ES2236752T3 - Composiciones antimicrobianas que contienen un alcohol c3-c6. - Google Patents
Composiciones antimicrobianas que contienen un alcohol c3-c6.Info
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Abstract
SE DESCRIBE UNA COMPOSICION ANTIMICROBIANA QUE CONTIENE UN ALCOHOL QUE PRESENTA DE 3 A 6 ATOMOS DE CARBONO QUE AUMENTA DE FORMA EFICAZ LA ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA, Y EN PARTICULAR UNA COMPOSICION DE ENJUAGUE BUCAL QUE RESULTA UTIL PARA LA PREVENCION Y LA REDUCCION DEL MAL ALIENTO, LA PLACA Y ENFERMEDADES DE LAS ENCIAS RELACIONADAS, QUE PRESENTA UNA CANTIDAD EFICAZ DESDE EL PUNTO DE VISTA ANTIMICROBIANO DE UNO O MAS ACEITES ESENCIALES; DESDE APROXIMADAMENTE UN 0,01 % A UN 30,0 % V/V DE UN ALCOHOL QUE PRESENTA DE 3 A 6 ATOMOS DE CARBONO; OPCIONALMENTE, ETANOL; AL MENOS UN TENSIOACTIVO; Y AGUA. LOS COMPUESTOS ACTIVOS NO SOLO SUMINISTRAN UNA EFICACIA AUMENTADA, SINO QUE ESTAN COMPLETAMENTE SOLUBILIZADOS, LO CUAL SUMINISTRA UN PRODUCTO DE APARIENCIA ESTETICA.
Description
Composiciones antimicrobianas que contiene un
alcohol C_{3}-C_{6}.
La invención se refiere en general a
composiciones antimicrobianas que contienen un alcohol
C_{3}-C_{6} y particularmente a composiciones
orales, tales como pero sin limitación, líquidos, pastas y geles,
para la prevención y eliminación del mal aliento así como para la
reducción de microorganismos orales responsables del desarrollo de
la placa dental, gingivitis y caries dental. Una realización
preferida de la presente invención se refiere a un colutorio con
etanol reducido o exento de etanol que contiene un alcohol
C_{3}-C_{6} que es eficaz en la prevención de
estos problemas.
La eficacia de una composición antimicrobiana
depende de la capacidad de la composición de suministrar el (los)
agente(s) microbiano(s) contenido(s) en la
misma al (a la) diana(s) microbiana(s)
deseada(s). Esto es particularmente así para composiciones
orales antimicrobianas en las que el tiempo de exposición de los
microbios diana al agente antimicrobiano es generalmente de corta
duración.
Las composiciones orales, tales como colutorios,
se han utilizado por la gente durante muchos años para la prevención
del mal aliento y para la eliminación de bacterias y otros
microorganismos orales que son responsables no sólo del mal aliento
sino también de la caries dental, la placa y enfermedades de las
encías tales como gingivitis y periodontitis. Con este fin, se han
diseñado en el pasado colutorios antisépticos para limpiar la
cavidad oral, proporcionar un aliento fresco y destruir estos
microbios patogénicos.
El colutorio antiséptico guía ha contenido
siempre etanol a un nivel de un 26,9% en volumen, basado en el
volumen total de colutorio (en adelante designado en la presente
memoria como "% v/v"). El etanol se utiliza tanto como vehículo
de suministro como disolvente en el que los ingredientes activos y
aditivos tales como astringentes, aditivos colorantes, aceites
aromáticos y similares pueden disolverse y después dispersarse en
solución. El etanol potencia también las notas organolépticas del
aceite aromático.
Sin embargo, el uso de altos niveles de etanol en
productos sanitarios para el consumo se ha afrontado recientemente
desde un punto de vista sanitario global. Reducir simplemente los
niveles de etanol en estas composiciones de colutorio tiene
desventajas significativas. Se ha encontrado que niveles inferiores
de etanol dan como resultado no sólo una pérdida de la solubilidad
de los compuestos activos y otros ingredientes de la composición,
sino que hay también una notable reducción de la capacidad de la
composición de destruir los microorganismos orales responsables del
mal aliento, la placa y enfermedades de las encías. Esta pérdida de
actividad antimicrobiana se cree que es el resultado de una cinética
del agente antimicrobiano menos favorable debido a la reducción de
etanol como vehículo. La cinética del agente antimicrobiano afecta a
la velocidad a la que el agente antimicrobiano se difundirá a partir
del sistema de suministro y penetrará en la matriz de la placa
dental. Por tanto, el sistema de suministro de una composición
antimicrobiana debería proporcionar una cinética de agente
antimicrobiano favorable para potenciar la eficacia, particularmente
cuando se aplica una composición, por ejemplo una composición de
colutorio, sólo durante un corto periodo. Hasta el momento, han sido
necesarios niveles bastante altos de etanol para proporcionar la
cinética antimicrobiana deseada, particularmente para composiciones
que contienen cantidades antimicrobianas eficaces de aceites
esenciales.
Existe una necesidad sustancial de desarrollo de
composiciones orales, tales como un colutorio, que tengan un sistema
de suministro de etanol reducido con una cinética de agente
antimicrobiano favorable y en el que los agentes antimicrobianos se
disuelvan completamente, de modo que la composición continúe siendo
eficaz en la prevención del mal aliento, la destrucción de microbios
orales y la penetración, reducción o eliminación de placa y
gingivitis resultante.
El timol es un agente antiséptico bien conocido,
también conocido como aceite esencial, que se utiliza por su
actividad antimicrobiana en una variedad de preparaciones de
colutorio. En particular, puede utilizarse timol en composiciones de
higiene oral tales como enjuagues bucales en cantidades suficientes
para proporcionar los efectos terapéuticos beneficiosos deseados. El
colutorio de marca LISTERINE® es un colutorio antiséptico bien
conocido que se ha utilizado por millones de personas durante más de
cien años, y se ha acreditado eficaz en la destrucción de los
microbios en la cavidad oral que son responsables de placa,
gingivitis y mal aliento. El timol y otros aceites esenciales, tales
como salicilato de metilo, mentol y eucaliptol, son ingredientes
activos (por ejemplo agentes antimicrobianos) en enjuagues bucales
antisépticos tales como LISTERINE®. Estos aceites consiguen ser
eficaces aunque estén presentes en cantidades pequeñas. Sin
limitarse a teoría específica alguna, se cree ahora que la eficacia
y el sabor de los colutorios antisépticos tales como Listerine®
pueden ser debidos a la cinética de disolución y suministro de estos
cuatro ingredientes activos. La disolución es también importante
desde un punto de vista estético, puesto que se prefiere ciertamente
una solución de colutorio transparente por los consumidores a una
que sea opaca, turbia o heterogénea.
Son conocidas composiciones de colutorio que
contienen etanol o isopropanol o una mezcla de ambos. Por ejemplo,
la patente de EE.UU. nº 3.947.570 da a conocer una composición de
colutorio que tiene de 0,01 a aproximadamente 1% en peso, basado en
el peso total de la composición (en adelante designado en la
presente memoria como "% p/p") de aroma de aceite de limón, de
0 a aproximadamente 25, preferiblemente de 5 a 24% p/p de un alcohol
no tóxico tal como isopropanol y etanol, de aproximadamente 0,1 a 5%
p/p de un tensioactivo no iónico y de 60 a 95% p/p de agua. El
alcohol puede desnaturalizarse con agentes aromatizantes,
generalmente en una cantidad entre aproximadamente 1 y 2% de la
cantidad total de alcohol en la composición. Los agentes
aromatizantes dados a conocer incluyen anetol, aceite de anís,
aceite de laurel, benzaldehído, aceite de bergamota, almendra
amarga, alcanfor, aceite de hoja de cedro, clorotimol, aldehído
cinámico, aceite de canela, aceite de citronela, aceite de clavo,
alquitrán de hulla, eucaliptol, aceite de eucalipto, eugenol,
guayacol, aceite de lavanda, mentol, aceite de mostaza, aceite de
menta piperita, fenol, salicilato de fenilo, aceite de pino, aceite
de aguja de pino, aceite de romero, aceite de azafrán, aceite de
menta, aceite de espiga de lavanda, estoraque, aceite de tomillo,
timol, bálsamo de tolú, aceite de trementina, aceite de pirola y
ácido bórico.
La patente de EE.UU. nº 5.292.528 está dirigida a
una composición oral que contiene de 0,001% a 50% p/p de una sal de
amonio cuaternario de tipo organosilicona inmovilizada en un
vehículo sólido insoluble en agua y al menos un tensioactivo de
0,01% a 15% p/p de copolímero de bloques de
polioxietileno-polioxipropileno o de 0,001% a 50%
p/p de alcoxiamida. La composición puede contener también de 0,01% a
20% p/p de un agente espesante y preferiblemente al menos un alcohol
seleccionado del grupo constituido por etanol, propanol e
isopropanol en una cantidad de aproximadamente 0,01% a 60% p/p. Esta
referencia ejemplifica una composición que contiene una sal de
amonio cuaternario inmovilizada, gluconato de clorhexidina, y una
mezcla de etanol e isopropanol. La referencia da a conocer también
que pueden utilizarse agentes aromatizantes, tales como diversos
aceites esenciales, si se desea.
La patente de EE.UU. nº 4.132.770 da a conocer
una composición de colutorio que contiene de aproximadamente 3 a 9%
p/p de bicarbonato sódico, de 0 a aproximadamente 20%,
preferiblemente de aproximadamente 5 a 15% p/p de un alcohol
cosmético no tóxico tal como etanol o isopropanol, de
aproximadamente 0,5 a 4,0% p/p de un tensioactivo no iónico y de 60
a 95% p/p de agua. El alcohol contiene preferiblemente un aceite
aromático, tal como los enumerados anteriormente, en una cantidad de
aproximadamente 0,05-0,4% p/p.
La patente de EE.UU. nº 5.302.373 describe una
fórmula de colutorio concentrado que tiene de 5 a 50% p/p de etanol,
de 2 a 30% p/p de bicarbonato de metal alcalino, de 0,5 a 30% p/p de
humectante y de 5 a 35% p/p de agua. La composición puede contener
también hasta aproximadamente un 3% p/p de polímero hidrófilo y
hasta aproximadamente un 5% p/p de tensioactivo. Esta referencia da
a conocer que parte o todo el etanol puede sustituirse por un
alcohol monohidroxílico cosmético no tóxico tal como isopropanol.
Otros componentes opcionales que pueden estar presentes en la
composición incluyen, entre otros, timol como bactericida y
aromatizantes tales como aceites de menta, menta piperita, pirola,
azafrán, clavo, salvia, eucalipto, canela, limón, naranja y
salicilato de metilo. Estas referencias no ejemplifican ni sugieren
la ventaja de emplear un alcohol alifático C_{3} a C_{6} con una
cantidad antimicrobiana eficaz de uno o más aceites esenciales.
El documento
DE-A-3702983 da a conocer soluciones
desinfectantes de piel y membrana mucosa que comprenden peróxido de
hidrógeno y uno o más alcoholes C_{2}-C_{8}. El
documento FR-A-2280363 da a conocer
una composición de colutorio que comprende ésteres de ácido p- y/o
o-hidroxibenzoico como bactericida, vitaminas,
tensioactivos, disolventes y aceites aromáticos. El documento
DE-44189796 da a conocer una composición que
comprende timol y eugenol, y un alcohol sesquiterpeno.
Otras referencias de la técnica anterior han dado
a conocer ampliamente, pero no ejemplificado, sustituir etanol por
alcoholes alquílicos inferiores mono- o dihidroxílicos en diversas
formulaciones de colutorio. Por ejemplo, la patente de EE.UU. nº
5.256.401 describe una composición de colutorio que tiene una mezcla
de agua-alcohol con una relación en peso en exceso
de 10:1 y de aproximadamente 0,01 a aproximadamente 0,9% p/p de un
agente antibacteriano no catiónico, tal como triclosán. El alcohol
puede ser un alcohol alquílico mono- o dihidroxílico no tóxico, tal
como etanol, n-propanol, isopropanol o
propilenglicol, aunque sólo se ejemplifica etanol. Los agentes
antimicrobianos preferidos incluyen triclosán, fenol, timol,
eugenol,
2,2'-metilenbis-(4-cloro-6-bromofenol),
nerolidol y bisabolol. El uso de compuestos fenólicos, sin embargo,
no está ejemplificado. Se da a conocer también que son deseables
agentes tensioactivos y que pueden emplearse aceites aromatizantes.
Se solubiliza el agente antimicrobiano en una baja cantidad de
alcohol utilizando bajas concentraciones del antimicrobiano en la
composición.
Claramente, existe todavía la necesidad de una
composición antimicrobiana que tenga un sistema de suministro capaz
de una cinética potenciada del agente antimicrobiano de modo que
proporcione un tratamiento antimicrobiano eficaz incluso cuando la
duración del tratamiento sea corta. Además, existe la necesidad
particular de una composición con etanol reducido o exenta de etanol
que sea altamente eficaz en la prevención del mal aliento, la placa
y enfermedades de las encías. Además, existe la necesidad de dichas
composiciones orales que tanto destruyan la microflora oral
responsable de estos problemas como que limpien la cavidad oral,
dejando una sensación bucal fresca lubricada.
La presente invención, en su sentido más amplio,
es una composición antimicrobiana que contiene un alcohol que tiene
3-6 átomos de carbono. Una realización preferida de
esta invención se refiere a una composición de colutorio
antimicrobiano, particularmente una que tiene un contenido reducido
de etanol o que está sustancialmente exenta de etanol. Las
composiciones orales de esta invención proporcionan un alto nivel de
eficacia en la prevención de placa, enfermedades de las encías y mal
aliento. Además, las composiciones de colutorio oral de esta
invención son productos transparentes estéticamente atractivos.
Significativamente, se ha descubierto
inesperadamente que las composiciones antimicrobianas con alcoholes
que tienen de 3 a 6 átomos de carbono dan como resultado
composiciones que tienen una cinética del agente antimicrobiano
sustancialmente equivalente e incluso superior a composiciones con
sistemas de suministro etanólico de alto nivel. Este resultado es
altamente inesperado, puesto que se creía que la difusión del agente
antimicrobiano en composiciones con alcoholes que tienen un peso
molecular mayor que el etanol sería más lenta, reduciendo así la
eficacia de ese agente. Los alcoholes preferidos que tienen de 3 a 6
átomos de carbono son alcoholes alifáticos. Un alcohol alifático
particularmente preferido que tiene 3 carbonos es el
1-propanol. El 1-propanol muestra
inesperadamente una cinética potenciada del agente antimicrobiano
comparado con sistemas de suministro etanólico.
Es una realización de esta invención una
composición antimicrobiana según la reivindicación 1 que comprende
(a) una cantidad antimicrobiana eficaz de timol y uno o más aceites
esenciales distintos, (b) de aproximadamente 0,01% a 30% v/v, más
preferiblemente de 0,1% a 10% v/v y lo más preferiblemente de
aproximadamente 0,2% a 8% de un alcohol que tiene de 3 a 6 átomos de
carbono y (c) un vehículo. El alcohol preferido es
1-propanol. El vehículo puede ser un sólido o un
líquido. El vehículo líquido puede ser acuoso o no acuoso, y puede
incluir agentes espesantes o agentes gelificantes para proporcionar
a las composiciones una consistencia particular. El agua y mezclas
de agua/etanol son vehículos preferidos.
Los agentes antimicrobianos ejemplares que pueden
emplearse incluyen, sin limitación, aceites esenciales, cloruro de
cetilpiridio (CPC), clorhexidina, hexetidina, quitosán, triclosán,
peróxido de hidrógeno, bromuro de domifeno, peróxido de carbamida,
fluoruro estannoso, pirofosfatos solubles, óxidos metálicos
incluyendo, pero sin limitación, óxido de cinc, aceite de menta
piperita, aceite de salvia, bicarbonato de sodio, sanguinaria,
dihidrato de dicalcio, áloe vera, polioles, proteasa, lipasa,
amilasa y sales metálicas, incluyendo pero sin limitación citrato de
cinc y similares. Un aspecto particularmente preferido de esta
realización está dirigido a una composición oral antimicrobiana y lo
más preferiblemente a un colutorio que tiene hasta 30% v/v,
preferiblemente hasta 10% v/v, y lo más preferiblemente hasta 3% v/v
de 1-propanol.
Aún otra realización de la presente invención
proporciona una composición de colutorio antimicrobiano con etanol
reducido que comprende (a) una cantidad antimicrobiana eficaz de
timol y uno o más aceites esenciales distintos; (b) de 0,01 a 30,0%
v/v, preferiblemente de 0,1 a 10% v/v, y lo más preferiblemente de
0,2% a 8% v/v de un alcohol que tiene de 3 a 6 átomos de carbono;
(c) etanol en una cantidad de hasta 25% v/v; (d) al menos un
tensioactivo; y (e) agua. Preferiblemente, la concentración total de
etanol y alcohol que tiene de 3 a 6 átomos de carbono no es mayor de
un 30% v/v, más preferiblemente no es mayor de un 25% v/v, y lo más
preferiblemente no es mayor de un 22% v/v.
Otro aspecto de esta invención está dirigido al
descubrimiento de que la eficacia de penetración de placa de una
composición de colutorio de etanol reducido que contiene un alcohol
C_{3}-C_{6} y un tensioactivo mejora a medida
que se reduce la relación en peso de tensioactivo a alcohol
C_{3}-C_{6}. Por tanto, preferiblemente, las
composiciones de esta invención contienen una cantidad de al menos
un tensioactivo para proporcionar una relación en peso de
tensioactivo a alcohol C_{3}-C_{6} de menos de
0,6, preferiblemente una relación en peso de menos de 0,5, y lo más
preferiblemente una relación en peso de menos de 0,4.
Preferiblemente, el tensioactivo es un tensioactivo poloxámero, lo
más preferiblemente poloxámero 407.
En aún otra realización, la presente invención
proporciona una composición de colutorio antimicrobiano exenta de
alcohol que comprende (a) una cantidad antimicrobiana eficaz de
timol y uno o más aceites esenciales; (b) de 0,01% a 30,0% v/v,
preferiblemente de 0,1% a 10% v/v, y lo más preferiblemente de 0,2%
a 8% de un alcohol que tiene de 3 a 6 átomos de carbono; (c) al
menos un tensioactivo; y (d) agua.
El alcohol que tiene de 3 a 6 átomos de carbono
se selecciona preferiblemente del grupo constituido por
1-propanol, 2-propanol,
1-butanol, 2-butanol,
terc-butanol y los correspondientes dioles. Se prefieren
1-propanol y 2-propanol, siendo
1-propanol el más preferido.
Las composiciones antibacterianas de la presente
invención proporcionan un grado inesperadamente alto de eficacia
antiséptica frente a microorganismos, y particularmente
microorganismos orales responsables del mal olor oral y la formación
de placa y cálculos y las enfermedades de dientes y encías
resultantes que pueden provocar.
Las composiciones antimicrobianas de la presente
invención pueden ser composiciones tópicas u orales. Las
composiciones orales, que son preferidas, pueden seleccionarse por
ejemplo del grupo constituido por colutorio, pasta de dientes, polvo
dental, crema dental, hilo dental, líquidos, geles, goma de mascar,
gomas con relleno central de líquido, caramelos de menta, trociscos
y similares. Aunque un aspecto preferido de la presente invención
está dirigido a una composición antimicrobiana que contiene
1-propanol y un agente antimicrobiano, un aspecto
particularmente preferido de la invención incluye una composición
oral, lo más preferiblemente un colutorio, que contiene un alcohol
que tiene de 3 a 6 átomos de carbono y un agente antimicrobiano
seleccionado de timol y/o otros aceites esenciales.
Las composiciones orales de la presente invención
exhiben una eficacia antimicrobiana potenciada incluso con un
contenido reducido de etanol o cuando están exentas de etanol.
Aunque el mecanismo de acción exacto es desconocido, se obtiene una
eficacia antimicrobiana potenciada cuando se combinan cantidades
minoritarias de timol y/o uno o más aceites esenciales (por ejemplo
eucaliptol, mentol y salicilato de metilo) con 0,01% a 30% v/v de un
alcohol que tiene de 3 a 6 átomos de carbono. Más preferiblemente,
el alcohol que tiene de 3 a 6 átomos de carbono se emplea en una
cantidad de 0,1% a 10% v/v y lo más preferiblemente de 0,2% a
aproximadamente 8% v/v. El alcohol preferido es
1-propanol o 2-propanol, siendo
altamente preferido el 1-propanol.
El timol,
(CH_{3})_{2}CHC_{6}H_{3}(CH_{3})OH
(isopropil-m-cresol), es sólo
ligeramente insoluble en agua, pero es soluble en alcohol, y su
presencia es una de las razones por las que el etanol era necesario
en los colutorios comerciales ricos en etanol bien establecidos
tales como LISTERINE®. El salicilato de metilo
(C_{6}H_{4}OHCOOCH_{3}), también conocido como aceite de
pirola, proporciona adicionalmente aromatización al colutorio junto
con su función antimicrobiana. El eucaliptol (C_{10}H_{18}O;
cineol) es un terpenoéter y proporciona un sabor refrescante picante
y actividad antiséptica. El mentol
(CH_{3}C_{6}H_{9}(C_{3}H_{7})OH;
hexahidrotimol) es también soluble sólo ligeramente en alcohol, es
bastante volátil, y además de las propiedades antisépticas
proporciona una sensación refrescante hormigueante.
En las composiciones orales, los aceites
esenciales se utilizan en cantidades eficaces para proporcionar
actividad antimicrobiana en la cavidad oral. Generalmente, la
cantidad total de aceites esenciales presentes en una composición de
colutorio de esta invención puede ser de 0,001% a 0,35% p/v,
prefiriéndose de 0,16% a 0,28% p/v. Las cantidades empleadas en
otras composiciones orales y composiciones tópicas serán
generalmente mayores, y pueden evaluarse fácilmente por los expertos
en la técnica. Las composiciones de la presente invención contienen
generalmente timol y/o uno o más aceites esenciales.
Preferiblemente, los aceites esenciales adicionales son eucaliptol,
mentol o salicilato de metilo, o mezclas de los mismos. Lo más
preferiblemente, la composición contiene los cuatro aceites
esenciales.
El timol se emplea en la composición de colutorio
de esta invención en cantidades de 0,001% a 0,35% p/v, y
preferiblemente de 0,04% a 0,07% p/v. El eucaliptol se emplea en
cantidades de 0,001% a 0,2% p/v, y preferiblemente de 0,085% a 0,10%
p/v. El mentol se emplea preferiblemente en cantidades de 0,001% a
0,35% p/v, y lo más preferiblemente de 0,035 a 0,05% p/v. El
salicilato de metilo se emplea en cantidades de 0,001% a 0,30% p/v,
y preferiblemente de 0,04% a 0,07% p/v.
Las composiciones de colutorio de esta invención,
que contienen timol y/o al menos uno de los otros aceites
esenciales, proporcionan actividad antimicrobiana eficaz sin la
presencia de otros tipos de agentes antimicrobianos. Por ejemplo,
dichas composiciones no requieren difeniléteres halogenados
antimicrobianos conocidos tales como triclosán y similares para
conseguir una actividad antimicrobiana eficaz. Si embargo, pueden
estar presentes otros agentes antimicrobianos si se desea.
Cuando el alcohol que tiene de 3 a 6 átomos de
carbono es 1-propanol, la composición puede emplear
uno o más de los aceites esenciales anteriormente descritos o
cualquier otro agente antimicrobiano que sea antimicrobiano eficaz.
Dichos agentes antimicrobianos ejemplares incluyen clorhexidina,
quitosán, triclosán, cloruro de cetilpiridio, bromuro de domifeno y
similares. La cantidad de dichos agentes antimicrobianos empleada en
la composición de esta invención puede determinarse fácilmente por
los expertos en la técnica. El vehículo para las composiciones
antimicrobianas de esta invención, y particularmente para las
composiciones que contienen aceites esenciales, puede ser un medio
acuoso. El medio acuoso puede ser una mezcla de
agua-alcohol, generalmente una mezcla de
agua-etanol. Como alternativa, en el caso de
composiciones exentas de etanol, el medio acuoso es agua. En el
pasado, la mayoría de las composiciones de colutorio oral
antiséptico, tales como colutorios de marca LISTERINE®, requerían
altos niveles de etanol de hasta aproximadamente un 27% v/v. Estos
niveles de etanol eran necesarios para que los agentes
antimicrobianos fueran aceptablemente eficaces así como para
proporcionar un medio líquido transparente estéticamente atractivo.
Reducir simplemente los niveles de etanol, sin más, da como
resultado un producto turbio menos eficaz.
Sin quedar ligado a teoría alguna, se cree que en
las composiciones orales ricas en etanol, el etanol solubiliza
completamente los agentes activos antimicrobianos. Al hacer esto,
los agentes activos antimicrobianos se dispersan más fácilmente a lo
largo de la solución y se consigue una cinética del agente
microbiano más favorable para promover el ataque a los microbios
patogénicos a lo largo de la cavidad oral. Reducir los niveles de
etanol se creyó que afectaría adversamente a la cinética del agente
antimicrobiano.
Sin embargo, según la presente invención, se ha
encontrado sorprendente e inesperadamente que el etanol puede
utilizarse a niveles reducidos, o puede incluso retirarse
completamente, sin sacrificar la eficacia antimicrobiana ni la
transparencia si la composición oral, particularmente la composición
de colutorio, contiene también un alcohol que tiene de 3 a 6 átomos
de carbono. "Nivel reducido" de etanol significa una cantidad
de etanol de hasta 25% v/v, tal como una cantidad de 0% v/v a 25%
v/v, preferiblemente no más de 22% v/v (por ejemplo de 0% a 22%
v/v). Una cantidad favorable de etanol para la potenciación de las
notas organolépticas de las composiciones de colutorio de esta
invención está en el intervalo de aproximadamente 20% v/v a 22% v/v,
aunque pueden utilizarse cantidades menores (por ejemplo de 15% v/v)
si se desea. "Exento de etanol" significa que la composición
está sustancialmente exenta de etanol.
Se ha encontrado sorprendentemente también que la
actividad antimicrobiana de composiciones orales de alcohol reducido
o exentas de alcohol es igual o mejor que la actividad
antimicrobiana de composiciones orales ricas en alcohol
(concretamente de aproximadamente un 27% v/v de etanol) cuando se
utilizan conjuntamente alcohol C_{3}-C_{6} y
pequeñas cantidades de tensioactivo en las composiciones de alcohol
reducido y exentas de alcohol de esta invención.
Un punto de referencia conveniente para medir la
actividad antimicrobiana es el del colutorio marca LISTERINE®, que
contiene aproximadamente un 27% v/v de etanol. Como se explica con
detalle a continuación, las actividades antimicrobianas de las
composiciones de colutorio de esta invención se expresan como
"factores R". Un "factor R" es la relación del tiempo
necesario para una composición de la invención para destruir
eficazmente microbios típicos de la cavidad oral en una biopelícula
in vitro con el tiempo de destrucción in vitro de un
colutorio rico en alcohol estándar. Por ejemplo, si una composición
tiene un "factor R" de 1,0, su tiempo de destrucción in
vitro es el mismo que el del colutorio rico en alcohol estándar.
Las composiciones de colutorio de la presente invención exhiben un
factor R de menos de aproximadamente 1,2, y lo más preferiblemente
de menos de aproximadamente 1,0.
Pueden emplearse agentes tensioactivos
(tensioactivos) en las composiciones de la presente invención. Son
materiales orgánicos que ayudan a la dispersión completa de los
ingredientes a lo largo de la solución así como a dispersar la
preparación a lo largo de la cavidad oral. Preferiblemente, el
tensioactivo utilizado en las composiciones de la presente invención
es un tensioactivo no iónico o tensioactivo aniónico empleado en una
cantidad suficiente para ayudar a solubilizar los agentes activos.
Por cantidad suficiente se quiere indicar que el tensioactivo está
presente en una cantidad que ayuda eficazmente a la solubilización y
a la cinética del sistema de suministro de los aceites
esenciales.
Si se emplea un tensioactivo no iónico, entonces
es preferible mantener la relación en peso de tensioactivo no iónico
a alcohol C_{3}-C_{6} menor de aproximadamente
0,8. Más preferiblemente, la relación en peso debería ser menor de
aproximadamente 0,7 y lo más preferiblemente menor de
aproximadamente 0,6. La relación en peso de tensioactivo no iónico a
alcohol C_{3}-C_{6} puede afectar a la eficacia
de penetración de placa de las composiciones de colutorio de esta
invención. El factor R generalmente disminuye a medida que disminuye
la relación en peso observada anteriormente.
Los tensioactivos no iónicos preferidos se
seleccionan del grupo conocido como copolímeros de bloques de
poli(oxietileno)-poli(oxipropileno).
Dichos copolímeros son conocidos comercialmente como poloxámeros y
se producen en un amplio intervalo de estructuras y pesos
moleculares con contenidos variables de óxido de etileno. Estos
poloxámeros no iónicos son no tóxicos y aceptables como aditivos
alimentarios. Son estables y fácilmente dispersables en sistemas
acuosos, y son compatibles con una amplia variedad de formulaciones
y otros ingredientes para preparaciones orales. Estos tensioactivos
deben tener un HLB (equilibrio hidrófilo-lipófilo)
de entre 10 y 30, y preferiblemente entre 10 y 25.
A modo de ejemplo, los tensioactivos no iónicos
útiles en esta invención incluyen los siguientes poloxámeros:
\vskip1.000000\baselineskip
Generalmente, cuando se utilizan estos polímeros
están presentes en cantidades de 0,01% p/v a 8,0% p/v, y
preferiblemente de 0,01% a 1,0% p/v. Es un poloxámero
particularmente preferido el poloxámero 407, que se incorpora en una
cantidad de 0,01% a 0,8% p/v.
Los tensioactivos aniónicos preferidos se
seleccionan de laurilsulfato de sodio, laurilsulfato de magnesio,
Tauranol® y similares. El Tauranol® es
N-metil-N-cocoiltaurato de sodio disponible en
Finetex, New Jersey. Generalmente, cuando se utilizan tensioactivos
aniónicos están presentes en cantidades de 0,001% a 4,0% p/v, y
preferiblemente de 0,005% a 2,0% p/v.
El tensioactivo se utiliza para ayudar a
solubilizar los aceites esenciales y aceites aromáticos que de otro
modo pueden no ser solubles en estos sistemas acuosos debido a su
contenido reducido de etanol. El (los) tensioactivo(s)
actúa(n) también dispersando los agentes activos y aromas a
lo largo de la solución, y posibilita(n) proporcionar a las
composiciones una apariencia transparente uniforme que es
estéticamente más atractiva.
El aceite esencial salicilato de metilo no sólo
proporciona actividad antimicrobiana sino que, al ser un aceite
aromático de pirola, se añade también a los tonos aromáticos
organolépticos y complementa la función enmascarante del sabor de la
mezcla de aceite de menta piperita.
Pueden añadirse también otros aceites aromáticos
para modificar o aumentar adicionalmente el gusto mentolado
refrescante de la menta piperita, o reducir o enmascarar el marcado
"picante" o "quemazón" de ingredientes tales como timol y
etanol. Los aromas adecuados (y las cantidades típicas) incluyen
aceite de menta (de 0,001% p/v a 0,5% p/v), aceite de anís (de 0,01%
p/v a 0,2% p/v), alcohol bencílico (de 0,001% p/v a 0,1% p/v) y
anetol (de 0,001% p/v a 0,5% p/v).
Pueden incorporarse otros aromas tales como
aceites cítricos, vainillina y similares para proporcionar
variaciones adicionales del gusto.
Los aceites aromáticos particulares y otros
ingredientes mejoradores del gusto empleados variarán dependiendo
del gusto y sensación particulares deseados. Los expertos en la
técnica pueden seleccionar y particularizar estos tipos de
ingredientes para proporcionar los resultados deseados.
Pueden añadirse componentes convencionales
adicionales como en los colutorios de la técnica anterior. Aunque
algunos colutorios que contienen etanol tienen un pH de
aproximadamente 7,0, la reducción del nivel de etanol requiere la
adición de conservantes ácidos, tales como ácido sórbico o benzoico,
que reducen los niveles de pH. Son entonces necesarios sistemas
tamponadores para controlar el pH de la composición a niveles
óptimos. Esto se consigue generalmente mediante la adición de un
ácido débil y su sal o una base débil y su sal. Se ha encontrado que
son sistemas útiles benzoato de sodio y ácido benzoico en cantidades
de 0,01% a 4,0% p/v, y citrato de sodio y ácido cítrico en
cantidades de 0,001% a 0,2% p/v. Preferiblemente, los tampones se
incorporan en cantidades que mantienen el pH a niveles de 3,5 a 9,0,
y más preferiblemente de 4,0 a 7,0. Sin ligarse a teoría alguna, se
cree que estos niveles de pH proporcionan a los aceites esenciales
un entorno que maximiza también su actividad antimicrobiana.
Pueden utilizarse otros ingredientes
convencionales en las composiciones de colutorio de esta invención,
incluyendo aquellos conocidos en la técnica. Por ejemplo, pueden
añadirse humectantes tales como polietilenglicol como solubilizante
adicional para los aceites aromatizantes y también para proporcionar
textura a la composición. Estos se incorporan en cantidades de 0,3%
p/v a 5,0% p/v, y potencian la sensación bucal lubricada del
colutorio cuando se utiliza, y proporcionan una sensación
organoléptica refrescante húmeda después de ello. Puede incorporarse
glicerina en cantidades de 1,0% p/v a 16,0% p/v, y preferiblemente
en una cantidad de 7,5% p/v. Pueden añadirse edulcorantes tales como
aspartamo o sacarina de sodio y similares para un mejor gusto en
cantidades de 0,005% p/v a 1,0% p/v.
Pueden añadirse compuestos de cinc como
astringente para una sensación de "limpieza antiséptica" en una
cantidad de 0,0025% p/v a 0,75% p/v. Y aunque las formulaciones de
colutorio de la presente invención pueden formularse para ser
sustancialmente transparentes e incoloras, se utilizan
preferiblemente tintes alimentarios aprobados aceptablemente para
proporcionar un color agradable a las formulaciones de la invención.
Estos pueden seleccionarse de la larga lista de tintes alimentarios
aceptables. Los agentes adecuados con este fin incluyen amarillo
F&D nº 5, amarillo F&D nº 10 y verde FD&C nº 3.
Se añade agua hasta c.s. a la composición, y la
composición puede después embotellarse y envasarse para transporte.
La composición oral de la presente invención es preferiblemente un
colutorio, pero puede formularse también, si se desea, como geles,
espumas, pastas, aerosoles o comprimidos utilizando formulaciones
estándar conocidas en la técnica según sea apropiado.
Como alternativa, las composiciones de la
presente invención pueden formularse en una forma de goma de mascar,
goma de mascar de centro líquido, semisólida, sólida o concentrada
líquida. En dichas realizaciones, por ejemplo, se añade agua hasta
c.s. para el volumen total necesario para un concentrado líquido.
Puede añadirse después agua en una fecha posterior cuando esté listo
para uso. Dichos concentrados son ventajosos para almacenamiento y
transporte.
Las composiciones orales de esta invención pueden
ser también de carácter sustancialmente sólido o pastoso, tales como
una crema dental, pasta de dientes o polvo dental. Las preparaciones
orales sólidas o pastosas contienen materiales de pulimentación. Los
materiales de pulimentación típicos son materiales particulados
abrasivos que tienen tamaños de partícula de hasta aproximadamente
20 micrómetros. Los ejemplos ilustrativos no limitantes incluyen:
metafosfato de sodio, metafosfato de potasio, fosfato de tricalcio,
fosfato de calcio dihidratado, pirofosfato de calcio, ortofosfato de
magnesio, fosfato de trimagnesio, carbonato de calcio, alúmina,
silicato de aluminio, silicatos de circonio, sílice, bentonita y
mezclas de los mismos insolubles en agua. Los materiales de
pulimentación están generalmente presentes en una cantidad de 20% a
82% en peso de la preparación oral. Preferiblemente, están presentes
en cantidades de 20% a 75% en pasta de dientes, y de 70% a 82% en
polvo dental. Para pasta de dientes y cremas dentales, el contenido
de agua es de 25% a 50% en peso.
En geles transparentes, se prefiere un agente de
pulimentación de sílice coloidal y complejos de aluminosilicato de
metal alcalino, puesto que tienen índices de refracción cercanos a
los índices de refracción de sistemas líquidos de agente gelificante
utilizados habitualmente en dentífricos.
En las composiciones orales que son pastas de
dientes, cremas dentales o geles, el vehículo puede comprender agua,
típicamente en una cantidad de 10-90% en peso de la
composición. Pueden estar también presentes polietilenglicol,
propilenglicol, glicerina o mezclas de los mismos como humectantes o
aglutinantes en cantidades de 20-25% en peso. Los
ingredientes líquidos particularmente ventajosos comprenden mezclas
de agua con polietilenglicol o glicerina y propilenglicol. Puede
utilizarse un agente gelificante (agente espesante), incluyendo
gomas naturales o sintéticas tales como carboximetilcelulosa de
sodio, hidroxietilcelulosa, metilcelulosa y similares, en el
intervalo de 0,5-5% en peso. En una pasta de
dientes, crema dental o gel, los líquidos y sólidos están
proporcionados para formar una masa cremosa o gelificada que es
extrusionable de un envase a presión o de un tubo comprimible.
Pueden formularse también pastas, cremas y geles tópicos de manera
similar.
Las pastas o geles pueden contener también un
agente tensioactivo que puede ser un detergente aniónico, no iónico
o dipolar (tensioactivo) en cantidades de 0,05-5% en
peso. Los tensioactivos aniónicos y no iónicos que son adecuados se
han discutido ya anteriormente.
Los agentes tensioactivos dipolares incluyen las
betaínas y sulfobetaínas. Las alquildimetilbetaínas típicas incluyen
decilbetaína o
2-(N-decil-N,N-dimetilamonio)acetato,
cocobetaína, cetilbetaína, estearilbetaína, etc. Las amidobetaínas
incluyen de modo similar cocamidoetilbetaína, cocamidopropilbetaína,
lauramidopropilbetaína y similares. Estas sulfobetaínas son de
estructura similar a las betaínas, pero tienen un grupo sulfonato en
lugar del grupo carboxilato, e incluyen alquilsulfobetaínas,
alquilamidosulfobetaínas y alquilaminosulfobetaínas.
Biopelículas del microorganismo Streptococcus
mutans (ATCC nº 25175) crecido sobre rejillas de acero
inoxidable simulan placa dental semipermeable gruesa. Con fines de
la presente invención, un "factor R" es una medida conveniente
de la eficacia antimicrobiana de las composiciones de colutorio de
la presente invención, medida por su capacidad de destruir estas
biopelículas. El factor R se define como la relación de (1) el
tiempo, en minutos, necesario para que una composición de colutorio
destruya biopelículas del microorganismo S. mutans crecidos
in vitro sobre rejilla de acero inoxidable a (2) el tiempo,
en minutos, necesario para que una composición de colutorio rica en
etanol estándar destruya biopelículas similares del mismo
microorganismo crecido in vitro sobre otras rejillas de acero
inoxidable idénticas. Estos tiempos de destrucción se obtienen
mediante un ensayo de penetración de placa desarrollado por los
presentes inventores.
El ensayo de penetración de placa empleado por
los presentes inventores para obtener sus tiempos críticos de
destrucción de biopelícula es una modificación del bien conocido
procedimiento de Tanzer et al., descrito o referido, por
ejemplo, en Tanzer et al., "Structural requirements of
Guanide, Biguanide and Bisbiguanide Agents for Antiplaque
Activity", Antimicrobial Agents and Chemotherapy,
diciembre de 1977, pág. 721-729; y Tanzer et
al., "In Vitro Evaluation of Seven Cationic Detergents
as Antiplaque Agents", Antimicrobial Agents and
Chemotherapy, marzo de 1979, pág. 408-414.
La composición de colutorio rica en etanol
empleada por los presentes inventores como patrón para su ensayo de
penetración de placa contiene un 27% v/v de etanol y tiene la
composición mostrada en la siguiente Tabla 1:
| Ingrediente | Cantidad | |
| Etanol (USP) | 284 ml | |
| Timol | 0,64 g | |
| Eucaliptol | 0,92 g | |
| Mentol | 0,42 g | |
| Salicilato de metilo | 0,60 g | |
| Ácido benzoico | 1,5 g | |
| Caramelo | 0,2 g | |
| Poloxámero 407 | 1,0 g | |
| Agua | c.s. hasta 1 l |
El medio requerido para el ensayo de penetración
de placa incluye agua desionizada estéril, caldo Letheen (DIFCO) y
medio complejo de Jordan (con y sin indicador de pH púrpura de
bromocresol) [véase Jordan H.V. et al., J. Dent. Res.
39: 116-123 (1960)]. Los requisitos de equipo
para el ensayo incluyen un gran número de tubos de ensayo de vidrio
estériles (por ejemplo de 13 x 100 mm); soportes de tubos de ensayo
para contener múltiples filas de tubos de muestras; un autoclave y
rejillas de acero inoxidable Nichrome (1,5 x 85 mm). Es conveniente
unir cada rejilla de placa a un cierre Morton mediante cualquier
medio adecuado, tal como mediante soldadura.
El medio de Jordan puede prepararse mezclando los
siguientes ingredientes con calentamiento según sea necesario:
| Ingrediente | Cantidad | |
| Tripticasa peptona (BBL) | 5 g | |
| Extracto de levadura | 5 g | |
| K_{2}HPO_{4} | 5 g | |
| Solución madre salina (véase a continuación) | 0,5 ml | |
| Sacarosa | 50 g | |
| Carbonato de sodio | 0,05 g | |
| Agua desionizada | c.s. hasta 1 l |
Solución madre
salina
| Ingrediente | Concentración | |
| MgSO_{4} (anhidro) | 3,9 g/l | |
| FeCl_{3}\cdot6 H_{2}O | 0,4 g/l | |
| MnCl_{2} (anhidro) | 0,12 g/l | |
| Agua destilada | c.s. hasta 1 l |
Se ajusta el pH a 7,1 con HCl 5 N seguido de
enfriamiento a temperatura ambiente, si es necesario. Se retiran 50
ml del lote y se disponen en un matraz de 100 ml. Se prepara medio
de Jordan con indicador de pH ("medio de recuperación")
añadiendo 1 ml de una solución madre de púrpura de bromocresol al 1%
(concretamente 0,1 g de púrpura de bromocresol en 10 ml de agua
destilada) a 1 l de medio de Jordan.
Se prepara el cultivo para ensayo de la siguiente
manera. Tras la recepción, se rehidrata el cultivo de la ATCC y se
subcultiva según las instrucciones suministradas por la American
Type Culture Collection. Se siembra por agotamiento en estrías el
subcultivo para purificar en agar de infusión de
cerebro-corazón (DIFCO) y se inocula en 100 ml de
BHI estéril. Se examina la pureza en las placas de agar después de
14-18 horas. Si es aceptable, se añaden 11 ml de
glicerina estéril al cultivo de BHI, se agita con vórtex y después
se subdivide en tubos criogénicos de 1,8 ml. Se almacenan después
los cultivos a -80ºC.
Cuatro días antes del ensayo, se descongela un
vial congelado y se añade al tubo pequeño de 100 ml que contiene 50
ml de medio de Jordan para iniciar los cultivos utilizados para el
ensayo de biopelícula. Después de 14-18 horas, se
decantan asépticamente los contenidos del matraz pequeño en 2 l de
medio de Jordan. Se dispensa después asépticamente el medio
inoculado resultante en porciones de 5,0 ml a una serie de tubos de
ensayo estériles vacíos, teniendo cada tubo un tapón Morton equipado
con rejilla de placa. Se incuban después aeróbicamente los tubos
inoculados durante una noche (concretamente 14-16
horas) a 37ºC.
El número de tubos de ensayo variará dependiendo
del número de diferentes muestras de colutorio que se estén
ensayando, pero será conveniente describir un ensayo de un colutorio
rico en etanol estándar y cuatro muestras de colutorio de etanol
reducido, que requiere soportes que mantengan cada uno 75 tubos de
ensayo (concretamente cinco filas de 15 tubos, comprendiendo cada
fila cinco conjuntos de tres tubos cada uno). El primer conjunto de
tres tubos en cada fila está habitualmente reservado para el
colutorio rico en etanol estándar, estando reservados los cuatro
conjuntos posteriores de tres tubos cada uno en esa fila para las
cuatro muestras de etanol reducido. Hay tres tubos en cada conjunto
porque cada ensayo se realiza por triplicado.
Después de incubación durante una noche, se
transfieren las rejillas de placa a medio de Jordan fresco en 75
tubos (en un segundo soporte) y se incuban de nuevo anaeróbicamente
durante 24 horas a 37ºC. Se repite este procedimiento una vez más.
Por tanto, las rejillas de placa se cultivan durante 3 días, con dos
transferencias después de la inoculación inicial.
El tercer día, justo antes del ensayo, se
preparan cinco soportes adicionales (conteniendo cada uno 75 tubos
de ensayo estériles); un primer soporte (de ensayo) cuyos tubos de
ensayo contienen cada uno 6 ml de colutorios de muestra; un segundo
soporte (de agua) cuyos tubos contienen cada uno 6 ml de agua
estéril desionizada; un tercer y cuarto soportes cuyos tubos de
ensayo contienen cada uno 6 ml de enjuague de caldo Letheen; y un
quinto soporte cuyos tubos de ensayo contienen cada uno 5 ml de
medio de recuperación de Jordan. Por conveniencia, los soportes
pueden marcarse por identidad de las series de ensayo y tiempo (por
fila).
Procedimiento de ensayo: Cada ensayo
implicaría ensayar por triplicado en puntos temporales separados por
intervalos de un minuto, por ejemplo a 2, 3, 4, 5 y 6 minutos del
tratamiento con colutorio. La primera (o última) fila de cada
soporte corresponde al primer tiempo de ensayo y las cuatro filas
posteriores corresponden, respectivamente, a los siguientes cuatro
tiempos de ensayo. El tiempo exacto de exposición de las rejillas de
placa a los colutorios de muestra puede variarse según el grosor de
las "placas". Idealmente, el periodo de exposición dará como
resultado un crecimiento positivo de microorganismo en los primeros
uno o dos intervalos de muestreo del grupo control rico en etanol
(concretamente la primera y segunda filas) y ningún crecimiento
después de ello. Establecer los límites inferior y superior de
exposición necesaria para una destrucción completa por el colutorio
control permite una comparación exacta de los cuatro colutorios de
muestra con este control. La exposición a colutorio tiene lugar en
un baño de agua con agitación New Brunswick a 37ºC (velocidad de
agitación 3) y puede escalonarse de modo que los 5 puntos temporales
se desarrollen conjuntamente, pero con tiempo suficiente para
permitir una sincronización y manejo exactos.
- (1)
- Para empezar el ensayo, se transfiere una fila de rejillas de placa a la primera fila (última) de tubos en el soporte que contienen 6 ml de agua estéril. Se deja reposar durante 2 minutos. Se repite para las siguientes cuatro filas de rejillas de placa.
- (2)
- Después de aclarar con agua, se transfiere cada fila de rejillas de placa a la fila de tubos apropiada correspondiente en el soporte que contienen 6 ml de colutorio de ensayo. Se deja reposar cada fila de rejillas de placa con agitación en el baño de agua a 37ºC durante su periodo de tratamiento (exposición); concretamente se retiran las filas de rejillas de placa secuencialmente en los 5 puntos temporales prefijados de modo que cada fila de rejillas de placa posterior se expone a un colutorio durante periodos sucesivamente más largos de tiempo (por ejemplo 2, 3, 4, 5 y 6 minutos); la sincronización individual puede variar según el grosor estimado de "placa".
- (3)
- Para cada fila de rejillas de placa, al final de su periodo de tratamiento, se retira inmediatamente la fila y se dispone en la fila correspondiente del primer soporte de tubos de neutralización/enjuague de 6 ml de caldo Letheen. Se deja cada fila de rejillas en ese caldo durante 5 minutos y después se transfieren a la fila correspondiente apropiada del segundo soporte de tubos de enjuague de 6 ml de caldo Letheen.
- (4)
- Al final del segundo enjuague de caldo Letheen, se retira cada fila de las rejillas de placa y se dispone en la fila correspondiente apropiada del soporte de 6 ml de medio de recuperación de Jordan (con púrpura de bromocresol). Se incuba anaeróbicamente durante 48 horas a 37ºC.
- (5)
- Se lee el crecimiento (+) o no crecimiento (-) a las 48 horas. El crecimiento positivo se indica por un cambio de color de púrpura a amarillo (concretamente si el microorganismo es todavía viable producirá un ácido que causa el cambio de color); el crecimiento positivo está a menudo acompañado por un aumento de la turbidez del caldo.
Determinación de los tiempos críticos de
destrucción y del factor R: Puesto que cada muestra de colutorio
está localizada en el mismo conjunto de tres tubos en cada fila del
soporte, el tiempo crítico necesario para que la muestra destruya
completamente el microorganismo puede determinarse observando el
punto (frontal o posterior, inferior o superior, según sea el caso)
en que el color del medio de recuperación de Jordan cambiaba de
amarillo a púrpura. El tiempo crítico de destrucción para cualquier
muestra, dividido ente el tiempo crítico de destrucción para el
colutorio control en el mismo soporte proporciona el factor R para
esa muestra.
La Tabla 2 resume una escala estadística
desarrollada por los presentes inventores que refiere el cambio
observado de crecimiento (+) a no crecimiento (-) con los tiempos
críticos de destrucción. Por ejemplo, como se muestra en la primera
fila de la Tabla 2, cuando la condición observada cambia de
crecimiento (+ continuo) a no crecimiento (- continuo) ("sin
anomalía"), el tiempo crítico de destrucción se determina
añadiendo 0,50 minutos al tiempo al que se realizó la última
observación de crecimiento (+). El balance de la Tabla 2 indica cómo
se determinan los tiempos críticos de destrucción para diferentes
intervalos observados de crecimiento/no crecimiento entre segmentos
de crecimiento continuo y segmentos de no crecimiento continuo.
A modo de ejemplo adicional, se consideran los
ejemplos de secuencias de crecimiento/no crecimiento y sus tiempos
críticos de destrucción asociados en la Tabla 3. En la primera fila
de la Tabla 3, no hubo anomalía entre los + continuos y los -
continuos; por lo tanto CKT (por la Tabla 2)= 4,0 + 0,5= 4,5 minutos
(concretamente, la destrucción ocurrió en algún punto entre 4,0 y
5,0 minutos). En la segunda fila de la Tabla 3, el intervalo entre +
continuos y - continuos es -+; por lo tanto CKT (por la Tabla 2)=
2,0 + 1,5= 3,5 minutos.
En el caso de las filas 3 y 4 de la Tabla 3, no
se alcanzó claramente un punto final. Se supone que la destrucción
ocurre en algún punto por encima de 6,5 minutos (>6,5) o muy por
debajo de 2,0 minutos (<2,0), respectivamente.
La fila 5 (Tabla 3) es un ejemplo en el que la
escala de destrucción depende de los valores que se localizan a la
izquierda del último + y a la derecha del primer -. Para ese ejemplo
particular, CKT= 2,0 + 1,1= 3,1 minutos (por la Tabla 2).
Los siguientes ejemplos se proporcionan para
ilustrar la presente invención y sus ventajas. A lo largo de los
ejemplos, todos los porcentajes se indican como % p/v excepto cuando
se indica (por ejemplo, los contenidos de etanol y propanol se
indican como % v/v).
Se preparó una composición de colutorio de etanol
reducido que tiene los siguientes componentes en agua potable.
| Componentes | % p/v | |
| 1-Propanol | 0,25 (v/v) | |
| Etanol | 22,7 (v/v) | |
| Timol | 0,064 | |
| Mentol | 0,043 | |
| Salicilato de metilo | 0,066 | |
| Eucaliptol | 0,092 | |
| Ácido benzoico | 0,150 | |
| Caramelo | 0,024 | |
| Poloxámero 407 | 0,50 | |
| Ácido cítrico | 0,010 | |
| Citrato de sodio | 0,030 | |
| Sorbitol | 25,0 |
Se preparó la composición añadiendo los aceites
esenciales (timol, mentol, salicilato de metilo y eucaliptol),
poloxámero 407 y ácido benzoico al etanol, seguido de la adición de
250 ml de agua potable. Se añadieron a esta mezcla sorbitol,
caramelo, citrato de sodio y ácido cítrico. La mezcla se completó en
c.s. hasta 1000 ml con agua potable.
Se preparó una composición de colutorio de etanol
reducido de la misma manera que el ejemplo 1, con la excepción de
que la composición contenía 1-propanol al 0,50%
v/v.
Se preparó una composición de colutorio de etanol
reducido de la misma manera que el ejemplo 1, con la excepción de
que la composición contenía 1-propanol al 1,0%
v/v.
Se preparó una composición de colutorio de etanol
reducido de la misma manera que el ejemplo 1, con la excepción de
que la composición contenía poloxámero 407 al 0,15% v/v.
Se preparó una composición de colutorio de etanol
reducido de la misma manera que el ejemplo 4, con la excepción de
que la composición contenía 1-propanol al 0,50%
v/v.
Se preparó una composición de colutorio de etanol
reducido de la misma manera que en el ejemplo 4, con la excepción de
que la composición contenía 1-propanol al 1,0%
v/v.
Ejemplo comparativo
1
Se preparó una composición de colutorio de manera
similar al ejemplo 2, con la excepción de que no se añadieron
aceites esenciales.
Ejemplo comparativo
2
Se preparó una composición de colutorio de manera
similar al ejemplo 3, con la excepción de que no se añadieron
aceites esenciales.
Se ensayaron las composiciones de los ejemplos
1-6, los ejemplos comparativos 1-2 y
el producto de colutorio de marca Listerine® "Cool Mint" (que
contiene timol y otros aceites esenciales, etanol al 21,6% p/v,
sorbitol al 17,5% p/v y anetol al 0,16-0,20% p/v)
mediante el ensayo de penetración en placa descrito anteriormente
junto con el colutorio rico en etanol descrito en la Tabla 1. Los
resultados obtenidos se indican en la Tabla 4.
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\vskip1.000000\baselineskip
Los resultados del factor R mostrados en la Tabla
4 ilustran que las composiciones de etanol reducido (22% v/v) de
esta invención proporcionan una eficacia de penetración de placa
significativa comparadas con una composición rica en etanol (26,9%
v/v) que emplea la misma cantidad de agentes antimicrobianos de
aceite esencial. Los resultados muestran también que la actuación
antimicrobiana mejoró a medida que disminuyó la relación en peso de
tensioactivo poloxámero 407 a propano, y que las composiciones de
alcohol reducido que tienen una relación en peso de tensioactivo a
propanol de aproximadamente 0,4 o menor fueron sustancialmente
equivalentes en eficacia de penetración de placa a un composición
rica en alcohol.
Ejemplo comparativo
3
Se preparó una composición de colutorio de manera
similar al ejemplo 1, con la excepción de que no se añadió
1-propanol.
Ejemplo comparativo
4
Se preparó una composición de colutorio de manera
similar al ejemplo 4, con la excepción de que no se añadió
1-propanol.
Se evaluó la cinética de destrucción (con suero)
de la composición de colutorio de los ejemplos 1-6,
los ejemplos comparativos 1-4, el colutorio rico en
etanol descrito en la Tabla 1, "Cool Mint" de Listerine® y un
control de agua estéril frente a Staphilococcus aureus (ATCC
nº 6538), Lactobacillus casei (ATCC nº 4646) y Candida
albicans (ATCC nº 18804) utilizando el protocolo de la American
Dental Association. Los resultados de ensayo se indican en la Tabla
5 siguiente.
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(Tabla pasa a página
siguiente)
\newpage
Los resultados de ensayo ilustrados en la Tabla 5
indican la importancia de combinar cantidades antimicrobianas
eficaces de aceites esenciales con 1-propanol,
particularmente a una relación en peso relativamente baja de
tensioactivo a 1-propanol, para obtener las
composiciones de colutorio antimicrobiano de alcohol reducido
altamente eficaces de esta invención.
Claims (11)
1. Una composición de colutorio antimicrobiano
que comprende:
- a.
- timol en una cantidad de 0,001% a 0,35% p/v;
- b.
- eucaliptol en una cantidad de 0,001% a 0,20% p/v;
- c.
- mentol en una cantidad de 0,001% a 0,35% p/v;
- d.
- salicilato de metilo en una cantidad de 0,001% a 0,3% p/v;
- e.
- una mezcla de alcoholes que comprende
- i.
- etanol en una cantidad de hasta 25% v/v;
- ii.
- un alcohol que tiene de 3 a 6 átomos de carbono en una cantidad de 0,01% a 30% v/v;
- y
- f.
- un sistema tamponador que comprende benzoato de sodio y ácido benzoico en una cantidad de 0,01% a 4,0% p/v, o
- una
- composición de colutorio antimicrobiano que comprende:
- a.
- timol en una cantidad de 0,001% a 0,35% p/v;
- b.
- eucaliptol en una cantidad de 0,001% a 0,20% p/v;
- c.
- mentol en una cantidad de 0,001% a 0,35% p/v;
- d.
- salicilato de metilo en una cantidad de 0,001% a 0,3% p/v;
- e.
- un alcohol que tiene de 3 a 6 átomos de carbono en una cantidad de 0,01% a 30% v/v;
- y
- f.
- un sistema tamponador que comprende benzoato de sodio y ácido benzoico en una cantidad de 0,01% a 4,0% p/v.
2. La composición de colutorio antimicrobiano de
la reivindicación 1, en la que el alcohol que tiene de 3 a 6 átomos
de carbono es 1-propanol o
2-propanol.
3. La composición de colutorio antimicrobiano de
la reivindicación 2, en la que dicho alcohol que tiene de 3 a 6
átomos de carbono es 1-propanol o
2-propanol, presente en una cantidad de 0,2% a 8,0%
v/v.
4. La composición de colutorio antimicrobiano de
la reivindicación 1, que comprende al menos un tensioactivo.
5. La composición de colutorio antimicrobiano de
la reivindicación 4, en la que dicho tensioactivo se selecciona del
grupo constituido por tensioactivos no iónicos, tensioactivos
aniónicos y mezclas de los mismos.
6. La composición de colutorio antimicrobiano de
la reivindicación 5, en la que dicho tensioactivo es al menos un
tensioactivo no iónico presente en una cantidad en la que la
relación en peso de dicho tensioactivo a dicho alcohol no es mayor
de 0,6.
7. La composición de colutorio antimicrobiano de
la reivindicación 5, en la que dicho tensioactivo no iónico se
selecciona del grupo constituido por poloxámeros y la cantidad de
poloxámero en dicha composición es de 0,01% a 8,0% p/v.
8. La composición de colutorio antimicrobiano de
la reivindicación 7, en la que dicho poloxámero es un copolímero de
bloques de
poli(oxietileno)-poli(oxipropileno) en
una cantidad de 0,01% a 8,0% p/v.
9. La composición de colutorio antimicrobiano de
la reivindicación 5, en la que dicho tensioactivo es al menos un
tensioactivo aniónico seleccionado del grupo constituido por
laurilsulfato de sodio, laurilsulfato de magnesio y
N-metil-N-cocoiltaurato de sodio, y la cantidad de
dicho tensioactivo aniónico en dicha composición es de 0,001% a 4,0%
p/v.
10. La composición de colutorio antimicrobiano de
la reivindicación 1, en la que un factor R de dicha composición es
menor de 1,2.
11. La composición de colutorio antimicrobiano de
la reivindicación 1, en la que un factor R de dicha composición es
menor de 1,0.
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