JPH1170088A - 携帯型心電モニタシステム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】異常の程度に応じて適切な通話先を選択して自
動呼出しを行い、メッセージやデータを自動的に送信で
きる携帯型心電モニタシステムを実現する。 【解決手段】心電図波形を測定する心電図計と、心電図
波形を読取り、時系列的に波形メモリに記憶させると共
にその心電図波形が正常か異常かを判断する読取判断手
段と、心電図波形が異常でありかつ継続的である場合に
は異常の程度をレベル分けする異常検出手段と、異常の
レベルに応じて通話先電話番号と送出メッセージをあら
かじめ記憶した情報メモリと、異常レベルに基づいて情
報メモリおよび波形メモリから電話番号、送出メッセー
ジ、心電図波形データを選択的に読み出し、電話器を介
して相手先を自動呼出しした後前記送出メッセージない
し心電図波形データを選択的に送出する電話起動手段を
備える。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、心電図波形を常時
モニタし、異常時には電話回線を介して異常状態を伝達
し診断等を受けられるようにした携帯型心電モニタシス
テムに関するものである。

【０００２】

【従来の技術】心臓病障害者にあらかじめ心電図計を装
着しておき、異常があった場合には電話回線を利用して
その異常を遠方の医療機関、医師等に連絡するシステム
があれば、在宅療養者等にとって極めて便利である。

【０００３】このようなシステムとしては、例えば特開
昭６０−２６１４２６号「在宅療養補助システム」に記
載された図６のようなシステムがある。心電図計１の検
出端子１−ａ，１−ｂ，１−ｃをあらかじめ在宅療養患
者８に装着しておき、患者８の心電図波形を常時測定し
ている。心電図認識部２は測定された心電図波形パター
ンを常に解析し、波形が異常であるか正常であるかを認
識する。

【０００４】異常であれば心電図異常検出部３に通知さ
れ、ここでその波形の異常が継続的か一過性かを検出
し、継続的である場合は通信制御部４にその旨連絡す
る。通信制御部４は継続的な異常のときはあらかじめ登
録された相手（所定の医療機関あるいはホームドクター
等）に電話をかける。なお、相手方がポケットベル７で
あっても接続されるようになっている。

【０００５】また、通信制御部４には患者８の住所およ
び氏名、更には心電図波形等の画像信号も電話器５から
送出することができるようになっている。このようなシ
ステムによれば、在宅患者の状況を電話回線を利用して
遠隔の医師や看護人が監視できる。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、このよ
うなシステムでは在宅患者の状況を電話回線を利用して
遠隔の医師や看護人に伝えることはできるが、ただ医師
や看護人に状況を連絡できるというに過ぎない。

【０００７】異常状態が比較的軽度の場合はそれで済む
かもしれないが、一刻を争うような異常の場合には直ち
に救急車を呼ぶことが必要なこともある。そしてそのよ
うな状況下では患者自身が救急車を呼ぶことはまず不可
能である。心停止などの場合は、分を争う事態である。
遠隔の医師や看護人に連絡していたのでは手遅れになる
可能性がある。

【０００８】また、口のきけない患者、耳の不自由な患
者、日本語に不慣れな外国人等にとっては異常が発生し
ても相手に連絡できないという問題がある。従来のシス
テムではこのような状況に対応できていないという欠点
があった。

【０００９】また、医師や看護人から直ちに重要なメッ
セージ（例えば対処方法等）が返送されたとしても、そ
のような状況下では患者が動転しておりメッセージを冷
静に聞き取れなかったとか聞き漏らしたりすることも起
こり得るが、そのような状況にも対応できていないとい
う問題があった。

【００１０】本発明の目的は、このような点に鑑み、異
常の程度に応じて適切な通話先を選択して自動呼出しを
行い、所定のメッセージやデータを自動的に送ることが
できる携帯型心電モニタシステムを提供することにあ
る。本発明の他の目的は、送信の相手側からのメッセー
ジを表示する手段を設け、メッセージの聞き漏らしの防
止や、耳の不自由な患者あるいは口のきけない患者にも
安心して利用され得るような携帯型心電モニタシステム
を提供することにある。

【００１１】

【課題を解決するための手段】このような目的を達成す
るために本願の第１の発明では、検出端子を患者に装着
して心電図波形を測定する心電図計と、前記心電図波形
を読取り、時系列的に波形メモリに記憶させると共に、
その心電図波形が正常か異常かを判断する読取判断手段
と、前記心電図波形が異常でありかつその異常が継続的
である場合には異常の程度をレベル分けする異常検出手
段と、異常のレベルに応じて、異なる通話先電話番号
と、各通話先に関連する内容の送出メッセージをあらか
じめ記憶した情報メモリと、前記異常検出手段から通知
される異常レベルに基づいて前記情報メモリおよび波形
メモリから電話番号、送出メッセージ、心電図波形デー
タを選択的に読み出し、電話器を介して所定の相手先を
自動呼出しした後前記送出メッセージないし心電図波形
データを選択的に送出する電話起動手段を備えたことを
特徴とする。

【００１２】

【作用】測定される心電図波形の異常を異常検出手段で
検出すると共に、その異常の程度をレベル分けする。電
話起動手段では異常のレベルに応じて電話連絡先を切り
替えて自動呼出しを行う。電話が接続されると、続いて
あらかじめ登録してあるメッセージあるいは測定収集し
た心電図波形データをメモリから読み出し送出する。こ
のように異常のレベルに応じて自動的に適切な相手方が
選択されると共に異常状況や心電図波形データが自動的
に送られる。この間、患者は一切体を動かす必要もな
く、口をきく必要もない。患者には安心感を与え、要ら
ぬ不安を軽減させることができる。

【００１３】

【発明の実施の形態】以下図面を用いて本発明を詳しく
説明する。図１は本発明に係る携帯型心電モニタシステ
ムの一実施例を示す構成図である。図中、図６と同等部
分には同一符号を付し、その説明は省略する。

【００１４】図１において、５ａは患者が着衣等に格納
あるいは装着するなどして持運びが可能で、一人一台の
利用が通常の利用形態である携帯型の電話器（以下携帯
電話器という）である。１１は読取判断手段であり、心
電図計１により測定された在宅療養患者（以下患者とい
う）８の心電図波形を波形メモリ１２に格納すると共
に、測定された心電図波形パターンをリアルタイムに解
析し、波形が異常であるか正常であるかを判断すること
ができるように構成されている。

【００１５】なお、読取判断手段１１は時計を内蔵して
いて、心電図波形データに測定時刻データを併せて波形
メモリ１２に記憶させることができるようになってい
る。波形メモリ１２にはこのようなデータがＦＩＦＯ形
式で時系列的に記憶され、例えば一日分のデータがメモ
リに保存できるようにしてある。

【００１６】１３は異常検知手段であり、読取判断手段
１１より心電図波形が異常である旨通知があると、心電
図波形を判断して異常の程度をレベル分けする機能を有
する。例えば、異常が一過性でなく継続的である場合に
おいて、直ちに救急車を呼ぶ必要のある緊急度の最も高
い場合を異常レベル１、医師に心電図波形を送り診断を
求める必要がある場合を異常レベル２、看護人に連絡を
とれば済む程度の場合を異常レベル３、等と数段階にレ
ベル分けする。

【００１７】１４は電話起動手段であり、異常検出手段
１３により判断された異常レベルに応じて、情報メモリ
１５に格納された電話番号や音声メッセージ（音声メッ
セージはデジタル化して記憶されている）、あるいは波
形メモリ１２に格納された波形データ等を読み出す。な
お、電話起動手段１４は、メッセージについてはアナロ
グ音声信号に変換し、また心電図波形データについては
画像データ等に変換して携帯電話器５ａから送信できる
信号形式に変換する機能を持っている。

【００１８】情報メモリ１５には、通話先（相手先）の
電話番号、住所、氏名、状況説明のメッセージ等が異常
レベルと対になった形式で情報テーブルとしてあらかじ
め格納されている。情報テーブルの内容の一例を図２に
示す。なお、この内容は書換え可能である。

【００１９】このような構成における動作を図３および
図４の動作フローを参照して次に説明する。心電図計１
の検出端子１−ａ，１−ｂ，１−ｃがあらかじめ患者８
に装着されていて常時心電図波形が測定されている。読
取判断手段１１は、測定した心電図波形を順次波形メモ
リ１２に格納する（ステップ０１）と共に、心電図波形
をリアルタイムで常時解析し（ステップ０２）、波形が
異常であるか正常であるかを判断する（ステップ０
３）。

【００２０】波形が正常であると判断された場合は、心
電図波形測定を続行する。波形が異常であると判断され
た場合は、異常検出手段１３に対して波形が異常である
ことを通知する。異常検出手段１３はその異常が継続的
なものか一過性のものかを調べ（ステップ０４）、継続
的に続いている場合には異常の程度を例えば前述のよう
に異常レベル１〜異常レベル３にレベル分けする（ステ
ップ０５）。

【００２１】電話起動手段１４は異常のレベルに応じて
情報メモリ１５あるいは波形メモリ１２から所定の情報
を読み出して携帯電話器５ａに与える。以下更に詳しく
説明する。異常レベル１の場合には、情報メモリ１５よ
りまず電話番号「１１９」番を読み出し（ステップ０
６）、自動呼出しする（ステップ０７）。

【００２２】回線が接続されたことを検知する（電話起
動手段１４には回線接続検知機能がある）と（ステップ
０８）、次に図２に示すような状況説明「病気です。心
電図波形に重度の異常があり緊急を要します。至急救急
車をお願いします。」および、住所、氏名の「○○○市
○○町○丁目○番地○号の」「特許太郎です。」を読み
出し（ステップ０９）、これをアナログ音声信号に変換
して送信する（ステップ１０）。

【００２３】このメッセージは一方的に複数回繰り返さ
れ（ステップ１２）、その後自動的に電話が切れる（ス
テップ１３）。

【００２４】異常レベル２の場合は、情報メモリ１５よ
り所定の医療機関あるいは担当医等の電話番号を読み出
し自動呼出しを行い、回線接続が確認されると、住所、
氏名、状況説明のメッセージを送信する。続いて波形メ
モリ１２に集録した心電図波形データを読み出し送信す
る（ステップ１１）。

【００２５】異常レベル３の場合は、情報メモリ１５よ
り看護人の電話番号を読み出し自動呼出しを行った後、
住所、氏名、状況説明のメッセージを送信する。メッセ
ージが複数回繰り返し送信された後、回線は自動切断さ
れる。

【００２６】このようにして、異常レベルに応じて所定
の相手先が自動呼び出しされ、あらかじめ記憶してある
住所、氏名および状況説明等がメモリより読み出され自
動送信される。この間患者は一切口をきく必要もなく、
体を動かす必要もない。

【００２７】図５は本発明の他の実施例図であり、受信
したメッセージを表示できるようにした心電モニタシス
テムである。図５は図１の構成にメッセージ受信手段１
６と表示器１７を付加したものである。メッセージ受信
手段１６は、例えば患者側から送信された情報を判断し
た担当医師あるいは看護人からのメッセージを携帯電話
器５ａを介して受信し、表示器１７に表示するための変
換処理等を行うものである。

【００２８】なお、この場合のメッセージとしては、文
字情報のみならず音声信号を含むものであってもよい。
メッセージ受信手段１６は文字情報や音声信号を表示器
１７に表示できる文字コードに変換する機能を有する。

【００２９】また、メッセージ受信手段１６は、メッセ
ージを受信すると表示器１７に電源を供給し、メッセー
ジを一定時間表示した後は自動的に表示器１７への電源
供給を停止して電力消費を軽減する自動通電機能も有す
る。もちろん、図示しないスイッチにより手動で表示器
１７の電源供給を停止し、メッセージの表示を消去する
こともできるように構成されている。

【００３０】なお、このようなメッセージ受信手段１６
の機能は、電話起動手段１４の中に含めても差し支えな
い。また、受信したメッセージの内容に応じて、波形メ
モリ１２に格納されている心電図波形データをあらかじ
め登録された送信先に送信するように構成してもよい。
この場合、送信先には、送られた心電図波形データを受
信し波形パターンに再現する装置を設け、再現された波
形パターンから異常レベルを確認・判断することができ
るようにしておく。

【００３１】以上の説明は、本発明の説明および例示を
目的として特定の好適な実施例を示したに過ぎない。し
たがって本発明は、上記実施例に限定されることなく、
その本質から逸脱しない範囲で更に多くの変更、変形を
も含むものである。

【００３２】例えば、実施例では異常レベルを３つに分
けたが、これに限定するものではなく、必要に応じて増
減してよい。また、異常検出手段１３には、心電図波形
の異常が確認されたとき、アラーム用のランプが点灯あ
るいは点滅するように構成することもできる。さらに、
併せて異常レベルの表示ができるようにしてもよい。ま
た、電話をかけ、メッセージを送るとき、相手先の電話
番号や送信メッセージを同時に表示器に表示するように
構成してもよい。

【００３３】また、自動呼出しの際、リダイアルを複数
回行うようにすること、更に所定回数のリダイアル後も
依然話中であるときは次候補の相手先を自動呼出しする
ように構成してもよい。この場合情報メモリには次候補
の電話番号が登録されている必要がある。また、通話中
に送信が中断された場合は、メッセージや波形データを
再送信する機能を電話起動手段に設けてもよい。

【００３４】また、メッセージ発信を手動操作に切り替
え、自動呼出し後は、通常の電話での対応のように患者
自身が相手先に状況を伝え、必要に応じて心電図波形も
送出することができるように構成することもできる。こ
のように構成されていれば、情報メモリに登録の住所以
外の場所で異常が発生した場合にも対応できるシステム
となる。

【００３５】さらにまた、心電図計のみならず血圧計や
脈拍計なども患者に装着しておき、これらについても同
様に異常を検出して所定の相手先に伝えることができる
ように構成することもできる。

【００３６】また、心臓に電気的ショックを与える手段
を設けておき、医師から電気的ショックを加える指示を
受けると、メッセージ受信手段１６により前記手段を駆
動して患者に電気的ショックを与えることができるよう
にすることもできる。また、例えば、ニトログリセリン
等の注射手段を設けておき、医師からの指示で所要部に
自動的に注射を行うことができるようにしてもよい。

【００３７】なお、電話器としては携帯電話器に限定さ
れない。場合によっては他の機種の電話器であってもよ
いし、また、有線、無線のいずれの方式の電話器も本発
明には適用できる。

【００３８】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば次の
ような効果がある。 異常の程度に応じて自動的に電話相手を切り替え、自
動呼出しを行うと共に、必要な情報も自動的に送信され
る。 患者自身は一切体を動かす必要も、口をきく必要もな
く、適切に異常の状況が自動的に病院や看護人等に伝え
られるので、患者の不安感は大きく軽減される。 重度の異常で口がきけなくなった場合や、耳や口の不
自由な患者、あるいは日本語に不慣れな外国人にも親切
な心電モニタシステムとなり得る。 相手方からのメッセージを表示できる構成とした場合
には、相手方メッセージの聞き漏らし防止の効果や、耳
や口の不自由な患者にも相手方の指示が容易に伝わると
いう効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明に係る携帯型心電モニタシステムの一実
施例を示す構成図

【図２】情報テーブルの内容の一例を示す図

【図３】動作説明用のフローチャート

【図４】動作説明用の他のフローチャート

【図５】本発明の他の実施例を示す構成図

【図６】従来のこの種のモニタシステムの一例を示す構
成図である。

【符号の説明】

１ 心電図計 １−ａ，１−ｂ，１−ｃ 検出端子 ５ａ 携帯電話器 ６ 電話局 ８ 患者 １１ 読取判断手段 １２ 波形メモリ １３ 異常検知手段 １４ 電話起動手段 １５ 情報メモリ １６ メッセージ受信手段 １７ 表示器

Claims (7)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】検出端子を患者に装着して心電図波形を測
   定する心電図計と、 前記心電図波形を読取り、時系列的に波形メモリに記憶
   させると共に、その心電図波形が正常か異常かを判断す
   る読取判断手段と、 前記心電図波形が異常でありかつその異常が継続的であ
   る場合には異常の程度をレベル分けする異常検出手段
   と、 異常のレベルに応じて、異なる通話先電話番号と、各通
   話先に関連する内容の送出メッセージをあらかじめ記憶
   した情報メモリと、 前記異常検出手段から通知される異常レベルに基づいて
   前記情報メモリおよび波形メモリから電話番号、送出メ
   ッセージ、心電図波形データを選択的に読み出し電話器
   を介して所定の相手先を自動呼出しし、前記送出メッセ
   ージないし心電図波形データを選択的に送出する電話起
   動手段を備えたことを特徴とする携帯型心電モニタシス
   テム。
2. 【請求項２】前記電話起動手段は、送出メッセージを複
   数回繰り返し送出することを特徴とする請求項１記載の
   携帯型心電モニタシステム。
3. 【請求項３】前記電話起動手段は、相手先が話中の場合
   は所定間隔で複数回自動呼出しを繰り返す機能を有する
   と共に、前記複数回の自動呼出し後も依然話中が続く場
   合は次候補の相手先を自動呼出しする機能を有したこと
   を特徴とする請求項１または請求項２記載の携帯型心電
   モニタシステム。
4. 【請求項４】前記電話起動手段は、通話中に送信が中断
   された場合改めてメッセージないし心電図波形データを
   再送信する機能を有したことを特徴とする請求項１また
   は請求項２または請求項３記載の携帯型心電モニタシス
   テム。
5. 【請求項５】前記異常検出手段は、異常が検出されたと
   き、異常が検出されたことおよび異常のレベルを患者に
   知らせることができるように構成されたことを特徴とす
   る請求項１または請求項２または請求項３または請求項
   ４記載の携帯型心電モニタシステム。
6. 【請求項６】検出端子を患者に装着して心電図波形を測
   定する心電図計と、 前記心電図波形を読取り、時系列てきに波形メモリに記
   憶させると共に、その心電図波形が正常か異常かを判断
   する読取判断手段と、 前記心電図波形が異常でありかつその異常が継続的であ
   る場合には異常の程度をレベル分けする異常検出手段
   と、 異常のレベルに応じて、異なる通話先電話番号と、各通
   話先に関連する内容の送出メッセージをあらかじめ記憶
   した情報メモリと、 前記異常検出手段から通知される異常レベルに基づいて
   前記情報メモリおよび波形メモリから電話番号、送出メ
   ッセージ、心電図波形データを選択的に読み出し電話器
   を介して所定の相手先を自動呼出しし、前記送出メッセ
   ージないし心電図波形データを選択的に送出する電話起
   動手段と、 相手先からのメッセージを受信するメッセージ受信手段
   と、 このメッセージ受信手段で受信した内容を表示する表示
   器を備えたことを特徴とする携帯型心電モニタシステ
   ム。
7. 【請求項７】前記メッセージ受信手段は、メッセージを
   受信すると表示器へ電源を供給し、メッセージを一定時
   間表示した後は表示器への電源供給を停止する自動通電
   機能を有することを特徴とする請求項６記載の携帯型心
   電モニタシステム。