WO2007026474A1 - 栄養組成物 - Google Patents

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WO2007026474A1
WO2007026474A1 PCT/JP2006/314192 JP2006314192W WO2007026474A1 WO 2007026474 A1 WO2007026474 A1 WO 2007026474A1 JP 2006314192 W JP2006314192 W JP 2006314192W WO 2007026474 A1 WO2007026474 A1 WO 2007026474A1
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protein
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mass
viscosity
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Itaru Kon
Naoki Hayashi
Tatsuro Tanaka
Hisayuki Uneyama
Shinji Somekawa
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Ajinomoto Co., Inc.
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Definitions

  • the present invention relates to a novel nutritional composition, more specifically, a liquid or semi-solid nutritional composition containing a specific amount of protein, having a specific volume-based median diameter, and 2
  • the present invention relates to a nutritional composition containing water-insoluble particles mainly composed of a protein insolubilized with a cation.
  • Nutrients necessary for carrying out life support activities are carbohydrates, proteins, lipids, inorganic salts
  • Patent Document 1 a high-protein nutritive thread and an adult product are known.
  • the main focus is on maintaining a high protein and flavor.
  • the amount of nutrients especially minerals such as sodium, potassium, calcium, and magnesium, the emphasis is on the stability of emulsion stability.
  • gastrostomy enteral tube feeding method is becoming widespread as an aspect of tube feeding.
  • This gastrostomy 'intestinal tube feeding method is a nutritional method through a tube in which an external fistula (fistula) is constructed and placed in the esophagus, stomach, and jejunum (mostly the stomach).
  • This is a method of continuous or intermittent administration of a medicine, which can supply nutrients directly to the stomach and intestines. Therefore, it is said that water and nutrients can be ingested through the digestive tract as well as healthy people, and the quality of life (hereinafter referred to as QOL) of patients can be improved.
  • QOL quality of life
  • the nutritional composition when the nutritional composition is introduced into the stomach or intestine via a tube or the like, it can be easily administered if the nutritional composition has a high viscosity and strong adhesion. Disappear.
  • a nutritional composition that is a high protein and can be easily introduced into a patient without impairing the taste and flavor by using various administration methods as an emulsion in water as a dispersion medium. It was very difficult to prepare by a method of uniformly dispersing.
  • An object of the present invention is a nutritional composition of high protein, which contains necessary nutrients other than protein without excess and deficiency, and can be easily and easily introduced into a patient by various administration methods. It is an object of the present invention to provide a nutritional composition that is excellent in sterilization heat resistance and storage stability, and that can be mass-produced at low cost without requiring a complicated manufacturing apparatus process. In particular, the present invention is to provide a nutritional composition having rheological properties that is preferable for oral intake and tube force administration even when the amount of protein or mineral is increased.
  • a high-calorie nutritional composition exceeding 1.5 kcal / ml, sufficient protein and minerals that were insufficient in the conventional compounding amount when assuming an energy intake of 1, OOOkcal / day are sufficient. It is intended to provide a nutritional composition that is contained in an amount and that is free from problems in production, distribution, and use.
  • the present invention is a liquid or semi-solid nutritional composition containing at least carbohydrates, lipids, proteins and minerals, wherein the volume-based median diameter (d50) of particles in the nutritional composition is 5 ⁇ : LOO / zm, wherein the nutritional composition contains water-insoluble particles whose main component is a protein insoluble in a divalent cation. Concerning things.
  • the average particle size of the particles in the nutritional composition is preferably 400 m or less.
  • the volume-based median diameter (d50) of water-insoluble particles in the nutritional composition is 10 to: L00 m is preferred.
  • the present invention is a liquid or semi-solid nutritional composition containing at least carbohydrates, lipids, proteins and minerals, wherein the nutritional composition is insolubilized with a divalent cation.
  • Nutrients that contain water-insoluble particles mainly composed of protein, and whose protein mass is 1.5 to 3 gZ mmol, based on the total number of moles of divalent ions forming the water-insoluble particles. Relates to the composition.
  • the nutritional composition preferably has a viscosity of 400-7, OOOmPa's after being held at 25 ° C. More preferably, the nutritional composition has a viscosity power of 1,000 to 7, OOOmPa's after being held at 25 ° C.
  • the nutrient composition has a viscosity of 1S 200 to 3, OOOmPa's after being held at 25 ° C, then heated to 37 ° C and held for 30 minutes.
  • the nutritive fiber composition has a calorie of 1.5 to 2.2 kcalZg, a protein of 7 to 14% by mass, a fat of 3 to 7% by mass, and a carbohydrate of 20 to 35% by mass.
  • the nutritional composition preferably contains 0.05 to 2.0% by mass of free glutamic acid.
  • the nutritional composition may promote gastric emptying from the stomach.
  • the nutritional composition can be for enteral use.
  • the nutritional composition can be for the treatment of gastrointestinal tract function.
  • the nutritional composition can be for the treatment of undernutrition.
  • the nutritional composition can be used for the prevention and treatment of reflux esophagitis.
  • the nutritional composition may be for the prevention / treatment of aspiration pneumonia.
  • the nutritional composition of the present invention contains the necessary nutrients without excess or deficiency, is a high protein, can be easily and easily introduced into a patient by various administration methods, and also has a bactericidal heat resistance and storage stability. It is a nutritional composition that is excellent in performance and does not require complicated manufacturing equipment and processes and can be mass-produced at low cost.
  • FIG. 1 is a schematic diagram for explaining a method of a gastroesophageal reflux test performed in Test Example 3.
  • FIG. 2 is a graph showing the relationship between the viscosity of the composition and the effect of preventing gastroesophageal reflux (Test Example 3).
  • FIG. 3 is a graph showing the relationship between the viscosity of the composition and the extrudability (Test Example 4).
  • FIG. 4 is a graph showing the amount of liquid remaining in a tube-type gastrostomy catheter after liquid washing of each composition (Test Example 6).
  • FIG. 5 is a graph showing the amount of liquid remaining in a button-type gastrostomy catheter after liquid washing of each composition (Test Example 6).
  • the nutritional composition of the present invention is not limited to micronizing or homogenizing a conventional protein, and is preferable rheology without increasing viscosity or adhesion by making a certain particle size range even in a non-uniform state.
  • the container can be easily and continuously filled, it can be easily and easily introduced into patients by various administration methods, and it has excellent sterilization heat resistance and storage stability. The state is maintained.
  • various protein raw materials may be present in the preparation solution in the form of particles insoluble in divalent cations.
  • the present invention is a liquid or semi-solid nutritional composition containing at least carbohydrates, lipids, proteins and minerals, and a volume-based median diameter of particles in the nutritional composition (d50) Is 5 ⁇ : LOO / zm, and the nutritional composition contains water-insoluble particles mainly composed of a protein insoluble with divalent cations. It provides things.
  • the present invention also includes a liquid or semi-solid nutritional composition containing at least carbohydrates, lipids, proteins and minerals, wherein the protein insolubilized with a divalent cation is contained in the nutritional composition.
  • a nutritional composition containing water-insoluble particles as a main component and having a protein mass of 1.5 to 3 gZ mmol with respect to the total number of moles of divalent ions forming the water-insoluble particles. It is to provide. [0019]
  • the nutritional composition of the present invention will be described in more detail.
  • the protein content in the nutritional composition of the present invention is preferably 7 to 14% by mass.
  • a high-calorie and high-protein nutritional thread and product can be obtained. That is, even when the calorific value is 1.5 to 2.2 kcalZg, it is possible to obtain 40 to 50 gZ days, which is the necessary protein mass of an elderly person 70 years or older, with only the nutritional composition.
  • Proteins include milk proteins such as casein and its salt, whey, soy protein, wheat protein, corn protein, fish protein, egg protein, etc., and raw materials obtained by processing these into powder, granules, flakes or pellets. Including. In the present invention, at least one of these intermediate forces is used.
  • casein or a salt thereof it is preferable to contain at least 2 to 8% by mass of casein or a salt thereof because the particle size of water-insoluble particles can be easily controlled.
  • a hydrolyzate or amino acid of the protein raw material may be added as a material for supplementing the protein.
  • these proteins and materials as a protein supply source do not need to be completely insoluble, and insoluble substances and dissolved substances can be present in various ratios depending on the formulation composition.
  • the free glutamic acid content is 0.05 to 2.0 mass% in the nutritional composition, because the protein source used in the present invention, that is, the protein raw material, the peptide raw material, and the amino acid raw material power is also derived.
  • Carbohydrates include monosaccharides such as glucose and fructose, disaccharides such as sucrose and maltose, oligosaccharides, dextrin, starch, sugar alcohol, thickening polysaccharides, water-soluble dietary fiber and insoluble food fiber. At least one type is selected and used.
  • the content of the carbohydrate in the nutritional composition of the present invention is preferably 20 to 35% by mass! /.
  • Lipids include canola oil, soybean oil, corn oil, sesame oil, safflower oil, palm oil, other vegetable oils, fish oil, butter, pig oil and other animal oils, and emulsifiers and medium chains that contain fatty acids in the structure. At least one type selected from functional oils and fats such as fatty acid triglycerides is used.
  • the lipid content in the nutritional composition of the present invention is preferably 3-7% by mass.
  • Examples of minerals include minerals essential as nutritional components, such as sodium, potassium, calcium, magnesium, phosphorus, chlorine, iron, zinc, copper, and manganese.
  • Divalent cations include nutrients such as calcium, magnesium, iron, zinc, copper, and man Ions such as cancer can be mentioned, and at least one selected from these inorganic salts or organic acid salts can be used as a raw material.
  • the protein mass is 1.5 to 3 gZmmol, preferably 2 to 3 gZmmol, with respect to the total number of moles of divalent ions forming water-insoluble particles.
  • the preparation solution into which the protein raw material is charged should have either a gallium ion or a magnesium ion as a divalent cation, but more preferably both calcium ion and magnesium ion.
  • the water-insoluble particles should be prepared so that the protein mass is 1.5 to 3 gZmmol with respect to the total number of moles of calcium and magnesium.
  • the amount of polyvalent anions such as sulfate ion, carbonate ion, phosphate ion and organic acid ion paired with sodium ion and potassium ion is too much compared to the amount of divalent cation.
  • the divalent cation and the polyvalent anion form an insoluble salt and precipitate, so that the aggregation of the protein is difficult to proceed and the white precipitate tends to be easily formed during storage. Therefore, the amount of polyvalent anions is preferably as small as possible from this point of view, but is preferably determined in view of adjustment of optimum pH, good flavor, viscosity, and nutritional component composition.
  • water-insoluble particles mainly composed of insoluble protein refers to particles that are easily precipitated by centrifuging the composition at, for example, 3, OOOrpm. It is preferable that the precipitated particles have a volume-based median diameter (d50) of 10 to: LOO m, particularly preferably 10 to 30 m. Above 100 m, there is a tendency for the feeling of roughness to increase when taken orally. If it is less than 10 / z m, the viscosity tends to be high and the stickiness tends to be strong, and the force of pushing out the nutritional composition tends to be too high when administered by tube.
  • This insolubilized particle differs from, for example, the casein calcium dispersed state (casein micelle) present in milk in that it does not precipitate easily even when the casein calcium is centrifuged.
  • the particle diameter was measured with a laser scattering particle size distribution measuring apparatus.
  • a PIDS (Polarized Differential Scattering) assembly is used and the refractive index is measured as a liquid (suspended).
  • Liquid part 1. 32, Sample: Real part 1.45, Imaginary part 0.
  • Powerful insoluble protein particles are produced by reacting a protein with a divalent cation and possibly a divalent cation together with a divalent cation, thereby changing the protein's three-dimensional structure or charged state.
  • the divalent cation may be mixed with the protein as an insoluble or poorly soluble salt such as citrate, sulfate, phosphate, carbonate, etc., but it may be easily mixed with lactate, hydrochloride, etc. It is preferable to mix with the protein as a solution in the form of a soluble salt. By introducing the solution as a solution, it is possible to prevent the protein dispersed and dispersed from reacting rapidly to form coarse particles. In addition, it is preferable to gradually add and mix the divalent cation and the protein. It is preferable to mix the protein solution while stirring at high speed.
  • high-speed stirring means stirring at 5000 rpm or less.
  • the order of preparation of the monovalent cation, divalent cation and protein is preferably monovalent cation, protein and divalent cation.
  • a large amount of insoluble salt tends to be formed depending on the molar ratio and concentration of polyvalent anion and divalent cation in the mixed solution.
  • the water-insoluble particles are mainly composed of proteins
  • lipids and carbohydrates may form a complex with the protein.
  • the insolubilized components of lipids, proteins and divalent cation salts may be present alone or as a complex.
  • the volume-based median diameter (d50) of the nutritional composition of the present invention is 5 to: LOO / z m, preferably 20 to 50 m.
  • the volume-based median diameter (d50) of the water-insoluble particles containing the insolubilized protein as the main component is preferably 10 to: LOO ⁇ m.
  • the volume-based median diameter (d50) of all these particles is 5 to 100 ⁇ m.
  • the viscosity of the preparation solution decreases and a nutritional composition having an arbitrary particle size distribution can be prepared, but the volume-based median diameter (d50 ), A decrease in viscosity is observed, but the nutritional composition does not reach the desired fluidity in the tube in terms of both viscosity and adhesion. Also, volume-based median diameter exceeding 100 m ( In the nutritional composition having d50), the homogeneity in the production process of many active ingredients including proteins cannot be ensured, and a taste that is very rough when taken orally is not preferred for swallowing. Furthermore, there is a risk that tube clogging will occur frequently during tube administration.
  • the average particle size of the particles in the nutritional composition of the present invention is preferably 400 ⁇ m or less, more preferably 5 to 200 / ⁇ ⁇ .
  • the volume-based median diameter (d50) does not exceed 100 m even if particles containing more than 100 m other than insoluble particles are contained in the nutritional composition. If so, it can be used without any problem in flavor and tube fluidity.
  • the insolubilized particles are easily separated simply by leaving the nutritional composition, the commercial value may be impaired, and aged pneumonia may occur in elderly people with reduced swallowing / chewing ability. Even if it is separated, it is preferable that it is redispersed by shaking and not easily separated again, so that the viscosity of the nutritional composition is preferably somewhat high. On the other hand, if the viscosity is too high, the residual amount in the tube that is difficult to take by oral tube will also increase. Therefore, the viscosity of the nutritional composition should be 400 mPa's or more, especially 1, OOOmPa's or more at 25 ° C, and it should be more than 7, OOOmPa's, especially 3, OOOmPa's or less.
  • OOOmPa's can be taken by oral tube and immediately reduce the residual amount in the tube, and the tube can be easily cleaned, and reflux esophagitis and aspiration pneumonia Can be prevented.
  • the viscosity mentioned here is a value measured assuming a fluid state when ingested by oral tube, and the form before ingestion may not be liquid. For example, before use, it may be in a non-flowing state such as purine jelly, and may be in a semi-solid form that exhibits fluidity when the tissue is collapsed by external force.
  • the viscosity is a value measured with a rotary viscometer at No. 3 port, 1 ter, 12 rpm, 25 ° C (the same applies hereinafter).
  • the adjustment of the viscosity can also be achieved by using a thickener or a gelling agent.
  • the viscosity modifier include agar, carrageenan, fercellan, alginate, gelatin, pectin, mannan, dielan gum, cassia gum, locust bean gum, gum arabic, tara gum, guar gum, xanthan gum and starch.
  • agar as a gelling agent, shearing It is preferable to impart to the nutritional composition of the present invention the property of plastic flow that begins to flow when the stress exceeds the yield value.
  • a preferred nutritional composition for enteral tube feeding can be provided. More specifically, it prevents the occurrence of reflux gastroesophagitis, reduces the frequency of diarrhea, and prevents the leakage of nutrients in the abdominal wall implantation force used in gastrostomy Therefore, it is preferable to add a gelling agent to prepare an appropriate gel strength.
  • the nutritional composition of the present invention preferably has a viscosity of 200-3, OOOmPa's after being held at 25 ° C, heated to 37 ° C and further held for 30 minutes.
  • a viscosity of 200-3, OOOmPa's after being held at 25 ° C, heated to 37 ° C and further held for 30 minutes.
  • the nutritional composition of the present invention may contain vitamins and dietary fiber that are essential as nutrients in addition to the above-mentioned raw materials.
  • Catechin, carnitine, coenzyme Q, GABA, ⁇ -lipoic acid Functional food materials represented by the above may be contained.
  • In order to improve the flavor, seasonings, colorants, sweeteners, fragrances, and ⁇ ⁇ adjusters may be used as food-derived raw materials and extracts, and food additives.
  • ⁇ of the nutritional composition varies depending on the type of raw material used and the intake form. In general, most proteins are denatured due to a decrease in ⁇ , causing aggregation and precipitation, and becoming nearly insoluble.
  • the preferred water-insoluble particle state in the present invention that is, the volume-based median diameter (d50) is set to 10 to: LOO m, or the viscosity is adjusted so that the particles are difficult to separate during storage. Therefore, the pH of the nutritional composition should be 4.8 to 7.2, especially 5.6 to 6.6.
  • the viscosity of the nutritional composition is significantly reduced by insolubilizing the protein. Therefore, the effect is exhibited especially in a high calorie composition.
  • a composition with a calorific value of 1.5 to 2.2 kcalZg and an energy ratio of 20 to 25% of protein an ideal formulation can be achieved.
  • the protein content at that time is preferably 7 to 14% by mass. If the energy ratio of lipid is 20-30%, the lipid content is 3-7% by mass, which is a preferable nutritional composition.
  • a carbohydrate is added to water heated to 60 ° C or higher, and then a salt containing a monovalent cation is mixed.
  • a salt containing a monovalent cation is mixed.
  • fats and oils and an emulsifier as necessary are mixed, and the protein is further mixed and stirred to disperse and dissolve the protein.
  • This is mixed with a salt containing a divalent cation and stirred to insolubilize the protein.
  • mix vitamins, dietary fiber, and fragrance as necessary stir, and then add water to make up the volume.
  • an emulsification operation using a generally used high-pressure homogenizer, ultrasonic emulsifier, colloid mill, high-speed homomixer, or the like is not necessarily required.
  • oil droplets are dispersed as fine emulsions in water like conventional liquid liquid foods, and are therefore contained or interacted with insoluble protein particles that are present in an aggregated and aggregated state.
  • t derived from a new manufacturing process.
  • the operation with the high-speed homomixer refers to stirring at 5000 rpm or higher.
  • the nutritional composition of the present invention was prepared based on a production method selected to avoid significant emulsification breakage promotion by being treated at a high temperature for a long time.
  • the nutritional composition of the present invention can be sterilized using a retort system that is treated at a high temperature for a long time. This is because, as described above, it is based on a novel production method based on insolubilizing proteins, and it is not always necessary to suppress the destruction of the preparation due to the aggregation and coalescence of fine engineered marguillon.
  • the nutritional composition of the present invention can be filled in various forms of containers depending on the application, and can be provided to the user after the retort sterilization treatment.
  • the nutritional composition of the present invention is suitable for power that can be used for oral and tube feeding, particularly for enteral use.
  • the nutritional composition of the present invention is adjusted to an appropriate viscosity and contains the necessary nutritional sources in a well-balanced manner.
  • free glutamic acid is contained in the nutritional composition in an amount of 0.05 to 2% by mass, so that the stomach contents are promoted and a more preferable nutritional composition is obtained.
  • the increase in viscosity due to the dissolution of the protein at a high concentration can be remarkably suppressed by insolubilizing the protein.
  • the presence state of lipids is different from existing emulsion such as liquid liquid food, (1) advantages in production, (2) advantages in ingestion administration, and (3) advantages in nutritional composition can be considered. Each is described below.
  • An advantage in the nutritional composition is that high concentrations of proteins and minerals, particularly sodium, strength rhodium, calcium, and magnesium can be blended. Proteins are present in an insolubilized state, and lipids are dispersed in a form different from the conventional liquid liquid food emulsion, so it is almost necessary to take into account the demulsification caused by the listed minerals. No. As described above, the nutritional composition of the present invention can be prepared into a low-weight / high-calorie preparation, and can easily carry out nutritional supplementation of proteins, minerals, and the like, especially for elderly people whose stomach volume is reduced. .
  • the preparation method when 4000g is charged is described below.
  • the amount of each raw material is as shown in Tables 1-3.
  • 1420g of prepared water was weighed in a 5L stainless steel bucket and heated to 70-80 ° C in a hot water bath.
  • TK Robotics registered trademark, manufactured by Tokushu Kika Kogyo Co., Ltd.
  • 3 OOOrp m high-speed stirring conditions dextrin, granulated sugar, ferrous sodium citrate, sodium phosphate, potassium phosphate , Tripotassium citrate and sodium dalconate were dissolved.
  • a solution obtained by mixing and dissolving edible fats and emulsifiers at 70 to 80 ° C. was added thereto.
  • the milk protein source material (Fontera: casein content: 66.8% by mass), sodium glutamate, mineral yeast mix, and flavor were added and mixed in this order to obtain a uniform dissolved and dispersed state.
  • Aluminum criticisms were filled so that the mass per piece was 150g, and retort sterilization was performed by two-stage heat sterilization at 110 ° C and 126 ° C.
  • This sample was stored at 25 ° C, and the day after sterilization was measured with a rotary viscometer (BH-80 (trade name), manufactured by Toki Sangyo) under the conditions of rotor No. 3 and 12 rpm. 2000 mPa's (25 ° C). The median diameter was measured using LS 13 320 (trade name, manufactured by Beckman Coulter, Inc.).
  • the preparation method when 4000g is charged is described below.
  • the amount of each raw material is as shown in Table 4. 1600g of prepared water was weighed in a 5L stainless steel bucket and heated to 70-80 ° C in a hot water bath. Next, with TK Robomix (registered trademark, manufactured by Tokushu Kika Kogyo Co., Ltd.), high-speed stirring conditions at 2000 rpm, dextrin, granulated sugar, water-soluble dietary fiber, ferrous citrate sodium, darconic acid Zinc, copper dalconate, sodium phosphate, sodium metaphosphate, potassium phosphate, tripotassium citrate, sodium dalconate and sodium chloride were dissolved.
  • TK Robomix registered trademark, manufactured by Tokushu Kika Kogyo Co., Ltd.
  • the preparation method when 4000g is charged is described below.
  • the amount of each raw material is as shown in Table 5.
  • 1630 g of prepared water was weighed in a 5 L stainless steel bucket and heated to about 85 ° C in a hot water bath. Next, powder agar was added to this and dissolved.
  • TK Robotics registered trademark, manufactured by Tokushu Kika Kogyo Co., Ltd. It was dissolved in the order of dietary fiber, ferrous sodium citrate, zinc dalconate, copper dalconate, sodium phosphate, potassium phosphate, tripotassium citrate, sodium dalconate, and sodium chloride.
  • Emulsifier 18,6 S [0051] (Example 4)
  • Prototypes 1-5 were prepared as shown in Tables 6-8.
  • the preparation method when 1500kg is charged is described below. After adding 500 kg (80-90 ° C) of preparation water to the preparation tank (hereinafter referred to as A), and then dissolving dextrin and granulated sugar using a powder dissolver, ferrous sodium citrate, phosphoric acid Potassium, tripotassium citrate, sodium dalconate, and lithium chloride were dissolved. Next, a liquid obtained by mixing and dissolving edible fats and oils, vitamin E-containing fats and fats and emulsifiers at 70 to 80 ° C was added from a powder dissolver.
  • milk protein source material (Fontera, casein content 64.8%), sodium glutamate, cocoa powder, mineral yeast mix, and fragrance are charged from a powder dissolver, dissolved, mixed, and uniformly dissolved and dispersed. Held until.
  • sodium ascorbate, sodium erythorbate and vitamin mix dissolved in the prepared water were added from a powder dissolver and dispersed and dissolved. After quantifying this liquid to 1500 kg, it was mixed and stirred until it became uniform.
  • this solution is filled in a side gusseted aluminum bouch with a stopper (width 80mm x height 150mm x thickness 25mm) by a continuous filling machine via a liquid feed line, and one stage at 126 ° C.
  • the retort process by the heat sterilization method was performed.
  • This sample was stored at 25 ° C and sterilized.
  • the feed rates of lactate, citrate magnesium and magnesium sulfate were varied so that the final viscosity was different.
  • preparing Prototype 5 a step of dissolving and dispersing the thickener was added before the determination by the load cell in Test Example 4 below. Table 9 below shows the results of measuring the median diameter of the obtained prototypes 1 to 5 using LS 13 320 (trade name, manufactured by Beckman Coulter, Inc.).
  • Prototype 6 having the composition shown in Tables 10 to 12 was prepared.
  • the adjustment method when 1500kg is charged is described below.
  • a solution obtained by mixing and dissolving edible fats and oils and an emulsifier at 70 to 80 ° C. was charged from a powder dissolver.
  • milk protein source (Fontera A zein content of 64.8%), sodium glutamate, mineral yeast mix, and fragrance were added from a powder dissolver, dissolved, mixed, and held until a uniform dissolved and dispersed state was obtained.
  • water-soluble dietary fiber, calcium lactate, magnesium chloride, and magnesium sulfate dissolved in the prepared water were gradually added from the powder dissolver.
  • sodium ascorbate, sodium erythorbate and vitamin mix dissolved in the prepared water were added from a powder dissolver and dispersed and dissolved. The solution was mixed and stirred to 1500 kg until it became uniform.
  • this solution was filled in a side gusseted aluminum bouch with a stopper (width 80 mm x height 150 mm x thickness 25 mm) through a liquid feed line and filled with 150 g (setting range 147 to 155 g). In the filling process, continuous filling was possible without any manufacturing problems. Thereafter, retort treatment was performed by a two-stage heat sterilization method at 115 ° C and 126 ° C. This sample was used as a sample for a long-term stability test.
  • the tube fluidity of the nutritional composition of Example 1 was evaluated. Prepare a sample filled with 150 g in a standing aluminum bouch with a stopper (width 97 mm x height 138 mm x bottom folding diameter 25 mm), and connect a CPPEG connector (trade name, Hanaco Medical) to it. A gastrostomy feeding tube (Bird, supplied with the Bird Wizard) was connected. The tube part was 13cm long. Place a 5 kg weight (Sartorius, 87 mm diameter) on this sample and support it with your hand so that the weight does not fall on the sample. The contents were extruded with pressure for 1 minute 30 seconds. The mass of the extruded contents was measured.
  • Example 1 had a large flow rate and excellent tube cleanability, but commercially available Telmir Soft and Telmir Soft M (registered trademark, made of Terumone Earth) did not have a flow rate, and the tube cleanability was also bad. I got it.
  • the nutritional composition of Example 1 was subjected to particle size measurement and water insoluble matter analysis.
  • the nutrient composition was diluted with an equal mass of water, collected in a 50 ml centrifuge tube, and centrifuged at 3, OOOrpm for 10 minutes with a centrifuge (H-103NR (trade name), manufactured by Kokusan).
  • the precipitate was collected and redispersed with 40 ml of purified water, and then centrifuged again under the same conditions as described above.
  • the precipitates separated into two layers (the upper layer precipitate was set as precipitate A and the lower layer precipitate was set as precipitate B) were collected, and the particle size, protein content, calcium content, and magnesium content were measured.
  • the results of measuring the particle diameter are shown in Table 14, and the results of measuring each content are shown in Table 15. It can be seen that the nutritional composition of Example 1 has a mass of 1S 1.5 to 3 g / mmol of the total moles of calcium and magnesium.
  • Example 1 Water or a thickener (carboxymethylcellulose: CMC) so as to show viscosity values (20, 200, 330, 1, 000, 2,000, 20, OOOmPa ⁇ s) in six stages, respectively. ) was added as appropriate, and phenol red dye (0.05% by mass) was further added to prepare each test solution.
  • CMC carboxymethylcellulose
  • gastrostomy and pyloric ligation were performed on 8-week-old SD male rats (215-265g) under Nembutal anesthesia. Immediately after ligation, each test solution was administered from the gastric fistula (2.5 ml Z rat). Ten minutes after administration, the gastric cardia was ligated, and the stomach and esophagus were removed without separation. The excised esophagus is incised, sprayed with NaOH, the length of the gastric cardia force in the colored (red) part of the reactive phenol red pigment is measured, and evaluated by the effect of each test solution on gastroesophageal reflux did.
  • a CPPEG connector (trade name, Hanako Medical) was connected to the side plug of the side gusset aluminum bouch filled with each prototype, and a gastrostomy feeding tube (attached to Bird and Bird Wizard) was connected to the end.
  • the tube part was 13cm long.
  • a 5 kg weight (Sartorius, 87 mm in diameter) was gently placed at room temperature, and the sample was discharged for 40 seconds with a hand attached so that the weight did not fall off and was not over-pressurized. Thereafter, the mass of the discharged contents was measured.
  • Each prototype was measured three times and the average value was determined.
  • the viscosity when the discharge amount is 35.4 g is obtained from the graph force, it becomes 7,688 mPa's, and if it is at least 7, OOOmPa's, the composition having a practically preferable fluidity can be obtained. I think it can be done. In addition, as shown in the results of prototypes 1 to 3, it is clear that if the viscosity is 3, OOOmPa's or less, it exhibits excellent fluidity and can be used very easily.
  • the prototype 6 obtained in Example 5 was subjected to a long-term stability test for up to 6 months when stored at room temperature (around 25 ° C).
  • the physical properties of prototype 6 were measured at the start of the test and when allowed to stand for 1, 2, 4, and 6 months at room temperature (around 25 ° C).
  • the refractive index is liquid (suspension part): 1 32, Sample: Real part 1.45, Imaginary part 0.
  • a rotary viscometer (BH-80 (trade name), manufactured by Toki Sangyo Co., Ltd.), rotor No. 3 was used, and measurement was performed under the condition of 12 rpm.
  • Table 17 shows the measurement results obtained. No significant changes were observed in the particle size distribution, viscosity, pH, and color difference after storage for 6 months, and all test items were within the specified range. That is, as a result of the long-term stability test, Prototype 6 was shown to be excellent in stability and retain sufficient stability as a product for at least 6 months.
  • prototype 6 was further evaluated by conducting an accelerated test.
  • the prototype 6 was allowed to stand at 40 ° C., and the physical properties of the prototype 6 after 1 and 2 months were measured by the above method at the start of the acceleration test.
  • Viscosity (25 ° C) mPa ⁇ s 2760 2970 2865
  • Table 18 shows the obtained results. As a result of the accelerated test, no significant changes were observed in the particle size distribution, viscosity, ⁇ , and color difference for 2 months from the start of the test, and all the test items were within the specified range. It was. In other words, prototype 6 was found to be excellent in stability even in the results of the accelerated test, and to maintain stability even when placed in a high-temperature environment in the short term.
  • the prototypes 1, 3, and 4 were used as samples, and termir soft, termir soft M, and termir PG soft (registered trademark, manufactured by Termonet) were used as control samples, and a detergency test was performed under the following conditions. .
  • the mass was measured in advance, and a balloon-type tube-type gastrostomy catheter (microbasic balloon G tube (trade name) manufactured by Boston 'Scientific' Japan, 24 Fr. (thickness)) with a CPPEG connector (Connect the CPPEG connector (trade name, Hanako Medical) to the balloon-type button type gastrostomy catheter (Bird Wizard (trade name), Bardone, 24Fr.)
  • a 13 cm long gastrostomy feeding tube (attached to Bird, Bird Wizard) was connected to the tip. After about 10 g of each sample or control sample was passed through, 15 ml of water was injected from the drug solution port part of the catheter using a syringe and washed.
  • Table 19 and Fig. 4 show the average value of the residual liquid amount in the tube type gastrostomy catheter
  • Table 20 and Fig. 5 show the average value of the residual liquid amount in the button type gastrostomy catheter.
  • the present invention is a high-protein nutritional composition that contains necessary nutrients other than protein without excess and deficiency, and can be easily and easily introduced into patients by various administration methods. Moreover, it is possible to provide a nutritional composition that is excellent in sterilization heat resistance and storage stability, and that can be mass-produced at low cost without requiring a complicated manufacturing apparatus process. In particular, even when the amount of protein or mineral is increased, it is possible to provide a nutritional composition having rheological properties that are favorable for oral intake and administration of tube force. More specifically, for example, a high-calorie nutritional composition exceeding 1.5 kcal Zml contains a sufficient amount of protein and minerals that were insufficient in conventional amounts when assuming energy intake of 1, OOOkcal / day. In addition, it is possible to provide a nutritional composition having no problem in manufacturing, distribution and use. Such a nutritional composition of the present invention can be used in the field of medical food industry.

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Abstract

 本発明は、炭水化物、脂質、たんぱく質及びミネラル類を少なくとも含み、液状又は半固形状の栄養組成物であって、該栄養組成物中の粒子の体積基準メジアン径(d50)が5~100μmであり、該栄養組成物中には2価陽イオンで不溶化させたたんぱく質を主成分とする水不溶性の粒子が含まれていることを特徴とする栄養組成物、あるいは、炭水化物、脂質、たんぱく質及びミネラル類を少なくとも含み、液状又は半固形状の栄養組成物であって、該栄養組成物中には2価陽イオンで不溶化させたたんぱく質を主成分とする水不溶性の粒子が含まれており、該水不溶性の粒子を形成している2価イオンの総モル数に対して、たんぱく質質量が1.5~3g/mmolである栄養組成物に関する。

Description

明 細 書
栄養組成物
技術分野
[0001] 本発明は、新規な栄養組成物、より詳しくは、たんぱく質を特定量含有する液状も しくは半固形状の栄養組成物であって、特定の体積基準メジアン径を有し、且つ 2価 陽イオンで不溶化させたたんぱく質を主成分とする水不溶性の粒子が含まれる栄養 組成物に関する。
本願は、 2005年 8月 29日に出願された特願 2005— 248187号に基づいて優先 権を主張し、その内容をここに援用する。
背景技術
[0002] 生命維持活動を行なうために必要な栄養素は、糖質、たんぱく質、脂質、無機塩類
(ミネラル類)、ビタミン類、食物繊維があり 6大栄養素と呼ばれている。これらの栄養 素は、日常の食事力も摂取するのが通常であるが、脳血管障害、神経筋障害などに より嚥下,咀嚼能力が低下した高齢者、意識障害などにより経口摂取が困難である患 者、術後の患者等は、各栄養素を総合的に含んだ栄養組成物を利用する必要があ る。濃厚流動食なども力かる栄養組成物の一例であるが、特に嚥下 ·咀嚼能力が低 下した高齢者では、液状食品の摂取は誤嚥性肺炎を誘発する危険がある。また、加 齢に伴い胃が縮小した高齢者等の場合、摂取できる食事の量がきわめて少ない。し たがって、高カロリー組成でたんぱく質やミネラル類をはじめとする各種栄養素が必 要量含有される栄養組成物が医療現場から望まれているのが現状であり、多くは lk calZml以上に調製して提供して 、る。
[0003] これまで市販されている液状流動食及び栄養剤は、 l〜2kcalZml (比重 1. 07〜 1. 14)の組成のものがほとんどである。このうち、 1〜1. 5kcalZmlである栄養組成 物は、それのみで栄養管理 (特に寝たきりの高齢者が対象となる)を可能とする栄養 組成となっているものもある。これらは、経口からの摂取の他、経管投与されることで 被投与者の栄養維持が達成される経腸栄養用として好ま ヽ製剤形態と言える。
[0004] しかし、 1. 5kcalZmlを超える高カロリーの巿販製品においては、たんぱく質ゃミ ネラル類の配合量が含有総エネルギーに比して低く、当該栄養組成物だけを摂取し ても、良好な栄養状態を維持することはできない。特に、たんぱく質は、 70歳以上の 推定平均必要量が、 40〜50g/日であるとされて 、るが(日本人の食事摂取基準 20 05年版)、これを寝たきりの高齢者の実際的なエネルギー摂取量である 1, OOOkcal /日前後で満たすには、たんぱく質含有割合は、好ましくは 6%以上、より好ましくは 7 . 5%以上となる必要がある。
[0005] これまでに高たんぱく質の栄養糸且成物が知られているが(特許文献 1)、これは高た んぱく質で風味を良好に保つことに主眼が置かれていて、他の栄養素、特にナトリウ ム、カリウム、カルシウム、マグネシウム等のミネラル類の配合量に関しては、乳化安 定性の見地力 前記食事摂取基準を十分に満たして 、る組成とは言えな 、。
[0006] 油脂及びたんぱく質を含む栄養組成物で長期保存可能な製品を製造する場合、 高圧ホモジナイザーや高速攪拌機等による乳化が必要である。しかし、これら栄養素 やミネラル類を多量に含有する調合液を調製する場合、粘度が著しく上昇するため 原材料の溶解調合効率が悪くなり、また、乳化及び殺菌処理が困難となる。さらに、 これら栄養組成物は、粘度が上昇すると付着性が高くなるため、経口'経管摂取時に 口腔内やチューブ内に栄養組成物が付着残存し易くなり、栄養組成物を容易に体 内に導入できなくなる。
[0007] また、近年、経管摂取の一態様として胃瘻 '腸瘻経管栄養法が普及しつつある。こ の胃瘻'腸瘻経管栄養法は、食道や胃、空腸 (多くは胃)に手術的、内視鏡的に外瘻 (瘻孔)を造設して留置したチューブを介して、栄養剤を持続的または間歇的に投与 する方法であり、胃や腸に直接栄養剤を供給することができる。したがって、健康な 人と同様に消化管を通じて水分'栄養を摂取させることができ、患者の生活の質 (以 下、 QOLという)を向上させることができると言われている。この胃瘻'腸瘻経管栄養 法においても、栄養組成物を胃又は腸にチューブ等を介して導入する際に、栄養組 成物の粘度が高くまた付着性が強いと、簡便に投与できなくなる。
[0008] このように、栄養組成物を患者に導入する際、特にチューブを介して投与する場合 は、栄養組成物の粘度上昇を抑制し、チューブ内での付着性を低減させ、できる限り 小さな圧力で投与できることが好ましい。従来、栄養組成物の粘度抑制を目的として 、たんぱく加水分解物であるペプチドやアミノ酸を配合する方法が提案されて!ヽるが 、これら低分子量のたんぱく質素材は一般に脂肪の乳化破壊を促進させることが知 られており、粘度を低下させることはできるが、乳化の不安定ィ匕ゃァミノカルボ-ル反 応の促進による褐変の進行という問題を生じる。
[0009] このように、高たんぱくであり各種投与方法で栄養組成物の導入が簡便にでき、味 や風味を損なうことなく患者に投与できる栄養組成物を、分散媒である水にェマルジ ヨンとして均一に分散させる方法で調製することは、非常に困難であった。
特許文献 1:特開 2004— 97119号公報
発明の開示
発明が解決しょうとする課題
[0010] 本発明の課題は、高たんぱく質の栄養組成物であって、たんぱく質以外の必要な 栄養素を過不足なく含有し、各種の投与方法で患者へ簡便かつ容易に導入でき、し カゝも殺菌耐熱性、保存安定性に優れ、さらに複雑な製造装置'工程を必要とせず、 低コストで大量生産することが可能な栄養組成物を提供することである。特に、たん ばく質やミネラル類の配合量を高めた場合でも、経口摂取やチューブ力 の投与上 好ま 、レオロジー特性を有する栄養組成物を提供することにある。より具体的には 、例えば 1. 5kcal/mlを超える高カロリーの栄養組成物において、 1, OOOkcal/日 のエネルギー摂取を想定した場合に従来配合量が不足していたたんぱく質、ミネラ ル類を充分量含有し、製造、流通、使用にも問題のない栄養組成物を提供すること にある。
課題を解決するための手段
[0011] 本発明は、炭水化物、脂質、たんぱく質及びミネラル類を少なくとも含み、液状又は 半固形状の栄養組成物であって、該栄養組成物中の粒子の体積基準メジアン径 (d 50)が 5〜: LOO /z mであり、該栄養組成物中には 2価陽イオンで不溶ィ匕させたたんぱ く質を主成分とする水不溶性の粒子が含まれていることを特徴とする栄養組成物に 関する。
前記栄養組成物中の粒子の平均粒子径は、 400 m以下であることが好ましい。 前記栄養組成物中の水不溶性の粒子の体積基準メジアン径 (d50)は、 10〜: L00 mであることが好ましい。
[0012] また、本発明は、炭水化物、脂質、たんぱく質及びミネラル類を少なくとも含み、液 状又は半固形状の栄養組成物であって、該栄養組成物中には 2価陽イオンで不溶 化させたたんぱく質を主成分とする水不溶性の粒子が含まれており、該水不溶性の 粒子を形成している 2価イオンの総モル数に対して、たんぱく質質量が 1. 5〜3gZ mmolである栄養組成物に関する。
[0013] 前記栄養組成物は、 25°Cで保持した後の粘度力 400-7, OOOmPa' sとなるもの であることが好ましい。前記栄養組成物は、 25°Cで保持した後の粘度力 1, 000〜 7, OOOmPa' sとなるものであること力 より更に好ましい。
前記栄養組成物を 25°Cで保持した後、 37°Cに昇温して 30分間保持した後の粘度 1S 200〜3, OOOmPa'sとなるものであることが好ましい。
前記栄養糸且成物は、熱量が 1. 5〜2. 2kcalZg、たんぱく質が 7〜14質量%、脂 質が 3〜7質量%、炭水化物が 20〜35質量%であることが好ましい。
前記栄養組成物は、遊離グルタミン酸を 0. 05〜2. 0質量%を含むことが好ましい
[0014] 前記栄養組成物は、胃からの胃内容物の排出を促進するものであることができる。
前記栄養組成物は、経腸用であることができる。
前記栄養組成物は、胃腸管機能の治療用であることができる。
前記栄養組成物は、低栄養状態の治療用であることができる。
前記栄養組成物は、逆流性食道炎の予防 '治療用であることができる。 前記栄養組成物は、誤嚥性肺炎予防'治療用であることができる。
発明の効果
[0015] 本発明の栄養組成物は、必要な栄養素を過不足なく含有し、かつ高たんぱく質で あって、各種の投与方法で患者へ簡便かつ容易に導入でき、しかも殺菌耐熱性、保 存安定性に優れ、さらに複雑な製造装置 ·工程を必要とせず、低コストで大量生産す ることが可能な栄養組成物である。
図面の簡単な説明
[0016] [図 1]試験例 3で実施する胃食道逆流試験の方法を説明する概略図である。 [図 2]組成物の粘度と胃食道逆流防止効果の関係を示すグラフである (試験例 3)。
[図 3]組成物の粘度と押出し性の関係を示すグラフである (試験例 4)。
[図 4]各組成物の通液洗浄後のチューブ式胃ろうカテーテル内における残液量を示 すグラフである (試験例 6)。
[図 5]各組成物の通液洗浄後のボタン式胃ろうカテーテル内における残液量を示す グラフである (試験例 6)。
発明を実施するための最良の形態
[0017] 本発明者らは、上記課題を解決すべく鋭意検討した結果、たんぱく質の存在形態 と栄養組成物中の体積基準メジアン径に着目した。従来、脂肪の分離やその他の栄 養成分の析出を防止するため、たんぱく質原料は、粘性が高まっても微粒子化又は 均質ィ匕することを前提に製造されていた。本発明の栄養組成物は、従来のたんぱく 質を微粒子化又は均質化することにとらわれず、不均一な状態でも一定の粒子径範 囲とすることにより、粘度や付着性を高めることなく好ましいレオロジー特性を得ること ができ、容易に容器への連続充填が可能で、各種の投与方法で患者へ簡便かつ容 易に導入でき、しかも殺菌耐熱性、保存安定性に優れた、実質的に均質化状態を維 持したものである。高たんぱく質で好ましい粒子径範囲に調製するにあたっては、各 種のたんぱく質原料を 2価陽イオンで不溶ィ匕した粒子の状態で調製液中に存在させ ればよい。
[0018] すなわち、本発明は、炭水化物、脂質、たんぱく質及びミネラル類を少なくとも含み 、液状又は半固形状の栄養組成物であって、該栄養組成物中の粒子の体積基準メ ジアン径 (d50)が 5〜: LOO /z mであり、該栄養組成物中には 2価陽イオンで不溶ィ匕さ せたたんぱく質を主成分とする水不溶性の粒子が含まれていることを特徴とする栄養 組成物を提供するものである。
また、本発明は、炭水化物、脂質、たんぱく質及びミネラル類を少なくとも含み、液 状又は半固形状の栄養組成物であって、該栄養組成物中には 2価陽イオンで不溶 化させたたんぱく質を主成分とする水不溶性の粒子が含まれており、該水不溶性の 粒子を形成している 2価イオンの総モル数に対して、たんぱく質質量が 1. 5〜3gZ mmolである栄養組成物を提供するものである。 [0019] 以下に、本発明の栄養組成物について、更に詳述する。
本発明の栄養組成物中のたんぱく質含有量は、 7〜14質量%であることが好まし い。 7〜14質量%であれば、高カロリーで高たんぱく質の栄養糸且成物を得ることがで きる。すなわち、熱量を 1. 5〜2. 2kcalZgとした場合でも、 70歳以上の老人の必要 たんぱく質量である 40〜50gZ日を、当該栄養組成物のみで得ることができる。たん ばく質とは、カゼイン及びその塩ゃホエー等の乳たんぱく質、大豆たんぱく質、小麦 たんぱく質、とうもろこしたんぱく質、魚肉たんぱく質、卵たんぱく質等であり、これらを 粉末、顆粒、フレーク又はペレット状に加工した原材料も含む。本発明においては、 この中力も少なくとも 1種類が使用される。このうち、少なくともカゼイン又はその塩を 2 〜8質量%含有することが、水不溶性粒子の粒子径制御を容易に行えるため好まし い。また、必要に応じて、たんぱく質を補給する素材として前記たんぱく質原材料の 加水分解物やアミノ酸を添加しても良い。なお、これらたんぱく質やたんぱく質補給 源としての素材は、全てが不溶ィ匕している必要は無ぐ製剤組成上の必要に応じて 不溶ィ匕物と溶解物とが様々な割合で存在し得る。なお、本発明に用いるたんぱく質 源すなわちたんぱく質原料、ペプチド原料、アミノ酸原料力も由来するものとして、遊 離グルタミン酸含量が栄養組成物中 0. 05-2. 0質量%であることが好ましい。
[0020] 炭水化物は、ブドウ糖や果糖等の単糖類、ショ糖や麦芽糖等の二糖類、オリゴ糖、 デキストリン、デンプン、糖アルコール、増粘多糖類、水溶性食物繊維及び不溶性食 物繊維等カゝら少なくとも 1種類が選ばれ使用される。本発明の栄養組成物中炭水化 物の含有量は、 20〜35質量%であることが好まし!/、。
脂質は、キャノーラ油、大豆油、コーン油、エゴマ油、サフラワー油、パーム油その 他植物性由来油脂、魚油、バター、豚油その他動物性由来油脂、脂肪酸を構造中 に有する乳化剤や中鎖脂肪酸トリグリセリド等機能性を有する油脂から、少なくとも 1 種類が選ばれ使用される。本発明の栄養組成物中の脂質含有量は、 3〜7質量%で あることが好ましい。
[0021] ミネラル類としては、栄養成分として必須のミネラル類、例えばナトリウム、カリウム、 カルシウム、マグネシウム、リン、塩素、鉄、亜鉛、銅、マンガン等が挙げられる。 2価 陽イオンとしては、栄養素である上記カルシウム、マグネシウム、鉄、亜鉛、銅、マン ガン等のイオンが挙げられ、これらの無機塩又は有機酸塩力 選ばれる少なくとも 1 種類を原料として用いることができる。水不溶性の粒子を形成して 、る 2価イオンの総 モル数に対して、たんぱく質質量は 1. 5〜3gZmmol、好ましくは 2〜3gZmmolで ある。好ましくは、たんぱく質原料を投入する調製液中には 2価の陽イオンとして、力 ルシゥムイオン又はマグネシウムイオンの 、ずれかを存在させればよ 、が、より好まし くはカルシウムイオンとマグネシウムイオンの双方を共存させ、カルシウム及びマグネ シゥムの総モル数に対して、たんぱく質質量が 1. 5〜3gZmmolとなるよう水不溶性 の粒子が調製されるのがよ 、。前記範囲の比率で 2価イオンとタンパク質が水不溶性 の粒子を形成することにより、組成物中に含まれる粒子の体積基準メジアン径 (d50) が好まし!/、範囲となり、組成物の粘度や付着性を高めることなく好ま 、レオロジー 特性を得ることができる。
[0022] なお、ナトリウムイオン、カリウムイオンと対となる硫酸イオン、炭酸イオン、リン酸ィォ ン、有機酸イオン等の多価陰イオンの量が 2価陽イオンの量に比して多すぎると、 2 価陽イオンと多価陰イオンが不溶性の塩を形成して沈澱してしまうため、たんぱく質 の凝集が進行し難くなり、保存時に白色の沈殿を生じやすくなる傾向がある。したが つて、多価陰イオンの量は、この観点からは少ないほうが好ましいが、至適 pHの調整 、良好な風味、粘度、栄養成分配合等の観点も考慮して決定することが好ましい。
[0023] 本発明において、「不溶ィ匕させたたんぱく質を主成分とする水不溶性の粒子」とは、 組成物を例えば 3, OOOrpmで遠心処理することによって容易に沈殿するような状態 にある粒子を指し、沈殿する粒子は体積基準メジアン径 (d50) 10〜: LOO mである ことが好ましぐ 10〜30 mであることが特に好ましい。 100 mを超えると経口摂取 する場合にざらつき感が大きくなる傾向がある。 10 /z m未満では、粘度が高くなつて ベたつき感が強くなる傾向があり、また、経管投与の場合に栄養組成物を押し出す 力が高くなりすぎる傾向がある。この不溶化粒子は、例えば、牛乳中に存在するカゼ インカルシウムの分散状態 (カゼインミセル)とは、カゼインカルシウムが遠心処理され ても容易に沈殿しな 、と 、う点で異なる。
なお、本発明において、粒子径は、レーザー散乱式粒度分布測定装置で測定した 。測定においては、 PIDS (偏光差動散乱)アセンブリを使用し、屈折率を液体 (懸濁 液部): 1. 32、試料:実部 1. 45、虚部 0の条件にて解析した。
[0024] 力かる不溶ィ匕したたんぱく質粒子は、たんぱく質と 2価陽イオン及び場合により 2価 陽イオンと共に多価陰イオンが反応することにより、たんぱく質の立体構造や荷電状 態を変化させてたんぱく質を凝集させることによって調製することができる。なお、 2価 陽イオンは、クェン酸塩、硫酸塩、リン酸塩、炭酸塩等の不溶性又は難溶性の塩とし てたんぱく質と混合してもよいが、乳酸塩、塩酸塩等のような易溶性の塩の形態で、 溶液としてたんぱく質と混合することが好ましい。溶液として投入することにより、溶解 分散しているたんぱく質が急激に反応して粗大粒子を形成することを防止することが できる。また、 2価陽イオンとたんぱく質の混合は、徐々に投入し混合することが好ま しぐたんぱく質溶液を高速撹拌しながら混合することが好ましい。ここで、高速攪拌 とは、 5000rpm以下で攪拌することを意味する。
また、 1価陽イオン、 2価陽イオン、たんぱく質の調合順序は、 1価陽イオン、たんぱ く質、 2価陽イオンとすることが好ましい。 1価陽イオン、 2価陽イオン、たんぱく質の順 序で調合すると、調合液中の多価陰イオンと 2価陽イオンのモル比及び濃度によって は不溶性の塩が多量に生成する傾向がある。
[0025] 本発明にお 、て、水不溶性の粒子は、たんぱく質を主成分とするものであれば、例 えば脂質や炭水化物等がたんぱく質と複合体を形成していてもよい。脂質、たんぱく 質及び 2価陽イオンの塩のうち不溶化した成分は、それぞれ単独で存在しても複合 体として存在してちょい。
本発明の栄養組成物の体積基準メジアン径(d50)は、 5〜: LOO /z mであり、 20〜5 0 mであることが好ましい。上記したように、不溶化させたたんぱく質を主成分とする 水不溶性の粒子の体積基準メジアン径(d50)は 10〜: LOO μ mであることが好ましい 力 栄養組成物中には、かかる水不溶性の粒子以外に、脂肪球粒子等が存在する。 これらすベての粒子の体積基準メジアン径(d50)が 5〜100 μ mである。
[0026] 不溶ィ匕した粒子の生成に伴!、調製液の粘度は低下し、かつ任意の粒度分布を有 する栄養組成物を調製し得るが、 5 μ mを下回る体積基準メジアン径 (d50)では粘 性の低下は認められるものの、その栄養組成物は粘度、付着性ともに好ましいチュー ブ内の流動性付与するまでは至らない。また 100 mを超える体積基準メジアン径( d50)を有する栄養組成物においては、たんぱく質を含め多くの有効成分の製造ェ 程における均質性を確保できず、また経口摂取時にざらつき感が著しぐ風味ゃ嚥 下上好ましくない。さらに、経管投与時にはチューブ詰まりが多発するおそれがある。
[0027] 本発明の栄養組成物中の粒子の平均粒子径は、 400 μ m以下であることが好まし ぐ 5〜200 /ζ πιであることがより好ましい。前記平均粒子径が前記範囲内である場合 、不溶ィ匕した粒子以外で 100 mを超える粒子が栄養組成物中に含まれたとしても 、体積基準メジアン径 (d50)が 100 mを超えない量であれば、風味やチューブ流 動性上問題なく使用することができる。
[0028] 不溶化粒子が栄養組成物を静置しただけで簡単に分離してしまうと商品価値を損 なうおそれがあること、また、嚥下 ·咀嚼能力が低下した高齢者では誤嚥性肺炎を防 止する必要があり、分離したとしても振とうにより再分散し容易に再分離しないほうが 好ましいことから、栄養組成物の粘度は或る程度高いことが好ましい。一方、粘度が 高すぎると経口経管摂取し難ぐチューブ内の残存量も多くなる。したがって、栄養組 成物の粘度は、 25°Cにおいて 400mPa' s以上、特には 1, OOOmPa' s以上であるこ と力 子ましく、 7, OOOmPa' s以下、特には 3, OOOmPa' s以下であること力 子まし!/、。 特に、 1, 000〜7, OOOmPa' sであれば経口経管摂取しやすぐチューブ内の残存 量を低減できるだけでなぐチューブの洗浄性も良好となり、かつ、逆流性食道炎や 誤嚥性肺炎を防止することができる。
ここで言う粘度とは、経口経管摂取される時の流動状態を想定して測定された値で あり、摂取される前の形態は液状でなくともよい。例えば使用される前はプリンゃゼリ 一のような非流動状態で、外部からの力が加わることにより組織が崩壊し、流動性を 示すような半固形の形態でもよい。なお、粘度は、回転式粘度計を用いて、 No. 3口 一ター、 12rpm、 25°Cで測定した値である(以下同じ)。
[0029] 前記粘度の調整は、増粘剤やゲル化剤を使用することでも達成される。前記粘度 調整剤としては寒天、カラギーナン、ファーセルラン、アルギン酸塩、ゼラチン、ぺク チン、マンナン、ジエランガム、カシアガム、ローカストビーンガム、アラビアガム、タラ ガム、グァーガム、キサンタンガム、デンプン等を挙げることができ、必要に応じて 1種 類若しくは複数選択することができる。このうち、寒天をゲル化剤として用い、せん断 応力が降伏値を超えると流動しだす塑性流動の特性を、本発明の栄養組成物に付 与することが好ましい。これにより、胃瘻 '腸瘻経管栄養法において胃又は腸にチュ 一ブ等を介して導入する際に、従来の栄養組成物の高粘度、高付着性という特性を 払拭でき、胃瘻'腸瘻経管栄養法用の好ましい栄養組成物を提供できる。より具体的 には、逆流性胃食道炎の発生を防止し、下痢の頻度を低下させ、さらには胃瘻 '腸 瘻経管栄養法で使用される腹壁埋め込み部力 の栄養剤の漏れを防止するために 、ゲル化剤を添加し適切なゲル強度に調製することが好ましい。このようにすることに より、例えば大容量シリンジ又はロ栓付きバウチに栄養組成物を充填し、胃瘻用チュ ーブゃ接続アダプターを介し胃内に栄養組成物を導入する際、必要となる押圧力は 小さくてすみ、力のない高齢者でも簡便に投与することが可能で、在宅医療における 看護者にお!、ても介護の負担軽減につながる。
[0030] 本発明の栄養組成物は、 25°Cで保持した後 37°Cに昇温してさらに 30分間保持し た後の粘度が、 200-3, OOOmPa' sであることが好ましい。これにより、本発明の栄 養組成物を胃に投入した場合、食道への逆流を抑えながら胃力 の排出が促進され 、より脳血管障害、神経筋障害などにより嚥下 ·咀嚼能力が低下した高齢者、意識障 害などにより経口摂取が困難である患者に好ましい栄養組成物となる。
[0031] 本発明の栄養組成物中には、前記原材料の他、栄養素として必須であるビタミン、 食物繊維を配合してもよぐまた、カテキン、カルニチン、補酵素 Q、 GABA、 α -リポ 酸等に代表される機能性食品素材を含有してもよい。また、風味を良好にするため、 食品由来の原材料や抽出物、食品添加物として調味料、着色料、甘味料、香料、 ρ Η調整剤を使用してもよい。
[0032] 栄養組成物の ρΗは、使用する原材料の種類や摂取形態によって変化する。一般 に、たんぱく質の多くは、 ρΗの低下により変性し、凝集'沈殿を起こし、不溶化に近 い状態となる。し力しながら、本発明における好ましい水不溶性の粒子の状態、すな わち体積基準メジアン径 (d50)を 10〜: LOO mにすることや保存時に粒子が分離し にくい状態となる粘性に調製するために、栄養組成物の pHは 4. 8〜7. 2、特に 5. 6 〜6. 6とすること力 S好まし!/ヽ。
[0033] 本発明は、たんぱく質を不溶ィ匕することで栄養組成物の粘度が著しく低下するもの であるから、特に高カロリーの組成においてその効果を発揮する。熱量が 1. 5〜2. 2 kcalZgの組成で、かつたんぱく質が占めるエネルギー比を 20〜25%と、理想的な 配合にすることができる。その時のたんぱく質含量は 7〜14質量%が好ましい。また 、脂質の占めるエネルギー比を 20〜30%とすると、脂質含量は 3〜7質量%となり好 ましい栄養組成物となる。このように、たんぱく質と脂質を適切に混合することにより、 栄養補給と保存時の油分の分離が問題とならな 、より好ま 、栄養組成物を得ること ができる。
[0034] 次に、本発明の栄養組成物の製造方法について説明する。
まず、好ましくは 60°C以上に加熱した水に炭水化物を添加し、次いで 1価陽イオン を含む塩を混合する。これに、油脂と必要に応じて乳化剤を混合し、さらにたんぱく 質を混合、撹拌し、たんぱく質を分散'溶解する。これに、 2価陽イオンを含む塩を混 合、撹拌してたんぱく質を不溶化させる。さらに、必要に応じてビタミン、食物繊維、 香料等を混合、撹拌後、水を添加してメスアップする。この混合工程又は混合液の処 理工程においては、一般的に使用されている高圧ホモジナイザーや超音波乳化機、 コロイドミル、高速ホモミキサー等による乳化操作が必ずしも必要ではない。これは従 来の液状流動食のように油滴が水中に微細なェマルジヨンとして分散して 、るのでは なぐ不溶化したたんばく質粒子中に包含又はそれと相互作用して集合 ·凝集状態 で存在させる t 、う新規な製法に由来することによる。前記高速ホモミキサーによる操 作とは、 5000rpm以上で攪拌することを指す。
[0035] メスアップ後、加熱殺菌して容器に充填するか、又は容器に充填した後加熱殺菌 する。加熱殺菌処理することによって長期保存が可能である。殺菌方法としては、超 高温短時間 (UHT)殺菌や熱水殺菌、バッチ式及び連続式レトルト装置を使用した 殺菌等が挙げられる。このうちから 1又は必要に応じて複数の方法で処理される。 従来の 1. 5kcalZmlを超える巿販高カロリー流動食は、 UHTにより殺菌を行う無 菌充填包装システムや pHを下げることにより微生物の繁殖を抑え、加熱殺菌条件を 穏やかにした方法により製造されている。すなわち、本発明の栄養組成物は高温で 長時間処理されることによる著 ヽ乳化破壊促進を避けるために選択された製造方 法に基づき調製されたものであると言える。 [0036] 本発明の栄養組成物は、高温長時間処理されるレトルト方式を使用し、殺菌するこ ともできる。これは、前記の通りたんぱく質を不溶化させることを基とする新規な製法 によるものであり、微細工マルジヨンの凝集 ·合一による製剤の破壊を必ずしも抑制す る必要がないからである。本発明の栄養組成物は、用途に応じてさまざまな形態の容 器に充填され、レトルト殺菌処理後、使用者に提供することが可能である。
[0037] 本発明の栄養組成物は、経口、経管摂取用として用いることができる力 特に経腸 用に適している。また、本発明の栄養組成物は、適切な粘度に調整され且つ必要な 栄養源をバランスよく配合されているため、加齢に伴い胃が縮小した高齢者、脳血管 障害、神経筋障害などにより嚥下,咀嚼能力が低下した患者、意識障害などにより経 口摂取が困難である患者、術後の患者等の胃腸管機能の治療用、低栄養状態の治 療用、逆流性食道炎予防,治療用、誤嚥性肺炎予防,治療用に適している。前記各 患者を対象として好ましくは遊離のグルタミン酸を該栄養組成物中に 0. 05〜2質量 %含有させることにより胃内容物の促進がうながされより好ましい栄養組成物となる。
[0038] 本発明の栄養組成物は、たんぱく質を不溶化させることで、たんぱく質が高濃度で 溶解していることに起因する粘度上昇が著しく抑えられる。また脂質の存在状態が既 存の液状流動食のようなェマルジヨンとは異なることから、(1)製造における利点、(2 )摂取投与における利点、(3)栄養組成における利点が考えられる。以下それぞれに ついて述べる。
[0039] (1)製造における利点は、調合工程では原材料の溶解混合効率が上昇し、またタ ンク内への調合液の付着が少なくなるため歩留まりも良くなることが期待される。容器 への充填工程では粘度増加を抑制したことから充填ノズル力 の液切れが良くなり、 シール時の液かみによるシール不良が抑えられる。殺菌工程では様々な殺菌方法 が選択可能となり、製造設備上必要な制約が縮小され設備投資節減につながる。レ トルト殺菌においては粘度低下に伴い熱伝導率が上昇することにより殺菌時間を短 縮でき、その結果栄養組成物の褐変ゃビタミンの劣化を抑制することが可能となる。
[0040] (2)摂取 *投与における利点は、経口摂取についてはたんぱく質に由来する「ベと つき」が低減され、口内の残存感が少なくなることによる服用時の不快感が和らげら れる。また経管投与においては、必要とする押し出しの力が少なくてすむ。特に胃瘻 、腸瘻ろうから投与される時にその効果は大きい。従来の液状流動食 (数〜数十 mP a' s)の投与では下痢や胃食道逆流の恐れがあることから長時間投与を余儀なくされ て!、るが、本発明を数千 mPa · sとすることでさらに前記の好ましくな 、現象が抑制さ れ、短時間且つ容易に注入することができる本発明の特徴から、患者の QOL向上及 び介護 ·看護現場における作業効率性上昇に非常に役立つことが期待される。
[0041] (3)栄養組成における利点は、たんぱく質およびミネラル類、特にナトリウム、力リウ ム、カルシウム、マグネシウムの高濃度の配合が可能であることである。たんぱく質が 不溶化状態で存在し、脂質も従来知られて ヽる液状流動食のェマルジヨンとは異な る形態で分散していることにより、列記したミネラル類に起因する乳化破壊を考慮す る必要がほとんど無い。このように本発明の栄養組成物は低重量'高カロリー製剤に 調製でき、特に高齢者のような胃容積が低下した方へのたんぱく質およびミネラル類 等の栄養補給を簡便に実施することができる。
実施例
[0042] 次に実施例を示して本発明をさらに詳細に説明するが、本発明は以下の実施例に 限定されるものではない。
[0043] (実施例 1)
以下に 4000g仕込み時の調合方法を記す。各原料の配合量は、表 1〜3に示す通 りである。 5Lのステンレスバケツに調合水 1420gを計量し、湯浴にて 70〜80°Cにカロ 温した。次いで、 TKロボミックス (登録商標、特殊機化工業 (株)製)にて、 3, OOOrp mの高速攪拌条件化、デキストリン、グラニュー糖、クェン酸第一鉄ナトリウム、リン酸 ナトリウム、リン酸カリウム、クェン酸三カリウム、ダルコン酸ナトリウムをそれぞれ溶解 した。次いで、これに食用油脂と乳化剤を 70〜80°Cにて混合溶解した液を投入した 。次いで、これに乳たんぱく質源原料 (フォンテラ社:カゼイン含量 66. 8質量%)、グ ルタミン酸ナトリウム、ミネラル酵母ミックス、香料の順に投入混合し、均一な溶解分散 状態とした。次いで、これに溶解した水溶性食物繊維、乳酸カルシウム、塩化マグネ シゥムを徐々に投入した。次いで、ビタミンミックス、ァスコルビン酸ナトリウム、エリソル ビン酸ナトリウムをこれに投入し、分散溶解させた。これに残りの原料を加え、質量を 測定し、 4000gに調合水にて定量後、均一な状態となるまで溶解分散させ、(ロ栓付 き)アルミバウチに 1個あたりの質量が 150gとなるよう充填し、 110°C、 126°Cの 2段加 熱殺菌法によるレトルト殺菌処理を行った。この試料を 25°Cで保存し、殺菌処理の翌 日、回転式粘度計 (BH- 80 (商品名)、東機産業製)にてローター No. 3、 12rpmの 条件下測定したところ、約 2000mPa' sであった(25°C)。また、メジアン径を LS 13 320 (商品名、ベックマン'コールター社製)を用いて測定したところ、 であつ た。
[0044] [表 1]
Figure imgf000015_0001
[0045] [表 2]
ビタミンミックスの組成
Figure imgf000016_0001
[表 3]
ミネラル酵母ミックスの組成
Figure imgf000016_0002
(実施例 2)
以下に 4000g仕込み時の調合方法を記す。各原料の配合量は、表 4に示す通りで ある。 5Lのステンレスバケツに調合水 1600gを計量し、湯浴にて 70〜80°Cに加温し た。次いで、 TKロボミックス (登録商標、特殊機化工業 (株)製)にて、 2000rpmの高 速攪拌条件化、デキストリン、グラニュー糖、水溶性食物繊維、クェン酸第一鉄ナトリ ゥム、ダルコン酸亜鉛、ダルコン酸銅、リン酸ナトリウム、メタリン酸ナトリウム、リン酸力 リウム、クェン酸三カリウム、ダルコン酸ナトリウム、塩化ナトリウムをそれぞれ溶解した 。次いで、食用油脂と乳化剤を 70〜80°Cにて混合溶解した液を、これに投入した。 次いで、乳たんぱく質源原料 (フォンテラ社、カンピナ社:カゼイン含量 20. 8質量%) 、グルタミン酸ナトリウム、香料の順に投入混合し、均一な溶解分散状態とした。次い で、これに、粉末寒天を加え十分に膨潤させた後に 85°Cに加温して寒天を溶解させ 、さらに溶解分散した乳酸カルシウム、塩化マグネシウム、炭酸カルシウムを徐々に 投入した。次いで、これに、ァスコルビン酸ナトリウム、エリソルビン酸ナトリウムを投入 し、分散溶解させた。この質量を測定し、 4000gに調合水にて定量後、均一な状態と なるまで溶解分散させ、アルミバウチに 1個あたりの質量が 150gとなるよう充填し、 11 0°C、 126°Cの 2段加熱殺菌法によるレトルト殺菌処理を行った。この試料を 25°Cで 保存し、殺菌処理の翌日、回転式粘度計 (BH— 80、東機産業)にてローター No. 3 、 12rpmの条件下測定したところ、約 7, OOOmPa' sであった(25°C)。またこの組成 物を、 2倍希釈後約 80°Cに加熱し寒天を溶解させた試料のメジアン径を LS 13 32 0 (商品名、ベックマン'コールター社製)を用いて測定したところ、 12 mであった。
[表 4]
Figure imgf000017_0001
(実施例 3)
以下に 4000g仕込み時の調合方法を記す。各原料の配合量は、表 5に示す通りで ある。 5Lのステンレスバケツに調合水 1630gを計量し、湯浴にて約 85°Cに加温した 。次いで、これに粉末寒天を投入し、溶解させた。次いで、 TKロボミックス (登録商標 、特殊機化工業 (株)製)にて、 2000rpmの高速攪拌条件化、デキストリン、水溶性 食物繊維、クェン酸第一鉄ナトリウム、ダルコン酸亜鉛、ダルコン酸銅、リン酸ナトリウ ム、リン酸カリウム、クェン酸三カリウム、ダルコン酸ナトリウム、塩化ナトリウムの順に溶 解した。次いで食用油脂と乳化剤を 70〜80°Cにて混合溶解した液をこれに投入し た。次いで、乳たんぱく質源原料 (フォンテラ社、カンピナ社:カゼイン含量 41. 8質 量%)、グルタミン酸ナトリウム、香料の順に投入混合し、均一な溶解分散状態とした 。次いで、これに、溶解した乳酸カルシウム、塩ィ匕マグネシウムを徐々に投入した。次 いで、これに、ァスコルビン酸ナトリウム、エリソルビン酸ナトリウムを投入し、分散溶解 させた。この質量を測定し、 4000gに調合水にて定量後、均一な状態となるまで溶解 分散させ、アルミバウチに 1個あたりの質量が 150gとなるよう充填し、 110°C、 126°C の 2段加熱殺菌法によるレトルト殺菌処理を行った。この試料を 25°Cで保存し、殺菌 処理の翌日、回転式粘度計 (BH— 80、東機産業)にてローター No. 3、 12rpmの条 件下測定したところ、約 6000mPa' sであった(25°C)。またこの組成物を、 2倍希釈 後約 80°Cに加熱し寒天を溶解させた試料のメジアン径を LS 13 320 (商品名、ベ ックマン'コールター社製)を用いて測定したところ、 18 μ mであった。
[表 5] 原材料名 使用 S 単位
乳たんぱく質源原料 340 g
グルタミン酸ナトリウム 20 g
デキストリン 980 K
水溶性食物繊維 86.0 S
リン酸カリウム 7,2 _—
リン酸ナトリウム 16.0 s
クェン酸三カリウム 20.8 S
グルコン酸ナトリウム 12.0 丄—
塩化ナトリウム 7.2 g
塩化マグネシウム 16.0 g
乳酸カルシウム 36.0 s
クェン酸第一鉄ナトリウム 0.561ュ——
グルコン酸亜鉛 0.38 g
グルコン酸銅 34.4 mg
末 10.0 g _
ァスコルビン酸 1.5 g
エリソルビン酸 Na 1.5 — g
香料 4.0 g
食用油脂 168 g
乳化剤 18,6 S [0051] (実施例 4)
表 6〜8に示す組成力 なる試作品 1〜5を調製した。以下に 1500kg仕込み時の 調合方法を記す。調合タンク(以下 Aと記す)に調合水 500kg(80〜90°C)を張り、次 いで、粉体溶解機を使用しデキストリン及びグラニュー糖を溶解した後、クェン酸第 一鉄ナトリウム、リン酸カリウム、クェン酸三カリウム、ダルコン酸ナトリウム、塩化力リウ ムを溶解した。次いで食用油脂、ビタミン E含有油脂及び乳化剤を 70〜80°Cにて混 合溶解した液を粉体溶解機より投入した。次いで、乳たんぱく質源原料 (フォンテラ 社、カゼイン含量 64. 8%)、グルタミン酸ナトリウム、ココア粉末、ミネラル酵母ミックス 、香料を粉体溶解機より投入し、溶解、混合し、均一な溶解分散状態となるまで保持 した。次いで、調合水に溶解した水溶性食物繊維、乳酸カルシウム、塩化マグネシゥ ム、硫酸マグネシウムを粉体溶解機より徐々に投入した。次いで、調合水に溶解させ たァスコルビン酸ナトリウム、エリソルビン酸ナトリウム、ビタミンミックスを粉体溶解機よ り投入し、分散溶解させた。この液を 1500kgに定量後、均一な状態となるまで混合 攪拌した。
本液は調製後、送液ラインを経て連続式充填機によって、各々、ロ栓付きサイドガ セットアルミバウチ(幅 80mm X高さ 150mm X厚さ 25mm)に 150g充填し、 126°C にて 1段加熱殺菌法によるレトルト処理を行った。この試料を 25°Cで保存し、殺菌処 理を行った。最終的に粘度が異なるよう、試作品 1〜4の調製にあたっては、乳酸力 ルシゥム、塩ィ匕マグネシウム及び硫酸マグネシウムの投入速度を変化させた。また試 作品 5の調製にあたっては、下記試験例 4において、ロードセルによる定量を実施す る前に増粘剤を溶解分散させる工程を加えた。得られた試作品 1〜5のメジアン径を LS 13 320 (商品名、ベックマン'コールター社製)を用いて測定した結果を以下 の表 9に示す。
[0052] [表 6] 原材料の配合割合
Figure imgf000020_0001
]
ビタミンミッタスの組成
Figure imgf000021_0001
[0054] [表 8]
ミネラル酵母ミックスの組成
Figure imgf000021_0002
[0055] [表 9]
Figure imgf000021_0003
[0056] (実施例 5)
表 10〜12に示す組成力もなる試作品 6を調製した。以下に 1500kg仕込み時の調 合方法を記す。調合タンク(以下 Aと記す)に調合水 500kg (80〜90°C)を張り、次い で、粉体溶解機を使用しデキストリン及びグラニュー糖を溶解した後、クェン酸第一 鉄ナトリウム、リン酸カリウム、リン酸ナトリウム、クェン酸三カリウム、ダルコン酸ナトリウ ム、塩ィ匕カリウムを溶解した。次いで食用油脂及び乳化剤を 70〜80°Cにて混合溶 解した液を粉体溶解機より投入した。次いで、乳たんぱく質源原料 (フォンテラ社、力 ゼイン含量 64. 8%)、グルタミン酸ナトリウム、ミネラル酵母ミックス、香料を粉体溶解 機より投入し、溶解、混合し、均一な溶解分散状態となるまで保持した。次いで、調合 水に溶解した水溶性食物繊維、乳酸カルシウム、塩化マグネシウム、硫酸マグネシゥ ムを粉体溶解機より徐々に投入した。次いで、調合水に溶解させたァスコルビン酸ナ トリウム、エリソルビン酸ナトリウム、ビタミンミックスを粉体溶解機より投入し、分散溶解 させた。この液を 1500kgに定量後均一な状態となるまで混合攪拌した。
本液は調製後、送液ラインを経て連続式充填機によって、各々、ロ栓付きサイドガ セットアルミバウチ(幅 80mm X高さ 150mm X厚さ 25mm)に 150g (設定範囲 147 〜155g)充填した。充填工程においては、製造上問題なく連続充填することができ た。その後 115°C、 126°Cの 2段加熱殺菌法によるレトルト処理を行った。この試料を 長期安定性試験用試料とした。
[0057] [表 10]
Figure imgf000022_0001
[0058] [表 11] ビタミンミックスの組成
Figure imgf000023_0001
[表 12]
ミネラル酵母ミッタスの組成
Figure imgf000023_0002
(試験例 1)
実施例 1の栄養組成物について、チューブ流動性を評価した。ロ栓付きスタンディ ングアルミバウチ(幅 97mm X高さ 138mm X底部折径 25mm)に 150g充填された 試料を用意し、これに CPPEGコネクター(商品名、ハナコメディカル社)を接続し、そ の先に胃瘻用フィーディングチューブ (バード社、パードウイザードに付属)を接続し た。チューブ部は 13cmの長さとした。この試料の上に、 5kg分銅 (ザルトリウス社、直 径 87mm)を置き、手で支え分銅が試料上力 ずり落ちないような状態 (手による加圧 が問題ない程度)で、分銅の質量による加圧で 1分 30秒間内容物を押し出した。この 押し出された内容物の質量を測定した。対照として市販の高粘度栄養組成物である テルミールソフト及びテルミールソフト M (登録商標、テルモネ土製)を使用し、上記と同 様の手順にて器具を接続し、内容物の押出し実験'測定を実施した。いずれについ ても、計 3回同様の試験を実施した。品温'室温は約 22°Cとした。また内容物を押し 出した後のチューブについて、 25mlシリンジを使用し水道水 20mlにて洗浄を試み た。洗浄後のチューブ内壁の様子を観察し、組成物の被洗浄性を評価した。結果を 表 13に示した。実施例 1の栄養組成物は、流量が大きぐチューブ洗浄性にも優れ ていたが、市販のテルミールソフト及びテルミールソフト M (登録商標、テルモネ土製) は流量がでず、チューブ洗浄性も悪力つた。
[0061] [表 13]
Figure imgf000024_0001
〇:組成物がチューブ壁面に殆ど付着して 、な!/、。
△:組成物がチューブ壁面に若干付着している。
X:組成物がチューブ壁面にかなり付着している。
[0062] (試験例 2)
実施例 1の栄養組成物にっ ヽて、粒子径の測定及び水不溶物の分析を実施した。 栄養組成物を等質量の水で希釈し、 50ml遠沈管に採取し、遠心機 (H— 103NR( 商品名)、コクサン社製)にて 3, OOOrpm、 10分間遠心処理した。沈殿を回収し、 40 mlの精製水で再分散させた後、もう一度上記と同様の条件で遠心処理を行った。 2 層に分かれた沈殿 (上層の沈殿を沈殿 A、下層の沈殿を沈殿 Bとする)をそれぞれ回 収し、粒子径、たんぱく質含量、カルシウム含量、マグネシウム含量をそれぞれ測定 した。粒子径を測定した結果を表 14に、各含量を測定した結果を表 15に示した。実 施例 1の栄養組成物は、カルシウムとマグネシウムの総モル数に対するたんばく質量 1S 1. 5〜3g/mmolの範囲にあることがわかる。
[0063] [表 14] 積算粒子径 (μ πι)
平均粒子径
試料名 く 50%
( μ m) < 10% < 25% く 75% く 90%
(メジアン径)
沈殿 A 6. 4 2. 4 4. 0 7. 7 10. 4 15. 1
沈殿 B 44. 6 23. 2 31. 1 45. 8 58. 1 73. 0
遠心処理前
29. 6 6. 7 12. 9 23. 4 41. 6 62. 7
(参考)
[0064] [表 15]
Figure imgf000025_0001
[0065] (試験例 3)
実施例 1の栄養組成物に、それぞれ 6段階の粘度値(20、 200、 330、 1, 000、 2, 000、 20, OOOmPa · s)を示すように水または増粘剤(カルボキシメチルセルロース: CMC)を適宜添カ卩し、さらにフエノールレッド色素 (0. 05質量%)を添カ卩し、各試験液 を調製した。
図 1に示すように、ネンブタール麻酔下で、 8週齢 SD雄性ラット(215— 265g)に胃 瘻の造設および胃幽門部の結紮を行った。結紮後すぐに胃瘻から各試験液をそれ ぞれ投与した (2. 5mlZラット)。投与 10分後に胃噴門部を結紮し、胃と食道を切り離 さず同時に摘出した。摘出した食道を切開し、 NaOHを噴霧し、反応するフエノール レッド色素の着色 (赤)部分の胃噴門部力 の長さを測定し、胃食道逆流に及ぼす各 試験液の効果にっ 、て評価した。
[0066] 得られた結果を図 2に示した。図 2に示したように、粘度が 330mPa' s以下の試験 液では、胃食道逆流が生じた。これに対し 330mPa' sを超える粘度、特に 1, 000m Pa' s以上の粘度の試験液では、胃食道逆流が生じな力つた。すなわち、栄養組成 物の粘度が、少なくとも 400mPa' s、より好ましくは 1, OOOmPa' s以上の場合に、胃 食道逆流の発生を防止できることが示された。 [0067] (試験例 4)
実施例 4で調製した試作品 1〜3について、殺菌処理から 1週間後に、また、試作品 4〜5について、殺菌処理から 2週間後に、各試作品の押出し性について、押出しに 要した握力を以下の方法で官能評価し、押出された内容物の粘度を測定し、評価し た。
[0068] ,官能評価
各試作品を充填したサイドガセットアルミバウチの胴部を握った状態で、室温 (25°C 前後)にて、 10回、前後に振盪し、開封後、サイドガセットアルミバウチのロ栓に CPP EGコネクター(商品名、ハナコメディカル社)を接続し、押し出し操作を 2回実施し、 その時に握力を要したかどうかについて、以下の基準に従って、 20代の女性が官能 評価を行った。
◎:非常に容易に押出しを実施することができる。
〇:若干力を要するが、容易に押出しを実施することができる。
押出しを実施することができるが、力を要する。
[0069] ,粘度測定
各試作品の一定加圧時の排出量にっ 、て、以下の方法で評価した。
各試作品を充填したサイドガセットアルミバウチのロ栓に CPPEGコネクター(商品 名、ハナコメディカル社)を接続し、その先に胃瘻用フィーディングチューブ (バード 社、バードウイザードに付属)を接続した。チューブ部は 13cmの長さとした。この試料 の上に、室温で、 5kg分銅 (ザルトリウス社、直径 87mm)を静か〖こ載せ、分銅がずり落 ちず且つ過加圧とならないよう手を添えた状態にて 40秒間排出を行った。その後、 排出された内容物の質量を測定した。各試作品について 3回測定を実施し、その平 均値を求めた。
[0070] [表 16] 評価項目 試作品 1 試作品 2 試作品 3 試作品 4 試作品 5
1530 2810 2960 5320 12240 官能評価 ◎ ◎ ◎ 〇 Δ
排出量
65. 7 63. 0 62. 5 45. 4 12. 1
(g)
[0071] 結果を表 16および図 3に示した。表 16に示した通り、試作品 1〜4は、容易に内容 物を押し出すことができたが、 10, OOOmPa' sを超える試作品 5では押し難いと感じ られる握力で加圧する必要があった。さらに、一定圧力による加圧時の排出量と粘度 との関係を示す図 3のグラフから、最小 2乗法により近似直線を算出した。グラフに示 す数式から、 1, OOOmPa' sでの排出量を算出すると、 70. 7gとなり、この半分程度 であれば、押出し時に要する握力も許容できる範囲であると考えられる。排出量が 35 . 4gとした時の粘度をグラフ力ら求めると、 7, 688mPa' sとなり、少なくとち 7, OOOm Pa' s以下であれば、実用上好ましい流動性を保持する組成物とすることができると 考えられる。なお、試作品 1〜3の結果に示されるように、 3, OOOmPa' s以下の粘度 であれば、非常に優れた流動性を呈し、極めて簡便に使用できることが明らかである
[0072] (試験例 5)
実施例 5で得られた試作品 6について、室温(25°C前後)にて保存した時の 6ヶ月ま での長期安定性試験を実施した。試験開始時、および室温 (25°C前後)で 1、 2、 4、 および 6ヶ月間静置した時の試作品 6の物性値にっ 、て測定した。
[0073] ·粒度分布
レーザー散乱式粒度分布測定装置 (LS 13 320 (商品名)、ベックマン'コールタ 一社製)にて、 PIDS (偏光差動散乱)アセンブリーを使用し、屈折率を液体 (懸濁液 部): 1. 32、試料:実部 1. 45、虚部 0の条件にて解析した。
,粘度
回転式粘度計 (BH- 80 (商品名)、東機産業製)にてローター No. 3を用い、 12rp mの条件下で測定した。
,色差 試料 5gを測定用セルに採取し、分光式色彩計 (SE— 2000 (商品名)、日本電色ェ 業 (株)製)を用いて測定した。
•官能評価
風味、香り、舌触りについて、保存開始直後の試作品を標準試料として比較を行つ た。標準試料と比較して、遜色無いと判断された場合を適とした。
'外観
乳化状態の変化に伴うクリームの発生や、不溶性の塩の形成、色調の著しい変化 等、保存開始時と異なる現象が認められなカゝつた場合を無と判定した。
[0074] [表 17]
Figure imgf000028_0001
[0075] 得られた測定結果を表 17に示した。粒度分布、粘度、 pH、色差のいずれについて も、 6ヶ月間の保存により大きな変化は認められず、全ての試験項目について、所定 の範囲内に収まるものであった。すなわち、試作品 6は、長期安定性試験の結果、安 定性に優れ、少なくとも 6ヶ月間、製品として十分な安定性を保持するものであること が示された。
[0076] 次に、試作品 6の安定性について、加速試験を実施して、更に評価した。前記試作 品 6を、 40°Cにて静置し、加速試験開始時、 1および 2ヶ月後の試作品 6の物性値に ついて、前記方法により測定した。
[0077] [表 18] 試験項目 単位 開始時 1ヶ月 2ヶ月
平均粒子径 μ m 22. 77 28. 75 24. 73
粒度
メジアン径 μ m 19. 28 25. 60 20. 68
分布
モ—ド径 ΐχ m 27. 42 31. 50 27. 42
粘度(25°C) mPa■ s 2760 2970 2865
p H (25°C) 6. 1 5. 9 5. 9
ΔΕ 75. 33 76. 91 79. 49
AL 39. 32 37. 38 33. 65
色差
Aa 15. 62 16. 82 17. 68
△b 44. 14 43. 78 42. 66
官能評価 ― m
外観 (クリーム) 鍵
[0078] 得られた結果を表 18に示す。加速試験の結果、試験開始から 2ヶ月間は、粒度分 布、粘度、 ρΗ、色差のいずれについても、大きな変化は認められず、全ての試験項 目について、所定の範囲内に収まるものであった。すなわち、試作品 6は、加速試験 の結果においても、安定性に優れ、短期的に高温の環境に置かれても安定性を保 持し得ることが示された。
[0079] (試験例 6)
前記試作品 1、 3、および 4を試料として用い、また、テルミールソフト、テルミールソ フト M、およびテルミール PGソフト(登録商標、テルモネ土製)を対照試料として用い、 以下の条件で洗浄性試験を実施した。
予め質量を測定してぉ 、たバルーン型チューブ式胃ろうカテーテル (マイクロべィ シブ バルーン Gチューブ(商品名)ボストン 'サイエンティフィック 'ジャパン社製、 24 Fr. (太さ) )に CPPEGコネクター(商品名、ハナコメディカル社)を接続し、あるいはバ ルーン型ボタン式胃ろうカテーテル (バードウイザード (商品名)、バードネ土製、 24Fr. )に、 CPPEGコネクター(商品名、ハナコメディカル社)を接続し、その先に 13cmの 長さの胃瘻用フィーディングチューブ (バード社、バードウイザードに付属)を接続し て用いた。約 10gの試料あるいは対照試料を各々通液した後、水 15mlをカテーテル の薬液ポート部からシリンジを用いて注入し、洗浄を行った。洗浄後の各カテーテル の質量を測定し、洗浄後のカテーテルの質量力 通液前のカテーテルの質量を減じ 、通液洗浄前後におけるカテーテルの質量の変化を残液量として算出した。なお、 バルーン型ボタン式胃ろうカテーテルについては、カテーテルとフィーディングチュ ーブに残った残液量を算出した。前記試験は、各々、 5回実施し、その平均値を算出 した。さらに、チューブ壁面を目視観察し、以下の基準に従って評価した。
〇:試料がチューブ壁面に殆ど付着していない。
△:試料がチューブ壁面に若干付着して!/、る。
X:試料がチューブ壁面にかなり付着している。
[0080] [表 19]
Figure imgf000030_0001
[0081] [表 20]
Figure imgf000030_0002
[0082] 表 19および図 4には、チューブ式胃ろうカテーテルにおける残液量の平均値を示 し、表 20と図 5には、ボタン式胃ろうカテーテルにおける残液量の平均値を示した。 表 19および 20と図 4および 5に示す結果から、試作品 1、 3および 4は、対照試料に 比して、有意に優れた洗浄性を呈することが示された。
産業上の利用可能性
[0083] 本発明によれば、高たんぱく質の栄養組成物であって、たんぱく質以外の必要な 栄養素を過不足なく含有し、各種の投与方法で患者へ簡便かつ容易に導入でき、し かも殺菌耐熱性、保存安定性に優れ、さらに複雑な製造装置'工程を必要とせず、 低コストで大量生産することが可能な栄養組成物を提供することができる。特に、たん ばく質やミネラル類の配合量を高めた場合でも、経口摂取やチューブ力 の投与上 好ましいレオロジー特性を有する栄養組成物を提供することができる。より具体的に は、例えば 1. 5kcalZmlを超える高カロリーの栄養組成物において、 1, OOOkcal/ 日のエネルギー摂取を想定した場合に従来配合量が不足していたたんぱく質、ミネ ラル類を充分量含有し、製造、流通、使用にも問題のない栄養組成物を提供するこ とができる。このような本発明の栄養組成物は、医療用食品産業の分野で利用が可 能である。

Claims

請求の範囲
[I] 炭水化物、脂質、たんぱく質及びミネラル類を少なくとも含み、液状又は半固形状 の栄養組成物であって、該栄養組成物中の粒子の体積基準メジアン径 d50が 5〜1 00 mであり、該栄養組成物中には 2価陽イオンで不溶ィ匕させたたんぱく質を主成 分とする水不溶性の粒子が含まれていることを特徴とする栄養組成物。
[2] 栄養組成物中の粒子の平均粒子径が 400 μ m以下である請求項 1に記載の栄養 組成物。
[3] 栄養組成物中の水不溶性の粒子の体積基準メジアン径が 10〜: LOO μ mである請 求項 1又は 2に記載の栄養組成物。
[4] 炭水化物、脂質、たんぱく質及びミネラル類を少なくとも含み、液状又は半固形状 の栄養組成物であって、該栄養組成物中には 2価陽イオンで不溶ィ匕させたたんぱく 質を主成分とする水不溶性の粒子が含まれており、該水不溶性の粒子を形成して ヽ る 2価イオンの総モル数に対して、たんぱく質質量が 1. 5〜3gZmmolである栄養組 成物。
[5] 前記栄養組成物を 25°Cで保持した後の粘度力 400〜7, OOOmPa' sである請求 項 1〜4のいずれか 1項に記載の栄養組成物。
[6] 前記栄養組成物を 25°Cで保持した後の粘度が、 1, 000-7, OOOmPa' sである請 求項 5に記載の栄養組成物。
[7] 前記栄養組成物を 25°Cで保持した後、 37°Cに昇温して 30分間保持した後の粘度
1S 200〜3, OOOmPa'sである請求項 1〜6のいずれ力 1項に記載の栄養組成物。
[8] 熱量が 1. 5〜2. 2kcal/g,たんぱく質が 7〜14質量%、脂質が 3〜7質量%、炭 水化物が 20〜35質量%である請求項 1〜7のいずれか 1項に記載の栄養組成物。
[9] 遊離グルタミン酸を 0. 05〜2. 0質量%を含む請求項 1〜8のいずれか 1項に記載 の栄養組成物。
[10] 胃力 の胃内容物の排出を促進するものである請求項 1〜9のいずれか 1項に記載 の栄養組成物。
[II] 経腸用である請求項 1〜10のいずれか 1項に記載の栄養組成物。
[12] 胃腸管機能の治療用である請求項 1〜10のいずれか 1項に記載の栄養組成物。
[13] 低栄養状態の治療用である請求項 1〜10のいずれか 1項に記載の栄養組成物。
[14] 逆流性食道炎の予防 ·治療用である請求項 1〜10のいずれか 1項に記載の栄養組 成物。
[15] 誤嚥性肺炎予防 *治療用である請求項 1〜9のいずれか 1項に記載の栄養組成物
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