DE2441283A1 - Endoskop - Google Patents
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Description
OLITiPUS OPTICAL CO., LTD. 235/89
Endoskop
Die Erfindung betrifft ein Endoskop mit einer Röhre zum Einführen
eines medizinischen Behandlungsinstrumentes, "beispielsweise
einer Zange oder eines Katheters in einen menschlichen Körperhohlraum.
Im allgemeinen v/eist ein menschlicher Körperhohl raum komplizierte
Windungen oder plötzliche Krümmungen auf. Wenn ' ein Endoskop in den Körperhohlraum eingeführt wird und di6
Röhre des Endoskop3 nur wenig "biegsam' ist, besteht die Gefahr,
daß die Innenwandung des Körperhohlraums verletzt wird und der Patient Schmerzen erleidet. Die Flexibilität der Röhre
hängt von dem Material ab, aus dem sie besteht, und in gewissem Maße auch von der Flexibilität des in die Röhre eingeführten
medizinischen BehandlungsInstrumentes und von ebenfalls
darin befindlichen Faserbündeln zur Übertragung eines Bildes oder von Licht. Da jedoch die Faserbündel aus einem verhält-
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nismäßig "biegsamen Material bestehen, koamt es in wesentlichen
nur auf die Biegsame it der Röhre selbst an.
Bei bekannten Endoskopen ist das Material und die Wandstärke der Röhre so bemessen, daß hinsichtlich der Biegsamkeit die
gestellten Anforderungen erfüllt werden. Wenn jedoch eine Zange oder Pinzette in das Endoskop eingeführt wird, welches
sich in einem gewundenen Körperkanal befindet, kann es passieren, daß die Spitze der Zange an die Innenwand der Röhre
stößt und sich so in diese verkrallt, daß die weitere Einführung nahezu unmöglich gemacht wird. Wenn man dann trotzdem
versucht, die Zange gewaltsam in die Röhre hineinzuschieben, können so starke Bewegungen hervorgerufen werden, daß
die anderen in der Röhre befindlichen Teile, wie die Faserbündel und die Saugröhre, beschädigt werden. Außerdem wird
viel Zeit benötigt, wenn das Instrument nicht glatt durch die Röhre eingeführt werden kann. Wenn es nicht gelingt, die
Zange am distalen Ende des Endoskops heraustreten zu lassen, ist die Untersuchung oder Prüfung des Körperhohlrauns nicht
möglich.
Diesem Mangel könnte man zwar abhelfen, wenn die Röhre aus verhältnismäßig steifem Material gemacht wird, jedoch muß
dieser Vorteil dann mit einer Verminderung der Flexibilität erkauft werden.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, die zum Einführen eines medizinischen BehandlungsInstrumentes dienende Röhre
eines Endoskops so auszubilden, daß das Behandlungsinstrument
auch in gewundene Körperhohlräume glatt eingeführt werden kann, ohne daß die Flexibilität der Röhre darunter leidet.
Die gestellte Aufgabe wird gemäß der Erfindung dadurch gelöst, daß die Röhre aus wenigstens zwei Schichten besteht,
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wobei die innere Schient aus einem verhältnismäßig steifen
Material mit kleinem Reibungskoeffizienten und die äußere Schicht aus flexiblem Material besteht.
Durch die erfindungsgemäße Maßnahme besitzt die
Innenfläche der Röhre eine gute Gleitfähigkeit, so daß es
möglich ist, das Instrument, durch die. Röhre glatt einzuführen.
Da in weiterer Ausgestaltung der Erfindung die innere Schicht im Vergleich zur äußeren Schicht dünn ist, bleibt
die Biegsamkeit der Röhre insgesamt weitgehend erhalten. Die dünne innere Schicht würde zwar allein ausreichen, daa
Instrument glatt einführen zu können, ohne daß die Flexibilität der Röhre verlorengeht, jedoch würde sich die Röhre
dann nicht in einen gewundenen Kanal des menschlichen Körpers einführen lassen. Die Erfindung ermöglicht beides, nämlich.
einmal die problemlose Einführung des Instrumentes wie auch die Einführbarke it der Röhre in gewundene Körperhohlräume.'
Die Erfindung wird nachfolgend anhand von in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispielen näher erläutert. In
der Zeichnung bedeuten:
Fig. 1 eine teilweise gebrochene Seitenansicht,
die den allgemeinen Aufbau eines Endoskops zeigt;
Fig. 2 einen vergrößerten Teilquersconitt der
in Fig. 1 dargestellten Röhre, in die eine Zange eingeführt wird;
Fig. 3 einen Teilquerschnitt einer zweiten
Ausführungsform der Erfindung in vergrößerter
Darstellung und
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Fig. 4 eine Anordnung zur Bestimmung der
Flexibilität der Röhre.
Pig. 1 zeigt den allgemeinen Aufbau eines Endoskops. Das
Endoskop "besteht aus einer Steuereinheit Io und einer
flexiblen Röhre 11. Die flexible Röhre 11 besteht aus einem Hauptabschnitt 11a, einem Biegeabschnitt lib und einem
distalen Ende lic. Innerhalb der Röhre 11 ist eine Röhre 13
angeordnet, durch die eine Biopsie-Zange 12, ein Katheter usw. zu einem Körperhohlraum transportiert werden kann. Ferner
ist in der Röhre 11 eine Absaugröhre 14, ein Faserbündel 15 usw. angeordnet. Die Röhre 11 dient zur Einführung in den
Körperhohlraum des Patienten, um die Innenfläche des Körperhohlraums
betrachten oder untersuchen zu können. Die Zange 12 wird von der Steuereinheit Io in die Röhre 15 eingeführt
und erstreckt sich bis zum Körperhohlraum des Patienten.
Fig. 2 zeigt einen Ausschnitt der Röhre 13 im Querschnitt.
Die Röhre 13 hat eine doppelschichtige Wandung. Die Innenschicht 16 besteht aus einem Material, dessen Reibungskoeffizient
klein ist und hat eine geringe Wandstärke^ aber verhältnismäßig steif ist, während die Außenschicht 17
aus einem nachgiebigen biegsamen Material besteht und dicker als die Innenschicht 16 ist. Die beiden Schichten 16 und 17
sind mechanisch oder thermisch miteinander verbunden. Stattdessen kann die Doppelschicht 13 aber auch gleichzeitig
bei der Extrusion hergestellt werden.
Als Material für die innere Schicht 16 ist vernetztes Poly-
äthylen und Polytetrafluoräthylen geeignet. Als Material für die äußere Schicht 17 kann synthetisches Gummi und vernetztes
Polyäthylen vermischt mit Vinylacetat verwendet werden.
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_ 5 —
In der Praxis hat sich eine doppelschichtige Röhre 13 als zweckmäßig erwiesen, deren Innendurchmesser d 4 mm und deren.
Außendurchmesser D 6 mm betrug, wobei die Innenschicht 16
eine Dicke t von o,2 mm und die Außenschicht 17 eine Dicke £ von o,8 mm aufwies. Aus diesen Angaben ergibt sich, daß die
Außenschicht 17 der Röhre 13 viermal so dick wie die Innenschicht 16 ist. Die Flexibilität der Röhre 13 insgesamt
ist im wesentlichen vom Material der Außenschicht 17 abhängig. Da diese Schicht aber aus sehr nachgiebigem Material
besteht, hat die Röhre 13 insgesamt eine hohe Biegsamkeit.
Wenn die Zange 12 in den Durchlaß 18 der Röhre 13 eingeführt wird und die Röhre 13 ziemlich scharf gebogen ist, wie es
in Fig. 2 dargestellt ist, stößt die/^ange 12 gegen die Innenfläche
der Röhre 13. Da jedoch die Innenschicht 16 der Röhre 13 aus verhältnismäßig steifem Material besteht, dessen
Reibungskoeffizient klein ist, gleitet die Spitze 12a der Zange 12 an der Innenfläche der Röhre 13 entlang, ohne diese
zu verletzen und wird glatt bis zum Körperhohlraum geführt".
Bei dem beschriebenen Ausführungsbeispiel ist die Außenschicht
17 viermal so dick wie die Innenschicht 16, jedoch kann die Außenschicht zwischen zwei bis fünfmal so dick wie
die Innenschicht 16 sein.
Fig. 3 zeigt eine zweite Ausführungsform der Erfindung. Dort
besitzt die Röhre 13 eine aus drei Schichten bestehende Wand. Die Innenschicht 16 besteht wiederum aus einem verhältnismäßig
steifem Material, dessen Reibungskoeffizient klein.ist·
Hierfür geeignet sind beispielsweise Polytetrafluoräthylen
und vemetζtes Polyäthylen. Die beiden Außenschichten 17a
und' 17b. sind beide aus flexiblem Material hergestellt, wie z.B. synthetischem Gummi und vernetztem Polyäthylen, das mit
Vinylacetat vermischt ist. Jede der beiden Außenschichten 17a
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und 1713 ist dicker als die Innenschicht 16. Die Gesamtdicke
der "beiden Schichten 17a und 17b ist etwa ,fünfmal so groß
wie die Dicke der Innenschicht 16.
Die Flexibilität der Röhre wird folgendermaßen bestimmt:
Wie in Pig. 4 dargestellt ist, wird ein Ende einer Ausgleichsfeder 19 an einem Punkt A der Außenfläche der Röhre 13 angebracht
und dann die Röhre so gebogen, daß der Krümmungsradius R 25 mm beträgt. Dann wird die Größe der Federkraft F der
Feder 19 bestimmt. Bei der Zweischichtröhre gemäß dem ersten Ausführungsbeispiel der Erfindung mit d = 4 mm, D = 6 mm,
t = o,2 mm und T = o,8 mm betrug die Federkraft P 3oo g.
Hieraus ist ersichtlich, daß die Röhre 13 einer üblichen einschichtigen Röhre an Flexibilität nicht unterlegen ist.
Es wurden auch die folgenden Bestimmungen.unter gleichen Bedingungen
vorgenommen:
1) Für die Außenschicht 17 wurde das gleiche steife Material wie für die Innenschicht 16 verwendet,
2) für die Innenschicht 16 wurde das gleiche flexible Material wie für die Außenschicht 17 verwendet.
Im Fall (l) ergab sich eine Federkraft P τοη 6oo g, während
im Fall (2) die Federkraft F 225 g betrug.
Gemäß der Erfindung werden synthetisches Gummi und Kunststoffe, wie z.B. vernetztes Polyäthylen für die Schichten der Röhre
13 verwendet. Da das Maß der Flexibilität dem Maß der Härte entspricht, kann der Flexibilitätstest auch als Härtetest
ausführt werden.
Die erfindungsgemäße mehrschichtige Röhre erlaubt die leichte
Einführung eines medizinischen Behandlungselementes, ohne daß
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die Gefahr "besteht, daß sich die Spitze des Instrumentes in
der Innenv/and der Röhre verkrallt. Dadurch werden auch die
anderen, in der Röhre 13 vorhandenen Teile 13 vor möglichen
Beschädigungen geschützt. Da die Außenschicht dicker als die Innenschicht ist und die Außenschieht aus flexiblem Material
besteht, "bleibt die Biegsamkeit der Röhre insgesamt erhalten. Damit v/ird aber auch vermieden, daß beim Einführen der Röhre
dem Patienten Schmerzen zugefügt werden.
- Patentansprüche -
50981 3/0991
Claims (4)
- Patentansprüche/IJ Endoskop mit einer Röhre zum Einführen eines medizinischen Behandlungsinstrumentes, dadurch gekennzeichnet, daß die Röhre (13) aus wenigstens zwei Schichten besteht, wobei die innere Schicht (16) aus einem verhältnismäßig steifen Material mit kleinem Reibungskoeffizienten und die äußere Schicht (17) aus flexiblem Material besteht.
- 2. Endoskop nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die äußere Schicht (17) insgesamt dicker als die innere Schicht (16) ist.
- 3. Endoskop nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die äußere Schicht (17) insgesamt eine Dicke hat, die zweibis fünfmal so groß wie die Dicke der inneren Schicht (16) ist.
- 4. Endoskop nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die innere Schicht (16) aus einem Material der vernetztes Polyäthylen und Polytetrafluoräthylen enthaltenden Gruppe und die äußere Schicht (17) aus einem Material der Gruppe, die synthetisches Gummi und vernetztes Polyäthylen gemischt mit Vinylacetat enthält, besteht.Bs/so509813/0991-S-Leerseite
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Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
C3 | Grant after two publication steps (3rd publication) |