JPH05184551A - 携帯型心電計 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】イベント波形や心拍数・トレンドグラフの表示
指令から実際の再生表示までに要する時間を短縮化し、
素早く画面に再生表示できるようにする。 【構成】心電図データについての今回サンプリング時の
Ａ／Ｄ絶対値と前回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値との
Ａ／Ｄ差分値を更新記憶し、イベントスイッチ２０の操
作時にその前後一定時間にわたるＡ／Ｄ差分値および１
心拍ごとのＲ波頂点検出時刻とＲ波頂点のＡ／Ｄ絶対値
とをイベント記録し、再生表示に際して表示指定時間範
囲に属する個々のＡ／Ｄ差分値をそれが属する心拍のＲ
波頂点検出時刻およびＲ波頂点のＡ／Ｄ絶対値に基づい
て個々のＡ／Ｄ絶対値に逆変換して表示データを作成す
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、常時的に患者の心電図
データを測定し、患者が動悸，胸痛などの症状を自覚し
たときにイベントスイッチを操作することで自覚症状前
後の心電図データを記憶（イベント記録）したり、ある
いは、測定中の心電図データから求めた長時間にわたる
心拍数データを記憶したりし、かつ、必要に応じて、自
覚症状時の心電図波形（イベント波形）として、あるい
は、心拍数・トレンドグラフとして再生表示するように
構成された携帯型心電計に関する。

【０００２】

【従来の技術】自覚症状前後の心電図データを記憶し、
診断に際してイベント波形として再生表示する携帯型心
電計は、自覚症状が心臓疾患に由来するものかどうかの
定性的診断に利用される。

【０００３】また、自覚症状の有無に関係なく、測定中
の全時間にわたって心拍数データを記憶し、診断に際し
て心拍数・トレンドグラフとして再生表示する携帯型心
電計は、心臓疾患の定量的診断に利用される。

【０００４】この種の携帯型心電計は、一般的に、患者
に装着する体表面電極から得られる心電図信号を増幅す
る心電アンプと、その増幅された心電図信号をディジタ
ルの心電図データに変換するＡ／Ｄコンバータと、得ら
れた心電図データを処理するマイクロコンピュータと、
イベント波形や心拍数・トレンドグラフを表示するため
の液晶などの表示手段とを備えている。

【０００５】そして、マイクロコンピュータは、得られ
た心電図データをメモリループ方式で更新しながら一時
的に記憶しておく手段と、その更新記憶された心電図デ
ータに基づいて心拍数を算出する手段と、その心拍数デ
ータを記憶する記憶手段と、イベントスイッチの操作に
基づいてその操作の前後一定時間の心電図データをイベ
ント波形データ（発作時心電図データ）として記憶する
手段と、表示指令に応じて心拍数データを読み出しそれ
をトレンドグラフの表示データに変換する手段と、イベ
ント波形データを読み出しそれをイベント波形の表示デ
ータに変換する手段などを有している。

【０００６】イベント波形データについては、次のよう
に処理されている。すなわち、Ａ／Ｄコンバータによっ
て一定時間ごとにサンプリングした心電図のＡ／Ｄ絶対
値は、前回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値との差分を算
出されて、Ａ／Ｄ差分値として更新記憶され、かつ、今
回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値は前回サンプリング時
のＡ／Ｄ絶対値と交代して更新記憶される。なお、イベ
ント波形の表示データに変換する際には、Ａ／Ｄ差分値
をＡ／Ｄ絶対値に逆変換する必要上、測定開始直後の初
回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値については、これを基
礎データとして記憶するようになっている。

【０００７】心拍数データについては、次のように処理
されている。すなわち、測定開始時から測定終了時まで
の全測定期間にわたって１心拍ごとに心拍数が算出さ
れ、その心拍数データが記憶される。心拍数は、前回心
拍のＲ波頂点から今回心拍のＲ波頂点までの時間の逆数
として求められる。つまり、両Ｒ波頂点間における〔サ
ンプリング数×サンプリング周期〕によって算出され
る。なお、１心拍の区切りとなるＲ波頂点は心電図波形
の特徴点であるＱＲＳ群中の最も鋭い立ち上がりをもつ
部分である。

【０００８】心拍数・トレンドグラフというのは、横軸
に時間をとり、縦軸に心拍数をとって、心拍数の概略的
な時間的変動を示すグラフとしたものである。トレンド
には複数の種類があり、各トレンドの種類ごとに所定の
時間間隔（トレンド周期）が決まっている。心拍数の概
略的な時間的変動というのは、トレンド周期ごとに、そ
の周期内での心拍数の最大値と最小値と平均値とを求め
たものである。

【０００９】心拍数データから心拍数・トレンドグラフ
の表示データに変換する際には、全測定期間にわたって
記憶されたきわめて多量の心拍数データの中から選択さ
れたトレンドの種類に対応したトレンド周期で心拍数デ
ータを読み出し、そのうちから心拍数の最大値と最小値
と平均値を算出して心拍数トレンドの表示データに変換
する。

【００１０】トレンドの種類としては、例えば、２４時
間トレンド，６０分間トレンド，１０分間トレンドなど
がある。このうち、２４時間トレンドがもっとも粗く、
１０分間トレンドが最も細かい。２４時間トレンドの心
拍数データは、記録開始時点から始めて例えば１２分の
トレンド周期で読み出されて表示データに変換される。
６０分間トレンドの心拍数データは、３０秒のトレンド
周期で読み出されて表示データに変換され、１０分間ト
レンドの心拍数データは、５秒のトレンド周期で読み出
されて表示データに変換される。

【００１１】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、従来の
携帯型心電計においては、イベント波形についても心拍
数・トレンドグラフについても、表示指令から画面上に
実際に表示されるまでにかなりの長い時間がかかるとい
う問題があった。

【００１２】イベント波形データの場合、Ａ／Ｄ絶対値
は初回サンプリング時のものだけしか記憶されておら
ず、あとのすべてのサンプリング時ではＡ／Ｄ差分値の
みが記憶されているに過ぎない。イベント波形の再生表
示に際しては、Ａ／Ｄ差分値からＡ／Ｄ絶対値へと逆変
換しなければならない。そして、その逆変換の基礎とな
るのが初回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値である。

【００１３】表示の対象として指定された時間範囲のす
べてのイベント波形データについて、各サンプリング時
のＡ／Ｄ差分値の１つ１つについてＡ／Ｄ絶対値への逆
変換を行うのであるが、その逆変換が初回サンプリング
時のＡ／Ｄ絶対値に基づいて行われるために、表示指定
時間範囲が初回サンプリング時から時間的に離れるほど
逆変換によるＡ／Ｄ絶対値の計算により多くの時間を要
し、表示待ちの時間がそれだけ延びる。

【００１４】心拍数・トレンドグラフの場合、１心拍ご
とに心拍数データが記憶されており、選択されたトレン
ドの種類に応じたトレンド周期（例えば１０分間トレン
ドの場合は５秒）で読み出されてその周期における心拍
数の最大値と最小値と平均値とが算出され、心拍数トレ
ンドの表示データに変換されている。このような処理を
トレンド周期ごとに順次繰り返さなければならないため
に、表示に必要なすべての心拍数・トレンドデータを作
成し、かつ、心拍数・トレンドグラフとして表示するま
でには非常に長い時間がかかってしまうことになる。

【００１５】また、全測定期間にわたって１心拍ごとに
心拍数データを記憶しておくのは、膨大な記憶容量を必
要とすることになる。

【００１６】本発明は、このような事情に鑑みて創案さ
れたものであって、イベント波形や心拍数・トレンドグ
ラフの表示指令から実際の再生表示にまで要する時間を
短縮し、素早く画面に表示できるようにすること、およ
び、記憶容量の削減を図ることを目的とする。

【００１７】

【課題を解決するための手段】本発明に係る第１の携帯
型心電計は、患者から得られ増幅された心電図信号をデ
ィジタルの心電図データに変換するＡ／Ｄコンバータ
と、得られた心電図データのＡ／Ｄ絶対値を更新的に記
憶しておく手段と、今回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値
と前回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値とのＡ／Ｄ差分値
を更新的に記憶しておく手段と、イベントスイッチの操
作時にその操作の前後の一定時間にわたるＡ／Ｄ差分値
および１心拍ごとのＲ波頂点検出時刻とＲ波頂点のＡ／
Ｄ絶対値とを固定的に記憶（イベント記録）する手段
と、再生表示モードにおいて、表示指定時間範囲に属す
る個々のＡ／Ｄ差分値をそれが属する心拍のＲ波頂点検
出時刻およびＲ波頂点のＡ／Ｄ絶対値に基づいて個々の
Ａ／Ｄ絶対値に逆変換して表示データを作成する手段
と、その表示データをイベント波形として表示する手段
とを備えたことを特徴とするものである。

【００１８】また、本発明に係る第２の携帯型心電計
は、患者から得られ増幅された心電図信号をディジタル
の心電図データに変換するＡ／Ｄコンバータと、得られ
た心電図データのＡ／Ｄ絶対値を更新的に記憶しておく
手段と、今回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値と前回サン
プリング時のＡ／Ｄ絶対値とのＡ／Ｄ差分値を更新的に
記憶しておく手段と、前回心拍のＲ波頂点検出時刻と今
回心拍のＲ波頂点検出時刻との時間間隔に基づいて心拍
数を算出する手段と、この心拍数データを一時的に記憶
する手段と、トレンドの種類ごとに定められた所定のト
レンド周期ごとに各周期に属する心拍数の最大値と最小
値と平均値とを求めてトレンド種類ごとの心拍数・トレ
ンドデータとして固定的に記憶する手段と、イベントス
イッチの操作時にその操作の前後の一定時間にわたるＡ
／Ｄ差分値および１心拍ごとのＲ波頂点検出時刻とＲ波
頂点のＡ／Ｄ絶対値とを固定的に記憶（イベント記録）
する手段と、再生表示モードにおいて、指定されたトレ
ンド種類に対応した心拍数・トレンドデータを読み出し
てそのトレンド種類の心拍数・トレンドグラフの表示デ
ータを作成する手段と、表示指定時間範囲に属する個々
のＡ／Ｄ差分値をそれが属する心拍のＲ波頂点検出時刻
およびＲ波頂点のＡ／Ｄ絶対値に基づいて個々のＡ／Ｄ
絶対値に逆変換して表示データを作成する手段と、前記
各表示データを心拍数・トレンドグラフまたはイベント
波形として表示する手段とを備えたことを特徴とするも
のである。

【００１９】

【作用】第１の携帯型心電計によれば、再生表示モード
においてＡ／Ｄ差分値からＡ／Ｄ絶対値への逆変換によ
ってイベント波形の表示データを作成するに当たり、従
来例のように初回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値に基づ
いた逆変換を行う必要はなく、表示指定時間範囲内のみ
において、その範囲に属する１心拍ごとのＲ波頂点検出
時刻とＲ波頂点のＡ／Ｄ絶対値とに基づいてその心拍で
のＡ／Ｄ差分値をＡ／Ｄ絶対値に変換すればよいので、
表示指定時間範囲が初回サンプリング時からどれくらい
時間的に離れているかに関係なく、Ａ／Ｄ差分値からＡ
／Ｄ絶対値への逆変換によるイベント波形表示データの
作成を素早く行うことができる。

【００２０】また、第２の携帯型心電計によれば、心電
図データの測定中において予め、トレンド種類ごとに各
トレンド周期に属する心拍数の最大値と最小値と平均値
とを求めて記憶させておくから、再生表示モードにおい
ては従来例のようにいちいち心拍数データから最大値と
最小値と平均値を算出する必要がなく、きわめて速やか
に心拍数・トレンドグラフの表示データを作成すること
ができる。

【００２１】

【実施例】以下、本発明に係る携帯型心電計の一実施例
を図面に基づいて詳細に説明する。

【００２２】図１は携帯型心電計の主要部の電気的構成
を示すブロック線図である。

【００２３】図において、２は患者に装着する体表面電
極、４は体表面電極２によってピックアップされた心電
図信号を増幅する心電アンプ、６は増幅されたアナログ
の心電図信号をディジタルの心電図データに変換するＡ
／Ｄコンバータ、８はマイクロコンピュータの中央処理
装置であって全体の制御を司るＣＰＵ、１０はプログラ
ムを格納しているＲＯＭ、１２はワーキングメモリおよ
びユーザーメモリとしてのＲＡＭ、１４はＣＰＵ８によ
って駆動制御される液晶ドライバ、１６は微細な液晶表
示素子を縦横にマトリックスに並べて各種のデータを数
値，グラフ，波形のいずれでも表示できるように構成さ
れた液晶表示装置、１８は各種の操作を入力するための
タッチキー、２０は患者が動悸，胸痛などの自覚症状を
感じたときに押し操作するイベントスイッチである。タ
ッチキー１８は、液晶表示装置１６のキー表示に合わせ
て透明タッチパネル上に形成されている。

【００２４】ＲＡＭ１２は、Ａ／Ｄコンバータ６でサン
プリングされた心電図データ（Ａ／Ｄ絶対値およびＡ／
Ｄ差分値）を時刻情報とともにＣＰＵ８を介してメモリ
ループ方式で更新記憶する記憶領域を有している。ＣＰ
Ｕ８は、更新記憶によりＲＡＭ１２に一時的に格納され
た心電図データに基づいて心拍数を算出し、その心拍数
データからトレンド種類ごとに定められたトレンド周期
ごとに各周期に属する心拍数の最大値と最小値と平均値
である心拍数・トレンドデータを演算する機能を有して
いる。そして、ＲＡＭ１２は、算出によって得られた心
拍数・トレンドデータを時刻情報とともに記憶する領域
を有している。ＣＰＵ８は、イベントスイッチ２０の押
し操作に伴って、その操作の前後にわたる一定時間分の
心電図データをイベント波形データとしてＲＡＭ１２に
記憶させる機能を有している。ＲＡＭ１２は、少なくと
も数分間分の心電図データと、４８時間分の心拍数・ト
レンドデータを記憶するに足るだけの容量をもつものと
して構成されている。

【００２５】図２〜図６はＲＡＭ１２のメモリマップを
示す。

【００２６】ＲＡＭ１２は、図２に示すように、本体側
ＲＡＭ１２ａと、バッテリバックアップされたＩＣカー
ド側ＲＡＭ１２ｂとからなる。本体側ＲＡＭ１２ａはサ
ンプリングした少なくとも２心拍分の心電図データ（Ａ
／Ｄ絶対値およびＡ／Ｄ差分値）を一時的に格納してお
くエリアをもつ波形計測用バッファ領域となっている。

【００２７】ＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂは、心電図デー
タ（Ａ／Ｄ絶対値）の測定が開始された時刻やイベント
記録された時刻などを格納しておくヘッダ部１２ｂ
₁ （詳細は図３を参照）、イベント０として安静時のＱ
ＲＳデータや波形データを格納するエリア１２ｂ₂ 、イ
ベントＡとして１回目のイベント記録時のＱＲＳデータ
や波形データを格納するエリア１２ｂ₃ 、イベントＢと
して２回目のイベント記録時のＱＲＳデータや波形デー
タを格納するエリア１２ｂ₄ 、および、４８時間のうち
に算出されるべき心拍数・トレンドデータとして、それ
ぞれ、２４時間分を１画面に表示する場合の心拍数・ト
レンドデータを２回分格納するエリア１２ｂ₅ 、６０分
間分を１画面に表示する場合の心拍数・トレンドデータ
を４８回分格納するエリア１２ｂ₆ 、１０分間分を１画
面に表示する場合の心拍数・トレンドデータを２８８回
分格納するエリア１２ｂ₇ などを有している。

【００２８】エリア１２ｂ₂ 〜１２ｂ₄ はイベント用バ
ッファ領域となっているが、これらのイベント用バッフ
ァ領域での各イベントのメモリ構成は図４に示すように
なっている。チャンネルＣＨ０とチャンネルＣＨ１とは
体表面電極２の配置によるものである。それぞれの波形
データは、Ａ／Ｄ差分値（後述する）のかたちで格納さ
れている。

【００２９】ＱＲＳテーブルのメモリ構成は１心拍分に
つき図５に示すようになっている。

【００３０】すなわち、１心拍ごとのＱＲＳ群の各波の
頂点の検出時刻（以下、Ｒ波頂点検出時刻として代表さ
せる）と、チャンネルＣＨ０，ＣＨ１のＡ／Ｄ絶対値と
を格納するようになっている。

【００３１】また、エリア１２ｂ₅ 〜１２ｂ₇ のメモリ
構成は図６に示すようになっている。すなわち、所定の
トレンド周期ごとに各周期に属する心拍数の最大値，最
小値，平均値およびその１周期内に検出された心拍総数
が格納されるようになっている。ここで、トレンド周期
としては、２４時間トレンドのエリア１２ｂ₅ の場合は
１２分であり、６０分間トレンドのエリア１２ｂ₆ の場
合は３０秒であり、１０分間トレンドのエリア１２ｂ₇
の場合は５秒である。

【００３２】次に、この実施例の携帯型心電計の動作を
図７〜図１３に示すフローチャートに基づいて説明す
る。

【００３３】電源の投入によってＣＰＵ８による制御動
作が開始される。体表面電極２によってピックアップさ
れ心電アンプ４によって増幅された心電図信号はＡ／Ｄ
コンバータ６に入力される。ＣＰＵ８は、ＲＯＭ１０か
ら読み込んだプログラムに従って次のような制御動作を
行う。

【００３４】電源投入によって液晶表示装置１６には、
タッチキー１８として測定キー，再生キーの表記が表示
される。

【００３５】まず、ステップＳ１で、タッチキー１８に
おける測定キーが操作されたかどうかを判断し、その操
作があったと判断したときにはステップＳ２〜Ｓ９のル
ーチンを実行する。そうでなければステップＳ１０でタ
ッチキー１８における再生キーが操作されたかどうかを
判断し、操作されたと判断したときにはステップＳ１１
に進み、そうでなければステップＳ１に戻る。

【００３６】ステップＳ１１では、イベント再生キーか
トレンド再生キーのいずれか一方が押し操作されるのを
待ち、トレンド再生キーが操作されたと判断したときに
はステップＳ１２〜Ｓ１７のルーチン（図１２参照）を
実行し、イベント再生キーが操作されたと判断したとき
にはステップＳ１８〜Ｓ２２のルーチン（図１３参照）
を実行する（詳しくは後述する）。

【００３７】電源の投入の後、一般的には、最初に測定
キーが入力操作される。したがって、ステップＳ２に進
んで、ＣＰＵ８はＡ／Ｄコンバータ６を制御し、Ａ／Ｄ
コンバータ６が入力した増幅後の心電図信号を一定時間
ごとにサンプリングし、Ａ／Ｄ変換によってディジタル
の心電図データに変換し、ＣＰＵ８に取り込む。そし
て、ＣＰＵ８は、ステップＳ３で、連続してサンプリン
グされた心電図データを時刻情報とともにＲＡＭ１２に
おける本体側ＲＡＭ１２ａに転送しメモリループ方式で
一時的に格納する。

【００３８】このメモリループ方式でのデータ格納動作
の詳しいフローを図８に示す。ステップＳ３−１では、
ＣＰＵ８は、Ａ／Ｄコンバータ６によってディジタルに
変換された後の心電図データ（Ａ／Ｄ絶対値，Ａ／Ｄ差
分値。これについては後述する）をＲＡＭ１２における
本体側ＲＡＭ１２ａの波形計測用バッファ領域に転送し
て一時的に格納する。ステップＳ３−２では、イベント
スイッチ２０の操作に基づくイベント記憶が完了したか
どうかを判断し、完了していないときにはステップＳ３
−３に進むが、完了しているときには図７のステップＳ
４（Ｒ波頂点のサーチ）にスキップする。

【００３９】ステップＳ３−３では、ＣＰＵ８は、ＲＡ
Ｍ１２におけるＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂのイベント用
バッファ領域に対して、常に現在を起点としてその前の
最新１分間の心電図データ（Ａ／Ｄ絶対値，Ａ／Ｄ差分
値）が確保された状態で格納されるように更新記憶して
いく。その記憶内容はイベントスイッチ２０が操作され
るまでは常に変化している。

【００４０】さて、ステップＳ３−４でイベントスイッ
チ２０が操作されたかどうかを判断し、操作されていな
いときにはステップＳ４にスキップするが、操作された
ときにはステップＳ３−５に進んでＲＡＭ１２のＩＣカ
ード側ＲＡＭ１２ｂにおける最新１分間の心電図データ
（Ａ／Ｄ絶対値，Ａ／Ｄ差分値）の更新記憶を中止し、
そのとき記憶されている最新１分間の心電図データ（Ａ
／Ｄ絶対値，Ａ／Ｄ差分値）を時刻情報とともにＲＡＭ
１２におけるＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂのイベント用バ
ッファ領域において固定的に記憶する。そして、さらに
その後、１分間分の心電図データ（Ａ／Ｄ絶対値，Ａ／
Ｄ差分値）を時刻情報とともに追加して固定的に記憶す
る。

【００４１】以上によって、患者が動悸や胸痛などの自
覚症状を感じてイベントスイッチ２０を操作したとき
に、その１分前からその後１分間までの合計２分間分の
心電図データ（Ａ／Ｄ絶対値，Ａ／Ｄ差分値）がイベン
ト波形データ（発作時心電図データ）として時刻情報と
ともにＲＡＭ１２におけるＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂに
記憶されたことになる。そして、ステップＳ３−６でイ
ベント記憶完了のフラグを立てた後、ステップＳ４に進
む。

【００４２】ＲＡＭ１２における本体側ＲＡＭ１２ａ
（波形計測用バッファ領域）およびＩＣカード側ＲＡＭ
１２ｂ（イベント用バッファ領域：リングバッファ）に
記憶される心電図データはＡ／Ｄ差分値とＡ／Ｄ絶対値
として記憶されるが、その詳しい動作を図９のフローチ
ャートで説明する。このフローは、図８におけるステッ
プＳ３−１をより詳しく表したものである。

【００４３】ＣＰＵ８は、ステップＳ３−１−１におい
て、今回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値から、すでに変
数として波形計測用バッファ領域に記憶されている前回
サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値を減算し、これをＡ／Ｄ
差分値としてイベント用バッファ領域に転送し一時記憶
する。

【００４４】そして、次のステップＳ３−１−２におい
て、前回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値に代えて今回サ
ンプリング時のＡ／Ｄ絶対値を変数として記憶した後、
図８のステップＳ３−２に進むのである。

【００４５】ここで、フローの説明を図７に戻す。

【００４６】ＣＰＵ８は、ステップＳ４で、ＲＡＭ１２
から読み出した心電図データに基づいて心電図波形の解
析を行って１心拍の区切りとなるＲ波頂点に相当するデ
ータをサーチする。Ｒ波頂点は、心電図波形の特徴点で
あるＱＲＳ群中の最も鋭い立ち上がりをもつ部分であ
る。そのＲ波頂点のサーチの方法としては、例えば、あ
る時点での心電図データの値がそれ以前の１心拍内での
心電図データ群の最大値の７割を超え、かつ、極大点で
あることを条件に判定することで実現できる。

【００４７】Ｒ波頂点であると認識するとステップＳ５
に進み、そうでなければステップＳ７〜Ｓ９を経てステ
ップＳ２にリターンし、以下、ステップＳ２〜Ｓ４，Ｓ
７〜Ｓ９を繰り返す。

【００４８】Ｒ波頂点を見つけ出すとステップＳ５に進
み、心拍数を算出する。このステップＳ５の詳しい動作
を図１０のフローチャートで説明する。

【００４９】すなわち、ステップＳ５−１において、Ｃ
ＰＵ８は、前回心拍のＲ波頂点検出時刻と今回心拍のＲ
波頂点検出時刻との時間間隔の逆数を算出して、これを
心拍数とする。その時間間隔は前後に隣り合う両Ｒ波頂
点検出時刻間における〔サンプリング数×サンプリング
周期〕によって求められる。算出した心拍数データは、
ＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂにおけるイベント用バッファ
領域に一時記憶する。

【００５０】次いで、ステップＳ５−２で、今回心拍の
Ｒ波頂点検出時刻をＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂのイベン
ト用バッファ領域に一時記憶する。このＲ波頂点検出時
刻とは、心電図データの測定開始時刻からの経過時間と
して検出するようになっている。さらに、ステップＳ５
−３で、今回心拍のＲ波頂点検出時刻におけるチャンネ
ルＣＨ０，ＣＨ１の各Ａ／Ｄ絶対値をＩＣカード側ＲＡ
Ｍ１２ｂのイベント用バッファ領域に格納する。

【００５１】すなわち、測定開始から１心拍ごとのＲ波
頂点検出時刻と、Ｒ波頂点のＡ／Ｄ絶対値とを記憶して
おくのである。したがって、当然に、イベントスイッチ
２０の操作に伴うその操作の前後２分間における１心拍
ごとのＲ波頂点検出時刻とＲ波頂点のＡ／Ｄ絶対値も記
憶される。

【００５２】ＣＰＵ８は、次に図７に示すステップＳ６
に進むが、このステップＳ６の詳しい動作を図１１に基
づいて説明する。

【００５３】まず、ステップＳ６−１において、ステッ
プＳ５−１で算出してＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂに一時
記憶されている心拍数データを、２４時間トレンドのト
レンド周期である１２分間分ごとに検索し、その１２分
間分の１周期に属する心拍数データ群の中から心拍数の
最大値，最小値，平均値およびその１周期（１２分）の
間に検出された心拍総数を求める。そして、これらのデ
ータを図６に示すように１周期分の心拍数・トレンドデ
ータとしてＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂに格納する。

【００５４】同様に、ステップＳ６−２においては、Ｉ
Ｃカード側ＲＡＭ１２ｂに一時記憶されている心拍数デ
ータを、６０分間トレンドのトレンド周期である３０秒
間分ごとに検索し、その３０秒間分の１周期に属する心
拍数データ群の中から心拍数の最大値，最小値，平均値
およびその１周期（３０秒）の間に検出された心拍総数
を求める。そして、これらのデータも１周期分の心拍数
・トレンドデータとしてＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂに格
納する。さらに、ステップＳ６−３では、ＩＣカード側
ＲＡＭ１２ｂに一時記憶されている心拍数データを、１
０分間トレンドのトレンド周期である５秒間分ごとに検
索し、その５秒間分の１周期に属する心拍数データ群の
中から心拍数の最大値，最小値，平均値およびその１周
期（５秒）の間に検出された心拍総数を求める。そし
て、これらのデータも１周期分の心拍数・トレンドデー
タとしてＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂに格納する。

【００５５】すなわち、心拍数データは一時的に記憶す
るものとし、心拍数データ（心電図データ）の測定中に
おいて、トレンド種類ごと（２４時間トレンド，６０分
間トレンドおよび１０分間トレンドごと）に定められた
所定のトレンド周期（１２分，３０秒および５秒）ごと
に各周期に属する心拍数の最大値と最小値と平均値と心
拍総数とをトレンド種類ごとの心拍数・トレンドデータ
として予めＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂに格納しておくの
である。

【００５６】このような心拍数・トレンドデータの算出
・格納をタッチキー１８における中止キーが操作される
か、予め定められた所定の回数だけのイベント記録が行
われるか、測定開始から４８時間が経過するまで繰り返
し続行する。すなわち、ステップＳ７でタッチキー１８
における中止キーが操作されたと判断したときには、ス
テップＳ１にリターンし、また、ステップＳ８で所定の
イベント記録回数（この実施例の場合は２回）だけのイ
ベント記録が行われてイベント記録回数が消化されたと
判断した時、および、ステップＳ９で測定時間が４８時
間を経過したと判断したときは、電源を自動的にＯＦＦ
にして心電図データの測定を終了する。

【００５７】中止キーが途中で操作されない限り、最大
４８時間分にわたって測定したデータに基づいて、心拍
数・トレンドデータ（最大値と最小値と平均値と心拍総
数）および所定のイベント記録回数のイベント波形デー
タ（Ａ／Ｄ差分値と１心拍ごとのＲ波頂点検出時刻とＲ
波頂点のＡ／Ｄ絶対値）とがＲＡＭ１２におけるＩＣカ
ード側ＲＡＭ１２ｂに格納されることになる。

【００５８】中止キーが操作された後、あるいは、４８
時間が経過して電源を再投入したときには、通常は、ス
テップＳ１の判断が否定的となり、図７に示すステップ
Ｓ１０に進む。すなわち、タッチキー１８において再生
キーが操作されるのを待ってステップＳ１１に進む。ス
テップＳ１１では、トレンド再生キーかイベント再生キ
ーのいずれかが操作されるのかを待つ。

【００５９】ステップＳ１１でトレンド再生キーが操作
されたと判断すると、図１２に示すステップＳ１２に進
んでＲＡＭ１２におけるＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂから
心拍数・トレンドデータ（最大値と最小値と平均値と心
拍総数）をＣＰＵ８に読み込み、ステップＳ１４で心拍
数・トレンドデータを心拍数・トレンドグラフの表示デ
ータのかたちに変換する。この心拍数・トレンドグラフ
というのは、横軸に時間をとり、縦軸に心拍数をとっ
て、心拍数の時間的変動を示すグラフとしたものであ
る。

【００６０】そして、ＣＰＵ８は、ステップＳ１４で心
拍数・トレンドグラフの表示データを液晶ドライバ１４
に転送し、ステップＳ１５で液晶ドライバ１４を制御し
て液晶表示装置１６に心拍数・トレンドグラフを表示す
る。ステップＳ１６でイベントマークをイベント記録時
刻に基づいて表示する。このような表示は、ステップＳ
１７において中止キーが操作されたと判断するまで続け
られる。

【００６１】ここで従来例と比較しておくと、従来例で
は心拍数の最大値，最小値，平均値のかたちで格納して
いたのではなく生の心拍数のままの状態で格納してお
り、再生表示に際して心拍数データを読み出し、ここで
初めて、トレンド種類に応じて最大値，最小値，平均値
を算出して心拍数・トレンドデータを作成していたの
で、表示までに多くの待ち時間を要したのであるが、本
実施例の場合には、予め、トレンド種類ごとの心拍数の
最大値，最小値，平均値という心拍数・トレンドデータ
の状態で格納しているので、再生表示に際しては単にそ
の心拍数・トレンドデータを読み出すだけでよく、きわ
めて速やかに表示することができるのである。

【００６２】また、従来例においては全測定期間にわた
る心拍数データをすべてＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂに格
納していたので膨大な記憶容量を必要としたが、本実施
例の場合はトレンド種類ごとの最大値，最小値，平均
値，心拍総数を格納した後は心拍数データは消去してし
まうので、必要とする記憶容量を大幅に削減することが
できる。

【００６３】なお、心拍数・トレンドデータ（最大値と
最小値と平均値と心拍総数）は、患者の自覚症状の有無
に関係なく４８時間という長時間にわたって連続的に記
憶され、医師による診断に際して、液晶表示装置１６に
心拍数・トレンドグラフとして表示することにより、心
臓疾患の定量的診断に利用される。

【００６４】さて、図７のステップＳ１１においてイベ
ント再生キーが操作されたと判断したときは図１３に示
すステップＳ１８に進み、ＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂの
イベント用バッファ領域からイベント波形データ（発作
時心電図データ）をＣＰＵ８に読み込み、ステップＳ１
９でイベント波形データを表示データに変換する。

【００６５】イベント波形データは基本的にはＡ／Ｄ差
分値として記憶されているから、表示データを作成する
には、表示の対象として指定された時間範囲のすべての
イベント波形データについて、各サンプリング時のＡ／
Ｄ差分値の１つ１つについてＡ／Ｄ絶対値に逆変換する
必要がある。

【００６６】ところで、従来例では、初回サンプリング
時のみのＡ／Ｄ絶対値を記憶しているだけに過ぎず、Ａ
／Ｄ差分値からＡ／Ｄ絶対値への逆変換が初回サンプリ
ング時のＡ／Ｄ絶対値に基づいて行われるために、表示
指定時間範囲が初回サンプリング時から時間的に離れる
ほど逆変換によるＡ／Ｄ絶対値の計算により多くの時間
を要し、表示待ちの時間がそれだけ延びるという欠点を
もっていた。

【００６７】これに対して、本実施例の場合には、測定
開始から１心拍ごとにＲ波頂点検出時刻とＲ波頂点のＡ
／Ｄ絶対値とが求められてＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂに
格納されているから、イベント波形の表示データを作成
するに当たっては、Ｒ波頂点検出時刻に基づいて表示波
形のＡ／Ｄ差分値が格納されているアドレスを検索し、
次いで、その心拍のＲ波頂点のＡ／Ｄ絶対値を基準とし
て表示指定時間範囲内のＡ／Ｄ差分値をＡ／Ｄ絶対値に
逆変換すればよい。

【００６８】換言すれば、初回サンプリング時のＡ／Ｄ
絶対値を基準としなくてもよく、同じ心拍内のＲ波頂点
のＡ／Ｄ絶対値を基準とすればよいので、表示指定時間
範囲が測定開始時点からどれだけ離れていても、きわめ
てスピーディにＡ／Ｄ絶対値への逆変換すなわち表示デ
ータの作成が行われるのであり、液晶表示装置１６の表
示画面への実際の再生表示までの待ち時間もきわめて短
くてすむ。

【００６９】さて、続くステップＳ２０でイベント波形
の表示データを液晶ドライバ１４に転送し、ステップＳ
２１で液晶ドライバ１４を制御してイベント波形を液晶
表示装置１６に表示する。この表示は、ステップＳ２２
においてタッチキー１８における中止キーが操作された
と判断するまで続けられる。中止キーが操作されるとス
テップＳ１にリターンする。

【００７０】以上のように、心拍数・トレンドグラフの
表示およびイベント波形の表示がきわめて迅速に行われ
るので、医師は、心臓疾患についての定量的診断と定性
的診断とを速やかに行うことができる。

【００７１】

【発明の効果】以上のように、本発明に係る第１の携帯
型心電計によれば、Ａ／Ｄ差分値からＡ／Ｄ絶対値への
逆変換に際して、表示指定時間範囲内のみにおいて、そ
の範囲に属するＲ波頂点検出時刻とＲ波頂点のＡ／Ｄ絶
対値とに基づき逆変換を行えばよいので、イベント波形
表示データの作成を素早く行うことができ、したがっ
て、表示指令から実際の再生表示まで要する時間を大幅
に短縮化することができ、診断効率を改善することがで
きる。

【００７２】また、本発明に係る第２の携帯型心電計に
よれば、心電図データの測定中においてすでにトレンド
種類ごとに各トレンド周期に属する心拍数の最大値と最
小値と平均値とを求めて記憶させておくように構成した
ので、再生表示モードにおいてはそのままダイレクトに
読み出すだけで心拍数・トレンドグラフの表示データを
作成でき、したがって、表示指令から実際の再生表示ま
で要する時間をきわめて短いものにすることができる。
また、膨大な数にのぼる１心拍ごとの心拍数データを記
憶する必要がなく、トレンド種類ごとの心拍数・トレン
ドデータを記憶しておくだけでよいため、必要な記憶容
量を大幅に削減することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例に係る携帯型心電計の主要部
の電気的構成を示すブロック線図である。

【図２】実施例におけるＲＡＭのメモリマップである。

【図３】実施例におけるＲＡＭのメモリマップである。

【図４】実施例におけるＲＡＭのメモリマップである。

【図５】実施例におけるＲＡＭのメモリマップである。

【図６】実施例におけるＲＡＭのメモリマップである。

【図７】実施例の動作説明に供するフローチャートであ
る。

【図８】実施例の動作説明に供するフローチャートであ
る。

【図９】実施例の動作説明に供するフローチャートであ
る。

【図１０】実施例の動作説明に供するフローチャートで
ある。

【図１１】実施例の動作説明に供するフローチャートで
ある。

【図１２】実施例の動作説明に供するフローチャートで
ある。

【図１３】実施例の動作説明に供するフローチャートで
ある。

【符号の説明】

２ 体表面電極 ４ 心電アンプ ６ Ａ／Ｄコンバータ ８ ＣＰＵ １０ ＲＯＭ １２ ＲＡＭ １２ａ 本体側ＲＡＭ １２ｂ ＩＣカード側ＲＡＭ １４ 液晶ドライバ １６ 液晶表示装置 １８ タッチキー ２０ イベントスイッチ

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 患者から得られ増幅された心電図信号を
   ディジタルの心電図データに変換するＡ／Ｄコンバータ
   と、 得られた心電図データのＡ／Ｄ絶対値を更新的に記憶し
   ておく手段と、 今回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値と前回サンプリング
   時のＡ／Ｄ絶対値とのＡ／Ｄ差分値を更新的に記憶して
   おく手段と、 イベントスイッチの操作時にその操作の前後の一定時間
   にわたるＡ／Ｄ差分値および１心拍ごとのＲ波頂点検出
   時刻とＲ波頂点のＡ／Ｄ絶対値とを固定的に記憶（イベ
   ント記録）する手段と、 再生表示モードにおいて、 表示指定時間範囲に属する個々のＡ／Ｄ差分値をそれが
   属する心拍のＲ波頂点検出時刻およびＲ波頂点のＡ／Ｄ
   絶対値に基づいて個々のＡ／Ｄ絶対値に逆変換して表示
   データを作成する手段と、 その表示データをイベント波形として表示する手段とを
   備えたことを特徴とする携帯型心電計。
2. 【請求項２】 患者から得られ増幅された心電図信号を
   ディジタルの心電図データに変換するＡ／Ｄコンバータ
   と、 得られた心電図データのＡ／Ｄ絶対値を更新的に記憶し
   ておく手段と、 今回サンプリング時のＡ／Ｄ絶対値と前回サンプリング
   時のＡ／Ｄ絶対値とのＡ／Ｄ差分値を更新的に記憶して
   おく手段と、 前回心拍のＲ波頂点検出時刻と今回心拍のＲ波頂点検出
   時刻との時間間隔に基づいて心拍数を算出する手段と、 この心拍数データを一時的に記憶する手段と、 トレンドの種類ごとに定められた所定のトレンド周期ご
   とに各周期に属する心拍数の最大値と最小値と平均値と
   を求めてトレンド種類ごとの心拍数・トレンドデータと
   して固定的に記憶する手段と、 イベントスイッチの操作時にその操作の前後の一定時間
   にわたるＡ／Ｄ差分値および１心拍ごとのＲ波頂点検出
   時刻とＲ波頂点のＡ／Ｄ絶対値とを固定的に記憶（イベ
   ント記録）する手段と、 再生表示モードにおいて、 指定されたトレンド種類に対応した心拍数・トレンドデ
   ータを読み出してそのトレンド種類の心拍数・トレンド
   グラフの表示データを作成する手段と、 表示指定時間範囲に属する個々のＡ／Ｄ差分値をそれが
   属する心拍のＲ波頂点検出時刻およびＲ波頂点のＡ／Ｄ
   絶対値に基づいて個々のＡ／Ｄ絶対値に逆変換して表示
   データを作成する手段と、 前記各表示データを心拍数・トレンドグラフまたはイベ
   ント波形として表示する手段とを備えたことを特徴とす
   る携帯型心電計。