ES2542728T3 - Composiciones farmacéuticas que tienen la biodisponibilidad deseable - Google Patents

Composiciones farmacéuticas que tienen la biodisponibilidad deseable Download PDF

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Abstract

Una composición farmacéutica oftálmica acuosa, que comprende: un vehículo farmacéutico adecuado para su aplicación tópica al ojo; una cantidad de un agente terapéutico; una cantidad eficazmente baja de un tensioactivo; y polyquaternium-1 como conservante; en la que el agente terapéutico incluye el agente terapéutico prostaglandina y el tensioactivo incluye un aceite vegetal tensioactivo hidrogenado y/o etoxilado; en el que la cantidad del agente terapéutico prostaglandina es al menos un 0,00001 % p/v, pero es inferior al 5 % p/v de la composición; en la que la cantidad eficazmente baja del aceite vegetal tensioactivo hidrogenado y/o etoxilado es al menos un 0,005 % p/v pero es inferior al 0,3 % p/v de la composición; y en la que la composición está exenta de cloruro de benzalconio.

Description

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Como se ha sugerido anteriormente, Las concentraciones para la composición de la presente invención y la composición del control se pueden realizar, durante al menos una realización de la presente invención, de acuerdo con el protocolo de ensayo proporcionado a continuación.
Las composiciones farmacéuticas de la presente invención se formularán generalmente como soluciones acuosas estériles. Estas composiciones se formulan también para que sean compatibles con el ojo que se va a tratar con las composiciones. Las composiciones oftálmicas previstas para su aplicación directa al ojo se formularán normalmente para tener un pH y tonicidad que sean compatibles con el ojo. Se contempla también que las composiciones puedan ser suspensiones u otros tipos de soluciones. Las composiciones oftálmicas tendrán normalmente un pH en el intervalo de 4 a 9, preferentemente 5,5 a 8,5, y más preferentemente 5,5 a 8,0. Los intervalos de pH particularmente deseados son 6,0 a 7,8, y de forma más específica 6,4 a 7,2 o 7,5.
Las composiciones farmacéuticas de la presente invención pueden incluir un polímero o un agente de viscosidad que aumenta adicionalmente la biodisponibilidad ampliando el tiempo de retención de las composiciones en o en la película del lacrimal del ojo, el fondo del ojo u otra parte del ojo u otra diana biológica. Los polímeros preferidos incluyen, sin limitación, hidroxietilcelulosa, hidroxipropilmetil celulosa, carbómeros, carbopol, goma xantana, cualquiera de sus combinaciones o similares.
En una realización, la composición farmacéutica de la presente invención es una solución oftálmica acuosa. Dicha solución incluirá normalmente un sistema conservante. Tal como se usa en el presente documento, un "sistema conservante" es uno o un grupo de ingredientes incluidos en la solución oftálmica para mantener la actividad antimicrobiana en la solución. Una solución puede ser una solución autoconservante si sus ingredientes proporcionan naturalmente actividad antimicrobiana y dicha solución incluye además un sistema conservante. Los ejemplos de soluciones oftálmicas o ingredientes adecuados para dichas soluciones en el que aquellas pueden beneficiarse de la enseñanza de la presente invención se describen en las patentes de los Estados Unidos Nos 3.931.319; 4.027.020; 4.407.791; 4.525.346; 4.836.986; 5.037.647; 5.300.287; 5.817.277; 6.503.497; 5.741.817; 6.319.464; 6.348.190; 6.348.190; 6.482.799; 5.320.843; 5.221.664; 6.034.043; 4.522.806; 6,017,861 y. las publicaciones de patentes de los Estados Unidos: 2002/0122831; y la solicitud PCT WO 91/09523 (Dziabo y col.); y en el documento JP 2003/-104870, todas las cuales se han incorporado por referencia en el presente documento para todos los fines. Se describe una solución oftálmica concreta que puede beneficiarse de las enseñanzas de la presente invención en la solicitud de patente de los Estados Unidos con nº de expediente del agente 3464, titulada "Aqueous Pharmaceutical Compositions Containing Borate-Polyol Complexes", presentada en la misma fecha que la presente invención e incorporada en el presente documento por referencia para todos los fines.
De acuerdo con ello, El sistema conservante de la composición farmacéutica de la presente invención puede incluir un borato. Tal como se usa en el presente documento, el término "borato" debe referirse a ácido bórico, las sales de ácido bórico y otros boratos farmacéuticamente aceptables, o sus combinaciones. Los más adecuados son ácido bórico, borato de sodio, borato de potasio, borato de calcio, borato de magnesio, borato de manganeso, y otras sales de dichos boratos. Los boratos interactúan con polioles, tales como glicerol, propilenglicol, sorbitol y manitol, para formar complejos de borato poliol. El tipo y la relación de dichos complejos dependen del número de grupos OH de un poliol en los átomos de carbono adyacentes que no están en configuración trans con respecto a los demás. Debe entenderse que los porcentajes de peso/volumen de los ingredientes de poliol y borato incluyen aquellas cantidades tanto como parte de un complejo o bien no.
Cuando se utiliza, el borato se usa generalmente en la composición de la presente invención en una cantidad que es mayor de aproximadamente 0,001 % p/v, más normalmente mayor de aproximadamente 0,01 % p/v e incluso más normalmente mayor de aproximadamente 0,07 % p/v de la composición farmacéutica. Además, cuando se utiliza, el borato se usa generalmente en la composición de la presente invención en una cantidad que es menor de aproximadamente 5 % p/v, más normalmente menor de aproximadamente 1,2 % p/v e incluso más normalmente menor de aproximadamente 0,8 % p/v de la composición farmacéutica.
El sistema conservante de la composición farmacéutica puede incluir también uno o más polioles. Tal como se usa en el presente documento, el término "poliol" incluye cualquier compuesto que tiene al menos un grupo hidroxilo en cada uno de dos átomos adyacentes que no están en configuración con respecto de los demás. Los polioles pueden ser lineales o cíclicos, sustituidos o no sustituidos, o mezclas de los mismos, siempre que el complejo resultante sea soluble en agua y farmacéuticamente aceptable. Los ejemplos de dichas compuestos incluyen azúcares, alcoholes azucarados, ácidos azucarados y ácidos urónicos. Los polioles preferidos son azúcares, alcoholes azucarados y ácidos azucarados, incluyendo, pero sin limitarse a manitol, glicerina, xilitol, sorbitol y propilenglicol.
Cuando se utiliza, el poliol usado generalmente en la composición de la presente invención se usa en una cantidad que es mayor de aproximadamente 0,001 % p/v, más normalmente mayor de aproximadamente 0,01 % p/v e incluso más normalmente mayor de aproximadamente 0,07 % p/v de la composición farmacéutica. Además, cuando se utiliza, el poliol se usa generalmente en la composición de la presente invención en una cantidad que es menor de aproximadamente 5 % p/v, más normalmente menor de aproximadamente 1,2 % p/v e incluso más normalmente menor de aproximadamente 0,8 % p/v de la composición farmacéutica.
Las composiciones de la presente invención pueden incluir un conservante. Los conservantes potenciales incluyen,
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Los tensioactivos particularmente preferidos incluyen polioxietileno (POE) (40) aceite de ricino hidrogenado (o PEG (aceite de ricino hidrogenado 40) (HCO-40), POE (60) Aceite de ricino hidrogenado (HCO-60), y POE (200) Aceite de ricino hidrogenado (HCO-200).
Cuando se desea una mayor biodisponibilidad, el tensioactivo de la composición en combinación se puede usar a las concentraciones bajas que ha se han descrito en el presente documento. Sin embargo, también se contempla que se puedan emplear concentraciones mayores de dicho tensioactivo en los casos en los que la biodisponibilidad sea de menor importancia.
La composición en combinación se beneficia de ventajas especiales cuando se formula como suspensión. El uso del tensioactivo tal como se ha descrito para la composición en combinación puede permitir la solubilización sustancialmente completa (es decir, al menos 80 o 90 %) o la solubilización completa de un agente terapéutico (una prostaglandina tal como travoprost). Al mismo tiempo, el tensioactivo puede proporcionar el mojado y/o la solubilización del otro agente terapéutico (por ejemplo, un inhibidor de la anhidrasa carbónica tal como brinzolamida) que se suspende dentro de la suspensión. Cuando el tensioactivo se utiliza en las concentraciones bajas descritas en el presente documento también puede mejorar significativamente la biodisponibilidad del agente no en suspensión. Además, el tensioactivo preferido puede frecuentemente evitar que el agente terapéutico solubilizado se una a las paredes del recipiente tal como se observaría si se emplearan otros tensioactivos.
Debe entenderse que cualquiera de los excipientes descritos en el presente documento se puede utilizar en estas composiciones en combinación siempre que las composiciones sean suspensiones, otras soluciones acuosas u otras composiciones. Además, el experto en la técnica entenderá que las descripciones de agentes terapéuticos y tensioactivos, cuando se describe cualquiera de las composiciones del presente documento, también se aplica a las composiciones en combinación.
Otras realizaciones de la presente invención serán evidentes para los expertos en la materia tomando en consideración la presente memoria descriptiva y la práctica de la presente invención divulgada en el presente documento.
Ejemplos comparativos
La Tabla B siguiente proporciona dos composiciones, que incluyen una composición oftálmica preferida de la presente invención así como una composición de control. La composición de control tiene un nivel más alto de tensioactivo que la composición preferida de acuerdo con los parámetros descritos anteriormente.
TABLA B
INGREDIENTES
CONTROL COMPOSICIÓN PREFERIDA
Travoprost
0,004 0,004
Aceite de ricino hidrogenado Polioxietileno 40 (HCO-40)
0,5 0,1
Ácido Bórico
0,3 0,3
Cloruro de Zinc
0,0025 0,0025
Sorbitol
0,25 0,25
Glicol de Propileno
1,6 1,6
Hidróxido de sodio y/o ácido clorhídrico
Ajustar a pH 6,0 Ajustar a pH 6,0
Agua purificada
C.S. 100 % p/v C.S. 100 % p/v
La cantidad de tensioactivo (es decir, HCO-40) en la composición de control es 5 veces la cantidad de tensioactivo en la composición preferida. La composición preferida se aplicó a los ojos de un primer conjunto de conejos y después se realizó una aplicación independiente de la composición de control a los ojos de un segundo conjunto de conejos. Tras aplicación de la composición preferida y después de la aplicación de la composición de control, las concentraciones en nanogramos por mililitro (ng/ml) de agente terapéutico (es decir, travoprost en forma de ácido libre) se determinaron para el humor acuoso y el cuerpo iris-ciliar de los ojos en varios momentos. Los resultados se muestran a continuación respectivamente en la TABLA C y la TABLA D.
TABLA C
Tiempo
Control Desviación estándar Composición preferida Desviación estándar
0,25
1,13 0,37 2,01 0,87
0,5
3,82 1,31 9,17 2,72
1
6,87 2,40 20,78 4,35
2
5,90 1,17 18,40 6,08
4
5,05 2,78 10,24 3,69
6
0,57 0,15 1,20 0,77
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TABLA I
Otros Excipientes Concentración de Travoprost Concentración de HCQ-40 Ensayo de filtrado de travopost, % en etiqueta Ensayo de filtrado de retentato, % en etiqueta Peso de filtrado Peso de retentato
1
NaCl al 0,66 % 0,004 0,5 0,8 176 1,00 1,00
2
NaCl al 0,66 % 0,004 0,25 1,7 188 1,01 0,99
3
NaCl al 0,66 % 0,004 0,25 1,6 210 1,12 0,86
4
NaCl al 0,66 % 0,002 0,1 3,6 222 1,19 0,80
5
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,002 0,1 3,7 199 1,11 0,89
6
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,004 0,1 5,2 226 1,18 0,81
7
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,004 0,1 4,8 197 1,00 0,99
8
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,004 0,1 5,0 205 1,13 0,88
9
NaCl al 0,66 % 0,004 0,1 4,4 216 1,13 0,87
10
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,001 0,05 8,7 187 1,03 0,99
11
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,002 0,05 9,0 214 1,18 0,81
12
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,004 0,05 9,8 196 1,14 0,85
13
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,004 0,05 12,5 217 1,25 0,76
14
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,001 0,03 13,1 219 1,28 0,73
15
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,004 0,03 15,6 166 1,15 0,86
16
propilenglicol al 0,75 %NaCl al 0,35 % 0,004 0,03 15,4 201 1,26 0,75
Por tanto, en general para la presente invención, la mitad (1 ml) de una cantidad volumétrica (2 ml) de composición de la presente invención se fuerza a través de un filtro de corte de pesos moleculares para conformar la mitad de la 5 composición como filtrado y la mitad como retentato. Para este tipo de composición, es típicamente deseable que la concentración de tensioactivo en la composición sea tal que la concentración del agente terapéutico sea relativamente elevada en el filtrado. Esto se puede cuantificar como la relación filtrado/retentato, que es igual a la concentración peso/volumen del agente terapéutico en el filtrado dividido por la concentración peso/volumen de agente terapéutico en el retentato. Para la presente invención, esta relación se determina cuando la mitad (1 ml) de
10 una cantidad (2 ml) de composición de la presente invención se fuerza a través de un filtro de corte de peso molecular para formar un filtrado y un retentato donde el filtro de corte de peso molecular no permite que ninguna parte, o ninguna parte sustancial, del tensioactivo fluya a través del filtro de corte de peso. Para la presente invención, esta relación es típicamente mayor de 0,0060, más típicamente mayor de 0,014 e incluso posiblemente mayor de 0,035.
15 Protocolo de ensayo de concentración
El siguiente protocolo es al menos un procedimiento para determinar la concentración de agente terapéutico en una diana biológica. Conejos blancos New Zealand recibieron, cada uno, una única dosificación tópica ocular de 30 l en cada ojo. Se recogieron inmediatamente muestras de humor acuoso tras eutanasia en los puntos temporales proporcionados en la Tabla C de resultados. La concentración de travoprost ácido libre se determinó a continuación 20 usando análisis mediante espectrometría de masas en tándem (CL-EM/EM). El travopost ácido libre se extrajo de las muestras de humor acuoso y se reconstituyó en una mezcla agua-etanol. El análisis CL-EM/EM para determinar las concentraciones de travoprost ácido libre se lleva a cabo con un espectrómetro de masas de ionización a presión atmosférica Perkin Elmer Sciex AP 3 con una entrada de electropulverización y turbopulverización de iones en el modo de ion negativo. Se usó una columna Phenomenex QDS C18 (2) HPLC. Como fase móvil se usó tampón
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formiato de amonio 5 mM pH 6,3: metanol (30:70).
Ejemplos de composición en combinación
La Tabla J siguiente proporciona dos formulaciones ilustrativas preferidas (formulaciones R y S) de composiciones en combinación, que son suspensiones acuosas. Las suspensiones incluyen dos agentes terapéuticos, el inhibidor de la anhidrasa carbónica brinzolamida y la prostaglandina travopost. Las composiciones también incluyen concentraciones bajas de un tensioactivo ilustrativo preferido, HCQ-40.
TABLA J
Composición P/V
Composición R Composición S
Brinzolamida
1,0 g 1,0 g
Travoprost
0,0015 g 0,004 g
HCQ-40
0,2 g 0,2 g
Carbomer 974 P
0,4 g 0,4 g
Manitol
3,5 g 2,6 g
Edetato disódico
0,01 g 0,01 g
Cloruro de benzalconio
0,01 g 0,015 g
Cloruro sódico
0,18 g 0,35 g
NaOH/HCl
c.s. a 6,5 c.s. a 6,5
Agua purificada
c.s. 100 ml c.s. 100 ml
Para los fines de comparación, la tabla K siguiente proporciona dos formulaciones (formulaciones T y U) de las
10 composiciones en combinación, que son también suspensiones acuosas. Las suspensiones incluyen dos agentes terapéuticos, el inhibidor de la anhidrasa carbónica brinzolamida y la prostaglandina travopost. Las composiciones también incluyen concentraciones relativamente más altas del tensioactivo HCQ-40 e incluyen tiloxapol como tensioactivo adicional.
TABLA K
Composición P/V
Composición T Composición U
Brinzolamida
1,0 g + 3 % de exceso 1,0 g + 3 % de exceso
Tiloxapol
0,025 g 0,025 g
Travoprost
0,0015 g 0,004 g
HCQ-40
0,5 g 0,5 g
Carbomer 974 P
0,4 g 0,4 g
Povidona K29-32
0,2 g 0,2 g
Manitol
3,5 g 2,6 g
Edetato disódico
0,01 g 0,01 g
Cloruro de benzalconio
0,01 g 0,015 g
Cloruro sódico
0,18 g 0,35 g
NaOH/HCl
c.s. a 6,5 c.s. a 6,5
Agua purificada
c.s. 100 ml c.s. 100 ml
15
Con referencia a la Fig. 3, puede observarse que la concentración de travopost en el humor acuoso de los conejos era significativamente mayor para la composición R que para la composición T, o para una composición que incluye el mismo nivel o un nivel similar de un único agente terapéutico travopost en combinación con HCQ-40 a una concentración del 0,5 % p/v. En referencia a la Fig. 4, puede observarse que la concentración de travopost en el 20 humor acuoso de los conejos era significativamente mayor para la composición S que para la composición U, o la composición que incluye el mismo nivel o un nivel similar de un único agente terapéutico (travopost) en combinación con HCQ-40 a una concentración del 0,5 % p/v. En referencia a la Fig. 5, puede observarse que las concentraciones de brinzolamida en el humor acuoso de los conejos mostró una diferencia que se considera menor para la composición R de lo que mostró para la composición T o una composición que incluye el mismo nivel, o un nivel
25 similar, de un único agente terapéutico brinzolamida en combinación con HCQ-40 a una concentración de 0,5 % p/v. En referencia a la Fig. 6, puede observarse que las concentraciones de brinzolamida en el humor acuoso de los conejos mostró una diferencia que se considera menor para la composición S de lo que mostró para la composición U o una composición que incluye el mismo nivel, o un nivel similar, de un único agente terapéutico brinzolamida en combinación con HCQ-40 a una concentración de 0,5 % p/v.
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