ES2327709T3 - Conjugados inyectables de hialuronato-polisacarido sulfatado. - Google Patents
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Abstract
Compuesto inyectable para favorecer el crecimiento óseo en un hueso o cartílago objetivo, comprendiendo ácido hialurónico reticulado mediante grupos de enlace a un polisacárido sulfatado en el que se seleccionan grupos de enlace a partir del grupo que consiste en diaminas y diamina-polialquilenglicoles y dicho polisacárido sulfatado es unido a dichos grupos de enlace con intermedio de enlaces amina o imina.
Description
Conjugados inyectables de
hialuronato-polisacárido sulfatado.
La presente invención está dirigida a un
compuesto inyectable para la reparación terapéutica de tejidos de
cartílagos óseos, a métodos para la producción de dichos compuestos
y a métodos para su utilización para favorecer el crecimiento de
tejidos.
En particular, la invención esta dirigida a un
gel inyectable que reúne factores de crecimiento, de diferenciación
y otros factores para inducir la proliferación celular y
diferenciación in Vitro o in Vivo en un lugar deseado
de crecimiento óseo o de cartílago.
El desarrollo de productos terapéuticos para
restablecer o sustituir la función de tejidos conectivos dañados ha
sido estimulado por el envejecimiento de la población, escasez de
donantes de hueso y el potencial de transmisión de enfermedades
infecciosas. Debido a la capacidad autoregenerativa de huesos y
cartílagos, se han realizado extensas investigaciones para el
desarrollo de biomateriales que soportan la inducción de tejido a
partir del tejido que rodea aquellos que se deben reparar.
Un enfoque para la reparación de tejidos
comporta la administración de factores de crecimiento en solución
con un sistema de suministro apropiado en el lugar deseado de los
tejidos. Ver Kenley y otros, Pharm. Res. 10:1393 (1993); Anderson y
otros, Curr. Opin. Ther. Patents, 4:17 (1994). Un inductor primario
de formación de mesodermo en embriogénesis, bFGF, juega
aparentemente un papel en la osteogénesis. Las proteínas
morfogénicas del hueso (BMPs), elementos de la superfamilia de
proteínas del factor de crecimiento transformante, son inductores
de hueso. Sampath y otros, J. Biol. Chem., 267:20352 (1992); Wozney
y otros, Science, 242:1528 (1988). Estas moléculas están
involucradas en la proliferación celular y diferenciación tanto
in vitro como in vivo. Las funciones biológicas de
estos factores de crecimiento están mediadas por la interacción de
los factores de crecimiento con receptores de células superficiales
de alta afinidad y subsiguientes alteraciones en expresión de genes
dentro de las células estimuladas.
No obstante, el desarrollo de sistemas de
suministro efectivos para estos factores de crecimiento ha sido un
obstáculo principal. El desarrollo de un sistema de suministro
efectivo y eficaz es crucial para la utilización viable de factores
de crecimiento en la reparación de huesos o cartílagos. Se han
investigado prótesis de polímeros sintéticos, cerámicas
inorgánicas, hidrogeles y vehículos inyectables de polímeros
naturales o sintéticos con la intención de localizar y mantener
agentes activos en el lugar de administración, pero ha sido difícil
crear un sistema de suministro que incorpore estabilidad del factor
de crecimiento y perfiles de liberación óptimos. Ver Hollinger y
otros, J. Craniofac. Surg. 4:115 (1993); J. Control. Red. 39:287
(1996); Miyamoto y otros, Clin. Orthop. Red. Res., 274:266 (1992).
El ácido hialurónico es un componente natural de la matriz
extracelular de la mayor parte de tejidos y se esteriliza con
facilidad, es biodegradable y puede ser producido en una amplia
gama de consistencias y formatos. En general es soluble en agua,
biocompatible y sus características de resorción pueden ser
controladas por la manipulación de monómeros. Es un polímero lineal
constituido por unidades de disacáridos repetitivas de
glicosaminoglicano (GAG) de ácido D-glucurónico y
N-acetilglicosamina en enlaces
\beta(1-3) y
\beta(1-4).
Los GAG sulfatados, tales como sulfato de
dermatán, sulfato de heparán, sulfato de condroitina y sulfato de
queratán se encuentran principalmente en la matriz extracelular y
sobre la superficie celular en forma de proteoglicanos. Estas
macromoléculas son segregadas por células y juegan un papel tanto en
la transducción de señal como en almacenamiento de algunos factores
de crecimiento, tales como FGFs, TGF-\beta y BMPs.
Ver Viodavsky y otros, PNAS, 84:2292 (1987); Nakagawa y otros, Exp.
Cell Res. 182:572 (1989). El ácido hialurónico y los GAG sulfatados
son fácilmente esterilizados, son biodegradables y pueden ser
producidos en una amplia gama de consistencias y formatos. Ver
Robinson y otros, Calcif. Tissue Int., 46:246 (1990). Se dan a
conocer en el documento WO 99/01143, publicado el 14 de enero de
1999, portadores de medicamentos de polisacáridos enlazados a
enlazadores con intermedio de enlaces amida e imina.
La presente invención está dirigida a un
compuesto inyectable para inducir crecimiento de tejidos en lugares
objetivo de huesos o cartílagos, comprendiendo ácido hialurónico
(HA) enlazado a polisacárido sulfatado (SP) con intermedio de
grupos de enlace. El grupo de enlace es, preferentemente, una
diamina o un polialquilenglicol con terminación amino. Los
polisacáridos sulfatados son sulfatos orgánicos, tales como
heparina, sulfato de dermatán, sulfato de condroitina, sulfato de
heparán, sulfato de dextrano, sulfato de queratán y polisacáridos
sulfatados similares, tales como sulfato de hexuronil
hexosaminoglicano, hexasulfato de inositol y octasulfato de
sacarosa, que tienen afinidad de unión para los factores de
crecimiento. Preferentemente, el peso molecular de los
polisacáridos sulfatados es menor de 10^{4} Daltons.
Se dan a conocer métodos para la producción de
dichos compuestos por oxidación del ácido hialurónico en condiciones
tales que se forman grupos aldehído en el ácido hialurónico,
reaccionando a continuación el ácido hialurónico oxidado con el
grupo de enlace con terminación amino. El polisacárido sulfatado
oxidado contiene también grupos aldehído y es obligado a reaccionar
con el otro extremo amino del grupo de enlace formando el compuesto
reticulado.
También se dan a conocer métodos para la
utilización del compuesto inyectable por mezcla del compuesto
reticulado con uno o varios factores de crecimiento e inyectando la
mezcla en el lugar de un sujeto en el que se desea crecimiento
óseo.
Tal como se utiliza en la presente solicitud, se
define reparación como crecimiento de tejidos nuevos. Las
características celulares básicas involucradas en la reparación
comprenden adherencia, proliferación, emigración y diferenciación.
Por conducción, se comprende que el tejido crece por extensión sobre
células existentes del mismo tipo.
La figura 1 es un esquema de síntesis de
compuestos de la invención.
La figura 2 es un perfil de liberación de
FGF-2 descrito en el ejemplo 3.
La figura 3 es un gráfico de bioactividad de los
compuestos de la invención con respecto a un control para
estimulación de crecimiento de células de fibroblastos descrito en
el ejemplo 4.
La figura 4 es un gráfico de crecimiento celular
como función de la concentración tal como se describe en el ejemplo
4.
La figura 5 es un perfil de liberación de un
compuesto de la invención con respecto a varios controles tal como
se describe en ejemplo 3.
Un método para la preparación de un compuesto
inyectable, según la presente invención, comporta la oxidación de
anillos de azúcar sobre el ácido hialurónico para formar grupos
extremos de formaldehído utilizando, por ejemplo, periodato sódico
o potásico como agente oxidante selectivo. La cantidad de grupos de
aldehído producidos de esta manera puede ser controlada
estequiométricamente. De manera típica, desde aproximadamente uno a
50% de los anillos pueden ser abiertos de esta manera sobre una
molécula de ácido hialurónico. Los grupos aldehído son obligados a
reaccionar, a continuación, con un grupo reticulante de diamina. En
presencia de un agente reductor, una amina secundaria o terciaria
se forma constituyendo puente entre el grupo de enlace con el ácido
hialurónico. El polisacárido sulfatado es preparado de manera
similar para oxidar anillos de azúcar para formar grupos aldehído.
El polisacárido sulfatado oxidado es obligado a reaccionar, a
continuación, en presencia o ausencia de un agente reductor con el
ácido hialurónico que lleva el grupo de enlace formando conjugado
reticulado de polisacárido sulfatado-ácido hialurónico. En ausencia
de un agente reductor, el aldehído y un grup amina del grupo
reticulante se condensan formando una imina.
Los inventores han descubierto que los factores
de crecimiento, tales como bFGF, pueden unirse específicamente a
geles de conjugado de heparina-hialuronato (HAHP),
así como otros geles de hialuronato-polisacárido
sulfatado (HAHP), en los que la heparina estaba acoplada a
hialuronato con intermedio de un enlace lábil de imina. La unión de
bFGF a HAHP, por ejemplo, es reversible y la liberación de bFGF a
partir del gel tiene lugar de manera controlada que es dependiente
de la densidad del gel y de la cantidad de heparina conjugada en el
gel. Si bien los inventores no desean quedar ligados a una teoría,
la liberación de un complejo más activo bFGF/heparina a partir de
geles de HASP puede formar parte del mecanismo por el cual el bFGF
estimula la proliferación celular y el aumento de los tejidos.
Otros parámetros, tales como la absorción por intercambio de
factores de crecimiento entre los geles y la heparina autógena u
otros componentes de la matriz extracelular existente en el fluido
de la herida de los tejidos dañados, pueden jugar también un papel
significativo.
De manera típica, el peso molecular del ácido
hialurónico en el polisacárido sulfatado se encontrará en un
intervalo aproximado de 1.000 a 10.000.000 daltons.
Los polisacáridos sulfatados preferentes son
heparina y sulfato de heparán.
Además de la heparina y sulfato de heparán, los
geles formados por la conjugación de hialuronato y
glicosaminoglicanos sulfatados o productos orgánicos sulfatados,
tales como sulfato de dermatán, sulfato de condroitina, sulfato de
hexuronil hexosaminoglicano, sulfato de queratán, hexasulfato de
inositol y octasulfato de sacarosa, también potencian la actividad
mitogénica y la estabilidad del bFGF. Otros factores de crecimiento,
tales como los de la familia de factores de crecimiento de tipo
insulina, familia EGF, familia FGF, familia GDF, factores de
transformación de crecimiento
-\betas(TGF-\betas) y su superfamilia
relacionada de factores de crecimiento (por ejemplo, los BMP) que
se unen a heparina, sulfato de heparán u otros glicosaminoglicanos
sulfatados son también útiles.
Los reactivos para abrir los anillos de azúcar
en el ácido hialurónico y el polisacárido sulfatado pueden ser
cualquier agente oxidante selectivo que oxida el grupo hidroxil
terminal pasando a un aldehído, tal como periodato potásico o
sódico. Otros reactivos comprenden oxidasas específicas de
azúcar.
Haciendo referencia a la figura 1, se ha
mostrado un esquema de síntesis para la preparación de los
conjugados. El ácido hialurónico (HA) es oxidado con periodato
sódico para formar aldehídos (HA=O). A continuación, se hace
reaccionar con el grupo de enlace diamina en presencia de un agente
reductor para formar HA que está unido mediante amina a los
extremos del grupo de enlace. La heparina (HP) es oxidada de manera
similar con periodato sódico para formar aldehídos (HP=O). El HA
que contiene un grupo de enlace es obligado a reaccionar, a
continuación, con la heparina oxidada (HP=O), en presencia o
ausencia de un agente reductor, para formar, respectivamente, el
conjugado enlazado a amina, HAHPa, o el conjugado enlazado a imina,
HAHPi.
Si bien los inventores no desean quedar unidos
por ninguna teoría, se cree que el ácido hialurónico imparte
básicamente la característica de viscosidad al hacer inyectable el
compuesto y dándole capacidad de retención en el lugar en el que se
desea crecimiento de tejido. Preferentemente, el ácido hialurónico
tendrá un peso molecular en un intervalo de 1 a 2 x 10^{6}
daltons que es suficiente para proporcionar la viscosidad
deseada.
El agente de enlace puede ser hidrofóbico,
hidrofílico o puede tener cadena larga o cadena corta. De manera
típica estos tendrán las siguientes fórmulas:
- H_{2}N(CH_{2})_{n} NH_{2}; \hskip0.5cm n = 1 a 1000
\vskip1.000000\baselineskip
- H_{2}N(CH_{2})_{n}[0(CH_{2})_{s}]_{t}0(CH_{2})_{u} NH_{2};
r, s, u son 1 a
10;
t es 1 a 100
\vskip1.000000\baselineskip
Si bien el agente de enlace se supone que afecta
en cierta medida a la viscosidad y a la hidrofilicidad del gel
inyectable, también tiene efectos sobre la actividad y la
estabilidad enzimática del polisacárido sulfatado conjugado. Son
grupos preferentes reticulantes etilenediamina, hexanediamina,
dodecandiamina, y diamina-polietilenglicol
(PEG-(amina_{2}), típicamente con un peso molecular de 1.000 a
6.000 daltons.
El polisacárido sulfatado tendrá una capacidad
de unión específica o no específica al factor de crecimiento.
Los factores de crecimiento pueden ser cargados
en geles HASP simplemente por mezcla mecánica de las dos partes a
temperatura ambiente. De manera típica, se pueden utilizar bFGF al
9% (peso/volumen) de sacarosa, 1 mm EDNA, citrato sódico 20 mM a pH
5,0, y GDF-5 en ácido acético 20 mM, pH 4. En una
formulación típica, 50 \mul de solución de factor de crecimiento
con una cantidad conocida de GF (10ng-5mg/ml) es
mezclada con 950 \mul del gel disuelto en un tampón
correspondiente con la densidad de 5-20 mg/ml en un
tubo micrófugo de polipropileno a temperatura ambiente. Dado que la
absorción de proteína en el polipropileno es despreciable, el
contenido de factor de crecimiento en los geles HASP se considera
como la cantidad inicial de factores de crecimiento añadidos.
La proporción de ácido hialurónico con respecto
al polisacárido sulfatado en el compuesto se puede caracterizar en
base de proporción molar o de peso. De manera típica, la proporción
en peso de ácido hialurónico con respecto al polisacárido sulfatado
es de 99:1 a 1:99. Esto representa una proporción molar aproximada
de 99,9:0,1 a 1:9 respectivamente, suponiendo un peso molecular
promedio de 10^{6} daltons para el ácido hialurónico y 10^{5}
daltons para el polisacárido sulfatado. La proporción molar puede
variar dependiendo del peso molecular real del polisacárido
sulfatado y del ácido hialurónico utilizados.
Los compuestos son formados como gel viscoso y
pueden ser aplicados directamente o inyectados en el lugar en el
que se desea el crecimiento de un nuevo tejido óseo tal como, por
ejemplo, llenando defectos óseos, reparación de fracturas o
defectos de injerto periodontal.
Tal como se comprenderá por los expertos de la
materia, la cantidad de gel a administrar para llevar a cabo
crecimiento óseo depende de la extensión del defecto óseo a tratar.
Los siguientes ejemplos tienen finalidad demostrativa y no están
destinados a limitar la invención en modo alguno.
Se formaron geles por la conjugación de HA
portador de grupos de amina primaria con heparina HP que llevaba
grupos de aldehído activos, tal como se ha mostrado en la figura 1.
Los geles enlazados con imina se han identificado como HAHPi y los
geles enlazados con amina se han identificado como HAHPa en la tabla
1. Los polisacáridos que llevan aldehídos activos fueron preparados
por oxidación con periodato sódico, tal como se ha descrito
anteriormente (Biomaterials, 20: 1097-1108, 1999).
El grado de oxidación fue controlado alterando el tiempo de
reacción y fue monitorizado midiendo la incorporación de
14C-metilamina. La concentración de aldehídos
generados de este modo, fue calculada basándose en la radioactividad
específica de polisacáridos marcados con
14C-metilamina que se encuentra en fracciones de
volumen vacío en filtración de gel. Los grupos de amina primaria
fueron introducidos en el HA oxidado por reacción con un exceso de
etilendiamina (-CHO/-NH_{2'} = 1/60, mol/mol), y fueron
cuantificados utilizando un reactivo de trinitrofenilación (Anal.
Biochem., 207:129-133. 1992).
La conjugación de HA a heparina fue confirmada
por espectroscopia de infrarrojos (FT-IR) con
transformada de Fourier y análisis por cromatografía líquida rápida
de proteínas (FPLC). El contenido de heparina fue determinado por
un método de fluorescencia por rayos X utilizando mezclas de HA y
heparina de concentraciones conocidas como estándares.
Se cargó el FGF-2 (Scios, Inc.,
Mountain View, USA) en geles del ejemplo 1 justamente antes de la
utilización por mezcla a temperatura ambiente. Se utilizó
FGF-2 marcado mediante ^{125}I como trazador para
los experimentos de cinética de liberación y se mezcló con factor
de crecimiento sin marcar y gel de HAHP en 9% (p/v) de sacarosa, 1
nM EDNA, citrato sódico 20 mM tamponado a pH 5,0. Para los estudios
de actividad y estabilidad, se utilizó como disolvente 0,2% de
colágeno, 50 nM HC1 a pH 4,0.
Se llevaron a cabo pruebas de liberación por un
método que se ha descrito con anterioridad (J. Control. Rel,
43:65-74, 1997), utilizando una placa de cultivo de
tejidos de seis pocillos dotada de un inserto de membrana porosa
(dimensión de los poros 0,4 \mu). Se cargaron muestras de gel en
la parte superior de la membrana y se añadió 5,0 ml de media de
liberación (9%(p/v) de sacarosa, 1 mM EDNA, citrato sódico 20 nM
tamponado a pH 5,0) en la cámara inferior. En los momentos de
tiempo deseados, el volumen medio restante en las cámaras fue
calculado y se cuantificó la cantidad de FGF-2
liberada al medio por contagio de centelleo. La cantidad de
polisacáridos retenidos y liberados fue medida utilizando un ensayo
de ácido urónico previamente descrito (Anal. Biochem.,
4:330-334, 1962).
La liberación acumulativa de
FGF-2 a partir de los geles de amina enlazada e
imina enlazada en comparación con HA se muestra en la figura 2 con
concentraciones de 1 mg/ml FGF-2 y 10 mg/ml gel. La
liberación fue retrasada en los geles en comparación con la
liberación en HA.
La figura 5 muestra el perfil de liberación de
bFGF a partir de varias combinaciones de HA, HP y HAHP. La
liberación queda indicada como C_{t}/C_{o} x 100, siendo C_{t}
la cantidad de bFGF en el medio de liberación y C_{o} la cantidad
original de bFGF. Los datos son facilitados como la media con
desviación estándar (n=5). La incorporación de bFGF en conjugado de
HAHP resultó en un perfil de liberación de crecimiento más sostenido
en comparación con gel de HA, HP en tampón, tampón solo
(sacarosa/EDTA/citrato, pH 5), o HA no conjugado y combinaciones de
HP. En ausencia de conjugación de componentes de HA y HP, el perfil
de liberación de bFGF fue proporcional a la viscosidad de la
solución portadora.
Se midió la bioactividad de
FGF-2 en varias formulaciones por cuantificación de
la estimulación de crecimiento de células de fibroblastos in
Vitro. Se cultivaron células NIH 3T3 en medio DMEM conteniendo
10% de suero bovino fetal (v/v) (FBS) o medio DMEM libre de sulfato
conteniendo 0,5% de FBS durante tres días en condiciones estándar.
Se añadieron FGF-2 y HAHP en las proporciones
deseadas en el momento de la siembra de las células. El número de
células fue medido utilizando un reactivo MTS/PMS (Cancer Commun.,
3:207, 1991). Los resultados se muestran en la figura 3. La muestra
(A) era el control. En las muestras (B a D) se añadieron 500 ng/ml
de FGF-2. En la muestra (C) se añadieron también 1,0
\mug/ml de HAHPi. En la muestra (D) se añadieron también 1,0
\mug/ml de HAHPa. En la figura 4 se añadieron concentraciones
crecientes de HAHPi en las muestras (B) hasta (F) a 0,6, 1,2, 2,0,
10 y 100 \mug/ml, respectivamente. Se añadieron HAHPa (2
\mug/ml) en la muestra (G). La muestra (A) era el control.
Para la evaluación de la estabilidad del factor
de crecimiento, se incubaron FGF-2 en solución o
incorporado en geles conjugados de HAHP a 37ºC durante 1, 3, 7 y 14
días en tubos de polipropileno prerrecubierto con BSA. En cada
momento de tiempo, se retiró una cantidad alícuota de cada muestra y
se evaluó la actividad de FGF-2, tal como se ha
descrito en lo anterior. Los resultados se indican en la tabla
2.
\vskip1.000000\baselineskip
Se examinó el efecto de geles de HAHP
conteniendo FGF-2 sobre la formación de hueso
periostial en ratas
Sprague-Dawley (4-6 semanas de edad, 140-160 g, macho). Se inyectaron porciones de 50 \mul de formulaciones gel conteniendo FGF-2 (10 ng a 1,0 mg por ml), o solución portadora de control en bolsas creadas bajo el periostio del hueso parietal de las ratas. Los animales fueron sacrificados después de 14 días, y los huesos de la bóveda craneal fueron fijados con formalina neutra al 10%, descalcificados y embebidos en parafina. Las secciones corona (grosor 3-5 \mum) fueron preparadas y teñidas con hermatoxilina y eosina para la evaluación con microscopio óptico. El grosor del hueso parietal (excluyendo el grosor del periostio) se midió utilizando imágenes fotográficas capturadas por medio de una cámara de vídeo. Las secciones fueron calibradas con un micrómetro en tres puntos separados, aproximadamente a 500 \mum entre sí. El valor promedio fue calculado y utilizado como grosor medio de cada uno de los huesos parietales.
Sprague-Dawley (4-6 semanas de edad, 140-160 g, macho). Se inyectaron porciones de 50 \mul de formulaciones gel conteniendo FGF-2 (10 ng a 1,0 mg por ml), o solución portadora de control en bolsas creadas bajo el periostio del hueso parietal de las ratas. Los animales fueron sacrificados después de 14 días, y los huesos de la bóveda craneal fueron fijados con formalina neutra al 10%, descalcificados y embebidos en parafina. Las secciones corona (grosor 3-5 \mum) fueron preparadas y teñidas con hermatoxilina y eosina para la evaluación con microscopio óptico. El grosor del hueso parietal (excluyendo el grosor del periostio) se midió utilizando imágenes fotográficas capturadas por medio de una cámara de vídeo. Las secciones fueron calibradas con un micrómetro en tres puntos separados, aproximadamente a 500 \mum entre sí. El valor promedio fue calculado y utilizado como grosor medio de cada uno de los huesos parietales.
La significación estadística de los datos fue
evaluada por una prueba T no apareada. Los resultados se muestran en
la tabla 3.
Claims (23)
1. Compuesto inyectable para favorecer el
crecimiento óseo en un hueso o cartílago objetivo, comprendiendo
ácido hialurónico reticulado mediante grupos de enlace a un
polisacárido sulfatado en el que se seleccionan grupos de enlace a
partir del grupo que consiste en diaminas y
diamina-polialquilenglicoles y dicho polisacárido
sulfatado es unido a dichos grupos de enlace con intermedio de
enlaces amina o imina.
2. Compuesto, según la reivindicación 1, en el
que dicho compuesto es un gel viscoso soluble en el agua.
3. Compuesto, según la reivindicación 1, en el
que dicho polisacárido sulfatado es seleccionado entre el grupo que
consiste en heparina, sulfato de condroitina, sulfato de dextrano,
sulfato de dermatán, sulfato de heparán, sulfato de queratán,
sulfato de hexuronil hexosaminoglicano, hexosulfato de inisitol y
octosulfato de sacarosa.
4. Compuesto, según la reivindicación 1, en el
que dicho grupo de enlace es seleccionado entre el grupo que
consiste en etilendiamina, hexanodiamina, dodecanodiamina y
diamina-polietilenglicol.
5. Compuesto, según la reivindicación 4, en el
que el peso molecular de dicho grupo moleculante se encuentra en el
intervalo de 1.000 a 6.000 daltons.
6. Compuesto, según la reivindicación 1, en el
que el peso molecular de dicho ácido hialurónico se encuentra en el
intervalo de 1 a 2 x 10^{6} daltons.
7. Compuesto, según la reivindicación 1, en el
que el peso molecular de dicho polisacárido sulfatado es menor de
10^{4} daltons.
8. Compuesto, según la reivindicación 1, en el
que dicho ácido hialurónico es unido a dicho grupo de enlace por
una amina.
9. Compuesto, según la reivindicación 1, que
comprende además un factor de crecimiento.
10. Método para la preparación de un gel
inyectable para colaborar en la reparación de hueso o cartílago que
comprende las etapas de oxidación de ácido hialurónico para formar
un ácido hialurónico modificado que tiene grupos aldehído, haciendo
reaccionar dicho ácido hialurónico modificado con un agente de
enlace que tiene grupos amina extremos para formar un ácido
hialurónico que tiene grupos de enlace colgantes con grupos de
amina terminales y haciendo reaccionar a dicho ácido hialurónico que
tiene grupos de enlace colgantes con un polisacárido sulfatado que
tiene grupos aldehído para enlazar de forma covalente dicho
polisacárido sulfatado a dichos grupos de enlace.
11. Utilización del compuesto de la
reivindicación 1 en la fabricación del medicamento para inducción de
crecimiento de tejidos óseos o de cartílagos in Vivo.
12. Utilización, según la reivindicación 11, en
la que dicho grupo de enlace es seleccionado entre el grupo que
consiste en etilendiamina, hexanodiamina, dodecanodiamina y
diamina-polietilenglicol.
13. Utilización, según la reivindicación 11, en
la que el peso molecular de dicho grupo de enlace se encuentra en
el intervalo de 1.000 a 6.000 daltons.
14. Utilización, según la reivindicación 11, en
la que el peso molecular de dicho ácido hialurónico está comprendido
en el intervalo de 1 a 2 x 10^{6} daltons.
15. Utilización, según la reivindicación 11, en
la que el peso molecular de dicho polisacárido sulfatado es menor
de 10^{4} daltons.
16. Utilización, según la reivindicación 11, en
la que dicho ácido hialurónico está unido a dicho grupo de enlace
mediante una amina.
17. Utilización, según la reivindicación 11, en
la que dicho polisacárido sulfatado es unido a dicho grupo de
enlace con intermedio de una amina o imina.
18. Compuesto, según la reivindicación 3, en el
que dicho polisacárido sulfatado comprende heparina.
19. Compuesto, según la reivindicación 9, en el
que dicho factor de crecimiento es seleccionado entre el grupo que
comprende las familias de factores IGF, TGF-\beta,
BMP, EGF, FGF y GDF.
20. Compuesto, según la reivindicación 19, en el
que dicho factor de crecimiento comprende un FGF.
21. Utilización, según la reivindicación 11, en
la que dicho polisacárido sulfatado comprende heparina.
22. Utilización, según la reivindicación 11, en
la que dicho factor de crecimiento es seleccionado entre el grupo
que consiste en las familias de factores IGF,
TGF-\beta, BMP, EGF, FGF y GDF.
23. Utilización, según la reivindicación 22, en
la que dicho factor de crecimiento comprende un FGF.
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