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Sedimentationsrohr zur Ermittelung der Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit
Die Erfindung betrifft eine neuartige Formung von Sedimentationsrohren, wie sie
zur Messung des zeitlichen Verlaufes der Senkung von roten Blutkörperchen benötigt
werden.
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Ein Sedimentationsrohr ist eine Glaspipette von durchgehend gleicher
lichter Weite. Das Rohr besitzt eine Skaleneinteilung; die Skaleneinteilung ist
bei der in Deutschland üblichen Methode nach Westergren (Ergeb. Inn. Med. Kinderheilk.,
26 [1924], S. 577 bis 622) 200 mm lang. Die Graduierung schließt in Füllhöhe ab
und hat im oberen Pipettenanteil den Nullpunkt. Abweichend von der Westergrenschen
Skaleneinteilung gibt es auch Skalenvariationen zwischen 100 und 300 mm Senkungshöhe.
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Oberhalb des Nullpunktes findet sich ein etwa 8 bis 10 cm langes,
ungraduiertes Rohrstück, das in seinem letzten Ende das Pipettenmundstück ausmacht.
Die lichte Weite der Pipette in ganzer Länge beträgt nach Westergren im Mittel 2,5
mm. Auch hier variieren die sonst noch üblichen Weiten zwischen 2,0 und 5,0mm.
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Bisher wird das ungerinnbar gemachte Blut in das mit der Skaleneinteilung
versehene Sedimentationsrohr entweder aus einem Behälter bis zum Nullpunkt vom Mund
her aufgesogen oder unter Druck aus einer Injektionsspritze durch einen verschiedenartigen
Verschluß aus Gummi oder Metall am unteren Ende des Sedimentationsrohres bis zum
Nullpunkt aufgefüllt.
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Das so gefüllte Sedimentationsrohr findet dann in einem Senkungsgestell,
vorzugsweise in vertikal Anordnung, festen Halt. An der rohreigenen Skaleneinteilung
wird das Niveau der gesenkten roten Blutkörperchen abgelesen.
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Bei dieser bisher üblichen Methode gibt es einige Nachteile.
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Das Ansaugen des ungerinnbar gemachten Blutes birgt die Gefahr in
sich, in den Mund zu kommen wie bei jeder Pipette, die eine genügend lichte Weite
besitzt. Um diesem Nachteil zu begegnen, sind mehrere Wege in der Pipettiertechnik
beschritten worden, z. B. den saugenden Mund durch eine mechanische Gummisaugeinrichtung
zu ersetzen. Das genaue Einstellen der Blutsäulenhöhe auf den Nullpunkt ist dadurch
jedoch nicht einwandfrei gewährleistet.
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Der andere Füllmechanismus des von unten durch Gummi oder Metall
verschlossenen Sedimentationsrohres, der als Ausweg der Füllungsprobleme eingeführt
wurde, hat Nachteile, die einer größeren Verbreitung dieser besonderen Methoden
im Wege
stehen. In erster Linie sind es Bruchgefahr an der Füllstelle, erheblicher
Kanülenverschleiß bei der Gummianordnung, Sterilisierungsschwierigkeiten bzw.
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Reinigungserschwernisse bei der Metallanordnung sowie insgesamt höhere
Kosten bei einer nicht erreichten Verbesserung.
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Unabhängig von der Methode setzen alle bisher praktizierten Verfahren
Sedimentationsrohre mit einer Skaleneinteilung voraus. Die Anbringung der Graduierung
kompliziert und verteuert die Herstellung.
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Den Blutsenkungsrohren zum einmaligen Gebrauch aus Kunststoff blieb
daher bisher auch der Erfolg versagt. Diese Mängel vermeidet das erfindungsgemäße
Sedimentationsrohr. Es hat ebenfalls die bisher übliche lichte Weite von 2,5 mm
(nach Westergren), in welcher sich auf 200 mm (nach Westergren) das zu untersuchende
Blut befindet; d. h. von der Füllöffnung bis zum Nullpunkt. Oberhalb des Nullpunktes,
entsprechend dem ungraduierten Anteil der bisher üblichen Sedimentationsrohre verengt
sich die lichte Weite erfindungsgemäß auf vorzugsweise 0,3 mm (oder weniger). Nach
diesem Kapillarabschnitt erweitert sich das Sedimentationsrohr erfindungsgemäß im
Bereich des Mundstückes, also am Ende des Sedimentationsrohres, auf etwa 5 mm Länge,
die lichte Weite wieder auf 2,5 mm. Das erfindungsgemäße Sedimentationsrohr braucht
also keine Skaleneinteilung mehr.
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Das Hochsaugen des Blutes erfolgt bis zum Nullpunkt wie bisher. Durch
die erhebliche Reduzierung aber der lichten Weite, die den Nullpunkt markiert, tritt
aber eine sehr starke Bremsung der Steiggeschwindigkeit ein. Diese Bremsung wird
deutlich als Anschlag verspürt. Es wird dadurch ohne Augenkontrolle angezeigt, daß
das Sedimentationsrohr mit der gewünschten notwendigen Menge gefüllt ist.
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Das Sedimentationsrohr wird daraufhin um 1800 gedreht, d. h. auf
den Kopf gestellt. Durch die Viskosität des Blutes wird ein schnelles Auslaufen
durch die kapillare Enge verhindert, so daß in der zur Verfügung stehenden Zeit
bequem ein passender Gummistopfen in das mundwärts gelegene Ende des Sedimentationsrohres
eingeschoben werden kann.
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Das Sedimentationsrohr mit der durch die Reduzierung am Nullpunkt
bindend festgelegten Blutsäulenhöhe, zudem an einem Ende verschlossen und dadurch
gegen Auslaufen gesichert, kann vorzugsweise senkrecht aufgestellt oder aufgehängt
werden.
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Die Messung der abgesunkenen Blutkörperchen gegen den Plasmaspiegel
wird mit Hilfe eines Lineals oder photomechanisch vorgenommen.
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Diese Sedimentationsrohre können preiswert zum einmaligen Gebrauch
aus thermoplastischem Material hergestellt werden.
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Die Erfindung wird noch an Hand einer Zeichnung dargestellt und erläutert.
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Das schematisch wiedergegebene Sedimentationsrohr besteht aus drei
Abschnitten.
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Der erste Abschnitt 1 ist ein Rohr, wie es in seiner lichten Weite
derjenigen der üblichen Blutsenkungsröhrchen entspricht, bei der Methode nach Westergren
25 mm im Durchmesser. Die Länge
dieses Abschnitts 1 beträgt bei gleichem Bezug 200
mm. Der Innenraum 2 dieses Rohranteiles 1 dient zur Aufnahme der zu messenden Blutmenge.
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Der zweite Abschnitt 3 schließt sich an den ersten, 1, mit vermindertem,
kapillarem Durchmesser von vorzugsweise 0,3 mm an. Dieser Abschnitt 3 hat keine
bestimmte Länge, sollte jedoch 40 bis 50 mm betragen.
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Der dritte Abschnitt 4, das Mundstück, hat wieder die gleiche lichte
Weite wie der erste Abschnitt 1 und sollte nicht mehr als 5 mm lang sein. Die lichte
Weite des dritten Abschnitts 4 dient zur Aufnahme eines passenden Stopfens aus Gummi
5. Der Gummistopfen dient zum Verschluß des Sedimentationsrohres, nachdem es mit
der zu untersuchenden Blutmenge gefüllt ist.