JPH05123302A - 携帯型心電計 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】メモリ容量の制約上、イベント記録回数が制約
されているが、患者がなるべく心臓疾患診断に役立つレ
ベルでの自覚症状の強さを厳選してイベントスイッチを
操作するように促す。 【構成】心電図測定時患者から得られた心電図データを
格納するＲＡＭ４２を有し、心電図再生時ＲＡＭ４２か
ら読み出した心電図データを心電図波形の状態で表示す
る心電図表示用液晶表示装置２を心電計本体Ａの正面部
に設けてある携帯型心電計で、心電計本体Ａの上面部に
イベント記録回数についての情報（残りのイベント記録
回数または現在までのイベント記録回数）を表示する患
者用液晶表示装置３０を設けてある。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、常時的に患者の心電図
データを測定，記憶し、必要に応じて再生表示できるよ
うに構成された携帯型心電計に関する。

【０００２】

【従来の技術】携帯型心電計は、機能面から、次の２つ
に大きく分けられる。

【０００３】一つは、心電図波形を表示するための液晶
表示装置を有していないタイプの携帯型心電計である。
この種の携帯型心電計の例として、アナログの心電図信
号を連続的に長時間（２４時間とか４８時間とか）にわ
たって記録するホルター心電計がある。なお、ホルター
心電計のうちには、バッテリ電圧降下を知らせるための
バッテリアラームランプが付いているものもある。

【０００４】このホルター心電計の場合、心電図波形表
示用の表示装置を有していないために、医師が患者に体
表面電極を貼り付けたときに、正しく貼り付けることが
できたかどうかを心電図波形の表示をもって確認するこ
とができない。

【０００５】また、測定され磁気テープに記録されたア
ナログの心電図信号を診断に際して心電図波形のかたち
で見るためには、表示装置を備えた一般心電計や専用の
解析装置を用いなければならない。これには長い時間が
かかるため、その場で即時に診断することができない。

【０００６】もう一つは、近年普及を見るに至ったイベ
ント記録方式の携帯型心電計で、心電図波形表示用の比
較的大型の液晶表示装置を備えたものである。図７にこ
の種の従来の携帯型心電計を示す。

【０００７】図において、Ａは心電計本体、２は液晶表
示装置（ＬＣＤ）、４はイベントスイッチ、６はバッテ
リアラームランプ、８は図示しない体表面電極からの誘
導コードを差し込み接続するための誘導コード接続端
子、１０は心電図データを保存しておくときに使う心電
図出力端子、１２は電源キー、１４は解除キー、１６は
機能キー、１８は操作説明キーである。液晶表示装置２
や各種のキーは心電計本体Ａの正面部に配置されてお
り、イベントスイッチ４は心電計本体Ａの上面部に配置
されている。

【０００８】この液晶表示装置２を有する携帯型心電計
の場合、医師が患者に体表面電極を貼り付けたときに、
体表面電極でピックアップされた心電図の波形を液晶表
示装置２に表示させることができるため、体表面電極の
貼り付けが正しく行われたかどうかを容易に確認するこ
とができる。

【０００９】体表面電極の貼り付けが終わると、図８に
示すように、患者の肩にかけたキャリングケース２０に
心電計本体Ａをセットし、キャリングケース２０のカバ
ー２０ａを閉じる。カバー２０ａを閉じると、心電計本
体Ａの上面部のイベントスイッチ４やバッテリアラーム
ランプ６は患者の目から見えるが、正面部の液晶表示装
置２は見えなくなる。

【００１０】実際、患者が携帯して心電図を測定してい
る間は、液晶表示装置２はＯＦＦ状態にあり、心電図波
形は表示されない。患者が心電図波形を見てもほとんど
意味をなさないからであり、また、バッテリの消耗を抑
えるためでもある。液晶表示装置２を用いて心電図波形
を観察するのは医師である。なお、２２は体表面電極か
らの誘導コードである。

【００１１】患者は自覚症状を感じたときに、カバー２
０ａから露出している上面部のイベントスイッチ４を押
す。このとき、イベントスイッチ４の押し操作に応答し
てバッテリアラームランプ６が一瞬点灯するので、イベ
ントスイッチ４の押し操作が確実に行われたかどうかも
確認することができる。

【００１２】心電計本体Ａに内蔵されているＣＰＵは、
常時連続的に心電図データを入力し、メモリループ方式
で心電図データをメモリに格納している。イベントスイ
ッチ４が押し操作されたとき、ＣＰＵは、メモリループ
方式を一旦解除し、その押し操作前の所定時間（例えば
１分間）の心電図データを固定的にメモリに保持させる
とともに、その押し操作後の所定時間（例えば１分間）
の心電図データをもメモリに固定的に保持させる。これ
によって、自覚症状の前後の所定時間（２分間）にわた
る心電図データがメモリに格納されたことになる。

【００１３】このイベントスイッチ４の押し操作時の心
電図データの固定的保持は、１回分だけでなく、複数回
分行われるようになっている。ただし、磁気テープを用
いるホルター心電計とは異なり、メモリの容量の関係か
ら、それほど沢山の回数のイベント記録は無理であり、
通常は数回分である。

【００１４】以上のようにして自覚症状時の心電図デー
タを数回分イベント記録した携帯型心電計を患者は医師
のところへ持ち込む。心電計本体Ａをキャリングケース
２０から取り出して液晶表示装置２が見える状態にし、
医師は、所定の操作を行うことにより、イベント記録さ
れた心電図データをメモリから読み出させ、心電図波形
として液晶表示装置２に表示させ、診断を行う。

【００１５】

【発明が解決しようとする課題】上記したようにイベン
ト記録できる回数はメモリ容量の制限から有限回となら
ざるを得ない。

【００１６】そこで、患者としては、自覚症状が激しい
ときの心電図データを記録しておこうとする。自覚症状
がそれほどでもないときに、何気なくイベントスイッチ
４を押し操作してしまってメモリ容量を無駄に消費する
ことは、医師の診断にとって役立たないからである。

【００１７】患者にとって、あと何回イベント記録でき
るかを知ることは、心臓疾患の診療にとってきわめて重
要な要素となる。医師にとっても、自覚症状が激しいと
きの心電図波形を見ることが重要である。

【００１８】しかしながら、従来のイベント記録方式の
携帯型心電計にあっては、残りのイベント記録回数また
は現在までのイベント記録回数の情報を患者に知らせる
ための手段を一切有していなかった。

【００１９】液晶表示装置２にそれを表示させることも
考えられるが、正面部にある液晶表示装置２はキャリン
グケース２０のカバー２０ａに覆われていて見えない。
見るためには、カバー２０ａをいちいち開けなければな
らない。カバー２０ａに窓を開けることも考えられる
が、患者が見るためには、キャリングケース２０を９０
度起こさなくてはならず、また、電源キー１２の操作を
しなければならないので、操作が面倒である。

【００２０】本発明は、上記のような事情に鑑みて創案
されたものであって、なるべく患者に自覚症状が激しい
ときの心電図データを記録してもらえるように、携帯型
心電計の携行時、患者に対してイベント記録回数につい
ての情報を見やすい状態で提供できるようにすることを
目的とする。

【００２１】

【課題を解決するための手段】本発明に係る携帯型心電
計は、心電図測定時患者から得られた心電図データを格
納する記憶手段を有しているとともに、心電図再生時前
記記憶手段から読み出した心電図データを心電図波形の
状態で表示する表示装置を心電計本体の正面部に設けて
ある携帯型心電計であって、前記心電計本体の上面部に
イベント記録回数についての情報を表示する別の表示装
置を設けたことを特徴とするものである。

【００２２】

【作用】イベント記録回数に関する情報（残りのイベン
ト記録回数または現在までのイベント記録回数）を表示
する表示装置を心電計本体の上面部に設けてあるので、
心電図測定時において、キャリングケース等に入れて心
電計を携行している患者は、あと何回イベント記録が行
えるのかについての情報をそのままの状態で見て知るこ
とができる。

【００２３】自覚症状の度合いが記録に残しておくべき
ほどのものかどうかを判断するに当たって、そのイベン
ト記録回数に関する情報を参考にすることができる。自
覚症状があっても軽いときはイベントスイッチを押し操
作することをパスし、貴重なメモリ容量を温存する。患
者は自覚症状がきつく記録して診断に供するべき程度で
ある場合に厳選してイベントスイッチを押し操作するよ
うになる。

【００２４】そのように厳選されて記録された心電図デ
ータに基づいた医師による診断は、より的確なものとな
る。この意味で、患者にとっても的確な診断をしてもら
う上でのイベント記録操作上の操作性が向上することに
なる。

【００２５】

【実施例】以下、本発明に係る携帯型心電計の一実施例
を図面に基づいて説明する。

【００２６】図１は実施例に係る携帯型心電計の外観を
示す斜視図である。この斜視図は、心電計本体の正面部
を上向きにし、かつ、上面部を手前側に置いた状態で描
いたものである。

【００２７】心電計本体Ａの正面部には、微細な液晶表
示素子を縦横にマトリックスに並べてあり、心電図デー
タをはじめとして各種のデータを数値，グラフ，波形の
いずれでも表示することができるドットマトリクス型の
液晶表示装置（ＬＣＤ）２と、電源キー１２と、解除キ
ー１４と、機能キー１６と、操作説明キー１８とが設け
られている。液晶表示装置２には、その透明板上に各種
のタッチキー（図示せず）が配置されている。ハードウ
ェア的には、解除キー１４や機能キー１６や操作説明キ
ー１８もタッチキーと同等のものである。心電計本体Ａ
の側面部には、図示しない体表面電極からの誘導コード
を接続するための誘導コード接続端子８が設けられてい
る。

【００２８】そして、心電計本体Ａの上面部には、心電
図測定時に患者が自覚症状を感じたときに押し操作する
ことでイベント記録を行うためのイベントスイッチ４
と、本発明のテーマであるイベント記録回数についての
情報を表示するための小画面の液晶表示装置３０とが設
けられている。

【００２９】図２は上面部の液晶表示装置３０の構成例
を示す。３０ａは残りのイベント記録回数を表示する７
セグメントの表示部、３０ｂは電池電圧の一定以上の降
下を警告するためのバッテリアラーム表示部、３０ｃは
何らかの異常をユーザーに知らせるための警告表示部で
ある。

【００３０】この上面部の液晶表示装置３０は、主とし
て患者に情報を与えるためのものであり、以下では患者
用液晶表示装置３０と記載することにする。これに対し
て、正面部の液晶表示装置２は、主として医師が診断を
行う際に心電図波形を表示するためのものであり、以下
では心電図表示用液晶表示装置２と記載することにす
る。

【００３１】図３は携帯型心電計の主要部の電気的構成
を示すブロック線図である。

【００３２】図において、３２は患者に装着することに
よって心電図信号（ＥＣＧ）をピックアップする体表面
電極、３４は体表面電極３２で得られた心電図信号を増
幅する心電アンプ、３６は増幅されたアナログの心電図
信号をディジタルの心電図データに変換するＡ／Ｄコン
バータ、３８はマイクロコンピュータにおける中央処理
装置を構成し全体の制御を司るとともに心電図データに
関しての各種の処理を行うＣＰＵ、４０はプログラムを
格納しているＲＯＭ、４２はワーキングメモリとして機
能し心電図データをメモリループ方式で一時的に記憶す
るとともにイベントスイッチ４が押し操作されたときに
その前後にわたる一定時間の心電図データを固定的に保
持するためのＲＡＭ、４４はＣＰＵ３８によって駆動制
御され心電図データの表示データである心電図波形を心
電図表示用液晶表示装置２に送出する液晶ドライバ、４
６は心電図表示用液晶表示装置２に配置された透明なタ
ッチキー、４８はイベント記録によってＲＡＭ４２に格
納された心電図データを外部へアナログ出力するための
Ｄ／Ａコンバータ、５０はそのアナログ出力を増幅する
ためのアンプ回路、３０は患者用液晶表示装置である。
この実施例においては、小型化・省電力化を図るため、
患者用液晶表示装置３０の液晶ドライバはＣＰＵ３８に
内蔵してある。

【００３３】次に、この実施例の携帯型心電計の動作を
説明する。

【００３４】この携帯型心電計の動作モードには、大別
して、患者が装着して心電図データを測定，記録する測
定モードと、その測定モードで記録された心電図データ
を医師が心電図表示用液晶表示装置２に再生表示して診
断する再生モードとがある。

【００３５】測定モードにおいて、心電計本体Ａの上面
部の患者用液晶表示装置３０を使用することに本発明の
特徴がある。

【００３６】以下、図４〜図６のフローチャートに基づ
いて、上記構成の携帯型心電計の詳しい動作を説明す
る。

【００３７】医師等が電源キー１２を押し操作すること
によってＣＰＵ３８による制御動作が開始される。その
制御動作はＲＯＭ４０から読み込んだプログラムに従っ
て行われる。

【００３８】ＣＰＵ３８は、ステップＳ１で、心電図表
示用液晶表示装置２の電源回路をＯＮにし、動作モード
を指定するための画面を表示する。ステップＳ２で動作
モードの入力待ちをし、ステップＳ３で入力された動作
モードを判定する。医師は、心電図表示用液晶表示装置
２の画面にタッチキー４６の一部として表示された測定
モードキーか再生モードキーのいずれかを操作する。

【００３９】ステップＳ３において、測定モードキーが
操作され測定モードが選択されたと判断したときは、ス
テップＳ４〜Ｓ１０の処理を実行し、再生モードキーが
操作され再生モードが選択されたと判断したときは、ス
テップＳ１１，Ｓ１２の処理を実行する。なお、ステッ
プＳ９の測定モード処理のルーチンは図５に詳しく示し
てあり、ステップＳ１１の再生モード処理のルーチンは
図６に詳しく示してある。

【００４０】通常は、最初に測定モードキーが操作され
る。すなわち、医師は患者に体表面電極３２を貼り付け
た後、電源キー１２を操作し、次いで測定モードキーを
操作する。これにより、ステップＳ４に進んで、ＣＰＵ
３８は、現在の心電図波形をリアルタイムで心電図表示
用液晶表示装置２に表示する。

【００４１】つまり、Ａ／Ｄコンバータ３６を制御する
ことにより、体表面電極３２によってピックアップされ
心電アンプ３４によって増幅された心電図信号をＡ／Ｄ
コンバータ３６によって一定時間ごとにサンプリングさ
せてディジタルの心電図データに変換させる。そして、
その心電図データを表示データに変換して液晶ドライバ
４４に転送し、液晶ドライバ４４によって心電図表示用
液晶表示装置２に心電図波形をリアルタイムで表示させ
る。

【００４２】その心電図波形の表示状態が良ければ、患
者に対する体表面電極３２の貼り付けが良好に行われて
いると判断できる。そのときは、タッチキー４６として
の測定開始キーを操作するが、心電図波形の表示状態が
不良であれば、中止キーを操作する。ＣＰＵ３８は、ス
テップＳ５でキーの入力待ちをし、ステップＳ６で入力
されたキーの種類を判定する。中止キーを操作したとき
は、ステップＳ１２に進んで心電図表示用液晶表示装置
２の電源回路をＯＦＦにし、全動作を終了する。測定開
始キーが操作されたときはステップＳ７に進む。

【００４３】ステップＳ７で、心電図表示用液晶表示装
置２の電源回路をＯＦＦにして、電池の消耗を避けると
ともに、ステップＳ８では患者用液晶表示装置３０の電
源回路をＯＮにする。そして、ステップＳ９の測定モー
ド処理のルーチンに移行する。すなわち、心電図測定時
には心電図波形の表示は行わない一方、患者に対しては
残りのイベント記録回数を知らせるようにする。

【００４４】測定モード処理のルーチンは図５に示して
ある。ステップＳ１３で、Ａ／Ｄコンバータ３６による
心電図信号のサンプリングを開始する。サンプリングに
よる心電図データは、メモリループ方式で一時的にＲＡ
Ｍ４２にストアされる。

【００４５】ステップＳ１４で、患者用液晶表示装置３
０に残りのイベント記録回数を表示する。そして、ステ
ップＳ１５でキーの入力待ちをし、ステップＳ１６で入
力されたキーの種類を判定する。そのキーが電源キーで
あるときは、ステップＳ２０に進んでサンプリングを停
止した後、ステップＳ１０に進んで患者用液晶表示装置
３０の電源回路をＯＦＦにして測定モードを直ちに終了
する。

【００４６】ステップＳ１６で入力されたキーがイベン
トスイッチ４であると判断したときには、ステップＳ１
７に進んで心電図データのイベント記録を行う。

【００４７】すなわち、メモリループ方式を一時的に中
断し、ＲＡＭ４２にすでにストアされている心電図デー
タのうち、イベントスイッチ４が押し操作された時点か
ら所定時間（例えば１分）前までの心電図データを固定
的にＲＡＭ４２に保持させるとともに、イベントスイッ
チ４の押し操作時点から所定時間（例えば１分）経過ま
での心電図データをもＲＡＭ４２に固定的に保持させ
る。これにより、イベントスイッチ４が押し操作された
前後一定時間（例えば２分間）の心電図データがＲＡＭ
４２にイベント記録されることになる。

【００４８】なお、このとき、イベントスイッチ４の押
し操作に応答して患者用液晶表示装置３０における警告
表示部３０ｃが一瞬点灯するので、イベントスイッチ４
の押し操作が確実に行われたかどうかを確認することが
できる。

【００４９】そして、ステップＳ１８で残りのイベント
記録回数ｎを−１だけデクリメントする（ｎ←ｎ−
１）。なお、最初にイベントスイッチ４を押し操作する
前は、残りのイベント記録回数ｎとして、初期値である
イベント記録可能最大回数ｎ₀ がセットされている（ｎ
←ｎ₀ ）。このイベント記録可能最大回数ｎ₀ は、ＲＡ
Ｍ４２の容量にもよるが、数回程度である。

【００５０】ステップＳ１９で残りのイベント記録回数
ｎが“０”になったかどうかを判断し、まだ“１”以上
残っているときは、ステップＳ１４に戻って心電図デー
タのサンプリングを続けるが、残りのイベント記録回数
ｎが“０”になったときは、ステップＳ２０に進んでサ
ンプリングを停止する。そして、図４のステップＳ１０
に進み、患者用液晶表示装置３０の電源回路をＯＦＦに
して測定モードを終了する。

【００５１】所定回数のイベント記録を終えた患者は、
携帯型心電計を診療所等に持ち込んで医師に渡す。医師
は、電源キー１２を押して、心電図表示用液晶表示装置
２の電源回路をＯＮにし、動作モードを指定するための
画面を表示する（Ｓ１）。医師は再生モードキーを押し
操作する。動作モードの入力待ち（Ｓ２）、入力された
動作モードの判定（Ｓ３）を経て、ステップＳ１１に進
み、再生モード処理を実行する。この再生モード処理の
詳しいルーチンは図６に示されている。

【００５２】心電図表示用液晶表示装置２の表示画面に
おいて複数のイベント記録のうちから再生表示を希望す
るイベント記録を選択する。ステップＳ２１でその選択
を待つ。そして、ステップＳ２２で、その選択されたイ
ベント記録に対応した心電図データをＲＡＭ４２から読
み出して表示データに変換し、液晶ドライバ４４を制御
して心電図表示用液晶表示装置２にその心電図波形を表
示する。

【００５３】ステップＳ２３でキーの入力待ちをし、ス
テップＳ２４〜Ｓ３１で、入力キーの判定と、それに応
じた処理（波形スクロール処理（時間軸方向または振幅
軸方向）、表示倍率変更処理、表示チャンネル変更処
理、表示イベント変更処理）を実行する。電源キー１２
が押し操作されないかぎり、各処理の処理の後、ステッ
プＳ２２に戻って以下同様の動作を繰り返す。電源キー
１２が押し操作されたときは、ステップＳ１２に進んで
心電図表示用液晶表示装置２の電源回路をＯＦＦして再
生モードを終了する。

【００５４】なお、上記実施例においては、患者用液晶
表示装置３０として、残りのイベント記録回数を表示す
るように構成したが、これに代えて、現在までのイベン
ト記録回数を表示するように構成してもよい。

【００５５】

【発明の効果】以上のように、本発明によれば、心電計
本体の正面部の心電図波形表示用の表示装置とは別に、
イベント記録回数についての情報を表示する表示装置を
心電計本体の上面部に設けたので、携帯型心電計の携行
時において患者に見やすい状態で残りのイベント記録回
数の情報を提供することができる。

【００５６】患者は無意味にイベントスイッチを押し操
作したり、あまり程度の高くない自覚症状時にイベント
スイッチを押し操作することを心理的に抑制され、貴重
なメモリ容量を温存する。自覚症状が比較的にきつく記
録して診断に供するべき程度である場合に厳選して、イ
ベントスイッチを押し操作する傾向が強められる。

【００５７】それゆえに、収録した心電図データは診断
にとって重要な意味をもつものとなり、的確な診断を行
う上できわめて有効であるとともに、そのような心電図
データの収録を行うに際して、患者にとっての操作性も
向上する。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例に係る携帯型心電計の外観を
示す斜視図である。

【図２】実施例における患者用液晶表示装置の構成例を
示す平面図である。

【図３】実施例の携帯型心電計の電気的構成を示すブロ
ック線図である。

【図４】実施例の動作説明に供するフローチャートであ
る。

【図５】実施例の測定モード処理の動作説明に供するフ
ローチャートである。

【図６】実施例の再生モード処理の動作説明に供するフ
ローチャートである。

【図７】従来の携帯型心電計の外観を示す斜視図であ
る。

【図８】携帯型心電計の患者への装着状態の説明図であ
る。

【符号の説明】

Ａ 心電計本体 ２ 心電図表示用液晶表示装置 ４ イベントスイッチ １２ 電源キー ２０ キャリングケース ３０ 患者用液晶表示装置 ３０ａ 残りのイベント記録回数を表示する７セグメ
ント表示部 ３０ｂ バッテリアラーム表示部 ３２ 体表面電極 ４６ タッチキー

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 心電図測定時患者から得られた心電図デ
   ータを格納する記憶手段を有しているとともに、心電図
   再生時前記記憶手段から読み出した心電図データを心電
   図波形の状態で表示する表示装置を心電計本体の正面部
   に設けてある携帯型心電計であって、前記心電計本体の
   上面部にイベント記録回数についての情報を表示する別
   の表示装置を設けたことを特徴とする携帯型心電計。