CN106999178A - 偏心组织锚定器 - Google Patents

偏心组织锚定器 Download PDF

Info

Publication number
CN106999178A
CN106999178A CN201580065246.XA CN201580065246A CN106999178A CN 106999178 A CN106999178 A CN 106999178A CN 201580065246 A CN201580065246 A CN 201580065246A CN 106999178 A CN106999178 A CN 106999178A
Authority
CN
China
Prior art keywords
inventive concept
anchor
tissue
tissue anchor
open loop
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
CN201580065246.XA
Other languages
English (en)
Other versions
CN106999178B (zh
Inventor
迈克尔·吉尔摩
保罗·登蒂
约翰·马林斯
夏洛特·墨菲
凯文·林恩
安德烈亚·吉多蒂
雨果·瓦纳门
托马斯·坎贝尔
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
4Tech SARL
Original Assignee
4Tech SARL
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 4Tech SARL filed Critical 4Tech SARL
Publication of CN106999178A publication Critical patent/CN106999178A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN106999178B publication Critical patent/CN106999178B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/10—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for applying or removing wound clamps, e.g. containing only one clamp or staple; Wound clamp magazines
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
    • A61F2/2412—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body with soft flexible valve members, e.g. tissue valves shaped like natural valves
    • A61F2/2418—Scaffolds therefor, e.g. support stents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
    • A61F2/2427—Devices for manipulating or deploying heart valves during implantation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
    • A61F2/2442—Annuloplasty rings or inserts for correcting the valve shape; Implants for improving the function of a native heart valve
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
    • A61F2/2478—Passive devices for improving the function of the heart muscle, i.e. devices for reshaping the external surface of the heart, e.g. bags, strips or bands
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/91—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes
    • A61F2/915—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00238—Type of minimally invasive operation
    • A61B2017/00243—Type of minimally invasive operation cardiac
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00292—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery mounted on or guided by flexible, e.g. catheter-like, means
    • A61B2017/003—Steerable
    • A61B2017/00305—Constructional details of the flexible means
    • A61B2017/00309—Cut-outs or slits
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00477—Coupling
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A61B2017/00592—Elastic or resilient implements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A61B2017/00615—Implements with an occluder on one side of the opening and holding means therefor on the other
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
    • A61B2017/00632—Occluding a cavity, i.e. closing a blind opening
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0409—Instruments for applying suture anchors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0417—T-fasteners
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0419—H-fasteners
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/044—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors with a threaded shaft, e.g. screws
    • A61B2017/0443—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors with a threaded shaft, e.g. screws the shaft being resilient and having a coiled or helical shape in the released state
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0464—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors for soft tissue
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B2017/0496—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials for tensioning sutures
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/064—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue
    • A61B2017/0645—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue being elastically deformed for insertion
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/064—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue
    • A61B2017/0649—Coils or spirals
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0008—Fixation appliances for connecting prostheses to the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/0075—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements sutured, ligatured or stitched, retained or tied with a rope, string, thread, wire or cable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
    • A61F2230/0091—Three-dimensional shapes helically-coiled or spirally-coiled, i.e. having a 2-D spiral cross-section

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

一种组织锚定器(200、258、300)，包括轴(122)、组织耦接元件(128)和柔性细长受拉件(202)。组织耦接元件(128)包括引线(150)，成形为当组织锚定器(200、258、300)不受约束时具有大于一圈的开环(154)。受拉件(202)包括远端部分(204)，固定至开环(154)上的位点(206)；近端部分(208)，具有与轴(122)的至少一部分(210)并排地延伸的纵向段(209)；以及交叉部分(212)，(i)沿着受拉件(202)设置在远端部分和近端部分(204、208)之间，并且(ii)当组织锚定器(200、258、300)不受约束时与开环(154)的至少一部分交叉。组织锚定器(200、258、300)构造为当组织锚定器(200、258、300)不受约束时允许轴(122)的至少一部分(210)和受拉件(202)的近端部分(208)的纵向段(209)之间的相对轴向运动。

Description

偏心组织锚定器
相关申请的交叉引证
本申请要求(a)2014年12月2日提交的美国临时申请62/086,269和(b)2015年5月28日提交的美国临时申请62/167,660的优先权，这两篇美国临时申请被转让给本申请的受让人，并通过引证的方式结合于此。
技术领域
本发明总体上涉及组织锚定器，特别涉及用于植入软组织(例如心脏组织)中的组织锚定器。
背景技术
组织锚定器用于将元件(例如电极引线或缝线)锚定至组织(例如骨组织或软组织)。
发明内容
本发明的一些实施例提供一种组织锚定器，其包括(a)轴，(b)连接到轴的近端部分的头部；以及(c)从轴的远端延伸的组织耦接元件。组织耦接元件相对于轴的中心纵向轴线是偏心的。此偏心允许使组织耦接元件在植入过程中旋转，以避免与敏感的解剖结构(例如血管)接触。
对于一些应用，提供一种用于输送组织锚定器的部署工具，其在处于约束状态中的同时，通过对象的心脏的壁，通常是通过使部署工具的锐利的远端穿透顶端前进通过该壁来实现。在输送组织耦接元件通过心脏的壁之后，外科医生确定组织耦接元件是否覆盖冠状血管，例如右冠状动脉(RCA)。如果组织耦接元件覆盖冠状血管，那么外科医生会旋转组织锚定器，直到组织耦接元件不再覆盖冠状血管为止。然后，外科医生通过在心室中对锚头施加张力，使组织耦接元件与心脏的外表面接触。
因此，组织耦接元件的偏心允许外科医生从心壁上的锚定器的出口位点周围的多个锚定位点中选择锚定位点，不需要通过去除组织耦接元件并再次使部署工具穿透心壁以再输送组织耦接元件来重新定位出口位点。组织耦接元件的偏心允许通过旋转组织耦接元件以找到对心脏循环影响最小的点，使组织耦接元件偏压远离出口位点。
没有本发明的技术，组织耦接元件可能会无意地压缩血管，这可能导致心脏并发症，包括但不限于心绞痛、心肌梗死、血流量减少，和/或心脏组织中的循环效率降低。可能需要去除这种不适当定位的组织耦接元件，该组织耦接元件可能对患者产生额外的并发症和伤害。
对于一些应用，当组织锚定器不受部署工具约束时，(a)轴具有中心纵向轴线，(b)头部与中心纵向轴线同轴，以及(c)组织耦接元件成形为使得如果组织耦接元件将投射到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么(i)组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％(例如，至少90％，例如至少95％)将落在在中心纵向轴线具有顶点的平面中的180度的第一角度内，并且(ii)在离顶点至少3mm的距离处，该区域将与在平面中在中心纵向轴线处具有顶点的45和180度之间的两束第二角度的射线部分重叠。
对于一些应用，当组织锚定器不受部署工具约束时，其引线(a)成形为开环(例如三维开环)，例如围绕中心点的螺旋形物(例如三维螺旋形物)，并且(b)在开环(例如螺旋形物)的径向外端从轴的远端延伸。通常，当组织锚定器不受部署工具约束时，组织耦接元件是非螺旋形的。
对于一些应用，组织锚定器进一步包括柔性细长受拉件(flexible elongatetension member)，其通常与组织耦接元件的引线不同，并且，其固定至开环上的位点，并且，当组织锚定器不受部署工具约束时，与开环的至少一部分交叉。为此，柔性细长受拉件通常包括(a)固定至开环上的位点的远端部分(例如开环的最外圈)，(b)近端部分，其具有与轴的至少一部分并排地延伸的纵向段，以及(c)交叉部分，其(i)沿着柔性细长受拉件设置在远端和近端部分之间，并且(ii)当组织锚定器不受部署工具约束时，与开环的至少一部分交叉。经由柔性细长受拉件，对组织锚定器的组织耦接元件施加张力。由开环的向外的力抵抗所施加的张力。所施加的张力压缩开环并使其变硬。如果将沿着中心纵向轴线经由轴施加张力，那么张力分布的此布置可能克服开环伸直的任何自然趋势，从而可允许对开环施加更大的负载。应注意，开环的最大设计刚度受使开环伸直以在部署工具的轴中输送的需求约束。
对于一些应用，头部成形为限定通道，柔性细长受拉件的近端部分可滑动地设置在该通道内。柔性细长受拉件包括锁定止挡件，其轴向地固定至柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分。将锁定止挡件和通道的尺寸和形状构造为使得通道的尺寸和形状防止锁定止挡件的近端运动经过通道。锁定止挡件限制可由柔性细长受拉件施加至开环的总负载，从而减小开环上的过大的、不必要的应力。由柔性细长受拉件施加的额外的负载(张力)在整个锚定器上拉动，并且，不会进一步增加穿过开环施加的负载。
通常，将组织锚定器构造为当组织锚定器不受部署工具约束时，允许轴的至少一部分和柔性细长受拉件的近端部分的纵向段之间的相对轴向运动。这种轴向运动允许将对柔性细长受拉件施加张力(不需要也对轴施加张力)，并且，允许将展开开环并将柔性细长受拉件与柔性细长受拉件的一部分并排地设置。通常，当组织锚定器不受部署工具约束时，柔性细长受拉件的近端部分的纵向段与轴的至少一部分滑动连通地耦接。对于一些应用，组织锚定器包括一个或多个设置在轴的至少一部分周围的环形元件，并且，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件与轴的至少一部分滑动连通地耦接。例如，环形元件可包括一个或多个轴环、圈、环。
在发明人进行的对猪心尸体的实验中，组织锚定器包括保持牢固地植入心室壁的组织中的螺旋形物和柔性细长受拉件，不损坏组织，且不会在高负载下使锚定器破裂。发明人发现，可安全地施加高达25N的负载。应注意，通过柔性细长受拉件施加的张力的大小是可通过轴的中心纵向轴线施加的负载的三倍。
对于一些应用，提供一种组织锚定器系统，其包括(a)第一偏心组织锚定器，例如上述组织锚定器，(b)第二组织锚定器，以及(c)一个或多个系绳，其构造为使(i)第一组织锚定器的头部耦接到(ii)第二组织锚定器。对于一些应用，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。对于其他应用，第二组织锚定器包括支架。对于组织锚定器包括柔性细长受拉件的应用，如上所述，将一个或多个系绳固定至柔性细长受拉件。当对该一个或多个系绳施加张力时，将张力传递至柔性细长受拉件，而不是经由头部传递至轴。
对于一些应用，组织耦接元件包括三个或更多个尖头，例如四个或更多个尖头。在这些应用中，当组织锚定器不受部署工具约束时，(a)轴具有中心纵向轴线，(b)尖头在相对于彼此固定的相应方向上从中心纵向轴线径向地向外延伸，并且(c)组织耦接元件成形为使得如果组织耦接元件将投射到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在在中心纵向轴线具有顶点的平面中的210度的角度内。
对于一些应用，组织耦接元件进一步包括一个或多个隔膜，其固定至沿圆周相邻的尖头并在其之间延伸。隔膜和尖头一起可能被认为是，限定在一些方面与蝠翼或局部伞形部类似的结构。隔膜可帮助在心脏的外表面上均匀地分配由组织耦接元件施加的力。
因此，根据本发明的发明构思1，提供一种用于在部署工具内在受约束状态下进行输送的设备，该设备包括组织锚定器，组织锚定器包括：
轴；
组织耦接元件，其包括引线，引线当组织锚定器不受部署工具约束时成形为具有不止一圈的开环；以及
柔性细长受拉件，其包括(a)远端部分，其固定至开环上的一个位点，(b)近端部分，其具有与轴的至少一部分并排地延伸的纵向段，以及(c)交叉部分，其(i)沿着柔性细长受拉件设置在远端部分和近端部分之间，并且(ii)当组织锚定器不受部署工具约束时，与开环的至少一部分交叉，
其中，组织锚定器构造为，当组织锚定器不受部署工具约束时，允许轴的至少一部分和柔性细长受拉件的近端部分的纵向段之间的相对轴向运动。
发明构思2。根据发明构思1所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为螺旋形物。
发明构思3。根据发明构思2所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为三维螺旋形物。
发明构思4。根据发明构思2所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
发明构思5。根据发明构思1所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为三维开环。
发明构思6。根据发明构思5所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线平行地测量，三维开环的最大纵向尺寸在1mm和5mm之间，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，三维开环的最大横向尺寸在4mm和20mm之间。
发明构思7。根据发明构思1所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的最外圈上。
发明构思8。根据发明构思1所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的次最外圈(second-to-outermost turn)上。
发明构思9。根据发明构思1所述的设备，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径。
发明构思10。根据发明构思9所述的设备，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径的50％。
发明构思11。根据发明构思1所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时，如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于轴的中心纵向轴线的平面上，那么(a)柔性细长受拉件和(b)在该位点处与开环的切线之间的角度，将在70度和90度之间。
发明构思12。根据发明构思1所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
开环成形为，限定最外圈和至少部分的次最外圈，并且
最外圈至少部分地与至少部分的次最外圈重叠。
发明构思13。根据发明构思1所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为限定一个或多个弯曲段及一个或多个直线段。
发明构思14。根据发明构思13所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为限定一个或多个弯曲段及两个或更多个直线段。
发明构思15。根据发明构思1所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，(a)开环的径向外端和(b)开环的径向最内点之间的距离，等于最大横向尺寸的至少30％。
发明构思16。根据发明构思15所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，最大纵向尺寸和最大横向尺寸之间的比例在1:2和1:18之间。
发明构思17。根据发明构思1所述的设备，其中，轴包括密封元件。
发明构思18。根据发明构思1所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，轴具有直的中心纵向轴线。
发明构思19。根据发明构思1所述的设备，其中，轴是柔性的。
发明构思20。根据发明构思1所述的设备，其中，轴和组织耦接元件彼此是一体的。
发明构思21。根据发明构思1所述的设备，其中，引线的截面面积至少是0.09mm2。
发明构思22。根据发明构思21所述的设备，其中，引线的截面面积不大于2.9mm2。
发明构思23。根据发明构思1所述的设备，其中，柔性细长受拉件包括镍钛诺。
发明构思24。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，
其中，组织锚定器包括连接到轴的近端部分的头部，
其中，头部成形为限定通道，将柔性细长受拉件的近端部分可滑动地设置在该通道中，
其中，柔性细长受拉件包括锁定止挡件，其轴向地固定至柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分，并且
其中，将锁定止挡件和通道的尺寸和形状构造为，使得通道的尺寸和形状防止锁定止挡件的近端运动经过通道。
发明构思25。根据发明构思24所述的设备，其中，将锁定止挡件在离开环上的位点7mm和22mm之间的距离处，轴向地固定至柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分。
发明构思26。根据发明构思24所述的设备，其中，如果使组织耦接元件在细长构造中伸直，那么锁定止挡件离通道的距离将在7mm和12mm之间。
发明构思27。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，开环上的位点是开环上的第一位点，并且其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时：
开环包围中心点，
引线在开环上的第二位点从轴的远端延伸，并且
如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于轴的中心纵向轴线的平面上，那么在中心点具有顶点的第一位点和第二位点之间的角度，将在130度和180度之间。
发明构思28。根据发明构思27所述的设备，其中，该角度在150度和180度之间。
发明构思29。根据发明构思28所述的设备，其中，该角度在170度和180度之间。
发明构思30。根据发明构思27所述的设备，当组织锚定器不受部署工具约束时，第二位点位于开环的径向外端。
发明构思31。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
开环包围中心点，并且
当组织锚定器不受部署工具约束时，(a)位点和轴的远端之间的位点距离大于(b)中心点和轴的远端之间的中心点距离。
发明构思32。根据发明构思31所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少150％。
发明构思33。根据发明构思32所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少175％。
发明构思34。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件的近端部分的纵向段与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思35。根据发明构思34所述的设备，其中，组织锚定器包括一个或多个环形元件，其设置在轴的至少一部分周围，并且，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思36。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时测量，柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过2mm的部分。
发明构思37。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过一段距离的部分，其中，该距离等于最大横向尺寸的30％。
发明构思38。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，柔性细长受拉件仅在开环上的位点处固定至开环。
发明构思39。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少50％。
发明构思40。根据发明构思39所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少75％。
发明构思41。根据发明构思40所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少90％。
发明构思42。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线在开环的径向外端从轴的远端延伸。
发明构思43。根据发明构思42所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环包围中心点，并且引线与中心点相交。
发明构思44。根据发明构思42所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环包围中心点，并且引线与中心点不相交。
发明构思45。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线在开环的径向内端从轴的远端延伸。
发明构思46。根据发明构思45所述的设备，
其中，柔性细长受拉件是第一柔性细长受拉件，远端部分是第一远端部分，近端部分是第一近端部分，交叉部分是第一交叉部分，位点是第一位点，开环的该至少一部分至少是开环的第一部分，并且，柔性细长受拉件的纵向段是第一柔性细长受拉件的第一纵向段，
其中，组织锚定器包括第二柔性细长受拉件，其包括(a)第二远端部分，其固定至开环上的第二位点，与第一位点不同，(b)第二近端部分，其具有与轴的至少一部分并排地延伸的第二纵向段，以及(c)第二交叉部分，其(i)沿着第二柔性细长受拉件设置在第二远端部分和第二近端部分之间，并且(ii)当组织锚定器不受部署工具约束时，与开环的至少第二部分交叉，并且
其中，组织锚定器构造为，当组织锚定器不受部署工具约束时，允许轴的该至少一部分和第二柔性细长受拉件的第二近端部分的第二纵向段之间的相对轴向运动。
发明构思47。根据发明构思46所述的设备，其中，第一柔性细长受拉件的第一近端部分和第二柔性细长受拉件的第二近端部分彼此连接。
发明构思48。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思49。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凸的。
发明构思50。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，其中，该设备进一步包括一个或多个系绳，其固定至柔性细长受拉件。
发明构思51。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该设备进一步包括：
第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的；以及
一个或多个系绳，其构造为使(a)柔性细长受拉件耦接到(b)第二组织锚定器。
发明构思52。根据发明构思51所述的设备，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)柔性细长受拉件和(b)第二组织锚定器。
发明构思53。根据发明构思51所述的设备，其中，将该一个或多个系绳(a)固定至第二组织锚定器，并且(b)不固定至第一组织锚定器的轴。
发明构思54。根据发明构思51所述的设备，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思55。根据发明构思51所述的设备，其中，第二组织锚定器包括支架。
发明构思56。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该设备进一步包括第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的，并且
其中，使柔性细长受拉件耦接到第二组织锚定器。
发明构思57。根据发明构思56所述的设备，其中，将柔性细长受拉件固定至第二组织锚定器。
发明构思58。根据发明构思1-23中的任何一个发明构思所述的设备，
进一步包括部署工具，其包括锐利的远端穿透顶端，并构造为，在输送组织耦接元件使其通过组织的同时约束组织耦接元件，并且
其中，当组织耦接元件受部署工具约束时，柔性细长受拉件的纵向部分与引线的一部分并排地延伸。
根据本发明的发明构思59，进一步提供一种用于在部署工具内输送处于受约束状态的设备，该设备包括：
组织锚定器，其包括(a)轴，(b)头部，其连接到轴的近端部分，以及(c)组织耦接元件，其从轴的远端延伸；以及
部署工具，其包括锐利的远端穿透顶端，并且，其构造为在输送组织耦接元件使其通过组织的同时约束组织耦接元件，
其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
轴具有中心纵向轴线，
头部与中心纵向轴线同轴，并且
组织耦接元件成形为，使得如果组织耦接元件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么(a)组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在在中心纵向轴线具有顶点的平面中的180度的第一角度内，并且(b)在离顶点至少3mm的距离处，该区域将与在平面中在中心纵向轴线处具有顶点的45和180度之间的两束第二角度的射线部分重叠。
发明构思60。根据发明构思59所述的设备，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的至少95％将落在第一角度内。
发明构思61。根据发明构思59所述的设备，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在在平面中的在中心纵向轴线处具有顶点的150度的第三角度内。
发明构思62。根据发明构思59所述的设备，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的外部将落在在平面中的在中心纵向轴线处具有顶点的90度的第四角度的所有角位置内，该外部由离顶点至少3mm的区域的所有点组成。
发明构思63。根据发明构思59所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思64。根据发明构思59所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线平行地测量，组织耦接元件的最大纵向尺寸在1mm和5mm之间，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，组织耦接元件的最大横向尺寸在4mm和20mm之间。
发明构思65。根据发明构思64所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，最大纵向尺寸和最大横向尺寸的比例在1:2和1:18之间。
发明构思66。根据发明构思59所述的设备，其中，当约束在直的构造中时，组织耦接元件具有5mm至60mm的长度。
发明构思67。根据发明构思59所述的设备，其中，组织耦接元件具有一个或多个远端，每个远端不限定锐利的远端顶端。
发明构思68。根据发明构思67所述的设备，其中，每个远端是钝圆的。
发明构思69。根据发明构思59所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，组织耦接元件是非螺旋形的。
发明构思70。根据发明构思59所述的设备，其中，轴包括密封元件。
发明构思71。根据发明构思59所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，中心纵向轴线是直的。
发明构思72。根据发明构思59所述的设备，其中，轴是软的。
发明构思73。根据发明构思59所述的设备，其中，轴和组织耦接元件彼此是一体的。
发明构思74。根据发明构思73所述的设备，其中，轴和组织耦接元件包括引线。
发明构思75。根据发明构思59所述的设备，其中，部署工具包括皮下注射用针。
发明构思76。根据发明构思59-75中的任何一个发明构思所述的设备，其中，组织耦接元件包括至少三个尖头，当组织锚定器不受部署工具约束时，其在相对于彼此固定的相应方向上从中心纵向轴线径向地向外延伸。
发明构思77。根据发明构思76所述的设备，其中，该尖头包括至少四个尖头。
发明构思78。根据发明构思59-75中的任何一个发明构思所述的设备，其中，组织耦接元件包括引线。
发明构思79。根据发明构思78所述的设备，
其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线成形为具有大于一圈的开环，
其中，组织锚定器进一步包括柔性细长受拉件，其包括(a)远端部分，其固定至开环上的一个位点，(b)近端部分，其具有与轴的至少一部分并排地延伸的纵向段，以及(c)交叉部分，其(i)沿着柔性细长受拉件设置在远端部分和近端部分之间，并且(ii)当组织锚定器不受部署工具约束时，与开环的至少一部分交叉，并且
其中，组织锚定器构造为，当组织锚定器不受部署工具约束时，允许轴的至少一部分和柔性细长受拉件的近端部分的纵向段之间的相对轴向运动。
发明构思80。根据发明构思79所述的设备，
其中，头部成形为限定通道，将柔性细长受拉件的近端部分可滑动地设置在该通道中，
其中，柔性细长受拉件包括锁定止挡件，其轴向地固定至柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分，并且
其中，将锁定止挡件和通道的尺寸和形状构造为，使得通道的尺寸和形状防止锁定止挡件的近端运动经过通道。
发明构思81。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为螺旋形物。
发明构思82。根据发明构思81所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为三维螺旋形物。
发明构思83。根据发明构思81所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
发明构思84。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为三维开环。
发明构思85。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
开环包围中心点，并且
当组织锚定器不受部署工具约束时，(a)位点和轴的远端之间的位点距离大于(b)中心点和轴的远端之间的中心点距离。
发明构思86。根据发明构思85所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少150％。
发明构思87。根据发明构思86所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少175％。
发明构思88。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的最外圈上。
发明构思89。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的次最外圈上。
发明构思90。根据发明构思79所述的设备，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径。
发明构思91。根据发明构思90所述的设备，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径的50％。
发明构思92。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件的近端部分的纵向段与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思93。根据发明构思92所述的设备，其中，组织锚定器包括一个或多个环形元件，其设置在轴的至少一部分周围，并且，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思94。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时测量，柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过2mm的部分。
发明构思95。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过一段距离的部分，其中，该距离等于最大横向尺寸的30％。
发明构思96。根据发明构思79所述的设备，其中，柔性细长受拉件仅在开环上的位点处固定至开环。
发明构思97。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少50％。
发明构思98。根据发明构思97所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少75％。
发明构思99。根据发明构思98所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少90％。
发明构思100。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时，如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么(a)柔性细长受拉件和(b)在该位点处与开环的切线之间的角度，将在70度和90度之间。
发明构思101。根据发明构思79所述的设备，其中，开环上的位点是开环上的第一位点，并且其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时：
开环包围中心点，
引线在开环上的第二位点从轴的远端延伸，并且
如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么在中心点具有顶点的第一位点和第二位点之间的第三角度，将在130度和180度之间。
发明构思102。根据发明构思101所述的设备，其中，第三角度在150度和180度之间。
发明构思103。根据发明构思102所述的设备，其中，第三角度在170度和180度之间。
发明构思104。根据发明构思101所述的设备，当组织锚定器不受部署工具约束时，第二位点位于开环的径向外端。
发明构思105。根据发明构思79所述的设备，其中，柔性细长受拉件包括镍钛诺。
发明构思106。根据发明构思79所述的设备，其中，该设备进一步包括一个或多个系绳，其固定至柔性细长受拉件。
发明构思107。根据发明构思79所述的设备，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该设备进一步包括：
第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的；以及
一个或多个系绳，其构造为使(a)柔性细长受拉件耦接到(b)第二组织锚定器。
发明构思108。根据发明构思107所述的设备，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)柔性细长受拉件和(b)第二组织锚定器。
发明构思109。根据发明构思107所述的设备，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思110。根据发明构思107所述的设备，其中，第二组织锚定器包括支架。
发明构思111。根据发明构思79所述的设备，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该设备进一步包括第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的，并且
其中，使柔性细长受拉件耦接到第二组织锚定器。
发明构思112。根据发明构思111所述的设备，其中，将柔性细长受拉件固定至第二组织锚定器。
发明构思113。根据发明构思79所述的设备，其中，当组织耦接元件受部署工具约束时，柔性细长受拉件的纵向部分与引线的一部分并排地延伸。
发明构思114。根据发明构思78所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
组织耦接元件的引线成形为在中心点周围具有大于一圈的开环，并且
引线在开环的径向外端从轴的远端延伸。
发明构思115。根据发明构思114所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为螺旋形物。
发明构思116。根据发明构思115所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为三维螺旋形物。
发明构思117。根据发明构思115所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
发明构思118。根据发明构思114所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为三维开环。
发明构思119。根据发明构思114所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线与中心点相交。
发明构思120。根据发明构思114所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线与中心点不相交。
发明构思121。根据发明构思114所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，(a)开环的径向外端和(b)开环的径向最内点之间的距离，等于最大横向尺寸的至少30％。
发明构思122。根据发明构思114所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思123。根据发明构思78所述的设备，其中，引线的横截面面积至少是0.09mm2。
发明构思124。根据发明构思123所述的设备，其中，引线的横截面面积不大于2.9mm2。
发明构思125。根据发明构思59-75中的任何一个发明构思所述的设备，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该设备进一步包括：
第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的；以及
一个或多个系绳，其构造为使(a)第一组织锚定器的头部耦接到(b)第二组织锚定器。
发明构思126。根据发明构思125所述的设备，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)第一组织锚定器的头部和(b)第二组织锚定器。
发明构思127。根据发明构思125所述的设备，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思128。根据发明构思125所述的设备，其中，第二组织锚定器包括支架。
根据本发明的发明构思129，更进一步提供一种用于在部署工具内输送处于受约束状态的设备，该设备包括组织锚定器，组织锚定器包括：
轴；以及
组织耦接元件，其包括引线；
其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
轴具有中心纵向轴线，
组织耦接元件的引线成形为在中心点周围具有大于一圈的开环，并且
引线在开环的径向外端从轴的远端延伸。
发明构思130。根据发明构思129所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为螺旋形物。
发明构思131。根据发明构思130所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为三维螺旋形物。
发明构思132。根据发明构思130所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
发明构思133。根据发明构思129所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为三维开环。
发明构思134。根据发明构思133所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线平行地测量，三维开环的最大纵向尺寸在1mm和5mm之间，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，三维开环的最大横向尺寸在4mm和20mm之间。
发明构思135。根据发明构思129所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线与中心点相交。
发明构思136。根据发明构思129所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线与中心点不相交。
发明构思137。根据发明构思129所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，(a)开环的径向外端和(b)开环的径向最内点之间的距离，等于最大横向尺寸的至少30％。
发明构思138。根据发明构思134所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，最大纵向尺寸和最大横向尺寸的比例在1:2和1:18之间。
发明构思139。根据发明构思129所述的设备，其中，轴包括密封元件。
发明构思140。根据发明构思129所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，中心纵向轴线是直的。
发明构思141。根据发明构思129所述的设备，其中，轴是柔性的。
发明构思142。根据发明构思129所述的设备，其中，轴和组织耦接元件彼此是一体的。
发明构思143。根据发明构思129-142中的任何一个发明构思所述的设备，
其中，组织锚定器进一步包括柔性细长受拉件，其包括(a)远端部分，其固定至开环上的一个位点，(b)近端部分，其具有与轴的至少一部分并排地延伸的纵向段，以及(c)交叉部分，其(i)沿着柔性细长受拉件设置在远端部分和近端部分之间，并且(ii)当组织锚定器不受部署工具约束时，与开环的至少一部分交叉，并且
其中，组织锚定器构造为，当组织锚定器不受部署工具约束时，允许轴的至少一部分和柔性细长受拉件的近端部分的纵向段之间的相对轴向运动。
发明构思144。根据发明构思143所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的最外圈上。
发明构思145。根据发明构思143所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的次最外圈上。
发明构思146。根据发明构思143所述的设备，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径。
发明构思147。根据发明构思146所述的设备，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径的50％。
发明构思148，根据发明构思143所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时，如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么(a)柔性细长受拉件和(b)在该位点处与开环的切线之间的角度，将在70度和90度之间。
发明构思149。根据发明构思143所述的设备，其中，开环上的位点是开环上的第一位点，并且其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时：
引线在开环上的第二位点从轴的远端延伸，并且
如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么在中心点具有顶点的第一位点和第二位点之间的角度，将在130度和180度之间。
发明构思150。根据发明构思149所述的设备，其中，该角度在150度和180度之间。
发明构思151。根据发明构思150所述的设备，其中，该角度在170度和180度之间。
发明构思152。根据发明构思149所述的设备，当组织锚定器不受部署工具约束时，第二位点位于开环的径向外端。
发明构思153。根据发明构思143所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，(a)开环的径向外端和(b)开环的径向最内点之间的距离，等于最大横向尺寸的至少30％。
发明构思154。根据发明构思143所述的设备，其中，引线的横截面面积至少是0.09mm2。
发明构思155。根据发明构思154所述的设备，其中，引线的横截面面积不大于2.9mm2。
发明构思156。根据发明构思143所述的设备，其中，柔性细长受拉件包括镍钛诺。
发明构思157。根据发明构思143所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，(a)位点和轴的远端之间的位点距离大于(b)中心点和轴的远端之间的中心点距离。
发明构思158。根据发明构思157所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少150％。
发明构思159。根据发明构思158所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少175％。
发明构思160。根据发明构思143所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件的近端部分的纵向段与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思161。根据发明构思160所述的设备，其中，组织锚定器包括一个或多个环形元件，其设置在轴的至少一部分周围，并且，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思162。根据发明构思143所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时测量，柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过2mm的部分。
发明构思163。根据发明构思143所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过一段距离的部分，其中，该距离等于最大横向尺寸的30％。
发明构思164。根据发明构思143所述的设备，其中，柔性细长受拉件仅在开环上的位点处固定至开环。
发明构思165。根据发明构思143所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少50％。
发明构思166。根据发明构思165所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少75％。
发明构思167。根据发明构思166所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少90％。
发明构思168。根据发明构思143所述的设备，其中，该设备进一步包括一个或多个系绳，其固定至柔性细长受拉件。
发明构思169。根据发明构思143所述的设备，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该设备进一步包括：
第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的；以及
一个或多个系绳，其构造为使(a)柔性细长受拉件耦接到(b)第二组织锚定器。
发明构思170。根据发明构思169所述的设备，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)柔性细长受拉件和(b)第二组织锚定器。
发明构思171。根据发明构思169所述的设备，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思172。根据发明构思169所述的设备，其中，第二组织锚定器包括支架。
发明构思173。根据发明构思143所述的设备，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该设备进一步包括第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的，并且
其中，使柔性细长受拉件耦接到第二组织锚定器。
发明构思174。根据发明构思173所述的设备，其中，将柔性细长受拉件固定至第二组织锚定器。
发明构思175。根据发明构思143所述的设备，
进一步包括部署工具，其包括锐利的远端穿透顶端，并且，其构造为在输送组织耦接元件使其通过组织的同时约束组织耦接元件，并且
其中，当组织耦接元件受部署工具约束时，柔性细长受拉件的纵向部分与引线的一部分并排地延伸。
发明构思176。根据发明构思129-142中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思177。根据发明构思129-142中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凸的。
发明构思178。根据发明构思129-142中的任何一个发明构思所述的设备，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该设备进一步包括：
第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的；以及
一个或多个系绳，其构造为使(a)第一组织锚定器耦接到(b)第二组织锚定器。
发明构思179。根据发明构思178所述的设备，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)第一组织锚定器和(b)第二组织锚定器。
发明构思180。根据发明构思178所述的设备，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思181。根据发明构思178所述的设备，其中，第二组织锚定器包括支架。
根据本发明的发明构思182，另外提供一种用于在部署工具内输送处于受约束状态的设备，该设备包括：
第一组织锚定器，其包括(a)轴，(b)头部，其连接到轴的近端部分，以及(c)组织耦接元件，其从轴的远端延伸；
第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的；
一个或多个系绳，其构造为使(a)第一组织锚定器耦接到(b)第二组织锚定器，
其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
轴具有中心纵向轴线，
头部与中心纵向轴线同轴，并且
组织耦接元件成形为，使得如果组织耦接元件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么(a)组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在位于中心纵向轴线处的具有顶点的平面中的180度的第一角度内，并且(b)在离顶点至少3mm的距离处，该区域将与在平面中的在中心纵向轴线处具有顶点的45和180度之间的两束第二角度的射线部分重叠。
发明构思183。根据发明构思182所述的设备，其中，将该一个或多个系绳构造为，使(a)第一组织锚定器的头部耦接到(b)第二组织锚定器。
发明构思184。根据发明构思183所述的设备，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)第一组织锚定器的头部和(b)第二组织锚定器。
发明构思185。根据发明构思182所述的设备，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的至少95％将落在第一角度内。
发明构思186。根据发明构思182所述的设备，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在在中心纵向轴线具有顶点的平面中的150度的第三角度内。
发明构思187。根据发明构思182所述的设备，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的外部将落在在中心纵向轴线具有顶点的平面中的90度的第四角度的所有角位置内，该外部由离顶点至少3mm的区域的所有点组成。
发明构思188。根据发明构思182所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思189。根据发明构思182所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线平行地测量，组织耦接元件的最大纵向尺寸在1mm和5mm之间，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，组织耦接元件的最大横向尺寸在4mm和20mm之间。
发明构思190。根据发明构思189所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，最大纵向尺寸和最大横向尺寸的比例在1:2和1:18之间。
发明构思191。根据发明构思182所述的设备，其中，当约束在直的构造中时，组织耦接元件具有5mm至60mm的长度。
发明构思192。根据发明构思182所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，组织耦接元件是非螺旋形的。
发明构思193。根据发明构思182所述的设备，其中，轴包括密封元件。
发明构思194。根据发明构思182所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，中心纵向轴线是直的。
发明构思195。根据发明构思182所述的设备，其中，轴是柔性的。
发明构思196。根据发明构思182所述的设备，其中，轴和组织耦接元件彼此是一体的。
发明构思197。根据发明构思196所述的设备，其中，轴和组织耦接元件包括引线。
发明构思198。根据发明构思182-197中的任何一个发明构思所述的设备，其中，组织耦接元件包括至少三个尖头，当组织锚定器不受部署工具约束时，其在相对于彼此固定的相应方向上从中心纵向轴线径向地向外延伸。
发明构思199。根据发明构思198所述的设备，其中，该尖头包括至少四个尖头。
发明构思200。根据发明构思182-197中的任何一个发明构思所述的设备，其中，组织耦接元件包括引线。
发明构思201。根据发明构思200所述的设备，
其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线成形为具有大于一圈的开环，
其中，组织锚定器进一步包括柔性细长受拉件，其包括(a)远端部分，其固定至开环上的一个位点，(b)近端部分，其具有与轴的至少一部分并排地延伸的纵向段，以及(c)交叉部分，其(i)沿着柔性细长受拉件设置在远端部分和近端部分之间，并且(ii)当组织锚定器不受部署工具约束时，与开环的至少一部分交叉，并且
其中，组织锚定器构造为，当组织锚定器不受部署工具约束时，允许轴的至少一部分和柔性细长受拉件的近端部分的纵向段之间的相对轴向运动。
发明构思200。根据发明构思201所述的设备，
其中，头部成形为限定通道，将柔性细长受拉件的近端部分可滑动地设置在该通道中，
其中，柔性细长受拉件包括锁定止挡件，其轴向地固定至柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分，并且
其中，将锁定止挡件和通道的尺寸和形状构造为，使得通道的尺寸和形状防止锁定止挡件的近端运动经过通道。
发明构思203。根据发明构思201所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为螺旋形物。
发明构思204。根据发明构思203所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为三维螺旋形物。
发明构思205。根据发明构思203所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
发明构思206。根据发明构思201所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为三维开环。
发明构思207。根据发明构思201所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
开环包围中心点，并且
当组织锚定器不受部署工具约束时，(a)位点和轴的远端之间的位点距离大于(b)中心点和轴的远端之间的中心点距离。
发明构思208。根据发明构思207所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少150％。
发明构思209。根据发明构思208所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少175％。
发明构思210。根据发明构思201所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的最外圈上。
发明构思211。根据发明构思201所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的次最外圈上。
发明构思212。根据发明构思201所述的设备，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径。
发明构思213。根据发明构思212所述的设备，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径的50％。
发明构思214。根据发明构思201所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件的近端部分的纵向段与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思215。根据发明构思214所述的设备，其中，组织锚定器包括一个或多个环形元件，其设置在轴的至少一部分周围，并且，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思216。根据发明构思201所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时测量，柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过2mm的部分。
发明构思217。根据发明构思201所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过一段距离的部分，其中，该距离等于最大横向尺寸的30％。
发明构思218。根据发明构思201所述的设备，其中，柔性细长受拉件仅在开环上的位点处固定至开环。
发明构思219。根据发明构思201所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少50％。
发明构思220。根据发明构思219所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少75％。
发明构思221。根据发明构思220所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少90％。
发明构思222。根据发明构思201所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时，如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么(a)柔性细长受拉件和(b)在该位点处与开环的切线之间的角度，将在70度和90度之间。
发明构思223。根据发明构思201所述的设备，其中，开环上的位点是开环上的第一位点，并且其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时：
开环包围中心点，
引线在开环上的第二位点从轴的远端延伸，并且
如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么在中心点具有顶点的第一位点和第二位点之间的第三角度，将在130度和180度之间。
发明构思224。根据发明构思223所述的设备，其中，第三角度在150度和180度之间。
发明构思225。根据发明构思224所述的设备，其中，第三角度在170度和180度之间。
发明构思226。根据发明构思223所述的设备，当组织锚定器不受部署工具约束时，第二位点位于开环的径向外端。
发明构思227。根据发明构思201所述的设备，其中，柔性细长受拉件包括镍钛诺。
发明构思228。根据发明构思201所述的设备，其中，将该一个或多个系绳构造为，通过使(a)柔性细长受拉件耦接到(b)第二组织锚定器，而使(a)第一组织锚定器耦接到(b)第二组织锚定器。
发明构思229。根据发明构思228所述的设备，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)柔性细长受拉件和(b)第二组织锚定器。
发明构思230。根据发明构思201所述的设备，
进一步包括部署工具，其包括锐利的远端穿透顶端，并构造为，在输送组织耦接元件使其通过组织的同时约束组织耦接元件，并且
其中，当组织耦接元件受部署工具约束时，柔性细长受拉件的纵向部分与引线的一部分并排地延伸。
发明构思231。根据发明构思200所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
组织耦接元件的引线成形为在中心点周围具有大于一圈的开环，并且
引线在开环的径向外端从轴的远端延伸。
发明构思232。根据发明构思231所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为螺旋形物。
发明构思233。根据发明构思232所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为三维螺旋形物。
发明构思234。根据发明构思232所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
发明构思235。根据发明构思231所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为三维开环。
发明构思236。根据发明构思231所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线与中心点相交。
发明构思237。根据发明构思231所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线与中心点不相交。
发明构思238。根据发明构思231所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，(a)开环的径向外端和(b)开环的径向最内点之间的距离，等于最大横向尺寸的至少30％。
发明构思239。根据发明构思231所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思240。根据发明构思200所述的设备，其中，引线的横截面面积至少是0.09mm2。
发明构思241。根据发明构思240所述的设备，其中，引线的横截面面积不大于2.9mm2。
根据本发明的发明构思242，又另外提供一种用于在部署工具内输送处于受约束状态的设备，该设备包括组织锚定器，组织锚定器包括：
轴；以及
组织耦接元件，其从轴的远端延伸，并且，其包括三个或更多个尖头，
其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
轴具有中心纵向轴线，
尖头在相对于彼此固定的相应方向上从中心纵向轴线径向地向外延伸，并且
组织耦接元件成形为，使得如果组织耦接元件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在在中心纵向轴线处具有顶点的平面中的210度的角度内。
发明构思243。根据发明构思242所述的设备，其中，该三个或更多个尖头包括四个或更多个尖头。
发明构思244。根据发明构思242所述的设备，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在在中心纵向轴线处具有顶点的平面中的180度的第二角度内。
发明构思245。根据发明构思242所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线平行地测量，组织耦接元件的最大纵向尺寸在1mm和5mm之间，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，组织耦接元件的最大横向尺寸在4mm和20mm之间。
发明构思246。根据发明构思242所述的设备，其中，轴包括密封元件。
发明构思247。根据发明构思242所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，中心纵向轴线是直的。
发明构思248。根据发明构思242所述的设备，其中，轴是柔性的。
发明构思249。根据发明构思242-248中的任何一个发明构思所述的设备，其中，尖头具有相应的远端，每个远端不限定锐利的远端顶端。
发明构思250。根据发明构思249所述的设备，其中，每个远端是钝圆的。
发明构思251。根据发明构思242-248中的任何一个发明构思所述的设备，其中，组织耦接元件进一步包括一个或多个隔膜，其固定至沿圆周相邻的尖头并在其之间延伸。
发明构思252。根据发明构思251所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思253。根据发明构思251所述的设备，
其中，该尖头是第一尖头，并且其中，该一个或多个隔膜是一个或多个固定至沿圆周相邻的第一尖头并在其之间延伸的第一隔膜，
其中，组织耦接元件进一步包括：
三个或更多个第二尖头；
一个或多个第二隔膜，其固定至沿圆周相邻的第二尖头并在其之间延伸，并且，不固定至任何第一尖头，并且
其中，第一隔膜不固定至任何第二尖头。
发明构思254。根据发明构思253所述的设备，其中，将组织锚定器构造为，使得第二尖头可相对于第一尖头旋转。
发明构思255。根据发明构思254所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，组织耦接元件成形为使得：
第一隔膜围绕中心纵向轴线沿圆周在90度和180度之间延伸，并且
第二隔膜围绕中心纵向轴线沿圆周在90度和180度之间延伸。
发明构思256。根据发明构思254所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，组织耦接元件成形为使得：
第一隔膜围绕中心纵向轴线沿圆周延伸第一数量的度数，
第二隔膜围绕中心纵向轴线沿圆周延伸第二数量的度数，并且
第一和第二数量的度数的和在100度和350度之间。
发明构思257。根据发明构思256所述的设备，其中，该和在150度和270度之间。
发明构思258。根据发明构思242-248中的任何一个发明构思所述的设备，
其中，该尖头是五个尖头，其相对于彼此旋转地固定，
其中，组织耦接元件进一步包括三个或更多个第二尖头，其相对于彼此旋转地固定，并且
其中，将组织锚定器构造为，使得第二尖头可相对于第一尖头旋转。
发明构思259。根据发明构思242-248中的任何一个发明构思所述的设备，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该设备进一步包括：
第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的；以及
一个或多个系绳，其构造为使(a)第一组织锚定器耦接到(b)第二组织锚定器。
发明构思260。根据发明构思259所述的设备，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)第一组织锚定器和(b)第二组织锚定器。
发明构思261。根据发明构思259所述的设备，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思262。根据发明构思259所述的设备，其中，第二组织锚定器包括支架。
发明构思263。根据发明构思242-248中的任何一个发明构思所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
根据本发明的发明构思264，还提供一种方法，其包括：
提供一种组织锚定器，其包括(a)轴，(b)组织耦接元件，其包括引线，以及(c)柔性细长受拉件；
在经导管手术的过程中，在组织耦接元件受部署工具约束的同时，将组织锚定器引入对象的心脏的心室；
组织耦接元件被输送通过心脏的壁；并且
将组织锚定器至少部分地从部署工具释放，使得(a)组织耦接元件不受部署工具约束，(b)组织耦接元件的引线成形为具有大于一圈的开环，(c)将柔性细长受拉件的远端部分固定至开环上的一个位点，(d)柔性细长受拉件的近端部分的纵向段与轴的至少一部分并排地延伸，(e)沿着柔性细长受拉件设置在远端部分和近端部分之间的柔性细长受拉件的交叉部分，与开环的至少一部分交叉，并且(f)组织锚定器允许轴的至少一部分和柔性细长受拉件的近端部分的纵向段之间的相对轴向运动。
发明构思265。根据发明构思264所述的方法，进一步包括，在输送组织耦接元件使其通过心脏的壁之后，通过对柔性细长受拉件施加张力而至少部分地压缩开环。
发明构思266。根据发明构思264所述的方法，进一步包括，在输送组织耦接元件使其通过心脏的壁之后，通过对柔性细长受拉件施加张力而至少部分地压缩开环并与心脏的外表面相对地拉动组织耦接元件。
发明构思267。根据发明构思264所述的方法，
其中，组织锚定器包括连接到轴的近端部分的头部，
其中，头部成形为限定通道，将柔性细长受拉件的近端部分可滑动地设置在该通道中，
其中，柔性细长受拉件包括锁定止挡件，其轴向地固定至柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分，
其中，将锁定止挡件和通道的尺寸和形状构造为，使得通道的尺寸和形状防止锁定止挡件的近端运动经过通道，并且
其中，该方法进一步包括，在输送组织耦接元件使其通过心脏的壁之后：
通过对柔性细长受拉件施加张力而至少部分地压缩开环；并且
在通道防止锁定止挡件的近端运动经过通道之后，对柔性细长受拉件施加额外的不会进一步压缩开环的张力。
发明构思268。根据发明构思267所述的方法，其中，将锁定止挡件在离开环上的位点7mm和22mm之间的距离处，轴向地固定至柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分。
发明构思269。根据发明构思267所述的方法，其中，如果使组织耦接元件在细长构造中伸直，那么锁定止挡件离通道的距离将在7mm和12mm之间。
发明构思270。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为螺旋形物。
发明构思271。根据发明构思270所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为三维螺旋形物。
发明构思272。根据发明构思270所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
发明构思273。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为三维开环。
发明构思274。根据发明构思273所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线平行地测量，三维开环的最大纵向尺寸在1mm和5mm之间，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，三维开环的最大横向尺寸在4mm和20mm之间。
发明构思275。根据发明构思264所述的方法，进一步包括，在输送组织耦接元件使其通过心脏的壁之后：
确定组织耦接元件是否覆盖冠状血管；并且
如果组织耦接元件覆盖冠状血管，那么旋转组织锚定器，直到组织耦接元件不再覆盖冠状血管为止。
发明构思276。根据发明构思264所述的方法，进一步包括，在输送组织耦接元件使其通过心脏的壁之后：
通过旋转轴来旋转组织锚定器；并且
通过对柔性细长受拉件施加张力，而使组织耦接元件与心脏的外表面接触。
发明构思277。根据发明构思276所述的方法，其中，使组织耦接元件与心脏的外表面接触包括，不对轴施加任何张力而使组织耦接元件与心脏的外表面接触。
发明构思278。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的最外圈上。
发明构思279。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的次最外圈上。
发明构思280。根据发明构思264所述的方法，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径。
发明构思281。根据发明构思280所述的方法，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径的50％。
发明构思282。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时，如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于轴的中心纵向轴线的平面上，那么(a)柔性细长受拉件和(b)在该位点处与开环的切线之间的角度，将在70度和90度之间。
发明构思283。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
开环成形为限定最外圈和至少部分的次最外圈，并且
最外圈至少部分地与至少部分的次最外圈重叠。
发明构思284。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为限定一个或多个弯曲段及一个或多个直线段。
发明构思285。根据发明构思284所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为限定一个或多个弯曲段及两个或更多个直线段。
发明构思286。根据发明构思264所述的方法，其中，开环上的位点是开环上的第一位点，并且其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时：
开环包围中心点，
引线在开环上的第二位点从轴的远端延伸，并且
如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于轴的中心纵向轴线的平面上，那么在中心点具有顶点的第一位点和第二位点之间的角度，将在130度和180度之间。
发明构思287。根据发明构思286所述的方法，其中，该角度在150度和180度之间。
发明构思288。根据发明构思287所述的方法，其中，该角度在170度和180度之间。
发明构思289。根据发明构思286所述的方法，当组织锚定器不受部署工具约束时，第二位点位于开环的径向外端。
发明构思290。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，(a)开环的径向外端和(b)开环的径向最内点之间的距离，等于最大横向尺寸的至少30％。
发明构思291。根据发明构思290所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，最大纵向尺寸和最大横向尺寸的比例在1:2和1:18之间。
发明构思292。根据发明构思264所述的方法，其中，轴包括密封元件。
发明构思293。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，轴具有直的中心纵向轴线。
发明构思294。根据发明构思264所述的方法，其中，轴是柔性的。
发明构思295。根据发明构思264所述的方法，其中，轴和组织耦接元件彼此是一体的。
发明构思296。根据发明构思264所述的方法，其中，引线的横截面面积至少是0.09mm2。
发明构思297。根据发明构思296所述的方法，其中，引线的横截面面积不大于2.9mm2。
发明构思298。根据发明构思264所述的方法，其中，柔性细长受拉件包括镍钛诺。
发明构思299。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
开环包围中心点，并且
当组织锚定器不受部署工具约束时，(a)位点和轴的远端之间的位点距离大于(b)中心点和轴的远端之间的中心点距离。
发明构思300。根据发明构思299所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少150％。
发明构思301。根据发明构思300所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少175％。
发明构思302。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件的近端部分的纵向段与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思303。根据发明构思302所述的方法，其中，组织锚定器包括一个或多个环形元件，其设置在轴的至少一部分周围，并且，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思304。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时测量，柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过2mm的部分。
发明构思305。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过一段距离的部分，其中，该距离等于最大横向尺寸的30％。
发明构思306。根据发明构思264所述的方法，其中，柔性细长受拉件仅在开环上的位点处固定至开环。
发明构思307。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少50％。
发明构思308。根据发明构思307所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少75％。
发明构思309。根据发明构思308所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少90％。
发明构思310。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线在开环的径向外端从轴的远端延伸。
发明构思311。根据发明构思310所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环包围中心点，并且，引线与中心点相交。
发明构思312。根据发明构思310所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环包围中心点，并且，引线与中心点不相交。
发明构思313。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线在开环的径向内端从轴的远端延伸。
发明构思314。根据发明构思313所述的方法，
其中，柔性细长受拉件是第一柔性细长受拉件，远端部分是第一远端部分，近端部分是第一近端部分，交叉部分是第一交叉部分，位点是第一位点，开环的该至少一部分至少是开环的第一部分，并且，柔性细长受拉件的纵向段是第一柔性细长受拉件的第一纵向段，
其中，组织锚定器包括第二柔性细长受拉件，并且
其中，至少部分地释放组织锚定器包括，至少部分地释放组织锚定器，使得(a)将第二柔性细长受拉件的第二远端部分固定至开环上的与第一位点不同的第二位点，(b)第二柔性细长受拉件的第二近端部分的第二纵向段与轴的至少一部分并排地延伸，并且(c)当组织锚定器不受部署工具约束时，沿着第二柔性细长受拉件设置在第二远端部分和第二近端部分之间的第二柔性细长受拉件的第二交叉部分，至少与开环的第二部分交叉，并且(d)组织锚定器允许轴的至少一部分和第二柔性细长受拉件的第二近端部分的第二纵向段之间的相对轴向运动。
发明构思315。根据发明构思314所述的方法，其中，第一柔性细长受拉件的第一近端部分和第二柔性细长受拉件的第二近端部分彼此连接。
发明构思316。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思317。根据发明构思264所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凸的。
发明构思318。根据发明构思264所述的方法，其中，将一个或多个系绳固定至柔性细长受拉件。
发明构思319。根据发明构思264所述的方法，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该方法进一步包括：
将第二组织锚定器植入对象体内，该第二组织锚定器与第一组织锚定器是分开的且不同的；并且
通过对一条或多条使柔性细长受拉件耦接到第二组织锚定器的系绳施加张力，而便于修复对象的房室瓣。
发明构思320。根据发明构思319所述的方法，进一步包括，在施加张力之前，使用该一个或多个系绳而使柔性细长受拉件耦接到第二组织锚定器。
发明构思321。根据发明构思319所述的方法，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)柔性细长受拉件和(b)第二组织锚定器。
发明构思322。根据发明构思319所述的方法，其中，将该一个或多个系绳(a)固定至第二组织锚定器，并且(b)不固定至第一组织锚定器的轴。
发明构思323。根据发明构思319所述的方法，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思324。根据发明构思319所述的方法，其中，第二组织锚定器包括支架。
发明构思325。根据发明构思264所述的方法，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该方法进一步包括：
将第二组织锚定器植入对象体内，该第二组织锚定器(a)与第一组织锚定器是分开的且不同的，并且(b)耦接到柔性细长受拉件；并且
通过对柔性细长受拉件施加张力，而便于修复对象的房室瓣。
发明构思326。根据发明构思325所述的方法，其中，将柔性细长受拉件固定至第二组织锚定器。
发明构思327。根据发明构思264所述的方法，其中，引入包括在组织耦接元件受部署工具约束的同时引入组织锚定器，并且，柔性细长受拉件的纵向部分与引线的一部分并排地延伸。
根据本发明的发明构思328，进一步提供一种方法，其包括：
提供一种组织锚定器，其包括(a)轴和(b)组织耦接元件，其包括引线；
在经导管手术的过程中，在组织耦接元件受部署工具约束的同时，将组织锚定器引入对象的心脏的心室；
输送组织耦接元件使其通过心脏的壁；并且
将组织锚定器至少部分地从部署工具释放，使得(a)组织耦接元件不受部署工具约束，(b)组织耦接元件的引线成形为在中心点周围具有大于一圈的开环，并且(c)引线在开环的径向外端从轴的远端延伸。
发明构思329。根据发明构思328所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为螺旋形物。
发明构思330。根据发明构思329所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为三维螺旋形物。
发明构思331。根据发明构思329所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
发明构思332。根据发明构思328所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为三维开环。
发明构思333。根据发明构思332所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线平行地测量，三维开环的最大纵向尺寸在1mm和5mm之间，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，三维开环的最大横向尺寸在4mm和20mm之间。
发明构思334。根据发明构思328所述的方法，进一步包括，在输送组织耦接元件使其通过心脏的壁之后：
确定组织耦接元件是否覆盖冠状血管；并且
如果组织耦接元件覆盖冠状血管，那么旋转组织锚定器，直到组织耦接元件不再覆盖冠状血管为止。
发明构思335。根据发明构思328所述的方法，进一步包括，在输送组织耦接元件使其通过心脏的壁之后，旋转组织锚定器，并使组织耦接元件与心脏的外表面接触。
发明构思336。根据发明构思328所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线与中心点相交。
发明构思337。根据发明构思328所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线与中心点不相交。
发明构思338。根据发明构思328所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，(a)开环的径向外端和(b)开环的径向最内点之间的距离，等于最大横向尺寸的至少30％。
发明构思339。根据发明构思333所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，最大纵向尺寸和最大横向尺寸的比例在1:2和1:18之间。
发明构思340。根据发明构思328所述的方法，
其中，组织锚定器进一步包括柔性细长受拉件，其包括(a)远端部分，其固定至开环上的一个位点，(b)近端部分，其具有与轴的至少一部分并排地延伸的纵向段，以及(c)交叉部分，其(i)沿着柔性细长受拉件设置在远端部分和近端部分之间，并且(ii)当组织锚定器不受部署工具约束时，与开环的至少一部分交叉，并且
其中，组织锚定器构造为，当组织锚定器不受部署工具约束时，允许轴的至少一部分和柔性细长受拉件的近端部分的纵向段之间的相对轴向运动。
发明构思341。根据发明构思340所述的方法，进一步包括，在输送组织耦接元件使其通过心脏的壁之后：
通过旋转轴来旋转组织锚定器；并且
通过对柔性细长受拉件施加张力，而使组织耦接元件与心脏的外表面接触。
发明构思342。根据发明构思341所述的方法，其中，使组织耦接元件与心脏的外表面接触包括，不对轴施加任何张力而使组织耦接元件与心脏的外表面接触。
发明构思343。根据发明构思340所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件的近端部分的纵向段与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思344。根据发明构思343所述的方法，其中，组织锚定器包括一个或多个环形元件，其设置在轴的至少一部分周围，并且，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思345。根据发明构思340所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的最外圈上。
发明构思346。根据发明构思340所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的次最外圈上。
发明构思347。根据发明构思340所述的方法，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径。
发明构思348。根据发明构思347所述的方法，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径的50％。
发明构思349。根据发明构思340所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时，如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于轴的中心纵向轴线的平面上，那么(a)柔性细长受拉件和(b)在该位点处与开环的切线之间的角度，将在70度和90度之间。
发明构思350。根据发明构思340所述的方法，其中，开环上的位点是开环上的第一位点，并且其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时：
引线在开环上的第二位点从轴的远端延伸，并且
如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于轴的中心纵向轴线的平面上，那么在中心点具有顶点的第一位点和第二位点之间的角度，将在130度和180度之间。
发明构思351。根据发明构思350所述的方法，其中，该角度在150度和180度之间。
发明构思352。根据发明构思351所述的方法，其中，该角度在170度和180度之间。
发明构思353。根据发明构思350所述的方法，当组织锚定器不受部署工具约束时，第二位点位于开环的径向外端。
发明构思354。根据发明构思340所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，(a)开环的径向外端和(b)开环的径向最内点之间的距离，等于最大横向尺寸的至少30％。
发明构思355。根据发明构思340所述的方法，其中，引线的横截面面积至少是0.09mm2。
发明构思356。根据发明构思355所述的方法，其中，引线的横截面面积不大于2.9mm2。
发明构思357。根据发明构思340所述的方法，其中，柔性细长受拉件包括镍钛诺。
发明构思358。根据发明构思340所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，(a)位点和轴的远端之间的位点距离大于(b)中心点和轴的远端之间的中心点距离。
发明构思359。根据发明构思358所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少150％。
发明构思360。根据发明构思359所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少175％。
发明构思361。根据发明构思340所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时测量，柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过2mm的部分。
发明构思362。根据发明构思340所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过一段距离的部分，其中，该距离等于最大横向尺寸的30％。
发明构思363。根据发明构思340所述的方法，其中，柔性细长受拉件仅在开环上的位点处固定至开环。
发明构思364。根据发明构思340所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与轴的中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少50％。
发明构思365。根据发明构思364所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少75％。
发明构思366。根据发明构思365所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少90％。
发明构思367。根据发明构思340所述的方法，其中，将一个或多个系绳固定至柔性细长受拉件。
发明构思368。根据发明构思340所述的方法，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该方法进一步包括：
将第二组织锚定器植入对象体内，该第二组织锚定器与第一组织锚定器是分开的且不同的；并且
通过对一条或多条使柔性细长受拉件耦接到第二组织锚定器的系绳施加张力，而便于修复对象的房室瓣。
发明构思369。根据发明构思368所述的方法，进一步包括，在施加张力之前，使用该一个或多个系绳而使柔性细长受拉件耦接到第二组织锚定器。
发明构思370。根据发明构思368所述的方法，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)柔性细长受拉件和(b)第二组织锚定器。
发明构思371。根据发明构思368所述的方法，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思372。根据发明构思368所述的方法，其中，第二组织锚定器包括支架。
发明构思373。根据发明构思340所述的方法，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该方法进一步包括：
将第二组织锚定器植入对象体内，该第二组织锚定器(a)与第一组织锚定器是分开的且不同的，并且(b)耦接到柔性细长受拉件；并且
通过对柔性细长受拉件施加张力，而便于修复对象的房室瓣。
发明构思374。根据发明构思373所述的方法，其中，将柔性细长受拉件固定至第二组织锚定器。
发明构思375。根据发明构思340所述的方法，其中，引入包括在组织耦接元件受部署工具约束的同时引入组织锚定器，并且，柔性细长受拉件的纵向部分与引线的一部分并排地延伸。
发明构思376。根据发明构思328所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思377。根据发明构思328所述的方法，
其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凸的，并且
其中，该方法进一步包括，使由组织耦接元件限定的面向近端的表面与心脏的外表面接触。
发明构思378。根据发明构思328所述的方法，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该方法进一步包括：
将第二组织锚定器植入对象体内，该第二组织锚定器与第一组织锚定器是分开的且不同的；并且
通过对一条或多条使柔性细长受拉件耦接到第二组织锚定器的系绳施加张力，而便于修复对象的房室瓣。
发明构思379。根据发明构思378所述的方法，进一步包括，在施加张力之前，使用该一个或多个系绳而使第一组织锚定器耦接到第二组织锚定器。
发明构思380。根据发明构思378所述的方法，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)第一组织锚定器和(b)第二组织锚定器中的一个。
发明构思381。根据发明构思378所述的方法，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思382。根据发明构思378所述的方法，其中，第二组织锚定器包括支架。
发明构思383。根据发明构思328所述的方法，其中，轴包括密封元件。
发明构思384。根据发明构思328所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，轴的中心纵向轴线是直的。
发明构思385。根据发明构思328所述的方法，其中，轴是柔性的。
发明构思386。根据发明构思328所述的方法，其中，轴和组织耦接元件彼此是一体的。
发明构思387。根据发明构思328所述的方法，其中，将组织耦接元件输送通过心脏的壁包括，使部署工具的锐利的远端穿透顶端而前进通过该壁。
根据本发明的发明构思388，更进一步提供一种方法，该方法包括：
提供一种组织锚定器，其包括(a)轴，(b)头部，该头部连接到轴的近端部分，以及(c)组织耦接元件，其从轴的远端延伸；
在经导管手术的过程中，在组织耦接元件受部署工具约束的同时，将组织锚定器引入对象的心脏的心室；
通过使部署工具的锐利的远端穿透顶端前进通过该壁，而输送组织耦接元件使其通过心脏的壁包括；并且
将组织锚定器至少部分地从部署工具释放，使得(a)组织耦接元件不受部署工具约束，(b)头部与轴的中心纵向轴线同轴，并且(c)组织耦接元件成形为，使得如果组织耦接元件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么(i)组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在在中心纵向轴线处具有顶点的平面中的180度的第一角度内，并且(ii)在离顶点至少3mm的距离处，该区域将与在平面中的位于中心纵向轴线处具有顶点的45和180度之间的两束第二角度的光线部分重叠。
发明构思389。根据发明构思388所述的方法，进一步包括，在将组织耦接元件输送通过心脏的壁之后：
确定组织耦接元件是否覆盖冠状血管；并且
如果组织耦接元件覆盖冠状血管，那么旋转组织锚定器，直到组织耦接元件不再覆盖冠状血管为止。
发明构思390。根据发明构思388所述的方法，进一步包括，在将组织耦接元件输送通过心脏的壁之后，旋转组织锚定器，并使组织耦接元件与心脏的外表面接触。
发明构思391。根据发明构思390所述的方法，
其中，将组织锚定器引入心室包括，将组织锚定器引入心脏的心房，并且
其中，使组织耦接元件与心脏的外表面接触包括，使组织耦接元件与心脏的心室的外表面接触。
发明构思392。根据发明构思391所述的方法，
其中，将组织锚定器引入心房包括，将组织锚定器引入右心房，并且
其中，使组织耦接元件与心室的外表面接触包括，使组织耦接元件与右心室的外表面接触。
发明构思393。根据发明构思388所述的方法，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的至少95％将落在第一角度内。
发明构思394。根据发明构思388所述的方法，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在在中心纵向轴线具有顶点的平面中的150度的第二角度内。
发明构思395。根据发明构思388所述的方法，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的外部将落在在中心纵向轴线具有顶点的平面中的90度的第二角度的所有角位置内，该外部由离顶点至少3mm的区域的所有点组成。
发明构思396。根据发明构思388所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思397。根据发明构思388所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线平行地测量，组织耦接元件的最大纵向尺寸在1mm和5mm之间，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，组织耦接元件的最大横向尺寸在4mm和20mm之间。
发明构思398。根据发明构思397所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，最大纵向尺寸和最大横向尺寸的比例在1:2和1:18之间。
发明构思399。根据发明构思388所述的方法，其中，当约束在直的构造中时，组织耦接元件具有5mm至60mm的长度。
发明构思400。根据发明构思388所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，组织耦接元件是非螺旋形的。
发明构思401。根据发明构思388所述的方法，其中，组织耦接元件包括至少三个尖头，当组织锚定器不受部署工具约束时，其在相对于彼此固定的相应方向上从中心纵向轴线径向地向外延伸。
发明构思402。根据发明构思401所述的方法，其中，该尖头包括至少四个尖头。
发明构思403。根据发明构思388所述的方法，其中，轴包括密封元件。
发明构思404。根据发明构思388所述的方法，其中，组织耦接元件包括引线。
发明构思405。根据发明构思404所述的方法，
其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线成形为具有大于一圈的开环，
其中，组织锚定器进一步包括柔性细长受拉件，其包括(a)远端部分，其固定至开环上的一个位点，(b)近端部分，其具有与轴的至少一部分并排地延伸的纵向段，以及(c)交叉部分，其(i)沿着柔性细长受拉件设置在远端部分和近端部分之间，并且(ii)当组织锚定器不受部署工具约束时，与开环的至少一部分交叉，并且
其中，组织锚定器构造为，当组织锚定器不受部署工具约束时，允许轴的至少一部分和柔性细长受拉件的近端部分的纵向段之间的相对轴向运动。
发明构思406。根据发明构思405所述的方法，
其中，头部成形为限定通道，将柔性细长受拉件的近端部分可滑动地设置在该通道中，
其中，柔性细长受拉件包括锁定止挡件，其轴向地固定至柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分，并且
其中，将锁定止挡件和通道的尺寸和形状构造为，使得通道的尺寸和形状防止锁定止挡件的近端运动经过通道。
发明构思407。根据发明构思405所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为螺旋形物。
发明构思408。根据发明构思407所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为三维螺旋形物。
发明构思409。根据发明构思407所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
发明构思410。根据发明构思405所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为三维开环。
发明构思411。根据发明构思405所述的方法，进一步包括，在将组织耦接元件输送通过心脏的壁之后：
通过旋转轴来旋转组织锚定器；并且
通过对柔性细长受拉件施加张力，而使组织耦接元件与心脏的外表面接触。
发明构思412。根据发明构思411所述的方法，其中，使组织耦接元件与心脏的外表面接触包括，不对轴施加任何张力而使组织耦接元件与心脏的外表面接触。
发明构思413。根据发明构思411所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件的近端部分的纵向段与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思414。根据发明构思413所述的方法，其中，组织锚定器包括一个或多个环形元件，其设置在轴的至少一部分周围，并且，当组织锚定器不受部署工具约束时，使柔性细长受拉件与轴的至少一部分滑动连通地耦接。
发明构思415。根据发明构思405所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
开环包围中心点，并且
当组织锚定器不受部署工具约束时，(a)位点和轴的远端之间的位点距离大于(b)中心点和轴的远端之间的中心点距离。
发明构思416。根据发明构思415所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少150％。
发明构思417。根据发明构思416所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点距离等于中心点距离的至少175％。
发明构思418。根据发明构思405所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的最外圈上。
发明构思419。根据发明构思405所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，位点在开环的次最外圈上。
发明构思420。根据发明构思405所述的方法，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径。
发明构思421。根据发明构思420所述的方法，其中，柔性细长受拉件的半径小于引线的半径的50％。
发明构思422。根据发明构思405所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时测量，柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过2mm的部分。
发明构思423。根据发明构思405所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
柔性细长受拉件不固定至开环的任何离开环上的位点超过一段距离的部分，其中，该距离等于最大横向尺寸的30％。
发明构思424。根据发明构思405所述的方法，其中，柔性细长受拉件仅在开环上的位点处固定至开环。
发明构思425。根据发明构思405所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少50％。
发明构思426。根据发明构思425所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少75％。
发明构思427。根据发明构思426所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，与交叉部分交叉的开环的该至少一部分的长度等于最大横向尺寸的至少90％。
发明构思428。根据发明构思405所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时，如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么(a)柔性细长受拉件和(b)在该位点处与开环的切线之间的角度，将在70度和90度之间。
发明构思429。根据发明构思405所述的方法，其中，开环上的位点是开环上的第一位点，并且其中，当组织锚定器不受部署工具约束且使柔性细长受拉件伸直时：
开环包围中心点，
引线在开环上的第二位点从轴的远端延伸，并且
如果组织耦接元件和柔性细长受拉件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么在中心点具有顶点的第一位点和第二位点之间的第三角度，将在130度和180度之间。
发明构思430。根据发明构思429所述的方法，其中，第三角度在150度和180度之间。
发明构思431。根据发明构思430所述的方法，其中，角度在170度和180度之间。
发明构思432。根据发明构思429所述的方法，当组织锚定器不受部署工具约束时，第二位点位于开环的径向外端。
发明构思433。根据发明构思405所述的方法，其中，柔性细长受拉件包括镍钛诺。
发明构思434。根据发明构思405所述的方法，其中，将一个或多个系绳固定至柔性细长受拉件。
发明构思435。根据发明构思405所述的方法，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该方法进一步包括：
将第二组织锚定器植入对象体内，该第二组织锚定器与第一组织锚定器是分开的且不同的；并且
通过对一条或多条使柔性细长受拉件耦接到第二组织锚定器的系绳施加张力，而便于修复对象的房室瓣。
发明构思436。根据发明构思435所述的方法，进一步包括，在施加张力之前，使用该一个或多个系绳而使柔性细长受拉件耦接到第二组织锚定器。
发明构思437。根据发明构思435所述的方法，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)柔性细长受拉件和(b)第二组织锚定器。
发明构思438。根据发明构思435所述的方法，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思439。根据发明构思435所述的方法，其中，第二组织锚定器包括支架。
发明构思440。根据发明构思405所述的方法，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该方法进一步包括：
将第二组织锚定器植入对象体内，该第二组织锚定器(a)与第一组织锚定器是分开的且不同的，并且(b)耦接到柔性细长受拉件；并且
通过对柔性细长受拉件施加张力，而便于修复对象的房室瓣。
发明构思441。根据发明构思440所述的方法，其中，将柔性细长受拉件固定至第二组织锚定器。
发明构思442。根据发明构思405所述的方法，其中，引入包括在组织耦接元件受部署工具约束的同时引入组织锚定器，并且，柔性细长受拉件的纵向部分与引线的一部分并排地延伸。
发明构思443。根据发明构思404所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
组织耦接元件的引线成形为在中心点周围具有大于一圈的开环，并且
引线在开环的径向外端从轴的远端延伸。
发明构思444。根据发明构思443所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为螺旋形物。
发明构思445。根据发明构思444所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为三维螺旋形物。
发明构思446。根据发明构思444所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
发明构思447。根据发明构思443所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，开环成形为三维开环。
发明构思448。根据发明构思443所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线与中心点相交。
发明构思449。根据发明构思443所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，引线与中心点不相交。
发明构思450。根据发明构思443所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线垂直地测量，开环具有最大横向尺寸，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，(a)开环的径向外端和(b)开环的径向最内点之间的距离，等于最大横向尺寸的至少30％。
发明构思451。根据发明构思443所述的方法，
当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的，并且
其中，该方法进一步包括，使由组织耦接元件限定的面向近端的表面与心脏的外表面接触。
发明构思452。根据发明构思404所述的方法，其中，引线的横截面面积至少是0.09mm2。
发明构思453。根据发明构思452所述的方法，其中，引线的横截面面积不大于2.9mm2。
发明构思454。根据发明构思388所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，中心纵向轴线是直的。
发明构思455。根据发明构思388所述的方法，其中，轴是软的。
发明构思456。根据发明构思388所述的方法，其中，轴和组织耦接元件彼此是一体的。
发明构思457。根据发明构思456所述的方法，其中，轴和组织耦接元件包括引线。
发明构思458。根据发明构思388所述的方法，其中，部署工具包括皮下注射用针。
发明构思459。根据发明构思388所述的方法，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该方法进一步包括：
将第二组织锚定器植入对象体内，该第二组织锚定器与第一组织锚定器是分开的且不同的；并且
通过对一条或多条使第一组织锚定器耦接到第二组织锚定器的系绳施加张力，而便于修复对象的房室瓣。
发明构思460。根据发明构思459所述的方法，其中，便于修复包括，通过对该一条或多条使第一组织锚定器的头部耦接到第二组织锚定器的系绳施加张力，而便于修复房室瓣。
发明构思461。根据发明构思459所述的方法，进一步包括，在施加张力之前，使用该一个或多个系绳而使第一组织锚定器耦接到第二组织锚定器。
发明构思462。根据发明构思459所述的方法，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)第一组织锚定器和(b)第二组织锚定器中的一个。
发明构思463。根据发明构思459所述的方法，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思464。根据发明构思459所述的方法，其中，第二组织锚定器包括支架。
根据本发明的发明构思465，另外提供一种方法，其包括：
提供一种组织锚定器，其包括(a)轴和(b)组织耦接元件，其从轴的远端延伸，并且，其包括三个或更多个尖头；
在经导管手术的过程中，在组织耦接元件受部署工具约束的同时，将组织锚定器引入对象的心脏的心室；
输送组织耦接元件使其通过心脏的壁；并且
将组织锚定器至少部分地从部署工具释放，使得(a)组织耦接元件不受部署工具约束，(b)尖头在相对于彼此固定的相应方向上从轴的中心纵向轴线径向地向外延伸，并且(c)组织耦接元件成形为，使得如果组织耦接元件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在在中心纵向轴线具有顶点的平面中的210度的角度内。
发明构思466。根据发明构思465所述的方法，进一步包括：
确定组织耦接元件是否覆盖冠状血管；并且
如果组织耦接元件覆盖冠状血管，那么旋转组织锚定器，直到组织耦接元件不再覆盖冠状血管为止。
发明构思467。根据发明构思465所述的方法，进一步包括，在输送组织耦接元件使其通过心脏的壁之后，旋转组织锚定器，并使组织耦接元件与心脏的外表面接触。
发明构思468。根据发明构思465所述的方法，其中，该三个或更多个尖头包括四个或更多个尖头。
发明构思469。根据发明构思465所述的方法，其中，组织耦接元件在平面上的投影区域的至少80％将落在在中心纵向轴线具有顶点的平面中的180度的第二角度内。
发明构思470。根据发明构思465所述的方法，其中，组织耦接元件进一步包括一个或多个隔膜，其固定至沿圆周相邻的尖头并在其之间延伸。
发明构思471。根据发明构思470所述的方法，
其中，该尖头是第一尖头，并且其中，该一个或多个隔膜是一个或多个固定至沿圆周相邻的第一尖头并在其之间延伸的第一隔膜，
其中，组织耦接元件进一步包括：
三个或更多个第二尖头；
一个或多个第二隔膜，其固定至沿圆周相邻的第二尖头并在其之间延伸，并且，不固定至任何第一尖头，并且
其中，第一隔膜不固定至任何第二尖头。
发明构思472。根据发明构思471所述的方法，其中，将组织锚定器构造为，使得第二尖头可相对于第一尖头旋转，并且其中，该方法进一步包括，使第二尖头相对于第一尖头旋转。
发明构思473。根据发明构思472所述的方法，其中，使第二尖头相对于第一尖头旋转包括，设置第二隔膜与第一隔膜的圆周重叠的水平。
发明构思474。根据发明构思473所述的方法，
其中，输送组织耦接元件使其通过壁包括，输送组织耦接元件使其在冠状血管附近通过壁，并且
其中，设置圆周重叠的水平包括，通过设置圆周重叠的水平来避免冠状血管与组织耦接元件的接触。
发明构思475。根据发明构思473所述的方法，其中，设置圆周重叠的水平包括，设置圆周重叠的水平，使得第一隔膜和第二隔膜一起围绕中心纵向轴线沿圆周延伸100度和350度之间的角度。
发明构思476。根据发明构思475所述的方法，其中，设置圆周重叠的水平包括，设置圆周重叠的水平，使得第一隔膜和第二隔膜一起围绕中心纵向轴线沿圆周延伸150度和270度之间的角度。
发明构思477。根据发明构思473所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，组织耦接元件成形为，使得(a)第一隔膜围绕中心纵向轴线沿圆周延伸90度和180度之间的角度，并且(b)第二隔膜围绕中心纵向轴线沿圆周延伸90度和180度之间的角度。
发明构思478。根据发明构思465所述的方法，
其中，该尖头是第一尖头，其相对于彼此旋转地固定，
其中，组织耦接元件进一步包括三个或更多个第二尖头，其相对于彼此旋转地固定，
其中，将组织锚定器构造为，使得第二尖头可相对于第一尖头旋转，并且
其中，该方法进一步包括，使第二尖头相对于第一尖头旋转。
发明构思479。根据发明构思465所述的方法，
其中，组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，该方法进一步包括：
将第二组织锚定器植入对象体内，该第二组织锚定器与第一组织锚定器是分开的且不同的；并且
通过对一条或多条使第一组织锚定器耦接到第二组织锚定器的系绳施加张力，而便于修复对象的房室瓣。
发明构思480。根据发明构思479所述的方法，进一步包括，在施加张力之前，使用该一个或多个系绳而使第一组织锚定器耦接到第二组织锚定器。
发明构思481。根据发明构思479所述的方法，其中，将该一个或多个系绳固定至(a)第一组织锚定器和(b)第二组织锚定器中的一个。
发明构思482。根据发明构思479所述的方法，其中，第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
发明构思483。根据发明构思479所述的方法，其中，第二组织锚定器包括支架。
发明构思484。根据发明构思465所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
发明构思485。根据发明构思465所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：
与中心纵向轴线平行地测量，组织耦接元件的最大纵向尺寸在1mm和5mm之间，并且
与中心纵向轴线垂直地测量，组织耦接元件的最大横向尺寸在4mm和20mm之间。
发明构思486。根据发明构思465所述的方法，其中，轴包括密封元件。
发明构思487。根据发明构思465所述的方法，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，中心纵向轴线是直的。
发明构思488。根据发明构思465所述的方法，其中，轴是柔性的。
根据本发明的发明构思489，还另外提供一种用于在部署工具内输送处于受约束状态的设备，该设备包括组织锚定器，组织锚定器包括：
轴，其具有中心纵向轴线；
组织耦接元件，其包括引线，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时：(a)引线成形为打开形状，并且(b)如果组织耦接元件将伸出到垂直于中心纵向轴线的平面上，那么该打开形状将在平面中包围170度和355度之间的点；以及
柔性细长受拉件，其包括(a)远端部分，其固定至开环上的一个位点，(b)近端部分，其具有与轴的至少一部分并排地延伸的纵向段，以及(c)交叉部分，其(i)沿着柔性细长受拉件设置在远端部分和近端部分之间，并且(ii)当组织锚定器不受部署工具约束时，与打开形状的至少一部分交叉，
其中，组织锚定器构造为，当组织锚定器不受部署工具约束时，允许轴的至少一部分和柔性细长受拉件的近端部分的纵向段之间的相对轴向运动。
发明构思490。根据发明构思489所述的设备，
其中，组织锚定器包括连接到轴的近端部分的头部，
其中，头部成形为限定通道，将柔性细长受拉件的近端部分可滑动地设置在该通道中，
其中，柔性细长受拉件包括锁定止挡件，其轴向地固定至柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分，并且
其中，将锁定止挡件和通道的尺寸和形状构造为，使得通道的尺寸和形状防止锁定止挡件的近端运动经过通道。
发明构思491。根据发明构思489所述的设备，其中，当组织锚定器不受部署工具约束时，该打开形状成形为圆形的一部分或椭圆形的一部分。
发明构思492。根据发明构思489所述的设备，其中，引线上的该位点位于引线的远端。
发明构思493。根据发明构思492所述的设备，其中，引线成形为限定通道，柔性细长受拉件202的一部分通过该通道，并且，在引线的远端离开引线。
结合附图，从其实施例的以下详细描述中，将更充分地理解本发明，其中：
附图说明
图1A至图1D是根据本发明的一个应用的组织锚定器根据部署工具进行部署的几个阶段中的示意图；
图2A至图2B以及图2C是根据本发明的相应应用的图1A至图1D的组织锚定器的组织耦接元件和轴的示意图；
图3A至图3B是根据本发明的相应应用的图1A至图1D的组织锚定器的组织耦接元件和轴的示意图；
图4A至图4B是根据本发明的相应应用的组织锚定器系统的两种构造的示意图；
图5A至图5D是根据本发明的一个应用的另一组织锚定器根据部署工具进行部署的几个阶段中的示意图；
图6A至图6B是根据本发明的相应应用的另一组织锚定器系统的两种构造的示意图；
图7A至图7B分别是根据本发明的一个应用的图5A至图5D的不受约束的和在张力下的组织锚定器的开环的示意图；
图8A和图8B是根据本发明的相应应用的又一组织锚定器的两种构造的示意图；
图9A至图9D是根据本发明的一个应用的另一组织锚定器的示意图；
图9E和图9F是根据本发明的相应应用的将柔性细长受拉件固定至图9A至图9D的组织锚定器的开环的位点的替代方式的示意图；
图9G是根据本发明的一个应用的包括密封元件的图9A至图9D的锚定器的示意图；
图9H是根据本发明的一个应用的另一组织锚定器的示意图；
图9I是根据本发明的一个应用的开环的另一构造的示意图；
图10A至图10B是根据本发明的一个应用的另一组织锚定器根据部署工具进行部署的几个阶段中的示意图；
图11A至图11C是根据本发明的一个应用的又一组织锚定器的几个视图的示意图；
图12A至图12C是根据本发明的一个应用的再一组织锚定器的示意图；
图13A至图13D是根据本发明的一个应用的用于部署图4A至图4B的用来修复三尖瓣(tricuspid valve)的组织锚定器系统的方法的示意图；
图14A至图14D是根据本发明的一个应用的用于部署图6A至图6B的用来修复三尖瓣的组织锚定器系统的方法的示意图；
图15A至图15C是根据本发明的一个应用的用于部署用来修复三尖瓣的组织锚定器系统的另一方法的示意图；
图16是根据本发明的相应应用的心脏上的几个外部出口位点的示意图；
图17A至图17F是根据本发明的一个应用的处于未锁定状态的组织锚定器系统的示意图；
图18A至图18B是根据本发明的一个应用的处于锁定状态的图17A至图17F的组织锚定器系统的示意图。
具体实施方式
本发明的一些实施例提供组织锚定器20和部署工具30，其通常构造为，输送组织锚定器使其通过对象的心脏的壁，这通常是通过使部署工具的锐利的远端穿透顶端(sharpdistal piercing tip)32前进通过该壁来实现。
图1A至图1D是根据本发明的一个应用的组织锚定器120根据部署工具30进行部署的几个阶段中的示意图。组织锚定器120是如上所述的组织锚定器20的一种实现方式。组织锚定器120包括(a)轴122，(b)头部124，其连接到轴122的近端部分126，以及(c)组织耦接元件128，其从轴122的远端130延伸。对于一些应用，轴122和组织耦接元件128彼此是一体的；例如，轴122和组织耦接元件128可包括引线。对于一些应用，提供一个或多个系绳132，其构造为耦接到组织锚定器120，例如耦接到组织锚定器120的头部124；例如，可将一个或多个系绳132固定至头部124。
部署工具30构造为在将组织耦接元件128输送通过组织的同时约束组织耦接元件128。通常，在输送过程中，例如图1A所示，部署工具30构造为将组织耦接元件128保持在细长构造中，该构造可以是直的(例如所示出的)或弯曲的(例如图5A所示)。对于一些应用，部署工具30包括轴34，该轴成形为限定一腔，例如皮下注射用针。将该腔的尺寸构造为保持组织耦接元件(该元件约束于该腔中)128，并且可选地，将组织锚定器20的其他部分保持于该腔中，例如轴122和/或头部124。对于一些应用，部署工具30具有100cm和180cm之间的长度，和/或2mm和6mm之间的内径。对于一些应用，部署工具30包括最远端的刚性部分，其通常具有5mm至25mm的长度，并且，部署工具的剩余近端部分是柔性的(但是不可延伸或压缩)。对于一些应用，近端部分成形为限定一个或多个横向槽，该横向槽在保持防止近端部分的纵向压缩和延伸的支柱的同时，对近端部分提供柔性。通常，使部署工具30在可转向的导管40内前进，如本领域中所知道的，导管40例如可包括编织材料。通常，在无菌包装中提供组织锚定器20，可选地，使组织锚定器20预定位在部署工具30中。
图1A示出了完全由部署工具30约束的组织锚定器120(包括组织耦接元件128、轴122和头部124)。当组织锚定器120完全受部署工具30约束时，组织耦接元件128通常具有至少0.3mm、不大于4mm的外径，和/或0.3mm和4mm之间的外径，例如至少1mm、不大于3mm的外径，和/或在1mm和3mm之间的外径。
图1B示出了在组织锚定器120的一部分仍受部署工具30约束的同时从部署工具30释放的组织耦接元件128。
图1C示出了完全从部署工具30释放的组织锚定器120。
图1D示出了在从部署工具30释放时与心室的壁194相对地部署的组织锚定器120。将组织耦接元件128设置在壁194的远侧上，并将头部124设置在壁194的近侧上。
现在参考图2A至图2B以及图2C，其是根据本发明的相应应用的组织耦接元件128和轴122的示意图。图2A至图2B提供了当组织锚定器120不受部署工具30约束时组织耦接元件128和轴122的第一构造的两个视图，图2C提供了当组织锚定器120不受部署工具30约束时组织耦接元件128和轴122的第二构造的视图。
参考图1B至图1C和图2A至图2C。当组织锚定器120不受部署工具30约束时，例如图1B至图1C和图2A至图2C所示：
·轴122具有中心纵向轴线134，
·头部124与中心纵向轴线134同轴，并且
·组织耦接元件128成形为使得如果组织耦接元件128将伸出到垂直于中心纵向轴线134的平面136上：
■那么组织耦接元件128在平面136上的投影139的区域138的至少80％(例如至少90％，例如至少95％)将落在具有位于中心纵向轴线134处的顶点140的平面136中的180度的第一角度α(阿尔法)内，如在图2B中标记的，并且
■区域138在离顶点140至少3mm的距离D1处将部分重叠具有位于中心纵向轴线134处的顶点140的平面136中的45度和180度之间的第二角度β(贝塔)的两束射线142A和142B(该部分重叠由射线的更重的部分举例说明)。
如在本申请中(包括在权利要求书中)所使用的，细长结构的“中心纵向轴线”是该结构的横向截面沿着该结构的所有质心的集合。因此，该截面在局部垂直于沿着该结构延伸的中心纵向轴线。(如果该结构的截面是圆形的，那么质心对应于圆形截面的中心)。
组织耦接元件128构造为当不受部署工具30约束时具有预定形状。例如，组织耦接元件可包括形状记忆材料，例如形状记忆合金，例如镍钛诺。因此，当从受部署工具30约束释放至不受部署工具30约束时，组织耦接元件128自动转变成预定形状。
对于一些应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，中心纵向轴线134是直的，例如图1B至图1C和图2A至图2C所示。对于一些应用，轴122是柔性的。
对于一些应用，例如图1B至图1C和图2A至图2B所示，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，由组织耦接元件128限定的面向近端的表面(即，由组织耦接元件128限定的构造为接触心脏的外表面的表面)是凹的(换句话说，当从轴122的近端部分126看时，组织耦接元件128是凹的)。这种凹入形状可能接近于心脏的壁的外表面的自然凸出形状。
对于其他应用，例如图2C所示，当组织锚定器120在抵靠心脏的外表面被拉动之前不受部署工具30约束时，由组织耦接元件128限定的面向近端的表面是凸的(换句话说，当从轴122的近端部分126看时，组织耦接元件128是凹的)。可使用这种凸出形状，使得最接近于组织耦接元件128的中心点162的线圈的径向内截面首先接触组织，逐渐地，当施加张力时，整个组织耦接元件与心脏的外表面接触。可选地，在与心脏的外表面完全接触时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面可呈现与心脏的外表面的凸出形状一致的凹入形状。此布置可导致负载在心脏组织上的更均匀的分布，并在组织上产生更耐久的负载构造。
对于另一些应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，由组织耦接元件128限定的面向近端的表面通常是平的(构造未示出)。可选地，在与心脏的外表面完全接触时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面可呈现与心脏的外表面的凸出形状一致的凹入形状。
对于一些应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时：
·与中心纵向轴线134平行地测量，组织耦接元件128的最大纵向尺寸D2在1mm和6mm之间(例如在2mm和5mm之间)(在图2B中标记)，并且
·与中心纵向轴线134垂直地测量，组织耦接元件128的最大横向尺寸D3在4mm和25mm之间(例如在5mm和20mm之间)(在图2A中标记)。
通常，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，最大纵向尺寸D2和最大横向尺寸D3的比例在1:2与1:18之间，例如在1:5和1:10之间，例如1:7。
对于一些应用，当约束在直的构造中时，例如图1A所示，组织耦接元件128具有至少5mm(例如至少10mm)的长度L、不大于100mm(例如不大于60mm)的长度L，和/或5mm和100mm之间(例如10mm和60mm之间)的长度L。
对于一些应用，组织耦接元件128包括引线150。对于一些应用，引线150的截面面积至少是0.09mm2(例如至少0.18mm2)、不大于3mm2(例如不大于2.9mm2)，和/或在0.09mm2(例如0.18mm2)和3mm2(例如2.9mm2)之间。对于一些应用，引线150具有圆形截面，并且，引线150的直径至少是0.18mm、不大于2mm，和/或在0.18mm和2mm之间。对于一些应用，引线150的远端152不限定锐利的远端顶端；例如，远端可能是钝圆的(blunt)。对于一些应用，引线150包括金属，例如镍钛诺。对于一些应用，引线150包括一个或多个不透X线标志。
对于一些应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，例如图1B至图1C和图2A至图2C所示，引线150(a)成形为具有大于一圈的开环154，使得开环154的第一整圈与开环154的第二至少部分的圈至少部分地重合(例如，并排地延伸、在上方延伸，和/或在下方延伸)。对于一些应用，第一整圈和第二至少部分的圈径向地重合，即，彼此离中心点的距离相同(构造未示出)。对于其他应用，如图所示，开环154的最外圈与开环154的次最外圈(second-to-outermost)(例如，在图5D中标记了开环154的最外圈214和次最外圈216)至少部分地重合(例如，并排地延伸、在上方延伸，和/或在下方延伸)。(如在本申请中(包括在权利要求书中)使用的，一圈等于360度。如在本申请中(包括在权利要求书中)使用的，“大于一圈”不应理解为需要至少两圈；而是，“大于一圈”也包括一圈加上一圈的一部分，如下所述。例如，对于开环154包括最外圈和次最外圈的应用，开环154的次最外圈可以是一圈的一部分，例如图9A至图9B、图9E、图9F和图9I所示。)
对于开环154包括最外圈和次最外圈的应用，开环154具有径向外端164和径向内端264，径向外端和径向内端通常至少在组织锚定器120不受部署工具30约束时彼此不接触。对于第一整圈和第二至少部分的圈径向重合的应用，至少当组织锚定器120不受部署工具30约束时，开环的两个相对端通常彼此不接触。开环154由围绕中心点162缠绕大于一圈的引线150的细长路径限定，不形成闭环。该细长路径可包括一个或多个弯曲段和/或一个或多个直线段，例如下面参考图9I描述的。该路径可落在两个维度中，或可落在三个维度中，在该情况中，开环是三维开环，其细长路径在平行于轴线移动的同时缠绕在纵向轴线周围，不形成闭环。
对于一些应用，开环154在开环154的径向外端164从轴122的远端130延伸。对于一些应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，引线150与中心点162相交(构造未示出)，而对于其他应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，引线150与中心点162不相交(如图所示)。
对于一些应用，例如图1B、图2A至图2C、图3A至图3B、图4B、图9A至图9B和图9E至图9G所示，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，开环154具有大于一圈且小于两圈。例如，如图1B、图2A至图2C、图3A至图3B和图4B所示，开环154可具有至少1.5圈且不大于两圈，或者，如图9A至图9B和图9E至图9G所示，开环154可具有大于一圈且小于1.5圈，例如大于一圈，例如大于1.01圈(363.6度)，例如大于1.02圈(367.2度)，和/或小于1.25圈(450度)。对于其他应用，例如图5B至图5D、图6A至图6B、图7A至图7B和图8A至图8B所示，开环154可具有至少两圈，例如至少两圈且小于2.5圈(如图5B至图5D和图6A至图6B所示)，或大于2.5圈，例如大于三圈(构造未示出)。
对于一些应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，例如图1B至图1C和图2A至图2C所示，开环154的引线150在中心点162周围成形为螺旋形物160(例如三维螺旋形物)。对于这些应用中的一部分，螺旋形物160的引线150在螺旋形物160的径向远端164从轴122的远端130延伸。对于一些应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，螺旋形物160的引线150与中心点162相交(构造未示出)，而对于其他应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，螺旋形物160的引线150与中心点162不相交(如图所示)。对于一些应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，螺旋形物160通常是圆形的，例如图1B、图2A至图2C和图3A至图3B所示，而对于其他应用，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，螺旋形物160是椭圆形螺旋形物，例如图5B至图5D、图6A至图6B、图7A、图8A、图9A至图9B和图9E至图9G所示。
如在本申请中(包括在权利要求书中)使用的，中心点162是组织耦接元件128在平面136上的投影139的质心。通常，例如当组织耦接元件128成形为螺旋形物时，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，组织耦接元件128是非螺旋形的。
对于一些应用，例如图1B、图2A至图2C、图3A至图3B、图4B、图9A至图9B和图9E至图9G所示，当组织锚定器不受部署工具30约束时，螺旋形物160具有大于一圈且小于两圈。例如，如图1B、图2A至图2C、图3A至图3B和图4B所示，螺旋形物160可具有至少1.5圈且不大于两圈，或者，如图9A至图9B和图9E至图9G所示，螺旋形物160可具有大于一圈且小于1.5圈，例如大于一圈且小于1.25圈。对于其他应用，例如图5B至图5D、图6A至图6B、图7A至图7B和图8A至图8B所示，螺旋形物160可具有至少两圈，例如至少两圈且小于2.5圈(如图5B至图5D和图6A至图6B所示)，或大于2.5圈，例如大于三圈(构造未示出)。
对于一些应用，如在图2A中标记的，当组织锚定器120不受部署工具30约束时，开环(例如螺旋形物)具有与中心纵向轴线134垂直地测量的最大横向尺寸D3，并具有与中心纵向轴线134垂直地测量的、在(a)开环154(例如螺旋形物160)的径向外端164和(b)开环154(例如螺旋形物160)的径向最内点166之间的距离D4，距离D4等于最大横向尺寸D3的至少30％。替代地或附加地，对于一些应用，与中心纵向轴线134垂直地测量，径向最内点166和开环154的最外圈上的离其最近的点之间的距离，等于最大横向尺寸D3的至少30％。对于其他应用，例如下面参考图9A至图9B和图9E至图9G描述的那些，与中心纵向轴线134垂直地测量，径向最内点166和开环154的最外圈上的离其最近的点之间的距离等于最大横向尺寸D3的至少10％。
参考图3A至图3B，其是根据本发明的相应应用的组织耦接元件128和轴122的示意图。对于一些应用，如图3A所示，如果组织耦接元件128将伸出到平面136上，那么组织耦接元件128在平面136上的投影139的区域138的至少80％(例如至少90％，例如至少95％)将落在具有位于中心纵向轴线134处的顶点140的平面136中的150度的第三角度γ(伽马)内。
对于一些应用，如图3B所示，组织耦接元件128在平面136上的投影139的区域138的外部168，由离顶点140至少距离D的区域138的所有点组成；例如，距离D可以是2mm，例如3mm，例如4mm。如果组织耦接元件128将伸出到平面136上，外部168将落在具有位于中心纵向轴线134处的顶点140的平面136中的90度的第四角度δ(代尔塔)的所有角位置内。换句话说，在第四角度δ(代尔塔)的所有角位置处，存在外部168的至少一个点。(外部168可另外落在第四角度δ(代尔塔)的角位置之外内，例如图3B所示。)
现在参考图4A至图4B，其是根据本发明的相应应用的组织锚定器系统180的两种构造的示意图。在这些应用中，组织锚定器120是组织锚定器系统180的第一组织锚定器182A，组织锚定器系统180进一步包括(a)第二组织锚定器182B，其与第一组织锚定器182A是分开的且不同的，和(b)一个或多个系绳132，其构造为使(i)第一组织锚定器182A的头部124耦接到(ii)第二组织锚定器182B。对于一些应用，将该一个或多个系绳132中的一条固定至(a)第一组织锚定器182A的头部124和(b)第二组织锚定器182B。
对于一些应用，例如图4A所示，第二组织锚定器182B包括螺旋形组织耦接元件184。例如，第二组织锚定器182B可执行在PCT公开WO 2014/108903中描述的技术，该PCT公开通过引用的方式结合于此。对于其他应用，例如图4B所示，第二组织锚定器182B包括支架186。例如，第二组织锚定器182B可执行在一个或多个以下申请中描述的技术，这些申请通过引用的方式结合于此：美国专利申请公开2011/0184510、美国专利申请公开2012/0035712、美国专利申请公开2013/0018459、美国专利申请公开2013/0046380，和/或PCT公开WO 2014/141239。
参考图1A至图1D和图4A至图4B。对于一些应用，轴122包括密封元件190，其构造为在心室内的轴122的一部分和心脏的壁194之间形成不流血的密封。对于一些应用，密封元件190是环形的，并贴紧地包围轴122。对于一些应用，轴122进一步包括弹簧192，其设置在密封元件190的近端，并构造为对密封元件190施加远端力，以与心室的壁194相对地推动密封元件，以形成紧密的密封，例如图1D所示。
参考图1A至图4B。对于一些应用，使用下面参考图13A至图13D、图15A至图15C，和/或图16描述的技术，可选地结合在一个或多个专利和专利申请公开中描述的技术，来植入组织锚定器120，这些专利通过引用的方式结合在下面，已作必要的修正。
现在参考图5A至图5D，其是根据本发明的一个应用的从部署工具30部署的几个阶段中的组织锚定器200的示意图。组织锚定器200是如上所述的组织锚定器20的一种实现方式。除了如下所述的以外，组织锚定器200通常与以上参考图1A至图4B描述的组织锚定器120类似，并可实现任何其特征，已作必要的修正。
在此构造中，组织耦接元件128通常包括引线150。对于一些应用，轴122和组织耦接元件128彼此是一体的；例如，轴122和组织耦接元件128都可包括引线150，如图所示。
部署工具30构造为在将组织耦接元件128输送通过组织的同时约束组织耦接元件128。通常，在输送过程中，例如图5A所示，部署工具30构造为将组织耦接元件128保持在细长的、展开的构造中，该构造可以是弯曲的(例如图5A所示)或直的(例如图1A所示)。通常，当组织耦接元件128受部署工具约束时，如下所述，柔性细长受拉件202的纵向部分可与引线150的一部分并排地延伸。对于一些应用，部署工具30包括可去除的驱动器201，其包括驱动头203和至少一个耦接到驱动头的轴205。在组织耦接元件128穿透组织的过程中，如下所述，驱动头203可去除地耦接到锚头124。该至少一个轴205构造为使驱动头从锚头可控地分离。例如，部署针可贯穿该至少一个轴的通道；在针上拉动可使驱动头从锚头分离。
当组织锚定器200不受部署工具30约束时，例如图5B至图5D所示，引线150在中心点162周围成形为开环154(例如三维开环)，例如螺旋形物160(例如三维螺旋形物)(在图2B和图5D中标记)。对于一些应用，例如图5B至图5D所示，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，引线150在开环154(例如螺旋形物160)的径向外端164从轴122的远端130延伸(在图5C和图5D中标记)。对于一些应用，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，引线150与中心点162相交(构造未示出)，而对于其他应用，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，引线150与中心点162不相交(如图所示)。对于其他应用，例如图8A至图8B所示，如下所述，引线150在开环154(例如螺旋形物160)的径向内端264从轴122的远端130延伸。
对于一些应用，开环154(例如螺旋形物160)具有以上参考图2A至图2B和/或图3A至图3B描述的尺寸。对于一些应用，组织耦接元件128具有一个或多个以上参考图3A至图3B描述的特征。
组织锚定器200进一步包括柔性细长受拉件202，其包括：
·远端部分204，其固定至开环154(例如螺旋形物160)上的一个位点206(例如通过焊接、软焊、压接，和/或打结)，
·近端部分208，其具有与轴122的至少一部分210(在图5C中标记，其中，轴122的至少一部分210是轴122的全长)并排地延伸的纵向段209，以及
·交叉部分212，其(a)沿着柔性细长受拉件202设置在远端部分204和近端部分208之间，并且(ii)当组织锚定器200不受部署工具30约束时，与开环154(例如螺旋形物160)的至少一部分交叉(cross，相交，横过)。
虽然将柔性细长受拉件202固定至组织耦接元件128的引线150，但是柔性细长受拉件202通常与引线150不同。换句话说，柔性细长受拉件202和引线150不是单条连续引线的两个纵向部分，即，彼此不是纵向连续的。
经由柔性细长受拉件202而对组织锚定器200的组织耦接元件128施加张力。由开环154(例如螺旋形物160)的向外的力抵抗所施加的张力。所施加的张力至少部分地压缩开环154(例如螺旋形物160)并使其变硬。如果将经由轴122沿着中心纵向轴线134施加张力，那么张力分布的此布置可克服开环154(例如螺旋形物160)的任何变直(即展开)的自然趋势，从而可允许对开环154(例如螺旋形物160)施加更大的负载。另外，此变硬技术允许将开环154(例如螺旋形物160)制造得没有其另外将需要的硬，这便于拉直并输送组织锚定器，然后使其在原处变硬。
通常，在对柔性细长受拉件202施加张力之前，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，柔性细长受拉件202穿过开环154(例如螺旋形物160)的至少一部分不是绷紧的。例如，柔性细长受拉件202可在远端形成拱形，例如可在图5C中最佳地看到的。
通常，组织锚定器200构造为，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，允许轴122的至少一部分210和柔性细长受拉件202的近端部分208的纵向段209之间的相对轴向运动(因为柔性细长受拉件202张紧，并拉动组织耦接元件128，组织锚定器200变得逐渐更受柔性细长受拉件202的约束；然而保持相对轴向运动是可能的)。换句话说，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，柔性细长受拉件202的近端部分208的纵向段209可相对于轴122的至少一部分210轴向地移动。这种轴向运动允许对轴122也不施加张力而对柔性细长受拉件202施加张力，并允许开环154(例如螺旋形物160)展开且柔性细长受拉件202与柔性细长受拉件202的一部分并排地设置，如图5A所示(其中，部署工具30约束组织耦接元件128和柔性细长受拉件202)。通常，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，使柔性细长受拉件202的近端部分208的纵向段209与轴122的至少一部分210滑动连通地耦接。对于一些应用，组织锚定器200包括一个或多个环形元件，其设置在轴122的至少一部分周围，并且，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，柔性细长受拉件202与轴122的至少一部分210滑动连通地耦接。例如，环形元件可包括一个或多个轴环244，如下所述，圈或环。
对于一些应用，当组织锚定器200不受部署工具30约束时测量，柔性细长受拉件202不固定至开环154(例如螺旋形物160)的任何离开环154(例如螺旋形物160)上的位点206超过2mm的部分。替代地或附加地，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，与中心纵向轴线134垂直地测量，柔性细长受拉件202不固定至开环154(例如螺旋形物160)的任何离开环154(例如螺旋形物160)上的位点206超过一段距离的部分(在图2A中标记)，该距离等于组织耦接元件128的开环154(例如螺旋形物160)的最大横向尺寸D3的30％。对于一些应用，柔性细长受拉件202仅在开环154(例如螺旋形物160)上的位点206处固定至开环154(例如螺旋形物160)。替代地，将柔性细长受拉件202的超过位点206的远端部分固定至开环154(例如螺旋形物160)，例如下面参考图9E和图9F描述的。
通常，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，与中心纵向轴线134垂直地测量，与交叉部分212交叉的开环154(例如螺旋形物160)的至少一部分的长度等于组织耦接元件128的开环154(例如螺旋形物160)的最大横向尺寸D3的至少33％(在图2A中标记)，例如最大横向尺寸D3的至少50％，例如最大横向尺寸D3的至少75％，例如最大横向尺寸D3的至少90％。
对于一些应用，如图所示，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，位点206在开环154(例如螺旋形物160)的最外圈214上(在图5D中标记)。对于一些其他应用，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，位点206在开环154(例如螺旋形物160)的次最外圈216上(构造未示出)。
通常，柔性细长受拉件202的半径小于引线150的半径，例如小于引线150的半径的50％。如以上参考图1B至图1C和图2A至图2C提到的，对于一些应用，引线150的截面面积至少是0.09mm2(例如至少0.18mm2)，不大于3mm2(例如不大于2.9mm2)，和/或在0.09mm2(例如0.18mm2)和3mm2(例如2.9mm2)之间。对于一些应用，柔性细长受拉件202包括金属，例如金属合金，例如镍钛诺(Nitinol)。对于一些应用，柔性细长受拉件202包括不透辐射的截面或者是不透辐射的，以使得当张紧时能够观察相对运动。
对于一些应用，开环154(例如螺旋形物160)上的位点206是开环154(例如螺旋形物160)上的第一位点206，并且，当组织锚定器200不受部署工具30约束且使柔性细长受拉件202伸直时，(a)引线150在开环154(例如螺旋形物160)上的第二位点218从轴122的远端130延伸，并且，(b)如果组织耦接元件128和柔性细长受拉件202将伸出到垂直于中心纵向轴线134的平面136上，那么在中心点162具有顶点242的第一位点和第二位点之间的角度θ(斯塔)，将在130度和180度之间，例如在150度和180度之间，例如在170度和180度之间(在图5D中标记)。对于一些应用，如图所示，第二位点218位于开环154(例如螺旋形物160)的径向外端164。
替代地或附加地，对于一些应用，如在图5D中标记的，当组织锚定器200不受部署工具30约束且使柔性细长受拉件202伸直时，如果组织耦接元件128和柔性细长受拉件202将伸出到垂直于中心纵向轴线134的平面136上，那么(a)柔性细长受拉件202和(b)在位点206处与开环154(例如螺旋形物160)的切线250之间的角度(佛爱(phi))，将在45度和90度之间，例如在70度和90度之间，例如是90度。
如以上参考图1A至图1D和图4A至图4B提到的，对于一些应用，轴122包括密封元件190。对于一些应用，密封元件190包括一个或多个设置在轴122周围的轴环244，及通常使轴环244耦接在一起的套筒246。套筒246限定具有近端和远端的腔。柔性细长受拉件202滑动地通过腔及其端部。(在图5A和图6A至图6B中示出了套筒246；为了举例说明清楚，在图5B中将套筒246示出为是透明的，在图5C中将其示出为是不透明的。)在此构造中，通常将密封元件190的尺寸和形状构造为，通过心壁插入切口，并提供不流血的密封。如果提供的话，套筒246堵塞血流，以提供密封。对于一些应用，套筒246促进止血。可选地，在套筒246内设置长丝或纤维，以促进止血。对于一些应用，轴环244包括远端引导轴环244A和近端驱动轴环244B，其可选地是轴环244的一个部件或用作头部124。对于一些应用，将轴122的近端设置在近端驱动轴环244B内，如图所示。对于一些应用，一个或多个轴环244是辐射透不过的，或包括不透X线标志。例如，套筒246可包括涤纶，和/或可以是有涂层的和/或编织的，以便于凝固。
对于其他应用，密封元件190具有以上参考图1A至图1D和图4A至图4B描述的构造，或以下参考图9A至图9F或图9G描述的构造。
对于一些应用，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，由组织耦接元件128限定的面向近端的表面是凸的，例如图2C和图5B至图5C所示。对于其他应用，当组织锚定器200不受部署工具30约束时，由组织耦接元件128限定的面向近端的表面是凹的，例如图2B所示。
对于一些应用，提供一个或多个系绳132，其构造为耦接到组织锚定器200。通常，将该一个或多个系绳132固定至柔性细长受拉件202，通常是固定至受拉件的近端部分208，例如在近端部分208的近端处或其附近(例如在其附近1cm内)。这与以上参考图1A至图1D描述的构造不同，其中，组织锚定器120的头部124耦接到该一个或多个系绳。在本构造中，当对该一个或多个系绳施加张力时，将张力经由头部124传递至柔性细长受拉件202，而不是轴122。在这些应用中，将该一个或多个系绳固定至(a)第二组织锚定器，而不是固定至(b)第一组织锚定器200的轴122。
对于一些应用，使开环154(例如螺旋形物160)的径向内端264在近端弯曲，例如可在图5C中最佳地看到的。由于该弯曲的原因，径向内端264可帮助组织耦接元件128阻止旋转和展开。
现在参考图6A至图6B，其是根据本发明的相应应用的组织锚定器系统248的两种构造的示意图。在这些应用中，组织锚定器200是组织锚定器系统248的第一组织锚定器182A，组织锚定器系统248进一步包括(a)第二组织锚定器182B，其与第一组织锚定器182A是分开的且不同的，和(b)一个或多个系绳132，其构造为使(i)第一组织锚定器182A的柔性细长受拉件202耦接到(ii)第二组织锚定器182B。对于一些应用，将该一个或多个系绳132中的一条固定至(a)第一组织锚定器182A的柔性细长受拉件202和(b)第二组织锚定器182B。
对于一些应用，例如图6A所示，第二组织锚定器182B包括螺旋形组织耦接元件184。例如，第二组织锚定器182B可执行在PCT公开WO2014/108903中描述的技术，该PCT公开通过引用的方式结合于此。对于其他应用，例如图6B所示，第二组织锚定器182B包括支架186。例如，第二组织锚定器182B可执行在一个或多个以下申请中描述的技术，这些申请通过引用的方式结合于此：美国专利申请公开2011/0184510、美国专利申请公开2012/0035712、美国专利申请公开2013/0018459、美国专利申请公开2013/0046380、PCT公开WO2014/141239，和/或通过引用的方式包含于下面的专利和专利申请公开。
现在参考图7A至图7B，其是根据本发明的一个应用的分别不受部署工具30约束的和无张力的组织锚定器200的开环154(例如螺旋形物160)的示意图。在图7A所示的状态中，组织锚定器200(及其开环154(例如螺旋形物160))不受部署工具30约束。在此状态中，在与柔性细长受拉件202平行的方向上测量，开环154(例如螺旋形物160)具有第一外部尺寸D5。在对柔性细长受拉件202施加张力之后，在柔性细长受拉件202的方向上，柔性细长受拉件202变得更窄，使得在与柔性细长受拉件202平行的方向上测量，开环154(例如螺旋形物160)具有第二外部尺寸D6，其小于第一外部尺寸D5，例如不大于D5的90％，例如不大于D5的80％，例如不大于D5的70％，不大于D5的50％，或不大于D5的20％。对于一些应用，施加至柔性细长受拉件202以实现此减小的力在2N和50N之间，例如在5N和20N之间，例如5N、7N、10N、20N或30N。力的量取决于引线150的半径，并可随着半径的幂(power of the radius)增加，例如半径的三次方或四次方。对于一些应用，选择最小半径的引线150，其能够承受5N和20N之间的力。
现在参考图8A和图8B，其是根据本发明的相应应用的组织锚定器258的两种构造的示意图。组织锚定器258是如上所述的组织锚定器20的一种实现方式。除了如下所述的以外，组织锚定器258通常与以上参考图5A至图7B描述的组织锚定器200类似，并可实现任何其特征，已作必要的修正。另外，组织锚定器258可实现以上参考图1A至图4B描述的组织锚定器120的任何特征，已作必要的修正。
组织锚定器258的组织耦接元件128包括引线150，其成形为开环256，例如螺旋形物260。当组织锚定器220不受部署工具30约束时，引线150在开环256(例如螺旋形物260)的径向外端264从轴122的远端130延伸。这与以上描述的开环154(例如螺旋形物160)的典型构造不同，其中，引线150在开环154(例如螺旋形物160)的径向外端164从轴122的远端130延伸。在本构造中，当组织锚定器220不受部署工具30约束时，开环256(例如螺旋形物260)的径向内端264通常设置在中心点162的15mm内，例如与中心点162重合。
在图8A所示的构造中，组织锚定器258精确地包括一个柔性细长受拉件202，其包括：
·远端部分204，其固定至开环256(例如螺旋形物260)上的位点206，
·近端部分208的纵向段209，其与轴122的至少一部分210并排地延伸(在图5C中标记)，以及
·交叉部分212，其(a)沿着柔性细长受拉件202设置在远端部分204和近端部分208之间，并且(ii)当组织锚定器258不受部署工具30约束时，与开环256(例如螺旋形物260)的至少一部分交叉。
对于一些应用，如图所示，当组织锚定器258不受部署工具30约束时，位点206在开环256(例如螺旋形物260)的最外圈214上。柔性细长受拉件202可实现以上参考图5A至图7B描述的任何特征，已作必要的修正。
在图8B所示的构造中，组织锚定器258包括两个柔性细长受拉件202A和202B，其包括：
·相应的远端部分204A和204B，其固定至开环256(例如螺旋形物260)上的相应位点206A和206B，
·相应的近端部分208，其具有相应的与轴122的至少一部分210并排地延伸的纵向段(在图5C中标记)；这些近端部分可在沿着近端部分的一些点处(例如在近端驱动轴环244B内或其近端)连接在一起，或者可另外沿着近端部分的相应部分而彼此耦接，以及
·相应的交叉部分212A和212B，其(a)分别沿着柔性细长受拉件202A和202B设置在相应的远端部分204A和近端部分204B之间，并且(ii)当组织锚定器258不受部署工具30约束时，与开环256(例如螺旋形物260)的至少相应部分交叉。
对于一些应用，如图所示，当组织锚定器258不受部署工具30约束时，位点206A和206B在开环256(例如螺旋形物260)的最外圈214上。柔性细长受拉件202A和202B可实现以上参考图5A至图7B描述的任何特征，已作必要的修正。
现在参考图9A至图9D，其是根据本发明的一个应用的组织锚定器300的示意图。组织锚定器300是如上所述的组织锚定器20的一个实现方式。除了如下所述的以外，组织锚定器300通常与以上参考图5A至图5D描述的组织锚定器200类似，并可实现任何其特征，已作必要的修正。对于一些应用，使用图6A或图6B的构造来实现组织锚定器300，已作必要的修正。
当组织锚定器300不受部署工具30约束时，例如图9A至图9C所示，引线在中心点162周围成形为开环154(例如三维开环)(在图2B和图5D中标记)，可选地，在中心点162周围成形为螺旋形物160(例如三维螺旋形物)(在图2B和图5D中标记)。对于一些应用，例如图9A至图9C所示，当组织锚定器300不受部署工具30约束时，引线150在开环154(及可选地，螺旋形物160)的径向外端164从轴122的远端130延伸(在图9A中标记)。对于一些应用，开环154(及可选地，螺旋形物160)具有以上参考图2A至图2B和/或图3A至图3B描述的尺寸。对于一些应用，组织耦接元件128具有一个或多个以上参考图3A至图3B描述的特征。对于一些应用，当组织锚定器300不受部署工具30约束时，由组织耦接元件128限定的面向近端的表面通常是平的(构造未示出)。可选地，在与心脏的外表面完全接触时，由组织耦接元件限定的面向近端的表面可呈现与心脏的外表面的凸出形状一致的凹入形状。
在图9A至图9D所示的构造中，组织锚定器300进一步包括柔性细长受拉件202，其包括：
·远端部分204，其固定至开环154上的一个位点206(例如通过焊接、软焊、压接，和/或打结，和/或如下面参考图9E和/或图9F描述的)，
·近端部分208，其具有与轴122的至少一部分210(在图9B中标记，其中，轴122的至少一部分210是轴122的全长)并排地延伸的纵向段209，以及
·交叉部分212，其(a)沿着柔性细长受拉件202设置在远端部分204和近端部分208之间，并且(ii)当组织锚定器300不受部署工具30约束时，与开环154的至少一部分交叉。
虽然将柔性细长受拉件202固定至组织耦接元件128的引线150，但是柔性细长受拉件202通常与引线150不同。换句话说，柔性细长受拉件202和引线150不是单条连续引线的两个纵向部分，即，彼此不是纵向相接的。
经由柔性细长受拉件202对组织锚定器300的组织耦接元件128施加张力。由开环154的向外的力抵抗所施加的张力。所施加的张力至少部分地压缩开环154并使其变硬。如果将经由轴122沿着中心纵向轴线134施加张力，那么张力分布的此布置可克服开环154的任何变直(即展开)的自然趋势，从而可允许对开环154施加更大的负载。
通常，在对柔性细长受拉件202施加张力之前，当组织锚定器300不受部署工具30约束时，柔性细长受拉件202穿过开环154的至少一部分不是绷紧的。例如，柔性细长受拉件202可在远端形成拱形，例如可在图9A中最佳地看到的。
通常，组织锚定器300构造为当组织锚定器300不受部署工具30约束时，允许轴122的至少一部分210和柔性细长受拉件202的近端部分208的纵向段209之间的相对轴向运动。这种轴向运动允许对轴122也不施加张力而对柔性细长受拉件202施加张力，并允许开环154展开且柔性细长受拉件202与柔性细长受拉件202的一部分并排地设置，如图9A所示。通常，当组织锚定器300不受部署工具30约束时，使柔性细长受拉件202的近端部分208的纵向段209与轴122的至少一部分210滑动连通地耦接。对于一些应用，组织锚定器300包括一个或多个环形元件，其设置在轴122的至少一部分周围，并且，当组织锚定器300不受部署工具30约束时，使柔性细长受拉件202与轴122的至少一部分210滑动连通地耦接。例如，环形元件可包括一个或多个轴环、圈或环。轴122(例如轴环)成形为，使得柔性细长受拉件202通常与轴122的中心纵向轴线134平行地延伸。
对于一些应用，如图所示，当组织锚定器300不受部署工具30约束时，位点206在开环154的最外圈上。对于一些其他应用，当组织锚定器300不受部署工具30约束时，位点206在开环154的次最外圈上(构造未示出)。
通常，柔性细长受拉件202的半径小于引线150的半径，例如小于引线150的半径的50％。柔性细长受拉件202和/或引线150可具有任何以上参考图2A至图2C、图3A至图3B和/或图5A至图5D描述的特征，包括尺寸和相对于彼此的相对布置。
对于一些应用，提供一个或多个系绳132，其构造为耦接到组织锚定器300。通常，将该一个或多个系绳132固定至柔性细长受拉件202，通常是固定至受拉件的近端部分208，例如在近端部分208的近端处或其附近(例如在其附近1cm内)。当对该一个或多个系绳施加张力时，将张力经由头部124传递至柔性细长受拉件202，而不是轴122。
对于一些应用，头部124成形为限定通道272，柔性细长受拉件202的近端部分208可滑动地设置在通道272中。柔性细长受拉件202包括锁定止挡件270，其轴向地固定至柔性细长受拉件202的近端部分208或交叉部分212。锁定止挡件270和通道272的尺寸和形状构造为使得通道272的尺寸和形状防止锁定止挡件270的近端运动经过通道272。可选地，锁定止挡件270接合通道272(如图所示)。对于一些应用，通道272是穿过头部124的一部分(例如穿过头部124的一个或多个轴环)的通道(如图所示)，而对于其他应用，通道272是凹槽(例如U形槽)(构造未示出)。对于一些应用，锁定止挡件270成形为限定底座274和凸缘276。凸缘过大，以至于无法通过通道272，同时底座274可能过大或可能不过大，以能够进入通道。对于一些应用，将锁定止挡件270制造成固定至柔性细长受拉件202的单独元件，例如通过压接、焊接或软焊。对于其他应用，锁定止挡件270与柔性细长受拉件202是一体的。
对于一些应用，通道272延伸至头部124的远端(如图所示)，而对于其他应用，通道272设置在头部124中更近端的地方，例如在头部124的近端附近(构造未示出)。通常，沿着柔性细长受拉件202测量(即，如果柔性细长受拉件202是弯曲的，那么沿着柔性细长受拉件202的曲度测量，例如图9A至图9B所示)，将锁定止挡件270在离开环上的位点206至少7mm的距离处、不大于22mm的距离处，和/或7mm和22mm之间的距离处，轴向地固定至柔性细长受拉件202的近端部分208或交叉部分212。替代地或附加地，对于一些应用，如果将组织耦接元件128伸直成细长构造，例如通过设置在部署工具30中，例如图1A所示，已作必要的修正，那么锁定止挡件270离通道272的距离将是至少7mm、不大于12mm，和/或7mm和12mm之间(例如10mm)。替代地或附加地，对于一些应用，当组织锚定器300不受部署工具30约束(且柔性细长受拉件202是弯曲的，例如图9A至图9B所示)时，将锁定止挡件270设置在离通道272至少7mm、不大于12mm，和/或7mm和12mm之间(例如10mm)的距离处。对于一些应用，当对柔性细长受拉件202施加足够的张力时，使柔性细长受拉件202伸直，但是不压缩开环154，锁定止挡件270朝向通道272移动5mm和8mm之间的距离，使得将锁定止挡件270设置在离通道272至少2mm、不大于5mm，和/或2mm和5mm之间(例如10mm)的距离处。
如图9C至图9D所示，经由柔性细长受拉件202对组织锚定器200的组织耦接元件128施加张力。由开环154的向外的力抵抗所施加的张力。所施加的张力至少部分地压缩开环154并使其变硬。如果将经由轴122沿着中心纵向轴线134施加张力，那么张力分布的此布置可克服开环154的任何变直(即展开)的自然趋势，从而可允许对开环154施加更大的负载。因此，施加至组织耦接元件128的张力将开环154锁定成预期形状。
锁定止挡件270限制可由柔性细长受拉件202施加至开环154的总负载，从而减小开环154上的过大的、不必要的应力。例如，施加至柔性细长受拉件202的最初的1.5N至5N的力，可足以使开环154变形并与锁定止挡件270接合。由柔性细长受拉件202施加的额外负载(张力)在整个锚定器300上拉动，并且，不会进一步增加穿过开环154施加至位点206的负载，从而不会进一步压缩开环。如下面参考图14D和图15A至图15C描述的，可施加这种张力，以将锚定器300拉动至更靠近另一组织锚定器的地方，以便于修复对象的房室瓣，例如三尖瓣504。
因此，这些技术允许使用相对软的组织耦接元件，以在输送管内不会产生过大的向外的力，该力可能使得组织耦接元件在输送管中的轴向运动困难或不可能。在输送时使组织耦接元件张紧，从而改变其形状并提供坚固的、无法轻松展开的组织耦接元件，从而保持耦接到组织。另外，将附着位点206上的负载减到最小可提供这样的机械优点：在更高的负载下增加装置的耐久性。
如上所述，开环154可具有大于一圈且小于1.5圈，例如大于一圈，例如大于1.01圈(363.6度)，例如大于1.02圈(367.2度)，和/或小于1.25圈(450度)(一圈等于360度)。假设开环154具有大于一圈，而不是精确地一圈或小于一圈，当对交叉部分212施加张力时，可防止交叉部分212从开环154滑下并滑到轴122上。这种滑动可能导致交叉部分212切入心脏的组织。
参考图9E和图9F，其是根据本发明的相应应用的将柔性细长受拉件202固定至开环154的位点206的替代方式的示意图。这些技术可用于组织锚定器200或组织锚定器300。在图9E所示的构造中，通过使压接元件288在引线150周围压接，将柔性细长受拉件202的远端部分204固定至开环154上的位点206。在此构造中，将柔性细长受拉件202的超过位点206的远端部分(例如通过焊接(welding)或软焊(soldering))固定至开环154，例如在开环154的径向内端264附近。柔性细长受拉件202在位点206和径向内端264之间的部分可附接至引线150，或可保持在引线150附近，例如通过套筒，如参考图9F描述的。应注意，位点206是开环154上的位点，在该位点处，柔性细长受拉件202与开环进行功能接触，以穿过开环施加张力，而不是沿着柔性细长受拉件202也可附接至其的引线150的其他位置。
图9F所示的构造可与图9E所示的构造组合使用，或分开使用。在图9F所示的构造中，用套筒280覆盖开环154，套筒280可包括编织材料，包括例如聚酯。将柔性细长受拉件202超过位点206的远端部分(例如通过焊接或软焊)固定至开环154，例如在开环154的径向内端264附近(开环154的此区域可便于附接，因为此区域比开环的其他部分更直)。柔性细长受拉件202穿透套筒280并在位点206离开套筒280，例如通过在套筒280的纤维之间通过，或穿过在套筒280中形成的开口，该开口可选地是加固的。通过用套筒280限制，柔性细长受拉件202的远端部分204间接地固定至开环154上的位点206。套筒280可另外改进锚定器上的组织生长。可选地，在与开环154交叉之后，柔性细长受拉件202的更近端的部分通过套筒的横向壁重新进入套筒280，并离开套筒的近端。
参考图9G，其是根据本发明的一个应用的包括密封元件318的锚定器300的示意图。密封元件318在一些方面与以上参考图1A至图1D和图4A至图4B描述的密封元件190类似。密封元件318构造为，在心室内的头部124的一部分和心脏的壁194之间形成不流血的密封。对于一些应用，密封元件318包括可压缩海绵。对于一些应用，密封元件318的外径，当膨胀时，等于以上参考图1A描述的部署工具30的轴34的内径的至少1.5倍，例如至少2倍。对于一些应用，将密封元件318设置在两个轴环之间的头部124的更窄的部分上，其可在图9A至图9F中看见。
现在参考图9H，其是根据本发明的一个应用的组织锚定器290的示意图。除了如下所述的以外，锚定器290通常与以上参考图9A至图9G描述的锚定器300类似。锚定器290的引线150不成形为开环154。而是，引线150成形为打开形状291，例如圆形的一部分或椭圆形的一部分。通常，如果组织耦接元件128将伸出到垂直于轴122的中心纵向轴线134的平面136上，那么打开形状291在平面136中将包围至少170度、不大于355度，和/或在170度和355度之间的点292，例如至少180度(例如至少190度)、不大于345度，和/或在180度(例如190度)和345度之间。对于一些应用，例如其中，打开形状291包围170度和190度之间的点292，那么位点206处于引线150的远端294。对于这些应用中的一部分，引线150成形为限定通道，柔性细长受拉件202的一部分通过该通道，并在引线150的远端294离开引线150。
现在参考图9I，其是根据本发明的一个应用的开环154的另一构造的示意图。此构造可与组织锚定器120、200、258、290和300组合使用。在此构造中，当组织锚定器不受部署工具30约束时，开环154成形为限定一个或多个弯曲部分296(例如两个或更多个弯曲部分296)和一个或多个直的部分298(例如两个或更多个直的部分298)。直的部分298通常将与心脏的外表面接触的表面增到最大，从而提供良好的锚定。对于一些应用，开环154成形为普通的、传统的纸夹(具有直边的长方形，大约是1.5圈)。
现在参考图10A至图10B，其是根据本发明的一个应用的组织锚定器220根据部署工具30进行部署的几个阶段中的示意图。组织锚定器220是如上所述的组织锚定器20的一个实现方式。组织锚定器120通常包括(a)轴222，和(b)组织耦接元件228，其从轴222的远端230延伸，并包括三个或更多个尖头(tine)232，例如四个或更多个尖头232。
图10A示出了完全受部署工具30约束的组织耦接元件228。当组织锚定器220完全受部署工具30约束时，组织耦接元件228通常具有至少1mm、不大于4mm，和/或1mm和4mm之间的外径。
图10B示出了在组织锚定器220的一部分仍受部署工具30约束的同时从部署工具30释放的组织耦接元件228。部署工具30可具有任何以上参考图1A至图1D描述的特征。
当组织锚定器220不受部署工具30约束时：
·轴22具有中心纵向轴线234，
·尖头232在相对于彼此固定的相应方向上从中心纵向轴线234径向地向外延伸，并且
·组织耦接元件228成形为使得如果组织耦接元件228将伸出到垂直于中心纵向轴线234的平面236上，那么组织耦接元件228在平面236上的投影239的区域238的至少80％(例如，至少90％，例如至少95％)将落在在中心纵向轴线234具有顶点240的平面236中的210度的角度ε(伊普西龙)内。
对于一些应用，至少一对沿圆周相邻的尖头232(例如所有对)偏离至少30度、不大于60度，和/或30度和60度之间的角度。对于一些应用，沿圆周相邻的尖头232之间的相应角度变化小于10％，例如彼此相等。
对于一些应用，组织锚定器220进一步包括连接到轴222的近端部分的头部(构造未示出)；例如，该头部可以是以上参考图1A至图1D描述的头部124。对于一些应用，提供一条或多条以上参考图1A至图1D描述的系绳132；该一个或多个系绳132中的一条构造为耦接到组织锚定器220，例如耦接到组织锚定器220的头部；例如，该一个或多个系绳132中的一条可固定至头部。
对于一些应用，组织锚定器220是组织锚定器系统的第一组织锚定器，组织锚定器系统进一步包括(a)第二组织锚定器，其与第一组织锚定器是分开的且不同的，以及(b)该一个或多个系绳132，其构造为使(a)第一组织锚定器耦接到(b)第二组织锚定器。该一个或多个系绳和第二组织锚定器可执行以上参考图4A至图4B描述的任何技术，已作必要的修正。
对于一些应用，当组织耦接元件228不受部署工具30约束时，中心纵向轴线234是直的，例如图10B所示。对于一些应用，轴222是柔性的。对于一些应用，尖头232的远端252不限定相应的锐利的远端顶端；例如，远端顶端可以是钝圆的(blunt)。当组织锚定器220不受部署工具30约束时，组织耦接元件228是非螺旋形的。
对于一些应用，当组织锚定器220不受部署工具30约束时，由组织耦接元件228限定的面向近端的表面是凹的。
对于一些应用(在图10B中标记)，当组织锚定器220不受部署工具30约束时：
·与中心纵向轴线234平行地测量，组织耦接元件228的最大纵向尺寸D2在0mm和6mm之间(例如在1mm和5mm之间)，并且
·与中心纵向轴线234垂直地测量，组织耦接元件228的最大横向尺寸D3在4mm和25mm之间(例如在5mm和24mm之间)。
对于一些应用，角度ε(伊普西龙)是第一角度ε(伊普西龙)。组织耦接元件228在平面236上的投影239的区域238的至少80％(例如，至少90％，例如至少95％)将落在在中心纵向轴线234具有顶点240的平面236中的180度的第二角度ξ(截塔)内。
再次参考图10A至图10B。对于一些应用，使用以下参考图13A至图13D、图15A至图15C，和/或图16描述的技术来植入组织锚定器220，已作必要的修正。
现在参考图11A至图11C，其是根据本发明的一个应用的组织锚定器320的几个视图的示意图。组织锚定器320是以上描述的组织锚定器20的一个实现方式。除了如下所述的以外，组织锚定器320与以上参考图10A至图10B描述的组织锚定器220类似，并可包含其任何特征。组织锚定器320的组织耦接元件328进一步包括一个或多个隔膜342，其固定至沿圆周相邻的尖头232并在其之间延伸。隔膜和尖头一起可能被认为是，限定在一些方面与蝠翼或局部伞形部类似的结构。隔膜可帮助在心脏的外表面上均匀地分配由组织耦接元件施加的力，和/或可对心壁提供密封。对于一些应用，隔膜342包括聚合物或聚合的(合成的或天然的)网，以促进组织整合。
仍参考图11A至图11C。对于一些应用，使用以下参考图13A至图13D、图15A至图15C，和/或图16描述的技术来植入组织锚定器320，已作必要的修正。
现在参考图12A至图12C，其是根据本发明的一个应用的组织锚定器420的示意图。组织锚定器420是如上所述的组织锚定器20的一个实现方式。除了如下所述的以外，组织锚定器420与以上参考图11A至图11C描述的组织锚定器320类似，并可包含其任何特征。组织锚定器420的组织耦接元件428包括：
·三个或更多个第一尖头432A，例如四个或更多个第一尖头432A，其通常相对于彼此旋转地固定；
·三个或更多个第二尖头432B，例如四个或更多个第二尖头432B，其通常相对于彼此旋转地固定；
·一个或多个第一隔膜442A，其固定至沿圆周相邻的第一尖头432A并在其之间延伸，并且，不固定至任何第二尖头432B；以及
·一个或多个第二隔膜442B，其固定至沿圆周相邻的第二尖头432B并在第二尖头之间延伸，并且，不固定至任何第一尖头432A。
第一隔膜和第一尖头一起可能被认为是，限定在一些方面与第一蝠翼(bat wing)444A或第一局部伞形部(partial umbrella)444A类似的结构，第二隔膜和第二尖头一起可能被认为是，限定在一些方面与第二蝠翼444B或第二局部伞形部444B类似的结构。
对于一些应用，组织锚定器420构造为，使得第二尖头432B可相对于第一尖头432A旋转。结果，第一蝠翼(或局部伞形部)444A可相对于第二蝠翼(或局部伞形部)444B旋转。这种旋转允许调节第一和第二隔膜(和蝠翼)的总集合重叠，以调节组织耦接元件428的总角度重叠。将第一尖头432A设置在离第二尖头432B不同的轴向高度处，以允许一个蝠翼(或局部伞形部)在另一个蝠翼(或局部伞形部)上旋转。
对于一些应用，第一尖头432A相对于轴222旋转地固定(虽然轴本身可以是可旋转的)。对于一些应用，组织锚定器420包括第二轴，第二尖头432B相对于第二轴旋转地固定。第二轴可相对于轴222旋转。通常，将第二轴设置在轴222的腔内，或将轴222设置在第二轴的腔内。
对于一些应用，当组织锚定器420不受部署工具30约束时，组织耦接元件428成形为使得：
·(a)第一隔膜442A沿圆周在中心纵向轴线234周围延伸90度和180度之间的角度，并且(b)第二隔膜442B沿圆周在中心纵向轴线234周围延伸90度和180度之间的角度；和/或
·(a)第一隔膜442A沿圆周在中心纵向轴线234周围延伸第一数量的度数，(b)第二隔膜442B沿圆周在中心纵向轴线234周围延伸第二数量的度数，并且(c)第一和第二数量的度数的和在100度和350度之间，例如在150度和270度之间。
对于一些应用，当组织锚定器420不受部署工具30约束时，由组织耦接元件428限定的面向近端的表面是凹的。
对于一些应用，组织锚定器420不包括隔膜442A或442B(构造未示出)。因此，在这些应用中，组织锚定器420的组织耦接元件428包括：
·三个或更多个第一尖头432A，例如四个或更多个第一尖头432A，其相对于彼此旋转地固定；以及
·三个或更多个第二尖头432B，例如四个或更多个第二尖头432B，其相对于彼此旋转地固定。
在这些应用中，组织锚定器420构造为，使得第二尖头432B可相对于第一尖头432A旋转。这种旋转允许调节第一尖头432A和第二尖头432B的总集合重叠，以调节组织耦接元件428的总角度重叠。将第一尖头432A设置在离第二尖头432B不同的轴向高度处，以允许一组尖头在另一组尖头上旋转。
对于这些应用中的一部分，第一尖头432A相对于轴222旋转地固定(虽然轴本身可以是可旋转的)。对于一些应用，组织锚定器420包括第二轴，第二尖头432B相对于第二轴旋转地固定。第二轴可相对于轴222旋转。通常第二轴设置在轴222的腔内，或轴222设置在第二轴的腔内。
对于这些应用中的一部分，当组织锚定器420不受部署工具30约束时，组织耦接元件428成形为使得：
·(a)第一尖头432A沿圆周在中心纵向轴线234周围延伸90度和180度之间的角度，并且(b)第二尖头432B沿圆周在中心纵向轴线234周围延伸90度和180度之间的角度；和/或
·(a)第一尖头432A沿圆周在中心纵向轴线234周围延伸第一数量的度数，(b)第二尖头432B沿圆周在中心纵向轴线234周围延伸第二数量的度数，并且(c)第一和第二数量的度数的和在100度和350度之间，例如在150度和270度之间。
参考图12A至图12C，对于一些应用，使用以下参考图13A至图13D、图15A至图15C，和/或图16描述的技术来植入组织锚定器420，已作必要的修正，以提供第二尖头432B相对于第一尖头432A的旋转。通常，第一尖头432A相对于心脏的外表面旋转，以避免覆盖冠状血管，例如右冠状动脉(RCA)590，并使第二尖头432B相对于第一尖头432A旋转，以调节组织耦接元件428的总角度重叠，以避免覆盖冠状血管。
现在参考图13A至图13D，其是根据本发明的一个应用的、用于部署以上参考图4A至图4B描述的用来修复三尖瓣504的组织锚定器系统180的方法的示意图。在这些图中示出的特殊方法中，组织锚定器系统180的第一组织锚定器182A和第二组织锚定器182B包括以上参考图4B描述的第一组织锚定器120和以上参考图4B描述的支架186。该方法还可用来部署其他这里描述的组织锚定器，已作必要的修正。组织锚定器系统180进一步包括用于部署第一组织锚定器182A的部署工具30，以及通常，用于部署第二组织锚定器182B的第二锚定器输送工具。
如图13A所示，在经导管手术(通常是在血管内，例如经皮)的过程中，在导丝的帮助下，使第一锚定器部署工具30经由导管506前进，通过对象的脉管系统，并进入心腔，例如右心房500，从合适的进入点在三尖瓣504通过下腔静脉508朝向第一植入位点530。或者，可使输送工具前进通过上腔静脉510。将第一组织锚定器182A限制在第一锚定器部署工具30内，例如以上参考图1A描述的第一锚定器部署工具30。通常在成像的帮助下来执行该手术，例如荧光透视法、经食道的、经胸的超声心动图、ICE，和/或超声心动图。
还如图13A所示，通过使工具的锐利的远端穿透顶端32前进通过第一植入位点530，而使第一锚定器部署工具30前进通过心脏的壁。通常使用成像来确认成功的通过该壁。将第一植入位点530示出为在环面上的位点的1cm内，该环面沿圆周对应于前叶的周中(circumferential middle)521；下面在表1中展示了替代的第一植入位点530。对于一些应用，第一植入位点530在RCA 590的10mm内，例如5mm内。
如图13B所示，将第一组织锚定器182A部分地从第一锚定器部署工具30释放，使得组织耦接元件128不受第一锚定器部署工具30约束。外科医生通常使用成像来确定，组织耦接元件128是否覆盖冠状血管，例如RCA 590。在图13B所示的手术中，组织耦接元件128不覆盖冠状血管(RCA 590)。
对于一些应用，例如图13A至图13D所示，第一锚定器部署工具30和第一组织锚定器182A，在右心房500上的外部出口位点550处离开心脏。通常，在这些应用中，第一组织锚定器182A通过环面的心房部分，或者环面的边缘和肉柱的起端。对于其他应用，例如下面参考图16描述的应用，第一锚定器部署工具30和第一组织锚定器182A，在右心房552上的外部出口位点550处离开心脏。通常，在这些应用中，第一组织锚定器182A在环面中的RCA 590下方通过，并在心室壁上离开。
如果组织耦接元件128覆盖冠状血管(例如RCA 590)，那么外科医生首先旋转组织锚定器182A(顺时针和/或逆时针，围绕中心纵向轴线134)，直到组织耦接元件128不再覆盖冠状血管为止，如图13C所示。该旋转通常通过旋转轴122来执行。外科医生通过在近端收回第一组织锚定器182A，而使组织耦接元件128与心脏的外表面534接触。
在已经在第一植入位点530植入第一组织锚定器182A之后，从对象的身体去除部署工具30，通常将导管506留在原处。
如图13D所示，在第二植入位点540，在对象体内植入第二组织锚定器182B。例如，如图所示，第二组织锚定器182B可包括支架186，第二植入位点540可以是下腔静脉508；下面在表1中展示了替代的第二植入位点540。对一条或多条使第一组织锚定器182A(例如其头部)耦接到第二组织锚定器182B的系绳132，施加张力。这种张力的施加，便于修复对象的房室瓣，例如三尖瓣504。
对于一些应用，在对象体内植入第二组织锚定器182B，并使用在美国专利申请公开2014/0114390中参考其图34A至图34E描述的用于连接第一组织接合元件60a和第二组织接合元件60b的技术，通过该一个或多个系绳132使第一组织锚定器182A耦接到第二组织锚定器182B；’390公开通过引用的方式结合于此。对于一些应用，将该一个或多个系绳132中的一条固定至(a)第一组织锚定器182A和(b)第二组织锚定器182B中的一个。对于一些应用，使用在美国专利申请公开2012/0035712中参考其图7A至图7D和/或图11A至图11B描述的技术，来植入第一组织锚定器182A和第二组织锚定器182B；’715公开通过引用的方式结合于此。
现在参考图14A至图14D，其是根据本发明的一个应用的、用于部署以上参考图6A至图6B描述的用来修复三尖瓣504的组织锚定器系统248的方法的示意图。在这些图中示出的特殊方法中，组织锚定器系统248的第一组织锚定器182A和第二组织锚定器182B包括以上参考图9A至图9G描述的第一组织锚定器300和以上参考图6B描述的支架186。该方法还可用来部署其他这里描述的组织锚定器，已作必要的修正。组织锚定器系统248进一步包括用于部署第一组织锚定器182A的部署工具30，以及通常，用于部署第二组织锚定器182B的第二锚定器输送工具。
如图14A所示，在经导管手术(通常是在血管内，例如经皮)的过程中，使第一锚定器部署工具30前进，例如以上参考图13A描述的。还如图14A所示，通过使工具的锐利的远端穿透顶端32前进通过第一植入位点530，而使第一锚定器部署工具30前进通过心脏的壁。通常使用成像来确认成功的通过该壁。将第一植入位点530示出为在环面上的位点的1cm内，该环面沿圆周对应于前叶586的周中521；下面在表1中展示了替代的第一植入位点530。对于一些应用，第一植入位点530在RCA 590的10mm内，例如5mm内。
如图14B所示，第一组织锚定器182A部分地从第一锚定器部署工具30释放，使得组织耦接元件128不受第一锚定器部署工具30约束。外科医生通常使用成像来确定，组织耦接元件128是否覆盖冠状血管，例如RCA 590。在图14B所示的手术中，组织耦接元件128不覆盖冠状血管(RCA 590)。
对于一些应用，例如图14A至图14D所示，第一锚定器部署工具30和第一组织锚定器182A，在右心房500上的外部出口位点550处离开心脏。通常，在这些应用中，第一组织锚定器182A通过环面的心房部分，或者环面的边缘和肉柱的起端。对于其他应用，例如下面参考图16描述的应用，第一锚定器部署工具30和第一组织锚定器182A，在右心房552上的外部出口位点550处离开心脏。通常，在这些应用中，第一组织锚定器182A在环面中的RCA 590下方通过，并在心室壁上离开。
如果组织耦接元件128覆盖冠状血管(例如RCA 590)，那么外科医生首先旋转组织锚定器182A(顺时针和/或逆时针，围绕中心纵向轴线134)，直到组织耦接元件128不再覆盖冠状血管为止，如图14C所示。该旋转通常通过旋转轴122来执行。外科医生通过在近端收回第一组织锚定器182A，而使组织耦接元件128与心脏的外表面534接触。
使组织锚定器(例如组织锚定器300)具有椭圆形形状(或纸夹形状)可减小与敏感的解剖结构接触的危险，例如血管，例如RCA。
在已经在第一植入位点530植入第一组织锚定器182A之后，使驱动器201从锚头脱离，并从对象的身体去除部署工具30，通常将导管506留在原处。
如图14D所示，在第二植入位点540，在对象体内植入第二组织锚定器182B。例如，如图所示，第二组织锚定器182B可包括支架186，第二植入位点540可以是下腔静脉508；下面在表1中展示了替代的第二植入位点540。对一条或多条使第一组织锚定器182A(例如其柔性细长受拉件202)耦接到第二组织锚定器182B的系绳132，施加张力。通常，不对轴122施加张力地来施加该张力。这种张力的施加，便于修复对象的房室瓣，例如三尖瓣504。
对于一些应用，在对象体内植入第二组织锚定器182B，并使用在美国专利申请公开2014/0114390中参考其图34A至图34E描述的用于连接第一组织接合元件60a和第二组织接合元件60b的技术，通过该一个或多个系绳132使第一组织锚定器182A耦接到第二组织锚定器182B；’390公开通过引用的方式结合于此。对于一些应用，将该一个或多个系绳132中的一条固定至(a)第一组织锚定器182A和(b)第二组织锚定器182B中的一个。对于一些应用，使用在美国专利申请公开2012/0035712中参考其图7A至图7D和/或图11A至图11B描述的技术，来植入第一组织锚定器182A和第二组织锚定器182B；’715公开通过引用的方式结合于此。
下表1展示了(a)用于第一植入位点530的解剖标志、(b)用于第二植入位点540的解剖标志，和(c)用于外部出口位点550的解剖标志的示例性的组合。通过示例且非限制性地列出了这些位点；外科医生通常基于对象的个体需要和解剖结构来选择精确的位点。可使用心壁上的任何合适的位置。第一植入位点530位于沿圆周对应于解剖标志的环面上的位点的1cm内(即，位于与相应的解剖标志相同的角位置处或“整点”处)。离环面上的位点1cm的方向，可以是围绕环面沿圆周的、在环面上方沿右心房的壁向上的，或围绕环面沿圆周和沿心房的壁向上的组合。
通常，外科医生使用解剖标志来找到第一植入位点530的精确位置，其在解剖标志的1cm内，如上所述。例如，接合处可使用成像来简单检测，从而代表良好的解剖标志。然而，接合处对于植入来说并不合适(因为其过于纤弱)，因此，在此示例中，在环面附近植入锚定器，例如沿心房的壁向上，在离接合处1cm内。
表1
现在参考图15A至图15C，其是根据本发明的一个应用的、用于部署用来修复三尖瓣504的组织锚定器系统180或组织锚定器248的另一方法的示意图。在这些图中示出的特殊方法中，组织锚定器系统180的第一组织锚定器182A包括第一组织锚定器120，组织锚定器系统180的第二组织锚定器182B包括以上参考图4A描述的螺旋形组织耦接元件184。对于一些应用，第二组织锚定器182B包括以下参考图17A至图18B描述的组织锚定器724。该方法也可用来部署其他这里描述的组织锚定器，包括组织锚定器系统248的作为第一组织锚定器的组织锚定器200或300，已作必要的修正。组织锚定器系统180或组织锚定器系统248进一步包括用于部署第一组织锚定器182A的部署工具30，以及通常用于部署第二组织锚定器182B的第二锚定器输送工具570。对于一些应用，第二锚定器输送工具570包括以下参考图17A至图18B描述的扭矩输送工具720。组织锚定器系统180或组织锚定器系统248允许第一组织锚定器182A和第二组织锚定器182B单独输送并在原处向后连接。这简化了操作员的过程，并允许从两个或更多个不同的血管接近，例如经股的、经静脉的、经桡动脉的或经根尖的接近，这可对锚点提供更简单的接触。
如以上参考图13A至图13D或图13A至图13D描述的，来植入第一组织锚定器182A，视情况而定。如上所述，将第一植入位点530示出为前叶586的周中521；下面在表2中展示了替代的第一植入位点530。如参考图13C提到的，在已经在第一植入位点530植入第一组织锚定器182A之后，从对象的身体去除部署工具30，通常将导管506留在原处。
如图15A所示，在第二植入位点540，在对象体内植入第二组织锚定器182B。例如，第二组织锚定器182B可包括以上参考图4A描述的螺旋形的组织耦接元件184，第二植入位点540可位于沿圆周对应于隔后接合处(septoposterior commissure)517的环面上的位点的1cm内；下面在表2中展示了替代的第二植入位点540。对于一些应用，该一个或多个系绳132包括单个系绳132。对于一些应用，系绳132限定多个沿着系绳132以一定间隔隔开的固定突起560，该突起用作摩擦增强特征。对于一些应用，如图所示，突起560在系绳132上包括相应的圆筒。
对于一些应用，在对象的身体之外，外科医生拧动系绳132的自由端，使其通过第二组织锚定器182B的外系绳固定元件580的边孔582，然后通过输送管614的腔。因此，系绳132连接第一组织锚定器182A和第二组织锚定器182B。
对于一些应用，如图15A所示，使用以下参考图17A至图18B描述的扭矩输送工具720的扭矩输送缆线728，在第二植入位点540植入第二组织锚定器182B。在系绳132上方引导第二组织锚定器182B和扭矩输送缆线728，使其通过输送管614，使输送管614本身前进通过导管506。引入处于未锁定状态的第二组织锚定器182B的系绳锁定机构，其中，并不阻止系绳132滑动通过第二组织锚定器182B的边孔782。通过旋转扭矩输送缆线728(包括扭矩输送头730)，在第二植入位点540植入第二组织锚定器182B。
通过使系绳132张紧来减小三尖瓣孔的大小，以减少回流。这种张紧可通过在近端拉动系绳132的自由端来执行，使得拉动系绳132的一部分，使其通过第二组织锚定器182B的边孔582。此张力可在远处施加，即，经由导管506施加。这种张力的施加便于修复对象的房室瓣，例如三尖瓣504。
如图15B所示，一旦已经施加张力，例如通过去除锁定引线，使扭矩输送缆线728(包括扭矩输送头730)与第二组织锚定器182B脱离。结果，弹簧770张开并将系绳132压在外系绳固定元件780上，下面参考图17A至图18B描述了这二者。此挤压使系绳锁定机构转变到锁定状态，在该状态中，阻止系绳132滑动通过第二组织锚定器182B。这种锁定可保持第二组织锚定器182B和第一组织锚定器182A之间的距离及张力。
如图15C所示，在已经张紧系绳132之后，系绳132的多余部分在右心房中保持自由。通常不希望使此多余部分能够在心房中自由移动。对于一些应用，使用切削工具，例如胸腔镜下剪刀，如本领域已知的，切除系绳132的多余部分并将其从心房去除。进一步替代地，对于一些应用，将该多余部分固定在右心房的脉管系统中的预期位置，例如固定在下腔静脉508、上腔静脉510或冠状窦中。
下表2展示了(a)用于第一植入位点530的解剖标志、(b)用于第二植入位点540的解剖标志，和(c)用于外部出口位点550的解剖标志的示例性的组合。通过示例且非限制性地列出了这些位点；外科医生通常基于对象的个体需要和解剖结构来选择精确的位点。第一植入位点530和第二植入位点540均位于沿圆周对应于解剖标志的环面上的位点的1cm内(即，位于与相应的解剖标志相同的角位置处或“整点”处)。离环面上的位点1cm的方向，可以是围绕环面沿圆周的(即，顺时针的或逆时针的)、在环面上方沿右心房的壁向上的，或围绕环面沿圆周和沿心房的壁向上的组合。例如，如图15C所示，隔后接合处517位于环面附近，但是不位于环面之上，并且，将第二组织锚定器182B示出为在第二植入位点540植入，该位点是沿圆周对应于此接合处的环面上的位点。第二植入位点540也可以是从环面上的此位点围绕环面顺时针或逆时针向上1cm，沿心房的壁向上1cm，或这两个方向的组合。
通常，外科医生使用解剖标志来找到第一植入位点530和第二植入位点540的精确位置，其在解剖标志的1cm内，如上所述。例如，接合处可使用成像来简单检测，从而代表良好的解剖标志。然而，接合处对于植入来说并不合适(因为其过于纤弱)，因此，在此示例中，在环面上或沿心房的壁向上，植入第二组织锚定器182B，在离接合处1cm内。
表2
现在参考图16，其是根据本发明的相应应用的几个外部出口位点550的示意图。外部出口位点550通常在RCA 590的10mm内，例如5mm，或从RCA分叉，例如后降支(PDA)或右心室的静脉。外部出口位点550A和550C在右心房500上，外部出口位点550B和550D在右心室552上。
对于一些应用，第一组织锚定器182A和第二组织锚定器182B均包括相应的组织锚定器20(以上参考图1A至图3B描述的组织锚定器120；以上参考图5A至图7B描述的组织锚定器200，以上参考图8A至图8B描述的组织锚定器258；以上参考图10A至图10B描述的组织锚定器220；以上参考图9A至图9G描述的组织锚定器300；以上参考图9H描述的组织锚定器290；以上参考图11A至图11C描述的组织锚定器320；以上参考图12A至图12C描述的组织锚定器420；或这些组织锚定器中的两个不同的组织锚定器的组合)。对于一些应用，在位于环面上的位点的1cm处的植入位点，植入第一组织锚定器182A，该环面沿圆周对应于前叶586的周中521和前后接合处512之间的解剖标志，包括前叶586的周中521和前后接合处512。替代地或附加地，对于一些应用，在位于环面上的位点的1cm处的植入位点，植入第二组织锚定器182B，该环面沿圆周对应于后叶的周中和隔后接合处517之间的解剖标志，包括后叶的周中和隔后接合处517。
进一步替代地或附加地，对于一些应用，在位于科赫(Koch)三角区上方的植入位点处，植入第二组织锚定器182B，使其通过膈肌，进入二尖瓣的平面上方的左心房。组织锚定器120、200、220、300、320和420的偏心允许组织耦接元件在植入过程中旋转，以如果锚定器比预期的低地进入左心房，则避免与二尖瓣接触。对于这些应用中的一部分，第一组织锚定器182A包括例如如上所述的支架，其可通过一个或多个系绳连接到第二组织锚定器182B，该系绳中的至少一条通过滑轮，例如在PCT公开WO 2015/063580中描述的，该PCT公开通过引用的方式结合于此。或者，使用以下参考图15B描述的技术，植入锚定器并使其在张力下彼此耦接，已作必要的修正。
对于一些应用，第二组织锚定器182B的头部包括以下参考图17A至图18B描述的近端锚头752(并且，第二组织锚定器182B包括一个以上描述的、如以上所提到的组织耦接元件)。
图17A至图17F是根据本发明的一个应用的处于未锁定状态的组织锚定器系统710的示意图。图18A至图18B是根据本发明的一个应用的处于锁定状态的组织锚定器系统710的示意图。组织锚定器系统710包括扭矩输送工具720、系绳132和组织锚定器724。扭矩输送工具720构造为，在心脏组织中植入组织锚定器724，然后将系绳132锁定至组织锚定器724，使得阻止系绳132相对于组织锚定器724滑动。通常，在已经在心脏组织中植入组织锚定器724之后，使系绳132张紧，并且，在已经使系绳张紧之后，将系绳132锁定至组织锚定器724。
扭矩输送工具720包括(a)扭矩输送缆线728，其包括远端扭矩输送头730，(b)远端耦接元件732，其固定至扭矩输送头730的远端734，以及(c)远端弹簧压制器736。
组织锚定器724包括(a)组织耦接元件750，和(b)近端锚头752，其附接至组织耦接元件750的近端部分754。对于一些应用，组织耦接元件750包括螺旋形组织耦接元件，其刺穿并拧入心脏组织。对于一些应用，组织耦接元件750实现一个或多个在PCT公开WO 2014/108903中描述的组织耦接元件的特征，该PCT公开通过引用的方式结合于此。
锚头752包括轴向固定轴756和系绳锁定机构768。轴向固定轴756(其可在图17D至图17F中最佳地看到)具有(a)远端部分758，其相对于组织耦接元件750的近端部分754轴向地固定，和(b)近端760，其包括近端耦接元件762。远端耦接元件732和近端耦接元件762成形为，限定对应的互锁表面，其便于使扭矩输送头730耦接到轴向固定轴756。
系绳锁定机构768包括：
·弹簧770(其可在图17D中最佳地看到)(为了清楚地举例说明其他元件，在图17E至图17F中未示出弹簧770；该弹簧实际上是存在的)；以及
·外系绳固定元件780，其(a)成形为限定边孔782，系绳132设置于该边孔中，并且(b)至少部分地径向包围轴向固定轴756和弹簧770(以及锤帽800，如果提供的话，如下所述)。对于一些应用，如图所示，外系绳固定元件780成形为部分圆筒。
对于一些应用，弹簧770的至少一部分径向地包围轴向固定轴756，例如图17D所示。对于一些应用，弹簧770的至少一部分是螺旋形的，例如图17D和图18A至图18B所示(例如，整个弹簧是螺旋形的，例如图17D和图18A至图18B所示)，而对于其他应用，弹簧770是非螺旋形的。
组织锚定器系统710构造为具有：
·未锁定状态，如图17A至图17F所示，其中，(a)远端耦接元件732和近端耦接元件762彼此互锁地耦接，并且(b)远端弹簧压制器736将弹簧770限制在轴向压缩状态中，在该状态中，弹簧770不阻止系绳132滑动通过边孔782，以及
·锁定状态，如图18A至图18B所示，其中，(a)远端耦接元件732和近端耦接元件762彼此不耦接，(b)远端弹簧压制器736不将弹簧770限制在轴向压缩状态中，并且(c)弹簧770处于轴向张开状态中，在该状态中，弹簧770通过将系绳132压在外系绳固定元件780上，例如压在边孔782的边界784上，和/或压在外系绳固定元件780的内表面上，来阻止系绳132滑动通过边孔782。
当组织锚定器系统710处于未锁定状态中时，系绳锁定机构768也处于未锁定状态，在该状态中，弹簧770不阻止系绳132滑动通过边孔782。当组织锚定器系统710处于锁定状态中时，系绳锁定机构768也处于锁定状态中，在该状态中，弹簧770通过将系绳132压在外系绳固定元件780上，例如压在边孔782的边界784上，和/或压在外系绳固定元件780的内表面上，来阻止系绳132滑动通过边孔782。
处于未锁定状态的组织锚定器系统710前进到心脏中。在组织锚定器系统710处于未锁定状态中的同时，使用扭矩输送缆线728，在心脏组织中植入组织锚定器724。在植入组织锚定器724之后，对系绳132施加张力。然后，使扭矩输送缆线728(包括扭矩输送头730)从组织锚定器724的轴向固定轴756脱离，从而允许弹簧770张开并将系绳132压在外系绳固定元件780上。此挤压使系绳132相对于组织锚定器724锁定，并保持组织锚定器724和一个或多个例如以上参考图15A至图15C描述的其他植入的组织锚定器之间的距离和张力。或者，组织锚定器系统710用来在对象的非心脏组织中植入组织锚定器24，在该情况中，使组织锚定器系统10前进至对象身体中的另一位置中。
因此，扭矩输送缆线728(包括扭矩输送头730)起两个功能：
·通过对组织锚定器724施加旋转力，在心脏组织中植入组织锚定器724；并且
·将组织锚定器系统710保持在未锁定状态中，在该状态中，系绳132可相对于组织锚定器724滑动，允许将对系绳施加张力(且必要时进行调节)。
类似地，使扭矩输送缆线728(包括扭矩输送头730)从组织锚定器724的锚头752的轴向固定轴756脱离，可同时(1)释放组织锚定器724，并且(2)将组织锚定器系统转变成锁定状态。
对于一些应用，如可在图17A至图17C和图18A至图18B中看到的，另一头部752进一步包括锤帽800，锤帽固定至弹簧770并覆盖弹簧770的至少一部分802，包括弹簧770的近端804。(为了清楚地举例说明其他元件，在图17D至图17F中未示出锤帽800；锤帽可选地是存在的。)当组织锚定器系统710处于锁定状态中时，弹簧770通过将锤帽800压在外系绳固定元件780上，例如压在边孔782的边界784上，和/或压在外系绳固定元件780的内表面上，来将系绳132压在外系绳固定元件780上。锤帽800可防止系绳132与弹簧770缠结。另外，提供锤帽800可避免需要将弹簧770的远端焊接至锚头752，因为锤帽包围弹簧的至少一部分，从而使弹簧耦接到锚头。对于一些应用，系绳132防止锤帽800在近端离开外系绳固定元件780。替代地或附加地，对于一些应用，提供一个或多个较小的销808(图18A所示)，其从外系绳固定元件780的内表面径向地向内延伸；该销防止锤帽在近端离开外系绳固定元件。
对于一些应用，组织锚定器系统710进一步包括锁定引线810。扭矩输送缆线728(包括扭矩输送头730)、远端耦接元件732、近端耦接元件762和轴向固定轴756成形为限定穿过它们的相应的通道772、774、776和778，这些通道彼此径向地对齐且与组织锚定器724同轴。当组织锚定器系统710处于未锁定状态中时，将锁定引线810的一部分设置在通道中，从而防止远端耦接元件730和近端耦接元件762彼此脱离。在近端从通道收回和去除锁定引线810的一部分，可允许远端耦接元件732和近端耦接元件762彼此脱离。
对于一些应用，锁定引线810成形为限定锐利的远端顶端822。对于这些应用，组织耦接元件750通常是椭圆形的，并且，将锁定引线810一开始可去除地定位在由螺旋结构限定的通道内。当将组织耦接元件750拧入组织中时，锁定引线810与锚定器一起穿透并进入组织中，到达组织中的某一深度。对于一些应用，当轴穿透至该某一深度时，稍微收回锁定引线。通常，在已经完全植入组织耦接元件750之后，将锁定引线810从组织完全收回，并从对象的身体去除。可选地，将锁定引线810的锐利的远端顶端822稍微插入组织中，甚至是在组织耦接元件750的插入之前，以在开始将组织耦接元件插入组织中之前，阻止组织耦接元件在组织的表面上滑动。
对于一些应用，外系绳固定元件780可相对于组织耦接元件750和轴向固定轴756旋转，以在组织锚定器724的植入之后，特别是在系绳132的张紧过程中，对系绳132提供旋转运动自由度。此旋转运动自由度避免使系绳在锚头周围扭曲，并便于系绳相对于另一组织锚定器理想地定向。
对于一些应用，外系绳固定元件780具有至少1mm、不大于6mm，和/或1mm和6mm之间的外径。对于一些应用，组织锚定器724具有至少2mm、不大于8mm，和/或2mm和8mm之间的外径。
虽然已将这里描述的技术描述为用来改变三尖瓣的形状，但是这些技术也可用来改变二尖瓣的形状，已作必要的修正。另外，可在心脏或其他将施加张力的器官的任何壁的表面上植入这里描述的组织锚定器，并可旋转地重新定位，以避免堵塞诸如血管或传导系统的解剖结构，或业已存在的植入物。
如在本申请中(包括在权利要求书中)使用的，当使用词语“在…之间”来描述值的范围时，该范围包括端点值。
本发明的范围包括在以下申请中描述的实施例，这些申请被转让给本申请的受让人，并通过引用的方式结合于此。在一个实施例中，将在一个或多个以下申请中描述的技术和设备与这里描述的技术和设备组合：
·授予Maisano(梅森诺)等人的美国专利8,475,525；
·授予Maisano等人的美国专利8,961,596；
·授予Maisano等人的美国专利8,961,594；
·2011年1月20日提交的国际申请PCT/IL2011/000064，其作为PCT公开WO 2011/089601而公开，该国际申请在其国家阶段中是美国申请13/574,088，其作为美国专利申请公开2013/0046380而公开；
·2012年7月19日提交的美国申请13/553,081，其作为美国专利申请公开2013/0018459而公开；
·2012年7月19日提交的国际申请PCT/IL2012/000282，其作为PCT公开WO 2013/011502而公开；
·2013年1月9日提交的美国临时申请61/750,427；
·2013年3月14日提交的美国临时申请61/783,224；
·2013年5月30日提交的国际申请PCT/IL2013/050470，其作为PCT公开WO 2013/179295而公开；
·2013年10月30日提交的美国临时申请61/897,491；
·2013年10月30日提交的美国临时申请61/897,509；
·2013年12月30日提交的美国申请14/143,355，其作为美国专利申请公开2014/0114390而公开；
·2014年1月9日提交的国际申请PCT/IL2014/050027，其作为PCT公开WO 2014/108903而公开；
·2014年3月9日提交的国际申请PCT/IL2014/050233，其作为PCT公开WO 2014/141239而公开；
·2014年6月19日提交的美国临时申请62/014,397；
·2014年10月28日提交的国际申请PCT/IB2014/002351，其作为PCT公开WO 2015/063580而公开；
·2014年10月28日提交的美国申请14/525,668，其作为美国专利申请公开2015/0119936而公开；
·2014年12月2日提交的美国临时申请62/086,269；
·2015年3月11日提交的美国临时申请62/131,636；
·2015年5月28日提交的美国临时申请62/167,660；以及
·2015年6月14日提交的国际申请PCT/IB2015/001196。
通过引用的方式包含在本专利申请中的专利和专利申请公开，将被认为是本申请的组成部分，除了到以下这样的程度以外：以与在本说明书中明确地或含蓄地进行的定义冲突的方式，在这些所包含的专利和专利申请公开中定义任何术语，仅应考虑本说明书中的定义。特别地，不应考虑在2014年12月2日提交的美国临时申请62/086,269和2015年5月28日提交的美国临时申请62/167,660中提供的“螺旋形的”定义。
本领域中技术人员将理解，本发明不限于上文中已经特别示出并描述的内容。而是，本发明的范围包括上文描述的各种特征的组合和子组合，以及现有技术中没有的其变化和修改，在阅读以上描述的基础上，本领域技术人员将想到这些变化和修改。

Claims (58)

1.一种用于在部署工具内在受约束状态下进行输送的设备，所述设备包括组织锚定器，所述组织锚定器包括：
轴；
组织耦接元件，所述组织耦接元件包括引线，所述引线在所述组织锚定器不受所述部署工具约束时成形为具有不止一圈的开环；以及
柔性细长受拉件，所述柔性细长受拉件包括(a)远端部分、(b)近端部分以及(c)交叉部分，所述远端部分固定至所述开环上的一位点，所述近端部分具有与所述轴的至少一部分并排地延伸的纵向段，所述交叉部分(i)沿着所述柔性细长受拉件设置在所述远端部分和所述近端部分之间，并且(ii)当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时与所述开环的至少一部分交叉，
其中，所述组织锚定器构造为当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时允许所述轴的该至少一部分和所述柔性细长受拉件的所述近端部分的所述纵向段之间的相对轴向运动。
2.根据权利要求1所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述开环成形为螺旋形物。
3.根据权利要求2所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述螺旋形物成形为三维螺旋形物。
4.根据权利要求2所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述螺旋形物成形为椭圆形螺旋形物。
5.根据权利要求1所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述开环成形为三维开环。
6.根据权利要求5所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时：
所述三维开环的与所述轴的中心纵向轴线平行地测量的最大纵向尺寸在1mm和5mm之间，并且
所述三维开环的与所述中心纵向轴线垂直地测量的最大横向尺寸在4mm和20mm之间。
7.根据权利要求1所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述位点在所述开环的最外圈上。
8.根据权利要求1所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述位点在所述开环的次最外圈上。
9.根据权利要求1所述的设备，其中，所述柔性细长受拉件的半径小于所述引线的半径。
10.根据权利要求9所述的设备，其中，所述柔性细长受拉件的半径小于所述引线的半径的50％。
11.根据权利要求1所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束且所述柔性细长受拉件被拉直时，如果所述组织耦接元件和所述柔性细长受拉件将伸出到与所述轴的中心纵向轴线垂直的平面上，那么(a)所述柔性细长受拉件和(b)所述开环在所述位点处的切线之间的角度将在70度和90度之间。
12.根据权利要求1所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时：
所述开环成形为限定最外圈和至少部分的次最外圈，并且
所述最外圈至少部分地与所述至少部分的次最外圈重叠。
13.根据权利要求1所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述开环成形为限定一个或多个弯曲段和一个或多个直线段。
14.根据权利要求13所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述开环成形为限定所述一个或多个弯曲段和两个或更多个直线段。
15.根据权利要求1所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时：
所述开环具有与所述轴的中心纵向轴线垂直地测量的最大横向尺寸，并且
与所述中心纵向轴线垂直地测量的(a)所述开环的径向外端和(b)所述开环的径向最内点之间的距离等于所述最大横向尺寸的至少30％。
16.根据权利要求15所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述最大纵向尺寸与所述最大横向尺寸的比率在1:2和1:18之间。
17.根据权利要求1所述的设备，其中，所述轴包括密封元件。
18.根据权利要求1所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述轴具有直的中心纵向轴线。
19.根据权利要求1所述的设备，其中，所述轴是柔性的。
20.根据权利要求1所述的设备，其中，所述轴和所述组织耦接元件彼此是一体的。
21.根据权利要求1所述的设备，其中，所述引线的截面面积是至少0.09mm2。
22.根据权利要求21所述的设备，其中，所述引线的截面面积不大于2.9mm2。
23.根据权利要求1所述的设备，其中，所述柔性细长受拉件包括镍钛诺。
24.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，
其中，所述组织锚定器包括连接到所述轴的近端部分的头部，
其中，所述头部成形为限定通道，所述柔性细长受拉件的近端部分能滑动地设置在所述通道中，
其中，所述柔性细长受拉件包括锁定止挡件，所述锁定止挡件轴向地固定至所述柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分，并且
其中，所述锁定止挡件和所述通道的尺寸和形状构造为使得所述通道的尺寸和形状防止所述锁定止挡件穿过所述通道的近端运动。
25.根据权利要求24所述的设备，其中，所述锁定止挡件在距离所述开环上的所述位点7mm和22mm之间的距离处轴向地固定至所述柔性细长受拉件的近端部分或交叉部分。
26.根据权利要求24所述的设备，其中，如果所述组织耦接元件在细长构造中伸直，那么所述锁定止挡件与所述通道的距离将在7mm和12mm之间。
27.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，所述开环上的所述位点是所述开环上的第一位点，并且其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束且所述柔性细长受拉件被拉直时：
所述开环包围中心点，
所述引线在所述开环上的第二位点处从所述轴的远端延伸，并且
如果所述组织耦接元件和所述柔性细长受拉件将伸出到与所述轴的中心纵向轴线垂直的平面上，那么在所述中心点处具有顶点的所述第一位点和所述第二位点之间的角度将在130度和180度之间。
28.根据权利要求27所述的设备，其中，所述角度在150度和180度之间。
29.根据权利要求28所述的设备，其中，所述角度在170度和180度之间。
30.根据权利要求27所述的设备，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述第二位点位于所述开环的径向外端。
31.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时：
所述开环包围中心点，并且
当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，(a)所述位点和所述轴的远端之间的位点距离大于(b)所述中心点和所述轴的远端之间的中心点距离。
32.根据权利要求31所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述位点距离等于所述中心点距离的至少150％。
33.根据权利要求32所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述位点距离等于所述中心点距离的至少175％。
34.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述柔性细长受拉件的近端部分的纵向段与所述轴的至少一部分滑动连通地耦接。
35.根据权利要求34所述的设备，其中，所述组织锚定器包括一个或多个环形元件，所述一个或多个环形元件设置在所述轴的至少一部分周围并在所述组织锚定器不受所述部署工具约束时使所述柔性细长受拉件与所述轴的至少一部分滑动连通地耦接。
36.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时测量，所述柔性细长受拉件不固定至所述开环的任何离所述开环上的所述位点超过2mm的部分。
37.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时：
所述开环具有与所述轴的中心纵向轴线垂直地测量的最大横向尺寸，并且
所述柔性细长受拉件不固定至所述开环的任何离所述开环上的所述位点超过一段距离的部分，其中，所述距离等于所述最大横向尺寸的30％。
38.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，所述柔性细长受拉件仅在所述开环上的所述位点处固定至所述开环。
39.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时：
所述开环具有与所述轴的中心纵向轴线垂直地测量的最大横向尺寸，并且
所述开环的与所述交叉部分交叉的至少一部分所具有的长度等于所述最大横向尺寸的至少50％。
40.根据权利要求39所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述开环的与所述交叉部分交叉的至少一部分的长度等于所述最大横向尺寸的至少75％。
41.根据权利要求40所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述开环的与所述交叉部分交叉的至少一部分的长度等于所述最大横向尺寸的至少90％。
42.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述引线在所述开环的径向外端处从所述轴的远端延伸。
43.根据权利要求42所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述开环包围中心点，并且所述引线与所述中心点相交。
44.根据权利要求42所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述开环包围中心点，并且所述引线与所述中心点不相交。
45.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，所述引线在所述开环的径向内端处从所述轴的远端延伸。
46.根据权利要求45所述的设备，
其中，所述柔性细长受拉件是第一柔性细长受拉件，所述远端部分是第一远端部分，所述近端部分是第一近端部分，所述交叉部分是第一交叉部分，所述位点是第一位点，所述开环的至少一部分是所述开环的至少第一部分，并且所述柔性细长受拉件的所述纵向段是所述第一柔性细长受拉件的第一纵向段，
其中，所述组织锚定器包括第二柔性细长受拉件，所述第二柔性细长受拉件包括(a)第二远端部分、(b)第二近端部分以及(c)第二交叉部分，所述第二远端部分固定至所述开环上与所述第一位点不同的第二位点，所述第二近端部分具有与所述轴的至少一部分并排地延伸的第二纵向段，所述第二交叉部分(i)沿着所述第二柔性细长受拉件设置在所述第二远端部分和所述第二近端部分之间，并且(ii)当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时与所述开环的至少第二部分交叉，并且
其中，所述组织锚定器构造为当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时允许所述轴的至少一部分和所述第二柔性细长受拉件的所述第二近端部分的所述第二纵向段之间的相对轴向运动。
47.根据权利要求46所述的设备，其中，所述第一柔性细长受拉件的所述第一近端部分和所述第二柔性细长受拉件的所述第二近端部分彼此连接。
48.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，由所述组织耦接元件限定的面向近端的表面是凹的。
49.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，当所述组织锚定器不受所述部署工具约束时，由所述组织耦接元件限定的面向近端的表面是凸的。
50.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，其中，所述设备进一步包括一个或多个系绳，所述一个或多个系绳固定至所述柔性细长受拉件。
51.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，
其中，所述组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，所述设备进一步包括：第二组织锚定器，所述第二组织锚定器与所述第一组织锚定器是分开的且不同的；以及一个或多个系绳，所述一个或多个系绳构造为使(a)所述柔性细长受拉件耦接到(b)所述第二组织锚定器。
52.根据权利要求51所述的设备，其中，所述一个或多个系绳固定至(a)所述柔性细长受拉件和(b)所述第二组织锚定器。
53.根据权利要求51所述的设备，其中，所述一个或多个系绳(a)固定至所述第二组织锚定器并且(b)不固定至所述第一组织锚定器的所述轴。
54.根据权利要求51所述的设备，其中，所述第二组织锚定器包括螺旋形组织耦接元件。
55.根据权利要求51所述的设备，其中，所述第二组织锚定器包括支架。
56.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，
其中，所述组织锚定器是第一组织锚定器，并且
其中，所述设备进一步包括第二组织锚定器，所述第二组织锚定器与所述第一组织锚定器是分开的且不同的，并且
其中，所述柔性细长受拉件耦接到所述第二组织锚定器。
57.根据权利要求56所述的设备，其中，所述柔性细长受拉件固定至所述第二组织锚定器。
58.根据权利要求1至23中任一项所述的设备，
所述设备进一步包括部署工具，所述部署工具包括锐利的远端穿透顶端，并且所述部署工具构造为在将所述组织耦接元件输送通过组织的同时约束所述组织耦接元件，并且
其中，当所述组织耦接元件受所述部署工具约束时，所述柔性细长受拉件的纵向部分与所述引线的一部分并排地延伸。
CN201580065246.XA 2014-12-02 2015-12-02 偏心组织锚定器 Active CN106999178B (zh)

Applications Claiming Priority (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201462086269P 2014-12-02 2014-12-02
US62/086,269 2014-12-02
US201562167660P 2015-05-28 2015-05-28
US62/167,660 2015-05-28
PCT/IB2015/002354 WO2016087934A1 (en) 2014-12-02 2015-12-02 Off-center tissue anchors

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN106999178A true CN106999178A (zh) 2017-08-01
CN106999178B CN106999178B (zh) 2019-12-24

Family

ID=55135451

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201580065246.XA Active CN106999178B (zh) 2014-12-02 2015-12-02 偏心组织锚定器

Country Status (5)

Country Link
US (11) US9907547B2 (zh)
EP (2) EP3068311B1 (zh)
JP (2) JP6717820B2 (zh)
CN (1) CN106999178B (zh)
WO (1) WO2016087934A1 (zh)

Cited By (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111107795A (zh) * 2018-02-09 2020-05-05 4科技有限公司 截头圆锥形止血密封元件
CN111148477A (zh) * 2017-10-31 2020-05-12 4科技有限公司 具有止血特征的组织锚固件
CN111372525A (zh) * 2017-10-24 2020-07-03 马里兰大学巴尔的摩分校 用于心脏程序的方法和设备
CN113226193A (zh) * 2018-12-24 2021-08-06 4科技有限公司 自锁组织锚
CN113423455A (zh) * 2018-12-21 2021-09-21 爱尔兰国立大学,戈尔韦 医疗锚定装置
WO2024113436A1 (zh) * 2022-11-28 2024-06-06 金仕生物科技（常熟）有限公司 可扩展瓣座及生物瓣膜

Families Citing this family (127)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8608797B2 (en) 2005-03-17 2013-12-17 Valtech Cardio Ltd. Mitral valve treatment techniques
US8333777B2 (en) 2005-04-22 2012-12-18 Benvenue Medical, Inc. Catheter-based tissue remodeling devices and methods
US8951285B2 (en) 2005-07-05 2015-02-10 Mitralign, Inc. Tissue anchor, anchoring system and methods of using the same
US11259924B2 (en) 2006-12-05 2022-03-01 Valtech Cardio Ltd. Implantation of repair devices in the heart
US9883943B2 (en) 2006-12-05 2018-02-06 Valtech Cardio, Ltd. Implantation of repair devices in the heart
US11660190B2 (en) 2007-03-13 2023-05-30 Edwards Lifesciences Corporation Tissue anchors, systems and methods, and devices
US8382829B1 (en) 2008-03-10 2013-02-26 Mitralign, Inc. Method to reduce mitral regurgitation by cinching the commissure of the mitral valve
EP2296744B1 (en) 2008-06-16 2019-07-31 Valtech Cardio, Ltd. Annuloplasty devices
US8715342B2 (en) 2009-05-07 2014-05-06 Valtech Cardio, Ltd. Annuloplasty ring with intra-ring anchoring
EP3848002A1 (en) 2008-12-22 2021-07-14 Valtech Cardio, Ltd. Adjustable annuloplasty devices and adjustment mechanisms therefor
US8911494B2 (en) 2009-05-04 2014-12-16 Valtech Cardio, Ltd. Deployment techniques for annuloplasty ring
US10517719B2 (en) 2008-12-22 2019-12-31 Valtech Cardio, Ltd. Implantation of repair devices in the heart
US9011530B2 (en) 2008-12-22 2015-04-21 Valtech Cardio, Ltd. Partially-adjustable annuloplasty structure
US8241351B2 (en) 2008-12-22 2012-08-14 Valtech Cardio, Ltd. Adjustable partial annuloplasty ring and mechanism therefor
US8353956B2 (en) 2009-02-17 2013-01-15 Valtech Cardio, Ltd. Actively-engageable movement-restriction mechanism for use with an annuloplasty structure
US9968452B2 (en) 2009-05-04 2018-05-15 Valtech Cardio, Ltd. Annuloplasty ring delivery cathethers
US10098737B2 (en) 2009-10-29 2018-10-16 Valtech Cardio, Ltd. Tissue anchor for annuloplasty device
US9180007B2 (en) 2009-10-29 2015-11-10 Valtech Cardio, Ltd. Apparatus and method for guide-wire based advancement of an adjustable implant
EP2506777B1 (en) 2009-12-02 2020-11-25 Valtech Cardio, Ltd. Combination of spool assembly coupled to a helical anchor and delivery tool for implantation thereof
US10058323B2 (en) 2010-01-22 2018-08-28 4 Tech Inc. Tricuspid valve repair using tension
US8475525B2 (en) 2010-01-22 2013-07-02 4Tech Inc. Tricuspid valve repair using tension
US9307980B2 (en) 2010-01-22 2016-04-12 4Tech Inc. Tricuspid valve repair using tension
US8579964B2 (en) 2010-05-05 2013-11-12 Neovasc Inc. Transcatheter mitral valve prosthesis
US9554897B2 (en) 2011-04-28 2017-01-31 Neovasc Tiara Inc. Methods and apparatus for engaging a valve prosthesis with tissue
US9308087B2 (en) 2011-04-28 2016-04-12 Neovasc Tiara Inc. Sequentially deployed transcatheter mitral valve prosthesis
US9918840B2 (en) 2011-06-23 2018-03-20 Valtech Cardio, Ltd. Closed band for percutaneous annuloplasty
US10792152B2 (en) 2011-06-23 2020-10-06 Valtech Cardio, Ltd. Closed band for percutaneous annuloplasty
US8858623B2 (en) 2011-11-04 2014-10-14 Valtech Cardio, Ltd. Implant having multiple rotational assemblies
EP2775896B1 (en) 2011-11-08 2020-01-01 Valtech Cardio, Ltd. Controlled steering functionality for implant-delivery tool
CN104203157B (zh) 2011-12-12 2016-02-03 戴维·阿隆 心脏瓣膜修补器械
US9345573B2 (en) 2012-05-30 2016-05-24 Neovasc Tiara Inc. Methods and apparatus for loading a prosthesis onto a delivery system
US8961594B2 (en) 2012-05-31 2015-02-24 4Tech Inc. Heart valve repair system
WO2014052818A1 (en) 2012-09-29 2014-04-03 Mitralign, Inc. Plication lock delivery system and method of use thereof
EP3517052A1 (en) 2012-10-23 2019-07-31 Valtech Cardio, Ltd. Controlled steering functionality for implant-delivery tool
EP2911593B1 (en) 2012-10-23 2020-03-25 Valtech Cardio, Ltd. Percutaneous tissue anchor techniques
WO2014087402A1 (en) 2012-12-06 2014-06-12 Valtech Cardio, Ltd. Techniques for guide-wire based advancement of a tool
WO2014108903A1 (en) 2013-01-09 2014-07-17 4Tech Inc. Soft tissue anchors
US9724084B2 (en) 2013-02-26 2017-08-08 Mitralign, Inc. Devices and methods for percutaneous tricuspid valve repair
US10449333B2 (en) 2013-03-14 2019-10-22 Valtech Cardio, Ltd. Guidewire feeder
WO2014141239A1 (en) 2013-03-14 2014-09-18 4Tech Inc. Stent with tether interface
WO2014152503A1 (en) 2013-03-15 2014-09-25 Mitralign, Inc. Translation catheters, systems, and methods of use thereof
US9572665B2 (en) 2013-04-04 2017-02-21 Neovasc Tiara Inc. Methods and apparatus for delivering a prosthetic valve to a beating heart
US10070857B2 (en) 2013-08-31 2018-09-11 Mitralign, Inc. Devices and methods for locating and implanting tissue anchors at mitral valve commissure
US10299793B2 (en) 2013-10-23 2019-05-28 Valtech Cardio, Ltd. Anchor magazine
US10039643B2 (en) 2013-10-30 2018-08-07 4Tech Inc. Multiple anchoring-point tension system
US10022114B2 (en) 2013-10-30 2018-07-17 4Tech Inc. Percutaneous tether locking
US10052095B2 (en) 2013-10-30 2018-08-21 4Tech Inc. Multiple anchoring-point tension system
US9610162B2 (en) 2013-12-26 2017-04-04 Valtech Cardio, Ltd. Implantation of flexible implant
EP3157607B1 (en) 2014-06-19 2019-08-07 4Tech Inc. Cardiac tissue cinching
WO2016050751A1 (en) 2014-09-29 2016-04-07 Martin Quinn A heart valve treatment device and method
US10195030B2 (en) 2014-10-14 2019-02-05 Valtech Cardio, Ltd. Leaflet-restraining techniques
EP3068311B1 (en) 2014-12-02 2017-11-15 4Tech Inc. Off-center tissue anchors
US20160256269A1 (en) 2015-03-05 2016-09-08 Mitralign, Inc. Devices for treating paravalvular leakage and methods use thereof
EP4450000A2 (en) 2015-04-30 2024-10-23 Edwards Lifesciences Innovation (Israel) Ltd. Annuloplasty technologies
DE102015107242B4 (de) * 2015-05-08 2022-11-03 Highlife Sas System zum Implantieren eines Implantats um eine umfängliche Gewebestruktur in einem Herz und Verfahren zum Anordnen und Vorbringen eines Implantats auf einem Führungsdraht eines solchen Systems
US10555814B2 (en) 2015-11-17 2020-02-11 Edwards Lifesciences Corporation Ultrasound probe for cardiac treatment
CN108601645B (zh) 2015-12-15 2021-02-26 内奥瓦斯克迪亚拉公司 经中隔递送系统
WO2017117370A2 (en) 2015-12-30 2017-07-06 Mitralign, Inc. System and method for reducing tricuspid regurgitation
US10751182B2 (en) 2015-12-30 2020-08-25 Edwards Lifesciences Corporation System and method for reshaping right heart
US11833034B2 (en) 2016-01-13 2023-12-05 Shifamed Holdings, Llc Prosthetic cardiac valve devices, systems, and methods
WO2017125170A1 (en) * 2016-01-22 2017-07-27 Medtentia International Ltd Oy Annuloplasty implant
EP4183372A1 (en) 2016-01-29 2023-05-24 Neovasc Tiara Inc. Prosthetic valve for avoiding obstruction of outflow
US20200146854A1 (en) 2016-05-16 2020-05-14 Elixir Medical Corporation Methods and devices for heart valve repair
US10702274B2 (en) 2016-05-26 2020-07-07 Edwards Lifesciences Corporation Method and system for closing left atrial appendage
GB201611910D0 (en) 2016-07-08 2016-08-24 Valtech Cardio Ltd Adjustable annuloplasty device with alternating peaks and troughs
JP6632047B2 (ja) * 2016-08-18 2020-01-15 ４テック インコーポレイテッド 囲心腔への挿入のための可撓性先端部を有する組織アンカー
CN109788949B (zh) * 2016-09-30 2021-11-30 波士顿科学国际有限公司 组织回缩装置
EP3541462A4 (en) 2016-11-21 2020-06-17 Neovasc Tiara Inc. METHODS AND SYSTEMS FOR RAPID RETRACTION OF A TRANSCATHETER HEART VALVE DELIVERY SYSTEM
US11083580B2 (en) 2016-12-30 2021-08-10 Pipeline Medical Technologies, Inc. Method of securing a leaflet anchor to a mitral valve leaflet
US10925731B2 (en) 2016-12-30 2021-02-23 Pipeline Medical Technologies, Inc. Method and apparatus for transvascular implantation of neo chordae tendinae
US9877833B1 (en) 2016-12-30 2018-01-30 Pipeline Medical Technologies, Inc. Method and apparatus for transvascular implantation of neo chordae tendinae
EP3579761A2 (en) 2017-02-08 2019-12-18 4Tech Inc. Post-implantation tensioning in cardiac implants
EP3579792A1 (en) * 2017-02-08 2019-12-18 4 Tech Inc. Implantable force gauges
WO2018160456A1 (en) 2017-03-01 2018-09-07 4Tech Inc. Post-implantation tension adjustment in cardiac implants
WO2018165559A1 (en) * 2017-03-09 2018-09-13 Medtronic Vascular Inc. Tension management devices for stented prosthesis delivery device
US11045627B2 (en) 2017-04-18 2021-06-29 Edwards Lifesciences Corporation Catheter system with linear actuation control mechanism
EP3634255B1 (en) * 2017-06-08 2020-08-12 4Tech Inc. Tissue anchor with tether stop
WO2019013994A1 (en) 2017-07-10 2019-01-17 4Tech Inc. FABRIC ANCHORS HAVING LOAD SUPPORT ELEMENTS
US10856984B2 (en) 2017-08-25 2020-12-08 Neovasc Tiara Inc. Sequentially deployed transcatheter mitral valve prosthesis
WO2019074815A1 (en) 2017-10-10 2019-04-18 4Tech Inc. FORCE DISTRIBUTION ANCHORING SYSTEM
US10835221B2 (en) 2017-11-02 2020-11-17 Valtech Cardio, Ltd. Implant-cinching devices and systems
US11135062B2 (en) 2017-11-20 2021-10-05 Valtech Cardio Ltd. Cinching of dilated heart muscle
WO2019145947A1 (en) 2018-01-24 2019-08-01 Valtech Cardio, Ltd. Contraction of an annuloplasty structure
EP3743014B1 (en) 2018-01-26 2023-07-19 Edwards Lifesciences Innovation (Israel) Ltd. Techniques for facilitating heart valve tethering and chord replacement
EP3749253B1 (en) 2018-02-09 2023-07-05 The Provost, Fellows, Foundation Scholars, and the other members of Board, of the College of the Holy & Undiv. Trinity of Queen Elizabeth near Dublin A heart valve therapeutic device
WO2019195860A2 (en) 2018-04-04 2019-10-10 Vdyne, Llc Devices and methods for anchoring transcatheter heart valve
ES2974082T3 (es) 2018-07-12 2024-06-25 Edwards Lifesciences Innovation Israel Ltd Sistemas de anuloplastia y herramientas de bloqueo para los mismos
JP2022502095A (ja) 2018-08-07 2022-01-11 ４テック インコーポレイテッド 心臓埋め込みにおける埋め込み後の張力付与
CN109009490B (zh) * 2018-09-13 2023-11-24 中国医科大学附属盛京医院 柔性可回收穿刺锚及其固定器
US11071627B2 (en) 2018-10-18 2021-07-27 Vdyne, Inc. Orthogonally delivered transcatheter heart valve frame for valve in valve prosthesis
US10321995B1 (en) 2018-09-20 2019-06-18 Vdyne, Llc Orthogonally delivered transcatheter heart valve replacement
US11278437B2 (en) 2018-12-08 2022-03-22 Vdyne, Inc. Compression capable annular frames for side delivery of transcatheter heart valve replacement
US10595994B1 (en) 2018-09-20 2020-03-24 Vdyne, Llc Side-delivered transcatheter heart valve replacement
US11344413B2 (en) 2018-09-20 2022-05-31 Vdyne, Inc. Transcatheter deliverable prosthetic heart valves and methods of delivery
EP3860519A4 (en) 2018-10-05 2022-07-06 Shifamed Holdings, LLC HEART VALVE PROSTHESIS, SYSTEMS AND PROCEDURES
US11109969B2 (en) 2018-10-22 2021-09-07 Vdyne, Inc. Guidewire delivery of transcatheter heart valve
AU2019374743B2 (en) 2018-11-08 2022-03-03 Neovasc Tiara Inc. Ventricular deployment of a transcatheter mitral valve prosthesis
US11864751B2 (en) * 2018-12-05 2024-01-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Endoscopic tissue approximation system and methods
EP3893810A4 (en) 2018-12-12 2022-12-14 Pipeline Medical Technologies, Inc. METHOD AND APPARATUS FOR REPAIRING MITRAL VALVE STRINGS
US10653522B1 (en) 2018-12-20 2020-05-19 Vdyne, Inc. Proximal tab for side-delivered transcatheter heart valve prosthesis
US11253359B2 (en) 2018-12-20 2022-02-22 Vdyne, Inc. Proximal tab for side-delivered transcatheter heart valves and methods of delivery
US11273032B2 (en) 2019-01-26 2022-03-15 Vdyne, Inc. Collapsible inner flow control component for side-deliverable transcatheter heart valve prosthesis
US11185409B2 (en) 2019-01-26 2021-11-30 Vdyne, Inc. Collapsible inner flow control component for side-delivered transcatheter heart valve prosthesis
EP3934583B1 (en) 2019-03-05 2023-12-13 Vdyne, Inc. Tricuspid regurgitation control devices for orthogonal transcatheter heart valve prosthesis
CA3132873A1 (en) 2019-03-08 2020-09-17 Neovasc Tiara Inc. Retrievable prosthesis delivery system
US11173027B2 (en) 2019-03-14 2021-11-16 Vdyne, Inc. Side-deliverable transcatheter prosthetic valves and methods for delivering and anchoring the same
US10758346B1 (en) 2019-03-14 2020-09-01 Vdyne, Inc. A2 clip for side-delivered transcatheter mitral valve prosthesis
US11076956B2 (en) 2019-03-14 2021-08-03 Vdyne, Inc. Proximal, distal, and anterior anchoring tabs for side-delivered transcatheter mitral valve prosthesis
US10631983B1 (en) 2019-03-14 2020-04-28 Vdyne, Inc. Distal subannular anchoring tab for side-delivered transcatheter valve prosthesis
WO2020191216A1 (en) 2019-03-19 2020-09-24 Shifamed Holdings, Llc Prosthetic cardiac valve devices, systems, and methods
CN113811265A (zh) 2019-04-01 2021-12-17 内奥瓦斯克迪亚拉公司 能够以可控的方式部署的假体瓣膜
AU2020271896B2 (en) 2019-04-10 2022-10-13 Neovasc Tiara Inc. Prosthetic valve with natural blood flow
EP3965701A4 (en) 2019-05-04 2023-02-15 Vdyne, Inc. CINCH DEVICE AND METHOD FOR DEPLOYING A SIDE-PLACED PROSTHETIC HEART VALVE IN A NATIVE RING
WO2020236931A1 (en) 2019-05-20 2020-11-26 Neovasc Tiara Inc. Introducer with hemostasis mechanism
WO2020257643A1 (en) 2019-06-20 2020-12-24 Neovasc Tiara Inc. Low profile prosthetic mitral valve
WO2021005246A1 (en) * 2019-07-11 2021-01-14 Medtentia International Ltd Oy Annuloplasty device
CN114502104B (zh) 2019-08-05 2023-04-04 克罗瓦夫有限责任公司 用于治疗有缺陷的心脏瓣膜的设备及方法
CN114929116A (zh) * 2019-08-08 2022-08-19 透壁系统有限责任公司 组织穿过系统以及与其一起使用的锚
AU2020334080A1 (en) 2019-08-20 2022-03-24 Vdyne, Inc. Delivery and retrieval devices and methods for side-deliverable transcatheter prosthetic valves
CA3152632A1 (en) 2019-08-26 2021-03-04 Vdyne, Inc. Side-deliverable transcatheter prosthetic valves and methods for delivering and anchoring the same
WO2021084407A1 (en) 2019-10-29 2021-05-06 Valtech Cardio, Ltd. Annuloplasty and tissue anchor technologies
US11234813B2 (en) 2020-01-17 2022-02-01 Vdyne, Inc. Ventricular stability elements for side-deliverable prosthetic heart valves and methods of delivery
JP2023519174A (ja) * 2020-03-10 2023-05-10 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッド 装置要素を連結するための方法およびそのような要素を有する関連装置
US12023247B2 (en) 2020-05-20 2024-07-02 Edwards Lifesciences Corporation Reducing the diameter of a cardiac valve annulus with independent control over each of the anchors that are launched into the annulus
IT202000012562A1 (it) 2020-05-27 2021-11-27 Milano Politecnico Dispositivo e assieme per riparare una valvola cardiaca
CN116456937A (zh) 2020-08-31 2023-07-18 施菲姆德控股有限责任公司 假体瓣膜递送系统
WO2024110811A1 (en) * 2022-11-21 2024-05-30 Medtronic, Inc. Radiopaque anatomy markers and delivery system

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20020013571A1 (en) * 1999-04-09 2002-01-31 Evalve, Inc. Methods and devices for capturing and fixing leaflets in valve repair
WO2004069055A2 (en) * 2003-02-04 2004-08-19 Ev3 Sunnyvale Inc. Patent foramen ovale closure system
CN102869318A (zh) * 2010-01-22 2013-01-09 4科技有限公司 利用张力的三尖瓣修复
CN102939059A (zh) * 2010-03-25 2013-02-20 辛纳吉奥股份公司 可控制地辅助二尖瓣运动的装置和方法
CN103079498A (zh) * 2010-05-05 2013-05-01 内奥瓦斯克公司 经导管二尖瓣假体
WO2014141239A1 (en) * 2013-03-14 2014-09-18 4Tech Inc. Stent with tether interface

Family Cites Families (665)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3874388A (en) 1973-02-12 1975-04-01 Ochsner Med Found Alton Shunt defect closure system
US4007743A (en) 1975-10-20 1977-02-15 American Hospital Supply Corporation Opening mechanism for umbrella-like intravascular shunt defect closure device
US4214349A (en) 1978-11-30 1980-07-29 Midland-Ross Corporation Tie wrap
GB2084468B (en) 1980-09-25 1984-06-06 South African Inventions Surgical implant
IT1144379B (it) 1981-07-14 1986-10-29 Sorin Biomedica Spa Protesi valvolare cardiaca
US4444207A (en) 1981-10-19 1984-04-24 Cordis Corporation Method of anchoring a temporary cardiac pacing lead
US4405313A (en) 1982-01-29 1983-09-20 Sisley James R Figure-eight, dual-lumen catheter and method of using
DE3230858C2 (de) 1982-08-19 1985-01-24 Ahmadi, Ali, Dr. med., 7809 Denzlingen Ringprothese
US4493329A (en) 1982-08-19 1985-01-15 Lynn Crawford Implantable electrode having different stiffening and curvature maintaining characteristics along its length
US4548202A (en) 1983-06-20 1985-10-22 Ethicon, Inc. Mesh tissue fasteners
US4532926A (en) 1983-06-20 1985-08-06 Ethicon, Inc. Two-piece tissue fastener with ratchet leg staple and sealable latching receiver
US4741336A (en) 1984-07-16 1988-05-03 Ethicon, Inc. Shaped staples and slotted receivers (case VII)
US4625727A (en) 1985-01-24 1986-12-02 Leiboff Arnold R Anastomosis device with excisable frame
US4712549A (en) 1985-07-01 1987-12-15 Edward Weck & Co. Automatic hemostatic clip applier
US4853986A (en) 1986-01-02 1989-08-08 The Awareness Marketing Corporation Water level control
US4808157A (en) 1987-07-13 1989-02-28 Neuro Delivery Technology, Inc. Multi-lumen epidural-spinal needle
US4884567A (en) 1987-12-03 1989-12-05 Dimed Inc. Method for transvenous implantation of objects into the pericardial space of patients
FI85223C (fi) 1988-11-10 1992-03-25 Biocon Oy Biodegraderande kirurgiska implant och medel.
US5336233A (en) 1989-01-26 1994-08-09 Chen Fusen H Anastomotic device
SE467459B (sv) 1990-09-25 1992-07-20 Allset Marine Lashing Ab Vridlaas foer hoernlaadorna till containrar
US5108420A (en) 1991-02-01 1992-04-28 Temple University Aperture occlusion device
CA2078530A1 (en) 1991-09-23 1993-03-24 Jay Erlebacher Percutaneous arterial puncture seal device and insertion tool therefore
US5330521A (en) 1992-06-29 1994-07-19 Cohen Donald M Low resistance implantable electrical leads
ES2049653B1 (es) 1992-10-05 1994-12-16 Velazquez Francisco Farrer Dispositivo corrector de la incontinencia urinaria femenina.
US5374286A (en) 1993-03-31 1994-12-20 Medtronic, Inc. Torque indicator for fixed screw leads
US6776754B1 (en) 2000-10-04 2004-08-17 Wilk Patent Development Corporation Method for closing off lower portion of heart ventricle
US5450860A (en) 1993-08-31 1995-09-19 W. L. Gore & Associates, Inc. Device for tissue repair and method for employing same
US5730127A (en) * 1993-12-03 1998-03-24 Avitall; Boaz Mapping and ablation catheter system
US5843120A (en) 1994-03-17 1998-12-01 Medinol Ltd. Flexible-expandable stent
US5885278A (en) * 1994-10-07 1999-03-23 E.P. Technologies, Inc. Structures for deploying movable electrode elements
AU3783195A (en) 1994-11-15 1996-05-23 Advanced Cardiovascular Systems Inc. Intraluminal stent for attaching a graft
US5904697A (en) 1995-02-24 1999-05-18 Heartport, Inc. Devices and methods for performing a vascular anastomosis
US6743198B1 (en) 1995-03-20 2004-06-01 Conticare Medical, Inc. Self-cleansing bladder drainage device
US5662683A (en) 1995-08-22 1997-09-02 Ortho Helix Limited Open helical organic tissue anchor and method of facilitating healing
US5823955A (en) * 1995-11-20 1998-10-20 Medtronic Cardiorhythm Atrioventricular valve tissue ablation catheter and method
ATE218052T1 (de) 1995-11-27 2002-06-15 Schneider Europ Gmbh Stent zur anwendung in einem körperlichen durchgang
US5957953A (en) 1996-02-16 1999-09-28 Smith & Nephew, Inc. Expandable suture anchor
US5776178A (en) 1996-02-21 1998-07-07 Medtronic, Inc. Medical electrical lead with surface treatment for enhanced fixation
US6402780B2 (en) 1996-02-23 2002-06-11 Cardiovascular Technologies, L.L.C. Means and method of replacing a heart valve in a minimally invasive manner
US5755760A (en) * 1996-03-11 1998-05-26 Medtronic, Inc. Deflectable catheter
US5853422A (en) 1996-03-22 1998-12-29 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus and method for closing a septal defect
US6702846B2 (en) 1996-04-09 2004-03-09 Endocare, Inc. Urological stent therapy system and method
AU3186897A (en) 1996-05-08 1997-11-26 Salviac Limited An occluder device
US5702343A (en) 1996-10-02 1997-12-30 Acorn Medical, Inc. Cardiac reinforcement device
US5948000A (en) 1996-10-03 1999-09-07 United States Surgical Corporation System for suture anchor placement
US6045497A (en) 1997-01-02 2000-04-04 Myocor, Inc. Heart wall tension reduction apparatus and method
US6050936A (en) 1997-01-02 2000-04-18 Myocor, Inc. Heart wall tension reduction apparatus
US7883539B2 (en) 1997-01-02 2011-02-08 Edwards Lifesciences Llc Heart wall tension reduction apparatus and method
US6406420B1 (en) 1997-01-02 2002-06-18 Myocor, Inc. Methods and devices for improving cardiac function in hearts
US5961440A (en) 1997-01-02 1999-10-05 Myocor, Inc. Heart wall tension reduction apparatus and method
US6077214A (en) 1998-07-29 2000-06-20 Myocor, Inc. Stress reduction apparatus and method
US5928281A (en) 1997-03-27 1999-07-27 Baxter International Inc. Tissue heart valves
US6251109B1 (en) 1997-06-27 2001-06-26 Daig Corporation Process and device for the treatment of atrial arrhythmia
US6042606A (en) 1997-09-29 2000-03-28 Cook Incorporated Radially expandable non-axially contracting surgical stent
US6027523A (en) 1997-10-06 2000-02-22 Arthrex, Inc. Suture anchor with attached disk
US6231516B1 (en) 1997-10-14 2001-05-15 Vacusense, Inc. Endoluminal implant with therapeutic and diagnostic capability
US6332893B1 (en) 1997-12-17 2001-12-25 Myocor, Inc. Valve to myocardium tension members device and method
US6193734B1 (en) 1998-01-23 2001-02-27 Heartport, Inc. System for performing vascular anastomoses
US6533807B2 (en) 1998-02-05 2003-03-18 Medtronic, Inc. Radially-expandable stent and delivery system
JP2003522550A (ja) * 1998-02-10 2003-07-29 アーテミス・メディカル・インコーポレイテッド 咬合、固定、テンショニング、及び流向装置とその使用方法
US20050021085A1 (en) 1998-05-11 2005-01-27 Surgical Connections, Inc. Surgical stabilizer devices and methods
CA2333121C (en) 1998-05-21 2006-07-25 Christopher J. Walshe A tissue anchor system
US7063711B1 (en) 1998-05-29 2006-06-20 By-Pass, Inc. Vascular surgery
US6010113A (en) 1998-06-15 2000-01-04 Honeywell, Inc. Damper with fanning blades
US6260552B1 (en) 1998-07-29 2001-07-17 Myocor, Inc. Transventricular implant tools and devices
US6129713A (en) 1998-08-11 2000-10-10 Embol-X, Inc. Slidable cannula and method of use
US6206913B1 (en) 1998-08-12 2001-03-27 Vascular Innovations, Inc. Method and system for attaching a graft to a blood vessel
US6345068B1 (en) 1998-09-16 2002-02-05 Infineon Technologies Ag Hierarchical delay lock loop code tracking system with multipath correction
US7128073B1 (en) 1998-11-06 2006-10-31 Ev3 Endovascular, Inc. Method and device for left atrial appendage occlusion
US20010049554A1 (en) 1998-11-18 2001-12-06 Carlos E. Ruiz Endovascular prosthesis and method of making
EP1073385A2 (en) 1999-01-22 2001-02-07 Gore Enterprise Holdings, Inc. A biliary stent-graft
US7842048B2 (en) 2006-08-18 2010-11-30 Abbott Laboratories Articulating suture device and method
US8137364B2 (en) 2003-09-11 2012-03-20 Abbott Laboratories Articulating suturing device and method
US6298272B1 (en) 1999-03-29 2001-10-02 Cardiac Pacemakers, Inc. High impedance electrode tip with internal drug delivery capability
US6695768B1 (en) 1999-03-30 2004-02-24 Robert A. Levine Adjustable periventricular ring/ring like device/method for control of ischemic mitral regurgitation and congestive heart disease
US6325797B1 (en) * 1999-04-05 2001-12-04 Medtronic, Inc. Ablation catheter and method for isolating a pulmonary vein
DE60045096D1 (de) 1999-04-09 2010-11-25 Evalve Inc Verfahren und vorrichtung zur herzklappenreperation
WO2006116558A2 (en) 1999-04-09 2006-11-02 Evalve, Inc. Device and methods for endoscopic annuloplasty
US7226467B2 (en) 1999-04-09 2007-06-05 Evalve, Inc. Fixation device delivery catheter, systems and methods of use
US6183512B1 (en) 1999-04-16 2001-02-06 Edwards Lifesciences Corporation Flexible annuloplasty system
US6273911B1 (en) 1999-04-22 2001-08-14 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Variable strength stent
US20050222665A1 (en) 1999-04-23 2005-10-06 Ernest Aranyi Endovascular fastener applicator
US6986784B1 (en) * 1999-05-14 2006-01-17 C. R. Bard, Inc. Implant anchor systems
US6482178B1 (en) * 1999-05-21 2002-11-19 Cook Urological Incorporated Localization device with anchoring barbs
DE60044531D1 (de) 1999-06-25 2010-07-22 Vahid Saadat Gerät zur gewebebehandlung
US6626899B2 (en) 1999-06-25 2003-09-30 Nidus Medical, Llc Apparatus and methods for treating tissue
SE514718C2 (sv) 1999-06-29 2001-04-09 Jan Otto Solem Anordning för behandling av bristande tillslutningsförmåga hos mitralisklaffapparaten
US7192442B2 (en) 1999-06-30 2007-03-20 Edwards Lifesciences Ag Method and device for treatment of mitral insufficiency
US6997951B2 (en) 1999-06-30 2006-02-14 Edwards Lifesciences Ag Method and device for treatment of mitral insufficiency
US8377114B2 (en) 1999-08-09 2013-02-19 Cardiokinetix, Inc. Sealing and filling ventricular partitioning devices to improve cardiac function
US6592609B1 (en) 1999-08-09 2003-07-15 Bonutti 2003 Trust-A Method and apparatus for securing tissue
WO2001010306A1 (en) 1999-08-09 2001-02-15 Salviac Limited An occluder with anchor
US6338738B1 (en) 1999-08-31 2002-01-15 Edwards Lifesciences Corp. Device and method for stabilizing cardiac tissue
AU7373700A (en) 1999-09-13 2001-04-17 Rex Medical, Lp Vascular closure
US6231561B1 (en) 1999-09-20 2001-05-15 Appriva Medical, Inc. Method and apparatus for closing a body lumen
US20030069570A1 (en) * 1999-10-02 2003-04-10 Witzel Thomas H. Methods for repairing mitral valve annulus percutaneously
US7615076B2 (en) 1999-10-20 2009-11-10 Anulex Technologies, Inc. Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus
US6626930B1 (en) 1999-10-21 2003-09-30 Edwards Lifesciences Corporation Minimally invasive mitral valve repair method and apparatus
AUPQ366099A0 (en) 1999-10-26 1999-11-18 Queensland University Of Technology Ortho paedic screw
US7018406B2 (en) 1999-11-17 2006-03-28 Corevalve Sa Prosthetic valve for transluminal delivery
US6458153B1 (en) 1999-12-31 2002-10-01 Abps Venture One, Ltd. Endoluminal cardiac and venous valve prostheses and methods of manufacture and delivery thereof
US7169187B2 (en) 1999-12-22 2007-01-30 Ethicon, Inc. Biodegradable stent
US6494908B1 (en) 1999-12-22 2002-12-17 Ethicon, Inc. Removable stent for body lumens
US6402781B1 (en) 2000-01-31 2002-06-11 Mitralife Percutaneous mitral annuloplasty and cardiac reinforcement
US7296577B2 (en) 2000-01-31 2007-11-20 Edwards Lifescience Ag Transluminal mitral annuloplasty with active anchoring
US6989028B2 (en) 2000-01-31 2006-01-24 Edwards Lifesciences Ag Medical system and method for remodeling an extravascular tissue structure
US6797002B2 (en) 2000-02-02 2004-09-28 Paul A. Spence Heart valve repair apparatus and methods
US6461336B1 (en) 2000-02-08 2002-10-08 LARRé JORGE CASADO Cardiological medical equipment
DE10010074B4 (de) 2000-02-28 2005-04-14 Fraunhofer-Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e.V. Vorrichtung zur Befestigung und Verankerung von Herzklappenprothesen
US7993368B2 (en) 2003-03-13 2011-08-09 C.R. Bard, Inc. Suture clips, delivery devices and methods
US6537198B1 (en) 2000-03-21 2003-03-25 Myocor, Inc. Splint assembly for improving cardiac function in hearts, and method for implanting the splint assembly
US6551344B2 (en) 2000-04-26 2003-04-22 Ev3 Inc. Septal defect occluder
US7083628B2 (en) 2002-09-03 2006-08-01 Edwards Lifesciences Corporation Single catheter mitral valve repair device and method for use
CA2413847C (en) 2000-05-25 2008-07-08 Bioring S.A. Device for shrinking or reinforcing the heart valvular orifices
US7632303B1 (en) 2000-06-07 2009-12-15 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Variable stiffness medical devices
US6575976B2 (en) 2000-06-12 2003-06-10 Arthrex, Inc. Expandable tissue anchor
US7077861B2 (en) 2000-07-06 2006-07-18 Medtentia Ab Annuloplasty instrument
US6613078B1 (en) 2000-08-02 2003-09-02 Hector Daniel Barone Multi-component endoluminal graft assembly, use thereof and method of implanting
SE0002878D0 (sv) 2000-08-11 2000-08-11 Kimblad Ola Device and method for treatment of atrioventricular regurgitation
US7510572B2 (en) 2000-09-12 2009-03-31 Shlomo Gabbay Implantation system for delivery of a heart valve prosthesis
US20060106456A9 (en) 2002-10-01 2006-05-18 Ample Medical, Inc. Devices, systems, and methods for reshaping a heart valve annulus
US6893459B1 (en) 2000-09-20 2005-05-17 Ample Medical, Inc. Heart valve annulus device and method of using same
US8784482B2 (en) 2000-09-20 2014-07-22 Mvrx, Inc. Method of reshaping a heart valve annulus using an intravascular device
US20060106278A1 (en) 2004-05-14 2006-05-18 Ample Medical, Inc. Devices, systems, and methods for reshaping a heart valve annulus, including the use of an adjustable bridge implant system
US8956407B2 (en) 2000-09-20 2015-02-17 Mvrx, Inc. Methods for reshaping a heart valve annulus using a tensioning implant
US20080091264A1 (en) 2002-11-26 2008-04-17 Ample Medical, Inc. Devices, systems, and methods for reshaping a heart valve annulus, including the use of magnetic tools
US7381220B2 (en) 2000-09-20 2008-06-03 Ample Medical, Inc. Devices, systems, and methods for supplementing, repairing, or replacing a native heart valve leaflet
US20060252984A1 (en) 2000-09-20 2006-11-09 Ample Medical, Inc. Devices, systems, and methods for reshaping a heart valve annulus
US7527646B2 (en) 2000-09-20 2009-05-05 Ample Medical, Inc. Devices, systems, and methods for retaining a native heart valve leaflet
US6602288B1 (en) 2000-10-05 2003-08-05 Edwards Lifesciences Corporation Minimally-invasive annuloplasty repair segment delivery template, system and method of use
US6616684B1 (en) 2000-10-06 2003-09-09 Myocor, Inc. Endovascular splinting devices and methods
US6723038B1 (en) 2000-10-06 2004-04-20 Myocor, Inc. Methods and devices for improving mitral valve function
US6508828B1 (en) 2000-11-03 2003-01-21 Radi Medical Systems Ab Sealing device and wound closure device
US7041097B1 (en) 2000-12-21 2006-05-09 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for accessing the coronary sinus
US6929660B1 (en) 2000-12-22 2005-08-16 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Intravascular stent
US6503259B2 (en) 2000-12-27 2003-01-07 Ethicon, Inc. Expandable anastomotic device
US6810882B2 (en) 2001-01-30 2004-11-02 Ev3 Santa Rosa, Inc. Transluminal mitral annuloplasty
US20020107531A1 (en) 2001-02-06 2002-08-08 Schreck Stefan G. Method and system for tissue repair using dual catheters
US20030057156A1 (en) 2001-03-08 2003-03-27 Dean Peterson Atrial filter implants
FR2822370B1 (fr) 2001-03-23 2004-03-05 Perouse Lab Endoprothese tubulaire comportant une bague deformable et necessaire d'intervention pour son implantation
US6622730B2 (en) 2001-03-30 2003-09-23 Myocor, Inc. Device for marking and aligning positions on the heart
US8202315B2 (en) 2001-04-24 2012-06-19 Mitralign, Inc. Catheter-based annuloplasty using ventricularly positioned catheter
US20090143808A1 (en) 2001-04-24 2009-06-04 Houser Russell A Guided Tissue Cutting Device, Method of Use and Kits Therefor
US6619291B2 (en) 2001-04-24 2003-09-16 Edwin J. Hlavka Method and apparatus for catheter-based annuloplasty
IL143007A0 (en) 2001-05-07 2002-04-21 Rafael Medical Technologies In Retrievable intravascular support structures
ITMI20011012A1 (it) 2001-05-17 2002-11-17 Ottavio Alfieri Protesi anulare per valvola mitrale
US6641597B2 (en) 2001-05-25 2003-11-04 Arthrex, Inc. Interference fit knotless suture anchor fixation
US20040153135A1 (en) 2001-06-21 2004-08-05 Karl Haase Methods and apparatus for crossing a heart valve
FR2826863B1 (fr) 2001-07-04 2003-09-26 Jacques Seguin Ensemble permettant la mise en place d'une valve prothetique dans un conduit corporel
CA2454871C (en) 2001-07-26 2008-09-30 Alveolus Inc Removable stent and method of using the same
US7288105B2 (en) 2001-08-01 2007-10-30 Ev3 Endovascular, Inc. Tissue opening occluder
US6997944B2 (en) 2001-08-13 2006-02-14 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Apparatus and method for decreasing stent gap size
EP1432369B1 (en) 2001-08-31 2008-02-27 Mitral Interventions Apparatus for valve repair
US7338506B2 (en) 2001-09-05 2008-03-04 Caro Nicholas C Scleral clip and procedures for using same
US20070129755A1 (en) * 2005-12-05 2007-06-07 Ovalis, Inc. Clip-based systems and methods for treating septal defects
US20060052821A1 (en) * 2001-09-06 2006-03-09 Ovalis, Inc. Systems and methods for treating septal defects
EP1434542A2 (en) 2001-10-01 2004-07-07 Ample Medical, Inc. Methods and devices for heart valve treatments
US6893460B2 (en) 2001-10-11 2005-05-17 Percutaneous Valve Technologies Inc. Implantable prosthetic valve
US7144363B2 (en) 2001-10-16 2006-12-05 Extensia Medical, Inc. Systems for heart treatment
US6949122B2 (en) 2001-11-01 2005-09-27 Cardiac Dimensions, Inc. Focused compression mitral valve device and method
US20050177180A1 (en) 2001-11-28 2005-08-11 Aptus Endosystems, Inc. Devices, systems, and methods for supporting tissue and/or structures within a hollow body organ
US8231639B2 (en) 2001-11-28 2012-07-31 Aptus Endosystems, Inc. Systems and methods for attaching a prosthesis within a body lumen or hollow organ
US20030176914A1 (en) 2003-01-21 2003-09-18 Rabkin Dmitry J. Multi-segment modular stent and methods for manufacturing stents
US6908478B2 (en) 2001-12-05 2005-06-21 Cardiac Dimensions, Inc. Anchor and pull mitral valve device and method
US7179282B2 (en) 2001-12-05 2007-02-20 Cardiac Dimensions, Inc. Device and method for modifying the shape of a body organ
US6793673B2 (en) 2002-12-26 2004-09-21 Cardiac Dimensions, Inc. System and method to effect mitral valve annulus of a heart
US6976995B2 (en) 2002-01-30 2005-12-20 Cardiac Dimensions, Inc. Fixed length anchor and pull mitral valve device and method
US6746457B2 (en) 2001-12-07 2004-06-08 Abbott Laboratories Snared suture trimmer
US6978176B2 (en) 2001-12-08 2005-12-20 Lattouf Omar M Treatment for patient with congestive heart failure
JP4230915B2 (ja) 2001-12-21 2009-02-25 シムチャ ミロ 輪状形成リング用移植システム
EP2181670A3 (en) 2001-12-28 2011-05-25 Edwards Lifesciences AG Device for reshaping a cardiac valve
SE524709C2 (sv) 2002-01-11 2004-09-21 Edwards Lifesciences Ag Anordning för fördröjd omformning av ett hjärtkärl och en hjärtklaff
US6764510B2 (en) 2002-01-09 2004-07-20 Myocor, Inc. Devices and methods for heart valve treatment
WO2003105670A2 (en) 2002-01-10 2003-12-24 Guided Delivery Systems, Inc. Devices and methods for heart valve repair
US6960229B2 (en) 2002-01-30 2005-11-01 Cardiac Dimensions, Inc. Device and method for modifying the shape of a body organ
US6926714B1 (en) * 2002-02-05 2005-08-09 Jasbir S. Sra Method for pulmonary vein isolation and catheter ablation of other structures in the left atrium in atrial fibrillation
US7311705B2 (en) * 2002-02-05 2007-12-25 Medtronic, Inc. Catheter apparatus for treatment of heart arrhythmia
US7048754B2 (en) 2002-03-01 2006-05-23 Evalve, Inc. Suture fasteners and methods of use
US6797001B2 (en) 2002-03-11 2004-09-28 Cardiac Dimensions, Inc. Device, assembly and method for mitral valve repair
US20090112052A1 (en) * 2002-03-25 2009-04-30 Ams Research Corporation Implant Inserted Without Bone Anchors For Treatment of Urge Incontinence
US7094244B2 (en) 2002-03-26 2006-08-22 Edwards Lifesciences Corporation Sequential heart valve leaflet repair device and method of use
CA2877641C (en) 2002-05-08 2017-01-17 Cardiac Dimensions Pty. Ltd. Device and method for modifying the shape of a body organ
US7351256B2 (en) 2002-05-10 2008-04-01 Cordis Corporation Frame based unidirectional flow prosthetic implant
EP1507492A1 (en) 2002-05-10 2005-02-23 Cordis Corporation Method of making a medical device having a thin wall tubular membrane over a structural frame
US20040117004A1 (en) 2002-05-16 2004-06-17 Osborne Thomas A. Stent and method of forming a stent with integral barbs
AU2003247526A1 (en) 2002-06-12 2003-12-31 Mitral Interventions, Inc. Method and apparatus for tissue connection
US7753924B2 (en) 2003-09-04 2010-07-13 Guided Delivery Systems, Inc. Delivery devices and methods for heart valve repair
US7241257B1 (en) 2002-06-28 2007-07-10 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Devices and methods to perform minimally invasive surgeries
IL150855A (en) 2002-07-22 2007-06-03 Leonid Monassevitch Intratubular anastomosis apparatus
US8758372B2 (en) 2002-08-29 2014-06-24 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Implantable devices for controlling the size and shape of an anatomical structure or lumen
US20040044364A1 (en) 2002-08-29 2004-03-04 Devries Robert Tissue fasteners and related deployment systems and methods
CO5500017A1 (es) 2002-09-23 2005-03-31 3F Therapeutics Inc Valvula mitral protesica
US7087064B1 (en) 2002-10-15 2006-08-08 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Apparatuses and methods for heart valve repair
CA2500512A1 (en) 2002-10-21 2004-05-06 Mitralign Incorporated Method and apparatus for performing catheter-based annuloplasty using local plications
US8979923B2 (en) 2002-10-21 2015-03-17 Mitralign, Inc. Tissue fastening systems and methods utilizing magnetic guidance
US6733536B1 (en) 2002-10-22 2004-05-11 Scimed Life Systems Male urethral stent device
US8010207B2 (en) 2002-10-31 2011-08-30 Medtronic, Inc. Implantable medical lead designs
US8070743B2 (en) * 2002-11-01 2011-12-06 Valentx, Inc. Devices and methods for attaching an endolumenal gastrointestinal implant
US7112219B2 (en) 2002-11-12 2006-09-26 Myocor, Inc. Devices and methods for heart valve treatment
US7247134B2 (en) 2002-11-12 2007-07-24 Myocor, Inc. Devices and methods for heart valve treatment
US7335213B1 (en) 2002-11-15 2008-02-26 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Apparatus and methods for heart valve repair
US7404824B1 (en) 2002-11-15 2008-07-29 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Valve aptation assist device
AU2003290979A1 (en) 2002-11-15 2004-06-15 The Government Of The United States Of America As Represented By The Secretary Of Health And Human Services Method and device for catheter-based repair of cardiac valves
US7331972B1 (en) 2002-11-15 2008-02-19 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Heart valve chord cutter
US7485143B2 (en) 2002-11-15 2009-02-03 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Apparatuses and methods for heart valve repair
US7175625B2 (en) 2002-11-25 2007-02-13 Triage Medical Soft tissue anchor and method of using same
US7108710B2 (en) 2002-11-26 2006-09-19 Abbott Laboratories Multi-element biased suture clip
US7608114B2 (en) 2002-12-02 2009-10-27 Gi Dynamics, Inc. Bariatric sleeve
US7837729B2 (en) 2002-12-05 2010-11-23 Cardiac Dimensions, Inc. Percutaneous mitral valve annuloplasty delivery system
US7037290B2 (en) 2002-12-16 2006-05-02 Medtronic, Inc. Multi-lumen steerable catheter
US20040158314A1 (en) 2002-12-24 2004-08-12 Novostent Corporation Ribbon-type vascular prosthesis having stress-relieving articulation and methods of use
US7316710B1 (en) 2002-12-30 2008-01-08 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Flexible stent
US7160309B2 (en) 2002-12-31 2007-01-09 Laveille Kao Voss Systems for anchoring a medical device in a body lumen
WO2004075789A2 (en) 2003-02-26 2004-09-10 Cook Incorporated PROTHESIS ADAPTED FOR PLACEDd UNDER EXTERNAL IMAGING
US20040254600A1 (en) 2003-02-26 2004-12-16 David Zarbatany Methods and devices for endovascular mitral valve correction from the left coronary sinus
US7381210B2 (en) 2003-03-14 2008-06-03 Edwards Lifesciences Corporation Mitral valve repair system and method for use
WO2004082538A2 (en) 2003-03-18 2004-09-30 St. Jude Medical, Inc. Body tissue remodeling apparatus
US7357818B2 (en) 2003-03-26 2008-04-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Self-retaining stent
US20050107871A1 (en) 2003-03-30 2005-05-19 Fidel Realyvasquez Apparatus and methods for valve repair
JP4566988B2 (ja) 2003-04-02 2010-10-20 ボストン サイエンティフィック リミテッド 分離及び回収可能なステントアセンブリ
US20040267306A1 (en) * 2003-04-11 2004-12-30 Velocimed, L.L.C. Closure devices, related delivery methods, and related methods of use
US8372112B2 (en) 2003-04-11 2013-02-12 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Closure devices, related delivery methods, and related methods of use
US7159593B2 (en) 2003-04-17 2007-01-09 3F Therapeutics, Inc. Methods for reduction of pressure effects of cardiac tricuspid valve regurgitation
US7530995B2 (en) 2003-04-17 2009-05-12 3F Therapeutics, Inc. Device for reduction of pressure effects of cardiac tricuspid valve regurgitation
US8221492B2 (en) 2003-04-24 2012-07-17 Cook Medical Technologies Artificial valve prosthesis with improved flow dynamics
US8267981B2 (en) 2003-06-10 2012-09-18 Depuy Mitek, Inc. Suture anchor with improved drive head
WO2004112652A2 (en) 2003-06-20 2004-12-29 Medtronic Vascular, Inc. Device, system, and method for contracting tissue in a mammalian body
US7316706B2 (en) 2003-06-20 2008-01-08 Medtronic Vascular, Inc. Tensioning device, system, and method for treating mitral valve regurgitation
EP1648346A4 (en) 2003-06-20 2006-10-18 Medtronic Vascular Inc SYSTEM FOR REDUCING ANNULAR SPACE OF A PROSTHESIS VALVE
WO2005004966A1 (en) 2003-07-02 2005-01-20 Cook Critical Care Incorporated Central venous catheter
US8052751B2 (en) 2003-07-02 2011-11-08 Flexcor, Inc. Annuloplasty rings for repairing cardiac valves
US7201772B2 (en) 2003-07-08 2007-04-10 Ventor Technologies, Ltd. Fluid flow prosthetic device
US8480706B2 (en) 2003-07-14 2013-07-09 W.L. Gore & Associates, Inc. Tubular patent foramen ovale (PFO) closure device with catch system
CA2533020A1 (en) 2003-07-18 2005-03-03 Ev3 Santa Rosa, Inc. Remotely activated mitral annuloplasty system and methods
US20050016560A1 (en) 2003-07-21 2005-01-27 Dee Voughlohn Unique hair-styling system and method
US8211087B2 (en) 2003-07-31 2012-07-03 Cook Medical Technologies Llc Distal wire stop
US8021421B2 (en) 2003-08-22 2011-09-20 Medtronic, Inc. Prosthesis heart valve fixturing device
US7371244B2 (en) 2003-08-25 2008-05-13 Ethicon, Inc. Deployment apparatus for suture anchoring device
US20050049692A1 (en) 2003-09-02 2005-03-03 Numamoto Michael J. Medical device for reduction of pressure effects of cardiac tricuspid valve regurgitation
US8100923B2 (en) 2003-09-15 2012-01-24 Abbott Laboratories Suture locking device and methods
US20050059997A1 (en) 2003-09-17 2005-03-17 Bauman Ann M. Circular stapler buttress
US7462188B2 (en) 2003-09-26 2008-12-09 Abbott Laboratories Device and method for suturing intracardiac defects
US7435248B2 (en) * 2003-09-26 2008-10-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical probes for creating and diagnosing circumferential lesions within or around the ostium of a vessel
US20050075728A1 (en) 2003-10-06 2005-04-07 Nguyen Tuoc Tan Minimally invasive valve replacement system
US20060259137A1 (en) 2003-10-06 2006-11-16 Jason Artof Minimally invasive valve replacement system
US7418298B2 (en) 2003-10-24 2008-08-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Myocardial lead with fixation mechanism
US20050090827A1 (en) 2003-10-28 2005-04-28 Tewodros Gedebou Comprehensive tissue attachment system
US7056286B2 (en) 2003-11-12 2006-06-06 Adrian Ravenscroft Medical device anchor and delivery system
EP1689329A2 (en) 2003-11-12 2006-08-16 Medtronic Vascular, Inc. Cardiac valve annulus reduction system
US7901461B2 (en) 2003-12-05 2011-03-08 Ethicon, Inc. Viable tissue repair implants and methods of use
WO2005058206A1 (en) 2003-12-16 2005-06-30 Edwards Lifesciences Ag Device for changing the shape of the mitral annulus
US20050177228A1 (en) 2003-12-16 2005-08-11 Solem Jan O. Device for changing the shape of the mitral annulus
US9526616B2 (en) 2003-12-19 2016-12-27 Cardiac Dimensions Pty. Ltd. Mitral valve annuloplasty device with twisted anchor
US20050273138A1 (en) 2003-12-19 2005-12-08 Guided Delivery Systems, Inc. Devices and methods for anchoring tissue
US7258697B1 (en) 2003-12-22 2007-08-21 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Stent with anchors to prevent vulnerable plaque rupture during deployment
US8864822B2 (en) 2003-12-23 2014-10-21 Mitralign, Inc. Devices and methods for introducing elements into tissue
US8182528B2 (en) 2003-12-23 2012-05-22 Sadra Medical, Inc. Locking heart valve anchor
US7431726B2 (en) 2003-12-23 2008-10-07 Mitralign, Inc. Tissue fastening systems and methods utilizing magnetic guidance
US7824443B2 (en) 2003-12-23 2010-11-02 Sadra Medical, Inc. Medical implant delivery and deployment tool
US8840663B2 (en) 2003-12-23 2014-09-23 Sadra Medical, Inc. Repositionable heart valve method
US20050137686A1 (en) 2003-12-23 2005-06-23 Sadra Medical, A Delaware Corporation Externally expandable heart valve anchor and method
US7329279B2 (en) 2003-12-23 2008-02-12 Sadra Medical, Inc. Methods and apparatus for endovascularly replacing a patient's heart valve
US8328868B2 (en) 2004-11-05 2012-12-11 Sadra Medical, Inc. Medical devices and delivery systems for delivering medical devices
EP2529699B1 (en) 2003-12-23 2014-01-29 Sadra Medical, Inc. Repositionable heart valve
US7449024B2 (en) 2003-12-23 2008-11-11 Abbott Laboratories Suturing device with split arm and method of suturing tissue
US9005273B2 (en) 2003-12-23 2015-04-14 Sadra Medical, Inc. Assessing the location and performance of replacement heart valves
US7390332B2 (en) 2004-02-24 2008-06-24 Depuy Mitek, Inc. Methods and devices for repairing tissue
WO2005081991A2 (en) 2004-02-25 2005-09-09 Cardio-Optics, Inc. Coronary sinus locator sheath for biventricular pacing
ITTO20040135A1 (it) 2004-03-03 2004-06-03 Sorin Biomedica Cardio Spa Protesi valvolare cardiaca
SE0400546D0 (sv) 2004-03-05 2004-03-05 Dan Lundgren Rörformigt benförankringselement
US20050203606A1 (en) 2004-03-09 2005-09-15 Vancamp Daniel H. Stent system for preventing restenosis
EP2308425B2 (en) 2004-03-11 2023-10-18 Percutaneous Cardiovascular Solutions Pty Limited Percutaneous Heart Valve Prosthesis
US7942927B2 (en) 2004-03-15 2011-05-17 Baker Medical Research Institute Treating valve failure
NL1025830C2 (nl) 2004-03-26 2005-02-22 Eric Berreklouw Samenstel omvattende een ring voor bevestiging in een door lichaamsweefsel omgeven doorgang alsmede een applicator voor het in de doorgang plaatsen van de ring.
US20050228388A1 (en) 2004-03-30 2005-10-13 Darrel Brodke Double lead bone screw
WO2005099374A2 (en) 2004-04-05 2005-10-27 Genesee Biomedical, Inc. Method and apparatus for the surgical treatment of congestive heart failure
US7993397B2 (en) 2004-04-05 2011-08-09 Edwards Lifesciences Ag Remotely adjustable coronary sinus implant
US7374573B2 (en) 2004-05-03 2008-05-20 Shlomo Gabbay System and method for improving ventricular function
CA2563426C (en) 2004-05-05 2013-12-24 Direct Flow Medical, Inc. Unstented heart valve with formed in place support structure
US8257389B2 (en) * 2004-05-07 2012-09-04 W.L. Gore & Associates, Inc. Catching mechanisms for tubular septal occluder
US20050251208A1 (en) 2004-05-07 2005-11-10 Usgi Medical Inc. Linear anchors for anchoring to tissue
US7390329B2 (en) 2004-05-07 2008-06-24 Usgi Medical, Inc. Methods for grasping and cinching tissue anchors
US20060122692A1 (en) 2004-05-10 2006-06-08 Ran Gilad Stent valve and method of using same
US20050256532A1 (en) 2004-05-12 2005-11-17 Asha Nayak Cardiovascular defect patch device and method
US8617234B2 (en) 2004-05-25 2013-12-31 Covidien Lp Flexible vascular occluding device
US7276078B2 (en) 2004-06-30 2007-10-02 Edwards Lifesciences Pvt Paravalvular leak detection, sealing, and prevention
US7597703B2 (en) 2004-09-07 2009-10-06 Medtronic Vascular, Inc. Mechanically expandable occluder
CA2580053C (en) 2004-09-14 2014-07-08 Edwards Lifesciences Ag. Device and method for treatment of heart valve regurgitation
US20090118776A1 (en) 2004-09-24 2009-05-07 Biomec, Inc. Tissue anchors
US8052592B2 (en) 2005-09-27 2011-11-08 Evalve, Inc. Methods and devices for tissue grasping and assessment
US8118835B2 (en) 2004-09-28 2012-02-21 Surgical Solutions, Llc Suture anchor
US20070083168A1 (en) 2004-09-30 2007-04-12 Whiting James S Transmembrane access systems and methods
US7857830B2 (en) * 2006-02-03 2010-12-28 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair and conduit device
US20060189993A1 (en) * 2004-11-09 2006-08-24 Arthrotek, Inc. Soft tissue conduit device
US7749250B2 (en) * 2006-02-03 2010-07-06 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair assembly and associated method
US20060106420A1 (en) 2004-11-12 2006-05-18 Medtronic Vascular, Inc. Patch for treating a septal defect
US7720550B2 (en) 2004-12-03 2010-05-18 Medtronic, Inc. High impedance active fixation electrode of an electrical medical lead
US7211110B2 (en) 2004-12-09 2007-05-01 Edwards Lifesciences Corporation Diagnostic kit to assist with heart valve annulus adjustment
WO2006064490A1 (en) 2004-12-15 2006-06-22 Mednua Limited A medical device suitable for use in treatment of a valve
AU2005316431A1 (en) 2004-12-15 2006-06-22 Cook Ireland Limited Radiopaque manipulation devices
WO2009053952A2 (en) 2007-10-26 2009-04-30 Mednua Limited A medical device for use in treatment of a valve
US8105352B2 (en) 2004-12-16 2012-01-31 Radi Medical Systems Ab Medical sealing device
EP1855623B1 (en) 2005-02-07 2019-04-17 Evalve, Inc. Devices for cardiac valve repair
US20060207607A1 (en) 2005-02-08 2006-09-21 Mark Hirotsuka System and method for percutaneous palate remodeling
US9089323B2 (en) 2005-02-22 2015-07-28 P Tech, Llc Device and method for securing body tissue
US7931671B2 (en) 2005-03-11 2011-04-26 Radi Medical Systems Ab Medical sealing device
US8608797B2 (en) 2005-03-17 2013-12-17 Valtech Cardio Ltd. Mitral valve treatment techniques
WO2007080595A2 (en) 2006-01-12 2007-07-19 Metacure N.V. Electrode assemblies, tools, and methods for gastric wall implantation
US8864823B2 (en) 2005-03-25 2014-10-21 StJude Medical, Cardiology Division, Inc. Methods and apparatus for controlling the internal circumference of an anatomic orifice or lumen
JP5149150B2 (ja) 2005-03-25 2013-02-20 ミトラル・ソリューションズ・インコーポレイテッド 解剖学的なオリフィス又は内腔の内周を制御するための方法及び装置
US7947207B2 (en) 2005-04-12 2011-05-24 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Method for retaining a vascular stent on a catheter
WO2006113906A1 (en) 2005-04-20 2006-10-26 The Cleveland Clinic Foundation Apparatus and method for replacing a cardiac valve
SE531468C2 (sv) 2005-04-21 2009-04-14 Edwards Lifesciences Ag En anordning för styrning av blodflöde
US8333777B2 (en) 2005-04-22 2012-12-18 Benvenue Medical, Inc. Catheter-based tissue remodeling devices and methods
US7758594B2 (en) 2005-05-20 2010-07-20 Neotract, Inc. Devices, systems and methods for treating benign prostatic hyperplasia and other conditions
US7500989B2 (en) 2005-06-03 2009-03-10 Edwards Lifesciences Corp. Devices and methods for percutaneous repair of the mitral valve via the coronary sinus
US7766816B2 (en) 2005-06-09 2010-08-03 Chf Technologies, Inc. Method and apparatus for closing off a portion of a heart ventricle
US7850685B2 (en) * 2005-06-20 2010-12-14 Medtronic Ablation Frontiers Llc Ablation catheter
US8685083B2 (en) 2005-06-27 2014-04-01 Edwards Lifesciences Corporation Apparatus, system, and method for treatment of posterior leaflet prolapse
US8252005B2 (en) 2005-06-30 2012-08-28 Edwards Lifesciences Corporation System, apparatus, and method for fastening tissue
US8313497B2 (en) 2005-07-01 2012-11-20 Abbott Laboratories Clip applier and methods of use
US8951285B2 (en) 2005-07-05 2015-02-10 Mitralign, Inc. Tissue anchor, anchoring system and methods of using the same
US20070016288A1 (en) 2005-07-13 2007-01-18 Gurskis Donnell W Two-piece percutaneous prosthetic heart valves and methods for making and using them
DE102006017873A1 (de) 2005-07-14 2007-01-25 Qualimed Innovative Medizinprodukte Gmbh Temporärer Stent
US7927371B2 (en) * 2005-07-15 2011-04-19 The Cleveland Clinic Foundation Apparatus and method for reducing cardiac valve regurgitation
ATE442108T1 (de) 2005-07-15 2009-09-15 Cleveland Clinic Foundation Vorrichtung zur ummodellierung eines herzklappenrings
US7875056B2 (en) 2005-07-22 2011-01-25 Anpa Medical, Inc. Wedge operated retainer device and methods
US20070027533A1 (en) * 2005-07-28 2007-02-01 Medtronic Vascular, Inc. Cardiac valve annulus restraining device
US7883517B2 (en) 2005-08-08 2011-02-08 Abbott Laboratories Vascular suturing device
EP1933756B1 (en) 2005-08-19 2016-07-20 CHF Technologies Inc. Steerable lesion excluding heart implants for congestive heart failure
US20070060895A1 (en) 2005-08-24 2007-03-15 Sibbitt Wilmer L Jr Vascular closure methods and apparatuses
US9492277B2 (en) 2005-08-30 2016-11-15 Mayo Foundation For Medical Education And Research Soft body tissue remodeling methods and apparatus
US20070078297A1 (en) 2005-08-31 2007-04-05 Medtronic Vascular, Inc. Device for Treating Mitral Valve Regurgitation
US7846179B2 (en) 2005-09-01 2010-12-07 Ovalis, Inc. Suture-based systems and methods for treating septal defects
US8968379B2 (en) 2005-09-02 2015-03-03 Medtronic Vascular, Inc. Stent delivery system with multiple evenly spaced pullwires
WO2007030433A2 (en) * 2005-09-06 2007-03-15 Nmt Medical, Inc. Removable intracardiac rf device
JP2009506873A (ja) 2005-09-07 2009-02-19 ザ ファウンドリー， インコーポレイテッド 皮下構造を破壊するための装置および方法
CA2660892A1 (en) 2005-09-09 2007-03-15 Edwards Lifesciences Corporation Device and method for reshaping mitral valve annulus
WO2007033360A2 (en) * 2005-09-14 2007-03-22 Micardia Corporation Left atrial balloon catheter
US20070073391A1 (en) 2005-09-28 2007-03-29 Henry Bourang System and method for delivering a mitral valve repair device
US20080190989A1 (en) 2005-10-03 2008-08-14 Crews Samuel T Endoscopic plication device and method
US8092525B2 (en) 2005-10-26 2012-01-10 Cardiosolutions, Inc. Heart valve implant
US9259317B2 (en) 2008-06-13 2016-02-16 Cardiosolutions, Inc. System and method for implanting a heart implant
US8216302B2 (en) 2005-10-26 2012-07-10 Cardiosolutions, Inc. Implant delivery and deployment system and method
US7785366B2 (en) 2005-10-26 2010-08-31 Maurer Christopher W Mitral spacer
US8449606B2 (en) 2005-10-26 2013-05-28 Cardiosolutions, Inc. Balloon mitral spacer
US8778017B2 (en) 2005-10-26 2014-07-15 Cardiosolutions, Inc. Safety for mitral valve implant
US8852270B2 (en) 2007-11-15 2014-10-07 Cardiosolutions, Inc. Implant delivery system and method
US8343204B2 (en) 2005-10-31 2013-01-01 Cook Medical Technologies Llc Composite stent graft
WO2007056583A1 (en) 2005-11-09 2007-05-18 Aspire Medical, Inc. Glossoplasty using tissue anchor glossopexy with volumetric tongue reduction
EP3167847B1 (en) 2005-11-10 2020-10-14 Edwards Lifesciences CardiAQ LLC Heart valve prosthesis
EP1954198A1 (en) 2005-11-15 2008-08-13 Aoi Medical, Inc. Arterial closure button
US20070118151A1 (en) 2005-11-21 2007-05-24 The Brigham And Women's Hospital, Inc. Percutaneous cardiac valve repair with adjustable artificial chordae
FR2894131B1 (fr) 2005-12-02 2008-12-05 Perouse Soc Par Actions Simpli Dispositif de traitement d'un vaisseau sanguin, et necessaire de traitement associe.
US8197441B2 (en) 2005-12-06 2012-06-12 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Catheter mounted automatic vessel occlusion and fluid dispersion devices
US7901454B2 (en) 2005-12-15 2011-03-08 The Cleveland Clinic Foundation Apparatus and method for treating a regurgitant valve
US9125742B2 (en) 2005-12-15 2015-09-08 Georgia Tech Research Foundation Papillary muscle position control devices, systems, and methods
WO2007072399A1 (en) 2005-12-19 2007-06-28 Robert William Mayo Frater Annuloplasty prosthesis
EP1968491B1 (en) 2005-12-22 2010-07-07 Symetis SA Stent-valves for valve replacement and associated methods and systems for surgery
US20070168013A1 (en) 2006-01-19 2007-07-19 Myles Douglas Vascular graft and deployment system
US7628797B2 (en) 2006-01-31 2009-12-08 Edwards Lifesciences Corporation System, apparatus, and method for fastening tissue
US8562647B2 (en) * 2006-09-29 2013-10-22 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for securing soft tissue to bone
US7967820B2 (en) 2006-02-07 2011-06-28 P Tech, Llc. Methods and devices for trauma welding
US7637946B2 (en) * 2006-02-09 2009-12-29 Edwards Lifesciences Corporation Coiled implant for mitral valve repair
EP1991168B1 (en) 2006-02-16 2016-01-27 Transcatheter Technologies GmbH Minimally invasive heart valve replacement
US20070203391A1 (en) 2006-02-24 2007-08-30 Medtronic Vascular, Inc. System for Treating Mitral Valve Regurgitation
US8801777B2 (en) 2007-04-18 2014-08-12 David Elmaleh Intravascular device with netting system
ITMI20060410A1 (it) 2006-03-07 2007-09-08 Ethicon Endo Surgery Inc Dispositivo anastomotico
US7431692B2 (en) 2006-03-09 2008-10-07 Edwards Lifesciences Corporation Apparatus, system, and method for applying and adjusting a tensioning element to a hollow body organ
US20070219558A1 (en) 2006-03-15 2007-09-20 Allen Deutsch Method and apparatus for arthroscopic surgery using suture anchors
US7815652B2 (en) 2006-03-21 2010-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastener and instrument
US20090254103A1 (en) 2006-03-29 2009-10-08 Deutsch Harvey L Method and device for cavity obliteration
EP2004066A1 (en) * 2006-03-31 2008-12-24 NMT Medical, Inc. Adjustable length patent foramen ovale (pfo) occluder and catch system
EP2001369B1 (en) 2006-03-31 2014-04-09 Nanyang Technological University A tissue retractor
DK2010102T3 (da) * 2006-04-12 2019-09-16 Medtronic Vascular Inc Annuloplastianordning med en spiralformet forankring
US7442207B2 (en) 2006-04-21 2008-10-28 Medtronic Vascular, Inc. Device, system, and method for treating cardiac valve regurgitation
EP2023860A2 (en) 2006-04-29 2009-02-18 Arbor Surgical Technologies, Inc. Multiple component prosthetic heart valve assemblies and apparatus and methods for delivering them
US9101338B2 (en) 2006-05-03 2015-08-11 Mayo Foundation For Medical Education And Research Soft body tissue remodeling methods and apparatus
DE602007012691D1 (de) 2006-05-15 2011-04-07 Edwards Lifesciences Ag System zur veränderung der geometrie des herzens
US8932348B2 (en) 2006-05-18 2015-01-13 Edwards Lifesciences Corporation Device and method for improving heart valve function
WO2007140309A2 (en) 2006-05-25 2007-12-06 Mitralign, Inc. Lockers for surgical tensioning members and methods of using the same to secure surgical tensioning members
US8092517B2 (en) 2006-05-25 2012-01-10 Deep Vein Medical, Inc. Device for regulating blood flow
US7811316B2 (en) 2006-05-25 2010-10-12 Deep Vein Medical, Inc. Device for regulating blood flow
US8109993B2 (en) 2006-05-25 2012-02-07 Deep Vein Medical, Inc. Device for regulating blood flow
ES2348755T3 (es) 2006-05-25 2010-12-13 Deep Vein Medical, Inc. Dispositivo para regular el flujo sanguineo.
CA2652471C (en) 2006-06-01 2014-09-09 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic insert for improving heart valve function
US7934506B2 (en) 2006-06-21 2011-05-03 Koninklijke Philips Electronics N.V. System and method for temporary tongue suspension
EP2035074A4 (en) 2006-06-30 2012-11-07 Cvdevices Llc PERCUTANEOUS INTRAVASCULAR ACCESS TO CARDIAC TISSUE
US20080077231A1 (en) 2006-07-06 2008-03-27 Prescient Medical, Inc. Expandable vascular endoluminal prostheses
US8870916B2 (en) 2006-07-07 2014-10-28 USGI Medical, Inc Low profile tissue anchors, tissue anchor systems, and methods for their delivery and use
US7527185B2 (en) 2006-07-12 2009-05-05 Niti Surgical Solutions Ltd. Compression anastomosis ring assembly and applicator for use therewith
US9408607B2 (en) 2009-07-02 2016-08-09 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Surgical implant devices and methods for their manufacture and use
AU2007281553B2 (en) 2006-07-31 2013-09-19 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Sealable endovascular implants and methods for their use
US20080097595A1 (en) 2006-08-22 2008-04-24 Shlomo Gabbay Intraventricular cardiac prosthesis
US20080065156A1 (en) 2006-09-08 2008-03-13 Hauser David L Expandable clip for tissue repair
US8870914B2 (en) 2006-09-12 2014-10-28 Cook Medical Technologies Llc Medical device and a method for sealing a puncture or an opening
US9211115B2 (en) 2006-09-28 2015-12-15 Bioventrix, Inc. Location, time, and/or pressure determining devices, systems, and methods for deployment of lesion-excluding heart implants for treatment of cardiac heart failure and other disease states
US8029556B2 (en) 2006-10-04 2011-10-04 Edwards Lifesciences Corporation Method and apparatus for reshaping a ventricle
US7771467B2 (en) 2006-11-03 2010-08-10 The Cleveland Clinic Foundation Apparatus for repairing the function of a native aortic valve
US20080125400A1 (en) 2006-11-27 2008-05-29 Christopher Speirs Use of phosphoenolpyruvate derivatives
JP2010511469A (ja) 2006-12-05 2010-04-15 バルテック カーディオ，リミティド セグメント化リング配置
US8236045B2 (en) 2006-12-22 2012-08-07 Edwards Lifesciences Corporation Implantable prosthetic valve assembly and method of making the same
US8702692B2 (en) 2007-01-02 2014-04-22 Baylis Medical Company Inc. Cardiac electrosurgery
US20100249920A1 (en) 2007-01-08 2010-09-30 Millipede Llc Reconfiguring heart features
US20100121433A1 (en) 2007-01-08 2010-05-13 Millipede Llc, A Corporation Of Michigan Reconfiguring heart features
US9192471B2 (en) 2007-01-08 2015-11-24 Millipede, Inc. Device for translumenal reshaping of a mitral valve annulus
US7967853B2 (en) 2007-02-05 2011-06-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Percutaneous valve, system and method
EP2114304B1 (en) 2007-02-14 2017-09-06 Edwards Lifesciences Corporation implantable medical device for repairing heart
US20080208214A1 (en) * 2007-02-26 2008-08-28 Olympus Medical Systems Corp. Applicator and tissue fastening method through natural orifice
US20080208327A1 (en) 2007-02-27 2008-08-28 Rowe Stanton J Method and apparatus for replacing a prosthetic valve
US8758406B2 (en) 2007-03-05 2014-06-24 Tomier, Inc. Tack anchor systems, bone anchor systems, and methods of use
US20080228265A1 (en) 2007-03-13 2008-09-18 Mitralign, Inc. Tissue anchors, systems and methods, and devices
US8911461B2 (en) 2007-03-13 2014-12-16 Mitralign, Inc. Suture cutter and method of cutting suture
US8137381B2 (en) 2007-04-25 2012-03-20 Arthrocare Corporation Knotless suture anchor having discrete polymer components and related methods
US8753373B2 (en) 2007-05-08 2014-06-17 Edwards Lifesciences Corporation Suture-fastening clip
US8641704B2 (en) * 2007-05-11 2014-02-04 Medtronic Ablation Frontiers Llc Ablation therapy system and method for treating continuous atrial fibrillation
US8480730B2 (en) 2007-05-14 2013-07-09 Cardiosolutions, Inc. Solid construct mitral spacer
US7991484B1 (en) 2007-05-15 2011-08-02 Pacesetter, Inc. Active fixation medical lead and related method and system
US8740937B2 (en) 2007-05-31 2014-06-03 Cook Medical Technologies Llc Suture lock
EP2157916A2 (en) 2007-06-04 2010-03-03 Mor Research Applications Ltd. Cardiac valve leaflet augmentation
US9814611B2 (en) 2007-07-31 2017-11-14 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Actively controllable stent, stent graft, heart valve and method of controlling same
US8568445B2 (en) 2007-08-21 2013-10-29 St. Jude Medical Puerto Rico Llc Extra-vascular sealing device and method
US8100820B2 (en) 2007-08-22 2012-01-24 Edwards Lifesciences Corporation Implantable device for treatment of ventricular dilation
US8025495B2 (en) 2007-08-27 2011-09-27 Cook Medical Technologies Llc Apparatus and method for making a spider occlusion device
DE102007043830A1 (de) 2007-09-13 2009-04-02 Lozonschi, Lucian, Madison Herzklappenstent
US20090082828A1 (en) 2007-09-20 2009-03-26 Alan Ostroff Leadless Cardiac Pacemaker with Secondary Fixation Capability
US20090082847A1 (en) 2007-09-26 2009-03-26 Boston Scientific Corporation System and method of securing stent barbs
WO2009045334A1 (en) 2007-09-28 2009-04-09 St. Jude Medical, Inc. Collapsible/expandable prosthetic heart valves with native calcified leaflet retention features
WO2009045331A1 (en) 2007-09-28 2009-04-09 St. Jude Medical, Inc. Two-stage collapsible/expandable prosthetic heart valves and anchoring systems
US20090084386A1 (en) 2007-10-01 2009-04-02 Mcclellan Annette M L Tubal ligation
US8491455B2 (en) 2007-10-03 2013-07-23 Bioventrix, Inc. Treating dysfunctional cardiac tissue
AU2008308474B2 (en) 2007-10-04 2014-07-24 Trivascular, Inc. Modular vascular graft for low profile percutaneous delivery
JP2010540160A (ja) 2007-10-05 2010-12-24 マッケ カーディオバスキュラー，エルエルシー 最小限に侵襲的な外科的処置のための装置および方法
US9414842B2 (en) 2007-10-12 2016-08-16 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Multi-component vascular device
CA2702672C (en) 2007-10-15 2016-03-15 Edwards Lifesciences Corporation Transcatheter heart valve with micro-anchors
US8236013B2 (en) 2007-10-19 2012-08-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Apparatus for placing medical implants
US8343029B2 (en) 2007-10-24 2013-01-01 Circulite, Inc. Transseptal cannula, tip, delivery system, and method
US8821366B2 (en) 2007-10-24 2014-09-02 Circulite, Inc. Transseptal cannula, tip, delivery system, and method
US8597347B2 (en) 2007-11-15 2013-12-03 Cardiosolutions, Inc. Heart regurgitation method and apparatus
US20090143815A1 (en) 2007-11-30 2009-06-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Apparatus and Method for Sealing a Vessel Puncture Opening
US20100298930A1 (en) 2007-12-02 2010-11-25 Boris Orlov Access to the left atrium and reduction of mitral valve leaflet mobility
US8893947B2 (en) 2007-12-17 2014-11-25 Abbott Laboratories Clip applier and methods of use
US7841502B2 (en) 2007-12-18 2010-11-30 Abbott Laboratories Modular clip applier
US9131928B2 (en) 2007-12-20 2015-09-15 Mor Research Applications Ltd. Elongated body for deployment in a heart
WO2009081396A2 (en) 2007-12-20 2009-07-02 Mor Research Applications Ltd. Methods and devices for treatment of a heart
EP3449875A1 (en) 2008-01-24 2019-03-06 Medtronic, Inc. Stents for prosthetic heart valves
WO2009101617A2 (en) 2008-02-11 2009-08-20 Corassist Cardiovascular Ltd. Ventricular function assisting devices and methods of use thereof
US8728097B1 (en) 2008-02-26 2014-05-20 Mitralign, Inc. Tissue plication devices and methods for their use
US9131939B1 (en) 2008-02-27 2015-09-15 Mitralign, Inc. Device for percutaneously delivering a cardiac implant through the application of direct actuation forces external to the body
CN101959478B (zh) 2008-02-29 2013-12-18 爱德华兹生命科学公司 用于部署假体装置的可扩展元件
DE102008012113A1 (de) 2008-03-02 2009-09-03 Transcatheter Technologies Gmbh Stent, welcher vom expandierten Zustand erneut im Durchmesser kontrolliert verringerbar ist
US8382829B1 (en) 2008-03-10 2013-02-26 Mitralign, Inc. Method to reduce mitral regurgitation by cinching the commissure of the mitral valve
US9445804B2 (en) 2008-04-01 2016-09-20 The Lonnie And Shannon Paulos Trust (As Amended And Restated) Suture anchoring assemblies and methods of use
US8262725B2 (en) 2008-04-16 2012-09-11 Cardiovascular Technologies, Llc Transvalvular intraannular band for valve repair
US20100121435A1 (en) 2008-04-16 2010-05-13 Cardiovascular Technologies, Llc Percutaneous transvalvular intrannular band for mitral valve repair
FR2930137B1 (fr) 2008-04-18 2010-04-23 Corevalve Inc Materiel de traitement d'une valve cardiaque, en particulier d'une valve mitrale.
EP2293745A1 (en) 2008-04-18 2011-03-16 Cook Incorporated Branched vessel prosthesis
US20090276040A1 (en) 2008-05-01 2009-11-05 Edwards Lifesciences Corporation Device and method for replacing mitral valve
US8152844B2 (en) 2008-05-09 2012-04-10 Edwards Lifesciences Corporation Quick-release annuloplasty ring holder
WO2009140298A2 (en) 2008-05-12 2009-11-19 Wright John T M Device and method for the surgical treatment of ischemic mitral regurgitation
US20090287304A1 (en) 2008-05-13 2009-11-19 Kardium Inc. Medical Device for Constricting Tissue or a Bodily Orifice, for example a mitral valve
US9282965B2 (en) 2008-05-16 2016-03-15 Abbott Laboratories Apparatus and methods for engaging tissue
CA2725736C (en) 2008-06-04 2013-09-17 Gore Enterprise Holdings, Inc. Controlled deployable medical device and method of making the same
US8591460B2 (en) 2008-06-13 2013-11-26 Cardiosolutions, Inc. Steerable catheter and dilator and system and method for implanting a heart implant
EP2296744B1 (en) 2008-06-16 2019-07-31 Valtech Cardio, Ltd. Annuloplasty devices
US8323335B2 (en) 2008-06-20 2012-12-04 Edwards Lifesciences Corporation Retaining mechanisms for prosthetic valves and methods for using
JP5379853B2 (ja) 2008-07-15 2013-12-25 セント ジュード メディカル インコーポレイテッド 軸線方向に固定する、潰れ可能かつ再膨張可能な多種症状用人工心臓弁
EP3878408A1 (en) 2008-07-21 2021-09-15 Jenesis Surgical, LLC Endoluminal support apparatus
WO2010011674A1 (en) 2008-07-21 2010-01-28 Bioventrix Cardiac anchor structures
US20100023118A1 (en) 2008-07-24 2010-01-28 Edwards Lifesciences Corporation Method and apparatus for repairing or replacing chordae tendinae
US7776743B2 (en) 2008-07-30 2010-08-17 Tel Epion Inc. Method of forming semiconductor devices containing metal cap layers
US8900250B2 (en) * 2008-08-19 2014-12-02 Cook Medical Technologies, LLC Apparatus and methods for removing lymph nodes or anchoring into tissue during a translumenal procedure
US8777990B2 (en) 2008-09-08 2014-07-15 Howmedica Osteonics Corp. Knotless suture anchor for soft tissue repair and method of use
US8945211B2 (en) 2008-09-12 2015-02-03 Mitralign, Inc. Tissue plication device and method for its use
WO2010042845A1 (en) 2008-10-10 2010-04-15 Guided Delivery Systems Inc. Termination devices and related methods
US8295902B2 (en) * 2008-11-11 2012-10-23 Shifamed Holdings, Llc Low profile electrode assembly
WO2010071494A1 (en) 2008-12-19 2010-06-24 St.Jude Medical Ab A medical implantable lead and a method for ensuring proper and safe attachment of such a lead to an organ
US8808368B2 (en) 2008-12-22 2014-08-19 Valtech Cardio, Ltd. Implantation of repair chords in the heart
EP3848002A1 (en) 2008-12-22 2021-07-14 Valtech Cardio, Ltd. Adjustable annuloplasty devices and adjustment mechanisms therefor
US8715342B2 (en) 2009-05-07 2014-05-06 Valtech Cardio, Ltd. Annuloplasty ring with intra-ring anchoring
US8147542B2 (en) 2008-12-22 2012-04-03 Valtech Cardio, Ltd. Adjustable repair chords and spool mechanism therefor
US8911494B2 (en) 2009-05-04 2014-12-16 Valtech Cardio, Ltd. Deployment techniques for annuloplasty ring
US8241351B2 (en) 2008-12-22 2012-08-14 Valtech Cardio, Ltd. Adjustable partial annuloplasty ring and mechanism therefor
US8323312B2 (en) 2008-12-22 2012-12-04 Abbott Laboratories Closure device
US8858594B2 (en) 2008-12-22 2014-10-14 Abbott Laboratories Curved closure device
US20110011917A1 (en) 2008-12-31 2011-01-20 Hansen Medical, Inc. Methods, devices, and kits for treating valve prolapse
WO2010090878A2 (en) 2009-01-21 2010-08-12 Tendyne Medical, Inc. Apical papillary muscle attachment for left ventricular reduction
US8108054B2 (en) 2009-02-04 2012-01-31 Pacesetter, Inc. Active fixation implantable medical lead configured to indicate via fluoroscopy embedment of helical anchor in cardiac tissue
US8353956B2 (en) 2009-02-17 2013-01-15 Valtech Cardio, Ltd. Actively-engageable movement-restriction mechanism for use with an annuloplasty structure
US20100217309A1 (en) 2009-02-20 2010-08-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Plug for arteriotomy closure and method of use
US8292918B2 (en) 2009-02-20 2012-10-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Composite plug for arteriotomy closure and method of use
US20100217382A1 (en) 2009-02-25 2010-08-26 Edwards Lifesciences Mitral valve replacement with atrial anchoring
WO2010099437A1 (en) 2009-02-27 2010-09-02 Silk Road Medical, Inc. Vessel closure clip device
BRPI1008902A2 (pt) 2009-02-27 2016-03-15 St Jude Medical válvula cardíaca protética.
US9980818B2 (en) 2009-03-31 2018-05-29 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve system with positioning markers
AU2010233217A1 (en) * 2009-04-09 2011-10-27 Cardiovascular Systems, Inc. Tissue closure devices, device and systems for delivery, kits and methods therefor
JP2012523894A (ja) 2009-04-15 2012-10-11 カルディアック バルブ テクノロジーズ，インコーポレーテッド 血管インプラント及びその配設システム
CA2758509C (en) 2009-04-15 2018-02-20 Microvention, Inc. Implant delivery system
US8292154B2 (en) 2009-04-16 2012-10-23 Tyco Healthcare Group Lp Surgical apparatus for applying tissue fasteners
US8523881B2 (en) 2010-07-26 2013-09-03 Valtech Cardio, Ltd. Multiple anchor delivery tool
US20100286628A1 (en) 2009-05-07 2010-11-11 Rainbow Medical Ltd Gastric anchor
US20110238112A1 (en) 2009-05-29 2011-09-29 Kim Andrew C Suture anchor
US8409269B2 (en) 2009-12-21 2013-04-02 Covidien Lp Procedures for vascular occlusion
US8828040B2 (en) 2009-07-07 2014-09-09 Thomas G. Goff Device and methods for delivery and transfer of temporary radiopaque element
AU2010292118B9 (en) * 2009-09-11 2014-01-09 Gi Dynamics, Inc. Anchors with open heads
EP3120811A3 (en) 2009-09-17 2017-04-19 Abbott Vascular Methods, systems and devices for cardiac valve repair
US20110077733A1 (en) 2009-09-25 2011-03-31 Edwards Lifesciences Corporation Leaflet contacting apparatus and method
WO2011041571A2 (en) 2009-10-01 2011-04-07 Kardium Inc. Medical device, kit and method for constricting tissue or a bodily orifice, for example, a mitral valve
WO2011044486A1 (en) 2009-10-09 2011-04-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Stomach bypass for the treatment of obesity
US20110092993A1 (en) 2009-10-20 2011-04-21 Moises Jacobs Tissue approximating device
US20110093002A1 (en) 2009-10-20 2011-04-21 Wilson-Cook Medical Inc. Stent-within-stent arrangements
US20110098732A1 (en) 2009-10-27 2011-04-28 Moises Jacobs Visceral tissue approximating method and device
US9011520B2 (en) 2009-10-29 2015-04-21 Valtech Cardio, Ltd. Tissue anchor for annuloplasty device
US8690939B2 (en) 2009-10-29 2014-04-08 Valtech Cardio, Ltd. Method for guide-wire based advancement of a rotation assembly
US8277502B2 (en) 2009-10-29 2012-10-02 Valtech Cardio, Ltd. Tissue anchor for annuloplasty device
US9180007B2 (en) 2009-10-29 2015-11-10 Valtech Cardio, Ltd. Apparatus and method for guide-wire based advancement of an adjustable implant
US8812134B2 (en) 2009-11-12 2014-08-19 Cardiac Pacemakers Inc. Helix fixation mechanism
WO2011065881A1 (en) 2009-11-30 2011-06-03 St. Jude Medical Ab A medical implantable lead with fixation detection
US8449599B2 (en) 2009-12-04 2013-05-28 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic valve for replacing mitral valve
US8870950B2 (en) 2009-12-08 2014-10-28 Mitral Tech Ltd. Rotation-based anchoring of an implant
EP3649985B8 (en) 2009-12-08 2021-04-21 Avalon Medical Ltd. Device and system for transcatheter mitral valve replacement
US8961596B2 (en) 2010-01-22 2015-02-24 4Tech Inc. Method and apparatus for tricuspid valve repair using tension
US9307980B2 (en) 2010-01-22 2016-04-12 4Tech Inc. Tricuspid valve repair using tension
US9107749B2 (en) 2010-02-03 2015-08-18 Edwards Lifesciences Corporation Methods for treating a heart
EP2533698B1 (en) 2010-02-11 2018-03-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Automatic vascular closure deployment devices
DE102010008360A1 (de) 2010-02-17 2011-09-29 Transcatheter Technologies Gmbh Medizinisches Implantat, in welchem beim Crimpen bzw. Falten Lücken verbleiben, Verfahren und Einrichtung zum Verbringen
US9226826B2 (en) 2010-02-24 2016-01-05 Medtronic, Inc. Transcatheter valve structure and methods for valve delivery
EP4129238A1 (en) * 2010-03-05 2023-02-08 Edwards Lifesciences Corporation Retaining mechanisms for prosthetic valves
WO2011111047A2 (en) 2010-03-10 2011-09-15 Mitraltech Ltd. Prosthetic mitral valve with tissue anchors
ES2365317B1 (es) 2010-03-19 2012-08-03 Xavier Ruyra Baliarda Banda protésica, en particular para la reparación de una válvula mitral.
US20120046731A1 (en) 2010-04-14 2012-02-23 Abbott Vascular Intraluminal scaffold with conforming axial strut
US9326870B2 (en) 2010-04-23 2016-05-03 Medtronic Vascular, Inc. Biodegradable stent having non-biodegradable end portions and mechanisms for increased stent hoop strength
US9795482B2 (en) 2010-04-27 2017-10-24 Medtronic, Inc. Prosthetic heart valve devices and methods of valve repair
CN103124537B (zh) 2010-05-10 2015-08-26 心叶科技公司 无支架支撑结构
US8790394B2 (en) 2010-05-24 2014-07-29 Valtech Cardio, Ltd. Adjustable artificial chordeae tendineae with suture loops
US9161778B2 (en) 2010-06-11 2015-10-20 Entourage Medical Technologies, Inc. System and method for transapical access and closure
US20130030522A1 (en) 2010-06-16 2013-01-31 Rowe Stanton J Devices and methods for heart treatments
WO2011160124A1 (en) 2010-06-18 2011-12-22 The Curators Of The University Of Missouri Ratcheting staple for surgical applications
JP5096622B2 (ja) 2010-06-22 2012-12-12 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 組織締付具の製造方法
WO2012012209A2 (en) 2010-07-19 2012-01-26 Sukhjit Gill Guiding catheter stabilization system
US8992604B2 (en) 2010-07-21 2015-03-31 Mitraltech Ltd. Techniques for percutaneous mitral valve replacement and sealing
US9132009B2 (en) 2010-07-21 2015-09-15 Mitraltech Ltd. Guide wires with commissural anchors to advance a prosthetic valve
EP4098227A1 (en) 2010-07-23 2022-12-07 Edwards Lifesciences Corporation Retaining mechanisms for prosthetic valves
EP2600799B1 (en) 2010-08-04 2017-05-17 ValCare, Inc. Percutaneous transcatheter repair of heart valves
US20120053680A1 (en) 2010-08-24 2012-03-01 Bolling Steven F Reconfiguring Heart Features
US10105224B2 (en) 2010-09-01 2018-10-23 Mvalve Technologies Ltd. Cardiac valve support structure
US8940002B2 (en) 2010-09-30 2015-01-27 Kardium Inc. Tissue anchor system
CN105380730B (zh) 2010-10-05 2018-08-17 爱德华兹生命科学公司 人工心脏瓣膜
WO2012061017A1 (en) 2010-10-25 2012-05-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Fibrous containment for hemostasis plug
US8968335B2 (en) 2010-10-27 2015-03-03 Mitralign, Inc. Hand operated device for controlled deployment of a tissue anchor and method of using the same
CN103179911B (zh) 2010-11-23 2015-11-25 斯恩蒂斯有限公司 外科手术植入件
US8758402B2 (en) 2010-12-17 2014-06-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Tissue puncture closure device
US20120158021A1 (en) 2010-12-19 2012-06-21 Mitralign, Inc. Steerable guide catheter having preformed curved shape
EP2478868A1 (en) 2011-01-25 2012-07-25 The Provost, Fellows, Foundation Scholars, and the other Members of Board, of the College of the Holy and Undivided Trinity of Queen Elizabeth Implant device
US9445898B2 (en) 2011-03-01 2016-09-20 Medtronic Ventor Technologies Ltd. Mitral valve repair
EP2688516B1 (en) 2011-03-21 2022-08-17 Cephea Valve Technologies, Inc. Disk-based valve apparatus
US9072511B2 (en) 2011-03-25 2015-07-07 Kardium Inc. Medical kit for constricting tissue or a bodily orifice, for example, a mitral valve
US8721588B2 (en) 2011-04-15 2014-05-13 DePuy Synthes Products, LLC Noncircular inner lumen guiding catheter with assisted variable support
US20120296349A1 (en) 2011-05-17 2012-11-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Percutaneous Mitral Annulus Mini-Plication
US8753357B2 (en) 2011-05-19 2014-06-17 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Devices and methods for suturing tissue
US9289282B2 (en) 2011-05-31 2016-03-22 Edwards Lifesciences Corporation System and method for treating valve insufficiency or vessel dilatation
WO2013003228A1 (en) 2011-06-27 2013-01-03 University Of Maryland, Baltimore Transapical mitral valve repair device
WO2013011502A2 (en) 2011-07-21 2013-01-24 4Tech Inc. Method and apparatus for tricuspid valve repair using tension
US20140324164A1 (en) 2011-08-05 2014-10-30 Mitraltech Ltd. Techniques for percutaneous mitral valve replacement and sealing
US8852272B2 (en) 2011-08-05 2014-10-07 Mitraltech Ltd. Techniques for percutaneous mitral valve replacement and sealing
EP2741711B1 (en) 2011-08-11 2018-05-30 Tendyne Holdings, Inc. Improvements for prosthetic valves and related inventions
EP2750613B1 (en) 2011-08-25 2017-11-01 FreeHold Surgical, Inc. Apparatus for intra-abdominally moving a first internal organ to a position away from a second internal organ and then holding the first internal organ in the position without manual input
US20130060279A1 (en) 2011-09-02 2013-03-07 Cardiva Medical, Inc. Catheter with sealed hydratable hemostatic occlusion element
US9011468B2 (en) 2011-09-13 2015-04-21 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Independent gripper
US8945177B2 (en) 2011-09-13 2015-02-03 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Gripper pusher mechanism for tissue apposition systems
WO2013049682A1 (en) 2011-09-30 2013-04-04 Bioventrix, Inc. Remote pericardial hemostasis for ventricular access and reconstruction or other organ therapies
US8764798B2 (en) 2011-10-03 2014-07-01 Smith & Nephew, Inc. Knotless suture anchor
US9039757B2 (en) 2011-10-19 2015-05-26 Twelve, Inc. Prosthetic heart valve devices, prosthetic mitral valves and associated systems and methods
US9827093B2 (en) 2011-10-21 2017-11-28 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Actively controllable stent, stent graft, heart valve and method of controlling same
US8858623B2 (en) 2011-11-04 2014-10-14 Valtech Cardio, Ltd. Implant having multiple rotational assemblies
AU2012344722A1 (en) 2011-12-01 2014-06-26 Graeme Cocks Endoluminal prosthesis
US8968336B2 (en) 2011-12-07 2015-03-03 Edwards Lifesciences Corporation Self-cinching surgical clips and delivery system
CN104203157B (zh) 2011-12-12 2016-02-03 戴维·阿隆 心脏瓣膜修补器械
US9827092B2 (en) 2011-12-16 2017-11-28 Tendyne Holdings, Inc. Tethers for prosthetic mitral valve
US9078645B2 (en) 2011-12-19 2015-07-14 Edwards Lifesciences Corporation Knotless suture anchoring devices and tools for implants
US9078652B2 (en) 2011-12-19 2015-07-14 Edwards Lifesciences Corporation Side-entry knotless suture anchoring clamps and deployment tools
US9078747B2 (en) 2011-12-21 2015-07-14 Edwards Lifesciences Corporation Anchoring device for replacing or repairing a heart valve
US9017347B2 (en) 2011-12-22 2015-04-28 Edwards Lifesciences Corporation Suture clip deployment devices
AU2013213888B2 (en) 2012-01-31 2017-08-10 Mitral Valve Technologies Sarl Mitral valve docking devices, systems and methods
WO2013123388A1 (en) 2012-02-15 2013-08-22 Children's Hospital- Boston Right ventricular papillary approximation
US20150094802A1 (en) 2012-02-28 2015-04-02 Mvalve Technologies Ltd. Single-ring cardiac valve support
US9474605B2 (en) 2012-05-16 2016-10-25 Edwards Lifesciences Corporation Devices and methods for reducing cardiac valve regurgitation
CA2872611C (en) 2012-05-16 2020-09-15 Edwards Lifesciences Corporation Systems and methods for placing a coapting member between valvular leaflets
US8961594B2 (en) 2012-05-31 2015-02-24 4Tech Inc. Heart valve repair system
DE102012010798A1 (de) 2012-06-01 2013-12-05 Universität Duisburg-Essen Implantierbare Vorrichtung zur Verbesserung oder Behebung einer Herzklappeninsuffizienz
US9504571B2 (en) 2012-06-07 2016-11-29 Edwards Lifesciences Corporation Systems for implanting annuloplasty rings with microanchors
US9498202B2 (en) 2012-07-10 2016-11-22 Edwards Lifesciences Corporation Suture securement devices
WO2014011888A1 (en) 2012-07-12 2014-01-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Low profile heart valve delivery system and method
US8992761B2 (en) 2012-07-13 2015-03-31 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Methods for passivating metallic implantable medical devices including radiopaque markers
WO2014022124A1 (en) 2012-07-28 2014-02-06 Tendyne Holdings, Inc. Improved multi-component designs for heart valve retrieval device, sealing structures and stent assembly
JP6072917B2 (ja) 2012-08-27 2017-02-01 カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド トルク伝達用複合形状スタイレット
US20140067048A1 (en) 2012-09-06 2014-03-06 Edwards Lifesciences Corporation Heart Valve Sealing Devices
EP2895111B1 (en) 2012-09-14 2023-08-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Mitral valve inversion prostheses
WO2014052818A1 (en) 2012-09-29 2014-04-03 Mitralign, Inc. Plication lock delivery system and method of use thereof
EP3517052A1 (en) 2012-10-23 2019-07-31 Valtech Cardio, Ltd. Controlled steering functionality for implant-delivery tool
US9023099B2 (en) 2012-10-31 2015-05-05 Medtronic Vascular Galway Limited Prosthetic mitral valve and delivery method
US8628571B1 (en) 2012-11-13 2014-01-14 Mitraltech Ltd. Percutaneously-deliverable mechanical valve
US20140142689A1 (en) 2012-11-21 2014-05-22 Didier De Canniere Device and method of treating heart valve malfunction
WO2014087402A1 (en) 2012-12-06 2014-06-12 Valtech Cardio, Ltd. Techniques for guide-wire based advancement of a tool
EP2740412B1 (de) 2012-12-10 2016-01-20 Peter Osypka Stiftung Implantierbares Verschlusssystem mit membranbespanntem Formgedächtnisgeflecht
US9211203B2 (en) 2012-12-20 2015-12-15 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Hinge for medical device
WO2014108903A1 (en) 2013-01-09 2014-07-17 4Tech Inc. Soft tissue anchors
EP4166111A1 (en) 2013-01-24 2023-04-19 Cardiovalve Ltd. Ventricularly-anchored prosthetic valves
US9724084B2 (en) 2013-02-26 2017-08-08 Mitralign, Inc. Devices and methods for percutaneous tricuspid valve repair
CN105188797B (zh) 2013-03-07 2017-09-08 塞考利特公司 经中隔套管、尖端、递送系统和方法
SG11201507297QA (en) 2013-03-12 2015-10-29 Ziptek Llc Apparatus and method for securing tissue
EP2967856B1 (en) 2013-03-14 2020-06-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Device and system for reshaping a heart valve
US20140277427A1 (en) 2013-03-14 2014-09-18 Cardiaq Valve Technologies, Inc. Prosthesis for atraumatically grasping intralumenal tissue and methods of delivery
US9730791B2 (en) 2013-03-14 2017-08-15 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Prosthesis for atraumatically grasping intralumenal tissue and methods of delivery
US9486314B2 (en) 2013-03-15 2016-11-08 Hlt, Inc. Low-profile prosthetic valve structure
WO2014152503A1 (en) 2013-03-15 2014-09-25 Mitralign, Inc. Translation catheters, systems, and methods of use thereof
US9289297B2 (en) 2013-03-15 2016-03-22 Cardiosolutions, Inc. Mitral valve spacer and system and method for implanting the same
JP6350833B2 (ja) * 2013-03-15 2018-07-04 マイクロテック メディカル テクノロジーズ リミテッド 植込固定具
US20140275756A1 (en) * 2013-03-15 2014-09-18 Neotract, Inc. Devices, Systems and Methods for Treating Benign Prostatic Hyperplasia and Other Conditions
BR112015029211A2 (pt) 2013-05-24 2017-07-25 Bioventrix Inc dispositivos de penetração de tecido cardíaco, métodos, e sistemas para tratamento de insuficiência cardíaca congestiva e outras condições
US20140358224A1 (en) 2013-05-30 2014-12-04 Tendyne Holdlings, Inc. Six cell inner stent device for prosthetic mitral valves
US20150157329A1 (en) 2013-06-14 2015-06-11 Artventive Medical Group, Inc. Luminal device delivery system
CA2915073A1 (en) 2013-06-14 2014-12-18 Cardiosolutions, Inc. Mitral valve spacer and system and method for implanting the same
US9999507B2 (en) 2013-06-25 2018-06-19 Mitralign, Inc. Percutaneous valve repair by reshaping and resizing right ventricle
US20140379076A1 (en) 2013-06-25 2014-12-25 Tendyne Holdings, Inc. Halo Wire Fluid Seal Device for Prosthetic Mitral Valves
EP3019092B1 (en) 2013-07-10 2022-08-31 Medtronic Inc. Helical coil mitral valve annuloplasty systems
CN109394320B (zh) 2013-07-30 2021-12-31 阿库洛医药有限公司 连接装置、试剂盒和方法
CA2920384A1 (en) 2013-08-06 2015-02-12 Lc Therapeutics, Inc. Synthetic chord for cardiac valve repair applications
CN105451686B (zh) 2013-08-14 2018-03-20 索林集团意大利有限责任公司 用于腱索置换的装置和方法
US10070857B2 (en) 2013-08-31 2018-09-11 Mitralign, Inc. Devices and methods for locating and implanting tissue anchors at mitral valve commissure
EP3043745B1 (en) 2013-09-12 2020-10-21 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Stent designs for prosthetic heart valves
US9248018B2 (en) 2013-09-27 2016-02-02 Surendra K. Chawla Valve repair device
US20150100116A1 (en) 2013-10-07 2015-04-09 Medizinische Universitat Wien Implant and method for improving coaptation of an atrioventricular valve
US10022114B2 (en) 2013-10-30 2018-07-17 4Tech Inc. Percutaneous tether locking
US10039643B2 (en) 2013-10-30 2018-08-07 4Tech Inc. Multiple anchoring-point tension system
US10052095B2 (en) 2013-10-30 2018-08-21 4Tech Inc. Multiple anchoring-point tension system
US9775591B2 (en) 2013-11-21 2017-10-03 Edwards Lifesciences Corporation Sealing devices and related delivery apparatuses
US9610162B2 (en) 2013-12-26 2017-04-04 Valtech Cardio, Ltd. Implantation of flexible implant
US9986993B2 (en) 2014-02-11 2018-06-05 Tendyne Holdings, Inc. Adjustable tether and epicardial pad system for prosthetic heart valve
US9072604B1 (en) 2014-02-11 2015-07-07 Gilberto Melnick Modular transcatheter heart valve and implantation method
US20150250590A1 (en) 2014-03-10 2015-09-10 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Transapical mitral chordae replacement
EP3157469B2 (en) 2014-06-18 2024-10-02 Polares Medical Inc. Mitral valve implants for the treatment of valvular regurgitation
EP3157607B1 (en) 2014-06-19 2019-08-07 4Tech Inc. Cardiac tissue cinching
US10555732B2 (en) 2014-07-16 2020-02-11 Edwards Lifesciences Corporation Devices and methods for suturing a cardiac implant
US9180005B1 (en) 2014-07-17 2015-11-10 Millipede, Inc. Adjustable endolumenal mitral valve ring
US10195026B2 (en) 2014-07-22 2019-02-05 Edwards Lifesciences Corporation Mitral valve anchoring
US20160081829A1 (en) 2014-09-22 2016-03-24 Edwards Lifesciences Corporation Aortic insufficiency repair device and method
US9700445B2 (en) 2014-11-04 2017-07-11 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. One-way actuator knob
EP3068311B1 (en) * 2014-12-02 2017-11-15 4Tech Inc. Off-center tissue anchors
US10524792B2 (en) 2014-12-04 2020-01-07 Edwards Lifesciences Corporation Percutaneous clip for repairing a heart valve
US10188392B2 (en) 2014-12-19 2019-01-29 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Grasping for tissue repair
US20170367810A1 (en) 2015-01-14 2017-12-28 Shifamed Holdings, Llc Devices and methods for lung volume reduction
US10231834B2 (en) 2015-02-09 2019-03-19 Edwards Lifesciences Corporation Low profile transseptal catheter and implant system for minimally invasive valve procedure
US10105226B2 (en) 2015-02-10 2018-10-23 Edwards Lifesciences Corporation Offset cardiac leaflet coaptation element
EP3256077B1 (en) 2015-02-13 2024-03-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Valve replacement using rotational anchors
US20160256269A1 (en) 2015-03-05 2016-09-08 Mitralign, Inc. Devices for treating paravalvular leakage and methods use thereof
US10470759B2 (en) 2015-03-16 2019-11-12 Edwards Lifesciences Corporation Suture securement devices
US10010315B2 (en) 2015-03-18 2018-07-03 Mitralign, Inc. Tissue anchors and percutaneous tricuspid valve repair using a tissue anchor
CN107690322A (zh) 2015-04-01 2018-02-13 爱德华兹生命科学公司 心脏瓣膜修复装置
US10524912B2 (en) 2015-04-02 2020-01-07 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Tissue fixation devices and methods
CN107666884B (zh) 2015-05-28 2019-11-26 4科技有限公司 具有受拉构件的偏心组织锚固件
US20170035433A1 (en) 2015-08-06 2017-02-09 Thomas J. Forbes Left atrial appendage occluder device anchoring system, anchor, and method of attachment
WO2017059426A1 (en) 2015-10-02 2017-04-06 Harpoon Medical, Inc. Distal anchor apparatus and methods for mitral valve repair
EP3361964A1 (en) 2015-10-14 2018-08-22 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Vascular sensor implantation devices and methods
JP6632047B2 (ja) 2016-08-18 2020-01-15 ４テック インコーポレイテッド 囲心腔への挿入のための可撓性先端部を有する組織アンカー

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20020013571A1 (en) * 1999-04-09 2002-01-31 Evalve, Inc. Methods and devices for capturing and fixing leaflets in valve repair
WO2004069055A2 (en) * 2003-02-04 2004-08-19 Ev3 Sunnyvale Inc. Patent foramen ovale closure system
CN102869318A (zh) * 2010-01-22 2013-01-09 4科技有限公司 利用张力的三尖瓣修复
CN102939059A (zh) * 2010-03-25 2013-02-20 辛纳吉奥股份公司 可控制地辅助二尖瓣运动的装置和方法
CN103079498A (zh) * 2010-05-05 2013-05-01 内奥瓦斯克公司 经导管二尖瓣假体
WO2014141239A1 (en) * 2013-03-14 2014-09-18 4Tech Inc. Stent with tether interface

Cited By (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111372525A (zh) * 2017-10-24 2020-07-03 马里兰大学巴尔的摩分校 用于心脏程序的方法和设备
CN111372525B (zh) * 2017-10-24 2023-08-04 马里兰大学巴尔的摩分校 用于心脏程序的方法和设备
CN111148477A (zh) * 2017-10-31 2020-05-12 4科技有限公司 具有止血特征的组织锚固件
CN111107795A (zh) * 2018-02-09 2020-05-05 4科技有限公司 截头圆锥形止血密封元件
CN113423455A (zh) * 2018-12-21 2021-09-21 爱尔兰国立大学,戈尔韦 医疗锚定装置
CN113423455B (zh) * 2018-12-21 2024-03-15 爱尔兰国立大学,戈尔韦 医疗锚定装置
CN113226193A (zh) * 2018-12-24 2021-08-06 4科技有限公司 自锁组织锚
WO2024113436A1 (zh) * 2022-11-28 2024-06-06 金仕生物科技（常熟）有限公司 可扩展瓣座及生物瓣膜

Also Published As

Publication number Publication date
JP2017536172A (ja) 2017-12-07
US10588618B2 (en) 2020-03-17
WO2016087934A1 (en) 2016-06-09
US9907547B2 (en) 2018-03-06
US11337686B2 (en) 2022-05-24
JP6717820B2 (ja) 2020-07-08
CN106999178B (zh) 2019-12-24
US20200121312A1 (en) 2020-04-23
US20200129170A1 (en) 2020-04-30
US11497485B2 (en) 2022-11-15
US20230210515A1 (en) 2023-07-06
US11484303B2 (en) 2022-11-01
US20200205800A1 (en) 2020-07-02
US20190083085A1 (en) 2019-03-21
US10441267B2 (en) 2019-10-15
JP2020146529A (ja) 2020-09-17
EP3284412A1 (en) 2018-02-21
US10463358B2 (en) 2019-11-05
US20200275921A1 (en) 2020-09-03
EP3068311B1 (en) 2017-11-15
WO2016087934A8 (en) 2016-08-18
US20170273681A1 (en) 2017-09-28
US11006946B2 (en) 2021-05-18
EP3068311A1 (en) 2016-09-21
US11389152B2 (en) 2022-07-19
US20160262741A1 (en) 2016-09-15
US20200022697A1 (en) 2020-01-23
US20170209137A1 (en) 2017-07-27
US20190069891A1 (en) 2019-03-07

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN106999178A (zh) 偏心组织锚定器
CN107666884B (zh) 具有受拉构件的偏心组织锚固件
JP7011002B2 (ja) インプラント可能な心臓弁装置およびインプラント装置
US11241309B2 (en) Methods for delivery of heart valve devices using intravascular ultrasound imaging
US9592122B2 (en) Annuloplasty ring with intra-ring anchoring
ES2906137T3 (es) Dispositivos de sellado de válvula cardíaca y dispositivos de suministro para los mismos
ES2943125T3 (es) Anclaje para la reparación del corazón
JP7097351B2 (ja) インプラント
CN108283534B (zh) 二尖瓣停放装置和系统
US20190105027A1 (en) Multiple anchoring-point tension system
CN105722477B (zh) 可调节式腔内二尖瓣环
JP2023500765A (ja) 輪状形成および組織アンカー技術
EP2111189B1 (en) Implantable devices for controlling the size and shape of an anatomical structure or lumen
US20160256275A1 (en) Tissue restraining devices and methods of use
CN110381887A (zh) 用于重塑心脏瓣膜环的可植入装置和输送系统
CN110072492A (zh) 用于递送假体瓣膜的锚定装置的部署系统、工具和方法
CN108289737A (zh) 用于使心脏瓣环重新定形的可植入装置和输送系统
CN103491900A (zh) 用于二尖瓣修复和替换的系统
CN107920862A (zh) 用于心脏瓣膜疗法的系统和方法
US20230346543A1 (en) Devices, systems, and methods for controlling deployment of a medical device

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
GR01 Patent grant
GR01 Patent grant