SK280283B6 - Farmaceutický prostriedok na liečenie žalúdočných - Google Patents

Farmaceutický prostriedok na liečenie žalúdočných Download PDF

Info

Publication number
SK280283B6
SK280283B6 SK2878-92A SK287892A SK280283B6 SK 280283 B6 SK280283 B6 SK 280283B6 SK 287892 A SK287892 A SK 287892A SK 280283 B6 SK280283 B6 SK 280283B6
Authority
SK
Slovakia
Prior art keywords
metronidazole
tetracycline
amoxycillin
antibiotics
bismuth citrate
Prior art date
Application number
SK2878-92A
Other languages
English (en)
Other versions
SK287892A3 (en
Inventor
Andrew A. Mccolm
Original Assignee
Glaxo Group Limited
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Glaxo Group Limited filed Critical Glaxo Group Limited
Publication of SK287892A3 publication Critical patent/SK287892A3/sk
Publication of SK280283B6 publication Critical patent/SK280283B6/sk

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/54Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame
    • A61K31/542Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
    • A61K31/545Compounds containing 5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] octane ring systems, i.e. compounds containing a ring system of the formula:, e.g. cephalosporins, cefaclor, or cephalexine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/335Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin
    • A61K31/34Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin having five-membered rings with one oxygen as the only ring hetero atom, e.g. isosorbide
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/4151,2-Diazoles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/425Thiazoles
    • A61K31/429Thiazoles condensed with heterocyclic ring systems
    • A61K31/43Compounds containing 4-thia-1-azabicyclo [3.2.0] heptane ring systems, i.e. compounds containing a ring system of the formula, e.g. penicillins, penems
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/65Tetracyclines
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/04Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for ulcers, gastritis or reflux esophagitis, e.g. antacids, inhibitors of acid secretion, mucosal protectants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/04Antibacterial agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P33/00Antiparasitic agents
    • A61P33/02Antiprotozoals, e.g. for leishmaniasis, trichomoniasis, toxoplasmosis

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Tropical Medicine & Parasitology (AREA)
  • Communicable Diseases (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Description

SK 280283 Β6
Oblasť techniky
Vynález sa týka farmaceutického prostriedku na liečenie žalúdočných a črevných porúch, najmä súčasného podávania soli, vytvorenej medzi ranitidínom a komplexom bizmutu s karboxylovou kyselinou, spolu s antibiotikami.
Doterajší stav techniky
Vo zverejnenej britskej patentovej prihláške č. 2 220 937A (Glaxo) sa opisuje rad solí, vytvorených z ranitidínu a komplexu bizmutu s karboxylovou kyselinou, najmä kyselinou vínnou, zvlášť výhodný je komplex s kyselinou citrónovou. Jednou z týchto soli je N-[2-[[[5-[(dimetylamino)metyl]-2-furanyl]metyl]tio]etyl]-N'-metyl-2-nitro-1,1-eténdiamín 2-hydroxy-1,2,3-propántrikarboxylát bizmutu (3+), ide o komplexnú soľ, zvyčajne uvádzanú ako bizmutcitrát ranitidínu.
Soli, ktoré sú uvedené v uvedenej britskej patentovej prihláške majú antagonistický účinok proti H2-receptorom a sú teda schopné brzdiť sekréciu žalúdočnej šťavy, súčasne je možné dosiahnuť antibakteriálny účinok proti mikroorganizmu Helicobacter pylori (skôr Campylobacter pylóny Okrem toho majú uvedené soli ochranné účinky na bunky a sú tiež účinné proti pepsínom v žalúdku človeka, predovšetkým spôsobujú inhibíciu účinku pepsínu 1, čo je izozým pepsínu, spojený s tvorbou peptických vredov. Soli, uvedené v uvedenej britskej patentovej prihláške, majú teda výhodnú kombináciu účinkov na liečenie črevných chorôb, najmä vredovej choroby a ďalších ochorení žalúdka a dvanástnika, napríklad zápalu žalúdočnej sliznice a tráviacich ťažkostí, ktorých príčinou nie je vredová choroba.
Podstata vynálezu
Teraz bolo dokázané, že antibakteriálnu účinnosť bizmutcitrátu ranitidínu proti mikroorganizmom čeľade Helicobacter je možné podstatne zvýšiť súčasným podávaním tejto látky s jedným alebo väčším počtom antibiotík.
Podstatu vynálezu teda tvorí farmaceutický prostriedok na liečenie alebo prevenciu žalúdočných a črevných porúch určený na perorálne podanie, ktorý· obsahuje i) bizmutcitrát ranitidínu a ii) aspoň jedno antibiotikum, inhibujúce Helicobacter pylori spolu s farmaceutickým nosičom alebo pomocnými látkami.
Pod pojmom “žalúdočné a črevné poruchy” sa rozumie ochorenie alebo iná porucha žalúdočnej a črevnej sústavy, vrátane porúch, ktoré sa neprejavujú prítomnosťou vredov na žalúdočnej sliznici, môže isť napríklad o zápal žalúdočnej sliznice, tráviace poruchy bez vredového ochorenia, pažerákový reflux a poruchy hybnosti žalúdka, alebo môže ísť o vredové ochorenia, napríklad o vredovú chorobu žalúdka alebo dvanástnika.
Bizmutcitrát ranitidínu sa výhodne podáva spolu s jedným alebo dvoma antibiotikami, ale vo zvlášť ťažkých prípadoch môže byť potrebné použiť tri antibiotiká.
Podľa vynálezu je možné použiť veľmi širokú škálu antibiotík, napríklad antibiotiká nitroimidazolového typu, napríklad tinidazol alebo metronidazol, ďalej tetracyklíny, ako je tetracyklín, doxycyklín a minocyklín, penicilíny, ako je amoxycilín, ampicilín a mezlocilín, ďalej cefalosporíny, ako je cefachlór, cefadroxil, ceťradín, cefuroxín, cefuroxímaxetil, cefalexín, cefpodoxímproxetil, ceftazidim a ceftriaxón, ďalej môže ísť o kabapenémové antibiotiká, ako je imipenem a meropenem, a aminoglykozidy, napríklad pa romonycín, ďalej je možné použiť makrolidové antibiotiká, napríklad erytromycín, claritromycín a azitromycín, lincosamidové antibiotiká, napríklad clindamycín, ďalej 4-chinolóny, ako ofloxacín, coprofloxacín, pefloxacín a norfloxacín, rifamycínové antibiotiká, napríklad rifampicín, ďalej nitrofurantíny a deriváty kyseliny 10-(l-hydroxyetyl)-l l-oxo-l-azatricyklo-[7.2.0.0.3.8]-undek-2-én-2-karboxylovcj, opísané vo zverejnenej európskej patentovej prihláške č. 416 953 a vo zverejnenej patentovej prihláške č. WO 92/03437.
Zvyčajne je výhodné použiť antibiotiká, ktoré je možné podávať perorálne. Príkladom týchto antibiotík môžu byť metrozidazol, tetracyklíny, najmä tetracyklín-hydrochlorid, amoxycilín, cefuroximaxetil a claritromycín.
Výhodnými kombináciami sú teda bizmutcitrát ranitidínu a metronidazol, bizmutcitrát ranitidínu a tetracyklín, bizmutcitrát ranitidínu a cefuroximaxetil, bizmutcitrát ranitidínu a amoxycilín, bizmutcitrát ranitidínu a claritromycín, ďalej bizmutcitrát ranitidínu, metronidazol a amoxycilín, bizmutcitrát ranitidínu, metronidazol a tetracyklín a bizmutcitrát ranitidínu, tetracyklín a claritromycín.
Ďalšími výhodnými kombináciami sú bizmutcitrát ranitidínu a cefuroxím a bizmutcitrát ranitidínu, cefuroxím a metronidazol.
Zvlášť výhodnými kombináciami sú bizmutcitrát ranitidínu, podávaný súčasne s metronidazolom, tetracyklínom, s metronidazolom a amoxycilínom alebo s metronidazolom a tetracyklínom. Bolo dokázané, že tieto kombinácie majú synergný antibakteriálny účinok proti Helicobacter pylori in vitro a proti Helicobacter mustelae in vivo pri fretkách. Napríklad pri štúdiu rôznych kombinácií in vivo bolo možné dosiahnuť pri súčasnom podaní bizmutcitrátu ranitidínu a jedného alebo dvoch uvedených antibiotík antibakteriálnu účinnosť proti Helicobacter mustelae, ktorá je vyššia ako v prípade podania jednotlivých zložiek zmesi alebo v prípade, ak sa bizmutcitrát ranitidínu podáva súčasne s dvoma antibiotikami, ako pri podávaní oboch týchto antibiotík spoločne.
Bizmutranitidín a jedno alebo väčší počet antibiotík sa výhodne podávajú spoločne vo forme oddelených farmaceutických prostriedkov na súčasné a/alebo následné podanie. Je však možno tiež spracovať bizmutcitrát ranitidínu a jedno alebo väčší počet antibiotík na jediný farmaceutický prostriedok, určený na perorálne podanie a obsahujúci účinné množstvo oboch zložiek.
Vynález sa teda týka produktu, ktorý obsahuje
i) bizmutcitrát ranitidínu a ii) aspoň jedno antibiotikum, inhibujúce Heliobacter pylori.
ako kombinačný prostriedok na súčasné, oddelené alebo postupné použitie pri liečení alebo prevencii žalúdočných a črevných porúch.
V prípade, že sa bizmutcitrát ranitidínu a jedno alebo väčší počet antibiotík podávajú vo forme oddelených prostriedkov, môže byť antibiotikum alebo každé z antibiotík podávané v známej forme a/alebo v bežne dodávanej forme. Výhodné je podávanie bizmutcitrátu ranitidínu a antibiotika alebo antibiotík perorálne, aj napriek tomu, že antibiotiká je možné v prípade potreby podávať aj iným spôsobom, napríklad parenterálne, ako napríklad vnútrožilovo, vnútrosvalovo alebo podkožné.
Bizmutcitrát ranitidínu môže byť spracovaný na tablety, a to aj na tablety, určené na rozpustenie v ústach, ďalej na kapsuly z tvrdej alebo mäkkej želatíny alebo na kvapalné prostriedky tak, ako boli opísané napríklad v britských patentových spisoch č. 2 220 937A a 2 248185A. Zvyčajne sú výhodné tablety.
Ako už bolo uvedené, je možné podávať bizmutcitrát ranitidínu a antibiotikum alebo antibiotiká vo forme jediného farmaceutického prostriedku, určeného na perorálne podanie. Vynález sa teda týka aj farmaceutického prostriedku na perorálne podanie v ľudskom a veterinárnom lekárstve, obsahujúceho bizmutcitrát ranitidínu a jedno alebo väčší počet antibiotík, inhibujúcich Helicobacter pylori. Tieto farmaceutické prostriedky je možné získať zvyčajným spôsobom pri použití bežných nosičov alebo iných pomocných látok, prijateľných z farmaceutického hľadiska. Z pomocných látok je možné použiť napríklad spojivá, ako vopred želatinizovaný kukuričný škrob, polyvinylpyrolidón alebo hydroxypropylmetylcelulózu, ďalej plnivá, napríklad laktózu, mikrokryštalickú celulózu alebo hydrogenfosforečnan vápenatý, klzné látky, napríklad stearan horečnatý, mastenec alebo oxid kremičitý, látky napomáhajúce rozpadu tabliet, ako je škrob lebo sodná soľ glykolátu škrobu, alebo zmáčadlá, napríklad laurylsíran sodný. Podľa britského patentového spisu č. 2 248 185A je možné pridávať aj alkalickú soľ na zlepšenie rýchlosti rozpadu a/alebo rozpustenia prostriedku. Tablety je možné poťahovať bežným spôsobom. Farmaceutické prostriedky môžu tiež obsahovať aromatizujúce látky, ľarbivá a/alebo sladidlá.
Farmaceutické prostriedky je možné pripraviť spôsobom, ktorý je vo farmaceutickom priemysle bežný. Je napríklad možné zmiešať bizmutcitrát ranitidínu s antibiotikom alebo antibiotikami a prípadne pomocnými látkami. Tablety je možné pripraviť napríklad priamym lisovaním takejto zmesi. Kapsuly je možné pripraviť tak, že sa zmes plní spolu s vhodnými pomocnými látkami do želatínových kapsúl pri použití bežného plniaceho zariadenia.
V prípade, že sa bizmutcitrát ranitidínu a antibiotikum alebo antibiotiká podávajú vo forme jediného farmaceutického prostriedku na perorálne podanie, má prostriedok výhodne formu kapsuly a najmä tablety.
Farmaceutické prostriedky na perorálne podanie s nízkou hustotou, obsahujúce rozpustnú látku s obsahom bizmutu vrátane bizmutcitrátu ranitidínu a prípadne obsahujúce aj antibiotikum, inhibujúce Helicobacter pyloti boli v poslednom čase opísané vo zverejnenej medzinárodnej patentovej prihláške č. WO 92/11849. Vynález sa teda týka farmaceutických prostriedkov na perorálne podanie, obsahujúcich bizmutcitrát ranitidínu a jedno alebo väčší počet antibiotík, inhibujúcich Helicobacter pylori, pričom hustota farmaceutického prostriedku je aspoň 1 g/ml.
Farmaceutický prostriedok podľa vynálezu môže v prípade potreby mať formu balíčka alebo dávkovacieho zariadenia, obsahujúceho jednu alebo väčší počet jednotlivých dávok účinných zložiek. Týmto balením môže byť napríklad kovová alebo plastická fólia a môže ísť o balenie typu blistra. V prípade, že bizmutcitát ranitidínu a jedno alebo väčší počet antibiotík sú určené na podanie vo forme oddelených farmaceutických prostriedkov, môžu byť tieto prostriedky spojené do balenia, obsahujúceho jednotlivé látky spoločne, napríklad do podvojného balenia.
Vynález sa teda týka aj balenia, obsahujúceho väčší počet účinných látok oddelene na použitie pri liečení alebo prevencii žalúdočných a črevných porúch, pričom časť balenia obsahuje bizmutcitrát ranitidínu a ďalšia časť alebo časti obsahujú antibiotikum, inhubujúce Helicobacter pylori.
Dávky, v ktorých je možné podávať bizmutcitrát ranitidínu a jedno alebo väčší počet antibiotík u človeka s približnou hmotnosťou 70 kg bude závisieť od spôsobu podania antibiotika a od povahy a závažnosti liečenej choroby. Je tiež nutné brať do úvahy, že môže byť potrebné dávku upraviť vzhľadom na vek a hmotnosť nemocného.
Navrhovaná dávka bizmutcitrátu ranitidínu na použitie podľa vynálezu je 150 mg až 1,5 g, výhodne 200 až 800 mg pre jednotlivú dávku. Túto jednotlivú dávku je možné podať napríklad 1 až 4x denne.
Jedno alebo väčší počet antibiotík je možné podať v dávkach, ktoré zodpovedajú obvyklým dávkam, pri ktorých sú tieto látky účinné, v prípade potreby je možné podať vyššie dávky. Aj antibiotikum alebo antibiotiká je možné podať raz alebo viackrát denne.
Vynález teda dovoľuje liečenie alebo prevenciu žalúdočných a črevných porúch u ľudí a pri iných živočíchoch tak, že sa chorým podá účinné množstvo bizmutcitrátu ranitidínu a jedného alebo väčšieho počtu antibiotík, inhibujúcich Helicobacter pylori.
Antibiotikum inhibujúce Helicobacter pylori a bizmutcitrát ranitidínu je možné podať súčasne alebo oddelene. Pod súčasným podaním sa rozumie, že sa jednotlivé látky podávajú v časovom intervale najviac 24 hodín od seba, zatiaľ čo pri oddelenom podaní sa tieto látky podávajú viac ako 24 hodín od seba. V prípade, že sa uvedené látky podávajú súčasne, je výhodné ich zvyčajne podávať v intervale približne 1 hodinu od seba, ešte výhodnejšie je podanie v časovom intervale približne 5 minút od seba.
Čas podávania účinných látok akýmkoľvek spôsobom sa bude meniť v závislosti od žalúdočnej poruchy, ktorú je potrebné liečiť. Zvyčajne sa podáva bizmutcitrát ranitidínu 4 až 8 týždňov a v priebehu toho času sa 1 až 2 týždne podáva jedno alebo väčší počet antibiotík.
Ako už bolo uvedené, niektoré kombinácie bizmutcitrátu ranitidínu s antibiotikami majú synergný účinok in vitro proti Helicobacter pylori a in vivo proti Helicobacter mustelae.
Dôkaz synergného účinku in vitro
Synergný účinok sa meria v závislosti od rýchlosti uhynutia, ktorá sa pozoruje pri minimálnej baktericidnej koncentrácii MBC pri použití dvojrozmernej mikrotitračnej platne podľa publikácie Berenbaum M. C., The Joumal of Infectious Diseases, 137 (2), 122-30, 1978. Postupuje sa tak, že sa pred pridaním činidla B sériovo riedi činidlo A. Činidlo B sa potom riedi vo vyhĺbeninách, obsahujúcich činidlo A na konečný objem 50 mikrolitrov. Každé vyhĺbenie sa naočkuje 50 mikrolitrami H. pylori v kvapalnom živnom prostredí a platne sa inkubujú pri teplote 37 °C. Potom sa hodnotí rast H. pylori na platniach po 24, 48 a 72 hodinách, použije sa stupnica v rozmedzí 0 až 6. Priemerné frakčné inhibičné koncentrácie FIC sa stanovia z dvojrozmerných izohologramov. Priemerný index FIC nižší ako 1 znamená synergné pôsobenie oboch látok, postupuje sa podľa publikácie McLaren A. a McDowell S. R., Irish Joumal of Medical Science, 5th Workshop on Gastroduodenal Pathology and Helicobacter pylori, str. 98, 1992.
Aby bolo možné synergný účinok potvrdiť, boli uskutočnené ďalšie pokusy s uhynutím mikroorganizmov pri použití preukázateľne účinných kombinácií v 3 ml kultúr v kvapalnom živnom prostredí.
FIC index = FICa + FICB, kde
MBCa za prítomnosti B
FICA -------------------------MBCA a
MBCb za prítomnosti A FICb=-------------------MBCb
Dôkaz synergného účinku in vivo
Fretky, v tráviacom ústrojenstve ktorých sa prirodzene nachádza H. mustelae, sa liečia podávaním buď bizmutcitrátu ranitidínu 24 mg/kg, amoxycilínu 10 mg/kg a metronidazolu 20 mg/kg alebo kombináciou všetkých troch látok. Zlúčeniny sa podávajú perorálne trikrát denne 28 dní až na metronidazol, ktorý’ sa podáva len v dňoch 0 až 9. Prítomnosť mikroorganizmu sa stanoví pomocou žalúdočnej biopsie pri použití endoskopu pred a po vykonanom liečení. Pozitívna biopsia znamená, že mikroorganizmus je ešte prítomný.
Výsledky
In vitro je možné preukázať pre kombináciu bizmutcitrátu ranitidínu s tetracyklínom, metronidazolom, amoxycilínom alebo cefuroxímom synergný účinok. Pri použití kombinácie bizmutcitrátu ranitidínu s tetracyklínom alebo metronidazolom je možné dokázať priemerný index FIC nižší ako 0,5.
In vivo je možné preukázať pre kombináciu bizmutcitrátu ranitidínu s metronidazolom a amoxycilínom výsledkami, ktoré sú lepšie ako pri podávaní bizmutcitrátu ranitidínu samotného alebo len pri podávaní antibiotík; bolo možné celkom vyliečiť dve zo šiestich infekcií. V prípade použitia len bizmutcitrátu ranitidínu alebo antibiotika bolo možné infekciu potlačiť, ale ani v jednom prípade nedošlo k úplnému vyliečeniu. Pri vysadení metronidazolu po 10 dňoch došlo 28. deň k relapsu infekcie, najmä pri podávaní tejto látky súčasne s amoxycilínom.
PATENTOVÉ NÁROKY

Claims (10)

1. Farmaceutický prostriedok na liečenie alebo prevenciu žalúdočných a črevných porúch určený na perorálne podanie, vyznačujúci sa tým, že obsahuje i) bizmutcitrát ranitidínu a ii) aspoň jedno antibiotikum, inhibujúce Helicobacter pylori spolu s farmaceutickým nosičom alebo pomocnými látkami.
2. Farmaceutický prostriedok podľa nároku 1, vyzná í u j ú c i sa tým, že ako zlúčeninu ii) obsahuje aspoň jedno antibiotikum zo skupiny metronidazol, tetracyklín, amoxycilín, cefuroximaxetil a claritromycín.
3. Farmaceutický prostriedok podľa nároku 2, vyzná č u j ú c i sa tým, že ako zlúčeninu ii) obsahuje metronidazol, tetracyklín, cefuroximaxetil, amoxycilín, claritromycín, metronidazol a amoxycilín alebo metronidazol a tetracyklín alebo tetracyklín a claritromycín.
4. Farmaceutický prostriedok podľa nároku 3, vyzná é u j ú c i sa tým, že ako zlúčeninu ii) obsahuje metronidazol, tetracyklín alebo metronidazol a amoxycilín alebo metronidazol a tetracyklín.
5. Farmaceutický prostriedok podľa nároku 1, vyzná č u j ú c i sa tým, že ako zlúčeninu ii) obsahuje cefuroxím alebo cefuroxím a metronidazol.
6. Použitie i) bizmutcitrátu ranitidínu a ii) aspoň jedného antibiotika, inhibujúceho Helicobacter pylori na výrobu farmaceutických prostriedkov na liečenie alebo prevenciu žalúdočných a črevných porúch.
7. Použitie podľa nároku 6, pri ktorom zlúčeninou ii) je aspoň jedno antibiotikum zo skupiny metronidazol, tetracyklín, amoxycilín, cefuroximaxetil a claritromycín.
8. Použitie podľa nároku 7, pri ktorom zlúčeninou ii) je metronidazol, tetracyklín, cefuroximaxetil, amoxycilín, claritromycín alebo zmes metronidazolu a amoxycilínu alebo zmes metronidazolu a tetracyklínu alebo zmes tetracyklínu a claritromycínu.
9. Použitie podľa nároku 8, pri ktorom zlúčeninou ii) je metronidazol, tetracyklín alebo zmes metronidazolu a amoxycilínu, alebo zmes metronidazolu a tetracyklínu.
10. Použitie podľa nároku 6, pri ktorom zlúčeninou ii) je cefuroxím alebo cefuroxím a metronidazol.
SK2878-92A 1991-09-20 1992-09-18 Farmaceutický prostriedok na liečenie žalúdočných SK280283B6 (sk)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GB919120131A GB9120131D0 (en) 1991-09-20 1991-09-20 Medicaments

Publications (2)

Publication Number Publication Date
SK287892A3 SK287892A3 (en) 1995-06-07
SK280283B6 true SK280283B6 (sk) 1999-11-08

Family

ID=10701750

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SK2878-92A SK280283B6 (sk) 1991-09-20 1992-09-18 Farmaceutický prostriedok na liečenie žalúdočných

Country Status (26)

Country Link
US (3) US5668130A (sk)
EP (1) EP0533281B1 (sk)
JP (1) JPH0692850A (sk)
KR (1) KR100257367B1 (sk)
AT (2) ATE228835T1 (sk)
BE (1) BE1005808A5 (sk)
CA (1) CA2078579A1 (sk)
CH (1) CH685372A5 (sk)
CY (1) CY2012A (sk)
CZ (1) CZ282840B6 (sk)
DE (1) DE69232864T2 (sk)
ES (1) ES2188582T3 (sk)
FR (1) FR2682040B1 (sk)
GB (2) GB9120131D0 (sk)
HK (1) HK78197A (sk)
HU (1) HU211170A9 (sk)
IE (1) IE922673A1 (sk)
IL (1) IL103213A (sk)
IT (1) IT1262993B (sk)
MX (1) MX9205313A (sk)
NO (1) NO301456B1 (sk)
NZ (1) NZ244390A (sk)
PT (1) PT533281E (sk)
RU (1) RU2116071C1 (sk)
SK (1) SK280283B6 (sk)
ZA (1) ZA927157B (sk)

Families Citing this family (21)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE68915272T2 (de) * 1988-10-31 1994-11-17 Sumitomo Cement Co Antireflexionsgegenstände, herstellungsverfahren und beschichtungszusammensetzungen.
EP0703782A1 (en) * 1993-06-15 1996-04-03 Pfizer Inc. H2-antagonists as immune stimulants in bacterial infections of cattle or swine
EP0642797B1 (en) * 1993-09-09 2000-05-17 Takeda Chemical Industries, Ltd. Formulation comprising antibacterial substance and antiulcer substance
TW420610B (en) * 1994-04-07 2001-02-01 Pfizer A pharmaceutical composition for treating a H. pylori infection or gastric or duodenal ulcers
CA2189001A1 (en) * 1994-04-26 1995-11-02 Nobuhiro Narita Medicinal composition as a remedy for nonsmall cell lung cancer
GB9501560D0 (en) * 1995-01-26 1995-03-15 Nycomed Imaging As Contrast agents
JPH10512877A (ja) * 1995-01-26 1998-12-08 ニコムド イメージング エイ/エス ビスマス化合物
US5981522A (en) * 1995-09-01 1999-11-09 Kaneka Corporation Treatment of disease caused by infection of Helicobacter
KR970032861A (ko) * 1995-12-29 1997-07-22 김준웅 헬리코박터 피로리 제거용 약제 투여방법
US5900410A (en) * 1996-08-27 1999-05-04 Hartmann; John F. Monotherapy of peptic ulcers and gastritis
DE19709897A1 (de) * 1997-03-11 1998-09-17 Hoechst Ag Wismutsalze von Antibiotika der Moenomycin-Gruppe, Verfahren zu ihrer Herstellung, ihre Verwendung und solche Salze enthaltende Arzneimittel
US6017950A (en) 1997-08-05 2000-01-25 Millennium Pharmaceuticals, Inc. Methods for controlling gram negative bacteria in mammals
IT1296980B1 (it) * 1997-12-17 1999-08-03 Istituto Pirri S R L Capsula doppia come forma farmaceutica per la somministrazione di principi attivi in terapie multiple
WO2000066174A2 (en) * 1999-04-29 2000-11-09 Russinsky Limited Compounds
CA2401571A1 (en) * 2000-02-29 2001-09-07 Ilya Avrutov Processes for preparing clarithromycin and clarithromycin intermediate, essentially oxime-free clarithromycin, and pharmaceutical composition comprising the same
US7670612B2 (en) * 2002-04-10 2010-03-02 Innercap Technologies, Inc. Multi-phase, multi-compartment capsular delivery apparatus and methods for using same
MXPA05009976A (es) 2003-03-17 2005-11-04 Japan Tobacco Inc Metodo para incrementar la biodisponibilidad oral del 2-metilpropantioato de s-[2-([[1- 2-etilbutil) ciclohexil] carbonil] amino) fenilo].
US20060194748A1 (en) * 2005-02-28 2006-08-31 National University Corporation Nagoya University Methods for treating disorders induced by H. pylori infections and pharmaceutical compositions for the same
KR20160032260A (ko) 2012-09-28 2016-03-23 산텐 세이야꾸 가부시키가이샤 마이봄샘 기능 부전 또는 마이봄샘 경색의 치료제 또는 예방제
US10201518B2 (en) 2016-09-28 2019-02-12 The University Of Hong Kong Bismuth(III) compounds and methods thereof
US11890295B2 (en) 2018-08-31 2024-02-06 Korea Institute Of Geoscience And Mineral Resources Helicobacter pylori eradication method including step for orally administering composition including complex of non-absorbable antibiotic and clay mineral to subject

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB772567A (en) * 1954-05-06 1957-04-17 Siegfried Fischl Preparation of stable, injectable bismuth-containing pharmaceutical compositions and the compositions formed thereby
WO1986005981A1 (en) * 1985-04-18 1986-10-23 Borody Thomas J Treatment of non-ulcer dyspepsia with bismuth salts
ATE318144T1 (de) * 1985-06-13 2006-03-15 Barry James Marshall Pharmazeutische zusammensetzung zur behandlung gastrointestinaler beschwerden, die wismut und ein antimikrobielles mittel enthält
US5256684A (en) * 1985-06-13 1993-10-26 The Procter & Gamble Company Methods and compositions for the treatment of gastrointestinal disorders
US4959384A (en) * 1985-10-24 1990-09-25 Norwich Eaton Pharmaceuticals, Inc. Use of nitrofurantoin for the treatment and prophylaxis of gastrointestinal disorders
ATE81011T1 (de) * 1987-03-09 1992-10-15 Procter & Gamble Zusammensetzungen und ihre verwendung zur behandlung von magen-darmstoerungen.
IL85472A (en) * 1987-03-09 1991-06-30 Procter & Gamble Pharmaceutical compositions for treating gastrointestinal disorders
EP0439453B1 (en) * 1987-10-12 1994-01-19 Exomed Australia Pty. Ltd. (ACN 051 976 446) Improved method for treatment of gastrointestinal disorders
CH679582A5 (sk) * 1988-07-18 1992-03-13 Glaxo Group Ltd
FI910088A (fi) * 1990-01-09 1991-07-10 Gist Brocades Nv Oral farmaceutisk komposition.
YU45590A (sh) * 1990-03-07 1992-07-20 PLIVA FARMACEVTSKA, KEMIJSKA, PREHRAMBENA I KOZMETIČKA INDUSTRIJA s.p.o. Novi kompleksi odnosno helati antibiotika s dvovalentnim i/ili trovalentnim metalima i postupci za njihovo dobijanje
GB9019875D0 (en) * 1990-09-11 1990-10-24 Glaxo Group Ltd Pharmaceutical compositions
AU8941891A (en) * 1990-12-04 1992-07-08 Anton Jenni Sprinkler installation for the floors of riding halls, hothouses, etc.
US5176698A (en) * 1991-01-09 1993-01-05 Scimed Life Systems, Inc. Vented dilatation cathether and method for venting
US5128140A (en) * 1991-01-14 1992-07-07 The Procter & Gamble Company Swallowable pharmaceutical compositions

Also Published As

Publication number Publication date
FR2682040B1 (fr) 1994-10-28
AU663520B2 (en) 1995-10-12
EP0533281B1 (en) 2002-12-04
ITRM920681A0 (it) 1992-09-18
IE922673A1 (en) 1993-03-24
PT533281E (pt) 2003-04-30
EP0533281A1 (en) 1993-03-24
CZ282840B6 (cs) 1997-10-15
BE1005808A5 (fr) 1994-02-01
IT1262993B (it) 1996-07-23
FR2682040A1 (fr) 1993-04-09
HK78197A (en) 1997-06-20
ATA186692A (de) 1997-09-15
ATE228835T1 (de) 2002-12-15
KR100257367B1 (ko) 2000-05-15
NO301456B1 (no) 1997-11-03
US5674858A (en) 1997-10-07
CA2078579A1 (en) 1993-03-21
AT403656B (de) 1998-04-27
RU2116071C1 (ru) 1998-07-27
GB9219749D0 (en) 1992-10-28
NO923643D0 (no) 1992-09-18
IL103213A (en) 2000-02-29
CZ287892A3 (en) 1993-12-15
MX9205313A (es) 1993-04-01
GB2259647A (en) 1993-03-24
JPH0692850A (ja) 1994-04-05
KR930005619A (ko) 1993-04-20
NZ244390A (en) 1997-06-24
GB9120131D0 (en) 1991-11-06
DE69232864D1 (de) 2003-01-16
SK287892A3 (en) 1995-06-07
ES2188582T3 (es) 2003-07-01
NO923643L (no) 1993-03-22
ZA927157B (en) 1993-06-15
AU2458492A (en) 1993-03-25
US5668130A (en) 1997-09-16
HU211170A9 (en) 1995-11-28
DE69232864T2 (de) 2003-11-20
CY2012A (en) 1998-02-20
GB2259647B (en) 1995-11-29
ITRM920681A1 (it) 1994-03-18
US5629297A (en) 1997-05-13
CH685372A5 (fr) 1995-06-30
IL103213A0 (en) 1993-02-21

Similar Documents

Publication Publication Date Title
SK280283B6 (sk) Farmaceutický prostriedok na liečenie žalúdočných
CZ187097A3 (cs) Farmaceutický prostředek
EP0550083B1 (en) Medicaments for treating inflammatory conditions or for analgesia containing a NSAID and ranitidine bismuth citrate
US4766117A (en) Antiinflammatory compositions and methods
US6242424B1 (en) Moenomycin and its derivatives for the production of pharmaceuticals, and pharmaceuticals containing moenomycin or its derivatives
CA2089748C (en) Pharmaceutical compositions containing 5-difluoromethoxy-2-[(3,4-dimethoxy-2-pyridyl) methylsulfinyl]benzimidazole and an anti-helicobacter agent for the treatment of gastrointestinal disorders
KR100550839B1 (ko) 항균제
JPH08512321A (ja) H▲下2▼拮抗剤−アルギネート−制酸剤の組合せ物
US6303644B1 (en) Proton pump inhibitor in therapeutic combination with antibacterial substances
JP3964476B2 (ja) 消化性潰瘍治療剤
RU2214819C1 (ru) Упаковка лекарственных средств для лечения или предотвращения желудочно-кишечных заболеваний, вызываемых или опосредуемых заражением helicobacter pylori
KR20220152073A (ko) 피리메타민을 유효성분으로 포함하는 크론병의 치료 또는 예방용 약학 조성물
JP2002029966A (ja) 抗ヘリコバクター・ピロリ剤
JP2000080031A (ja) 抗菌剤
JPH11246401A (ja) ヘリコバクターピロリ感染症治療剤
JPS6143116A (ja) 細菌性感染症の治療および治療薬

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A Patent lapsed due to non-payment of maintenance fees

Effective date: 20130808