TWI232217B - Antiviral pharmaceutical composition comprising 1,3-oxathiolane nucleoside analogues and a further therapeutic agent - Google Patents

Antiviral pharmaceutical composition comprising 1,3-oxathiolane nucleoside analogues and a further therapeutic agent Download PDF

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TWI232217B
TWI232217B TW088109613A TW88109613A TWI232217B TW I232217 B TWI232217 B TW I232217B TW 088109613 A TW088109613 A TW 088109613A TW 88109613 A TW88109613 A TW 88109613A TW I232217 B TWI232217 B TW I232217B
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1232217 A7 ___Β7 五、發明說明（/ ) 本發明係關於一種抗病毒醫藥組合物，其包含核苷類似 物，特別是1，3 -噚硫醇烷·释苷類似,物’及另一治療藥劑， 其係用於治療病毒感染。 目前可用於治療Η I V所引起症狀之化合物僅有3 ^疊氮 -3’-去氧胸腺嘧啶 UZT, zidovudine'，BW 509U)。然而， 該化合物具有顯著副作用之發、生，因而不能使用，或一旦 使用，許多病人必須取消。因此，提供可有效對抗H 1 v而 同時有顯著較佳治療指標之化合物為不斷需求者。 下式（I )之化合物 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) NH2
式 為 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製
)二種對映異構物之消旋混合物：
本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 1232217 A7 B7 五、發明說明（二） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 目前驚異地發現，式（I )化合物之（-)對映異構物為較 (+ )對映異構物更有效，但二種對映異構物均顯示非可預期 之低细胞毒性。而該化合物可與其他治療劑例如其他抗感 染劑合併使用，特別是，與已知之抗病毒劑一起使用。 因此，本發明提供一種包含化合物（A)或其生理上可接 受衍生物與另一種治療劑，特別是抗病毒劑，一起之組合 〇 上述之組合可方便K醫藥調配物之形式使用，因此上述 與醫藥可接受載劑組合之醫藥調配物為本發明之另一方面 〇 用於該組合中之適當醫療劑包括非環狀核苷如 acyclovir 或 ganciclovir'，干擾素如 α ，/?，或 7 -干擾 素，腎排泄抑制劑如probenecid，核苷輸送抑制劑如 dipyridamole，2’，3’-二去氧核苷如 AZT 、2’，3’-二去氧 胞核苷、2 ’，3 ’ -二去氧腺核苷、2 ’，3 ’ -二去氧肌核苷、 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 2 ’，3 ’ -二去氧胸腺核苷、2 ’，3 ’ -二去氧-2, 3 ’ -二去氫胸腺 核苷及2 ’，3 二去氧-2 ’，3 ’ -二去氫胞核苷，免疫調節劑 如間白素-2 (I L - 2 )及顆粒細胞百噬细胞送殖刺激因子 (GM-CSF)、紅血球生成素，ampligen，thymomodunn， thymopentin ， foscarnet， ribavirin，及 HIV結合至 CD4 接受器之抑制劑如可溶性CD4、CD4片段、CD4融合分子* 糖脊化抑制劑如2 -去氧-D -葡萄糖、c a s t a η 〇 s p e r m i n e及 1-去氧-nojirimycin ° 該組合之各成份可相繼或同時的分開或組合之醫藥調配 -5- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 1232217 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（> ) 物施用。 當化合物（A)或其醫藥上可接受之衍生物與對抗相同病 毒之第二種治療劑合併使用時，各化合物之劑量可與該化 合物單獨使用時相同或不同。適當劑量可輕易為精通此技 藝人士所明瞭。 化合物（A)及其醫藥上可接受衍生物可K任何此技藝中 已知用Μ製造相似結構化合物之方法製備*例如歐洲專利 公開案0382526 Α2中所述者。 該（-)對映異構物之化學名稱為卜）-4-胺基-5-氟-卜（2 -羥甲基-1 , 3-噚硫醇烷-5-基）-(1H)-嘧啶-2-酮（下文稱為 化合物（A ))。該對映異構物具有式（I - 1)所示之絕對立體 化學。 所提供之化合物（A)較佳實質上不含對應之（+ )對映異構 物，亦即不大於約5 %重量/重量（+ )對映異構物，更佳不 大於約2%，最佳小於約1 %重量/重量。 「醫藥上可接受衍生物」係指化合物（A)或任何其他施 用於個體可提供（直接或間接）化合物（A)或其抗病毒有效 代謝物或殘餘物之化合物之任何醫藥上可接受鹽、酯或該 酯之鹽。 精通此技藝人士可明瞭，化合物（A )可在曙硫醇烷環之 鹼基及羥基之官能基經修飾Μ提供其醫藥上可接受之衍生 物。在所有官能基之修飾均包括在本發明範圍内。然而， 特別有利者為曙硫醇烷環之2 -羥甲基經修飾所獲得之醫藥 上可接受衍生物。 -6- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公爱) ' -----------φ 裝-------一訂--------#1 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 1232217 A7 B7 五、發明說明（β) 化合物U)之較佳酯包括該化合物之2 -羥甲基之氫為醯 0
^ II 基官能基R-C-取代者，其中該酯之非羰基係選自氫，直鏈 或分支之烷基（例如甲基，乙基，正丙基，第三丁基，正 丁基），燒氧燒基（例如甲氧甲基），芳综基（例如苯甲基） ’务氧燒基（例如笨氧甲基），芳基（例如苯基任意為齒素 ’ 烷基或Ci-4烷氧基所取代）；磺酸酯，如磺酸烷酷 或磺酸芳烷酯（例如磺酸甲酯）；胺基酸酯（例如L-纈胺釀 基或L -異白胺醯基）及單-，二-或三-磷酸酯。 關於上述酯，除非另有說明，烷基部份有利為含有1至 1 6個碳原子，特別是1至4個碳原子。該酯中之芳基有利 為包含一笨基。 特定言之，該酯可為C i - ：ι β烷酯，未經取代之苯甲酯或 為至少一個鹵素（溴、氯、氟或碘）、Ci-e烷基、Ca-e烷氧 基、硝基或三氟甲基取代之笨甲酯。 化合物（A)之醫藥上可接受酯包括衍生自醫藥上可接受 無機及有機酸及鹼者。適當酸之賁例包括鹽酸、氫溴酸、 硫酸、硝酸、過氯酸、順丁烯二醇、反丁烯二酸、磷酸、 乙醇酸、乳酸、水楊酸、琥珀酸、甲基-對-磺酸、酒石酸 、醋酸、檸檬酸、甲磺酸、甲酸、笨甲酸、蘋果酸，萘 -2-磺酸及苯磺酸。其他酸，如草酸，雖然本身並非醫藥 上可接受者，但是可作為獲得本發明化合物及其醫藥上可 接受酸加成鹽之中間物。 衍生自適當鹼之鹽包括鹼金屬（如納）鹽、鹼土金屬（如 -7 ~ 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 裝 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 1232217 A7 B7 五、發明説明（） 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 鎂）鹽、銨鹽及NR4+(其中R為Ci-4烷基）鹽。 文中所請本發明化合物係指化合物（A)及其醫藥上可接 受衍生物。 本發明化合物本身具有抗病毒活性及/或可代謝成該化 合物。特定言之，該等化合物對抑制逆轉錄病毒，包括人 類逆轉錄病毒如人類免疫不全病毒（HIVfs)(AIDS之病原） 有效。 本發明化合物亦可用於治療感染B型肝炎（ΗΒΓ)之動物 (包括人）。 本發明另一方面提供該醫藥組合物用作有效治療劑，特 別用作抗病毒劑，例如用於治療逆轉錄病毒感染或Η B V感 染。 另一或其他方面提供一種治療病毒感染之醫藥組合物， 特別是Η Β V或逆轉錄病毒如Η I V ，於哺乳動物（包括人）所 引起之感染，包括有效量化合物（A)或醫藥上可接受衍生 物與另一治療藥劑。 本發明醫藥組合物亦可用於治療AIDS有關疾病如AIDS有 關複合症（ARC)，進行性全身化淋巴腺病（PGL)、AIDS有關 之神經病（如痴呆或局部下身乾癱）、抗Η I V抗體陽性及 HIV陽性症性、Kaposi ’s肉瘤、血小板減少性等斑症及 有關之機會感染例如卡氏肺囊蟲（Pneumocystis c a r ί η ί i ) ° 本發明翳藥組合物亦可用於預防抗Η I V抗體或Η I V抗原 陽性之個體進行至臨床疾病或暴露於Η I V後預防用。 -8- (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) «裝· —訂 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公釐） 1232217 A7 ------B7 五、發明說明（b ) 本發明醫藥組合物亦可用於預防生理液體如血液或精液 於試管中受病毒污染。 本發明醫藥組合物亦可用於治療慼染B型肝炎之動物， 包括人。 精通此技藝人士應明瞭，本文所述之治療係表預防及治 療已形成之慼染及症狀。 另外，應明瞭，本發明化合物用於治療所需之量隨所選 用之特定化合物、施用方式、欲治療之疾病、病人之年齡 及症狀而變化，且主要依醫生或獸醫之指示而定。然而， 一般適當劑量在約0.1至約750毫克/公斤體重/天範圍 內，較佳在0·5至60毫克/公斤/天範圍内，最佳在1至 20毫克/公斤/天範圍內。 所欲劑量可方便為單一劑量或多次劑量Μ適當間隔施用 ，例如每天二、三、四或多次劑量。 本發明化合物適當Μ單位劑量形式施用，例如每單位劑 量形式含有10至1500毫克，適當為20至1000毫克，最適當 為50至700毫克活性成份。 理想者，應施用活性成份達最高血漿濃度約1至約7 5 // Μ，較佳約2至50//Μ，更佳約3至3〇αΜ 。其可由例如靜 脈注射活性成份任意於食鹽水中之0 · 1至5 %溶液，或口服 含有約1至約1 00毫克活性成份之藥九而達成。理想之血 液濃度可由連續輸入Κ提供約〇 · 〇 1至約5 . 0毫克/公斤/ 小時，或由間歇輸入含有約0 · 4至約1 5毫克/公斤活性成 份而維持。 -9 - ^紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 裝 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 1232217 A7 B7 五、發明說明（7 ) 雖然本發明化合物可Μ原化學品施用於治療中，但是較 佳為將該活性成份作成醫藥調配物。 本發明醫藥組合物包含化合物（A)或其醫藥上可接受之 衍生物及另一治療藥劑，Μ及一或多種醫藥上可接受之載 劑，及任意其他醫療及/或預防成份。載劑必須為「可接 受J者，其意為與調配物之其他成分可相容或對於接受者 Λητ 無W。 醫藥調配物包括適合經口、經直腸、經鼻、局部（包括 頸及舌下）、陰道或非經腸（包括肌肉内，皮下及靜脈内） 施用，或呈適合吸入或吹入施用形式。若適當，該調配物 可方便Μ各別劑量單位存在，且可Μ任何製藥技藝所周知 之方法製備。所有方法包括使活性化合物與液體載劑或細 碎之固體載劑或二者混合及然後（若需要）將產物作成所欲 調配物之步驟。 適合口服施用之翳藥調配物可方便作成各別單位，例如 膠囊、扁囊劑或錠劑，各含有定量活性成份；粉末或顆粒 ;溶液，懸浮液或乳液。活性成份亦可作為巨丸，舐劑， 或糊劑。口服施用之錠劑及膠囊可含有習知之賦形劑如結 合劑、填充劑、潤滑劑、分裂劑或濕潤劑。錠劑可根據此 技藝中所周知之方法塗覆。口服液體製劑可呈例如水性或 油性懸浮液、溶液，乳液、糖漿或酗劑形式，或可作成乾 燥產品而在使用前與水或其他適當媒劑組合。液體製劑可 含有習知之添加劑，如懸浮劑、乳化劑、非水性媒劑（可 包括可食用油）或保存劑。 -1 0 一 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） IJ——，------0裝—— (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂ί· 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 1232217 A7 __B7 五、發明說明（？） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 根據本發明之醫藥組合物亦可調配供非經腸施用（例如 注射*例如巨丸注射或連續灌注）及可製成單位劑型*圼 安瓿、預先填充之注射筒、小體積灌注或多劑容器，含有 添加之保存劑。該混合物可作成懸浮液、溶液或乳液，於 油或水媒劑中*可含有調配劑如懸浮劑、安定劑及/或分 散劑。或者，活性成份可圼粉末形式，由無菌分離或滅菌 固體或由溶液冰凍乾燥而獲得，在使用前與適合媒劑例如 無菌無熱原水組合。 為局部施用於表皮，根據本發明之醫藥姐合物可調配成 油蒼、乳霜或洗劑，或經皮貼片。油膏及乳霜可Μ例如水 或油基及添加適當增稠劑及/或膠化劑而調配。洗劑可Μ 水或油基調配，通常亦含有一或多種乳化劑、安定劑、分 散劑、懸浮劑、稠化劑或著色劑。 適合局部施用於口腔之調配物包括錠片，包含活性成份 於調味基中，通常為蔗糖及亞拉伯膠或亞黃蓍膠；糖錠， 包含活性成份於惰性基中，如明膠及甘油或蔗糖及亞拉伯 膠；及漱口水，包含活性成份於適當液體載劑中。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 適合直腸施用之醫藥調配物，其中載劑為固體，最佳製 成單位劑量之栓劑。適當載劑包括椰子油及其他此技藝一 般使用之物質，且栓劑可方便地由混合活性化合物與軟化 或融化之載劑及然後冷卻及於模型中成形。 適合陰道施用之調配物可作成子宫托、塞子、乳霜、明 膠、糊劑、泡沫或噴液，除活性成份外，含有此技藝中已 知適合之載劑。 -1卜 ^紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ' ~ 1232217 A7 B7 五、發明說明（？） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 對於鼻内施用，本發明化合物可作成液體噴液或可分散 粉末或呈滴劑形式。 滴劑可Μ水或非水基調配，亦包含一或多種分散劑、安 定劑或懸浮劑。液體噴液方便由加壓包輸送。 對於吸入施用，根據本發明之化合物方便由吹入器、霧 化器或加壓包或其他方便输送氣化噴液之裝置輸入。加壓 包可包括一適當推進劑，例如二氯二氟甲烷、三氯氟甲烷 、二氯四氟乙烷、二氧化碳或其他適合氣體。在加壓氣溶 膠情況，劑量單位可由提供一閥Μ輸送一定量而測定。 另外，對於吸入或吹入施用，根據本發明之化合物可作 成乾燥粉末組合物，例如化合物及適當粉末基如乳糖或澱 粉之粉末混合物。粉末組合物可作成單位劑量形式，例如 膠囊或藥筒，或例如明膠或發泡藥包，粉末可由吸入器或 吸入器之助而施用。 若需要，可使用上述調配物經調配Μ持續釋放活性成份 者。 根據本發明之翳藥組合物亦可含有其他活性成份，例如 抗微生物劑，或保存劑。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 精通此技藝人士應明瞭，對於下文所述之某些方法，所 欲化合物（Α)之主體化學可由光學上純起始物開始或由在 合成中任何方便階段解析消旋混合物而獲得。在所有方法 中，所欲光學純產物可由各反應終產物之解析而獲得。 在一種方法中，下式（V1D )之1 , 3-〇f硫醇烷 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 1232217 A7 B7 五、發明說明)
(請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 其中變旋基L為一可置換基，與一適當鹼反應。適當基L 包括-OR其中R為一烷基，例如h ^燒基如甲基，或R為 一醯基，例如乙醯基，或鹵素、，例如碘、溴或氯。 式（堋）化合物方便與2 -氟胞核苷或其適當之嘧啶鹼基前 驅物（先Μ矽烷化劑如六甲基二矽胺烷矽烷化）於相容溶 劑如二氯甲烷中，使用路易士酸如四氯化钛、三甲基矽烷 基三氟化物、三甲基矽烷基碘（TMSI)或錫（IV )化合物如 S n C 1 4反應。 式（W1 )之1 , 3-Bf硫醇烷可由例如式（V1D )之醛與式（VI )之 毓基乙醛於相容之有機溶劑如甲苯中，在酸催化劑例如路 易士酸如氯化鋅存在下反應而製備。 Η30τ{2〇Η(0〇2^ζ)2 (νΐ) ^ (VII) “ v; 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 式（VI )之籂基乙醛可由此技藝中已知之方法而製備，/例如 G. Hesse and I* Jorder, Chem. Ber., 85, pp, 924- ， 932 (1952) 〇 式（W )之醛可由此技藝中已知之方法而製備，例如E . G. Halloquist and H.'Hibbert, Can. J. Research, 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 x 297公釐） 1232217
五、 發明說明（"） 8，P P · 1 2 9 - 1 3 6 ( 1 9 3 3 )。粗醛（W )可方便地由轉化成結 晶之亞硫酸氫鹽加成物及然後再轉化成自由醛而純化。 • * 在第二方法中，化合物（A)係由式（IX )化合物之鹼相互 轉化而獲得 f ' ΗΟΟι
B /〇、 u (IX) 式中B為一可轉化成5 -氟-胞嘧啶之鹼。該相互轉化作 可由簡單化學轉變（例如脲嘧啶鹼基轉化成胞嘧啶）或 酵素轉化使用一去氧核糖基轉移酶而進行。該相互轉化 方法及條件為核苷化學技藝所周知者。 在第三方法中，下式（X I)化合物
Ri〇- .NH, (XI) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 可由變旋Ν Η 2基 >以k苷化學技藝所周知之方法轉化成5 -氟 -胞嘧啶基而轉化成化合物（A)。 ％ 上文所述之許多反應在核苷合成之書籍中已有報告，，例 如 Nucleoside Analogs Chemistry, Biology and * Medical Applications, R.T. Walker et al., Eds., 0 Plenum Press, New York (1979) p· 165~192及 T· U e d a , Chemistry of Nucleosides and Nucleotides, 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 1232217 A7 B7 五、發明說明（，> ) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)
Vol I, L.B. Townsend Ed., Plenum Press, New York ( 1 988) , p. 1 65 - 1 92，其中之揭示併入本文供參考。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 應明瞭，上述反應可能需要使用，或方便地可使用具有 經保護之官能基之起始物質，且去保護作用可解需要作為 中間或最終步驟，Μ產生所欲化合物。官能基之保護及去 保護作用可使用習知之裝置進行。例如，胺基可由選自芳 烷基（例如苯甲基）、醯基、芳基（例如二硝基苯基）或矽烷 基之基保護；若需要，然後Μ水解或氫解作用*若適當， 使用標準條件進行保護基之移除。羥基可使用任何習知之 經基保護基保護，例如Protective Groups in Organic Chemistry, J.F.W. McOmie, Ed., Plenum Press, New York (1973 )或 T.W. Greene, Protected Groups in Organic Synthesis, John Wiley and Sons, New York (1981)中所述者。適當羥基保護基之實例包括選自烷基（ 例如甲基，第三丁基或甲氧甲基），芳烷基（例如笨甲基， 二苯甲基，或三苯甲基），雜環基如四氫哌喃基，醯基（ 例如乙醸基或笨甲醯基）及矽烷基如三烷基矽烷基（例如第 三丁基二甲基矽烷基）。羥基保護基可K習知技術移除。 例如，烷基、矽烷基、醯基及雜環基可Μ溶劑分解作用， 例如在酸性或鹼性條件下水解而移除。芳烷基如三苯甲基 可相似地由溶劑水解，例如在酸性條件下水解而移除。芳 烷基如苯甲基可由M BF3/乙醚酸酯及醋酸酐處理及然後由 在合成中適當階段移除所形成之醋酸基而裂解。矽烷基亦 可方便地使用氟離子來源如四正丁基氟化銨而移除。 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 1232217 A7 B7 五、發明說明（G ) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 在上述方法中，化合物（A)通常係Μ順式及反式異構物 之混合物獲得，其中順式異構物為理想之化合物。 這些異構物可Κ物理方法例如在矽膠上層析或Μ分步結 晶*直接或Μ其適當衍生物如醋酸酯（例如Μ醋酸酐製備 )而分離，在分離後轉化成母產物（例如Μ甲醇銨去乙醯 化作用）。 本發明化合物之醫藥上可接受鹽可如美國專利43δ 3 11 4 中所述而製備，該揭示併入本文中供參考。例如，若需要 製備化合物U)之酸加成鹽，上述程序任一之產物可由使 用習知方法Μ適當酸處理所生成之自由鹼而轉化成鹽。醫 藥可接受酸加成鹽可由自由鹼與適當酸任意在適當溶劑如 S§ (例如醋酸乙酯）或醇（例如甲醇、乙醇或異丙醇）存在下 反應而製備。無機鹼鹽可由母化合物與適當鹼如醇（例如 甲醇）反應而製備。醫藥上可接受鹽亦可由其他鹽，包括 化合物（A)之其他翳藥上可接受鹽，使用習知方法而製備 〇 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 化合物（A)可由與磷酸化劑如POC 1 3或適當酯化劑如醯 基鹵或酸酐（如適當）反應而轉化成醫藥上可接受磷酸酯或 其他酯。化合物（A)之酯或鹽可由例如水解而轉化成母化 合物。 最終產物或中間物或其起始物質之解析可由此技藝中所 知之任何適當方法而進行，參見例如E · L · E 1 i e 1 , Stereochemistry of Carbon Compounds, McGraw Hill (1962)及 S·}!· Wilen， Tables of Resolving Agents。 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 1232217 Α7 Β7 五、發明說明（〜） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 例如，化合物（A )可由對掌Η P L C使用適當之靜止相如乙 醯化之/3 -環狀糊精或纖維素三醋酸酯及適當溶劑例如醇 如乙醇或例如三乙基醋酸銨之水溶液而獲得。或者，該化 合物可由Κ適當酵素如胞核苷去胺酶之酵素仲介之對映體 選擇性代謝或適當衍生物5’-核苷酸酶之選擇性酵素降解 作用而解析。當解析係Κ酵素進行時，可使用於溶液中或 更方便圼固定化形式之酵素。酵素可Μ此技藝中已知之任 何方法而固定，例如由吸附於樹脂如Eupergi t C上。 本發明進一步K下列實例說明，但並非Μ此限制本發明 。所有溫度為攝氏溫度。 中間物 1 (± )-順忒-2 -羥甲基-5 - ( 5 ’ _氨_嘧啶-1 ’ -某）-1 · 3 -曙硫 醇烷 (i ) 2 -茏甲醯氯基甲基-5 -乙醯氯某-1 . 3 -曙硫醇烷 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 將苯甲醯氧基乙醛（216.33克，1.32莫耳）溶於吡啶 (373毫升，4.61 莫耳）及將 1,4 -二噻烷-2,5 -二醇（100.31 克，0.6 6莫耳）加入溶液中。該異質混合物在60-6 5 °C於氮 氣下攪拌1小時。在反應終了時，獲得一完全溶液。將二 氯甲烷（650毫升）加入反應混合物中，並Μ鹽-冰浴冷卻 至0 。乙醯氯（2 8 1毫升，3 . 9 5莫耳）在0 - 5 °C於1 . 5 - 2小時 内逐滴加入溶液中。反應混合物在〇 - 5 °C攪拌3 0分鐘，然 後小心地倒入飽和碳酸氫鈉之冷（〇 °C )溶液中。將有機層 分離。水層Μ二氯甲烷（3 X 200毫升）萃取。合併之有機層 Μ飽和碳酸氫鈉溶液（3 X 200毫升）及鹽水（200毫升）洗滌 -17- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 1232217 A7 B7 五、發明說明（π ) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 。溶液Μ硫酸納乾燥，並於真空下濃縮。微量吡啶與苯之 共沸蒸餾而移除。獲得320. 79克粗產物，其由Kugelr oh r 蒸餾或經過一短矽膠柱過濾[溶劑糸統：己烷/醋酸乙酯 (3 / 1)]而純化。 (ϋ ) 順忒-及反忒- 2- ¾甲醯氬某申某-乙醯基 -5’-氟-_嘧畦-1 τ -某）-1· 3 -腭硫烷 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 5-氟胞嘧啶（4.30克，33.3毫莫耳），六甲基二矽胺烷 (25毫升）及硫酸銨（120毫克）在回流下沸騰直到胞嘧啶溶 解為止（3小時），及再回流2小時。六甲基二矽胺烷在真空 下蒸發，將甲笨（100毫升）加入殘餘物中Μ共蒸發溶劑。 所生成之雙（三甲基矽烷基）-氟胞嘧啶於二氯甲烷（40毫升 )中之溶液在氬下加入2 -苯甲醯氧基甲基-5-乙醯氧基 -1,3-腭硫醇烷（8.537克，30·3毫莫耳）於無水二氯甲烷 (100毫升）及分子篩（412.2克）中先於氬下製備並在〇°c冷 卻2 0分鐘之溶液內。將[(三氟甲烷磺醯基）氧基]三甲基矽 烷（6毫升，3 1毫莫耳）在0 °C加入該混合物中，生成之溶液 在室溫攪拌2小時。濾液Μ 300毫升鹽水搖2次，並K蒸 餾水搖1次。有機層Μ硫酸鎂乾燥，過濾並蒸發至乾。產 生粗5-氟-胞啶啶衍生物（10·1克）。= 0.57 (EtOAC: MeOH 9 : 1)。 殘餘物於下一步驟中乙醯化而不進一步純化。將粗物質 在氬下溶於在500毫升圓底燒瓶中之無水二氯甲烷（120毫 升）中。將三乙胺（12· 7毫升，91 · 1毫莫耳）及二甲基胺基 吡啶（111毫克，0.9毫莫耳）加入溶液中。然後燒瓶在氬下 -1 8 - 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 1232217 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（/〇 浸入冰浴中1小時。將以醋酸納蒸餾之醋酸酐（4 . 3毫升， 45毫莫耳）注射入冷卻之燒瓶中。將混合物攪拌過夜，然 後小心倒入含有飽和碳酸氫納溶液之錐形燒瓶中。然後， 產物Μ蒸餾水及然後K鹽水溶液洗滌。將二氯甲烷部份乾 燥，在高真空下蒸發至乾，產生乙醯化α//?混合物，呈 無色泡沫，在乾燥後，重9.6克。該物質使用醋酸乙酯； 甲醇（9:1)之急驟層析，產生3.1克* 7.8毫莫耳（46%)純 反式-及3· 5克，8. 9毫莫耳（30% )純順式-標題化合物。 反式-異構物：= 0.65於醋酸乙酯：甲醇9:1中 U,V.« (MeOH) Lambda max* 309 mm 1 -NMR δ (ppm 於 CDC13中） 8·77 (b, 1H; C4’HAc) 8.06 (m, 2H;芳香烴） 7.70 (d, 1H； Jcf = 6.3 Hz) 7 · 6 2 ( m , 1 H ;芳香烴） 7.49 (m, 2H;芳香烴） 6.51 (dd, 1H； C5-tL) 5.91 (dd, 1H； C2~L) 4.48 (dd, 2H; C2_C1L2〇COC0H5) 3.66 (dd, 1H； C4-L) 3.34 (dd, 1H； C4-L) 2.56 (s , 3 Η； N H-C 0 C La ) 順式-異構物= 0.58於醋酸乙酯：甲醇9:1中 U.V·: (MeOH) Lambda max: 309 nm -1 9 - 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ------------裝--- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂ί· 1232217 A7 B7 五、發明說明（/? 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 ifj-NMR δ (ppm 於 CDCls 中） 8 72 (b, 1H; C4’-NL**Ac) 8. 〇6 (m, 2H ;芳香烴） 7.87 (d, Ce’-l·， Jcf=6.2 Hz) 7.60 (m，1H;芳香烴） 7.49 (m, 2H;芳香烴） 6.32 (dd, 1H； C&-H_) 5.47 (dd, 1H; Cz-IL) 4.73 (dd, 2Ηί C2 - QJL2 0 C 0 C © H 5 ) 3.62 (dd, 1H； C4-U_) 3.19 (dd, 1H; C4-L) 2.55 (s, 3H； NH-COCtU) (iii ) (士）-順式經甲某_5-(5’-氟胎！陳_叫，-華 1 ▲ ：?-瞟硫醇烷 1.2克（3.05毫莫耳）順式-2-苯甲醯氧基甲基- 5-(N4,-乙 醯基- 5’-氟胞喃陡-1’-基）-1,3 -噚硫醇烷在30毫升甲醇氨 中於0 °C攪拌1小時，然後在室溫下過夜。混合物在減壓下 蒸發。殘餘物Μ無水乙醚碾製二次（2 X 3 0毫升）。固體殘 餘物於絕對乙醇中再結晶，產生655毫克（2. 64毫莫耳’ 8 7 % )純順式標題產物，熔點2 0 4 - 2 0 6 °C，R Ρ 〇 · 2 1於醋 酸乙酯：甲醇（9 : 1)中。所欲化合物以1，13C-NMR及 D.V· Amax (ΗζΟ) 280·9 nm鑑定。 順式異構物 l-NMR 5 (PPm 於 DMS〇-de 中） -20- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 裝 · 1232217 A7 B7 五、發明說明（β ) 8,22 (d, 1H； Cef-H, Jcf=7,26Hz) 7·84 (d, 2H ; ·、· t 6.16 (t, 1H； Cs-IL) 5.43 (t, 1H； C2-CH^-〇iL) 5.19 (t, 1H； C2-IL) ' 3·77 (m， 2H; C2-CL2〇H) 3.35 (dd, 1H; C4-EJ 13C-NMR (DMSO-de) c5f 126.32 (JCF =32·5Ηζ) ch2〇h 62.32 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) C2 '： C4 1 153 ·46 *158.1 4 134.63 (2JCf = 14.0Hz) (Jcr =24.1Hz) C5 c4 C2 86·82 36.80 86.77 啻例 1 (-)-4 -胺某-5 -氯-1 - ( 2 -羥某甲基-1 · 3 -曙硫_烷-卜基）-(1 η )-吡 pmaa (1 ) (+)-丨暗忒-2 -羥甲某-5 - ( 5 ’ -氟胞嘧啶-1 ’ -基） 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 二1」.丄:噔皇醇i—單-MAl '、 於中間物1 (500毫克，2.024毫莫耳）於無水磷酸三甲S旨 (1 〇毫升）中冷卻至0 之攪拌混合物中，逐滴加入隣.醯氯 (1 .22毫升，13. 1毫莫耳）。反應混合物在該溫度下攪拌1 0 小時，然後於冰水中驟冷。冷混合物之pH由添加1 N氫氧化 納水溶液調整至3 ，然後加入木炭管柱（5克，DARC0)中， -21- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公H " 1232217 A7 B7 五、發明說明（11 ) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 其Μ水及然後Μ乙醇及氨水以（〗〇 : i 0 : D之比例溶離。將 含有粗單磷酸酯之溶離份合併及蒸發，然後加入含有丨5克 DEAE Sephadex A25 (HC03形式）之管柱中。Μ水（300毫升 )、0.1Μ NH4HC03(300毫升）及 〇·2Μ NH4HC03 (100亳升）之 濃度梯度進行溶離。適當溶離份在以水（30毫升）稀釋後 ，蒸發，產生（士）-順式-2-羥甲基- 5- (5氟胞嘧啶 -1’-基）-1，3-鸣硫醇烷單磷酸酯，白色固體，R^0.5 (n.PrOHUOH 6:4)，產量= 612毫克，1.77毫莫耳， 87·9%° IMR δ (ppm in D2〇)· 8.27 (d，1H, C，6-H, Jh.f = 6 . 47Hz) , 6.33 (dd, 1H, C5-H), 5.47 (t, 1H, CrH), 4,84 (m, 2H, C2-CL2〇H), 3·63 (dd, 1H, C4H), 3.30 (dd, 1H, C4H)〇HPLC>99%。 (ii ) JL+ )-順式-2 -锊甲某-5 - ( 5 ’ -氟胞嘧啶_ 1 ’ -某） 二1 , 3-曙硫BS烷 於（土）-順式-2 -羥甲基-5 - (5，-氟胞嘧啶-1 ’ -基）-1，3 -噚硫醇烷單磷酸酯（100毫克，0.29毫莫耳）於3毫升甘胺酸 緩衝溶液[甘胺酸（52 ·6毫克）及氯化鎂（19毫克）於水（10毫 升）中]中之溶液內，加入一份5 ’ -核苷酸酶[Sigma，在 29單位/毫克下3. 5毫克]。生成之混合物在37 °C Μ搖動培 育。反應M HPLC[對掌管柱α -酸糖蛋白（AGP)使用0.2 Μ磷 酸納作為溶離劑，在pH 7，Μ流率0 · 1 5毫升/分鐘]在不 同間隔偵測。在2 . 5小時後僅測得（+ )-對映體。加入更多 酵素（2毫克），繼續培育3小時。HPLC分析明白顯示（+ )-對 映體之選擇性及完全水解。將生成之混合物加入DEAΕ (請先閱讀背面之注意事 -0-裝—— >項再填寫本頁) 訂i- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 1232217 A7 B7
Sephadex A-25(HC03形式）之管柱。Μ水（155毫升），及然 後Κ 0 · 1及0 · 2Μ NH4HC03 (各1〇〇毫升）進行溶離。含有第 一溶離核苷之適當溶離份合併並濃縮。殘餘固體在一短矽 膠管柱上使用醋酸乙酯及甲醇（4 · 5 : 0 . 5)為溶離劑純化， 然後K HPLC (使用上述條件）分離。獲得純（+卜順式-2-羥 甲基-5_(5’氟胞嘧啶-1’-基硫醇烷（23毫克， 0.093毫莫耳，32%)，圼白色固體。（α)21β + 123。0 [c, 1.00» MeOH] m,p. 185^ NMR δ (ppm in DMSO). δ·26 (d, 1H， C，e-H, Jh-f=5.22 Hz), 7.87 (s, 1H, NH2, D2〇 可交換），7·63 (s, 1H，NH2, D20 可交換）， 6.20 (dd, 1H, C5-H), 5,48 (t, 1H, C2H), 5.24 (t, 1H, CH2-CLH, D2〇 可交換），3·84 (m, 2H, C2-CL2〇H), 3· 50 (dd, 1H, C4H) , 3·37 (dd, 1H, C4H)。 (iii ) ()-順式-2 -羥甲某-5 - ( 5 ’ -氣 _ 嘧 _ - 1 T _ 某） -1 J -腭硫_烷 將得自Sephadex管柱含第二溶離核苷如步驟（ii )中所述 之適當溶離份含併，並在減壓下蒸發。將殘餘物溶於2毫 升水中，並Μ驗性鱗酸酶（S i g m a，在6 0單位/毫升下1毫 升）處理，然後在3 7 培育1 · 5小時。然後將溶劑蒸發， 殘餘物Μ管柱層析在矽膠上使用Et0 Ac: MeOH (4:1)作為溶 離劑純化，然後M HPLC分離（使用上述相同條件）。獲得純 (_卜順式-2-羥甲基-5- (5 ’ -氟胞嘧啶-1 ’ -基）-1 , 3-曙硫醇 烷（20毫克，〇.〇δ1 毫莫耳，28%)。ιη·ρ· 190t (d) rf=0.21» Et0Ac*Me0H (4-1). U.V.： (H2〇) max： -23- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 x 297公爱^ " (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 裝 · 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 1232217 Α7 Β7 五、發明説明（） 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 279· lnm. 1 NMR S (ρρπι in DMSO-de), 8.25 (d, 1H, Jhf = 7.26 Hz), 7.88 (b, 1H, C’4-NH2, D20 可 交換），7·85 (b, 1H, C’4-NH2:D2〇 可交換），5·24 (t, 1H, C2-H)，3·83 (m, 2H，C2_CH_2-〇H), 3·19 (dd, 1H, C4~H), 3.15 (dd, 1H, C4-H) 〇 中間物2及實例2說明裝備式（a )化合物之另一種方法 Ο I1U ’ S, 5 ’ R)-蓋基- 5R-(5’-氨朐嘧啶-1”-某曙硫 醇烷羧酸酯 於5-氟胞嘧啶（155毫克，1·2毫莫耳）於CHCU (1毫升） 中在室溫於氬氣下之懸浮液內相繼加入2,4,6 -可力丁 ((：〇11丨以1^)(0.317毫升，2,4毫莫耳）及第三丁基二甲基 矽烷基三氟甲烷-磺酸酯（0.551毫升，2.4毫莫耳）。生成 之混合物攪拌1 5分鐘，獲得透明溶液。加入 (1’1?,21,5’1〇-蓋基-5卜乙醯氧基-1,3-曙硫醇烷-2$-羧 酸酯（330毫克，1毫莫耳）於CH2C1 (0.5毫升）中之溶液，然 後加入碘三甲基矽烷（0.1 56毫升，1.1毫莫耳）。繼續攪拌 3小時。混合物以CH2C12 (20毫升）稀釋，並相繼以飽和 NaHS〇3水溶液、水、鹽水洗滌，然後濃縮。將殘餘物加入 乙醚-己烷（1:1，10毫升）及飽和NaHC〇3水溶液（2毫升） 中，並在室溫攪拌15分鐘。將水層移除，將有機相離心’ 產生白色固體，Μ己烷（3x5毫升）洗滌，然後在真空下乾 燥。獲得產物（1 ’ R , 2，S , 5 ’ R ) - S基-5 R - (5 ” -氟胞嘧啶 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) Α4規格（210X 297公釐） (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) —•I裝· 、11 1232217 A7 B7 五、發明說明（n ) -1”-基）-1，3〜噚硫醇烷- 羧酸酯（350毫克，δ8% ),含 有約 6% (11,2，$,5，1?)-蓋基-55-(5”-氟胞嘧啶-1”-基 )-1,3-曙硫醇烷-2S_羧酸酯（NMR) ^該物質係由 MeOH/ChCU/笨再結晶，產生結晶產物： [a]〇26 + 22° (c, 〇^19> MeOH)； in. p . 216-218°C, αΗ NMR (CDCU) δ 0.78 (d, 3H, J = 7Hz), 0,91 (t, 6H, J=7.3 Hz), l.oo (nij 2H), 1.39-2.04 (m, 7H), 3.12 (dd, 1H, J=6,6 Hz, 6.1 Hz), 3.52 (dd, 1H, J=4.7 Hz, 6.1Hz), 4.79 (dt, 1H, J=4.4 Hz, 4,3 Hz), 5.46 (s， 1H)， 5·75 (bs, 1H,可交換），6·42 (5t, 1H, J = 5.0 Hz)，δ.1〇 (bs, 1H,可交換），8.·48 (d, 1H， J = 6.6 Hz)； 13c NMR ( CDC 1 3 - DMS0-de) ： δ 1 6 . 7 , 21.2, 22.4, 23.7, 26.6, 31.8, 34.4, 36.6, 40.5, 47.2, 77.1, 79.1, 90.8, 126.3 (d, J=33 Hz), 137.1 (d, J=244 Hz), 154.2, 158.3 (d, J=15 Hz), 170.1。 奮例 2 2Xr.m基.- 5 !LrX5 ’ -氟_嘧啶-1，-基）-1 · 3 -聘硫醅烷 於氫化鋁鋰（10毫克，0.54毫莫耳）在THFU毫升）中於周 圍溫度在氬下之懸浮液内緩慢加入（1 ’ R , 2 ’ S , 5 ’ R卜£基 -5 R - ( 5 ” -氟胞嘧啶-1 ” -基）-1 , 3 -吗硫醇烷-2 S -羧酸_( 5 4 毫克，0 · 1 3 5毫莫耳）於TH F (2毫升）中之溶液。將反應混合 攪拌30分鐘，然後以過量甲醇（2毫升）驟冷*然後加入矽 膠（3克）。將生成之漿液進行矽膠管柱層析（E tO Ac :己烷 :MeOH, 1:1:1)，產生膠狀固體，與甲苯共沸乾燥，產生 -25- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） ------------裝--- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) -卜訂· 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 1232217 A7 B7 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 五、發明說明（Μ ) 20.7毫克（63%)白色固體產物： [α ] d26 + 1 14° (c , 0, 12, MeOH) ； 1 H NMR (D M S 0 - d 0 ) δ 3. 14 (dd , 1H ，J = 4.3,1 1 · 9 Hz), 3 · 42 (dd , 1H, J = 5· 3 , 11 • 9 Hz), 3.76 (m , 2H), 5 . 18 (in, 1H) , 5, 42 (t 5 1 H J = 4. 8 Hz) ,6.14 (in, ,1H), 7 .59 (bs hi , 1 H , 可 交 換 ),7. 83 (hr m , 1 H , 可交換）， 8 .20 (d , 1H, J = 7· 66 Hz )° 奮例 3 牛物活桦 (i ) 抗病羞活件 實例1化合物之抗病毒活性係K下列細胞株對抗Η I V -1 測定。 C8166細胞，一種人類Τ-類淋巴母細胞株，K HIV菌株 RF感染。 ΜΤ-4細胞，一種人類Τ-細胞白血病細胞株，M HI V菌株 RF感染。 C 8 1 6 6之抗病毒活性係Μ融合细胞形成之抑制而測定 (Tochikura et al Virology, 164， 542-546)及 ΜΤ-4细胞 之抗病毒活性係M f o r m a z a η轉化之抑制而測定[B a b a e t al, Biochem Biophys Rrs Commun., 142, pp. 128-134 (1987 ); Mossman, J· Immun· Meth·, 65, pp· 55-57 ( 1 983)]。抗病毒活性亦由分析在對映體存在及不存在下 所合成之Η I V p 2 4抗原之量而測定。 結果示於下表1及2中： -2 6 - 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） — I·---------φ-裝-------訂· (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)
1232217 A7 B7 五、發明說明（μ 表 50%抗病毒活性（微克/毫升） 融合細胞形
分析 細胞 病毒（HI V-1 ) (+ )-對映體 (>)-對映體 中間物1 A乙T
Formazan 成之拙制 MT-4 C8166 HIV-1 RF > 1 0.14 0 · 065 HIV-1 RF 0.04 0.0018 0,013 0 . 0038 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 HIV p24合成之50%抑制（微克/毫升） 細胞 C 8 1 6 6
病毒 RF 卜）-對映體 0.1 卜）-對映體 0.0022 中間物 1 0.011 AZT 0,017 (ϋ ) 綑胞毒性 賁例1化合物及消旋化合物（中間物1)之細胞毒性係Μ 二C D 4細胞株：Η 9及C Ε Μ測定。 測試化合物於96孔微滴定板中一系列稀釋由1 00微克/ 毫升至0. 3微克/毫升（最終濃度）。將3. 6 X 104個细胞接 -27- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐） 1232217 A7 B7 五、發明說明（X ) 天不 5 數 育計 培中 °c計 37球 在血 。於 中及 孔品 各樣 片液 板浮 該懸 之胞 組细 照出。。 對取定 CO 物M測表 藥胞而下 無細胞於 含活細示 包存藍果 入，錐結 種後含
升 毫 / 克 微 SEli 映映1 對對物 )-)-間 W、 ，ί 中 2 7 8 4 3 7 4 3 3 6 9 2 2 3 2 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 裝
----^訂 l· I ·! 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 8 2 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS)A4規格（210 X 297公釐）

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  1. I232ge81〇96i3號專利申請案 A8 B8 中文申請專利範圍替換本(93年12月）§5 申請專利範園 I 一種抗病毒用之醫藥組合物，包括醫藥上可接受載劑， 化合物（-)-4 -胺基_ 5 氟-1 - (2 -羥甲基_丨，3 -噚硫醇燒_ 5 -基）-(1Η)-ρ密淀酮或其醫藥上可接受鹽，及另_户療 劑，其選自非環狀核甞、干擾素、腎排泄抑制劑、核贫 輸送抑制劑、2 ’，3，-二去氧核:y：、免疫調節劑、紅血球 生成素、安比麗晶（ampligen)、胸腺調理素 (thymomodulin)、胸腺盤叮(thymopentin)、弗斯卡 涅（foscarnet)、力巴維靈（ribavirin)及 HIV 結合 CD4受體之抑制劑。 2·根據申請專利範圍第1項之組合物，其中該另外治療劑 係非環狀核:y：、更昔洛維（g a n c i c 1 〇 v i r)、α _干擾素、 β-干擾素、γ-干援素、丙續舒（probenecid)、雙p密達 莫（dipyridamde)、AZT、2’，3，-二去氧胞核甞、 2'，3’_二去氧腺核甞、2’，3，-二去氧肌核甞、2，，3，-二 去氧胸腺核甞、2’，3’ -二去氧-2，，3，-二去氫胸腺核苷、 2、3’-二去氧_2’，3’·二去氫胞核苷、間白素_2(IL_2)、 顆粒球巨噬細胞集落刺激因子（GM-CSF)、紅血球生成 素、安比麗晶、胸腺調理素、胸腺盤叮、弗斯卡淫、力 巴維靈、可溶性C D 4、C D 4片段、C D 4雜化分子、2 -去氧^-葡萄糖〜粟精胺卜“^㈣…以爪丨以彡及丨去 氧^吉撤素（1-(160\乂110』111111}^(^11)。 3 ·根據申請專利範圍第1項之組合物，其中該另一治療劑 係選自非環狀核:y：、更昔洛維（g a n c i c 1 〇 v i Γ)、α _干援 素、AZT、2’，3，-二去氧胞核甞、2，，3，-二去氧腺核 -1 _ 核張尺度適用㈣__(CNS) Α】·_χ挪公酱)~--- 1232217 申請專利範園 嘗、2’，3’-二去氧肌核甞、2’心二去氧胸腺核甞、 2’，3’-二去氧-2’，3’-二去氫胸腺核苷、2，，3，_二去氧· 2'，3’ -二去氫胞核甞、弗斯卡涅、力巴維靈、可溶性 CD4、CD4片段、CD4雜化分子、去氧·d_葡萄 糖、粟精胺（castanospermine)及1·去氧諾吉黴素（1_ deoxynojirmycin) ° 4.根據申請專利範圍第3項之組合物，其中該組合物含 10至1 500毫克（-)_4-胺基_5_氟羥甲基_13_ 崎硫醇燒-5 -基）_(1 Η ) - p密淀酮。 5 ·根據申請專利範圍第3項之組合物，其中該組合物含 20至1 000亳克胺基_5_氟_1β(2·羥甲基 v号硫醇燒-5 -基）-(1 Η) - ρ密咬酮。 6.根據中請專利範圍第3項之組合物，其中該組合物含 50至700毫克㈠.4.胺基_5_氣小（2·幾甲基 硫醇燒-5 -基）-(ih) -喃咬酮。 7·根據中請專利範圍第3項之組合物，其中該另_治療劑 係AZT、2’，3，·二去氧胞核芬、2，，3、二去氧腺核芬、 2’，3’-二去氧肌核菩、2，，3、二去氧胸腺核苷、2，，3、 二去氧_2，，3、二去氫胸腺核甞、2，，3，·二去氧_2，，3，_二 去氫胞核芬。 8·根據中請專利範圍第7項之組合物，其中該另―治療劑 係 AZT。 9.根據申請專利範圍第7項之組合物，其中該另一治療劑 係2 ’，3 ’ -二去氧胞核苷。 本紙張尺度適用中國國家標準(CMS) A4規格(210 X 297公釐） 1232217 A8 B8 C8 ___— _ D8 六、申請專利範圍 10·根據申請專利範圍第7項之組合物，其中該另一治療劑 係2’，3、二去氧腺核苷。 11·根據申請專利範圍第7項之組合物，其中該另一治療劑 係2’，3'·二去氧肌核甞。 12·根據申請專利範圍第7項之組合物，其中該另一治療劑 係2 1，3 ’ -二去氧胸腺核甞。 13·根據申請專利範圍第7項之組合物，其中該另一治療劑 係2f，3’-二去氧·2，，3’_二去氫胸腺核苷。 14·根據申請專利範園第7項之組合物，其中該另一治療劑 係2'，3、二去氧_2，，3、二去氫胞核嘗。 15·根據申凊專利範圍第3項之組合物，其係用於治療 HIV感染。 16.根據申清專利範圍第1 5項之組合物，其中該組合物含 10至1 5 00毫克胺基羥甲基·^3-噚硫醇烷-5-基）-(ih)-嘧啶酮。 17·根據申清專利範圍第1 5項之組合物，其中該組合物本 20至1000耄克（-)-4 -胺基-5-氟-1-(2 -經甲基_!，3· 口号硫醇炫* - 5 -基）-(1 η ) - p密咬嗣。 18·根據申請專利範圍第1 5項之組合物，其中該組合物本 50至700耄克（-)-4 -胺基-5-氟-幾甲基 硫醇燒-5 -基）-(1 Η)-喊淀酮。 19.根據申請專利範圍第1 5項之組合物，其中該另一、、Λ療 劑係ΑΖΤ。 ^ 20·根據申請專利範圍第1 5項之組合物，其中該另一、Α
    本紙張尺度適用中國國家標準(CNS) Α4規格(210 X 297公釐）.
    劑係2 ’，3，_二去氧胞核甞。 .根據申請專利範圍第1 5項之組合物，其中該另一治療 劑係2’，3’-二去氧腺核茹。 2·根據申凊專利範圍第1 5項之組合物，其中該另一治療 劑係2，，3’-二去氧肌核菩。 23.根據申請專利範圍第1 5項之組合物，其中該另一治療 劑係2’，3’-二去氧胸腺核甞。 24·根據申请專利範圍第1 5項之組合物，其中該另一治療 劑係2，，3，-二去氡_2，，3，_二去氫胸腺核茹。 25·根據申请專利範圍第1 5項之組合物，其中該另一治療 劑係2’，3’-二去氧-2，，3，-二去氫胞核甞。 26.根據申请專利範圍第3項之組合物，其係用於治療 HBV感染。 27·根據申請專利範圍第2 6項之組合物，其中該組合物含 10至1500爱克（-)-4 -胺基-5-氟-1-(2 -幾甲基- i，3_ 嘮硫醇烷-5 -基）-(1 Η)-嘧啶酮。 28.根據申請專利範圍第2 6項之組合物，其中該組合物含 20至1000宅克（-)_4 -胺基-5_氟-1-(2 -經甲基3_ 嘮硫醇烷-5 -基）-(1 Η)-嘧啶酮。 29·根據申請專利範圍第26項之組合物，其中該組合物本 50至700愛克（-)-4_胺基-5-氟-1-(2 -幾甲基3 ρ号 硫醇燒》-5 -基）-(1Η) -喊淀酮。 30.根據申請專利範圍第26項之組合物，其中該另一治療 劑係A Z T。 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS) A4規格(210X297公釐）. " ' ------
    L根據申請專利範圍第26項之組合物 浏係2 ’，3，-二去氧胞核芬。 2·根據申請專利範圍第26項之組合物 4係2 1，3 二去氧腺核菩。 3·根據申請專利範園第26項之組合物 ^係2’，3’-二去氧肌核苷。 34·根據申請專利範圍第26項之組合物 州係2，3二去氧胸腺核甞。 $據申凊專利範固第2 6項之組合物/、 36力彳係2’，3’_二去氧-2，，3，-二去氫胸腺核甞。 •根據申請專利範圍第26項之組合物，其中該另一治療 W係2’，3’.二去氧_2’，3，_二去氫胞核嘗。 、種（0·順式·4-胺基-5_氟-：^^-羥甲基-υ·呤硫醇 70 --基）-(1 Η)-嘧啶-2 -酮之醫藥上可接受衍生物，其 -經甲基之氫被醯官能基C 0 -取代，其中R係選 自氳及（ν<：6烷基。 其中該另一治療 其中該另一治療 其中該另一治療 其中該另一治療 其中該另一治療
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