム。
32. 前記フレームは、縦軸線を有し、
    前記ホルダは、第１の開口部と、第２の開口部と、該第１及び第２の開口部の間の導管とを有する第１の延長部材を更に含み、
    前記第１のループは、第１のコードの一部であり、該第１のコードの一部分が、前記延長部材の前記導管を通って延び、
    前記ホルダは、前記延長部材が、該ホルダが前記フレームを収縮するか又は該フレームを収縮構成に保持する時に該フレームの前記縦軸線からオフセットされ、かつ該フレームの該縦軸線に実質的に平行であるように構成される、
    ことを特徴とする請求項１に記載のシステム。
33. 前記ホルダは、前記延長部材が、該ホルダが前記フレームを収縮するか又は該フレームを収縮構成に保持する時に該フレームに対して外部に位置決めされるように構成される、 ことを特徴とする請求項３２に記載のシステム。
34. 被験者の弁に自己拡張式フレームを有する医療デバイスを埋め込むための搬送システムであって、
    前記埋込可能医療デバイスの前記フレームを収縮構成に保持し、かつ該フレームの拡張を制御するように構成されたホルダであって、第１のループの収縮又は拡張が該フレームの収縮又は拡張を制御するように、該自己拡張式フレームの少なくとも一部分の回りに配置されるように構成された第１の制御可能に収縮可能かつ拡張可能なループを含む前記ホルダ、
    を含むことと特徴とする搬送システム。
35. 前記ホルダは、第２のループの収縮又は拡張が前記フレームの流入領域の下側部分の収縮又は拡張を制御するように、該自己拡張式フレームの少なくとも一部分の回りに配置されるように構成された第２の制御可能に収縮可能かつ拡張可能なループを含む、
    ことを特徴とする請求項３４に記載のシステム。
36. 前記第１及び第２のループは、独立に制御可能に収縮可能かつ拡張可能である、
    ことを特徴とする請求項３５に記載のシステム。
37. 前記第１のループは、第１のコードの一部分であり、前記第２のループは、第２のコードの一部分であり、
    前記ホルダは、第１の開口部と、第２の開口部と、該第１及び第２の開口部の間の導管とを有する第１の延長部材を含み、
    前記ホルダは、第１の開口部と、第２の開口部と、該第１及び第２の開口部の間の導管とを有する第２の延長部材を含み、
    前記第１のコードの一部分が、前記第１の延長部材の前記導管を通って延び、前記第２及び第３のコードの一部分が、前記第２の延長部材の前記導管を通って延びる、
    ことを特徴とする請求項３５に記載のシステム。
38. 前記第１及び第２の延長部材は、前記ホルダが前記フレームを収縮するか又は該フレームを収縮構成に保持する時に該フレームの縦軸線からオフセットされるように構成され、かつ該フレームの該縦軸線と実質的に平行であるように構成される、
    ことを特徴とする請求項３７に記載のシステム。
39. 前記第１及び第２の延長部材は、前記ホルダが前記フレームを収縮するか又は該フレームを収縮構成に保持する時に該フレームに対して外部に位置決めされる、
    ことを特徴とする請求項３８に記載のシステム。
40. 前記ホルダは、第１、第２、及び第３の部材が、前記フレームが拡張される時に該フレームの縦軸線に対してある角度で該フレームの中心開口部の中に延びるように構成されるように構成される、
    ことを特徴とする請求項３７に記載のシステム。
41. 前記ホルダは、シャフトと協働的に嵌合するように構成されたアダプタを含み、該アダプタは、該アダプタを通って延びる第１及び第２の内腔を含み、
    前記第１のコードの一部分が、該第１のコードの端部が前記アダプタを超えて延びるように前記第１の内腔を通って延び、前記第２のコードの一部分が、該第２のコードの端部が該アダプタを超えて延びるように前記第２の内腔を通って延びる、
    ことを特徴とする請求項３７に記載のシステム。
42. 前記シャフトを更に含み、
    前記シャフトは、該シャフトを通る１つ又はそれよりも多くの内腔を形成し、
    前記シャフトは、前記ホルダの前記アダプタに結合するように構成され、
    前記第１のコードの一部分が、該第１のコードの端部が前記シャフトを超えて延びるように該シャフトの前記１つ又はそれよりも多くの内腔のうちの１つを通って延び、
    前記第２のコードの一部分が、該第２のコードの端部が前記アダプタを超えて延びるように該シャフトの１つ又はそれよりも多くの内腔のうちの１つを通って延び、
    前記第１及び第２のコードの前記部分は、前記シャフトの同じ内腔又は異なる内腔を通って延びる、
    ことを特徴とする請求項４１に記載のシステム。
43. 前記シャフトに作動可能に結合されたか又は作動可能に結合可能なハンドルを更に含む、
    ことを特徴とする請求項４２に記載のシステム。
44. 前記ハンドルは、前記第１のループの収縮及び拡張が第１の作動要素を通じて制御可能であるように前記第１のコードの前記端部に作動可能に結合可能な第１の作動要素を含む、
    ことを特徴とする請求項４３に記載のシステム。
45. 前記ハンドルは、前記第２のループの収縮及び拡張が第２の作動要素を通じて制御可能であるように前記第２のコードの前記端部に作動可能に結合可能な第２の作動要素を含む、
    ことを特徴とする請求項４４に記載のシステム。
46. 前記ハンドルに作動可能に結合された制御ユニットを更に含み、
    前記制御ユニットは、前記第１のループの収縮及び拡張が第１の作動要素を通じて制御可能であるように前記第１のコードの前記端部に作動可能に結合可能な第１の作動要素を含む、
    ことを特徴とする請求項４３に記載のシステム。
47. 前記ホルダは、第１の開口部と、第２の開口部と、該第１及び第２の開口部の間の導管とを有する延長部材を更に含み、
    前記第１のループは、第１のコードの一部であり、該第１のコードの一部分が、前記延長部材の前記導管を通って延び、
    前記ホルダは、前記延長部材が、該ホルダが前記フレームを収縮するか又は該フレームを収縮構成に保持する時に該フレームの縦軸線からオフセットされ、かつ該フレームの該縦軸線に実質的に平行であるように構成される、
    ことを特徴とする請求項３４に記載のシステム。
48. 前記ホルダは、前記延長部材が、該ホルダが前記フレームを収縮するか又は該フレームを収縮構成に保持する時に該フレームに対して外部に位置決めされるように構成される、 ことを特徴とする請求項４７に記載のシステム。