DE3828618C2 - - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft ein Verfahren und eine Einrichtung
zur Überwachung der Konzentration von Komponenten von in
einem Strömungsweg fließendem Blut, beispielsweise von durch
eine Ausgangsleitung einer kontinuierlich arbeitenden Bluttrenneinrichtung
fließendem Blut.
In kontinuierlich arbeitenden Bluttrenneinrichtungen wird
das Gesamtblut in verschiedene Bestandteile getrennt, bei
spielsweise rote Blutzellen, Plasma und Blutplättchen. Bei
einer solchen Einrichtung ist es wünschenswert zu wissen,
ob eine Art der Komponenten (z. B. rote Zellen) in eine Aus
gangsleitung für eine andere Komponente (z. B. Blutplättchen)
übertritt.
Bei einem Vorgang zum Sammeln von Blutplättchen werden die
Blutplättchen in einem Beutel gesammelt und die roten Blut
zellen und das Plasma zu dem Patienten zurückgeführt. Die
Beutel mit den Blutplättchen können beispielsweise bis zu
5 Tagen vor der Verwendung gelagert werden. In der US-PS
46 57 383 und der US-PS 45 22 494 wird
die Analysierung der Volumen von in Beuteln gelagerten ge
sammelten Blutplättchen wegen der Lebensfähigkeit der Blut
plättchen beschrieben, indem das durch Proben, die noch in
den Beuteln befindlich sind und zum Hin- und Herfließen ver
anlaßt werden, hindurchtretende Licht gemessen wird, wobei
ein Meßparameter die Konzentration der Blutplättchen in den
Beuteln ist.
Die US-PS 41 32 349 beschreibt die Über
wachung der optischen Dichte von Licht, das durch eine Ab
flußleitung für weiße Blutzellen tritt, und die Verwendung
der optischen Dichte zur Steuerung der Abflußpumpenmotoren.
Aus der DE-OS 21 34 937 ist eine Einrichtung zum Analysieren
von kleinen Teilchen in einer Flüssigkeit bekannt, bei
der ein die Flüssigkeit enthaltender Kanal von einem durch
eine Lichtquelle erzeugten Lichtstrahl durchdrungen wird,
der von auf der Lichtquelle gegenüberliegenden Seite des
Kanals befindlichen Photodetektoren erfaßt wird. Von diesen
Photodetektoren ist ein erster direkt in der Richtung des
Lichtstrahls angeordnet und dient dazu, den Betrag der
Lichtabsorption jedes einzelnen Teilchens zu detektieren,
wogegen weitere Photodetektoren außerhalb der Richtung des
Lichtstrahls angeordnet sind und dazu dienen, das von den
Teilchen gestreute Licht zu erfassen. Die von den Photodetektoren
abgeleiteten Signale werden bei dieser bekannten
Einrichtung derart ausgewertet, daß das Verhältnis der Signale,
die von dem absorbierten Anteil und von dem gestreuten
Anteil erhalten werden, die einzelnen Teilchen beispielsweise
nach ihrer Färbung unterschieden und jeweils in
ihrer Zahl ausgezählt werden können. Eine Art der Anordnung
der Detektoren, wie sie aus der DE-OS 21 34 937 bekannt
ist, wird für die vorliegende Erfindung als nächstliegender
Stand der Technik vorausgesetzt.
Weiterhin ist aus der DE-OS 21 58 007 ein optischer Trübungsmesser
bekannt, bei dem ebenfalls ein Kanal, durch den
eine hinsichtlich ihrer Trübung zu bestimmende Flüssigkeit
geführt wird, von einem durch eine Lichtquelle erzeugten
Lichtstrahl durchdrungen wird. Auf der der Lichtquelle gegenüberliegenden
Seite des Kanals sind zwei Photodetektoren
angeordnet, von denen ein erster das direkte Lichtbündel
erfaßt und ein zweiter über eine Raumfilteroptik einen Teil
des in der Flüssigkeit gestreuten Lichts aufnimmt. Die von
den Detektoren erzeugten Ausgangssignale werden einer Signalverarbeitungseinrichtung
zugeführt, in der daraus ein
Signalverhältnis berechnet wird, was dazu dienen soll, ein
Signal zu erzeugen, das von Schwankungen der Lichtquelle,
Spannungsschwankungen und anderen umgebungsbedingten Faktoren
unabhängig ist.
Weiterhin ist aus der DE-OS 29 20 276 ein Immunbestimmungsverfahren
bekannt, bei dem Licht auf eine zu messende,
einen Antigen-Antikörperkomplex enthaltende Probe projiziert
wird, wobei wenigstens zwei Streulichtintensitäten an
unterschiedlichen Winkeln in bezug auf das einfallende
Licht gemessen werden und durch Vergleich der Streulichtintensitäten
die Antigen-Konzentration bestimmt wird.
Schließlich ist aus der US-PS 42 01 471 eine Detektoreinrichtung
bekannt, die der Bestimmung der Konzentration an
Öl in einer Mischung von Öl und Wasser dient. Auch bei dieser
bekannten Einrichtung wird eine von der zu messenden
Flüssigkeit durchströmte Kammer von einem durch eine Lichtquelle
erzeugten Lichtstrahl durchdrungen, von dem auf der
der Lichtquelle gegenüberliegenden Seite der Kammer einmal
die direkte Intensität in einer ersten Photozelle und zum
anderen die gestreute Intensität in einer gegen die Richtung
des Lichtstrahls versetzten zweiten Photozelle erfaßt
wird. Für die Messung wird in einem niedrigen Bereich der
Ölkonzentration das in dem die gestreute Intensität aufnehmenden
Photodetektor erzeugte Ausgangssignal verwendet, wogegen
für höhere Konzentrationen das von dem das direkte
Licht erfassenden Detektor erzeugte Ausgangssignal für die
Auswertung herangezogen wird.
Die Aufgabe der Erfindung ist es, ein Verfahren und eine
Vorrichtung anzugeben, womit die Überwachung von Komponenten
von in einem Strömungsweg fließendem Blut besonders zuverlässig
und präzise durchgeführt werden kann.
Diese Aufgabe wird durch das im Anspruch 1 angegebene Verfahren
und durch die im Anspruch 8 angegebene Einrichtung
gelöst.
Vorteilhafte Weiterbildungen von Verfahren und Einrichtung
sind in den jeweiligen Unteransprüchen gekennzeichnet.
Weitere Merkmale und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus
der folgenden Beschreibung eines bevorzugten Ausführungsbei
spiels.
Es zeigt
Fig. 1 eine Blockdarstellung einer Zentri
fugenbluttrenneinrichtung;
Fig. 2 eine schematisierte teilweise geschnittene Ansicht
der optischen Meßkomponenten der in Fig. 1 darge
stellten Einrichtung;
Fig. 3 eine schematisierte perspektivische Ansicht der zur
Anbringung und Abdeckung der in Fig. 2 dargestellten
Teile verwendete Komponenten;
Fig. 4 einen Graph der Funktion Beleuchtungsdichte gegen
Blutplättchenkonzentration für den zentralen Detek
tor und den ringförmigen Detektor der in Fig. 1 ge
zeigten Einrichtung.
In Fig. 1 ist eine Zentrifugenbluttrenneinrichtung 10 mit
einer Zentrifuge 12 schematisch dargestellt, die einen Ein
weg-Kunststoff-Trennkanal in einer rotierenden Trommel ent
hält, wie es allgemein in der US-PS 40 94 461
beschrieben ist (nicht alles dargestellt). Die Zentrifuge
12 ist mit einer Blutzuflußleitung 14, einer Plasmaabfluß
leitung 16, einer Abflußleitung 18 für rote Blutzellen und
einer Abflußleitung 20 für Blutplättchen, die eine optisch
transparente Küvette 22 aus Polycarbonat enthält, verbunden.
Die Küvette 22 ist so ausgeführt, daß sie von einem Blut
plättchenfühler 23 aufgenommen werden kann, der eine rote
Leuchtdiode (LED) 24, eine grüne Leuchtdiode 26, einen
zentralen Photodetektor 28 und ringförmige Photodetektoren
30 enthält. Die Leuchtdioden 24, 26 und die Photodetektoren
28, 30 sind elektrisch verbunden mit einer elektronischen
Steuer- und Recheneinrichtung 25. Die Strömungsleitungen 14,
16, 18 und 20 und der (nicht dargestellte) Trennkanal der
Zentrifuge 12 sind Bestandteil eines Einweg-Kunststoff-
Schlauchsatzes, welcher noch weitere Komponenten enthält
und bei einem bestimmten Patienten bzw. Spender während
eines Bluttrennvorganges verwendet wird. Der Einweg-Schlauch
satz ist auf einer Bluttrennüberwachungseinrichtung ange
bracht, welche die rotierende Trommel (nicht gezeigt) der
Zentrifuge 12, den Blutplättchensensor 23, die elektronische
Steuer- und Recheneinrichtung 25 und verschiedene Pumpen,
Quetschventile und andere Fühler für das Zusammenwirken mit
dem Einweg-Schlauchsatz enthält (nicht gezeigt).
Die Fig. 2 und 3 zeigen die Komponenten des Blutplättchen
sensors 23, die zusammen mit der Küvette 22 verwendet werden,
um die Blutplättchenkonzentration darin zu messen. Die opti
schen Komponenten sind in Fig. 2 gezeigt, die dazugehörenden
Anbringungs- und die beweglichen Abdeckungselemente sind in
Fig. 3 gezeigt. Die roten und grünen Leuchtdioden 24, 26
sind, wie Fig. 2 zeigt, in einer Tülle 32 hinter Beilag
körpern oder Blenden 33 mit einer kleinen Öffnung mit
1,35 mm Durchmesser angebracht und werden bezüglich
ihren jeweiligen Fokussierlinsen 34, 36 durch Büchsen 38, 40
und mit Flanschen versehenen Büchsen 42, 44 in der richtigen
Position gehalten. An der Linse 34 ist eine Blende 46 mit
1,0 mm und an der Linse 36 eine Blende 48 mit 2,8 mm
vorgesehen, um mehr grünes Licht von der Leucht
diode 26 austreten zu lassen. Ein Fenster 50, durch welches
das Licht von den Leuchtdioden 24, 26 hindurchtritt, ist
gegen die Tülle 32 durch einen O-Ring 52 abgedichtet, und
O-Ringe 54 bewirken eine Abdichtung zwischen den Linsen 34,
36 und der Tülle 32, um das Eintreten von Staub oder anderen
Partikeln zwischen das Fenster 50 und die Linsen 34, 36 zu
verhindern. Auf der anderen Seite der Küvette 22 ist der
zentrale Photodetektor 28 auf einer Schaltungsplatte 56 an
gebracht, die ringförmigen Photodetektoren 30 sind auf einer
Schaltungsplatte 58 hinter der Schaltungsplatte 56 montiert.
Die ringförmigen Photodetektoren 30 - die tatsächlich nicht
den gesamten ringförmigen Bereich um den zentralen Photo
detektor einnehmen müssen, sondern von denen ein oder zwei
außerhalb der optischen Achse angebrachte Detektoren aus
reichen - sind mit Öffnungen 60 in der Schaltungsplatte 56
ausgerichtet, um es zu ermöglichen, daß das von der Linse
62 fokussierte Licht von den Photodetektoren 30 aufgenommen
wird. Eine Ablenk- oder Blendenanordnung 63 zwischen den
Photodetektoren und der Linse 62 hat in gleicher Weise drei
Öffnungen 64, 66, 68, um das durch die Linse 62 fokussierte
Licht durch die Öffnungen 64, 68 auf die Ringphotodetektoren
30 und auf den zentralen Photodetektor 28 durch die Öffnung
66 zu richten. Die Linse 62 ist in einem Tubus 70 angeord
net, auf welchem auch ein Fenster 72 angeordnet ist. Zwischen
der Linse 62, dem Fenster 72 und dem Tubus 70 ist eine O-
Ringdichtung durch O-Ringe 74, 76 vorgesehen. Die Linse 62
ist auch von der Blendenanordnung 63 durch ein Gehäuse 78
beabstandet, von dem lediglich ein kleiner Ausschnitt ge
zeigt ist.
Wie Fig. 3 zeigt, enthält ein Halter 82 für das Fenster eine
zylindrische Bohrung 84 zur Aufnahme des Tubus 70 und der
darin enthaltenen Linse 62. Der Halter 82 ist auf der Vorder
seite der Zentrifugenüberwachungseinrichtung angebracht und
die übrigen in Fig. 2 hinter dem Tubus 70 gezeigten Bauteile
sind in der Überwachungseinrichtung hinter dem Tubus 70 an
geordnet. Ein mittleres Gehäuse 86 ist auf der Vorderseite
des Halters 82 für das Fenster fest angebracht und ein oberes
Gehäuse 80 ist fest montiert auf dem mittleren Gehäuse
86, das sich von der Vorderseite der Schalttafeln nach außen
erstreckt. Das obere Gehäuse 80 enthält eine zylindrische
Bohrung 81 zur Aufnahme der Tülle 32 und der Leuchtdioden
24, 26 in dieser. Das obere Gehäuse 80 begrenzt mit dem
Halter 82 des Fensters und der vertikalen Oberfläche 88 des
mittleren Gehäuses 86 einen Bereich zur Aufnahme und zum
Ausrichten der rechteckigen Küvette 22.
Durch die vertikale Oberfläche 88 wird die Küvette 22 im
Ausbreitungsweg des Lichtes von den Leuchtdioden 24, 26 zur
Linse 62 genau ausgerichtet. Eine Abdeckung 90 ist auf dem
oberen Gehäuse 80 verschiebbar angeordnet und hat sich ver
engende Ausschnitte 92 zur Aufnahme zylindrischer Verlänge
rungen 94 der Küvette 22 und einen nach innen gerichteten
Vorsprung 96, der in einem Schlitz 98 des äußeren Gehäuses
80 aufgenommen ist. In Fig. 3 ist der Schlitz 98 in einer
um ungefähr 150° gegenüber seiner richtigen Position, in der
er mit dem Vorsprung 96 ausgerichtet ist, vertretenen Stel
lung gezeigt. Eine Kappe 100 ist durch ein Gewinde 102 der
Abdeckung 90 auf dieser befestigt. Von der Abdeckung 90 ist
eine Druckfeder 104 aufgenommen, um die Abdeckung 90 in
Richtung auf den Halter 82 des Fensters vorzuspannen, damit
diese während des Betriebs in einer geschlossenen Stellung
gehalten wird. Die Abdeckung 90 kann daher bezüglich des
oberen Gehäuses 80 axial nach außen verschoben werden, wobei
der Vorsprung 96 in den Schlitz 98 gleitet, und die Abdeckung
90 kann in der außen liegenden Stellung durch Verdrehung des
selben im Gegenuhrzeigersinn, so daß der Vorsprung 96 in
einer kleinen quer verlaufenden Verlängerung 106 des Schlit
zes 98 aufgenommen ist, vorübergehend verriegelt werden.
Die Küvette 22 hat eine innere Abmessung von ungefähr 3 mm
und der Schlauch 20 hat einen Innendurchmesser von 2,9 mm.
An der Verbindung zwischen dem kreisförmigen Strömungsweg
des Schlauches 20 und dem rechteckigen Strömungsweg der
Küvette 22 ist ein sanfter Übergang vorgesehen, um Turbulen
zen zu vermeiden und eine laminare Strömung zu bewirken. Die
Strömungsquerschnittsflächen des Schlauches 20 und der
Küvette 22 sind für denselben Zweck ungefähr gleich. Die
Küvette 22 ist aus optisch klarem Polycarbonat hergestellt,
das hierfür wegen seiner guten Gießbarkeit gewählt worden
ist. Die äußeren und inneren Oberflächen der Wände der
Küvette 22 sind so eben wie möglich, um die Lichtbrechung
niedrig zu halten.
Die Ringdetektoren 30 sind so angeordnet, daß sie einen
kleinen Vorwärtsstreuwinkel zwischen 6° und 14° aufnehmen.
Die Öffnungen 64, 66, 68 wirken als Lichtblenden, die reflek
tiertes Licht, das nicht in den richtigen Streuwinkel liegt,
am Erreichen der Photodetektoren hindert. Das vom zentralen
Photodetektor 28 aufgenommene Licht hat einen Öffnungswinkel
R₁ von ±5°. Der äußere Ringradius R₃ ist 14°, der innere
Ringradius R₂ ist 6°. Der Teilchendurchmesser für die Blut
plättchen beträgt ungefähr 3 µm. Die Linsen 34, 36 fokussie
ren das Licht von den entsprechenden Leuchtdioden auf den
mittleren oder zentralen Photodetektor 28. Die Linse 62 er
laubt, daß Licht von beiden Quellen auf den zentralen Detek
tor 28 fällt.
Zur Verwendung bei einem neuen Patienten bzw. Spender wird
der Einweg-Schlauchsatz mit den Schläuchen 14, 16, 18, 20
und dem Kanal der Zentrifuge 12 auf der Blutzentrifugen-
Betriebseinrichtung angebracht, wobei die Küvette 22 in dem
Blutplättchensensor 23 angeordnet wird. Vor dem Anbringen
wird die Abdeckung 90 von der geschlossenen Stellung, in
welche sie von der Feder 104 gegen den Rand des Fensterhal
ters 82 vorgespannt wird, durch Verschieben der Abdeckung 90
nach außen in eine offene Position bewegt, wobei der Vor
sprung 96 in dem Schlitz 98 gleitet, bis das Ende des axialen
Teils des Schlitzes 98 erreicht wird, dann wird die Ab
deckung 90 im Gegenuhrzeigersinn gedreht, so daß der Vor
sprung 96 in die Querverlängerung 106 einrastet. In dieser
geöffneten Stellung weist der Boden der Abdeckung 90 von dem
Fensterhalter 82 einen Abstand auf und die Küvette 22 kann
an der vertikalen Wand 88 anliegend angebracht werden. Die
Abdeckung 90 wird dann gelöst und gleitet an ihren Platz
zurück, wobei die sich verengenden Schlitze 92 die runden
Verlängerungen 94 der Küvette 22 ergreifen und die Küvette
22 genau ausrichten und an ihrem Platz halten. Mit Ausnahme
eines kleinen Leckes bei den Schlitzen 92 ist die Küvette 22
vor dem Umgebungslicht geschützt.
Die Zentrifugeneinrichtung wird dann vor der Verbindung mit
dem Patienten bzw. Spender mit Salzlösung vorgefüllt. Die
Küvette 22 wird vor dem Einpumpen der Salzlösung in dieselbe
unter einen positiven Druck gesetzt, um die Bildung von
Mikroblasen in den optischen Bereichen der Küvette zu ver
ringern.
Zur Durchführung der Messungen werden die Leuchtdioden 24,
26 zu getrennten Zeiten eingeschaltet und während ihrer Ein
schaltzeiten pulsierend ein- und ausgeschaltet, um die Null
punkt-Verschiebungsspannungen abzulesen. Das Licht der
(infra)roten Leuchtdiode hat ein Maximum bei der Wellenlänge
875 nm, das Licht der grünen Leuchtdiode hat ein Maximum bei
565 nm. Die Auflösung bei der Lichtdetektion beträgt 0,1%
auf Grund der 10-Bit-Analog/Digital-Wandlung (A/D) der von
den Photodetektoren 28, 30 gelieferten Analogspannungen.
Zwischen dem Einschalten der Leuchtdioden und dem Auslesen
des Analog/Digital-Wandlers liegt eine Zeitverzögerung von
mindestens 20 µs. 16 Abtastwerte, jeweils einer pro Impuls,
werden verwendet und für jede Spannungsablesung gemittelt,
die bei einer Frequenz von 953 Hz genommen werden, was in
der Nähe eines ganzzahligen Vielfachen der 120 Hz-Schwingung
(bei einer Netzfrequenz von 60 Hz) des vorherrschenden Um
gebungslichtes liegt, um das Rauschen zu vermindern (bei
50 Hz können die Frequenzen entsprechend anders gewählt wer
den). Die Spannungen der beiden Ringphotodetektoren werden
in ähnlicher Weise gemittelt.
Nachdem die Salzlösung für mindestens eine Minute in der
Küvette 22 verblieben ist, werden die gepulsten Ströme der
beiden Leuchtdioden durch die elektronische Steuer- und
Recheneinrichtung 25 automatisch auf Werte eingestellt, die
zu einem Vollausschlag der Spannung des zentralen Photo
detektors für das grüne Licht VGC und zum Vollauschlag der
Spannung des zentralen Photodetektors für das rote Licht
VRC innerhalb von einer gegenseitigen Abweichung von 3%
führen. Die Leuchtdiodenströme werden dann konstant gehal
ten, um es der elektronischen Steuer- und Recheneinrichtung
25 zu erlauben, die folgenden Spannungen einzulesen und ab
zuspeichern:
VGCS = Spannung - grün - zentr. Beleuchtungsdichte - Salzlösung
VRCS = Spannung - rot - zentr. Beleuchtungsdichte - Salzlösung
VGAS = Spannung - grün - Ringbeleuchtungsdichte - Salzlösung
VRAS = Spannung - rot - Ringbeleuchtungsdichte - Salzlösung
VRCS = Spannung - rot - zentr. Beleuchtungsdichte - Salzlösung
VGAS = Spannung - grün - Ringbeleuchtungsdichte - Salzlösung
VRAS = Spannung - rot - Ringbeleuchtungsdichte - Salzlösung
Während des Sammelns der Blutplättchen bei einem Bluttrenn
vorgang nimmt die Zentrifuge 10 durch die Leitung 14 Gesamt
blut auf und trennt es in Plasma-, rote Blutzellen- und
Blutplättchen-Bestandteile, welche die Zentrifuge 12 über
die jeweiligen Abflußleitungen 16, 18, 20 verlassen. Wie
weiter unten noch genauer beschrieben werden wird, wird die
Blutplättchenkonzentration in der Leitung 20 während des
Trennvorgangs durch den Blutplättchensensor 23 überwacht und
durch die Steuer- und Recheneinrichtung 25 dazu verwendet,
die Konzentration in dem Sammelbeutel anzuzeigen und eine
vor dem Vorgang vorgenommene Berechnung der Blutplättchen
ausbeute zu aktualisieren. Der Blutplättchensensor 23 wird
auch dazu verwendet, ein Übertreten von roten Blutzellen in
die Blutplättchenabflußleitung 20 zu detektieren. Die Be
dingungen dafür basieren auf den Werten der Beleuchtungs
dichte H, welche von den Spannungen der Photodetektoren 28,
30 abgeleitet werden. Die von den zentralen und den Ring
detektoren 28, 30 gemessenen Spannungen während der Zeiten,
wenn das rote und das grüne Licht gepulst wird, sind die
folgenden:
VGC = Spannung - grün - zentral
VRC = Spannung - rot - zentral
VGA = Spannung - grün - Ring
VRA = Spannung - rot - Ring
VRC = Spannung - rot - zentral
VGA = Spannung - grün - Ring
VRA = Spannung - rot - Ring
Während der Zykluszeiten, in denen die Leuchtdioden ausge
schaltet sind, werden die folgenden Offset-Spannungen ge
messen:
VGCO = Offset-Spannung - grün - zentrale Beleuchtungsdichte
(Leuchtdiode aus)
VRCO = Offset-Spannung - rot - zentrale Beleuchtungsdichte (Leuchtdiode aus)
VGAO = Offset-Spannung - grün - Ringbeleuchtungsdichte (Leuchtdiode aus)
VRAO = Offset-Spannung - rot - Ringbeleuchtungsdichte (Leuchtdichte aus)
VRCO = Offset-Spannung - rot - zentrale Beleuchtungsdichte (Leuchtdiode aus)
VGAO = Offset-Spannung - grün - Ringbeleuchtungsdichte (Leuchtdiode aus)
VRAO = Offset-Spannung - rot - Ringbeleuchtungsdichte (Leuchtdichte aus)
Auf der Basis dieser gemessenen Spannungen werden die fol
genden normalisierten Beleuchtungsdichtewerte zur Verwendung
bei der Bestimmung der Blutplättchenkonzentration und zur
Bildung der Quotienten erhalten:
Die zentrale Beleuchtungsdichte HC kann mit der Blutplätt
chenkonzentration N durch die folgende Gleichung in Beziehung
gesetzt werden:
wobei
N = Konzentration × 10⁶/µl
l = Dicke der Probe in Millimeter (d. h. 3 mm)
R₁ = zentraler Öffnungsradiuswinkel in Grad (d. h. 10°)
a = Teilchendurchmesser in µm (d. h 3 µm)
N = Konzentration × 10⁶/µl
l = Dicke der Probe in Millimeter (d. h. 3 mm)
R₁ = zentraler Öffnungsradiuswinkel in Grad (d. h. 10°)
a = Teilchendurchmesser in µm (d. h 3 µm)
Die Ringbeleuchtungsdichte HA kann mit der Blutplättchen
konzentration N durch folgende Gleichung in Beziehung ge
setzt werden:
wobei
R₃ = äußerer Ringradius in Grad (d. h. 14°)
R₂ = innerer Ringradius in Grad (d. h. 6°).
R₃ = äußerer Ringradius in Grad (d. h. 14°)
R₂ = innerer Ringradius in Grad (d. h. 6°).
Die Formeln der Funktionen nach den Gleichungen (1) und (2)
sind in Fig. 4 dargestellt. NT ist die Blutplättchenkonzen
tration, bei der die Kurve für HA einen Wendepunkt hat, d. h.
wo die Änderung der Steigung durch 0 geht. Bei der Bestim
mung der Blutplättchenkonzentration werden die Beleuchtungs
dichtewerte HC des zentralen Detektors für Konzentrationen
zwischen 0 und NT verwendet, weil damit in diesem Bereich
signifikante Änderungen der Beleuchtungsdichte mit der Ände
rung der Konzentration verbunden sind. Dies wäre kein guter
Bereich für die Kurve des Ringdetektors, da jeder in diesem
Bereich ein Maximum aufweist und somit einige der Ringbe
leuchtungsdichtewerte zwei verschiedenen Konzentrations
werten zuzuordnen sind. Die Ringdetektorkurve wird für Kon
zentrationen oberhalb 2NT verwendet, da sich dort die Ring
beleuchtungsdichte immer noch signifikant mit der Konzentra
tion ändert, während bei der zentralen Beleuchtungsdichte
bei einer weiteren Zunahme der Konzentration nur noch sehr
kleine Änderungen auftreten. Bei Konzentrationen zwischen
NT und 2NT liefern sowohl die Werte der Beleuchtungsdichte
für den Ringdetektor als auch für den zentralen Detektor
ein gutes Maß für die Konzentration.
Da die Gleichungen (1) und (2) auf der Basis der gemessenen
Werte HGC, HRC, HGA und HRA für N nicht direkt gelöst werden
können und da diese Gleichungen unter Verwendung eines
iterativen Verfahrens nicht gut auf eine Lösung konvergie
ren, werden die Beleuchtungsdichtekurven empirisch an eine
Exponentensumme angepaßt, um die iterative Konvergenzlösung
zu vereinfachen. Die verwendeten Gleichungen sind die fol
genden:
wobei für die Konstanten gilt: C1G + C2G + C3G = 1
und α1R < α2R < α3R.
wobei C1R + C2R + C3R = 1
und α1R < α2R < α3R
wobei β1G < β2G < β3G
wobei β1R < β2R < β3R
Die Konstanten C, α, ag, ar, A, β und NT werden vor der
Verwendung der Einrichtung bei einem Patienten oder Spender
für ein bestimmtes optisches System bestimmt, indem durch
ein Regressionsverfahren die beste Anpassung für die gemes
senen Beleuchtungsdichtewerte für Proben mit bekannter Blut
plättchenkonzentration vorgenommen wird. Die Skalierungs
faktoren ag und ar können während des Betriebs bei jedem
Patienten bzw. Spender eingestellt werden, indem N unter
Verwendung der Kurve HC verwendet wird, wenn es in dem Be
reich von NT bis 2NT liegt, wobei dieser Wert für N in die
Kurve HA eingesetzt wird. Um die Blutplättchenkonzentration
N während des Betriebs zu erhalten, können die Gleichungen
(3) und (4) in die folgende Form umgeordnet werden:
Die linke Seite und die rechte Seite der Gleichung (7) wer
den dann für die Werte von N getrennt berechnet, bis beide
Seiten gleich sind. Wenn diese Bedingung erreicht ist, hat
N einen Wert, der dem Beleuchtungsdichtewert HC entspricht.
Bei dem iterativen Verfahren wird ein willkürlicher Anfangs
wert Nn (N₀) gewählt und in die rechte Seite der Gleichung
(7) eingesetzt. Der nächste Wert für N, nämlich Nn+1 wird
erhalten, indem er in die linke Seite eingesetzt und diese
mit dem Wert der gerade für N=Nn berechneten rechten Seite
gleichgesetzt wird, wie sich durch die folgende Gleichung
(8) ergibt:
Die Konvergenz wird dann durch den Vergleich der Differenz
der Werte von Nn+1 und Nn überprüft. Wenn diese Werte inner
halb von ±1% gleich sind, wird das iterative Verfahren ab
gebrochen. Wenn die Differenz größer ist als 1%, werden die
Schritte wiederholt (beispielsweise indem der Wert Nn+1 in
die rechte Seite und der Wert Nn+2 in die linke Seite einge
setzt und für Nn+2 gelöst wird) bis das Kriterium erfüllt
ist.
Eine ähnliche Prozedur wird verwendet, um die Gleichungen
(5) und (6) für N iterativ zu lösen, wobei die umgeformte
äquivalente Gleichung (10) verwendet wird:
Wieder wird ein willkürlicher Wert von N gewählt und in
die rechte Seite eingesetzt. Ein neuer Wert für N, nämlich
Nn+1 ist durch die folgende Gleichung (11) gegeben:
Die Konvergenz wird überprüft und dann werden diese Schritte
wiederholt bis die Differenz zwischen aufeinanderfolgenden
Werten für N innerhalb von ±1% liegt.
Bei Verwendung sowohl eines Ringdetektors als auch eines
zentralen Detektors kann der meßbare Bereich der Konzentra
tionen über den durch einen einzigen Detektor zugänglichen
Bereich ausgedehnt werden. Auch sind die Beleuchtungsdichte
werte des roten Lichtes bei höheren Konzentrationen empfind
licher und die Beleuchtungsdichtewerte des grünen Lichtes
sind empfindlicher bei geringeren Konzentrationen, was eine
Ausdehnung des Bereiches durch Verwendung des roten Lichtes
bei höheren Konzentrationen und des grünen Lichtes bei nie
drigen Konzentrationen erlaubt. Die Linsenfokussierung und
die Geometrie der beiden verschiedenen Lichtquellen können
auch so eingestellt werden, daß die eine Lichtquelle zu
einer besseren Empfindlichkeit in dem einen Bereich und die
andere zu einer besseren Empfindlichkeit in dem anderen Be
reich führt, wodurch der Gesamtbereich vergrößert wird.
Die Verwendung von zwei getrennten Quellen und Wegen durch
die Probe unterstützt die Messung, wenn in der Küvette Un
regelmäßigkeiten oder eine Luftblase auf einer Seite vorlie
gen.
Zusätzlich zur Berechnung der Blutplättchenkonzentration
können die Beleuchtungsdichtewerte dazu verwendet werden,
einen Farbindex (IC=HRC/HGC) und einen Streuindex
[IS=(HGA+HRA)/(HGC+HRC)] zu überwachen. Diese Index
werte werden dazu verwendet, anormale Bedigungen bei der
Sammlung zu identifizieren, wie ein Klumpen, ein Übertreten,
Luftblasen, eine Haemolyse, rote Blutzellen, weiße Blutzel
len usw. Diese oder andere Quotienten können zur Überwachung
der Konzentration verwendet werden. Ein Vorteil der Verwen
dung von Quotienten besteht in der inhärenten Unterscheidung
von Fehlerquellen.
Es sind auch andere Ausführungsformen der Erfindung möglich,
beispielsweise können andere Verfahren zur Lösung der Glei
chungen (1) und (2) verwendet werden. Es können neben den
Gleichungen (3) und (4) auch andere als Näherungslösungen
verwendet werden. Es können andere Lösungen verwendet werden
und es kann eine Tabelle aufgestellt werden, um die Kurven
der Fig. 4 zu beschreiben. Das Verfahren und die Einrichtung
können auch bei anderen Bluttrennvorgängen und zur Über
wachung von anderen Komponenten neben Blutplättchen ver
wendet werden.
Claims (20)
1. Verfahren zur Überwachung der Konzentration von Komponenten
von in einem Strömungsweg fließendem Blut, wobei
man die Komponenten durch einen transparenten Kanal fließen läßt,
Licht längs einer den Kanal schneidenden Achse auf den Kanal gerichtet wird,
durch den Kanal längs der Achse tretendes Licht mit einem zentralen Detektor detektiert wird,
von der Achse gestreutes Licht mit einem Ringdetektor detektiert wird, und
die Konzentration der Komponenten aufgrund des längs der Achse hindurchtretenden oder des von der Achse gestreuten Lichtes bestimmt wird,
dadurch gekennzeichnet,
daß bei der Bestimmung der zentrale Detektor zur Konzentrationsbestimmung der Blutkomponente in einem niedrigen Konzentrationsbereich und der Ringdetektor zur Konzentrationsbestimmung der Blutkomponenten in einem hohen Konzentrationsbereich verwendet wird,
daß der zentrale Detektor zur Bestimmung der Konzentrationswerte in einem Bereich kleiner NT verwendet wird, wobei NT der Konzentrationswert am Wendepunkt der Funktion HA der Beleuchtungsdichte in Abhängigkeit von der Konzentration für das von dem Ringdetektor detektierte Licht ist,
daß der Ringdetektor zur Bestimmung der Konzentrationswerte in einem Bereich größer 2 NT verwendet wird, und
daß zur Bestimmung der Konzentrationswerte in einem Bereich größer NT und kleiner 2 NT der zentrale Detektor oder der Ringdetektor verwendet wird.
man die Komponenten durch einen transparenten Kanal fließen läßt,
Licht längs einer den Kanal schneidenden Achse auf den Kanal gerichtet wird,
durch den Kanal längs der Achse tretendes Licht mit einem zentralen Detektor detektiert wird,
von der Achse gestreutes Licht mit einem Ringdetektor detektiert wird, und
die Konzentration der Komponenten aufgrund des längs der Achse hindurchtretenden oder des von der Achse gestreuten Lichtes bestimmt wird,
dadurch gekennzeichnet,
daß bei der Bestimmung der zentrale Detektor zur Konzentrationsbestimmung der Blutkomponente in einem niedrigen Konzentrationsbereich und der Ringdetektor zur Konzentrationsbestimmung der Blutkomponenten in einem hohen Konzentrationsbereich verwendet wird,
daß der zentrale Detektor zur Bestimmung der Konzentrationswerte in einem Bereich kleiner NT verwendet wird, wobei NT der Konzentrationswert am Wendepunkt der Funktion HA der Beleuchtungsdichte in Abhängigkeit von der Konzentration für das von dem Ringdetektor detektierte Licht ist,
daß der Ringdetektor zur Bestimmung der Konzentrationswerte in einem Bereich größer 2 NT verwendet wird, und
daß zur Bestimmung der Konzentrationswerte in einem Bereich größer NT und kleiner 2 NT der zentrale Detektor oder der Ringdetektor verwendet wird.
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet,
daß bei der Bestimmung zusätzlich der Quotient des von dem
zentralen Detektor detektierten Lichtes und des von dem
Ringdetektor detektierten Lichtes verwendet wird, um ein
Auftreten anormaler Bedingungen zu erfassen.
3. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 2, dadurch
gekennzeichnet, daß die Detektoren Photodetektoren sind,
welche Signale erzeugen, deren Amplituden Funktionen des
detektierten Lichtes sind, und daß bei der Bestimmung normalisierte
Beleuchtungsdichtewerte verwendet werden.
4. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet,
daß, um das Licht auf den Kanal zu lenken, eine Lichtquelle
pulsierend ein- und ausgeschaltet wird, und daß die norma
lisierten Beleuchtungsdichtewerte auf der Differenz der Amplituden
der Signale zwischen den ein- und ausgeschalteten
Zuständen basieren.
5. Verfahren nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet,
daß bei dem Detektieren die Signale mit einer Frequenz ab
getastet werden, die ein Vielfaches der Umgebungslichtfre
quenz ist.
6. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch
gekennzeichnet, daß das auf den Kanal gerichtete Licht
verschiedene Frequenzen enthält.
7. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch
gekennzeichnet, daß Blut eines Patienten oder Spenders in
verschiedene Bestandteile getrennt und ein Bestandteil
durch den transparenten Kanal geführt wird.
8. Einrichtung zur Überwachung der Konzentration von
Komponenten von in einem Strömungsweg fließendem Blut,
mit
einem transparenten Kanal (22),
einer Lichtquelle (24, 26), die so angeordnet ist, daß länge einer den Kanal (22) schneidenden Achse Licht auf den Kanal gerichtet wird,
einem zentralen Lichtdetektor (28), der so angeordnet ist, daß er längs der Achse durch den Kanal (22) tretendes Licht detektiert und ein das hindurchtretende Licht anzeigendes Zentraldetektorsignal erzeugt,
einem Ringdetektor (30), der so angeordnet ist, daß er von der Achse gestreutes Licht detektiert und ein das gestreute Licht anzeigendes Ringdetektorsignal erzeugt, und
einer Recheneinrichtung (25), die das Zentraldetektorsignal und das Ringdetektorsignal von dem zentralen und den Ringdetektoren (28, 30) aufnimmt und die Konzentration der Komponenten auf der Basis des Zentraldetektorsignals oder des Ringdetektorsignals bestimmt,
dadurch gekennzeichnet,
daß die Recheneinrichtung (25) das Zentraldetektorsignal verwendet, um die Konzentration der Blutkomponenten in einem niedrigen Konzentrationsbereich zu bestimmen, und das Ringdetektorsignal verwendet, um die Konzentration der Blutkomponenten in einem hohen Konzentrationsbereich zu bestimmen,
daß die Recheneinrichtung (25) das Zentraldetektorsignal verwendet, um Konzentrationswerte in einem Bereich kleiner NT zu bestimmen, wobei NT der Konzentrationswert am Wendepunkt der Funktion HA der Beleuchtungsdichte in Abhängigkeit von der Konzentration für das von dem Ringdetektor detektierte Licht ist,
daß die Recheneinrichtung (25) das Ringdetektorsignal verwendet, um die Konzentration in einem Bereich größer 2 NT zu bestimmen, und
daß die Recheneinrichtung (25) das Zentraldetektorsignal oder das Ringdetektorsignal verwendet, um die Konzentration in einem Bereich größer NT und kleiner 2 NT zu bestimmen.
einem transparenten Kanal (22),
einer Lichtquelle (24, 26), die so angeordnet ist, daß länge einer den Kanal (22) schneidenden Achse Licht auf den Kanal gerichtet wird,
einem zentralen Lichtdetektor (28), der so angeordnet ist, daß er längs der Achse durch den Kanal (22) tretendes Licht detektiert und ein das hindurchtretende Licht anzeigendes Zentraldetektorsignal erzeugt,
einem Ringdetektor (30), der so angeordnet ist, daß er von der Achse gestreutes Licht detektiert und ein das gestreute Licht anzeigendes Ringdetektorsignal erzeugt, und
einer Recheneinrichtung (25), die das Zentraldetektorsignal und das Ringdetektorsignal von dem zentralen und den Ringdetektoren (28, 30) aufnimmt und die Konzentration der Komponenten auf der Basis des Zentraldetektorsignals oder des Ringdetektorsignals bestimmt,
dadurch gekennzeichnet,
daß die Recheneinrichtung (25) das Zentraldetektorsignal verwendet, um die Konzentration der Blutkomponenten in einem niedrigen Konzentrationsbereich zu bestimmen, und das Ringdetektorsignal verwendet, um die Konzentration der Blutkomponenten in einem hohen Konzentrationsbereich zu bestimmen,
daß die Recheneinrichtung (25) das Zentraldetektorsignal verwendet, um Konzentrationswerte in einem Bereich kleiner NT zu bestimmen, wobei NT der Konzentrationswert am Wendepunkt der Funktion HA der Beleuchtungsdichte in Abhängigkeit von der Konzentration für das von dem Ringdetektor detektierte Licht ist,
daß die Recheneinrichtung (25) das Ringdetektorsignal verwendet, um die Konzentration in einem Bereich größer 2 NT zu bestimmen, und
daß die Recheneinrichtung (25) das Zentraldetektorsignal oder das Ringdetektorsignal verwendet, um die Konzentration in einem Bereich größer NT und kleiner 2 NT zu bestimmen.
9. Einrichtung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet,
daß die Recheneinrichtung (25) zusätzlich den Quotienten des von dem
Zentraldetektor detektierten Lichtes und des von dem Ringdetektor
detektierten Lichtes verwendet, um ein Auftreten
anormaler Bedingungen zu erfassen.
10. Einrichtung nach einem der Ansprüche 8 bis 9, dadurch
gekennzeichnet, daß die Detektoren (28, 30) Photodetektoren
sind, und daß die Recheneinrichtung (25) normalisierte Beleuchtungsdichtewerte
verwendet.
11. Einrichtung nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet,
daß die Lichtquelle (24, 26) pulsierend ein- und ausschaltbar ist,
und daß die normalisierten Beleuchtungsdichtewerte
auf der Differenz der Amplituden der Signale zwischen
den ein- und den ausgeschalteten Zuständen basieren.
12. Einrichtung nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet,
daß die Signale der Detektoren (28, 30) mit einer Frequenz
abgetastet werden, die ein Vielfaches der Umgebungslichtfrequenz
ist.
13. Einrichtung nach einem der Ansprüche 8 bis 12, dadurch
gekennzeichnet, daß die Lichtquelle (24, 26) Licht
verschiedener Frequenzen erzeugt.
14. Einrichtung nach einem der Ansprüche 8 bis 13, dadurch
gekennzeichnet, daß der transparente Kanal (22) eine
Kunststoffküvette eines Einweg-Schlauchsatzes ist.
15. Einrichtung nach einem der Ansprüche 8 bis 14, gekennzeichnet
durch eine bewegbare Abdeckung (90), durch
welche Umgebungslicht von dem Kanal (22) und den Detektoren
(28, 30) abgehalten wird.
16. Einrichtung nach Anspruch 14 oder 15, dadurch gekennzeichnet,
daß die transparente Küvette (22) von der Meßeinrichtung entfernbar angeordnet ist und aus optisch klarem, transparentem Material hergestellt ist,
daß eine Vorrichtung zur Aufnahme der Küvette (22) mit einer Vertiefung vorgesehen ist,
daß die Lichtquelle (24, 26) so angeordnet ist, daß nach Anbringung der Küvette (22) in der Vertiefung Licht längs einer die Küvette (22) schneidenden Achse der Meßeinrichtung (81, 84) auf sie gerichtet ist,
daß die Lichtdetektoren (28, 30) so angeordnet sind, daß nach Anbringung der Küvette (22) in der Vertiefung das durch die Küvette (22) hindurchtretende Licht detektiert wird, und
daß eine bewegbare Abdeckung (90) vorgesehen ist, die zwischen einer offenen Stellung, in welcher die Küvette (22) in der Vertiefung anbringbar ist und einer geschlossenen Stellung, in welcher das Umgebungslicht von den Detektoren (28, 30) abgehalten wird, beweglich ist, und
daß die Einrichtung eine Führungsvorrichtung (88) aufweist, die die Küvette in einer bezüglich der Lichtquellen (24, 26) und den Detektoren (28, 30) ausgerichteten Lage anordnet, wenn die Abdeckung (90) in die geschlossene Lage bewegt wird, sowie eine Haltevorrichtung (92), die die Küvette (22) in dieser Lage hält.
daß die transparente Küvette (22) von der Meßeinrichtung entfernbar angeordnet ist und aus optisch klarem, transparentem Material hergestellt ist,
daß eine Vorrichtung zur Aufnahme der Küvette (22) mit einer Vertiefung vorgesehen ist,
daß die Lichtquelle (24, 26) so angeordnet ist, daß nach Anbringung der Küvette (22) in der Vertiefung Licht längs einer die Küvette (22) schneidenden Achse der Meßeinrichtung (81, 84) auf sie gerichtet ist,
daß die Lichtdetektoren (28, 30) so angeordnet sind, daß nach Anbringung der Küvette (22) in der Vertiefung das durch die Küvette (22) hindurchtretende Licht detektiert wird, und
daß eine bewegbare Abdeckung (90) vorgesehen ist, die zwischen einer offenen Stellung, in welcher die Küvette (22) in der Vertiefung anbringbar ist und einer geschlossenen Stellung, in welcher das Umgebungslicht von den Detektoren (28, 30) abgehalten wird, beweglich ist, und
daß die Einrichtung eine Führungsvorrichtung (88) aufweist, die die Küvette in einer bezüglich der Lichtquellen (24, 26) und den Detektoren (28, 30) ausgerichteten Lage anordnet, wenn die Abdeckung (90) in die geschlossene Lage bewegt wird, sowie eine Haltevorrichtung (92), die die Küvette (22) in dieser Lage hält.
17. Einrichtung nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet,
daß die Abdeckung (90) längs der Achse der Meßeinrichtung
(81, 84) verschiebbar angebracht ist.
18. Einrichtung nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet,
daß die Haltevorrichtung Einschnitte (92) zur Aufnahme von
Verlängerungen (94) der Küvette (22) enthält, um diese in
bezug auf die Achse der Meßeinrichtung (81, 84) genau auszurichten.
19. Einrichtung nach einem der Ansprüche 16 bis 18, dadurch
gekennzeichnet, daß die Küvette (22) ebene Wände aufweist,
die senkrecht zu der Achse (81, 84) ausgerichtet
sind.
20. Einrichtung nach einem der Ansprüche 16 bis 19, dadurch
gekennzeichnet, daß die Küvette (22) glatte Übergänge
vom kreisförmigen Strömungsweg des Schlauches (20) zu dem
rechteckigen Strömungsweg der Küvette (22) aufweist.
Applications Claiming Priority (1)
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ID=22212829
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