ES2274236T3 - Complejos novedosos de esteres de acidos grasos de polihidroxialcanos y nacinamida. - Google Patents
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Abstract
Una composición que comprende un complejo químico que comprende una combinación de: i) un éster de ácido graso en la forma de un monoéster o un diéster de fórmula I o isómeros del mismo, en la que n en fórmula I es 3; R1 y R2 se seleccionan independientemente del grupo constituido por H, OH, OM, OR'''', O-CO-R'''', alquilo C1-C6 de cadena lineal o ramificada opcionalmente sustituido y alquenilo C2-C6 de cadena lineal o ramificada, dado que al menos uno de y como máximo dos de los grupos R1 y R2 son -O-CO-R'''' y al menos uno de los grupos R1 o R2 son OH, y en la que R'''' se selecciona del grupo constituido por alquilo C6-C14 y alquenilo C6-C20, y en la que M es un metal alcalino; y ii) niacinamida, una sal o un derivado de la misma, en la que el derivado de la misma se selecciona del grupo constituido por derivados de niacinamida con una sustitución del anillo con sustituyentes seleccionados a partir de halógeno, NH2, metilo, OR'''''''''''' y SH y de derivados de niacinamida en los que el grupo amida está enla forma de su amida secundaria o su amida terciaria y en los que R'''''''''''' es alquilo C1-C4.
Description
Complejos novedosos de ésteres de ácidos grasos
de polihidroxialcanos y niacinamida.
La presente invención se refiere a componentes
químicos y composiciones farmacéuticas que comprenden una
combinación de un éster de ácidos grasos de un polihidroxialcano y
un derivado carboxi de piridina. Su aplicación terapéutica como
agentes para supresión de hipersensibilidad y reacciones
inflamatorias con efectos antimicrobianos adicionales, tales como
acciones bactericidas o fungicidas, tales como acciones bactericidas
o fungicidas, se describen en el presente documento.
La hipersensibilidad se define como un estado de
reactividad alterada en la cual el cuerpo reacciona con una
respuesta inmune exagerada frente a una sustancia (antígeno). La
hipersensibilidad puede estar causada por antígenos exógenos o
endógenos. Las reacciones de hipersensibilidad subyacen bajo un gran
número de enfermedades. Entre estas, las afecciones alérgicas y
autoinmunes son de gran importancia. Se da una clasificación de las
enfermedades de hipersensibilidad en el libro de texto Clinical
Medicine (Kumar, P. y Clark, M.: "Clinical
Medicine", 3ª edición, p. 147-150, 1994,
Bailliere Tindall, Londres).
Las reacciones de hipersensibilidad de tipo I
(reacciones alérgicas mediadas por IgE) están causadas por alérgenos
(antígenos exógenos específicos), por ejemplo polen, polvo de las
casas, caspa animal, mohos, etc. Las enfermedades alérgicas en las
cuales las reacciones de tipo I juegan un papel significativo
incluyen asma, eczema (dermatitis atópica), urticaria, rinitis
alérgica y anafilaxis.
Las reacciones de hipersensibilidad de tipo II
están causadas por anticuerpos unidos a superficie celular o
tisular (IgG e IgM) y juegan un papel significativo en la
patogénesis de miastenia gravis, síndrome del buen pasto y anemia
perniciosa Addisoniana.
Las reacciones de hipersensibilidad de tipo III
(complejo inmune) están causadas por autoantígenos o antígenos
endógenos, tales como ciertas bacterias, hongos y parásitos. Las
enfermedades en las cuales las reacciones de hipersensibilidad de
tipo III juegan un papel significativo incluyen lupus eritematoso,
artritis reumatoide y glomerulonefritis.
Las reacciones de hipersensibilidad de tipo IV
(retardada) están causadas por antígenos unidos a células o
tejidos. Este tipo de hipersensibilidad juega un papel significativo
en un número de afecciones, por ejemplo enfermedad
injerto-contra-hospedador, lepra,
dermatitis de contacto y reacciones debidas a picaduras de
insectos.
Las reacciones de hipersensibilidad de tipo I a
tipo IV son todas reacciones alérgicas de forma clásica, las cuales
pueden conducir a liberación de histamina. Sin embargo, las
reacciones de hipersensibilidad son también aquellas, donde la
liberación de histamina se activa a través de la acción directa de
"sustancias activadoras" con la membrana celular. Ejemplos de
"sustancias activadoras" son, pero no se limitan a, toxinas,
constituyentes de comida y ciertos fármacos.
Un número de clases de fármacos están
disponibles para el tratamiento de hipersensibilidad y reacciones
inflamatorias. Entre éstas, los corticosteroides son algunos de los
fármacos más ampliamente usados. Los corticosteroides ejercen
principalmente su acción farmacológica inhibiendo no selectivamente
la función y proliferación de clases diferentes de células inmunes
dando como resultado supresión de reacciones de hipersensibilidad.
Desafortunadamente, los corticosteroides están asociados con un
número de efectos secundarios graves, por ejemplo inmunosupresión,
osteoporosis y atrofia de la piel. Fármacos alternativos están
asociados con toxicidad grave. Hay una fuerte necesidad de
alternativas efectivas y más seguras a los fármacos
antiinflamatorios existentes.
A menudo hipersensibilidad o enfermedad
inflamatoria como se describe anteriormente está asociada con o
incluso está causada por bacterias, hongos o virus patógenos. Un
número de bacterias y hongos patógenos juegan un papel esencial en
el desarrollo de una plétora de enfermedades, incluyendo
enfermedades de la piel. Por ejemplo, la dermatitis atópica, la
cual se considera ampliamente como un trastorno cutáneo inflamatorio
está asociada a menudo con infecciones secundarias, por ejemplo con
Staphylococcus aureus, ocasionando así agravamiento de los
síntomas. De forma similar, la dermatitis seborréica de enfermedad
eczematosa facial está asociada con infecciones fúngicas, causadas
típicamente por Pityrosporum ovale. Hoy, tales enfermedades
cutáneas se tratan a menudo con corticosteroides. Los antibióticos
se pueden aplicar también, pero hoy la aplicación tópica de
antibióticos tradicionales se limita debido al riesgo de efectos
adversos y al desarrollo de cepas resistentes de microorganismos,
las cuales pueden causar problemas graves.
El herpes labial (llagas frías) está
principalmente asociado con inflamación desagradable y ampollas que
se encuentran en los labios y la cara como los síntomas
principales, pero la causa de la enfermedad es una infección viral
con Herpes simplex tipo 1. De forma similar, el acné vulgar
es una enfermedad inflamatoria de las glándulas sebáceas y de los
folículos pilosos de la piel, pero una causa principal de la
enfermedad es una infección bacteriana con Propionibacterium
acnes.
Las infecciones se tratan con antibióticos con
diversos mecanismos específicos de acción y a menudo asociados con
efectos adversos desagradables. Desafortunadamente los antibióticos
a menudo ocasionan el desarrollo de resistencia. Las cepas
resistentes de bacterias, las cuales son prácticamente intratables,
son un problema creciente debido al uso generalizado de
antibióticos.
Obviamente, hay una fuerte necesidad de
antibióticos más seguros y tratamientos que combinen efectos
antibacterianos, antivíricos o antifúngicos con efectos
antiinflamatorios que alivien síntomas.
Se ha encontrado que niacinamida, la cual se
conoce también como nicotinamida, es un potente inhibidor de
poli(ADP-ribosa)polimerasa.
Poli(ADP-ribosa)polimerasa,
también conocida como
poli(ADP-ribosa)sintetasa o
poli(ADP-ribosa)transferasa es una
enzima nuclear que cataliza la modificación postraduccional de
proteínas nucleares mediante anclaje covalente de restos de
ADP-ribosilo derivados de NAD^{+} con una
liberación acompañante de amida de ácido nicotínico. Las proteínas
aceptoras preferidas son histonas nucleares, cuya
poli-ADP-ribosilación induce
alteraciones locales en la arquitectura de los dominios de
cromatina.
Se ha hallado que los inhibidores de
poli(ADP-ribosa)polimerasa suprimen
reacciones de hipersensibilidad e inflamación. Así, Ungerstedt y
col. (Clin. Exp. Immunol. enero de 2003; 131(1):
48-52) hallaron que la niacinamida inhibe la
expresión en sangre humana entera de las citoquinas proinflamatorias
IL-1\beta, IL-6,
IL-8 y TNF-\alpha. Esto puede
explicar algunos de los efectos benéficos comunicados, por ejemplo,
en la profilaxis de la agravación de diabetes y síntomas de
osteoartritis como se explicó por McCarthy y col. (Med
Hypotheses. octubre de 1999; 53(4):
350-60). Hasta niacinamida y derivados de
carboxipiridina similares se consideran como agentes
antiinflamatorios suaves y especulativos, lo cual es también el
porqué no están actualmente en uso clínico establecido.
El documento JP 964497 describe el uso de
niacinamida para evitar moho y para usar como un conservante
alimentario. No hay mención de uso medicinal o uso como
antibiótico.
Las propiedades desinfectantes de ácidos grasos
se han reconocido por más de un siglo. El uso de jabón de barra es
un ejemplo práctico de esto, el cual junto a solubilización de
suciedad proporciona también un grado suave de desinfección de la
piel. Este reconocimiento del uso preferible de ciertos ácidos
grasos o derivados de los mismos para inhibición de microorganismos
se ejemplifica mediante el documento US 4.002.775, el cual describe
el uso de ácidos grasos y derivados específicos como agentes
antimicrobianos en relación con la conservación de comida.
El documento EP 465423 describe una composición
farmacéutica para matar microorganismos que contienen ácidos grasos
y monoglicéridos de los mismos. Los ésteres de ácidos grasos de
otros glicoles no se describen y la combinación o formación de
complejos con derivados de carboxipiridina no se menciona. Por lo
tanto la relevancia para la presente invención es limitada.
El mismo es el caso con el documento WO 9820872,
el cual describe un procedimiento para contrarrestar infección de
la mucosa genital de un mamífero aplicando composiciones que
contienen ácidos grasos de C_{6} a C_{8} o monoglicéridos o
ésteres de alcoholes grasos de los mismos a la mucosa genital.
El documento US 5.231.087 describe un
procedimiento de tratar ciertas enfermedades y tumores de la piel
con ésteres y amidas de ácidos monocarboxílicos que tienen de 9 a
18 átomos de carbono. Los ésteres propuestos incluyen ésteres de
una amplia diversidad de alcoholes que oscila de alcoholes
monohídricos hasta ésteres de sacáridos y polietilenglicol, los
cuales están completamente aparte del alcance de la presente
invención. Además no hay descripción de combinación o formación de
complejo con derivados de carboxipiridina.
La combinación de derivados de piridina y
ésteres de ácidos grasos se discute en la bibliografía de patentes,
pero la combinación específica de niacinamida o un derivado de la
misma y un éster de ácido graso de glicerilo no se describe:
El documento WO 02/05850 describe la combinación
de ésteres de ácidos grasos de glicerilo en combinación con
etionamida y el uso de esta combinación en el tratamiento de
inflamación. Etionamida es diferente de niacinamida o un derivado
de la misma.
El documento WO 01 03696 describe la combinación
de un éster de ácido graso de glicerilo en combinación con vitamina
86 u el uso de esta combinación en el tratamiento de inflamación. La
vitamina B6 es diferente en naturaleza de niacinamida o un derivado
de la misma.
El documento WO 96/34858 describe la combinación
de niacina o un niacinalcohol y un éster de ácido graso en el
tratamiento de inflamación. La niacina es diferente de niacinamida o
un derivado de la misma con respecto a su acción farmacológica.
El documento JP9194306 describe nicotinamida
usada como un componente activo por separado o en combinación con
un éster de ácido graso de sacarosa para proporcionar actividad
antiséptica. El éster de ácido graso de sacarosa es diferente de un
éster de ácido graso de glicerilo.
Como se reconoce por la presente invención, hay
una necesidad de agentes que proporcionan efectos terapéuticos
combinados antiinflamatorios y antimicrobianos en una forma
eficiente y sin los efectos adversos asociados con medicación
existente.
El presente inventor ha encontrado que una
combinación de un éster de ácido graso de fórmula I y niacinamida o
un derivado de la misma suprime significativamente reacciones
inflamatorias. Ambos de estos grupos de componentes de los
complejos de la invención mantienen la ventaja de que son no tóxicos
y muy bien tolerados comparados con fármacos antiinflamatorios
existentes, los cuales están generalmente asociados con efectos
adversos graves y limitadores del tratamiento. Los datos
experimentales presentados en el ejemplo 111 demuestran que los
efectos antiinflamatorios sorprendentes y poderosos de los
complejos de la invención se deben a un efecto sinérgico entre los
componentes de los complejos de la invención. A la dosis que da
efecto máximo en un modelo de ratón reconocido de inflamación
dérmica el complejo de la invención dio un 65% más inhibición de
inflamación que la suma del efecto de la misma cantidad de los
componentes cuando se administran solos. Este efecto sinérgico
claro lo hace posible por esta combinación de dos sustancias seguras
y no tóxicas para dar exactamente el mismo efecto inflamatorio que
17-valerato de betametasona, uno de los esteroides
tópicos más fuertes usados para tratar enfermedades cutáneas, el
cual sólo se puede usar durante unas pocas semanas cada vez debido a
efectos dañinos sobre la piel, incluyendo atrofia y heridas
incurables. Hoy no existen alternativas seguras para tales
productos y los complejos de la invención pueden revolucionar el
tratamiento de enfermedades inflamatorias crónicas. En otro estudio
animal (ejemplo 112) que simula enfermedad cutánea inflamatoria
crónica, la cual es particularmente difícil de tratar, se probó
otro complejo de acuerdo con la invención frente a
17-valerato de betametasona. En este modelo
farmacológico los esteroides suaves como hidrocortisona no tienen
efectos medibles. Todas las tres dosis del complejo de la invención
dieron una inhibición estadísticamente significativa y
dosodependiente de inflamación y en la dosis más alta, la cual puede
usarse con seguridad de forma realista en seres humanos, el
complejo dio una inhibición mayor del 60% de la inflamación dérmica
que 17-valerato de betametasona (p = 0,0089, prueba
U de Mann-Whitney). En este estudio ambas sustancias
se administraron en la dosis máxima que se puede administrar de
forma realista a humanos, con la diferencia principal de que en el
caso del complejo de la invención, no se pueden anticipar reacciones
tóxicas o adversas, simplemente porque los componentes de los
complejos son moléculas biológicas compatibles con el organismo
humano. De acuerdo con ello, la combinación de un éster de ácido
graso de un polihidroxialcano y un derivado de carboxipiridina son
de uso generalmente en la inmunomodulación de un mamífero, tal como
un ser humano. Además, tales combinaciones de componentes poseen
propiedades antibacterianas y fungicidas de amplio espectro,
haciéndolas de este modo altamente relevantes para el tratamiento
de un gran número de enfermedades infecciosas y enfermedades
inflamatorias de la piel, incluyendo aquellas enfermedades
asociadas con infecciones secundarias, lo cual es un problema común
con enfermedad inflamatoria crónica. El presente inventor
proporciona datos en el presente documento que demuestran efectos
sinérgicos también en relación con efectos antimicrobianos. Como se
demuestra en el ejemplo 113 podía establecerse una concentración
inhibidora mínima (CIM) contra 5 organismos para el complejo,
mientras los componentes individuales a los niveles presentes en el
complejo no podían manifestar efecto medible alguno. De forma
interesante, el complejo específico en cuestión fue capaz de
suprimir significativamente una bacteria multirresistente
(Staphylococcus aureus resistente a miticilina).
Contrariamente a los agentes terapéuticos
existentes, tales como fármacos corticosteroides o fármacos
antiinflamatorios no esteroídicos, los complejos químicos y
composiciones farmacéuticas de acuerdo con la presente invención
tienen la ventaja de no estar asociándose probablemente con
cualesquiera efectos secundarios graves, ya que todos sus
componentes son no tóxicos y bien tolerados por el organismo en las
dosis farmacológicamente relevantes.
De acuerdo con ello, la presente invención
proporciona un complejo químico de una composición farmacéutica que
comprende:
i) un éster de ácido graso de fórmula I o
isómeros del mismo,
en la que n es
3;
cada R^{1} y R^{2} se selecciona
independientemente del grupo constituido por H, OH, OM, OR',
O-CO-R', alquilo
C_{1}-C_{6} de cadena lineal o ramificada
opcionalmente sustituido y alquenilo C_{2}-C_{6}
de cadena lineal o ramificada opcionalmente sustituido,
\newpage
dado que al menos uno de y como máximo dos de
los grupos R^{1} y R^{2} son
-O-CO-R' y al menos uno de los
grupos R_{1} o R_{2} es OH, y
en la que R' se selecciona del grupo constituido
por alquilo C_{6}-C_{14} opcionalmente
sustituido y alquenilo C_{6}-C_{20}
opcionalmente sustituido, y en la que M es un metal alcalino; y
ii) niacinamida, una sal o un derivado de la
misma, en la que el derivado de la misma se selecciona del grupo
constituido por derivados de niacinamida con una sustitución del
anillo con sustituyentes seleccionados a partir de halógeno,
NH_{2}, metilo, OR''' y SH y de derivados de niacinamida en los
que el grupo amida está en la forma de su amida secundaria o su
amida terciaria y en los que R''' es alquilo
C_{1}-C_{4}.
Los complejos químicos y las composiciones
farmacéuticas de acuerdo con la invención se pueden emplear para
aplicaciones terapéuticas tales como i) inmunomodulación, ii) el
tratamiento de enfermedades de hipersensibilidad; iii) el
tratamiento de enfermedades inflamatorias, iv) el tratamiento de
reacciones y afecciones alérgicas mediadas por IgE; v) el
tratamiento de trastornos autoinmunes; vi) el alivio del dolor; vii)
el tratamiento de enfermedades infecciosas, por ejemplo infecciones
bacterianas, virales, o fúngicas y viii) el tratamiento de la
inflamación asociada con
cáncer.
cáncer.
Un aspecto importante de la invención se refiere
al uso de una combinación de un éster de ácido graso como se define
anteriormente y niacinamida en sal o un derivado de o un derivado de
la misma como se define anteriormente para la preparación de un
producto para el tratamiento de infecciones o enfermedades asociadas
con infecciones seleccionadas del grupo que consta de infecciones
microbianas, infecciones víricas, infecciones causadas por
parásitos, infecciones causadas por hongos en un mamífero, tal como
un ser humano, así como a un procedimiento para el tratamiento de
infecciones o enfermedades asociadas con infecciones seleccionadas
del grupo constituido por infecciones microbianas, infecciones
víricas, infecciones causadas por parásitos, infecciones causadas
por hongos en un mamífero, tal como un ser humano, que comprende la
administración de una cantidad efectiva de una combinación de un
éster de ácido graso como se define anteriormente y niacinamida o un
derivado de la misma, o un complejo que comprende dicha combinación
en dicho mamífero.
De interés particular es el tratamiento de
infecciones víricas y microbianas o de enfermedades asociadas con
infecciones causadas por virus o una bacteria.
Aún aspectos adicionales se refieren a actividad
de anti-hipersensibilidad y actividad
anti-inflamatoria de dicha combinación de éster de
ácido graso y niacinamida o un derivado de la misma, razón por la
cual dicha invención se refiere también a un procedimiento para la
supresión de hipersensibilidad y/o reacción inflamatoria en un
mamífero, tal como el tratamiento de una enfermedad y trastorno
asociado con hipersensibilidad y/o reacciones inflamatorias. El
tratamiento de hipersensibilidad y/o enfermedades de la piel
inflamatorias está incluido en el presente documento en general y
en particular con respecto al tratamiento de prúrito, urticaria, de
eczema atópico, dermatitis de contacto, dermatitis seborréica, acné,
rosácea, alopecia, vitíligo y/o soriasis.
En aspectos aún adicionales, el tratamiento de
afecciones de hipersensibilidad y/o inflamatorias se refiere al
tratamiento de reacción alérgica mediada por IgE en general y en
particular con respecto a asma, rinitis alérgica, y/o anafilaxia;
un procedimiento para el tratamiento de enfermedad autoinmune y/o
enfermedad inflamatoria crónica en general y en particular con
respecto a diabetes, enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa,
artritis reumatoide, gota u osteoartritis; un procedimiento para el
tratamiento de cáncer; y para un procedimiento para el alivio del
dolor; comprendiendo cada procedimiento la administración de una
cantidad efectiva de una combinación de un éster de ácido graso de
fórmula I y una niacinamida y un derivado de la misma, o un complejo
o composición que comprende dicha combinación a un mamífero, tal
como un ser humano.
En aspectos aún adicionales, la combinación de
un éster de ácido graso y niacinamida o un derivado de los mismos
como se describe en el presente documento es para usar como un
suplemento dietético o un cosmético, tales como por ejemplo para el
tratamiento cosmético de afecciones seleccionadas del grupo que
consta de acné, piel propensa a acné, piel irritada, piel seca,
enrojecimiento de la piel, piel rugosa o escamosa, quemadura solar
o como un agente antiséptico, desinfectante, agente bacteriostático,
agente bactericida, agente protector, y/o agente regenerador.
La presente invención proporciona datos en el
presente documento que indican que una combinación de un éster de
ácido graso de fórmula I reduce sinérgicamente la inflamación en
modelos de prueba in vivo bien establecidos de tanto
inflamación aguda como crónica. La reducción de inflamación fue
comparable a o incluso superior a uno de los esteroides tópicos más
fuertes en uso clínico y dosis terapéuticamente relevantes de
17-valerato de dexametasona. Consecuentemente, la
combinación de ésteres de ácidos grasos de polihidroxialcanos y
derivado de carboxipiridina es inesperadamente efectiva en suprimir
hipersensibilidad y reacciones inflamatorias. Además,
sorprendentemente, las presentes combinaciones de acuerdo con la
invención se proporcionaron para ser efectivas en inhibir el
crecimiento de un número de microorganismos, incluyendo Candida
albicans, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis,
Streptococcus faecalis y Trichophyton rubrum. Sin embargo, cada
uno de los componentes probados individuales del complejo no
inhibiría crecimiento, razón por la cual la presente combinación de
ésteres de adición grasa de polihidroxialcanos y de derivado de
carboxipiridina parece tener un efecto sinérgico también con
respecto a supresión de crecimiento microbiano. También más
sorprendentemente, el presente inventor encontró que combinaciones
de acuerdo con la invención inhibieron el crecimiento de
Staphylococcus aureus resistentes.
Así, la combinación de un éster de ácido graso
de fórmula I como se define anteriormente y niacinamida, una sal o
derivado de la misma como se define anteriormente suprime
significativamente reacciones de hipersensibilidad y/o reacciones
inflamatorias. Tales complejos químicos son novedosos y proporcionan
un efecto antihipersensibilidad y antiinflamatorio
sorprendentemente bueno con un perfil de seguridad sorprendentemente
bueno. Simultáneamente, los complejos de la invención proporcionan
fuertes efectos antimicrobianos, especialmente en aplicación tópica,
con un espectro sorprendentemente amplio de actividad contra
bacterias y hongos patógenos y con una toxicidad sorprendentemente
baja para seres humanos que proporciona un perfil de seguridad
excelente. Así los complejos químicos o composiciones de la
invención son virtualmente no tóxicos y aún muy efectivos
terapéuticamente.
De acuerdo con la invención, dicha combinación
de un éster de ácido grado y niacinamida o un derivado de la misma
se puede proporcionar en forma de un complejo químico. Sin limitarse
a una teoría particular, la combinación se proporciona
ventajosamente como un complejo químico para propósitos de lograr
mezclas homogéneas de los dos agentes, afectando positivamente de
este modo el efecto terapéutico resultante. Además, dicha
combinación de un éster de ácido graso de fórmula I y niacinamida o
un derivado de la misma se puede proporcionar como una composición
farmacéutica, suplemento dietético o un cosmético, en el que dicha
combinación puede estar en una forma de complejo químico o
presisamente en mezclas de los dos agentes individuales. En algunas
realizaciones de la misma, dicha combinación de un éster de ácido
graso de fórmula I y niacinamida o un derivado de la misma pueden
cada una proporcionarse en composiciones separadas.
Tales combinaciones de éster de ácido graso de
fórmula I y niacinamida o un derivado de la misma así como
composiciones y complejos químicos de dicha combinación son
novedosos y proporcionan un efecto sorprendentemente efectivo
anti-hipersensibilidad y antiinflamatorio con un
perfil de seguridad sorprendentemente bueno. Así los complejos
químicos o composiciones de la invención son virtualmente no tóxicos
y aún muy efectivos terapéuticamente.
El presente inventor propone la hipótesis de que
el índice terapéutico muy ventajoso de la combinación de un éster
de ácido graso de éster de fórmula I y niacinamida o un derivado de
la misma en comparación con los fármacos
anti-hipersensibilidad individual o antimicrobianos
se debe a cualesquiera efectos sinérgicos o efectos complementarios
entre los componentes de las combinaciones. Así, esto da como
resultado una menor carga tóxica en el cuerpo en comparación con
cualquier compuesto químico, mientras que aún consigue un efecto
terapéutico sorprendentemente bueno.
La invención se basa, al menos en parte, en la
sinergia entre la niacinamida y un derivado de la misma y éster de
ácido graso de fórmula I y en la comparación con cada componente.
Esta sinergia sorprendente permite a la combinación de cualquier
éster de ácido graso de fórmula I con niacinamida o un derivado de
la misma lograr el efecto deseado a dosis mucho menores de las que
nunca se anticiparon. Además, la sinergia permite el uso de un
éster de ácido graso de fórmula I o niacinamida o un derivado de la
misma no usado previamente para el efecto deseado debido a las
altas dosis requeridas para lograr dicho efecto. Aún adicionalmente,
esta sinergia permite el uso de compuestos, los cuales no se usan
debido a la toxicidad asociada con dosis terapéuticamente
efectivas.
La presente invención proporciona un complejo
químico o una composición farmacéutica que comprende:
i) un éster de ácido graso de fórmula I o
isómeros del mismo,
en la que n es
3;
cada R^{1} y R^{2} se selecciona
independientemente del grupo constituido por H, OH, OM, OR',
O-CO-R', alquilo
C_{1}-C_{6} de cadena lineal o ramificada
opcionalmente sustituido y alquenilo
C_{2}-C_{6} de cadena lineal o ramificada
opcionalmente sustituido,
dado que al menos uno de y como máximo dos de
los grupos R^{1} y R^{2} son
-O-CO-R' y al menos uno de los
grupos R_{1} o R_{2} es OH, y
en la que R' se selecciona del grupo constituido
por alquilo C_{6}-C_{14} opcionalmente
sustituido y alquenilo C_{6}-C_{20}
opcionalmente sustituido, y en la que M es un metal alcalino; y
ii) niacinamida, una sal o un derivado de la
misma, en la que el derivado de la misma se selecciona del grupo
constituido por derivados de niacinamida con una sustitución del
anillo con sustituyentes seleccionados a partir de halógeno,
NH_{2}, metilo, OR''' y SH y de derivados de niacinamida en los
que el grupo amida está en la forma de su amida secundaria o su
amida terciaria y en los que R''' es alquilo
C_{1}-C_{4}.
El término "complejo químico" se desea para
incluir la definición definida por la IUPAC que se lee como
sigue:
"Una entidad molecular formada por
asociación suelta que implica dos o más entidades moleculares
componentes (iónicas o sobrecargadas) o las especies químicas
correspondientes. El enlace entre los componentes es normalmente
más débil que en un enlace covalente". (IUPAC Compendium
of Chemical Terminology, 2ª edición (1997)).
Así, el término "complejo químico" se desea
para significar cualquier combinación de las moléculas componentes
en el contexto de la definición de la IUPAC. No se desea implicar
una asociación iónica o asociación covalente entre los componentes.
Además como se usa en el presente documento, el complejo químico de
la presente invención se refiere a un compuesto obtenible a partir
de la combinación de niacinamida o un derivado de la misma y un
éster de ácido graso de fórmula I.
La implementación práctica y técnica del
complejo químico de la IUPAC es que el producto es homogéneo al
nivel molecular y no consta por ejemplo de microfases. Un
procedimiento apropiado para estudiar un complejo químico variará
de complejo a complejo pero procedimientos típicos son difracción de
rayos x, calorimetría de exploración diferencial y microscopía
electrónica.
Como se menciona, la niacinamida puede estar
sustituida opcionalmente. El término "opcionalmente sustituido"
se desea para querer decir la sustitución de uno o más átomos de
hidrógeno se sustituyen con otro átomo, grupo químico o entidad,
llamados sustituyentes. Ejemplos ilustrativos de sustituyentes
incluyen carbonilo, formilo, amino, hidroxilo, halógeno, nitro,
sulfono, sulfanilo, alquilo C_{1}-C_{6}, arilo,
ariloxi, ariloxicarbonilo, arilcarbonilo, heteroarilo, amino, mono-
y di(alquil C_{1}-C_{6})amino;
carbamoílo, mono- y di(alquil
C_{1}-C_{6})aminocarbonilo,
alquilaminocarbonilo C_{1}-C_{6}, alquil
C_{1}-C_{6}-carbonilamino,
ciano, guanidino, carbamido, alcanoiloxi
C_{1}-C_{6}, alquilsulfoniloxi
C_{1}-C_{6}, dihalogenoalquilo
C_{1}-C_{6}, triahalogenoalquilo
C_{1}-C_{6}, alcoxilo
C_{1}-C_{6}, oxo, carboxilo
C_{1}-C_{6}, alcoxicarbonilo
C_{1}-C_{6}, alquilcarbonilo
C_{1}-C_{6}, donde arilo y heteroarilo
representan sustituyentes que se pueden sustituir
1-5 veces con alquilo
C_{1}-C_{6}, alcoxi
C_{1}-C_{6}, nitro, ciano, hidroxi amino o
halógeno. En general, los sutituyentes anteriores pueden ser
susceptibles a sustitución adicional opcional.
El término "alquilo
C_{1}-C_{20}" se desea para querer decir una
cadena de hidrocarburo saturada lineal o ramificada en la que las
cadenas más largas tienen de uno a veinte átomos de carbono, tales
como metilo, etilo, n-propilo, isopropilo,
n-butilo, isobutilo, sec-butilo,
terc-butilo, pentilo, isopentilo, neopentilo, hexilo,
heptilo, octilo, undecanilo, docecilo, etc. Una cadena de
hidrocarburo ramificada se desea para querer decir un alquilo
C_{1}-C_{20} sustituido en cualquier carbono con
una cadena de hidrocarburo. El alquilo
C_{1}-C_{20} de la presente invención puede
estar opcionalmente
sustituido.
sustituido.
El término "alquenilo
C_{2}-C_{20}" se desea para querer decir una
cadena de hidrocarburo insaturada lineal o ramificada con uno o dos
dobles enlaces y en la que las cadenas más largas tienen de uno a
veinte átomos de carbono. Una cadena de hidrocarburo ramificada se
desea para querer decir un alquilo C_{1}-C_{20}
sustituido en cualquier carbono con una cadena de hidrocarburo. El
alquenilo C_{2}-C_{20} de la presente invención
puede opcionalmente estar sustituido.
El término "alcoxilo
C_{1}-C_{20}" se desea para querer decir una
cadena de hidrocarburo lineal o ramificada en la que las cadenas más
largas tienen de uno a veinte átomos de carbono, tales como metoxi,
etoxilo, n-propoxilo, isopropoxilo,
n-butoxilo, isobutoxilo, isopentoxilo, hexosilo,
heptoxilo, octoxilo, etc. Una cadena de hidrocarburo ramificada se
desea para querer decir alquilo C_{1}-C_{20}
sustituido en cualquier carbono con una cadena de hidrocarburo. El
alquilo C_{1}-C_{20} de la presente invención
puede opcionalmente estar sustituido.
El término "halógeno" incluye flúor, cloro,
bromo y yodo.
Acerca del derivado ácido graso de la invención,
se entenderá que las realizaciones adecuadas incluyen aquellas en
las que al menos uno de los R_{1}, R_{2} y R_{3} es OH.
Además, realizaciones aún interesantes incluyen aquellas en las que
como máximo dos de R_{1}, R_{2} y R_{3} es
O-CO-R', preferiblemente un grupo
tal. Así, se prevén mono- o diésteres de ácidos grasos de fórmula
I. En algunas realizaciones de los mismos, se pueden esterificar
dos ácidos grasos diferentes al polihidroxialcano y en otras
realizaciones los ácidos grasos son idénticos.
Además, está entendiéndose que el grupo éster,
O-CO-R', se puede reemplazar
mediante el grupo éter, -OR'. Así, en un aspecto adicional de la
invención, las composiciones o complejos químicos de la invención
comprenden un alquiléter de un polihidroxialcano.
Como se establece, los ésteres de acuerdo con la
fórmula I comprenden al menos un grupo éster,
O-CO-R', en el que R' es un alquilo
o un alquenilo con una longitud de cadena de carbono de como mucho
20 átomos de carbono. Sin embargo, en realizaciones adecuadas de la
invención, el R' es más corto de veinte átomos de carbono o más
largo de uno o dos átomos de carbono. Así, en diversas realizaciones
separadas R' se selecciona de alquilo
C_{3}-C_{18} y alquenilo
C_{3}-C_{18}; alquilo
C_{4}-C_{16} y alquenilo
C_{4}-C_{16}; alquilo
C_{4}-C_{16} y alquenilo
C_{4}-C_{16}; alquilo
C_{4}-C_{16} y alquenilo
C_{4}-C_{16}; alquilo
C_{6}-C_{12} y alquenilo
C_{4}-C_{12}; alquilo
C_{6}-C_{10} y alquenilo
C_{6}-C_{10}; alquilo
C_{2}-C_{10} y alquenilo
C_{2}-C_{10}; y alquilo
C_{4}-C_{10} y alquenilo
C_{4}-C_{10}.
Como se menciona, cada R^{1} y R^{2} se
puede seleccionar independientemente a partir del grupo que consta
de H, OH, OM, OR', O-CO-R', alquilo
C_{1}-C_{6} de cadena lineal o ramificada
opcionalmente sustituido y alquenilo
C_{2}-C_{20} de cadena lineal o ramificada
opcionalmente sustituido, en los que M es un metal alcalino, tal
como sodio, potasio o amonio.
En algunas realizaciones adecuadas, el grupo,
O-CO-R' es un resto aciloxi derivado
de un ácido, HO-CO-R', que se puede
seleccionar del grupo constituido por ácido caproico, ácido
caprílico, ácido cáprico, ácido láurico, ácido mirístico, ácido
miristoleico, ácido palmítico, ácido palmitoleico, ácido linoleico,
ácido \alpha-linolénico, ácido
\gamma-linolénico y ácido ricinoleico.
Además, el
O-CO-R' puede ser un resto aciloxi
derivado de un ácido, HO-CO-R',
seleccionado del grupo constituido por todo el ácido
cis-5,8,1,14,17-eicopentaenoico y
ácidos docosahexaenoicos (DHA).
Como se establece, el éster de ácido graso está
conectado con un polihidroxialcano de longitud de carbono tal que n
es 3. Ejemplos típicos de polihidroxialcanos de interés incluyen
propilenglicol y glicerol.
El éster de ácido graso de fórmula I, para
propósitos ilustrativos, se pueden seleccionar del grupo constituido
por etilenoglicil-1-hexanoato,
etilenoglicil-1-(4-noneoato),
gliceril-2-(5-etil-octanoato),
trimetilenglicil-1-dodecanoato-2-dodecanoato,
trimetilenglicil-1-octadecanoato-2-(5,7,9-heptadecatrienato),
propilenglicil-2-(3-metil-decanoato),
1,2-butilenglicil-1-hexanoato-2-hexanoato,
etilenoglicil-1-octanoato,
etilenoglicil-1-octanoato-4-(3-etilhexanoato),
gliceril-1-decanoato-2-decanoato,
1,4-butilenglicil-1-octanoato,
1-ol-2,3-butilenglicil-1-heptadecanoato-2-heptadecanoato,
propilenglicil-1-undecanoato-2-undecanoato,
propilenglicil-1-(7,10-octa-decadienoato-2-octanoato,
gliceril-2-(8,
11,14-eicosatrienoato), etilenglicil-1-decanoato-2-hexanoato, etilenglicil-1-(4-tetradecanoato), gliceril-1-octanoato-3-undecanoato, gliceril-1-(4-nonenoato)-3-hexanoato, trimetilglicil-1-octanoato, trimetilglicil-1-undecanoato, propilenglicil-1-hexanoato, propilenglicil-2-(3-metildecanoato), 1,2-butilenglicil-2-octanoato, 1,2-butilenglicil-1-nonanoato-2-octanoato, 1,3-butilenglicil-1-decanoato-3-octanoato, 2,3-butilenglicil-2-dodecanoato, 2,3-butilenglicil-2-octanoato-3-octanoato, etilenglicil-1-(3,6-octadecadienoato)-2-octanoato, etilenglicil-1-(8-metil-3,6-octadecadienoato), gliceril-1-(4,6,10-eicosatrienoato)-2-(4,5-10-eicosatrienoato), gliceril-1-(8-octadecanoato)-3-heptanoato, trimetilglicil-2-(4-metil-2,8-eicosadienoato), propilenglicil-1-nonanoato, 1-ol-2,3-butilenglicil-1-(4-metil-hexanoato), 1-ol-2,3-butilenglicil-1-(3-octenoato), 1,4-butilenglicil-1-dodecanoato, 1,4-butilenglicil-1-decanoato-4-decanoato, gliceril-2-(3,
5,7-hexadecatrienoato), gliceril-1-octanoato, gliceril-2-octanoato, gliceril-1-octanoato-2-octanoato, gliceril-2-(3,5,7-hexadecatrienoato), gliceril-1-(3-etil-2-metil-8,10-eicosadienoato)-2-octanoato, propilenglicil-1-(2,4-etil-6-tetradecanoato)-2-(8,12-hexadecanoato), 1,2-butilenglicil-1-decanoato, 1,2-butilenglicil-1-heptadecanoato-2-(4,8-heptadeca-
dienoato), 1,2-butilenglicil-1-(8-etil-4-metil-6,16-octanodecadienoato), gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato),
propilenglicil-1-nonanoato-2-decanoato, trimetilenglicil-1-octanoato-2-(4-etil-decanoato), 1,3-butilenglicil-1-undecanoato, 1,3-butilenglicil-3-hexanoato, 1,3-butilenglicil-1-octanoato-3-octanoato, 1-ol-2,3-butilenglicil-1-undecanoato-2-undecanoato, 1-ol-2,3-butilenglicil-1-(2-etil-nonanoato)-2-hexanoato, gliceril-2-octanoato, gliceril-1-octanoato-2-octanoato, 1,4-butilenglicil-1-octanoato-4-heptanoato, 2,3-butilenglicil-2-dodecanoato-3-heptanoato, 1,4-butilenglicil-1-(6,10,12,18-tetradecantetraenoato)-4-(4,8-dimetil-6,13-eicosadienoato), 1,4-butilenglicil-1-(2-etil-octanoato)-4-(4-nonenoato), gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato), gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato), etilenoglicil-1-octanoato, etilenoglicil-1-octanoato-4-(3-etil-hexanoato), gliceril-1-octanoato, gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato), gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato), gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato), trimetilenglicil-2-(4-metil-2,8-eicosadienoato), propilenglicil-1-nonanoato, gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato), propilenglicil-1-(2,4-etil-6-tetradecanoato)-2-(8,12-hexadecanoato), 1,2-butilenglicil-1-decanoato, 1,2-butilenglicil-2-octanoato, 1,4-butilenglicil-1-decanoato-4-decanoato, etilenglicil-1-decanoato-2-hexanoato, 1-ol-2,3-butilenglicil-1-(2-etil-nonanoato)-2-hexanoato, gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato), derivados y sales de los mismos.
11,14-eicosatrienoato), etilenglicil-1-decanoato-2-hexanoato, etilenglicil-1-(4-tetradecanoato), gliceril-1-octanoato-3-undecanoato, gliceril-1-(4-nonenoato)-3-hexanoato, trimetilglicil-1-octanoato, trimetilglicil-1-undecanoato, propilenglicil-1-hexanoato, propilenglicil-2-(3-metildecanoato), 1,2-butilenglicil-2-octanoato, 1,2-butilenglicil-1-nonanoato-2-octanoato, 1,3-butilenglicil-1-decanoato-3-octanoato, 2,3-butilenglicil-2-dodecanoato, 2,3-butilenglicil-2-octanoato-3-octanoato, etilenglicil-1-(3,6-octadecadienoato)-2-octanoato, etilenglicil-1-(8-metil-3,6-octadecadienoato), gliceril-1-(4,6,10-eicosatrienoato)-2-(4,5-10-eicosatrienoato), gliceril-1-(8-octadecanoato)-3-heptanoato, trimetilglicil-2-(4-metil-2,8-eicosadienoato), propilenglicil-1-nonanoato, 1-ol-2,3-butilenglicil-1-(4-metil-hexanoato), 1-ol-2,3-butilenglicil-1-(3-octenoato), 1,4-butilenglicil-1-dodecanoato, 1,4-butilenglicil-1-decanoato-4-decanoato, gliceril-2-(3,
5,7-hexadecatrienoato), gliceril-1-octanoato, gliceril-2-octanoato, gliceril-1-octanoato-2-octanoato, gliceril-2-(3,5,7-hexadecatrienoato), gliceril-1-(3-etil-2-metil-8,10-eicosadienoato)-2-octanoato, propilenglicil-1-(2,4-etil-6-tetradecanoato)-2-(8,12-hexadecanoato), 1,2-butilenglicil-1-decanoato, 1,2-butilenglicil-1-heptadecanoato-2-(4,8-heptadeca-
dienoato), 1,2-butilenglicil-1-(8-etil-4-metil-6,16-octanodecadienoato), gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato),
propilenglicil-1-nonanoato-2-decanoato, trimetilenglicil-1-octanoato-2-(4-etil-decanoato), 1,3-butilenglicil-1-undecanoato, 1,3-butilenglicil-3-hexanoato, 1,3-butilenglicil-1-octanoato-3-octanoato, 1-ol-2,3-butilenglicil-1-undecanoato-2-undecanoato, 1-ol-2,3-butilenglicil-1-(2-etil-nonanoato)-2-hexanoato, gliceril-2-octanoato, gliceril-1-octanoato-2-octanoato, 1,4-butilenglicil-1-octanoato-4-heptanoato, 2,3-butilenglicil-2-dodecanoato-3-heptanoato, 1,4-butilenglicil-1-(6,10,12,18-tetradecantetraenoato)-4-(4,8-dimetil-6,13-eicosadienoato), 1,4-butilenglicil-1-(2-etil-octanoato)-4-(4-nonenoato), gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato), gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato), etilenoglicil-1-octanoato, etilenoglicil-1-octanoato-4-(3-etil-hexanoato), gliceril-1-octanoato, gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato), gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato), gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato), trimetilenglicil-2-(4-metil-2,8-eicosadienoato), propilenglicil-1-nonanoato, gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato), propilenglicil-1-(2,4-etil-6-tetradecanoato)-2-(8,12-hexadecanoato), 1,2-butilenglicil-1-decanoato, 1,2-butilenglicil-2-octanoato, 1,4-butilenglicil-1-decanoato-4-decanoato, etilenglicil-1-decanoato-2-hexanoato, 1-ol-2,3-butilenglicil-1-(2-etil-nonanoato)-2-hexanoato, gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato), derivados y sales de los mismos.
En las realizaciones actualmente preferidas de
la invención, el éster de adición grasa de la invención es
1-gliceril-monocaprilato racémico,
enantioméricamente enriquecido o enantioméricamente puro y
niacinamida, preferiblemente cuando se proporciona en una razón
molar 2:7 o 1:14.
Como se usa en el presente documento, la
niacinamida o un derivado de la misma incluyen sales de compuestos
de fórmula II. Las sales pueden ser cualquier sal farmacéuticamente
aceptable incluyendo hidratos, formas de adición de disolvente,
sales de adición ácida. En diferentes realizaciones de la invención,
la sal es yodhidrato, clorhidrato o un bromhidrato, por ejemplo
yodhidrato de nicotinamida.
El término "sales de adición básicas"
incluye metales alcalinos, tales como sodio y potasio, metales
alcalinotérreos, tales como calcio y magnesio, y sales de adición
orgánica tales como cationes de amonio cuaternario.
En realizaciones muy interesantes de la
invención, niacinamida, una sal de la misma o un derivado de la
misma se selecciona del grupo que consta de niacinamida,
tioniacinamida, 6-aminocianamida,
N^{2}-metilniacinamida,
N^{2}-etilniacinamida, ácido nicotínico,
6-metoxi-niacinamida y sales de los
mismos.
Como se establece anteriormente, la niacinamida
se puede sustituir opcionalmente o se puede proporcionar en forma
de sales.
La amida puede ser su amida primaria libre
(NH_{2}), su amida secundaria (NHR''') o su amida terciaria
(NR'''R'''').
Como se establece, la niacinamida se puede
sustituir opcionalmente. En una realización adecuada, la niacinamida
se sustituye opcionalmente con un grupo carboxi tal como un ácido
carboxílico. Además, en realizaciones interesantes la niacinamida
se sustituye adicionalmente con alcoxilo, por ejemplo metoxi y
etoxi, amino, acilo, haluro, éster carboxílico, o acetamida. La
carboxipiridina se puede sustituir 0-1 veces, lo más
preferible 0 veces. En una realización de la misma el derivado de
carboxipiridina es
6-amino-nicotinamida o
6-metoxi-nicotinamida.
En una realización adecuada de la invención, el
complejo químico y la composición comprenden más de uno.
Como se establece, el complejo comprende, en
parte, el éster de ácido graso de un polihidroxialcano. En una
realización adecuada de la invención, el complejo químico y la
composición comprenden más de un éster de ácido graso como se
define anteriormente.
Como se establece la combinación de los dos
agentes proporciona un agente terapéutico sorprendentemente efectivo
para supresión de hipersensibilidad y reacciones inflamatorias. La
propia eficacia terapéutica puede, en parte, ajustarse
proporcionando los dos agentes en razones molares adecuadas o
razones de masa.
Así, la combinación de un éster de ácidos grasos
de fórmula I y niacinamida o un derivado de la misma en un complejo
químico o en composiciones de acuerdo con la invención comprende
razones molares ajustables entre éster de ácidos grasos de fórmula
I y la niacinamida o un derivado de la misma en el intervalo de
aproximadamente 1:10000 a 10000:1. Preferiblemente en el intervalo
de aproximadamente 1:1000 a 1000:1, tal como aproximadamente 1:500
a 500:1, tal como 1:100 a 100:1, aproximadamente 1:50 a 50:1, o
aproximadamente 1:40 a 40:1, también aproximadamente 1:30 a 30:1,
tal como aproximadamente 1:25 a 25:1, aproximadamente 1:20 a 20:1,
aproximadamente 1:18 a 18:1, aproximadamente 1:16 a 16:1,
aproximadamente 1:14 a 14:1, o aproximadamente 1:12 a 12:1, también
aproximadamente 1:10 a 10:1, tal como 1:9 a 9:1, aproximadamente 1:8
a 8:1, aproximadamente 1:7 a aproximadamente 7:1, aproximadamente
1:6 a 6:1, aproximadamente de 1:5 a 5:1, tal como de 1:4 a 4:1, por
ejemplo de 1:3 a 3:1, tal como de 1:2 a 2:1.
Alternativamente definida, la razón entre el
éster de ácidos grasos de fórmula I y niamicina o un derivado de la
misma se puede expresar como una razón de masas. La razón de masas
entre el éster de ácidos grasos de fórmula I y la niacinamida o un
derivado de la misma puede ser aproximadamente 1:10000 a 10000:1,
preferiblemente aproximadamente 1:1000 a 1000:1, tal como
aproximadamente 1:500 a 500:1, tal como 1:100 a 100:1, tal como
1:50 a 50:1, o aproximadamente 1:40 a 40:1, también aproximadamente
1:30 a 30:1, tal como aproximadamente 1:25 a 25:1, aproximadamente
1:20 a 20:1, aproximadamente 1:18 a 18:1, aproximadamente 1:16 a
16:1, aproximadamente 1:14 a 14:1, o aproximadamente 1:12 a 12:1,
también aproximadamente 1:10 a 10:1, tal como 1:9 a 9:1,
aproximadamente 1:8 a 8:1, aproximadamente 1:7 a aproximadamente
7:1, aproximadamente 1:6 a 6:1, aproximadamente de 1:5 a 5:1, tal
como de 1:4 a 4:1, por ejemplo de 1:3 a 3:1, tal como de 1:2 a
2:1.
Para la administración de un mamífero, tal como
un ser humano, el complejo químico se puede administrar
directamente, proporcionado eventualmente en una cápsula o similar.
Más conveniente, el complejo se puede formular dentro de una
composición que comprende el complejo químico y opcionalmente, uno o
más excipientes aceptables. Alternativamente, la combinación de los
dos agentes se puede formular también dentro de una composición sin
proporcionarse como un complejo químico. Así, en algunas
realizaciones de la invención, los complejos químicos o
composiciones comprenden adicionalmente uno o más
excipiente(s) o vehículo(s), preferiblemente
excipiente(s) o transportador(es) farmacéuticamente
aceptable(s).
De acuerdo con la invención, los complejos
químicos o composiciones anteriormente mencionados se pueden
combinar con cualesquiera otros agentes terapéuticamente activos
con el fin de fortalecer, mejorar, potenciar, o prolongar las
acciones terapéuticas de dichos complejos y dichas composiciones.
Así de acuerdo con la invención, la composición puede comprender
adicionalmente uno o más agentes terapéuticamente activos. Los
agentes terapéuticamente activos de interés incluyen aquellos
seleccionados del grupo constituido por antioxidantes, esteroides,
antibióticos, agentes antiinflamatorios y NSAID.
Las composiciones de acuerdo con la presente
invención pueden estar comprendiendo adicionalmente uno o más
excipiente(s) o transportador(es) para la formulación
de la composición como un producto farmacéutico, un suplemento
dietético o un cosmético.
Así, aspectos adicionales de la invención se
refieren al uso de la combinación de un éster de ácido graso y
niacinamida o un derivado de la misma como se describe en el
presente documento para usar como un suplemento dietético o un
cosmético. Como se está entendiendo, las presentes combinaciones de
complementos presentan sorprendentemente actividad en el alivio de
inflamación y afecciones infecciosas. Por lo tanto, en aspectos
adicionales, la invención se refiere al tratamiento cosmético de
afecciones que se pueden seleccionar del grupo constituido por
acné, piel propensa a acné, piel irritada, piel seca, enrojecimiento
de la piel, piel rugosa o escamosa, y piel quemada por el sol.
Además, como puede entenderse la presente combinación de componentes
como se describe en el presente documento se puede usar como un
agente antiséptico, desinfectante, agente bacteriostático, agente
bactericida, agente protector, y/o agente de regeneración.
Se está entendiendo también que la composición
se puede administrar en varias formas. Típicamente, una composición
farmacéutica se puede formular para administración oral, tópica,
transdérmica, o parenteral, preferiblemente administración oral o
tópica.
En una realización adecuada de la invención, las
composiciones se usan para administración oral. En otra realización
adecuada de la invención las composiciones se usan para
administración tópica.
Con respecto a las composiciones para uso
cosmético, se pueden formular para aplicación a la piel o una
membrana mucosa tal como aplicación a la mucosa de la vagina,
recto, boca u ojos. Además, el uso cosmético puede implicar
formulaciones perorales de las composiciones. Típicamente, las
formulaciones cosméticas pueden estar en forma de cremas, lociones,
geles, champú, acondicionador, jabón líquido, jabón en barra,
productos de limpieza, productos de ducha y baño.
En una realización preferida de la invención las
composiciones se formularon para administración tópica (por ejemplo
a la piel) en forma de emulsiones (por ejemplo cremas o lociones),
geles, disoluciones, linimentos, ungüentos, pulverizaciones,
aerosoles o polvos.
El éster de ácido graso de la fórmula I y la
niacinamida o un derivado de la misma puede estar comprendido en
una formulación individual o puede estar comprendido individualmente
en formulaciones separadas. Las formulaciones separadas se pueden
administrar en una manera simultánea o no simultánea. Como se
establece, el éster de ácido graso de fórmula I y la niacinamida o
un derivado de la misma están comprendidos conjuntamente en una
formulación individual.
Los ingredientes activos del complejo químico o
la composición farmacéutica de la presente invención no necesitan
administrarse como una entidad farmacéutica, pero pueden
administrarse por supuesto como compuestos individuales o
composiciones farmacéuticas.
Además de las formulaciones descritas
previamente, las composiciones de la invención se pueden formular
también como una preparación de dispositivo. Tales formulaciones de
acción larga se pueden administrar mediante implantación (por
ejemplo subcutáneamente o intramuscularmente) o mediante inyección
intramuscular. Así, por ejemplo, las composiciones se pueden
formular con materiales poliméricos o hidrófobos (por ejemplo como
una emulsión en un aceite aceptable) o resinas de intercambio
iónico, o como derivados solubles en poca cantidad, por ejemplo,
como una sal soluble en poca cantidad.
Las composiciones farmacéuticas para
administración oral, transdérmica, o parenteral pueden estar en
forma de, por ejemplo, composiciones sólidas, semisólidas o fluidas
y formularse de acuerdo a la práctica farmacéutica convencional,
véase, por ejemplo, "Remington: The science and practice of
pharmacy", 20ª edición Mack Publishing, Easton PA, 2000 ISBN
0-912734-04-3 y
"Encyclopedia of Pharmaceutical Technology", editada por
Swarbrick, J. & J.C. Boylan, Marcel Dekker, Inc., Nueva York,
1988 ISBN
0-8247-2800-9.
La elección de excipientes farmacéuticamente
aceptables en una composición para usar de acuerdo con la invención
y la concentración óptima de los mismos se determinó sobre la base
de la selección del éster de ácido graso de un polihidroxialcano,
selección del derivado de carboxipiridina, la clase de forma de
dosificación elegida y el modo de administración. Sin embargo, una
persona experta en la técnica de la formulación farmacéutica puede
encontrar guía por ejemplo en "Remington: The science and
practice of pharmacy", 20ª edición Mack Publishing, Easton
PA, 2000 ISBN
0-912734-04-3. Un
excipiente farmacéuticamente aceptable es una sustancia, la cual es
sustancialmente dañina para el individuo al cual se administrará la
composición. Un excipiente tal cumple los requerimientos dados por
las agencias de fármacos nacionales. Las farmacopeas oficiales tales
como la Farmacopea Británica, la Farmacopea de los Estados Unidos
de América y La Farmacopea Europea fijan estándares para
excipientes farmacéuticamente aceptables bien conocidos.
Para composiciones tópicas, transmucosales y
transdérmicas, tales como administración a la mucosa de la piel,
las composiciones para usar de acuerdo con la invención pueden
contener transportadores y excipientes farmacéuticamente aceptables
no tóxicos convencionales incluyendo microsferas y liposomas.
Las composiciones tópicas, transmucosales y
transdérmicas para usar de acuerdo con la invención incluyen una
disposición de composiciones sólidas, semisólidas y fluidas. Las
composiciones de relevancia particular son por ejemplo pastas,
ungüentos, ungüentos hidrófilos, cremas, geles, hidrogeles,
disoluciones, emulsiones, suspensiones, lociones, linimentos,
comprimidos reabsorbibles, supositorios, enema, pesarios, pesarios
moldeados, cápsulas vaginales, comprimidos vaginales, champúes,
gelatinas, jabones, barras, pulverizaciones, polvos, películas,
espumas, lechos, esponjas (por ejemplo esponjas de colágeno),
compresas, apósitos (tales como, por ejemplo, apósitos de heridas
que se absorben), administraciones de líquidos con jeringas por vía
oral, vendajes, escayolas y sistemas de administración
transdérmica.
Los excipientes farmacéuticamente aceptables
para composiciones tópicas, transmucosales y transdérmicas pueden
incluir disolventes, agentes tamponantes, conservantes, humectantes,
agentes quelantes, antioxidantes, estabilizadores, agentes
emulsionantes, agentes de suspensión, agentes de formación de geles,
bases de ungüentos, bases de supositorios, agentes mejoradores de
penetración, perfumes, agentes protectores de la piel, diluyentes,
agentes disgregantes, agentes de unión, lubricantes y agentes de
humedad.
Las composiciones orales para usar de acuerdo
con la invención incluyen cualquier disposición de composiciones,
sólidas, semisólidas y fluidas. Las composiciones de relevancia
particular son por ejemplo disoluciones, suspensiones, emulsiones,
comprimidos no recubiertos, comprimidos de liberación inmediata,
comprimidos de liberación modificada, comprimidos
gastro-resistentes, comprimidos orodispersables,
comprimidos efervescentes, comprimidos masticables, cápsulas
blandas, cápsulas duras, cápsulas de liberación modificada, cápsulas
gastro-resistentes, gránulos no recubiertos,
gránulos efervescentes, gránulos para la preparación de líquidos
para uso oral, gránulos recubiertos, gránulos
gastro-resistentes, gránulos de liberación
modificada, polvos para administración oral y polvos para la
preparación de líquidos de uso.
Los excipientes farmacéuticamente aceptables
pueden incluir disolventes, aceites vegetales o marinos (por
ejemplo, aceites comestibles tales como aceite de almendra, aceite
de ricino, manteca de cacao, aceite de coco, aceite de maíz, aceite
de semilla de algodón, aceite de linaza, aceite de oliva, aceite de
palma, aceite de cacahuete, aceite de simiente de amapola, aceite
de colza, aceite de sésamo, aceite de soja, aceite de girasol, y
aceite de té), aceites minerales, aceites grasos, parafina líquida,
agentes tamponantes, conservantes, humectantes, agentes quelantes,
antioxidantes, estabilizandores, agentes emulsionantes, agentes de
suspensión, agentes formadores de geles, diluyentes, agentes
disgregantes, agentes de unión, lubricantes, agentes de
recubrimiento y agentes de humedad.
Los disolventes típicos se pueden seleccionar
del grupo que comprende agua, alcoholes, polietilenglicoles,
propilenglicoles, glicerol, polialquilsiloxanos líquidos, y mezclas
de los mismos.
Los típicos agentes tamponadores se pueden
seleccionar del grupo constituido por ácido cítrico, ácido acético,
ácido tartárico, ácido láctico, ácido hidrogenofosfórico,
dietilemina, etc.
Los conservantes típicos se pueden seleccionar
del grupo constituido por parabenos, tales como metilo, etilo,
propilo, p-hidroxibenzoato, fenoxietanol, bronopol,
bronidox, MDM hidantoína, yodopropinilbutilcarbamato, EDTA, cloruro
de benzalconio, y bencilalcohol, o mezclas de los mismos.
Los humectantes típicos se pueden seleccionar
del grupo constituido por glicerina, propilenglicol, sorbitol,
ácido láctico, urea, y mezclas de los mismos. Agentes quelantes
típicos son pero no se limitan a EDTA de sodio y ácido cítrico. Los
típicos antioxidantes se pueden seleccionar del grupo que comprende
hidroxianisol butilado (BHA), ácido ascórbico y derivados de los
mismos, tocoferol y derivados de los mismos, cisteína, y mezclas de
los mismos. Los agentes emulsionantes adecuados se pueden
seleccionar a partir del grupo que comprende gomas que se dan en la
naturaleza, por ejemplo goma de acacia o goma de tragacanto;
fosfátidas que se dan en la naturaleza, por ejemplo lecitina de
soja; derivados de monooleato de sorbitán; grasas de la lana;
alcoholes de la lana; ésteres de sorbitán; monoglicé-
ridos; alcoholes grasos, ésteres de ácidos grasos (por ejemplo triglicéridos de ácidos grasos); y mezclas de los mismos.
ridos; alcoholes grasos, ésteres de ácidos grasos (por ejemplo triglicéridos de ácidos grasos); y mezclas de los mismos.
Los agentes de suspensión adecuados se pueden
seleccionar del grupo que comprende celulosas y derivados de
celulosa tales como, por ejemplo, carboximetilcelulosa,
hidroxietilcelulosa, hidroxipropilcelulosa,
hidroxipropilmetilcelulosa, carragenina, goma de acacia, goma
arábiga, goma de tragacanto, y mezclas de los mismos.
Las bases de geles y los componentes que
incrementan la viscosidad se pueden seleccionar del grupo que
comprende parafina líquida, polietileno, aceites grasos, sílice o
aluminio coloidales, jabones de cinc, glicerol, propilenglicol,
goma de tragacanto, polímeros de carboxivinilo, silicatos de
magnesio-aluminio, Carbopol®, polímeros hidrófilos
tales como, por ejemplo, derivados de almidón o celulosa tales como,
por ejemplo, carbometilcelulosa, hidroxietilcelulosa y otros
derivados de celulosa, hidrocoloides hinchables por agua,
carrageninas, hialuronatos (por ejemplo gel de hialuronato que
contiene opcionalmente cloruro de sodio), y alginatos que incluyen
alginato de propilenglicol.
Las bases de ungüentos típicas se pueden
seleccionar del grupo que comprende cera de abejas, parafina,
cetanol, cetilpalmitato, aceites vegetales, ésteres de sorbitán de
ácidos grasos (Span), polietilenglicoles, y productos de
condensación entre ésteres de sorbitán de ácidos grasos y óxido de
etileno, por ejemplo monooleato de sorbitán polioxietileno
(Tween).
Las típicas bases de ungüento hidrófobas se
pueden seleccionar a partir del grupo que comprende parafinas,
aceites vegetales, grasas animales, glicéridos sintéticos, ceras,
lanolina, y polialquilsiloxanos líquidos. Bases de ungüento
hidrófilas típicas son, pero no se limitan a macrogoles sólidos
(polietilenglicoles).
Los componentes en polvo adecuados se pueden
seleccionar del grupo que comprende alginato, colágeno, lactosa,
polvo, el cual es capaz de formar un gel cuando se aplica a una
herida (absorbe líquido/exudado de herida).
Los diluyentes adecuados y los agentes
disgregantes se pueden seleccionar del grupo que comprende lactosa,
sacarosa, emdex, fosfatos de calcio, carbonato de calcio, sulfato de
calcio, manitol, almidones y celulosa microcristalina.
Los agentes de unión adecuados se pueden
seleccionar del grupo que comprende sacarosa, sorbitol, goma de
acacia, alginato de sodio, gelatina, almidones, celulosa,
carboximetilcelulosa de sodio, metilcelulosa, hidroxipropilcelulosa,
polivinilpirrolidona y polietilenglicol.
Los típicos agentes de humedad se pueden
seleccionar del grupo que comprende laurilsulfato sódico y
polisorbato 80.
Los lubricantes adecuados se pueden seleccionar
del grupo que comprende talco, estearato de magnesio, estearato de
calcio, óxido de silicio, precirol y polietilenglicol.
Los agentes de recubrimiento adecuados se pueden
seleccionar del grupo que comprende hidroxipropilcelulosa,
hidroxipropilmetilcelulosa, polivinilpropilidona, etilcelulosa y
polimetacrilatos.
Las bases de supositorio típicas se pueden
seleccionar del grupo que comprende manteca de cacao, adeps solidus
y polietilenglicoles.
El presente inventor ha reconocido el efecto
terapéutico de los complejos y composiciones de esta invención, en
parte observando la inflamación reducida de oreja inflamada de ratón
inducida por éster de forbol subcrónica tras administrar los
complejos y composiciones. Este modelo de prueba es un procedimiento
comúnmente empleado para evaluación de fármacos antiinflamatorios
durante afecciones inflamatorias crónicas.
La actividad antiinflamatoria aguda se demostró
en la prueba de inflamación de oreja inducida por TPA en ratones,
la cual es un procedimiento empleado comúnmente para rastreo y
evaluación de fármacos antiinflamatorios. Este modelo tiene amplia
relevancia para reacciones inflamatorias que tienen lugar en
enfermedades de hipersensibilidad, enfermedades alérgicas y
enfermedades autoinmunes diversas. Además TPA se conoce por inducir
cáncer en ratones y sustancias que inhiben inflamación inducida por
TPA inhiben también la formación de cáncer.
Así, en un sentido amplio los complejos o
composiciones químicas proporcionan un efecto inmunomodulador.
Además, el inventor ha reconocido que un número de enfermedades o
afecciones con similaridades en la etiología de las reacciones
inflamatorias que se provocan en la oreja de ratón inflamada
inducida por forboéster subcrónica se pueden tratar de forma
efectiva mediante los presentes complejos y composiciones de la
invención. Tales enfermedades y afecciones se refieren en general a
aquellas asociadas con reacciones de hipersensibilidad y reacciones
inflamatorias. En un sentido más específico, los complejos o
composiciones químicas de la invención proporcionan supresión de
reacciones de hipersensibilidad, supresión de reacciones
inflamatorias, supresión de reacciones alérgicas mediadas por IgE,
supresión de reacciones autoinmunes, reducción de dolor, y supresión
de cáncer.
Así, un aspecto adicional de la invención se
refiere a un procedimiento para inmunomodulación en un mamífero,
tal como un ser humano, que comprende la administración a dicho
mamífero de una cantidad efectiva de una combinación de un éster de
ácido graso de un polihidroxialcano y un derivado de
carboxipiridina, o un complejo químico que comprende un éster de
ácido graso o un polihidroxialcano y un derivado de
carboxipiridina.
Como se usa en el presente documento, el término
"cantidad efectiva" se refiere a la dosis efectiva para
determinarse por un practicante de una disciplina médica, quien
puede valorar dosificaciones para lograr la respuesta deseada. Los
factores para consideración de dosis incluirán potencia,
biodisponibilidad, perfiles farmacocinéticos/farmacodinámicos
deseados, condición de tratamiento, factores relacionados con el
paciente (por ejemplo, peso, salud, edad, etc.), presencia de
medicaciones coadministradas (por ejemplo, anticoagulantes), tiempo
de administración, u otros factores conocidos por un practicante de
una disciplina médica.
Como se usa en el presente documento, el término
"tratamiento" se refiere al tratamiento de síntomas o
prevención de la recaída de síntomas en una persona diagnosticada
con una enfermedad relacionada con inflamación, hipersensibilidad,
infección, cáncer y/o dolor.
Un aspecto adicional aún se refiere a un
procedimiento para el tratamiento de infecciones o enfermedades
asociadas con infecciones seleccionadas del grupo constituido por
infecciones microbianas, infecciones virales, infecciones causadas
por parásitos, infecciones causadas por hongos en un mamífero, tal
como un ser humano, que comprende la administración a dicho
mamífero de una cantidad efectiva de una combinación de un éster de
ácido graso y niacinamida o un derivado de la misma como se
describe en el presente documento.
Como se establece los complejos y las
composiciones de acuerdo con la invención pueden ser aplicables para
la preparación de un medicamento. Así, otros aspectos de la
invención se refieren al uso de una combinación de un éster de
ácido graso y niacinamida o un derivado de la misma para la
preparación de un medicamento para el tratamiento de infecciones o
enfermedades asociadas con infecciones seleccionadas del grupo
constituido por infecciones microbianas, infecciones virales,
infecciones causadas por parásitos, infecciones causadas por hongos
en una mamífero, tal como un ser humano.
Como se reconoce por el presente inventor, la
combinación de componentes como se describe en el presente documento
se puede usar para el tratamiento de una enfermedad y trastorno
asociado con hipersensibilidad y/o reacciones o afecciones
inflamatorias, tales como una enfermedad y un trastorno que se puede
seleccionar a partir del grupo que consta de enfermedad de la piel
de hipersensibilidad, prúrito, urticaria, eczema atópico, dermatitis
de contacto, dermatitis seborréica, acné, rosácea, alopecia,
vitíligo, soriasis, reacciones alérgicas mediadas por IgE, asma,
rinitis alérgica, anafilaxis, enfermedad autoinmune, enfermedad
inflamatoria crónica, enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa,
artritis reumatoide, gota, osteoartritis, inflamación asociada con
dolor e inflamación asociada con cáncer.
Para propósitos ilustrativos, el tratamiento de
afecciones inflamatorias se refiere al tratamiento de hepatitis
autoinmune, cirrosis biliar primaria, colangitis esclerosante
primaria, anemias hemolíticas autoinmunes, enfermedad de Grave,
miastenia gravis, diabetes mellitus de tipo 1, miopatías
inflamatorias, esclerosis múltiple, tiroiditis de Hasimoto,
adrenalitis autoinmune, enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa,
glomerulonefritis, esclerosis sistémica progresiva (escleroderma),
enfermedad de Sjögren, lupus eritrematoso, vasculitis primaria,
artritis reumatoide, artritis juvenil, enfermedad del tejido
conectivo mixta, soriasis, pénfigo, penfigoide y dermatitis
herpetiforme.
La acción terapéutica de los complejos y
composiciones de la invención puede ser relevante para enfermedades
asociadas con reacciones de hipersensibilidad o inflamación en
general.
Particularmente, el tratamiento de
hipersensibilidad se refiere al tratamiento de infecciones (víricas,
bacterianas, fúngicas, parasitarias), resfriado y gripe, dermatitis
de contacto, picaduras de insectos, vasculitis alérgicas,
reacciones postoperativas, rechace de transplantes (enfermedad
injerto-contra-huésped), y así
sucesivamente.
Tratamiento de la reacción o afección alérgica
mediada por IgE se refiere al tratamiento de asma, eczema (por
ejemplo dermatitis atópica), urticaria, rinitis alérgica y
anafilaxia.
Por consiguiente, los complejos o composiciones
de la invención son particularmente adecuados para el tratamiento
de enfermedades de la piel inflamatorias asociadas con infecciones
secundarias, por ejemplo dermatitis seborréica, dermatitis atópica,
acné, rosacea, soriasis, etc. Tales infecciones secundarias pueden
tener lugar también en asociación con cualquier afección
inflamatoria de la piel o membranas mucosas.
Además, el complejo o composición químico de la
presente invención se pueden usar en un procedimiento para el
tratamiento o prevención de dolor asociado con inflamación. El
solicitante propone la hipótesis de que la acción terapéutica está
relacionada con inmunomodulación, posiblemente para un efecto
supresor de reacciones de hipersensibilidad.
Como se menciona, un aspecto adicional de la
invención se refiere al tratamiento del tratamiento de infecciones
o enfermedades asociadas con infecciones seleccionadas del grupo
constituido por infecciones microbianas, infecciones víricas,
infecciones causadas por parásitos, infecciones causadas por hongos
en un mamífero, que comprenden administración de la combinación de
componentes como se describe en el presente documento. Se puede
anticipar un amplio espectro de efectos antibacterianos,
antifúngicos, antivirales y antiparasitarios.
En un aspecto la invención se refiere al
tratamiento de infecciones bacterianas o enfermedades asociadas con
infecciones bacterianas en un mamífero. Ejemplos relevantes pero no
limitantes de organismos diana incluyen: bacterias gram positivas
por ejemplo Baccillus subtilis, Brevibacterium ammoniagenes,
Corynebacterium minutissimum, Enterococcus faecalis, Micrococcus
luteus, Mycobacterium phlei, Mycobacterium ranae,
Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus
(resistente a meticilina), Staphylococcus aureus,
Staphylococcus epidermidis, Streptococcus faecalis,
Streptococcus mutans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus
pneumoniae; bacterias gram negativas por ejemplo
Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Escherichia coli,
Kebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa,
Salmonella typhimurium, Serratia marcescens; anaerobios por
ejemplo Actinomyces viscosus, Bacteroides fragilis, Clostridium
sporogenes, Corynebacterium acnes, Helicobacter pylori; hongos
por ejemplo Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Candida
glabrata, Crytococcus neoformans, Epidermophyton floccosum,
Exophiala jeanselmei, MIcrosporum canis, Microsporum gypseum,
Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Aspergillus
niger, Cladosporium argillaceum, Mucor hiemalis, Mucor pusillus,
Paecitomyces varioti, Penicillium chrysogenum, Penicillum citrinum,
Pityosporum ovale, Rhizopus nigricans y Saccharomyces
cerevisiae.
Así, en algunas realizaciones, el tratamiento,
alivio o prevención de infección con bacterias gram positivas o una
enfermedad asociada con infección con bacterias gram positivas se
puede seleccionar del grupo constituido por
Baccillus subtilis, Brevibacterium ammoniagenes, Corynebacterium minutissimum, Enterococcus faecalis, Enteroco-ccus faecalis, Micrococcus luteus, Mycobacterium phlei, Mycobacterium ranae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus faecalis, Streptococcus mutans y Streptococcus pneumoniae y el tratamiento, alivio, o prevención de la infección con bacterias gram positivas o una enfermedad asociadas con infección con bacterias gram negativas o anaerobias se pueden seleccionar del grupo que consta de Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Escherichia coli, Kebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Serratia marcescens, Actinomyces viscosus, Bacteroides fragilis, Clostridium sporogenes, Corynebacterium acnes y Helicobacter pylori.
Baccillus subtilis, Brevibacterium ammoniagenes, Corynebacterium minutissimum, Enterococcus faecalis, Enteroco-ccus faecalis, Micrococcus luteus, Mycobacterium phlei, Mycobacterium ranae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus faecalis, Streptococcus mutans y Streptococcus pneumoniae y el tratamiento, alivio, o prevención de la infección con bacterias gram positivas o una enfermedad asociadas con infección con bacterias gram negativas o anaerobias se pueden seleccionar del grupo que consta de Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Escherichia coli, Kebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Serratia marcescens, Actinomyces viscosus, Bacteroides fragilis, Clostridium sporogenes, Corynebacterium acnes y Helicobacter pylori.
La combinación de un éster de ácido graso de
fórmula I y una niacinamida o un derivado de la misma puede ser
útil en el tratamiento de infecciones fúngicas o enfermedades
asociadas con infecciones fúngicas en un mamífero tal como para el
tratamiento, alivio o prevención de infección con hongos o una
enfermedad asociada con infección con hongos que se pueden
seleccionar a partir del grupo que consta de Aspergillus
fumigatus, Candida albicans, Candida glabrata, Crytococcus
neoformans, Epidermophyton floccosum, Exophiala jeanselmei,
MIcrosporum canis, Microsporum gypseum, Trichophyton
mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Aspergillus niger, Cladosporium
argillaceum, Mucor hiemalis, Mucor pusillus, Paecitomyces varioti,
Penicillium chrysogenum, Penicillum citrinum, Pityosporum ovale,
Rhizopus nigricans y Saccharomyces cerevisiae.
\newpage
La acción terapéutica de los complejos de la
invención puede también ser relevante para todas las infecciones
virales conocidas o desconocidas causadas por virus, incluyendo
tanto virus RNA como virus DNA. Los virus de relevancia particular
para la presente invención incluyen herpesvirus, adenovirus,
papovavirus, parvovirus, picornavirus, reovirus, togavirus,
bunyavirus, ortomixovirus, paramixovirus, rabdovirus, retrovirus,
arenavirus, poxvirus, hepadnavirus, calicivirus, flavivirus,
coronavirus, filovirus o ortomixovirus. Así, la invención
proporciona preferiblemente un procedimiento como se describe
anteriormente para el tratamiento o prevención de infección con
herpesvirus, adenovirus, papovavirus, parvovirus, picornavirus,
reovirus, togavirus, bunyavirus, ortomixovirus, paramixovirus,
rabdovirus, retrovirus, arenavirus, poxvirus, hepadnavirus,
calicivirus, flavivirus, coronavirus, filovirus o ortomixovirus en
un individuo.
Incluso más preferido, la invención proporciona
un procedimiento como se describe anteriormente para el tratamiento
o prevención de infección con rinovirus, influenzavirus,
hepatitisvirus, herpesvirus o citomegalovirus en un individuo.
En otra realización preferida, la presente
invención también proporciona un procedimiento como se describe
anteriormente para el tratamiento o prevención de resfriado común,
gripe, faringitis vírica, neumonía vírica, o hepatitis vírica en un
individuo.
Además, los complejos químicos o composiciones
de la invención son adecuados para el tratamiento o prevención de
enfermedades causadas mediante inflamación de diversos tejidos,
tales como la inflamación de la próstata, en particular
prostatitis. Los complejos y composiciones de la invención son
también adecuados para el tratamiento o prevención de enfermedades
asociadas con inflamación, prúrito (picor), eritema o
hiperproliferación de la piel especialmente cuando se emplea la
administración tópica.
Además, la inmunomodulación se refiere al
tratamiento de enfermedades autoinmunes y/o enfermedad inflamatoria
crónica, al menos en parte, para el tratamiento o prevención de
diabetes, enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa, artritis
reumatoide, gota u osteoartritis.
Aún adicionalmente, los complejos químicos o
composiciones de la invención se pueden emplear para el tratamiento
o prevención de cáncer asociado con inflamación de cualquier tipo en
cualquier fase. El presente inventor expone la hipótesis de que el
efecto anticancerígeno se debe a una combinación de inmunomodulación
y efectos supresores de tumores de los complejos y composiciones de
la invención.
Los siguientes ejemplos describen la preparación
de complejos químicos de la presente invención.
Los mono- o diésteres de ácidos grasos de una
fórmula I y la niacimida o un derivado de la misma se disuelven en
tan poco disolvente como sea posible. El disolvente se retira por
secado por pulverización o secado por congelación. Después de que
el disolvente se retira el producto es una pasta o polvo de blanco a
amarillento.
El disolvente es agua:acetona en cualquier
combinación de porcentaje volumen/volumen.
La pasta o polvo es adecuada para cualquier tipo
de producto por ejemplo productos farmacéuticos, suplementos
dietéticos y formulaciones cosméticas. Ejemplos no limitantes de
tales productos son comprimidos, cápsulas, ungüentos y lociones
como se describen anteriormente.
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(Tabla pasa a página
siguiente)
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Ejemplos 1 a
10
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
1:10000
(mol/mol)
\newpage
Ejemplos 11 a 20
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
1:5000
(mol/mol)
\newpage
Ejemplos 21 a
30
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
1:1000
(mol/mol)
\newpage
Ejemplos 31 a
40
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
1:500
(mol/mol)
\newpage
Ejemplos 41 a 50
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
1:100
(mol/mol)
\newpage
Ejemplos 51 a
60
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
1:14
(mol/mol)
\newpage
Ejemplos 61 a
70
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
1:1
(mol/mol)
\newpage
Ejemplos 71 a
80
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
5:1
(mol/mol)
Ejemplos 81 a
85
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
50:1
(mol/mol)
Ejemplos 86 a
90
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
500:1
(mol/mol)
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\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplos 91 a
96
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
1000:1
(mol/mol)
\newpage
Ejemplos 97 a
100
Razón molar de mono- o diésteres
de ácidos grasos de un polihidroxialcano/derivado de carboxipiridina
10000:1
(mol/mol)
Se fabrica una loción con una cantidad de los
mono- o diésteres de ácidos grasos de un polihidroxialcano y el
derivado de carboxipiridina.
Se fabrica una loción de la composición
siguiente en % (p/p):
Agua: | 60,89% |
Complejo: | 5,0% |
Metilparabeno: | 0,1% |
Tefose 63 (Gatttefossé): | 12,0% |
Aceite de cacahuete: | 10,0% |
Isopropilmiristato (16): | 10,0% |
Estearoillactilato sódico: | 2,0% |
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Ejemplos 101 a
103
100 g de loción que contiene un 5% (p/p) de un
complejo que comprende un mono- o diéster de ácido graso de un
polihidroxialcano y un derivado de carboxipiridina en una razón de
peso de 1:2 (p/p).
\newpage
Ejemplos 101 a
106
100 g de loción que contiene un 10% (p/p) de un
complejo que comprende un mono- o diéster de ácido graso de un
polihidroxialcano y el derivado carboxipiridina en una razón de peso
de 1:2 (p/p).
Ejemplos 107 a
110
500 g de loción que contiene un 10% (p/p) de un
complejo que comprende un mono- o diéster de ácido graso de un
polihidroxialcano y el derivado carboxipiridina en una razón de peso
de 2:7 (mol/mol).
El objetivo de este estudio fue evaluar el valor
terapéutico de combinar los dos tipos de entidades activas en los
complejos de la invención. Esto se hizo comparando una dosis alta,
correspondiente a E_{max} (el efecto máximo obtenible que
representa la meseta de la curva de dosis-respuesta)
con los ejemplos individuales de la cantidad molar presente de cada
componente del complejo. Si el efecto del complejo es más alto que
la suma de los componentes el efecto es sinérgico. El modelo animal
elegido fue el modelo de inflamación de oreja de ratón aguda
inducida por
12-O-tetradecanoilforbol-13-acetato
(TPA) (Rao, T.S. y col. Inflammation 1993, 17(6):
723-41). La hinchazón de oreja en este modelo está
correlacionada fuertemente con mediadores que juegan un papel
crucial en la patogénesis en enfermedades de la piel humana y la
potencia relativa de esteroides tópicos está bien correlacionada
con su potencia relativa en seres humanos. El control positivo usado
en este estudio fue 17-valerato de betametasona
aplicado a una preparación comercial con dosis en humanos máxima
(0,1% de Disolución Cutánea de Celeston®,
Shering-Plough). 17-valerato de
betametasona es uno de los esteroides tópicos más fuertes en el
mercado y sólo se puede usar durante unas pocas semanas cada vez
debido a efectos adversos graves.
El artículo de prueba es el complejo preparado
de acuerdo con el ejemplo 51 (compuesto 51 en adelante). Todas las
sustancias se obtuvieron a partir de Astion A/S, Dinamarca.
El estudio se llevó a cabo en 40 ratones BALB/ca
hembras de M & B A/S, DK-8680 Ry. Al comienzo
del periodo de aclimatación los ratones estuvieron en el intervalo
de peso de 20 g (+/- 5 g).
El estudio tiene lugar en una habitación animal
suministrada con aire filtrado. La temperatura en la habitación se
fijó a 21-23ºC y la humedad relativa a \geq 30%.
La habitación estaba iluminada dando un ciclo de 12 horas de luz y
12 horas de oscuridad. La luz estuvo encendida desde las 6,00 hasta
las 18:00 horas.
Los animales se albergaron en jaulas de tipo
Macrolon III (40 x 25 x 14 cm), 10 en cada jaula. Las jaulas se
limpiaron y el material del lecho se cambió al menos una vez a la
semana.
El material del lecho fue serrín (Tapvei 4HV) de
Tapvei Oy, 73620 Kortteinen, Finlandia.
Una dieta de roedores completamente en forma de
croqueta "Altromin 1324" de Chr. Petersen,
DK-4100 Ringsted, estuvo disponible a voluntad.
Los animales tuvieron acceso libre a botellas
con agua para beber de calidad doméstica. El agua para beber se
cambió diariamente.
En el día de llegada los animales se asignaron
aleatoriamente a grupos de 10.
Los animales se pesaron en el día de la
dosificación y terminación del estudio.
Las sustancias de prueba se administraron 20
minutos antes y 20 minutos después de aplicación de TPA a la
oreja.
Todos los grupos se trataron con 20 \mul de
disolución de TPA a 400 \mug/ml en acetona, en la oreja
derecha.
Los grupos (n = 10) y dosis fueron como
sigue:
Tres horas después de la aplicación de TPA los
ratones se sacrificaron, las orejas se cortaron de la punta con un
cuchillo para biopsia de punzón (8 mm de diámetro) y se pesaron.
Se calcularon pesos medios y desviaciones
estándar. El edema de oreja relativo se evaluó como la diferencia
de peso entre la oreja derecha y la izquierda de cada ratón
expresada como porcentaje de la oreja izquierda. El porcentaje de
inhibición del edema de oreja relativo comparado con el grupo
tratado con vehículo se calculó para la sustancia de prueba y en
grupo tratado con control positivo.
Todos los signos visibles de cambios de la salud
enferma y cualesquiera cambio de comportamiento se registraron
diariamente durante el estudio. Cualquier desviación de lo normal se
registró con respecto al tiempo de aparición, duración e
intensidad.
Se probaron diferencias en edema de oreja
relativo entre el grupo tratado con vehículo y los otros grupos
para significancia empleando un procedimiento estadístico no
paramétrico de análisis, la prueba U de
Mann-Whitney. El nivel requerido de significancia
fue p < 0,05.
Todos los análisis estadísticos se llevaron a
cabo empleando el paquete de software estadístico
Analise-it v. 1.62.
TPA causo una inflamación en las orejas
derechas, la cual fue visible después de aproximadamente 30 minutos.
Se pudo observar claramente que las orejas derechas estaban rojo
brillante y las orejas izquierdas estaban pálidas. Los artículos de
prueba hasta cierto punto previnieron la reacción en la oreja
derecha. No se observaron reacciones adversas al compuesto 51 o se
observaron los grupos tratados con sus componentes.
Las diversas concentraciones de los artículos de
prueba inhibieron el edema relativo como se muestra en la tabla a
continuación:
El compuesto 51 produjo una dosis
estadísticamente significativa e inhibición dosodependiente de edema
de oreja comparable con el efecto de 17-valerato de
betametasona, el cual se aplicó a la dosis clínica para humanos
máxima. Este nivel de eficacia para el compuesto 51 es convincente,
dado que 17-valerato de betametasona es uno de los
esteroides tópicos más fuertes en el mercado. Además, los resultados
indican un efecto sinérgico del complejo de la invención, dado que
el efecto antiinflamatorio fue un 65% mayor que el efecto aditivo
de los componentes activos individuales del complejo. Este hallazgo
es muy sorprendente y explica como es posible obtener un efecto
antiinflamatorio comparable a un esteroide fuerte con sustancia que
son virtualmente no tóxicas y no inducir ninguno de los efectos
dañinos a la piel causados por corticosteroides como
17-valerato de betametasona.
El objetivo de este estudio fue evaluar el valor
terapéutico de los complejos de la invención en un modelo de mucha
demanda farmacodinámica de inflamación dérmica. La aplicación
repetida de TPA a las orejas de los ratones en 48 horas proporciona
una lesión inflamatoria con infiltración de leucocitos e hinchazón
persistente. La reaplicación de TPA (8 mg/oreja) después de 48
horas produce una inflamación y edema auricular, el cual es más
dramático debido a la implicación y activación de un enorme número
de células inflamatorias. Por lo tanto el modelo es adecuado para
evaluación de fármacos en relación con afecciones inflamatorias más
agravadas o crónicas. La sustancia de prueba para evaluación se
co-aplica con la segunda aplicación de TPA.
Específicamente, el inventor ha observado que esteroides suaves
como hidrocortisona no tienen efecto en este modelo, mientras que
sólo esteroides fuertes tienen un efecto más significativo,
reflejando los requerimientos para éxito en la situación clínica
(Stanley PL y col.: Mouse skin inflammation induced by multiple
topical applications of
12-O-tetradecanoilforbol-13-acetate.
Skin Pharmacology, 1991, 4: 262-71).
Los artículos de prueba son los complejos
preparados de acuerdo al ejemplo 51 (compuesto 51 en adelante) y
ejemplo 107 (compuesto 107 en adelante). Todas las sustancias se
obtuvieron de Astion A/S, Dinamarca.
El estudio se llevó a cabo en 80 ratones BALB/ca
hembras a partir de M & B A/S, DK-8680 Ry. Al
comienzo del periodo de aclimatación los ratones estuvieron en el
intervalo de peso de 20 g (+/- 5 g).
El estudio tiene lugar en una habitación animal
suministrada con aire filtrado. La temperatura en la habitación se
fijó a 21-23ºC y la humedad relativa a \geq 30%.
La habitación estaba iluminada dando un ciclo de 12 horas de luz y
12 horas de oscuridad. La luz estuvo encendida desde las 6,00 hasta
las 18:00 horas.
Los animales se albergaron en jaulas de tipo
Macrolon III (40 x 25 x 14 cm), 10 en cada jaula. Las jaulas se
limpiaron y el material del lecho se cambió al menos una vez a la
semana.
El material del lecho fue serrín (Tapvei 4HV) de
Tapvei Oy, 73620 Kortteinen, Finlandia.
Una dieta de roedores completamente en forma de
croqueta "Altromin 1324" de Chr. Petersen,
DK-4100 Ringsted, estuvo disponible a voluntad.
Los animales tuvieron acceso libre a botellas
con agua para beber de calidad doméstica. El agua para beber se
cambió diariamente.
En el día de llegada los animales se asignaron
aleatoriamente a grupos de 10.
Los animales se pesaron en el día de la
dosificación y terminación del estudio.
Todos los grupos se trataron con 20 \mul de
disolución de TPA a 400 \mug/ml en acetona, en la oreja derecha.
48 horas más tarde, las sustancias de prueba se administraron 20
minutos antes y 20 minutos después de la reaplicación de TPA a la
oreja (20 \mul de disolución de TPA 400 \mug/ml en acetona, en
la oreja derecha).
\newpage
Los grupos (n = 10) y dosis fueron como
sigue:
\vskip1.000000\baselineskip
Tres horas después de la aplicación de TPA los
ratones se sacrificaron, las orejas se cortaron de la punta con un
cuchillo para biopsia de punzón (8 mm de diámetro) y se pesaron.
Se calcularon pesos medios y desviaciones
estándar. El edema de oreja relativo se evaluó como la diferencia
de peso entre la oreja derecha y la izquierda de cada ratón
expresada como porcentaje de la oreja izquierda. El porcentaje de
inhibición del edema de oreja relativo comparado con el grupo
tratado con vehículo se calculó para la sustancia de prueba y en
grupo tratado con control positivo.
Todos los signos visibles de cambios de la salud
enferma y cualquier cambio de comportamiento se registraron
diariamente durante el estudio. Cualquier desviación de lo normal se
registró con respecto al tiempo de aparición, duración e
intensidad.
Se probaron diferencias en edema de oreja
relativo entre el grupo tratado con vehículo y los otros grupos
para significancia empleando un procedimiento estadístico no
paramétrico de análisis, la prueba U de
Mann-Whitney. El nivel requerido de significancia
fue p < 0,05.
Todos los análisis estadísticos se llevaron a
cabo empleando el paquete de software estadístico
Analise-it v. 1.62.
TPA causó una inflamación en las orejas
derechas, la cual fue visible después de aproximadamente 30 minutos.
Se pudo observar claramente que las orejas derechas estaban rojo
brillante y las orejas izquierdas estaban pálidas. Los artículos de
prueba hasta cierto punto previnieron la reacción en la oreja
derecha. No se observaron reacciones adversas al compuesto 51 o se
observaron los grupos tratados con sus componentes.
\newpage
Las diversas concentraciones de los artículos de
prueba inhibieron el edema relativo como se muestra en la tabla a
continuación:
El estudio demuestra un efecto dependiente de
dosis y estadísticamente significativo tanto del compuesto 107 como
del compuesto 51. En las dos dosis más altas, el compuesto 51
alcanza un nivel de eficacia, el cual es estadísticamente
significativo y comparable a aquel de 17-valerato de
betametasona, sólo ligeramente más bajo. Este es un hallazgo muy
digno de mención dado que 17-valerato de
betametasona es uno de los esteroides tópicos más fuertes en el
mercado, el cual sólo puede usarse durante periodos cortos debido a
efectos adversos significativos, mientras que el compuesto 51 es
completamente no tóxico y adecuado para tratamiento de la piel
diario o cuidado de la piel diario a largo plazo. El estudio
también muestra que el compuesto 107 es comparable a
17-valerato de betametasona a las dos dosis más
bajas, pero estadísticamente significativamente más fuerte (p =
0,0089, prueba U de Mann-Whitney) que
17-valerato de betametasona a la dosis más alta,
proporcionando por encima del 60% más efecto antiinflamatorio que
el esteroide fuerte. Los resultados son clínicamente relevantes dado
que todas las dosis probadas del compuesto 107 y compuesto 51 se
pueden aplicar clínicamente a humanos, debido al perfil de
seguridad favorable.
El objetivo de este estudio fue evaluar el
efecto antimicrobiano de un complejo de la invención y las dosis
correspondientes de su componente en un número de bacterias y hongos
patógenos.
Los artículos de prueba son el complejo
preparado de acuerdo al ejemplo 51 (compuesto 51 en adelante) y sus
componentes gliceril-1-octanoato y
niacinamida. Todas las sustancias se obtuvieron de Astion A/S,
Dinamarca.
La sustancia de prueba o vehículo se añade a los
pocillos de prueba que contienen los microorganismos seleccionados
(1 x 10^{4} a 5 x 10^{5} UFC/ml) en cultivos que crecen bajo
condiciones controladas. La concentración final de inóculo se
determina mediante referencia a una curva de densidad óptica
estándar y se ajusta como se requiere. Después de 1 a 4 días, el
crecimiento del cultivo se examina y se anota como positivo (+) para
inhibición de crecimiento o turbidez, o negativo (-) para ningún
efecto sobre crecimiento o turbidez. Se usó una concentración de
prueba inicial de 3 mM en DMSO al 1% y se probaron diluciones para
establecer la concentración inhibidora mínima (CIM).
\newpage
Las sustancias se administraron de tal forma que
la concentración molar del complejo es directamente comparable a la
concentración molar de los componentes del complejo. La siguiente
tabla muestra la CIM obtenida para cada sustancia.
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\vskip1.000000\baselineskip
Los datos muestran claramente que los complejos
de la invención son superiores a las dosis correspondientes de sus
componentes individuales, dado que los complejos manifestaron
efectos antifúngicos y antibacterianos claros, mientras los
componentes estaban sin efecto a las mismas dosis. Esto demuestra
claramente un efecto sinérgico del complejo de la invención.
El objetivo de este estudio fue evaluar el
efecto antimicrobiano de un complejo de la invención frente a una
cepa de bacterias resistentes a miticilina.
Los artículos de prueba son el complejo
preparado de acuerdo al ejemplo 51 (compuesto 51 en adelante). Todas
las sustancias se obtuvieron de Astion A/S, Dinamarca.
La sustancia o vehículo de prueba se añade a
pocillos de prueba que contienen los microorganismos seleccionados
(de 1 x 10^{4} a 5 x 10^{5} UFC/ml) en cultivos crecidos bajo
condiciones controladas. La concentración de inóculo final se
determina mediante referencia a una curva de densidad óptica
estándar y se ajusta según se requiere. Después de 1 a 4 días, el
crecimiento del cultivo se examina y se anota como positivo (+) para
inhibición de crecimiento o turbidez, o negativo (-) para ningún
efecto sobre crecimiento o turbidez. Se usó una concentración de
prueba inicial de 3 mM en DMSO al 1% y se probaron diluciones
estableciendo la concentración inhibidora mínima (CIM).
Las sustancias se administraron de tal forma que
la concentración molar del complejo es directamente comparable a la
concentración molar de los componentes del complejo. La siguiente
tabla muestra la CIM obtenida para cada sustancia.
Los datos muestran claramente que el complejo de
la invención tiene un efecto inhibitorio convincente sobre
Staphylococcus aureus. Además se observó que el complejo es
incluso más efectivo contra la cepa resistente a miticilina, donde
muchos antibióticos existentes muestran típicamente actividad más
débil contra cepas resistentes.
Cuatro sujetos humanos (todos varones) que
sufrían dermatitis seborréica de leve a moderada en la cara se
trataron con la loción producida en ejemplo 111 durante cuatro
semanas. Todos tuvieron una enfermedad estable al comienzo del
tratamiento y habían estado sufriendo de la enfermedad durante
varios años.
Un sujeto experimentó un claro aumento de
eritrema y que ascendía en cuatro días y tuvo una cara casi
despejada después de una semana. Después de dos semanas todos los
síntomas se habían ido completamente. Por lo tanto el tratamiento
se paró y después de una semana los síntomas habían empezado a
volver. El tratamiento se reinició y después de dos días los
síntomas se habían ido. Los otros tres sujetos tuvieron una
experiencia muy similar. Ellos experimentaron mejora clara gradual
durante las dos primeras semanas. Después de tres semanas dos
detuvieron el tratamiento porque estaban virtualmente libres de
síntomas. El último sujeto estuvo libre de síntomas después de
cuatro semanas.
Dos sujetos humanos que sufrían de un acné de
moderado a persistente se trataron durante 8 semanas con un gel con
la siguiente composición en % (p/p):
Agua: | Hasta el 100% |
Complejo: | 5,0% |
Metilparabeno: | 0,1% |
Carbopol ETD 2020 (Noveon): | 0,80% |
Hidróxido de potasio al 10% | Hasta pH 6,0 |
Propilenglicol | 2,0% |
Glicerol: | 2,0% |
El complejo usado en esta formulación fue el
producido en el ejemplo 51.
Un sujeto experimentó una mejora pronunciada
durante la primera semana de tratamiento. Ésta continuó y el sujeto
estaba mejorado al menos un 80% después de 4 semanas y permaneció
estable después del final del tratamiento. El otro sujeto tuvo un
incremento lento las tres primeras semanas. Posteriormente el
incremento fue muy significativo durante dos semanas. El sujeto
estuvo completamente libre de síntomas las últimas tres semanas de
tratamiento.
Claims (35)
1. Una composición que comprende un complejo
químico que comprende una combinación de:
i) un éster de ácido graso en la forma de un
monoéster o un diéster de fórmula I o isómeros del mismo,
en la que n en fórmula I es
3;
R^{1} y R^{2} se seleccionan
independientemente del grupo constituido por H, OH, OM, OR',
O-CO-R', alquilo
C_{1}-C_{6} de cadena lineal o ramificada
opcionalmente sustituido y alquenilo
C_{2}-C_{6} de cadena lineal o ramificada, dado
que al menos uno de y como máximo dos de los grupos R^{1} y
R^{2} son -O-CO-R' y al menos uno
de los grupos R_{1} o R_{2} son OH, y en la que R' se selecciona
del grupo constituido por alquilo C_{6}-C_{14}
y alquenilo C_{6}-C_{20}, y en la que M es un
metal alcalino; y
ii) niacinamida, una sal o un derivado de la
misma, en la que el derivado de la misma se selecciona del grupo
constituido por derivados de niacinamida con una sustitución del
anillo con sustituyentes seleccionados a partir de halógeno,
NH_{2}, metilo, OR''' y SH y de derivados de niacinamida en los
que el grupo amida está en la forma de su amida secundaria o su
amida terciaria y en los que R''' es alquilo
C_{1}-C_{4}.
2. Una composición que comprende una combinación
de i) un monoéster de ácido graso o diéster de fórmula I o isómeros
de los mismos; y ii) niacinamida, una sal o un derivado de la
misma,
en la que la fórmula I, n, R^{1}, R^{2}, R',
R''', M y el derivado de niacinamida son como se definen en la
reivindicación 1.
3. La composición de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones 1 ó 2, en la que R' se selecciona de
alquenilo C_{14}-C_{20} de cadena lineal o
ramificada insustituido.
4. La composición de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones precedentes, en la que R' se selecciona de
alquilo C_{6}-C_{12} de cadena lineal o
ramificada insustituido.
5. La composición de acuerdo con la
reivindicación 4, en la que O-CO-R'
es un resto aciloxi derivado de un ácido seleccionado del grupo
constituido por ácido caproico, ácido caprílico, ácido cáprico,
ácido laurico y ácido mirístico.
6. La composición de acuerdo con la
reivindicación 3, en la que O-CO-R'
es un motivo aciloxi derivado de un ácido seleccionado del grupo
constituido por ácido miristoleico, ácido palmítico, ácido
palmitoleico, ácido linoleico, ácido
\alpha-linolénico o ácido
\gamma-linolénico y ácido ricinoleico.
7. La composición de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones precedentes, en la que el éster de ácido
graso es un monoéster con la condición de que uno de los grupos
R_{1} o R_{2} son -O-CO-R'.
8. La composición de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones precedentes, en la que el éster de ácido
graso de fórmula I es un éster de ácido graso de glicerol o
propilenglicol.
9. La composición de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones precedentes, en la que el éster de ácido
graso se selecciona del grupo que consta de
etilenoglicil-1-hexanoato,
etilenoglicil-1-(4-noneoato),
gliceril-2-(5-etil-octanoato),
trimetilenglicil-1-dodecanoato-2-dodecanoato,
trimetilenglicil-1-octadecanoato-2-(5,7,9-heptadecatrienato),
propilenglicil-2-(3-metil-decanoato),
1,2-butilenglicil-1-hexanoato-2-hexanoato,
etilenoglicil-1-octanoato,
etilenoglicil-1-octanoato-4-(3-etilhexanoato),
gliceril-1-decanoato-2-decanoato,
1,4-butilenglicil-1-octanoato,
1-ol-2,3-butilenglicil-1-heptadecanoato-2-heptadecanoato,
propilenglicil-1-undecanoato-2-undecanoato,
propilenglicil-1-(7,10-octa-decadienoato-2-octanoato,
gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato),
etilenglicil-1-decanoato-2-hexanoato,
etilenglicil-1-(4-tetradecanoato),
gliceril-1-octanoato-3-undecanoato,
gliceril-1-(4-nonenoato)-3-hexanoato,
trimetilglicil-1-octanoato,
trimetilglicil-1-undecanoato,
propilenglicil-1-hexanoato,
propilenglicil-2-(3-metildecanoato),
1,2-butilenglicil-2-octanoato,
1,2-butilenglicil-1-nonanoato-2-octanoato,
1,3-butilenglicil-1-decanoato-3-octanoato,
2,3-butilenglicil-2-dodecanoato,
2,3-butilenglicil-2-octanoato-3-octanoato,
etilenglicil-1-(3,6-octadecadienoato)-2-octanoato,
etilenglicil-1-(8-metil-3,6-octadecadienoato),
gliceril-1-(4,6,10-eicosatrienoato)-2-(4,5-10-eicosatrienoato),
gliceril-1-(8-octadecanoato)-3-heptanoato,
trimetilglicil-2-(4-metil-2,8-eicosadienoato),
propilenglicil-1-nonanoato,
1-ol-2,3-butilenglicil-1-(4-metil-hexanoato),
1-ol-2,3-butilenglicil-1-(3-octenoato),
1,4-butilenglicil-1-dodecanoato,
1,4-butilenglicil-1-decanoato-4-decanoato,
gliceril-2-(3,5,7-hexadecatrienoato),
gliceril-1-octanoato,
gliceril-2-octanoato,
gliceril-1-octanoato-2-octanoato,
gliceril-2-(3,5,7-hexadecatrienoato),
gliceril-1-(3-etil-2-metil-8,10-eicosadienoato)-2-octanoato,
propilenglicil-1-(2,4-etil-6-tetradecanoato)-2-(8,12-hexadecanoato),
1,2-butilenglicil-1-decanoato,
1,2-butilenglicil-1-heptadecanoato-2-(4,8-heptadecadienoato),
1,2-butilenglicil-1-(8-etil-4-metil-6,16-octanodecadienoato),
gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato),
propilenglicil-1-nonanoato-2-decanoato,
trimetilenglicil-1-octanoato-2-(4-etil-decanoato),
1,3-butilenglicil-1-undecanoato,
1,3-butilenglicil-3-hexanoato,
1,3-butilenglicil-1-octanoato-3-octanoato,
1-ol-2,3-butilenglicil-1-undecanoato-2-undecanoato,
1-ol-2,3-butilenglicil-1-(2-etil-nonanoato)-2-hexanoato,
gliceril-2-octanoato,
gliceril-1-octanoato-2-octanoato,
1,4-butilenglicil-1-octanoato-4-heptanoato,
2,3-butilenglicil-2-dodecanoato-3-heptanoato,
1,4-butilenglicil-1-(6,10,12,18-tetradecantetraenoato)-4-(4,8-dimetil-6,13-eicosadienoato),
1,4-butilenglicil-1-(2-etil-octanoato)-4-(4-nonenoato),
gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato),
gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato),
etilenoglicil-1-octanoato,
etilenoglicil-1-octanoato-4-(3-etil-hexanoato),
gliceril-1-octanoato,
gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato),
gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato),
gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato),
trimetilenglicil-2-(4-metil-2,8-eicosadienoato),
propilenglicil-1-nonanoato,
gliceril-1-(5,8,11,14,17-eicosapentaenoato),
propilenglicil-1-(2,4-etil-6-tetradecanoato)-2-(8,12-hexadecanoato),
1,2-butilenglicil-1-decanoato,
1,2-butilenglicil-2-octanoato, 1,4-butilenglicil-1-decanoato-4-decanoato, etilenglicil-1-decanoato-2-hexanoato, 1-ol-2,3-butilenglicil-1-(2-etil-nonanoato)-2-hexanoato, gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato), derivados y sales de los mismos.
1,2-butilenglicil-2-octanoato, 1,4-butilenglicil-1-decanoato-4-decanoato, etilenglicil-1-decanoato-2-hexanoato, 1-ol-2,3-butilenglicil-1-(2-etil-nonanoato)-2-hexanoato, gliceril-2-(8,11,14-eicosatrienoato), derivados y sales de los mismos.
10. La composición de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones precedentes, en la que la niacinamida, la
sal de la misma y el derivado de la misma se seleccionan del grupo
que consta de niacinamida, tioniacinamida,
6-amino-niacinamida,
N^{2}-metilniacinamida,
N^{2}-etilniacinamida,
6-metoxi-niacinamida y sales de las
mismas.
11. La composición de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones precedentes, en la que el éster de ácido
graso es 1-gliceril-monocaprilato
racémico, enantioméricamente enriquecido o enantioméricamente puro
y en el que la niacinamida, sal o un derivado de la misma es
niacinamida.
12. La composición de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones precedentes, que comprende adicionalmente
uno o más excipiente(s) o vehículo(s) para la
formulación de un producto farmacéutico, un suplemento dietético o
un cosmético.
13. La composición de acuerdo con la
reivindicación 12, que comprende adicionalmente uno o más agentes
terapéuticamente activos.
14. La composición de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones 12 ó 13 formulada para administración oral,
tópica, transdérmica, o parenteral.
15. La composición de acuerdo con la
reivindicación 14 formulada para administración tópica.
16. Uso de una composición como se define en una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 12 como un suplemento
dietético.
17. Uso de una composición como se define en una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 12 y 14 y 15 como un
cosmético.
18. Uso de una composición como se define en una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 12 y 15 para el tratamiento
cosmético de afecciones seleccionadas del grupo que consta de acné,
piel propensa a acné, piel irritada, piel seca, enrojecimiento de
la piel, piel rugosa, piel escamosa y quemadura solar.
19. Uso de una composición como se define en una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 15 para la preparación de un
agente antifúngico y/o un agente antimicrobiano.
20. Uso de una composición como se define en una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 15 para la preparación de un
medicamento antiséptico, medicamento desinfectante, medicamento
bacteriostático y un medicamento bactericida.
21. El uso de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 19 ó 20 para la inhibición de crecimiento de
Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum,
Microsporum canis, Staphylococcus aureus o
Streptococcus faecalis.
22. Uso de una combinación de un monoéster o
diéster de ácidos grasos de fórmula I y niacinamida, una sal o
derivado de la misma para la preparación de un medicamento para el
tratamiento de las infecciones virales o enfermedades asociadas con
infecciones virales en un mamífero,
en el que la fórmula I, n, R^{1}, R^{2}, R',
R''', M y el derivado de niacinamida son como se definen en la
reivindicación 1.
\newpage
\global\parskip0.900000\baselineskip
23. El uso de acuerdo con la reivindicación 22,
para el tratamiento, alivio o prevención de infección con virus o
una enfermedad asociada con infección con virus seleccionados del
grupo constituido por herpesvirus, adenovirus, papovavirus,
parvovirus, picornavirus, reovirus, togavirus, bunyavirus,
ortomixovirus, paramixovirus, rabdovirus, retrovirus, arenavirus,
poxvirus, hepadnavirus, calicivirus, flavivirus, coronavirus,
filovirus o ortomixovirus.
24. El uso de acuerdo con la reivindicación 22,
para el tratamiento, alivio o prevención de infección con virus o
una enfermedad asociada con infección con virus seleccionados del
grupo constituido por rinovirus, influenzavirus, hepatitisvirus,
herpesvirus y citomegalovirus.
25. El uso de acuerdo con la reivindicación 22,
para el tratamiento, alivio o prevención de una enfermedad asociada
con infección con virus seleccionada del grupo constituido por
resfriado común, gripe, faringitis vírica, neumonía vírica y
hepatitis vírica.
26. Uso de una combinación de un monoéster o
diéster de ácido graso de fórmula I y niacinamida, una sal o un
derivado de la misma para la preparación de un medicamento para el
tratamiento de infecciones bacterianas o enfermedades asociadas con
infecciones bacterianas en un mamífero,
en el que la fórmula I, n, R^{1}, R^{2}, R',
R''', M y el derivado de niacinamida son como se definen en la
reivindicación 1.
27. El uso de acuerdo con la reivindicación 26,
para el tratamiento, alivio o prevención de infección con bacterias
gram positivas o una enfermedad asociada con infección con bacterias
gram positivas seleccionadas del grupo constituido por Baccillus
subtilis, Brevibacterium ammoniagenes, Corynebacterium minutissimum,
Enterococcus faecalis, Enterococcus faecalis, Micrococcus luteus,
Mycobacterium phlei, Mycobacterium ranae, Staphylococcus aureus,
Staphylococcus epidermidis, Streptococcus faecalis, Streptococcus
mutans y Streptococcus pneumoniae.
28. El uso de acuerdo con la reivindicación 26,
para el tratamiento, alivio o prevención de infección con bacterias
gram positivas o una enfermedad asociada con infección con bacterias
gram negativas o anaerobias seleccionadas del grupo constituido por
Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Escherichia coli,
Kebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa,
Salmonella typhimurium, Serratia marcescens, Actinomyces viscosus,
Bacteroides fragilis, Clostridium sporogenes, Corynebacterium
acnes y Helicobacter pylori.
29. Uso de una combinación de un monoéster o
diéster de ácido graso de fórmula I y niacinamida, una sal o un
derivado de la misma para la preparación de un medicamento para el
tratamiento de infecciones fúngicas o enfermedades asociadas con
infecciones fúngicas en un mamífero,
en el que la fórmula I, n, R^{1}, R^{2}, R',
R''', M y el derivado de niacinamida son como se definen en la
reivindicación 1.
30. El uso de acuerdo con la reivindicación 29,
para el tratamiento, alivio o prevención de infección con hongos o
una enfermedad asociada con infección con hongos seleccionados del
grupo que consta de Aspergillus fumigatus, Candida albicans,
Candida glabrata, Crytococcus neoformans, Epidermophyton floccosum,
Exophiala jeanselmei, Microsporum canis, Microsporum gypseum,
Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Aspergillus
niger, Cladosporium argillaceum, Mucor hiemalis, Mucor pusillus,
Paecitomyces varioti, Penicillium chrysogenum, Penicillum citrinum,
Pityosporum ovale, Rhizopus nigricans y Saccharomyces
cerevisiae.
31. Uso de una combinación de un monoéster o
diéster de ácido graso de fórmula I y niacinamida, una sal o un
derivado de la misma para la preparación de un medicamento para el
tratamiento de una enfermedad y trastorno asociado con
hipersensibilidad y/o reacciones inflamatorias,
en el que la fórmula I, n, R^{1}, R^{2}, R',
R''', M y el derivado de niacinamida son como se definen en la
reivindicación 1.
32. El uso de acuerdo con la reivindicación 31,
en el que dicha enfermedad y trastorno se selecciona del grupo
constituido por enfermedad de la piel de hipersensibilidad, prúrito,
urticaria, eczema atópico, dermatitis de contacto, dermatitis
seborréica, acné, rosácea, alopecia, vitíligo, soriasis, reacciones
alérgicas mediadas por IgE, asma, rinitis alérgica, anafilaxis,
enfermedad autoinmune, enfermedad inflamatoria crónica, enfermedad
de Crohn, colitis ulcerativa, artritis reumatoide, gota,
osteoartritis, inflamación asociada con dolor e inflamación
asociada con cáncer.
33. El uso de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 22 a 32, en el que el medicamento comprende una
composición como se define en una cualquiera de las reivindicaciones
1 a 15.
34. El uso de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 22 a 33, en el que i) el monoéster o diéster de
ácido graso de fórmula I y ii) la niacinamida, la sal de la misma o
el derivado de la misma están comprendidos juntos en una
formulación única o están comprendidos cada uno individualmente en
formulaciones separadas.
35. El uso de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 22 a 34, en el que el monoéster o diéster de ácido
graso de fórmula I y la niacinamida, la sal de la misma o el
derivado de la misma se administran por medio de administración
oral, tópica, transdérmica, parenteral o combinaciones de las
mismas.
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