JPH05154117A - 携帯型心電計 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】心拍数・トレンドグラフの表示画面とイベント
波形の表示画面との相関関係を把握しやすくし、心臓疾
患の診断を迅速かつ的確に行えるようにする。 【構成】心拍数・トレンドグラフ１００の表示画面にイ
ベント記録時刻に対応してイベントマークｄ₆ を表示
し、データ記憶時刻を同一に保った状態で心拍数・トレ
ンドグラフ１００の表示画面からイベント波形２００の
表示画面にダイレクトに切り換える一方、その逆に、イ
ベント波形２００の表示画面から心拍数・トレンドグラ
フ１００の表示画面にダイレクトに切り換えるように構
成した。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、常時的に患者の心電図
データを測定してその心電図データから求めた心拍数・
トレンドデータを記憶するとともに、患者が動悸，胸痛
などの症状を自覚したときにイベントスイッチを操作す
ることで自覚症状前後の心電図データを記憶し（イベン
ト記録）、かつ、必要に応じて、心拍数・トレンドグラ
フや自覚症状時の心電図波形（イベント波形）として再
生表示するように構成された携帯型心電計に関する。

【０００２】

【従来の技術】この種の携帯型心電計においては、心拍
数・トレンドデータは、患者の自覚症状の有無に関係な
く例えば２４時間とか４８時間とかの長時間にわたって
連続的に記憶され、医師による診断に際して、液晶表示
画面等に心拍数・トレンドグラフとして表示することに
より、心臓疾患の定量的診断に利用される。一方、自覚
症状前後の心電図データは、例えば自覚症状前１分から
自覚症状後１分までの合計２分間にわたって記憶され、
心電図波形として表示することにより、心臓疾患の定性
的診断に利用される。

【０００３】従来の携帯型心電計においては、再生表示
に際して、表示画面に心拍数・トレンドグラフを呼び出
す処理とイベント波形を呼び出す処理とが互いに独立し
て全く別個に行われるようになっていた。

【０００４】心拍数・トレンドグラフの表示モードには
それ独自の一定の手順があり、また、イベント波形の表
示モードにもそれ独自の一定の手順がある。

【０００５】初期画面から一定の手順を踏んで心拍数・
トレンドグラフを表示させ、定量的診断を行った後、イ
ベント波形の表示モードに切り換えるには、心拍数・ト
レンドグラフの表示モードを終了させる。そして、再び
初期画面から一定の手順を踏んでイベント波形を表示さ
せ、定性的診断を行う。

【０００６】次に、再び、心拍数・トレンドグラフの表
示モードに切り換えるには、イベント波形の表示モード
を終了させて初期画面に戻し、もう一度最初から一定の
手順を踏んで心拍数・トレンドグラフを表示させる。再
度、イベント波形の表示モードに切り換えるには、心拍
数・トレンドグラフの表示モードを終了させて、初期画
面からもう一度一定の手順を踏んでイベント波形を表示
させる。

【０００７】

【発明が解決しようとする課題】上記のように従来の携
帯型心電計にあっては、心拍数・トレンドグラフの表示
処理とイベント波形の表示処理とが全く別個に行われて
おり、心拍数・トレンドグラフの表示画面ではイベント
記録の時点が全く判らなかったり、心拍数・トレンドグ
ラフの表示画面からイベント波形の表示画面にダイレク
トに切り換え、あるいはその逆に、イベント波形の表示
画面から心拍数・トレンドグラフの表示画面にダイレク
トに切り換えることができないといった具合に、両者の
相関関係が非常に把握しにくいものとなっていた。

【０００８】そして、そのため、自覚症状が心臓疾患に
由来するものであるのかどうかの判断、由来する場合に
はその発生機序の解明、重症度の判定、投薬効果の確認
等の所要の処置を迅速に、また、的確に行う上で大きな
障害となっていた。

【０００９】本発明は、このような事情に鑑みて創案さ
れたものであって、心拍数・トレンドグラフの表示画面
とイベント波形の表示画面との相関関係を把握しやすく
することを目的とする。

【００１０】

【課題を解決するための手段】本発明に係る携帯型心電
計は、患者から得られた心電図データに基づいて心拍数
・トレンドデータを作成する手段と、その心拍数・トレ
ンドデータを時刻情報とともに記憶する手段と、イベン
トスイッチの操作時にその操作の前後の一定時間の心電
図データをイベント波形データとして時刻情報とともに
記憶する手段と、トレンド表示モードの選択によって表
示画面上に心拍数・トレンドグラフを表示する手段と、
波形表示モードの選択によって表示画面上にイベント波
形を表示する手段とを備えた携帯型心電計において、心
拍数・トレンドグラフの表示画面にイベント記録時刻に
対応した位置にイベントマークを表示する手段と、デー
タ記憶時刻を同一に保った状態で心拍数・トレンドグラ
フの表示画面からイベント波形の表示画面にダイレクト
に切り換える手段と、その逆に、データ記憶時刻を同一
に保った状態でイベント波形の表示画面から心拍数・ト
レンドグラフの表示画面にダイレクトに切り換える手段
とを備えたことを特徴とするものである。

【００１１】

【作用】心拍数・トレンドグラフを表示している状態で
イベントマークをイベント記録時刻に位置対応させて表
示するから、どのような心拍数トレンドのときにイベン
ト記録が行われたがおおよそ判る。

【００１２】データ記憶時刻を同一に保った状態で、心
拍数・トレンドグラフの表示画面とイベント波形の表示
画面とを相互にダイレクトに切り換えられるようにした
ので、心拍数・トレンドグラフとイベント波形との相関
関係が素早くかつ明確に把握できるようになる。

【００１３】

【実施例】以下、本発明に係る携帯型心電計の一実施例
を図面に基づいて詳細に説明する。

【００１４】図１は携帯型心電計の主要部の電気的構成
を示すブロック線図である。

【００１５】図において、２は患者に装着する体表面電
極、４は体表面電極２によってピックアップされた心電
図信号を増幅する心電アンプ、６は増幅されたアナログ
の心電図信号をディジタルの心電図データに変換するＡ
／Ｄコンバータ、８はマイクロコンピュータの中央処理
装置であって全体の制御を司るＣＰＵ、１０はプログラ
ムを格納しているＲＯＭ、１２はワーキングメモリとし
てのＲＡＭ、１４はＣＰＵ８によって駆動制御される液
晶ドライバ、１６は微細な液晶表示素子を縦横にマトリ
ックスに並べて各種のデータを数値，グラフ，波形のい
ずれでも表示できるように構成された液晶表示装置、１
８は各種の操作を入力するためのタッチキー、２０は患
者が動悸，胸痛などの自覚症状を感じたときに押し操作
するイベントスイッチである。タッチキー１８は、液晶
表示装置１６のキー表示に合わせて透明板に形成されて
いる。

【００１６】ＲＡＭ１２は、Ａ／Ｄコンバータ６でサン
プリングされた心電図データを時刻情報とともにＣＰＵ
８を介してメモリループ方式で一時的に格納する記憶領
域を有している。ＣＰＵ８は、ＲＡＭ１２に一時的に格
納された心電図データに基づいて心拍数を算出する機能
を有している。そして、ＲＡＭ１２は、算出によって得
られた心拍数・トレンドデータを時刻情報とともに記憶
する領域を有している。ＣＰＵ８は、イベントスイッチ
２０の押し操作に伴って、その操作の前後１分間ずつの
合計２分間分の心電図データをイベント波形データとし
てＲＡＭ１２に記憶させる機能を有している。ＲＡＭ１
２は、少なくとも２心拍分以上の心電図データと、４８
時間分の心拍数・トレンドデータを記憶するに足るだけ
の容量をもつものとして構成されている。

【００１７】図２〜図４はＲＡＭ１２のメモリマップを
示す。

【００１８】ＲＡＭ１２は、図２に示すように、本体側
ＲＡＭ１２ａと、バッテリバックアップされたＩＣカー
ド側ＲＡＭ１２ｂとからなる。本体側ＲＡＭ１２ａはサ
ンプリングした少なくとも２心拍分の心電図データを一
時的に格納しておくエリアをもつ波形計測用バッファ領
域となっている。

【００１９】ＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂは、心電図デー
タの測定が開始された時刻やイベント記録された時刻な
どを格納しておくヘッダ部１２ｂ₁ （詳細は図３を参
照）、イベント０として安静時のＱＲＳデータや波形デ
ータを格納するエリア１２ｂ₂ 、イベントＡとして１回
目のイベント記録時のＱＲＳデータや波形データを格納
するエリア１２ｂ₃ 、イベントＢとして２回目のイベン
ト記録時のＱＲＳデータや波形データを格納するエリア
１２ｂ₄ 、および、４８時間のうちに算出されるべき心
拍数・トレンドデータとして、それぞれ、２４時間分を
１画面に表示する場合の心拍数・トレンドデータを２回
分格納するエリア１２ｂ₅ 、６０分間分を１画面に表示
する場合の心拍数・トレンドデータを４８回分格納する
エリア１２ｂ₆ 、１０分間分を１画面に表示する場合の
心拍数・トレンドデータを２８８回分格納するエリア１
２ｂ₇ などを有している。エリア１２ｂ₂ 〜１２ｂ₄ は
イベント用バッファ領域となっている。

【００２０】エリア１２ｂ₅ 〜１２ｂ₇ のデータ構造は
それぞれ図４の（ａ）〜（ｃ）に示すとおりであり、心
拍数ＨＲの最大値，最小値，平均値，個数をそれぞれ所
定時間１２分間ごと、３０秒間ごと、５秒間ごとに格納
するようになっている。

【００２１】微細な液晶表示素子を縦横にマトリックス
に並べて各種のデータを数値，グラフ，波形のいずれで
も表示できるようにした液晶表示装置１６における表示
例を図５〜図７に示す。

【００２２】この表示画面にはタッチキー１８における
各種のキーに対応した表示も行われるようになってい
る。

【００２３】図５は心拍数・トレンドグラフ１００の表
示例であり、ｄ₁ は心拍数ＨＲを表すための縦軸の表
示、ｄ₂ は時間を表すための横軸の表示、ｄ₃ は横軸ｄ
₂ に垂直な直線状カーソル、ｄ₄ は直線状カーソルｄ₃
を移動操作したり、表示データを移動したり、表示画面
をスクロールしたりするためのカーソル操作キーであ
る。このうち、ｄ_4-1 ，ｄ_4-2 は１ドット単位で移動さ
せる右方向移動キーと左方向移動キー、ｄ_4-3 ，ｄ_4-4
は１画面単位でスクロールさせる右方向早送りキーと左
方向早送りキーである。

【００２４】ｄ₅ は直線状カーソルｄ₃ が位置している
時刻の表示、ｄ₆ はイベント記録時刻に対応した位置に
表示されるイベントマーク、ｄ₇ は画面に表示中の心拍
数・トレンドグラフ１００が１０分間トレンドなのか６
０分間トレンドなのか２４時間トレンドなのかを示すと
ともに（図５の場合は１０分間トレンド）、１回押し操
作するごとに、図７の（ａ）〜（ｃ）のように、２４時
間トレンド→６０分間トレンド→１０分間トレンド→２
４時間トレンドのようにサイクリックに表示を切り換え
ていくためのキーである。ｄ₈ は画面に表示中の心拍数
・トレンドグラフ１００が４８時間分のうちの前半の２
４時間分（１日目）のものなのか後半の２４時間分（２
日目）のものなのかを示すとともに（図７の（ｂ）の場
合は２日目、それ以外の場合は１日目）、１回押し操作
するごとに、１日目→２日目→１日目のようにサイクリ
ックに表示を切り換えていくためのキーである。ｄ₉ は
心拍数・トレンドグラフ１００のうち直線状カーソルｄ
₃ が一致している部分での平均心拍数を示す表示であ
る。

【００２５】そして、ｄ₁₀は表示モードを図５の心拍数
・トレンドグラフ１００の表示画面から図６に示すイベ
ント波形２００の表示画面に切り換える波形キーであ
る。この場合、直線状カーソルｄ₃ をイベントマークｄ
₆ に一致させてから波形キーｄ₁₀を押し操作するものと
する。

【００２６】図６はイベント波形２００の表示例であ
り、ｄ₁₁は表示中のイベント波形２００がイベントスイ
ッチ２０を押し操作した時刻からの変位時間を示す表示
であり、「＋」が付くときはイベントスイッチ２０が押
し操作された後での変位時間、「−」が付くときはイベ
ントスイッチ２０が押し操作される前での変位時間であ
る。そして、ｄ₁₂は表示モードを図６のイベント波形２
００の表示画面から図５の心拍数・トレンドグラフ１０
０の表示画面に切り換えるトレンドグラフキーである。

【００２７】次に、この実施例の携帯型心電計の動作を
図８〜図１３に示すフローチャートに基づいて説明す
る。

【００２８】電源の投入によってＣＰＵ８による制御動
作が開始される。体表面電極２によってピックアップさ
れ心電アンプ４によって増幅された心電図信号はＡ／Ｄ
コンバータ６に入力される。ＣＰＵ８は、ＲＯＭ１０か
ら読み込んだプログラムに従って次のような制御動作を
行う。

【００２９】電源投入によって液晶表示装置１６には、
タッチキー１８として測定キー，再生キーの表記が表示
される。

【００３０】まず、ステップＳ１で、タッチキー１８に
おける測定キーが操作されたかどうかを判断し、その操
作があったと判断したときにはステップＳ２〜Ｓ８のル
ーチンを実行する。そうでなければステップＳ９でタッ
チキー１８における再生キーが操作されたかどうかを判
断し、操作されたと判断したときにはステップＳ１０に
進み、そうでなければステップＳ１に戻る。

【００３１】ステップＳ１０では、イベント再生キーか
トレンド再生キーのいずれか一方が押し操作されるのを
待ち、トレンド再生キーが操作されたと判断したときに
はステップＳ１１〜Ｓ１６のルーチン（図１０参照）を
実行し、イベント再生キーが操作されたと判断したとき
にはステップＳ１８〜Ｓ２２のルーチン（図１２参照）
を実行する（詳しくは後述する）。

【００３２】電源の投入の後、一般的には、最初に測定
キーが入力操作される。したがって、ステップＳ２に進
んでＡ／Ｄコンバータ６を制御し、Ａ／Ｄコンバータ６
が入力した増幅後の心電図信号を一定時間ごとにサンプ
リングし、Ａ／Ｄ変換によってディジタルの心電図デー
タに変換し、ＣＰＵ８に取り込む。そして、ＣＰＵ８
は、ステップＳ３で、連続してサンプリングされた心電
図データを時刻情報とともにＲＡＭ１２における本体側
ＲＡＭ１２ａに転送しメモリループ方式で一時的に格納
する。

【００３３】このメモリループ方式でのデータ格納動作
の詳しいフローを図９に示す。ステップＳ３−１では、
ＣＰＵ８は、Ａ／Ｄコンバータ６によってディジタルに
変換された後の心電図データをＲＡＭ１２における本体
側ＲＡＭ１２ａの波形計測用バッファ領域に転送して一
時的に格納する。ステップＳ３−２では、イベントスイ
ッチ２０の操作に基づくイベント記憶が完了したかどう
かを判断し、完了していないときにはステップＳ３−３
に進むが、完了しているときには図８のステップＳ４
（Ｒ波頂点のサーチ）にスキップする。

【００３４】ステップＳ３−３では、ＣＰＵ８は、ＲＡ
Ｍ１２におけるＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂのイベント用
バッファ領域に対して、常に現在を起点としてその前の
最新１分間の心電図データが確保された状態で格納され
るように更新記憶していく。

【００３５】その記憶内容はイベントスイッチ２０が操
作されるまでは常に変化している。

【００３６】さて、ステップＳ３−４でイベントスイッ
チ２０が操作されたかどうかを判断し、操作されていな
いときにはステップＳ４にスキップするが、操作された
ときにはステップＳ３−５に進んでＲＡＭ１２のＩＣカ
ード側ＲＡＭ１２ｂにおける最新１分間の心電図データ
の更新記憶を中止し、そのとき記憶されている最新１分
間の心電図データを時刻情報とともにＲＡＭ１２におけ
るＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂのイベント用バッファ領域
において固定的に記憶する。そして、さらにその後１分
間の心電図データを時刻情報とともに追加して固定的に
記憶する。

【００３７】以上によって、患者が動悸や胸痛などの自
覚症状を感じてイベントスイッチ２０を操作したとき
に、その前後１分間ずつの合計２分間の心電図データが
イベント波形データ（発作時心電図データ）として時刻
情報とともにＲＡＭ１２におけるＩＣカード側ＲＡＭ１
２ｂに記憶されたことになる。そして、ステップＳ３−
６でイベント記憶完了のフラグを立てた後、ステップＳ
４に進む。

【００３８】ここで、フローの説明を図８に戻す。

【００３９】ＣＰＵ８は、ステップＳ４で、ＲＡＭ１２
から読み出した心電図データに基づいて心電図波形の解
析を行って１心拍の区切りとなるＲ波頂点に相当するデ
ータをサーチする。Ｒ波頂点は、心電図波形の特徴点で
あるＱＲＳ群中の最も鋭い立ち上がりをもつ部分であ
る。そのＲ波頂点のサーチの方法としては、例えば、あ
る時点での心電図データの値がそれ以前の１心拍内での
心電図データ群の最大値の７割を超え、かつ、極大点で
あることを条件に判定することで実現できる。

【００４０】Ｒ波頂点であると認識するとステップＳ５
に進み、そうでなければステップＳ７，Ｓ８を経てステ
ップＳ２にリターンし、以下、ステップＳ２〜Ｓ４，Ｓ
７，Ｓ８を繰り返す。

【００４１】Ｒ波頂点を見つけ出すとステップＳ５に進
み、心拍数を算出する。すなわち、１回前の心拍のＲ波
頂点から今回の心拍のＲ波頂点までの時間の逆数を求め
て、これを心拍数とする。その時間は、両Ｒ波頂点間に
おける〔サンプリング数×サンプリング周期〕によって
求められる。

【００４２】次いで、ＣＰＵ８は、ステップＳ６で心拍
数のデータを時刻情報とともにＲＡＭ１２におけるＩＣ
カード側ＲＡＭ１２ｂに転送して格納する。

【００４３】以上で１心拍分についての心拍数・トレン
ドデータが算出されＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂに格納さ
れたことになる。このような心拍数・トレンドデータの
算出・格納をタッチキー１８における中止キーが操作さ
れるか、測定開始から４８時間が経過するまで繰り返し
続行する。すなわち、ステップＳ７でタッチキー１８に
おける中止キーが操作されたと判断したときには、ステ
ップＳ１にリターンし、また、ステップＳ８で測定時間
が４８時間を経過したと判断したときは、電源を自動的
にＯＦＦにして心電図データの測定を終了する。

【００４４】中止キーが途中で操作されない限り、最大
４８時間分にわたる各心拍ごとの心拍数・トレンドデー
タが時刻情報とともにＲＡＭ１２におけるＩＣカード側
ＲＡＭ１２ｂに格納されることになる。

【００４５】中止キーが操作された後、あるいは、４８
時間が経過して電源を再投入したときには、通常は、ス
テップＳ１の判断が否定的となり、図８に示すステップ
Ｓ９に進む。すなわち、タッチキー１８において再生キ
ーが操作されるのを待ってステップＳ１０に進む。ステ
ップＳ１０では、トレンド再生キーかイベント再生キー
のいずれかが操作されるのかを待つ。

【００４６】ステップＳ１０でトレンド再生キーが操作
されたと判断すると、図１０に示すステップＳ１１に進
んでＲＡＭ１２におけるＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂから
心拍数・トレンドデータをＣＰＵ８に読み込み、ステッ
プＳ１２で心拍数・トレンドデータを心拍数・トレンド
グラフの表示データのかたちに変換する。この心拍数・
トレンドグラフというのは、横軸に時間をとり、縦軸に
心拍数をとって、心拍数の時間的変動を示すグラフとし
たものである。

【００４７】そして、ＣＰＵ８は、ステップＳ１３で心
拍数・トレンドグラフの表示データを液晶ドライバ１４
に転送し、ステップＳ１４で液晶ドライバ１４を制御し
て液晶表示装置１６に心拍数・トレンドグラフ１００を
表示する。ステップＳ１５でイベントマークｄ₆ をイベ
ント記録時刻に基づいて表示する。このような表示は、
ステップＳ１６において波形キーｄ₁₀が操作されたと判
断するまで、あるいは、ステップＳ１７において中止キ
ーが操作されたと判断するまで続けられる。

【００４８】波形キーｄ₁₀の操作によって行われる動作
の詳しいルーチンを図１１に示し、以下に説明する。

【００４９】心拍数・トレンドグラフ１００の表示中に
おいて、記録されているイベント波形２００を再生表示
しようとする場合には、カーソル操作キーｄ₄ を操作し
て直線状カーソルｄ₃ をイベントマークｄ₆ の位置まで
移動させ一致させる必要がある。ただし、イベントマー
クｄ₆ はいつも表示されているとは限らない。

【００５０】イベント記録が４８時間の測定において最
大２回までしか行われないので、２４時間トレンド、６
０分間トレンド、あるいは、１０分間トレンドのいずれ
の場合においても、イベントマークｄ₆ が表示されない
ことがある。６０分間トレンドや１０分間トレンドでは
むしろ表示されないケースの方が多い。そこで、カーソ
ル操作キーｄ₄ を操作することにより、イベントマーク
ｄ₆ が表示されるようになるまで画面をスクロールする
のである。そして、その後、１ドット単位で直線状カー
ソルｄ₃ を移動させてイベントマークｄ₆ に一致させる
のである。

【００５１】ＣＰＵ８は、ステップＳ１６−１で、直線
状カーソルｄ₃ がイベントマークｄ₆ に一致したかどう
かを判断する。一致していないときはステップＳ１７に
進むが、一致したときは、ステップＳ１６−２に進んで
表示画面が１０分間トレンドの表示画面に切り換えられ
たかどうかを判断する。すなわち、心拍数・トレンドグ
ラフ１００の表示画面をイベント波形２００の表示画面
に切り換えるのは、１０分間トレンドからのみであり、
６０分間トレンドや２４時間トレンドからは切り換えら
れないようにしてある。１ドットの分解能が粗いため不
正確になるからである。

【００５２】そこで、医師は、直線状カーソルｄ₃ の位
置はそのままにして、キーｄ₇ を操作して１０分間トレ
ンドの表示画面に切り換える。１０分間トレンドの表示
画面においては、波形キーｄ₁₀が表示されるようにな
る。また、直線状カーソルｄ₃ とイベントマークｄ₆ と
がずれておれば修正し、一致させる。それから波形キー
ｄ₁₀を押し操作する。

【００５３】ＣＰＵ８は、ステップＳ１６−２で、１０
分間トレンドの表示画面に切り換わったかどうかを判断
し、切り換わったと判断したときは、ステップＳ１６−
３に進んで波形キーｄ₁₀が押し操作されたかどうかを判
断する。

【００５４】以上のステップＳ１６−１〜Ｓ１６−３の
各判断が否定的になるときは、ステップＳ１７を経てス
テップＳ１１にリターンし、同様のことを繰り返す。や
がて、ステップＳ１６−３の判断が肯定的となり、ステ
ップＳ１６−４へと進む。

【００５５】ステップＳ１６−４で、ＣＰＵ８は、ＩＣ
カード側ＲＡＭ１２ｂのヘッダ部１２ｂ₁ （図３参照）
に格納されている測定開始時刻を読み出し、その測定開
始時刻に基づいて、現在表示中の１０分間トレンドの表
示画面がどの時刻からの１０分間トレンド表示画面かを
算出し、さらに、直線状カーソルｄ₃ の表示位置時刻を
算出する。

【００５６】次いで、ステップＳ１６−５で、上記の直
線状カーソルｄ₃ の表示位置時刻とヘッダ部１２ｂ₁ に
おけるイベントＡまたはイベントＢのイベント記録時刻
とを比較し、一致する方のイベントを選択する。そし
て、ステップＳ１６−６で、上記の選択したイベントの
波形データ格納エリア（１２ｂ₃ または１２ｂ₄ ）にお
けるイベント波形データのうちの先頭のデータのアドレ
スを求める。それから、イベント波形の表示画面に切り
換えるため図１２のステップＳ１８へと進む。

【００５７】すなわち、１０分間トレンドの心拍数・ト
レンドグラフ１００の表示画面からイベント波形２００
の表示画面にダイレクトに切り換えるのである。

【００５８】このようにステップＳ１６での波形キーｄ
₁₀の操作有りの判断によって、あるいは、ステップＳ１
０でのイベント再生キーの操作有りの判断によって、ス
テップＳ１８に進み、ＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂのイベ
ント用バッファ領域からイベント波形データ（発作時心
電図データ）をＣＰＵ８に読み込み、ステップＳ１９で
イベント波形データを表示データに変換する。そして、
ステップＳ２０でイベント波形の表示データを液晶ドラ
イバ１４に転送し、ステップＳ２１で液晶ドライバ１４
を制御してイベント波形２００を液晶表示装置１６に表
示する。この表示は、ステップＳ２２においてトレンド
グラフキーｄ₁₂が操作されたと判断するか、あるいは、
ステップＳ２３においてタッチキー１８における中止キ
ーが操作されたと判断するまで続けられる。中止キーが
操作されるとステップＳ１にリターンする。

【００５９】医師は、液晶表示装置１６にイベント波形
２００を表示させることで、そのときの自覚症状が心臓
疾患に由来するものかどうかの定性的診断を迅速かつ正
確に行うことができる。

【００６０】トレンドグラフキーｄ₁₂の操作による動作
の詳しいルーチンを図１３に示し、以下に説明する。

【００６１】ステップＳ２２−１において、ＣＰＵ８
は、例えば図６に示すイベント波形２００の表示画面に
おけるトレンドグラフキーｄ₁₂が操作されたかどうかを
判断する。操作されなかったときは、ステップＳ２３を
経てステップＳ１８にリターンするが、操作されたと判
断したときはステップＳ２２−２に進む。ステップＳ２
２−２では、表示中のイベント波形２００の記録情報を
ＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂのヘッダ部１２ｂ₁ から読み
込み、ステップＳ２２−３で、その記録情報に含まれる
イベント波形２００についての記録時刻に基づいて、そ
の時刻が含まれる１０分間トレンドデータの先頭アドレ
スをＩＣカード側ＲＡＭ１２ｂにおいて検索する。

【００６２】ステップＳ２２−３のイベント波形２００
についての記録時刻が含まれるかどうかについて、図１
４を用いて説明する。

【００６３】１０分間トレンドは、測定開始時刻より、
「１０分間１画面」の割合で画面切り換えが行われる。
したがって、４８時間分のトレンド記録は２８８画面分
に相当する。これに対して、６０分間トレンドは、測定
開始時刻より、「１時間１画面」の割合で画面切り換え
が行われ、４８時間分のトレンド記録は４８画面分に相
当し、両者の割合は相違している。２４時間トレンド
は、「２４時間１画面」の割合で画面切り換えが行わ
れ、４８時間分のトレンド記録は２画面分に相当し、全
二者と相違している。

【００６４】ちなみに、２４時間トレンドでの表示中に
おいて直線状カーソルｄ₃ を任意の位置に移動した後、
その直線状カーソルｄ₃ を含む６０分間トレンドの表示
画面に切り換えるには、直線状カーソルｄ₃ の時間位置
が測定開始後どのくらい経過した時間なのかを求め、そ
の時間に相当するある１つの６０分間トレンドを表示す
ることが必要である。同様に、６０分間トレンドでの表
示中で直線状カーソルｄ₃ を任意に移動した後、その直
線状カーソルｄ₃ を含む１０分間トレンドの表示画面に
切り換えるには、直線状カーソルｄ₃ の時間位置が測定
開始後どのくらい経過した時間なのかを求め、その時間
に相当するある１つの１０分間トレンドを表示すること
が必要である。

【００６５】さて、ステップＳ２２−３の判断である表
示中のイベント波形２００がどの１０分間トレンド表示
画面に属しているかは、イベント波形２００の記録時刻
によって求めることができる。その記録時刻は該当する
１０分間トレンドの先頭の時刻と次の１０分間トレンド
の先頭の時刻との間に存在する。このことに基づいて該
当する１０分間トレンドのデータが格納されている先頭
のアドレスを求め、そのアドレスに従ってＩＣカード側
ＲＡＭ１２ｂを検索するのである。そして、これが終わ
ると、今度は、ステップＳ１１以下のルーチンに戻る。
すなわち、イベント波形２００の表示画面から１０分間
トレンドの心拍数・トレンドグラフ１００の表示画面に
ダイレクトに切り換えるのである。

【００６６】以上のように、心拍数・トレンドグラフ１
００と同時にイベントマークｄ₆ を該当する時刻位置に
表示するので、イベント記録時の前後の心拍数トレンド
の状況が把握しやすい。

【００６７】また、ステップＳ１６とステップＳ２２と
により、従来例のように初期画面（ステップＳ１，Ｓ
９，Ｓ１０相当）にいちいち戻ることなく、１０分間ト
レンドの心拍数・トレンドグラフ１００の表示画面から
ダイレクトにイベント波形２００の表示画面に切り換え
ることができるとともに、その逆に、イベント波形２０
０の表示画面から１０分間トレンドの心拍数・トレンド
グラフ１００の表示画面にダイレクトに切り換えること
ができる。

【００６８】したがって、心拍数・トレンドグラフ１０
０とイベント波形２００との相関関係を素早く明確に把
握することができる。このことは、イベント波形２００
のもとになった自覚症状が心臓疾患に由来するものであ
るか否かの判断や、それが心臓疾患に由来するものであ
るとき、その発生機序の解明、重症度の判定、投薬効果
の確認等の所要の処置を迅速に、また、的確に行う上で
きわめて有利なものとなる。

【００６９】

【発明の効果】以上のように、本発明に係る携帯型心電
計によれば、心拍数・トレンドグラフと同時にイベント
マークを該当する時刻位置に表示するので、イベント記
録時の前後の心拍数トレンドの状況を把握しやすくでき
る。また、同じ時刻を基準とした状態で心拍数・トレン
ドグラフの表示画面とイベント波形の表示画面とを相互
にダイレクトに切り換えるようにしたので、心拍数・ト
レンドグラフとイベント波形との相関関係を素早く明確
に把握でき、自覚症状が心臓疾患に由来するものである
のかどうかの判断、由来する場合にはその発生機序の解
明、重症度の判定、投薬効果の確認等の所要の処置を迅
速に、また、的確に行う上できわめて有利となる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例に係る携帯型心電計の主要部
の電気的構成を示すブロック線図である。

【図２】実施例におけるＲＡＭのメモリマップである。

【図３】実施例におけるＲＡＭのメモリマップである。

【図４】実施例におけるＲＡＭのメモリマップである。

【図５】実施例における心拍数・トレンドグラフの表示
例である。

【図６】実施例におけるイベント波形の表示例である。

【図７】実施例における心拍数・トレンドグラフの表示
例である。

【図８】実施例の動作説明に供するフローチャートであ
る。

【図９】実施例の動作説明に供するフローチャートであ
る。

【図１０】実施例の動作説明に供するフローチャートで
ある。

【図１１】実施例の動作説明に供するフローチャートで
ある。

【図１２】実施例の動作説明に供するフローチャートで
ある。

【図１３】実施例の動作説明に供するフローチャートで
ある。

【図１４】実施例におけるトレンド表示の分解能の変化
例を示す図である。

【符号の説明】

２ 体表面電極 ４ 心電アンプ ６ Ａ／Ｄコンバータ ８ ＣＰＵ １０ ＲＯＭ １２ ＲＡＭ １２ａ 本体側ＲＡＭ １２ｂ ＩＣカード側ＲＡＭ １４ 液晶ドライバ １６ 液晶表示装置 １８ タッチキー ２０ イベントスイッチ １００ 心拍数・トレンドグラフ ２００ イベント波形 ｄ₃ 直線状カーソル ｄ₆ イベントマーク

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.⁵ 識別記号 庁内整理番号 ＦＩ 技術表示箇所 8119−4Ｃ Ａ６１Ｂ 5/04 ３１２ Ｕ

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 患者から得られた心電図データに基づい
   て心拍数・トレンドデータを作成する手段と、 その心拍数・トレンドデータを時刻情報とともに記憶す
   る手段と、 イベントスイッチの操作時にその操作の前後の一定時間
   の心電図データをイベント波形データとして時刻情報と
   ともに記憶する手段と、 トレンド表示モードの選択によって表示画面上に心拍数
   ・トレンドグラフを表示する手段と、 波形表示モードの選択によって表示画面上にイベント波
   形を表示する手段とを備えた携帯型心電計において、 心拍数・トレンドグラフの表示画面にイベント記録時刻
   に対応した位置にイベントマークを表示する手段と、 データ記憶時刻を同一に保った状態で心拍数・トレンド
   グラフの表示画面からイベント波形の表示画面にダイレ
   クトに切り換える手段と、 その逆に、データ記憶時刻を同一に保った状態でイベン
   ト波形の表示画面から心拍数・トレンドグラフの表示画
   面にダイレクトに切り換える手段とを備えたことを特徴
   とする携帯型心電計。