CZ20002596A3 - Pevné farmaceutické prostředky obsahující miltefosin pro perorální podávání při léčení leishmaniózy - Google Patents

Pevné farmaceutické prostředky obsahující miltefosin pro perorální podávání při léčení leishmaniózy Download PDF

Info

Publication number
CZ20002596A3
CZ20002596A3 CZ20002596A CZ20002596A CZ20002596A3 CZ 20002596 A3 CZ20002596 A3 CZ 20002596A3 CZ 20002596 A CZ20002596 A CZ 20002596A CZ 20002596 A CZ20002596 A CZ 20002596A CZ 20002596 A3 CZ20002596 A3 CZ 20002596A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
miltefosine
pharmaceutical composition
solid pharmaceutical
composition according
hexadecylphosphocholine
Prior art date
Application number
CZ20002596A
Other languages
English (en)
Other versions
CZ299229B6 (cs
Inventor
Jürgen Engel
Werner Sarlikiotis
Thomas Klenner
Peter Hilgard
Dieter Sauerbier
Eckhard Milsmann
Original Assignee
Asta Medica Aktiengesellschaft
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Asta Medica Aktiengesellschaft filed Critical Asta Medica Aktiengesellschaft
Publication of CZ20002596A3 publication Critical patent/CZ20002596A3/cs
Publication of CZ299229B6 publication Critical patent/CZ299229B6/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0087Galenical forms not covered by A61K9/02 - A61K9/7023
    • A61K9/0095Drinks; Beverages; Syrups; Compositions for reconstitution thereof, e.g. powders or tablets to be dispersed in a glass of water; Veterinary drenches
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/66Phosphorus compounds
    • A61K31/683Diesters of a phosphorus acid with two hydroxy compounds, e.g. phosphatidylinositols
    • A61K31/685Diesters of a phosphorus acid with two hydroxy compounds, e.g. phosphatidylinositols one of the hydroxy compounds having nitrogen atoms, e.g. phosphatidylserine, lecithin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2009Inorganic compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/48Preparations in capsules, e.g. of gelatin, of chocolate
    • A61K9/4841Filling excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/485Inorganic compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P33/00Antiparasitic agents
    • A61P33/02Antiprotozoals, e.g. for leishmaniasis, trichomoniasis, toxoplasmosis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • YGENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y02TECHNOLOGIES OR APPLICATIONS FOR MITIGATION OR ADAPTATION AGAINST CLIMATE CHANGE
    • Y02ATECHNOLOGIES FOR ADAPTATION TO CLIMATE CHANGE
    • Y02A50/00TECHNOLOGIES FOR ADAPTATION TO CLIMATE CHANGE in human health protection, e.g. against extreme weather
    • Y02A50/30Against vector-borne diseases, e.g. mosquito-borne, fly-borne, tick-borne or waterborne diseases whose impact is exacerbated by climate change

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Tropical Medicine & Parasitology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Description

Oblast techniky
Předkládaný vynález se týká nových pevných farmaceutických prostředků obsahujících hexadecylfosfocholin (miltefosin) pro perorální podávání při léčení leishmaniózy, způsobu přípravy uvedených farmaceutických prostředků, dávkování při perorálním podávání uvedených farmaceutických prostředků při léčeni leishmaniózy a směsí obsahujících uvedené pevné farmaceutické prostředky, antiemetika a/nebo činidla proti průjmu.
Leishmanióza je název pro různé tropické choroby způsobené bičíkovci rodu Leishmania a přenášené různým hmyzem sajícím krev. Formy leishmaniózy jsou vnitřní (kala-azar), mukokutánní (americká leishmanióza) nebo kožní (Aleppo vředy nebo difuzní kožní leishmanióza). Inkubační perioda jsou řádově týdny nebo měsíce. U neléčených případů je velmi vysoká mortalita, zejména u kala-azar a americké leishmaniózy.
Dosavadní stav techniky
Před předložením tohoto vynálezu nebyl k dispozici žádný prostředek pro perorální léčení leishmaniózy. Známá činidla pro standardní léčení leishmaniózy tj. sloučeniny pětimocného antimonu (například stiboglukonát sodný) a aromatic diamidiny, se musela podávat nitrožilními injekcemi, což způsobovalo vážné vedlejší účinky kvůli vysoké toxicitě, ale zároveň zvyšovalo riziko infekce.
Leishmanióza je parazitické onemocnění, které se často vyskytuje v geografických oblastech s extrémním tropickým klimatem, kde je medicínská léčba komplikovaná problémy s dopravou.
• · · · • · · ·
Veškerá medikace pro léčení leishmaniózy zahrnující miltefosin, proto počítá s těmito drsnými přírodními podmínkami.
Použitelnost miltefosinu pro perorální a topické léčení leishmaniózy byla poprvé posána v práci Eibl a další v německé patentové přihlášce číslo P 41 32 344 podané 27. září 1991.
Přestože lze miltefosin získat v suché formě jako krystaly s definovanou teplotou tání nad 200 °C, je obtížné s ním manipulovat, protože je vysoce hygroskopický. Zvlhnutí může vést ke zvýšení hmotnosti až o 30 %, poklesu teploty tání a srážení a spečení krystalů. Vlhký miltefosin nelze dále zpracovat jako pevný farmaceutický prostředek, jako jsou tablety, tobolky nebo sáčky. Zejména nedostatečná je u vlhkého miltefosinu tekutost. Dostatečná tekutost je ale jedním ze základních předpokladů pro přípravu pevných farmaceutických prostředků v průmyslovém měřítku.
Bezvodý miltefosin dále vykazuje značnou tendenci ke vzniku elektrostatického náboje, zejména při míchání v suchém stavu. Elektrostaticky nabitý miltefosin také vykazuje tekutost příliš nízkou, aby mohl být dále zpracován na pevné farmaceutické prostředky. Navíc každý elektrostatický náboj značně zvyšuje nebezpečí exploze a poškození citlivých elektronických součástek .
Při pokusech o odstranění výše uvedených problémů při přípravě pevných farmaceutických prostředků obsahujících miltefosin Eibl a další navrhli nanést miltefosin na povrch částic oxidu křemičitého odpařením do sucha a suspendováním 1 dílu hmotnosti oxidu křemičitého v roztoku obsahujícím 1 dílu hmotnosti miltefosinu. Výsledná pevná disperze, jak uvádí Eibl a další, samozřejmě vykazuje dostatečnou tekutost pro plnění do tobolek, • φ φ · ♦ φφ φ φ φ φ φφ φ φ φ φ φ • φ ·· φ φφφφ φ φφφφφ φφ φφφ φφφ φφφ φφφφ φφφφφ φφ φ φφ φφ alespoň co se týče laboratorního měřítka. Způsob popsaný Eiblem a dalšími je ale vázán na použití vysoce těkavého a nehořlavého rozpouštědla (kvůli elektrostatickému náboji). Pro veškeré praktické aplikace jsou ale dostupná pouze dvě rozpouštědla, která splňují tyto požadavky, jmenovitě methylenchlorid a chloroform. Halogenované uhlovodíky a zejména chlorform jsou ale klasifikovány jako toxické a kancerogenní sloučeniny. Navíc se halogenované uhlovodíky hromadí v tukové tkáni a jen pomalu se metabolizuji. Proto vývoj pevného farmaceutického prostředku podle Eibla a dalších má jen malou šanci na schválení kompetentními zdravotnickými orgány, alespoň pokud uvažujeme lidi a zvířata, která jsou součástí potravního řetězce.
Z výše uvedeného vyplývá dlouhodobá potřeba pevných farmaceutických prostředků pro perorální podávání při léčení leishmaniózy. Cílem tohoto vynálezu je vyřešit uvedený problém.
Překvapivě a neočekávaně bylo v jednom aspektu předkládaného vynálezu objeveno, že výše uvedené problémy lze vyřešit jednoduše fyzikálním smícháním hexadecylfosfocholinu, alespoň jednoho činidla řídícího tekutost a/nebo lubrikantu vybraného ze skupiny, kterou tvoří vysoce dispergovaný oxid křemičitý, mastek, stearan hořečnatý a jejich směsi, a alespoň jednoho plnidla vybraného ze skupiny, kterou tvoří laktosa, mikrokrystalická celulosa a jejich směsi.
Podstata vynálezu
Předmět předkládaného vynálezu je nový a neočekávaný vzhledem k dosavadnímu stavu techniky, protože nejsou nutné žádné částice nosiče ani granulační rozpouštědlo (pro získání pevného farmaceutického prostředku obsahujícího miltefosin s dostatečnou tekutostí). Podle předkládaného vynálezu lze získat pevnou
999· «9 9999 • 9 · · 9 9 · · ·
999 ·· 9 9···
9 9 999 9999
9 ·· ·· 9 ·· ·· farmaceutickou směs (s dostatečnou tekutostí pro další zpracování například na tobolky, tablety nebo sáčky) jednoduše fyzikálním smícháním miltefosinu, činidla řídícího tekutost a/nebo lubrikantu a alespoň jednoho plnidla.
V kontrastu s tím, podle informací pana Eibla a dalších, by odborník v této oblasti zkoušel dosáhnout požadované tekutosti buď pomocí granulí za použití granulačního činidla jiného než vody (kvůli hygroskopicitě miltefosinu) nebo pomocí pevné disperze. V druhém zmíněném případě je nutný velký přebytek silikagelu.
Proto je přemět předkládaného vynálezu vzhledem k dosavadnímu stavu techniky nový.
Ve výhodném provedení se pevný farmaceutický prostředek podle předkládaného vynálezu plní do tobolek, s výhodou tobolek z tuhé želatiny, nebo lisuje do tablet nebo šumivých tablet nebo plní do sáčků jako směs k pití nebo šumivá směs.
Obsah miltefosinu v jedné dávce se pohybuje od 10 do 800 mg, s výhodou od 10 do 50 0 mg, výhodněji od 50 do 250 mg. Nej výhodnější obsah je od 50 do 150 mg.
Vhodná činidla řídící tekutost jsou například vysoce disperzní nebo koloidní oxid křemičitý (například Aerosil”, jako Aerosil® V200; DEGUSSA AG, Německo), stearan hořečnatý, mastek, talcum siliconisatum, arachinát křemičitý, cetylalkohol, myristylalkohol a jejich směsi. Jako lubrikanty lze použít například látky jako je stearan hořečnatý nebo jiné stearany jako stearan vápenatý, D,L-leucin, mastek, stearová kyselina, laurová kyselina, polyglykoly (s molekulární hmotností 3000-35000), mastné alkoholy nebo vosky.
t · • · ···«
Výhodný poměr mezi miltefosinem a činidlem řídicím tekutost a/nebo lubrikantem je 1 díl hmotnosti miltefosinu na 0,01-0,6 dílu hmotnosti činidla řídícího tekutost.
Antiadhezní činidla, která lze použít, jsou například: glykoly, škrob, mastek, talcum siliconisatum, stearan hlinitý, stearová kyselina, stearan hořečnatý, stearan vápenatý nebo D,L-leucin.
Vhodná činidla řídící tekutost, lubrikanty a antiadhezní činidla jsou vyjmenována například v následujícíh knihách: W.A. Ritschel, DIE TABLETTE, Editio Cantor Verlag, strana 125, 1. vydání 1966; Sucker, Fuchs, Speiser,- FARMAZEUTISCHE TECHNOLOGIE, Thieme Verlag, Stuttgart, strany 334 až 336, 1. vydání 1978; Munzel, Buchl, Schultz, GALENISCHES PRAKTIKUM, Wissenschaftliche Verlagsanstalt, Stuttgart, strana 731, 1. vydání, 1959; R. Voigt, LEHRBUCH DER FARMAZEUTISCHEN TECHNOLOGIE, 4. vydání, Verlag Chemie, Weinheim, strana 195, 1. vydání 1982; P.H. List, ARZNEIMITTELLEHRE, Wissenschaftliche Verlagsanstalt, Stuttgart, strana 86, 1. vydání 1976.
Pevné farmaceutické prostředky podle předkládaného vynálezu mohou obsahovat také pojivá jako je želatina, celulosa, ethery celulosy, amylosy, dextrosa, polyglykoly, tragakant, pektiny, algináty, polyvinylpyrrolidon.
Pevné farmaceutické prostředky podle předkládaného vynálezu mohou obsahovat také činidla usnadňující rozpad, jako jsou například: škroby (např. kukuřičný škrob), modifikovaný škrob (například škrobový glykolát sodný, škrob 1500), pektiny, betonit, celulosa, deriváty celulosy (například karboxymethylcelulosy), algináty, polyvinylpyrrolidony, ultraamylopektin, zesítěný polyvinylpyrrolidon nebo zesítěná karboxymethylcelulosa (Ac-Di-Sol/FMC).
• w · · • 44 ·
• ·
4 4
4
Vhodná plnidla jsou například laktosa (například sušená rozstřikem), glukosa, fruktosa, fosforečnany vápníku, sírany vápníku, uhličitany vápníku, škrob, modifikovaný škrob, cukrové alkoholy jako sorbitol nebo mannitol, deriváty celulosy, sacharóza, mikrokrystalická celulosa a jejich směsi. Výhodný poměr mezi miltefosinem a plnidlem je 1 díl hmotnosti miltefosinu na 0,1-120 dílů hmotnosti plnidla.
V dalším aspektu vynález poskytuje způsob přípravy farmaceutického prostředku podle předkládaného vynálezu zahrnující kroky (a) smíchání miltefosinu, činidla řídícího tekutost a plnidla, popřípadě s dalšími přísadami, čímž se získá farmaceutický prostředek s dostatečnou tekutostí, a (b) naplnění získané směsi do tobolek nebo sáčků nebo alternativně lisování získané směsi do tablet.
Přípravu perorálních farmaceutických prostředků podle předkládaného vynálezu lze provést smícháním nebo homogenizací miltefosinu s obvyklými fyziologicky tolerovanými plniči, nosiči, ředidly a/nebo přísadami při teplotě od 20 do 120 °C. V případě potřeby se za účelem přípravy prostředků, které obsahují 10 až 800 mg miltefosinu v jedné dávce získaná směs nalije do dutých buněk příslušné velikosti nebo se plní do tobolek příslušné velikosti nebo se granuluje a pak lisuje do tablet, v případě potřeby za přidání dalších běžných přísad. Aktivní látka může být smíchána například s jednou nebo několika z následujících přísad: škrob, celulosa, laktosa, formalin-kasein, modifikovaný škrob, stearan hořečnatý, hydrogenfosforečnan vápenatý, vysoce dispergovaná kyselina křemičitá, mastek a fenoxyethanol. Získaná směs se v případě potřeby granuluje vodným roztokem • · ···* ·· · · • t · <*· · « · * 4 • · »·♦ « · · · • · · · · · ·*··· • · · · · · · · · »
999 99 99 9 99 99
Ί obsahujícím například složky jako je želatina, škrob, polyvinylpyrrolidon, kopolymer vinylpyrrolidon-vinylacetát nebo/a polyoxyethylensobianmonooleát. Granulát se v případě potřeby homogenizuje s jednou nebo několika výše uvedenými přísadami. Tuto směs lze následně lisovat do tablet nebo plnit do tobolek, přičemž každá tableta nebo tobolka obsahuje 10 až 800 mg miltefosinu v jedné dávce.
Příprava tobolek a tablet se provádí například při teplotě od 15 do 26 °C, s výhodou od 18 °C do 22 °C. Relativní vlhkost v prostoru výroby s výhodou nepřekročí 40 %.
Příprava pevných farmaceutických prostředků podle předkládaného vynálezu se provádí běžným způsobem. Zároveň je možné použít běžné přísady a další konvenční nosiče a ředidla.
Způsob přípravy farmaceutických prostředků podle předkládaného vynálezu může dále zahrnovat krok granulace prostředku s dostatečnou tekutostí získaného v kroku (a) před krokem (b), který se provádí známým způsobem. Granulaci lze provést způsobem v tomto oboru známým (například viz. Hagers Handbuch der pharmazeutischen Praxis, 5. vydání, Springer Verlag, 1991, strany 722-742). Směs lze rozpustit v tekutině a v případě potřeby vlhkou sloučeninu protlačovat sítem. Další procesní kroky jsou sušení, prosívání, míchání s dalšími přísadami a plnění do sáčků nebo tobolek nebo lisování do tablet. Směs lze také za účelem získání granulátu zpracovat nebo protlačovat způsobem podle dosavadního stavu techniky.
Nosiče a přísady, které lze použít, jsou doporučeny nebo uvedeny v následující literatuře jako pomocné látky pro farmacii, kosmetiku a příbuzné obory: Ullmanns Encyklopaedie der Technischen Chemie, díl 4 (1953), strana 1 až 39; Journal of Phar*4 ·»·«
4*4 ·· r · · · * ·· · • · · * # · · « · • · 4 · · · ····· • · · 4·· 44· · ····· · · · · · ·· maceutical Sciences, dil 52 (1963), strana 918; H.v. CzetschLindewald, „Hilfsstoffe fur Pharmazie und angrenzende Gebiete, Farm. Ind. vydání 2 (1961), strana 72; Dr. Η. P. Fiedler, „Lexicon der Hilfsstoffe fur Pharmazie, Kosmetik und Angrenzende Gebiete; cantor KG, Aulendorf v Wurttemberg 1981.
Jejich příklady jsou želatina, přírodní cukry, jako nerafinovaný cukr nebo laktosa, lecithin, pektinové škroby (například kukuřičný škrob), cyklodextriny a deriváty cyklodextrinu, polyvinylpyrrolidon, polyvinylacetát, želatina, arabská guma, tylosa alginové kyseliny, mastek, lykopodium, silikagel (například koloidní), celulosa, deriváty celulosy (například ethery celulosy, kde jsou hydroxyskupiny celulosy částečně etherifikovány nižšími nasycenými alifatickými alkoholy a/nebo nižšími nasycenými alifatickými oxyalkoholy, například methyloxypropylcelulosa, methylcelulosa, hydroxypropylmethylcelulosa, fthalát hydroxypropylmethylcelulosy); mastné kyseliny, stejně jako horečnaté, vápenaté nebo hlinité soli mastných kyselin s 12 až 22 atomy uhlíku, zejména nasycených (například stearany), emulgátory, oleje a tuky, zejména rostlinné tuky (například podzemnicový olej, pižmový olej, olivový olej, sezamový olej, kokosový olej, kukuřičný olej, olej z pšeničných klíčků, slunečnicový olej, olej z tresčích jater, ve všech případech také hydrogenované; mono-, di- a triglyceridy nasycených mastných kyselin C12H24O2 až C18H36O2 a jejich směsi, farmaceuticky upotřebitelné jednosytné nebo vícesytné alkoholy a polyglykoly jako polyethylenglykoly a jejich deriváty, estery alifatických nasycených nebo nenasycených mastných kyselin (2 až 22 atomů uhlíku, zejména 10 až 18 atomů uhlíku) s jednosytnými alifatickými alkoholy (1 až 20 atomů uhlíku) nebo vícesytnými alkoholy jako jsou glykoly, glycerin, diethylenglykol, pentaerythritol, sorbitol, mannitol atd., které mohou být popřípadě etherifikovány, » »4 · • 4 * · 4 · · 4 4 ♦ • 4 «·♦ 4 4 « <
• * 4 · * 4 » » 4 « »
4 4 4 4 4 4 4 4 4 _ »4444 44 4 4 4 *4 estery citrónové kyseliny s primárními alkoholy, octová kyselina, benzylbenzoát, dioxolany, glycerinformáty, tetrahydrofurfurylalkohol, polyglykolether s C1-C12-alkoholy, dimethylacetamid, laktamidy, laktáty, ethylkarbonáty, silikony (zejména středně viskózní polydimethylsiloxany), uhličitan vápenatý, uhličitan sodný, fosforečnan vápenatý, fosforečnan sodný, uhličitan horečnatý apod.
Další přísady, které lze použít, jsou látky, které pomáhají rozkladu (tzv. dezintegranty) jako: zesítěný polyvinylpyrrolidon, sodná sůl karboyxmethylškrobu, sodná sůl karboxymethylcelulosy nebo mikrokrystalická celulosa.
Prášky se vyrábí následovně: miltefosin, alespoň jedno činidlo řídící tekutost a/nebo lubrikant, alespoň jedno plnidlo a popřípadě příchutí a/nebo sladidlo se smíchají a plní do sáčků (pytlíků) příslušné dávkové jednotky. Při použití se celý obsah sáčku nebo alternativně jeho část zamíchá do vody nebo ovocné šťávy a vypije se. Tento způsob umožňuje aplikovat jakoukoliv část dávky perorálni cestou.
Pro přípravu šumivých tablet nebo šumivých směsí se smíchá miltefosin, alespoň jedno činidlo řídící tekutost a/nebo lubrikant a alespoň jedno plnidlo konvenčním způsobem s uhličitanem nebo kyselinou a získaná směs se lisuje do tablet nebo plní do sáčků, popřípadě po přidání příchuti, zatím nepřítomné kyseliny nebo uhličitanu nebo dalšího činidla řídícího tekutost a lubrikantu. Podobně se podávání provádí převedením tablety nebo směsi do vody.
Pevný farmaceutický prostředek podle předkládaného vynálezu může obsahovat i příchuť., sladidlo a/nebo aroma.
099· • · 9 · • 9 9 9
9 9 · ♦ • · 9 · · • 0* t· *
9999
V 0 9 • 9 9 9 • 9 9 9
9 0 9 9 • 9 9 9
9 *9
Mezi aroma patří: ananas, jablko, meruňka, malina, třešeň, kola, pomeranč, gradiola, citrón, grapefruit, vanilka, čokoláda. Jako sladidla lze použít následující látky: sacharin a jeho sodnou sůl, cyklámovou kyselinou a její sodnou sůl, glycyrrhizinát amonný, fruktosu, xylitol, sorbitol, mannitol, aspartam, acesulfam-K.
Šumivé prášky, žvýkací nebo šumivé tablety se připraví konvenčními postupy popsanými v literatuře (například ve standardní referenční práci Sucker, Fuchs a Speiser (edit.), Pharmazeutische Technologie, Thieme Verlag, Stuttgart). Příprava (všechny kroky kromě sušení) se provádí například při teplotě od 10 do 80 °C, s výhodou od 18 do 50 °C, výhodněji od 20 do 30 °C.
Příprava miltefosinu je detailně popsána v příkladech pro hexadecylfosfocholin v německé neprozkoumané patentové přihlášce číslo P 41 32 344. Další způsoby přípravy a čištění miltefosinu jsou popsané například v německých neprozkoumaných patentových přihláškách číslo DE-A 27 52 125, DE-A 36 41 379, DE-A 36 41 491, DE-A 40 13 632, DE-A 36 41 377, literatuře uvedené v těchto a dřívějších přihláškách nebo patentech, které jsou zde uvedeny jako odkazy.
Předkládaný vynález v dalším aspektu poskytuje způsob dávkování pro léčení leishmaniózy u lidí při perorálním podávání farmaceutického prostředku podle předkládaného vynálezu.
Ve výhodném provedení vynálezu je vhodný následující způsob dávkování při léčení leishmaniózy perorálním podáváním:
Celková denní dávka: 10-250 mg, s výhodou 50-150 mg aktivní složky - miltefosinu (a.i. = aktivní ingredience);
Jednorázová nebo několikanásobná denní dávka: celková denní dávka 10-50 mg a.i. se s výhodou podává jako jednorázová denní dávka; dávka od 50-250 mg a.i., s výhodou od 50 do 150 mg a. i. se podává perorálně jako několikanásobná dávka, s výhodou dvakrát denně (100 mg a.i. celková denní dávka) nebo třikrát denně (150 mg a.i. celková denní dávka); s ohledem na stav pacienta. Dávka rozdělená na 4 až 5 částí denně je obvykle horní limit. Jako léčba se ale může aplikovat i dávka rozdělená jinak než na 1 až 5-krát denně.
Ve výhodném provedení se vícenásobná denní dávka podává ve stejných částech (například 100 mg a. i./den = 2 x 50 mg a.i./den nebo 150 mg a.i./den = 3 x 50 mg a.i./den).
Doba léčení: 2-6 týdnů, s výhodou 4 týdny.
Předkládaný vynález v dalším aspektu poskytuje dávkovácí schéma pro léčení leishmaniózy u savců jiných než člověka perorálním podáváním farmaceutického prostředku podle předkládaného vynálezu.
Vynález může sloužit k léčení všech savců, například malých domácích savců například psů, všech hlodavců a křečků. Léčení lze provádět v přirozeném prostředí zvířat nebo ve vybraném prostředí jako je veterinární nemocnice nebo ambulance, s tím, že výhodné prostředí je dříve uvedené. Všechny druhy leishmaniózy lze léčit s dávkováním podle předkládaného vynálezu, zejména pak leishmaniózu major a leishmaniózu mláďat. Podle dávkovacího schématu podle předkládaného vynálezu, je celková denní dávka při léčení perorálním podáváním v rozmezí od 1 do 15 mg a. i. miltefosinu na kg tělesné hmotnosti zvířete (mg a.i./kg). Ve výhodném provedení začíná léčení počáteční jednorázovou dávkou (zahajovací dávka) v rozmezí od 3 do 15, s výhodou 5-10 mg a.i./kg, a pak pokračuje celkovou denní dávkou (udržovací dávka) v rozmezí 1-10, s výhodou 3-5 mg a.i./kg. Doba léčení je v rozmezí 2-8, s výhodou 4-5 týdnů.
Vynález v dalším aspektu poskytuje kombinaci farmaceutického prostředku podle předkládaného vynálezu s antiemetikem a/nebo činidlem proti průjmu pro perorální podávání při léčení leishmaniózy.
Ve výhodném provedení vynálezu se podává farmaceutický prostředek podle předkládaného vynálezu v kombinaci s antiemetikem a/nebo činidlem proti průjmu. Podávání lze provádět zároveň nebo postupně. Antiemetikum a činidlo proti průjmu lze podávat na sobě nezávisle. Antiemetikum a/nebo činidlo proti průjmu může být obsaženo ve farmaceutickém prostředku podle předkládaného vynálezu nebo může být obsaženo ve farmaceutické formě nezávisle.
Vhodná antiemetika jsou například antagonisté 5-HT3-receptoru, substituované benzamidy, kortikosteroidy, antihistaminika, neuraleptika fenothiatinového typu, neuroleptica butyrofenonového typu, benzodiazepiny a kanabinoidy. Výhodná antiemetika jsou mezi ostatními metoklopramid, domperidon a alizaprid.
Vhodná činidla proti průjmu jsou mezi ostatními opioidy jako loperamid.
Pevné perorální farmaceutické prostředky podle předkládaného vynálezu jsou vhodné pro léčení leishmaniózy. Další prvoková onemocnění, která lze léčit činidlem podle předkládaného vynálezu, jsou například malárie, trypanosomie, toxoplasmosy, babesiosy, amoebická dysenterie a lambliasy. Činidla podle předkládaného vynálezu jsou zejména vhodná pro onemocnění, kdy
je ve vnitřních orgánech, jako jsou játra, slezina, ledviny, lymfatické uzliny, kostní dřeň a krev, přítomen patogen.
Následující příklady jsou uvedeny pro vysvětlení vynálezu a ne jeho omezení.
Příklady provedení vynálezu
1. Příklady pevných perorálních farmaceutických prostředků podle předkládaného vynálezu
Příklad 1
Tobolky z tvrdé želatiny (obsah: 10 mg miltefosinu)
100 g hexadecylfosfocholinu, 808,50 g laktosy, 448,50 g mikrokrystalické celulosy, 26 g mastku a 13 g vysoce dispergovaného oxidu křemičitého se prosívá pře síto s oky 0,8 mm a pak se homogenizuje ve vhodném mísici po dobu 30 minut. Pak se přidají 4 g stearanu hořečnatého (0,8 mm síto) a složky se míchají 5 minut. Získaná směs se plní známým postupem v 140mg podílech do tobolek z tvrdé želatiny hmotnosti 50 mg za použití vhodného tobolkovacího stroje.
Každá získaná tobolka (celková hmotnost: 190 mg) obsahuje 10 mg hexadecylfosfocholinu. Poměr hexadecylfosfocholin: činidlo řídící tekutost/povrchově aktivní látka:plnidlo je v plnicí směsi 1:0,4:12,4 (hmotnostní podíly).
Příklad 2
Tobolka z tvrdé želatiny (obsah: 50 mg miltefosinu)
258 g hexadecylfosfocholinu, 430 g laktosy, 241 g mikrokrystalické celulosy, 14 g mastku a 7 g vysoce dispergovaného oxidu křemičitého a 2 g stearanu hořečnatého se smíchá postupem pop-
• · · ♦ · · · • · · · · · · • ·· · · · · · • · · · · · · • · φ · · · · sáným v příkladu 1. Takto získaná směs se plní známým způsobem v 185mg podílech do tobolek z tvrdé želatiny hmotnosti 59 mg za použití vhodného tobolkovacího stroje.
Každá získaná tobolka (celková hmotnost: 244 mg) obsahuje 50 mg hexadecylfosfocholinu. Poměr hexadecylfosfocholin: činidlo řídící tekutost/povrchově aktivní látka:plnidlo je v plnicí směsi 1:0,09:2,6 (hmotnostní podíly).
Příklad 3
Tobolka, z tvrdé želatiny (obsah: 100 mg miltefosinu)
1000 g hexadecylfosfocholinu, 584 g laktosy, 345 g mikrokrystalické celulosy, 50 g mastku a 15 g vysoce dispergovaného oxidu křemičitého a 6 g stearanu hořečnatého se smíchá postupem posaným v příkladu 1. Takto získaná směs se plní známým způsobem v 200mg podílech do tobolek z tvrdé želatiny hmotnosti 76 mg za použití vhodného tobolkovacího stroje.
Každá získaná tobolka (celková hmotnost: 276 mg) obsahuje 100 mg hexadecylfosfocholinu. Poměr hexadecylfosfocholin: činidlo řídící tekutost/povrchově aktivní látka:plnidlo je v plnicí směsi 1:0,07:0,9 (hmotnostní podíly).
Příklad 4
Tobolka z tvrdé želatiny (obsah: 150 mg miltefosinu)
150 g hexadecylfosfocholinu, 30 g laktosy, 15 g mikrokrystalické celulosy, 3 g mastku a 2 g vysoce dispergovaného oxidu křemičitého a 1 g stearanu hořečnatého se smíchá postupem posaným v příkladu 1. Takto získaná směs se plní známým způsobem v 201mg podílech do tobolek z tvrdé želatiny hmotnosti 76 mg za použití vhodného tobolkovacího stroje.
• · · · • · · · ·
Každá získaná tobolka (celková hmotnost: 277 mg) obsahuje 150 mg hexadecylfosfocholinu. Poměr hexadecylfosfocholin: činidlo řídící tekutost/povrchově aktivní látka:plnidlo je v plnicí směsi 1:0,04:0,3 (hmotnostní podíly).
Příklad 5
Tobolky z tvrdé želatiny (obsah: 200 mg miltefosinu)
200 g hexadecylfosfocholinu, 80 g laktosy, 50 g mikrokrystalické celulosy, 4 g mastku a 5 g vysoce dispergovaného oxidu křemičitého a 10 g stearanu horečnatého se smíchá postupem posaným v příkladu 1. Takto získaná směs se plní známým způsobem v 34 9mg podílech do tobolek z tvrdé želatiny hmotnosti 97 mg za použití vhodného tobolkovacího stroje.
Každá získaná tobolka (celková hmotnost: 446 mg) obsahuje 200 mg hexadecylfosfocholinu. Poměr hexadecylfosfocholin: činidlo řídící tekutost/povrchově aktivní látka:plnidlo je v plnicí směsi 1:0,095:0,65 (hmotnostní podíly).
Příklad 6
Tobolka z tvrdé želatiny (obsah: 250 mg miltefosinu)
250 g hexadecylfosfocholinu, 80 g laktosy, 50 g mikrokrystalické celulosy, 5 g mastku a 5 g vysoce dispergovaného oxidu křemičitého a 15 g stearanu hořečnatého se smíchá postupem posaným v příkladu 1. Takto získaná směs se plní známým způsobem v 185mg podílech do tobolek z tvrdé želatiny hmotnosti 97 mg za použití vhodného tobolkovacího stroje.
Každá získaná tobolka (celková hmotnost: 502 mg) obsahuje 250 mg hexadecylfosfocholinu. Poměr hexadecylfosfocholin: činidlo
99 ► 9 9 4 » 9 9 4 » 9 9 4 » 9 9 4 • 9 9 · •9 9999 řídící tekutost/povrchově aktivní látka:plnidlo je v plnicí směsi 1:0,1:0,52 (hmotnostní podíly).
Příklad 7
Tablety (obsah: 250 mg hexadecylfosfocholinu) g hexadecylfosfocholinu, 24,25 g mikrocrystalické celulosy a 22,00 g bezvodého hydrogenfosforečnanu vápenatého se prosívá a míchá. Pak se prošije 3,75 g stearanu hořečnatého a přidá ke směsi. Směs se opět promíchá. Výsledná směs se lisuje do tablet, z nichž každá váží 500 mg. Jedna tableta obsahuje 250 mg hexadecylfosfocholinu.
Poměr hexadecylfosfocholin: činidlo řídící tekutost/povrchově aktivní látka:plnidla v tabletě je 1:0,07:0,925 (hmotnostní díly).
Příklad 8
Tablety (obsah: 30 mg hexadecylfosfocholinu) g hexadecylfosfocholinu, 23 g mikrocrystalické celulosy, 52 g roztřikem sušené laktosy se prosívá a míchá. Pak se přidá 1 g koloidního oxidu křemičitého a 1 g stearanu hořečnatého. Směs se opět promíchá. Výsledná směs se lisuje do tablet, z nichž každá váží 130,5 mg. Jedna tableta obsahuje 30 mg hexadecylfosfocholinu.
Poměr hexadecylfosfocholin: činidlo řídící tekutost/povrchově aktivní látka:plnidla v tabletě je 1:0,087:0,31 (hmotnostní díly).
·* ··· · • · · · · · ····· ·· ·
Příklad 9
Šumivé tablety a směsi (obsah hexadecylfosfocholinu: 250 mg)
1700 g granulového hydrogenuhličitanu sodného se v sušárně zahřívá 60 minut na 100 °C. Po ochlazení na teplotu místnosti se získaný hydrogenuhličitan smíchá se 160 g granulovaného monobázického fosforečnanu vápenatého, 1030 g granulované bezvodé kyselinycitrónové, 100 g mastku a 50 g stearanu horečnatého. K výsledné směsi se přidá 300 g hexadecylfosfocholinu a 10 minut se míchá. Výsledná šumivá směs se lisuje do tablet, z nichž každá váží 278 mg. Jedna šumivá tableta obsahuje 250 mg hexadecylfosfocholinu. Poměr hexadecylfosfocholin:činidlo řídící tekutost /povrchově aktivní látka: plnidla v tabletě je 1:0,50:0,53 (hmotnostní díly).
Alternativně lze šumivou směs plnit v množství 278 mg do sáčků, které pak obsahují šumivou směs.
Příklad 10
Šumivé tablety a směsi (obsah hexadecylfosfocholinu: 50 mg)
1600 g granulového hydrogenuhličitanu sodného se v sušárně zahřívá 60 minut na 100 °C. Po ochlazení na teplotu místnosti se získaný hydrogenuhličitan smíchá se 150 g granulovaného monobázického fosforečnanu vápenatého, 900 g granulované bezvodé kyselinycitrónové, 80 g mastku a 30 g stearanu hořečnatého. K výsledné směsi se přidá 200 g hexadecylfosfocholinu a 10 minut se míchá. Výsledná šumivá směs se lisuje do tablet, z nichž každá váží 740 mg. Jedna šumivá tableta obsahuje 50 mg hexadecylfosfocholinu. Poměr hexadecylfosfocholin:činidlo řídící tekutost/povrchově aktivní látka: plnidla v tabletě je
1:0,55:0,75 (hmotnostní díly).
9 9 9 «9 · 9 9 ·
9 9 9 • 9 9 9 9 ·« ·· • 9 9 · • 9 9 · • · · ·
9 9 9
9 9 9
Alternativně lze šumivou směs plnit v množství 740 mg do sáčků, které pak obsahuji šumivou směs.
Příklad 11
Směs k pití (sáčky) (obsah: 50 mg hexadecylfosfocholinu)
Smíchá se 5 g hexadecylfosfocholinu, 308 g laktosy, 280 g mikrocrystalické celulosy, 5 g sacharinu a 2 g koloidního oxidu křemičitého. Směs se plní do sáčků. Jeden sáček váží 6 g a obsahuje 50 mg hexadecylfosfocholinu.
Poměr hexadecylfosfocholin:činidlo řídící tekutost /povrchově aktivní látka:plnidla ve směsi je 1:0,4:117,5 (hmotnostní díly).
Příklad 12
Směs k pití (sáčky) (obsah: 100 mg hexadecylfosfocholinu)
Smíchá se 10 g hexadecylfosfocholinu, 200 g laktosy, 250 g mikrocrystalické celulosy, .7 g sacharinu a 3 g koloidního oxidu křemičitého. Směs se plní do sáčků. Jeden sáček váží 4,7 g a obsahuje 100 mg hexadecylfosfocholinu.
Poměr hexadecylfosfocholin:činidlo řídicí tekutost /povrchově aktivní látka:plnidla ve směsi je 1:0,3:45 (hmotnostní díly).
Příklad 13
Směs k pití (sáčky) (obsah: 200 mg hexadecylfosfocholinu)
Smíchá se 20 g hexadecylfosfocholinu, 306 g laktosy, 403 g mikrocrystalické celulosy, 5 g sacharinu a 6 g koloidního oxidu křemičitého. Směs se plní do sáčků. Jeden sáček váží 7,4 g a obsahuje 200 mg hexadecylfosfocholinu.
• *9 9
9« 999» « I · 9 9 · «
9 9 · · f 9 9 · · · 9 9 · »999 9 • 9 9 9 »· «9» 9 • »9 * » * * 9 · · ··
Poměr hexadecylfosfocholin:činidlo řídící tekutost /povrchově aktivní látka:plnidla ve směsi je 1:0,3:35,5 (hmotnostní díly).
Výsledky klinických testů při léčení leishmaniózy při perorálním podávání tobolek podle předkládaného vynálezu
Zkratky:
jednou qod = jedno podání každý druhý den
BID qod - dvě podání každý druhý den
BID = podávání dvakrát denně
TID = podávání třikrát denně
QID = podávání čtyřikrát denně
Miltefosin (MILT, hexadecylfosfocholin, ASTA Medica), antineoplastický alkylfosfolipid, je aktivní u experimentální útrobní leishmaniózy (VL) . Za účelem testování perorálního MILT na lidské VL se léčí 30 pacientů-mužů (Indiánů) z Biharu (věk > 14 let; u 18 z těchto 30 selhal antimon (Sb)) s ledvinnou dýchacípozitivní VL v 6 skupinách po 5 pacientech (skupiny A-F) po dobu 28 dnů stupňovanými dávkami perorálním podáváním tobolek podle příkladu 1: (A) 50 mg jednou qod, (B) 50 mg BID qod, a pak denně za použití 50 mg (C) BID (100 mg/d) , (D) TID (150 mg/d) , (E) QID (200 mg/d) a (F) 5 x denně (250 mg/d) .
pacientů bylo 7. den afebrilních.
Výsledky u 30 pacientů 14. den:
afebrilní zmenšená velikost sleziny s negativní slezinnými aspiráty (zjevné parazitologické vyléčení) ;
a
4 ·
• 4
Wfc *···
• 4 4 « «4 14 ze 30 vykázalo všechny 3 odezvy a byli shledáni zjevně vyléčenými.
pacient ze skupiny F zemřel 21. den (podávání léčiva zastaveno 19. den) s těžkým zvracením a průjmem (potenciálně v souvislosti s léčivem nebo vracející se gastroenteritidou), dehydratace, selhání ledvin. U většiny pacientů ve skupinách B-E se objevilo slabé zvracení nebo průjem trvající 3-7 dnů.
pacient ze skupiny E a 3 pacienti ze skupiny F byly vyloučeni z testu kvůli zvracení 7., 7., 8. a 10. den. Maximální denní tolerovaná dávka byla proto 200 mg/d.
Neobjevila se hematologická toxicita.
U 1 pacienta ve skupině F se objevila zvýšená hepatická transaminasa (vyřešeno).
28. den bylo 29 pacientů z 29 (100 %) zjevně vyléčeno, včetně 4, kteří dostávali terapii < 10 dnů a nebyli dále léčeni.
Během 6 měsíců 7 z 29 zjevně vyléčených recidivovalo (A-3/5, B-3/5, D-l/5) ; 6 ze 7 recidiv bylo ve skupinách s nízkou dávkou, qod (A,B). Během 6 měsíců bylo dosaženo zjevné vyléčení (žádná recidiva, apirát kostní dřeně bez parazitů) u 21 z 26 pacientů (A-2/5, B-2/5, C-5/5, D-4/5, E5/5); 1 pacient je stále sledován; z prvních 21 definitivně vyléčených pacientů u 14 před tím selhalo léčení antimonem.
Nalezené výsledky dokazují, že pevné farmaceutické prostředky a dávkovači schéma podle předkládaného vynálezu jsou účinné při léčení leishmaniózy perorálním podáváním. Zjevné vyléčení bylo pozorováno dokonce i u pacientů s rostoucími problémy s útrobní infekcí, na kterou nezabíral antimon.

Claims (23)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Pevný farmaceutický prostředek pro perorální podávání při léčení leishmaniózy vyznačující se tím, že obsahující miltefosin, činidlo řídící tekutost a/nebo lubrikant a plnidlo.
  2. 2. Pevný farmaceutický prostředek podle nároku 1 vyznačující se tím, že pevný prostředek je vybrán ze skupiny, kterou tvoří tobolky, tablety, šumivé tablety, šumivé směsi a sáčky (směs k pití).
  3. 3. Pevný farmaceutický prostředek podle nároku 1 nebo 2 vyznačující se tím, že činidlo řídící tekutost je vybráno ze skupiny, kterou tvoří oxid křemičitý, mastek, stearan hořečnatý a jejich směsi.
  4. 4. Pevný farmaceutický prostředek podle kteréhokoliv nároku 1 až 3 vyznačující se tím, že plnidlo je ' vybráno ze skupiny, kterou tvoří celulosa, laktosa, mannitol a fosforečnan vápenatý a jejich směsi.
  5. 5. Pevný farmaceutický prostředek podle kteréhokoliv nároku 1 až 4 vyznačující se tím, že poměr mezi hexadecylfosfocholinem (HPC) a činidlem řídícím tekutost a/nebo lubrikantem je 1 díl hmotnostní HPC a 0,01-0,6 dílů hmotnostních činidla řídícího tekutost a/nebo lubrikantu.
  6. 6. Pevný farmaceutický prostředek podle kteréhokoliv nároku 1 až4vyznačující se tím, že poměr mezi hexadecylfosfocholinem (HPC) a plnidlem je 1 díl hmotnostní HPC a 0,1-120 dílů hmotnostních plnidla.
  7. 7. Pevný farmaceutický prostředek podle kteréhokoliv nároku 1 až 6 vyznačující se tím, že se pevný farmaceutický prostředek s dostatečnou tekutosti získá jednoduše fyzikálním smícháním miltefosinu, činidla řídícího tekutost a/nebo lubrikantu a plnidla.
  8. 8. Pevný farmaceutický prostředek podle kteréhokoliv nároku 1 až7vyznačující se tím, že lze získaný farmaceutický prostředek s dostatečnou tekutostí před zpracováním do tablet, tobolek nebo sáčků popřípadě granulovat.
  9. 9. Pevný farmaceutický prostředek podle kteréhokoliv nároku 1 až 8 vyznačující se tím, že může dále obsahovat jednu nebo několik přísad (pomocných látek) vybraných ze skupiny, kterou tvoří činidla usnadňující rozpad, pojící látky (pojivá), látky proti slepení, nosiče, ředidla, šumivé směsi (například uhličitanová složka a kyselá složka), příchuti, sladidla, aroma.
  10. 10. Způsob výroby pevného farmaceutického prostředku podle kteréhokoliv z nároků 1 až 9 vyznačující se tím, že zahrnuje kroky (a) smícháni miltefosinu, činidla řídícího tekutost a plnidla popřípadě spolu s dalšími přísadami, čímž se získá farmaceutický prostředek mající dostatečnou tekutost a
    (b) plnění získané směsi do tobolek nebo sáčků, nebo alternativně lisování získané směsi do tablet.
  11. 11. Způsob podle nároku 10 vyznačující se tím, že prostředek o dostatečné tekutosti získaný v kroku (a) lze před krokem (b) známými metodami granulovat.
  12. 12. Použití miltefosin pro přípravu léčiva pro léčení leishmaniózy u lidí perorálním podáváním, kdy se celková denní dávka v rozsahu 10 až 250 mg aktivní složky miltefosinu podává perorálně po dobu 2 až 6 týdnů.
  13. 13. Použití podle nároku 12, kdy se celková denní dávka pohybuje od 50 do 150 mg miltefosinu.
  14. 14. Použití podle nároku 12 nebo 13, kdy podávání probíhá denně po dobu přibližně 4 týdnů.
  15. 15. Použití podle kteréhokoliv nároku 12 až 14, kdy se perorální podávání provádí jednou, dvakrát nebo třikrát denně, pokud je celková denní dávka 50, 100 a 150 mg miltefosinu v tomto pořadí.
  16. 16. Použití podle nároku 15, kdy se vícenásobné denní dávky podávají ve stejných částech (například 100 mg/den = 2 x 50 mg/den, 150 mg/den = 3 x 50 mg/den).
  17. 17. Použití miltefosinu pro přípravu léčiva pro léčení laishmaniózy u savců jiných než lidí perorálním podáváním, kdy se celková denní dávka 1 až 15 mg miltefosinu na kg tělesné hmotnosti savce podává po dobu 2 až 8 týdnů.
  18. 18. Použití podle nároku 17, kdy se počáteční jednorázová denní dávka (zahajovací dávka) pohybuje od 3 do 15 mg/kg a následující denní dávky (udržovací dávky) se pohybují v rozsahu od 1 do 10 mg/kg.
  19. 19. Použití podle nároku 18, kdy se zahajovací dávka aktivní složky miltefosinu pohybuje od 5 do 10 mg/kg.
  20. 20. Použití podle nároku 18, kdy se udržovací dávka aktivní složky miltefosinu pohybuje od 3 do 5 mg/kg.
    • * · · * · · · · · • · · · · · · • · · · · · · • · · · · · · · • · · · · · · • · · · · · ·
  21. 21. Použití podle kteréhokoliv nároku 17 až 20, kdy je doba perorálního podávání jsou 4 týdny.
  22. 22. Použití podle kteréhokoliv nároku 17 až 21, kdy se takto léčí malá domácí zvířata, jako psi, všichni hlodavci a křečci.
  23. 23 . Farmaceutická kombinace pro léčeni leishmaniózy u savců vyznačující se tím, že obsahuje farmaceutický prostředek podle kteréhokoliv z nároků 1 až 9, antiemetikum a/nebo činidlo proti průjmu, přičemž lze farmaceutický prostředek podle kteréhokoliv z nároků 1 až 9, antiemetikum a/nebo činidlo proti průjmu podávat buď dohromady nebo nezávisle na sobě.
CZ20002596A 1998-01-22 1998-01-22 Lécivo a farmaceutická kombinace pro lécení leishmaniózy u savcu, zejména lidí CZ299229B6 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/EP1998/000345 WO1999037289A1 (en) 1998-01-22 1998-01-22 Solid pharmaceutical compositions containing miltefosine for oral administration in the treatment of leishmaniasis

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CZ20002596A3 true CZ20002596A3 (cs) 2000-10-11
CZ299229B6 CZ299229B6 (cs) 2008-05-21

Family

ID=8166843

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ20002596A CZ299229B6 (cs) 1998-01-22 1998-01-22 Lécivo a farmaceutická kombinace pro lécení leishmaniózy u savcu, zejména lidí

Country Status (24)

Country Link
US (1) US6544551B1 (cs)
EP (1) EP1051159B1 (cs)
JP (1) JP2002501015A (cs)
KR (1) KR100517399B1 (cs)
CN (1) CN100413492C (cs)
AT (1) ATE215817T1 (cs)
AU (1) AU756805B2 (cs)
BR (1) BR9814772A (cs)
CA (1) CA2318260C (cs)
CZ (1) CZ299229B6 (cs)
DE (1) DE69804865T2 (cs)
DK (1) DK1051159T3 (cs)
ES (1) ES2175663T3 (cs)
HU (1) HUP0004363A3 (cs)
IL (1) IL136196A (cs)
NO (1) NO20003674L (cs)
NZ (1) NZ505648A (cs)
PL (1) PL189654B1 (cs)
PT (1) PT1051159E (cs)
SI (1) SI1051159T1 (cs)
SK (1) SK284839B6 (cs)
TR (1) TR200001717T2 (cs)
UA (1) UA68372C2 (cs)
WO (1) WO1999037289A1 (cs)

Families Citing this family (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7887817B2 (en) * 2002-01-25 2011-02-15 Aeterna Zentaris Gmbh Process for preventing protozoal diseases
DE10203195A1 (de) * 2002-01-25 2003-08-07 Zentaris Ag Verwendung von Alkylphosphocholinen in der Präventivbehandlung von Protozoenerkrankungen
WO2003090757A1 (en) * 2002-04-26 2003-11-06 Rudolf Perl Pharmaceutical compositions of phospholipid derivatives
US8383605B2 (en) 2002-07-30 2013-02-26 Aeterna Zentaris Gmbh Use of alkylphosphocholines in combination with antimetabolites for the treatment of benign and malignant oncoses in humans and mammals
PT1545553E (pt) 2002-07-30 2011-09-12 Aeterna Zentaris Gmbh Utilização de alquilfosfocolinas em combinação com medicamentos antitumorais
PL1663197T3 (pl) 2003-09-09 2008-09-30 Biogen Idec Int Gmbh Zastosowanie pochodnych kwasu fumarowego do leczenia niewydolności serca oraz astmy
DE202005022112U1 (de) 2004-10-08 2014-04-24 Forward Pharma A/S Pharmazeutische Zusammensetzungen mit kontrollierter Freisetzung, umfassend einen Fumarsaureester
US8703179B2 (en) 2006-05-11 2014-04-22 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Mucosal formulation
WO2010020276A1 (en) * 2008-08-19 2010-02-25 Orphanidis Pharma Research Gmbh Treatment of coccidian parasites
CA2794513A1 (en) 2010-03-31 2011-10-06 Aeterna Zentaris Gmbh Perifosine and capecitabine as a combined treatment for cancer
US9358244B2 (en) 2010-11-22 2016-06-07 Oblita Therapeutics Bvba Solid dosage forms of oleyl phosphocholine
EP3616701A1 (en) 2011-06-24 2020-03-04 GRI Bio, Inc. Prevention and treatment of inflammatory conditions
WO2014166941A1 (en) * 2013-04-08 2014-10-16 Academisch Medisch Centrum Miltefosin or perifosin for use in the treatment of ibd
KR102193599B1 (ko) 2014-09-17 2020-12-21 스티어라이프 인디아 프라이빗 리미티드 발포성 조성물 및 이의 제조방법
CN104473941A (zh) * 2014-12-20 2015-04-01 长沙佰顺生物科技有限公司 一种含有米替福新的药物制剂及其制备方法
WO2017098481A1 (en) 2015-12-12 2017-06-15 Steerlife India Private Limited Effervescent compositions of metformin and processes for preparation thereof
EP3965739B1 (en) * 2019-04-12 2024-07-10 Oblita Therapeutics BVBA Tablet dosage formulations of oleyl phosphocholine

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE888444C (de) * 1951-11-10 1953-08-31 Benckiser Gmbh Joh A Verfahren zum Tablettieren von hygroskopischen Praeparaten
CA1280369C (en) * 1985-12-04 1991-02-19 Hansjorg Eibl Pharmaceutical with anti-tumor effect
US4762658A (en) * 1986-10-08 1988-08-09 Central Soya Company, Inc. Method of tableting of de-oiled phosphatides (lecithin)
US5290769A (en) * 1989-09-27 1994-03-01 Asta Pharma Aktiengesellschaft Use of hexadecylphosphocholine for the treatment of psoriasis
EP0916343A1 (de) * 1989-09-27 1999-05-19 ASTA Medica Aktiengesellschaft Verwendung von Alkylphosphorsäure-Verbindungen zur Bekämpfung von Psoriasis-Erkrankungen
DE4132344A1 (de) * 1991-09-27 1993-04-01 Max Planck Gesellschaft Verfahren zur herstellung eines arzneimittels zur oralen oder topischen verabreichung bei der behandlung von leishmaniasis

Also Published As

Publication number Publication date
NO20003674D0 (no) 2000-07-18
IL136196A0 (en) 2001-05-20
NO20003674L (no) 2000-07-18
KR100517399B1 (ko) 2005-09-28
PL189654B1 (pl) 2005-09-30
US6544551B1 (en) 2003-04-08
HUP0004363A3 (en) 2002-12-28
ES2175663T3 (es) 2002-11-16
SK284839B6 (sk) 2005-12-01
CA2318260A1 (en) 1999-07-29
DE69804865D1 (de) 2002-05-16
JP2002501015A (ja) 2002-01-15
CN1283111A (zh) 2001-02-07
HUP0004363A2 (hu) 2001-04-28
TR200001717T2 (tr) 2000-11-21
EP1051159B1 (en) 2002-04-10
AU756805B2 (en) 2003-01-23
SI1051159T1 (en) 2002-10-31
AU6212198A (en) 1999-08-09
DK1051159T3 (da) 2002-08-05
UA68372C2 (en) 2004-08-16
ATE215817T1 (de) 2002-04-15
DE69804865T2 (de) 2002-11-07
IL136196A (en) 2004-07-25
PL342838A1 (en) 2001-07-16
CN100413492C (zh) 2008-08-27
WO1999037289A1 (en) 1999-07-29
KR20010034311A (ko) 2001-04-25
BR9814772A (pt) 2000-10-24
PT1051159E (pt) 2002-09-30
EP1051159A1 (en) 2000-11-15
CA2318260C (en) 2006-11-21
SK9862000A3 (en) 2000-11-07
NZ505648A (en) 2002-10-25
CZ299229B6 (cs) 2008-05-21

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ20002596A3 (cs) Pevné farmaceutické prostředky obsahující miltefosin pro perorální podávání při léčení leishmaniózy
DE102004016947A1 (de) Feste pharmazeutische Zusammensetzung
KR100221689B1 (ko) 항말라리아조성물
EP0336851A1 (fr) Composition pharmaceutique pour administration orale à base d&#39;un dérivé d&#39;acide diphosphonique
JPS584720A (ja) 鎮痛用医薬組成物
DE3346525A1 (de) Pharmazeutische zubereitung mit speziellen 1,2-diacyl-glycero-3-phosphocholinen zur behandlung von erkrankungen im magen-darmbereich
DE60309472T2 (de) Pharmazeutische formulierung mit einem nicht peptidischen renin-hemmer und surfactant
EP1651191B1 (en) Effervescent pharmaceutical compositions containing vitamin d, calcium and phospate and their therapeutic use
WO1991014429A1 (en) Pharmaceutical compositions containing ipriflavone, process for the preparation thereof and relative therapeutic use
CZ79593A3 (en) Antitussive preparation
US20050069584A1 (en) Diphenhydramine tannate solid dose compositions and methods of use
JP2013047257A (ja) ヒトの血小板レベルを増加させるための組成物および方法
CA2255640A1 (en) Pharmaceutical compositions containing cyclosporine and a carrier comprising at least an ester of alpha-glycerophosphoric acid
RU2190390C2 (ru) Твердая фармацевтическая композиция для орального введения при лечении лейшманиоза и способ ее производства, фармацевтическая комбинация для лечения лейшманиоза у млекопитающих и способ лечения (варианты)
BG64968B1 (bg) Твърди фармацевтични състави, съдържащи милтефозин за орално приложение при лечението на leishmaniasis
RU2248205C1 (ru) Лекарственное средство в виде желатиновой капсулы
MXPA00005298A (en) Solid pharmaceutical compositions containing miltefosine for oral administration in the treatment of leishmaniasis
CN100560075C (zh) 调节脂类代谢的药物
RU2174836C1 (ru) Фармацевтическая композиция, обладающая анальгезирующим действием
JPH0543459A (ja) (+)−カテキンを有効成分とする腎不全改善剤
JPS607601B2 (ja) 医薬用カプセル基剤

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A Patent lapsed due to non-payment of fee

Effective date: 20090122