PL190782B1 - Nowe zastosowanie budesonidu i formoterolu - Google Patents

Nowe zastosowanie budesonidu i formoterolu

Info

Publication number
PL190782B1
PL190782B1 PL339295A PL33929598A PL190782B1 PL 190782 B1 PL190782 B1 PL 190782B1 PL 339295 A PL339295 A PL 339295A PL 33929598 A PL33929598 A PL 33929598A PL 190782 B1 PL190782 B1 PL 190782B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
budesonide
formoterol
weight
parts
method described
Prior art date
Application number
PL339295A
Other languages
English (en)
Other versions
PL339295A1 (en
Inventor
Carl-Axel Bauer
Jan Trofast
Original Assignee
Astrazeneca Ab
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=20408325&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=PL190782(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Astrazeneca Ab filed Critical Astrazeneca Ab
Publication of PL339295A1 publication Critical patent/PL339295A1/xx
Publication of PL190782B1 publication Critical patent/PL190782B1/pl

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/57Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids substituted in position 17 beta by a chain of two carbon atoms, e.g. pregnane or progesterone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/58Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids containing heterocyclic rings, e.g. danazol, stanozolol, pancuronium or digitogenin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/16Amides, e.g. hydroxamic acids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/16Amides, e.g. hydroxamic acids
    • A61K31/165Amides, e.g. hydroxamic acids having aromatic rings, e.g. colchicine, atenolol, progabide
    • A61K31/167Amides, e.g. hydroxamic acids having aromatic rings, e.g. colchicine, atenolol, progabide having the nitrogen of a carboxamide group directly attached to the aromatic ring, e.g. lidocaine, paracetamol
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/08Bronchodilators

Abstract

1. Zastosowanie kompozycji zawierajacej w mieszaninie: (a) formoterol, jego farmakologicznie dopuszczalna sól lub solwat, albo solwat takiej soli; (b) budesonid; przy stosunku molowym formoterolu do budesonidu wynoszacym od 1:2500 do 12:1, do wytwarza- nia leku do leczenia przewleklej czopujacej choroby pluc. PL PL PL PL PL PL PL PL

Description

Opis wynalazku
Niniejszy wynalazek przedstawia nowe zastosowanie formoterolu i budesonidu w leczeniu przewlekłej czopującej choroby płuc (COPD).
Termin przewlekła czopująca choroba płuc (COPD) oznacza dużą grupę chorób płuc, które przeszkadzają w normalnym oddychaniu. Choroba ta charakteryzuje się postępującym rozszerzeniem ograniczenia przepływu powietrza, które nie jest w pełni odwracalne. Ograniczenie przepływu powietrza jest zwykle progresywne i wynika z nieprawidłowej reakcji płuc na szkodliwe cząsteczki lub gazy. Szacuje się, że około 11% populacji Stanów Zjednoczonych choruje na COPD i że liczba ta ma tendencję wzrastającą. Dwa najważniejsze stany chorobowe objęte terminem COPD to przewlekłe zapalenie oskrzeli oraz rozedma płuc.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest długotrwałym stanem zapalnym oskrzeli, który powoduje zwiększone wytwarzanie śluzu jak również inne zmiany. Objawy występujące u chorego to kaszel oraz odkrztuszanie plwociny. Przewlekłe zapalenie oskrzeli może prowadzić do częstszych oraz poważniejszych infekcji układu oddechowego, do zwężenia oraz do zaczopowania oskrzeli, do trudności w oddychaniu oraz do inwalidztwa.
Rozedma płuc jest przewlekłą chorobą płuc, która dotyka pęcherzyków płucnych oraz/lub zakończeń oskrzelików. Płuca tracą elastyczność, w wyniku czego dotknięte chorobą obszary płuc powiększają się. Te powiększone obszary zatrzymują zużyte powietrze i przestają je skutecznie wymieniać na powietrze świeże. Stan ten prowadzi do trudności w oddychaniu, może zaś prowadzić do sytuacji, w której do krwi dostarczana jest niedostateczna ilość tlenu. Najważniejszym objawem u pacjentów z rozedmą płuc jest krótki oddech.
Obecnie zarówno łagodne jak i ciężkie stany COPD leczone są za pomocą różnego rodzaju monoterapii, obejmujących między innymi podawane do wdychania lub doustnie leki rozszerzające oskrzela, podawane do wdychania środki przeciwcholinergiczne oraz podawane doustnie steroidy, w szczególności zaś kortykosteroidy. Problem z tymi sposobami leczenia polega na tym, że żaden z nich nie jest szczególnie skuteczny. Dla przykładu, u wielu pacjentów z COPD występuje składnik odwracalny.
W związku z powyższym poszukiwany jest nowy sposób leczenia, który u pacjentów cierpiących na COPD zmniejszałby intensywność odkrztuszania plwociny poprawiając tym samym działanie płuc.
Dokument WO 93/11773, ujawnia zastosowanie kompozycji zawierającej budesonid i formoterol do leczenia górnych dróg oddechowych. Dokument ten wymienia jedynie astmę jako swoistą chorobę dróg oddechowych, zaś astma jest uważana za chorobę zapalną. Dokument ten nie informuje ani też nie sugeruje możliwości zastosowania takiej kompozycji do leczenia COPD.
Publikacja Smeenk ET., AL. „Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde” 13.01.1996; 140(2) „Opportunistische longinfecties bij patienten met chronische obstructieve longziekte; een bijwerking van inhalatiecorticosteroiden?” informuje o zastosowaniu budesonidu i formoterolu do leczenia COPD.
Dr K.Treschel w publikacji „Foradil in medical practice: seven case studies” Ciba Geigy, 1992r, informuje o zastosowaniu budesonidu i formoterolu do leczenia zapalenia oskrzeli i rozedmy płuc.
Jednakże powyższe publikacje nie informują o możliwości zastosowania kombinacji budesonidu i formoterolu do leczenia COPD. Z publikacji tych wynika, że te substancje podawano oddzielnie. Smeenk ujawnia, że pacjentom leczonym na COPD podawano cztery oddzielne leki. Publikacja ta nie daje podstaw do rozważania łącznego podawania tych substancji w leczeniu COPD. Podobnie druga ze wspomnianych publikacji, także nie sugeruje łącznego podawania budesonidu i formoterolu do leczenia COPD. Wynika to stąd, że COPD i astma stanowią odrębne jednostki chorobowe o odmiennym charakterze.
O ile astma ma wczesny początek, często w dzieciństwie, a jej objawy zmieniają się z dnia na dzień, występują w nocy lub wcześnie rano, przy czym obserwuje się współistnienie alergii, nieżytu nosa i/lub wyprysku oraz astmy w wywiadzie rodzinnym, to COPD występuje w średnim lub późniejszym wieku, a jej objawy narastają powoli, przy czym występuje duszność w czasie wysiłku fizycznego i w większości nieodwracalne ograniczenie przepływu powietrza oddechowe, oraz obserwuje się wieloletnie palenie w wywiadzie rodzinnym. O ile sterydy wziewne powodują w astmie zredukowanie stanu zapalnego, to w COPD najczęściej nie obserwuje się reakcji stanu zapalnego na terapię sterydową.
Nieoczekiwanie stwierdzono, że kombinacja formoterolu i budesonidu jest skuteczna w leczeniu COPD.
PL 190 782 B1
W porównaniu do monoterapii stosujących budesonid lub formoterol, kombinacja budesonidu i formoterolu zmniejsza liczbę odkrztuszeń w przypadkach COPD, polepszając tym samym działanie płuc u pacjentów. Kombinacja budesonidu i formoterolu ma lepszą podatność, większą skuteczność, zmniejsza liczbę odkrztuszeń i/lub poprawia sen.
Niniejszy wynalazek daje więc lepszą podatność i większą skuteczność, polepszając tym samym jakość życia.
Przedmiotem wynalazku jest zastosowanie kompozycji zawierającej w mieszaninie:
(a) formoterol, jego farmakologicznie dopuszczalną sól lub solwat, albo solwat takiej soli;
(b) budesonid;
przy stosunku molowym formoterolu do budesonidu wynoszącym od 1:2500 do 12:1, do wytwarzania leku do leczenia przewlekłej czopującej choroby płuc
Korzystnie kompozycja zawiera jeden lub więcej farmakologicznie dopuszczalnych dodatków, rozcieńczalników i/lub nośników.
Przedmiotem wynalazku jest także zastosowanie zestawu zawierającego:
(i) pojemnik zawierający formoterol;
(ii) pojemnik zawierający budesonid;
(iii) przy stosunku molowym formoterolu do budesonidu od 1:2500 do 12:1, oraz (iv) instrukcje dotyczące jednoczesnego podawania składników aktywnych pacjentowi znajdującemu się w takiej potrzebie, do wytwarzania leku do leczenia przewlekłej czopującej choroby płuc.
Korzystnie formoterol i/lub budesonid użyty jest w mieszaninie z jednym lub większą liczbą farmakologicznie dopuszczalnych dodatków, rozcieńczalników i/lub nośników.
Korzystnie formoterol użyty jest w postaci dwuwodzianu fumaranu formoterolu.
Korzystnie stosunek molowy formoterolu do budesonidu wynosi od 1:555 do 2:1, zwłaszcza 1:70 do 1:4.
Wyżej wspomniana kompozycja zawiera ewentualnie dodatkowo rozcieńczalnik lub nośnik, lub też większą ich liczbę. Korzystnie kompozycja ta ma postać suchego proszku, w którym cząstki składników farmakologicznie aktywnych charakteryzują się średnim rozmiarem masowym mniejszym niż 10 μm.
Pacjent chory na COPD może być leczony za pomocą podawania poprzez inhalację określonej wyżej kompozycji.
Alternatywnie pacjent ten może być leczony za pomocą podawania poprzez inhalację jednocześnie (i) dawki pierwszego składnika aktywnego; oraz (ii) dawki drugiego składnika aktywnego. Stosunek molowy pierwszego składnika aktywnego do drugiego składnika aktywnego wynosi od 1:2500 do 12:1. Dawki te mogą być podawane pacjentowi do inhalacji w postaci suchego proszku.
Pierwszy i drugi składnik aktywny zestawu użytego w tym wynalazku mogą być podawane jednocześnie pacjentom z COPD.
Stosunek molowy pierwszego składnika aktywnego do drugiego składnika aktywnego wynosi stosownie od 1:555 do 2:1, korzystnie zaś od 1:150 do 1:1. Korzystniej, stosunek molowy pierwszego składnika aktywnego do drugiego składnika aktywnego wynosi od 1:133 do 1:6. Stosunek molowy pierwszego składnika aktywnego do drugiego składnika aktywnego może również wynosić od 1:70 do 1:4.
Ilość użytego pierwszego składnika aktywnego wynosi korzystnie od 2 do 120 nmoli (korzystniej od 7 do 70 nmoli). Ilość użytego drugiego składnika aktywnego wynosi korzystnie od 0,1 do 5 μmoli (korzystniej od 0,15 do 4 μmoli) lub od 45 do 2200 μg, korzystniej od 65 do 1700 μg.
W całym niniejszym opisie ilość użytego pierwszego i drugiego składnika aktywnego odnosi się do dawek jednostkowych, jeżeli tylko nie jest to wyraźnie zdefiniowane w inny sposób.
Odpowiednie, fizjologicznie dopuszczalne sole formoterolu obejmują kwasowe sole addycyjne, pochodne kwasów zarówno nieorganicznych jak i organicznych, dla przykładu: chlorek, bromek, siarczan, fosforan, maleinian, fumaran,winian, cytrynian, benzoesan, 4-metoksybenzoesan, 2-lub 4-hydroksybenzoesan, 4-chlorobenzoesan, p-toluenosulfonian, metanosulfonian, askorbinian, octan, bursztynian, mleczan, glutaran, glukonian, trójkarbalinian, hydroksynaftalenokarboksylan czy oleinian oraz ich solwaty. Korzystnie, pierwszym składnikiem aktywnym jest fumaran formoterolu, szczególnie zaś jego dwuwodzian.
Jeżeli pierwszym składnikiem aktywnym jest dwuwodzian fumaranu formoterolu, to użyta ilość pierwszego aktywnego składnika wynosi stosownie od 1 do 50 μg, bardziej zaś stosownie od 3 do 30 μg.
Kompozycja lub zestaw użyte w niniejszym wynalazku obejmują korzystnie dawki jednostkowe zawierające po 6 μg dwuwodzianu fumaranu formoterolu oraz po 100 μg budesonidu, lub też po 4,5 μg dwuwodzianu fumaranu formoterolu oraz po 80 μg budesonidu, z których każdy podawany jest do
PL 190 782B1 czterech razy dziennie. Alternatywnie, stanowiące przedmiot niniejszego wynalazku kompozycja lub zestaw obejmują dawki jednostkowe zawierające po 12 μg dwuwodzianu fumaranu formoterolu oraz po 200 μg budesonidu, lub też po 9 μg dwuwodzianu fumaranu formoterolu oraz po 160 μg budesonidu, z których każdy podawany jest raz lub dwa razy dziennie.
Korzystniej, kompozycja lub zestaw użyte w niniejszym wynalazku obejmują dawki jednostkowe zawierające po 6 μg dwuwodzianu fumaranu formoterolu oraz po 200 μg budesonidu, lub też po 4,5 μg dwuwodzianu fumaranu formoterolu oraz po 160 μg budesonidu, z których każdy podawany jest do czterech razy dziennie. Alternatywnie, stanowiące przedmiot niniejszego wynalazku kompozycja lub zestaw obejmują dawki jednostkowe zawierające po 12 μg dwuwodzianu fumaranu formoterolu oraz po 400 μg budesonidu, lub też po 9 μg dwuwodzianu fumaranu formoterolu oraz po 320 μg budesonidu, z których każdy podawany jest raz lub dwa razy dziennie.
Najkorzystniej, kompozycja lub zestaw użyte w niniejszym wynalazku obejmują dawki jednostkowe zawierające po 6 μg dwuwodzianu fumaranu formoterolu oraz po 400 μg budesonidu, lub też po
4,5 μg dwuwodzianu fumaranu formoterolu oraz po 320 μg budesonidu, z których każdy podawany jest do czterech razy dziennie.
Składnik(i) aktywny(e) jest(są) korzystnie używany(e) w mieszaninie z jednym, lub z większą liczbą, farmakologicznie dopuszczalnych dodatków, rozcieńczalników lub nośników, korzystnie dodanych w ilości wynoszącej od 50 μg do 25 mg na dawkę jednostkową, korzystniej dodanych w ilości wynoszącej od 50 μg do 10 mg na dawkę jednostkową, najkorzystniej zaś dodanych w ilości wynoszącej od 100 μg do 2000 μg na dawkę jednostkową. Przykłady odpowiednich rozcieńczalników lub nośników obejmują laktozę, dekstran, mannitol lub glukozę. Korzystnie jest używać laktozę, w szczególności w postaci monohydratu.
Jeden składnik lub też większa ich liczba korzystnie znajduje się w postaci suchego proszku, korzystniej w postaci drobno rozdrobnionego proszku, np. suchego proszku o rozmiarach mikronowych, najkorzystniej zaś w postaci zaglomerowanego suchego proszku o rozmiarach mikronowych. Alternatywnie, drobno rozdrobnione składniki aktywne mogą znajdować się w postaci uporządkowanej mieszaniny z farmakologicznie dopuszczalnym dodatkiem, rozcieńczalnikiem lub nośnikiem. Mieszanina uporządkowana zawiera drobno rozdrobnione cząstki składnika aktywnego w połączeniu ze zgrubnymi cząstkami farmakologicznie dopuszczalnego dodatku, rozcieńczalnika lub nośnika, lub też z mieszaniną zgrubnych i drobno rozdrobnionych cząstek tego farmakologicznie dopuszczalnego dodatku, rozcieńczalnika lub nośnika. Użyte w niniejszym wynalazku składniki w tych zalecanych postaciach można otrzymać przy użyciu sposobów znanych specjalistom w tej dziedzinie. Rozmiary ziaren składników czynnych korzystnie wynoszą mniej niż 10 μm.
Podawanie odbywać się może za pomocą inhalacji, może to też być podawanie doustne lub donosowe. Składniki aktywne są korzystnie tak zadaptowane, aby mogły one być podawane, razem lub też indywidualnie, przy użyciu inhalatorów na suchy proszek (DPI), w szczególności typu Turbuhaler®(Astra AB), ciśnieniowych inhalatorów dozujących (pMDI) lub też rozpylaczy.
W przypadku, gdy składniki czynne są adaptowne do podawania, razem czy indywidualnie, z ciśnieniowych inhalatorów dozujących, korzystnie znajdują się one w postaci drobno rozdrobnionej, jeszcze korzystniej w postaci rozdrobnionej o rozmiarach mikronowych. Mogą one być rozpuszczone lub, korzystnie, zawieszone w ciekłej mieszaninie nośnej. Nośniki, które mogą zostać użyte obejmują, węglowodory, chlorowane i fluorowane węglowodory oraz hydrofluoroalkany. Szczególnie korzystnymi nośnikami są P134a (tetrafluoroetan) oraz P227 (heptafluoropropan), z których każdy może być używany oddzielnie lub w połączeniu z innymi. Są one dowolnie używane w połączeniu z jednym lub z większą liczbą nośników oraz/lub z jednym lub z większą liczbą środków powierzchniowo czynnych oraz/lub z jedną lub z większą liczbą zaróbek, dla przykładu z etanolem, z środkiem smarującym, z antyutleniaczem oraz/lub z środkiem stabilizującym.
W przypadku, kiedy składniki czynne są adaptowne do podawania, razem czy też indywidualnie, przy użyciu rozpylaczy, mogą one być podawane w postaci rozpylonej wodnej zawiesiny lub w postaci rozpylonego wodnego roztworu, przy odpowiednio ustalonych odczynie pH oraz toniczności lub bez takiego ustalenia, w postaci dawek jednostkowych lub też przy użyciu urządzenia do wielokrotnego dawkowania.
Kompozycja lub zestaw, użyte w niniejszym wynalazku, mogą być dowolnie podawane w postaci dawek podzielonych od 1 do 4, korzystnie raz lub dwa razy dziennie.
Niniejszy wynalazek zilustrowany jest przy użyciu następujących przykładów, które nie są zamierzone jako ograniczenie zakresu niniejszego zgłoszenia. W tych przykładach rozrobnienie do rozPL 190 782 B1 miarów mikronowych prowadzone jest sposobem konwencjonalnym takim, że rozmiar ziaren każdego składnika jest odpowiedni do jego podawania poprzez inhalację. Turbuhaler jest znakiem towarowym firmy Astra AB.
Przykład 1
Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoterolu zmieszano z 794 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Do tak kondycjonowanego produktu dodano 200 części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu, mieszając je razem i homogenizując przy użyciu niskociśnieniowego młyna strumieniowego. Tak uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniono nią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład 2
4,5 Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoterolu zmieszano z 835 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Do tak kondycjonowanego produktu dodano 160 części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu, mieszając je razem i homogenizując przy użyciu niskociśnieniowego młyna strumieniowego. Tak uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniono nią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład 3
Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoterolu zmieszano z588 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Do tak kondycjonowanego produktu dodano 400 części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu, mieszając je razem i homogenizując przy użyciu niskociśnieniowego młyna strumieniowego. Tak uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniono nią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład 4
Części wagowych dwuwodzianu fumaranu forimoterolu zmieszano z 894 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Do tak kondycjonowanego produktu dodano 100 części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu, mieszając je razem i homogenizując przy użyciu niskociśnieniowego młyna strumieniowego. Tak uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie, zaś napełniono nią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład 5
4,5 Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoterolu zmieszano z 915 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Do tak kondycjonowanego produktu dodano 80 części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu, mieszając je razem i homogenizując przy użyciu niskociśnieniowego młyna strumieniowego. Tak uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniono nią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład 6
Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoterolu zmieszano z 788 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Do tak kondycjonowanego produktu dodano 200 części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu, mieszając je razem i homogenizując przy użyciu niskociśnieniowego młyna strumieniowego. Tak uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniono nią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład 7
Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoterolu zmieszano z 994 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616.
PL 190 782B1
Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniononią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
200 Części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu zmieszano z 800 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniononią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład 8
4,5 Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoterolu zmieszano z 995 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencieEP-A-721 331, następnie zaś napełniononią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
160 Części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu zmieszano z 840 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniononią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład 9
Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoterolu zmieszano z 988 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniononią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
400 Części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu zmieszano z 600 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniononią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład 10
Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoteroluzmieszano z 994 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniononią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
100 Części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu zmieszano z 900 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniononią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Pr zykład 11
4,5 Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoterolu zmieszano z 995 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616.Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniononią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu zmieszano z 920 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniononią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład 12
Części wagowych dwuwodzianu fumaranu formoterolu zmieszano z 988 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616.
PL 190 782 B1
Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniono nią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
200 Części wagowych rozdrobnionego do mikronowej wielkości budesonidu zmieszano z 800 częściami wagowymi monohydratu laktozy. Tak utworzoną mieszankę rozdrobniono do mikronowej wielkości przy użyciu wysokociśnieniowego młyna strumieniowego stosując sposób opisany w patencie EP-A-717 616. Uzyskaną mieszaninę sferonizowano stosując sposób opisany w patencie EP-A-721 331, następnie zaś napełniono nią pojemnik inhalatora typu Turbuhaler.
Przykład A
Pacjentów cierpiących na COPD przez dwa tygodnie pozostawiono w podobnych warunkach, po czym ich podzielono na cztery grupy o równej, w przybliżeniu, liczebności. Każdej z tych grup przez 12 miesięcy podawano inny lek: mieszaninę budesonid/formoterol, sam budesonid, sam formoterol i wreszcie placebo.
Przez cały ten okres u każdego z pacjentów monitorowane były następujące parametry: łagodne i ostre zaostrzenia, FEV1: objętość wydechowa wymuszona w czasie jednej sekundy (forced expiratory volume in one second), VC: pojemność życiowa płuc (vital capacity), PEF: szczytowy przepływ oddechu (peak respiratory fIow) oraz punktowana w odniesieniu do objawów Jakość Życia. Spośród tych parametrów łagodne oraz ostre zaostrzenia uważane są za podstawowe zmienne charakteryzujące skuteczność leku, zaś pozostałe parametry uważane są za drugorzędowe zmienne charakteryzujące skuteczność leku.

Claims (8)

  1. Zastrzeżenia patentowe
    1. Zastosowanie kompozycji zawierającej w mieszaninie:
    (a) formoterol, jego farmakologicznie dopuszczalną sól lub solwat, albo solwat takiej soli;
    (b) budesonid;
    przy stosunku molowym formoterolu do budesonidu wynoszącym od 1:2500 do 12:1, do wytwarzania leku do leczenia przewlekłej czopującej choroby płuc.
  2. 2. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że kompozycja zawiera jeden lub więcej farmakologicznie dopuszczalnych dodatków, rozcieńczalników i/lub nośników.
  3. 3. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że formoterol użyty jest w postaci dwuwodzianu fumaranu formoterolu.
  4. 4. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że stosunek molowy formoterolu do budesonidu wynosi od 1:555 do 2:1, zwłaszcza 1:70 do 1:4.
  5. 5. Zastosowanie zestawu zawierającego:
    (i) pojemnik zawierający formoterol;
    (ii) pojemnik zawierający budesonid;
    (iii) przy stosunku molowym formoterolu do budesonidu od 1:2500 do 12:1, oraz (iv) instrukcje dotyczące jednoczesnego podawania składników aktywnych znajdującemu się w takiej potrzebie pacjentowi, do wytwarzania leku do leczenia przewlekłej czopującej choroby płuc.
  6. 6. Zastosowanie według zastrz. 5, znamienne tym, że formoterol i/lub budesonid użyty jest w mieszaninie z jednym lub większą liczbą farmakologicznie dopuszczalnych dodatków, rozcieńczalników i/lub nośników.
  7. 7. Zastosowanie według zastrz. 5, znamienne tym, że formoterol użyty jest w postaci dwuwodzianu fumaranu formoterolu.
  8. 8. Zastosowanie według zastrz. 5, znamienne tym, że stosunek molowy formoterolu do budesonidu wynosi od 1:555 do 2:1, zwłaszcza 1:70 do 1:4.
PL339295A 1997-09-19 1998-09-09 Nowe zastosowanie budesonidu i formoterolu PL190782B1 (pl)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE9703407A SE9703407D0 (sv) 1997-09-19 1997-09-19 New use
PCT/SE1998/001599 WO1999015182A1 (en) 1997-09-19 1998-09-09 New use for budesonide and formoterol

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL339295A1 PL339295A1 (en) 2000-12-04
PL190782B1 true PL190782B1 (pl) 2006-01-31

Family

ID=20408325

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL339295A PL190782B1 (pl) 1997-09-19 1998-09-09 Nowe zastosowanie budesonidu i formoterolu

Country Status (38)

Country Link
US (2) US7897646B2 (pl)
EP (2) EP1014993B1 (pl)
JP (1) JP2001517630A (pl)
KR (1) KR20010024140A (pl)
CN (1) CN1149998C (pl)
AR (1) AR013506A1 (pl)
AT (2) ATE222106T1 (pl)
AU (1) AU757235B2 (pl)
BR (1) BR9812325A (pl)
CA (1) CA2302700C (pl)
CY (1) CY1106156T1 (pl)
CZ (1) CZ295250B6 (pl)
DE (2) DE69834955T2 (pl)
DK (2) DK1014993T3 (pl)
EE (1) EE04297B1 (pl)
ES (2) ES2266322T3 (pl)
HK (1) HK1045812B (pl)
HU (1) HUP0003848A2 (pl)
ID (1) ID24838A (pl)
IL (1) IL134773A (pl)
IN (1) IN190791B (pl)
IS (1) IS2715B (pl)
MX (1) MXPA00002615A (pl)
MY (1) MY127812A (pl)
NO (1) NO327176B1 (pl)
NZ (1) NZ503173A (pl)
PL (1) PL190782B1 (pl)
PT (2) PT1210943E (pl)
RU (1) RU2199322C2 (pl)
SA (1) SA98190773B1 (pl)
SE (1) SE9703407D0 (pl)
SI (2) SI1210943T1 (pl)
SK (1) SK285330B6 (pl)
TR (1) TR200000726T2 (pl)
TW (1) TW546140B (pl)
UA (1) UA72446C2 (pl)
WO (1) WO1999015182A1 (pl)
ZA (1) ZA988516B (pl)

Families Citing this family (39)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SE9703407D0 (sv) 1997-09-19 1997-09-19 Astra Ab New use
SE9802073D0 (sv) 1998-06-11 1998-06-11 Astra Ab New use
RU2221552C2 (ru) * 1998-11-13 2004-01-20 Джаго Рисерч Аг Сухой порошок для ингаляции
US6004537A (en) * 1998-12-18 1999-12-21 Baker Norton Pharmaceuticals, Inc. Pharmaceutical solution aerosol formulations containing fluoroalkanes, budesonide and formoterol
GB9928311D0 (en) * 1999-11-30 2000-01-26 Novartis Ag Organic compounds
GB0009584D0 (en) * 2000-04-18 2000-06-07 Glaxo Group Ltd Pharmaceutical compositions
GB0012261D0 (en) 2000-05-19 2000-07-12 Astrazeneca Ab Novel process
GB0012260D0 (en) * 2000-05-19 2000-07-12 Astrazeneca Ab Novel composition
ATE369121T1 (de) * 2001-02-06 2007-08-15 Innovata Biomed Ltd Bimodale trockenpulverzusammensetzung zur inhalation
US20030055026A1 (en) * 2001-04-17 2003-03-20 Dey L.P. Formoterol/steroid bronchodilating compositions and methods of use thereof
US6667344B2 (en) 2001-04-17 2003-12-23 Dey, L.P. Bronchodilating compositions and methods
SE0200312D0 (sv) 2002-02-01 2002-02-01 Astrazeneca Ab Novel composition
CA2500065A1 (en) * 2002-09-30 2004-04-15 Acusphere, Inc. Sustained release porous microparticles for inhalation
US6962006B2 (en) * 2002-12-19 2005-11-08 Acusphere, Inc. Methods and apparatus for making particles using spray dryer and in-line jet mill
US20040121003A1 (en) * 2002-12-19 2004-06-24 Acusphere, Inc. Methods for making pharmaceutical formulations comprising deagglomerated microparticles
TWI359675B (en) 2003-07-10 2012-03-11 Dey L P Bronchodilating β-agonist compositions
CN106075449A (zh) 2005-07-14 2016-11-09 尼奥塞蒂克斯公司 用于局部脂肪组织治疗的持续释放的增强性脂肪分解性制剂
EP1978933A2 (en) * 2005-12-15 2008-10-15 Acusphere, Inc. Processes for making particle-based pharmaceutical formulations for oral administration
US7913223B2 (en) * 2005-12-16 2011-03-22 Dialogic Corporation Method and system for development and use of a user-interface for operations, administration, maintenance and provisioning of a telecommunications system
GB0604141D0 (en) * 2006-03-01 2006-04-12 Arrow Int Ltd Nebulizer formulation
GB2443287B (en) * 2006-10-17 2009-05-27 Lipothera Inc Methods, compositions and formulations for the treatment of thyroid eye disease
US9132084B2 (en) 2009-05-27 2015-09-15 Neothetics, Inc. Methods for administration and formulations for the treatment of regional adipose tissue
KR101976107B1 (ko) 2009-05-29 2019-05-09 펄 테라퓨틱스 인코포레이티드 활성제의 호흡기 전달
US8815258B2 (en) 2009-05-29 2014-08-26 Pearl Therapeutics, Inc. Compositions, methods and systems for respiratory delivery of two or more active agents
WO2010144628A2 (en) * 2009-06-09 2010-12-16 Elevation Pharmaceuticals, Inc. Treatment of chronic obstructive pulmonary disease with nebulized beta 2-agonist or combined nebulized beta 2-agonist and anticholinergic administration
CN102000090A (zh) * 2009-08-31 2011-04-06 北京利乐生制药科技有限公司 一种以布地奈德与阿福特罗为活性成分的复方制剂
GB2487868B (en) * 2010-01-15 2014-12-10 Neothetics Inc Lyophilized cake formulations
GEP201606551B (en) 2010-11-24 2016-10-10 Novamedica Llc Selective, lipophilic, and long-acting beta agonists monotherapeutic formulations tions and methods for cosmetic treatment of adiposity and contour bulging
CA2830069C (en) 2011-03-20 2019-11-12 The University Of British Columbia Therapeutic agent for emphysema and copd
CN102362860A (zh) * 2011-10-27 2012-02-29 江阴长风医药科技有限公司 以氢氟烷烃为抛射剂的布地奈德和福莫特罗气雾剂制剂
SG11201507286QA (en) 2013-03-15 2015-10-29 Pearl Therapeutics Inc Methods and systems for conditioning of particulate crystalline materials
ITMI20130571A1 (it) * 2013-04-10 2014-10-11 Zambon Spa Composizione farmaceutica contenente budesonide e formoterolo
WO2015065220A1 (ru) * 2013-10-28 2015-05-07 Шолекс Девелопмент Гмбх Ингаляционный препарат для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких и способ его получения
GB201321712D0 (en) 2013-12-09 2014-01-22 Pharmachemie Bv Dry Powder Inhaler
GB201321717D0 (en) 2013-12-09 2014-01-22 Pharmachemie Bv Inhalable Medicaments
GB201408387D0 (en) * 2014-05-12 2014-06-25 Teva Pharmaceuticals Europ B V Treatment of respiratory disorders
ES2866175T3 (es) 2015-12-04 2021-10-19 Mexichem Fluor Sa De Cv Composición farmacéutica
US11756656B2 (en) 2018-06-14 2023-09-12 Astrazeneca Uk Limited Methods for treating and preventing symptoms of asthma with a corticosteroid pharmaceutical composition
WO2021048171A1 (en) * 2019-09-10 2021-03-18 INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale) Method to improve phagocytosis

Family Cites Families (22)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
ATE92762T1 (de) 1989-09-08 1993-08-15 Glaxo Group Ltd Medikamente.
IL95590A (en) 1989-09-08 1996-06-18 Glaxo Group Ltd Medicinal preparations containing Salmetrol and Pluticasone Propionate
US5250286A (en) * 1990-05-07 1993-10-05 Aegis Technology, Inc. Treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) by inhalation of an imidazoline
PL164294B1 (pl) 1990-12-20 1994-07-29 Inst Farmaceutyczny Sposób otrzymywania diastereoizomeru /22R/-16a , 17a-butylidenodioksy-11 ß 21-dihydroksy-1,4-pregnadien-3,20-dionu PL
US5795564A (en) * 1991-04-05 1998-08-18 Sepracor, Inc. Methods and compositions for treating pulmonary disorders using optically pure (R,R)-formoterol
US5444521A (en) 1991-07-15 1995-08-22 Canon Kabushiki Kaisha Image fixing device capable of controlling heating overshoot
EP1086697A2 (en) 1991-12-18 2001-03-28 AstraZeneca AB New combination of formoterol and budesonide
HU0004452D0 (pl) * 1991-12-18 2001-01-29 Astra Ab
SE9404080L (sv) * 1993-12-28 1995-06-29 Ciba Geigy Ag Förfarande för framställning av en optiskt ren enantiomer av formoterol
SE9700134D0 (sv) 1997-01-20 1997-01-20 Astra Ab New formulation
US5983956A (en) 1994-10-03 1999-11-16 Astra Aktiebolag Formulation for inhalation
GB9519692D0 (en) 1995-09-27 1995-11-29 Quillin Helen Atomising nozzle
JP2000501104A (ja) * 1995-11-24 2000-02-02 スミスクライン・ビーチャム・ソシエタ・ペル・アチオニ キノリン誘導体
SE9603669D0 (sv) 1996-10-08 1996-10-08 Astra Ab New combination
SE9700135D0 (sv) * 1997-01-20 1997-01-20 Astra Ab New formulation
JP2002510310A (ja) 1997-06-27 2002-04-02 アストラ・アクチエボラーグ 抗喘息薬の新規配合
SE9703407D0 (sv) 1997-09-19 1997-09-19 Astra Ab New use
US6598603B1 (en) * 1997-12-31 2003-07-29 Astra Aktiebolag Method for treating respiratory diseases
SE9802073D0 (sv) 1998-06-11 1998-06-11 Astra Ab New use
DZ2947A1 (fr) 1998-11-25 2004-03-15 Chiesi Farma Spa Inhalateur à compteur de dose sous pression.
US6004537A (en) 1998-12-18 1999-12-21 Baker Norton Pharmaceuticals, Inc. Pharmaceutical solution aerosol formulations containing fluoroalkanes, budesonide and formoterol
SE9900834D0 (sv) 1999-03-09 1999-03-09 Astra Ab Novel combination

Also Published As

Publication number Publication date
IL134773A (en) 2005-03-20
AU757235B2 (en) 2003-02-06
EE200000145A (et) 2001-02-15
IN190791B (pl) 2003-08-23
DE69807239T2 (de) 2003-04-10
CY1106156T1 (el) 2011-06-08
CN1149998C (zh) 2004-05-19
CZ295250B6 (cs) 2005-06-15
DK1014993T3 (da) 2002-11-11
IL134773A0 (en) 2001-04-30
SI1210943T1 (sl) 2006-10-31
SK285330B6 (sk) 2006-11-03
US7897646B2 (en) 2011-03-01
EP1210943B1 (en) 2006-06-14
IS5407A (is) 2000-03-15
DK1210943T3 (da) 2006-09-18
US20020042404A1 (en) 2002-04-11
EP1014993B1 (en) 2002-08-14
HK1045812B (zh) 2006-12-22
AR013506A1 (es) 2000-12-27
ATE329599T1 (de) 2006-07-15
US20060189587A9 (en) 2006-08-24
TW546140B (en) 2003-08-11
NO20001401D0 (no) 2000-03-17
NO20001401L (no) 2000-03-17
CZ2000950A3 (cs) 2000-06-14
PL339295A1 (en) 2000-12-04
HUP0003848A2 (hu) 2001-08-28
ES2182357T3 (es) 2003-03-01
KR20010024140A (ko) 2001-03-26
RU2199322C2 (ru) 2003-02-27
SA98190773B1 (ar) 2006-10-02
SI1014993T1 (en) 2003-02-28
CN1271287A (zh) 2000-10-25
ATE222106T1 (de) 2002-08-15
US20110097282A1 (en) 2011-04-28
NO327176B1 (no) 2009-05-04
HK1045812A1 (en) 2002-12-13
DE69834955T2 (de) 2007-01-25
MY127812A (en) 2006-12-29
AU9192898A (en) 1999-04-12
ES2266322T3 (es) 2007-03-01
EP1210943A1 (en) 2002-06-05
PT1210943E (pt) 2006-09-29
PT1014993E (pt) 2002-12-31
TR200000726T2 (tr) 2000-09-21
BR9812325A (pt) 2000-09-05
SK3892000A3 (en) 2000-12-11
IS2715B (is) 2011-02-15
MXPA00002615A (es) 2002-04-24
UA72446C2 (uk) 2005-03-15
EE04297B1 (et) 2004-06-15
DE69834955D1 (de) 2006-07-27
WO1999015182A1 (en) 1999-04-01
JP2001517630A (ja) 2001-10-09
DE69807239D1 (de) 2002-09-19
CA2302700C (en) 2010-11-23
CA2302700A1 (en) 1999-04-01
US8461211B2 (en) 2013-06-11
NZ503173A (en) 2001-08-31
SE9703407D0 (sv) 1997-09-19
ZA988516B (en) 1999-03-19
EP1014993A1 (en) 2000-07-05
ID24838A (id) 2000-08-24

Similar Documents

Publication Publication Date Title
PL190782B1 (pl) Nowe zastosowanie budesonidu i formoterolu
AU715319B2 (en) New combination
KR100234864B1 (ko) 기도 및 폐질환을 치료하기 위한 모메타손푸로에이트 약제
US9295644B2 (en) Methods and compositions for treating asthma
AU766637B2 (en) New use for budesonide and formoterol
JP7309791B2 (ja) イソグリチルリチン酸またはその塩の吸入製剤および呼吸器疾患を治療する薬物の製造におけるそれらの使用
MXPA00011806A (en) Use of a composition comprising formoterol and budesonide for the prevention or treatment of an acute condition of asthma
CZ20003874A3 (cs) Použití glukokortikosteroidu k výrobě léčiva pro léčbu mírných/počátečních forem chronické obstrukční plicní choroby
MXPA00009981A (en) Use of a glucocorticosteroid for the manufacture of a medicament for treating mild/early forms of copd (chronic obstructive pulmonary disease)
JPWO2017177966A5 (pl)