JPH04300522A - 携帯型心電計 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、患者が日常的に携行し
ておき、常時的に心電図波形データを測定して記憶し、
必要に応じてその測定した心電図波形データを再生表示
できるように構成された携帯型心電計に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来のこの種の携帯型心電計において、
現在画面上に再生表示されている心電図波形部分が全測
定時間範囲中のどの時間区分（時間的位置）に位置して
いるものであるのかを示す手法として、次の２つがあっ
た。

【０００３】一つは、心電図波形データの記憶時に、そ
の測定時刻も併せて記憶しておき、再生表示に際して心
電図波形とともに対応する測定時刻を同一画面に表示す
る方式である。

【０００４】もう一つは、測定，解析された心電図波形
の１ＱＲＳ毎（１心拍毎）に波形番号を付加しておき、
再生表示に際して心電図波形とともに対応する波形番号
を同一画面に表示する方式である。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、従来の
これらの表示方式はいずれも数値表示であるため、全測
定時間範囲中のどの時間区分に位置しているのかを医師
が判断するときには、頭の中で数値計算するとか前後関
係の判断をするなどの頭脳処理が必要となり、わずらわ
しいものであった。

【０００６】本発明は、このような事情に鑑みて創案さ
れたものであって、現在画面上に再生表示中の心電図波
形部分が全測定時間範囲中のどの時間区分に位置するの
かを直観的に認識できる携帯型心電計を提供することを
目的とする。

【０００７】

【課題を解決するための手段】本発明に係る携帯型心電
計は、患者に装着する体表面電極によってピックアップ
した心電図波形データを記憶手段に記憶させる際に、一
定時間経過ごとにインクリメントするブロック番号を割
り当てながら各心電図波形データごとに時間的情報を付
随させて記憶し、心電図波形の再生表示に際しては、そ
の表示されている心電図波形部分に関連する前記ブロッ
ク番号および時間的情報に基づいてその心電図波形部分
が全測定時間範囲中のどの時間的位置に存するかを示す
スクロールバーなどの視覚的表示を併せて行うことを特
徴とするものである。

【０００８】

【作用】ある心電図波形部分を再生表示すると、その表
示波形部分が全測定時間範囲中のどの時間的位置にある
かをスクロールバーなど視覚的表示を通じて直観的に認
識できる。

【０００９】

【実施例】以下、本発明の実施例を説明する。本実施例
の携帯型心電計は、測定した心電図波形データをディジ
タル値に変換し、ＩＣカードを用いた外部記憶媒体に記
憶する方式のものであるが、本発明はこれに限定される
ものではない。

【００１０】図１は、本発明の一実施例に係る携帯型心
電計の主要部を示すブロック線図である。

【００１１】図において、１は患者に装着する体表面電
極、２は体表面電極１から得られる心電図信号を増幅す
る心電アンプとともに増幅されたアナログの心電図信号
をディジタルの心電図データに変換するＡ／Ｄコンバー
タを内蔵した心電図波形検出機能部、３はマイクロコン
ピュータにおけるＣＰＵとプログラムを格納したＲＯＭ
とからなる中央制御部、４はマイクロコンピュータにお
ける内部ＲＡＭ、５は得られた心電図波形データを格納
するＩＣカードなどの外部記憶媒体、６は液晶ドライバ
などの波形表示制御部、７は液晶表示装置（ＬＣＤ）な
どの波形表示部、８は各種の操作キー群からなるキー操
作部、９は表示中の心電図波形データの全測定時間範囲
中での時間的位置の決定に使用される波形検出用ＲＡＭ
である。

【００１２】内部ＲＡＭ４は、心電図波形検出機能部２
でのＡ／Ｄ変換によって得られた心電図データを中央制
御部３を介してメモリループ方式で一時的に格納する記
憶領域を有している。それは、少なくとも２心拍分以上
の心電図データを記憶する容量をもっている。中央制御
部３は、内部ＲＡＭ４に一時的に格納された心電図デー
タを波形検出用ＲＡＭ９に転送する機能と、その転送さ
れた心電図データを一定時間（例えば１０ｓｅｃ）ごと
にブロック分けする機能と、１心拍分内の心電図データ
からその心電図波形の特異点（ＱＲＳ）を検出する等し
て波形の時間的情報を生成する機能などを有している。 外部記憶媒体５は、ブロック単位に区分けされた心電図
データとそれぞれに付随する時間的情報とを記憶するも
のであり、少なくとも２４時間分の心電図データを記憶
する容量をもっている。

【００１３】次に、この実施例の携帯型心電計の動作を
図２，図３に示すフローチャートに基づいて説明する。

【００１４】電源の投入によって中央制御部３による制
御動作が開始される。体表面電極１で検出され、心電図
波形検出機能部２によって増幅およびＡ／Ｄ変換された
ディジタルの心電図データは中央制御部３に取り込まれ
る。中央制御部３は、その内部のプログラムに従って次
のような制御動作を行う。

【００１５】まず、ステップＳ１で、各種のレジスタや
フラグなどの初期化を行う。ブロック番号についても初
期化する。ステップＳ２で、キー操作部８における測定
キーが操作されたかどうかを判断し、その操作があった
と判断したときにはステップＳ３〜Ｓ１２のルーチンを
実行し、そうでなければステップＳ１３でキー操作部８
における再生キーが操作されたかどうかを判断し、操作
されたと判断したときにはステップＳ１４〜Ｓ２３のル
ーチンを実行する（詳しくは後述する）。

【００１６】一般的には、最初に測定キーが操作される
。したがって、ステップＳ３に進んで心電図波形検出機
能部２を制御して入力した増幅後の心電図信号を一定時
間ごとにサンプリングしＡ／Ｄ変換によってディジタル
の心電図データに変換し、中央制御部３に取り込む。 そして、中央制御部３は、ステップＳ４で連続してサン
プリングされた心電図データを内部ＲＡＭ４に転送しメ
モリループ方式で一時的に格納する。

【００１７】次いで、中央制御部３は、ステップＳ５で
内部ＲＡＭ４から心電図データを読み出して波形検出用
ＲＡＭ９に転送する。そして、ステップＳ６では、１ブ
ロック前の心電図データを外部記憶媒体５に転送（ステ
ップＳ１０）した後、１０ｓｅｃが経過したかどうかを
判断し、経過していないときには、ステップＳ７に進む
。

【００１８】ステップＳ７では、中央制御部３は、波形
検出用ＲＡＭ９から読み出した心電図データに基づいて
心電図波形の解析を行って１心拍の区切りとなるＲ波頂
点をサーチする。Ｒ波頂点は、心電図波形の特徴点であ
るＱＲＳ群中の最も鋭い立ち上がりをもつ部分である。 そのＲ波頂点のサーチの方法としては、例えば、ある時
点での心電図データがそれ以前の心電図データ群の最大
値の７割を超え、かつ、極大点であることを条件に判定
することで実現できる。Ｒ波頂点であると認識するとス
テップＳ８に進み、そうでなければステップＳ１１，Ｓ
１２を経てステップＳ３にリターンし、以下、ステップ
Ｓ３〜Ｓ８，Ｓ１１，Ｓ１２を繰り返す。

【００１９】Ｒ波頂点を見つけ出すとステップＳ８に進
み、そのときの時間的情報を波形検出用ＲＡＭ９に転送
して一時的に保持させる。次いで、ステップＳ１１の判
断でキー操作部８における中止キーが操作されない限り
、また、ステップＳ１２の判断で測定開始から２４時間
が経過しない限り、ステップＳ３にリターンする。１ブ
ロック分に相当する１０ｓｅｃが経過しない限り、ステ
ップＳ３〜Ｓ８，Ｓ１１，Ｓ１２を繰り返し、１つのブ
ロック内で個々の心電図データに時間的情報を付加した
状態で波形検出用ＲＡＭ９に格納することになる。なお
、この間、内部ＲＡＭ４に格納されている心電図データ
のうち現時点より１回分前のＲ波頂点までのデータにつ
いては、次のＲ波頂点のサーチにとっては不要となるの
で、また、内部ＲＡＭ４の有効利用を考慮して、それら
のデータを消去しておく。

【００２０】さて、１０ｓｅｃが経過すると、ステップ
Ｓ６の判断が肯定的となってステップＳ９に進みブロッ
ク番号をインクリメントする。そして、そのブロック番
号についての心電図データ群を時間的情報とともに外部
記憶媒体５に転送して記憶する。

【００２１】以下、中止キーが操作されるか、２４時間
が経過するまでは、同様の動作を繰り返し実行すること
で、多数のブロックについての心電図データ群と時間的
情報とを外部記憶媒体５に記憶することとなる。

【００２２】ステップＳ１１でキー操作部８における中
止キーが操作されたと判断したときには、ステップＳ２
にリターンし、また、ステップＳ１２で測定時間が２４
時間を経過したと判断したときは、電源を自動的にＯＦ
Ｆにして心電図データの測定を終了する。中止キーが途
中で操作されない限り、最大２４時間分にわたる各ブロ
ックごとの心電図データ群と時間的情報が外部記憶媒体
５に格納されることになる。

【００２３】中止キーが操作された後、あるいは、２４
時間が経過して電源を再投入したときには、通常は、ス
テップＳ２の判断が否定的となり、図３のステップＳ１
３に進む。すなわち、ステップＳ１３ではキー操作部８
における再生キーが押されるのを待ち、再生キーが押さ
れた直後に中止キーが押されない限りステップＳ１３→
Ｓ１４→Ｓ１５と進む。

【００２４】ステップＳ１５では、外部記憶媒体５から
現在のブロック番号における心電図データ群のうち時間
的に最も新しい心電図データをそれに付随する時間的情
報とともに中央制御部３に取り込む。中央制御部３は、
ステップＳ１６で心電図データを表示データに変換する
。次いで、ステップＳ１７では、表示データに係るその
ブロックでの時間的位置を算出する。そして、ステップ
Ｓ１８において、指定されているブロック番号での心電
図データの表示データと時間的位置のデータとを波形表
示制御部６に転送し、ステップＳ１９で波形表示制御部
６を制御して波形表示部７に心電図波形と時間的位置に
係るスクロールバーとを表示する。

【００２５】図４に波形表示部７における表示状態の例
を示すとともに、図５にスクロールバーの拡大図を示す
。

【００２６】これらの図において、１０は心電図波形、
１１は画面上に現在表示されている心電図波形１０の記
憶時刻、１２は測定された全測定時間範囲中に存在する
全ブロック数、１３は画面上に現在表示されている心電
図波形１０が全ブロック数１２中のいずれのブロックに
存在するかを示すブロック番号である。最長２４時間測
定した場合の全ブロック数１２は、２４×６０×６０／
１０＝８６４０となるが、図示の場合には途中で中止キ
ーが押されたため、全ブロック数１２が「１８０」とな
っている。そして、画面上に現在表示されている心電図
波形１０のブロック番号１３は「１２３」となっている
。

【００２７】スクロールバー１４は波形表示部７の画面
に現在、心電図波形１０が表示されていることを示す。 そして、その下のカーソル１５は、現在表示されている
心電図波形１０がそれの属するブロック番号「１２３」
中においてどの辺りの時間的位置にあるかを１ｓｅｃ単
位で示している。すなわち、波形表示部７には１ブロッ
ク分（１０ｓｅｃ分）すべてが表示されるわけではなく
、１／１０ブロック分（１ｓｅｃ分）が上下２段に分け
て表示されているのである。ちなみに、図示の状態では
午前１０時１２分５７秒から１秒間の心電図波形１０が
表示されているのである。

【００２８】スクロールバー１４の左側のスクロールバ
ー１６は現在表示されているブロックよりも小さい番号
のブロックが存在することを示し、さらにその左側の矢
印１７はさらに小さい番号のブロックが存在しているこ
とを示す。もし、矢印１７が消えているときには、現在
表示されているブロックが２番目のものであり、スクロ
ールバー１６は１番目のブロックである。また、スクロ
ールバー１６も消えているときは、現在表示されている
ブロックが１番目のものであることを意味する。

【００２９】スクロールバー１４の右側のスクロールバ
ー１８は現在表示されているブロックよりも大きい番号
のブロックが存在することを示し、さらにその右側の矢
印１９はさらに大きい番号のブロックが存在しているこ
とを示す。もし、矢印１９が消えているときは、現在表
示されているブロックより１つ大きい番号のブロックは
存在するが、２つ以上大きい番号のブロックは存在しな
い。また、スクロールバー１８も消えているときは、現
在表示されているブロックが最後のブロックであること
を意味する。

【００３０】２０は表示すべき心電図データをブロック
単位で左側にスクロールするためのスクロールキー、２
１は同様にブロック単位で右側にスクロールするための
スクロールキーである。２２は左側に連続送りするスク
ロールキー、２３は左側に連続早送りするスクロールキ
ー、２４は右側に連続送りするスクロールキー、２５は
右側に連続早送りするスクロールキーである。

【００３１】さて、図３のフローチャートに戻って、ス
テップＳ１９においては、波形表示制御部６を制御して
波形表示部７に心電図波形と時間的位置に係るスクロー
ルバーとを表示すると述べたが、実際には上記したよう
に図４，図５に示すように表示される。

【００３２】ステップＳ１９の次のステップＳ２０では
表示されている心電図波形１０をスクロールするのかど
うかを判断する。６つあるスクロールキー２０〜２５の
うちどれか１つでも操作されるとステップＳ２１に進む
。ステップＳ２１ではそのスクロールの結果、スクロー
ルされた心電図波形１０についてのブロック番号の変更
が必要になったかどうかを判断し、必要であるときには
ブロック番号を変更した後、また、必要でないときはそ
のまま、ステップＳ１６にリターンしてスクロールに伴
って変化した後の表示すべき心電図データの表示データ
を生成し、以下、ステップＳ１６〜Ｓ２２を繰り返す。

【００３３】スクロールが行われないときは、ステップ
Ｓ２３に進んで中止キーが操作されたかどうかを判断し
、操作されないときはステップＳ２０にリターンし、操
作されたときはステップＳ２にリターンする。

【００３４】なお、上記実施例は連続的に心電図波形デ
ータを取り込んで記憶する方式であったが、これとは別
に、患者が症状を自覚してイベントスイッチを操作した
ときに、あるいは、中央制御部３が異常波形（不整脈）
を検出したときに、その前後の数分間の心電図波形デー
タのみを記憶する方式のものに本発明を適用してもよい
。

【００３５】

【発明の効果】以上のように、本発明によれば、一定時
間経過ごとにブロック番号を割り当て、各心電図波形デ
ータごとに時間的情報を付随させて記憶し、表示波形部
分が全測定時間範囲中のどの時間的位置にあるかをブロ
ック番号および時間的情報に基づいたスクロールバーな
どの視覚的表示を通じて知らせるようにしたので、医師
は、その表示波形部分が全データ中のどの時間的位置に
あるかを直観的に知ることができ、患者の容体の移り変
わりを的確かつ迅速に把握でき、治療を有利にすすめる
ことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例に係る携帯型心電計の主要部
を示すブロック線図である。

【図２】実施例に係る動作説明に供するフローチャート
である。

【図３】実施例に係る動作説明に供するフローチャート
である。

【図４】実施例における波形表示部での表示状態の例を
示す図である。

【図５】実施例におけるスクロールバーの拡大図である
。

【符号の説明】

１　　　　体表面電極　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　１１　　　　記憶時刻 ２　　　　心電図波形検出機能部　　　　　　　　　　
　　１２　　　　全ブロック数 ３　　　　中央制御部　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　１３　　　　ブロック番号 ４　　　　内部ＲＡＭ　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　１４　　　　スクロールバー ５　　　　外部記憶媒体（ＩＣカード）　　　　　　１
５　　　　カーソル ６　　　　波形表示制御部　　　　　　　　　　　　　
　　　　　１６　　　　スクロールバー ７　　　　波形表示部（ＬＣＤ）　　　　　　　　　　
　　１７　　　　矢印８　　　　キー操作部　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　１８　　　　スク
ロールバー ９　　　　波形検出用ＲＡＭ　　　　　　　　　　　　
　　　　１９　　　　矢印１０　　　　心電図波形　　
　　　　　　　　　　　　　　２０〜２５　　　　スク
ロールキー

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】　　患者に装着する体表面電極によってピ
   ックアップした心電図波形データを記憶手段に記憶させ
   る際に、一定時間経過ごとにインクリメントするブロッ
   ク番号を割り当てながら各心電図波形データごとに時間
   的情報を付随させて記憶し、心電図波形の再生表示に際
   しては、その表示されている心電図波形部分に関連する
   前記ブロック番号および時間的情報に基づいてその心電
   図波形部分が全測定時間範囲中のどの時間的位置に存す
   るかを示すスクロールバーなどの視覚的表示を併せて行
   うことを特徴とする携帯型心電計。