JPH02286128A - 心電計 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、心電計を被検者が携帯するようにして、長時
間にわたって心電図の計測を容易にした心電計に関する
。

［従来の技術１ 近年医療分野においては、心電図、血圧等を測定する臨
床検査が日常的に行われている。

これらの検査は通常は診療所、病院等の医療施設内で医
師あるいは臨床検査技師の管理下に、ごく限られた時間
内で実施されている。しかしながら、このような限られ
た時間内の検査では発見できない疾患が存在する。

例えば一過性の心臓疾患（不整脈）の場合には、心電図
に異常な波形が常に現われるわけてはなく、短時間の検
査で発見できる確率が低く、このため、短時間の検査に
より確定診断を行うことは困難である場合が多い。

そこで、このような疾患を発見するために、長時間にわ
たって心電図を計測する方法が考案されている。この方
法は、長時間心電図２通称ホルター心電図といわれ、日
常生活の中で１日、２４時間の間、ＰＡ帯可能な心電計
を被検者の身体に装着し、心電波形を磁気テープに収集
記録し、後に磁気テープ再生装置により心電波形を再生
して医師等の検査者が観察し、異常を発見し、一過性の
心臓疾患等の診断を行おうとするものである。

磁気テープに記憶された心電波形の再生は量が多いため
高速で行われる。したがって医師等の検査者が高速で再
生される大量の心電波形を見て診断することは負担の多
い作業となっていた。

このように、一過性の、ごくまれにしか出現しない不整
脈を発見するために、２４時間分の心電波形のすべてを
再生し、多くの時間を費やして解析することは無駄な作
業が多く、全体としての検査の効率が低い。

このような不合理性を解決するため、配録した多量の磁
気テープを高速再生（例えば６０倍あるいは１２０倍の
高速再生）シ、装置により所定の方法で波形を自動解析
させ、その結果、異常と判断された部分のみを表示させ
、これを検査者が検査する方法も実施されている、しか
し、磁気テープを高速再生し、心電波形のデータが高速
で入力されるため、マイクロコンピュータ等を用いて解
析しようとすると、解析時間が充分とれないため、解析
の精度を上げることが困難となっているのが現状である
。

そこで最近、長時間、心電図を収集しながら同時に、す
なわち実時間で心電波形解析を自動的に行い、その結果
、異常と判定された心電波形のみを磁気テープまたはＩ
Ｃメモリ等に記憶させ、後日医師のもとて表示装置にこ
れらの異常波形および解析結果を表示し、必要に応じて
プリントアウトし、医師がその結果を確認する方法が行
われている。この方法では前記の方法に比べて、解析時
間が充分とれ（６０倍あるいは１２０倍の時間）、解析
精度の向上が計られる。

このような長時間心電計測における実時間解析において
は、２４時間の全ての心電波形が残されるのではな（、
装置の自動解析により異常と判定された波形のみが記憶
されている。したがって、自動解析により正常と判定さ
れた波形は記憶が残っていないから、この中に異常波形
があったとしても検査者が検査することはできない。

このように実時間解析においては、異常波形の見逃しが
ないことが極めて重要であり、また、検査者の検査の手
間を少な（するため、正常波形を異常と判定しないこと
も重要である。

しかし、心電波形には被検者の個人的特徴（個人差）が
現れるため、一定の基準により正常か異常かを自動的に
判定すると、誤りが発生する率が高くなる傾向がある。

〔発明が解決しようとする課題１ このように、従来のホルタ−心電計では、検査に大変手
間がかかり、装置も２４時間日常生活の中で携帯するに
は大きく重いので、被検者への負担や拘束性も高く、更
に高価で経済性が悪いという問題点をかかえている。一
方実時間解析型のホルタ−心電計では、検査時間（解析
時間）の問題は解決出来たが、解析結果の信頼性（精度
）という点では必ずしも充分ではなく、さらに２形状（
大きさ１重さ）についても従来のホルタ−心電計と同程
度のものであり、被検者への負担や拘束性が解消されて
いない点で問題がある。

このような状況の中で、被検者への負担を最小にして、
一過性の心疾患を簡便な方法で発見するような装置が出
現し始めている。

例えば、被検者が、どうき、息切れ、めまい等の自覚症
状を感じた時、胸に装置を当てると２その時の心電図が
記録され、その後医者のところにある心電計に接続して
心電波形を出力して診断を行うものである。

しかしながら、この装置は従来のものに比べて携帯性は
改良されてはいるものの本人の自覚症状に依存している
点に問題がある。すなわち不整脈は必ずしも自覚症状が
出るとは限らないものである。さらに自覚症状を感じて
から装置を胸（肌に直接押し当てなければならない）に
押し当てるまでに時間の遅れを生じ、必ずしも決定的瞬
間を把＾られるものではない、また、記録時間も短く（
１分以内）、このようなわずかな時間の心電図の診断の
ために、医師のところへ出向かなければならない点等の
問題点を残している。

一方、さらに簡易なものとして、心拍計が出現し始めて
いる０例えば腕時計型の装置に、指を押し当てると、内
蔵の光センサが毒血管内の脈拍を検出し脈拍数を表示す
るもの、又は指先に同様な光センサを内蔵したサック状
のものをはめ、脈拍を検出し腕時計型装置にケーブルで
接続されているので、この時計型装置上に脈拍の表示を
行うもの、胸部に心電電極を内蔵したベルトをしめ、こ
こで検出した心拍数を無線で、腕時計型の装置に送信し
、心拍数の表示を行うもの等、いくつかのものがある、
これらのものは単に脈拍数あるいは心拍数のみを表示し
ているものであり、心疾患の発見に役立つものではない
。

本発明は上記従来技術の問題点を解消し、被検者への負
担を極めて小さいものとし、かつ、心疾患の早期発見（
スクリーニング）が簡便に出来信頼性も高く経済性の良
い携帯心電計を提供することを目的とする。

［課題を解決するための手段１ 本発明は上述の問題点を解決するために、被検者より心
電図信号を取り込む入力手段と、入力手段によって取り
込まれた心電図信号のＲ波を検出するＲ波検出手段とを
有する心電計において、Ｒ波検出手段からのＲ波検出信
号に応じて心電図信号の処理を行う心電図信号処理手段
と、心電図信号の心拍数およびＳＴ値を記憶する心拍、
ＳＴトレンド記憶手段とを有し、心電図信号処理手段は
心電図信号から得られた心拍数とＳＴ値とを時系列的に
心拍、ＳＴトレンド記憶手段に格納させることを特徴と
している。

本発明によればまた。心電計はさらに、被検者が心臓に
自覚症状を感じた時、被検者によって操作される操作手
段と、心電図信号の波形信号を記憶する波形記憶手段と
を有し、心電図信号処理手段は、操作手段が操作される
と、操作手段の操作時点より一定時間だけ遡った時点か
らの心電図信号の波形信号を、波形記憶手段に記憶させ
ることを特徴としている。

［作　用１ 本発明によれば、Ｒ波検出信号に同期して心電図信号を
処理することによって得られた。心拍トレンドダラムと
ＳＴトレンドダラムに関する情報を、トレンド記憶手段
に記録することにより、装置を小形、軽量にするととも
に、心疾患のスクリーニングの簡便化をはかる。

［実施例］ 以下１本発明の一実施例を添付図面を参照して説明する
。第１図は本発明の一実施例の構成を示すブロック図で
あり、第２図はその外観を示す斜視図、第３°図はその
使用状態を示す説明図、第４図は心電図計測後の処理を
説明するためのブロック図である。

本実施例では、携帯型心電計は、携帯型心電計の本体２
００、被検者より心電図信号を取り込む入力手段として
の電極部２１０．および被検者が、どうき、息切れ、め
まい等、心臓に自覚症状を感じた時に操作する。操作手
段としてのイベントスイッチ２１５によって構成されて
いる。

本実施例による携帯型心電計の本体２００は。

カードサイズで小さく軽いので、第３図の如く被検者の
胸ポケット等に、簡単に収納することが出来る。電極部
２１０は所定の誘導法に従って被検者の胸部および腹部
に貼られている。

また、イベントスイッチ２１５は図示していないが、適
当な場所へクリップをして、被検者が押し易い状態とな
っている。このイベントスイッチ２１５は、第２図では
本体２００よりコード２１４で接続されているが、本体
２００の表面に設けることも可能である。

第３図に示す状態で所定の時間（通常は、２４時間程度
）本体２００を携帯し、心電図を計測した後、被検者よ
り本体２００、電極部２１０等を取り外して第４図に示
すように通信部２２０に接続し、本体２００に記録され
た心電図情報は、この通信部２２０を経由して表示装置
２４０へ転送されて記憶される。この心電図情報は表示
装置２４０にて表示され必要に応じてハードコピ一部２
６０に送られ、ハードコピー（記録）が出力される。

ここで、この心電図情報について具体的に説明しておく
。この心電図情報としては、第９図１ａｌ〜ｌｅｔに示
すような全心電波形（圧縮波形）５００、心拍トレンド
５１０　、　ＳＴトレンド５２０、イベント時波形５３
０．不整脈波形５４０等が代表的なものである。しかし
ながら、２４時間分の上記心電図情報は量的には非常に
多く、特に全心電波形をみることは実際上、多くの時間
と労力を費やし検査の能率を妨げる要因の１つとなって
いる。ｌｉｌかに精密診断（検査）が目的であれば、２
４時間分の心電図を克明にみる必要があるが、スクリー
ニングという目的には情報量があまりにも多く、必要以
上の心電図情報を記録し出力していると言える。

そのため、必要最小限の心電図情報でスクリーニングを
行う試みがなされているが２その中で第２５回日本ＭＥ
学会大会（Ａｐｒｉｌ　１９８６）　３−１１−１５の
演題［不整脈検出におけるホルタ−心電図情報の役割」
で瞬時心拍トレンドダラムと瞬時ＳＴトレンドダラムの
２つの心電図情報のみで、出現頻度の高い不整脈に関す
る診断が可能であることが２．５００例の臨床データに
基づいて報告されている６本発明では、このような報告
に鑑みて、記録する心電図情報は心拍トレンドダラム、
５Ｔ）−レンドグラムおよびイベント時波形の３つの情
報のみを対象としている。

以上のように、記録する心電図情報をスクリーニング検
査に必要な情報に限定した事により、記録情報容量が従
来のホルタ−心電計と比べて大幅に減少され、これによ
って記録媒体として、従来のカセット式磁気テープを用
いず、半導体メモリの使用が可能となり７本体全体を完
全半導体化することで、小型、軽量で携帯性の優れた心
電計を提供することが出来る。

次に第１図に従って本体の回路構成について詳細に説明
する。

本実施例による携帯型心電計の本体２００は制御・記録
部７１０．アナログ部７２０．電源部７３０ｊ５よびイ
ンターフェイス部７４０から構成される。アナログ部７
２Ｇは、さらにプリアンプ７２１．メインアンプ７２２
　、　Ａ／Ｄ変換器７２３．　Ｒ液検出部７２４゜電極
エラー検出部７２５から構成される。

プリアンプ７２１は、所定の誘導法に従って被検者の胸
部および腹部などに貼りつけられた電極部２１Ｇより得
られた心電図信号の交流成分を忠実に増幅するため、高
入力抵抗の差動増幅器、直流カットフィルタの順で連な
った２つの回路で構成されている。前記差動増幅器は入
力抵抗が！ＭΩ以上であり、数十キロオームある生体の
抵抗の影響を受けることなくＳ極部２１Ｇからの心電図
信号を増幅する。また、電極部２１０に乗った同相雑音
は差動増幅器の作用により相殺される。直流カットフィ
ルタは、電極部２１０の電極が分極を起こすことにより
発生する直流電圧成分を除去するためのもので、心１を
図信号に影響を与えないようにカットオフ周波数は０．
０５Ｈｚ以下が望ましい。

メインアンプ７２２は、前記プリアンプ７２１で増幅さ
れた心電図信号をＡ／Ｄｉ換器７２３により、アナログ
・ディジタル変換するのに必要な振幅まで増幅するため
の増幅器である。

Ａ／Ｄ変換器７２３は、前記プリアンプ７２１．メイン
アンプ７２２により所定の大きさに増幅された心電図信
号を制御・記録部７１０内の後述する制御部７１１の変
換要求に同期して、アナログ・ディジタル変換し、ディ
ジタル化された心電図信号を制御部７１１に出力する。

Ｒ液検出部７２４は、６８図の最も特徴的な波形である
Ｒ波を検出し、検出信号を制御部７１１に出力する。こ
のＲ波検出部へは、プリアンプ７２１またはメインアッ
プ７２２の出力信号が入力される。

ここで、心電図の波形は個人差が大きいものであり、本
発明による携帯型心電計に於いては、どのような心電図
波形でもＲ波を精度よく検出できるように、前記Ｒ波検
出部７２４は、Ｒ波フィルタ、絶対値回路、域値可変型
比較回路の順で連なった３つの回路で構成されている。

すなわち、Ｒ波フィルタは心電図信号中のＲ波のみを選
択的に通過させるフィルタである。絶対値回路は、正方
向の振幅、負方向の振幅のどちらにも対応できるように
、Ｒ波の振幅方向を一方向にそろえる回路である。また
、Ｒ波検出は、前記Ｒ波フィルタ、絶対値回路を通った
心電図信号がある域値を超えた時に行なわれるが、Ｒ波
の振幅は個人差ばかりでなく、同一人であっても時々刻
々変化するものである。したがって、前記域値をＲ波の
振幅に応じて自動的に変化させ、その域値と前記絶対値
回路の出力信号を比較するのが域値可変型比較回路であ
る。

ここで、Ｒ液検出部７２４によるＲ波検出の様子を第５
図に示す、同図１ａｌは久方信号、（ｂ）はＲ波フィル
タの出力信号、（Ｃ１は絶対値回路の出力信号および域
値可変型比較回路による域値の変化、（ｄ）はＲ液検出
部７２４の出力信号を示している。

電極エラー検出部７２５は、電極部２１０の異常、すな
わち電極はずれおよび断線等、入力系の接続異常を検出
し、検出信号を１１１１部７目に出力する。この電極エ
ラー検出部７２５は、第１因に示すように、電極部２１
０から直接信号を受けて検出することもできるし、プリ
アンプ７２！またはメインアンプ７２２の出力信号から
も検出することが可能である。

制御・記録部７１０は、制御部７１１　、　　）レンド
メモリ７１２．波形メモリ　７１３で構成される。また
、インターフェイス部７４Ｇは操作部７４１１表示部７
４２、通信部７４３で構成される。

制御部７１１は１例えば超低消費電力の４ビツトｌチツ
プマイクロコンピユータにより構成され。

本携帯型心電計の全ての制御の中心となって働く、この
ｌｌｌ１１部７１１を構成するマイクロコンピュータは
、　ＦＲＯＭ、ＲＡＭ、液晶表示ドライバ、タイマ、通
信用インターフェイス、　Ｉ１０ボートを１チツプのＩ
Ｃに内蔵している。操作部７４１は、後述する計測の開
始、停止、計測条件の設定を行なうスイッチ群１表示部
７４２は動作状態を表示する低消費電力の液晶表示器、
通信部７４３は記録された心電図情報を第４図に示す外
部に置かれた表示装置２４０に転送するためのインター
フェイスであり、それらのＩＩＩ　ＦＢは、前記制御部
７１１　（７）　Ｉ１０ホード、液晶表示ドライバ、通
信用インターフェイスの機能をそれぞれ使用して装置の
小型化をはかっている。

本発明による携帯型心電計は前述したように第１Ｏ図に
示す瞬時心拍トレンドダラム５５ｏ、第９図（ｃ）　（
ｄ）に示す瞬時ＳＴトレンドグラム５２０およびイベン
ト時波形５３０の３つの情報を心電図情報として記録す
る。その中の瞬時心拍トレンドダラム５５０と瞬時５Ｔ
Ｉ−レンドグラム５２０を記録するのが心拍、ＳＴ）レ
ンドメモリ　７１２である。ｌ１Ｍ心拍数および瞬時Ｓ
Ｔデータは前記Ｒ波検出部７２４の検出信号に同期して
、制御部７１１内部のプログラムにより計算され、−組
のデータとして心拍、５ＴＩ−レンドメモリ　７１２に
記録される。ａｇ時心拍トレンド・データおよび瞬時５
ＴＩ−レンド・データは共に時系列的なデータであり、
それを記録する心拍。

３丁トレンドメモリ　７１２は、第６図に示すシーケン
シャルバッファ構造をとったことを特徴とする。

すなわち、アドレスカウンタ９０１と低消費電力のスタ
ティックＲＡＭ９０２で構成され、アドレスカウント信
号線９１０は制御部７１１に接続されており、そのアド
レスカウント信号線９１０を制御部７１１により制御す
ることで２心拍、ＳＴ）レンドメモリ　７１２の読み書
きアドレスを指定する。このようにシーケンシャルバッ
ファ構造をとることで、制御部７１１で制御しなければ
ならないアドレス線の数が、大巾に減少する。

また、イベント時波形５３０を記録するのが波形メモリ
　７１３である。イベント時とは、被検者がどうき、息
切れ、めまい等の自覚症状を覚え、イベントスイッチ２
１５を操作した時点のことである。

したがって、波形メモリ　７１３は、自覚症状があって
からイベントスイ・ンチ２１５を押すまでの時間差を考
慮して、イベントスイッチ２１５の操作８秒前からの心
電図波形をイベント時波形として記録できるように、リ
ングバッファ構造をとったことを特徴とする。リングバ
ッファ構造も第６図のシーケンシャルバッファ構造と同
等の構成である。ただし、アドレスカウンタ９０１がカ
ウントオーバーすると、カウントを初期値のゼロにもど
して、カウントを継続する点で相違している。このリン
グバッファの大きさが記録できる時間を決定するもので
あり、前述の８秒という値はメモリの技術的な制限から
の値であり、８秒にこだわるものではない０本実施例に
よる携帯型心電計に右いては。

波形メモリ　７１３はこのような波形記録用のリングバ
ッファを１６個用意している。従って、波形メモリ　７
１３には１６回のイベント時波形を記録できることにな
る。ここで、前記リングバッファ数の１６という値も、
メモリの技術的な制限からの値であり、これを大きくす
ることには何ら問題を生じるものではない。

また、前記心電図波形の記録に際しては圧縮法を用いて
、記録密度を高めることも考えられる。

この圧縮法としてはたとえば、　５ＡＰＡ圧縮法、デル
タコーディング法などがある。

電源部７３Ｇは、バックアップ付電源７３１と電源制御
回路７３２により構成される。バックアップ付電源７３
１はメイン電池、バックアップ電池を使用した電源回路
で、メイン電池の電圧が所定の電圧以下になった時、又
はメイン電池交換の時、電源供給源を自動的にバックア
ップ電池に切り換えることにより、常に所定の出力電圧
を維持できるようにした電源である。電源制御回路７３
２は制御部７！１によって電気的に制御される電源スィ
ッチである。アナログ部７２０への電源供給は前記電源
制御回路７３２を介して行なわれ、制御部７１１は計測
動作をする時だけ前記電源制御回路７３２を制御し、ア
ナログ部７２０へ電源を供給する。制御・記録部７１０
は全てＣｕＯ２の低消費電力半導体素子で構成されてお
り、制御・記録部７１０は前記バックアップ付電源７３
１より直接的に電源供給を受け。

常時動作状態にある。

次に、動作について説明する。第７図はその動作の流れ
を示すフローチャートである。

制御部７１１は、最初の電源投入により自動的にリセッ
トがかかり（ステップｌロロｌ）、プログラムの実行が
始まる。

プログラムの実行が始まると、　ＳＴ計測条件の設定（
ステップ１００２）　、メモリの初期化（ステップｔｏ
ｏ３）の順で初期設定が行なわれる。このうち。

ステップ１００２によるＳＴ計測条件の設定はリセット
時のみ実行される。

第８図に、−心拍の心電図波形を−示す、波形の各特徴
点はＰＱＲ５Ｔと名付けられており、　ＳＴ間のＢ点と
、　ＰＱ間のＡ点とのレベル差１ｃｌをＳＴレベルと呼
ぶ、また、前記レベル差（ｃｌ　を計測する、ことをＳ
Ｔ計測と呼ぶ、前記Ａ点、Ｂ点はそれぞれＲを基準に前
方向４０〜８０ミリ秒（第８図のｉａｌ　ｌ　、後方向
８０〜１２０ミリ秒（第８図の（ｂ））と定義され、前
記ステップ１００２によるＳＴ計測条件の設定では前記
第８図のｌａ）　、　ｉｂ）を前述の範囲内で設定する
。

ステップ［００３によるメモリの初期化はトレンドメモ
リ　７１２．波形メモリ　７【３の初期化を行なう。

この初期化により各メモリの内容は消去され、書き込み
アドレスはシーケンシャルバッファ構造のトレンドメモ
リ　７１２はシーケンシャルバッファの先頭に、また、
複数個のリングバッファ構造をとる波形メモリ　７１３
は最初のリングバッファの先頭に初期化される。初期化
が終了するとスタート待ちループに入る。この状態では
トレンドメモリ７１２、波形メモリ　７１３の内容はバ
ックアップ状態となり、携帯型心電計の全消費電力は小
さくなる。前記スタート待ちループでは、通信要求の検
出（ステップｌＯ口４）と開始ボタン操作の検出（ステ
ップ１００５　、）が繰返し実行されている。

ここで、ステップ１００５にて開始ボタン操作が検出さ
れると、計測か開始され、計測条件設定が行なわれる。

この計測条件設定は、心拍数アラームの設定（ステップ
１００６）　、計測時間の設定（ステップ１００７）の
順で実行される１本携帯型心電計は計測中、心拍数があ
る上限設定値より大きくなった場合、または、ある下限
設定値より小さくなった場合にアラームを発生する機能
を持っている。ステップ１００６による心拍数アラーム
の設定は前記、上限値、下限値またはアラーム機能の停
止の設定を行なう、また１本携帯型心電計は計測をタイ
マにより自動停止させる機能を持っている。

ステップ１００７による計測時間の設定は前記タイマの
時間設定または、タイマ機能の停止の設定を行なう。

計測条件設定が終了すると、電源制御回路７３２をオン
制御して、アナログ部７２Ｇに電源を供給する（ステッ
プｔｏｏａ）　。

ステップ１００８にてアナログ電源がオンになると計測
ループの実行が開始゛される。この計測ループは、心拍
数・ＳＴの計測（ステップ１００９）と、電極エラー、
計測時間終了、終了ボタンおよびトレンドメモリフルの
４つの比較処理（ステップ１０１０〜１０１３）から構
成され、前記４条件のうちのいずれかが真になるまで、
ステップ１００９による心拍数・ＳＴの計測を継続する
。

ステップ１０１０の電極エラーの比較処理では、電極エ
ラー検出部７２５において、電極部２１０に異常が検出
された時に真となる。ステップ１０１１の計測時間終了
の比較処理では、前記ステップ１００７による計測時間
の設定において１本携帯型心電計が有するタイマによる
計測自動停止機能を動作させた場合で、タイマの設定時
間が経過した時に真となる。ステップ１０１２の終了ボ
タンの比較処理では、被検者により停止ボタンが操作さ
れた時に真とする。ステップ１０１３のトレンドメモリ
フルの比較処理では２　トレンドメモリ　７１２の記録
領域がなくなった時に真となる。

ステップ１００９による心拍数・ＳＴの計測は計測処理
の中心となる処理で、Ｒ＆１検出部７２４のＲ波検出信
号に同期して１ｇｉ時心拍数、瞬時ＳＴ値を計測し、ト
レンドメモリ　７１２に前記瞬時心拍数と瞬時ＳＴ値を
１組として記録する。また、それと同時に　制御部７１
１の液晶表示ドライバを用いて、現時点以前４〜８心拍
の平均心拍を表示部７４２に表示する。

計測ループが終了すると、アナログ部電源オフ（ステッ
プ１０１４）が実行され、処理はスタート待ちループに
戻される。このステップ１０１４によるアナログ部電源
オフは、電源制御回路７３２をオフ制御することによっ
てアナログ部７２０への電源の供給を停止するものであ
る。これによって、アナログ部７２０には計測ループが
実行されている間だけ電源が供給されることになり、装
置全体の消費電力が削減され、バックアップ付量カフ３
１を小形化することができる。

スタート待ちループのステップ１００４において通信要
求が検出されると、心電図情報の転送が行われる（１０
１５１．この通信要求は、第４図に示すように本携帯型
心電計の本体２［１０を１通信部２２０を介して表示装
置２４０に接続した後に送出されるものである。ステッ
プ１ｏｉｓでは、この通信要求が検出されると、前述の
計測ループの実行によってトレンドメモリ　７【２およ
び波形メモリ　７１３に記録された心電図情報を１通信
部２２０を介して表示装置２４０に転送する。心電図情
報の転送が終了すると、処理をステップ１００３に戻し
、トレンドメモリ７１２および波形メモリ　７１３の初
期化を行う。

なお１本携帯型心電計の特徴として、計測ループが終了
しても、心電図情報転送をすることなしに、再び計測を
開始できる事があげられる。再計測が開始されると、計
測情報は、現在までに計測した情報の後に続けて記録さ
れ５この再計測はトレンドメモリ　７１２の容量の許す
限り実行できる。

この機能を追記機能という。

また、第７図のフローチャートには記述されていないが
、計測ループ中にイベントスイッチ２１５が操作される
と１割り込み制御によって、イベント時の心電図波形の
取得が行なわれる。

すなわち、イベントスイッチ２１５が操作されると、波
形メモリ　７１３を構成するリングバッファの１つに取
り込まれていた心電図波形が、前記イベントスイッチ２
１５の操作の８秒前のものから所定量、当該リングバッ
ファ内に保留される。その後、次のイベント波形取得の
ため、空のリングバッファが選択され、新たな心電図波
形がそのリングバッファにエンドレスで取り込まれる。

複数個あるリングバッファがいっばいになると、イベン
ト時の心電図波形取得処理は禁止される。

第１１図には本発明の他の実施例の構成が示されている
。同図に示されるものは、第１図の装置の電極エラー検
出部７２５が省略されている。したがって、電極の装着
異常を検出して心拍数およびＳＴ値の計測を停止する機
能は省略されている。

第１２図には本発明の他の実施例の構成が示されている
。同図に示されるものは、第１１図の装置の通信部７４
３が省略されている。したがって、心電計が外部の表示
手段に接続された時に、心拍数、　ＳＴ値および波形メ
モリに記憶された波形信号を外部表示手段に送出する機
能が省略されている。

第１３図には本発明のさらに他の実施例の構成が示され
ている。同図に示されるものは、第１２図の装置の波形
メモリ７１３　ｉ５よびイベントスイッチ２１５が省略
されている。したがって、被検者が心臓に自覚症状を感
じた時、被検者によってイベントスイッチ２１５が操作
され、これによりその時の心電図信号の波形信号を、波
形メモリ７！３に記憶させる機能が省略されている。こ
の装置の場合には、心拍数、ＳＴ値のみが記憶される６
上記の実施例では、瞬時心拍数トレンド、ｌ１時ＳＴト
レンドの記録を述べたが場合によっては瞬時ではなく平
均化した方が良い場合もあり１本発明は瞬時心拍数トレ
ンド、ｍ時ＳＴトレンドにこだわるものではない。

［発明の効果］ 以上のように本発明によれば、記録する心電図情報を出
現頻度の高い不整脈の診断に最も有効な心拍トレンドメ
モリとＳＴトレンドダラムに関する情報、および被検者
が自覚症状を感じた時の完全な心電図波形としたので、
これら心電図情報を記録するメモリの容量が大幅に削減
されて、カセット式磁気テープの代わりに半導体メモリ
等を使用することが可能となり、さらに、被検者が自覚
症状を感じた時の完全な心電図波形を含んだ、スクリー
ニングに必要最小限の心電図情報のみを医師に提供する
ことができる。

したがって、装置の携行性が改善されて被検者への拘束
性や負担が大幅に軽減され、経済性も向上するばかりか
、心疾患のスクリーニングに際して解析時間が短縮され
、医師の負担が軽減されるとともに、解析の精度の向上
をはかることができるなどの効果がある。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の一実施例による携帯型心電計を示すブ
ロック図。 第２図はその外観を示す斜視図、 第３図はその使用状態を示す説明図２ 第４図は心電図計測後の処理を説明するためのブロック
図。 第５図はＲ波の検出方法を説明するための波形図。 第６図はトレンドメモリに採用されているシーケンシャ
ルバッファ構造を示すブロック図。 第７図は本発明の動作の流れを示すフローチャート、 第８図はｌ心拍の心電図波形を示す波形図、第９図１ａ
ｌ〜（ｅｌは心電波形、心拍トレンド５ＴＩ−レンド５
イベント時波形、不整脈波形をそれぞれ示す図。 第１Ｏ図は瞬時心拍トレンドを示す図、第！１図、第１
２図、第１３図は本発明の他の実施例による携帯型心電
計を示すブロック図である。 主　　口　　の　　−のラ　明 ２１０・・・電極部（入力手段） ２１５・・・イベントスイッチ（操作手段）７１２・・
・心拍、５ＴＩ−レンドメモリ７１３・・・波形メモリ ７２１・・・プリアンプ ７２２−・・メインアンプ ７２４・・・Ｒ波検出部

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、被検者より心電図信号を取り込む入力手段と、 前記入力手段によって取り込まれた心電図信号のＲ波を
   検出するＲ波検出手段とを有する心電計において、該心
   電計は、 前記Ｒ波検出手段からのＲ波検出信号に応じて前記心電
   図信号の処理を行う心電図信号処理手段と、 前記心電図信号の心拍数およびＳＴ値を記憶する心拍、
   ＳＴトレンド記憶手段とを有し、 前記心電図信号処理手段は、前記心電図信号から得られ
   た心拍数とＳＴ値とを時系列的に前記心拍、ＳＴトレン
   ド記憶手段に格納させることを特徴とする心電計。 ２、前記被検者が心臓に自覚症状を感じた時、該被検者
   によって操作される操作手段と、 前記心電図信号の波形信号を記憶する波形記憶手段とを
   さらに有し、 前記心電図信号処理手段は、前記操作手段が操作される
   と、該操作手段の操作時点より一定時間だけ遡った時点
   からの前記心電図信号の波形信号をも、前記波形記憶手
   段に記憶させることを特徴とする請求項１に記載の心電
   計。 ３、前記心拍・ＳＴトレンド記憶手段および前記波形記
   憶手段に記憶されたデータを送出する通信手段をさらに
   有し、 該通信手段は、前記心電計が表示手段に接続された時に
   、前記心拍数、ＳＴ値および前記波形記憶手段に記憶さ
   れた波形信号を前記表示手段に送出することを特徴とす
   る請求項２に記載の心電計。 ４、前記被検者より心電図信号を取り込む入力手段を構
   成する電極に装着異常が発生した場合に、これを検出す
   る電極異常検出手段をさらに有し、 前記心電図信号処理手段は、前記電極異常検出手段によ
   り異常が検出された時には、前記心電図信号から得られ
   た前記心拍数およびＳＴ値の前記心拍、ＳＴトレンド記
   憶手段への格納を停止することを特徴とする請求項３に
   記載の心電計。